Серозные выделения из носа что это: Как определить тип насморка и выбрать эффективное средство? 3 стадии развития ринита

Как определить тип насморка и выбрать эффективное средство? 3 стадии развития ринита

На первый взгляд острый ринит – банальное заболевание. Но на самом деле он сопровождается целым комплексом патологических изменений. Таких как: головная боль, ухудшение слуха, потеря аппетита и другие.

Именно поэтому так сложно подобрать препарат, купирующий сразу все основные симптомы:

 

1-я стадия: стадия набухания

Стадия длится: от нескольких часов до 2 суток.

Симптомы: сужение сосудов, сухость, жжение в полости носа, чихание.

 

2-я стадия: серозные выделения

Стадия длится:  2–3 дня

Симптомы: Расширение сосудов, отек слизистой, выделения из носа прозрачного цвета, изменения голоса.

 

3-я стадия выход – восстановление

Стадия длится:  3–4 дня.

Симптомы: изменение консистенции, цвета выделений из носа: они становятся гнойными и густыми (желтые, зеленые), и постепенно исчезают.

В аптеке вам чаще всего предложат препараты, которые точечно убирают тот или иной симптом, с которым вы обратились. К примеру, у вас течение из носа. Вам предложат взять противоотечный препарат, который никак не повлияет на другие симптомы заболевания. При этом, природа ринита может быть как вирусной, так и аллергической (симптомы схожи). 

Решить проблему помогают препараты, которые оказывают расширенное воздействие на слизистую носа, такие как назальный спрей Отривин Комплекс. 

Препарат используют как при рините на фоне ОРВИ, так и при аллергическом воспалении.

Препарат начинает действовать через 5–10 минут, обеспечивая стойкий эффект на протяжении 6–8 часов. 

 

В состав входят: 

1. Сосудосуживающее вещество: ксилометазолин

2. Ипратропия бромид: снижает носовую секрецию, купирует воспаления слизистой носа

Отривин Комплекс:

• Купирует основные симптомы ринита: чихание, заложенность носа, отек, ринорею

• При интраназальном применении мало абсорбируется, что определяет хорошую переносимость

• Действует в краткие сроки, обеспечивая длительный эффект в течение 6–8 часов.

• Применяется при ринитах различной этиологии.

• Может использоваться на протяжении 7 дней без консультации врача (для пациентов старше 18 лет)

• Имеет убедительную доказательную базу – активность и высокий профиль безопасности подтверждены в рандомизированном исследовании с участием 786 пациентов.

 

Будьте здоровы!

 

Лечение полисинусита – цены на диагностику полисинусита в «СМ-Клиника»

Диагностика полисинусита предусматривает комплексное отоларингологическое обследование пациента с применением лабораторных, а также инструментальных методик. ЛОР может заподозрить множественное поражение околоносовых пазух еще при первом осмотре больного. Опытный врач обращает внимание на характерные жалобы и возможные простудные заболевания в анамнезе.

Для оценки состояния носовых ходов выполняется передняя риноскопия. Врач оценивает выделения из носа, степень обтурации ходов, наличие патологических разрастаний. Дальше осматривается ухо и ротоглотка для выявления других возможных причин воспаления.

Для подтверждения диагноза проводятся следующие процедуры:

  • Эндоскопическая риноскопия. Позволяет визуально оценить изнутри состояние носовых ходов, а также оценить состояние соустьев околоносовых пазух. Процедура выполняется с помощью миниатюрного инструмента с видеокамерой на конце.
  • Рентгенография околоносовых пазух. Позволяет выявить патологическое содержимое в ОНП, исключить новообразования и оценить состояние костей черепа.
  • Компьютерная томография черепа околоносовых пазух (КТ ОНП). На сегодняшний день является «золотым стандартом» диагностики полисинусита. С помощью современного оборудования удается на мониторе с высокой точностью визуализировать содержимое ОНП, оценить их состояние и степень закупорки (при ее наличии).

Вспомогательным методом диагностики является диафаноскопия. ЛОР вводит специальную лампочку в ротовую полость для подсвечивания пазух. С помощью этой методики можно выявить изменение пневматизации (воздушности) пораженной структуры. Диафаноскопия наиболее информативна в диагностике односторонних процессов. Если пазухи поражены с двух сторон, увидеть визуальные изменения труднее.

Эффективным методом диагностики и одновременно лечения является пункция пораженной пазухи. С помощью специального инструмента ЛОР делает прокол. Врач может оценить содержимое пазухи и его количество. При эвакуации слизи или гноя человек сразу отмечает улучшение состояния.

Каждому пациенту с подозрением на полисинусит назначается стандартный комплекс лабораторных тестов – общий анализ крови и мочи, коагулоргамма, анализ на инфекции (сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ). В случае выявления изменений, характерных для бактериальной инфекции, назначается бактериологический посев выделений из носа с антибиотикограммой. Такой тест позволяет определить конкретного возбудителя и его чувствительность к антибактериальным средствам.

Насморк: причины, лечение, виды

К сожалению, насморк считают чем-то несерьезным, не нуждающимся во внимании, самопроходящим. Даже существует шутка о том, что если насморк лечить, то он пройдет за 7 дней, а если не лечить, то за неделю. А ведь эта шутка, которую нередко принимают за правду, достаточно опасна для людей с нарушениями иммунитета. При отсутствии мер насморк способен привести к развитию серьезных осложнений: снижения обоняния, отита, синусита, гайморита, ларингита, трахеита, бронхита, фарингита.

При хорошем иммунитете насморк действительно способен пройти самостоятельно в течение 1-1,5 недель. Однако если его лечить, то на начальных стадиях от него можно избавиться и вернуться к привычному образу жизни быстрее: в течение 4-5 дней. 

Следует знать, что невылеченный насморк способен перетечь в хроническую форму, и избавиться от него будет уже сложнее. При наличии выделений из носа следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы определить и устранить причину его происхождения. В Поликлинике Отрадное вас ждут опытные врачи, современное оборудование и новейшие методы диагностики и лечения.

Классификация насморка

Насморк, как и многие другие заболевания, имеет острую и хроническую формы.

Острый насморк развивается в несколько этапов. В первую очередь пациент чувствует некомфортную сухость в носу. Затем начинаются слизисто-серозные выделения. Если не принимать никаких мер, выделения приобретают гнойный характер.

Хроническому насморку свойственна смена периодов обострений и ремиссий. Он не только доставляет пациенту немало неудобств, но и способен спровоцировать атрофические и гипертрофические изменения слизистой оболочки носа. Это, в свою очередь, может привести к развитию осложнений.

От формы патологии зависит, как лечить насморк. Методы при хронической и острой формах применяются разные, и важно, чтобы их подбирал врач в соответствии с симптоматикой и особенностями течения.

Причины насморка

Наиболее частой причиной развития насморка являются вирусные инфекции (синусит, ОРВИ), реже – бактериальные. Воспалительный процесс и обильное выделение слизи возникают в качестве ответа организма на «деятельность» вирусов в носовой полости. В основном инфекции передаются воздушно-капельным путем. Переохлаждение и стрессы ослабляют иммунитет и делают организм более уязвимым перед возбудителями. Поэтому их можно назвать факторами риска.

Другие причины развития насморка:

  • Травмы носа – в таких случаях в выделениях бывают видны вкрапления крови.
  • Изменение гормонального фона – нарушение баланса гормонов может привести к сбою носового кровообращения, из-за чего слизистая оболочка набухает.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Воздействие на слизистую оболочку носа токсичных испарений.
  • Аллергия.
  • Длительное применение сосудосуживающих капель: в носовой полости возникает хронический отек.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования в носовой полости.
  • Аденоиды (патологическое разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины) – частая причина насморка у детей.

Симптомы насморка

Основным симптомом насморка является наличие слизистых выделений из носа – прозрачных, серозных или гнойных. Также к признакам нарушения относятся:

  • Сухость в области носоглотки.
  • Зуд, щекотание, жжение в носовой полости.
  • Снижение обоняния.
  • Затруднение дыхания.
  • Слезоточивость.
  • Чихание.

Если причиной насморка являются инфекции, то часто добавляются «простудные» симптомы:

  • Общее недомогание.
  • Головные боли, головокружения.
  • Повышение температуры тела.
  • Ломота в мышцах.

Важно! Насморк неинфекционного происхождения обычно протекает без повышения температуры тела. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Если нарушение вызвано аллергическими реакциями, при дальнейшем контакте с раздражителем состояние может значительно ухудшиться.

Диагностика насморка

Чтобы узнать, как вылечить насморк в вашем конкретном случае, необходимо обратиться к отоларингологу. Врач соберет анамнез, проведет осмотр, поставит диагноз и назначит оптимальное лечение. Пациента могут направить на следующие диагностические процедуры:

  • Анализы крови и мочи (общий, биохимический) — для выяснения природы заболевания.
  • Риноскопия – эндоскопическое исследование носовой полости.
  • Аллергические тесты – при подозрении на аллергическое происхождение насморка.

При наличии гнойных воспалений назначают рентгенологическое исследование или компьютерную томографию носовых пазух. При подозрении на наличие злокачественных новообразований пациента направляют на гистологическое исследование слизистой носовой оболочки.

Лечение

Насморк у взрослого и ребенка лечат по одному и тому же принципу: устранение причины. Разве что для детей, особенно грудных, лекарства подбираются более щадящие, чтобы не навредить неокрепшему организму. Также особого подхода к разработке плана лечения требуют беременные пациентки.

В зависимости от причины развития насморка, назначаются противовирусные или антибактериальные препараты. Если выделения из носа вызваны аллергической реакцией, то пациент проходит курс терапии антибактериальными средствами и иммуномодуляторами.

Справка!

При насморке аллергического происхождения важно установить раздражитель и оградить пациента от контакта с ним, в противном случае не избежать рецидивов. Если полностью избежать соприкосновения с аллергеном невозможно, стараются минимизировать количество таких контактов.

Также при остром и хроническом насморке могут быть назначены следующие препараты:

  • Сосудосуживающие спреи и капли.
  • Антисептические растворы (ими обрабатывается носовая полость во время промывания).
  • Увлажняющие средства.
  • Антибактериальные мази.

При хроническом заболевании, в зависимости от причины его развития и особенностей течения, также могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, санаторно-курортное лечение.

В некоторых случаях консервативной терапии для избавления от причины насморка недостаточно, и тогда назначается хирургическое лечение. Операции проводятся при искривлении носовой перегородки, наличии аденоидов, доброкачественных и злокачественных новообразований.

Что делать, если у вас насморк

Для скорейшего выздоровления и во избежание развития осложнений важны и правильные действия пациента.

При насморке нельзя:

  1. Пользоваться сосудосуживающими каплями без назначения врача.
  2. Самостоятельно прогревать нос.
  3. Закапывать в нос «народные средства».
  4. Заниматься повышенной физической активностью.
  5. Сильно сморкаться.

Сосудосуживающие капли продаются в аптеке в свободном доступе, и некоторые пациенты используют их без обращения к врачу. Таким образом легко превысить дозировку (которую также должен определять отоларинголог). При злоупотреблении каплями сосуды становятся более хрупкими, их функции снижаются, что может спровоцировать снижение обоняния. Также подобные средства нельзя применять в течение длительного времени (более 7-10 дней), так как вследствие этого может возникнуть отек слизистой оболочки, из-за чего насморк усилится. К тому же подбирать препарат нужно с учетом особенностей течения патологии и состояния организма пациента, а сделать это способен только врач.

Прогревание носа действительно может облегчить состояние при насморке. Под тепловым воздействием:

  1. Устраняется застой кровообращения, нормализуется венозное кровообращение в слизистой оболочке.
  2. Улучшаются обменные процессы.
  3. Уменьшаются отеки.
  4. Ускоряются процессы регенерации.

Однако все вышеперечисленные достоинства применимы лишь к ингаляциям, проводимым по рекомендации и под контролем врача, а также к аппаратным процедурам (УВЧ, лазерная терапия и т.д.). Домашнее прогревание (с помощью картофельного пара, отваров трав, соляных компрессов и т.д.) способно привести к распространению инфекции и осложнению заболевания (например, насморк способен при таком воздействии перетечь в гайморит). Также часто происходит ожог слизистой оболочки носа, что усугубляет самочувствие. При наличии полипов прогревать нос вообще запрещено, так как это способно спровоцировать их разрастание и перерождение в злокачественные опухоли.

Закапывание в нос сока лука и чеснока и прочих не предназначенных для этой цели жидкостей также раздражает слизистую оболочку и способно вызвать ее ожог.

Повышенная физическая активность (например, занятия спортом) способствует учащению дыхания, что создает дополнительную нагрузку на дыхательные пути. Это замедляет процесс выздоровления.

При сильном сморкании с закрыванием двух ноздрей сразу есть риск «загнать» слизистые выделения в придаточные пазухи и спровоцировать развитие гайморита. Сморкаться необходимо аккуратно, без излишних усилий, полуоткрыв рот. Ноздри очищают попеременно, не обе сразу. Для этого необходимо зажать «ненужную» ноздрю, прижав крыло носа к перегородке.

Ускорить процесс выздоровления помогут:

  • Теплые ножные ванны.
  • Промывание носа солевыми растворами.
  • Употребление большого количества теплой жидкости.

Теплые ножные ванны улучшают кровообращение и обменные процессы во всем организме. Однако по поводу применения данной процедуры все же следует проконсультироваться с врачом.

Промывание носа с помощью солевых растворов позволяет очистить полость носа от слизи и оказывает антисептическое воздействие. Растворы в емкостях со специальным носиком, облегчающим промывание, продаются в аптеке. Подойдет даже обычный физраствор.

Проводить процедуры необходимо 3-4 раза в день (а лучше по этому вопросу посоветоваться с врачом). Слишком частые промывания не пойдут на пользу: так можно спровоцировать переход воспалительного процесса на заднюю стенку горла.

Жидкость способствует разжижению носовой слизи, что облегчает ее выход наружу. При недостатке воды слизь густеет. Дыхание пациента затрудняется, вдобавок в густом секрете легче размножаться микроорганизмам. Употребление жидкости именно в теплом виде (чая, травяного отвара, бульона) позволяет улучшить кровообращение в области носоглотки, что также способствует скорейшему выздоровлению.

Главная ошибка пациента при насморке – не обращаться к врачу. Лечение должно назначаться с учетом всех нюансов, включая наличие осложнений. Сам пациент может о них просто не догадываться и, применяя какой-либо метод, может себе навредить.

Лечение ринита в СЗАО (м.Щукинская, м.Стрешнево, м.Сокол)

Ринит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, сопровождаемое затруднением носового дыханием, отеком и образованием секрета. Насморк различной формы возникает у каждого второго с эпизодичностью несколько раз в год.

Причины появления

К провоцирующим факторам развития данного заболевания относят:

  • постоянные переохлаждения;
  • вирусные инфекции;
  • низкий иммунитет;
  • гиперчувствительность к различного рода аллергенам;
  • травмы носовой полости;
  • нарушение кровотока;
  • неблагоприятную экологию;
  • сухой воздух в помещении.

Вазомоторный ринит может возникнуть вследствие длительного приема медикаментозных сосудосуживающих средств.

Симптомы

Проявления ринита зависят от его типа. Заболевание разделяют по множеству критериев, самой распространенной классификацией является следующая:

  • по характеру протекания – острый и хронический ринит;
  • по природе возникновения – инфекционный и неинфекционный ринит.

Среди общих признаков ринита:

  • затрудненное дыхание;
  • заложенность, серозные или слизисто-гнойные выделения из носа;
  • головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря обоняния и снижение вкусовых рецепторов;
  • повышение температуры тела.

Острый ринит развивается быстро и сопровождается на начальной стадии жжением и сухостью, которые в дальнейшем перерастают в слизистые выделения. Обычно самостоятельно проходит в течение 5-7 дней без осложнений.

При хронических ринитах выделения и отек носа постоянны, а симптоматика варьируется в зависимости от разного рода сопутствующих факторов: холода, физической нагрузки, положения тела. Постепенно инфекция спускается в гортань и поражает нижние дыхательные пути, вызывает патологии органов зрения и слуха.

Аллергический ринит возникает как следствие воздействия различного рода аллергенов, обостряется в период сезонного цветения. Персистирующий насморк формируется как ответ на постоянный контакт с бытовой пылью, шерстью, косметикой.

иагностика и лечение

На первичном приеме отоларинголог беседует с пациентом, уточняет симптомы, периодичность проявления заболевания и его форму. Как правило, постановка диагноза не требует лабораторных и инструментальных исследований. При подозрении на аллергический ринит выполняются специализированные тесты; иногда может быть назначено рентгенографическое обследование пазух носа.

На основании вида ринита врач подбирает адекватную схему лечения. Необходимо обеспечить пациенту нахождение в регулярно проветриваемом помещении с комфортной температурой и оптимальным уровнем влажности. Рекомендуется обильное питье и ножные ванны. Носовые проходы орошаются и промываются физиологическими растворами, для устранения заложенности используются сосудосуживающие капли ли спреи. Для устранения аллергического ринита прописывают антигистаминные средства.

Запись к отоларингологу «Эммаклиник» осуществляется по телефону или через форму заявки на сайте.

Отделение: Оториноларингология

Прием ведут

Оториноларинголог

Запись на прием

Запись на прием

Ваше сообщение отправлено

Благодарим за обращение в Многопрофильный медицинский центр «Эммаклиник»!

Ваше сообщение будет обработано в ближайшее время и мы свяжемся с вами для уточнения деталей.

Будьте здоровы!

Присединяйтесь к нам в социальных сетях!
Актуальные новости, акции, полезная информация.

Эндоскопия носа и носоглотки детям и взрослым в Ростове-на-Дону

Показания

Данное исследование назначается отоларингологом, который на основании осмотра, клинических данных и анамнеза устанавливает необходимость в его проведении. 

Эта диагностическая процедура показана при:

  • Заболевания носовой полости (ринит, аденоидит).
  • Воспалительные процессы в придаточных пазухах (гайморит, фронтит, этмоидит).
  • Ухудшение или полная потеря обоняния, слуха или вкуса.
  • Травмирование лицевой области.
  • Подготовка к ринопластике и во время послеоперационного периода.
  • Частая головная боль с невыясненным генезом.
  • Затяжной насморк.
  • Обильные выделения (гнойные, слизистые или серозные) из носа.
  • Аномальные изменения развития (наиболее распространенной среди них является искривление носовой перегородки).
  • Регулярные носовые кровотечения невыясненной этиологии.
  • Расстройство дыхания, сильный храп.
  • Аллергические болезни.

Это обследование даёт возможность найти даже небольшие новообразования, полипы, аденоиды, язвенные изменения и истончение слизистой оболочки.

Что это за процедура и как делается?

Для её проведения не требуется специальная подготовка, занимающая длительное время. Накануне рекомендуется отказаться от использования любых носовых капель или мазей. Также стоит воздержаться от ингаляций, курения и приема возбуждающих лекарственных препаратов, включая кофеинсодержащие напитки (кофе, энергетики и т.д.). Предварительная моральная подготовка позволит спокойно просидеть в неподвижном сидячем положении, не испытывая страха или переживаний.

Некоторые считают, что эндоскопия носовых пазух — это больно, но это ошибочное мнение. Процедура не вызывает болезненных ощущений, а её длительность составляет от 20 до 30 минут.

Проводится в несколько стадий:

  1. Пациент садится в удобное врачебное кресло и запрокидывает голову назад.
  2. Врач удаляет скопившуюся слизь из носа и вводит внутрь сосудосуживающие капли, улучшающие проходимость эндоскопа.
  3. На него наносится анестезирующее вещество местного действия. Также возможно впрыскивание обезболивающего спрея на место исследования.
  4. Введение эндоскопа, оснащенного камерой, в носовой ход.
  5. Изучение картинки, выводимой на монитор в режиме реального времени.
  6. Составление врачебного заключения и выбор эффективной методики лечения.

Изображение, получаемое камерой устройства, моментально отображается на экране. Оно может увеличиваться в несколько раз, а при необходимости врач делает несколько снимков. При выявлении доброкачественного новообразования возможно его быстрое удаление в кабинете отоларинголога.

Рекомендации после выполнения процедуры

Эндоскопия полости носа не нуждается в реабилитационном периоде. После её проведения пациент может испытывать только легкий дискомфорт в области обследования, который проходит в течение нескольких часов. Сразу после окончания этой манипуляции можно отправляться домой, смело садиться за руль и выполнять любую работу. Также не требуется применение каких-либо носовых капель или лекарственных препаратов (даже с анестезирующим эффектом).

  • Наименование услуги

    Цена
  • Эндоскопический осмотр носоглотки и носа

    1500 pуб.
  • Эндоскопический осмотр уха ( одного)

    1000 pуб.

Отзывы об услуге

И ДЫШИТСЯ ЛЕГКО

Исследования мукоцилиарного клиренса, дыхания методом передней активной риноманометрии, акустической риноманометрии, обонятельной функции позволяют оценить степень нарушений функций слизистой оболочки носа. «Прорыв» линий защиты слизистой оболочки околоносовых пазух грозит опасностью распространения инфекции в пространства глазницы и черепа с вовлечением их содержимого в воспалительную реакцию: развиваются внугриглазничные и внутричерепные осложнения, риногенный сепсис. Смертность при риногенных осложнениях колеблется от 9 до 40%.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение острого ринита проводят врачи различных специальностей — оториноларингологи, инфекционисты, терапевты,педиатры, врачи общей практики, семейные врачи. Больные острым синуситом
составляют категорию пациентов оториноларингологического профиля, часто нуждаются в оказании экстренной помощи и срочной госпитализации в специализированный стационар. В связи с этим важным является своевременное обращение к специалисту, с целью диагностики на ранних стадиях заболевания, что является залогом менее продолжительного но более продукта вного лечения.

ДИАГНОСТИКА

Видеоэндоскопическая техника позволяет рассмотреть в увеличенном виде все удаленные, глубокие, недоступные прямому зрению (под углом 30,45, 70, 90 градусов) участки носовых ходов, гортани, уха.

Эндоскопическая диагностика направлена на выявление в полости носа анатомических изменений, которые могут стать причиной острых и хронических воспалительных заболеваний. Эндоскопическая диагностика с видеомониторингом позволяет безболезненно провести детальное изучение полости носа, носоглотки и гортани. Своевременная эндоскопия позволяет обеспечить раннее медикаментозное лечение, осуществление контроля эффективности начатой терапии или проведения оперативного вмешательства.

Необходимо отметить, что все эндоскопические вмешательства проводятся через естественные носовые пути и не требуют каких-либо наружных разрезов.

Таким образом, оптимальное сочетание технических возможностей и анатомических условий для их реализации создает предпосылки для значительно более широкого, чем ранее, использования видеоэндоскопии как одного из самых эффективных минимально инвазивных методов.

Алина Игоревна Загребаева, врач-отоларинголог

Ринит у собак – аллергический ринит, признаки и лечение насморка у собак в Москве. Ветеринарная клиника “Зоостатус”

Ринит у собаки – это воспаление слизистой оболочки носовой полости. Простудного насморка у собаки в привычном человеческом понимании не бывает – с некоторой натяжкой к “простудным соплям” можно отнести аденовирусный ринит.

Ринит обычно сопровождается выделениями: серозными (водянистыми), слизистыми, гнойными или кровянистыми.

Если выделения из носа носят односторонний характер, то проблему нужно искать в полости носа (инородное тело, новообразование, механическое повреждение и т.д.).

Двусторонние выделения могут свидетельствовать о системном заболевании собаки.

Водянистые истечения из носовых ходов не обязательно являются признаком нездоровья: у многих собак при волнении или на холоде из ноздрей выделяются капельки влаги.

Слизистые, гнойные или кровянистые выделения требуют обязательного обращения к ветеринарному врачу.

Ринитом сопровождаются многие вирусные (парагрипп, чума плотоядных) заболевания, аллергии. Истечения из носа возникают при поражении слизистой носовой полости грибками (аспергиллез) и бактериями, новообразованиях полости носа и придаточных пазух, при некоторых аутоиммунных заболеваниях.

Для определения причин ринита, помимо общего и биохимического анализа крови, могут потребоваться:

  • вирусологический анализ смывов (при подозрении на вирусное заболевание, например, чуму плотоядных),
  • рентген лицевого отдела черепа,
  • риноскопия (глубокий осмотр носовой полости при помощи специального эндоскопического прибора – риноскопа),
  • бактериологический и цитологический анализ носовых истечений,
  • МРТ лицевого отдела черепа.

При появлении подозрительных выделений из носа у собаки не откладывайте визит к ветеринарному врачу.

Безобидные на первый взгляд признаки насморка у собаки могут говорить о серьезных проблемах со здоровьем питомца.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных “Зоостатус”.
Варшавское шоссе 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Выделения из носа | Запрос PDF

Дыхательная система сложная. Хотя он состоит из верхних и нижних дыхательных путей, в центре внимания этой главы находится первый. Основной функцией верхних дыхательных путей является проведение воздуха из внешней среды в нижние дыхательные пути. Этот процесс начинается на наружном носу. Воздух движется через ноздри и в парные носовые полости. Воздух очищается, нагревается и увлажняется при прохождении через верхние дыхательные пути.Небольшое количество серозных выделений из носа можно считать нормальным у животного-компаньона. Однако обильные серозные выделения из носа могут свидетельствовать о патологии. Выделения из носа являются распространенной жалобой в практике домашних животных. Его проявления чрезвычайно разнообразны с точки зрения цвета, прозрачности и консистенции, но чаще всего он описывается клеточным содержимым как слизистый, слизисто-гнойный, серогеморрагический или геморрагический. Возникновение выделений из носа может быть острым, хроническим или рецидивирующим.Выделения из носа могут быть односторонними или двусторонними, латеральность может меняться по мере прогрессирования заболевания. Это может происходить изолированно от системных признаков заболевания‚ или пациент может быть системно болен. Каждый факт, выведенный из анамнеза, и каждый результат медицинского осмотра дает ключ к пониманию вероятности основной причины. Выделения из носа особенно неприятны как для ветеринара, так и для клинициста, когда они носят хронический характер. В таких случаях распространена вторичная бактериальная инфекция, и, хотя антибактериальная терапия может привести к временному исчезновению клинических признаков, возможен рецидив без выявления или устранения первичной проблемы.Окончательный диагноз требует комплексного подхода. Сигналы, история болезни и результаты физикального обследования в совокупности помогают определить локализацию заболевания и расставить приоритеты в дифференциальной диагностике. Однако дополнительные диагностические тесты неоценимы. Комбинация цитологии, гистопатологии, бактериологии, микологии и визуализирующих исследований может быть необходима для исключения инфекционного, воспалительного и/или неопластического заболевания. Идиопатический ринит и синоринит относительно часто встречаются у пациентов с животными-компаньонами.Заболевания носа также могут быть врожденными, генетическими или ятрогенными по происхождению.

Таблица 1 | Успехи в диагностике респираторных заболеваний мелких жвачных

2 2

13

13

9001 79015 4 4 серофибрировая жидкость в легких с фибриновыми адгезиями, ведущих к консолидации легких 9001 90 015 12

4

Респираторные условия – Лошади и люди

Респираторные заболевания. Ожидается, что многие лошади будут выступать как элитные спортсмены, где максимальная производительность требует оптимально функционирующей дыхательной системы.В этой статье д-р Дерик Тан из Ветеринарного центра лошадей долины дает обзор анатомии дыхательных путей и наиболее распространенных респираторных заболеваний, которые ставят под угрозу его оптимальную работу.

Болезни, поражающие дыхательные пути

Существует ряд заболеваний, поражающих дыхательную систему, и клинические признаки, связанные с респираторными заболеваниями, весьма разнообразны. Причины респираторных заболеваний столь же многочисленны, некоторые из них имеют аллергический, паразитарный или инфекционный компонент.

Ветеринары используют множество различных методов и инструментов, чтобы «обработать» (диагностировать) случай респираторного заболевания.
Эти диагностические методы и инструменты варьируются от простого клинического обследования до расширенной визуализации, такой как компьютерная томография. Некоторые проверки выполняются, когда лошадь стоит на месте, а другие во время упражнений.

Варианты лечения респираторных заболеваний зависят от причины заболевания, и после постановки диагноза ваш ветеринар сможет более подробно объяснить варианты лечения.

Кашель

Хотя кашель легко определить, он является очень неспецифическим клиническим признаком у лошади. В общих чертах, сухой кашель обычно вызывается раздражением дыхательных путей, а влажный или продуктивный кашель обычно вызывается слизью или мокротой в дыхательных путях.

Раздражение дыхательных путей может быть вызвано пыльной средой, вирусной или бактериальной инфекцией, воспалительным или реактивным заболеванием дыхательных путей.

Воспалительное заболевание дыхательных путей (IAD) , неинфекционное респираторное заболевание, связанное с непереносимостью физической нагрузки, встречается у 50% чистокровных и стандартных пород и является частой причиной низкой производительности.Наиболее распространенными признаками являются слизистые/гнойные выделения из носа и хронический кашель.

Выделения из носа

Выделения из носа могут быть односторонними или двусторонними, непрерывными или прерывистыми, серозными, слизистыми, гнойными, геморрагическими или контаминированными кормом.

Серозные выделения из носа : серозные (бледно-желтые и прозрачные) выделения из носа обычно связаны с аллергическим ринитом (воспаление слизистых оболочек носовых ходов) или вирусной респираторной инфекцией.

Слизисто-гнойные выделения из носа : Слизисто-гнойные выделения желтого или зеленого цвета, содержащие гной, могут указывать на бактериальную инфекцию. Это могут быть выделения из нижних дыхательных путей, но в большинстве случаев выделения из нижних дыхательных путей проглатываются до того, как они выходят через ноздри.

Другими причинами слизистых/гнойных выделений являются синуситы (воспаление пазух), первичные или вторичные.Выделения при синусите часто бывают односторонними и зловонными.

Первичный синусит вызывается нарушением отхождения слизи из пазух, обычно в результате вирусной или бактериальной инфекции. Ранний первичный синусит может реагировать на антибиотики, но в некоторых случаях может потребоваться трепанация — хирургическое вмешательство, при котором в пазухах просверливается отверстие для установки системы лаважа для вымывания слизи.

Вторичный синусит может быть результатом абсцесса корня зуба или ороантрального свища (когда отверстие, оставленное пустой зубной лункой, имеет прямое соединение с пазухой).Когда причиной является абсцесс корня зуба, больной зуб должен быть удален до того, как синусит будет устранен. В случае ороантрального свища свищ должен быть закрыт, что представляет собой процедуру, сопряженную с трудностями и требующую квалифицированной ветеринарной стоматологической помощи.

Зловонные выделения из носа также могут быть вызваны неоплазией (опухолью).

Эмпиема гортанного кармана представляет собой скопление гнойной септической жидкости в гортанном кармане. Может проявляться двусторонними гнойными выделениями из носа.Гортанный мешок представляет собой мешок с воздухом, который расширяется из евстахиева – узкого прохода, ведущего из глотки в полость среднего уха. В этом случае наблюдается снижение клиренса слизи из гортанного кармана, а вторичное бактериальное инфицирование приводит к образованию гноя. Гной со временем превращается в твердые хондроиды (ткань, напоминающая хрящ).

Кисты придаточных пазух носа , аномальные заполненные жидкостью мешочки, которые образуются в придаточных пазухах носа, также могут проявляться выделениями с неприятным запахом и сопровождаться отеком лица и заложенностью носа.

Другой причиной выделений из носа и респираторных заболеваний является связанная с транспортом пневмония , которая обостряется во время длительных переездов и когда лошади испытывают стресс, утомляются или не могут опускать голову ниже уровня холки в течение длительного времени.

Чтобы узнать о снижении риска транспортной пневмонии, нажмите здесь.

Геморрагические выделения из носа

Кровянистые выделения из носа могут быть вызваны решетчатой ​​гематомой, микозом гортанного кармана или травмой головы.

Решетчатые гематомы происходят из решетчатых костей и могут быть визуализированы с помощью эндоскопии. Они также могут находиться в верхнечелюстных пазухах, и в этом случае для диагностики потребуется рентгенография или синусоскопия. Лечение заключается в инъекции формалина или хирургическом удалении.

Для получения более подробной информации о решетчатых гематомах нажмите здесь.

Микоз гортанных карманов — это грибковая инфекция гортанных карманов, окружающих глотку. Это опасное для жизни состояние, так как через карман проходят крупные кровеносные сосуды и нервы.Коричневые выделения с неприятным запахом могут быть признаком пневмонии или абсцесса легкого.

Свежая кровь из одной или обеих ноздрей после физической нагрузки может быть вызвана Легочным кровотечением, вызванным физической нагрузкой (EIPH) . EIPH, также известный как «кровотечение» или «приступ кровотечения», возникает, когда у лошадей во время тренировки происходит кровотечение из легких. Исследования показывают, что до 60% скаковых лошадей имеют кровотечение из легких, но лишь у меньшинства обнаруживается кровь в ноздрях (носовое кровотечение).

Для получения более подробной статьи о EIPH щелкните здесь.

Загрязненные кормом выделения из носа

Если выделения из носа, загрязненные кормом, присутствуют в небольшом количестве, лошадь может страдать от дисфагии (затруднения при глотании) или аспирации корма.

Это может быть осложнение операции «ревущий» или «связывающий назад», состояния, называемого рецидивирующей ларингеальной невропатией (РЛН) или ларингеальной гемиплегией , которое возникает, когда один или оба черпаловидных хряща в горле парализуются и частично блокируются дыхательные пути.

Загрязненные кормом выделения из носа также могут быть вызваны ороназальным свищом , где имеется прямое сообщение между ротовой и носовой полостью.

Причиной обильных выделений из носа, загрязненных кормом, является «удушье» или непроходимость пищевода . Хотя это и не респираторное заболевание, оно может привести к вторичной пневмонии в результате вдыхания слюны и пищевого материала.

Удушье вызывается попаданием пищи в пищевод лошади, который является соединением между ртом и желудком.Выделения из носа обычно загрязнены кормом.

Лошади задыхаются по разным причинам. Некоторые проглатывают пищу, не пережевывая ее должным образом из-за беспокойства от голода или из-за того, что чувствуют угрозу со стороны более доминирующей лошади. Обычно лошадь не жует должным образом из-за оральной или зубной боли, поэтому важно правильно и регулярно проходить ветеринарную стоматологию. Лошади, которых кормили влажным кормом, а потом внезапно начали кормить сухим, также могут задохнуться. Большинство пораженных лошадей в конечном итоге сами проглатывают комок пищи, если оставить его в тихом месте без еды.

Предложение воды задохнувшейся лошади — палка о двух концах. Поскольку лошадь не может глотать, попытки пить могут привести к попаданию воды в легкие и вызвать вторичную пневмонию. Однако вода в пищеводе может помочь смягчить непроходимость. Если непроходимость не устраняется в течение одного-двух часов, рекомендуется ветеринарное вмешательство.

Для получения более подробной статьи о чоках нажмите здесь.

Респираторный шум

Лошади являются обязательными носовыми дышащими, что означает, что они не могут дышать ртом.

Гортанная гемиплегия (рев) — это состояние, при котором половина гортани парализована и уменьшается поток воздуха. Когда одна сторона парализована, пораженный лоскут всасывается в дыхательные пути, когда лошадь вдыхает, тем самым препятствуя потоку воздуха и издавая «ревущий» звук, когда лошадь выдыхает.

Гемиплегия гортани обычно поражает левый черпаловидный хрящ, один из нескольких хрящей, которые позволяют воздуху проходить в трахею и защищают дыхательные пути во время глотания.

Дорсальное смещение мягкого неба (DDSP) — еще одно состояние, которое приводит к «бульканью» или «трепетанию» дыхательных шумов. Мягкое небо является продолжением твердого неба, которое разделяет полость рта и полость носа. Во время глотания мягкое небо образует уплотнение, препятствующее попаданию пищи в легкие, а во время физической нагрузки оно опускается и открывается, позволяя максимальному количеству воздуха пройти в легкие. При DDSP мягкое небо «переворачивается» вверх и частично перекрывает дыхательные пути.

Другими причинами дыхательных шумов являются ущемление надгортанника , поднадгортанные, глоточные и небные кисты , черпаловидная хондропатия , дефекты четвертой жаберной дуги и вялость надгортанника .

Диагностику этих состояний, возможно, придется проводить во время тренировки — на беговой дорожке или, при наличии, с помощью динамического эндоскопа.

Обструкция дыхательных путей

Обструкция дыхательных путей может быть вызвана рецидивирующей обструкцией дыхательных путей (РАО) , также известной как «кашель» , легочными червями и/или коллапсом трахеи .

RAO различается по клиническим признакам, но обычно характеризуется хроническим кашлем, выделениями из носа, непереносимостью физической нагрузки и затрудненным дыханием. В отличие от воспалительного заболевания дыхательных путей (IAD), лошади с RAO ненормальны в состоянии покоя. Пораженные лошади чувствительны к пыли и аллергенам, и в настоящее время их описывают как страдающих лошадиной астмой.

Коллапс трахеи чаще всего встречается у шетландских пони и миниатюрных лошадей. Это врожденное заболевание, и, к сожалению, оно не поддается лечению, но ожирение, физические нагрузки и беременность могут усугубить симптомы.Некоторые пораженные пони издают гудящие дыхательные звуки.

Инфекционные болезни органов дыхания

Удушье — это высококонтагиозное респираторное заболевание, вызываемое Streptococcus equi subsp equi, против которого имеется вакцина.

Помимо лихорадки, он вызывает абсцедирование и увеличение лимфатических узлов возле челюсти лошади, что может блокировать дыхательные пути (отсюда и название «душит») и вызывать затруднения при глотании. Клинические признаки включают высокую температуру и выделения из носа желтого цвета из глаз и ноздрей.

Более подробную статью о Strangles можно найти здесь.

Вирус герпеса лошадей (ринопневмонит) 1, 2 и 4 также являются заразными респираторными заболеваниями, которые можно диагностировать только с помощью анализов крови и мазков из носоглотки. Считается, что EHV-2 вызывает лимфоидную гиперплазию глотки у молодых лошадей (имеется в виду фарингит или воспаление глотки), которая вызывает затрудненное глотание, кашель и иногда выделения из носа.

EHV-1 может привести к неврологическим симптомам и аборту у маточных кобыл.Лечения не существует, но его можно предотвратить и контролировать с помощью программ вакцинации.

Для получения дополнительной информации о вирусе герпеса лошадей щелкните здесь и здесь.

Вирус гриппа лошадей — еще одно инфекционное респираторное заболевание, которое в настоящее время не встречается в Австралии и Новой Зеландии. Он быстро распространяется при прямом контакте, вызывает лихорадку, выделения из носа, сухой отрывистый кашель, депрессию, потерю аппетита и слабость, а также делает зараженных лошадей восприимчивыми к вторичным бактериальным инфекциям.

Лошадиный грипп распространен в других странах, и лошадей регулярно вакцинируют.

Вирусный артериит лошадей представляет собой заразную венерическую болезнь, вызывающую признаки респираторного заболевания, а также аборт, ринит, конъюнктивит, отек конечностей и брюшной полости.

Клинические признаки вируса Hendra в основном респираторные и неврологические. Он вызывает смертельную пневмонию у лошадей и, как известно, является зоонозным инфекционным заболеванием (передается естественным путем между животными и людьми).

Для получения дополнительной информации о вирусе Hendra щелкните здесь.

Rhodococcus equi и Streptococcus zooepidemicus вызывают бронхопневмонию у жеребят . Другими микроорганизмами являются Bordetalla bronchiseptica, Actinobacillus, Pasteurella, Klebsiella, Escherica coli, Aspergillus и Pneumocystis carinii.

Легочные черви , Dictyocaulus arnfeldi, — паразиты, переносимые ослами и ослиными помесями. Они могут распространяться на лошадей и вызывать обструкцию дыхательных путей и кашель.

Диагностика респираторных заболеваний

Для исследования респираторного заболевания ветеринару потребуется история развития заболевания. Он или она также проведет общее клиническое обследование и может выполнить дополнительные процедуры.

Легочные поля можно перкутировать большой ложкой и резиновым молотком. Нормальные легкие издают резонансный звук.

Возвратное дыхание можно проводить с помощью большого мешка, надетого на морду лошади.Это полезно для определения границ легкого, а также для усиления любых аномальных легочных шумов.

Эндоскопия — это процедура, позволяющая ветеринару заглянуть внутрь тела с помощью длинной гибкой трубки с линзой на одном конце и видеокамерой на другом.

Обследование можно проводить в состоянии покоя и во время упражнений, как правило, на беговой дорожке, хотя существуют версии с дистанционным управлением, которые можно прикрепить к обычной уздечке и использовать в более естественных условиях упражнений.

Для осмотра придаточных пазух носа необходима трепанация придаточных пазух носа. Эта процедура включает в себя просверливание отверстий (трепанацию) в пазухах для прохождения эндоскопа.

Бронхоальвеолярный лаваж — это когда в трахею вводят трубку, вводят стерильную жидкость и собирают смыв. Собранный образец затем отправляется в лабораторию для цитологического исследования — поиска вирусных инфекций в клетках.

Транстрахеальная аспирация — это процедура, которая включает забор образца из трахеи с помощью катетера через канюлю через трахею.

Торакоцентез — забор образца из плевральной полости между легкими и грудной стенкой с помощью троакара и плевральной дренажной трубки. Собранные образцы отправляются на цитологию, окрашивание по Граму и посев.

Легкие можно визуализировать с помощью ультразвука или рентгенографии. Ядерная сцинтиграфия, КТ или МРТ области головы также могут быть выполнены для выявления абсцессов корня зуба, не выявляемых рентгенологически.

При подозрении на неоплазию (аномальные разрастания ткани) иногда необходимы хирургическое исследование и биопсия, чтобы образец биопсии можно было отправить на гистопатологию.

Профилактика лучше…

Профилактика респираторных заболеваний включает вакцинацию при наличии вакцин (например, Strangles, EHV и вирус Hendra), а также меры биозащиты/гигиены для сведения к минимуму риска заражения от другой лошади.

Чтобы узнать больше о вакцинации, нажмите здесь.

При наличии инфекций и/или при поступлении новой лошади на территорию могут потребоваться карантинные меры, особенно в случае высокой контагиозности болезни.

Нажмите здесь, чтобы узнать, как применять практичную и эффективную биозащиту в конном хозяйстве.

Разрешая лошадям пастись на пастбищах и поддерживая вентиляцию их строений, но по возможности без пыли и аммиака, вы также поможете поддерживать здоровье дыхательной системы вашей лошади.

Прочтите эту статью о вентиляции в конюшнях.

Соответствующая программа дегельминтизации поможет гарантировать, что легочные черви не проникнут в дыхательные пути вашей лошади.

Чтобы загрузить сезонный справочник по доказательной борьбе с гельминтами, щелкните здесь.

Когда лошадям приходится преодолевать большие расстояния, важно принять меры, чтобы свести к минимуму риск пневмонии, связанной с транспортировкой. Перед поездкой убедитесь, что лошади здоровы, разрешите и поощряйте их опускать голову во время поездки, прекратите длительные поездки и дайте 24–48 часов на восстановление, поощряя выпас скота, чтобы очистить дыхательные пути.

Прочтите эту статью для получения более подробной информации о транспортной пневмонии.

Регулярный уход за зубами обученным ветеринарным врачом-стоматологом также поможет выявить на ранней стадии, если не предотвратить, респираторные заболевания, связанные с зубами и пазухами.

Ветеринар-стоматолог может также проверить здоровье во время визита и помочь вам прояснить любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.

Эта статья была опубликована в журнале Horses and People за март-апрель 2019 года.

Пневмония – Респираторная болезнь крупного рогатого скота – Молочные продукты (BRD)

Обзор

Пневмония. Бронхиальная пневмония. Фибринозная плевропневмония. Транспортная лихорадка. Все эти термины описывают одно и то же дорогостоящее заболевание: комплекс респираторных заболеваний крупного рогатого скота, или BRD.

BRD является основной причиной экономических потерь молочной промышленности. В зависимости от вовлеченного(ых) организма(ов) смерть от BRD может наступить в течение 24–36 часов после появления симптомов, или инфекция может стать хронической, не вызывая смерти, а вместо этого вызывая обширное необратимое повреждение легких. Как только заболевание прогрессирует до такой степени, что в легких или вокруг них развились фиброз, спайки и/или абсцессы, никакое лечение не может удовлетворительно устранить проблему. Животное может выжить, но у него всегда будут остаточные проблемы с легкими, которые повлияют на производительность.Вот почему так важны раннее распознавание и лечение BRD.

Причины

BRD определяется как «комплекс болезни» по двум причинам:

  1. Обычно вызывается различными патогенами, как вирусными, так и бактериальными, которые взаимодействуют друг с другом, вызывая полномасштабное заболевание, и
  2. Поведение этих патогенов следует последовательному процессу, который шаг за шагом приводит к заболеванию животных.

Бактериальные патогены, очевидно, вызывают острый синдром, вторгаясь в дыхательные пути крупного рогатого скота, пораженные вирусными инфекциями.Инфекции предшествуют стрессы, связанные с отъемом от груди, сменой корма и колебаниями температуры и влажности окружающей среды, которые способствуют снижению запасов энергии.

Было выделено несколько видов бактерий, но наиболее часто встречаются виды Mannheimia haemolytica . (ранее известный как Pasteurella haemolytica ), P. multocida, Histophilus (Haemophilus) somnus и Mycoplasma spp. Из всех наблюдений и экспериментальных данных M haemolytica . (P. haemolytica) и P. multocida являются наиболее важными бактериями, вызывающими BRD.

Вирусы, такие как инфекционный ринотрахеит крупного рогатого скота (IBR), вирус вирусной диареи крупного рогатого скота (BVDV), респираторно-синцитиальный вирус крупного рогатого скота (BRSV) и вирус парагриппа 3 (PI3), также могут быть вовлечены в комплекс BRD, часто открывая дверь для вторичных бактериальных инфекций. .

Клинические признаки и диагностика

BRD проявляется различными способами у молочного скота, в зависимости от возраста животного, возбудителя(ов) и стадии заболевания, среди прочих факторов.Хотя выявление больных молочных коров не является точной наукой, производители должны быть обучены следить за этими ранними клиническими признаками:

  • Лихорадка. Связь между РЗБ и лихорадкой чрезвычайно сильна. BRD является одной из наиболее распространенных причин лихорадки, а лихорадка является одним из самых ранних признаков комплекса BRD.
  • Депрессия. Больные животные свешивают голову, выглядят вялыми и часто стоят в стороне от другого крупного рогатого скота.
  • Отсутствие аппетита. Нежелание животного есть тесно связано с лихорадкой и депрессией. «Вялый» живот, вызванный нехваткой клетчатки в пищеварительном тракте, является ранним признаком отсутствия аппетита.
  • Серозные выделения из носа и глаз. Один из самых ранних признаков БРЗ, эта форма выделений водянистая, липкая и прозрачная. Серозные выделения обычно начинаются из носа, затем по мере прогрессирования заболевания перемещаются в глаза.
  • Гнойные выделения из носа. Показатели более поздних форм БРЗ, эти выделения густые, мутные и гнойные. Облачный вид вызван лейкоцитами, локализовавшимися в дыхательных путях, чтобы атаковать инфекцию.
  • Кровянистые выделения из носа. Также в острых случаях БРЗ кровь может появляться в выделениях из носа из-за раздражения дыхательных путей. Защитная слизистая оболочка разрушается и попадает в дыхательную систему, где выдувается.
  • Скованная походка. Больные животные могут испытывать боль в мышцах и суставах из-за повышенной системной эндотоксиновой нагрузки, как у человека с тяжелой формой гриппа. Их движение указывает на общую боль.
  • Хрустящая морда. Из-за плохого самочувствия животное будет меньше облизывать свою шерсть и морду и, как правило, будет меньше заботиться о себе. В то же время умеренное обезвоживание вызовет высыхание слизистой оболочки вокруг рта, что сделает зубы более сухими и покрытыми корками.
  • Слюноотделение. Опять же, общее недомогание животного может привести к тому, что оно будет пускать слюни и зевать чаще, чем обычно.
  • Легкая диарея. Эндотоксины в организме животного вызывают вытеснение жидкостей организма, выбрасывая больше жидкости в кишечник и нарушая нормальное всасывание пищи, вызывая жидкий стул.
  • Быстрое поверхностное дыхание. Больше крови поступает в инфицированную часть легких, вызывая окклюзию воздушного потока. Животному приходится дышать тяжелее, чтобы обеспечить хороший воздухообмен, потому что части его легких не работают должным образом.Раннее утро, когда влияние окружающей среды меньше, — лучшее время для оценки дыхания. Учащение дыхания при высокой температуре окружающей среды может быть вызвано скорее внешней средой, чем болезнью. С другой стороны, теленок, дышащий со скоростью 60 вдохов в минуту в 5 часов утра при низкой температуре окружающей среды, действительно болен.
  • Мягкий кашель. В ранних случаях BRD легкие и дыхательные пути, как правило, болезненны, поэтому животное попытается очистить дыхательные пути легким пробным кашлем.Громкий, заметный кашель или «гудение» указывает на гораздо более хронические, запущенные случаи, когда лечение затруднено.

Менеджмент

Чудесного решения для эффективного управления BRD не существует. Поскольку это комплексное заболевание, определение правильного лечения для каждого отдельного случая также является сложным процессом.

Вот несколько инструментов оценки, которые помогут вам улучшить совладание с комплексом болезни при решении серьезной проблемы BRD:

  1. Выявление лихорадки. Для выявления лихорадки у новотельных молочных коров рекомендуется измерять температуру в течение первых 10 дней после отела. Первые 10 дней после отела имеют самый высокий процент лихорадок. Корова находится в состоянии сильного стресса, в том числе отдает большую часть собственной иммунной защиты теленку с молозивом.
  2. При осмотре этих коров рекомендуется измерять температуру ранним утром, чтобы избежать подъемов исключительно из-за высоких температур окружающей среды.
  3. Общий анализ крови (CBC). Кровь – это окно в тело. ОАК одной или нескольких коров может помочь определить, до какой стадии прогрессировало заболевание, а иногда и какие основные возбудители болезни вовлечены.
  4. Вскрытие. Заглянув внутрь мертвого животного, можно оценить, какие организмы задействованы и как работают различные методы лечения. Чем больше истории доступно по мертвому животному, тем лучше. Например, знание того, когда корова заболела, какая у нее была температура, чем ее лечили и когда лечили в последний раз, поможет сделать визуальную оценку ее легких более значимой.

Сл. нет. Имя Состояния Этиологические агенты пострадавших видов клинические знаки выводы диагностические тесты ссылки

1 PESE DES PETITS REUMUMANTS (PPR) Морбилливирус (семейство Paramyxoviridae) Козы и овцы Слизисто-гнойные выделения из носа и глаз, некротизирующий и эрозивный стоматит, энтерит и пневмония Застой слизистой оболочки дыхательных путей, экссудат в тракте, уплотнение легких преимущественно в передних долях, застой кровоизлияния и эрозии слизистой оболочки кишечника ГА, ВИ, ИФА, ПЦР-ИФА, ОТ-ПЦР, ПЦР в реальном времени LAMP [29, 30, 37–43]

Блутанг Орбивирус (семейство Reoviridae) Козы и овцы Отек ли ps и язык и типичная синяя окраска языка, хотя этот признак присущ меньшинству животных.Назальные симптомы могут быть выраженными, с выделениями из носа и хрипящим дыханием У овец отечное лицо и уши, с сухим, твердым экссудатом в ноздрях; гиперемированные венечные тяжи копытец; петехиальные или экхимозные кровоизлияния могут присутствовать и распространяться вниз по рогу. Петехии, язвы и эрозии в полости рта, особенно на языке и зубных подушечках. Слизистые оболочки полости рта могут быть некротизированы или цианотичны. Слизистая оболочка носа и глотки может быть отечной или цианотичной, а трахея гиперемирована и гиперемирована.Френ иногда видно в трахеи Agid, RNA-Page, Fit, RT-PCR, ELISA, а также в режиме реального времени [44-58]

3 Parainfluenza Парамиксовирус Овцы и козы В основном ассоциируется с энзоотической пневмонией Обычно сопровождается бактериальной инфекцией, в основном вторичной Мангеймия инфекция 18, 59-65]

4 4 Энцефалит вирус Retrovirus Неврологическое заболевание в детях и артрит у взрослых Лимфоцитарный мастит и жесткие удверы наряду с хронической тратой вторичной бактериальной инфекции: утолщение межальвеолярных перегородок и лимфоидная гиперплазия, хроническая интерстициальная пневмония TaqM Количественная ПЦР (QPCR) [18, 66-71]

5 прогрессивная пневмоназ овемония (Maedi-Visna) Онкогенный ретровирус подсемейства лентивиридаэ овец хроническое исправление, слабость, одышка, лимфопролиферативная пневмония, менингеальный артериит с энцефалитом, негнойный артрит и лимфоцитарный мастит И количественная ПЦР в реальном времени (QPCR) [18, 72-76]

6 Enzootic Nasal Опухоли, овес легочный аденоматоз (Jaagsiekte) Retrovirus овец и козы Признаки инспираторной одышки с серозно-слизистыми выделениями из носа Наличие одно- или двусторонних Мор рост; твердые, твердые легкие серого цвета; легкие тонут в воде, бронхи заполнены белой пенистой жидкостью ИФА, ОТ-ПЦР, ПЦР в реальном времени, ИГХ и гнездовая ПЦР [77–83]

Энзоотическая пневмония (пастереллез, транспортная лихорадка и геморрагическая септицемия) M.Haemolytica и Bibersteinia Trehalosi (Pasteurella Trehalosi) Овцы овцы , пирексия, тупость, депрессия, слизистые носовые выделения, озноназальная кровь и разряда для разряда Контриммуноэлектрофорез, ИФА, ПЦР, мультиплексная ПЦР, ИГХ, ИСГ, AFLP, АР-ПЦР, ДНК-фингерпринтинг, Саузерн-блоттинг [14, 84–96]
8 M.Haemolytica и P. Multocida Goats
Corynebacterium Pseudotuberculosis Овцы и козы хроническое воздействие, одышка, нетерпимость, нетерпимость, принудительное, принудительное Кашель и потерю веса Увеличение лимфатических узлов с зеленовато-окрашенным тестом гной Haemagglutination, CourtimumunoElectrophoreseis, IFN- ELISA, и ПЦР [14, 97-103]

10 MyCoplasma М.ovipneumoniae , M. capricolum , M. mycoides subsp. Mycoides , и M. agalactiae Овцы и козы, дети могут разрабатывать энцефалит анорексия, пирексия, болезненное дыхание, кашель и чихание перибронхиольных лимфоцитарных инфильтраций наблюдаются с рассеянным незвуппуративным плевритом иммуноблоттинг, иммунитет , ингибирование роста, PCR-RFLP, и мультиплексное время в реальном времени PCR [7, 18, 104-119]

11 Nasal Myiasis OSTERUSOVIS Овцы стоп, попытки спрятать нос, затрудненное дыхание и тяжелое дыхание Отек слизистой оболочки носа, закупорка ноздрей и закупорка верхних дыхательных путей серозно-фибринозным отделяемым Двойная иммунодиффузия (ДД), тесты непрямой гемагглютинации (ИГ), ИФА, и ПЦР ПЦР-ПДРФ [120–125]

Verminow Pneumonia DictyoCaulus Filaria , ProtoStroglongylus Rufescens , и MULELERIUS CAPILLARIS MULLERIUS CAPILLARIS молодые животные в возрастной группе 2-18 месяцев Pyrexia, кашель, быстрое и болезненное дыхание, выделение носа, И издание с отсталого роста наличие паразитов и казеузных экссудатов в легких ELISA и ПЦР [14, 126-130]


Использование лихорадки для диагностики


Лихорадка – это повышение температуры тела выше нормального суточного колебания. Для крупного рогатого скота ректальная температура от 38,0 до 39,3°C считается нормальной – у коров, пораженных BRD, часто бывает лихорадка выше 40,0°C. Но даже у нормальных, здоровых коров температура тела может колебаться примерно на 0,5°C, повышаясь днем ​​и понижаясь ночью. Кроме того, минимальные сдвиги могут быть связаны со стрессами окружающей среды и репродуктивным циклом.


Поскольку лихорадка обычно является первым признаком БРЗ — сниженный аппетит, депрессия и обезвоживание возникают примерно через 24–36 часов — ранняя диагностика лихорадки может помочь назначить своевременное лечение и снизить риск более серьезных и дорогостоящих проблем. Снижение аппетита ставит корову-первотелку в отрицательный энергетический баланс. Если бактериальную причину лихорадки можно лечить на ранней стадии с помощью антибиотиков, лихорадку можно снизить, и мы сможем удержать ее от отрицательного энергетического баланса.


Лечение

Существует ряд инъекционных антибиотиков для лечения пневмонии и снижения лихорадки, вызванной инфекциями BRD. Критерии выбора должны включать:

  • Безопасность молока. Давление потребителей делает безопасность молока все более важной с каждым днем. Повышенная приверженность ветеринаров и производителей улучшила способность молочной промышленности производить безопасные, высококачественные молочные продукты, которые имеют хорошую ценность для потребителя.
  • Скорость действия. Ваш антибиотик должен быстро проникать в кровь и ткани.
  • Спектр деятельности. Наиболее эффективные антибиотики активны против всех трех основных возбудителей BRD – Mannheimia haemolytica . (ранее известный как Pasteurella haemolytica ), Pasteurella multocida и Histophilus ( Haemophilus) somnus .
  • Способ действия. Бактерии, вызывающие пневмонию или BRD, на самом деле не находятся в клетках легочной ткани коровы. Скорее, они расположены вне клеток хозяина в жидкости, окружающей клетки внутри легких. Эффективные антибиотики должны концентрироваться в этой внеклеточной жидкости.
  • Восприимчивость. Врачи и молочники работают вместе, чтобы гарантировать, что резистентность не снижает эффективность самых мощных на сегодняшний день антибиотиков.

Границы | Отчет о клиническом случае: обнаружение трансферрина у собаки с подозрением на ринорею спинномозговой жидкости

Введение

Цереброспинальная ликворная (ЦСЖ) ринорея — это тип утечки ЦСЖ (1).Для ликвореи необходимо наличие сообщения между субарахноидальным и экстракраниальным пространством через основание черепа (2). Причины классифицируются как травматические и нетравматические, причем травматические причины чаще встречаются у людей (3–5). Нетравматические причины у человека связаны с неоплазией, воспалением или врожденным пороком развития черепа или классифицируются как идиопатические. У людей использовались диагностические методы визуализации, включая компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ), и диагноз можно поставить с помощью осмотра носа и лабораторных анализов жидкости (6).Анализ назального секрета с целью определения концентрации глюкозы и трансферрина мозгового типа широко используется в клинической практике для подтверждения наличия ликворной ринореи.

Подозрение или подтвержденная назальная ликворная инфекция у собак регистрировалась лишь спорадически (7, 8). В отличие от медицины человека, диагностические критерии ликворной ринореи для собак еще не установлены. Мы описываем случай подозрения на ликворею у собаки, выделения из которой содержали трансферрин мозгового типа.

Презентация корпуса

12-летний кобель йоркширского терьера весом 1,5 кг был направлен с острым началом судорог за 1 день до госпитализации. Генерализованные припадки случались семь-восемь раз в день. Во время приступа отмечалась потеря сознания, которая прекратилась менее чем через 1 мин. После генерализованных припадков наблюдались постиктальные признаки, включая транзиторное кружение и легкую атаксию. Отмечаются выделения из носа. Жидкость была прозрачной и серозной. Результаты гематологии и биохимии сыворотки были ничем не примечательны.Психический статус на момент неврологического осмотра был настороженным. Наблюдался мидриаз правого глаза за счет сращения радужной оболочки и хрусталика. При неврологическом обследовании других отклонений не обнаружено. На основании этих данных дифференциальный диагноз включал неоплазию, воспаление, идиопатию, аномалию или заболевание сосудов. Поражение локализовалось в головном мозге или промежуточном мозге.

Было проведено

КТ и МРТ для исследования головного мозга и промежуточного мозга. Анестезию вызывали пропофолом (MSD Animal Health, Токио, Япония) в дозе 5.0 мг/кг и поддерживалась изофлураном (MSD Animal Health). МРТ выполняли на аппарате 0,4 Тл (APERTO Inspire версии V5.0M; Hitachi Healthcare Systems, Осака, Япония). Последовательности включали Т2-взвешенные изображения (T2WI; TR, 2800 мс; TE, 120 мс) поперечной и сагиттальной проекций, восстановление инверсии с ослаблением жидкости (FLAIR; TR, 6900 мс; TE, 120 мс) поперечной проекции, T1- взвешенные изображения (T1WI; TR, 300 мс; TE, 14,3 мс) поперечной проекции и постконтрастные T1WI (гадотеридол, 0,2 мл/кг внутривенное введение) поперечной проекции.МРТ головного мозга выявила неравномерность левой решетчатой ​​пластины по сравнению с правой решетчатой ​​пластиной (рис. 1E, F). Также наблюдались расширение обонятельного углубления левого бокового желудочка и неравномерная гиперинтенсивность вокруг обонятельного углубления левого бокового желудочка (рис. 1А-С). На постконтрастном Т1-ВИ признаков контрастного усиления не наблюдалось (рис. 1D). Других паренхиматозных поражений головного мозга не наблюдалось. КТ-сканирование (Activion16, Toshiba Medical Systems, Точиги, Япония) выполняли с шагом 0.9 мм, толщина сканирования 0,5–2,00 мм, 100 мА и 120 В. Для визуализации с контрастным усилением собаке вводили 2 мл/кг неионного контрастного вещества (Ominipaque, GE Healthcare, Чикаго, Иллинойс). КТ черепа выявила дефект левой решетчатой ​​пластины (рис. 2А). Повышения контрастности не заметил. Также наблюдалось неравномерное поражение в левой носовой полости вокруг левой решетчатой ​​пластинки (рис. 2В), для которого дифференциальный диагноз был с неоплазией, воспалением или менингоэнцефалоцеле.Пункция СМЖ не проводилась из-за порока развития затылочной кости. После КТ и МРТ был взят образец стойких выделений из носа для цитологического исследования и бактериального посева. Результаты бактериального посева были отрицательными, а цитологическая оценка показала неинфекционное воспаление. Лечение начинали с фенобарбитала (4 мг/кг, два раза в день).

Рисунок 1 . Магнитно-резонансные изображения головного мозга 12-летнего йоркширского терьера с эпилептическими припадками и выделениями из носа (A–F) .Поперечные T2-взвешенные изображения (A) , T1-взвешенные изображения (B) , FLAIR (C) и T1-взвешенные постконтрастные изображения (D) на уровне обонятельного углубления и сагиттальное T2W1-изображение на уровне правой и левой решетчатой ​​пластины ( E, F соответственно). Наблюдалось увеличение обонятельного углубления левого бокового желудочка (черная звездочка) относительно правого бокового желудочка (A) . Наблюдался дефект левой решетчатой ​​пластины (белые стрелки, F ) относительно правой решетчатой ​​пластины (E) .

Рисунок 2 . КТ черепа 12-летнего йоркширского терьера с эпилептическими припадками и выделениями из носа (A,B) . На венечных и сагиттальных снимках состояния кости на уровне решетчатой ​​пластинки ( А, В соответственно) заметен дефект левой решетчатой ​​пластинки (белые стрелки). На коронарных снимках мягких тканей на уровне зрительного нерва (А) наблюдается образование неправильной формы в левой носовой полости вокруг левой решетчатой ​​пластинки (черная звездочка).

В течение 2 месяцев после начала приема фенобарбитала эпилептических припадков не наблюдалось. Неврологических отклонений не выявлено. Серозные выделения из носа сохранялись. На 68-е сутки повторно проведены КТ и МРТ для изучения изменений обонятельной ямки. При КТ/МРТ в поражении не было отмечено заметных изменений по сравнению с предыдущим сканированием. При цитологическом исследовании выделений из носа обнаружено много дегенерировавших нейтрофилов и фагоцитированных кокков, что свидетельствует о гнойном инфекционном воспалении. Стрептококк зр. был обнаружен в тесте бактериальной культуры. На основании исследования выделений из носа и визуализации, предполагающей разрушение решётчатой ​​пластинки, были заподозрены ликворовыделение и менингоэнцефалит.

Концентрация глюкозы в выделениях из носа собаки составляла 74 мг/дл, и было подозрение на утечку спинномозговой жидкости, для проверки был проведен дополнительный анализ. В качестве контроля использовали сыворотку и спинномозговую жидкость здоровой собаки (бигль, возраст 1 год, самка). Эта процедура была проведена с одобрения Комитета по уходу и использованию животных Университета префектуры Осака (21–30).Образец наносили на полиакриламидные гели с додецилсульфатом натрия толщиной 1 мм и разделяли электрофорезом. Затем белки переносили на нитроцеллюлозную мембрану 0,45 мкм (Bio-Rad, Hercules, CA) и исследовали с помощью козьего поликлонального антитела против собачьего трансферрина (ThermoFisher Scientific, Waltham, MA). Мембрану промывали и инкубировали с ослиным антикозьим антителом, конъюгированным с HRP (Peroxidase AffiniPure Donkey Anti-Goat IgG: Jackson ImmunoResearch Inc., West Grove, PA). Проводили вестерн-блоттинг для обнаружения собачьего трансферрина в сыворотке и спинномозговой жидкости нормальной собаки. , а также подтекание носовой жидкости из этого случая.Характерный образец трансферрина показан на рисунке 3. Сыворотка, использованная в качестве отрицательного контроля, показала только одну полосу трансферрина, тогда как в образце ЦСЖ можно было обнаружить две полосы трансферрина. В вытекшей носовой жидкости в этом случае присутствовали обе полосы.

Рисунок 3 . Экспрессию трансферрина выявляют с помощью вестерн-блоттинга. Отчетливые белковые структуры видны в сыворотке ( дорожка 1 ) и спинномозговой жидкости ( дорожка 2 ) контрольной собаки, а также в носовой жидкости от настоящего пациента ( дорожка 3 ).Черная стрелка указывает приблизительное положение сывороточного трансферрина, а черная стрелка указывает приблизительное положение трансферрина мозгового типа. Молекулярные массы маркеров размера показаны справа.

После антимикробного лечения (цефалексин; Riken Vets Pharma, Сайтама, Япония, 25 мг/кг, два раза в день, в течение 3 недель) цитологическое исследование показало неинфекционное воспаление. Владелец отказался от хирургического лечения, чтобы остановить ликворную утечку. В течение последующих 5 мес общее состояние собаки оставалось нормальным, эпилептические припадки не нарастали.На 167-й день наблюдалось резкое ухудшение общего состояния без судорог, и собака погибла. Патологоанатомическое вскрытие после смерти не проводилось, и точная причина смерти не была установлена.

Обсуждение

Имеются лишь несколько сообщений о диагностике и лечении назальной ликвореи у собак и кошек (7, 9). В данном случае ликворная ринорея была заподозрена на основании клинических признаков и результатов МРТ. Трансферрин — транспортный белок железа. Известно, что существуют две изоформы трансферрина.Это трансферрин сывороточного типа (β1) и трансферрин мозгового типа (β2). Изоформа β1 присутствует в сыворотке и спинномозговой жидкости, а изоформа β2 обнаружена именно в спинномозговой жидкости (6, 10). Сыворотка, использованная в качестве отрицательного контроля, показала только изоформу β1, тогда как β1 и β2 были обнаружены в образце ЦСЖ. Обе изоформы трансферрина в назальной жидкости, вытекающей в этом случае, свидетельствовали о ликворной ринорее как источнике выделений из носа. Эти наблюдения изоформ трансферрина в выделениях из носа позволили предположить, что присутствовала ликворная ринорея.

У людей обычно используемые методы для подтверждения ликворной ринореи включают КТ, МРТ, эндоскопию, КТ и МРТ-цистернографию (4, 11, 12). По сообщениям, КТ высокого разрешения имеет точность 92%, чувствительность 92% и специфичность 100% при обнаружении ликворной ринореи у людей (3). Костная компьютерная томография с высоким разрешением полезна для идентификации места ликворной фистулы как дефекта твердой мозговой оболочки и кости. Считается, что это эффективно при диагностике приобретенной ликвореи, вызванной, например, травмой. В данном случае наблюдался индуцированный частичный дефект левой решетчатой ​​пластинки, что считается полезным для выявления ликворной ринореи.Мостафа и др. изучали роль МРТ в диагностике утечек спинномозговой жидкости у людей. В их исследовании 20 пациентов с подозрением на ринорею ЦСЖ МРТ с Т2-взвешенным изображением показывает ЦСЖ в виде яркого сигнала, хотя пространственное разрешение плохое, как и изображение деталей костей. Т2-взвешенная МРТ с подавлением жира выявила ликвороподобную плотность в 18 случаях с чувствительностью 88,9%. Наложение КТ и МРТ точно локализовало место утечки спинномозговой жидкости в 17 из 19 случаев с чувствительностью 89,7% (13).МР-цистернография является надежным методом для демонстрации утечек спинномозговой жидкости. Впервые он был применен в 1986 г. Дичиро (14) с использованием цистернальной инъекции контрастного вещества для улучшения ЦСЖ у собак. Однако с развитием технологии МРТ интратекальная инъекция не рекомендуется. Практически все исследования МР-цистернографии выполняются с использованием 1,5 тесла и МРТ-сканеров высокой мощности. Цистернография МРТ имеет точность 92%, чувствительность 89% и специфичность 100% у человека (3, 15). Подтекание спинномозговой жидкости не было четко обнаружено на МРТ в данном случае, потому что трудно идентифицировать неравномерное поражение в полости носа вокруг левой решетчатой ​​пластинки.Левая решетчатая пластинка была более неправильной формы, чем правая решетчатая пластинка, что может свидетельствовать о дефекте решетчатой ​​пластинки. Неравномерное образование в носовой полости вокруг левой решетчатой ​​пластинки может быть связано с утечкой спинномозговой жидкости в левую носовую полость.

Обнаружение глюкозы в носовой жидкости является классическим методом исследования утечки спинномозговой жидкости у человека. Нормальная концентрация глюкозы в носовой жидкости составляет менее 10 мг/дл, а концентрация глюкозы выше 30 мг/дл свидетельствует о тяжелом рините или просачивании спинномозговой жидкости в полость носа у человека (16, 17).Концентрация глюкозы в спинномозговой жидкости у собак обычно составляет 80% от уровня в крови (18). Одно исследование показало, что концентрация глюкозы в ЦСЖ варьировала от 53 до 104 мг/дл у здоровых собак (19). К сожалению, этот тест имеет высокие показатели ложноположительных и отрицательных результатов у людей, в зависимости от других заболеваний пациента (20). С чувствительностью 94-100% и специфичностью 98-100% определение трансферрина мозгового типа стало золотым стандартом в диагностике утечки спинномозговой жидкости у людей (21-23), что подтверждается обнаружением дополнительного полоса отличается от трансферрина сывороточного типа (24, 25).Диагностических критериев затекания СМЖ в полость носа в ветеринарии не установлено. В настоящем исследовании диагностика назальной ликвореи может быть с пользой сосредоточена на решетчатой ​​пластинке поражения, а также глюкозе и β2-трансферрине в выделениях из носа.

Наиболее распространенными клиническими признаками у человека являются истечение прозрачной и водянистой жидкости из носа и уха в зависимости от положения тела (17). Большинство пациентов с церебральной ликвореей жалуются на головную боль, боль в шее, тошноту и рвоту.Считается, что эти состояния связаны с гипотензией спинномозговой жидкости (26). Рецидивирующий бактериальный менингит, вызванный ликвореей, усугубляет клинические симптомы (16, 27). Менингит обнаруживают у пациентов с персистирующей ликвореей, по сообщениям, в диапазоне от 10 до 37% (4). Наиболее частыми возбудителями менингита являются Streptococcus и Hemophilus influenza. В данном случае наблюдались эпилептический припадок и непрерывные выделения из носа. Менингит в области переднего мозга может быть причиной этих клинических признаков с учетом результатов визуализации.Выделения из носа могли остаться незамеченными или считаться несущественными в течение довольно долгого времени, а инфекция в более позднем возрасте могла усугубить проблемы. Если у собак имеются хронические выделения из носа, утечку спинномозговой жидкости в выделения из носа следует рассматривать как дифференциальный диагноз.

Существует два основных способа лечения ликворея в полость носа. Это консервативное лечение и оперативное лечение. Лечение ликвореи у людей зависит от ее причины, и хирургическое вмешательство показано не только в острой фазе после черепно-мозговой травмы (16).Сообщается, что у людей улучшилась вероятность успешного закрытия носа с помощью эндоскопической реконструкции (12, 17). Другие методы включают множественное закрытие с использованием жира, фасций, хрящей, искусственной твердой мозговой оболочки и слизистой оболочки носа, а также метод закрытия с использованием клапана слизистой оболочки с ножкой, который принимает во внимание питательные кровеносные сосуды (16). В медицине мелких животных в некоторых случаях менингоэнцефалоцеле наблюдалась ликворная ринорея, и имеются спорадические сообщения о хирургическом лечении менингоэнцефалоцеле (28–30).Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, какой хирургический вариант лучше и при каких условиях его следует выполнять. Кроме того, поскольку в настоящее время отсутствуют диагностические критерии ликворной ринореи, для подтверждения ее диагноза необходимо патологоанатомическое вскрытие.

Заключение и клиническая значимость

Ликворная ринорея должна быть включена в дифференциальный диагноз, когда наблюдаются стойкие выделения из носа и признаки поражения переднего мозга. Обнаружение назальной глюкозы и трансферрина мозгового типа может быть полезным для диагностики ликворной ринореи у собак.

Заявление о доступности данных

Оригинальные материалы, представленные в исследовании, включены в статью, дальнейшие запросы можно направлять соответствующему автору.

Заявление об этике

Исследование на животных было рассмотрено и одобрено Комитетом по уходу и использованию животных Университета префектуры Осака. От владельцев получено письменное информированное согласие на участие их животных в данном исследовании.

Вклад авторов

KKi, HN, RK, YN, KKu, TT и SS помогали в диагностике этого случая и участвовали в ведении клинического случая.HN и HA участвовали в рассмотрении и редактировании рукописи. Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

Финансирование

Частично финансирование было предоставлено в рамках субсидии на научные исследования C (грант № 19K06405) Японского общества содействия развитию науки.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Примечание издателя

Все претензии, изложенные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно представляют претензии их дочерних организаций или издателя, редакторов и рецензентов. Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или претензии, которые могут быть сделаны его производителем, не гарантируются и не поддерживаются издателем.

Каталожные номера

3. Вемури Н.В., Каранам Л.СП., Манчиканти В., Дандамуди С., Пуввада С.К., Вемури В.К.Визуализирующий обзор утечек спинномозговой жидкости. Indian J Radiol Imaging. (2017) 27:441–6. doi: 10.4103/ijri.IJRI_380_16

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

4. Oakley GM, Alt JA, Schlosser RJ, Harvey RJ, Orlandi RR. Диагностика ринореи спинномозговой жидкости: доказательный обзор с рекомендациями. Int Forum Allergy Rhinol. (2016) 6:8–16. doi: 10.1002/alr.21637

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

5.Шарма С.Д., Кумар Г., Бал Дж., Эвейс А. Эндоскопическая коррекция ринореи спинномозговой жидкости. Eur Ann Оториноларингол Голова Шея Dis. (2016) 133:187–90. doi: 10.1016/j.anorl.2015.05.010

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

6. Шелеско Е.В., Кравчук А.Д., Капитанов Д.Н., Черникова Н.А., Зинкевич Д.Н. Современный подход к диагностике назальной ликвореи. З Вопр Нейрохир Им Н Н Бурденко. (2018) 82:103–11. doi: 10.17116/neiro2018823103

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

7.Лаззерини К., Гутьеррес-Кинтана Р., Хосе-Лопес Р., МакКоннелл Ф., Гонсалвес Р., Макмерроу Дж. и др. Клинические особенности, визуализационные характеристики и отдаленные результаты у собак с краниальным менингоцеле или менингоэнцефалоцеле. J Ветеринар-интерн, мед. (2017) 31: 505–12. doi: 10.1111/jvim.14638

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

8. Rosenblatt AJ, Scrivani PV, Caserto BG, Ruby RE, Loftus JP, de Lahunta A, et al. Визуальный диагноз: менингоэнцефалит, вторичный по отношению к гнойному риниту и менингоэнцефалоцеле у собаки. Вет Радиол УЗИ. (2014) 55:614–9. doi: 10.1111/vru.12105

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

9. Nozue Y, Yamazaki M, Nakata K, Nakano Y, Yuki G, Kimata A, et al. Хирургическое лечение интраназального менингоэнцефалоцеле у кошки. Front Vet Sci. (2020) 7:532. doi: 10.3389/fvets.2020.00532

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

11. Эльджазар Р., Ловенстерн Дж., Дай Дж. Б., Шривастава Р. К., Илорета А. М. мл.Выявление утечек спинномозговой жидкости: существуют ли рентгенологические стандарты лечения? Систематический обзор. Всемирный нейрохирург . (2019) 127:307–15. doi: 10.1016/j.wneu.2019.01.299

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

12. Владимир К., Петар В., Лиляна В., Слободан С., Даниела Д., Владимир П. Эндоскопическая коррекция ринореи спинномозговой жидкости. Braz J Оториноларингол. (2017) 83:388–93. doi: 10.1016/j.bjorl.2016.04.024

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

14.Di Chiro G, Girton ME, Frank JA, Dietz MJ, Gansow OA, Wright DC, et al. Назальная цереброспинальная жидкость: картина с МР-цистернографией у собак. Радиология. (1986) 160:221–2. doi: 10.1148/radiology.160.1.3715036

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

15. Tuntiyatorn L, Laothammatas J. Оценка МР-цистернографии в диагностике ликворных фистул. J Med Assoc Thai. (2004) 87:1471–6.

Реферат PubMed | Академия Google

16.Мацуваки Ю., Омура К., Мори Р., Джоки Т., Исида М., Морияма Х. Диагностика и лечение назальной цереброспинальной ринореи (на японском языке). Оториноларингология. (2010) 53:300–10. doi: 10.11453/orltokyo.53.300

Полнотекстовая перекрестная ссылка

19. Kim IH, Jung DI, Yoo JH, Kang BT, Park C, Park HM. Анализ спинномозговой жидкости у 13 клинически здоровых собак породы бигль: гематологические, биохимические и электрофоретические данные. Korean J Vet Res. (2008) 48:105–10.

Академия Google

20.Чан Д.Т., Пун В.С., Ип К.П., Чиу П.В., Го К.Ю. Насколько полезно определение глюкозы в диагностике утечки спинномозговой жидкости? Рациональное использование КТ и бета-2-трансферринового анализа при выявлении ликворных фистул. Азиатский J Surg. (2004) 27:39–42. doi: 10.1016/S1015-9584(09)60242-6

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

21. Warnecke A, Averbeck T, Wurster U, Harmening M, Lenarz T, Stöver T. Диагностическая значимость β2-трансферрина для обнаружения ликворных фистул. Арка Отоларингол Head Neck Surg. (2004) 130:1178–84. doi: 10.1001/архотол.130.10.1178

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

22. Хафт Г.Ф., Мендоза С.А., Вайнштейн С.Л., Ньюноя Т., Смокер В. Использование бета-2-трансферрина для диагностики утечки спинномозговой жидкости после операции на позвоночнике: клинический случай. Айова Ортоп Дж. (2004) 24:115–8.

Реферат PubMed | Академия Google

23. Fransen P, Sindic CJM, Thauvoy C, Laterre C, Stroobandt G.Высокочувствительное определение бета-2-трансферрина при ринорее и оторее как маркера утечки цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Акта Нейрохир. (1991) 109:98–101. дои: 10.1007/BF01403002

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

24. Papadea C, Schlosser RJ. Экспресс-метод определения бета2-трансферрина при утечке спинномозговой жидкости с использованием автоматизированной системы иммунофиксационного электрофореза. Клин Хим. (2005) 51:464–70. doi: 10.1373/clinchem.2004.042697

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

25. Görögh T, Rudolph P, Meyer JE, Werner JA, Lippert BM, Maune S. Разделение бета2-трансферрина с помощью денатурирующего электрофореза в геле для обнаружения спинномозговой жидкости в ушной и носовой жидкости. Клин Хим. (2005) 51:1704–10. doi: 10.1373/clinchem.2005.054916

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

26. Kunihiro T, Soma K. Головокружение и другие симптомы утечки спинномозговой жидкости и понимание их патогенеза. Эквивалент Рез. (2014) 73:174–86. doi: 10.3757/jser.73.174

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

27. Такао Н., Сакураи К., Хино С., Ямано Ю. Случай выделений из носа, приводящих к рецидивирующему бактериальному менингиту. Ринсё Синкейгаку. (2021) 61: 177–81. doi: 10.5692/clinicalneurol.cn-001505

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

28. Мартл В.А., Камарт Дж., Тшамала М., Ван Соенс И., Бхатти С.Ф., Гилен И. и соавт.Хирургическое лечение интраназального менингоэнцефалоцеле у собак. Ветеринар хирург. (2009) 38:515–9. doi: 10.1111/j.1532-950X.2009.00534.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

29. Dewey CW, Brewer DM, Cautela MA, Talarico LR, Silver GM. Хирургическое лечение менингоэнцефалоцеле у кошки. Ветеринар хирург. (2011) 40:473–6. doi: 10.1111/j.1532-950X.2011.00813.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

30.Мохарради А., Ван Меервенн С., Суарес-Бонне А., Де Декер С. Диагностика, лечение и послеоперационные осложнения у собаки с эпилептическими припадками и назоэтмоидальным менингоэнцефалоцеле. Acta Vet Scand. (2021) 63:26. doi: 10.1186/s13028-021-00591-1

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки

Респираторные болезни* | Университет штата Айова

Болезнь и этиологический агент Клинические признаки Поражения
брутто-микро
Диагностические средства/
комментарии

Микоплазменная пневмония

Mycoplasma hyopneumoniae

Постоянный сухой кашель, задержка роста, высокая заболеваемость/низкая смертность.Эндемик во многих стадах. Пневмония и ателектаз в краниовентральных дольках (серо-фиолетовый). Выраженная лимфоидная гиперплазия вокруг дыхательных путей. Анамнез и поражения указывают на диагноз. FAT и IHC, применяемые к легочной ткани или ПЦР мазков из дыхательных путей. Серология полезна на стадной основе.

Атрофический ринит

Bordetella bronchiseptica и/или токсигенные Pasteurella multocida

Чихание, фырканье, выделения из носа, носовое кровотечение.Окрашивание слезы в медиальных уголках глаз. Обычно отклонение рыла у нескольких свиней. Вариабельная атрофия носовых раковин. Возможно отклонение морды. Окрашивание слезы. Часто присутствует вторичная пневмония. На основании признаков, снижения продуктивности в анамнезе, типичных повреждений при вскрытии или забое. Посев и идентификация агента(ов) из носовых раковин или мазков из носа. Подтвердить токсигенность.

Легочный пастереллез

Pasteurella multocida

Кашель, одышка, лихорадка, прострация. Плотная, фибринозная пневмония краниовентрально и с распространением на доли диафрагмы. Вариабельный плеврит, возможно, спайки/абсцессы. Культура Pasteurella multocida из поражений легких, возможно, также из паренхиматозных органов. Серый, твердый и подострый характер поражений легких свидетельствует о пастереллезе. Организм частый, вторичный, респираторный патоген.

Ринит с тельцами включения

Цитомегаловирус

Чихание, выделения из носа у молодых поросят с переменной смертностью.Возможно мертвые, мумифицированные или ослабленные поросята при опоросе. У молодых свиней: ринит с отеком, точечными кровоизлияниями и слизисто-гнойным экссудатом из носа. Крупные, почти патогномоничные, внутриядерные включения в увеличенных клетках эпителиального типа (носовые раковины, гардерианы и слезные железы, почки, сосудистое сплетение, другие локализации). Признаки и поражения убедительно свидетельствуют о диагнозе.

Плевропневмония (APP)

Actinobacillus pleuropneumoniae

Острый : Высокая температура, прострация, одышка, ротовое дыхание, возможно, кровавая пена из носа.Короткое течение, высокая заболеваемость и смертность.
Хронический : хронический кашель, неэкономность
Пневмония твердая, некротическая и кровянистая с фибринозным плевритом. Хронические случаи имеют плевральные спайки, часто с некротическими массами в легких. Часто встречается в долях диафрагмы. Признаки и поражения весьма наводящие на размышления. Изолировать возбудителя от поражений легких и определить серотип. Серологически идентифицируйте стада носителей с помощью тестов ELISA или CF.

Свиной грипп (SIV)

Грипп типа А
Подтипы h2N1 и h4N2 наиболее распространены; признание разнообразия.

Внезапное начало, быстрое распространение лихорадки, серозные выделения из носа, одышка, прострация. За этим следует громкий кашель и обычно быстрое выздоровление в течение семи дней. Мультифокальная диффузная красная плотность. Обычно имеет лобулярное передне-вентральное распределение. Часто встречается вторичная бактериальная пневмония. История и знаки очень наводят на размышления. Заболеваемость высокая, смертность низкая. Подтвердите наличие SIV с помощью ПЦР или ИФА в мазках из носа или с помощью ПЦР, ИГХ, FAT или VI из легочной ткани.Серология с помощью IHA или ELISA. Подтип определяется с помощью ПЦР.

Вирус репродуктивно-респираторного синдрома свиней (PRRSV)

Артеривирус

Респираторные заболевания и плохая репродуктивная функция. Высокая смертность перед отъемом. Респираторная одышка, лихорадка и затяжное течение, обычно с обильными вторичными агентами. У молодых свиней очаговая или диффузная интерстициальная пневмония в любой или всех долях. Обычно опухшие лимфатические узлы.Возможна вторичная бронхопневмония. Хроническая респираторная болезнь растущих свиней. Идентифицируйте вирус в легких с помощью IHC, FAT или PCR. Изолировать вирус и идентифицировать. Демонстрация роста титров антител в стаде. Бронхоальвеолярный лаваж является хорошим образцом для ПЦР и выделения. Секвенирование обычно выполняется с помощью ПЦР.

Псевдобешенство (PRV)

Герпесвирус

Признаки со стороны центральной нервной системы (ЦНС) преобладают у новорожденных и детей раннего возраста.(Внезапная смерть часто встречается у очень молодых) Свиньи старше 3 недель: чихание, кашель, выделения из носа, одышка Макро : часто без поражений. Возможно ринит, тонзиллит, трахеит, кератоконъюнктивит.
Гистология : Негнойный менингоэнцефалит. Некротический бронхит, бронхиолит, альвеолит.
Изолировать и идентифицировать вирус. Гистопат с IHC. ЖИР на миндалинах, селезенке, головном мозге. Серологические тесты выявляют стадную инфекцию. В 2004 году PRV была ликвидирована у коммерческих свиней в США.PRV теперь следует рассматривать как чужеродное заболевание, и все подозрительные случаи должны быть зарегистрированы и расследованы.
 

Выделения из носа у кошек – Cat-World

Также известный как насморк или постназальный синдром , выделения из носа являются распространенным заболеванием у кошек и обычно являются признаком основного заболевания. Выделения из носа могут быть прозрачными (серозными), серыми/мутными (слизистыми), густыми и зелеными (гнойными) или кровянистыми. Он может быть острым или хроническим и поражать одну или обе ноздри.

Причины

  • Инфекции верхних дыхательных путей (кошачий грипп) . Инфекции верхних дыхательных путей, вызванные одним из нескольких вирусов или бактерий, обычно вызывают симптомы простуды, такие как насморк, чихание, выделения из глаз, лихорадка и потеря аппетита.
  • Носовые полипы – Достаточно редко встречающиеся у кошек полипы представляют собой доброкачественные новообразования, возникающие на слизистых оболочках.
  • Бактериальная инфекция (поствирусный ринит) – Бактериальная инфекция обычно возникает после приступа кошачьего гриппа, который повреждает слизистую оболочку носовой полости, позволяя бактериям закрепиться.
  • Грибковая инфекция – Криптококк, аспергиллез – это грибковые инфекции, которые поселяются в носовых ходах и пазухах кошек.
  • Опухоли носа – Наиболее распространенными новообразованиями носа являются злокачественные; также часто встречается отек лица.
  • Травма головы.
  • Посторонние предметы в носовой полости – Такие как семена травы, как правило, вызывают выделения из носа из одной ноздри.
  • Аллергии – Причинами аллергии могут быть продукты питания, пыльца, пыль, плесень и химические вещества (духи, бытовые аэрозоли и т. д.).). Другие симптомы могут включать зуд лица, натирание лап и выпадение волос. Аллергия может быть сезонной.
  • Расщелина неба – это врожденная деформация, возникающая в результате того, что нёбо не срослось во время развития котенка.
  • Хейлетиеллез (ходячая перхоть) – Крошечные паукообразные клещи, которые обычно живут на коже кошки, но иногда могут попасть в полость носа.
  • Абсцессы корня зуба – Локализованное скопление гноя в зубе или окружающих тканях.
  • Пневмония – Воспаление легких, которое обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией.

Диагностика

Ветеринар проведет полное медицинское обследование вашей кошки и получит от вас историю болезни. Можно диагностировать основную причину на основании симптомов и типа присутствующих выделений из носа.

Опухоли, абсцессы могут вызвать отек и деформацию лица, кошачий грипп будет сопровождаться другими симптомами, такими как язвы во рту, выделения из глаз, чихание.

Прозрачные выделения из носа обычно связаны с аллергией; если выделения содержат кровь, причиной может быть грибковая инфекция или опухоль.

Инородный предмет (например, ость травы), опухоль носа или зубной абсцесс могут вызвать выделения из одной ноздри.

Диагностическое обследование:
  • Рентген или КТ – Для осмотра внутренних структур полости носа. Может показать рак, грибковую инфекцию, зубной абсцесс.
  • Мазок из носа и зева – Исследование выделений из носа под микроскопом на наличие признаков грибковой инфекции.
  • Эндоскопия – Осмотр носа и рта с помощью тонкой трубки. Можно взять биопсию и оценить наличие раковых клеток, инородного тела или инфекции.
  • Базовые тесты — Биохимический профиль, общий анализ крови и анализ мочи для определения общего состояния здоровья вашей кошки и поиска признаков инфекции или воспаления.

Лечение

  • Не существует лекарств для уничтожения вирусов, вызывающих кошачий грипп.Кошки с инфекцией верхних дыхательных путей могут быстро потерять аппетит и перестать пить, что может привести к обезвоживанию организма, у кошки, которая не ест, не будет ресурсов для борьбы с инфекцией. Жидкости, питание, удаление выделений из носа и глаз и повышенная влажность должны быть обеспечены для поддержки вашей кошки.
  • Операция по удалению полипов носа.
  • Антибиотики при бактериальных инфекциях, включая пневмонию, наряду с поддерживающей терапией, включающей жидкости и пищевую поддержку.
  • Удаление инородного тела.
  • Операция по вскрытию, дренированию и нанесению антисептика на абсцессы зубов, в некоторых случаях необходимо удаление зуба.
  • Системные противогрибковые препараты и поддерживающая терапия для кошек с грибковой инфекцией.
  • Существует несколько лекарств и вариантов лечения хейлетиеллеза, в том числе ивермектин и известково-серные растворы. Обработайте всех кошек и постирайте постельное белье и одеяла.
  • Хирургическая коррекция расщелины неба.
  • Хирургия и химиотерапия или лучевая терапия для лечения рака; в некоторых случаях это может быть невозможно, и в этом случае будет оказана поддерживающая терапия.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    © МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3