Невроз горла: Невроз глотки: симптомы, лечение и причины

Лечение невроза глотки в СПб

В нашей клинике принимают врачи, специализирующиеся на лечении невроза глотки (фарингоневроза). Невротическая реакция, вызывающая дисфункцию воронкообразного канала, имеет психогенную природу и является полностью обратимой. Как правило, для избавления от невроза бывает достаточно от 4 сеансов психотерапии, обучения контролю за психоэмоциональным состоянием, курса массажа шейно-воротниковой зоны или лечебного гипноза (применяется по назначению врача, в качестве вспомогательного метода).

В зависимости от формы течения, заболевание может стать причиной ситуации, напрямую угрожающей жизни человека — асфиксии пищей или водой. В некоторых случаях фарингоневроз приводит к осиплости голоса или к его потере.

Для начала лечения невроза глотки необходимо исключить соматический характер заболевания — проконсультироваться с неврологом и ЛОР-врачом. В частности, к схожей симптоматике могут привести заболевания щитовидной железы, горла (например, ларингиты и фарингиты), патология иннервации (например, шейный остеохондроз), опухоль головного мозга, инсульт или рассеянный склероз.

Истинный невроз глотки имеет психогенную природу. Иными словами, причиной возникновения симптомов является реакция на стресс-фактор, который приводит к появлению сухости в горле, першения, боли, ощущения «комка в горле» или чувства мнимого отека шеи. Помимо этого, у пациентов данной категории нередко встречаются развивающиеся на фоне невроза осложнения — бессонница, ипохондрия, депрессия, РПП, страх заболеть раком — которые также нуждаются в проработке с психотерапевтом.

Консультация врача по лечению невроза глотки:

Спасибо Вам за доверие!

  • Психотерапевты с многолетней практикой
  • Психотерапевтические методы лечения
  • Медикаментозная поддерживающая терапия
Услуга Цена
Прием психотерапевта Записаться 5 000 ₽
Семейная психотерапия Записаться 10 000 ₽
Гипнотерапия
Записаться 6 600 ₽
Консультация психиатра Записаться 5 000 ₽

Симптомы невроза глотки

Распространены следующие симптомы невроза глотки:

  • даже при глубоком вдохе чувствуется нехватка воздуха;
  • при глотании возникает чувство кома в горле, не проходящее даже после приёма твёрдой пищи или попыток откашливания;
  • появляется устойчивое ощущение сухости в горле и жажды;
  • возникает рефлекторный кашель, возможно появление рвотного рефлекса;
  • регулярные боли в горле, усиливающиеся в периоды невроза или во время приступов раздражительности;
  • боли в ушной раковине.

Виды заболевания

Невроз гортани может принимать различные формы. Для каждой из форм характерны не только определённые симптомы, но также отличается и подход к лечению заболевания. Существуют 3 формы невроза.

Анестезия глотки

Для этого вида характерно снижение либо отсутствие чувствительности горла, сопровождаемое также патологией процесса глотания. Заболевание часто развивается из-за негативных процессов в организме: опухоли головного мозга, заболевания гриппом или сифилисом, истерии. Без терапии невроз глотки может вызвать необратимые последствия для гортани, ставящие под угрозу жизнь пациента. В частности, к ним относится аспирация пищи и слюны. Анестезия глотки означает отсутствие глоточного рефлекса, и является одним из типичных симптомов истерии.

Гиперестезия глотки

Это расстройство представляет собой увеличение глоточного рефлекса, приводящее к кашлю, попыткам отхаркивания, а также способное вызвать рвотный рефлекс. Патология развивается вследствие хронического заболевания либо из-за сильного нервного расстройства. В качестве симптомов выделяются спазмы, болевые ощущения, чувство першения в горле, нередко к ним может добавляться ощущение «царапания» поверхности гортани.

Парестезия глотки

Этот вид невроза гортани возникает строго под воздействием психологических факторов. Характерные симптомы — зуд и ощущение кома в горле, возможно также чувство першения и т. п. Подобной патологии подвержены в основном раздражительные люди и женщины в период климакса.

Диагностика и лечение невроза глотки

Лечение невроза глотки часто затруднено по причине сложности диагностирования заболевания. Дело в том, что расстройство обычно сопровождается появлением ряда сопутствующих заболеваний, несколько смазывающих клиническую картину. Диагноз ставится врачом-психотерапевтом только после всестороннего обследования пациента и сбора анамнеза. В качестве дополнительных мер нередко применяются средства инструментальной диагностики: рентгенография, МРТ.

Лечение невроза глотки невозможно без терапевтического воздействия, направленного на стабилизацию работы нервной системы. В ходе лечения пациенту могут быть назначены следующие препараты:

  • антидепрессанты, позволяющие восстановить нормальный обмен гормонов в организме;
  • транквилизаторы, необходимые для улучшения сна, аппетита, кровообращения, снимающие также тревожность;
  • нейролептические препараты, обладающие седативным эффектом, назначаемые также при истерии и чрезмерном возбуждении.

Помимо этого, лечение невроза глотки в СПб в нашей клинике включает в себя сеансы проведение гипнотерапии.

Лечение заболевания подразумевает соблюдение правильного режима приёма пищи и определённой диеты, отказа от курения и спиртного. Наши специалисты также рекомендуют больным больше отдыхать, и тщательно следить за своим психоэмоциональным состоянием, не допускать возникновения стрессов — это позволит сократить время лечения болезни.

Источники

Дата обновления: 11.10.2021

Невроз горла (глотки) – лечение, симптомы фарингоневроза у взрослых

Невроза гортани и глотки как нозологической единицы не существует. Так обычно называют упорные ощущения: ком в глотке, судороги. Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов, которые обращаются с жалобами на напряжение мышц горла, устанавливают причину и вид невроза.

Глобальные или частичные изменения чувствительных рецепторов слизистых оболочек, которые вызывают невроз глотки, возникают вследствие нарушения нейромедиаторной связи, инфекционных заболеваний. Самой распространённой причиной невроза гортани является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Ком в горле при неврозе может ощущаться вследствие воздействия следующих факторов:

  • Воспалительных заболеваний ЛОР-органов;
  • Атрофии клеток слизистой гортани;
  • Нарушения работы центральной нервной системы;
  • Переутомления.

Лечение пациентов, у которых имеют место симптомы невроза горла, в Юсуповской больнице проводят современными лекарственными средствами и методами психотерапии. Врачи индивидуально подбирают схему лечения. Медицинский персонал уважительно относится к психологическим проблемам пациентов.


Виды невроза глотки

Существуют 3 формы невроза глотки:

  • Анестезия;
  • Гиперестезия;
  • Парестезия.

Анестезия глотки проявляется снижением или отсутствием чувствительности горла и нарушением акта глотания. Заболевание развивается у пациентов, страдающих новообразованиями головного мозга, сифилисом, истерическим неврозом. У пациента может произойти аспирация пищи или слюны в дыхательные пути и развиться аспирационная пневмония.

Гиперестезия глотки сопровождается повышением глоточного и рвотного рефлекса. У пациента возникает кашель, он пытается откашлять несуществующую мокроту. Этот вид невроза горла может развиться после сильного стресса или хронического заболевания глотки или гортани. У пациентов возникает спазм, чувство першения и боль в горле. Он может ощущать «царапание» поверхности гортани.

Парестезия глотки возникает под воздействием стресса. Пациенты ощущают першение, зуд и наличие «комка» в горле. Заболеванию подвержены женщины, пребывающие в климаксе, впечатлительные и раздражительные люди.

Симптомы невроза горла у взрослых и детей

Невроз горла характеризуется стабильно выраженными симптомами, которые отличаются в зависимости от типа заболевания. Основными проявлениями болезни являются оцепенение тканей, ослабление глотательного рефлекса. Заболевание сопровождается сильными болями во всем теле. У пациентов может повышаться чувствительность твёрдых тканей зубов.

Невроз горла проявляется следующими основными симптомами:

  • Чувством нехватки кислорода даже после глубокого вдоха;
  • Ощущением кома в горле, который не проходит после приёма жидкости;
  • Сухостью в гортани;
  • Сильной жаждой;
  • Спазмом бронхов, который сопровождается рвотным рефлексом и не купируется бронхолитиками;
  • Першением, зудом, болью в горле, усиливающимися в момент наибольшего раздражения;
  • Болью в области шеи;
  • Простреливающей болью в ухе.

Симптомы невроза горла усугубляются, когда человек находится в пыльном или задымленном месте. Повышение рефлекторных реакций приводит к рвотному спазму при надсадном сухом кашле.

Симптомы невроза горла усиливаются при возбуждении, раздражительности, психоэмоциональной лабильности, приступе мигрени. У пациентов снижается мыслительная и физическая и активность.

Ком в горле при неврозе провоцирует возникновение дополнительных симптомов:

  • Перепадов настроения;
  • Нарушений режима сна и бодрствования;
  • Снижения аппетита;
  • Ипохондрии;
  • Проявлений депрессии;
  • Страха задохнуться.

Особенно сложно диагностировать невроз горла у детей, поскольку они подвержены простудными заболеваниями, симптоматика которых сходна по симптоматике с проявлениями невроза глотки и гортани.

Под действием провоцирующих факторов нарушается функция несформировавшейся нервной системы ребёнка, что приводит к потере нейронных связей между активными клетками слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Дети психоэмоционально незрелые. Они остро реагируют на все раздражающие факторы психогенного характера.

По этой причине невроз горла у детей нередко сопровождается соматической патологией. У ребёнка может нарушиться сон, повыситься эмоциональность. Дети могут проглатывать целые куски пищи, что приводит к нарушению работы органов пищеварении. Иногда у детей, страдающих неврозом горла, появляется осиплость голоса или афония (полное отсутствие голоса при сохранении шепотной речи).

Диагностика невроза горла в Юсуповской больнице

Для того чтобы установить причину невроза горла врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента. С помощью рентгенографии шейного отдела позвоночника выявляют или исключают остеохондроз. Более точную информацию получают после компьютерной томографии позвоночника. Пациентам проводят лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, уровень гормонов щитовидной железы).

Для того чтобы исключить органическую природу заболевания, врачи выполняют магнитно-резонансную и компьютерную томографию горла. Комплексное обследование включает ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга и шеи, электромиографическое исследование. Пациентов консультирует отоларинголог, невролог, вертебролог, врач-психотерапевт.

Лечение невроза горла

Симптомы невроза глотки и гортани нарушают качество жизни пациентов. На начальной стадии заболевания проводится амбулаторно. Пациенту рекомендуют изменить образ жизни, соблюдать правильный режим дня, чередовать время бодрствования и сна, ложиться вовремя спать, хорошо высыпаться. Если причиной невроза является сон, симптомы заболевания проходят после нескольких дней отдыха.

При наличии воспалительного процесса проводят противовоспалительную терапию. Пациенту с неврозом горла назначают растительные седативные препараты. Подбор медикаментов и дозировки проводит врач. После нескольких дней приёма лекарств симптомы невроза глотки и гортани проходят. Если пациент ощущает ком в горле при неврозе, ему готовят протёртую жидкую пищу, которая не раздражает слизистую оболочку глотки. Следует отказаться от курения, употребления спиртных напитков, острой пищи.

Если проводимая терапия неэффективна, врачи назначают при наличии депрессии, астенического синдрома малые дозы антидепрессантов. Для лечения невроза горла, который проявляется ипохондрией (постоянным беспокойством по поводу возможности заболеть тяжёлой болезнью), применяют нейролептики. Если причиной невроза горла является заболевание шейного позвоночника, неврологи Юсуповской больницы проводят его лечения с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и современных методов реабилитации. В некоторых случаях проводят мануальную терапию.

Психотерапевтические методики включают гипнотерапию, когнитивно-поведенческую терапию. Методики психологической коррекции направлены на обучение пациента эффективным способам расслабления. Лечение преследует следующие цели:

  • Подведение пациента к пониманию истинных причин патологии;
  • Выявление психотравмирующих факторов;
  • Их устранение или обучение адаптации к ним.

Детей, страдающих неврозом горла и гортани, наблюдает сразу несколько специалистов: отоларинголог, психолог, логопед (в зависимости от возраста). Повышает эффективность лечения правильное поведение родителей. Большинство психогенных факторов, которые вызывают неврозы у детей, исходит из дома.

Детям с неврозом горла проводят восстановительную терапию, которая включает комплексы витаминов, лёгкие седативные средства. В ходе лечения невроза горла у ребёнка важно пресечь явную физическую симптоматику. При першении в голе детям назначают полоскания, ингаляции, рассасывающиеся таблетки, препараты, которые повышают уровень иммунитета. При инфекционных заболеваниях назначают декасан или трахисан.

Психотерапия у детей подразумевает занятия по общему развитию, обучение методикам расслабления, которые включают дыхательную гимнастику. Малышам делают массаж всего тела, направленный на поиск блоков и их расслабление. Психотерапевты рекомендуют родителям изменить психогенную ситуацию дома, пересмотреть свои поведенческие реакции и провести их коррекцию. Важно, чтобы ребёнок соблюдал режим дня. Ему необходимо ввести в рацион полезную пищу, обогащённую витаминами и минералами.

К ребёнку с неврозом глотки и гортани следует относиться внимательно. Его не нужно ругать, но истерики необходимо сразу пресекать. При неврозе нередко наблюдается спазм горла. Во время приступа необходимо помочь малышу справиться с ситуацией, успокоить его, объяснить, как правильно дышать.


Снятие напряжения мышц горла при неврозе

Напряжение мышц горла при неврозе вызывает нарушение дыхания. В комплексном лечении невроза глотки и гортани может дать хорошие результаты дыхательная гимнастика. Она помогает снять спазм и напряжение дыхательных мышц, восстановить ритм дыхания, уменьшить дозировку лекарств, ускорить процесс выздоровления. Нужно сделать активный короткий вдох и естественный пассивный выдох. Воздух следует вдыхать носом, совершая короткое сильное и сильное движение, а выдыхать через рот.

Дыхательное движение и вдох должны совпадать по времени. Ритмичность дыхательных движений должна соответствовать ритму марша. Дыхательные упражнения при неврозе горла можно делать стоя, сидя или лёжа. Их эффективность улучшается на свежем воздухе. Чтобы определить причину и вид невроза горла, исключить органическую природу заболевания и пройти курс эффективной терапии, звоните по номеру телефона контакт центра Юсуповской больницы.

Лечение невроза глотки в медицинском центре «КОРСАКОВ»

Лечение невроза глотки проводится в нашей многопрофильной клинике опытными врачами с высоким уровнем профессиональных знаний. Этот вид заболевания отличается психогенной природой. Он относится к категории полностью обратимых болезней. Для достижения устойчивого лечебного эффекта достаточно четырех психотерапевтических сеансов. Больной обучается контролю за своим психоэмоциональным состоянием. Ему назначают массаж шейно-воротникового отдела. Используют надежные лекарственные препараты.

Эта патология может вызвать нарушения, губительно влияющие на самочувствие человека. Голов становится более сиплым или теряется вовсе. Пища и жидкость плохо проникают внутрь организма. Чтобы подобрать правильный курс устранения признаков невроза глотки и гортани следует исключить возможность возникновения заболеваний соматического характера, выраженные в патологиях щитовидной железы, ларингитах и фарингитах, шейном остеохондрозе, опухоли головного мозга, инсультах, рассеянном склерозе. Для этого наши врачи направляют больного на консультацию к неврологу и отоларингологу.

Записаться на консультацию к врачу по лечению невроза глотки
+7 (499) 288-19-74
Спасибо Вам за доверие!
  • Психотерапевты с длительной практикой
  • Эффективные методы лечения
  • Безопасная поддерживающая терапия
Услуга: Стоимость
Консультация врача-психотерапевта высшей категории 

5 700 руб

Консультация детского психиатра (доктор медицинских наук)

6 600 руб

Гипнотерапия врачом-психотерапевтом

6 600 руб

Консультация психолога индивидуальная повторная (опыт работы более 3 лет)

3 500 руб

Консультация психиатра

3 900 руб

* Администрация медицинского центра «КОРСАКОВ» принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в контакт-центре по телефону +7 (499) 288-19-74

Лечение невроза глотки на основе современных медицинских технологий

Специалисты клиники организуют курс терапевтических процедур применением прогрессивных методов психотерапевтического лечения. Они проводят комплексное обследование пациентов, страдающих неврозом глотки. Применяют эффективные и безопасные медикаментозные средства. Разрабатывают систему реабилитационных мероприятий с целью закрепления лечебного эффекта, исключения рисков повторения болезни.

План диагностических процедур при стационарном или амбулаторном лечении навязчивого невроза в клинике «КОРСАКОВ»:

  1. Лабораторная диагностика при диагнозе навязчивый невроз:
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Глюкоза крови
  • Билирубин крови
  • Креатинин крови
  • Мочевина крови
  1. Инструментальная диагностика при диагнозе навязчивый невроз:
  • ЭКГ
  • ЭЭГ
  • Психодиагностика
  1. Консультация специалистов при диагнозе навязчивый невроз:
  • Психотерапевт
  • Психиатр
  • Медицинский психолог
  1. Консультации специалистов которые необходимы только по индивидуальным показаниям:
  • Отоларинголог
  • Невролог
  • Физиотерапевт
  • Психолог
  • Терапевт
  • Сексопатолог

План лечебных процедур при стационарном или амбулаторном лечении навязчивого невроза в клинике «КОРСАКОВ»

  1. Медикаментозное лечение при диагнозе навязчивый невроз (по показаниям):
  • Антидепрессанты
  • Нейролептики
  • Транквилизаторы
  • Витамины
  • Ноотропные препараты
  1. Физические и активные методы лечения при диагнозе навязчивый невроз (по показаниям):
  • Индивидуальная психотерапия
  • Физиотерапия
  • Ксенонотерапия
  • Рефлексотерапия
  • ЛФК
  • Арт терапия
  • Массаж

Медицинский центр «КОРСАКОВ»

+7 (499) 288-19-74

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.


Заказать звонок

Пациенты проходят целый комплекс терапевтических процедур на индивидуальных консультациях. Они обучаются способам самоконтроля за своим психоэмоциональным состоянием. Проводят сеансы семейной терапии, в которых принимают участие родственники больного. Используют гипнотерапию как сопутствующий метод лечения невроза глотки. Привлекают к организации терапевтического курса психиатра с богатым опытом клинической практики. Такой системный и продуманный подход позволяет вылечить больных с самой тяжелой и запущенной формой болезни.

ЛЕЧЕНИЕ НЕВРОЗА ГЛОТКИ ПРОВОДЯТ

Распространенные симптомы возникновения психического расстройства

Для определения характерных симптомов и лечения невроза глотки специалисты клиники устанавливают истинные причины возникновения патологии. Очень часто такое нарушение психики появляется в виде своеобразной реакции организма на разные стрессовые ситуации. У больного образуются сухость, першение, болевые ощущения в области горла. Он испытывает чувство мнимого отека шеи. На фоне заболевания могут развиваться такие процессы, как бессонница, ипохондрия, депрессия, навязчивые мысли заболеть. Эти расстройства излечиваются опытным психотерапевтом.

Основными симптомами невроза глотки у взрослых являются следующие проявления:

  • Постоянная нехватка воздуха при глубоком вдохе;
  • Ощущение присутствия комка в горле при глотании, которое не удаляется даже после приема пищи и сильного откашливания;
  • Постоянное чувство сухости внутри горла и непрекращающееся ощущение жажды;
  • Возникновение рефлекторного кашля;
  • Признаки рвотного позыва после откашливания;
  • Регулярные боли в области горла, вызывающие неприятное, дискомфортное состояние во время обострения невроза или проявления раздражительности;
  • Болевые ощущения в ушных раковинах.

Если своевременно установить симптомы невроза глотки, можно устранить болезненные признаки на ранней стадии развития. Тем самым ускорить процесс оздоровления, стабилизации психоэмоционального состояния.

Какие бывают виды невроза глотки?

Это заболевание может иметь разные формы. Для каждого вида невроза гортани и глотки симптомы и лечение имеют свои особенности. Врачи различают три типа патологии:

  • Анестезия глотки;
  • Гиперестезия глотки;
  • Парестезия глотки.

Первый вид болезни проявляется в полном отсутствии чувствительности горла. У больного наблюдаются нарушения процесса глотания. Это связано с образованием опухоли внутри головного мозга. Также влияние оказывают такие перенесенные болезни, как грипп, сифилис, истерическое состояние. Если вовремя не начать лечение, то расстройство может привести к необратимым процессам внутри гортани. У пациента появляются признаки аспирации пищи и слюны. Отсутствие глоточного рефлекса – это типичный признак истерического состояния.

Гиперстезия глотки сопровождается усилением глоточного рефлекса. Больной начинает кашлять, он пытается отхаркиваться, что приводит к возникновению рвотных позывов. Заболевание возникает в связи с хроническим нервным расстройством. Характерными симптомами являются спазмы, болевые ощущения, чувство царапания в области поверхности гортани.

Для третьей формы расстройства характерных такие признаки, как состояние зуда, постоянное першение, ощущение кома внутри горла. Чаще всего таким заболеванием страдают женщины в состоянии климакса и люди, выражающие постоянную раздражительность. Этот тип невроза образуется только под воздействием психологических факторов.

Как проводятся диагностика и лечение невроза в нашей клинике?

С целью выявления характерных симптомов невроза глотки и гортани, лечения данного заболевания наши врачи организуют систему диагностических исследований. Изучить эту болезнь бывает сложно, поскольку она протекает на фоне ряда сопутствующих заболеваний. Это искажает и смазывает реальную картину развития нарушения. Специалисты клиники ставят правильный диагноз только по результатам полного обследования пациента. Они применяют инструментальные виды исследования (магнитно-резонансная томография, рентгенография).

При проведении курса терапевтических процедур мы подбираем методы воздействия, направленные на стабилизацию работы нервной системы. Назначаем следующие медикаментозные средства:

  • Современные антидепрессанты, улучшающие гормональные процессы в организме;
  • Эффективные транквилизаторы, позволяющие устранить нарушения сна, аппетита, кровообращения, а также устранить признаки тревожности;
  • Надежные нейролептики, оказывающие хороший седативный эффект при истерическом, возбужденном состоянии.

Кроме этого, пациентам назначают курс сеансов гипнотерапевтического воздействия.

Во время индивидуальных консультации врач предлагает комплекс рекомендаций по организации правильного образа жизни. Он разрабатывает сбалансированный рацион питания. Больному следует отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Он должен отдыхать, постоянно контролировать свое психоэмоциональное состояние. Избегать возникновения стрессовых ситуаций. Это позволит сократить время на восстановление самочувствия, исключить рецидивы болезни.

Обратиться в нашу клинику можно по телефону +7 (499) 288-19-74. Также на официальном сайте имеется форма записи на прием к психотерапевтам по лечению невроза глотки. Клиника находится по адресу: г. Москва, улица 3 – я Черкизовская, дом 14. На территории оборудована бесплатная парковка для автотранспортных средств. Она охраняет круглосуточно. Въезд на территорию через автоматические ворота.

С полным прайс-листом можно ознакомиться в медицинском центре или задать вопрос по телефону горячей линии: +7 (499) 288-19-74

* Администрация медицинского центра «КОРСАКОВ» принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в контакт-центре по телефону +7 (499) 288-19-74 

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.


Проверил врач-психиатр, врач-нарколог: Орлов Андрей Михайлович.
Медицинская информация корректна, достоверна, актуальна.
Последняя дата проверки:

Невроз глотки – причины, симптомы, диагностика и лечение

Невроз глотки — нарушение чувствительности слизистой глоточной воронки с развитием анестезии или дискомфортных ощущений: боли, жжения, першения, зуда. Возникающие изменения усугубляют негативные личностные особенности, имеющиеся психические отклонения, что закрепляет невроз. Невроз глотки диагностируется по результатам обследования невролога, лор-врача, психиатра, данным МРТ шеи и головного мозга, фарингоскопии, рентгенографии позвоночника, исследования щитовидной железы. Лечение включает психотерапевтическое воздействие, медикаментозную терапию, лечение основной патологии, физиотерапию.

Общие сведения

Понятие невроз глотки (фарингоневроз) объединяет группу этиологически разнородных расстройств чувствительности слизистой глотки. Состояние известно более 100 лет, изначально описано как ощущение кома в горле у больных истерий. Впоследствии представления о причинах и клинических проявлениях фарингоневроза значительно расширились. Невроз глотки наблюдается преимущественно у эмоционально лабильных, раздражительных, фиксированных на собственных ощущениях людей. Патология более распространена среди лиц старше 20 лет, встречается в детском возрасте. Диагностировать и лечить невроз могут специалисты нескольких смежных сфер медицины: неврологии, психиатрии, отоларингологии.

Невроз глотки

Причины

В основе фарингоневроза лежит тотальное/частичное изменение чувствительности глоточной воронки. Этиофакторами формирования изменённой чувствительности выступают психогенные и органические причины, которые можно разделить на три основные группы:

  • Расстройства психической сферы. Истерия, астено-невротический синдром, психические заболевания, стрессовые состояния провоцируют невроз вследствие повышенной возбудимости глоточных рецепторов. Чрезмерная мнительность способствует фиксации неприятных ощущений.
  • Нарушения иннервации. Глоточная иннервация страдает при поражении ЦНС: опухолях головного мозга, нейросифилисе, рассеянном склерозе, инсульте. Наиболее частой причиной нарушения периферической иннервации является остеохондроз позвоночника в шейном отделе. Патология нервного аппарата приводит к ослаблению/усилению афферентной импульсации, исходящей из рецепторного аппарата слизистой.
  • Заболевания глотки: фарингит, ангина, хронический тонзиллит, назофарингит, ларингит. Хронический воспалительный процесс сопровождается атрофическими изменениями, обуславливающими снижение чувствительности (гипестезию) слизистой. Различные дискомфортные, болевые ощущения в горле могут закрепляться и сохраняться после перенесенного воспаления, приводя к развитию гиперестезии.

Патогенез

Механизм возникновения фарингоневроза различается в зависимости от причины патологии. Психогенный вариант заболевания (истинный невроз глотки) формируется на фоне личностных особенностей или психических отклонений, связан с нарушенным функционированием лимбико-ретикулярного комплекса. Провоцирующими триггерами могут служить стрессы, переутомление, перенесённые инфекции. При заболеваниях ЦНС нарушается работа церебральных структур, ответственных за восприятие и обработку поступающей от рецепторов импульсации. В большинстве случаев восприятие снижено вплоть до полного отсутствия чувствительности (анестезии). Болевые синдромы при шейном остеохондрозе (цервикалгия, корешковый синдром) сопровождаются распространением болевых импульсов по нервным стволам. Вовлечение в этот процесс глоточных нервов обуславливает возникновение формирующих невроз болей и парестезий.

Классификация

Клиническая картина фарингоневроза зависит от вида расстройства чувствительности. Соответственно, различают три формы заболевания:

  • Гипестезия — пониженная чувствительность слизистой. Проявляется онемением, угнетением глоточного рефлекса. Сопровождает центральные поражения нервной системы, атрофические процессы слизистой глотки, возможна при истерии.
  • Гиперестезия — повышенная чувствительность. В клинической картине преобладает боль, дискомфорт в глотке. Типична для невротических состояний, наблюдается после острых заболеваний глотки.
  • Парестезия — изменённое восприятие, приводящее к ощущению инородного тела, щекотания в глотке. В сочетании с гиперестезией характерна для патологии шейного отдела позвоночника. Выявляется при психических отклонениях.

Симптомы невроза глотки

Симптоматика определяется формой заболевания. Невроз глотки с гиперестезией характеризуется неприятными ощущениями: болью, першением, чувством сухости. Боль иррадиирует в язык, ухо, может сопровождаться головной болью. При парестезиях пациента беспокоит зуд, жжение, чувство «комка в горле», царапанье. Указанные симптомы могут охватывать определённую область слизистой. Некоторые больные указывают на распространение ощущений по всему горлу. Дискомфорт является постоянным или возникает периодически, провоцирует поверхностный надсадный кашель.

Симптоматика усугубляется при вдыхании загрязнённого воздуха: на производстве, в запылённом помещении, при курении. Повышение глоточного рефлекса приводит к рвоте вследствие кашля, проглатывания плохо пережёванной пищи. Невроз глотки с анестезией сопровождается угнетением глоточного рефлекса, попёрхиванием, затруднением проглатывания пищи. Локальная глоточная симптоматика проявляется на фоне повышенной раздражительности, психоэмоциональной лабильности, частых головных болей, вегетативных симптомов (тахикардии, гипергидроза), пониженной работоспособности.

Осложнения

Возникающие неприятные ощущения в глотке неблагоприятно отражаются на настроении, психическом состоянии больного, провоцируют нарушения сна, аппетита. Формируется порочный круг: проявления невроза усиливают психические нарушения, которые, в свою очередь, увеличивают выраженность симптомов. К имеющимся психическим расстройствам добавляется ипохондрия, депрессия, канцерофобия. Серьёзные осложнения сопровождают анестезию слизистой, протекающую со снижением глоточного рефлекса. Возможна аспирация пищи в дыхательные пути, возникновение асфиксии, аспирационной пневмонии.

Диагностика

Диагностический поиск направлен на исключение заболеваний, вызывающих дискомфорт в соответствующей области: увеличения щитовидной железы, эзофагита, объемных образований шеи, опухолей глотки. В процессе постановки диагноза принимают участие отоларинголог, невролог, психиатр. Инструментальная диагностика включает:

  • Фарингоскопию. Позволяет осмотреть слизистую, оценить состояние миндалин, выявить воспалительные, опухолевые заболевания данной области.
  • МРТ шеи. Послойное сканирование структур шеи даёт возможность исключить объёмные процессы: новообразования, кисты шеи.
  • МРТ головного мозга. Необходима для исключения/выявления церебральной патологии, служащей первопричиной фарингоневроза. При невозможности проведения МРТ используется КТ.
  • Рентгенографию шейного отдела позвоночника. Применяется для обнаружения деформации, спондилоартроза, снижения высоты межпозвонковых дисков, наличия остеофитов. Подозрение на опухоль позвоночника, межпозвоночную грыжу является показанием к МРТ шейного отдела.
  • УЗИ щитовидной железы. Имеет целью исключение гипертрофии органа. При необходимости дополняется исследованием уровня гормонов: Т3, Т4, ТТГ.
  • Эзофагоскопию. Эндоскопическое исследование пищевода направлено на выявление воспалительных изменений, новообразований, язв.

Лечение невроза глотки

Терапия проводится комплексно, обязательно включает лечение причинной патологии. Заболевания глотки требуют курации отоларинголога, психические расстройства — психиатра. При обнаружении объемных процессов головного мозга пациент направляется к нейрохирургу, терапией заболеваний позвоночника занимается вертебролог. Собственно невроз глотки лечится сочетанием психотерапевтических и фармакологических методов.

  • Психотерапевтические методы. Включают психоаналитическую, когнитивно-поведенческую психотерапию, обучение методикам релаксации. Психотерапия направлена на осознание пациентом психогенного характера заболевания, изменения отношения к психотравмирующей ситуации, выработку способности спокойно, доброжелательно воспринимать происходящие жизненные события.
  • Фармакотерапия. Индивидуальный подбор препаратов производится с учетом характера невроза. При лёгких невротических проявлениях назначают седативные фитопрепараты, при астении, депрессии — антидепрессанты (флуоксетин, имипрамин). Истерия, ипохондрия являются показанием к применению нейролептиков (сульпирида, хлорпромазина).

Терапия осуществляется в течение нескольких месяцев, в тяжёлых случаях — лет. Дополнением к основному лечению выступает физиотерапия: электросон, иглоукалывание, дарсонвализация. Необходимым условием успешной терапии является соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон, исключение стрессов, эмоциональных перегрузок.

Прогноз и профилактика

На фоне адекватной комплексной терапии невроз глотки имеет преимущественно благоприятный для выздоровления прогноз. Сложности возникают при невозможности радикального лечения причинной патологии (стойкие последствия инсульта, неоперабельные церебральные опухоли, психические заболевания). Профилактика фарингоневроза заключается в правильном формировании жизненных приоритетов, воспитании позитивного доброжелательного взгляда на происходящие события, ведении здорового образа жизни, своевременном лечении болезней глотки, нервной системы, позвоночника.

Какие симптомы у невроза и как его лечить? Смотрите на сайте медицинского центра “Медюнион”

Хронические стрессы и постоянные психические перегрузки могут привести к неприятным последствиям в виде развития неврастении. Нестабильное эмоциональное состояние сказывается на работе и личной жизни человека. Но невроз, как и любое другое расстройство, можно вылечить с помощью профессиональных специалистов и различных методов терапии. Об этом подробнее расскажем в данной статье.

Что такое неврастения и как она развивается?

Невроз развивается в следствие расстройства деятельности головного мозга, а именно той части, которая в ответе за адаптацию человека. Последствия невралгии могут сказаться не только на психическом и эмоциональном состоянии пациента, но и негативно повлиять на работу различных систем организма и внутренних органов, так как в человеческом организме все взаимосвязано.

Тревога вызывает сильный выброс адреналина, который повышает секрецию гормонов гипофиза и инсулина, регулирующих работу щитовидной железы. Такие гормоны увеличивают вероятность возникновения панических атак.

Как отличить неврастению от других расстройств?

Люди, страдающие эмоциональным расстройством, переживают различные чувства более эмоционально, чем все остальные. Гнев, тревога, отчаяние, агрессия, зависть – вот только некоторые из проявлений невроза у человека. Во время таких состояний пациент испытывает повышенный уровень стресса, поэтому негативные ситуации воспринимаются им более остро и серьезно, чем есть на самом деле.

В основе невроза лежат травмирующие обстоятельства, психологическая травма, стресс или длительное эмоциональное и интеллектуальное перенапряжение. С неврастенией часто сталкиваются люди, которые недавно пережили серьезное эмоциональное потрясение, потерю близких людей.

Люди, страдающие неврозом, зачастую отрицают свои чувства, эмоции, стараются отстраниться от своей собственной реальности. Им трудно контролировать и управлять своими эмоциями. Расстройство деформирует рациональное мышление пациента и не позволяет ему нормально функционировать в семейной, социальной и трудовой сферах жизни.


Симптомы невроза

Патология проявляет себя как на физическом, так и на психоэмоциональном уровне. Среди физических симптомов выделяют повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, боль в груди и сухость во рту, головные боли, ухудшение зрения, тремор конечностей, высыпания на коже, нарушения менструального цикла у женщин.

Психологические симптомы: ощущение потери контроля, ощущение человека, что он «сходит с ума», страх внезапной смерти, чрезмерное беспокойство, высокая восприимчивость и ранимость.

  • Раздражительность;
  • Постоянное чувство усталости и апатии;
  • Повышенная чувствительность;
  • Социальная изоляция;
  • Частые и неожиданные перепады настроения;
  • Нарушения режима сна и бодрствования;
  • Потеря интереса к жизни или к определенным её сферам.

Именно постоянное чувство тревоги за свою жизнь или жизнь близких людей вызывает у человека бессонницу. Проблемы со сном не позволяют полноценно отдохнуть организму и нервной системе страдающего неврастенией. Это, в свою очередь, еще больше усиливает все перечисленные выше симптомы.

Поэтому при бессоннице специалисты рекомендуют несколько простых и эффективных правил:

  • Соблюдать режим дня, то есть стараться засыпать и просыпаться в одно и тоже время;
  • Заниматься спортом, давая организму лёгкую нагрузку;
  • Чаще бывать на свежем воздухе;
  • Сократить количество напитков, содержащих кофеин;
  • Употреблять в пищу лёгкие продукты, чтобы избежать дискомфорта в желудке.

По каким причинам развивается невроз?

  • Сильная умственная деятельность;
  • Длительные психологические переживания и тревожность;
  • Психологическое давление при невозможности решить жизненные проблемы;
  • Длительное одиночество и проблемы в личной сфере жизни;
  • Травматичное событие в жизни: потеря близкого человека, тяжелый развод, трудное финансовое состояние, если человек подвергался эмоциональному и физическому насилию и прочее;
  • Завышенные ожидания. В этом случае человек не может достигнуть желаемой цели и испытывает ощущение невыполнимого плана;
  • Психологические травмы, полученные в детстве: унижение или избиение со стороны сверстников и родителей, пример плохого образа жизни со стороны взрослых, суровое воспитание;
  • Несоблюдение режима работы и отдыха.

Особенности протекания невроза у женщин

Невроз диагностирован у трети городского населения мира. Неврология одно из самых частых недугов нервной системы — заболевание приходится на каждого четвертого среди всех обладателей психических заболеваний. Изучение заболеваемости невроза показало, что невротические расстройства часто встречаются у мужчин и женщин, возраст которых старше 30 лет. Однако невротические расстройства у женщин обычно протекают в более тяжелой форме, чем у мужчин.

Причина таких выводов — эмоциональность женщин. Врачи отмечают, что невроз чаще всего появляется у экспрессивных и эмоциональных людей. По статистике женщины чувствительнее мужчин.

Также специалисты говорят, что в отличие от мужчин женщины страдают от невроза почти вдвое больше. Одной из причин невроза у женщин считается менопауза. Любая гормональная перестройка влияет на нашу нервную систему и может принести неприятные последствия.

Возможно, в таком случае играет и социальный фактор — мужчины реже доходят до врачей, тем более до психотерапевта. Однако сегодня специалисты говорят о том, что поток мужчин к психотерапевту увеличился, но женщины все же охотнее идут за помощью к доктору.

Также по воле судьбы и многовековых традиций на плечи женщины взваливается не только карьера и ежедневная работа, но и уборка по дому, воспитание детей. Задач у современной женщины прибавилось, устой «нужно быть сильной и держаться» прочно засел в голове. Однако эта неведомая сила не убережет от перегрузки и утомления. Тогда за помощью нужно обратиться к психотерапевту, который назначит лечение. Сеансы психотерапии помогают воздействовать на причину невроза, изменить отношение к психотравмирующей ситуации и облегчить выход эмоций, ускорив восстановление.

Симптомы невроза у женщин

Признаки возникновения невроза у женщин отличаются от противоположного пола в силу наших физиологических особенностей организма. Например, у женщин среди списка симптомов невроза присутствует бессонница, частые кошмары и сонные параличи, а мужчин такого не наблюдается. Также у женщин при неврозе происходит отклонение менструального цикла.

Врачи выделяют следующие наиболее распространенные симптомы невроза у женщин:

  • тревожность;
  • раздражительность;
  • экспрессивность поведения;
  • отказ от приема пищи;
  • нарушение физических качеств: упадок сил, чувство усталости, потеря выносливости;
  • сердечные и головные боли;
  • нарушения вестибулярного аппарата, нарушения равновесия
  • чрезмерная плаксивость;
  • резкие перепады настроения.

Существуют несколько видов невроза, один из них — истерический, чаще всего его называют истерией. По словам врачей, признаки этой разновидности заболевания чаще всего наблюдаются у женщин. Истерическое расстройство специалисты трактуют как ярое желание привлечения внимания к персоне заболевшего. Характеризуют недуг демонстративным поведением. Человек, страдающий подобным заболеванием, часто громко кричит, устраивает скандалы, рыдает навзрыд.

Психотерапевты медицинского центра «Медюнион» имеют огромный опыт и все необходимые ресурсы для успешного лечения неврозов.

Особенности протекания невроза у детей

Неврастения присуща также детям младшего и дошкольного возраста. Симптоматика расстройства схожа со взрослыми. Сложность определения патологии состоит лишь в том, что маленькие дети зачастую не могут объяснить, что с ними происходит и что они чувствуют.

У ребенка снижается аппетит, появляются проблемы со сном, часто возникают ночные кошмары, в результате которых малыш может даже вскрикивать во сне и просыпаться, не понимая, что происходит. Происходит усиленное потоотделение, понижается температура конечностей.

Помимо всех вышеперечисленных признаков патологии, у ребенка может болеть голова, он чувствителен к яркому свету и громким звукам. Также часто происходит резкая смена положительных эмоций на отрицательные: плач, агрессия и депрессивные состояния.

Специалисты рекомендуют сразу обращаться за помощью к врачу, так как невроз в детском возрасте лечится намного труднее, чем во взрослом.

Какие существуют виды невроза и чем они отличаются?

  • Депрессивный. Этот вид невроза характеризуется такими симптомами у человека, как плаксивость, резкое изменение настроения, чувство отчаянности и беспомощности. У страдающего расстройством пропадает интерес к жизни, появляется тоска. Во время депрессивного невроза человек испытывает низкую самооценку, чувство вины, фрустрацию.
  • Тревожный. Часто имеет проявления на физическом уровне: сухость в ротовой полости, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение. В результате тревожного невроза могут быть панические атаки и фобии. Человек постоянно испытывает чувство страха.
  • Истерический («конверсионное расстройство») – чаще всего проявляется, если человек пережил сильное эмоциональное потрясение или травмирующее событие. Происходит изменение или утрата моторной/сенсорной функции, указывающее на физическое нарушение, которое не обнаруживается. Например, после аварии у человека может наблюдаться потеря речи, хотя в физическом плане для этого нет оснований.
  • Обсессивно-компульсивный. Появляются навязчивые мысли и образы. Зачастую такие мысли не имеют никакого рационального зерна и носят катастрофический характер. Чтобы противостоять одолевающему беспокойству, человек выполняет навязчивые повторяющиеся действия.
  • Репетиционный. Проявляется попытками решить вопрос, который в прошлом остался незавершенным. Человек, страдающий от репетиционного невроза, переносит конфликтные отношения из прошлого в настоящее и полагает, что данная реальность существует и сегодня.
  • Например, человек считает, что все к нему плохо относятся или же он никому не нравится. В результате он начинает вести себя в соответствии со своими представлениями об окружающих.

  • Ипохондрический. Больной становится слишком мнительным и излишне заботится о своем здоровье, он находит симптомы различных заболеваний там, где их на самом деле нет. Человек придумывает себя страшное заболевание, изводит себя, появляется стресс или тревога. Несмотря на отрицательные анализы и консультации врачей, такое убеждение у больного остается.
  • Деперсонализационный. Появляется страх, паника и тревога. Человек как будто живет во сне, «отключаясь» от собственного тела и мыслей.
  • Военный или постравматическое стрессовое расстройство. Проявляет себя при очень шокирующих обстоятельствах, когда человек увидел смерть или побывал в плену, перенес серьезные травмы (физические и психологические). Такой вид неврастении проявляется очень сильным стрессом, паническими атаками, агрессивным состоянием. Такой стресс опасен тем, что может привести к инвалидности, включая функциональную инвалидность, негативно влияющую на повседневную жизнь.

Невроз и проблемы с памятью

Чрезмерная тревожность приводит к снижению концентрации, а значит, зачастую у пациента отмечаются проблемы с памятью и вниманием. Для того, чтобы воздействовать на проблему, можно принимать витаминные комплексы природного происхождения, а также проводить полезные тренировки памяти.

Специалисты рекомендуют заниматься лёгкими физическими нагрузками, проводить ежедневную зарядку, чтобы снять тревожность и излишнее беспокойство.

Старайтесь не выполнять одновременно несколько задач, это лишь усугубит проблему. Лучше убрать все отвлекающие факторы во время работы или занятия любимым делом. К таким отвлекающим факторам относится мобильный телефон или любое другое мобильное устройство. Выключайте их во время выполнения важных дел.

Чтобы снизить нагрузку на зрение и мозг, делайте перерывы в работе и учёбе. Не стоит перетруждаться. Можно прогуляться на свежем воздухе или выполнить разминку.

Невроз и психоз: в чем различие?

Часто данные понятия путаются или взаимозаменяются. Но заболевания являются разными по своим проявлениям и внутреннему ощущению человека. Так, например, во время развития невроза навязчивых состояний человек сохраняет чувство реальности и ищет новые способы приспособиться к ней. Он осознаёт, что страдает от расстройства, и что эти страдания являются продуктом психической нестабильности.

Во время психоза человек по-иному воспринимает окружающий его мир. Он адаптирует реальность по своему личному восприятию (часто бредовому), испытывает галлюцинации и заблуждения. И главное, чем отличается психоз от невроза, пациент не осознает своей проблемы.

Невроз и вегетососудистая дистония

Как мы уже упоминали выше, во время невроза проявляются такие признаки на физическом уровне, как учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, боли в грудной клетке, трудности с дыханием и прочее. Все эти симптомы схожи с признаками такого заболевания, как вегетососудистая дистония.

ВСД – это комплекс симптомов различной локализации, которые возникают при сбоях в вегетативной нервной системе. А невроз – расстройство ЦНС, вызванное психикой (стрессы, депрессии и другое). Так как нервная система связана, нарушения в одном отделе провоцируют сбои в работе другого.

Как проходит диагностика неврастении?

Для диагностики и выявления заболевания нужна консультация невролога, а иногда психолога и психиатра. В городской поликлинике можно обратиться к своему лечащему терапевту, который выпишет направление к неврологу. Однако на это требуется время. Часто своей записи к врачу приходится ждать по 2 недели. В некоторых случаях это просто невозможно, так как нужно быстрее провести обследование и назначить лечение, пока ситуация не стала критической.

Поэтому мы рекомендуем обращаться в медицинскую клинику «Медюнион». У нас работают практикующие неврологи, записи к которым не нужно ждать несколько недель. Запишитесь уже сегодня на удобное для вас, а не на оставшееся время, и уже завтра пройдите обследование.

Пациенты выбирают нас за то, что мы оказываем услугу выезда узкого специалиста на дом в случае, если самостоятельно прибыть в клинику вы не можете. Прямо на дому можно также провести забор анализов.

Диагностика включает в себя опрос пациента или его ближайших родственников (опекунов), сбор анамнеза и изучение истории болезни. Врачу для постановки диагноза необходимо знать симптомы, которые беспокоят пациента.

Для исключения других патологий врач-невролог назначает сдачу лабораторных анализов:

  • Анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Также специалист проведет психологические тесты. Например, цветовая методика. Она заключается в том, что пациенту предлагают палитру цветов, из которой он должен выбрать понравившийся цвет. Такие цвета, как фиолетовый, серый, красный, коричневый, черный говорят о высокой вероятности развития невроза.

Способы лечения невроза

Бороться с заболеванием специалисты предлагают при помощи комплексного подхода. Сюда входит медикаментозная терапия, физические нагрузки и правильное питание, режим сна и бодрствования, умеренные умственные нагрузки.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты, в первую очередь, это антидепрессанты, которые участвуют в захвате серотонина, дофамина, нopaдpeнaлинa. Кроме того, такие средства способствуют блокировке фермента, который разрушает данные гормоны. Это позволяет увеличить их объем в общем кровотоке и улучшить тем самым настроение.

Эти лекарственные средства не сказываются на состоянии человека во время вождения транспортного средства, не вызывают привыкания, однако эффект от них наступает только через несколько недель после начала приема. Длительность курса терапии может достигать 2-3 месяца.

Также существуют антидепрессанты нового поколения, которые считаются более безопасными и имеют меньше побочных эффектов. Длительность терапии и суточную дозу определяет только лечащий врач. Принимать препараты самостоятельно без консультации невропатолога крайне нежелательно.

Еще одно эффективное средство – препараты из группы транквилизаторов, которые оказывают влияние на передачу нервных импульсов в мозге, что позволяет притормозить деятельность нервной системы, снизить реакцию человека на конкретный раздражитель. Средства обладают седативным и противотревожным воздействием на организм.

Психотерапевтическое лечение

Личная психотерапия позволяет человеку, страдающему нервным расстройством, построить картину своей личности, установить причину, которая привела к неврозу. Врач помогает изменить взгляд человека на окружающий мир. Выздоровление наступает, если пациент с помощью специалиста осознаёт причину своих страхов и беспокойств.

Также часто применяются медитации. С помощью психоанализа можно разобраться со своим внутренним миром. Медитация позволяет снизить тревожность и создать новые убеждения относительно конкретных ситуаций.

Диетотерапия

Правильная диета во время невроза позволяет снизить нагрузку на организм. Стоит питаться небольшими порциями 4-5 раз в день, добавить в свой рацион овощей и фруктов. Они содержат большую концентрацию витаминов и клетчатку, которая является строительным материалом для всех систем организма.

Также лучше всего исключить сладкое, мучное, жареное, сильно соленое. Исключать крепкие и газированные напитки. А также не стоит забывать и о питьевом режиме, минимум 1,5 литра чистой воды в день.

Дыхательная гимнастика и массаж

Физические упражнения помогают нормализовать деятельность таких отделов мозга, как кора и подкорка, а также стимулировать и успокоить нервную систему.

На начальном этапе проведения гимнастики выполняют простые упражнения, которые не предполагают воздействие на мышцы, и не требуют концентрации внимания. Со временем нагрузку необходимо увеличивать. А дыхательная гимнастика улучшает кровообращение во внутренних органах и в головном мозге, что позволяет избавиться от болевого синдрома.

Профилактика развития невроза

Чтобы не допустить у себя развитие невроза, нужно исключать стрессовые ситуации и эмоциональные перезагрузки. Делайте перерывы в работе, когда занимаетесь тяжелым умственным трудом.

Занимайтесь тем, что приносит удовольствие и расслабляет или успокаивает. Также для профилактики подойдут медитации, которые полностью расслабляют тело и разум и поднимают настроение.

И не забывайте, если чувствуете постоянные панические атаки, упадок эмоционального состояния или другие тревожные симптомы невроза, обратитесь к специалисту.

Невроз в горле – лечение, симптомы, диагностика, последствия

Невроз в горле — патологическое состояние, при котором происходит нарушение центральной нервной системы или снабжения глотки нервными волокнами. Протекает в трех формах: анестезия, гиперестезия и парестезия. В зависимости от формы течения болезни, симптоматика отличается.

Первая форма характеризуется нарушением или полным отсутствием чувствительности слизистой оболочки гортани, затруднением глотания. Причина – истерия, осложнение гриппа, новообразования.

Симптоматика второй формы болезни проявляется в усилении глоточного рефлекса. Развивается на фоне сильных эмоциональных потрясений.

Третья форма имеет аналогичные второй симптомы.

Патология встречается редко, преимущественно у людей после 20 лет.

  1. Как лечить
  2. Какую диагностику проходить
  3. Последствия

Как лечить невроз в горле

Первым делом необходимо обратиться к оториноларингологу и/или невропатологу.

Лечебные мероприятия включают терапию, направленную на нормализацию работы нервной системы путем приема седативных препаратов.

Поскольку нередко болезнь сопровождается воспалением глотки, доктор назначает прием противовоспалительных препаратов, антибиотиков.

Назначается физиотерапия, рефлексотерапия индивидуально.

Обязательно больным следует соблюдать ряд пищевых правил: пища не должна быть слишком горячей или холодной, крупной и твердой, недопустимо употреблять алкогольные и газированные напитки, курить.

Наряду с описанной терапией больному необходимо больше двигаться, проводить время на свежем воздухе.

Какую диагностику проходить при неврозе в горле

Диагностика болезни затруднена схожестью симптоматики с другими заболеваниями.

Главным образом состоит в сборе и анализе анамнеза больного, осмотра ротовой полости и горла оториноларингологом и невропатологом.

Дополнительно назначается аппаратная диагностика: рентгенография, магниторезонансная томография шеи и электромиографическое исследование.

На основе полученных данных назначается лечение.

Последствия невроза в горле

Отсутствие лечения приведет к хроническим заболеваниям горла, усугублению расстройства нервной системы.

Что такое невроз? Виды неврозов. Опасен ли невроз?

Невроз это группа функциональных заболеваний ( т.е. не имеющих структурных нарушений), которые развиваются у больного в результате тяжелого внутриличностного конфликта, в результате нарушений особо значимых жизненных отношений человека, и проявляется исключительно мягкой невротической симптоматикой и соматовегетативными нарушениями. Павлов  И.П. считал невроз срывом высшей нервной деятельности, которое может проявляться эмоционально-аффективными и соматовегетативными нарушениями, и продолжающиеся от дней до лет. При неврозах сохраняется критическое отношение к болезни, нет нарушений социальной адаптации.

Что такое невроз?

Интересна концепция невроза Цуладзе С.В. Автор выделил три ступени личностной организации. Невроз на уровне отношений – «Я» и собственное тело проявляется: истерическим, ипохондрическим (пациент проявляет повышенный интерес к своему здоровью, уверен в наличии определенного заболевания, предъявляет множество жалоб) и системным неврозом (например пищеварительная или сердечнососудистая система «звучит» больше в жалобах). Отношение «Я» и предметы, лица – соответствует фобический (страхи), навязчивый и неврастенический (слабость, утомляемость, беспокойство, нарушение сна). Нарушение отношений «Я» к действительности соответствуют неврозу деперсонализации, дереализации, депрессивному неврозу, когда на высших уровнях интеграции личности, страдает чувство безопасности, реальности, доверие к будущему.

Бывает ли невроз у животных?

Ученые доказали и изучили  возникновения экспериментального невроза у животных. Моделями были – воздействие на высшую нервную деятельность животных определенных факторов: информационный дефицит, информационная перегрузка, нарушение биологических ритмов, нарушение внутривидовых и внутрипопуляционных взаимодействий, необходимость принять и переработать информацию в условиях дефицита времени, высокий уровень значимости информации, высокая мотивация при хронической нехватке времени и др.

А разве у человека не те же факторы вызывают невроз?

Опасен ли невроз?

Течение неврозов длительное, которое не приводит к инвалидизации пациента, однако часто нарушает полноценное существование пациента и практически всегда его близких. При решении личностного конфликта наступает выздоровление или, если ситуация не решается, возникает хроническое течение невроза с  развитием невротического развития личности. Очень часто невроз у детей, который не корректируется и не «прорабатывается», находит себе воплощение в невротической акцентуации личности у взрослого.

Виды неврозов или на что жалуются больные

Традиционно выделяют 3 варианта невроза: неврастения, невроз навязчивых состояний, истерический невроз.

Как правило, сам невроз и тип его течения напрямую зависит от типа личности человека. При истерии – демонстративность, стремление обратить внимание (неосознанно), чаще характерно для художественного типа личности.  При неврозе навязчивостей – тревожные опасения, страх, чаще у мислительного типа личности, у людей педантичных и рациональных. Чувство усталости, истощения,  тревога, а также снижение настроения – присущи любому типу неврозов.

Неврастения

Неврастения ( около 64 % от всех неврозов) – невроз истощения, психической слабости. Важнейшими проявлениями этого синдрома является сочетание раздражительности с повышенной утомляемостью и истощаемостью.

Порядок значимости и частоты проявлений симптомов невроза: астения (у 94% больных), склонность к слезам, одышка,   раздражительность( 64%), эмоциональная неустойчивость (у 79%), быстрая смена настроения, депрессия (у 27%)ипохондрия (у 57%), околосердечные боли, лабильность пульса, нестабильность артериального давления, потливость ( особенно стоп, ладоней),  головокружение, ощущение слабости, тревога (у 48%), беспокойство, повышенная утомляемость, головные боли с напряжением, пульсацией, шумом в ушах (у 50%), снижена концентрация внимания, память, снижено восприятие новой информации (снижена обучаемость), расстройство сна (у 64%),  нарушено засыпание, частые пробуждения, ранние пробуждения, отсутствие бодрости утром, нетерпимость (тяжело переносят ожидание), снижение либидо, импотенция, чувство хронической усталости, чувство неудовлетворенности жизнью и др.

Клиницисты выделяют три формы неврастении, они же, практически, являются последовательными стадиями:
  1. Гиперстеническая (повышенная раздражительность, несдержанность, нетерпеливость, слезливость),
  2. Раздражительная слабость ( на фоне гиперстенической формы появляются признаки усталости, рассеянности, сонливости).
  3. Гипостеническая форма (снижение физической активности, слабость, усталость, рассеянность, сонливость).

Невроз навязчивости (обсессивный-фобический невроз)

Среди больных преобладают лица мыслительного типа, склонные  к логике, самоанализу, сдерживающие внешние эмоции, тревожно-мнительные. Навязчивыми могут быть мысли, счет, «умственная жвачка», тогда это называется «интеллектуальная» навязчивость. Фобии, т.е. страхи, как проявление эмоциональных нарушений. Двигательные навязчивости (компульсии), навязчивые сомнения, стремление постоянно проверять (газ, свет, замки и др.) Могут быть навязчивые тики, мигание, моргание, которые усиливаются при эмоциональном напряжении. Ко всем вариантам невроза могут присоединяться один или несколько синдромов.

Основные  синдромы:

Тревога или тревожный синдром – частый сопутствующий  симптом, характеризуется внутренней напряженностью, беспокойством, ожиданием неприятностей, которые немотивированны и неопределенны.

Ипохондрический синдром – неадекватное повышенное внимание к своему здоровью, склонность приписывать себе болезни, которых нет, «озабоченность» своим здоровьем – свойственна практически  любому типу неврозов. Правда симптоматика имеет различную окраску при разных типах невроза.

Депрессивный синдром – часто эмоциональные расстройства проявляются в виде невротической депрессии, маскированной депрессии (скрытых депрессий). Особенностью является то, что на первый план может не выступать тоскливое настроение, а многочисленные нарушения телесного чувства, нарушение аппетита, проблемы со сном, потенцией. Может быть, вегетативная депрессия с преимущественным нарушением телесного чувства, с преобладанием нарушения симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы или смешанные расстройства. Возможны также и другие дополнительно синдромы.

Другие авторы неврозы классифицируют по ведущему симптокомплексу:  фобический (страхи), тревожно-панический (внутренняя тревога, беспокойство), невроз навязчивостей (или обсессивно-компульсивный, т.е. навязчивые мысли, действия), чувство тоски, подавленности; ипохондрический невроз (поиск в себе болезни и уверенность в ее наличии), невроз конверсионных психических  (т.е. истерических)  и неврологических расстройств, дисморфофобический ( недовольство внешним видом), невроз с соматовегетативной дисфункцией (многочисленные жалобы на различные ощущения и боли в организме не имеющие физиологических и морфологических  оснований) и другие.

Соматовегетативные неврозы в зависимости от жалоб разделяются на виды, в зависимости от ведущей симптоматики в системе внутренних органов (иногда их называют системными неврозами) . В действительности, органической патологии в органах нет, в первую очередь болезнь обусловлена нервно-психической  дисфункцией, и как результат дисфункцией системы органов.

Структура невроза

В структуре невроза выделяют следующие симптомы:

Невротическое нарушение сердечно-сосудистой системы: боли в сердце (кардиалгии), синдром нарушения сердечного ритма, кардиофобия, синдром псевдокоронарной недостаточности, сосудистая дистония, подъемы артериального давления.

Невротические нарушения дыхания: чувство нехватки воздуха, ларингоспазм, «комок в горле», невротическая икота, нарушение дыхания при кризах, в замкнутом пространстве, страх задохнуться.

Невротические расстройства желудочно-кишечного тракта, так называемый абдоминальный синдром: отрыжка воздухом, аэрофагия, произвольная икота, боли в животе (гастралгия), чувство тяжести в желудке, кардиоспазм, синдром раздраженной кишки, синдром нервной анорексии, нервной булимии (волчий аппетит), функциональные запоры или поносы.

Невротическое расстройство половой и мочевыделительной функции: неврогенный мочевой пузырь (частые и болезненные мочеиспускания),  цисталгия (боли в мочевом пузыре), энурез (непроизвольное мочеиспускание во время сна), снижение либидо, импотенция, фригидность, преждевременная эякуляция.

Невротические двигательные нарушения: гиперкинезы (непроизвольные насильственные движения головы, туловища или конечностей), тики (подергивания мышц), кривошея, блефароспазм ( непроизвольное насильственное сильное зажмуривание глаз), афония (спазм голосового аппарата и невозможность говорить), заикание, мутизм (немота, невозможность говорить).

Нарушения сна. Встречается у 40% больных, чаще пресомнические расстройства – нарушение засыпания, хотя могу быть и любые другие. Характерен неглубокий сон с частыми пробуждениями, раннее утреннее пробуждение, чувство неполноценности сна, сонливость днем, кошмарные тревожные сновидения.

Головные боли. Жалобы у 58% больных с неврозами. Характерны головные боли с преимущественным участием нервно-мышечного аппарата: чувство «обруча» вокруг головы, «каска» на голове, чувство стягивания «резиновой шапкой». Головная боль с преимущественно нервно-сосудистыми механизмами: пульсирует, стучит в висках, голова «сейчас лопнет», боль пронзает как стрела.  Невротическая головная боль по типу психалгии: возникает при напряжении, при неприятной ситуации, стрессе ( экзамен, поступление, половой акт) и др.

Симптомы других  психоневрологических нарушений: психогенная гиперестезия, невралгия, псевдокорешковый синдром, психогенная дискинезия, гипоталамический синдром, синдром «беспокойных ног».

Психогенные реакции кожи: нейродерматит, крапивница, высыпания по типу псориаза.

Чаще всего, больные с неврозами лечатся у врачей разных специальностей: терапевтов, кардиологов,  гастроэнтерологов, неврологов, хирургов и др. Хотя эта патология в большей степени относится к компетенции психиатров, психоневрологов и психотерапевтов, больные часто многие годы безуспешно лечатся у врачей общего профиля. Многие доктора часто поздно или совсем не диагностируют невроз. Очень часто невроз скрывается за диагнозами нейроциркуляторная дистония, вегетососудистая дистония, инсомния (бессонница), цефалгия, мигрень, вестибулопатия. Когда больные предъявляют много жалоб, но нет объективных данных о наличии патологии органов или заболевания. Поэтому судить о распространенности неврозов  трудно. Данные о распространенности невроза у населения колеблются от 2-20% по разным данным. Нужно также учитывать, что многие больные не идут к врачам, а живут с этим состоянием, если невроз у них в легкой степени.

Автор: Анна Алексеевна Слынько (врач-невролог, главный врач, кандидат медицинских наук)

Никогда не поздно лечить тревожный невроз или паническое расстройство с помощью ингибитора обратного захвата серотонина | Оксфордские медицинские отчеты о случаях

Аннотация

В регистрационном исследовании пациентов, госпитализированных в 1950-х годах по поводу невроза тревоги, продолжавшихся до 1994 года в связи с диагностическим поведением и до 2004 года в связи с суицидальным поведением, мы обнаружили сосуществование с депрессией. Однако в исследовании нет информации о терапии. Сразу после завершения этого исследования один из пациентов был госпитализирован в наше отделение по поводу депрессии.В то время больному было 70 лет; на момент госпитализации в 1954 г. ему было 30 лет. За 40 лет болезни он не лечился у психиатра. Спонтанное течение шло от панических атак через стадии фобии и поведения избегания до финальной стадии депрессии. В 70 лет он впервые в жизни получил антидепрессант в виде специфического ингибитора обратного захвата серотонина. Через 6 недель терапии не только депрессия, но и тревожное расстройство исчезли.

ВВЕДЕНИЕ

Недавно мы опубликовали результаты 50-летнего наблюдения за пациентами, поступившими в датскую больницу по поводу невротических расстройств в 1950-х годах [1]. Мы продемонстрировали сосуществование, а не коморбидность между тревожным неврозом и депрессией. Однако информация, основанная на регистре, фокусируется только на таких серьезных событиях, как повторная госпитализация в психиатрические отделения в Дании (последующие наблюдения до 1994 г.) и самоубийства, указанные в датском реестре причин смерти (до 2004 г.).Один из пациентов с неврозом тревоги поступил в наше отделение психиатрии в 1995 г. и с тех пор лечился у нас до 2014 г. Этот случай иллюстрирует бремя, возникающее при неврозе тревоги, в отношении таких факторов, как социальная жизнь, включая сферы семейных отношений, и лечение. – поисковое поведение.

ОТЧЕТ О ДЕЛЕ

История болезни

Пациенту было 30 лет, когда он был госпитализирован в 1954 г. по поводу невроза тревоги.С 20 лет он постепенно стал нервным с чрезмерной тревожностью и беспокойством, раздражительностью, утомляемостью, бессонницей. Однако именно его приступы тревоги или панические атаки привели к госпитализации. В первые недели пребывания в больнице у него было примерно по три приступа в день. Наиболее доминирующими симптомами во время этих приступов были учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание с ощущением удушья, сужением горла, обмороком или головокружением с ощущением, что он вот-вот потеряет сознание. Во время пребывания в больнице он получил дозированную терапию инсулином и наркологический анализ, однако без какого-либо эффекта.

После выписки из больницы пациент вскоре обнаружил, что алкоголь обеспечивает очень эффективное лечение. В последующие годы он употреблял алкоголь в качестве лекарства от беспокойства и за это время смог завершить обучение на механика и жениться. Однако после того, как ему пришлось постепенно увеличивать ежедневное потребление алкоголя, он смог полностью прекратить это в возрасте примерно 35 лет, с тех пор никогда не употребляя никаких форм алкоголя. Когда после этого приступы тревоги возобновились, он связался со своим семейным врачом для медицинского осмотра, так как был уверен, что у него проблемы с сердцем, но никаких серьезных заболеваний обнаружено не было.Он работал механиком в небольшой ремонтной мастерской железнодорожной линии, и теперь он понял, что его повседневная работа сама по себе была своего рода лечением, поскольку требования к работе были скромными, без особого контакта с другими людьми. Он действительно боялся пользоваться железнодорожным транспортом, но не поездил на машине, если сам был за рулем и расстояние, которое нужно было проехать, было не слишком далеко; его лимит составлял 50 км в день.

Его очень ограниченный образ жизни создавал много проблем в семье. Таким образом, его жена, от которой у него было четверо детей, в конце концов оставила его после 20 лет брака.После этого он жил один, почти не контактируя со своими детьми и не контактируя с бывшей женой.

Сразу после выхода на пенсию в возрасте 70 лет приступы паники возвращались с очень частыми интервалами. По этой причине его несколько раз госпитализировали в кардиологическое отделение нашей больницы, но ничего серьезного медицинского характера не обнаружили. Из-за суицидальных мыслей в конце 1995 года он был госпитализирован в наше психиатрическое отделение. Его первая неделя в больнице показала, что в течение последних нескольких месяцев он страдал депрессивным эпизодом со значительной анорексией и потерей веса на 10 кг.Он потерял удовольствие почти от всех видов деятельности, и его депрессивное настроение воспринималось как резко отличающееся от обычного стрессового состояния. Присутствовала безысходность с суицидальными мыслями. У него были проблемы со сном, особенно с ранними утренними пробуждениями, и его депрессивное настроение в основном ухудшалось по утрам. У него была диагностирована большая депрессия, отвечающая всем критериям DSM-III для меланхолии (эндогенная депрессия), а также критериям DSM-III для панического расстройства (PD). Впервые в жизни ему был назначен антидепрессант в виде сертралина в дозе 50 мг в сутки первые 2 недели, а затем по 100 мг в сутки.После 6 недель терапии и депрессия, и панические атаки прекратились. После выписки из стационара пациент проходил лечение в нашей амбулаторной клинике поддерживающей дозой сертралина 50 мг ежедневно в качестве монотерапии без каких-либо побочных эффектов. Затем его социальная жизнь улучшилась, он проявлял больше инициативы в контактах с другими людьми и в течение многих лет держал небольшой магазин в доме престарелых, продавая безалкогольные напитки, журналы, сладости и т. д. В начале 2014 года он умер от рака толстой кишки. незадолго до своего 90-летия.

ОБСУЖДЕНИЕ

В DSM-III [2] тревожный невроз был подразделен на генерализованное тревожное расстройство (ГТР), при котором чрезмерная тревога является основным симптомом, и БП, при котором основными симптомами являются приступы сердцебиения, одышка, удушье, головокружение или страх умирания. Описанный здесь случай начался с симптомов ГТР, когда пациенту было 20 лет, а приступы паники появились, когда ему было 30 лет. В то время, в 1954 году, у нас не было эффективного фармакологического лечения этого состояния.Подразделение тревожного невроза в DSM-III основывалось на наблюдении Кляйна [3], согласно которому приступы паники, но не симптомы ГТР, можно эффективно лечить антидепрессантом первого поколения имипрамином. Имипрамин является неспецифическим ингибитором обратного захвата серотонина и норадреналина. Доказательная психофармакология [4] в настоящее время рассматривает специфические ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как сертралин, в качестве фармакотерапевтического препарата выбора. Как обсуждает Bech [5], сертралин оказался очень эффективным антидепрессантом у пожилых пациентов без предшествующих эпизодов депрессии, т.е.грамм. постинсультная депрессия [6].

В DSM-5 [7] диагностические критерии БП аналогичны критериям DSM-III. Доказательства, собранные в DSM-5 о зарегистрированных показателях продолжительности жизни между БП и большой депрессией, теперь демонстрируют, что у двух третей пациентов с БП депрессия развивается на более поздней стадии. Более того, у части пациентов с БП употребление алкоголя представляет собой попытку самолечения. Это согласуется с Goodwin и др. . [8].

Недавний обзор бремени тревожного расстройства [9] сообщает, что большинство этих пациентов не обращаются за лечением и что самоубийство, связанное с тревожным расстройством, составляет около 10%.Наконец, следует отметить, что спонтанное выздоровление при БП и депрессии в пожилом возрасте встречается очень редко [10].

Представленный здесь пациент иллюстрирует риск злоупотребления алкоголем при БП, но его последующая история также демонстрирует риск депрессии и суицидального поведения. Однако при лечении специфическим ингибитором обратного захвата серотонина состояние пациента улучшилось, и он выздоровел. Поэтому никогда не поздно обратиться за лечением БП.

ССЫЛКИ

1,  ,  ,  ,  .

Прогностическая достоверность невротических расстройств: 50-летнее последующее исследование

61

стр.

A4858

2

А4858

2

Американская психиатрическая ассоциация

,

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам

,

1980

Третье издание

Washington DC

Американская психиатрическая ассоциация

3.

Ограничение двух наркотических синдромов тревоги

,

психофармакологии

,

1964

, том.

5

 (стр. 

397

408

)4,  ,  . , 

Доказательная психофармакология

2005

ed

Cambridge

Cambridge University Press

 

5. 

Является ли антидепрессивный эффект антидепрессантов второго поколения мифом?

,

Psychol Med

,

2010

, том.

40

 (стр. 

181

186

)6,  ,  ,  ,  ,  .

Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование сертралина в профилактике депрессии у пациентов, перенесших инсульт

44

(стр.

216

216

221

) 7

Американская психиатрическая ассоциация

,

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам

,

2013

5th EDN

Washington DC

Американская психиатрическая ассоциация

8,,,,,,,,,, , , и другие.

Паническая атака как фактор риска тяжелой психопатологии

,

Am J Psychiatry

,

2004

, vol.

161

 (стр. 

2207

2214

)9,  ,  ,  ,  .

Глобальное бремя тревожных расстройств в 2010 г.

,

Psychol Med

,

2014

, vol.

44

 (стр. 

2363

2374

)10,  ,  ,  ,  ,  , и др.

Характеристики и течение панического расстройства и панического расстройства с агорафобией у пациентов первичной медико-санитарной помощи

9

 (стр. 

173

179

)

© Автор 2014.Опубликовано издательством Оксфордского университета.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), которая разрешает некоммерческое повторное использование, распространение , а также воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. По вопросам коммерческого повторного использования обращайтесь по адресу [email protected]

.

Может ли тревога повлиять на ваше горло?

Беспокойство может вызывать множество симптомов, имитирующих другие болезни, и одним из таких симптомов является боль в горле.Боль в горле обычно является предупреждающим признаком болезни, поэтому на всякий случай следует обратиться к врачу. Но они также могут быть вторичным симптомом тревоги и естественной реакцией людей на тревожные расстройства.

Боль в горле является вторичным симптомом тревоги

Многие люди сообщают, что их тревога напрямую вызывает боль в горле. Это возможно, но довольно редко. Боль в горле лучше описать как «вторичный» симптом тревоги. Вторичные симптомы — это физические проблемы, возникающие из-за другого симптома тревоги, а не из-за первоначальной тревоги.

Но лучший способ понять тревожную боль в горле — это признать, что некоторые симптомы тревоги вызывают реакции, которые приводят к новым симптомам. Например:

  • Дыхание ртом Многие люди обнаруживают, что, когда они беспокоятся, они более склонны делать глубокие вдохи через рот, пытаясь получить больше воздуха. Это может высушить горло и привести к ощущению боли в горле.
  • Кашель Подобным образом, у многих людей в результате беспокойства возникает беспокойный кашель.Кашель является первичным симптомом тревоги, но слишком сильный кашель может повредить горло, что, в свою очередь, приводит к боли в горле как вторичному симптому тревоги.
  • Ночная гипервентиляция Многие люди с трудом дышат во сне. Это относится к дыханию ртом, но это не гарантия. Когда вы спите таким образом, часто слишком много воздуха попадает в ваше горло и закрывает его, что, в свою очередь, может привести к тому, что вы проснетесь с раздраженным горлом.
  • Аллергии Беспокойство также может усугубить вашу аллергию.Опять же, здесь тревога не вызывает непосредственно боль в горле. Но люди с аллергией часто обнаруживают, что их аллергия обостряется, когда они беспокоятся, что увеличивает накопление слизи и, в свою очередь, раздражает горло.
  • Простуда Наконец, важно помнить, что тревога может не вызывать боль в горле. Возможно, у вас действительно есть болезнь, например, обычная простуда. Но беспокойство может заставить вас больше сосредоточиться на ощущении. Многие без беспокойства могут игнорировать боль в горле, если она не становится слишком сильной, но тем, у кого есть тревога, невероятно трудно игнорировать эти болезненные ощущения.

Это лишь некоторые примеры взаимосвязи между беспокойством и болью в горле. Что здесь ясно, так это то, что боль в горле распространена у людей с тревогой, но это не обязательно первоначальные симптомы тревоги, вызывающие боль в горле. Скорее, это реакция на те симптомы, которые его вызывают.

Как естественным образом остановить боль в горле от беспокойства

Поскольку боль в горле является вторичным симптомом, борьба с ним требует контроля над первичными симптомами.Например, если вы слишком часто дышите ртом, попробуйте дышать через нос и выпейте немного воды, чтобы успокоить горло. Если у вас аллергия, подумайте о лекарствах от аллергии или поищите способы уменьшить количество аллергенов в вашем доме.

Все, что успокаивает горло, тоже может быть ценным. Есть несколько теплых чаев, которые могут помочь при боли в горле, и многие люди считают, что полоскание горла соленой водой также может быть полезным. Могут помочь леденцы от кашля, а также все, что содержит мяту.

Наконец, когда боль в горле утихнет, вам нужно будет начать предпринимать шаги, чтобы уменьшить общую тревогу.

Я помог сотням людей, страдающих от боли в горле и беспокойства, избавиться от беспокойства навсегда.

Резюме:

Тревога сама по себе не вызывает боли в горле, но вызывает такие симптомы, как кашель, дыхание через рот, гипервентиляцию и другие симптомы, которые могут вызвать боль в горле. Поскольку это не основной симптом, с ним можно справиться с помощью лечения, связанного с болью в горле, но в долгосрочной перспективе лучше научиться справляться с тревогой.

Была ли эта статья полезной?
Поделиться этой статьей:
Категория:

Недооцененная роль беспокойства в расстройствах глотания

Дастин Карлсон, доктор медицинских наук, ’12 ’16 GME, доцент медицины в отделении гастроэнтерологии и гепатологии, был ведущим автором исследования, опубликованного в Американском журнале гастроэнтерологии.

Согласно результатам, опубликованным в The   American Journal of Gastroenterology, новое исследование показало, что тревога, связанная с нарушениями глотания, является лучшим предиктором тяжести симптомов, чем стандартное клиническое обследование.

Хотя клинические осмотры по-прежнему важны, психологические причины могут быть недооцененной причиной соматических симптомов и должны быть включены в оценку тяжести симптомов, по словам Дастина Карлсона, доктора медицинских наук, ’12 ’16 GME, доцента медицины в отделении гастроэнтерологии. и гепатологии и ведущий автор исследования.

«Это важные факторы, которые вызывают симптомы у пациентов, и они, вероятно, будут иметь серьезные последствия для того, кому станет лучше после лечения», — сказал Карлсон.

Дисфагия — это состояние, при котором люди испытывают затруднения при глотании или ощущение, что что-то застряло в горле. Чтобы диагностировать расстройство, врачи часто сначала используют медицинский осмотр или используют камеру, чтобы заглянуть в пищевод на предмет непроходимости. Если обструкции нет, врачи переходят к тесту, называемому манометрией высокого разрешения (HRM).

При HRM чувствительная к давлению трубка помещается в горло пациента для измерения глотательных мышц, когда они проталкивают пищу и жидкость в желудок. Хотя этот тест иногда обнаруживает мышечные расстройства, Карлсон отметил, что тест имеет ограничения.

«Мы обнаруживаем аномалии и важные расстройства с помощью манометрии, но часто мы не находим конкретной причины симптомов пациента», — сказал Карлсон.

Джон Пандольфино, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой гастроэнтерологии и гепатологии и профессор Ганса Поппера, был старшим автором исследования, опубликованного в Американском журнале гастроэнтерологии.

Карлсон и его сотрудники, включая Джона Пандольфино, доктора медицинских наук, заведующего отделением гастроэнтерологии и гепатологии, и профессора Ганса Поппера, выдвинули гипотезу о том, что тревога, связанная с дисфагией, называемая повышенной настороженностью пищевода, может быть одной из причин, по которой пациенты все еще сообщают о симптомах даже после того, как HRM не показывает никаких признаков мышечное расстройство.

В ходе исследования ученые обследовали 236 пациентов с дисфагией. Пациенты прошли обычный процесс диагностического тестирования, но заполнили анкеты, измеряющие гиперактивность пищевода и тяжесть симптомов.

После того, как пациенты подверглись HRM, исследователи проанализировали результаты и обнаружили, что, хотя отклонения в HRM были в некоторой степени коррелированы с тяжестью дисфагии, самооценка тревоги и гипербдительности были гораздо более сильным предиктором. По словам Карлсона, это говорит о недооцененном вкладе беспокойства, сфокусированного на пищеводе, и повышенной бдительности в тяжесть дисфагии.

«Иногда пациентам не становится лучше от хороших лекарств, — сказал он. «Если мы не учтем некоторые из этих других факторов, которые вызывают симптомы, мы можем упустить то, что на самом деле делает лечение.

Этот психологический вклад в симптомы может быть фактором при других заболеваниях, при которых симптомы, сообщаемые пациентами, являются важным диагностическим инструментом, и его следует учитывать как при разработке клинических испытаний, так и при лечении.

«Для клиницистов и исследователей чрезвычайно важно не упускать из виду влияние тревоги и стресса на желудочно-кишечные симптомы», — сказал Пандольфино. «То, как пациент взаимодействует с симптомом, так же важно, как и механизм, вызывающий симптом, и это оказывает большое влияние на использование медицинских услуг и стоимость.

Эта работа была поддержана R01 DK079902 и P01 DK117824 Службы общественного здравоохранения США.

Невроз – обзор | ScienceDirect Topics

16.1 Введение

Опыт Чернобыля представляет собой важный пример того общего положения, что общественная реакция на риски и информация о рисках рационально основана на их опыте и суждениях о достоверности и надежности учреждений, которые утверждают, что несут ответственность (Винн, 1980).Чернобыльская ядерная авария 1986 года и ее обширные радиоактивные осадки предоставили богатую лабораторию для выявления факторов, влияющих на общественное доверие к науке, и для изучения взаимосвязи между этим и проблемой «общественного понимания науки».

Как совершенно ясно показано в отчете Лондонского королевского общества 1985 г. об общественном понимании науки, нынешний интерес к этому предмету в значительной степени проистекает из широкой обеспокоенности ученых и политиков тем, что они считают неспособностью или нежеланием общественности понимать «правильные» сообщения о рисках, данные им экспертами (Лондонское королевское общество, 1985).Эта обреченная на провал сциентистская концепция общественного понимания проблемы науки подвергалась критике и ранее (Collins, 1987) и приписывалась неврозу научных институтов по поводу общественного доверия к ним. Я заметил иронию в том, что такая постановка проблемы только способствует еще большему отчуждению общества, тем самым оправдывая и укрепляя невроз (Wynne, 1992).

Более интерпретативное определение проблемы общественного понимания научной проблемы и тесно связанной с ней проблемы восприятия риска начинается с наблюдения, что общественный опыт рисков, информирование о рисках или любая другая научная информация никогда не являются и не могут быть чисто интеллектуальный процесс, о получении знаний как таковых (Douglas, 1986).Люди испытывают их в форме материальных социальных отношений, взаимодействий и интересов, и поэтому они логически определяют и оценивают риск, информацию о риске или научное знание как неотъемлемую часть этого «социального пакета». Следствием этого является то, что люди не просто не понимают науку, когда видят, что они ее игнорируют; они не признают его и не отождествляют себя с ним с моральной точки зрения.

Другими словами, все более широко признается, что вопросы общественного понимания науки и общественного восприятия риска связаны не столько с общественными способностями к пониманию технической информации, сколько с доверием и надежностью, в которые они готовы инвестировать. представители науки или институты.Излишняя когнитивная направленность общественного понимания науки и восприятия риска была подорвана и смещена в результате этой социальной трансформации, которая все еще далека от завершения. (Несколько основных социологических точек зрения представлены в Krimsky & Golding, 1992.)

В этой статье я опираюсь на полевые исследования чернобыльской проблемы, чтобы попытаться сделать еще один шаг вперед в этой социологической трансформации. Эта полевая работа включала подробные интервью с фермерами, выращивающими овец в горах в Озерном крае Северной Англии, которые получили обширную экспертную информацию и советы об опасностях для окружающей среды, связанных с радиоактивными изотопами цезия, выпавшими в результате чернобыльской аварии.Эти последствия вызвали ограничения на свободное передвижение и продажу овец в районе, где в экономическом и культурном отношении преобладал этот особый традиционный образ жизни (Wynne, 1989).

Традиционное представление общественного понимания проблемы науки вводит в заблуждение, овеществляя научное знание, как если бы оно было объективным и вне контекста. Недавнее признание того, что доверие и достоверность являются основными измерениями общественного «понимания», теперь также сопряжено с риском материализации этих концепций, что было бы столь же ошибочным (Renn, 1991).Доверие, или благонадежность, и правдоподобие — это реляционные термины, касающиеся характера социальных отношений между соответствующими акторами. Они не присущи ни актору, ни информации, которая, как говорят, передается между ними (Luhmann, 1990).

Я отказываюсь от теоретических обязательств перед «эссенциалистскими» моделями убеждений, ценностей и доверия, а также отношений между ними (Unger, 1976). Большинство исследований общественного понимания науки включают наблюдение или измерение того, во что верят люди после того, как они столкнулись с той или иной научной информацией.Это относится как к крупномасштабным, часто количественным опросным исследованиям, так и к менее масштабным качественным исследованиям. В обоих подходах, как правило, делается допущение, хотя для последнего это не является существенным, что убеждения или «понимание» внутренне когерентны, с первичным существованием в том смысле, что они не являются производными от других факторов. Независимо от того, измеряются ли убеждения количественно или качественно, и касаются ли они электронов, генов или надежности социальных акторов, таких как ученые, они однозначно считаются реальными.

В этом анализе реакции горных фермеров на чернобыльский кризис я хочу сделать не один, а два шага за пределы когнитивистского подхода (Lave, 1986), чтобы показать, что лучшие объяснительные концепции для понимания реакции общества на научное знание а совет – это не доверие и достоверность как таковые, а социальные отношения, сети и идентичности, из которых они вытекают. Если мы рассматриваем эти социальные идентичности как неполные и открытые для постоянного (ре)конструирования путем обсуждения ответов на социальные вмешательства, такие как представленные учеными, мы можем рассматривать доверие и достоверность скорее как случайные переменные, влияющие на усвоение знаний, но зависимые. на характер этих развивающихся отношений и идентичностей.

В случае, описанном ниже, наши интервью выявили сложную и многогранную социальную основу доверия и достоверности как центрального фактора в получении или «понимании» научных рекомендаций фермерами. Они отслеживали и собирали данные об этом факторе надежности на основе гораздо более широкого спектра поведения и поведения экспертных учреждений, включая давно прошедшее поведение по связанным вопросам, чем было бы признано когнитивистскими подходами.

Однако те же интервью также указывают на двойственное отношение к доверию и к тому, во что и кому они на самом деле верили в отношении источников радиоактивного цезия, которые нанесли ущерб их средствам к существованию.Эта двойственность веры и доверия отражает многогранные и множественные социальные сети и идентичности, в которых живут овцеводы, что противоречит простым представлениям о нерефлексивной традиционной мирской культуре. Факты свидетельствуют о том, что убеждения, которые создают фермеры, в том числе их убеждения о достоверности и надежности различных научных и других социальных акторов, являются функциями социальных сетей, с которыми они идентифицируют себя. В этом нет ничего принципиально отличного от базовой структуры научной веры и приверженности (Knorr-Cetina, 1989).«Понимание» или знание, его точность и устойчивость — это функция социальной солидарности, опосредованная реляционными элементами доверия, зависимости и социальной идентичности, конструируя это «интеллектуальное» понимание как процесс конструирования социальной идентичности.

Функциональное неврологическое расстройство/конверсионное расстройство. Симптомы и причины

Обзор

Функциональное неврологическое расстройство — более новый и более широкий термин, который включает то, что некоторые люди называют конверсионным расстройством, — характеризуется симптомами со стороны нервной системы (неврологическими), которые нельзя объяснить неврологическим заболеванием или другим заболеванием.Тем не менее, симптомы реальны и вызывают значительный дискомфорт или проблемы с функционированием.

Признаки и симптомы различаются в зависимости от типа функционального неврологического расстройства и могут включать определенные паттерны. Как правило, это расстройство влияет на ваши движения или ваши чувства, такие как способность ходить, глотать, видеть или слышать. Симптомы могут различаться по степени тяжести и могут появляться и исчезать или быть постоянными. Однако вы не можете намеренно вызывать симптомы или контролировать их.

Причина функционального неврологического расстройства неизвестна.Состояние может быть вызвано неврологическим расстройством или реакцией на стресс, психологическую или физическую травму, но это не всегда так. Функциональное неврологическое расстройство связано с тем, как функционирует мозг, а не с повреждением структуры мозга (например, в результате инсульта, рассеянного склероза, инфекции или травмы).

Ранняя диагностика и лечение, особенно информирование о состоянии, могут помочь в выздоровлении.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы функционального неврологического расстройства могут различаться в зависимости от типа функциональных неврологических симптомов, и они достаточно значительны, чтобы вызвать нарушение и потребовать медицинского обследования.Симптомы могут влиять на движения и функции тела, а также на органы чувств.

Признаки и симптомы, влияющие на движения и функции тела, могут включать:

  • Слабость или паралич
  • Аномальные движения, такие как тремор или трудности при ходьбе
  • Потеря равновесия
  • Затрудненное глотание или ощущение «кома в горле»
  • Приступы или эпизоды дрожи и очевидной потери сознания (неэпилептические припадки)
  • Эпизоды зависания

Признаки и симптомы, влияющие на органы чувств, могут включать:

  • Онемение или потеря тактильной чувствительности
  • Проблемы с речью, такие как неспособность говорить или невнятная речь
  • Проблемы со зрением, такие как двоение в глазах или слепота
  • Проблемы со слухом или глухота
  • Когнитивные трудности, связанные с памятью и концентрацией внимания

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за медицинской помощью при признаках и симптомах, которые беспокоят вас или мешают вашей способности функционировать.Если основной причиной является неврологическое заболевание или другое заболевание, может быть важна быстрая диагностика и лечение. Если поставлен диагноз функциональное неврологическое расстройство, лечение может облегчить симптомы и помочь предотвратить проблемы в будущем.

Причины

Точная причина функционального неврологического расстройства неизвестна. Теории относительно того, что происходит в мозге, что приводит к симптомам, сложны и включают множество механизмов, которые могут различаться в зависимости от типа функциональных неврологических симптомов.

По сути, могут быть вовлечены части мозга, которые контролируют работу ваших мышц и органов чувств, даже если не существует никаких болезней или отклонений.

Симптомы функционального неврологического расстройства могут появиться внезапно после стрессового события, эмоциональной или физической травмы. Другие триггеры могут включать изменения или нарушения в работе мозга на структурном, клеточном или метаболическом уровне. Но не всегда можно определить триггер симптомов.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск функционального неврологического расстройства, включают:

  • Наличие неврологического заболевания или расстройства, такого как эпилепсия, мигрень или двигательное расстройство
  • Недавний значительный стресс или эмоциональная или физическая травма
  • Наличие психического расстройства, такого как аффективное или тревожное расстройство, диссоциативное расстройство или определенные расстройства личности
  • Наличие члена семьи с неврологическим заболеванием или симптомами
  • Наличие в анамнезе физического или сексуального насилия или отсутствия заботы в детстве

Женщины могут быть более склонны к развитию функционального неврологического расстройства, чем мужчины.

Осложнения

Некоторые симптомы функционального неврологического расстройства, особенно если их не лечить, могут привести к существенной инвалидности и ухудшению качества жизни, подобно проблемам, вызванным заболеваниями или заболеваниями.

Функциональное неврологическое расстройство может быть связано с:

  • Боль
  • Тревожные расстройства, включая паническое расстройство
  • Депрессия
  • Бессонница
  • Усталость

Ян.11, 2022

Нейрогенный кашель часто является диагнозом исключения

Какова патофизиология нейрогенного кашля, как его оценивать и лечить?

История вопроса: Нейрогенный кашель считается хроническим кашлем продолжительностью более восьми недель при отсутствии типичных внешних раздражителей механизма кашля, что делает его диагнозом исключения. В результате для успешного выявления и лечения пациентов с этим заболеванием требуется необычайное количество знаний и понимания.

Дизайн исследования: Обзор современной научной литературы.

Учреждение: Отделение отоларингологии – Хирургия головы и шеи Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон.

Сводка: Нейрогенный кашель сам по себе часто считается связанным с типом сенсорной невропатии. Самые убедительные научные данные подтверждают множественные синергетические входы кашля, повышающие чувствительность ствола мозга, а также повышенный рефлекс ствола мозга. Определенные симптомы требуют рассмотрения нейрогенной этиологии, в том числе начало после болезни или операции, подвергающей риску гортанные нервы, непродуктивный кашель, отсутствие ответа на антибиотики, лекарства от астмы или рефлюкса, дизестезия гортани и длительная продолжительность жалобы.И наоборот, симптомы, характерные для трех наиболее распространенных причин кашля (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, аллергия и астма, инфекция), уводят в сторону от диагноза. Из-за гиперрефлексивного состояния пациенты с нейрогенным кашлем могут быть более восприимчивы к химической, температурной, механической или другой стимуляции. Кашель может возникать не изолированно, а скорее с сопутствующими симптомами, такими как комок, боль в горле, откашливание, дисфагия, дисфония, одышка, удушье и/или стридор. Симптомы нейрогенного кашля могут возникать при гиперфункциональных расстройствах дыхательных путей, таких как раздраженная гортань и парадоксальные синдромы движения голосовых связок.Лечение нейрогенного кашля направлено на контроль симптомов. Трициклические антидепрессанты, габапентин и прегабалин продемонстрировали свою эффективность и считаются препаратами первой линии, но оптимальная доза, продолжительность лечения, время достижения максимального эффекта и частота рецидивов после прекращения приема препаратов неизвестны.

Итог: Поскольку нейрогенный кашель является сенсорным феноменом, клиническая оценка затруднена, и чаще всего это диагноз исключения. Учитывая имеющиеся данные, первая линия лечения должна основываться на содержательной беседе с пациентом.

Образец цитирования: Альтман К.В., Нордзий Дж.П., Розен К.А., Коэн С., Сулика Л. Нейрогенный кашель. Ларингоскоп . 2015;125:1675-1681.

— Отзыв Эми Хамейкер

Нейросаркоидоз | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Нейросаркоидоз — форма саркоидоза. Это длительное (хроническое) заболевание центральной нервной системы, которое охватывает головной, спинной мозг и зрительный нерв и характеризуется воспалением в одной или нескольких из этих областей.Это воспаление может вызвать разрушение покрытия (миелина), которое окружает и защищает нервные волокна (аксоны). В результате повреждение нарушает нормальный поток сообщений (нервных импульсов) от центральной нервной системы, вызывая снижение или потерю функций организма.

Нейросаркоидоз чаще всего поражает черепные и лицевые нервы, область гипоталамуса головного мозга и гипофиз.

Симптомы

Симптомы нейросаркоидоза могут различаться в зависимости от пораженных участков и могут быть сходны с симптомами рассеянного склероза (РС).

Если заболевание поражает гипофиз, симптомы могут включать:

  • Изменения менструального цикла
  • Усталость
  • Чрезмерная жажда
  • Чрезмерное мочеиспускание

Если заболевание поражает головной мозг или черепно-мозговые нервы, симптомы могут включать:

  • Спутанность сознания, дезориентация
  • Потеря слуха
  • Деменция
  • Бред
  • Головокружение, головокружение или необычные ощущения при движении
  • Проблемы со зрением, например двоение в глазах
  • Лицевой паралич, характеризующийся слабостью или опущением лицевых мышц
  • Головная боль
  • Потеря обоняния
  • Потеря чувства вкуса, ненормальный вкус
  • Психические расстройства
  • Приступы
  • Нарушение речи

Если заболевание поражает периферические нервы, это может вызвать такие симптомы, как:

  • Мышечная слабость
  • Ощущение онемения или покалывания
  • Потеря движения

Причины и факторы риска

Причина нейросаркоидоза неизвестна.Некоторые факторы, которые, как считается, способствуют риску, включают инфекции, нарушения иммунной системы и генетику. Обычно он развивается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Чаще всего он встречается у шведов и афроамериканцев, хотя может возникнуть у любого человека.

Пациенты с саркоидозом в анамнезе имеют повышенный риск развития заболевания.

Диагностика

Если у пациента в анамнезе саркоидоз с последующими проблемами с нервами, очень вероятно, что у него развился нейросаркоидоз.Диагностика состояния начинается с подробного сбора анамнеза и неврологического осмотра. Нейросаркоидоз может иметь симптомы, сходные с симптомами других заболеваний нервной системы, таких как несахарный диабет, гипопитуитаризм, неврит зрительного нерва, менингит и некоторые опухоли, поэтому диагностические тесты помогают исключить другие причины и подтвердить диагноз.

Эти тесты могут включать магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного и спинного мозга, а также люмбальную пункцию, также известную как спинномозговая пункция.Рентген грудной клетки может быть назначен, чтобы увидеть, присутствуют ли признаки саркоидоза в легких. Другие тесты могут включать биопсию нерва пораженного участка для подтверждения диагноза.

Лечение

Нейросаркоидоз неизлечим. Лечение состояния происходит, когда пациенты испытывают тяжелые или прогрессирующие симптомы. Кортикостероиды могут быть назначены для сокращения и уменьшения тяжести симптомов за счет уменьшения воспаления. Симптомы нейросаркоидоза могут влиять на повседневную жизнь пациента, а физиотерапия и профессиональная терапия могут использоваться для лечения симптомов и помощи пациентам приспособиться к условиям жизни и работы.Также могут понадобиться физические вспомогательные средства, такие как скобы или трость.

Некоторым пациентам может потребоваться обезболивание.

Выбор правильного лечения требует тщательного анализа рисков и преимуществ, а также тесного сотрудничества с опытным неврологом, имеющим опыт лечения этого заболевания, например, в отделении неврологии Cedars-Sinai.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.