Чем отличается оксиметазолин от ксилометазолина: Что лучше нафазолин, ксилометазолин (ксилин) или оксиметазолин (ноксивин)

Ксилометазолин и оксиметазолин — что общего и есть ли разница?

Сталкиваясь с самым неприятным симптомом простуды — насморком и заложенностью носа — люди начинают искать возможность наиболее эффективного решения своей проблемы.

Ряды капель и спреев против насморка и заложенности носа на аптечных витринах — всё шире, но в составе лекарств повторяются одни и те же действующие вещества. Так и возникает необходимость выбора — какое средство предпочесть — с оксиметазолином или ксилометазолином? Что лучше снимет симптомы? Как сделать выбор между оксиметазолином и ксилометазолином? Отличия не так уж очевидны на первый взгляд.

Что общего у ксилометазолина и оксиметазолина?

  1. Принцип действия. Оба эти вещества — ксилометазолин и оксиметазолин — используются при производстве средств против наморка и оказывают быстрый и выраженный сосудосуживающий эффект. При попадании на слизистую оболочку носа они вызывают резкое сужение просвета сосудов, приводя таким образом к сокращению отёка слизистой и облегчению носового дыхания. Такой эффект необходим при резкой заложенности носа во время простудных заболеваний, а также перед хирургическим вмешательством. Оба вещества относятся к классу назальных деконгестантов — средств, применяемых для суживания сосудов слизистой оболочки носовой полости при насморке. Именно в этом заключается симптоматическая терапия при заложенности носа, без которой пациент будет испытывать выраженный дискомфорт в связи с затруднением носового дыхания. Следует понимать, что капли эти на причину заложенности носа не воздействуют, а только на время снимают симптомы, облегчая состояние пациента.
  2. Показания. Сосудосуживающие капли показаны к применению при заложенности носа, вызванной простудным заболеванием или аллергической реакцией. Кроме того. сосудосуживающий эффект таких капель используется во время хирургических вмешательств.
  3. Противопоказания. Оба вида капель противопоказаны при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы, артериальной гипертензии, глаукоме, атрофическом рините.
  4. Побочные эффекты. Капли в нос — деконгестанты не так уж безобидны. Несмотря на то, что применяются они местно, при их использовании возможно развитие серьёзных побочных эффектов. Из нежелательных реакций, которые могут вызвать капли с сосудосуживающим эффектом, наиболее клинически значимы сухость эпителия носовой полости, раздражение или онемение тканей носоглотки, гиперпродуктивность слизистых желёз носовой полости; реже — тахикардия, диссомния, головные боли, артериальная гипертензия. Кроме того, при злоупотреблении лекарственными средствами на основе сосудосуживающих субстанций может развиться атрофический ринит. Учитывая эти эффекты, не следует увлекаться сосудосуживающими каплями в нос, и применять их только в случае необходимости, не дольше указанного в инструкции срока.

Характеристики, общие для обоих веществ

Оксиметазолин и ксилометазолин – синтетические вещества, входящие в группу имидазолинов, и имеющие сходную структуру. И первое, и второе соединение способны воздействовать на альфа-1 и альфа-2 адренорецепторы кровеносных сосудов, питающие слизистую оболочку носовой полости. Результатом их применения становится достижение быстрого и продолжительного терапевтического эффекта, длящегося на протяжении нескольких часов подряд.

Лечебные свойства обоих веществ заключаются в следующем:

  • высокоэффективном сужении сосудов;
  • сокращении отёчности слизистых;
  • устранении воспалительных процессов.

Лекарства на основе данных компонентов выпускаются в двух основных формах – в каплях и спреях. Большинство из препаратов, содержащих сосудосуживающие вещества, приносят почти мгновенное облегчение при простудных состояниях и ринитах, помогают ускоренной разблокировке носовых проходов, нормализации назального дыхания, используются в процессе подготовки пациентов к выполнению диагностических манипуляций в области носоглотки. Оба вещества в чистом виде, а также препараты на их основе помогают бороться с заложенностью носа, развивающейся на фоне протекания отитов.

Оксиметазолин и ксилометазолин принадлежат к средствам, запрещённым к длительному применению. Оба соединения обеспечивают временное улучшение состояния больного, однако не должны использоваться дольше периода, обозначенного в инструкции по применению, или назначенного лечащим врачом.

Увлечённость оксиметазолином и ксилометазолином небезопасна, так как может обернуться атрофическими изменениями в структуре слизистой оболочки носоглоточной полости.

Оксиметазолин и ксилометазолин — что лучше и в чём разница?

Чем отличается ксилометазолин от оксиметазолина?

И чего больше — сходств или различий?

  1. Продолжительность действия. У оксиметазолина она больше. Он действует до 12 часов, тогда как действие ксилометазолина ограничивается 8−9 часами.
  2. Степень выраженности синдрома отмены после прекращения использования лечебного средства. После отмены оксиметазолина состояние ухудшается существенно реже, да и выражено оно в меньшей степени.
  3. Безопасность. Ксилометазолин противопоказан в период беременности, тогда как оксиметазолин в случае необходимости применять разрешается; разумеется, под строгим контролем лечащего врача.
  4. Применение в педиатрической практике. Ксилометазолин строго противопоказан детям в возрасте до двух лет, в отличие от оксиметазолина, применять который в виде капель разрешается и в более раннем возрасте. Для удобства дозирования для малышей разного возраста и взрослых препараты с оксиметазолином выпускаются в разных концентрациях — 0,01%; 0,025%; 0,05%.
  5. Сила действия. Ксилометазолин оказывает более выраженное воздействие на слизистую оболочку носа, нежели оксиметазолин, который занимает в этом рейтинге второе место.

Резюмируя, можно сделать вывод, что капли на основе оксиметазолина безопаснее и обладают более мягким действием. Применение капель для носа, имеющих в составе оксиметазолин, реже приводят к негативным последствиям.

Окончательное же решение, какие капли в нос выбрать для лечения в каждом конкретном случае — ксилометазолин или оксиметазолин — всегда должно оставаться за врачом.

Ксилометазолин

Входит в состав следующих фармацевтических препаратов:

  • галазолин;
  • отривин;
  • фармазолин;
  • ксилен;
  • ринонорм.

Что лучше — оксиметазолин или ксилометазолин

Описанные выше характеристики обоих веществ свидетельствуют в пользу того, что большинство пациентов имеют лучшую переносимость оксиметазолина. Несмотря на более агрессивное воздействие данного соединения на слизистые, ему свойственны более продолжительное терапевтическое действие, и меньшая склонность к провоцированию побочных эффектов.

Окончательный выбор одного из сосудосуживающих веществ необходимо согласовывать с квалифицированным специалистом. Врач поможет правильно подобрать определённое средство, опираясь на разновидность, степень тяжести патологии, а также индивидуальные особенности организма пациента.

В состав каких препаратов входит оксиметазолин

В качестве основного действующего компонента оксиметазолин присутствует в составе нижеперечисленных лекарственных продуктов:

  1. Називина.
  2. Риназолина.
  3. Нокспрея.
  4. Назола.
  5. Несопина.
  6. Фервекса.
  7. Фазина.
  8. Сенситива.
  9. Африна.

Большинство из таких средств предназначены для лечения ринитов как у взрослых, так и у младших пациентов.

В раннем детском возрасте препараты на основе оксиметазолина применяются только после одобрения специалиста.

Медикаменты с ксилометазолином

Группа препаратов, содержащих ксилометазолин, достаточно многочисленна. Лекарства, имеющие в составе этот активный компонент, имеют следующие названия:

  • Галазолин;
  • Отривин;
  • Фармазолин;
  • Длянос;
  • Гриппостад Рино;
  • Ксилобене;
  • Ксилен;
  • Риностоп;
  • Тизин Ксило;
  • Назальный аэрозоль Доктор Тайсс.

Помимо капельной и аэрозольной формы, такие медикаменты производятся в виде средств для обработки носовых ходов – назальных гелей и мазей.

Возможности повышения эффективности и безопасности применения назальных деконгестантов у детей

На сегодняшний день в научной литературе представлено множество клинических исследований, доказывающих терапевтический эффект топического деконгестанта ксилометазолина. Исследований с участием детей немного, но результаты демонстрируют высокую эффективность препарата. Особый интерес вызывает препарат на основе ксилометазолина Тизин Ксило Био, который не только лишен консервантов, но и содержит в качестве вспомогательного компонента гиалуроновую кислоту, оказывающую благоприятное воздействие на слизистую оболочку полости носа.

Введение

Назальные деконгестанты – группа лекарственных средств, используемых для купирования ринореи, заложенности носа и улучшения носового дыхания при рините, а также в ряде других клинических ситуаций. Механизм действия назальных деконгестантов связан со стимуляцией альфа-адренорецепторов, что способствует сужению сосудов слизистой оболочки носа, устранению отека и гиперемии. Поскольку отек и гиперемия – универсальные симптомы воспаления, данные препараты эффективны при рините различной этиологии – вирусном, бактериальном, аллергическом. Быстрое и эффективное устранение симптомов ринита обусловливает популярность назальных деконгестантов [1–4]. Они классифицируются по следующим критериям [2, 3]:

  • способ применения – системные и местные (топические) препараты;
  • химическая структура – производные имидазолина, бензолметанола;
  • аффинность к адренорецепторам – альфа-1-адреномиметики, альфа-2-адреномиметики, альфа/бета-адреномиметики;
  • длительность действия – ультракороткого действия (до 2 часов), короткого (4–6 часов), средней продолжительности (6–8 часов) и длительного действия (более 8 часов).

В настоящее время в педиатрической практике используются, как правило, топические препараты из группы назальных деконгестантов [3]. Преимуществами местного применения препаратов являются [4]:

  • непосредственное воздействие активного вещества на слизистую оболочку носа;
  • возможность создавать высокую локальную концентрацию при использовании в низкой дозе;
  • минимальное системное действие;
  • простота введения.

Накопленная доказательная база клинических исследований позволяет рекомендовать назальные деконгестанты в составе комплексной терапии риносинусита у взрослых. Однако данных для окончательной оценки эффективности и безопасности препаратов этой группы в педиатрической практике пока недостаточно [1]. Безусловно, одна из причин, ограничивающих использование назальных деконгестантов у детей, – наличие нежелательных эффектов.

Вопросы безопасности назальных деконгестантов

Несмотря на очевидные преимущества топического применения лекарственных средств, использование назальных деконгестантов сопряжено с риском развития нежелательных эффектов. Непосредственно после применения препарата может появиться ощущение жжения. После прекращения действия препарата нередко возникает синдром рикошета, который проявляется в увеличении отечности слизистой оболочки носа. При длительном использовании назальных деконгестантов (более 7 дней) часто наблюдается нарушение вегетативной регуляции сосудов и желез полости носа, приводящее к развитию гиперреактивности слизистой оболочки и формированию медикаментозного ринита. Возможны нарушение микроциркуляции, угнетение секреторной функции желез полости носа и, как следствие, формирование атрофического ринита. В случае превышения рекомендуемой дозы топических деконгестантов (а иногда и при использовании обычных доз) могут развиться симптомы системного адренергического действия – тахикардия, аритмия, повышение артериального давления, возбудимость, головная боль, бессонница и др. [2–4].

Особого внимания заслуживают прогнозируемые нежелательные реакции назальных деконгестантов, которые развиваются в большинстве случаев их использования, – снижение влажности слизистой оболочки полости носа и замедление биения ресничек мерцательного эпителия (цилиотоксичность) [2, 4].

Результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что все топические деконгестанты оказывают негативное влияние на назальный мукоцилиарный транспорт. Однако степень выраженности и длительность цилиотоксического эффекта существенно различаются в зависимости от активного вещества [5–7]. В дальнейших исследованиях было установлено, что развитие нарушений назального мукоцилиарного транспорта связано не только с действием адреномиметиков, но и с токсическим эффектом вспомогательных веществ лекарственного средства [2, 8]. В частности, показано, что присутствие бензалкония хлорида, который используется в качестве консерванта в составе многих препаратов, существенно повышает цилиотоксический эффект назальных деконгестантов [9–11]. Установлено, что с действием вспомогательных веществ могут быть связаны и другие нежелательные реакции, возникающие при использовании назальных деконгестантов [2]. Например, ощущение жжения также может быть связано с введением в полость носа бензалкония хлорида [11–12].

В последние годы на фармацевтическом рынке появились лекарственные формы назальных деконгестантов без консервантов. Большой интерес вызывает препарат на основе адреномиметика ксилометазолина – Тизин Ксило Био, который не только лишен консервантов, но и содержит в качестве дополнительного компонента гиалуроновую кислоту (в виде натриевой соли), благоприятно влияющую на слизистую оболочку носа.

Ксилометазолин: вопросы эффективности и безопасности

Ксилометазолин – один из представителей группы топических назальных деконгестантов. Препарат является производным имидазолина и воздействует преимущественно на альфа-2-адренорецепторы [2–3]. Длительность его действия – до 10 часов [13].

Ксилометазолин используется в клинической практике около 50 лет. За эти годы были проведены десятки экспериментальных и клинических исследований препарата. В большинстве исследований оценивалась его эффективность при риносинуситах. Выраженный деконгестивный эффект ксилометазолина по сравнению с физиологическим раствором, который использовался в качестве плацебо, был установлен в двойном слепом рандомизированном исследовании с участием взрослых пациентов с острой респираторной инфекцией. При этом частота нежелательных явлений в контрольной группе была даже несколько выше, чем в группе терапии [13]. В двойном слепом плацебоконтролируемом рандомизированном исследовании, включавшем взрослых и подростков, было показано, что ксилометазолин благоприятно влияет на функцию евстахиевой трубы, если эта функция нарушена [14].

В ряде исследований ксилометазолин сравнивали с другими назальными деконгестантами. Установлено, что препарат превосходит по эффекту системный назальный деконгестант – псевдоэфедрин (выраженность эффекта оценивалась по данным риноманометрии и магнитно-резонансной томографии) [15]. Согласно результатам рандомизированного контролируемого исследования, в котором участвовали взрослые пациенты, эффективность и безопасность ксилометазолина аналогичны таковым другого препарата этой группы – индоназолина [16]. В доказательном исследовании с участием здоровых взрослых людей, включавшем анализ более 6 тысяч результатов риноманометрии и акустической ринометрии, установлено, что ксилометазолин и оксиметазолин оказывают быстрое сильное действие, аналогичное по выраженности деконгестивного эффекта [17].

Ксилометазолин активно используют не только при заболеваниях носа, но и при трансназальных инвазивных манипуляциях. Большой интерес представляет доказательное исследование, включавшее более 100 детей, которым проводили операционные вмешательства под ингаляционным наркозом. Было показано, что добавление ксилометазолина к местному анестетику при обработке полости носа перед назотрахеальной интубацией достоверно снижает риск носового кровотечения [18]. Ранее аналогичные результаты были получены у взрослых пациентов [19]. Показано, что использование ксилометазолина существенно облегчает проведение трансназальных эндоскопических исследований у взрослых и подростков [20]. Результаты другого аналогичного исследования продемонстрировали, что препарат не уступает по эффективности комбинации фенилэфрина и лидокаина [21].

Таким образом, в научной литературе представлено большое число клинических исследований, доказывающих терапевтический эффект ксилометазолина. При этом исследований, в которых участвовали дети, не так много, но все они подтверждают высокую эффективность препарата.

Экспериментальные исследования свидетельствуют о том, что производные имидазолина, в частности ксилометазолин, способны подавлять синтез медиатора воспаления – оксида азота [22–23]. Кроме того, оксиметазолин и ксилометазолин обладают антиоксидантным свойством [24]. Вполне вероятно, что противовоспалительный эффект ксилометазолина обусловлен не только сосудосуживающим, но и другими механизмами.

Много исследований посвящено безопасности ксилометазолина. Так, исследование, включавшее здоровых добровольцев, показало, что шестинедельное использование ксилометазолина не привело к выраженным функциональным и структурным нарушениям слизистой оболочки носа [25]. В ходе экспериментального исследования ксилометазолин не оказал выраженного влияния на влажность слизистой оболочки носа [26]. В доказательном исследовании с участием пациентов с инфекционным и аллергическим ринитом было показано, что ксилометазолин оказывает более слабое негативное влияние на мерцательный эпителий по сравнению с другими исследовавшимися топическими препаратами [27].

В целом имеющиеся в научной литературе данные характеризуют ксилометазолин как лекарственное вещество с высоким профилем безопасности.

На российском фармацевтическом рынке представлено свыше 30 лекарственных препаратов, содержащих ксилометазолин, что существенно больше, чем других топических назальных деконгестантов. Несмотря на содержание одного активного вещества в стандартных концентрациях (0,05 и 0,1% для пациентов разного возраста), препараты отличаются содержанием вспомогательных веществ.

Роль гиалуроновой кислоты

В состав препарата Тизин Ксило Био входит гиалуроновая кислота. Данное полисахаридное вещество из группы гликозаминогликанов – важнейший компонент внеклеточного матрикса, участвующий в регуляции сосудистого тонуса и секреции желез, а также в модуляции воспалительного процесса в дыхательных путях. Гиалуроновая кислота обладает выраженными протективными и репаративными свойствами в отношении слизистых оболочек прежде всего благодаря осмотической активности, определяющей физиологическую гидратацию тканей [28–29].

В недавнем рандомизированном клиническом исследовании, включавшем детей с рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей, было показано, что длительный курс топического применения гиалуроновой кислоты ведет к достоверному улучшению назального мукоцилиарного транспорта и значительно улучшает исходы заболеваний [29].

Таким образом, эффекты гиалуроновой кислоты могут способствовать уменьшению выраженности нежелательных реакций, которые развиваются при использовании назальных деконгестантов, – нарушение мукоцилиарного транспорта, снижение влажности слизистой оболочки, нарушение микроциркуляции и угнетение секреторной функции желез полости носа.

В двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании, включавшем взрослых пациентов, было показано, что препарат ксилометазолина, который лишен консервантов и содержит дополнительно гиалуроновую кислоту, оказывает существенно больший клинический эффект, чем препарат ксилометазолина, содержащий в качестве консерванта бензалкония хлорид [30].

Заключение

Данные научной литературы свидетельствуют о том, что препарат Тизин Ксило Био обладает высокой эффективностью и хорошим профилем безопасности. Данное лекарственное средство выпускается в форме назального дозированного спрея с концентрацией ксилометазолина 0,05% – для детей в возрасте от 2 до 6 лет и 0,1% – для детей в возрасте старше 6 лет и взрослых. Показанием к применению препарата Тизин Ксило Био является ринит (включая аллергический), в том числе сопровождающийся синуситом и средним отитом.

Ксилометазолин, капли с ксилометазолином: инструкция и аналоги

Изменено: 20 июня 2018

Ксилометазолин применяется для устранения заложенности носа различной этиологии. Препарат сужает сосуды, благодаря чему происходит уменьшение секреции слизи и облегчение носового дыхания. Механизм действия вещества связан в его воздействием на альфа-адренорецепторы слизистой оболочки.

Ксилометазолина гидрохлорид является действующим веществом в составе многих интраназальных растворов под различными торговыми названиями: Галазолин, Ксилен, Отривин, Снуп, Тизин и другие.

Состав

Интраназальный раствор Ксилометазолин содержит следующие компоненты:

  • основное действующее вещество – ксилометазолина гидрохлорид;
  • вспомогательные составляющие – хлорид бензалкония (0,15 мг), натрия хлорид (9,0 мг) калия дигидрофосфат (3,63 мг), натрия эдетат (0,5 мл), очищенная вода.

Форма выпуска

Назальные капли с ксилометазолином выпускаются в виде прозрачного бесцветного или бледно-желтого раствора без запаха с горьковатым привкусом.

В аптеках можно встретить три разновидности лекарственного средства:

  • Спрей Ксилометазолин. Жидкость расфасована во флаконы, оснащенные дозатором и защитным колпачком. Концентрация активного вещества – 0,1%
  • Капли в нос Ксилометазолин. Интраназальный раствор продается в полимерных бутылочках небольшого размера, концентрация ксилометазолина гидрохлорида равна 0,1%. Применяется для лечения заложенности носа у взрослых и детей старше 6 лет.
  • Капли в нос Ксилометазолин для детей. Уменьшенное содержание основного компонента в два раза (0,05%) позволяет безопасно использовать медикамент у малышей с грудного возраста.

Все перечисленные препараты с ксилометазолина гидрохлоридом выпускаются в пластиковых пузырьках трех размеров: 10 мл, 15 мл и 25 мл. Каждый флакон упакован в картонную коробку и содержит в комплекте инструкцию по применению.

Показания и противопоказания

Препарат рекомендовано назначать только после консультации врача в следующих случаях:

Ксилометазолин разрешено использовать для устранения перечисленных признаков у детей, при этом концентрация раствора должна составлять 0,05%.

Противопоказания к использованию лекарственного средства:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • артериальная гипертензия;
  • глаукома;
  • ранее проводимое оперативное вмешательство на оболочках мозга;
  • атрофический ринит;
  • ксилометазолин не рекомендуется применять при беременности и во время лактации, а также использовать препарат в концентрации 0,1% нельзя у детей до 6 лет.

Нельзя использовать Ксилометазолин для закапывания в глаза во избежание развития воспалительных и аллергических реакций.

При индивидуальной непереносимости вещества сообщите об этом своему лечащему врачу, чтобы он подобрал для вас капли в нос без ксилометазолина.

Вред и польза ксилометазолина

Положительный эффект от применения препарата ярко выражен, однако злоупотребление интраназальным раствором Ксилометазолин способно привести к негативным последствиям и вызвать зависимость.

Она развивается из-за частого применения спрея для орошения слизистой оболочки носа и устранения симптомов нарушения дыхания. Происходит атрофия желез, продуцирующих слизь, из-за чего возникает сухость и жжение в носу. Поэтому в некоторых случаях стоит остановить свой выбор на каплях без ксилометазолина.

Лечение Ксилометазолином при беременности лучше не проводить, так как это лекарственное средство не проходило тестирования на женщинах в положении. Поэтому досконально не изучены возможные побочные эффекты, влияющие на развитие плода.

Инструкция и дозировка

Перед началом использования спрея Ксилометазолин следует прочесть инструкцию по применению во избежание возникновения негативных последствий.

Рекомендуемые дозы для лечения:

  • взрослые и дети старше 6 лет – по 2-3 впрыскивания раствора в концентрации 0,1% в каждый носовой ход до 4 раз в сутки;
  • дети в возрасте от 1 месяца до 5 лет – не более 2 капель препарата в концентрации 0,05% в каждый ход не чаще 2 раз в день.

Ксилометазолин следует с осторожностью использовать при беременности и грудном вскармливании, принимая во внимания негативные последствия, которые могут возникнуть у ребенка. Лечение препаратом допустимо, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Инструкция по применению Ксилометазолина:

  1. Максимально очистите нос от слизи. Подробнее о промывании носа →
  2. Прижмите подушечкой пальца одну ноздрю, во вторую введите наконечник флакона с лекарством.
  3. Нажмите на дозатор 1-2 раза при использовании спрея или оросите слизистую оболочку 2-3 каплями средства, при этом делая вдох.
  4. Повторите манипуляцию для второй ноздри.

Передозировка

Если во время использования Ксилометазолина произошла передозировка, следует немедленно отказаться от лечения этим медикаментозным средством и обратиться к врачу для выбора подходящего лекарственного препарата.

Побочные эффекты ксилометазолина

При превышении допустимой концентрации вещества и кратности использования лечение Ксилометазолином может пойти во вред.

Злоупотребление препаратом грозит:

  • гиперфункцией слизистых желез носовой полости;
  • возникновением покалывания, жжения и сухости эпителия;
  • раздражением оболочек носоглотки;
  • чиханием;
  • онемением мягких тканей носа и глотки.

В редких случаях пациенты при применении Ксилометазолина жалуются на:

  • тахикардию;
  • нарушение сна;
  • диспепсические расстройства;
  • артериальную гипертензию;
  • головные боли;
  • нарушение зрения.

Аналоги

У Ксилометазолина существуют как полные аналоги, так и медикаменты, оказывающие схожий терапевтический эффект.

Заменителями и синонимами Ксилометазолина можно считать следующие лекарства, в составе которых то же активное вещество:

  • Галазолин.
  • Риностоп,
  • Ксилен,
  • Длянос,
  • Отривин.

Для устранения заложенности носа применяются и другие препараты. У пациентов часто возникает вопрос, что лучше использовать — Оксиметазолин или Ксилометазолин. Оба средства имеют сходную химическую структуру и относятся к группе препаратов, которые связываются с альфа-1 и альфа-2 адренорецепторами слизистой оболочки носовых ходов.

Рассмотрим, чем отличается Ксилометазолин от Оксиметазолина:

  • Облегчение дыхания при лечении Ксилометазолином продолжается 8 или 9 часов, при орошении носовых ходов Оксиметазолином эффект длится до полусуток.
  • Различие в степени выраженности синдрома отмены. При прекращении лечения Ксилометазолином риск ухудшения состояния высок, в отличии от ситуации с отменой Оксиметазолина.
  • Разница между Ксилометазолином и Оксиметазолином также в том, что первый нельзя использовать беременным или женщинам, которые кормят грудью, второй же можно применять в эти периоды, но в малой дозировке и под контролем врача.

Перед тем как начать лечение препаратами на основе ксилометазолина, необходимо проконсультироваться с врачом. При бесконтрольном использовании даже средства от насморка способны нанести вред организму.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о применении сосудосуживающих препаратов

Рейтинг статьи

Хорошие детские капли в нос. Как выбрать сосудорасширяющие эффективные капли?

Насморк – неприятное явление. Взрослый человек знает, как облегчить свое состояние. А как же быть, если насморк появился у малыша? Одно из эффективных средств – капли в нос. Аптеки предлагают широкий ассортимент препаратов от насморка, но как выбрать хорошие детские капли в нос и чем все они отличаются друг от друга? Как выбрать лучшие?

На что обратить внимание при лечении детского насморка?

Детям до года нельзя использовать спреи от насморка, можно только капать в нос. Ребенку может быть больно, когда лекарство войдет под давлением, а из-за того, что носовые ходы еще не сформированы, лекарство иногда попадает в слуховой проход. Это может привести к отиту.

Насморк – довольно распространенный недуг. Он появляется, когда воспаляется слизистая оболочка носа. Нос – входные ворота дыхательных путей. В первую очередь насморк – это защита, благодаря которой из дыхательных путей выводятся микробы. Поэтому небольшой насморк не нуждается в лечении.

Выделение слизи более трех дней говорит о том, что организм сам не справился с инфекцией и ему нужна помощь. В этом случае нужно обратиться к врачу, ведь неправильное дыхание носом приводит к таким заболеваниям, как трахеит, бронхит, пневмония. Также может возникнуть нарушение деятельности головного мозга как следствие затрудненного носового дыхания и недостаточного насыщения крови кислородом. Отсюда головные боли, быстрая утомляемость, нарушение сна.

При традиционном лечении каплями в нос, соблюдении щадящего режима без посещения детсада и общеукрепляющей терапии, которую назначает педиатр, простой насморк проходит за несколько дней.

При лечении детского насморка, особенно у малышей, стоит обратить внимание на туалет носа. Перед тем, как использовать капли, нос нужно максимально освободить его от слизи, чтобы лекарство взаимодействовало непосредственно с оболочкой и лечение приносило необходимый результат.

Какие же существуют капли в нос для детей?

Их можно разделить на виды:

  • сосудосуживающие;
  • увлажняющие;
  • противовирусные;
  • масляные;
  • комбинированные;
  • антибактериальные;
  • гомеопатические.

Как же выбрать лучшие и когда капать детские капли?

Первая помощь – сосудосуживающие капли от насморка

После закапывания носик дышит, соплей нет. Но не долго – они скоро вернутся. Сосудосуживающие или сосудорасширяющие капли не лечат. Они только снижают отек слизистой оболочки, тем самым устраняют заложенность носа и выделение слизи.

Такими каплями нельзя пользоваться больше 7 дней. Если долго использовать их, то реакцией слизистой оболочки на лекарство станет отек. И насморк не только не пройдет, но может и усилиться. Если после семи дней лечения каплями насморк не прошел – нужно срочно обратиться к врачу, чтобы откорректировать лечение и выбрать капли в нос.

Сосудосуживающие капли от насморка бываю разными – отличается действующее вещество:

  • нафазолин;
  • ксилометазолин;
  • оксиметазолин.

Самые распространенные средства с действующим веществом нафазолин – капли «Нафтизин» и «Санорин». Эффект от таких капель длится около 4 часов. Они сушат слизистую больше других и могут вызывать неприятные ощущения.

Лекарства на основе ксилометазолина достаточно распространены, но самые известные капли – «Галазолин», «Риностоп», «Эвказолин», «Тизин».

Ксилометазолин действует более мягко и эффект сохраняется до 6 часов. К тому же, зачастую в состав препаратов с этим действующим веществом входят компоненты, которые увлажняют слизистую носа.

Оксиметазолин мягко воздействует на сосуды около 12 часов. Он содержится в лекарственных средствах «Називин», «Назол», «Нокспрей». Иногда родители, покупая лекарственное средство, сталкиваются с тем, что препарат оказался спреем. Раскрыв флакон и приобретя пипетку, его можно использовать как капли от насморка.

Увлажняем нос

В основе капель, увлажняющих внутреннюю поверхность носа, обыкновенная морская соль. Вы можете купить «АкваМарис», «Салин», «Аквалор». Морская вода увлажняет слизистую оболочку носа, разжижает слизь, уменьшает отек, снимает воспаление.

Результат от использования этих капель не такой быстрый, но они помогают в лечении насморка. И главное, у них нет побочных действий, поэтому они подходят даже для грудных детей. Более дешевый вариант – вместо капель использовать обычный физраствор, правда, он менее эффективный.

Боремся с вирусом

Лучшие противовирусные капли эффективны только в том случае, если начать регулярно применять их при первых же признаках насморка и соблюдать инструкцию. В этом случае возможно избавиться от насморка дня за три.

Действующее вещество таких препаратов – интерферон, который сам организм вырабатывает для борьбы с инфекцией. Естественно, капли помогают организму побороть инфекцию. В аптеке Вам могут предложить капли «Гриппферон», «Назоферон».

Самый дешевый в этой группе – интерферон. Выглядит он как порошок и продается в ампулах. Его разводят водой и капают в нос, как обыкновенные капли от насморка. У них также нет побочных действий и ими можно лечить детей до года.

Лечебные травы в борьбе с насморком

Эффективны капли, в состав которых входят экстракты лечебных трав. Они помогают организму поскорее справиться с инфекцией, увлажняют и обладают противовоспалительным свойством.

Самые лучшие среди таких препаратов – капли «Пиносол». Кроме капель выпускают и крем для носа. Нужно обратить внимание на то, что у него есть противопоказания, поскольку в его составе эфирные масла. Кроме того, он противопоказан детям до трех лет.

Комбинированные капли

У этих капель несколько действующих веществ. В их составе могут быть антибиотики, антигистаминные и сосудосуживающие препараты. Самый известный комбинированный препарат – капли «Виброцил». Его используют при любом виде насморка.

Он обладает сосудосуживающим и антигистаминным эффектом и может использоваться даже для лечения самых маленьких деток. Перед применением нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.

Антибиотики: капли в нос

Зачастую выделения из носа вызваны вирусом, а антибиотики против него бессильны. Поэтому антибактериальные капли следует использовать только при назначении.

Самые известные капли с антибиотиками от насморка местного действия – «Биопарокс» и «Изофра».

Гомеопатия в помощь носу

Гомеопатические препараты имеют сложный механизм действия. Такие средства оказывают комплексное действие. Они не дают быстрого эффекта, но оказывают помощь организму в преодолении недуга и хорошо лечат.

Гомеопатические капли имеют ряд свойств:

  • противовоспалительное действие;
  • противовирусное действие;
  • иммуностимулирующее действие;
  • снимают отек слизистой.

У таких средств нет побочных эффектов и противопоказаний.

Как и любое другое лекарственное средство, гомеопатию используют четко по инструкции. Наиболее часто назначают капли «Делуфен» и «Эуфорбиум композитум». И главное, при лечении насморка не забывайте, что сосудосуживающие капли снижают способность слизистой носа всасывать лекарства.

Поэтому лечебные капли стоит закапывать не раньше, чем через 40 минут.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

инструкция по применению капель от заложенности носа, спрей от насморка для детей

Один из самых главных неприятных симптомов насморка – заложенность носа, она наступает в подавляющем большинстве случаев ЛОР-заболеваний. С этим фактом связано широкое назначение врачами особой группы препаратов, направленных на облегчение носового дыхания. Это так называемые избирательные агонисты альфа-адренергических рецепторов, к числу которых относится Називин.

Он выпускается немецкой фирмой Мерк в виде капель и спрея. Их основное назначение – устранение симптома заложенности, но в то же время они оказывают непрямой лечебный эффект как при остром, так и при хроническом рините. Это связано с тем, что благодаря ним из носовых ходов удаляется слизь, а вместе с нею – болезнетворные вирусы и бактерии, что значительно облегчает течение заболевания.

Состав и форма выпуска

Називин оказывает лечебное воздействие благодаря наличию в составе оксиметазолина.

Оксиметазолин является адреномиметиком, воздействующим на сосуды слизистой.

Различные формы препарата Називин отличаются концентрацией действующего вещества:

  • 0,05% в спрее для носа;
  • 0,01% в детских каплях;
  • 0,05% в каплях для взрослых.

Со списком капель от заложенности носа можете ознакомиться тут.

Капли с концентрацией 0,01% подходят и взрослым людям, однако сосудосуживающий эффект от них не такой продолжительный. Применение таких капель часто рекомендуют пожилым людям, а также лицам с нарушениями функции печени и почек.

Фармакологическое действие

Немецкий препарат Називин относится к однокомпонентным лекарствам. Он состоит из раствора оксиметазолина, который является адреномиметиком и воздействует на сосуды слизистой оболочки, сужая их.

Називин – негормональное средство, применяемое для быстрого облегчения дыхания через нос. После закапывания или впрыскивания лекарства заложенность начинает отступать почти сразу и проходит полностью через 15 минут.

О гормональных каплях в нос читайте по ссылке.

Перед применением желательно, по совету большинства ЛОР-врачей, промыть нос при помощи физиологического раствора. Это облегчит доступ спрея к слизистой благодаря удалению с ее поверхности корок.

Показания и противопоказания к применению

Препарат назначается при следующих состояниях:

  • Насморк инфекционной и неинфекционной природы
  • Сенная лихорадка (поллиноз)

  • Инфекции гайморовых и других пазух
  • Состояние после медицинских манипуляций и операций на носоглотке

К абсолютным противопоказаниям относятся:

О лечении бактериального ринита читайте в этой статье.

В этих случаях необходимо подобрать существующие аналоги среди лекарств других групп.

К относительным относятся:

  • Постоянное высокое артериальное давление, не купируемое антигипертензивными лекарствами
  • Нарушения оттока и давления внутриглазной жидкости
  • Стенокардия и врожденные пороки сердца
  • Гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз)

При их наличии медикамент должен назначаться доктором, самостоятельное лечение недопустимо.

При беременности

Називин может применяться для лечения беременных женщин под наблюдением гинеколога. Даже при местном контакте со слизистой оксиметазолин всасывается в системный кровоток, что может негативно повлиять на течение беременности. Этим фактом обусловлено то, что для кормящим грудью женщинам рекомендуется назначать препараты другой группы, либо необходимо отказаться от грудного вскармливания на время лечения.

Как лечить вазомоторный ринит при беременности читайте в данном материале.

Детям

Капли Називин детский 0,01% могут применяться для лечения детей с 1 года. Для младенцев лечение должно подбираться педиатром индивидуально с учетом корректирования дозировки.

Необходимо, чтобы ребенок высморкался перед закапыванием, иначе эффективность Називина значительно снижается. В уходе за младенцами рекомендуют использовать ватные тампоны, смоченные физиологическим раствором. Их вводят поочередно в обе ноздри аккуратным движением для извлечения корок и содержимого.

Способ применения и дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет назначают капли либо спрей Називин 0,05%, его необходимо применять по 1-2 каплям либо впрыскиваниям в каждую ноздрю по мере появления заложенности носа, но не чаще 3 раз в день.

При отсутствии заложенности (в ходе лечения синуситов, гайморитов, фронтитов и других хронических заболеваний) капли от насморка Називин применяется 2-3 раза в день или в соответствии с другой назначенной врачом схемой.

Курс применения препарата не должен превышать 3 дней при самостоятельном приеме.

Детям от 1 года до 12 лет назначают капли Називин детский 0,01%, их применяют 2-3 раза в день по назначению педиатра, в каждую ноздрю закапывается 1-2 капли.

Чем лечить насморк у грудничка читайте здесь.

Побочные действия

  • Выраженное жжение в носу и горле
  • Чихание и першение
  • Повышение артериального давления, особенно у предрасположенных лиц
  • Головокружение и головная боль
  • Тошнота
  • Бессонница, особенно при вечернем применении
  • Реактивная отечность слизистых носоглотки

К числу наиболее неблагоприятных побочных эффектов Називина относится рефлекторная заложенность носа после отмены препарата. Это побочное действие встречается у предрасположенных лиц, а также при превышении установленных сроков лечения (более 3-5 дней). При возникновении этого симптома необходимо обратиться к лечащему врачу.

Передозировка

При обычном применении передозировка не наблюдается, ее может обусловить заглатывание больших доз Називина при чрезмерно частом применении или ошибочный прием препарата внутрь. Основными симптомами передозировки Називина являются:

  • Тошнота и рвота
  • Побледнение кожи и слизистых
  • Спутанность сознания
  • Повышение либо понижение артериального давления (в зависимости от принятой дозы)
  • Тахикардия
  • Аритмии

  • Нарушения дыхания

В случае появления первых симптомов передозировки препарата, необходимо промывание желудка и прием энтеросорбентов.

Инструкция по применению

Инструкция по применению должна содержаться в каждой коробке с лекарственным средством Називин. В ней изложены общие рекомендации, лечащий врач может назначать схему лечения, отличающуюся от изложенной.

Називин применяется:

Взрослым: 1-2 капли либо впрыскивания в каждый носовой ход 2-3 раза в день. Применять для лечения капли Називин 0,05% либо спрей Називин 0,05%.

Для пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы: 1-2 капли Називина 0,01% в каждый носовой ход. Интервалы между применениями препарата должны составлять не менее 5-6 часов.

Дети от 12 лет и старше: по 1-2 каплям либо впрыскиваниям 0,05% Називина в каждый носовой хода.

Дети от 1 года до 12 лет: по 1-2 каплям Називина детского 0,01% 2-3 раза в день, если врачом не назначено другое.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат Називин повышает вероятность неблагоприятных эффектов при одновременно приеме с антидепрессантами (трицикликами и ингибиторами моноаминоксидазы).

Он усиливает эффективность средств, повышающих артериальное давление, что должно учитываться при назначении их дозы. Називин должен с осторожностью применяться вместе с другими сосудосуживающими препаратами, так как они усиливают действие друг друга.

Срок годности и условия хранения

Срок годности препарата Називин – 3 года с момента производства (его дата указана на упаковке). Он должен храниться при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте.

Цена и аналоги

Називин стоит в разных городах России от 175 до 300 р., при этом у препарата имеется несколько более дешевых аналогов, не уступающих ему в лечебных свойствах.

Ксилен

Российский аналог, выпускается в форме назальных капель. Состоит из ксилометазолина в растворах 0,01% и 0,05%, подходящих для детей и взрослых соответственно.

Благодаря наличию вещества того же класса, что и Називин, препарат дает быстрый и выраженный эффект.

Нафтизин

Еще одни более дешевые сосудосуживающие капли в нос, обладающие тем же механизмом воздействия. В составе Нафтизина содержится нафазолин 0,01%, который незначительно отличается от оксиметазолина более короткой продолжительностью действия. С этим связано более частое рекомендуемое применение.

Спрей Тизин

Тизин содержит ксилометазолин в дозировках, подходящих в терапевтической и педиатрической практике. Форма выпуска делает препарат таким же удобным, как Називин. По лечебному эффекту и длительности действия Тизин также не уступает Нафтизину.

Видео

Данное видео расскажет как использовать капли в нос при беременности.

Выводы

  1. Називин успешно устраняет заложенность носа, снимая отечность и гиперемию.
  2. Применяется при острых и хронических заболеваниях (ринит, гайморит, синусит), аллергии.
  3. Препарат не только облегчает симптомы заболевания, но и ускоряет выздоровление благодаря выведению содержимого из пазух.
  4. Безопасен для снятия заложенности у детей старше года, имеются специальные детские капли.
  5. Применяется всего 2-3 раза в сутки по 1-2 капли либо впрыскивания, но обеспечивает надежное избавление от заложенности на время болезни.

Капли для носа: как выбрать эффективные


Виды средств от насморка

Насморк — крайне неприятное состояние, устранить его хочется немедленно. Респираторное заболевание может протекать в острой или хронической форме, с затруднением носового дыхания, умеренными или обильными выделениями. Частые возбудители: бактериальные, вирусные инфекции или аллергены. Насморк возникает также при повреждения сосудов или структуры слизистых. Препараты призваны устранять мучительные симптомы, улучшать отток выделений. Некоторые имеют в составе гормональные, антибактериальные или противовирусные вещества, помогают снять раздражение, уменьшить воспаление.

Существует несколько видов медицинских средства от насморка:

  • Сосудосуживающие: на основе ксилометазолина, нафазолина, оксиметазолина или фенилэфрина. При контакте с оболочками носовых пазух вызывают рефлекторный микроспазм капиллярной сетки. Благодаря этому уменьшается отечность, расширяется просвет в тканях, заложенность уходит, дыхание освобождается. Такие препараты действуют почти мгновенно, на некоторое время возвращают физический комфорт, но не оказывают лечебного эффекта. Это средства скорой помощи, применять их разрешено короткими курсами: не более 3–5 дней подряд.
  • Антивирусные и антибактериальные средства. Содержат антисептические компоненты, интерфероны, способствуют снижению воспаления, разжижают сгустки слизи, увлажняют носовые оболочки. Для получения выраженного эффекта их необходимо применять в комплексном лечении. При сильной заложенности быстрого результата они не дают.
  • Фотоаппараты. В их составе — вытяжки и эфирные масла лечебных растений. Такие капли в нос оказывают щадящее действие, дезинфицируют слизистые, способствуют улучшению дыхания и уменьшению выделений. Результат применения заметен уже в первый день. Для быстрого эффекта такие средства разрешено использовать в комплексе с другими препаратами.
  • Средства с морской водой. Предназначены для промывания пазух носа от сгустков слизи. Применяются как вспомогательные препараты перед диагностическими процедурами, ингаляциями. Способствуют снятию заложенности, смягчают и увлажняют.

Выпускаются также препараты для носа комбинированного действия: сосудосуживающие компоненты в них дополнены эфирными маслами, антисептиками. Выбирать капли и спреи необходимо, изучая состав, список показаний, противопоказаний. В период лечения важно строго соблюдать инструкцию, чтобы снизить риск побочных действий.

Список эффективных препаратов от насморка включает разноплановые. Одни отлично помогает снять заложенность, другие — надолго избавиться от аллергии, инфекций или устранить все проблемы.

Антибактериальные препараты

Мощные лекарственные препараты, необходимые при возможных осложнениях насморка. Антибиотики борются с бактериальной инфекцией, которая может активно развиваться при гайморите, синусите, озене и других видах осложнений. Против вирусов антибиотики не помогут, поэтому их применение при первых симптомах ОРВИ не рационально.

Важно помнить, что антибиотики, в том числе в виде спрея, могут обладать серьезными побочными эффектами, поэтому такие препараты назначаются и применяются под контролем лечащего врача1.

Нафтизин

Сосудосуживающее средство быстрого действия при инфекционном насморке, поллинозе, синуситах, сопровождающихся задолженностью. Капли почти мгновенно сокращают просвет капилляров, уже через минуту их применения дыхание становится свободнее. Эффект сохраняется до 6–8 часов. Использовать Нафтизин необходимо только при сильной заложенности, например, на ночь. Курс — не более 5 дней. Длительное применение может вызвать привыкание и снижение чувствительности сосудов к действующему веществу. Особенно осторожно следует применять Нафтизин детям. Для устранения насморка он разрешен с 1 года.

Лучшие сосудосуживающие капли в нос

Сосудосуживающие препараты оказывают сильное влияние на рецепторы стенок носа, стимулируя их сужение. Действие лекарств направлено на снятие отека, устранение заложенности и облегчение дыхания. Основным правилом применения таких препаратов является краткосрочность — сосудосуживающие средства рекомендовано принимать не дольше 7 дней, поскольку большинство из них содержат сильнодействующие вещества, длительное применение которых может привести к привыканию. На вопрос: “как быстро избавиться от насморка?” пользователи отвечают что нужно использовать щадящие средства, облегченные дополнительными компонентами, чтобы избежать опасных последствий.

Нафтизин

Самое доступное средство в своем ценовом сегменте, преимущественно этим и объясняется популярность препарата. Производится Нафтизин многими отечественными фармацевтическими компаниями. Соприкасаясь со слизистыми оболочками, капли оказывают незамедлительный, ярко выраженный и продолжительный сосудосуживающий эффект, избавляя от неприятных симптомов заложенности носа. Однако, как все сосудосуживающие препараты, Нафтизин может повлечь за собой зависимость, поэтому прием нужно вести очень аккуратно.

Достоинства

  • Доступен в каждой аптеке;
  • Моментальное действие;
  • Самый мощный в своей категории;
  • Эффективен при отеках различной этиологии;
  • Индивидуальная дозировка.

Недостатки

  • Вызывает привыкание;
  • Большой список побочных действий.

Специалисты запрещают применять Нафтизин длительное время, поскольку передозировка может вызвать сухость слизистой оболочки носа, головную боль и аритмию.

Галазолин

В сравнении с Нафтизином, Галазолин действует гораздо мягче и хотя не настолько сильный как Нафтизин, его состав более безопасный. Это в свою очередь сказывается на скорости действия. Эффект достигается не сразу, только спустя небольшой промежуток времени и сохраняется до 6 часов.

Среди особенностей Галазолина также указывают форму выпуска — не только капли, но и гели для носа. В отличие от капель, гель воздействует более бережно, увлажняя слизистую и не вызывая ксероз. Капли зачастую используют в совокупности с другими лекарствами, они отлично способствуют избавлению от поллиноза и ринита, вызванного аллергией.

Достоинства

  • Увлажняет;
  • Мягко воздействует;
  • Дешевый;
  • Вероятность привыкания и развития атрофического ринита в два раза ниже, если сравнивать с Нафтизином.

Недостатки

  • Небольшой флакон;
  • Нельзя капать больше 3 раз в день.

Выпускают Галазолин в небольших тубах, объемом 10 мл, поэтому пациенты зачастую отмечают быстрый расход лекарства. Нежелательно использовать людям, чья работа требует большой сосредоточенности.

Снуп

Морская соль в составе способствует промыванию полости носа. Препарат хорошо подходит тем, у кого простудный насморк сочетается с аллергическим, поскольку Снуп обладает не только сосудосуживающим, но и противоаллергенным действием.

Лекарство дает отличный эффект даже если слизь уже загустела, или заболевание переросло в хроническую форму. Стоит отметить отсутствие фрустрации в носоглотке и приятные ощущения, препарат не вызывает раздражения. Выпускается в детской и взрослых вариантах, с разным содержанием активно действующего вещества.

Достоинства

  • Применим при тяжелых формах ринита;
  • Не вызывает дискомфорт в носоглотке;
  • Помогает восстановить проходимость;
  • Нормализует тонус сосудов.

Недостатки

  • Большой список противопоказаний.

Снуп не стоит принимать при сахарном диабете, тахикардии, аритмии. Возможны осложнения со стороны дыхательной системы и ЦНС, а также в периоды грудного вскармливания.

Спреи для носа увлажняющие

Существует несколько аэрозольных препаратов, которые служат эффективными профилактическими средствами от заложенности носовых ходов. Эти препараты помогают также и при сильном рините с обильными выделениями.

1. «Аква Мастер».

Прозрачный приятный спрей с нежным миндальным запахом. Он хорошо промывает полости носа, смывает со слизистой болезнетворные микробы и сухие корочки и существенно облегчает дыхание. Спреем «Аква Мастер» можно пользоваться перед применением других лекарственных средств.

2. «Аква Марис».

Эффективный препарат, в состав которого входят соли Адриатического моря. Осуществляет увлажнение слизистой, очищает нос от пыли и микробов.

3. «Аква Марис Стронг».

Действие этого спрея похоже на то, какое оказывают сильные сосудосуживающие аэрозоли, но без побочных эффектов, присущих последним; прекрасно снимает отечность и делает дыхание легким, свободным.

Для лечения обыкновенной простуды

Капли Галазолин

Недорогое, но весьма эффективное средство, помогающее оперативно справиться даже с сильным насморком и нарушениями носового дыхания. Он хорошо подойдет для проведения кратковременной симптоматической терапии. Например, если человек заболел вечером, а ко врачу сможет попасть только на следующий день. При попадании данного средства на слизистую носа, оно быстро избавляет ее от отека, вызывая отток крови. При помощи препарата можно в течение нескольких минут устранить воспаление евстахиевой трубы, расширить ходы для свободного прохождения воздуха. Как следствие, дыхание улучшается и становится спокойным, при этом не происходит слишком большого выделения соплей. Позитивный эффект продолжается примерно в течение шести часов. Если капли используются однократно, то раздражающего воздействия на слизистую не возникнет. Специалисты не рекомендуют пользоваться данным средством слишком долго – может образоваться обратный эффект.

В качестве основного активного средства тут выступает гидрохлорид ксилометазолина, который содержится в концентрации примерно 0,2-0,3%. Он не является причиной возникновения аллергических реакций, поэтому его зачастую прописывают беременным и кормящим женщинам. Если применять средство в правильной дозировке, то активное вещество практически не будет попадать в организм.

Ещё: Топ-10 лучших контактных линз на месяц, как выбрать хорошие месячные линзы

Преимущества:

  • Невысокая стоимость;
  • Быстрый и продолжительный эффект;
  • Встречается практически в каждой аптеке;
  • Подходит в качестве активной симптоматической терапии.

Недостатки:

  • При чрезмерном применении приводит к обратному эффекту вследствие привыкания организма.

Капли Галазолин

3. Капли Сиалор Протаргол

Такие капли можно применять не только при остром, но и при хроническом насморке. В качестве основного действующего средства здесь выступает протеинат серебра. С помощью этого вещества удается добиться подсушивающего и антибактериального эффекта. Кроме того, здесь еще содержится N-пирролидон, в составе имеется протаргол, который раньше выписывался пациентам в качестве самостоятельного лекарства, однако у него короткий срок годности. Капли хорошо подойдут для борьбы с патологическими процессами, протекающими в слизистой оболочке носа, с ринитом, образовавшимся вследствие воспаления либо аллергических реакций. Еще они окажутся довольно полезными при наличии аденоидов и полипов, если есть активные патологии в придаточных пазухах носа. После разного рода хирургических вмешательств средством зачастую пользуются для промывания поверхности слизистой.

Средство можно использовать для лечения достаточно маленьких детей, а также для профилактики в холодное время года, когда инфекционные заболевания распространены очень широко. Определенные побочные эффекты имеются, поэтому пользоваться данным препаратом следует исключительно по инструкции. В частности, такие капли не подойдут людям, страдающим атеросклерозом, повышенным давлением, глаукомой. Помимо этого, от их использования нужно воздержаться беременным и кормящим женщинам.

Преимущества:

  • Расширенная функциональность;
  • Несколько активных веществ, оказывающих разностороннее действие;
  • Можно приобрести без рецепта.

Недостатки:

  • Есть некоторые побочные эффекты – жжение в ноздрях, покраснение глаз и так далее;
  • Людям с определенными заболеваниями пользоваться этим препаратом запрещается.

Капли Сиалор Протаргол

Капли Називин

Производится в нескольких вариантах – в обычной дозировке, для людей, склонных или страдающих от аллергических реакций, для детей различных возрастов. Препарат обладает превосходным сосудосуживающим действием, причем эффекта удается добиться практически сразу после применения. К пациенту сразу возвращается нормальное дыхание, в значительной степени улучшается самочувствие, количество выделений из носа также сокращается. За счет данного медикамента удается восстановить вентиляцию между ушными отделами и пазухами носа, благодаря чему уходит эффект заложенных ушей, столь часто встречающийся при простудных заболеваниях. Это позволяет не допустить развития таких заболеваний, как отит, гайморит или евстахиит. Концентрация активных веществ здесь оптимальная для того, чтобы эффективно справляться с насморком и не допустить быстрого привыкания организма к этому средству.

В качестве активного вещества здесь используется гидрохлорид оксиметазолина – в одной упаковке его содержится порядка 0,1 мг (это зависит от того, кому именно предназначен этот препарат). При использовании в правильных концентрациях не приводит к раздражению слизистой оболочки носа. Положительного эффекта можно добиться на срок до 12 часов. К некоторым компонентам препарата у некоторых людей имеется индивидуальная непереносимость. Не следует допускать передозировки вещества, так как это может привести к обратному эффекту – усилится ощущение заложенности, иногда даже повышается артериальное давление.

Преимущества:

  • Удается добиться практически моментального эффекта;
  • Есть варианты для маленьких детей, людей с аллергическими заболеваниями и так далее;
  • Продолжительный срок годности;
  • Удобный в использовании препарат;
  • Продается без рецепта;
  • Приемлемая стоимость.

Недостатки:

  • Существуют некоторые противопоказания и побочные эффекты;
  • Несовместим с некоторыми современными лекарственными средствами.

Капли Називин

Изофра

Позволяет активно бороться с попаданием инфекций на слизистые оболочки носа и придаточных пазух. Это довольно эффективное средство, которое имеет в своем составе антибиотик, который угнетающе воздействует на болезнетворные микроорганизмы. Выпускается продукция в виде спрея с дозатором, за счет которого лекарство равномерно распределяется по носовой полости, проникая даже в наиболее труднодоступные места. Функцию активного вещества здесь выполняет сульфат фрамицетина – его концентрация составляет 12,5 мл на 800 000 ЕД. Объем одного флакона 15 мл. Вообще, разработчиком и единственным изготовителем данного средства является французская фармацевтическая . Область воздействия препарата не слишком широкая, поэтому его можно применять как в качестве самостоятельного средства, так и в комплексе с другими лекарствами.

Изофра эффективно показала себя при лечении гайморита, ринита, ринофарингита и прочих осложнениях насморка, довольно хороший эффект получается при борьбе с синуситом. Однако для избавления от последней патологии необходимо, чтобы у пациента не наблюдались деформации в носовой перегородке. Спрей нередко прописывают для профилактики и восстановления иммунитета особенно в период послеоперационного восстановления организма, когда его сопротивляемость болезням снижена.

Преимущества:

  • Содержит активный антибиотик, приводящий к гибели вирусов и бактерий;
  • Можно применять детям в возрасте от 1 года;
  • Хорошо выражен бактерицидный эффект;
  • Используется для индивидуального применения или для комплексной терапии.

Ещё: Топ-10 лучших наполнителей для подушек

Недостатки:

  • Пользоваться следует исключительно по рекомендации врача.

Капли назальные Изофра

Cпрей от заложенности носа

Быстро избавиться от отечности можно в том случае, если достоверно известно, какая причина ее вызвала.

Разные заболевания требуют различных подходов к лечению. Какой препарат лучше выбирать при бактериальных ринитах?

  • мгновенно и временно убрать отек могут сосудосуживающие. Список их представлен выше;
  • для устранения инфекции нужны аэрозоли с антибиотиком;
  • для восстановления слизистой и ее увлажнения понадобятся солевые спреи и жидкости;
  • в случаях вязкой, трудновыводимой слизи хорошо сработают Ринофлуимуцил и Синуфорте.

Что делать, когда отечность в носу вызвана аллергией? В первую очередь устранить причинный аллерген, а после этого бороться с проявлениями болезни.

Для этих целей идеально подходят гормональные средства. Особенностью является то, что действовать они начинают спустя 2-3 дня после применения. К тому же их действие продолжается еще 7-10 дней после их отмены.

Снять отёчность при аллергии до того, как подействуют местные гормоны можно с помощью Виброцила. Его можно назначить самостоятельно при сезонной аллергии в течение нескольких недель без риска развития привыкания.

Важно Белая мокрота: пенистая и вязкая, о чем говорит отсутствие цвета у отделяемого при кашле (прозрачное), если откашливается у взрослых без температуры

Средства на основе морской воды

В аптеках можно встретить немало препаратов на основе морской воды:

  • Аква Марис;
  • Долфин;
  • Аквалор;
  • Маример;
  • Физиомер.

Суть этих препаратов в содержании соли. Соль, являясь природным абсорбентом, вытягивает жидкость из тканей. Это позволяет в некоторой мере снизить выраженность отечности. С другой стороны, солевой раствор – это тот же самый физиологический раствор, который используют при приготовлении капельниц. То есть, это состав, близкий по качеству к плазме крови и основе слизи, которая выделяется во время болезни. Опрыскивая носовые ходы солевым раствором больной, в первую очередь, увлажняет свои дыхательные пути, помогая им самостоятельно бороться с инфекцией. Кроме того, омывая слизистые солевыми растворами, можно вымыть оттуда все засохшие корочки вместе с расположившимися в них возбудителями.

Можно выделить два минуса таких препаратов:

  • нет выраженного противоотечного эффекта;
  • высокая стоимость препаратов.

Если нет возможности покупать такие средства, их можно приготовить в домашних условиях. Для этого понадобится растворить две чайные ложки соли в литре чистой воды.

Капли для сужения сосудов

Спрей Снуп

При помощи данного средства удается быстро справиться с симптомами насморка, который был вызван самыми разными причинами – бактериальной или вирусной инфекцией, аллергическими реакциями и так далее. После использования полезный эффект продолжается примерно 5 часов, затем возникает необходимость в повторном применении. Это продукция германского производства: ее разработали и выпускают фармакологи фирмы STADA Arzneimittel, она представляет собой бесцветную прозрачную жидкость с содержанием активного компонента 0,05 (для детей) или 0,1% (для взрослых). В качестве составных веществ здесь выступает – гидрохлорид ксилометазолина, морская вода, прошедшая специализированную очистку, и дигидрофосфат калия.

Данное средство является абсолютно безопасным, однако пользоваться им стоит не всем. Например, людям со следующими заболеваниями он не подойдет: высокая степень атеросклероза; при учащенном пульсе, гипертензии, закрытой глаукоме, при беременности или грудном вскармливании. Если использовать лекарство слишком часто, то оно может вызвать раздражение и пересушивание слизистой оболочки носа, из-за чего возникнет неприятное ощущение жжения, человек начнет часто чихать и так далее.

Преимущества:

  • Вполне доступный по цене препарат, который себе может позволить каждый человек;
  • Быстрое и довольно продолжительное действие;
  • Удобная и компактная упаковка;
  • Содержит в себе морскую воду с богатым содержанием минералов, необходимых для нормальной работы слизистой оболочки;
  • Отсутствуют консерванты;
  • Вероятность передозировки сведена практически к нулю.

Недостатки:

  • Максимум можно использовать на протяжении семи днет;
  • Есть определенные противопоказания;
  • Детям можно применять только с 6-летнего возраста;
  • Открытую упаковку можно хранить максимум три месяца;
  • Категорически запрещено использовать при хроническом насморке.

Спрей Снуп

2. Санорин с маслом эвкалипта

С помощью таких капель удастся облегчить состояние болеющего человека уже после первого применения, а буквально пять-шесть дней спустя насморк отступит совершенно. В составе данного продукта имеется нитрат нафазолина, который отличается оригинальным и сложным механизмом воздействия на человеческий организм. С его помощью удается добиться сужения кровеносных сосудов, также здесь содержатся дополнительные вещества, которые подсушивают полость носа и саму слизистую, сокращая выделения. Производится продукт в виде капель, спрея или эмульсии, поэтому каждый человек может подобрать для себя наиболее подходящий вариант. В качестве вспомогательных элементов здесь содержится вода, борная кислота, этилендиамин и метилпарагидроксибензоат. Отпускается в аптеках без рецепта, хорошо подходит для борьбы с острым или хроническим ринитом, синуситом, гайморитом и прочими заболеваниями носоглотки.

В составе также есть экстракт алое, который способен хорошо справиться с сезонными аллергическими реакциями. Не следует пользоваться препаратом в случае повышенного артериального давления, тахикардии, различных заболеваний сосудов, при болезнях глаз. В течение дня можно закапывать средство в нос не более четырех раз, примерно через одни и те же временные промежутки. Максимум следует пользоваться им на протяжении семи дней (детям – не более трех).

Преимущества:

  • Недорогое, но весьма эффективное средство;
  • Содержит множество активных веществ, позволяющих быстро справиться с насморком;
  • Продолжительный срок годности;
  • Отпускается без рецепта.

Недостатки:

  • Приличное количество противопоказаний.

Санорин с маслом эвкалипта

1.Нафтизин

Предназначен для взрослых, однако есть продукция, разработанная и для детей. В принципе, данные препараты отличаются друг от друга только содержанием активного вещества. Положительный эффект продолжительный, к тому же средством можно пользоваться при самых разных заболеваниях носоглотки, которые сопровождаются ринитом, в качестве дополнительного средства. При местном использовании эта продукция позволяет добиться очень сильно выраженного сосудосуживающего эффекта. С его помощью буквально в течение нескольких секунд устраняется отечность, что позволяет быстро справиться с гиперемией и восстановить нормальное дыхание. В качестве активного вещества здесь используется нафазолин, который в сочетании с дистиллированной водой и борной кислотой позволяет добиться максимального эффекта и обеспечить его продолжительность.

Детям данное средство применяют не очень часто вследствие наличия большого количества возможных побочных эффектов, однако иногда все же прибегают к нему. В частности, есть необходимость купирования носовых кровотечений, а также при воспалении носовых придаточных пазух. Препарат в некоторых случаях используют и в области офтальмологии – здесь он необходим в качестве вспомогательного средства, позволяющего бороться с хроническими и бактериальными конъюнктивитами.

Преимущества:

  • Невысокая стоимость;
  • Широкое распространение;
  • Быстрый и продолжительный эффект воздействия;
  • Хорошо помогает при отитах;
  • Есть детский вариант.

Недостатки:

  • Быстрое привыкание к препарату;
  • Противопоказаны детям в возрасте до одного года, беременным и кормящим женщинам.

Нафтизин

Как правильно вызвать средство

Выбирая средство, важно обращать внимание на действующее вещество, чтобы не покупать постоянно одно и то же вещество. Но в домашней аптечке держать сосудосуживающее средство просто необходимо. Мало кто знает, но именно это лекарство используют в качестве первой помощи при отите. Отправляясь в отпуск на пляж, сосудосуживающее средство должно быть в дорожной аптечке, потому что именно после ныряния часто возникают первые признаки воспаления уха.

Симптоматическое лечение не поможет в борьбе с источником заболевания. Насморк пройдет сам, когда из организма будет выведен вирус, бактерия или аллерген, в зависимости от того, что именно привело к отеку.

Когда от насморка страдает ребенок, не стоит заниматься самолечением. Особенно это касается детей первого года жизни. При первых признаках простуды нужно немедленно обратиться к участковому педиатру.

Противозастойные назальные спреи, отпускаемые без рецепта, работают, но будьте осторожны при их использовании.

Противозастойные назальные спреи, отпускаемые без рецепта, обеспечивают быстрое облегчение, сужая опухшие кровеносные сосуды в носовых ходах, облегчая дыхание. Большинство из них содержат один из двух основных активных ингредиентов: оксиметазолин (содержится в препаратах Afrin, Dristan, Vicks Sinex и подобных дженериках), который может снимать застойные явления на срок до 12 часов, и фенилэфрин (содержится в Neo-
Synephrine и его дженериках), действие которого длится до 12 часов. до четырех часов.

Принося почти немедленное облегчение (и иногда вызывая кратковременное жжение в носу), спреи или капли противозастойных средств вызывают меньше побочных эффектов, чем пероральные противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин (судафед и его дженерики), отчасти потому, что они в основном действуют местно. лечения. Это означает, что в отличие от таблеток они обычно не всасываются в кровоток в значительных количествах. (Это предполагает, что вы не превышаете рекомендуемую дозу и избегаете запрокидывания головы назад во время приема лекарства, что может привести к тому, что часть его попадет в горло.)

Еще одно предостережение: слишком долгое использование спреев может привести к тому, что вы почувствуете себя еще более душным, чем вначале.

Вот некоторые рекомендации по использованию назальных спреев, а также случаи, когда их нужно отложить и перейти на пероральные противозастойные средства:

1 Используйте их с осторожностью. Три дня подряд — максимальное время, рекомендованное для приема безрецептурных противозастойных капель или спреев. Использование их дольше, чем это, может привести к рикошетной гиперемии — краткосрочной, сильной гиперемии, которая возникает по мере того, как действие лекарства прекращается.«Когда вы перестаете использовать спрей, сосуды в вашем носу, которые контролировали, начинают набухать, вызывая ощущение заложенности носа», — говорит Беверли Шефер, независимый фармацевт из Сиэтла. Она добавляет, что эффект отскока может длиться от одного до трех дней.

2 Не удваивайте количество противоотечных средств. Консультанты Consumer Reports предостерегают от одновременного использования назального спрея и перорального противоотечного средства по двум причинам. Во-первых, в этом нет необходимости, так как они одинаково воздействуют на носовые ходы.Во-вторых, их совместный прием может привести к перегрузке деконгестантом, увеличивая риск побочных эффектов. Но вы можете подумать о переходе на пероральное противоотечное средство, а именно на псевдоэфедрин, если у вас все еще есть симптомы после использования спрея в течение трех дней.

3 Сначала проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Деконгестанты, в том числе спреи, могут усугубить такие состояния, как высокое кровяное давление, болезни сердца, заболевания щитовидной железы и увеличенная простата. Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете головокружение, бессонницу, тремор, слабость или нерегулярное или учащенное сердцебиение при приеме противоотечного средства.

4 Не исключайте немедикаментозное лечение. Исследования показали, что полоскание носовых проходов солевым раствором (называемое промыванием носа; также доступны солевые спреи для носа) может помочь уменьшить заложенность носа. А куриный бульон действительно может помочь вам почувствовать себя лучше. По крайней мере, одно исследование показало, что он предотвращает накопление лейкоцитов, которые могут вызвать воспалительную реакцию, из-за которой вы чувствуете себя так плохо, когда простужаетесь.

5 Подумайте, что вызывает постоянные заторы.Назальные спреи безрецептурного отпуска предназначены для облегчения кратковременной заложенности носа при таких инфекциях, как простуда, а не для лечения длительной заложенности носа. Если ваша заложенность сохраняется, спросите своего врача, что может быть ее причиной, вместо того, чтобы переусердствовать со спреями и рисковать эффектом рикошета. У вас может быть основная проблема, такая как аллергия или инфекция носовых пазух. В таких случаях врач может порекомендовать лекарство, которое больше подходит для лечения хронической заложенности носа, например, антигистаминный препарат или рецептурный назальный спрей, содержащий стероид.

Где псевдоэфедрин?

Несмотря на то, что псевдоэфедрин доступен без рецепта, он хранится в аптеках с 2006 года, чтобы люди не покупали его для производства метамфетамина. Так что вам придется спросить об этом у фармацевта.

Обратите внимание, что превышение рекомендуемой дозы может вызвать головокружение, нервозность или бессонницу. И даже в обычных дозах это может быть небезопасно для людей с гипертонией, заболеваниями сердца или щитовидной железы или увеличенной простатой.

Как правило, лучше всего сначала попробовать назальный спрей от заложенности носа и перейти на таблетки, только если симптомы сохраняются через три дня.

Copyright 2012. Consumers Union of United States Inc.

Эта информация предназначена для медицинских работников

Отривин Назальный спрей 0,1% для облегчения заложенности носа

Отривин Средство от перегрузок 0.1% назальный спрей, назальный раствор содержит 1 мг/мл гидрохлорида ксилометазолина. Каждый дозированный спрей содержит 0,14 мг гидрохлорида ксилометазолина.

Вспомогательные вещества с известным эффектом: полиоксилгидрогенизированное касторовое масло (2,750 мг/мл)

Полный список вспомогательных веществ см. в разделе 6.1.

Назальный спрей, (раствор)

Дозированный спрей: опалесцирующий, белый раствор с запахом ментола и эвкалипта (цинеола).

Для симптоматического облегчения заложенности носа, круглогодичного и аллергического ринита (включая сенную лихорадку), синусита.

Otrivin Congestion Relief 0,1% назальный спрей не следует использовать у детей в возрасте до 12 лет.

Взрослые и дети старше 12 лет: по одной закачке в каждую ноздрю до 3 раз в день по мере необходимости.

Не более 3 применений в день в каждую ноздрю.

Путь введения: назальный

Не следует превышать рекомендуемую дозу, особенно у детей и пожилых людей.

Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

Как и другие сосудосуживающие средства, назальный спрей Otrivine Congestion Relief 0,1% не следует использовать у пациентов с транссфеноидальной гипофизэктомией или операцией, обнажающей твердую мозговую оболочку, узкоугольной глаукомой, сухим ринитом или атрофическим ринитом.

Применение у людей с феохромоцитомой, гипертрофией предстательной железы или у лиц, получающих лечение ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) или принимавших их в течение последних двух недель.

Отривин 0,1% противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Otrivin Congestion Relief 0,1% Назальный спрей не следует использовать более семи дней подряд, длительное или чрезмерное использование может вызвать повторную заложенность и/или атрофию слизистой оболочки носа.

Otrivine Congestion Relief 0,1% Назальный спрей, как и другие симпатомиметические средства, следует использовать с осторожностью у пациентов с сильной реакцией на адренергические вещества, проявляющейся признаками бессонницы, головокружения, тремора, сердечных аритмий или повышенного артериального давления.

Пациентам с гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертиреозом или сахарным диабетом рекомендуется соблюдать осторожность

Пациенты с синдромом удлиненного интервала QT, получающие ксилометазолин, могут подвергаться повышенному риску серьезных желудочковых аритмий.

Храните лекарства в недоступном для детей месте.

Информация о вспомогательных веществах

Это лекарство содержит полиоксилгидрогенизированное касторовое масло (2,750 мг/мл), которое может вызывать кожные реакции.

Одновременное применение ксилометазолина с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или три- и тетрациклическими антидепрессантами может вызвать повышение артериального давления из-за влияния этих веществ на сердечно-сосудистую систему ( см. Противопоказания ).

На животных не проводились исследования фетальной токсичности или фертильности. Ввиду его потенциального системного сосудосуживающего действия рекомендуется с осторожностью применять Отривин во время беременности.

Нет данных о каком-либо неблагоприятном воздействии на младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Однако неизвестно, выделяется ли ксилометазолин с грудным молоком, поэтому следует соблюдать осторожность и применять Отривин во время грудного вскармливания только по рекомендации врача.

Отривин Назальный спрей 0,1% не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Нежелательные эффекты, перечисленные ниже, классифицируются по классу системы органов и частоте в соответствии со следующим правилом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до < 1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000) или очень редко (<1/10000).

MEDRA SOC

Побочная реакция

Частота

Нарушения иммунной системы

Реакция гиперчувствительности (ангионевротический отек, сыпь, зуд)

Очень редко

Заболевания нервной системы

Головная боль

Обычный

Заболевания глаз

Преходящее нарушение зрения

Очень редко

Заболевания сердца

Нерегулярный сердечный ритм

Частота сердечных сокращений увеличилась

Очень редко

Очень редко

Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения

Сухость в носу

Назальный дискомфорт

Носовое кровотечение

Обычный

Обычный

Необычный

Желудочно-кишечные расстройства

Тошнота

Обычный

Общие расстройства и место введения

Сжигание сайта приложения

Обычный

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства.Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через схему желтой карточки на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтую карточку MHRA в магазине Google Play или Apple App.

Симптомы и признаки

Чрезмерное местное применение ксилометазолина гидрохлорида или случайное проглатывание могут вызвать сильное головокружение, потливость, резкое снижение температуры тела, головную боль, брадикардию, артериальную гипертензию, угнетение дыхания, кому и судороги.Гипертензия может смениться гипотензией. Маленькие дети более чувствительны к токсичности, чем взрослые.

Лечение

Соответствующие поддерживающие меры должны быть начаты у всех лиц с подозрением на передозировку, а при необходимости показано срочное симптоматическое лечение под наблюдением врача. Это будет включать наблюдение за человеком в течение нескольких часов.

Фармакотерапевтическая группа: деконгестанты для местного применения, симпатомиметики, таблетки.

Код АТХ: R01A A07

Механизм действия и фармакодинамические эффекты

Ксилометазолин является симпатомиметическим средством, действующим на альфа-адренорецепторы слизистой оболочки носа. При введении в нос он сужает носовые кровеносные сосуды, тем самым разгружая слизистую оболочку носа и соседних областей глотки. Это разгружает носовые проходы и позволяет пациентам, страдающим заложенностью носа, легче дышать через нос.Действие Отривина начинается через несколько минут и продолжается до 10 часов.

В двойном слепом исследовании, контролируемом солевым раствором, у пациентов с простудой противоотечное действие 0,1% назального раствора Отривина было значительно лучше (p<0,0001) по сравнению с солевым раствором на основании измерения риноманометрии. Облегчение заложенности носа наступало в два раза быстрее в группе Отривина по сравнению с физиологическим раствором через 5 минут после лечения (p = 0,047).

Отривин хорошо переносится даже пациентами с чувствительной слизистой оболочкой и не нарушает мукоцилиарную функцию.

Концентрации ксилометазолина в плазме крови человека после местного назального применения продукта очень низкие и близки к пределу обнаружения.

Ксилометазолин не оказывает мутагенного действия. В исследовании, в котором ксилометазолин вводили подкожно мышам и крысам, не было выявлено тератогенных эффектов.

Дигидрат дигидрофосфата натрия

Двунатрийфосфат додекагидрат

Хлорид натрия

Эдетат динатрия

Левоментол

Синеол

Сорбитол

Полиоксильное гидрогенизированное касторовое масло (макрогола глицерина гидроксистеарат)

Вода очищенная

30 месяцев

Не используйте флакон более 28 дней после вскрытия.

Не хранить при температуре выше 25°C.

Хранить в оригинальной упаковке.

Флакон из полиэтилена высокой плотности с дозирующим насосом (материалы, контактирующие с продуктом: полиэтилен низкой плотности, нержавеющая сталь, компаунд ПЭ/бутил) полипропиленовая насадка с крышкой.

Содержимое: 10 мл.

Нет особых требований.

Любой неиспользованный продукт или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (UK) Trading Limited,

980 Грейт Вест Роуд

Брентфорд

Миддлсекс

ТВ8 9ГС

Соединенное Королевство

ОКСИМЕТАЗОЛИНА ГИДРОХЛОРИД

Почечное действие агониста альфа2-адренорецепторов, ксилазина, у анестезированных крыс.

2001 Октябрь

Поиск антимикробной активности отдельных неантибиотических препаратов.

2002 ноябрь-декабрь

Местная назальная анестезия при трансназальной фиброоптической ларингоскопии: проспективное двойное слепое перекрестное исследование.

2003 Апрель

Стимуляция продукции интерлейкина-12 в макрофагах мыши посредством активации митоген-активируемой протеинкиназы р38 агонистами альфа2-адренорецепторов.

25 апреля 2003 г.

Фармакологическая характеристика реакций, опосредованных альфа-2-адренорецепторами, в слизистой оболочке носа свиней.

2003 Август

Уровни альфа-2B-адренорецепторов регулируют реакции агонистов и обратных агонистов в клетках PC12.

2003 15 августа

Доказательства неадренорецепторных реакций на производные имидазолина в изолированной ректальной артерии свиньи.

2003 Декабрь

Влияние острого, повторяющегося и хронического переменного стресса на активность тирозингидроксилазы in vivo и на чувствительность альфа(2)-адренорецепторов в мозге крыс.

2003 Декабрь

Доказательства роли альфа1D- и альфа1А-адренорецепторов в сокращении брыжеечной артерии крысы.

2003 Февраль

Трансдермальное проникновение вазоконстрикторов – настоящее понимание и оценка эпидермального потока человека и задержки свободных оснований и ионных пар.

2003 Февраль

Функциональная характеристика альфа(1)-адренорецепторов в денервированных семявыносящих протоках крыс.

2003 июль

Центральная серозная хориоретинопатия, связанная с введением симпатомиметиков.

2003 июль

Альфа-2-адренорецептор-опосредованное пресинаптическое ингибирование первичной афферентной глутаматергической передачи в нейронах желатинозного вещества крысы.

2003 Март

[Применение оксиметазолина в эндоскопической хирургии носовых пазух].

2003 Май

[Острое воздействие производных имидазолина у детей].

2003 ноябрь-декабрь

[Переносимость и эффективность оксиметазолина и ксилометазолина при лечении острого ринита].

2003 Октябрь

Олигомеризация подтипов альфа-1а- и альфа-1b-адренорецепторов.Возможные последствия интернализации рецепторов.

2003 10 октября

Назальный спрей оксиметазолина три раза в день в течение четырех недель у здоровых людей не вызывает рецидива заложенности носа или тахифилаксии.

2003 Сентябрь

Симпатомиметическая лекарственная аллергия: исследование перекрестной реактивности с помощью пластырного теста.

2004

Bulk является определяющим фактором сродства оксиметазолина к альфа1А-адренергическому рецептору.

2004

Синтез и идентификация двух потенциальных продуктов окисления оксиметазолина.

2004

Хронический риносинусит: лечение для достижения оптимальных результатов.

2004

Хроматографические исследования биологического сродства девяти лигандов альфа1-адренорецепторов к подтипам альфа1D, сверхэкспрессированным в клеточной мембране.

2004 Август

Антимускариновое действие оксиметазолина на внутриглазные мышцы человека.

2004 Август

[Ethyl-3H]RS-79948-197 Валидация авторадиографии альфа2-адренорецепторов у мышей с нокаутом альфа2-адренорецепторов.

2004 30 августа

Поведенческие эффекты серотонина и агонистов серотонина у двух видов раков, Procambarus clarkii и Orconectes rusticus.

2004 Декабрь

Обзор безопасности бензалкония хлорида, используемого в качестве консерванта в интраназальных растворах: обзор противоречивых данных и мнений.

2004 Январь

Лица Януса адренорецепторов: факторы, контролирующие связь адренорецепторов с множественными путями передачи сигнала.

2004 ноябрь

Остановка кровотечения из поверхностных ран с помощью местного спрея с агонистами альфа-адренорецепторов. Рандомизированное, замаскированное, контролируемое исследование.

2004 ноябрь

Аллостерическая модуляция активности семикарбазидчувствительной аминоксидазы in vitro с помощью лигандов имидазолиновых рецепторов.

2004 Октябрь

Грозовая головная боль и обратимая сегментарная церебральная вазоконстрикция, связанные с применением назального спрея оксиметазолина.

2004 14 сентября

Применение водного назального спрея мометазона фуроата при лечении медикаментозного ринита: экспериментальное исследование.

2005 Апрель

Дифференциальное распределение подтипов функциональных альфа1-адренорецепторов вдоль хвостовой артерии крысы.

2005 Август

Характеристика подтипов альфа2-адренорецепторов, участвующих в опорожнении желудка, перистальтике желудка и защите слизистой оболочки желудка.

28 декабря 2005 г.

Оксиметазолин эквивалентен ципрофлоксацину в предотвращении послеоперационной отореи или непроходимости тимпаностомической трубки.

2005 Февраль

Ранние изменения секреции и действия инсулина, вызванные диетой с высоким содержанием жиров, связаны со снижением симпатического тонуса.

2005 Январь

Оценка наличия бактериального загрязнения распылителей принципа Вентури в клинических условиях.

2005 январь-февраль

Действительно ли оксиметазолин безопасен для среднего уха?

2005 июль

[Полезность фенспирида при лечении острого среднего отита у детей].

2005 июнь

Баротравма слухового прохода в результате авиаперелетов.

2005 Май

Клинические изображения: Африн-индуцированный спазм сосудов центральной нервной системы и «молниеносная» головная боль.

2005 Октябрь

[Исследование влияния оксиметазолина на продолжительность ринита].

2005 13 октября

[Исследование влияния оксиметазолина на продолжительность ринита. результаты плацебо-контролируемого двойного слепого исследования у больных острым ринитом].

2005 6 октября

[Наблюдение за цилиотоксичностью слизистой оболочки носа при назальном деконгестанте].

2005 Сентябрь

Фармакологическая характеристика постсинаптических альфа-адренорецепторов слизистой оболочки носа человека.

2005 сентябрь-октябрь

Оксиметазолин ингибирует провоспалительные реакции: влияние на метаболиты, производные арахидоновой кислоты.

2006 Февраль

Гелеобразующие биоадгезивные назальные вкладыши in situ для пролонгированной доставки лекарств: характеристика in vitro новой назальной лекарственной формы.

2006 Январь

Податливость стенки носа при вазомоторном рините.

2006 Январь

Линии клеток молочной железы человека содержат функциональные альфа2-адренорецепторы.

2006 июль

Одновременное определение триамцинолона ацетонида и оксиметазолина гидрохлорида в назальных спреях методом ВЭЖХ.

2006 18 марта

Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST с применением назального спрея с оксиметазолином05% оксиметазолин, агонист альфа-1-адренорецепторов, легко доступен без рецепта при заложенности носа. Обычно считается безопасным препаратом, при этом не сообщалось о связанных с ним случаях инфаркта миокарда. В этом отчете мы описываем 64-летнюю афроамериканку, у которой после приема оксиметазолина была длительная боль в груди, связанная с повышением сердечных биомаркеров.

История болезни

64-летняя афроамериканка с сахарным диабетом и гипертонией в анамнезе поступила в отделение неотложной помощи с болью в груди.За два дня до этого она была осмотрена лечащим врачом по поводу заложенности носа, после чего ей прописали назальный спрей с оксиметазолином, азитромицин и назальный спрей с мометазоном. За день до поступления у нее развилась острая боль за грудиной примерно через одну минуту после применения назального спрея с оксиметазолином. Боль длилась пятнадцать минут и прошла самопроизвольно. В день госпитализации у пациента был еще один приступ боли в груди, который также возник примерно через минуту после введения двух струй назального спрея с оксиметазолином.На этот раз боль была загрудинной, острой, 9/10 по тяжести, иррадиирующей в левую руку, сопровождалась тошнотой и одним эпизодом рвоты, и купировалась сублингвальным приемом нитроглицерина и аспирина в отделении неотложной помощи. Она в прошлом курила и в анамнезе не употребляла запрещенные наркотики или вазоспастических расстройств, таких как мигрень или синдром Рейно.

Домашние лекарства включали метформин 500 мг два раза в день, натеглинид 60 мг два раза в день, аторвастатин 10 мг в день, триамтерин 37.5 мг в сутки и лозартан 50 мг в сутки. У нее не было предшествующей истории болезни сердца или подобных жалоб. Она также никогда раньше не использовала назальный спрей с оксиметазолином.

При поступлении в отделение неотложной помощи у больного была обнаружена артериальная гипертензия с артериальным давлением 194/82 мм рт. ст., отсутствие лихорадки, частота сердечных сокращений 83 удара в минуту и ​​частота дыхания 20 циклов в минуту. Остальное физикальное обследование было ничем не примечательным, с чистыми легкими при аускультации грудной клетки, нормальными сердечными тонами и отсутствием шумов, трения или галопа при аускультации сердца.У нее не было отека стопы, периферический пульс был нормальным. На ЭКГ при поступлении: блокада правой ножки пучка Гиса с частотой 81/мин (рис. 1). Лабораторные анализы показали нормальный гемоглобин (11,4 г/дл), креатинин 1 мг/дл и калий 3,3 ммоль/л. Сердечные ферменты показали тропонин 1,81 нг/мл (контроль: 0,00–0,05 нг/мл) и CKMB 5,2 нг/мл (контроль: 0,5–3,6 нг/мл). Портативный рентген грудной клетки также ничем не примечательный. На основании типичного анамнеза и повышенных сердечных маркеров у пациента был диагностирован инфаркт миокарда без подъема сегмента ST, и ему было начато лечение аспирином, клопидогрелом, метопрололом, лизиноприлом и гепарином.Ей была проведена катетеризация левых отделов сердца, которая показала нормальные коронарные артерии (рис. 2 и 3) и небольшую коронарно-камеральную фистулу (CCF). Фракция выброса составила 75% при левожелудочковой вентрикулографии (рис. 4 и 5). Эхокардиография не выявила источника эмболов или клапанных пороков. Анемия, аритмии или гипотензия также не были очевидны у нашего пациента, и в качестве диагноза рассматривался инфаркт миокарда 2 типа со снижением доставки кислорода и/или увеличением потребности в кислороде после применения оксиметазолина.

Курс лечения в больнице прошел без осложнений, и она была выписана в стабильном состоянии, принимая ежедневно 81 мг аспирина, по мере необходимости, сублингвально нитроглицерин и лекарства, принимаемые на дому.Ей было рекомендовано избегать использования назального спрея оксиметазолина в будущем. При последующем наблюдении через шесть месяцев у нее не было никаких симптомов.

Обсуждение

Оксиметазолин, производное имидазолина, является назальным деконгестантом длительного действия. Симптомы нашей пациентки исчезли к тому времени, когда ее увидели в больнице; ее ЭКГ и эхокардиограмма были нормальными, но повышенный уровень тропонина соответствовал эпизодам ишемии, возникшим сразу после приема оксиметазолина. Применение оксиметазолина у взрослых ассоциировалось с брадикардией, гипотензией, предобморочными состояниями у 73-летнего мужчины1, рецидивирующей желудочковой тахикардией у другого взрослого2 и тяжелой артериальной гипертензией и остановкой сердца у 2-летнего пациента.3 Однако при нашем поиске литературы не было сообщений о случаях стенокардии или инфаркта миокарда, вызванных оксиметазолином, в отличие от использования других местных назальных деконгестантов, таких как фенилэфрин и кокаин, которые чаще связаны с побочными эффектами, включая ишемию миокарда. .4,5 Фактически, в проспективном исследовании с участием детей 0,05% оксиметазолин, наносимый на слизистую оболочку носа перед эндоскопической хирургией околоносовых пазух, по-видимому, влиял на частоту сердечных сокращений и артериальное давление менее 0.25% фенилэфрина гидрохлорид через 5 и 10 минут после нанесения.6

Однако оксиметазолин по-прежнему является мощным агонистом альфа-1-адренорецепторов и может вызывать системную вазоконстрикцию и гипертензию. Это может привести к несоответствию потребности миокарда в кислороде и вызвать стенокардию или инфаркт миокарда, особенно у пациентов с нарушением коронарного кровообращения. У нашего пациента были факторы риска ишемической болезни сердца; однако в анамнезе у нее не было стенокардии и значимого поражения коронарных артерий по данным коронарной ангиографии, что еще больше подтверждает гипотезу о вазоспазме и/или несоответствии потребности/обеспечения миокарда кислородом как механизма стенокардии и повреждения миокарда в данном случае.

Наш пациент был выписан домой на аспирине и сублингвальном приеме нитроглицерина по мере необходимости. Имеются ограниченные данные об использовании антиагрегантов при инфаркте миокарда 2 типа и/или коронарном вазоспазме, но на модели внутренней молочной артерии было показано, что гладкомышечные клетки сосудов экспрессируют рецепторы P2Y12 и что они опосредуют сократительную функцию после стимуляции АДФ.7

Тромбоксан и 5-гидрокситриптамин также стимулируют агрегацию тромбоцитов и вазоконстрикцию.7 Все эти сократительные эффекты могут играть роль в тромбогенном вазоспазме, наблюдаемом при нестабильной стенокардии или субарахноидальном кровотечении.Антиагреганты, такие как аспирин или ингибиторы P2Y12, потенциально могут быть использованы в определенных случаях, когда подозревается спазм коронарных артерий.

CCF представляет собой аномальное соединение между коронарной артерией и камерой сердца. Небольшая CCF, наблюдаемая у нашего пациента, вероятно, была просто случайной находкой без клинических последствий в этом контексте. Большинство ККФ выявляются случайно при ангиографическом обследовании коронарных сосудистых заболеваний и регистрируются у 0,08–0,3% неотобранных пациентов, подвергающихся диагностической коронарной ангиографии.8

Наш случай подчеркивает потенциальный побочный эффект препарата, о котором ранее не сообщалось. Использование местных назальных вазоконстрикторов широко распространено в обществе, и частота зарегистрированных побочных эффектов незначительна. Анамнез применения лекарств у пациента со стенокардией или инфарктом миокарда часто упускается из виду, поскольку основное внимание уделяется выяснению факторов риска ишемической болезни сердца. Однако пациенты с множественными факторами риска наиболее подвержены побочным реакциям на лекарства.Нельзя переоценить важность знания фармакологии лекарственных средств для выявления потенциальных побочных реакций на лекарства. Мы надеемся, что этот клинический случай повысит осведомленность о потенциально опасных для жизни побочных эффектах этого широко используемого лекарства у восприимчивых пациентов и поможет в дифференциальной диагностике и лечении.

Раскрытие этических норм Защита людей и животных

Авторы заявляют, что в рамках данного исследования не проводились эксперименты на людях или животных.

Конфиденциальность данных

Авторы заявляют, что они следовали протоколам своего рабочего центра по публикации данных пациентов и что все пациенты, включенные в исследование, получили достаточную информацию и дали письменное информированное согласие на участие в исследовании.

Право на неприкосновенность частной жизни и информированное согласие

Авторы заявляют, что в этой статье нет данных о пациентах.

Конфликт интересов

У авторов нет конфликта интересов, о котором следует заявить.

Ингибирование синтазы оксида азота назальными деконгестантами

Реферат

Назальные деконгестанты оксиметазолин и ксилометазолин часто используются для местного лечения ринита и синусита. Поскольку считается, что оксид азота (NO) играет роль в воспалении верхних дыхательных путей, целью этого исследования было изучение влияния этих соединений in vitro на активность и экспрессию ферментов, продуцирующих NO, включая индуцибельную форму. NO-синтазы (iNOS) и конститутивной изоформы NO-синтазы (cNOS).Эксперименты, касающиеся влияния обоих соединений на ферментативную активность и ферментативную индукцию iNOS, проводили на липополисахаридной (LPS) индуцированной клеточной линии альвеолярных макрофагов крысы (NR8383) с использованием анализа Грисса и анализа 3H-цитруллина соответственно. Влияние на cNOS исследовали на свежих синаптосомах крыс с использованием анализа 3H-цитруллина. Свойства прямого поглощения обоих соединений исследовали с использованием амперометрического датчика NO. Было показано, что оксиметазолин и ксилометазолин оказывают дозозависимое ингибирующее действие на общую активность iNOS, на что указывает образование нитритов/нитратов в анализе Грисса.Было обнаружено, что этот эффект обусловлен ингибированием индукции фермента, а не ингибированием активности фермента, как было исследовано в двух отдельных экспериментах с использованием анализа 3H-цитруллина. Ингибирование cNOS было умеренным и того же порядка, что и ингибирование ферментативной активности iNOS. Прямую очистку NO обнаружить не удалось. Поскольку считается, что конститутивная активность синтазы оксида азота выполняет полезные физиологические функции, а чрезмерная активность индуцибельной синтазы оксида азота может вызывать обострение воспалительного процесса, фармакологическое лечение, влияющее на систему выработки оксида азота, должно быть сосредоточено на ингибировании только индуцибельной синтазы оксида азота.Специфические характеристики этих деконгестантов in vitro позволяют предположить их пригодность для этого применения и могут указывать на дополнительный положительный эффект при лечении воспаления верхних дыхательных путей.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.