Хлорофиллипт отзывы при беременности: хлорофиллипт при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

хлорофиллипт при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Мои рекомендации тем, кто беременный 🤗На личном опыте про лекарства, загоны, врачей! (СПб)1. Первое что я хочу сказать, милые беременные девушки – вставайте на учёт в ЖК по месту жительства не ранее 7 недели ( если вы приедете раньше – вас примут, но с первого приема отошлют на другой раз, когда срок будет от 7 недель)2. Я не ручаюсь за ВСЕ Женские консультации и пишу только о своем опыте: если я буду ещё беременной, в районую ЖК ни ногой! Если позволяют средства – вставайте в частной на учет, там не будет ощущения, что вы брошенка) Моя врач была просто никакая) она взвешивал меня, давление и назначала препараты не по необходимости, а по какому то плану своему. Когда были проблемы (молочница – мазок и осмотр не делала, просто назначала что то, хотя я просила меня посмотреть, гемморой – ой забей , он у всех – те отношение никакое).3. Не паниковать!!!⚠Если вы чувствуете, что что то не так – успокойтесь, не читайте тоннами инет, если все не критично дождитесь приема врача и идите внепланово!Если кровь – без паники вызываете СКОРУЮ!!!!У меня кровотечение началось на 12 неделе, в туалете магазина Окей ( я взяла себя в руки , вызвала скорую , позвонила мужу – итог ретрохориальная гематома , которая рассосались через 2.5 недели), но может быть что то серьезнее , так что увидели кровь – сразу СКОРУЮ.

К “загонам” которые возникают в беременность тоже относитесь спокойнее и опять таки интернет меньше – идти к врачу!

На 20 неделе, я просто встала с дивана ,дошла до ванной – все белье было мокрое насквозь!!! Паника, интернет – довели до истерики – лопнул пузырь. Омниотест купила – ничего не показал. На утро побежала в платную ЖК , врач посмотрела меня – очень сильный вагинальный кандидоз ( в моей ЖК не посмотрели меня же). Врач дала лечение – все прошло! Из-за того, что прочла в инете не спала всю ночь, в больницу не поехала из-за того что омниотест ничего не показал.

4. Лекарства которые я принимала

Головная боль – ТОЛЬКО ПАРАЦЕТАМОЛ (старалась обойтись половинкой)

Утрожестан до 20 недели ( по назначению врача из больницы, где лежала)

Простуда без температуры

Промывала нос долфином

Дышала звёздочкой

Полоскала горло слабым растровом хлорофиллипта

Если температура – парацетамол

В 3м триместре при сильном насморке капала капли Лазолван Рино (читайте инструкцию и с врачом обсудить)

Простуда на губе – если не в первый раз в жизни , то ничего страшного для малыша нет, я мазала зубной пастой (да!) и гель “Алломедин”

Отравление и желудок – Смекта !

Фосфолюгель ( мой помощник Эвер) и Хоффитол

5. Выбор врачей и РД

есть платная ЖК “2*2” на севере города, там я нашла врача , которая мне очень понравилась Безъязычная Алла Юрьевна – приходила со всеми вопросами к ней, всегда четко, по делу, назначения всегда помогали! Врача советую

сказала даже пол до 12 недели)) Дала советы по РД и врачам на родах!

УЗИ (скрининг) делали в центр медицины плода https://spbplod.ru/

Очень понравилось!!очень подробно, все все посмотрели тщательно!

Курсы и йогу – курсы посетить можно, но нужно ли?)

Я ходила на лекции в РД в котором собиралась рожать (Боткина), там вела лекцию врач в кот я 💜 (но из-за короны я не смогла заключить с ней контракт)! Там же в Боткина ещё был врач , к которому я ходила на приём по родам, но мой пдр выпадал на его плановую операцию)

И смотрела лекции в Ютубе и видео фильмы newborn Russia 😵))) Комаровского!

Йога – ходила я на 4 занятия, мне просто не понравилось)) я выбрала для себя другой способ поддержать себя физически – в деле не менее 8000тч шг.ов))

Про РД

Как я и говорила Боткина до пандемии – шикарное место!)))

Но рожала я в 18

Договор уже заключала на 37 неделе..роды рассматривала только платные , в 18 РД я выбрала программу микс

За 110тыс руб

Врачей особо не осталось..на мой пдр) выбрала по отзывам, в ходе родов и после я поняла что самое важное изначально – ваш комфорт в общении с врачом, в Боткина с врачами все сошлось ,тут без эмоций ( кому интересно напишу фамилии всех врачей , кого советовали и кто был у меня)

Можно ли “Хлорофиллипт” при беременности?

Беременность – самый важный и ответственный момент в жизни любой женщины и девушки. В этот период они не только готовятся стать будущими мамочками, но и свыкаются с мыслью о том, что им предстоит заботиться о своем малыше в течение всей беременности. А это означает лишь одно – и в болезни, и в здравии они просто обязаны учитывать интересы малыша, задумываясь о последствиях и возможных побочных эффектах препаратов, которые принимают. Например, вам стоит знать, можно ли применять «Хлорофиллипт» при беременности, или нет.

«Хлорофиллипт»: что это такое?

«Хлорофиллипт» представляет собой лекарственный препарат, приготовленный на натуральных травах и обладающий приятным запахом эвкалипта. Назначают его, как правило, при заболеваниях верхних дыхательных путей, при болезнях ротовой области. Выпускается он в нескольких вариациях:

  • спиртовом растворе;
  • масляной суспензии;
  • форме спрея;
  • таблетированной форме.

Но можно ли «Хлорофиллипт» при беременности? Ответ на этот вопрос зависит от индивидуальных особенностей будущей мамы, от сроков и протекания ее беременности. Кроме того, перед употреблением его в обязательном порядке следует консультироваться с врачом и прочитать инструкцию.

Согласно аннотации, данный препарат относится к гомеопатическим средствам, изготовлен с использованием растительной основы, следовательно, почти не имеет противопоказаний. Исключение составляет индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарства.

Целебный состав лекарственного препарата

Если вы решили применять «Хлорофиллипт» при беременности (для горла), вам следует заранее изучить его состав. Так, независимо от выбранной вами лекарственной формы, основным действующим веществом препарата является экстракт эвкалипта, а точнее, «Хлорофиллипт» включает в себя хлорофилл А и В. В растворах также есть спирт, а в масле – особая вяжущая основа.

При каких заболеваниях назначается?

Чаще всего «Хлорофиллипт» используется для лечения следующих заболеваний:

  • ринитов;
  • гайморитов;
  • фарингитов;
  • стоматитов;
  • тонзиллитов;
  • воспаления легких;
  • кишечных инфекций;
  • трофических язв;
  • гнойных инфекций.

Как можно применять «Хлорофиллипт»?

В зависимости от особенностей протекания болезни беременной и от формы приобретенного препарата, его применяют либо внутрь, либо наружно. В частности, таблетки и спрей используются внутрь, а спиртовые и масляные растворы могут применяться для клизм и марлевых повязок. Так, масляный раствор прекрасно подходит для лечения тонзиллитов. Для этого нужно взять ватную палочку или намотать кусочек стерильного бинтика на палец, обмокнуть в раствор и смазывать им пораженные миндалины. Вот так и применяется «Хлорофиллипт» при беременности.

Как действовать при первичном применении лекарства?

Если во время беременности вам прописали «Хлорофиллипт», то, прежде чем его применять, необходимо выполнить ряд несложных действий. Во-первых, можно провести простой тест на аллергию. Во-вторых, используйте препарат небольшими порциями или дозами. Например, применяя спрей, начните с легкого опрыскивания ротовой полости.

Используя «Хлорофиллипт» масляный при беременности, сначала рекомендуется сделать слабый раствор, постепенно увеличивая дозировку в соответствии с назначением врача. Далее в течение последующих 7-8 часов необходимо понаблюдать за реакцией вашего организма на новый препарат. Следовательно, если никакого отрицательного проявления не будет, лекарство вам полностью подходит.

Полоскание «Хлорофиллиптом» при беременности

Если у вас появились первые болезненные ощущения в области горла, например, они могут возникать при глотании, наиболее эффективными в этом случае будут полоскания. Главное преимущество этого способа заключается в том, что целебный раствор не употребляется внутрь, не впитывается слизистой и не доходит до плода. Зато с его помощью происходит дезинфекция ротовой полости и снимается воспаление.

Решив применять «Хлорофиллипт» во время беременности, приготовьте раствор. Для этого разведите спиртовую форму лекарства с водой (в соотношении 1:10). Затем делайте небольшой глоток, наберите раствор в рот и полощите горло. Для должного эффекта такую процедуру необходимо повторять примерно 3-4 раза в день.

Когда назначают таблетки «Хлорофиллипта»?

Таблетированная форма лекарственного препарата назначается в случае хронического фарингита, сопровождающегося характерным затяжным кашлем и воспалением слизистой оболочки ротовой полости. Таблетки имеют темно-зеленый цвет. Они быстро рассасываются и растворяются. Помогают они и при ангине. Однако в некоторых случаях (когда заболевание сопровождается гнойными воспалениями) таблетки необходимо сочетать со спиртовым раствором для полоскания.

Когда прописывают спрей?

Спрей «Хлорофиллипт» при беременности обычно назначают в том случае, если инфекция верхних дыхательных путей опустилась ниже. Однако в отличие от других форм лекарства, спрей наносится на слизистую оболочку гортани путем распыления. В его состав входит спирт, который быстро всасывается в кровь.

Интересные особенности масла

Масляный раствор предназначен для дезинфекции гнойных ран, лечения ярко выраженных воспалительных процессов, а также используется при обнаружении гинекологических отклонений. Масло предназначено для ингаляций, закапывания, аппликаций и смазывания поврежденных инфекцией участков тела.

Его составляющие способны оказать положительный эффект при лечении язв двенадцатиперстной кишки и желудка, эрозий. К слову, в инструкции к маслу нет ни одного слова об использовании препарата для избавления от инфекций верхних дыхательных путей. Однако лор-врачи назначают его, так как знают о его возможностях.

Ингаляция с использованием «Хлорофиллипта»

Еще один вариант того, как можно применять «Хлорофиллипт» при беременности – делать целебные ингаляции. В этом случае лекарственный препарат не используется внутрь, следовательно, не поступает к плоду. Главной его особенностью является быстрота действия. Лекарство просто вдыхается, а эффект потрясающий.

Есть ли противопоказания и побочные эффекты при использовании лекарства?

Единственным побочным эффектом при использовании «Хлорофиллипта» являются аллергические реакции. Они могут проявляться в виде кожных высыпаний и воспалений, припухлостей, например, иногда возникает отек слизистой оболочки носоглотки и лица. Следовательно, противопоказанием к применению препарата считается гиперчувствительность беременной к эвкалипту и прочим составляющим препарата.

Можно ли давать лекарство маленьким детям?

Кроме беременных женщин, «Хлорофиллипт» часто прописывают заболевшим детям. Например, его используют вместо зеленки при обработке пупочной ранки у младенцев. С его помощью лечат нагнаивающиеся кожные высыпания, вызванные стафилококком. Но и в этом случае следует проявлять бдительность и осторожность.

Хлорофиллипт при беременности

Состав и форма выпуска

Активным веществом препарата Хлорофиллипт является экстракт листьев эвкалипта. Лекарственное средство имеет 5 форм выпуска:

  • раствор на масле;
  • раствор на спирту;
  • инъекционный раствор;
  • спрей;
  • таблетированная форма.

Экстракт листьев эвкалипта является природным антисептиком, он активен в отношении золотистого стафилококка, некоторых штаммов стрептококка и палочек, патогенных грибов. Хлорофиллипт способен вызывать торможение центральной нервной системы, что ведет к стабилизации эмоционального фона, седативному эффекту от приема препарата. Экстракт листьев эвкалипта обладает отхаркивающим действием, имеет противовоспалительный и анальгезирующий эффект при местном использовании.

Масляный Хлорофиллипт при беременности эффективен в отношении патологий влагалища и шейки матки воспалительной этиологии. Показаниями для его использования являются вагиниты, кольпиты и эрозия шейки матки.

Спиртовой раствор Хлорофиллипт при беременности не рекомендуется использовать внутрь, поскольку он содержит этанол, оказывающий вредное воздействие на плод. Данная форма выпуска применяется местно для ускорения заживления трофических язв и ожогов, а также для спринцевания во влагалище при его воспалительных заболеваниях. Спиртовой раствор Хлорофиллипта при беременности для полоскания горла рекомендован при воспалительных патологиях ЛОР-органов: ангина, гингивит, ларингит, бронхит.

Внимание! Несмотря на натуральный состав препарата Хлорофиллипт, его применение у будущих матерей возможно только после назначения специалистом, поскольку лекарственное средство имеет противопоказания.


Хлорофиллипт в форме инъекционного раствора используют в составе комплексной терапии при пневмониях, сепсисе, перитоните, почечных инфекциях. Данное лекарственное средство рекомендуется использовать лишь в том случае, если заболевание вызвано бактериями, чувствительными к препарату.

Спрей Хлорофиллипт при беременности используется для терапии воспалительных заболеваний горла и носа. Таблетированная форма препарата применяется для местного лечения инфекций ЛОР-органов. Также она может использоваться в качестве компонента комплексной терапии при сепсисе, пневмонии, неврозе.

 

Инструкция по применению

Использование Хлорофиллипта при беременности в первом триместре возможно лишь по строгим показаниям после консультации врача. Применение любых лекарственных средств в данный период нежелательно, поскольку в это время происходит закладка всех органов и систем плода. Во 2 и 3 триместре препарат используется по назначению врача, необходимо строгое соблюдение дозировки.

При лечении воспалительных гинекологических заболеваний следует осушить тампоном стенки влагалища и шейку матки. Далее производится обработка 1% масляным раствором Хлорофиллипта. Курс лечения подбирается врачом, обычно он составляет 5-7 дней. Для приготовления раствора для спринцевания используется 10 г 1% спиртового раствора препарата, который разводится в 1 литре воды. Длительность терапии составляет 7-10 дней.

Раствор для полоскания горла получают путем разведения 1 чайной ложки препарата спиртовой формы в 1 стакане воды. Курс лечения составляет 5-7 дней по 3-4 применения в сутки. Перед применением спрея Хлорофиллипт следует прополоскать горло чистой водой. Далее производится впрыскивание 1-2 доз препарата на слизистую глотки с интервалами в 6-8 часов. Длительность лечения согласуется с врачом, обычно она составляет 7 дней.

Таблетки Хлорофиллипт употребляют после еды, рассасывая в ротовой полости до полного растворения. Курс лечения включает 3-4 штуки в сутки до 7 дней. Препарат в форме выпуска раствора для инъекций используется лишь в медицинских учреждениях. Для этого его разбавляют в хлориде натрия, лекарственное средство вводят внутривенно или в полости тела.

 

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат запрещен к применению у лиц, имеющих аллергию на компоненты и атрофические изменения слизистой глотки. Среди побочных действий Хлорофиллипта выделяют:

  • аллергические реакции;
  • тошнота, рвота, диспепсические явления;
  • диарея; мышечные спазмы;
  • при частом и/или длительном ингаляционном применении — сухость слизистых оболочек органов дыхания.

Аналоги Хлорофиллипта

Лекарственное средство имеет аналог – медикамент Хлорофиллин-ОЗ. Данный препарат выпускается в одной лекарственной форме – спиртовой раствор. В его состав входит экстракт листьев эвкалипта, поэтому он имеет сходные показания, противопоказания и побочные эффекты. Перед применением необходима консультация врача.

Схожими по механизму действия и эффектам в организме являются препараты Гивалекс, Себидин, Проалол. Данные лекарственные средства могут применяться во время беременности по показаниям после предварительной консультации врача. Основное показание к их применению – инфекционные и воспалительные заболевания ротовой полости (ангины, фарингиты, ларингиты, стоматиты). Наиболее распространенной формой выпуска является спиртовой раствор.

инструкция по применению. Можно ли им полоскать горло беременным в 1, 2 и 3 триместрах?

Беременность является серьезным испытанием для организма любой женщины, поэтому недомогания и болезни в этот период – не редкость. Поскольку при лечении важно не навредить плоду, врачи часто прибегают к растительным препаратам, например, назначают будущим мамам

«Хлорофиллипт».

Такое лекарство востребовано при разных заболеваниях, среди которых стоматит, ангина, ринит, фарингит и многие другие. Однако прежде чем воспользоваться им во время вынашивания малыша, следует обязательно прочесть инструкцию по применению, а также уточнить у своего врача дозировку «Хлорофиллипта» и прочие нюансы, например, можно ли им полоскать горло беременным в 1, 2 и 3 триместрах.

Особенности препарата

«Хлорофиллипт» продают в аптеках без рецепта в нескольких лекарственных формах. Одной из самых популярных является раствор, у которого спиртовая основа. Активным компонентом такого раствора является 1% экстракт листьев шаровидного эвкалипта, дополненный 96% этиловым спиртом. Препарат продают в бутылочках из стекла, вмещающих от 25 до 100 мл зеленой прозрачной жидкости.

Не менее востребованным вариантом «Хлорофиллипта» является масляный раствор. Это тоже темно-зеленая прозрачная жидкость, но с маслянистой текстурой.

Его можно приобрести в стеклянных бутылочках по 20-30 мл. В этом препарате содержится 2% экстракта из эвкалипта, к которому добавляется подсолнечное или кукурузное масло.

Помимо растворов, «Хлорофиллипт» также выпускают в таблетках, которые надо рассасывать. У них зеленая окраска, выраженный аромат и круглая форма. Такое средство продают от 20 до 50 таблеток в пачке, упакованными в блистеры по 10 штук. В каждой из них находится 25 мг вытяжки из эвкалипта, а вспомогательными ингредиентами твердого варианта «Хлорофиллипта» являются сахар, лимонная кислота, стеарат кальция и МКЦ.

Существует также и четвертая форма лекарства, которую очень удобно распылять на слизистой оболочке или коже. Это спрей, в составе которого есть экстракт эвкалипта, полисорбат, глицерин и некоторые другие вещества. В одном баллончике содержится 15-45 мл раствора. Перед использованием на флакон надевается специальный распылитель. В спрее «Виалайн» дополнительно содержатся и другие растительные экстракты.

Принцип действия

Экстракт из листков эвкалипта, присутствующий в любой из форм «Хлорофиллипта», обладает антисептическими и противомикробными свойствами. В его составе имеются разные минеральные вещества, фитонциды, эфирные масла, хлорофиллы и иные соединения, способные уничтожать болезнетворные бактерии. У них отмечают высокую активность против стафилококков и многих других микроорганизмов.

Разрешен ли при беременности?

Так как основой «Хлорофиллипта» являются натуральные вещества, то многие женщины считают это средство безопасным, однако спешить с его применением не стоит. В инструкции ко всем формам препарата есть пометка, что во время беременности его использование допустимо лишь после консультации с врачом. Специалист должен осмотреть будущую маму, подтвердить необходимость лечения, а затем подобрать подходящую форму и схему приема.

Как правило, во время вынашивания ребенка применяют жидкие варианты «Хлорофиллипта», так как их действие преимущественно местное. Что касается таблеток, то беременным такую форму стараются не назначать, поскольку при рассасывании некоторая часть лекарства попадает внутрь организма, что является нежелательным, ведь серьезные исследования, подтверждающие безопасность «Хлорофиллипта» для плода при приеме внутрь, не проводились.

От применения спреев тоже рекомендуется отказаться, ведь в них есть дополнительные активные и вспомогательные вещества, способные повлиять на женский организм.

Риск побочных явлений при лечении «Хлорофиллиптом» в виде спрея повышен, поэтому в большинстве случаев врачи ограничиваются назначением масляного или спиртового раствора из-за их более простого состава.

Когда назначают будущим мамам?

Одной из наиболее частых причин применения «Хлорофилипта» во время беременности являются инфекции горла и ротовой полости. Препарат назначается при простуде, ОРВИ, ангине, ларингите, стоматите, фарингите, гингивите и подобных проблемах. При заболеваниях горла «Хлорофиллипт» помогает уменьшить болевые ощущения и покраснение, способствует устранению кашля и других признаков воспаления.

Не менее востребован он и для местного лечения при царапинах, легких ожогах, мелких ранах, ссадинах, укусах насекомых. Обработка препаратом ускоряет заживление небольших поврежденных участков кожи. Гинекологи также выписывают масляный раствор при воспалительных заболеваниях шейки матки и влагалища. Средство применяется при эрозии, кольпите или вагините.

Противопоказания

Любой из видов «Хлорофиллипта» запрещен для лиц с гиперчувствительностью к эвкалипту. Отдельные формы лекарства не выписывают при непереносимости их вспомогательных ингредиентов, например, таблетки не применяют при нарушениях обмена углеводов.

Побочные действия

Поскольку главный ингредиент «Хлорофиллипта» представлен вытяжкой из растения, то на такое средство может возникать аллергическая реакция.

Она проявляется отеком, сыпью, покраснением, зудом и прочими признаками аллергии.

Если женщина применяет «Хлорофиллипт» впервые, то для исключения негативного влияния рекомендуется сделать пробу на чувствительность, например, смазать раствором маленький участок кожи.

Инструкция по применению

При воспалении или повреждении кожи «Хлорофиллипт» используется местно. Спиртовой раствор наносят на ватный диск, а затем протирают нужные участки до 4-х раз в день. Если применяется спрей, медикамент наносят на марлевый тампон, а затем прикладывают его к пораженным местам дважды в день на 15-20 минут.

Если у женщины выявлено воспаление слизистой оболочки рта, лечение проводят точечно. Для него обычно используется средство на масляной основе, которое наносят лишь в пораженные места. Если «Хлорофиллипт» назначен при насморке, то масляный раствор капают в нос после предварительной очистки носовых ходов. Разовую дозировку и длительность применения определяет лор-врач.

При болезнях горла «Хлорофиллипт» можно использовать несколькими способами, учитывая выбранную форму лекарства.

  1. Чтобы полоскать горло, обычно применяют спиртовой раствор. Процедура выполняется после еды 3-4 раза в течение дня. Для нее рекомендованное врачом количество лекарства размешивают в стакане воды, после чего приступают к полосканию.
  2. Чтобы смазывать воспаленное горло, используется раствор на масляной основе. Ватным жгутиком, смоченным в препарате, смазывают слизистую оболочку дважды в сутки. После обработки в течение 30 минут не принимают пищу и ничего не пьют.

Если используется спрей, то таким «Хлорофиллиптом» орошают горло от одного до 4-х раз в течения дня. Направив распыляющую насадку прямо на ткани горла, выполняют 2 нажатия на клапан. После этого воздерживаются от еды и питья минимум 20 минут.

Некоторым пациенткам доктор может порекомендовать делать ингаляции с «Хлорофиллиптом». Такие процедуры проводят со спиртовым раствором. Его разбавляют физраствором, а затем помещают в камеру небулайзера. Количество препарата, пропорцию для разведения, длительность процедур и их частоту следует уточнять у лечащего врача.

Отзывы

От женщин, которым пришлось лечиться «Хлорофиллиптом» во время беременности, медикамент получает преимущественно хорошие отзывы. Среди его основных плюсов упоминают минимум противопоказаний, растительную основу и быстрое лечебное действие. К преимуществам средства также относят разнообразие лекарственных форм и широкий список показаний. Среди минусов, указанных в отзывах, обычно можно увидеть риск возникновения аллергии и не слишком приятный вкус.

Аналоги

При необходимости выбрать лекарство, которое способно заменить «Хлорофиллипт», врач может порекомендовать один из аналогов.

  • «Мирамистин». Такое жидкое антисептическое средство применяется при разных показаниях. Его, как и «Хлорофиллипт», используют для полосканий горла, капают в нос, делают ингаляции и спринцевания. Препарат считают безопасным для беременных и назначают на любом сроке.
  • «Тантум Верде». Такой медикамент с противовоспалительным действием выпускают в виде раствора, пастилок для рассасывания и дозированного спрея. Средство может назначаться во 2-3 триместрах при стоматите, ангине, глоссите, фарингите и других воспалительных болезнях ротоглотки.
  • «Лизобакт». Эти таблетки безвредны для плода и часто применяются, если у будущей мамы диагностировали тонзиллит, стоматит, гингивит или фарингит. Их медленно рассасывают при болях в горле и воспалительном процессе во рту.
  • «Пиносол». Такой препарат может использоваться вместо «Хлорофиллипта» при насморке. Он продается в виде капель, назальной мази и спрея. У него растительная основа, противоотечные, антисептические и противовоспалительные свойства. Медикамент может выписываться беременным на любом сроке.

Подробно про Хлорофиллипт смотрите далее.

Как использовать хлорофиллипт для полоскания горла при беременности

Спиртовой раствор Хлорофиллипта

Хлорофиллипт для полоскания горла при беременности врач предписывает при простудных заболеваниях, причём это лекарство рекомендуют и при вирусных, и при бактериальных инфекциях, и даже если причиной болей в горле являются грибки. Дело в том, что Хлорофиллипт не содержит никаких химически активных соединений, которые могу повредить матери и плоду. Название препарата состоит из сочетания двух слов: хлорофилл и эвкалипт.

Содержание статьи

Состав и свойства Хлорофиллипта

Хлорофиллипт аэрозоль

Можно ли полоскать горло хлорофиллиптом при беременности и если можно, то какие правила применения этого средства? При вынашивании ребёнка для женщины существует множество запретов и противопоказаний, связанных с тем, что приём лекарства может повредить развитию плода.

Видео в этой статье показывает опасности для развития плода. Относительно Хлорофиллипта можно быть спокойным, этот препарат совершенно безвреден, а польза от его применения большая.

Хлорофиллипт выпускается в четырёх лекарственных формах:

  1. Хлорофиллипт масляный 2% раствор.
  2. Хлорофиллипт спиртовой 1 % раствор.
  3. Хлорофиллипт спрей.
  4. Хлорофиллипт таблетки для рассасывания.

Цена препаратов невысока, а польза несомненна. Наиболее распространённой формой, применяемой чаще всего является спиртовой раствор, его удобно использовать для полоскания горла, обеззараживания и дезинфекции. Хлорофиллипт содержит целый комплекс необходимых организму минеральных веществ. Все эти вещества и хлорофилл сохранены в препарате Хлорофиллипт.

Спиртовой раствор Хлорофиллипта применяют для полоскания горла в следующих случаях:

Хлорофиллипт подходит для беременных женщин в качестве дополнительного средства при приёме препаратов от простудных заболеваний. Препарат включающий в себя все основные полезные компоненты эвкалипта оказывает антимикробное противовоспалительное и иммуностимулирующее действие. Хлорофиллипт таким образом действует на клетки слизистой глотки и миндалин, что те начинают усиленную выработку неспецифических антител и выздоровление ускоряется.

Процедуру полоскания горла нужно проводить по правилам. В начале нужно развести препарат в воде так как 1% концентрация, в которой препарат продаётся, слишком велика. Лучше всего разводить Хлорофиллипт в соотношении 1:10, такая концентрация проверена и испытана.

После процедуры полоскания какое-то время нельзя есть и пить. Когда раствор Хлорофиллипта омывает ротовую полость и миндалины, содержащийся в нём экстракт эвкалипта оказывает своё целебное действие.

Полоскание горла Хлорофиллиптом

Развести Хлорофиллипт

Полоскание горла хлорофиллиптом при беременности начинают с того, что раствор нужно приготовить. Для этого берут мерный стаканчик и наливают туда примерно 10 мл маточного 1% раствора. Затем в стаканчик доливают тёплую воду до отметки 100 мл, и раствор для полоскания готов.

Для полоскания делают небольшой глоток, запрокидывают голову и полощут горло, высунув язык. Для процедуры достаточно 100 мл раствора, приготовленного своими руками.

Для большего эффекта процедуру полоскания нужно повторять как можно чаще. Хлорофиллипт является хорошим противовоспалительным средством, поэтому улучшение состояния горла наступает уже после первых полосканий.

В составе комплексной терапии полоскание горла следует проводить обязательно, так как при этом лекарственное вещество, в данном случае раствор Хлорофиллипта, непосредственно попадает к больному месту. Можно ли беременным полоскать горло хлорофиллиптоми какие есть противопоказания? Ответ прост, противопоказаний нет, только если повышенная чувствительность.

Следует отметить, что Хлорофиллипт кроме непосредственного антимикробного действия является иммуномодулятором. Пока не до конца изучен механизм действующего вещества Хлорофиллипта, он таким образом действует на клетки слизистой, что в них происходит процесс выработки антител на вторжение микроорганизмов. И очень важно, что Хлорофиллипт это один из немногих препаратов, которые эффективны при стафилококковом воспалительном процессе (см. Стафилококк в горле провоцирует болезни: основные симптомы).

Когда врач  назначает хлорофиллипт при беременности и полоскание горла является обязательной процедурой, то это означает, что он доверяет этому препарату. Хлорофиллипт отличается от многих других препаратов для полоскания горла тем, что в нём нет синтетических химических соединений, а его свойства базируются на натуральном растительном предшественнике. Эвкалипт это такое дерево, что обладает уникальными свойствами, а экстракт его листьев словно создан природой, как лекарственный препарат.

Если врач назначил Хлорофиллипт при беременности, то полоскание горла следует проводить в точности так, как предписывает инструкция. Заболевания горла у беременных довольно частое явление, так как организм у них ослаблен и простудные инфекции легко развиваются. Хлорофиллипт хорош тем, что он способен без применения других лекарственных препаратов излечить такие заболевания как воспаление миндалин, фарингит и ларингит.

Профилактика простудных заболеваний при помощи Хлорофиллипта

Фото. Таблетки Хлорофиллипта

Своё название Хлорофиллипт получил от хлорофилла, выделенного из листьев эвкалипта. Благодаря своему химическому составу и хлорофиллу Хлорофиллипт эффективно применяется для лечения таких заболеваний как ангины и тонзиллиты, вызванные стафилококками. Пожалуй, трудно найти какое-либо другое вещество способное справиться с этим патогенным микроорганизмом.

Для лечения инфекционных заболеваний носоглотки успешно применяют спиртовой и масляный растворы и даже инъекции Хлорофиллипта. А вот относительно таблеток, нужно сказать отдельно. Это особая лекарственная форма, предназначенная для того, чтобы целебное действие экстракта эвкалипта, а это и есть действующее вещество, продолжалось длительное время. Хлорофиллипт в таблетках предназначен для двух целей.

Первая это лечение кашля и санация ротовой полости, и вторая это профилактика простудных заболеваний, когда Хлорофиллипт длительно остаётся в ротовой полости и защищает от проникновения вредоносной микрофлоры. Как использовать таблетки, предпишет врач.

Хлорофиллипт спиртовой, масляный, в инъекциях и таблетках лучше всего действует как уничтожитель стафилококков, а на другие микроорганизмы воздействует слабее, однако, следует подчеркнуть, что именно стафилококки являются бичом родильных домов, поэтому Хлорофиллипт беременным нужно выбрать для полоскания горла.

Беременным целесообразно, промывать горло именно раствором Хлорофиллипта, чтобы убить случайную стафилококковую инфекцию, делая это хотя бы один раз в день. Хлорофиллипт поможет излечиться от болезней горла и поможет предохраниться от опасных инфекций. Эвкалипт очень полезное дерево, из экстрактов его листьев изготовляют не только Хлорофиллипт, есть и другие полезные препараты.

Хлорофиллипт при беременности

Хлорофиллипт – известное лекарственное средство, которое успешно применяется для лечения ангины, фарингита, тонзиллита и других заболеваний. Применение данного препарата позволяет быстро и эффективно избавиться от боли в горле, гнойных пробок в воспаленных миндалинах, а также вылечить кашель и уменьшить отек слизистой оболочки.

В данной статье мы расскажем вам, чем обусловлена высокая эффективность Хлорофиллипта, можно ли его использовать при беременности для полоскания горла или другими способами.

Состав и основные характеристики Хлорофиллипта

Хлорофиллипт производится на основе исключительно натуральных компонентов – экстрактов хлорофиллов, выделенных из эвкалипта. Это лекарственное растение с давних пор славится своими целебными свойствами и невероятной эффективностью в лечении заболеваний полости рта и горла и других недугов.

Поскольку эвкалипт отличается высокой противомикробной активностью, лекарственные средства на его основе быстро уничтожают болезнетворные микроорганизмы и уменьшают проявления неприятных симптомов различных болезней. Хлорофиллипт действует очень эффективно, однако, для достижения максимально возможного результата необходимо подобрать подходящую форму для каждого конкретного случая.

Так, таблетки для рассасывания Хлорофиллипт применяются исключительно для снятия воспаления в горле и ротовой полости. Масляный и спиртовой раствор, в свою очередь, могут использоваться для полоскания рта и горла, спринцевания, перорально или местно.

Лекарственное средство Хлорофиллипт в любой форме его выпуска практически не имеет противопоказаний. Исключением является лишь наличие индивидуальной непереносимости эвкалипта, которая встречается довольно редко. В период ожидания ребенка данный препарат не противопоказан, однако, следует учитывать некоторые особенности его применения, чтобы не причинить вреда здоровью будущей мамы и малыша.

Можно ли полоскать горло Хлорофиллиптом при беременности?

Полоскание горла – самый популярный, безопасный и эффективный способ применения данного лекарственного средства. Наиболее действенным этот метод оказывается при лечении ангины. Полоскание горла при помощи спиртового раствора Хлорофиллипта обеспечивает вымывание гнойных пробок и дезинфицирует полости и складки слизистой в миндалинах.

Применение спиртового раствора Хлорофиллипта при беременности для полоскания горла возможно только по назначению лечащего врача. При этом квалифицированный доктор должен обязательно указать пропорции, в которых данное средство следует разводить.

Как применяется препарат в других формах выпуска?

Многие люди ошибочно полагают, что наиболее безопасная форма выпуска любого лекарства – это спрей. В действительности, это не совсем так. В случае интенсивного орошения аэрозолем могут возникать ярко выраженные аллергические реакции со стороны органов верхних дыхательных путей.

Стоит еще раз отметить, что Хлорофиллипт противопоказан при индивидуальной непереносимости его основного компонента, а именно, – эвкалипта. При наличии хотя бы незначительной аллергии на это растение спрей Хлорофиллипт при беременности может быть опасен, поскольку он может спровоцировать тяжелейшие аллергические реакции, вплоть до остановки дыхания.

Масляный Хлорофиллипт при беременности применяется для закапывания в нос с целью уменьшения проявлений простудного или аллергического ринита. Этот метод используется не так часто, хотя он практически безопасен и может показывать отличные результаты в лечении определенных заболеваний. Внутрь, как масляный, так и спиртовой раствор этого лекарства в период ожидания ребенка принимать запрещено.

Таблетки Хлорофиллипт для рассасывания при беременности лучше не использовать, предпочтение стоит отдать полосканию разбавленным спиртовым раствором.

Наконец, при трахеите, бронхите или пневмонии врач может назначить женщине при беременности ингаляции Хлорофиллиптом. Этот метод также абсолютно безопасен, но только в том случае, если будущая мама хорошо переносит эвкалипт и его пары.

 

Хлорофиллипт при беременности для полоскания горла

Хлорофиллипт – известное лекарственное средство, которое успешно применяется для лечения ангины, фарингита, тонзиллита и других заболеваний. Применение данного препарата позволяет быстро и эффективно избавиться от боли в горле, гнойных пробок в воспаленных миндалинах, а также вылечить кашель и уменьшить отек слизистой оболочки.

В данной статье мы расскажем вам, чем обусловлена высокая эффективность Хлорофиллипта, можно ли его использовать при беременности для полоскания горла или другими способами.

Состав и основные характеристики Хлорофиллипта

Хлорофиллипт производится на основе исключительно натуральных компонентов – экстрактов хлорофиллов, выделенных из эвкалипта. Это лекарственное растение с давних пор славится своими целебными свойствами и невероятной эффективностью в лечении заболеваний полости рта и горла и других недугов.

Поскольку эвкалипт отличается высокой противомикробной активностью, лекарственные средства на его основе быстро уничтожают болезнетворные микроорганизмы и уменьшают проявления неприятных симптомов различных болезней. Хлорофиллипт действует очень эффективно, однако, для достижения максимально возможного результата необходимо подобрать подходящую форму для каждого конкретного случая.

Так, таблетки для рассасывания Хлорофиллипт применяются исключительно для снятия воспаления в горле и ротовой полости. Масляный и спиртовой раствор, в свою очередь, могут использоваться для полоскания рта и горла, спринцевания, перорально или местно.

Лекарственное средство Хлорофиллипт в любой форме его выпуска практически не имеет противопоказаний. Исключением является лишь наличие индивидуальной непереносимости эвкалипта, которая встречается довольно редко. В период ожидания ребенка данный препарат не противопоказан, однако, следует учитывать некоторые особенности его применения, чтобы не причинить вреда здоровью будущей мамы и малыша.

Можно ли полоскать горло Хлорофиллиптом при беременности?

Полоскание горла – самый популярный, безопасный и эффективный способ применения данного лекарственного средства. Наиболее действенным этот метод оказывается при лечении ангины. Полоскание горла при помощи спиртового раствора Хлорофиллипта обеспечивает вымывание гнойных пробок и дезинфицирует полости и складки слизистой в миндалинах.

Применение спиртового раствора Хлорофиллипта при беременности для полоскания горла возможно только по назначению лечащего врача. При этом квалифицированный доктор должен обязательно указать пропорции, в которых данное средство следует разводить.

Как применяется препарат в других формах выпуска?

Многие люди ошибочно полагают, что наиболее безопасная форма выпуска любого лекарства – это спрей. В действительности, это не совсем так. В случае интенсивного орошения аэрозолем могут возникать ярко выраженные аллергические реакции со стороны органов верхних дыхательных путей.

Стоит еще раз отметить, что Хлорофиллипт противопоказан при индивидуальной непереносимости его основного компонента, а именно, — эвкалипта. При наличии хотя бы незначительной аллергии на это растение спрей Хлорофиллипт при беременности может быть опасен, поскольку он может спровоцировать тяжелейшие аллергические реакции, вплоть до остановки дыхания.

Масляный Хлорофиллипт при беременности применяется для закапывания в нос с целью уменьшения проявлений простудного или аллергического ринита. Этот метод используется не так часто, хотя он практически безопасен и может показывать отличные результаты в лечении определенных заболеваний. Внутрь, как масляный, так и спиртовой раствор этого лекарства в период ожидания ребенка принимать запрещено.

Таблетки Хлорофиллипт для рассасывания при беременности лучше не использовать, предпочтение стоит отдать полосканию разбавленным спиртовым раствором.

Наконец, при трахеите, бронхите или пневмонии врач может назначить женщине при беременности ингаляции Хлорофиллиптом. Этот метод также абсолютно безопасен, но только в том случае, если будущая мама хорошо переносит эвкалипт и его пары.

Состав и форма выпуска

Активным веществом препарата Хлорофиллипт является экстракт листьев эвкалипта. Лекарственное средство имеет 5 форм выпуска:

  • раствор на масле;
  • раствор на спирту;
  • инъекционный раствор;
  • спрей;
  • таблетированная форма.

Экстракт листьев эвкалипта является природным антисептиком, он активен в отношении золотистого стафилококка, некоторых штаммов стрептококка и палочек, патогенных грибов. Хлорофиллипт способен вызывать торможение центральной нервной системы, что ведет к стабилизации эмоционального фона, седативному эффекту от приема препарата. Экстракт листьев эвкалипта обладает отхаркивающим действием, имеет противовоспалительный и анальгезирующий эффект при местном использовании.

Масляный Хлорофиллипт при беременности эффективен в отношении патологий влагалища и шейки матки воспалительной этиологии. Показаниями для его использования являются вагиниты, кольпиты и эрозия шейки матки.

Спиртовой раствор Хлорофиллипт при беременности не рекомендуется использовать внутрь, поскольку он содержит этанол, оказывающий вредное воздействие на плод. Данная форма выпуска применяется местно для ускорения заживления трофических язв и ожогов, а также для спринцевания во влагалище при его воспалительных заболеваниях. Спиртовой раствор Хлорофиллипта при беременности для полоскания горла рекомендован при воспалительных патологиях ЛОР-органов: ангина, гингивит, ларингит, бронхит.

Внимание! Несмотря на натуральный состав препарата Хлорофиллипт, его применение у будущих матерей возможно только после назначения специалистом, поскольку лекарственное средство имеет противопоказания.

Хлорофиллипт в форме инъекционного раствора используют в составе комплексной терапии при пневмониях, сепсисе, перитоните, почечных инфекциях. Данное лекарственное средство рекомендуется использовать лишь в том случае, если заболевание вызвано бактериями, чувствительными к препарату.

Спрей Хлорофиллипт при беременности используется для терапии воспалительных заболеваний горла и носа. Таблетированная форма препарата применяется для местного лечения инфекций ЛОР-органов. Также она может использоваться в качестве компонента комплексной терапии при сепсисе, пневмонии, неврозе.

Инструкция по применению

Использование Хлорофиллипта при беременности в первом триместре возможно лишь по строгим показаниям после консультации врача. Применение любых лекарственных средств в данный период нежелательно, поскольку в это время происходит закладка всех органов и систем плода. Во 2 и 3 триместре препарат используется по назначению врача, необходимо строгое соблюдение дозировки.

При лечении воспалительных гинекологических заболеваний следует осушить тампоном стенки влагалища и шейку матки. Далее производится обработка 1% масляным раствором Хлорофиллипта. Курс лечения подбирается врачом, обычно он составляет 5-7 дней. Для приготовления раствора для спринцевания используется 10 г 1% спиртового раствора препарата, который разводится в 1 литре воды. Длительность терапии составляет 7-10 дней.

Раствор для полоскания горла получают путем разведения 1 чайной ложки препарата спиртовой формы в 1 стакане воды. Курс лечения составляет 5-7 дней по 3-4 применения в сутки. Перед применением спрея Хлорофиллипт следует прополоскать горло чистой водой. Далее производится впрыскивание 1-2 доз препарата на слизистую глотки с интервалами в 6-8 часов. Длительность лечения согласуется с врачом, обычно она составляет 7 дней.

Таблетки Хлорофиллипт употребляют после еды, рассасывая в ротовой полости до полного растворения. Курс лечения включает 3-4 штуки в сутки до 7 дней. Препарат в форме выпуска раствора для инъекций используется лишь в медицинских учреждениях. Для этого его разбавляют в хлориде натрия, лекарственное средство вводят внутривенно или в полости тела.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат запрещен к применению у лиц, имеющих аллергию на компоненты и атрофические изменения слизистой глотки. Среди побочных действий Хлорофиллипта выделяют:

  • аллергические реакции;
  • тошнота, рвота, диспепсические явления;
  • диарея; мышечные спазмы;
  • при частом и/или длительном ингаляционном применении – сухость слизистых оболочек органов дыхания.

Аналоги Хлорофиллипта

Лекарственное средство имеет аналог – медикамент Хлорофиллин-ОЗ. Данный препарат выпускается в одной лекарственной форме – спиртовой раствор. В его состав входит экстракт листьев эвкалипта, поэтому он имеет сходные показания, противопоказания и побочные эффекты. Перед применением необходима консультация врача.

Схожими по механизму действия и эффектам в организме являются препараты Гивалекс, Себидин, Проалол. Данные лекарственные средства могут применяться во время беременности по показаниям после предварительной консультации врача. Основное показание к их применению – инфекционные и воспалительные заболевания ротовой полости (ангины, фарингиты, ларингиты, стоматиты). Наиболее распространенной формой выпуска является спиртовой раствор.

Можно ли «Хлорофиллипт» при беременности?

Беременность – самый важный и ответственный момент в жизни любой женщины и девушки. В этот период они не только готовятся стать будущими мамочками, но и привыкают к мысли, что всю беременность им предстоит заботиться о ребенке. А это означает только одно – и в болезни, и в здравии просто обязаны учитывать интересы малыша, думая о последствиях и возможных побочных действиях препаратов, которые они принимают.Например, следует знать, можно ли применять «Хлорофиллипт» при беременности, или нет.

«Хлорофиллипт»: что это такое?

“Хлорофиллипт” – лекарственный препарат, приготовленный на натуральных травах и обладающий приятным запахом эвкалипта. Назначают его, как правило, при заболеваниях верхних дыхательных путей, при заболеваниях ротовой полости. Выпускается в нескольких вариациях:

  • спиртовой раствор;
  • масляная суспензия;
  • форма спрея;
  • таблетированная форма.

А можно ли “Хлорофиллипт” при беременности? Ответ на этот вопрос зависит от индивидуальных особенностей будущей мамы, от сроков и течения ее беременности. Кроме того, перед его применением в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией.

Согласно аннотации данный препарат относится к гомеопатическим средствам, изготавливается на растительной основе, поэтому практически не имеет противопоказаний. Исключение составляет индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

Лечебный состав лекарственного средства

Если вы решили применять «Хлорофиллипт» при беременности (для горла), вам следует заранее изучить его состав. Итак, вне зависимости от выбранной вами лекарственной формы, основным действующим веществом препарата является экстракт эвкалипта, а точнее, «Хлорофиллипт» включает в себя хлорофиллы А и В. В растворах также присутствует спирт, а в масле – специальная вяжущая основа.

При каких заболеваниях назначают?

Наиболее часто «Хлорофиллипт» применяют для лечения следующих заболеваний:

  • ринит;
  • синусит;
  • фарингит;
  • стоматит;
  • тонзиллит;
  • пневмония;
  • кишечные инфекции;
  • трофические язвы;
  • гнойные инфекции.

Как применять Хлорофиллипт?

В зависимости от характера течения заболевания беременных и от формы приобретенной формы препарат применяют внутрь или наружно. В частности, внутрь применяют таблетки и спрей, а спиртовые и масляные растворы можно использовать для клизм и марлевых повязок. Итак, масляный раствор прекрасно подходит для лечения тонзиллита. Для этого нужно взять ватный тампон или намотать на палец кусок стерильного бинта, промокнуть в растворе и смазать пораженные миндалины.Вот как применяется «Хлорофиллипт» при беременности.

Как действовать при первом применении лекарства?

Если вам при беременности прописали «Хлорофиллипт», то перед его применением необходимо выполнить ряд простых действий. Для начала можно провести простой тест на аллергию. Во-вторых, используйте препарат небольшими порциями или дозами. Например, используя спрей, начните с легкого опрыскивания ротовой полости.

Применять масло «Хлорофиллипт» при беременности сначала рекомендуется делать слабый раствор, постепенно увеличивая дозировку в соответствии с назначением врача.Далее в течение следующих 7-8 часов нужно наблюдать за реакцией своего организма на новый препарат. Поэтому, если нет негативного проявления, лекарство вам полностью подходит.

Полоскания «Хлорофиллиптом» при беременности

Если у вас появились первые болезненные ощущения в области горла, например, они могут возникать при глотании, то наиболее эффективным в этом случае будет полоскание. Основное преимущество этого метода в том, что целебный раствор не используется внутрь, не всасывается слизистой оболочкой и не достигает плода.Но с его помощью происходит дезинфекция ротовой полости и снимается воспаление.

Решаем применить «Хлорофиллипт» во время приготовления раствора. Для этого спиртовую форму препарата разбавляют водой (в соотношении 1:10). Затем сделайте небольшой глоток, наберите раствор в рот и прополощите горло. Для должного эффекта эту процедуру следует повторять примерно 3-4 раза в день.

Когда назначают таблетки хлорофиллипта?

Таблетированная форма лекарственного средства назначается при хроническом фарингите, сопровождающемся характерным затяжным кашлем и воспалением слизистой оболочки полости рта.Таблетки имеют темно-зеленый цвет. Они быстро рассасываются и рассасываются. Они помогают и при ангине. Однако в некоторых случаях (когда заболевание сопровождается гнойным воспалением) таблетку следует сочетать со спиртовым раствором для полоскания.

Когда назначают спрей?

Спрей «Хлорофиллипт» при беременности обычно назначают в том случае, если инфекция верхних дыхательных путей опустилась ниже. Однако, в отличие от других форм препарата, спрей наносят на слизистую оболочку гортани методом распыления.Содержит спирт, который быстро всасывается в кровь.

Интересные особенности масла

Масляный раствор предназначен для дезинфекции гнойных ран, лечения выраженных воспалительных процессов, а также используется для выявления гинекологических патологий. Масло предназначено для ингаляций, закапываний, нанесения и смазывания поврежденных частей тела.

Его компоненты могут оказывать положительное действие при лечении язв двенадцатиперстной кишки и желудка, эрозий.Кстати, в инструкции к маслу нет ни слова о применении препарата для избавления от инфекций верхних дыхательных путей. Однако назначают его ЛОР-врачи, потому что знают о его возможностях.

Ингаляции с применением «Хлорофиллипта»

Еще один вариант применения «Хлорофиллипта» при беременности – сделать лечебные ингаляции. В этом случае препарат не используется внутрь, поэтому не поступает к плоду. Его главная особенность – быстрота действия.Лекарство просто вдыхается, а эффект потрясающий.

Имеются ли противопоказания и побочные эффекты при применении препарата?

Единственным побочным эффектом применения «Хлорофиллипта» являются аллергические реакции. Они могут проявляться в виде кожных высыпаний и воспалений, отечности, например, иногда наблюдается отек слизистой носоглотки и лица. Поэтому повышенная чувствительность беременной к эвкалипту и другим компонентам препарата считается противопоказанием к применению препарата.

Можно ли давать лекарства маленьким детям?

Помимо беременных, «Хлорофиллипт» часто назначают больным детям. Например, его используют вместо зелени для обработки пупочной ранки у младенцев. С его помощью лечат кожные высыпания, вызванные стафилококком. Но в этом случае следует быть бдительными и осторожными.

р>

Должны ли беременные женщины получать более низкие или более высокие дозы лекарств?

Фармакокинетика у беременных

Большинство систем органов во время беременности подвержены физиологическим изменениям, и многие из них могут влиять на фармакокинетику лекарств.Снижение моторики желудочно-кишечного тракта и повышение рН желудка могут влиять на всасывание лекарственных средств. Снижение концентрации белков, связывающих лекарство, может в сочетании с увеличением общего количества воды в организме и объема плазмы привести к увеличению объема распределения и снижению концентрации некоторых лекарств в сыворотке крови. Концентрации альбумина, связывающего лекарственные средства, являющиеся слабыми кислотами, и α 1 -кислого гликопротеина, связывающего лекарственные средства, являющиеся слабыми основаниями, снижаются. Изменение активности различных печеночных ферментов, метаболизирующих лекарственные средства, может привести к снижению, неизменности или повышению концентрации лекарств.Будет затронута активность как ферментов цитохрома Р-450 (CYP), так и ферментов глюкуронизации. Увеличение почечного кровотока и более высокая скорость клубочковой фильтрации увеличивают выведение лекарственных средств, в основном за счет почечной элиминации. Обзор основных фармакокинетических изменений, происходящих во время беременности, представлен на рисунке 1 (2, 6, 7, 8). Изменения обычно постепенно нарастают на протяжении всей беременности, достигают максимального уровня во втором или третьем триместре и нормализуются в течение 1–2 недель после родов (2, 9).

Рисунок 1 Некоторые ключевые физиологические изменения у беременных женщин, влияющие на всасывание, распределение, метаболизм и выведение лекарственных средств. На панели А показано, как беременность приводит к увеличению объема плазмы и аналогичному снижению концентрации белков плазмы, связывающих лекарство. На панели B показаны изменения активности важных ферментов, метаболизирующих лекарственные средства. Сердечный выброс увеличивается во время беременности, что, в свою очередь, приводит к увеличению почечного (панель С), печеночного и легочного кровотока. На панели C также показаны изменения скорости клубочковой фильтрации.На панели D показаны зависящие от беременности изменения в составе тела, которые могут повлиять на объем распределения лекарств. Данные скорректированы по ссылкам (2, 6, 7, 8). α 1-AGP = α 1-кислый гликопротеин (оросомукоид), CYP = цитохром P-450, UGT = уридиндифосфатглюкуронозилтрансфераза. Иллюстрация: p6 m5/stock.adobe.com.

Основываясь на знаниях о фармакологических свойствах отдельных препаратов и физиологических изменениях, представленных на рисунке 1, можно попытаться оценить, как беременность повлияет на концентрацию препарата у матери.Как правило, наиболее важным фактором для рассмотрения является путь выведения препарата . Если препарат в основном выводится в неизмененном виде через почки, концентрации в сыворотке часто снижаются почти на 50 % во время беременности (рис. 1, панель C) (6). Если препарат в основном выводится печенью, может произойти падение концентрации на ту же величину (или больше), но концентрация также может оставаться неизменной или в некоторых случаях повышаться (6). Это зависит от того, какой фермент или ферменты наиболее важны для метаболизма данного конкретного лекарственного средства, поскольку изменения активности ферментов во время беременности различаются по величине и направлению (рис.1, панель Б) (6). Увеличение печеночного кровотока также играет роль в скорости деградации некоторых лекарств.

Множественные физиологические изменения часто влияют на одно лекарственное средство во время беременности, например, при ингибировании одного фермента, метаболизирующего лекарство, в то время как другой индуцируется (это случай с антипсихотическим препаратом оланзапином (10)), или с увеличением как печеночной, так и почечной недостаточности. элиминация (это касается противоэпилептического препарата ламотриджина (11)). Чистый эффект этих изменений может быть трудно предсказать, и могут быть значительные индивидуальные различия.Следовательно, для предоставления наилучших рекомендаций по дозировке для беременных недостаточно теоретических размышлений о фармакокинетических свойствах препарата. Нам нужны специальные фармакокинетические исследования у беременных женщин и, желательно, измерения концентрации в сыворотке у рассматриваемого пациента. Клинический эффект также должен тщательно контролироваться.

Беременность и опиоиды: MedlinePlus

Многим женщинам во время беременности необходимо принимать лекарства. Но не все лекарства безопасны во время беременности.Многие лекарства несут риск для вас, вашего ребенка или обоих. Опиоиды, особенно при неправильном употреблении, могут вызвать проблемы у вас и вашего ребенка во время беременности.

Что такое опиоиды?

Опиоиды, иногда называемые наркотиками, представляют собой разновидность наркотиков. Они включают сильнодействующие обезболивающие, отпускаемые по рецепту, такие как оксикодон, гидрокодон, фентанил и трамадол. Незаконный наркотик героин также является опиоидом.

Медицинский работник может выписать вам опиоиды, отпускаемые по рецепту, для уменьшения боли после серьезной травмы или хирургического вмешательства.Вы можете получить их, если у вас сильная боль от таких заболеваний, как рак. Некоторые поставщики медицинских услуг назначают их при хронической боли.

Опиоиды, отпускаемые по рецепту, используемые для облегчения боли, как правило, безопасны, если их принимать в течение короткого времени и в соответствии с предписаниями вашего лечащего врача. Однако опиоидная зависимость, наркомания и передозировка по-прежнему представляют потенциальный риск. Эти риски увеличиваются, когда эти лекарства используются не по назначению. Неправильное использование означает, что вы принимаете лекарства не в соответствии с инструкциями вашего врача, вы используете их, чтобы получить кайф, или вы принимаете чужие опиоиды.

Каковы риски приема опиоидов во время беременности?

Прием опиоидов во время беременности может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка. К возможным рискам относятся:

  • Неонатальный абстинентный синдром (НАС) – абстинентный синдром (раздражительность, судороги, рвота, диарея, лихорадка и плохой аппетит) у новорожденных
  • Дефекты нервной трубки — врожденные дефекты головного, позвоночника или спинного мозга
  • Врожденные пороки сердца – проблемы со строением сердца ребенка
  • Гастрошизис — врожденный дефект брюшной полости ребенка, при котором кишечник выпячивается наружу через отверстие рядом с пупком
  • Потеря ребенка в результате выкидыша (до 20 недель беременности) или мертворождения (после 20 и более недель)
  • Преждевременные роды – рождение до 37 недель
  • Задержка роста, приводящая к низкой массе тела при рождении

Некоторым женщинам во время беременности необходимо принимать опиоидные обезболивающие.Если ваш поставщик медицинских услуг предлагает вам принимать опиоиды во время беременности, вам следует сначала обсудить риски и преимущества. Затем, если вы оба решите, что вам нужно принимать опиоиды, вы должны работать вместе, чтобы попытаться минимизировать риски. Вот некоторые из способов сделать это:

  • Забрать их в кратчайшие сроки
  • Прием самой низкой дозы, которая поможет вам
  • Внимательно следуйте инструкциям вашего врача по приему лекарств
  • Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть побочные эффекты
  • Посещение всех последующих приемов

Если я уже принимаю опиоиды и забеременею, что мне делать?

Если вы принимали опиоиды и забеременели, обратитесь к своему лечащему врачу.Вы не должны прекращать прием опиоидов самостоятельно. Если вы внезапно прекратите принимать опиоиды, это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у вас или вашего ребенка. В некоторых случаях внезапная остановка во время беременности может быть более вредной, чем прием лекарств.

Могу ли я кормить грудью, принимая опиоиды?

Многие женщины, регулярно принимающие опиоидные препараты, могут кормить грудью. Это зависит от того, какое лекарство вы принимаете. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед грудным вскармливанием.

Некоторым женщинам не следует кормить грудью, например, ВИЧ-инфицированным или принимающим запрещенные наркотики.

Какие существуют методы лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов во время беременности?

Если вы беременны и страдаете расстройством, связанным с употреблением опиоидов, не прекращайте прием опиоидов внезапно. Вместо этого обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы получить помощь. Лечение расстройства, связанного с употреблением опиоидов, — это медикаментозная терапия (МАТ). МПТ включает лекарства и консультации:

  • Лекарство может уменьшить вашу тягу и симптомы отмены. Для беременных женщин поставщики медицинских услуг используют либо бупренорфин, либо метадон.
  • Консультирование , включая поведенческую терапию, которая может вам помочь
    • Измените свое отношение и поведение, связанные с употреблением наркотиков
    • Развитие навыков здорового образа жизни
    • Продолжайте принимать лекарства и получать дородовой уход

Границы | Физиологические и фармакокинетические изменения при беременности

Введение

Использование рецептурных и безрецептурных препаратов широко распространено во время беременности, при этом в среднем беременная пациентка в США и Канаде принимает более двух препаратов в течение беременности (Mitchell et al., 2001). Одна из причин этого заключается в том, что некоторые женщины вступают в беременность с ранее существовавшими заболеваниями, такими как диабет, гипертония, астма и другие, которые требуют фармакотерапии; и во многих других случаях нарушения гестации (сильная рвота беременных, гестационный диабет, преждевременные роды) осложняют течение беременности у женщин и требуют лечения. Более того, практически в большинстве систем органов происходят существенные анатомические и физиологические изменения во время беременности, причем многие из этих изменений начинаются на ранних сроках гестации.Многие из этих изменений существенно влияют на фармакокинетические (всасывание, распределение, метаболизм и выведение) и фармакодинамические свойства различных терапевтических средств (Pacheco et al., 2013). Таким образом, для клиницистов и фармакологов становится важным понять эти адаптации во время беременности, чтобы оптимизировать фармакотерапию во время беременности и ограничить материнскую заболеваемость из-за чрезмерного или недостаточного лечения беременных женщин. Цель этого обзора — обобщить некоторые физиологические изменения во время беременности, которые могут повлиять на фармакокинетику лекарств.

Сердечно-сосудистая система

Беременность связана со значительным анатомическим и физиологическим изменением сердечно-сосудистой системы. Масса стенки желудочка, сократительная способность миокарда и податливость сердца увеличиваются (Rubler et al., 1977). Как частота сердечных сокращений, так и ударный объем увеличиваются во время беременности, что приводит к увеличению сердечного выброса (СВ) матери на 30–50% с 4 до 6 л/мин (рис. 1; Clark et al., 1989). Эти изменения происходят в основном на ранних сроках беременности, и 75% увеличения приходится на конец первого триместра (Capeless and Clapp, 1991; Pacheco et al., 2013). Плато CO стабилизируется между 28 и 32 неделями беременности, а затем существенно не изменяется до родов (Robson et al., 1989). В течение третьего триместра увеличение частоты сердечных сокращений становится в первую очередь ответственным за поддержание повышения СВ (Pacheco et al., 2013). Это увеличение СО является предпочтительным, при котором маточный кровоток увеличивается в 10 раз (17% от общего СО по сравнению с 2% до беременности), а почечный кровоток увеличивается на 50%; тогда как есть минимальные изменения кровотока в печени и мозге (Frederiksen, 2001).Кроме того, по сравнению с нерожавшими женщинами повторнородящие женщины имеют более высокий СВ (5,6 против 5,2 л/мин), ударный объем (73,5 против 70,5 мл) и более высокую частоту сердечных сокращений (Turan et al., 2008). Во время родов и сразу после родов СО увеличивается в результате увеличения объема крови (300–500 мл) при каждом сокращении матки, а затем вторично за счет «аутотрансфузии» или перенаправления крови из маточно-плацентарной единицы обратно в материнское кровообращение. после родов (Pacheco et al., 2013). По мере увеличения СО у беременных женщин наблюдается значительное снижение как системного, так и легочного сосудистого сопротивления (Clark et al., 1989). Вследствие сосудорасширяющего действия прогестерона, оксида азота и простагландинов системное сосудистое сопротивление и артериальное давление снижаются на ранних сроках беременности, достигая минимальной точки в 20–24 недели и приводя к физиологической гипотензии. Вслед за этим снижением сосудистое сопротивление и, вторично, артериальное давление снова начинают расти, приближаясь к значениям до беременности по срокам (Clark et al., 1989; Seely and Ecker, 2011). Это особенно важно для пациентов с предшествующей артериальной гипертензией, принимающих антигипертензивные препараты (Pacheco et al., 2013; Таблица 1).

РИСУНОК 1. Изменения частоты сердечных сокращений (ЧСС, уд/мин) и ударного объема (УО, мл) во время беременности. По оси X отложен срок беременности в неделях. NP представляет собой небеременное состояние (рисунок взят из Robson et al., 1989).

ТАБЛИЦА 1. Резюме сердечно-сосудистых изменений во время беременности.

Начиная с 6-8 недель беременности и достигая пика в 32 недели, объем материнской крови увеличивается на 40-50% по сравнению с небеременными объемами (Hytten and Paintin, 1963).Это, в сочетании со снижением концентрации сывороточного альбумина, приводит к снижению коллоидно-осмотического давления сыворотки и гемодилюционной анемии. Из-за повышенной податливости правого и левого желудочков при беременности легочная окклюзия и центральное венозное давление остаются постоянными (Bader et al., 1955). Хотя точное происхождение увеличения объема крови до конца не выяснено, механизм может заключаться в опосредованной оксидом азота вазодилатации и увеличении продукции аргинин-вазопрессина и минералокортикоидной активности с задержкой воды и натрия, что приводит к гиперволемии (Winkel et al., 1980). Считается, что гиперволемия, вызванная беременностью, обеспечивает беременным женщинам преимущество в выживании, защищая их от гемодинамической нестабильности с кровопотерей во время родов (Carbillon et al., 2000; Pacheco et al., 2013).

Увеличение общего количества воды в организме, объема крови и капиллярного гидростатического давления значительно увеличивает объем распределения гидрофильных субстратов. Клинически больший объем распределения может потребовать более высокой начальной и поддерживающей дозы гидрофильных препаратов для достижения терапевтических концентраций в плазме.Кроме того, из-за снижения концентрации сывороточного альбумина и других белков, связывающих лекарство, во время беременности; препараты, которые сильно связываются с белками, могут демонстрировать более высокие уровни свободного связывания из-за снижения доступности связывания с белками и, следовательно, более высокой биологической активности. Например, если препарат в высокой степени (99%) связывается с альбумином у небеременных пациенток, небольшое снижение связывания с белком до 98% во время беременности приводит к удвоению активной фракции препарата во время беременности. Дигоксин, мидазолам и фенитоин являются примерами препаратов, в основном связанных с альбумином (Pacheco et al., 2013).

Дыхательная система

Из-за увеличения концентрации эстрогенов во время беременности в дыхательной системе происходят анатомические изменения, приводящие к усилению васкуляризации и отеку слизистой оболочки верхних дыхательных путей (Taylor, 1961). Это может объяснить повышенную распространенность ринита и носового кровотечения во время беременности. Хотя это теоретический риск и никакие исследования не показали повышенной токсичности, ингаляционные препараты, такие как стероиды, используемые для лечения астмы, могут легче усваиваться беременными женщинами (Pacheco et al., 2013).

Беременность связана с увеличением дыхательного объема на 30–50%, которое начинается в начале первого триместра. В то время как частота дыхания не отличается от небеременной, минутная вентиляция (произведение частоты дыхания и дыхательного объема) значительно увеличивается, аналогично, на 30–50%. Эти изменения в основном обусловлены повышением концентрации прогестерона во время беременности (Элькус и Попович, 1992; McAuliffe et al., 2002). Кроме того, диафрагма выталкивается на 4-5 см вверх из-за повышенного внутрибрюшного давления из-за увеличения матки и жидкого третьего промежутка.Это приводит к бибазилярному альвеолярному коллапсу, базилярному ателектазу и снижению как функциональной остаточной емкости, так и общей емкости легких на 10–20% (Baldwin et al., 1977; Tsai and De Leeuw, 1982). Снижение функциональной остаточной емкости может предрасполагать беременных к гипоксемии во время индукции общей анестезии. Жизненная емкость легких остается неизменной, так как снижение резервных объемов выдоха сопровождается увеличением резервных объемов вдоха (Baldwin et al., 1977; Pacheco et al., 2013).

При оценке газов крови при беременности важно учитывать, что артериальное парциальное давление кислорода (PaO2) в норме повышено до 101–105 мм рт.ст., а парциальное давление углекислого газа (PaCO2) снижено до 28–31 мм рт.ст. Эти изменения в основном связаны с увеличением минутной вентиляции, описанной выше. Падение PaCO2 в кровотоке матери создает градиент между PaCO2 матери и плода, что позволяет CO2 свободно диффундировать от плода через плаценту к матери, откуда он может быть удален через легкие матери (Пачеко). и другие., 2013). Кроме того, рН артериальной крови матери несколько повышен до 7,4–7,45, что соответствует легкому респираторному алкалозу. Этот алкалоз частично корректируется увеличением почечной экскреции бикарбоната, что приводит к снижению уровня бикарбоната в сыворотке между 18 и 21 мэкв/л и снижению буферной способности (Элькус и Попович, 1992; Pacheco et al., 2013). Этот частично компенсированный респираторный алкалоз немного сдвигает кривую диссоциации оксигемоглобина вправо, тем самым способствуя диссоциации кислорода и облегчая его перенос через плаценту, но он также может влиять на связывание некоторых лекарств с белками (Tsai and De Leeuw, 1982).

Почечная система

Воздействие прогестерона и релаксина на гладкую мускулатуру также наблюдается в мочевыводящей системе, что приводит к расширению собирательной системы мочи с последующим застоем мочи, что предрасполагает беременных женщин к инфекциям мочевыводящих путей (Rasmussen and Nielse, 1988). Это чаще встречается на правой стороне вследствие правовращения беременной матки и правой яичниковой вены, пересекающей правый мочеточник.

Как почечный кровоток, так и скорость клубочковой фильтрации (СКФ) увеличиваются на 50% уже на 14-й неделе беременности (Davison and Dunlop, 1984).Механизмы повышения СКФ, вероятно, вторичны по отношению к вазодилатации афферентных и эфферентных артериол. Увеличение СКФ приводит к снижению концентрации креатинина в сыворотке, поэтому, когда концентрация креатинина в сыворотке выше 0,8 мг/дл во время беременности, это может указывать на лежащую в основе почечную дисфункцию (Pacheco et al., 2013). Увеличение почечного клиренса может значительно увеличить (20–65%) в скорости элиминации препаратов, выводимых почками, что приводит к сокращению периода полувыведения. Например, клиренс лития, который используется для лечения биполярного расстройства, удваивается в третьем триместре беременности по сравнению с небеременным состоянием, что приводит к субтерапевтическим концентрациям препарата (Schou et al., 1973; Пачеко и др., 2013). Другие препараты, которые выводятся почками, включают ампициллин, цефуроксим, цефарадин, цефазолин, пиперациллин, атенолол, дигоксин и многие другие (Anderson, 2005).

Почки также в основном участвуют в осморегуляции воды и натрия. Сосудорасширяющие простагландины, предсердный натрийуретический фактор и прогестерон способствуют натрийурезу; тогда как альдостерон и эстроген способствуют задержке натрия (Barron and Lindheimer, 1984). Хотя повышенная СКФ приводит к дополнительной потере натрия, более высокий уровень альдостерона, который реабсорбирует натрий в дистальных отделах нефрона, компенсирует эту потерю (Barron and Lindheimer, 1984).В результате происходит значительная задержка воды и натрия во время беременности, что приводит к кумулятивной задержке почти грамма натрия и значительному увеличению общего количества воды в организме на 6–8 л, в том числе до 1,5 л в объеме плазмы и до 3,5 л в плода, плаценты и амниотической жидкости. Этот «эффект разбавления» приводит к незначительному снижению натрия в сыворотке (концентрация 135–138 мэкв/л по сравнению с 135–145 мэкв/л у небеременных женщин), а также осмолярности сыворотки (нормальное значение при беременности ~280 мОсм/л по сравнению с с 286–289 мОсм/л у небеременных женщин; Schou et al., 1973). Другим последствием этого увеличения объема является снижение пиковых концентраций в сыворотке (Cmax) многих гидрофильных препаратов, особенно если препарат имеет относительно небольшой объем распределения.

Желудочно-кишечная система

Во время беременности повышение уровня прогестерона приводит к задержке опорожнения желудка и увеличению времени транзита по тонкой кишке примерно на 30–50%. Повышенное давление в желудке, вызванное задержкой опорожнения, а также компрессией беременной маткой, наряду со сниженным мышечным тонусом нижнего пищеводного сфинктера в покое, создает основу для желудочно-пищеводного рефлюкса во время беременности (Cappell and Garcia, 1998).Кроме того, эти изменения изменяют параметры биодоступности, такие как Cmax и время достижения максимальной концентрации (Tmax) перорально вводимых препаратов (Parry et al., 1970). Снижение Cmax и увеличение Tmax особенно важно для препаратов, принимаемых однократно, поскольку для этих препаратов обычно желательно быстрое начало действия (Dawes and Chowienczyk, 2001).

Абсорбция препарата также снижается при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. Это приводит к снижению концентрации препарата в плазме.По этой причине пациенткам с тошнотой и рвотой при беременности (НВП) обычно рекомендуется принимать лекарства, когда тошнота минимальна. Кроме того, повышенная распространенность запоров и использование опиоидных препаратов для облегчения боли во время родов замедляют перистальтику желудочно-кишечного тракта и задерживают всасывание лекарств в тонком кишечнике. Это может привести к повышению концентрации лекарственного средства в плазме после родов (Clements et al., 1978). Повышение рН желудка может усиливать ионизацию слабых кислот, уменьшая их всасывание.Кроме того, важное значение приобретает взаимодействие между лекарственными средствами, поскольку антациды и железо могут хелатировать совместно принимаемые лекарственные средства, что еще больше снижает их уже сниженную абсорбцию (Carter et al., 1981).

Повышение уровня эстрогена во время беременности приводит к увеличению в сыворотке концентрации холестерина, церулоплазмина, тиреоидсвязывающего глобулина и кортизолсвязывающего глобулина, фибриногена и многих других факторов свертывания крови (Lockitch, 1997). Уровень щелочной фосфатазы в сыворотке повышается во время беременности, поскольку она также вырабатывается плацентой, и ее уровень у беременных женщин может быть в два-четыре раза выше, чем у небеременных; поэтому его клиническое применение при анализе функции печени или ферментов ограничивается (Lockitch, 1997; Pacheco et al., 2013). Остальные функциональные тесты печени, такие как сывороточные трансаминазы (SGOT, SGPT), лактатдегидрогеназа, билирубин и гамма-глутамилтрансфераза, не изменяются (Lockitch, 1997).

Метаболизм лекарств также изменяется во время беременности частично вторично из-за повышения уровня половых гормонов и изменений в ферментах, метаболизирующих лекарства, включая те, которые участвуют в фазе I (восстановление, окисление или гидролиз) или фазе II (глюкуронирование, ацетилирование, метилирование и сульфатирование) метаболизма ( Эванс и Реллинг, 1999).Цитохром Р450 (CYP450) представляет собой семейство окислительных ферментов печени и является основным путем метаболизма многих лекарств. Например, CYP3A4 обладает широкой субстратной специфичностью, включая нифедипин, карбамазепин, мидазолам и антиретровирусные препараты саквинавир, индинавир, лопинавир и ритонавир, а также многие другие препараты (Evans and Relling, 1999; Schwartz, 2003; Mattison and Зайчек, 2006). Поскольку изобилие и активность CYP3A4 увеличиваются во время беременности, клиренс его субстратов также увеличивается, что требует коррекции дозы (Little, 1999).Примеры изменений в метаболизме фазы II включают повышение активности конъюгирующего фермента уридин 5′-дифосфоглюкуронозилтрансферазы (УГТ) 1А4, что приводит к увеличению перорального клиренса ламотриджина, одного из его субстратов (de Haan et al., 2004; Pacheco et al., 2004). др., 2013).

Гематологические и коагуляционные системы

Количество белых (лейкоцитов) и красных кровяных телец (эритроцитов) увеличивается во время беременности. Первый считается вторичным по отношению к гранулопоэзу костного мозга; тогда как увеличение массы эритроцитов на 30% (250–450 мл) в основном обусловлено увеличением продукции эритропоэтина.Более высокое количество лейкоцитов иногда может затруднить диагностику инфекции; однако обычно увеличение лейкоцитов не связано со значительным увеличением полос или других незрелых форм лейкоцитов (Pacheco et al., 2013). Несмотря на увеличение массы эритроцитов, как было описано ранее, объем плазмы увеличивается значительно выше (~45%), что приводит к «физиологической анемии» беременности. Анемия обычно достигает пика в начале третьего триместра (30–32 недели) и может стать клинически значимой у пациенток, уже страдающих анемией (дефицит железа, талассемия и т.) в начале беременности (Pritchard, 1965; Peck and Arias, 1979). Эта физиологическая гемодилюция может обеспечить преимущество в выживаемости женщин во время беременности и родов, поскольку менее вязкая кровь улучшает маточную и межворсинчатую перфузию, в то время как увеличенная масса эритроцитов в сочетании с усилением маточного кровотока оптимизирует транспорт кислорода к плоду и в то же время время потери крови во время родов будет более разбавленным (Koller, 1982; Letsky, 1995; Pacheco et al., 2013). Увеличение массы эритроцитов сопровождается увеличением потребности матери в железе еще на 500 мг во время беременности.Это сочетается с дополнительными 300 мг железа, которые передаются плоду, и 200 мг, необходимыми для нормальных ежедневных потерь железа, в результате чего общая потребность в железе во время беременности составляет около 1 г (Pacheco et al., 2013).

Беременность — это состояние гиперкоагуляции, вторичное по отношению к застою крови, а также к изменениям коагуляции и фибринолитического пути, таким как повышенный уровень факторов свертывания крови (VII, VIII, IX, X, XII), фибриногена и фактора фон Виллебранда. Уровень фибриногена увеличивается, начиная с первого триместра, и достигает пика в третьем триместре в преддверии родов.Уровни протромбина и фактора V остаются неизменными во время беременности. В то время как уровень протеина S снижается во время беременности, протеин С обычно не меняется, и поэтому его можно анализировать при необходимости во время беременности. Уровни свободного антигена протеина S выше 30% во втором триместре и 24% в третьем триместре считаются нормальными во время беременности (Pacheco et al., 2013). Уровни антитромбина III не изменяются, однако уровни активатора плазминогена снижаются, а уровни ингибитора активатора плазминогена (PAI-1) увеличиваются в 2–3 раза, что приводит к подавлению фибринолитического состояния при беременности.Функция тромбоцитов и рутинные скрининговые панели коагуляции остаются нормальными. Это состояние гиперкоагуляции может обеспечить преимущество в выживаемости за счет минимизации кровопотери после родов, но оно также предрасполагает беременных женщин к более высокому риску тромбоэмболии (Hehhgren, 1996; Pacheco et al., 2013).

Эндокринная система

Концентрация йодида в плазме снижается во время беременности из-за использования плода и увеличения материнского клиренса йодида. Это предрасполагает к увеличению размеров и объема щитовидной железы почти у 15% женщин.Помимо анатомических изменений, щитовидная железа увеличивает выработку тиреоидных гормонов во время беременности. Это связано с активацией тиреоидсвязывающего глобулина, который является основным белком, связывающим гормоны щитовидной железы, почти на 150% по сравнению с концентрацией 15–16 мг/л до беременности до 30–40 мг/л в середине беременности. . Это значительное увеличение обусловлено гиперэстрогенной средой во время беременности и снижением печеночного клиренса. Конечным результатом является увеличение общего количества гормонов тетрайодтиронина и трийодтиронина (TT4 и TT3) во время беременности.Несмотря на увеличение общего Т4 и Т3, свободные формы гормонов (свТ4 и свТ3) остаются относительно стабильными или несколько снижены, но остаются в пределах нормальных значений, и эти пациенты находятся в клинически эутиреоидном состоянии (Glinoer, 1997; Glinoer, 1999; Pacheco et al. , 2013). Увеличение производства гормонов щитовидной железы происходит в основном в первой половине беременности, стабилизируясь примерно за 20 недель до срока. Клинически, из-за этих изменений, использование общего T4, общего T3 и поглощения трийодтиронина смолы не рекомендуется для мониторинга статуса гормонов щитовидной железы во время беременности, поскольку они будут повышены (TT4, TT3) и снижены (rT3U) соответственно.Пациенткам с гипотиреозом, которым требуется заместительная терапия левотироксином во время беременности, рекомендуется увеличить дозу левотироксина на 30% в начале беременности, наблюдать во время беременности и снизить дозу в послеродовом периоде (Alexander et al., 2004). .

Тиреотропный гормон (ТТГ) снижается в течение первой половины беременности из-за отрицательной обратной связи от периферических Т3 и Т4, вторичной по отношению к стимуляции щитовидной железы хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).В течение первой половины беременности нормальное значение ТТГ составляет 0,5–2,5 мМЕ/л (по сравнению с верхней границей нормы ТТГ 5 мМЕ/л у небеременных женщин). Другие факторы, влияющие на метаболизм и уровень тиреоидных гормонов во время беременности, включают: (1) увеличение выделения йода почками у матери (вторично по отношению к увеличению СКФ), (2) более высокие метаболические потребности и скорость метаболизма у матери во время беременности, (3) тиреотропное действие ХГЧ, который имеет аналогичную α-субъединицу с рецептором ТТГ и обладает слабой тиреостимулирующей активностью, (4) увеличение трансплацентарного транспорта тиреоидных гормонов к плоду на ранних сроках беременности и (5) увеличение активности плацентарного типа III 5 -дейодиназа (ферменты, превращающие Т4 в неактивный обратный Т3; Glinoer, 1997; Glinoer, 1999; Pacheco et al., 2013).

Заключение

Глубокие физиологические и анатомические изменения происходят практически во всех системах органов во время беременности. Это оказывает существенное влияние на фармакокинетические и фармакодинамические свойства различных лекарств при их применении беременными женщинами. Данные о влиянии этих изменений на различные терапевтические агенты отсутствуют, и крайне необходимы будущие исследования.

Заявление о конфликте интересов

Автор заявляет, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Ссылки

Александер, Э.К., Маркузе, Э., Лоуренс, Дж., Яролим, П., Фишер, Г.А., и Ларсен, П.Р. (2004). Время и величина увеличения потребности в левотироксине во время беременности у женщин с гипотиреозом. Н. англ. Дж. Мед. 351, 241–249. дои: 10.1056/NEJMoa040079

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

Бадер, Р. А., Бадер, М. Г., Роуз, Д. Дж., и Браунвальд, Э. (1955). Гемодинамика в покое и при физической нагрузке при нормальной беременности по данным катетеризации сердца. Дж. Клин. Инвестировать. 34, 1524–1536. дои: 10.1172/JCI103205

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

Болдуин, Г. Р., Мурти, Д. С., Велтон, Дж. А., и Макдоннелл, К. Ф. (1977). Новые функции легких при беременности. утра. Дж. Обст. Гинекол. 127, 235–239.

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст

Бэррон, В. М., и Линдхаймер, М. Д. (1984). Почечный натрий и вода при беременности. Акушерство. Гинекол. Анну. 13, 35–69.

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст

Карбийон, Л., Узан, М., и Узан, С. (2000). Беременность, сосудистый тонус и материнская гемодинамика: решающая адаптация. Акушерство. Гинекол. Surv. 55, 574–581. дои: 10.1097/00006254-200009000-00023

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

Картер, Б.Л., Гарнетт, В.Р., Пеллок, Дж.М., Стрэттон, М.А., и Хауэлл, Дж.Р. (1981). Влияние антацидов на биодоступность фенитоина. Тер. Лекарство. Монит. 3, 333–340. дои: 10.1097/00007691-198104000-00003

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

Кларк, С.Л., Коттон, Д.Б., Ли, В., Бишоп, К., Хилл, Т., Саутвик, Дж., и др. (1989). Центральная гемодинамическая оценка нормального срока беременности. утра. Дж. Обст. Гинекол. 161, 1439–1442. дои: 10.1016/0002-9378(89)90900-9

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

Клементс, Дж.A., Heading, R.C., Nimmo, W.S., и Prescott, L.F. (1978). Кинетика всасывания ацетаминофена и опорожнения желудка у человека. клин. Фармакол. Номер . 24, 420–431.

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст

Дэвисон, Дж. М., и Данлоп, В. (1984). Изменения почечной гемодинамики и канальцевой функции, вызванные нормальной беременностью человека. Семин. Нефрол. 4, 198.

де Хаан, Г., Эдельбрук, П., Сегерс, Дж., Энгельсман, М., Линдхаут, Д., Девиле-Нотчаэле, М., и другие. (2004). Вызванные беременностью изменения фармакокинетики ламотриджина: исследование монотерапии. Неврология 63, 571–573. doi: 10.1212/01.WNL.0000133213.10244.FD

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

Хеххгрен, М. (1996). гемостаз во время беременности и в послеродовом периоде. Гемостаз 26, 244–247.

Hytten, F.E., and Paintin, D.B. (1963). Увеличение объема плазмы при нормальной беременности. J. Obstet. Гинеколь.бр. Общ. 70, 402–407. doi: 10.1111/j.1471-0528.1963.tb04922.x

Полнотекстовая перекрестная ссылка

Маколифф, Ф., Каметас, Н., Костелло, Дж., Рафферти, Г.Ф., Гриноу, А., и Николаидес, К. (2002). Дыхательная функция при одноплодной и двуплодной беременности. БДЖОГ 109, 765–768. doi: 10.1111/j.1471-0528.2002.01515.x

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

Митчелл, А. А., Эрнандес-Диас, С., Луик, К., и Верлер, М. М.(2001). Применение препарата при беременности. Фармакоэпидемиол. Препарат Саф. 10, С146.

Пачеко, Л., Костантин, М.М., и Хэнкинс, Г.Д.В. (2013). «Физиологические изменения во время беременности», в «Клиническая фармакология во время беременности», изд. . Д. Р. Мэттисон (Сан-Диего: Academic Press), 5–14.

Парри, Э., Шилдс, Р., и Тернбулл, А.С. (1970). Время транзита по тонкой кишке при беременности. J. Obstet. Гинеколь. бр. Общ. 77, 900–901. дои: 10.1111/j.1471-0528.1970.tb03423.x

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

Робсон, С. К., Хантер, С., Бойз, Р. Дж., и Данлоп, В. (1989). Серийное исследование факторов, влияющих на изменения сердечного выброса во время беременности человека. утра. Дж. Физиол. 256, h2060–h2065.

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст

Рублер С., Дамани П. и Пинто Э. (1977). Размер сердца и его работу во время беременности оценивают с помощью эхокардиографии. утра. Дж. Кардиол. 49, 534–540. дои: 10.1016/0002-9149(77)

-6

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

Скоу, М., Амдисен, А., и Стинструп, О.Р. (1973). Литий и беременность: опасности для женщин, принимающих литий во время беременности и родов. Бр. Мед. Дж. 2, 137–138. doi: 10.1136/bmj.2.5859.137

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

Tsai, C., and De Leeuw, N.K. (1982). Изменения 2,3-дифосфоглицерата во время беременности и в послеродовом периоде у нормальных женщин и у гетерозиготных женщин по бета-талассемии. утра. Дж. Обст. Гинекол. 142, 520–523.

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст

Туран, О.М., Де Пако, К., Каметас, Н., Хоу, А., и Николаидес, К.Х. (2008). Влияние паритета на сердечную функцию матери в первом триместре беременности. Ультразвуковой акушер. Гинекол. 32, 849–854. doi: 10.1002/uog.5354

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

Винкель, К. А., Милевич, Л., Паркер, К. Р. мл., Гриззл, В.Э., Блевинс, Дж. К., и Хоукс, К. (1980). Преобразование прогестерона плазмы в дезоксикортикостерон у мужчин, небеременных и беременных женщин, а также субъектов после адреналэктомии. Дж. Клин. Инвестировать. 66, 803–812. дои: 10.1172/JCI109918

Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.