При трудноотделяемой мокроте ингаляции: Можно ли делать ингаляции при кашле?

Загрудинный кашель с трудноотделяемой мокротой медицинский термин

– начинается обычно после простудных и не простых вирусных заболеваний. Обычно, перед такими симптомами пациента мучает сухой и очень тяжелый кашель, затем он постепенно переходит во влажный, но мокрота при этом очень трудно отделяется и практически не отделяется. По этому, чтобы ускорить ее выход, нужно получить консультацию у врача или в домашних условиях сделать несколько мероприятий, для ускорения процесса выхода мокроты.

Лечение Загрудинного кашля с трудноотделяемой мокротой

Для того, что бы как можно больше ускорить отхождение мокроты, скорее всего вам врач выпишет такие отхаркивающие препараты: «Амброгексал», «АЦЦ», «Амбробене», «Лазолван», «Бромгексин» или другие лекарства. Когда вы применяете эти лекарства, нужно пить много жидкости, тогда они вдвойне будут способствовать разжижению мокроты.

Дополнительно к лекарствам от врачей, вы можете употреблять такой распатроненный грудной сбор, который очень просто можно купить в аптеке. Это может быть и отвар зверобоя, и багульника, алтея, мать-и-мачехи, сироп солодки или другие травы. Мы можете применять все растительные препараты, которые обладают противовоспалительным и отхаркивающим свойством.

Кроме всех этих препаратов, врачи могут назначить различные физиотерапевтические процедуры. Если у вас влажный кашель, то вы можете делать на ночь согревающие компрессы. Например, это могут быть горчичники, или давно забытые банки.

В комнате, где лежит больной, нужно поддерживать хороший уровень влажности. Можете установить в комнате увлажнитель воздуха или, более простой метод, просто поставить под батареи емкости с чистой водой, в воду даже можно добавить немного морской соли.

Можете так же включить ингаляции в лечение. Ингаляции можете делать с помощью «Амбробене», обычным физраствором или «Винтолином» по 4-5 раз в сутки. Продолжать ингаляции нужно до того, пока полностью не выйдет мокрота из организма.

Так же, можете выполнять специальный массаж. Особенно на ночь, он может помочь выходу мокроты наружу. Перед массажем, можете дать принять отхаркивающее средство, это ускорит выход мокроты и сделать процесс не таким тяжелым. При массаже можете использовать средства по типу звездочки.

Все выше данные советы конечно полезные, но не забывайте, сначала стоит обратиться к врачу.

Лучшие рецепты ингаляций от кашля в домашних условиях

Отвары лекарственных трав

Подойдут ромашка, шалфей, зверобой, календула, листья малины, багульник болотный, мята перечная. Эти травы обладают противовоспалительным, отхаркивающим, муколитическим и антисептическим действием. Для ингаляции залейте траву кипятком, дайте настояться 30 минут, перелейте в небольшую тарелку. Затем наклонитесь над емкостью с отваром лекарственной травы и вдыхайте ее пары 10 — 15 минут. Можно вылить настой травы в чайник, в носик которого вставить конус из бумаги и дышать через него.

0 РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Раствор соды

Сода — эффективное средство в борьбе против различных вирусов и микробов. Именно поэтому она используется в качестве дезинфицирующего средства при ингаляциях во время лечения простудных заболеваний, особенно действенным считается это народное средство при ангине. Разведите 1 чайную ложку соды в литре горячей воды, дышите над паром не дольше 10 минут.

Лекарственные препараты

При сухом кашле назначают ингаляции бронхолитиками (снимают спазм бронхов), муколитиками (разжижают мокроту и облегчают ее выделение), антисептиками (уничтожают патогенные микроорганизмы).

Минеральная вода или физраствор

Они относятся к увлажнителям слизистой оболочки, смягчают ее, улучшают общее состояние.

0 РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Эфирные масла

Обычно используется эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное масло, которые добавляют по 2 — 3 капли на стакан горячей воды, после чего вдыхают ее пар. Масла рекомендуется использовать при сухом кашле для его смягчения и купирования воспалительного процесса.

При влажном кашле

Отвары трав (мать-и-мачеха, ромашка, листья малины и т. д)

В раствор для ингаляций можно добавить бальзам «Звездочка», ментоловые капли, масло хвойных деревьев.

Минеральная вода

Щелочная минеральная вода увлажняет слизистую дыхательных путей и разжижает мокроту, улучшая ее выведение из самых мелких бронхиол. Для ингаляций следует использовать щелочную минеральную воду, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и т. д. В день можно проводить по 3 — 4 ингаляции.

Кашель с трудноотделяемой мокротой частые простуды – Пульмонология – 17.01.2019

анонимно, Женщина, 31 год

Здраствуйте. В сентябре того года первый раз заболела бронхитом, и он был с одышкой, лечилась антибиотиками, после этого стала болеть каждый месяц-два. Каждый раз зелёная мокрота. За год наверно все антибиотики перепила. После лета в конце августа заболело горло сильно и опустилось все вниз, всегда все начинается с горла (миндалины удалены в 2004 году). Прописали левофлоксацин, пропила 8 дней, но кашель не прошёл до конца, а по утрам иногда отхаркивалась мокрота плотная, размер со спичечную головку. Через 3 недели опять горло и все опустилось вниз, опять антибиотики, пила 2 разных горло очень сильно болело, кашель с той болезни оставался и я решила опять пропить таваник, но даже на фоне него пропив 6 дней, началась одышка при движении, пошла а пульмонологу, она выслушала сухие хрипы на выдохе, дыхание жесткое, сделала кт органов грудной клетки все хорошо, фвд с бронхолитика все хорошо,иммунограмма все хорошо, анализы на микоплазму и хламидию все хорошо. Назначила Пульмикорт и беродуал, постепенно одышка сошла на нет, но кашель глубокий оставался как из трубы из нижних дыхательных путей. Поехала на консультацию в боткинскую больницу, и сказали взять направление лечь в стационар амбулаторно на дообследование, сделать бронхоскопию. Но я заболела, договорились после нового года, но на праздниках я опять заболела, першило сильно горло, ломило тело, сдала кровь повышены моноциты, на фоне Пульмикорт и атровент (от беродуала тахикардия) глубокий кашель прошёл, но из-за того что заболела он теперь где-то в трахее, и боль в груди. Причём позавчера проснулась стала кашлять утром и сразу неважно стало дышать, слабость ужасная, мокрота не отходила, сделала ингаляцию атровент Пульмикорт стало получше, на ночь поставила горчичники, вчера утром мокрота отошла густым комочком, но я не чистила зубы и не стала сдавать, думала сдам сегодня. Но утром подышала атровент, Пульмикорт, и как вчера мокроты столько не вышла, а по маленьким комочкам, вот и не получилось сдать. Вчера сдала кровь повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы. Но ломит тело, слабость, при кашле больно в груди, вчера ужасно было больно, сегодня нормально. Терапевт послушала, в легких чисто. Посмотрите, пожалуйста, все мои анализы. Почему после ингаляций мокрота не выходит, не разжижается, хотя ингалирую ещё амбробене, и пью флуифорт? И почему каждый раз когда вот так нет почти мокроты, тяжело вдыхать после кашля? И может кровь быть вирусная, а в мокроте бактерии, как ее собрать на анализ, может опять горчичники? Почему кашель так долго не проходит, и даже после антибиотиков, мокрота все равно остаётся и выходит маленькими точечками? Скажите бронхоскопия это очень ужасно, гастроскопию много раз делала, нормально, а бронхоскопию очень боюсь. Заранее спасибо

К вопросу приложено фото

ингаляции для отхождения мокроты — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Никому не навязываю, чтобы не потерять....

Один из главных видов лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов:
- возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках
- ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекциях.
- это более дешевый способ добиться быстрого смягчения симптомов и выздоровления.
- небулайзер является единственным средством доставки лекарственного препарата в альвеолы
- ингаляции через небулайзер - единственно возможный метод аэрозольной терапии у детей до 5 лет, а также у многих пожилых пациентов
- небулайзер производит аэрозоль, 70% частиц которого имеют размер менее 5 мкм (до 0,8 мкм)
- в небулайзерной терапии не используется фреон
- есть возможность комбинирования лекарственных препаратов
- возможна одновременная ингаляция кислорода
- возможность подключения в контур искусственной вентиляции легких (ИВЛ)

Какие заболевания можно лечить при помощи ингаляций?
В первую очередь - острые респираторные заболевания, сопровождающиеся такими симптомами как кашель, сухость, першение или боли в горле, выделение мокроты. Все знают, что довольно легко можно подавить температуру, приняв парацетамол или аспирин, но оставшийся 'хвост' перечисленных катаральных явлений будет еще долго тянуться, доставляя неудобства больному и его окружению. Если же использовать ингаляции, то, по целому ряду данных, выздоровление наступит в 1,5-2 раза быстрее.
Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто незаменимы - хронические воспалительные процессы дыхательных путей (такие как хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический фарингит). В странах с высоким уровнем развития медицины большинство больных астмой и бронхитом имеют домашние ингаляторы и постоянно ими пользуются. Существуют лекарства, которые позволяют таким пациентам снять приступ одышки или удушья, не прибегая к услугам скорой помощи.

В настоящее время в медицинской практике используются четыре основных типа ингаляторов:
- паровые
- ультразвуковые
- компрессорные (струйные)
- электронно-сетчатые
Последние три объединены термином 'небулайзеры' от латинского слова 'nebula'- туман, облако. Они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.
Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы, имеющие точку кипения ниже 100 градусов, чаще всего - эфирные масла. Это значительно сужает спектр возможных компонентов для ингаляции. Но самый большой недостаток паровых ингаляторов в низкой концентрации ингалируемого вещества. Как правило, она меньше порога лечебного воздействия.
Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов.
Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Данные небулайзеры позволяют регулировать размеры частиц аэрозоля, что позволяет использовать небулайзер для лечения как нижних и глубоких отделов дыхательных путей так, где требуется мелкодисперсная аэрозоль, так и верхних отделов, где требуется более крупная дисперсия. Таким образом достигаются необходимые терапевтические концентрации. Все стандартные растворы для ингаляций, выпускаемые фармацевтическими компаниями в готовом виде и рекомендуемые нами, могут быть использованы в компрессорных (иначе - струйных) небулайзерах.
Электронно-сетчатые небулайзеры представляют собой разновидность ультразвуковых небулайзеров, но лишены их недостатков. Именно потому, что в обычных ультразвуковых небулайзерах нельзя использовать многие ингаляционные препараты, была разработана mesh-технология. Благодаря новому методу распыления можно использовать расширенный список лекарственных препаратов. Например, недоступные в ультразвуковых ингаляторах антибиотики, муколитики и гормональные препараты. Но при всех своих достоинствах (бесшумность, компактность и универсальность), электронно-сетчатые ингаляторы все-таки имееют один существенный недостаток - они требуют очень тщательного ухода и чистки после кажой процедуры с использованием чистейшего этилового спирта (который практически не возможно найти в свободной продаже). К тому же ресурс сетчатой мембраны в распылительной камере составляет не более 500 процедур при условии правильной эксплуатации

ПОМНИТЕ - АБСОЛЮТНО БЕЗОПАСНЫХ ЛЕКАРСТВ НЕ БЫВАЕТ!

ПРЕЖДЕ, ЧЕМ НАЧАТЬ ВЫПОЛНЯТЬ ПРОЦЕДУРЫ, ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ ПО ПОВОДУ ПРЕПАРАТОВ И ДОЗИРОВОК!
ВНИМАТЕЛЬНО ЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИИ К ПРЕПАРАТАМ, ОБРАЩАЙТЕ ВНИМАНИЕ НА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ!
УБЕДИТЕСЬ В ТОМ, ЧТО ДАННЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ВАШЕМ ПРИБОРЕ
РАСТВОРЫ ДЛЯ ИНГАЛЯТОРОВ (НЕБУЛАЙЗЕРОВ)
1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)
Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) - Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
Взрослым и детям старше 12 лет - 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет - 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям до 6 лет - 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора

Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) -
Для купирования приступа бронхиальной астмы:
Взрослым и детям старше 12 лет - 0,5 мл (0,5 мг - 10 капель), в тяжелых случаях - 1 мл (1 мг - 20 капель)
Детям 6-12 лет (масса тела 22-36 кг) - 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг - 5-10 капель), в тяжелых случаях - 1 мл (1 мг - 20 капель)
Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
Взрослым и детям старше 6 лет - 0,5 мл (0,5 мг - 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) - 0,25-1 мл (0,25-1 мг - 5-20 капель), до 3 раз в день
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3-4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.

Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) - Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку
Взрослым и детям - 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
Предназначен для использования в неразведенном виде

Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) - Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
Взрослым и детям старше 12 лет - 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
Детям 6-12 лет - 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
Детям до 6 лет - по 0,1-0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день (под наблюдением врача).
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3-4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) - Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
Взрослым и детям старше 12 лет - 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет - 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет - 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
Курс лечения - не более 10 дней
Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: 'Флуимуцил-антибиотик', либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) - Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
Взрослым и детям старше 6 лет - 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет - 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет - 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
Курс лечения - не более 5 дней
Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) - Увлажнение слизистой дыхательных путей
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) - Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет - в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) - Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 10 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей до 10 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) - Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) - Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) - Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 12 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей до 12 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Противовоспалительные препараты

Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) - Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Прополис, фитопрепарат (настойка) - Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Противопоказания - аллергия к продуктам пчеловодства

Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) - Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
Противопоказания - бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)

Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) - Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) - Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 7 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 1 до 7 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей до 1 года - в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) - Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) - Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет - 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет - 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл - 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл - 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл - 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл - 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл - 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл - 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) - Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Курс лечения не более 7 дней
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) - Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) - Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей
Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры
Взрослым и детям старше 12 лет - ? флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 12 лет - ? флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

Фурацилин, действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) - Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева
Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки
Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) - Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.
Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Хлорофиллипт, фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) - Стафилококковая инфекция дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

Гентамицин, (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) - Инфекции дыхательных путей
Взрослым и детям старше 12 лет - 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет - 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 12 лет - в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей от 2 до 12 лет - в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Мирамистин, (0,01%-ный раствор) - Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями
Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа) - Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.
На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора

Деринат, действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) - Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений
На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) - Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
Взрослым и детям старше 2 лет - 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
Детям до 2 лет - 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.
Также можно препаратпредварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 2 лет - в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей до 2 лет - в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалиро-вать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!

Нафтизин, действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) - Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).
Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.

8. Противокашлевые средства

Лидокаин, (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) - Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие
Взрослым и детям старше 12 лет - 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет - 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.
Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!

Туссамаг, фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) - Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 17 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 1 до 5 лет - в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Нарзан не подогретый и с газиками заливали и распыляли рядом с ребенком(ребёнок аллергик) врач, сказала даже если сидеть в радиусе 1 метра все попадает , а муж себе заливает раствор от кашля Амбробене.. пару дней делает и кашель проходит
Натрия хлорид (Физраствор)

Фармдействие.
Хлористый натрий содержится в плазме крови и тканевых жидкостях организма (концентрация около 0,9%), являясь важнейшим неорганическим компонентом, поддерживающим соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. В организм натрия хлорид поступает в необходимых количествах с пищей. Дефицит может возникать при различных патологических состояниях, сопровождающихся повышенным выделением, при отсутствии компенсирующего поступления с пищей. Усиленная потеря ионов калия и хлора имеет место при длительном сильном холероподобном поносе, неукротимой рвоте, обширных ожогах, гипофункции коры надпочечников. При снижении концентрации натрия хлорида в плазме крови, вода переходит из сосудистого русла в межтканевую жидкость и развивается сгущение крови. При значительном дефиците спазмируются гладкие мышцы и появляются судорожные сокращения скелетной мускулатуры, нарушаются функции нервной и сердечно-сосудистой систем.
Растворы натрия хлорида широко используются в медицинской практике и в зависимости от концентрации разделяются на изотонический (0,9%) и гипертоничекий. Раствор (0,9%) натрия хлорида изотоничен плазме крови человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей жидкости, поэтому его эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна. Гипертонические растворы (3-5-10%) применяются внутривенно и наружно. При наружной аппликации они способствуют выделению гноя, проявляют антимикробную активность, при внутривенном введении усиливают диурез и восполняют дефицит ионов натрия и хлора.

Показания.
Раствор 0,9% применяется в качестве дезинтоксикационного средства, для коррекции состояния при обезвоживании, для растворения других лекарственных препаратов.

Ограничения.
При нарушениях функции почек и сердечной недостаточности большие объемы назначают с осторожностью. физ раствор, даже если лишний кубик дольешь к лекарству - хуже не будет...
обычно минимально разводится один к одному.. тоесть кубик лекаства + кубик физраствора... (я добавляю 2... хорошо увдажняет слизистую...)
к с тати.. если нет физраствора можно его запросто заменить боржоми без газа )

Обязательно проконсультируйтесь с врачом об использовании приведенных ниже рецептов для ингаляций и длительности их приема.
Антисептические сборы

Выраженным антисептическим действием (при острых респираторных и простудных заболеваниях) обладают настои зверобоя и эвкалипта:

1. Листьев эвкалипта 10 г .
Цветков ромашки аптечной 12 г .
Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

2. Листьев эвкалипта 6 г .
Цветков календулы 10г.
Травы зверобоя продырявленного 10 г .
Залить 250 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

3. Настоя листьев эвкалипта 10,0:200 мл
Водного раствора меда 3-5% 100 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

4. Листья малины 10 г .
Травы мать-и-мачехи 10 г .
Цветки липы 10 г .
20 г. сбора залить 200 мл. кипятка, настаивать 1 час. По 10мл. отвара на ингаляцию.

5. Листьев багульника болотного 10 г .
Травы душицы обыкновенной 20 г .
Травы мать-и-мачехи 20 г .
20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час. По 10 мл. на 1 ингаляцию.

6. Отвара череды трехраздельной 10г : 200 мл воды
Настоя травы зверобой 15г : 200 мл воды
Настоя цветов душицы 15г : 200 мл воды
Смешать по 10 мл на 1 ингаляцию.

Антисептические растворы

Хорошими антисептическими свойствами обладает сок каланхоэ или сок алоэ, смешанный с 5-10% раствором натурального меда.
Для профилактики обострений инфекционно-воспалительного процесса в периоды эпидемий ОРВИ безопасным, полезным и эффективным средством являются ингаляции фитонцидов - «натуральных антибиотиков», приготовленных самой природой. Наиболее доступны для лечения фитонциды лука, чеснока, эвкалипта. Свежеприготовленный сок лука или чеснока, разведенный в 20-40 раз водой, - отличное средство для лечения и профилактики любой инфекции.

1. Сок лука и чеснока
Содержит фитонциды и обладает противомикробным действием.
На одну ингаляцию растворяют 3 капли свежеприготовленного сока лука или чеснока в 5мл физиологического раствора или кипяченой воды.

2. Сок каланхое
Обладает противовирусным и противовоспалительным действием.
Для ингаляций готовят 30 % раствор - 1 мл сока разбавить в 5 мл изотонического раствора натрия или кипяченой воды.

3. Мед натуральный цветочный
Мед натуральный цветочный содержит витамины, фолевую и пантотеновую кислоту, ферменты и минеральные вещества, обладает противовоспалительным действием. Для ингаляций ежедневно приготовляют свежий раствор меда, 1-2 чайные ложки меда растворить в кипяченой воде (100 мл).
Для аэрозоля используют 5 мл раствора.
Ингаляции проводят ежедневно по 2 раза.

4. Раствор фурацилина
Раствор фурацилина обладает дезинфицирующими свойствами, ингаляции с этим раствором предупреждают проникновение воспаление в более глубокие отделы бронхиального дерева, помогают избавиться от катаральных явлений слизистой оболочки дыхательных путей. Для ингаляции используют готовый 0,024% раствор фурацилина по 4-5 мл на одну ингаляцию 2 раза в день.

5. Ротокан
Представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии - ромашки, календулы и тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения ? чайной ложки ротокана в 100мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день. В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через ингалятор.

Отхаркивающие сборы
При кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой рекомендуются ингаляции следующих сборов:

1. Листьев мать-и-мачехи 15 г .
Цветков коровяка скипетровидного 15 г .
Цветков бузины 15 г .
Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

2. Листьев первоцвета 20 г .
Травы термопсиса 0,6 г .
Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

3. Листьев подорожника большого 10г.
Листьев мать-и-мачехи 10 г .
Листьев багульника 10 г .
Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час; процедить; по 10 мл на ингаляцию.

4. Почек сосны 25 г .
Цветков ромашки аптечной 25 г .
Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

5. Солодка 10 г .
Шалфей 10 г .
Ромашка аптечная 5 г .
Череда трехраздельная 5 г .
Лист эвкалипта 10 г .
Цветки календулы 10 г .
10 г. смеси залить 200 мл. кипятка, заварить в термосе на 2-3 часа. По 10 мл. на ингаляцию, длительность 5-7 минут.

Противогрибковые сборы

Умеренное противогрибковое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:
1. Листьев брусники
Травы зверобоя продырявленного по 15 г .
Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

2. Отвара листьев и стеблей березы 10:200 мл
Настоя цветков черемухи 15:200 мл.
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

Вяжущие и противовоспалительные сборы

Вяжущие и противовоспалительные смеси лекарственных растений способствуют более полному очищению дыхательных путей, устранению неприятного запаха и регенерации слизистой при большинстве хронических заболеваний.

1. Отвара коры дуба 20:200 мл
Настоя листьев шалфея
Настоя травы зверобоя
Настоя цветков календулы
Настоя цветков ромашки
по 15:200 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

2. Цветков ромашки аптечной 20 г .
Листьев черной смородины 20 г .
Травы череды 8 г .
Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час,
процедить; по 10 мл на ингаляцию.

3. Настоя листьев и стеблей ежевики 20:200 мл
Настоя листьев мать-и-мачехи 15:100 мл
Отвара коры дуба 10:100 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

4. Настоя травы мяты перечной
Настоя травы тысячелистника
по 10:200 мл
Отвара коры калины 15:200 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

5. Травы тысячелистника 10 г .
Листьев подорожника большого 10 г .
Цветков бессмертника песчаного 10 г .
Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
При атрофических процессах слизистой оболочки дыхательных путей рекомендуются следующее:
Лекарственные растительные средства:
1. Листья эвкалипта 10 г .
Листья мяты перечной 15 г .
Цветков календулы лекарственной 15 г .
Цветков ромашки аптечной 15 г .
Корневища герани луговой 15 г .
20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час 10 мл отвара на 1 ингаляцию.
2. Настоя листьев подорожника большого 5г.: 200 мл. воды
Настоя травы зверобоя по 10 г .: 200 мл воды
Настоя листьев эвкалипта 5г.: 200 мл воды
Смешать настои, использовать 10 мл смеси настоев на 1 ингаляцию.

Водные растворы

1. Сок виноградный натуральный
Сок виноградный содержит большое количество витаминов и минеральных веществ, курс лечения 10-15 процедур.

2. Изотонический раствор хлорида натрия
Изотонический раствор хлорида натрия увлажняет слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов и уменьшает катаральные явления. Для одной процедуры необходимо взять 5 мл раствора 1-2 раза в день.

3. Водный раствор прополиса
Водный раствор прополиса обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. 1 каплю раствора разбавить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия (NaCl 0.9%) или фурацилина. Проводят 1-2 ингаляции в день.
4. Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан». Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и лёгких формах бронхита и астмы. Увлажняют слизистую оболочку на всём её протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Берётся 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.
5. Гипертонический раствор Натрия Хлорида (3 или 4%). Главное показание к применению - вязкая мокрота в бронхах с невозможностью откашляться. Обладает мягким дезинфицирующим действием. Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемая «индуцированная мокрота». С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной астмой, так как часто провоцируется бронхоспазм. На ингаляцию используется 4-5 мл раствора 1-2 раза в день.

Масляные растворы
При атрофических процессах целесообразно использовать растительное масло (предпочтительнее оливковое) 1-2 капли масла разбавить в 5мл. физиологического раствора хлорида натрия (NaCl) 1-2 ингаляции в день .

Правила проведения ингаляций
1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

Лечение кашля с трудноотделяемой мокротой у взрослых и детей pulmono.ru

Одним из частых симптомов, сопровождающих респираторные заболевания, является кашель, который бывает сухим и влажным. Кашель с трудноотделяемой мокротой у взрослых и детей чаще всего возникает при бронхолёгочных патологиях. Застоявшаяся слизь приводит к неполноценному дыханию и затрудняет процесс выздоровления. Именно поэтому данная проблема требует консультации врача.

Причины и виды мокроты при кашле

В норме мокрота присутствует в организме в небольших количествах. Слизистый секрет, выделяющийся при откашливании, помогает организму избавляться от частичек пыли и микроорганизмов, проникших в ЛОР-пути. При воспалительных явлениях, а также попадании бактерий или аллергенов на слизистые ротоглотки консистенция, состав и цвет слизи могут изменяться. При этом может быть нарушен процесс извлечения мокроты: она скапливается в бронхолёгочных путях и становится благотворной средой для размножения инфекции.

При отсутствии необходимой терапии микробы начинают размножение, становясь причиной сильного кашля, першения и боли при глотании.

Кашель с трудноотделяемым секретом обычно сопровождает следующие заболевания:

  • бронхиальную астму;
  • обструкцию лёгких;
  • бронхит;
  • муковисцидоз;
  • круп;
  • коклюш;
  • пневмонию;
  • туберкулёз.

Помимо инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, причинами могут стать хроническое курение, вдыхание вредных химических веществ, загрязнённого воздуха, а также осложнения респираторных патологий.

Особенности мокроты

Мокрота может иметь разную консистенцию и цвет. Чаще всего бронхиальный секрет бывает:

  • Тёмного или коричневого цвета. Наиболее часто наблюдается при бронхите, сопровождается сухим покашливанием.
  • Жёлтая слизь нередко сопровождает обычные простудные заболевания, однако может возникнуть и при воспалении бронхолёгочной системы, синусите, а также выделяться при хроническом курении.
  • Белые творожистые выделения при кашле характерны для грибковых болезней и туберкулёза. Данный симптом может также проявляться при продолжительном применении антибиотиков.
  • Прозрачный секрет вязкой консистенции обычно бывает при аллергических реакциях, простуде, астме, иногда сопровождает бронхит и пневмонию.
  • Водянистая мокрота при кашле является проявлением вирусных заболеваний. Если в жидких выделениях наблюдаются кровяные следы, можно заподозрить повреждение сосудов во время кашлевых рефлексов.
  • Кашель с кровью требует незамедлительного обращения к специалисту. Наиболее часто небольшое количество крови в выделениях свидетельствует о воспалении бронхов или пневмонии. Кроме того, кровянистые вкрапления могут обнаруживаться при раке дыхательных путей и туберкулёзе.

Лечение кашля с трудноотделяемым бронхиальным секретом должно быть направлено на устранение его причины: в некоторых случаях потребуется приём антибиотиков. Необходимые медикаменты должен назначить лечащий врач после проведённого исследования мокроты.

Препараты от кашля с трудноотделяемой мокротой

При лечении кашля с трудноотделяемым секретом используются лекарства на основе следующих веществ:

  • Ацетилцистеин. Данное соединение активно разжижает мокроту, уменьшая её густоту, снимает воспаление. Является сильным антиоксидантом. Ацетилцистеин противопоказан лицам, страдающим повышенным давлением, заболеваниями надпочечников, язвой ЖКТ, а также если при откашливании наблюдаются выделения с кровяными прожилками.
  • Карбоцистеин. Секретолитик, активирующий сократительную способность дыхательных мышц. Снижает вязкость бронхиальной слизи, благотворно влияет на состояние органов дыхания. Не используется беременными женщинами, при воспалении почечной системы, патологиях ЖКТ и мочеполового тракта.
  • Амброксол, бромгексин. Оба вещества входят в состав множества лекарственных препаратов, которые производятся в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций. Эффективно разжижают густой секрет, уменьшают бронхоспазмы. Считаются наиболее эффективными средствами для борьбы с трудноотделяемой мокротой. Имеют множество ограничений к приёму и побочных эффектов, в числе которых беременность (I триместр), язва желудка и пр.
  • Растительные средства. Такие лекарства содержат в составе вытяжки из растений (алтея, чабреца, плюща и пр.) и наиболее часто применяются в терапии покашливания с трудноотделяемой слизью у ребёнка.

Для взрослых

Взрослым, столкнувшимся с проблемой трудноотделяемой слизи при откашливании, необходимо на время болезни отказаться от вредных привычек, в частности, курения, соблюдать обильный питьевой режим, а также чаще проветривать помещение: чересчур сухой воздух негативно отражается на состоянии дыхательных путей.

Среди наиболее эффективных препаратов, справляющихся с трудноотделяемой мокротой при кашле, можно отметить:

  • Амброксол. Муколитик, способствующий разжижению застоявшейся слизи и её мягкой эвакуации из дыхательных путей. На основе амброксола разработано множество средств для приёма внутрь и ингаляций: Амбробене, Флавамед, Лазолван, Халиксол, Викс актив, Коделак Бронхо, Амброгексал, Бронхорус.
  • Бромгексин – метаболит амброксола, муколитическое вещество, обладающее отхаркивающим действием. Уменьшает густоту бронхиальной слизи. Содержится в одноимённом препарате Бромгексин, а также в лекарствах Кашнол, Джосет, Аскорил совместно с другими ингредиентами.
  • Карбоцистеин – стал компонентом различных лекарств, в числе которых Либексин Муко, Флюдитек, Флуифорт, Бронхобос. Уменьшает густоту и повышает эластичность лёгочной слизи.
  • Ацетилцистеин – выпускается в виде шипучих таблеток, назального спрея, сиропа, а также пакетиках для изготовления раствора. Вещество стало основой следующих препаратов: Ринофлуимуцил, назальный аэрозоль Флуимуцил, АЦЦ, АЦЦ Лонг, Эспа-Нац. Данные препараты способствуют разжижению лёгочного секрета, увеличивая объём и улучшая его выведение из дыхательных органов.

При лёгком протекании заболевания врач может назначить препараты на растительной основе, содержащие в составе экстракты лечебных трав:

  • на основе листьев плюща – Гербион, Проспан, Бронхипрет, Геделикс;
  • препараты с алтеем – Мукалтин, сироп Алтея, Кашлестопы, Др. Вистонг с витамином С;
  • на основе примулы – Гербион с первоцветом, Бронхипрет;
  • медикаменты, содержащие тимьян – Туссамаг, Стоптуссин фито, Бронхоплант, Коделак Бронхо с чабрецом, Кашлестопы.

Хороший результат для отхаркивания трудноотделяемой слизи показали также комбинированные сиропы Линкас, Эвкабал, Амтерсол, Гексо Бронхо.

Для детей

Если кашель с трудноотделяемой слизью возник у детей раннего возраста, необходимо незамедлительно посетить педиатра: принимать решение о приёме того или иного средства должен только специалист.

При неправильном назначении отхаркивающие препараты способны спровоцировать скопление мокроты в органах дыхания и ухудшить самочувствие малыша.

Наиболее безопасными и эффективными медикаментами для детей являются следующие:

  • Амброксол и средства на его основе, например, Лазолван – сироп, назначаемый деткам раннего возраста;
  • сиропы Бромгексин Берлин Хеми, Халиксол, Бронхорус, Амброгексал, Амбробене – применяются в лечении детей с самого рождения;
  • Линкас, Эвкабал – сиропы допустимы к приёму грудничкам от полугода жизни;
  • Флуимуцил в гранулах принимают малыши старше 12 месяцев;
  • Флавамед – раствор для приёма внутрь, Коделак Бронхо с чабрецом, АЦЦ (сироп и шипучие таблетки) показаны для лечения детей, достигших двух лет;
  • Амтерсол (с 3 лет).

Среди растительных средств хорошо зарекомендовали себя:

  • Доктор Мом;
  • Геделикс;
  • Бронхикум С;
  • Бронхикум ТП;
  • Бронхипрет;
  • Мукалтин;
  • Пертуссин;
  • Коделак Бронхо;
  • Аскорил;
  • Кашнол;
  • Джосет;
  • Флюдитек;
  • Эвкабал;
  • Доктор Тайсс;
  • Проспан;
  • Гербион;
  • Гексо Бронхо;
  • Либексин муко.

Все лекарства необходимо принимать согласно инструкции, учитывая возрастные особенности ребёнка и придерживаясь рекомендуемых доз.

Ингаляции

Ингаляции – эффективный вспомогательный способ, позволяющий справиться с неприятными симптомами вирусной или бактериальной инфекции. Для осуществления процедур используют целебные растения, эфирные масла, физраствор, минеральную воду, а также медикаменты.

Ингаляции противопоказаны детям раннего возраста, при высокой температуре, наличии крови из носа, болезнях сердца и сосудов, тяжёлых заболеваниях дыхательных путей.

Справиться с трудноотделяемым бронхолёгочным секретом помогут ингаляции с помощью небулайзера. Для ингаляционных процедур применяют следующие препараты:

  • Флуимуцил антибиотик ИТ;
  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Синупрет;
  • Ротокан;
  • Геделикс;
  • Мукалтин;
  • Амбробене;
  • Амброксол.

При серьёзных патологиях дыхательной системы могут использоваться бронхорасширяющие лекарства Беродуал, Беротек, а также глюкокортикостероиды (Пульмикорт).

Трудноотделяемый вязкий секрет при покашливании, клокотание и хрипы в лёгких – повод насторожиться и проконсультироваться с врачом, особенно если симптомы беспокоят длительное время. В этом случае, скорее всего, без медикаментов не обойтись.

Астма: причины, симптомы, диагностика, лечение

ИСТОЧНИКИ:

Американская ассоциация легких: «Астма».

Американский фонд астмы и аллергии: «Обзор астмы», «Факты и цифры об астме», «Пикфлоуметры».

Мюррей, Дж. и Надель, Дж. Учебник респираторной медицины, Третье издание, W.B. Saunders Company, 2000.

Роуз, Б.Д. (ред.). UpToDate, Wellesley, MA, 2005.

Национальный институт сердца, легких и крови: «Астма», «Информация об астме.

Medscape: «Аспирин и астма», «Руководство по астме».

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии: «Астматический кашель», «Бронхоконстрикция, вызванная физической нагрузкой (EIB)», «Неаллергическая астма», «Профессиональная астма».

Американское партнерство по эозинофильным заболеваниям: «Эозинофильная астма».

The Mount Sinai Journal of Medicine: «Ночная астма: механизмы и лечение».

Клиника Майо: «Альбутерол (ингаляционный путь)», «Астма», «Лекарства от астмы: знайте свои варианты», «Астма: шаги в тестировании и диагностике», «КТ», Тест на оксид азота при астме», «Неаллергический ринит.

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии: «Синуситы», «Нежелательное возвращение: 10 советов, как облегчить симптомы весенней аллергии».

Национальный совет по астме Австралии: «Астма и тесты функции легких».

Национальное еврейское здравоохранение: «Ингаляционные стероиды», «Оральные стероиды».

Медицинский фонд Пало-Альто: «Антихолинергические препараты», «Сухие порошковые препараты», «Ингаляционные кортикостероиды», «Ингаляционные препараты для лечения астмы», «Лейкотриеновые модификаторы», «Бета-агонисты длительного действия», «Небулайзеры», «Пероральные кортикостероиды, «Спасательные препараты и бета-агонисты короткого действия», «Теофиллин.

Partners Healthcare: «Астма и стероиды в форме таблеток».

Клиника Кливленда: «Астма», «Астма: альтернативная терапия».

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии: «Астма».

Американский фонд астмы и аллергии: «Астма».

Детская больница Johns Hopkins All Children’s Hospital: «Как избежать скорой помощи, если у вас астма».

Департамент здравоохранения Австралии: «Осложнения астмы».

CDC: «Грипп и люди с астмой.

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии: «Беременность и астма».

COVID-19 Повреждение легких | Медицина Джона Хопкинса

Избранные эксперты:

Обновлено 28 февраля 2022 г.

Как и другие респираторные заболевания, COVID-19 может вызвать длительное повреждение легких.

Панагис Галиатсатос, доктор медицины, MHS, является экспертом по заболеваниям легких в Медицинском центре Джонса Хопкинса в Бэйвью и принимает пациентов с COVID-19.Он объясняет некоторые краткосрочные и долгосрочные проблемы с легкими, вызванные новым коронавирусом.

«По мере того, как мы продолжаем узнавать о COVID-19, мы лучше понимаем, как он влияет на легкие во время острого заболевания и после него. И это особенно верно в отношении текущих вариантов вируса», — говорит Галиатсатос.

Что COVID делает с легкими?

COVID-19 может вызывать легочные осложнения, такие как пневмония и, в наиболее тяжелых случаях, острый респираторный дистресс-синдром или ОРДС.Сепсис, еще одно возможное осложнение COVID-19, также может причинить долговременный вред легким и другим органам. Более новые варианты коронавируса могут также вызывать больше заболеваний дыхательных путей, таких как бронхит, которые могут быть достаточно серьезными, чтобы потребовать госпитализации.

«Узнав больше о SARS-CoV-2 и вызванном им COVID-19, мы обнаружили, что при тяжелом течении COVID-19 значительное провоспалительное состояние может привести к нескольким критическим заболеваниям, осложнениям и синдромам», — говорит Галиатсатос.

COVID-19 Пневмония

При пневмонии легкие наполняются жидкостью и воспаляются, что приводит к затруднению дыхания. У некоторых людей проблемы с дыханием могут стать настолько серьезными, что потребуется лечение в больнице кислородом или даже аппаратом искусственной вентиляции легких.

Пневмония, которую вызывает COVID-19, обычно захватывает оба легких. Воздушные мешочки в легких заполняются жидкостью, что ограничивает их способность поглощать кислород и вызывает одышку, кашель и другие симптомы.

В то время как большинство людей выздоравливают от пневмонии без какого-либо стойкого повреждения легких, пневмония, связанная с COVID-19, может быть тяжелой. Даже после того, как болезнь прошла, повреждение легких может привести к проблемам с дыханием, на устранение которых могут уйти месяцы.

COVID Бронхит

«При бронхите, связанном с COVID-19, это проблема чрезмерного количества мокроты, вырабатываемой в дыхательных путях, что приводит к кашлю и заложенности в груди. Мокрота также сужает дыхательные пути, затрудняя дыхание», — объясняет Галиатсатос.

«Что касается бронхита, у пациентов может наблюдаться кашель, который остается с ними в течение нескольких месяцев после первоначального заражения», — отмечает он. «Этот частый кашель и постоянная заложенность грудной клетки могут повлиять на качество жизни».

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)

Если пневмония, вызванная COVID-19, прогрессирует, большая часть воздушных мешков может быть заполнена жидкостью, просачивающейся из крошечных кровеносных сосудов в легких. В конце концов, возникает одышка, которая может привести к острому респираторному дистресс-синдрому (ОРДС), форме легочной недостаточности.Пациенты с ОРДС часто не могут дышать самостоятельно, и им может потребоваться поддержка искусственной вентиляции легких, чтобы помочь циркуляции кислорода в организме.

Вне зависимости от того, происходит ли это дома или в больнице, ОРДС может привести к летальному исходу. Люди, пережившие ОРДС и выздоровевшие от COVID-19, могут иметь стойкие рубцы в легких.

Сепсис

Другим возможным осложнением тяжелого случая COVID-19 является сепсис. Сепсис возникает, когда инфекция достигает кровотока и распространяется по нему, вызывая повреждение тканей повсюду.

«Легкие, сердце и другие системы организма работают вместе, как инструменты в оркестре», — говорит Галиатсатос. «При сепсисе нарушается взаимодействие между органами. Целые системы органов могут начать отключаться одна за другой, включая легкие и сердце».

Сепсис, даже если он выжил, может привести к длительному повреждению легких и других органов.

Суперинфекция

Галиатсатос отмечает, что, когда у человека есть COVID-19, иммунная система усиленно борется с захватчиком.Это может сделать организм более уязвимым для заражения другой бактерией или вирусом помимо COVID-19 — суперинфекции. Дальнейшая инфекция может привести к дополнительному повреждению легких. И, поразительно, отмечает Галиатсатос, примерно каждый четвертый пациент, у которого развилась тяжелая форма COVID-19, также имеет суперинфекцию, а это означает, что этим пациентам потребуется больше времени для выздоровления.

Оповещения по электронной почте о коронавирусе (COVID-19)

Подпишитесь на рассылку обновлений о коронавирусе (COVID-19) от Johns Hopkins Medicine.

Три фактора повреждения легких коронавирусом

Галиатсатос отмечает три фактора, влияющих на риск повреждения легких при инфекциях COVID-19 и вероятность того, что человек выздоровеет и восстановит функцию легких:

Тяжесть заболевания.  «Во-первых, это тяжесть самой коронавирусной инфекции — легкая или тяжелая у человека», — говорит Галиатсатос.Более легкие случаи с меньшей вероятностью вызывают стойкие рубцы в легочной ткани.

Состояние здоровья.  Галиатсатос говорит: «Второй вопрос заключается в том, существуют ли существующие проблемы со здоровьем, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или болезни сердца, которые могут повышать риск тяжелого заболевания». Пожилые люди также более уязвимы для тяжелого случая COVID-19. Ткани их легких могут быть менее эластичными, и у них может быть ослабленный иммунитет из-за преклонного возраста.

Лечение.  «Лечение — это третий фактор, — говорит он. «Выздоровление пациента и долгосрочное здоровье легких будут зависеть от того, какую помощь они получат и как быстро». Своевременная поддержка тяжелобольных пациентов в больнице может свести к минимуму повреждение легких.

Могут ли пациенты с коронавирусом уменьшить вероятность повреждения легких?

Есть вещи, которые пациенты могут сделать, чтобы увеличить свои шансы на менее серьезное повреждение легких, говорит Галиатсатос.

«Если у вас есть проблема со здоровьем, которая подвергает вас повышенному риску, убедитесь, что вы делаете все возможное, чтобы свести к минимуму вероятность заражения вирусом.Кроме того, убедитесь, что ваши хронические заболевания лечатся настолько хорошо, насколько это возможно. Например, люди, живущие с диабетом, ХОБЛ или сердечными заболеваниями, должны быть особенно осторожны, чтобы управлять этими состояниями, контролируя и принимая лекарства в соответствии с указаниями».

Галиатсатос добавляет, что правильное питание и гидратация также могут помочь пациентам избежать осложнений COVID-19. «Хорошее питание важно для общего состояния здоровья. Правильная гидратация поддерживает надлежащий объем крови и здоровые слизистые оболочки в дыхательной системе, что может помочь им лучше противостоять инфекции и повреждению тканей.

Наконец, подчеркивает он, вакцинация и ревакцинация должным образом во время заражения помогают обеспечить наилучший возможный результат.

 «Несмотря на то, что иммунитет вакцины делает нашу иммунную систему «умнее» за счет наличия «игровой книги» для стратегической борьбы с вирусом с минимальным побочным ущербом, иммунитет вакцины также может помочь в процессе выздоровления. Аномальное заживление часто наблюдается у людей, которые ранее не были вакцинированы. Таким образом, хотя они пережили инфекцию, шрамы, оставшиеся от коронавируса, у этих пациентов могут остаться навсегда.

Коронавирус: курение, вейпинг, дым от лесных пожаров и загрязнение воздуха

Наш эксперт, Панагис Галиатсатос, доктор медицинских наук, M.H.S. обсуждает, как курение, вейпинг и загрязнение воздуха могут увеличить тяжесть течения COVID-19. Узнайте о том, как каждый из них может повлиять на диагноз COVID-19.

Является ли повреждение легких COVID-19 обратимым?

После тяжелого случая COVID-19 легкие пациента могут восстановиться, но не за одну ночь.«Восстановление после повреждения легких требует времени, — говорит Галиатсатос. «Есть первоначальная травма легких, за которой следуют рубцы. Со временем ткань заживает, но может потребоваться от трех месяцев до года или более, чтобы функция легких человека вернулась к уровню, существовавшему до COVID-19.

«Заживление легких само по себе может вызывать симптомы», — говорит Галиатсатос. «Это похоже на перелом кости ноги, необходимость в гипсе в течение нескольких месяцев, а затем снятие гипса. Никто не ожидал, что он сразу же начнет бегать с недавно зажившей костью ноги.По мере укрепления ноги и восстановления мышц пациенты будут испытывать дискомфорт от этого заживления. Через это проходят и наши легкие!»

Он отмечает, что и врачи, и пациенты должны быть готовы к продолжению лечения и терапии.

«Опять же, своевременное использование вакцин против COVID-19, включая бустеры, является ключом не только к выживанию при COVID-19, но и потенциально к тому, чтобы шрамы на легких не были постоянными. Но пока легкие заживают, важно, чтобы выжившие после COVID-19 обращались к врачам, которые могут помочь им эффективно выздороветь.

«После окончания пандемии появится группа пациентов с новыми потребностями в здоровье: выжившие. Врачи, респираторные терапевты и другие медицинские работники должны будут помочь этим пациентам максимально восстановить функцию легких».

Коронавирус (COVID-19)

Что вам нужно знать от Johns Hopkins Medicine.

Эмфизема — здоровье легких AZ

Лечение эмфиземы легких

Не существует лечения для восстановления повреждений легких, вызванных эмфиземой. Самое важное, что вы можете сделать, — это быстро курить и не вдыхать «плохой воздух». Если вы сможете сделать эти две вещи, вы сможете предотвратить ухудшение состояния эмфиземы.

Однако существуют методы лечения, которые могут облегчить одышку и снизить риск обострения (ухудшение симптомов дыхания обычно из-за респираторной инфекции).

Варианты лечения

Ингаляционные бронходилататоры

Эти препараты являются краеугольным камнем лечения эмфиземы. Эти лекарства открывают дыхательные трубки в легких, чтобы облегчить выход всего воздуха и, следовательно, облегчить дыхание. Существует 2 типа ингаляционных бронхолитиков, и они по-разному работают, чтобы открыть ваши дыхательные трубки.

  • Ингаляторы длительного действия. Обычно вы используете эти ингаляторы один или два раза в день.
  • Ингаляторы короткого действия. Обычно вы используете эти ингаляторы каждые 4–6 часов и по мере необходимости.

Эти типы ингаляторов часто используются вместе для достижения наибольшего эффекта.

Кислород

Если количество кислорода в вашей крови падает ниже 88%, ваш врач может назначить кислород. (Ваш врач может измерить количество кислорода в вашей крови, надев на палец клипсу, называемую пульсоксиметром.)

Легочная реабилитация

Начало программы легочной реабилитации — один из лучших способов улучшить одышку, качество жизни и вашу способность выполнять физические упражнения.

Хирургия

В зависимости от вашей ситуации ваш лечащий врач может рассмотреть возможность хирургического лечения. Например, части вашего легкого, которые повреждены или разрушены, могут мешать более нормальным частям вашего легкого. Хирургическая процедура может удалить эти поврежденные части.

Другая хирургическая процедура, используемая для людей с прогрессирующей эмфиземой, заключается в вставке маленьких односторонних клапанов, называемых эндобронхиальными клапанами , в дыхательные трубки в легких. Специалист по легким или хирург использует длинную гибкую трубку, называемую бронхоскопом, с камерой и инструментами на конце для установки клапанов.Клапаны позволяют воздуху выходить из здоровых частей легких и разрушать поврежденные участки легких. Ваши легкие сдуваются, что помогает мышцам диафрагмы работать лучше, чтобы вы могли лучше дышать.

Жизнь с эмфиземой

Если у вас эмфизема легких, важно сосредоточиться на том, что вы можете сделать, а не на том, что сделать трудно. Убедитесь, что вы знаете как можно больше о своем состоянии, чтобы вы могли функционировать на максимально возможном уровне.Знайте названия лекарств, которые вы принимаете от эмфиземы, и как долго они должны действовать. Кроме того, создайте план действий на случай, если ваше дыхание ухудшится.

Вы можете ожидать, что ваша эмфизема ухудшится, если вы продолжите курить или вдыхать пассивный дым и другие раздражители в воздухе. Многие люди с эмфиземой обнаруживают, что они снижают активность, чтобы избежать затрудненного дыхания. Однако со временем отсутствие физических упражнений может усугубить одышку, потому что меньшая активность приводит к потере формы и возможному увеличению веса.

Вы можете ожидать, что использование ингаляционных препаратов откроет ваши дыхательные пути и облегчит дыхание. Вы также можете ожидать, что сможете быть более активными, если будете регулярно заниматься физическими упражнениями, либо самостоятельно, либо участвуя в программе легочной реабилитации. Если вы будете следовать рекомендованным методам лечения, ваше дыхание может оставаться стабильным в течение длительного времени.

Лечение эмфиземы

В идеале вы должны вести здоровый образ жизни, который включает в себя отказ от курения, употребление здоровой пищи, поддержание нормальной массы тела, регулярные физические упражнения, сон от 7 до 8 часов каждую ночь и избегание чрезмерного стресса.Делайте ежегодную прививку от гриппа, чтобы снизить вероятность заражения гриппом. Кроме того, вы должны сделать две прививки от пневмонии, чтобы предотвратить наиболее распространенную бактериальную причину пневмонии.

Обязательно используйте ингаляционные препараты правильно и в соответствии с предписаниями вашего лечащего врача. Используйте ингалятор с альбутеролом, если вам трудно дышать. Это лекарство быстро открывает дыхательные пути в легких, но действует всего от 3 до 4 часов.

Наконец, убедитесь, что вы получили письменный план действий от своего поставщика медицинских услуг.Держите его при себе на случай, если ваше дыхание ухудшится. В большинстве планов действий рекомендуется использовать спасательный ингалятор каждые 2–4 часа по мере необходимости и звонить своему врачу, если у вас насморк или вы начинаете отхаркивать желтую или зеленую слизь. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо серьезные изменения в дыхании. Регулярные встречи с вашим врачом важны для наблюдения за вашей эмфиземой и обсуждения лечения.

Бронхоэктазы: признаки, симптомы и осложнения

Бронхоэктазы — это разновидность хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), характеризующаяся постоянным кашлем и рецидивирующими легочными инфекциями.При бронхоэктазах вы можете испытывать ежедневный кашель с густой мокротой, который не улучшается и не проходит сам по себе. Вы также можете испытывать такие проблемы, как низкая энергия и потеря веса.

У вас могут развиться бронхоэктазы как осложнение муковисцидоза или рецидивирующих легочных инфекций. Поскольку у вас может быть история респираторных заболеваний до того, как вы испытаете последствия бронхоэктазов, может быть сложно распознать бронхоэктазы как отдельное состояние.

Постоянные симптомы, даже когда у вас нет инфекции, могут быть признаком того, что у вас развилось это серьезное и длительное респираторное осложнение.

Майкл Хейм / EyeEm / Getty Images

Частые симптомы

Когда бронхи и бронхиолы (дыхательные пути в легких) становятся шире, чем они должны быть в норме — основная проблема при бронхоэктазах — внутри них может скапливаться слизь. Реснички, крошечные волоски, которые обычно улавливают мелкие частицы в легких, также плохо функционируют при бронхоэктазах. Кроме того, это состояние вызывает закупорку дыхательных путей. Это может привести к нескольким заметным симптомам.

Хронический кашель

Ежедневный кашель является наиболее частым последствием бронхоэктатической болезни. При этом заболевании ваш кашель, вероятно, будет продуктивным, что означает, что вы будете отхаркивать мокроту или, в редких случаях, кровь. Кашель — это способ организма избавиться от скопившейся слизи, когда легкие не могут избавиться от нее самостоятельно.

Как правило, кашель, развившийся из-за вирусной инфекции, должен пройти в течение нескольких недель. При бронхоэктатической болезни кашель не проходит сам по себе. Эта настойчивость является признаком того, что вы можете иметь дело с заболеванием дыхательных путей, а не с кратковременной инфекцией.

Мокрота

Мокрота, также называемая мокротой, состоит из слизи, слюны и/или мертвых клеток или микроорганизмов (таких как вирусы и бактерии).

Мокрота, выделяемая при бронхоэктатическом кашле, обычно бывает густой, коричневатой или даже с примесью крови и обильной. Он также может иметь неприятный запах и вызывать неприятный запах изо рта.

Консистенция, цвет и запах мокроты могут меняться в зависимости от таких факторов, как наличие инфекции.

Редкие симптомы

Помимо назойливого продуктивного кашля, у вас также могут возникнуть дополнительные проявления бронхоэктатической болезни.Состояние может серьезно повлиять на вашу способность дышать, и вы можете заметить изменения в пальцах, которые описываются как утолщение ногтей.

Кровохарканье

При бронхоэктазах может наблюдаться кровохарканье (кашель с кровью). Это происходит, когда крошечные кровеносные сосуды вблизи поверхности бронхов разрываются, обычно в результате инфекции или сильного кашля.

Кровотечение может проявляться в виде коричневых или розовых полос в мокроте. При кашле с большим количеством крови необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Одышка

Вы можете испытывать одышку (одышку), когда ваши дыхательные пути блокируются слизью. Как правило, одышка ухудшается при физической нагрузке, особенно при относительно легкой степени тяжести бронхоэктатической болезни. По мере прогрессирования заболевания у вас может появиться одышка даже в состоянии покоя.

Дубинирование пальцев

Сгибание пальцев и ногтей приводит к тому, что ногтевое ложе изгибается вниз, напоминая перевернутую ложку.У вас могут появиться клубни при заболеваниях легких, заболеваниях пищеварения, болезни Грейвса (разновидность гипертиреоза) и раковых заболеваниях, таких как лимфома Ходжкина.

Когда клубы возникают из-за медицинского заболевания, считается, что они развиваются в результате хронически низкого уровня кислорода в организме.

Пальцы некоторых людей в норме выглядят как дубинки. Изменение нормального внешнего вида ваших пальцев может означать, что у вас бронхоэктазы.

Свистящее дыхание

Хрипы часто описывают как свистящий звук, слышимый во время вдоха или выдоха.При бронхоэктазах хрипы могут быть настолько громкими, что их можно услышать без стетоскопа.

Поскольку хрипы возникают, когда ваши дыхательные пути сужаются или блокируются, они могут быть более заметными, когда у вас больше скопления слизи, чем обычно.

Осложнения

Со временем у вас могут возникнуть более распространенные последствия бронхоэктатической болезни. Это состояние может повлиять на ваше общее состояние здоровья и самочувствие и связано с сокращением продолжительности жизни.

Потеря веса

Вы можете быть удивлены, обнаружив непреднамеренную потерю веса. Это может произойти из-за потери аппетита, которая развивается, когда у вас появляется неприятный привкус во рту. Кроме того, бронхоэктазы заставляют ваше тело потреблять больше калорий из-за физических требований, связанных с кашлем и затрудненным дыханием.

Усталость и слабость

Усталость – это общее чувство усталости или нехватки энергии. Это тип истощения, который нельзя легко преодолеть с помощью хорошего ночного сна или кофеина.Вы можете чувствовать слабость, когда у вас усталость, связанная с бронхоэктазами.

Слабость, вызванная бронхоэктазами, затрагивает все тело (в отличие от локальной слабости, которая затрагивает только определенную конечность, группу мышц или одну сторону тела).

Недостаток сна, вызванный чрезмерным ночным кашлем, может вызвать сильную усталость и слабость в течение дня. Некоторые лекарства, которые вам могут понадобиться для контроля симптомов, такие как антигистаминные препараты, лекарства от кровяного давления, снотворные, стероиды или диуретики, также могут вызывать усталость.

Рецидивирующие легочные инфекции

Респираторные инфекции при бронхоэктазах могут спровоцировать цикл повторяющихся воспалений, инфекций и обструкции дыхательных путей. Рецидивирующие инфекции могут привести к бронхоэктазам, а бронхоэктазы также предрасполагают к рецидивирующим инфекциям легких.

Инфекции также могут приводить к лихорадке и усугублять кровохарканье, плеврит, потерю веса, утомляемость и общую слабость.

Бронхорея

Бронхорея — это симптом, при котором из легких человека ежедневно отхаркивается  больших  количеств жидкой слизи.Это не просто небольшой дренаж и может быть невероятно неприятным симптомом. Этот симптом может привести к постоянному кашлю (выведение жидкости) и одышке (из-за закупорки дыхательных путей слизью).

Когда обратиться к поставщику медицинских услуг

При бронхоэктазах необходимо регулярно проходить плановую медицинскую помощь. Вам также необходимо поговорить со своим лечащим врачом, если вам кажется, что ваше состояние прогрессирует.

Признаки ухудшения состояния

Обратитесь к врачу, если у вас повышенная температура, одышка или боль при дыхании или вы видите темные полосы в мокроте при кашле.

Потеря веса и упадок сил могут быть вызваны обострением бронхоэктазов или другим заболеванием, поэтому очень важно поставить правильный диагноз.

Побочные эффекты лекарств

Если у вас проблемы со сном, или вы чувствуете головокружение или сердцебиение, возможно, у вас побочный эффект лекарства. Сообщите своему поставщику медицинских услуг; изменение вашего рецепта может облегчить эти симптомы.

Экстренные вопросы

Серьезные респираторные заболевания могут проявляться рядом внезапных проблем.Обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть:

  • Затрудненное дыхание
  • Тяжелые или усиленные хрипы
  • Ощущение, будто вы можете потерять сознание или потерять сознание
  • Цианоз (бледность или посинение кончиков пальцев или губ)
  • Кашель с кровью (жидкая кровь или более 1/4 чайной ложки)
  • Хрипящие звуки при дыхании
  • Тахипноэ (учащенное, поверхностное дыхание)

Часто задаваемые вопросы

  • Какие основные симптомы бронхоэктатической болезни?

    Существует несколько симптомов, при одновременном появлении которых врач может заподозрить бронхоэктазы:

    • Хронический кашель с выделением большого количества густой, коричневой или кровянистой мокроты с неприятным запахом
    • Одышка
    • Свистящее дыхание
    • Боль в груди
    • Утолщение ногтей рук и ног
    • Рецидивирующие респираторные инфекции
  • Существует ли такая вещь, как легкие бронхоэктазы?

    Да, некоторые подтипы бронхоэктатической болезни могут не вызывать таких тяжелых симптомов, как, например, муковисцидоз.Одним из них являются цилиндрические бронхоэктазы, вызывающие относительно меньшее повреждение стенок бронхов. Существует даже форма бронхоэктазов, называемая тракционными бронхоэктазами, которая может вообще не вызывать симптомов, поскольку слизистая оболочка дыхательных путей не поражается.

  • Что может спровоцировать симптомы бронхоэктатической болезни?

    Симптомы бронхоэктатической болезни не имеют триггеров, как аллергия или астма. Вместо этого повреждение дыхательных путей является необратимым и может иметь ряд причин.Одним из наиболее распространенных является кистозный фиброз; другие включают инфекции, ослабленную иммунную систему, такие состояния, как ревматоидный артрит и болезнь Крона, тяжелую астму, вызванную грибком Aspergillus , и определенные генетические состояния.

  • Есть ли лекарство от бронхоэктатической болезни?

    Короче говоря, нет: повреждение легких, вызывающее бронхоэктазы, необратимо. Однако им можно управлять. Раннее и агрессивное лечение бронхоэктатической болезни может замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить ухудшение симптомов.Важно отметить, что люди с бронхоэктазами, не вызванными муковисцидозом, как правило, имеют нормальную продолжительность жизни.

Мокрота – обзор | ScienceDirect Topics

Индуцированная мокрота

Образование мокроты является частой жалобой у пациентов с воспалительными заболеваниями дыхательных путей, такими как астма, муковисцидоз и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Клинически широко используется сбор мокроты для оценки легочных инфекций. Рутинное использование мокроты для анализа маркеров воспаления ограничено разнообразием методов сбора и обработки образцов.Индукция мокроты осуществляется введением либо нормального, либо гипертонического раствора через небулайзер. Субъектов обычно лечат бета-агонистами короткого действия перед индукцией мокроты, чтобы снизить вероятность бронхоконстрикции. Также рекомендуется контролировать легочные функции во время индукции мокроты либо с периодической спирометрией, либо с измерением пикфлоуметрии. Если до начала протокола оксигенация пациента была незначительной, следует также рассмотреть вопрос о непрерывном мониторинге с помощью пульсоксиметрии.

Отхаркивание мокроты требует сотрудничества между лицом, получающим образец, и субъектом. Как правило, субъекта просят голодать в течение 4 часов перед индукцией мокроты, чтобы уменьшить опасения по поводу тошноты и рвоты; чистить зубы непосредственно перед забором, чтобы уменьшить загрязнение ротоглотки; и прополоскать рот водой непосредственно перед сбором и высушить ротовые оболочки салфетками. 9

Преобладающими клетками воспаления в мокроте являются нейтрофилы.У больных астмой наблюдается повышенная эозинофилия мокроты по сравнению со здоровыми людьми (рис. 16-3). Эозинофилия мокроты у лиц, страдающих астмой, ранее не принимавших стероиды, обычно указывает на процесс, чувствительный к стероидам, и после лечения кортикостероидами обычно наблюдается заметное снижение числа эозинофилов. Некоторые исследования нацелены на определение уровня эозинофилов в мокроте для корректировки дозы ингаляционного кортикостероида со значительным снижением частоты обострений астмы и улучшением функции легких.В этих исследованиях пациентам без эозинофилии удалось снизить дозу ингаляционного стероида без ухудшения функции легких. 10,11

Вторая популяция пациентов с астмой, ранее или ранее не получавших кортикостероидную терапию, имеет значительно более высокие уровни нейтрофилов в мокроте. Эти субъекты менее чувствительны к терапии кортикостероидами по сравнению с пациентами с преобладанием эозинофилов. Для пациентов без эозинофилии может потребоваться рассмотрение альтернативных методов лечения.При астме и других заболеваниях дыхательных путей, таких как ХОБЛ и хронический кашель, анализ индуцированной мокроты может оказаться полезным клиническим инструментом для оценки лежащего в основе воспаления как части болезненного процесса и мониторинга терапевтических ответов. 12

ХОБЛ Легочные симптомы, диагностика, лечение

Дыхательные упражнения при ХОБЛ

Наличие ХОБЛ затрудняет дыхание, что может привести к тому, что вы будете избегать действий, вызывающих одышку.Вот несколько дыхательных упражнений для людей, живущих с ХОБЛ:

Дыхание с поджатыми губами

Это упражнение включает в себя вдох через нос (как будто что-то нюхает) в течение примерно двух секунд. Затем сожмите губы (как будто вы насвистываете или целуете) в два-три раза дольше, чем при вдохе. Повторяйте по мере необходимости. Это упражнение облегчает человеку выдох, а также он способен продлить выдох, что обеспечивает улучшенный газообмен кислорода и углекислого газа.

Дыхание с поджатыми губами дает следующие преимущества:

  • Замедляет дыхание
  • Дыхательные пути остаются открытыми дольше, чтобы ваши легкие могли избавиться от застоявшегося, захваченного воздуха
  • Снижает работу дыхания
  • Увеличивает количество времени, в течение которого вы можете выполнять упражнения
  • Улучшает обмен кислорода и углекислого газа
Диафрагмальное (абдоминальное/брюшное) дыхание

Диафрагма должна выполнять большую часть работы при дыхании, но ХОБЛ мешает диафрагме работать должным образом.Вместо этого во время дыхания используются шея, плечи и спина. Диафрагмальное дыхание может показаться более трудным, чем дыхание с поджатыми губами, поэтому рекомендуется обратиться за помощью к медицинскому работнику.

Начните с того, что сядьте или лягте. Расслабьте плечи и положите одну руку на грудь, а другую на живот. Вдохните через нос в течение двух секунд. Во время вдоха живот должен двигаться наружу и больше, чем грудь. Медленно выдохните через сжатые губы и слегка надавите на живот.Это помогает выпустить воздух, нажимая на диафрагму. Повторяйте по мере необходимости.

Диафрагмальное дыхание дает следующие преимущества:

  • Увеличивает общий объем воздухообмена
  • Тренирует диафрагму
  • Более легкое дыхание
Координированное дыхание

Одышка может вызывать беспокойство, и вы можете задерживать дыхание. Координированное дыхание помогает предотвратить это. Прежде чем вы сможете приступить к упражнению, сделайте вдох через нос.Выдохните через сжатые губы во время самой напряженной части упражнения. Координированное дыхание можно практиковать во время упражнений или при тревоге.

Глубокое дыхание

Одышка может быть вызвана попаданием воздуха в легкие, и глубокое дыхание может предотвратить это. Это упражнение также позволит вам вдохнуть больше свежего воздуха. Начните с того, что сядьте или встаньте, слегка отведя локти назад, позволяя груди больше расширяться. Глубоко вдохните и задержите дыхание, считая до пяти.Выдыхайте медленно и глубоко, пока не выйдет весь воздух. Повторяйте по мере необходимости.

Хафф Кашель

Пыхтящий кашель помогает отхаркивать скопившуюся в легких слизь. ХОБЛ может затруднить кашель без усталости, но хриплый кашель облегчает отхаркивание слизи. Начните с того, что сядьте в удобное положение и вдохните немного глубже, чем обычно. Выдохните, произнося звук «ха, ха, ха», как будто пытаетесь запотеть зеркало. Это позволяет меньше уставать при отхаркивании мокроты.Повторяйте по мере необходимости.

CDC Туляремия | Часто задаваемые вопросы о туляремии

В. Что такое туляремия?
A. Туляремия, также известная как «кроличья лихорадка», представляет собой заболевание, вызываемое бактерией Francisella tularensis . Туляремия обычно встречается у животных, особенно у грызунов, кроликов и зайцев. Туляремия обычно является сельским заболеванием и зарегистрирована во всех штатах США, кроме Гавайев.

В. Как люди заражаются туляремией?
А.Как правило, люди заражаются через укусы инфицированных насекомых (чаще всего клещей и мух), при контакте с инфицированными больными или мертвыми животными, при употреблении в пищу или питье зараженной пищи или воды или при вдыхании переносимых по воздуху бактерий.

В. Встречается ли туляремия естественным образом в США?
А. Да. Туляремия — широко распространенное заболевание животных. Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 200 случаев заболевания людей туляремией. Большинство случаев происходит в юго-центральных и западных штатах.Почти все случаи заболевания происходят в сельской местности и вызваны укусами клещей и укусов мух или контактами с инфицированными грызунами, кроликами или зайцами. Случаи также были вызваны вдыханием переносимых по воздуху бактерий и лабораторными авариями.

В. Каковы признаки и симптомы туляремии?
A. Признаки и симптомы, которые развиваются у людей, зависят от того, как они подвергались воздействию туляремии. Возможные симптомы включают кожные язвы, опухшие и болезненные лимфатические узлы, воспаленные глаза, боль в горле, язвы во рту, диарею или пневмонию.При вдыхании бактерий симптомы могут включать внезапное повышение температуры, озноб, головную боль, мышечные боли, боли в суставах, сухой кашель и прогрессирующую слабость. У людей с пневмонией могут развиться боль в груди, затрудненное дыхание, кровянистая мокрота и дыхательная недостаточность. Туляремия может привести к летальному исходу, если человека не лечить соответствующими антибиотиками.

В. Почему нас беспокоит использование туляремии в качестве биологического оружия?
A. Francisella tularensis очень заразна.Небольшое количество бактерий (10-50 организмов) может вызвать заболевание. Если бы Francisella tularensis использовались в качестве биологического оружия, бактерии, вероятно, попали бы в воздух, чтобы их можно было вдыхать. Люди, которые вдыхают бактерии, могут заболеть тяжелым респираторным заболеванием, включая опасную для жизни пневмонию и системную инфекцию, если их не лечить.

В. Может ли человек заразиться бактерией туляремии от другого человека?
А.Известно, что люди не передают инфекцию другим, поэтому нет необходимости в изоляции инфицированных.

В. Как быстро человек заболеет, если подвергнется воздействию бактерий туляремии?
A. Инкубационный период (время от контакта до заболевания) туляремии обычно составляет от 3 до 5 дней, но может варьироваться от 1 до 14 дней.

В. Что следует делать человеку, если он подозревает контакт с бактериями туляремии?
А.Если вы подозреваете, что подверглись воздействию бактерий туляремии, немедленно обратитесь к врачу. Может быть рекомендовано лечение антибиотиками в течение 10-14 дней и более после заражения. Если вам назначают антибиотики, важно принимать их в соответствии с полученными инструкциями. Все лекарства, которые вам дадут, должны быть приняты.

Местные и государственные департаменты здравоохранения должны быть немедленно уведомлены, чтобы можно было начать расследование и мероприятия по инфекционному контролю.

В.Как диагностируется туляремия?
A. Когда у человека появляются симптомы, связанные с туляремией, медицинский работник собирает образцы, такие как кровь или мокрота, для исследования в диагностической или референс-лаборатории. Результаты лабораторных исследований на туляремию могут быть предположительными или подтверждающими. Предположительная (предварительная) идентификация может занять менее 2 часов, но подтверждающее тестирование займет больше времени, часто от 24 до 48 часов или дольше, в зависимости от методов, которые необходимо использовать.

В зависимости от обстоятельств человеку может быть назначено лечение на основании симптомов до получения результатов лабораторных исследований.

В. Можно ли эффективно лечить туляремию антибиотиками?
А. Да. Раннее лечение антибиотиками рекомендуется всякий раз, когда есть вероятность, что человек подвергся воздействию туляремии или у него диагностирована туляремия. Несколько типов антибиотиков оказались эффективными при лечении инфекций, вызванных туляремией.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.