Парацетамол при боли в горле: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Arpimed

Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, Парацетамол может вызвать побочные эффекты, однако они возникают не у каждого пациента.

При развитии каких-либо из следующих побочных реакций, следует прекратить прием Парацетамола и немедленно обратиться к врачу:

Следующие побочные эффекты являются очень редкими и могут наблюдаться не более чем у 1 пациента из 10000):

  • У ребенка возникают аллергические реакции, такие как кожная сыпь и зуд, иногда проблемы с дыханием или отек губ, языка, горла или лица.
  • У ребенка может появится кожная сыпь или шелушение, или язвы во рту.
  • Если у ребенка ранее наблюдались проблемы с дыханием из-за приема аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов, то подобную реакцию ребенок может испытывать и при приеме данного препарата.
  • У ребенка могут быть непонятные кровоподтеки или кровотечения.
  • У ребенка изменение картины лабораторных тестов, которые характеризуют функцию печени.

 

Другие побочные эффекты могут включать в себя сильное снижение числа белых кровяных клеток, что делает организм более восприимчивым к инфекциям.

 

Отчетность о побочных эффектах:

Если Вы заметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу или фармацевту, в том числе и о побочных эффектах, не перечисленных в этом листке-вкладыше. Также Вы можете сообщить о побочных эффектах непосредственно в Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им.академика Э. Габриеляна, переходя на сайт: www.pharm.am в раздел “Сообщить о побочном эффекте лекарства” и заполнить форму “Карта сообщений о побочном действии лекарства”. Телефон горячей линии: +37410237665; +37498773368.

 

Как хранить Парацетамол

  • Не принимать Парацетамол по истечении срока годности, указанного на упаковке препарата. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.
  • Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 150С.
  • Срок годности — 3 года. После вскрытия флакона использовать в течение 6 месяцев.

Не следует спускать лекарства в сточные воды или в канализацию. Спросите у фармацевта, как распорядиться с препаратом, который Вы больше не будете применять. Эти меры направлены на защиту окружающей среды.

 

Содержимое упаковки и дополнительная информация

Что содержит Парацетамол

  • Активное вещество: ацетаминофен (парацетамол) – 120.0 мг;
  • Другие компоненты: натрия сахарин, пропиленгликоль, глицерин, апельсиновый ароматизатор, жёлтый краситель ’’солнечный закат» FCF (Е110), вода очищенная.
  • Информацию о некоторых компонентах, входящих в состав Парацетамола можно найти в разделе 2.

 

Как выглядит Парацетамол и содержимое упаковки:

Прозрачный раствор оранжевого цвета со вкусом апельсина.

 

Описание упаковки

Раствор для приема внутрь, 60 мл в стеклянном флаконе, вместе с листком-вкладышем помещены в картонную упаковку.

Раствор для приема внутрь, 100 мл в стеклянном флаконе, вместе с листком-вкладышем помещены в картонную упаковку.

 

Условия отпуска

Отпускается без рецепта.

Парацетамол таблетки 200мг №10х2 – Планета Здоровья

Наименование

Парацетамол табл.200мг в конт.яч.уп №10х2

Лекарственная форма

Таблетки 200 мг

Состав

Одна таблетка содержит активное вещество – парацетамол 200 мг, вспомогательные вещества: повидон, натрия кроскармеллоза, стеариновая кислота, крахмал картофельный.

Описание

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики. Анальгетики-антипиретики другие. Анилиды. Парацетамол Код АТХ N02BE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика После приема внутрь быстро абсорбируется преимущественно в тонком кишечнике, в основном путем пассивного транспорта. После однократного применения в дозе 500 мг максимальная концентрация в плазме достигается через 0,5 – 2 ч и составляет около 16 мкг/мл, после чего постепенно понижаясь достигает уровня 11 – 12 мкг/мл через 6 ч после приема. При многократном введении лекарственного средства его фармакокинетика не изменяется. Кумуляция лекарственного средства не отмечается. В плазме около 10 – 15 % лекарственного средства находится в связанном с белками состоянии. Хорошо проникает через гистогематические барьеры, равномерно распределяясь по органам и тканям (за исключением жировой ткани). Проходит через гематоэнцефалический барьер, плаценту, поступает в грудное молоко (менее 1 % принятой дозы). Объем распределения (Vd) составляет 0,95 л/кг. Метаболизируется в печени по трем независимым путям: 1) конъюгацией с глюкуроновой кислотой (около 50 %) с образованием неактивных метаболитов; 2) конъюгацией с сульфатами (около 30 %) с образованием неактивных метаболитов; 3) гидроксилированием системой цитохрома Р450 с образованием активного промежуточного метаболита N-ацетил-бензоиминохинона (N-АБИ около 17 %). N-АБИ в дальнейшем связывается с глутатионом и подвергается инактивации с образованием парацетамол-меркаптопурата при участии меркаптопурина и цистеина. При недостатке глутатиона N-АБИ может блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызвать их некроз. У недоношенных детей, новорожденных и детей до 10 лет основным метаболитом парацетамола является парацетамола-сульфат, у детей старше 12 лет основной метаболит парацетамола-глюкуронид. Период полуэлиминации (T1/2,) парацетамола составляет 2 – 3 ч. У детей он несколько меньше, у новорожденных, пожилых лиц и пациентов с нарушением функции печени – несколько больше. Выводится почками с мочой, 30,5 – 58,5 % в виде глюкуронида, 17,5 – 33,9 % – в виде сульфата, 4,5 – 6,1 % – в виде парацетамол-меркаптопурата, 0,4 – 5,9 % – в виде парацетамол-цистеина и 3,5 – 4,5 % – в неизмененном виде. Выводится в виде метаболитов с мочой.

Фармакодинамика

Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием активности циклооксигеназы I и II типов (ЦОГ-I и ЦОГ-II). В результате блокируются реакции арахидонового каскада синтеза эйкозаноидов и нарушается образование простагландинов PgE2, PgF2a, их эндоперекисей. Парацетамол оказывает болеутоляющее действие, повышает порог возбудимости болевых центров таламуса. Одновременно снижает активность термоустановочного центра гипоталамуса, влияние на него эндогенных пирогенов, усиливает теплоотдачу. Он эффективен при болевом синдроме слабой и средней интенсивности, лихорадке инфекционного генеза. Используется как анальгетик и жаропонижающее, в первую очередь, у лиц с противопоказаниями к приему других нестероидных противовоспалительных средств: больных бронхиальной астмой, язвенной болезнью, дети с вирусными инфекциями. Лекарственное средство лишено противовоспалительного действия и не обладает антиагрегантным эффектом. Это обусловлено его инактивацией в очаге воспаления под влиянием перекиси кислорода и свободных радикалов, которые в изобилии образуются в очаге воспаления. Таким образом, в зоне воспаления циклооксигеназа остается защищенной от действия парацетамола и противовоспалительный эффект не развивается. Парацетамол может быть использован при лечении болевого синдрома у пациентов с нарушениями работы свертывающей системы крови (геморрагические диатезы, коагулопатии).

Показания к применению

-умеренно выраженный болевой синдром, (включая головную боль, мигрень, невралгию, зубную боль, боль в горле, боль при остеоартрозе) -лихорадочный синдром при острых инфекционных, инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь, через 1-2 ч после приема пищи (прием сразу после еды приводит к задержке наступления действия), запить большим количеством жидкости. Данная лекарственная форма не применяется у детей младше 6 лет. Дети 6-12 лет: 200 – 400 мг (1 – 2 таблетки) каждые 6 часов, максимальная суточная доза – 1500 мг (вес до 30 кг) или 2000 мг (вес до 40 кг). Кратность назначения – 3-4 раза в сутки. Максимальная продолжительность лечения при применении в качестве анальгетика и жаропонижающего средства не более 3 дней. Не превышайте указанную дозу. В случае передозировки немедленно обратитесь к врачу, даже если Вы чувствуете себя хорошо.

Побочные действия

-аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона -гепатотоксическое действие при длительном использовании -тошнота, боль в эпигастрии -гемолитическая и апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, метгемоглобинемия -нефротоксическое действие в виде асептической пиурии, интерстициального нефрита, папиллярного некроза -понижение артериального давления, гипогликемия, диспноэ, васкулит.

Противопоказания

повышенная чувствительность к парацетамолу ил другим компонентам препарата дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы почечная и печеночная недостаточность заболевания крови беременность и период лактации детский возраст до 6 лет.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с индукторами цитохрома Р450 (фенитоин, алкоголь, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты, комбинированные оральные контрацептивы) увеличивается продукция гидроксилированного токсичного метаболита N-АБИ и риск гепатотоксического действия парацетамола. Алкоголь также усиливает токсическое действие парацетамола на поджелудочную железу, печень. При одновременном применении с ингибиторами цитохрома Р450 (циметидин, омепразол, макролидные антибиотики) риск гепатотоксичного действия парацетамола уменьшается. При одновременном приеме с холестирамином, циметидином, омепразолом скорость всасывания парацетамола уменьшается. Парацетамол допустимо использовать не ранее одного часа после применения холестерамина, не ранее двух часов после применения циметидина, омепразола. Парацетамол усиливает действие средств, угнетающих центральную нервную систему, потенцирует гематотоксическое действие хлорамфеникола, ослабляет эффективность урикозурических средств (сульфинпиразона). При одновременном применении с миотропными спазмолитиками (дротаверин, папаверин, питофенон) и м-холиноблокаторами (фенпивериний бромид, платифиллин, атропин), наблюдается замедление абсорбции парацетамола, вследствие замедления опорожнения желудка. При одновременном применении с прокинетическими средствами (ме-токлопрамид), эритромицином наблюдается ускорение абсорбции парацетамола, вследствие ускорения опорожнения желудка. Барбитураты ослабляют жаропонижающий эффект парацетамола. Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может быть повышен при длительном регулярном применении парацетамола у пациентов с повышенным риском кровотечения. Разовые дозы не оказывают существенного антикоагулянтного эффекта. Не рекомендуется одновременное применение с другими содержащими парацетамол препаратами.

Особые указания

Данная лекарственная форма не предназначена для применения у детей младше 6 лет. Влияние на лабораторные показатели. Во время лечения парацетамолом возможно повышение уровня глюкозы в плазме крови и искажение результатов определения гликемического профиля. Беременность и период лактации. Применение парацетамола во время беременности и в период лактации противопоказано. При необходимости применения парацетамола в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения. Особенность влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами Не влияет на способность к управлению автотранспортом или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Возникает при приеме парацетамола в дозе свыше 10 г/сут (или более 140 мг/кг/сут у детей). У пациентов с алкоголизмом, гепатитом токсическое действие парацетамола может проявиться даже при его применении в дозе 2,5?4,0 г/сут. Симптомы: выделяют 3 стадии развития интоксикации. 1-я стадия (12 – 24 часа) характеризуется диспепсическими явлениями, симптомами раздражения желудочно-кишечного тракта, тошнотой, рвотой, потливостью. 2-я стадия (2 ? 3 день) характеризуется тошнотой, рвотой, повышением уровня трансаминаз, билирубина, увеличением протромбинового индекса до 2,0 – 2,5. 3-я стадия (3 – 5 день) наблюдается у 20 % лиц с интоксикацией, характеризуется глубоким прогрессирующим некрозом гепатоцитов, тошнотой, неукротимой рвотой, желтухой, резким повышением трансаминаз, билирубина, увеличением протромбинового индекса более 2,5. Появляются признаки печеночной недостаточности, гипогликемия, энцефалопатия, ступор, почечная недостаточность и миокардиодистрофия. Лечение: отмена лекарственного средства, промывание желудка с активированным углем и назначение солевых слабительных для предотвращения всасывания лекарственного средства в желудке и кишечнике. Внутривенно начинают введение глюкозы (5 – 10 % раствор 200 – 400 мл). Вводят специфический антидот – N-ацетилцистеин (восстанавливает запасы глутатиона и устраняет его дефицит, при этом токсичный метаболит парацетамола нейтрализуется). 20 % раствор N-ацетилцистеина применяют внутривенно и внутрь: первая доза 140 мг/кг (0,7 мл/кг), затем по 70 мг/кг (0,35 мл/кг). Всего вводят 17 доз. Наиболее эффективным является лечение, начатое в первые 10 часов после развития интоксикации. Если с момента интоксикации прошло более 36 часов лечение является неэффективным. При увеличении протромбинового индекса более 1,5 применяют витамин К1 (фитоменадион) 1 – 10 мг; при увеличении протромбинового индекса более 3,0 необходимо начать внутривенное введение нативной плазмы или концентрата факторов свертывания (1 – 2 единицы).При лечении интоксикации противопоказано проведение форсированного диуреза, гемодиализа. Недопустимо использовать антигистаминные средства и глюкокортикостероиды.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке из материала комбинированного на бумажной и картонной основе. Контурные безъячейковые упаковки вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в групповой упаковке.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25оС. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Купить Парацетамол таблетки 200мг №10х2 в аптеке

Цена на Парацетамол таблетки 200мг №10х2

Инструкция по применению для Парацетамол таблетки 200мг №10х2

Анальгин и парацетамол не так уж безобидны

Анальгетики широко применяются при различных заболеваниях и болевых синдромах различного характера. К данной группе относится множество препаратов. Не исключением являются Парацетамол и Анальгин. Эти средства известные всем людям. Многие считают, что эти два препарата одинаковые. Однако они являются совершенно разными. Многих интересует вопрос, какой из препаратов лучше? Чтобы разобраться в этом, нужно подробно изучить каждый из них.

Парацетамол

Активное вещество – парацетамол. Выпускается в форме таблеток, ректальных суппозиториев, суспензии и сиропа. Относится к группе ненаркотических анальгетиков. Обладает обезболивающим и антипиретическим и жаропонижающим действием.

Парацетамол при попадании в организм воздействует на центры терморегуляции и боли. Противовоспалительное действие этого препарата незначительное и им можно пренебречь. Абсорбция высокая. Максимальная концентрация наблюдается через 0,5-2 часа.

При грудном вскармливании препарат попадает в грудное молоко матери, но в незначительном количестве.

Время полувыведения 1-4 часа. У людей пожилого возраста может увеличиваться. Большая часть выводится почками.

  • Болевой синдром различного происхождения.
  • Лихорадка на фоне инфекционных заболеваний.
  • Послеоперационный период.

Препарат используется для симптоматической терапии. Он помогает снять боль и уменьшить воспаление на момент использования. На саму причину заболевания оно не влияет.

Также применяется при простудных заболеваниях. Как правило, возникают головные боли и стойкое повышение температуры. С этим и помогает справляться Парацетамол.

Активное вещество действует избирательно, что приводит к минимальному количеству побочных эффектов.

  • Индивидуальная непереносимость препарата.
  • Гипербилирубинемия.
  • Заболевания печени и почек.
  • Заболевания крови.
  • Алкоголизм.
  • Лейкопения.
  • Анемия.

Максимальная дозировка взрослым и детям старше 12 лет – 4 г в сутки. В форме таблеток детям можно давать с 2-летнего возраста. Дозировка 0,5 мг каждые 4-6 часов.

Ректальные суппозитории применяются по 1 штуке 1-4 раза в сутки. Вводятся в прямую кишку, после очищения кишечника.

Свечи для детей выпускаются в различной дозировке:

  • 0,08 г – с 3 месяцев до года.
  • 0,17 г – от года до 6 лет.
  • 0,33 г – от 7 до 12 лет.

Сироп можно применять с 3 месяцев, а суспензию – с одного месяца. Средняя дозировка 1-2 ложки трижды в день.

Анальгин

Активное вещество – метамизол натрия. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций и ректальных суппозиториев. Относится к ненаркотическим анальгетикам и обладает обезболивающим действием.

Механизм действия неизбирательный и схож с другими нестероидными противовоспалительными средствами. Действие нельзя назвать абсолютным, так как рецепторы могут блокировать его.

Действие начинается через 20-40 минут. При применении инъекции эффект наступает немного быстрее.

Вещество хорошо всасывается из ЖКТ. Время полувыведения 1-4 часа. Выводится преимущественно почками. При грудном вскармливании попадает в молоко.

  1. Болевой синдром различного происхождения.
  2. Инфаркт миокарда.
  3. Тромбоз.
  4. Воспалительные процессы.
  5. Травмы, ожоги.
  • Также используется при хорее, ревматизме, артралгии и лихорадке.
  • Анальгин применяется, когда другие мероприятия или препараты не могут устранить болевой синдром.
  • Противопоказаниями являются:
  • Индивидуальная непереносимость препарата.
  • Аспириновая бронхиальная астма.
  • Угнетение костного мозга.
  • Нарушение системы кроветворения.
  • Гемолитическая анемия.
  • Артериальная гипотензия.
  • Подозрение на хирургическую патологию.

Взрослым разрешается применять 0,5-2 таблетки трижды в сутки. Максимальная дозировка не должна превышать 4 грамма (8 таблеток).

Применение инъекционного раствора предусматривает применение 1-2 мл раствора для одного укола. При необходимости с разрешения врача доза может увеличиваться до 5мл.

Суппозитории вводятся ректально детям по 1 штуке 3 раза в сутки.

Что выбрать?

Нельзя однозначно сказать, какой из препаратов лучше. Несмотря на то, что оба являются анальгетиками – они имеют разный состав и механизм действия. Они оба достаточно эффективны и это доказывает многолетний опыт использования.

Парацетамол имеет хорошее жаропонижающее действие и подходит для снижения температуры при ОРВИ или гриппе как детям, так и взрослым. За счет этого, Парацетамол входит в состав многих «порошков от простуды».

У Анальгина более выражено обезболивающее действие. Поэтому он подходит при боли различного характера, а также ушибах и других травмах. Инъекционный раствор может использоваться в послеоперационном периоде.

Также эти препараты можно применять совместно. Прием может быть актуален при воспалительных заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом. Однократное использование никак не отразится на состоянии пациента и не вызовет побочных эффектов. Побочные эффекты могут развиться только на фоне длительного приема препаратов.

Преимуществами Парацетамола являются:

  1. Антипиретический эффект максимально приближен к естественному снижению температуры тела.
  2. Возможно применение при лечении детей.
  3. Вещества, входящие в состав лекарства быстро покидают организм и не накапливаются в нем.

У Анальгина также имеется ряд положительных сторон:

  • Находится в свободной продаже и имеет доступную цену.
  • Имеется инъекционная форма.
  • При правильной дозировке даже при длительном использовании не приводит к побочным эффектам.

Таким образом, нельзя однозначно сказать, какой из препаратов лучше, так как они немного разные по механизму действия. Однако оба препарата эффективно справляются с болевым синдромом. Конкретный препарат и дозировку должен назначать врач, особенно детям. Неправильное применение и превышение дозировки может привести к развитию побочных действий.

Можно ли принимать вместе анальгин, парацетамол и но-шпу? — АнтиГемор

Парацетамол и Анальгин

Сочетание жаропонижающих свойств Парацетамола и анальгезирующих свойств Анальгина применяется в тех случаях, когда сбить температуру не получается другими методами. Однако очень важно правильно подобрать дозировку препаратов и соблюдать все правила их приема, чтобы не навредить своему здоровью.

Как лекарственные средства действуют на организм

Парацетамол плюс Анальгин являются эффективной комбинацией, которая поможет нормализовать даже трудно сбиваемую температуру.

Быстрый жаропонижающий эффект Парацетамола обусловлен влиянием активно действующих веществ на медиаторы воспаления и центр терморегуляции, однако противовоспалительная активность этого препарата считается довольно низкой.

Анальгин также оказывает жаропонижающее действие и обладает анальгезирующими свойствами. Это достаточно мощный препарат, который входит в состав литической смеси вместе с димедролом и папаверином.

Если лихорадка носит умеренный характер, то лучше сбить температуру Парацетамолом без применения других медикаментов. В отличие от такого распространенного препарата, как аспирин, это лекарственное средство является менее токсичным и имеет ряд преимуществ:

  • Быстрый эффект (улучшение состояния больного отмечается уже спустя 1-1,5 часа).
  • Отсутствие повреждающего влияния на слизистую желудка и кишечника.
  • Отсутствие влияния на свертывающую систему крови (Аспирин имеет способность препятствовать образованию тромбов, снижая свертываемость крови).
  • Безопасен для применения у детей (ребенку под контролем врача назначают препарат с первых месяцев жизни).
  • Побочные эффекты после приема лекарства встречаются очень редко.

Такие жаропонижающие средства, как Парацетамол или Ибупрофен, в преимущественном большинстве случаев эффективно помогают снизить температуру. Но если они не помогли, то можно попробовать комбинацию жаропонижающего с анальгином.

Как и когда применять препараты

Вместе принимать Анальгин с Парацетамолом нужно в тех случаях, когда температуру не удалось нормализовать стандартным способом.

Длительная лихорадка очень негативно сказывается на состоянии всего организма, а данные препараты хорошо сочетаются между собой и усиливают жаропонижающий эффект друг друга.

Обезболивающие свойства Анальгина также помогут улучшить состояние больного, снимут головную, мышечную и суставную боль.

дозировка и побочные действия Парацетамола

Взрослый может принять оба препарата в стандартных дозировках в виде таблеток или в инъекционной форме (считается более эффективной). За один раз можно принять 0,35-0,5 г Парацетамола и 0,25-0,5 г Анальгина. Комбинацию этих лекарственных средств нельзя использовать для длительного лечения, а если температура не нормализуется, следует обратиться к доктору.

Применение у детей

Парацетамол и Анальгин дают от температуры детям только в экстренных случаях, если другим способом устранить лихорадку не получается.

До 2 месяцев жизни Анальгин давать ребенку нельзя, а для детей от 2 месяцев до 3 лет рекомендуется давать этот препарат в форме ректальных суппозиториев.

Поскольку он обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, то применение его у детей требует тщательного контроля врача. Детям дозировку Парацетамола и Анальгина должен определять врач с учетом массы тела и возраста малыша.

Статья проверена Anna Moschovis — семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Анальгин и парацетамол не так уж безобидны

Нестероидные противовоспалительные препараты на сегодняшний день являются одними из самых востребованных препаратов. На рынке они активно закрепились в середине двадцатого века, и прочно вошли в обиход обычного гражданина. Такие препараты, как Анальгин, Аарацетамол, Кеторол потребляются населением огромными количествами.

Но, потребляя их, нужно помнить одно — противовоспалительные средства негативно убирая практически всю болевую симптоматику, негативно влияют на желудочно-кишечный тракт. При приеме страдает не только желудок (как зачастую написано в инструкции по побочным эффектам), но и весь кишечник.

Что же нам нужно знать, когда мы собираемcя принимать то или иное лекарство из данной группы препаратов?

Любая болезнь возникает при нарушении равновесия между защитными факторами организма и неблагоприятного действия окружающей среды.

При приеме препаратов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным действием нарушается выработка защитных факторов (простогландинов и слизи, обволакивающей клетки желудка), а также усиливается действие агрессивных факторов (увеличивается выработка соляной кислоты, буквально разъедающей слизистую желудка, начинает активно размножаться небезызвестная бактерия Helicobacter Pylori, так как подавляется выработка воспалительного фактора — циклооксигеназы). Все это в целом начинает активно действовать на стенки желудка, и приводит к нарушению сначала регенерации и восстановления определенных клеток, а затем и всей слизистой в целом. Итог: язвы, гастриты, которые зачастую сопровождаются эрозиями, дуодениты.

Получается так, что человек мучаясь от боли в суставах, или головной боли, приняв несколько таблеток анальгина начинаем мучиться от боли в желудке и кишечнике, страдает от расстройства стула. Серьезный букет болей, не правда ли? Что же делать, спросите вы?

Начнем во-первых с того, что у такое заболевание желудка и кишечника почти не развивается в молодом возрасте, так как защита организма еще стабильна и не нарушена старением. Зато очень часто болезнь развивается у людей пожилых, примерно за 60 лет.

Поэтому, если у вас возраст старше шестидесяти, будьте внимательны при приёме банальных средств от головной боли. Огромное значение имеет и доза принятых нестероидных противовоспалительных средств. Лечение больше недели с большой вероятностью скажется на вашем желудке и кишечнике.

Присутствие каких либо хронических заболеваний, а особенно заболеваний желудка и кишечника с еще большей вероятностью отразиться на вашем здоровье при приеме противовоспалительных таблеток.

Ну и последнее… Сегодня всё больше врачей и ученых говорят о роли инфекции Helicobacter Pylori в генезе заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Немаловажную роль играет он и в данной ситуации, увеличивая процент развития нарушений со стороны жеудочно-кишечного тракта.

Что же делать, и как быть в ситуации, когда прием анальгетиков возможен и даже нужен. Во-первых определите для себя, стоит ли вообще принимать таблетки. Оцените, все за и против.

На чаше за лежит уменьшение боли и воспаления, на чаше против побочные последствия. Пусть банальное «побаливание» головы не тянет вас к аптечке за таблеткой Кеторола или анальгина.

Ну а если уж вы принимаете такие препараты, следите за своим состоянием, и обращайтесь к врачу при первых побочных симптомах. Проведение анализа крови, кала и осмотр слизистой желудка многое скажут о развитии патологии, и предотвратят нежелательные последствия.

Кроме этого средства из группы противовоспалительных могут негативно повлиять на работу почек, печени, и иммунитет, поэтому врач назначит биохимический анализ крови.

Если уж заболевание развилось, надо помнить одно — не относиться к нему, как к чему-то, что «само собой» проходящее. Первое, и самое лучшее действие — или замена препарата на менее сильный, а следовательно и токсичный.

Создание средств нового поколения, как Нимесулид и Целекоксиб, открыло широкую дорогу для применения препаратов против воспаления. Данный вид лекарств избирательно влияет на фактор воспаления, например в суставе, не затрагивая желудок и кишечник.

Если уж нет возможности отмены или замены препарата, необходимо пролечиться курсом препаратов, снижающих выработку соляной кислоты. Это такие препараты как омепразол, лансопрозол, нексиум. Кстати, их можно применять для профилактики и во время лечения противовоспалительными препаратами.

Ну и последнее: возможен прием препаратов висмута, таких как ДЕ НОЛ. Они тоже облегчают состояние пациента, создавая защитную оболочку на слизистой желудка.

Ну и напоследок, знайте, что прием практически любых лекарств сопровождается зачастую плохо выраженными, но все таки побочными последствиями, поэтому, прежде чем принимать лекарства, постарайтесь узнать как можно больше о путях излечения от вашего недуга и применять более действенные и безопасные методы.

не принимайте анальгин и парацетамол | Красота | Медицина и здоровье

Открыть тему в окнах

  • соглашусь,у нас в стране запрещены эти препараты,а раньше анальгин, парацетамол были в продаже.Статья полезная,спасибо прочитала.
  • Анальгин да этот препарат сейчас не используют,но всё равно есть люди которые его принимаю.Про парацитамол не надо грязи,если принимать его когда надо и соблюдать дозировки,то с аналогами НПВ средствами он окажется гораздо предпочтительнее.
  • Насколько я поняла,в статье речь идёт не о вреде конкретно этих препаратов,а о том,что нельзя сбивать полностью температуру,потому что,повышение температуры является защитной реакцией организма на бактерии и вирусы.
  • Парацетамол считается самым безопасным жаропонижающим и болеутоляющим, не зря его даже беременным можно. А анальгин да, вредный.
  • Мужик пиарит себя.Свалил все в кучу.Баралгин ( триган,спазган)оказывает выраженное противовоспалительное и спазмолитическое действие.Показания к применению препарата БаралгинСнятие боли и спазмов гладкой мускулатуры, желудка и кишечника, почечных, печёночных и кишечных колик, спазмы мочеточников, тенезмы мочевого пузыря.Про чистый анальгин согласна,так его вроде и в аптеках не продают.
  • Про анальгин уже давно всем все известно, а парацетамол чем не угодил?
  • Всю жизнь пью анальгин жива здорова))
  • Да ладно не продают, тока как вчера купила пачку анальгина, пью только его, больше нечего не помагает
  • Блин, профессор… Двадцатый век на дворе, а мы будем болеть и мучится.
  • 21 век
  • Когда зимой болела гриппом, температура каждый день до 39 поднималась. Ни одно лекарство не сбивало температуру (надеюсь, никто не будет спорить, что темп. 39 и выше НАДО сбивать), ни разрекламированные панадолы-колдрексы-нурофены-аспирины шипучие). А 1 (одна) таблетка обычного парацетомола в бумажном блистере сбила температуру за час до 37,5. Да, кстати, обтирание уксусом тоже не помогало.
  • То же самое только с ребенком. Теперь всегда дома держу
  • ваша страна вообще гладезь мудрости! парацетамол то кому помешал?! или только потому что его в ссср изобрели? а то что он в состав всяких «фервексов» входит это ничего? «фервексы» у вас продают?

Анальгин

В переводе с заморского, слово «анальгин» означает отсутствие боли. Красивое слово, гордое. И есть чем гордиться — трудно найти человека, анальгину не евшего, еще труднее — об анальгине не слышавшего.

Всем хорош
анальгин — дешев, без всяких рецептов продается, в достаточных количествах выпускается отечественной медицинской промышленностью и, что самое замечательное, — многим действительно помогает.

Отмеченные выше очевидные достоинства позволили
анальгину прочно завоевать симпатии широких трудящихся масс и занять достойное место в домашних, походных и курортных аптечках.

Так что же это за штука такая —


анальгин?

Отметим для начала, что победа над болью была, есть и, по-видимому, долго еще будет заветной мечтой человечества вообще и человеческой медицины в частности. Вещества, способные боль уменьшать, известны людям многие тысячелетия — взять, к примеру, опиумный мак.

Но весь парадокс заключался в том, что, пытаясь отключить боль, лекари, знахари и прочие целители отключали и того, у кого болит. Интересный пример на эту же тему: во время раскопок скифских курганов находили скелеты воинов с явными следами ампутации (то ли руки, то ли ноги).

И у всех этих скелетов на черепе имелась отчетливая вмятина — след особого скифского наркоза — дубинкой по голове, а потом уже спокойно можно и ногу отрезать.

Суть приведенной информации состоит в том, что в течение длительного (мягко говоря) времени не чувствовать боли можно было лишь под действием весьма приличного количества либо наркотиков, либо алкоголя либо еще чего-нибудь более существенного (например, удара по голове).

Анальгин — главный препарат в группе так называемых ненаркотических анальгетиков — т. е. препаратов, способных уменьшать боль без влияния на психику.

Уменьшение боли — не единственный фармакологический эффект
анальгина.

Способность уменьшать выраженность воспалительных процессов и способность снижать повышенную температуру тела — не менее ценны (жаропонижающий и противовоспалительный эффект).

Тем не менее, анальгин редко используют с противовоспалительной целью, для этого есть куда более эффективные средства. А вот при лихорадке и боли он в самый раз.

Важно при этом помнить, что
обезболивающие способности анальгина намного ниже, чем у наркотических препаратов, поэтому при сильных болях (после травм, ожогов, оперативных вмешательств, при онкологических заболеваниях) он малоэффективен. Основные показания к приему анальгина — боли слабой и средней интенсивности (т. е. боли терпимые). Где и что болит особого значения не имеет (зуб, голова, ухо, радикулит, менструация и т. д.).

Но принципиальная позиция нормального человека должна все-таки состоять в том, чтобы выяснить и попытаться в корне устранить причину боли (с помощью врача, разумеется), а не глотать
анальгин килограммами.

Ибо головная боль при гипертонической болезни, боль в ухе при гнойном отите и боль в горле при ангине не лечатся анальгином.

Самостоятельный прием анальгина в подобных ситуациях лишь создает у недальновидного страдальца иллюзию улучшения, оттягивая обращение к врачу за нормальной помощью.

Названия

Международное название
анальгина — метамизол натрий.

Препарат производится под сотнями разнообразных наименований, но поскольку фармакологическая промышленность всех стран СНГ выпускает недорогой анальгин прекрасного качества, знание всех этих синонимов совсем не обязательно.

Тем не менее, в аптеке вам за солидное вознаграждение вполне могут посоветовать шикарный обезболивающий препарат в прекрасной упаковке.

Рядом с красивым названием, например, «торалгин» или «небалгин», или, что еще круче, «дипирон», вы найдете маленькие и невзрачные латинские буковки — metamizole sodium или metamizole natricum — это и будет означать, что вы купили самый обыкновенный анальгин (купились, короче говоря). Единственное, но весьма актуальное исключение — анальгин в свечах, который часто появляется в продаже под названием «спаздолзин».

Формы выпуска

Чаще всего
анальгин применяют в виде таблеток. Стандартное количество препарата в одной таблетке — 500 мг (0,5 г). В продаже бывают и «детские» таблетки — по 50, 100 и 150 мг.

Анальгин прекрасно растворим в воде, отсюда широкое использование его 25% и 50% растворов для инъекций (ампулы по 1 и 2 мл).
Мы уже упоминали про
анальгин в свечах.

Спаздолзин бывает двух видов — свечи для взрослых — 650 мг в одной свече и свечи для детей — соответственно 200 мг.

Вредности и опасности

Как и в отношении большинства лекарственных средств, возможны случаи индивидуальной непереносимости и аллергические реакции. Выраженность аллергии — самая разнообразная: от сыпи (крапивница) до анафилактического шока. Последний возможен лишь после использования
анальгина для инъекций (внутривенного введения).

Следует помнить, что, попадая под кожу,
анальгин часто вызывает сильное раздражение тканей. Это замечание имеет принципиальное значение — при введении препарата внутримышечно нельзя проявлять излишнюю жалость и использовать короткие иглы.

Наиболее значимый и важный побочный эффект
анальгина заключается в его способности воздействовать на систему кроветворения. Иногда (к счастью, не очень часто) это приводит к существенному снижению числа форменных элементов крови (лейкоцитов, тромбоцитов и т. д.) с самыми печальными последствиями.

Принципиален факт: угнетающее действие препарата на систему кроветворения самым тесным образом связано с длительностью его применения. Кратковременное использование даже весьма высоких доз почти никогда не создает проблем.

Когда нельзя

Использование
анальгина противопоказано при любых проблемах с системой кроветворения, при тяжелых нарушениях функции печени и почек ну и, разумеется, при индивидуальной непереносимости.

В принципе можно, но лучше воздерживаться от использования
анальгина при беременности (особенно в первые три месяца и в последние 6 недель).

Никогда не используйте анальгин у детей первых 3-х месяцев жизни без врачебного разрешения.

Взрослым: за один раз 250-500 мг, максимум — 1 г; за стуки — 3 г. Доза не зависит от пути введения — хоть глотайте, хоть свечки засовывайте, хоть уколы делайте.

Единственное ограничение — при инъекционном введении максимальная суточная доза не должна превышать 2 г.

Для читателей, смутно ориентирующихся в растворах, дозах и процентах, сообщаю: в 1 мл 25% раствора — 250 мг анальгина, в 1 мл 50% раствора — соответственно 500 мг.

Разовая детская доза — от 5 до 10 мг на 1 кг массы тела, 2-4 раза в день.

Вместе весело глотать

Анальгин — составная часть огромного числа комбинированных препаратов. Его одновременное использование с другими лекарствами (обезболивающими, жаропонижающими, спазмолитическими, противовоспалительными, успокаивающими) приводит к взаимному усилению эффектов.
Типичные примеры.

Баралгин (ренальган, максиган, спазган, триган, спазмалгин) — комбинация
анальгина и еще двух препаратов, устраняющих спазмы мышц и сосудов.

Темпалгин —
анальгин в сочетании с успокаивающим средством темпидином.
Пенталгин — знаменитая пятирчатка. К
анальгину добавлен кофеин, наркотический анальгетик кодеин и успокаивающий фенобарбитал. Внимательный читатель обратит внимание на то, что в пятирчатке не 5 составных частей, а всего четыре. Это связано с тем, что раньше в состав пенталгина входил еще и амидопирин. Амидопирин — препарат по всем своим эффектам и по химической структуре очень похожий на анальгин, но выраженность его побочных эффектов заметно выше, особенно это проявляется в токсическом воздействии на систему кроветворения. Именно поэтому амидопирин в большинстве стран и у нас в том числе больше не используется.

Эпилог

Анальгин не лечит. Анальгин уменьшает боль и снижает повышенную температуру тела. Этим он и хорош, за это ему и спасибо. Анальгин не употребляют планово — «по 1 таблетке 3 раза в день».

Анальгин используют симптоматически: есть повод (болит, повысилась температура) — принимают, нет повода — соответственно, не принимают.
«Хорошего понемножку» — эта поговорка применительно к
анальгину весьма актуальна.
И боль, и повышенная температура тела — симптомы конкретной болезни.

Оттягивать с помощью
анальгина ответ на вопрос «какая болезнь?» долго нельзя. Сам анальгин может стать причиной болезни.

Парацетамол анальгин ацетилсалициловая

Некоторые заболевания сопровождаются высокой температурой. Иногда распространенные жаропонижающие не помогают снять температуру. В критических ситуациях разрешено одновременно принимать Аспирин и Анальгин.

Оглавление:

Такое сочетание быстро сбивает жар. Но применяют подобную комбинацию препаратов разово, когда другие средства не дают положительного эффекта.

Использование препаратов при температуре

Анальгин и Аспирин запрещено использовать для лечения каких-либо патологий. Но медики рекомендуют их принимать, когда высокая температура после употребления других жаропонижающих средств у ребенка или взрослого пациента не спадает на протяжении нескольких суток или продолжает нарастать.

Эти препараты мгновенно устраняют жар. Температура стремительно подает спустя 30 минут после их применения. При разовом употреблении таблетки не дают побочных реакций, не оказывают вредного воздействия на органы. Их рекомендуют употреблять, если Ибупрофен или Парацетамол не справляются с поставленными задачами.

Помогают Анальгин или Аспирин от головной боли, а также от зубной, мышечной и суставной. Они устраняют симптомы:

  • простуды;
  • радикулита;
  • ревматоидных заболеваний;
  • ОРВИ и других патологий.

Однако препараты всего лишь снимают негативные признаки средней тяжести, не оказывая лечебного воздействия.

Принимать Аспирин при боли в голове, как и анальгин, можно всего 1 раз, чтобы облегчить состояние при внезапно появившемся дискомфорте. В дальнейшем надо посетить врача. Он выявит причину болевого синдрома, составит схему лечения, которой надо будет следовать.

Жаропонижающие медикаменты в детской терапии

Давать Анальгин детям в возрасте до 15 лет категорически запрещено. Это же правило распространяется на Аспирин.

Медикаменты дают серьезные побочные реакции:

  • повреждают слизистый слой желудочно-кишечного тракта, приводят к язвенной болезни;
  • нарушают процесс кроветворения;
  • провоцируют кровотечение;
  • вызывают аллергию (крапивницу, отек Квинке).

Эти обезболивающие средства способны избавить ребенка от смертоносной патологии – синдрома Рейе. Болезнь возникает у детей 4-12 лет, поражает печень и ткани головного мозга.

Принимает решение об применении таких жаропонижающих лекарств врач. Дают их ребенку при критической температуре, когда создается угроза жизни, всего 1 раз. В других случаях применять эти таблетки для лечения маленьких детей нельзя.

Анальгин в сочетании с Аспирином

Иногда дают Анальгин с Аспирином от температуры взрослому и ребенку при инфекциях, вызванных вирусами, бактериями и другими возбудителями. Но применять в тандеме эти лекарства небезопасно. Их свойства, побочные эффекты и противопоказания идентичны.

Анальгин приводит к серьезным побочным реакциям, на фоне которых развиваются тяжелые осложнения. Аспирин усиливает нежелательное воздействие Анальгина. При совместном курсовом употреблении нестероидных противовоспалительных средств чаще возникают опасные осложнения. По этой причине продолжительное время пить Аспирин и Анальгин вместе запрещено.

Вместо популярных таблеток лучше принимать лекарства на основе нимесулида. Они безопасны для детей и взрослых. Хорошо справляются с подавлением симптомов: снимают температуру, устраняют боль, купируют развитие воспалительных процессов.

Когда жаропонижающие средства не снимают высокую температуру, не надо торопиться помогать человеку, используя Анальгин и Аспирин. Это убережет больного от развития нежелательных осложнений. Пациента следует показать врачу, который выявит причину и выпишет эффективные препараты для лечения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Лекарства Анальгин

Популярное и всем известное обезболивающее средство содержит активное вещество метамизол натрия (metamizole sodium), есть два схожих лекарства, которые содержат метамизол натрия — это ►Баралгин и Анальгин. Изначально был разработан Баралгин, а Анальгин — это аналог лекарства Баралгин, которое выпускают многие фармацевтические фабрики, в России их больше десятка.

Назначается анальгин при болях разной локализации. Эффективен он при головных болях, зубных болях, болях в суставах и мускулатуре. Необходимо сказать, что при сильных болях нужно использовать этот препарат для инъекций. Но и он может оказаться не эффективным, так как обычно назначают препарат при болях средней тяжести.

Его можно использовать для нормализации температуры тела при острых респираторных и вирусных заболеваниях. Помогает облегчить состояние этот препарат и при радикулите, ревматизме, невралгии, хорее, болях в органах воспроизводства.

Не следует применять анальгин при болях в животе и в сердце. Так как в этих случаях действия не будет. Для усиления действия этого лекарства его нередко комбинируют с амидопирином.

Такое сочетание скорее попадает в кровоток и действует дольше, так как амидопирин остается в организме более длительное время.

Единственным лекарственным средством, выделяющимся из общего ряда Анальгинов, является ►Анальгин-Хинин, поскольку данный препарат содержит два активных компонента, а не один, как все остальные разновидности Анальгина.

Так, ►Анальгин-Хинин содержит в качестве активных компонентов метамизол натрия и хинин, вследствие чего обладает мощным жаропонижающим эффектом, который выражен гораздо сильнее, чем у всех остальных разновидностей Анальгина.

Поэтому данная разновидность Анальгина предназначена для быстрого снижения стойкой и очень высокой температурой.

Обезболивающий эффект Анальгина выражен сильнее, чем у ►Ибупрофена, но слабее по сравнению с ►Кеторолом, Налгезином или Бутадионом.

А жаропонижающий эффект Анальгина сильнее, чем у Парацетамола и ►Ибупрофена, но слабее, чем у ►Аспирина.

Следует помнить, что Анальгин только устраняет симптоматику (купирует боль и снижает температуру), но не лечит само заболевание, ставшее причиной появления данных клинических признаков.

Любители анальгина вредят своему организму не только его приемом, но и тем, что отказываются от адекватного лечения заболеваний, а только лишь снимают симптоматику. В результате болезни постепенно переходят в хроническую форму.

Возможно, что прием анальгина в редких случаях, когда необходимо снять острую зубную или головную боль, и не принесет особого вреда организму. Но от регулярного его применения необходимо отказаться. Анальгин может использоваться только лишь как средство экстренной помощи.

При этом не следует принимать препарат более трех дней, а его суточная доза должна составлять не более трех таблеток.

Лекарственный препарат строго запрещено использовать с целью купирования болей в животе, поскольку таковые, как правило, являются симптомами тяжелых заболеваний, требующих экстренного медицинского вмешательства. Взрослым можно принимать Анальгин для купирования желчной или кишечной колики только при наличии полной уверенности, что речь идет именно об этих состояниях.

Биовит – Антигриппин-П

Состав

Одна таблетка содержит активные вещества: парацетамол – 0,25 г, кислота аскорбиновая – 0,15 г, кальция глюконат – 0,05 г, димедрол – 0,01 г, рутин – 0,01 г, вспомогательные вещества: крахмал, тальк, кальция стеарат.

Описание внешнего вида препарата, таблеток

Таблетки желтоватого цвета с плоской поверхностью, с фаской и риской, диаметром 12,0 ± 0,2 мм и высотой 3,8 ± 0,3 мм.

Фармокологическая группа препарата

Другие комбинированные препараты для устранения симптомов простуды.

Фармакологические свойства

Фармакологическая активность препарата обусловлена свойствами действующих веществ, входящих в его состав.

Фармакокинетика: После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, широко распределяется в тканях и в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости. Связывание с белками составляет менее 10%. Метаболизируется преимущественно в печени, выводится с мочой, главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Парацетамол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Аскорбиновая кислота хорошо всасывается после перорального применения. Около 25% связывается с протеинами плазмы, откладывается в плазме и клетках, наибольшая концентрация достигается в железистых тканях (в основном в коре надпочечников и гипофизе). Метаболизируется в печени, выводится с мочой в виде оксалата и в неизменном виде. После приема внутрь около 30% ионизированного кальция всасывается в ЖКТ. После перорального приема максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2–1,3 ч. Выводится из организма преимущественно с калом (80%) и мочой (20%). Димедрол быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. Связывание с белками плазмы – 98-99%. Метаболизируется главным образом в печени, частично – в легких и почках. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов. Выводится также с молоком и может вызвать седативный эффект у детей грудного возраста. Максимальная концентрация рутина после приема внутрь достигается через 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени – почками.

Фармакодинамика: Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе. Аскорбиновая кислота восполняет дефицит витамина С в организме, обладает выраженными антиоксидантными свойствами, регулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Кальция глюконат оказывает противоаллергическое, гемостатическое действие, уменьшает ломкость и проницаемость сосудов, симптомы недостатка кальция в организме, улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении. Димедрол обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие. Ангиопротектор рутин относится к группе витамина Р, в сочетании с аскорбиновой кислотой уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами.

Показания к применению

Симптоматическое лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, сопровождающихся лихорадкой, болью в горле, головной болью, ринитом.

Способы применения

Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке 3 раза в день; детям старше 7 лет по ? таблетки 3 раза в день после еды в течение 3-5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых – 2 таблетки, суточная – 6 таблеток; для детей старше 7 лет – 1 таблетка и 3 таблетки соответственно. Не превышать рекомендованные дозы.

Побочные действия

Диспептические явления, боли в эпигастрии, тошнота, сухость во рту, при длительном применении в высоких дозах парацетамол может оказывать гепатотоксическое действие – головная боль, чувство усталости, снижение скорости психомоторных реакций, у детей димедрол может вызвать парадоксальное развитие бессонницы, раздражительность и эйфорию -тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз -аллергические реакции: крапивница, кожный зуд и высыпания

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции печени и почек -эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения) -эпилепсия -детский возраст до 7 лет -первый триместр беременности и период лактации -индивидуальная непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола. При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия. Активированный уголь снижается биодоступность парацетамола. При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени. При одновременном применении с метаклопромидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови. Описаны случаи проявления токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала. Гепатотоксическое действие усиливается в присутствии этанола. Карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон уменьшают эффективность парацетамола. Взаимодействие с лекарствами более часто возникает при длительном применении больших доз аскорбиновой кислоты. Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов. С эстрогенами – увеличивается уровень гормона в сыворотке крови. С оральными котрацептивами, содержащими эстрогены – уменьшается контрацептивный эффект. Уменьшает антикоагуляционный эффект производных кумарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Увеличивает общий клиренс этилового спирта. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. Кальций может снижать абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора при их одновременном приеме. Одновременное применение витамина D повышает всасывание кальция. При одновременном применении димедрол усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС. Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность димедрола. Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами. Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления. Усиливает антихолинэргические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью. Фармакологический эффект рутина усиливается аскорбиновой кислотой.

Особые указания

Не применять другие парацетамолсодержащие препараты при лечении «Антигриппином»-П. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек. В период лечения необходимо избегать употребление алкоголя. Не совмещать с приемом снотворных средств. Беременность и лактация. Применение препарата не рекомендуется в первом триместре беременности, применение во втором и третьем триместре возможно только по строгим показаниям, под наблюдением врача в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода. Влияние препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. С осторожностью применяют у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Передозировка

Наблюдаются симптомы передозировки димедрола и парацетамола: тошнота, рвота, сухость во рту, расширение зрачков, угнетение ЦНС, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии. Лечение: промывание желудка водой с активированным углем и проведение симптоматической терапии.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки по 10 штук в контурной безъячейковой упаковке из упаковочной бумаги с полимерным покрытием с двух сторон, или по 30 таблеток в банки из полиэтилентерефталата. Контурные безъячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в групповую упаковку – картонную коробку. Банки вместе с инструкциями по примене¬нию на государственном и русском языках поме¬щают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года Не использовать после истечения срока хранения, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

🧬 Простуда и лекарства

Прием лекарств при острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) может быть показан, только если болезнь мешает спать, пить или сильно ухудшает общее самочувствие. Риски, связанные с применением препаратов от симптомов простуды, зачастую превышают возможную пользу: в исследованиях многие лекарства показывали эффективность ненамного большую, чем плацебо, однако могли приводить к развитию ощутимых побочных реакций. Поэтому лучше начать лечение не с лекарств, а с безвредных немедикаментозных способов облегчить самочувствие. Они необязательно всем помогут, но более безопасны.

Чтобы уменьшить раздражение при боли в горле и сухом кашле, сделать секрет более жидким (благодаря чему он будет легче выходить), рекомендуется теплое питье — яблочный сок, чай, куриный бульон. Детям старше года можно дать ½–1 чайной ложки меда. Кроме того, можно использовать солевые растворы или спреи для носа и увлажнять воздух в помещении с помощью специальных устройств. Стоит выбрать холодный увлажнитель, особенно если в доме есть дети, они могут обжечься (больше советов можно найти здесь).

При этом существуют небезопасные методы и средства, которые к тому же не помогают при ОРВИ. К ним относятся паровые ингаляции, использование увлажнителей, подогревающих воздух. Вдыхание теплого воздуха и пара не уменьшает симптомы простуды, но может сушить слизистые и даже привести к ожогу. К нежелательным последствиям также приведет попытка сбить температуру с помощью растираний водкой, уксусом или водой, никогда так не делайте. Ставить банки и распаривать ноги нет смысла, так как доказательства эффективности этих методов отсутствуют, а ожог можно получить вполне реальный. К бесполезным относится совет принимать витамин С, даже регулярный прием которого почти не влияет на течение простуды. И не стоит всерьез надеяться на чеснок, эхинацею и цинк.

Важно также помнить, что противовирусные препараты, а также антисептики, антибиотики и препараты «для иммунитета» не работают при обычной простуде.

Препараты, которые применяют при простуде, можно разделить на три группы:

+ эффективные, вполне безопасные препараты;

+/- лекарства, которые могут помочь, но в то же время иногда вызывают побочные реакции;

– практически неэффективные или небезопасные препараты, а также средства, безопасность и эффективность которых плохо изучена.

Лекарства для снижения температуры и уменьшения боли (если болят горло, уши, голова, мышцы или суставы)

+ Ацетаминофен (парацетамол) и нестероидные противовоспалительные средства для приема внутрь или в свечах можно использовать в течение нескольких дней без превышения доз при плохом самочувствии, связанном с лихорадкой или болью. Эти препараты не уменьшают кашель и выделения из носа и не влияют на продолжительность болезни. Помните, что детям подходит только парацетамол и ибупрофен, ни в коем случае нельзя давать ацетилсалициловую кислоту, аспирин.

+/- Спреи и леденцы с анестетиками (с бензокаином, ментолом и др.) могут помогать при боли в горле. Леденцами можно подавиться, поэтому детям младше 6 лет их не рекомендуют.

Препараты, уменьшающие заложенность носа

+/- Капли и спреи с деконгестантами (сосудосуживающими препаратами — оксиметазолин, ксилометазолин, фенилэфрин) уменьшают отек слизистой оболочки носа. Всасывание оксиметазолина и ксилометазолина редко приводит к системным побочным действиям, однако применять их дольше 2–3 дней не следует из-за риска развития медикаментозного ринита (ощущения заложенности носа после прекращения использования препарата). Эффективность этих препаратов не доказана у детей младше 2 лет.

+/- Деконгестанты для приема внутрь (фенилэфрин, псевдоэфедрин) действуют так же, как капли и спреи, но менее эффективны и чаще приводят к системным побочным реакциям (стимуляции нервной системы, повышению артериального давления и учащению сердцебиения). Наиболее часто используемая доза фенилэфрина 10 мг не более эффективна, чем плацебо. Учитывая недоказанную эффективность и возможные серьезные побочные действия, деконгестанты для приема внутрь не рекомендуют детям до 6 лет и не советуют детям 6–12 лет.

+/- Ароматические вещества для местного применения с ментолом, камфорой и эвкалиптовым маслом создают субъективное ощущение улучшения носового дыхания, но не способны объективно усилить поток воздуха через нос. Также эти средства могут несколько уменьшать ночной кашель и улучшать сон (хотя нельзя исключить, что такое действие связано с эффектом плацебо). Побочные эффекты возможны при случайном употреблении внутрь.

– Спреи с гормональными препаратами — глюкокортикостероидами (беклометазон, флутиказон) доказанно эффективны при аллергическом насморке и могут помогать при остром и хроническом риносинусите, однако неэффективны в отношении симптомов ОРВИ и не влияют на продолжительность простуды.

Средства, которые уменьшают количество выделений из носа

+/- Капли и спреи для носа с антихолинергическими препаратами (ипратропия бромид) могут снизить количество слизи и уменьшить чихание, но на заложенность носа не влияют. Среди распространенных побочных эффектов — сухость в носу и образование корочек. У детей младше 5 лет эти средства не используются.

+/- Антигистаминные препараты 1-го поколения (хлорпирамин, дифенгидрамин, гидроксизин, бромфенирамин, клемастин) для приема внутрь могут немного уменьшать количество выделений из-за побочного антихолинергического действия. При этом лекарство обладает седативным действием, из-за возможных побочных эффектов их не рекомендуют детям младше 6 лет и не советуют детям 6–12 лет.

– Неседативные антигистаминные препараты (2 и 3-го поколений — цетиризин, лоратадин и др.) не обладают антихолинергическим действием, которое есть у антигистаминных 1-го поколения, поэтому не могут влиять ни на какие проявления простуды.

Средства, облегчающие кашель

+/- Ароматические вещества для местного применения с ментолом, камфорой и эвкалиптовым маслом, а также антигистаминные препараты 1-го поколения (см. выше).

+/- Ненаркотические противокашлевые препараты (декстрометорфан) тормозят кашлевой центр в головном мозге и несколько более эффективны, чем плацебо. Из-за возможных побочных действий разрешены к использованию только в случае тяжелого продолжительного кашля, мешающего сну и приему пищи (в такой ситуации сначала необходимо исключить другие причины кашля, например коклюш, астму). Не рекомендуют детям младше 6 лет и не советуют детям 6–12 лет.

+/- Муколитики (препараты, разжижающие мокроту, — ацетилцистеин, бромгексин и др.) делают секрет более жидким, и вероятно, их эффект несколько выше, чем у плацебо. Из-за возможных побочных действий их не рекомендуют детям младше 6 лет и не советуют детям 6–12 лет.

– У гомеопатических средств, как и у фитотерапии, нет доказательств эффективности, при этом у растительных препаратов могут быть серьезные побочные эффекты.

– Наркотические противокашлевые препараты (кодеин, гидрокодон) влияют на кашлевой центр в головном мозге. Эффект у них не очень высокий, но есть риск развития серьезных нежелательных эффектов. Поэтому эти препараты не рекомендуют детям и не советуют взрослым.

– Отхаркивающие препараты (гвайфенезин) усиливают образование слизи (для того чтобы более жидкий секрет проще удалялся с кашлем), однако облегчают кашель ненамного значительнее плацебо. Сам по себе гвайфенезин практически безопасен, но обычно входит в состав комбинированных препаратов, где есть другие вещества, которые могут иметь побочные действия.

– Бронходилататоры (препараты, расширяющие бронхи, применяются при астме, ХОБЛ — сальбутамол, сальметерол и др.) неэффективны при остром кашле у людей без спазма бронхов.

Комбинированные препараты

Неспроста комбинированные препараты для приема внутрь не рекомендуют детям младше 12 лет и не советуют взрослым. В их состав часто входит и необходимое, и бесполезное. Причем дозы могут не соответствовать друг другу: например, маленькая доза парацетамола, которой будет недостаточно для снижения температуры или уменьшения боли, и максимальная безопасная доза фенилэфрина или бесполезного при простуде витамина С. Кроме того, люди порой невнимательно следят за тем, что входит в состав таких средств, и возрастает риск передозировки. Человек может дважды принять одно и то же лекарство, например жаропонижающее: сначала отдельно, а потом в составе комбинированного средства. Если лечение назначает врач, он может подобрать комбинированный препарат, содержащий только те компоненты, которые необходимы конкретному человеку, и в правильной дозировке. Но универсальной рекомендации нет: доказанно эффективными и безопасными являются только парацетамол и нестероидные противовоспалительные средства, иногда могут потребоваться антигистаминные, сосудосуживающие препараты и средства от кашля. И поэтому, если решение о покупке медикаментов принимается самостоятельно в аптеке, лучше купить несколько однокомпонентных лекарств.

Парацетамол и компания. Какие препараты помогают при простуде | Здоровая жизнь | Здоровье

Проверьте себя

Основные признаки простуды: боль в горле, небольшое повышение температуры, насморк (иногда сильный), слезотечение и резь в глазах (в начале болезни), головная боль (чаще всего от заложенности носа), кашель. В первые дни болезни мы обычно чувствуем усталость и вялость.

Простуда часто развивается постепенно: сначала начинает першить в горле, но человек всё ещё не уверен, заболевает он или нет. Потом появляется насморк, одолевает «чих», через пару дней возникает кашель. Повышения температуры может и не быть, или она поднимается незначительно — до 37,5-38 градусов — и ненадолго: на день-два. Сбивать её нет необходимости.

После простуды, перенесённой на ногах, могут возникнуть отит (воспаление уха), синусит (воспаление придаточных пазух) или бронхит. Но вообще осложнения после простуд у людей без хронических заболеваний случаются достаточно редко.

Сезон простуд длится в России более полугода — с сентября-октября по март-апрель. За это время взрослый россиянин болеет простудой в среднем 2-3 раза. За жизнь получается десятки раз. Так что, как лечить простуду, мы знаем — у каждого есть такой опыт. И всё же с первых дней болезни лучше обратиться к врачу и взять больничный лист — так вы избежите осложнений и не заразите окружающих.

Лечение

До недавнего времени, когда ещё не было противовирусных препаратов, простуду лечили народными средствами, которые не боролись с вирусами, а лишь облегчали симптомы болезни. Сейчас на такое облегчение рассчитаны и многие аптечные препараты: обезболивающие и жаропонижающие таблетки, сосудосуживающие капли и спреи, микстуры и отвары от кашля.

При простудах хорошо помогают:

Полоскания при боли в горле настойками и отварами шалфея, ромашки, календулы. Соляным раствором с добавлением соды.

Ингаляции при кашле паром сваренного в мундире картофеля. Паром разведённой в кипятке таблетки валидола. Паром отваров ромашки, мяты, календулы и других лечебных трав.

Прогревания носа при насморке горячими яйцами, сваренными вкрутую. Мешочками с нагретой солью.

Промывание носа при насморке слабым соляным раствором, специальными аптечными спреями.

В период заболевания желательно выпивать до 3-4 литров жидкости в день. Вирус боится щёлочи, поэтому выбирайте щелочную минеральную воду. Налегайте на морсы и соки: брусничный, клюквенный, апельсиновый — они содержат в большом количестве витамин С, который укрепляет иммунитет. Облегчает состояние тёплый чай с малиной, с мёдом и лимоном.

На заметку

Когда в доме есть больной, остальным членам семьи надо соблюдать меры безопасности:

  • надеть маски;
  • чаще проветривать квартиру;
  • несколько раз в день протирать ручки дверей дезинфицирующими растворами;
  • больному выделить отдельную посуду и столовые приборы, отдельные полотенца для посуды и для рук.
В закрытом помещении вирусы ОРВИ распространяются вокруг больного человека на 7 метров. От 2 до 9 часов они живут в воздухе комнаты, где находился больной. Самая высокая концентрация вирусов в воздухе вокруг больного — в первые два дня болезни.

Препараты комплексного действия для симптоматического лечения простуды

Действующее вещество: Парацетамол + фенилэфрин

Торговое название препарата:

  • Викс актив симптомакс (Проктер&Гэмбл)
  • Лемсип (Рекитт Бенкизер)
  • Лемсип макс (Рекитт Бенкизер)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Содержат вещества для уменьшения заложенности носа. Хорошо подходят для одновременного лечения повышенной температуры и насморка. Противопоказаны при тиреотоксикозе, гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Содержимое одного пакета соответствует разовой дозе. Для приготовления напитка содержимое пакета растворяют в горячей воде. Свежеприготовленный напиток пьют горячим или тёплым.

Препараты можно принимать по 1 пакету каждые 4-6 часов, но не более 4 пакетов в течение суток.

Действующее вещество: Парацетамол + фенил­эфрин + аскорбиновая кислота

Торговое название препарата:

  • Колдрекс Макс грипп (ГлаксоСмитКляйн)
  • Колдрекс Хотрем (ГлаксоСмитКляйн)
  • Лемсип чёрная смородина (Рекитт Бенкизер)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Содержат вещества для уменьшения заложенности носа. Хорошо подходят для одновременного лечения повышенной температуры и насморка. Противопоказаны при тиреотоксикозе, гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Содержимое одного пакета соответствует разовой дозе. Для приготовления напитка содержимое пакета растворяют в горячей воде. Свежеприготовленный напиток пьют горячим или тёплым.

Препараты можно принимать по 1 пакету каждые 4-6 часов, но не более 4 пакетов в течение суток.

Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота + фенилэфрин + хлорфенамин

Торговое название препарата:

  • Аспирин Комплекс (Байер)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Содержит противоаллергический компонент и вещество, уменьшающее заложенность носа. Предназначен для лечения головной боли и снижения температуры при простудных заболеваниях. Противопоказан при гипертонии, сахарном диабете, нарушенной свёртываемости крови и многих других заболеваниях.

Взрослым и детям старше 15 лет рекомендуется принимать по 1 пакетику с интервалом не менее 6 часов. Максимальная суточная доза — 4 пакетика.

Препараты для поддержки иммунной системы

Действующее вещество: витамин Д3.

Торговое название препарата:

Минисан Витамин Д3 (в двух формах — жевательные таблетки и капли) (производство Финляндия)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Научные публикации последних лет обозначили широкий спектр эффектов витамина Д на организм: в частности, участие в укреплении костной и мышечной ткани, иммуномодулирующий, липолитический и жиросжигающий эффекты, ускорение обменных процессов в коже и её защита от преждевременного старения за счёт нормализации содержания воды и увеличения сопротивляемости кожи. В настоящее время также ведётся обсуждение взаимосвязи дефицита витамина Д и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний периферических сосудов, аутоиммунных заболеваний и диабета 2-го типа.

В преддверии осенне-зимнего периода иммуномодулирующие свойства витамина Д могут быть особенно актуальны. Рецепторы к витамину Д обнаружены на поверхности почти всех иммунных клеток, что определяет его участие в поддержке как врождённого, так и приобретённого иммунитета. Витамин Д может способствовать профилактике вирусных и бактериальных инфекций за счёт активации работы естественных Т-киллеров иммунной системы, которые отвечают за защиту организма от патогенных бактерий и вирусов. Кальцитриол (активная форма витамина Д) также взаимодействует с эпителиальными клетками респираторного тракта, приводя к активному синтезу белка кателицидина, препятствующего проникновению патогенов в нижние дыхательные пути.

Минисан Витамин Д3- дополнительный источник витамина Д для обеспечения рекомендуемого уровня суточного потребления витамина Д или использования в схемах коррекции низких уровней витамина Д. Выпускается в виде капель и жевательных таблеток. Одна капля содержит 100 МЕ витамина Д3 для гибкости в дозировании с учётом индивидуальных особенностей организма и сезонности. Одна жевательная таблетка содержит 5 мкг (200 МЕ) витамина Д, или 20 мкг (800 МЕ) витамина Д. Не является лекарственным средством. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно в период беременности и лактации. При этом стоит помнить, что таблетки содержат подсластители, которые при чрезмерном употреблении могут оказывать слабительное действие.

Хранить при комнатной температуре.

Действующее вещество: Глюкозаминил-мурамилдипептид

Торговое название препарата:

  • Ликопид (Пептек)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Современный препарат, механизм действия которого хорошо изучен и приближен к естественному, природному процессу саморегуляции иммунной системы. При профилактическом приёме естественным образом восстанавливает защитные системы нашего организма, устраняя истинную причину частых простуд. Повышает активность клеток иммунной системы, призванных быстро уничтожать всё чужеродное. Предупреждает осложнения простудных заболеваний, в том числе обострения герпеса. Можно применять взрослым и детям с 3 лет. Противопоказан при беременности, кормлении грудью, при аутоиммунном тиреоидите в фазе обострения, а также в остром периоде инфекционных заболеваний, протекающих с температурой выше 38 °C.

Принимают под язык и внутрь, натощак за 30 минут до еды. Дозировка зависит от целей использования.

Парацетамол следует использовать для лечения болей в горле

Медицинские работники должны сообщить своим пациентам, что в большинстве случаев боль в горле не требует антибиотиков , заявили Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) и Общественное здравоохранение Англии.

Объявление последовало за исследованием, которое показало, что из всех назначений врачей общей практики, сделанных в Великобритании по поводу инфекций дыхательных путей, чуть более 1 из 4 (27%) были связаны с болью в горле.

Доказательства, рассмотренные NICE

Данные, рассмотренные NICE, показали, что большинство болей в горле вызваны вирусной инфекцией.Большинство людей выздоравливают без антибиотиков, обычно симптомы сохраняются до недели. Однако исследования показывают, что антибиотики назначаются в 60% случаев.

NICE говорит, что медицинские работники должны помогать людям справляться с симптомами с помощью обезболивающих средств, таких как парацетамол или ибупрофен.

Некоторые взрослые могут захотеть попробовать лекарственные леденцы, содержащие местный анестетик, нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) или антисептик. Тем не менее, им следует сказать, что это может помочь лишь немного уменьшить боль.

Доктор Тесса Льюис, врач общей практики и председатель руководящего комитета по распространенным инфекциям, сказала: «Боль в горле может быть очень болезненной, из-за чего вы чувствуете усталость и плохое самочувствие в течение недели. Но в большинстве случаев антибиотики не будут иметь большого значения. Вместо этого мы должны пить много жидкости и отдыхать.

«Парацетамол может облегчить боль и контролировать температуру. Лекарственные леденцы могут не сильно уменьшить боль, но некоторые люди могут предпочесть их использовать».

Профессор Клиодна МакНалти, руководитель отдела первичной медицинской помощи, Общественное здравоохранение Англии, сказала: «Антибиотики — ценный ресурс, и важно, чтобы они использовались только тогда, когда они действительно необходимы.Имеющиеся данные показывают, что для боли в горле антибиотики мало влияют на продолжительность или тяжесть заболевания, если только симптомы не становятся намного более серьезными. Хотя боль в горле может быть болезненной, есть и другие способы контролировать симптомы, включая прием парацетамола и лекарственных леденцов».

В руководстве говорится, что люди, у которых боль в горле вызвана стрептококковыми бактериями, с большей вероятностью получат пользу от антибиотиков. В нем выделяются два инструмента оценки, FeverPAIN* и Centor**, как полезные способы для лиц, назначающих препараты, для выявления таких пациентов.

Профессор Джиллиан Ленг, заместитель исполнительного директора NICE, сказала: «Доказательства показывают, что антибиотики не являются эффективным средством для лечения большинства болей в горле. Людям, которые в них нуждаются, они должны быть предоставлены, и наши советы поддержат эти решения. Но понятно, что рутинное назначение во всех случаях нецелесообразно.

«Мы живем в мире, где бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам. Жизненно важно, чтобы эти лекарства были защищены и использовались только тогда, когда они эффективны.

Применение парацетамола для лечения первой линии острой ангины. Описательное типовое качественное исследование врачей общей практики и пациентов

Введение

В Бельгии острая боль в горле является частой причиной обращения к врачу общей практики (ВОП) [1]. Во фламандских рекомендациях для облегчения боли, вызванной болью в горле, рекомендуется использовать подход, основанный на времени, — парацетамол по 1 грамму четыре раза в день. Однако знания пациентов о применении парацетамола представляются существенно недостаточными или неверными [2].В качестве альтернативы рекомендуется нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), учитывая побочные эффекты, сопутствующие заболевания и возможные лекарственные взаимодействия. Антибиотики рекомендуются только тяжелобольным, с риском тяжелых осложнений или при подозрении на перитонзиллярный абсцесс [3–5]. Многие кампании и исследования направлены на чрезмерное использование антибиотиков, изучая восприятие и практику их использования как клиницистами, так и пациентами [6].

В большинстве руководств по всему миру основное внимание уделяется антибиотикам в качестве лечения [7].Только 11 руководств, таких как Европейское общество клинической микробиологии и инфекционных заболеваний, Германия, Швеция и Великобритания, прямо рекомендуют комбинацию парацетамола и НПВП [7–10]. Напротив, голландское руководство не рекомендует использование НПВП [3].

Руководства предоставляют инструменты для объяснения пациентам, почему антибиотики не требуются при острой боли в горле, и советуют соотносить их объяснение с ICE пациента [3–5]. ICE — это аббревиатура, обозначающая метод коммуникации для получения информации об идеях, опасениях и ожиданиях пациентов [11–13].

Это исследование направлено на изучение взглядов и опыта использования парацетамола при боли в горле с точки зрения как пациентов, так и врачей общей практики. Объединение этих взглядов и опыта может обеспечить лучшее понимание того, как врачи общей практики принимают решения, и ожиданий пациентов. Это может помочь определить стратегии для улучшения приверженности к рекомендованному лечению острой боли в горле.

Методы

Дизайн исследования

Поскольку мы стремились изучить опыт и восприятие врачей общей практики и пациентов в отношении парацетамола в качестве препарата первой линии при острой боли в горле, было проведено описательное типовое качественное исследование [14–17].

Отбор участников

Была использована целенаправленная выборка, направленная на достижение максимальной вариации по возрасту, полу, типу практики (ВОП) и роду занятий (пациент) и обеспечение разнообразия точек зрения [18,19].

Врачи общей практики, работающие не менее половины рабочего дня в городских и сельских районах Антверпена, имели право на участие. Проходящие обучение врачи общей практики были исключены из исследования. На основании этих критериев по телефону или электронной почте связались с 16 врачами общей практики. Восемь терапевтов решили принять участие.

Пациенты старше 18 лет, обратившиеся к врачу общей практики по поводу острой боли в горле за последние 12 месяцев, подходили для исследования. Пациенты с физическими или умственными недостатками или те, кто считался подверженным риску, были исключены из участия в исследовании. Для набора пациентов информационные листы проекта были распространены в различных местах, включая дома престарелых, приемные врачей общей практики и центры обслуживания молодежи. Из 21 пациента, которые были заинтересованы в участии, девять соответствовали критериям приемлемости.

Была опрошена разнообразная группа из восьми врачей общей практики и девяти пациентов (таблица 1). Средний возраст врачей общей практики составил 42,4 года (стандартное отклонение 13,4), а пациентов — 51,4 года (стандартное отклонение 25,7). Пять пациентов обратились к своему врачу общей практики на один-два месяца раньше по поводу боли в горле, остальные четыре – в промежутке от шести до девяти месяцев. Интервью с пациентами проводились в период с декабря 2016 г. по август 2017 г. и длились от 13 до 33 минут, в среднем 25 минут. Интервью с врачами общей практики проводились в период с декабря 2016 г. по апрель 2018 г. и длились от 33 до 69 минут, в среднем 45 минут.

Использование парацетамола для лечения первой линии острой боли в горле. Описательное общее качественное исследование врачей общей практики и пациентов https://doi.org/10.1080/13814788.2021.1912730

Опубликовано в Интернете:
05 мая 2021 г.

Таблица 1. Характеристики участников.

Масштаб нашего исследования был прагматическим и исследовательским. По прагматическим причинам мы были ограничены в количестве возможных интервью; тем не менее, были приняты во внимание два ключевых соображения для методов выборки: уместность и адекватность для достаточного ответа на вопрос исследования [20,21].Для интервью с пациентами после анализа шести интервью не было обнаружено новой информации. Для врачей общей практики данных достаточно, что означает, что доступно достаточно подробных данных, чтобы показать разнообразие явления.

Сбор данных

Полуструктурированные интервью были выбраны в качестве метода сбора данных, чтобы обеспечить углубленный анализ индивидуальных точек зрения [15]. На основе имеющейся информации об изучении ICE пациента во время консультации были разработаны отдельные руководства для проведения интервью с врачами общей практики и пациентами [11–13,15].Руководства по проведению интервью были опробованы и усовершенствованы.

Интервью с пациентами были сосредоточены на опыте консультаций с врачом общей практики по поводу острой боли в горле и оценивали их мнение о лекарствах от фарингита, уделяя особое внимание парацетамолу. В темах интервью с врачами общей практики были изучены мнения о консультациях по поводу острой боли в горле и ее лечении, прежде чем более подробно остановиться на использовании парацетамола. Краткий обзор тем представлен в Таблице 2.

Применение парацетамола в качестве терапии первой линии острой боли в горле.Описательное типовое качественное исследование врачей общей практики и пациентов https://doi.org/10.1080/13814788.2021.1912730

Опубликовано в Интернете:
05 мая 2021 г.

Таблица 2. Краткий перевод тематических руководств для врачей общей практики и пациентов.

Интервью проводились лицом к лицу двумя исследователями (TD опрашивал врачей общей практики, а KDV опрашивал пациентов), которые были студентами-медиками и проводили исследование в рамках своей магистерской диссертации. Интервью были записаны на аудио и расшифрованы дословно.После этого аудиоматериал был уничтожен, а транскрипции были надежно сохранены в течение 20 лет Антверпенским университетом.

Анализ

Данные были закодированы индуктивно посредством тематического контент-анализа с использованием следующих шагов. Стенограммы были прочитаны, и значимые фрагменты и соответствующие цитаты были отобраны и закодированы. Кодирование было сначала открыто с возможными оговорками в меморандуме. Затем коды с похожим значением были сгруппированы и объединены в основные темы [19,22].

Для повышения достоверности нашего исследования использовались коллегиальный разбор, рефлексивное отношение к нашему влиянию как исследователя на данные и анализ, дополнительные данные (врачи общей практики и пациенты) и триангуляция исследователя.Один исследователь (TD) сосредоточился на интервью с врачами общей практики, а другой (KDV) – на интервью с пациентами. Два интервью были закодированы независимо всеми авторами, подвергнуты критическому анализу методов проведения интервью и впоследствии подробно обсуждены. Еще одно интервью с пациентом было дважды закодировано. Кроме того, путем обсуждения между исследователями и руководителями на разных этапах аналитического процесса индивидуальная интерпретация данных может быть расширена и сбалансирована. Наконец, в качестве последнего шага, результаты врачей общей практики и пациентов были объединены друг с другом.

Этика

Комитет по этике Университета Антверпена одобрил это исследование (26.16.275) 10.10.2016. Перед каждым интервью было получено письменное информированное согласие.

Обсуждение

Основные результаты

В этом исследовании были изучены мнения и опыт врачей общей практики и пациентов об использовании парацетамола в качестве терапии первой линии при острой боли в горле. Сравнение этих точек зрения привело к интересным различиям.

Для врачей общей практики сложное взаимодействие трех тем повлияло на то, почему практика отклонялась от рекомендаций.Во-первых, предполагаемые ожидания пациентов, упомянутые несколькими врачами общей практики, по-видимому, заметно отличаются от ожиданий пациентов. Врачи общей практики хотят реагировать на ожидания пациентов, но не задают их прямо. Поэтому их управление меняется из-за новых предположений. Во-вторых, некоторые врачи общей практики считали парацетамол слишком слабым и, следовательно, вряд ли рекомендовали его. В-третьих, поскольку некоторые врачи общей практики считают рекомендации непоследовательными или не используют их активно, их знания в основном основаны на их собственном опыте и идеях.Более того, эти врачи общей практики влияют на соблюдение рекомендаций окружающих врачей общей практики.

Пациенты в основном ожидают облегчения боли и часто ожидают рецепта на лекарство. Однако они не думали инстинктивно о парацетамоле как о возможном лечении острой боли в горле. Те, кто уже сталкивался с использованием парацетамола при острой боли в горле, часто злоупотребляли им (дозировкой и продолжительностью) и, следовательно, полагали, что он не эффективен для облегчения их симптомов. В целом, пациенты в этом исследовании были очень открыты для профессионального мнения своих врачей общей практики и были бы удовлетворены назначением парацетамола при правильном объяснении.

Сравнение с существующей литературой

Пациенты, обратившиеся к врачу общей практики по поводу острой боли в горле, в основном ожидали обезболивания, клинического обследования и информации о прогнозе [23–25]. Исследования показывают, что, как правило, врач общей практики редко задает вопросы об ICE пациентов во время консультации по поводу боли в горле [11]. Как врачи общей практики, так и пациенты в нашем исследовании заявили, что редко обсуждают ICE пациентов, что приводит к слепому пятну в консультации. Этот результат отличается от исследования, проведенного в Генте в 2009 г., где большинство врачей общей практики оценивали некоторые или все компоненты ДВС [12].

Когда врач общей практики прямо задал вопрос об ICE пациента, было замечено, что лекарства назначаются реже [12]. При инфекциях дыхательных путей (ИРТ) часто назначают антибиотики, чтобы оправдать ожидания пациентов [26]. Во всем мире количество явных запросов на назначение антибиотиков при ИРТ снижается [27]. Следовательно, образовательные сообщения, объясняющие вирусную причину ИРТ и ограниченное использование антибиотиков при вирусных инфекциях, используются в качестве основной стратегии противодействия этим ожиданиям [26,28].По словам наших участников, такое сообщение могло бы их легко успокоить и помочь понять финальное управление.

В модели совместного принятия решений врач общей практики может привлечь пациента для уточнения его идей, предоставляя возможность исправить возможные неточности. Представляется важным скорректировать это объяснение с учетом ICE пациентов и самостоятельного начала лечения [13]. Это согласуется с нашим исследованием, в котором врачи общей практики, ответившие на ожидания пациентов, провели более эффективное обсуждение, что привело к высокой степени удовлетворенности пациентов.

Когда коммуникативные навыки врачей общей практики поощрялись с помощью интерактивных семинаров или во время интернет-обучения, это приводило к меньшему количеству назначений антибиотиков при ИРТ [29,30]. Кроме того, буклет, ориентированный на пациентов, о (не)антибиотикотерапии ИРТ, помог врачам общей практики информировать пациентов [30]. Факторами, ограничивающими использование таких методов коммуникации, были нехватка времени, диагностическая неопределенность и нехватка информационных листовок, ориентированных на пациента [26]. Некоторые из этих факторов также упоминались врачами общей практики в ходе интервью.

Значение для клинической практики

Во-первых, крайне важно, чтобы врачи общей практики активно изучали ICE пациента, чтобы персонализировать лечение и стимулировать его соблюдение. Кроме того, врачи общей практики должны выяснить, какое конкретное лечение пациент уже начал, поскольку оно может варьироваться от ничего до приема множества лекарств. Это позволит врачу лучше понять уровень понимания пациентом лечения острой боли в горле и расшифровать наилучшее лечение и рекомендации для пациента.В заключение, изучение ICE пациентов является одним из очевидных факторов, которые могут улучшить соблюдение рекомендаций.

Во-вторых, на основании того, что большинство пациентов не считают парацетамол эффективным средством от боли в горле, важно, чтобы врачи общей практики представили его в качестве препарата первой линии. Пациенты должны быть тщательно проинформированы о дозе и частоте приема парацетамола для достижения оптимального эффекта, поскольку было отмечено, что они часто принимают его неправильно. Врач общей практики может сыграть важную роль в изменении восприятия пациентом парацетамола как болеутоляющего средства посредством обучения.

Кроме того, применение принципов совместного принятия решений на консультациях по поводу болей в горле может значительно улучшить соблюдение режима лечения и удовлетворенность пациентов. Врачи общей практики могут обсуждать варианты ведения со своими пациентами на основе существующих руководств или ссылаться на основанные на доказательствах и ориентированные на пациента веб-сайты или брошюры [13,26].

Наконец, врачи общей практики в нашем исследовании, кажется, ценят мнение своих коллег до такой степени, что некоторые врачи общей практики чувствовали себя обязанными отклоняться от принципов, основанных на доказательствах.Поэтому кажется разумным стимулировать обсуждение лечения распространенных патологий на местном уровне, чтобы улучшить соблюдение общих рекомендаций.

Сильные стороны и недостатки

Интервьюеры имели ограниченный опыт проведения качественных исследований, который компенсировался опытом и сотрудничеством руководителей. Исследователи также стремились сохранить доверие как можно выше за счет коллегиального обсуждения, рефлексивного отношения и триангуляции между исследователями и руководителями.

Критерии включения, которые позволяли пациентам участвовать в исследовании в течение 12 месяцев после их консультации по поводу острой боли в горле, могли отрицательно сказаться на их способности вспоминать события. Тем не менее, более половины пациентов консультировались со своим врачом общей практики за один-два месяца до интервью, а другая половина – не более чем за девять месяцев без существенных различий во взглядах и опыте.

Все участники имели западное культурное происхождение, и мы не смогли связаться с людьми в уязвимом положении.Тем не менее, мы считаем, что нам удалось собрать достаточно релевантной информации для достижения целей исследовательского исследования, но мы не можем делать выводы о восприятии пациентов из разных культур. Это следует исследовать дополнительно.

Мы считаем преимуществом объединение взглядов врачей общей практики и пациентов на эту тему. Таким образом, удалось выделить основные различия между двумя группами, что добавляет новую и всестороннюю перспективу.

Заключение

В этом качественном исследовании мы собрали мнения и опыт врачей общей практики и пациентов о применении парацетамола в качестве препарата первой линии при острой боли в горле.Это показало, что врачи общей практики часто предполагают ICE своих пациентов, не исследуя их активно. Активно изучая ICE пациентов, можно улучшить удовлетворенность пациентов и соблюдение рекомендаций. В отличие от предположения врачей общей практики о парацетамоле как о хорошо известном препарате, у пациентов отсутствуют знания о парацетамоле при острой боли в горле и о его правильном применении. Таким образом, врачи общей практики играют важную роль в информировании пациентов о парацетамоле, тем более что пациенты обычно доверяют их опыту.

Парацетамол или ибупрофен — лучшее средство от боли в горле, говорит RCGP

  • Главная
  • О нас
  • Новости
  • Парацетамол или ибупрофен — лучшее средство от боли в горле, говорит RCGP

Дата публикации: 26 января 2018 г.

Отвечая на новые рекомендации NICE и PHE по наилучшему лечению ангины, профессор Хелен Стоукс-Лэмпард, председатель Королевского колледжа врачей общей практики, сказала: «Инфекции дыхательных путей или ангина могут заставляют вас чувствовать себя гнилыми, и врачи общей практики понимают, что наши пациенты хотят получить доступ к чему-то, что улучшит их самочувствие, но в большинстве случаев это не будут и не должны быть антибиотики.

“Большую часть времени боль в горле проходит сама по себе и должна пройти без лекарств в течение недели – большинство вызвано вирусной инфекцией, а не бактериальной, поэтому антибиотики в любом случае не помогут. Мы поддерживаем На сегодняшний день NICE рекомендует, чтобы парацетамол или ибупрофен были наиболее подходящими препаратами первой линии для лечения боли, вызванной болью в горле.

«Антибиотики являются жизненно важными лекарствами, но бактерии, вызывающие инфекции, становятся все более устойчивыми к ним, и когда это происходит, они перестают действовать.Мы должны использовать их экономно и только тогда, когда это уместно, чтобы помочь обуздать эту опасную и глобальную тенденцию – и нам нужна помощь наших пациентов в этом, поскольку они понимают, что антибиотики не являются лекарством от всех болезней.

«RCGP работал с Public Health England над разработкой инструментария TARGET Antibiotics для поддержки врачей общей практики и других медицинских работников в правильном назначении антибиотиков».

Дополнительная информация

Пресс-служба RCGP: 020 3188 7633/7574/7575
В нерабочее время: 0203 188 7659
[email protected]

Примечания для редактора

Королевский колледж врачей общей практики — это сеть из более чем 52 000 семейных врачей, работающих над улучшением ухода за пациентами. Мы работаем над поощрением и поддержанием самых высоких стандартов общей медицинской практики и выступаем в качестве голоса врачей общей практики в отношении образования, обучения, исследований и клинических стандартов.

Принимайте парацетамол от боли в горле, а не антибиотики, призывают врачи

Врачи общей практики и другие медицинские работники должны рекомендовать своим пациентам использовать парацетамол для облегчения боли в горле, а не «драгоценные» антибиотики, согласно новому руководству.

Более четверти (27 процентов) обращений к врачам общей практики в Великобритании по поводу инфекций дыхательных путей связаны с болью в горле, а антибиотики назначаются примерно в 60 процентах случаев. Но эксперты в области здравоохранения заявили, что данные показывают, что антибиотики мало влияют на продолжительность или тяжесть болей в горле, если только симптомы не становятся намного более серьезными.

«Антибиотики — ценный ресурс, и важно, чтобы они использовались только тогда, когда они действительно необходимы».

Профессор Cliodna McNulty, Public Health England

Завершая работу над руководством по лечению этого состояния, Национальный институт здравоохранения и передового опыта (Ницца) и Public Health England (PHE) заявили, что симптомы следует купировать с помощью обезболивающих средств, таких как парацетамол или ибупрофен.

Крайне важно, чтобы лекарства использовались только тогда, когда они эффективны, из-за роста устойчивости к антибиотикам, добавила Найс. Чрезмерное использование антибиотиков затрудняет лечение инфекций из-за создания устойчивых к лекарствам супербактерий.

Некоторые взрослые могут захотеть попробовать лекарственные леденцы, содержащие местный анестетик, нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) или антисептик. Тем не менее, им следует сказать, что это может помочь лишь немного уменьшить боль.

Инфекция

Они сказали, что большинство болей в горле вызвано вирусной инфекцией и длится до недели.В руководстве добавлено, что люди, у которых боль в горле вызвана стрептококковыми бактериями, с большей вероятностью получат пользу от антибиотиков.

Профессор Джиллиан Ленг, заместитель исполнительного директора Ниццы, сказала: «Доказательства показывают, что антибиотики не являются эффективным средством для лечения большинства болей в горле. Людям, которые в них нуждаются, они должны быть предоставлены, и наши советы поддержат эти решения. Но понятно, что рутинное назначение во всех случаях нецелесообразно.

«Мы живем в мире, где бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам.Жизненно важно, чтобы эти лекарства были защищены и использовались только тогда, когда они эффективны».

Профессор Клиодна МакНалти, заведующая отделением первичной медико-санитарной помощи в PHE, сказала: «Антибиотики — ценный ресурс, и важно, чтобы они использовались только тогда, когда они действительно необходимы.

«Для боли в горле данные показывают, что антибиотики мало влияют на продолжительность или тяжесть заболевания, если только симптомы не становятся намного более серьезными. Хотя боль в горле может быть болезненной, есть и другие способы контролировать симптомы, включая прием парацетамола и леденцов с лекарствами.”

Используйте парацетамол для облегчения боли в горле, а не антибиотики, говорит NICE

Заключительное руководство, разработанное NICE и Public Health England, дает врачам общей практики и специалистам в области здравоохранения рекомендации по лечению боли в горле, распространенной инфекции дыхательных путей.

Инфекции дыхательных путей являются одной из основных причин, по которой люди обращаются к своему врачу общей практики или обращаются за помощью к фармацевту. Из всех назначений врача общей практики в Великобритании по поводу инфекций дыхательных путей 1 из 4 (27%) приходится на боль в горле.

Данные, рассмотренные NICE, показали, что большинство людей выздоравливают без антибиотиков, обычно симптомы проявляются в течение недели.Однако исследования показывают, что антибиотики назначаются в 60% случаев.

NICE говорит, что медицинские работники не должны назначать антибиотики. Вместо этого они должны помогать людям справляться с симптомами с помощью обезболивающих средств, таких как парацетамол или ибупрофен.

В руководстве отмечается, что некоторые взрослые могут захотеть попробовать лекарственные леденцы, содержащие местный анестетик, нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) или антисептик. Тем не менее, им следует сказать, что это может помочь лишь немного уменьшить боль.

Доктор Тесса Льюис, врач общей практики и председатель руководящего комитета по распространенным инфекциям, сказала:

«Парацетамол может облегчить боль и контролировать температуру. Лекарственные леденцы могут не сильно уменьшить боль, но некоторые люди могут предпочесть их использовать».

Людям с болью в горле, вызванной бактериями, которую иногда называют «стрептококковым фарингитом», антибиотики с большей вероятностью помогут.

В руководстве выделены два инструмента для оценки симптомов (FeverPAIN и Centor), которые медицинские работники могут использовать для более точного выявления ангины.

Профессор Джиллиан Ленг, заместитель генерального директора NICE, сказала :

«Доказательства показывают, что антибиотики не являются эффективным средством для лечения большинства болей в горле. Людям, которые в них нуждаются, они должны быть предоставлены, и наши советы поддержат эти решения. Но понятно, что рутинное назначение во всех случаях нецелесообразно.

«Мы живем в мире, где бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам. Жизненно важно, чтобы эти лекарства были защищены и использовались только тогда, когда они эффективны.

Медсестрам рекомендовано использовать парацетамол при острой боли в горле, а не антибиотики

Медицинские работники должны сообщить пациентам, что в большинстве случаев боль в горле не требует антибиотиков, говорится в руководстве Национального института здравоохранения и передового опыта и общественного здравоохранения Англии.

Оба органа заявили, что они завершили работу над совместными рекомендациями по лечению острой боли в горле, которые основаны на обзоре имеющихся данных и опубликованы сегодня.Они отметили, что из всех посещений врачей общей практики в Великобритании по поводу инфекций дыхательных путей 27% были связаны с болью в горле.

«Доказательства показывают, что при боли в горле антибиотики малоэффективны»

Клиодна МакНалти

Большинство людей выздоравливают без антибиотиков, обычно симптомы проявляются в течение недели, отметили они, но подчеркнули, что исследования показали, что антибиотики назначались в 60% случаев.

Тем не менее, в новом руководстве говорится, что люди, у которых боль в горле вызвана стрептококковыми бактериями, с большей вероятностью получат пользу от антибиотиков.В нем выделены два инструмента оценки, FeverPAIN и Centor, как полезные способы для лиц, назначающих препараты, для выявления таких пациентов (см. вставку).

Но в целом, NICE и PHE заявили, что медицинские работники должны помогать пациентам справляться с симптомами с помощью обезболивающих средств, таких как парацетамол или ибупрофен.

Он добавил, что некоторые взрослые могут захотеть попробовать лекарственные леденцы, содержащие местный анестетик, нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) или антисептик. Хотя он предупредил, что им следует сказать, что это может помочь уменьшить боль только на небольшую величину.

Leng_Gillian2_co.jpg

Джиллиан Ленг

Профессор Джиллиан Ленг, заместитель исполнительного директора NICE, сказала: «Доказательства показывают, что антибиотики не являются эффективным средством для лечения большинства болей в горле.

«Люди, которые в них нуждаются, должны получить их, и наш совет поддержит эти решения», — сказала она. «Но ясно, что рутинное назначение во всех случаях нецелесообразно.

Она добавила: «Мы живем в мире, где бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам.Жизненно важно, чтобы эти лекарства были защищены и использовались только тогда, когда они эффективны».

Профессор Клиодна Макналти, глава отделения первичной медико-санитарной помощи в Public Health England, сказала: «Антибиотики — ценный ресурс, и важно, чтобы они использовались только тогда, когда они действительно необходимы.

«Имеющиеся данные показывают, что при боли в горле антибиотики мало влияют на продолжительность или тяжесть заболевания, если только симптомы не становятся намного более серьезными», — сказала она.

«Хотя боль в горле может быть болезненной, есть и другие способы контролировать симптомы, включая прием парацетамола и лекарственных леденцов», — отметила она.

«Понятно, что рутинное назначение во всех случаях нецелесообразно»

Джиллиан Ленг

Профессор Хелен Стоукс-Лэмпард, председатель Королевского колледжа врачей общей практики, сказала: «Мы поддерживаем сегодняшнюю рекомендацию NICE о том, что парацетамол или ибупрофен будут наиболее подходящим средством первой линии для лечения боли, вызванной болью в горле».

Она добавила: «RCGP работал с Public Health England над разработкой инструментария TARGET Antibiotics для поддержки врачей общей практики и других медицинских работников в правильном назначении антибиотиков.

 

FeverPAIN и Centor работают с врачом, который оценивает состояние пациента и оценивает его по следующим критериям:

FeverPAIN – пациент получает по одному баллу за каждое из следующих действий:

  • Лихорадка (в течение предыдущих 24 часов)
  • Гной (гной на миндалинах)
  • Немедленно обратиться (в течение 3 дней после появления симптомов)
  • Сильно воспаленные миндалины
  • Нет кашля или насморка (воспаление слизистых оболочек

Оценка 0-1 означает, что у пациента маловероятно (вероятность 13-18%) наличие ангины, вызванной бактериями.Шанс увеличивается по мере увеличения счета; 2-3 (34-40%) и 4-5 (62-65%).

Centor – пациент получает по одному баллу за каждое из следующих действий:

  • Экссудат миндалин
  • Болезненная переднешейная лимфаденопатия или лимфаденит
  • Лихорадка в анамнезе (выше 38°C)
  • Отсутствие кашля

Считается, что оценка 0-2 связана с вероятностью 3-17% того, что у пациента будет бактериальная боль в горле. Считается, что оценка 3-4 связана с вероятностью 32-56%.

Симптомы и лечение боли в горле у детей

Боль в горле часто встречается у детей и может их сильно раздражать. Будь то небольшая першение в горле или что-то более болезненное, вы можете многое сделать, чтобы помочь вашему малышу почувствовать себя лучше.

Если дать им лекарство, содержащее парацетамол, и следовать нескольким простым советам, это поможет облегчить боль в горле.

Как я узнаю, что у моего малыша болит горло?

Обратите внимание на следующие распространенные симптомы:

  • увеличенные и чувствительные железы на шее
  • дискомфорт при глотании
  • их миндалины выглядят опухшими.

Как я могу помочь им почувствовать себя лучше?

Лекарства, содержащие парацетамол, могут облегчить боль в горле у вашего ребенка, и поколения мам и пап доверяют им именно это. Вот ваши варианты:

Удобный наконечник

Детям постарше: облегчите болезненность, дав им пососать ледяной лед.

Еще несколько простых советов

  • Убедитесь, что ваш малыш много пьет, особенно если у него жар.
  • Дайте им прохладную мягкую пищу и прохладные или теплые жидкости для питья. Слишком горячая еда или питье могут вызвать раздражение горла.
  • Дети старшего возраста могут сосать пастилки или леденцы.
  • Держите их подальше от задымленных помещений.

Как долго это продлится?

  • Боль в горле обычно проходит сама по себе через несколько дней.
  • Вы можете обнаружить, что сухость и боль в горле сохраняются в течение дня или двух, прежде чем начнется простуда.

Когда звонить врачу

Боль в горле очень распространена у младенцев и детей младшего возраста, и они редко вызывают беспокойство, но обратитесь к врачу общей практики, если:

  • боль в горле не проходит через 2 недели
  • у них постоянная лихорадка, не поддающаяся лечению
  • они страдают от частых повторяющихся приступов боли в горле, которые не реагируют на обезболивающие
  • им трудно глотать достаточное количество жидкости или слюны.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.