Какой при коклюше кашель: Ошибка 404! Страница не найдена!

Коклюш: кашель, который убивает! – Официальный сайт Тазовского района

Для того чтобы сохранить жизнь и здоровье детей очень важно не забывать о вакцинации и своевременно прививать их от опасных инфекционных заболеваний, в частности от коклюша.

Коклюш — это инфекционное заболевание дыхательных путей, которое вызывается бактериями Bordatella pertussis. Несмотря на широкое использование вакцинации, уровень заболеваемости коклюшем очень высок и в мире, и в России. Коклюш характеризуется приступами спазматического кашля, интоксикацией и преимущественным поражением дыхательных путей.

Источником инфекции является человек, больной или носитель. Основную эпидемиологическую опасность представляют больные коклюшем лица, выделение возбудителя которыми начинается с последних дней инкубационного периода и достигает максимума в катаральном периоде с момента первых клинических проявлений, а также на 1-й неделе спазматического кашля. Для маленьких детей чаше всего источником заболевания являются взрослые или старшие дети.

Механизм заражения – воздушно-капельный. Восприимчивость к инфекции высокая. Группу особого риска составляют новорожденные. В возрасте до 1 года ребенок не имеет собственных антител, а материнские – не поступают, даже если у матери есть иммунитет против коклюша.

Главным признаком классического коклюша являются повторяющиеся приступы спазматического кашля. Обычно на фоне общего удовлетворительного состояния, легкого насморка и небольших подъемов температуры тела появляется сухой кашель. На протяжении 2-х недель он постепенно усиливается. Первый приступ кашля с репризой – это сигнал перехода коклюша в спазматическую стадию, длящуюся от 2-х недель до месяца.

Осложнения коклюша наиболее часто наблюдаются у детей младше 1 года, с повышенным риском тяжелого течения у недоношенных младенцев. Чаще всего коклюш вызывает осложнения, связанные с развитием вторичной бактериальной инфекции.

Бактериальная пневмония

– наиболее частое осложнение коклюша. Бронхит, плеврит, эмфизема, коллапс легкого; гипоксия. У детей раннего возраста коклюш может способствовать развитию бронхоэктатической болезни. Так же могут быть и другие осложнения: синусит, отит, разрыв барабанных перепонок, обезвоживание, кровотечение из носа, ушибы, грыжи, разрыв мышц брюшной стенки, отслойка сетчатки, судороги, заболевания головного мозга, отставание в развитии.

Коклюш у взрослых проходит  довольно тяжело и может стать причиной серьезных осложнений, таких как судороги и энецфалопатия. У пациентов в возрасте старше 30 лет в 5-9 % случаев возникает пневмония. У женщин старше 50 лет в 34% случаев выявляется недержание мочи, связанное с коклюшем. Кроме того, регистрируются такие осложнения, как переломы ребер, паховая грыжа, удушье, грыжа поясничного диска, обмороки.

Требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий, проводимых с целью предупреждения возникновения и распространения заболевания коклюшем установлены Санитарными правилами СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша».

Единственной мерой активной профилактики на сегодняшний день является вакцинация. Коклюшная цельноклеточная вакцина (АКДС) впервые создана более 70 лет назад. С ее помощью удалось реорзко снизить заболеваемость и тяжесть коклюша, но заболеваемость все равно остается высокой.

Вакцинацию от коклюша всегда проводят совместно с вакцинацией от дифтерии и столбняка. Для этого используют ассоциированные трехкомпонентные вакцины. Все такие препараты содержат анатоксины столбняка и дифтерии, а также коклюшный компонент, который может содержать либо целые убитые клетки бактерий (тогда вакцину называют цельноклеточной), либо только несколько антигенов коклюша (тогда вакцину называют бесклеточной).

Прививки проводятся с трехмесячного возраста трехкратным введением препарата с интервалом 1,5 мес. В 18 мес. проводится однократная ревакцинация.

Дети, не прошедшие вакцинацию, согласно статистике, болеют намного чаще и тяжелее привитых. Прививка уменьшает риск заражения коклюшем до минимума, и даже если ребенок все-таки заболел, то протекать болезнь будет значительно легче, без осложнений.

Защитите своих детей от коклюшной инфекции с помощью своевременной вакцинации.

3324

Коклюш: профилактика и лечение

По данным ВОЗ, в мире ежегодно от коклюша умирает 500-600 тысяч детей

Коклюш – заболевание бактериальное, оно передается от человека к человеку, но во внешней среде микробы коклюша, бактерии Борде-Жонгу, не стойки, поэтому передается заболевание только при тесном контакте воздушно-капельным путем: чтобы заразиться, с больным надо поиграть или пообщаться. Нельзя «подхватить» коклюш, просто проходя по улице мимо источника инфекции. Источником заражения служит только больной. При кашле, чиханье, крике, разговоре брызги слюны, содержащие заразное начало, попадают на слизистую оболочку здоровых людей и заражают их. Самое опасное то, что бактерии выделяются примерно за неделю до начала клинических проявлений. Человек остается заразным около двух – трех недель во время заболевания. Коклюш особенно опасен для детей до двух лет.

Вывод 1: надо внимательно следить за тем, с кем играет маленький ребенок или находится в одной комнате, и не позволять общаться с кашляющими детьми.

Как развивается болезнь

Бактерии Борде-Жонгу проникают в организм через верхние дыхательные пути. Там они селятся в стенках бронхов. Сильнее поражены мелкие бронхи и бронхиолы: там возникают очаги некроза (отмирание). Раздражение с рецепторов в дыхательных путях передается на центр кашля в мозг. Токсины, выделяемые в кровь микробами коклюша, тоже раздражают кашлевой центр в продолговатом мозгу. Постепенно формируется очаг доминантного возбуждения (как при эпилепсии). Иммунная система борется с бактериями и через короткое время их в организме уже не остается, но кашлевой центр (очаг) остается с возбуждением и клиника коклюша продолжается.

Вывод 2: антибиотиками коклюш лечить можно, но только на ранней стадии. К моменту, когда обычно ставится диагноз, то есть на второй неделе судорожного периода, он уже не является средством выбора.

Клинические проявления коклюша

Как говорят люди в Азии, коклюш — это 100-дневный кашель, так как коклюш имеет длительное течение, то есть это очень длительный кашель.

Заболевание делят на несколько периодов:

  • инкубация;
  • катаральный период;
  • спазматический период;
  • разрешение.

Длительность каждого периода различная, зависит от возраста больного и тяжести коклюша.

Инкубационный период коклюша: может продолжаться от 4 дней до двух недель, чаще – около недели. Это время, когда еще нет никаких клинических проявлений, но ребенок уже болен и даже заразен.

Катаральный период: заболевание начинаетсяс легких катаральных явлений, это как раз момент, когда бактерии размножаются в стенке дыхательных путей. Но проявления незначительны: легкий насморк, незначительный кашель без мокроты, и родители обычно не волнуются: лечат насморк и дают отхаркивающие. Но кашель, который с самого начала сухой, не смягчается, мокрота не появляется.

Вывод 3: если есть основания подозревать заражение коклюшем ребенка (близкий контакт с больным, эпидемия в группе детского сада), можно сдать посев во время инкубационного периода, диагностировать коклюш и принимать антибиотики, когда бактерии Борде-Жонгу еще в организме. Это будет эффективно, тяжесть заболевания значительно снизится.

Спазматический период коклюша: кашлевых толчков за один приступ становится все больше, ребенок уже и вдохнуть не успевает. Больше всего картина каждого приступа напоминает кашель, когда человек чем-то подавился. Каждый кашлевой толчок – это короткий выдох. Кажется, что воздуха в легких больше не остается, а голосовые связки сомкнуты, кашель продолжается. Наконец удается вдохнуть, но со свистом или хрипом, это называется репризой. Сухой продолжительный кашель в сочетании с репризами – классическая клиническая картина судорожного периода коклюша. После вдоха кашель продолжается, иногда за один приступ бывает до 3–4 реприз. В тяжелых случаях заболевания приступ может длиться до 4 минут. Давление в венах головы и на лице повышается, лицо больного ребенка краснеет, иногда даже происходят точечные кровоизлияния в капилляры кожи и глаз. При кашле больной ребенок может сильно высовывать язык, из глаз текут слезы. Приступ или прекращается постепенно или разрешается рвотой. Во время кашля иногда травмируется уздечка языка. Таких приступов может быть всего несколько в день при легком течении, а может быть до нескольких десятков при тяжелом заболевании коклюшем. При легком и среднетяжелом течении коклюша общее состояние детей между приступами не меняется: они хорошо себя чувствуют, играют. При тяжелом течении больные подавлены, они очень устают во время кашля, плохо спят ночью, проявляют тревожность и боятся приступов. Так как кашель при коклюше возникает из-за активации кашлевого центра, раздражение других центров головного мозга может спровоцировать приступ, а увлечение чем-то снимает доминантное раздражение и уменьшает вероятность приступа кашля.

Вывод 4: займите ребенка чем-нибудь. Любые сильные и положительные эмоциональные нагрузки могут способствовать быстрому выздоровлению

Период разрешения. Постепенно частота приступов снижается, сами приступы укорачиваются. «Коклюшный» кашель постепенно сменяется обыкновенным, который продолжается еще около двух недель. Так как кашлевой центр раздражен, возобновление характерного кашля возможно при любой простуде. Это не возвращение коклюша, а реакция выздоровевшего, но не восстановившегося организма на новый раздражитель.

Коклюш у грудных детей

Коклюш у детей до года представляет собой серьезную угрозу для жизни малыша. Отмечается молниеносная форма инфекции, при которой инкубационный период может отсутствовать, а катаральный период сводится к нескольким часам. Быстро возникают нарастающие спазмы дыхательных путей. Присоединяется сердечнососудистая патология. На фоне судорожного синдрома может наступить клиническая смерть. Требуется экстренное помещение малыша в специализированный стационар. Очень часто коклюш у грудных детей протекает в так называемой маскированной форме. Отсутствуют выраженные репризы при приступах кашля. Вместо них наблюдается внезапная остановка дыхания после длительного приступа крика и истерики после нескольких кашлевых толчков. Наблюдается нарушение кровоснабжения мозговых структур и сердечной мышцы. Возникает судорожный синдром, лицо младенца синеет.

Вывод 5: Для детей до года коклюш особенно опасен. У грудных детей часто не развивается полноценной клинической картины. Приступы кашля у малышей короче, реприз нет, но во время приступа может наступить остановка дыхания.

Что делать: если произошла остановка дыхания у грудного ребенка на фоне коклюша, необходимо срочно вызвать ему рвоту. Для этого надо надавить на корень языка. Активация рвотного центра может восстановить дыхание. Стоит распахнуть окно, вынести ребенка на улицу. При отсутствии эффекта от этих мер, надо сделать искусственное дыхание. Необходима срочная госпитализация. Последствия и осложнения: У детей первого года жизни коклюш опасен остановками дыхания во время приступов, длительность которых варьируется от нескольких секунд до нескольких минут. Из-за недостатка кислорода у них могут развиваться судороги скелетных мышц, энцефалопатия. Другие осложнения коклюша – это бронхит, плеврит, гнойный отит, ложный круп. Изредка возникают тяжелые осложнения, возникающие вследствие сильных кашлевых толчков (кровоизлияние в мозг, разрыв барабанных перепонок, пневмоторакс). На фоне ослабленного иммунитета и сокращения интенсивности движения лимфы в легочной ткани начинаются застойные явления. Самое частое осложнение коклюша — это пневмония при присоединении стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой, гемофильной и синегнойной патогенной микрофлоры. Заболевание при тяжелой форме может приводить к длительной гипоксии, которая проявляется в нарушении кровоснабжения головного мозга и миокарда. Это может спровоцировать тяжелые последствия коклюша в виде структурных изменений, в том числе и расширении желудочков и предсердий сердца, нарушении мозговой активности.

Вывод 6: после перенесенного коклюша, поинтересуйтесь у врача от каких инфекций нужно привить ребенка, чтобы избежать дальнейших осложнений (против гемофильной инфекции, пневмококковой и гриппа)

Диагностика: Первичный диагноз устанавливается исходя из клинической картины, общего анализа крови. Затем для уточнения диагноза проводится бактериологический посев мокроты или мазок из зева. Для более быстрого установления окончательного диагноза может быть проведен серологический анализ крови на предмет наличия специфических антител.

Лечение коклюша у детей: что же надо делать и что необходимо знать?

  1. Помнить о других людях – о тех, кто был в контакте с Вашим ребенком, и о тех, кто в этом контакте может оказаться – дитя изолировать, сообщить друзьям, что визиты нежелательны.
  2. Убить микроб – выбор антибиотика (возможных вариантов десятки), а также доза лекарства – это дело врача. Задача родителей добиться попадания препарата внутрь больного, соблюдать назначенные дозы, кратность и сроки приема. (Убить коклюшную палочку несложно, хотя и не все антибиотики на нее действуют. Но в периоде спазматического кашля никакого эффекта – в виде уменьшения частоты и длительности приступов – заметить не удается. И мы уже понимаем почему – ведь кашель не из за микроба, а из за поражения клеток кашлевого центра. Главная цель приема антибиотиков в этом периоде – сделать больного не заразным)
  3. Относится к болезни философски и отдавать себе отчет в том, что коклюш управляем лишь на этапе профилактики. Но, ежели заболели, – время оказывается одним из главных факторов на пути к выздоровлению. Короче говоря, пока свое не откашляет – ни на какие таблетки особо надеяться не стоит. (Так как кашель имеет центральный генез, то есть возникает не из-за воспаления в дыхательных путях, а из-за раздражения центра кашля в мозгу, отхаркивающие препараты не показаны. Противопоказаны средства стимулирующие кашель: горчичники и банки)
  4. Следует знать, что приступы кашля могут провоцировать: физическая нагрузка, чихание, жевание, глотание, отрицательные эмоции. Выводы из этих знаний вполне логичны: не устраивать активных игр с беганьем, прыганьем и с катанием; всячески избегать пыли, удалять ребенка из комнаты на время уборки; стараться, чтобы предлагаемая ребенку пища не требовала особого жевания и уж, по крайней мере, на время болезни, забыть о жевательных резинках.(С учетом предыдущего пункта, кормление ребенка с коклюшем составляет особую проблему. Для некоторых детей сам процесс поглощения пищи становится настолько страшным, что даже упоминание о еде (например, произнесенная мамой фраза: “пойдем кушать”) вызывает приступ кашля. К счастью это бывает редко, но вот кашель после еды и рвота всем, что съел – явление довольно распространенное. Не следует давать сразу много еды – даже если хочет есть много. Чем дольше будет жевать и чем больше съест – тем больше вероятность и приступа и рвоты. Поэтому, лучше кормить чаще, но понемногу. В принципе, кашель с рвотой после него редко бывает 2 раза подряд – т.е. если после приступа рвота была, то следующие 2 3 приступа будут легче)
  5. Один из наиглавнейших факторов в лечении коклюша – правильный ответ на вопрос “чем дышать?” Чем суше воздух и чем теплее в комнате, где находится ребенок – тем гуще мокрота, тем больше вероятность и увеличения частоты приступов, и развития осложнений. Но ведь традиционные действия при появлении кашля у ребенка заключаются в том, чтобы подержать его дома. И неудивительно, что после месяца кашляния взаперти, без прогулок и свежего воздуха, якобы “бронхит” который, на, самом деле, был легким коклюшом, заканчивается воспалением легких. Поэтому необходимо помнить и понимать, что свежий воздух является обязательным условием правильной помощи ребенку не только при коклюше, но и при других болезнях, сопровождающихся кашлем и при бронхите, и при трахеите, и при аллергических поражениях дыхательных путей, и при воспалении легких. Но, поскольку упомянутые нами “другие болезни” проходят несравнимо быстрее, чем коклюш, то и отрицательные последствия домашнего режима проявляются не так часто. Таким образом, если уж диагностирован коклюш, то все родственники больного должны быть мобилизованы для того, чтобы по очереди с ребенком гулять. В летнее время, конечно же, не целесообразно быть там, где сухо и тепло, необходимо вставать пораньше, пока влажно и прохладно и в обязательном порядке подольше гулять перед сном. Важно только не забывать о том, что во время гуляний следует избегать общения с другими детьми. Очень хорошо прогуливаться возле водоемов, если таковые имеются поблизости. А если не имеются, то вообще не плохо бы было уехать туда, где они есть – в деревню к бабушке, на дачу и т.п.
  6. Любая простуда, любое ОРЗ у ребенка с коклюшем многократно усиливает проявления самого коклюша и многократно увеличивает риск осложнений – все той же пневмонии. Меры профилактики достаточно стандартны – максимально сократить общение с другими людьми, даже если ребенок уже не заразен, не допускать переохлаждений, простудившихся взрослых изолировать.
  7. В принципе, никогда нельзя забывать о возможности развития воспаления легких, а мысль о том, что оно началось, должна появиться при: – повышении температуры тела на второй-третьей неделе болезни, особенно когда температура повысилась, а насморк при этом не появился; – внезапном учащении кашля и увеличении длительности приступов после того, как в течение нескольких дней становилось лучше или, по крайней мере, не становилось хуже; – изменении общего самочувствия – слабости, учащенном дыхании – в промежутках между приступами. Само собой разумеется, что диагноз воспаления легких поставит врач, если его вызвать, но коклюш ведь длится несколько месяцев, и лечится, чаще всего, в домашних условиях. Нередко бывает так, что родителям не очень то и удобно часто беспокоить врача, особенно когда диагноз вполне ясен, и не менее ясно, что для выздоровления нужно время и не малое. Перечисленные выше помогут родителям своевременно обратиться за помощью.
  8. В подавляющем большинстве случаев коклюш вполне благополучно лечится (или проходит сам по себе) в домашних условиях. Но, иногда, без больницы не обойтись. Так когда же? а) – коклюш у детей первого года жизни и особенно (!) первого полугодия – очень высок риск осложнений, да и заболевание в этом возрасте почти всегда протекает весьма тяжело; б) – вне зависимости от возраста, когда имеет место развитие осложнений или когда на фоне кашля появляются остановки дыхания. Вполне логично заметить следующее: никто и никогда не будет держать малыша в больнице до полного выздоровления. Но и врач больницы, и родители ребенка, прежде чем попрощаться друг с другом, должны быть в уверенности относительно того, что болезнь свой пик миновала (нет остановок дыхания, прошли осложнения, в течение нескольких дней количество приступов кашля стало уменьшаться). Антибиотиками и свежим воздухом лечение коклюша, разумеется, не ограничивается. Хотя из огромного арсенала лекарственных препаратов, помогающих при кашле, нет ни одного, способного существенно облегчить течение болезни. Выбор конкретного лекарства – дело врача, но родители должны знать следующее: даже если, с Вашей точки зрения, назначенное лекарство, например, бромгексин, не помогает вообще, это вовсе не говорит о нецелесообразности его приема. Дело в том, что механизм действия большинства отхаркивающих средств (и упомянутого нами бромгексина в том числе) основан на разжижении мокроты. Кашлять ребенок реже не станет, но вероятность осложнений уменьшится в несколько раз, поскольку именно густая слизь, нарушая проходимость бронхов, и является главной причиной развития воспаления легких

Профилактика коклюша

Коклюш у детей в последнее время приобретает все большую распространенность в виду большого количества отказов от вакцинации от этой инфекции. Данная прививка предусмотрена в национальном календаре вакцинации детей. Однако многие родители считают данное мероприятие нецелесообразным и опасным. Правды ради, следует отметить, что, из трех компонентов этой вакцины, коклюшный переносится наиболее тяжело – т.е. именно с ним чаще всего бывают связаны все те неприятные ощущения, которые испытывает ребенок после вакцинации (недомогание, повышение температуры, снижение аппетита). В виду этих измышлений происходит сознательный отказ от вакцинации АКДС…. Согласно национальному календарю прививок вакцинация против коклюша проводится трехкратно в 3; 4,5 и 6 месяцев, с однократной ревакцинацией в возрасте 18 месяцев. Прививка защищает от этой болезни в раннем возрасте, когда она наиболее опасна. В России, наряду с отечественной вакциной АКДС (ассоциированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин), зарегистрированы зарубежные аналоги – ацеллюлярные вакцины «Пентаксим» «Тетракок», «Инфанрикс» и «Инфанрикс гекса». Определиться какой именно вакциной нужно прививать Вашего ребенка поможет участковый врач.

Вывод 7: Не отказывайтесь от вакцинации свих детей. Именно вакцинация является единственным надежным средством профилактики коклюша! Конечно, привитые дети, в старшем возрасте могут заболеть коклюшем, но заболевание протекает несравнимо легче. Настолько, что диагноз “коклюш” устанавливается в десятки раз реже, чем это заболевание встречается на самом деле и протекает как банальное легкое ОРЗ без развития осложнений.

Пленкина Л.Л

Карась Н.А.

 

Лечение коклюша у детей в Приморском районе СПб

Коклюш – это опасное инфекционное заболевание. Установлено, что коклюшем могут болеть и взрослые люди, но наибольшую опасность инфекция представляет именно для детей. Опасность заключается в том, что коклюш трудно отличить от ОРВИ. У младенцев на фоне коклюша может отекать горло, в таких случаях нужна срочная медицинская помощь. Возможны расстройства дыхания, апноэ.  

Коклюш переходит в разные формы при несвоевременном лечении и опасен осложнениями. Передается коклюш воздушно-капельным путем, и почти в 100% при общении или нахождении рядом с инфицированным человеком.  

Симптомы коклюша у детей

Симптомы у коклюша не выраженные, в основном это кашель. Температура не изменяется, коклюш не проникает в кровь, потому обычно нет и интоксикации. Пик симптомов наблюдается на 7–20 день. Существует типичная и атипичная форма коклюша. 

Коклюш отличается тем, что он проходит несколько стадий. Сначала кашель редкий, потом он становится приступообразным. Кашель усиливается вечером и на короткий промежуток времени. Препараты от кашля не помогают.  

Основной симптом коклюша у взрослых – сильный кашель. Чаще всего у взрослых людей это заболевание протекает в атипичной форме. У взрослых коклюш может спровоцировать выкидыш, катаракту, глухоту.  

Этапы протекания заболевания: 

  • инкубационный – длится 3–5 дней; 
  • катаральный – 2–10 дней; 
  • спазматический кашель – до 6 недель; 
  • остаточные симптомы и выздоровление – до 2–3 недель.  

Катаральная фаза 

В катаральной фазе коклюша пациент ощущает недомогание, слабость, снижается работоспособность, может повышаться температура. Кашель постоянный и изнуряющий, вечером ощущается боль в горле. Пропадает аппетит, как симптом токсического поражения верхних дыхательных путей. Позже добавляются симптомы ринита – заложенность носа, насморк. Кашель в некоторых случаях становится причиной потери голоса.  

Диагностика коклюша

Нужно обратиться к врачу, который, после осмотра ребенка и выявления симптомов, назначит необходимые анализы. Берется мазок из горла на количество мокроты и бактерий, делают посев на флору. Назначаются анализы мочи и крови, в том числе на наличие антител к возбудителю коклюша. В некоторых случаях с диагностической целью проводится рентгеноскопия органной грудной клетки.  

Лечение коклюша 

Для лечения коклюша используются различные медицинские препараты (антибиотики широкого спектра действия): 

  • макролиды; 
  • пенициллины; 
  • цефалоспорины; 
  • левомицетин

В приеме антибиотиков важна регулярность и соблюдения сроков лечения, так как они имеют свойства накапливаться в организме. 

Назначаются также успокоительные средства, витамины, противосудорожные препараты, спазмолитики.  

Нужно исключить пищу, которая могла бы раздражать горло – острое, горячее, холодное, а также все жирное. Комнату рекомендуется часто проветривать, проводить влажную уборку. Когда коклюш перейдет во вторую фазу, то назначаются препараты против кашля.  

В некоторых случаях требуется лечение ребенка в стационаре: 

  • тяжелые формы; 
  • симптомы, угрожающие жизни; 
  • обострение других заболеваний; 
  • возраст до 3 лет. 

Профилактические меры против коклюша 

Вакцинация против коклюша является самым действенным методом защиты. Для этого используется специальная вакцина. Делают прививки детям в 3-месячном возрасте, 3 раза, с интервалом в полгода. Помогает бороться с коклюшем закаливание. Нужно ограждать себя и ребенка от контакта с инфицированными коклюшем людьми, чтобы исключить заражение.  

Не тратьте драгоценное время, усугубляя опасную болезнь, обращаясь к народным методам или дилетантам. Коклюш требует квалифицированного лечения и его вам обеспечат в клинике «Основа Дети». Проводится также вакцинация.  

Коклюш – НЦЗД

Коклюш является одной из частых причин кашля у детей и взрослых. Типичное проявление коклюша — приступообразный кашель с характерным звуком на вдохе. У малышей первых месяцев жизни коклюш может протекать с остановками дыхания, что очень опасно.

Как ребенок может заразиться коклюшем?
Возбудитель коклюша — бактерия Bordetella pertussis. Заразиться коклюшем ребенок может только от больного человека: инфекция передается воздушно-капельным путем во время чихания, кашля, смеха. Поскольку коклюш у старших детей и взрослых часто протекает стерто, только с небольшим кашлем, они, ничего не подозревая, могут передать инфекцию ребенку. Если член семьи переносит коклюш, то непривитый от коклюша ребенок заболеет с вероятностью около 80 %.

Первые симптомы коклюша в среднем появляются через 7—10 дней, иногда и через 21 день после заражения. Больной человек заразен с момента появления насморка и до пятого дня приема антибиотика.

Может ли привитый от коклюша ребенок заразиться коклюшем?
Компонент против коклюша входит в состав многих вакцин, например, АКДС, Инфанрикс, Пентаксим. По календарю вакцинация от коклюша проводится в 3, 4½ , 6 месяцев и далее ревакцинация в 1½ года. Вакцинация довольно надежно защищает ребенка от коклюша в течение нескольких лет, но по истечении 3—5 лет уровень защиты падает. Поэтому коклюшем часто заболевают дети до 6 месяцев, которые еще не прошли полный курс вакцинации, и дети старше 6—7 лет, которые получили последнюю вакцину от коклюша в возрасте 1½ лет. Привитый от коклюша ребенок, как правило, болеет этой инфекцией легче, чем ребенок, не получивший вакцину.

Как протекает коклюш?
Обычно картина коклюша разворачивается в течение 1—3 недель.
Сначала у ребенка немного повышается температура тела (возникает субфебрилитет), появляются небольшой насморк и покашливание. Через 1—2 недели кашель усиливается, ребенка начинаются мучить приступы кашля, которые могут продолжаться более одной минуты, приступы кашля могут сопровождаться покраснением лица, одышкой, остановками дыхания, рвотой, а между кашлевыми толчками возникают шумные вдохи, которые называются репризами. Между приступами кашля ребенок обычно чувствует себя хорошо. На фоне коклюша у ребенка может развиться пневмония, что проявится новым подъемом температуры тела и ухудшением самочувствия. У детей младше года коклюш осложняется пневмонией в одном из пяти случаев.
Выздоравливать от коклюша ребенок начинает через 3—4 недели, когда приступы кашля с репризами прекращаются, но кашель иногда может сохраняться еще в течение 1—3 месяцев.
Дети первых месяцев жизни могут болеть коклюшем по-другому. Типичных приступов кашля у них иногда нет. Вместо кашля или на его фоне у них могут возникать приступы остановки дыхания (апноэ).
Не стоит откладывать консультацию врача, если у ребенка появились приступы кашля, кашель до рвоты, кашель с репризами, одышка или апноэ, или если ребенок очень вялый.

Как убедиться, что у ребенка коклюш?
Обратитесь с ребенком к врачу. При подозрении на коклюш врач возьмет анализы крови на антитела к возбудителю коклюша и/или мазок из носоглотки на ПЦР на коклюш. Может потребоваться рентгенография легких.

Какое лечение требуется при коклюше?
Если диагноз коклюша установлен в течение первого месяца болезни, врач назначит ребенку антибиотик. Обязательно соблюдайте режим приема антибиотика, который рекомендовал врач. Антибиотик немного укорачивает длительность болезни и уменьшает контагиозность (заразность) болезни. К сожалению, несмотря на вовремя назначенный антибиотик, инфекция может протекать довольно длительно.

Чтобы облегчить приступы кашля, врач может назначить ингаляции и капли от кашля.

Для того чтобы не провоцировать рвоту, родителям рекомендуется кормить и поить ребенка часто и малыми порциями.

Табачный дым — серьезный провокатор приступов кашля, поэтому постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не подвергался пассивному курению.

Коклюш — сделать прививку в Москве в ЦКБ РАН

Коклюш – распространенная до сих пор управляемая инфекция, характеризующаяся выраженным изнуряющим спастическим кашлем. Традиционное название коклюша в отдельных странах мира – «100-дневный кашель». Подсчитано, что у непривитых детей коклюш развивается в 23 раза чаще. Распространение бактерии с крошечными капельками слизи происходит в процессе кашля или чихания больного. 

Важно понимать, что эта инфекция – проблема не только детского возраста! Взрослые также болеют коклюшем с затяжным кашлем, особая группа риска – это пациенты, страдающие хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой, т.к. возбудитель инфекции вызывает обострение или значительное ухудшение имеющегося состояния.

Клиника проявляется поэтапно:

  • В первые 3-14 дней инкубационного периода заболевания будто бы нет проявлений болезни;
  • В следующие 5-14 дней катарального периода появляются неспецифические симптомы острой респираторной инфекции – субфебрильная температура, насморк, першение в горле, поверхностный кашель;
  • На протяжении дальнейших 10-20 дней спастического периода болезни разворачивается типичная для коклюша картина с изнурительным постоянным малопродуктивным кашлем, сопровождающимся покраснением лица, набуханием вен, слезотечением и кровоизлиянием в конъюнктиву глаз, высунутым языком вплоть до надрыва уздечки. Мучительный приступ кашля заканчивается шумным вдохом-репризами, рвотой вплоть до остановки дыхания у грудного ребёнка, причем всё это усиливается к ночи.
  • Восстановительный период продолжается очень длительно – от 2 нед до 6 мес – кашель постепенно стихает, урежается. Однако приступы кашля легко повторяются при воздействии неспецифических раздражителей (холодный воздух, смех и т.д.) и обычных вирусных инфекций. И если в начале болезни кашель обусловлен поражением слизистой дыхательных путей, то в последующем, он возникает рефлекторно вследствие формирования патологической доминанты в головном мозге.

Коклюш особенно тяжело протекает у детей до года, с высоким риском летального исхода, что требует госпитализации, нередко в реанимационное отделение. Именно поэтому в США обязательна вакцинация беременных с 28-недельного срока как для защиты от коклюша самой будущей матери и формирования иммунитета новорожденному с первых дней жизни. 

Осложнения коклюша многообразны: бронхиты, пневмонии, разрыв уздечки языка, апноэ, энцефалопатии. Изоляция до 21 дня. Антибиотикотерапия эффективна только в катаральный и начальный приступный период, далее возможно лишь симптоматическое лечение, которое малоэффективно в большинстве случаев. 

Вакцинация – это единственно действенная надежная защита против коклюша.

Важно соблюдать рекомендованную схему прививок и необходимый интервал между инъекциями, чтобы выработать стойкий иммунитет против коклюша, а для поддержания защиты необходимо введение бустерных доз взрослым каждые 10 лет на протяжении всей жизни!

У вакцинированных младенцев поствакцинальный иммунитет после возрастной ревакцинации в 1,5 года угасает к 6-7 годам. И в начальной школе дети «хором» начинают болеть коклюшем. А от них заражаются родители, бабушки и дедушки, особенно младшие братья и сестры, которым коклюш чрезвычайно опасен. Для поддержания иммунитета необходимо проводить систематические ревакцинации на протяжении всей жизни. Поэтому так важны регулярные повторные прививки в соответствии с национальным календарём профилактических прививок, чтобы защитить ребенка, себя и окружающих от этой изнуряющей и опасной инфекции. Сейчас это стало возможно благодаря появлению на российском рынке комплексной вакцины, содержащей сниженное количество коклюшного компонента, направленной на поддержание защиты и минимизации реакций на иммунизацию.

Приложение 3. Краткая характеристика клинических форм коклюша у детей

Приложение 3

к СП 3.1.2.3162-14

КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМ КОКЛЮША У ДЕТЕЙ

Выделяют типичные и атипичные формы коклюша.

В течении коклюша различают 4 периода: инкубационный, продромальный, спазматический и период обратного развития.

Инкубационный период при всех формах коклюша колеблется от 7 до 21 дня.

Типичные формы коклюша подразделяют на легкую, среднетяжелую, тяжелую, атипичную, коклюш у детей первых месяцев жизни и бактерионосительство.

1. Типичные формы:

– К легким формам типичного коклюша относят заболевания, при которых число приступов кашля не превышает 15 в сутки и общее состояние нарушается в незначительной степени.

Продромальный период продолжается в среднем 10 – 14 дней. Основным симптомом начинающегося коклюша является кашель, обычно сухой, в половине случаев навязчивый, наблюдается чаще ночью или перед сном. Самочувствие ребенка и его поведение, как правило, не меняются. Кашель постепенно усиливается, приобретает более упорный, навязчивый, а затем приступообразный характер, и болезнь переходит в спазматический период.

Приступообразный кашель характеризуется рядом быстро следующих друг за другом выдыхательных толчков, сменяющихся судорожным свистящим вдохом – репризом. У единичных детей возникает рвота при отдельных приступах кашля. Более постоянным симптомом является небольшая отечность лица и особенно век, которая обнаруживается почти у половины больных.

Аускультация выявляет у ряда детей жесткое дыхание. Хрипы, как правило, не выслушиваются.

В анализах крови лишь у части больных легкой формой наблюдаются тенденция к увеличению общего числа лейкоцитов и лимфоцитоз, однако сдвиги незначительны и не могут быть использованы в диагностических целях.

Несмотря на легкое течение, спазматический период сохраняет большую продолжительность и составляет в среднем 4,5 недели.

В периоде разрешения, продолжающемся 1 – 2 недели, кашель теряет свой типичный характер и становится реже и легче.

– Среднетяжелая форма характеризуется учащением числа приступов кашля от 16 до 25 раз в сутки или более редкими, но тяжелыми приступами, частыми репризами и заметным ухудшением общего состояния.

Продромальный период короче, в среднем составляет 7 – 9 дней, спазматический период – 5 недель и больше.

Появляются изменения поведения и самочувствия больного, отмечается повышение психической возбудимости, раздражительность, слабость, вялость, нарушение сна. Приступы кашля затяжные, сопровождаются цианозом лица и вызывают утомление ребенка. Явления гипоксии могут сохраняться и вне приступов кашля.

Почти постоянно наблюдается одутловатость лица, появляются признаки геморрагического синдрома.

В легких нередко выслушиваются сухие и разнокалиберные влажные хрипы, которые могут исчезать после приступов кашля и снова появляться спустя короткое время.

С большим постоянством выявляются изменения со стороны белой крови: лейкоцитоз до 20 – 30 на /л, абсолютное и относительное увеличение лимфоцитов при нормальной или сниженной СОЭ.

– Для тяжелых форм характерна более значительная выраженность и многообразие клинических проявлений. Частота приступов кашля достигает 30 в сутки и более.

Продромальный период обычно укорочен до 3 – 5 дней. С наступлением спазматического периода общее состояние детей значительно нарушается. Наблюдается снижение массы тела. Дети вялые, возможна инверсия сна.

Приступы кашля длительные, сопровождаются цианозом лица. На фоне нарастающей гипоксии развивается дыхательная, а позднее и сердечно-сосудистая недостаточность. У детей первых месяцев жизни могут возникнуть остановки дыхания – апноэ, связанные с перевозбуждением дыхательного центра и спастическим состоянием дыхательной мускулатуры. У недоношенных детей, а также при поражении центральной нервной системы апноэ возникают чаще и могут быть длительными. В некоторых случаях наблюдаются энцефалические расстройства (“коклюшная энцефалопатия”), сопровождаемые судорогами клонического и клонико-тонического характера, угнетением сознания.

Наряду с длительными остановками дыхания тяжелые энцефалические расстройства являются наиболее опасными проявлениями коклюшной инфекции и на фоне резко снизившейся летальности остаются одной из главных причин смертельных исходов при коклюше.

Аускультативная картина соответствует клиническим проявлениям “коклюшного легкого”.

В спазматическом периоде чаще наблюдаются симптомы нарушений сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение кровяного давления, одутловатость лица, иногда отеки на кистях и стопах, петехии на лице и верхней части туловища, кровоизлияния в склеры, носовые кровотечения.

В большинстве случаев наблюдаются изменения со стороны крови: выраженный лейкоцитоз до 40 – 80 тысяч в 1 мм3 крови. Удельный вес лимфоцитов составляет до 70 – 80%.

2. Атипичная форма характеризуется нетипичным покашливанием, отсутствием последовательной смены периодов болезни.

Длительность кашля колеблется от 7 до 50 дней, в среднем составляет 30 дней. Кашель, как правило, сухой, навязчивый, с напряжением лица, наблюдается преимущественно ночью и усиливается в сроки, соответствующие переходу катарального периода в спазматический (на 2-й неделе от начала болезни). Иногда удается наблюдать появление единичных типичных приступов кашля при волнении ребенка, во время еды или в связи с наслоением интеркуррентных заболеваний.

Из других особенностей атипичной формы следует отметить редкое повышение температуры и слабую выраженность катаров слизистых носа и зева.

При физикальном исследовании легких выявляется эмфизема.

3. Коклюш у детей первых месяцев жизни характеризуется значительной тяжестью. Продромальный период укорочен до нескольких дней и мало заметен, тогда как спазматический период удлиняется до 1,5 – 2,0 месяцев. Особенностью спазматического кашля является отсутствие характерных репризов. Приступы кашля состоят из коротких выдыхательных толчков. Появляется сначала гиперемия надбровных дуг и орбит глаз, затем гиперемия лица, которая сменяется разлитым цианозом лица и слизистой оболочки полости рта. Приступы кашля сопровождаются задержкой дыхания вплоть до возникновения апноэ. Апноэ у детей до трех месяцев наблюдается почти в половине случаев, а у детей второго полугодия наблюдается редко. У детей раннего возраста в 6 – 8 раз чаще развиваются неврологические расстройства.

4. Бактерионосительство возбудителя коклюша наблюдается у взрослых и детей старшего возраста, привитых против коклюша или переболевших этой инфекцией. Длительность бактерионосительства, как правило, не превышает две недели.


Коклюш у детей: симптомы, лечение

Коклюш у детей – это инфекционное заболевание, вызванное коклюшной палочкой Борде-Жангу, при котором поражаются органы дыхательной системы. Патологический процесс сопровождается надрывным приступообразным непродуктивным кашлем, в конце которого может случаться рвота.

Причины развития

Коклюш у детей является едва ли не одним из самых распространенных детских инфекций, которая передается воздушно-капельным путем при контакте с переболевшим ребенком. Особенностью данного заболевания является то, что заболеть может даже новорожденный ребенок, то есть, нет никакого врожденного иммунитета, причем, чем ребенок младше, тем тяжелее будет протекать инфекционный процесс. К счастью, вспышки коклюша можно предотвратить путем планового прививания детей.

Симптомы коклюша у детей

Икубационный период заболевания от момента попадания палочки коклюша в организм до появления у ребенка первых признаков инфекции составляет от 2 до 7 суток. Коклюш начинается с частого сухого кашля у ребенка, усиливающегося в ночное время. Также может наблюдаться повышение температуры тела до 37-37,5 градусов, но чаще она все -таки остается в пределах нормы.

К сожалению, диагностировать заболевание на этом этапе течения практически невозможно – если только вы точно знаете, что ваш ребенок был в тесном контакте с больным коклюшем. Многие родители вообще не придают значения кашлю ребенка, и продолжают водить его в детский сад или школу, что печально, так как именно на данном этапе больной чрезвычайно заразен для окружающих. Далее начинается следующий период коклюша, характеризующийся усилением и быстрым прогрессированием симптомов:

  • у ребенка появляется приступообразный спазматический кашель, который состоит из нескольких скачков (судорожных вдохов), следующих друг за другом без остановки – это приводит к тому, что ребенок даже не может вдохнуть;
  • свистящий шумный вдох после окончания приступа – так как во время кашлевых толчков ребенок не имел возможности полноценно вдохнуть воздух, то он делает это после приступа, что хорошо слышно даже на расстоянии. Такой шумный свистящий вдох называют в медицине репризом, что подразумевает спазм голосовой щели во время приступ кашля;
  • синюшность кожи во время приступа кашля или ее побагровение;
  • после окончания приступа кашля в большинстве случае больной рвет или сплевывает большое количество вязкой слизи.

На самом деле опытному врачу не составляет особого труда диагностировать коклюш ребенку, стоит лишь раз услышать характерные репризы во время приступа и взглянуть на пациента в этот момент.

Итак, подведем итоги: для коклюша характерна триада симптомов – приступ, реприз, рвота или сплевывания вязкой слизи.

В зависимости от частоты и продолжительности течения приступов у больного врачи определяют тяжесть течения заболевания. Продолжительность периода кашлевых приступов может достигать от нескольких недель до нескольких месяцев, несмотря на осуществляемое родителями лечение. Для коклюша очень характерно в первые 10 дней нарастание и прогрессирование частоты и интенсивности приступов, затем незначительное улучшение и стабилизация состояния ребенка, после чего очень медленное уменьшение выраженности признаков заболевания – на это и уходит порядка нескольких месяцев.

Коклюш у детей первого года жизни: особенности течения

Чем младше ребенок, тем тяжелее у него протекает заболевание. У детей грудного возраста в моменты кашля с репризами остановка дыхания может продолжаться от нескольких секунд до минуты и более! В связи с этим возрастает риск острой гипоксии головного мозга и других жизненно важных органов и систем. На фоне дефицита кислорода, как осложнение у малыша могут развиваться отклонения психического, умственного и физического развития.

В целом – это основные особенности течения коклюша у маленьких детей и при правильной организации ухода и лечения признаки заболевания исчезают бесследно. Вот чего стоит опасаться, так как это возможных осложнений, например, пневмонии. Вызывает ее вовсе не палочка коклюша, а условно-патогенная микрофлора, активизирующаяся на фоне сниженного иммунитета и недостаточного очищения дыхательных путей от слизи во время кашля.

Как узнать, что начавшийся кашель – это проявление коклюша и сразу начать правильное лечение? Родители должны помнить некоторые правила, которые помогут избежать затяжного течения болезни, если инфицирование и произошло:

  • вспомните, с кем вам малыш был в контакте – необходимо сообщить этим родителям о том, что у вас коклюш и попросить их обследовать своего ребенка.
  • Выбор антибиотика за врачом!  Если еще до начала обследования ребенка родители самовольно дают ему антибиотики, то постановка диагноза затрудняется, что приводит к еще большему прогрессированию заболевания и усилению приступов кашля у больного.
  • Не паниковать и не пугать ребенка во время приступов кашля – ведите себя спокойно, говорите ласково с малышом, дайте ему откашлять слизь и не пугайтесь рвоты. В момент начала приступа следует поднять больного вертикально, чтобы он не захлебывался слизью или рвотными массами.
  • В период болезни избегать активных игр и физических нагрузок, так как они будут провоцировать очередной приступ кашля у пациента.

Кормление ребенка, больного коклюшем

При коклюше для родителей становится огромной проблемой накормить малыша, ведь прием пищи часто провоцирует очередной приступ кашля или содержимое желудка все равно выводится наружу во время рвоты по окончанию такого приступа.

Важно давать пищу небольшими порциями, желательно в полужидком или жидком виде, чтобы больной делал, как можно меньше жевательных движений питание до 5-6 раз в сутки.

Особенности домашнего лечения коклюша у детей

Родители болеющего малыша должны запомнить главное правило – чем теплее в помещении, где находится ребенок, тем суше воздух, а значит, тем чаще и продолжительнее будут приступы кашля!

По возможности больной должен находиться максимально длительное время на свежем воздухе, разумеется, подальше от детских площадок и мест скопления других детей, чтобы их не заражать. Летом в жаркую погоду рекомендуется выходить гулять рано утром, пока еще прохладно и влажно и поздно вечером.

Профилактика заболевания

Единственным эффективным на сегодняшний день методом профилактики коклюша у детей является вакцинация согласно календарю прививок. Введение вакцины  ребенку позволят существенно сократить риск инфицирования, а даже если коклюш и случится, то заболевание будет протекать в очень легкой форме.

К счастью, благодаря ответственности родителей и прививанию детей вспышки коклюша в настоящее время встречаются очень редко, заболевание поражает небольшое количество детей, пребывавших в темном контакте с больным.

При простуде у малыша родители должны быть особенно внимательными к характеру и продолжительности кашля больного – если он усиливается, несмотря на назначенное лечение, это является поводом для повторного осмотра и проведения исследований.

Коклюш (Коклюш) | NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний

Электронно-микроскопическое изображение бактерий Bordetella pertussis .

Электронно-микроскопическое изображение бактерий Bordetella pertussis .

Кредит: Санофи Пастер

Коклюш, также известный как коклюш, является высококонтагиозным респираторным заболеванием.Вызывается бактерией Bordetella pertussis . Коклюш известен неконтролируемым, сильным кашлем, который часто затрудняет дыхание. После многочисленных приступов кашля человеку с коклюшем часто приходится делать глубокие вдохи, что приводит к «коклюшу».

Почему изучение коклюша (коклюша) является приоритетом для NIAID?

Коклюш чаще всего поражает младенцев и детей младшего возраста и может привести к летальному исходу, особенно у детей в возрасте до 1 года.В связи с возрождением коклюша в последние годы — в 2012 г. показатели заболеваемости в США достигли 50-летнего максимума в 48 000 зарегистрированных случаев — сохраняется острая потребность в исследованиях для поддержки разработки новых и эффективных профилактических мер.

Как NIAID решает эту критическую тему?

На протяжении многих лет и по сей день NIAID играет ключевую роль в разработке и реализации программы исследований коклюша, особенно в понимании инфекционного процесса и оценке вакцин и схем вакцинации.

Вакцины

В 1940-х годах была внедрена комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша. Вакцина, известная как DTwP, содержала токсин дифтерии, токсин столбняка и целые (но убитые) бактерии Bordetella pertussis.Однако к середине 1970-х годов из-за побочных реакций, связанных с цельноклеточной вакциной, некоторые пациенты и родители начали отказываться от вакцины, несмотря на продолжающуюся циркуляцию B. pertussis и коклюша. По мере того, как уровень вакцинации снижался, уровень заболеваемости рос. Для решения этих проблем Национальные институты здравоохранения провели в ноябре 1978 г. международный симпозиум для изучения рисков и преимуществ цельноклеточной вакцинации против коклюша.


Узнайте больше об истории и текущих исследованиях вакцины против коклюша

Молекулярные и генетические исследования

NIAID поддерживает исследования о том, как B.pertussis вызывает заболевание, особенно роль различных белков и токсинов, вырабатываемых бактериями, и то, как организм реагирует на них. Во время инфекции эти токсины высвобождаются, вызывая повреждение дыхательных путей и воспаление, которое может сохраняться в течение недель или месяцев.


Узнайте больше о молекулярно-генетических исследованиях коклюша

Коклюш (Коклюш) | Информация о вакцинах

До того, как в 1950-х годах была введена вакцина, среднее число подозрительных случаев заболевания в Англии и Уэльсе превышало 100 000 в год, а в некоторые годы от коклюша умирало более 2000 человек.К 1972 году, когда было вакцинировано более 80% детей, это число сократилось до 2069 подозреваемых случаев и 2 случаев смерти.

В 1975 г. необоснованные опасения по поводу безопасности вакцины привели к падению показателей вакцинации; только трое из каждых 10 детей были вакцинированы против коклюша в 1975 году. Это привело к крупным эпидемиям в 1977-79 и 1981-83 годах.

С 1992 года уровень вакцинации в Великобритании остается на уровне около 94%. В среднем в период с 2002 по 2011 год в Англии и Уэльсе ежегодно регистрировалось 800 случаев коклюша, 300 младенцев ежегодно госпитализировались, 4 младенца умирали.Цифры выше в эпидемические годы, такие как 2012.

Некоторые из наиболее серьезных случаев коклюша (требующие госпитализации и интенсивной терапии) возникают у очень маленьких детей, до достижения возраста для иммунизации, которые могут быть инфицированы непривитыми старшими братьями и сестрами или их родителями. Коклюшем можно заразиться более одного раза, и защита, обеспечиваемая вакцинацией, со временем ослабевает. Это означает, что пожилые люди, которые переболели коклюшем или были вакцинированы, все еще могут заразиться этой болезнью и передать ее более уязвимым людям в обществе.

В последние годы (в том числе в 2012 г.) в Великобритании было несколько вспышек коклюша, и продолжается работа по разработке вакцин, которые обеспечат еще лучшую защиту.

Вакцинация против коклюша для взрослых, выезжающих за границу

См. веб-сайт NaTHNaC для получения информации и рекомендаций по вакцинации против коклюша для людей, выезжающих за границу. NaTHNaC (Национальная сеть и центр здоровья путешественников) уполномочена Службой общественного здравоохранения Англии предоставлять актуальную и достоверную информацию о вакцинах для путешественников для путешественников из Великобритании.

Потеря ребенка из-за коклюша: история Гэвина

Натали рассказывает о том, как ее четвертый сын Гэвин потерял коклюш, когда ему было всего несколько недель от роду. Благодарим Натали и Shot by Shot за разрешение использовать этот фильм.

Принятие решения о вакцинации против коклюша

В этом фильме Джулия Лэмминг рассказывает о решении сделать прививку от коклюша своей маленькой дочери, которая страдала от неонатальных припадков.Доктор Мэтью Снейп из Oxford Vaccine Group объясняет, как изменилась сама вакцина и что дети с выявленным и стабильным неврологическим заболеванием могут безопасно получать вакцину.

Что вам нужно знать

Коклюш (коклюш) — это респираторная инфекция, вызываемая бактериями Bordetella pertussis . Он легко распространяется через кашель или чихание. Инфекция часто вызывает приступы сильного кашля, которые мешают есть, дышать или спать.Хотя его часто считают детским заболеванием, взрослые также заболевают инфекцией.

К счастью, существуют вакцины для защиты от коклюша. В этой статье обсуждается, кому нужна вакцина, возрастные диапазоны и возможные побочные эффекты.

Георгий Нуцов / Getty Images

Нужна ли мне вакцина от коклюша?

В Соединенных Штатах прививка от коклюша рекомендуется людям всех возрастных групп. К ним относятся младенцы, дети, подростки, взрослые и беременные.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют две вакцины для защиты от коклюша:

  • Дифтерия, столбняк и коклюш (DTaP) для младенцев и детей в возрасте до 7 лет
  • Столбняк, дифтерия и коклюш (Tdap) для детей старшего возраста и взрослых

Информация для младенцев и малышей

Коклюш может быть особенно опасен для младенцев. Это может привести к осложнениям, таким как судороги, пневмония, повреждение головного мозга и даже смерть.

Младенцы и дети младшего возраста должны получать вакцины DTaP как часть их планового календаря вакцинации.

Информация для подростков и подростков 

Детям дошкольного возраста и подросткам потребуется одна повторная прививка вакцины Tdap в рамках их обычного графика вакцинации.

Спросите лечащего врача вашего ребенка, если вы считаете, что он пропустил этот укол.

Информация для взрослых

Взрослым, которые пропустили дозу Tdap в подростковом возрасте, потребуется прививка Tdap для защиты от коклюша.За этим должна следовать бустерная прививка каждые 10 лет.

Особенно важно, чтобы взрослые, подвергающиеся высокому риску осложнений, были вакцинированы. Сюда входят люди, страдающие астмой.

Только около 31% взрослых в Соединенных Штатах сообщают о том, что им была сделана прививка от коклюша за последние 10 лет.

Информация для беременных

Беременные женщины должны получить одну повторную прививку вакцины Tdap во время каждой беременности, чтобы защитить как родителя, так и ребенка.

Другие способы профилактики коклюша

Вакцинация — лучший способ снизить вероятность заражения коклюшем. Также важно часто мыть руки, прикрывать рот при кашле и оставаться дома, когда вы плохо себя чувствуете, чтобы предотвратить передачу инфекции.

В каком возрасте следует делать прививку от коклюша?

Когда вы впервые получите вакцину и как часто вы будете делать ее после этого, будет зависеть от вашего возраста:

  • Подростки и подростки : Подростки и подростки должны получить ревакцинацию Tdap в возрасте 11 или 12 лет.
  • Взрослые : Взрослые, не привитые в подростковом возрасте, могут в любое время получить прививку.
  • Беременные : CDC рекомендует беременным получать вакцину Tdap между 27-36 неделями каждой беременности.

Информация о младенцах и малышах

Младенцам и детям младшего возраста потребуется доза вакцины DTaP в следующем возрасте:

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • 15-18 месяцев
  • 4-6 лет

Лечение коклюша

Медицинские работники назначают различные антибиотики для лечения коклюша.Как правило, чем раньше начинается лечение, тем лучше результат.

Кому не следует делать прививку от коклюша?

Вы не должны получать вакцину против коклюша, если у вас аллергия на какой-либо компонент вакцины или у вас была серьезная реакция на вакцины против дифтерии, столбняка или коклюша в прошлом.

Прежде чем вы получите вакцину против коклюша, сообщите своему врачу, если вы:

Если вы плохо себя чувствуете, было бы неплохо подождать, пока вам не станет лучше, чтобы получить вакцину.

Побочные эффекты вакцины против коклюша

Некоторые возможные побочные эффекты вакцины против коклюша включают:

  • Лихорадка
  • Боль, покраснение или припухлость в месте инъекции
  • Головная боль
  • Чувство усталости
  • Расстройство желудка, диарея или рвота
  • Суетливость (у детей)
  • Потеря аппетита

Эти симптомы обычно слабо выражены и проходят через несколько дней.

В очень редких случаях вакцина DTaP вызывала у детей высокую температуру, судороги и чрезмерный плач.

Насколько эффективна вакцина?

По данным CDC, эффективность вакцин DTaP составляет от 80% до 90%. В первый год после получения вакцины Tdap она защищает примерно 7 из 10 человек.

Резюме

Коклюш — это инфекция, которая может вызывать сильные приступы кашля. В серьезных случаях это может быть опасно для жизни. Вакцина против коклюша значительно снижает риск развития инфекции.

Когда вам следует сделать эту прививку, зависит от вашего возраста и указаний вашего лечащего врача.Побочные эффекты, связанные с вакциной, обычно слабо выражены и проходят через пару дней.

Слово из Веривелла 

Защитить себя и своих детей от коклюша просто с помощью вакцины. CDC рекомендует, чтобы все люди получали вакцину против коклюша на разных этапах своей жизни. Поговорите со своим лечащим врачом, если вы или ваш ребенок не получили эту вакцину.

Часто задаваемые вопросы

  • Как долго действует вакцина от коклюша?

    По данным CDC, вакцина против коклюша обычно обеспечивает хороший уровень защиты в течение первых двух лет после вакцинации.Затем каждый последующий год имеет тенденцию к снижению эффективности. Вот почему важно быть в курсе ваших вакцин.

  • Через какое время после прививки от коклюша я смогу увидеть ребенка?

    Если вы сделали прививку от коклюша, вам следует подождать не менее двух недель, прежде чем увидеть ребенка. Примерно столько же времени требуется организму для выработки антител.

  • Нужно ли мне делать прививку во взрослом возрасте, если я получил ее в детстве?

    Да.CDC рекомендует, чтобы взрослые получали вакцину, начиная с любого возраста, если они не получили ее в подростковом возрасте. Затем вы должны получать бустер каждые 10 лет.

  • Нужно ли мне делать прививку, если я уже болел коклюшем?

    Да. Вам все равно потребуется ревакцинация, даже если вы ранее болели коклюшем. Наличие инфекции не обеспечивает постоянной защиты.

Коклюш | Воробей

Обзор

Коклюш (коклюш) является высококонтагиозной инфекцией дыхательных путей.У многих людей это проявляется сильным отрывистым кашлем, за которым следует пронзительный вздох, который звучит как «крик».

До разработки вакцины коклюш считался детской болезнью. Сейчас коклюшем в первую очередь болеют дети, еще не прошедшие полный курс прививок, а также подростки и взрослые, чей иммунитет угас.

Смертельные случаи, связанные с коклюшем, редки, но чаще всего происходят у младенцев. Вот почему так важно, чтобы беременные женщины и другие люди, которые будут иметь тесный контакт с младенцем, были вакцинированы против коклюша.

Симптомы

После того, как вы заразились коклюшем, для появления признаков и симптомов требуется от 7 до 10 дней, хотя иногда это может занять больше времени. Сначала они обычно легкие и напоминают простуду:

  • Насморк
  • Заложенность носа
  • Красные, слезящиеся глаза
  • Лихорадка
  • Кашель

Через неделю или две признаки и симптомы ухудшаются. Густая слизь скапливается в дыхательных путях, вызывая неконтролируемый кашель.Сильные и продолжительные приступы кашля могут:

  • Вызвать рвоту
  • Результат: красное или синее лицо
  • Вызывает сильную усталость
  • Завершение с пронзительным звуком «крик» во время следующего вдоха

Однако у многих людей не развивается характерный крик. Иногда стойкий отрывистый кашель является единственным признаком того, что у подростка или взрослого человека коклюш.

Младенцы могут вообще не кашлять. Вместо этого они могут с трудом дышать или даже временно перестать дышать.

Когда обратиться к врачу

Позвоните своему врачу, если продолжительные приступы кашля вызывают у вас или вашего ребенка:

  • Рвота
  • Становится красным или синим
  • Кажется, что вам трудно дышать или у вас заметные паузы в дыхании
  • Вдох с кричащим звуком

Причины

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis. Когда зараженный человек кашляет или чихает, крошечные капельки, содержащие микробы, выбрасываются в воздух и вдыхаются в легкие любого, кто оказывается поблизости.

Факторы риска

Прививка от коклюша, которую вы получаете в детстве, со временем перестает действовать. Это делает большинство подростков и взрослых восприимчивыми к инфекции во время вспышки, и вспышки продолжают происходить регулярно.

Младенцы в возрасте до 12 месяцев, которые не были вакцинированы или не получили полный набор рекомендуемых вакцин, имеют самый высокий риск тяжелых осложнений и смерти.

Осложнения

Подростки и взрослые часто выздоравливают от коклюша без проблем.Когда возникают осложнения, они, как правило, являются побочными эффектами сильного кашля, например:

  • Ребра с ушибами или трещинами
  • Грыжи живота
  • Поврежденные кровеносные сосуды на коже или белках глаз

Младенцы

У младенцев, особенно в возрасте до 6 месяцев, осложнения коклюша более тяжелые и могут включать:

  • Пневмония
  • Замедление или остановка дыхания
  • Обезвоживание или потеря веса из-за трудностей с кормлением
  • Приступы
  • Повреждение головного мозга

Поскольку младенцы и дети младшего возраста подвергаются наибольшему риску осложнений от коклюша, им, скорее всего, потребуется лечение в больнице.Осложнения могут быть опасными для жизни детей младше 6 месяцев.

Профилактика

Лучшим способом профилактики коклюша является вакцинация против коклюша, которую врачи часто назначают в сочетании с вакцинами против двух других серьезных заболеваний — дифтерии и столбняка. Врачи рекомендуют начинать вакцинацию в младенчестве.

Вакцина состоит из пяти инъекций, обычно вводимых детям в этом возрасте:

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • от 15 до 18 месяцев
  • от 4 до 6 лет

Осложнения

Побочные эффекты вакцины

Побочные эффекты вакцины обычно легкие и могут включать лихорадку, раздражительность, головную боль, усталость или болезненность в месте инъекции.

Профилактика

Бустерные прививки

  • Подростки. Поскольку иммунитет от вакцины против коклюша имеет тенденцию ослабевать к 11 годам, врачи рекомендуют повторную прививку в этом возрасте для защиты от коклюша, дифтерии и столбняка.
  • Взрослые. Некоторые разновидности прививки от столбняка и дифтерии, которую вводят раз в 10 лет, также включают защиту от коклюша. Эта вакцина также снизит риск передачи коклюша младенцам.
  • Беременные женщины. В настоящее время эксперты в области здравоохранения рекомендуют беременным женщинам получать вакцину против коклюша между 27 и 36 неделями беременности. Это также может дать некоторую защиту младенцу в течение первых нескольких месяцев жизни.

Профилактические препараты

Если вы контактировали с больным коклюшем, ваш врач может порекомендовать антибиотики для защиты от инфекции, если вы:

  • Медицинский работник
  • беременны
  • Младше 12 месяцев
  • У вас есть состояние здоровья, которое может подвергнуть вас риску серьезного заболевания или осложнений, таких как ослабленная иммунная система или астма
  • Жить с больным коклюшем
  • Живите с кем-то, кто подвержен высокому риску развития тяжелого заболевания или осложнений от коклюша

Диагностика

Диагностика коклюша на ранних стадиях может быть затруднена, поскольку признаки и симптомы напоминают симптомы других распространенных респираторных заболеваний, таких как простуда, грипп или бронхит.

Иногда врачи могут диагностировать коклюш, просто спросив о симптомах и выслушав кашель. Для подтверждения диагноза могут потребоваться медицинские анализы. Такие тесты могут включать:

  • Посев из носа или горла и анализ. Ваш врач берет мазок или аспирационную пробу из области, где встречаются нос и горло (носоглотка). Затем образец проверяется на наличие бактерий коклюша.
  • Анализы крови. Образец крови может быть взят и отправлен в лабораторию для проверки количества лейкоцитов, поскольку лейкоциты помогают организму бороться с инфекциями, такими как коклюш.Высокий уровень лейкоцитов обычно указывает на наличие инфекции или воспаления. Это общий тест, а не специфичный для коклюша.
  • Рентген грудной клетки. Ваш врач может назначить рентген, чтобы проверить наличие воспаления или жидкости в легких, которые могут возникнуть, когда пневмония осложняет коклюш и другие респираторные инфекции.

Лечение

Младенцы обычно госпитализируются для лечения, потому что коклюш более опасен для этой возрастной группы.Если ваш ребенок не может удерживать жидкости или пищу, может потребоваться внутривенное введение жидкостей. Ваш ребенок также будет изолирован от других, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Лечение детей старшего возраста и взрослых обычно можно проводить дома.

Лекарства

Антибиотики убивают бактерии, вызывающие коклюш, и помогают ускорить выздоровление. Зараженным членам семьи могут быть назначены профилактические антибиотики.

К сожалению, средств для облегчения кашля немного.Например, лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, малоэффективны при коклюше и не рекомендуются.

Образ жизни и домашние средства

Следующие советы по борьбе с приступами кашля применимы ко всем, кто лечится от коклюша в домашних условиях:

  • Больше отдыхайте. Прохладная, тихая и темная спальня поможет вам лучше расслабиться и отдохнуть.
  • Пейте много жидкости. Вода, сок и супы — хороший выбор. Особенно у детей следите за признаками обезвоживания, такими как сухость губ, плач без слез и нечастое мочеиспускание.
  • Ешьте небольшими порциями. Чтобы избежать рвоты после кашля, ешьте чаще и меньше, а не большими порциями.
  • Очистите воздух. Держите свой дом подальше от раздражителей, которые могут вызвать приступы кашля, таких как табачный дым и пары из каминов.
  • Предотвратить передачу. Прикрывайтесь кашлем и чаще мойте руки; если вы должны быть рядом с другими, носите маску.

Подготовка к приему

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка коклюш, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру.Тяжелые симптомы могут потребовать посещения центра неотложной помощи или отделения неотложной помощи больницы.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

  • Подробное описание признаков и симптомов
  • Информация о прошлых проблемах со здоровьем
  • Даты прививок
  • Информация о медицинских проблемах родителей или братьев и сестер
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач проведет медицинский осмотр и с помощью стетоскопа внимательно прослушает ваши легкие.Вопросы, которые может задать ваш врач, включают:

  • Когда начался кашель?
  • Как долго обычно длится приступ кашля?
  • Что-нибудь вызывает кашель?
  • Вызывает ли когда-нибудь кашель позывы на рвоту или рвоту?
  • Приводил ли когда-нибудь кашель к красному или синему лицу?
  • Вы контактировали с больным коклюшем?

Контент от Mayo Clinic Обновлено:
© 1998-2022 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации

Браузер не поддерживается! Этот веб-сайт будет предлагать ограниченную функциональность в этом браузере. Мы поддерживаем только последние версии основных браузеров, таких как Chrome, Firefox, Safari и Edge.

×

Вакцина против коклюша (прививки TDAP и DTAP)

Если у вас есть дополнительная информация о вакцине против коклюша, позвоните или посетите ближайший офис Pharmaca.
НАЙТИ СВОЙ МАГАЗИН

Вакцина от коклюша Pharmaca

Pharmaca предлагает повторные прививки Tdap, которые обеспечивают иммунизацию против коклюша, а также дифтерии и столбняка.

За последние два года число случаев заражения коклюшем резко возросло по всей стране, и во многих штатах (включая Калифорнию и Колорадо) закон штата теперь требует, чтобы учащиеся средних и старших классов были вакцинированы перед поступлением в школу.

Где можно сделать прививку от коклюша?

Думаете сделать прививку от коклюша? Нажмите здесь, чтобы назначить встречу.

В течение многих лет мы предлагаем множество прививок, рекомендованных CDC для определенных проблем со здоровьем и перед поездкой за границу.Мы принимаем большинство основных поставщиков страховых услуг, чтобы ваши прививки были удобными и доступными.

Что такое коклюш?

Коклюш, официально известный как коклюш, представляет собой очень заразное респираторное заболевание, вызываемое определенным типом бактерий под названием Bordetella pertussis . Бактерии болезни прикрепляются к ресничкам, которые выстилают часть верхних дыхательных путей, а затем выделяют токсины, которые затем повреждают реснички и вызывают отек дыхательных путей дыхательной системы.

Коклюш, или коклюш, получил свое общее прозвище от сильного отрывистого кашля, за которым следует пронзительный вдох, который звучит как «крик».

Это в первую очередь поражает детей, которые слишком молоды, чтобы пройти полный курс прививок от коклюша, а также подростков или взрослых, чей иммунитет ослаб.

Симптомы коклюша

Ранние признаки коклюша обычно начинаются с симптомов простуды, а иногда и с кашля или лихорадки.У младенцев или детей ясельного возраста кашель может быть незначительным или отсутствовать совсем. Наиболее опасен коклюш для младенцев.

Симптомы коклюша обычно проявляются примерно в две стадии. Ранние симптомы могут длиться 1–2 недели и могут включать:

  • Насморк
  • Субфебрильная лихорадка (обычно минимальная на протяжении всего заболевания)
  • Легкий периодический кашель
  • Апноэ — остановка дыхания (у младенцев)
источник: cdc.gov

Симптомы коклюша на поздних стадиях

После самых ранних стадий заболевания (примерно через 1-2 недели) могут появиться более традиционные симптомы коклюша.В том числе:

  • Приступы многократного, быстрого кашля, сопровождаемые пронзительным звуком «крик»
  • Рвота во время или после приступов кашля
  • Истощение после приступов кашля
  • Может вызывать сильный и быстрый кашель, повторяющийся снова и снова, пока воздух не выйдет из легких. Когда в легких больше нет воздуха, вы вынуждены вдыхать с громким «вопящим» звуком. Этот сильный кашель может вызвать рвоту и истощение.
  • Пациенты обычно могут выглядеть довольно хорошо в промежутке.Приступы кашля могут стать более частыми и усиливаться по мере продолжения болезни и чаще возникать ночью. Эти приступы могут длиться до 10 недель и более.

В чем разница между иммунизацией Tdap и DTaP?

Существует два разных типа вакцин от коклюша, известных по сокращенным буквам: Tdap и DTaP.

Обе содержат инактивированные формы токсина, вырабатываемого бактериями, вызывающими три заболевания, из которых состоит сама вакцина.«Инактивированный» означает, что вещество больше не вызывает болезни, но заставляет организм человека вырабатывать антитела, чтобы обеспечить иммунитет против самих токсинов.

Tdap и DTaP
  ДТаП Тдап
Возраст Для детей до 7 лет Бустерная прививка в возрасте 11 лет или в любое время в возрасте от 19 до 64 лет
Назначение Выработка иммунитета к дифтерии, столбняку и коклюшу Бустер обеспечивает постоянную защиту от дифтерии, столбняка, коклюша
Дозировки 5 доз до 7 лет 1 раз в 10 лет
Риски Риск аллергической реакции Риск аллергической реакции

Вакцина против коклюша

Нынешняя версия вакцины против коклюша предназначена для младенцев, детей, подростков и даже взрослых.Вакцина DTaP против коклюша предназначена для детей и детей младшего возраста, а бустерная вакцина Tdap предназначена для детей предподросткового возраста, подростков и взрослых.

CDC рекомендует делать прививку от коклюша всем младенцам и детям, подросткам и подросткам и даже беременным женщинам. Те пожилые люди, которым никогда не делали повторную прививку Tdap, также должны пройти вакцинацию против коклюша.

Список вакцин DTaP

Дети должны получить пять доз вакцины DTaP в следующем возрасте:

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • 15–18 месяцев
  • 4–6 лет

DTaP можно вводить одновременно с другими вакцинами.

Вакцина против коклюша для взрослых

Взрослым в возрасте 19 лет и старше требуется однократная бустерная терапия от коклюша. Tdap — это комбинированная вакцина против столбняка и дифтерии. Следующие пациенты также должны получить бустер:

  • Беременные женщины должны пройти вакцинацию в третьем триместре
  • Все взрослые, которые ожидают тесного контакта с детьми младше 12 месяцев, в идеале не менее чем за две недели до контакта

Побочные эффекты вакцины против коклюша Побочные эффекты вакцин

Tdap и DTap незначительны, если вообще присутствуют.Риск того, что вакцина вызовет серьезный вред или смерть, чрезвычайно мал.

Легкие побочные эффекты:

  • Лихорадка
  • Покраснение или припухлость в месте инъекции
  • Болезненность или болезненность в месте инъекции
  • Суетливость
  • Усталость или плохой аппетит
  • Рвота

Умеренные побочные эффекты (редко)

  • Изъятие
  • Непрекращающийся плач в течение 3 часов и более
  • Высокая температура, выше 105°F

Коклюш | Масса.правительство

Коклюш, также называемый «коклюшем», представляет собой заболевание, вызываемое бактериями (микробами), которое легко передается от человека к человеку. Коклюш обычно протекает в легкой форме у детей старшего возраста и взрослых, но часто вызывает серьезные проблемы у очень маленьких детей.

Каковы симптомы коклюша?

Симптомы коклюша имеют три стадии. Первая стадия начинается как простуда с насморка, чихания и кашля. Кашель длится неделю или две, затем постепенно усиливается.Вторая стадия характеризуется неконтролируемыми приступами кашля, рвотой после кашля, а иногда и коклюшем, который можно услышать при вдохе. Во время сильных приступов кашля или спазмов человек может перестать дышать или посинеть от воздуха. Между заклинаниями человек часто кажется здоровым. Эта стадия длится от 2 до 6 недель. Заключительный этап наступает, когда симптомы начинают постепенно уменьшаться. У человека все еще могут быть приступы кашля, но он начинает поправляться.Продолжительность классического коклюша составляет от 6 до 10 недель. Взрослые, подростки и вакцинированные дети часто имеют более легкие симптомы, которые могут быть похожи на бронхит или какое-либо другое кашлевое заболевание.

Как распространяется коклюш?

Микробы, вызывающие коклюш, живут в носу, рту и горле и распыляются в воздухе, когда инфицированный человек чихает, кашляет или разговаривает. Тогда другие люди поблизости могут вдохнуть микробы. Прикосновение к салфетке или совместному использованию чашки, которой пользовался больной коклюшем, также может привести к распространению болезни.Первые симптомы появляются примерно через 7–10 дней после заражения человека. Люди с коклюшем могут распространять заболевание, начиная с 2-х недель до 3-х недель после начала кашля или до тех пор, пока они не закончат 5-дневный курс соответствующего лечения антибиотиками.

Кто болеет коклюшем?

В штате Массачусетс коклюш чаще всего встречается среди людей старше 10 лет, которые утратили защиту, полученную в результате вакцинации в детстве. Младенцы также с большой вероятностью могут заболеть, так как они часто слишком малы, чтобы иметь полную защиту от вакцины.Тем не менее, любой человек может заразиться коклюшем, и его может быть трудно диагностировать, поскольку симптомы могут напоминать простуду, за которой следует ноющий кашель, который длится в течение нескольких недель или месяцев.

Опасен ли коклюш?

Можно, особенно для младенцев. Коклюш может вызвать проблемы с дыханием, пневмонию и отек головного мозга (энцефалит), что может привести к судорогам и повреждению головного мозга. Коклюш также может привести к смерти, особенно у очень маленьких детей, но это случается редко. У детей старшего возраста, подростков и взрослых заболевание протекает легче, но может длиться недели или месяцы.

Как диагностируется коклюш?

Коклюш очень трудно диагностировать. Врач может подумать, что у пациента коклюш из-за симптомов, но лабораторный анализ — единственный способ убедиться в этом. Коклюш часто диагностируется с помощью мазка, взятого из задней части носа. Анализ крови также может быть сделан у некоторых подростков и взрослых.

Как лечат коклюш?

Основное лечение — достаточный покой, прием жидкости и прием антибиотиков.Кислород, лекарства, помогающие пациенту дышать, и легкие седативные средства иногда необходимы для контроля сильных приступов кашля. Антибиотики могут сделать болезнь более легкой, и человек менее способен распространять болезнь, если их начать принимать достаточно рано. Любой, кто подвергся воздействию коклюша, должен обратиться к врачу за антибиотиками, чтобы предотвратить заболевание, даже если они были привиты.

Если у меня был коклюш в прошлом, могу ли я заболеть им снова?

Хотя заболевание коклюшем, вероятно, обеспечивает иммунитет против коклюша, продолжительность такого иммунитета со временем уменьшается.По этой причине люди, подвергшиеся воздействию коклюша, должны обратиться к врачу за антибиотиками, даже если они болели этим заболеванием в прошлом. Дети в возрасте до 7 лет должны просмотреть свои записи об иммунизации у своего врача на случай, если им потребуется больше прививок DTaP (дифтерия, столбняк и бесклеточный коклюш). Детям старшего возраста и взрослым, которые никогда не получали одну дозу вакцины Tdap (против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша), следует поговорить со своим врачом о прививке Tdap.

Можно ли предотвратить коклюш?

Вакцинация – лучший способ защиты от коклюша.Вакцину против коклюша вводят одновременно с вакцинами против дифтерии и столбняка. Прививка, которая в настоящее время используется для детей младше 7 лет, называется DTaP (дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш). Tdap (столбняк, дифтерия, бесклеточный коклюш) – вакцина для детей от 7 лет и старше, подростков и взрослых. В настоящее время рекомендуется только 1 доза Tdap. До того, как вакцина Tdap стала доступной, у подростков и взрослых не было хорошего способа предотвратить коклюш, потому что иммунитет к коклюшу от детских вакцин со временем снижается.

Чем опасны эти вакцины?

Все вакцины, как и другие лекарства, могут вызывать побочные эффекты у некоторых людей. Вакцина DTaP может вызвать покраснение, отек в месте укола, лихорадку, сонливость или раздражительность. Более серьезные реакции, включая судороги и непрекращающийся плач, длящийся более 3 часов, встречаются очень редко. Получение вакцины DTaP намного безопаснее, чем заражение коклюшем, и у большинства людей нет никаких проблем с вакциной. Если родители перестанут делать им прививки, коклюшем заболеет намного больше маленьких детей.

Вакцина Tdap может вызвать боль, покраснение, отек в месте укола, лихорадку, головную боль, тошноту, рвоту, диарею и другие легкие проблемы. Более серьезные реакции возникают очень редко. Получить вакцину Tdap намного безопаснее, чем заразиться коклюшем, и у большинства людей нет никаких проблем с вакциной.

Кто должен получить вакцину DTaP?

Все дети в возрасте до 7 лет должны получить эту вакцину, за исключением случаев, когда у них в анамнезе были судороги или другие проблемы с мозгом, или если у них не было серьезных проблем со здоровьем после вакцинации DTaP ранее.Если нет, ваш ребенок должен получить DTaP, когда ему или ей будет: 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев, 12–15 месяцев и 4–6 лет.

Кто должен получить вакцину Tdap?

Детям старшего возраста и взрослым следует сделать одну прививку Tdap вместо обычной прививки от столбняка (Td). Подросткам обычно делают прививку Tdap при посещении 11-12-летнего ребенка. Для взрослых, контактирующих с маленькими детьми, таких как родители, бабушки и дедушки, медицинские работники и воспитатели, особенно важно сделать одну прививку Tdap.Дети в возрасте от 7 до 10 лет могут получить дозу АКДС, если они не получили все свои дозы АКДС и не полностью защищены от коклюша.

Где я могу получить дополнительную информацию?
  • Ваш врач, медсестра или клиника или местный отдел здравоохранения (указан в телефонной книге местного самоуправления).
  • Департамент общественного здравоохранения штата Массачусетс, Программа иммунизации (617) 983-6800 или на веб-сайте MDPH по адресу www.mass.gov/dph/.
  • Поставщики медицинских услуг и жители Бостона также могут позвонить в Бостонскую комиссию общественного здравоохранения по телефону (617) 534-5611.
  • Национальная горячая линия CDC по вопросам иммунизации:
    . 1-800-243-7889 (пн-пт, 10:00-22:00)

Мифы и факты о коклюше: Николетт Марак, доктор медицины: Детская клиника

В 1930-х годах около 250 000 американцев ежегодно болели коклюшем. А к середине 1990-х казалось, что болезнь почти искоренена.Тем не менее, с 2000 года количество случаев растет. На самом деле, в 2016 году им заболели более 15 000 американцев, семь человек умерли.

Чтобы защитить свою семью, вам нужно хорошо разбираться в этом заболевании. В этом блоге Джина Лабовиц, доктор медицинских наук, FAAP, педиатрического медицинского центра Ross Bridge, объясняет, что такое коклюш, а также некоторые мифы и факты, которые его окружают.

Что такое коклюш?

Коклюш, также известный как коклюш, является высококонтагиозной инфекцией дыхательных путей.Инфекция вызывает приступы сильного кашля, которые часто заканчиваются громким звуком «крик», когда зараженному человеку, наконец, разрешают вдохнуть воздух. Эти приступы отрывистого кашля могут длиться до минуты.

Несмотря на то, что коклюш существует уже давно, до сих пор существуют мифы, окружающие это заболевание. Вот некоторые мифы, которые нам нужно развеять, и некоторые факты, которые вам нужно знать.

Миф: каждый, кто страдает коклюшем, издает звук «крик»

В большинстве случаев присутствует сигнатура «крик», но не во всех случаях.Многие люди с коклюшем сначала испытывают симптомы простуды, в том числе:

  • Насморк
  • Субфебрильная лихорадка
  • Легкий периодический кашель
  • Заложенность носа
  • Красные, слезящиеся глаза

Примерно через неделю симптомы ухудшаются из-за скопления слизи в дыхательных путях. Этот толстый слой слизи вызывает сильный кашель. Интенсивные приступы кашля могут вызвать следующее:

  • Рвота
  • Красно-синее лицо
  • Экстремальная усталость
  • Обезвоживание

Обратитесь к врачу, если вы или ваш ребенок испытываете эти симптомы.

Факт: коклюш может быть смертельным для младенцев

Младенцы, особенно в возрасте 3 месяцев и младше, очень восприимчивы к коклюшу. По данным CDC, около половины детей, заболевших коклюшем, попадают в больницу. Многие родители замечают, что их ребенок изо всех сил пытается дышать, когда его лицо становится красным или даже синим.

Во время плохих заклинаний младенец может даже на короткое время перестать дышать. К сожалению, 1% детей с коклюшем умирают от осложнений.

Миф: Одна прививка дает пожизненный иммунитет

Как и многие вакцины, эффективность прививки от коклюша со временем ослабевает. Типичный график прививки от коклюша для детей состоит из пяти инъекций, и ее часто вводят в сочетании с вакцинами, которые помогают предотвратить дифтерию и столбняк. Снимки часто даются на следующей временной шкале:

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • 15-18 месяцев
  • 4-6 лет

Дети, как правило, начиная с 11 лет, затем получают бустер Tdap, который помогает дополнительно защитить от вышеупомянутых заболеваний.Будущие матери должны получить вакцину Tdap в третьем триместре, так как она может помочь защитить ребенка в первые несколько месяцев жизни.

Факт: вакцина против коклюша безопасна

Возрождение коклюша частично связано с тем, что вакцина оказалась менее эффективной, чем считалось ранее. Тем не менее, в некоторых случаях нерешительность в отношении вакцин также способствовала подъему. Чтобы было ясно, вакцина не имеет абсолютно никакого отношения к аутизму.

Вакцина также особенно эффективна при введении беременным женщинам.Фактически, 75% детей, рожденных вакцинированными матерями, защищены как минимум в течение первых двух месяцев жизни. Во всяком случае, вакцина против коклюша демонстрирует положительное влияние прививок, таких как те, которые предлагает педиатрический медицинский центр Ross Bridge.

Чтобы узнать больше о коклюше и иммунизации, запишитесь на прием через Интернет или по телефону в педиатрии Медицинского центра Росс-Бридж уже сегодня.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.