Все о лечении простатита у мужчин
Лечение простатита у мужчин должно быть своевременным, комплексным и проходить под строгим наблюдением врача. Чтобы при хронической форме добиться стойкой ремиссии, а при острой как можно быстрее выздороветь, придется пройти ряд различных процедур, включающих медикаментозное лечение, физиотерапевтические методики, массаж. Если консервативная схема терапии не помогает избавиться от проблемы, врач принимает решение о проведении операции, во время которой пораженные ткани простаты удаляются.
Что такое простатит?
Простатит – инфекционное урологическое воспаление простаты, характеризующееся выраженной симптоматикой. В большинстве случаев болезнь имеет бактериальную этиологию и возникает вследствие снижения иммунитета, малоактивного образа жизни, переохлаждения, стресса, нерегулярной половой жизни.
Предстательная железа является частью мужской репродуктивной системы. Ее главная функция – выработка секрета, который отвечает за активность сперматозоидов. Если в простату проникла болезнетворная микрофлора, развивается острый простатит, характеризующийся ярко выраженной симптоматикой:
- учащенное мочеиспускание;
- боль и дискомфорт во время полового акта, посещения туалета;
- расстройство сексуальной функции;
- постоянная боль в паху, мошонке, половом органе, иногда симптомы распространяется на нижнюю часть живота, поясницу;
- выделения из уретры с патологическими включениями.
Как правильно лечить острый простатит у мужчин расскажет уролог. Если терапия несвоевременна или больной занимался самолечением, болезнь может перейти в хроническую форму, вылечить которую намного сложнее. При хроническом простатите периоды ремиссии чередуются с обострениями. Симптомы при этом не такие яркие, как при острой форме, но все же лечение важно проводить под контролем врача.
Иногда простатит протекает бессимптомно и обнаруживается во время профилактического медицинского осмотра. Болезни подвержены мужчины со слабым иммунитетом, ведущие малоактивный образ жизни, злоупотребляющие вредными привычками. После 35 лет риск воспаления простаты существенно возрастает. После 45 патология диагностируется у 50% представителей сильного пола. Поэтому после 40 желательно раз в год в целях профилактики посещать уролога, который поможет обнаружить заболевание на начальной стадии.
Диагностика заболевания
При наличии характерных симптомов необходимо как можно скорее посетить уролога, который подробно расскажет, как надо лечить простатит у мужчин. Во время первичного осмотра доктор соберет анамнез, внимательно выслушает жалобы пациента, после чего проведет физикальное обследование, во время которого оценит состояние и размер железы.
Для уточнения диагноза дается направление на дополнительное диагностическое обследование, включающее такие процедуры:
- Анализ мочи. Поможет обнаружить признаки воспаления и инфекции.
- Бактериальный посев мочи. Главная задача процедуры – идентифицировать возбудителя.
- Общий анализ крови. Особое внимание уделяется таким параметрам, как лейкоцитарная формула, концентрация белка и простатического специфического антигена.
- Микробиологическое исследование секрета предстательной железы. Посев биологической жидкости поможет выявить патогенную микрофлору, идентифицировать возбудителя, подобрать эффективный антибиотик.
- УЗИ простаты. С помощью ультразвукового обследования удастся обнаружить структурные изменения в органе.
При необходимости уролог может направить на компьютерную или магнитно-резонансную томографию, которая поможет получить более точное изображение органа. После того, как диагноз будет подтвержден, врач индивидуально подбирает эффективные методы лечения простатита.
Лечение простатита
Перед тем, как лечить простатит у мужчин, врач постарается выяснить причины его возникновения, потому что без устранения первопричины болезнь может вернуться. План терапии для каждого пациента подбирается персонально, с учетом тяжести течения, этиологии, степени запущенности.
Консервативное лечение
Суть консервативного лечения заключается в приеме лекарственных препаратов, прохождении курса физиотерапевтических процедур и массажа, выполнении специальных упражнений, посещении оздоровительных санаторно-курортных учреждений. Чтобы достичь максимально положительного эффекта во время консервативного лечения, важно строго соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением.
Лечение медикаментами
Для купирования воспаления и сопутствующей патологической симптоматики используются такие группы препаратов:
- антибиотики;
- альфа-адреноблокаторы;
- нестероидные противовоспалительные;
- обезболивающие;
- спазмолитики;
- диуретики;
- иммуномодуляторы;
- препараты, нормализующие функцию предстательной железы.
Эффективные препараты
В лечении простатита хорошо зарекомендовали себя свечи, в состав которых входят натуральные компоненты растительного и животного происхождения. Несмотря не эффективность и безопасность, использовать препарат без предварительной консультации у врача чревато негативными последствиями.
Для борьбы с воспалением и облегчением симптоматики дополнительно назначаются такие препараты:
- «Простопин»;
- «Витапрост»;
- «Простатилен»;
- «Лонгидаза»;
- «ПростаНорм»;
- «Простамол Уно»;
- «Пепонен»;
- «Цернилтон».
Физиотерапия
В качестве дополнения к комплексной медикаментозной схеме терапии часто назначаются физиотерапевтические процедуры, которые благоприятно влияют на больной орган, ускоряют процессы регенерации и восстановления.
При простатите наиболее эффективными считаются такие методики физиотерапии:
- Магнитотерапия. Методика способствует стимулированию местного иммунитета, улучшению кровообращения, активации процессов регенерации пораженных тканей.
- СВЧ-терапия. Стимулирует кровоток, благодаря чему улучшается питание тканей простаты.
- Лазерная терапия. Способствует снижению вязкости крови, улучшению кровообращения и питания тканей.
- Электрофорез. Суть процедуры заключается в стимуляции тканей простаты токами слабой силы. Во время электрофореза используются лекарственные препараты – антибиотики, обезболивающие и пр.
- Грязелечение. Для борьбы с воспалением применяются сульфидные, торфяные, топочные грязи, а также сапропель. После курса терапии исчезают патологические симптомы, ускоряются процессы регенерации, снижается риск рецидивов.
Массаж простаты
Массаж предстательной железы должен выполнять специально обученный специалист с медицинским образованием. Процедура способствует нормализации кровообращения, открытию протоков и более активному выведению застоявшегося секрета, ускорению регенерационных процессов. Уже после первого сеанса ослабляется патологическая симптоматика, пациент чувствует облегчение во время мочеиспускания, нормализуется общее состояние.
Фитотерапия
В качестве дополнения к комплексной консервативной терапии может использоваться фитотерапия. Для борьбы с воспалением и беспокоящими симптомами используются лекарственные травы, богатые на полезные вещества, элементы, обладающие бактерицидным и противовоспалительным эффектом. На основе лечебных трав готовятся настои, настойки, отвары, которые можно употреблять внутрь, делать компрессы и примочки, добавлять в ванну.
Для лечения простатита используются такие травы:
- ромашка аптечная;
- шалфей;
- календула;
- тысячелистник;
- крапива;
- зверобой;
- толокнятка;
- розмарин;
- золототысячник;
- женьшень;
- донник;
- каштан.
Введение стволовых клеток
Простатит, который успел перейти в хроническую форму, успешно лечится стволовыми клетками, которые вводятся в ткани органа для активации регенерационных процессов. Со временем пораженные ткани заменяются новыми, полностью здоровыми и функциональными.
Акупунктура
Суть процедуры заключается в стимулировании биологически активных точек, расположенных на теле пациента. Каждая точка отвечает за определенный орган. Активация этих участков способствует нормализации кровообращения, ускорению регенерации и улучшению питания тканей простаты. Акупунктура должна проводиться профессиональным мастером, который досконально знает человеческую анатомию и место расположения всех точек.
Гирудотерапия
Лечение простатита пиявками должно проходить курсово, под наблюдением врача-уролога. Слюна этих червей содержит специфический секрет, который способствует разжижжению крови, восстановлению микроциркуляции, снятия воспаления и отека. Курс терапии состоит в среднем из 5 – 8 сеансов. Длительность лечения гирудотерапией для каждого пациента определяется индивидуально.
Оперативное лечение
Если простатит запущен, и консервативные методики не приносят желаемого результата, врач принимает решение о проведении хирургического лечения, во время которого удаляется часть пораженных тканей или вся простата.
Профилактика
Чтобы предупредить простатит и его осложнения, важно соблюдать такие правила профилактики:
- вовремя лечить инфекционные, вирусные, грибковые заболевания;
- укреплять иммунитет;
- вести здоровый образ жизни;
- отказаться от вредных привычек;
- подключить умеренные физические нагрузки;
- следить за качеством и сбалансированностью питания;
- вести полноценную половую жизнь, используя защитные средства контрацепции;
- соблюдать личную гигиену;
- свести к минимуму стрессовые факторы;
- раз в год проходить профилактический медицинский осмотр;
- при наличии подозрительных симптомов не заниматься самолечением, а немедленно обращаться за врачебной помощью.
Врачи-уролог многопрофильной клиники «Медиал» быстро установят точный диагноз и подробно расскажут, как вылечить простатит у мужчин. У нас самые доступные цены, постоянно действуют выгодные акции и скидки, а при желании вы сможете оформить беспроцентный кредит, рассчитывая на профессиональную, своевременную медицинскую помощь.
Чтобы записаться на прием к врачу-урологу или получить консультацию, позвоните по номеру +7 (499) 137-00-00.
Так же смотрите по теме:
Лечение простатита: цена и способы лечения
Простатит — это воспалительное заболевание предстательной железы, которое возникает при воздействии внешних или внутренних факторов и может быть ассоциировано с инфекцией.
Простатит встречается среди мужчин разных возрастных групп, чаще это 20-40 лет. Протекает заболевание в виде острой или хронической формы. Первый вариант диагностируется преимущественно у молодых мужчин. Для зрелого и преклонного возраста характерно хроническое течение.
Более чем в 80% случаев хронического простатита его течение бессимптомное, то есть пациент не испытывает никакого дискомфорта.
Принципы лечения простатита
Схемы терапии воспаления предстательной железы включают несколько групп препаратов. Это позволяет всесторонне воздействовать на проблему.
Лечение острой формы простатита занимает от 2 до 4 недель. Хроническая форма требует более длительной терапии. Её сроки зависят от причин заболевания, реакции на препараты. В среднем, курс занимает от одного до двух месяцев.
В схеме лечения простатита используется:
- Медикаментозная терапия;
- Физиотерапия;
- ЛФК;
- Диета.
При комплексном воздействии, методики позволяют добиться выздоровления и уменьшить длительность лечения.
Медикаментозная терапия
Это применение лекарственных средств. Основой данного метода являются антибиотики. Их применение целесообразно при наличии инфекции.
Используют препараты следующих групп:
- Фторхинолоны;
- Цефалоспорины 3 поколения;
- Макролиды;
- Тетрациклины.
Антибиотики подавляют размножение бактерий, способствуют усилению местного иммунитета. Комбинация препаратов из двух или более групп приводит к усилению эффекта.
Препараты вводятся внутримышечно, внутривенно или назначаются в виде таблеток. Форма приема зависит от препарата, тяжести заболевания.
Симптоматическая терапия включает назначение препаратов, которые уменьшат негативные симптомы. При выраженном болевом синдроме, назначают НПВС.
Альфа-адреноблокаторы и спазмолитики облегчают отхождение мочи за счет расслабления гладкой мускулатуры. Иммуномодуляторы позволяют усилить естественный ответ организма, повысить эффективность антибиотиков.
Некоторые препараты назначаются в виде ректальных суппозиториев. Свечи позволяют препарату быстро проникать в ткани железы.
В суппозиториях встречаются обезболивающие, антибиотики, стимуляторы иммунитета.
Физиотерапия
Курсы процедур применяют при комплексном лечении простатита. Без физиотерапии добиться положительного результата довольно трудно.
В лечении используют:
- УВЧ;
- Электрофорез;
- Лазерную методику;
- Магнитотерапию;
- Ультразвук;
- Прогревание.
В основе всех методов лежит улучшение кровообращения в паренхиме железы, активация естественных факторов антибактериальной защиты, улучшение местного иммунитета, а также облегчение дренажной функции. При этом отмечается снижение отека, улучшение доставки лекарственных препаратов.
Физиотерапию рекомендуют при стихании воспаления, на завершающих этапах терапии. В острой стадии прогревание противопоказано.
Альтернативные методики
Оказывает общеукрепляющее действие, стимулирует иммунитет. Эффект можно оценить только в комплексе доказательной медициной.
Для лечения простатита используется:
- Гирудотерапия;
- Иглоукалывание;
- Апитерапия.
Любые дополнительные методики должны быть согласованы с врачом.
Диета в лечении простатита
Для быстрого выздоровления, важно придерживаться правильного питания. Особенности рационального питания очень индивидуальны и должны подбираться врачом для каждого пациента отдельно, в зависимости от его особенностей физиологии и обменных процессов.
Лечением простатита занимается врач-уролог. При отсутствии корректной терапии риск развития хронической формы заболевания значительно возрастает. Развиваются необратимые процессы в железе, требуется длительное лечение. Длительное отсутствие лечения приводит к таким последствия как эректильная дисфункция, бесплодие, хроническая тазовая боль.
При выявлении симптомов, обратитесь к специалисту!
лечение простатита у мужчин препараты схема лечения
Оглавление:
Что такое лечение простатита у мужчин препараты схема лечения?
Эффект от применения
Мнение специалиста
Как заказать?
Отзывы покупателей
Что такое лечение простатита у мужчин препараты схема лечения?
Выпускается средство Аденофрин в капсулах, которые при применении поступают в пищеварительную систему, где быстро рассасываются. Лекарственный состав с током крови доставляется к тканям. Компоненты комплекса подобраны таким образом, что их сочетание кратно усиливает действие друг друга. В составе Аденофрина полностью отсутствуют синтетические добавки.Эффект от применения
Аденофрин показан к применению в качестве пищевой добавки и растительного лекарственного средства для профилактики простатита, предупреждения его обострения в стадии хронизации. Помогает при аденоме простаты на 1–2 стадиях, уменьшает отечность, приостанавливает рост клеток простаты.Мнение специалиста
Хотя есть мнение, что Аденофрин является стимулятором половой активности, аналогичным знаменитой Виагре, в реальности этот препарат обладает очень широким спектром действия. Его применение в современной медицинской практике помогает успешно лечить целый ряд патологий мочеполовой системы мужчин.Как заказать?
Для того чтобы оформить заказ лечение простатита у мужчин препараты схема лечения необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.Отзывы лечение простатита у мужчин препараты схема лечения
Вера:Лекарственный препарат (международное название «Аденофрин»), лечит простатит в хронической и острой форме, а также аденому простаты. В характеристике к применению нет сведений о целесообразности назначения при раке простаты, аннотация не содержит сведений о практических наблюдениях действия Аденофрина на опухолевые клетки злокачественного генеза.
Света:
Растительный препарат не имеет аналогов по причине уникального комплексного состава. Существуют подобные по фармакологическим свойствам препараты, но отличающиеся по составу. На фоне аналогичных средств таблетки Аденофрин от простатита имеют ряд выделяющих их преимуществ.
Выпускается средство Аденофрин в капсулах, которые при применении поступают в пищеварительную систему, где быстро рассасываются. Лекарственный состав с током крови доставляется к тканям. Компоненты комплекса подобраны таким образом, что их сочетание кратно усиливает действие друг друга. В составе Аденофрина полностью отсутствуют синтетические добавки. Где купить лечение простатита у мужчин препараты схема лечения? Аденофрин показан к применению в качестве пищевой добавки и растительного лекарственного средства для профилактики простатита, предупреждения его обострения в стадии хронизации. Помогает при аденоме простаты на 1–2 стадиях, уменьшает отечность, приостанавливает рост клеток простаты.
Дополнительные препараты для простаты. Схема лечения и длительность курса. Можно ли обойтись без медикаментов. . Подключив лекарства для лечения хронического простатита у мужчин, массаж, народные отвары и мази, можно победить недуг и выздороветь. Понравилась статья? Поделиться с друзьями. Лекарства от простатита у мужчин. Воспаление предстательной железы приносит немало неприятных ощущений мужчинам, страдающим . Курс лечения занимает не менее 3 недель, наиболее действенную схему приема препарата подбирает уролог. Для стимуляции обмена веществ в тканях. Самые эффективные схемы лечения простатита. . Для лечения простаты подходят только те препараты, вещества которых способны . Эффективность лечения простатита во многом зависит от самого мужчины − насколько он готов помогать себе сам: отказаться от алкоголя, нормально питаться. Какая схема лечения простатита самая оптимальная? Увы, но единого варианта лечения, подходящего для всех мужчин, не существует. Каждому пациенту врач подбирает индивидуальную схему борьбы с простатитом на основе формы, стадии болезни, а также наличия. Простатит – симптомы и лечение. Что такое простатит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в . Простатит отличается тем, что ему подвержены мужчины всех возрастных групп, однако наиболее часто заболевание возникает у мужчин репродуктивного возраста (от 8 до 35 % случаев). Перечень основных препаратов для лечения простатита и аденомы простаты у мужчин. . Важно начать терапию на начальной стадии патологического процесса. О том, какие лекарства от простатита у мужчин чаще всего назначаются и считаются наиболее эффективными, далее. Что такое простатит. Простатит – это заболевание предстательной железы (простаты) . По статистике, распространенность заболевания достигает 35-50% и выявляется у мужчин в . В дальнейшем, при отсутствии лечения хронический простатит достигает апогея. Лечение простаты Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Начинает развиваться у 80% молодых мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. . Как выбрать недорогой возбудитель для мужчин: самые эффективные препараты. 2.2 Макролиды. Лучшие лекарства при простатите, вызванном. В чем же заключается схема лечения простатита у мужчин данного вида? Прежде всего, необходимо устранить воспалительный . Эффективная схема лечения простатита подразумевает следующие лекарственные препараты и процедуры Существует определенная схема, согласно которой назначаются специфические препараты для лечения простатита и . Когда имеют место признаки аденомы предстательной железы у мужчин, врачи применяют высокотехнологичный метод лечения аденомы – лазерную энуклеацию. Вмешательство проводится.
http://www.nevinka-info.ru/upload/lechebnye_preparaty_ot_prostatita3201.xml
http://snap-drone.com/userfiles/ervin_tabletki_ot_prostatita3042.xml
Уколы при простатите – действенный способ лечения патологии, который обеспечивает очень быстрое получение эффекта. . Это обусловлено более полным усвоением лекарств в инъекционной форме по сравнению с таблетками. Врач, который занимается лечением простатита, перед началом терапии. Плюсы и минусы уколов при простатите. У лекарств в форме таблеток есть одно существенное преимущество перед уколами (инъекциями) – простота применения и отсутствие при этом какого-либо дискомфорта. Уколы делать больно. Лекарства от простатита: препараты и их описание. Простатит – это заболевание, которым, согласно статистике, страдает каждый десятый мужчина. Диагностируется патология преимущественно в возрасте 30–50 лет. Препарат из группы пенициллиновых антибиотиков выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления . инъекции – по 5 мл однократно внутримышечно, с разведением водой, раствором новокаина или изотоническим раствором; суппозитории – по 1 свече однократно и для лечения, и для профилактики. Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. . Применяются только при хроническом простатите в виде таблеток или капсул. . Они применяются в форме уколов в следующих случаях Первые симптомы простатита. Важность комплексной терапии. Классификация лекарств. Лучшие средства против воспаления. Эффективные таблетки, свечи, уколы, мази. Дополнительные препараты для простаты. Простатит является очень распространенным заболеванием, которое встречается как у людей пожилого возраста, так и у . С простатитом сталкивается каждый десятый мужчина в возрасте от 30 до 50 лет. С возрастом риск развития аденомы. Где купить препараты и стоимость. Отзывы пациентов и врачей. Уколы от простатита недорогие и эффективные . При лечении недуга могут применяться и таблетки Простан. Такие таблетки снижают вероятность возникновения сопутствующих урологических проблем при наличии у представителя. Таблетки от простатита, уменьшающие сопротивление оттоку мочевой жидкости и нормализующие мочеиспускательный процесс. Предельная концентрация компонентов обнаруживается в течение одного часа вне зависимости от приема пищи. Противопоказания к применению. Педиатрия, склонность к. Самые эффективные уколы от простатита. При лечении острого и хронического воспаления предстательной железы могут . Таблетки и свечи в этом случае не оказывает такого быстрого эффекта, как уколы. Терапия в большинстве случаев проводится в течение недели. Иногда врач может увеличить.
http://mimn-taiy.com.tw/file/tabletki_afalaza_dlia_lecheniia_prostatita_tsena6655.xml
http://justbuymeds.net/userfiles/tabletki_dlia_preduprezhdeniia_prostatita5835.xml
https://www.imip-petrecca.it/csmimage/realnoe_lekarstvo_ot_prostatita_otzyvy8004.xml
Хотя есть мнение, что Аденофрин является стимулятором половой активности, аналогичным знаменитой Виагре, в реальности этот препарат обладает очень широким спектром действия. Его применение в современной медицинской практике помогает успешно лечить целый ряд патологий мочеполовой системы мужчин. лечение простатита у мужчин препараты схема лечения. Создатели лекарственного средства Аденофрин постарались найти такую формулу, которая позволила бы, помимо устранения основной проблемы, укреплять и насыщать организм питательными веществами. На поиск идеальной комбинации компонентов ушло немало времени, но в результате появился этот уникальный растительный комплекс.
Лечение простатита у мужчин в Нижнем Новгороде
Специалисты – урологи констатируют, что ежегодно все больше мужчин вынуждены лечить воспаление простаты. Сложность лечения простатита заключается в запущенности заболевания из-за нежелания мужчин своевременно обращаться за помощью к доктору – урологу.
Лечение простатита современными методами в медицинском Центре Онли Клиник
Лечение простатита в Нижнем Новгороде в современном медицинском центре Онли Клиник врачи – урологи проводят с использованием современных методик, новейшего оборудования и эффективных лекарственных препаратов. Врачи урологи добиваются полного выздоровления и простатит надолго отступает и перестает беспокоить неприятными симптомами. Добиться стойкой и продолжительной ремиссии при лечении простатита возможно только при условии строгого, абсолютно неукоснительного выполнения всех назначений специалиста – уролога.
Симптомы простатита.
От того, насколько своевременно были выявлены первые симптомы простатита, зависит сложность при лечении симптомов простатита и длительность лечения. Незамедлительно обратиться к врачу – урологу для лечения простатита в Нижнем Новгороде необходимо, если Вы заметили следующие опасные признаки болезни – эректильная дисфункция, частые и болезненные мочеиспускания.
Преимущества лечения простатита в Центре Современной Медицины Онли Клиник
- Медицинский центр Онли Клиник в Нижнем Новгороде лечение простатита осуществляет эффективно и профессионально.
- На начальной стадии развитие заболевания простатит можно остановить при помощи щадящей терапии, поэтому чем раньше будет диагностировано заболевание простатит и начато правильное лечение, тем лучше будет результат. При первых признаках недомогания в интимной сфере, не ждите чудесного исцеления, а сразу обратитесь на осмотр и консультацию к квалифицированному специалисту – урологу в Онли Клиник.
- В Медицинском Центре Онли Клиник на основании полной диагностики мужского организма, составляется персональная схема лечения простатита (в том числе – хронического), включающая курс лечения антибактериальными препаратами и физиотерапевтическими методами.
Цены на услуги в отделении Урологии
Наименования услуг | Цена |
---|---|
Обследование для мужчин в отделении УРОЛОГИИ:
|
1500 р. |
Современные методы лечения простатита
Если своевременно выявить заболевание простатит для мужчины любого на первоначальных этапах урологом назначается антибиотик на основании полученных результатов анализов. Длительность курса медикаментозного лечения простатита не превышает 3х недель. Врачи – урологи рекомендуют продолжать прием препаратов, даже если симптомы простатита исчезли. Для успешного выздоровления от простатита важно пройти полный курс назначенного лечения.
В случае тяжелой и запущенной формы простатита или при необходимости лечения хронического простатита, назначается курс дезинтоксикационной терапии и препараты, снимающие болевые ощущения.
Лечение хронического простатита
Активно используются для лечения хронического простатита физиотерапевтические методики, массаж и назначение медикаментов локального действия. Такой комплексный подход необходим для лечения хронической формы простатита, когда необходимо быстро снять симптомы и активизировать питание тканей простаты.
Лечение простатита в Тюмени – услуги и цены в ОКБ№1
Простатит — мужское заболевание, представляющее собой воспаление в предстательной железе. Этим недугом страдает 30–85% мужчин в возрасте свыше 25 лет. Довольно часто простатит не имеет симптомов или может сопровождаться незначительными болевыми ощущениями в пояснице или промежности.
Симптомы простатита
Простатит чаще всего вызывают инфекционные заболевания мочеполовой системы, но некоторые виды простатита могут иметь неинфекционную природу. Признаки простатита чаще всего проявляют себя как:
- болевые ощущения в области прямой кишки, промежности, поясницы, яичек, полового члена;
- болезненная эякуляция и эрекция, преждевременная эякуляция, неустойчивость или полное прекращение эрекции;
- частое мочеиспускание с неприятными ощущениями, повышенная температура.
При несвоевременном лечении простатита, он переходит из острой формы в хроническую, а также грозит развитием таких осложнений:
- бесплодие;
- проблемы с эрекцией и импотенция;
- снижение либидо;
- проблемы с мочевыводящей системой;
- воспалительные процессы в других органах мочеполовой системы;
- рак или аденома предстательной железы.
Наши врачи помогут установить правильный диагноз, определить причину и выбрать наиболее эффективное лечение при простатите.
Отличия острой и хронической формы простатита
Острый простатит протекает с большим повышением температуры тела — больной испытывает то озноб, то жар. Мочеиспускание проходит болезненно или может быть затрудненным в результате отека предстательной железы. Хронический простатит протекает в более спокойной форме, но в результате воздействия негативных факторов, может легко перейти в фазу обострения.
Среди факторов риска:
- малоподвижный образ жизни;
- переохлаждение;
- продолжительное сексуальное воздержание;
- сидячая работа;
- слабая иммунная система;
- частые запоры;
- урологические и венерические заболевания;
- воспалительные процессы в организме.
Диагностика простатита
Выполнить диагностику хронического или острого простатита можно в ОБК № 1 города Тюмени. Диагностика выполняется прямо на первом визите пациента и является быстрой и безболезненной процедурой. Помимо простатита, наши врачи также помогают определить прочие инфекционные заболевания в мочеполовой системе, которые стали причиной простатита.
Стратегия лечения простатита определяется в зависимости от формы и стадии заболевания, а также наличия аллергических реакций на различные компоненты препаратов.
Благодаря комплексной терапии удается полностью избавиться от простатита или минимизировать его неприятные проявления. ОБК № 1 Тюмени является ведущим центром по борьбе простатитом.
Процесс лечения простатита может включать в себя:
- иммуностимулирующую терапию;
- антибактериальную терапию;
- магнитно-лазерную и физиотерапию;
- массаж простаты;
- диету, лечебную физкультуру;
- симптоматическое лечение.
Очень важно проводить комплексное лечение болезни под регулярным контролем врача, чтобы в наиболее быстрые сроки достичь желаемых результатов.
Профилактика простатита
Самой лучшей профилактикой простатита является постоянное наблюдение за своим состоянием здоровья и своевременное решение наметившихся проблем. Поскольку причиной простатита очень часто становится непролеченная инфекция в мочеполовой системе, мужчинам важно следить за состоянием данных органов и обращаться к врачу при появлениях дискомфорта. Для профилактики простатита мужчинам необходимо не допускать переохлаждения организма и не сидеть на холодном, иметь регулярную половую жизнь, обследовать простату 1–2 раза в год в зависимости от возраста, придерживаться здоровой диеты. В случае перенесенного простатита не менее 2 раз в год проходить санитарно-курортное лечение.
В ОКБ № 1 города Тюмени можно выполнить качественное лечение простатита. Наши врачи имеют стратегии для лечения различных видов и форм простатита, в том числе, и с осложнениями. Благодаря большому опыту борьбы с этой болезнью, наши специалисты могут похвастаться высокими показателями выздоровления среди наших пациентов. При качественном лечении, даже после простатита мужчинам удается сохранить нормальную потенцию и репродуктивные функции.
Услуги и цены отделения
Лечение простатита в Белгороде | Запись на прием и цены лечения простатита в отделении урологии
Комплексный подход
Получение стойкого эффекта терапии возможно при использовании новых фармакологических разработок в комплексе с физиотерапией, в частности, с УВТ. Процедуры оказывают противовоспалительное воздействие, снимают болевой синдром и снижают медикаментозную нагрузку на организм.
Высококвалифицированные специалисты
Урологи нашей клиники – врачи первой и второй категории, кандидаты медицинских наук, располагающие более чем 10-летним опытом и необходимыми знаниями для лечения простатита и сопутствующих заболеваний. Наши специалисты находят оптимальные методы терапии в каждом клиническом случае.
Деликатное отношение
Врачи нашего медцентра заботятся о создании доверительной атмосферы в кабинете для минимизации психологического дискомфорта. Благодаря этому пациенты могут без страха и смущения поделиться своей проблемой и получить качественную медпомощь.
Лечение больных хроническим бактериальным простатитом | Крупин
Введение
Из самого названия этой категории воспалительных заболеваний предстательной железы следует, что причиной воспаления являются микроорганизмы. Такое понимание этиологии хронического бактериального простатита (ХБП) и определяет направление терапевтических мероприятий у этих пациентов.
Основным и общепризнанным методом лечения больных хроническим простатитом в настоящее время является антибактериальная терапия [1], являющаяся терапией «первой линии» [2].
Неудачи антибактериальной терапии больных ХБП чаще всего объясняют неадекватной концентрацией лекарственного препарата в ткани простаты и малой продолжительностью лечения. Понятно, что в этой ситуации вопрос о длительности курса назначения антибиотиков при хроническом простатите приобретает принципиальный характер.
По мнению большинства ведущих экспертов, продолжительность антибактериального лечения должна быть не менее 4 недель, а в некоторых случаях лечение продолжают до 2 месяцев и даже до 150 дней [1, 3, 4]. Причину слабой эффективности антибактериального лечения больных ХБП нередко видят в биоплёнке, препятствующей как выбору антибиотика, так и его воздействию на возбудителя [5]. И, невзирая на то, что элиминация бактерий из секрета предстательной железы происходит уже при двух-трёхнедельной антибиотикотерапии [6], а клиническая симптоматика заболевания при этом в большинстве случаев не исчезает [2, 5 7], антибактериальная терапия продолжает оставаться основным методом в лечении больных ХБП.
На протяжении последних тридцати лет было неоднократно продемонстрировано, что использование у больных ХБП различных методов медикаментозных и физиотерапевтических воздействий на состояние микроциркуляции предстательной железы и психосоматическую составляющую заболевания приводит к высокой частоте клинического выздоровления пациентов [6, 8]. Кроме того, нарушение гемодинамики малого таза и предстательной железы, выявляемое с довольно высокой стабильностью у больных хроническим простатитом, является не только важным патогенетическим фактором в развитии хронического воспаления, но и принимает участие в формировании симптомов заболевания и определяет тяжесть его течения [9-11]. Значение гемодинамических нарушений в предстательной железе при ХП считается настолько важным, что улучшение гемодинамики в простате в процессе лечения является признаком патогенетической обоснованности проведённой терапии. Вероятно, по этой причине лечебным процедурам и медикаментозным препаратам, улучшающим гемодинамику в предстательной железе, уделяется огромное значение [12, 13]. Согласно Петрову С.Б., Бабкину П.А. (1999), «принципиально применимо любое воздействие, улучшающее микроциркуляцию, пенетрацию лекарств и способствующее усилению кровотока в предстательной железе» [6].
Нарушение микроциркуляции в предстательной железе при хроническом простатите выявляют с завидным постоянством, но объяснить механизм происхождения его наличием изменений в простате представляется весьма затруднительным. В то же время, само по себе нарушение кровоснабжения в органах малого таза любого генеза может явиться причиной развития клинических и морфологических признаков воспаления в предстательной железе. Подобная картина описана при неспецифической хронической тазовой боли (ХТБ), обусловленной вертебральным и миофасциальным факторами [14, 15]. Цель исследования: оценить влияние миофасциальных синдромов (МФС) у больных хроническим бактериальным простатитом на кровообращение в предстательной железе и проследить динамику изменений кровотока в ней в ответ на лечение сопутствующего миофасциального синдрома.
Материалы и методы
С целью оценки динамики кровообращения в области таза и предстательной железе у больных с хронической неспецифической тазовой болью без клинических признаков хронического простатита в процессе лечения миофасциального синдрома обследованы 59 мужчин 34-52 лет с различными клиническими проявлениями миофасциального синдрома (пациенты неврологической клиники).
Исследования гемодинамики таза и предстательной железы до начала лечения и по его окончании проводилось методом реопростатографии на 6-канальном многофункциональном компьютерном реографе с биполярным ректальным электродом «Рео-Спектр – 3», и тазовой реографии с помощью реографа РГ 1-01 и регистрирующего устройства «Меdicoг».
16 больным была выполнена цистоскопия в связи с выраженным мочепузырным болевым синдромом, во время которой проведена лазерная доплеровская флоуметрия (ЛДФ) шейки мочевого пузыря с помощью лазерного компьютерного анализатора микроциркуляции крови «ЛАКК-02» (исполнение 4).
Для оценки влияния болевого синдрома на гемодинамику предстательной железы, больные были поделены на две группы: 1 группа-28 человек, у которых болевой синдром по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) был в пределах 3-5 пунктов. И 2 группа – 31 человек, у которых болевой синдром по ВАШ был выше 6.
Кроме того, оценку влияния лечения сопутствующего миофасциального синдрома у больных хроническим бактериальным простатитом на состояние гемодинамики в предстательной железе выполнили у 127 мужчин в возрасте 2852 года (средний возраст 38 лет). Все пациенты имели типичные клинические проявления хронического простатита, неоднократно и безуспешно получали лечение по поводу этого заболевания и при бактериологическом посеве секрета предстательной железы и/или эякулята у них выделена патогенная микрофлора в диагностическом титре, что позволяло установить диагноз ХБП. Количество лейкоцитов, определяемое в секрете предстательной железы в количестве, превышающем 10 в поле зрения, характеризовало наличие воспаления простаты.
В зависимости от выявленной при углублённом обследовании неврологической патологии, пациентов разбили на три группы: одна группа (47 человек) имела люмбалгию верхнепоясничного отдела с миофасциальным синдромом; во второй группе (41 пациент) отмечались выраженные нарушения как общего вегетативного, так и периферического вегетативного тонуса с сосудистыми нарушениями в малом тазу; и третью группу составили больные (39 человек) у которых при неврологическом обследовании выявлена хроническая неспецифическая тазовая боль, обусловленная суставами тазового пояса, связками и мышцами тазового дна – синдромы крестцовоостистой и крестцово-бугорной связок (9 человек), синдром блокады крестцово-подвздошного сочленения (12 человек) и синдром тазового дна – кокцигодиния (18 человек).
Результаты
Результаты проведенного исследования состояния тазовой гемодинамики и гемодинамики предстательной железы методом реографии подтвердили наличие статистически достоверных нарушений кровообращения в исследуемых зонах (табл. 1). Пациенты с наличием тазового МФС также имели нарушения микроциркуляции шейки мочевого пузыря, выявленного методом лазерной допплеровской флуометрии (ЛДФ) (табл. 2).
Таблица 1. Состояние гемодинамики по данным реографии у больных неспецифической тазовой болью с миофасциальным синдромом (М±м)
Table 1. The state of hemodynamics according to rheography in patients with nonspecific pelvic pain with myofascial syndrome (M ± m)
Реограмма Reogram |
РИ до лечения (n=59) RI, before treatment |
РИ здоровые (n=28) RI, healthy patients |
Р |
---|---|---|---|
Тазовая реограмма Pelvic Reogram |
0,384±0,064 |
0,446±0,126 |
<0,01 |
Реопростатография Reoprostatography |
0,287±0,027 |
0,565±0,056 |
<0,001 |
Таблица 2. Средние показатели микроциркуляции шейки мочевого пузыря пациентов с ХТБ (М±м)
Table 2. The average microcirculation in the bladder neck of patients with chronic pelvic pain (CPP) (M ± m)
Объект исследования Object of study |
Параметры микроциркуляции Microcirculation parameters
|
|||
---|---|---|---|---|
М (пф.ед.) |
σ (пф.ед.) |
КV (%) |
SO2 (%) |
|
Здоровые (n – 15) Healthy patients |
28,9+0,6 |
11,1+0,9 |
38,4+0,9 |
49,5 1,9 |
Пациенты с ХТБ (n – 16) Patients with CPP |
23,3+0,1 |
7,6+0,3 |
26,1+0,4 |
35,5 1,5 |
Интенсивность болевых проявлений при МФС оказывала непосредственное влияние на выраженность гемодинамических нарушений малого таза: Чем интенсивнее болевой синдром по визуальной аналоговой шкалы боли (ВАШ), тем большие гемодинамические нарушения в предстательной железе регистрировались при рео- простатографии. Полученные результаты состояния гемодинамики предстательной железы по данным реопростатографии выявили статистически достоверную (р<0,01) зависимость степени нарушений кровоснабжения предстательной железы от выраженности болевого миофасциального синдрома синдрома (табл. 3).
Таблица 3. Состояние гемодинамики предстательной железы у больных неспецифической тазовой болью с миофасциальным синдромом в зависимости от интенсивности боли (М±м)
Table 3. Condition of prostate’s hemodynamics in patients with non-specific pelvic pain with myofascial syndrome depending on the intensity of pain (M ± m)
Реограмма Reogram |
ВАШ=3-5 (n=31) VAS Pain=3-5 |
ВАШ>6 (n=28) VAS Pain>6 |
Р |
---|---|---|---|
Реопростатография Reoprostatography |
0,291±0,021 |
0,218±0,056 |
<0,01 |
Примечания: ВАШ – Визуально-аналоговая шкала боли
Comments: VAS Pain – Visual Analog Scale for Pain
После проведённого стандартного лечения хронической неспецифической тазовой боли с миофасциальным синдромом, длительность которого составила четыре недели и включала в себя мануальную терапию, сегментарную терапию (региональное воздействие на склеротом и миотом), НПВС в общепринятых дозах, курсом 5-7 дней, физиотерапию, ГБО и психотерапию, исследование гемодинамики в предстательной железе повторили. Полученные при этом данные отражены в таблице 4.
Таблица 4. Изменение гемодинамики предстательной железы у больных неспецифической тазовой болью с миофасциальным синдромом в процессе лечения (М±м)
Table 4. Changes of the prostate’s hemodynamics in patients with non-specific pelvic pain with myofascial syndrome during treatment (M ± m)
Реограмма Reogram |
РИ до лечения RI, before treatment |
РИ здоровые RI, healthy patients |
Р |
---|---|---|---|
Тазовая реограмма Pelvic Reogram |
0,384±0,064 |
0,448±0,044 |
<0,01 |
Реопростатография Reoprostatography |
0,287±0,027 |
0,512±0,052 |
<0,001 |
Таким образом, проведённое исследование свидетельствует о нарушении микроциркуляции в предстательной железе у больных хронической неспецифической тазовой болью с миофасциальным синдромом. При этом нарушение гемодинамики в предстательной железе напрямую связано с нарушением тазовой гемодинамики в целом, а выявленная зависимость состояния микроциркуляции в предстательной железе от выраженности болевой симптоматики при неспецифической ХТБ подтверждает угнетающее значение болевого синдрома на состояние сосудистого русла простаты, реализуемого посредством вегетативной нервной системы (увеличение сосудистого тонуса). Лечение неспецифической ХТБ приводит не только к снижению основного симптома заболевания (боль), но и к нормализации микроциркуляции в предстательной железе.
Учитывая полученные нами данные о высокой вероятности участия миофасциальных и туннельных синдромов в развитии гемодина- мических нарушений в предстательной железе и формировании клинической картины хронического простатита, а так же высокий терапевтический эффект использования методов лечения ХТБ с миофасциальным синдромом в плане улучшения микроциркуляции в предстательной железе, лечение больных ХБП решено начинать с устранения болевого миофасциального синдрома, обусловленного сопутствующей хронической неспецифической тазовой болью.
В назначении лечения мы руководствовались в первую очередь клиническими жалобами, ведущей из которых была боль, и причиной, их обуславливающей.
Больные первой группы (47 человек) с клиническими проявлениями люмбалгии и миофасциальным синдромом получали патогенетическую терапию, разработанную в нашей клинике. Патогенетическая терапия у этих пациентов состояла из мануальной и региональной терапии и заключалась в комплексном воздействии на причину тазовой боли, устранении возникающих при этом расстройств гемодинамики в органах малого таза. Суть способа региональной терапии заключается в модуляции вегетативной иннервации пояснично-кресцовых метамеров с целью восстановления функции нейро-мышечного аппарата простаты и её микроциркуляции. Помимо мануальной терапии и сегментарной (региональное воздействие на склеротом и миотом) терапии, всем больным назначалась медикаментозная коррекция гемодинамики, физиотерапия, ГБО и психотерапия. Курс ГБО, включал 6 сеансов по 45 минут в щадящем режиме при давлении кислорода 1,5 ата на барокамере «Ока-МТ». Длительность комплексной терапии составила две недели с последующим медикаментозным лечением ещё две недели.
Результаты лечения оценивались по характеру изменений клинических проявлений заболевания на основании опросников NIH – CPSI, ВАШ и оценке простатических симптомов по шкале IPSS. Кроме того, оценивали состояние гемодинамики малого таза методами реографии и реопростатографии, а характер воспалительных проявлений заболевания – по данным лабораторного исследования эякулята (табл. 5).
Таблица 5. Динамика клинических симптомов ХБП (NIH – CPSI) у пациентов с люмбалгией верхнепоясничного отдела и миофасциальным синдромом (n=47)
Table 5. Clinical symptoms’ dynamics of chronic bacterial prostatitis (NIH – CPSI) in patients with upper lumbar lumbodynia and myofascial syndrome (n = 47)
Показатели Indicators |
До лечения Before treatment |
После лечения After treatment |
Р |
---|---|---|---|
Суммарный балл раздела «Боль или дискомфорт» (NIH-CPSI) Total score for «Pain or Discomfort» (NIH-CPSI) |
11,4±1,21 |
3,7±2,8 |
р<0.001 |
Выраженность болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) The severity of pain according to the visual analogue scale (VAS for Pain) |
3,8±0,82 |
1,2±0,02 |
р<0.001 |
Суммарный балл простатических симптомов (по шкале IPSS) The total score of prostatic symptoms (on the IPSS scale) |
13,2±1,14 |
6,9±1,3 |
р<0.001 |
Таким образом, проведение комплексного лечения, включающего мануальную терапию с целью коррекции позных перегрузок привело к значительному уменьшению, а у некоторых пациентов к полному исчезновению основного из беспокоящих симптомов хронического простатита – боли.
Тазовая реография в процессе лечения у этой категории больных ХБП выявила значительное возрастание реографического индекса после лечения миофасциального синдрома (табл. 6).
Таблица 6. Состояние гемодинамики по данным реографии у больных ХБП с люмбалгией верхнепоясничного отдела и миофасциальным синдромом (n=47)
Table 6. Condition of hemodynamics according to rheography in patients with chronic bacterial prostatitis with lumbodynia of the upper lumbar spine and myofascial syndrome (n = 47)
Реограмма Reogram |
РИ до лечения RI, before treatment |
РИ здоровые RI, healthy patients |
Р |
---|---|---|---|
Тазовая реограмма Pelvic Reogram |
0,915±0,065 |
1,436±0,136 |
<0,001 |
Реопростатография Reoprostatography |
0,389±0,029 |
0,524±0,054 |
<0,05 |
Проведенное исследование гемодинамики в предстательной железе методом реопростато- графии позволило выявить усиление кровотока у тех пациентов, у которых при первичном обследовании отмечалось значительное снижение кровотока в предстательной железе, и, наоборот, нормализация кровотока у больных с начальным венозным застоем в сосудах малого таза.
Исследование секрета предстательной железы и эякулята у этой группы больных через месяц после окончания лечения свидетельствуют о снижении признаков воспаления в простате (табл. 7). Двое пациентов принять участия в обследовании через месяц не смогли в силу различных причин, не имеющих отношения к заболеванию и проводимому лечению.
Таблица 7. Динамика средних показателей микроскопического исследования секрета простаты у больных ХБП с клиническими проявлениями люмбалгии и миофасциальным синдромом в процессе лечения неврологической патологии (M±m)
Table 7. Changes in averages of prostate secretion’s microscopic examination in patients with chronic bacterial prostatitis with clinical manifestations of lumbodynia and myofascial syndrome during treatment of neurological pathology (M±m)
Показатели в поле зрения микроскопа The indicators in the field of view of the microscope |
Больные до лечения (n = 47) Patients before treatment |
Больные после лечения (n = 45) Patients after treatment |
Р |
---|---|---|---|
Лейкоциты Leukocytes |
24,2±1,2 |
14,3±1,4 |
<0,02 |
Жироперерожденный эпителий Fat-reborn epithelium |
7,9±0,9 |
6,8±0,8 |
>0,5 |
Амилоидные тельца Amyloid bodies |
4,1 ±0,29 |
4,0±0,1 |
>0,5 |
Таким образом, проведение комплексного патогенетического лечения у больных ХБП с наличием люмбалгии верхнепоясничного отдела с миофасциальным синдромом, основанного на коррекции позных перегрузок, привело не только к статистически достоверному (р<0.001) снижению основного симптома заболевания (боль), но и к улучшению микроциркуляции в малом тазу и уменьшению количества лейкоцитов (как критерий воспалительных проявлений) в эксприматах предстательной железы.
Больные второй группы (41 пациент) с выраженными нарушениями как общего вегетативного, так и периферического вегетативного тонуса с сосудистыми нарушениями в малом тазу получали терапию, направленную на коррекцию вегетативной иннервации медикаментозными и физиотерапевтическими методами. Поскольку известно, что вазоконстрикторная и вазотрофическая функция симпатических нервов до определенной степени ограничивает вазодилататорные возможности парасимпатических волокон, то применение методов терапии, обладающей симпатолитическими свойствами, благоприятствует нормализации вегетативного тонуса симпатической нервной системы и благотворно сказывается на состоянии центральной гемодинамики. Применение переменного магнитного поля с расположением индуктора на шейно-воротниковом и верхнегрудном отделах позвоночника нормализует параметры центральной гемодинамики при всех трех ее типах в основном за счет симпатолитического действия. Эффект этого метода лечения реализуется за счет воздействия переменного магнитного поля на центр вегетативной регуляции и подтверждается исчезновением симптомов вегетативных сосудистых нарушений.
Это послужило основанием для использования данного метода в терапии больных ХБП с целью улучшения тазовой гемодинамики.
Магнитотерапия переменным магнитным полем (ПеМП) на аппарате “Полюс-1” цилиндрическим индуктором контактно на шейный и верхнегрудной отделы позвоночника в непрерывном режиме с напряжением магнитного поля 35 МТ и частотой 50 гц проведена 19 больным второй группы. Длительность сеанса терапии составила 10-15 минут, на курс – 10-12 процедур.
Изменени параметров гемодинамикив сторону нормализации после проведённой магнитотерапии, зарегистрированное при реографии у больных нарушениями вегетативного тонуса (табл. 8), свидетельствует о высокой эффективности этого метода в целях восстановления гемодинамики, нарушение которой обусловлено вегетативным дисбалансом.
Таблица 8. Состояние гемодинамики по данным реографии у больных ХБП и нарушениями общего вегетативного тонуса на фоне магнитотерапии ПеМП (М±m)
Table 8. Condition of hemodynamics according to the rheography’s data in patients with chronic bacterial prostatitis and disorders of the general vegetative tone against the background of magnetic therapy (MAMF) (M ± m)
Реограмма Reogram |
РИ до лечения RI, before treatment |
РИ здоровые RI, healthy patients |
Р |
---|---|---|---|
Тазовая реограмма Pelvic Reogram |
0,945±0,065 |
1,535±0,136 |
<0,001 |
Реопростатография Reoprostatography |
0,391±0,022 |
0,520±0,058 |
<0,05 |
Применение пульсирующего магнитного (ПуМП) поля с расположением индуктора на поясничном отделе позвоночника основано на его симпатолитическом воздействии на вегетативные ганглии верхне-поясничного и нижнегрудного уровня (T10-T12 – L1-L2). Лечение пульсирующим магнитным полем приводит к улучшению гемодинамики в органах малого таза. Значительное улучшение тазовой и пенильной гемодинамики при лечении пациентов с нарушениями эрекции методом ПУМП получены ранее.
Магнитотерапия пульсирующим магнитным полем индукцией 30 мТл, локализованным на уровне L1-L2 позвоночников по центральной и паравертебральной линиям, проведена 22 больным ХБП, имеющим расстройства периферического вегетативного тонуса в малом тазу. Длительность сеанса терапии составила 20 минут, на курс – 6-8 процедур.
После курса ПуМП реографические показатели на грудной реограмме не претерпели каких- либо изменений, в то время, как при тазовой реографии выявлено значительное увеличение реографического индекса (р<0,2) (табл.9).
Таблица 9. Динамика показателей реограммы при магнитотерапии пульсирующим магнитным полем у больных ХБП и нарушениями общего вегетативного тонуса (М±m)
Table 9. Changes of rheogram indicators for magnetic therapy with a pulsating magnetic field in patients with chronic bacterial prostatitis and disorders of general vegetative tone (M ± m)
Реограмма Reogram |
РИ до лечения RI, before treatment |
РИ здоровые RI, healthy patients |
Р |
---|---|---|---|
Тазовая реограмма Pelvic Reogram |
1,235±0,137 |
1,244±0,126 |
>0,5 |
Реопростатография Reoprostatography |
0,401±0,041 |
0,494±0,054 |
<0,2 |
Таким образом, применение ПеМП вызывает улучшение тазовой гемодинамики, в основном, за счет улучшения общей гемодинамики и нормализации вегетативного тонуса, а использование ПуМП нормализует органную гемодинамику предстательной железы за счёт симпатолитического действия на сосуды малого таза.
Эффективность магнитотерапии как переменным, так и пульсирующим магнитным полем проявлялась не только в улучшении гемодина- мических показателей тазовой реограммы, но и снижением клинической симптоматики, оцениваемой как проявления ХБП (табл. 10, 11).
Таблица 10. Динамика клинических симптомов ХБП (NIH – CPSI) у пациентов с нарушениями общего вегетативного тонуса после магнитотерапии (n=41)
Table 10. Changes in the clinical symptoms of chronic bacterial prostatitis (NIH – CPSI) in patients with impaired general vegetative tone after magnetic therapy (n = 41)
Показатели Indicators |
До лечения Before treatment |
После лечения After treatment |
Р |
---|---|---|---|
Суммарный балл раздела «Боль или дискомфорт» (NIH-CPSI) Total score for «Pain or Discomfort» (NIH-CPSI) |
9,1±2, 2 |
5.1±2.8 |
р<0.01 |
Выраженность болевого синдрома по визуальноаналоговой шкале (ВАШ) The severity of pain according to the visual analogue scale (VAS for Pain) |
4,1±1,1 |
2,2±0,01 |
р<0.01 |
Суммарный балл простатических симптомов (по шкале IPSS) The total score of prostatic symptoms (on the IPSS scale) |
14,3±1,3 |
8,7±1,1 |
р<0.05 |
Таблица 11. Динамика средних показателей микроскопического исследования секрета простаты у больных ХБП с нарушениями общего вегетативного тонуса после магнитотерапии (M± m)
Table 11. Changes in averages of prostate secretion’s microscopic examination in patients with chronic bacterial prostatitis with impaired total vegetative tone after magnetic therapy (M± m) (n=41)
Показатели в поле зрения микроскопа The indicators in the field of view of the microscope |
Больные до лечения Patients before treatment |
Больные после лечения Patients after treatment |
Р |
---|---|---|---|
Лейкоциты Leukocytes |
27,1±2,2 |
13,4±1,7 |
<0,1 |
Жироперерожденный эпителий Fat-reborn epithelium |
8,8±0,8 |
7,7±0,7 |
>0,5 |
Амилоидные тельца Amyloid bodies |
4,3±0,23 |
4,4±0,14 |
>0,5 |
Третья группа больных ХБП, у которых выявлены различные нарушения связочно-суставного аппарата малого таза, обусловливающие появление болей (39 человек), получали специфическую терапию, направленную на устранение явных провоцирующих факторов; лекарственную терапию, охлаждение и растяжение мышцы; локальные инъекции; ишемическую компрессию триггерных точек; массаж; физиотерапевтические процедуры; мануальную терапию, лечебную гимнастику, рефлексотерапию. При этом, какой-либо специальной терапии, направленной как на улучшение гемодинамики в малом тазу и предстательной железе, так и антбиотикотера- пии, не проводилось.
По окончании лечения, эффективность его, оцениваемая по визульной аналоговой шкале, показала исчезновение болевых ощущений у большинства пациентов – 28 человек (71,8%), или снижение их до уровня незначительных (табл. 12).
Таблица 12. Динамика клинических симптомов ХБП (NIH – CPSI) у пациентов с синдромом тазовых связок и связочно-суставного аппарата после проведенного лечения (n=39)
Table 12. Changes of chronic bacterial prostatitis clinical symptoms (NIH – CPSI) in patients with pelvic ligament syndrome and ligament-joint apparatus after treatment (n = 39)
Показатели Indicators |
До лечения Before treatment |
После лечения After treatment |
Р |
---|---|---|---|
Суммарный балл раздела «Боль или дискомфорт» (NIH-CPSI) Total score for «Pain or Discomfort» (NIH-CPSI) |
9,8±1, 8 |
3,1±1,3 |
р<0.01 |
Выраженность болевого синдрома по визуально аналоговой шкале (ВАШ) The severity of pain according to the visual analogue scale (VAS for Pain) |
6,3±1,6 |
1,1±0,01 |
р<0.001 |
Суммарный балл простатических симптомов (по шкале IPSS) The total score of prostatic symptoms (on the IPSS scale) |
12,1±1,1 |
6,6±1,6 |
р<0.01 |
Исследование тазовой реограммы показало статистически достоверное увеличение реогра- фических показателей, свидетельствующих об улучшении гемодинамики малого таза (табл. 13).
Таблица 13. Динамика показателей реограммы у больных ХБП с синдромом тазовых связок и связочносуставного аппарата после проведенного лечения (n=39)
Table 13. Changes of rheogram indicators in patients with chronic bacterial prostatitis with pelvic ligament syndrome and ligament-articular apparatus after treatment (n = 39)
Реограмма Reogram |
РИ до лечения RI, before treatment |
РИ здоровые RI, healthy patients |
Р |
---|---|---|---|
Грудная Thoracic |
1,230±0,127 |
1,242±0,122 |
>0,5 |
Тазовая Pelvic |
0,411±0,031 |
0,496±0,046 |
<0,02 |
Более того, оценка состояния микроциркуляции в шейке мочевого пузыря методом ЛДФ продемонстрировала явную положительную динамику, в основном за счёт снижения нейрогенного тонуса сосудистых стенок (табл. 14, 15).
Таблица 14. Характеристика основных показателей микроциркуляции в шейке мочевого пузыря у больных ХБП с синдромом тазовых связок и связочно-суставного аппарата после проведенного лечения (n=12)
Table 14. Characteristics of the main indicators of bladder neck’s microcirculation in patients with chronic bacterial prostatitis with pelvic ligament syndrome and ligament-articular apparatus after treatment (n = 12)
Показатели ЛДФ Indicators of |
До лечения Before treatment |
После лечения After treatment |
Р |
---|---|---|---|
М (пф.ед.) |
21,6±0,6 |
27,8±0,8 |
р<0.01 |
σ (пф.ед.) |
3,3±0,3 |
10,9 ±0,9 |
р<0.01 |
Kv (%) |
14,2 ±0,2 |
36,6 ±0,6 |
р<0.01 |
SO2 (%) |
28,9±0,9 |
43,5±1,5 |
р<0.01 |
Таблица 15. Показатели базального кровотока в шейке мочевого пузыря пациентов с ХБП с синдромом тазовых связок и связочно-суставного аппарата после проведенного лечения (n=12)
Table 15. Indicators of basal blood flow in the bladder neck in patients with chronic bacterial prostatitis and the presence of pelvic ligament syndrome and ligament-joint apparatus after the treatment (n = 12)
Показатели ЛДФ Indicators of |
До лечения Before treatment |
После лечения After treatment |
Р |
---|---|---|---|
Нейрогенный тонус (отн. ед.) Neurogenic tone (relative units) |
4,16±0,33 |
2,95±0,35 |
р<0.01 |
Миогенный тонус (отн. ед.) Myogenic tone (relative units) |
2,81±0,40 |
2,79±0,29 |
>0,5 |
Показатель шунтирования (у.е.) Shunting rate (conventional units) |
1,07±0,02 |
1,05±0,05 |
>0,5 |
Изменение клинических проявлений заболевания в виде снижения или исчезновения болей после проведённой терапии выявленных синдромов связочно-суставного аппарата у больных ХБП сопровождалось не только нормализацией гемодинамики в простате, но и снижением воспалительных изменений в секрете простаты (табл. 16).
Таблица 16. Динамика средних показателей микроскопического исследования секрета простаты у больных ХБП с синдромом тазовых связок и связочно-суставного аппарата после проведенного лечения (n=39) (M±m)
Table 16. Changes in averages of prostate secretion’s microscopic examination in patients with chronic bacterial prostatitis with pelvic ligament syndrome and ligamentous-articular apparatus after treatment (n = 39) (M±m)
Показатели в поле зрения микроскопа The indicators in the field of view of the microscope |
Больные до лечения Patients before treatment |
Больные после лечения Patients after treatment |
Р |
---|---|---|---|
Лейкоциты Leukocytes |
26,3±2,1 |
12,1±1,2 |
<0,01 |
Жироперерожденный эпителий Fat-reborn epithelium |
7,8±0,8 |
7,6±0,6 |
>0,5 |
Амилоидные тельца Amyloid bodies |
4,4±0,23 |
4,2±0,13 |
>0,5 |
Таким образом, лечение больных ХБП, выбор которого основывался на данных обследований, позволяющих выявить природу развития симптомов заболевания, оказалось эффективным во всех трёх группах пациентов.
Заключение
Проведение комплексного лечения, включающего мануальную терапию с целью коррекции позных перегрузок, у больных первой группы (47 человек) с клиническими проявлениями люмбал- гии и миофасциальным синдромом привело не только к статистически достоверному (р<0.001) снижению основного симптома заболевания (боль), но и к улучшению микроциркуляции в малом тазу и уменьшению количества лейкоцитов (как критерий воспалительных проявлений) в эксприматах предстательной железы.
Коррекция нарушений вегетативного контроля сосудистого тонуса в малом тазу у больных второй группы (41 пациент) медикаментозными и физиотерапевтическими методами сопровождается статистически достоверным (р<0.01) уменьшением или полным исчезновением как болевой симптоматики, так и лабораторных признаков воспаления в предстательной железе (р<0.1) без назначения антибактеральных препаратов .
Проведение специфической терапии, направленной на устранение явных провоцирующих факторов; лекарственной терапии, растяжения мышц; локальных инъекций; ишемической компрессии триггерных точек; массажа; физиотерапевтических процедур; мануальной терапии, лечебной гимнастики, рефлексотерапии у пациентов с различными нарушениями связочносуставного аппарата малого таза и ХБП, (третья группа – 39 человек), привело к исчезновению болевого симптома у большинства пациентов – 28 человек (71,8%), или снижению его до уровня незначительных болей по визульной аналоговой шкале. Статистически достоверное (р<0.01) улучшение микроциркуляции в шейке мочевого пузыря, определяемое методом ЛДФ у пациентов этой группы, происходило в основном за счёт снижения нейрогенного компонента сосудистого тонуса.
Улучшение показателей гемодинамики у этой группы пациентов сопровождалось уменьшением воспалительной реакции со стороны предстательной железы, что проявлялось снижением количества лейкоцитов в секрете предстательной железы.
Таким образом, комплексное лечение миофасциальных тазовых синдромов у больных ХБП приводит к исчезновению миофасциальных болей, что само по себе приводит к ликвидации сосудистого спазма в малом тазу и нормализации микроциркуляции в тканях. Восстановление кровоснабжения и вегетативной иннервации предстательной железы у этих пациентов сопровождается уменьшением воспалительной реакции, выявляемой лабораторно, в секрете органа.
Химиотерапия рака предстательной железы
Химиотерапия (химиотерапия) использует противораковые препараты, вводимые в вену или перорально. Эти препараты проходят через кровоток, достигая раковых клеток в большинстве частей тела.
Когда используется химиотерапия?
Химиотерапияиногда используется, если рак предстательной железы распространился за пределы предстательной железы и гормональная терапия не работает. Недавние исследования также показали, что химиотерапия может быть полезной, если ее применять вместе с гормональной терапией.Однако химиотерапия не является стандартным методом лечения раннего рака предстательной железы.
Химиопрепараты, используемые для лечения рака предстательной железы
При раке предстательной железы химиопрепараты обычно используются по одному. Некоторые из химиопрепаратов, используемых для лечения рака предстательной железы, включают:
- Доцетаксел (Таксотер)
- Кабазитаксел (Джевтана)
- Митоксантрон (Новантрон)
- Эстрамустин (Эмцит)
В большинстве случаев первым назначаемым химиопрепаратом является доцетаксел в сочетании со стероидным препаратом преднизоном.Если это не работает (или перестает работать), кабазитаксел часто становится следующим химиопрепаратом (хотя могут быть и другие варианты лечения).
Было показано, что доцетаксел и кабазитаксел помогают мужчинам жить дольше, в среднем, чем старые химиопрепараты. Они могут замедлить рост рака, а также уменьшить симптомы, что приведет к улучшению качества жизни. Тем не менее, химиотерапия вряд ли вылечит рак простаты.
Другие химиопрепараты, изучаемые для использования при раке предстательной железы, включают карбоплатин, оксалиплатин и цисплатин.
Как проводится химиотерапия?
Химиопрепараты для лечения рака предстательной железы обычно вводятся внутривенно (в/в) либо в виде инфузии в течение определенного периода времени. Это можно сделать в кабинете врача, в клинике химиотерапии или в условиях больницы. Некоторые препараты, такие как эстрамустин, принимают в виде таблеток.
Часто для введения химиопрепаратов в венозную систему требуется более крупный и прочный внутривенный катетер. Они известны как центральные венозные катетеры (CVC), центральные венозные устройства доступа (CVAD) или центральные катетеры.Они используются для введения лекарств, препаратов крови, питательных веществ или жидкостей прямо в кровь. Их также можно использовать для взятия крови на анализ.
Доступно множество различных типов CVC. Наиболее распространенными типами являются порт и линия PICC.
Врачи назначают химиотерапию циклами, за каждым периодом лечения следует период отдыха, чтобы дать вам время оправиться от воздействия лекарств. Циклы чаще всего составляют 2 или 3 недели. График варьируется в зависимости от используемых препаратов.Например, с некоторыми препаратами химиотерапия проводится только в первый день цикла. Другим его дают несколько дней подряд или раз в неделю. Затем, в конце цикла, график химиотерапии повторяется, чтобы начать следующий цикл.
Продолжительность лечения распространенного рака предстательной железы зависит от того, насколько хорошо оно действует и какие у вас побочные эффекты.
Возможные побочные эффекты химиотерапии
Химиопрепараты атакуют быстро делящиеся клетки, поэтому они работают против раковых клеток.Но другие клетки в организме, например клетки костного мозга (где образуются новые клетки крови), слизистой оболочки рта и кишечника, а также волосяные фолликулы, также быстро делятся. Эти клетки также могут быть затронуты химиотерапией, что может привести к побочным эффектам.
Побочные эффекты химиотерапии зависят от типа и дозы вводимых препаратов и продолжительности их приема. Некоторые распространенные побочные эффекты могут включать:
Эти побочные эффекты обычно исчезают после завершения лечения. Часто есть способы уменьшить эти побочные эффекты.Например, можно давать лекарства, чтобы помочь предотвратить или уменьшить тошноту и рвоту.
Наряду с указанными выше рисками, некоторые побочные эффекты чаще наблюдаются при приеме некоторых химиопрепаратов. Например:
- Доцетаксел и кабазитаксел иногда вызывают тяжелые аллергические реакции. Лекарства даются перед каждым лечением, чтобы помочь предотвратить это. Эти препараты также могут повредить нервы (так называемая периферическая невропатия), что может вызвать онемение, покалывание или жжение в руках или ногах.
- Митоксантрон может в очень редких случаях вызывать лейкемию через несколько лет.
- Эстрамустин несет повышенный риск образования тромбов.
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты во время химиотерапии, сообщите о них своей команде по лечению рака, чтобы их можно было лечить в кратчайшие сроки. В некоторых случаях может потребоваться снижение дозы химиопрепаратов или отсрочка или прекращение лечения, чтобы предотвратить ухудшение эффектов.
Боль в простате: помогут ли лекарства?
В этом блоге для мужчин с хроническим состоянием здоровья, отмеченным большой продолжительностью, частыми рецидивами в течение длительного времени и часто медленно прогрессирующей серьезностью.Например, ревматоидный артрит. простатит задумал начать курс медикаментозного лечения что-то сделать с целью улучшения здоровья или облегчения страданий. Например, лекарства, хирургия, психологическая и физиотерапия, изменение диеты и физических упражнений. Роберт Уолтон, старший научный сотрудник в области общей практики, рассматривает новые доказательства Кокрейн. Кокрейновские обзоры представляют собой систематические обзоры. В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, эффективен ли и безопасен ли парацетамол для лечения болей в спине?).Исследования выявляются, оцениваются и обобщаются с использованием систематического и предопределенного подхода. Они информируют рекомендации для здравоохранения и научных исследований. о том, что лекарства могут предложить с точки зрения уменьшения симптомов.
Беспокоит эта боль в тазу, то появляющаяся, то исчезающая в последние несколько месяцев? Иногда это довольно серьезно, но потом проходит, и вы можете почти забыть о нем. Ну, почти. Может быть, мочеиспускание занимает больше времени, чем вы думаете, и вы больше не спите по ночам — может быть, это просто возраст, но в глубине вашего сознания всегда есть беспокойство по поводу рака.
Хорошая новость заключается в том, что хронический простатит, как известно, не связан с раком простаты, хотя, если вы обеспокоены этим, очень легко позвонить своему врачу общей практики для проверки (вы можете прочитать страницы NHS о раке простаты здесь). ).
А вот скажи, что ты сделал это и все ясно — что тогда?
Какие лекарственные препараты могут помочь при хроническом простатите?
Что ж, новости здесь тоже неплохие. Новый Кокрейновский обзор Кокрановские обзоры — это систематические обзоры.В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, эффективен ли и безопасен ли парацетамол для лечения болей в спине?). Исследования выявляются, оцениваются и обобщаются с использованием систематического и предопределенного подхода. Они информируют рекомендации для здравоохранения и научных исследований. собрал воедино данные исследований различных лекарств от хронического простатита, и некоторые из них предлагали некоторое облегчение. Хотя обнаружение множества различных методов лечения заболеваний является явным признаком того, что не существует волшебной пули, которая вылечит всех.
В этом обзоре собраны данные 99 исследований, в которых приняли участие 9 119 мужчин с этим заболеванием — вы не одиноки! В большинстве исследований рассматривались альфа-блокаторов , которые, вероятно, являются лекарствами, которые вам, скорее всего, предложит ваш врач общей практики. Эти препараты расслабляют шейку мочевого пузыря, поэтому можно ожидать, что они облегчат симптомы. К сожалению, достоверность доказательств в обзоре была очень низкой. Это означает, что мы не можем делать какие-либо выводы, потому что исследования были недостаточно высокого качества.Потенциальная проблема с этими препаратами также заключается в том, что побочные эффекты в виде головокружения и низкого кровяного давления являются общими, особенно при более высоких дозах.
Хотя побочные эффекты альфа-блокаторов имеют тенденцию уменьшаться со временем или, возможно, при снижении дозы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы также могут быть вариантом лечения. Эти препараты уменьшают действие тестостерона на простату и делают ее немного меньше, что иногда улучшает симптомы. В обзоре были обнаружены свидетельства умеренного качества об улучшении симптомов, хотя это было получено только в одном небольшом исследовании — исследовании проблемы со здоровьем.Существуют различные типы исследований, которые используются для ответа на исследовательские вопросы, например, рандомизированные контролируемые испытания или обсервационные исследования. и доказательства о частоте побочных эффектов были низкого качества.
Противовоспалительные средства , такие как ибупрофен, вероятно, являются основой для облегчения симптомов, и обзор подтвердил, что они могут быть полезными, как и антибиотики , если состояние присутствует менее шести месяцев или началось после инфекции мочи ( вот сценарий из NICE).NICE также предполагает, что смягчители стула могут помочь при запорах.
Я не очень хочу принимать наркотики – есть ли другие варианты?
В обзоре были рассмотрены некоторые альтернативные методы лечения, которые могут уменьшить симптомы, и одним из них является фитотерапия. В этом лечении используются препараты, полученные из растений, которые, как считается, обладают противовоспалительными свойствами, например, биофлавоноиды и экстракты пыльцы. Также может быть некоторая польза от традиционной китайской медицины.Не было доказательств увеличения частоты побочных эффектов при использовании этих альтернативных лекарств, хотя качество доказательств было низким.
Одно небольшое исследование показало довольно большую пользу от инъекции ботулинического токсина в предстательную железу, хотя в нем приняли участие всего 60 мужчин, и это лечение не всегда доступно в Великобритании.
Так какой же ответ?
Мы не знаем, что вызывает хронический простатит, и возможно, что основные причины постоянных и неприятных симптомов у разных людей разные.Кроме того, у некоторых людей есть побочные эффекты от определенных видов лечения, а у некоторых нет. Невозможно заранее сказать, кто будет страдать от нежелательных эффектов этих лекарств. Таким образом, с моей точки зрения, с моей точки зрения врача общей практики, последовательное применение нескольких различных методов лечения в течение определенного периода времени не кажется неразумным, учитывая, что для получения полного эффекта от некоторых препаратов могут потребоваться недели или даже месяцы. Существует также ряд методов лечения, не связанных с лекарствами, и вы найдете подробности в другом Кокрейновском обзоре здесь.
Баллы на вынос
- Нет доказательств связи между хроническим простатитом и раком предстательной железы
- Поскольку мы не знаем, что вызывает хронический простатит, у разных людей могут быть разные причины симптомов
- Несколько видов медикаментозного лечения могут облегчить симптомы, и, возможно, стоит попробовать другой, если один из них не работает
Присоединяйтесь к беседе в Твиттере с @rtwalton123 @CochraneUK или оставьте комментарий в блоге.
Ссылки можно найти здесь.
Декларация интересов:
Доктор Уолтон сообщает о грантах от NIHR Health Technology Assessment, грантах от NIHR Program Grants for Applied Research, личных гонорарах и прочем от TTS Pharma, помимо представленной работы; Кроме того, доктор Уолтон имеет патенты WALTON R, MCKINNEY E, MARSHALL S, MURPHY M, WELSH K, другие. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПОТРЕБЛЕНИЯ ТАБАКА. Номер патента: 2001038567. Дата подачи заявки: 24 ноября 2000 г.Дата публикации: 01 июня 2001 г. с выплатой гонораров gNostics и патентом Такер М.Р., Уолтон Р., Мэтьюз Х., Мискин А. Метод и набор для оценки генетической информации пациента, образа жизни и условий окружающей среды, а также обеспечение индивидуального терапевтического режима. Номер патента: US20110251243 A1. Номер заявки: США 12/944,372. Дата подачи: 11 ноября 2010 г. Дата публикации: 13 октября 2011 г.
Лекарства от аденомы предстательной железы (ДГПЖ)
Если вы хотите избавиться от симптомов ДГПЖ без рискованного хирургического вмешательства, стоит изучить фармацевтическое решение.Ваш индивидуальный план лечения простаты будет одним из самых важных решений, которые вы когда-либо примете. Это решение повлияет на ваше общее состояние здоровья и качество жизни на долгие годы. Важно знать все ваши варианты, прежде чем начать. Давайте посмотрим, подходят ли вам лекарства от ДГПЖ.
Лекарства от ДГПЖ десятилетиями использовались для устранения симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Каждый класс лекарств подходит к проблеме с разных сторон и имеет свои уникальные преимущества для здоровья и побочные эффекты.Каждый класс лекарств также будет по-разному реагировать на другие лекарства и состояния здоровья. Это вопрос, когда экспертное руководство имеет решающее значение для вашего будущего здоровья.
Вот некоторые из наиболее распространенных классов лекарств от ДГПЖ, которые вы, возможно, рассматриваете.
Альфа-адреноблокаторы
Альфа-адреноблокаторы — это класс препаратов для лечения ДГПЖ, которые расслабляют мышцы предстательной железы. Они обращаются к одному из наиболее распространенных симптомов, вызываемых ДГПЖ, — нерегулярному потоку мочи. Они также могут снизить риск инфекций мочевыводящих путей и других связанных с увеличением простаты симптомов.Альфа-блокаторы не уменьшают простату и не устраняют основные проблемы, которые приводят к увеличению простаты.
Общие общие общие и торговые марки для этого класса наркотиков включают в себя:
- Alfuzosin (Uroxatral)
- Doxazosin (Cardura)
- Tearazosin (Hytrin)
- Tamsulosin (Flomax)
Alpha-блокаторы: риск и выгоды
Эти лекарства от ДГПЖ быстро устраняют симптомы, но они не лишены риска. Эти препараты снижают кровяное давление и могут вызывать головокружение, головные боли, слабость и другие побочные эффекты.Кроме того, они могут привести к проблемам с сексуальной активностью, включая трудности с эякуляцией.
Влияние на ваше кровяное давление, безусловно, необходимо оценить, чтобы не повлиять на другие проблемы со здоровьем. Хотя эти препараты, как правило, снижают уровень холестерина, есть некоторые свидетельства их долгосрочного негативного воздействия на здоровье сердца.
Подходят ли мне альфа-блокаторы?
В зависимости от тяжести симптомов простаты и общего состояния здоровья подходящим вариантом лечения могут быть альфа-блокаторы.Мужчины, которые рассматривают возможность операции по удалению катаракты, будут подвержены риску от этого класса лекарств от ДГПЖ. Кроме того, мужчины, которые принимают бета-блокаторы или лекарства от эректильной дисфункции, должны пройти обследование перед началом лечения.
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
Препараты этого класса блокируют выработку ДГТ (дигидротестостерона) и приводят к уменьшению простаты. ДГТ является одним из мужских гормонов, которые могут способствовать увеличению простаты. Увеличенная простата вызывает блокировку уретры, что приводит к проблемам с мочеиспусканием и возможной инфекции.Как только размер простаты уменьшается, поток мочи улучшается, а другие симптомы уменьшаются. Некоторые из наиболее распространенных непатентованных и торговых марок для этого класса лекарств от ДГПЖ включают:
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы: риски и преимущества
Этот класс препаратов является эффективным вариантом лечения, который уменьшает симптомы ДГПЖ. Правильное использование этих препаратов может снизить потребность в хирургическом лечении в будущем. Эти лекарства от ДГПЖ необходимо продолжать принимать, чтобы предотвратить возвращение симптомов.Однако побочные эффекты являются значительными для некоторых пациентов и должны быть полностью учтены. К ним относятся, помимо прочего:
- Снижение полового влечения
- Эректильная дисфункция
Подходят ли мне ингибиторы 5-альфа-редуктазы?
Этот класс лекарств от ДГПЖ может быть наиболее подходящим для пожилых мужчин или тех, у кого очень большая предстательная железа. Как и при любом медикаментозном лечении, важно учитывать общее состояние здоровья и то, как лекарства от ДГПЖ могут взаимодействовать с другими лекарствами или уже существующими заболеваниями.
Комбинированная терапия
Комбинированная терапия включает одновременное использование нескольких классов препаратов. Комбинация альфа-блокатора с ингибитором 5-альфа-редуктазы может значительно улучшить симптомы. Для некоторых пациентов эта комбинация лекарств от ДГПЖ может быть более эффективной в лечении симптомов и улучшении общего качества жизни.
Альфа-блокаторы также можно использовать в сочетании с классом препаратов, известных как антимускариновые препараты. Эта конкретная комбинация эффективна при лечении симптомов ДГПЖ и проблем, связанных с гиперактивным мочевым пузырем.
Комбинированная терапия: риски и преимущества
Преимущества комбинированной терапии очевидны; однако побочные эффекты могут быть более вероятными. Потенциальные взаимодействия как лекарств от ДГПЖ с другими проблемами со здоровьем, так и лекарствами более сложны при комбинированной терапии. Общие побочные эффекты комбинированной терапии могут включать любые проблемы, связанные с каждым отдельным классом препаратов. К ним относятся, но не ограничиваются:
- Снижение полового влечения
- Головокружение и слабость
- Эректильная дисфункция
- Затрудненная эякуляция
- Головные боли
1 Расческа для меня 90 Терапия?
Если у вас увеличена предстательная железа и вас не беспокоят возможные побочные эффекты, этот план лечения ДГПЖ может быть для вас подходящим.
Фитотерапия
Фитотерапия — это лечение травами, которое может понравиться тем, кто ищет естественные варианты лечения ДГПЖ или домашние средства ДГПЖ. В Интернете есть много информации, которая продвигает их как решение. Они часто продаются в Интернете или в качестве безрецептурных пищевых добавок. Они могут включать различные растительные экстракты, а также другие вещества, которые рекламируются как альтернатива лекарствам от ДГПЖ.
Надежных исследований, подтверждающих эффективность этих методов лечения, не проводилось.Кроме того, нет никакой гарантии, что то, что продается, действительно содержит какие-либо из рекламируемых ингредиентов. Пищевые добавки относятся к продуктам питания, а не к лекарствам. Это означает, что они не проходят такие же строгие проверки безопасности и качества, которые должны проходить фармацевтические препараты.
Фитотерапия: риск и польза
Лучшие научные исследования ясно показывают, что эти домашние средства от ДГПЖ не работают. Более низкие стандарты безопасности и тестирования означают, что вы точно не знаете, что принимаете.Эти методы лечения несут риски без каких-либо потенциальных преимуществ. Кроме того, они могут привести к тому, что пациенты продлят срочное лечение, что может привести к долговременным осложнениям со здоровьем.
Подходит ли мне фитотерапия?
Эти «домашние средства от ДГПЖ» не могут быть рекомендованы ни одному пациенту, страдающему ДГПЖ.
Другие нехирургические решения: UroLift®
Теперь, когда вы ознакомились с лекарствами от ДГПЖ и понимаете риски и преимущества различных вариантов лечения, вы можете рассмотреть другие решения.Хирургия — не единственная альтернатива лекарствам от ДГПЖ. Если вы хотите избежать осложнений операции и побочных эффектов лекарств, подумайте о процедуре UroLift®.
Этот современный метод лечения ДГПЖ проводится не выходя из кабинета врача без разреза, прижигания или соскоба тканей.
Процедура UroLift® является минимально инвазивной, обеспечивает быстрое облегчение симптомов ДГПЖ и позволяет вам сразу же наслаждаться жизнью. Кроме того, исследования показывают, что эта процедура не влияет на сексуальную функцию.Все эти преимущества могут быть достигнуты без риска побочных эффектов лекарств от ДГПЖ.
Эта процедура одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и не похожа ни на что другое, которое когда-либо предлагалось ранее для лечения симптомов увеличенной простаты. Он состоит из крошечного имплантата, который поднимает простату и снимает давление с уретры. В отличие от других решений для лечения, существует очень высокая награда при очень низком риске.
Свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием сегодня и узнать, как UroLift® может помочь вашей ДГПЖ вернуться к нормальной жизни без риска для вашего здоровья.
Препараты для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы
Alpha 1a Ингибирование адренергических рецепторов селективными (тамсулозин, силодозин, теразозин, альфузозин) или неселективными (празозин) препаратами лечит динамический компонент доброкачественной гиперплазии предстательной железы путем расслабления гладкой мускулатуры предстательной железы и шейки мочевого пузыря. Это приводит к расширению просвета уретры, что улучшает отток мочи. 3 Альфа-блокаторы могут облегчить симптомы и увеличить максимальную скорость мочеиспускания. 3,5,9-12
Празозин ранее был наиболее часто используемым альфа-блокатором, но его необходимо принимать несколько раз в день. Имеются ограниченные данные об эффективности, поэтому международные руководства больше не рекомендуют празозин при симптомах нижних мочевыводящих путей. 4 Исследования также показали, что средний показатель прекращения приема празозина составляет 17% из-за системных побочных эффектов, таких как головокружение и головные боли, предположительно вызванных постуральной гипотензией. 3
Тамсулозин представляет собой селективный блокатор подтипа альфа- 1а рецепторов.Он доступен в форме с медленным высвобождением, что снижает системные побочные эффекты, такие как постуральная гипотензия и необходимость титрования дозы. 12 Тамсулозин является широко назначаемым лекарственным средством в Австралии, но возмещение расходов покрывается только Программой льгот для репатриантов.
Силодозин — это новый препарат, обладающий высокой селективностью в отношении рецепторов альфа 1a . Он продемонстрировал эффективность, аналогичную тамсулозину. 13,14
Побочные эффекты
Хотя системные побочные эффекты менее часты при применении более селективных альфа-блокаторов, они увеличивают риск эякуляторной дисфункции. 3 Другие побочные эффекты альфа-блокаторов включают ретроградную эякуляцию, эректильную дисфункцию, заложенность носа, артериальную гипотензию, головокружение и тахикардию. 3-5,7,14
Альфа-блокаторы, особенно тамсулозин, связаны с интраоперационным синдромом дряблой радужки. Это увеличивает техническую сложность хирургии катаракты и увеличивает частоту осложнений, таких как разрыв задней капсулы, травма радужной оболочки и потеря стекловидного тела. 15 Заболеваемость у пациентов, принимающих тамсулозин, может составлять 40–90%. 15 Если пациенту, ожидающему операции по удалению катаракты, назначают альфа-блокаторы, необходимо сообщить об этом офтальмологу, в идеале до назначения препарата.
Лечение рака простаты | XTANDI® (энзалутамид)
XTANDI — это лекарство, отпускаемое по рецепту, используемое для лечения мужчин с раком предстательной железы, который больше не реагирует на гормональную терапию или хирургическое лечение для снижения уровня тестостерона ИЛИ распространился на другие части тела и отвечает на гормональную терапию или хирургическое лечение для снижения уровня тестостерона.Неизвестно, является ли XTANDI безопасным и эффективным для женщин или детей.
XTANDI одобрен FDA для лечения 3 форм распространенного рака предстательной железы.
Выберите информацию о безопасности
XTANDI может вызывать серьезные побочные эффекты, включая судороги. Если вы принимаете XTANDI, у вас может возникнуть риск припадка. Избегайте действий, при которых внезапная потеря сознания может серьезно навредить вам или кому-либо еще.Немедленно сообщите своему врачу, если вы потеряли сознание или у вас случился приступ.
Будьте в курсе
Независимо от того, являетесь ли вы пациентом или опекуном, вы не сражаетесь в одиночку. Мы здесь для вас с инструментами, советами, информацией и поддержкой.
Кен, пациент XTANDI, и
Пэт, его жена и опекун.
Помощь с доплатой для пациентов с коммерческой страховкой
Программа XTANDI Patient Savings Program* предназначена для соответствующих критериям пациентов, имеющих коммерческую страховку по рецепту.
Помощь с доплатой для пациентов с коммерческой страховкой
Программа XTANDI Patient Savings Program* предназначена для соответствующих критериям пациентов, имеющих коммерческую страховку по рецепту.
Истории пациентов
Кен сталкивается со своим диагнозом при поддержке своей жены Пэт. Наблюдение за своими детьми и внуками мотивирует его продолжать.
«После первоначального шока мы собрались и стали искать план атаки».
— Кен, пациент XTANDI.
Это показывает нижнюю часть видеоконтейнера
С момента одобрения FDA в 2012 г.209 000 ПАЦИЕНТОВ
были назначены XTANDI †
Kantonsspital Graubuenden | |
Кур, Граубюнден, Швейцария, CH-7000 | |
Университетский госпиталь Лозанны | |
Лозанна, Во, Швейцария, CH-1011 | |
Больница Винтертура | |
Винтертур, Цюрих, Швейцария, CH-8401 | |
Клиника Хирсланден Арау | |
Арау, Швейцария, CH-5000 | |
Университетская больница Базеля | |
Базель, Швейцария, CH-4031 | |
Инзельшпиталь Берн | |
Берн, Швейцария, CH-3010 Be | |
Больница Листаль | |
Листаль, Швейцария, CH-4410 | |
Kantonsspital – St.Галлен | |
Санкт-Галлен, Швейцария, CH-9007 | |
UniversitaetsSpital Zuerich | |
Цюрих, Швейцария, CH-8091 | |
Городская больница Триемли | |
Цюрих, Швейцария | |
Онкологический центр Беркшира при Королевской больнице Беркшир | |
Рединг, Беркшир, Великобритания, RG1 5AN | |
Королевская больница Болтона | |
Фарнворт, Болтон, Великобритания, BL4 0JR | |
Больница общего профиля Викомб | |
High Wycombe, Buckinghamshire, United Kingdom, HP11 2TT | |
Больница Адденбрука | |
Кембридж, Кембриджшир, Соединенное Королевство, CB2 0QQ | |
Больница Брумфилд | |
Брумфилд, Челмсфорд, Соединенное Королевство, CM1 7ET | |
Больница графини Честерской | |
Честер, Чешир, Соединенное Королевство, Ch3 1UL | |
Университетская больница Джеймса Кука | |
Мидлсбро, графство Дарем, Великобритания, TS4 3BW | |
Больница Камберленда | |
Карлайл, Камбрия, Великобритания, CA2 7HY | |
Окружная больница Северного Девона | |
Барнстейпл, Девон, Великобритания, EX31 4JB | |
Королевская больница Девона и Эксетера | |
Эксетер, Девон, Великобритания, EX2 5DW | |
Королевская больница Борнмута | |
Борнмут, Дорсет, Великобритания, BH7 7DW | |
Больница округа Дорсет | |
Дорчестер, Дорсет, Великобритания, DT1 2JY | |
Больница Пула | |
Пул, Дорсет, Соединенное Королевство, Bh25 2JB | |
Больница Касл-Хилл | |
Коттингем, Восточный райдинг Йоркшира, Соединенное Королевство, HU16 5JQ | |
Окружная больница общего профиля Истборна | |
Истборн, Восточный Сассекс, Великобритания, BN21 2UD | |
Больница Конквест | |
Сент-Леонардс-он-Си, Восточный Суссекс, Великобритания, TN37 7PT | |
Больница Уильяма Харви | |
Ashford, England, United Kingdom, TN24 0LZ | |
Контактное лицо: Контактное лицо 44-1233-633-331 | |
Больница Stoke Mandeville | |
Эйлсбери, Англия, Соединенное Королевство, HP21 8AL | |
Basingstoke and North Hampshire NHS Foundation Trust | |
Basingstoke, England, United Kingdom, RG24 9NA | |
Городская больница (Бирмингем) | |
Бирмингем, Англия, Великобритания, B18 7QH | |
Онкологический центр Сассекса при больнице Royal Sussex County Hospital | |
Брайтон, Англия, Великобритания, BN2 5BE | |
Больница общего профиля Бернли | |
Бернли, Англия, Великобритания, BB10 2PQ | |
Королевская больница | |
Бертон-апон-Трент, Англия, Великобритания, DE13 0RB | |
Больница Западного Саффолка | |
Бери Ст.Edmunds, England, United Kingdom, IP33 2QZ | |
Mid Cheshire Hospitals Trust — Leighton Hopsital | |
Крю, Англия, Великобритания, CW1 4QJ | |
Мемориал Дарлингтона | |
Дарлингтон, Англия, Соединенное Королевство, DL3 6HX | |
Королевский лазарет Дербишира | |
Дерби, Англия, Соединенное Королевство, DE22 3NE | |
Королевский лазарет Донкастера | |
Донкастер, Англия, Великобритания, DN2 5LT | |
Больница Russells Hall | |
Дадли, Англия, Соединенное Королевство, DY1 2HQ | |
Университетская больница Северного Дарема | |
Дарем, Англия, Великобритания, Dh2 5TW | |
Королевский госпиталь Глостершира | |
Глостер, Англия, Великобритания, GL1 3NN | |
Больница округа Херефорд | |
Херефорд, Англия, Соединенное Королевство, HR1 2ER | |
Больница Киддерминстера | |
Киддерминстер, Англия, Великобритания, DY11 6RJ | |
Онкологический центр Лидса, ул.Университетская больница Джеймса | |
Лидс, Англия, Великобритания, LS9 7TF | |
Больница Гленфилд | |
Лестер, Англия, Великобритания | |
Университетская больница Королевского Ливерпуля | |
Ливерпуль, Англия, Великобритания, L7 8XP | |
Университетская больница Эйнтри | |
Ливерпуль, Англия, Великобритания, L9 7AL | |
Онкологический центр Хелен Ролласон в больнице Северного Миддлсекса | |
Лондон, Англия, Соединенное Королевство, N18 1QX | |
Больница Гая | |
Лондон, Англия, Великобритания, SE1 9RT | |
St.Больница Святой Марии | |
Лондон, Англия, Великобритания, W2 1NY | |
Онкологический институт UCL | |
Лондон, Англия, Соединенное Королевство, WC1E 6DD | |
Университетский колледж Лондонских больниц | |
Лондон, Англия, Великобритания, WIT 3AA | |
Больница Витингтон | |
Манчестер, Англия, Великобритания, M20 8LR | |
Королевская больница Шрусбери | |
Шрусбери, Англия, Соединенное Королевство, SY3 8XQ | |
Больница Степпинг Хилл | |
Стокпорт, Англия, Великобритания, SK2 7JE | |
Королевская больница Сандерленда | |
Сандерленд, Англия, Великобритания, SR4 7TP | |
Больница Торбей | |
Торки, Англия, Великобритания, TQ2 7AA | |
Больница Уоррингтон NHS Trust | |
Warrington, England, United Kingdom, WA5 1QG | |
West Cumberland Hospital | |
Уайтхейвен, Англия, Великобритания, CA28 8JG | |
Королевский лазарет Альберта Эдварда | |
Уиган, Англия, Соединенное Королевство, WN1 2NN | |
Королевский госпиталь Вустера | |
Вустер, Англия, Великобритания, WR5 1DD | |
Больница Уортинг | |
Уортинг, Англия, Соединенное Королевство, BN11 2DH | |
Больница принцессы Александры | |
Харлоу, Эссекс, Великобритания, CM20 1QX | |
Королевская больница | |
Ромфорд, Эссекс, Великобритания, RM7 0AG | |
Университетская больница Саутенда NHS Foundation Trust | |
Westcliff-On-Sea, Essex, United Kingdom, SS0 0RY | |
Онкологический институт Юго-Западного Уэльса в больнице Синглтон | |
Суонси, Гламорган, Великобритания, SA2 8QA | |
Больница общего профиля Челтнема | |
Челтнем, Глостершир, Великобритания, GL53 7AN | |
St.Больница Варфоломея | |
Лондон, Большой Лондон, Великобритания, EC1A 7BE | |
Больница королевы Елизаветы – Вулидж | |
Лондон, Большой Лондон, Великобритания, SE18 4QH | |
Больница Св. Георгия | |
Лондон, Большой Лондон, Соединенное Королевство, SW17 0QT | |
Больница Чаринг-Кросс | |
Лондон, Большой Лондон, Великобритания, W6 8RF | |
Больница Кристи | |
Манчестер, Большой Манчестер, Великобритания, M20 4BX | |
Королевская больница Олдхэм | |
Oldham, Greater Manchester, United Kingdom, OL1 2JH | |
Больница общего профиля Саутгемптона | |
Саутгемптон, Хэмпшир, Великобритания, S016 6YD | |
Больница Листера | |
Stevenage, Hertfordshire, United Kingdom, SG1 4AB | |
Raigmore Hospital | |
Инвернесс, Хайленд, Великобритания, IV2 3UJ | |
St.Больница Святой Марии | |
Ньюпорт, остров Уайт, Великобритания, PO30 5TG | |
Больница общего профиля Airedale | |
Steeton, Keighley, United Kingdom, BD20 6TD | |
Больница Кента и Кентербери | |
Кентербери, Кент, Соединенное Королевство, CT1 3NG | |
Онкологический центр Мид Кент в больнице Мейдстон | |
Мейдстон, Кент, Великобритания, ME16 9QQ | |
Госпиталь королевы Елизаветы Королевы-матери | |
Маргейт, Кент, Великобритания, CT9 4AN | |
Институт исследований рака Битсона – Глазго | |
Глазго, Ланаркшир, Великобритания, G12 0YN | |
Онкологический центр Rosemere в Королевской больнице Престона | |
Престон, Ланкашир, Великобритания, PR2 4QF | |
Окружная больница общего профиля Саутпорта и Формби | |
Саутпорт, Мерсисайд, Соединенное Королевство, PR8 6PN | |
Онкологический центр Маунт-Вернон в больнице Маунт-Вернон | |
Нортвуд, Миддлсекс, Великобритания, HA6 2RN | |
Эдинбургский онкологический центр Западной больницы общего профиля | |
Эдинбург, Мидлотиан, Соединенное Королевство, Eh5 2XU | |
Больница Фримена | |
Ньюкасл, Ньюкасл-апон-Тайн, Великобритания, NE7 7DN | |
Больница общего профиля Скарборо | |
Скарборо, Северный Йоркшир, Соединенное Королевство, YO12 6QL | |
Центр исследования рака и клеточной биологии Королевского университета Белфаста | |
Белфаст, Северная Ирландия, Великобритания, BT9 7AB | |
Городская больница Ноттингема | |
Ноттингем, Ноттингемшир, Великобритания, NG5 1PB | |
Больница Кингс Милл | |
Саттон-ин-Эшфилд, Ноттингемшир, Соединенное Королевство, NG17 4JL | |
Больница Черчилля | |
Оксфорд, Оксфордшир, Соединенное Королевство, OX3 7LE | |
Больница королевы Александры | |
Кошэм, Портсмут, Великобритания, P06 3LY | |
Больница Эр | |
Эйр, Шотландия, Великобритания, KA6 6DX | |
Королевская объединенная больница | |
Бат, Сомерсет, Великобритания, BA1 3NG | |
Бристольский центр гематологии и онкологии | |
Бристоль, Сомерсет, Великобритания, BS2 8ED | |
Больница Масгроув Парк | |
Тонтон, Сомерсет, Соединенное Королевство, TA1 5DA | |
Больница общего профиля Вестона | |
Weston Super Mare, Somerset, United Kingdom, BS23 4TQ | |
Окружная больница Йовила | |
Йовил, Сомерсет, Великобритания, BA21 4AT | |
Центр онкологических исследований в больнице Уэстон Парк | |
Шеффилд, Южный Йоркшир, Соединенное Королевство, S10 2SJ | |
Университетская больница Королевского Стоука | |
Сток-он-Трент, Стаффордшир, Соединенное Королевство, ST4 6QG | |
Больница Ипсвича | |
Ипсвич, Саффолк, Великобритания, IP4 5PD | |
St.Онкологический центр Люка в Королевской больнице округа Суррей | |
Гилфорд, Суррей, Великобритания, GU2 7XX | |
Ройял Марсден – Саттон | |
Sutton, Surrey, United Kingdom, SM2 5PT | |
Северный центр лечения рака при больнице общего профиля Ньюкасла | |
Ньюкасл-апон-Тайн, Тайн-энд-Уир, Соединенное Королевство, NE4 6BE | |
Районная больница Южного Тайнсайда | |
Саут-Шилдс, Тайн-энд-Уир, Великобритания, NE34 0PL | |
Больница общего профиля Бронгле | |
Аберистуит, Уэльс, Великобритания, SY23 1ER | |
Онкологический центр Velindre в больнице Velindre | |
Кардифф, Уэльс, Великобритания, CF14 2TL | |
Больница королевы Елизаветы при Университетской больнице Бирмингема NHS Trust | |
Бирмингем, Уэст-Мидлендс, Великобритания, B15 2TH | |
Больница Доброй Надежды | |
Саттон Колдфилд, Уэст-Мидлендс, Великобритания, B75 7RR | |
Королевский лазарет Брэдфорда | |
Брэдфорд, Западный Йоркшир, Великобритания, BD9 6RJ | |
Королевский лазарет Хаддерсфилда | |
Хаддерсфилд, Западный Йоркшир, Великобритания, HD3 3EA | |
Great Western Hospital | |
Суиндон, Уилтшир, Соединенное Королевство, SN3 6BB | |
Центр онкологии Клаттербриджа | |
Бебингтон, Виррал, Соединенное Королевство, CH63 4JY | |
Больница общего профиля Барнета | |
Барнет, Соединенное Королевство, EN5 3DJ | |
Больница общего профиля Колчестера | |
Колчестер, Великобритания, CO4 5JL | |
Больница Форт-Вэлли | |
Ларберт, Великобритания, FK5 4WR | |
Больница Линкольна | |
Линкольн, Великобритания, LN2 5QY | |
Больница North Tees | |
Стоктон-он-Тис, Соединенное Королевство, TS19 8PE | |
Больница Нью-Кросс | |
Wolverhampton, United Kingdom, WV10 0QP |
Может ли лекарство, повышающее пенис, снизить простатит?
Боль в заднице
Всем известно выражение «заноза в заднице».Обычно это относится к временному раздражению, как в Этот продавец был такой занозой в заднице или Замена сифона для раковины оказалась серьезной головной болью.
Для мужчин хроническое небактериальное воспаление предстательной железы в буквальном смысле означает боль внизу – в области тазового дна, – но управление этим длительным состоянием также оказывается метафорической болью в заднице. Это потому, что очень немногие методы лечения эффективно эффективны.
Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли
Ранее я уже писал о хроническом простатите и синдроме хронической тазовой боли (СХТБ).В отличие от кратковременной бактериальной инфекции (называемой острым простатитом), хроническая означает, что она длится месяцами или приходит и уходит в течение нескольких лет. По оценкам, им страдают примерно 8-14% мужчин, что означает миллионы несчастных мужчин. Его называют сложным и изнурительным [i] , предполагая, что это намного хуже, чем просто боль в заднице. Это связано с эректильной дисфункцией (ЭД) и симптомами нижних мочевыводящих путей (СНМП). Мужчины, страдающие хроническим простатитом, более склонны к состоянию, называемому синдромом хронической тазовой боли, поэтому их часто объединяют как хронический простатит/синдром хронической тазовой боли (ХП/СХТБ).
ХП/СХТБ считается наиболее распространенной проблемой предстательной железы у мужчин в возрасте до 50 лет, которая значительно снижает качество жизни. Основные причины сложны и разнообразны, что затрудняет лечение. Врачи часто назначают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), альфа-блокаторы и методы лечения, такие как массаж простаты, терапия тазового дна, поведенческая терапия и изменение образа жизни, чтобы справиться со стрессом. Независимо от того, используются ли они по отдельности или в комбинации, ни одно из этих решений не является простым решением.
Тадалафил для ХП/СХТБ?
Мир мужчин с ЭД изменило лекарство под названием силденафил, также известное под торговой маркой Виагра или просто маленькая голубая таблетка. При использовании по назначению это было легко исправить мужскую сексуальную дисфункцию. Вскоре за Виагрой последовали ее конкуренты варденафил (левитра) и тадалафил (сиалис). Все они относятся к классу препаратов, называемых ингибиторами ФДЭ-5, которые блокируют действие фермента, отключающего эрекцию. ПРИМЕЧАНИЕ. Из трех основных брендов Сиалис получил прозвище «препарат выходного дня», потому что действие тадалафила длится в несколько раз дольше, чем у двух других.
Было показано, что все три препарата обладают многоцелевым действием, поскольку они расслабляют клетки гладкой мускулатуры, выстилающие кровеносные сосуды, снабжающие предстательную железу и легкие. Например, несколько лет назад я сообщал об исследовании, в котором было неожиданно обнаружено, что силденафил уменьшает симптомы СНМП у пациентов, которые также использовали маленькую синюю таблетку от ЭД. Это решило две проблемы с тазом одним лекарством. Теперь есть многообещающие новости о способности тадалафила облегчать ХП/СХТБ, еще одно лекарство от ЭД.
Журнальная статья Pineault et al. предполагает, что ежедневное использование тадалафила «…связано со стойким уменьшением симптомов ХП/СХТБ в течение последних 3 месяцев». [ii] Согласно одной из теорий, ХП/СХТБ возникает из-за более высокого давления в тканях и сниженного кровотока внутри самой железы. Поэтому исследователи хотели проверить влияние ингибитора ФДЭ-5 на внутрипростатическое давление, которое могло бы улучшить кровоток для лучшей оксигенации и других положительных противовоспалительных эффектов.
Хотя количество участников было небольшим (25 мужчин с диагнозом ХП/СХТБ, в среднем 5.за 8 лет до начала ежедневного применения тадалафила) результаты после 3 месяцев ежедневного применения были обнадеживающими. У 23 из 25 мужчин были значительно более низкие показатели тазовых симптомов, а также были снижены показатели общей боли и СНМП.
В своей статье авторы объясняют, что ранние эксперименты на животных с ингибиторами ФДЭ-5 продемонстрировали уменьшение воспаления, и они задаются вопросом, могут ли препараты этого класса помочь при ХП/СХТБ. Они выбрали тадалафил для своего клинического исследования, поскольку он обладает в 5 раз большей чувствительностью к специфическому ферменту, который сконцентрирован в предстательной железе человека.Пишут,
В результате релаксации гладкой мускулатуры и снижения внутрипростатического давления снижается ретроградный поток мочи в переходной и периферической зонах предстательной железы, уменьшаются рецидивы простатита. [iii]
Это исследование, которое является одним из немногих исследований, посвященных влиянию 3-месячного ежедневного применения ингибитора ФДЭ-5 на ХП/СХТБ, может оказаться важным вкладом. Необходимы дополнительные исследования на более высоком уровне исследований, но, безусловно, похоже, что классические лекарства от ЭД дадут гораздо лучшие результаты, чем альфа-блокаторы, антибиотики и все другие средства, которые не работали у мужчин с давней «болью в животе». низ.
ПРИМЕЧАНИЕ: Этот контент предназначен исключительно для информационных целей и не заменяет диагностические или медицинские консультации.