Когда кашляешь болит грудная клетка без температуры: Заболевания лёгких (бронхит, пневмония, бронхиальная астма)

Боль в грудной клетке и сухой кашель без температуры, диагноз, как лечить


Кашель, сопровождающийся болью в грудной клетке, является симптомом многочисленных заболеваний, которые очень сложно диагностировать. Причинами болей могут стать патологии, которые никогда не были диагностированы у человека и он о них даже не подозревает. Некоторые люди длительное время не обращают внимания на кашель, считая его обыденным проявлением и запускают таким образом болезнь, обращаясь к врачу только когда симптоматика становится интенсивной. Болезненные ощущения в грудной клетке, возникающие во время кашля могут быть симптоматикой обычной простуды или сигнализировать о более серьезных патологиях.

Кашель, сопровождающийся болями в грудной клетке – это чрезвычайно неприятное, но часто встречающееся явление. Оно доставляет физический дискомфорт и вызывает серьезное беспокойство за свое здоровье, ведь такая симптоматика характерна для многих заболеваний, некоторые из которых угрожают жизни человека.

Недуги, провоцирующие жжение в грудной клетке

Также неприятные ощущения могут появиться справа или слева грудного отдела, или отдавать в разные части тела.

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Симптомы проблем с печенью и желчевыводящими путями:

  • Жжение и боль в этом случае появляются при потреблении еды (как правило, жирной, тяжелой или жареной).
  • Сильное жжение в груди носит приступообразный характер, а боль не острая, а тупая.
  • Не зависит от движений туловища, не обостряется при принятии горизонтального положения и т.д.
  • При подобных заболеваниях жжет в грудине с правой стороны и отдает в лопатку, руку или шею справа.
  • Появление желтого налета на языке.
  • Горечь во рту.
  • При образовании опухоли или камня в каналах, отвечающих за выведение желчи – пожелтение белков глаз и в запущенных случаях – кожного покрова.
  • Потемнение мочи и светлый кал.

Это симптомы, которые могут возникнуть при гепатозе, гепатите и циррозе. Терапевт обычно направляет такого пациента к специалисту-инфекционисту или хирургу. При подобной симптоматике не следует подвергать организм чрезмерным нагрузкам.

Болезни ЖКТ

Помимо печени, пострадавшими могут быть желудок и двенадцатиперстная кишка.

  • эзофагит;
  • кишечная колика;
  • поражение пищевода или нахождение в нем инородных тел;
  • язва желудка;
  • гастрит;
  • панкреатит.

Также изжога и боль в грудной клетке обычно взаимосвязаны. Желудочный сок поражает пищевод и может вызывать неприятные ощущения во время глотания. При изжоге может возникнуть ощущение жара в грудном отделе, которое сопровождается отрыжкой кислым.

Подобные проблемы решает гастроэнтеролог, поэтому необходимо срочно обратиться к нему.

Межреберная невралгия

Эта болезнь обусловлена воспалением или ущемлением нервов, которые примыкают к межреберным мышцам и отвечают за дыхание.

Симптомы:

  • сильное жжение в грудной клетке и болезненность в определенных местах, которую можно прощупать;
  • жжение в груди становится сильнее при кашле наклонах, вдохе и поворотах.

Причинами данных симптомов могут стать ветрянка, остеохондроз (в этом случае боль будет отдавать в правую руку и часть шеи, а при пальпации позвоночника, он будет болеть) и другие заболевания.

Пневмония

Неприятные ощущения справа (хочется почесать легкие) могут сигнализировать о заболеваниях дыхательной системы. Воспаление легкого или его оболочки может выражаться в виде болевого синдрома в грудине.

Сопутствующие симптомы:

  1. отсутствие сил;
  2. нет интереса к еде;
  3. тошнота;
  4. болезненные ощущения в мышцах и костях;
  5. температура;
  6. кашель с кровью и мокротой;
  7. затрудненное дыхание.

Если появилась жгучая боль в грудной клетке справа или слева, есть чувство, что что-то горит в грудине, необходимо записаться на прием к врачу, так как причиной может быть патология дыхательной системы.

Сколиоз

При появлении чувства жжения в грудной клетке следует обратить внимание на осанку, так как причиной может быть сколиоз – боковое искривление позвоночника. При этом нарушении стираются межпозвонковые диски и защемляются нервы, что провоцирует неприятные ощущения

Человеку с такой болезнью нужно обратиться к физиотерапевту и много заниматься плаванием. Оно способствует расслаблению грудного отдела.

Психологические факторы

Боль и жжение в грудной клетке, ощущение, что она чешется, может быть свидетельством нарушения психического здоровье.

Чаще всего подобное нарушение появляется после сильных потрясений. Для его лечения человеку не нужны таблетки, диеты и упражнения, поможет только помощь психотерапевта.

Межреберный миозит

Эта болезнь отличается от межреберной невралгии, хотя их часто путают. При миозите также происходит воспаление мышц между ребрами, но боль и жжение в области грудной клетки проявляется при пальпации всего межреберного промежутка.

При невралгии беспокоят 3 конкретные болевые точки – позвоночник, грудина и ее боковая поверхность.

Другие симптомы миозита:

  • пораженная часть грудины отекает;
  • кожа краснеет, становится более чувствительной, а температура тела становится выше;
  • воспаляется горло;
  • появляется кашель и головная боль;

Как проходит лечение

Когда кашель отдает в поясницу, лечение проводится только после тщательной диагностики. Избавиться от симптомов можно после устранения их причины. Терапия обязательно является комплексной. Порой от консервативных методик приходится переходить к операционным.

Боль купируют с помощью анальгетических средств. Их пьют в таблетированной форме или вводят с помощью инъекций. Мази используются с целью снять воспаление и нормализовать циркуляцию крови в напряженных мышцах. Отхаркивающие лекарства нужны для устранения другого симптома – кашля.

Смещение спазма влево повышает риск предынфарктного состояния. В таком случае пациент срочно обращается к кардиологу и лечится дальше под его присмотром. Препараты прописываются с особой осторожностью, чтобы не навредить сердцу еще больше. Полезны средства с нитроглицерином в составе. Компонент купирует боли и возобновляет функционирование сердца.

При патологиях ЖКТ кашель отдает в поясницу. Для терапии доктор назначает восстанавливающие микрофлору кишечника препараты. Лечение длится долго – от 6 до 12 месяцев. Чтобы боль не мешала пациенту, терапия дополняется приемом спазмолитических средств.

Попадание воздуха в полости плевры случается при травмировании или инфекционном заболевании грудины и органов дыхания. Недуг лечится с помощью операции.

Нефролог отвечает за терапию почечной недостаточности, спровоцировавшей боль в спине из-за кашля.


Почему болит грудная клетка при кашле

Главные причины того, почему болит грудная клетка, когда кашляешь — это:

  • гриппозные инфекции;
  • ушибы и растяжения мышц грудины;
  • аллергические реакции;
  • туберкулез;
  • сердечные заболевания и др.

Когда мучают кашель и боли в груди, что это еще может быть?

  1. Боль в грудной клетке и кашель могут указывать на полученные человеком внешние травмы. Ими могут быть: перелом ребер, ушибы грудины, растяжения в результате физических нагрузок.
  2. Сухой кашель и боль в грудной клетке справа, как правило, характерны для заболевания пневмонией, сопровождающейся колющей при чихании и тупой при вдохе болью.
  3. Кашель с болью в грудной клетке может быть следствием заболеваний позвоночника: остеохондроза, межпозвоночной грыжи. Болевые ощущения, как правило, появляются в области ребер, сердца и других органов человека.
  4. К очень тяжелым видам заболеваний относят злокачественные опухоли. На них могут указывать не только боли справа, но и боль в грудной клетке посередине при кашле, а также слева.
  5. Заболевание туберкулезом, асбестозом сопровождаются сильными болевыми ощущениями при кашле, повышенной температурой, потливостью, бледностью кожных покровов.

Бронхит

Это заболевание бронхиального дерева, которое возникает в результате воздействия внешних аллергенов. Его источниками могут быть вирусы, бактерии, физические и химические факторы. Самым часто проявляющимся симптомом данного заболевания является сильный кашель, сопровождающийся выделением мокроты.
Выделяют три степени тяжести болезни: легкую, среднюю и тяжелую. Кашель при этом является естественной реакцией организма на возбудителей, позволяющей очиститься дыхательным путям.

Пневмония

Это инфекционное заболевание, которое носит чаще всего бактериальный характер. Но причиной наряду с бактериями могут быть и вирусы, и грибки. При пневмонии воспаляется легочная ткань, и в случае осложнений начинается процесс ее разрушения.

Не всегда боль в легких при кашле является признаком пневмонии, причин таких болей множество. При пневмонии боль в грудине отличается продолжительностью, усиливается в процессе дыхания.

Плеврит

Плевра — это двухслойная оболочка для легочной ткани, она является своеобразным защитным барьером для этого органа. Если при кашле болит грудная клетка, это может быть признаком развития плеврита — накопления жидкости между внешней и внутренней плеврой. Для него характерны боли за грудью при сильном вдохе, резкие боли на стороне воспаления.

Когда болит грудная клетка после кашля, многие думают, что это следствие сердечного заболевания. Характер заболевания поможет определить медицинское обследование.

Туберкулез органов дыхания

Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными типами бактерий. Заболевание прежде всего поражает легкие и протекает на начальной стадии в закрытой форме. Туберкулез сопровождают: повышение температуры, слабость, потеря веса, одышка и другие симптомы.

Бронхопульмональная опухоль

Причиной возникновения такого заболевания являются: частое воздействие на дыхательные пути токсичных веществ, механические повреждения, воспалительные процессы. Болезнь является следствием: хронического бронхита, туберкулеза и проявляется в виде новообразований.
Различают в бронхах опухоли доброкачественные и наоборот. Исходя из расположения очага заражения центральными и периферическими.

В зависимости от зараженного участка, проявляются следующие симптомы болезни:

  • для главного бронха — на начальной стадии сухой, а при дальнейшем развитии заболевания с гнойными и кровянистыми выделениями кашель, при возникновении пневмонита — проявляются лихорадка, слабость;
  • периферический рак — проявляется на поздних стадиях развития сильным кашлем и болями в груди, первые признаки отсутствуют;
  • рак трахеи — характеризуется сильными болями, кашлем, нарушением функции образования голоса.

Заболевание верхнедолевого бронха возникает гораздо чаще, нежели остальных частей дыхательных путей. При поражении бронхов появляются сильные болевые ощущения в области груди.

Если кашель сухой

С наступлением холодов становится все больше людей, жалующихся на кашель. Он не является отдельной болезнью, а проявляется в качестве симптома другого заболевания.

Всего выделяют три его типа: острый (длится в течение нескольких дней), затяжной (от нескольких недель до нескольких месяцев), хронический (длящийся более 3 месяцев).

Сухой кашель с болью в грудной клетке — это, прежде всего, симптомы воспалительных процессов в дыхательных путях. Он может быть следствием:

  • воспаления гортани;
  • воспаления бронхов, трахеи — продолжается в течение нескольких дней, завершается после выведения мокроты;
  • злокачественных опухолей;
  • глистной инвазии;
  • астмы и др.

В редких случаях могут быть следствием заболеваний сердечно — сосудистой и нервной систем. Он сопровождается головными болями, чиханием, насморком. При этом боли не длятся долго.

В случае, когда у вас сухой кашель и загрудинные боли, необходимо создать подходящие условия для скорейшего выздоровления. Помимо медикаментозного лечения, которое назначает врач, помогут поддерживание температуры 20–22 градуса в помещении и влажности около 60%, частые влажные уборки и употребление обильного теплого питья.

Опасен ли кашель и боль в грудной клетке без температуры

Врачи настаивают на необходимости обращения в больницу при проявлении кашлевого синдрома. Нередко пациенты не воспринимают ситуацию серьезно, если она не сопровождается температурой. Это может привести к большим проблемам:

  • ослабляется иммунитет, что провоцирует развитие других патологий;
  • заболевания, вызывающие кашлевые приступы, при отсутствии лечения нередко отличается тяжелым течением, переходом в хроническую форму;
  • требуется продолжительный курс терапии, что приводит к финансовым затратам, выпадению пациента из активной жизни.

Кашель при отсутствии температуры может сигнализировать о развитии серьезных болезней, требует внимательного отношения к возникшим проблемам. Появление таких симптомов нередко сопровождает:

  • аллергические патологии;
  • сердечную недостаточность;
  • туберкулез легких;
  • хроническую форму бронхита;
  • стенокардию;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбоэмболию.

При туберкулезе

Возникновение продолжительного кашля без температуры может свидетельствовать о развитии туберкулезного поражения легких. Болезнь сопровождается длительными приступами, требует серьезного подхода к лечению. Туберкулез отличается появлением таких признаков:

  • болезненность в области грудной клетки;
  • затяжные кашлевые приступы с мокротой;
  • затрудненное дыхание;
  • бронхоспазмы;
  • отхаркивание слизи с кровью;
  • снижение веса;
  • воспаление лимфоузлов.

При тромбоэмболии

Отсутствие температуры характерно для развития опасного для жизни состояния – тромбоэмболии. Закупорка тромбом легочной артерии приводит к острой сердечной недостаточности. Ограниченное поступление крови к легким провоцирует кислородное голодание. Такое состояние вызывает:

  • одышку;
  • боли в груди, усиливающиеся при кашле;
  • снижение давления;
  • учащение пульса до 100 ударов за минуту;
  • бледность кожных покровов;
  • холодный пот;
  • синюшность кожи;
  • потерю сознания.

Для курильщиков

Вредная привычка – злоупотребление курением – нередко становится причиной появления кашлевого синдрома, при котором отсутствует температура. Зависимость от никотина может закончиться развитием опасных болезней, включая рак легких. Постоянное вдыхание табачного дыма способно вызывать такие симптомы:

  • кашлевые приступы по утрам, сопровождающиеся болезненностью в груди;
  • усиление симптомов при резком вдохе, физической нагрузке, быстрой ходьбе;
  • появление бронхоспазмов с выделением густой слизи.

При аллергии

Кашлевые приступы нередко возникают как рефлекторная реакция на внешние раздражители. Симптомы отличаются отсутствием температуры и продолжительностью. Они может быть прекращены при устранении провоцирующих факторов, к которым относятся:

  • пыльца цветов, растений;
  • пищевые аллергены;
  • шерсть животных;
  • химические вещества дома и на производстве;
  • бытовая пыль;
  • плесень;
  • воздействие холода, солнца;
  • косметические средства;
  • лекарственные препараты.

При этом заболевании отсутствует температура, слабость, лихорадочное состояние. Кроме кашля с болью в грудной клетке, могут наблюдаться такие признаки аллергической реакции на раздражающие факторы:

  • нарушение дыхания;
  • чувство нехватки воздуха;
  • бронхоспазмы;
  • заложенность носа;
  • высыпания на коже;
  • слезотечение;
  • насморк;
  • чихание;
  • кожный зуд;
  • отеки шеи, лица;
  • покраснение глаз;
  • тошнота;
  • диарея.

При заболевании сердца

Болевой синдром в области груди во время кашлевого приступа без повышения температуры нередко возникает в случае сердечных патологий. Сопровождающие симптомы зависят от заболевания. Кашлевому приступу могут сопутствовать такие признаки, если развивается:

  • стенокардия – жжение, загрудинная давящая боль;
  • миокардит – учащенное дыхание, сложность выполнения глубокого вдоха;
  • инфаркт миокарда – боли отдают в левую руку, под лопатку;
  • перикардит – возникает сухой, резкий кашель.

Существуют болезни сердца, которые сопровождаются кашлевыми симптомами с болью в грудной области, при этом температура отсутствует. В зависимости от патологии не исключено появление таких признаков кашля:

  • сердечная недостаточность левого желудочка – изнуряющий, длительный после перехода из положения лежа;
  • врожденный порок сердца у детей – большой продолжительности;
  • недостаточность правого желудочка с мерцательной аритмией – с отделением слизи с кровью;
  • увеличение левого предсердия – продолжительный, сухой, появление слабости, усиленного потоотделения.

Дополнительные рекомендации

При появлении болей заболевший должен как можно раньше обратиться к специалисту. Особенно важно получить консультацию врача детям.

У детей дошкольного возраста, особенно грудничков, на фоне развития бронхита возможно появление обструкции. Это осложнение встречается и у взрослых, но гораздо реже.

Другие важные рекомендации:

  1. Выраженная болезненность может говорить не только о спазме мышц как последствии приступов кашля, но и об осложнениях. Поэтому при посещении врача очень важно предоставить полный анамнез, подробно описать все ощущения, связанные с болезнью.
  2. Не следует использовать народные рецепты. Их применение допускается только после согласования с терапевтом. Применение трав нередко приводит к аллергическим реакциям, которые только усугубляют течение заболевания.
  3. На время терапии обязательно нужно отказаться от курения, так как вдыхание дыма приводит к усиленному образованию слизи в бронхах. Желательно отказаться и от алкогольных напитков, ведь они несовместимы с большинством лекарств.

Причины болей

Причинами болевых ощущений бывают недуги, о которых человек никогда не подозревал и, может быть, не слышал. Часто больные не обращают внимания на подобные симптомы, пока те не переходят в слишком интенсивную форму.

Болезненные ощущения при кашле в области грудной клетки нередко возникают на фоне обычной простуды. Они сигнализируют о том, что повреждена слизистая, легочная ткань или плевра.

Причинами болезненных ощущений выступают:

Плеврит – воспаление двойной мембраны (плевральных листков), которая окружает легкие и выравнивает грудную клетку. Это патологическое состояние значительно осложняет работу легких. Плеврит отягощает течение многих недугов в кардиологии, фтизиатрии, пульмонологии, онкологии и ревматологии. Воспаление часто сопровождает пневмонию. Даже небольшое покашливание вызывает болезненное покалывание в грудине.

Травмы грудного отдела. В результате ударов возможны трещины, переломы ребер, вывихи плечевого сустава. Боль ощущается не только во время кашля, но и при незначительных поворотах туловища, при ходьбе.

Сухой перикардит – воспаление наружной оболочки сердца (околосердечной сумки, перикарда). Одна из причин его развития – нанесение сильного удара в область сердца, повреждения при травмах и операциях. Боли в грудной клетке довольно ощутимы и становятся еще интенсивнее, когда человек кашляет. Одновременно происходит нарушение глубины дыхания, усиливается одышка.

Сокращение межплевральной связки – сопровождается постоянным покашливанием. От него побаливает грудная клетка. Кашель усиливается, когда человек разговаривает или занимается физкультурой.

Межреберная невралгия – раздражение нервов, расположенных между ребрами, или их сдавливание. Заболевание сопровождается периодической или приступообразной острой и пронзительной болью. Она усиливается при кашле, чихании, незначительном изменении положения тела

Важно отличить недуг от сердечного приступа, поскольку симптоматика очень похожа.

Появление новообразования в легких. при развитии которого происходит неконтролируемый рост клеток, и опухоль распространяется на соседние органы.

Трахеит – один из недугов, поражающий верхние дыхательные пути

Заболевание может появиться во время ОРВИ, гриппа, ларингита или фарингита. Трахеит часто развивается самостоятельно. Его могут вызвать различные аллергены, стафилококки и стрептококки. В грудной клетке ощущаются боли, которые усиливаются при кашле. Оба симптома проходят при лечении трахеита.

Бронхит – недуг системы дыхания, при котором воспалительный процесс проникает в бронхи. Заболеванию сопутствует боль в груди и жжение при покашливании.

Туберкулез – опасный инфекционный недуг, который вызывается палочками Коха. Длительный кашель – один из классических симптомов заболевания. Он влажный или сухой, усиливает боль в грудине.

Растяжение мышц – наверное, самая безобидная причина болей в области грудной клетки при сухом кашле. Правильно назначенный курс лечения избавит от мучительных ощущений. Они быстро проходят без следа.

При приступе почечной колики очаг боли сосредоточен под правым подреберьем и ложечкой. Постепенно ее волна разливается по всей поверхности живота, отдает в лопатку и плечо. Она возрастает не только при кашле, но и при небольшом вздохе.

Межпозвонковый остеохондроз – возможная причина болей в грудной клетке при кашле и вдохе. Заболевание развивается из-за искривления или травм позвоночника, больших нагрузок на хребет.

Пневмоторакс – острое состояние, при котором в пространстве между грудной стенкой и легким скапливается воздух. Он проникает в листки плевры. В результате при вдохе легкие не могут достаточно расшириться. Дыхание сокращается, появляется боль, которая особенно ощутима при кашле. Пневмотораксы нередко возникают после травмирования грудной клетки или как осложнение вирусного заболевания.

Сердечно-сосудистые недуги. Они также способны спровоцировать боли при кашле. Среди таких заболеваний: аритмия и стенокардия; ишемическая болезнь сердца; заболевания периферических сосудов; гипертония и инсульт.

Когда кашель отзывается болью в районе грудной клетки, необходимо проконсультироваться у терапевта, пульмонолога, невролога.

Комплексная терапия

Если болит спина от кашля, терапия должна быть комплексной и включать лечение аптечными препаратами обоих симптомов. Самостоятельный подбор средств исключается.

Препараты, назначаемые при сухом кашле:

  • Стоптуссин. Активные вещества – бутамират и гвайфенезин. Лекарственная форма – капсулы, сироп, капли. Компоненты способствуют разжижению мокроты и делают кашель более редким.
  • Гербион. Элементы в составе имеют растительное происхождение. Форма выпуска – сироп. Активное действие оказывают подорожник, первоцвет и плющ. Средство способствует выведению мокроты.
  • Омнитус. Влияет на кашлевой центр. Выпускается в форме таблеток и сиропа. Активный компонент – бутамират.

При влажном кашле используются совершенно другие медикаменты:

  • Лазолван. Активный элемент в составе – амброксол. Форма выпуска – капсулы, сироп, средство для ингаляций. Влияет на вязкость мокроты и ускоряет процесс отхаркивания.
  • Бронхобос. Лекарственная форма – сироп и таблетки. Действующий компонент – карбоцистеин. Стимулирует движение эпителиальных ресничек в бронхах и способствует выведению мокроты.

Средства для устранения боли в спине включают:

  • Вольтарен. Выпускается в виде пластыря и крема. Снимает воспаление и купирует боль. Активный компонент – диклофенак.
  • Доктор Мом. Прогревает мышцы и обладает отвлекающим воздействием.
  • Горчичники. Отлично справляются с болью, возникающей при кашле. Имеют отвлекающее действие.
  • Бен-гей. Является мазью с комплексным эффектом. Оказывает прогревающий эффект и снимает болевые ощущения.

Как снять болевой синдром в груди при кашле

Если у вас возникают поверхностные боли, связанные с напряжением мышц, то эффективно оказать помощь может любая согревающая мазь. Отлично в этом случае помогает растирание меновазином. использование горчичников и компрессов. Следует помнить, что использовать прогревания, горчичники и медицинские банки можно только при отсутствии повышенной температуры тела.

Для снижения кашлевой нагрузки можно использовать противокашлевые препараты, например, коделак. Они эффективно сокращают количество кашлевых приступов за счет блокирования кашлевого центра. Использовать их можно только в том случае, если продуцирование и отхождение мокроты не нужно. Например, в том случае, если кашель провоцируется заболеваниями верхних дыхательных путей, ОРВИ, ларингитами и фарингитами. В случае поражения бронхиального дерева, трахеи и легочной ткани продуцирование и отхождение мокроты необходимо для очищения дыхательных путей от болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. В этом случае использовать противокашлевые препараты можно не чаще 1 раза в сутки на ночь. Это делается для обеспечения условий для нормального ночного отдыха больного человека.

В остальное время суток необходимо использовать препараты, разжижающие мокроту и усиливающие её продуцирование. Оптимальный препарат — АЦЦ

Также следует уделить внимание лечению основного заболевания, приему антибактериальных и противовирусных препаратов, снижению уровня интоксикации организма. Большое значение в этом случае имеет питьевой режим

Необходимо употребление большого количества жидкости со слабой щелочной реакцией, например, молока или минеральной воды.

В каких случаях обращаться к врачу?

Вам необходимо срочно обратиться на прием к терапевту, если:

  • кашель сопровождается повышением температуры тела;
  • вы чувствуете сильное недомогание;
  • кашель усиливается с каждым днем;
  • не проходит более 7 дней;
  • в процессе кашлевого приступа выделяется слизь с кровянистыми прожилками;
  • вы испытываете затруднение при вдохе;
  • в процессе дыхания вы видите, что одна сторона грудной клетки отстает;
  • ваше лицо приобрело бледный или синеватый оттенок.

Все материалы сайта SOVDOK.RU написаны специально для данного веб-ресурса и являются интеллектуальной собственностью администратора сайта. Публикация материалов сайта на вашей странице возможна только при указании полной активной ссылки на источник.

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Помните: самолечение опасно!

(Visited 5 445 times, 2 visits today)

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести диагностические исследования для установления причины патологии. Учитывая характер боли, локализацию и дополнительные симптомы, можно определить, к какому специалисту обратиться за помощью. Это могут быть:

  • терапевт – причина кашлевых симптомов – респираторные инфекции, заболевания органов дыхания;
  • хирург, травматолог – травмирована грудная клетка;
  • невролог – выявит причину межреберной невралгии;
  • кардиолог – полечит, если возникли проблемы с сердцем.

Диагностика начинается со сбора анамнеза, опроса пациента, внешнего осмотра. Дополнительно назначаются:

  • общий анализ крови для определения воспалительного процесса;
  • бактериальный посев мокроты – выявляет возбудителя инфекции, его чувствительность к антибиотикам;
  • анализ мочи – исключает патологии желчного пузыря, почек;
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция для выявления инфекции по ДНК возбудителя;
  • туберкулиновая проба на наличие туберкулезной палочки;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Для точной диагностики заболеваний, которые сопровождаются кашлевыми приступами и болями в области груди, врачи назначают такие методы исследования:

  • электрокардиограмма (ЭКГ) – выявляет сердечно-сосудистые заболевания;
  • развернутая рентгенограмма грудной области – выполняется в нескольких проекциях, определяет состояние легких, бронхов, ребер при травмах;
  • пункция легочной ткани для дальнейшего гистологического исследования, если подозревается развитие онкологии.

Почему при кашле болит грудь: причины

Они могут заключаться в:

  • кардиологических патологиях;
  • респираторных заболеваниях;
  • невралгических нарушениях;
  • травмах.

Тем не менее иногда от кашля болит грудь и спина, что становится следствием переутомления дыхательной мускулатуры от частых кашлевых приступов.

Таким образом, дискомфорт обычно появляется вовремя или после кашля и указывает лишь на значительное увеличение нагрузки на определенные группы мышц, то есть «крепатуру».

Сердечно-сосудистые болезни

Достаточно много патологий сердца и сосудов сопутствуются сухим кашлем, поэтому их нередко поначалу путают с обычными простудами. Кашель и боли в грудной клетке типичны для:

  • перикардита;
  • инфаркта миокарда;
  • стенокардии;
  • миокардита.

Для них типичны одышка и усиления болезненности непосредственно вовремя или после физических нагрузок. Они традиционно протекают без температуры.

Если больной чувствует, что у него за грудиной горит, печет или ощущается тяжесть, это явные проявления приступа стенокардии. А иррадиация болей в левую сторону (руку, спину и пр.) свидетельствует об остром инфаркте миокарда. В обоих случаях нужна экстренная медицинская помощь.

Заболевания органов дыхания

Несмотря ни на что, именно вирусное или бактериальное поражение различных отделов дыхательной системы становится наиболее распространенной причиной того, что, когда кашляешь, болит грудная клетка. В зависимости от области поражения различают:

1

Плеврит – вялотекущий воспалительный процесс, затрагивающий выстилающие легкие участки плевры. Очень часто он является осложнением пневмонии и проявляется сухим кашлем, апатией, ознобом, субфебрильной температурой (около 37 или 37,5 °), трудностями при вдохе. 2

Пневмония – воспаление легких. При ней наблюдается высокая температура тела, сильный сухой или влажный кашель. Характер симптомов зависит от степени поражения легких. 3

Бронхит – воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. Он может протекать в разных формах и сопровождаться обструкцией (сужением) дыхательных путей. Это существенно затрудняет дыхание и вызывает потребность в назначение специальных препаратов. Также нередко диагностируется хронический бронхит, при котором пациенты жалуются на то, что колит и давит за грудиной.

4

Рак легких – опасное онкологическое заболевание, во многих случаях становящееся следствием курения. Для него типична острая, колющая, опоясывающая боль при кашле. Она нередко отдает в шею, руку или живот. 5

Туберкулез – серьезная инфекционная болезнь, при которой от сильного кашля болит грудная клетка, а спровоцировать его начало способна малейшая физическая нагрузка. 6

Укорочение межплевральной связки, образованной соединением двух листков плевры у корня легкого и соединяющей его с диафрагмой. Подобное становится последствием воспаления данной связки, в результате чего ограничивается подвижность мышц, что и провоцирует возникновение дискомфорта.

Тем не менее чаще всего острая боль от кашля в груди наблюдается при простуде, например при бронхите или трахеите. Для них типичен дискомфорт в горле, лихорадка, слабость и т.д.

Невралгические патологии

Провоцировать болезненность в области груди способны и неврологические расстройства. Их появление обусловлено:

  • переохлаждением;
  • стрессом;
  • длительным пребыванием в вынужденной неудобной позе;
  • развитием остеохондроза;
  • тяжелым физическим трудом.

Одной из самых распространенных патологий такого рода служит межреберная невралгия – сдавливание или раздражение нервов, расположенных в области ребер. Она сопровождается сильнейшими прострелами, поэтому иногда ее можно спутать с сердечным приступом.

Для нее типично формирование областей онемения или, наоборот, повышенной чувствительности кожи. А также иногда пациенты сетуют на то, что у них жжет в определенном участке между ребрами.

Травмы

Казалось бы, столь существенные повреждения сложно не заметить. Но иногда люди под влиянием стресса, эмоций или других факторов все же не придают должного значения получению ударов.

что впоследствии дает о себе знать тем, что при кашле болит грудная клетка. При этом большинство движений, бег и даже ходьба доводят до боли и одышки.

Очень важно своевременно диагностировать механические повреждения, так как отсутствие правильного лечения способно привести к усугублению состояния и повреждению органов или мягких тканей, что чревато пневмотораксом

Профилактика

Чтобы избежать появления болей в спине на фоне кашля, стоит уделять внимание профилактическим мероприятиям. Для предотвращения дискомфорта стоит соблюдать такие рекомендации:

  • следить за осанкой;
  • заниматься спортом – при этом следует избегать перегрузок;
  • при продолжительном сидении выполнять разминку;
  • спать на полужесткой кровати;
  • своевременно приступать к лечению инфекционных патологий;
  • систематически проводить медицинское обследование.

Появление болей в спине на фоне кашля наблюдается довольно часто. Это обусловлено самыми разными факторами.

Чтобы избежать нежелательных последствий для здоровья, необходимо правильно установить причину и подобрать адекватную терапию.



Сопутствующие симптомы

Стоит рассмотреть более подробно основные причины возникновения таких симптомов и сопровождающие их проявления. Чем точнее пациент способен дифференцировать свои ощущения, тем проще будет врачу поставить правильный диагноз.

Аллергия и раздражение

Боль в груди, сухой кашель являются следствием раздражения рецепторов организма посторонними предметами и веществами. При этом добавляется першение в горле, слезотечение, воспаляются и отекают глаза, носоглотка. В особо опасных случаях дыхание становится затрудненным из-за перекрытия доступа воздуху или спазмов дыхательных путей.

Инфицирование

Организм проникают болезнетворные бактерии, вирусы, в редких случаях – грибок. Практически всегда повышается температура, но критических отметок она не достигает. Ухудшается аппетит, общее самочувствие. Часто наблюдается насморк, зуд и жжение в горле. В горизонтальном положении симптомы могут усиливаться.

Воспаления

Высокая температура свидетельствует об остром воспалительном заболевании в организме.

Это довольно сложные патологии. Если заложена грудная клетка, кашель сухой, температура выше 38 — 39 градусов, это может указывать на пневмонию. Иногда ее путают с плевритом. При любых воспалениях возникает лихорадка, состояние резко ухудшается, проявляется интоксикация организма.

Часто прослушиваются хрипы, кашель становится лающим

Важно не допустить перехода болезни в хроническую стадию.

Травмы и перенапряжение

После интенсивных занятий спортом или надрывного кашля мышцы накапливают молочную кислоту и начинают болеть. Гораздо опаснее травмы, ведь повреждение мягких тканей и ребер может спровоцировать внутренние разрывы и кровоизлияния.

Также существует вероятность защемления нервных окончаний и их воспаление. При переломе ребер в некоторых случаях развивается пневмоторакс, и воздух оказывает давление на внутренние органы.

Фиброз и онкология

К сожалению, такие симптомы, как боль за грудиной и сухой кашель свидетельствуют о серьезной онкопатологии. Вот почему так важно не пускать все на самотек!
Это самая опасная группа заболеваний. Часто на начальных этапах они никак себя не проявляют. Со временем происходит потеря веса, появляется слабость, раздражительность, сухой кашель, болит грудная клетка, дыхание утрудняется.

При фиброзе происходит замещение легочной ткани соединительной, а рак чреват распространением метастаз.

Болит в грудной клетке при сухом кашле, почему, что делать?

«Болит грудная клетка, когда кашляю. Что делать? Чем лечить?» — частые вопросы с которыми обращаются пациенты к врачам. Когда болит в грудной клетке при кашле, человек испытывает не только физический дискомфорт, но и тревогу относительно причин появления болевых симптомов.

Обеспокоенность вполне естественна, потому как такие боли различны по частоте проявления, причинами их могут стать множество факторов и лечение зависит от их типа.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Общая характеристика боли в груди при кашле

Проявиться такие тревожные симптомы могут в любой момент, как среди представителей молодежи, так и среди людей пожилого возраста. Беспокоиться о том, что болит грудная клетка при кашле, в меньшей степени стоит, если симптомы проявляют себя редко.

Чаще всего — это заболевания гриппом, либо аллергическая реакция организма на внешних возбудителей. Излечение от главного источника заболевания позволяет избавиться от неприятных симптомов в кратчайшие сроки.

Если у вас болевые ощущения в грудине носят регулярный, повторяющийся характер — это говорит о возможном развитии серьезных заболеваний в организме. В этом случае вам необходима срочная консультация врача.

Если не пройти диагностику вовремя, есть риск прогрессирования заболеваний, на лечение которых вы потратите немало сил и времени.

Причины боли в грудине справа

Такие боли — явление нередкое. Отвечая на вопрос о том, почему болит грудная клетка при кашле, нужно обратить внимание на болезни респираторной системы, однако нередки случаи развития многих других заболеваний.

Главными причинами того, что болит грудная клетка от кашля справа, могут стать:

  • механические внешние повреждения;
  • инфекционные заболевания;
  • остеохондроз.

Если кашель сухой

С наступлением холодов становится все больше людей, жалующихся на кашель. Он не является отдельной болезнью, а проявляется в качестве симптома другого заболевания.

Всего выделяют три его типа: острый (длится в течение нескольких дней), затяжной (от нескольких недель до нескольких месяцев), хронический (длящийся более 3 месяцев).

Сухой кашель с болью в грудной клетке — это, прежде всего, симптомы воспалительных процессов в дыхательных путях. Он может быть следствием:

  • воспаления гортани;
  • воспаления бронхов, трахеи — продолжается в течение нескольких дней, завершается после выведения мокроты;
  • злокачественных опухолей;
  • глистной инвазии;
  • астмы и др.

В редких случаях могут быть следствием заболеваний сердечно — сосудистой и нервной систем. Он сопровождается головными болями, чиханием, насморком. При этом боли не длятся долго.

В случае, когда у вас сухой кашель и загрудинные боли, необходимо создать подходящие условия для скорейшего выздоровления. Помимо медикаментозного лечения, которое назначает врач, помогут поддерживание температуры 20–22 градуса в помещении и влажности около 60%, частые влажные уборки и употребление обильного теплого питья.

Почему болит грудная клетка при кашле?

Главные причины того, почему болит грудная клетка, когда кашляешь — это:

  • гриппозные инфекции;
  • ушибы и растяжения мышц грудины;
  • аллергические реакции;
  • туберкулез;
  • сердечные заболевания и др.

Когда мучают кашель и боли в груди, что это еще может быть?

  1. Боль в грудной клетке и кашель могут указывать на полученные человеком внешние травмы. Ими могут быть: перелом ребер, ушибы грудины, растяжения в результате физических нагрузок.
  2. Сухой кашель и боль в грудной клетке справа, как правило, характерны для заболевания пневмонией, сопровождающейся колющей при чихании и тупой при вдохе болью.
  3. Кашель с болью в грудной клетке может быть следствием заболеваний позвоночника: остеохондроза, межпозвоночной грыжи. Болевые ощущения, как правило, появляются в области ребер, сердца и других органов человека.
  4.  К очень тяжелым видам заболеваний относят злокачественные опухоли. На них могут указывать не только боли справа, но и боль в грудной клетке посередине при кашле, а также слева.
  5. Заболевание туберкулезом, асбестозом сопровождаются сильными болевыми ощущениями при кашле, повышенной температурой, потливостью, бледностью кожных покровов.
Во избежание патологий дыхательных путей рекомендуется своевременно делать флюорографию.

Бронхит

Это заболевание бронхиального дерева, которое возникает в результате воздействия внешних аллергенов. Его источниками могут быть вирусы, бактерии, физические и химические факторы. Самым часто проявляющимся симптомом данного заболевания является сильный кашель, сопровождающийся выделением мокроты.

Выделяют три степени тяжести болезни: легкую, среднюю и тяжелую. Кашель при этом является естественной реакцией организма на возбудителей, позволяющей очиститься дыхательным путям.

Пневмония

Это инфекционное заболевание, которое носит чаще всего бактериальный характер. Но причиной наряду с бактериями могут быть и вирусы, и грибки. При пневмонии воспаляется легочная ткань, и в случае осложнений начинается процесс ее разрушения.

Не всегда боль в легких при кашле является признаком пневмонии, причин таких болей множество. При пневмонии боль в грудине отличается продолжительностью, усиливается в процессе дыхания.

Плеврит

Плевра — это двухслойная оболочка для легочной ткани, она является своеобразным защитным барьером для этого органа. Если при кашле болит грудная клетка, это может быть признаком развития плеврита — накопления жидкости между внешней и внутренней плеврой. Для него характерны боли за грудью при сильном вдохе, резкие боли на стороне воспаления.

Когда болит грудная клетка после кашля, многие думают, что это следствие сердечного заболевания. Характер заболевания поможет определить медицинское обследование.

Туберкулез органов дыхания

Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными типами бактерий. Заболевание прежде всего поражает легкие и протекает на начальной стадии в закрытой форме. Туберкулез сопровождают: повышение температуры, слабость, потеря веса, одышка и другие симптомы.

При развитом процессе болезни проявляется сильный кашель, болит грудь. Боли появляются под ребрами и за лопатками. На поздних стадиях симптомы сменяются появлением мокроты.

Бронхопульмональная опухоль

Причиной возникновения такого заболевания являются: частое воздействие на дыхательные пути токсичных веществ, механические повреждения, воспалительные процессы. Болезнь является следствием: хронического бронхита, туберкулеза и проявляется в виде новообразований.

Различают в бронхах опухоли доброкачественные и наоборот. Исходя из расположения очага заражения центральными и периферическими.

В зависимости от зараженного участка, проявляются следующие симптомы болезни:

  • для главного бронха — на начальной стадии сухой, а при дальнейшем развитии заболевания с гнойными и кровянистыми выделениями кашель, при возникновении пневмонита — проявляются лихорадка, слабость;
  • периферический рак — проявляется на поздних стадиях развития сильным кашлем и болями в груди, первые признаки отсутствуют;
  • рак трахеи — характеризуется сильными болями, кашлем, нарушением функции образования голоса.

Заболевание верхнедолевого бронха возникает гораздо чаще, нежели остальных частей дыхательных путей. При поражении бронхов появляются сильные болевые ощущения в области груди.

Какой диагноз ставится при сухом кашле, боли в грудной клетке и температуре?

Сильный кашель и боль в грудной клетке, сопровождающиеся высокой температурой,— это спутники воспалительных процессов бактериальной и вирусной природы.

Кашель, боль в грудной клетке, температура — признаки инфекционного заражения: ОРВИ, гриппа, ангины, бронхита и других болезней. Они сопровождаются повышением температуры до 38 градусов и выше и сильными тупыми болями в грудине.

Без температуры

Кашель, боль в грудной клетке без температуры, присущи как больным молодого возраста с ослабленным иммунитетом, так и людям пожилого возраста. Проявление таких симптомов характерно при развитии хронических заболеваний связанных с множеством внешних факторов.

Признаками появления серьезных изменений в работе организма могут стать сухой кашель, боль в грудной клетке и отсутствие температуры. Диагноз, который можно поставить при таких проявлениях болезни — это:

  • внешнее поражение органов дыхания;
  • бронхопульмональные опухоли;
  • бронхиальная астма;
  • бронхообструктивный синдром;
  • специфические заболевания органов системы дыхания.

Причиной того, что болит грудная клетка во время кашля без температуры, может быть и аллергия. Для нее не характерна температура выше 37 градусов. При аллергии появляется насморк и высыпания на коже.

Что делать?

Прежде всего при появлении болей необходимо обратиться за квалифицированной помощью к терапевту, который после проведения базовых диагностических исследований направит для дальнейшей консультации к более узкому специалисту.

Выявление факторов, провоцирующих заболевание позволит сделать правильное назначение на лечение.

Так, при внешних повреждениях грудины либо позвоночника выполняются прогревающие процедуры и выписываются противовоспалительные препараты. Лечение заболевания осуществляется противокашлевыми средствами, влажного — отхаркивающими.

Когда болит грудная клетка от кашля, что делать ещё? Так как подобные симптомы наблюдаются при инфекционных процессах, то основным элементом терапии является антибактериальная терапия.

Лечение

Развитию многих неприятных болезней предшествуют кашель с болью в грудной клетке. Лечение данных симптомов осуществляется следующими группами препаратов:

  • антибактериальные средства;
  • противокашлевые;
  • отхаркивающие;
  • НПВС.

К первой группе, относят противовоспалительные, жаропонижающие средства. Обезболить и снять симптомы простуды помогут: в первую очередь Парацетамол и Аспирин.

Грипп и другие ОРВИ необходимо лечить Ингавирином, Арбидолом и прочими иммуностимуляторами.

Сухой кашель лечится: Синекодом, Коделаком, часто больным назначают Стоптуссин и другие лекарственные препараты.

К наиболее распространенным отхаркивающим средствам — Лазолван, АЦЦ, Бромгексин, корень солодки и другие.

Сильный кашель и боль в грудной клетке, чем лечить кроме лекарств? Народная медицина для смягчения болевых ощущений, а также восполнения запасов жидкости в организме после болезни, советует употреблять чаи с малиной, лимоном, травами. Очень положительно на состоянии больного скажется употребление ягодных морсов и компотов в тёплом виде. Отличным способом излечения станет употребление молока с чесноком, а также приготовление настоев из малины и душицы.

Полезное видео

Полезную информацию о наиболее частых причинах кашля смотрите в этом видео:

Заключение

  1. Дискомфорт в груди, когда кашляешь, проявляется часто и имеет различный характер происхождения. Он возникает по всей области грудины: в центре, справа и слева. Специфически боли возникают под ребрами, лопатками, а также в позвоночнике.
  2. Такая боль бывает обычно связана с механическими повреждениями (внешними), а также (чаще всего) с воспалением дыхательных путей человека, заболеванием его нервной системы, ЖКТ и сердечной системы.
  3. Поводом для беспокойства и обращения к врачу становятся сильные, регулярные боли. Но и при редких проявлениях симптомов заболевания, в целях профилактики и предупреждения развития серьезных патологий, необходима консультация врача.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

возможные причины, методы диагностики, методы терапии

Чаще всего кашель и боль в грудной области являются указателем на плевру. Вполне вероятно, что, несмотря на то, что мысль о проблемах с сердцем возникает в первую очередь, с сердечной областью болевые ощущения как раз не связаны никак. Обычно резкая боль в груди при кашле локализуется либо в правом либо в левом боку. При этом болевые ощущения бывает и тупым, и острым.

О заболеваниях

Если человек жалуется на боль в грудной клетке и затяжной кашель причины могут крыться в воспалительном процессе мембраны. Она выстилает грудь с внутренней стороны, покрывает легкие. Нередко развитие сухого плеврита начинается из-за самых разных болезней. Но наиболее частой причиной кашля и боли в грудной клетке является пневмония.

Плеврит

Боль при сухом плеврите снижается в положении на больном боку. При этом нередко ограничивается подвижность части грудной клетки. Нередко слышен шум трения плевры. Обычно эти симптомы сопровождают ознобы, ночной пот, общая слабость.

Если человек говорит: «Когда кашляю, болит грудная клетка», – причина может быть в том, что у него имеются нарушения в реберном каркасе либо грудном отделе позвоночника. Подобные явления характерны для опухолей плевры.

Перикардит

Если имеется сухой перикардит, болевые ощущения в грудной клетке становятся более интенсивными при кашле, вдохе, движениях. По этой причине дыхание становится все менее глубоким, это приводит к появлению одышки.

Если укорачивается межплевральная связка, это проявляется в постоянном кашле, который усиливается в ходе разговора, при глубоких вдохах, физических нагрузках. В таком случае также появляется кашель с болью в грудной клетке.

Невралгия

Также подобные симптомы сопровождают межреберную невралгию. Если имеются почечные колики, болевой синдром проявляется в правом подреберье. Далее происходит распространение этой боли по всей брюшной полости. Боль может отдавать в правую лопатку, плечо. При этом сухой кашель и боль в грудной клетке могут усиливаться. То же самое происходит и при вдохах.

Но это также является симптомом остеохондроза грудного отдела в позвоночнике.

Боли в грудной клетки, которые появляются из-за простуды, сопровождаются кашлем. Он отдает ощущением, будто царапают за грудной клеткой. И такое проявление усиливается. Поэтому пациент и может жаловаться: «Когда кашляю, болит грудная клетка». Диагностика такой болезни крайне важна на раннем этапе. Нередко диафрагма устает из-за длительной работы, и тогда проявляется болевой синдром при ее сокращениях. Температура тела падает, в груди локализуется боль, долго не проходит кашель, так как это комплексные симптомы. Когда кончается простуда, уходят и эти проявления.

Рак легких

Не стоит забывать о том, что жалобы «когда кашляю, болит грудная клетка» характерны для пациентов, которые страдают от злокачественной опухоли легких. При этом болевые ощущения бывают самыми разными. Они могут отдавать и в конечности, и в брюшную полость. Чаще всего боль усиливается, если опухоль прорастает в ребра и позвоночный столб.

Пневмоторакс

Помимо этого, кашель и дискомфорт в груди может испытывать человек, страдающий от пневмоторакса. В таком случае болевые ощущения могут быть нестерпимыми. Порой они умеренные. Но в любом случае наблюдается усиление боли в момент, когда пациент двигается либо кашляет. Иногда человек может внезапно разразиться кашлем с началом пневмоторакса. И нередко болезнь не сопровождается болевыми ощущениями.

Как облегчить кашель при плеврите?

Нужно учитывать, что при обнаружении первых же жалоб на здоровье рекомендуется обратиться ко врачу. При выявлении у пациента плеврита только специалист может назначить подходящую терапию. Важно обеспечить его антибактериальными препаратами, мочегонными, противовоспалительными. Помимо этого, обязательной является физиотерапия.

Основывается лечение на приеме антибактериальных средств.

Только в дополнение к основному курсу лечения допускается прием народных средств. Так, эффективным считается рецепт на основе меда. Для приготовления нужно взять 100 г меда, листья алоэ, свиной жир, какао и сахар. Прежде всего, важно растопить жир с медом, держа смесь на медленном огне. В то же время понадобится очистить и измельчить листья алоэ в блендере. Ингредиенты следует в обязательном порядке перемешать, а затем всыпать к смеси сахар с какао. Состав нужно прогревать на водяной бане до момента, когда он станет однородным. Нужно употреблять его трижды в день в течение 2-х месяцев. После, сделав маленький перерыв, нужно повторить курс лечения. Хранят такой состав, способный избавить человека от жалоб «когда кашляю, болит грудная клетка», в холодильнике.

Второй народный рецепт заключается в смеси из свиного жира, куриного желтка, ложки меда, которая заливается стаканом молока.

Прежде всего, необходимо растопить мед, а затем смешать его с куриным желтком. К данным ингредиентам добавляют свиной жир. И лишь к концу смесь заливают теплым молоком. Смешав все компоненты, напиток выпивают. Необходимо повторять это два раза в сутки в утреннее и вечернее время. Как только данный напиток оказывается выпитым, стоит на 30 минут лечь под одеяло. Не рекомендуется покидать дом.

Лечение бронхита

В зависимости от симптомов бронхита лечение данной болезни различается. Подходящие конкретному пациенту лекарственные препараты подберет только врач. Важно, чтобы лекарство оказывало воздействие непосредственно на возбудителя заболевания. Диагноз и лечение определяются врачом достаточно быстро, после чего человек начинает прием антибиотиков, медикаментов, противогрибковых средств и так далее.

Медикаментозная терапия включает лечебную физкультуру, гимнастику, массаж. Все это облегчает симптомы, и лечение бронхита осуществляется в довольно быстрый срок. В лечении хронической формы данного заболевания весьма важно исключить факторы, которые провоцируют воспалительные процессы в бронхах.

Помимо этого, активно используют и средства альтернативной медицины. Но включают их в терапевтический курс только после того, как на то согласился лечащий врач. Важно помнить о том, что растительные лекарственные средства, которые составляют основу альтернативной медицины, могут провоцировать появление аллергических реакций.

Народные средства

Народные средства включают в себя всевозможные отвары трав, грудные сборы, ингаляции. Весьма эффективными способами избавиться от бронхита считаются употребление горячего молока с медом, сока редьки с медом, отвара календулы, подорожника, солодки.

Прекрасно подходят для лечения бронхита, кашля с мокротой, боли в грудной клетке сок моркови с медом, сок подорожника с медом, капустный сок. Весьма активно используются настои из корня алтея. Готовят их так. Корни данного растения растирают до состояния порошка. Взяв 5 г порошка, его заливают стаканом воды. Порошок полностью растворится в ней спустя 6-8 часов. Далее начинают употребление настоя по две-три столовые ложки трижды в сутки.

Гимнастика

Помимо этого, эффективным способом избавиться от бронхита считается дыхательная гимнастика. Она заключается в надувании воздушных шаров, задувании свечей. Также нередко применяют электрофорез, который также зарекомендовал себя в качестве прекрасного метода борьбы с бронхитом.

Лечение сухого кашля при туберкулезе

Туберкулез является инфекционным заболеванием бактериальной этиологии. Заболевание обладает и медицинским, и социальным аспектом. Более чувствительными к возбудителю болезни считаются люди, обладающие пониженным иммунитетом, которые проживают в плохих бытовых условиях. Уровень качества жизни оказывает прямое влияние на развитие туберкулеза. Группа риска представлена всеми слоями населения, независимо от того, какого пола и возраста человек.

Прогнозы на выздоровления зависят напрямую от стадии заболевания, области поражения, общего состояния человека. Благодаря тому, что болезнь диагностируют на начальном этапе, подбирают эффективный курс лечения, который способствует окончательному исцелению пациента.

Данная болезнь требует длительной и комплексной терапии, выбор которой всегда обусловлен стадией развития болезни, общим состоянием человека. Важнейшей частью курса лечения считается диета и выполнение специальной гимнастики.

Терапия больного осуществляется в туберкулезном диспансере. Это предусмотрено, чтобы исключить вероятность заражения населения. Продолжительность пребывания человека в больнице напрямую зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Чаще всего речь идет о нескольких месяцах либо о годе. Иногда лечение должно быть еще более длительным. Самостоятельное прекращение приема лекарств обычно ведет к тому, что начинается рецидив болезни либо недуг продолжает прогрессировать, развиваются при этом тяжелые осложнения, которые порой приводят к летальному исходу.

Особенности лечения

Если человек жалуется: «Когда кашляю, болит грудная клетка», – лечение плеврита легких является комплексным мероприятием, которое нацелено на то, чтобы заболевание ликвидировать. Обычно лечение симптоматическое, оно призвано в первую очередь рассосать фибрин, не дать спайкам образоваться в плевральной полости и жидкостных «сумках».

Прежде всего важно устранить отек, который всегда сопутствует плевриту. Если у больного фиксируется высокая температура, ему прописывают жаропонижающее средство. Если он жалуется на боли при кашле – ему выписывают анальгетики. Благодаря этому терапевт добивается нормализации дыхательных функций, эффективности проведения терапии основной болезни. Терапия плеврита легких стадий проводится порой и в домашних условиях, в то время как на более поздних стадиях излечиться от болезни возможно лишь в стационаре. В него включается множество приемов, которые и обеспечивают эффективность лечения.

К примеру, достаточно популярно применение торакоцентеза, процедуры, которая позволяет из плевральной полости человека удалить жидкость. Назначается она для любого случая выпотного плеврита при отсутствии у человека ярко выраженных противопоказаний.

В ходе проведения торакоцентеза показана местная анестезия. В плевральную полость сбоку от лопатки осуществляют ввод иглы. Таким образом забирают экссудат. Благодаря этому, легочная ткань оказывается менее сдавленной, и дыхание больного становится более легким.

Нередко требуются повторные проведения процедуры. С этой целью было разработано немало безопасных систем.

Серьезность болезни заключается не только в том, что болит грудная клетка, когда кашляешь. Возможная причина заболевания – туберкулез? Значит, заболевание представляет собой повышенную опасность, нередко требуется вмешательства родственников при отсутствии поблизости врача. Ведь больному может в экстренном порядке понадобиться освобождение плевральной полости от жидкости. Еще одним видом вмешательства является плевродез. Данная операция формирует спайки между листками плевры. Она предназначается для этого, чтобы жидкость не могла скопиться здесь. Процедура чаще всего показана лицам, страдающим от онкологических заболеваний в случаях, когда неэффективной оказывается химиотерапия. Плевральная полость в данном случае заполняется особым веществом, которое не дает экссудату выработаться. Вещество данного рода оказывает противоопухолевое воздействие. В случаях, когда данная методика оказывается неэффективной, плевру удаляют, устанавливая вместо нее шунт. Впоследствии жидкости из плевральной полости переходят к брюшной. Но такая методика считается радикальной. Она может спровоцировать немало осложнений. По этой причине реализуют ее в редких случаях.

Если у плеврита инфекционная природа либо он осложняется инфекционными заболеваниями, используют антибактериальные средства. Выбор их обусловлен типом возбудителя и его чувствительностью к антибиотикам определенного рода.

Лекарственные средства в данном случае подбираются строго определенных видов – естественные, синтетические, полусинтетические, комбинированные пенициллины.

Чтобы лечить воспаление плевры, нередко прописывают лекарственные средства категории десенсибилизирующих.

Важно учитывать тот факт, что плеврит легких прекрасно лечится путем применения химиотерапии. После ее проведения возникают отеки, и симптомы быстро сходят на нет. Ввод медикаментозных средств происходит системным образом – через инъекции либо внутриплеврально, через мембранный клапан.

Провокатор боли

Если пациент страдает от кашля и боли в грудной клетке, температуры нет, важно уточнить, курит ли он. Ведь хронический кашель провоцирует курение, туберкулез, онкологическое заболевание бронхов и легких, астма. Также он может возникать из-за болезней желудочно-кишечного тракта, некоторых сердечно-сосудистых болезней и многих других.

Порой хронический кашель выступает в роли побочного эффекта после приема ряда лекарственных препаратов. Это свойство характерно для ингибиторов АПФ и бета-блокаторов, которые назначают при наличии сердечно-сосудистых болезней.

Отдельную категорию представляет собой идиопатический кашель. При этом причины, провоцирующие его, остаются загадочными. Чаще всего такой симптом характерен для женщин в среднем возрасте. У них приступ длительного сухого кашля, как правило, развивается во время менопаузы, после ОРВИ. Данный симптом лечению не поддается. Единственное, что в данном случае делает медицина – прописывает пациентке пожизненное применение лекарственных средств от кашля.

Важно учитывать, что подобная путаница возникают, когда речь идет о хронической форме кашля. Острый кашель изучен гораздо более подробно. Вероятнее всего, при появлении первых признаков кашля врач заподозрит у своего пациента ОРВИ либо грипп. Проявляются эти болезни в сухом кашле, который порой переходит во влажную разновидность. Мокрота обычно в таких случаях прозрачная либо гнойная. Помимо этого, отмечается повышение температуры тела, общая слабость, недомогание.

Вторым по популярности диагнозом является бронхит. Эта болезнь считается осложнением ОРВИ. Характеризуется он внезапным повышением температуры до 39 градусов, низким грудным кашлем, болью в грудной клетке и обильным выделением мокроты, общим недомоганием. Терапия по большей части в данном случае осуществляется симптоматическая. Применяются отхаркивающие лекарственные препараты. Важно помнить о том, что обильное питье помогает справиться с вероятностью обезвоживания, способствует восстановлению водного баланса в организме, что очень важно для пациента с подобным диагнозом.

При кашле болят ребра: основные причины

Кашель никогда сам по себе не возникает и, если он все же появился, значит этому есть свои определенные причины. О том, почему он появляется можно говорить довольно много, потому как их действительно большое количество. Чаще всего, конечно, таковой распространенной причиной являются респираторные заболевания.

Сначала человек немного простуживается, потом подключается инфекция, и она уже провоцирует появление повышенной температуры тела, кашля, насморка, общего недомогания состояния организма и прочее. Все эти симптомы являются показательными реакциями того, что организм борется и не принимает воспалительный процесс. Если в это время не схватиться за заболевание и не начать лечение, то могут последовать осложнения уже более серьезные, чем простое респираторное заболевание.

Почему может болеть?

Причин, по которым может возникать боль в ребрах довольно много, как и тех причин, которые сопровождает кашель. При этом симптоме болят ребра чаще всего тогда, когда у человека наблюдается бронхит или воспаление легких. Еще боль может свидетельствовать о переломе ребер. При плеврите тоже может быть боль в легких, так как при таком воспалительном процессе страдает полностью вся грудная клетка.

Соответственно, к лечению такой проблемы нужно подходить комплексно и сразу обращать внимание на причину, которая вызвала боль в ребрах. Это, пожалуй, не все причины, которые могут вызывать подобный недуг. Но, с другой стороны, они самые распространенные из всех существующих и именно те, к которым нужно отнестись с большей серьезностью.

Что касается бронхита и воспаления легких, то здесь скорее всего было запущено лечение респираторного заболевания. Например, недолеченный кашель и температура превращаются в воспаление легких, так как не полностью убитая инфекция всегда даст о себе знать. Тоже самое можно сказать и про плеврит, так как это осложнение тоже характеризуется неправильным лечением.

Когда идет воспаление мембраны легких, то может болеть не только под ребрами, но и большая часть верхней спины. Проще сказать, это будет опоясывающая боль. В этом случае очень трудно определить истинную проблему.

Итак выделим все основные причины, по которым может возникать боль при кашле или без него в ребрах:

  • травматические повреждения;
  • заболевания дыхательной системы;
  • наличие кардиологии – боль от сердца отдает до ребра;
  • онкологические заболевания грудной клетки;
  • наличие остеохондроза в шейном или позвоночном отделении;
  • полиневриты, артриты, миозиты и другие подобные заболевания вызывают осложнения на кости в груди.

Что же делать?

Перед тем как начать лечение, необходимо определить истинную причину проблемы и поставить правильный диагноз. Сделать это сможет только врач. Если же боли довольно сильные при кашле и ребра действительно не утихают, то врач изначально может назначить некоторые обезболивающие препараты для первого облегчения состояния. Что касается непосредственно устранения самой проблемы, то тут все зависит исключительно от причины.

Для лечения причины боли при кашле в ребрах используют разные методы лечения. Это может быть медикаментозное лечение, действие которого направлено непосредственно на улучшение периферического кровообращения и дополнении витаминного комплекса.

Имеется еще мануальная терапия и специальная гимнастика, действие которой направлено на улучшение состояния физической подготовки и функциональности грудной клетки. И последнее, что можно сделать в данном случае – это просто как можно больше обезопасить себя от сильных болей при кашле. Например, больше лежать, если так меньше ощущается боль в ребрах, придерживаться определенной диеты и ограничений в привычной жизнедеятельности.

Лучше всего выполнять все эти методы лечения в комплексе, то шанс на выздоровление будет намного больше и боль в ребрах быстрее утихнет. Еще очень важно в данном случае назначить правильную терапию, ведь, если они болят уже от изнуряющего сухого кашля, то, естественно, нужно от него избавляться.

Диагностика

Чтобы определить явные проблемы с ребрами, необходимо провести соответствующий осмотр и пройти некоторые процедуры. Как правило, это рентгенография грудной клетки, сердца и легких. Эта процедура даст понять, что именно д

ает болевые ощущения. Еще необходимо будет пройти компьютерную томографию и электрокардиографию. Все эти процедуры дадут возможность полностью оценить ситуацию и определить, в чем именно таится проблема и почему болят ребра при кашле. После этого врач сможет назначить вам лечение в соответствии с вашим диагнозом. Но единственное, что можно сказать: боль при кашле в грудной клетке чаще всего вызывается все же из-за осложнений каких-либо предыдущих заболеваний. Поэтому даже первые признаки простуды лучше сразу притушить, чем в будущем страдать от больших проблем.

В идеале подобную диагностику грудной клетки нужно делать один раз в год, чтоб всегда держать под контролем состояние здоровья своих легких и сердечно-сосудистой системы. Тогда есть шансы, что таких проблем, о которых мы говорили в данной статье ни у кого не возникнет.

Перикардит (заболевание перикарда): симптомы, причины, диагностика, лечение

Заболевание перикарда, или перикардит, представляет собой воспаление любого из слоев перикарда. Перикард представляет собой тонкий тканевый мешок, который окружает сердце и состоит из:

  • Висцерального перикарда — внутреннего слоя, покрывающего все сердце
  • Среднего жидкостного слоя, предотвращающего трение между висцеральным перикардом и париетальным перикардом
  • Париетальным перикардом — наружный слой из фиброзной ткани

Что вызывает перикардит?

Причины перикардита включают:

У некоторых людей причину установить не удается.

Перикардит может быть острым (возникающим внезапно) или хроническим (длительно существующим).

Каковы симптомы перикардита?

При наличии симптомы перикардита могут включать:

  • Боль в груди . Эта боль часто бывает острой и локализуется в центре грудной клетки. Боль может иррадиировать в шею и плечи, а иногда и в руки и спину. Это может ухудшиться в положении лежа, при кашле или глотании и может облегчиться, если сесть вперед.
  • Субфебрильная лихорадка.
  • Учащение пульса.

Как диагностируется перикардит?

Ваш врач может диагностировать перикардит на основании:

  • Зарегистрированных симптомов
  • Результаты электрокардиограммы (ЭКГ или ЭКГ)
  • Эхокардиограмма
  • МРТ сердца
  • Для определения перикардита могут быть проведены другие тесты
  • 1111

    Что такое лечение перикардита?

    Лечение перикардита зависит от причины и может включать:

    • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) для уменьшения боли и воспаления
    • Стероиды, используемые иногда при тяжелых приступах
    • инфекции
    • Колхицин, особенно если симптомы сохраняются в течение нескольких недель или повторяются

    Большинство пациентов выздоравливают от перикардита в течение двух-четырех недель.

    Что такое констриктивный перикардит?

    Констриктивный перикардит возникает, когда перикард становится утолщенным и рубцовым. Это может затруднить расширение сердца кровью.

    Каковы симптомы констриктивного перикардита?

    Симптомы констриктивного перикардита такие же, как у перикардита, с добавлением:

    Как диагностируется констриктивный перикардит?

    Для диагностики констриктивного перикардита используются те же тесты, что и для диагностики перикардита.Другие диагностические тесты, используемые при констриктивном перикардите, включают:

    • Эхокардиограмму
    • Катетеризацию сердца
    • МРТ
    • КТ

    Как лечится констриктивный перикардит?

    Лечение констриктивного перикардита может включать:

    • Анальгетики и противовоспалительные средства для снятия боли или воспаления
    • Диуретики для лечения симптомов сердечной недостаточности
    • Антиаритмические средства для лечения любых нарушений сердечного ритма, таких как фибрилляция предсердий хирургическое удаление плотного перикарда сердца)

    Миокардит: причины, симптомы и лечение

    Миокардит — воспаление сердечной мышцы (миокарда).Трудно сказать, сколько именно людей страдают, потому что часто болезнь протекает бессимптомно.

    Многие люди, заболевшие миокардитом, в остальном здоровы. К этому может привести многое. Наилучшие способы предотвратить это — быстро лечить инфекции и принимать меры для их предотвращения

    Причины

    Вирусная инфекция — наиболее частая причина миокардита.

    Когда он у вас есть, ваше тело вырабатывает клетки для борьбы с вирусом. Эти клетки выделяют химические вещества. Если клетки, борющиеся с болезнями, попадают в ваше сердце, некоторые химические вещества, которые они выделяют, могут вызвать воспаление сердечной мышцы.

    Некоторые факторы, которые могут вызвать миокардит, включают:

    Грибковые и паразитарные инфекции также могут вызывать миокардит.

    Другие причины включают определенные химические вещества или аллергические реакции на лекарства или токсины, такие как:

    Аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление во всем теле, такое как волчанка или ревматоидный артрит, также может привести к миокардиту.

    Признаки и симптомы

    Миокардит часто протекает бессимптомно. На самом деле, большинство людей выздоравливают и даже не подозревают, что у них это было.

    Если у вас есть симптомы, они могут включать:

    • Одышку
    • Аномальное сердцебиение, которое в редких случаях вызывает обмороки
    • Головокружение
    • Острую или колющую боль или давление в груди, которые могут шеи и плеч
    • Усталость
    • Признаки инфекции, такие как
    • Болезненные суставы
    • Опухание суставов, ног или шейных вен
    • Небольшое количество мочи

    аномальное или учащенное сердцебиение, жидкость в легких или отек ног.

    Ваш врач может назначить такие анализы, как:

    • Анализы крови для проверки на инфекцию, антитела или количество клеток крови
    • Рентген грудной клетки, чтобы увидеть ваше сердце, легкие и другие структуры грудной клетки
    • Электрокардиограмма (ЭКГ) для записи электрической активности вашего сердца
    • Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиограмма) для получения изображения вашего сердца и его структур

    В некоторых случаях врачи назначают МРТ сердца или биопсию сердечной мышцы, чтобы подтвердить это.

    Когда следует звонить своему врачу

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы миокардита. Если у вас есть или была инфекция, более вероятно, что у вас есть заболевание. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваши симптомы серьезны. Если боль в груди, затрудненное дыхание или отек усилились после того, как вам сказали, что у вас миокардит, позвоните по номеру 911 или обратитесь в больницу.

    Лечение

    Если у вас миокардит, врач, если это возможно, вылечит его причину. Они также попытаются снять дополнительную нагрузку с вашего сердца, если это необходимо, и предпримут шаги для предотвращения или контроля осложнений.

    Обычно вам прописывают лекарства, улучшающие работу сердца. Примеры включают:

    Ваш врач, возможно, также предложит отдых или снижение активности. Они, вероятно, также посадят вас на диету с низким содержанием соли, чтобы предотвратить накопление жидкости.

    Вас могут госпитализировать, если у вас есть осложнения, такие как тромб или ослабленное сердце. Если нарушение сердечного ритма серьезное, вам могут потребоваться другие лекарства, кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД).

    Ваш прогноз зависит от:

    • Причины вашего миокардита
    • Общее состояние вашего здоровья
    • Если у вас есть осложнения

    Вы можете полностью выздороветь.Или у вас может быть хроническое заболевание. В любом случае последующее наблюдение может помочь отследить любые текущие проблемы. Также важно знать, что миокардит может рецидивировать, хотя это и нечасто.

    Возможные осложнения

    При отсутствии лечения миокардит может привести к симптомам сердечной недостаточности, когда сердцу трудно перекачивать кровь должным образом. В редких случаях это приводит к другим проблемам, таким как:

    Кардиомиопатия : Сердечная мышца ослабевает или изменяется структура сердечной мышцы.

    Перикардит : Воспаление мешка, покрывающего сердце (так называемого перикарда).

    Миокардит и кардиомиопатия являются основными причинами пересадки сердца в США. В очень редких случаях миокардит может привести к внезапной смерти.

    Вызывает ли пневмония лихорадку? Когда обращаться за неотложной помощью

    Пневмония — это инфекция, при которой воспаляются крошечные воздушные мешочки в легких, называемые альвеолами. Хотя они микроскопические, они жизненно важны для дыхания. Альвеолы ​​поглощают поступающий кислород и выделяют выходящие отходы (углекислый газ) при выдохе.Когда альвеолы ​​воспаляются, воздух не может легко проходить в легкие и выходить из них. Различные организмы, такие как бактерии, вирусы и грибки, могут инфицировать эти крошечные воздушные мешочки и приводить к пневмонии.

    Вопреки тому, что вы можете подумать, пневмония может поразить любого человека в любом возрасте, включая здоровых взрослых. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 1,7 миллиона человек ежегодно обращаются в отделение неотложной помощи с пневмонией в качестве основного диагноза.

    Вызывает ли пневмония лихорадку?

    Вам может быть интересно: «Вызывает ли пневмония лихорадку?» Тяжесть пневмонии может варьироваться от легкой до опасной для жизни, с симптомами, имитирующими простуду или грипп, но они, как правило, длятся дольше.У большинства людей с пневмонией симптомы сохраняются в течение 2-4 недель. В то время как сначала может быть пневмония без лихорадки, у человека с вирусной инфекцией верхних дыхательных путей (например, простудой) будет лихорадка и может развиться вторичная бактериальная инфекция, которая может привести к повышению температуры до опасного уровня. градусов по Фаренгейту.

    Другие симптомы пневмонии могут включать:

    • Боль в груди при вдохе или кашле
    • Кашель (с выделением мокроты)
    • Одышка
    • Усталость
    • Отсутствие аппетита
    • Потливость и озноб
    • Тошнота, рвота или диарея
    • Внутренняя температура тела ниже средней (у взрослых в возрасте 65 лет и старше и у лиц со слабой иммунной системой)
    • Спутанность сознания или изменения сознания (у взрослых в возрасте 65 лет и старше)

    Когда обращаться за неотложной помощью

    Если у вас наблюдается один или несколько из вышеперечисленных симптомов, как можно скорее обратитесь к лечащему врачу.Как и в случае с большинством инфекций и заболеваний, чем раньше диагностируется, тем легче лечить. Немедленно обратитесь в местный центр неотложной помощи, если у вас есть симптомы легкой или средней степени тяжести:

    • Затрудненное дыхание
    • Боль в груди
    • Кашель с кровью
    • Лихорадка 103 градуса по Фаренгейту или выше (или 100 градусов по Фаренгейту или выше у детей при приеме внутрь)

    Любой человек с тяжелыми симптомами пневмонии должен обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи для немедленного лечения, особенно следующие группы людей:

    • Младенцы и маленькие дети
    • Пожилые люди старше 65 лет
    • Курильщики
    • Люди с ранее существовавшими проблемами с легкими (например,г., ХОБЛ или астма)
    • Люди с другими хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца

    Обратитесь в отделение неотложной медицинской помощи штата, чтобы получить необходимое лечение простуды, гриппа, постоянной или тяжелой лихорадки, пневмонии или других заболеваний, не угрожающих жизни. Мы можем оказать вам необходимую помощь быстро, чтобы вы могли быстро начать чувствовать себя лучше. Мы приветствуем встречи без предварительной записи 7 дней в неделю.

    Случай трех пациентов с одинаковым диагнозом, но разными клиническими и лабораторными характеристиками

    SARS-CoV-2 — это РНК-вирус, вызывающий COVID-19, который стал причиной пандемии, объявленной в начале 2020 года.Его патологическое действие проявляется в основном в дыхательных путях, но его полная патогенность остается загадкой. Симптомы, связанные с COVID-19, включают лихорадку, кашель и одышку. У некоторых пациентов развиваются другие симптомы, такие как диарея. Однако возможно поражение других органов, включая центральную нервную систему, печень и клетки крови. Цель этой серии случаев — выявить другие факторы, связанные с этим заболеванием, поэтому мы сообщаем о трех случаях COVID-19, которые были госпитализированы во время пандемии.

    1. Введение

    Многие вирусы могут инфицировать как верхние, так и нижние дыхательные пути, но инфекция нижних дыхательных путей может привести к большему количеству осложнений. Вирусы гриппа особенно известны тем, что заражают респираторную систему с пиками в зимний сезон, но другой вирус, который также имеет предрасположенность к респираторной системе, стал пандемией в начале 2020 года. Вирус, SARS-CoV-2, представляет собой РНК-содержащий вирус, принадлежащий к семейству Coronaviridae, а связанное с ним заболевание известно как COVID-19 [1–3].SARS-CoV-2 — вирулентный зоонозный организм со значительной смертностью [1, 2, 4, 5]. Документально подтверждена его передача воздушно-капельным путем от инфицированных лиц [1, 3, 4]. Клинические признаки включают кашель и лихорадку [1]. Его незнакомость затрудняет борьбу и предотвращение дальнейшего распространения. Цель этого отчета о клиническом случае — выделить важные моменты, которые могут помочь клиницистам в распознавании, лечении и профилактике этого заболевания. Кроме того, мы планируем выделить другие необычные особенности, которые могут развиться у пациентов с инфекцией.Здесь мы сообщаем о случаях трех госпитализированных пациентов с положительными лабораторными результатами на COVID-19.

    2. Отчеты о случаях заболевания

    Мы описываем три случая COVID-19, включая только важную и конкретную информацию об истории болезни, жизненно важных показателях, обследовании, исследованиях и лечении.

    2.1. Случай 1

    67-летний мужчина с астмой и гипертонией в прошлом доставлен в отделение неотложной помощи для оценки 5-дневной истории лихорадки, кашля, боли в груди, одышки и болей в теле (табл. 1).Пациент был осмотрен в центре неотложной помощи, и ему был поставлен диагноз бронхит, но его симптомы ухудшились. Ему также сделали рентген грудной клетки, который показал пневмонию, и его лечили аугментином и доксициклином. Недавно он ездил на Арубу, но отрицал контакты с больными. Начальные жизненные показатели показали температуру 97,9 по Фаренгейту, частоту пульса 104 удара в минуту, частоту дыхания 20 циклов в минуту, артериальное давление 143/91  мм рт.ст. и пульсоксиметрию 97% на комнатном воздухе. Физикальное обследование было ничем не примечательным.Первоначальная лаборатория показала нормальный общий анализ крови, но количество лейкоцитов 4,1 k/ μ л, тромбоцитов 121 k/ μ л, аспартатаминотрансферазы 48 U/л и аланинтрансаминазы 92 U/л. Моча была отрицательной на антигены Legionella и Streptococcus pneumoniae . Рентгенограмма грудной клетки показала диагональную лентовидную плотность в правой верхней доле и линейную плотность в основании (рис. 1). Его ороназальный мазок оказался положительным на SARS-CoV-2. Он начал с цефтриаксона и азитромицина, а затем перешел на левофлоксацин и гидроксихлорохин.


    00 00 90730.9 Фаренгейтов, пульс 104 Фаренгейт Тогда 101.2 Fahenheit


    Age
    Age Sex Прошедшие медицинские науки Симптомы Симптомы Начальные Vitals Физический обследование Позитивные лаборатории Груд рентгеновский Обработка результат при составлении серии случаев

    67 М Астма, гипертония Лихорадка, кашель, ломота в теле, Температурная боль в груди Равные дыхательные шумы Тромбоциты 121, аспартатаминотрансфераза 48, аланинтрансаминаза 92 Диагональная лентовидная плотность в правой верхней доле. Линейные плотности в основаниях. Исходный: цефтриаксон, азитромицин.
    Позднее: левофлоксацин, гидроксихлорохин.
    Живой

    46 M Нет Судороги, кашель, лихорадка, рвота, диарея5 903,0 903,0 9031 по Фаренгейту, достигнув 102.9 по Фаренгейту без сайт. Чистые легкие Исходное: ванкомицин, цефтриаксон и ацикловир.
    Позднее: азитромицин и гидроксихлорохин.
    Жив

    43 М Нет Одышка, Температура, жар, кашель 5 97,0 9030
    Head Holds Head Sounds равны двусторонне Белый Количество 2.1 K / μ L, гемоглобин 12,8 г / дл, тромбоглота 110 к / μ L, скорость седиментации эритроцитов 36 мягкая полнота в правом периферии регион Левофлоксацин, но получал гидроксихлорохин в течение двух дней. Живы и выписаны домой

    Ключ: возраст в годах; М: мужчина.


    2.2. Случай 2

    46-летний мужчина без значимой истории болезни доставлен в отделение неотложной помощи из-за эпизода судорог, кашля, лихорадки, рвоты, диареи и обморока (таблица 1). Его симптомы начались за три дня до презентации. Его домашняя температура была 101,6 по Фаренгейту, но она разрешилась ацетаминофеном. В день поступления у него случился обморок, рвота и один эпизод судорог. У него была непроизвольная потеря кала, но он пришел в сознание через 30 секунд.У него также был аналогичный эпизод в отделении неотложной помощи в тот же день, но продолжительностью две минуты. Он отрицал головную боль, боль в груди, одышку, сердцебиение, боль в животе или насморк. Его первоначальные жизненные показатели показали температуру 99,1 по Фаренгейту, пик которой на следующий день достиг 102,9 по Фаренгейту, частоту пульса 86 ударов в минуту, артериальное давление 130/90  мм рт.ст. и пульсоксиметрию 95% на двух литрах интраназального кислорода. Физикальное обследование было по существу ничем не примечательным. Первоначальные лабораторные исследования показали нормальный общий анализ крови, но натрий — 131 ммоль/л, креатинин — 1.9 мг/дл, аспартатаминотрансфераза 62 Ед/л, аланинтрансаминаза 73 Ед/л и щелочная фосфатаза 225 Ед/л. Скрининг мочи на наркотики и анализ мочи были незначительными. Однако его креатинфосфокиназа была повышена до 1427 ЕД/л. Рентгенограмма грудной клетки показала чистоту легких. КТ и МРТ головы без особенностей. Люмбальную пункцию на предмет спинномозговой жидкости временно отложили из-за летальности заболевания и маловероятности изменения тактики лечения. Лабораторный результат в итоге оказался положительным на SARS-CoV-2.Первоначально его лечили ванкомицином, цефтриаксоном и ацикловиром, а затем перевели на азитромицин и гидроксихлорохин.

    2.3. Случай 3

    43-летний мужчина без значимого анамнеза в прошлом поступил в отделение неотложной помощи с одышкой, кашлем, лихорадкой, болью в груди и головной болью в течение примерно одной недели (таблица 1). До поступления он принимал доксициклин от пневмонии; однако его симптомы не исчезли. Он отрицал контакты с больными, недавние поездки или контакты с кем-то, кто путешествовал.Он также отрицал рвоту, диарею или боль в животе. Начальные жизненные показатели показали температуру 98,7 по Фаренгейту, но повысились до 101,2 по Фаренгейту, частоту пульса 76 ударов в минуту, частоту дыхания 18 циклов в минуту, артериальное давление 121/75  мм рт.ст. и пульсоксиметрию 95% на комнатном воздухе. Физикальное обследование выявило дыхательные шумы, одинаковые с обеих сторон. Первоначальная лаборатория показала количество лейкоцитов 2,1 k/ μ л, гемоглобина 12,8  г/дл и тромбоцитов 110 k/ μ л, но полная метаболическая панель была нормальной.Лабораторные исследования также дали отрицательный результат на ВИЧ 1 и 2, грипп А и В и респираторно-синцитиальный вирус. Рентген грудной клетки показал легкую полноту в правой прикорневой области (рис. 2). У него был диагностирован COVID-19, и ему начали терапию левофлоксацином, но в течение двух дней он получал гидроксихлорохин.


    3. Обсуждение

    Коронавирус относится к семейству Coronaviridae и представляет собой несегментированный оболочечный РНК-вирус с положительным смыслом [1, 2]. Это вирус с высокой скоростью мутаций и кодируемой в геноме экзонуклеазой, которая вызывает модификацию зоонозного вирусного патогена и потенциально делает его более вирулентным [3].Шесть идентифицированных видов коронавируса заражают людей. Четыре из них (HCoV-229E, HCoV-OC43, HCoV-NL63 и HCoV-HKU1) вызывают симптомы простуды, а два других (SARS-CoV и MERS-CoV) являются зоонозными бета-коронавирусами, вызывающими тяжелую респираторную недостаточность [1, 2, 4, 5]. SARS-CoV-2 больше похож на зоонозные типы с точки зрения тяжести и пораженного органа, и все три из них происходят от летучих мышей [1, 2, 4, 5]. Последовательность генома SARS-CoV-2 показывает наибольшее сходство с SARS-CoV и SARS-подобным CoV летучих мышей [6].Оба они связываются с рецептором ангиотензинпревращающего фермента-2 (АПФ-2) в клетках человека [6].

    Несколько первых случаев пневмонии неизвестной этиологии в Ухане, Китай, были связаны с рынком морепродуктов Хуанань, который в результате был закрыт [1, 3]. COVID-19 был добавлен в список инфекционных заболеваний, подлежащих регистрации, и приняты меры общественного здравоохранения для уменьшения распространения вируса [3]. Более 50% пораженных пациентов были мужчинами [7]. Общее количество случаев в США до 8 мая 2020 года составляет более 1.2 миллиона и общая смертность более 73 000 с ожидаемым увеличением новых случаев и смертности [5].

    Точный способ передачи неизвестен, но он был помечен как воздушно-капельный вирус [1]. Сообщалось о передаче вируса от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании или при прямом контакте [3, 4, 8]. Также постулируются респираторные капли и прямой контакт с жидкостями организма или загрязненными поверхностями [7, 9]. Поскольку SARS-CoV-2 можно обнаружить в моче, слюне и желудочно-кишечном тракте, другие формы передачи все еще находятся в стадии изучения [7, 10].Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали меры предосторожности при воздушно-капельном, контактном и воздушно-капельном заражении, а также защиту глаз для подтвержденных случаев [10]. Также был задокументирован тропизм к нереспираторной слизистой оболочке век [9].

    У большинства пациентов отмечаются лихорадка, кашель, озноб, миалгия, утомляемость и одышка, но реже наблюдаются выделение мокроты, головная боль, тошнота, рвота, диарея и кровохарканье [1, 7, 11]. Обнаружено, что лишь несколько случаев связаны с желудочно-кишечными симптомами, такими как диарея [3].Нарушение иммунитета наблюдается с лимфопенией и повышением уровня С-реактивного белка [7, 8]. Имеет широкий спектр тяжести. У некоторых пациентов может быть вирусная пневмония, а у других пневмония может вообще не развиться [1, 7]. Бессимптомные люди с положительным результатом на COVID-19 подобны резервуарам вируса, поскольку у них могут быть легкие симптомы или их отсутствие, но они могут с высокой эффективностью увеличивать распространение, несмотря на обычные меры защиты [9, 11]. Также могут быть длительные периоды выпадения после выздоровления [9, 11].Сообщается, что инкубационный период составляет от двух дней до двух недель после воздействия [4].

    Исследования, проводимые при подозрении на заболевание, включают образцы, взятые из нижних дыхательных путей и обнаруженные с помощью методов полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) [1]. Извлечение нуклеиновых кислот из жидкости бронхоальвеолярного лаважа с использованием набора High Pure Viral Nucleic Acid Kit для тестирования на вирусы и бактерии с помощью ПЦР также является еще одним методом диагностики [2]. Мазки из носоглотки и ротоглотки с ОТ-ПЦР — еще один важный инструмент для диагностики [10].Однако вскрытие и биопсия помогут лучше понять вирус [1]. Многие пациенты проходят визуализацию. КТ грудной клетки более чувствительна, чем рентген, в плане выявления вирусной пневмонии [8]. КТ грудной клетки также может показать консолидацию или двустороннее затемнение по типу матового стекла [3, 7]. Тем не менее, КТ грудной клетки может быть ненужным, если диагноз подтвержден или имеются серьезные подозрения на заболевание.

    Осложнения COVID-19 включают острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), острое повреждение сердца и вторичные инфекции, требующие инвазивной искусственной вентиляции легких [1, 7].Худшие результаты наблюдаются у пациентов с респираторным дистресс-синдромом при поступлении [7]. Поскольку это новый вирус, против него нет специфических лекарств. Были опробованы эмпирические антибиотики наряду с осельтамивиром, метилпреднизолоном и кислородной поддержкой [1, 7]. Другие испытанные препараты: моксифлоксацин, левофлоксацин, немоноксацин, линезолид, умифеновир, азитромицин и амоксициллин, цефепим, ванкомицин и ремдесивир для внутривенного введения (разработанный против лихорадки Эбола) [8, 10, 12]. Контролируемое испытание лопинавира, усиленного ритонавиром, проводится для COVID-19, поскольку не существует конкретных противовирусных препаратов с доказанной эффективностью против вируса у людей [3].Хлорохин сократил пребывание в стационаре и уменьшил степень распространения пневмонии у пациентов с этим заболеванием [13]. Также использовался гидроксихлорохин, механизм действия которого аналогичен хлорохину [13]. Ремдесивир был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения тяжелой формы COVID-19 [12]. Ожидается, что в ближайшее время будут разработаны другие новые и экспериментальные препараты.

    У наших пациентов развились аналогичные симптомы, о которых сообщалось, но у одного из них был новый приступ, что может указывать на то, что SARS-CoV-2 может вызывать энцефалит.Уровень натрия, хотя и умеренно низкий, считался менее вероятным для возникновения приступа. У двух наших пациентов была тромбоцитопения при поступлении, а у одного из них была панцитопения. Солитарная тромбоцитопения и панцитопения могут быть лабораторными признаками этого вируса. Среди трех пациентов у двоих был трансаминит легкой степени, что может свидетельствовать о возможном вирусном гепатите у некоторых пациентов. Один из пациентов в конечном итоге был выписан, но двое других оставались в больнице, но клинически стабильны, получая гидроксихлорохин.

    Как и при других респираторных вирусных инфекциях, предотвращение передачи является отличительной чертой снижения заболеваемости. Рекомендуется частое мытье рук, избегание прикосновений к глазам, носу и рту, прикрывание чихания и кашля и самоизоляция [14]. Агрессивные методы защиты (маски Н-95, защитные очки, защитные халаты) необходимы медицинским работникам при непосредственном контакте с больными вирусом [1, 7, 9].

    Конфликт интересов

    Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

    Грипп и пневмония: как отличить?

    Грипп и пневмония имеют некоторые общие симптомы, но они не совпадают. Понимание того, какая болезнь какая, поможет вам получить своевременную и надлежащую помощь и избежать осложнений.

    Когда вы обнаружите, что кашляете и у вас жар, причиной может быть грипп или пневмония. Чтобы получить необходимое лечение и снизить риск серьезных осложнений от любого заболевания, важно понимать разницу между симптомами гриппа и пневмонии.Причины тоже могут быть разными. Грипп вызывается вирусами, но пневмония может быть вызвана вирусами, бактериями или грибками. Также пневмония может развиться как осложнение гриппа.

    Аномальная температура тела, озноб и потливость

    У вас может быть лихорадка при гриппе или пневмонии, но пониженная температура тела может наблюдаться у людей с ослабленной иммунной системой, а также у пожилых людей в возрасте 65 лет и старше. Если у вас развивается лихорадка, 100,4 ° или выше является обычным явлением для гриппа, но она должна длиться в течение 48 часов или меньше.Если ваша лихорадка поднимается до 102° или выше и держится дольше, у вас может быть пневмония. Обе болезни вызывают озноб и потливость.

    Болезненность и боль

    Боли в мышцах ног, рук и в других местах часто сопровождают симптомы гриппа. Напротив, пневмония обычно вызывает боль в груди. Это особенно заметно, когда вы кашляете или даже просто дышите нормально. Вы также можете чувствовать боль в ребрах из-за частого сильного кашля.

    Кашель

    Вы обнаружите, что кашляете, если у вас грипп или пневмония.Кашель при гриппе, скорее всего, будет «сухим» (другими словами, вы не услышите и не почувствуете «хрипов» в груди, а если попытаетесь сплюнуть, мокрота не выйдет). При пневмонии, если вы не обезвожены, ваш кашель, скорее всего, вызовет мокроту, которая скопилась в легких. Скопление жидкости также может вызвать одышку при пневмонии.

    Вялость и слабость

    Как при гриппе, так и при пневмонии вы, вероятно, будете чувствовать чрезмерную усталость и общую слабость.Таких симптомов следует ожидать, поскольку ваша иммунная система работает сверхурочно, чтобы преодолеть эти болезни.

    Заложенность носа и боль в горле

    При пневмонии, в отличие от гриппа, носовые пазухи, скорее всего, останутся чистыми. Ваше горло может заболеть от чрезмерного кашля, но вы, вероятно, не почувствуете покраснение или воспаление горла, как при гриппе. Пневмония вызывает инфекцию в легких, которая вызывает кашель и затрудненное дыхание, а не простудные симптомы, которые поражают нос и горло.

    Тошнота и рвота

    Если у вас «желудочный грипп» (гастроэнтерит), вы, вероятно, будете испытывать расстройства пищеварения, такие как спазмы, боль и рвота. Это может произойти и при пневмонии, наряду с диареей.

    Головная боль и спутанность сознания

    Головные боли, иногда сильные, могут возникать как при гриппе, так и при пневмонии. При пневмонии иногда возникают спутанность сознания, трудности с кратковременной памятью или другие когнитивные нарушения, особенно у пожилых людей в возрасте 65 лет и старше.

    Вирус против.Бактериальная пневмония

    Различные причины вызывают разные симптомы пневмонии. Вирусная пневмония обычно вызывает более легкие симптомы, такие как сухой кашель и легкий застой в груди. Известно, что бактериальная пневмония вызывает более тяжелые симптомы, такие как боль в груди, затрудненное дыхание, высокая или постоянная лихорадка и зеленоватая или желтоватая мокрота. Когда пневмония развивается как осложнение гриппа, это, скорее всего, бактериальная, а не вирусная пневмония.

    Временные рамки симптомов

    Вам следует обратиться за медицинской помощью, если ваши симптомы длятся более трех-пяти дней, особенно если они тяжелые.Диагностические тесты могут быть выполнены в кабинете врача, чтобы определить, есть ли у вас грипп или пневмония, и какой тип пневмонии у вас может быть. По результатам анализов будет определен наиболее эффективный курс лечения.

    Если вы подозреваете, что у вас грипп или пневмония, или если вы просто хотите сделать прививку от гриппа, обязательно запишитесь на прием к семейному врачу, позвоните в ARcare по телефону (866) 550-4719 .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.