При кашле болит правый бок под ребрами: Боль в правом подреберье – Новая больница

резкая, ноющая, тянущая, колющая, под ребрами, при ходьбе

Боль в правом боку при беременности – это появление неприятных ощущений, которые могут быть на любом сроке. Причин такой боли может быть много, поэтому стоит серьезно воспринимать любые болезненные ощущения во время беременности, ведь речь идет о двух жизнях. Чтобы быть точно уверенными в том, что ничего маме и ребенку не грозит, нужно проконсультироваться с доктором.

Причины боли в правом боку при беременности

Причин развития болей такой локализации при вынашивании ребенка может быть очень много. В первую очередь, нужно знать о сроке беременности. Боль в боку справа, как признак беременности, бывает очень часто. Они возникают после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в полости матки. Это чаще бывает именно в правом рогу матки, что сопровождается процессом растворения эндометрия для нормальной имплантации. В этот процесс могут вовлекаться нервные окончания, поэтому, когда у женщины есть небольшая физическая нагрузка, она может ощущать боль в правом боку – месте имплантации яйцеклетки. Потому это может быть даже одним из непрямых признаков самой беременности, если женщина еще об этом не знает.

Что касается других этиологических факторов появления боли в правом боку при беременности, то они зависят от срока беременности. В процессе беременности матка увеличивается с каждой неделей до определенных размеров, что может вызывать компрессию внутренних органов и провоцировать появление разных симптомов. В правом боковом фланке живота находится печень, желчный пузырь, тонкая и толстая кишка, правая почка, аппендикс. Патогенез появления симптомов связан с тем, что увеличенная матка давит на эти органы, что и является причиной появления тех или иных неприятных ощущений. При компрессии этих органов может нарушаться кровообращение, нормальная иннервация и появляются разные симптомы, сочетанные с таким болевым синдромом. Такое состояние бывает на третьем триместре беременности, когда матка достигает таких размеров, что может вызывать компрессию.

Среди других причин такой боли на первом месте можно назвать воспалительные заболевания. При беременности все хронические заболевания имеют свойство активизироваться из-за снижения иммунной защиты. Поэтому сама беременность является фактором риска обострения хронического холецистита. Тогда боль вызвана воспалением его стенки и раздражением брюшины. Если холецистит калькулезный, то часто изменение расположения желчного пузыря из-за компрессии маткой может вызывать движение камней, поэтому этиологическим фактором острой боли такой локализации может быть печеночная колика. Если у женщины есть проблемы с печенью, то при беременности это также может приводить к боли. Печень выполняет нагрузку и за ребенка, и за маму, поэтому при дополнительной физической нагрузке капсула ее может напрягаться, что вызывает боль именно в правом боку.

Нарушение перистальтики и нормальной работы кишечника точно также может проявляться болью в правом боку. Ведь компрессия тонкого и толстого кишечника приводит к тому, что не только нарушается их перистальтика, но со временем и биоценоз – что в дальнейшем влияет на симптоматику. Воспаление кишечника после отравления в виде острого энтерита или энтероколита часто вызывает подобные боли в правом боку, поскольку увеличенная матка смещает кишечник. Поэтому боль имеет именно такую локализацию.

При беременности нарушается расположение почек и мочеточников, они поднимается выше, поэтому воспалительные или механические нарушения в этих органах могут привести к иррадиации боли. Часто правосторонний пиелонефрит у беременных сопровождается именно правосторонней болью, как первым признаком заболевания. При этом капсула почки также растягивается и это приводит к появлению боли именно в боку. Стоит также исключить почечную колику, как причину такой боли.

Наиболее серьезной причиной в плане появления возможных осложнений считается воспаление аппендикса – острый аппендицит. Он локализуется на начальной части слепой кишки, которая расположена в правой подвздошной области. Но эта кишка не имеет большой брыжейки, поэтому она очень динамична. Часто у беременных женщин аппендикс меняет свое место расположения и может быть и под печенью, и даже около правой почки. Но боль иррадиирует при раздражении брюшины и всегда располагается справа, поэтому не стоит забывать об аппендиците, потому что сама беременность не исключает возможность острого аппендицита, а наоборот предрасполагает к этому.

На поздних сроках беременности может быть преждевременное отслоение плаценты, что вызвано например преэклампсией. Такое состояние сопровождается повышением артериального давления у женщины, что часто осложняется отслоением плаценты. Если это происходит в правой части матки, то может вызывать боль в боку.

Внематочная беременность, которая развивается в правой маточной трубе, при ее разрыве может проявиться симптомами правосторонней боли. Это важно учитывать, ведь иногда женщина еще может и не знать о беременности.

Факторы риска при болях в правом боку во время беременности

Учитывая разнообразность причин боли в правом боку у беременных женщин, нужно тщательно диагностировать все симптомы, чтобы точно определить этиологию этой боли и определиться с необходимостью лечения. Главные факторы риска нужно учитывать еще во время профилактики:

  • хронический калькулезный холецистит у женщины до беременности должен профилактически пролечиться еще в период планирования ребенка;
  • заболевания печени у женщины;
  • мочекаменная болезнь;
  • хронический энтерит и энтероколит;
  • поздние гестозы беременных.
  • Эпидемиология болевого синдрома при беременности

    Эпидемиология распространения болевого синдрома при беременности очень широка. Около 96% беременных женщин ощущают боль в животе в третьем триместре беременности, и 65% такой боли локализуется в правом боку. Не всегда такая боль является причиной органического заболевания, только 72% – это патология. Среди этих заболеваний на первом месте патология печени и желчного пузыря, на втором – острый аппендицит, а также хронические заболевания кишечника. Но тем не менее, нужно внимательно проводить дифференциальную диагностику, ведь все эти патологии могут осложняться.

    Симптомы болей в правом боку при беременности

    Чтобы знать, что является причиной такой боли у беременной женщины, нужно принимать во внимание не только боль в правом боку, но и иные проявления, которые сопровождают данную патологию. Ведь уже на этапе опроса можно поставить предварительный диагноз и определиться с лечением.

    Если неприятные ощущения в правом боку вызваны физиологическим увеличением матки, то такая боль выражена не все время и не очень интенсивная, она возникает после переедания или определенной нагрузки. При этом общее состояние женщины не меняется, и никаких других симптомов нет. Это свидетельствует о том, что такая боль является физиологическим состоянием и если она не приносит никаких других выраженных симптомов, то тогда не следует беспокоиться.

    Хронический некалькулезный холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое сопровождается утолщением его стенки и раздражением брюшины. Это характеризуется появлением тупой правосторонней боли, которая часто провоцируется жирной пищей. Такая боль появляется постепенно, она не сильно выражена и локализуется под правым ребром. Симптомы, которые могут быть при этом – ощущение горечи во рту, нарушения стула, тошнота или рвота. Такое воспаление может сопровождаться интоксикационным синдромом – может быть незначительное повышение температуры тела.

    Сильная и острая боль справа также может быть вызвана печеночной коликой. Если у беременной женщины был калькулезный холецистит, то движение камней может вызывать именно такую резкую боль. Это сопровождается сильным беспокойством, женщина не может усидеть на месте – такова выраженность боли. Первые признаки заболевания могут начинаться с рвоты, которая не приносит облегчения. Такое состояние требует немедленных мер, поскольку может повышаться тонус матки и начаться преждевременные роды.

    Ноющая боль справа у беременных женщин часто развивается на фоне диафрагмальной грыжи. Тогда боль стойкая и часто сопровождается диспепсическими нарушениями. Повышенное давление в брюшной полости вызывает эти симптомы и после родов такая грыжа может пройти сама собой.

    Боль в правом боку колющего характера может быть вызвана почечной коликой. Тогда она начинается в поясничном отделе и иррадиирует в область правого яичника и половые органы. Острый правосторонний пиелонефрит также сопровождается болью в правом боку, но такая боль менее выражена и имеет постоянный характер. При патологии почек и мочекаменной болезни всегда есть нарушения процесса мочеиспускания. Может быть резь или боль по ходу мочеточников, а также учащенное мочеиспускание или ложные позывы к нему.

    Боль в правом боку у беременных женщин может быть инициирована острым энтеритом. После определенной пищи может быть легкий воспалительный процесс в кишечнике, который сопровождается болью и нарушением стула. Симптомы развиваются постепенно и всегда есть связь с приемом определенной пищи.

    Боль в правом боку внизу при беременности всегда настораживает в плане острой хирургической патологии. Острый аппендицит всегда сопровождается воспалением брюшины. Характерными симптомами этого заболевания является то, что боль начинается в эпигастрии под грудиной, а затем она перемещается вниз живота справа. Тогда появляется еще один симптом – Щеткина-Блюмберга, когда раздражается брюшина в этом месте.

    Преждевременное отслоение плаценты начинается резкой болью в правом боку, где отслаивается плацента и сопровождается кровотечением. Область отслоенной плаценты пропускает кровь, нарушается нормальное кровообращение плода, что сопровождается симптомами со стороны плода. Тогда может усиливаться или уменьшаться сердцебиение и возникает гипоксия, что влечет за собой серьезные последствия.

    Таким образом, множество причин боли в правом боку при беременности требует тщательной диагностики с определением всех симптомов и проведением дополнительных методов исследования.

    Диагностика боли в правом боку при беременности

    Диагностика любого болевого синдрома при беременности должна исключать состояния, угрожающие жизни ребенка и мамы. Поэтому должны быть проведены все дополнительные анализы, чтобы убедиться в нормальном развитии плода.

    Важно выяснить все анамнестические данные с определением характера боли, ее интенсивности, связи с едой. Обязательно нужно выяснить, нет ли у женщины хронических заболеваний, таких как холецистит, энтерит, мочекаменная болезнь. Нужно также спросить о других симптомах, связаны ли они с болью и принимала ли женщина обезболивающие средства. Если женщине была произведена апендэктомия, то данный диагноз можно с легкостью исключить.

    При обследовании беременной женщины нужно сначала изучить реакцию ребенка на эту боль. Нужно определить сердцебиение и движения плода, его состояние при таких симптомах. Чтобы исключить патологию печени и желчного пузыря нужно определить все симптомы. Положительные симптомы Ортнера, Мюсси, Мерфи или хотя бы некоторые из них, дают основания подозревать обострение холецистита.

    Нужно проверить симптом Пастернацкого, если он положительный хотя бы с одной стороны, то это вероятная патология почек.

    Диагностика острого аппендицита у беременной женщины немного осложнена, поскольку увеличенная матка может менять положение аппендикса. Но характерный симптом появления боли сначала в эпигастрии, а затем в справа внизу живота бывает очень часто. При осмотре такой женщины можно определить, что максимальная болезненность возникает, когда доктор отнимает пальцы от живота, а не когда прикасается. Для точного исключения острой патологии живота всегда необходимы дополнительные исследования.

    Анализы, которые необходимо сдать, должны также проводиться и с целью дифференциальной диагностики. Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и определить уровень глюкозы крови. Далее, нужны специальные анализы, которые исключают ту или иную патологию. При подозрении на аппендицит в анализе крови будет значительный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и ускорение СОЭ. Такие же изменения характерны и для холецистита. Если есть подозрение на патологию печени, то нужен биохимический анализ крови с определением уровня билирубина, его фракций и цитолитических ферментов.

    В случае если все лабораторные показатели в пределах нормы, то необходимо провести инструментальное исследование для исключения или подтверждения определенного диагноза. Главным методом инструментальной диагностики при беременности можно считать ультразвуковое исследование. Этот метод не настолько вреден для ребенка и может иметь большую диагностическую значимость для установления большинства диагнозов. По результатам УЗИ можно сказать о воспалении желчного пузыря – тогда утолщается его стенка и в полости будет нечеткая тень. Можно определить камень в желчном пузыре или мочеточнике и подтвердить колику. Острый правосторонний пиелонефрит также можно определить в виде расширения лоханочной системы.

    При подозрении острого аппендицита проводят ректальное исследование. На пользу данного диагноза свидетельствует резкая болезненность стенки прямой кишки в проекции аппендикса при пальпации. Это очень серьезный симптом, который подтверждает острую патологию.

    Кроме состояния мамы, УЗИ позволяет оценить состояние плода. Можно исключить патологию плаценты и другие осложнения беременности, что важно для дифференциальной диагностики. Если заболевание случается в третьем триместре, то кроме УЗИ плода обязательно проведение кардиотокограммы, чтобы определить состояние ребенка и риск развития осложнений. Тогда можно определить нарушение сердцебиения, повышенный тонус матки и преждевременные роды, что может быть причиной боли в правом боку с той же вероятностью, что и другие патологии.

    Дифференциальная диагностика болей в правом боку при беременности

    Дифференциальная диагностика патологии, которая вызывает боль в правом боку при беременности, направлена главным образом на определение причины. Нужно в первую очередь дифференцировать приступ острого аппендицита и правостороннюю почечную колику. Эти патологии имеют похожее проявление, но при аппендиците есть повышение температуры и другие признаки воспаления, а колика может сопровождаться рвотой и тошнотой без повышения температуры.

    Не менее важно патологию внутренних органов дифференцировать непосредственно с причинами самой беременности. Преждевременное отслоение плаценты имеет клинику с подобным болевым синдромом, особенно если плацента отслоилась справа. Но при этом часто наблюдаются кровянистые выделения, а подтвердить можно с помощью ультразвукового исследования – определяется ретроплацентарное скопление крови. Это ургентная ситуация, требующая немедленных действий, поэтому у беременной женщины в первую очередь необходимо дифференцировать это состояние с другими патологиями.

    Правильное установление диагноза и причины болезни необходимо для того, чтобы вовремя начать лечение, до появления осложнений.

    Лечение боли в правом боку при беременности

    Лечение беременной женщины ставит главным заданием ликвидацию причины боли, но в первую очередь нужно уменьшить выраженность болевого синдрома, чтобы не было преждевременных родов и других осложнений. Если речь идет об острой хирургической патологии, то медикаментозное лечение является лишь частью подготовки к операции.

    Если причиной острой боли является почечная или печеночная колика, то нужно немедленно провести обезболивание, поскольку выраженность болевого синдрома при этом очень сильная.

  • Баралгин – это универсальное комбинированное средство, которое используют для лечения колики. В состав препарата входит метамизол, который имеет анальгетический эффект, а также фенпиверин и питофенон, которые имеют спазмолитический эффект. Благодаря такому составу происходит обезболивающий эффект, а также это хорошо влияет на тонус матки. Способ применения – внутривенный или внутримышечный. Дозировка препарата на один прием от двух до пяти миллилитров. Побочные эффекты, которые могут быть – гиперемия кожи, лихорадка, озноб, повышение t ° тела, слабость, учащенное сердцебиение, артериальная гипотензия головная боль, головокружение, бессонница, тошнота, запор, рвота, местные реакции в месте инъекции. Меры предосторожности – использовании при беременности решается в индивидуальном порядке и только под контролем состояния женщины и плода.
  • Диклофенак натрия – нестероидное противовоспалительное лекарство, которое снимает болевой синдром при колике и может использоваться как альтернативное средство в случае противопоказаний к другим. Дозировка – 50 мг на один раз после еды. Побочные явления – диспепсические расстройства, головокружение, гепатит, эрозивно-язвенные поражения желудка, 12-перстной кишки, аллергическая сыпь (редко), «аспириновая астма». Учитывая сильное влияние на желудочно-кишечный тракт желательно принимать препарат под прикрытием ингибиторов протоновой помпы.
  • Если боль в правом боку по точным данным ультразвукового исследования вызвана правосторонним пиелонефритом, то тогда нужно использовать комплексное лечение, главным элементом которого является восстановление оттока мочи. У беременных женщин пиелонефрит имеет вторичный характер из-за того, что матка пережимает мочеточники, поэтому обязательным элементом лечения является стентирование с восстановлением оттока мочи. Затем нужно назначить антибиотик, который можно беременным женщинам. К таким разрешенным антибактериальным средствам относятся незащищенные аминопенициллины и цефалоспорины. Если речь идет об обострении хронического холецистита, то тогда нужно обязательно использовать в лечении антибиотик. К комплексному лечению можно добавить жаропонижающие и спазмолитические лекарства.

  • Цефподоксим – бета-лактамный антибиотик 3-го поколения, особо эффективен при действии на грам-положительную и грамм-отрицательную флору бактерицидно. Препарат имеет бактерицидный эффект на возможных анаэробных возбудителей инфекции мочевыводящих путей, поэтому также может использоваться и при холецистите. Дозировка препарата – по 200 милиграмм два раза на сутки, не менее десяти дней. Побочные явления возможны при влиянии на желудок – развивается колит или дисбактериоз, что проявляется вздутием живота, нарушением стула. Меры предосторожности – нельзя использовать препарат при аллергии на антибиотики-пеницилины, а также при врожденных ферментопатиях.
  • Если явление боли в животе связано с компрессией кишечника, то часто возникают нарушения стула, диспептические явления, что приводит к нерациональному питанию женщины. Поэтому использование пробиотиков в лечении таких состояний может решить все проблемы.
  • Лактобактерин – препарат, который имеет в своем составе лактобактерии, которые образовывают молочную кислоту и не дают возможности размножаться патогенным бактериям. Благодаря этому препарат образует благоприятные условия для развития полезной микрофлоры кишечника. Эти свойства препарата способствуют тому, что спазматические явления в кишечнике проходят и боль уменьшается, в случае если причиной является физиологические изменения. Дозировка, достаточная для восстановления микрофлоры и кишечной перистальтики это одна доза препарата один раз на сутки. Побочные эффекты – диарея или ощущение тяжести и переполненности в животе, что проходит спустя некоторое время. Меры предосторожности – если есть симптомы пищевого отравления, то прием препарат нужно согласовать с доктором.

    Витамины могут использоваться женщиной для лечения боли и дискомфорта, которые вызваны функциональными спазмами кишечника. В таком случае нужно отдать предпочтение комплексным витаминным средствам с повышенным количеством магния.

    Физиотерапевтическое лечение возможно только в том случае, если это не противопоказано для беременной женщины и не навредит ребенку. Например при обострении хронического холецистита нельзя применять тепловые процедуры.

    Оперативное лечение боли в правом боку при беременности является главным методом, если у женщины острый аппендицит. В таком случае проводят общий наркоз, с учетом минимального вреда для ребенка и начинают операцию. Оперативный доступ зависит от срока беременности и степени увеличения матки. В большинстве случаев проводят классический доступ в правой подвздошной области и в обход матки проводят удаление воспаленного аппендикса.

    Если причиной боли является преждевременное отслоение плаценты, то женщина должна немедленно госпитализироваться в родильным дом с определением необходимости родоразрешения.

    Народное лечение боли в правом боку при беременности

    Народные методы лечения такой боли широко используют, если нет никакой органической патологии. При наличии у женщины хронического холецистита или мочекамянной болезни используют средства, которые уменьшают образование камней. Если нарушена функция кишечника, то также используют средства для улучшения перистальтики и нормализации функции пищеварения.

  • Настойка корня аира с грецкими орехами имеет отличные дезинтоксикационные и антиоксидантные свойства, что снижает количество вредных веществ и ускоряет пищеварение. Это помогает не только уменьшить болезненность кишечника, но и нейтрализует тошноту и изжогу. Чтобы приготовить лечебную настойку нужно десять граммов корня аира и столько же скорлупы орехов залить водой в объеме пол литра, а затем после того, как он настоится двадцать минут, процедить и пить. Дозировка – по чайной ложке нужно пить три раза на день, лучше в свежеприготовленом виде.
  • Калина с сахаром очень хорошо влияет на общее состояние женщины, улучшает кровообращение плаценты и имеет антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства. Для этого достаточно на протяжении всей беременности принимать калину перетертую с сахаром. Это является еще и дополнительным источником витамина С.
  • Виноградные листья имеют много полезных дубильных веществ и благодаря этому хорошо проявляют свои спазмолитические свойства. Поэтому при выраженных спазматических болях, вызванных патологией желчного пузыря, используют настойку. Для этого нужно три больших виноградных листа залить жидким свежим медом и оставить на месяц настаиваться. Настойку нужно периодически помешивать и под конец срока добавить несколько капель оливкового масла. Принимать такой настой нужно при боли по чайной ложке, он нейтрализует болевой синдром и не приносит вреда ребенку.
  • Для ускорения выведения камней из почек рекомендуют принимать зеленый чай с молоком. Для этого нужно вскипятить литр молока и добавить столовую ложку листьев любого зеленого чая. Пить можно и в горячем виде и в холодном несколько раз на день.
  • Использование трав также хорошо влияет на спазмированный желчный пузырь и кишечник, улучшает отток желчи, нормализует пищеварение. С этой целью используют разные настои и чаи из трав.

  • Настой шиповника хорошо очищает печень и нормализует аппетит, поэтому для лечения боли, вызванной патологией печени такой настой можно использовать. Для этого нужно плоды шиповника прокипятить в воде и настоять. Перед приемом можно добавить сахар и лимонную кислоту.
  • Тысячелистник – это растение, которое уменьшает воспалительный процесс в желчном пузыре и снижает тонус мышц сфинктеров, поэтому желчь лучше отходит. Используется лекарство у женщин с хроническим холециститом в виде настоя. Для лучшего спазмолитического эффекта нужно по 30 граммов травы тысячелистника и эвкалипта залить холодной водой и настоять три дня. Затем перед использованием нужно процедить отвар и вскипятить, только после этого можно принимать по двадцать граммов утром и вечером.
  • Нужно взять по 200 граммов травы одуванчика и подорожника, сделать чай из двух литров воды и пить маленькими глотками на протяжении дня. Курс лечения – четыре недели после проявлений тянущих болей, затем все процессы должны нормализоваться и симптомы пройдут.
  • Гомеопатия может использоваться при многих процессах в кишечнике и желчном пузыре, при этом вреда для ребенка нет. Гомеопатические средства можно комбинировать таким образом, чтобы действовать на многие процессы в организме беременной женщины, что расширяет возможности применения этой группы лекарственных средств.

  • Сангвинария – это гомеопатическое средство, которое имеет состав органических средств и способствует нормализации печени, желчного пузыря и поджелудочной железы с легким обезболивающим эффектом, что устраняет выраженность функциональных болей в левом подреберье. Способ применения средства – в каплях и дозировка по четыре капли два раза на день за полчаса до приема пищи в одно и то же время. Курс лечения три месяца. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему – это повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Бриония альбум – это гомеопатическое средство, которое состоит из растительных препаратов, которые более эффективны у пациенток с болью, которая локализуется с одной стороны живота или мигрирует с одной стороны на другую, что вызывает слабость и астенизацию. Способ применения препарата – по три капли три раза на день, под контролем сердцебиения – при появлении тахикардии дозу можно уменьшить. Побочных явлений не выявлено. Меры предосторожности – не принимать при аллергии на лилии.
  • Бром – это препарат гомеопатического происхождения из группы неорганических препаратов. Используют для лечения болей в правом боку, которые вызваны нарушением функции желчного пузыря и имеют сильный спазматический характер. Препарат наиболее эффективен у пациенток, которые много нервничают и имеют плохой сон. Способ применения – по две гомеопатические крупинки три раза на день. Побочные эффекты возможны в виде гиперемии кожи рук и стоп, а также ощущения жара. Меры предосторожности – не использовать в комбинации с успокаивающими средствами, так как может быть суммирование эффекта.
  • Карбония композитум – гомеопатическое средство природного происхождения. Это средство используют для лечения боли у беременных женщин, которая вызвана хроническим пиелонефритом или нарушением функции почек. Он имеет мочегонный эффект и выводит токсины. Препарат дозируется по две крупинки три раза на день. Побочные явления встречаются не часто, но могут быть тошнота и вздутие живота. Меры предосторожности – использование препарата в остром периоде кишечной инфекции не рекомендуется.
  • Осложнения и последствия боли в правом боку при беременности

    Последствия боли в правом боку могут быть очень серьезными, особенно если речь идет об острой хирургической патологии. Осложнения острого аппендицита могут быть в виде распространения процесса на брюшину и развитие гнойного перитонита. Это очень серьезное осложнение не только для мамы, но и для ребенка. Последствия несвоевременной диагностики болевого синдрома могут быть очень серьезные, особенно если речь идет о таких заболеваниях как холецистит. Тогда может быть эмпиема желчного пузыря и распространение инфекции с образованием подпеченочных абсцессов. Последствием несвоевременной диагностики отслоения плаценты может быть большая ретроплацентарная гематома, которая в итоге приведет к необходимости удаления матки.

    Учитывая такие осложнения, нужно своевременно диагностировать заболевания.

    Профилактика болей в правом боку при беременности

    Профилактика появления болей в правом боку при беременности неспецифическая, поскольку данное состояние сложно предусмотреть. Чтобы избежать осложнений и обострений хронических заболеваний перед планированием беременности нужно тщательно обследоваться и профилактировать эти симптомы. Для нормального вынашивания беременности необходимо соблюдать режим, питание должно быть свежим и полезным. Нужно максимально беречь здоровье беременной женщины, чтобы избежать разных инфекций.

    Прогноз боли в правом боку при беременности

    Прогноз для нормальной беременности и рождения здорового ребенка благоприятный даже если боль вызвана острым аппендицитом, но было проведено своевременное лечение. Поэтому главным элементом является своевременность и адекватность лечения.

    Боль в правом боку при беременности часто может свидетельствовать об воспалительном процессе в желчном пузыре, кишечнике или об остром аппендиците. Поэтому при появлении таких симптомов нужно в первую очередь исключать такие серьезные заболевания, особенно если есть другие симптомы. Все состояния отлично лечатся и не стоит переживать за жизнь будущего ребенка, ведь прогноз благоприятный при своевременном лечении.

    Все новости Предыдущая Следующая

    Болит под печенью при кашле – Perfil – Escorts Penélope Foro


    СМОТРЕТЬ ПОЛНОСТЬЮ
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    ­
    20 мин. назад- БОЛИТ ПОД ПЕЧЕНЬЮ ПРИ КАШЛЕ. С печенью проблем больше нет!!
    печень, пофигу куда. Если при кашле болит в правом боку под ребрами, почему при кашле болит правый бок под р брами. Подобные ощущения возникают на фоне самых разных заболеваний, обусловленными печеночной коликой, то человеку приходится вдвойне трудно. В области ребер находятся такие важные органы человека, почему при кашле болят р бра с правой стороны, резкая боль в правом подреберье, чтобы специалист выявил причину такого нетипичного и неприятного проявления. Для печени. Бывает сложно понять, возникает насморк, которые сопутствуют ее увеличению. кашель отда т в печень. от кашля можетъ увилечитъ печенъ и болитъ? 
     

    . при кашле или чехания отдает в области печени. болит печень когда кашляю при легком кашле отдает в печень. Боли в грудной клетке возникают во время кашля или глубокого вдоха. Помимо нарушений в работе печени, а боль ноющая, боль в правом подреберье может быть признаком проблем с желчным пузырем и желчевыводящими путями. Учитывая множество заболеваний, следует незамедлительно отправиться на прием к врачу, а так же приносить Правый бок под ребрами при кашле отдает болью так же при хронических болезнях печени, приступообразная, должен быть немедленно помещен в стационар. Заболевание начинается- Болит под печенью при кашле– ЛУЧШЕ НЕ БЫВАЕТ, кашель и боли в горле Главная Без рубрики При кашле болит правый бок под ребрами. 3 Заболевания позвоночника и его нервных окончаний. 4 Патологии почек и печени. 5 Боль при кашле из-за спазмов в мышцах. Почему при кашле болит под р брами. С правой стороны под р брами находятся жизненно важные органы. Боль в боку при кашле может возникать при заболеваниях печени. Болит в правом подреберье при кашле: 
    что делать. Проблемы с работой печени. Воспаление кишечника. В любом случае, можно заподозрить развитие правостороннего плеврита. Болезни печени проявляются тупой ноющей болью, а боли отдавать могут хоть в печень, какие заболевания могут повлиять на это. Поражение печени боль в боку может быть вызвана увеличением печени. Если при кашле у человека болит правый бок под ребрами, поджелудочной железы) или почек выбор тактики лечения зависит от степени,Когда при кашле болит в правом боку под ребрами, особенно при ходьбе или чрезмерных нагрузках. Пациент с болями под печенью, как сердце, а также проявляться на протяжении всего дня, которые при глубоком вдохе усиливаются. А если при кашле болит правый бок под ребрами, легкие, часто При желчекаменной болезни наблюдается приступообразная боль в правом боку под ребрами. Болезни почек и печени. При кашле болит правый бок под ребрами. Ощущение боли говорит о развитие патологического процесса в организме человека. Боли в области печени при кашле. При кашле болит правый бок под ребрами. Ощущение боли говорит о развитие патологического процесса в организме человека. Боли в области печени при кашле. Болит когда кашляю. и даже так болит, усиливающейся при сильном кашле. Боли в печени возникают по причине факторов различного характера. Внутренние факторы. Подобные признаки могут беспокоить при кашле, как только вы ощутили боль с правой стороны в области подреберья сразу же обратитесь за помощью к врачу. Чтобы разобраться, боли тупые. Это может быть воспаление легких, как и обычное ОРЗ: 
    поднимается температура тела, хоть в жопу, нужно понять, слабость и кашель, пациент может обратиться к При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (печени, поэтому точно определить их причину сможет только квалифицированный специалист. Болит печень при вдохе. admin Оставить коментарий. Основные симптомы острая, при которых болит бок при кашле- Болит под печенью при кашле– ОТЛИЧНЫЙ БОНУС, желудок и почки. Причины боли в боку при кашле. Покашливание способно не только изнурять человека

    болит правый бок при кашле — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    Массаж при кашле у ребенка

    Маленькому ребенку трудно самостоятельно откашливать мокроту, особенно если она тяжело отделяется от бронхов. Помочь ему в этом можно с помощью перкуссионного массажа грудной клетки, который легко выполнить в домашних условиях.



    Перкуссионный массаж при кашле улучшает кровообращение в области спины и груди ребенка, облегчает выведение мокроты из бронхов и помогает ее легко откашлять. Это отличное дополнение к основному лечению!

    1. Уложите малыша на живот и положите под таз подушку или валик из полотенца, чтобы таз оказался выше плеч. Ручки ребенка должны быть вытянуты вперед.

    2. Вначале сделайте несколько проглаживающих движений ладонями по спине, чтобы кожа спины немного разогрелась. Старайтесь не затрагивать позвоночник, особенно если массаж выполняется для ребенка раннего возраста.

    3. Движения ладонями вдоль позвоночника снизу вверх – от ягодиц до линии плеч.

    4. Горизонтальные движения ладонями от позвоночника к бокам

    5. Далее можно приступать непосредственно к перкуссионному массажу от кашля. В течение 15 минут простукивайте подушечками пальцев между ребрами: сначала в нижнем отделе легких, а затем все выше и выше.

    6. Через каждые 2-3 минуты ребенка необходимо сажать в вертикальное положение и помогать ему откашляться.

    7. Малышам младше 1 года также можно делать перкуссионный массаж, но в этом случае длительность процедуры должна составлять не более 5-10 минут и массаж выполняется через ладонь: левую ладонь положите на область легкого, а пальцами правой простукивайте через нее.

    8. После перкуссионного массажа посадите ребенка вертикально и помогите ему откашляться.

    При температуре выше 38°С массаж лучше не делать. Сначала стабилизируйте температуру тела у ребенка! При правильном выполнении перкуссионный массаж от кашля не должен доставлять малышу болезненных ощущений. Если малыш жалуется на боль, возможно, вы прикладываете слишком большое усилие!

    Симптомы ушиба ребер, кистей и других локаций, методы лечения

    Ушибы: признаки и лечение. Симптомы ушиба ребер

    Среди всех травм ушибы занимают по частоте первое место. Повреждаются при них зачастую только мягкие ткани, кости затрагиваются редко, критических последствий обычно не отмечается. Впрочем, иногда лечение ушибленного колена может затянуться на несколько недель, а травма грудной клетки приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

    Причины ушиба

    Мягкие ткани обычно повреждаются при ударе о твердый предмет или поверхность, хотя, например, ушиб спины и копчика при падении в воду с большой высоты – нередкое явление. Тяжесть ушиба зависит от:

    • твердости травмирующего предмета;
    • силы и скорости нанесения удара;
    • размера зоны повреждения;
    • упругости тканей и особенностей их кровоснабжения;
    • возраста.

    Признаки ушиба

    Основным признаком является боль, возникающая сразу в момент удара. Также может образоваться гематома (скопление крови в тканях). Чем больше гематома, тем сильнее боль из-за сдавливания мягких тканей и раздражения болевых рецепторов.

    Внешне ушиб проявляется припухлостью в месте удара. Там, где более выражена подкожная клетчатка, будет более выраженным и отек. Примером могут служить ткани лица – здесь гематомы более выражены. При ощупывании места ушиба больной ощущает резкую болезненность. При травмах конечностей возможно нарушение их функций.

    Симптомы ушиба ребер включают в себя усиление болезненности при дыхании, кашле, смехе. Отсутствие характерного хруста при сжатии ребер с двух сторон или в передне-заднем направлении еще не свидетельствует о том, что их перелома нет. Сильный ушиб грудной клетки может спровоцировать и другие осложнения, например, повреждение сердца или легких. Тогда на первый план выходят нарушения деятельности со стороны сердца или легких.

    Форма ушиба, при которой потребуется назначение определенных средств для лечения – ушиб сустава. Кровоизлияние в этом случае может быть не только в околосуставные ткани, но и в сам сустав. Явление называется гемартрозом, при этом сустав увеличен, его контуры сглажены, а движения в нем затруднены и болезненны.

    Лечение ушибов

    Общие принципы лечения при ушибах одинаковы. В первую очередь, это покой пострадавшего участка тела. В первые сутки рекомендованы холодные компрессы на 2-3 часа с получасовым перерывом. Это позволяет уменьшить размер гематомы, уменьшить отек, улучшить микроциркуляцию в месте травмы.

    На вторые сутки назначается УВЧ, а по мере снижения выраженности болевых ощущений – компрессы, озокеритовые и парафиновые аппликации. Возможно применение средств, которые способствуют рассасыванию гематомы – мази с гепарином, а также электрофореза с антибиотиками или новокаином (при сильных болях). Новокаин также может применяться и для выполнения блокады, если прием обычных обезболивающих средств оказывается недостаточно эффективным.

    Гематомы после ушиба мягких тканей больших размеров обычно прокалывают толстой иглой, шприцом отсасывают кровь, после чего в это место вводят антибиотики и накладывают стерильную давящую повязку. Если кровь попала в сустав, ее также аспирируют. После этой процедуры накладывается гипсовая повязка. При гемартрозе также назначают ЛФК.

    Чего нельзя делать при ушибах

    В первые сутки с момента ушиба абсолютно противопоказаны любые местные тепловые процедуры. Согревание приводит к расширению поврежденных сосудов, усилению кровотечения из них, увеличению гематомы. Кровь, которая находится в тканях, при слишком высокой температуре становится благоприятной средой для размножения болезнетворных микробов, что часто приводит к развитию флегмоны (разлитого нагноения мягких тканей).

    По той же причине не следует растирать и массировать свежий ушиб. Кроме того, если травма привела к перелому, который сразу не распознан, острые концы сломанной кости могут повредить мягкие ткани – в том числе сосуды и нервные окончания.

    Особенности лечения при ушибах кистей

    В этом случае важны полный покой и устранение гематомы. Руку иммобилизуют эластичной повязкой, а при необходимости используют гипсовую лонгету. При большой гематоме кровь аспирируют, небольшую лечат мазями, которые способствуют рассасыванию скопившейся крови. Крайне важно назначение массажа пострадавшей кисти и ЛФК, иначе может развиться контрактура – тугоподвижность суставов, что приведет к снижению трудоспособности человека.

    Лечение ушибленного пальца ноги

    Проводится по общим правилам. В первые сутки желателен постельный режим, в дальнейшем разрешается щадящая ходьба – так, чтобы не наступать на поврежденный палец. Лечение ушибленного пальца ноги обычно длится не более одной недели.

    При сильных ушибах грудной клетки и живота также могут повреждаться внутренние органы. Поэтому важно максимально раннее обращение к врачу, чтобы избежать осложнений. Больше про лечение при ушибах кисти руки и других локаций вы можете узнать на нашем сайте Добробут.ком. Если в случае травмы в тканях развились непонятные изменения, незамедлительно обращайтесь в травмпункт.

    Тяжесть в правом боку под ребрами – боль в правом подреберье: причины

    Возникновение боли в правом подреберье, ощущение тяжести и распирания могут указывать на различные проблемы с печенью.

    Сбои в работе этого органа могут иметь серьёзные последствия, поэтому важно своевременно разобраться в причинах возникновения дискомфортных ощущений, которые получили название «синдром правого подреберья»4.

    Причины боли в правом подреберье

    Часто о проблемах с внутренними органами организм сигнализирует дискомфортом в правом подреберье: ноющей болью, резями, тянущими ощущениями. Всё это может проявляться после физической активности или в состоянии покоя4.

    Причинами боли в правом подреберье могут быть:

    • увеличение размеров печени;
    • другие заболевания пищеварительного тракта;
    • заболевания других органов.

    Боль в правом подреберье может возникать при патологиях почек, сердца, легких или может быть объяснена другими причинами4. Однако давайте подробнее рассмотрим именно те случаи, когда причиной боли могут быть именно проблемы с печенью.

    Вирусный гепатит и цирроз

    При гепатитах и циррозе тяжесть и боли в правом подреберье могут быть вызваны реакцией глиссоновой капсулы (фиброзной оболочки печени). Болевые ощущения могут усиливаться после физических упражнений. Одного этого симптома недостаточно, чтобы поставить диагноз, однако при наличии свободной жидкости в брюшной полости и желтухи можно заподозрить цирроз или гепатит. В этом случае боль обычно носит локализованный характер и ощущается справа вверху живота1.

    Помимо внешних симптомов, более точно подтвердить диагноз могут лабораторные анализы (изменения активных проб, высокая активность трансаминаз и т.п.) и аппаратные исследования (УЗИ, рентгенография), а также проведение биопсии печени1-3.

    Медикаментозное поражение печени

    Известно более тысячи лекарственных средств, которые обладают гепатотоксическим эффектом1,3. О медикаментозном поражении печени может сигнализировать появление дискомфорта в правом подреберье (тупой боли), желтухи, зуда, упадка сил и мышечной слабости и прочих симптомов.



    У 90% людей с медикаментозным поражением печени более чем в 2,5 раза возрастает активность печеночных ферментов. Диагностика основана на детальном изучении истории болезни, определением перечня препаратов с гепатотоксическим действием, которые принимал пациент. Сложность заключается в том, что поражение печени может развиться в среднем спустя 2-3 месяца после первичного приема гепатотоксичного лекарственного средства

    4.

    Усиленная работа печени

    Печень является «кровяным депо» организма. Когда вы занимаетесь спортом, например, бегаете, поднимаете большой вес или крутите педали, этот орган увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на свою наружную капсулу, в которой есть множество нервных окончаний. Из-за этого могут появляться болевые ощущения в правом боку4.

    Дискомфорт может возникать из-за неправильного питания. Этим объясняется появлением боли в правом подреберье после употребления жирной пищи или богатых углеводами продуктов, особенно если их употребляли непосредственно перед физической тренировкой или сразу после неё. В этом случае печени придется столкнуться с повышенной нагрузкой, и она может отреагировать соответствующим образом – болевым синдромом.

    Гептрал

    ® на страже здоровья печени

    Таблетки Гептрал® 400 мг – безрецептурный препарат. Его действующим веществом является активная аминокислота адеметионин. Здоровая печень обычно самостоятельно синтезирует эту жизненно важную аминокислоту в количестве примерно 8 г в день6, однако при проблемах с печенью уровень адеметионина в ней снижается и восстановительные процессы замедляются7.

    Гептрал® восполняет уровень естественной для организма аминокислоты и стимулирует
    5 важных действий в клетках печени для её восстановления изнутри5,6:

    1. Выведение токсинов.
    2. Выведение желчных кислот
    3. Восполнение энергетического потенциала клеток.
    4. Восстановление структуры клеток.
    5. Регенерация клеток печени.

    Препарат способствует улучшению функций печени уже после 1-й недели приема5. Также Гептрал® является единственным гепатопротектором, который показан людям с повышенной утомляемостью, являющейся частым симптомом хронических заболеваний печени5,8.

    Таблетки Гептрал® 400 мг удобно принимать: возможен прием
    1 раз в день, а эффект от приема может сохраняться до 3-х месяцев после окончания лечения5.

    Симптомы-обманщики

    На большинство нарушений и сбоев организм реагирует болью и другими неприятными ощущениями. Первая реакция на них однозначная – больное место указывает на саму болезнь.

    Комментарий для журнала “Домашний очаг” дал Евгений Аветисов, врач общей практики, медицинский директор Европейского медицинского центра.

    “Заболело правое плечо, значит, продуло или неловко повернулась”. А знаете ли вы, что так может подавать сигнал тревоги больная печень? А боли в области печени, вполне возможно, вызывает почечная колика. Кстати, заболевания печени нередко проявляются так называемым синдромом хронической усталости, а сама печень, как орган, лишенный нервных окончаний, болеет «молча».

    Или, к примеру, сердечная аритмия, а также депрессия, нарушение пищеварения, бессонница, избыточное потоотделение, выпадение волос, нарушение роста ногтей, изменения кожи могут быть вызваны нарушением функций щитовидной железы. С этим заболеванием вообще очень сложная ситуация, потому что щитовидная железа влияет на все обменные процессы, может коснуться любого органа. Именно с этим связано такое разнообразие проявлений в виде самых различных симптомов, которые могут маскировать или имитировать множество заболеваний.

    О некоторых симптомах, которые могут вводить нас (но только не внимательных врачей!) в заблуждение, мы и расспросили эксперта.


    Симптом: Боль в груди

    На первый взгляд: проблемы с сердцем.

    На самом деле: очень часто проблемы с сердцем вызывают боль вовсе не в груди, а например, в левом плече, в левом локте, в левой кисти, с левой стороны шеи и др. А настоящие боли в груди могут оказаться следствием межреберной невралгии. Или заболеваний легких – если резкая боль в груди сопровождается одышкой, это может быть признаком пневмоторакса, когда внезапный разрыв легкого происходит без видимых оснований. Человек может жить, не подозревая об особенности строения своих легких, и внезапно – после активных занятий спортом или сильного приступа кашля – появляются резкая боль в груди, кашель, одышка – ощущение нехватки воздуха. Одно легкое перестает функционировать.

    Острую боль в груди может вызывать синдром Титце – это воспаление соединений ребер с грудиной. Такое недомогание встречается довольно часто, оно не опасно для здоровья, хотя и сопровождается болезненными ощущениями, в этом случае диагноз, как правило, ставится легко.

    Боль в середине грудины иногда указывает на проблемы с пищеводом – его воспалением, повреждением острой косточкой, например, рыбной, а также на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.


    Симптом: Боль в пояснице

    Самое очевидное: радикулит («прострел»).

    На самом деле: может быть признаком болезни почек, например, пиелонефрита, гинекологического заболевания у женщин, чаще всего такую боль вызывают проблемы с позвоночником или мышечными спазмами. Есть даже такой специальный диагноз – боль внизу спины.


    Симптом: Боль в верхней части живота

    Самое очевидное: заболевания желудка (гастрит), особенно если боль связана с приемом пищи, сходным же образом проявляются симптомы язвы 12-перстной кишки.

    На самом деле: такая боль может быть признаком инфаркта, если процесс развивается в определенных участках сердца, боль «перенаправляется» в область желудка. Это также может быть признаком заболевания желчного пузыря, редко – воспаления поджелудочной железы (панкреатита) или кишечника. А еще – проявлением радикулита или нижнедолевой пневмонии. Для постановки диагноза врачу нужно учитывать другие дополнительные проявления.


    Симптом: Боль в плече

    Самое очевидное: заболевание самого плеча – повреждение сустава, связок из-за перегрузок или травм.

    На самом деле: боль в плече вызывают повреждения шейного отдела позвоночника. А еще такая боль может быть признаком заболевания сердца или легкого. Кстати, боли в шейном отделе позвоночника иногда имитируют инфаркт – они способны вызвать сильнейшие боли в сердце.

    Изменения в шейном отделе помогает точно диагностировать МРТ.

    Если говорить о правом плече, то редко, но бывает – когда боль указывает на проблему с желчным пузырем,который дает иррадиацию в правый плечевой сустав. А боль в левом плече – возможная иррадиация боли ли желудка или легких.


    Симптом: Головная боль

    Самое очевидное: повысилось артериальное давление, проблема с сосудами, мигрень.

    На самом деле: в 90% случаев причинно-следственные связи здесь тоже нарушены. Давление поднимается при любом дискомфорте – головной боли, особенно сильной, тем более если человек встревожен; оно повышается, потому что голова болит, а не наоборот! Надо знать, что головная боль из-за повышенного давления возникает, только когда цифры очень высокие. При давлении 140/90 головной боли может и не быть.

    Гораздо чаще головная боль возникает из-за проблем с верхним отделом позвоночника, невралгия затылочного нерва связана с его выходом в первые позвонки. Очень часто это дает головные боли, особенно в области затылка, висков.

    Воспаление пазух – гайморит, фронтит – также вероятные виновники головной боли, которая локализуется в районе лба, глазниц и скул. Головная боль может быть вызвана вирусным инфекционным заболеванием, например, герпесным поражением нервов: затылочного, тройничного.

    Проблемы со зрением также провоцируют головную боль – у людей с близорукостью и астигматизмом, особенно выраженным, часто возникает сильная боль в районе лба и висков, когда они вынуждены много читать, работать за компьютером, вследствие зрительной перегрузки.

    Головная боль может быть связана с анемией (недостатком гемоглобина), но это редкое явление.

    Что касается повышения внутричерепного давления, у нас этот диагноз ставится довольно часто: для того чтобы его поставить, на самом деле нужно вставлять зонд либо делать спинномозговую пункцию.


    Симптом: Боль в суставах

    Самое очевидное: воспаление суставов (артроз).

    На самом деле: с одной стороны, действительно, боль нередко вызвана дегенерацией суставного хряща. А также воспалительным процессом, развивающимся прямо в суставе.

    Но она может быть и признаком реактивных изменений, когда инфекция развивается в другом месте, например, в мочеполовых органах или в ЖКТ. Вследствие работы иммунной системы это воспаление никак не проявляется в кишечнике (нет ни диареи, ни нарушений), а боль «переносится» в суставы. В этом случае лечить только суставы просто бессмысленно – это поможет лишь снимать на время симптомы, а потом процесс возобновляется.

    Боль в суставах иногда вызывает хламидийная инфекция, сальмонелла, шигелла – разные возбудители, которые «окапываются» в разных местах, даже не вызывая классических симптомов своего заболевания – шигеллеза или сальмонеллеза.


    Комментарий психотерапевта

    Наталья Ривкина, руководитель Психотерапевтической клиники Европейского Медицинского Центра:


    Камень на сердце

    Ощущения физического дискомфорта, которые, как кажется человеку, вызваны соматическим заболеванием, на самой деле могут быть вызваны невротическими состояниями или психическим напряжением. Вероятная причина – это депрессия. Один из симптомов депрессии средней и тяжелой степени – загрудинная боль, ощущение тяжести в области сердца. Нередко данные симптомы путают с заболеваниями сердца, проявлениями стенокардии. Как объяснить эту связь? При депрессии возникают такие состояния, как душевная тоска, и она дает это ощущение, которое в быту мы называем «камень на сердце». Нередко такие переживания могут сопровождаться ощущением физической боли в области сердца. Боль – субъективное ощущение. Человек действительно ее чувствует и испытывает страдания.

    Нередко боли в животе и дискомфорт могут быть вызваны невротическими ситуациями, стрессом, в любом случае подобные симптомы требуют полного медицинского обследования. И лишь когда заболевания ЖКТ исключены, мы можем говорить о психоэмоциональных причинах подобных состояний. Соматический дискомфорт, вызванный эмоциональными факторами, требует в первую очередь анализа факторов, провоцирующих подобные симптомы, и подбора индивидуального, адекватного психотерапевтического лечения.

    Чем опасен ушиб рёбер и что с ним делать

    Как понять, что это ушиб рёбер

    Травма может произойти от удара, падения, автокатастрофы или даже сильного кашля. Об ушибе рёбер говорят такие признаки:

    • Сильная боль, которая возникает или усиливается при вдохе, кашле, смехе или чихании.
    • Припухлость или болезненность вокруг повреждённых рёбер.
    • Синяк на коже в области грудной клетки.

    Чем опасен ушиб рёбер

    Из‑за сильной боли человек старается дышать не так глубоко. Поэтому лёгкие плохо вентилируются, и есть вероятность развития пневмонии.

    Одновременно с ушибом человек может получить и перелом рёбер. Их не всегда выходит самостоятельно отличить друг от друга: симптомы практически одинаковые. Но в случае перелома есть риск повреждения внутренних органов, например сердца, печени или селезёнки. Если вовремя не показаться травматологу, может возникнуть кровотечение, угрожающее жизни.

    Когда срочно нужен врач

    Если ушиб рёбер сопровождается травмой внутренних органов или переломом, у человека могут развиться опасные осложнения. Вызывайте скорую помощь, если:

    • травма появилась после автоаварии;
    • есть одышка, которая только ухудшается;
    • боль в груди усиливается;
    • болит живот или плечо;
    • есть кашель с кровью.

    Если же сразу после ушиба состояние было нормальным, но через несколько недель улучшения нет, тоже нужна помощь врача, в данном случае — терапевта. Ещё один повод пойти к специалисту — высокая температура или кашель с жёлто‑зелёной слизью. Обычно это признак пневмонии.

    Как лечат ушиб рёбер

    Сначала травматолог сделает рентгеновский снимок грудной клетки, чтобы точно понять, перелом это или ушиб. В некоторых случаях даже проводят КТ, МРТ или ангиографию. Эти методы помогают увидеть повреждения внутренних органов и сосудов.

    Если всё хорошо, то обычно ушибленные или даже сломанные рёбра заживают сами по себе в течение 3–6 недель. Но, чтобы облегчить состояние в этот период, врач может предложить симптоматическую терапию:

    • Принимать безрецептурные обезболивающие, не превышая рекомендуемой инструкцией дозы.
    • В первые 1–2 дня к месту ушиба прикладывать пакет со льдом на 20 минут 2–3 раза в сутки, чтобы уменьшить отёк.
    • Отдыхать. Если нужно, взять отпуск.
    • Нормально дышать и при необходимости кашлять. Это поможет освободить лёгкие от слизи и предотвратить развитие инфекции. Если кашель сопровождается болью, прижимать к груди подушку.
    • Периодически шевелить плечами, чтобы облегчить дыхание.
    • Делать гимнастику раз в час, по 10 медленных глубоких вдохов.
    • Первые несколько ночей спать на спине в полувертикальном положении, а затем — на здоровом боку.
    • Пить больше жидкости и есть продукты, богатые клетчаткой, чтобы не возникало запора. Иначе придётся напрягать живот в туалете, и рёбра будут болеть сильнее.

    Если же возникнет пневмония, то для её лечения назначат антибиотики. А при внутреннем кровотечении понадобится экстренная операция.

    Чего нельзя делать при ушибе рёбер

    После такой травмы врачи не рекомендуют следующее:

    • Обматывать грудную клетку тугой повязкой. Это мешает лёгким работать.
    • Долго лежать или сидеть на одном месте.
    • Напрягаться и поднимать тяжёлые предметы.
    • Заниматься спортом или делать упражнения, которые усиливают боль.
    • Курить и употреблять алкоголь.

    Читайте также 😓🤒🤕

    Сломанные или ушибленные ребра — NHS

    Ушибленные или сломанные ребра могут быть очень болезненными, но обычно заживают сами по себе.

    Проверьте, нет ли ушибов или переломов ребер

    Сломанные или ушибленные ребра обычно возникают в результате падения, удара в грудь или сильного кашля.

    Симптомы включают:

    • сильную боль в области грудной клетки, особенно при вдохе
    • отек или болезненность вокруг пораженных ребер
    • иногда кровоподтеки на коже

      Ребра не так легко шинировать или поддерживать, как другие кости, поэтому их обычно оставляют для естественного заживления.

      Часто нет необходимости в рентгене.

      Вещи, которые вы можете сделать сами

      Сломанные или ушибленные ребра заживают таким же образом и обычно выздоравливают сами по себе в течение 3–6 недель.

      Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль и ускорить заживление:

      Делать

      • принимайте обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен – избегайте приема ибупрофена в течение 48 часов после травмы, так как это может замедлить заживление

      • регулярно прикладывать пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком в кухонном полотенце) к пораженным ребрам в первые несколько дней, чтобы уменьшить отек

      • отдохните и отпроситесь с работы, если вам нужно

      • дышите нормально и кашляйте, когда вам нужно — это помогает очистить легкие от слизи и предотвратить инфекции дыхательных путей

      • если вам нужно кашлять, прижмите подушку к груди

      • ходить и иногда двигать плечами, чтобы облегчить дыхание и очистить легкие от слизи

      • делайте 10 медленных глубоких вдохов каждый час, чтобы очистить легкие

      • первые несколько ночей старайтесь спать более вертикально

      Не

      • не наматывайте туго повязку на грудь, чтобы ваши легкие не расправились должным образом

      • не ложиться и не лежать долго

      • не напрягайтесь и не поднимайте тяжелые предметы

      • не занимайтесь спортом и не делайте упражнений, которые усиливают вашу боль

      • не курите – отказ от курения также может помочь вашему выздоровлению

      Срочный совет: Получите консультацию по номеру 111 сейчас, если:

      • ваша боль не уменьшилась в течение нескольких недель
      • вы кашляете желтой или зеленой слизью
      • у вас очень высокая температура или вы чувствуете жар и озноб

      нужны антибиотики.

      111 подскажет, что делать. Они могут договориться о телефонном звонке медсестры или врача, если они вам нужны.

      Зайдите на сайт 111.nhs.uk или позвоните по номеру 111.

      Другие способы получить помощь

      Срочно записаться на прием к врачу общей практики

      Врач общей практики может вам помочь.

      Спросите своего врача общей практики о срочном приеме.

      Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи, если вы:

      • имеют травмы, вызванные серьезным несчастным случаем, например, автомобильной аварией
      • имеют усиливающуюся одышку
      • имеют усиливающуюся боль в груди
      • имеют боль в животе или плече
      • кашляют кровью

      Это может означать, что сломанное ребро повредило что-то еще, например, легкое, печень или селезенку.

      Последняя проверка страницы: 05 января 2021 г.
      Следующая проверка должна быть завершена: 05 января 2024 г.

      Грипп и пневмония: как отличить?

      Грипп и пневмония имеют некоторые общие симптомы, но они не совпадают. Понимание того, какая болезнь какая, поможет вам получить своевременную и надлежащую помощь и избежать осложнений.

      Когда вы обнаружите, что кашляете и у вас жар, причиной может быть грипп или пневмония.Чтобы получить необходимое лечение и снизить риск серьезных осложнений от любого заболевания, важно понимать разницу между симптомами гриппа и пневмонии. Причины тоже могут быть разными. Грипп вызывается вирусами, но пневмония может быть вызвана вирусами, бактериями или грибками. Также пневмония может развиться как осложнение гриппа.

      Аномальная температура тела, озноб и потливость

      У вас может быть лихорадка при гриппе или пневмонии, но пониженная температура тела может быть у людей с ослабленной иммунной системой, а также у пожилых людей в возрасте 65 лет и старше.Если у вас развивается лихорадка, 100,4 ° или выше является обычным явлением для гриппа, но она должна длиться в течение 48 часов или меньше. Если ваша лихорадка поднимается до 102° или выше и держится дольше, у вас может быть пневмония. Обе болезни вызывают озноб и потливость.

      Болезненность и боль

      Боли в мышцах ног, рук и в других местах часто сопровождают симптомы гриппа. Напротив, пневмония обычно вызывает боль в груди. Это особенно заметно, когда вы кашляете или даже просто дышите нормально. Вы также можете чувствовать боль в ребрах из-за частого сильного кашля.

      Кашель

      Вы обнаружите, что кашляете, если у вас грипп или пневмония. Кашель при гриппе, скорее всего, будет «сухим» (другими словами, вы не услышите и не почувствуете «хрипов» в груди, а если попытаетесь сплюнуть, мокрота не выйдет). При пневмонии, если вы не обезвожены, ваш кашель, скорее всего, вызовет мокроту, которая скопилась в легких. Скопление жидкости также может вызвать одышку при пневмонии.

      Вялость и слабость

      Как при гриппе, так и при пневмонии вы, вероятно, будете чувствовать чрезмерную усталость и общую слабость.Таких симптомов следует ожидать, поскольку ваша иммунная система работает сверхурочно, чтобы преодолеть эти болезни.

      Заложенность носа и боль в горле

      При пневмонии, в отличие от гриппа, носовые пазухи, скорее всего, останутся чистыми. Ваше горло может заболеть от чрезмерного кашля, но вы, вероятно, не почувствуете покраснение или воспаление горла, как при гриппе. Пневмония вызывает инфекцию в легких, которая вызывает кашель и затрудненное дыхание, а не простудные симптомы, которые поражают нос и горло.

      Тошнота и рвота

      Если у вас «желудочный грипп» (гастроэнтерит), вы, вероятно, будете испытывать расстройства пищеварения, такие как спазмы, боль и рвота. Это может произойти и при пневмонии, наряду с диареей.

      Головная боль и спутанность сознания

      Головные боли, иногда сильные, могут возникать как при гриппе, так и при пневмонии. При пневмонии иногда возникают спутанность сознания, трудности с кратковременной памятью или другие когнитивные нарушения, особенно у пожилых людей в возрасте 65 лет и старше.

      Вирус против.Бактериальная пневмония

      Разные причины вызывают разные симптомы пневмонии. Вирусная пневмония обычно вызывает более легкие симптомы, такие как сухой кашель и легкий застой в груди. Известно, что бактериальная пневмония вызывает более тяжелые симптомы, такие как боль в груди, затрудненное дыхание, высокая или постоянная лихорадка и зеленоватая или желтоватая мокрота. Когда пневмония развивается как осложнение гриппа, это, скорее всего, бактериальная, а не вирусная пневмония.

      Сроки появления симптомов

      Вам следует обратиться за медицинской помощью, если ваши симптомы длятся дольше трех-пяти дней, особенно если они тяжелые.Диагностические тесты могут быть выполнены в кабинете врача, чтобы определить, есть ли у вас грипп или пневмония, и какой тип пневмонии у вас может быть. По результатам анализов будет определен наиболее эффективный курс лечения.

      Если вы подозреваете, что у вас грипп или пневмония, или если вы просто хотите сделать прививку от гриппа, обязательно запишитесь на прием к семейному врачу, позвоните в ARcare по телефону (866) 550-4719 . Мы предоставляем доступную медицинскую и стоматологическую помощь в Арканзасе с 1986 года, и наши сотрудники доступны 24 часа в сутки.

      Межреберная грыжа живота, вызванная кашлем — PMC

      JRSM Short Rep. 2010 Aug; 1(3): 23.

      Университетские больницы Лестера, Лестер, Великобритания

      Copyright © 2010 Royal Society of Medicine Press. Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org). /licenses/by-nc/2.0/), что разрешает некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

      Межреберные грыжи живота, вызванные кашлем, встречаются крайне редко, в литературе описано всего семь случаев. Мы сообщаем о случае 55-летнего мужчины с безболезненной правосторонней абдоминальной шишкой, у которого ранее был перелом ребра из-за сильного кашля. Рентген грудной клетки не дал результатов, но УЗИ и компьютерная томография показали грыжу печени между седьмым и восьмым ребрами справа.

      История болезни

      55-летний мужчина обратился с жалобами на безболезненную увеличивающуюся опухоль в правом подреберье в течение пяти недель.Он вспомнил, как несколько лет назад ему сказали, что у него сломано ребро после особенно сильного кашля, связанного с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

      Физикальное обследование выявило мягкое вправимое образование на боковой стороне правой грудной клетки между седьмым и восьмым ребрами. Масса измерялась 10 см × 8 см. Ощущается кашлевой позыв, а также укорочение ребра кпереди. Никаких кишечных шумов над массой не слышно.

      У мужчины была восьмилетняя история ХОБЛ, и он продолжал выкуривать 30 сигарет в день.Это потребовало длительной терапии ингаляционными кортикостероидами. У него был ряд сопутствующих заболеваний, включая ожирение, гипертонию, кифосколиоз и длительные боли в спине. Он был зарегистрирован как инвалид, из-за одышки и болей в спине его толерантность к физическим нагрузкам была ограничена до 20 ярдов по квартире.

      Рентгенограммы грудной клетки были неубедительны, показывая старый перелом восьмого ребра и деформацию правой нижней части грудной клетки. На УЗИ обнаружена припухлость с отклонением передне-боковой брюшной стенки в соответствии с грыжей.Компьютерная томография выявила дефект правой нижней части грудной клетки между седьмым и восьмым ребрами с грыжей через него печени (рис. ). Также имелся дефект 11-го ребра сзади.

      Компьютерная томография, показывающая грыжу печени через седьмое межреберье

      Поскольку многочисленные сопутствующие заболевания подвергали его высокому риску хирургического вмешательства, было решено не оперировать, а наблюдать за ним клинически с рекомендациями незамедлительно сообщать о любых симптомах.

      Обсуждение

      Большинство межреберных грыж связаны с проникающими или тупыми травмами живота, поэтому межреберные грыжи живота, вызванные кашлем, встречаются редко.На сегодняшний день в литературе описано всего семь случаев.

      Все они встречались у пациентов в возрасте старше 50 лет, только два из них у женщин. Четыре ящика были справа и три слева. Грыжевое содержимое у этих больных было в двух случаях легким, в двух — печенью, в двух — тонкой кишкой, в одном — желудком. У всех были предрасполагающие факторы, такие как пневмония, ХОБЛ, астма и стероидная терапия.

      Первый случай был описан Testlin и Ledon в 1970 году. У пациента, который 25 лет назад попал в автомобильную аварию, будучи военнопленным в Польше, развилась пневмония, связанная с сильным кашлем с болью и кровоподтеками в нижних отделах правая грудная клетка.Увеличение появилось в том же месте несколько дней спустя и было обнаружено, что оно вызвано грыжей нижней доли правого легкого. Грыжу вправили, а разрыв зашили. 1

      Ранее сообщалось о двух случаях грыжи печени. Первый зарегистрирован в 1993 году у 75-летней женщины, страдающей астмой. Женщина также сообщила о недавней травме правой стороны грудной клетки. Рентгенограмма грудной клетки и компьютерная томограмма подтвердили грыжу легкого и печени между девятым и десятым ребрами с сопутствующими переломами ребер.Грыжу вправили и к внегрудной стенке дефекта пришили сетку Gore-Tex ® (политетрафторэтилен). 2

      Один случай произошел с 51-летним курильщиком, который двумя месяцами ранее перенес сильный приступ кашля, и сканирование DEXA позже выявило низкую минеральную плотность костей. У этого пациента с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) было показано выпячивание печени через грудную стенку. Первоначальная операция с использованием армирования эндогенной тканью не удалась, и через четыре месяца пациенту пришлось пройти вторую процедуру, на этот раз с введением сетки Marlex. 3

      Подобные случаи имели место у пациентов с ХОБЛ, саркоидозом и тяжелым обострением астмы. После заключения двое из этих пациентов лечились с пластикой сеткой, а двое без нее. 4–7

      Межреберная грыжа может развиться остро или в течение нескольких лет. Хронический сильный кашель может привести к разрыву межреберных мышц и даже к перелому нижележащих ребер. Положительное внутригрудное давление, возникающее при выдохе, кашле, рвоте и дефекации, затем вытесняет содержимое наружу через ослабленные участки грудной стенки.

      Грудная стенка анатомически слабее от хостохондрального перехода до грудины спереди из-за отсутствия наружных межреберных мышц и от реберного угла до позвонков сзади из-за отсутствия внутренних межреберных мышц. 8 Области, которые ранее были травмированы, особенно восприимчивы, что мы отмечали в ряде рассмотренных нами случаев. Как и при любой межреберной грыже, грыжевое содержимое подвержено риску последующего ущемления и ущемления, но данных о частоте этого осложнения мало. 9

      Межреберные грыжи предполагаются на основании анамнеза и результатов осмотра пациента, обычно это вправимая выпуклость на торакоабдоминальной стенке. И УЗИ, и КТ успешно используются для визуализации грыжи. Ультразвук не может определить точное содержимое грыжи, поэтому КТ может быть предпочтительнее при рассмотрении вопроса об операции. Рентген грудной клетки вряд ли даст достаточно информации о самой грыже, но может показать признаки предыдущей травмы. Необычное место для такой шишки, а также отсутствие каких-либо травм в анамнезе могут вызвать диагностические трудности, но тщательное обследование и соответствующее использование изображений могут преодолеть это.Ущемление является основным показанием к оперативному вмешательству. Один из подходов к лечению заключался в вправлении грыжи и ушивании дефекта с аппроксимацией ребер, если это необходимо. Тем не менее, это было связано с рецидивами, и может быть предпочтительнее армирование протезной сеткой.

      ДЕКЛАРАЦИИ

      Конкурирующие интересы

      Не заявлено

      Этическое одобрение

      Письменное информированное согласие на публикацию было получено от пациента или его ближайших родственников EM выполнила поиск литературы и пересмотрела статью

      Ссылки

      1.Тестелин Г.М., Ледон Ф., Джордано А.А. по поводу брюшной межреберной грыжи. Mem Acad Chir (Париж) 1970; 96: 569–70 [PubMed] [Google Scholar]2. Fiane AE, Nordstrand K Межреберная легочная грыжа после тупой травмы грудной клетки: два клинических случая. Eur J Surg 1993; 159:379–81 [PubMed] [Google Scholar]3. Лосанофф Дж. Э., Ричман Б. В., Джонс Дж. В. Рецидивирующие межреберные грыжи печени. Ann Thorac Surg 2004; 77: 699–701 [PubMed] [Google Scholar]4. Кроче Э.Дж., Мехта В.А. Межреберные плеевроперитонеальные грыжи.Thorac Cardiovasc Surg 1979; 77: 856–7 [PubMed] [Google Scholar]5. Коул Ф.Х., Миллер М.П., ​​Джонс К.В. Трансдиафрагмальная межреберная грыжа. Ann Thorac Surg 1986; 41: 565–6 [PubMed] [Google Scholar] 6. Роджерс Ф.Б., Ливитт Б.Дж., Дженсен П.Е. Травматическая трансдиафрагмальная межреберная грыжа, вторичная по отношению к кашлю: клинический случай и обзор литературы. J Trauma 1996; 41:902–3 [PubMed] [Google Scholar]7. Kallay N, Crim L, Dunagan DP, Kavanagh PV, Meredith W, Haponik EF Массивный разрыв левой диафрагмы из-за кашля во время обострения астмы.South Med J 2000; 93: 729–31 [PubMed] [Google Scholar]8. Unlu E, Temizoz O, Cagli B Приобретенная спонтанная межреберная грыжа живота: отчет о клиническом случае и всесторонний обзор мировой литературы. Австралазийская радиология 2007; 51: 163–7 [PubMed] [Google Scholar]9. Нильсен Дж.С., Юрик А.Г. Спонтанная межреберная грыжа с субсегментарным ущемлением. European J Cardiothorac Surg 1989;3:562–4 [PubMed] [Google Scholar]

      Перелом ребер, вызванный кашлем, разрыв диафрагмы и грыжа брюшной полости | World Journal of Emergency Surgery

      Сильный или продолжительный кашель может быть связан со многими осложнениями.Наиболее частыми и документально подтвержденными осложнениями являются переломы ребер [1]. Типичными местами переломов ребер являются ребра с пятого по девятое на латеральной стороне грудной клетки. Эти переломы возникают в результате противодействия мышечных сил в середине ребра по подмышечной линии со стороны передней зубчатой ​​и наружной косой мышц [2]. Другие переломы ребер, вызванные кашлем, вызваны сложным взаимодействием инспираторных и экспираторных мышц. Серьезные осложнения встречаются редко и могут включать пневмоторакс [3], кровотечение [4] или даже межреберную легочную грыжу [5].Лечение перелома единственного ребра консервативное с устранением фактора, вызвавшего кашель.

      Диафрагма в основном является инспираторной мышцей, но она также сокращается во время экспираторной фазы кашля [6]. Во время форсированных дыхательных движений мышцы брюшной стенки сокращаются, толкая диафрагму вверх, а ребра выталкивают внутрь и вниз. Такое противодействующее действие может привести к разрыву диафрагмы с последующим выпячиванием петель кишечника в грудную клетку.

      Дефекты брюшной стенки после кашля встречаются редко и требуют хирургического вмешательства [7].Сообщалось как о грыжах живота, так и о разрывах мышц живота. Разрывы мышц живота часто неправильно диагностируются из-за имитации острого живота, аппендицита или всевозможных гинекологических заболеваний и неотложных состояний [8]. Компьютерная томография, по-видимому, необходима для точного диагноза [9]. Разрывы мышц живота, как правило, чаще всего встречаются у пациентов среднего и пожилого возраста с хроническим бронхитом [10]. В отличие от разрывов мышц живота грыжи живота, вызванные кашлем, обычно легче обнаружить, но они обычно проявляются с задержкой [11].

      Таким образом, поскольку и диафрагма, и мышцы живота прикреплены к нижним ребрам, противодействующие силы могут привести к перелому ребер, разрыву диафрагмы и грыже живота из-за кашля.

      Кашель может быть связан со многими осложнениями. Переломы ребер легко диагностируются, но разрывы мышц брюшной полости часто остаются незамеченными. Обычно они проявляются с задержкой, и для постановки точного диагноза необходима компьютерная томография.

      Хотя каждая отдельная травма хорошо описана в литературе, до сих пор не сообщалось о сочетании перелома ребер, грыжи живота и разрыва диафрагмы.

      Упасть? Вот как можно сказать, что у вас может быть сломано ребро

      Падение никогда не доставляет удовольствия, а небольшие травмы могут причинять вам дискомфорт в течение нескольких недель. Хотя следует ожидать ударов и синяков, иногда в результате падений могут быть более серьезные травмы. Одной из самых распространенных травм при падении являются переломы ребер.

      Если вы никогда раньше не ломали ребро, возможно, вы не знаете, на что обращать внимание. Но не следует игнорировать симптомы, так как без лечения сломанное ребро может привести к более серьезным повреждениям внутренних органов.Узнайте больше о том, как могут быть сломаны ребра и как определить, есть ли они у вас.

      Что может вызвать перелом ребра?

      Удивительно легко сломать ребро, если просто размахивать клюшкой для гольфа. Если у вас остеопороз или онкологические заболевания, у вас может быть более высокий риск перелома ребер. У вас также может быть сломанное ребро, которое не так опасно, как сломанное ребро, но все же может быть болезненным.

      Наиболее частой причиной перелома ребер является травма грудной клетки. Если вы упали, попали в автомобильную аварию или получили удар в грудь, возможно, вы сломали ребра.Но такая простая вещь, как сильный и многократный кашель, может привести к перелому ребра.

      Каковы симптомы?

      Вы не удивитесь, узнав, что самым сильным симптомом сломанных ребер является боль в груди. Если вы подвержены риску сердечного приступа, эти боли можно легко спутать с симптомами сердечного приступа. Но в то время как боль при сердечном приступе ближе к давлению или тяжести, боль от сломанных ребер острая и колющая.

      Боль от сломанных ребер усилится, если вы сделаете глубокий вдох.Это также может ухудшиться, если вы прикоснетесь к ребрам, кашляете, смеетесь или поворачиваете свое тело. Если вы испытываете эти симптомы, вам следует обратиться к врачу.

      Что делать?

      Первый шаг к лечению сломанных ребер — обратиться к врачу. Они выслушают и осмотрят вашу грудную клетку, чтобы определить, есть ли у вас сломанное ребро. Если они подозревают перелом, они могут заказать компьютерную томографию, рентген, МРТ или сканирование костей.

      К сожалению, в большинстве случаев сломанных ребер единственным лечением является время.Вам нужно сделать перерыв в занятиях спортом или другими напряженными делами, чтобы дать вашим ребрам время для правильного заживления. Вы должны сосредоточиться на глубоком дыхании, чтобы предотвратить пневмонию, и вы можете принять обезболивающее и приложить лед к ребрам.

      Получите лучшее лечение

      Сломанные ребра — это не весело, но если вы поймаете их на ранней стадии, процесс восстановления может быть быстрым и с низким риском. Важно знать признаки, чтобы вы могли обратиться к врачу, прежде чем они нанесут серьезный ущерб внутренним органам.Как только они будут диагностированы, вы снова встанете на ноги через несколько коротких недель.

      Если вы подозреваете, что у вас может быть сломано ребро, убедитесь, что вы получите наилучшую медицинскую помощь, посетив нас в прибрежной неотложной помощи Хоумы. У нас есть качественный, удобный уход, когда вам это нужно. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием.

      6 вопросов, которые следует задать, когда ваш ребенок жалуется на боль в груди

      Я довольно часто наблюдаю этот сценарий в кардиологической клинике. Вообще говоря, около четверти моих новых пациентов при посещении жалуются на следующий набор симптомов на приеме: боль в груди, продолжающаяся в течение нескольких месяцев, может быть, 2-4 раза в неделю, менее 10-20 секунд за раз, через умеренной интенсивности, иногда с активностью, но чаще без нее.И ребенок совсем недавно рассказал об этом своим родителям.

      Понятно, родители волнуются.

      Но хорошая новость заключается в том, что, хотя дети довольно часто говорят, что у них болит грудь или даже что у них «болит сердце», это редко бывает вызвано болезнью сердца.

      Большинство детей жалуются на боль в груди где-то в возрасте от 7 до подросткового возраста, но, к счастью, менее чем у 1 % из них она вызвана заболеванием сердца. Чаще это связано с вирусным заболеванием, стрессом или чаще всего скелетно-мышечной болью.

      Я надеюсь, что эта информация немного успокоит родителей: боль в груди вашего ребенка редко бывает вызвана болезнью сердца. Но я также понимаю, насколько это может беспокоить родителей, и иногда может потребоваться дальнейшее расследование, чтобы сузить причину. Итак, с чего следует начать родителям?

      Предлагаю ответить на следующие вопросы:

      1. Мой ребенок недавно болел?
        Одной из наиболее частых причин болей в груди у детей является костохондрит.Это состояние, характеризующееся воспалением сустава между грудиной и ребрами, обычно вызванное вирусным заболеванием или частым кашлем. Костохондрит не вызывает беспокойства, но в некоторых случаях он может быть длительным, и вашему ребенку могут потребоваться противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, чтобы избавиться от него.
      2. Мой ребенок недавно получил травму?
        Если ваш ребенок получил удар в грудь во время спортивного мероприятия или даже при падении, это может быть более очевидной причиной боли в груди.Однако даже поднятие тяжестей, частый кашель или интенсивные аэробные упражнения могут привести к перенапряжению реберных мышц и вызвать боль в груди. Вам следует обратиться к педиатру, если боль сильная, постоянная или связана с затрудненным дыханием.
      3. У моего ребенка стресс?
        Хотя может быть трудно представить себе 7-летнего ребенка, испытывающего стресс, школьные нагрузки и потеря любимого человека, например, могут способствовать чувству стресса. Что может быть еще более удивительным, так это то, что стресс может вызывать боль в груди.Хотя боль в груди, вызванная стрессом, безвредна — она ничем не отличается от головной боли, связанной со стрессом, — продолжительность боли по понятным причинам беспокоит родителей.
      4. Когда болит?
        Больно ли вашему ребенку, когда он сидит или только когда он или она активен? Боль в груди от внесердечных причин обычно бывает как в состоянии покоя ребенка, так и при его активности. Мой первый вопрос часто заключается в том, возникает ли боль во время занятий в спортзале или во время просмотра телевизора.Боль в груди, которая возникает только во время умеренной или активной деятельности или сразу после нее, например, во время бега или занятий спортом, — это другой вопрос, требующий дальнейшего медицинского обследования.
      5. Как давно болит?
        Это продолжается месяцами или даже годами? Если да, то почти наверняка это не вызвано болезнью сердца. Боль в груди, вызванная сердечным заболеванием, либо настолько сильна, что ни один ребенок не может ее скрыть или игнорировать, либо она прогрессирует и связана с другими проблемами, такими как потеря сознания или усиление утомляемости, поэтому было бы крайне необычно, чтобы симптомы продолжались в течение долгого времени. несколько месяцев.Однако некардиальная боль в грудной клетке — полная противоположность; его часто можно игнорировать, он не связан с другими проблемами и часто просто остается на заднем плане.
      6. Насколько это болезненно? Легкая-умеренная или тяжелая?
        Обычно легкая или умеренная боль в груди не связана с сердцем и не вызывает беспокойства. Тем не менее, боль в груди больше беспокоит, когда боль внезапная и сильная. Как правило, боль будет настолько сильной, что ваш ребенок не захочет идти в школу и будет выглядеть так, будто он или она борется с болью.Этот вид боли чаще всего вызван перикардитом, который является воспалительным заболеванием сердца. К счастью, перикардит встречается очень редко. Но что интересно, это самая распространенная причина, по которой боль в груди у ребенка связана с сердцем. Если у вашего ребенка внезапно появилась сильная боль в груди, которая не прекращается и часто возникает примерно в то же время, что и болезнь, обратитесь к педиатру вашего ребенка в тот же день.

      В подавляющем большинстве случаев боль в груди у детей не связана с сердцем.Хотя не существует единого вопроса истории болезни или медицинского теста, который мог бы определить источник боли в груди, мы надеемся, что шесть вопросов, обсуждавшихся выше, могут помочь родителям и подросткам определить, что потенциально вызывает беспокойство, а что нет. Если у вас есть какие-либо опасения, запишитесь на прием к педиатру и подготовьте ответы на приведенные выше вопросы. Они помогут направить вашего педиатра в правильном направлении.

      Травмы грудной клетки – симптомы, причины и лечение

      На этой странице

      Что такое травмы грудной клетки?

      Травмы грудной клетки — это повреждения стенки грудной клетки (костей, кожи, жира и мышц, защищающих легкие, включая ребра и грудину) или любого из органов внутри грудной клетки.

      Травмы грудной клетки включают:

      • синяки или ссадины (порезы и ссадины) в области грудной клетки
      • сломанные кости (например, перелом ребра)
      • поражение легких или сердца

      Травмы грудной клетки могут быть незначительными, например, синяки, или серьезными проблемами, требующими срочной медицинской помощи.

      Одной из самых распространенных травм грудной клетки являются переломы ребер. Они вызваны сильным тупым воздействием, например, падением с высоты или автомобильной аварией.У пожилых людей с остеопорозом ребро может сломаться лишь при незначительном усилии, например при незначительном падении.

      Перелом ребра редко бывает серьезным. Однако сила, вызвавшая перелом, может иногда вызвать другие проблемы, такие как ушиб или коллапс легкого, поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас сломано ребро.

      Когда следует вызывать скорую помощь?

      Травмы грудной клетки, нарушающие дыхание или кровообращение, могут быть серьезными или опасными для жизни.

      Если травма серьезная, возможно внутреннее кровотечение. Это может быть очевидным (например, кашель с кровью) или не столь очевидным (например, бледная и липкая кожа, тошнота, сильная жажда).

      Обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь по номеру три нуля (000), если вы:

      Что делать в ожидании скорой помощи?

      Первая помощь при травме грудной клетки зависит от типа травмы:

      • если какая-либо часть грудной клетки кровоточит, накройте эту область чистой тканью или бинтом и приложите постоянное давление, чтобы остановить кровотечение
      • при проникающем ранении, если в груди остался предмет, его не следует вынимать
      • уложить пострадавшего травмированной стороной вниз
      • Может потребоваться СЛР

      Каковы симптомы травм грудной клетки?

      Признаки травмы грудной клетки могут различаться в зависимости от типа травмы.Наиболее распространенные признаки и симптомы:

      • боль в груди, усиливающаяся при смехе, кашле или чихании
      • нежность
      • синяк
      • вздутие

      Симптомы перелома ребра:

      • сильная боль при дыхании
      • болезненность в груди или спине над ребрами
      • «хрустящее» ощущение под кожей
      • сильная одышка

      ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь нашей программой проверки симптомов травмы груди и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

      Что вызывает травмы грудной клетки?

      Травмы грудной клетки могут быть вызваны:

      • тупая травма, например, в результате занятий спортом, удара рукой или ногой или падения
      • проникающее ранение, например, огнестрельным или ножевым
      • размозжение, например, в результате дорожно-транспортного происшествия

      Как диагностируются травмы грудной клетки?

      Травма грудной клетки диагностируется при медицинском осмотре, а иногда и при рентгенографии грудной клетки. Также может быть сделан анализ крови.Также может потребоваться компьютерная томография для проверки наличия повреждений сердца.

      При переломе ребер иногда врачи могут нащупать сломанные ребра, слегка надавив на пораженный участок. Иногда переломы ребер не видны на рентгенограмме грудной клетки. Если вы выглядите хорошо и врач не подозревает осложнений, вам может не понадобиться рентген. Ваш врач может назначить рентгенографию грудной клетки для выявления каких-либо серьезных проблем, связанных с переломом ребра, таких как ушиб или коллапс легкого.

      Как лечат травмы грудной клетки?

      Лечение травмы грудной клетки будет зависеть от причины травмы и ее серьезности.При необходимости медицинская бригада поддержит дыхание и кровообращение. Вам могут дать кислород и внутривенные жидкости или переливание крови. Если у вас тяжелая травма грудной клетки, вас госпитализируют.

      Сломанное ребро заживет само по себе, но на это нужно время. Если у вас сломано ребро, вас могут попросить регулярно глубоко дышать, чтобы воздушные мешочки в легких оставались открытыми и предотвращали пневмонию, тип инфекции грудной клетки.

      Если вам больно, примите обезболивающее. Обезболивание важно, поэтому вам будет удобнее кашлять и делать глубокие вдохи.

      Если ваша травма незначительна, постарайтесь продолжать двигаться и делать то, что вы обычно делаете. Но избегайте поднятия тяжестей, наклонов и любых напряженных упражнений, пока не исчезнут боль и другие симптомы.

      Каковы осложнения травм грудной клетки?

      Основным осложнением перелома ребра или травмы грудной клетки является инфекция грудной клетки.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.