Вирус коксаки симптомы у взрослых и детей: Вирус Коксаки. Что это?

Все, что нужно знать про вирус Коксаки

Что такое вирус Коксаки?

Вирус Коксаки относится к энтеровирусам, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте. Энтеровирусы хорошо переносят низкие температуры, сохраняются в воде. Источником инфекции является только человек — больной или здоровый носитель.

Кто находится в зоне риска заражения вирусом Коксаки

Эти вирусы считаются «детскими», поскольку заболевают преимущественно дети от 3 до 10 лет. У взрослых заболевание встречается редко. Считается, что дети до 3-месячного возраста защищены от этого энтеровируса, а после 10-12 лет практически все уже имеют за плечами опыт заражения, после которого вырабатывается устойчивый иммунитет. Таким образом, в группу риска заражения вирусом Коксаки попадают дети старше 3 месяцев и до 12 лет, однако пик заболевания выпадает на период от 3 до 10 лет.

Как происходит заражение вирусом Коксаки

Любые энтеровирусные инфекции считаются болезнями грязных рук, и вирус Коксаки не исключение. Заразиться вирусом Коксаки можно от человека-носителя, причем как заболевшего, так и при отсутствии признаков заболевания. Распространяется вирус орально-фекальным путем — то есть заносится в рот с грязными руками.

Также возможно заражение воздушно-капельным путем, через зараженные продукты, которые не прошли термическую обработку, и даже воду.

Симптомы и признаки заражения вирусом Коксаки

Инкубационный период длится от 2 до 10 дней, чаще всего заболевание проявляется на 3-4-й день.

Первым симптомом вируса Коксаки может стать появление язвочек и водянистых прыщиков. Как правило, они становятся следствием развивающейся инфекции. Местом их локализации обычно выступают ноги и руки, однако врачи обнаруживают их и в ротовой полости. Со временем и развитием вируса язвы могут появиться по всему телу, но преимущественно они будут располагаться вокруг рта. Также часто наблюдается синдром рука-нога-рот — сыпь появляется одновременно на слизистой рта, ладонях и ступнях.

Вторым симптомом вируса Коксаки может стать плохое самочувствие. возможны сильная головная боль, рвота и диарея. Также поражается слизистая глотки, из-за чего больному трудно принимать пищу.

Третьим признаком вируса Коксаки может стать высокая температура. Она поднимается буквально за несколько часов и может не снижаться около трех дней. Так как этот вирус — инфекционное заболевание, которое не напрямую связано с данным показателем, жаропонижающие медикаментозные препараты окажутся бессильными в борьбе против высокой температуры.

Как правило, врачи рекомендуют уже при обнаружении первых язвочек обращаться в медицинское учреждение, чтобы появления дальнейших симптомов можно было избежать. Для того чтобы выявить вирус, нужно проводить лабораторное исследование.

Профилактика вируса Коксаки

На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем, как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика — соблюдение личной гигиены. Но поскольку один из путей передачи вируса — воздушно-капельный, то и этот способ не панацея. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период. Не стоит глотать воду из бассейна, рекомендуется пить только специальную питьевую воду из чистой посуды.

В большинстве случаев болезнь постепенно проходит в течение 7-10 дней при симптоматическом лечении. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания, менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).

В целях профилактики возникновения заболеваний вирусом Коксаки и другими энтеровирусными инфекциями необходимо придерживаться следующих правил:

  • соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета, после возвращения с прогулок;
  • использовать для питья только бутилированную или кипяченую воду;
  • соблюдать температурные условия хранения пищи, употреблять в пищу продукты с известными сроками хранения;
  • тщательно мыть фрукты, ягоды, овощи;
  • при ухудшении эпидемиологической ситуации ограничивать допуск детей в бассейны.

         При первых признаках ухудшения самочувствия следует обращаться за медицинской помощью. При стандартном течении болезни симптомы исчезают за одну-две недели. В таких случаях помощь больному сводится к облегчению состояния: снижению температуры, предупреждению обезвоживания и созданию необходимых гигиенических условий.

Вирус Коксаки

является разновидностью энтеровирусной инфекции. Чаще всего встречается у детей до 10 лет, но и взрослые люди запросто могут заболеть. С момента попадания в организм патогенной микрофлоры до развития болезни может пройти до 7 дней.

  Основные симптомы

 В первую очередь данный вирус поражае слизистые оболочки, особенно ротовой полости и кожные покровы нижних и верхних конечностей. Высыпания имеют вид мелких красных точек без зуда и жжения. Затем на месте красных точек  образуются болезненные язвочки. Помимо высыпаний характерны симптомы общей интоксикации – головные боли, слабость, вялость, тошнота и иногда понос.

 Пути передачи 

  • Воздушно-капельным путем (через воздух, слюну, другие биологические жидкости). Внимание! массовые случаи заражения встречаются на курортах, где есть общественные бассейны (особенно это характерно для Турции и Курортов черноморского побережья и Крыма).
  • Второй путь передачи — через предметы обихода и продукты питания, воду. 

Ваши шансы заболеть вирусом Коксаки увеличиваются, если Вы:

  • пренебрегаете правилами личной гигиены;
  • не моете овощи и фрукты;
  • пьёте воду из-под крана, употребляете напитки со льдом;
  • посещаете общественные бассейны;
  • переохлаждаетесь или перегреваетесь на солнце;
  • употребляете в пищу некачественные продукты.

Лечение и профилактика 

Учитывая, что вирус Коксаки может вызвать грозные осложнения (эндокардит, перикардит, миокардит, менингит серозного типа и многие другие). Только наблюдение врача Медицинского центра семейного здоровья и красоты и своевременное лечение даёт гарантию быстрого выздоровления. До осмотра специалистом, при появлении первых признаков заболевания, необходимо начать симптоматическое лечение: обильное питьё комнатной температура, витаминизация пищи, при повышении температуры выше 38 градусов – приём жаропонижающих (нурофена, парацетамола). Обязательно нужно вызвать врача на дом по телефону 
+7 (495) 786-50-05. Специалисты медицинского центра семейного здоровья и красоты (педиатры и терапевты) обладают необходимыми знаниями для эффективного лечения вируса Коксаки.

Чтобы уберечь свой организм от вируса Коксаки, достаточно выполнять простые профилактические мероприятия: тщательно мыть овощи и фрукты, соблюдать правила личной гигиены, не рекомендуется купаться в общественных бассейнах людям со слабой иммунной системой.

 

 На любые вопросы готовы ответить

наши администраторы по телефону:

+7(495) 786-50-05 или +7 (985) 648-61-65    

Или в медицинском центре:

Мытищи, ул. Комарова, д.2, кор.3 Схема проезда….

Вирус Коксаки: симптомы, опасность, профилактика – Советы

Летом 2017 года отдыхающие на курортах в Турции начали сообщать о распространении опасного для детей вируса Коксаки. Роспотребнадзор рекомендовал туристам соблюдать меры профилактики, однако инфекция все же попала в Россию. Зарегистрированы случаи заражения детей в Подмосковье, в том числе в Подольске. Читайте в материале «РИАМО в Подольске», что такое вирус Коксаки, каковы симптомы болезни и что делать, чтобы не заразиться.

Как пройти диспансеризацию в Подольске>>

Вирус Коксаки в Подольске

©  сайт администрации г.о. Подольск

Один из воспитанников детского центра «Аистенок» в Подольске вернулся с отдыха в Турции, а 8 августа у него поднялась высокая температура. Подозрение – вирус Коксаки. Схожие симптомы появились еще у нескольких детей. На следующий день, 9 августа детский центр закрыли на карантин до 18 августа. Диагноз подтвердился 11 августа.

На данный момент медики не дают официальную статистику по распространению вируса Коксаки в Подольске. Тем временем в интернете появились сообщения, что им начали заражаться не только дети, но и взрослые.

На условиях анонимности врач-дерматолог сообщила, что многие родители не могут распознать симптомы вируса Коксаки и приходят с больными детьми к дерматологам, которые направляют их к педиатрам и инфекционистам. Поэтому очень важно понимать, что такое вирус Коксаки, и какие симптомы характерны для заболевания.

Как стать донором в Подольске>>

Что такое вирус Коксаки

Гиф: сайт GIPHY

Вирус Коксаки был впервые описан в конце 1940-х Гилбертом Даллдорфом. Его выделили в американском городе Коксаки, отсюда и название. Второе название заболевания – «синдром рука-нога-рот».

Как защититься от укуса клеща

Вирус относится к группе из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте человека. Он является одной из основных причин возникновения асептического менингита.

Вирус Коксаки очень живуч. В водопроводной воде он сохраняется до 18 дней, в речной – около месяца, в очищенных сточных водах – до двух месяцев. Вирус устойчив и к низким температурам: в холодильнике он может «жить» в течение нескольких недель. Тем не менее, вспышки энтеровирусных инфекций чаще всего происходят в летний период в местах концентрации детей и возле открытых водоемов.

Вирус характеризуются быстрым распространением. Источником инфекции является человек – больной или носитель, от него вирус передается воздушно-капельным, контактно-бытовым, пищевым и водным путем. Инкубационный период составляет в среднем от 1 до 10 дней, максимум 21 день.

После перенесенного заболевания у человека появляется стойкий иммунитет к инфекции.

Как получить справку от фтизиатра в Подольске>>

Группа риска

©  Сергей Гордеев

Чаще всего вирус Коксаки поражает детей в возрасте до 10 лет, а взрослых – крайне редко.

Дети до 6 месяцев практически не восприимчивы к вирусу Коксаки, так как их защищают материнские антитела, которые попали в кровь ребенка через плаценту во время внутриутробного развития. Частично они передаются малышу с грудным молоком. Материнские антитела защищают ребенка и от других инфекций, но они активны всего 6 месяцев.

Самый опасный возраст при заражении вирусом Коксаки – от полугода до трех лет.

Как защитить себя и домашних животных от бешенства

Чем опасен вирус Коксаки

Вирус Коксаки размножается в желудочно-кишечном тракте и вызывает энтеровирусный стоматит в ротовой полости и пузырьковые высыпания на коже, которые превращаются в волдыри.

Энтеровирусы опасны тем, что могут поражать органы и ткани человека: центральную и периферическую нервную систему, сердце, легкие, печень, почки, желудочно-кишечный тракт, кожу, органы зрения.

Осложнения после перенесенной инфекции зависят от типа вируса. После А-типа может развиться менингит и заболевания горла. В-тип более опасен и грозит серьезными изменениями в головном мозге – психические и дегенеративные расстройства, а также сердечной и скелетных мышцах.

Что нужно есть, чтобы сердце было здоровым>>

Симптомы заболевания

Гиф: сайт GIPHY

Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, нарушения работы кишечника, диарея. Могут появиться боли в животе, спине, судороги.

Что делать, если с ребенком плохо обращаются в детском саду

При заражении вирусом нередко появляются катаральные явления. Это воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей, которые начинаются с покраснения мягкого неба и задней стенки глотки, першения в горле. Ребенку становится больно глотать, в носу и глотке ощущается сухость, краснеют глаза.

Появляется насморк или заложенность носа – ринит. Возможно появление осиплости голоса – ларингит. Дышать и говорить становится труднее. Может саднить за грудиной, появится сухой мучительный кашель, который долго не проходит – это признаки воспаления трахеи. Таким образом, воспаляться могут все отделы дыхательных путей.

Все эти симптомы можно спутать с простудой, гриппом, ангиной, бронхитом. Яркий и узнаваемый признак заражения вирусом Коксаки – появление язвочек и волдырей на руках и ногах, иногда и в ротовой полости.

При появлении таких жалоб необходимо срочно изолировать больного ребенка, так как он является источником заражения для окружающих, и незамедлительно обратиться к врачу. Можно вызвать «скорую помощь».

Как защититься от кровососущих насекомых>>

Как подтвердить диагноз

Для точного определения инфицирования ребенка вирусом Коксаки проводится лабораторное исследование, которое включает выявление вируса в смывах из носоглотки и в испражнениях с помощью ПЦР – полимеразной цепной реакции. Это наиболее точный метод диагностики, с помощью которого определяется генотип вируса.

Определение активности антител к вирусу в крови проводится с помощью серологического исследования, диагностическим критерием является повышение титра (активности) антител в 4 раза и более.

Как защититься от гриппа>>

Лечение вируса Коксаки

Советы психолога: как обезопасить ребенка

Лечение больных с вирусом Коксаки такое же, как при любой энтеровирусной инфекции. Больному нужно соблюдать постельный режим и много пить, чтобы из организма быстрее выходили следы интоксикации.

Также используется ряд лекарственных средств. Врач назначает прием антигистаминных и противовирусных препаратов соответствующего спектра действия. Противовоспалительные средства назначают для снижения боли в мышцах, головной боли и температуры.

Обильное питье и растворы для оральной регидратации применяются в случае выраженной диареи и рвоты.

В случае наличия язвочек во рту и болезней горла лечение включает использование местных антисептиков. Высыпания на коже следует обрабатывать зеленкой или раствором фукорцина для профилактики присоединения бактериальной инфекции.

Прогноз при инфекционном процессе, вызванном вирусом Коксаки, в основном благоприятный. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания (дегидратация), менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).

Как поднять иммунитет народными средствами>>

Как обезопасить ребенка

Гиф: сайт GIPHY

Существует ряд несложных правил, соблюдение которых убережет ребенка от опасной инфекции. Начальник управления №1 координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций Минздрава Московской области Руслан Кошелев рассказал о профилактике вируса Коксаки на своей странице в соцсети Instagram.

Прежде всего, следует исключить контакты с больными детьми и не разрешать ребенку брать в рот грязные предметы, которые находились на улице. Если это произошло, умойте ребенка и продезинфицируйте ему руки – так шанс заражения понизиться.

Чтобы свести риск заражения энтеровирусной инфекцией до минимума, рекомендуется придерживаться следующих правил:

Делать ли прививки детям: все за и против

– соблюдать элементарные правила личной гигиены;

– мыть руки перед едой, после туалета, перед приготовлением пищи;

– тщательно мыть фрукты и овощи водой гарантированного качества;

– не купаться в водоемах, запрещенных для плавания Роспотребнадзором;

– при купании в открытых водоемах стараться не допускать попадания воды в рот, так как это наиболее вероятная возможность заразиться;

– не разрешать детям купаться в фонтанах и в надувных бассейнах, используемых в игровых аттракционах;

– пить только кипяченую или бутилированную воду и напитки в фабричной расфасовке;

– ни в коем случае не пить из колодцев, фонтанов, ключей, озер, рек и других открытых источников;

– не реже одного раза в день, а если в семье имеются дети до трех лет, то дважды в день мыть игрушки с применением моющих средств.

Наконец, следует избегать посещения массовых мероприятий, мест большого скопления людей – это кинотеатры и другие места массового отдыха, а также общественный транспорт.

Рекомендуется проводить влажную уборку жилых помещений не реже двух раз в день и периодически проветривать.

В Новосибирске дети массово болеют вирусом Коксаки: симптомы вируса Коксаки, как заразиться Коксаки, чем вирус Коксаки отличается от коронавируса | НГС

Педиатр высшей категории Наталья Садыкова уточняет, что при коронавирусе сыпь бледная, а при Коксаки — яркая, с эрозиями:

— И сыпь при Коксаки характерная на ладонях и подошвах. Ни с чем не перепутать.

Педиатр высшей категории Марина Кунц отметила также характерное активное шелушение и даже дистрофию ногтей после клинического выздоровления от Коксаки.

Андрей Поздняков, врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро — Сибирь», также говорит, что энтеровирусная инфекция диагностируется по клиническим проявлениям, например, если у заболевшего наблюдается характерная трехдневная лихорадка. Температура в таких случаях может снижаться после приема антипиретиков и снова повышаться — иногда до 40 градусов.

— Есть характерные изменения в зеве в виде герпетической ангины, реже жидкий стул, который бывает от 3 до 5 раз. Лабораторная диагностика нужна, когда есть вспышка в семье или в детском коллективе. В таком случае ее лучше расшифровать, чтобы понимать, нужно ли применять антибиотикотерапию. Под маской этого заболевания могут протекать и бактериальные инфекции, которые потребуют лечения антибиотиками. Поэтому для диагностики в указанных случаях можно сдать ПЦР-тест в кале — исследование выявляет энтеровирусы и, если результат положительный, то лечение ограничивается симптоматической терапией, — объясняет инфекционист.

Главный врач Детской городской клинической больницы № 3Татьяна Комиссарова добавляет, что для диагностирования этого заболевания нужно сделать исследование, которое подтверждает наличие в носоглоточном смыве энтеровируса типа Коксаки определенного серотипа.

Вспышки заболеваемости, по словам экспертов, возникают преимущественно летом, так как одним из основных путей передачи является сырая вода. Часто дети заражаются при купании, глотая грязную воду. Другой распространенный способ заражения — контактно-бытовой, например, через грязные руки. Поэтому заболеванию чаще подвержены именно дети, однако взрослые по контакту тоже могут заболевать, говорит Андрей Поздняков из ООО «Инвитро-Сибирь».

какие меры безопасности надо соблюдать? Медицинский центр «ВАСЕДА»

Социальные сети взорвали сообщения о вирусной инфекции Коксаки, распространяющейся на популярных среди украинцев курортах Турции. Вернувшиеся с отдыха туристы жалуются на высокую температуру, держащуюся несколько дней, зудящую сыпь на руках и ногах, в некоторых случаях — расстройство желудка. Чаще заразу подхватывают дети, но болеть могут и взрослые. Причем заболевают даже в отелях лакшери-сегмента.Вирус Коксаки добрался до Украины. На днях им заразилась семья украинцев, отдыхавшая в Турции в отеле CalistaLuxuryResort.

Симптомы
Признаки появляются спустя 2-10 дней после заражения. Это лихорадка, головная боль, диарея, боль в мышцах, тошнота и сыпь на руках, ногах и во рту, похожая на небольшие пузырьки или нарывы.Основную опасность вирус составляет для пожилых людей и детей. Осложнения от этого вируса редки, но они могут быть серьезные: вирусный менингит, энцефалит, паралич, перикардит, миокардит и даже диабет.

Способы заражения
Заразиться можно, купаясь в водоемах, куда попадают сточные воды. Кроме того, вирус передается воздушно-капельным и тактильным путем. Больше всего вирус поражает желудочно-кишечный тракт. Он очень быстро распространяется и легко передается от человека к человеку: при кашле или через контакт с мочой. Вирус активизируется в теплое время года.Для того, чтобы избежать заражения вирусом Коксаки, нужно тщательно следить за гигиеной – часто мыть руки, не есть немытые овощи и фрукты.

Лечение
Вакцины от вируса Коксаки нет, как и специфических лекарств, поэтому лечение симптоматическое. Если высокая температура – ее нужно сбивать, а если много пузырьков на коже – желательно пораженный участок обработать антисептиком. Во время лечения запрещаются продукты и напитки, которые могут раздражать слизистую оболочку рта, в частности соленые, кислые, острые блюда. Еда должна быть протертой, например, суп-пюре. Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Важно много пить, чтобы не допустить обезвоживания и быстрее вывести токсины из организма. В комнате нужно почаще делать влажную уборку, проветривать. Обычно состояние больного улучшается уже на третий-пятый день, а спустя семь-десять дней ребенок выздоравливает.

Добавим, что эпидемиологическая ситуация с заболеванием вирусом Коксаки в Украине остается контролируемой – в этом уверяет пресс-служба Министерства здравоохранения Украины.»На сегодняшний день данных об ухудшении эпидситуации в отношении вируса Коксаки в Украине нет. Относительно ситуации в Турции мы сейчас выясняем через Всемирную организацию здравоохранения», — говорится в сообщении.

Но если вдруг вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, в срочном порядке обратитесь в медицниский центр «ВАСЕДА», где врач-инфекционист окажет вам квалифицированную помощь!

Вирус Коксаки или турецкий грипп

Семейный отдых с детьми на морском курорте. Что может быть лучше для восстановления сил, укрепления иммунитета и восполнения энергии? Увы, но не всегда и не для всех отдых проходит безболезненно. Поговорим о нашумевшем вирусе Коксаки, так называемом турецком гриппе.

Вирус Коксаки является разновидностью энтеровирусной (кишечной) инфекции. Наиболее уязвимы перед болезнью дети до 5 лет.

Признаки заболевания:

  • температура, поднимающаяся выше 39-40 градусов и не снижающаяся после приема жаропонижающих средств;

  • сыпь на руках и ногах, слизистых рта, напоминающая аллергическую реакцию. Чаще всего возникает сразу после температуры;

  • у детей заболевание часто сопровождается головной болью, недомоганием и слабостью, ломотой в мышцах;

  • возможны рвота и понос.

Заметив подобные симптомы у ребенка, советуем обратиться к педиатру, чтобы исключить возможность осложнений.

Где можно подхватить вирус Коксаки?


Самые благоприятные условия для распространения данного вируса – жаркая погода и влажный климат. Вопреки распространенному мнению, заразиться можно не только в Турции, но и в странах Европы, Азии и даже в России.

Как передается?


Один из основных способов – контактно-бытовой. Не случайно инфекцию называют «болезнью грязных рук». Заразиться можно через предметы, игрушки, немытые фрукты, овощи, воду (питьевую или в бассейне), песок, землю.

Второй способ – воздушно-капельный. При кашле, чихании и даже разговоре частицы вируса попадают на слизистые полости носа, рта здорового человека. Иногда, чтобы заболеть, достаточно проехать с вирусоносителем в лифте.

Вакцины против Коксаки еще нет, поэтому лучший способ защиты – профилактика.

Основные правила:


  • По возможности планируйте отдых с детьми в начале сезона, когда еще нет сильной жары и вирусы распространены минимально.

  • Приучите ребенка регулярно мыть руки и пользоваться антисептическими средствами.

  • Для питья используйте только фильтрованную бутилированную воду.

  • Минимизируйте пребывание в бассейне, старайтесь купаться только в море.

  • С осторожностью посещайте детский клуб, развлекательные мероприятия, особенно в «часы пик».


Вирус Коксаки у детей и взрослых: симптомы, лечение |

Другое название вируса Коксаки – «летний грипп», «кишечный вирус» или «герпетическая ангина».


Вирус Коксаки

Распространение вируса Коксаки

Вирус Коксаки впервые был выделен в лаборатории городка Коксаки штат Нью-Йорк, США и именно поэтому носит такое название.

Вирус Коксаки распространен не только в странах Юго-Восточной Азии, но и по всему миру. Вспышки регистрировались во Франции, Испании, Германии, Греции, Турции. Наиболее крупные вспышки отмечались на Тайване и Тунисе. В российской Федерации вирус Коксаки регистрируется в Сочи, Приморском крае. Вирус Коксаки любит повышенную влажность.

Пути заражения вирусом Коксаки

Источником инфекции является больной человек и здоровый носитель, болезнь не распространяется от животных к человеку. Основной путь передачи вируса Коксаки – фекально-оральным. Эту болезнь еще называют «болезнью грязных рук». Тем не менее вирус можете передаваться и воздушно-капельным путем, когда Коксаки проникает через слизистые оболочки дыхательных путей при кашле и чихании, вызывая проявления болезни в виде респираторных нарушений (заложенность носа, боль в горле). Также существует водный и контактно-бытовой пути передачи (через грязные руки, игрушки, плохо вымытые овощи и фрукты и т.д.). Инфекция может распространяться через живых переносчиков – мух.

Характеристика вирусов Коксаки

Вирусы Коксаки делят на подгруппы А и В, в подгруппу А входят 23 серотипа, в подгруппу В – 6 серотипов.

Деление вирусов Коксаки на 2 подгруппы (А и В) связано с их способностью по-разному поражать ткани: Вирусы Коксаки подгруппы А вызывают вялые параличи, а подгруппы В – спастические параличи. Заболевания которые вызывают вирусы Коксаки: асептический менингит, ангина, лихорадочные заболевания с сыпью.

Вирус Коксаки А встречается намного чаще и протекает легче (характерно бессимптомное или типичное течение заболевания). Наиболее часто встречаемый вариант Коксаки А – синдром «руки-ноги-рот». Вирус Коксаки В чаще имеет тяжелое и атипичное течение инфекционного процесса, может сопровождаться различными осложнениями.

В связи с тем, что вирус Коксаки А и В способны оказывать воздействие на различные органы и системы, возможно развитие нескольких клинических форм болезни.

При этом могут наблюдаться поражения нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, выделительной систем, а также мышц, органа зрения, слизистой оболочки рта, эндокринных органов.

Вирус Коксаки – симптомы

К вирусу Коксаки наиболее восприимчивы дети дошкольного возраста, но могут болеть как школьники, так и взрослые. Дети старшего возраста и взрослые болеют реже, что объясняется иммунитетом, который может быть сформирован в результате бессимптомной инфекции. Симптомы инфекции, вызванные вирусом Коксаки разнообразны. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание. У детей старшего возраста болезнь протекает легко, часто бессимптомно, развиваются гораздо более слабые симптомы. Обычно отмечают симптомы «простуды» или лихорадку неясного происхождения.


Вирус Коксаки

Инкубационный период продолжается от 2 до 14 дней, в среднем 2-4 дня. Болезнь начинается остро с повышения температуры до 38-40°С от 2 до 5 дней. Температура тяжело сбивается жаропонижающими препаратами. Появляется головная боль, покраснение лица, насморк, боль в горле при глотании, кашель, боль в мышцах и животе. Ребенок становится очень вялым, капризным, часто отказывается от еды.

Возможно нарушение стула, стул становится водянистым, с примесью зелени и слизи. Отмечается урчание в животе, с или без болевого синдрома.


Вирус Коксаки

Очень часто вирус Коксаки путают с ангиной, сыпь с аллергией (в том числе и на антибиотики), корью или ветрянкой, поскольку клинические проявления этих заболеваний похожи.

У части взрослых и детей можно увидеть только один синдром, у других – их различные комбинации.

Основным проявлением инфекции является появление сыпи на кистях, стопах, в области коленных суставов, слизистой полости рта (внутренние поверхности щек, десна, боковые и нижняя поверхности языка) и вокруг рта. Сыпь не сливается. Обычно высыпания появляются у детей до 3 – 4-летнего возраста и детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.


Вирус Коксаки

Основным клиническим проявлением вируса Коксаки у всех детей является везикулярная сыпь «руки-ноги-рот». Везикулярная сыпь в виде небольших единичных серовато-белесоватых пузырьков локализуется на ладонях (95%), на тыльной стороне кистей рук (35%), на стопах (60%) и сопровождается высыпаниями с ярко-красным ободком на внутренних поверхностях щек, губ, языка. Через 2—3 дня пузырьки на слизистой оболочке и ободки гиперемии вокруг них увеличиваются и впоследствии приобретают вид серовато-желтых изъязвлений.

Выделяют две группы заболеваний, вызываемых вирусом Коксаки:

  • потенциально тяжелые: серозный менингит, энцефалит, острый паралич, миокардит, перикардит, гепатит, хронические инфекции у лиц с иммунодефицитами;
  • менее опасные формы: трехдневная лихорадка с или без сыпи, герпангина, плевродиния, везикулярный фарингит, геморрагический конъюнктивит, увеит, гастроэнтерит.

Наиболее характерные симптомы герпетической ангины (герпангины): резкий подъем температуры до 40°С. Сильные боли в горле. Боль значительно усиливается при приеме пищи и воды. Насморк, заложенность носа, часто кашель. Общее недомогание, слабость в теле. Увеличение лимфоузлов на шее. Возможны боли в животе, понос, тошнота. В большинстве случаев герпангина протекает, как обычное ОРВИ или ангина, но с характерными клиническими проявлениями в виде пузырьков на поверхности глотки и рта. В отличие от обычной ангины, на слизистой появляются пузырьки с жидкостью, которые через несколько дней лопаются. При этом видны небольшие эрозий, покрытые белым налетом. Герпангина, вызванная вирусом Коксаки больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы болезни проходят примерно через неделю.

Наиболее характерные симптомы плевродинии: острое начало с мышечными болями в верхней части живота или в груди, лихорадка и головная боль. Заболевание продолжается в течение 2-4 суток.

Наиболее характерные симптомы везикулярного фарингита: резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов, воспаление слизистой глотки, головная боль, боли в животе, тошнота, рвота, высыпания на мягком небе, миндалинах и задней поверхности глотки, кашель.

Наиболее характерные симптомы геморрагического конъюнктивита: сначала поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу – ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз.

Наиболее характерные симптомы серозного менингита: заболевание начинается остро с повышения температуры до 38–40°С, рвота, связаная с приемом пищи, часто многократной и головной боли, снижения аппетита, вялость, катаральные явления, реже боли в животе. Симптомы сохраняются от 2 до 5 дней, после чего наступает улучшение. Ведущим симптомом является головная боль в первый день болезни. Обычно боль локализуется в лобных областях, иногда в затылочных, у некоторых детей усиливается при повороте головы. Дети старшего возраста могут жаловаться на боли в области глазных яблок, особенно при их движении.

При появление у ребенка или взрослого одного или нескольких признаков данного заболевания его необходимо изолировать от других детей и обязательно обратиться к врачу.


Ногти после вируса Коксаки

Типичное проявление вируса Коксаки у взрослых

Появляется боль в горле, стоматит (белый налет и волдыри в полости рта), поднимается температура 38-40°С, которая не сбивается жаропонижающими. Специфические высыпания появляются обычно у людей с ослабленным иммунитетом. На 2-3 день появляется сыпь на ладонях, стопах, под носом и на нёбе (сыпь вызывает сильный зуд), ощущается боль в ладонях и ступнях. Горло перестает болеть. Через 2-3 дня зуд проходит и кожа начинает шелушиться. Через 7-10 дней кожа на руках и стопах начинает слезать пластами, могут слезать ногти на руках и ногах.

Диагностика вируса Коксаки

В клиническом анализе крови также возможно как значительное увеличение СОЭ (до 50 мм/ч) так и лейкоцитоз с умеренным повышением СОЭ. Для постановки диагноза необходимо использование лабораторных методов диагностики: обнаружение в моче или крови методом РНИФ (иммунофлюоресценция) наличия антител класса IgG к вирусу.

Профилактика вируса Коксаки

Меры специфической профилактики (вакцинация) от вируса Коксаки на сегодняшний день не разработаны.

По возможности не допускать посещения ребенком мест большого скопления детей в периоды эпидемий. Укрепление иммунитета. Требуется мыть руки после посещения туалета, строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу; купаться только в специально отведенных местах.

Не выезжать с маленькими детьми на море в период «расцвета эпидемии» с июля по сентябрь.

Лечение вируса Коксаки

На сегодняшний день стандартных схем лечения вируса Коксаки не разработано. Терапия направлена, прежде всего, на облегчение симптомов.

Общие рекомендации: постельный режим до нормализации температуры, обильное питье для выведения энтеровирусной инфекций. Применения жаропонижающих средств в возрастной дозировке. Необходима обработка кожи и слизистых оболочек полости рта антисептиком, например Мирамистином, после каждого приема пищи.

Ребенка следует больше поить для вывода из организма токсинов и снижения температуры. Пить лучше прохладную или комнатной температуры воду или прохладный ромашковый чай.

Для облегчения симптомов интоксикации и более быстрого выведения вируса и его токсинов из организма помимо питьевого режима используются энтеросорбенты, например: Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лактофильтрум и другие.

Если сыпь вызывает зуд, то элементы сыпи можно смазывать гелем Финистил или принимать внутрь антигистаминные средства (например, Зиртек, Лоратадин или Супрастин).

Полоскание полости рта антисептическими и противовоспалительными препаратами: Мирамистин, Хлоргексидин, Гексорал, Стоматидин (не применяется у детей до 5 лет), отвар ромашки, содовые раствор для полоскания.

Взрослые пациенты могут возвращаться к привычному ритму жизни уже через 3 дня, в тяжелых случаях – не позже, чем через 10 дней после появления первых симптомов. У ребенка через 3 суток проходит только температура, а остальные симптомы могут остаться на 1-2 недели.

Антибиотики при заболевании вирусом Коксаки не назначаются, если антибиотики были назначены в качестве лечения ангины (как ошибочно постановленный диагноз), то обычно они отменяются, так как применение антибиотиков не влияет вирусы и на течение болезни.

Продолжительность болезни в среднем около одной недели. Полное заживание красных волдырей наблюдается спустя 6-7 дней, а сыпи – через 10-12.

Коксакивирусные инфекции у детей — HealthyChildren.org

Автор: J. Michael Klatte, MD, FAAP

Вирусы Коксаки являются одним из четырех видов вирусов (наряду с полиовирусами, эховирусами и пронумерованными энтеровирусами), которые вместе известны как энтеровирусы. Эти вирусы вызывают широкий спектр заболеваний, особенно у детей раннего возраста. Заражение чаще всего происходит летом и ранней осенью.

Как распространяются вирусы Коксаки?

Вирусы Коксаки могут передаваться воздушно-капельным путем при чихании и кашле.Дети также могут заразиться после прикосновения к поверхностям или предметам, зараженным вирусом. Другими путями передачи вируса является контакт со стулом инфицированного человека или от матери к ребенку при рождении. Обычное время от воздействия до появления симптомов для большинства вирусов Коксаки составляет от 3 до 6 дней.

Вирусы Коксаки могут вызывать у детей следующие болезни:

Инфекции кожи и рта

Болезнь рук, ящура (HFMD) является чрезвычайно распространенной инфекцией, наблюдаемой у детей, и обычно вызывается вирусами Коксаки типов A16 и А6.Чаще всего поражает младенцев и детей младше 5 лет. Сыпь при HFMD известна тем, что локализуется на ладонях, подошвах ног и во рту. Однако сыпь также может быть на лице, руках, ногах и в области подгузника. Симптомы HFMD также могут включать лихорадку, головные боли и плохой аппетит.

У детей с коксакивирусной инфекцией может быть герпетическая ангина (не связанная с герпетической инфекцией), болезненные язвы или раны на нёбе и миндалинах.Эта инфекция обычно наблюдается у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Герпетическая ангина часто развивается внезапно, а дополнительные симптомы могут включать высокую температуру и головные боли. Большинство случаев разрешаются в течение 3-6 дней.

Мышечные инфекции

Заражение вирусом Коксаки типов B3, B5 или B6 может вызывать повторяющиеся резкие спазмы мышц, расположенных между ребрами и над верхней половиной живота. Спазмы обычно длятся около 15-30 минут и усиливаются при глубоком дыхании.Эта инфекция обычно наблюдается у молодых людей и обычно проходит через 1–6 дней.

Инфекции нервной системы

Некоторые типы вирусов Коксаки могут вызывать менингит (инфекцию защитных слоев, окружающих головной и спинной мозг). Ригидность шеи, головная боль, рвота и боль, связанная с ярким светом (светобоязнь), являются признаками менингита. Менингит чаще всего возникает у детей младшего возраста, но им также могут болеть дети старшего возраста и подростки.

Сердечные инфекции

Инфекции, вызванные вирусом Коксаки типов B2–B5, могут вызывать отек и воспаление слоев сердечной мышцы и тканей, что известно как «миоперикардит».Наибольший риск развития миоперикардита имеют физически активные подростки. Симптомы могут включать боль в груди, одышку (особенно при физической нагрузке) и нарушения сердечного ритма.

Инфекции новорожденных

у вас обширная инфекция с лихорадкой, которая приводит к печеночной недостаточности, сердечной недостаточности, менингиту, судорогам, кровотечениям и иногда к смерти

Когда звонить педиатру

Позвоните своему педиатру, если ваш ребенок жалуется на боль в шее, боль в груди, затрудненное дыхание , вялость или вялость.Также проконсультируйтесь с педиатром, если у вашего ребенка есть язвы во рту, которые вызывают затруднения при глотании и могут привести к обезвоживанию.

Как диагностируются инфекции вирусом Коксаки?

Ваш педиатр проведет медицинский осмотр, который оценит признаки и симптомы, которые могут указывать на коксакивирусную инфекцию. Если врач подозревает, что у вашего ребенка болезнь рук, ящура, ваш педиатр будет искать сыпь, связанную с этой инфекцией, а также язвы во рту и горле.

В большинстве случаев диагноз ставится на основании клинических данных без проведения лабораторных исследований. Однако для подтверждения диагноза врач может взять образцы из горла, носа, стула или других частей тела ребенка. Анализы крови, поражений кожи (если они есть) и мочи могут указывать на энтеровирусную инфекцию. Если ваш педиатр подозревает менингит, он может выполнить люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию), чтобы спинномозговую жидкость можно было исследовать в лаборатории. При подозрении на миоперикардит в постановке диагноза помогут рентгенограмма органов грудной клетки и электрокардиограмма (ЭКГ).

Как лечат инфекции, вызванные вирусом Коксаки?

Не существует лицензированного специфического лечения вирусов Коксаки или любых других типов энтеровирусов. Противовирусный препарат (плеконарил) был испытан, но в настоящее время он не лицензирован для общего использования и не доступен в США. Ваш педиатр может порекомендовать ацетаминофен, чтобы снизить температуру у вашего ребенка и облегчить дискомфорт от язв во рту.

Каков прогноз?

Почти всегда дети выздоравливают от этих инфекций в течение 7-10 дней без проблем.Иногда возникают осложнения, включая сердечную недостаточность, связанную с миоперикардитом, и даже внезапную смерть, связанную с нарушением сердечного ритма. Новорожденные с энтеровирусными инфекциями в течение первых 1-2 недель жизни могут заболеть тяжелыми инфекциями, приводящими к печеночной недостаточности и массивным кровотечениям, которые могут привести к летальному исходу.

Как предотвратить заражение вирусом Коксаки


Дети и взрослые должны хорошо мыть руки, чтобы снизить вероятность распространения этих вирусов. В частности, родители и другие опекуны, которые меняют детские подгузники, должны часто мыть руки.Когда ребенок заболевает энтеровирусной инфекцией любого типа, обязательно избегайте посещения школы, бассейнов и детских учреждений в течение первых нескольких дней болезни.

Дополнительная информация

О докторе Клатте

Дж. Майкл Клатте, доктор медицинских наук, FAAP, доцент Медицинской школы Массачусетского университета в Бейстейт и член отделения инфекционных заболеваний в детской больнице Бэйстейт, где он работает в качестве медицинского директора отдела управления противомикробными препаратами.Его исследования и клинические интересы включают энтеровирусные инфекции, инфекции Clostridium difficile и рациональное использование антибиотиков. В Американской академии педиатрии он является членом секции подкомитета по образованию в области инфекционных заболеваний.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Болезнь рук, ящур

Болезнь рук, ящур (HFMD) вызывается вирусом (обычно из группы энтеровирусов Коксаки, особенно вирусом Коксаки A16). Это вызывает волдыри на руках и ногах, во рту и часто в области «подгузника». Как правило, это легкое заболевание, которое длится от 7 до 10 дней.

HFMD чаще встречается в теплую погоду и имеет тенденцию легко распространяться среди детей.

Нет никакой связи между этим заболеванием и ящуром, поражающим крупный рогатый скот и некоторых других животных.

HFMD встречается в основном у детей в возрасте до 10 лет, но может также поражать детей старшего возраста и взрослых. Вспышки могут возникать в детских учреждениях. К тому времени, когда они становятся взрослыми, большинство людей инфицированы вирусом, вызывающим это заболевание.

Эта инфекция передается при прямом контакте с жидкостью из кожных волдырей, выделениями из носа и горла (включая слюну, мокроту или носовую слизь), каплями (при чихании, кашле) и фекалиями (фекалиями). Хорошая личная гигиена важна для предотвращения распространения инфекции среди окружающих.

Кожные волдыри при HFMD заразны до тех пор, пока они не покроются коркой и в волдырях не будет жидкости. Вирус также может выделяться с фекалиями в течение нескольких недель после рассасывания волдырей.

Симптомы обычно проявляются через 3–7 дней после заражения.

Наиболее распространенные симптомы включают:

  • лихорадку
  • боль в горле
  • мелкие, похожие на волдыри поражения, которые могут возникать на внутренней стороне рта, боковых сторонах языка, ладонях рук, пальцах, подошвах ног и область «подгузников»
  • дети часто раздражительны, устали и могут отказаться от еды.

В очень редких случаях вирус может поражать оболочки головного или спинного мозга, вызывая более тяжелые симптомы, такие как судороги, спутанность сознания, неустойчивость и слабость.

Диагноз обычно ставится врачом на основании симптомов. Другие тесты обычно не требуются, но иногда могут быть взяты образцы горла или фекалий.

HFMD — это легкое заболевание, которое проходит в течение недели. Специфического лечения нет, и обычно оно не требуется.

Используйте парацетамол (не аспирин) в соответствии с указаниями при лихорадке и любом дискомфорте.Предлагайте много жидкости, но избегайте апельсинового сока, который является кислым и может вызвать боль при язвах во рту.

Дать волдырям высохнуть естественным путем. Не прокалывайте волдыри, так как жидкость внутри них заразна.

Если ребенок с HFMD жалуется на сильную головную боль, лихорадку, или какие-либо тревожные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Надлежащая личная гигиена необходима для предотвращения распространения HFMD среди других, как для инфицированных, так и для тех, кто за ними ухаживает: 

  • Тщательно мойте руки водой с мылом после контакта с волдырями, после контакта с выделениями из носа и горла, и после контакта с фекалиями, например, во время посещения туалета и смены подгузников.
  • Используйте отдельные столовые приборы для еды и питья.
  • Избегайте совместного использования предметов личной гигиены (таких как полотенца, стиральные машины и зубные щетки) и одежды (особенно обуви и носков).
  • Тщательно постирайте и очистите всю испачканную одежду и поверхности или игрушки, которые могли быть загрязнены.
  • Научите детей этикету при кашле и чихании, немедленной утилизации салфеток и последующем мытье рук.

Детей с HFMD следует исключить из школы и детских садов до тех пор, пока все волдыри не высохнут.Чтобы помочь в предотвращении распространения, родители должны сообщить о болезни директору детского сада или директору школы.

Где можно получить помощь

Вирус Коксаки B5, связанный с ладонно-ногтевой болезнью у здорового взрослого человека

JAAD Case Rep. 2017 Mar; 3(2): 165–168.

Энтони Р. Андреони

a Атлантический университет Флориды, Медицинский колледж Чарльза Э. Шмидта, Бока-Ратон, Флорида

Андреа С. Колтон

a Атлантический университет Флориды, Чарльз Э.Медицинский колледж Шмидта, Бока-Ратон, Флорида

b Центр дерматологии ClearlyDerm, Бока-Ратон, Флорида

a Флорида Медицинский колледж Чарльза Э. Шмидта Атлантического университета, Бока-Ратон, Флорида

b ClearlyDerm для дерматологии, Бока-Ратон, Флорида

Адрес для переписки: Андреа С. Колтон, доктор медицинских наук, Центр дерматологии ClearlyDerm, 7050 W Palmetto Park Rd, Ste 30, Boca Raton, FL 33433. Центр дерматологии ClearlyDerm 7050 W Palmetto Park Rd, Ste 30Boca RatonFL33433 мок[email protected]

Ключевые слова: ладонно-ротовая болезнь взрослых, вирус Коксаки, коксакивирус B5, энтеровирус, ладонно-ротовая болезнь, вирусная экзантема CVA, вирус Коксаки А; CVB, вирус Коксаки B; HEV71, человеческий энтеровирус 71

Copyright © 2017 г. Американской академии дерматологии, Inc. Опубликовано Elsevier, Inc.

Это статья в открытом доступе в соответствии с лицензией CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Введение

Ладонно-ногтевая болезнь (HFMD) представляет собой острую и высококонтагиозную вирусную экзантему, которая обычно поражает детей в возрасте до 5 лет.1 Инфекция может быть симптоматической, а клинические проявления включают легкую лихорадку с характерными везикулярными высыпаниями на руки, ноги и ротовая полость.2 Исторически HFMD известна как самокупирующийся патологический процесс. Однако повторяющиеся вспышки за последние 2 десятилетия среди населения Азиатско-Тихоокеанского региона приводили к тяжелым заболеваниям и изнурительным осложнениям, вплоть до смерти.Кроме того, недавно были задокументированы вспышки в Северной Америке, которые затронули неожиданное количество здоровых взрослых и детей. Эпидемии HFMD.

История болезни

34-летний белый мужчина был направлен в наш дерматологический центр с главной жалобой на болезненную сыпь. За шесть дней до прибытия в нашу клинику больной констатировал, что у него появились субфебрильная температура и болезненные язвочки во рту.Впоследствии появились болезненные жгучие волдыри на руках, ногах и лице, а также образование корок на коже головы. Он отрицал какую-либо значительную медицинскую или хирургическую историю, не принимает лекарств и не имеет аллергии. Тем не менее, социальный анамнез показал, что годовалый сын пациента недавно заболел HFMD из-за вспышки в детском саду.

При осмотре обнаружены темные эритематозные пятна на кончиках, медиальных и латеральных сторонах пальцев и на ладонных поверхностях с обеих сторон (). Аналогичные поражения были отмечены на медиальных подошвенных поверхностях обеих стоп, но в меньшем количестве.На волосистой части головы были диффузно отмечены эритематозные покрытые корками пятна (). В дополнение к нескольким пузырькам, которые были отмечены на верхних завитках ушей, левой и правой боковых стенках носа и в носогубных складках, были также пузырьки и эритематозные, эрозированные и покрытые коркой папулы, отмеченные в периоральной области. На слизистой оболочке полости рта были обширные эритематозные пятна ().

Темные эритематозные пятна на ладонях.

Эритематозные пятна с корками, диффузно расположенные на волосистой части головы.

Напряженные пузыри отмечены на верхних завитках ушей, левой и правой боковых стенках носа и в носогубных складках.Несколько пузырьков и эритематозных, покрытых коркой пятен отмечены в периоральной области.

Эритематозные пятнистые высыпания на задней и боковой частях ротоглотки и эрозии на задней части и переднем кончике языка.

Общий анализ крови и биохимический анализ крови не выявили отклонений. Панель сыворотки антител к острому вирусу коксаки обнаружила положительные титры для вируса коксаки B5 и вируса коксаки B2 при 1:16 и 1:8 соответственно, при этом остальные титры вируса коксаки A (CVA) и вируса коксаки B (CVB) были отрицательными.Кроме того, панели энтеровирусов были отрицательными. Титры 1:8 или 1:16 могут указывать на перенесенную или настоящую инфекцию, поскольку эти антитела, связывающие комплемент, сохраняются всего несколько месяцев. Биопсия правой верхней завитки показала интерфейсный вакуолярный дерматит с многочисленными супрабазальными некротическими кератиноцитами, ранним образованием внутриэпидермальных пузырьков и небольшим количеством эозинофилов (, A-C ). B , Инфильтрат связан с апоптозом кератиноцитов на ранних стадиях поражения. C , Папиллярный отек дермы (нижняя половина поля), эпидермальный некроз, дискератоз и внутриэпидермальные везикуляции, обычно наблюдаемые при высоком увеличении более установленных поражений. Изображения принадлежат DermNet New Zealand.3 Ссылка на лицензию: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/nz/.

На основании анамнеза и физического осмотра был поставлен диагноз HFMD. Повышенный титр CVB5 и результаты патологии также убедительно свидетельствовали об этом диагнозе. Другими диагнозами, которые следует учитывать, были герпетическая ангина, афтозные язвы, ветряная оспа, гингивостоматит, мультиформная эритема и лекарственная сыпь.1 Обсуждалось симптоматическое лечение, и пациентке были назначены вязкий и местный лидокаин для лечения болезненных поражений полости рта и кожи головы соответственно. Кроме того, обсуждались анальгетики по мере необходимости, такие как тайленол и ибупрофен, и поддержание адекватного потребления пероральной жидкости. Через 1 неделю наблюдения пациент заявил, что его боль в горле немного уменьшилась, а поражения на коже головы уже начали рассасываться. Через 1 месяц пациент заявил, что его ногти начали отслаиваться от основания ногтя (онихомадез).Кроме того, к этому моменту практически полностью разрешились поражения кожи и слизистых оболочек. Он достиг своего нормального состояния здоровья с отрастанием новых ногтей через 2 месяца после заражения.

Обсуждение

HFMD — это высококонтагиозная детская экзантема, вызываемая вирусами, принадлежащими к роду Enterovirus семейства Picornaviridae. распространяются прямым везикулярным контактом, фекально-оральным и респираторным путями.Продромальные симптомы могут включать лихорадку, недомогание, боли в животе, плохой аппетит, боль в горле и миалгии. проявления, возникающие одновременно или вскоре после этого.5 Полное исчезновение симптомов обычно происходит через 7–10 дней, и лечение в основном поддерживающее.

После обзора литературы неясно, существуют ли существенные различия в течении заболевания и исходе HFMD в зависимости от ответственного возбудителя.6 Наиболее распространенными причинами HFMD являются CVA16, за которым следует Enterovirus 71 (HEV71). Недавние данные показывают, что CVA6, CVA10 и CVB5 также становятся распространенными. 7, 8 В 2014 г. Хьюбиш и соавт. 9 решили охарактеризовать дерматологический спектр HFMD у 82 пациентов с подтвержденным и серотипированным заболеванием и обнаружили, что большинство пациентов были инфицированы CVA6. (51,2%) и CVA16 (34,1%). Пациенты, инфицированные CVA6, имели больше периоральных поражений, но оба штамма вызывали сходную частоту генерализованных кожных проявлений и приводили к доброкачественному течению заболевания.Эти данные могут свидетельствовать о том, что дифференциация между CVA6 и CVA16 не имеет большого клинического значения. Кроме того, у всех пациентов в выборке Hubiche et al были поражены по крайней мере 2 из 3 классических локализаций (руки, стопы и/или рот), что подчеркивает, что даже атипичная картина будет соответствовать классическому распределению.4 Онихомадез является незначительным осложнением ногтевого ложа, которое чаще всего наблюдается после инфицирования CVA6 и CVA10, хотя сообщалось о выпадении ногтей после инфицирования CVA5, CVA16, CVB1 и CVB3.10

Напротив, Китай и соседние страны все чаще сообщают о значительно большей частоте серьезных осложнений и летальных исходов в результате инфекции HEV71 по сравнению с CVA16 и CVA6. заболевание и смерть у пациентов, пораженных HFMD. Частота тяжелых форм заболевания составила 1,1% (82 486), а уровень смертности — 0,03% (2457), при этом HEV71 был идентифицирован у 93% лабораторно подтвержденных летальных исходов.Как вкратце упоминалось, большинство этих осложнений и смертельных исходов приходится на педиатрическую популяцию в Азии; однако взрослые в этих регионах также страдают.8, 13

Что это значит для нас? В Соединенных Штатах и ​​во всем мире наиболее распространенной причиной HFMD является CVA16. Как и в случае с другими серотипами, этот штамм в первую очередь поражает детей, но также может поражать и взрослых при сходных путях передачи. Сообщалось о недавних вспышках HFMD во многих штатах7 и описывался растущий процент пораженных взрослых.Считается, что CVA6 ответственен за увеличение уровня инфицирования взрослых, поскольку он способен влиять на более широкую демографическую группу. 2 Хотя также известно, что он вызывает атипичные клинические проявления и онихомадез, большинство зарегистрированных случаев CVA6 все еще следовали за доброкачественным заболеванием. течение и разрешились без тяжелых или опасных для жизни осложнений. Таким образом, частота тяжелых осложнений и летальных исходов от HFMD в Соединенных Штатах намного меньше, чем в Азиатско-Тихоокеанском регионе.

Клиническая картина нашего пациента и выпадение ногтей указывали на атипичное проявление HFMD. Первоначально мы заподозрили у нашего пациента инфекцию CVA6 из-за его атипичной картины и постинфекционного осложнения онихомадеза. Другой рассматриваемой возможностью был атипичный случай герпетической ангины из-за обширного поражения слизистой оболочки заднего отдела. Однако серологические тесты нашего пациента оказались положительными с титром CVB5 1:16. Из 6 серотипов CVB CVB5 является одним из наиболее распространенных серотипов у людей, причем инфекция протекает часто, но обычно бессимптомно.Он широко известен тем, что вызывает вирусный миокардит и спорадические случаи кардиомиопатии. Однако в Китае появляется все больше сообщений об инфекции CVB5, вызывающей тяжелую форму HFMD, спорадические случаи заболевания центральной нервной системы и эпидемии асептического менингита. HFMD и выявлена ​​CVB5-инфекция у 14 пациентов (12,7%), из которых у 11 пациентов были выявлены признаки неврологического заболевания. В другом исследовании, проведенном Янгом и соавт.16, были обнаружены серологические различия при инфекции HFMD в зависимости от географического распространения, и было обнаружено, что 14.4% детей в провинции Шаньдун были инфицированы CVB5. Хотя многочисленные исследования показывают, что у больших групп CVB5-инфицированных лиц проявляются признаки тяжелого заболевания в Китае, в Соединенных Штатах дело обстоит иначе. Кроме того, в литературе нет сообщений, описывающих онихомадез, возникающий вторично по отношению к инфекции CVB5, что делает течение болезни нашего пациента уникальным для любого географического местоположения.

Поскольку лечение в основном поддерживающее, распознавание и профилактика играют жизненно важную роль в ограничении распространения HFMD и уменьшении вспышек.Один из способов, которым врачи могут помочь, – это выявить пострадавших пациентов и обучить их профилактическим мерам. Энтеровирусы выделяются со стулом в течение многих недель после первоначального заражения, поэтому хорошая гигиена рук должна стать обязательной практикой, особенно в медицинских учреждениях, детских садах и других местах, где вспышки являются обычным явлением.1 Центры по контролю и профилактике заболеваний17 рекомендуют всем затронутым пациентам и их близким контактам практиковать следующее: частое мытье рук, особенно после смены подгузников и посещения туалета; частая дезинфекция часто используемых поверхностей и предметов; избегать тесного контакта с инфицированными людьми.Эти рекомендации представляют собой простые задачи, которые играют важную роль в предотвращении дальнейшего распространения инфекции.

Несколько вирусов семейства Picornaviridae вызывают HFMD у людей всех возрастов. Хотя инфекция и болезнь чаще всего наблюдаются у маленьких детей и взрослых с ослабленным иммунитетом, произошло неожиданное увеличение числа пораженных здоровых взрослых. Это может быть связано с повторным заражением необычным или более вирулентным штаммом, а также с неправильным применением профилактических мер пораженными пациентами и близкими контактами.Поскольку HFMD может достичь уровня эпидемии в Соединенных Штатах, дерматологи и врачи общей практики должны знать о потенциальных осложнениях, которые могут возникнуть. Кроме того, идентификация признаков и симптомов HFMD в более широкой демографической группе должна быть целью всех врачей, чтобы предотвратить дальнейшее распространение болезни и, таким образом, снизить риск будущих эпидемий.

Сноски

Источники финансирования: Нет.

Конфликт интересов: Не объявлено.

Ссылки

1. Repass G.L., Palmer W.C., Stancampiano F.F. Болезни рук, ящуров и рта: выявление и лечение острого вирусного синдрома. Клив Клин J Med. 2014; 81: 537–543. [PubMed] [Google Scholar]2. Рамирес-Форт М.К., Даунинг К., Doan H.Q. Болезнь рук, ящура, связанная с вирусом Коксаки А6, у взрослых: клиническая картина и обзор литературы. Джей Клин Вирол. 2014; 60: 381–386. [PubMed] [Google Scholar]4. Нассеф С., Цимер С., Моррелл Д.С. Ящур-кишечная болезнь: новый взгляд на классическую вирусную сыпь.Curr Opin Педиатр. 2015; 27: 486–491. [PubMed] [Google Scholar]5. Парк С.К., Парк Б., Ки М. Передача сезонной вспышки детского энтеровирусного асептического менингита и ладонно-ножной болезни. J Korean Med Sci. 2010;25:677–683. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]6. Каминска К., Мартинетти Г., Луккини Р. Вирус Коксаки А6 и болезнь рук, ящура и рта: отчеты о трех случаях семейной передачи от ребенка к иммунокомпетентному взрослому и обзор литературы. Деловой представитель Дерматол. 2013;5:203–209.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]7. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Заметки с мест: тяжелое заболевание рук, ящура и рта, связанное с вирусом Коксаки A6 – Алабама, Коннектикут, Калифорния и Невада, ноябрь 2011 г. – февраль 2012 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012; 61:213–214. [PubMed] [Google Scholar]8. Блумквист С., Клемола П., Кайялайнен С. Совместная циркуляция вирусов Коксаки А6 и А10 при вспышке ящура в Финляндии. Джей Клин Вирол. 2010;48:49–54.[PubMed] [Google Scholar]9. Хубиче Т., Шуффенекер И., Боралеви Ф. Дерматологический спектр заболеваний рук, ящура и ротовой полости от классической до генерализованной экзантемы. Pediatr Infect Dis J. 2014;33:e92–e98. [PubMed] [Google Scholar] 10. Давиа Дж.Л., Бел П.Х., Нинет В.З. Вспышка онихомадеза в Валенсии, Испания, связана с заболеванием рук, ящура и рта, вызванным энтеровирусами. Педиатр Дерматол. 2011; 28:1–5. [PubMed] [Google Scholar] 11. Александр Дж.П., мл., Баден Л., Палланш М.А., Андерсон Л.Дж.Энтеровирусные инфекции 71 и неврологические заболевания – США, 1977–1991 гг. J заразить дис. 1994; 169: 905–908. [PubMed] [Google Scholar] 12. Xing W., Liao Q., Viboud C. Заболевания рук, ящура и рта в Китае, 2008–2012 годы: эпидемиологическое исследование. Ланцет Infect Dis. 2014; 14:308–318. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]13. Цзян М., Вэй Д., Оу В.Л. Результаты вскрытия детей с болезнью рук, ног и рта. N Engl J Med. 2012; 367:91–92. [PubMed] [Google Scholar] 14. Ху Ю.Ф., Ян Ф., Ду Дж., Чжан Т., Xue Y., Jin Q. Вирус Коксаки B5, связанный с неврологической болезнью рук, ящура, Китай. J заразить. 2012;65:189–191. [PubMed] [Google Scholar] 15. Chen P., Tao Z., Song Y. Вспышка асептического менингита, связанного с вирусом Коксаки B5, в провинции Шаньдун, Китай, в 2009 г. J Med Virol. 2013;85(3):483–489. [PubMed] [Google Scholar] 16. Ян Ф., Чжан Т., Ху Ю. Обзор энтеровирусных инфекций в результате вспышек кистевидных, ящурных инфекций в Китае, 2009 г. Журнал вирусологии. 2011;8:508. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Болезни рук, ящура

Болезнь рук, ящура — распространенное детское заболевание, которое может поражать и взрослых.Обычно проходит само по себе через 7-10 дней.

Проверить, не является ли это болезнью рук, ящура

Первыми признаками заболевания рук, ящура могут быть:

  • боль в горле
  • высокая температура
  • отказ от еды

Через несколько дней во рту появляются язвы и сыпь.

Язвы появляются во рту и на языке.Они могут быть болезненными и мешать есть или пить.

Кредит:

Возвышающиеся пятна обычно появляются на руках и ногах, а иногда также на бедрах и ягодицах. Пятна могут выглядеть розовыми, красными или темнее окружающей кожи, в зависимости от вашего тона кожи.

Кредит:

Пятна превращаются в волдыри, которые кажутся серыми или светлее окружающей кожи и могут быть болезненными.

Кредит:

Симптомы обычно одинаковы у взрослых и детей, но они могут усугубляться у младенцев и детей в возрасте до 5 лет.

Заразиться ящуром можно неоднократно.

Если вы не уверены, что у вашего ребенка болезнь рук, ящура

Посмотрите на другие детские высыпания.

Информация:

Болезнь рук, ящур не имеет ничего общего с ящуром, поражающим сельскохозяйственных животных.

Как самостоятельно лечить кистевидный, ящурный

Вы не можете принимать антибиотики или лекарства для лечения заболеваний рук, ящура.Обычно проходит само по себе через 7-10 дней.

Чтобы облегчить симптомы:

  • пейте жидкости для предотвращения обезвоживания – избегайте кислых напитков, таких как фруктовые соки
  • ешьте мягкую пищу, такую ​​как йогурт – избегайте горячей и острой пищи
  • принимайте парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль во рту или горловина

Фармацевт может помочь при заболеваниях рук, ящура

Обратитесь к фармацевту за советом по поводу лечения, например гелей от язв во рту, спреев и ополаскивателей для облегчения боли.

Вам подскажут, какие из них подходят для детей.

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

  • ваши симптомы или симптомы вашего ребенка не улучшаются через 7-10 дней
  • у вас или вашего ребенка очень высокая температура или жар и озноб
  • вы обеспокоены симптомами вашего ребенка
  • ваш ребенок обезвожен – они не писают так часто, как обычно
  • вы беременны и заболели ящуром

Болезнь рук, ящура может передаваться другим людям.

Прежде чем идти, проконсультируйтесь с врачом общей практики. Могут предложить консультацию по телефону.

Информация:

Коронавирус (COVID-19): как связаться с врачом общей практики

По-прежнему важно получить помощь от врача общей практики, если она вам нужна. Чтобы связаться с врачом общей практики:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Как остановить распространение болезни рук, ящура

Заболевания рук, ящура легко передаются другим людям.Он распространяется при кашле, чихании, стуле и жидкости в волдырях.

Вы можете начать распространять его за несколько дней до появления каких-либо симптомов, но наиболее вероятно, что вы заразите других в первые 5 дней после появления симптомов.

Для снижения риска распространения заболеваний рук, ящура:

  • часто мойте руки водой с мылом, а также руки детей
  • используйте салфетки для захвата микробов при кашле или чихании
  • как можно быстрее утилизируйте использованные салфетки по возможности
  • не пользуйтесь общими полотенцами или предметами домашнего обихода, такими как чашки или столовые приборы
  • стирайте грязное постельное белье и одежду в горячей стирке

Не посещайте школу или детский сад

Не допускайте ребенка в школу или детский сад, пока он плохо себя чувствует.

Но как только им станет лучше, они смогут вернуться в школу или детский сад. Нет необходимости ждать, пока все волдыри заживут.

Если ваш ребенок будет находиться отдельно от других детей, это вряд ли остановит распространение болезни.

Болезни рук, ящура при беременности

Хотя обычно нет риска для беременности или ребенка, лучше избегать тесного контакта с кем-либо, у кого есть заболевание рук, ящура.

Это связано с тем, что:

  • высокая температура в первые 3 месяца беременности может привести к выкидышу, хотя это бывает очень редко
  • заболевание рук, ящура незадолго до родов может означать, что ваш ребенок легкая форма

Поговорите с врачом общей практики или акушеркой, если вы были в контакте с кем-то, у кого есть заболевание рук, ящура.

Помогите нам улучшить наш сайт

Если вы закончили то, что делаете, не могли бы вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 12 февраля 2021 г.
Дата следующей проверки: 12 февраля 2024 г.

Герпангина | Ада

Что такое герпангина?

Герпангина — это вирусная инфекция полости рта, которая в большинстве случаев вызывается определенным штаммом вируса Коксаки группы А, а также вирусом Коксаки группы В, эховирусом и энтеровирусом 71.Он поражает детей чаще, чем взрослых. Отличительным симптомом герпетической ангины являются небольшие пузырчатые язвы или поражения на нёбе и задней стенке глотки, которые часто бывают болезненными. Это обычно считается несерьезным состоянием, которое обычно проходит менее чем за 10 дней. Группы вирусов, вызывающих герпетическую ангину, очень заразны.

Вирусные причины герпетической ангины

Герпангина в большинстве случаев вызывается определенным штаммом вируса Коксаки группы А, а также вирусом Коксаки группы В, эховирусом и энтеровирусом 71.Вирус Коксаки — это энтеровирус, родственный полиовирусу, эховирусу и другим энтеровирусам. Эти вирусы широко распространены и распространяются при контакте между людьми, зараженными предметами, такими как дверные ручки и столовые приборы, воздушно-капельным путем и через зараженную воду.

Распространенным заболеванием, связанным с герпетической ангиной, является болезнь рук, ящура (HFMD), , вызываемая вирусом Коксаки A16 и энтеровирусом 71. Энтеровирус 71 был причиной нескольких вспышек в Восточной и Юго-Восточной Азии, и он связан с энцефалитом. , хотя это редкость.

Болезнь рук, ящура очень похожа на герпетическую ангину, вызывая сходные симптомы, включая язвы и поражения. Ниже объясняется разница между герпетической ангиной и болезнью рук, ящура.

Симптомы герпетической ангины

Симптомы герпетической ангины у младенцев, детей ясельного возраста и детей

Ранние симптомы герпетической ангины аналогичны другим вирусным инфекциям, поражающим нос. и горло. К ним относятся:

  • Боль в горле
  • Боль при глотании
  • Головная боль
  • Внезапная лихорадка
  • Боль в шее
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Потеря аппетита
  • Слюнотечение и/или рвота

Герпангина обычно считается доброкачественным состоянием, но возможны осложнения.Одним из самых больших рисков, связанных с этим заболеванием, является обезвоживание, вызванное отказом человека от еды или воды из-за дискомфорта или отсутствия аппетита. Симптомы обезвоживания могут включать:

  • Усталость
  • Снижение мочеиспускания
  • Сухость во рту.

При подозрении на обезвоживание немедленно обратитесь к врачу.

Симптомы герпетической ангины обычно исчезают в течение 7–10 дней. В тех случаях, когда высокая температура или язвы не исчезают через пять дней подряд, следует проконсультироваться с врачом. разыскивается как можно скорее.Обеспокоены тем, что у вашего ребенка герпетическая ангина? Обратитесь к приложению Ada для бесплатной оценки симптомов.

Симптомы герпангины у взрослых

Хотя герпетическая ангина в первую очередь поражает детей, взрослые также могут заразиться ею. Родители часто заражаются герпетической ангиной от больных детей, но, к счастью, у взрослых болезнь протекает не тяжелее, чем у детей. Однако, поскольку могут быть затронуты нерожденные дети, может вызывать беспокойство, если беременная женщина заболевает герпетической ангиной; Смотри ниже.

Герпангина у взрослых имеет те же симптомы, что и герпетическая ангина у детей. К ним относятся:

  • Боль в горле
  • Боль при глотании
  • Головная боль
  • Внезапная лихорадка
  • Боль в шее
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Потеря аппетита

Взрослые с герпетической ангиной обычно не пускают слюни и не рвут. Хотя эти симптомы неприятны, герпетическая ангина у взрослых имеет хороший прогноз, если не присутствуют другие проявления энтеровирусных инфекций. Они встречаются редко, но могут включать асептический менингит. Герпангина гораздо реже встречается у взрослых и подростков, чем у детей. Герпангина у взрослых длится около десяти дней.

Если беременная женщина заразится герпетической ангиной или болезнью рук, ящура, вирус может поразить будущего ребенка. Младенец может быть маленьким для своего гестационного возраста, иметь низкий вес при рождении или родиться недоношенным, если он подвергся воздействию герпетической ангины в утробе матери . Если беременная женщина заболела герпетической ангиной, ей следует как можно скорее обратиться к врачу.

Язвы и поражения при герпетической ангине

Герпангина отличается от других подобных состояний из-за маленьких волдырей, позже язвы, которые образуются на задней стенке глотки. Эти язвы начнут появляться в течение двух дней после первоначальной инфекции.

Язвы, иначе называемые поражениями или эритематозными пятнами, развиваются в задней части рта и горла. Обычно они светло-красного цвета и в большинстве случаев менее половины сантиметра в поперечнике.На более поздних стадиях язвы обычно можно отличить по светло-серому цвету и красной кайме. Их можно спутать с афтозными язвами во рту.

Болезни рук, ящура и герпетическая ангина

Заболевания рук, ящура и герпетической ангины отличаются от герпетической ангины, но течение каждого заболевания очень похоже. Как и герпетическая ангина, HFMD имеет тенденцию поражать детей младшего возраста, но также может, реже, поражать детей старшего возраста и взрослых. У некоторых взрослых симптомы HFMD могут отсутствовать.

Симптомы ящура у взрослых могут быть довольно тяжелыми, но осложнения возникают редко. Вирус может вызвать воспаление в сердце, легких и мозге, которое может быть очень серьезным.

Одним из наиболее отличительных различий между HFMD и герпетической ангиной является сыпь. Сыпь при герпетической ангине ограничена ртом, поражая:

  • Задняя стенка глотки
  • Небо и мягкое небо
  • Миндалины
  • Небный язычок
  • Язык

При кистевидном ящуре сыпь может поражать:

  • Рот, включая язык, нёбо, миндалины, язычок и заднюю стенку глотки
  • Руки и ноги
  • Колени и локти
  • Ягодицы и половые органы

В отличие от сыпи, вызванной ветряной оспой, сыпь, вызванная HFMD, не вызывает зуда, хотя может быть слегка болезненной.Повреждения также обычно меньше, чем характерные для ветряной оспы.

Полезно знать: Считается, что HFMD и герпетическая ангина не влияют на нерожденных детей женщин, заразившихся этими заболеваниями. Однако, если заражение произошло в последние три недели беременности, женщинам следует незамедлительно обратиться к врачу.

Причины герпетической ангины

Герпангина в большинстве случаев вызывается определенным штаммом вируса Коксаки группы А, но также может быть вызвана вирусом Коксаки группы В, эховирусом и энтеровирусом 71.Каждый из этих вирусов очень заразен и чаще всего встречается у детей младше 7 лет. Дети это более восприимчивы к этим вирусам, потому что они еще не обладают антителами, которые защищают от него. Тем не менее, это состояние может повлиять на человека любого возраста.

Распространение герпетической ангины и ящура

Как правило, вирус распространяется при попадании фекалий инфицированного человека в контакт с областью рта. Эти фекалии можно носить на руках, а также на предметы или поверхности.Вирус также может передаваться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. человек с герпетической ангиной. То же самое относится и к болезни рук, ящура и рта. Дети могут выделять вирус с фекалиями в течение нескольких недель после заживления язв и поражений, поэтому члены семьи и лица, осуществляющие уход, должны следить за тем, чтобы каждый соблюдал правила личной и домашней гигиены.

Во избежание распространения вирусов, вызывающих герпетическую ангину и HFMD, люди, находящиеся в контакте с инфицированными детьми или взрослыми, должны:

  • Соблюдайте гигиену рук при работе с использованными салфетками или грязными подгузниками/подгузниками
  • Загрязненную одежду, простыни и полотенца, используемые или носимые больными людьми, следует стирать в горячей воде
  • Старайтесь прикрывать нос и рот во время кашля или чихания
  • Не делитесь тарелками, чашками или стаканами, полотенцами или постельными принадлежностями с кем-то, кто болеет или недавно болел HFMD или герпангиной
  • Избегайте прокалывания язв или поражений, особенно если они покрыты волдырями, так как жидкость в них содержит вирус.

Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого может быть герпетическая ангина или болезнь рук, ящура, вы можете проверить приложение Ada для бесплатной оценки симптомов.**

Диагностика герпетической ангины

Диагностические тесты обычно не требуются для выявления герпетической ангины. Хотя многие из симптомы вируса являются общими для других состояний, язвы уникальны, что означает необходимость обращения к врачу. сможет диагностировать вирус с помощью простого осмотра и вопросов о другие симптомы и история болезни человека.Процесс диагностики заболеваний рук, ящура и рта аналогичен.

Лечение герпетической ангины

Инфекция, вызывающая герпетическую ангину, обычно проходит без какого-либо специального лечения. Антибиотики не нужны, потому что это состояние вызвано вирусом. Однако есть доступные методы лечения для облегчения симптомов, вызванных инфекцией.

Наиболее распространенными методами лечения симптомов герпетической ангины являются:

  • Ибупрофен: Используется для облегчения боли и снижения температуры.
  • Ацетаминофен/парацетамол: Используется для облегчения боли и снижения температуры.
  • Анестетики: Леденцы для обезболивания горла, жидкости для полоскания рта или гели для прорезывания зубов могут быть полезны уменьшить боль, вызванную герпетической ангиной.
  • Жидкости: Во избежание обезвоживания важно принимать большое количество жидкости во время заражение и выздоровление. Обычно рекомендуются вода и холодное молоко, так как они легко глотать и может иметь успокаивающий эффект. Следует избегать цитрусовых и горячих напитков, потому что их может быть больно глотать.

Следует избегать применения аспирина в качестве метода лечения, особенно у детей и подростков, которым следует полностью избегать приема аспирина, если его не попросит врач.

Часто задаваемые вопросы о герпетической ангине

В: Могут ли взрослые заболеть герпетической ангиной?
A: Да, герпетическая ангина может возникнуть у людей любого возраста, хотя вирус чаще всего детей младше 7 лет.

В: Существуют ли домашние средства от герпетической ангины?
A: Существуют некоторые домашние средства для лечения герпетической ангины, в основном направленные на облегчение боль от язв во рту или боль в горле.Одним из самых распространенных является использование льда. Применять кусочки льда непосредственно на язву не менее 10 минут два раза в день. Это должно помочь снять отек и уменьшить боль. При выздоровлении от герпетической ангины полоскание горла солью вода может помочь заживлению язв во рту.

В: Как избежать распространения герпетической ангины?
A: контактировать с другими людьми и оставаться дома, не ходить на работу или в школу, чувствуя себя плохо.При кашле или чихание, люди должны позаботиться о том, чтобы прикрыть рот и нос и обязательно вымыть их руки тщательно через равные промежутки времени.

В: Представляет ли опасность герпетическая ангина во время беременности?
A: Герпангина представляет риск побочных эффектов во время беременности. Женщины беспокоятся о герпангина при беременности следует обратиться к врачу за консультацией и принять профилактические меры чтобы избежать вируса в первую очередь. Если вы беременны и обеспокоены тем, что у вас может быть герпетическая ангина, проверьте приложение Ada для бесплатной оценки симптомов.

В: Может ли герпетическая ангина вызывать кожную сыпь?
A: Некоторые энтеровирусные инфекции могут вызывать кожную сыпь, также известную как экзантемы. Несмотря на то что вирус Коксаки, вызывающий герпетическую ангину, может вызывать сыпь, он нетипичен и должен быть осмотрен врачом.

В: Связана ли герпетическая ангина с герпесом?
A: Несмотря на схожие названия, герпангина и герпес не связаны между собой. Оба состояния вызывают язвы, язвы или повреждения, но в разных местах, причем два состояния вызываются отдельными вирусами: герпетическая ангина – вирусами Коксаки (Коксаки А и В), энтеровирусом 71 и эховирусом, а герпес – простым герпесом 1 (HSV1) и 2. (ВПГ2).

A: Вызывают ли энтеровирусы какие-либо другие состояния?
В: Энтеровирусы представляют собой группу вирусов, вызывающих ряд вирусных заболеваний. Двумя наиболее распространенными энтеровирусами являются вирусы Коксаки и эховирусы. Помимо герпетической ангины, энтеровирусы также могут вызывать болезнь рук, ящура (HFMD; см. выше), эпидемическую плевродинию и полиомиелит среди других инфекционных заболеваний.

Другие названия герпетической ангины

  • Энтеровирусный везикулярный фарингит

Болезни рук, ящура

Заболевание рук, ящура и рта (HFMD) — это вирусная инфекция, вызывающая сыпь или волдыри на руках и ногах, а также во рту или вокруг него.Существует два типа вирусов, вызывающих HFMD, и симптомы различаются в зависимости от вируса.

HFMD в основном поражает детей в возрасте до 10 лет, но может также поражать подростков. Он легко передается от одного человека к другому. Можно заразиться вирусом более одного раза, но симптомы будут менее серьезными.

HFMD не связан с ящуром, встречающимся у животных.

Признаки и симптомы HFMD

Симптомы обычно проявляются через три-семь дней после заражения и могут длиться от семи до десяти дней.Если у вашего ребенка HFMD, он может чувствовать усталость, лихорадку и сыпь. В зависимости от того, какой вирус есть у вашего ребенка, кожная сыпь может выглядеть так:

  • Маленькие, овальные, белые волдыри на ладонях, подошвах стоп, а также во рту. У вашего ребенка может болеть рот и горло, что приводит к ухудшению аппетита или риску обезвоживания (пить и есть может быть больно из-за волдырей во рту).
  • Красная кожная сыпь с коричневыми чешуйками. Сыпь появляется на наружных поверхностях рук, кистей, голеней, стоп, вокруг рта и верхней части ягодиц.Туловище обычно относительно чистое. Иногда присутствуют волдыри, но обычно они не находятся во рту, и ваш ребенок может есть и пить как обычно.

Волдыри не должны чесаться, как волдыри при ветряной оспе. Если у вашего ребенка экзема, HFMD может привести к ухудшению состояния экземы и потенциальному заражению бактериями.

Как распространяется HFMD?

HFMD чаще всего вызывается вирусом Коксаки.Основным путем распространения HFMD является контакт с жидкостью внутри волдырей или с каплями, распространяющимися при чихании и кашле. Вирус также может присутствовать в испражнениях (фекалии) в течение нескольких недель после выздоровления человека.

Для предотвращения распространения HFMD:

  • Тщательно мойте руки после прикосновения к биологическим жидкостям вашего ребенка. Это включает в себя прикосновение к волдырям, помощь в сморкании, смену подгузников или помощь в туалете.
  • Убедитесь, что ваш ребенок не делится такими предметами, как столовые приборы, чашки для питья, полотенца, зубные щетки и одежда.
  • Держите ребенка дома, не посещайте школу, детский сад или детский сад, пока не высохнет вся жидкость в его волдырях.

Уход на дому

HFMD — это вирусная инфекция, которая редко вызывает дальнейшие осложнения. Антибиотики не действуют на вирусы и не назначаются детям с HFMD. HFMD вылечится сама по себе, но вы можете ухаживать за своим ребенком дома:

  • Если вашему ребенку больно или ему неудобно, дайте ему обезболивающее, например, парацетамол или ибупрофен.Не давайте аспирин. Смотрите наш информационный бюллетень Обезболивание для детей.
  • Давайте ребенку частые глотки воды или раствора для пероральной регидратации, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Оставьте волдыри сохнуть естественным путем. Не протыкайте и не сжимайте их.
  • Если у вашего ребенка плохое самочувствие с лихорадкой и кожной сыпью (небольшие ярко-красные пятна или пурпурные пятна или синяки непонятного происхождения), которые не приобретают цвет кожи (побледнение) при нажатии на них, это может быть признаком менингококковой инфекции. (см. наш информационный бюллетень менингококковая инфекция).

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • HFMD — это легкое заболевание, которое пройдет само по себе.
  • Два типа вирусов вызывают HFMD, и сыпь зависит от того, какой вирус есть у вашего ребенка.
  • HFMD легко передается от одного человека к другому.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Опасен ли HFMD для беременных?

Известно, что HFMD

не представляет риска для беременных женщин или их нерожденных детей.

У моего ребенка все еще есть волдыри. Сможет ли она вернуться в школу?

Если жидкость в волдырях высохнет, ваш ребенок может вернуться в школу.

Разработан отделениями неотложной помощи и инфекционного контроля Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

Рассмотрено в феврале 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Коксакивирус


Фарм США
. 2012;37(3):17-18.

Заболевания рук, ящура и рта

Болезнь рук, ящуров — раннее детство Состояние, чаще всего вызываемое вирусом Коксаки. Этот вирусный инфекция названа в честь ее классических симптомов: небольшие язвы на на щеках, деснах и языке, а также красная сыпь, которая может привести к волдыри на ладонях рук и подошвах ног.

Вирус Коксаки легко передается от инфицированного человека через носовые выделения, слюну, капли в воздухе после кашля или чихание, жидкость из открытых волдырей или загрязнение стула. Лучший защита от его распространения – тщательное мытье рук, особенно после смена подгузников или посещение туалета. Вспышки заболевания бывают распространены в детских учреждениях, дошкольных учреждениях и начальных школах.

Симптомы начинают проявляться через 3-7 дней после контакт. Начальные симптомы включают лихорадку, потерю аппетита и болезненные ощущения. горло, затем появляются маленькие волдыри во рту и красная кожная сыпь обычно встречается на ладонях и подошвах.Лечение направлено на облегчение симптомы с жаропонижающими препаратами, такими как ацетаминофен или ибупрофен, ослабляются боль во рту и горле с местными анестетиками и обнадеживающими жидкостями во избежание обезвоживания.

Болезнь рук, ящуров и рта обычно протекает в легкой форме и длится не более более 7-10 дней. У некоторых это может вызвать более серьезные симптомы. детей, что приводит к обезвоживанию, когда больно глотать. В в редких случаях эта вирусная инфекция может привести к воспалению головного мозга оболочки (менингит) или самого мозга (энцефалит).Здесь нет наличие вакцины для предотвращения заболевания. Лучшая профилактика включает тщательное мытье рук, дезинфекция мест или предметов, совместно используемых молодыми детей во время вспышки и уход на дому до тех пор, пока лихорадка не пройдет, а полость рта язвы зажили.

Маленькие дети наиболее уязвимы к инфекциям

Заболевание рук, ящура и рта является распространенным, заразным, вирусные заболевания у детей раннего возраста. Может встречаться у детей старшего возраста и взрослых, хотя обычно очень легкое.В Соединенных Штатах, Коксакивирус А16 является наиболее частой причиной этой инфекции, но энтеровирус 71 также вызывал вспышки.

Распознавание инфекции

Симптомы начинают проявляться в течение недели после воздействия зараженный человек. Лихорадка и боль в горле являются начальными симптомами, затем через 48 часов появились язвы во рту и горле. Ну наконец то, сыпь появляется еще через 48 часов. Сыпь обычно появляется на ладони рук и подошвы ног и могут образовывать приподнятые волдыри.У некоторых детей сыпь также может быть замечена на коленях, локти, ягодицы и область половых органов. Хотя это обычная схема развития симптомов у некоторых детей может развиться только один или два типичных симптома, в то время как другие могут стать более серьезными, трудности с едой или питьем в течение длительного периода времени из-за болезненные язвы во рту и горле. Эти дети могут стать В результате они крайне обезвожены и нуждаются в внутривенном введении жидкостей.

Диагноз обычно ставится путем объединения времени и появление симптомов с наблюдениями, сделанными во время физического экспертиза.Часто происходит распространение вспышки через детский сад. центр или школу, которую посещает ребенок. Лабораторное тестирование на вирус не требуется для диагностики, хотя мазок из горла или образец кала могут быть проанализированы, чтобы определить точный вирус, ответственный за болезнь.

Лечение симптомов

Специального лечения для рук, ног и рта не существует болезнь. Это заболевание вызывает вирус, поэтому антибиотики неэффективны. Целью лечения является облегчение симптомов и предотвращение осложнений. такие как обезвоживание.Лихорадку можно лечить лекарствами, отпускаемыми без рецепта например, ацетаминофен или ибупрофен. Аспирин не следует применять в молодом возрасте. детей из-за риска синдрома Рея. Жидкости для полоскания рта и спреи, которые содержат местные анестетики, помогают облегчить боль при язве во рту, делая ее легче есть и пить. Дети, у которых есть проблемы с глотанием жидкости можно давать замороженные шипучки или мороженое, и они могут иметь легче пить холодные напитки и есть мягкую пищу, которая не требуют жевания.

Осложнения

Наиболее частым осложнением является обезвоживание в результате лихорадка и трудности с питьем жидкости.В редких случаях вирусный менингит или может возникнуть энцефалит, два воспалительных заболевания головного мозга. Дети с необычными симптомами, такими как длительная лихорадка, ригидность затылочных мышц и головная боль всегда должен оцениваться врачом.

Дети с болезнью рук, ящуров и рта очень заразен и должен оставаться дома, по крайней мере, в течение первой недели болезни, пока не пройдет лихорадка и не появятся открытые язвы во рту и на тело исцеляется. Вирусы, вызывающие это заболевание, могут быть заразны даже после исчезновения симптомов и может распространяться людьми, которые легкие симптомы или их отсутствие.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.