Капли с гидрокортизоном в нос детям: «Сложные капли в нос» – Lorika

капли для носа при затяжном рините (насморке)

Изменено: 27 апреля 2018

Гидрокортизон в нос широко используется при длительном насморке и других заболеваний ЛОР-органов. Сам по себе гидрокортизон – гормон, который синтезируется человеческим организмом, а именно, корой надпочечников. Учитывая полное соответствие человеческому гормону, препарат хорошо воспринимается организмом, оказывает восстанавливающее воздействие на слизистые оболочки носа, усиливает местный иммунитет.

При длительном насморке препарат применяется в комбинации с другими препаратами для приготовления сложных капель для носа. Если насморк осложняется кашлем, то используются ингаляций небулайзером.

Фармакологические формы

Для закапывания носа применяется жидкий раствор гормона. Вообще, препарат Гидрокортизон выпускается только в нескольких основных формах:

  • ампулы по 2,5 мл;
  • порошок лиофилизированный для приготовления растворов;
  • таблетки.

В России распространены ампулы Гидрокортизона, известные в аптечных сетях как Гидрокортизона Ацетат. Существует вариант с лидокаином в составе препарата, который носит название Гидрокортизон-Рихтер (производство Венгрия).

Особенности воздействия

Являясь синтетическим глюкокортикоидом, препарат Гидрокортизон обладает целым рядом лечебных воздействий:

  • купирование воспалительного процесса в слизистых носа;
  • активизация стероидных рецепторов и снижение выработки простагландинов;
  • высвобождение естественных интерферонов и усиление местного иммунитета.

Гидрокортизон оказывает противоотечное действие, снижая заложенность носа при длительном насморке с отечностью. Одновременно утихает зуд, неприятные ощущения в носовых ходах.

Местное применение препарата обеспечивает минимальное всасывание в кровь, оказание наименьшего системного влияния на организм.

Показания и противопоказания

Гормоны при насморке назначаются только при неэффективности альтернативных методов и при длительном течении ринита (более 2 месяцев). Ингаляции при продолжительном насморке или сложные капли с гидрокортизоном в нос помогают быстро и надолго снять клинические проявления. Препарат особенно эффективен при лечении гипертрофического ринита.

Гормональная терапия имеет множество противопоказаний и побочных явлений, поэтому этот метод лечения применяется в последнюю очередь. Гормонотерапия не показана при различных инфекционных заболеваниях в острой стадии, психических расстройствах у детей и взрослых, артериальной гипертензии (включая вторичные формы), туберкулезном поражении легких, язвенной болезни желудка, а также, при некоторых эндокринных нарушениях (сахарный диабет, гипер- или гипотиреоз).

Недопустимо применение препарата в период новорожденности, у беременных женщин и при лактации.

Инструкция и дозировка

Для лечения ринита и продолжительного насморка препарат Гидрокортизон используется местно в виде закапывания в носовые ходы. Для этого Гидрокортизон смешивают с физраствором и используют 2 раза в день. Состав обладает сосудосуживающим, общеукрепляющим, действием, снижает чувствительность кожи и устраняет зуд. Гидрокортизон уничтожает патогенную микрофлору, быстро снимает симптомы воспаления.


В стационарных условиях используют многокомпонентные сложные капли в нос:

  • Метазон 1% 1,0 мл — сосудосуживающий препарат.
  • Гидрокортизоновый раствор 2,5% 2 мл — гормональное средство.
  • Диоксидин 0,5% антисептический раствор.
  • Линкомицин 2 мл антибактериальное средство.

Сосудосуживающий компонент допустимо применять при выраженной отечности слизистых носовых ходов, но не более 3 раз в сутки. Лечебный многокомпонентный состав эффективен при бактериальных заболеваниях ЛОР-органов и гайморите.

Несмотря на местное использование в виде капель в нос, важно понимать, что препарат относится к гормональным средствам. На фоне неадекватного применения гормонов возможно развитие системных побочных явлений, ориентированных на ухудшение функциональности некоторых органов или систем.

Автор: Анна Левина, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про насморк и лекарства от насморка

Рейтинг статьи

гидрокортизон капли в нос — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

сайт о болезнях органов дыхания и связанных с ними вещей

Мы снова заболели . Педиатр в этот раз помимо всего прочего посоветовал использовать ингаляции с помощью, например, небулайзера. Долго не могла понять какой брать (их такое многообразие сейчас), какой будет полезен, поможет при разных заболеваниях, подойдет всей семье и прослужит долго… Перечитала целую кучу статей и только эта оказалась полезной по настоящему!!! Это не реклама – это выстраданный поиск нужной информации Делюсь…

Как выбрать самый лучший ингалятор (небулайзер) для лечения ребенка?

В современной медицине одним из распространенных и эффективных способов лечения респираторных заболеваний является использование ингаляционного метода введения лекарственных веществ.

Данный метод терапии заболеваний органов дыхания имеет явные преимущества перед другими, потому что позволяет сразу же донести лекарственное вещество в минимально эффективной дозировке в трахеобронхиальное дерево. При этом усвоение лекарства настолько высокое, что и эффект наступает фактически незамедлительно. При ингаляционном ведении медикаментозного средства состояние заболевшего простудой ребенка улучшается намного быстрее, чем при другом способе введения.

Практически каждый человек знает, как делать ингаляции в домашних условиях, и как они проводятся в лечебном учреждении. Вот только дома ингаляции чаще всего осуществляются по старинке, с помощью подручных средств, что имеет много недостатков. А посещать поликлинику или любое другое медицинское учреждение не всегда больной человек может, к тому же, в некоторых ситуациях необходимо экстренное ингаляционное введение лекарства для купирования, например, приступов аллергического кашля.

Поэтому самым настоящим спасением становится приобретение портативных домашних ингаляторов для детей, которые очень просты в использовании, могут точно дозировать лекарственное вещество, находятся всегда под рукой, отчего их можно включать в схему лечения любого заболевания дыхательной системы.

Что такое небулайзер?

Специальные портативные устройства для проведения ингаляций выпускаются промышленным способом. Их называют небулайзерами. Кстати, само название «Небулайзер» произошло от слова «nebula», которое с латинского языка переводится, как облако или туман. С их помощью жидкие лекарственные вещества, лечебные растворы под воздействием сжатого воздуха превращаются в аэрозоли или холодный пар (туман), которые распыляются в верхние и нижние отделы респираторного тракта.

Небулайзер стал незаменимым портативным приспособлением для лечения острых и хронических заболевания дыхательной системы, в том числе, практически всех воспалительных заболеваний, начиная от ларингита и фарингита, заканчивая пневмонией легких, а также бронхиальной астмы и туберкулеза. Но для лечения самых верхних отделов респираторного тракта небулайзеры оказываются недостаточно эффективными, отчего их не часто применяют в терапии ринитов, гайморитов, ангин у детей и иных заболеваний носоглотки.

Очень часто задают вопросы о том, есть ли какая-то разница между небулайзером и ингалятором. На самом деле – никакой, потому что небулайзер – это и есть ингалятор. Вот только ингаляторами могут часто называть специальные баллончики с лекарствами, которые используют для себя астматики. Но после использовании лекарства такой баллончик заполнить веществом уже не удастся. А небулайзер – это универсальный ингалятор для детей и взрослых.

Сфера терапевтического эффекта небулайзеров в зависимости от дисперсии аэрозоля

Небулайзеры превращают лекарственные растворы в аэрозоли, в которых микрочастички вещества имеют размеры в диаметре от 1 до 10 микpон. И чем меньше эти частички, тем в более дальние отделы респираторного тракта они могут поступать. Например, частицы аэрозоля размером 1-2 микрон способны достигнуть альвеолярной системы легких, а большие частицы в 10 и более микрон оседают в основном только в носоглотке.

Приведем более подробно данные о соответствии размеров частичек аэрозолей и участков дыхательной системы, на которые они могут воздействовать:

8-10 микрон – полость рта; 5-8 микрон – верхние дыхательные пути: носоглотка, гортань; 3-5 микрон – трахея и бронхи; 1-3 микрон – бронхиолы; 0,5 – 2 мкм – альвеолы.

Небулайзер способен регулировать размер аэрозольных частиц с помощью специальных насадок, чтобы регулировать дальность доставки лекарственных средств до очага с воспалительным процессом. Чем мельче частица, тем дальше она способна проникнуть по респираторному тракту. Но при этом нужно знать, что очень мелкие частицы аэрозоля хоть и проникают далеко, проходя через верхние отделы дыхательной системы, но они не очень-то эффективны для лечения воспалительных заболеваний гортани и трахеи.

Основные задачи, возлагаемые на ингаляторы (небулайзеры)

Каждый из нас имеет представление о том, для чего необходимы ингаляции. Их основная роль – это лечение заболеваний органов дыхания. Во время применения современных ингаляторов выполняются следующие задачи, очень важные в терапии болезней органов дыхания:

устранение спазма бронхов; усиление дренажной функции респираторного тракта; санация всех отделов дыхательной системы; устранения отека слизистой гортани, трахеи и бронхов; борьба с воспалительным процессом; доставка аэрозоля с лекарством в самые отдаленные участки органов дыхания – альвеолы; тонизирование местных иммунных реакций; нормализация микроциркуляции в слизистой респираторного тракта; профилактика и защита от воздействия аллергенов.

Как видно из перечисленного списка, ингаляторы справляются со многими задачами и используются в лечении практически всех заболеваний респираторного тракта.

При каких заболеваниях и состояниях применять ингаляторы противопоказано?

Не смотря на то, что ингаляционный метод очень эффективный в лечении заболеваний органов дыханий, существует ряд противопоказаний, которые ограничивают использование небулайзеров. К таким заболеваниям относятся:

гипертоническая болезнь III степени; гигантские каверны в легких; дыхательная недостаточность III степени; индивидуальная непереносимость лекарств, используемых для ингаляций; легочные, носовые кровотечения, склонность к ним; ранний постинфарктный и постинсультный период; сердечные аритмия и недостаточность; спонтанный пневмоторакс из-за буллезной эмфиземы; температуры тела свыше 37,5°С; церебральный атеросклероз, осложненный нарушениями мозгового кровообращения.

Основные виды небулайзеров, применяемые для лечения детей

Выше уже говорилось о том, что небулайзеры способны превращать лекарственный раствор в холодный пар или туман с заданными размерами аэрозольных частичек. Небулайзеры лишены многих недостатков паровых ингаляторов, хотя цена их намного выше.

В зависимости от того, каким способом будет превращаться лекарственный раствор в холодный аэрозоль, выделяется несколько видов небулайзеров:

ультразвуковые, компрессорные, мембранные.

Отдельно выделяются паровые ингаляторы.

Каждый из них имеет свой диапазон применения, свои преимущества и недостатки, о которых мы остановимся подробнее. Ведь ничего идеального в мире не существует. И по данным характеристикам можно будет определиться, какой ингалятор лучше выбрать для ребенка.

Сразу можно сказать, что лучшим ингалятором для детей или взрослых не является устройство какого-либо известного бренда, которое реализуется по очень высокой цене. Самый лучшим ингалятором станет тот, который полностью будет отвечать всем требованиям потребителя.

Паровой ингалятор, его достоинства и недостатки

Есть несколько видов ингаляторов (небулайзеров) для детей и взрослых, как уже указывалось выше. Но для начала мы остановимся на самом простом, который применялся с давних пор, паровом ингаляторе, чтобы сразу мы смогли провести сравнительный анализ и определиться в преимуществах современных ингаляторов перед старым по своей сути паровым ингалятора. Это очень важно для того, чтобы понять, как правильно выбрать ингалятор для ребенка.

Многие десятилетия и даже века в лечение простудных и воспалительных заболеваний использовался примитивный паровой ингалятор, который сооружался из подручных средств. Горячая вода наливалась в какую-то емкость, больной человек накрывался полотенцем и дышал раскаленными парами, в которых содержались настои и отвары лекарственных растений и эфирных масел.

Затем этот способ минимально модернизировали, когда использовали в качестве парового ингалятора обычный чайник, в носок которого вставлялась трубка из картона или плотной бумаги, через которую больной и вдыхал горячие пары лекарственного раствора. Этот способ больше всего подходит для согревания верхних отделов респираторного тракта, смягчения слизистой носоглотки и трахеи.

Но подобной «домашней» конструкции паровой ингалятор для детей не подходит, потому что способен причинить серьезные ожоги слизистой дыхательной системы и кожи малыша, который еще не способен контролировать процесс дыхания, тем более, горячим воздухом. Но избежать таких неприятностей вполне можно, если использовать современные паровые ингаляторы, которые снабжены устройством регулировки подачи пара и его температуры, а также имеют несколько насадок, в том числе, предназначенных специально для детей.

Таким ингалятором можно проводить ингаляции ребенку при кашле, насморке и т.п., потому что с помощью его можно не только лечить воспалительные заболевания органов дыхания, но еще и укреплять иммунитет и повышать сопротивляемость организма к вредным факторам внешней среды. Паровые ингаляторы улучшают кровообращение, укрепляют нервную, мочеполовую, эндокринную системы и общий тонус организма.

Кстати, прекрасно показали себя паровые ингаляторы в косметологии, потому что способны эффективно очищать поры кожи, омолаживая ее изнутри.

Однако, использовать в лечении паровой ингалятор запрещено, если температура тела больного превышает 37,5оС. К тому же при нагревании далеко не все лекарства способны сохранять свои целебные свойства, потому что большая часть лекарственного вещества разрушается. В итоге содержание лекарственных активных вещества в паре оказывает очень низким. Да и заставить ребенка дышать теплым паром крайне проблематично.

Хотя теплый пар помогает ребенку лучше откашливаться, он смягчает дыхание. Но при использовании паровых ингаляторов для детей есть большой риск «пустить» инфекцию в самые дальние отделы бронхолегочной системы, что чревато развитием бронхита у ребенка, бронхиолита или даже пневмонии.

Паровые ингаляторы обладают невысокой ценой и доступностью, что и привлекает покупателей. Но ни один паровой ингалятор не способен доставить лекарственный аэрозоль в нижние отделы бронхолегочной системы.

Ультразвуковой ингалятор: достоинства и сфера применения

Ультразвуковые ингаляторы с помощью ультразвуковых колебаний «раскачивают» лекарственный раствор, превращая их в туман (аэрозоль). Этот тип небулазйеров имеет максимальную эффективность. Эти приборы фактически бесшумные в использовании и обладают компактными размерами.

Часто в комплектацию ультразвуковых небулайзеров входят аккумуляторы, которые позволяют их применять в любых «походных» условиях. Ультразвуковой ингалятор прекрасно подходят для детей, они безопасны и легки в использовании.

Но есть у них и свои недостатки. Далеко не все лекарственные вещества можно использовать в этих ингаляторах, потому что ультразвук способен их разрушать, в частности, гормоны, отхаркивающие средства или антибиотики. При помощи этого ингалятора можно осуществлять ингаляции с лекарственными отварами трав, эфирными маслами, ингаляции минеральной водой, содовые, щелочные ингаляции.

!!! Но следует помнить, что далеко не во всех ультразвуковых небулайзерах допускается применение отваров трав и растворов, содержащих эфир, масла или суспензии (в т.ч. эфирные масла). Во многих из них использование такого рода веществ категорически запрещено! Всегда внимательно ознакамливаться с инструкцией перед эксплуатацией, каждый ингалятор индивидуален.

При пользовании ингаляторами данного типа приходится использовать много дополнительных аксессуаров, например, гели или емкости для медпрепаратов, что можно отнести к его «минусам».

Сказанные выше особенности не позволяют называть ультразвуковые ингаляторы универсальными. Однако отзывы об ультразвуковых ингаляторах, используемых для детей, в основном положительные. Бесшумный характер работы ингалятора позволяет его использовать для проведения этой процедуры во время сна ребенка или в виде игры, что воспринимается детьми очень увлекательно и интересно.

Обычно средняя продолжительность процедуры ингаляции ультразвуковым ингалятором составляет около 15 минут, во время которых микрочастицы лекарственного аэрозоля распыляются по воспаленной поверхности респираторного тракта. В среднем расход лекарственного раствора составляет 1 мл в минуту, при содержании в нем 0,5 мл самого лекарства.

Компрессорный небулайзер: область применения, достоинства и недостатки

Компрессорные ингаляционные системы часто называют струйными. Они имеют определенную схожесть со своими ультразвуковыми аналогами по своим рабочим характеристикам. Однако, компрессорный ингалятор для детей и взрослых имеет несколько большие размеры и вес. В работе он более шумный, потому что основу этого прибора представляет компрессор, создающий мощный поток воздуха.

Но данный тип небулайзеров не требует для проведения ингаляций приобретения дополнительных аксессуаров, однако может потребовать замены через 1-2 года соединительных полых трубок и распылителей. При этом ингаляционная система очень надежная, а это является уже немаловажным достоинством. Кроме того, этот ингалятор очень удобно использовать в домашних условиях.

Несомненным плюсом этого ингалятора является тот факт, что он на практике показывает свою непривередливость в использовании различных лекарственных растворов, которые не разрушаются во время сеанса ингаляции. Помимо всего указанного, достоинством данного ингалятора является его относительно низкая цена.

Этот небулайзер свободно производит «туманизирование» практически всех лекарственных веществ без нарушения их структуры. И среди всех видов небулайзеров компрессионный ингалятор для детей считается самым оптимальным, приемлемым и популярным, потому что им можно пользоваться буквально с момента рождения. Врачи рекомендуют применение данного ингалятора для детей до года практически без всяких ограничений.

Ингалятор создает мелкодисперсионные аэрозоли, которые проникают в самые дальние отделы дыхательной системы с помощью разряженного давления. Чем больше скорость вдоха, тем интенсивнее будет усиливаться скорость образования аэрозоля. Таким образом, компрессорные ингаляторы могут активироваться с помощью вдоха (автоматически) или при помощи специального клапана, который перекрывает воздушный поток. Первый тип ингалятора очень удобен при лечении дорогими лекарственными средствами, чтобы соблюдать строгое дозирование лечебного раствора и контролировать его расход.

Ингаляции с помощью компрессионного небулайзера применяются для купирования приступов бронхиальной астмы, аллергического кашля и лечения воспалительных заболевания бронхолегочной системы.

К наиболее популярным моделям компрессионных небулайзеров можно отнести – ингаляторы Дельфин, Омрон различных моделей.

Мембранный небулайзер: основные характеристики

Данный тип небулайзера на практике имеет несколько названий – сетчатый ингалятор, электронно-сетчатый или МЭШ-ингалятор. Такое название связано с его одной конструкционной составляющей – вибрирующей пластиной или мембраной, которая имеет большое количество мельчайших отверстий, через которые происходит формирование лекарственного аэрозоля, когда лекарственный раствор проходит через нее. Проходя через это «сито» капельки воды измельчаются до микроскопических частичек, образуя лекарственный туман.

При использовании мембранного ингалятора потребуются очень малые дозы препарата, существенно экономя его расход. По сравнении со своими аналогами, ультразвуковым или компрессионным ингаляторами, не говоря о паровом ингаляторе, распыление и оседание частиц во время применения сетчатого ингалятора очень высокое.

К несомненным достоинствам МЭШ-небулайзеров можно отнести их компактность, маленьких вес, бесшумность во время работы, экономичность расхода лекарств, низкое потребление электроэнергии, возможность использования аккумуляторов. Сетчатый ингалятор позволяет использовать для детей практически все виды лекарств без нарушения их целебной силы. Терапевтическая эффективность для сетчатого небулайзера очень высокая.

Но без недостатков этот, казалось бы, идеальный вариант ингалятора не обошелся. Мэш-небулайзер имеет довольно высокую стоимость и требует очень бережного ухода за собой, равно как и аккуратного использования. Если не соблюдается режим и техника промывки мембраны, ее просушивание и иные операции, то этот аппарат может очень скоро выйти их строя.

Но если не учитывать эти два недостатка, то данный вид небулайзера можно смело называть идеальным вариантом, тем более, что сетчатый ингалятор рекомендуется использовать в лечении детей, для которых проведение данной процедуры очень часто представляет большие трудности.

Возраст ребенка, с которого можно использовать ингаляторы

Дети очень часто болеют простудными заболеваниями дыхательной системы, поэтому становится очень актуальным вопрос о применении в лечении ингаляционных систем, частности, портативных, которых можно применять в домашних условиях.

Раньше возможность применения паровых ингаляторов или их подобия для малышей была очень проблематичным вопросом. Существовала огромная вероятность ожогов слизистой дыхательных путей, да и сама методика, особенно если она проводилась с помощью подручными средств, была небезопасной. Но с появлением современных небулайзеров тактика лечения в корне изменилась.

Отныне безопасные и очень эффективные ингаляторы можно применять для лечения даже грудных детей, фактически с пеленок. Более того, небулайзеры можно применять даже в таких случаях, когда снижена скорость вдоха, что наблюдается у детей раннего возраста, у больных с тяжелыми соматическими заболеваниями и послеоперационных пациентов.

Как выбрать самый эффективный ингалятор для ребенка?

Теперь возникает вопрос, какой ингалятор выбрать ребенку, ведь на рынке существует очень много типов и моделей небулайзеров. Тактика выбора самого подходящего ингалятора включает в себя много моментов. Но самым главным пунктом в выборе прибора должно быть соответствие определенного ингалятора поставленным целям.

Но для начала нужно помнить, что для эффективных ингаляций респираторного тракта у ребенка диаметр частиц аэрозоля должен составлять 2-7 микрон. Данный диаметр частиц является наиболее оптимальным для лечения заболеваний органов дыхания малышей. Таким требованиям наиболее соответствуют ультразвуковые и компрессорные ингаляторы. Но могут существовать и иные задачи, отчего можно приходится склоняться к выбору и других типов ингаляторов.

Не рекомендуется применять в терапии детей паровые ингаляторы. В них пар подогревается до 37,5 градусов, что недопустимо для использования детей младшей возрастной группы, к тому же, многие лекарственные средства при нагревании разрушаются, например, антибиотики, отхаркивающие и гормональные средства.

Если ингалятор необходим для купирования приступов аллергического кашля и бронхиальной астмы, а также в случаях обнаружения муковисцидоза (что для детей крайне маловероятно), то отпадают паровые и ультразвуковые небулайзеры, потому что в них невозможно использовать для лекарственных растворов стероиды. Немаловажным условием для астматиков является мобильность ингалятора, возможность его использования в транспорте и вдали от электросети. Кстати, ультразвуковой ингалятор не применим для лечения антибиотиками.

Но если применение ингалятора предусматривает только использование физраствора для ингаляций, лекарственных отваров трав, эфирных масел и минеральной воды, то самым лучшим вариантом станет ультразвуковой прибор.

Во всех остальных случаях при выборе, какой ингалятор купить ребенку, лучше остановиться на компрессионном небулайзере, хотя прекрасные характеристики имеются у мембранного или мэш-ингалятора. Однако, последний вариант – очень дорогостоящий, к тому же он требует постоянного и тщательного ухода за собой. Конечно, если родители готовы затратить большие средства на его покупку и аккуратно за ним ухаживать, то этот вариант будет оптимальным.

Из всего сказанного можно говорить о том, что компрессионный небулайзер для детей претендует на статус самого предпочтительного, но он достаточно шумный, что порой пугает малышей.

При выборе определенной модели небулайзера, обратите внимание, укомплектован ли он детской маской, в которой есть прорези-клапаны для дыхания, что позволяет ребенку свободно, без напряжения дышать. Можно просто надеть на ребенка маску и дать ему посмотреть любимый мультфильм, дыша при этом не интенсивно, а как ему удобно.

Помимо этого, обратите внимание на срок годности, чем он больше, тем надежней прибор. Внимательно изучите методику дезинфекции, уточните, придется ли со временем заменять какие-либо части в приборе.

Маленькие хитрости, которые позволяют детям не бояться ингалятора

Детей очень пугают шумные ингаляторы-небулайзеры, особенно если используются компрессорные модели. И хотя ультразвуковые и сетчатые ингаляторы работают бесшумно, самые маленькие детки категорически отказываются проводить ингаляционные процедуры. Приходится идти на хитрость, покупая для капризных маленьких больных ингаляторы в виде игрушек.

В аптечной сети для детской аудитории можно встретить ингаляторы-игрушки самых разных ярких цветов, что заставляет ребенка заинтересоваться этим приспособлением и позволить провести сеанс ингаляции. Это может быть ингалятор-паровозик для детей, пингвин, панда-ингалятор и т.д. Эти лечебные приборы-игрушки способны издавать интересные звуки, ярко мигать, что превращает лечение в занимательную игру.

Взять, к примеру, такую модель, как ингалятор для детей Омрон (OMRON), который относится к компрессионным моделям, но не создает большой шум, который пугает детей. Он может быть укомплектован оригинальными детскими аксессуарами-игрушками – кроликом и медвежонком, он очень легкий и компактный.

Но самое главное, пока ребенка отвлекают игрушки на небулайзере, тот работает очень эффективно благодаря технологии виртуальных клапанов. Этот детский ингалятор Оmron образует микрочастицы аэрозоля размером 3 микрона, что позволяет проводить санацию самых дальних отделов респираторного тракта.

Моделей детских небулайзеров очень много, но родителям при покупке этих легкомысленных приборов, на первый взгляд, необходимо внимательно изучить их комплектацию, технические характеристики и оценить качество и безопасность всех деталей, а также изучить все отзывы о разных вариантах ингаляторов для детей.

Как устроен небулайзер?

В аптечной сети существует много типов и моделей небулайзеров, все они имеет схожую конструкцию. В состав ингалятора входит основной блок, который генерирует струю воздуха, которая создает лекарственный аэрозоль необходимой дисперсии. В основном блоке находится камера в виде пластикового стакана объемом 5-10 мл, в который заливается лекарственный раствор.

В емкости находится заслонка с двумя выходами, один из которых ведет к самому устройству, а второй является выходным. К этому отверстию крепятся трубка, мундштук или маска, в которые подается аэрозоль средней и низкой дисперсии.

Крупнодисперссионные растворы приводят к быстрой поломке аппарата и снижению эффективности лечения.

В состав небулайзеров могут входить специальные мундштуки, детские маски, насадки для носа, распылители, загубник.

Способы подачи лекарственного аэрозоля в респираторный тракт

В зависимости от модели небулайзера и его конструкционных особенностей, подача лекарственного аэрозоля в дыхательные пути может осуществляться с помощью следующих способов:

подача ингаляционного раствора осуществляется непрерывно на протяжении всего сеанса, что приводит к нецелевому расходу лекарственного вещества, невозможности точно корректировать дозу употребленного лекарства; подача ингаляционного раствора регулируется вручную пациентом с помощи специальной кнопки, которая отключает ингаляцию на выдохе и включает на вдохе, что помогает точно по назначению использовать лекарство, но значительно утомляет больного, отчего абсолютно не подходит для использования ребенком; подача ингаляционного раствора осуществляется автоматически в зависимости от вдоха и выдоха с помощи специальной системы клапанов, что помогает регулировать и экономить дозу лекарства.

Последний способ подачи ингаляционного аэрозоля наиболее приемлемый для лечения ребенка. Однако, данные модели ингаляторов довольно дорогостоящие, что является их минусом. Но если разговор идет за детей, то такой ингалятор для лечения кашля станет самым удобным.

Как пользоваться ингалятором?

Перед тем, как использовать ингалятор по назначению для детей, вначале потребуется тщательно изучить инструкцию, чтобы не допустить досадных ошибок, которые приведут либо к поломке оборудования, либо к снижению эффективности ингаляционного лечения. Техника применения разных видов небулайзеров может несколько отличаться, однако общие черты применения этого прибора все-таки есть.

В емкость ингалятора нужно залить лекарственное вещество, которое растворяется в 0,9% физиологическом растворе натрия хлорида в пропорции 1:1. Для проведения одного сеанса потребуется всего 3-6 миллилитров. Очень важно помнить, что для растворения лекарства нельзя использовать кипяченую или дистиллированную воду, только – физраствор. Кроме того, ни в коем случае не пытайтесь просто истолочь таблетку и размешать ее в растворе. В небулайзеры добавляются только лекарства-растворы для ингаляций, которые продаются в сети в готовом виде.

Затем ингалятор закрывается, а к выходному отверстию присоединяется маска или мундштук, после чего прибор включается и проводится сеанс в режиме открытого клапана на протяжении 5-20 минут, пока раствор не перестанет преобразовываться в аэрозоль. В этом режиме образуются аэрозольные частицы диаметром от 2 до 10 микрон, если же заглушки закрыть, то дисперсность частичек снижается до 0,5-2 микрон. Данный режим считается экономичным и более быстрым, он помогает охватить самые отдаленные участки бронхиального дерева.

Дыхания во время ингаляции должны быть свободными, обычными, потому что из-за усиленных вдохов можно спровоцировать приступы кашля и вызвать раздражение слизистой дыхательных путей.

По окончании сеанса небулайзер выключается, отсоединяется от компрессора. Все составные части, которые имели контакт с лекарственным раствором и ротовой полостью больного тщательно промываются в горячей воде с использованием дезинфицирующего и моющего раствора. После чего эти детали ополаскиваются и просушиваются мягкой тканью или даже феном.

Кстати, даже самая длительная процедура ингаляции не сможет использовать полностью лекарственный раствор. Всегда остается остаточный объем в 1 миллилитр.

Какие лекарственные вещества нельзя использовать в ингаляторах?

Зачастую можно услышать, что в небулайзерах можно использовать фактически все лекарственные вещества, которые необходимы для лечения воспалительных и аллергических заболеваний. Теоретически это так, но на практике существуют определенные ограничения.

Связано это с тем, что не все лекарства могут оставаться в респираторном тракте в полном объеме. Слизистая бронхов и альвеол настолько богата капиллярами, а аэрозоль из ингаляторов настолько мелкодисперсный, что часть лекарственного вещества будет попадать в кровеносную систему.

Кстати, это обстоятельство говорит о том, что не стоит специально стремиться к тому, чтобы частички вдыхаемого аэрозоля были как можно меньше. Мелкодисперсный аэрозоль не оседает на стенках бронхов, а проникает намного дальше и глубже – в альвеолы, где быстро всасывается кровь, отчего местное воздействие лекарственного вещества становится ничтожным.

Хотя и пишется, что можно использовать травяные отвары, но, судя по отзывам, при пользовании ингалятором-небулайзером с такими растворами может возникнуть у детей совсем обратный эффект – сильнейшая аллергическая реакция. Все-таки травы – это мощнейшие аллергены, а правильно их дозировать очень сложно. Поэтому в отношении трав нужно быть очень осторожным.

В инструкциях пишется, что в небулайзерах можно использовать эфирные масла, но они прекрасно подходят для лечения носоглотки, а никак не легких. Масляная смазка альвеол только навредит и не принесет никакой пользы ребенку.

Для небулайзеров нужно использовать только специальные растворы, которые продаются в аптечной сети, нельзя пытаться растолочь таблетки в порошок, после чего их растворять в воде и использовать для ингаляции. Это категорически запрещено!

Никогда не применяйте для разведения лекарственных веществ, кипяченую, дистиллированную воду и гипотонические растворы с низким содержанием солей. Нужно применять только 0,9% физиологический раствор натрия хлорида. Связано это с тем, что гипотонические растворы моментально всасываются слизистой оболочкой, вызывая ее мощный отек.

А теперь перечислим те лекарственные препараты, которые стоит избегать для применения в ингаляторах всех типов при лечении детей:

Димедрол, Эуфиллин, Платифиллин, Папаверин, потому что местного эффекта они вообще не проявляют; растворы с эфирными маслами, которые могут испортить мембрану сетчатых небулазйзеров и полезны только для лечения заболеваний носоглотки; травяные настойки, отвары и настои из-за высокого риска передозировки и забивания ходов небулайзера; системные гормоны Гидрокортизон, Преднизолон, Дексазон, которые не оказывают достаточного местного действия.

Рекомендуемые лекарства для использования их в ингаляторах

Существует перечень препаратов и веществ, которые рекомендуются для ингаляций при кашле с помощью небулайзера. Например, в ингаляторах рекомендуется использование физраствора и минеральных вод типа «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан», но предварительно воду нужно очистить от пузырьков газа и подогреть.

Готовые лекарственные вещества для ингаляций продаются в аптечной сети, их часто называют небулами. К лекарствам для ингалятора, используемых в лечении детей, относится следующий перечень препаратов:

антисептики – Диоксидин, Фурацилин; анестетики – Лидокаин; антибиотики – Гентамицин, Флуимуцил, Тобрамицин; бронхолитики – Атровент, Асталин, Беротек, Вентолин, Магния сульфат, Сальбутамол, Сальгим, Саламол, Фенотерол; гормональные лекарства – Пульмикорт или Будесонид, Кромогексал; иммуномодулирующие средства – Интерферон лейкоцитарный сухой; муколитики – Амброксол, Амброгексал, Лазолван, Пульмозим, Ацетилцистеин, Флуимуцил, гипертонический раствор; фитотерапия – Ротокан; комбинированные препараты – Фенотерол, Беродуал для ингаляций.

Этого комплекса разрешенных для проведения детям ингаляционных препаратов вполне достаточно для того, чтобы эффективно бороться с воспалительными и аллергическими заболеваниями в комплексной схеме их лечения.

Но самое главное нужно помнить, что самостоятельно экспериментировать с выбором лекарств, особенно для детей, ни в коем случае нельзя. Только врач может подобрать правильную схему лечения и указать, как препараты для ингаляций можно использовать в каждом конкретном случае.

Можно ли применять ингалятор для лечения насморка у детей?

Небулайзеры всех типов предназначаются для лечения заболеваний ЛОР-органов и всего респираторного тракта в целом. Если с помощью ингаляций можно лечить фарингиты, ларингиты, трахеиты и бронхиты, так отчего нельзя попробовать вылечить насморк у ребенка с помощью портативного ингалятора.

В данном случае речь не идет об ингаляторе-спрее для детей от насморка, а о применении самого настоящего небулайзера. Для того, чтобы лечение с помощью небулайзера было эффективным, размер частиц аэрозоля должен быть довольно крупным – около 10 микрон, чтобы лекарственное вещество оседало на слизистой носоглотки, в частности, носовой полости, и никак не глубже.

Помимо этого ингалятор должен быть снабжен специальными детскими масками или носовой канюлей. Для ринита могут подойти ингаляторы различных моделей. Например, для ультразвукового ингалятора можно в раствор добавлять капли эфирных масел, а компрессионные и сетчатые небулайзеры могут распылять антисептики и противовоспалительные препараты. Паровой ингалятор успешно разжижает слизь, что способствует более легкому освобождению носовой полости.

К тому, же с помощью ингаляторов лечить насморк у детей намного проще, чем закапать им капли, которые стекают в носоглотку, минуя носовую полость. Да и дети очень не любят назальные капли.

Важно перед началом проведения лечения, внимательно изучить инструкцию к данному ингалятору для детей, понять, как пользоваться им, чтобы не навредить ребенку, а помочь, чтобы болезнь отступила как можно скорее.

Гидрокортизон-Рихтер инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Hydrocortisone-Richter Суспензия для внутрисуставного и околосуставного введения (2028)

Данные о частоте развития нежелательных реакций (HP) отсутствуют.

Частота неизвестна (частота не может быть установлена на основании имеющихся данных).

При определенных условиях, в частности, при длительном местном применении и/или применении высоких доз гидрокортизона и лидокаина, оба вещества могут поступать в системный кровоток в количестве, достаточном для развития системных HP.

Инфекционные и паразитарные заболевания: оппортунистические инфекции, обострение латентного туберкулеза.

Со стороны крови и лимфатической системы: лейкоцитоз.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.

Со стороны эндокринной системы: при длительном лечении и/или применении в высоких дозах возможно угнетение функции коры надпочечников.

Со стороны обмена веществ: повышение аппетита, задержка жидкости и натрия, гипокалиемический алкалоз. Усиленный катаболизм белков может быть причиной отрицательного азотистого баланса. ГКС снижают толерантность к глюкозе и увеличивают потребность в гипогликемических препаратах.

Нарушения психики: бессонница, психическое расстройство.

Со стороны нервной системы: повышение внутричерепного давления с отеком соска зрительного нерва, судороги, головокружение, головная боль.

Со стороны органа зрения: изъязвление роговицы, глаукома, экзофтальм, хориоретинопатия, нечеткость зрения.

Со стороны сердца: поступление введенного в область сустава лидокаина в системный кровоток (в значительном количестве) может вызывать нарушение проводимости и периферическую вазодилатацию; сердечная недостаточность.

Со стороны сосудов: тромбоэмболия, артериальная гипертензия.

Со стороны пищеварительной системы: пептическая язва (в отдельных случаях с перфорацией и кровотечением), желудочное кровотечение, панкреатит, эзофагит, тошнота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: замедление заживления ран, атрофия кожи, стрии на коже, угревидная сыпь, зуд, фолликулит, гирсутизм, гипопигментация, раздражение кожи, сухость кожи, истонченная и чувствительная кожа, телеангиоэктазия.

Со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, стероидная миопатия, асептический остеонекроз, миалгия, артралгия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: лихорадка, недомогание. Как и в случае других местных инъекций, при введении гидрокортизона в сустав возможно развитие боли и отека в месте введения. Как правило, такие реакции исчезают спонтанно, спустя несколько часов.

Лабораторные и инструментальные данные: уменьшение содержания калия в крови, повышение внутриглазного давления, синдром “отмены” при прекращении лечения ГКС (лихорадка, миалгия, артралгия, надпочечниковая недостаточность).

Дети и подростки до 18 лет

Со стороны эндокринной системы: замедление темпа роста у детей и подростков.

Со стороны органа зрения: у детей и подростков повышен риск развития катаракты.

Фонофорез с медикаментозными средствами

directions

Проводим процедуру ультразвукового фонофореза в СПб. В нашем распоряжении качественное физиотерапевтическое оборудование, благодаря которому медикаменты наружного применения, нанесенные на кожу, быстро проникают в мягкие ткани.


Врачи-специалисты

Врач-физиотерапевт

Врач-физиотерапевт

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

  • Ультра-фонофорез с лекарственными препаратами (одна зона) 715a
  • Ультра-фонофорез с лекарственными препаратами (две зоны) 1045a
  • Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта 1090a

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Преимущества проведения процедуры фонофореза в нашей клинике

  • Профессионализм. В нашей клинике работают опытные физиотерапевты, закончившие ведущие медицинские учреждения) страны.
  • Качественное оборудование. Используем современное приборы «МИЛТА-Ф-8-01», «УЗТ-МедТеКо» и другие.
  • Проверенные медикаменты. Применяем действенные медикаментозные средства.
  • Экономия времени. Процедура проводится по предварительной записи и занимает не более 20-30 минут.
  • Безболезненность. Пациент при проведении сонофореза не чувствует боли.
  • Безвредность. Курс ультразвуковой терапии безопасен и не имеет побочных эффектов.
  • Индивидуальный подход. Для каждого пациента разрабатывается своя программа лечения, с учетом индивидуальных особенностей и клинической картины.

Что такое ультразвуковой фонофорез

Ультрафонофорез (сонофорез) – это физиотерапевтический метод лечения, совмещающий ультразвуковое и медикаментозное воздействие. Действие метода заключается в ускорении доставки медикаментов в ткани организма при помощи ультразвука.

Для этого используются ультразвуковые аппараты, благодаря которым нанесенное на кожу лекарство лучше проникает в ткани.

Показания к проведению фонофореза

Сонофорез назначается в следующих случаях:

  • нейродермит;
  • целлюлит;
  • шрамы и рубцы;
  • гиперпигментация;
  • возрастные морщины;
  • патологии суставов;
  • тонзиллит;
  • ревматизм;
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • гематома;
  • ушибы.

Проведение фонофореза

Перед началом процедуры физиотерапевт обработает проблемный участок кожи антисептиком. После этого на кожу наносится лекарственный состав. В качестве действующего вещества используются экстракт алоэ, интерферон, гидрокортизон, лидаза и другие медикаменты, включая и анестетики, в виде гелей и мазей. Фонофорез с гидрокортизоном успешно помогает при лечении болезней суставов, интерферон борется с вирусными инфекциями, а алоэ считается хорошим заживляющим и противовоспалительным средством.

Затем врач воздействует на обработанную область ультразвуком. Ультразвуковой аппарат имеет различные режимы работы, что позволяет во время процедуры менять мощность и частоту колебаний. Благодаря этому физиотерапевту удается достигать желаемой глубины проникновения медикаментов.

Фонофорез суставов часто совмещают с другими косметологическими и медицинскими процедурами – парафинотерапия, электрофорез, массаж. Один сеанс длится до 30 минут. Курс сонофореза может составить 8–12 процедур. Через 6 месяцев курс физиотерапии можно повторить.

Противопоказания к проведению фонофореза

Процедуру не рекомендуется проводить при наличии следующих факторов:

  • гнойные воспаления кожи;
  • гипертония;
  • онкологические заболевания;
  • туберкулез легких;
  • ишемия;
  • сахарный диабет;
  • болезни эндокринных желез;
  • гемофилия;
  • беременность.

814,1481,1478,844,1396,815

Дорошенко Наталья Михайловна 05.12.2021 22:41
medi-center.ru

Хочу поделиться своими позитивными впечатлениями от посещения клиники и поблагодарить доктора Ортикову Инну Борисовну за профессиональный приём, чуткое, человеческое отношение и индивидуальный подход, которые редко встретишь, к большому сожалению. Доктор внимательно осмотрела, задала грамотные, профессиональные вопросы и назначила лечение . Очень рада, что попала в руни замечательного доктора,,с клинике искренне желаю успехов и процветания!!

Чекалов Артём Валерьевич 04.12.2021 14:11
medi-center.ru

Клиникой доволен! Работаю профессионалы. Делал кт челюсти, все быстро, без задержек. Врачи внимательные. Персонал вежливый.

Ковалев Роман Леонидович 19.06.2021 11:30
medi-center.ru

В центре наблюдаюсь сам и мои дети! Отличный медицинский центр, администраторы с большим темпением и пониманием к каждому. Отдельное спасибо детским докторам Старостенко Яне Сергеевне

Хочу оставить благодарственный отзыв Таштемирову Тохиржону Махаматвосиловичу,который приходил к моему ребенку “по вызову на дом” несколько раз в рамках оказания неотложной помощи детям, он не является нашим педиатром, но так как наш педиатр на вызова не приходит,пришел он. Впечатления только самые положительные , видно что любит деток и хорошо с ними ладит, хоть и молодой, но разбирающийся и очень перспективный доктор В общении очень приятный и корректный.

Главной задачей для медицинских учреждений по прежнему остается завоевать доверие людей (пациентов), оказывая медицинскую помощь (услугу) посредством высокой квалифицированности медицинских работников. Я мама троих детей и внучка шестимесячная у нас. Обслуживание поликлиниками по ОМС с каждым годом становится все хуже и хуже (в частности наших окрестностей Мурино, Девяткино, Кузьмолово,Токсово..). В платных медицинских центрах цены конечно разнообразные, но жителям нового Мурино, которые в пожизненной ипотеке платить лишние деньги при имеющимся полисе ОМС как то не серьезно! Обратились впервые за помощью в Медицентр на ул.Охтинская аллея д18 на коммерческой основе, с травмой носа у младшей дочери (4года). Хочу отметить, что лишних денег не взяли, а именно – квалифицированный врач травматолог определил ушиб, а не возможный перелом, тем самым избавил нас от облучения ребенка рентгеном. Позже очень обрадовалась тому, что именно этот центр принимает граждан по ОМС. Написала заявление и принесла необходимый пакет документов на ресепшен. Сотрудники центра с добродушием и пониманием принимали мои документы то на одного ребенка, потом на второго….да еще и не совсем в определенные часы…чего то не хватило….мы все работники государства. Спасибо Ташкиной Марине Сергеевне, Фанченковой Екатерине Викторовне и Петроченко Ольге Александровне – и по сей день встречают с добродушием и всегда стараются подобрать наиболее удобное время для посещения врача, например, для двоих детей сразу. Сдача анализов крови происходит в «волшебно» удобных креслах с массой необходимых вопросов (например: не бывает ли вам плохо от вида крови и т.п.) Благодарна за аккуратность и профессионализм в своем деле Сат Намзыраю Юрьевичу, Леванкову Максиму Владимировичу, Дерешовскому Александру и девушка была (имени не узнала). Проходя дорогу к узким специалистам через терапевта Султанга Валерию Дмитриевну, я не на секунду не усомнилась в ее компетентности , даже не смотря на ее молодой возраст. Индивидуальный подход, умеренная строгость и настаивании на непременном принятии определенных мер в отношении проблемы с моим здоровьем – позволили настроиться на позитив. Возникли сложности с посещением эндокринолога (прием был по другому адресу центра) и гинеколога (плотная запись), а ситуация сложилась экстренная, можно сказать до слез! И вот я в кабинете у заведующего отделением Степановой Натальи Юрьевны! Огромная благодарность и низкий поклон за полезное использование времени с полноценным приемом врача кардиолога в ее лице, необходимых рекомендаций со стороны эндокринологии, да и за простое человеческое общение и понимание!!! Благодаря Наталье Юрьевне я более двух месяцев живу другой жизнью с давлением 110/80, а между прочим более 15 лет страдала от высокого давления 190/140, а разнообразные препараты, которые мне назначали врачи, снижали АД лишь до 140/100 и то на время. Спасибо за прием гинеколога Эскендеровой Гюлюшак Абдулаевне! Никогда бы не подумала в чем проблема, и что ранее назначенный препарат был просто бесполезен. Отдельно хочется поблагодарить Сидоркина Владимира Александровича (ЛОР) – такого тщательного осмотра я ни на себе ни на детях не наблюдала. Пришла с осипшим голосом, который затруднял мою профессиональную деятельность почти два месяца! Педиатр Абакумова Ольга Николаевна оказалась очень чутким, внимательным, тактичным доктором – нужные советы, не были назначены дорогущие и (наверно) лишние лекарства. Мои девочки перенесли заболевание ветряной оспой, не испытывая сильного недомогания и зуда (одной из них 12 лет) и именно Ольга Николаевна приходила к нам по вызову на дом дважды, один врач – доверие детей! Несомненно написала подробно и много, не подумайте что раньше мне попадались одни шарлатаны или я хорохорюсь. В одном месте и такое добродушное отношение практически всего персонала! Очень часто и резко у нас может заболеть и одно…и другое и сразу, а тут еще и дети!!! Моей семье, и я не сомневаюсь, что многим – очень повезло с таким МЕДИЦЕНТРОМ рядом! Такое добросовестное обслуживание надо поискать! ПРИМИТЕ слова Благодарности, отдельное спасибо, низкий поклон и от всей души от моей многочисленной семьи! Вы все несете определенную миссию, здоровье людям и отлично справляетесь с основной задачей – МЫ ВАМ ДОВЕРЯЕМ !!!

Добрый день! Я хотела бы поблагодарить Клинику МедиЦентр (на алее Поликарпова) и ЛОР-врача Ершову Татьяну Викторовну за их работу. К Татьяне Викторовне на приём первый раз попала в 2016 году. С этого момента, при возникновении проблем с горлом или носом, обращаюсь только к Татьяне Викторовне. Всегда внимательное отношение к описанной симптоматике и тщательный осмотр, направления на уточняющие состояние анализы и, как результат, правильное лечение. Спасибо! С уважением, Мария

гидрокортизон ребенку для чего? – Отоларингология – 10.01.2012

Отвечает Лесков Иван Васильевич

педиатр, отоларинголог

На гормон после одной процедуры вы не подсядете – ребенок получил самую ничтожную дозу, к тому же только один раз. Беда в другом – такие ингаляции при частых насморках (а стало быть воспалении в носоглотке) мало эффективны. Попробуйте обсудить с врачом промывания носоглотки методом кукушки (эти промывания должен проводить врач, а не вы) с одновременной физиотерапией – КУФ в нос и горло. Если такой курс лечения возможно будет провести в вашей поликлинике, то насморки у вашего малыша прекратятся очень надолго.

Руслан Ибрагимов

Нам сделали неделю назад 2 процедуру гидрокартизоном,но улучшения я не вижу.Нас беспокоят зеленые гстые сопли по утрам и кашель ТОЛЬКО УТРОМ(в течении 1 часа после подъема-И ТАК УЖЕ МЕСЯЦ)протаргол,полидекса,биопарокс результата не дали.Лор говорит что если через неделю все не пройдет то сделает 3 процедуру,толком не обьясняет что дают эти процедуры,хотя прием платный.На счет кукушки и КУФ она против,сказала что нам ни вкоем сучае нельзя промывать и спросила: а КУФ это что “СОЛНЫШКО?”Антибиотик не выписывает(ОАК в норме),а я боюсь что моя дочь превратиться в хроника таким образом.Может вы все таки обьясните что дают процедуры гидрокартизоном,надо ли нам делать 3 проц,не вредно ли это?ЛОР говорит что слизистая у нас “не плохая”и кашель от соплей,запрещает промывать,что либо капать.(пока я слушаюсь,прсто сморкаемся утром,откашливаемся и все,но чувствую,что надо что то делать)

Лесков Иван Васильевич

Процедуры с гидрокортизоном не вредны, но и не оправданы – прекратить появление гнойных выделений они не могут. Так что Для того, чтобы добиться хоть каких-то подвижек, вам действительно нужно, во первых, активно удалять отделяемое из носа (если доктор боится “кукушки”, пусть осваивает метод носоглоточного душа, а не упирается в ничего не дающие ингаляции) и дополнительно усилить эффект одновременным проведением КУФ (ага, это “Солнышко” и есть) сразу после промываний. К сожалению, по другому с проблемой не справиться, и ваш же собственный опыт это подтверждает

Руслан Ибрагимов

Спасибо за ответ. Дома есть такой аппарат:облучатель ультрафиолетовый бактерицидный СОЛНЫШКО(ОУФб-04 ту 9444-014-25616222-2006)я его покупала давно для кварцевания помещения, в комплекте 3 насадки и очки(не пользовалась ими) это он?Я понимаю,что это противоречит медицинской этике,но учитывая нашу ситуацию,может научите как пользоваться,сколько времени(в инструкции не понятно как эти дозы расчитывать) Хочу заметить,что за 2 года использования долфина во время болезни(т.е.в устройство от долфина заливаю физраствор)на уши осложнений не было,ребенок спокойный. Прочитав ваш ответ,позвонила лору,сказала,что солнышко и есть КУФ,можно ли пройти курс лечения одновременно с кукушкой,но она не преклонна,велела завтра явиться на ингаляцию,сказала,что у нас вялотекущй гайморит и любое промывание ведет к вырабатыванию еще большего количества слизи.Для полноты картины:Утром сопллей стало меньше,цвет стал свелее. Потом в течении дня их нет,но усилился кашель утром(откашливание слизи),опять появился ночной кашельсухой) и появился вечерний,еще не в постели раза 3 сухой.Целый день дома,только на прогулки выходим каждый день.Я уже не знаю из за чего такой кашель.Нос дышит хорошо,но как будто далеко внутри иногда похлюпывает.Педиатр сегодня слушала,все чисто,но по задней стенке течет слиз,горло рыхлое.Честно говоря,Я НЕ ВИЖУ ДРУГОГО ВЫХОДА кроме как самой провести лечение описанное вами и в тоже время страшно без точных рекомендаций.Прошу прощения за такую просьбу,но все же напишите пожалуйста все рекомендации связанные с лечением и какие могут быть побочные явления,может аллергические реакции. Дочь 16 кг,если вес играет роль.Может после процедуры чем то смазать нос,чтобы не сушило?

Лесков Иван Васильевич

промывания проводить все равно придется, причем через “не хочу” вашего доктора. К сожалению, вам нужно промывать носоглотку, а ее промывание в домашних у словиях просто невозможно. А вот дополнитльно проводить КУФ вы можете дома. Стандартный курс в таких случаях – по 60 секунд в каждую половину носа (используется самый тонкий тубус с прямым срезом) и 60 секунд в горло (тубус с косым срезом, причем срез направлен вверх). Для “полной победы над аденоидами” вам хватит шести-восьми процедур. Опять же главное условие – проведение одновременного промыавния носоглотки. И для этого вам возможно даже придется сменить врача

Пантенол: от ожогов до заложенности носа

Это вполне логично: многие клинические испытания препарата проведены на маленьких группах пациентов, не могут похвастаться высокой статистической достоверностью или были лишь пилотными (на первых этапах), после которых лекарствам обычно предстоит долгий путь. В случае пантенола так не выйдет: он уже на рынке, но его явно нельзя назвать сильнодействующим веществом, да и вреда пациентам он не наносит, так что каких-то дополнительных многоступенчатых проверок вряд ли стоит ожидать.

Помогают ли средства с пантенолом против бактерий — и не уничтожают ли полезные микроорганизмы? Ответить на этот вопрос пытались несколько научных коллективов, и результаты вышли разные. Производители (а значит, заинтересованные лица) Bayer доказывают, что вреда естественной микрофлоре кожи препарат не наносит. Что там с патогенными бактериями — непонятно: хорошо бы, чтобы средство для заживления ран их убивало, но, во-первых, пантенол — не антибиотик, а во-вторых, даже в этом случае он не мог бы быть избирательным оружием. Механизма, по которому пантенол мог бы быть потенциально опасен для бактерий, нет. Экспериментальные данные тоже скудны, поэтому при риске заражения лучше использовать антисептик (например, тот же хлоргексидин уже существует в сочетании с пантенолом), а в случае инфицирования врач может даже выписать рецепт на антибиотики. Кстати, об антисептиках: тот же хлоргексидин в Бепантене сочетается с пантенолом. Однако есть ли смысл в этом сочетании (и не лучше ли предпочесть хлоргексидин в гордом одиночестве) и не влияют ли компоненты на действие друг друга, непонятно, так что решение остается за читателем.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.

Неомицин, полимиксин B и гидрокортизон (ушной): педиатрический препарат

Эта информация от Lexicomp ® объясняет, что вам нужно знать об этом лекарстве, в том числе для чего оно используется, как его принимать, его побочные эффекты и когда звонить вашему поставщику медицинских услуг.

Торговые марки: Канада

Одан-Спор-ХК; САНДОЗ Кортимиксин [ДСК]

Для чего используется этот препарат?

  • Используется для лечения ушных инфекций.

Что мне нужно сообщить врачу, ПРЕЖДЕ ЧЕМ мой ребенок начнет принимать этот препарат?

  • Если у вашего ребенка аллергия на этот препарат; любая часть этого препарата; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества.Расскажите врачу об аллергии и о том, какие признаки были у вашего ребенка.
  • Если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих проблем со здоровьем: ветряная оспа, герпетическая инфекция или другая вирусная инфекция уха.
  • Если у вашего ребенка разрыв барабанной перепонки.

Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с этим препаратом.

Сообщите врачу и фармацевту обо всех лекарствах вашего ребенка (рецептурных или безрецептурных, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны проверить, безопасно ли давать этот препарат вместе со всеми другими препаратами и проблемами со здоровьем вашего ребенка.Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозу любого препарата, который принимает ваш ребенок, без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока мой ребенок принимает этот препарат?

  • Сообщите всем поставщикам медицинских услуг вашего ребенка, что ваш ребенок принимает этот препарат. Сюда входят врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи вашего ребенка.
  • Не давайте своему ребенку дольше, чем вам было сказано. Возможно повторное заражение.
  • Если у вашего ребенка аллергия на сульфиты, поговорите с врачом вашего ребенка.Некоторые продукты содержат сульфиты.
  • С осторожностью применять у детей. Поговорите с доктором.

Если ваш ребенок беременен или кормит ребенка грудью:

  • Поговорите с врачом, если ваш ребенок беременен, забеременел или кормит ребенка грудью. Вам нужно будет рассказать о преимуществах и рисках для вашего ребенка и ребенка.

При каких побочных эффектах мне нужно немедленно позвонить врачу моего ребенка?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ/ВНИМАНИЕ: Несмотря на то, что это может быть редко, у некоторых людей могут возникать очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты при приеме лекарства.Немедленно сообщите врачу вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень тяжелым побочным эффектом:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; свистящее дыхание; стеснение в груди или горле; проблемы с дыханием, глотанием или разговором; необычная хрипота; или опухоль рта, лица, губ, языка или горла.
  • Раздражение ушей.
  • Потеря слуха.Это может быть длительным.
  • Невозможность мочеиспускания или изменение количества выделяемой мочи.

Каковы другие побочные эффекты этого препарата?

Все лекарства могут вызывать побочные эффекты. Тем не менее, многие люди не имеют побочных эффектов или имеют только незначительные побочные эффекты. Позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью, если какой-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вашего ребенка или не проходят:

Это не все возможные побочные эффекты. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, позвоните врачу вашего ребенка.Позвоните врачу вашего ребенка для медицинской консультации о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в ваше национальное агентство здравоохранения.

Как лучше всего вводить этот препарат?

Давайте этот препарат по назначению врача вашего ребенка. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Все продукты:

  • Продолжайте использовать этот препарат в соответствии с рекомендациями врача вашего ребенка или другого поставщика медицинских услуг, даже если симптомы у вашего ребенка улучшатся.
  • Мойте руки до и после использования.
  • Только для уха.
  • Пусть ваш ребенок ляжет на бок, подняв проблемное ухо.
  • Детям в возрасте 3 лет и старше оттяните наружное ухо наружу и вверх.
  • У детей младше 3 лет оттяните наружное ухо наружу и вниз.
  • Закапайте капли в ухо, не касаясь пипеткой уха.
  • Попросите ребенка полежать 2 минуты на боку или вставьте в ухо ватный тампон.

Подвеска:

Что мне делать, если мой ребенок пропустит прием дозы?

  • Дайте пропущенную дозу, как только подумаете об этом.
  • Если приближается время приема следующей дозы для вашего ребенка, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному времени для вашего ребенка.
  • Не давайте 2 дозы одновременно или дополнительные дозы.

Как хранить и/или выбрасывать этот препарат?

  • Хранить при комнатной температуре.
  • Храните все лекарства в надежном месте.Храните все препараты в недоступном для детей и домашних животных месте.
  • Выбрасывайте неиспользованные или просроченные лекарства. Не смывайте воду в унитазе и не сливайте воду в канализацию, если вам не сказали сделать это. Проконсультируйтесь со своим фармацевтом, если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбрасывать наркотики. В вашем районе могут действовать программы возврата наркотиков.

Общие сведения о наркотиках

  • Если симптомы или проблемы со здоровьем вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются, позвоните своему детскому врачу.
  • Не делитесь лекарством вашего ребенка с другими и не давайте ребенку чужое лекарство.
  • Некоторые препараты могут иметь дополнительную информацию для пациентов. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом препарате, поговорите с врачом вашего ребенка, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было снято, сколько и когда это произошло.

Использование информации для потребителей и отказ от ответственности

Эта обобщенная информация представляет собой ограниченную информацию о диагностике, лечении и/или лекарствах.Он не претендует на полноту и должен использоваться как инструмент, помогающий пользователю понять и/или оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Он НЕ включает всю информацию о состояниях, лечении, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Он не предназначен для использования в качестве медицинской консультации или замены медицинской консультации, диагностики или лечения поставщика медицинских услуг на основе осмотра поставщиком медицинских услуг и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента.Пациенты должны поговорить с поставщиком медицинских услуг для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества, связанные с использованием лекарств. Эта информация не подтверждает какие-либо методы лечения или лекарства как безопасные, эффективные или одобренные для лечения конкретного пациента. UpToDate, Inc. и ее аффилированные лица отказываются от каких-либо гарантий или ответственности в отношении этой информации или ее использования. Использование этой информации регулируется Условиями использования, доступными по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-efficientness-terms.

Дата последней проверки

2019-12-11

Авторское право

© 2022 UpToDate, Inc. и ее дочерние компании и/или лицензиары. Все права защищены.

Топические стероиды | Пациент

Что такое местные стероиды?

Слово для местного применения здесь означает любое лекарство, которое можно нанести на кожу, в глаза или уши, в нос, вдохнуть через ингалятор или нанести на задницу с помощью суппозитория или аппликатора.

Стероиды — это гормоны, которые естественным образом вырабатываются в организме. Стероидные лекарства созданы человеком и похожи на естественные гормоны, вырабатываемые в организме. Тип стероидов, используемых для лечения заболеваний, называется кортикостероидами. Они отличаются от анаболических стероидов, которые используют некоторые спортсмены и бодибилдеры. Анаболические стероиды имеют очень разные эффекты.

Стероиды для местного применения доступны в виде кремов, мазей, лосьонов, суппозиториев, капель (для глаз, носа и ушей) и назальных (назальных) спреев.Стероидные ингаляторы для легких также являются разновидностью местных стероидов. Они описаны в отдельных брошюрах под названием «Ингаляторы для лечения астмы» и «Ингаляторы для лечения ХОБЛ» (включая ингаляционные стероиды).

Топические стероиды действуют следующим образом:

  • Уменьшают покраснение и отек (воспаление) в той части тела, на которую они наносятся.
  • Подавление иммунной системы организма.
  • Остановка размножения клеток.
  • Устранение расширения кровеносных сосудов в области, на которую они наложены.Они вызывают сужение кровеносных сосудов.

В этой брошюре дается обзор стероидов для местного применения, включая их основные возможные побочные эффекты. Дополнительную информацию можно найти в отдельных брошюрах под названием «Стероиды для местного применения при экземе», «Напальчники для стероидов для местного применения» и «Стероидные назальные спреи».

Какие существуют виды стероидов для местного применения?

Существует множество доступных стероидов для местного применения. Вот некоторые из наиболее часто используемых в Великобритании:

  • Кремы и мази , такие как гидрокортизон, клобетазон, бетаметазон, клобетазол и мометазон.Есть много других. Они используются для кожных заболеваний, таких как экзема, контактный дерматит и псориаз.
  • Назальные спреи , такие как беклометазон, флутиказон, мометазон и будесонид. Они используются при таких состояниях, как сенная лихорадка, аллергия и незлокачественные опухоли, которые растут внутри носа или пазух (носовые полипы).
  • Капли в нос , такие как бетаметазон. Они используются при таких состояниях, как сенная лихорадка, аллергии и носовые полипы.
  • Глазные капли или мази , такие как бетаметазон, дексаметазон, преднизолон, лотепреднол, фторметолон и римексолон.Они используются для уменьшения воспаления после операций на глазах. Они также используются для некоторых других условий, которые вызывают воспаление глаз.
  • Ушные капли , такие как бетаметазон, преднизолон и дексаметазон. Они используются при воспалении слухового прохода, например, при экземе или инфекции (наружный отит).
  • Препараты для введения в прямую кишку , которые могут представлять собой суппозитории, мази или пены. К ним относятся преднизолон, гидрокортизон и будесонид.Они предназначены для состояний, которые включают воспаление кишечника, например язвенный колит или болезнь Крона.

Вы увидите, что некоторые из этих стероидов используются по-разному. Например, гидрокортизон выпускается в виде крема, ушных капель и пены для прямой кишки. Существует множество типов и марок стероидов для местного применения. Обычно их делят на четыре категории в зависимости от их силы действия: легкие, умеренно сильные, сильнодействующие и очень сильнодействующие. В каждой категории есть разные бренды и типы.Например, крем с гидрокортизоном 1% является широко используемым стероидным кремом и классифицируется как стероид для местного применения. Бетаметазон является более сильным (более сильнодействующим) широко используемым стероидным кремом. Чем больше сила (активность), тем больше эффект на уменьшение воспаления, но тем выше риск побочных эффектов при продолжительном использовании.

Когда назначают местные стероиды?

Топические стероиды назначают для лечения большого количества заболеваний. Некоторые из этих условий перечислены в разделе выше.Вы увидите, что местные стероиды могут быть использованы для лечения проблем с:

  • Кожей
  • Носом
  • Глазами
  • Ухом
  • Кишечником
  • Легкими (если ингаляторы обычно включены в список местных стероидов)

    14 предписано?

    Кремы обычно лучше всего подходят для обработки влажных или мокнущих участков кожи. Мази обычно лучше всего подходят для лечения сухих или утолщенных участков кожи. Лосьоны могут быть полезны для лечения участков с волосяным покровом, таких как кожа головы.

    Какая дозировка местного стероида назначается, зависит от состояния, которое лечат, и от того, насколько оно тяжелое. Например, если у вас тяжелый псориаз, врач может назначить сильный стероид, такой как бетаметазон. Но, если у вас легкое кожное заболевание на лице, обычно назначают слабый топический стероид – например, гидрокортизон 0,5%.

    Кремы со стероидами для местного применения иногда назначают в виде комбинированного крема вместе с другим ингредиентом. Например, если ваша воспаленная кожа инфицирована микробами, которые являются бактериями, стероидный крем может также содержать антибактериальное лекарство.(Обычно его комбинируют с антибактериальным лекарством, называемым фузидиевой кислотой.) Если воспаленная кожа заражена дрожжами (грибком), стероидный крем может также содержать противогрибковое лекарство. (Обычно используемые противогрибковые препараты — клотримазол и миконазол.)

    Как часто обычно применяются местные стероиды?

    Частота применения местных стероидов зависит от вашего состояния и его тяжести. При большинстве состояний местные стероиды обычно применяются или используются один или два раза в день.Например, люди, страдающие экземой или псориазом, обычно применяют стероидные кремы или мази один или два раза в день.

    Некоторые местные стероиды можно применять чаще. Например, глазные капли дексаметазона обычно закапывают 4-6 раз в день при воспалении глаза.

    Для получения дополнительной информации см. листок-вкладыш, прилагаемый к вашему лекарству.

    Какова обычная продолжительность лечения?

    Большинство врачей предпочитают назначать местные стероиды на как можно более короткий период времени, особенно те, которые наносятся на кожу.Сильные местные стероиды обычно не используются дольше одной недели. Это связано с тем, что местные стероиды могут иметь ряд побочных эффектов. Однако продолжительность лечения обычно зависит от состояния, которое лечат, и от того, насколько оно серьезно. Некоторым людям необходимо использовать местные стероиды в течение длительного времени (например, стероидные назальные спреи при аллергии). Другим людям может понадобиться использовать их только в течение недели или около того (например, при легком дерматите). Некоторым людям нужно использовать их месяцами (например, крем от псориаза или спрей от сенной лихорадки).Ваш врач объяснит, когда назначит местный стероид.

    Прекращение приема кортикостероидов для местного применения

    Если вы принимаете сильнодействующие стероиды для местного применения в течение длительного периода времени, вам, как правило, потребуется уменьшить их количество в течение нескольких недель, а затем прекратить. Например, если вы использовали сильнодействующий стероидный крем для лечения псориаза. Это связано с тем, что при внезапной остановке ваше состояние может быстро вернуться. Если местные стероиды применялись в течение короткого времени, их обычно можно резко прекратить.

    Можно ли купить местные кортикостероиды?

    Некоторые кортикостероиды для местного применения можно купить без рецепта. Например, при дерматите вы можете купить в аптеке стероидный крем под названием гидрокортизон 1%. Не наносите это на лицо, если ваш врач не сказал вам сделать это. Это связано с тем, что это может вызвать кожное заболевание, затрагивающее лицо (акне или розацеа). Длительное использование также может привести к повреждению кожи. На вашем лице это будет более заметно, чем на остальной части вашего тела.Поэтому обычно для лица используются только слабые стероиды. Те, которые подходят, только по рецепту.

    Будьте осторожны при использовании стероидных кремов, купленных в магазине. Они могут сделать некоторые условия хуже, а не лучше. Например, микоз стопы ухудшится при приеме стероидов; как и герпетическая экзема и периоральный дерматит.

    Вы также можете купить некоторые стероидные назальные спреи для лечения сенной лихорадки, например назальный спрей с беклометазоном и назальный спрей с флутиказоном.

    Ваш фармацевт расскажет, как их безопасно использовать.

    Каковы побочные эффекты местных стероидов?

    Большинство людей, использующих стероиды для местного применения, не имеют побочных эффектов или их очень мало. Насколько вероятно, что у вас будут побочные эффекты, зависит от того, как долго вы используете лекарство, сколько используется или применяется и насколько сильным является стероид.

    Здесь невозможно перечислить все побочные эффекты. Однако ниже перечислены некоторые из наиболее распространенных и важных. Полный список побочных эффектов см. в листовке, прилагаемой к вашему лекарству.

    • Кремы и мази – жжение и покалывание могут возникать в первые два дня, но после этого обычно проходит. Другие зарегистрированные побочные эффекты включают:
      • Истончение кожи.
      • Постоянные растяжки.
      • Аллергический контактный дерматит.
      • Акне.
      • Розацеа.
      • Рост волос в месте нанесения.
      Более серьезные из них обычно повлияют на вас только в том случае, если вы используете сильный или очень сильный стероидный крем или мазь в течение длительного времени.
    • Спреи и капли для носа (назальные) – сообщалось о сухости и раздражении носа, а также носовых кровотечениях. Возможно, вам придется прекратить использование назального спрея на некоторое время, если что-то из этого произойдет. Другие побочные эффекты включают покраснение кожи, сыпь, зуд и головную боль. Некоторые люди сообщают, что их обоняние и вкус нарушаются после использования назального стероида.
    • Глазные капли – сообщалось о повышении внутриглазного давления, катаракте и нечеткости зрения.Затуманенное зрение исчезает очень быстро после использования глазных капель. Люди, использующие стероидные глазные капли, также более склонны к глазным инфекциям и воспалению.

    Даже при применении стероидов для местного применения часть лекарства проникает через кожу в кровоток. Количество обычно невелико и не вызывает проблем, если только сильные местные стероиды не используются регулярно на больших участках кожи. Основная проблема связана с детьми, которые нуждаются в частых курсах сильнодействующих местных стероидов. Стероид может влиять на рост.Поэтому детям, которым необходимы повторные курсы сильнодействующих стероидов для местного применения, следует наблюдать за их ростом.

    Гормоны – кортизол и кортикостероиды

    Кортизол – это гормон, вырабатываемый двумя надпочечниками (по одному в каждой почке), и он необходим для жизни. Кортизол помогает поддерживать кровяное давление, иммунную функцию и противовоспалительные процессы в организме. Расположенный внутри головного мозга гипофиз регулирует количество кортизола, выделяемого надпочечниками.

    Специалисты иногда используют синтетические кортизолоподобные соединения, известные как кортикостероиды, для лечения распространенных заболеваний, связанных с кортизолом. При приеме в высоких дозах или в течение длительного периода это лечение может иметь ряд побочных эффектов, включая остеопороз (истончение костей) и развитие диабета.

    Роль кортизола в организме

    Кортизол может:

    • помогать организму справляться со стрессом
    • превращать белок в глюкозу для повышения уровня сахара в крови
    • работать в тандеме с гормоном инсулином для поддержания постоянного уровня сахара в крови
    • уменьшают воспаление
    • способствуют поддержанию постоянного кровяного давления
    • способствуют работе иммунной системы.

    Заболевания, которые лечат кортикостероидами

    Ряд распространенных состояний хорошо поддается лечению кортикостероидами (кортизолоподобными препаратами), включая:

    • кожные заболевания, такие как псориаз и дерматит , волчанка и некоторые формы артрита
    • рак – особенно рак, связанный с иммунной системой, такой как лейкемия и лимфома
    • трансплантация органов – кортикостероиды используются для подавления иммунного ответа организма, чтобы пересаженный орган не отторгался
    • Болезнь Аддисона – аутоиммунное заболевание, при котором надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество гормонов, включая кортизол.

    Кортизон (изготовленный для лечения) используется для контроля, а не лечения болезни Аддисона путем замены кортизола, естественным образом вырабатываемого организмом. Это также может произойти при лечении заболеваний гипофиза. Требуемая доза намного ниже, чем в других приведенных выше примерах.

    Типы кортикостероидов

    Тип вводимых кортикостероидов зависит от состояния человека. В тех случаях, когда специалисты используют синтетические формы для лечения этих заболеваний, формы лечения включают:

    • кремы – наносят на пораженные участки кожи
    • таблетки – дозировка варьируется, но, как правило, поддерживается на минимально возможной дозе
    • инъекции – инъекции прямо в пораженный сустав, что предотвращает многие побочные эффекты, возникающие при пероральном приеме лекарств (принимаемых внутрь)
    • ингалятор – применяется для лечения воспаления в легких или придаточных пазухах носа.

    Побочные эффекты кортикостероидов

    Поскольку кортизол действует на многие органы и ткани организма, у людей, получающих лечение кортикостероидами, могут возникать нежелательные побочные эффекты. Внезапное прекращение приема лекарства может быть опасным, поэтому продолжайте принимать обычную дозу и обратитесь к врачу, если вас беспокоят побочные эффекты.

    Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов кортизолоподобных препаратов включают:

    • истончение кожи
    • склонность к образованию синяков
    • высокое или повышенное кровяное давление
    • восприимчивость к инфекциям
    • накопление жира вокруг лица, и брюшной полости
    • истончение конечностей
    • остеопороз (истончение костей), приводящий к переломам костей, особенно позвоночника
    • задержка жидкости (отеки)
    • диабет.

    Остеопороз, вызванный кортикостероидами

    Кортикостероиды могут вызывать потерю плотности костей у мужчин и женщин, особенно у женщин в постменопаузе. Кости позвоночника являются наиболее уязвимыми для переломов в этой ситуации. Кортикостероиды мешают правильному функционированию костных клеток и препятствуют правильному усвоению кальция кишечником, что также влияет на кости.

    Симптомы остеопороза могут включать:

    • переломы костей
    • сильные боли в спине
    • кифоз (горбление верхней части спины)
    • потеря роста.

    Борьба с побочными эффектами кортикостероидов

    Предложения по управлению побочными эффектами лечения кортизолом включают:

    • Уменьшите суточную дозу под строгим медицинским наблюдением.
    • Немедленно обратитесь за медицинской помощью при любой инфекции.
    • Принимайте добавки с витамином D и кальцием.
    • Принимайте другие лекарства и выполняйте упражнения с отягощениями для поддержания прочности костей.

    Высокие дозы кортикостероидов

    Нарушение работы гипофиза и надпочечников может произойти, если длительное лечение высокими дозами кортикостероидов значительно снижает естественную выработку кортизола в организме.Когда человек перестает принимать высокие дозы кортикостероидов, у него может возникнуть недостаточность кортизола.

    Симптомами недостаточности кортизола могут быть:

 

Высокий уровень кортизола и синдром Кушинга

Синдром Кушинга характеризуется высоким уровнем гормона кортизола.Другое название синдрома Кушинга — гиперкортицизм.

У некоторых людей симптомы синдрома Кушинга развиваются, когда они принимают высокие дозы пероральных кортикостероидных препаратов для лечения воспалительных состояний, таких как астма, волчанка или ревматоидный артрит. Другие причины включают опухоли гипофиза и надпочечников, а также опухоли в других областях тела. В этих случаях организм сам вырабатывает слишком много кортизола.

Симптомами синдрома Кушинга могут быть:

  • прибавка веса в области лица, живота и груди
  • истощение конечностей
  • жировая выпуклость между плечами
  • покраснение лица
  • высокое кровяное давление
  • 90 как тонкая кожа, склонность к синякам, медленное заживление и язвы
  • перепады настроения
  • ослабление костей
  • нерегулярные (или отсутствие) менструации.

Для получения дополнительной информации посетите информационный бюллетень о синдроме Кушинга канала Better Health Channel.

Где можно получить помощь

Безрецептурные препараты для лечения аллергии — Kids Plus Pediatrics

Если вы страдаете от аллергии, вы знаете, насколько она может быть ужасна. К счастью, существует множество безрецептурных препаратов для профилактики и лечения аллергических симптомов у детей и взрослых.

При выборе лекарства обратите внимание на раздел «Активные ингредиенты» на этикетке.Многие общие варианты эквивалентны названиям торговых марок.

При общих симптомах аллергии

Лоратадин (Кларитин) | Цетиризин (Зиртек) | Фексофенадин (Аллегра)

Эти новые антигистаминные препараты были разработаны для предотвращения аллергии, не вызывая побочных эффектов. Они работают лучше всего, если вы используете их каждый день, и предназначены для детей от 2 лет и старше. Они вызывают сонливость только в больших дозах. Все эти три лекарства очень эффективны, но для начала их действия может потребоваться больше времени — иногда часы или дни.У большинства людей есть тот, который они предпочитают. Найдите тот, который лучше всего подходит для вашего ребенка, и ознакомьтесь с информацией о дозировке на упаковке. (Вы также можете ознакомиться с нашей брошюрой для детей + Руководство по дозировке , которое включает таблицы для Зиртека и Кларитина.)

При симптомах со стороны носа

Триамцинолон (Назакорт)

Если у вашего ребенка симптомы проявляются преимущественно в носу, отличным вариантом может стать назальный спрей со стероидами. Это лекарство содержит очень маленькую дозу местного стероида, который уменьшит заложенность носа и дренаж.Безопасно использовать ежедневно у детей от 2 лет и старше в сезон аллергии.

Мы не рекомендуем назальные спреи, содержащие оксиметазолин (продаются как Afrin и другие) для лечения аллергии у детей.

При глазных симптомах

Кетотифен (глазные капли Задитор, Алавай, Зиртек, Кларитин)

Кетотифен — местный антигистаминный препарат. Безопасно использовать один раз в день при зуде и слезотечении у детей от 3 лет и старше.

Мы не рекомендуем глазные капли, предназначенные для «уменьшения покраснения» (такие как Визин и другие) для лечения аллергии у детей.

При кожных симптомах

Ульи

Простую крапивницу (без отека губ, языка или лица; без проблем с дыханием) можно лечить любым из антигистаминных препаратов. Обычно мы рекомендуем дифенгидрамин (Бенадрил), потому что он работает быстрее всего.

Контактный дерматит

Гидрокортизон 1% мазь или крем

Для небольшого участка кожи, который зудит после контакта с раздражителем (например, укусом комара или ядовитым плющом), полезен гидрокортизон.Это мягкий местный стероид, который обычно используется 2–3 раза в день.

Во всех случаях звоните в наш офис, если симптомы у вашего ребенка тяжелые.

Когда звонить нам

Мы можем помочь диагностировать аллергию, если вы не уверены, что вызывает симптомы у вашего ребенка. Кроме того, если ваш ребенок пробовал лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта, но все еще страдает от симптомов, сообщите нам об этом. Существует ряд рецептурных альтернатив, которые могут работать лучше для некоторых людей.

Как всегда, свяжитесь с нами, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу аллергии вашего ребенка или если вы не знаете, как использовать какое-либо безрецептурное лекарство.

Доктор Керри МакГи — бывший поставщик услуг Kids Plus.

Проглатывание безвредного вещества

Это симптом вашего ребенка?

  • Проглатывает необычное, но безвредное, нетвердое вещество
  • Проглатывает плохо выглядящую, дурно пахнущую или неприятную на вкус пищу
  • Проглатывает непищевые вещества

Типы безвредных веществ

        . Небольшой риск рвоты или диареи.
      • Сырое или недоваренное мясо или яйца. Небольшой риск рвоты или диареи.
      • Корм ​​для домашних животных. Безопасно, если корм для животных свежий. Обычно безопасен, даже если животное съело его часть.
      • Корм ​​для рептилий (например, мучные черви или другие мелкие насекомые). Обычно безопасно.
      • Мертвые насекомые, пауки или черви, обнаруженные снаружи. Обычно безопасно.
      • Грязная вода из туалета, аквариума, пруда, ручья. Небольшой риск рвоты и/или диареи.
      • Грязь или песок. Небольшой риск проглатывания микробов из фекалий животных (фекалий).
      • Фекалии человека (фекалии). Обычно это безопасно, если только стул не является диареей
      • Фекалии животных (фекалии). Небольшой риск рвоты и/или диареи. Редкий риск глистов.
      • Наполнитель для кошачьих туалетов. Безвредный. Это стерилизованная земля или глина. Обычно безопасно, даже если в использованной кошачьей коробке.

      Испорченные продукты и плесень на продуктах

      • Основная причина порчи продуктов. Охлажденные продукты или напитки, оставленные при комнатной температуре более чем на 2 часа. Если еда просидела всю ночь (или в холодильнике отключилось электричество), ее следует выбросить. Некоторые примеры испорченных продуктов:
      • Заплесневелый сыр или хлебобулочные изделия
      • Простокваша
      • Гнилые фрукты
      • Пищевые отходы, извлеченные из мусора
      • Употребление испорченных продуктов часто безвредно. Иногда это может вызвать легкую рвоту или диарею. Серьезные симптомы встречаются редко.
      • Самый безопасный план: Выбросьте испорченные или заплесневелые продукты.

      Типы безвредных продуктов

      Нижеперечисленные продукты безвредны при приеме внутрь или проглатывании:

      • Мыло. Мыло для рук (жидкое или кусковое), шампунь
      • Средства для ухода за кожей. Детская присыпка из кукурузного крахмала безвредна. Порошок талька может быть вреден при вдыхании, но безвреден при употреблении в пищу. Лосьоны для рук (кремы или мази), вазелин и крем для бритья также безопасны. Кремы и мази, содержащие лекарства, отпускаемые без рецепта, безопасны.OTC означает, что вы можете купить их без рецепта. Примерами являются кремы и мази с антибиотиками, стероидами, противогрибковыми, против дрожжевых грибков и опрелостей. Небольшой вкус солнцезащитного крема также безопасен. См. следующий раздел.
      • Макияж , такой как помада, румяна, тушь для ресниц. Дезодоранты и лаки для волос часто также безвредны, если в них нет спирта. Духи всегда содержат спирт и могут быть вредными. См. следующий раздел.
      • Средства для полости рта , такие как мятные леденцы, жевательная резинка, небольшое количество зубной пасты.Жидкости для полоскания рта могут содержать спирт и могут быть вредными. Смотри ниже.
      • Письменные принадлежности. Включает мел, цветные карандаши, бумагу, ручку и маркерные чернила. Свинцовые карандаши (на самом деле графитовые) также безопасны.
      • Краски/клей. Белый клей и клей для декоративно-прикладного искусства безопасны. Акварельные краски и краски на водной основе также безопасны.
      • Домашние животные. Корм ​​для собак или кошек, наполнитель для кошачьих туалетов (земля или глина) безопасны.
      • Прочие безвредные предметы. Свечи, кулинарное сало или жир, грязь, светящиеся продукты (светящиеся палочки), тесто для лепки, дворовая трава.Ртуть в стеклянных термометрах безопасна при проглатывании, но вредна при вдыхании. Гранулы кремнезема (в пакетах с влагопоглотителем) также безопасны.

      Безвредные продукты, но только при проглатывании в небольших количествах

      Перечисленные ниже продукты при употреблении в пищу обычно безопасны и не представляют проблемы. Но есть исключения. Если проглочено большее количество, позвоните в токсикологический центр.

      • Дезодоранты. Исключение: дезодорант жидкого типа и больше, чем вкус. Причина: возможно, в составе есть спирт.
      • Лак для волос. Исключение: больше, чем вкус. Причина: часто содержит алкоголь.
      • Дезинфицирующее средство для рук. Исключение: больше, чем вкус. Причина: содержит 60% спирта.
      • Перекись водорода 3%. Исключение: более 3%. Промышленные растворы прочности используют от 10 до 30%.
      • Жидкости для полоскания рта. Исключение: больше, чем вкус. Причина: возможно, в составе есть спирт.
      • Бумажные спички. Исключение: съедено 10 и более штук.
      • Духи. Исключение: больше, чем вкус. Причина: духи содержат более 90% спирта.
      • Солнцезащитные средства. Исключение: съедает более 1 унции (2 столовых ложки или 30 мл). Причина: в состав некоторых солнцезащитных средств входят продукты, подобные аспирину.
      • Зубная паста. Исключение: большое количество, например, больше, чем полный рот (2 унции или 60 мл).

      Мед для детей младше 12 месяцев

      • Если ваш ребенок съел мед (или другой медовый продукт), не паникуйте!
      • Риск. У младенцев мед имеет очень небольшую связь с болезнью, называемой детским ботулизмом. Это болезнь, которая вызывает слабость мышц. Но хорошая новость в том, что это редкость. Риск для вашего ребенка очень мал. Вот некоторые факты и то, на что следует обратить внимание.
      • Как мед может повлиять на младенцев. Споры ботулина могут присутствовать в некоторых медовых продуктах. Эти споры могут привести к росту бактерий в кишечнике. Если это произойдет, бактерии могут выделять токсин. Токсин поражает мышцы и вызывает слабость.
      • Начало заболевания. Через 3-30 дней после употребления ботулинических спор
      • Симптомы детского ботулизма. Обычно начинается с запора. Другими симптомами являются проблемы с глотанием, обильное слюнотечение и плохое сосание. Вашему малышу будет трудно кормить. Это может вызвать слабость, такую ​​как вялая голова или вялые руки и ноги. У вашего ребенка также могут быть опущенные глаза, слабый плач и более усталый вид.
      • Позвоните своему врачу. Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу.При раннем обнаружении лечение обычно бывает успешным без долгосрочных последствий.
      • Профилактика. Детям до 1 года нельзя давать мед или жидкие медовые продукты. У детей старше 1 года и взрослых больше желудочной кислоты, чем у младенцев. Кислота в кишечнике уничтожает споры. Вот почему мед безопасен после 1 года.

      Пищевое отравление

      • Что это такое? Симптомы от употребления в пищу продуктов, содержащих бактерии или токсины. Также известна как болезнь пищевого происхождения.
      • Вспышка пищевого отравления. Определяется, когда у 2 или более человек появляются одинаковые симптомы. Происходит после употребления обычной пищи в том же ресторане или на прогулке. Это открытие помогает подтвердить пищевое отравление.
      • Симптомы. Рвота, тошнота (расстройство желудка), спазмы желудка и/или диарея. Лихорадка при пищевых отравлениях, вызванных токсинами, встречается редко.
      • Чего ожидать. Симптомы отравления токсинами обычно проявляются в течение 1–12 часов. Они проходят самостоятельно и длятся менее 1 дня.Симптомы бактериальных инфекций обычно проявляются через 1–5 дней. Они могут различаться по степени тяжести и длиться неделю или дольше.
      • Причины. Это вызвано токсинами микробов, растущих в продуктах, которые слишком долго не употреблялись. Высокий риск для токсинов стафилококка представляют собой влажные пищевые блюда с использованием молока, яиц или мяса. Примеры: картофельный салат, яичный салат, домашнее мороженое, заправка для индейки. Другой тип пищевого отравления токсином — от блюд из риса. Обычный – жареный рис. Бактериальные причины пищевого отравления часто связаны с недоваренным мясом.Испорченные продукты редко являются причиной. Это потому, что люди знают, что они должны выбросить их, а не есть.

      Собаки и кошки: профилактика инфекций

      • Регулярно посещайте ветеринара вашего питомца и дегельминтизируйте его.
      • Не позволяйте вашему питомцу лизать лицо вашего ребенка.
      • Факт: у домашних животных во рту гораздо больше вредных микробов, чем у людей. Собаки любят нюхать и лизать других собак, фекалии животных (фекалии) и мусор.
      • Не позволяйте ребенку целовать домашнее животное.
      • Убирайте отходы домашних животных во дворе не менее 3 раз в неделю.
      • Если у вашего питомца диарея, примите дополнительные меры.
      • Не чистите лотки, если вы беременны или у вас слабая иммунная система.

      Контактные зоопарки: профилактика инфекций

      • Не берите с собой детей, которые сосут палец или тянут в рот какие-то предметы.
      • Не берите с собой пустышки или игрушки, которые могут загрязниться микробами.
      • Присмотр за детьми во время посещения.
      • Мойте руки сразу после посещения.
      • Не есть и не пить во время визита.

      Пика

      • Что это? Пикацизм — это хроническая привычка есть непищевые продукты.
      • Возрастной диапазон. От 18 месяцев до взрослого
      • Имитатор. В возрасте от 6 до 18 месяцев маленькие дети склонны брать предметы в рот. Это способ исследовать их мир с помощью рта. Это нормально.
      • Обычные предметы. Грязь, глина, бумага, лед, мелки
      • Осложнения. Отравление свинцом при употреблении кусочков краски, другие отравления, черви при употреблении экскрементов животных
      • Причина. Основной причиной является анемия (низкое количество эритроцитов) из-за низкого содержания железа. Когда начинают принимать препараты железа, пикацизм часто проходит в течение 1 недели. Другими причинами являются обсессивно-компульсивное расстройство, стресс или подражание родителю.
      • Лечение пикацизма. Если не из-за низкого содержания железа, психолог должен помочь.

      Когда звонить в случае проглатывания безвредного вещества

      Позвоните по номеру 911 сейчас

      • Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни экстренная ситуация

      Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

      • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
      • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочно

      Связаться с врачом В течение 24 часов

      • Слабая иммунная система.(Например, серповидно-клеточная анемия, ВИЧ, рак, удаление селезенки, трансплантация органов, прием пероральных стероидов). А еще ваш ребенок съел испорченную еду или фекалии (какала).
      • Ел фекалии енота (фекалии). Причина: может понадобиться рецепт мед.
      • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

      Связаться с врачом в рабочее время

      • Прием непродовольственных товаров является хронической проблемой (пика)
      • У вас есть другие вопросы или проблемы

      Уход за собой в домашних условиях

      • Употребление испорченных продуктов или напитков, приготовленных при комнатной температуре
      • Употребление сырого мяса или яиц
      • Употребление фекалий человека или животных (фекалии)
      • Употребление грязи, песка или грязной воды
      • Съел другой продукт или вещество из Списка безвредных веществ.См. списки в разделе «Причины», если вы не уверены.

      Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

      Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

      Рекомендации по уходу

      Проглатывание испорченных продуктов или напитков

      1. Что следует знать о проглатывании испорченных продуктов:
        • Употребление испорченных продуктов или напитков не должно вызывать никаких проблем.Ваш ребенок должен быть в порядке.
        • Вашего ребенка может один раз вырвать только от вкуса.
        • У некоторых детей может быть рвота или жидкий стул в течение следующих 5 дней.
        • Болезнь часто протекает легко и проходит сама по себе.
      2. Лечение:
        • Тесты и посев не требуются.
        • Лечение не требуется и не помогает.
        • Антибиотики бесполезны.
        • Кормите ребенка обычной пищей.
      3. 8 Позвоните своему доктору, если:
        • Ваш ребенок рвоты или имеет диарею в ближайшие 5 дней
        • У вас есть другие вопросы или проблемы

      8 сырое мясо или яйцо проглотил

      1. Что вы Следует знать о проглатывании недоваренной пищи:
        • Употребление в пищу недоваренного/сырого мяса или яиц не должно вызывать никаких симптомов.Ваш ребенок должен быть в порядке.
        • У некоторых детей может быть рвота или жидкий стул в течение следующих 5 дней.
        • Болезнь часто протекает легко и проходит сама по себе.
      2. Лечение:
        • Тесты и посев не требуются.
        • Лечение не требуется и не помогает.
        • Антибиотики бесполезны.
        • Кормите ребенка обычной пищей.
      3. Позвоните своему доктору, если:
        • Ваш ребенок рвоты или имеет диарею в ближайшие 5 дней
        • У вас есть другие вопросы или проблемы
      4. 8 FECES (или какашки) проглотил

        1. Что Вы должны знать о проглоченных человеческих фекалиях (фекалиях):
          • Поедание собственных фекалий всегда безвредно.Все эти микробы уже находятся в организме ребенка и пищеварительном тракте. Некоторые маленькие дети в подгузниках могут сделать это в какой-то момент. Это не вызовет болезни. Только родителей это беспокоит.
          • Поедание фекалий другого человека, вероятно, безвредно, если этот человек сейчас здоров. Если у другого человека диарея, она может развиться и у вашего ребенка.
        2. Что следует знать о проглоченных фекалиях животных (калах):
          • Употребление в пищу фекалий животных обычно безвредно.
          • Многие проглоченные микробы разрушаются кислотой в желудке.
          • Вашего ребенка может один раз вырвать только от вкуса.
          • Существует небольшой риск диареи.
          • Существует очень небольшой риск заражения глистами.
          • Запишите дату, когда ваш ребенок съел фекалии, и тип животного.
          • Если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы, эта информация может помочь вашему врачу. Он может решить, какие тесты будут полезны.
        3. Лечение:
          • Тесты и посев не требуются.
          • Лечение не требуется и не помогает.
          • Антибиотики бесполезны.
          • Кормите ребенка обычной пищей.
        4. Не позволяйте ребенку есть экскременты животных (фекалии):
          • Убирайте отходы животных со своего двора, прежде чем разрешить ребенку там играть.
          • Фекалии енота представляют собой высокий риск серьезных заболеваний. Если у вас во дворе завелись еноты, вызовите специалиста по борьбе с вредителями.
          • Внимательно следите за своим ребенком, если он кладет в рот несъедобные предметы.
        5. 8 Позвоните своему врачу, если:
          • Ваш ребенок рвоты или имеет диарею в следующем месяце
          • У вас есть другие вопросы или проблемы

        8 Грязь или грязная вода проглотил

        1. Что вы должны знать О проглоченной грязи:
          • Грязь, песок или вода снаружи могут быть загрязнены фекалиями животных (фекалиями).
          • Почти все люди проглатывают грязь.
          • Большинство детей справятся.
          • Риск заболеть диареей очень мал.
        2. Грязная городская вода:
          • Если водопроводная вода загрязняется микробами, кипятите ее.
          • Доведите воду до кипения. Затем кипятите 3 минуты. Причина: должен убить все микробы.
          • Можно также пить бутилированную воду, пока проблема не будет решена.
        3. Лечение:
          • Тесты и посев не требуются.
          • Лечение не требуется и не помогает.
          • Антибиотики бесполезны.
          • Кормите ребенка обычной пищей.
        4. 8 позвоните своему врачу, если:
          • Ваш ребенок рвоты или имеет диарею в ближайшие 3 недели
          • У вас есть другие вопросы или проблемы

        Другие предметы или продукты на проглатываемом беззаботке

        1. Что следует знать о других проглоченных безвредных предметах:
          • Ваш ребенок должен чувствовать себя хорошо.
          • Попробуйте научить ребенка класть еду только в рот.
        2. Лечение:
          • Тесты и посев не требуются.
          • Лечение не требуется и не помогает.
          • Антибиотики бесполезны.
          • Кормите ребенка обычной пищей.
        3. Позвоните своему врачу, если:
          • У вашего ребенка появятся какие-либо симптомы в ближайшие 5 дней
          • У вас есть другие вопросы или опасения

        Позвоните своему врачу по симптомам.

        Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

        Последняя проверка: 07.04.2022

        Последняя редакция: 13.01.2022

        Copyright 2000-2022. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

        Ушная экзема: симптомы, причины и лечение

        Обзор

        Экзема во внутреннем ухе и вне уха.

        Что такое ушная экзема?

        Экзема уха (атопический дерматит) — это состояние, при котором кожа становится сухой, обесцвеченной, зудящей и бугристой.Он может появиться снаружи уха или внутри ушного канала.

        Экзема повреждает барьерную функцию кожи («клей» вашей кожи). В результате ваша кожа становится более чувствительной и более склонной к инфекциям и сухости.

        В чем разница между псориазом и ушной экземой?

        Псориаз и ушная экзема — это два разных кожных заболевания. Они отличаются тем, где на вашем теле появляется болезнь, как сильно она чешется и как выглядит.

        Псориаз — это хроническое заболевание кожи, что означает, что это заболевание кожи не проходит.Люди с псориазом имеют толстые, обесцвеченные участки кожи (бляшки), покрытые белыми или серебристыми чешуйками.

        Ушная экзема поражает кожу в ушах, на них и вокруг них. Экзема также вызывает более сильный зуд, чем псориаз. Многие люди, особенно дети, могут заболеть как экземой, так и псориазом.

        Кого поражает ушная экзема?

        Ушная экзема может возникнуть у любого, у кого есть уши. Тем не менее, это чаще встречается у людей с:

        Насколько распространена ушная экзема?

        Экзема очень распространена и может развиться на любом участке кожи, включая уши.Приблизительно от 15% до 30% детей страдают экземой, и от 2% до 10% взрослых.

        Как ушная экзема влияет на мой организм?

        Ушная экзема поражает ваши уши, в том числе:

        • Наружные уши (ушные раковины), включая мочки ушей.
        • Ваши внутренние уши, включая слуховые проходы.
        • За ушами.
        • Кожа между ушами и лицом.

        Кожа может зудеть, изменять цвет, появляться неровности, высыхать или утолщаться.

        В тяжелых случаях ушной экземы кожа может трескаться или выделяться (мокнуть) густой желтой или белой жидкостью (гноем).Вы также можете испытывать звон в ушах (звон в ушах) или потерю слуха, если у вас тяжелая форма ушной экземы в ушных каналах.

        Симптомы и причины

        Как выглядит ушная экзема?

        Симптомы ушной экземы включают:

        • Зуд кожи.
        • Сухая кожа.
        • Бесцветная сыпь.
        • Бугорки на коже.
        • Кожистые участки кожи.
        • Хрустящая кожа.
        • Отек.

        Экзема уха не болит.Однако, если вы поцарапаете экзему уха, вы можете повредить кожу, что приведет к инфекции, которая может вызвать боль.

        Почему у меня экзема в ушах?

        Экзема может развиться на любом участке кожи, включая уши. В ушах могут развиваться различные виды экземы, в том числе:

        • Аллергическая экзема ( контактный дерматит ) : Ваша иммунная система чрезмерно реагирует на незначительные раздражители или аллергены, если у вас аллергическая экзема. Эта чрезмерная реакция может воспалить вашу кожу.К распространенным раздражителям и аллергенам относятся серьги, средства по уходу за волосами и кожей, продукты питания, пыльца, сотовые телефоны или наушники.
        • Астеатотическая экзема : Астеатотическая экзема обычно поражает людей в возрасте 65 лет и старше. Изменения погоды или температуры вызывают астеатозную экзему, которая имеет тенденцию к обострению в зимний период. Низкая влажность (сухой воздух) может вызвать сухость и зуд кожи. Жёсткое мыло, шерсть и средства по уходу за волосами и кожей также могут вызывать его.
        • Себорейный дерматит : Себорейный дерматит обычно поражает жирные части тела, включая уши, кожу головы, нос и грудь.Никто точно не знает, что вызывает себорейный дерматит, но причиной может быть избыток определенного типа дрожжей на поверхности кожи.

        Заразна ли ушная экзема?

        Экзема уха не заразна. Вы не можете передать ушную экзему другому человеку через контакт кожа к коже.

        Диагностика и тесты

        Как диагностируется ушная экзема?

        Ваш лечащий врач осмотрит ваши уши. Они будут искать общие признаки экземы, включая обесцвечивание и сухость.Они могут использовать инструмент с подсветкой (отоскоп), чтобы заглянуть внутрь вашего уха. Они также спросят о ваших симптомах.

        Какие анализы будут проводиться для диагностики ушной экземы?

        Ваш лечащий врач обычно может диагностировать ушную экзему после медицинского осмотра. Однако, если есть какие-либо сомнения, они могут выполнить следующие тесты:

        • Кожный тест на аллергию.
        • Анализы крови для выявления причин сыпи, которые могут быть не связаны с ушной экземой.
        • Биопсия кожи для отличия одного типа дерматита от другого.

        Управление и лечение

        Как избавиться от экземы в ушах?

        Чтобы избавиться от ушной экземы, важно определить ее причину. Попытайтесь определить, что вызывает или усугубляет ушную экзему, а затем избегайте этого. Цель состоит в том, чтобы уменьшить зуд и дискомфорт, а также предотвратить инфекцию и дополнительные вспышки.

        Следующие домашние средства могут облегчить ушную экзему:

        • Избегайте распространенных аллергенов, включая серьги из никеля, кобальта или меди.
        • Используйте увлажнитель воздуха, если сухой воздух вызывает сухость кожи.
        • Носите теплую шапку, закрывающую уши, когда вы находитесь на улице в холодную погоду.
        • Не трите и не царапайте кожу.
        • Нанесите гидрокортизоновый крем или мазь. Гидрокортизон представляет собой кортикостероид в сочетании с обезболивающим анестетиком. Снимает зуд и изменение цвета.
        • Увлажняйте кожу кремом или мазью. Лосьоны обычно не работают. Наносите несколько раз в день, в том числе после ванны или душа.Увлажняющие средства помогают удерживать влагу в коже.
        • Купайтесь или принимайте душ в теплой, а не горячей воде. Аккуратно промойте уши. Ограничьте время пребывания в воде до 15 минут.
        • Используйте мягкое мыло и средства по уходу за волосами и кожей, не содержащие отдушек, красителей и спирта. Ищите продукты с пометкой «без запаха», «гипоаллергенный» или «для чувствительной кожи».
        • Используйте мягкое хозяйственное мыло и тщательно прополощите одежду.
        • Используйте средства для ухода за кожей, содержащие керамиды.Эти продукты заменяют часть «клея» (барьера), отсутствующего на вашей коже.
        • Носите одежду из хлопка. Шерсть, шелк и другие ткани могут сушить кожу.
        • Принимайте безрецептурные антигистаминные препараты при сильном зуде.
        • Принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту. Ваш лечащий врач может прописать стероидные кремы, таблетки, уколы или ушные капли. Долгосрочные риски включают побочные эффекты, такие как высокое кровяное давление, увеличение веса и истончение кожи. Существуют более новые лекарства, называемые местными иммуномодуляторами (ТИМ), которые показывают прогресс в лечении пациентов, которые не реагируют на другие виды лечения.Они изменяют иммунный ответ организма на аллергены и имеют меньше побочных эффектов.
        • Попробуйте фототерапию. Фототерапия использует ультрафиолетовый свет, обычно ультрафиолетовый B (UVB), от специальных ламп. Ультрафиолетовые световые волны, присутствующие в солнечном свете, могут помочь при некоторых кожных заболеваниях, включая экзему.

        Поможет ли вазелин от ушной экземы?

        Вазелин (Vaseline™) или мази для ухода за кожей (Aquaphor™) могут помочь в лечении ушной экземы. Эти продукты увлажняют и защищают пораженную кожу.Они гипоаллергенны и обладают антибактериальными и противогрибковыми свойствами, которые помогают излечить вашу кожу.

        Аккуратно промойте уши теплой проточной водой с мягким мылом. Затем с помощью ватного тампона нанесите на уши небольшое количество вазелина или мази для ухода за кожей. Старайтесь не прикасаться к ушам, чтобы грязь или бактерии не попали в эту область.

        Как скоро после лечения мне станет лучше?

        При правильном лечении ушная экзема должна пройти через одну-три недели.Однако никакое лечение не может претендовать на устранение симптомов экземы уха в 100% случаев. Вы можете сталкиваться с воспалениями на ушах или в ушах до конца жизни. Как только вы определите причину своих обострений, вы сможете предотвратить их частое появление.

        Профилактика

        Как снизить риск?

        Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить вспышки ушной экземы:

        • Установите режим ухода за кожей и следуйте рекомендациям лечащего врача по поддержанию здоровья кожи.
        • Избегайте шерсти и шелка, которые могут высушить кожу.
        • Используйте мягкое мыло для принятия ванны или душа и промокните кожу насухо, а не трите ее. Нанесите увлажняющий крем или мазь сразу после высыхания кожи, чтобы запечатать влагу. Повторно наносите крем или мазь два-три раза в день.
        • Принимайте ванну или душ с теплой, а не с горячей водой.
        • Пейте не менее восьми стаканов воды каждый день. Вода помогает коже оставаться влажной.
        • Избегайте резких перепадов температуры и влажности.
        • Ограничьте воздействие известных раздражителей и аллергенов.
        • Не царапайте и не трите раздраженную кожу.

        Перспективы/прогноз

        Чего мне ожидать, если у меня ушная экзема?

        Если у вас ушная экзема, с ней можно справиться, если правильно ухаживать за кожей и проводить лечение. Однако обострения симптомов могут возникать на протяжении всей жизни.

        Можно ли вылечить ушную экзему?

        Экзема уха — это хроническое заболевание, а это значит, что лекарства от него нет.Тем не менее, лечение очень эффективно для уменьшения симптомов сухой, зудящей кожи.

        Жить с

        Как мне позаботиться о себе?

        Многие люди живут с ушной экземой. Однако это может быть непросто.

        Иногда ушная экзема может исчезнуть. Это периоды «ремиссии». Целью правильного ухода за кожей и лечения является предотвращение воспалений. Обязательно избегайте всего, что вызывает ушную экзему, увлажняйте кожу, принимайте лекарства и следуйте рекомендациям своего лечащего врача.

        Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

        Обратитесь к врачу, как только заметите симптомы. Немедленно лечитесь.

        Какие вопросы я должен задать своему врачу?

        • Как узнать, что у меня ушная экзема?
        • Какая у меня ушная экзема?
        • Если у меня нет ушной экземы, какое еще кожное заболевание у меня может быть?
        • Есть ли конкретная марка увлажняющего крема или мази для ухода за кожей, которую вы рекомендуете?
        • Есть ли крем или мазь, отпускаемые по рецепту, которые вы можете выписать?
        • Должен ли я обратиться к дерматологу или другому специалисту?
        • Какого мыла, лосьонов, средств по уходу за волосами и других средств по уходу за кожей следует избегать?
        • Какие лекарства вы рекомендуете?
        • Какие домашние процедуры вы рекомендуете?

        Записка из клиники Кливленда

        Ушная экзема раздражает и смущает, и это может вызывать тревогу, если влияет на ваш слух.Это может повлиять на качество вашей жизни или заставить вас чувствовать себя застенчивым. Тем не менее, это обычное и вполне нормальное явление. При правильном уходе за кожей и лечении вы можете уменьшить его воздействие. Обратитесь к врачу, как только заметите признаки ушной экземы.

        Лечение сезонной аллергии у детей

        Домашние и безрецептурные растворы могут стать хорошей отправной точкой

        Лорен Брейв, доктор медицины
        Педиатрическое отделение
        Медицинский центр Боулдера

        Наконец-то стало стабильно теплее, деревья усыпаны листвой, цветут цветы, а трава зеленеет! С нашим славным весенним сезоном приходят красные глаза, слезотечение или заложенность носа, кашель и чихание, а также зуд глаз, носа или кожи у тех, кто страдает сезонной аллергией или аллергическим ринитом.

        До 30 процентов населения США страдают сезонной аллергией, и частота ее продолжает расти. Сезонная аллергия, как правило, появляется у детей в возрасте от трех лет и старше, так как обычно необходимо подвергаться воздействию нескольких сезонов, чтобы стать чувствительными к аллергенам. Однако у детей младшего возраста может быть сезонная аллергия, особенно если в семье есть сильная история аллергии.

        Многие звонки в нашу педиатрическую клинику в это время года поступают от обеспокоенных родителей, которым нужна помощь в облегчении симптомов сезонной аллергии у их детей.Вот пример того, что вы можете делать дома, и лекарства, отпускаемые без рецепта, которые могут помочь вашему ребенку (и вам) чувствовать себя комфортно, наслаждаясь прогулками на свежем воздухе.

        Мойка, стирка, стирка!

        Пыльца и загрязнения воздуха оседают на наших волосах, коже и в ноздрях. Следовательно, самое главное при лечении сезонной аллергии — смывать дневную пыльцу каждый вечер; проблемы, как правило, усугубляются, если вы этого не делаете. Обязательно вымойте все в ванне или душе, помня, что вода важнее мыла.Также может помочь промывание ноздрей назальным солевым спреем или раствором, хотя для детей младшего возраста это может доставлять больше хлопот, чем пользы.

        После смывания нанесите мягкий увлажняющий крем, например Vanicream, на зудящую кожу. При стойких зудящих пятнах наносите крем с 1% гидрокортизоном два раза в день. Если эти растворы не помогают снять раздражение кожи через несколько дней, обратитесь к врачу.

        Антигистаминные препараты

        Этот класс безрецептурных лекарств часто полезен при аллергии.«Гистамин» — это вещество, выделяемое клетками, которые вызывают симптомы аллергии, а «антигистаминные препараты» блокируют эти вещества. Часто известные под торговыми марками, такими как Claritin (лоратадин), Zyrtec (цетиризин) и Allegra (фексофенадин), непатентованные антигистаминные препараты эквивалентны по действию. Эти лекарства обычно доступны в виде таблеток, жевательных таблеток и жидкостей. Несколько замечаний:

        • Лоратадин обычно является наименее эффективным антигистаминным средством. Тем не менее, если ваш ребенок получал пользу от лоратадина в прошлом, нет необходимости что-то менять;
        • Фексофенадин обладает наименьшим седативным эффектом в качестве побочного эффекта.Это антигистаминное средство длительного действия должно действовать весь день — упаковка обычно обещает облегчение на 24 часа — на самом деле они действуют около 12 часов.

        Другой антигистаминный препарат, Бенадрил (дифенгидрамин), имеет короткое действие и действует быстро, противодействуя быстрому появлению симптомов. Это лекарство может вызвать значительную сонливость.

        Назальные стероиды

        Если вашего ребенка беспокоит ночное время или хроническая заложенность носа, возможно, стоит попробовать назальные стероиды, чтобы уменьшить воспаление в тканях носа и придаточных пазух носа.Наиболее распространенными брендами являются Flonase (флутиказон) и Nasonex (мометазон), но, опять же, дженерики вполне подходят. Используйте назальный стероид перед сном после промывания ноздрей солевым раствором для носа.

        Глазные капли

        Если зуд и покраснение глаз являются единственными симптомами, антигистаминные глазные капли доступны под торговой маркой Zaditor (кетоифен). Искусственные слезы также могут быть полезны для вымывания аллергенов. Если глаза болят или есть густые выделения, это вряд ли аллергия, и вам следует обратиться к врачу.

        В зависимости от симптомов вашего ребенка могут быть уместны некоторые или все из этих вмешательств. Правильная дозировка для каждого возраста указана на контейнере с лекарством, однако при возникновении вопросов проконсультируйтесь с врачом. Обязательно поговорите со своим врачом, если эти вмешательства не помогают.


        О педиатрии в Медицинском центре Боулдера

        Высококвалифицированные педиатрические врачи в Боулдере, Лонгмонте, Луисвилле и других районах

        С 1949 года Медицинский центр Боулдера находится в центре заботы о поколениях детей в округе Боулдер и за его пределами.Сейчас, спустя почти 70 лет с момента основания, наше педиатрическое отделение является одним из крупнейших в районе. Наши сертифицированные врачи стремятся обеспечить индивидуальное, высококачественное и заботливое медицинское обслуживание для всех детей — от новорожденных до подросткового возраста.

        Нажмите здесь, чтобы познакомиться с нашей выдающейся педиатрической командой


        Информация, представленная в этой статье, предназначена только для общего ознакомления и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию или лечение конкретных заболеваний.Вы не должны использовать эту информацию для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний без консультации с квалифицированным поставщиком медицинских услуг. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом с любыми вопросами или опасениями, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.

         

        .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.