Выпрямление перегородки носа операция: Операции по исправлению носовой перегородки (выравнивание, выпрямление, восстановление): цены в Москве

Осложнения хирургического лечения искривления перегородки носа

Введение

Искривление перегородки носа (ИПН) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий в оториноларингологии. По разным оценкам [1, 2], распространенность ИПН у взрослых в популяции составляет от 48 до 89,2%. Основным методом лечения искривления перегородки носа является хирургическая коррекция. В настоящее время септопластика — наиболее часто выполняемая оториноларингологическая операция во всем мире [3].

Существует большое количество методов хирургических вмешательств на перегородке носа. Техника хирургии перегородки носа постоянно эволюционирует — от традиционной подслизистой резекции до реконструктивных вмешательств с применением современных технологий [4].

Большинство хирургов предпочитают классическую септопластику с использованием «холодных» инструментов [5]. Важно подчеркнуть, что в настоящее время нет четкого разделения между подслизистой резекцией и септопластикой, так как любая подслизистая резекция сопровождается в современных условиях септопластикой, а почти каждая септопластика подразумевает хоть и щадящую, но все же резекцию деформированных фрагментов [6]. Использование эндоскопа улучшает визуализацию задних отделов перегородки носа, облегчает переход от септопластики к синус-хирургии. Тем не менее лучшая анатомическая визуализация при выполнении операции не всегда гарантирует функциональный результат [7]. Как и любое хирургическое вмешательство, лечение ИПН имеет свои осложнения.

Цель исследования — систематизация и обобщение данных литературы о распространенности осложнений септопластики.

Материал и методы

Проанализированы публикации за период 1998—2020 гг., представленные в базах данных PubMed, РИНЦ. Поиск источников осуществлялся по ключевым словам: септопластика, эндоскопическая септопластика, искривление перегородки носа, осложнение.

Результаты

Неудовлетворительный эффект при операциях на перегородке носа может являться следствием осложнения или ошибки. Осложнение — это нежелательное явление, возникновение которого не зависит от действий хирурга; напротив, ошибка является результатом неправильного планирования/выполнения вмешательства или ведения послеоперационного периода. Зачастую разделить эти события не представляется возможным [4].

Осложнения при коррекции ИПН можно разделить по времени возникновения на интраоперационные, происходящие в раннем и отсроченном послеоперационном периодах. В зависимости от причины они могут быть связаны с погрешностями в выполнении вмешательства, анестезией, а также с декомпенсацией хронических заболеваний пациента на фоне вмешательства или некорректным послеоперационным уходом.

Общая частота осложнений при вмешательствах на перегородке носа, по разным оценкам, составляет до 25% [8]. Отдаленные осложнения традиционной септопластики наблюдаются в 2—10% случаев [4]. К наиболее часто встречающимся осложнениям при традиционной септопластике относят: сохраняющуюся назальную обструкцию, кровотечение, септальную гематому, перфорацию перегородки носа, синехии полости носа, инфекционные осложнения, эстетические нарушения [3]. Среди осложнений эндоскопической септопластики зафиксированы: преходящая дентальная анестезия/боль, септальная гематома, кровотечения, перфорация перегородки носа, абсцесс перегородки носа, формирование синехий [8].

При сравнении подслизистой резекции перегородки носа и традиционной септопластики отмечено более частое возникновение седловидной деформации спинки носа, опущения спинки носа, флотации перегородки носа и перфорации перегородки носа при выполнении подслизистой резекции [9]. По данным метаанализа 14 исследований [8], при традиционной септопластике чаще, чем при эндоскопической, встречаются кровотечения, спайки, остаточная девиация перегородки носа и разрывы слизистой оболочки; не было выявлено различий в частоте перфораций перегородки носа, инфекционных осложнений, гематом перегородки носа и наружных деформаций носа. При проведении вмешательств на перегородке носа с использованием лазера авторы в основном отмечают отсутствие осложнений, за исключением резидуальной девиации перегородки носа.

Проанализировав судебные процессы в Германии, связанные с неудачами септопластики, J. Windfuhr [10] обнаружил, что они были связаны с такими осложнениями, как аносмия, перфорация перегородки носа, повреждение основания черепа и субатрофический ринит.

Вид анестезии также оказывает влияние на частоту некоторых послеоперационных осложнений. Так, общая анестезия повышает риск повторного поступления пациента в клинику после операции, а частота тошноты, рвоты и кровотечений составляет 36, 14 и 3,6% соответственно, при местной анестезии — 8, 3, 0% соответственно [11].

Носовое кровотечение при хирургических вмешательствах на перегородке носа является наиболее распространенным осложнением, частота которого составляет 6,0—13,4% [11, 12]. Кровотечения могут возникать как интраоперационно, так и в отсроченном периоде. Как правило, объем кровопотери не представляет угрозы для пациента, однако в литературе встречаются описания случаев летального исхода при кровотечениях во время операции на перегородке носа. Так, A. Koçak и соавт. [13] описывают случай летального кровотечения из внутренней сонной артерии после септоринопластики.

К факторам, повышающим риск развития носовых кровотечений, относят: прием антикоагулянтных и антиагрегантных препаратов, общую анестезию, коагулопатии и определенные виды послеоперационной тампонады полости носа. Уменьшить объем интраоперационной кровопотери помогает добавление низких доз адреналина к раствору анестетика при выполнении гидроотсепаровки, использование местных и системных гемостатических препаратов, а также управляемая гипотония. Пациентам рекомендуют отказаться от аспирина, нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов и спортивных нагрузок в течение 2—4 нед после хирургического вмешательства.

Большое количество исследований посвящено изучению влияния методов послеоперационной тампонады на вероятность и объем кровотечения после септопластики. Так, при стандартной тампонаде частота кровотечений составляет от 22,9 до 25% [14]. От марлевой тампонады, широко применявшейся ранее после эндоназальных вмешательств, в настоящий момент многие хирурги отказались, поскольку она ассоциирована с более высоким риском послеоперационных кровотечений, чем современные методы тампонады полости носа. Удаление марлевой тампонады, особенно после установки на 2 сут и более, приводит к повреждениям слизистой полости носа, сопоставимым с операционной травмой [15]. Тампонада носа эластическими тампонами, тампонами Merocel и аналогичными сопряжена для пациента с дискомфортом и болевыми ощущениями, в связи с чем активно разрабатываются методики бестампонного ведения пациентов после септопластики. Так, наложение швов на перегородку носа, использование септальных сплинтов и фибринового клея не отличалось от тампонады носа эластическими тампонами по количеству послеоперационных кровотечений в проводимых исследованиях, однако было комфортнее для пациентов. Важно отметить, что в этих исследованиях в основном авторы рассматривают изолированное выполнение септопластики без симультанных операций [16, 17].

Частота появления гематомы перегородки носа после септопластики составляет, по разным оценкам, от 0,7 до 5% [3]. Сама по себе гематома может приводить к таким осложнениям, как ишемия и некроз хряща перегородки носа, а также к ухудшению прогноза успешности септопластики из-за смещения перегородки носа. Наряду с этим инфицирование гематомы стафилококком, гемофильной палочкой или, реже, Pseudomonas aeruginosa может приводить к формированию абсцесса перегородки носа [16].

Для профилактики послеоперационной гематомы применяют тампонаду полости носа, наложение швов на перегородку носа и септальные шины (сплинты). В рандомизированных исследованиях, где фиксировали частоту этого осложнения, не было выявлено различий при сравнении различных способов послеоперационного ведения [17]. Следует, однако, отметить, что объем выборки в большинстве исследований не превышал 100 пациентов, что может быть недостаточным для выявления различий с учетом низкой частоты возникновения гематом перегородки носа.

Частым осложнением хирургического вмешательства на перегородке носа являются синехии, которые возникают, по разным оценкам, в 0,3—7% случаев. К факторам риска появления синехий можно отнести интраоперационные разрывы слизистой оболочки, симультанные вмешательства на нижних носовых раковинах и недостаток послеоперационного ухода за полостью носа [4, 16, 17].

В случае изолированных операций на перегородке носа частота возникновения синехий существенно не отличалась при использовании в послеоперационном периоде тампонов, швов на перегородке носа или сплинтов [17]. При симультанных вмешательствах на перегородке носа и нижних носовых раковинах применение сплинтов позволяет снизить вероятность возникновения синехий за счет механической изоляции перегородки носа от латеральной стенки полости носа [18]. Профилактикой образования синехий также является тщательный послеоперационный уход за полостью носа как со стороны пациента, так и со стороны врача.

Частота перфораций перегородки носа, по данным исследования, включающего 3911 пациентов, составляет от менее 1 до 6,7%, при этом при подслизистой резекции перфорации возникают в 6,91% случае, а при септопластике — только в 0,86% [3].

Наиболее часто перфорация формируется из-за повреждения слизистой оболочки с двух сторон от перегородки носа на одном уровне. Также причиной могут быть септальные швы и применение сплинтов из-за давления и возникающих ишемии и некроза прилежащего участка перегородки носа [4]. Увеличение риска перфораций наблюдается при избыточном использовании коагулятора в области перегородки носа для интраоперационного гемостаза [3].

Для профилактики стойкой перфорации перегородки носа при интраоперационных разрывах слизистой оболочки предложены методики пластического закрытия дефектов во время операции [19]. В рандомизированных исследованиях не было выявлено различий в частоте перфораций перегородки носа после септопластики при использовании тампонов, наложении швов на перегородку носа или сплинтов, однако статистическая мощность этих исследований ограничена недостаточными объемами выборки для такого редкого осложнения [7].

Инфекционные осложнения после операций на перегородке носа встречается не часто и составляют 0,48—2,5%, а частота локальной инфекции и абсцесса перегородки носа варьирует от 0,4 до 12% [3]. Такие осложнения, как менингит, абсцесс мозга, тромбоз кавернозного синуса и эндокардит, встречаются чрезвычайно редко, однако транзиторная бактериемия — достаточно частое явление. Так, I. Kaygusuz и соавт. [20] изучали образцы венозной крови у пациентов, которым выполнялась септо- или септоринопластика. Авторами было показано, что после операции у 15% выявлялась бактериемия, у 16,9% — после удаления тампонады.

Вопрос о необходимости и длительности антибактериальной терапии для профилактики инфекционных осложнений после проведенной септопластики остается неоднозначным. В проведенных клинических исследованиях частота гнойного отделяемого и инфекционных осложнений не ассоциировалась с наличием или отсутствием антибактериальной терапии в послеоперационном периоде [21]. В то же время само по себе назначение антибактериальных препаратов может вызывать нежелательные побочные явления, вследствие этого некоторые авторы считают рутинное назначение антибактериальных препаратов в послеоперационном периоде необоснованным [22]. В литературе описаны случаи синдрома токсического шока после проведенной септопластики, которые могут быть связаны с применением устаревших методов послеоперационной тампонады [23].

К наиболее часто встречающимся эстетическим осложнениям вмешательств на перегородке носа относят: опущение спинки носа и развитие седловидной деформации носа [24]. Реже встречаются: девиация и расширение кончика носа, ретракция колумеллы, коллапс крыльных хрящей с развитием дисфункции носового клапана. Осложнения эстетического характера наблюдается нередко, при этом риск развития незначительных изменений составляет от 21 до 39,5%, а выраженных эстетических дефектов — от 0,4 до 4,5% [25]. Большинство подобных осложнений связаны с избыточной резекцией или лизисом верхних отделов четырехугольного хряща (верхние 10—15 мм), а также смещением или резекцией каудального отдела перегородки носа. Выраженные эстетические изменения, как правило, сопровождаются и ухудшением носового дыхания. С учетом достаточно высокой частоты эстетических изменений, авторы [25] предлагают использовать фотодокументацию формы наружного носа перед операцией для последующего сравнения. Профилактика эстетических осложнений септопластики заключается в сохранении достаточного для поддержания спинки и кончика носа размера четырехугольного хряща, использовании пластических техник для фиксации каудальных отделов хряща перегородки носа при подвывихе или выраженной девиации [24].

Сенсорные осложнения включают: гипосмию, дизосмию, снижение чувствительности твердого неба и зубов, а также зрительные нарушения.

Аносмия или гипосмия встречается приблизительно у 1% пациентов после септопластики [16]. Транзиторная дизосмия может быть связана с тампонадой полости носа после операции, а также с наличием корок, отека в полости носа. Наряду с этим вирусная инфекция в послеоперационном периоде может также приводить к нарушению обоняния. К редким причинам дизосмии относят повреждение мелких волокон обонятельного нерва [16]. При планировании операции важна дооперационная оценка обонятельной функции, чтобы избежать претензий со стороны пациента.

Нарушение чувствительности твердого неба и зубов наблюдается в 2,8% случаев при септопластике [26]. В исследовании N. Sautter и T. Smith [27] преходящая дентальная анестезия/боль при эндоскопической септопластике была зарегистрирована в 7% случаев.

Встречаются описания редких случаев зрительных нарушений. В литературе описан редкий случай преходящей полной односторонней слепоты из-за спазма артерии сетчатки у 27-летней девушки после септопластики [28].

Зрительные нарушения могут возникнуть из-за прямого повреждения зрительного нерва в зрительном канале, а также при использовании локальных анестетиков. В последнем случае при введении в мембранозную часть каудальной части перегородки носа или в носовые раковины под высоким давлением локальных анестетиков и вазоконстрикторов происходит их ретроградный ток. При этом они могут достигать ветвей глазной артерии, вызывая эмболию и окклюзию питающих глазную артерию сосудов и, как следствие, одностороннюю слепоту. Для предотвращения указанного осложнения рекомендуют вводить не более 10 мл раствора, под небольшим давлением, а также не проводить многократных введений, чтобы минимизировать риск попадания в артериальный сосуд [16].

Редкие осложнения септопластики представлены в литературе в виде описания отдельных клинических случаев. Причина таких осложнений, как правило, заключаются либо в грубом нарушении хирургической техники, либо в неучтенных анатомических особенностях пациента.

Среди редких осложнений септопластики отмечаются назальная ликворея [29], ушной шум, орбитальные осложнения [3, 30]. Описан случай ороназальной фистулы у 55-летнего мужчины без отягощенного анамнеза после проведенной септопластики. Для снижения вероятности ликвореи и повреждения атипично расположенных анатомических структур желательно провести пациенту компьютерную томографию носа и околоносовых пазух в предоперационном периоде. Следует обращать внимание на высоту стояния ситовидной пластинки. При удалении костных участков перегородки носа в задних отделах не рекомендуется производить сильные тянущие или расшатывающие движения инструментами, покольку это может привести к повреждению ситовидной пластинки. В случае возникновения интраоперационной ликвореи предпочтительно предпринять попытку закрытия фистулы под эндоскопическим контролем.

Девиация перегородки носа после септопластики может быть либо следствием недостаточной интраоперационной коррекции, либо возникать вторично в послеоперационном периоде. Вторичная девиация перегородки носа возникает вследствие рубцовых изменений или травм в послеоперационном периоде. Вторичная деформация варьирует от 8,2 до 15% случаев [4, 16]. При этом она не всегда вызывает клинически значимое затруднение носового дыхания и в большинстве случаев не требует повторного хирургического вмешательства. Средний срок проведения повторных септопластик обычно составляет 6,2 года [31]. В 52% случаев авторы выполняют септоринопластику в связи с наличием эстетических изменений. Повторная септопластика чаще требуется при локализации сохраняющегося искривления в каудальном отделе перегородки носа [32]. При выраженных посттравматических деформациях спинки носа для установки перегородки носа в срединном положении необходима симультанная ринопластика. При проведении септохондрокоррекции гольмиевым или эрбиевым лазером недостаточная коррекция хряща наблюдалась в диапазоне от 4 до 40% случаев [33, 34].

Обсуждение

Одним из ключевых моментов в профилактике послеоперационных осложнений является определение четких показаний к оперативному вмешательству, поскольку диагноз ИПН, как правило, не базируется на данных объективных исследований [33]. В этой связи желательно использовать перед операцией объективные методы оценки затрудненного носового дыхания, например переднюю активную риноманометрию. Важно учитывать наличие аллергических заболеваний у пациента, прием медикаментов, поскольку антикоагулянты и препараты растительного происхождения могут провоцировать возникновение таких наиболее частых осложнений, как кровотечение и плохое заживление [16]. Если пациент является курильщиком, то желательно прекратить курение на сроки от 2 до 4 нед до и после вмешательства в связи с том, что курение может способствовать неудовлетворительному заживлению. Также важно учитывать наличие у пациента аутоиммунных состояний, поскольку это может отрицательно сказаться на исходе операции [16].

Для снижения риска послеоперационных осложнений применяются различные техники, среди которых наиболее распространены: тампонада полости носа, установка септальных сплинтов и наложение швов на перегородку носа, однако для определения преимуществ того или иного метода необходимо проведение клинических исследований с большой выборкой.

В последние годы все большее значение придается качеству жизни пациента в послеоперационном периоде, поэтому предпочтение отдается техникам бестампонного послеоперационного ведения, которые связаны с меньшим риском развития болевых ощущений и дискомфорта пациента. До настоящего момента не достигнут консенсус касательно длительности применения интраназальных сплинтов, которая колеблется от 2—3 сут до нескольких недель. Проведенные исследования по данному вопросу не выявили существенных недостатков продолжительного (7 сут и более) использования интраназальных сплинтов [34], поэтому хирург может подбирать время использования сплинтов, исходя из конкретной клинической ситуации. Немаловажное значение имеет и послеоперационный уход за полостью носа: орошение солевыми растворами, использование заживляющих гелей и мазей, профессиональный туалет полости носа.

Заключение

Осложнения операций на перегородке носа, хоть и происходят в небольшом проценте случаев, являются весьма актуальными с учетом общего количества ежегодно выполняемых подобных вмешательств. В связи с этим каждый хирург должен быть осведомлен о возможных осложнениях и методах их профилактики. Важное значение имеют своевременное выявление сопутствующей патологии, тщательное предоперационное обследование, включая методы объективной оценки носового дыхания и компьютерную томографию. К настоящему моменту нет доказательств однозначного преимущества определенной техники септопластики, однако щадящий подход, минимальная инвазивность и хороший обзор операционного поля могут снизить частоту осложнений.

Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования — Г.Ю. Царапкин, Н.Л. Кунельская

Сбор и обработка материала — М.М. Мусаева, А.Е. Кишиневский, Т.А. Кочеткова

Написание текста — А.Е. Кишиневский, А.С. Товмасян, М.М. Мусаева, Е.А. Вершинина

Редактирование — Г.Ю. Царапкин, Н.Л. Кунельская

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

The authors declare no conflicts of interest.

Резекция носовой перегородки в Уфе

Как проводится операция Каллиана

В ходе оперативного вмешательства такого типа пациент фиксируется в лежачем положении, но с приподнятой головой. Болевые ощущения будут блокированы на местном уровне, а для этого:

  • слизистая подлежит обильному смазыванию смесью адреналина и лидокаина
  • под надхрящницу вводится обезболивающее средство инфильтрационного типа

Чтобы обеспечить доступ к носовым пазухам:

  • оперативное вмешательство производится на переднем отделе носовой перегородки
  • разрез производится исключительно с левой стороны
  • разрез делается только сверху вниз и не зависит от местонахождения дефекта
  • разрез должен иметь форму дуги и открывается к задней части
  • для того, чтобы сепарировать слизистую носа, хирург применяет распатор с последующим перерезанием хряща

Стоит отметить, что при оперативном вмешательстве надхрящница с противоположной стороны остается неповрежденной. После проведения процесса сепарирования слизистой справа в получившемся разрезе устанавливается зеркало Каллиана, которое фиксируется так, что носовая перегородка размещается между брашнами.

Для того, чтобы частично удалить носовой хрящ, следует применять зауженный скальпель или нож Беланджера. При этом, чтобы снизить риск западания носовой спинки, в результате резекции обязательно оставляется маленькая полоска ткани, ширина которой не превышает половины сантиметра.

С целью устранения деформации носовой перегородки все искривленные места удаляют при помощи щипчиков Брюнингса, а гребни удаляют при помощи долота.

В том случае, если слизистая стала слишком тонкой, то ведущие мировые хирурги рекомендуют реимплантацию хряща четырехугольного типа, полностью предотвращающую перфорацию в будущем.

В конце вмешательства накладывают швы из кетгута, поплотнее тампонируются обе половинки носа. После операции производится:

  • закапывание препаратов сужающих сосуды
  • применение масляных препаратов для закапывания их в нос
  • проведение ежедневного туалета носовых ходов
  • проведение терапии десенсибилизирующего типа

Особенности применения методик альтернативного характера

Резекция перегородки способна выполнятся с помощью иных техник, в том числе:

  • по Воячеку
  • редрессации циркулярной
  • резекция частичного типа

При этом принимать решение о том, какой именно необходим способ оперативного вмешательства, может только хирург, опираясь на выраженность дефекта перегородки и состояние слизистой и иных тканей.

Осложнения от резекции перегородочного хряща, некоторые из которых реально устранить в оперативном режиме:

  • наличие различных гематом
  • отечность
  • воспалительные процессы глазниц
  • носовая деформация
  • появление синехии или перфорации

Операции при врожденной или приобретенной деформации наружного носа

При изменении анатомической формы спинки чаще всего коррекции подвергаются горбинка (увеличенная проекция спинки), отклонение общей оси носа от срединной линии в ту или иную сторону, утолщение средней трети спинки вызванное врожденными или травматическими причинами. В некоторых случаях требуется восстановление естественной линии спинки при развитии так называемой «седловидной» деформации. Техника удаления горбинки отличается в руках разных хирургов. При выполнении «закрытой» ринопластики избыточные ткани удаляют единым фрагментом без зрительного контроля. При этом, почти невозможно учесть особенности строения костных или хрящевых структур, а также восстановить ровное положение хрящевой части спинки. Необходимо отметить, что в таком случае, трудно говорить об успешной коррекции плавных эстетических линий носа на всем протяжении. Нельзя назвать удаление горбины «единым блоком» наилучшим методом операции. Мы используем более трудоемкий, но технически обоснованный метод операции, при котором раздельно выполняется понижение костной, хрящевой частей спинки, а так же более точная коррекция хрящевой части перегородки носа. Принято называть такой элемент хирургического вмешательства «компонентной редукцией спинки носа». Для его выполнения требуется открытый способ ринопластики.

Изменение внешнего строения верхушки – более утонченная и не менее ответственная задача. Хирург оценивает высоту проекции, угол наклона, полноту и очерченность наивысших точек, симметрию правой и левой половин верхушки. Один из ключевых элементов общего восприятия внешней формы – наличие надкончикового углубления, позволяющего визуально отделить линию спинки от куполов верхушки. Практически перечисленные задачи решаются тремя группами методов:

  • частичным удалением избыточных хрящей;
  • наложением постоянных моделирующих швов;
  • использованием трансплантатов перегородки или ушной раковины

Как правило, в ходе операции используются все перечисленные приемы. Мера их применения зависит от технического воплощения эстетического восприятия хирурга. Очень важно, чтобы линия операции была сосредоточена в руках одного врача, которому Вы доверили эстетику своего лица. В ряде случаев, для выполнения отельных ключевых этапов операции хирург приглашает ЛОР-врача. Мы считаем такой подход ошибкой. Надо признать, что разделение ответственности за результат операции может быть причиной неудовлетворительного исхода. Разумно выполнять хирургическую коррекцию перегородки и внешних структур носа одномоментно в руках одного хирурга.  В нашей клинике ринопластику выполняют врачи с профессиональной подготовкой отоларинголога. Планирование пластики носа выполняться с учетом анатомических особенностей его внутренних структур.

Ринопластика не проходит без вмешательства на перегородке носа. Искривление перегородки носа – одна из частых причин стойкого нарушения носового дыхания и эстетических расстройств внешней формы носа. К вмешательству носовой перегородке прибегают в тех случаях если имеется:

  • стойкое затруднения носового дыхания связанное с травмой;
  • нарушение симметрии и плавности линий наружного носа;
  • необходимость использования моделирующих хрящевых трансплантатов;
  • необходимость коррекции верхушки и колюмеллярно-крыльного комплекса.

В некоторых случаях искривление носовой перегородки можно заметить по изменению внешней формы носа. При этом спинка носа, имеет изогнутый вид, что всегда является следствием перенесенной травмы. В таких случаях обычной операции в полости носа бывает недостаточно, а требуется более сложное вмешательство с внешней коррекцией при помощи наружного оперирования. Операция на перегородке является сложной и требует особой подготовки врача отоларинголога. Состояние носовой перегородки – лишь одна из причин стойкого нарушения дыхания. Есть и другие причины, которые не требуют операции. Прежде чем говорить о хирургической коррекции, надо понимать, что перегородка искривлена у большинства людей в норме. Это придает вдыхаемому воздуху определенное вихревое движение в полости носа. Нельзя сказать, что операция абсолютно безобидна, она может таить в себе осложнения. Поэтому решение об операции является ответственным. Чаще всего можно говорить о возможном искривлении перегородки носа у пациентов ранее перенесших травму наружного носа с переломом костей носа. Искривление носовой перегородки диагностируется ЛОР врачом при осмотре полости носа. Обычный метод рентгенографии имеет второстепенное значение для диагностики. При выполнении компьютерной томографии можно определить то, в какой степени искривление перегородки носа оказывает влияние на состояние носовых пазух, особенности строения полости носа. Если вентиляция носовых пазух нарушена, врач может рекомендовать расширение объема операции.

Искривление перегородки носа: симптомы, диагностика, лечение искривления перегородки носа

Искривление перегородки носа: симптомы, диагностика, лечение искривления перегородки носа – ЛОР-отделение – Государственная больница ЦКБ РАН
  • МЕНЮ РАЗДЕЛА

Меню раздела


Акции


Контакты


Записаться на прием

Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время


Последние новости


Соавтор

Врач-оториноларинголог

Перегородка носа – тонкая пластинка из хряща и кости. В идеале она должна быть ровной, но очень часто она немного искривлена (или на ней имеются гребни). Такое искривление возникает во время роста человека, может быть следствием травмы носа или рахита. Искривление перегородки носа не всегда мешает дыханию и не все люди с искривленной перегородкой нуждаются в ее выпрямлении.

Иногда искривление перегородки носа заметно при наружном осмотре, но зачастую искривление носовой перегородки выявляется при обследовании носа на предмет других заболеваний носоглотки.

Варианты искривления перегородки носа: гребня, шипа, бугра, различных С- S-образных выпячиваний.

Симптоматика

Обратитесь ко врачу, если у Вас:

  • затруднение носового дыхания,
  • гнусавость,
  • нарушение обоняния,
  • частые насморки, развитие синуситов,
  • образование корок в области носа,
  • частые  носовые кровотечения.

Диагностика

Диагностика искривления перегородки носа включает:

  • оториноларингологическое обследование с помощью риноскопа,
  • эдоскопический осмотр,
  • рентгенографию (чтобы оценить степень искривления перегородки носа) или МСКТ придаточных пазух носа.

Лечение

Искривление перегородки носа лечится только хирургическим путем. Оперативное лечение может проводиться в условиях дневного стационара.

Хирургическое вмешательство на перегородке носа называется септопластикой, но иногда может потребоваться вмешательство на носовых раковинах, расширение природных соустий придаточных пазух носа и др. Объем операции зависит от результатов обследования.

Запись на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время

Запись на прием по телефону

Многоканальный

  • Адреса:
  • м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А
  • м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10
  • Время работы колл-центра:
  • Пн-Пт с 8:00 до 20:00
  • Сб-Вс с 9:00 до 19:00

Online

Заявка отправлена

Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время.

Центральная клиническая больница Российской академии наук Контакты:

Адрес: Литовский бульвар, дом 1а Москва,

Адрес: ул. Фотиевой, д. 10 Москва,

Телефон:+7 (495) 400-47-33, Электронная почта: [email protected]

Спасибо за обращение

Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время

Деформация носовой перегородки – Подслизистая резекция перегородки носа

В последнее время все чаще возникают патологии верхних дыхательных – в форме ОРЗ и острых гайморитов с рецидивирующим течением. Кроме простудных заболеваний к частым заболеваниям, связанных с нарушением носового дыхания приводят такие изменения, как искривление перегородки носа.


Искривления перегородки носа бывают приобретенными (травмами) носа; в ходе формирования лицевого скелета – искривление перегородки носа формируется в детском и подростковом возрасте, иногда при вазомоторных ринитах

Вялотекущие проблемы с носовым дыханием не всегда связаны с ОРЗ и могут не проявляться характерными выделениями из носа.

Искривление перегородки носа во многих случаях резко ухудшают течения любых заболеваний носа. По форме искривления перегородки носа бывают:

  • S-образные
  • Искривления в форме гребня, локально
  • Тотальное искривление (во всех отделах)

Существует несколько вариантов хирургического вмешательства при проведении операции – подслизистой резекции перегородки носа.

Подслизистая резекция перегородки носа

Объем проводимой операции характеризуется частичным или полным удалением хрящевых/костных участков перегородки.

Один из вариантов:

— частичное иссечение в хрящевом или костном отделах

— полное иссечение с восстановлением ее формы.

Иногда подслизистую резекцию перегородки носа проводят с помощью лазера. Операции с помощью лазера проводят при невыраженных искривлениях и при наличии дефекта в хрящевом отделе перегородки носа. Недостаток этого метода иссечения – высокий риск повреждения слизистой оболочки перегородки носа.

Все операции в полости носа относятся к эндоскопическим, так как разрезов на лице не требуется: делается разрез в преддверии носа слева по передней линии – граница кожных покровов и слизистой носа.

Слизистая оболочка с подхрящницей отслаиваются с двух сторон на протяжении дефекта.

Искривленные участки перегородки носа удаляются. Листки слизистой оболочки складываются и фиксируются тампонами.

Тампоны хранятся в полости носа не более суток, редко оставляются на 2 суток.

После операции обязательно проводится туалет полости носа. Носовое дыхание восстанавливается на 3-5 неделю от операции.

Все операции в клинике Диксион проводятся как под применением местной анестезии, так и под общим наркозом.

При проведении комбинированного интубационного наркоза больные нередко легче переносят операции и послеоперационный период.

В клинике Dixion проводятся и другие операции на полости носа: микрогайморотомия (с удалением кист, полипов, инородных тел), аденоидэктомия с вазотомией нижних носовых раковин (для пациентов с 16 лет).

Все операции проводятся с применением современных материалов и технологий опытными хирургами.

Искривление перегородки носа – причины и лечение искривления носовой перегородки в ОН КЛИНИК Рязань, цена

Пожалуй, каждый человек в течение своей жизни неоднократно сталкивался с тем, что вдыхание и выдыхание воздуха через нос по тем или иным причинам было затруднено. Это не только причиняет изрядный дискомфорт, но еще и запускает в организме ряд патологических процессов. Причиной затруднения прохождения воздуха через носовые ходы может быть как банальный насморк, который проходит за неделю, так и более серьезные состояния, могущие длиться годами. Одна из наиболее распространенных причин этого – искривление носовой перегородки.

Носовая перегородка – это вертикально расположенное образование из двух разновидностей тканей организма, а именно – костной и хрящевой. Оно делит носовую полость пополам. Чаще всего перегородка деформируется в хрящевой части, которая обладает достаточной мягкостью, и ее без труда можно сдвинуть в сторону; впрочем, нередко встречаются и отклонения от ровной формы и костной части перегородки. В большинстве случаев под термином «Искривление перегородки носа» понимается ее отклонение вбок от правильной вертикально расположенной линии, но порой встречаются и другие варианты – например, появление на небольшом ее отрезке такого новообразования, как гребень или шип.

Искривление носовой перегородки – причины

В зависимости от того, что именно повлекло за собой деформацию перегородки, различают ее травматическую, физиологическую и компенсаторную формы. При этом физиологическая деформация обычно происходит в детстве и подростковом возрасте, когда хрящевая и костная ткани могут расти неравномерно – одна опережает в развитии другую, что провоцирует появление искривления. Эта причина является наиболее распространенной. Кроме того, нередко встречается травматическая причина искривления носовой перегородки – следствие ее механических повреждений, например, из-за аварии. Такие повреждения случаются даже у новорожденных – в тех случаях, когда при появлении на свет у малыша произошел вывих перегородки.

Наконец, так называемые компенсаторные деформации перегородки могут являться следствием аномалии строения других частей носа – к примеру, гипертрофии, или патологического увеличения, носовых раковин. В этом случае они постоянно находятся в контакте с перегородкой, что, собственно, и провоцирует компенсаторную деформацию образующей ее ткани на участке соприкосновения. Шип, гребень или полип в носу тоже могут привести к этой разновидности искривления перегородки носа.

Как понять, что необходимо лечение искривления носовой перегородки?

Предположить, что у человека есть деформация перегородки, можно по следующим признакам:

  • затрудненное дыхание через нос или полная его невозможность. Может быть как с одной, так и с обеих сторон;
  • следствие предыдущего симптома – храп во сне;
  • пересушенная слизистая, выстилающая полость носа изнутри, что, в свою очередь, может спровоцировать частые кровотечения из носа;
  • частые воспаления пазух носа – фронтиты, гаймориты и т.д. Причина этого – нарушение оттока содержимого носовых пазух;
  • аллергия, которая проявляется как обильное выделение слизи из носа;
  • видимая невооруженным глазом деформация носа – обычно является следствием травматического искривления носовой перегородки и чаще всего развивается как следствие перелома носовых костей.
Если Вы замечаете у себя или у кого-то из своих близких подобные симптомы, то для постановки правильного диагноза и подбора схемы лечения искривления носовой перегородки необходимо обратиться к врачу. В нашем медицинском центре пациентов принимают врачи-отоларингологи высшей квалификационной категории. Клиника оснащена всем необходимым для проведения обследования оборудованием. Это позволяет в считанные минуты подтвердить или опровергнуть предварительно поставленный диагноз.

Искривление перегородки – операция

Единственно возможное эффективное лечение этой патологии – это хирургическое вмешательство. Сравнительно несложнаяя операция под названием «септопластика» производится через нос и предусматривает моделирование анатомически правильной носовой перегородки. Обычно производится под контролем эндоскопа.

Хирургическое лечение искривления перегородки – операция плановая, которой предшествует обследование пациента. Он сдает ряд анализов – кровь, моча и т.д. Сама операция производится под общим наркозом, а после ее завершения врач-отоларинголог не реже 1 раза в день производит туалет носа пациента.

Подобное лечение искривления носовой перегородки предполагает ограничение трудоспособности пациента на срок около двух недель. Физические нагрузки после операции противопоказаны минимум на месяц. Но все же лучше «выпасть» из активной жизни на несколько недель, чем десятилетиями страдать от нарушений носового дыхания.


Искривление перегородки носа лечение операции

Прежде, чем изучить материал, рекомендуем ознакомиться со строением и функциями носа.

«Жизнь человека входит и выходит через нос» говорили древние, придавая большое значение носовому дыханию.

Известно, что качество и «полнота» вдоха на 80% зависят от носового дыхания, которое является сложнейшим функциональным процессом, имеющим свои законы аэродинамики. Только носовое дыхание обеспечивает достаточную глубину, вентиляцию всех отделов легких, а значит и полноценное насыщение крови кислородом, который участвует во всех обменных процессах организма.

Нарушенное носовое дыхание влечет за собой ряд патологических состояний не только локальных со стороны полости носа, среднего уха, но и со стороны всех жизненно важных органов и систем без исключения. Среди заболеваний, приводящих к нарушению носового дыхания, искривление перегородки носа – наиболее часто встречающийся диагноз. Этим недугом по данным статистов страдает более 60% жителей земного шара.

Перегородка носа — тонкая пластинка из хряща и кости, которая делит полость носа на правую и левую части. В идеале она должна быть ровная, но очень часто она в той или иной степени искривлена, или на ней имеются костные выросты — гребни. Искривление перегородки носа может быть врожденным и приобретенным в результате неравномерного развития хрящевого и костного отделов, а также в результате перенесенной травмы. И если асимметричность большинства частей тела не доставляет каких-либо проблем, то в случае с носовой перегородкой это может значительно ухудшить качество жизни человека. Искривление перегородки носа далеко не во всех случаях мешает дыханию и, следовательно, далеко не все люди с искривленной перегородкой знают об этом и нуждаются в ее выпрямлении. Чтобы лучше понять строение носа, необходим экскурс в анатомию и физиологию носа и околоносовых пазух.

В каких случаях нужна операция.

У разных пациентов искривление перегородки носа имеет свою степень: от незначительных до серьезных выраженных деформаций. Показанием для операции чаще являются жалобы пациентов на затруднение носового дыхания или повторяющиеся воспалительные процессы носа и пазух. Если пациент не может определить степень нарушения дыхания самостоятельно, проводится специальное исследование функции дыхания — риноманометрия. Оно позволяет достоверно определить поток проходящего через разные половины носа воздуха, а также создаваемое структурами носа сопротивление. В обязательном порядке при решении вопроса о необходимости хирургического лечения выполняется эндоскопическое исследование носа и компьютерная томография околоносовых пазух.

Иногда искривление носовой перегородки настолько сильно, что просветы носовых ходов полностью закрыты, и это делает дыхание через нос невозможным. Однако, даже если дыхание через одну половину носа кажется пациенту достаточным, постепенная перегрузка этой половины носа, отсутствие нормального физиологического носового цикла ( при котором попеременно одна половина носа отдыхает, а вторая работает) приведет к развитию воспаления слизистой оболочки и гипертрофии (увеличению) носовых раковин и как следствие блоку дыхания уже с двух сторон. Типичной ошибкой многих пациентов при таком состоянии является использование для лечения сосудосуживающих капель в нос. Они, не оказывая никакого лечебного эффекта, временно облегчают дыхание, но приводят при длительном примениении к развитию зависимости. Стойкое затруднение носового дыхания ведет к нарушению вентиляции околоносовых пазух, среднего уха и развитию воспаления в последних . Это проявляется гайморитом (синуситом), образованием полипов и кист в пазухах, а также тубоотиту и отиту среднего уха. Могут пройти годы прежде, чем состояние от незначительного ухудшиться до ярко выраженного. И операция в таких случаях уже неизбежна, но с каждым годом растет объем хирургического вмешательства.

Если вначале для восстановления носового дыхания можно было ограничиться только коррекцией перегородки носа, то с развитием увеличения носовой раковины требуется операция по ее уменьшению. А при наличиии кист и полипов в пазухах и их удаление. Кроме восстановления правильного физиологического дыхания хирургия носит и профилактический характер, так как она предупреждает развитие воспаления в околоносовых пазухах. Операция тем более показана, если у больного уже имеются заболевания пазух. Показания для выполнения операции относятся как к взрослым, так и к детям. Положение о том, что ребенка следует оперировать только после достижения 16-17 лет не совсем верное. По строгим показаниям ребенка можно оперировать в любом возрасте, когда установлен факт значительного искривления перегородки со стойким затруднением носовго дыхания, рецидивирующими гнойными синуситами, острыми средними отитами при отсутствии других причин.

Затрудненное носовое дыхание для детей наносит больший вред, чем для взрослых. Они отстают в развитии, часто болеют, имеют деформации челюстно-лицевой системы. Однако операции у детей на перегородке носа имеют свои особенности: проводятся только под микро или эндоскопическим контролем, с применением щадящих методик и сохранением зон “роста” и возможностью более радикальной реоперации во взрослом состоянии.

Запишитесь на прием онлайн

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Симптомами выраженного искривления перегородки носа, которое нуждается в хирургическом исправлении, могут быть:

  • Затруднение дыхания через одну или обе половины носа.
  • Повторяющиеся гнойные гаймориты (синуситы), отиты
  • Образование корок в полости носа.
  • Частые носовые кровотечения.
  • Храп.

Искривление носовой перегородки по сути своей нарушение строения (анатомии) полости носа. Операция относиться к пластическим и выполняется через нос — эндоназально. Поэтому не проводиться разрезов на коже лица. Смысл операции в том, чтобы извлечь, смоделировать (выпрямить) и реимплантировать (вернуть) обратно часть перегородки носа, которая была искривлена при сохранении слизистой оболочки. Операция носит название – септопластика.

Для выполнения современного способа операции используется современное оборудование и инструменты: эндоскопы и микроскопы, шейверы. Современная оптика дает возможность хорошо видеть, точно провести вмешательство. Шейвер дает возможность точно удалить только измененную слизистую оболочку. Искривленный хрящ может быть временно удален, исправлен в специальном устройстве и возвращен обратно на место. Он хорошо приживает и сохраняет опору перегородки. Кость также надламывается и устанавливается в серединное положение.

В конце операции к перегородке носа с двух сторон подшиваются специальные силиконовые пластины – сплинты, которые как «опалубка» удерживают перегородку в исправленном состоянии и под ними значительно лучше восстанавливается слизистая, препятствуют образованию спаек (синехий) и корок в полости носа, облегчают послеоперационный уход за больным. Находятся они в полости носа в среднем от 7 до 14 дней. Рещение об установке сплинтов принимается хирургом в индивидуальном порядке. После заживления перегородка остается прочной опорной структурой, занимающей серединное положение. Носовое дыхание восстанавливается через две половины носа и постепенно восстанавливаются все функции слизистой оболочки.

Резюме: лучше провести оперативное лечение, которое займет не более недели, чем ощущать нарушение носового дыхания и его последствия в течение всей жизни.

Консультация оториноларинголога
Консультация оториноларинголога первичная 7 800 тг
Консультация оториноларинголога повторная 6 500 тг
Осмотр 4 500 тг
Смотреть все цены Записаться на прием

Медицинская школа Восточной Вирджинии (EVMS), Норфолк, Хэмптон-Роудс

EVMS Хирурги уха, горла и носа

Синус

Септопластика – операция по выпрямлению носовой перегородки. На этой странице более подробно описано, когда рекомендуется эта операция, как она проводится и чего ожидать, если вам предстоит септопластика.

Носовая перегородка — это часть носа, которая отделяет правую носовую полость от левой носовой полости.Перегородка обычно лежит прямо в центре носа и опирается на костный гребень, называемый верхнечелюстным гребнем. Перегородка состоит из нескольких слоев. Спереди центральная часть перегородки представляет собой хрящ, относительно мягкий и достаточно гибкий материал (на диаграмме окрашен синим цветом). Сзади центральная перегородка состоит из тонкой кости (светло-коричневая на диаграмме). Поверх костей и хрящей лежит слизистая оболочка носа, называемая слизистой оболочкой.

 

 

 ‌На рисунке слева показана внутренняя структура носовой перегородки в разрезе.Передняя часть носа слева. Заштрихованная область состоит из хряща (синий). В задней части перегородка состоит из тонкой кости (светло-коричневого цвета).

Если перегородка искривлена ​​настолько, что мешает дыханию или вызывает другие проблемы, проводится септопластика. Немногие люди на самом деле имеют идеально прямую перегородку, но в большинстве случаев степень изгиба недостаточно велика, чтобы ее можно было заметить.

 

 

На этом изображении показан нос, вид снизу.В этом случае перегородка отклонена в правую сторону больного. В некоторых случаях передняя часть перегородки находится в правильном положении, а задняя часть имеет отклонение. Наиболее распространенным симптомом сильно искривленной (кривой) перегородки является затрудненное дыхание через нос. Симптомы обычно усиливаются на одной стороне, а иногда и на стороне, противоположной изгибу. В некоторых случаях искривленная перегородка может мешать дренажу пазух, что приводит к повторным инфекциям пазух.Также может потребоваться выпрямление перегородки у лиц, перенесших операцию на носовых пазухах, только для того, чтобы инструменты, необходимые для этой операции, можно было поместить в полость носа.

 

 

Другие причины заложенности носа 

Важно помнить, что нос проходит естественный цикл, в котором линия носа сначала с одной, а затем с другой стороны медленно расширяется и сужается. Эти циклы происходят каждые несколько часов и могут привести к ощущению заложенности носа.Если у вас постоянно затруднено дыхание через нос, вам следует обратиться к отоларингологу для полного обследования. Вы НЕ должны использовать какие-либо безрецептурные назальные спреи в течение более чем нескольких дней, не связавшись с врачом. Многие из этих продуктов содержат ингредиенты, которые вызывают отек носа, когда они прекращаются. В результате пользователь должен продолжать использовать спрей, чтобы сохранить чистоту своего носа. Такое длительное использование может привести к повреждению слизистой оболочки носа. Есть спреи, которые можно использовать длительное время без побочных эффектов; спросите своего врача, какой спрей лучше всего подходит для вас.

 

Септопластика: выполнение операции

Основным принципом септопластики является выпрямление искривленных участков перегородки. Операция почти всегда делается через нос, без наружного разреза (разрез может быть, если одновременно делается и ринопластика). Сильно искривленные участки перегородки могут быть удалены полностью или же они могут быть удалены, отрегулированы и повторно вставлены в нос. Операция занимает около 1-1,5 часов, в зависимости от сложности отклонения.Это может быть сделано под местной или общей анестезией и обычно проводится амбулаторно. Во многих случаях назальные тампоны помещаются на срок от одного до нескольких дней. Почти никогда не бывает синяков на коже только из-за септопластики, хотя синяки могут быть, если одновременно проводится ринопластика.

 

Возможные осложнения септопластики

Если операция проводится под общей анестезией, существуют обычные риски при любой общей анестезии.Кровотечение является возможным риском, который может потребовать тампонирования носа. Гораздо реже риск образования отверстия в перегородке после операции. Это может вызвать корки в носу или помешать дыханию через нос. Еще более редким осложнением является послеоперационная инфекция перегородки, которая может привести к искривлению передней части носа внутрь. Это потребовало бы второй операции, чтобы исправить деформацию.

 

Как узнать, нужна ли мне септопластика?

Лучше всего пройти осмотр носа у отоларинголога.Заложенность носа может быть вызвана не только искривлением носовой перегородки, но и другими причинами, поэтому важно тщательно осмотреть свой нос.

Все, что вы хотите сделать, это сделать глубокий вдох, но это действительно трудно, потому что одна сторона вашего носа не может втянуть достаточно воздуха. Сколько вы себя помните, у вас всегда были проблемы с одной стороной носа. Кажется, что вы всегда имеете дело с заложенностью носа, и многие люди даже спрашивают, не больны ли вы.К сожалению, вы не страдаете от простуды, которая пройдет. У вас искривление носовой перегородки, которое не проходит так легко, как вирус.

Часто задаваемые вопросы

Мы получаем много вопросов, касающихся нашей процедуры ринопластики искривления носовой перегородки. Ознакомьтесь с приведенными ниже вопросами и ответами, и если у вас есть другие вопросы, не стесняйтесь обращаться к нам, позвонив в наш офис в Бербанке по телефону 818-888-7878 или в Уэстлейке по телефону 805-371-0004.

Что такое искривление носовой перегородки? Вызывает ли это септальную шпору?

У каждого человека есть носовая перегородка, представляющая собой тонкую стенку посередине носовых ходов.У людей с искривленной перегородкой эта тонкая стенка смещена от центра. Другими словами, он отклоняется в одну сторону. Это приводит к тому, что одна сторона носового прохода меньше другой.

В некоторых случаях носовой ход может отклоняться настолько сильно, что перекрывает одну сторону носа. Это уменьшает или блокирует поток воздуха, затрудняя дыхание. Другая проблема заключается в том, что большая сторона больше подвергается воздействию воздуха, из-за чего она становится сухой. Это может привести к трещинам и кровотечению.

Шпора перегородки часто встречается у людей с искривлением перегородки.Это головная боль, которая возникает из-за давления от отека внутри носа. Большинство больных могут найти облегчение, применяя местную анестезию там, где давление ощущается больше всего.

Заложенность носа или заложенность носа являются следствием искривления носовой перегородки. Большинство людей, страдающих этим заболеванием, принимают лекарства, чтобы уменьшить отек тканей внутри носа. Это может помочь открыть маленькую часть носовой полости. К сожалению, это единственный способ справиться с последствиями искривления перегородки, если только вы не восстановите перегородку хирургическим путем.

Как у кого-то возникает искривление носовой перегородки?

Люди либо рождаются с искривлением носовой перегородки, либо страдают от травмы, которая его вызывает. Некоторые люди получат травму во время родов и думают, что они только что родились с ней. Если в семье есть кто-то с искривлением носовой перегородки, вероятность того, что оно было унаследовано, выше, чем в результате травмы во время родов.

Травмы носа, которые могут привести к искривлению носовой перегородки, часто представляют собой травматические удары по лицу.Это часто встречается в контактных видах спорта, таких как футбол и борьба. Автомобильные аварии — еще одна причина, по которой у людей возникает искривление носовой перегородки.

Возрастные изменения носа могут привести к искривлению перегородки или усугублению искривления. Некоторые люди, возможно, не замечали никаких проблем в раннем возрасте, но по мере того, как с возрастом они ухудшались, у них начали проявляться симптомы.

Как ринопластика может помочь при искривлении носовой перегородки?

Для исправления искривления перегородки необходимо выполнить септопластику.Эта процедура занимает до 90 минут. Во время процедуры хирург перемещает, обрезает и выпрямляет хрящ и кость, из которых состоит перегородка.

Многие люди, перенесшие септопластику, обращаются за ринопластикой в ​​сочетании с ней или наоборот. Поскольку пациент уже находится под анестезией, а хирург выполняет работу с носом, имеет смысл поработать над внутренним и внешним макияжем носа, чтобы улучшить его внешний вид.

Многие люди не знают, что существует термин для проведения септопластики и ринопластики – септоринопластика.Это то, что вы можете запросить, если заинтересованы в одновременном выполнении обеих процедур.

Как искривление носовой перегородки вызывает усталость или синяки под глазами?

Из-за последствий искривления перегородки, таких как заложенность носа, многие люди плохо спят ночью. Они часто просыпаются, чтобы высморкаться или даже сделать вдох, потому что не могут вдохнуть достаточно воздуха через нос. Это может вызвать дневную усталость и круги под глазами, которые могут выглядеть как синяки под глазами.

Вызывает ли искривление носовой перегородки плохой сон или апноэ во сне в будущем?

Искривление перегородки может блокировать одну сторону носа, что может затруднить дыхание через эту сторону. Некоторым людям так трудно дышать, что они страдают от апноэ во сне. Это состояние заставляет человека останавливать дыхание на несколько секунд в течение ночи, заставляя его внезапно просыпаться.

Даже не страдая от невозможности дышать, люди с искривлением перегородки могут плохо спать, потому что не могут спать из-за заложенности носа.Это как спать с простудой, которая никогда не проходит.

Искривление носовой перегородки вызывает беспокойство?

Искривление перегородки напрямую не вызывает беспокойства. Поскольку по ночам трудно спать, а борьба с рецидивирующей инфекцией носовых пазух и заложенностью носа может вызывать разочарование, многие люди испытывают из-за этого беспокойство. Тревога, по сути, является побочным продуктом симптомов, которые испытывают люди с искривленной перегородкой.

Какие проблемы со здоровьем связаны с искривлением носовой перегородки?

Рецидивирующие инфекции носовых пазух или синусит являются наиболее распространенной проблемой со здоровьем.Это когда пазухи воспаляются из-за избытка слизи в полости пазухи. Симптомы синусита включают:

  • Обесцвеченная слизь
  • Постназальные капельницы
  • Головные боли
  • Боль в ушах
  • Лицевая боль

Люди, которые страдают от вышеуказанных симптомов в течение более 12 недель, страдают хроническим синуситом.

Проблемы со здоровьем также могут быть косвенным следствием искривления носовой перегородки. Например, те, у кого апноэ во сне из-за искривления перегородки, подвергаются повышенному риску высокого кровяного давления, сердечных заболеваний и инсульта.

Должен ли кто-то беспокоиться о чихании после ринопластики?

Вы не должны сморкаться в течение двух недель после ринопластики. Однако чихание — это то, что наш организм делает естественным образом, поэтому остановить его практически невозможно. Чихание с широко открытым ртом сведет к минимуму любые повреждения носа.

Сколько времени занимает восстановление после ринопластики искривленной носовой перегородки?

Полное восстановление пятки после ринопластики искривленной носовой перегородки занимает несколько недель.В зависимости от того, что именно делается во время процедуры, может пройти шесть месяцев, прежде чем отек исчезнет и можно будет увидеть окончательные результаты.

Большинство людей могут вернуться к учебе или работе через несколько дней после операции. Возвращение к нормальной деятельности, например к занятиям спортом, может занять до трех недель.

Как подготовиться к операции на носу?

Опытный пластический хирург, например, доктор медицинских наук Мэтт Хершкович, предоставит информацию о том, как подготовиться к пластике носа в соответствии с вашими потребностями.Однако общие рекомендации таковы:

  • Сдать кровь на анализ, чтобы определить, подходите ли вы для операции
  • Продолжать или корректировать прием лекарств в зависимости от их взаимодействия с операцией
  • Прекратить курить
  • Избегайте противовоспалительных препаратов и растительных добавок

Как долго длится операция на носу?

Время процедуры зависит от того, что делается, но обычно занимает от 1,5 до 3 часов. Во многих случаях это занимает больше времени у людей, которым восстанавливают искривленную перегородку.

Как ухаживать за носом после ринопластики?

Вы получите форму выписки с информацией о том, что делать и чего не делать после операции. Общие рекомендации:

  • По крайней мере, в течение первых 24 часов с вами должен находиться взрослый.
  • Поднимите голову в течение первой недели после операции.
  • Принимайте прописанные обезболивающие, чтобы уменьшить дискомфорт.
  • Ограничить все действия до дальнейшего уведомления.
  • Меняйте повязки по мере необходимости.
  • Отдыхайте как можно больше и обращайтесь к врачу с любыми вопросами или опасениями.

Свяжитесь с доктором Мэттом Хершковичем, доктором медицинских наук, для ринопластики искривленной носовой перегородки

Если вы ищете пластического хирурга, который может выполнить ринопластику искривления носовой перегородки в Бербанке или Вестлейке, свяжитесь с доктором Мэттом Хершковичем по телефону 818-888-7878 или 805-371-0004. Мы будем рады помочь вам исправить искривление носовой перегородки и улучшить внешний вид вашего носа, чтобы вы лучше дышали и чувствовали себя более уверенно.

Септопластика | Восточная Оклахома ENT

Септопластика — это хирургическая процедура, используемая для исправления искривления перегородки. Когда кости и хрящи, составляющие перегородку — стенку, разделяющую ваши ноздри, — изогнуты, это вызывает обструкцию носовых дыхательных путей и затрудняет дыхание. Это может привести к носовым кровотечениям, храпу, апноэ во сне и хроническому синуситу. Операция по выпрямлению перегородки может устранить эти состояния и улучшить качество вашей жизни.

Искривленная перегородка

Очень немногие люди имеют идеально прямую перегородку.Она может быть отклонена при рождении или естественным образом изгибаться в ту или иную сторону в детстве и в период полового созревания. Травма или травма, например сломанный нос, также могут вызвать искривление носовой перегородки.

При определении того, являетесь ли вы кандидатом на септопластику, ваш врач осмотрит ваши носовые ходы и обсудит вашу историю болезни, особенно симптомы, которые вы испытываете в результате искривления носовой перегородки. Как правило, септопластика не проводится, если другие методы лечения проблем с дыханием не приносят результата.

Хирургическая процедура

Септопластика обычно выполняется в амбулаторном хирургическом центре с использованием местной или общей анестезии и занимает от 60 до 90 минут. Ваш хирург изменит положение перегородки, обрезав и выпрямив согнутые хрящи и кости, работая через ноздри. Разрезы зашивают рассасывающейся нитью, а внутрь ноздрей часто помещают силиконовые шины, чтобы перегородка оставалась прямой во время заживления. Тампоны могут быть помещены в ноздри, чтобы предотвратить кровотечение.

После этого вам дадут инструкции, которые помогут предотвратить отек и кровотечение. Вам следует избегать сморкания, ограничивать физические нагрузки и приподнимать голову во время сна.

Симптомы улучшаются у большинства людей, перенесших эту процедуру, и осложнения возникают редко.

Эндоскопическая септопластика

Эндоскопическая септопластика является минимально инвазивной альтернативой традиционной операции по коррекции искривления перегородки. Эта хирургическая процедура под контролем камеры обеспечивает превосходную визуализацию хрящей и костей и позволяет целенаправленно исправлять деформации.

Эндоскопическая септопластика менее инвазивна, чем традиционная процедура. Он предлагает лучшую визуализацию при прямом свете, улучшенный доступ для дополнительных операций на носу, меньшую кровопотерю, меньший послеоперационный отек и боль, более легкую коррекцию задней перегородки (труднодоступной и часто пропускаемой во время обычной операции), более низкий риск перфорации перегородки и гематомы. и устраняет необходимость тампонирования носа (в большинстве случаев). Эти преимущества заключаются в более коротком пребывании в больнице, менее сложном периоде восстановления и более быстром возвращении к нормальной деятельности.

Особенно полезен при ревизионных операциях, когда сохраняется заложенность носа; эндоскопическая септопластика позволяет хирургу использовать управляемый подход при внесении необходимых исправлений, которые в противном случае часто оказываются технически сложными. Как правило, это дешевле, чем обычная септопластика. Ваш хирург лучше всего сможет определить, принесет ли вам пользу эндоскопическая септопластика.

Позвоните в ЛОР Восточной Оклахомы по телефону 918-492-3636, чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием.

Хирургия искривленной носовой перегородки | Юта

Что такое искривление носовой перегородки?


Исследования показали, что до 75% населения в целом имеют искривление носовой перегородки в той или иной степени, поэтому просто наличие искривления перегородки не означает, что вам нужна операция. Тем не менее, у значительного числа людей с искривленной перегородкой также развиваются симптомы, которые начинают ухудшать носовое дыхание и в конечном итоге определяют качество жизни, которое мы получаем от хорошо функционирующего носа. Наиболее распространенным симптомом искривления носовой перегородки является то, что одна сторона вашего носа всегда больше ограничена потоку воздуха, чем другая.«нормальная» сторона. Некоторые перегородки зигзагообразны из стороны в сторону, что ограничивает поток воздуха через обе стороны носа. Другие распространенные симптомы искривления перегородки включают: хронические носовые кровотечения, инфекции пазух, заложенность носа, затрудненное дыхание, затрудненное дыхание ночью и храп.

Не уверены, какой тип функциональной хирургии носа вам подходит? Пожалуйста, используйте запатентованную доктором Мобли «Проверку носовых симптомов», чтобы узнать, может ли функциональная хирургия носа доктора Мобли улучшить качество вашей жизни.

Диагностика искривления носовой перегородки


Каждому пациенту в Mobley Md предстоит тщательно собрать анамнез и физически сосредоточиться на факторах, влияющих на носовое дыхание. Для точной диагностики причины ограничения носового потока у каждого пациента используется комбинация 3 методов. Простое переднее исследование (в зеркале) часто выявляет отклонения перегородки, особенно те, которые расположены ближе кпереди. Назальная эндоскопия выполняется путем перемещения крошечной камеры, установленной на тонком телескопе, и пропускания ее через ноздри.Эта процедура хорошо переносится, и хотя некоторые пациенты могут предпочесть обезболивающий спрей для носа перед процедурой, обычно эндоскопия может быть завершена без каких-либо специальных лекарств. Эта процедура необходима примерно трети пациентов во время их первичной консультации. В случаях более сложных искривлений перегородки может потребоваться компьютерная томография. КТ-сканер создаст высококачественное изображение носа, придаточных пазух носа и окружающих структур и обеспечит наиболее полную радиологическую оценку функции носа.

Медикаментозное лечение искривления носовой перегородки


Медикаментозное лечение никогда не выпрямит носовую перегородку, но у некоторых пациентов может облегчить симптомы. Есть много доступных лекарств, и иногда будет необходимо только несколько испытаний различных лекарств, чтобы определить, подходит ли вам медикаментозная терапия. Для облегчения симптомов можно использовать лекарства. Некоторые варианты включают: противоотечные средства (судафед, муцинекс-Д), антигистаминные препараты (аллегра, кларитин, кларинекс, зиртек, ксизал), назальные стероиды (назонекс, насакорт, верамист, омнарис, флоназе), назальные антигистаминные препараты (астепро, патаназа).

Если аллергия усугубляет отклонение, пациенты могут получить пользу от лечения аллергии. Лечение аллергии уменьшит отек слизистой оболочки носовой перегородки и окружающих тканей. Пациенты заметят меньше застоя, но важно помнить, что это не изменит и не исправит искривление перегородки. Медикаментозное лечение может быть эффективным примерно у половины пациентов. Однако многие из этих лекарств необходимо принимать более или менее всю жизнь. И частым побочным эффектом этих лекарств является пересыхание носа, которое может привести к другим проблемам, таким как сухость, раздражение носа и повторяющиеся носовые кровотечения.Юта — один из самых засушливых штатов в стране, и поэтому многие пациенты считают ежедневное использование лекарств просто непрактичным долгосрочным решением.

Хирургия искривления носовой перегородки


Септопластика, или реконструкция носовой перегородки, представляет собой процедуру, предназначенную для выпрямления искривленных хрящей и костей, составляющих носовую перегородку. Короче говоря, слизистая оболочка, покрывающая перегородку, временно отрывается от хрящей и костей. Области отклонения обычно удаляются, а затем возвращаются обратно по средней линии носа.Хотя каждый случай уникален, д-р Мобли старается избегать методов, включающих так называемый метод подсчета очков. Некоторые хирурги скажут, что они просто «надрезают» септальный хрящ и тем самым ослабляют его, вместо того, чтобы фактически удалить искривленный сегмент.

Оценка хряща означает, что хирург делает частичные разрезы хряща с целью выпрямления перегородки. К сожалению, у хряща есть то, что называется «памятью» — это означает, что он хочет вернуться к своей первоначальной форме, если его оставить нетронутым.В некоторых случаях, когда со временем проводится оценка, хрящ часто просто сгибается обратно в свое искривленное положение после того, как происходит процесс заживления. Вот почему некоторые пациенты (и хирурги) ошибочно говорят, что их перегородка «отросла» после предыдущей септопластики. На самом деле произошло то, что перегородка памяти заставила носовую перегородку вернуться в исходное и отклоненное положение. Это частая причина необходимости ревизионной септопластики — процедуры, в которой доктор Мобли обладает особым опытом.Септопластика проводится амбулаторно и обычно занимает менее одного часа. Некоторым пациентам, например, с симптомами апноэ во сне или пожилым пациентам, может быть предложено провести ночь в больнице только для более тщательного послеоперационного наблюдения.

Стивен Мобли, доктор медицинских наук, получил национальное и международное признание за выполнение некоторых из самых сложных случаев реконструкции носовой перегородки. Этот тип операции, называемый «Экстракорпоральная септопластика», представляет собой метод, первоначально разработанный в Германии, но доктор С.Мобли регулярно выполняет его для многих сложных случаев, присланных ему другими ЛОРами в Юте и по всей стране. Вы можете узнать больше об особенностях экстракорпоральной техники доктора Мобли для тех, кто хочет получить более подробное объяснение процедуры.

Время восстановления после операции на носу


Время восстановления может варьироваться в зависимости от объема реконструкции перегородки. Для пациентов с большим количеством офисных профессий или «работающих на дому» пациенты могут вернуться на работу всего через 2-3 дня.Для пациентов с более тяжелым физическим трудом период восстановления сил в течение 7-10 дней может быть более подходящим. Одна из многих причин, по которой доктор Мобли продолжает получать такие превосходные результаты, заключается в том, что он очень внимательно следит за своими пациентами после операции. Планирование этих послеоперационных посещений может быть гибким, но пациентов обычно осматривают на следующий день после операции, через неделю после операции, а затем последний визит через 2 месяца после операции. Для многих наших пациентов из другого города мы можем настроить послеоперационные визиты, чтобы они соответствовали вашей общей способности вернуться в офис.

Септопластика Коррекция искривленной носовой перегородки

Носовая перегородка является средней перегородкой носа и разделяет левый и правый носовые ходы. Носовая перегородка состоит частично из хрящей и частично из кости.

Сканирование искривленной носовой перегородки

Носовая перегородка выполняет три функции: поддерживает нос, регулирует поток воздуха и поддерживает слизистые оболочки (слизистую оболочку) носа.

Если носовая перегородка не повреждена при рождении, она обычно прямая и остается прямой в детстве.Однако по мере роста носа перегородка имеет тенденцию изгибаться в одну или другую сторону или образовывать неровный выступ хряща или кости (перегородочная шпора). Часто в анамнезе нет травм, объясняющих искривление перегородки. Немногие взрослые имеют полностью прямую перегородку. Травма в детстве или взрослой жизни может привести к искривлению перегородки.

Назначение

Септопластика проводится для исправления искривленной (искривленной) перегородки. Он проводится для лечения заложенности носа и коррекции формы носа, вызванной деформированной перегородкой.

Описание

Септопластика выполняется в амбулаторном хирургическом центре, чаще всего под общей анестезией. Процедура также может быть выполнена с комбинацией местной анестезии и внутривенной седации. Разрез (разрез) делается внутри носа в слизистой оболочке, покрывающей перегородку. Ткань приподнимают, обнажая хрящевую и костную часть перегородки. Обычно одну сторону слизистой ткани оставляют нетронутой, чтобы обеспечить поддержку во время заживления. Хрящ срезается по мере необходимости.

Перегородка выпрямляется по мере удаления хряща. У некоторых пациентов есть костные обструкции (костные шпоры и гребни), которые удаляются во время процедуры септопластики. Эти костные препятствия могут способствовать высыханию, изъязвлению или кровотечению слизистой ткани, покрывающей внутреннюю часть носовых ходов.

Во время операции собственный хрящ пациента, который был удален, может быть повторно использован для поддержки носа, если это необходимо. Внешняя поддержка перегородки обычно не требуется.Иногда могут потребоваться шины для поддержки хряща, когда было сделано обширное рассечение. Для поддержки хряща в течение первых нескольких дней заживления можно использовать внешние шины. В ноздрю вставляется марля Tefla для поддержки клапанов и хрящей, а также для поглощения любого кровотечения или слизи.

Подготовка

Перед выполнением септопластики хирург оценит разницу в воздушном потоке между двумя ноздрями.

Как и при любой другой операции, пациенты оцениваются на наличие любых физических состояний, которые могут осложнить операцию, и на любые лекарства, которые могут повлиять на время свертывания крови.

Последующий уход

Пациентов с септопластикой обычно отправляют домой из больницы в тот же день Послеоперационный уход включает список подробных инструкций для пациента, направленных на предотвращение травмы носа (см. список).

Риски

  • Значительное кровотечение встречается редко. Обычно это лечится тампонированием носа или прижиганием. Пациенту следует прекратить прием аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов (мотрин, адвил, ибупрофен) за 10 дней до операции, поскольку эти препараты могут вызвать кровотечение.
  • Инфекция встречается редко. Синдром токсического шока редко возникал при использовании назальных тампонов. Это состояние вызывает высокую температуру и сыпь. При появлении этих симптомов пациенты должны немедленно обратиться к своему врачу.
  • Онемение кончика носа или верхних передних зубов не редкость и обычно проходит в течение нескольких месяцев после процедуры. В редких случаях онемение может сохраняться.
  • Носовые дыхательные пути могут не улучшиться.
  • Возможен отек наружного носа или изменение внешнего вида.
  • Перфорация перегородки или отверстие в перегородке могут возникать редко.
  • Гематома перегородки может возникнуть при скоплении крови под кожными лоскутами перегородки. Это лечится дренажем. Это редкое осложнение.
  • Сообщалось о потере обоняния, но это происходит довольно редко.

Септопластика Хирургия носовой перегородки Филадельфия

Септопластика — это хирургическая операция на носовой перегородке, выполняемая ЛОР-врачами BergerHenry, которая исправляет искривление носовой перегородки.

Септопластика происходит от термина «септо», который обозначает перегородку или носовую перегородку, а «пластика» означает формование, прививку или формирование.Так, при искривлении перегородки септопластика выпрямляет кость и хрящ, разделяющий два носовых хода.

 

Преимущества септопластики

Значительно улучшает дыхание

Искривление носовой перегородки встречается довольно часто. Фактически, почти 80% людей имеют искривление носовой перегородки из-за генетики, травмы или травмы. Искривление перегородки становится серьезным и требует операции септопластики, когда оно блокирует или прерывает нормальный поток воздуха в носу, вызывая нарушение дыхания.

Уменьшает или устраняет храп и апноэ во сне

Храп – это просто препятствие свободному потоку воздуха через заднюю часть рта и носа. Когда язык и верхняя часть глотки встречаются с мягким небом и язычком, возникают вибрации. Если не лечить, храп нарушает сон и может вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем, включая апноэ во сне, которое представляет собой закупорку дыхательных путей, вызывающую паузы в дыхании. Апноэ во сне может быть чрезвычайно опасным не только из-за пауз в дыхании, но и потому, что оно связано с сердечными заболеваниями, сердечным приступом, высоким кровяным давлением и инсультом.Таким образом, если процедура септопластики может уменьшить или устранить храп и апноэ во сне, вы можете себе представить ее краткосрочные (улучшение сна) и долгосрочные эффекты (снижение риска заболеваний) на ваше самочувствие.

Снижает риск инфекций носовых пазух

Открытие носовых дыхательных путей обеспечивает надлежащий дренаж слизи, что снижает риск инфекции и хронического синусита.

Улучшение обоняния и вкуса

Улучшение воздушного потока и устранение закупорки носовых дыхательных путей может улучшить вкус и обоняние.

Все о хирургии септопластики

Во время операции септопластики для исправления искривления носовой перегородки наши ЛОР-хирурги делают небольшой разрез в носовой перегородке с внутренней стороны носа и приступают к изменению формы или частичному удалению достаточного количества кости или хряща до тех пор, пока носовой проход не станет достаточно большим, чтобы позволить нормальное, комфортное дыхание.

Септопластика является амбулаторной процедурой, а наша методика уникальна, минимально инвазивна и не требует НАЗАЛЬНОЙ ПРОКЛАДКИ.Отек или синяк на носу или лице не ожидается, и в большинстве случаев пациенты могут вернуться к работе на следующий день после операции на носовой перегородке.

Гипертрофия носовых раковин

У всех нас в носу есть 3 носовые раковины: верхняя носовая раковина (верхняя), средняя носовая раковина и нижняя носовая раковина (нижняя). Раковины — это носовые радиаторы, которые очищают, нагревают и увлажняют воздух, прежде чем он достигнет легких.

Нижняя, или нижняя, носовая раковина — самая важная! Нижние носовые раковины могут воспаляться из-за аллергии, инфекций, перемены погоды, приема лекарств и, конечно же, искривления носовой перегородки.Когда они постоянно воспаляются, это считается хроническим состоянием и называется гипертрофией носовых раковин. Когда носовая перегородка отклоняется в одну сторону, нижняя носовая раковина, которая воспаляется, обычно и почти наверняка находится на противоположной стороне. Уменьшение носовых раковин (турбинопластика) и выпрямление носовой перегородки (септопластика) может открыть оба носовых дыхательных пути, позволяя вам снова свободно дышать, а также снижает восприимчивость к хроническим инфекциям носовых пазух, хроническому постназальному синдрому, головным болям, храпу и апноэ во сне.

 

Септоринопластика (комбинированная ринопластика и септопластика)

Иногда нас просят провести ринопластику (пластику носа) в сочетании с процедурой септопластики, чтобы улучшить внешний вид носа пациента. Эта процедура называется септоринопластикой.

Септопластика Св. Павла | Хирургия носа Миннеаполис

Удобно расположен для обслуживания Миннеаполис-Стрит. Пол и округ Вашингтон

Улучшите свое дыхание и улучшите качество жизни с помощью септопластики и хирургии искривленной носовой перегородки.

Около 70 до 80 процентов из нас имеют искривление носовой перегородки, которое было бы заметно врачу. У многих из нас это состояние не вызывает никаких симптомов или симптомы настолько незначительны, что не требуют лечения. Но у некоторых пациентов искривление перегородки средней или тяжелой степени может привести к заложенности носа. Септопластику или операцию по искривлению носовой перегородки можно диагностировать в наших клиниках Vadnais Heights, Eagan & Woodbury. Операция по исправлению этого состояния и восстановлению эффективного и ясного дыхания пациентов проводится в нашей хирургической клинике Среднего Запада.

Септопластика — это корректирующая хирургическая процедура, направленная на выпрямление носовой перегородки, перегородки между двумя полостями носа. В идеале перегородка должна проходить по центру носа. Когда он отклоняется в одну из полостей, он сужает эту полость и препятствует потоку воздуха. Часто нижняя носовая раковина на противоположной стороне увеличивается, что называется компенсаторной гипертрофией. Отклонения перегородки могут привести к заложенности носа и, в свою очередь, вызвать у пациентов затруднение дыхания и изменение голоса.

Септоринопластика до и после

Посмотреть галерею ринопластики до/после

После тщательной консультации с одним из наших врачей может быть рекомендована септопластика для исправления сильного искривления носовой перегородки. Целью операции септопластики является открытие носовых дыхательных путей и улучшение дыхания. Во время операции деформированные септальные хрящи и кости удаляются или перестраиваются. Операция проводится внутри носа, и обычно нет внешних разрезов.

Септопластика обычно включает иссечение и выравнивание части кости и/или хряща в полости носа. Под общей анестезией ваш хирург работает через ноздри, делая разрез в слизистой оболочке перегородки, чтобы добраться до хряща, на который нацелена операция. Достаточное количество хрящей сохраняется для структурной поддержки. После выпрямления перегородки ее можно временно стабилизировать с помощью небольших пластиковых трубок, шин или внутренних швов. В некоторых случаях ваш хирург может порекомендовать ринопластику, выполненную в тандеме с вашей септопластикой, для косметической коррекции любых деформаций внешней оболочки носа.

Типичное время выполнения процедуры септопластики составляет 60-90 минут. Ваше время восстановления может быть до нескольких недель. Это время простоя может быть увеличено, если ваша процедура проводится с ринопластикой. Вы и ваш хирург подробно обсудите, какие варианты лечения и комбинации лучше всего подходят для вашего оптимального результата как с функциональной, так и с косметической точки зрения.

ПОКАЗАНИЯ:

  • Искривленная перегородка
  • Препятствие воздушному потоку из-за отклонения перегородки
  • Искривление носовой перегородки в результате перелома носа
  • Искривление носовой перегородки в результате деформации

ПРЕИМУЩЕСТВА:

  • Улучшенный поток воздуха и дыхание
  • Выпрямление носа
  • Улучшено качество передачи голоса

Связанные страницы:


Хотите узнать больше о септопластике Vadnais Heights, Eagan & Woodbury (хирургия искривленной носовой перегородки)?
Запишитесь на консультацию к нашим сотрудникам, чтобы узнать, подходит ли вам это.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.