Вульвит что такое: симптомы и диагностика, цены на лечение вульвита в Москве в клинике Хадасса

симптомы и лечение, кандидозный и аутрофический вульвовагинит у девочек и женщин

На состояние женского здоровья влияют гормональный фон, баланс микрофлоры, иммунный статус, уровень сенсибилизации. Это список только внутренних факторов, а еще есть масса внешних — от качества нижнего белья до специфики интимных отношений. Неудивительно, что половая система женщин очень уязвима. Гинекологическим заболеваниям подвержены все возрастные категории, начиная с рождения и до глубокой старости.
Вагинит, вульвит, вульвовагинит — родственные воспалительные болезни, поражающие слизистую нижних половых путей. При вульвите воспаляется область вульвы (гениталий), при вагините — влагалище, при вульвовагините — одновременно обе зоны. Изолированный вульвит, как правило, диагностируют у девочек 3-7 лет и женщин, миновавших период менопаузы. В фертильном возрасте, во время климакса чаще встречается комбинированное воспаление. О причинах, симптомах, методах лечения, профилактики заболеваний расскажем в статье.

Причины вульвита

Слизистая вульвы и влагалища — многослойный эпителий, который отличается высокой чувствительностью. Патогенез вагинита, вульвита, вульвовагинита связан с ответной воспалительной реакцией на нарушение целостности эпителиальных клеток.

Причины:
•    Физические — перегревание или переохлаждение тканей, повышенная влажность, лучевая терапия.
•    Гигиенические — игнорирование правил интимной гигиены, несвоевременная замена прокладок, тампонов.
•    Химические — некорректное применение лекарственных препаратов местного действия, гигиенических средств, содержащих агрессивные химические компоненты.
•    Механические. Воспаление вызывают неудобные прокладки, систематический контакт гениталий с синтетическими тканями, тесное белье, травмы половых органов, инородные предметы, случайно или специально оказавшиеся во влагалище, неаккуратное применение бритвенного станка.
•    Инфекционные. Вульвит становится результатом заражения ИППП, стафилококковой инфекцией, дисбаланса влагалищного биоценоза. Микрофлора на 95% состоит из полезных бифидобактерий и лактобактерий, которые синтезируют молочную кислоту. Оставшиеся 5% — условно-патогенные микроорганизмы, потенциальные возбудители генитальных заболеваний. Соотношение микроорганизмов 95:5 обеспечивает постоянный уровень pH. При изменении соотношения бактерий развивается инфекционно-воспалительный процесс. Нарушение биоценоза вызывают снижение иммунитета, изменение гормонального фона, длительный прием антибиотиков, частые спринцевания, использование агрессивных средств вместо мыла для интимной гигиены.
•    Биологические. Обусловлены сенсибилизацией к тем или иным раздражителям, авитаминозом, обменными и гормональными нарушениями, хроническими гинекологическими болезнями (сальпингоофорит, эндометрит). Вульвовагинит нередко сопровождают сахарный диабет, ожирение, заболевания ЖКТ, глистные инвазии. У девочек, женщин в возрасте воспаление развивается из-за отсутствия или дефицита гормонов, обеспечивающих защиту слизистой. В пубертатный, перинатальный периоды вульвит связан с изменением рН влагалища на фоне смены гормонального статуса.
Среди условно-патогенных возбудителей вульвовагинитов у женщин фертильного возраста преобладают гарднереллы, грибки (молочница), микоплазмы. Виновниками венерических инфекций чаще становятся гонококки, хламидии, трихомонады.

Осложнения

Лабораторное определение клинических симптомов, лечение вульвита лучше доверить гинекологу. Если воспаление не лечить, оно перейдет в хроническую форму, угрожающую фригидностью, выкидышами, образованием синехий (слипание гениталий).

Виды

По характеру течения воспалительный процесс может быть:
•    острым — длительностью до 60 дней;
•    хроническим — >2 месяцев;
•    рецидивирующим — с частотой обострений ⩾4 раз в год;
•    персистирующим — незначительные проявления.
Воспаление слизистой оболочки влагалища классифицируют по причине возникновения:
•    Первичное неинфекционное. Развивается по вине физических, химических, гигиенических или механических факторов.

•    Вторичное неинфекционное. Возникает на фоне биологических нарушений — дисметаболический, аллергический или дисгормональный вульвовагинит.
•    Вторичное специфическое инфекционное. Спровоцировано венерическими болезнями.
•    Вторичное неспецифическое инфекционное. Вызвано внутренней инфекцией или нарушением биоценоза (стафилококковый, микоплазменный, кандидозный вульвит и т.д.).
Нередко встречаются воспаления смешанной этиологии. Например, если нарушение микрофлоры вызвано гормональной перестройкой или неправильной интимной гигиеной.

Признаки болезней

Симптомы вагинита, вульвита, вульвовагинита практически идентичны. Они могут проявляться чуть слабее или интенсивнее в зависимости от локализации воспалительного процесса (вульвы или влагалища).
К основным признакам относят:
•    отек, покраснение, шероховатость слизистой;
•    диспареуния — боль в области гениталий во время и после интимной близости;

•    локальная гипертермия;
•    зуд, жжение, как следствие — расчесы, язвочки;
•    лейкорея — специфические выделения.
Из-за особенностей строения женских половых органов воспаление быстро распространяется на мочеиспускательный канал. Развивается поллакиурия (частое мочеиспускание), сопровождаемая жжением, резью. При инфекционной этиологии вульвовагинита, в зависимости от возбудителя, выделения могут быть мутными, слизистыми, желтовато-серыми, пастообразными, творожистыми.

Постановка диагноза

В комплексную диагностику входят такие мероприятия:
•    Осмотр на гинекологическом кресле. Визуальная оценка внешнего состояния слизистой, бимануальное обследование (девочкам не проводят), забор биоматериала (мазка) из уретры, заднего свода влагалища, цервикального канала.
•    Микроскопия мазка. Позволяет установить активность условно-патогенных бактерий на фоне резкого снижения лактобактерий (менее 30%).
•    Бакпосев мазка для выявления возбудителя инфекции. На его основе проводят антибиотикограмму — определение резистентности микробов к антибиотикам разных групп.

При неясной инфекционной этиологии возможно исследование мазка методом ПЦР. Девочкам дополнительно назначают анализ кала на яйца глистов.

Лечение

Тактика зависит от причины болезни. Для снятия зуда, жжения, отечности во всех случаях эффективно работают антисептики для орошения слизистой.
Неинфекционные вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты поддаются лечению противовоспалительными препаратами местного действия.
При неспецифическом инфекционном воспалении назначают гели, свечи, спреи для восстановления микрофлоры. Их включают в комплексную терапию дисметаболического, дигормонального вагинита.
Если причиной вульвита стал кандидоз, применяют средства от молочницы с антифунгицидным действием — одновременно в суппозиториях и таблетках для усиления и ускорения эффекта.
Когда воспалительный процесс спровоцирован венерическим заболеванием, препарат подбирают исходя из особенностей возбудителя инфекции. В большинстве случаев это антибиотики группы тетрациклинов, макролидов, цефалоспоринов III и IV поколений. При обнаружении трихомонад используют противопротозойные свечи для уничтожения паразитов на основе метронидазола. 

Вульвовагинит аллергической этиологии лечат таблетированными антигистаминами, противоаллергическими средствами для наружного применения.
Вспомогательную часть терапии составляют:
•    Процедуры местного действия — физиотерапия, лечебные ванночки, влагалищная озонотерапия — спринцевание озонированным раствором, проводимое под давлением.
•    Коррекция питания. В период лечения из меню исключают продукты, влияющие на состав микрофлоры (копчености, острые приправы, соусы, алкогольные напитки).
•    Витамины для женщин.
Критерием выздоровления служит не только исчезновение симптомов, но и отрицательные показатели возбудителей в биоматериале. Контрольный забор мазка выполняется через 2-3 недели.

Профилактика

Превентивные меры направлены на сохранение женского здоровья. Гинекологи рекомендуют:
•    придерживаться правил ежедневной интимной гигиены, применять специальные средства, которые помогают сохранять pH влагалища;
•    не принимать антибиотики без назначения врача;
•    постоянно носить удобное белье из мягкого трикотажа;
•    использовать барьерную контрацепцию (презервативы).
В любом возрасте важно регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры.

Гинекология: Вульвит или вульвовагинит – диагностика и лечение в СПб, цена

Вульвит – это воспаление слизистой оболочки наружных половых органов и влагалища, вызванное условно-патогенной (собственной) микрофлорой или специфической инфекцией (микоплазма, уреаплазма, хламидии, кандида и пр.).

Как правило, заболевание протекает остро, но бывают и хронические, вялотекущие формы. При острой форме возникают жалобы на зуд, жжение в промежности, покраснение, отек. Часто присоединяются болезненное мочеиспускание, болезненность во время половых контактов. Выделения из влагалища обильные, с неприятным запахом, могут быть слизистые, «творожистые», необычного цвета. Нередко подобные жалобы предъявляет половой партнер.

При хронической вялотекущей форме все вышеперечисленные признаки носят невыраженный характер, незначительно влияют на образ и качество жизни женщины, однако вызывают некоторое беспокойство и дискомфорт.

Для верификации диагноза необходимо обследование на наличие инфекции, которое включает в себя:

  • Мазок на биоценоз (он же – мазок на флору) – микроскопическое исследование, характеризующее состав микрофлоры в мочеиспускательном канале и влагалище. Для сдачи данного анализа  следует воздержаться  на 1-2 суток от половых контактов, не применять вагинальные препараты (крема, свечи) и не делать спринцевания в течение 2 суток; постараться не мочиться в течение 2-3  часов перед исследованием. Желательно сдавать мазок на флору сразу после месячных, на 4-5 день цикла. Сроки выполнения анализа – 1-2 рабочих дня.
  • Посев из цервикального канала – позволяет определить наличие условно-патогенных штаммов бактерий, вызывающих воспалительную реакцию (например, стафилококки: золотистый (S.aureus), эпидермальный (S.epidermidis), сапрофитный (S.saprophyticus), энтерококки (Enterococcus), кишечная палочка (E.coli), цитробактер (Citrobacter), энтеробактер (Enterobacter), протей (Proteus vulgaris), дрожжевой грибок (Candida albicans). Сроки выполнения данного анализа – 7-10 дней;
  • Молекулярно-биологическое исследование методом ПЦР (полимеразно-цепная реакция) на наличие инфекций, передаваемых половым путем – микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз.

Как правило, вышеперечисленных методов обследования достаточно для постановки диагноза и выявления причины заболевания. Однако, бывают состояния, при которых может понадобиться более углубленное обследование (клинический анализ крови, анализ мочи, посев мочи, иммунограмма и пр.).

Лечение

Лечение вульвитов и вульвовагинитов в зависимости от возбудителя может быть только местным (свечи, вагинальные таблетки и кремы, спринцевания) или общим (антибиотикотерапия). Контроль излеченности проводится спустя 14 дней после окончания лечения, лучше  – после очередной менструации.

Подострый и хронический вульвит (дети, стационар)

МКБ: N76.3

Подострый и хронический вульвит (дети, стационар) – это острое или рецидивирующее воспаление слизистой оболочки, выстилающей наружные половые органы. Вульвит у девочек проявляется зудом и жжением в области вульвы, отечностью и гиперемией половых губ и окружающей кожи, выделениями различного характера из половых путей.

Симптомы подострого и хронического вульвита у детей 

Признаки острого вульвита у ребенка характеризуются покраснением и отеком половых губ и клитора. Гиперемия и мацерация могут распространяться на кожу лобка, паховой области и бедер. При вульвите девочек беспокоят зуд и жжение в промежности, усиливающиеся при мочеиспускании, прикосновениях, движениях. Маленькие дети выражают свои физические ощущения беспокойством и плачем; девочки постарше постоянно трогают и расчесывают половые органы, жалуются на дискомфорт, зуд, болезненность. Иногда, особенно при специфических формах вульвита у девочек, на слизистой половых органов появляются эрозии и язвочки.

В случае подтверждения диагноза подострый и хронический вульвит, чтобы узнать как вылечить подострый и хронический вульвит, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение подострого и хронического вульвита у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1557н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при воспалении вульвы и влагалища”

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Получите персональную консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Вагиноскопия
  • Вульвоскопия
  • Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
  • Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей

Лабораторные исследования

  • Анализ мочи общий
  • Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
  • Микроскопическое исследование влагалищных мазков
  • Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
  • Микологическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида (Candida spp.)
  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
  • Проведение реакции Вассермана (RW)
  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Бактериологическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)
  • Бактериологическое исследование отделяемого из уретры на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)
  • Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
  • Исследование кала на гельминты
  • Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
  • Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)
  • Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)
  • Микробиологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamydia trachomatis)
  • Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов
  • Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)
  • Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус папилломы человека (Papilloma virus)
  • Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus)
  • Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
  • Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры
  • Молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)
  • Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека (Papilloma virus)
  • Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus 1, 2)
  • Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
  • Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на атрофозоиты трихомонад (Trichomonas vaginalis)

К каким специалистам следует обращаться

  • Ведение патологических родов врачом-акушером-гинекологом
  • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
  • Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Бигуниды и амидины

  • Хлоргексидин (Амидент, БиоАсептик, Гексикон)
  • Хлоргексидин (БиоАсептик, Гексикон, Гексикон Д)

Пенициллины широкого спектра действия

  • Амоксициллин (Амосин, Оспамокс, Флемоксин Солютаб)

Цефалоспорины 2-го поколения

  • Цефуроксим (Антибиоксим, Цетил Люпин, Цефуротек)

Производные имидазола

  • Метронидазол (Алимезол, Метросептол, Розекс)

Производные триазола

  • Флуконазол (Дифлазон, Микосист, Флукозид)

Интерфероны

  • Интерферон альфа (Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой, Интерферон человеческий лейкоцитарный, Инферон (Интерферон лейкоцитарный человеческий))

Производные тетрагидропиримидина

  • Пирантел (Гельминтокс, Немоцид, Пирантел)

Замещенные этилендиамины

  • Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)

Другие антигистаминные средства системного действия

  • Лоратадин (Кларидол, Кларнедин, Лоратавел)
  • Лоратадин (Кларидол Аллерго, Кларнедин, Ломилан Соло)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Профилактика заболевания

  • Получение мазка с шейки матки
  • Спринцевание влагалища
  • Микроклизмирование влагалища

Лечение вульвита – клиника Она, Санкт-Петербург

Вульвит — воспаление наружных женских половых органов (вульвы). Данное заболевание проявляется отечностью и гиперемией больших и малых половых губ, зудом, жжением, усиливающимся после мочеиспускания. Эти симптомы характерны для многих заболеваний мочеполовой системы, поэтому для постановки диагноза и эффективного лечения необходим осмотр врача-гинеколога и проведение лабораторных анализов.

Причины возникновения заболевания

При вульвите инфицируется область больших и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища и его желез. Возбудителями воспалительного процесса могут быть условно-патогенные микроорганизмы (дрожжевые грибки, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки), патогенные возбудители ИППП (хламидии, трихомонады, гонококки и др.). Инфекция развивается при снижении местного иммунитета, нарушении целостности кожного покрова и слизистой оболочки.

Первичный вульвит возникает при травмировании вульвы или несоблюдении гигиены. Чаще развивается у девочек или женщин в период постменопаузы. У девочек тонкие кожные покровы и слизистая. Щелочная среда секрета, преобладание кокковых форм в микрофлоре половых органов, отсутствие палочки Додерляйна способствуют воспалительным процессам. Для периода постменопаузы характерно снижение уровня эстрогенов, атрофические изменения слизистой вульвы. Количество секрета уменьшается, она истончается, больше подвержена повреждениям и инфицированию.

При вторичном вульвите очаг инфекции находится в другом органе (почки, мочевой пузырь, влагалище, матка и др.). Заболевание развивается на фоне имеющегося воспаления внутренних половых органов (кольпита, цервицита, эндоцервицита).

Признаки вульвита

Острая форма вульвита характеризуется:

  • отеком и гиперемией вульвы, которые иногда сопровождаются эрозией кожных покровов и слизистой оболочки;
  • болезненностью, зудом и жжением, обычно усиливающимися при мочеиспускании;
  • сукровичными или серозно-гнойными выделениями;
  • иногда — увеличением паховых лимфатических узлов и повышением температуры.

Несвоевременное или неправильное лечение может привести к переходу болезни в хроническую форму. Она отличается менее выраженной симптоматикой. Вульвит опасен тем, что воспалительный процесс может захватить внутренние половые органы. Эрозии и язвы вульвы способны привести к ее деформации. У девочек нередко образуются синехии — сращения в области половых губ.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится на основании гинекологического осмотра, бактериоскопии, позволяющей определить возбудителя, и культуральной диагностики для выявления чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

При лечении вульвита важен комплексный подход. Необходимо исключить факторы, способствующие развитию заболевания, провести лечение воспалительного процесса и повысить местный и общий иммунитет.

Антибактериальные препараты назначаются в зависимости от возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. Также используют противовоспалительные вагинальные свечи.

Для обработки наружных половых органов при вульвите применяются примочки, холодные компрессы, сидячие ванночки с раствором фурацилина, марганцовки, настоями лекарственных трав; спринцевания антисептическими растворами.

Требуют лечения сопутствующие заболевания, послужившие причиной вульвита (обменные и гормональные нарушения, хронические болезни. Для укрепления иммунитета показана озонотерапия, прием иммуностимуляторов, БАД, поливитаминов.

Правильно поставленный диагноз и грамотное лечение вульвита позволят избежать рецидивов заболевания и развития осложнений. В клинике «Она» ведут прием врачи-гинекологи первой и высшей категории. Высокая квалификация и многолетний опыт работы специалистов — залог здоровья наших пациентов.

Острый вульвит. Как лечить вульвит у девочек

Жжение и зуд в интимных местах, болезные ощущения при ходьбе и мочеиспускании испытала в жизни хоть раз каждая женщина. Нередко эти симптомы означают вульвит – воспаление наружных женских половых органов. Однако точный диагноз может поставить только врач.

Как первичное заболевание вульвит встречается редко. Чаще всего он является следствием другой болезни – вагинита (воспаление слизистой оболочки влагалища). Иногда эти два заболевания протекают одновременно, и тогда болезнь носит уже другое название – вульвовагинит. И в том, и в другом случае причиной воспаления являются микробы или паразиты (кишечная палочка, трихомонады, гонококки, дрожжи, глисты), которые развиваются при отсутствии должной гигиены интимных мест. Занести заразу можно грязными руками, несвежим бельем. Иногда причиной становится длительное механическое раздражение (например, тесные трусы-стринги или узкие сдавливающие брюки).

Врачи различают две разновидности заболевания: хронический и острый вульвит. При хроническом вульвите симптоматика болезни отсутствует. О воспалении может свидетельствовать только чувство жжения при мочеиспускании.

При остром вульвите признаки появляются быстро, иногда сразу несколько: зуд и жжение в интимных местах, набухание половых органов, болезненное мочеиспускание, выделения из влагалища, увеличение паховых лимфатических узлов.

К сожалению, эта болезнь возникает не только у взрослых женщин, но и у девочек. Вульвит у девочек от 3 до 10 лет может возникать при попадании инфекции во влагалище с током крови (при скарлатине, дифтерии, кори и др.) или контактно-бытовым путем (например, при неправильном подтирании). Симптомы вульвита у девочек проявляются так же, как и у взрослых женщин – отек и покраснение наружных половых органов, жжение и зуд, выделение белей.

Нередко родители не обращают должного внимания на поведение своего ребенка. Между тем, некоторые особенности, например, частые просыпания ночью, скрип зубами во сне могут свидетельствовать о начале некоторых заболеваний, в том числе и такого как вульвит. Симптомы воспаления половых органов иногда могут быть неявными (если заражение произошло во время родов, и болезнь приобрела хронический характер). Чтобы избежать развития у девочки болезни и ее осложнений нужно регулярно посещать детского гинеколога.

Если вульвит не лечить, то болезнь может привести к рецидивам заболевания, возникновению эрозий и язв, деформации половых органов (синехии, т.е. сращению).

Как лечить вульвит. Лечение проводится с помощью антибиотиков и направлено на устранение причины заболевания. Чтобы поставить диагноз «вульвит» врач-гинеколог должен тщательно осмотреть пациентку. Если пациент – ребенок, то осмотр должен проводится только в присутствии родителей. Для уточнения диагноза проводят бактериоскопическое и бактериологическое исследования, при необходимости делают кольпоскопию (метод исследования слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки с помощью оптического инструмента). При своевременном обращении болезнь хорошо поддается лечению, что позволяет избежать тяжелых последствий.

Ещё статьи:

Что такое Вульвит | Москва

Вульвит – это воспалительный процесс наружных половых органов, к которым относятся лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, иногда – слизистая оболочка самого влагалища.  

Можно выделить следующие причины вульвита:

  • Ношение тесного нижнего белья;
  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Использование индивидуальных прокладок на протяжении длительного времени без смены;
  • Появление генитальных инфекций;
  • Повышенная потливость;
  • Наличие заболеваний мочеполовой системы;
  • Наличие заболеваний кишечника;
  • Аллергические реакции;
  • Нервное перенапряжение;
  • Раздражение вульвы при половом акте.
Основные симптомы Вульвита

Симптомы появления вульвита:

  • Отек половых губ;
  • Появление покраснения на гениталиях;
  • Появление гнойных выделений;
  • Возникновение налетов и бляшек на половых органах;
  • Увеличение лимфатических узлов в паховой области;
  • Ощущения зуда и жжения;
  • Болезненные ощущения при ходьбе, мочеиспускании и при половом контакте;
  • Повышение температуры тела;
  • Слабость, усталость.

Диагностика и лечение Вульвита

Для диагностики Вульвита используют анализ кала и забор мазков для цитологического исследования. Кроме того, может быть проведена кольпоскопия и вульвоскопия.
Лечение вульвита должно проходить в двух направлениях: с одной стороны устранение причины, вызвавшей заболевание, а с другой ликвидация болезненных симптомов заболевания. В комплексную терапию входит прием ванночек, спринцевания, нанесение мазей, антибактериальных кремов и т.д.

Запись на прием к врачу гинекологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области женских заболеваний в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача гинеколога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже


лечение в Клинике “Нарвская” (СПб)

Причины

Эту неприятную патологию – вульвит – могут вызывать разные факторы, в том числе:

  • нижнее белье, изготовленное с использованием синтетических (например, нейлоновых) тканей;
  • мокрый купальник, который не меняют на чистое белье в течение длительного времени;
  • плавание в бассейне, для санации которого используются хлорсодержащие вещества;
  • использование туалетной бумаги с красителями и ароматизаторами;
  • применение гелей для душа, пены для ванн, средства для интимной гигиены с высоким содержанием химических компонентов;
  • слишком горячая вода в ванной;
  • использование влажных салфеток в качестве средств для интимной гигиены;
  • занятия некоторыми видами спорта – например, верховой ездой или ездой на велосипеде;
  • диагностированные заболевания кожи – например, дерматит, экзема и другие;
  • распространение бактериальных или грибковых инфекций, в том числе тех, которые передаются половым путем;
  • вирус герпеса в активной форме.

Даже банальное переохлаждение или перегрев, а также нарушение диеты и употребление в пищу продуктов-аллергенов может способствовать распространению вульвита.  Другая распространенная причина – это пренебрежение элементарными правилами гигиены.

Симптомы

Женщины, у которых развивается вульвит, часто жалуются на следующие симптомы:

  • зуд и жжение в области вульвы, которые с каждым днем становятся все сильнее;
  • увеличение вагинальных выделений, которые могут иметь неприятный запах;\
  • образование прыщей и пузырей на внешней стороне женских половых органов;
  • покраснение вульвы, появление трещин или толстых белых пятен на ней;
  • отечность малых половых губ;
  • неприятные или болевые ощущения во время интимной близости.

Часто вульвит сопровождается заболеваниями, передающимися половым путем. И если вы отмечаете у себя какие-то другие симптомы (например, гнойные выделения, кровь во время полового акта, межменструальные выделения), об этом обязательно нужно сообщить своему врачу во время визита.

Диагностика

Специалист может диагностировать вульвит даже после проведения стандартного гинекологического осмотра на кресле. Покраснения, волдыри, трещины – все это заметно невооруженным глазом и сразу указывает на раздражение вульвы. Дополнительно врач может назначать лабораторные анализы – например, мазки из влагалища, чтобы исключить сопутствующие бактериальные инфекции. Параллельно берут мазки на ИППП, выписывают направление на сдачу анализа мочи. Более тщательное исследование позволит врачу исключить серьезные причины раздражения наружных половых органов.

Лечение

Лечение вульвита начинается только после того, как врач выяснил точную причину кожного раздражения. Назначения врачей стандартны. Они не рекомендуют использовать мыло для интимной гигиены. Желательно отдавать предпочтение только обычной теплой воде. Также на время лечения стоит отказаться от приема ванн с парфюмерными композициями, пеной, солью. Не нужно пользоваться тампонами, влажными салфетками, синтетическим бельем. Стирать трусы нужно только простым мылом, не используя любые другие современные средства – например, порошки, гели, капсулы и кондиционеры. Все это может ухудшить состояние кожных покровов.

Важно соблюдать элементарные правила гигиены. Достаточно мыть область вульвы один раз в день теплой водой без применения косметических и парфюмерных средств. Врач также может назначить специальный лечебный гель для интимной гигиены, который обладает успокаивающим и антибактериальным свойством. Смягчающие кремы также используют по назначению медиков. Такие средства увлажняют кожу, успокаивают ее, уменьшают зуд, снижают отечность и раздражение. Дополнительно может быть назначен прием антигистаминных средств и гормональных мазей для уменьшения зуда. Стероидные крема назначают на короткий промежуток времени для уменьшения воспаления.

Если вы ведете активную половую жизнь, и в качестве средств контрацепции используете презервативы, покупайте такие, которые изготовлены без спермецидной смазки. Если причиной вульвита стала грибковая или бактериальная инфекция, назначают антибиотики, противогрибковые и антимикробные лекарства.

Прогноз при обнаружении вульвита благоприятный. В среднем на лечение требуется от нескольких дней до месяца. Если соблюдать правила гигиены, можно избежать повторного распространения вульвита.

Записаться на прием к гинекологу

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Вульвит — это раздражение или воспаление вульвы, кожи сразу за пределами влагалища. Это может быть вызвано сухостью, раздражением кожи, аллергией, инфекцией или травмой. Обычно вульвит не является серьезным, хотя может вызывать постоянный дискомфорт или боль.

Иногда вульвит является симптомом заболевания, требующего лечения, например инфекции, передающейся половым путем (ИППП), или грибковой инфекции. Если у вас постоянное раздражение в течение нескольких дней, вам следует обратиться к врачу.Лечение зависит от причины вашего вульвита.

В данной статье рассматриваются симптомы и причины вульвита. В нем также рассказывается, как его диагностировать и лечить, а также как его можно предотвратить.

Каван Изображения / Getty Images

Симптомы

Симптомы вульвита различаются в зависимости от причины и продолжительности болезни.

Общие симптомы включают в себя:

  • Зуд
  • Покраснение
  • Отек
  • Болезненность
  • Боль при половой активности
  • Повышенная чувствительность при вытирании туалетной бумагой

Некоторые инфекции или аллергии, вызывающие вульвит, также вызывают другие симптомы, в том числе:

  • Утолщенные или беловатые пятна
  • Заполненные жидкостью прозрачные волдыри, которые вскрываются и образуют корку
  • Чешуйчатый вид
  • Бугорки или бородавки
  • Выделения из влагалища

Причины и факторы риска

Вульвит может быть вызван чем угодно, что раздражает вульву.К наиболее частым причинам вульвита относятся:

  • Инфекции : Вагинальные инфекции, такие как вагинит, генитальный герпес и молочница, часто вызывают вульвит.
  • Раздражающие вещества : Продукты, изготовленные из раздражающих материалов или с добавлением красителей или ароматизаторов, могут вызывать вульвит без инфекции. Например, мыло, порошки, гигиенические салфетки, нижнее белье, колготки и массажные масла могут раздражать кожу или вызывать аллергическую реакцию.
  • Лекарства : Некоторые лекарства, такие как гормональные добавки и лекарства от беспокойства, могут вызывать сухость влагалища, повышая вероятность вульвита. Пероральные или внутривенные (в/в) антибиотики повышают риск грибковой инфекции влагалища или вульвы, которая может вызвать вульвит.
  • Вагинальные спринцевания : Спринцевания изменяют жидкость внутри и вокруг вульвы и могут вызывать сухость и раздражение. Они также изменяют нормальные бактерии вагинальной области, потенциально вызывая инфекцию вульвы.
  • Гигиенические привычки : Отсутствие смены прокладки или нижнего белья, длительное увлажнение вульвы, а также неправильное вытирание или сушка могут привести к вульвиту.

У любого человека с вульвой может развиться вульвит. Тем не менее, те, кто склонен к аллергии или имеет чувствительную кожу, могут быть особенно подвержены риску. Люди, страдающие диабетом, также имеют повышенный риск развития вульвита, поскольку высокое содержание сахара в крови повышает восприимчивость к инфекциям.

Если вы находитесь в перименопаузе (фазе, предшествующей менопаузе) или уже прошли менопаузу, вы подвержены вульвиту.Это связано с тем, что уменьшение количества эстрогена при этих переходах делает вульву тоньше, менее смазанной и более нежной.

Дети женского пола, не достигшие половой зрелости, также подвержены риску, потому что они еще не вырабатывают эстроген на уровне взрослого человека.

Диагностика

Возможно, вы уже подозреваете причину своего вульвита. Возможно, симптомы начались, например, после того, как вы сменили стиральный порошок. Но иногда причина может быть неочевидной. В любом случае, получение медицинского работника для взвешивания является хорошей идеей.

Ваш лечащий врач обычно может диагностировать вульвит при гинекологическом осмотре. Также можно использовать несколько диагностических инструментов. К ним относятся анализ мочи (анализ мочи), тестирование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), и мазок Папаниколау (тест на аномальные изменения шейки матки).

Это может помочь сузить диагноз, если вы не использовали продукт, который непосредственно раздражал вашу кожу.

Процедуры

Необходимое лечение будет определять основная причина вашего вульвита.

Рекомендации вашего поставщика медицинских услуг могут включать следующие стратегии самопомощи для уменьшения раздражения и воспаления:

  • Прекратите использование мыла, лосьонов, пены для ванн и других продуктов, которые вызывают или усугубляют ваш вульвит.
  • Старайтесь не царапать, так как это может привести к дальнейшему раздражению, а также вызвать кровотечение или инфекцию.
  • Мойте область только один раз в день теплой водой. Чрезмерное мытье может привести к дальнейшему раздражению.

Их можно использовать отдельно или в сочетании с лекарствами:

  • Кремы с низким содержанием гидрокортизона могут быть назначены при аллергической реакции.
  • При инфекции могут потребоваться противогрибковые или антибактериальные кремы.
  • Эстроген для местного применения может облегчить воспаление и облегчить симптомы у людей в постменопаузе.

Хотя они не излечат состояние, эти советы могут облегчить ваш дискомфорт во время лечения вульвита:

  • Принятие теплых ванн или сидячих ванн
  • Нанесение лосьона с каламином (только наружные поверхности)
  • Использование гипоаллергенной смазки, особенно перед половым актом

Резюме

Ваш лечащий врач может посоветовать вам отказаться от использования мыла, лосьонов и других продуктов, которые усугубляют течение вульвита.В зависимости от причины, они могут порекомендовать крем с низкой дозой гидрокортизона, противогрибковый крем, крем с антибиотиком или местный эстроген.

Профилактика

Как правило, область влагалища и вульвы должна быть чистой, сухой и прохладной, особенно во время менструаций и после дефекации. Обязательно аккуратно очистите область влагалища. Избегайте резкого растирания мочалками или полотенцами.

Другие способы профилактики вульвита включают:

  • Ношение хлопчатобумажных трусов
  • Избегание чрезмерно узких брюк, колготок или любой одежды, которая является абразивной для области вульвы или не обеспечивает адекватной циркуляции воздуха
  • Выбор белой туалетной бумаги без запаха и женских товаров без отдушек
  • Использование стирального порошка без отдушек и красителей
  • Отказ от смягчителей ткани при стирке нижнего белья
  • Отказ от вагинальных спреев и порошков
  • Немедленная смена мокрой одежды, например, после плавания или энергичных упражнений
  • Использование внешних или внутренних презервативов во время сексуальная активность для снижения риска вульвита, ИППП и других вагинальных инфекций

Резюме

Чтобы предотвратить вульвит, держите область влагалища и вульвы в чистоте и сухости.Избегайте продуктов с ароматизаторами и красителями, включая стиральный порошок и кондиционер для белья.

Резюме

Вульвит — это раздражение вокруг вульвы, которое приводит к зуду, покраснению и боли. Это может быть вызвано рядом вещей, включая вагинальные инфекции, лекарства и продукты с красителями и духами.

Ваш лечащий врач обычно может диагностировать вульвит с помощью гинекологического осмотра. Они могут использовать другие тесты, например, на ИППП, чтобы помочь вам найти причину.Если это вызвано грибком или бактерией, врач может назначить крем для лечения этого состояния.

Чтобы предотвратить вульвит, держите область вокруг влагалища чистой и сухой. Не используйте мыло или пену для ванны с такими раздражителями, как красители и духи. Используйте презервативы во время полового акта, чтобы избежать заражения.

Слово из Веривелла

Вульвит встречается довольно часто и обычно проходит без осложнений. Коррекция образа жизни обычно эффективна, если только она не вызвана инфекцией, заболеванием или приемом лекарств.Обязательно прислушивайтесь к своему телу и не игнорируйте зуд, болезненность или дискомфорт в области вульвы. Вульвит обычно не проходит сам по себе.

Часто задаваемые вопросы

  • Является ли вульвит инфекцией, передающейся половым путем?

    Нет. Но это может быть симптомом ИППП, например, генитального герпеса или лобковых вшей.

  • Что такое старческий вульвит?

    Старческий вульвит — это термин, иногда используемый для обозначения атрофического вульвовагинита — симптомов, вызванных истончением, сухостью и потерей эластичности кожи половых органов, возникающих с возрастом.

    Эти естественные изменения могут привести к жжению и зуду (клинически известному как вульвовый зуд).

  • Что такое лихеноидный вульвит?

  • Какая связь между вульвитом и диабетом?

    Диабет повышает риск инфицирования в целом, включая несколько типов, вызывающих вульвит и/или вульвовагинит (имеется в виду поражение влагалища и вульвы). Некоторые лекарства, снижающие уровень глюкозы, также могут увеличить риск заражения.

    Наиболее распространенными такими инфекциями являются бактериальный вагиноз, трихомониаз и кандидоз (молочница).

  • Можно ли заниматься сексом с больным вульвитом?

    Это плохая идея. Хотя вульвит сам по себе не является ИППП, он может быть вызван им. Более того, любое прикосновение, растирание, ручная или оральная стимуляция могут усугубить воспаление. Лучше подождать, пока состояние не улучшится.

Вульвит: причины, симптомы, лечение | Баптистское здоровье

Что такое вульвит?

Вульвит — это состояние, которое включает воспаление мягких складок кожи снаружи вульвы (женских гениталий).Область вульвы больше подвержена риску раздражения из-за влажной и теплой среды. Раздражение кожи может быть вызвано инфекцией, аллергической реакцией или травмой. Заболевание может поражать женщин и девочек всех возрастов и может иметь множество причин.

Каковы симптомы вульвита?

Для вульвита характерны следующие симптомы:

  • Постоянный сильный зуд
  • Жжение в области вульвы
  • Выделения из влагалища
  • Покраснение и отек вульвы и половых губ
  • Мелкие трещины на коже вульвы
  • Пузыри на вульве
  • Чешуйчатые, плотные, беловатые пятна на вульве

Симптомы вульвита могут свидетельствовать о других нарушениях или заболеваниях половых органов.Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обратитесь к своему лечащему врачу или гинекологу Baptist Health.

Что вызывает вульвит?

Аллергия или чувствительность к определенным продуктам, предметам или привычкам могут спровоцировать вульвит. Потенциальные причины вульвита включают следующее:

Средства гигиены, в том числе:

  • Вагинальные спреи или спринцевания
  • Окрашенная или ароматизированная туалетная бумага
  • Шампуни и кондиционеры
  • Лекарства и кремы для местного применения
  • Средства для стирки

Аллергическая реакция на:

  • Жемчужная ванна
  • Мыло для половых органов
  • Салфетки гигиенические
  • Спермициды

Раздражение, вызванное:

  • Грибковая инфекция
  • Спринцевание
  • Хлорированная вода в плавательных бассейнах или джакузи
  • Недышащее синтетическое нижнее белье или нейлоновые колготки
  • Ношение мокрого купальника в течение длительного времени
  • Велоспорт или верховая езда
  • Недержание
  • Плохая личная гигиена

Другие факторы, такие как:

  • Диабет
  • Экзема или дерматит
  • Герпес
  • Чесотка или лобковые вши
  • Склерозирующий лишай

Женщины в постменопаузе обычно более восприимчивы к вульвиту.Это связано со снижением уровня эстрогена. По мере снижения уровня эстрогена ткани вульвы становятся тоньше, суше и менее эластичными, что увеличивает риск развития вульвита.

Типы вульвита

  • Кандидозный вульвит : Дрожжевая инфекция женских наружных половых органов (вульвы).
  • Хронический вульвит : Хроническое воспалительное заболевание кожи, поражающее наружные женские половые органы (вульву).

Как диагностируется вульвит?

Как правило, медицинский работник собирает историю болезни и проводит гинекологический осмотр, чтобы определить наличие кожных заболеваний, указывающих на вульвит.Дополнительные оценки для диагностики могут включать взятие образца выделений из влагалища или назначение анализа мочи, чтобы исключить инфекции, передающиеся половым путем, или более серьезные состояния, связанные с раздражением половых органов.

Если вы испытываете какие-либо из симптомов, упомянутых выше, обратитесь к лечащему врачу Baptist Health.

Как лечится вульвит?

Лечение вульвита, как правило, относительно легкое. Как только вульвит диагностирован, симптомы обычно исчезают в течение нескольких недель после начала лечения.Существует несколько различных вариантов лечения, включая мази для местного применения, ношение воздухопроницаемого и свободного нижнего белья или принятие сидячей ванны. Если после этих процедур симптомы не исчезнут, могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы исключить другие серьезные заболевания.

Если вы испытываете симптомы, обратитесь к лечащему врачу Baptist Health, так как раздражение и воспаление половых органов могут свидетельствовать о более серьезных заболеваниях.

Вульвит | Детская больница Филадельфии

Что такое вульвит?

Вульвит воспаление вульвы, мягких складок кожи вне влагалища.Это симптом множества заболеваний, инфекций, травм, аллергии и других раздражителей.

Диагностика и лечение этого симптома может быть сложной задачей, поскольку часто бывает трудно определить конкретную причину раздражения.

Вульвит может развиться у любого человека, в том числе у тех, кто еще не достиг половой зрелости.

Симптомы вульвита

Симптомы вульвита могут различаться, и каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Общие симптомы могут включать:

  • Покраснение и отек половых губ и других частей вульвы
  • Сильный и постоянный зуд или жжение
  • Прозрачные заполненные жидкостью блистеры
  • Болезненные, чешуйчатые, утолщенные или беловатые пятна на вульве
  • Трещины на коже вульвы

Симптомы вульвита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем, поэтому важно проконсультироваться с врачом, если симптомы длятся более нескольких дней.

Причины вульвита

Вульвит может быть вызван одним или несколькими из следующих факторов:

  • Ароматизированная или цветная туалетная бумага
  • Ароматизированное мыло или пена для ванн
  • Шампуни и кондиционеры для волос
  • Моющие средства для стирки (особенно ферментативно-активированные составы для «холодной воды»)
  • Вагинальные спреи, дезодоранты и порошки
  • Спермициды
  • Спринцевание
  • Вода в джакузи и бассейне
  • Нижнее белье синтетическое без хлопковой промежности
  • Трение о сиденье велосипеда
  • Длительное ношение мокрого купального костюма
  • Верховая езда
  • Инфекции, такие как лобковые вши (педикулез) или клещи (чесотка)
  • Кожные заболевания, такие как экзема или дерматит
  • Герпес

Диагностика и тестирование вульвита

Подростков с признаками и симптомами вульвита следует направлять к врачам, имеющим опыт в подростковой медицине.В Детской больнице Филадельфии (CHOP) этих молодых людей оценивают наши специалисты по подростковой медицине.

В CHOP диагностика вульвита начинается с ряда вопросов об общей истории болезни пациентки, менструальном цикле, симптомах и любой сексуальной активности. Далее следует физикальное обследование, которое может включать гинекологический осмотр. Мы приветствуем родителей и опекунов в качестве ключевых партнеров в поддержке ухода за молодым человеком во время и после лечения вульвита.

Чтобы помочь молодым людям развить навыки, необходимые для того, чтобы нести ответственность за собственное здоровье, клиницисты обычно во время каждого визита просят проводить время с пациентами наедине.Это помогает молодым людям чувствовать себя комфортно, разговаривая со своими лечащими врачами о своих проблемах, и позволяет пациентам задавать вопросы, которые может быть труднее задать в присутствии родителей и опекунов. Мы уважаем неприкосновенность частной жизни и конфиденциальность наших маленьких пациентов, обеспечивая при этом, чтобы молодые люди были в безопасности и имели доступ к соответствующим услугам и ресурсам, в которых они нуждаются.

Для подтверждения диагноза вульвита, а также для исключения более серьезных причин раздражения влагалища врачи могут провести следующие тесты:

Лечение вульвита

Лечение вульвита может потребовать скоординированного подхода.В Детской больнице Филадельфии специалисты по подростковой медицине тесно сотрудничают со специалистами в области гинекологии, дерматологии, гастроэнтерологии и хирургии, если это необходимо для точной диагностики и лечения заболеваний вульвы.

Лечение вульвита будет определять лечащий врач вашего подростка на основании:

  • Возраст, общее состояние здоровья и история болезни пострадавшего подростка
  • Причина раздражения и тяжесть симптомов
  • Толерантность подростка к определенным лекарствам, процедурам или терапии
  • Ожидания течения болезни
  • Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

  • Избегание раздражителей или действий, которые, как известно, вызывают симптомы или ухудшают их
  • Ношение свободной одежды и нижнего белья из хлопка
  • Принятие сидячих ванн с успокаивающими составами
  • Применение местных стероидов
  • Нанесение крема с эстрогеном

Детская медицинская информация: Вульвовагинит

Этот информационный бюллетень доступно на следующих языках: Арабский, ассирийский, бирманский, Упрощенный китайский), Китайский традиционный), Английский, Карен, персидский, сомалийский, турецкий и Вьетнамский.

Вульвовагинит ( vul-vo-vaj-ee-night-is ) — воспаление или раздражение влагалища и вульвы (внешней области женских половых органов). Легкий вульвовагинит является очень распространенной проблемой, и у некоторых детей вульвовагинит возникает много раз. После начала полового созревания вульвовагинит обычно возникает реже.

В большинстве случаев вульвовагинит не является серьезной проблемой, и его обычно можно устранить простыми мерами в домашних условиях. Обычно никакого лечения или анализов не требуется.

Признаки и симптомы вульвовагинита

Если у вашего ребенка вульвовагинит, у него могут быть:

  • зуд в области влагалища
  • некоторые выделения из влагалища
  • покраснение кожи между большими половыми губами (наружные губы влагалища)
  • жжение или покалывание при мочеиспускании.

Что вызывает вульвовагинит?

Пока ваш ребенок маленький, слизистая оболочка влагалища и вульвы может быть довольно тонкой, что может привести к легкому раздражению. Влага или сырость вокруг вульвы также могут привести к вульвовагиниту, который усугубляется тесной одеждой или избыточным весом. Другой причиной вульвовагинита являются раздражители, такие как остатки мыла, пена для ванн и антисептики.

Острицы иногда вызывают или усугубляют вульвовагинит. Дети с остриями часто сильно чешутся по ночам.Если зуд является основным симптомом, вы можете лечить своего ребенка от глистов. Смотрите наш информационный бюллетень Черви.

Уход на дому

В большинстве легких случаев вульвовагинита вы можете ухаживать за ребенком дома, не посещая врача. Убедите ребенка, что ему не о чем беспокоиться, так как вульвовагинит — это распространенная проблема и нормальная часть взросления.

Старайтесь избегать вещей, которые усугубляют вульвовагинит:

  • Носите свободное хлопчатобумажное белье и избегайте узких джинсов и т. д.
  • Если у вашего ребенка избыточный вес, обратитесь за советом, как поддерживать здоровый вес с помощью диеты и физических упражнений.
  • Не используйте много мыла в ванне или душе и убедитесь, что мыло хорошо смыто с вульвы. Избегайте ванн с пеной и антибактериальных средств.

Некоторым людям помогают уксусные ванны: добавьте полстакана белого уксуса в неглубокую ванну и примите ванну в течение 10–15 минут. Делайте это ежедневно в течение нескольких дней и посмотрите, поможет ли это.

Успокаивающие кремы (например, мягкий парафин, кремы от опрелостей) могут уменьшить болезненность, а также защитить кожу от влаги или любых выделений, которые могут вызывать раздражение.

Возможно, вам придется повторить эти простые меры, если проблема вернется.

Когда обратиться к врачу

Отведите ребенка к врачу общей практики, если:

  • Вульвовагинит беспокоит вашего ребенка – врач может посоветовать взять мазок для анализа, но результаты не всегда полезны.
  • У вашего ребенка более тяжелый случай вульвовагинита, выделения с примесью крови или другие проблемы с кожей — врач может направить его к педиатру или другому специалисту для дальнейшего лечения.
  • У вашего ребенка лихорадка и боль при мочеиспускании – врач может назначить анализ на инфекцию мочевыводящих путей (см. информационный бюллетень инфекции мочевыводящих путей).

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • Легкий вульвовагинит — очень распространенная проблема.
  • Это может повторяться время от времени, но пройдет по мере взросления ребенка.
  • В большинстве легких случаев лечение или анализы не требуются.
  • Избегайте вещей, которые усугубляют вульвовагинит, таких как тесное нижнее белье и раздражающие вещества, такие как мыло.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Могут ли дети болеть молочницей? Как узнать, есть ли у моего ребенка вульвовагинит или молочница?

Вульвовагинит гораздо чаще встречается у детей, еще не достигших половой зрелости, чем молочница. Если у вашего ребенка началось половое созревание, возможно, у него вагинальная молочница (молочница).Важно обсудить это с врачом вашего ребенка, так как методы лечения разные.

Если у моего ребенка возникает чувство жжения при мочеиспускании, это вульвовагинит или ИМП? Должен ли я дать ей клюквенный сок?

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо симптомы ИМП, отведите его к врачу общей практики для проведения анализа мочи. Некоторые симптомы ИМП совпадают с вульвовагинитом. В любом случае клюквенный морс не рекомендуется детям в качестве средства лечения ИМП или вульвовагинита.

Разработан отделениями общей медицины и гинекологии Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

Рассмотрено в феврале 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Детский вульвовагинит | Детская больница Колорадо

Как лечится детский вульвовагинит?

Хорошей новостью является то, что большинству девочек станет лучше после внесения следующих изменений:

  • Носите только однотонные белые хлопчатобумажные трусы.Вымойте их небольшим количеством моющего средства без запаха и дважды ополосните, чтобы удалить остатки моющего средства, вызывающего раздражение. Избегайте смягчителей ткани или каких-либо дополнительных чистящих или «освежающих» продуктов на нижнем белье и купальниках.
  • Носите ночную рубашку для сна. Спать без трусов нормально. Избегайте цельной пижамы для сна. Очень свободные, мягкие пижамные штаны или свободные боксеры — еще один вариант.
  • Избегайте колготок, цельных купальников, узких джинсов или леггинсов. Выбирайте юбки и брюки свободного кроя.Найдите удобную одежду, позволяющую воздуху циркулировать и не вызывающую дополнительного трения или давления.
  • Принимайте ванну каждый день. (Мы можем рекомендовать это более одного раза в день, пока ваш ребенок не почувствует себя лучше.) Убедитесь, что в ванне нет отбеливателя, чистящих средств или остатков мыла или пены для ванны.
  • Замочите в чистой теплой воде. Не требуется мыло, уксус или пищевая сода. Простая теплая вода лучше всего подходит для предотвращения раздражения.
  • Не трите вульву мочалкой.Просто позвольте воде мягко смыть и пропитать участок.
  • Используйте мягкое мыло (например, Dove) только тогда и там, где оно действительно необходимо, например, на коже с видимыми загрязнениями. Используйте мыло в конце ванны, а затем полностью смойте его. Мыло обычно не требуется в области гениталий.
  • Аккуратно промокните область гениталий.
  • Не используйте пену для ванны или парфюмированное мыло. Когда ваша дочь достигнет подходящего возраста, скажите ей, чтобы она не использовала женские спреи, спринцевания, присыпки и другие ароматизированные женские средства.
  • Если область вульвы опухла, болезненна или зудит, приложите на несколько минут прохладный компресс. Вазелин или мазь под подгузник A&D также можно использовать для защиты кожи.
  • Расскажите и напомните ребенку, как подтираться после дефекации. Вытирание спереди назад важно для предотвращения попадания бактерий на вульву.
  • После купания сразу же переоденьтесь в сухую одежду.

Когда мы можем ожидать улучшения?

При использовании приведенных выше советов по уходу за собой симптомы обычно исчезают через одну-две недели.

Что делать, если дела не идут на поправку?

Если состояние вашего ребенка/подростка не улучшится или у вас появятся новые симптомы, о которых нужно сообщить, позвоните в отделение детской и подростковой гинекологии по телефону 720-777-2667.

Почему стоит выбрать Children’s Colorado для лечения вульвовагинита у вашего ребенка?

В Детском центре Колорадо мы предоставляем квалифицированную помощь в диагностике, лечении и лечении проблем со здоровьем женских репродуктивных органов у детей и подростков.

Наши сертифицированные детские и подростковые гинекологи прошли специальную подготовку по проблемам репродуктивного здоровья девочек всех возрастов.И в зависимости от потребностей вашего ребенка/подростка и плана лечения, мы предоставляем как амбулаторные, так и стационарные хирургические услуги.

Сострадательная забота о деликатных проблемах

Врачи Детского центра Колорадо понимают, что темы, связанные с женскими репродуктивными органами, могут вызывать стресс, поэтому мы особенно чувствительны к психическим и эмоциональным потребностям наших пациентов и их семей. Мы создаем дружелюбную атмосферу для диалога и призываем наших пациентов задавать вопросы и открыто разговаривать с лечащим персоналом.

Циклический вульвовагинит (синдром кандидозной гиперчувствительности)

Авторы: Ванесса Нган, штатный писатель, 2003 г.; д-р Жасмин Манн, регистратор дерматологии ST5, университетские больницы Дерби и Бертона NHS Foundation Trust; д-р Маулина Шарма, консультант-дерматолог, Университетские больницы Дерби и Бертонского фонда NHS Foundation Trust; Мисс Шучи Диксит, консультант-гинеколог, университетские больницы Дерби и Бертона, фонд NHS Foundation Trust, Великобритания. Копия отредактирована Гасом Митчеллом.Апрель 2021.


Что такое циклический вульвовагинит?

Циклический вульвовагинит — это описательный термин, относящийся к рецидивирующему жжению и зуду вульвы и/или влагалища, которые повторяются в одну и ту же фазу менструального цикла.

Три основные причины циклического вульвовагинита:

Кто болеет циклическим вульвовагинитом?

Циклический вульвовагинит может поражать менструирующих женщин всех возрастов и рас.

Что вызывает циклический вульвовагинит?

Этиопатогенез циклического вульвовагинита зависит от конкретной причины и может включать:

  • Кандидозную инфекцию и аномальную реакцию хозяина
  • Бактериальный (лактобактериальный) избыточный рост
  • Реакция на прогестерон, возникающая во время лютеиновой фазы менструального цикла.

Каковы клинические признаки циклического вульвовагинита?

  • Сильное жжение, раздражение, покалывание или зуд непосредственно перед (лютеиновая фаза) или во время менструального кровотечения.
  • Пациенты могут не иметь симптомов в течение остальной части менструального цикла.
  • Боль может усиливаться при сексуальной активности и обычно усиливается после полового акта.
  • Выделения из влагалища могут быть минимальными.
  • Осмотр может выявить эритему, отек и/или трещины вульвы.

Каковы осложнения циклического вульвовагинита?

Как диагностируется циклический вульвовагинит?

Циклический вульвовагинит – это клинический диагноз, основанный на данных анамнеза и данных обследования. Для выявления спровоцированной вульводинии следует провести ватную палочку.

Вагинальные мазки и соскобы для мазка и посева следует проводить в симптоматической фазе и, при отрицательном результате, снова в бессимптомной фазе. Если Candida sp. культивируется, следует сообщать о конкретном штамме и чувствительности к препарату.

Как провести дифференциальную диагностику циклического вульвовагинита?

Циклические вульвовагиниты также могут быть вызваны:

Как лечить циклический вульвовагинит?

Общие меры

  • Избегать пенной ванны и спермицидов
  • Используйте очищающее и увлажняющее средство без мыла
  • Избегайте нейлонового нижнего белья и облегающей одежды
  • Используйте тампоны вместо прокладок

Особые меры

При вульвовагинальном кандидозе:

При цитолитическом вагинозе:

  • Прекращение использования противогрибковых препаратов
  • Бикарбонат натрия (пищевая сода) для душа или сидячих ванночек для повышения рН влагалища.

При аутоиммунном прогестероновом дерматите:

  • Избегайте препаратов, содержащих прогестерон, таких как комбинированные оральные контрацептивы
  • Системный конъюгированный эстроген, этинилэстрадиол.

При дерматите:

Вульводинию лучше всего лечить в специализированной вульвологической клинике.

Каков исход циклического вульвовагинита?

Исход циклического вульвовагинита зависит от причины. Правильная идентификация и лечение могут привести к исчезновению симптомов, но могут потребовать длительного прерывистого или непрерывного лечения.

 

Библиография

  • Aballéa S, Guelfucci F, Wagner J, et al. Субъективное состояние здоровья и качество жизни, связанное со здоровьем, у женщин с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом (РВВК) в Европе и США. Здоровье Качество жизни Результаты. 2013;11:169. дои: 10.1186/1477-7525-11-169. Журнал
  • Banerjee AK, de Chazal R. Хронический вульвовагинальный зуд успешно вылечен аналогом GnRH. Postgrad Med J. 2006;82(970):e22.doi: 10.1136/pgmj.2005.043950. ПабМед Центральный
  • Блостейн Ф., Левин-Спаренберг Э., Вагнер Дж., Фоксман Б. Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз. Энн Эпидемиол. 2017;27(9):575–82.e3. doi:10.1016/j.annepidem.2017.08.010. ПабМед
  • Гейгер А.М., Фоксман Б., Собель Д.Д. Хронический кандидозный вульвовагинит: характеристики женщин с Candida albicans, C glabrata и отсутствием кандиды. Генитурин Мед. 1995;71(5):304–7. дои: 10.1136/sti.71.5.304. ПабМед Центральный
  • Ханда ВЛ, Стайс CW. Находки грибковых культур при циклическом вульвите.Акушерство Гинекол. 2000;96(2):301–3. doi:10.1016/s0029-7844(00)00898-x. ПабМед
  • Секор РМ. Цитолитический вагиноз: частая причина циклического вульвовагинита. Форум медсестер. 1992;3(3):145–8. ПабМед
  • Sheary B, Dayan L. Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз. Врач Ауст Фам. 2005;34(3):147–50. ПабМед
  • Суреш А., Раджеш А., Бхат Р.М., Рай Ю. Цитолитический вагиноз: обзор. Индийский J Sex Transm Dis AIDS. 2009;30(1):48–50. doi: 10.4103/0253-7184.55490 PubMed Central
  • Yano J, Sobel JD, Nyirjesy P, et al.Текущие перспективы пациентов с вульвовагинальным кандидозом: заболеваемость, симптомы, лечение и исходы после лечения. Женское здоровье BMC. 2019;19(1):48. doi: 10.1186/s12905-019-0748-8. Журнал

На DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о кожных заболеваниях

Вульвовагинит | Навигатор здоровья NZ

Вульвовагинит — воспаление вульвы и влагалища. Это распространенное заболевание, которое поражает женщин всех возрастов и имеет множество причин.

На этой странице рассматриваются вульвовагиниты у взрослых и девочек в период полового созревания. Детский вульвовагинит – это другое состояние. См. вульвовагинит у девочек.

Ключевые точки

  1. Вульвовагинит возникает, когда нарушается нормальный баланс дрожжей и бактерий в вульве и влагалище.
  2. Это может быть вызвано такими факторами, как инфекция, раздражение, гормональные изменения или прием антибиотиков.
  3. Может вызывать болезненность, зуд, покраснение и жжение.
  4. Обратитесь к врачу, если вас беспокоят необычные вагинальные симптомы, особенно если у вас никогда не было их раньше или если они отличаются от обычных симптомов.
  5. Ваш врач порекомендует лечение в зависимости от того, что вызывает ваши симптомы.

Что вызывает вульвовагинит?  

Существует 3 распространенные инфекции, вызывающие вульвовагинит:

  • Молочница – вызывается избытком грибка Candida.У вас всегда есть немного кандиды во влагалище, но ее чрезмерный рост вызывает вагинальную молочницу.
  • Бактериальный вагиноз – возникает при дисбалансе различных типов бактерий, которые обычно живут во влагалище. См. Бактериальный вагиноз.
  • Трихомониаз – вызывается крошечным паразитом под названием trichomonas vaginalis , которым можно заразиться при половом акте с инфицированным человеком. См. трихомониаз.

Вы также можете заразиться вульвовагинитом от: 

  • изменение гормонального фона, обычно во время родов или после менопаузы
  • раздражение, вызванное смазкой, мылом, тесной одеждой и т. д.
  • , страдающих диабетом, что может повысить вероятность развития некоторых форм вульвовагинита.

Каковы симптомы вульвовагинита?

Симптомы обычно проявляются в области влагалища или вокруг него и включают: 

  • покраснение и воспаление
  • зуд
  • ощущение жжения
  • боль при мочеиспускании
  • аномальные выделения из влагалища и запах.

Аномальные выделения могут подсказать врачу, что вызывает вульвовагинит:

  • Выделения при вагинальной молочнице обычно белые и комковатые, похожие на творог.У него нет запаха. Зуд также является распространенной жалобой.
  • Выделения при бактериальном вагинозе обильнее обычного, но жидкие, имеют сильный рыбный запах, серого или зеленого цвета.
  • Выделения при трихомониазе также имеют неприятный рыбный запах, но желто-зеленые, иногда пенистые.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если вас беспокоят необычные вагинальные симптомы, особенно если у вас есть:

  • вагинальный зуд или выделения с неприятным запахом
  • У
  • никогда не было вагинальной инфекции до
  • У
  • ранее были вагинальные инфекции, но симптомы этой инфекции отличаются
  • новый или более одного полового партнера
  • прошел курс лечения вагинальной молочницы, но ваши симптомы не исчезли.

Вам не нужно обращаться к врачу, если у вас ранее диагностировали вагинальную молочницу, и ваши симптомы такие же, как и в прошлый раз.

Если вы уверены, что у вас молочница, и вы успешно лечили ее в прошлом безрецептурными препаратами, вы можете снова вылечить ее самостоятельно. Узнайте больше о лечении вагинальной молочницы.

Что происходит на приеме у терапевта?

Ваш врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и истории болезни.Они также могут задавать вопросы о вещах в вашей жизни, которые могли вызвать ваши симптомы, например о новых сексуальных отношениях, моющих средствах или мыле и т. д. 

Ваш врач может попросить образец выделений, чтобы его можно было отправить в лабораторию для анализа, чтобы выяснить, какой тип инфекции у вас есть.

Как лечится вульвовагинит?

Лечение будет зависеть от причины.

  • Вагинальную молочницу лечат противогрибковыми препаратами – см. Лечение вагинальной молочницы.
  • И бактериальный вагиноз, и трихомониаз можно лечить с помощью антибиотика под названием метронидазол.
  • Если причиной является раздражение, необходимо определить и удалить его источник, например, мыло или моющее средство. Ваш врач может порекомендовать крем для местного применения, чтобы успокоить зуд или жжение.

Как предотвратить вульвовагинит?

Вы можете уменьшить свои шансы заболеть вульвовагинитом:

  • носить свободную воздухопроницаемую одежду, которая не удерживает влагу в
  • не использовать ароматизированное мыло или спреи на влагалище или рядом с ним
  • избегайте подмывания во влагалище
  • с использованием презерватива во время секса.

Узнать больше

Вульвовагинит у девочек (до полового созревания) Health Navigator, Новая Зеландия, 2018 г.
Вагинит NHS Choices, Великобритания, 2017 г.

Отзыв от

Доктор Джереми Туохи — акушер-гинеколог, специализирующийся на медицине матери и плода. Джереми был лектором в Университете Отаго, клиническим руководителем отделения УЗИ и медицины матери и плода в Capital and Coast DHB, а также практиковал в качестве частного акушера.В настоящее время он завершает работу над докторской диссертацией по акушерству в Институте Лиггинса Оклендского университета.

Информация для медицинских работников о вульвовагините

Содержимое этой страницы будет наиболее полезным для клиницистов, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие медицинские работники.

Указания

Здоровье вульвовагинита у женщин в пременопаузе BPAC, Новая Зеландия, 2011 
Здоровье вульвовагинита у женщин в постменопаузе BPAC, Новая Зеландия, 2014 
Вульвовагинит – скрининг и лечение трихомониаза, вульвовагинального кандидоза и бактериального вагиноза J Obstet Gynaecol Can 2015;37(3): –274 

Лечение v вульвовагинальных заболеваний у девочек препубертатного возраста
  • Необходимо собрать исчерпывающий анамнез, который должен включать вопросы о симптомах (тип, время, локализация), туалете (как кишечника, так и мочевого пузыря) и гигиене промежности, недавних лекарствах, атопии и, при подозрении на жестокое обращение, запрос о социальных обстоятельствах, т. е. кто является опекуном и каков распорядок дня ребенка, например, детский сад, школа.
  • Внешний физикальный осмотр и, в некоторых случаях, мазок выделений из влагалища, если они есть, взятые из входа, могут помочь в постановке диагноза, хотя во многих случаях четкая причина не выявляется, и это называется неспецифическим вульвовагинитом.
  • Большинство вульвовагинальных состояний у девочек препубертатного возраста являются вторичными по отношению к местным раздражителям, вызывающим контактный дерматит, воспаление или инфекцию, часто связанные с гигиеной по мере достижения независимости.У девочек младшего возраста введение во влагалище инородных тел (например, туалетной бумаги, бусинок или шариков) может вызвать зловонные выделения с примесью крови.

Подробнее: Здоровье вульвовагинита у женщин в пременопаузе BPAC, Новая Зеландия, 2011

Региональные HealthPathways NZ

Доступ к следующим региональным маршрутам локализован для каждого региона и доступен только поставщикам медицинских услуг.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.