Останавливается дыхание во сне: причины и последствия нарушений дыхания во время сна — UniMedica

Остановка дыхания во сне. Часть 1


Добрый день. Меня зовут Ионин Валерий Александрович, врач-кардиолог, специалист Центра лечения храпа и остановок дыхания во сне. Прежде всего, я хотел бы спросить у вас: «как вы спали сегодня ночью»? Если вы спали плохо, если утром сон вас не освежил, несмотря на то, что вы вовремя легли спать и проспали, казалось, всю ночь, но, тем не менее, с утра чувствовали себя разбитым, если вы проснулись с ощущением, как будто не смыкали глаз ни на минуту и, более того, если вы нарушили ночной покой ваших родственников и стали источником их бессонницы, то наш сегодняшний разговор посвящен именно вам. Людям, которые страдают от храпа и от такой колоссальной проблемы как апноэ или остановки дыхания во сне.

Прежде всего, хотелось бы сказать, что храп — это всего лишь вершина айсберга. Основная проблема находится «под водой». Треть вашей жизни вы проводите во сне. Ни вы, ни ваш лечащий доктор зачастую не задумывается о том, какие процессы происходят в вашем организме в это время. А ведь именно ночью случаются настоящие катастрофы — инфаркты, инсульты, аритмии — все то, что может стать причиной внезапной сердечной смерти. Поэтому сегодня мне хотелось бы рассказать вам, что такое апноэ и остановки дыхания во сне, как важно своевременно выявить эту проблему и начать лечение.

Обратите внимание на свое утреннее самочувствие: не замечаете ли вы с утра такие симптомы, как головную боль, высокое артериальное давление, сонливость, снижение работоспособности. Возможно, в первой половине дня вам трудно сконцентрировать внимание и появляется желание прилечь после обеденного перерыва. Кроме того, в течение дня вы ощущаете разбитость и усталость, вам трудно сосредоточиться на привычных для вас делах. Если все так — задумайтесь о том, как вы провели свою ночь, как вы спали. Потому что апноэ — это состояние, которое развивается именно во сне. В наших верхних дыхательных путях, в частности в глотке, нет никакого жесткого каркаса, и мягкие мышечные ткани легко поддаются опадению и перекрывают дыхание. Естественно, эффект усиливается в положении лежа и усугубляется на фоне избыточного веса. Тем не менее, эти остановки дыхания случаются практически каждую минуту. При тяжелых формах апноэ, может получиться так, что вы не дышите полночи. В это время кислород в крови падает и ваша сердечно-сосудистая система вместе с головным мозгом делают все, чтобы вы не задохнулись. После каждого эпизода апноэ вы немного просыпаетесь. Это сражение продолжается на протяжении всей ночи. К утру ваш организм чувствует себя разбитым, не отдохнувшим. Почему? Потому что время сна он потратил на борьбу — он пытался не задохнуться.

Почему именно в вашем случае есть опасность развития апноэ? Прежде всего, к этому располагает избыточный вес, ведь даже ожирение 1 степени уже является мощным фактором риска данного состояния. А также – высокое артериальное давление в ранние утренние часы, частые ночные мочеиспускания, которые беспокоят вас уже давно. Более чем уверен, что многие специалисты и урологи пытались вас избавить от этой проблемы, и, тем не менее, ночные позывы на мочеиспускание сохраняются каждую ночь. И эта проблема отчасти тоже связана с остановками дыхания во сне. Головные боли в ранние утренние часы, перебои в ритме сердца, ощущение нехватки воздуха в ночное время — все это должно заставить вас обратить внимание на проблему и вовремя прийти к специалисту.

Однако не только излишний вес является одним из основных факторов риска остановок дыхания во сне. Надо отметить, что даже люди с нормальным весом нередко храпят во сне и у них тоже часто регистрируются апноэ, остановки дыхания. Почему так происходит? Это связано с особенностью развития и аномалией развития нижней челюсти. В частности, — маленькая нижняя челюсть, так называемая «микрогнатия». Рекногнатия — когда нижняя челюсть отклонена назад, — тоже может стать причиной серьезных проблем и остановок дыхания во сне, не выявив которые, также можно пропустить грозные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений.

Исправить их достаточно просто. В общем-то, в настоящее время существуют эффективные методы лечения, подборы индивидуальных или термолабильных кап, которые надеваются на нижнюю челюсть во время сна и тем самым механически выдвигают челюсть вперед. Такие капы устраняют остановки дыхания и храп во сне. Возможны более сложные методы лечения на нижней челюсти — хирургические. Челюсть удлиняют, благодаря чему увеличивают объем внутриротовой полости, улучшают смыкание челюсти во время сна и таким образом препятствуют остановкам дыхания во сне и развитию храпа.

Что мы можем предпринять, чтобы выявить эти остановки дыхания во сне? В нашем центре мы располагаем новейшим немецким современным оборудованием, которое позволяет не только выявить нарушения дыхания во сне, но и оценить степень тяжести. Это важно для того, чтобы определиться с дальнейшей тактикой работы с пациентом, так как методов лечения остановок дыхания и храпа в настоящее время очень много.

Дата публикации: 20.07.17

Пульмонология: лечение заболеваний органов дыхания

Погружение в сон…Храп…Остановка Дыхания – Как распознать апноэ сна?

Возможно,  Вы храпите уже много лет, и Ваша супруга или супруг обеспокоены этим. Ночью Вы перестаёте дышать, и в Вашей спальне настаёт полная тишина. Иногда это продолжается несколько секунд,  иногда больше минуты.

Внезапно вы всхрапываете и начинаете опять дышать. Ваш испуганный партнер просыпается. Вы же сами ничего не замечаете, несмотря на прерванный сон. И так продолжается всю ночь.

Утром Вы чувствуете себя не выспавшимся, жалуетесь на головную боль и скованность мышц плеч и затылка. В течение дня Вы чувствуете усталость и разбитость. Вас постоянно клонит ко сну при первой же возможности. Вам тяжело справляться с обычной работой, у Вас снижается концентрация внимания, повышается раздражительность. Возможно, у Вас в последнее время проблемы в интимной сфере? Или Вы недавно чуть было не заснули за рулём?

Какие же опасные нарушения дыхания могут скрываться за «безобидным» ночным храпом, а порой и при его отсутствии, у людей предрасположенных к развитию таких изменений? Что представляет собой апноэ сна?

Под термином апноэ сна понимают остановки дыхания во время сна. В медицине различают две формы апноэ: центрального и обструктивного происхождения. Встречаются также и смешанные формы. При остановке дыхания во сне (апноэ) продолжительностью свыше 10 секунд, повторяющихся от 5 до 10 раз в час, организм начинает сильно страдать от гипоксии из-за отсутствия достаточного количества кислорода. Вследствие этих эпизодов апноэ и гипоксии мозг получает сигналы тревоги, вызывающие экстренные пробуждения.

Многочисленные реакции пробуждения в течение сна часто не замечаются пациентами, при этом они нарушают естественную структур сна. Человек просыпается утром не выспавшимся и чувствует себя разбитым, поскольку ни организм,  ни психика не восстанавливаются в должной мере во время такого сна. Это приводит к значительному снижению качества жизни. Другим последствием нарушений сна является растущий риск возникновения несчастных случаев в быту, на рабочем месте, при управлении автомобилем. Продолжительные эпизоды ночной гипоксии отрицательно сказывается на жизненно важных органах, таких как сердце и мозг. Кроме того, значительно повышается риск развития гипертонии. Пациенту обязательно необходимо обратиться к специалисту. Только таким образом можно выяснить причины заболевания и его степень.

            Возможные последствия апноэ сна являются:

  • Нарушение сна
  • Громкий храп
  • Состояние ночного беспокойства с повышенной потливостью
  • Крайняя усталость днём
  • Повышенная дневная сонливость
  • Снижение работоспособность
  • Головные боли по утрам
  • Жалобы на сердце в ночные часы
  • Повышение давления
  • Депрессии
  • Фобии
  • Головокружения
  • Заниженная самооценка
  • Повышенные ночные позывы к мочеиспусканию 
  • Импотенция
  • Постоянная потребность во сне
  • Злоупотребление кофе и/или переедание в качестве попытки преодоления усталости
  • Снижение активности участия в общественной жизни
  • Ухудшение качества жизни.

Пульмонология – раздел медицины, занимающийся лечением заболеваний органов дыхания.

Пульмонолог – врач, специализирующийся в профилактике, диагностике и лечении болезней органов дыхания (трахеи, бронхов, легких).

ТЕСТ НА НАЛИЧИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Отмечали ли Вы у себя когда-нибудь хрипы или свисты в груди?

Да 1 балл. Нет 0 баллов.

Бывали ли у Вас приступы нехватки воздуха после значительной физической нагрузки?

Да 1 балл. Нет 0 баллов.

Просыпались ли Вы когда-нибудь по ночам от приступов свистящих хрипов?

            Да 1 балл. Нет 0 баллов.

Просыпались ли Вы когда-нибудь по ночам от приступов кашля?

            Да 1 балл. Нет 0 баллов.

Бывали ли у Вас приступы нехватки воздуха в течение дня, когда Вы находились в состоянии покоя?

Да 1 балл. Нет 0 баллов.

Оценка результатов: Если Вы набрали хотя бы один балл – Вам необходимо обратиться к пульмонологу – указанные симптомов могут быть признаками бронхиальной астмы.

Сон так же важен как потребность в утолении голода и жажды. Только правильный ритм сна и бодрствования является залогом хорошего самочувствия. В наше время безумного ритма и стрессов человеку просто некогда «прийти в себя». Практический каждый третий страдает в зрелом возрасте расстройствами сна, нередко причиной которых, является синдром, связанный с нарушением дыхания в ночные чамы (синдром апноэ сна). 

Not Found (#404)

Выбрана услуга:

Выбор услуги специлиста Нажмите для выбора услуги

Выбрать дату и адрес

Назад

Повторной считается консультация одного специалиста в течение 30 дней с даты предыдущего приёма. На 31-й день от предыдущего посещения специалиста данного профиля конультация будет первичной.

ХРАП, ОСТАНОВКИ ДЫХАНИЯ ВО СНЕ И СОНЛИВОСТЬ ДНЁМ

Многим людям храп кажется не более чем неприятным звуковым явлением. Однако мало кто знает, что храп может быть симптомом очень неприятного заболевания − синдрома обструктивных апноэ сна (болезнь остановок дыхания во сне). Если кто-то из близких говорил Вам, что во сне Ваше дыхание периодически останавливается, или Вам случалось пробуждаться от чувства нехватки воздуха − вполне возможно, что у Вас имеется эта болезнь. Особенно, если Вас беспокоит сонливость в дневное время, или случаются незапланированные засыпания − за просмотром телепередач, за чтением, в ожидании приема у врача и, в самом худшем случае, за рулем автомобиля… Помимо этого, может беспокоить сухость во рту по ночам, учащенное ночное мочеиспускание, сильная утомляемость, нарастание веса, ухудшение потенции у мужчин.

Как установить правильный диагноз? Помимо беседы с врачом и осмотра, часто бывает необходимо провести ночную запись дыхания, ЭКГ, насыщения крови кислородом с помощью специального небольшого прибора, не мешающего сну и поворотам в кровати. Миниатюрные датчики, установленные на теле, позволят врачу оценить, есть ли у Вас остановки дыхания, их количество и длительность, а также, влияют ли они на работу сердца и насыщение крови кислородом. Для этого нет необходимости оставаться на ночь в клинике − Вам установят датчики, и Вы сможете отправиться спать домой. На следующий день врач просмотрит запись и, сопоставив полученную информацию с Вашими симптомами, установит правильный диагноз.


Кардиореспираторное мониторирование − метод диагностики синдрома апноэ в сне

Для чего это нужно? Дело в том, что такая диагностика, в зависимости от полученных при исследовании результатов, помогает подобрать наиболее подходящий в Вашем случае вариант лечения. Лечение может состоять в коррекции формы мягкого нёба − при храпе и легких степенях нарушений дыхания во сне, или же в использовании аппаратов, нормализующих дыхание во время сна − в более тяжелых случаях.

Эффект от лечения наступает быстро − при использовании “дыхательных аппаратов” (СРАР-терапии) результат в виде исчезновения неприятных симптомов − сонливости, храпа, утомляемости наступает в течение двух-трех дней. Основная задача врача при этом – подобрать настройки аппарата и аксессуары (маску, носовые канюли, увлажнитель и др.) для данного конкретного пациента. После операции коррекции формы мягкого нёба и нёбного язычка восстановительный период может занять от недели до двух, после чего можно ощутить положительный результат. В некоторых случаях можно ожидать эффекта от применения стоматологических кап. Наиболее приемлемый для вас вид лечения определяется в ходе совместного обсуждения с врачом.

Почему возникают остановки дыхания во сне? Существует определенная категория людей, у которых имеются анатомические предпосылки для возникновения храпа и обструктивных апноэ во сне. Это, например, увеличение размеров нёбного язычка, небных миндалин, корня языка. Строение скелета лица, прежде всего нижней челюсти, может предопределять размер просвета глотки – чем он уже, тем выше риск развития храпа и обструктивных апноэ. Лишний вес также способствует развитию храпа и остановок дыхания во сне.

Посмотрите на фото лиц этих двух мужчин. Догадались ли Вы, у кого из них существует предрасположенность к храпу и апноэ? Правильно, у того, что слева. У него маленький подбородок, без четкой границы переходящий в шею. А это значит, что и просвет глотки, скорее всего, более узкий. Очень часто такие люди храпят и страдают синдромом обструктивных апноэ сна.

Просвет глотки также зависит от строения и размеров мягкого нёба, язычка, нёбных миндалин, корня языка. На рисунке эта разница в строении мягких тканей глотки видна особенно явно – наихудшая ситуация изображена на рисунке справа, где мягкое нёбо низко расположено, а корень языка увеличен в размерах.

В нашем крае диагностика и лечение таких пациентов проводится с 2001 года на базе пульмонологического центра поликлиники СКАЛ краевой больницы №2.

Консультирование, диагностику и лечение проводит Зафираки Виталий Константинович, врач-кардиолог, специалист по дыхательным расстройствам во сне, кандидат медицинских наук, доцент Кубанского государственного медицинского университета.

Запись на платную консультацию через регистратуру поликлиники СКАЛ по тел. 8 (861) 222-00-14

РЕСПИРАТОРНАЯ ПОДДЕРЖКА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ

В течении хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) наступает момент, когда одними лишь лекарствами уже невозможно обеспечить улучшение. Одышка достигает порой такой степени, что трудно одеться, побриться, выйти из дома. Ночной сон часто прерывается приступами затрудненного дыхания. Именно таким больным прежде всего и показано использование в домашних условиях специальных аппаратов, позволяющих справиться с тягостными симптомами там, где лекарства уже бессильны.

Врач, проводя диагностику, выявит, какие именно нарушения со стороны бронхов и легких можно скорректировать, подберет наиболее подходящие в Вашем случае параметры работы дыхательного аппарата и предоставит возможность попробовать аппаратное лечение в домашних условиях. Явное улучшение обычно наступает быстро, в течение считанных дней: уменьшается одышка, расширяется доступная пациенту физическая активность, исчезает вялость и заторможенность. Прежде чем пациент приобретет себе дыхательный аппарат, всегда следует убедиться, в какой степени ему помогает данный вид лечения. В дальнейшем, при возникновении каких-либо вопросов, связанных с лечением, пациент может обратиться к специалисту по респираторной поддержке за консультацией.

Кабинет респираторной поддержки пульмонологического центра поликлиники СКАЛ оказывает диагностическую и лечебную помощь пациентам с хронической обструктивной болезнью легких, нарушениями дыхания во сне (апноэ сна), синдромом альвеолярной вентиляции на фоне ожирения

Сколько россиян плохо дышат во сне?

Ощущение хронического «недосыпа» может быть признаком нарушения дыхания во сне. Во время сна мышцы глотки, как и мышцы всего тела, расслабляются. Если мягкие ткани, смыкаясь, перекрывают дыхательные пути, возникает кратковременная остановка дыхания, получившая название «синдром обструктивного апноэ во сне». Когда дыхание останавливается, в крови начинает расти уровень углекислого газа. Специальные рецепторы чувствуют это и отправляют мозгу сигнал на пробуждение. Проснувшись на короткое время, человек снова начинает дышать как надо, уровень кислорода в крови повышается, и сон возвращается.

Регулярные остановки дыхания, которые нарушают нормальный сон, могут быть довольно опасны*. И дело даже не в том, что человек не высыпается и днём ходит сонный. Достоверно известно, что апноэ во сне повышает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний и может быть основной причиной вторичной гипертонии; из-за него могут возникнуть нарушения сердечного ритма, возрастает вероятность инсульта. Однако так сложилось, что пациенты, а подчас и врачи мало знают об опасности апноэ, и у 85% больных обструктивное апноэ во время сна остаётся недиагностированным.

Последние европейские исследования, в которых синдром апноэ подтверждали инструментальными методами, говорят о том, что он выявляется у 84% женщин и 61% мужчин. Раньше считалось, что это не такая распространённая патология, ведь в 1990-х годах апноэ выявляли всего лишь у 10—20% взрослого населения. Факторы, увеличивающие риск апноэ, довольно разнообразны. С одной стороны, это анатомические особенности дыхательных путей, миндалин, нижней челюсти. С другой стороны, апноэ может возникать после инфекций или из-за аллергии, а также при употреблении алкоголя, снотворных и транквилизаторов, которые дополнительно расслабляют тонус мышц вокруг глотки. К факторам риска относится и ожирение. Однако диагностировать апноэ во сне довольно непросто. Сонливость, ухудшение настроения и когнитивных функций, связанные с плохим сном, могут возникать и по другим причинам. И храп, даже очень громкий, не всегда указывает на апноэ. Храпящему человеку вполне может хватать воздуха. Об апноэ скорее может говорить внезапная остановка храпа — значит, мозг послал сигнал пробуждения, чтобы привести горло в норму. Храп — скорее повод для того, чтобы проверить себя на другие симптомы апноэ. Но ведь сам человек даже не всегда знает о том, что храпит, и часто к врачам его ведут родственники, которым он не даёт спать по ночам.

Один из надёжных способов диагностировать апноэ — поспать в лаборатории, где пациента будут изучать с помощью полисомнографии. Апноэ считается значимым, если пик дыхательного потока снижается на 90% и более и такое снижение длится дольше 10 секунд и случается чаще пяти раз в час. Человек может не знать о том, что половину времени сна он просто не дышит, но в организме при этом происходят необратимые изменения.

Сотрудники Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова и Национального медицинского исследовательского центра кардиологии вместе с коллегами из других научных организаций проанализировали жалобы на храп и апноэ во сне более чем у 20 000 россиян, участвовавших в исследовании «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах Российской Федерации — ЭССЕ-РФ». (Основной целью исследования ЭССЕ-РФ было оценить распространённость традиционных и нетрадиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди людей в возрасте от 25 до 64 лет из тринадцати регионов страны.)

Оказалось, что 14% не знали, есть ли у них храп, а 24% — есть ли апноэ во сне. Среди остальных более половины — 54% подтвердили, что храпят во сне. С синдромом апноэ во сне сталкивались 9% участников исследования. Если экстраполировать эти данные на всё население страны, получается, что почти 13 млн россиян могут страдать обструктивным апноэ во сне.

Частота жалоб на храп увеличивается с возрастом — с 37% среди молодых и до 66% в старшей возрастной группе. Частота жалоб на апноэ во сне также увеличивается — с 4,7 до 12%. При этом в группе 25—44 лет мужчины в 1,5 раза чаще жалуются на храп и апноэ, чем женщины, а в группе 55—64 лет встречаемость храпа и апноэ выше уже у женщин.

Исследователи также смотрели, как вообще обстоят дела со здоровьем у храпящих и у тех, кто отмечает апноэ во сне. Почти половина страдали от артериальной гипертонии и ожирения, а у четверти наблюдались нарушения сердечного ритма (значительно чаще, чем у других опрошенных). То есть основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний пересекаются с нарушениями дыхания во сне.

Наконец, хотя высокую сонливость отметили всего 6% респондентов, среди храпящих она встречалась в 1,5 раза чаще, а при апноэ — в 2,2 раза чаще. Жалобы на сонливость — один из важных дневных симптомов нарушений дыхания во сне, свидетельствующих о снижении качества сна.

Полученные результаты, опубликованные в «Российском кардиологическом журнале», помогают более детально описать состояние здоровья жителей страны. Новые данные тем более актуальны, что проблемы с сердцем и сосудами остаются одними из главных причин смертности в России, согласно недавней статье в журнале «The Lancet» исследователей из Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения при Министерстве здравоохранения Российской Федерации. Стоит также заметить, что обструктивное апноэ во сне сейчас довольно успешно лечат — как с помощью специальных устройств, избавляющих от храпа и поддерживающих постоянный поток воздуха в дыхательных путях, так и хирургическими методами.

Комментарии к статье

* Кроме обструктивного апноэ во сне есть также центральное апноэ во сне, возникающее из-за того, что в мозге неправильно работают дыхательные центры.

Откуда берётся апноэ во сне и что с этим делать

Что такое апноэ во сне

Апноэ во сне — это временная остановка дыхания, которая происходит, когда человек спит. Такие паузы длятся от нескольких секунд до минут и могут повторяться до 30 раз в час.

Вообще, апноэ — это любая остановка дыхательных движений, которая может случиться в самых разных обстоятельствах. Например, при бронхиальной астме. Или когда вы решаете перестать дышать осознанно (положим, при фридайвинге). Но сбой дыхания именно во сне очень распространён.

Откуда берётся апноэ во сне и каким оно бывает

Нарушение возникает из‑за того, что дыхательные пути во время сна сужаются и прекращают пропускать воздух.

Дыхательные пути во время сна сужаются, поэтому возникает апноэ. Иллюстрация: Drp8 / Shutterstock

Обычно это связано с тем, что мышцы горла расслабляются и мягкое нёбо начинает перекрывать глотку. Такой вид апноэ во сне называют обструктивным. Впрочем, иногда причина другая: спящий мозг «забывает» посылать правильные сигналы мышцам, контролирующим дыхание. Тогда говорят о центральном апноэ во сне.

Риск сужения дыхательных путей более вероятен, если:

  • У вас избыточный вес.
  • Вы имеете анатомически узкие глотку и гортань.
  • У ваших близких родственников тоже бывали случаи апноэ во сне.
  • Вы пожилой человек.
  • У вас увеличены нёбные миндалины или аденоиды. По этой причине апноэ во сне может возникать у маленьких детей.
  • Вы курите или злоупотребляете алкоголем.
  • Вы привыкли спать на спине.
  • У вас постоянно заложен нос, и вы дышите ртом.
  • У вас установлен диагноз «сердечная недостаточность», «диабет второго типа», «гипертония» или «болезнь Паркинсона». Также к факторам риска относятся синдром поликистозных яичников, гормональные нарушения, перенесённый инсульт и хронические заболевания лёгких, такие как астма.

Также есть данные, что у мужчин апноэ во сне встречается в два‑три раза чаще, чем у женщин. Однако у последних риск столкнуться с временной остановкой дыхания резко возрастает после менопаузы.

Чем опасно апноэ во сне

Организм не сразу распознаёт проблему, поэтому некоторое время кислород не поступает в лёгкие. Затем мозг начинает реагировать, срабатывают рефлексы и человек просыпается, чтобы мышечным усилием раскрыть дыхательные пути и сделать вдох. Как правило, это сопровождается резким и громким всхрапывающим звуком.

Пробуждение часто настолько короткое, что человек его не замечает и вновь погружается в сон. Однако такие эпизоды повторяются, и в результате ночное апноэ бьёт по здоровью. Вот лишь несколько осложнений.

Постоянное чувство усталости в течение дня

Из‑за регулярных пробуждений человек не может выспаться и восстановиться. Поэтому днём ему всё время хочется вздремнуть и кажется, что сил нет ни на что.

Люди с апноэ во сне больше других рискуют попасть в ДТП или столкнуться с несчастным случаем на работе. Дети с таким нарушением нередко плохо учатся в школе и имеют проблемы с поведением.

Гипертония и другие сердечно‑сосудистые патологии

Когда дыхание во сне останавливается, в крови стремительно падает уровень кислорода. Чтобы скомпенсировать это, мозг резко наращивает кровяное давление и усиливает нагрузку на сердечно‑сосудистую систему в целом.

Поэтому апноэ во сне может привести к развитию гипертонии, тахикардии, увеличивает вероятность инфаркта миокарда и инсультов.

Повышенный риск развития некоторых заболеваний

Апноэ во сне может снижать чувствительность клеток к инсулину и в результате становится спусковым крючком для развития диабета второго типа.

Кроме того, это дыхательное нарушение провоцирует неалкогольную жировую болезнь печени. Также апноэ связывают с метаболическим синдромом и повышенным риском осложнений после хирургических операций.

Как распознать апноэ во сне

Наиболее характерный симптом апноэ — всхрапывающие звуки во время сна. Но есть и другие признаки.

Некоторые из них невозможно заметить самостоятельно. О них обычно рассказывают лишь близкие люди, которые находятся рядом, когда вы спите.

Какие симптомы можете заметить вы

  • Частые пробуждения ночью без видимых на то причин.
  • Регулярные головные боли по утрам.
  • Сухость во рту после пробуждения.
  • Чувство сонливости, нехватки сил днём.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Частое ощущение усталости и подавленности.

О каких симптомах могут рассказать вам другие люди

  • Время от времени ваше дыхание во сне останавливается.
  • Вы громко храпите.

Что делать с апноэ во сне

Если вы только заметили у себя признаки ночного апноэ и не уверены, что они требуют обращения к врачу, попробуйте скорректировать нарушение самостоятельно. Это можно сделать, чуть изменив образ жизни.

  1. Избавьтесь от лишнего веса, если он есть. В некоторых случаях, после того как масса тела становится нормальной, апноэ полностью исчезает. Только не расслабляйтесь: если вы вновь наберёте килограммы, нарушение может вернуться.
  2. Занимайтесь спортом. Эксперты авторитетной медицинской организации Mayo Clinic уверяют, что регулярные упражнения могут сделать апноэ менее выраженным, даже если вы не сбросите вес. Поэтому старайтесь тренироваться хотя бы по 30 минут ежедневно. В качестве нагрузки подойдут в том числе быстрая ходьба или прогулка на велосипеде.
  3. Откажитесь от алкоголя и, если это возможно, от таких лекарств, как транквилизаторы и снотворное. Из‑за них мышцы задней стенки горла во сне слишком расслабляются и мешают дыханию.
  4. Спите на боку или животе, а не на спине. Сон на спине приводит к тому, что язык и мягкое нёбо приближаются к задней стенке горла и уменьшают дыхательный просвет.
  5. Бросьте курить.

Если домашние методы не помогают и вы по‑прежнему терзаете близких храпом, а себя — дневной усталостью, обратитесь к терапевту.

Как лечить апноэ во сне

Для начала нужно уточнить диагноз. Расспросив вас о симптомах, врач, скорее всего, предложит провести тестирование сна. Такое исследование можно выполнить как в специализированной клинике (отправиться в неё на ночь, чтобы медики могли изучить активность вашего мозга, сердца, лёгких, когда вы спите), так и дома. Во втором случае вам предложат воспользоваться портативным устройством для мониторинга сна.

Если диагноз подтвердится, врач попробует установить причину ночного апноэ. Для этого вас направят к профильным специалистам, например лору (чтобы проверить проходимость дыхательных путей), кардиологу, неврологу. Если они обнаружат какое‑нибудь нарушение, его надо будет скорректировать — и тогда проблема апноэ исчезнет сама собой.

В том случае, когда непосредственную причину временных остановок дыхания найти не получается, потребуется помощь врача‑сомнолога. Медик подберёт для вас специальное устройство — так называемый аппарат СИПАП (от англ. CPAP — Constant Positive Airway Pressure, «постоянное позитивное давление воздуха»).

Этот аппарат представляет собой маску, которую нужно надевать во время сна. Она соединена с компрессором, нагнетающим воздух в дыхательные пути. С таким устройством желательно спать каждый день, чтобы вы действительно отдыхали.

Фото: Independence_Project / Shutterstock

Существуют и другие способы лечения ночного апноэ. Например:

  • Устройства, которые помогают удерживать дыхательные пути открытыми. Такие приспособления похожи на съёмную искусственную десну, которую надо устанавливать в рот перед сном. Они чуть выдвигают нижнюю челюсть вперёд и расширяют просвет глотки.
  • Хирургические операции. С их помощью врач может удалить или сжать миндалины либо часть мягкого нёба, чтобы увеличить дыхательный просвет. Другие варианты направлены на выдвижение вперёд нижней челюсти.

Однако такие способы считаются менее эффективными, чем СИПАП‑терапия. Но в любом случае подобрать метод лечения может только врач, ориентируясь на ваши индивидуальные особенности и пожелания.

Читайте также 🛌😴🥱

Что происходит, когда вы перестаете дышать во сне

Что такое сонное апноэ, и как оно лечится.

Человек проводит во сне почти треть своей жизни. То, что именно ночью наш организм восстанавливает свои силы, известно каждому. Но некоторые люди испытывают проблемы со сном, из-за чего чувствуют себя на следующий день физически и морально измотанными. Одних мучают кошмары, другие страдают от сонного паралича, у третьих останавливается дыхание. Как раз о последнем мы и поговорим в этой статье.

Наша редакция подготовила для вас факты о сонном апноэ, которые расскажут вам подробнее о распространенном недуге.

 

1. Сонное апноэ – достаточно распространенное заболевание, которое встречается у 5-10% взрослых

 FOX /say.com

 «Самый простой способ выявить апноэ – понаблюдать, как часто у вас останавливается дыхание во сне. Если вы перестаете дышать в течение хотя бы 10 секунд больше 5 раз за час, у вас заболевание, которое может серьезно влиять на общее состояние здоровья», – отмечает доктор медицинских наук, клинический психолог Американской академии сна Майкл Бреус. По его словам, недуг встречается у 18 миллионов американцев, это примерно 5-10% взрослых и 2-3% детей.

 

Прежде чем разобраться с сонным апноэ, нужно понять, как вообще работает дыхание. Когда вы бодрствуете, мышцы горла держат дыхательные пути прямыми и открытыми, чтобы воздух мог поступать и выходить из легких. Когда вы спите, эти мышцы расслабляются, а горло сужается. Обычно это не закрывает дыхательные пути, а просто замедляет дыхание во время сна.

 

Но во время апноэ может случиться закупорка дыхательных путей – мозг перестает посылать сигналы легким. В результате мышцы горла не могут удержать дыхательные пути открытыми, поэтому воздух не поступает и не выходит из легких, из-за чего человек перестает дышать.

 

2. Обычно апноэ происходит, когда дыхательные пути частично или полностью блокируются

spbkbran.ru/ru/soas

Этот тип болезни встречается наиболее часто и известен как синдром обструктивного апноэ. «Для заболевания характерны паузы в дыхании, которые перекрывают поступление кислорода в организм. Дыхательные пути закрываются», – говорит Бреус. В этом случае может возникнуть гипопноэ – эпизоды неполной остановки дыхания продолжительностью не менее 10 секунд.

 

Таким образом, несмотря на усилия вашего тела дышать, кислород не может проникать внутрь вашего тела. Это может произойти случайно либо из-за анатомической проблемы или переизбытка ткани в горле и дыхательной трубке.

 

Смотрите также

 

3. Обструктивное апноэ обычно вызывается анатомическими аномалиями или лишним весом в шейной зоне

 Chameleonseye / Getty Images / thinktockphotos.com

По словам Бреуса, под анатомическими аномалиями подразумеваются большие миндалины или язык, которые закрывают дыхательные пути, избыток ткани во рту или горле, форма неба или костная структура головы и шеи. Из-за таких анатомических особенностей мышцам горла сложнее держать трахею открытой.

 

Кроме того, увеличивает риск возникновения обструктивного апноэ или апноэ тяжелой степени лишний вес – когда ИМТ (индекс массы тела) больше 30. Согласно данным Национального института здоровья США, основная причина состоит в следующем: дополнительные мягкие ткани утолщают стенки трахеи, делая ее более узкой. Соответственно, держать ее открытой намного сложнее.

 

«К тому же во время сна лишний вес в шейно-воротниковой зоне может давить на горло и заставлять его закрываться», – подчеркивает Бреус.

 

4. Но ожирение не всегда вызывает апноэ – болезнь может возникнуть у любого человека

 Cartoon Network / reactiongifs.com

ИМТ выше нормы не всегда означает, что у вас гарантированно появится сонное апноэ – лишний вес лишь увеличит риск возникновения заболевания или усугубит анатомические проблемы.

По словам доктора Бреуса, «апноэ могут заболеть люди разной весовой категории и даже маленькие дети».

 

5. «Центральное апноэ сна» – менее распространенный тип заболевания

 TedEd / teded.tumblr.com

Центральное апноэ сна гораздо реже и серьезнее: нарушение работы дыхательных путей происходит без обструкции и чаще всего протекает бессимптомно. «Это проблема центральной нервной системы, когда часть мозга, которая контролирует дыхание, просто не посылает сигналы легким», – говорит Бреус. Центральное апноэ поддается лечению гораздо сложнее, чем обычное, поскольку корнем проблемы могут быть несколько вещей.

 

Возможные причины включают опухоли головного мозга, аномалию Арнольда-Киари (нарушение расположения мозжечка, из-за чего происходит сдавливание дыхательных нервов), эмфизема или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Старость тоже может быть причиной: с возрастом мозгу все труднее посылать сигналы горлу, чтобы оно оставалось неподвижным всю ночь. Существует даже «смешанное сонное апноэ», которое сочетает в себе симптомы обструктивного и центрального.

 

Смотрите также

 

6. Когда вы перестаете дышать, мозг осознает, что в организме не хватает кислорода, поэтому вы резко просыпаетесь

 Polygram Filmed Entertainment / gifemotions.tumblr.com

Обычно человек просыпается с громким фырканьем, удушьем или одышкой. «Эта пауза в дыхании с последующим пробуждением для вдоха и называется «апноэ», – отмечает Бреус.

 

«После того, как вы перестали дышать, сердцебиение замедляется, чтобы не пропускать весь кислород слишком быстро, – ведь теперь в организме его ограниченное количество», – объясняет Бреус. Затем уровень кислорода в крови падает, поэтому, как только кровь циркулирует в мозге, он осознает, что тело лишено кислорода, и ускоряет частоту сердечных сокращений, чтобы вы могли проснуться и восстановить дыхание. Весь этот процесс и есть «апноэ».

 

7. Приступы апноэ могут происходить от 5 до 30 (и более) раз в час

 FX / rollergirlsarebatshitcrazy.tumblr.com

«При апноэ дыхательные паузы должны происходить по крайней мере 5 раз в час у взрослых и 1 и более – у детей», – отмечает Майкл. В зависимости от их частоты различают легкую и тяжелую степень заболевания. «От 5 до 15 раз в час считается легким сонным апноэ, от 15 до 30 раз – умеренным, а от 30 и выше – крайне серьезным», – говорит Бреус.

 

По словам доктора, худшее, что он видел, – около 200 раз приступов в час. Остановка дыхания происходила так часто, что люди почти не спали, прежде чем переставали дышать.

 

8. Алкоголь, снотворное и релаксанты могут усугубить сонное апноэ

 Giselleflissak / Getty Images / thinkstockphotos.com

Сонное апноэ усугубляет все, что может расслабить мышцы, которые закроют дыхательные пути. Сюда входит алкоголь, успокоительные и даже некоторые снотворные.

«Тот, кто не знает, что слабость днем вызвана сонным апноэ, может принять снотворное, чтобы лучше спать, тем самым неосознанно создав порочный круг и только ухудшив ситуацию», – отмечает Майкл Бреус.

 

Астма и курение также увеличивают риск возникновения заболевания и ухудшают положение вещей, так как вызывают респираторные расстройства.

 

Смотрите также

 

9. Апноэ мешает погружаться в глубокий, восстановительный сон

 Nike / oncristianoronaldo.tumblr.com

Каждый человек во сне проходит через несколько этапов в определенном порядке. К примеру, один 90-минутный цикл сна состоит из 5 этапов: первый – легкий сон, второй – начало полного сна, третий и четвертый – глубокий сон, пятый – быстрый сон, или сон во сне.

 

Приступы апноэ нарушают этот цикл. По словам Майкла Бреуса, если каждые 10 минут у вас останавливается дыхание, из-за чего вы просыпаетесь, то стадии прерываются, и вам приходится начинать все с начала. В результате люди с апноэ никогда не переходят дальше второго этапа и тем самым минуют фазу глубокого сна – самую восстановительную.  

 

10. Поэтому основной симптом сонного апноэ – сильное истощение и усталость в течение дня

 tenor.com/view/smart-doit-tired-stayingawake-spongebob-gif-4695549

Если человек никогда не испытывает глубокий сон, на следующий день он чувствует себя физически и морально истощенным. «Даже если кто-то с сонным апноэ спит в течение 12 часов, на следующий день он все еще может чувствовать себя невыспавшимся, потому что, скорее всего, его сон был поверхностным, а не глубоким, восстановительным», – подчеркивает доктор Бреус.

 

11. Вы можете даже не вспомнить о том, что испытали апноэ

 gifer.com

Да, несмотря на то, как страшно звучит апноэ, эти приступы происходят очень быстро, и некоторые могут даже не вспомнить о том, что они у них были. И когда тело просыпается, чтобы сделать вдох, мозг, как правило, не пробуждается.

 

Бреус отмечает, что «нужно бодрствовать в течение полных 30 секунд, чтобы осознать, что вы проснулись. Но после того, как тело просыпается, чтобы сделать вдох, оно мгновенно возвращается в состояние сна». Поэтому люди, которые страдают сонным апноэ, часто даже не могут вспомнить, что они переставали дышать, даже если это происходило всю ночь напролет.

 

12. Так что, скорее всего, вы не узнаете, что страдаете заболеванием, если это не обнаружит ваш партнер

 FOX / imgur.com

Мы уже упоминали о громких звуках, с которыми тело просыпается, чтобы сделать вдох. Так вот, если вы делите кровать с партнером, у которого чуткий сон, скорее всего, он проснется от шума. «Обычно сопровождающие пациента приходят с жалобами на то, что он храпел, как грузовой поезд, а затем переставал дышать», – рассказывает Бреус. Так что зачастую проблему замечает не спящий, а тот, кто лежит рядом с больным.

 

Поэтому если вы спите одни, это может стать большой проблемой. Люди расстраиваются, потому что не высыпаются, и чувствуют себя истощенными, но они не имеют ни малейшего понятия, что это происходит от периодической остановки дыхания. Они меняют матрасы, покупают лекарства, но ничего не помогает.

 

Другие симптомы апноэ включают в себя усталость, головные боли и проблемы с концентрацией внимания после пробуждения. Поэтому, если вы обнаружили у себя подобные признаки, стоит обратиться к врачу.

 

13. Без лечения заболевание может иметь негативные последствия для здоровья: высокое кровяное давление, риск инсульта и увеличение веса

 i.gifer.com/Rpkh.gif

По словам Майкла Бреуса, «замедление дыхания и последующее ускорение создает большую нагрузку на сердце, что может привести к рефрактерной гипертонии – форме повышенного кровяного давления, которую нельзя контролировать с помощью лекарств». Кроме того, эпизоды апноэ могут увеличить риск инсульта, аритмии (нерегулярное сердцебиение), сердечной недостаточности и даже смерти. «Если у вас уже есть тяжелые сердечные заболевания, апноэ может привести к фатальному сердечному приступу во время сна.

 

Точно так же, как ожирение может усугубить апноэ, сама болезнь может привести к избыточному весу. Тело человека, страдающего от остановки дыхания во сне, начинает по-другому использовать энергию. А из-за физического истощения на следующий день после сна человек вряд ли захочет заниматься спортом и правильно питаться, что приведет к нездоровому образу жизни и, как следствие, к ожирению.

 

14. Для того чтобы поставить диагноз, как правило, нужно провести исследование сна

 Creatas Images / Getty Images / thinktockphotos.com

Апноэ во сне обычно диагностируется путем распознавания симптомов и изучения поведения человека во сне с помощью специального исследования. Бреус отмечает: «Обычно мы ищем такие симптомы, как усталость, раздражительность или утренние головные боли, а затем отправляем пациентов в лабораторию сна, чтобы установить причину».

 

Исследование сна представляет собой неинвазивное обследование, в ходе которого пациент остается ночевать в комфортных условиях лаборатории, чтобы врачи могли контролировать его тело и мозг во время сна и выявлять любые отклонения. Для этого они используют мониторы церебральных функций для отслеживания мозговой активности, измерения уровня кислорода в крови, частоты сердечных сокращений и храпа. Так что такой метод – верный способ выявить сонное апноэ.

 

15. Самый распространенный метод лечения – аппарат СИПАП

Brian Chase / Getty Images / thinkstockphotos.com

Аппарат СИПАП (CPAP) представляет собой небольшой компрессор, гибкую трубку и герметичную маску, которые доставляют поток воздуха из комнаты в человеческое горло. Это не позволяет ему сужаться и закрываться. Доктор Бреус подчеркивает, что такой способ – золотой стандарт лечения, который работает примерно в 95% случаев. Проблема в другом: лишь 50% пациентов могут его вытерпеть. Конечно, спать с большой маской может показаться раздражающим и крайне неудобным, но, в конце концов, ко всему можно привыкнуть. По словам Бреуса, как только люди привыкают к СИПАПу, то потом уже не могут без него спать.

 

Есть и другие методы лечения обструктивного сонного апноэ. Например, устройства для продвижения нижней челюсти. Приспособления напоминают фиксаторы, которые слегка перемещают нижнюю челюсть вперед, чтобы в течение ночи воздуху ничего не препятствовало.

 Адриано Агулло CC / Flickr: lost__in__spain

Еще один вариант – хирургия, но если нет явной причины, которую нужно исправить или удалить, то операция может быть неэффективна.

Потеря веса может лишь частично решить проблему с дыханием, потому что ожирение – лишь фактор риска, а не прямая причина.

 

 «Лечить центральное сонное апноэ очень сложно, потому что, по сути, вам нужно научить мозг тому, как лучше дышать», – говорит Майкл Бреус.

Не спешите паниковать. Но если вы все-таки заметили у себя похожие на апноэ симптомы, обратитесь к врачу и проведите исследование вашего сна. Специалисты предложат вам варианты лечения, чтобы вы снова смогли спать спокойно и быть более энергичными в течение дня.  

 

Доброй ночи!

 

Оригинал статьи: Here’s What Happens When You Stop Breathing In Your Sleep

Как врачи проверяют вас на апноэ во сне

Если у вас есть симптомы апноэ во сне, ваш врач может попросить вас пройти тест на апноэ во сне, называемый полисомнограммой (ПСГ). Это можно сделать в центре расстройств сна или даже дома.

Полисомнограмма — или исследование сна — представляет собой многокомпонентный тест, который в электронном виде отправляет и записывает конкретные физические действия во время сна. Записи анализируются квалифицированным специалистом по сну, чтобы выяснить, есть ли у вас апноэ во сне или другой тип нарушения сна.

Если тест показывает апноэ во сне, вам может потребоваться дополнительное тестирование сна, чтобы определить наилучший вариант лечения.

Чего ожидать во время исследования сна

Перед исследованием врач скажет вам, следует ли принимать лекарства как обычно или прекратить их прием. Не употребляйте кофеин или алкоголь в день теста, потому что они могут повлиять на результаты. Возьмите с собой удобную пижаму, книгу или журнал и специальную подушку, если она у вас есть.

В ночь исследования сна, если вы находитесь в лаборатории центра сна, вам будет назначена отдельная спальня в центре сна или больнице.Рядом со спальней будет центральная зона наблюдения, где техники наблюдают за спящими пациентами. У вас будет собственная ванная комната; просто сообщите техническим специалистам, когда вам нужно его использовать, чтобы они могли снять провода, соединяющие вас с оборудованием для мониторинга.

Вы будете подключены к оборудованию, которое может показаться неудобным. Но большинство людей засыпают без особых проблем.

Аналогичное, более портативное оборудование доступно для домашнего тестирования, особенно для менее сложных случаев или ситуаций.

Оборудование, часто используемое для исследования сна

Во время исследования сна поверхностные электроды будут помещены на ваше лицо и кожу головы и будут посылать записанные электрические сигналы на измерительное оборудование. Эти сигналы, которые генерируются вашим мозгом и мышечной активностью, записываются в цифровом виде. Ремни вокруг груди и живота измеряют ваше дыхание. Похожий на повязку датчик пульсоксиметра на пальце измеряет содержание кислорода в крови.

Другие тесты на апноэ во сне

  • ЭЭГ (электроэнцефалограмма) для измерения и записи активности мозговых волн для стадии быстрого сна.Во время быстрого сна часто случаются интенсивные сны, поскольку мозг имеет повышенную активность.
  • ЭОГ (электроокулограмма) для записи движений глаз. Эти движения важны для определения различных стадий сна, особенно фазы быстрого сна.
  • EKG
  • EKG (Электрокардиограмма) Для записи сердечных сокращений и ритм
  • датчик воздушного потока NASAL для записи воздушного потока
  • Микрофон 20028 Действие храпы

После исследования сна

Утром, техники берут отключите датчики, прикрепленные к вашей коже, и вы вернетесь к своим повседневным делам.

Специалисту по сну требуется некоторое время, чтобы просмотреть сотни страниц данных исследования. Они отправят результаты вашему врачу. Как только ваш врач их рассмотрит, вы встретитесь, чтобы обсудить результаты и дальнейшие шаги.

Результаты исследования сна

Данные будут включать информацию о вашем сне, например:

  • Сколько времени вы проводите в каждой стадии сна
  • Как часто вы просыпаетесь вы храпите
  • Положение тела
  • Движения конечностей
  • Необычные паттерны мозговой активности

Когда ваше дыхание останавливается во сне

Если вам случится быть свидетелем из первых рук, может быть немного страшно осознавать, что кто-то перестал дышать во сне.Хотя некоторые вещи могут вызвать остановку дыхания во сне, распространенной причиной является апноэ во сне. Люди часто спрашивают: «Может ли апноэ во сне убить вас?» Ответ заключается в том, что это может иметь многочисленные краткосрочные и долгосрочные последствия для здоровья, и да, некоторые из них могут быть опасными для жизни.

Tetra Images / Getty Images

Причины остановки дыхания во сне

Связанные со сном нарушения дыхания встречаются довольно часто. Самый знакомый большинству людей храп.Характерный звук вызван вибрацией тканей верхних дыхательных путей во время дыхания.

Вы также можете на некоторое время полностью перестать дышать. Эти остановки дыхания называются апноэ во сне, что в переводе с греческого означает «отсутствие дыхания». По определению события апноэ длятся не менее 10 секунд, но могут растянуться и на несколько минут.

Наиболее распространенной причиной апноэ является расстройство сна, известное как синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). ОАС возникает, когда ткани верхних дыхательных путей — языка, мягкого неба и язычка — спадаются в горло и блокируют нормальный поток воздуха.

Ваше тело все еще может пытаться дышать, при этом грудь и живот двигаются, но воздух не может пройти через препятствие. В результате поток воздуха через нос и рот в эти периоды уменьшается или прекращается.

Другие потенциальные причины нарушения дыхания во сне встречаются реже. Они включают:

  • Центральное апноэ во сне : Паузы в дыхании вызваны тем, что мозг временно не дает команду дыхательным мышцам работать.Это может быть вызвано проблемами со стволом мозга, сильным ожирением и приемом лекарств, включая опиоидные обезболивающие.
  • Дыхание Чейна-Стокса : Чередование тяжелого и поверхностного дыхания и паузы в дыхании связаны с тяжелой сердечной недостаточностью и неврологическими расстройствами, включая деменцию.
  • Синдром врожденной центральной гиповентиляции (проклятие Ундины) : Поверхностное дыхание, особенно во время сна, приводит к недостатку кислорода и избытку углекислого газа в крови.Состояние обычно связано с поражением нервной системы.

Как возобновляется дыхание

При неправильном дыхании уровень кислорода в крови падает. Мозг чувствует, что происходит неадекватное дыхание с повышенным уровнем углекислого газа, и стимулирует пробуждение.

Эти пробуждения связаны с эпизодами учащенного сердцебиения и артериального давления и могут привести к другим проблемам в долгосрочной перспективе. Когда вы испытываете это, вы можете проснуться, задыхаясь или задыхаясь, и ваш партнер может стать свидетелем громкого фырканья и движения, когда вы выходите из глубокого сна.

Когда апноэ во сне становится серьезным?

Тяжесть апноэ сна варьируется.Считается нормальным, если паузы в дыхании возникают до пяти раз в час у взрослых и один раз в час у детей. Эти события могут даже возникать как часть нормального перехода от стадии сна к стадии сна.

Если нарушения дыхания возникают чаще, исследование сна может диагностировать СОАС. Следующие категории используются для классификации апноэ во сне на основе индекса апноэ-гипопноэ (ИАГ):

  • Легкая : 5-14 событий в час
  • Средняя : 15-30 событий в час
  • Тяжелая : Более 30 событий в час

Также важно распознавать степень кислородного голодания, которая возникает при этих событиях.Когда уровень кислорода падает ниже 90%, это называется гипоксемией.

При заболеваниях сердца или легких уровень кислорода может резко падать с каждым эпизодом апноэ. В результате за ночь организм может подвергнуться большему стрессу. Хроническая кислородная недостаточность может привести как к краткосрочным, так и к долгосрочным последствиям.

Может ли апноэ во сне убить вас?

Крайне маловероятно, что остановки дыхания при апноэ во сне сами по себе могут привести к смерти. Другими словами, вы не просто перестанете дышать навсегда.Однако СОАС может увеличить риск потенциально смертельных краткосрочных и хронических заболеваний, некоторые из которых могут привести к внезапной смерти.

Краткосрочные риски

Остановки дыхания могут спровоцировать сердечную аритмию, которая приводит к остановке сердца. Это также может привести к мерцательной аритмии, сердечному приступу (инфаркту миокарда) и даже инсульту.

Эти события, по-видимому, увеличиваются ближе к утру, что по совпадению происходит, когда БДГ-сон происходит чаще и когда чаще возникает апноэ во сне.Исследования показывают, что относительный риск внезапной смерти во время сна между полуночью и 6 часами утра примерно в 2,5 раза выше для людей с СОАС.

Хорошей новостью является то, что лечение с помощью CPAP (аппарата постоянного положительного давления в дыхательных путях), по-видимому, снижает риск наиболее серьезных осложнений и вероятность того, что ОАС приведет к долгосрочным проблемам с сердцем.

Хронические риски

Данные показывают, что длительное нарушение дыхания во сне может иметь серьезные последствия для здоровья.Это может увеличить частоту высокого кровяного давления (гипертонии), диабета и проблем с сердцем.

Это также связано с депрессией и проблемами с памятью, такими как болезнь Альцгеймера. Это увеличивает дневную сонливость и может способствовать несчастным случаям.

Таким образом, хотя СОАС сам по себе не является фатальным, многие из проблем, к которым он может привести, могут угрожать вашей жизни. Это делает лечение апноэ во сне важным для защиты вашего здоровья.

Когда обратиться к поставщику медицинских услуг

Если вы или кто-то, кого вы любите, испытываете повторяющиеся паузы в дыхании, вам следует обратиться к врачу.Не считайте нарушения дыхания во сне чем-то несущественным; со временем могут развиться серьезные проблемы.

Другие симптомы или признаки могут указывать на диагноз, но исследование сна даст вам окончательный ответ относительно причины. К счастью, существуют эффективные варианты лечения, в том числе использование СИПАП или перорального аппарата.

Поговорите со своим лечащим врачом и получите лечение, необходимое для улучшения дыхания и сна. Вы будете рады, что сделали это.

Часто задаваемые вопросы

  • Почему я перестаю дышать, когда сплю?

    Апноэ во сне — распространенное заболевание, которое может привести к временной остановке дыхания во время сна.Это может включать громкий храп, паузы в дыхании и периодическое задыхание. Это оказывает глубокое влияние на качество сна человека и общее состояние здоровья. Любой человек может страдать от апноэ во сне, но обычно это происходит у пожилых мужчин с избыточным весом.

  • Можно ли умереть от апноэ во сне?

    Нет, маловероятно, что апноэ во сне приведет к смерти человека во сне. Однако апноэ во сне оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему и может увеличить риск развития у человека внезапной сердечной смерти.Если апноэ во сне не лечить, это также может увеличить вероятность инсульта.

Можно ли умереть от апноэ во сне? | лечение апноэ во сне Mill Creek

Можно ли умереть от апноэ во сне?

Лечение апноэ во сне Mill Creek

Миллионы американцев страдают синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС), и многие из них, к сожалению, даже не подозревают о том, что они у них есть. ОАС — это состояние, при котором человек несколько раз за ночь перестает дышать.Это слегка их будит и нарушает сон. В результате человек не высыпается. В большинстве случаев человек не просыпается полностью и не помнит событий утра. Вместо этого они могут чувствовать усталость в течение дня, даже если они провели достаточно часов в постели.

Когда люди слышат, что апноэ во сне вызывает у них остановку дыхания, они могут опасаться, что умрут от удушья во сне. Может ли это случиться? Можно ли на самом деле умереть от апноэ во сне?

Обструктивное апноэ во сне не вызывает удушья

По крайней мере, на этот счет можете быть спокойны.Хотя апноэ во сне действительно вызывает временную остановку дыхания, нервная система обнаруживает это и пробуждает человека достаточно, чтобы он снова начал дышать. Если у вас обструктивное апноэ во сне, вы не просто перестанете дышать и умрете ночью.

Обструктивное апноэ во сне все еще может привести к смерти

Однако то, что вы не задохнетесь от апноэ во сне, не означает, что от него нельзя умереть! К сожалению, исследования показывают, что тысячи смертей ежегодно происходят из-за невылеченного апноэ во сне.Это связано с тем, что апноэ во сне значительно повышает риск ряда потенциально смертельных состояний, особенно сердечных приступов и инсультов. Стресс от многократного снижения уровня кислорода повреждает организм, особенно сердечно-сосудистую систему. Недостаток спокойного сна также вызывает стресс и лишает организм возможности исцелять и поддерживать свои ткани.

Вот почему так важно не просто игнорировать признаки возможного апноэ во сне. Если вы получите лечение, вы можете значительно снизить риск возникновения ряда серьезных заболеваний.

Лечение апноэ во сне Mill Creek

Если у вас есть какие-либо из возможных признаков апноэ во сне, вам следует обратиться к специалисту по сну. Вы можете чувствовать усталость в течение дня, головные боли при пробуждении утром или проблемы с концентрацией внимания в течение дня. Этот простой вопросник сна может помочь вам определить, требуют ли ваши симптомы дальнейшего обследования.

Лечение обструктивного апноэ во сне может состоять из CPAP (аппарата, который продувает воздух через маску, надетую на ночь), или орального устройства, которое носят во рту.Доктор Малликен — специалист по лечению апноэ во сне с помощью пероральных устройств. Если у вас есть апноэ во сне или вы обеспокоены этим, посетите наш офис для оценки. Лечение апноэ во сне может спасти вам жизнь.

Я перестаю дышать СКОЛЬКО раз за ночь?: Стоматологическая медицина сна в Питтсбурге: Стоматологическая медицина сна

Громкий храп часто воспринимается как шутка, но он может быть признаком синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС), распространенного, но серьезного расстройства, при котором дыхание неоднократно останавливается и возобновляется во время сна.

Когда ваши дыхательные пути заблокированы, ваше дыхание может останавливаться СОТНИ раз в течение ночи. Правильно – СОТНИ! Это заставляет вас проснуться и может нанести серьезный ущерб вашему эмоциональному и физическому здоровью.

Хотя вам может быть нелегко определить, есть ли у вас СОАС, партнер по сну, вероятно, прекрасно понимает, что вы храпите, задыхаетесь и даже задыхаетесь всю ночь. Если у вас нет партнера по сну, вы можете записать себя во время сна или проверить следующие признаки:

  • Утренние головные боли
  • Беспокойный сон
  • Сонливость или недостаток энергии в дневное время
  • Пробуждение с сухостью во рту или болью в горле
  • Раздражительность
  • Аномальные изменения настроения
  • Бессонница
  • Снижение интереса к сексу
  • Импотенция

Схема лечения зависит от вашего общего состояния здоровья и тяжести апноэ во сне.В тех случаях, когда виновато основное заболевание, лечение этого состояния часто является первым шагом.

Некоторые мужчины и женщины хорошо реагируют на терапию, называемую постоянным положительным давлением в дыхательных путях, или CPAP. Это включает в себя ношение маски, которая направляет постоянный поток воздуха в ваши дыхательные пути, пока вы спите.

Если СИПАП не подходит или вы предпочитаете другой подход, Pittsburgh Dental Sleep Medicine предлагает изготовленные на заказ оральные приспособления, которые носят во рту во время сна.Они помогают держать ваши дыхательные пути открытыми, неинвазивны и неинтрузивны, портативны и, как правило, более удобны, чем другие дыхательные устройства.a

Если вы страдаете апноэ во сне, запишитесь на прием в Pittsburgh Dental Sleep Medicine через Интернет, позвонив по телефону (724) 935-6670 или связавшись с нами через наш веб-сайт.

Источник статьи: https://www.helpguide.org/articles/sleep/sleep-apnea.htm

Автор Питтсбургская стоматологическая медицина сна

Испытывать симптомы апноэ во сне каждую ночь?

Если каждое утро вы просыпаетесь с головной болью, сухостью во рту и/или болью в горле, или если ваш партнер постоянно жалуется на ваш храп, возможно, вы страдаете от распространенного расстройства сна, от которого страдают почти 22 миллиона американцев каждый. год: синдром обструктивного апноэ сна (СОАС).

Это чувство сонливости, слабости, которое тянется до полудня? Вполне возможно, апноэ во сне. Не можете сосредоточиться во время совещаний и стали нехарактерно раздражительными? Причиной может быть апноэ во сне.

Качественный отдых достоин каждого. После правильной диагностики существует несколько вариантов лечения, доступных для устранения расстройства. Если вы считаете, что апноэ во сне может контролировать вашу жизнь, читайте дальше, чтобы узнать, как терапия может принести облегчение вам и вашему партнеру.

Что такое апноэ во сне?

Обструктивное апноэ сна (СОАС) — это потенциально опасное для жизни расстройство сна, при котором человек несколько раз в течение ночи перестает дышать из-за обструкции или частичной обструкции дыхательных путей. Эти эпизоды называются апноэ. Тяжесть апноэ во сне у человека определяется тем, сколько апноэ человек испытывает в час в течение одной ночи.

Ограниченное или прерывистое дыхание означает меньшее потребление кислорода, в результате чего концентрация кислорода в крови падает до опасно низкого уровня.Затем пониженное содержание кислорода заставляет мозг разбудить тело, пытаясь восстановить дыхание, чтобы пострадавший не задохнулся.

Ночная борьба: симптомы апноэ во сне

Если у вас есть апноэ во сне, ваше дыхание может быть нарушено на 10–30 секунд во время каждого апноэ. Это может произойти до 400 раз за одну ночь.

Для тех, кто хронически страдает апноэ во сне, каждое утро/день вы будете испытывать симптомы из приведенного выше списка.Однако лучший способ выяснить, как часто ваше апноэ во сне влияет на вас, — это положиться на партнера. Если это еще не так, попросите своего партнера сообщить вам об этих нарушениях сна.

Несмотря на тяжесть вашего апноэ во сне в любую конкретную ночь, лечение предотвращает будущие осложнения со здоровьем. Невылеченное расстройство сна может привести к серьезным осложнениям a lth, таким как болезни сердца, диабет, инсульт и т. д.

Наиболее распространенные симптомы апноэ во сне включают:

  • Сухость во рту
  • Громкий, хронический храп
  • Утренние головные боли и боль в горле
  • Усталость в течение дня
  • Короткая продолжительность концентрации внимания
  • Потеря памяти
  • Раздражительность
  • 90 воздух
  • Симптомы бессонницы, такие как беспорядочные пробуждения в течение ночи и невозможность снова заснуть

Как лечить апноэ во сне?

После того, как вам поставили диагноз «апноэ во сне», вы можете начать изучать различные методы лечения.

  • CPAP  // Наиболее часто назначаемым вариантом лечения является устройство постоянного положительного давления в дыхательных путях — аппарат CPAP. Он использует небольшую маску, которая надевается на нос и рот и постоянно выдувает воздух, чтобы открыть дыхательные пути, пока вы спите. Некоторым людям трудно переносить СИПАП по разным причинам — они могут находить его неудобным, ограничивающим или вызывающим чувство клаустрофобии.
  • ХИРУРГИЯ // Хирургическое лечение апноэ во сне у детей распространено, так как часто причиной проблемы являются миндалины ребенка.Однако лечение апноэ во сне хирургическим путем у взрослых может быть многоэтапным процессом, и людям редко приходится продолжать использовать CPAP или оральные приспособления после операции. Вы можете найти список процедур для лечения апноэ во сне здесь .
  • ОРАЛЬНЫЕ ПРИБОРЫ ДЛЯ ТЕРАПИИ // Если вы не хотите использовать аппарат CPAP, вам может подойти оральный прибор . Стоматолог-специалист по сну может предоставить вам оральный прибор, специально предназначенный для изменения положения челюсти и языка, чтобы помочь открыть дыхательные пути.Многие пациенты предпочитают оральные приспособления, потому что с ними удобнее и менее громоздко спать. Было обнаружено, что для людей с тяжелым апноэ во сне эффективна комбинированная терапия (оральный прибор + CPAP).

Если вы страдаете апноэ во сне, вы не одиноки. Знание того, на какие симптомы следует обратить внимание, — отличный первый шаг к выявлению расстройства и поиску помощи. Каждый заслуживает отличной ночи отдыха, чтобы чувствовать себя полноценно и продуктивно каждый день!

Если у вас есть один или несколько симптомов из этого списка, обратитесь к специалисту по сну, такому как Sleep Dallas’ Dr.Dibra или Dr. Smith помогут вам установить диагноз. Готовы предпринять следующие шаги, чтобы получить помощь? Запишитесь на консультацию сегодня со Sleep Dallas .

Центральное апноэ сна в течение дня

Центральное апноэ сна (ЦАС) — это состояние, характеризующееся прерывистым дыханием во время сна и отдыха. Это расстройство сна может присутствовать с рождения, известное как врожденный синдром центральной гиповентиляции (ВЦГС), или быть приобретенным в более позднем возрасте.Центральное апноэ во сне функционирует совершенно иначе, чем обструктивное апноэ во сне. Центральное апноэ во сне возникает из-за того, что мозг не посылает соответствующие сигналы для дыхания, тогда как обструктивное апноэ во сне вызвано физической обструкцией дыхательных путей. Центральное апноэ сна встречается гораздо реже, чем обструктивное апноэ сна, и некоторые пациенты испытывают симптомы во время периодов отдыха, а также во время сна. Нажмите здесь для получения дополнительной информации о CCHS и о том, как система диафрагменной кардиостимуляции Avery может помочь

Что такое CCHS?

Исследователи обнаружили, что врожденный синдром центральной гиповентиляции является врожденным заболеванием, вызванным мутацией в гене PHOX2B.Работа этого гена заключается в стимулировании роста нервных клеток и обеспечении того, чтобы нервы выполняли определенную функцию. В вегетативной нервной системе эта мутация затрагивает нервы, отвечающие за регуляцию дыхания.

По данным Национальных институтов здравоохранения, это заболевание встречается очень редко, во всем мире выявлено всего 1000 пациентов. Считается, что у некоторых детей, умерших от синдрома внезапной детской смерти (СВДС), могла быть невыявленная CCHS. Дети могут либо получить это от родителей, что стало более распространенным, поскольку пациенты с CCHS чаще доживают до зрелого возраста, либо иметь мутировавший ген.На последнюю причину приходится 90% случаев.

Характеристики CCHS

CCHS характеризуется затрудненным дыханием. Те, у кого есть состояние, гиповентиляция или очень поверхностное дыхание, которое ухудшается во время сна. Хотя большинство людей воспринимают это состояние как более тяжелое в ночное время, пациенты также могут испытывать трудности с дыханием во время бодрствования. Результатом этих поверхностных вдохов является увеличение содержания углекислого газа в крови и снижение количества критически необходимого кислорода.В норме вегетативная нервная система регулирует последовательное непроизвольное дыхание. У пациентов с CCHS эта непроизвольная функция не работает. Мозг «забывает» сказать пациенту дышать. Для таких пациентов кардиостимулятор с диафрагмой Avery может быть спасательным устройством.

Центральное апноэ во сне

При CSA, как и при CCHS, мозг не может посылать сигналы диафрагме для дыхания. В отличие от CCHS, который является врожденным, CSA развивается в течение жизни человека. Обычно это вызвано другим состоянием здоровья, которое влияет на ствол мозга.Поскольку ствол мозга контролирует подачу сигналов о дыхании, при любом повреждении этой области вполне вероятно, что дыхание будет нарушено.

Некоторые из путей развития CSA у пациентов включают:

Характеристики центрального апноэ во сне

Пока пациент спит, его или ее дыхание прекращает нормальный цикл. Периоды, когда мозг не дает сигнал телу дышать, называемые апноэ, длятся от одной до двух минут. После периодов отсутствия дыхания организм пытается компенсировать нехватку кислорода за счет более быстрого дыхания в течение определенного периода времени, известного как гиперапноэ.В зависимости от того, как долго длится апноэ, ущерб, который может вызвать CSA, может варьироваться от человека к человеку. При остановке дыхания на длительное время может произойти повреждение головного мозга. Другие риски, вызванные недостатком кислорода в мозге, включают судороги, инсульты или сердечные приступы.

Центральное апноэ во сне в течение дня

У пациентов с CSA наблюдается избыток углекислого газа в крови, проявляющийся длительными побочными эффектами, такими как затрудненное дыхание в течение дня. Неисправный ствол мозга является корнем причины, в дополнение к более низким уровням углекислого газа.Хотя возможны затруднения дыхания в течение дня, самые тяжелые симптомы центрального апноэ сна проявляются ночью, поскольку вегетативная нервная система работает иначе во время бодрствования, чем во время сна.

Пациенты с центральным апноэ во сне могут испытывать дневную сонливость и головные боли в результате прерванных циклов сна. Они также могут испытывать трудности с концентрацией внимания и чувствовать слабость в течение дня. Чрезмерная усталость в течение дня может быть причиной того, что пациенты обнаруживают, что они периодически не дышат ночью.

Лечение CCHS/центрального апноэ сна

Поскольку центральное апноэ сна часто является результатом другого заболевания, основное заболевание обычно лечат в первую очередь в надежде, что это устранит проблемы с дыханием. Если это невозможно, кардиостимулятор Avery Breathing может быть альтернативой другим формам вентиляции.

Система кардиостимуляции с диафрагмой Avery Biomedical полезна для пациентов с центральным апноэ во сне. Система кардиостимуляции диафрагмы имплантируется хирургическим путем и стимулирует диафрагмальный нерв, который сигнализирует о сокращении диафрагмы с нормальной скоростью.Поскольку пациенты с центральным апноэ во сне никогда не знают, когда возникнет апноэ, кардиостимулятор постоянно помогает, устраняя риск нехватки кислорода.

Обструктивное апноэ сна | Техасский институт сердца

Обструктивное апноэ сна (СОАС) — это заболевание, от которого страдают более 18 миллионов американцев, и многие из них даже не подозревают, что оно у них есть.

Обструктивное апноэ сна (СОАС) — это заболевание, от которого страдают более 18 миллионов американцев, и многие из них даже не подозревают, что оно у них есть.Люди с ОАС фактически перестают дышать во сне — иногда более чем на минуту и ​​до 60 раз за ночь.

Что вызывает ОАС?

Врачи считают, что СОАС вызывается мягкой мясистой тканью в задней части глотки (называемой мягким небом). Пока вы бодрствуете, мышцы вокруг мягкого неба удерживают ваши дыхательные пути открытыми. Но когда вы засыпаете, эти мышцы начинают расслабляться. У людей с СОАС мышцы настолько расслабляются, что ткани мягкого неба спадаются и блокируют дыхательные пути.

Если ваши дыхательные пути блокируются, ваше дыхание замедляется или полностью прекращается. В этот момент естественной реакцией вашего тела является разбудить вас, как правило, фырканьем или звуком удушья. Затем вы сразу же снова засыпаете, поэтому утром вы, вероятно, не вспомните, как проснулись ночью. Поскольку СОАС может случаться так много раз за одну ночь, вы можете никогда не достичь глубоких стадий сна, которые нужны вашему телу и мозгу, чтобы чувствовать себя по-настоящему отдохнувшими.

Каковы факторы риска СОАС?

Избыточный вес или ожирение являются основными факторами риска СОАС.Пожилой возраст также является фактором риска. У мужчин риск СОАС выше, чем у женщин, но риск у женщин, по-видимому, увеличивается после менопаузы. Другие факторы, которые могут вызвать ОАС, включают

  • Заложенность носа (заложенность носа)
  • Синдром Марфана
  • Недостаточная активность щитовидной железы (так называемый гипотиреоз)
  • Синдром Дауна
  • Употребление алкоголя
  • Снотворное
  • Курение
  • Опухшие миндалины и аденоиды
  • Горлышко большего или более толстого размера
  • Диабет
  • Семейная история
Какая связь между СОАС и проблемами с сердцем?

Связь между СОАС и ишемической болезнью сердца (ИБС), сердечным приступом и инсультом до сих пор неясна.Врачи не знают, подвержены ли люди с ОАС повышенному риску этих состояний или их ОАС и проблемы с сердцем вызваны другими факторами риска, такими как ожирение.

Обструктивное апноэ во сне также очень часто встречается у пациентов с сердечной недостаточностью. Для пациентов с сердечной недостаточностью СОАС может ухудшить их состояние из-за стресса, который он оказывает на сердце во время сна.

Люди с ОАС обычно имеют высокое кровяное давление (гипертонию). У многих пациентов, которые контролируют свое ОАС, наблюдается небольшое снижение артериального давления.

Некоторые пациенты, недавно перенесшие сердечный приступ, подвержены повышенному риску СОАС, поэтому врачи часто рекомендуют пациентам пройти скрининг на СОАС.

У людей с СОАС гораздо чаще развиваются нарушения сердечного ритма (аритмии).

Каковы признаки и симптомы СОАС?

Существует множество признаков и симптомов СОАС. Наиболее распространенным признаком является храп, но не у всех, кто храпит, есть ОАС. Вот некоторые другие признаки и симптомы СОАС:

  • Вы чувствуете сильную усталость в течение дня

  • Вы просыпаетесь ночью и чувствуете одышку

  • Вы просыпаетесь утром с головной болью, сухостью во рту или болью в горле

  • Ваш партнер будит вас, потому что вы перестали дышать

  • Вам приходится мочиться много раз в течение ночи

  • Вы не можете заснуть или спать всю ночь (бессонница)

Поскольку вы не высыпаетесь в необходимом количестве, OSA может увеличить риск автомобильных аварий и несчастных случаев на рабочем месте.Недостаток сна также связан с потерей памяти, депрессией и эректильной дисфункцией.

Как диагностируется СОАС?

Если ваш врач считает, что у вас может быть СОАС, он или она направит вас в центр расстройств сна, где вам, возможно, придется провести ночь. Вот некоторые из тестов, которые врачи могут проводить ночью:

  • Полисомнография , при которой используется оборудование для мониторинга функций сердца, легких и мозга, характера дыхания и движений рук и ног во время сна.
  • Ночная оксиметрия — тест, который измеряет количество кислорода в крови, пока вы спите.

В некоторых случаях ваш врач может предоставить вам портативные тесты, которые вы можете проводить дома. Ваш врач может также направить вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР или отоларингологу), чтобы исключить какие-либо другие проблемы с носом или горлом.

Как лечится СОАС?

Существует множество методов лечения СОАС, включая изменение образа жизни, ночные терапии и хирургическое вмешательство.

Изменение образа жизни
Если у вас легкая форма СОАС, вы можете внести множество изменений в свой образ жизни.

  • Похудеть. Было показано, что даже небольшая потеря веса помогает пациентам с СОАС.
  • Избегайте употребления алкоголя и снотворного, которые расслабляют мышцы задней стенки горла.
  • Спи на боку. Когда вы спите на спине, ваше мягкое небо скользит к задней части горла. Есть средства для сна и подушки, которые помогут вам оставаться на боку ночью.Даже что-то такое простое, как теннисный мячик, прикрепленный сзади к верхней части пижамы, может помешать вам перевернуться на спину во время сна.
  • Распылите солевой спрей для носа в нос перед сном. Лучше всего подходят солевые спреи, так как они не содержат лекарств.

Терапия в ночное время
Если изменение образа жизни не помогает, врач может порекомендовать более продвинутые методы лечения.

  • Ночные оральные устройства или мундштуки.  Эти устройства предназначены для того, чтобы ваше горло оставалось открытым во время сна.Большинство этих устройств работают, перемещая вашу челюсть вперед (так называемые устройства для продвижения нижней челюсти) или удерживая язык в другом положении (так называемые устройства для удержания языка). Ваш врач направит вас к стоматологу, который сможет правильно подобрать вам мундштук. Возможно, вам придется попробовать много разных мундштуков, прежде чем вы найдете тот, который лучше всего подходит для вас.
  • Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), , которое обычно рекомендуется при умеренных или более тяжелых случаях ОАС. С CPAP вы спите с маской, надетой на нос.Машина посылает постоянное давление воздуха через маску. Это атмосферное давление больше, чем воздух, которым вы обычно дышите ночью, и оно достаточно сильное, чтобы держать ваши дыхательные пути открытыми. Этот неинвазивный метод очень эффективен для лечения СОАС.
  • Двухуровневое положительное давление в дыхательных путях (BiPAP), , еще один тип CPAP. Некоторым пациентам трудно дышать из-за давления воздуха, которое аппарат посылает через маску. Двухуровневые аппараты CPAP могут определять, когда пациент вдыхает и выдыхает, поэтому они снижают давление воздуха через маску, когда пациент выдыхает.Ваш врач может порекомендовать двухуровневый аппарат, если у вас есть другие нарушения дыхания.

Хирургия
Хирургия СОАС может включать в себя любые операции: от удаления тканей до операции на челюсти и имплантации мягкого неба. Некоторым пациентам достаточно удалить миндалины или исправить искривление носовой перегородки, чтобы остановить ОАС.

  • Удаление тканей (увулопалатофарингопластика или УФПП). В ходе этой процедуры врачи удаляют ткань с задней части рта и верхней части горла.
  • Хирургия челюсти (челюстно-нижнечелюстное продвижение). При этой процедуре врачи выдвигают вашу челюсть вперед, чтобы освободить место за языком и мягким небом.
  • Трахеостомия.  Эта процедура проводится только в том случае, если другие методы лечения не работают, а ОАС угрожает жизни. В этой процедуре хирурги вводят трубку через отверстие в шее. В течение дня вы держите трубку закрытой и дышите через нос, как обычно. Ночью вы открываете трубку, чтобы воздух проходил прямо в легкие и выходил из них.
  • Имплантаты.  Операция Pillar, также называемая небной реставрацией, представляет собой лечение с ограниченным доступом при ОАС легкой и средней степени тяжести.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.