Может ли отит давать высокую температуру: Бывает ли температура при отите у ребенка

Панкреатит: воспаление поджелудочной железы – симптомы, лечение, диета

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).

Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.

Формы панкреатита

Острая – характеризуется острой опоясывающей болью в верхней части живота. Часто боль появляется после употребления жирной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения могут быть как едва заметными, так и нестерпимыми с иррадиацией в лопатку или грудину. Наблюдается тошнота, рвота, нарушение стула. Из-за затрудненного оттока желчи кожа принимает желтоватую окраску.

Хроническая – основная локализация боли находится на верхней части брюшной стенки с иррадиацией в спину, грудную клетку (левую часть), нижнюю часть живота. Неприятные ощущения возникают после приема жирной тяжелой пищи, алкогольных напитков, постоянных стрессов.

Развитие хронического панкреатита характеризуется тошнотой, потерей аппетита, вздутием живота, нарушением стула, иногда рвотой.

Хроническая форма патологии отличается от острой периодами ремиссии и обострения. С течением заболевания периоды обострения становятся все чаще, возможно развитие кишечных расстройств, нарушения нормального пищеварения, снижение массы тела.

Хронический панкреатит часто дает осложнения (желудочные кровотечения, рак, кисты и абсцессы, поражение печени, сахарный диабет, энтероколит). Вот почему к заболеванию нужно относиться серьезно и при малейшем подозрении на развитие воспаления, обратиться к врачу.

Причины развития панкреатита

Болезнь развивается из-за поражения тканей поджелудочной железы. Это происходит по следующим причинам:

  • злоупотребление алкоголем и табаком

  • травмы живота, хирургические вмешательства

  • неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков

  • интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами

  • генетическая предрасположенность

  • неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи

Симптомы панкреатита

Проявления патологии различаются в зависимости от формы – острый или хронический панкреатит. При остром панкреатите наблюдаются:

  • Боль – интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой.

  • Высокая температура тела, высокое или низкое давление – самочувствие пациента быстро ухудшается из-за стремительного развития воспалительного процесса.

  • Бледный или желтоватый цвет лица.

  • Тошнота и рвота – появляется сухость во рту и белый налёт, приступы рвоты не приносят облегчения. Самый правильный шаг в этот момент – голодать, любой приём пищи может только ухудшить ситуацию.

  • Диарея или запор – стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.

  • Вздутие живота – желудок и кишечник во время приступа не сокращаются.

  • Одышка – появляется из-за потери электролитов при рвоте.

Хронический панкреатит характеризуется следующими признаками:

  • Боль в животе – может быть опоясывающей или иметь чёткую локализацию с иррадиацией в спину. Появляется после принятия пищи.

  • Интоксикация организма – появляются общая слабость, снижение аппетита, тахикардия, повышение температуры тела, снижение артериального давления.

  • Эндокринные нарушения – кетоацидоз, сахарный диабет, склонность к гипогликемии. Также могут появиться ярко-красные пятна в области живота, спины, груди, которые не исчезают при надавливании.

При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.

Первая помощь при приступе панкреатита

Чтобы снизить болевые ощущения, можно использовать грелку, наполненную холодной водой. Её нужно приложить на область живота, а именно на эпигастральную область (область под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку). Это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление.

Больному необходимо соблюдать больничный режим. Это позволит уменьшить приток крови к органу, а значит уменьшит воспаление.

Запрещено принимать пищу. Процесс переваривания может вызвать более сильные боли, появиться тошнота и рвота. А диета уменьшит выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Придерживаться голодания нужно 3 суток. Можно пить чистую воду без газов.

Нужно обязательно вызвать врача для осмотра, даже если больной точно не уверен, что это приступ острого панкреатита. Как мы уже знаем, эта патология может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать. В это время можно выпить обезболивающий препарат, чтобы снизить неприятные ощущения.

Диагностика заболевания к частной медицинской клинике «Медюнион»

Диагностировать это заболевание не составляет труда, так как первые признаки говорят сами за себя. Однако, чтобы назначить адекватное лечение, нужно обязательно определить форму заболевания. Для этого врач проводит лапароскопию – метод, позволяющий осмотреть с помощью специального инструмента брюшную полость изнутри.

При подозрении на острый панкреатит проводятся лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови

  • Биохимический анализ крови

  • Анализ мочи

  • Анализ кала

  • УЗИ, МРТ или рентгенография органов брюшной полости

  • Компьютерная томография по показаниям

При хронической форме проводятся те же исследования, однако анализы лучше брать в период обострения заболевания.

Лечение острого панкреатита

При обнаружении острого панкреатита пациента нужно немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить в условиях стационара, так как это состояние является весьма опасным.

Для снятия боли принимают спазмолитики, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу.

При обострении панкреатита больные нуждаются в госпитализации с ежедневным в течение первой недели контролем параметров крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в сыворотке крови. В первые 1–3 дня рекомендуются голод, прием щелочных растворов каждые 2 часа.

Во время обострения хронического панкреатита пациенту показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.

Самое главное при хронической форме заболевания поддерживать диету, которая предполагает исключение из рациона жирной и жареной пищи. При малейшем нарушении режима у больного могут начаться неприятные ощущения и тошнота. При интенсивных болях врач назначает спазмолитики. Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия.

Диета при панкреатите

При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.

Также необходимо ограничить потребление соли, питаться небольшими порциями по 6 раз в день. Блюда всегда должны подаваться в тёплом виде. Необходимо исключить все продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов.

Где пройти лечение панкреатита в Красноярске?

Если вы или ваши близкие страдаете от воспаления поджелудочной железы, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся диагностикой и лечением любых заболеваний в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион». Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.

в чем разница и чем лечить

«Ежемесячно вопрос о различие в понятиях «артроз» и «артрит» задает более 6000 человек», — по данным сервиса Яндекс.Wordstat.

Понимание основных симптомов этих заболеваний помогает своевременно получить правильное лечение и избежать осложнений, поэтому мы подробно описали различия в этой статье.

Постановка точного диагноза возможна после обследования:

  • общего анализа крови и мочи,

  • биохимического анализа крови,

  • ревмопробы и рентгена пораженного сустава

  • МРТ и исследование синовиальной жидкости — при необходимости.

Об артрите

Артрит — заболевание, которое провоцируется инфекцией, сбоем в работе иммунной системы или обмена веществ. Основным признаком артрита является воспалительный процесс: припухлость, покраснение кожи и повышение температуры в области пораженного сустава. Негативное действие артрита может распространяться не только на суставы: в зоне риска оказываются сердце, почки и печень.

200 25-40 18%
Существует более двухсот видов артрита: с разным проявлением и причинами В зоне риска люди молодого и среднего возраста Инвалидностей приходится на артрит по статистике ВОЗ

Симптоматика

Первыми признаками заболевания, как правило, становится:

  • резкая боль — в состоянии движения или покоя,

  • отек в области больного сустава — постоянный или возникающий периодически,

  • покраснение и повышенная температура пораженной области — можно почувствовать на ощупь,

  • скованность движений в утренние часы.

Артрит может протекать в скрытой форме — в этом случае симптомы появляются после воздействия провоцирующих факторов: стрессов, переутомления, переохлаждения или инфекции.

Также к симптомам относятся проявления воспалительного процесса в организме:

  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;

  • упадок сил и озноб;

  • конъюктивит;

  • изменение показателея анализа крови: например повышение СОЭ и высокий лейкоциотоз;

  • боль при мочеиспускании.

Степень тяжести проявления артрита может быть разной, а прогресс не обязательно стремительным. Однако если не обращать внимание на проблему, артрит перетекает в хроническую форму и может приводить к нарушению работы внутренних органов и инвалидности: недееспособности, видоизменению суставов и конечностей.

Лечение и профилактика

Назначенное лечение будет зависеть от степени тяжести диагноза. Если в ходе диагностики у пациента не обнаружено поражение внутренних органов, лечение проходит относительно просто. Больному могут назначаться:

  • противовоспалительные и обезболивающие препараты,

  • физиотерапевтические процедуры,

  • соблюдение диеты и отказ от алкоголя,

  • снижение физической нагрузки на пораженный сустав.

В случае, когда заболевание затронуло органы, пациент проходит дополнительную к основной программу лечения, направленную на их поддержку:

  • дополнительные обследования,

  • медикаментозную терапию,

  • специальную диету.

Среди различных форм артрита встречаются некоторые серьезные заболевания, которые важно вовремя диагностировать:

  • Ревматизм — воспалительное заболевание соединительной ткани, которое поражает крупные и средние суставы, а также имеет специфические проявления: может резко проявляться и проходить на разных суставах, как бы перемещаясь от одного к другому.

Ревматизм не деформирует суставы, но отсутствие лечения чревато серьезными осложнениями: например,болезнями почек и пороком сердца.

Причиной возникновения могут быть перенесенные инфекционные заболевания: ангина, отит и подобные. В группу риска чаще всего попадают дети в возрасте от 7 до 14 лет. Также на развитие заболевания влияет наследственность.

  • Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспалительный процесс поражает как суставы, так и многие органы. Например, глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Наиболее часто заболеванием страдают женщины после 60 лет.

Прогрессирует медленно, поражает сразу несколько суставов и распространяется симметрично. По мере развития заболевания, суставы теряют подвижность, болят и опухают. На пораженных воспалением суставах появляются характерные узелки.

Особенностью диагностики ревматоидного является применение специальных лабораторных исследований, которые позволяют установить точных диагноз. Лечится ревматоидный артрит трудно, с применением сильнодействующих препаратов. Поэтому очень важно заподозрить и диагностировать эту болезнь на ранних стадиях.

  • Подагрический артрит или подагра — прогрессирующее заболевание суставов, возникающее из-за нарушения обмена мочевой кислоты в крови и отложения солей в суставных тканях. Наиболее часто начинается с поражения больших пальцев ног.

Обычно подагрой страдают люди пожилого возраста, преимущественно мужчины. Но также встречаются случаи заболевания в более молодом возрасте.

Лечение ревматизма, системных заболеваний, подагры отличается от лечения, например, аллергического или реактивного артрита. Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.

Болезнь проще предупредить, чем лечить, поэтому рекомендуем озаботиться профилактикой и внимательно наблюдать за состоянием своего здоровья:

  • отказаться от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, нерационального питания;

  • развить привычку к рациональному занятию спортом — зарядке, растяжке, сбалансированным тренировкам;

  • укреплять иммунитет — проконсультироваться с врачом относительно минерально-витаминных комплексов, прививок против гриппа.

Об артрозе

70% случаев заболевания приходится на людей старше 65 лет.

Артроз — заболевание, которое приводит к деформации и разрушению суставной капсулы. Суставная поверхность — это хрящ, который покрывает поверхность сустава и не позволяет костям соприкасаться друг с другом: обеспечивает свободное и безболезненное движение. Наиболее часто артроз развивается в пожилом возрасте.

Также его называют «болезнью пианистов и спортсменов», которые часто страдают артрозов из-за постоянной нагрузки на запястья и суставы ног: тазобедренные, коленные, голеностопные.

Артроз, в отличие от артрита, воздействует только на суставы и не носит воспалительный характер.

Симптоматика

Симптомы артроза появляются постепенно, по мере прогрессирования заболевания. В начале развития их нет вовсе. Это является основной причиной обращения к врачу на поздних стадиях.

Первые симптомы артроза проявляют себя:

  • неподвижностью сустава после сна или длительного отдыха, которая быстро проходит при движении;

  • хрустом, скрежетом и щелчками, которые сопровождаются глухим звуком;

  • болью при движении и нагрузке.

На поздних стадиях артроза симптомы становятся более заметными: усиливается неподвижность суставов и болевой синдром, также развивается синдром «твердого сустава» — замена мягкой хрящевой ткани на костные наросты.

Развитие хронической формы болезни приводит к невозможности двигать одним или несколькими суставами.

Лечение и профилактика

Артроз лучше поддается лечению в начальной стадии заболевания. Также шансы на выздоровление зависят от возраста — до 40 лет избавиться от недуга намного проще.

При этих условиях пациенту назначается контроль нагрузок на больной сустав, медикаментозная и ударно-волновая терапия — кратковременном воздействии на костную и соединительную ткани акустическими импульсами значительной амплитуды низкой частоты: от 16 до 25 Гц. Могут использоваться и другие процедуры: например, грязевые аппликации, электрофорез с лекарственными препаратами.

Хроническая форма заболевания, а также артроз в пожилом возрасте, не поддаются полному излечению. Однако грамотная и регулярная терапия помогает максимально контролировать заболевание: приостановить разрушение сустава и улучшить качество жизни пациента.

В ходе такой терапии врач назначает медикаментозное лечение, которое активирует процесс регенерации, а также дает рекомендации по образу жизни.

Первичная профилактика помогает предупредить развитие артроза. Основные принципы:

  • контроль веса — лишний вес увеличивает нагрузку на суставы;

  • регулярная физическая активность — гимнастика, растяжка и умеренные тренировки;

  • выбор качественной и удобной обуви — неправильное распределение нагрузки провоцирует усиленное давление на суставы;

  • укрепление иммунитета и защита от переохлаждений.

Наглядное сравнение

Выше мы описали основные причины, симптомы и способы лечения артрита и артроза. В этом блоке кратко отвечаем на вопрос различия заболеваний:

Артрит Артроз
Воспалительное заболевание, которое поражает суставы и может влиять на нормальную работу внутренних органов. Заболевание носит дегенеративный, разрушающий, характер. Влияет только на работу суставов.
Развивается преимущественно у людей молодого и среднего возраста: 25-45 лет. Бывает также у детей. В основном настигает людей пожилого возраста, а также  людей, чья деятельность напрямую связана с нагрузкой на суставы: спортсменов, музыкантов, художников.
Проявляется воспалительными симптомами на начальной стадии: болью отеком, покраснением и повышением температуры в пораженном месте. Может долго не давать о себе знать, медленно прогрессировать — этим усложняет процесс диагностики на ранней стадии.

Будьте здоровы!

Зубная боль. Причины высокой температуры

Из-за чего происходит повышение температуры тела вместе с зубной болью? Это может говорить не только о распостраненных проблемах с зубами, таких как кариес или пульпит но и о более серьезных заболеваниях.

Температура при зубной боли повышается защитными системами для того, чтобы инфекция не размножалась, и вырабатывался интерферон. То есть, температура не является для нас врагом, а сбивать её можно только тогда, когда она слишком уж высокая.

Если уменьшить температуру соответствующими препаратами, то это не будет победой над болезнью. Когда температура всего 37-38 градусов, то её искусственное понижение может только помешать борьбе с инфекцией.

Чтобы установить причину появления жара, необходимо проконсультироваться у врача, сдать анализы, обследоваться. Конечно, можно и самостоятельно попытаться понять, в чем причина повышения температуры.

Периодонтит

Это довольно серьезное заболевание, когда воспаляются ткани периодонта. Оно развивается, если инфекция из больного пульпитом зуба покидает его пределы, сопровождая это сильной зубной болью.

Симптомы периодонтита:

  1. Покраснение десны, её отек.
  2. Повышенная температура.
  3. Вполне возможен отек щеки.
  4. Лимфоузлы под челюстями становятся большими.
  5. Субъективно кажется, что больной на периодонтит зуб вырос в размерах.

Периостит

Если периодонтит не начать вовремя лечить, он может превратиться в еще более неприятное заболевание – периостит, когда воспаление затрагивает челюстную кость, а в надкостнице образуется флюс. Возле больного зуба появляется нарыв, из которого в тяжелом случае просачивается гной. Для периостита свойственно повышение температуры, зубная боль, отек мягких лицевых тканей, отек нескольких зубов десны, плохое общее самочувствие. Боль иногда переходит, например, в район висков, ушей.

Альвеолит лунки

Даже после того, как удалили сам зуб, могут возникнуть проблемы. Но это нормально, боль может длиться еще два дня после удаления. Если операция была сложная, то боль будет длиться неделю, постепенно угасая. Когда температура при этом повышается, то это говорит о том, что лунка зуба воспалена из-за ее инфицирования, альвеолит.

Кровяной сгусток может разрушиться в случае несоблюдения правил поведения во время восстановления, предписанных врачом. Хотя и соблюдение всех правил не является гарантией сохранения от осложнений. Последние могут произойти, например, в случае пониженного иммунитета у пациента, врачебных ошибок.

Симптомы альвеолита: температура вырастает до 39; интенсивные боли там, где был удален зуб; налет серого цвета на месте лунки; гнилостный запах изо рта; отеки на лице; лимфоузлы увеличены.

Средний отит

Температура вместе с зубной болью может быть из-за болезни, не связанной с зубами – среднего отита. Это воспаление в барабанной полости, его может вызвать инфекционное заболевание, например, простуда, ангина.

При отите появляются боли в ушах, слух снижается, а температура растет. Бывает так, что боль при отите мигрирует в район обеих челюстей. Поэтому отит многими воспринимается, как всего лишь зубная боль.

Если у вас возникают описанные выше проблемы, стоит немедленно проконсультироваться со стоматологом, понять причину и начать правильное лечение!

Записаться на срочный прием можно по телефону +7 (391) 202-65-08

🧬 Нужно ли прививать ребёнка от гриппа?

«Прививку от гриппа можно делать детям уже с 6 месяцев. Это необходимо и безопасно», — педиатр GMS Clinic Дарья Захарова рассказала читателям интернет-портала «Здоровым детям» о здравом смысле и мифах вокруг прививок.

Грипп является самым опасным заболеванием среди всех ОРВИ. Вероятность осложнений заболевания при гриппе гораздо выше, чем при других ОРВИ, да и сами осложнения развиваются быстрее. Самые частые осложнения — пневмония и гнойный отит.

Единственный действенный способ профилактики гриппа — вакцинация.

Как работает прививка от гриппа?

Принцип работы всех вакцин примерно один и тот же. После введения вакцины в организме вырабатываются защитные антитела в ответ на введение антигенов — неопасных частичек вируса. Эти антитела в будущем защищают нас от заражения гриппом. Достаточное количество антител для того, чтобы не заболеть, организм вырабатывает примерно через 14 дней после вакцинации. Вакцина защищает только от гриппа, против других видов ОРВИ она не работает. Но этого и не требуется, потому что все остальные респираторные вирусные инфекции, кроме гриппа, как правило, протекают достаточно легко и в большинстве случаев не имеют каких-либо осложнений.

Поможет ли прививка от гриппа не заболеть?

Эффективность прививки от гриппа — около 90%. 9 из 10 человек, которым сделали прививки, после контакта с вирусом гриппа не заболеют вовсе. Даже если человек заболеет, сама болезнь будет протекать в очень легкой форме и вероятность осложнений будет минимальна. Вакцины в ходе исследований доказали свою высокую эффективность. Они создаются ежегодно в соответствии с рекомендациями специалистов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Состав вакцины меняется год от года, потому что вирус гриппа имеет свойство мутировать. Для создания вакцины отбираются три штамма вируса гриппа, которые, по мнению ВОЗ, с наибольшей вероятностью будут распространяться в этом году.

Как часто нужно делать прививки от гриппа?

Вакцинацию нужно проходить ежегодно, один раз в год. Детям, которые ранее не прививались, делается двукратная вакцинация с интервалом в месяц.

Когда нужно делать прививку от гриппа?

Оптимальное время для вакцинации — сентябрь и октябрь. Прививать необходимо хотя бы за месяц до начала предполагаемого роста заболеваемости, который приходится, как правило, на конец октября — начало ноября. Бывают случаи, когда это происходит раньше, бывает — позже.

Почему многие мамы против прививок?

Во-первых, люди недооценивают возможные последствия гриппа и не понимают, что он из себя представляет. Во-вторых, люди боятся побочных эффектов, потому что им кажется, что они где-то что-то слышали, им кто-то сказал или они прочитали в интернете, что вакцина плохо переносится. Это некомпетентное мнение.

Сейчас появляется все больше людей, которые предпочитают отказаться от вакцинации, потому что в интернете появляется информация, что прививку делать не нужно. Прививаться важно! Это единственный действенный способ профилактики гриппа, который доказал свою эффективность.

С какого возраста можно начинать делать детям прививки от гриппа?

С шести месяцев.

Какие побочные эффекты могут быть у детей?

В течение первых двух-трех суток у ребенка может быть легкое недомогание, у маленького ребенка может появиться небольшая капризность, повыситься температура. Побочные эффекты случаются достаточно редко — из 20 привитых детей примерно у 1 может быть легкая температурная реакция. Как правило, вакцинация проходит очень легко и без каких-либо последствий. Риски минимальны. И эти риски полностью оправданы, т. к. риск осложнений при гриппе гораздо хуже, чем возможная реакция на вакцину в виде легкой температуры.

Что делать, если у ребенка поднялась температура после прививки?

Если температура поднимается выше 38,5 °C, ее необходимо сбивать жаропонижающими средствами для детей. Но такая температурная реакция бывает крайне редко. Если ребенка лихорадит после вакцинации от гриппа, высокая температура держится более двух дней, то вакцинация здесь, скорее всего, ни при чем. Это повод обратиться к врачу, так как возможная причина в таком случае — это инфекция. То есть вакцинация была сделана в инкубационный период, и болезнь проявила себя сразу после нее.

Если у ребенка после первой прививки была реакция, после второй она опять будет?

Совершенно необязательно, такой закономерности нет.

Нужно ли детям сдавать анализы перед прививкой от гриппа?

Обязателен осмотр педиатра или терапевта. Доктор решит, нужны ли анализы. Как правило, они не требуются.

Какую вакцину от гриппа лучше выбрать для ребенка?

Есть несколько разновидностей вакцин, они отличаются методом производства. Все они одобрены и разрешены к применению, в том числе и у детей. По эффективности этих прививок отличий нет. Разница в переносимости — она зависит от того, как детский организм будет реагировать на данную прививку. Существенной разницы, какой вакциной от гриппа прививаться нет, самое главное — привиться. В нашей клинике мы используем прививки «Инфлювак», «Ваксигрипп» — это высокоочищенные вакцины, которые имеют прекрасную переносимость. Также малореактогенной высокоочищенной вакциной является «Гриппол Плюс».

Где можно сделать прививку от гриппа ребенку?

В городских детских поликлиниках, в частных клиниках, в школах.

Как сделать прививку в поликлинике?

Нужно записаться на прием к педиатру и сообщить о желании вакцинироваться. Педиатр осмотрит ребенка и решит — можно вакцинироваться или нет.

Ребенку предлагают сделать прививку от гриппа в школе. Это не опасно?

Не опасно. Но родителям нужно уточнить, будет ли в школе проводиться осмотр ребенка специалистом перед вакцинацией, это важно! И уточнить, какую вакцину доктор собирается использовать.

Источник: healthy-kids.ru

Пиелонефрит у детей: симптомы и лечение

Пиелонефрит – инфекционная почечная патология, которая часто встречается у маленьких пациентов. Заболевание не только доставляет ребенку дискомфорт, но и мешает его нормальному развитию. При пиелонефрите всегда следует обращаться к врачу. Опытный специалист быстро выполнит диагностику заболевания, отличив его от уретрита или цистита, и назначит адекватное лечение.

На ранних стадиях заболевание быстро устраняется. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать и таких серьезных осложнений, как появление гнойников в почках, камней и др.

Причины пиелонефрита

Пиелонефрит всегда вызывается микроорганизмами. Основным возбудителем патологии у маленьких пациентов является кишечная палочка. Стимулировать возникновение заболевания могут различные вирусы, золотистый стафилококк, грибы и простейшие. При хроническом протекании патологии в результате исследований нередко обнаруживается сразу ряд ее возбудителей.

В почки ребенка опасные микроорганизмы проникают:

  • Из половых органов и органов выделительной системы. Инфекция способна подняться от уретры, ануса или мочевыводящих путей. Данный путь заражения особенно часто встречается у девочек
  • Из костей и различных органов. Таким путем микроорганизмы зачастую проникают в почки новорожденных, недавно перенесших отит, пневмонию и иные инфекционные заболевания
  • Через лимфатическую систему. Инфицирование почек возможно из-за интоксикации организма

Факторы, способствующие развитию заболевания

Развитию патологического состояния способствуют такие факторы, как:

  • Проблемы с регулярным и полноценным оттоком мочи на фоне мочекаменной болезни
  • Застой мочи при дисфункции (в том числе врожденной) мочевого пузыря
  • Сахарный диабет
  • Заболевания, сокращающие естественную защиту организма
  • Синуситы и тонзиллиты
  • Несоблюдение личной гигиены и др.

У младенцев патология нередко возникает при отказе от естественного вскармливания, воспалительных процессах при прорезывании зубов и остальных факторах, повышающих нагрузку на еще несформированный до конца и неокрепший иммунитет.

Виды заболевания

В зависимости от предрасполагающих факторов выделяют 2 основных вида заболевания:

  • Первичное. Такая патология возникает при отсутствии выраженных сопутствующих факторов
  • Вторичное. Заболевание развивается при наличии аномалий строения в органах мочеиспускания и функциональных нарушениях

В зависимости от характера течения выделяют следующие патологии:

  • Острую. Для такого пиелонефрита характерны высокая температура и другие признаки острого воспаления
  • Хроническую. Для такого пиелонефрита характерны частые рецидивы, но диагностируются и случаи латентого течения, когда пациент не испытывает симптомов патологии, а изменения обнаруживаются только при лабораторных исследованиях. В хронической форме заболевание может сопровождать человека всю жизнь

Особенности течения заболевания у пациентов с рождения и до 1-1,5 лет

У новорожденных пиелонефрит протекает с признаками интоксикации, которые выражаются в:

  • Высокой (до 40 градусов) температуре
  • Судорогах
  • Бледности и синюшности кожи
  • Снижении массы тела
  • Отказе от еды
  • Рвоте
  • Обезвоживании организма

Может возникать диарея, а процессы мочеиспускания вызывают затруднения.

При этом новорожденные не могут рассказать родителям, где и что у них болит. Это усугубляет ситуацию и затягивает лечение. Если вы заметили у ребенка один или несколько признаков патологического состояния, следует незамедлительно записаться на консультацию к педиатру. Специалисту важно провести комплексную диагностику, позволяющую быстро отличить почечную инфекцию от кишечной.

Симптомы хронического пиелонефрита

Хроническая патология характеризуется особым течением. Для заболевания свойственны периоды ремиссий и обострений.

Во время ремиссии дети не испытывают никаких симптомов заболевания. Даже во время диагностики врач не отметит никаких изменений важных лабораторных показателей анализа мочи (удельного веса, содержания лейкоцитов, белка, эритроцитов, бактерий и цилиндров).

Для периодов обострений характерны следующие симптомы:

  • Боли в области спины
  • Дискомфорт в животе
  • Повышение температуры

Также родители нередко замечают, что при хроническом заболевании ребенок быстро устает, становится раздражительным, неусидчивым. У школьников часто снижается внимание, а, следовательно, и успеваемость. Ребенок часто отвлекается, не может сосредоточиться, жалуется на общее недомогание. В некоторых случаях происходит задержка физического и психологического развития ребенка.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводятся следующие исследования:

  • Общий анализ мочи. Основным показателем патологического процесса является резкое увеличение лейкоцитов. Также повышаются показатели эритроцитов, в моче обнаруживаются бактерии и другие включения
  • Накопительные пробы мочи. Они также свидетельствуют о наличии инфекции повышением показателей лейкоцитов
  • Посев на стерильность. Данное исследование проводится для определения причин возникновения патологии (конкретного микроорганизма)
  • Общий анализ крови. О развитии инфекции свидетельствует повышение показателей лейкоцитов. Благодаря анализу крови можно выявить и анемию
  • Биохимический анализ крови. Диагностика позволяет определить снижение уровня белка, повышение показателей мочевины и креатинина

Для уточнения диагноза проводятся такие исследования, как:

  • УЗИ органов мочевой системы
  • Рентгенологические обследования
  • Допплерография кровотока в почках
  • КТ, МРТ и др.

Такая диагностика направлена на выявление анатомических аномалий, позволяет обнаружить причину патологии и определить способы ее устранения.

Лечение

Определить пиелонефрит у детей (симптомы) и лечение провести следует как можно раньше. Терапия осуществляется только в стационаре. Как правило, в палате ребенок находится 2-3 недели. После этого маленького пациента отправляют на амбулаторное лечение.

Стационарная терапия обусловлена необходимостью в:

  • Тщательном подборе лекарственных препаратов
  • Постоянной оценке динамики важных лабораторных показателей
  • Внутривенном и внутримышечном введении медицинских средств

Основу лечения составляют:

  • Двухэтапная антибактериальная терапия
  • Белково-растительная диета
  • Ограничение потребления соли
  • Питьевой режим, утвержденный врачом
  • Прием спазмолитиков и других средств для снятия болевых ощущений, витаминных комплексов для восстановления защитных сил организма и противовоспалительных препаратов

Маленьким пациентам следует придерживаться постельного режима.

К какому врачу обратиться, если вы заподозрили у ребенка проблемы?

Если вы заметили у ребенка симптомы заболевания, в первую очередь следует обратиться к педиатру. Именно этот врач назначит первичное обследование. При необходимости он направит маленького пациента на консультацию уролога или нефролога.

Пациентов с хроническим пиелонефритом всегда наблюдают уролог или нефролог. Обычно дети ставятся на учет к специалисту и наблюдаются постоянно. Раз в полгода в обязательном порядке сдаются анализы мочи и крови, проводится УЗИ. Это позволяет отслеживать все изменения и контролировать терапию. При необходимости родителей консультирует инфекционист.

Наблюдать маленького пациента могут и такие специалисты, как:

  • Иммунолог
  • Эндокринолог
  • Пульмонолог и др.

Это обусловлено тем, что инфекция может развиваться не только в почках, но и других органах и целых системах организма.

Преимущества лечения в клиниках МЕДСИ

  • Предоставление полного комплекса медицинских услуг для диагностики и лечения пиелонефрита
  • Наличие в клиниках всего необходимого оборудования для таких высокоинформативных исследований, как УЗИ, рентгенография, МРТ
  • Собственная экспресс-лаборатория. В ней специалисты проводят анализы в режиме CITO (срочно). Это позволяет быстро поставить диагноз или скорректировать лечение при изменении показателей крови или мочи
  • Подбор лечения проводится только на основе результатов, полученных при комплексной диагностике
  • Использование хорошо зарекомендовавших методик лекарственной терапии и очищения крови
  • Постоянный контакт урологов и нефрологов со специалистами отделений педиатрии, терапии, эндокринологии, кардиологии и др.
  • Наличие стационара, обеспечивающего комфортные условия пребывания даже для самых маленьких пациентов

Чтобы воспользоваться помощью профессионалов МЕДСИ, достаточно записаться на прием по телефону + 7 (495) 7-800-600.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

Эксперты: Не стоит переносить простуду на ногах

Поздняя осень – традиционное время простуд.

В аптеках бум – скупают лекарства, термометры и одноразовые носовые платки. Казалось бы, мы с детства знаем о простуде все. Однако никакое другое заболевание не окружено таким количеством мифов, выдумок и фантазий, как это.

Миф №1. Мы заболеваем из-за того, что замерзли.

Совершенно не так. Все, что мы называем простудой, подразумевая переохлаждение, на самом деле вызывается либо бактериями, которые живут у нас в организме, и тогда человек заболевает ларингитом, трахеитом, ангиной и прочими респираторными инфекциями. Либо респираторными вирусами, которые попадают извне – это ОРВИ. Науке известно более 200 таких вирусов. А сколько неизвестно, никто и не скажет. Вакцин от большинства респираторных вирусов не существует, а иммунитет вырабатывается от каждого вируса отдельно. Это значит, что мы можем заражаться ими поочередно хоть 200 раз. Переохлаждение служит лишь провокатором – когда организм тратит много сил на борьбу с холодом и ослабляет оборону против вредных пришельцев. Так что мерзнуть все же не стоит.

Миф №2. В простуде ничего страшного нет – можно перенести и на ногах.

Это не так. Любой микроб (как бактерия, так и вирус) коварен и может вызвать не только насморк, но способен поразить любой из внутренних органов, спровоцировать обострение хронических заболеваний и даже стать причиной инвалидности. Автор этих строк однажды, “героически” перенося простуду на ногах, едва не потерял зрение в одном глазу – возникло осложнение на сетчатке. Так что относиться к простуде небрежно не стоит. Лучше 2-3 дня провести в постели, чем потом годами лечить последствия своего легкомыслия. Кроме того, продолжая обычную жизнь, вы будете разносить микробы, заражать окружающих.

Миф №3. Поднявшуюся при простуде температуру надо сбивать.

Повышение температуры – защитная реакция организма. Большинство респираторных вирусов от нее погибает. Сбивая температуру, вы помогаете им выжить. Взрослым температуру при ОРВИ лучше вовсе не сбивать, а детям (маленьким) понижать надо, только если она превышает 38 градусов и есть угроза судорог. И лучше не препаратами, а обтиранием влажным полотенцем.

Миф №4. Простуду надо лечить антибиотиками.

Это один из самых опасных мифов! Причем его разделяют даже некоторые врачи, что особенно печально. На самом деле вирусы антибиотиков не боятся, эти препараты против них бессильны. Антибиотики может назначить только врач и только по показаниям. Например, когда ослабленный вирусами организм начинают атаковать бактерии и развивается ангина, отит, бронхит или другие осложнения. Отсюда вывод: если через 3-4 дня “простуды” состояние не улучшается, а, напротив, вам становится только хуже, немедленно обращайтесь к врачу.

Миф №5. Простуду надо интенсивно лечить.

На этот счет есть старая шутка: если ОРВИ лечить, то проболеешь неделю, а если не лечить, то целых 7 дней. Большинство респираторных инфекций проходят сами через 5-7 дней без всякого лечения. Другое дело, что можно слегка смягчить симптомы болезни – снять головную боль, освободить нос, облегчить дыхание. Для этого годятся и народные средства – мед, лимон, чеснок. Еще можно создать менее комфортные условия для вирусов. Для этого требуется обильное кисленькое питье – эти мелкие вредители не любят кислой среды.

Миф №6. Чтобы не простужаться, надо загодя повышать свой иммунитет.

Это одно из самых распространенных заблуждений. Наш иммунитет стоит на страже здоровья, выслеживая проникших в организм врагов и создавая воинов для борьбы с ними – так называемые антитела. Заранее выработать их на все случаи жизни невозможно. Другое дело – помочь иммунной системе в период болезни. Лучшим иммуномодулятором служит витамин С. При простуде его можно принимать до 1 г в день – лучше в растворимом виде. Чтобы получить такое количество витамина из лимонов, например, нужно за день съесть не меньше 25 штук (один содержит примерно 40-45 мг аскорбинки).

Миф №7. Во время болезни надо хорошо питаться.

На самом деле в этот период организм сам часто отказывается от еды не случайно – это тоже способ борьбы с инфекцией. Поэтому не стоит пичкать больного (в том числе и детей) едой. Зато необходимо обильное питье, лучше теплое и кисленькое – продукты распада клеток, которые разрушает вирус, так быстрее выводятся из организма и не отравляют его.

Совет

Мы уже договорились – лекарств от респираторных вирусов не существует в природе. Все, что предлагают в аптеках, – предназначено лишь для облегчения симптомов: головной боли, насморка, боли в горле и т.п. И потому совсем не обязательно тратить немалые деньги на дорогие импортные препараты типа “три в одном”, “шипучие” или “растворимые”. Они содержат в себе банальные и давно известные составляющие: противовоспалительные (парацетамол или аспирин), противоотечные (это, как правило, фенилэфрин, который уменьшает насморк и заложенность носа) и антигистаминные (то есть лекарства от аллергической реакции, которую также могут вызвать вирусы). Если купить каждое лекарство по отдельности да еще и российского производства, получится в 3-4 раза дешевле.

Симптомы, причины, профилактика и лечение

Обзор

Что такое ушная инфекция?

Широко используемый термин «инфекция уха» в медицине известен как острый средний отит или внезапная инфекция среднего уха (пространства за барабанной перепонкой). Заразиться ушной инфекцией может любой — как ребенок, так и взрослый, — хотя ушные инфекции являются одной из наиболее частых причин, по которым маленькие дети обращаются к врачу.

Во многих случаях ушные инфекции проходят сами по себе.Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать лекарство для облегчения боли. Если ушная инфекция ухудшилась или не улучшилась, ваш лечащий врач может назначить антибиотик. У детей в возрасте до двух лет антибиотики обычно необходимы для лечения ушных инфекций.

Важно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что ушная инфекция вылечена, или если вы или ваш ребенок испытываете постоянную боль или дискомфорт. Проблемы со слухом и другие серьезные последствия могут возникать при продолжающихся ушных инфекциях, частых инфекциях и при скоплении жидкости за барабанной перепонкой.

Где находится среднее ухо?

Среднее ухо находится за барабанной перепонкой (барабанная перепонка) и также является домом для тонких костей, которые помогают слышать. Этими костями (косточками) являются молоточек (молоточек), наковальня (наковальня) и стремечко (стремя). Чтобы представить более полную картину, давайте посмотрим на всю структуру и функцию уха:

Структура и функция уха

Ухо состоит из трех основных частей: наружной, средней и внутренней.

  • Наружное ухо – наружная наружная ушная раковина и наружный слуховой проход (наружный слуховой проход).
  • Среднее ухо – это заполненное воздухом пространство между барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и внутренним ухом. В среднем ухе находятся тонкие кости, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху. Здесь возникают ушные инфекции.
  • Внутреннее ухо содержит лабиринт в форме улитки, который преобразует звуковые колебания, поступающие от среднего уха, в электрические сигналы. Слуховой нерв передает эти сигналы в мозг.

Другие близлежащие части

  • Евстахиева труба регулирует давление воздуха в среднем ухе, соединяя его с верхней частью глотки.
  • Аденоиды представляют собой небольшие скопления ткани над горлом и за носом, а также возле евстахиевых труб. Аденоиды помогают бороться с инфекцией, вызванной бактериями, которые проникают через рот.

Кто чаще всего заболевает ушной инфекцией (средним отитом)?

Инфекция среднего уха является наиболее распространенным детским заболеванием (кроме простуды). Ушные инфекции чаще всего возникают у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет и распространены до 8 лет. Около 25% всех детей имеют повторные ушные инфекции.

Взрослые тоже могут заболеть ушными инфекциями, но они случаются не так часто, как у детей.

Факторы риска ушных инфекций включают:

  • Возраст : Младенцы и маленькие дети (в возрасте от 6 месяцев до 2 лет) подвергаются большему риску ушных инфекций.
  • Семейный анамнез : Склонность к ушным инфекциям может передаваться по наследству.
  • Простуда : Простудные заболевания часто увеличивают вероятность заражения ушной инфекцией.
  • Аллергия : Аллергия вызывает воспаление (отек) носовых ходов и верхних дыхательных путей, что может привести к увеличению аденоидов. Увеличенные аденоиды могут блокировать евстахиеву трубу, препятствуя оттоку ушной жидкости. Это приводит к скоплению жидкости в среднем ухе, вызывая давление, боль и возможную инфекцию.
  • Хронические заболевания : Люди с хроническими (долговременными) заболеваниями более склонны к развитию ушных инфекций, особенно пациенты с иммунодефицитом и хроническими респираторными заболеваниями, такими как муковисцидоз и астма.
  • Этническая принадлежность : Дети коренных американцев и латиноамериканцев чаще болеют ушными инфекциями, чем другие этнические группы.

Симптомы и причины

Что вызывает ушную инфекцию?

Ушные инфекции вызываются бактериями и вирусами. Часто ушная инфекция начинается после простуды или другой респираторной инфекции. Бактерии или вирус попадают в среднее ухо через евстахиеву трубу (по одной в каждом ухе). Эта трубка соединяет среднее ухо с задней стенкой глотки.Бактерии или вирусы также могут вызвать отек евстахиевой трубы. Этот отек может привести к закупорке трубки, из-за чего обычно вырабатываемая жидкость накапливается в среднем ухе вместо того, чтобы ее можно было слить.

Проблема усугубляется тем, что у детей евстахиева труба короче и имеет меньший наклон, чем у взрослых. Эта физическая разница облегчает засорение этих трубок и затрудняет их опорожнение. Захваченная жидкость может заразиться вирусом или бактериями, вызывая боль.

Медицинская терминология и родственные состояния

Поскольку ваш лечащий врач может использовать эти термины, важно иметь общее представление о них:

  • Острый средний отит (инфекция среднего уха): Это только что описанная выше ушная инфекция. Внезапная инфекция уха, обычно возникающая во время или вскоре после простуды или другой респираторной инфекции. Бактерии или вирусы заражают и задерживают жидкость за барабанной перепонкой, вызывая боль, отек/выпячивание барабанной перепонки и приводят к широко используемому термину «инфекция уха».Инфекции уха могут возникать внезапно и проходить через несколько дней (острый средний отит) или возвращаться часто и на длительный период времени (хронические инфекции среднего уха).
  • Средний отит с выпотом: Это состояние, которое может следовать за острым средним отитом. Симптомы острого среднего отита исчезают. Активной инфекции нет, но жидкость остается. Захваченная жидкость может вызвать временную и легкую потерю слуха, а также повышает вероятность возникновения ушной инфекции. Другой причиной этого состояния является закупорка евстахиевой трубы, не связанная с ушной инфекцией.
  • Хронический гнойный средний отит: Это состояние, при котором ушная инфекция не проходит даже при лечении. Со временем это может привести к образованию отверстия в барабанной перепонке.

Каковы симптомы среднего отита (воспаления среднего уха)?

Симптомы ушной инфекции включают:

  • Боль в ушах: Этот симптом очевиден у детей старшего возраста и взрослых. У младенцев, которые слишком малы, чтобы говорить, обратите внимание на признаки боли, такие как потирание или дергание за уши, плач чаще, чем обычно, проблемы со сном, суетливость/раздражительность.
  • Потеря аппетита: Это может быть наиболее заметно у маленьких детей, особенно во время кормления из бутылочки. Давление в среднем ухе меняется по мере того, как ребенок глотает, вызывая усиление боли и уменьшение желания есть.
  • Раздражительность: Любая постоянная боль может вызвать раздражительность.
  • Плохой сон : Боль может усиливаться, когда ребенок лежит, потому что может усиливаться давление в ухе.
  • Лихорадка: Ушные инфекции могут вызывать температуру от 100° F (38 C) до 104° F.Около 50% детей имеют лихорадку при ушной инфекции.
  • Дренаж из уха: Желтая, коричневая или белая жидкость, не являющаяся ушной серой, может просачиваться из уха. Это может означать, что барабанная перепонка разорвалась (разорвалась).
  • Нарушения слуха: Кости среднего уха соединяются с нервами, которые посылают электрические сигналы (в виде звука) в мозг. Жидкость за барабанными перепонками замедляет движение этих электрических сигналов через косточки внутреннего уха.

Диагностика и тесты

Как диагностируется ушная инфекция?

Осмотр уха

Ваш поставщик медицинских услуг осмотрит ваше ухо или ухо вашего ребенка с помощью инструмента, называемого отоскопом.Здоровая барабанная перепонка будет розовато-серого цвета и полупрозрачной (прозрачной). При наличии инфекции барабанная перепонка может быть воспаленной, опухшей или красной.

Ваш лечащий врач может также проверить наличие жидкости в среднем ухе с помощью пневматического отоскопа, который нагнетает небольшое количество воздуха на барабанную перепонку. Это должно заставить барабанную перепонку двигаться вперед и назад. Барабанная перепонка не будет двигаться так легко, если внутри уха есть жидкость.

Другой тест, тимпанометрия, использует давление воздуха для проверки наличия жидкости в среднем ухе.Этот тест не проверяет слух. При необходимости ваш лечащий врач назначит проверку слуха, проводимую аудиологом, чтобы определить возможную потерю слуха, если у вас или вашего ребенка были длительные или частые ушные инфекции или жидкость в среднем ухе, которая не дренируется.

Прочие чеки

Ваш лечащий врач также проверит ваше горло и носовые проходы и прослушает ваше дыхание с помощью стетоскопа на наличие признаков инфекций верхних дыхательных путей.

Управление и лечение

Как лечить ушную инфекцию?

Лечение ушных инфекций зависит от возраста, тяжести инфекции, характера инфекции (первичная инфекция, текущая инфекция или повторная инфекция) и наличия жидкости в среднем ухе в течение длительного периода времени.

Ваш лечащий врач порекомендует лекарства, которые облегчат вам или вашему ребенку боль и лихорадку. Если инфекция уха легкая, в зависимости от возраста ребенка, ваш лечащий врач может подождать несколько дней, чтобы увидеть, пройдет ли инфекция сама по себе, прежде чем назначать антибиотик.

Антибиотики

Антибиотики могут быть назначены, если предполагается, что причиной ушной инфекции являются бактерии. Ваш поставщик медицинских услуг может захотеть подождать до трех дней, прежде чем назначать антибиотики, чтобы увидеть, пройдет ли легкая инфекция сама по себе, когда ребенок станет старше.Если у вас или вашего ребенка ушная инфекция серьезная, антибиотики могут быть начаты сразу же.

Американская академия педиатрии рекомендовала, когда назначать антибиотики, а когда следует подождать, прежде чем назначать их, исходя из возраста вашего ребенка, тяжести инфекции и температуры тела вашего ребенка. Их рекомендации приведены в таблице ниже.

Руководство Американской академии педиатрии по лечению острого среднего отита (ОСО)

Возраст ребенка Тяжесть ОСО /
Температура
Лечение
6 месяцев и старше;
в одно или оба уха
От умеренной до тяжелой в течение не менее 48 часов или температура 102.2° F или выше Лечение антибиотиками
От 6 месяцев до 23 месяцев;
в оба уха
Легкая в течение < 48 часов и
температура < 102,2
Лечение антибиотиками
От 6 месяцев до 23 месяцев;
в одно ухо
Легкая в течение < 48 часов и
температура < 102,2°F
Лечить антибиотиками ИЛИ наблюдать. При наблюдении начните антибиотикотерапию, если состояние ребенка ухудшается или не улучшается в течение 48–72 часов после появления симптомов
24 месяца или старше;
в одно или оба уха
Легкая в течение < 48 часов и
температура < 102.2° F
Лечить антибиотиком ИЛИ наблюдать. Если наблюдаете, начните давать антибиотики, если состояние ребенка ухудшится или не станет лучше в течение 48–72 часов после появления симптомов. Вы или ваш ребенок почувствуете себя лучше через несколько дней после начала лечения. Даже если вы почувствуете себя лучше и когда боль уйдет, не прекращайте прием лекарства до тех пор, пока вам не прикажут прекратить. Инфекция может вернуться, если вы не примете все лекарства.Если антибиотик, прописанный вашему ребенку, представляет собой жидкость, обязательно используйте мерную ложку, предназначенную для жидких лекарств, чтобы быть уверенным, что вы даете правильное количество.

Отверстие или разрыв барабанной перепонки, вызванный тяжелой инфекцией или продолжающейся инфекцией (хронический гнойный средний отит), лечат ушными каплями с антибиотиком, а иногда и с помощью отсасывающего устройства для удаления жидкости. Ваш поставщик медицинских услуг даст вам конкретные инструкции о том, что делать.

Обезболивающие

Безрецептурный ацетаминофен (Tylenol®) или ибупрофен (Advil®, Motrin®) могут облегчить боль в ухе или лихорадку.Также могут быть назначены болеутоляющие ушные капли. Эти лекарства обычно начинают уменьшать боль в течение нескольких часов. Ваш лечащий врач порекомендует обезболивающие препараты для вас или вашего ребенка и предоставит дополнительные инструкции.

Никогда не давайте аспирин детям. Аспирин может вызвать опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.

Боли в ушах чаще возникают перед сном. Использование теплого компресса на внешней стороне уха также может облегчить боль. (Это не рекомендуется для младенцев.)

Ушные трубки (тимпаностомические трубки)

Иногда инфекции уха могут быть текущими (хроническими), часто рецидивирующими, или жидкость в среднем ухе может даже оставаться в течение нескольких месяцев после излечения инфекции (средний отит с выпотом). У большинства детей к 5 годам возникает ушная инфекция, а у некоторых детей ушные инфекции могут быть частыми. Характерные признаки ушной инфекции у ребенка могут включать боль внутри уха, ощущение заложенности уха, приглушенность слуха, лихорадку, тошноту, рвоту, диарею, плач, раздражительность и подергивание ушей (особенно у очень маленьких детей). .Если у вашего ребенка частые ушные инфекции (три ушных инфекции за шесть месяцев или четыре инфекции в год), у него были ушные инфекции, которые не лечили антибиотиками, или у вас была потеря слуха из-за скопления жидкости за барабанной перепонкой, вы можете быть кандидатом на лечение. для ушных трубок. Ушные трубки могут обеспечить немедленное облегчение и иногда рекомендуются маленьким детям, которые развивают свои речевые и языковые навыки. Вас могут направить к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР) для этой амбулаторной хирургической процедуры, которая называется миринготомией с установкой трубки.Во время процедуры через крошечный разрез (разрез) в барабанной перепонке вводится небольшая металлическая или пластиковая трубка. Трубка пропускает воздух в среднее ухо и позволяет жидкости стекать. Процедура очень короткая — примерно 10 минут — и при этой процедуре низкий уровень осложнений. Эта трубка обычно остается на месте от шести до 12 месяцев. Он часто выпадает сам по себе, но его также может удалить врач. Наружное ухо нужно держать сухим и свободным от грязной воды, такой как вода из озера, до тех пор, пока отверстие в барабанной перепонке полностью не заживет и не закроется.

Каков вред скопления жидкости в ушах или повторяющихся или продолжающихся ушных инфекций?

Большинство ушных инфекций не вызывают долговременных проблем, но когда они случаются, осложнения могут включать:

  • Потеря слуха: Небольшая временная потеря слуха (приглушение/искажение звука) обычно возникает при инфекции уха. Текущие инфекции, повторяющиеся инфекции, повреждение внутренних структур уха из-за скопления жидкости могут вызвать более значительную потерю слуха.
  • Задержка речевого и языкового развития: Детям необходимо слышать, чтобы изучать язык и развивать речь. Приглушенный слух в течение любого периода времени или потеря слуха могут значительно задержать или затруднить развитие.
  • Разрыв барабанной перепонки: Разрыв барабанной перепонки может образоваться из-за давления в результате длительного присутствия жидкости в среднем ухе. Примерно у 5-10% детей с ушной инфекцией образуется небольшой разрыв барабанной перепонки. Если разрыв не заживает сам по себе, может потребоваться хирургическое вмешательство.Если у вас есть дренаж/выделения из уха, ничего не помещайте в слуховой проход. Это может быть опасно, если предмет коснется барабанной перепонки.
  • Распространение инфекции: Инфекция, которая не проходит сама по себе, не лечится или не полностью разрешается с помощью лечения, может распространиться за пределы уха. Инфекция может повредить соседний сосцевидный отросток (кость за ухом). В редких случаях инфекция может распространиться на оболочки, окружающие головной и спинной мозг (мозговые оболочки), и вызвать менингит.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить ушные инфекции у себя и своего ребенка?

Вот несколько способов снизить риск ушных инфекций у вас или вашего ребенка:

  • Не курить. Исследования показали, что пассивное курение увеличивает вероятность ушных инфекций. Убедитесь, что никто не курит дома или в машине, особенно в присутствии детей, или в вашем детском саду.
  • Контроль аллергии. Воспаление и слизь, вызванные аллергическими реакциями, могут блокировать евстахиеву трубу и повышать вероятность ушных инфекций.
  • Профилактика простуды. Уменьшите подверженность вашего ребенка простудным заболеваниям в течение первого года жизни. Не делитесь игрушками, едой, чашками для питья или посудой. Часто мойте руки. Большинство ушных инфекций начинается с простуды. Если возможно, постарайтесь отложить посещение крупных детских садов в течение первого года.
  • Кормите ребенка грудью. Кормите ребенка грудью в течение первых 6–12 месяцев жизни. Антитела в грудном молоке снижают частоту ушных инфекций.
  • Кормление ребенка из бутылочки в вертикальном положении. Если вы кормите из бутылочки, держите ребенка в вертикальном положении (голова выше живота). Кормление в горизонтальном положении может привести к обратному затеканию смеси и других жидкостей в евстахиевы трубы. Разрешение младенцу держать свою бутылочку также может привести к попаданию молока в среднее ухо. Отлучение ребенка от бутылочки в возрасте от 9 до 12 месяцев поможет решить эту проблему.
  • Следите за дыханием через рот или храпом. Постоянный храп или дыхание через рот могут быть вызваны большими аденоидами.Они могут способствовать ушным инфекциям. Может потребоваться осмотр отоларинголога и даже операция по удалению аденоидов (аденоидэктомия).
  • Сделайте прививки. Убедитесь, что вашему ребенку сделаны все прививки, в том числе ежегодная вакцина против гриппа (прививка от гриппа) в возрасте 6 месяцев и старше. Спросите своего врача о пневмококковой, менингитной и других вакцинах. Профилактика вирусных инфекций и других инфекций помогает предотвратить ушные инфекции.

Перспективы/прогноз

Что мне следует ожидать, если я или мой ребенок заболели ушной инфекцией?

Ушные инфекции часто встречаются у детей.Их могут получить и взрослые. Большинство ушных инфекций не являются серьезными. Ваш лечащий врач порекомендует лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли и лихорадки. Обезболивание может начаться уже через несколько часов после приема препарата.

Ваш лечащий врач может подождать несколько дней, прежде чем прописать антибиотик. Многие инфекции проходят сами по себе без применения антибиотиков. Если вы или ваш ребенок принимаете антибиотик, вы должны начать замечать улучшение в течение двух-трех дней.

Если у вас или вашего ребенка есть постоянные или частые инфекции, или если жидкость остается в среднем ухе и ставит под угрозу слух, ушные трубки могут быть имплантированы хирургическим путем в барабанную перепонку, чтобы обеспечить отток жидкости из евстахиевой трубы в обычном режиме.

Не стесняйтесь обращаться к своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы.

Жить с

Когда мне следует вернуться к поставщику медицинских услуг для повторного визита?

Ваш лечащий врач сообщит вам, когда вам нужно будет прийти на повторный прием. Во время этого визита вы или ваш ребенок осмотрите барабанную перепонку, чтобы убедиться, что инфекция проходит. Ваш лечащий врач может также захотеть проверить ваш слух или слух вашего ребенка.

Последующие осмотры очень важны, особенно если инфекция вызвала отверстие в барабанной перепонке.

Когда следует обратиться к врачу по поводу ушной инфекции?

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

  • У вас или у вашего ребенка развивается ригидность затылочных мышц.
  • Ваш ребенок ведет себя вяло, выглядит или ведет себя очень больным или не перестает плакать, несмотря на все усилия.
  • Походка вашего ребенка неровная; он или она физически очень слаб.
  • У вас или у вашего ребенка сильная боль в ушах.
  • У вас или вашего ребенка температура выше 104°F (40°C).
  • У вашего ребенка признаки слабости на лице (ищите кривую улыбку).
  • Вы видите кровянистую или гнойную жидкость, вытекающую из уха.

Позвоните своему поставщику медицинских услуг в рабочее время, если:

  • Лихорадка сохраняется или возвращается более чем через 48 часов после начала приема антибиотиков.
  • Боль в ушах не уменьшилась после трех дней приема антибиотика.
  • Сильная боль в ушах.
  • У вас есть вопросы или опасения.

Почему у детей гораздо больше ушных инфекций, чем у взрослых? Всегда ли мой ребенок будет болеть ушными инфекциями?

Дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями по следующим причинам:

  • Евстахиевы трубы у детей раннего возраста короче и располагаются более горизонтально. Эта форма способствует скоплению жидкости за барабанной перепонкой.
  • Иммунная система детей, которая в системе борьбы с инфекциями организма еще только развивается.
  • Аденоиды у детей относительно больше, чем у взрослых. Аденоиды представляют собой небольшие подушечки ткани над горлом и за носом, а также возле евстахиевых труб. Поскольку они набухают, чтобы бороться с инфекцией, они могут блокировать нормальный дренаж уха из евстахиевой трубы в горло. Эта блокировка жидкости может привести к инфекции среднего уха.

Большинство детей перестают болеть ушными инфекциями к 8 годам.

Нужно ли закрывать уши, если я выхожу на улицу с ушной инфекцией?

Нет, вам не нужно закрывать уши, если вы выходите на улицу.

Могу ли я плавать, если у меня ушная инфекция?

Можно плавать, если у вас нет разрыва (перфорации) барабанной перепонки или выделения из уха.

Могу ли я путешествовать по воздуху или находиться на большой высоте, если у меня ушная инфекция?

Воздушное путешествие или поездка в горы безопасны, хотя возможны временные боли при взлете и посадке при полете. Глотание жидкости, жевание резинки во время спуска или сосание соски ребенком помогут уменьшить дискомфорт во время авиаперелета.

Заразны ли ушные инфекции?

Нет, ушные инфекции не заразны.

Когда мой ребенок сможет вернуться к обычной повседневной деятельности?

Дети могут вернуться в школу или детский сад, как только спадет лихорадка.

Каковы другие причины боли в ушах?

Другие причины боли в ушах включают:

  • Боль в горле.
  • Режутся зубы у ребенка.
  • Инфекция слизистой оболочки слухового прохода. Его также называют «ухом пловца».
  • Повышение давления в среднем ухе, вызванное аллергией и простудой.

Может ли ушная инфекция вызвать лихорадку?

Острый средний отит или ушная инфекция — это внезапная инфекция среднего уха (пространство, расположенное сразу за барабанной перепонкой). В то время как любой может заболеть ушной инфекцией, они чрезвычайно распространены у младенцев и маленьких детей, потому что их евстахиевы трубы (небольшие проходы, соединяющие горло со средним ухом) меньше и расположены более горизонтально, чем у взрослых.Горизонтальное расположение этих трубок не только затрудняет отток жидкости из уха, но и облегчает проникновение бактерий из носа в среднее ухо.

Расположение этих трубок в сочетании со слаборазвитой иммунной системой являются основными причинами того, что маленькие дети имеют более высокий риск развития ушных инфекций в дополнение к простуде. По данным Национального института здоровья, 5 из 6 детей переносят ушную инфекцию до своего третьего дня рождения.По мере роста человека евстахиевы трубы начинают естественным образом наклоняться вниз, что снижает риск ушных инфекций.

Может ли ушная инфекция вызвать лихорадку у детей?

Поскольку ушные инфекции распространены среди детей младшего возраста и младенцев, которые простужены, вы также можете задаться вопросом: «Может ли ушная инфекция вызвать лихорадку?» Ответ положительный. Распространенным признаком ушной инфекции у детей является лихорадка после появления симптомов простуды. Фактически, ушные инфекции могут вызывать температуру от 100 до 104 градусов по Фаренгейту примерно у 50% детей.

Если лихорадка вашего ребенка держится более 48 часов, пора проверить уши у лечащего врача или в местном отделении неотложной помощи.

Какие другие симптомы обычно связаны с ушной инфекцией?

Другие симптомы ушной инфекции включают:

  • Боль в ушах
    Этот симптом легче диагностировать у детей старшего возраста и взрослых, поскольку они могут вербализовать то, что их беспокоит. Для младенцев и детей ясельного возраста, которые слишком малы, чтобы говорить, следите за признаками боли, такими как трение или дергание за уши, более сильный плач, чем обычно, проблемы со сном и повышенная раздражительность.
  • Потеря аппетита
    Давление в среднем ухе изменяется при глотании, что может привести к усилению боли и, следовательно, снижению желания есть. Это может быть наиболее заметно у младенцев и очень маленьких детей, особенно во время кормления из бутылочки или груди.
  • Плохой сон
    Давление в среднем ухе может также усиливаться в положении лежа, что может привести к усилению боли и затруднению сна.
  • Дренаж из уха
    Желтая, коричневая или белая жидкость (не ушная сера) может просачиваться из уха во время ушной инфекции.Это часто означает разрыв барабанной перепонки. Разрыв барабанной перепонки обычно заживает в течение нескольких недель без лечения, но всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом или местной неотложной помощью, поскольку для облегчения правильного заживления может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Нарушения слуха
    Кости среднего уха соединяются с нервами, которые посылают электрические сигналы в мозг. Когда за барабанными перепонками скапливается жидкость, движение этих электрических сигналов замедляется, что затрудняет четкую слышимость.

Как я могу предотвратить ушные инфекции?

Лучший способ предотвратить ушные инфекции — уменьшить связанные с ними факторы риска. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы защитить себя и своего ребенка от ушных инфекций:

  • Сделайте прививку
    Будьте в курсе своих прививок и ежегодно делайте прививку своему ребенку от гриппа, чтобы защитить его от вирусных инфекций, так как это может помочь предотвратить начало ушной инфекции.
  • Держите руки в чистоте
    Частое мытье рук предотвращает распространение микробов и помогает вашему ребенку не заболеть простудой или гриппом.
  • Избегайте воздействия сигаретного дыма
    Дети, подвергающиеся воздействию сигаретного дыма, особенно дома, более подвержены ушным инфекциям. Почему? Сигаретный дым не только ослабляет иммунную систему, но и повреждает ткани носа и горла (что делает детей и взрослых более восприимчивыми к инфекциям, поражающим уши).

Если у вас есть маленький ребенок, который более 48 часов борется с симптомами ушной инфекции, обратитесь в Oxford Urgent Care.Наши опытные врачи могут быстро диагностировать и вылечить ушные инфекции, чтобы они могли быстро чувствовать себя лучше.

Посетите отделение неотложной медицинской помощи Oxford для безопасного и эффективного лечения инфекции уха. Мы приветствуем встречи без предварительной записи 7 дней в неделю.

Острый средний отит (инфекция среднего уха)

Острый средний отит (ОСО) представляет собой инфекцию среднего уха (пространства, расположенного за барабанной перепонкой), которая присутствует в течение 3 недель или менее. ОСО возникает в результате бактериальных или вирусных инфекций среднего уха наряду с закупоркой евстахиевой трубы.Евстахиева труба проходит от среднего уха к задней части носа и обычно отводит жидкость, образующуюся в среднем ухе. Непроходимость евстахиевой трубы может быть вызвана несколькими факторами, в том числе аллергией, дополнительным выделением слюны или слизи во время прорезывания зубов, простудой/инфекцией пазух, увеличенными или инфицированными аденоидами или раздражением от табачного дыма. ОСО очень часто встречается у детей и младенцев, потому что их евстахиевы трубы могут быть легко заблокированы, но ОСО также может возникать у взрослых.

Симптомы могут включать лихорадку, боль в ушах, выделения из уха и снижение слуха.Дети с ОСО могут дергать или тянуть за пораженное ухо, быть раздражительными, плакать больше, чем обычно, иметь проблемы со сном, легко терять равновесие, иметь лихорадку выше 100 ° F, иметь потерю аппетита или рвоту из-за тошноты. Большинство ушных инфекций не нуждаются в лечении антибиотиками. Лечение будет зависеть от нескольких факторов, включая возраст ребенка и тяжесть симптомов. Симптомы обычно улучшаются в течение первых нескольких дней, и большинство инфекций проходят сами по себе без лечения в течение 1-2 недель.Таким образом, в течение первых 48-72 часов у детей старше 2 лет, которые в остальном здоровы и имеют только легкие непрогрессирующие симптомы, часто рекомендуется выжидательная тактика.

Показаниями для обращения к врачу являются ухудшение симптомов в течение 24-48 часов, высокая температура, сильная боль в ухе, выделения из уха, сильная головная боль, головокружение, отек вокруг уха или слабость/подергивание лицевых мышц. Антибиотики часто назначают детям в возрасте до 2 лет, тем, у кого высокая температура, тем, у кого умеренная или сильная боль в ушах, а также людям с симптомами, которые не улучшаются в течение 24-48 часов.

Почему выбирают нас

  • Доктор Абрахам Джейкоб, медицинский директор отделения уха и слуха (E&H) в Центре неврологии (CNS), прошел стажировку в области отологии, нейротологии и хирургии основания черепа. Он первый и самый опытный невролог, нанятый в районе Тусона.
  • Доктор Джейкоб был одним из основателей отделения отоларингологии Университета Аризоны (UA) до своего ухода и перехода в ЦНС. В UA он был заместителем председателя ЛОР и имел звание профессора с постоянством.
  • Доктор Джейкоб перевел свою практику в Центр неврологии в начале 2017 года, так как он чувствовал, что новая среда помогла ему оптимизировать предоставление индивидуального ухода за ушами и боковой частью основания черепа.
  • Врачи первичного звена, такие как семейные врачи, педиатры и терапевты, часто лечат острый средний отит. В случае возникновения таких осложнений, как мастоидит, лабиринтит, перфорация барабанной перепонки, слабость лицевого нерва или внутричерепная инфекция, рекомендуется обратиться к доктору Джейкобу за его специальными медицинскими/хирургическими знаниями в области отологии и неврологии.Имея в своем распоряжении комплексные инструменты для осмотра в кабинете, оценки слуха и хирургического лечения, доктор Джейкоб может оказать окончательный уход при всех заболеваниях уха и боковых отделов основания черепа.

Лечение уха и слуха

Наш Отолог/Невролог специализируется на терапевтическом и хирургическом лечении пациентов с заболеваниями уха и боковой части основания черепа. Отология/нейротология и аудиология работают вместе, чтобы предложить комплексные решения для здоровья слуха.

Чтобы записаться на прием в наш отдел уха и слуха, позвоните нам по телефону (520) 795-7750.

Цель наших врачей

Целью наших врачей является оказание неврологической помощи высочайшего качества, такого же уровня, который мы хотели бы получить для себя или своих близких.

Мы поможем нашим пациентам понять их состояние, выслушаем их опасения, ответим на их вопросы и предоставим наилучшее доступное клиническое лечение.

Ear Infections Neurological Complications

MAYWOOD, IL – Несмотря на то, что антибиотики значительно снизили опасность ушных инфекций, серьезные неврологические осложнения, включая потерю слуха, паралич лицевого нерва, менингит и абсцесс головного мозга, по-прежнему возникают, согласно статье в журнале Current Отчеты по неврологии и неврологии .

Статья была написана Loyola Medicine отоларингологами Майклом Хатцем, доктором медицины, Деннисом Муром, доктором медицины , и Эндрю Хоталингом, доктором медицины.В нем описаны симптомы, диагностика и лечение неврологических осложнений острого и хронического среднего отита (воспаление среднего уха).

Средний отит возникает, когда простуда, аллергия или инфекция верхних дыхательных путей приводит к скоплению гноя и слизи за барабанной перепонкой, что вызывает боль и отек уха. В развитых странах около 90 процентов детей имеют по крайней мере один эпизод до школьного возраста, обычно в возрасте от шести месяцев до четырех лет. Сегодня вторичные осложнения среднего отита возникают примерно у 1 из каждых 2000 детей в развитых странах.

О потенциальной опасности среднего отита впервые сообщил греческий врач Гиппократ в 460 г. до н.э. «Нужно опасаться острой боли в ухе с постоянной высокой температурой, так как пациент может впасть в бред и умереть», — писал Гиппократ.

Самым смертельным осложнением среднего отита является абсцесс головного мозга, скопление гноя в мозгу из-за инфекции. Наиболее распространенными симптомами являются головная боль, лихорадка, тошнота, рвота, неврологический дефицит и нарушение сознания. С помощью современных нейрохирургических методов большинство абсцессов головного мозга можно отсасывать или дренировать с последующим внутривенным противомикробным лечением в течение шести-восьми недель.За последние 50 лет смертность от абсцессов головного мозга во всем мире снизилась с 40 до 10 процентов, а показатель полного выздоровления увеличился с 33 до 70 процентов.

Другие осложнения включают:

Бактериальный менингит : Симптомы включают сильную головную боль, высокую температуру, ригидность затылочных мышц, раздражительность, изменение психического состояния и недомогание. По мере распространения инфекции у пациента развивается более сильное беспокойство, делирий и спутанность сознания. Лечение заключается в внутривенном введении высоких доз антибиотиков в течение 7–21 дня.

Острый мастоидит : Это инфекция, поражающая сосцевидный отросток, расположенный за ухом. Его необходимо лечить, чтобы предотвратить развитие более серьезных осложнений. Лечение включает внутривенное введение антибиотиков и установку дренажной трубки.

Потеря слуха : Постоянная потеря слуха встречается редко, примерно у 2 из каждых 10 000 детей, страдающих средним отитом.

Лицевой паралич : До применения антибиотиков это изнурительное осложнение возникало примерно в 2 из 100 случаев среднего отита.С появлением антибиотиков этот показатель снизился до 1 на 2000 случаев. К этому следует относиться как к чрезвычайной ситуации. Около 95 процентов пациентов со средним отитом, у которых развивается паралич лицевого нерва, полностью выздоравливают.

«Антибиотикотерапия значительно снизила частоту осложнений среднего отита», — д-р. Хатц, Мур и Хоталинг написали. «Тем не менее, жизненно важно оставаться в курсе возможного развития неврологических осложнений… Чтобы снизить заболеваемость, необходимо раннее развертывание междисциплинарного подхода с быстрой визуализацией и лабораторными исследованиями для определения надлежащего лечения.

Доктор Хатц — резидент, доктор Мур — доцент, а доктор Хоталинг — почетный профессор отделения отоларингологии в медицинском центре Лойола. Их статья называется «Неврологические осложнения острого и хронического среднего отита».

Loyola Medicine признана за свою опытную клинически интегрированную команду в области отоларингологии и хирургии головы и шеи. Команда имеет большой опыт лечения всех аспектов заболеваний уха, носа и горла и стремится предоставлять наилучшую клиническую помощь, обучение и исследования.

Ушные инфекции у взрослых и детей

Что такое ушная инфекция? Инфекция уха — это состояние, которое может вызывать боль в ухе, лихорадку и проблемы со слухом. Ушные инфекции распространены у детей, но они могут возникнуть в любом возрасте. Инфекции среднего уха (средний отит, СО) являются одной из наиболее частых причин обращения к поставщикам медицинских услуг и назначения антибиотиков. Ушные инфекции становятся менее распространенными после 3 лет и редко встречаются у подростков и взрослых.Люди с повышенным риском заражения включают лиц с семейным анамнезом СО, младенцев, находящихся на искусственном вскармливании (не на грудном вскармливании), курильщиков и детей курильщиков, детей в детских садах, людей с ослабленной иммунной системой и людей с ОМ в анамнезе. Возникновение ОМ также увеличивается в сезон аллергии, когда в окружающей среде увеличивается количество пыльцы и других аллергенов. Дети, которые не болели ушной инфекцией до трех лет, вряд ли заразятся ею в более старшем возрасте.

 

Прививки, такие как пневмония и H.Было обнаружено, что грипп (Hib) снижает частоту возникновения СО, а также предотвращает первичные инфекции, вызванные этими бактериями. По этой причине, среди прочего, в последние годы в Соединенных Штатах Америки снизилась заболеваемость СО.

Что вызывает ушные инфекции ?

 Типичный ход событий:

●    Триггерное событие, такое как вирусная инфекция верхних дыхательных путей (ОРЗ или простуда), когда инфекционные бактерии присутствуют в горле или носу.

●    Воспаление носа, горла и евстахиевой трубы (дренажной трубки между горлом и средним ухом)

●    Отек закупоривает самую узкую часть евстахиевой трубы.

●    Непроходимость евстахиевой трубы вызывает плохую вентиляцию и, как следствие, отрицательное давление в среднем ухе. Это приводит к скоплению секрета, вырабатываемого в среднем ухе.

●    Выделения скапливаются в полости среднего уха, создавая идеальную среду для роста бактерий и вирусов.

●    Вирусы и бактерии, колонизирующие верхние дыхательные пути, попадают в среднее ухо.

●    Бактерии или вирусы размножаются в выделениях среднего уха, что приводит к воспалению, лихорадке, боли и выпячиванию барабанной перепонки, которые являются симптомами инфекции среднего уха.

 

Каковы симптомы ушной инфекции? Наиболее частым симптомом ОМ является умеренная или сильная боль в ухе. Это не является универсальным, особенно у детей младшего возраста, и до 17% людей с ОМ не испытывают боли в ушах.Другие симптомы включают лихорадку, раздражительность, головную боль, потерю аппетита, рвоту и диарею, но они могут быть больше связаны с сопутствующими респираторными инфекциями, чем с самой ушной инфекцией. У большинства людей с СО в какой-то момент болезни будет лихорадка от низкой до умеренной (<104 F). Лихорадка может быть прерывистой и обычно купируется безрецептурными препаратами, такими как ацетаминофен или ибупрофен. Лихорадка выше 104 F нетипична для ОМ и часто связана с другой сопутствующей инфекцией (например,грамм. простуда или грипп).

Средний отит диагностируется врачом с помощью отоскопа, который представляет собой воронкообразный инструмент с подсветкой. Самая важная находка — красная выпуклая барабанная перепонка (фото выше).

Как мы лечим ушные инфекции? Бактерии и вирусы вызывают СО примерно в равном количестве. Примерно в 2/3 случаев оба могут быть выделены из жидкости среднего уха у людей с СО. Для практических целей практически невозможно отличить ОМ, вызванный вирусами или бактериями.В прошлом лечение антибиотиками было почти универсальным. Однако последние данные показывают, что по крайней мере половина этих заболеваний вызвана вирусами, которые не поддаются лечению антибиотиками. Кроме того, большинству людей с ОМ становится лучше только при симптоматическом лечении (см. ниже). Антибиотики могут быть связаны со значительными побочными эффектами, аллергическими реакциями и затратами. По этим причинам многие клиницисты придерживаются подхода «, подождем и посмотрим » к антибиотикам для лечения СО.При этом методе лечения родителю или пациенту выписывают рецепт на антибиотики, но просят подождать 24-48 часов, прежде чем начать. Если состояние больного улучшается, он продолжает хорошо себя чувствовать, а боль и лихорадка не слишком сильны, то антибактериальную терапию отменяют. Если состояние больного не улучшается, назначают антибиотики. Значительное ухудшение симптомов должно стать поводом для срочного повторного осмотра врачом, независимо от того, были ли назначены антибиотики или нет.

Симптоматическое лечение включает безрецептурные лекарства от лихорадки, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин), прием жидкости внутрь и отдых.Деконгестанты могут усилить дренаж среднего уха, но их не следует использовать у детей младшего возраста из-за побочных эффектов (седативного эффекта).

Профилактика

Возникновение ушных инфекций можно уменьшить, если избегать воздействия сигаретного дыма и других раздражителей, часто мыть руки для предотвращения респираторных инфекций и лечить аллергию на окружающую среду. Детские сады могут помочь, предоставив санитарные условия и попросив родителей больных детей оставить их дома.Детей старшего возраста следует учить важности мытья рук и респираторного этикета («прикрой рот!»). Медицинские работники могут направить людей с частым СО к ушному врачу (отоларингологу) для поиска основных причин, таких как анатомические аномалии или иммунодефицит.

Если вы считаете, что у вас или у вашего ребенка (в возрасте от 2 лет и старше) есть ушная инфекция, мы рекомендуем вам посетить нашу клинику неотложной помощи QuickCare of Brevard!

УШНЫЕ ИНФЕКЦИИ (СРЕДНИЙ ОТИТ) | Спортивная медицина сегодня

Что это ?

Инфекция уха — это вирусная или бактериальная инфекция, поражающая среднее ухо (пространство за барабанной перепонкой).

Отек, воспаление и скопление слизи в евстахиевых трубах (пространство, соединяющее среднее ухо с задней стенкой горла позади носовых ходов) могут привести к ушной инфекции.

 

Симптомы/риски

Симптомы ушных инфекций могут проявляться по-разному у детей и взрослых.

Дети-спортсмены: боль в ушах, дергание в ухе, проблемы со сном, раздражительность, проблемы со слухом, головокружение, лихорадка >38 градусов Цельсия или >100.4 градуса по Фаренгейту, выделение жидкости из ушей, головная боль и потеря аппетита.

Взрослые спортсмены: боль в ушах, заложенность уха, выделение жидкости из ушей, снижение слуха, головокружение.

Некоторые факторы риска ушных инфекций:

• Младший возраст

• Сезонная аллергия или аллергия на окружающую среду (например, аллергический ринит/сенная лихорадка)

• Черепно-лицевые аномалии

• Воздействие сигаретного дыма

• Групповой детский сад

• Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)

• Иммунодефицит

• Недавнее заболевание, такое как инфекция верхних дыхательных путей или инфекция носовых пазух

 

Спортивная медицина Оценка и лечение

Ваш врач может диагностировать ушную инфекцию, используя отоскоп для осмотра уха, носа и горла.Пневматический отоскоп также может помочь определить наличие жидкости за барабанной перепонкой.

Многие ушные инфекции проходят без лечения антибиотиками. После клинического осмотра ваш врач решит, нужны ли антибиотики. Антибиотики не будут эффективны при вирусных инфекциях уха.

Симптоматическое лечение может включать:

а. Наложение теплой влажной салфетки на пораженное ухо.

б. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен, для облегчения боли и снижения температуры, если они есть.Избегайте использования аспирина детьми или молодыми спортсменами

в. Рецидивирующий средний отит или инфекции, не реагирующие на антибиотики, могут потребовать установки дренажных трубок (известных как миринготомические трубки или тимпаностомические трубки)

Осложнения ушных инфекций могут включать:

а. Потеря слуха.

б. Разрыв или перфорация барабанной перепонки.

в. Другие инфекции, такие как мастоидит (инфекция костей черепа за ухом)

д.Хронические или рецидивирующие инфекции уха

 

Предотвращение травм

Есть много способов предотвратить ушные инфекции:

а. Профилактика простудных заболеваний – прикрывание кашля, регулярное мытье рук.

б. Избегайте воздействия вторичного табачного дыма.

в. Обеспечьте своевременность прививок, таких как пневмококковая вакцина, вакцина против гриппа

д. Грудное вскармливание детей в течение как минимум 6 месяцев в начале их жизни может снизить риск ушных инфекций.

 

Вернуться к игре

• Решение о возобновлении деятельности зависит от сопутствующей болезни или сопутствующих осложнений

• Перед возвращением к занятиям спортом или отдыхом у спортсмена не должно быть лихорадки.

• Лица, занимающиеся водными видами спорта, не должны возвращаться к занятиям до тех пор, пока барабанная перепонка не начнет нормально двигаться и не будут проявляться признаки разрыва или перфорации

Авторы-члены AMSSM
Кришна Прасад Ханал, доктор медицины

Ссылки
Harmes et al.Средний отит: диагностика и лечение. Ам семейный врач. 2013; 88(7): 435-440.
Шильдер и др.; Средний отит: лечение и осложнения. Отоларингол. Хирургия головы и шеи. 2017; 156(4С): S88S105.

средний отит (боль в ухе) :: Здоровее вместе

Среднее ухо – это небольшое пространство за барабанной перепонкой; это пространство обычно заполнено . Средний отит — это инфекция среднего уха, вызывающая воспаление и скопление жидкости.Часто это очень болезненно и сопровождается высокой температурой.

Симптомы Otitis Media:

    • Лихорадка
    • Лихорадка
    • Лихорадка
    • Страдание
    • Вытягивание, буксировка или потирая уха
    • Небольшая потеря слухов

    В большинстве случаев симптомы инфекции средней ушей быстро и решить в течение нескольких дней. В некоторых случаях из уха может вытекать гной, это жидкость, которая скопилась за барабанной перепонкой, вызывая небольшое отверстие в барабанной перепонке; это имеет тенденцию заживать само по себе.

    Причины

    Большинство случаев боли в ухе/среднего отита у детей раннего возраста (до 5 лет) вызваны вирусными инфекциями; у вашего ребенка также может быть насморк и кашель. Евстахиева труба представляет собой небольшую трубку, которая соединяет среднее ухо с задней стенкой горла. Его основная функция заключается в регулировании давления воздуха в ухе. Другая его функция заключается в отводе скапливающейся жидкости или слизи. Обычная «простуда» может привести к закупорке евстахиева канала, вызывая накопление жидкости или слизи и вызывая боль в ухе.

    Лечение

    Большинству детей со средним отитом (ушной болью) не требуется лечение антибиотиками. Антибиотики редко ускоряют выздоровление и часто вызывают побочные эффекты, такие как сыпь и диарея. Они также будут способствовать развитию устойчивых к антибиотикам бактерий у вашего ребенка.

    Применение антибиотиков обычно рассматривается только в том случае, если ваш ребенок:

    • Ребенок младше 6 месяцев и у него средний отит
    • Возраст от 6 месяцев до 2 лет с инфекцией обоих ушей или с сопутствующими симптомами, такими как нарушение сна, лихорадка
    • У него течет гной из уха
    • У него серьезное заболевание, которое делает его более уязвимым к серьезной инфекции

    Кроме того, если у вашего ребенка есть признаки тяжелой инфекции (желтые или красные черты выше), необходимо срочно пройти обследование у медицинского работника

    Вы можете облегчить симптомы, если:

    • Дайте ребенку парацетамол или ибупрофен для облегчения боли
    • Поощряйте ребенка пить много жидкости

    Профилактика

    7 Нельзя ли предотвратить ушные инфекции; тем не менее, вы можете предпринять действия, которые могут снизить вероятность развития этого заболевания у вашего ребенка:

    • Обеспечьте своевременность прививок вашего ребенка
    • Избегайте воздействия дыма на ребенка (пассивное курение)