Ркт почек: КТ почек и мочевыводящих путей: цена в Казани

Когда назначают КТ почек и как проходит исследование

Компьютерная томография – популярный вид рентгенологической диагностики, который позволяет получить точные снимки исследуемой области и поставить верный диагноз даже на ранних стадиях заболевания.

Зачем делают КТ почек

КТ почек назначают, чтобы диагностировать почечную недостаточность, камни, поликистоз, гидронефроз, опухоли. Дать направление на обследование может врач-нефролог, уролог или гинеколог.

Важно: обратиться к специалисту и записаться на компьютерную томографию необходимо, если вы почувствовали боли во время мочеиспускания или перенесли тяжелую травму живота или поясницы.

Как проводится диагностика

Перед началом исследования рентгенолог или КТ-специалист предложит вам переодеться в удобную одежду, снять украшения и сдать мобильный телефон и личные вещи в камеру хранения.

Затем врач поможет вам расположиться на подвижной кушетке томографа и отправится в соседнее помещение, чтобы иметь возможность наблюдать за ходом диагностики на экране компьютера.

Подвижный стол КТ-аппарата въезжает в кольцо томографа. В этот момент сканер делает снимки почек, надпочечников и мочевыводящих путей, а врач контролирует ход процедуры.

В общей сложности исследование длится 5-10 минут. Если во время диагностики, вы почувствуете себя некомфортно, у вас всегда будет возможность обратиться к наблюдающему специалисту по громкой связи.

Результаты компьютерной томографии можно получить в течение получаса после процедуры. Этого достаточно, чтобы получить снимки и дать предварительную расшифровку. Именно поэтому рентгенологическое сканирование советуют, когда результаты необходимо получить в кратчайшие сроки.

Получите подробную информацию о том, как проходит компьютерная томография почек, и запишитесь на обследование на удобное время.

Что такое МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография – разновидность КТ-диагностики, которая позволяет получить трехмерную проекцию исследуемого органа и подробнее рассмотреть пораженную область.

МСКТ почек назначают в случаях, когда диагноз невозможно точно поставить на основании результатов других исследований.

Зачем делают КТ с контрастом

Еще один вид компьютерной томографии – сканирование с введением контрастного вещества. Такой метод КТ называют ангиографией и используют, когда необходимо изучить не только почки, но близлежащие ткани, сосуды и артерии. Контраст выделяет на снимке наиболее важные области и сразу увидеть возможные дефекты.

Контрастное вещество вводится внутривенно или перорально. В качестве катализатора обычно используется йод.

Когда не рекомендуют делать КТ

Компьютерную томографию почек нельзя делать в первом триместре беременности. Других абсолютных противопоказаний к диагностике нет. Но, врач может предложить вам альтернативные варианты диагностики при следующих условиях:

• вес пациента более 200 кг,

• тяжелая форма психических расстройств,

• высокий уровень сахара в крови.

Дополнительные ограничения существуют для КТ почек с контрастом:

• введение контраста невозможно при острой аллергии на йод,

• в период лактации врачи рекомендуют прекратить грудное вскармливание на 12-14 после процедуры.

В чем разница между МРТ и КТ

Возможной альтернативой компьютерной томографии почек является МРТ. Магнитно-резонансная томография – менее изученный метод диагностики, который основан на действии магнитных волн на организм пациента.

Существенной разницы в результатах исследований нет, но МРТ почек, как правило, стоит в 1,5-2 раза дороже, чем КТ и имеет ряд важных дополнительных противопоказаний:

• наличие в теле пациента кардиостимулятора, металлических предметов, имплантов или протезов,

• сердечная недостаточность,

• невозможность сохранять неподвижность во время диагностики.

Как выбрать диагностический центр

Выбор клиники для компьютерной томографии почки может повлиять на результаты исследование и, как следствие, точность поставленного диагноза. Поэтому лучше искать медицинский центр, основываясь на отзывы других пациентов.

Узнать мнения пользователей о диагностических центрах Москвы можно на сайте Ktdiagnostik.ru. Здесь пациенты делятся отзывами об оборудовании клиник, ходе исследований и профессионализме врачей.

Также с помощью портала можно выбрать ближайшее медицинское учреждение по станции метро и записаться на диагностику со скидкой.

КТ почек | Диагностический центр «Клиника Здоровья» на Маросейке



ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!


Дорогие пациенты!


Вы уже знаете, что все поставщики и службы доставки поднимают цены на расходные материалы и лекарственные препараты.

  

Но, не смотря ни на что, мы фиксируем цены на все наши услуги и будем стараться как можно дольше удерживать их!

Компьютерная томография почек представляет собой способ наиболее точного исследования органов, для выявления нарушений или изменений в работе органов путем создания послойных снимков, а при необходимости 3D- реконструкции. 

На сегодняшний день компьютерная томография считается одной из самых эффективных диагностических исследований, поскольку позволяет  видеть малейшие изменения исследуемых областей, незаметных при других видах сканирований, таких как рентген или УЗИ. 

Низкая лучевая нагрузка делает КТ максимально безопасной процедурой, поэтому ее назначают даже детям. 


Что показывает


КТ почек анализирует состояние не только почек, но и надпочечников и забрюшинного пространства. 

Процедура незаменима при следующих показаниях:

  • Подозрение о наличии камней в полости почек.
  • Травмы спины и живота.
  • Врожденные пороки развития почек.
  • Воспалительный и инфекционный процесс.
  • Также КТ почек необходимо после нефрэктомии, операции по пересадке почки. 


С помощью томографии выявляются такие заболевания почек и надпочечников как почечная киста, раковые опухоли, почечная недостаточность, пиелонефрит, гидронефроз, нефроптоз, гломерулонефрит, новообразования в сосудах, поликистоз, патологии мочевыводящих каналов, в том числе непроходимость и мочекаменная болезнь. 


Подготовка

Как правило, на исследование направляет врач-уролог, сама диагностика может проводиться и без направления врача.

Подготавливаться к КТ почек не нужно.

Методика проведения

Диагностические мероприятия осуществляются на современном мультиспиральном томографе фирмы Philips Medical Systems Brilliance CT 16. Главным преимуществом в сравнении с томографами других медицинских учреждений является возможность сканирования пациентов с весом тела до 130 кг. Кроме того, лучевая нагрузка снижены в разы, что гарантирует полную безопасность исследования.

КТ почек проста, а специальное оборудование позволяет сделать обследование максимально быстро – за 3 минуты без контраста, 20 минут – проводится исследование с контрастным веществом.

Томографическое сканирование проводится лежа на спине. 

Изображение получается отличного качества. Через полчаса-час пациент получает снимки почек в разрешениях 2D или 3D, заключение врача-рентгенолога. Описание может быть переведено на английский язык (услуга оказывается за дополнительную плату).

   

Отзывы



Спасибо большое за прекрасное обслуживание. Внимание и профессионализм. Если бы все так работали!!! Мир бы изменился к лучшему.

Марина.  посмотреть отзыв полностью 


Записалась на сайте – очень удобно.
Пришла ко времени и сразу зашла в кабинет. КТ ждать не пришлось. Приятный врач Василенко Т.Г. расспросила перед исследованием, я делала КТ брюшной полости. И после процедуры все пояснила, все быстро и понятно, персонал доброжелательный.

Екатерина. посмотреть отзыв полностью



На этот вид диагностики у нас самая доступная цена в Москве! За эту сумму вы получаете качественное обследование на аппарате высочайшего международного класса, с описанием от врача имеющего опыт от 7 лет. Услужливый персонал окружит Вас заботой и вниманием. Мы находимся в самом центре Москвы, в 1 минуте ходьбы от метро!



Как до нас добраться:

Зеленым цветом обозначен проезд на автотранспорте к месту парковки у нашего Диагностического центра.
Красными пунктирными точками – обозначен пешеходный путь от ст. метро Китай-Город, выход № 6. Идти до Клиники Здоровья 1 минуту, главное не пропустите вход в арку дома, она через 20 метров от выхода из метро. Во дворе этого дома вход в наш Диагностический центр Клиника Здоровья.

Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05


Противопоказания


Как и к любой другой медицинской услуге, имеются противопоказания. Подробнее вы можете узнать у наших администраторов по телефону или с помощью чата, в правом углу страницы. Мы всегда на связи.


Консультацию можно получить по телефону: +7 (495) 628-22-05




Цена обследования

Специальные цены действуют для пациентов, обратившихся в клинику самостоятельно – не через порталы по поиску врачей и диагностики.

Наименование услуги Цена в рублях Цена до 27.03.

Комплексная КТ с болюсным многофазным контрастированием (органы грудной клетки и брюшной полости) или (органы брюшной полости и малого таза)

17 000 11 900

КТ надпочечников (с болюсным многофазным контрастированием)

17 000 8 190

КТ почек, мочеточников, мочевого пузыря (с болюсным многофазным контрастированием)

17 000 8 190

Комплексная томография (органы грудной клетки и брюшной полости)

9 000 6 300

КТ надпочечников

4 990 3 490

КТ почек, мочеточников, мочевого пузыря

4 990 3 790

Трехмерная, объемная реконструкция к исследованию

1 200 1 200

Запись исследования на пленку

1000

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67,
 Вам сообщат необходимую информацию.

Вам помогут наши врачи:

Врач-рентгенолог КТ, МРТ

Лаборант КТ

Врач-рентгенолог КТ, МРТ

Лаборант КТ

Часто задаваемые вопросы — Отделение рентгеновской компьютерной томографии

Сколько времени длится КТ?

В среднем КТ-обследование длится от 5 до 10 минут.

Возможны какие-либо неприятные ощущения во время сканирования?

КТ – быстрая и безболезненная процедура. Вам будет необходимо просто неподвижно лежать в течение нескольких минут.

Во время внутривенного введения контрастного вещества возможно кратковременное ощущение жара, металлический привкус во рту.

Как часто можно проводить КТ?

Промежуток между плановыми исследованиями должен составлять 6-12 месяцев. Однако, существуют жизненно важные показания к срочному проведению КТ – через 2-12 недель. В таком случае получение небольшого количества рентгеновского излучения оказывается вполне оправданным.

В чём отличие КТ от МРТ?

КТ является рентгенологическим методом обследования, а принцип работы МРТ основан на действии магнитного поля. Вследствие этого, КТ и МРТ имеют разные противопоказания. Кроме того, КТ оказывает лучевое воздействие, поэтому не может применяться многократно.

КТ лучше проводить для диагностики состояния легких, костной ткани, лимфоузлов; с применением контраста – для выявления патологии сосудов, тканей, внутренних органов.

МРТ лучше диагностирует патологию хрящей, связок, мышц, головного мозга, некоторых внутренних органов, сосудов.

Есть какие-либо побочные эффекты от КТ-исследования?

Нет, если не используется контрастное вещество. Сама компьютерная томография как вид диагностики не вызывает побочных эффектов.

Зачем нужно применять контрастное вещество для КТ-исследования? Наносит ли оно вред организму?

Контрастное вещество вводится при ангиографических исследованиях сосудов головного мозга и сосудов шеи, органов шеи, органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза. С помощью контрастного вещества можно получить наглядную информацию об изменении органов и тканей, размерах новообразований и их границах.

Контрастное вещество может оказывать нефротоксичное действие, если есть нарушение функций почек, а также оказывать влияние на щитовидную железу при гипертиреозе. Выводится из организма в течение нескольких дней. Для того чтобы ускорить выведение вещества из организма, необходимо пить больше воды.

При необходимости проведения повторного исследования с внутривенным введением контрастного вещества, йодсодержащего (используемого при КТ) и/или парамагнетика (используемого при МРТ), необходимо, чтобы между исследованиями прошло не менее 3-х дней.

У некоторых людей возможна аллергическая реакция на контрастное вещество. Если в течение или после обследования вы почувствовали зуд, отёчность в области горла или у вас появилась сыпь, немедленно сообщите об этом врачу.

Если у Вас раньше была аллергическая реакция на контрастное вещество или йод, обязательно проинформируйте об этом вашего лечащего врача перед исследованием.

Можно ли проводить компьютерную томографию во время беременности и кормления грудью?

Период беременности является противопоказанием к проведению компьютерной томографии, так как рентгеновское излучение негативно влияет на плод.

По жизненным показания КТ-исследование можно проводить в 3-м триместре (после 32 недели) (по последним данным международных конференций).

В период лактации нет необходимости отменять КТ-исследование, рекомендовано сцедить первую порцию молока после процедуры (по последним данным международных конференций).

Можно ли проводить КТ во время менструации?

Нет противопоказаний.

Что делать если я у меня сахарный диабет, а мне нужно КТ с применением контрастного вещества?

Если Вы принимаете сахароснижающие препараты, содержащие метформин (Глюкофаж, Гиофор, Глиформин, Багомет, Форметин, Метфогамма, Гликомет, Ланжерин, Софамет), то необходимо отменить препарат за сутки до исследования и не принимать его сутки после исследования.

Компьютерная томография почек, цена в СПб

При необходимости исследования почек часто используется компьютерная томография (КТ). Данная методика позволяет получать послойное изображение органа с помощью рентгеновского излучения. Цвет итоговой картинки отражает плотность тканей, за счет чего врач может определить: есть ли поражения и каков их объем.

Показания

  • наличие опухоли;
  • травматические повреждения;
  • гидронефроз;
  • врожденные аномалии строения почек;
  • кисты;
  • абсцессы;
  • мочекаменная болезнь;
  • контроль состояния органов после операции.

Также КТ проводится с целью обследования надпочечников и забрюшинного пространства, точного определения участка органа, из которого будет взят материал для биопсии. Максимально полная картина получается, если КТ почек сочетается с УЗИ, урографией, венографией и ангиографией.

Чтобы информативность исследования была максимальной, пациенту внутривенно или перорально (через рот) вводится специальный контрастный препарат. КТ почек с контрастированием не может быть проведена лицам, у которых имеется аллергия на контрастные вещества и йод. 

Противопоказания


  • беременность, 

  • тяжелое общее состояние больного, 

  • почечная недостаточность,

  • сахарный диабет (декомпенсированный),

  • в период лактации,

  • при гиперкинезе.

Подготовка к КТ почек

Если во время диагностики планируется использование контрастирования, пациентом должна соблюдаться специальная диета. На саму процедуру он должен прийти натощак. Важно, чтобы доктор разъяснил суть методики и развеял все сомнения больного (при необходимости, возможно введение седативных препаратов).

До начала КТ все металлические предметы должны быть сняты, одевается специальный фартук. Пациент ложится на стол, его помещают в арку сканнера. Последний начинает вращаться, делая снимки. После получения первой серии вводится контраст. Затем делается вторая серия уже преобразованных изображений.

КТ почек и мочевыводящих путей

Бесплатная консультация или второе мнение врача-хирурга перед операцией в Клиническом госпитале на Яузе! подробнее

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Описание процедуры КТ почек

  • время выполнения КТ почек составляет до 20 минут
  • возможно проведение КТ с использованием контрастного вещества, что повышает информативность исследования
  • в Клиническом госпитале на Яузе КТ проводится на спиральном компьютерном томографе Philips Ingenuity Elite, который позволяет снизить лучевую нагрузку на организм, а в случае проведения КТ с использованием контраста — уменьшить объем вводимого контрастного вещества
  • после завершения процедуры врач проводит расшифровку данных, изображения записываются на диск или флеш-карту

КТ почек и мочевыводящих путей позволяет определить форму и локализацию органов, увидеть особенности их строения, определить, есть ли врожденные аномалии развития. Если на КТ выявлена киста почки, то врач может определить ее характер и особенности. На томограмме видны воспаления, опухоли, камни, некротические и дистрофические процессы в почках и мочевыводящих путях.

Показания к проведению КТ почек и мочевыводящих путей

Показаниями к проведению КТ почек и мочевыводящих путей являются следующие жалобы пациентов или предположения врачей:

  • боли в нижней части спины неясного происхождения
  • кровь в моче
  • повышение температуры в сочетании с болями в спине
  • затрудненное мочеиспускание
  • мочекаменная болезнь, пиелонефрит, поликистоз и другие заболевания почек
  • инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей
  • воспалительные заболевания
  • подозрение на наличие опухоли или уже диагностированные опухолевые поражения
  • врожденные аномалии почек и другие

Противопоказания

Основное противопоказание к проведению компьютерной томографии — беременность.

Если исследование проводится с контрастом, необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на йодсодержащее контрастное вещество. При почечной или печеночной недостаточности перед исследованием необходимо проконсультироваться с врачом.

 

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Подготовка к КТ почек и мочевыводящих путей

Подготовка кишки не требуется
Диета в день исследования
  • не есть последние 3-4 часа до исследования
  • пить простую воду без ограничений
Препараты не требуется
Взять с собой
  • данные предыдущих исследований (диски, плёнки, заключения)
  • выписки, эпикризы, анализы и другую медицинскую документацию
Иметь ввиду исследование почти всегда проводится с внутривенным контрастированием
См. также опрос и подготовка к внутриве нному контрастированию при КТ

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Компьютерная томография — Детская республиканская клиническая больница

Компьютерная томография
А 06.03.002 РКТ-01 Компьютерная томография головного мозга 3 200,00
А 06.26.006 РКТ-02 Компьютерная томография глазниц 2 700,00
А 06.08.007 РКТ-03 Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани 2 700,00
А 06.08.010.001 РКТ-04 Компьютерная  томография шеи 3 000,00
А 06.09.006 РКТ-05 Компьютерная томография органов грудной полости (средостение и легкие) 3 000,00
А 06.31.002 РКТ-06 Компьютерная томография органов брюшной полости 3 300,00
А 06.28.012 РКТ-07 Компьютерная томография почек 3 000,00
А 06.31.008 РКТ-08 Компьютерная томография органов малого таза 3 500,00
А 06.03.059 РКТ-09 Компьютерная томография шейного отдела позвоночника 2 700,00
А 06.03.059 РКТ-10 Компьютерная томография грудного отдела позвоночника 2 700,00
А 06.03.059 РКТ-11 Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника 2 700,00
А 06.04.022 РКТ-12 Компьютерная томография 1-го тазобедренного сустава и бедра 4 000,00
А 06.04.022 РКТ-13 Компьютерная томография 2-х тазобедренных суставов и бедра 5 100,00
А 06.04.022 РКТ-14 Компьютерная томография коленного сустава 3 100,00
A06.04.017 РКТ-15 Компьютерная томография голеностопного сустава и стопа 3 100,00
A06.04.017 РКТ-16 Компьютерная томография плечевого сустава 3 100,00
A06.04.017 РКТ-17 Компьютерная томография локтевого сустава 3 100,00
A06.04.017 РКТ-18 Компьютерная томография лучезапястного сустава и кисти 3 100,00
А 06.31.011 РКТ-19 Компьютерная томография нижней конечности 4 000,00
А 06.31.010 РКТ-20 Компьютерная томография верхней конечности 4 000,00
A06.03.043 РКТ-21 Компьютерная томография бедра 3 000,00
A06.03.062 РКТ-22 Компьютерная томография голени 3 000,00
A06.03.062 РКТ-23 Компьютерная томография плеча 3 000,00
A06.03.062 РКТ-24 Компьютерная томография предплечья 3 000,00
В00.00.070 РКТ-25 Консультация врача РКТ кандидата медицинских наук 1 700,00
A06.30.002.001 РКТ-26 Описание и интерпретация компьютерных томограмм:  проведенного  результата исследования (в течение 2-х часов) 2 000,00
A06.30.002.001 РКТ-27 Описание и интерпретация компьютерных томограмм из других медицинских учреждений 2 500,00
A11.12.003 РКТ-28 Введение контрастного вещества при обследовании (струйное) 3 700,00
A11.12.003 РКТ-29 Введение контрастного вещества при обследовании (болюсное) 4 600,00
В00.00.070 РКТ-30 Консультация врача по результатам проведенных обследований (компьютерная томография) 1200,00
A06.03.002 РКТ-31 Компьютерная томография лицевого отдела черепа (лицевых костей черепа) 3 000,00
А 06.03.002 РКТ-32 Компьютерная томография сосудов головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием 3 000,00
A06.03.002 РКТ-33 Компьютерная томография височных костей 3 000,00
A06.30.005.001 РКТ-34 Компьютерная томография комлекс: брюшная полость, забрюшинное пространство, малый таз 7 500,00
A06.10.009 РКТ-35 Компьютерная томография сердца и магистральных сосудов 4 000,00

Проведение компьютерной томографии | Медико–санитарная часть № 9

Компьютерная томография (КТ) — это безболезненный, неинвазивный, высокоточный метод диагностики, позволяющий получить детальное изображение внутренних органов и структур с помощью рентгеновских лучей.

Компьютерная томография в медико-санитарной части № 9 проводится на современном мультиспиральном компьютерном томографе Somatom Definition AS Siemens (64-среза).

Преимущества метода мультиспиральной 64-срезовой КТ

  • Высокая разрешающая способность, позволяющая детально рассмотреть даже незначительные изменения.
  • Быстрота исследования — при одном задерживании дыхания можно выполнить исследование всего организма. Это занимает не более 20 секунд.
  • Метод хорош для пациентов, неспособных долго сохранять неподвижность и находящихся в критическом состоянии. Неограниченные возможности для исследований больных в тяжелом состоянии, нуждающихся в постоянном контакте с врачом.
  • Возможность построения двухмерных и трехмерных изображений, позволяющих получать максимально полную информацию об изучаемых органах. Отсутствие шума при сканировании благодаря возможности прибора свершать процесс за один оборот.
  • Можно выполнять изучение сердца и сосудов.
  • Дает возможность раннего выявления коронарного атеросклероза.
  • Уменьшена доза облучения.

В каких случаях проводится исследование

Благодаря высокой информативности и безопасности по сравнению с другими рентгеновскими методами КТ получила огромное распространение. Наибольшее значение она имеет для травматологии и нейрохирургии, когда необходимо определить наличие повреждения и его характер, а в онкологии используется для определения степени распространения опухолевого процесса, а также планирования лучевого лечения (для того чтобы воздействовать на опухоль ионизирующим излучением, необходимы ее точные координаты). С помощью КТ можно обнаружить многие патологические состояния: травмы и их последствия, опухоли, поражение лимфатических узлов, расширение сосудов (аневризмы), воспалительные, в том числе гнойные процессы (пневмонию, абсцессы), пороки развития, процессы дистрофического характера и др.

Необходимо отметить, что лучевая нагрузка при компьютерной томографии значительно ниже, чем при обычном рентгеновском исследовании. Это позволяет говорить о большей безопасности метода по сравнению с другими исследованиями, использующими Х-лучи. При обследовании беременных женщин и маленьких детей необходимо тщательно взвешивать необходимость проведения КТ в каждом конкретном случае.

Подготовка к исследованию

Обследование безболезненное и безопасное для пациента, однако требует определенной подготовки. При наличие аллергии или раннее возникающей реакции на введение контрастного вещества необходимо обязательно сообщить об этом врачу перед проведением исследования. Также следует сообщить о беременности, лактации, клаустрофобии, склонности к кровотечениям. При наличие результатов предыдущих обследований необходимо предъявить их врачу.

В день обследования можно принимать все препараты, употребляемые раннее. Диабетики должны в соответственное время принять инсулин и поесть, а на исследование взять с собой что-нибудь перекусить и попить. В случае обследования брюшной полости рекомендуется заранее принять препарат, тормозящий перистальтику кишечника.

Перед обследованием пациент должен снять все металлические украшения (например, серьги, броши, колье, часы, ручки, ключи). Следует также отложить мобильный телефон, портфель. Необходимости раздеваться нет – нужно снять только ту одежду, на которой есть металлические элементы, например, пряжки ремня, металлические кнопки, крючки.

Как выполняется КТ исследование

При некоторых КТ исследованиях используется контрастный материал, чтобы получать более детальные томограммы изучаемых областей тела. Пациенты с аллергией на контрастное вещество так же, как и пациенты, перенесшие заболевание почек или страдающие почечной недостаточностью, должны сообщить об этом врачу перед началом исследования.

Врач-радиолог уложит Вас на подвижном столе в положении лежа на спине, на боку или на животе. Ремни и подушки могут использоваться для того, чтобы помочь Вам сохранять и поддерживать правильную позицию во время КТ.

Стол будет быстро двигаться через сканер, чтобы определить правильную стартовую позицию для исследования. Затем, когда стол начинает медленно двигаться через сканер, выполняется КТ.

Когда КТ исследование будет закончено, Вас попросят подождать, пока врач-радиолог не проверит качество полученных изображений.

Результаты исследований могут быть записаны на электронный носитель.

Компьютерная томография (КТ или КТ) почки

Организм получает питательные вещества из пищи и превращает их в энергию. После организм принял ту пищу, которая ему нужна, продукты жизнедеятельности остались отстают в кишечнике и в крови.

Почки и мочевыделительная система удерживают химические вещества, такие как калий и натрий и вода в балансе, а также удаляют отходы, называемые мочевиной, из крови. Мочевина вырабатывается, когда продукты, содержащие белок, такие как мясо, птица и некоторые овощи расщепляются в организме.Мочевина с током крови поступает в почки.

Две почки, пара пурпурно-коричневых органов, расположены ниже ребра к середине спины. Их функция состоит в том, чтобы:

  • Удаление жидких отходов из крови в виде мочи

  • Поддерживать стабильный баланс солей и других веществ в организме. кровь

  • вырабатывают гормон эритропоэтин, способствующий образованию красные кровяные тельца.

  • Регулировать кровяное давление

Почки удаляют мочевину из крови через крошечные фильтрующие элементы. называются нефронами. Каждый нефрон состоит из клубочка, образованного небольшими кровяными тельцами. капилляры, называемые клубочками, и небольшая трубка, называемая почечной трубочка.

Мочевина вместе с водой и другими отходами образует мочу. когда он проходит через нефроны и вниз по почечным канальцам почка.

Каковы причины для КТ почек?

КТ почек может быть выполнена для оценки почек для опухоли и другие поражения, препятствия, такие как камни в почках абсцессы, поликистоз почек и врожденные аномалии, особенно когда другой тип обследования, такие как рентген или физикальное обследование, не являются окончательными.КТ почек можно использовать для оценки забрюшинного пространства (т. задняя часть живота за брюшиной). КТ почки может использоваться для облегчения введения иглы в биопсия почек .

После удаления почки можно использовать компьютерную томографию для обнаружения аномалий. массы в пустом месте, где когда-то была почка. КТ почек можно проводить после трансплантация почки оценить размер и расположение новой почки по отношению к мочевой пузырь.

Могут быть и другие причины, по которым ваш врач может порекомендовать компьютерную томографию: почка.

Каковы риски компьютерной томографии?

Вы можете спросить своего врача о количестве используемого излучения. во время процедуры КТ и риски, связанные с вашим конкретным ситуация. Это хорошая идея, чтобы сохранить запись вашей прошлой истории радиационное облучение, такое как предыдущая компьютерная томография и другие виды Рентген, чтобы вы могли сообщить своему врачу. Риски, связанные с радиационное облучение может быть связано с кумулятивным числом рентгеновских обследования и/или лечение в течение длительного периода времени.

Если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, вам следует сообщите своему врачу. Радиационное облучение во время беременности может привести к врожденные дефекты.

При использовании контрастного вещества существует риск аллергической реакции на него. СМИ. Пациентам с аллергией на лекарства или чувствительностью к ним следует сообщите об этом своему врачу. Вам нужно будет сообщить своему врачу, если у вас есть когда-либо была реакция на какие-либо контрастные вещества и/или какие-либо проблемы с почками. Зарегистрированная аллергия на морепродукты не считается противопоказанием. для йодированного контраста.

Пациенты с почечной недостаточностью или другими заболеваниями почек должны уведомить их врач. В некоторых случаях контрастное вещество может вызвать поражение почек. недостаточности, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями почек или обезвоживание. Пациенты, принимающие лекарство от диабета метформин (Глюкофаж) или его производные, получающие контраст имеют повышенную риск развития состояния, называемого метаболическим ацидозом, или небезопасного изменение рН крови, и прием препарата можно прекратить на 48 часов после процедура.

Существует небольшая вероятность утечки контрастного вещества из внутривенного катетера. (известная как контрастная экстравазация), которая может вызвать отек, жжение боль или повреждение кожи в месте внутривенного вливания.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно обсудите любые опасения со своим врачом перед процедурой. процедура.

Определенные факторы или условия могут повлиять на точность КТ. сканирование почки. Эти факторы включают, но не ограничиваются, следующий:

  • Металлические предметы в брюшной полости, такие как хирургические зажимы.

  • Барий в кишечнике из недавнего исследования бария

  • Недавние тесты с использованием среды или других посторонних веществ

Как подготовиться к КТ?

Если у вас есть компьютерная томографическая ангиография (КТА) или виртуальная колоноскопия с радиологией Джона Хопкинса вам будут даны конкретные инструкции когда вы назначаете встречу.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, обратитесь к своему врачу перед назначением обследования. Другие варианты обсуждаются с вами и вашим врачом.

ОДЕЖДА : Вас могут попросить переодеться в халат пациента. Если да, то платье будет предоставлено для вас. Предусмотрен запирающийся шкафчик для хранения личных вещей. вещи. Пожалуйста, снимите все пирсинги и оставьте все украшения и ценные вещи дома.

КОНТРАСТ МЕДИА : компьютерная томография чаще всего выполняется с контрастным веществом и без него.Контрастное вещество улучшает способность рентгенолога видеть изображения внутренней части тела.

  • Некоторым пациентам не следует использовать контрастное вещество на основе йода. Если у вас есть проблемы с функцией почек, пожалуйста, сообщите представителю центра доступа при планировании встреча. Возможно, вы сможете выполнить сканирование без контрастные вещества или пройти альтернативное визуализирующее обследование.

  • Наиболее распространенным типом компьютерной томографии с контрастом является двойное сканирование. контрастное исследование, которое потребует от вас пить контрастное вещество перед началом исследования в дополнение к внутривенному контрастированию.То чем больше контраста вы сможете выпить, тем лучше будут изображения для рентгенолога, чтобы визуализировать ваш пищеварительный тракт.

АЛЛЕРГИЯ : Пожалуйста, сообщите представителю центра доступа, когда вы планируете КТ, если у вас была аллергическая реакция на какое-либо контрастное вещество. IV контраст не будет вводиться, если у вас была тяжелая или анафилактическая реакция на любое контрастное вещество в прошлом. Если у тебя есть легкие или умеренные реакции в прошлом, вам, вероятно, придется принимать лекарства перед компьютерной томографией.Эти планы будут обсуждаться с вами подробнее при планировании экзамена. Любые известные реакции на использование контрастных средств следует обсудить с вашим личным врачом.

ЕШЬТЕ/ПЕЙТЕ : Если ваш врач назначил компьютерную томографию без контраста , вы можете есть, пить и принимать назначенные лекарства до экзамен. Если ваш врач назначил компьютерную томографию с контрастом , ничего не ешьте за три часа до компьютерной томографии. Ты рекомендуется пить прозрачные жидкости.Вы также можете принимать предписанные лекарства перед обследованием.

ДИАБЕТИКИ : Диабетики должны съесть легкий завтрак или обед за три часа до время сканирования. В зависимости от вашего перорального лекарства от диабета, вы можете попросить прекратить прием препарата в течение 48 часов после компьютерная томография. Если у вас есть компьютерная томография с рентгенологией Джона Хопкинса, подробные инструкции будут даны после осмотра.

ЛЕКАРСТВА : Все пациенты могут принимать назначенные им лекарства в обычном режиме.

В зависимости от состояния вашего здоровья ваш врач может запросить другие конкретные подготовка.

КТ для выявления рака почки

КТ-сканирование

дает более подробные изображения, чем обычные рентгеновские снимки, показывая подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ внутренних органов, костей, мягких тканей и кровеносных сосудов обеспечивает большую четкость и раскрывает больше деталей, чем обычные рентгенологические исследования. Компьютерная томография также сводит к минимуму воздействие радиации. Краситель можно ввести в вену или проглотить, чтобы органы или ткани были видны более четко.

В стандартных рентгеновских лучах луч энергии направляется на изучаемую часть тела. Пластина за частью тела улавливает изменения энергетического луча после его прохождения через кожу, кости, мышцы и другие ткани. В то время как много информации можно получить с помощью стандартного рентгеновского снимка, многие подробности о внутренних органах и других структурах недоступны.

В компьютерной томографии рентгеновский луч движется по окружности вокруг тела. Это позволяет получить много разных изображений одного и того же органа или структуры.Рентгеновская информация отправляется на компьютер, который интерпретирует рентгеновские данные и отображает их в двухмерном (2D) виде на мониторе.

Используя специальное оборудование и опыт для создания и интерпретации компьютерных томограмм тела, радиологи могут легче диагностировать такие проблемы, как рак, сердечно-сосудистые заболевания, инфекционные заболевания, травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата.

КТ грудной клетки

может предоставить более подробную информацию об органах и структурах внутри грудной клетки, чем стандартная рентгенограмма грудной клетки, тем самым предоставляя больше информации, связанной с травмами и/или заболеваниями органов грудной клетки (грудной клетки).

КТ органов грудной клетки можно также использовать для визуализации положения игл во время биопсии органов грудной клетки или опухолей или во время аспирации (отбора) жидкости из грудной клетки. Это полезно при наблюдении за опухолями и другими состояниями грудной клетки до и после лечения.

КТ можно делать с контрастом или без него. Контраст относится к веществу, принимаемому внутрь или вводимому внутривенно (IV), которое позволяет более четко видеть конкретный исследуемый орган или ткань.Контрастные исследования могут потребовать от вас голодания в течение определенного периода времени перед процедурой. Ваш лечащий врач сообщит вам об этом перед процедурой.

Соглашение об уходе:

Вы имеете право помочь спланировать свое лечение. Чтобы помочь с этим планом, вы должны узнать о состоянии своего здоровья и способах его лечения. Затем вы можете обсудить варианты лечения с вашими опекунами. Поработайте с ними, чтобы решить, какое лечение может быть использовано для вашего лечения. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

Связанные процедуры

Другие родственные процедуры, которые могут быть использованы для оценки сердца, включают:

КТ урограмма | Рак почки

Вам могут сделать компьютерную томографию мочевыделительной системы, которая называется КТ-урограммой.

Компьютерная томография — это тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер для создания подробных изображений внутренней части вашего тела. Он делает снимки с разных ракурсов. Компьютер складывает их вместе, чтобы создать трехмерное (3D) изображение.

КТ (или КТ) расшифровывается как компьютерная (аксиальная) томография.

Вы обычно проходите компьютерную томографию в рентгенологическом (радиологическом) отделении амбулаторно. Рентгенолог работает со сканером. Вся встреча может занять до полутора часов в зависимости от того, какую часть вашего тела они сканируют.

КТ-сканер создает компьютеризированные трехмерные изображения всей мочевыделительной системы.

Компьютерный томограф делает рентгеновские снимки, чтобы получить детальное изображение почек, трубок, соединяющих их с мочевым пузырем (мочеточники), и самого мочевого пузыря.

Перед тестом вам может быть назначен препарат под названием фуросемид, чтобы увеличить выработку мочи. Это дает лучшее изображение почек.

Что происходит?

Когда вы приедете, рентгенолог может попросить вас переодеться в больничную одежду. Вам следует снять украшения и другие металлические предметы, бюстгальтер, заколки для волос вокруг сканируемой области. Металл мешает изображениям, создаваемым сканером.

В комнате сканирования

Когда вы будете готовы, ваш рентгенолог или ассистент проводит вас в кабинет сканирования.Аппарат компьютерной томографии большой и имеет форму пончика.

Вам могут сделать инъекцию красителя, называемого контрастным веществом, через небольшую трубку (канюлю) в руке. Вы можете:

  • чувствовать жар и покраснение в течение минуты или двух
  • иметь металлический привкус во рту
  • вам кажется, что вы мочитесь, но это не так — это обычное ощущение, которое быстро проходит

Сообщите своему рентгенологу, если вы чувствуете беспокойство или клаустрофобию по поводу сканирования.

Прохождение компьютерной томографии

Обычно ты лежишь на кушетке на спине. Как только вы окажетесь в правильном положении, ваш рентгенолог выйдет из комнаты. Они могут видеть вас на экране телевизора или через окно из диспетчерской. Вы можете разговаривать друг с другом через домофон.

Кушетка медленно скользит вперед и назад через отверстие сканера. Машина фотографирует, когда вы двигаетесь по ней.

Сканирование безболезненно, но может быть неудобно, потому что вам нужно оставаться на месте.Сообщите своему рентгенологу, если вы чувствуете скованность и вам нужно двигаться.

Во время сканирования

Вы услышите жужжание сканера.

Иногда ваш рентгенолог может попросить вас задержать дыхание.

Сканирование обычно длится от 20 до 30 минут.

Когда сканирование закончено, рентгенолог возвращается в комнату и опускает кушетку, чтобы вы могли встать.

В этом 2 минутном видео показано, что происходит при компьютерной томографии.

Голос за кадром:   Компьютерная томография помогает врачу поставить диагноз, решить, какое лечение вам нужно, или узнать, работает ли ваше лечение.

При этом типе сканирования делается серия рентгеновских снимков, которые сводятся вместе с помощью компьютера.

Перед сканированием вам может потребоваться выпить пол-литра воды или краситель, называемый контрастным веществом. Это помогает сделать сканирование более четким.

Перед большинством сканирований вам вводят в вену маленькую трубку, которая соединяется с капельницей, содержащей краситель. Опять же, это помогает более четко показать внутреннюю часть вашего тела на скане.

Во время сканирования кровать перемещается в сканере и выходит из него.Вам может показаться, что это немного шумно.

Когда капельница будет введена, вы, вероятно, почувствуете металлический привкус во рту, почувствуете тепло и вам может показаться, что вы мочитесь, но это не так. Эти чувства быстро проходят.

Рентгенолог контролирует сканирование из отдельной комнаты. Компьютерная томография делает снимки вашего тела под разными углами и строит серию поперечных сечений.

Создает очень подробное изображение сканируемой части тела. Большинство сканирований занимает всего несколько минут.Все это занимает около 90 минут, и вы обычно получаете результаты в течение нескольких недель.

После компьютерной томографии

 Вы остаетесь в отделении примерно от 15 до 30 минут, если вам сделали инъекцию красителя. Это на случай, если вы почувствуете себя плохо, что случается редко.

Ваш рентгенолог снимает канюлю с вашей руки, прежде чем вы пойдете домой.

Вскоре после этого вы сможете вернуться домой, на работу или в палату. Можно нормально есть и пить.

Получение результатов

Вы должны получить результаты в течение 1 или 2 недель.

Ожидание результатов может вызвать беспокойство. Спросите своего врача или медсестру, сколько времени потребуется, чтобы получить их. Свяжитесь с врачом, который организовал тест, если вы ничего не услышали через пару недель.

Возможно, у вас есть контактные данные медсестры-специалиста, к которой вы можете обратиться за информацией, если вам понадобится. Возможно, вам будет полезно поговорить с близким другом или родственником о том, что вы чувствуете.

Для получения информации и поддержки вы можете позвонить медсестрам Cancer Research UK по бесплатному телефону 0808 800 4040. Линии открыты с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Возможные риски

Компьютерная томография является безопасным тестом для большинства людей, но, как и все медицинские тесты, имеет некоторые возможные риски. Ваш врач и рентгенолог должны убедиться, что польза от проведения теста перевешивает эти риски.

Аллергическая реакция

В редких случаях у людей возникает аллергическая реакция на краситель (контрастное вещество).Чаще всего это начинается со слабости, потливости и затрудненного дыхания. Перед введением контрастного вещества ваш рентгенолог спросит, есть ли у вас аллергия. Немедленно сообщите им, если почувствуете себя плохо после этого.

Синяки и отеки

У вас может появиться небольшой синяк вокруг места введения иглы.

Существует риск вытекания контрастного вещества за пределы вены. Это может вызвать отек и боль в руке или руке, но это редко.

Проблемы с почками

Существует небольшой риск того, что контрастное вещество может повлиять на ваши почки.Ваш рентгенолог проверяет ваши последние результаты анализа крови перед сканированием, чтобы убедиться, что ваши почки работают нормально.

Радиация

Воздействие радиации во время компьютерной томографии может немного увеличить риск развития рака в будущем. Поговорите со своим врачом, если это вас беспокоит.

Беременность

Беременные женщины должны проходить компьютерную томографию только в экстренных случаях. Свяжитесь с отделением как можно скорее перед сканированием, если вы беременны или думаете, что можете быть беременны.

Визуализирующие исследования для выявления камней в почках в отделении неотложной помощи

Обзор

Вы обратились в отделение неотложной помощи, и врач неотложной помощи порекомендовал сделать рентгенографию для проверки на наличие камней в почках. В этом кратком изложении вы узнаете о двух типах визуализирующих исследований — КТ (компьютерная томография) и УЗИ .

Камни в почках и возможные симптомы

Почки — это бобовидные органы, которые фильтруют химические отходы из вашей крови и производят мочу.Камень в почках — это твердый кусок материала, который образуется внутри почки, когда крошечные минеральные кристаллы в моче слипаются.

Симптомы камней в почках могут включать:

  • Острая боль в спине, боку, нижней части живота (ниже пупка) или в паху, которая может возникать и исчезать
  • Тошнота и рвота
  • Кровь в моче
  • Ощущение прохождения песка или мелких частиц при мочеиспускании
  • Боль при мочеиспускании
  • Ощущение, что вам нужно помочиться, но вы не можете

Проверка на камни в почках в отделении неотложной помощи

Во-первых, врач скорой помощи даст вам лекарство от боли.Лекарство можно давать внутрь. Или его можно ввести через внутривенную (IV) иглу, помещенную в вену на руке. Вам также могут дать лекарство, чтобы остановить тошноту и рвоту. Если вы обезвожены из-за рвоты, вам могут давать жидкости через внутривенную трубку.

Затем врач скорой помощи расскажет вам о ваших симптомах и истории болезни. Если врач неотложной помощи считает, что у вас может быть камень в почках, может быть проведено несколько анализов.

Сюда могут входить:

  • Анализы мочи : Для проверки крови или минеральных кристаллов в моче или признаков инфекции.
  • Анализы крови : Для проверки здоровья ваших почек и признаков инфекции почек или крови.
  • Визуализирующие тесты : Для проверки наличия камней в мочевыводящих путях (почках, мочеточниках и мочевом пузыре). Визуализирующие тесты могут включать компьютерную томографию или ультразвуковое исследование.

Визуализирующие тесты для выявления камней в почках

Двумя визуализирующими тестами для выявления камней в почках являются компьютерная томография и ультразвуковое исследование. Если первый тест визуализации не ясен, вам может потребоваться второй тест.

В прошлом компьютерная томография часто использовалась в качестве первого метода визуализации для выявления камней в почках. Но, поскольку компьютерная томография подвергает людей воздействию радиации, врач неотложной помощи может вместо этого предложить ультразвуковое исследование в качестве первого метода визуализации.

Вопросы о визуализационных тестах для проверки наличия камней в почках
Вопрос КТ УЗИ
Что это? Компьютерная томография использует рентгеновские лучи и компьютеры для создания трехмерных изображений мочевыводящих путей (почек, мочеточников и мочевого пузыря). Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения почек и мочевого пузыря. Это похоже на УЗИ, которое используется для осмотра ребенка в утробе матери беременной женщины.
Как это делается? Вы неподвижно лежите на столе, который скользит в машину в форме туннеля. КТ не помешает. Вы лежите на спине или на боку, а медицинский работник перемещает небольшое устройство по вашему животу. УЗИ не помешает.
Это подвергает вас радиации? Да, компьютерная томография подвергает вас облучению.Радиация повышает риск заболеть раком. Нет, ультразвук не подвергает вас облучению.

Что обнаружили исследователи

Как КТ, так и УЗИ обнаруживают большинство камней в почках.

Независимо от того, делаете ли вы сначала УЗИ или КТ:

  • Не влияет на интенсивность боли или скорость ее исчезновения.
  • Не изменяет риск возникновения серьезных побочных эффектов или осложнений от камней в почках.
  • Не изменяет риск повторного обращения в отделение неотложной помощи или пребывания в больнице.

Предварительное УЗИ может помочь вам избежать облучения при компьютерной томографии.

  • Если вы сначала проходите УЗИ, вам может потребоваться второй визуализирующий тест, которым может быть компьютерная томография. Но большинству людей, которым сначала делают УЗИ, не нужна компьютерная томография.

Примечание : Если вы и врач неотложной помощи решите провести КТ, спросите, можно ли сделать КТ с низкой дозой облучения.КТ с низкими дозами работает так же, как и КТ с нормальными дозами, для проверки наличия камней в почках и подвергает вас меньшему облучению.

Беседа с врачом неотложной помощи о вариантах визуализирующих тестов

Поговорите с врачом скорой помощи о том, что лучше сделать сначала: УЗИ или КТ, чтобы проверить наличие камней в почках.

Вы можете подумать о:

  • Как вы относитесь к облучению во время компьютерной томографии.
  • Как вы относитесь к возможной необходимости повторного теста на визуализацию.

Дальнейшие действия при обнаружении камня в почке

Если камень в почке достаточно мал, он может перемещаться или «проходить» через мочевыводящие пути и выходить из организма самостоятельно. Если камень не может пройти самостоятельно, вам может потребоваться лечение.

Крупные камни могут застревать в почках или мочеточниках. Застрявший камень может вызвать боль, которая не проходит, и может повредить почку, если его не лечить.

Если врач скорой помощи считает, что камень в почках пройдет сам по себе без проблем:

  • Возможно, ты сможешь вернуться домой.
  • Вам могут дать лекарства от боли и тошноты, чтобы взять их домой.
  • Вас могут попросить выпить воды, чтобы помочь выходу камней из почек.
  • Вам будет предложено следить за камнями в почках при мочеиспускании. Вам могут сказать, как процедить мочу, чтобы поймать отходящий камень. Если камень не выходит, позвоните своему лечащему врачу.

Если врач неотложной помощи считает, что камень в почках не пройдет сам по себе или может вызвать проблемы:

  • Возможно, вам придется остаться в больнице для лечения.
  • Возможно, вам потребуется консультация специалиста и операция по удалению камня.

Если тошнота и рвота не прекращаются:

Возможно, вам придется остаться в больнице.

Могут ли вернуться камни в почках?

После выхода камня из почки или после его удаления может образоваться другой камень. Люди, у которых в прошлом были камни в почках, с большей вероятностью получат еще один камень в будущем.

Если у вас был камень в почках, поговорите со своим лечащим врачом о риске повторного образования.Спросите своего лечащего врача, какие шаги вы можете предпринять, чтобы снизить риск образования еще одного камня в почках.

Источник

Информация в этом резюме взята из исследовательской статьи «Ультрасонография в сравнении с компьютерной томографией при подозрении на нефролитиаз», опубликованной в The New England Journal of Medicine , 18 сентября 2014 г. Исследование было проведено Ребеккой Смит-Биндман и ее коллегами. при финансовой поддержке Агентства медицинских исследований и качества.

Дополнительная информация поступила от:

Это резюме было подготовлено Центром клинических решений и коммуникативной науки имени Джона М. Айзенберга при Медицинском колледже Бэйлора, Хьюстон, Техас. Он был написан Амелией Уильямсон Смит, магистром медицины, Ребеккой Смит-Биндман, доктором медицины, Ральфом Ваном, доктором медицины, и Майклом Фордисом, доктором медицины

.

Номер публикации AHRQ: 16-EHC008-A-EF

Компьютерная томография (КТ) урограмма – Клиника Майо

Обзор

Компьютерная томография (КТ) урограмма — это визуализирующее исследование, используемое для оценки мочевыводящих путей.Мочевыводящие пути включают почки, мочевой пузырь и трубки (мочеточники), по которым моча поступает из почек в мочевой пузырь.

Урограмма CT использует рентгеновские лучи для создания нескольких изображений среза исследуемой области тела, включая кости, мягкие ткани и кровеносные сосуды. Затем эти изображения отправляются на компьютер и быстро реконструируются в подробные 2D-изображения.

Во время урограммы CT в вену на руке или предплечье вводится рентгеноконтрастное вещество (йодсодержащее контрастное вещество).Краситель поступает в почки, мочеточники и мочевой пузырь, очерчивая каждую из этих структур. Рентгеновские снимки делаются в определенное время во время обследования, поэтому врач может четко увидеть ваши мочевыводящие пути и оценить, насколько хорошо они работают.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Для чего это делается

Урограмма КТ используется для исследования почек, мочеточников и мочевого пузыря. Это позволяет вашему врачу увидеть размер и форму этих структур, чтобы определить, правильно ли они работают, и найти любые признаки заболевания, которые могут повлиять на вашу мочевую систему.

Ваш врач может порекомендовать урографию CT , если у вас есть признаки и симптомы, такие как боль в боку или спине или кровь в моче (гематурия), которые могут быть связаны с заболеванием мочевыводящих путей.

Урограмма CT может быть полезна при диагностике заболеваний мочевыводящих путей, таких как:

  • Камни в почках
  • Камни мочевого пузыря
  • Осложненные инфекции
  • Опухоли или кисты
  • Рак
  • Структурные проблемы

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Риски

При проведении урограммы CT существует небольшой риск аллергической реакции на контрастное вещество.Реакции, как правило, легкие и легко купируются лекарствами. В том числе:

  • Ощущение тепла или покраснения
  • Тошнота
  • Зуд
  • Ульи
  • Боль в месте инъекции

Одна урограмма CT не несет риска развития рака после радиационного облучения. Но многократные тесты или радиационное облучение могут привести к небольшому увеличению риска развития рака. Как правило, польза от точного диагноза намного перевешивает этот риск.Продолжается работа над способами снижения радиационного облучения при проведении урограммы CT .

Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, сообщите об этом своему врачу перед проведением урограммы CT . Хотя риск для будущего ребенка невелик, ваш врач может рассмотреть вопрос о том, лучше ли подождать или использовать другой визуализирующий тест.

Как вы готовитесь

Перед урограммой CT сообщите лечащему врачу, если вы:

  • Аллергия, особенно на йод
  • Вы беременны или думаете, что можете быть беременны
  • Ранее у вас была сильная реакция на рентгеновские красители
  • Принимаете какие-либо лекарства, такие как метформин (Фортамет, Глюкофаж и др.), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), препараты против отторжения или антибиотики
  • Недавнее заболевание
  • Наличие заболеваний, таких как болезни сердца, астма, диабет, заболевания почек или предшествующая трансплантация органов

Вас могут попросить пить воду перед урограммой CT и не мочиться до окончания процедуры.Это расширит ваш мочевой пузырь. Но, в зависимости от вашего состояния, рекомендации о том, что есть и пить перед урограммой CT , могут различаться.

Что вы можете ожидать

Перед урограммой CT член вашей медицинской бригады может:

  • Задать вопросы о вашей истории болезни
  • Проверьте артериальное давление, пульс и температуру тела
  • Попросите вас переодеться в больничную одежду и снять украшения, очки и любые металлические предметы, которые могут загораживать рентгеновские снимки

Во время КТ-урографии

Для типичной КТ урограммы вы лежите на спине на столе для осмотра, хотя вас могут попросить лечь на бок или на живот.Ремни и подушки могут использоваться, чтобы помочь вам сохранять правильное положение и сохранять неподвижность во время исследования. Вас могут попросить изменить положение во время урограммы CT .

Шнур IV вводится в вену на руке, через которую вводится рентгеновский краситель. Во время инъекции красителя вы можете почувствовать тепло, покраснение и металлический привкус во рту в течение минуты или двух. Контрастное вещество может ненадолго вызвать у вас желание помочиться.

Перед началом исследования стол быстро перемещается по сканеру, чтобы определить правильное начальное положение для сканирования. Для фактической урограммы CT стол медленно перемещается через аппарат во время получения изображений. При необходимости машина может сделать несколько проходов.

Аппарат издает легкие жужжащие и щелкающие звуки во время съемки. Чтобы изображения не размывались, техник может попросить вас задержать дыхание на несколько секунд во время сканирования.

После завершения урограммы CT техник проверяет качество изображений, пока вы ждете.

После КТ-урограммы

После завершения теста с руки удаляют катетер IV , а точку входа IV накрывают повязкой. Большинство людей возвращаются к своей обычной деятельности после теста.

Results

Врач, который специализируется на чтении рентгеновских снимков (рентгенолог), просматривает и интерпретирует рентгеновские снимки вашей КТ урограммы и отправляет отчет вашему врачу.Запланируйте обсудить результаты с врачом на последующем приеме.

08 сентября 2021 г.

Контрастный краситель и почки

Диагностические тесты, такие как МРТ, компьютерная томография и ангиограммы, обычно используются, поскольку они предоставляют важную информацию о многих заболеваниях или травмах и могут помочь в диагностике и лечении. Во многих случаях для повышения качества этих тестов необходимо использование контрастного красителя, но иногда эти красители могут либо привести к проблемам с почками, либо вызвать проблемы у пациентов с заболеванием почек.Существует два редких, но серьезных заболевания, связанных с контрастными красителями и почками: контраст-индуцированная нефропатия (CIN) и нефрогенный системный фиброз (NSF).

Что такое контраст-индуцированная нефропатия (CIN)?

CIN является редким заболеванием и возникает, когда проблемы с почками вызваны использованием определенных контрастных красителей. В большинстве случаев контрастные красители, используемые в тестах, таких как КТ (компьютерная томография) и ангиограммы, не вызывают проблем. Около 2 процентов людей, получающих красители, могут заболеть CIN.Однако риск CIN может увеличиваться у людей с диабетом, заболеваниями сердца и крови в анамнезе и хронической болезнью почек (ХБП). Например, риск CIN у людей с прогрессирующей ХБП (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) ниже 30 мл/мин/1,73 м2) увеличивается до 30–40 процентов. Риск CIN у людей с ХБП и диабетом составляет от 20 до 50 процентов.

CIN ассоциируется с резким снижением функции почек в течение 48-72 часов. Симптомы могут быть похожи на симптомы заболевания почек, которые включают в себя повышенную усталость, плохой аппетит, отек стоп и лодыжек, отечность вокруг глаз или сухость и зуд кожи.Во многих случаях ЦИН обратим, и люди могут выздороветь. Однако в некоторых случаях CIN может привести к более серьезным проблемам с почками и возможным проблемам с сердцем и кровеносными сосудами.

Что такое нефрогенный системный фиброз (NSF)?

NSF — это редкое, но серьезное заболевание, поражающее кожу и другие органы, которое было обнаружено у некоторых пациентов с прогрессирующей ХБП после воздействия контрастных красителей, содержащих гадолиний, которые используются в магнитно-резонансной томографии (МРТ). NSF, по-видимому, поражает около 4% пациентов с прогрессирующей ХБП.Люди с острой почечной недостаточностью (ОПП) также подвержены более высокому риску. Не сообщалось о NSF у людей с легким повреждением почек или нормальной функцией почек.

NSF может быть болезненным, изнурительным или даже смертельным. Симптомы и признаки NSF могут включать жжение и зуд кожи, красные или темные пятна на коже, тугоподвижность суставов или мышечную слабость. Заболевание может развиться в течение 24 часов до примерно 3 месяцев.

МРТ обычно используются пациентами для визуализации внутренних органов и конечностей, чтобы помочь обнаружить и контролировать множество различных заболеваний или травм.Контрастные красители часто используются во время МРТ для улучшения получаемых изображений, и эти красители содержат элемент, называемый гадолинием. У людей с ХБП почки не в состоянии отфильтровывать отходы, лекарства и токсины, как обычно. При прогрессирующей ХБП выведение гадолинийсодержащих контрастных красителей, используемых при МРТ, происходит медленнее, чем у людей с нормальной функцией почек. Эта задержка экскреции считается одной из основных причин возникновения НСФ.

Как снизить риск CIN и NSF?

  • Знайте свою СКФ и наличие ХБП.Если вы не знаете свой СКФ, вы можете узнать об этом у своего врача или медицинского работника. Функция почек оценивается по скорости клубочковой фильтрации или рСКФ.
  • Сообщите всем своим медицинским работникам о вашей СКФ и ХБП, особенно если были заказаны диагностические тесты, такие как компьютерная томография, МРТ или ангиограмма. Поговорите с врачом, назначившим диагностический тест. Вы также можете попросить о встрече с радиологом, рентгенологом и медсестрой.
  • Если вам необходимо пройти компьютерную томографию, ангиографию или МРТ:
    • Спросите о риске NSF и CIN, исходя из имеющихся у вас факторов риска:

      Факторы риска CIN

      Факторы риска NSF

      Использование компьютерной томографии или ангиографии с контрастным веществом и одно или несколько из следующих действий:

      • ЦКД
      • Диабет
      • Проблемы с сердцем и кровеносными сосудами
      • Пожилой возраст

      Использование МРТ с контрастным красителем на основе гадолиния и одним из следующих:

      • АКИ
      • Прогрессирующее заболевание почек (СКФ ниже 30 мл/мин/л.73м2)
    • Обсудите необходимость контрастного вещества со своим лечащим врачом.
    • Спросите об альтернативах, таких как тест без контраста, если это возможно.
  • Если какой-либо из этих тестов с контрастными красителями необходим, спросите о мерах предосторожности, которые будут приняты, в том числе:
    • Следуйте всем инструкциям до, во время или после процедуры, например, пейте жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
    • Вопрос об отказе от использования определенных контрастных красителей из-за риска развития НСФ или ЦИН.
    • Предоставление достаточного времени для выведения контрастного вещества перед повторным введением.
    • Избегание повторных или более высоких доз контрастного красителя.
    • Проведение длительного мониторинга CIN или NSF после диагностического теста.
  • Знать признаки и симптомы CIN и NSF:

    Симптомы CIN

    Симптомы NSF

    • Усталость
    • Плохой аппетит
    • Отек стоп и лодыжек
    • Отечность и припухлость вокруг глаз
    • Сухая и зудящая кожа
    • Жжение, зуд, отек, шелушение, уплотнение и уплотнение кожи
    • Красные или темные пятна на коже
    • Скованность в суставах с затруднениями при движении, сгибании или разгибании рук, кистей, ног или стоп
    • Боль в тазобедренных костях или ребрах; или мышечная слабость
  • Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов.

Можно ли лечить NSF и CIN?

Не существует проверенных методов лечения NSF и CIN, но симптомы могут постепенно улучшаться с течением времени. Новые лекарства показывают многообещающие результаты, но профилактика остается ключевым фактором.

Прохождение этих процедур имеет свои преимущества. Преимущества, однако, должны перевешивать риски, связанные с использованием контрастного красителя. Эти контрастные красители помогли в диагностике и лечении многих пациентов с различными заболеваниями и травмами, поэтому также есть риск не делать эти процедуры.

Если вам нужна дополнительная информация, свяжитесь с нами.

© 2015 Национальный фонд почек. Все права защищены. Этот материал не является медицинской консультацией. Он предназначен только для информационных целей. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом для получения конкретных рекомендаций по лечению.

КТ и МРТ кистозных поражений почек | Insights in Imaging

Очаговые почечные кисты часто встречаются у пожилых людей. Их распространенность, размер и количество увеличиваются с возрастом: примерно у 30% людей после четвертого десятилетия жизни и у 40% после пятого десятилетия жизни имеется хотя бы одна киста почки [12, 13].Большинство из них являются доброкачественными простыми почечными кистами и могут быть диагностированы с уверенностью. Однако кистозные поражения почек могут иметь как доброкачественные, так и злокачественные причины. Возможные злокачественные причины включают почечно-клеточный рак (ПКР) и метастазы. Поскольку кистозные почечно-клеточные карциномы, доброкачественные осложненные кисты и другие кистозные опухоли могут быть рентгенологически неразличимы, цель визуализации при обнаружении почечной кисты состоит в том, чтобы дифференцировать доброкачественное «необходимое» поражение от поражения, требующего лечения.

Система боснийской классификации кист почек

Наиболее широко используемая система классификации кистозных поражений почек была введена Босняком в 1984 г. и пересмотрена в 1997 г. [14, 15].Эта система изначально была разработана по данным КТ, но может быть использована и при МРТ [11, 16, 17].

Кисты почки делятся на пять категорий на основании внешнего вида на изображениях (таблица 1, рис. 2). Каждая боснийская категория отражает вероятность кистозного ПКР, которая варьируется от I (простая киста) до IV (кистозные опухоли). Кисты категорий I, II и IIF являются нехирургическими, а категории III и IV – хирургическими.

Таблица 1. Пять категорий почечных кист, разделенных на основе визуализации изображений Рис.2

Особенности визуализации кистозных поражений почек по боснийской классификации. a Боснийская киста I категории: тонкая стенка. b Боснийская киста II категории: тонкая стенка; мало, тонкие перегородки. c Киста боснийской категории II-F: стенка минимально утолщена; несколько минимально утолщенных перегородок. d Боснийская киста III категории: стенка неравномерно утолщена; несколько неравномерно утолщенных перегородок. e Киста боснийской категории IV: усиление узловатости; неравномерно утолщенная стенка; несколько неравномерно утолщенных перегородок

Результаты визуализации включают затухание/интенсивность сигнала, размер, наличие кальцификации, перегородок и усиливающуюся узловатость.Среди них увеличение узловатости считается наиболее важным предиктором злокачественности [18]. При КТ усиление требует увеличения ослабления не менее чем на 15–20 HU от неконтрастных изображений к контрастно усиленным [18]. Изменение затухания на 10–15 HU может быть связано с неправильным расположением интересующей области, движением пациента или уплотнением луча из-за усиления соседней почечной паренхимы (так называемое «псевдоусиление») [19]. Чтобы преодолеть эту проблему, было предложено использовать двухэнергетическую КТ, где истинные неконтрастные изображения могут быть заменены виртуальными неконтрастными изображениями [20].Количественное определение йода и связанное с йодом ослабление используются для дифференциации неконтрастирующих кист от контрастирующих твердых масс [20].

В сомнительных случаях другим вариантом является использование субтракционной МРТ для оценки наличия или отсутствия усиления [21].

Септы определяются как разделяющая стенка внутри почечной кисты и лучше всего выявляются при МРТ, чем при КТ. Когда они присутствуют, их можно классифицировать как тонкие, минимально утолщенные или сильно утолщенные и нерегулярные, а также как усиливающие или не усиливающие.

Кальцинаты обычно легко распознаются на КТ, но могут быть незаметны на МРТ. Несмотря на важность в прогнозировании злокачественности твердых почечных масс, кальцификации имеют ограниченную полезность в боснийской классификации, поскольку они могут быть обнаружены в стенке или перегородках как доброкачественных, так и злокачественных кист [22]. Точно так же размер не позволяет надежно предсказать доброкачественность или злокачественность почечной кисты. Действительно, большие кисты могут быть доброкачественными, а маленькие — злокачественными.

Кисты почек I категории

Кисты I категории — простые доброкачественные кисты.Точный патогенез неизвестен. Предполагается, что они возникают из-за ослабления базальной мембраны дистальных извитых или собирательных трубочек [23]. Внешний вид изображения соответствует содержанию воды: затухание 0–20 HU на КТ без усиления, сильная гиперинтенсивность на последовательностях МРТ с Т2-взвешенным значением, гипоинтенсивность на последовательностях МРТ с Т1-взвешенным изображением (рис. 3 и 4). Стенка тонкая, тонкая, без усиления. Кальцинаты, перегородки и усиление узловатости отсутствуют. Почти все доброкачественные. В исследовании, включавшем 1700 человек с по крайней мере одной кистой почки, только у двух пациентов развилось новообразование почки [12].Почки I категории могут со временем увеличиваться в размерах. Лечение или последующее наблюдение не рекомендуются.

Рис. 3

Боснийская киста почки I категории. На аксиальных КТ без усиления ( a ) и с контрастированием ( b ) показана киста (стрелка) с тонкой и неконтрастной стенкой

Рис. 4

Боснийская киста почки I категории. a Аксиальное Т2-взвешенное МРТ-изображение показывает поражение (стрелка) с сильной гиперинтенсивностью и тонкой стенкой. Соответствующие аксиальные МРТ без усиления ( b ) и с контрастированием ( c ) Т1-взвешенные изображения показывают гипоинтенсивное поражение с тонкой и неконтрастирующей стенкой

Кисты почки II категории

Кисты почек категории II слегка более сложны в том, что они имеют тонкую стенку и несколько тонких перегородок, которые могут демонстрировать воспринимаемое (не поддающееся измерению) усиление (рис.5). Мелкие обызвествления или короткие сегменты слегка утолщенных обызвествлений могут присутствовать в стенке или перегородках. Осложненные (белковые или геморрагические) кисты почек размером менее 3 см также относятся ко II категории. Эти кисты показывают гиператтенюацию (> 20 HU) на КТ без усиления, высокую интенсивность сигнала на последовательностях МРТ без усиления в Т1 и отсутствие усиления, что помогает отличить доброкачественную кисту от ПКР. Однородность поражения и ровные границы также указывают на доброкачественную кисту [24].В целом, белковые кисты имеют размер 20–40 HU и анэхогенны при УЗИ, в то время как геморрагические кисты имеют размер более 40 50 HU и могут иметь сложный внешний вид при УЗИ [25]. Кисты почек категории II являются доброкачественными и не требуют лечения или наблюдения.

Рис. 5

Боснийская киста почки II категории. a На аксиальном КТ без усиления показано поражение с тонкой стенкой (стрелка) и тонкой перегородкой (острие стрелки), которое содержит мелкие кальцификации. b Соответствующее аксиальное КТ с контрастным усилением показывает усиление стенки и перегородки кисты

Кисты почек категории IIF

Кисты почек категории IIF («F» означает наблюдение) вызывают больше беспокойства, чем категории I и II [15, 26 , 27].Стенка и перегородки могут демонстрировать минимальное утолщение и ощутимое (не поддающееся измерению) усиление и могут содержать нерегулярные или узловатые кальцификации (рис. 6). В отличие от кист II категории, они могут содержать несколько перегородок. Осложненные кисты почек размером более 3 см входят в категорию IIF (рис. 7). Кисты почек категории IIF являются доброкачественными в 75–95% случаев [28, 29, 30]. Последующее визуализирующее наблюдение необходимо, чтобы исключить злокачественное новообразование, показывая стабильность с течением времени. Однако оптимальный интервал времени для последующего наблюдения неясен и зависит от сложности кисты.Босняк предположил, что кисты категории IIF с минимальными осложнениями нуждаются в последующем наблюдении в течение 1-2 лет, в то время как более сложные требуют по крайней мере 3-4-летнего наблюдения [31].

Рис. 6

Боснийская киста почки IIF категории. На аксиальном неусиленном КТ-изображении показано поражение с неравномерными кальцификациями в стенке (стрелка) и перегородках (стрелка)

Рис. 7

Боснийская киста почки IIF категории. На КТ-изображениях без усиления ( a ) и с контрастированием ( b ) в осевом направлении видно большое (> 3 см) поражение (стрелка) со спонтанной гиперденсацией и отсутствием усиления

Кисты почек III категории

Кисты почек III категории являются неопределенными поражениями с зарегистрированной злокачественностью почти 50% [28].В эту категорию входят многокамерные кисты, геморрагические и инфицированные кисты, многокамерная кистозная нефрома и кистозный ПКР [32]. Стенка и перегородки имеют неравномерную толщину, заметное усиление и могут содержать толстые узловатые кальцификации (рис. 8). Количество септ увеличено по сравнению с кистами II категории. Хирургическое удаление кист почек III категории рекомендуется из-за повышенного риска их малигнизации.

Рис. 8

Боснийская киста почки III категории. На аксиальном Т1-взвешенном МРТ-изображении с контрастным усилением показано поражение с толстой контрастирующей стенкой и перегородками (стрелка)

Кисты почки категории IV

Кисты почки категории IV считаются злокачественными образованиями.Почти все являются ПКР или, реже, метастазами [32]. Однако существует несколько доброкачественных поражений, таких как смешанные эпителиально-стромальные опухоли (MEST) и кистозные ангиомиолипомы, которые можно отнести к почечным кистам IV категории [32]. Отличительной чертой этой категории является наличие усиливающейся узловатости (рис. 9). Эти кисты также могут содержать все признаки, наблюдаемые в категории III. Настоятельно рекомендуется хирургическое удаление.

Рис. 9

Боснийская киста почки IV категории. Аксиальное Т1-взвешенное МРТ-изображение с контрастным усилением показывает поражение с периферическим контрастирующим узлом (стрелка)

Кистозная почечно-клеточная карцинома

Кистозный ПКР встречается относительно редко и составляет примерно 3–15 % всех случаев ПКР.Чаще встречается в молодом возрасте и у женщин по сравнению с солидным ПКР [33]. Кистозный вид может быть связан с их врожденной архитектурой или вторичным по отношению к кистозной дегенерации и обширному некрозу [34]. Светлоклеточный тип ПКР является наиболее распространенным подтипом, за которым следуют папиллярный и хромофобный ПКР. Светлоклеточный тип ПКР может иметь доминирующий кистозный компонент или может возникать в простой кисте [35]. Многокамерный кистозный ПКР с низким злокачественным потенциалом является редким вариантом светлоклеточного ПКР без рецидивов или метастазов.Эта опухоль состоит исключительно из кист с опухолевыми клетками низкой степени злокачественности [36] и демонстрирует вариабельную визуализацию, которая варьируется от почечных кист категории IIF до категории IV [35]. Папиллярный ПКР может проявляться в виде кисты с геморрагическим или некротическим содержимым и толстой псевдокапсулой [35]. Кистозные ПКР почки имеют более благоприятный прогноз по сравнению со всеми подтипами ПКР: они имеют низкую степень злокачественности по Фурману, медленно растут, редко метастазируют или рецидивируют [37].

Метастазы в почки

Метастазы в почки не являются редкостью, с зарегистрированной частотой от 7 до 20% при патологоанатомических исследованиях [38,39,40,41].Наиболее распространенными первичными злокачественными новообразованиями являются легкие, молочная железа, желудочно-кишечный тракт и меланома. Диагноз КТ и МРТ менее частый, потому что посмертные исследования включали микроскопические поражения, которые выходят за пределы разрешения КТ [42, 43].

Метастазы в почках могут иметь солидный или кистозный вид. Дифференциация почечных метастазов от ПКР только на основании данных КТ и МРТ может оказаться невозможной [42,43,44]. Однако некоторые особенности, вероятно, будут отличительными: почечные метастазы часто бывают множественными, двусторонними и небольшими [42, 43].

Смешанные эпителиальные и стромальные опухоли

Область MESTs представляет собой гетерогенную группу редких опухолей почек, встречающихся преимущественно у женщин в перименопаузе (соотношение женщин и мужчин 11:1). MEST выглядит как четко очерченное поражение с различной долей солидных и кистозных компонентов [45]. Перегородки и узелки могут иметь гетерогенное и отсроченное усиление [45]. MEST может показать экзофитный рост или грыжу в почечную лоханку [45]. Кистозная нефрома взрослых в настоящее время классифицируется в семействе MEST из-за сходных гистологических и эпидемиологических данных [36].Эта опухоль выглядит как инкапсулированное поражение с кистами разного размера и тонкими перегородками различной степени усиления [46]. Кальцинаты бывают периферическими и криволинейными [46]. Твердые компоненты обычно отсутствуют [46]. На МРТ капсула и перегородки могут показывать гипоинтенсивность как на Т1-, так и на Т2-взвешенных изображениях из-за волокнистого состава. Поскольку особенности визуализации неспецифичны, дифференциация между MEST и кистозным ПКР требует патологоанатомического исследования.

Абсцесс почки

Абсцесс почки — редкое состояние, которое обычно возникает в результате осложнения нелеченого или неадекватно леченного острого пиелонефрита или восходящей инфекции мочевыводящих путей.Реже он возникает в результате гематогенного распространения из внемочевого источника инфекции (например, дивертикулита, панкреатита). У пациентов могут проявляться признаки и симптомы инфекции. Абсцесс почки может проявляться как сложная почечная киста с неоднородными областями затухания/интенсивности жидкости и толстой и неправильной стенкой, которая показывает небольшое усиление в экскреторной фазе (рис. 10). Из-за наличия вязкого гноя жидкостный компонент демонстрирует характерное сильное и гетерогенное ограничение диффузии на диффузионно-взвешенной визуализации, что способствует диагностике абсцесса почки, а не ПКР [47].Почечная паренхима вокруг абсцесса может иметь низкую плотность/интенсивность на ранних фазах и отсроченное усиление [48, 49]. Жировые тяжи часто обнаруживаются рядом с почечным абсцессом [50]. В очаге поражения может редко присутствовать газ, что свидетельствует о формировании абсцесса. Когда результаты визуализации, история болезни и лабораторные тесты не позволяют уверенно дифференцировать абсцесс почки и кистозный ПКР; биопсия/дренирование должны быть выполнены для получения правильного диагноза.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.