Болит горло во время беременности чем лечить: Первая помощь: безопасные средства от горла при беременности

Узнаем как лечить горло при беременности? Самые безопасные способы

Для беременной женщины важно понимать, что она теперь отвечает не только за себя, но и за будущего ребенка. Поэтому все заболевания, возникающие в период вынашивания малыша, необходимо устранять на начальной стадии. Чтобы по причине малейшего недомогания мамы малыш не пострадал, важно определиться, как лечить горло при беременности.

Ослабленный иммунитет не защищает от инфекций

Если беременность протекает в межсезонье, когда наблюдается пик простудных заболеваний, нет никакой гарантии, что будущая мама сможет уберечься от них. Ведь защитные свойства иммунитета достаточно ослаблены. Особенно такое наблюдается на ранних сроках беременности, поэтому следует следить, чтобы не произошло отторжение плода.

Если женщина ощущает недомогание и появление первых признаков простуды, важно знать, как лечить горло при беременности. Беременным не рекомендуется прием большинства химических аптечных лекарств. Даже если доктора утверждают, что некоторые из рекомендуемых ими лекарств безопасны, интуитивно женщина сомневается и старается не пить химические препараты.

Горло подвержено инфицированию

Так как простуда попадает в наш организм через органы дыхания, именно носоглотка страдает от инфицирования в первую очередь. Горло краснеет, больно глотать, голос становится сиплым. В обычном состоянии человек может перечислить массу препаратов, способных быстро и надежно справиться с болью. Но будущие мамы относятся к особой категории.

Как же лечить горло при беременности, чтобы не навредить своему малышу? Прием большинства медикаментозных препаратов противопоказан, ведь они вредны для развивающегося плода. Народные средства – это нетрадиционная медицина, которая более приемлема, но не всегда приятна по вкусу. Не всегда можно беременной полоскать ими горло или пить отвары.

Почему болит горло

Ощущения боли и першения в горле беременной возникают по причине воздействия различных факторов. Для их условной классификации разделим причины на такие виды:

  • Механическое повреждение, если в комнате воздух с низким уровнем влажности. Также боль вызывают причины, когда голосовые связки были перенапряжены. Иногда боль возникает из-за повреждения слизистой ротовой полости, если женщина принимала пищу очень низкой или слишком высокой температуры, жевала или грызла твердую еду.
  • Простуда. Если организм переохлажден, женщина надышалась холодным воздухом, не исключена возможность появления фарингита. Он и спровоцирует сильную боль.
  • Наличие вирусных инфекций, попадающих в организм будущей мамы в большинстве случаев путем воздушно-капельной инфекции. Наличие неприятных ощущений в горле может быть осложнено в такой ситуации рядом других проблем: кашлем, выделениями из носа.

Изучая вопрос, как лечить горло при беременности, следует отметить, что боли появляются в большинстве случаев тогда, когда простуда уже завладела ситуацией. Горло становится одним из пораженных органов. Учитывая тот факт, что ангина сопровождается значительным повышением температуры, лучше незамедлительно приступить к лечению, обратившись к врачу.

Если же отнестись к проблеме не серьезно, она может привести к серьезным осложнениям. Возможно развитие фарингита, инфицирование уха, даже мозга. Банальная простуда и першение горла достаточно опасны для беременной женщины.

Появление боли в области горла может свидетельствовать о присутствии бактериальной инфекции, стафилококковой и стрептококковой. Тогда боль перерастет в ангину и даже в тонзиллит. Перед началом приема препаратов важно четко установить диагноз.

Для определения методов лечения важно учитывать, что самым решающим в формировании ребенка является первый триместр.

Лечение на ранних сроках

Чем лечить горло в первом триместре беременности, важно знать, чтобы ребенок находился в безопасности. Известны проверенные и действенные методы лечения воспаленного горла, не имеющие негативного влияния на малыша. Ведь многие беременные женщины, если это у них в первый раз, испытывают растерянность.

Разберемся, чем лечить горло в первом триместре беременности. Первым и основным советом будущим мамам будет обязательный вызов врача для получения квалифицированной консультации. Не ленитесь подробно расспросить специалиста, так как применение методов самолечения опасно для развивающегося малыша. Как правило, будут назначены препараты местного воздействия, которые не проникают в кровь и не опасны для плода. Например, будет показано систематическое полоскание горла.

Подбор средства для приготовления раствора для полоскания

Чем лечить, если болит горло при беременности в 1 триместре? Действенный способ для приготовления полоскания – применение фурацилина. Этот препарат оказывает местное воздействие. Характеризуется противомикробным эффектом с минимальным уровнем негативного влияния на беременную женщину. Для приготовления лекарства надо предварительно измельчить таблетку фурацилина, после чего растворить ее в кипяченой воде. Пропорции будут такими: 1 л воды потребуется для растворения 5 таблеток. Если использовать такой метод лечения, он быстро принесет желаемый эффект. Но даже относительно такого невинного метода желательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Чем лечить горло при беременности в 1 триместре? Для быстрого и эффективного устранения боли важно защитить плод от негативного влияния препарата. А при полном отказе от лечения возможно проникновение вирусной инфекции из организма матери к ребенку. Последствиями перенесенной ангины могут стать заболевания сердца и сосудов.

При лечении боли в горле на раннем сроке вынашивания плода принимать аптечные препараты категорически не рекомендуется. Для борьбы с простудой лучше подбирать средства народной медицины, для приготовления которых, конечно же, понадобится время и терпение. Вознаграждением для женщины станут скорейшее выздоровление и безопасность ее ребенка.

Рассмотрим несколько проверенных рецептов, известных издавна:

  • Смесь свеклы и уксуса. Овощ надо натереть, выдавить из него сок и добавить немного уксуса. Полученным средством рекомендуется полоскать горло.
  • Чесночной настойкой из трех зубчиков чеснока, залитых кипящей водой. После 60 минут выдержки полученным чесночным настоем надо полоскать горло.
  • Раствор морской соли из двух чайных ложек, смешанных в ста граммах воды. Полученным солевым раствором очень эффективно полоскать воспаленное горло.
  • Перекисью водорода из расчета одного стакана воды на одну чайную ложку трехпроцентного раствора препарата. Приготовленным средством рекомендуется пользоваться от трех раз в день.
  • Яблочным уксусом. Стакан воды смешать с яблочным уксусом, взяв одну чайную ложку этого продукта. Эффективность полоскания гарантирована в случае использования с интервалом не реже, чем в 60 минут.
  • Эффективно сочетание таких продуктов, как мед, молоко и сливочное масло. Потребуется соединить все продукты в равных количествах и употреблять по столовой ложке три раза в сутки.

При наличии кашля необходимо пить ромашковый, липовый или шалфейный отвары.

Второй триместр – расширение возможностей

Если болит горло при беременности, чем лечить во 2 триместре? Миновал самый главный период ранних сроков беременности. У плода заложены системы и органы. Когда стадия развития ребенка перешла во второй триместр, малыш лучше защищен плацентой. Это позволяет докторам расширить круг лекарственных препаратов, разрешенных для применения беременной женщине.

Важно помнить, что и на этом сроке прием медикаментов необходимо оговаривать с лечащим врачом. Ведь по-прежнему спектр противопоказанных лекарств велик.

Одной из рекомендаций, как лечить горло при беременности во 2 триместре, является использование таких аэрозолей:

  • “Гексорал”;
  • “Стопангин”;
  • “Каметон”.

В качестве таблетированных препаратов, которые надо рассасывать, врачи порекомендуют прием “Анги-септа” и “Нео-ангина”.

Обратите внимание на запрет к приему таких препаратов беременными:

  • “Терафлю”;
  • “Колдрекса”;
  • “Флюколда”.

Противопоказания к приему таких препаратов обусловлены рядом сосудосуживающих компонентов, которые находятся в составе перечисленных таблеток.

Нельзя пить таблетки на основе аспирина и ибупрофена. Спектр их действия рассчитан на все органы человека. Следовательно, ребенок в лоне матери также получит порцию нежелательной для него химии.

Не пытайтесь принимать такие препараты:

  • “Септолете”;
  • “Фаламинт”;
  • “Стрепсилс”.

В этих медикаментозных средствах есть составляющие ксилометазолина, противопоказанного к применению беременными.

Также будущая мама не должна использовать такое общепринятое средство, как установка горчичников. Противопоказано держать ноги в горячей воде. Последствиями таких действий будет нехватка кислорода, опасная для плода.

Рекомендации народной медицины

Рассмотрим проверенные рецепты, помогающие победить мучительную боль в горле без вреда беременной женщине и малышу. Вот некоторые рекомендации, чем лечить, если болит горло во 2 триместре беременности:

  • Сок лимона – проверенный продукт, который эффективно и надежно борется с болью и першением горла. При этом в организм поступает аскорбиновая кислота. Если соединить такие ингредиенты лимона, меда и теплой воды, из расчета одного стакана воды для добавления ½ ст. л. лимонного сока и 1 столовой ложки меда, это средство успешно подойдет для полоскания горла. Выполняя такую процедуру, можно ощутить незначительные пощипывания слизистой, не опасные для беременной. Они являются нормой. Возникновение изжоги при приеме лимонного сока вызвано давлением растущей матки на область желудка. Не переживайте по поводу возникновения такого неприятного явления, которое быстро пройдет.
  • Применение меда показано женщинам при условии отсутствия у них аллергии на этот продукт. Ведь мед часто вызывает аллергические реакции. Если беременная женщина реагирует на это целебное снадобье нормально, можно приготовить полоскание в виде стакана воды с чайной ложкой соды и медом в таком же количестве. При систематическом применении такого полоскания лечебный эффект будет наблюдаться в скором времени.
  • Ромашковая настойка – в литре кипятка надо настаивать цветы лекарственной ромашки в количестве трех столовых ложек. Для приготовления такого полоскания важно выдержать время не менее 5 часов. Процедите отвар и полощите им горло.
  • Раствор соли или соды – является старым проверенным средством, популярным и сегодня. Как только зафиксированы первые симптомы, начинайте полоскать горло с небольшими интервалами, чтобы сразу нанести болезни мощный удар. Полоскание обеспечит снятие воспаления, устранение инфекции, не позволив ей распространяться дальше по организму.

Особенности лечения на последних сроках вынашивания плода

Чем лечить, если болит горло при беременности в 3 триместре? В этот период будущая мама уже готовится к встрече с малышом. Важно быть здоровой, чтобы заботиться о крошечном человечке.

Уже можно принимать аптечные лекарства, которые порекомендует доктор. Самолечение не допускается, даже если препарат советуют подружки или знакомые. Особенности каждого организма индивидуальны. Только специалист сможет порекомендовать, чем лечить горло при беременности в 3 триместре.

Для начала попытайтесь обойтись полосканиями с применением рецептов народной медицины. Если же эффект не наблюдается, врач порекомендует, чем лечить горло при беременности в 3 триместре. Будет назначен прием таких препаратов, оказывающих местное воздействие:

  • “Гексорала”;
  • “Стопангина”;
  • “Каметона”.

Как и ранее, существует противопоказание к приему антибактериальных средств. Для их назначения допустима ситуация, когда маму надо срочно спасать. Как правило, заболеваний горла она не касается.

Позаботьтесь о профилактике

Итак, болит горло при беременности в 3 триместре. Чем лечить? Мы подробно разобрали этот вопрос. А сейчас важно обратить внимание на необходимость приема профилактических мер. Ведь болезни проще предотвратить, чем потом победить.

Беременная женщина должна придерживаться обязательных норм:

  • Ежедневно бывать на свежем воздухе.
  • Питаться полезной едой, богатой витаминами.
  • Вести активный образ жизни.
  • Полностью отказаться от вредных привычек.

Тогда болезни не смогут атаковать организм будущей мамы.

Подведем итоги

Беременность – непростой и одновременно такой желанный период в жизни женщины. В это время важно беречь себя от инфекций, чтобы не понадобилось принимать аптечные препараты.

Если болит горло, важно помнить, что корректное лечение может назначить только доктор. Ведь в период вынашивания младенца женщине противопоказан прием большинства лекарственных препаратов. Доктор назначает лекарства местного воздействия в виде спреев и аэрозолей, чтобы они не проникли внутрь плаценты.

Начинать лечение рекомендуется с использования средств народной медицины.

Болит горло при беременности

Как добраться в медицинский центр

1-й Нагатинский проезд, дом 14.

от метро Нагатинская:

Из метро выход №4, автобусная остановка «Метро Нагатинская». Автобус 142 до остановки 1-й Нагатинский проезд. Перейти дорогу, идти вдоль Почты и Вестерн Юнион по Проектируемому проезду. Выйти к 1-му Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Пражская:

От м. Пражская доехать до м. Нагатинская.

Из метро выход №5. Трамваи: 3, 16 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

Из метро выход № 4, автобусная остановка «Метро Нагатинская», автобус т8 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Анино:

Из метро выход №4. Дойти до автобусной остановки «Метро Анино», сесть на автобус т40 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

метро Южная:

От метро Южная доехать до метро Нагатинская.

Из метро выход №4, к автобусу т8, или выход №5 к трамваям 3, 16. До остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Варшавская:

От метро пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142, т8 до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Нагорная:

От метро Нагорная доехать до метро Нагатинская. Выход №4 к автобусам т8, 142, н8(ночной), т40, или выход №5 к трамваям 3, 16 до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Тульская:

Из метро выход №2, перейти Большой Староданиловский переулок, слева будет аптека «Ригла» и сеть магазинов. Пройти через парк к Даниловской часовне, повернуть направо и выйти к трамвайной остановке «Серпуховская застава». Сесть на 3-й трамвай, доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Царицыно:

От Царицыно доехать до метро Каширская, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Орехово:

От метро Орехово доехать до метро Каширская, выход №4, повернуть направо, пройти памятник Г.К. Жукову, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Домодедовская:

Из метро выход №12, слева будет автобусная остановка. Сесть на автобус т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от ж/д станция Чертаново:

От станции перейти дорогу, пройти вдоль Проектируемого проезда к Дорожной улице, повернуть налево, идти к автобусной остановке «Центр боевых искусство». Автобусы: 683, 225, 241. Доехать до остановки «Метро Варшавская». Перейти дорогу, пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142. Доехать до остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Коломенская:

Из метро перейти дорогу и пройти Билайн и Юнистрим к остановке «Метро Коломенская». Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Из метро выход №7, к автобусной остановке «Метро Коломенская». Автобусы: 751, 351. Доехать до остановки «Нагатинская набережная, 10». Пройти вдоль набережной до автозаправки «Татнефть» и шлагбаум. Пройти до жилого дома и повернуть налево. Выйти на 1-й Нагатинский проезд. Пройти кофейню «Глафира» до светофора. Перейти дорогу. Пройти вперед и выйти к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Из метро выход №5, справа будет автобусная остановка. Автобусы: 901, 299, 608, т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд». Пройти Пятерочку (будет слева), повернуть налево к Почте и Вестерн Юнион, идти прямо по Проектируемому проезду. Выйти к 1-вому Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Технопарк:

От Технопарка доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Автозаводская:

От метро Автозаводская доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

причины на ранних и поздних сроках

Оглавление:

Из-за изменений организма во время беременности может появиться изжога – на ранних сроках или в третьем триместре

Симптомы изжоги

Если после еды у вас начинается жжение в области грудины, во рту возникает неприятный кислый вкус, а в желудке чувствуется тяжесть, — это и есть изжога. Она же может стать причиной тошноты, неприятных ощущений в горле, затрудненного глотания. Похожие неприятности случаются, если резко согнуться и разогнуться или просто прилечь после ужина.

Почему изжога возникает во время беременности

Изжога начинается, когда кислое содержимое желудка (в медицине оно называется рефлюксат) попадает в пищевод и его слизистая оболочка раздражается, по сути — получает химический ожог. Так бывает и у здоровых людей, но беременным приходится особенно сложно: ведь большое содержание гормона прогестерона, который расслабляет мышцы матки, чтобы она не начала сокращаться и не вызвала преждевременные роды, сказывается и на прочей гладкой мускулатуре, в том числе на сфинктере, чья основная задача как раз отделять желудок от пищевода, и на стенках желудка, которым в обычной ситуации положено интенсивно сокращаться, возвращая рефлюксат обратно в желудок

1,2. Вдобавок пищевод уже раздражен частой рвотой, вызванной токсикозом на ранних стадиях беременности. Да и рост матки влияет на окружающие органы, в том числе желудок и пищевод: постепенно им становится все теснее и теснее, недаром симптомы изжоги начинают проявляться, как правило, в третьем триместре, когда плод полностью сформирован и дорос примерно до 25 см.

Как справиться с изжогой при беременности

Есть несколько простых первоочередных мер.

Во-первых, врач, ведущий беременность, наверняка сможет порекомендовать оптимальную диету — исключить из рациона жирную, острую, кислую, а лучше и жареную пищу, а также продукты, в которых много клетчатки (капусту, редис, редьку, горох, фасоль, чечевицу, черный хлеб, хлеб с отрубями), сладкие и сильно газированные напитки, шоколад, кофе и алкоголь (если вы не сделали этого в самом начале беременности).

Во-вторых, надо изменить режим питания: есть понемногу, но часто, по 5–6 раз в день. При изжоге полезны кисломолочные продукты, вареная и запеченная рыба или нежирное мясо, овощи тушеные (лучше на оливковом масле) и тертые, печеные фрукты, компоты из сухофруктов.Пить в течение дня нужно как можно больше, а вот прием пищи правильно прекращать за 3–4 часа до сна. Спать лучше на высокой подушке или с поднятым изголовьем кровати, а если изжога разыграется среди ночи — встать и немного походить. В вертикальном положении рефлюксату проще вернуться на положенное место.

Кстати, именно поэтому во время беременности лучше держать осанку: чем прямее спина, тем меньше давление на желудок и пищевод. По той же причине лучше избегать тесной одежды: органам брюшной полости и без того приходится несладко, не стоит давить на них еще и извне.

В любом случае обо всех изменениях самочувствия должен знать врач, ведущий беременность. Именно он поможет подобрать лекарственные препараты, которые спасут во время приступов и сведут их к минимуму. Может понадобиться и консультация специалиста-гастроэнтеролога. Но окончательно справиться с изжогой во время беременности удастся, скорее всего, только после родов.

Какие препараты помогают от изжоги

Имплантационное кровотечение: причины, симптомы и лечение

Что такое имплантационное кровотечение?

 

Имплантационное кровотечение – это легкое кровотечение из влагалища, которое происходит у некоторых женщин через 10–14 дней после зачатия ребенка.

Вы можете подумать, что это просто менструация, но это ранний признак беременности. Это не опасно, и вам не нужно лечение.

Но сильное кровотечение (больше, чем при обычной менструации) может быть признаком проблемы. Позвоните своему врачу, если у вас сильное кровотечение, лихорадка, озноб или без них, или если у вас усиливаются судороги.

Когда происходит имплантационное кровотечение?

После того, как сперматозоид оплодотворит вашу яйцеклетку, эта комбинация станет эмбрионом. Он перемещается в вашу матку, где внедряется в слизистую оболочку.

Иногда, когда эмбрион прикрепляется, это вызывает небольшое кровотечение. Обычно это происходит примерно в то время, когда у вас должна быть менструация. Вы даже можете спутать это с менструацией и не осознавать, что беременны. Имплантационное кровотечение является нормальным явлением и не означает, что у вас или вашего ребенка возникнут проблемы.

Симптомы имплантационного кровотечения

Имплантационное кровотечение обычно происходит до того, как вы заметите утреннюю тошноту. У вас может быть:

  • Кровь коричневая или розоватая
  • Кровь более светлая и длится не так долго, как менструация
  • Слабые спазмы или их отсутствие ткани в крови

Это, вероятно, имплантационное кровотечение, если у вас есть другие признаки ранней беременности, в том числе: своему врачу.

Как долго длится имплантационное кровотечение?

В отличие от большинства менструаций, обычно прекращается через 1-2 дня.

Лечение имплантационного кровотечения

Оно остановится само по себе. Если вы беспокоитесь, что у вас сильное кровотечение, позвоните своему врачу. Возможно, они захотят узнать, сколько крови вы видели и какого она цвета.

Другие причины кровотечения во время беременности

Многие факторы могут вызвать кровотечение у беременных женщин, некоторые из них безвредны, а некоторые опасны. Если у вас сильное кровотечение, с болью или спазмами или без них в любое время, позвоните своему врачу.

Если вы беременны и видите кровь на нижнем белье, это может быть вызвано:

Сексом . В этом могут быть виноваты гормональные и физические изменения. Оно должно остановиться само.

Миомы и полипы . Ваш врач может сделать некоторые тесты, чтобы проверить наличие этих новообразований на матке.

Проблемы с шейкой матки.  Такие состояния, как инфекция или новообразования на шейке матки , также могут вызывать кровотечение.

Инфекция.  Заболевания, передающиеся половым путем , такие как трихомониаз , могут вызывать легкое кровотечение, а также более серьезные проблемы.Как можно скорее начав лечение, вы сохраните здоровье вашего ребенка.

Внематочная беременность.  Это когда эмбрион имплантируется вне матки. У вас может быть кровотечение с болью и судорогами. Это опасно и требует немедленной медицинской помощи.

Выкидыш.  Около 15% известных беременностей заканчиваются в течение первых нескольких месяцев. После этого у большинства женщин возникают кровотечения и судороги. Немедленно позвоните своему врачу, если вы знаете, что беременны, и у вас есть эти симптомы.

Когда обратиться к врачу

Позвоните своему врачу, если кровотечение не остановится через несколько дней или если вас беспокоит, насколько сильное кровотечение.

Я рожаю? Знайте, когда пора звонить врачу

В кино и на телевидении начало родов может быть драматичным. Вода вырывается с большим потоком, и ребенок уже в пути. Но в реальной жизни у вас не всегда могут быть такие очевидные признаки того, что вы скоро станете мамой.

Женщины по-разному ощущают роды. Для некоторых это медленно с большим количеством сигналов. Для других это происходит в спешке с очень небольшим предупреждением. Ваш врач или акушерка расскажут вам о том, чего ожидать.

Вот на что стоит обратить внимание.

У вас схватки?

Матка напрягается и расслабляется, готовясь вытолкнуть ребенка. Это вызывает боль, которая сначала ощущается как судороги во время менструации. Боль становится сильнее по мере приближения родов. Если ваши схватки становятся сильнее, регулярнее и сближаются, скорее всего, вы рожаете.

Если ваши схватки нерегулярны и прекращаются при смене положения, возможно, у вас схватки Брэкстона-Хикса.Это не схватки. Это похоже на то, как ваше тело тренируется для реальных вещей.

Истинные схватки продолжаются независимо от того, что вы делаете, и постепенно становятся сильнее и ближе друг к другу. Они длятся от 30 до 70 секунд.

У тебя болит спина?

Во время беременности часто возникают боли в спине. Это может быть связано с дополнительным напряжением мышц спины и живота или просто изменением осанки. Часто помогают теплые или холодные компрессы или массаж.

Во время родов у вас могут быть боли в пояснице и судороги, которые не проходят или не проходят.Это также может быть частью ваших схваток. Боль обычно начинается в спине, а затем перемещается на переднюю часть тела.

У вас отошли воды?

Ваш ребенок растет в мешке с защитной жидкостью, который называется амниотическим мешком. Эта сумка порвется, когда придет время вашему ребенку родиться. Это может быть поток жидкости по ногам или просто медленная струйка.

Если вы заметили, что у вас отошли воды, обратитесь в больницу или родильный дом. Есть большая вероятность, что вскоре после этого у вас начнутся роды.

Но вы все еще можете рожать, даже если у вас не отошли воды. Иногда вашему врачу придется сломать его для вас, используя небольшой пластиковый крючок. Это помогает ускорить или стимулировать роды.

Были ли у вас желеобразные выделения?

Когда вы беременны, слизистая пробка блокирует шейку матки. По мере того, как шейка матки становится мягче и больше, чтобы подготовиться к родам, эта пробка ослабевает и выпадает. Обычно это небольшое количество желеобразных выделений розоватого или коричневого цвета. Он может уйти одним куском или несколькими маленькими каплями.Это также может произойти задолго до начала активных родов. Само по себе это не повод для звонка.

Вы «расширены» и «стерты»?

Чтобы растянуться настолько, чтобы освободить место для ребенка, шейка матки должна истончиться и стать больше (раскрыться). Когда вы слышите, как ваш врач говорит о том, насколько ваша шейка матки «сглажена» (истончена) и «расширена» (открыта), они имеют в виду именно это. Ваша шейка матки должна быть раскрыта не менее чем на 10 сантиметров, прежде чем вы сможете начать тужиться, чтобы родить ребенка.

Стрептококковая ангина у беременных: все, что вам нужно знать

Стрептококковая инфекция горла и миндалин.Горло раздражается и воспаляется, что вызывает внезапную сильную боль в горле. Это вызвано бактериями, называемыми стрептококками (стрептококками), также называемыми стрептококками группы А. Существует несколько форм стрептококковых бактерий. Некоторые вызывают более тяжелые заболевания, чем другие. Боль в горле во время беременности не обязательно означает, что у вас острый фарингит. Различные аллергии и другие инфекции могут быстро вызвать отек и раздражение горла.

Когда вы беременны, вы становитесь более подвержены заболеваниям, так как вы более уязвимы для инфекций, таких как вирусы.Ваш уровень иммунитета также немного ниже во время беременности. Но инфекция — не единственная причина всех болей в горле. Вы должны пройти обследование у своего врача, если у вас есть лихорадка вместе с болью в горле или если она тяжелая и длится дольше трех дней.

Если не лечить, это может привести к дальнейшим осложнениям, таким как пневмония, ревматизм или воспаление почек. Ревматическая лихорадка может привести к воспалению и болезненности суставов или даже к повреждению сердечного клапана.

У беременных признаки ангины такие же, как и у небеременных женщин. У большинства людей, заболевших ангиной, развивается лихорадка, и они часто видят красные пятна или белые линии на задней стенке горла. Чтобы ваше тело и лекарство могли бороться с инфекцией, вам нужен дополнительный отдых. Беременным женщинам может потребоваться несколько дополнительных дней, чтобы уровень энергии в организме вернулся к норме.

Д-р Ирем Эда Гокдемир, акушер-гинеколог в 7 Dimensions Medical, рассказывает больше о ангине во время беременности:

Симптомы ангины при беременности

Симптомы стрептококковой инфекции во время беременности могут включать боль в горле, трудности с приемом пищи и глотанием, лихорадку, головную боль, утомляемость, покраснение и опухание миндалин, першение в горле, потерю аппетита, увеличение лимфатических узлов и некоторые другие симптомы, которые могут включать тошноту, проблемы с дыханием , и боли в желудке.Вам не нужно испытывать все симптомы, упомянутые выше. Но если у вас их несколько, стоит поговорить с врачом. Простой тест или посев из горла могут подтвердить ваши подозрения, если у вас острый фарингит. Особенно во время беременности очень важно регулярно посещать врача.

В большинстве случаев при ангине у людей обычно не бывает кашля. Это один из факторов, отличающих этот тип инфекции от обычной простуды.

Стрептококковая инфекция горла — это бактериальная инфекция горла, вызываемая определенным типом бактерий и очень заразная.Он может легко передаваться от одного человека к другому. Когда человек с больным горлом кашляет или чихает, в воздухе образуются капли, содержащие бактерии. Если вы вдохнете эти капли, вы, скорее всего, заразитесь инфекцией. Общая посуда, еда, напитки и рукопожатие также могут способствовать распространению бактерий. Если в одном и том же домашнем хозяйстве у кого-то появляются симптомы, высока вероятность заражения других.

Бактерии также могут выживать на таких поверхностях, как дверные ручки, а затем легко переносятся в нос или рот с рук.Если у вас повторяется стрептококковая ангина, кто-то в вашей семье может быть носителем стрептококка. Носитель стрептококка — это человек с положительным результатом теста, но без каких-либо симптомов. Обычно им не нужны антибиотики, но их хорошо лечить, чтобы избежать распространения бактерий.

Лечение ангины во время беременности

Стрептококковую ангину лечат антибиотиками, которые убивают бактерии, вызывающие инфекцию.Наиболее популярными антибиотиками для лечения ангины являются амоксициллин, цефалексин и пенициллин. Лекарства необходимо тщательно контролировать во время беременности.

Вы должны посетить сертифицированную клинику, чтобы поставить диагноз, и строго следовать инструкциям врача относительно дозировки. Передозировка может принести больше вреда, чем пользы, как матери, так и ребенку. Инфекция, вероятно, повторится из-за недостаточной дозы антибиотиков, что опять же может быть вредным.Крайне важно закончить курс антибиотиков, чтобы полностью убить бактерии и предотвратить рецидив.

Домашние средства и меры профилактики ангины во время беременности могут помочь вам облегчить боль и боль, вызванные ангиной. Тем не менее, вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства во время беременности. Некоторые советы по уменьшению дискомфорта:

  • Полоскание горла теплой соленой водой облегчает боль в горле.Добавление щепотки куркумы в горячую воду также может оказаться полезным.
  • Часто холодные напитки усиливают боль в горле. Избегайте или даже прекратите употребление холодных напитков.
  • Различные травяные чаи могут действовать как естественные болеутоляющие средства, облегчающие боль в горле. Зеленый чай, медовый чай и ромашковый чай — вот некоторые варианты.
  • Потребляйте достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать водный баланс организма во время беременности. Это также снижает риск инфекций.
  • Соки цитрусовых часто раздражают горло, избегайте их.
  • Пока ваше тело борется с инфекцией, вы можете чувствовать себя истощенным. Достаточно отдыхайте во время беременности.
  • Чаще мойте руки, особенно перед приготовлением пищи и едой, после посещения туалета, возвращения домой с улицы и т. д.
  • Прикрывайте нос и рот, когда кашляете или чихаете.
  • Некоторые леденцы от горла содержат ментол, который мягко вызывает онемение тканей в горле.Это может дать вам временное облегчение от боли и жжения.
  • Используйте увлажнитель, чтобы поддерживать влажность воздуха. Вдыхание влажного воздуха может помочь успокоить опухшие ткани в горле и носу.

Доктор Ирем Эда Гокдемир, акушер-гинеколог из 7 Dimensions Medical, добавляет: «В большинстве случаев симптомы уменьшаются в течение дня или двух после начала приема антибиотиков. осложнений и через неделю почувствуете себя лучше.Но если боль в горле не уменьшилась даже после приема антибиотиков в течение двух дней подряд, рекомендуется поговорить с врачом или посетить клинику.

«Люди могут болеть стрептококком более одного раза. Если вы болели им раньше, это не мешает вам заразиться им снова. Соблюдение правил гигиены и принятие профилактических мер могут защитить вас и других. Если ваши симптомы серьезны, чем раньше диагностирован, тем раньше можно начать лечение, это лучший способ предотвратить осложнения и уменьшить симптомы».

Несварение желудка и кислотный рефлюкс у беременных (диспепсия)

Несварение желудка у беременных обычно связано с кислотным рефлюксом. Кислотный рефлюкс возникает, когда кислота из желудка просачивается в пищевод. Это может вызвать изжогу, которая обычно ощущается как жгучая боль, поднимающаяся из верхней части желудка за грудину, и другие симптомы. Внимание к диете и образу жизни может помочь облегчить симптомы. Широко используются антациды. Лекарство, которое предотвращает выработку кислоты в желудке, может быть назначено, если симптомы остаются неприятными.

Что такое расстройство желудка?

Диспепсия (диспепсия) — это термин, который включает группу симптомов (подробно описанных ниже), возникающих из-за проблем в верхних отделах кишечника. Кишечник (желудочно-кишечный тракт) представляет собой трубку, которая начинается у рта и заканчивается анусом. Верхняя кишка включает пищевод (пищевод), желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Различные состояния вызывают диспепсию.

Расстройство желудка очень распространено во время беременности – в какой-то момент оно возникает примерно у половины всех беременных женщин.Несварение желудка у беременных обычно связано с рефлюксом кислоты из желудка в пищевод.

Понимание пищевода и желудка

Кислотное рефлюксное воспаление

Когда мы едим, пища проходит по пищеводу в желудок. Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают кислоту и другие химические вещества, помогающие переваривать пищу.

Клетки желудка также вырабатывают слизь, которая защищает их от повреждений, вызванных кислотой. Клетки, выстилающие пищевод, отличаются друг от друга и плохо защищены от кислоты.

В месте перехода пищевода в желудок имеется кольцевой мышечный сфинктер. Это расслабляет, чтобы пропустить пищу, но обычно напрягается и останавливает утечку пищи и кислоты обратно (рефлюкс) в пищевод. По сути, сфинктер действует как клапан.

Что вызывает кислотный рефлюкс во время беременности?

Кислотный рефлюкс возникает, когда некоторое количество кислоты просачивается вверх (рефлюкс) в пищевод (пищевод). Слизистая оболочка пищевода может справиться с некоторым количеством кислоты.Однако, если количество кислотных рефлюксов превышает обычное, это может вызвать некоторое воспаление слизистой оболочки пищевода, которое может вызвать симптомы.

Сфинктер на дне пищевода обычно предотвращает кислотный рефлюкс. Считается, что во время беременности:

  • Повышенный уровень некоторых гормонов оказывает расслабляющее действие на мышцы сфинктера. То есть герметичность (тонус) сфинктера снижается при беременности.
  • Размер ребенка в животе вызывает повышенное давление на желудок.

Один или оба вышеперечисленных фактора повышают вероятность рефлюкса кислоты в пищевод. Расстройство желудка обычно проходит само по себе после рождения ребенка, когда ваши гормоны возвращаются к своему небеременному состоянию, и ребенок больше не увеличивает давление на ваш желудок.

Вероятность развития расстройства пищеварения во время беременности выше, если до беременности у вас уже был гастроэзофагеальный рефлюкс.

Каковы симптомы кислотного рефлюкса и расстройства желудка у беременных?

Симптомы могут варьироваться от легких (в большинстве случаев) до тяжелых.Они могут включать одно или несколько из следующего:

  • Изжога. Это ощущение жжения, которое поднимается от верхней части живота (живота) или нижней части грудной клетки к шее. (Это сбивающий с толку термин, так как он не имеет ничего общего с сердцем!)
  • Водяной порыв. Это внезапный поток слюны с кислым вкусом во рту.
  • Боль или дискомфорт в верхней части живота.
  • Боль в центре грудной клетки за грудиной (грудиной).
  • Тошнота (тошнота) и тошнота (рвота).
  • Вздутие живота.
  • Быстрое чувство насыщения после еды.

Симптомы, как правило, возникают в виде приступов, которые приходят и уходят, а не присутствуют постоянно. Они могут начаться в любое время во время беременности, но чаще или более выражены в последние три месяца беременности. Как только ребенок рождается, несварение желудка из-за беременности обычно быстро проходит.

Примечание : различные другие проблемы, связанные с беременностью и не связанные с беременностью, иногда путают с расстройством желудка.Например, боль в правой или левой верхней части живота обычно не связана с расстройством желудка. Чрезмерная рвота обычно не связана с расстройством желудка. Если симптомы меняются, или не являются типичными, или становятся тяжелыми, или повторяются (повторяющиеся), вам следует обратиться к врачу.

Нужны ли мне какие-либо расследования?

Расстройство желудка во время беременности обычно распознается по типичным симптомам. Расследований, как правило, не требуется.

Изменение образа жизни, которое может помочь при симптомах расстройства желудка

Обычно рекомендуется следующее.Было проведено мало исследований, чтобы доказать, насколько хорошо эти изменения образа жизни помогают облегчить утечку кислоты (рефлюкс) и расстройство желудка во время беременности. Тем не менее, их, безусловно, стоит попробовать.

Рассмотрите возможность отказа от определенных продуктов, напитков и больших порций

Некоторые продукты и напитки могут усугубить рефлюкс у некоторых людей. (Считается, что некоторые продукты могут расслаблять сфинктер и способствовать рефлюксу большего количества кислоты.) Трудно сказать, в какой степени конкретные продукты способствуют возникновению проблемы.

Пусть здравый смысл будет вашим проводником. Если вам кажется, что пища вызывает симптомы, попробуйте какое-то время избегать ее, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы. К продуктам и напиткам, которые, как предполагается, у некоторых людей ухудшаются симптомы, относятся:

  • Мята перечная.
  • Помидоры.
  • Шоколад.
  • Острая и жирная пища.
  • Фруктовые соки.
  • Горячие напитки.
  • Кофе.
  • Алкогольные напитки. (Текущий совет заключается в том, что вы в любом случае избегаете употребления алкоголя во время беременности.)

Также избегайте обильных приемов пищи, если они вызывают симптомы. Некоторым женщинам полезно есть чаще, небольшими порциями.

Если вы курите, бросьте курить

Химические вещества, содержащиеся в сигаретах, расслабляют мышцы сфинктера и повышают вероятность кислотного рефлюкса. Симптомы могут ослабнуть, если вы курите и бросите курить. В любом случае беременным женщинам настоятельно рекомендуется не курить и по другим причинам. См. отдельную брошюру «Беременность и курение».

Иметь хорошую осанку

Много лежать или наклоняться вперед в течение дня способствует рефлюксу. Сидение сгорбившись может оказывать дополнительное давление на желудок, что может усугубить любой рефлюкс.

Перед сном

Если симптомы возвращаются в большинстве ночей, может помочь ложиться спать с пустым и сухим желудком. Для этого не ешьте в последние три часа перед сном и не пейте в последние два часа перед сном. Если вы приподнимете изголовье кровати на 10-15 см (подложив под ножки кровати прочные блоки или кирпичи), это поможет гравитации предотвратить заброс кислоты в пищевод.

Подумайте о лекарствах, которые вы принимаете

Некоторые лекарства могут ухудшить симптомы. Женщины редко назначают эти лекарства во время беременности. Тем не менее, стоит проконсультироваться с фармацевтом или врачом, если вы считаете, что лекарства, которые вы принимаете, могут ухудшить ваши симптомы.

Существуют ли лекарства от несварения желудка у беременных?

Многим женщинам (особенно при легких симптомах) достаточно изменить образ жизни, как указано выше, чтобы облегчить расстройство желудка.Однако, если изменения образа жизни не помогают, могут потребоваться лекарства для лечения несварения желудка во время беременности.

Антациды и альгинаты

Антациды представляют собой щелочные жидкости или таблетки, нейтрализующие кислоту. Доза обычно дает быстрое облегчение. Вы можете использовать антациды, когда они вам нужны для легких или нечастых приступов расстройства желудка. Антациды, содержащие алюминий или магний, можно принимать по мере необходимости. Те, которые содержат кальций, следует использовать только изредка или в течение короткого периода времени.Следует избегать антацидов, содержащих бикарбонат натрия или трисиликат магния: они могут нанести вред вашему развивающемуся ребенку.

Вы можете купить антациды различных марок, некоторые из них отпускаются по рецепту. Врач или фармацевт могут посоветовать. Некоторые пункты об антацидах:

  • Они могут препятствовать всасыванию таблеток железа. Поэтому их следует принимать в другое время дня, чем любые добавки железа, которые вы принимаете. Если возможно, вы должны принять антацид как минимум за два часа до или после приема добавки железа.
  • Вероятно, лучше всего использовать антацид с низким содержанием натрия, если у вас высокое кровяное давление или преэклампсия (осложнение беременности).

Альгинаты часто комбинируют с антацидами. Альгинаты помогают защитить пищевод от желудочного сока. Они образуют защитный плот, когда вступают в контакт с желудочной кислотой, блокируя попадание кислоты в пищевод. Некоторые альгинаты специально разрешены для использования во время беременности. Опять же, ваш фармацевт может посоветовать.

Кислотоподавляющие препараты

Омепразол — это кислотоподавляющий препарат, лицензированный для применения во время беременности для лечения несварения желудка, которое до сих пор беспокоит, несмотря на любые изменения образа жизни и прием антацидов. Омепразол необходимо принимать регулярно, чтобы быть эффективным.

Ранитидин — еще одно лекарство, которое можно использовать вместо омепразола. Это лекарство работает, уменьшая количество кислоты, вырабатываемой желудком. Обычно он довольно хорошо облегчает симптомы расстройства желудка. Примечание : ранитидин не лицензирован для использования при беременности производителями.Тем не менее, он использовался во время беременности в течение многих лет без каких-либо сообщений о вреде для развивающегося ребенка. Обычно считается безопасным. Ранитидин также необходимо принимать регулярно (а не только при появлении симптомов расстройства желудка), чтобы он был эффективным.

Примечание : при беременности можно использовать только ранитидин и омепразол вместе с указанными выше антацидами. Другие лекарства, которые обычно используются при изжоге, несварении желудка, кислотном рефлюксе и т. д., не должны использоваться. Например, циметидин, эзомепразол, лансопразол и пантопразол.Неизвестно, безопасно ли принимать эти другие лекарства во время беременности.

Изжога и расстройство желудка при беременности

Изжога вызывает чувство жжения в груди или горле. Это неудобно, но обычно не вредно для беременных женщин или их детей.

8 из 10 беременных испытывают изжогу. У вас, скорее всего, будет изжога в третьем триместре (последние 3 месяца) беременности.

Что ожидать в третьем триместре беременности

Симптомы

К симптомам изжоги относятся:

  • жжение в груди или горле
  • отрыжка
  • ощущение сытости и вздутия живота

Когда обращаться за медицинской помощью

Несрочный совет: вам следует обратиться к врачу общей практики, если вы:

  • потеря веса
  • рвота и недержание пищи
  • трудности с глотанием
  • любые симптомы преэклампсии (такие как головная боль, затуманенное зрение, внезапный отек рук, ног, ног или лица или острая боль под ребрами)
  • у вас все еще есть симптомы после приема лекарства от изжоги (ваш врач общей практики может прописать другое лекарство)

Причины

Изжога вызвана утечкой кислоты в желудке по трубке, соединяющей рот с желудком (пищеводе).Эта кислота раздражает пищевод, вызывая изжогу.

Изжога может возникнуть во время беременности из-за:

  • гормональных изменений
  • давления растущего ребенка на желудок
  • расслабления мышц вокруг пищевода

Лечение изжоги

ваша диета, ваши привычки или прием лекарств.

Измените свой рацион питания

Вы можете уменьшить симптомы изжоги следующим образом:

  • ешьте небольшими порциями – у вас больше шансов получить изжогу, если вы очень сыты
  • не есть в течение 3 часов перед сном
  • отказ от острой, богатой и жирной пищи
  • отказ от фруктовых соков и газированных напитков
  • отказ от еды и питья одновременно
  • отказ от кофеина
  • отказ от продуктов, которые регулярно вызывают изжогу

Здоровое питание

5 ваши привычки

Вы можете уменьшить симптомы изжоги, если:

Лекарства от изжоги

Поговорите со своим врачом общей практики или фармацевтом, если изменение диеты и привычек не помогает вам.Они могут посоветовать вам, что безопасно принимать во время беременности.

Наиболее распространенными лекарствами от изжоги являются «антациды» и «альгинаты».

Антациды нейтрализуют (уравновешивают) кислоту в желудке. Альгинаты останавливают утечку кислоты из желудка. Обычно их объединяют в одно лекарство, которое можно приобрести в аптеке.

Важный

Всегда сообщайте своему фармацевту, что вы беременны, прежде чем покупать лекарство от изжоги — не все антациды безопасны для беременных.

Не принимайте антациды, если у вас дефицит железа или вам необходимо принимать железосодержащие добавки — антациды могут препятствовать усвоению железа организмом.

Этот проект получил финансирование от Интеграционного фонда Sláintecare правительства Ирландии в 2019 году в рамках Соглашения о гранте № 8.

Последняя проверка страницы: 27 марта 2019 г.
Дата следующего рассмотрения: 27 марта 2022 г.

Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция – Симптомы и причины

Обзор

Цитомегаловирус (ЦМВ) является распространенным вирусом.После заражения ваше тело сохраняет вирус на всю жизнь. Большинство людей не знают, что у них CMV , потому что он редко вызывает проблемы у здоровых людей.

Если вы беременны или ваша иммунная система ослаблена, CMV вызывает беспокойство. Женщины, у которых развивается активная инфекция CMV во время беременности, могут передать вирус своим детям, которые затем могут испытывать симптомы. Для людей с ослабленной иммунной системой, особенно для людей, перенесших трансплантацию органов, стволовых клеток или костного мозга, инфекция CMV может быть фатальной.

CMV распространяется от человека к человеку через жидкости организма, такие как кровь, слюна, моча, сперма и грудное молоко. Лечения нет, но есть лекарства, которые могут помочь справиться с симптомами.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

У большинства здоровых людей, инфицированных CMV , симптомы могут отсутствовать. Некоторые испытывают незначительные симптомы.Люди, которые с большей вероятностью испытывают признаки и симптомы CMV , включают:

  • Новорожденные, инфицированные ЦМВ до рождения (врожденные ЦМВ ).
  • Младенцы, инфицированные во время рождения или вскоре после него (перинатальный период CMV ). В эту группу входят младенцы, инфицированные через грудное молоко.
  • Люди с ослабленной иммунной системой, например, перенесшие трансплантацию органов, костного мозга или стволовых клеток, или ВИЧ-инфицированные.

Младенцы

Большинство детей с врожденным ЦМВ выглядят здоровыми при рождении.

У некоторых детей с врожденным CMV , которые при рождении кажутся здоровыми, симптомы развиваются со временем — иногда в течение нескольких месяцев или лет после рождения. Наиболее распространенными из этих поздних признаков являются потеря слуха и задержка развития. У небольшого числа детей могут также развиться проблемы со зрением.

Следующие признаки и симптомы чаще встречаются у детей с врожденной ЦМВ и больными при рождении:

  • Преждевременные роды
  • Низкая масса тела при рождении
  • Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
  • Увеличенная и плохо функционирующая печень
  • Пурпурные пятна на коже или сыпь, или и то, и другое
  • Аномально маленькая голова (микроэнцефалия)
  • Увеличение селезенки
  • Пневмония
  • Приступы

Люди с ослабленным иммунитетом

Если ваша иммунная система ослаблена, у вас могут возникнуть серьезные проблемы, которые повлияют на:

  • Глаза
  • Легкие
  • Печень
  • Пищевод
  • Желудок
  • Кишечник
  • Мозг

Здоровые взрослые

Большинство людей, инфицированных CMV , которые в остальном здоровы, практически не проявляют симптомов.При первом заражении у некоторых взрослых могут быть симптомы, сходные с инфекционным мононуклеозом, в том числе:

  • Усталость
  • Лихорадка
  • Боль в горле
  • Мышечные боли

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если:

  • У вас ослаблена иммунная система, и вы испытываете симптомы инфекции CMV . Для людей с ослабленной иммунной системой инфекция CMV может быть серьезной или даже смертельной.Люди, перенесшие трансплантацию стволовых клеток или органов, по-видимому, подвергаются наибольшему риску.
  • Во время беременности у вас развивается болезнь, похожая на мононуклеоз.

Если у вас есть CMV , но в остальном вы здоровы, и вы страдаете каким-либо легким генерализованным заболеванием, у вас может быть период реактивации. Заботы о себе, например достаточного отдыха, должно быть достаточно для того, чтобы ваш организм справился с инфекцией.

Когда вашему ребенку следует обратиться к врачу

Если вы знаете, что заразились CMV во время беременности, сообщите об этом врачу вашего ребенка.Врач, скорее всего, оценит вашего ребенка на наличие проблем со слухом или зрением.

Причины

CMV относится к вирусам, вызывающим ветряную оспу, простой герпес и мононуклеоз. CMV может чередовать периоды, когда он бездействует, а затем реактивируется. Если вы здоровы, CMV в основном остаются бездействующими.

Когда вирус активен в вашем организме, вы можете передать вирус другим людям.Вирус распространяется через жидкости организма, включая кровь, мочу, слюну, грудное молоко, слезы, сперму и вагинальные выделения. Случайный контакт не передает CMV .

Пути передачи вируса включают:

  • Прикосновение к глазам, внутренней части носа или рта после контакта с биологическими жидкостями инфицированного человека.
  • Половой контакт с инфицированным человеком.
  • Грудное молоко инфицированной матери.
  • Трансплантация органов, костного мозга или стволовых клеток или переливание крови.
  • Рождение. Инфицированная мать может передать вирус своему ребенку до или во время родов. Риск передачи вируса вашему ребенку выше, если вы заразились впервые во время беременности.

Факторы риска

ЦМВ — это широко распространенный вирус, который может заразить практически любого человека.

Осложнения

Осложнения инфекции CMV варьируются в зависимости от вашего общего состояния здоровья и времени заражения.

Здоровые взрослые

В редких случаях CMV вызывает у здоровых взрослых мононуклеоз. Другие редкие осложнения для здоровых взрослых включают проблемы с пищеварительной системой, печенью, мозгом и нервной системой.

Люди с ослабленным иммунитетом

Осложнения инфекции CMV могут включать:

  • Потеря зрения вследствие воспаления светочувствительной оболочки глаза (ретинит)
  • Проблемы с пищеварительной системой, включая воспаление толстой кишки (колит), пищевода (эзофагит) и печени (гепатит)
  • Проблемы с нервной системой, включая воспаление головного мозга (энцефалит)
  • Пневмония

Младенцы с врожденной ЦМВ

Младенец, чья мать впервые заразилась ЦМВ во время беременности, с большей вероятностью будет иметь осложнения.Осложнения для ребенка могут включать:

  • Потеря слуха
  • Умственная отсталость
  • Проблемы со зрением
  • Приступы
  • Отсутствие координации
  • Слабость или проблемы с мышцами

Профилактика

Тщательная гигиена – лучшая профилактика против ЦМВ . Вы можете принять следующие меры предосторожности:

  • Часто мойте руки. Используйте мыло и воду в течение 15-20 секунд, особенно если у вас есть контакт с маленькими детьми или их подгузниками, слюной или другими оральными выделениями.Это особенно важно, если дети посещают детский сад.
  • Избегайте контакта со слезами и слюной, когда целуете ребенка. Вместо того, чтобы целовать ребенка, например, в губы, целуйте его в лоб. Это особенно важно, если вы беременны.
  • Не делитесь едой или питьем из одного стакана с другими. Совместное использование стаканов и кухонной утвари может привести к распространению инфекции CMV .
  • Будьте осторожны с одноразовыми предметами. При утилизации подгузников, салфеток и других предметов, загрязненных физиологическими жидкостями, тщательно мойте руки, прежде чем прикасаться к лицу.
  • Чистка игрушек и столешниц. Очищайте любые поверхности, контактирующие с детской мочой или слюной.
  • Практикуйте безопасный секс. Надевайте презерватив во время полового контакта, чтобы предотвратить распространение CMV через сперму и вагинальные выделения.

Если у вас ослабленный иммунитет, вам может помочь прием противовирусных препаратов для предотвращения заболевания CMV .

Экспериментальные вакцины проходят испытания для женщин детородного возраста. Эти вакцины могут быть полезны для предотвращения инфекции CMV у матерей и младенцев, а также для снижения вероятности развития инвалидности у детей, рожденных женщинами, инфицированными во время беременности.

Гриппоподобные симптомы при беременности — пример из практики

Чемодан

Женщина, 35 лет, беременность 2, пункт 1 (G2P1), поступила на 32-й неделе беременности в местное отделение неотложной помощи в разгар сезона гриппа.У нее был однодневный анамнез непродуктивного кашля, вялости, судорог в ногах, тошноты и рвоты. У нее не было лихорадки, ее лечили метоклопрамидом, парацетамолом и внутривенными жидкостями, после чего ее выписали. На следующий день (второй день) она обратилась к своему терапевту (ВОП), который взял мазки из носоглотки. Она повторно поступила в отделение неотложной помощи на третий день с тяжелой одышкой и хрипами в обоих легких. Ее частота дыхания составляла 24 вдоха в минуту, насыщение комнатным воздухом составляло 91%, у нее была лихорадка (38.8°С), тахикардический (113 уд/мин) и гипотензивный (98/64 мм рт.ст.).

Рентген грудной клетки на третий день показал очаговые инфильтраты, характерные для двусторонней пневмонии. Последующая рентгенограмма грудной клетки на четвертый день показала обширные двусторонние инфильтраты, соответствующие острому респираторному дистресс-синдрому. Газы артериальной крови (ABG) показали PaO2 <60 мм рт.ст., что соответствует дыхательной недостаточности 1 типа. Сначала в местной больнице ей начали вводить бензилпенициллин и рокситромицин внутривенно. Когда она была переведена в больницу третичного уровня, ее лечение было изменено на цефотаксим и флуклоксациллин после консультации с инфекционистом.Через четыре дня после ее первоначального поступления в отделение неотложной помощи мазки из носоглотки, взятые ее лечащим врачом, оказались положительными на грипп А, и она начала принимать осельтамивир в дозе 150 мг два раза в день через назогастральный зонд.

Ей потребовалась госпитализация в отделение интенсивной терапии (ОИТ), где у нее также развилась гипотензия, потребовавшая внутривенной инфузии норадреналина для инотропной поддержки, значительный периферический отек, потребовавший инфузии фуросемида, гипокалиемия, недостаточность питания, потребовавшая назогастрального питания, и связанная с сепсисом панцитопения.В дополнение к клиническому ухудшению у матери кардиотокография плода показала пограничную тахикардию, снижение вариабельности и повторяющиеся неспровоцированные замедления, что потребовало родов через экстренное кесарево сечение (категория 2) на 34 неделе беременности.

Младенец мужского пола был доставлен и переведен непосредственно в отделение интенсивной терапии новорожденных. Оценка Agpar (внешний вид, пульс, гримаса, активность, дыхание) составила 6, 7 и 7 через 1, 5 и 10 минут соответственно; в связи с угнетением дыхания потребовалась искусственная вентиляция легких в течение 20 часов.

Женщина получала помощь в первом триместре от своего врача общей практики, после чего регулярно осуществлялась дородовая помощь под руководством акушерки при беременности с низким риском. Антенатальные записи показали, что женщина никогда не была вакцинирована против гриппа.

Вопрос 1

Как грипп влияет на беременных женщин?

Вопрос 2

Каковы доказательства эффективности и безопасности вакцинации беременных женщин против гриппа?

Вопрос 3

Каков уровень вакцинации против гриппа во время беременности в Австралии?

Вопрос 4

Как можно увеличить количество вакцинаций против гриппа во время беременности?

Вопрос 5

Как беременным женщинам получить доступ к вакцинации против гриппа?

Вопрос 6

Насколько важно раннее выявление и начало лечения беременных женщин с гриппом?

Ответ 1

Беременные женщины, особенно во втором и третьем триместрах беременности, подвергаются повышенному риску тяжелой заболеваемости и смертности от гриппа. 1 Это связано с:

  • увеличение частоты сердечных сокращений, ударного объема и потребления кислорода
  • снижение объема легких
  • переход от клеточно-опосредованного иммунитета к гуморальному иммунитету.

В австралийском исследовании 43 беременных женщин, госпитализированных с лабораторно подтвержденным гриппом: 1

  • 19% госпитализированы в отделение интенсивной терапии
  • 10% требуется вазопрессорная поддержка
  • 40% доношенных
  • 19% госпитализировались более чем на семь дней.

Ответ 2

Имеются убедительные доказательства того, что вакцинация беременных женщин от гриппа эффективна и безопасна, при этом не повышается частота выкидышей, аномалий развития плода или нарушений развития нервной системы. 2 Имеются также данные о том, что дети, рожденные матерями, вакцинированными против гриппа во время беременности, по сравнению с невакцинированными, имели более низкие показатели лабораторно подтвержденного гриппа (4% против 10%) и фебрильных респираторных заболеваний (69% против 97%) до 24-месячного возраста. 3

Австралийские рекомендации по иммунизации рекомендуют всем беременным женщинам проходить иммунизацию против гриппа.

Ответ 3

Несмотря на данные о вакцинации, уровень охвата вакцинацией остается низким и составляет примерно 30% беременных женщин в Австралии. 4,5

Ответ 4

Одно австралийское исследование показало, что беременные женщины, получившие информацию о гриппе и вакцинации, в два раза чаще проходят вакцинацию. 5 Другое исследование показало, что 68% людей, обеспокоенных безопасностью вакцин, согласились бы на вакцину, если бы это рекомендовал их врач или акушерка. 4

Ответ 5

Несмотря на то, что больницы играют определенную роль в обеспечении образования и консультировании по вопросам вакцинации против гриппа во время беременности, большинство больничных дородовых клиник не оборудованы для проведения вакцинации из-за отсутствия системной инфраструктуры и помещений, таких как холодильные камеры для вакцин. Более того, акушеры и акушерки считают, что за вакцинацию в большей степени отвечают врачи общей практики, 5 , большинство из которых имеют в своей практике холодильники для вакцин, в которых хранятся вакцины против гриппа.

Австралийские рекомендации по иммунизации рекомендуют всем беременным женщинам проходить иммунизацию против гриппа. В настоящее время вакцина финансируется для беременных женщин в рамках Национальной программы иммунизации. 6

Ответ 6

Обследование беременных женщин на грипп следует проводить путем отправки в лабораторию двух мазков из носоглотки (одного из носа и одного из зева) с пометкой «срочно». Тем не менее, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют, чтобы на основании клинической оценки и знаний об активности гриппа в обществе беременные женщины получали эмпирическое лечение ингибиторами нейраминидазы, в идеале в течение 48 часов после начала заболевания. 7 Задержка лечения более чем на 48 часов после появления симптомов связана с четырехкратным увеличением числа госпитализаций в отделение интенсивной терапии или летальных исходов у беременных женщин. 8

По сравнению с отсутствием лечения лечение ингибитором нейраминидазы (независимо от времени) было связано со снижением риска смертности у госпитализированных пациентов (скорректированное отношение шансов [ОШ]: 0,81; 95% доверительный интервал [ДИ]: 0,70–0,93; Р = 0,0024). 9 неблагоприятные исходы для плода. 10

Ключевые точки

  • Беременные женщины подвергаются повышенному риску тяжелой заболеваемости и смертности it y от гриппа enza.
  • Австралийские рекомендации по иммунизации рекомендуют всем беременным женщинам проходить иммунизацию против гриппа.
  • Использование вакцины низкое (несмотря на финансирование), но просвещение и рекомендации по вакцинации от поставщика услуг по охране материнства имеют особое значение для оказания влияния на женщин, которые беременны, чтобы пройти вакцинацию.
  • Раннее лабораторное тестирование и эмпирическое лечение ингибиторами нейраминидазы являются важной вторичной профилактикой осложнений.
Авторы

Katie Q Chen MBBS, старший врач-резидент, отделение акушерства и гинекологии, больница Святого Георгия, Новый Южный Уэльс. Кэти[email protected]

Элизабет Хейлз, доктор философии, MIPH (с отличием), GradDipMidwifery, BNurs, акушерка, отделение женского и детского здоровья, Королевская больница Норт-Шор, Сент-Леонардс, Новый Южный Уэльс

John Sinn MBBS, DPaeds, DCH, MMed (Clin Epi), FRACP, доцент кафедры акушерства, гинекологии и неонатологии Северной клинической школы Сиднейского университета; Старший неонатолог, Королевская больница Норт-Шор, Сент-Леонардс, Новый Южный Уэльс,

Конкурирующие интересы: Нет.
Происхождение и рецензирование: не заказано, рецензировано внешним экспертом.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.