Могут ли вызывать кашель лямблии: Кашель при глистах у детей симптомы и виды паразитов у детей

Кашель при лямблиозе у детей

Детский лямблиоз – распространенное явление. Особенности проявление кашля при лямблиозе – причины возникновения и способы лечения.

Согласно последним статистическим данным, лямблиозом заражено порядка 30-35% населения планеты. При этом только небольшой процент инфицированных людей знают о заболевании, которое в большинстве случаев протекает бессимптомно. Нередко может наблюдаться кашель при лямблиозе, но этот симптом чаще всего ошибочно связывают с другими заболеваниями, ведь для диагностики паразитарных недугов требуется тщательное обследование пациента.

СодержаниеПоказать

Лямблиоз: этиология и патогенез

Лямблиоз развивается после проникновения возбудителя в человеческий организм. Это может произойти посредством употребления фруктов и овощей без предварительной обработки, контактов с домашними животными, с проточной водой, в которой также можно обнаружить цисты лямблий, инфицированным человеком.

Выделяют хроническую и острую формы заболевания. Острая форма болезни сопровождается ярко выраженным диарейным синдромом, повышением температуры и поражениями слизистой в тонком кишечнике. На этой стадии крайне важно своевременно предпринять соответствующие меры, ведь в ином случае произойдёт приобретение недугом хронического характера.

Хронический лямблиоз сопровождается:

  • общей слабостью;
  • утомляемостью;
  • раздражительностью;
  • потерей аппетита;
  • головными болями;
  • головокружением;
  • бессонницей;
  • вздутием живота, метеоризмом, урчанием;
  • неустойчивостью стула, чередующегося диареей и запорами;
  • болезненными ощущениями в области живота, возникающими в ответ на пальпацию этого участка;
  • увеличением печени;
  • анемией;
  • скрежетом зубов, что свидетельствует о продолжительной интоксикации;
  • бледностью кожных покровов и неравномерностью их окраса;
  • сухостью кожных покровов;
  • развитием атопического дерматита.

Даже в условиях отсутствия ярко выраженной симптоматики специалисты настоятельно не рекомендуют игнорировать регулярные обследования, проводимые в целях своевременного выявления заболевания.

Дело в том, что при незначительных изменениях кислотности в желудке, а также снижении защитных сил может начаться активное размножение и распространение паразитов в организме. К тому же лямблиоз при длительном течении крайне опасен развитием более серьёзных осложнений.

Прежде всего, на фоне снижения защитных сил человек становится более слабым и раздражительным. Иными словами, существенно ухудшается качество его жизни. Во-вторых, лямблиоз относится к крайне коварным заболеваниям, которые с лёгкостью передаются от инфицированного человека к здоровому. Игнорирование диагностики и лечения чревато тем, что заболеть рискуют все члены семьи.

При длительном отсутствии лечения пациент может столкнуться с развитием таких заболеваний, как гастрит, гастродуоденит и панкреатит. При масштабном инфицировании паразитами нередко отмечается и развитие крапивницы, а также образование отека Квинке. Нужно учитывать, что лечение этих осложнений без устранения первопричины будет безуспешным или же краткосрочным.

Причины появления кашля при лямблиозе

Как показывает практика, именно маленькие пациенты чаще сталкиваются с этим заболеванием в острой форме течения гельминтоза. При этом общая симптоматика нередко дополняется появлением характерной сыпи на кожных покровах и сухого продолжительного кашля.

Автор:

Трофимова Ирина

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Задать вопрос автору

Кашель при лямблиозе у детей родители очень часто связывают с различными заболеваниями органов дыхательной системы, поэтому применяемые методы лечения не приносят ожидаемых результатов. Для назначения эффективной терапии крайне важно не игнорировать помощь профессионалов, которые смогут безошибочно установить причины развития характерной симптоматики и назначить эффективные и безопасные средства для надлежащего лечения пациента.

С чем связано появление сухого кашля при развитии этого паразитарного заболевания? Основные причины представлены:

  1. Рвотой, в процессе которой происходит частичное перемещение паразитов из области желудка в органы дыхательной системы. Результатом этого может стать прикрепление возбудителей к слизистой бронхов и лёгких и начало их активного размножения в этих органах.
  2. Аллергическими реакциями, проявляющимися в ответ на наполнение организма инородными телами и токсическими продуктами их жизнедеятельности.
  3. Слабой иммунной системой. Так как кашель при лямблиозе появляется чаще всего у инфицированных детей, можно смело предположить, что этот симптом выступает естественной защитной реакцией неокрепшего детского организма.

Как же определить кашель, связанный непосредственно с лямблиозом? Этим вопросом задаются многие родители, которые пытаются безуспешно избавиться от затяжного сухого кашля у ребенка. Данная симптоматика имеет много схожего с одышкой и проявлениями бронхиальной астмы. Если на фоне кашля не наблюдаются другие характерные симптомы простуды, а также не диагностирована астма, есть все основания полагать, что он связан с паразитарным заболеванием.

Как правило, кашель редко выступает единственным признаком недуга, поэтому необходимо оценить общее состояние пациента. Если кашель наблюдается в тандеме с другими симптомами лямблиоза, речь о которых шла выше, следует безотлагательно обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Самолечением в данном случае заниматься не рекомендуется, ведь употребление сильных лекарственных средств, которые не предназначены для борьбы с паразитами, способно только больше ослабить защитные силы организма и ухудшить состояние.

Согласно утверждениям специалистов, кашель при лямблиозе относится к поздней симптоматике и проявляется в том случае, когда большая часть кишечника и лёгких оказывается поражена одноклеточными организмами.

К тому же отмечено, что на фоне заражения лямблиями человеческий организм становится более слабым, поэтому пациент всё чаще сталкивается с бронхиальной астмой, простудными заболеваниями и хроническим бронхитом. Для успешного излечения от этих недугов и предотвращения их повторного развития крайне важно устранить первопричины.

Как побороть кашель при лямблиозе?

Ввиду коварности паразитарного заболевания, способного «маскироваться» под недуги со схожей симптоматикой, настоятельно рекомендуется обращаться за помощью только к квалифицированным специалистам. Существует немало народных методов лечения лямблиоза, но важно помнить, что по эффективности они могут существенно уступать традиционным лекарственным средствам.

Для избавления от такого малоприятного симптома, как сухой и продолжительный кашель, необходимо устранить причину его появления – лямблий. Борьба с этими паразитами сегодня проводится с применением антипаразитарных лекарственных препаратов, представленных Макмирором, Метронидазолом.

Препарат рекомендуют принимать на протяжении десяти дней, после чего следует сделать пятидневный перерыв. По истечении указанного периода времени курс лечения рекомендуется повторить для получения устойчивых положительных результатов.

Как показывает практика, именно такая схема лечения обеспечивает более быстрое выздоровление. Что касается оптимальной дозировки, то её определением должен заниматься только лечащий врач. Для установления безопасной и в то же время эффективной дозы назначаемых противопаразитарных средств, специалисты руководствуются возрастом пациента, его весом и интенсивностью беспокоящей симптоматики.

Важной составляющей лечения лямблиоза должно стать и соблюдение определённой диеты, направленной на коррекцию уровня кислотности в желудке. Таким образом, удастся создать неблагоприятные условия для жизнедеятельности паразитов и тем самым сделать их более уязвимыми к воздействию лекарственными средствами.

Так, детский рацион рекомендуется наполнять молочными продуктами, морковкой, вареным мясом, капустой, брусникой и клюквой. А вот употребление сладостей и выпечки должно быть сведено к минимуму.

На определённом этапе лечения можно столкнуться с незначительным ухудшением состояние, что считается нормой в медицинской практике. Это связано с гибелью и распадом немалого количества паразитов в желудочно-кишечном тракте и органах дыхательной системы.

Подобные процессы сопровождаются наполнением крови пациента аллергенами и токсинами, что в свою очередь способствует возникновению аллергических реакций и характерных признаков интоксикации организма. Для устранения подобной симптоматики и улучшения состояния рекомендуется пользоваться слабительными препаратами.

Что касается сухого кашля, то этот симптом проходит уже по истечении первой недели лечения противопаразитарными препаратами. Наряду с этим отмечается устранение и сопутствующей симптоматики, представленной кожными высыпаниями, нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта.

После проведения двух курсов противопаразитарной терапии обязательно нужно пройти повторное обследование, чтобы исключить наличие паразитов в организме. Дело в том, что возбудители могут присутствовать даже в тех случаях, когда наблюдается отличное самочувствие пациента. В таком случае может понадобиться проведение дополнительного курса лечения.

Берегите своих детей и будьте здоровыми.

Проголосуйте, вы будете первым!

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.Читать мнение экспертов.


лечение в многопрофильной клинике “Чудо Доктор” в Москве

Лямблиоз обусловлен заражением микроскопическими кишечными паразитами – лямблиями. Лямблиоз у детей диагностируется гораздо чаще, чем у взрослых по причине несоблюдения детьми правил гигиены.

Инфекционисты клиники «Чудо Доктор» располагают обширным клиническим опытом в выявлении и лечении лямблиоза у взрослых и детей. Сотрудничество с ведущими московскими лабораториями позволяет принимать на анализ биоматериалы для быстрого и качественного выявления лямблий у взрослых и детей.

Что такое лямблиозное заражение?

Лямблии имеют две формы жизненного цикла:

  • Вегетативные формы прикрепляются к слизистой оболочке верхних отделов тонкого кишечника и желчевыводящих путей для отсасывания питательных веществ. Размножение лямблий происходит посредством деления, в результате которого численность особей удваивается в среднем каждые 10 часов.
  • Проникая в толстую кишку, лямблии переживают вторую форму жизненного цикла, преобразуясь в цисты.

Инфекция передается фекально-оральным путем преимущественно через воду. При этом заражение возможно также через продукты питания и напрямую контактным путем, от одного носителя к другому.

Интересный факт: покидая человеческий организм, вегетативная форма погибает, тогда как циста способна продолжить жизнедеятельность.

Главный источник болезни лямблиоз в отношении человека – другой человек, но источником заражения могут быть и домашние животные.

Причины появления

Ключевыми предпосылками развития лямблиозной болезни являются:

  • употребление питьевой воды, загрязненной цистами;
  • свежие фрукты и овощи, вымытые в загрязненной воде.
  • свежие садовые фрукты и овощи, выращенные с использованием натуральных органических удобрений.
  • контактирование с экскрементами, подгузниками и другими объектами, на которых имеются следы фекалий.
  • прямое контактирование с инфицированным человеком или животным.

Интересный факт: кстати, lamblia может выживать в холодной хлорированной воде до двух месяцев.

Как определить лямблии у взрослых

Лямблиоз, симптомы которого могут проявляться по прошествии нескольких месяцев, в начале часто проходит бессимптомно. Стандартная продолжительность инкубационного периода заболевания составляет 1-3 недели. Чаще всего к инфекционисту пациент попадает, если наблюдает у себя преходящие неспецифические симптомы, выдающие наличие паразитов в организме:

  • водянистая диарея, без кровяных примесей и слизи;
  • ощущаются боли в подложечной области;
  • газообразование, вызывающее отрыжку и спазмы в кишечнике;
  • снижение аппетита;
  • заметны признаки авитаминоза: блеклая кожа, темные круги под глазами;
  • заеды в уголках рта, сухость кожи;
  • неприятный запах изо рта, хотя полость рта санирована.

В подавляющих случаях признаки болезни отступают самостоятельно в течение нескольких недель, после чего заболевание переходит в хроническую стадию, которая проявляется периодическими вздутиями живота, болями в подложечной области и неожиданной диареей.

Чем опасен лямблиоз для ребёнка?

Лямблии у детей – явление более частое, нежели у взрослых. При этом недуг может протекать при более выраженной симптоматике и требовать продолжительного лечения.

Проникая в кишечник ребенка, лямблии стремительно размножаются, поглощая питательные микроэлементы, требуемые детскому организму для активного развития. Вследствие этого организм страдает от дефицита витаминов, что в результате может существенно замедлить ряд обменных процессов.

Жизнедеятельность лямблий сопровождается выделением токсинов, провоцирующих аллергические реакции и ослабление иммунитета. В связи с этим одними из наиболее часто встречающихся проявлений инфекции у детей являются бронхиальная астма, хронический сухой кашель, атопический дерматит.

Диагностика

Клиника «Чудо Доктор» сотрудничает с ведущими независимыми лабораториями, что даёт возможность проводить лабораторные исследования для диагностики лямблиоза, различающихся чувствительностью и специфичностью.

Копрологический анализ на лямблии. Наиболее доступный метод лабораторного исследования лямблиоза. Если результат анализа кала отрицательный, но продолжают наблюдаться симптомы заболевания, могут назначаться повторные исследования из-за того, что цисты выделяются с калом непостоянно.

Анализ кала на гельминты и простейших методом обогащения Parasep. Метод формалиново-эфирного обогащения показывает высокую диагностическую достоверность и эффективность в выявлении паразитов и цист.

Иммунологический тест. В рамках иммуноферментного исследования пациент сдаёт кровь на лямблии. По результатам анализа выявляются антитела в крови человека на антигены лямблий.

Антигенный тест кала Это качественный тест на наличие антигена Giardia liamblia в кале. Прямой метод диагностики, предназначенный для подтверждения серологического теста на антитела к лямблиям.

Методы лечения

Как у взрослых, так и у детей, во избежание рецидивов в случае, если в кишечнике осталось значимое количество жизнеспособных лямблий, для лечения лямблиоза у взрослых и детей необходима комплексная последовательная терапия, имеющая своими целями:

+ Создать в организме больного условия, неблагоприятные для дальнейшей жизнедеятельности лямблий;
+ Очистить организм от токсинов, укрепив иммунитет;
+ Вывести оставшиеся жизнеспособные лямблии посредством назначения противопаразитарной терапии;
+ Нормализовать кишечную микрофлору;

Последствия

  • Продолжительная жизнедеятельность лямблий приводит к развитию синдрома хронической эндогенной интоксикации. При ослабленном иммунитете это чревато повреждением большинства внутренних органов и систем.
  • Лямблиоз, лечение которого не было назначено своевременно, способен маскировать и усугублять патологии органов пищеварения.
  • Болезнь провоцирует аллергические реакции, вызывает слабость, раздражительность и бессонницу.
  • Отсутствие квалифицированной терапии может обернуться частыми головными болями, мигренями, паническими атаками и обморочными состояниями.

Профилактика

Недостаточно знать, как лечить лямблиоз, не менее важно ознакомиться с мерами его профилактики:

  • регулярно мыть руки;
  • при купании в открытых водоемах следить за тем, чтобы не глотать воду;
  • в туристических поездках и путешествиях в страны с низким уровнем санитарной культуры нельзя пить проточную воду и полоскать ей рот;
  • не стоит употреблять питьевую воду из родников и колодцев, если имеются сомнения в ее качестве.

Лямблиоз у собак: симптомы и лечение

Лямблиоз у собак — это заболевание, которое вызывается инвазией простейших микроорганизмов.


Лямблии есть примерно у 10% собак, содержащихся в домашних условиях, а среди бездомных животных практически нет тех, у которых эти простейшие отсутствуют. При этом клинические проявления лямблиоза у собак встречаются редко — обычно при попадании животного в группу риска или генетической предрасположенности.

Лямблии у собак: симптомы и пути заражения

Лямблиоз у псовых чаще всего проявляется при:

  • Патологиях желудочно-кишечного такта.
  • Аллергических заболеваниях.
  • Эозинофилии.
  • Вегетативными неврологическими патологиями.

Основной путь заражения — проглатывание возбудителя в форме цисты (вместе с пищей, травой или фекалиями). После инкубационного периода (он составляет от недели до трех) болезнь манифестирует. Клиническая картина включает:

  • Острую диарею с мягким или водянистым стулом, часто зеленоватого оттенка. В каловых массах может присутствовать большое количество слизи или прожилки крови.
  • Рвоту (при ослаблении организма — с кровью).
  • Практически полный отказ от пищи в течение нескольких недель, сопровождающийся заметной потерей веса.
  • Снижения активности.

Проявление ламблиоза у достаточно здоровых собак с неослабленным иммунитетом не несет угрозы здоровью или жизни животного. Но пускать течение патологии на самотек нельзя: без терапии возможно сильное ослабление организма с серьезными сопутствующими нарушениями жизненных функций.

Диагностика патологии

При подозрении на наличие лямблий у собак необходимо проконсультироваться с ветеринаром. Обычно патология диагностируется

по результатам осмотра животного и сбора анамнеза. Кроме того, будут назначены анализы кала:

  • На выявление цист лямблий.
  • На выявление антигенов, специфических для этих простейших.

Сложности диагностики лямблиоза у собак заключается в том, что анализы часто дают ложно-положительную картину (цисты могут присутствовать и в кале здорового животного). С другой стороны, клинические проявления патологии совпадают с симптомами многих других заболеваний пищеварительной системы.

Лечение лямблиоза у собак

После того как ветеринар диагностирует лямблиоз, собаке назначается лечение. Для купирования патологии и уничтожения большей части лямблий на всех стадиях развития используются антибиотики:

  • Метронидазол
  • Фенбендазол

Препараты применяются по отдельности либо в комплексе (при стойкой диарее). Курс лечения составляет от 5 до 7 суток: обычно этого вполне достаточно для уничтожения патогенной микрофлоры. Дозировка и продолжительность курса лечения устанавливаются ветеринаром на основе оценки состояния животного.

Если лямблиоз у собаки приводит к тяжёлому обезвоживанию или истощению (результат длительной диареи и отказа от пищи), то параллельно с курсом антибиотиков или других противопаразитарных препаратов могут назначаться поддерживающие средства. В тяжелых случаях недостаток жидкости в организме восполняется капельницами.

При соблюдении рекомендаций ветеринара и регулярном применении антибиотиков прогноз положительный. Когда клинические симптомы исчезнут, желательно провести повторный осмотр животного для оценки ущерба здоровью и планирования реабилитационных мероприятий.

Если собака попадает в группу риска по лямблиозу, нужно уделить внимание профилактике. Она заключается к поддержанию санитарного состояния места, где содержится животное (конура, вольер). Также следует избегать выгула, особенно свободного, в местах скопления бродячих собак, которые практически поголовно являются носителями патогенных простейших.

https://zen.yandex.ru/media/id/604f0e90906bf002151a4411/istoriia-lady-6052206e57266c7ccdb07f22

Лямблии у детей – симптомы, причины и лечение

По статистике, лямблии являются наиболее распространенными возбудителями кишечных заболеваний у детей. Эти микроорганизмы прикрепляются к кишечнику и повреждаются его слизистую оболочку. Если запустить болезнь, ребенок может начать отставать в физическом развитии, так как скажутся последствия интоксикации.

Лямбли представляют собой одноклеточные микроорганизмы, которые невозможно увидеть невооруженным глазом. Они могут находиться в мокром песке и на продуктах питания.

Симптоматика лямблиоза у детей

Признаки данного заболевания следующие:

  • ощущение горечи в полости рта;
  • бледность носа;
  • вздутие живота;
  • расстройство стула;
  • налет желтого цвета на языке;
  • конъюнктивит;
  • сухость кожных покровов;
  • болезненные ощущения в области пупка;
  • нарушения аппетита;
  • плаксивость и раздражительность;
  • неприятный запах изо рта.

Причины заражения лямблиозом

Заразиться лямблиозом ребенок может при искусственном вскармливании или же при вредной привычке обгрызать ногти. Используя некипяченую воду для питья, также можно получить эту болезнь.

Лямблиоз может возникнуть при контактах ребенка с домашними животными, а также после купания в водоемах. Если ребенок привык есть немытые фрукты и овощи, он также рискует заразиться.

Мифы о лямблиозе

Некоторые полагают, что наличие в организме лямблий не влечет за собой изменений патологического характера. Многие люди не считают лямблиоз опасным заболеванием. Это совершенно не так. Эти паразиты замедляют рост и развитие ребенка, а также ухудшают работу иммунной системы. Вследствие этого, любые простудные заболевания будут протекать достаточно тяжело. Кроме того, если не долечить лямблиоз, у малыша могут возникнуть различные болезни пищеварительного тракта.

Существует и другой миф: многие полагают, что данную болезнь легко вылечить. Однако основная проблема заключается в том, чтобы после лечения не допустить нового заражения. Пренебрежение ребенком гигиеническими правилами, тесные контакты с домашними животными благоприятствуют повторной инвазии.

Особенности диагностики

Для постановки верного диагноза может использоваться несколько способов. Основным методом является обнаружение лямблий в кале больного, а также на кусочке ткани кишечника (биопсия).

В настоящее время становится все более распространенным метод применения нейлоновой нити. Пациент проглатывает желатиновую капсулу, в которой находится данная нить. Желатин растворяется в кишечнике, а лямблии прилипают к нейлону. Через несколько часов нить выходит из организма естественным путем, после чего подвергается лабораторному исследованию.

Биопсия кишечника также является весьма действенным диагностическим методом, который дает возможность получить информацию не только о наличии лямблий, но и о тканевой структуре кишечника. Тем не менее, данная процедура отличается довольно высокой стоимостью, поэтому ее целесообразно проводить только в том случае, если при постановке диагноза возникают сомнения, а также если есть подозрения, что в кишечнике развивается опухоль.

Лечение лямблиоза

В настоящее время медиками разработана достаточно эффективная схема лечения данного заболевания, придерживаясь которой, вы не допустите развития осложнений.

В период лечения ребенок должен соблюдать определенный режим питания. С помощью определенной диеты можно уменьшить количество лямблий в организме. Поскольку основная питательная среда для паразитов – это легкоусвояемые углеводы, из рациона ребенка следует исключить сладкие и сдобные продукты, различные торты и пирожные. Кроме того, родители должны позаботиться о том, чтобы ребенок избегал употребления молока, манной каши, колбасных изделий, а также острой пищи, которая оказывает на кишечник раздражающее воздействие.

Поскольку лямблии не переносят кислую среду, ребенок должен употреблять подкисленные блюда и кисломолочные продукты. К примеру, можно предложить малышу компот или морс, а также свежие кислые фрукты. Что касается бананов и винограда, то в период болезни их лучше исключить из рациона. Каши лучше готовить на воде (например, можно смело есть гречневую крупу). Нежирные мясные и рыбные блюда также разрешаются.

Принимать пищу рекомендуется примерно пять раз в день, при этом жареные блюда строго запрещены. Такого режима питания следует придерживаться на протяжении нескольких месяцев. Данная диета прекрасно восстанавливает кишечную микрофлору и предотвращает такое неприятное явление, как дисбактериоз.

При лямблиозе ребенок должен тщательно соблюдать элементарные правила гигиены, а именно:

  1. постоянно мыть руки после посещения туалетной комнаты и перед приемом пищи;
  2. пить только кипяченую воду;
  3. регулярно убирать помещение и менять нательное белье;
  4. тщательно мыть сырые фрукты и овощи.

Обратите внимание, что все эти мероприятия необходимо проделывать не только в период лечения. Делать это нужно постоянно, во избежание повторного заражения.

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу, который может назначить курс лекарственных препаратов. Самостоятельное лечение не рекомендуется. Специалист может назначить препараты, улучшающие пищеварение (например, Мезим). Для устранения болевых ощущений может быть назначена Но-Шпа или Папаверин.

Терапия может проводиться с использованием антигистаминных препаратов (например, Супрастин). Врач может назначить противопротозойные средства (Тиберал). На восстановительном этапе лечения больной может принимать препараты, способствующие повышению иммунитета (например, Полиоксидоний). 

Обратите внимание, что все вышеперечисленные препараты следует принимать только после назначения врача!

Таким образом, соблюдение диеты и требований гигиены, своевременное обращение к специалисту, а также точное следование предписаниям врача поможет быстро и эффективно вылечить лямблиоз, избежав возможных осложнений.

Симптомы описторхоза у взрослых и детей. Диагностика, лечение

Летом часто обостряются заболевания желудочно-кишечного тракта. Одна из неприятных болезней – описторхоз. Её симптомы можно легко принять за гастрит. Но точный диагноз могут поставить только в медицинских центрах. Что такое описторхоз, как он себя проявляет и куда обращаться с первыми неприятными симптомами, рассказываем в этой статье.

Что такое описторхоз?

Трематодоз, вызванный плоскими червями. Возбудитель описторхоза, попадая в организм человека, концентрируется в печени и желчевыводящей системе. Паразит попадает в организм человека из плохо термически обработанных морепродуктов – сырой, вяленой, копченой рыбы или представителей семейства карповых.

Чем опасен описторхоз?

Возбудитель заболевания двуустка кошачья паразитирует в желчном пузыре и желчных протоках и пожирает слизистую оболочку органов. Постепенно ухудшается нормальный пищеварительный процесс. Возникает дисбактериоз, появляется аллергическая реакция непонятного происхождения, воспаляются ближайшие к желчному пузырю внутренние органы, формируются камни.

Если патология появляется во время беременности, паразит оказывает угнетающее действие на развитие плода, физическое и умственное развитие. Одно из самых страшных последствий – рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Помимо органов желудочно-кишечного тракта, у больного страдают сердце и сосуды, обмен веществ, нервная система. Как следствие, может возникать вегетососудистая дистония, бессонница, нервозность, появляется тремор конечностей, снижается аппетит, изменяется менструальный цикл.

Первые симптомы описторхоза

Первые признаки появляются при снижении защитной функции иммунитета. На ранних стадиях пациент сталкивается с появлением общей слабости, усиливается потоотделение. Острая форма описторхоза проявляется следующим образом:

  • появление бессонницы и нервозности;

  • боль в правом подреберье;

  • болевые ощущения в спине и животе;

  • наличие астматического бронхита;

  • ощущение ломоты в теле и повышение температуры;

  • появление на коже аллергических высыпаний;

  • присутствие метеоризма, тошноты, рвоты, болей в животе, общего дискомфорта;

  • резкое снижение аппетита, слишком жидкая консистенция стула.

При обследовании организма врач может обнаружить увеличенную печень, повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови.

Симптомы описторхоза у взрослых несколько отличаются от первых признаков детей. У маленьких непосед заболевание выражается в проявлении устойчивого аллергоза, интоксикации всего организма и иммунодепрессивном состоянии. Также может повышаться температура и держаться до 2-3 недель.

Симптомы у женщин проявляются наиболее ярко во время менструального цикла. Если в печени женщины есть паразит, то менструации становятся очень болезненными, а цикл становится нестабильным.

Как быстро проявляется патология?

Когда паразиты попадают в организм человека, начинают снижаться защитные функции иммунитета. После этого в течение 20 дней могут проявляться первые признаки. Человек испытывает общую слабость, недомогание, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, сильное потоотделение.

Примерно через 30 дней заболевание переходит в хроническую стадию и его симптомы становятся похожи на хронический холецистит, гастродуоденит, панкреатит, гепатит. Беспокоят приступы боли в правом подреберье, схожие с желчными коликами. Появляется нервозность, нарушения сна, хроническая усталость, частые аллергические высыпания на коже, дрожат руки, веки.

Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. К симптомам присоединяются признаки лёгочных заболеваний, увеличивается печень, могут выявиться эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки во время проведения исследования.

Стадии острого описторхоза

Когда же речь идет об описторхозе острой формы, то ее разделяют на 4 класса.

  1. Тифоподобное протекание – присутствуют симптомы панкреатита, желтухи и гепатита, увеличенная печень, есть гастрит, эозинофилы в крови до 90%.

  2. Гепатохолангетический тип – панкреатит, ноющие боли в животе, поражается печень, нарушается функция поджелудочной железы.

  3. Гастроэнтерологический – наличие энтероколита, язвы желудка, эрозивного гастрита, наблюдаются нарушения стула.

  4. Поражение дыхательных путей – присутствие бронхита астматического типа, плеврита и пневмонии.

Как проводится диагностика заболевания?

Первое, что нужно сделать, если обнаружили у себя признаки описторхоза, – это не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией гастроэнтеролога. Врач проведет визуальный осмотр, соберет анамнез и направит на анализы и дуоденальное зондирование. Это метод обследования пациента, который проводится при заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря для забора желчи на лабораторное исследование.

Другие виды диагностики:

  • общий анализ крови;

  • исследование внутренних органов с помощью УЗИ;

  • анализ кала на яйца глистов;

  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

После проведения диагностики, врач изучает результаты всех анализов и исследований, ставит пациенту точный диагноз. После постановки точного диагноза пациенту назначается лечение. Оно проходит под строгим наблюдением.

Лечение описторхоза

Лечение патологии должно проводиться независимо от стадии и вида описторхоза. Чем быстрее начато лечение, тем меньше вероятность того, что паразит нанесет сильные увечья вашему организму.

Для того, чтобы начать лечение, необходимо иметь свежие результаты общего анализа крови и мочи, биохимический анализ крови, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, для пациентов старше 40 лет также ЭКГ.

Использование медикаментозных препаратов снимает воспаление. Если есть аллергические реакции, интоксикация, то эту проблему устраняют за счет использования антигистаминных средств. Назначаются желчегонные препараты, которые принимаются в назначенные врачом сроки, прописывают антибиотики. Препараты чаще всего принимаются сроком до 14 дней. Для больного устанавливается специальная диета, которую он обязан соблюдать.

После курса лечения будет сделано контрольное дуоденальное зондирование, вы получите полное медицинское заключение и рекомендации врача, которых нужно придерживаться в течение всей жизни.

После проведения противопаразитарной терапии наступает период реабилитации. Он может длиться на протяжении 3-4 месяцев, основными его задачами являются:

  • восстановление нормальной работы органов пищеварительной системы;

  • полное избавление от мертвых гельминтов, которые остались в организме;

  • устранение последствий жизнедеятельности гельминтов в человеческом организме.

Лечение описторхоза в Красноярске

Диагностику и лечение паразитов можно пройти в частной медицинской клинике «Медюнион». В период пандемии мы оказываем все медицинские услуги согласно масочному режиму. Соблюдается дистанция между пациентами и работниками клиники, все рабочие поверхности обрабатываются каждый час. Наши пациенты могут воспользоваться масками и дезинфекторами для обработки рук.

Стоимость диагностики и лечения будет зависеть о проводимых процедур. Чтобы узнать больше информации, запишитесь на прием к гастроэнтерологу, который проведет осмотр, назначит анализы и лечение. Чтобы записаться, позвоните по телефону +7 391 202-95-54 или заполните онлайн-форму. Укажите необходимую вам процедуру и оставьте свои данные – наш специалист перезвонит вам и обсудит удобное время процедуры.

Кроме того, в клинике действует комплексная программа диагностики «Золотой стандарт». Она включает в себя все виды анализов, в том числе и на паразитов.

Лямблиоз: бояться или смеяться? – Летидор

О лямблиях наслышаны все. Этот паразитический организм – самый распространенный на Земле, им заражены не менее 25% земного населения. В России врачи очень часто назначают детям обследование на лямблий. Почему-то принято считать, что лямблии виноваты чуть ли не во всех детских болезнях. Частые ОРВИ – лямблии, затяжной кашель – тоже лямблии, жалобы со стороны пищеварительной системы – тоже они виноваты. И даже в бледности ребенка или темных кругах под глазами тоже винят этих паразитов, хотя такое состояние вполне может быть просто конституционной особенностью ребенка.

Как происходит заражение

Лямблиями заражаются при проглатывании их цист. Из цист выходят лямблии и начинают размножаться. В кишечнике человека часть лямблий окружается особой прочной оболочкой и образует цисты – расселительные стадии, существующие специально для того, чтобы заражать другие организмы. Эти цисты выводятся из организма с фекалиями, лямблии из них в организме этого человека не выходят.

Цисты лямблий очень мелкие, по размерам они сравнимы с бактериальной клеткой, и не задерживаются бытовыми очистительными фильтрами, чтобы ни утверждали производители.

До сих пор распространено мнение, что лямблии поражают желчный пузырь и даже печень, хотя исследования, проведенные еще в середине прошлого века, показали, что желчь действует на лямблий губительно, в ней они быстро погибают.В действительности, лямблии привязаны только к двенадцатиперстной кишке и начальному отделу тонкого кишечника. Часто лямблий обнаруживают в стуле детей, не имеющих вообще никаких жалоб. Поэтому нужно различать лямблиоз как болезнь, и  бессимптомное носительство.

Лямблиоз может проявляться как острое заболевание, сопровождающееся поносом несколько раз в день, и хронический лямблиоз, проявляющийся периодическими послаблениями стула, которые могут сменяться запорами, тошнотой, болями в околопупочной области живота слева. Характерны боли, возникающие натощак – и наоборот, прием пищи приносит облегчение. В целом все эти симптомы проявляются нерезко, не сопровождаются повышением температуры, и общее состояние больного не страдает.

Лямблии сами по себе не являются причиной атопического дерматита, распространенного среди детей младшего возраста, но могут утяжелять его течение. Наличие атопического дерматита является показанием к лечению даже при отсутствии выраженных жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.

Известно, что лямблиоз – самоизлечивающееся заболевание, и обычно через 3-5 месяцев организм от лямблий очищается. Однако у нас велика вероятность повторных заражений. Основной источник заражения лямблиями во всем мире – вода. В сельской местности России, где преобладают туалеты типа «очко», из которого фекалии талыми, дождевыми или подземными водами вымываются в реки, где водозаборы не защищены от фекальных стоков, вероятность заражения лямблиями весьма велика.

К сожалению, цисты лямблий очень устойчивы к хлорированию, которым у нас обеззараживают воду. Несколько менее они устойчивы к озонированию, но и под воздействием озона погибают далеко не все. Поэтому водопроводная вода, бассейны, другие источники водоснабжения могут содержать эти цисты и при проглатывании приводить к заражению. Такие территории в мире, где вероятность заражения определенной инвазией, то есть паразитарным заболеванием, особенно велика, называются эндемичными. По классификации ВОЗ вся Россия эндемична по лямблиозу.

Как выявляется лямблиоз

При подозрении ня лямблиоз для его подтверждения необходимо сдать анализ кала. Кал не обязательно нужен свежий – в основном выявление лямблий основано на обнаружении их цист, устойчивых к внешним воздействиям. Живые же лямблии погибают во внешней среде в среднем через 20 минут. Поэтому для анализа вполне пригоден и вчерашний кал, нет необходимости «добывать» кал для анализа с утра.

В последнее время во многих лабораториях стали делать анализ кала в консерванте. При таком анализе можно выявить не только цисты, но и самих лямблий. Однако, их обнаружение требует знания специальных окрасок, а также опытного персонала, поскольку, в отличие от цист, стандартным лабораторным методом, окраской по Люголю, сами лямблии окрашиваются плохо. Выявление цист лямблий связано с объективными трудностями.

Формирование цист происходит не постоянно, возможны перерывы до 2-х недель. Поэтому при отрицательном результате анализ рекомендуется сдать до трех раз. При этом промежуток между анализами может быть произвольным – невозможно угадать, когда возобновится цистогенез. Во многих лабораториях в последние годы стали делать иммунологический анализ на лямблиоз – по крови. Достоверность этого анализа вызывает большие сомнения.

Взаимоотношения лямблий и иммунной системы человека до конца пока не ясны. Антитела к ним вырабатываются и вполне способны справиться с лямблиями, если в организм попало незначительное количество цист. Скорость выведения этих антител индивидуальна, во всяком случае, это происходит далеко не за один день. Потом организм встречается с лямблиями опять, и опять вырабатываются антитела. Вот и получается – результат иммунологического анализа положительный, а лямблий в организме вполне может не быть. Известна и другая ситуцация: выявлено несколько генов, носители которых очень слабо реагируют на лямблий, в их организмах иммунный ответ развивается медленно и не всегда. Возникает обратная ситуация – лямблии есть, а иммунологический анализ отрицательный. Поэтому только анализ кала дает достоверный результат. Конечно, сдать кровь проше, чем неоднократно носить в лабораторию банки с калом, однако это необходимо.

Лечить или не лечить?

Что же делать, если анализом кала выявлены лямблии? Американский подход, например, очень простой – рекомендуется лечить лямблиоз только при выраженной диарее. При «мягких» симптомах хронического лямблиоза, особенно в эндемичных регионах (к каким относится Россия) американские врачи не рекомендуют лечение: все равно через несколько месяцев наступит самоизлечение.

Однако в России рекомендации другие – при выявлении лямблий ребенка рекомендуют лечить. Наш отечественный приказ по лямблиозу предписывает высаживать из детских коллективов детей, у которых обнаружены лямблии. Поэтому родители вынуждены лечить даже бессимптомных детей.

Избавлению от лямблий может помочь диета: известно, что при обилии в пище коротких углеводов (сладкое, мучное) лямблии бурно размножаются. Наоборот, диета, богатая белками, подавляет их размножение. Этот эффект был обнаружен еще в прошлом веке, сейчас мы знаем ему объяснение: лямблии как паразиты лишились собственных пищеварительных ферментов и способны только усваивать углеводы, расщепленные пищеварительной системой человека.

В настоящее время используется несколько препаратов для избавления от лямблий. Все они не лишены побочных эффектов и не всегда лечение легко переносится. Для облегчения состояния больного рекомендуется обильное питье.

Использование сорбентов, которые часто назначаются одновременно с противолямблиозными препаратами, снижает действующую концентрацию препарата в организме и ухудшает результат лечения. Они категорически не нужны. Не нужны и сложные схемы лечения лямблиоза, которые часто прописываются врачами, достаточно специфичного противолямблиозного препарата.

Распространено мнение, что во время лечения нужно защищать печень от токсического воздействия. Это мнение ошибочно, печень самой природой создана как орган детоксикации организма, к тому же она обладает мощным самовосстановительным потенциалом. Кратковременное воздействие при приеме препаратов в течение нескольких дней не приводит к развитию патологий печени.

В лечении лямблиоза есть еще одна проблема: в России широко распространена лекарственная устойчивость лямблий. Это результат того, что врачи, боясь токсического воздействия противолямблиозных препаратов, часто назначают лечение низкими дозировками. Бывает, что и сами родители произвольно снижают дозировку, чтобы «не травить организм». Лямблии при этом не погибают, зато вырабатывают лекарственную устойчивость, которую передают своему потомству. Метронидазол, ранее считавшийся «золотым стандартом» в лечении лямблиоза, сейчас мало эффективен. Поэтому во многих случаях для лечения лямблий приходится сменить не один препарат.

В целом лямблиоз не заслуживает того серьезного и даже трагического значения, которое ему придают. Это мягко протекающее заболевание, не вызывающее серьезных патологий или осложнений. Даже больные СПИДом переносят это заболевание легко. Поэтому при выявлении лямблий родителям необходимо оценить необходимость лечения, которое может стать более серьезной проблемой, чем сам лямблиоз.

Читайте также:
Глисты и другие паразиты: как вывести и как не завести
Синдром «часто болеющий ребенок»
Дисбактериоза нет?
Запах изо рта

Глисты у кошек и собак – мифы и факты: причины, симптомы, лечение

Глисты часто встречаются у кошек и собак, но достаточно ли вы о них знаете? Распространенные мифы, приведенные ниже, и опровергающие их факты помогут вам узнать больше о глистах у собак и кошек, а также понять, какую опасность они представляют, на какие признаки следует обратить внимание, и как защитить своих питомца и семью.

Миф: у домашних животных не бывает глистов.

Факт: собака или кошка могут подхватить глистов где угодно, даже если они проводят большую часть времени в помещении.
  • Домашние животные могут подхватить глистов где угодно – от зон выгула собак и парков до дворов и пляжей. Глисты переносятся дикими и сельскохозяйственными животными и насекомыми. Иногда их можно обнаружить даже в недоваренном мясе.
  • Кошки и собаки могут заразиться кишечными глистами разными способами. Щенки и котята могут получить глистов с молоком матери.
  • Домашние животные могут проглатывать микроскопические яйца и личинки глистов во время вылизывания своей шерсти или играя с игрушкой.
  • Некоторые глисты способны проникать в организм животного через кожу. Другие передаются при укусе насекомого.
  • Питомцы, которые охотятся на таких животных, как ящерицы, мыши и птицы, или подбирают что-то испортившееся на улице, подвержены более высокому риску заражения кишечными глистами.

Миф: большинство глистов медленно размножаются и имеют сложный жизненный цикл.

Факт: некоторые глисты могут производить до 200 000 яиц в день в течение 3-4 недель после заражения.
  • Яйца глистов могут выживать в окружающей среде и оставаться заразными в течение нескольких лет.
  • Глисты способны быстро размножаться в организме питомца и вызывать у него сильное недомогание. Некоторые глисты являются смертельно опасными.
  • Признаки инфекции не всегда очевидны. Некоторые домашние животные не проявляют признаков болезни при глистах, но распространяют их через фекалии, подвергая риску заболевания других животных и людей.

Миф: глисты бывают только у собак и кошек, но не у людей.

Факт: глисты у питомца могут угрожать вашему здоровью и здоровью членов вашей семьи.
  • Риск заражения наиболее высок у детей, поскольку они близко контактируют с питомцами чаще других членов семьи. Они также проводят много времени на улице и могут подхватить яйца глистов из почвы.
  • Заражение глистами от домашних животных можно профилактировать, предприняв следующие меры:
  1. Убедитесь, что члены семьи моют руки после контакта с питомцем и перед едой;
  2. Следите, чтобы ваш питомец не испражнялся в песочницу, где играет ваш ребенок;
  3. Ежедневно убирайте фекалии питомца с придомовых территорий;
  4. Регулярно давайте всем питомцам средство от кишечных глистов.

Миф: сердечный червь редко бывает смертельно опасным для собаки.

Факт: сердечный червь может быть смертельно опасен.
  • Сердечный червь передается через укус зараженных насекомых;
  • В отличие от других глистов, сердечные черви перемещаются по кровеносной системе и могут жить в сердце и окружающих кровеносных сосудах до семи лет, вырастая до 27 см в длину;
  • Симптомы сердечного червя у собак включают кашель, слабость, снижение аппетита, одышку, вздутие живота, потерю сознания, усталость, изменения в поведении и внезапную смерть.

Миф: кошкам не грозит сердечный червь.

Факт: Сердечный червем опасен как для собак, так и для кошек.
  • Кошки могут заразиться сердечным червем, лечение которого, к сожалению, является сложным, дорогим и долгим. Именно поэтому особенно важна профилактика;
  • Симптомы сердечного червя у кошек могут включать слабость, диарею, замедленный рост, потерю аппетита, рвоту, анемию. Однако у некоторых зараженных кошек болезнь протекает бессимптомно;
  • Сердечный червь может быть смертельно опасен для кошек.

Миф: легочные глисты редко поражают кошек и не настолько опасны.

Факт: легочные глисты могут быть опасны для кошек.
  • Поражение легочными глистами может вызвать у кошек серьезные проблемы со здоровьем, а также вести к летальному исходу;
  • Кошки могут заразиться ими, съев улиток, слизней, дождевых червей, грызунов, птиц или рептилий, которые являются переносчиками паразита;
  • Легочные глисты поражают легкие, вызывая затрудненное дыхание и кашель;
  • У некоторых кошек заболевание может протекать бессимптомно или с легкими симптомами, которые можно принять за признаки застрявшего в желудке комка шерсти.

Миф: предотвратить заражение глистами у собак и кошек довольно сложно.

Факт: вам не придется беспокоиться о глистах, регулярно выполняя следующие простые действия:
  • Регулярно убирайте будку и стирайте лежанку вашего питомца;
  • Ежедневно убирайте испражнения вашего питомца с придомовых территорий и из туалетного лотка;
  • Не кормите своего питомца сырым мясом и субпродуктами;
  • Следите за тем, чтобы ваш питомец не ел грызунов, мелких животных и рептилий;
  • Давайте своему питомцу достаточное количество качественной пищи и занимайте его чем-то интересным, чтобы снизить его желание охотиться;
  • Всегда тщательно мойте руки после игры с домашним животным и перед едой;
  • Если у вас есть песочница, убедитесь, что она закрыта, когда она не используется.

Защищайте питомца с помощью средств от паразитов широкого спектра действия Адвокат®, Дронтал® плюс для собак и Адвокат® кошки, Дронтал® и Профендер®. Такие насекомые, как блохи и комары, могут быть переносчиками глистов, держите паразитов под контролем с помощью регулярных обработок.

Эозинофильный плеврит и лямблиоз: причинная или случайная связь?

Лунг Индия. 2013 г., январь-март; 30(1): 69–71.

URVINDERPAL SINGH

Департамент груди и туберкулеза, правительственный медицинский колледж, Патриала, Пенджаб, Индия

Nishi Garg

1 1 отдел легочной медицины, DMC и H, Лудхиана, Пенджаб, Индия

Vishal Chopra

Кафедра грудной клетки и туберкулеза, Государственный медицинский колледж, Патиала, Пенджаб, Индия

Кафедра грудной клетки и туберкулеза, Государственный медицинский колледж, Патиала, Пенджаб, Индия

1

Кафедра легочной медицины , DMC and H, Ludhiana, Punjab, India

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Непортированный, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Описан случай двустороннего эозинофильного плеврального выпота с совпадением кишечной инвазии Giardia lamblia. После рассмотрения возможных причин этого типа плеврального выпота не было получено никаких клинических или лабораторных данных, которые могли бы объяснить это состояние, кроме лямблиоза.Кроме того, устранение плеврального выпота при лечении лямблий метронидазолом позволяет предположить, что лямблии являются вероятной причиной двустороннего эозинофильного плеврального выпота.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Эозинофилия, лямблиоз, плевральный выпот

ВВЕДЕНИЕ

Эозинофильный плевральный выпот (ЭПЭ) определяется как наличие не менее 10% эозинофилов от общего числа лейкоцитов в плевральной жидкости. относительная частота ЭПЭ оценивается от 5% до 16% всех плевральных выпотов (ПЭ).[1–3] Наиболее распространенные состояния, связанные с эозинофильным плевральным выпотом, включают предшествующий торакоцентез, наличие воздуха или крови в плевральной полости, асбестоз, коллагеновые заболевания сосудов, медикаментозный плеврит, парагонимоз и злокачественные новообразования.[4] Несмотря на тщательные исследования, 14–20% ЭПЭ остаются недиагностированными и классифицируются как идиопатические [5, 6]. Клиническое значение эозинофилии плевральной жидкости остается неясным. Мы сообщаем о случае двустороннего эозинофильного плеврального выпота, причину которого не удалось установить, несмотря на обширные исследования, и предполагалось, что он связан с инфекцией лямблий.

Клинический случай

32-летний мужчина, парикмахер по профессии, обратился с жалобами на боль в правой половине грудной клетки в течение 1 месяца, кашель в течение 20 дней и боль в левой нижней части грудной клетки в течение 15 дней. У пациента была одышка при физической нагрузке в течение последнего месяца, которая начиналась постепенно. Он описал в анамнезе свободные движения и разлитую боль в животе, время от времени возникающую в течение последних трех месяцев. Он курил по 10-15 биди в день в течение последних 10 лет и употреблял 60-90 мл алкоголя в день в течение последних 2 лет. В анамнезе не было злоупотребления наркотиками.В анамнезе не было травм, длительного постельного режима, инвазивных процедур на грудной клетке или респираторных инфекций. В анамнезе не было случаев приема наркотиков или контакта с домашними животными. Не было истории приема безрецептурных лекарств или каких-либо других лекарств от каких-либо заболеваний. Общий анализ крови был в пределах нормы с Hb 10,2 гм%, общим числом лейкоцитов 10800/мкл 3 с DLC 61% нейтрофилов, 30% лимфоцитов, 9% эозинофилов и абсолютным числом эозинофилов 1008/мкл 3 .Функциональные пробы печени и почек были в пределах нормы. Электрокардиограмма [ЭКГ] не показала каких-либо отклонений. Рентген грудной клетки [] показал правосторонний плеврит. Компьютерная томография (КТ) с контрастным усилением [CECT] грудной клетки также выявила двусторонний плевральный выпот (справа > слева) без какой-либо паренхиматозной аномалии []. Плевральную жидкость аспирировали с обеих сторон.

Рентген грудной клетки, показывающий правосторонний плеврит

КТ грудной клетки, показывающий двусторонний плеврит

Анализ плевральной жидкости с обеих сторон показал экссудативный плевральный выпот с очень высоким процентом эозинофилов по данным цитологии, что свидетельствует об эозинофильном плевральном выпоте.Правосторонняя ТЭЛА показала ТСХ 1850/см3 с 96% эозинофилов и 4% лимфоцитов. Уровень аденозиндезаминазы [АДА] был 32 МЕ/л (N ~ 30 МЕ/л). Исследование левосторонней плевральной жидкости показало ТСХ 6400/см3 с лимфоцитами 20%, нейтрофилами 6% и эозинофилами 74%. Уровень АДА составил 30 МЕ/л. pH плевральной жидкости и уровень глюкозы в пределах нормы. Плевральная жидкость с обеих сторон отрицательна на злокачественные клетки. Результаты окрашивания бактерий, грибков и кислотоустойчивых бацилл и культур были отрицательными. Единственная положительная, вероятно, случайная находка в нашем случае заключалась в том, что анализ кала пациентки на яйцеклетки был положительным на Giardia lamblia.Но исследование плевральной жидкости было отрицательным на лямблии и других паразитов. УЗИ органов брюшной полости также не выявило патологии.

Пациенту назначен метронидазол (400 мг 2 раза в день) в течение 4 недель по поводу лямблиоза. Его абдоминальные симптомы показали улучшение. Рентгенограмма грудной клетки через месяц показала двустороннюю легочную эмболию. Через 2 года наблюдения больная здорова, жалоб нет, рецидивов плеврального выпота не было.

ОБСУЖДЕНИЕ

Эозинофильный плевральный выпот (ЭПЭ) был впервые описан Harmsen в 1894 г. и определяется как плевральный выпот, содержащий не менее 10% эозинофилов.[1] ЭПЭ составляют от 5 до 16% всех плевральных выпотов [1–3] и могут быть проявлением самых разных заболеваний. Это может быть вызвано почти каждым состоянием, вызывающим плевральный выпот. Наиболее распространенными состояниями, связанными с ЭПЭ, являются злокачественные новообразования, инфекции, посттравматические, прочие и идиопатические заболевания.[5]

Паразитарные инфекции являются достаточно распространенной причиной заболевания плевры, поэтому паразитоз следует рассматривать при любом выпоте неясной причины.[7] Они могут вовлекать плевру с вовлечением или без вовлечения прилежащего легкого.Паразитоз может вызывать иммунные реакции с высвобождением эозинофилотактических веществ, и эти хемотаксические факторы могут нести ответственность за эозинофилию и ЭПЭ.[8]

Среди паразитов, вызывающих ЭПЭ, наиболее частым является вид paragonimus[9], эндемичный для Восточной и Юго-Восточной Азии, но также встречающийся в Африке, Южной Америке и даже Северной Америке. Другими паразитарными заболеваниями, которые, как сообщается, связаны с ЭПЭ, являются спарганоз, [10] токсокароз, [11] кожный миаз, [12] лоаоз, [13] эхинококкоз, [14] аскаридоз, амебиаз [12] и лямблиоз.[15] Тридцать девять случаев легочного парагонимоза были зарегистрированы в литературе из Индии, из которых у четырех пациентов с плевральным выпотом плеврит ответил на лечение парагонимоза.[16]

Об ассоциации лямблиоза с легочной эозинофилией обычно не сообщалось. Сообщалось об одном случае эозинофильного плеврального выпота с сопутствующим кишечным заражением Giardia lamblia [17]. В другом сообщении стойкий бронхит и ночной кашель объясняются лямблиозом.[8] Однако в литературе не сообщалось об ассоциации двустороннего плеврального выпота с лямблиозом. В нашем случае не удалось установить причинную этиологию двустороннего плеврального выпота, кроме обнаружения яиц лямблий в кале пациентов, причинной или случайной находки.

Принимая во внимание обнаружение яйцеклеток лямблий как случайную находку, другие причины ЭПЭ также рассматривались как этиологическая возможность. Отсутствие Br астмы, синусита и периферической эозинофилии, которая не была заметно повышена, исключали такие состояния, как синдром Чарга-Стросса, тропическая легочная эозинофилия (ТПЭ) и гиперэозинофильный синдром (ГИЭС).Планировалась биопсия плевры для исключения малигнизации, на которую пациентка не дала согласия. Кроме того, пациент показал заметное симптоматическое улучшение при первом последующем посещении. Kravetz и соавт. [18] предположили, что если отмечено улучшение, пациент может отказаться от обширного обследования по другим причинам.

У нашего пациента мог быть двусторонний плеврит неродственной этиологии, но его полное разрешение одновременно с лечением лямблиоза метронидазолом делает это маловероятным.Более того, отсутствие рецидива плеврального выпота или обнаружение каких-либо яйцеклеток лямблий в стуле пациента в течение 2 лет наблюдения за пациентом позволяет предположить, что лямблии являются наиболее вероятной причиной двустороннего плеврального выпота.

Паразитарные заболевания должны быть важным фактором при дифференциальной диагностике невыявленного ЭПЭ, и исследования в этом отношении должны проводиться у пациентов из эндемичных районов, таких как Индия, в других областях, называемых идиопатическими ЭПЭ.

Сноски

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Не объявлено

ССЫЛКИ

1.Рубинс Дж.Б., Рубинс Х.Б. Этиология и прогностическое значение эозинофильного плеврита, проспективное исследование. Грудь. 1996; 110:1271–4. [PubMed] [Google Scholar]2. Kuhn M, Fitting JW, Leuenberger P. Вероятность злокачественного новообразования при эозинофилии плевральной жидкости. Грудь. 1989; 96: 992–4. [PubMed] [Google Scholar]3. Адельман М., Альбельда С.М., Готтлиб Дж., Хапоник Э.Ф. Диагностическая ценность эозинофилии плевральной жидкости. Am J Med. 1984; 77: 915–20. [PubMed] [Google Scholar]4. Барттер Т., Сантарелли Р., Акерс С., Праттер М.Р.Оценка плеврального выпота. Грудь. 1994; 106:1209–14. [PubMed] [Google Scholar]5. Кренке Р., Насиловски Дж., Горска К., Пжибыловски Т., Хазан Р., Лайт Р.В. Частота возникновения и этиология эозинофильного плеврального выпота. Eur Respir J. 2009; 34:1111–7. [PubMed] [Google Scholar]6. Озкара С.К., Туран Г., Басыгит И. Клинико-патологическое значение эозинофильного плеврального выпота в популяции с высокой распространенностью туберкулеза и рака. Акта Цитол. 2007; 51: 773–81. [PubMed] [Google Scholar]7. Робертс ПП.Паразитарные инфекции плевральной полости. Семин Респир Инфекция. 1988; 3: 362–82. [PubMed] [Google Scholar]9. Ашитани Дж., Кумамото К., Мацукура С. Вестерманский парагонимоз с мультифокальными поражениями легких и кожи. Интерн Мед. 2000; 39: 433–6. [PubMed] [Google Scholar] 10. Исии Х., Мукаэ Х., Иноуэ Ю., Кадота Д.И., Коно С., Утияма Ф. и др. Редкий случай эозинофильного плеврита вследствие спарганоза. Интерн Мед. 2001;40:783–5. [PubMed] [Google Scholar] 11. Ашват М.Л., Робинсон Д.Р., Катнер Х.П. Предполагаемый случай токсокароза, связанный с эозинофильным плевральным выпотом: отчет о болезни и обзор литературы.Am J Trop Med Hyg. 2004; 71:764. [PubMed] [Google Scholar] 12. Уттамчандани Р.Б., Триго Л.М., Поппити Р.Дж., младший, Розен С., Ратзан К.Р. Эозинофильный плеврит при кожном миазе. South Med J. 1989; 82: 1288–91. [PubMed] [Google Scholar] 13. Клион А.Д., Эйзенштейн Э.М., Смирниотопулос Т.Т., Нойманн М.П., ​​Натман Т.Б. Поражение легких при лоаозе. Ам преподобный Респир Дис. 1992; 145:961–3. [PubMed] [Google Scholar] 14. Джейкобсон Э.С. Случай вторичного эхинококоза, диагностированный при цитологическом исследовании плевральной жидкости и пункционной биопсии плевры.Акта Цитол. 1973; 17:76–79. [PubMed] [Google Scholar] 15. Рэй Д., Абель Р. Легочная эозинофилия у детей: отчет об обследовании школ в сельской местности штата Тамил Наду в Индии. J Trop Педиатр. 1994; 40:49–51. [PubMed] [Google Scholar] 16. Сингх Т.С., Мутум С.С., Разак М.А. Легочный парагонимоз: клинические признаки, диагностика и лечение 39 случаев в Манипуре. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1986; 80: 967–71. [PubMed] [Google Scholar] 17. Varela J, Siso C. Эозинофильный плевральный выпот при лямблиозе.Мед Клин (Барк) 1979; 72: 57–60. [PubMed] [Google Scholar] 18. Кравец Д.Д., Федерман Д.Г. Эозинофильный плеврит, индуцированный вальпроевой кислотой. South Med J. 2003; 96: 803–6. [PubMed] [Google Scholar]

Вызывает ли Giardia кашель у собак

Признаки обычно появляются через 3-10 дней после заражения. Собаки, которые особенно подвержены стрессу, более склонны к развитию питомникового кашля.

Могут ли паразиты вызывать кашель у собак?

Кашель Одним из наиболее частых симптомов глистов у собак является кашель.Кашель часто является признаком сердечных червей, но также может быть симптомом анкилостомы и аскариды.

Могут ли лямблии вызывать респираторные заболевания?

Об ассоциации лямблиоза с легочной эозинофилией обычно не сообщалось. Сообщалось об одном случае эозинофильного плеврального выпота с совпадением кишечной инвазии Giardia lamblia. [17] В другом сообщении стойкий бронхит и ночной кашель объясняются лямблиозом.

Как ведут себя собаки, если у них лямблии?

Инфекция Giardia у собак может привести к потере веса, хронической перемежающейся диарее и жирному стулу.Стул может варьироваться от мягкого до водянистого, часто имеет зеленоватый оттенок и иногда содержит кровь. У инфицированных собак обычно наблюдается избыток слизи в фекалиях. В некоторых случаях может возникнуть рвота.

Сколько времени требуется собаке, чтобы вылечиться от Giardia?

При правильном лечении лямблии могут быть устранены в течение двух недель. Однако имейте в виду, что в конце лечения вам нужно будет хорошо и тщательно вымыть собаку, чтобы избавиться от любых кист, которые могут быть на шерсти вашей собаки.

Почему моя собака кашляет, как будто что-то застряло в горле?

Питомниковый кашель — это сухой, отрывистый, постоянный кашель, который может звучать так, как будто у собаки что-то застряло в горле. За этим сухим вздутием часто следует позывы на рвоту или позывы на рвоту, которые звучат так, как будто собака кашляет комком шерсти, как кошка.

Почему моя собака кашляет?

Как и люди, собаки кашляют, когда им нужно очистить дыхательные пути от чего-либо или если их что-то раздражает.Наиболее распространенные причины кашля у собак включают: Инфекции. Бактериальные инфекции (например, питомниковый кашель) являются частой причиной кашля у собак.

Могут ли паразиты вызывать проблемы с дыханием у собак?

Паразитарная инвазия в области дыхательных путей вашей собаки может означать легкую инфекцию с симптомами кашля и чихания, вплоть до хрипов и признаков интенсивной дыхательной недостаточности.

Могут ли паразиты вызывать пневмонию у собак?

Вирус чумы плотоядных, аденовирус типов 1 и 2, вирус собачьего гриппа и вирус парагриппа вызывают поражение дыхательных путей и делают животное восприимчивым к развитию пневмонии.Паразитарная инвазия бронхов также может привести к пневмонии.

Могут ли анкилостомы вызывать кашель у собак?

Анкилостомы часто попадают в легкие, вызывая у вашей собаки кашель. Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают смолистый, темный стул, диарею и запор.

Через какое время у собак появляются симптомы Giardia?

К счастью, в большинстве случаев люди или животные вообще не заболевают. Если это так, то обычно это появляется через одну-три недели после первоначального заражения, и обычно у питомца водянистая диарея в течение нескольких дней.

Следует ли помещать собак с лямблиями в карантин?

– Поместите на карантин часть вашего двора для инфицированных домашних животных, чтобы они могли мочиться и испражняться, чтобы предотвратить распространение паразита на здоровых домашних животных и членов семьи. ПОМНИТЕ: Giardia может выживать в почве с температурой 39,2ºF до 7 недель и в почве с температурой 77ºF в течение недели! 9 апреля 2019 г.

Почему у моих собак лямблии не исчезают?

Если у вашей собаки диарея, которая не проходит, не игнорируйте ее. Это может быть вызвано обычным кишечным паразитом под названием Giardia, который распространяется через экскременты инфицированных животных.Лечение обычно включает в себя прием лекарств (и тщательную очистку), чтобы избавить вашего питомца и окружающую его среду от паразита.

Как часто нужно купать собаку с Giardia?

Исследование, проведенное в Университете штата Канзас, показало, что купание питомца не реже 1-2 раз в неделю для удаления цист Giardia, прилипших к шерсти, может помочь предотвратить повторное заражение.

Как я могу помочь своей собаке с Giardia?

Если ваша собака заражена Giardia, ваш ветеринар может назначить безопасное и эффективное лечение для контроля болезни.Чтобы предотвратить распространение Giardia (и других паразитов), немедленно соберите фекалии, оставленные вашей собакой, и выбросьте их в мусорное ведро.

Как продезинфицировать газон от Giardia?

Наиболее доступным дезинфицирующим средством является хлорная известь, разведенная в воде в соотношении 1:32. Исследования показали, что это разведение требует менее одной минуты времени контакта для эффективного уничтожения цист лямблий. Что касается участков с газоном или растениями, обеззараживание может оказаться невозможным без риска гибели листвы.

Почему моя собака кашляет и кашляет по ночам?

Пронзительный кашель, который звучит так, будто собака давится, может быть симптомом боли в горле или другого раздражения или блокады верхних дыхательных путей. Кашель, который возникает только ночью или когда ваша собака спит, может свидетельствовать о потенциально серьезном заболевании.

Почему моя старая собака постоянно кашляет и кашляет?

Кашель у старой собаки может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. В большинстве случаев кашель у старых собак возникает из-за проблем с легкими или сердцем.Возможны инфекционные причины, но часто кашель является результатом старения и износа этих органов.

Что такое кашель собачьей конуры?

Питомниковый кашель, также известный как инфекционный трахеобронхит или бордетеллез, является высококонтагиозным респираторным заболеванием, вызывающим воспаление горла и легких у собак.

Почему моя собака вдруг так сильно кашляет?

Вирусы, бактерии, грибки и паразиты могут поражать верхние дыхательные пути собаки, легочную ткань (пневмония), дыхательные пути (бронхит) или их комбинацию (бронхопневмония) и вызывать у собак кашель.Питомниковый кашель является наиболее распространенной инфекционной причиной кашля.

Когда мне следует беспокоиться о кашле моей собаки?

Хотя кашель часто не вызывает беспокойства, полезно знать, когда вам нужно обратиться за помощью к профессионалу. Вам следует обратиться к ветеринару, если: кашель со временем усиливается или не прекращается. ваша собака потеряла аппетит или кажется нездоровой.

Что заставляет собаку кашлять и давиться?

Питомниковый кашель, представляющий собой тип респираторной инфекции, является частой причиной рвотных позывов у собак, что приводит к резкому, похожему на гусиный кашель, за которым иногда следует рвотный позыв.Существуют и другие инфекционные заболевания, которые также могут вызывать рвотные позывы, а более тяжелое заболевание — пневмония — иногда также может вызывать рвотные позывы у собак.

Что вам нужно знать о лямблиях у собак – Американский клуб собаководства

Я впервые услышал о Giardia у собак, когда жил на Карибах. Лямблии были очень распространены на острове, где мы остановились, и когда я исследовал, что мне нужно сделать, чтобы защитить себя от опасного паразита, я обнаружил, что мои собаки также подвержены риску.

Поговорив со своим ветеринаром, я понял, что лямблии не ограничиваются зарубежными странами. Паразит встречается по всему миру, в том числе в США, но мой ветеринар сказал мне не паниковать. К счастью, есть много вещей, которые владельцы собак могут сделать, чтобы предотвратить заражение своих собак этим неприятным паразитом. Вот факты о Giardia у собак, которые вам нужно знать, чтобы обезопасить своих собак.

Что такое лямблии?

Giardia — одноклеточный паразит, обитающий в кишечнике млекопитающих, птиц и амфибий.Существует несколько различных «комплексов» лямблий, которые являются научным термином, используемым для описания многих подвидов лямблий. Каждое сообщество нацелено на определенную группу животных, но все сообщества Giardia имеют одинаковый жизненный цикл и способ передачи.

Жизненный цикл Giardia состоит из двух этапов. Зрелые паразиты, или трофозоиты, живут в тонком кишечнике, где они размножаются и в конечном итоге превращаются в цисты. Кисты являются инфекционной стадией и выделяются с фекалиями инфицированного животного.Они могут сохраняться в окружающей среде несколько недель в виде цист, а при проглатывании ничего не подозревающим хозяином превращаются в трофозоиты и повторяют жизненный цикл.

Как лямблии распространяются у собак?

Ваша собака должна проглотить Giardia, чтобы она заразилась паразитом. Ваша собака может заразиться лямблиями, выпив воду, загрязненную фекалиями, или съев что-то, загрязненное фекалиями, например траву. Поскольку собаки любят брать что-то в рот, это означает, что существует множество способов, которыми ваша собака может заразиться паразитом в окружающей среде, будь то жевание палки, поедание экскрементов или питье из лужи.

Как только паразит попадает в кишечник вашей собаки, ваша собака может распространять паразита, даже если у нее нет никаких признаков инфекции. Это вызывает беспокойство, особенно если в вашей семье живет более одного домашнего животного. Хотя передача от собак к кошкам и от кошек к собакам маловероятна, передача от собаки к собаке, безусловно, вызывает беспокойство. Если у одного из ваших питомцев диагностирована лямблия, поговорите со своим ветеринаром о мерах предосторожности, которые вам необходимо предпринять, чтобы защитить других ваших питомцев.

Что делают лямблии у собак?

Giardia у собак не всегда вызывает проблемы, но когда это все же происходит, это очень неприятно.Лямблиоз — это термин, обозначающий заболевание, вызванное инфекцией, и, как и у людей, наиболее распространенным симптомом является диарея.

Паразит подавляет способность вашей собаки правильно усваивать питательные вещества, воду и электролиты, что приводит к диарее и потере веса. Диарея может быть прерывистой или постоянной, особенно у щенков, и неспособность диагностировать и лечить заболевание может привести к серьезной потере веса и даже смерти в крайних случаях. Болезнь особенно опасна для щенков, пожилых собак и собак с ослабленной иммунной системой.

Симптомы Giardia у собак

Лучший способ определить, есть ли у вашей собаки лямблии или другое заболевание, — это позвонить своему ветеринару. Тем не менее, есть несколько симптомов Giardia у собак, о которых должны знать владельцы собак. Эти симптомы включают:

  • Диарея
  • Потеря веса
  • Неспособность набрать вес
  • Рвота
  • Обезвоживание
  • Плохой внешний вид шерсти

Лечение лямблий у собак

Если вы заметили, что у вашей собаки диарея, позвоните своему ветеринару.Ваш ветеринар, вероятно, проведет несколько диагностических тестов, чтобы определить, есть ли у вашей собаки лямблии, и в зависимости от тяжести случая он обсудит план лечения, адаптированный к потребностям вашей собаки.

Профилактика Giardia у собак

Унция профилактики стоит фунта лечения, говорится в поговорке, и это, безусловно, верно в отношении Giardia. Хотя мы не всегда можем контролировать каждый аспект окружающей среды нашей собаки, есть некоторые вещи, которые владельцы могут сделать, чтобы предотвратить появление лямблий у собак.

Самое главное, чтобы у вашей собаки всегда был доступ к свежей чистой воде в миске над землей. Это уменьшит вероятность того, что собаки будут лакать воду из зараженных луж, а также жизненно важно для общего состояния здоровья вашей собаки. Если вы живете в месте, где лямблии присутствуют в водопроводной воде, купите фильтр, который, как доказано, удаляет цисты лямблий из воды, или кипятите воду для вашей собаки. Кипящая вода убьет цисты, но не забудьте дать ей остыть, прежде чем предлагать ее своей собаке!

Другим важным профилактическим действием, которое вы можете предпринять, является соблюдение общей гигиены.Уберите за своей собакой как можно скорее. Это предотвратит попадание цист в окружающую среду, а также сделает ваш двор более здоровым местом для собак и людей.

Вы также можете позаботиться о том, чтобы не водить собаку в места с большим количеством собачьих фекалий, так как это ограничит возможность воздействия. Пансионы и тренировочные помещения, которые принимают необходимые меры для очистки и дезинфекции беговых дорожек и дворов, с меньшей вероятностью заразятся лямблиями, а также рядом других неприятных заболеваний.

Является ли Giardia заразной для человека?

Никто не хочет заболеть лямблиозом. К счастью, вероятность заражения людей лямблиями от собак относительно невелика, хотя это может произойти. Мытье рук после контакта с собачьими экскрементами еще больше снизит и без того низкий риск, и в целом это хорошая идея.

Giardia у людей обычно передается через питьевую воду, а не от домашних животных. Старайтесь не пить зараженную воду, особенно во время путешествий, и подумайте о покупке фильтра для воды, если известно, что в вашем источнике воды содержатся паразиты.Лямблии также могут присутствовать в продуктах питания и в почве, поэтому мойте все продукты перед едой и мойте руки после работы с грязью.

Giardia — очень неприятный паразит, от которого ежемесячные профилактические средства от блох, клещей и сердечного червя не защищают вашу собаку. К счастью, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить появление Giardia у собак. Для получения дополнительной информации об этом заболевании поговорите со своим ветеринаром.

Политика в отношении кашля, лямблий и папиллом питомника

Питомниковый кашель

Мы требуем, чтобы у всех собак были актуальные прививки от кашля в питомнике.Однако питомниковый кашель похож на человеческий грипп тем, что вакцина защищает только от определенных штаммов. Признаки и симптомы питомникового кашля включают постоянный, сильный кашель, который звучит как гусиный гудок, чихание, насморк и выделения из глаз. Ваша собака может не потерять аппетит и не снизить уровень энергии.

Если вы подозреваете, что у вашей собаки питомниковый кашель, не водите ее или ее в Центр обогащения, а обратитесь к ветеринару.

Если сотрудники отдела обогащения подозревают, что у вашей собаки может быть питомниковый кашель, мы изолируем вашу собаку от других и немедленно свяжемся с вами.В случае, если вы не сможете вовремя забрать свою собаку, она будет помещена в конуру до конца дня с учетом перерывов на посещение туалета.

Если вы приведете свою собаку в Обогащение с питомниковым кашлем, с вас все равно будет взиматься плата за день.

Собаки с подтвержденными случаями питомникового кашля должны быть бессимптомными перед возвращением в программу обогащения.

 

Лямблии

Лямблии и кокцидии являются внутренними паразитами, которые могут вызывать диарею или рвоту.Собаки могут заразиться этими паразитами при контакте с фекалиями инфицированных животных (домашних или диких) или при контакте с зараженной стоячей водой. Паразиты могут распространяться при обогащении, когда собаки осматривают друг друга сзади или если они имеют прямой контакт с экскрементами других собак.

Если у вашей собаки постоянная или сильная рвота и диарея, немедленно отведите ее к ветеринару. Кокцидиоз вызывает аналогичные, но менее тяжелые симптомы. Большинство собак быстро выздоравливают при своевременной медицинской помощи.

K9 Connection заботится о быстрой очистке собачьих экскрементов, и если мы заподозрим, что у вашей собаки есть лямблии, мы изолируем вашу собаку и немедленно свяжемся с вами. Если вы не можете забрать свою собаку вовремя, мы поместим ее в будку на оставшуюся часть дня с учетом перерывов в туалете. Если вы приведете свою собаку на Обогащение лямблиями, с вас все равно будет взиматься плата за день. Если у вашей собаки был диагностирован лямблий, и она посещала нашу программу обогащения в последние месяцы, пожалуйста, сообщите об этом в офис, чтобы мы могли проинформировать наших клиентов программы обогащения.

Собаки с непрекращающейся диареей или рвотой должны быть осмотрены ветеринаром и получить разрешение ветеринара до возвращения в программу обогащения. Если у вашей собаки подтвержденный случай лямблии, мы должны получить разрешение ветеринара, прежде чем нам будет разрешено вернуться в Обогащение.

 

Папилломы

Папилломы — это небольшие доброкачественные опухоли полости рта, вызванные вирусом папилломы. Эти опухоли выглядят как бородавки и присутствуют на губах или морде молодой собаки. Реже папилломы могут возникать на веках и даже на поверхности глаза или между пальцами ног.Папилломы очень заразны и могут передаваться при прямом контакте или через общие поверхности, игрушки, постельное белье или миски с водой. Инкубационный период составляет от 1 до 2 месяцев, поэтому он может проявиться в нашем учреждении, но был передан в другое место. Любая собака, у которой мы подозреваем наличие папилломы, будет изолирована от группы, и с владельцем немедленно свяжутся. Если вы не можете забрать свою собаку вовремя, мы поместим ее в будку на оставшуюся часть дня с учетом перерывов в туалете. Если вы приведете собаку на Оздоровление с папилломой, с вас все равно будет начислена оплата за сутки.Собаки с папилломами не могут вернуться к Обогащению до тех пор, пока бородавка не отпадет или не будет удалена, а рана полностью не заживет или не закроется.

 

Инфекция Giardia (лямблиоз)

  • Инфекция Giardia (лямблиоз) представляет собой форму гастроэнтерита (гастро).
  • Симптомы, включая диарею и желудочные спазмы, обычно появляются между 7 и 10 днями после заражения.
  • Надлежащая гигиена может помочь остановить его распространение.

Инфекция Giardia (лямблиоз) представляет собой инфекцию кишечника (кишечника), вызываемую крошечным паразитом, называемым Giardia lamblia, , также известным как Giardia кишечная . Паразит представляет собой одноклеточный организм, который может в большом количестве прикрепляться к стенке вашего кишечника и мешать естественному усвоению питательных веществ вашим организмом.

В Западной Австралии ежегодно регистрируется более 700 случаев лямблиоза. Более половины всех случаев приходится на младенцев и детей в возрасте до 5 лет. Однако Giardia может заразить любого человека в любом возрасте.

Как можно заразиться Giardia?

Вы можете заразиться Giardia (лямблиозом), положив в рот что-либо, прямо или косвенно контаминированное фекалиями животных или человека, содержащими Giardia .

Заражение чаще всего происходит через:

  • проглатывание загрязненной воды из рек, ручьев, родников, прудов, озер, плавательных бассейнов, курортов или моря
  • употребление в пищу сырой пищи, фруктов или овощей, которые были заражены (во время выращивания или после) или были вымыты зараженной водой
  • прикосновение ко рту после контакта с одеждой, постельным бельем, туалетами, кранами, игрушками или столиками для пеленания, которыми пользовался уже инфицированный человек
  • контакт с животными или почвой, содержащей фекалии животных
  • воздействие фекалий при половом контакте.

Хотя это встречается реже, работники пищевой промышленности могут заразить приготовленную пищу Giardia , если они не моют руки после посещения туалета.

Кто, скорее всего, получит его?

Некоторые люди более склонны к заражению Giardia , в том числе:

  • дети, не приученные к туалету
  • медицинские работники и работники по уходу за детьми
  • международных путешественников, особенно в развивающиеся районы или из них
  • туристов и отдыхающих.

Каковы признаки и симптомы?

Следующие признаки и симптомы обычно появляются между 7 и 10 днями после заражения:

  • жирная или водянистая диарея с неприятным запахом
  • абдоминальные (желудочные) спазмы
  • тошнота
  • усталость
  • вздутие живота
  • потеря аппетита.

Как узнать, заражен ли я Giardia?

Диагноз должен быть поставлен медицинским работником. Существует много причин гастроэнтерита, и лабораторное исследование образца фекалий необходимо для подтверждения того, что симптомы вызваны инфекцией Giardia .

Можно быть носителем и распространять болезнь, не болея.

Как это лечится?

Проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения, так как обычно требуются лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как антибиотики. Хроническая инфекция может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, если ее не диагностировать и не лечить.

Избегайте приема лекарств от рвоты или диареи, если только врач не прописал или не рекомендовал их вам.

Пока у вас инфекция

  • Пейте много жидкости, например, простую воду или напитки для пероральной регидратации (приобретаются в аптеке).
  • Не выходите на работу, по крайней мере, через 24 часа после исчезновения симптомов.
  • Не прикасайтесь к пище и не готовьте ее, по крайней мере, в течение 24 часов после исчезновения симптомов.
  • Медицинские работники, работники по уходу за детьми и работники общественного питания не должны выходить на работу в течение 48 часов после исчезновения симптомов.
  • Обработчики пищевых продуктов, работающие в соответствии с Кодексом пищевых стандартов (внешний сайт), должны соблюдать особые требования, прежде чем возобновить работу с пищевыми продуктами.Пожалуйста, обратитесь к обработчикам пищевых продуктов (внешний сайт) для получения подробной информации.
  • Не пускайте детей в школу, по крайней мере, в течение 24 часов после исчезновения симптомов.
  • Людей в больницах, домах престарелых и других жилых учреждениях следует обслуживать в их собственной палате с отдельной ванной комнатой, по крайней мере, в течение 24 часов после исчезновения симптомов.
  • Немедленно снимите и постирайте любую одежду или постельное белье, загрязненное рвотными массами или диареей, с использованием мыла и горячей воды.
  • Тщательно очистите и продезинфицируйте загрязненные поверхности с помощью бытового чистящего средства на основе отбеливателя сразу после любого эпизода рвоты.
  • Подождите не менее 2 недель после исчезновения симптомов, прежде чем посещать бассейн, спа, аквапарк, аквапарк или водную горку.
  • Детей, находящихся на грудном вскармливании, следует продолжать кормить грудью на протяжении всей болезни.

Как это можно предотвратить?

Для остановки распространения инфекции:

  • Мойте руки водой с мылом после смены подгузников и перед приготовлением или обработкой еды или напитков.
  • Чтобы эффективно вымыть руки, тщательно намыльте их проточной водой с мылом в течение не менее 15 секунд. Вытрите руки чистым одноразовым полотенцем (например, бумажным) и закройте кран полотенцем, чтобы избежать возможного повторного загрязнения. См. факты о гигиене рук для получения дополнительной информации.
  • Если средства для мытья рук недоступны, используйте гель на спиртовой основе.
  • Присматривайте за детьми, чтобы убедиться, что они правильно моют руки.
  • Убедитесь, что продукты тщательно приготовлены.
  • Вымойте или очистите все сырые овощи и фрукты перед едой.
  • Не пейте непродезинфицированную воду. Будьте осторожны с частными запасами после наводнения или других экстремальных погодных явлений, особенно если вода выглядит мутной (облачной).
  • Подождите не менее 2 недель после исчезновения симптомов, прежде чем посещать бассейн, спа, аквапарк, аквапарк или водную горку.
  • Поддерживайте чистоту и безопасность воды в бассейне или спа-салоне, следуя надлежащим процедурам очистки воды, особенно после любых фекальных происшествий.
  • Если вы ведете половую жизнь, всегда практикуйте безопасный секс.

Для путешественников, посещающих отдаленные районы Австралии или за границу:

  • Всегда следите за тем, чтобы ваша питьевая вода была безопасной для питья. Если вы подозреваете, что вода, которую вам нужно пить, может быть загрязнена или необработана, нагрейте ее до кипения, а затем дайте ей остыть, прежде чем пить.
  • Не употребляйте лед или напитки, приготовленные со льдом или из него, если вы не знаете, что вода, из которой был сделан лед, была должным образом продезинфицирована, а лед хранился и обращался с ним с соблюдением гигиенических норм.
  • Избегайте непастеризованного молока, молочных продуктов, мороженого, салатов, жидких яиц, моллюсков, сырых продуктов или продуктов, вымытых водопроводной водой, которые не были должным образом продезинфицированы.
  • Употребляйте только свежеприготовленные (горячие) продукты и напитки, воду в бутылках из закрытых емкостей, консервированные продукты, хранившиеся надлежащим образом, а также свежие фрукты и овощи, которые можно очистить самостоятельно.
  • Помните – «приготовить, отварить, очистить или оставить».
  • Узнайте больше о здоровых международных поездках.

Где получить помощь

Вспомнить

  • Инфекция Giardia (лямблиоз) представляет собой форму гастроэнтерита (гастро).
  • Симптомы, включая диарею и желудочные спазмы, обычно появляются между 7 и 10 днями после заражения.
  • Надлежащая гигиена может помочь остановить его распространение.

Дополнительная информация


Благодарности

Общественное здравоохранение


Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.

Лямблиоз: злокачественный имитатор? | СпрингерЛинк

27-летний мужчина, без соответствующего анамнеза, поступил с жалобами на сильную тошноту, рвоту, диарею и боль в животе в течение 3 недель.Боль была неспецифической и описывалась как вздутие живота. Сопутствующие симптомы включали субъективную лихорадку и метеоризм. Пациент работал водителем грузовика, часто путешествовал, недавно перевез партию речной мульчи. У его матери недавно диагностировали рак толстой кишки, а у бабушки – лимфому. При поступлении у пациента отсутствовала лихорадка, нормотензия, умеренная тахикардия. О кашле, болях в груди, употреблении алкоголя, изменении веса, контактах с больными или кровотечениях не сообщалось. Физикальное обследование выявило диффузную болезненность в животе без перитонеальных симптомов.Общий анализ крови показал лейкоцитоз 17,4 × 10 3 /мкл. Фолиевая кислота, B12 и рентгенограмма почек, мочеточников, мочевого пузыря (KUB) были ничем не примечательны. Пациент был отрицательным на гваяковую кислоту. Были заказаны посев кала, лейкоциты, яйцеклетки и паразиты. Пациенту немедленно начали лечение пиперациллином/тазобактамом, которое позже было заменено на метронидазол и цефтриаксон. КТ брюшной полости без контраста продемонстрировала обширную объемистую брыжеечную и забрюшинную лимфаденопатию с жировыми тяжами, подозрительную на основное новообразование, вероятно, лимфому (рис.1, 2, 3). Была проведена консультация гематолога/онколога и рекомендована биопсия лимфатических узлов, от которой пациент отказался. Тест на антитела к ВИЧ 1/2 оказался отрицательным, хотя количество CD4 составляло 171 кл/мкл. Мазок периферической крови ничем не примечательный. Анализ кала на лямблии положительный. Затем ему начали давать метронидазол в течение 10 дней. У пациента наблюдалось улучшение симптомов с исчезновением лейкоцитоза. Рекомендовано повторное КТ через 1 месяц.

Рис. 1

Аксиальная постконтрастная КТ на уровне почек демонстрирует многоочаговые выступающие и увеличенные мезентериальные/периаортальные лимфатические узлы.Ассоциированные воспалительные жировые тяжи отмечены в брыжейке

Рис. 2

Аксиальная постконтрастная КТ на уровне средней части живота демонстрирует объемную гомогенную брыжеечную лимфаденопатию с прилегающими воспалительными жировыми тяжами

Рис. 3

Корональная постконтрастная КТ брюшной полости демонстрирует объемную гомогенную брыжеечную лимфаденопатию с прилегающими воспалительными жировыми тяжами

Лямблиоз ежегодно поражает около 20 000 взрослых и детей в Соединенных Штатах, в то время как распространенность в развивающихся странах достигает 20–30 % детского населения [1].В самую большую группу пострадавших в США входят путешественники, на долю которых приходится почти 40 % случаев. Дети младше 5 лет, пациенты с ослабленным иммунитетом и лица с гипохлоргидрией или кистозным фиброзом также особенно восприимчивы. Инфекционные кисты, вызывающие это заболевание, могут передаваться при употреблении зараженной пищи или воды или фекально-оральным путем. Клинически эта инфекция чаще всего завершается типичным проявлением острого лямблиоза, признаки которого включают внезапную диарею (90 %), недомогание (85 %), стеаторею (70 %), спазмы и вздутие живота (70 %), метеоризм (75 % ) и тошнота (70 %), а также потеря веса, рвота или лихорадка [1].Лимфаденопатия также может быть обнаружена у больных лямблиозом. Таким образом, лямблиоз должен быть в дифференциальном списке у некоторых пациентов с внутрибрюшной лимфаденопатией.

У нашего пациента в анамнезе не было сопутствующих заболеваний, и в течение 3 дней у него были тошнота, рвота, диарея и боль в животе. Был отдаленный семейный анамнез лимфомы, при этом КТ брюшной полости пациента выявила обширную объемную лимфаденопатию, подозрительную на лимфому. Диагноз лямблиоза был поставлен вскоре после этого по анализу кала.Заключение о реактивной лимфаденопатии было сделано на фоне клинического улучшения, а разрешение лейкоцитоза и лимфаденопатии было подтверждено при контрольной КТ через 1 мес с применением метронидазола. Профессия пациента может служить потенциальным объяснением его воздействия. Обширные внутренние поездки, типичные для водителя грузовика, могут увеличить возможности передачи от человека к человеку в районах, эндемичных по лямблиозу. Альтернативным фактором риска для нашего пациента было то, что он недавно перевез груз речной мульчи, в которой могли скрываться цисты лямблий.Лимфаденопатия при лямблиозе не является чем-то необычным. При обследовании 49 детей с лямблиозом, госпитализированных по поводу необъяснимых клинических проявлений в амбулаторных условиях, мезентериальная лимфаденопатия выявлена ​​при УЗИ у 42 детей [2]. Однако из-за ограничений ультразвука степень лимфаденопатии при лямблиозе точно не установлена. Отдельно была описана забрюшинная лимфаденопатия у пациента, у которого лямблиоз был причиной энтеропатии с потерей белка; однако, в частности, позже у этого пациента была обнаружена MALT-лимфома.В свете этих случаев объемная брыжеечная и забрюшинная лимфаденопатия, диагностированная у этого пациента с помощью КТ брюшной полости, кажется уникальной по степени распространения.

Обширная интраабдоминальная лимфаденопатия может свидетельствовать о различных патологических процессах, которые могут быть воспалительными, инфекционными или онкологическими. Важно отметить, что теперь печально известные «инциденталомы», часто обнаруживаемые на КТ, привели к большей осторожности при интерпретации таких исследований. У нашего пациента обнаружение обширной объемной мезентериальной и забрюшинной аденопатии с жировыми тяжами на КТ изначально было подозрительно на лежащее в основе новообразование, вероятно, лимфому.Однако объемная лимфаденопатия с прилегающими воспалительными жировыми тяжами является распространенным проявлением лимфомы на КТ брюшной полости (рис. 4; другой пациент). Не имея возможности различить этиологию только по клиническим проявлениям, клиницисты могут вместо этого выбрать первоначальное неинвазивное обследование, включая исследование кала, чтобы исключить инфекционные причины с последующими исследованиями альтернативных объяснений. Следует отметить, что у пациентов с портальной гипертензией или тромбозом портальной или брыжеечной вены могут развиться портосистемные коллатеральные варикозные расширения вен брыжейки, которые часто путают с лимфаденопатией [3].

Рис. 4

Аксиальная постконтрастная КТ брюшной полости на уровне почек демонстрирует объемную периаортальную лимфаденопатию с прилегающими воспалительными жировыми тяжами

У этого пациента была еще одна нетипичная особенность. Лабораторные данные нашего пациента были значительными для низкого количества CD4-положительных Т-клеток (171 кл/мкл) с отрицательным результатом теста на антитела к ВИЧ 1/2. Причины низкого количества CD4-позитивных клеток при отсутствии ВИЧ-инфекции включают: инфекции, отличные от ВИЧ, различные иммунодефицитные заболевания и идиопатическую Т-клеточную лимфоцитопению.Диагноз идиопатической Т-клеточной лимфоцитопении следует ставить, когда CD4+ Т-клеточная лимфопения сохраняется при отсутствии инфекции ВИЧ-1 или других причин тяжелой инфекции или иммунодефицита. В частности, количество CD4+T-клеток ниже 300 клеток/мкл или менее 20 % от общего числа лимфоцитов следует определять более одного раза, обычно с интервалом в 2 или 3 месяца [4]. Хорошо известно, что некоторые инфекции, в частности туберкулез, вызывают специфическую CD4-положительную лимфоцитопению, возможно, из-за решающей роли CD4-положительных Т-клеток в опосредовании иммунитета против определенных патогенов, после чего они потребляются при инфекции [5].Насколько нам известно, в литературе нет сообщений о случаях лимфопении с низким уровнем CD4, вызванной лямблиозом. Однако очень трудно определить, был ли лямблиоз причиной этой CD4-положительной Т-клеточной лимфоцитопении, или же лимфопения предрасполагала нашего пациента к инфекции лямблиоза, если не будет завершено последующее наблюдение за количеством CD4-положительных Т-клеток.

Лямблиоз – это паразитарное инфекционное заболевание, довольно распространенное в США. В дополнение к мезентериальной лимфаденопатии, которая распространена в педиатрической популяции пациентов, забрюшинная лимфаденопатия также может проявляться на КТ, как показано в нашем случае.Таким образом, клиницистам рекомендуется включать лямблиоз в дифференциальный диагноз обширной интраабдоминальной лимфаденопатии у пациентов с классическими проявлениями лямблиоза.

Ссылки

  1. Gilman RH, Brown KH, Visvesvara GS et al (1985) Эпидемиология и серология Giardia lamblia в развивающейся стране: Бангладеш. Trans R Soc Trop Med Hyg 79(4):469–473

    Статья КАС пабмед Google ученый

  2. Гора-Гебка М., Либерек А., Сикорска-Вишневска Г. и др. (2006) Лямблиоз у детей — клиническое разнообразие и диагностические проблемы, основанные на собственном опыте.Med Wieku Rozwoj 10(2):529–538

    PubMed Google ученый

  3. Sheth S, Horton KM, Garland MR, Fishman EK (2003)Неоплазмы брыжейки: КТ-проявления первичных и вторичных опухолей и дифференциальная диагностика. Рентгенография 23(2):457–473 (викторина 535–6)

    Артикул пабмед Google ученый

  4. Ho DD, Cao Y, Zhu T et al (1993)Идиопатическая CD4+T-лимфоцитопения–иммунодефицит без признаков ВИЧ-инфекции.N Engl J Med 328(6):380–385

    Статья КАС пабмед Google ученый

  5. Luo L, Li T (2008)Идиопатическая CD4-лимфоцитопения и оппортунистическая инфекция – обновление. FEMS Immunol Med Microbiol 54(3):283–289

    Статья КАС пабмед Google ученый

Скачать ссылки

Благодарности

AC Berry является гарантом статьи.Никакой финансовой поддержки для проекта получено не было. Финансового гранта получено не было. Ни один из перечисленных авторов не получил никакой финансовой поддержки или услуг или какого-либо другого вклада в свою работу. Все идентификаторы пациентов удалены.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Заявление о правах человека и животных

Все процедуры, выполненные в исследованиях с участием людей, соответствовали этическим стандартам институционального и/или национального исследовательского комитета, а также Хельсинкской декларации 1964 г. и ее более поздним поправкам или сопоставимым этическим стандартам.Эта статья не содержит исследований с животными, выполненных кем-либо из авторов.

Информированное согласие

Информированное согласие было получено от всех отдельных участников, включенных в исследование.

Информация об авторе

Филиалы

  1. Медицинский факультет, Медицинский колледж Университета Флориды, Джексонвилл, Флорида, США

    Оздемир Канар и Рахман Накшабенди

  2. Университет Флориды, США

    Фаиз Дживани и Ючжоу Лю

  3. Кафедра радиологии, Медицинский колледж Университета Флориды, Джексонвилл, Джексонвилл, Флорида, США

    Уильям Оллсопп

  4. Медицинский факультет, Университет Южной Алабамы, 2 , Мобильный, 36617-2238, Алабама, США

    Эндрю С.Берри

Автор, ответственный за переписку

Эндрю С. Берри.

Об этой статье

Процитировать эту статью

Канар, О., Накшабенди, Р., Дживани, Ф. et al. Лямблиоз: злокачественный имитатор?. Intern Emerg Med 11, 149–151 (2016). https://doi.org/10.1007/s11739-015-1267-8

Скачать цитату

Поделиться этой статьей

Любой, с кем вы поделитесь следующей ссылкой, сможет прочитать этот контент:

Получить ссылку для общего доступа

Извините, общедоступная ссылка в настоящее время недоступна для этой статьи.

Предоставлено инициативой Springer Nature SharedIt по обмену контентом.

Департамент здравоохранения штата Вашингтон

Что такое

Giardia?

Giardia – это одноклеточный паразит, который может вызывать желудочно-кишечные заболевания, вызываемые лямблиозом.

Откуда взялся

Giardia ?

Giardia обнаруживается в фекалиях инфицированных животных или людей.Чтобы заразиться, человек должен потреблять зараженную пищу или воду, в том числе пить из ручьев или рек.

Каковы симптомы лямблиоза?

Диарея, спазмы желудка, вздутие живота, газы, усталость или потеря веса. Эти симптомы могут длиться несколько недель. Зараженные люди могут быть заразными в течение нескольких месяцев.

Когда появляются симптомы?

Приблизительно через семь-десять дней после попадания в организм, иногда короче или дольше.

Как

Giardia распространяется?

Человек может заразиться при употреблении зараженной воды или пищевых продуктов.Прямой или контактный перенос паразита с фекалиями человека или животных также может вызвать инфекцию. У многих людей симптомы отсутствуют, но они могут заразить других, если не моют руки после смены подгузников или посещения туалета. Ручьи или озера могут быть загрязнены фекалиями животных и заразить пловцов или туристов, пьющих зараженную воду.

Чем лечить лямблиоз?

Выбор лечения зависит от возраста пациента и других факторов здоровья.Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть лямблиоз, обратитесь к врачу.

Кто в опасности?

Любой, кто потребляет зараженную пищу или воду, подвергается риску. К ним относятся те, кто пьет загрязненную воду во время кемпинга или путешествия, работники по уходу за детьми, маленькие дети, которые посещают детские сады, лица, контактировавшие с человеческими фекалиями при половом контакте, и лица, осуществляющие уход, которые могут контактировать с фекалиями при уходе за человеком, инфицированным лямблиозом. Дети особенно восприимчивы, потому что они тянут в рот так много всего.

Насколько распространен лямблиоз в Вашингтоне?

Обычно бывает от 700 до 900 случаев в год.

Как я могу убедиться, что моя вода безопасна для питья?

Обратите внимание на рекомендации по охране здоровья и предупреждения о кипячении воды. Чтобы убедиться, что ваша питьевая вода безопасна во время предупреждений о кипячении, всегда кипятите, фильтруйте или используйте воду в бутылках.

  • Кипячение воды — лучший способ убедиться, что в ней нет Giardia и других микроорганизмов. Доведите воду до кипения в течение трех-пяти минут.После того, как он остынет, разложите его по чистым бутылкам или кувшинам с крышкой в ​​холодильнике. Используйте кипяченую воду, чтобы чистить зубы, делать лед, полоскать пищу, которая не будет подвергаться тепловой обработке, а также для приготовления детской смеси или кофе (кофеварки не нагреваются настолько, чтобы убить Giardia ).
  • Фильтры могут собирать Giardia и другие микробы из воды. Портативные фильтры для воды также можно использовать дома или в кемпинге для удаления Giardia из воды. Прочитайте этикетку.В нем должно быть указано, что фильтр эффективен для удаления Giardia .
  • Бутилированная вода может быть разумной альтернативой водопроводной воде, но происхождение, качество и обработка воды перед розливом в бутылки значительно различаются между компаниями и даже между марками воды, производимой одной и той же компанией. Ищите на этикетке следующие слова: «Обработано обратным осмосом», «Дистиллировано», «Отфильтровано через абсолютный фильтр размером один микрон или меньше». Газированную воду в банках или бутылках обычно фильтруют или нагревают до такой степени, чтобы удалить Giardia .Во время предупреждений о кипячении воды следует избегать напитков из фонтана, приготовленных из водопроводной воды.
  • Химические дезинфицирующие средства могут быть эффективны для Giardia . Внимательно следуйте инструкциям.

Что еще я могу сделать, чтобы избежать лямблиоза?

Единственный и самый эффективный способ избежать болезни — часто мыть руки водой с мылом. Во время рекомендаций по кипячению воды используйте кипяченую и охлажденную, фильтрованную или безопасно разлитую в бутылки воду для мытья посуды, фруктов и овощей.

  • Всегда мойте руки перед тем, как прикасаться к еде и посуде, а также после посещения туалета, работы в саду, смены подгузников или контакта с домашними или сельскохозяйственными животными.
  • Избегайте непастеризованного молока и молочных продуктов.
  • Очищайте поверхности, на которых меняются подгузники после каждого использования.
  • Не плавайте в общественных бассейнах или озерах, если у вас диарея.
  • Не глотайте воду из озер, рек, бассейнов или джакузи. Вода, случайно проглоченная во время плавания, может содержать микроорганизм.
  • Никогда не готовьте еду для других людей, если у вас диарея.
  • Будьте осторожны, путешествуя по развивающимся странам. Продукты и напитки, в частности, сырые фрукты и овощи, водопроводная вода или лед, приготовленный из водопроводной воды, непастеризованное молоко или молочные продукты, а также товары от уличных торговцев, могут быть заражены. Поговорите со своим лечащим врачом о других мерах предосторожности, которые вы можете принять во время поездки за границу.
  • Научите детей мыть руки перед едой, а также после посещения туалета или прикосновения к животным.
  • Мойте фрукты, овощи и посуду безопасной водой, особенно если вы планируете есть их в сыром виде.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.