Какой лучше ингалятор компрессионный или ультразвуковой: Как выбрать небулайзер для вашего ребёнка?

Рейтинг ингаляторов: выбираем лучший ингалятор (небулайзер)

Как известно, с наступлением холодов значительно учащаются случаи заболевания простудой и другими ОРЗ. К сожалению, полностью и со стопроцентной гарантией обезопасить себя от них мы не можем, поэтому имеет смысл заранее позаботиться о том, чтобы найти наиболее эффективные средства их лечения. Быстрее, удобнее и безопаснее всего справиться с подобными болезнями всей семье поможет хороший небулайзер.

В отличие от таблеток, сиропов и прочих препаратов для перорального применения, которые сначала проходят через ЖКТ, и только затем попадают в кровь и доставляются к очагу воспаления, ингаляционная терапия позволяет сразу воздействовать на дыхательные пути, благодаря чему состояние улучшается гораздо скорее, а побочные эффекты от употребления химических веществ сводятся практически к нулю. Учитывая эти преимущества, сегодня медики все чаще советуют пациентам, при лечении респираторных заболеваний, использовать небулайзер. А мы, в свою очередь, хотим помочь Вам выбрать наилучший аппарат для профилактики и лечения сезонных недомоганий – в домашних условиях.

Но для начала давайте разберемся, что же он собой представляет и как работает. В первую очередь, стоит отметить, что небулайзерами называют исключительно те ингаляторы, которые преобразуют лекарственные препараты в мелкодисперсный аэрозоль, способный глубоко проникать во все отделы дыхательной системы. В зависимости от принципа работы, они бывают:

  • Компрессорными (расщепляющими лекарства в мелкодисперсные частицы мощной струей воздуха).
  • Ультразвуковыми (образующими аэрозольное облако под воздействием ультразвука).
  • Мембранными (распыляющими лекарство с помощью вибрирующей сетки-мембраны).

Чтобы понять, какой ингалятор лучше подойдет для лечения тех или иных заболеваний, важно обратить внимание на следующие моменты:

  • Компрессорные небулайзеры в большинстве случаев обладают функцией регулировки размера частиц, что позволяет с одинаковым успехом применять их для терапии заболеваний как верхних, так и нижних дыхательных путей (в том числе, для воздействия на бронхиолы и альвеолы). Благодаря простоте использования и вполне доступной стоимости такие приборы являются отличным вариантом для всей семьи.
  • Ультразвуковые приборы отличаются более компактными размерами и практически бесшумной работой (по сравнению с компрессорными моделями), однако их не рекомендуется применять для ингаляций с некоторыми лекарствами, к примеру, антибиотиками, стероидными препаратами, средствами для разжижения мокроты.
  • Мембранные (меш-небулайзеры) сочетают в себе ключевые достоинства компрессорных и ультразвуковых ингаляторов (совместимость практически со всеми лекарствами, отсутствие шума при работе, компактность), а дополнительным плюсом является возможность их использования для проведения ингаляций под любым углом наклона, в том числе – в лежачем положении.

Отдельную категорию составляют паровые (тепловлажные) ингаляторы, в основе работы которых лежит испарение нагретой жидкости. Они воздействуют преимущественно на верхние дыхательные пути (при бронхите, к примеру, подобные приборы совершенно бессильны). Также важно учитывать тот момент, что под воздействием высокой температуры многие лекарства теряют свои свойства. Именно поэтому, если Вы ищете действительно хороший ингалятор, который можно будет использовать при лечении широкого спектра заболеваний бронхолегочной системы, лучше выбрать компрессорный или ультразвуковой небулайзер.

Какой ингалятор лучше купить: рейтинг лучших приборов для детей и взрослых

Представляем Вашему вниманию подборку наиболее эффективных, надежных и, что немаловажно, универсальных небулайзеров, которые подойдут для использования всей семьей.

  1. Компрессорный ингалятор AND CN-233. Отличный вариант для проведения ингаляций при ОРВИ, ларингите, бронхиальной астме, пневмонии и других респираторных заболеваний. Обладает довольно компактными габаритами, небольшим весом и удобной конструкцией: управление осуществляется всего одной кнопкой, длинная соединительная трубка позволяет во время процедуры отходить подальше от прибора. Также в данной модели предусмотрена функция защиты компрессора от перегрева, подразумевающая его автоматическое отключение при слишком высокой температуре. Кроме базовых элементов (основного блока, емкости для лекарств и соединительной трубки), аппарат комплектуется взрослой и детской масками, насадкой для рта, набором запасных воздушных фильтров и практичным кейсом для его хранения и транспортировки. И, если Вы еще не решили, ингалятор какой фирмы выбрать, отметим еще одно достоинство приборов производства японской компании AND – на них предоставляется максимальная 5-летняя гарантия.
  2. Компактный компрессорный ингалятор AND CN-234. Один из самых миниатюрных аппаратов для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, являющийся настоящей находкой для тех, кто часто путешествует. Благодаря небольшому размеру его очень удобно брать с собой в поездки (для этого в комплекте предусмотрена специальная сумочка), а в плане эффективности он абсолютно ничем не уступает более габаритным моделям. Еще одной отличительной особенностью прибора является возможность более экономного расхода лекарств за счет особой двухклапанной конструкции насадки для рта, что позволяет значительно сократить потерю дорогостоящих препаратов. Учитывая все это, данное устройство заслуженно входит в ТОП ингаляторов.
  3. Компрессорный небулайзер B.Well PRO-110. Небольшой и удобный в использовании прибор для ингаляций, обладающий целым рядом достоинств. Прежде всего, это высокая скорость распыления, низкий уровень шума, совместимость практически со всеми лекарствами (за исключением препаратов на масляной основе, что касается абсолютно всех компрессорных небулайзеров). На основном блоке в данной модели также предусмотрен специальный держатель для распылителя, позволяющий зафиксировать его в вертикальном положении, а воздушный шланг длиной 1,8 м обеспечивает дополнительный комфорт в процессе приема процедуры. Для проведения ингаляций всей семье в комплекте предусмотрены маски для детей и взрослых, ротовой мундштук и, что не часто встречается в подобных устройствах, – специальная насадка для носа, которую можно применять для лечения насморка. Благодаря оптимальному соотношению цены и качества это действительно лучший ингалятор для тех, кто хочет купить эффективный прибор при ограниченном бюджете.
  4. Настольный компрессорный ингалятор Little Doctor LD-211С. Главной особенностью данной модели является наличие в комплекте 3-х распылителей разного цвета. Красный предназначен для лечения заболеваний верхних отделов дыхательной системы, желтый – для нижних, синий – можно использовать в качестве универсального варианта при всех респираторных недугах. Попал этот прибор в рейтинг ингаляторов и по той причине, что он отличается высокой производительностью, компактными габаритами, пониженным уровнем шума. Также, по сравнению со своими аналогами, остаточный объем ингаляционного раствора в резервуаре не превышает 0,5 мл, что позволяет снизить потери лекарств. Выпускается данная модель в двух цветовых решениях: классическом белом и желтом, которые являются самым интересным и оптимальным выбором для детей.
  5. Компрессорный ингалятор LONGEVITA CNB69008. Благодаря высокой скорости распыления лекарственных средств и возможности регулировки размера частиц этот аппарат позволяет успешно излечивать любые заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Он комплектуется всеми необходимыми насадками для ингаляций (ротовым мундштуком, масками для детей и взрослых), имеет вместительный резервуар для медикаментов (максимальный объем – 10 мл) и довольно компактный основной блок, не занимающий много места на столе. Это отличный бюджетный небулайзер для всей семьи, который, несомненно, порадует Вас стабильной работой и доступной стоимостью.

Купить любой из этих приборов по самой выгодной цене Вы сможете в интернет-медмагазине «Ортоп». В ассортименте представлена медтехника от ведущих мировых производителей, что позволяет нам гарантировать ее высокое качество, надежность и безопасность. Для удобства покупателей медмагазин «Ортоп» предлагает различные варианты оплаты (как безналичный, так и наличный расчет), а также оперативную доставку заказов: по Киеву – курьером или почтой, в другие населенные пункты Украины – службой «Новая почта».

Наши специалисты с медицинским образованием с радостью предоставят Вам бесплатную квалифицированную консультацию по любому вопросу, помогут определиться с выбором и подскажут, какой лучше купить ингалятор, исходя из Ваших пожеланий и бюджета.

Желаем Вам приятных и полезных покупок! Берегите себя и своих близких.

Какой ингалятор выбрать: виды и назначение

Ингаляции — хорошая процедура, позволяющая быстрее вылечить кашель и насморк: типичные симптомы простудных заболеваний. При хронических легочных болезнях ингаляции наряду с лекарственной терапией являются обязательным методом лечения.

Использование ингалятора в терапии болезней дыхательных эффективнее приема тех же лекарственных препаратов прерорально или использования аэрозолей, так как лекарство моментально попадает в легкие и бронхи. Такой способ лечения уменьшает системное действие медикамента и снижает риск возникновения осложнений.

Сегодня в магазинах представлен большой выбор приборов для проведения процедуры в домашних условиях. Расскажем о видах ингаляторов и поможем выбрать подходящий.

Простейшие модели

Два вида устройств появились еще в советские времена и использовались для лечения симптомов простуды в домашних условиях:

  • паровлажный;
  • ингалятор Махольда.

Ингаляции с тепловлажным устройством напоминают используемый еще нашими бабушками метод лечения — «подышать над картошкой». Емкость заполняется разбавленным горячей водой маслом, теплым лечебным бальзамом, травяным настоем или соляным раствором. Вдыхание пара выполняется через установленную непосредственно на резервуар насадку, охватывающую нос.

Ингалятор Махольда представляет собой оснащенную насадкой для носа изогнутую стеклянную трубку-камеру, в которую помещается около 2 мл воды с несколькими каплями эфирного масла. Благодаря изгибам конструкции в момент вдоха в камере жидкость в камере распыляется и со струей воздуха поступает в нос.

Паровые

Основные качества этого вида приборов — простейшая конструкция и относительно низкая цена. Устройство состоит из емкости с подключенной к ней насадкой для дыхания. Резервуар заполняется эфирным маслом, бальзамом или отваром из трав.

При включении ингалятора жидкость нагревается и образуется лечебный пар. Ингаляции паром помогают избавиться от кашля и насморка, а также быстро облегчают состояние за счет смягчения слизистых оболочек.

Паровой ингалятор имеет ряд недостатков, этот прибор:

  • не подходит для большинства медикаментов, так как под воздействием горячего пара они утрачивают фармакологические свойства;
  • не эффективен для терапии заболеваний нижних дыхательных путей ввиду большого размера образуемых частиц лекарственного раствора;
  • не разрешен к использованию при высокой температуре тела;
  • противопоказан детям до 3 лет.

Такие ингаляторы применяют преимущественно для лечения болезней носоглотки травяными отварами.

Компрессорные

Компрессорный ингалятор (небулайзер) — универсальный прибор, который можно использовать как для ингаляций народными средствами, так и для лечебных процедур с медикаментозными препаратами любого типа: отхаркивающие, гормоны, антибиотики. Устройство оснащается поршневым компрессором.

Воздушный поток, проходя через небулайзерную камеру (распылитель) преобразует жидкое лекарство в аэрозоль с малейшими частицами. Прибор применяют для терапии ОРВИ, лечения болезней дыхательной системы, в том числе бронхиальной астмы и туберкулеза.

Такой ингалятор нельзя наполнять эфирными маслами и жидкостями на масляной основе.

Ультразвуковые

Размер частиц до 5 микрон помогает эффективно лечить заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Устройство не подходит для гормональных препаратов и антибиотиков, так как эти лекарства под воздействием ультразвука разрушаются.

Ультразвуковые модели обычно имеют компактные размеры и часто оснащаются аккумулятором, что позволяет всегда брать с собой ингалятор.

МЭШ-ингаляторы

Эти ингаляторы нового поколения сочетают преимущества компрессорных и ультразвуковых моделей для домашнего применения:

  • возможность использования большинства лекарственных препаратов;
  • малый вес и компактность;
  • бесшумность.

МЕШ-ингаляторы подходят для детей и взрослых, позволяют проводить ингаляции лежа, что особенно актуально для лечения малышей до года и лежачих больных.

Конструкция электронно-счетного ингалятора включает сетку-мембрану, создающую ультразвуковые волны, расщепляющие лекарство до мелкодисперсного состояния.

К недостаткам этого вида небулайзеров можно отнести высокую стоимость, необходимость тщательного промывания мембраны и недопустимость использования масел для ингаляций.

Важные характеристики

После того как вы определились с видом устройства, необходимо выбрать прибор, соответствующий целям лечения. У парового ингалятора, компрессорного, ультразвукового или МЭШ небулайзера есть несколько основных параметров, на которые стоит ориентироваться при выборе. Рассмотрим основные характеристики ингалятора подробнее.

Размер частиц

В документации к ингалятору обязательно указаны параметры дисперсии в микронах — это самая важная характеристика устройства.

Чем меньше размер частиц в лекарственном аэрозоле, тем глубже может проникать лекарство:

  • 5–10 мк — подойдет исключительно для лечения патологий верхних дыхательных путей, носоглотки и облегчения симптомов вирусных заболеваний;
  • 3–5 мк — оптимальный вариант для терапии заболеваний бронхов;
  • до 3 мк — подходит в том числе для лечения глубоких отделов легочной системы — альвеол и бронхиол.

На ингаляторах некоторых моделей можно установить нужный режим дисперсии, что делает их универсальными.

Назначение

Терапию эфирными маслами можно выполнять только паровыми ингаляторами. С ультразвуковым прибором не получится делать ингаляции антибиотиками и гормонами. МЭШ-ингаляторы тоже не совместимы с частью лекарственных препаратов.

Объем емкости

Перед покупкой необходимо оценить рекомендованную врачом дозировку медикаментов и подобрать оптимальный вариант по размеру резервуара для лекарства. Емкость ингалятора должна вмещать необходимый для проведения одной процедуры объем лекарственного препарата.

Остаточный объем

Чем меньше цифра остаточного объема, тем меньше жидкости остается в резервуаре после процедуры. Выбор ингалятора с минимальным остаточным объемом помогает экономно расходовать лекарство, что особенно актуально при лечении дорогостоящими препаратами.

Скорость распыления

У ультразвукового и электронно-счетного ингалятора скорость распыления выше, чем у компрессорного, а значит процедура с таким прибором займет меньше времени. На этот параметр обычно обращают внимание, подбирая ингалятор для ребенка — детям сложно высидеть длительную процедуру.

МЭШ-ингаляторы часто оснащают ручным режимом распыления — он помогает регулировать выработку раствора в соответствии со скоростью дыхания.

Тип питания и портативность

Устройства с аккумулятором можно использовать вне дома. Компактные МЭШ-ингаляторы — лучший вариант для людей с хроническими заболеваниями дыхательных путей, которые сопровождаются частыми приступами.

Форма, наличие масок и насадок

Некоторые модели оснащают набором масок для взрослого и детей разного возраста, к другим маленькую маску придется докупать отдельно.

Для малыша можно подобрать специальный детский ингалятор в форме игрушки — ребенок охотней согласится на ингаляцию.

Резюме

Универсальная модель для всей семьи — компрессорный ингалятор.

Для проведения процедур ингаляции ребенку лучше выбрать ультразвуковой или электронно-счетный вариант, они не шумят во время подачи аэрозоля.

Астматикам и аллергикам желательно всегда иметь при себе МЭШ-ингалятор, компактный прибор легко поместится даже в небольшую сумку и поможет при экстренных состояниях.

Стоит обязательно обратить внимание, какие препараты можно применять в выбранном приборе, а также удостовериться, что его основные параметры соответствуют требуемым.

Какой лучше ингалятор – ультразвуковой или компрессорный?

Ингаляции — быстрый и безопасный способ избавиться от респираторных недугов. Все больше и больше людей доверяют ингалированию как современному методу излечения болезней и профилактики простудных заболеваний. Медицинская промышленность предлагает несколько типов ингаляторов, и встает вопрос — какой из них приобрести? Рассмотрим тему: какой лучше ингалятор — ультразвуковой или компрессорный? Есть ли разница между ними, кроме цены?

Типы ингаляторов

Кастрюлька с картошкой и чайник ушли в прошлое, теперь лечить простуду можно с помощью медицинской техники — ингаляторов. В магазинах можно найти два вида приборов:

  1. паровые ингаляторы;
  2. небулайзеры.

Паровой ингалятор преобразует жидкость в пар за счет нагревания. Это современный тип «кастрюли с картошкой», только безопасный. Лечение паровым ингалятором не грозит ожогами кожи и намного комфортнее в использовании. Недостаток паровых приборов — лекарственные вещества не достигают отделов нижних дыхательных путей. То есть, с помощью пара можно лечить насморк и заболевания верхних дыхательных путей.

Что такое небулайзеры? Эти приборы основаны на ином принципе действия — они расщепляют жидкость на аэрозоли. Аэрозольные частицы более мобильны и способны проникать во все отделы дыхательной системы, даже в труднодоступные и маловентилируемые. Как выбрать ингалятор и сделать это правильно? Что лучше для ребенка? Конечно, для маленьких детей небулайзер предпочтительней обычного парового механизма. Рассмотрим их виды.

Современные небулайзеры

Все приборы аэрозольного типа можно разделить на два вида, согласно принципам подачи лекарственных веществ:

  1. конвекционные;
  2. управляемые вдохом.

Какой ингалятор лучше для маленьких детей? Так как сила вдоха у ребенка слабая, лучше приобретать конвекционные модели. Эти механизмы отличаются беспрерывной подачей аэрозольных частиц, поэтому их работа не зависит от силы вдоха малыша.

Для детишек от четырех лет можно выбирать управляемые вдохом небулайзеры. Их работа зависит от вдоха и выдоха: активируется система перекрывающих клапанов. На вдохе клапаны пропускают аэрозольное облачко, на выдохе — перекрывают поток веществ. Эти приборы стоят дороже, но в процессе эксплуатации экономят расход дорогих лекарственных препаратов.

Существует еще один тип приборов: поток частиц в небулайзере перекрывается вручную. После вдоха можно остановить распыление аэрозолей, перед вдохом — запустить работу прибора.

Далее, небулайзеры разделяются на несколько видов, согласно принципу формирования аэрозольных частиц:

  • компрессорные;
  • ультразвуковые;
  • электронные.

Компрессорный прибор формирует аэрозольное облачко с помощью поршневого компрессора, ультразвуковой прибор расщепляет молекулы лекарственного раствора с помощью ультразвука, электронные модели сочетают в себе оба принципа.

Что лучше? Компрессорные модели хорошо справляются с лечением, но во время работы сильно шумят. Для грудничков компрессорные небулайзеры не подходят — дети пугаются звука мотора. Для грудного ребёнка лучше подобрать ультразвуковой прибор.

Ультразвуковые модели компактны и бесшумны в работе. Это лучший вариант для лечения грудничков — небулайзер можно включить во время сна малыша. Если компрессорный ингалятор работает строго в вертикальном положении, то ультразвуковой ингалятор можно наклонять в любую сторону — он защищен от вытекания жидкости. Недостаток — не все лекарственные растворы подходят.

Обратите внимание! Ультразвук дезактивирует лекарственную формулу препарата, поэтому не подходит для многих медикаментов.

Что такое электронный ингалятор? Это современная модель небулазера, сочетающая в себе достоинства компрессионных и ультразвуковых механизмов. Если ультразвуковой ингалятор разрушает лекарственные вещества, превращая их в обычную жидкость, то электронный сохраняет активность лекарственной формулы. Недостаток меш-небулайзеров — высокая цена.

Правильный выбор

Зная устройство небулайзеров, можно подобрать хороший ингалятор для детей. Для грудничков лучше выбирать электронные варианты, если недостаточно средств — ультразвуковые модели. Для ребенка от трех/четырех лет можно купить забавные ингаляторы в виде игрушек или героев мультфильмов. Дети быстро привыкнут к шуму и не будут его замечать.

Компрессорные модели более универсальны в использовании лекарственных средств, хотя, масляные смеси в них заливать нельзя. Для масляных ингаляций лучше приобрести ингалятор Махольда. Компрессорные приборы оснащены масками разных размеров, поэтому подходят для лечения членов семьи разного возраста.

Обратите внимание! Портативный небулайзер отличается компактными размерами, его можно брать в путешествие.

Компрессор не разрушает лекарственную формулу препарата, поэтому считается более универсальным прибором, чем ультразвуковой. Эти модели характеризуются демократической ценой и доступны для всех слоев населения.

Ингалятор ультразвукового типа очень удобен в эксплуатации. Как правило, они отличаются компактностью и совершенно бесшумны. Это идеальные приборы для новорожденных детей. Однако выбранную продукцию следует проверить на совместимость в лекарственными препаратами: ультразвук губительно действует на многие медикаменты, превращая их в обычную жидкость.

Какой прибор выбрать — компрессорный или ультразвуковой? Это зависит от типа лечения, которое вы собираетесь проводить. Если ребенок часто простужается, можно проводить ингаляции ультразвуком. Если малыш подвержен вирусным заболеваниям, подойдет компрессорный вариант — можно использовать все виды лекарственных растворов, кроме масляных.

Для профилактики, укрепления иммунитета и лечения масляными растворами лучше приобрести стеклянный ингалятор Махольда. Однако перед покупкой посоветуйтесь с педиатром насчет правила применения эфирных ингаляций.

Дорогие электронные модели универсальны в эксплуатации, но стоят очень дорого. Если в семье часто болеют простудами, следует подумать о приобретении именно этого типа небулайзера — он подойдет и грудничкам, и взрослым. Дорогая цена окупится экономией расхода лекарственных препаратов.

Итог

Ингалятор для детей — необходимый предмет в каждом доме. Это быстрое решение проблем со здоровьем и укреплением иммунитета. Многие родители приобретают два типа ингалятора — стеклянный Махольда для эфирных масел и небулайзер. Вместо приема таблеток и сиропов теперь можно лечиться самым безопасным и доступным способом.

На что нужно обратить внимание при выборе ингалятора?

8 комментариев к записи Как нужно выбирать ингалятор для домашнего использования?


Здоровье – одна из самых важных тем для людей, заботящихся о себе. Не секрет, что каждый из нас старается приобрести для себя все самое лучшее. Это касается и ингаляторов. Ведь от качества этого медицинского прибора зависит здоровье и хорошее самочувствие человека. Сегодня мы поговорим о том, как выбрать ингалятор — сделаем обзор представленных на рынке здоровья моделей и дадим немало полезных советов по выбору этого нужного предмета.

Содержание статьи

Полки магазинов и аптек предлагают вашему вниманию огромный выбор лекарственных препаратов и медицинских приборов, которые вносят немалый вклад в поддержание жизнедеятельности организма. Однако все чаще и чаще, приходя в магазин, человек теряется – трудно понять, где действительно необходимая и полезная вещь, а где некачественный и бесполезный товар. Для того чтобы не наделать ошибок в выборе ингалятора, рассмотрим эту тему подробнее.

Не стоит приобретать ингалятор по совету знакомых, ведь каждый человек – индивидуальность. Ведь то, что подошло вашему соседу, не всегда подойдет вам, а тем более ребенку – именно поэтому в таких вопросах лучше всего советоваться с врачом.

Ингалятор необходимо выбирать в соответствии с особенностями вашего организма и учитывать при выборе, какая именно цель использования этого прибора.

На сегодняшний день существует три типа ингаляторов: паровой, компрессорный и ультразвуковой. Начнем по порядку.

Задумались над покупкой ингалятора? Ознакомьтесь со статьей небулайзер отзывы, узнайте, чем они друг от друга отличаются, что лучше, как сделать правильный выбор?

Хотите узнать, что такое соляная лампа? В этом случае вам сюда. Самая интересная и актуальная информация!

При упоминании об ингаляции как о лечебной процедуре большинство пациентов думает об ингаляторах парового типа, которые имеют как положительные, так и отрицательные стороны. Если вы хотите приобрести ингалятор, которым будете пользоваться во время простудных заболеваний, вам отлично подойдет ингалятор ультразвукового типа. Кроме того, он очень компактный и не займет много места в вашей аптечке.

Плюсы парового ингалятора:

качественное прогревание верхних дыхательных путей;
глубокое проникновение паров лекарственного раствора;
быстрое отхождение мокроты.

Минусы парового ингалятора:

чувство дискомфорта при использовании;
разрушение полезных ингредиентов лекарственного раствора за счет нагревания;
обжигание слизистых горячим паром;
чувство сухости в горле по время процедуры.

Популярность паровых ингаляторов с каждым днем становится все меньше. Ведь на смену им пришли новые удобные, безопасные и простые в использовании ультразвуковые и компрессорные небулайзеры.

Поэтому от использования ингалятора парового типа, особенно детям, лучше отказаться.

Компрессорный небулайзер станет хорошим домашним доктором для людей, страдающих регулярными бронхитами, бронхиальной астмой, острыми респираторными заболеваниями и бронхоэктатической болезнью.

Во время использования компрессионного ингалятора, в отличие от ультразвукового небулайзера, лекарственные средства в нужном количестве поступают в организм человека — это оказывает эффективное воздействие на заболевание.

В медицинской практике, в стационарах, на сегодняшний день чаще всего используются ингаляторы компрессионного типа. Аппарат достаточно простой в использовании, и им можно самостоятельно пользоваться дома. Для пользования компрессорным небулайзером не требуется специальных навыков и умений.

Ингалятор компрессорного типа действует следующим образом: воздушные потоки проходят через камеру небулайзера, в которых расположен лечебный раствор. Ингаляторы данного типа не разрушают лекарственные препараты, и доставляют их в полном объеме в легкие человека.

Отправляясь в путешествие, можно взять с собой портативный ингалятор ультразвукового типа. Он работает на батарейках (аккумуляторе), поэтому в любой точке земного шара, в дороге, в поезде или самолете вы всегда сможете им воспользоваться с тот момент, когда это действительно необходимо. Такими ингаляторами смогут пользоваться не только взрослые, но дети.

Ультразвуковой ингалятор – небулайзер оказывает хорошее лечебное действие при простудных заболеваниях. Однако и здесь не обошлось без минусов – под воздействием ультразвука разрушается некоторая часть используемых лекарственных препаратов.

Рассмотрим последний тип современных ингаляторов – сетчатый небулайзер. Аппараты данного типа бесшумны, что позволяет использовать ингалятор даже во сне (например, когда ребенок отказывается проводить лечебные процедуры).
Большинство врачей отдают предпочтение именно сетчатому небулайзеру, который на сегодняшний день признан самым эффективным.
Во время использования сетчатого ингалятора все полезные лекарственные свойства сохраняются и попадают в неизмененном виде в легкие человека. Как правило, в комплект прибора входят сменные насадки, позволяющие использовать небулайзер как взрослым, так и детям. Сетчатые ингаляторы являются самыми дорогими.

Если вы выбираете ингалятор для ребенка, необходимо проконсультироваться с педиатром. Хотя в наше время эти аппараты выпускаются для детей грудного возраста, и они достаточно удобны и безопасны, консультация специалиста, которые хорошо знает вашего ребенка, не помешает. В набор детских ингаляторов дополнительно входят: мундштук, специальный наконечник и маска для дыхания. В составе компрессорных и ультразвуковых ингаляторов имеются специальные насадки для всей семьи. Выбирая ингалятор для грудного ребенка, обратите внимание, чтобы маска и наконечник для носа были изготовлены из мягкого материала.

Сегодня в продаже имеются детские ингаляторы в виде игрушек, которые позволяют превратить лечение заболеваний в забавную игру. Например, есть ингалятор-паровозик. Такие аппараты идеально подходят для деток, страдающих бронхитами, астмой и некоторыми видами аллергии. Они достаточно качественные и отвечают всем требованиям безопасности. Работают такие ингаляторы без остановки на протяжении получаса и имеют большой резервуар для лекарственных растворов.

Зачем нужно обоняние у человека, почему оно настолько важно, какие существуют профессии, связанные с обонянием?

Хотите узнать, как правильно пользоваться аромалампой? Тогда вам нужно прочитать эту статью, наиболее важная, полезная и полная информация.

Что такое обыкновенные бородавки и как с ними бороться вы узнаете здесь:
http://about-air.ru/sostav-vozduha/azot/udalenie-borodavok-zhidkim-azotom.html, бережем наше здоровье!

Истина гласит – болезнь легче предупредить, чем лечить. Не стоит забывать об этом, и вовремя укреплять свою иммунную систему, чтобы дать ей возможность самостоятельно справиться с микробами и вирусами. А если по каким-либо причинам организм не в силах справиться с заболеванием, на помощь придет ингалятор – одна из самых необходимых вещей в домашней аптечке.

Видео-советы по выбору ингалятора:

Еще интересные статьи:

Портативные небулайзеры могут облегчить путешествие

Если вы или ваш ребенок используете небулайзер для лечения астмы или другого хронического респираторного заболевания в домашних условиях, вы можете подумать о приобретении портативного устройства для путешествий или однодневных поездок.

Портативные небулайзеры бывают трех основных типов: компрессорные, с вибрирующей сеткой и ультразвуковые. Компрессорные (также известные как «струйные») небулайзеры используют сжатый воздух для испарения вашего лекарства. В ультразвуковых небулайзерах используются высокочастотные звуковые волны, а в вибрационных сетчатых устройствах используется вибрация.Все они создают аэрозольный туман, хотя ультразвуковые и вибрационные небулайзеры могут обеспечить более быструю доставку и работать тише. Эти функции могут быть очень привлекательными для путешественников, которым может потребоваться распыление в общественных местах, таких как аэропорт или ресторан.

При покупке портативного небулайзера поговорите со своим врачом о том, какой из них лучше всего подходит для вас. Вы можете купить устройства в интернет-магазинах и местных магазинах медицинских товаров, но вам, скорее всего, понадобится рецепт, а некоторые лекарства не следует использовать с ультразвуковыми устройствами, которые выделяют значительное количество тепла.

Вы также должны решить, какой тип источника питания лучше всего соответствует вашим потребностям: съемные, перезаряжаемые или сменные батареи. Сменные батареи могут быть удобны, если у вас нет частого доступа к электрической розетке. Они также являются отличным вариантом для международных поездок, поскольку позволяют избежать проблем с адаптерами напряжения.

Небулайзеры

со встроенными перезаряжаемыми батареями избавляют от необходимости покупать и носить с собой дополнительные батареи, а некоторые также поставляются с автомобильным зарядным устройством для удобной зарядки на ходу.У каждого типа источника питания есть свои преимущества и недостатки, поэтому решите, какой из них будет соответствовать вашим индивидуальным потребностям.

Какой бы тип небулайзера вы ни выбрали, перед отъездом убедитесь, что у вас есть запасные аккумуляторы для замены или что устройство полностью заряжено. Убедитесь, что небулайзер чистый, и храните его в прилагаемой сумке для переноски, чтобы защитить его. Всегда носите с собой портативный небулайзер и лекарства, а не упаковывайте их в зарегистрированный багаж или в багажник автомобиля.

Ассоциация безопасности на транспорте (TSA) разрешает перевозить портативные небулайзеры в самолетах. Рекомендуется сообщить агенту службы безопасности, что у вас есть небулайзер, и дать немного дополнительного времени на проверку безопасности, поскольку вполне вероятно, что устройство будет проверено вручную. Посетите веб-сайт TSA для получения дополнительной информации о небулайзерах и отпускаемых по рецепту лекарствах.

Большинство портативных небулайзеров стоят от 50 до 200 долларов. Их должно хватить на несколько лет, и многие люди даже используют их дома в качестве основного устройства.Это делает портативные небулайзеры выгодным вложением средств для людей, ведущих активный образ жизни.

 

В чем разница между небулайзером и ингалятором?

Хотя и ингаляторы, и небулайзеры доставляют быстродействующее лекарство в виде пара для пациентов с респираторными заболеваниями, эти устройства различаются по способу доставки лекарства. Но в чем разница между ними?

Ингаляторы быстро и легко доставляют короткие порции лекарства с помощью портативного портативного устройства, которым пользователь управляет вручную.Наиболее распространенным типом ингалятора является дозированный ингалятор (ДИ). Однако ингаляторы чаще всего используются неправильно. Только около пяти процентов пациентов правильно использовали дозированный ингалятор (ДАИ). Неправильное использование может сделать лекарство неэффективным.

В качестве альтернативы, небулайзеры превращают жидкие лекарства в легко вдыхаемый туман, который более эффективно доставляется непосредственно в легкие. Небулайзеры различаются по типу, но для их работы требуется источник питания, например электрическая розетка или перезаряжаемый аккумулятор.Небулайзерам обычно требуется до 10 минут, чтобы доставить дозу лекарства. Новые ультразвуковые портативные меш-небулайзеры представляют собой устройства карманного размера, которые могут доставить полную дозу в течение 4 минут.

Что делает ингалятор?

Ингаляторы представляют собой ручные медицинские устройства, которые доставляют лекарство непосредственно в легкие при глубоком вдохе пользователя. Эти устройства обычно используются людьми с респираторными заболеваниями, такими как астма и ХОБЛ. Ингаляторы бывают двух типов: дозированные ингаляторы и ингаляторы для сухого порошка.

Дозированные ингаляторы

Дозированные ингаляторы, также известные как ДИ или аэрозольные ингаляторы, действуют так же, как аэрозольные баллончики. Они доставляют жидкое лекарство через спрей под давлением. Каждый спрей представляет собой разовую дозу, которую люди могут использовать при затрудненном дыхании. MDI содержат ограниченное количество лекарств и должны быть пополнены, когда они пусты.

Сухие порошковые ингаляторы

Сухие порошковые ингаляторы (также называемые DPI) используют порошкообразную форму лекарства, которую пользователи вдыхают напрямую, без помощи спрея.Этот тип ингалятора часто проще в использовании, чем ДИ, хотя людям, возможно, придется приложить больше усилий для вдыхания порошка.

Что такое распылитель?

Небулайзеры — это устройства для механического испарения лекарств для пациентов с респираторными заболеваниями. Они питаются либо от электрической розетки, либо от литий-ионного аккумулятора. Двумя наиболее распространенными типами небулайзеров являются компрессорные и меш-небулайзеры. Узнайте больше о небулайзерной машине здесь.

Что такое струйные небулайзеры?

Одними из наиболее распространенных небулайзеров, также известных как «атомайзеры», являются струйные небулайзеры.Эти небулайзеры подключены к источнику сжатого газа через трубку. Сжатый газ, обычный кислород, с большой скоростью проходит через жидкое лекарство, превращая его в аэрозоль для вдыхания. В настоящее время врачи предпочитают назначать своим пациентам дозированные ингаляторы под давлением (pMDI) вместо струйных небулайзеров, поскольку они производят много шума и менее портативны.

С другой стороны, струйные небулайзеры обычно используются для пациентов, которым трудно пользоваться ингаляторами.Пациенты, которым обычно требуются струйные небулайзеры, страдают серьезными респираторными заболеваниями или тяжелой астмой. Наиболее существенным преимуществом струйного небулайзера являются низкие эксплуатационные расходы.

Благодаря нескольким технологическим достижениям производители успешно уменьшили вес струйных небулайзеров и начали маркировать их как портативные струйные небулайзеры.

Что такое ультразвуковые небулайзеры?

Ультразвуковые небулайзеры были изобретены в 1965 году и стали инновацией для портативных небулайзеров.

Ультразвуковой небулайзер имеет электронный генератор колебаний, который производит высокочастотные ультразвуковые волны, вызывающие колебания пьезоэлектрического элемента. При контакте с резервуаром с жидкостью колебания могут создать достаточно пара для образования аэрозоля лекарства.

Одним из основных преимуществ ультразвукового небулайзера является то, что он очень тихий и очень легкий.

Что такое меш-небулайзер?

В 2005 году была открыта технология вибрирующей сетки, которая произвела революцию во всем процессе небулайзеров.

В этих небулайзерах используется мембрана или сетка из нескольких тысяч отверстий, просверленных с помощью лазера. Эта мембрана помещается поверх резервуара с жидкостью, и под давлением из отверстий выбрасывается мелкий туман капель. Вибрирующая сетчатая технология более эффективна, чем ультразвуковые небулайзеры, и может уменьшить потери жидкости для небулайзеров.

Щелкните здесь, чтобы найти лучшие небулайзеры.

Небулайзер или ингалятор — что лучше?

Хотя и небулайзеры, и ингаляторы являются эффективными формами лечения респираторных заболеваний, люди могут захотеть попробовать оба, чтобы найти то, что лучше всего подходит для них.Пациенты также могут проконсультироваться со своим врачом о том, что, по их мнению, является наиболее эффективной формой лечения.

Как работают ингаляторы?

Дозированные ингаляторы смешивают лекарство с аэрозолем так, что образуется туман. Пользователь просто снимает колпачок, встряхивает ингалятор в течение примерно 5 секунд, кладет мундштук ингалятора в рот и нажимает на насос, чтобы выпустить пропущенную дозу лекарства, при медленном и глубоком вдохе. После того, как лекарство вдыхается, пользователи должны задержать дыхание примерно на 10 секунд, прежде чем выдохнуть, чтобы лекарство эффективно достигло легких.Дозированные ингаляторы являются наиболее распространенными у пациентов с астмой.

В ингаляторах с сухим порошком используются капсулы с лекарством в виде порошка. В зависимости от типа DPI пользователям просто нужно открыть, нажать или повернуть свое устройство, чтобы приготовить дозу лекарства. Как и в случае с MDI, пользователь должен положить рот на мундштук и глубоко и медленно вдохнуть. Перед выдохом они должны задержать дыхание примерно на 10 секунд для максимальной эффективности лечения.

Как работает небулайзер?

Компрессорные небулайзеры работают на сжатом воздухе.Пользователю просто нужно поместить мундштук в рот, включить устройство и нормально дышать. Эти модели обычно используются дома, поскольку им обычно требуется источник питания.

Сетчатые небулайзеры часто более портативны и основаны на вибрирующем сетчатом диске, который распыляет жидкое лекарство на капли одинакового размера, которые легкие могут легче поглощать. Опять же, пользователям просто нужно приложить рот к мундштуку, включить устройство и нормально дышать.

Разница между небулайзером и ингалятором

Самая распространенная проблема с ингаляторами — неправильное использование.Недавнее исследование показало, что 84% людей неправильно используют свои ингаляторы.

Ингаляторы требуют определенной практики для правильного введения лекарства, что может быть затруднено для маленьких детей или пожилых пациентов с респираторными заболеваниями. Неправильное использование может привести к неэффективному лечению и учащению эпизодов респираторных заболеваний, таких как приступы астмы.

Небулайзеры более интуитивно понятны и просты в использовании. Они лучше подходят для тех, кому трудно использовать ингаляторы, или кто считает, что не получает надлежащую дозу лекарства с помощью ингаляторов.Если вы путешествуете с портативным небулайзером, обязательно имейте при себе запасную батарею или зарядный кабель, чтобы вы могли получать лечение, где бы вы ни находились.

Через какое время после распыления можно использовать ингалятор?

В зависимости от тяжести респираторного заболевания или эпизода пациентам может потребоваться как небулайзерная, так и ингаляционная терапия. Чтобы убедиться, что вы получаете правильный тип лечения для ваших нужд, проконсультируйтесь с врачом. Они могут порекомендовать использовать как небулайзер, так и ингалятор для более эффективного лечения.

И небулайзеры, и ингаляторы доставляют быстродействующее лекарство в виде пара для пациентов с респираторными заболеваниями. Но в чем разница между ними? Небулайзеры доставляют дозу с помощью машины с электрическим приводом (аккумулятор или розетка), в то время как ингаляторы полагаются на неэлектрическую насосную систему.

Оценка небулайзеров для улучшения клинических результатов

Врачи должны быть осведомлены о потенциальных проблемах, которые могут возникнуть

при использовании каждого небулайзера во время аэрозольной терапии.Они должны знать

первопричины каждой проблемы и способы их

решения. В таблице 3 объясняются проблемы, причины и решения при доставке аэрозольных препаратов

с помощью струйных, ультразвуковых и сетчатых небулайзеров.

Таким образом, аэрозольная терапия через небулайзеры является хорошо зарекомендовавшим себя

методом лечения пациентов с легочными заболеваниями.

Недавние достижения в разработке небулайзеров сделали доставку лекарств более

более точной, менее расточительной и потенциально намного более легкой для

использования во время ингаляционной терапии.Кроме того, новые типы небулайзеров

имеют ряд улучшений, таких как компактный дизайн, портативность,

более короткая продолжительность лечения и бесшумная работа, которые, как ожидается,

улучшат соблюдение пациентом режима лечения. Однако, несмотря на развитие аэрозольных технологий, по-прежнему существует потребность в снижении стоимости этих новых небулайзеров.

Рецензирование: Внутреннее рецензирование.

Благодарности: я хотел бы поблагодарить Dr.Benan Çaglayan, Dr. Gülderen

Şahin и всем членам Рабочей группы по ингаляционному лечению

за поддержку в написании этой рукописи.

Конфликт интересов: Авторы не заявляли о конфликте интересов.

Раскрытие финансовой информации: Автор заявил, что это исследование не получило финансовой поддержки.

ССЫЛКИ

1. Yoshiyama Y, Yazaki T, Arai M, Asai K, Kanke M. Распыление

суспензий будесонида с помощью нового сетчатого распылителя.Респираторная служба

Доставка лекарств 2002 г.; VIII: 487–489.

2. Элхисси А., Карнам К.К., Данеш-Азари М.Р., Гилл Х.С., Тейлор К.М. Составы

, полученные из пролипосом на основе этанола, для доставки через медицинские

небулайзеры. Дж Фарм Фармакол 2006; 58: 887-94. [CrossRef]

3. Элхисси А., Тейлор К. Доставка липосом, полученных из пролипосом

, с использованием аэроструйных, ультразвуковых и вибрационных распылителей. J Drug Del Sci

Tech 2005; 15: 261-5.

4. Wagner A, Vorauer-Uhl K, Katinger H. Распыление липосомальной rh-Cu/

Zn-SOD с помощью нового распылителя с вибрирующей мембраной. J Liposome Res

2006; 16: 113-25. [CrossRef]

5. Lentz YK, Anchordoguy TJ, Lengsfeld CS. Обоснование выбора аэрозольной системы доставки

для доставки генов. J Aerosol Med 2006; 19: 372-84. [CrossRef]

6. Хесс Д., Фишер Д., Уильямс П., Пулер С., Качмарек Р.М. Медицинский небулайзер-

производительность.Влияние объема разбавителя, расхода распылителя и марки распылителя

. Сундук 1996; 110: 498-505. [CrossRef]

7. Zainudin B, Biddiscombe M, Tolfree SE, Short M, Spiro SG. Сравнение

бронхорасширяющих реакций и моделей отложения сальбутамола, вдыхаемого из дозированного ингалятора под давлением, в виде сухого порошка и в виде раствора

для распыления. Торакс 1990; 45: 469. [CrossRef]

8. Smith EC, Denyer J, Kendrick AH. Сравнение двадцати трех комбинаций распылитель/компрессор

для домашнего использования.ЕвроРепир J 1995; 8:

1214-21. [CrossRef]

9. Ари А., Хесс Д., Майерс Т.Р., Рау Дж.Л. Руководство по устройствам доставки аэрозолей для

респираторных терапевтов. 2-е изд. Даллас, Техас: Американская ассоциация респираторной помощи

; 2009.

10. Ари А., Финк Дж. Руководство по аэрозольным устройствам для младенцев, детей и взрослых:

что выбрать, почему и как добиться эффективной аэрозольной терапии? Ex-

pert Respir Med 2011; 5: 561-72. [Перекрестная ссылка]

11.Ари А., Рестрепо Р.Д., Американская ассоциация респираторной помощи. Аэрозоль

Выбор устройств доставки для пациентов со спонтанным дыханием: 2012 г.

Respir Care 2012 г.; 57: 613-26. [CrossRef]

12. Waldrep JC, Dhand R. Усовершенствованные конструкции небулайзеров с использованием технологии вибрирующих

сетчатых/апертурных пластин для образования аэрозоля. Curr Drug De-

, 2008 г.; 5: 114-9. [CrossRef]

13. Homan L, Smithline H. Сравнение Circulaire с обычным небулайзером малого объема

для лечения бронхоспазма в отделении неотложной помощи

.Respir Care 1997; 42: 1170-4.

14. Mason J, Miller W, Small S. Сравнение доставки аэрозоля с помощью системы Circulaire

и обычного распылителя малого объема. Respir Care 1994; 39:

1157-61.

15. Mason J, Miller W. Сравнение доставки аэрозоля через небулайзер Circulaire

и одноразовый небулайзер у пациентов с ХОБЛ. Respir Care 1996;

41:1006-8.

16. Пайпер С.Д. Сравнение in vitro циркулярной трубки и тройника Aero с традиционным тройником небулайзера с гофрированной трубкой.Респир Уход 2000; 45: 313-9.

17. Коутс А.Л., МакНейш С.Ф., Лэндс Л.С., Мейснер Д., Келемен С., Вадас Э.Б. Сравнение

доступности тобрамицина для ингаляций из вентилируемых

и невентилируемых небулайзеров. Сундук 1998; 113: 951-6. [CrossRef]

18. Деннис Дж. Конструкция и характеристики небулайзера для лекарственных препаратов: усиленная струя дыхания

по сравнению с ультразвуковой. J Aerosol Med 1995; 8: 277-80. [CrossRef]

19. Хо С.Л., Квонг В.Т., О’Дровски Л., Коутс А.Л. Оценка четырех

расширенных небулайзеров для домашнего использования.J Aerosol Med 2001; 14: 467-75. [CrossRef]

20. Рау Дж.Л., Ари А., Рестрепо Р.Д. Сравнение характеристик небулайзеров с де-

признаками: постоянной производительностью, усиленным дыханием и дозиметрическим. Респиратор

Care 2004; 49: 174-9.

21. Арунтари В., Бруинсма Р.С., Ли А.С., Джонсон М.М.

Проспективное сравнительное исследование стандартного небулайзера и небулайзера, активируемого дыханием: эффективность, безопасность и

удовлетворение. Respir Care 2012; 57: 1242-7. [Перекрестная ссылка]

22.Haynes J. Рандомизированное контролируемое исследование небулайзера, активируемого дыханием

, у пациентов с обострением ХОБЛ. Respir Care 2012; 57: 1385-90.

[CrossRef]

23. Линь Х.Л., Ван Г.Х., Чен Ю.Х., Финк Д.Б., Лю В.К., Лю К.Ю. Влияние небулайзера типа

с различными аэрозольными масками для детей на депонирование лекарственного средства в модели

спонтанно дышащего маленького ребенка. Respir Care 2012; 57:

1894-900. [CrossRef]

24. Watts AB, McConville JT, Williams RO 3rd.Современные методы лечения и технологические достижения в области доставки лекарств в виде аэрозолей на водной основе. Drug Dev Ind Pharm

2008; 34: 913-22. [CrossRef]

25. Taylor K. Ультразвуковые небулайзеры для доставки лекарств в легкие. Int J

Pharm1997; 153: 93-104. [CrossRef]

26. Рау Дж.Л. Ингаляции наркотиков: преимущества и проблемы. Respir Care

2005; 50: 367-82.

27. Dhand R. Распылители, в которых для образования аэрозоля используется вибрирующая сетка или пластина с несколькими отверстиями.Respir Care 2002; 47: 1406-16.

28. Долович М.Б., Дханд Р. Аэрозольная доставка лекарств: разработка устройства

и клиническое применение. Ланцет 2010; 377: 1032-45. [CrossRef]

29. Pedersen K, Handlos V, Heslet L, Kristensen H. Факторы, влияющие на отложение аэрозоля тобрамицина in vitro

: сравнение ультразвукового распылителя

и распылителя с высокочастотной вибрирующей сеткой. J Aerosol Med

2006; 19: 175-83. [Перекрестная ссылка]

30.Ари А., Ареаби Х., Финк Д.Б. Оценка устройств генератора аэрозолей в 3-х местах

в контурах с увлажнением и без увлажнения во время механической

вентиляции взрослых. Respir Care 2010; 55: 837-44.

31. Ари А., Аталай О.Т., Харвуд Р., Шеард М.М., Алджамхан Э.А., Финк Д.Б. Влияние

типа небулайзера, положения и смещения потока на доставку аэрозольных препаратов в моделируемых моделях легких детей и взрослых во время искусственной вентиляции легких.

Respir Care 2010; 55: 845-51.

32. Vecellio L, De Gersem R, Le Guellec S, Reychler G, Pitance L, Le Pennec D,

Diot P, Chantrel G, Bonfils P, Jamar F. Осаждение аэрозолей, доставляемых носовым путем

со струйными и меш-небулайзерами. Международный J Фарм 2011; 407: 87-94.

[CrossRef]

33. Ленни В., Эденборо Ф., Хо П., Коварик Дж.М. Депонирование в легкие вдыхаемого

тобрамицина с помощью струйного небулайзера eFlow Rapid/LC Plus у здоровых людей и субъектов с кистозным фиброзом

. J Кистозные волокна 2011; 10:9-14.[CrossRef]

34. Standaert TA, Morlin GL, Williams-Warren J, Joy P, Pepe MS, Weber A, Ram-

sey BW. Влияние многократного использования и методов очистки одноразовых струйных небулайзеров

на образование аэрозоля. Сундук 1998; 114: 577-86. [CrossRef]

Eurasian J Pulmonol 2014; 16: 1-7Arı A. Струйные, ультразвуковые и меш-распылители

6

Распределение размеров капель, образуемых ультразвуковыми небулайзерами

Ультразвуковые распылители или распылители очень важны из-за их многочисленных применений, таких как доставка лекарств, масс-спектрометрия, влажность контроль, распылительный пиролиз, покрытие и т.д.Почти во всех случаях важным параметром является распределение капель по размерам. Например, во многих системах доставки лекарств капли должны быть достаточно маленькими, чтобы достичь нижних отделов легочного тракта, поскольку более крупные капли осаждаются преимущественно в начале дыхательных путей 1 . Несмотря на обширные исследования 2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 , многие аспекты процесса распыления до сих пор плохо изучены, в основном из-за очень сложной динамики и малой длительности и масштабы времени, в которых это происходит.Эта работа является первым исследованием, в котором основное внимание уделяется распределению капель по размерам для ультразвукового распыления. Мы показываем, что там, где прямые измерения в основном недоступны, форма распределения по размерам может использоваться как косвенная мера механизма распада. В зависимости от типа небулайзера механизм распыления может сильно различаться. Это отражается в размерах капель, которые, в отличие от того, что обычно наблюдается, могут быть как узко, так и широко распределены.

Процесс ультразвукового распыления в основном объясняется капиллярно-волновым механизмом.Формирование капиллярных волн на поверхности жидкости, поддерживаемой вибрирующим твердым телом, впервые было описано Фарадеем в 1831 г., поэтому их также называют волнами Фарадея 13 . {1/3}, $ $

(2)

где F – частота распылителя и \(\каппа\) константа пропорциональности.Ланг был первым, кто экспериментально определил эту константу и нашел \(\каппа =0,34\), где D 50 – медианный размер капель для числа (не объема ) распределения 2 . Для всего дальнейшего мы будем использовать D 50 только для обозначения медианного размера частиц по объему . Хотя предсказание Ланга во многих случаях работает хорошо, часто наблюдаются незначительные, а иногда даже значительные различия в константе пропорциональности \(\каппа\) 12,15 .Это, а также тот факт, что многие распылители совершенно разные, привели к формулировке многих различных законов масштабирования и различных механизмов распыления, одним из примеров которых является кавитация 4,5,10 .

Рисунок 1

( a ) Идеальный случай стоячих капиллярных волн с длиной волны λ . Если амплитуда превышает определенное значение, образуются связки одинакового размера, что приводит к отрыву монодисперсных капель размером d  ~  λ .( b ) Капиллярные волны в системе с максимальной интерференцией, приводящие к распределению длин волн и амплитуд. Это приводит к более широкому распределению размеров капель, определяемому средней шероховатостью связки и распределением размеров связки. ( c ) Фарадеевские волны накладываются на более крупные волны порядка длины волны материала чипа. Движение этих больших волн инициирует разрушение меньших наложенных друг на друга капиллярных волн. Изображения высокоскоростной камеры показывают, что струи из мелких капель образуются на гребнях этих более крупных волн при максимальном ускорении.

В исследованиях ультразвуковых небулайзеров основное внимание уделяется среднему размеру капель. Однако разброс вокруг этой медианы так же важен, особенно для их реализации в различных приложениях. Для аэрозолей и струй форма распределения капель по размерам хорошо изучена 16,17,18,19,20,21 . Там она определяется складчатостью связок и распределением размеров связок. Если предположить, что механизмом образования капель являются капиллярные волны, то размеры капель определяются начальным размером волн и шероховатостью перемычек отрыва (рис.1), и, следовательно, было бы сравнимо с распадом брызг. В этом случае волны могут быть более или менее разбросаны по размеру, что дает большую или меньшую дисперсию размеров капель (рис. 1b). Точно так же связки могут быть очень гофрированными, что приводит к широкому распределению, или очень гладкими, что дает узкое распределение по размерам.

В данной работе исследуются три типа ультразвуковых небулайзеров, работающих на разных частотах. Мы обнаружили, что для этих устройств хорошо работает гипотеза капиллярных волн с константами пропорциональности, зависящими от типа распылителя.Далее мы показываем, что распределение капель по размерам также зависит от типа распылителя. Распределения могут быть удивительно широкими, предположительно из-за большой изменчивости длин волн и грубых перемычек, но также и очень узкими, как предсказывает классическая картина распада капиллярных волн, где волны имеют одинаковый размер с гладкими перемычками.

Небулайзеры общей практики. О небулайзерных устройствах.

Небулайзер представляет собой устройство, преобразующее жидкость в аэрозольные капли, пригодные для вдыхания [1] .Небулайзеры используют кислород, сжатый воздух или ультразвук для разрушения растворов лекарств и доставки терапевтической дозы аэрозольных частиц непосредственно в легкие. Использование небулайзеров в обществе снижается [2] . Тем не менее, они все еще могут быть полезны в определенных клинических ситуациях, и некоторые пациенты предпочитают их.

Небулайзерные системы

Доступен широкий выбор небулайзеров. Небулайзеры могут приводиться в действие сжатым газом (струйный небулайзер) или ультразвуковым вибрирующим кристаллом (ультразвуковой небулайзер) [2] .Обычные струйные небулайзеры расходуют большое количество препарата во время выдоха, а ультразвуковые небулайзеры становятся все более распространенными [1] .

Для получения достаточно мелких частиц из раствора за 5-10 минут обычно требуется расход газа не менее 6 л/мин. В ультразвуковых небулайзерах для образования аэрозольных частиц используется быстро вибрирующий пьезоэлектрический кристалл. Ультразвуковые небулайзеры часто меньше по размеру и тише.

Небулайзеры крайне неэффективны, и многие из них доставляют в легкие только 10% назначенной дозы лекарства.Большая часть препарата захватывается внутренним аппаратом или теряется при выдохе. Эффективность доставки лекарств зависит от типа и объема камеры небулайзера и скорости потока, с которой она работает. В некоторых камерах есть резервуары и системы клапанов для повышения эффективности доставки частиц во время вдоха и уменьшения потерь в окружающей среде во время выдоха. Системы открытого вентиля с вспомогательным дыханием улучшают доставку лекарств, но зависят от наличия у пациента адекватного потока выдоха.

Лицевые маски и мундштуки одинаково эффективны для введения аэрозольных частиц, но пациенты с одышкой могут предпочесть лицевые маски.Как небулайзеры, так и спейсеры, используемые для маленьких детей, используют лицевые маски. Следует избегать лицевых масок или очень плотно закрывать их при введении антихолинергических препаратов пациентам с глаукомой. В идеале также следует избегать лицевых масок при доставке кортикостероидов распылением, чтобы предотвратить контакт с окружающей кожей лица и глазами [1] .

Использование небулайзеров при различных клинических состояниях

Небулайзеры используются для неотложной и домашней терапии многих респираторных заболеваний.Показания к использованию небулайзера включают лечение обострений и длительное лечение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), лечение муковисцидоза, бронхоэктазов, ВИЧ/СПИДа и облегчение симптомов при паллиативной помощи. Британское руководство, разработанное совместно Британским торакальным обществом (BTS) и Шотландской межвузовской сетью рекомендаций (SIGN) по лечению астмы, определяет ограниченное использование небулайзеров при этом состоянии [3] .

Пациенты, пользующиеся небулайзерами, должны быть проинформированы о том, как заниматься самолечением и когда обращаться за медицинской помощью.

Астма

[3]

См. также отдельную статью «Какое устройство используется при астме».

Кокрановский обзор показал, что результаты доставки через небулайзер не были значительно лучше, чем при использовании дозированных ингаляторов со спейсером у взрослых и детей. Спейсеры могут иметь некоторые преимущества по сравнению с небулайзерами для детей с острой астмой [4] .

Существует несколько случаев, когда Британские рекомендации рекомендуют использование небулайзера. Первоначально в нем говорится, что недостаточно данных, чтобы дать рекомендацию об их использовании при опасной для жизни астме.Тем не менее, позднее в Руководстве рекомендуется использовать небулайзерный (кислородный) путь введения высоких доз бета-агонистов при острой астме с опасными для жизни проявлениями. Если в экстренной ситуации используется небулайзер, существует теоретический риск десатурации кислорода при использовании пневматических компрессоров. Следовательно, небулайзеры должны работать на кислороде с «регулятором высокого потока», установленным на баллоне, чтобы обеспечить необходимую скорость потока 6 л/мин.

ХОБЛ

Хотя считается, что у пациентов с ХОБЛ имеется необратимая бронхоконстрикция, у большинства наблюдается некоторая обратимость при применении высоких доз бронходилататоров.Также считается, что распыленный водный пар изменяет вязкость слизи и способствует отхаркиванию. Поэтому пневматические небулайзеры часто используются при лечении обострений и поддерживающей терапии ХОБЛ. Тем не менее, нет фактических доказательств превосходства небулайзеров над дозированными ингаляторами для доставки бронхорасширяющей терапии при ХОБЛ.

Национальный институт здравоохранения и повышения качества медицинской помощи (NICE) рекомендует при использовании небулайзеров при ХОБЛ учитывать следующее.

  • Рассмотрите возможность использования небулайзера для людей с мучительной или инвалидизирующей одышкой, несмотря на максимальную терапию с помощью ингаляторов.
  • Оцените способность человека и/или лица, осуществляющего уход, использовать небулайзер перед назначением и организуйте соответствующую поддержку и техническое обслуживание оборудования.
  • Продолжайте лечение небулайзером только при улучшении симптомов, повседневной активности, физической активности или функции легких.
  • Когнитивные функции и практика более важны, чем возраст, в определении способности пожилых пациентов использовать ручные ингаляторы или небулайзеры.
  • Пациенты, испытывающие трудности с использованием ручных ингаляторов, также могут испытывать трудности с использованием небулайзеров.
  • Небулайзерную терапию не следует продолжать назначать без оценки и подтверждения наличия одного или нескольких из следующих признаков:
    • Уменьшение симптомов.
    • Повышение способности выполнять повседневные действия.
    • Повышение физической работоспособности.
    • Улучшение функции легких.
  • Небулайзерная терапия не должна назначаться без оценки способности пациента и/или лица, осуществляющего уход, использовать ее.
  • Пациентам должен быть предложен выбор между лицевой маской и мундштуком для проведения небулайзерной терапии, за исключением случаев, когда лекарство специально требует мундштука (например, антихолинергические препараты).
  • Для проведения ингаляционной терапии при обострении ХОБЛ можно использовать как небулайзеры, так и ручные ингаляторы.
  • Если у пациента гиперкапноэ или ацидоз, небулайзер должен приводиться в действие сжатым воздухом, а не кислородом (во избежание усугубления гиперкапноэ). Если необходима оксигенотерапия, ее следует проводить одновременно через назальные канюли.Ведущий газ для небулайзерной терапии всегда должен быть указан в рецепте.
  • Было показано, что пациенты плохо понимают принципы лечения небулайзером и не знают, когда компрессоры часто выходят из строя. Большую пользу пациентам приносит улучшенное обучение работе с небулайзерами, письменные инструкции и техническая поддержка, которые могут быть предоставлены службами на дому под руководством медсестер [5] .

    Муковисцидоз, бронхоэктазы, инфекции, связанные со СПИДом, и неизлечимая болезнь

    Небулайзерные системы используются для доставки лекарств для контроля симптомов и прогрессирования заболевания легких у людей с муковисцидозом.Доступны многие типы небулайзерных систем [6] . Небулайзеры используются для доставки бронхолитиков, кортикостероидов и дорназы альфа в легкие пациентов с муковисцидозом [7] .

    • Бронходилататорная терапия не только улучшает обструкцию дыхательных путей, но и увеличивает мукоцилиарный клиренс вязкого секрета.
    • Высокие дозы кортикостероидов используются для сведения к минимуму воспаления дыхательных путей при лечении гиперактивности бронхов и для снижения скорости ухудшения дыхательной функции.
    • Вдыхание фермента дорназы альфа снижает вязкость мокроты и улучшает клинические исходы у людей с муковисцидозом [8] .
    • Регулярная ингаляционная антипсевдомонадная терапия также улучшает функцию легких и снижает частоту обострений инфекции у людей с муковисцидозом [9] .

    Регулярное длительное введение гентамицина через небулайзер дает значительный эффект при некистозных фиброзных бронхоэктазах [10] .

    Распыляемый пентамидин не может быть рекомендован для профилактики Pneumocystis jirovecii  пневмонии, поскольку данных об эффективности недостаточно [11] .

    В паллиативной помощи используется множество небулайзерных препаратов, но лишь немногие показания основаны на опубликованных данных. Тем не менее, регулярное распыление физиологического раствора помогает ослабить стойкие выделения, может уменьшить одышку и вряд ли причинит вред. Имеются также неподтвержденные данные в поддержку использования опиоидов через небулайзер у пациентов с одышкой, связанной с раком, но это не было подтверждено клиническими испытаниями [12] .

    Практические вопросы

    Прежде чем рекомендовать небулайзерную терапию, необходимо оценить способность пациента правильно пользоваться оборудованием.Фактические небулайзеры и компрессоры не прописываются в NHS [2] . Важно выбрать совместимые камеру небулайзера и компрессор. Доступ к оборудованию, обслуживание, консультации и поддержка также должны быть организованы [1] .

    Очистка

    • Небулайзеры следует очищать ежедневно при регулярном использовании и после каждого использования при периодическом использовании.
    • Маска, мундштук и камера должны быть отсоединены, разобраны и промыты теплым раствором моющего средства и воды.Компоненты следует оставить сохнуть на ночь.
    • Перед повторным использованием небулайзер следует включить на несколько секунд, прежде чем добавлять лекарства.

    Техническое обслуживание

    • Одноразовые компоненты, такие как загубник, маска, трубка и камера небулайзера, следует заменять каждые три-четыре месяца.
    • Компрессоры требуют ежегодного обслуживания производителем или местным поставщиком услуг.

    Аварийная ситуация

    • У пациентов должен быть письменный план, в котором указано, к кому обращаться в случае неотложной помощи, например, к респираторной или практической медсестре.
    • Если время работы небулайзера медленное, необходимо очистить оборудование и повторить лечение. Если он остается медленным, следует использовать запасной небулайзер.

    Небулайзеры 2022 года, получившие высокие оценки [5 лучших небулайзеров]

    1. Innospire Essence | 2. Пари Трек S | 3. Путешественник ДеВилбисс | 4. Пари Виос LC+ | 5. Innospire Elegance

    Дыхательные расстройства, такие как ХОБЛ или астма, могут быть серьезной проблемой, когда речь идет о проблемах качества жизни.Лечение этих респираторных заболеваний с помощью лекарств является основным курсом лечения. Возможность ускоренной доставки аэрозольных препаратов непосредственно в легкие является лучшим способом лечения этих заболеваний легких. Использование небулайзера для аэрозольных препаратов позволяет эффективно и легко доставлять эти лекарства. Ищете ли вы лучший небулайзер для младенцев или лучший портативный небулайзер для путешествий, HPFY всегда готова помочь вам со своей коллекцией медицинских принадлежностей.

    Как именно работает небулайзер?

    Чтобы получить облегчение от ХОБЛ, астмы или любого другого респираторного заболевания, как можно быстрее ввести лекарство в легкие — это лучший способ ускорить облегчение. Спасательные ингаляторы и MDI (дозированные ингаляторы) — это способы доставки лекарств в легкие во время приступа астмы, но некоторые лекарства требуют использования небулайзера. Небулайзер превращает жидкие лекарства в мелкодисперсный аэрозоль, который легко вдыхается в легкие через мундштук или маску.Это не требует координации ингаляции MDI. Все, что вам нужно сделать, это нормально дышать, и лекарство начнет действовать.

     

    5 лучших домашних небулайзеров 2022 года

    На рынке представлено множество различных небулайзеров, так какой из них подходит именно вам? Вы можете посоветоваться со своим врачом или пульмонологом, чтобы решить, какие функции небулайзера вам нужны или нужны. Здесь, в HPFY, мы выбрали 7 небулайзеров с лучшими отзывами, чтобы упростить для вас процесс принятия решения.Эти небулайзеры:

     

    1. Компрессорный распылитель InnoSpire Essence

    Компрессорная небулайзерная система Respironics Innospire Essence, предназначенная для домашнего использования, использует аэрозольную технологию SideStream для быстрой и эффективной доставки аэрозольных препаратов пользователю. Этот экономичный небулайзер, весящий всего 3,3 фунта и обеспечивающий постоянную дозу лекарства, может быть лучшим небулайзером для домашнего использования.

    Характеристики системы распылителя InnoSpire Essence Compressor
    • Поршневой насос-компрессор с трубным соединением сверху вниз
    • Предназначен только для периодического использования
    • Весит всего 3.3 фунта
    • Максимальное давление: 44 фунтов на квадратный дюйм
    • Максимальный расход: 9,4 л/мин
    • Размер: 4,2″ x 6,5″ x 6,5″
    • Рабочий расход: 7 л/мин при 10 фунт/кв. дюйм
    • Длина шнура: 63 дюйма
    • Одобрено FSA: Да
    Небулайзер InnoSpire Essence Отзывы покупателей

    [55 отзывов]

    1 мая 2020 г. Эллен (Аризона, США) «Я купила 2 из них, чтобы иметь один в качестве резервного. Они прибыли вовремя, и оба работают должным образом. Мне нравится, что они маленькие и компактные, и при необходимости их можно легко транспортировать в ручную кладь или чемодан.Мой доктор рекомендовал эту марку, и я рад, что купил ее. Процедуры занимают всего около 10 минут».

     

    2. Портативный компрессорный небулайзер Pari Trek S

    Возможность брать респираторную терапию с собой может улучшить соблюдение пациентом режима и удобство, и этот портативный компрессорный аэрозольный распылитель Pari Trek S может стать лучшим небулайзером для путешествий. Система не только портативна, но и позволяет быстрее доставлять лекарства за 5-6 минут, что делает ее идеальной для занятых взрослых и суетливых детей.

    Портативный компрессорный распылитель Pari Trek S Аэрозольная система Характеристики
    • Компрессор поршневого насоса со средним временем обработки 5 минут
    • Компрессор весит всего 0,8 фунта
    • Включает зарядное устройство с несколькими напряжениями
    • Может работать при любом напряжении в диапазоне от 100 до 240 вольт
    • Максимальное давление 35 фунтов на квадратный дюйм
    • Максимальный расход в литрах: 8,5 л/мин
    • Номинальное рабочее давление: 14,5 фунтов на квадратный дюйм
    • Номинальный расход воздуха: 4.0 л/мин
    • Размеры (только компрессор): 4,5 x 3,5 x 1,75 дюйма
    • Рабочая температура: от 50°F до 104°F
    • Вес: 0,8 фунта (1,2 фунта с батареей)
    • Срок службы батареи: 50 мин
    • Зарегистрировано FSA: Да
    Небулайзер Pari Trek S Отзывы покупателей

    [81 отзыв]

    18 марта 2020 г., автор: Карен «Раньше я брала этот небулайзер, к сожалению, мне нужно было иметь его под рукой. Я выбрал эту марку из-за простого и эффективного использования небулайзера.У него есть автомобильный адаптер, а это значит, что у меня есть мысли вдали от дома. Отличный небулайзер! Отличная компания! Спасибо!”

     

    3. Портативный компрессорный небулайзер Devilbiss Traveller

    Портативная компрессорная небулайзерная система Devilbliss Traveler, идеально подходящая для лечения астмы, доставляет постоянный медицинский аэрозоль прямо в легкие с одинаковой концентрацией простым нажатием кнопки. Доступный с адаптером постоянного тока и шнуром переменного тока, это устройство позволяет вам брать лечение с собой и тогда, когда оно вам нужно.Может использоваться с одноразовыми небулайзерами с маской или без нее (что делает ее идеальной для детей) и поставляется с удобным футляром для переноски.

    Характеристики портативной небулайзерной системы DeVilbiss Traveler
    • Поршневой компрессор идеально подходит для путешествий
    • Срок службы батареи: 45 минут
    • Включает зарядное устройство с несколькими напряжениями
    • Может работать при любом напряжении в диапазоне от 100 до 240 вольт
    • Вес с батареей: 1,5 фунта
    • Вес без батареи: 0.8 фунтов
    • Макс. Давление: 30 фунтов на квадратный дюйм или выше
    • Размер без батареи 3,34 дюйма (Ш) x 2,2 дюйма (В) x 3,8 дюйма (Г)
    • Размер с аккумулятором 3,34 дюйма (Ш) x 2,2 дюйма (В) x 5,3 дюйма (Г)
    • Питание: 120 В переменного тока, 60 Гц
    • Свободный поток воздуха: 6 л/мин или больше
    • Расход в литрах: 4 л/мин
    • Объем распылителя: 6 мл
    • Скорость распыления: прибл. 0,15 мл/мин
    • Диапазон рабочих температур: от +40° до +104°F
    • Зарегистрировано FSA: Да
    Небулайзер DeVilbiss Traveler Отзывы покупателей

    [104 отзыва]

    9 марта 2020 г., Кристин (Техас, США) «До сих пор у меня есть один из них 2010 года выпуска, а два других, в основном пластиковые небулайзеры, перестали работать.Я был рад найти это на веб-сайте HPFY для продажи, и я заплатил меньше, чем за страховку в 2010 году! Теперь у меня в машине есть надежный небулайзер, что очень важно, если приступ астмы случается, когда меня нет дома.

     

    4. Компрессорный небулайзер Pari Vios LC Plus

    Если вам нужен постоянный размер частиц и наилучшее лечение, то этот компрессор для распыления аэрозолей для взрослых Pari Vios LC Plus — это то, что вам нужно. Многие испытания респираторных препаратов фактически используют этот небулайзер во время испытаний на пациентах.Высокопроизводительный компрессор обеспечивает эффективную доставку лекарств и сокращение времени лечения.

    Обладая общей оценкой в ​​пять звезд, эта небулайзерная система оказалась бесценной для многих пользователей, включая небулайзеры Glad I, которые поменяли их.

    Компрессор аэрозольного распылителя Pari Vios LC Plus для взрослых Характеристики
    • Постоянная доставка лекарств в легкие Быстрое и эффективное лечение
    • Можно уменьшить бактериальное загрязнение*
    • Общая производительность (TOR): 440 мг/мин
    • Среднее время обработки (ATT): 6-7 мин
    • Максимальное давление компрессора: 34 фунтов на квадратный дюйм (2.3 бар)
    • Максимальный расход компрессора в литрах: 8,5 л/мин
    • Номинальное рабочее давление: 18 фунтов на кв. дюйм (1,2 бар)
    • Номинальный расход воздуха: 4,5 л/мин
    • Вес: 3 фунта (1300 г)
    • Размеры (длина, ширина, высота): 6,5 x 6,5 x 3,75 дюйма
    Небулайзер Vios LC Plus Отзывы покупателей

    [40 отзывов]

    14 августа 2018 г., Мэри «Когда более дешевый небулайзер, предоставленный моей страховкой, прекратил свое существование, я почувствовала облегчение, потому что решила, что должен быть более тихий небулайзер.Деньги, которые я потратил на эту модель, были потрачены не зря. Мало того, что теперь у меня гораздо более тихий небулайзер, он доставляет лекарство вдвое быстрее и не скользит по прилавку. Я также чувствую, что этот небулайзер более эффективно доставляет лекарства в мои легкие, что очень важно».

    2 августа 2020 г., Джоанн Л. (Массачусетс, США) «Моему мужу нравится этот компрессор. Он такой тихий по сравнению со своим старым и эффективно доставляет лекарства. Он также работает с его Аэробикой, что является настоящим плюсом!» [Купить терапевтическую систему Aerobika OPEP]

     

    5.Компрессорная небулайзерная система Respironics InnoSpire Elegance Компрессорная небулайзерная система Respironics InnoSpire Elegance

    эффективно работает с проверенной аэрозольной технологией SideStream и обеспечивает быструю, надежную и эффективную доставку лекарств пациентам на дому. InnoSpire Elegance оснащен активной системой Вентури, которая обеспечивает поток воздуха в дополнение к потоку, подаваемому компрессором, что обеспечивает более быструю доставку лекарств и сокращение времени лечения. Мощный компрессор и компактный дизайн в сочетании создают небулайзерную систему, которую оценят пациенты.Его инновационный дизайн постоянно производит высококачественный аэрозоль.

    Характеристики системы компрессорного распылителя InnoSpire Elegance
    • Поршневой насос-компрессор с трубным соединением сверху вниз
    • Предназначен для непрерывного использования
    • Вес: 3,3 фунта
    • Размер: 4,2″ x 6,5″ x 6,5″
    • Максимальное давление: 44 фунтов на квадратный дюйм
    • Максимальный расход: 9,4 л/мин
    • Рабочий расход: 7 л/мин при 10 фунт/кв. дюйм
    • Одобрено FSA: Да
    Небулайзер InnoSpire Elegance Отзывы покупателей

    [28 отзывов]

    Эта небулайзерная система получила оценку 4/5 звезд от 89 % рецензентов, в одном из которых говорилось: «Отлично работает.Не более 30 минут процедур. Я оцениваю этот продукт как (5) звезд. Стоит дешевле и выполняет работу других более дорогих устройств. Пару лет назад я купил еще одну модель от HPFY. Это стоило дороже и перестало работать через пару лет. Политика возврата HPFY и обработка были выдающимися, поэтому вы можете быть уверены, что они будут поддерживать свою продукцию».


    Более выдающиеся компрессоры для распылителей

     

    1. Компактный компрессорный небулайзер DeVilbiss 3655D Pulmo-Aide

    Компактный компрессор DeVilbiss Pulmo-Aide представляет собой небольшой блок, который позволяет проводить терапию дома или может быть легко транспортирован для использования переменного тока в дороге.Отличается простотой использования, пятилетней гарантией и такой же надежной работой, на которую вы привыкли рассчитывать от DeVilbiss. Pulmo-Aide Compact — это идеальное решение для тех пациентов, которым требуется качественное и эффективное лечение с помощью компактного компрессора.

    Характеристики компрессорной небулайзерной системы DeVilbiss Pulmo-Aide
    • Маленький, компактный дизайн
    • Удобная ручка для переноски
    • Надежное давление и расход
    • Металлические механические детали
    • 5-летняя гарантия
    • Включает бесплатный обучающий DVD
    Отзывы о небулайзерной системе DeVilbiss 3655D Pulmo-Aide

    [46 отзывов]

    13 июня 2020 г. от Jan Доволен этим устройством «Пользуюсь 5 месяцев, доволен; тихий, устойчивый на полу или столе, потому что его вес не сильно вибрирует; удобная рукоятка.

    25 апреля 2020 г., Gregory (NH, США) Надежный и доступный «Мы подарили один нашей дочери. У нас есть еще пять членов семьи с этим устройством. Они у них уже много лет без проблем. Отличный продукт по отличной цене = отличное предложение».
     

     

    2. Небулайзер Drive Power Neb Ultra Compressor Компрессорный небулайзер Drive Power Neb Ultra

    предназначен для лечения респираторных заболеваний путем доставки мелкодисперсного аэрозоля лекарства в легкие.Он обеспечивает постоянный размер частиц менее 5 микрон. Power Neb Ultra — это легкий и портативный компрессорный небулайзер. Небулайзер Power Neb Ultra обеспечивает эффективное и быстрое распыление.

    Характеристики небулайзера PowerNeb Ultra Compressor
    • Мощный поршневой насос
    • Встроенный держатель комплекта наконечников
    • Тихий, эффективный и надежный
    • небольшой и легкий небулайзер (3,2 фунта)
    • Используется вместе со струйным (пневматическим) небулайзером
    • 5-летняя ограниченная гарантия
    Drive PowerNeb Ultra Compressor Nebulizer Обзоры

    [41 отзыв]

    5 февраля 2021 г. Тэмми Л.(NE, Соединенные Штаты) Nice Nebulizer «Я покупаю эти небулайзеры для использования в ветеринарии. У меня не было жалоб ни от одного из наших клиентов, и я купил около 7 из них за последние 12 месяцев или около того».

    29 ноября 2019 г., BidDave (Калифорния, США) «Простой, эффективный, тише, чем мой другой. Отличная цена. Это отличная сделка».


    Хотя все небулайзеры делают одно и то же, разные функции могут быть полезны для разных пациентов. Просто быстро просмотрите характеристики и технические характеристики каждого устройства, чтобы найти лучший небулайзер для лечения астмы или любого другого респираторного заболевания, которое у вас может быть.Не стесняйтесь задавать своему врачу или респираторному терапевту любой вопрос, который у вас может возникнуть, чтобы вы могли принять лучшее решение.
     

    Где я могу купить небулайзер онлайн?

    В HPFY вы можете найти различные небулайзерные системы от опытных производителей, таких как Drive Medical, Respironics, Devilbiss, по лучшим ценам. Просмотрите нашу обширную коллекцию и выберите дизайн, который наилучшим образом соответствует вашим требованиям.

     

    Исследовательские работы по распылителям

     

    Отказ от ответственности: Весь контент, размещенный на нашем веб-сайте, включая изображения, видео, инфографику и текст, создан исключительно в информационных целях.Наш контент никогда не должен использоваться для диагностики или лечения каких-либо заболеваний. Контент, размещенный на наших веб-сайтах, не предназначен для использования в качестве замены консультации сертифицированного медицинского работника. Вы полагаетесь на информацию, представленную на нашем веб-сайте, в качестве основы для лечения пациента исключительно на свой страх и риск. Мы призываем всех наших клиентов всегда консультироваться с врачом или сертифицированным медицинским работником, прежде чем пробовать или использовать новый медицинский продукт.

     

    Введение альбутерола с помощью 4 разных распылителей, установленных в 4 разных положениях в педиатрическом аппарате ИВЛ, модель In Vitro

    Введение

    Педиатрическим пациентам, получающим искусственную вентиляцию легких, часто назначают небулайзерную терапию.Идеальное устройство и условия эксплуатации еще предстоит установить. Хотя прямая количественная оценка отложений в легких была бы наиболее точным методом для определения наилучших условий устройства/эксплуатации, этические соображения, касающиеся забора крови и использования исследований с радиоактивной меткой, ограничивают их использование. 1 Исследователи использовали модели in vitro, для которых была установлена ​​хорошая корреляция in vivo/in vitro. 2,3

    Эффективность доставки зависит от многих факторов, таких как тип генератора аэрозоля, положение, размер эндотрахеальной трубки (ЭТТ) и другие. 4,5 Тип генератора аэрозоля может определять кратную разницу в доставке лекарств. 6 В настоящее время струйные небулайзеры, ультразвуковые небулайзеры и небулайзеры с вибрирующей сеткой доступны для использования с контурами вентиляции. Несколько авторов показали, что положение генератора аэрозоля может сильно влиять на доставку лекарства пациенту. 7–12 Однако большинство этих исследований было проведено с использованием настроек для взрослых и, следовательно, не применимо к педиатрическим сценариям. 7–11

    В этом исследовании мы сравнили эффективность доставки лекарственного средства и абсолютное осаждение в легких двух струйных небулайзеров, ультразвукового распылителя и распылителя с вибрирующей сеткой, помещенных в 4 различных положениях в модели детского контура ИВЛ, с использованием различных доз и концентраций альбутерола.

    БЫСТРЫЙ ПРОСМОТР

    Текущие знания

    Отложение аэрозоля в легких во время искусственной вентиляции легких у детей зависит от типа генератора аэрозоля и его положения в контуре, размера эндотрахеальной трубки, увлажнения и режима вентиляции.Оптимальное сочетание каждого типа небулайзера и положения неизвестно.

    Какой вклад эта статья вносит в наши знания

    В модели аппарата искусственной вентиляции легких для детей in vitro небулайзер с вибрирующей сеткой превосходил струйные и ультразвуковые небулайзеры, независимо от положения в контуре вентилятора. Осаждение аэрозоля было максимальным при использовании распылителя на выходе из вентилятора или сразу после увлажнителя. Отложение было меньше при распылителе на Y-образном переходнике или на расстоянии 30 см от Y-образного переходника.

    Методы

    Это исследование проводилось в Лаборатории исследования аэрозолей у детей, Научно-исследовательском институте детской больницы Арканзаса и Детской больнице Арканзаса, Литл-Рок, Арканзас.

    Небулайзеры

    Были испытаны распылители четырех разных марок, представляющие 3 разных принципа работы (рис. 1). Были протестированы два струйных небулайзера непрерывного действия: Salter 8900 (Salter Labs, Арвин, Калифорния) и Hudson Updraft II Opti-Neb (Teleflex Medical, Research Triangle Park, Северная Каролина).Оба небулайзера были подключены к контуру с помощью подпружиненного тройника (адаптер Airlife Valved Tee, Thayer Medical, Tucson, Arizona) и работали с центральным кислородом со скоростью 6 л/мин в течение 5 мин. Настройки вентилятора регулировались во время распыления, чтобы компенсировать увеличение потока. Также были протестированы один ультразвуковой небулайзер, модель N06302595E400E, Maquet, Solna, Швеция, и один распылитель с вибрирующей сеткой, Solo, Aerogen, Galway, Ирландия. Оба аппарата были подключены к контуру ИВЛ с помощью тройника и работали в течение 15 мин.Для работы этих двух устройств не требовалось никаких регулировок вентилятора. Продолжительность операции была определена после того, как предварительные испытания показали, что эти интервалы позволяют распылять досуха для всех устройств. В таблице 1 сравниваются различные характеристики небулайзеров, включая стоимость доставки различных количеств сульфата альбутерола в течение 3 различных промежутков времени.

    Рис. 1. Испытанные небулайзеры

    . Справа налево: Aerogen Solo, Maquet Ultrasonic модель N06302595E400E, Salter 8900 и Hudson Updraft II Opti-Neb.

    Таблица 1. Характеристики испытанных небулайзеров

    Решения

    Было протестировано несколько нагрузочных доз, объемов и концентраций раствора альбутерола сульфата для распыления. Первоначально использовались 2,5 мг/3 мл, 5,0 мг/3,5 мл и 7,5 мг/4 мл. Эти растворы были приготовлены из отдельных единиц альбутерола сульфата 2,5 мг/3 мл (Nephron Pharmaceuticals, Орландо, Флорида) и 0,5 мг/мл (Nephron Pharmaceuticals, Орландо, Флорида). Предыдущие исследования показали, что более высокие объемы загрузки определяют более высокий выход лекарства. 13 Поэтому мы также протестировали 2 других раствора с той же номинальной дозой (2,5 мг) и разными объемами загрузки (3,5 мл и 4 мл), чтобы оценить влияние увеличения объема загрузки на легочную дозу.

    Позиции генераторов аэрозолей

    Все небулайзеры были протестированы в 4 различных положениях (рис. 2). Позиция А была у вентилятора на стороне вдоха. Позиция B находилась между увлажнителем и патрубком вдоха контура вентилятора. Позиция C находилась между патрубком вдоха контура вентилятора и Y-образным переходником.Позиция D находилась в инспираторном патрубке контура вентилятора, на расстоянии 30 см от Y-образного переходника. Последнее было достигнуто путем разрезания цепи на расстоянии 30 см от тройника, повторной протяжки нагретого провода и размещения тройника между двумя частями цепи.

    Рис. 2. Тестовая установка

    . Положение А: На вентиляторе на стороне вдоха. Положение B: Между увлажнителем и патрубком вдоха. Позиция C: между патрубком вдоха и Y-образным переходником. Позиция D: на вдохе, за 30 см до тройника.ЭТТ = эндотрахеальная трубка.

    Детский вентилятор модели

    Использовалась ранее описанная модель детского вентилятора. 6 Вкратце, аппарат ИВЛ (Servo-i, Maquet, Solna, Швеция), работающий в режиме регулирования объема с регулируемым давлением, подключен к контуру вентилятора с нагреваемой проволокой длиной 1,83 м и внутренним диаметром 22 мм (Evaqua, Fisher & Paykel, Окленд, Новая Зеландия). Настройки были следующими: дыхательный объем (V T ) 200 мл, частота дыхания 20 вдохов/мин, ПДКВ 5 см H 2 O, F IO 2 0.4, время вдоха 0,75 с, подъем вдоха 0,15 с, триггер потока 3, смещающий поток 2 л/мин, нагреватель 37 ± 1,5°C. Цепь была подключена к ЭТТ с внутренним диаметром 5,5 мм (Mallinckrodt Lo-Pro, Tyco/Mallinckrodt-Nellcor, Плезантон, Калифорния). Модель легкого (SmartLung 600 мл, IMT Medical, Букс, Швейцария) была соединена последовательно, и между ними была помещена папка с фильтром с малым мертвым пространством. Манжета была надута, чтобы обеспечить замкнутый контур.

    Процедура тестирования

    Новый дыхательный фильтр (Pari Respiratory Equipment, Midlothian, Virginia) помещали в держатель фильтра перед каждым запуском.Держатель фильтра был герметизирован тефлоновой лентой, и эффективность уплотнения была проверена путем проверки возвращенного V T . По истечении времени анализа фильтр удаляли, элюировали сверхчистой водой и промывные воды тестировали на наличие альбутерола с помощью спектрофотометра (BioMate 3 UV-Vis Spectrophotometer, Thermo Fisher Scientific, Waltham, Massachusetts) при 276 нм. 14 Количество наркотика, захваченного фильтром, считалось легочной дозой. Было испытано по пять единиц каждого аэрозольного генератора в каждой из 4-х позиций, по 2.5 мг/3 мл, 5,0 мг/3,5 мл и 7,5 мг/4 мл. Все положения, кроме положения D, тестировались с растворами 2,5 мг/3,5 мл и 2,5 мг/4 мл.

    Статистический анализ

    Данные сравнивали по дозе в легких (мкг альбутерола) и эффективности доставки лекарственного средства (%). Последняя рассчитывалась как: Эффективность = [препарат, захваченный фильтром (мкг)/препарат, помещенный в распылитель (мкг)] × 100

    Сравнения внутри устройства и между устройствами выполнялись во всех тестируемых позициях с каждым тестируемым решением, используя анализ дисперсии для повторных измерений и анализ дисперсии, соответственно, с последующим тестом Тьюки, когда требовался анализ множественных сравнений.Различия внутри каждого устройства, размещенного в каждом тестируемом положении, между растворами одного объема и разных концентраций (2,5 мг/3,5 мг по сравнению с 5,0 мг/3,5 мл, 2,5 мг/4 мл по сравнению с 7,5 мг/4 мл и 2,5 мг/3 мл по сравнению с 2,5 мг/4 мл) тестировали с использованием двустороннего парного теста t . Пакет статистического программного обеспечения (MDAS 2.0, Eskay Software, Silver Spring, Maryland) использовался для анализа данных. Значение P < 0,05 считалось статистически значимым.

    Результаты

    Сравнение внутри устройства

    Распылитель с вибрирующей сеткой работал лучше и хуже всего при размещении либо на увлажнителе, либо на вентиляторе и Y-образном переходнике, соответственно, для всех испытанных растворов ( P < .01) (рис. 3). Эти результаты были верны для дозы в легких и эффективности доставки (таблица 2). Разница в легочной дозе колебалась от 3,2 раза для раствора 7,5 мг/4 мл до 4,3 раза для раствора 2,5 мг/3,5 мл.

    Рис. 3.

    Сравнение альбутерола внутри устройства, захваченного на конце эндотрахеальной трубки (доза легкого). При использовании струйного небулайзера Updraft II Opti-Neb легочная доза с раствором 2,5 мг/3 мл при размещении на тройнике была ниже, чем у всех, а легочная доза с 5,0 мг/3,5 мл и 7.Растворы с концентрацией 5 мг/4 мл при расположении у вентилятора были аналогичны увлажнителю и были больше, чем при Y-образном соединении и на расстоянии 30 см от Y-образного соединения. При использовании струйного небулайзера Salter 8900 доза в легкие с раствором 2,5 мг/3 мл при размещении в увлажнителе была больше, чем во всех других положениях, а доза в легких при использовании растворов 5,0 мг/3,5 мл и 7,5 мг/4 мл при размещении в вентилятор был похож на увлажнитель и был больше, чем тройник, и находился на расстоянии 30 см от тройника. С помощью ультразвукового небулайзера Maquet дозируйте легкие с помощью 2.5 мг/3 мл раствора при размещении на увлажнителе было больше, чем во всех других положениях, а также доза в легких была больше на вентиляторе, чем на тройнике; выход с раствором 5,0 мг/3,5 мл при размещении на увлажнителе был больше, чем при Y-образном соединении и в 30 см от Y-образного соединения, а доза в легких была больше на ИВЛ, чем на Y-образном соединении; легочная доза с раствором 7,5 мг/4 мл при размещении на увлажнителе была больше, чем во всех других положениях, а легочная доза была больше на вентиляторе, чем на тройнике и в 30 см от тройника.При использовании небулайзера с вибрирующей сеткой Aerogen Solo доза в легкие со всеми протестированными растворами при расположении на аппарате ИВЛ была аналогична дозе увлажнителя и была больше, чем при Y-образном соединении, и на расстоянии 30 см от Y-образного соединения.

    Таблица 2. Эффективность доставки

    *

    Распылитель Hudson показал лучшие и худшие результаты при размещении либо на увлажнителе, либо на вентиляторе и тройнике, соответственно, для всех протестированных растворов ( P < 0,01) (см. рис. 3). Эти результаты были верны для дозы в легких и эффективности доставки (см. Таблицу 2).Разница в легочной дозе колебалась от 2,1-кратного при использовании раствора 7,5 мг/4 мл до 4-кратного при использовании раствора 2,5 мг/4 мл.

    Ультразвуковой небулайзер работал лучше и хуже при размещении на увлажнителе и тройнике соответственно для всех тестируемых растворов ( P < 0,01) (см. рис. 3). Эти результаты были верны для дозы в легких и эффективности доставки (см. Таблицу 2). Разница в легочной дозе варьировалась от 2-кратной при использовании раствора 2,5 мг/3 мл до 5,7-кратной при применении раствора 7,5 мг/4 мл.

    Распылитель Salter работал лучше и хуже при размещении либо на увлажнителе, либо на вентиляторе и тройнике, соответственно, для всех протестированных растворов ( P < 0,01) (см. рис. 3). Эти результаты были верны для дозы в легких и эффективности доставки (см. Таблицу 2). Разница в легочной дозе колебалась от 1,6 раза для раствора 2,5 мг/3 мл до 2,9 раза для раствора 7,5 мг/4 мл.

    Сравнение устройств

    При подключении к аппарату ИВЛ распылитель с вибрирующей сеткой превзошел все другие устройства доставки, независимо от испытанного раствора ( P < .001) (рис. 4). Эти результаты были верны для дозы в легких и эффективности доставки (см. Таблицу 2). Ультразвуковой небулайзер достиг более высокой дозы в легких, чем струйные небулайзеры, для некоторых тестируемых растворов. Различия в дозах в легких между устройствами варьировались от 5,7 раз для раствора 2,5 мг/3,5 мл до 9,3 раза для раствора 2,5 мг/3 мл.

    Рис. 4. Сравнение устройств

    . * Осаждение с помощью небулайзера Aerogen Solo с вибрирующей сеткой было больше, чем со всеми другими небулайзерами ( P < .01). † Отложение при использовании ультразвукового распылителя Maquet было выше, чем при использовании распылителя Salter 8900 ( P < 0,05). ‡ Осаждение при использовании ультразвукового распылителя Maquet было выше, чем при использовании распылителя Hudson Updraft II Opti-Neb ( P < 0,05). § Осаждение с помощью небулайзера Aerogen Solo с вибрирующей сеткой было больше, чем с помощью небулайзеров Hudson Updraft II Opti-Neb и Salter 8900 ( P < 0,01).

    При размещении на увлажнителе распылитель с вибрирующей сеткой превзошел все другие устройства доставки со всеми протестированными растворами, за исключением ультразвукового распылителя с использованием 7.Раствор 5 мг/4 мл ( P < 0,001) (см. рис. 4). Эти результаты были верны для дозы в легких и эффективности доставки (см. Таблицу 2). Ультразвуковой небулайзер также превосходил оба струйных небулайзера ( P < 0,01). Различия в дозах в легких между устройствами варьировались от 7,1-кратного при использовании раствора 2,5 мг/4 мл до 8,2-кратного при использовании раствора 5,0 мг/3,5 мл.

    При размещении на тройнике распылитель с вибрирующей сеткой превосходил оба струйных распылителя для всех испытанных растворов ( P < .001) (см. рис. 4). Небулайзер с вибрирующей сеткой превосходил ультразвуковой небулайзер только при использовании раствора 7,5 мг/4 мл ( P < 0,01). Эти результаты были верны для дозы в легких и эффективности доставки (см. Таблицу 2). Различия в легочной дозе между устройствами варьировались от 3,7 раз для раствора 5,0 мг/4 мл до 11,2 раза для раствора 7,5 мг/4 мл.

    При размещении на расстоянии 30 см от тройника распылитель с вибрирующей сеткой превосходил оба струйных распылителя независимо от испытанного раствора ( P < .001) (см. рис. 4). Небулайзер с вибрирующей сеткой также работал лучше, чем ультразвуковой распылитель с раствором 7,5 мг/4 мл. Эти результаты были верны для дозы в легких и эффективности доставки (см. Таблицу 2). Ультразвуковой небулайзер также превосходил оба струйных небулайзера ( P < 0,01). Различия в дозах в легких между устройствами варьировались от 3,5-кратного при использовании раствора 2,5 мг/3 мл до 5,4-кратного при использовании раствора 7,5 мг/4 мл.

    Оценка влияния изменений объема загрузки/номинальной дозы на легочную дозу

    При растворах альбутерола 2.Сравнивали дозы 5 мг/3,5 мл и 5,0 мг/3,5 мл, доза в легких была выше при использовании последней во всех положениях и испытанных небулайзерах ( P < 0,001), за исключением ультразвукового небулайзера на вентиляторе ( P = . 29) (табл. 3).

    Таблица 3.

    Оценка влияния изменений номинальной дозы и объема загрузки на легочную дозу

    При сравнении растворов альбутерола 2,5 мг/4 мл и 7,5 мг/4 мл доза в легких была выше при использовании последнего во всех протестированных положениях и небулайзерах ( P < .001), за исключением распылителя Солтера на тройнике ( P = 0,09) (см. Таблицу 3).

    При сравнении растворов альбутерола 2,5 мг/3 мл и 2,5 мг/4 мл доза в легких была выше при использовании последнего, за исключением небулайзера Hudson на тройнике ( P = 0,08), распылителя Salter на увлажнитель ( P = .39), ультразвуковой распылитель на вентиляторе ( P = .21) и тройник ( P = .17). Никаких различий не было отмечено для распылителя с вибрирующей сеткой ( P = .54, P = 0,41 и P = 0,64 при размещении на вентиляторе, увлажнителе или тройнике соответственно) (см. Таблицу 3).

    Обсуждение

    Педиатрическим пациентам, находящимся на ИВЛ, часто назначают альбутерол через небулайзер. Устройство доставки и положение в контуре вентилятора играют важную роль в определении того, сколько альбутерола достигает конца ЭТТ. Мы сравнили 4 разных устройства, размещенных в 4 разных положениях модели детского контура ИВЛ.Устройство с вибрирующей сеткой доставляло наибольшее количество альбутерола к концу ЭТТ. Y-образный переходник и либо вентилятор, либо увлажнитель были худшим и лучшим местом для размещения небулайзеров. Увеличение объема загрузки без увеличения количества препарата не увеличивает легочную дозу при использовании небулайзеров с вибрирующей сеткой.

    Ранее проблема влияния положения рассматривалась на моделях ИВЛ для взрослых. 9–12 В этом исследовании мы предоставляем данные о дозах в легких, полученные с помощью различных генераторов аэрозолей, расположенных в 4 разных местах модели детского аппарата ИВЛ.

    Мы обнаружили, что оба струйных небулайзера работали лучше, когда их помещали рядом с вентилятором или увлажнителем. Эти данные согласуются с другими. 9–11 Hughes et al. и Quinn также обнаружили, что доза в легких увеличивалась, когда генерирующее устройство располагалось ближе к аппарату ИВЛ (V T 700 мл и 400 мл соответственно). 9,10 Совсем недавно Ари и соавт. сравнили легочную дозу 3 различных небулайзеров (струйный, ультразвуковой и с вибрационной сеткой), помещенных в 3 положения (между ЭТТ и Y-образным переходником, 15 см от Y-образного переходника и 15 см). см от вентилятора). 11 Использовали взрослую модель ИВЛ без смещения потока и с/без увлажнения (V T 500 мл, частота дыхания 15 вдохов/мин, ЭТТ 8 мм). Они также обнаружили, что доза в легких была выше, когда струйные небулайзеры были помещены в аппарат ИВЛ. Однако наши текущие данные противоречат другим педиатрическим данным, использующим более низкие значения V T . 6,12 В предыдущем исследовании с использованием модели аппарата ИВЛ, аналогичной модели, используемой в настоящем исследовании, мы сравнили дозу в легких, полученную с помощью струйного небулайзера (Salter 8900) и внутрилегочного перкуссионного аппарата ИВЛ, размещенного после увлажнителя или перед Y-образный. 6 Мы не обнаружили различий в дозе облучения легких при использовании струйного небулайзера при размещении перед тройником или перед увлажнителем. В последующем исследовании Ари и соавт. сравнили легочную дозу струйного небулайзера, расположенного за 15 см до тройника и 15 см до увлажнителя, с распылителем с вибрирующей сеткой, помещенным в ЭТТ и непосредственно перед увлажнителем. 12 Использовали увлажненные детские (V T 100 мл, частота дыхания 20 вдохов/мин, ETT 5 мм) и взрослые (V T 500 мл, частота дыхания 20 вдохов/мин, ETT 8 мм) модели ИВЛ, со смещенным потоком 2 или 5 л/мин.Они не обнаружили различий в дозе облучения легких при разных положениях струйного небулайзера. Одно различие между их исследованием и нашим заключается в том, что струйные небулайзеры работали со скоростью 2,5 л/мин и 6 л/мин в их исследовании и нашем исследовании соответственно. Мы предполагаем, что различия в дозах в легких, наблюдаемые между взрослыми и детскими моделями, а также между детскими моделями разных V T , могут быть связаны с тем, что для возникновения различий в отложении фильтра требуется определенный V T .

    Ультразвуковой небулайзер работает лучше всего, если его поместить рядом с увлажнителем.Эти данные противоречат ранее опубликованным данным с использованием модели аппарата ИВЛ для взрослых. 12,15,16 Thomas et al, 15 с использованием взрослой модели (ЭТТ 9 мм, частота дыхания 15 вдохов/мин, соотношение вдох/выдох 1:3, V T 900 мл), установили устройства в инспираторном патрубке на 50 см и прямо перед Y-образным переходником, и не обнаружили различий в легочной дозе. 16 Ari et al., используя модель аппарата ИВЛ для взрослых без смещения потока, обнаружили, что размещение устройства за 15 см до Y-образного переходника обеспечивает наибольшую дозу облучения легких.Различия между их исследованиями и нашими могут быть связаны с несколькими факторами, такими как разные размеры ЭТТ, разные настройки вентилятора, разные устройства, наличие или отсутствие смещения потока и различное размещение устройств.

    Небулайзер с вибрирующей сеткой показал себя лучше всего, если его поместить рядом с увлажнителем или вентилятором. Наши результаты подтверждают данные Ари и др., использующие педиатрическую модель. 12 Однако наша эффективность доставки была в 2 раза выше, чем у Ari et al.Эта разница может быть связана с рядом факторов, таких как тот факт, что мы использовали более крупный контур вентилятора (внутренний диаметр 22 мм против 15 мм), немного больший ЭТТ (внутренний диаметр 5,5 мм против 5,0 мм) и больший V . T (200 мл против 100 мл). Кроме того, в нашем исследовании небулайзер располагался несколько иначе: небулайзер подключался сразу после вентилятора, а в их исследовании между вентилятором и небулайзером, подключенным к увлажнителю, была проложена гофрированная трубка.Мы также предоставляем новые данные о размещении распылителя с вибрирующей сеткой в ​​модели детского вентилятора. Однако эти данные противоречат данным, полученным Ari et al. с использованием взрослой модели, которые показали, что доза в легких была выше, когда устройство размещалось либо перед Y-образным переходником, либо рядом с ним. 11 Различия, скорее всего, связаны с отсутствием смещения потока в их исследовании, поскольку в той же группе было продемонстрировано 2-кратное увеличение дозы в легких при перемещении устройства непосредственно перед Y-образным переходником в положение перед увлажнителем при использовании схема со смещенным потоком. 12

    Мы обнаружили, что в детской модели аппарата ИВЛ 2 протестированных струйных небулайзера и небулайзер с вибрирующей сеткой доставляли больше альбутерола к концу ЭТТ при размещении либо на вентиляторе, либо на увлажнителе. Ультразвуковой небулайзер лучше всего работал с увлажнителем. Наихудшие характеристики были достигнуты при размещении распылителя на тройнике. Позиция за 30 см до тройника дала аналогичные результаты. Эти данные подтверждают предыдущую работу, показывающую, что небулайзеры более эффективны, когда они расположены дальше от ЭТТ. 9,10,12 Мы предполагаем, что контур вентилятора действует как резервуар. Кроме того, скорость аэрозоля, достигающего Y-образного переходника, будет уменьшаться, когда генератор аэрозоля находится вдали от пациента, что снижает воздействие выбрасываемого аэрозоля.

    Ранее также изучалось влияние типа устройства на легочную дозу в моделях ИВЛ и у людей. 6–8,11,12,16–18 Однако данных о новых доступных технологиях недостаточно. В нашем исследовании небулайзер с вибрирующей сеткой превзошел 2 струйных небулайзера в каждом протестированном положении, а также ультразвуковой небулайзер как на вентиляторе, так и на увлажнителе.O’Doherty и соавт. не обнаружили различий между струйным и двумя ультразвуковыми небулайзерами при их размещении перед Y-образным переходником и загрузке распылителя объемом 3 мл. 8 Наоборот, Harvey et al. в исследовании in vivo продемонстрировали в 2 раза большее отложение в легких при использовании ультразвукового небулайзера по сравнению со струйным небулайзером, помещенным перед Y-образным переходником в аппарате ИВЛ для взрослых. 16 Аналогичные результаты были получены и в нашем исследовании. В предыдущем исследовании мы обнаружили, что струйный небулайзер эффективнее внутрилегочного перкуссионного аппарата ИВЛ, когда его помещают в увлажнитель воздуха. 6 Fok et al в 2 исследованиях in vivo (на животных и у новорожденных) продемонстрировали в несколько раз более высокое легочное осаждение ультразвуковых небулайзеров по сравнению со струйными небулайзерами. 17,18 Наши данные согласуются с их выводами. Наши данные также частично согласуются с результатами Ари и др., которые обнаружили на модели ИВЛ для взрослых, что вибрирующая сетка превзошла струйный небулайзер, но не ультразвуковой небулайзер, когда устройства были размещены либо на тройнике, либо за 15 см до него. Y-образная часть. 11 Они не обнаружили разницы между устройствами, когда они были помещены перед увлажнителем. Напротив, мы обнаружили, что небулайзер с вибрирующей сеткой превосходит все другие устройства. Эти различия, скорее всего, связаны с тем, что в нашем контуре поток смещения составлял 2 л/мин, а в их — нет. Та же группа сообщила о детской и взрослой модели вентилятора, что небулайзер с вибрирующей сеткой имел 2-кратную разницу в дозе легких по сравнению со струйным небулайзером. 12 Наши данные подтверждают выводы относительно эффективности распылителей с вибрирующей сеткой.Мы предполагаем, что устройство с вибрирующей сеткой обеспечивает более высокую дозу облучения легких благодаря своей конструкции и эксплуатационным характеристикам. В частности, он имеет минимальное мертвое пространство и не добавляет дополнительного потока в контур вентилятора. Другие авторы ранее обнаружили, что более высокий поток смещения и более высокие скорости потока небулайзера приводят к более низким дозам в легких. 12,19

    Мы обнаружили, что в модели детского аппарата ИВЛ небулайзер с вибрирующей сеткой превосходил как струйные небулайзеры во всех протестированных положениях, так и ультразвуковой небулайзер при размещении либо на аппарате ИВЛ, либо на увлажнителе.

    При оценке влияния загрузочного объема небулайзера/номинальной дозы на легочную дозу мы обнаружили, что увеличение легочной дозы происходит не только за счет увеличения загрузочного объема, но и за счет увеличения номинальной дозы. Это было отражено в сравнении растворов одинакового объема, но разного количества альбутерола (2,5 мг/3,5 мл против 5,0 мг/3,5 мл и 2,5 мг/4 мл против 7,5 мг/4 мл). Мы также обнаружили, что увеличение объема загрузки увеличивает легочную дозу для струйных и ультразвуковых небулайзеров, но не для небулайзера с вибрирующей сеткой.Это было отражено в сравнении двух растворов с равным количеством альбутерола, но с разным объемом загрузки. Мы предполагаем, что эти различия связаны с конструктивными характеристиками различных типов небулайзеров, особенно с объемом мертвого объема. Эти данные согласуются с ранее опубликованными данными о струйных небулайзерах, не испытанных на вентиляторном контуре. 13 Эти данные также согласуются с O’Doherty et al., которые обнаружили значительное увеличение дозы облучения легких при увеличении объема загрузки струйных и ультразвуковых небулайзеров с 3 мл до 6 мл в модели аппарата ИВЛ для взрослых. 8 Это исследование также показало, что увеличение номинальной дозы не обязательно приведет к увеличению дозы в легких. Небулайзер с вибрирующей сеткой показал увеличение дозы в легких независимо от положения в контуре. Однако ни струйные небулайзеры, ни ультразвуковые небулайзеры не смогли увеличить дозу облучения легких при размещении их на тройнике. Это также верно для обоих струйных небулайзеров, когда они расположены на расстоянии 30 см от тройника.

    Мы обнаружили, что в детской модели аппарата ИВЛ увеличение объема нагрузки без увеличения номинальной дозы увеличивает легочную дозу в струйных и ультразвуковых небулайзерах, но не в вибрационных сетчатых.

    Наше исследование имеет 2 ограничения, присущие характеру исследования in vitro и настройке аппарата ИВЛ. Захваченное на фильтре лекарство (лёгочная доза) завышает количество наркотика, достигающее пациента, поскольку на нём задерживается часть выдыхаемого аэрозоля. Это критично для субмикронных аэрозолей. Тем не менее, это хорошо зарекомендовавшая себя методология, которая была проверена в исследованиях на людях. Другое ограничение заключается в том, что в этом исследовании не учитывались аэродинамические характеристики аэрозолей, достигающих кончика ЭТТ.Однако средний массовый аэродинамический диаметр аэрозолей, генерируемых только распылителями, колебался от 3,1 мкм до 4,4 мкм (данные нашей лаборатории и информация производителя). Кроме того, Ваттерберг и др. в исследовании in vitro обнаружили, что хотя струйный небулайзер и субмикронный ультразвуковой небулайзер различаются по размеру частиц при измерении в распылителе, эти различия исчезают при измерении на кончике 4,0-мм ЭТТ.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.