Аденома простаты у мужчин чем опасна: Лечение аденомы простаты 1 2 и 3 степени

Чем опасен простатит и как с ним бороться?

Если вы не знаете, что такое простатит, то наверняка неоднократно слышали о нём, и уже в курсе, что это нечто неприятное. Урологи медицинского центра «Медлюкс» Сергей Паршин и Сергей Каменецких доступно объясняют суть, причины, возможные последствия и особенности лечения одной из самых коварных мужских болезней.

Сергей Паршин:

Простатит — это воспаление в предстательной железе. Заболевание коварно тем, что длительное время течёт бессимптомно, и это может продолжаться на протяжении нескольких лет.

Причины воспаления могут быть банальными, начиная от переохлаждения и заканчивая наличием скрытых инфекций, которые могут появиться, например, при случайных половых связях.

Причиной простатита может быть и нерегулярность половых контактов. Дело в том, что предстательная железа работает постоянно, производя секрет. Во время полового акта железа опорожняется — её содержимое является составной частью семенной жидкости.

При нерегулярности половых контактов секрет в железе накапливается и застаивается, в органе повышается температура. Из-за этого бактериальная флора мужчины начинает расти и развиваться неправильно. Концентрация её становится высокой, что и является пусковым моментом для развития воспалительного процесса.

Сейчас наблюдается тенденция к омоложению простатита. Если лет 10 назад сложно было представить мальчика 18–20 лет с явно выраженными симптомами воспалительного процесса, то сейчас — запросто. Это связано с тем, что молодёжь очень много сидит и мало двигается.

Простатит — это аутоиммунное заболевание, и чем слабее иммунитет, тем выше риск его развития. Если человек восприимчив к простудным и вообще любым воспалительным заболеваниям, тогда и простатит имеет свойство обостряться.

Аутоиммунные заболевания — большая группа болезней, в развитии которых принимает участие агрессивно настроенная против своего же организма иммунная система.

Сергей Каменецких:

К сожалению, сейчас практически нет санитарного просвещения мужчин, поэтому многие не знают, когда и зачем нужно приходить к урологу, и чем опасен простатит. А опасен он, например, тем, что отрицательно влияет на фертильность мужчины, то есть, способность к зачатию ребёнка. Мы часто обследуем супружеские пары и сталкиваемся с тем, что уверенные в своём абсолютном здоровье мужчины сдают спермограмму, и результаты её неблагополучны.

Изменения могут быть разными и, как правило, начальные этапы изменений действительно протекают бессимптомно, без тревожных знаков. Но воспалительные заболевания очень сильно влияют на качество мужской спермы — замедляется подвижность сперматозоидов, увеличивается процент так называемых бракованных сперматозоидов, всё это приводит к трудностям в попытке завести ребёнка.

Другое серьёзное и неприятное осложнение простатита — эректильная дисфункция. Но проявляется оно не всегда и, как правило, является следствием запущенного воспалительного процесса. Эректильная функция подлежит восстановлению, и чем раньше человек обращается за помощью, тем лучше прогнозы.

Самое грозное осложнение простатита — это повышенный риск развития рака предстательной железы.

Ни один мужчина не минует аденомы простаты. Это возрастное заболевание, которое характеризуется андрогенным дефицитом. То есть, с возрастом наши половые железы вырабатывают меньше гормонов. У женщин это проявляется климаксом, у мужчин — формирующейся аденомой предстательной железы. Изменения проходят настолько постепенно, что люди успевают к ним адаптироваться и не всегда воспринимают их как отклонения от нормы.

Часто на вопрос о том, как проходит мочеиспускание, пожилые люди отвечают: «Нормально». А на вопрос о том, что это значит так же, как в молодости, говорят: «Конечно нет». Мужчины адаптируются к изменениям и не идут к врачу. Тем не менее, если формирование аденомы простаты идёт на здоровой ткани — она останется доброкачественной опухолью. Если же перерождается ткань с неоднократно перенесёнными ранее воспалениями, резко повышается риск возникновения рака.

Рак простаты в последнее время вышел на 1-е место в структуре онкологических заболеваний у мужчин. При этом рак простаты сейчас лечится, но только на ранних стадиях. Для раннего выявления существует анализ ПСА — простато-специфический антиген. Достаточно держать этот анализ на контроле раз в году, чтобы вовремя выявить и вылечить серьёзные, в том числе раковые изменения.

Сергей Паршин:

Отличить проблемы урологического и венерологического характера в целом просто. К венерологу идут, когда наблюдаются какие-то выделения из половых органов — это касается и мужчин, и женщин. В случаях дискомфорта и боли в области половых органов мужчины обращаются к урологу, женщины — к гинекологу. Но в любом случае специалист назначит анализы, которые быстро покажут характер проблемы. Кстати, выделения могут быть и при запущенной форме простатита — симптом простаторреи.

Лечение простатита — процесс многогранный, комплексный, его тактика зависит от причины, вызвавшей воспаление. Если причиной стала инфекция, то в основе лечения будет антибактериальная терапия.

Если мы имеем дело с застойным простатитом, то обязательно потребуется механическое воздействие, в частности, массаж железы, а также физиотерапевтическое лечение. При слабом иммунитете потребуется иммуностимулирующая терапия. В любом случае, лечение не может быть стандартным для всех и подбирается индивидуально.

Сергей Каменецких:

Хронический простатит излечим. Многие считают, что если простатит хронический, значит навсегда. Это далеко не так. Скорее, это особенности нашей отечественной классификации, по которой простатит делят на острый, с гнойником в предстательной железе, и хронический — это все остальные формы простатита. В американской классификации есть простатит первой, второй, третьей и четвёртой категории — звучит менее пугающе.

Простатит вылечить можно, главное — ориентироваться на анализы и не прекращать лечение сразу после ликвидации симптомов. Часто бывает, что человек почувствовал себя хорошо, но контрольный анализ показывает, что воспалительные процессы ещё остаются. В этом случае обязательно будет рецидив.

Сергей Паршин:

Мы призываем мужчин регулярно посещать врача-уролога для сдачи секрета предстательной железы, чтобы оценить состояние её здоровья. Если вы посидели на холодной поверхности, почувствовали, что заболело в паху, яичках — незамедлительно обратитесь к врачу.

К сожалению, попасть к узкому специалисту в таком небольшом городе, как Чита, очень проблематично. От момента обращения в государственную поликлинику до приёма уролога проходит, как правило, 2–3 недели.

Наш центр «Медлюкс» — это быстрая и удобная альтернатива. Он называется многопрофильным, то есть, человек с любым вопросом по своему здоровью может получить у нас ответ — в удобное время, быстро, комфортно, если нужно — анонимно, без очереди и по нормальной, доступной цене.

Советы для профилактики простатита просты. Каждому мужчине я рекомендую вести активный образ жизни, кроме этого важны отказ от курения и регулярность половых контактов.

Простатит опасен только для тех, кто не считает его опасным и не принимает своевременные меры по борьбе с ним.

Получить урологическую помощь вы можете в любой день в удобное время в медицинском центре «Медлюкс» на Бабушкина, 97, а также в центре мужского и женского здоровья «Медлюкс» на Красной Звезды, 58. Предварительно записаться можно по телефону 200-300. Следите за новостями и акциями центра «ВКонтакте», Instagram (запрещённая в России экстремистская организация), «Одноклассниках» или Facebook (запрещённая в России экстремистская организация).

Лицензия на медицинскую деятельность от 20 марта 2018 года ЛО-75-01-001345.

Комментарии модерирует рекламодатель.

Аденома простаты у мужчин | лечение, обеследование, симптомы Диамед Москва

Аденома простаты у мужчин — доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Другими словами — это доброкачественная опухоль, которая возникает при разрастании тканей предстательной железы. 

Предстательная железа — это железистый мышечный орган небольшого размера, располагающийся под мочевым пузырем и охватывающий уретру (уретра — это начальный отдел мочеиспускательного канала). Основной функцией простаты является вырабатывание секрета способствующего поддержанию активности и устойчивости к неблагоприятным условиям сперматозоидов за счет смешения с семенной жидкостью.

Аденома простаты у мужчин приводит к нарушению мочеиспускания, что ухудшает качество жизни. Это связано с тем, что предстательная железа, увеличиваясь в размерах, сужает уретру, тем самым приводя к нарушению оттока мочи. При нарушении данного процесса происходит застой мочи, который способствует возникновению мочекаменной болезни, пиелонефриту (болезнь почек), циститу и ряду других болезней.

Следует отметить, что процесс увеличения предстательной железы проходить медленно и совершенно безболезненно для больного. К врачу пациенты обращаются, как правило, только после того, как затруднение мочеиспускания начинает приносить большие неудобства больному. По статистике к 50-ти годам у 50% мужчин диагностируют аденому предстательной железы. К 78 — 80 годам аденомой простаты болеет 90% мужчин. Развитие болезни связано с тем, что в среднем возрасте повышается скорость воспроизведения клеток предстательной железы, что и приводит к ее увеличению.

Ткани предстательной железы увеличиваются в объеме и нарушают отток мочи в результате сдавливания мочеиспускательного канала. Существуют различные способы лечения аденомы предстательной железы, такие как лекарственная терапия, оперативные и неоперативные методы лечения. Выбор метода лечения зависит от выраженности симптомов данного заболевания, степени снижения качества жизни пациента.

Причины развития аденома простаты

Существует точка зрения, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это естественный процесс, который возникает в результате старения организма. Гиперплазии способствуют дисбаланс факторов роста клеток и гормонов. Важную роль играет наследственная предрасположенность. Особенно для мужчин моложе 60-ти лет, которым необходимо срочное оперативное вмешательство в связи с остро возникшей аденомой.

Как правило, аденома развивается у мужчин 50-ти лет и старше. Дополнительными факторами риска являются нерациональное питание, повышенное употребление алкоголя, наличие сопутствующих заболеваний органов малого таза. Особенно вредными продуктами, которые способствуют возникновению, являются жирное холодное молоко, мороженое, сметана и сливки. А также гиподинамия — малоподвижный образ жизни. Если не проявлять достаточную физическую активность, кровь в малом тазу застаивается. Это приводит к различным нарушениям в простате.

Моча в организме человека образуется в почках, накапливается в мочевом пузыре и выводится через уретру. У мужчин с помощью мочеиспускательного канала выводиться не только моча, но и сперма. При появлении аденомы предстательной железы возрастает количество клеток простаты, возникает новообразование, которое сдавливает мочеиспускательные канал. В результате отток мочи блокируется. Так как диаметр мочеиспускательного канала уменьшается, повышается давление в мочевом пузыре и ему нужно выполнять большую работу, чтобы изгнать мочу.

Постепенно мышцы мочевого пузыря гипертрофируются (увеличивается количество мышечных волокон) и становятся более чувствительными. То есть, даже когда в мочевом пузыре скапливается небольшое количество мочи, возникает позыв на мочеиспускание. Больные вынуждены чаще ходить в туалет. Со временем мышцы мочевого пузыря становятся слабее и не позволяют полностью его опорожнить.

Аденома простаты у многих мужчин протекает бессимптомно. Тяжесть симптомов не всегда находиться в прямой зависимости от степени увеличения простаты. У пациентов с незначительным увеличением железы заболевание может протекать тяжело и существенно снижается качество жизни. И, наоборот, при выраженном увеличении простаты в объеме может наблюдаться минимум симптомов. Сильные физические нагрузки, стресс, холодная погода могут способствовать ухудшению заболевания и появлению новых симптомов.

Существует ряд препаратов, прием которых приводит к ухудшению состояния (спрей оксиметазолиновый, тестостерон, димедрол, антидепрессанты, псевдоэфедрин, диуретики и некоторые ненаркотические анальгетики). При аденоме предстательной железы выделяют две основные группы симптомов: нарушение мочеиспускания и нарушение моче хранения.

Нарушение опорожнения мочевого пузыря характеризуется наличием следующих симптомов:

  • болезненность во время мочеиспускания;
  • слабый ток мочи;
  • стечение мочи каплями;
  • чувство недостаточно полного опорожнения мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • задержка перед началом мочеиспускания;
  • прерывистый ток мочи;
  • напряжение при мочеиспускании.

Нарушение моче хранения характеризуется наличием следующих симптомов:

  • резкие императивные позывы к мочеиспусканию;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение частоты позывов в ночное время.

При обнаружении данных симптомов совсем не означает, что человек болен именно аденомой предстательной железы. Есть много других заболеваний, которые могут приводить к развитию подобных симптомов. Аденому предстательной железы следует дифференцировать со злокачественной опухолью простаты, инфекцией мочевых путей, сердечной недостаточностью, простатитом и неврологическими заболеваниями.

Длительное течение аденомы простаты может привести к осложнениям. Так как у мочевого пузыря отсутствует способность к полному опорожнению, в нем возникает застой мочи. Это способствует развитию инфекций мочевых путей. Постепенно могут появиться более тяжелые осложнения: недержание мочи, гематурия (кровь в моче), острый застой мочи (невозможность совершить мочеиспускание) и камни в мочевом пузыре.

Данное заболевание не перетекает в злокачественную опухоль простаты, но, тем не менее, злокачественная опухоль предстательной железы характеризуется такими же симптомами, как и аденома простаты. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу и провести дифференциальную диагностику между этими двумя заболевания. Если человек не может помочиться, ему необходимо как можно быстрее сообщить об этом врачу.

Лечение аденомы предстательной железы у мужчин

В прошлом веке аденому предстательной железы лечили в основном хирургическими методами. В настоящее время появилось много консервативных методов. Очень важно правильно построить свой образ жизни, нужно отказаться от употребления алкоголя, следить за питанием, проявлять физическую активность и контролировать половую жизнь. Нужно принимать больше жидкости, так как она выводит токсины из организма, и нормализовать работу кишечника.

Если у пациента имеются воспалительные заболевания органов малого таза, то ему необходимо заняться их лечением. Так же будет полезно заняться восстановлением своей иммунной системы.

Сейчас на фармацевтическом рынке появилось множество оригинальных и синтетических препаратов, которые способствуют уменьшению симптомов заболевания и значительно повышают качество жизни больных.

Не так давно появились методы лечения, в которых используется тепловая энергия, которая воздействует непосредственно на предстательную железу (термоаблация, гипертермия, термотерапия).

У каждого мужчины симптомы аденомы предстательной железы могут появиться в разном возрасте и отличаются по степени выраженности. Они могут возникать периодически или проявляться постоянно. Если у мужчины появился хотя бы один из описанных симптомов, ему необходимо идти на прием к врачу-урологу. Кроме соответствующего лечения, врач-уролог может оказать помощь в организации профилактических мер.


Аденома предстательной железы | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Что такое доброкачественная гиперплазия (ДГПЖ – аденома) предстательной железы?
ДГПЖ – это заболевание характеризующееся увеличением объёма предстательной железы. В России более распространен термин «аденома простаты».

В течение жизни увеличение размеров простаты происходит в два этапа. Первый этап начинается при половом созревании. Второй этап начинается примерно с 25 лет и продолжается большую часть жизни мужчины. В этот период и развивается ДГПЖ.

По мере увеличения размеров простаты она начинает сдавливать просвет мочеиспускательного канала, который проходит через нее. Мочевому пузырю требуется больше усилий для опорожнения, в результате чего его стенка теряет сократимость. Со временем мочевой пузырь может ослабнуть, потерять способность к полному опорожнению и в нем начинает оставаться какое-то количество мочи после каждого мочеиспускания (остаточная моча).

ДГПЖ — это доброкачественное заболевание, которое не перерождается и не приводит к раку. Тем не менее, ДГПЖ и рак могут возникать в предстательной железе одновременно и независимо друг от друга.

ДГПЖ является очень распространённым заболеванием. Около половины мужчин в возрасте от 51 до 60 лет имеют ДГПЖ, а в возрасте старше 80 лет болеют 90% мужчин.

 

Рис. 1. Предстательная железа в норме и при ДГПЖ

Что такое предстательная железа (простата).
Простата является частью мужской репродуктивной системы, имеет размер с грецкий орех и весит около 20-30 граммов. Простата находится ниже мочевого пузыря перед прямой кишкой. Она охватывает мочеиспускательный канал (уретру), который идет от мочевого пузыря через половой член и  отводит мочу наружу.

Основная функция простаты – выработка специальных веществ, входящих в состав спермы и необходимых для оплодотворения. Во время эякуляции сперматозоиды из яичек перемещаются в уретру и по пути, смешивается с секретом простаты и семенных пузырьков. Смесь этих жидкостей – сперма, выходит через уретру наружу во время семяизвержения.

Симптомы
При увеличении простаты могут появляться жалобы, которые ощущаются как нарушение работы мочевого пузыря. Наиболее часто, беспокоят потребность мочиться чаще, чем обычно, и ослабление струи мочи.

Другие возможные симптомы ДГПЖ:
– Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

– Сильные позывы к мочеиспусканию, которые тяжело контролировать.

– Слабый напор струи мочи.

– Прерывистое мочеиспускание.

– Сложности с началом мочеиспускания.

– Необходимость натуживаться во время мочеиспускания.

В некоторых случаях может возникать такое состояние, при котором мочеиспускание останавливается полностью – острая задержка мочи. Это экстренная ситуация, требующая неотложной помощи.

Как ДГПЖ может повлиять на вашу жизнь?
У многих мужчин симптомы ДГПЖ нарастают с возрастом и могут приводить к повреждению мочевого пузыря, инфекциям, кровотечениям или поражению почек. У других симптомы могут оставаться слабо выраженными в течение всей жизни. Размер предстательной железы сам по себе не свидетельствует о неблагоприятном течении заболевания и важен только в случае выбора оптимального медикаментозного или хирургического лечения.

Причины ДГПЖ
Причины увеличения предстательной железы с возрастом до конца не выяснены. Некоторые исследователи считают, что процессы, которые сопровождают старение, могут приводить к ДГПЖ. Необходимым условием роста аденомы, также является нормальная работа яичек и выработка тестостерона в течение жизни, так как у мужчин, яички которых были удалены до наступления половой зрелости, ДГПЖ не развивается.

На протяжении всей своей жизни мужчины вырабатывают как тестостерон, мужской половой гормон, так и небольшое количество эстрогена, женского полового гормона. С возрастом количество активного тестостерона в крови снижается, и количество эстрогенов начинает составлять более высокую долю. Исследования показали, что ДГПЖ может развиваться из-за того, что более высокое содержание эстрогенов в простате увеличивает активность определенных веществ, стимулирующих рост клеток предстательной железы.

Другая теория указывает на роль дигидротестостерона (ДГТ), мужского полового гормона, который играет роль в нормальном развитии и росте простаты. Исследования показали, что, даже когда уровень тестостерона в крови начинает падать, уровень ДГТ в простате остаётся высоким. Это может стимулировать клетки простаты к дальнейшему росту. Известно, что у мужчин, не вырабатывающих ДГТ в результате генетических нарушений, увеличение простаты не наблюдается.

Кто подвержен риску ДГПЖ?
Старение и наличие ДГПЖ у родственников повышают риск развития заболевания. Также риск могут увеличивать – ожирение, недостаточная физическая активность и эректильная дисфункция.

Можно ли предотвратить развитие ДГПЖ?
Надежный способ остановить рост простаты с возрастом пока неизвестен, но могут помочь нормализация веса и здоровое питание, включающее фрукты и овощи. Лишний вес может повышать уровень женских половых гормонов и других вредных веществ в крови, которые стимулируют рост клеток простаты.

Диагностика
Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы, перечисленные выше. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть кровь в моче, боль или жжение при мочеиспускании, или если вы не можете помочиться.

Диагностика увеличения простаты включает в себя:

1.Сбор жалоб и анамнеза (истории развития) заболевания.

2. Осмотр уролога. Запишитесь на прием к врачу сейчас!

3. Дополнительные медицинские исследования.

В оценке жалоб широко используется опросник IPSS (фото бланка IPSS ниже). Это серия вопросов о том, как часто возникают и насколько выражены симптомы, связанные с нарушением мочеиспускания. Полученное значение в виде суммы баллов позволяет оценить степень тяжести заболевания. Заполните опросник самостоятельно и обсудите со своим врачом результат.

Врач также осмотрит Вас и выполнит пальцевое ректальное исследование. Возможно, потребуется назначение некоторых дополнительных тестов:

Цистоскопия для осмотра уретры и мочевого пузыря с помощью специального инструмента с видеокамерой.

– Измерение объема остаточной мочи (количество мочи, оставшееся в мочевом пузыре после мочеиспускания) с помощью УЗИ.

 – Анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА) для исключения рака простаты.

– Ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты.

– Общий анализ и бактериологическое исследование мочи.

– Урофлоуметрия – измерение скорости потока мочи.

– Уродинамическое исследование для измерения давления в мочевом пузыре во время мочеиспускания.

  • Анализ крови на ПСА
    Простатспецифический антиген (ПСА) — это белок, который вырабатывается только в предстательной железе. Когда простата здорова, в крови обнаруживается только небольшое количество ПСА (в норме до 4 нг/мл).

Для анализа выполняется забор крови из вены. Вы не должны заниматься сексом за два дня до теста на ПСА, так как эякуляция может повысить уровень ПСА на 24-48 часов. Также нельзя проводить исследования и процедуры, во время которых происходит воздействие на простату- массаж простаты, цистоскопия, УЗИ простаты через прямую кишку.

Чем ниже уровень ПСА, тем лучше для здоровья простаты. Быстрый рост ПСА может быть признаком, какого – либо заболевания, например, ДГПЖ, воспаления в предстательной железе или рака простаты.

  • Пальцевое ректальное исследование (ПРИ)
    ПРИ выполняется в положении наклона вперед или лежа на боку. Врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы оценить форму, размеры  и структуру поверхности простаты.

  

Лечение
Существует несколько вариантов лечения ДГПЖ, и Вы с врачом вместе решите, какое лечение вам подходит лучше.

Основными видами лечения являются:

  • Активное наблюдение
  • Медикаментозная терапия
  • Малоинвазивные процедуры
  • Хирургическое лечение.

Активное наблюдение
Часто ДГПЖ требует только наблюдения. Это значит, что лечиться не нужно, достаточно просто наблюдать за состоянием простаты. Такое наблюдение обычно включает визиты к врачу один раз в год и дополнительные тесты при необходимости. Диета, направленная на нормализацию веса, физические упражнения и определенные изменения в привычках и поведении часто помогают уменьшить симптомы.

Активное наблюдение лучше всего подходит для мужчин с легкими или умеренными симптомами. Если выраженность симптомов со временем увеличивается или появляются новые, Ваш врач может посоветовать вам начать активное лечение.

Медикаменты
Альфа-адреноблокаторы
Альфа-адреноблокаторы расслабляют мышцы простаты и мочевого пузыря. К препаратам этой группы относятся альфузозин, доксазозин, силодозин, тамсулозин и теразозин. Они улучшают отток мочи, уменьшают сдавление уретры и, тем самым, облегчают симптомы. Размеры простаты эти препараты не уменьшают. Если вам предстоит операция по удалению катаракты, то перед началом приема альфа-адреноблокаторов следует посоветоваться со своим офтальмологом.

При приеме препаратов могут возникать побочные эффекты: головокружение, слабость, усталость и исчезновение эякуляции. Преимуществом альфа-адреноблокаторов  является их быстрое начало действия.

Ингибиторы 5-альфа-редукатазы
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы блокируют выработку дигидротестостерона – мужского полового гормона, который образуется в простате и вызывает ее рост. К препаратам этой группы относятся финастерид и дутастерид. Эти препараты уменьшают размер простаты, улучшают отток мочи и снижают риск осложнения ДГПЖ – острой задержки мочи. Они также снижают риск операции. Препараты этой группы лучше всего помогают мужчинам с предстательной железой большого объема. Для того, чтобы они начали действовать, необходим их длительный прием.

Побочным эффектом при приеме может быть – снижение либидо (полового влечения). Принимать препараты нужно постоянно, так как при прекращении приема симптомы ДГПЖ могут вернуться.

 Комбинированная терапия
При комбинированной терапии альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы принимаются вместе. Комбинация двух препаратов работает лучше, чем каждый препарат по отдельности. Наилучший эффект достигается у мужчин с большими размерами простаты. Комбинация дутастерида и тамсулозина доступна в аптечной сети в виде одной таблетки.

Альфа-адреноблокаторы и антимускариновые препараты
В некоторых случаях дополнительно пациентам с симптомами гиперактивного мочевого пузыря могут назначаться антимускариновые препараты.

Гиперактивный мочевой пузырь — это состояние, при котором мочевой пузырь сокращается бесконтрольно. Такие сокращения приводят к частым и острым потребностям в мочеиспускании, могут сопровождаться недержанием мочи. Антимускариновые препараты расслабляют мышцы мочевого пузыря и уменьшают его непроизвольные сокращения.

При одновременном приеме препаратов из разных групп может возникать больше побочных эффектов, чем при приеме одного препарата. Чаще всего возникают головокружения, эректильная дисфункция, слабость, недостаток энергии и снижение артериального давления при переходе из положения лежа в вертикальное положение.

Фитотерапия
Фитотерапия — это лечение растительными препаратами.

Наиболее популярными компонентами таких препаратов являются экстракты карликовой пальмы (Saw Palmetto)  и пальмы ползучей (Serenoa repens). Несколько исследований показали, что эти препараты малоэффективны. Кроме того, качество и чистота добавок у различных производителей различаются, поэтому судить об их эффективности трудно.

Малоинвазивная хирургия
Обычно хирургическое лечение необходимо пациентам, которые принимали медикаменты и не достигли улучшения, либо категорически не желаю принимать таблетки. Иногда операция необходима и пациентам, которые ранее ничем не лечились, особенно когда симптомы очень выражены, либо имеются кровотечения из простаты и/или инфекция.

Чем менее травматична операция, тем больше риск, что вам понадобится повторная операция в будущем или появится необходимость в приеме лекарств. После любого из видов малоинвазивного лечения временно могут наблюдаться следующие симптомы:

Кровь в моче.

Жжение при мочеиспускании.

Частое мочеиспускание.

Нестерпимые позывы к мочеиспусканию.

Инфекция мочевыводящих путей.

Редко эректильная дисфункция или ретроградная эякуляция (сперма во время оргазма попадает в мочевой пузырь, а не наружу из мочеиспускательного канала.

Выбор конкретного вида операции зависит от размера простаты, общего состояния здоровья и предпочтений пациента.

Типы малоинвазивных операций

Трансуретральная микроволновая терапия (ТУМТ) – ознакомтесь подробнее по ссылке. 
ТУМТ использует микроволны для разрушения ткани простаты. Врач вводит катетер через уретру и подводит его к простате. Устройство, называемое антенной, посылает микроволны через катетер, чтобы нагреть отдельные участки простаты, которые разрушаются. Встроенная система охлаждения защищает мочевыводящие пути от теплового повреждения во время процедуры.

ТУМТ не требует общей анестезии, и процедура занимает около часа. ТУМТ имеет низкий риск побочных эффектов, таких как инфекции мочевыводящих путей, недержание мочи и рубцы в уретре. После процедуры могут беспокоить частые и сильные позывы к мочеиспусканию и чувство жжения при мочеиспускании, которые со временем проходят. В настоящее время с появлением более современных и эффективных методов лечения ТУМТ выполняется редко.

Основными кандидатами для такого вида лечения являются пациенты с большим количеством сопутствующих заболеваний и высоким риском анестезии.

Катетеризация
Для выведения мочи из мочевого пузыря (катетеризации) используется трубка, называемая катетером. Катетер может вводиться через уретру или через небольшой прокол в мочевом пузыре над лобковой костью.

Есть два вида катетеризации через уретру. Катетеризация может быть – интермиттирующей или периодической, что означает, что катетер устанавливают и удаляют после вытекания всей мочи каждые шесть-восемь часов. Или катетеризация может быть «постоянной», что означает, что катетер постоянно остается в мочевом пузыре на какое-то время.

Одним из побочных эффектов использования катетеров является мочевая инфекция. Когда катетер находится на месте в течение длительного времени, на внутренней поверхности катетера поселяются бактерии. Катетеризация в основном применятся у пациентов, которые испытывают значительные затруднения при мочеиспускании или не могут мочиться вовсе. Катетер устанавливается, пока не начнут действовать назначенные лекарства или не будет выполнена операция. Также катетеризация используется, когда имеется много проблем со здоровьем и операция очень опасна.

Хирургическое лечение
Существует несколько вариантов современного и эффективного лечения аденомы простаты. Выбор подходящего вариант будет зависеть от состояния вашего здоровья, опыта вашего врача и ваших личных предпочтений.

1. Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)- подробнее
2. Гольмиевая лазерная энуклеация простаты (HoLEP) – подробнее
3. Открытая и лапароскопическая аденомэктомия.
При этих методах лечения используется один срединный разрез над лоном длиной около 15 см или несколько небольших (от 5 до 12 мм) разрезов на животе. Со стороны живота разрезаются ткани над увеличенной простатой и разросшиеся узлы аденомы удаляются. После этого разрезы зашиваются, временно оставляется дренаж и катетер для выведения мочи мочевого пузыря.

Данный вид операции раньше был основным методом лечения ДГПЖ, но с появлением малоинвазивных (трансуретральных) методов стал применяться очень редко. Тем не менее, такой вид операции все еще может потребоваться при очень больших размерах простаты и при невозможности выполнить какие-либо другие малоинвазивные виды операций по различным причинам.

Каковы долгосрочные побочные эффекты лечения
Побочные эффекты зависят от выбранного вами лечения. Большинство побочных эффектов носит временный характер. Считается, что если у вас была удовлетворительная эрекция до операции, то она сохранится и после. У вас может быть ретроградная эякуляция – сперма при эякуляции попадает в мочевой пузырь, а не выходит через уретру. У большинства мужчин побочные эффекты со временем уменьшаются.

После лечения
Лечение помогает большинству пациентов и значительно облегчает симптомы. В редких случаях могут возникнуть инфекционные осложнения, кровотечение, недержание мочи и эректильная дисфункция. В некоторых случаях может образовываться рубцовая ткань в мочеиспускательном канале (стриктура), что может потребовать дополнительных операций.

 

Лечение аденомы простаты (предстательной железы) в Казани – без операции

Лечение аденомы любой стадии в «Алан Клиник» Казань

Первое, о чём необходимо помнить: только таблетками надолго избавиться от аденомы не получится. Поэтому в нашей клинике помимо назначения препаратов проводится комплексная терапия доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Физиотерапия значительно усиливает эффект медикаментозной терапии. Помогает добиться длительной ремиссии, то есть состояния, когда развитие заболевания останавливается на достаточно долгий срок (до нескольких лет).

Лечение проводится без операции и без отрыва от работы.

Ниже — перечень некоторых методик, которые могут применяться для лечения аденомы в нашей клинике. Курс терапии подбирается для каждого пациента индивидуально, с учётом возраста, имеющихся и возможных противопоказаний, наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний.

При отсутствии противопоказаний первые процедуры вы можете пройти в день первичного обращения к врачу.

Медикаментозная терапия

Для лечения могут быть назначены противовоспалительные, антибактериальные и др. препараты. В зависимости от различных факторов медикаменты могут быть назначены в различных формах: в виде внутривенных капельниц, внутримышечных уколов, таблеток, свечей. Все препараты включены в стоимость лечения, выдаются в клинике, в необходимом количестве.

Физиотерапия при аденоме простаты

Физиотерапевтическое воздействие на предстательную железу усиливает действие медикаментов, сокращает общую длительность лечения, способствует достижению длительной ремиссии. В отделении Урологии «Алан Клиник» в Казани для лечения аденомы применяются такие виды физиолечения, как:

Магнитное кресло Biocon
Лазерное лечение аденомы
Ударно-волновая терапия

Несмотря на пугающее название, процедура абсолютно безболезненна и очень хорошо переносится всеми пациентами. Звуковые волны воздействуют на мягкие ткани предстательной железы, что полностью исключает возможность возникновения неприятных ощущений.

УВТ назначается в тех случаях, когда помимо аденомы у пациента обнаруживаются также:

  • простатит;
  • камни в предстательной железе;
  • нарушения потенции, вызванные сосудистыми проблемами.

Ударно-волновая терапия эффективно устраняет хронический болевой синдром, восстанавливает кровообращение в сосудах внутренних и наружных половых органов.

Для пациентов с закупоркой сосудов полового члена — это на сегодняшний день единственный метод, который способен стимулировать рост новых сосудов.

В Центре урологии «Алан Клиник» установлен аппарат УВТ, разработанный по уникальной технологии «Умная волна». Данная технология обеспечивает предельно точное воздействие на очаг воспаления.

Массаж простаты

Способствует улучшению кровообращения, устранению застойных процессов в половых органах.

Записаться на обследование уролога

Чем опасна аденома простаты у мужчин: осложнения и последствия

Многие мужчины, независимо от статуса и возраста, задаются хотя бы раз в жизни вопросом, чем опасна аденома простаты? Специалисты в области урологии утверждают, что на фоне этого недуга у пациента могут появиться осложнения, которые приведут к почечной недостаточности и нарушениям в работе мочевика. Доброкачественная гиперплазия простаты возникает непосредственно из тканей самой железы. При этом она не разрушает окружающую ткань. Но из-за увеличения в размере мочевой канал постоянно сдавливается, благодаря чему и возникают все симптомы болезни. Аденома не относится к раковым образованиям, она не метастазирует в соседние органы и считается доброкачественной.

Происхождение аденомы

Помимо того, чем опасна аденома простаты у мужчин, важно также изучить причины её возникновения. В ходе множества опытов и исследований учеными было обнаружено, что главная причина заключается в нарушении уровня половых гормонов. Железистая ткань разрастается при недостатке тестостерона и увеличении эстрогена. Также есть ряд других факторов:

  • Употребление спиртного и курение,
  • Пожилой возраст,
  • Малая физическая активность,
  • Лишний вес и неправильное питание,
  • Генетическая предрасположенность.

Возможные осложнения

Аденома простаты опасна для состояния вашего здоровья при стремительном развитии во время неправильного лечения или попытки самооздоровления. Все осложнения появляются вследствие увеличения размера предстательной железы, а также сдавливанием ближайших анатомических структур. Врачи отмечают среди самых частых осложнений:

  • Воспаление мочевыводительной системы. Нарушение работы мочевика и задержка урины создают благоприятную атмосферу для развития бактерий, вследствие чего появляется цистит или пиелонефрит.
  • Простатит. Простатический секрет накапливается в ткани железы и вызывает воспаление, не связанное с бактериями. При таких изменениях увеличивается риск присоединения инфекции из мочевика и мочеиспускательного канала.
  • Острая задержка урины. Аденома простаты провоцирует острую задержку урины, которая требует немедленного вмешательства врачей. При этом состоянии резко отекает простата и полностью перекрывается отверстие уретры.

Профилактика и лечение

Докторам досконально известна опасность аденомы простаты, и потому разработали несколько рекомендаций, позволяющих как свести к минимуму возможность появления и развития болезни, так и снизить риск неприятных последствий ДГПЖ. Прежде всего, метод лечения должен подбирать лечащий врач, нельзя заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к специалистам в клинику урологии имени Р. М. Фронштейна. Только врач может назначить грамотное лечение с учётом всех показаний. Во-вторых, следует пересмотреть своё питание и исключить всё жирное, а также всё копченое и соленое. Еда должна быть богата микроэлементами и витаминами, и по большей части состоять из белков. В-третьих, необходимо искоренить все плохие привычки, такие как курение и спиртное. А при появлении тревожных симптомов немедленно обращайтесь к докторам для дополнительной диагностики и корректировки терапии.

Наше здоровье напрямую зависит от правильного образа жизни. Поэтому важно рационально питаться, спать не менее 8 часов и ежегодно проходить обследование у врачей. А при возникновении каких-либо проблем со здоровьем обращайтесь  сразу к специалистам, не тратьте время на самолечение. Аденома простаты лечится, и чем быстрее начать процесс выздоровления, тем менее ощутимы будут последствия!

Небывалый случай: удалена аденома гигантских размеров – 500 см3. – Городская клиническая больница 7 Казань

Гиперплазия предстательной железы – по сути доброкачественная опухоль предстательной железы.  В норме размеры предстательной железы до 20 см3. Согласно статистике, половина мужчин старше 45-50 лет обращаются к урологу по поводу аденома простаты, которая с возрастом развивается у 80 % мужчин.

Заболевание опасно тем, что до определенного момента человек может его не замечать, но затем аденома разрастается до такой степени, что передавливает уретру, приводит к проблемам со стороны выделительной системы.

 

Для того чтобы определить оптимальное лечение для каждого конкретного случая, урологу необходимо определить размеры аденомы простаты.

 

На операционном столе оперблока ГКБ 7 Казани  – пациент с аденомой гигантских размеров – 500 см3. Оперирует опытный хирург,  врач высшей категории, заведующий Центром эндоурологии Владимир Перчаткин. Владимир Александрович признается, случай уникальный, такого размера аденома – абсолютный рекорд, побит рекорд прошлого года  – 320 см3.

 

Пациенту была проведена плазменная энуклеация аденомы. Этот метод считается наиболее действенным и безопасным, поскольку проводится без разреза, инструмент вводится через мочеиспускательный канал, чем обусловлен короткий период реабилитации после процедуры. Операция проводилась под контролем эндоскопа, что позволяет хирургу  работать с предстательной железой любого размера.


Врачи-урологи не устают повторять  факторы риска, которые повышают вероятность роста аденомы простаты:

– сидячий образ жизни;

– атеросклероз;

– неправильное питание;

– лишний вес.

 

Вероятность развития аденомы также увеличивается по мере старения мужчины и естественного изменения гормонального фона.

 

Операция по удалению аденомы прошла успешно. Пациент уже выписан домой.

 

А для поддержания здоровья всем мужчинам старше 55 лет Владимир Александрович Перчаткин настоятельно рекомендует придерживаться следующих правил:

 

  1. Ежегодный осмотр врача-уролога
  2. Анализ крови на ПСА
  3. УЗИ мочеполовой системы

 

 

Стол справок 8 (843) 237 91 78

Call – центр   8 (843) 221 39 03

emckzn.ru

 

 

 

Аденома простаты у мужчин | Операция по удалению аденомы простаты лазером в Москве по доступной цене

    Аденома предстательной железы (или доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – болезнь зрелых мужчин. Причины развития заболевания так до сих пор и не выявлены, но чаще всего аденомой страдают мужчины старше 50 лет. Поэтому часто аденому предстательной железы воспринимают как одно из проявлений мужского климакса. Современные мужчины не желают так рано выходить на «сексуальную пенсию», поэтому самые сознательные стараются при первых признаках заболевания принять меры и продлить период полноценной сексуальной жизни.

    Что представляет собой аденома?

    Аденома – это доброкачественное образование в простате. Сначала в предстательной железе образуется маленький узелок – один или несколько. Постепенно узелок разрастается и сдавливает мочеиспускательный канал, который проходит через предстательную железу. Мочеиспускательный канал сужается, и у мужчины начинаются проблемы, связанные с мочеиспусканием. Сначала это просто не очень приятные ощущения, а потом начинаются настоящие мучения. Струя мочи становится слабой, мочевой пузырь полностью не опорожняется, мочеиспускания учащаются, приходится вставать несколько раз ночью. Одно из самых неприятных проявлений аденомы в этот период – невозможность сдержать позывы к мочеиспусканию, так как они очень сильные. Если поблизости нет туалета, частенько мужчины вынуждены мочиться прямо на улице. Но даже этот более чем неприятный факт далеко не всех больных приводит в кабинет к врачу.

    Тяжёлый случай аденомы

    Следующая стадия – когда при мочеиспускании больному приходится напрягать мышцы живота и мочиться в несколько приемов. Запущенный случай аденомы характеризуется головной болью, жаждой, сухостью во рту. Больной пребывает в вечно раздраженном состоянии, что понятно: моча уже не льется, она сочится по каплям, причем непроизвольно, при этом больной постоянно испытывает чувство переполненности мочевого пузыря. Не мучайте себя и не ждите, пока болезнь зайдет так далеко. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем более безболезненно пройдет для вас лечение.

    Чем опасна аденома?

    В результате застоя мочи в мочевом пузыре возникает риск образования камней. Может также появиться кровь в моче – это значит, что от повышенного давления в мочевом пузыре произошло повреждение вен. Если болезнь не лечить, у больного развивается почечная недостаточность, мочеиспускательный канал полностью перекрывается и больной испытывает сильные боли. Разумеется, это уже крайняя стадия заболевания, и гораздо легче избавиться от проблемы раньше, не затягивая.

    Симптомы аденомы

    • Опорожнение мочевого пузыря происходит только при напряжении брюшного пресса.
    • Увеличение времени мочеиспускания.
    • Вялая струя мочи.
    • В конце мочеиспускания моча выделяется прерывисто.

    На начальных стадиях заболевания симптомы могут остаться незамеченными, но по мере прогрессирования болезни они становятся все более выраженными. Дальнейшее развитие аденомы приводит к скапливанию остаточной мочи в мочевом пузыре. Большое количество остаточной мочи вызывает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Появляются и другие симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

    • Необходимость в ночном мочеиспускании.
    • Частые позывы.
    • Неспособность удерживать мочу при появлении позыва.
    • Постоянное выделение мочи.

    Если вовремя не начать лечение аденомы простаты, то больной начинает страдать от:

    • Почечной недостаточности.
    • Головной боли.
    • Сухости во рту, жажды.

    Процесс мочеиспускания становится все более тяжелым, моча выделяется по каплям. В тоже время появляется симптом недержания мочи.

    Аденома. Стадии заболевания

    Стадия I – преклиническая

    Преклиническая стадия заболевания аденомой чаще наблюдается в возрасте 50-60 лет на фоне перенесенных инфекций мочеполовой системы. Возникают незначительные нарушения акта мочеиспускания, неприятные ощущения в промежности, внизу живота, заднем отделе мочеиспускательного канала. Начальным симптомом может быть преждевременное семяизвержение, гипоспермия. 

    Стадия II – дизурия

    Учащенное мочеиспускание вначале ночью, а затем и днем. Типично появление симптома повелительного мочеиспускания, которое в отличие от цистита не сопровождается болезненностью и помутнением мочи, но интенсивность его бывает очень велика. Повелительный позыв ведет к неудержанию мочи. Периодически дизурические явления могут исчезать на неопределенное время. Присоединяющаяся инфекция усиливает дизурию. Появляется затрудненное мочеиспускание вначале после сна, продолжительного сидения, переполнения мочевого пузыря. Слабеет струя мочи, особенно в начале акта мочеиспускания (тонкая струя падает отвесно вниз), усиливается ночная поллакиурия и полиурия. Общее состояние больного в этой стадии аденомы вполне удовлетворительное. При значительной поллакиурии по ночам больные становятся нервными и раздражительными.

    Стадия III – неполная хроническая задержка мочи

    Неполная хроническая задержка мочи – характеризуется наличием остаточной мочи, количество которой постепенно нарастает. Тонус детрузора падает, стенка пузыря постепенно истончается, появляются многочисленные мелкие ложные дивертикулы. Недостаточное опорожнение мочевого пузыря приводит к расширению мочеточников и почечной лоханки, почечная паренхима атрофируется, функции почек нарушаются. Вначале утрачивается их концентрационная функция, а затем – способность разведения. Течение этой стадии заболевания аденомой постепенное, больной свыкается со своим состоянием, не замечая увеличивающегося количества остаточной мочи. Это объясняется также снижением чувствительности стенки мочевого пузыря. Постепенно пузырь растягивается, он может содержать до 2 л мочи, давление скопившейся в мочевом пузыре мочи преодолевает сопротивление сфинктеров, и моча начинает непроизвольно выделяться по каплям.

    Стадия IV – период “парадоксальной ишурии”

    Период “парадоксальной ишурии” – “задержание с недержанием”. В этом периоде выражена почечная недостаточность с явлениями интоксикации: жажда, похудание, иктеричность склер, диспепсические явления, сердечно-сосудистые нарушения. При пальпации и перкуссии живота в надлобковой области определяют увеличение размеров мочевого пузыря. При пальцевом исследовании прямой кишки обнаруживают гладкую эластичную, увеличенную предстательную железу, которая равномерно уплотнена (узлы в предстательной железе подозрительны на рак!). При катетеризации мочевого пузыря обнаруживают остаточную мочу.

    Диагностика аденомы

    Диагностика аденомы простаты проводится в Клинике Андрологии при первом обращении пациента, безболезненно и быстро, при этом могут быть выявлены сопутствующие инфекционные заболевания мочеполовой сферы. Важным фактором при лечении является ранняя диагностика аденомы предстательной железы и как следствие результативное и быстрое лечение.

    Лечение аденомы

    Лечение аденомы предстательной железы зависит от стадии заболевания, результатов обследования, индивидуальной переносимости больного различных препаратов. Грамотно и качественно подобранная комплексная методика лечения, в большинстве случаев позволяет полностью избавиться от аденомы простаты. Лечение может включать в себя различные виды терапевтических, а в запущенных случаях и хирургических действий. Запоздалое лечение или его отсутствие приводит к развитию острой задержки мочеиспускания – мочеиспускательный канал полностью пережимается и вообще не пропускает мочу. Острая задержка мочеиспускания может развиться на любой стадии аденомы предстательной железы, даже на самой ранней. При позднем обращении к врачу лечение становится невозможным без хирургического вмешательства. Аденома очень серьёзное заболевание. Доверяйте её лечение только высококвалифицированным специалистам.

    Лечение аденомы простаты – цена

    Стоимость лечения определяется исходя из конкретной клинической ситуации после консультации с урологом. Запись: +7 (499) 137-00-00

    Что вызывает рак простаты?

    Рак предстательной железы поражает в основном мужчин пожилого возраста. Шесть из десяти случаев диагностируются у мужчин старше 65 лет, но менее 1% у мужчин моложе 50 лет. Несмотря на редкость, рак предстательной железы можно увидеть у мужчин даже в возрасте от 30 до 40 лет. Мужчины с семейным анамнезом рака предстательной железы более склонны к развитию рака предстательной железы, чем население в целом.

    В каждом конкретном случае врачи не могут с уверенностью сказать, что вызывает рак простаты, но эксперты в целом согласны с тем, что диета способствует риску.Мужчины, которые потребляют большое количество жира, особенно из красного мяса и других источников животного жира, приготовленного на сильном огне, могут быть более склонны к развитию прогрессирующего рака простаты. Болезнь гораздо чаще встречается в странах, где мясо и молочные продукты являются основными продуктами питания, чем в странах, где основной рацион состоит из риса, соевых продуктов и овощей, таких как брокколи, цветная капуста, капуста капуста или квашеная капуста.

    Основным фактором, связывающим диету и рак предстательной железы, является, вероятно, гормональный фон.Жиры стимулируют повышенную выработку тестостерона и других гормонов, а действие тестостерона ускоряет рост рака предстательной железы. Высокий уровень тестостерона может стимулировать активность спящих клеток рака предстательной железы. Некоторые данные свидетельствуют о том, что высокий уровень тестостерона также влияет на начальное возникновение рака предстательной железы.

    Сварщики, производители аккумуляторов, резиновые рабочие и рабочие, часто контактирующие с металлическим кадмием, по-видимому, ненормально уязвимы к раку предстательной железы.

    Следующие факторы также связаны с повышенным риском прогрессирующего рака предстательной железы: рост, высокий индекс массы тела, низкая физическая активность, курение, низкое потребление томатного соуса, высокое потребление кальция, высокое потребление линолевой кислоты, афроамериканская раса и положительный семейный анамнез.

    Не существует доказанной связи между раком предстательной железы и активной половой жизнью, вазэктомией, мастурбацией, употреблением алкоголя или табака, обрезанием, бесплодием, инфекцией предстательной железы или распространенным нераковым заболеванием, называемым доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). У большинства, если не у всех мужчин, с возрастом предстательная железа увеличивается.

    Клинико-патологическое исследование 9 случаев рака предстательной железы с поражением стенки прямой кишки | Диагностическая патология

  1. Форман Д., Ферлей Дж. Глобальное и региональное бремя рака Организация WH: Всемирный отчет о раке, 2014 г.Глава 1.1. ISBN 9283204298.

  2. Рен С.К., Чен Р., Сунь Ю.Х. Исследование рака простаты в Китае. Азиат Джей Андрол. 2013;15(3):350–3.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  3. Hurwitz LM, Heaphy CM, Joshu CE, Isaacs WB, Konishi Y, De Marzo AM, Isaacs SD, Wiley KE, Platz EA, Meeker AK. Длина теломер как фактор риска наследственного рака предстательной железы. Предстательная железа. 2014;74(4):359–64.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  4. Чандра Р.А., Чен М.Х., Чжан Д., Лоффредо М., Д’Амико А.В.Возраст, сопутствующие заболевания и риск смертности от рака предстательной железы у мужчин с оценкой по шкале Глисона при биопсии 4 + 3: влияние на отбор пациентов для многопараметрической МРТ. Клин Рак мочеполовой системы. 2015;13(4):400-5.

  5. Phillips R. Рак простаты: активное наблюдение достигает совершеннолетия. Нат Рев Урол. 2015;12(2):62.

    Артикул пабмед Google ученый

  6. Морганс А.К., Фан К.Х., Кояма Т., Альбертсен П.С., Гудман М., Гамильтон А.С., Хоффман Р.М., Стэнфорд Д.Л., Строуп А.М., Резник М.Дж. и др.Влияние возраста на заболеваемость диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями у выживших после рака предстательной железы, получающих терапию депривации андрогенов. Дж Урол. 2015;193(4):1226–31.

    Артикул пабмед Google ученый

  7. Аббас Т.О., Аль-Наими А.Р., Якуб Р.А., Аль-Бозом И.А., Алобейдли А.М. Метастазы рака простаты в прямую кишку: клинический случай. World J Surg Oncol. 2011;9:56.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  8. Фурнье П.Г., Хуарес П., Цзян Г., Клайн Г.А., Ниволна М., Ким Х.С., Уолтон Х.В., Пэн Х.Х., Лю И., Мохаммад К.С. и др.Регулятор передачи сигналов TGF-бета PMEPA1 подавляет метастазы рака предстательной железы в кости. Раковая клетка. 2015;27(6):809–21.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  9. Guo CC, Pisters LL, Troncoso P. Рак предстательной железы, проникающий в прямую кишку: клинико-патологическое исследование 18 случаев. Патология. 2009;41(6):539–43.

    Артикул пабмед Google ученый

  10. Hedgepeth RC, Labo J, Zhang L, Wood Jr DP.Расширенный композитный индекс рака предстательной железы по сравнению с индексом симптомов недержания мочи и инвентаризацией сексуального здоровья для мужчин для измерения функциональных результатов после простатэктомии. Дж Урол. 2009;182(1):221–7.

    Артикул пабмед Google ученый

  11. Johansson E, Bill-Axelson A, Holmberg L, Onelov E, Johansson JE, Steineck G. Время, бремя симптомов, андрогенная депривация и самооценка качества жизни после радикальной простатэктомии или выжидательного ожидания: рандомизированная скандинавская простата Клиническое исследование Cancer Group Study Number 4 (SPCG-4).Евр Урол. 2009;55(2):422–30.

    Артикул пабмед Google ученый

  12. Лебре Т., Межан А. Редкие места метастазов рака предстательной железы. Прогресс Урология. 2008; 18 Приложение 7: S357–364.

    Артикул Google ученый

  13. Вагефи Х., Маги-Галлуцци К., Кляйн Э.А. Локальный рецидив рака предстательной железы в подслизистой оболочке прямой кишки после трансректальной пункционной биопсии и радикальной простатэктомии.Урология. 2005;66(4):881.

    Артикул пабмед Google ученый

  14. Bowrey DJ, Otter MI, Billings PJ. Ректальная инфильтрация аденокарциномой предстательной железы: отчет о шести пациентах и ​​обзор литературы. Энн Р. Колл Surg Engl. 2003;85(6):382–5.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  15. Лю Чж., Ли С., Кан Л., Чжоу З.И., Ситу С., Ван Д.П.Рак предстательной железы, неправильно диагностированный как ректальная опухоль: клинический случай. Онкол Летт. 2015;9(6):2647–50.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  16. Рейгман Х.И., Стоккель М.П. Метастазы в периферические кости при раке предстательной железы: редкая локализация при начальных проявлениях. Клин Нукл Мед. 2004;29(5):335–6.

    Артикул пабмед Google ученый

  17. Венара А., Тибодо Э., Лебдаи С., Муччи С., Ридеро-Зинс С., Аззузи Р., Хами А.Ректальное метастазирование рака предстательной железы: случай. J Clin Med Res. 2010;2(3):137–9.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  18. Lee TK, Breau RH, Mallick R, Eapen L. Систематический обзор расширенного композитного индекса рака предстательной железы (EPIC) качества жизни после операции или лучевой терапии. Может Джей Урол. 2015;22(1):7599–606.

    ПабМед Google ученый

  19. Хун Х., Чжан И., Сунь Дж., Цай В.Позитронно-эмиссионная томография рака предстательной железы. Аминокислоты. 2010;39(1):11–27.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  20. Peyromaure M, Valeri A, Rebillard X, Beuzeboc P, Richaud P, Soulie M, Salomon L. [Характеристики рака предстательной железы у мужчин моложе 50 лет]. Прогресс Урология. 2009;19(11):803–9.

    КАС Статья Google ученый

  21. Гулер О.К., Онал К., Эрбай Г., Бал Н.Муцинозная карцинома предстательной железы лечится радикальной лучевой терапией и гормональной терапией: клинический случай и обзор литературы. Клин Генитоурин Рак. 2014;12(2):e43–46.

    Артикул пабмед Google ученый

  22. Vallancien G, Prapotnich D, Sibert L, Lugagne PM, Veillon B, Brisset JM, Andre-Bougaran J. Сравнение эффективности пальцевого ректального исследования и трансректального ультразвукового исследования в диагностике рака предстательной железы.Евр Урол. 1989;16(5):321–4.

    КАС пабмед Google ученый

  23. Guinan P, Bush I, Ray V, Vieth R, Rao R, Bhatti R. Точность ректального исследования в диагностике рака предстательной железы. N Engl J Med. 1980;303(9):499–503.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  24. Lea D, Haland S, Hagland HR, Soreide K. Точность стадирования TNM при колоректальном раке: обзор нынешних виновников, современная роль морфологии и ступеньки для улучшений в молекулярную эру.Scand J Гастроэнтерол. 2014;49(10):1153–63.

    Артикул пабмед Google ученый

  25. Mitrovic B, Schaeffer DF, Riddell RH, Kirsch R. Рост опухоли при колоректальной карциноме: время обратить на это внимание. Мод Патол. 2012;25(10):1315–25.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  26. Варма М., Ли М.В., Тамболи П., Зарбо Р.Дж., Хименес Р.Э., Саллес П.Г., Амин М.Б.Морфологические критерии диагностики аденокарциномы предстательной железы в пункционных биоптатах. Исследование 250 последовательных случаев в рутинной практике хирургической патологии. Arch Pathol Lab Med. 2002;126(5):554–61.

    ПабМед Google ученый

  27. Эпштейн Д.И. Диагностические критерии ограниченной аденокарциномы предстательной железы при пункционной биопсии. Хум Патол. 1995;26(2):223–9.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  28. Балк С.П., Ко Ю.Ю., Бублей Г.Я.Биология простатспецифического антигена. Дж. Клин Онкол. 2003;21(2):383–91.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  29. Catalona WJ, Richie JP, Ahmann FR, Hudson MA, Scardino PT, Flanigan RC, deKernion JB, Ratliff TL, Kavoussi LR, Dalkin BL, et al. Сравнение пальцевого ректального исследования и сывороточного специфического антигена простаты при раннем выявлении рака предстательной железы: результаты многоцентрового клинического исследования с участием 6630 мужчин.Дж Урол. 1994;151(5):1283–90.

    КАС пабмед Google ученый

  30. Velonas VM, Woo HH, dos Remedios CG, Assinder SJ. Текущее состояние биомаркеров рака предстательной железы. Int J Mol Sci. 2013;14(6):11034–60.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  31. Каталона В.Дж., Смит Д.С., Орнштейн Д.К. Выявление рака предстательной железы у мужчин с концентрацией ПСА в сыворотке 2.от 6 до 4,0 нг/мл и доброкачественное исследование предстательной железы. Повышение специфичности с помощью бесплатных измерений ПСА. ДЖАМА. 1997;277(18):1452–1455.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  32. Carswell BM, Woda BA, Wang X, Li C, Dresser K, Jiang Z. Обнаружение рака предстательной железы с помощью альфа-метилацил-КоА-рацемазы (P504S) в образцах биопсии иглы, которые ранее считались отрицательными на злокачественность. Гистопатология. 2006;48(6):668–73.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  33. Jiang Z, Wu CL, Woda BA, Dresser K, Xu J, Fanger GR, Yang XJ.P504S/альфа-метилацил-КоА-рацемаза: полезный маркер для диагностики небольших очагов карциномы предстательной железы при пункционной биопсии. Ам Дж. Сург Патол. 2002;26(9):1169–74.

    Артикул пабмед Google ученый

  34. Bassily NH, Vallorosi CJ, Akdas G, Montie JE, Rubin MA. Координация экспрессии цитокератинов 7 и 20 при аденокарциноме предстательной железы и уротелиальной карциноме мочевого пузыря. Ам Джей Клин Патол. 2000;113(3):383–8.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  35. Березовский К., Штастный Ю.Ф., Корнштейн М.Ю.Цитокератины 7 и 20 и карциноэмбриональный антиген при раке яичников и толстой кишки. Мод Патол. 1996;9(4):426–9.

    КАС пабмед Google ученый

  36. Лагендейк Дж.Х., Маллинк Х., Ван Дист П.Дж., Мейер Г.А., Мейер С.Дж. Отслеживание происхождения аденокарциномы с неизвестным первичным с помощью иммуногистохимии: дифференциальная диагностика между карциномами толстой кишки и яичников в качестве первичных локализаций. Хум Патол. 1998;29(5):491–7.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  37. Каймакчиев В., Терраччано Л., Торнилло Л., Спичтин Х., Стойос Д., Бунди М., Корчева В., Мирлахер М., Лода М., Сотер Г. и др.Гомеобоксный фактор кишечной дифференцировки CDX2 избирательно экспрессируется в аденокарциномах желудочно-кишечного тракта. Мод Патол. 2004;17(11):1392–9.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  38. Олсен Дж., Эсперсен М.Л., Джесс П., Киркеби Л.Т., Троелсен Дж.Т. Клинические перспективы экспрессии CDX2 при колоректальном раке: качественный систематический обзор. Сур Онкол. 2014;23(3):167–76.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  39. Доусон Х., Гальван Дж. А., Хелблинг М., Мюллер Д. Е., Карамитопулу Э., Кельцер В. Х., Эконому М., Хаммер С., Лугли А., Злобец И.Возможная роль Cdx2 в зубчатом пути развития колоректального рака, характеризующегося мутацией BRAF, фенотипом высокого уровня метилатора CpG Island и дефицитом репарации несоответствия. Int J Рак J Int Рак. 2014;134(10):2342–51.

    КАС Статья Google ученый

  40. Al-Maghrabi J, Gomaa W, Buhmeida A, Al-Qahtani M, Al-Ahwal M. Потеря иммуноэкспрессии виллина при колоректальной карциноме связана с плохой дифференцировкой и выживаемостью.ISRN Гастроэнтерол. 2013;2013:679724.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  41. Верлинг Р.В., Язиджи Х., Бакки К.Е., Платье А.М. CDX2, высокочувствительный и специфичный маркер аденокарцином кишечного происхождения: иммуногистохимическое исследование 476 первичных и метастатических карцином. Ам Дж. Сург Патол. 2003;27(3):303–10.

    Артикул пабмед Google ученый

  42. Hardcastle JD, Armitage NC.Ранняя диагностика колоректального рака: обзор. JR Soc Med. 1984;77(8):673–6.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  43. Шофилд П.Ф., Джонс Д.Дж. Азбука колоректальных заболеваний. Колоректальная неоплазия–I: Доброкачественные опухоли толстой кишки. БМЖ. 1992; 304 (6840): 1498–500.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  44. Знаете ли вы, что такое аденома простаты?

    Предстательная железа — это половая железа, расположенная ниже мочевого пузыря, на пересечении мочевыводящих путей и половых органов.Он участвует в репродукции, обеспечивая питательные вещества, необходимые сперматозоидам, и производит сжиженную жидкость.

    Предстательная железа также участвует в сохранении спермы, создавая защитную оболочку.

    Помимо рака и простатита, еще одно заболевание может поражать организм: доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Это заболевание связано с гипертрофией, которая увеличивается с возрастом. Первыми признаками являются расстройства мочеиспускания, которые должны бить тревогу, поскольку без лечения иногда могут возникнуть очень тяжелые осложнения.

    Аденома простаты

    Между рождением и половым созреванием предстательная железа растет медленно, а затем подвергается всплеску гормона роста (в результате мужского гормона, дигидротестостерона), чтобы достичь стабильного веса взрослого человека. По неизвестным причинам предстательная железа затем снова набухает до объема, иногда важного является аденома или доброкачественная гипертрофия. Таким образом, чем больше мужчин стареет, тем больше увеличивается объем простаты.

    Это явление не является раком, кажется нормальным из-за карантина, и это время не аденома мочеиспускания, консультация не требуется.Однако важно его расположение. Если разросшаяся ткань распространяется на периферию железы, она не вызывает никаких симптомов, но если она распространяется вблизи уретры, она может сдавливать и затруднять мочеиспускание, появляются расстройства мочеиспускания.

    После шестидесяти лет страдают почти двое из трех мужчин (50% мужчин в возрасте 60 лет и 90% мужчин старше 80 лет). В промышленно развитых странах это заболевание является третьей основной причиной расходов на здравоохранение.

    Императивное мочеиспускание

    При гипертрофии мочевого пузыря дискомфорт и раздражение, позывы к мочеиспусканию становятся частыми (в первую очередь ночью и днем) и непреодолимыми, даже при пустом мочевом пузыре.Мочеиспускание затруднено (слабая сила струи) и затягивается так называемыми «поздними каплями», которые не поддаются контролю. Большинство нарушений возникают в основном в утренние часы, первая струя наиболее тяжелая. По отдельности ее симптомы неспецифичны, но их сочетание характерно для аденомы предстательной железы. Вначале они минимальны, но со временем усиливаются.

    Это лечение необходимо, потому что, если осложнения редки, они серьезны: полная неспособность к мочеиспусканию (острая задержка мочи), инфекция предстательной железы, мочевыводящих путей, кровь в моче и почки могут расширяться , которые затем выполняют свою фильтрующую функцию.

    Обзор диагностики

    Обследование для оценки важности симптомов и их влияния на качество жизни пациента. Пораженные констатируют ректальную консистенцию, объем и границы предстательной железы. Когда он гладкий и эластичный, это, вероятно, аденома. Если она грубая и нерегулярная, можно заподозрить рак. В последнем случае только биопсия для подтверждения диагноза рака. Уровень ПСА, специфического антигена предстательной железы, можно использовать в качестве индикатора при условии, что он хорошо коррелирует с объемом предстательной железы, поскольку он увеличивается с увеличением размера органа.Другие тесты (УЗИ, рентген, измерение потока мочи…) подтверждают диагноз и помогают врачу оценить стадию заболевания и его последствия.

    Какое лечение?

    Если дискомфорт терпим, некоторые лекарства могут облегчить симптомы, облегчая открытие шейки мочевого пузыря и, таким образом, опорожнение или уменьшение объема аденомы. Ежегодная консультация будет иметь важное значение. Кроме того, необходимо соблюдать некоторые правила гигиены: достаточно пить в течение дня, чтобы избежать любого риска заражения или расчетов, избегать жирной или слишком острой пищи, алкоголя, безалкогольных напитков, длительных поездок и сидячей практики, практиковать постоянную физическую активность, т.е. езда на велосипеде во избежание сдавления нижней части живота, отягощающего фактор расстройства.

    При значительном дискомфорте и осложнениях хирургия предлагает два вида вмешательства. Если аденома небольшая (менее 60 г), может быть выполнена эндоскопическая резекция. Он заключается в удалении гипертрофированной части, клочок за клочьями, с помощью электрического аппарата (резектора) в канал уретры. При больших размерах аденомы приходится прибегать к традиционной хирургии высокой степени.

    Иногда применяют лечение гипертермией (для тепла) или, когда больной не разрешает операцию, можно поставить протез простатической части уретры, чтобы дать больному возможность нормально мочиться.

    Во всех случаях аденома имеет непредсказуемое развитие, решение всегда сложное.

    Какое влияние на сексуальность?

    Этот вопрос все еще беспокоит. Следует знать, что после операции единственным сексуальным механизмом, который может быть нарушен, является эякуляция. Действительно, это может вызвать ретроградную эякуляцию: уже не может быть прямой, она происходит в мочевом пузыре и, таким образом, приводит к бесплодию. Отсюда важность консультации с ранними симптомами для облегчения лечения болезни.Все остальные функции сохраняются и возникают нарушения либидо, они могут быть только психологическими. Обычный совет — подождать полтора месяца, прежде чем возобновить половую жизнь, и после этого мы должны без колебаний обратиться к специалисту, если проблемы не исчезнут.

    Чем отличается аденома простаты от рака?

    Аденома распространяется из центра железы, когда рак развивается с периферии. В последнем случае рост остается бесшумным, так как она не касается уретры и тем самым затрудняет мочеиспускание.Таким образом, расстройства мочеиспускания уже находятся на поздней стадии. Кроме того, симптомы бывают любого рода: импотенция, дополнительные боли при мочеиспускании и так далее. Но будьте осторожны, аденома не превращается в рак. Его можно только ассоциировать.

    Аденома простаты – что это такое? доброкачественная гиперплазия предстательной железы

    К сожалению, сегодня многие мужчины зрелого возраста сталкиваются с такой неприятной проблемой, как аденома простаты. Что это? Почему развивается подобное заболевание? Насколько это может быть опасно? Какие методы лечения доступны? Эта информация интересует многих представителей сильного пола.Ведь чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче будет от него избавиться, избежав опасных и неприятных последствий.

    Что такое аденома простаты?

    По статистике примерно 50% мужчин старше пятидесяти лет сталкиваются с заболеванием под названием аденома простаты. Что это? Можно ли как-то избежать или замедлить прогрессирование болезни? Эти вопросы чрезвычайно важны и болезненны для мужчин. Ведь на самом деле многие пациенты умалчивают о своих проблемах до тех пор, пока болезнь не перейдет в более серьезную форму.

    Если вас интересует, что такое аденома, то для начала стоит сказать, что это название немного устарело. В современной медицине для обозначения этого заболевания часто используется термин «доброкачественная гиперплазия предстательной железы». Развитие заболевания начинается с образования в тканях железы небольшого узелка (бывает, что сразу нескольких), который постепенно (а иногда и довольно быстро) увеличивается. Изменяя размеры, предстательная железа начинает сдавливать мочевой канал, препятствуя нормальному оттоку мочи – явление это не только неприятное, но и крайне опасное, так как влияет на работу всей выделительной системы.По сути, опухоль представляет собой гиперплазированные (разросшиеся) парауретральные железы.

    Кстати, аденома – доброкачественное новообразование, которое, несмотря на возможный быстрый рост, не метастазирует в другие органы. Поэтому заболевание при правильном подходе прекрасно поддается терапии. Главное здесь – вовремя заметить настораживающие признаки и обратиться за помощью к специалисту.

    Основные причины заболевания

    Сразу следует отметить, что ученые до сих пор изучают механизм развития и причины этого заболевания.Единственное, что можно сказать точно: появление аденомы связано с возрастными изменениями в организме. Например, у молодых людей аденома диагностируется редко. А вот после 70 лет около 75% мужчин страдают той или иной стадией этого заболевания.

    Гиперплазия связана с изменением гормонального фона, колебаниями уровня половых гормонов, которые неизбежно возникают в процессе старения организма. Эта теория подтверждается тем фактом, что среди кастрированных или неустойчивых мужчин не было случаев гиперплазии.

    Существуют и другие косвенные факторы, которые могут спровоцировать заболевание, называемое аденомой простаты. Каковы эти причины? В первую очередь врачи отмечают, что любые изменения образа жизни, а также вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками) повышают риск гиперплазии. К факторам риска также можно отнести неправильное питание, постоянные стрессы, тяжелые психоэмоциональные нагрузки, негативное воздействие внешней среды. Естественно, сами по себе эти факторы спровоцировать появление аденомы не могут.Тем не менее, все они так или иначе воздействуют на эндокринную систему, влияют на уровень гормонов, что, соответственно, может вызвать появление или ускорить рост имеющейся аденомы.

    Есть предположения, что есть какая-то генетическая наследственность. К сожалению, точного подтверждения этой гипотезы нет, так как трудно определить, действительно ли гиперплазия связана с наследственностью или возникает с возрастом.

    Каковы симптомы заболевания?

    Несмотря на то, что аденома является доброкачественным новообразованием, течение заболевания может быть различным.Например, у некоторых мужчин гиперплазия может развиваться медленно, не ощущаясь в течение 20-30 лет. У других больных, наоборот, появившаяся опухоль вырастает до критических размеров за 1-3 года. Именно поэтому каждому мужчине необходимо внимательно следить за любыми изменениями в самочувствии.

    Безусловно, существуют определенные симптомы, характеризующие аденому простаты. Что это за знаки? В большинстве случаев это заболевание сопровождается нарастающими проблемами с процессом мочеиспускания, а также нарушениями половой функции.

    На начальных стадиях формирования гиперплазии может отмечаться уменьшение потока мочи. В дальнейшем возникают так называемые «пустые» позывы, когда у мужчины возникает желание помочиться, но ничего не происходит. По мере прогрессирования заболевания больной начинает просыпаться ночью (иногда до 4 раз) для опорожнения мочевого пузыря. Позже мужчины начинают замечать, что для его опорожнения им необходимо напрягаться, задействовать мышцы живота.

    Часто на фоне гиперплазии также наблюдается подтекание мочи, когда мочевой пузырь опорожняется не полностью, а моча подтекает пассивно, оставляя пятна на белье.

    Стоит отметить, что довольно часто аденома связана с хроническим простатитом (воспалительным процессом в тканях железы). В таких случаях наряду с другими симптомами беспокоит и боль при мочеиспускании, а в периоды обострения – слабость, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов лучше сразу обратиться к специалисту и пройти диагностику.

    Возможные осложнения аденомы

    Конечно, при отсутствии лечения эти заболевания предстательной железы могут вызывать осложнения, причем довольно опасные.Многие мужчины отмечают наличие крови в моче. Появление этого симптома связано с изменениями вен шейки мочевого пузыря, а также повышением артериального давления в тазовых сосудах.

    Сильное увеличение или отек предстательной железы может привести к полному перекрытию мочевого канала и появлению острой задержки мочи. Это состояние крайне опасно, так как может вызвать поражение мочевого пузыря, а также нарушение нормальной работы почек.Кроме того, это очень болезненно.

    К наиболее частым осложнениям аденомы относятся воспалительные заболевания. Кстати, воспалительный процесс может развиваться не только в тканях железы (простатит), но и затрагивать любой отдел выделительной системы. Больные часто страдают уретритом, циститом, пиелонефритом, эпидидимитом и др. Кстати, хроническое воспаление почек при отсутствии своевременного лечения может привести к развитию почечной недостаточности.

    Современные методы диагностики

    Для начала врач постарается собрать полный анамнез, проведет опрос, расспросит о присутствующих симптомах.В дальнейшем, как правило, следует пальцевое исследование предстательной железы, которое на сегодняшний день является наиболее простым и доступным методом диагностики. После массажа простаты берут образцы секрета железы для лабораторного анализа.

    Кроме того, необходим уретральный мазок, который помогает определить наличие инфекции. При подозрении на аденому или любое другое заболевание железы проводят ультразвуковое исследование, которое помогает определить точные размеры простаты, наличие камней, а также установить, нет ли застойных явлений.

    Для постановки точного диагноза также важна урофлоуметрия – комплексное исследование, помогающее определить скорость струи мочи, а также время опорожнения мочевого пузыря и некоторые другие важные показатели.

    Важной частью диагностики аденомы предстательной железы является уровень ПСА. Это исследование помогает выявить в крови так называемые простатспецифические антигены, являющиеся своеобразными онкомаркерами. Этот анализ помогает выявить наличие злокачественного процесса. Кстати, мужчинам в возрасте 50 лет и старше рекомендуется время от времени сдавать этот анализ в профилактических целях.

    Как лечится аденома? Основные виды терапии

    На сегодняшний день существует несколько способов лечения этого заболевания. Кстати, диагностический процесс необходим не только для выявления проблемы, но и для определения наиболее подходящей терапии заболевания простаты. Методы лечения могут быть как консервативными, так и хирургическими.

    На ранних стадиях развитие болезни можно остановить или замедлить с помощью лекарств. Но, опять же, консервативное лечение лишь поможет отсрочить операцию на несколько лет (или десятилетий), но не может полностью устранить уже появившуюся опухоль.

    Наиболее эффективным является оперативное лечение аденомы, так как оно помогает быстро устранить все имеющиеся проблемы. Более того, многие мужчины обращаются за помощью уже на той стадии заболевания, когда консервативная терапия не имеет смысла.

    Лечение наркомании

    Опять же, следует сказать, что медикаментозное лечение помогает только на ранних стадиях. Естественно, при любой терапии используются различные препараты, но чаще всего – в комплексе с оперативным вмешательством.

    В первую очередь больным назначают ингибиторы 5-альфа-редуктазы (например, Проскар), а также альфа-адреноблокаторы (неплохими считаются Окас и Омник).Иммуностимуляторы положительно влияют на состояние предстательной железы и эндокринной системы (например, Реоферон и Пирогенал). При наличии воспалительного процесса или проникновении инфекции обязателен прием антибактериальных средств, например, антибиотиков группы гентамицина или цефалоспоринов.

    Пациентам также назначают препараты, улучшающие кровообращение в предстательной железе и устраняющие застойные явления. Самым популярным лекарством на сегодняшний день является Трентал.

    Наряду с приемом лекарственных препаратов пациентам также рекомендуется правильное питание, активный образ жизни, специальные упражнения (комплекс Кегеля для мужчин).

    Эндоскопические методы лечения

    К сожалению, в ряде случаев без хирургического вмешательства не обойтись. Хирургическое лечение аденомы простаты показано в следующих случаях:

    • острая задержка мочи;
    • почечная недостаточность, возникающая на фоне аденомы;
    • наличие камней в мочевом пузыре;
    • большие дивертикулы мочевого пузыря;
    • стойкая кровь в моче;
    • Рецидивирующие инфекции выделительной системы.

    Только врач решает, какая операция будет выполнена. При наличии острой задержки мочи сначала проводят цистостомию, при которой врач хирургическим путем создает наружный свищ мочевого пузыря с отверстием в области лобка. Многие пациенты сопротивляются такому вмешательству. Тем не менее необходимо, так как перед удалением простаты или выполнением других манипуляций крайне важно восстановить нормальный отток мочи и не допустить инфекционных заболеваний. Кстати, доказано, что послеоперационные осложнения у больных, перенесших цистостомию, встречаются значительно реже.

    На сегодняшний день существует множество малоинвазивных процедур и эндоскопических операций, которые выполняются через мочевыводящие пути, не оставляя серьезных травм и шрамов. Например, некоторым больным в уретру ставят так называемые стенты, препятствующие сужению ее просвета. Это нормализует отток мочи, но, увы, не останавливает рост железы. Кстати, такие стенты нужно довольно часто менять.

    Какие существуют способы удаления аденомы простаты? Операция трансуретральной резекции на сегодняшний день считается золотым стандартом.Врач использует эндоскопические инструменты для удаления частей железы через мочеиспускательный канал. Кроме того, возможна трансуретральная диссекция, при которой простата не удаляется, а только рассекается с целью снятия давления с мочевого канала.

    Совершенно новой процедурой является лазерная хирургия аденомы простаты. Его цена немного выше, но у этой техники есть несколько важных преимуществ. В частности, удаление лазером происходит гораздо быстрее, реже сопровождается осложнениями и сводит к минимуму вероятность инфицирования тканей.

    При наличии небольшой опухоли можно проводить трансуретральную микроволновую терапию. Во время процедуры врач вводит через мочевой канал специальное устройство, после чего разрушает ткани железы теплом, выделяемым электродами. Эта методика тоже довольно популярна и практически безвредна, но, к сожалению, подходит не всем.

    Успех операции во многом зависит как от физиологических особенностей больного и стадии его заболевания, так и от квалификации врача.По статистике примерно 25% больных отмечают наличие одних и тех же симптомов (подтекание мочи, нарушение мочеиспускания, ночные позывы) даже после резекции.

    Аденома простаты: операция

    В большинстве случаев проблемы с предстательной железой можно решить малоинвазивными методами. Но в ряде случаев пациентам показана так называемая радикальная простатэктомия. Эту операцию чаще всего проводят при наличии злокачественной опухоли. При аденоме его назначают только в тех случаях, когда другие методы не работают или их нельзя использовать по тем или иным причинам.

    Радикальная простатэктомия включает полное удаление предстательной железы, а иногда и окружающих тканей. Процедура требует прямого разреза в нижней части живота или в области промежности. Естественно, эта операция более опасна в плане осложнений. Например, при удалении очень легко зацепить нервные окончания, ведущие к половому члену, что чревато нарушением потенции. Кроме того, велика вероятность развития инфекционных заболеваний.

    Профилактика болезней

    К сожалению, эти заболевания предстательной железы чрезвычайно распространены.Именно поэтому многих мужчин интересуют вопросы о том, можно ли как-то уберечься от болезни или хотя бы снизить вероятность осложнений.

    Профилактика аденомы простаты – здоровый образ жизни. В частности, мужчинам в зрелом возрасте (и не только) необходимо более внимательно следить за питанием. Например, в рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты, а вот количество животного белка с возрастом нужно сокращать. Злоупотребление острой и острой пищей часто приводит к запорам, что стимулирует процесс роста опухоли.Негативно влияют на здоровье и жареные продукты. Кроме того, специалисты рекомендуют отказаться от алкоголя и кофеиносодержащих продуктов (кофе, шоколада, колы, энергетиков). Хотя бы 1-2 раза в год стоит принимать поливитаминные комплексы, так как не всегда удается получить все необходимые нутриенты с пищей.

    Очень важной частью профилактики является физическая активность. Нельзя забывать о зарядке, по возможности ходить в спортзал. Подойдут любые посильные физические нагрузки, даже если это просто ходьба.Гиподинамия является фактором, негативно влияющим на работу организма, гормональный фон и, соответственно, может стимулировать развитие заболевания.

    Аденома предстательной железы у мужчин

    Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – гиперплазия ткани предстательной железы. Большинство предпосылок к ее развитию возникает у мужчин старше 40 лет, но аденома начинает расти после 50. Статистика показывает, что данная патология присутствует у каждого второго.

    Распознать ДГПЖ можно по затрудненному мочеиспусканию и нарушениям половой жизни.Разрастание ткани сдавливает мочеиспускательный канал, в результате чего поток становится медленным и неравномерным. Из-за этого мужчина ощущает сильную боль и жжение при посещении туалета.

    Что такое аденома?

    Аденома простаты – гиперплазия доброкачественного характера. Характеризуется медленным ростом желез, расположенных в шейке мочевого пузыря. В начале развития заболевания у мужчин образуется небольшой узелок, который постоянно растет. Со временем этот узел в предстательной железе закупоривает мочевой канал и вызывает проблемы с мочеиспусканием.

    Однако изменения, вызванные ее появлением в простате, негативно сказываются на здоровье мужчин. На запущенных стадиях проявления этого заболевания можно назвать болезненными и неприятными. Также, если долгое время не обращать внимания на затруднения при мочеиспускании, могут возникнуть серьезные проблемы с почками.

    Это заболевание имеет высокую распространенность. Статистика Всемирной организации здравоохранения показала, что ДГПЖ встречается у 40% мужчин старше 50 лет. Когда возраст превышает 65 лет, риск встречи с патологией возрастает до 95%.По этой причине каждый мужчина должен регулярно проходить обследование у врача, чтобы на начальных стадиях диагностировать это новообразование.

    Причины

    Врачи не имеют четкого представления, почему возникает ДГПЖ. Однако многие специалисты считают, что спровоцировать рост этого новообразования могут:

    • Гормональные расстройства;
    • Нерегулярная половая жизнь;
    • Болезни, передающиеся половым путем, и ИППП;
    • Тяжелый физический труд;
    • Применение некоторых лекарств;
    • Употребление алкоголя и курение;
    • Негативное воздействие окружающей среды;
    • Эмоциональный стресс;
    • Воспалительные процессы в организме;
    • Болезни сердечно-сосудистой системы.

    Симптомы

    Распознать признаки ДГПЖ просто. Однако на ранних стадиях заболевание может проявляться симптомами, схожими с другими заболеваниями. Признаки аденомы раздражительны и приводят к изменениям в мочеиспускании. К раздражающим относятся:

    • Постоянное мочеиспускание в туалете.
    • Недержание.
    • Боль игнорирует желание.

    Если игнорировать первые симптомы аденомы простаты, опухоль растет, оказывая давление на мочевыводящие пути. Из-за этого она сужается, что приводит к нарушению мочеиспускания. Их можно узнать по следующим признакам:

    • Тонкая струя;
    • Малое количество однократного мочеиспускания;
    • Прерывистое мочеиспускание;
    • Боль при мочеиспускании;
    • Появление примесей крови в моче и сперме;
    • Необходимые поддерживающие действия во время мочеиспускания;
    • О задержке мочи.

    Диагностика

    Для диагностики ДГПЖ у мужчин необходима консультация квалифицированного врача-уролога. Он проведет все необходимые исследования, которые помогут установить причину изменений простоты. К наиболее важным диагностическим событиям, позволяющим диагностировать ДГПЖ, относятся:

    • Пальпация заднего прохода – процедура, при которой врач на глаз исследует предстательную железу. Необходимо определить точные размеры этого органа, его консистенцию, наличие узелковых образований, степень болезненности.
    • Ультразвуковое исследование необходимо для определения состояния почек и простаты. Такое исследование помогает диагностировать степень поражения тканей, наличие или отсутствие кист, направление их роста, наличие или отсутствие камней. Также необходимо определить функциональные возможности почек, так как именно там дает осложнения аденома.
    • Трансректальное УЗИ простаты – процедура, при которой врач сможет определить размер, структуру простаты.Также необходимо следить, чтобы врач смог отличить аденому от опухоли.
    • Исследование струи мочи. С помощью него можно определить все существенные характеристики процесса мочеиспускания: скорость, объем, продолжительность.
    • Определение остаточной мочи – процедура, представляющая собой измерение количества мочи, оставшейся в каналах мочевого пузыря. Тест помогает определить, нужно хирургическое вмешательство или нет.
    • Метод определения давления внутри мочевого пузыря.
    • Цистография, исследование кровеносной системы вокруг мочевого пузыря. Проводится с использованием контрастного вещества.
    • МРТ и КТ – два диагностических исследования, с помощью которых можно определить структуру опухоли, ее размеры, степень расползания. Они также необходимы для уточнения онкологических процессов.

    Наибольшее значение в этом вопросе имеют анализы крови на маркеры. С их помощью можно выявить в крови антитела, которые возникают только при развитии злокачественных новообразований.

    Лечение

    Лечение ДГПЖ у мужчин – серьезная процедура, требующая высокой квалификации врача. Должна быть возможность полностью изучить особенности опухоли и пациента. Для этого необходимо найти ответы на следующие вопросы:

    1. Возможна злокачественная природа опухоли?
    2. Имеются серьезные противопоказания к оперативному вмешательству?
    3. Какие симптомы больше всего беспокоят пациента?
    4. Выпячивание предстательной железы?
    5. Может ли больной вести нормальную половую жизнь?
    6. Есть ли у больного хронические заболевания?
    7. Если пациент принимает какие-либо лекарства?
    8. Какие выгоды от лечения можно получить?

    Лекарственная терапия

    Медикаментозное лечение ДГПЖ является щадящим способом воздействия на образование, однако эффективность будет оправдана только на начальных стадиях заболевания.Также подбором препаратов должен заниматься только квалифицированный врач. Самостоятельно вы не только ничего не добьетесь, но и спровоцируете развитие серьезных осложнений. Только уролог сможет точно сказать, что именно в вашем случае поможет справиться с болезнью.

    Физиотерапия

    Физиотерапия – комплекс процедур, с помощью которых можно быстро избавиться от ДГПЖ у мужчин.

    Любые манипуляции и воздействия способны уменьшить дискомфорт, а также остановить рост опухоли.

    Наиболее популярными физиопроцедурами против аденомы можно назвать озонотерапию, фотодинамическую терапию, ЛФК, голодание и многое другое. Однако прежде чем идти на такие процедуры, стоит проконсультироваться с врачом – у них много противопоказаний.

    Фотодинамическая терапия

    Фотодинамическая терапия – современный метод лечения аденомы простаты у мужчин. Суть таких эффектов заключается в воздействии фотодинамического света. В образовавшийся узел врач вводит специальный препарат, который становится активным только после воздействия лазером определенной волны.После этого частицы кислорода начинают двигаться, воздействуя на пораженный участок. С помощью этой процедуры вы сможете победить некроз и поврежденные участки тканей.

    Озонотерапия

    Озонотерапия — популярный метод лечения ДГПЖ у мужчин. Это один из самых современных методов лечения подобных образований. Озонотерапия используется для избавления от многих урологических заболеваний. Это эффективно и без приема лекарств и денег. Статистика показывает, что положительный результат от воздействия наблюдается в 95% случаев.Озон позволяет:

    • Для налаживания кровообращения в органах малого таза;
    • Для уменьшения болезненности;
    • Для уничтожения всех патогенных микроорганизмов;
    • Для ускорения окисления в мочеполовых органах;
    • Для снятия воспалений.

    С помощью озонотерапии вы сможете добиться хороших результатов в лечении ДГПЖ. Эта процедура обладает прекрасным терапевтическим эффектом, действие которого во многом превосходит медикаментозное.Она практически безболезненна, проводится без анестезии. Во время процедуры вы можете ощущать более чем легкий дискомфорт, который длится несколько дней.

    Физиотерапия

    Физиотерапия – терапия, занимающая особое место в лечении ДГПЖ у мужчин. При правильных упражнениях вы сможете разогнать застой крови, а также наладить ее циркуляцию в малом тазу. Существует множество различных комплексов, помогающих восстановить здоровье мочевыделительной системы мужчины. Очень важно заниматься лечебной физкультурой как для профилактики роста аденомы, так и после операции.Так вы сможете быстрее восстановиться и свести к минимуму вероятность рецидива в будущем.

    Лечение пиявками

    Из-за образовавшейся опухоли предстательной железы значительно ухудшается сексуальная способность любого мужчины. Чтобы вернуть былую силу, многие специалисты рекомендуют пройти курс лечения пиявками.

    Этот метод помогает наладить кровообращение, а также вывести из организма все вредные вещества и токсины.

    При комплексном подходе аденома перестает расти и доставлять своему обладателю массу дискомфорта.

    Однако при назначении лечения врачу необходимо оценить состояние организма, так как процедура имеет достаточное количество противопоказаний.

    Хирургическое лечение

    С каждым годом уменьшается количество операций на мочевыделительной системе. Это связано с появлением более эффективных консервативных методов лечения. Однако при лечении аденом урологи все же прибегают к оперативному вмешательству. Они особенно популярны среди пожилых мужчин.Исследования показали, что с возрастом риск возникновения аденомы значительно возрастает. Однако многие мужчины не обращают никакого внимания на поп-симптомы, из-за которых болезнь перетекает в серьезную стадию. Без операции не обойтись.

    Хирургия – радикальный метод лечения аденомы. В среднем операция может длиться от 1 до 6 часов, в зависимости от размера и особенностей образования. После хирургического иссечения мужчина должен провести в лежачем положении 4-5 дней, а затем разрешается сидеть.После операции следует пройти длительный процесс восстановления. Также существует риск осложнений. Часто после операции мужчины жалуются на боли в половом члене, может усилиться вторичная инфекция.

    Профилактика

    Предотвратить возникновение ДГПЖ у мужчин поможет соблюдение всех мер профилактики. Это принесет пользу не только мочевыделительной системе, но и всему организму. Врачи считают, что наиболее важными являются следующие рекомендации:

    • Полный отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
    • Избегайте переохлаждения тела, особенно нижних конечностей;
    • Постарайтесь свести к минимуму любой стресс;
    • Пересмотрите свой рацион – в нем должны быть только натуральные ингредиенты;
    • Старайтесь не нуждаться в туалете, так как это растягивает мочевой пузырь;
    • за 2-3 часа до сна не пить никаких жидкостей во избежание ночного мочеиспускания в туалет;
    • Регулярно посещать уролога, на начальных стадиях диагностировать заболевание;
    • Занимайтесь спортом, смотрите здоровый образ жизни;
    • Не допускать застоя крови в одном месте, что является одной из самых популярных причин аденомы;
    • Обеспечить регулярную половую жизнь, чтобы облегчить работу и избавиться от семени;
    • Защитите себя от ЗППП и венерических инфекций.

    Применяя профилактические меры, вы сможете значительно снизить риск развития ДГПЖ. Также эти рекомендации помогут остановить рост уже имеющегося узелка. При появлении каких-либо симптомов, указывающих на патологию, обязательно обратитесь к урологу.

    Традиционные методы лечения

    Существует несколько народных рецептов, способных остановить рост аденомы. Однако лучше предварительно проконсультироваться с врачом, можно ли их использовать или нет.При неправильном подходе или наличии противопоказаний можно серьезно навредить своему организму. Самые популярные рецептурные препараты против простаты:

    • В равных пропорциях смешать сухую траву зверобоя, ромашки, коры дуба и крапивы. Каждый вечер заваривать 2 столовые ложки смеси литром кипятка, оставлять на ночь настаиваться. Утром процедите и перелейте в удобную емкость. За сутки необходимо выпить весь отвар. Продолжительность лечения обычно занимает 3-4 месяца.
    • Возьмите несколько грибов Веселка и заполните пропорции: 1 гриб на 0,5 водки. Не нужно использовать настойки на спирту, так как он убьет все полезные микроорганизмы. оставить лекарство на 30 дней, а затем каждое утро принимать по столовой ложке настоя.
    • Смешайте 100 г расторопши, 200 – петрушки. Все это залить 3 литрами кипятка и оставить на неделю в темном месте. По истечении этого времени средство перелить в бутылочку, пить по 50 г 3 раза в день.
    • В равных пропорциях смешать почки и кору березы, которые содержат большое количество цинка.Этот микроэлемент помогает остановить рост гиперплазии. Залейте их спиртом, пропорции: 2 столовые ложки на 400 мл. Поставьте лекарство на несколько дней в темное место, затем процедите и храните в холодильнике. Пить по чайной ложке каждый день перед едой.

    Аденома простаты – справочник здоровья


    Предупреждение : использование неопределенной константы tc_code_before — предполагается «tc_code_before» (это вызовет ошибку в будущей версии PHP) в /wp-content/plugins/the-content-injection/TC_Injection.php в строке 25

    Предупреждение : использование неопределенной константы tc_code_after — предполагается «tc_code_after» (это вызовет ошибку в будущей версии PHP) в /wp-content/plugins/the-content-injection/ TC_Injection.php онлайн 26

    Аденома предстательной железы является одним из наиболее частых изменений, встречающихся в мужских половых органах. Это связано с недостаточностью ядер.

    Простата используется для выработки андрогенов, и с возрастом эта железа имеет тенденцию к увеличению, и это называется доброкачественной гиперплазией.Появление аденомы простаты может вызвать закупорку уретры, в связи с чем могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием.

    Причины аденомы простаты

    Аденома предстательной железы обычно поражает мужчин старше пятидесяти лет. Может возникать из-за изменения обмена веществ, одним из факторов являются нарушения выработки мужского гормона (тестостерона).

    Симптомы аденомы простаты

    Простата гибкая, поэтому при появлении аденомы начинает расти, оказывая давление на мочеиспускательный канал.Изменения, вызванные аденомой простаты, сказываются на естественном процессе мочеиспускания, которое становится все более выраженным, более частым или неполным.

    Проблемы с выделением мочи и задержкой мочевого пузыря способствуют бактериальным инфекциям. Также можно выделить симптомы:

    • частое недержание мочи;
    • прерывистая струя мочи,
    • никтурия (частое ночное мочеиспускание)
    • недержание мочи,
    • задержка мочи,
    • болезненное мочеиспускание;
    • боль,
    • иногда гематурия (моча с наличием крови).

    Людям, имеющим проблемы с ночным энурезом, часто мешают спать, ходить в туалет. Аденома предстательной железы, как и другие заболевания нижних мочевыводящих путей, может приводить к ограничениям в повседневной жизнедеятельности и образе жизни.

    Осложнения, связанные с заболеванием, включают:

    • камни мочевого пузыря, возникающие в результате стаза мочевого пузыря,
    • наличие препятствия на пути прохождения мочи по мочевыводящим путям,
    • воспаление аденомы предстательной железы
    • инфекции мочевыводящих путей,
    • острый эпидидимит и тому подобное.

    Лечение аденомы простаты

    Хирургическое лечение необходимо в самых тяжелых случаях, в остальных случаях достаточно фармакологического лечения, которое способствует уменьшению патологического мочеиспускания.

    Непосредственной целью лечения является уменьшение объема предстательной железы, что облегчает мочеиспускание и, самое главное, снижает риск образования камней, полипов, воспалительного дивертикулита, инфекции или опухоли. Местные проблемы в простате могут в конечном итоге привести к потере почечной функции.

    При хирургическом лечении удаляют аденому, но здесь могут возникнуть послеоперационные осложнения, которые включают кровотечение, инфекцию, недержание мочи, болезненное мочеиспускание или эякуляцию, может возникнуть вторичное бесплодие, но это не влияет на половую функцию.

    Эндоскопическое лечение, в свою очередь, использует электрический шнур для фрагментации аденомы. Это более мягкий метод, и он не имеет серьезных побочных эффектов.

    Поскольку аденома предстательной железы зависит от андрогенов, медикаментозное лечение связано с гормоном, который помогает восстановить гормональный баланс в организме.Также предпочтительно использовать добавки, включающие селен и витамин Е.

    Профилактика возникновения аденомы простаты требует сбалансированного питания, ограничивающего красное мясо, полуфабрикаты, соусы, сладости, белую муку, но богатое овощами. Крайне важно обеспечить значительное количество ликопина (содержится в больших количествах в термически обработанных помидорах) и пить зеленый чай, богатый антиоксидантами. Стоит ввести в рацион также сою, семечки и орехи.

    Вам может быть интересно:

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.