Вульвовагиноз симптомы и лечение у женщин: Вульвовагинит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Вульвовагинит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Наружная область женских половых органов называется вульвой. Вагинит, также называют вульвовагинитом.

Что это такое? Вагинит представляет собой воспаление или инфекцию в области влагалища и (или) вульвы.

Вагинит имеет ряд других причин.

  • Воспаление влагалища может возникнуть после трения или травмы, в том числе при нормальном половом контакте. Некоторые женщины подвержены инфекционному или неинфекционному вагиниту из-за сухости влагалища, что особенно часто встречается у девочек, которые не прошли половое созревание, и у женщин в период менопаузы и до менопаузы.
  • Гигиенические проблемы или неправильное подмывание, могут вызвать бактериальное загрязнение, которое приводит к инфекционному бактериальному вагиниту.
  • Дрожжевые инфекции также являются довольно распространенной причиной вагинита. Они возникают в результате кандидоза, грибка, который обычно присутствует в организме. Прием антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией является одной из причин вагинальной инфекции.
  • Ряд заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как трихомониаз, гонорея и хламидиоз, могут вызывать вагинит.

Симптомы и причины возникновения вульвовагинита

Признаки вагинита могут варьироваться в зависимости от того, что его вызывает.
  • Вульва и влагалище красные, раздраженные, опухают.
  • Зуд, жжение и боль в вульве или влагалище.
  • Боль или дискомфорт во время секса.
  • Ощущение, что вам нужно помочиться чаще, чем обычно.
Влагалищные выделения, которые не являются нормальными:
  • При дрожжевых инфекциях выделения обычно густые, белые и без запаха.
  • При бактериальном вагинозе могут иметься выделения из влагалища, с сероватым оттенком, пенистые и с запахом рыбы.
  • При трихомониазе выделения часто бывают пенистыми, желто-зелеными, плохо пахнут, и в них могут быть обнаружены пятна крови.
Симптомы вагинита могут быть очень очевидными или едва заметными, но иногда не вагинит не проявляет никак вообще. Рекомендуется обратить внимание на то, как обычно выглядят, ощущаются и пахнут выделения из влагалища, поэтому легче заметить любые изменения, которые могут быть признаками вагинита или других инфекций.

Диагностика вульвовагинита


Вагинит диагностируется на основании симптомов, истории болезни, медицинского осмотра и сбора анализа по назначению врача.

Какое обследование и анализы могут назначить?

  • Анализ мочи, который является неинвазивным тестом, с помощью него выявляют инфекционные бактерии или кровь в моче.
  • Медицинский осмотр, который включает в себя обследование таза и влагалища. Врач осмотрит половые губы и влагалище. Иногда для улучшения визуализации во влагалище вводится зеркало и берется образец любого выделения. Влагалищный мазок или образец будет отправлен в лабораторию для дальнейшего тестирования. Эти тесты помогут определить причину вагинита, чтобы его можно было эффективно лечить.

Классификация вульвовагинита

Атрофический вульвовагинит

Недостаток эстрогена может привести к типу вагинита, называемого атрофическим. Атрофический вагинит – это когда у вас есть раздражение, но нет ненормальных выделений.
Факторы, которые могут привести к дефициту эстрогена.
  • Грудное вскармливание;
  • Менопауза;
  • Неправильная работа яичников или их отсутствие;
  • Несбалансированное питание, повышенные физические нагрузки.

Острый вульвовагинит

Три наиболее распространенных типа острого вагинита

Бактериальный вагиноз, кандидоз и трихомониаз.

Сексуальная активность при вульвовагините.

Важно поговорить с врачом о том, безопасно ли заниматься сексом при лечении вагинита. Если инфекция не была полностью вылечена, возможно, что вы можете передать ее своему партнеру, а затем снова заразиться.

Сексуальная активность, когда вы проходите лечение от дрожжевой инфекции, относительно безопасна, в то время как некоторые другие инфекции могут передаваться между партнерами.

Наиболее распространенные симптомы вагинита могут включать в себя:
• Вагинальный зуд, болезненность или раздражение
• Выделения из влагалища Покраснение и отек вульвы
• Жжение при мочеиспускании
• Частое мочеиспускание

• Кровотечение, как вторичный симптом к тяжелому воспалению.

Причины, которые приводят к вагиниту, включают:
  • Общие вагинальные инфекции, такие как:
  • Вагинальные дрожжевые инфекции
  • Бактериальный вагиноз
  • Трихомониаз.

Недостаток эстрогена (атрофический вагинит):

Недостаток эстрогена может привести к типу вагинита, называемого атрофическим вагинитом (также известным как вагинальная атрофия). Атрофический вагинит – это когда раздражение есть, но нет ненормальных выделений.

Симптомы, которые могут вызвать низкий уровень эстрогена, включают в себя:

  • Грудное вскармливание;
  • Менопауза;
  • Повреждение ваших яичников или удаление яичников
  • Вагинальный секс.

Вагинит не передается половым путем. Но иногда сексуальная активность может привести к вагиниту. Природная половая химия вашего партнера может изменить нормальный баланс бактерий во влагалище. В редких случаях у вас может быть аллергическая реакция на сперму вашего партнера. Трение от секса или некоторые виды смазок, презервативов и секс-игрушек также могут вызывать раздражение.

Аллергия и раздражители

Аллергические реакции или чувствительность к различным продуктам, материалам или действиям также могут вызывать вагинит. Вещи, которые могут привести к раздражению, включают:

Острый вульвовагинит

По типу течения вульвовагинит различают хронический, острый (менее 1 месяца) и подострый.

При остром течении:
  • Жжение во влагалище и в области вульвы;
  • Наблюдается отечность половых органов;
  • Краснота;
  • Выделения с неприятным запахом.

Хронический вульвовагинит

Почему он может повториться? Бактериальный вагиноз был простой инфекцией, лечение прошло успешно. Но у многих женщин облегчение симптомов, вызванных одним курсом антибиотиков, является кратковременным, и многие пациентки испытывают рецидивирующий вагиноз в течение следующих нескольких месяцев.

Приблизительно у половины женщин, которые проходят первоначальное лечение, снова появится бактериальный вагиноз в течение 1 года. В случае диагностирования вагинита, вызванным бактериальным вагинозом, назначается курс лечения антибиотиками.

Рецидив обычно вызывается повторной инфекцией того же организма из влагалища. Для женщин с такой повторной инфекцией должны пройти обследование для подтверждения Candida и поиска устойчивых к лечению видов антибиотиков.

Неспецифический вульвовагинит

Неспецифический вульвовагинит чаще всего встречается у молодых девушек с плохой гигиеной половых органов. При неспецифическом вульвовагините различают папилломавирусный, кандидозный, анаэробный, герпетический вульвовагинит.

Симптомы:
  • Неприятный запах;
  • Выделения;
  • Раздражение половых губ.

Вагинит может быть вызван кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, энтерококами, кандидами.

Специфический вульвовагинит

Обычно специфический вульвовагинит вызван заболеваниями передающимися половым путем, а также различными вирусными заболеваниями.

Рецидивирующий вульвовагинит

Рецидив вульвовагинального кандидоза определяется как четыре или более эпизодов вульвовагинита через 12 месяцев.
Причину таких рецидивов назвать сложно, необходимо прежде всего изучить историю болезни пациента, выяснить какой курс лечения он прошел и выяснить причину вульвовагинита.

Десквамативный вульвовагинит

Ярко выраженные симптомы при десквамативном вульвовагините:
  • Зуд и жжение
  • Боли при половом акте
  • Выделения с желтоватым оттенком.

В настоящее время он классифицируется как тяжелая форма аэробного вагинита.

Дрожжевой вульвовагинит

Одной из наиболее распространенных причин вульвовагинита является Candida albicans. Эта дрожжевая инфекция вызывает зуд в области гениталий и белые выделения из влагалища с текстурой, похожей на творог. Некоторые женщины испытывают симптомы после применения антибиотиков. Все потому, что антибиотики уничтожают противогрибковые бактерии, которые естественным образом живут во влагалище.

Грибковый вульвовагинит

Кандидозный вульвовагинит остается одним из наиболее частых заболеваний нижних отделов половых путей. По статистике 75% женщин испытывают по крайней мере 1 эпизод микотического вульвовагинита (молочницы) в репродуктивном возрасте.

Возбудителем заболевания являются грибы рода Candida.

Признаки и симптомы кандидозного вульвовагинита

При таком типе вульвовагинита симптомы не четко выражены, поэтому врачи должны запрашивать лабораторные анализы образцов для подтверждения диагноза. Самый распространенный симптом бактериального вульвовагинита – сильный зуд.

Инфекционный вульвовагинит

К инфекционному вульвовагиниту также относят

  • Хламидийный вульвовагинит
  • Пустулезный вульвовагинит
  • Гонорейный вульвовагинит
  • Трихомонадный вульвовагинит.

Для выявления инфекций медицинские работники часто используют скрининговые тесты. Рекомендуется проводить ежегодный скрининг всех сексуально активных женщин.

Данный тип вульвовагинита в основном протекает в хронической форме, с частыми повторами и не имеет характерных внешних симптомов.

Лечение вульвовагинита

Различные бактерии, инфекции и состояния здоровья могут вызывать вагинит, поэтому лечение направлено на конкретную причину. После проведения диагностических процедур, врач выяснит причину появления заболевания и назначит оптимальное лечение.

Профилактика вульвовагинита

  • Подмывайтесь ежедневно. Вымойте гениталии мягкой тканью, используя мягкое мыло, а затем промокните кожу сухим чистым полотенцем.
  • Старайтесь не использовать часто мыльную воду в течение длительного времени. Используйте специальные гели для интимной гигиены.
Избегайте:
  • Нейлоновое белье
  • Обтягивающую одежду, особенно в жаркую погоду
  • Ношение колготок
  • Длительного воздействия мокрых купальников
  • Парфюмированные продукты
  • Старайтесь носить хлопковые трусы.

Диета при вульвовагините

Существует много продуктов и напитков, которые вы должны избегать, и стараться не употреблять их в течение по крайней мере трех месяцев, чтобы остановить рост кандидозного вульвовагинита.

Избегайте сладких блюд

Грибок питается сахаром, и наличие избыточного количества в вашем рационе может быть одним из факторов, который вызвал рост дрожжей в первую очередь.
Вы должны исключить все пирожные, печенье и подслащенные продукты, от хлопьев для завтрака до готовых соусов. Проверяйте этикетки, чтобы сократить потребление сахара.

Остерегайтесь натуральных сахаров

Вам следует избегать не только сахара, в качестве добавки – многие фрукты богаты натуральным сахаром, особенно сухофрукты, фруктоза также стимулирует чрезмерный рост грибка.
Свежие яблоки и груши содержат меньше сахара, поэтому их можно есть, но всегда кушайте свежие фрукты.
Молочные продукты содержат лактозу или молочный сахар, поэтому вам также следует избегать большинства молочных продуктов.

Ферментированные продукты

Исключите хлеб, уксус, голубые сыры, соевый соус и кетчуп.

Следите за своими напитками.

Алкоголь, смузи, коктейли, газированные напитки стоит исключить.
На завтрак попробуйте кашу, приготовленную на воде, с нарезанным яблоком, семенами и сладкими специями, например корица.

Вы также можете есть содовый хлеб, так как он не приготовлен из дрожжей, и вместо джема или мармелада попробуйте ореховые масла, например миндальное масло.

Обычный живой йогурт, в отличие от некоторых молочных продуктов, содержит мало лактозы, а содержащиеся в нем полезные бактерии полезны для борьбы с дрожжевыми грибками.

В меню также входят постное мясо, рыба, яйца, чечевица, все овощи, рис и рисовые лепешки.

Наши рекомендации только для информации и не должны заменять медицинское обслуживание.

При наличии симптомов, болей и других признаков обратитесь за консультацией к доктору.


Задать вопрос. Записаться на прием по телефону 8 (843) 207-18-00

Вульвовагинит (вагиноз, вагинит) – лечение, причины, симптомы и признаки заболевания у женщин

Вульвовагинит – воспалительный процесс во влагалище, который обычно диагностируется у девочек до 8-летнего возраста (из-за особенностей строения детских половых органов, несовершенства защитных функций иммунной системы) и у пожилых женщин – вследствие физиологических изменений, происходящих со слизистой влагалища. В период репродуктивного возраста болезнь встречается крайне редко.

Причины заболевания:

  • стрептококки;

  • стафилококки;

  • кишечные бактерии;

  • гельминтоз;

  • грибки рода Candida;

  • аллергические реакции;

  • механические повреждения;

  • попадание во влагалище инородных предметов;

  • гноеродная флора;

  • наличие в организме острых инфекций или вирусов;

  • болезни мочевыводящей системы;

  • нарушение правил личной гигиены.

Вульвовагинит может быть последствием скрытых инфекций (уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и др.), которые передаются от матери к ребенку при родах или бытовым путем.

Среди возможных последствий этого заболевания:

  • синехии – сращивания малых половых губ, что может вызвать перекрытие мочевыводящего канала;

  • формирование кондилом, полипов;

  • рубцовые изменения тканей влагалища, которые в дальнейшем приводят к затруднениям половой жизни и негативно влияют на репродуктивные функции.

Бактериальный вагиноз – Симптомы, лечение

Главная/О клинике/Все специалисты/

Бактериальный вагиноз — это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется появлением воспаления слизистой оболочки влагалища из-за роста количества условно-патогенных микроорганизмов и снижения иммунитета. Это самое распространенное женское заболевание инфекционного характера. Патология встречается у каждой 3-й женщины.

Бактериальный вагиноз особенно опасен для беременных женщин. Он может спровоцировать раскрытие шейки матки, преждевременное отхождение вод, инфицирование ребенка во время родов и послеродовые осложнения. Для небеременных женщин бактериальный вагиноз чреват развитием воспалительных заболеваний матки и придатков.

Как появляется вагинальный бактериоз?

Слизистая оболочка влагалища у здоровой женщины защищена обитающими на ней лактобактериями. Они вырабатывают молочную кислоту и перекись водорода, которые препятствуют размножению патогенных микроорганизмов. Если женщина переживает стресс или ее иммунитет падает по каким-либо причинам, кислотность влагалища снижается, и число болезнетворных микроорганизмов увеличивается.

К причинам развития бактериального вагиноза можно отнести:

  • беременность и период кормления грудью;
  • использование внутриматочной спирали;
  • дисбиоз кишечника;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • прием оральных контрацептивов,
  • гормональный дисбаланс;
  • пережитый стресс.

Симптомы бактериального вагиноза

  • выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • выделения твороженистого или молочного характера, которые усиливаются после полового акта;
  • зуд или жжение во влагалище;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

Лечение бактериального вагиноза

Иногда патология проходит самостоятельно без лечения. Достаточно нормализовать питание и регулярно проводить мероприятия по укреплению иммунитета. Однако чаще всего женщине требуется консультация гинеколога и лекарственная терапия. Обычно врач назначает прием антибактериальных препаратов для уничтожения патогенных микроорганизмов. После приема антибиотиков назначают препараты, нормализующие микрофлору влагалища.

Смотрите также:

симптомы, причины возникновения, осложнения лечение.

Наряду с вульвитом и кольпитом, вульвовагинит является одним из самых часто встречающихся гинекологических заболеваний. Болезнь представляет собой воспаление вульвы и вагины. В основном поражает девочек до начала периода полового созревания, также встречается во время климакса. С симптомами вульвовагинита должна быть знакома каждая женщина, чтобы в случае необходимости вовремя отреагировать на появление признаков болезни и начать лечение.

Причины вульвовагинита у женщин

Возбудителем заболевания в большинстве случаев являются условно-патогенные микроорганизмы (реже – патогенные). При развитии специфического вульвовагинита это могут быть трихомонады, хламидии, уреаплазмы, грибки Candida Albicans (последние вызывают кандидозный вульвовагинит). При неспецифической форме заболевания воспаление развивается под влиянием кокков.

Выделяют следующие предпосылки к развитию болезни:

  • Щелочная среда во влагалище. Анатомические особенности строения вульвы и влагалища у маленьких девочек и женщин в период менопаузы имеют общую черту: в это время вагинальный рН представлен щелочной средой. Нехватка лактобактерий создает благоприятные условия для активного роста условно-патогенной микрофлоры, которая может стать причиной развития воспаления. У женщин в период менопаузы и постменопаузы может развиваться атрофический вульвовагинит, вызванный снижением концентрации эстрогенов и недостаточным синтезом гликогена.
  • Нерациональная интимная гигиена. Редкие или слишком частые подмывания приводят к нарушению баланса влагалищной микрофлоры и становятся причиной вульвовагинита.
  • Наличие диатеза, псориаза, эндокринно-обменных нарушений, дисбактериоза кишечника.
  • Глистные инвазии.
  • Снижение защитных сил организма, обусловленное наличием хронических заболеваний.
  • Недержание мочи.
  • Прием оральных контрацептивов, антибиотиков, прохождение курса лучевой терапии.
  • Расчесы, ранки и царапины на слизистой оболочке половых органов.

Признаки вульвовагинита

Острый вульвовагинит характеризуется резким появлением зуда и жжения в интимной области, которые усиливаются в процессе деуринации, отечности и гиперемии стенок влагалища и наружных половых органов. Также возможно образование ранок и язвочек.

Хронический вульвовагинит обычно развивается при отсутствии лечения острой формы заболевания. Признаки болезни в этом случае более смазаны.

Опасность вульвовагинита и развитие осложнений

В отличие от вульвита, поражающего исключительно наружные половые органы (клитор, большие и малые половые губы, вход во влагалище), воспалительный процесс при вульвовагините распространяется и на стенки влагалища. Некоторые женщины ошибочно считают это заболевание несерьезным. Однако болезнь может быть весьма опасна, так как при отсутствии лечения воспалительный процесс способен распространяться на шейку матки, матку и придатки, вызывая тем самым более серьезные осложнения. Кроме того, при развитии вульвовагинита в детстве возникает опасность образования синехий – тонких пленочных перепонок, соединяющих между собой малые половые губы.

Невылеченный вульвовагинит может привести к образованию рубцов и полипов во влагалище.

Лечение вульвовагинита

Терапия включает в себя воздействие на возбудителя заболевания, устранение очага воспаления, снятие болевого синдрома и повышение общего и местного иммунитета. Для борьбы с патогенными микроорганизмами назначают антибиотики, противогрибковые или противовирусные препараты. Для устранения воспалительного процесса используют интравагинальные мази, гели и кремы, суппозитории, примочки и ванночки.

Если у вас появились признаки вульвовагинита, как можно раньше запишитесь на консультацию гинеколога. В СПб это можно сделать в медцентрах «ЭкспрессМедСервис».

Не занимайтесь самолечением, особенно в случае развития вульвовагинита при беременности, так как неправильно подобранные лекарства могут привести к печальным последствиям.

Бактериальный вагиноз – причины,симптомы,лечение в Москве

Бактериальный вагиноз – одно из патологических явлений, наблюдаемых в женской половой системе.

Оно характеризуется широтой распространения. Здоровье женщины и качественная сторона ее жизни находится в зависимости от состояния, в котором пребывают органы репродукции.

Опубликована статистика, показывающая, что бактериальному вагинозу подвержено 24% женского населения, чье здоровье не вызывает сомнений, и 61% представительниц прекрасного пола с диагностированным кольпитом.

Рассматриваемая патология встречается и у девочек, женщин детородного возраста, а также в период менопаузы. Заболевание выявляется во время вынашивания плода и грудного вскармливания. Нередки случаи его возникновения при иммунодефицитных состояниях.

Почти 100% влагалищных бактерий безопасно. Микроорганизмы отвечают за создание иммунитета на местном уровне и уничтожают патогенную флору. Влагалищный биоценоз в норме способствует поддержанию здоровья женщины.

Он выступает в качестве профилактики воспалений и обеспечивает деторождение. Вот ответы на частые вопросы о таком состоянии, как бактериальный вагиноз у женщин.

Что такое бактериальный вагиноз?

Патология затрагивает влагалищную слизистую оболочку. Она является следствием изменений, произошедших в составе ее микрофлоры. В результате количество полезных лактобактерий падает на фоне распространения организмов, способных вызвать воспалительную реакцию. Подобное определяется как дисбактериоз влагалища.

Cимптомы бактериального вагиноза

Клиническая картина заболевания включает образование обильного отделяемого водянистого характера, имеющего белый или сероватый оттенок. От него присутствует неприятный запах.

Бактериальный вагиноз влагалища во второй фазе цикла и после завершения менструации сопровождается усилением выделений. Отмечается зуд в районе половых органов. Женщина ощущает в них дискомфорт и болезненность при половом контакте. Отсутствие симптомов встречается редко.

Причины бактериального вагиноза

  • Пренебрежение гигиеническими процедурами;
  • Гормональный сбой с нарушением овариально-менструального цикла;
  • Прием медикаментов из группы антибиотиков;
  • Соматические расстройства в сочетании с отклонениями обменного процесса;
  • Проблемы с ЖКТ;
  • Использование контрацептивных средств;
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • Особенности анатомии половой системы женщины.

Классификация и стадии развития бактериального вагиноза

В МКБ-10 бактериальный вагиноз не выделен как самостоятельная болезнь. Патология относится к группе «другие невоспалительные заболевания влагалища».

В зависимости от результатов микроскопического исследования, выделяют несколько видов бактериального вагиноза:

  1. Компенсированный. Наблюдается снижение лактобактерий, увеличивается риск заселения влагалища патогенами.
  2. Субкомпенсированный. Количество лактобактерий снижается, число условно-патогенных микробов увеличивается.
  3. Декомпенсированный. Лактобактерии отсутствуют, количество условно-патогенных микроорганизмов превышает норму, наблюдаются характерные симптомы вагиноза.
В чем опасность бактериального вагиноза?

Продолжительно текущее заболевание может привести к проблемному течению беременности и родоразрешению. Ребенок появляется на свет с низкой массой тела и инфекционными осложнениями. Патология провоцирует развитие ракового поражения маточной шейки. Бактериальный вагиноз устанавливается врачами в совокупности с прочими половыми инфекциями.

Осложнения

При вагинозе увеличивается вероятность возникновения негативных последствий после аборта, диагностических и лечебных гинекологических манипуляций, после введения внутриматочной спирали. Также появляется восприимчивость к болезням, которые передаются половым путем — генитальный герпес, ВИЧ.

Распространенные осложнения вагиноза:

  • воспаление влагалища, наружных половых органов, поверхностного слоя эндометрия, маточных труб и яичников;
  • цистит, уретрит у обоих половых партнеров;
  • неоплазия шейки матки;
  • устойчивость возбудителей инфекции к антибактериальным патологиям.

Неприятные влагалищные выделения негативно влияют на качество жизни, интимные отношения. Это становится причиной развития расстройств сексуального поведения, депрессивных состояний.

Диагностика бактериального вагиноза в клинике «Чудо Доктор»

  • Исследования, позволяющего определить показатель кислотности влагалищных выделений, который в норме не должен превышать 4,5. Все, что больше указанной цифры, говорит о наличии патологии;
  • Аминного теста с применением такого вещества, как гидроокись калия. Выделения при бактериальном вагинозе смешивают с ним, и оценивается появившийся запах. Если он напоминает рыбный, то это указывает на описываемое заболевание;
  • Мазка влагалищной слизистой оболочки и изучении его содержимого методом микроскопии. Достоверность последнего оценивается высоко. Снижение числа лактобактерий или их отсутствие, увеличение количества иных микроорганизмов свидетельствует о бактериальном вагинозе.

Приведенным списком диагностические мероприятия не ограничиваются. Доктора прибегают и к процедурам с более высоким уровнем сложности. К таковым, например, относится выявление объема молочной и янтарной кислоты в составе отделяемого из влагалища и другие исследования.

Дифференциальная диагностика

При диагностике бактериального вагиноза назначают анализы для исключения следующих патологий:

  • кандидоза;
  • хламидиоза;
  • трихомониаза;
  • гонореи;
  • уреаплазмоза.

Влияние вагиноза на процесс зачатия и беременность

При вагинозе увеличивается риск выкидыша и преждевременного родоразрешения, инфицирования плода и околоплодных оболочек, эндометрита, истмико-цервикальной недостаточности, заражения крови и нагноения швов после кесарева сечения. Заболевание часто приводит к развитию бесплодия, становится причиной замершей беременности.

Причиной патологий является эндометрит, который развивается при активном росте возбудителей вагиноза. У больных женщин могут рождаться дети с дефицитом массы тела.

Лечение бактериального вагиноза в клинике “Чудо Доктор”?

Терапию при бактериальном вагинозе назначает специалист-гинеколог. Его тактика заключается в скорейшем начале лечения, которое исключит риск наступления осложнений.

Главная задача – ликвидировать патогенный очаг заболевания в виде болезнетворных бактерий. Лечение бактериального вагиноза предполагает прием препаратов, определяемых врачом с учетом особенностей здоровья женщины.

После успешного приема лекарств необходимо позаботиться о восстановлении естественной влагалищной микрофлоры. В ее основе находятся лактобактерии. Помощь в этом вопросе оказывают специальные средства, содержащие их.

Они ведут борьбу с вредными микроорганизмами. Лечебные схемы могут быть различными. Однако у каждой из них есть недостатки. Не подвергнуться проявлению побочных эффектов позволит терапия, проводимая под строгим наблюдением гинеколога, ознакомившегося с результатами проведенных диагностических исследований.

Можно ли заразиться бактериальным вагинозом половым путём?

Это невозможно. Половой путь передачи к заболеванию не относится. Учитывая обстоятельство, врачи не видят необходимости в лечении полового партнера.

Профилактика бактериального вагиноза

Чтобы избежать развития вагиноза, необходимо исключить или минимизировать факторы риска:

  • частое, длительное применение антисептиков и прием противомикробных препаратов;
  • нарушение целостности слизистых и кожных покровов половых органов при родовых травмах, после хирургических вмешательств;
  • прием цитостатиков и глюкокортикостероидов;
  • сбои менструального цикла, дефицит эстрогена;
  • частое применение тампонов, длительное использование внутриматочных контрацептивов;
  • увлечение спринцеванием, спермицидами;
  • частая смена половых партнеров;
  • хирургические аборты, оперативные вмешательства, при которых удаляют слизистую пробку в цервикальном канале;
  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вегетарианство;
  • злоупотребление быстрыми углеводами;
  • ИППП.

Согласно результатам некоторых исследований, прием комбинированных оральных средств контрацепции или прогестинов снижает риск обострения бактериального вагиноза.

Необходимо соблюдать правила интимной гигиены. Мыть половые органы дважды в день, использовать теплую воду и специальные средства с нейтральным pH. Для подмывания не применять мочалку, струю воды нужно направлять от влагалища к анусу. После мытья аккуратно промакивать влагу мягким полотенцем, которое предназначено специально для половых органов.

Во время менструации нельзя посещать бассейн, купаться в водоемах, принимать ванну, лучше на время отказаться от половых контактов. Не злоупотреблять ежедневными прокладками, менять их раз в 3-4 часа. Носить нижнее белье из натуральных дышащих материалов. Менять его каждый день, стирать отдельно.

Вопрос-ответ

К какому врачу обратиться?

При появлении симптомов бактериального вагиноза необходимо обратиться к гинекологу. При частых рецидивах болезни потребуется консультация гастроэнтеролога, эндокринолога.

Когда стоит обращаться к врачу?

Изменение количества влагалищных выделений — увеличивается количество, появляется неприятный запах. Беспокоит зуд, жжение в области влагалища и ануса, боль во время мочеиспускания, дискомфорт во время или после секса.

Как лечить вагиноз дома? Можно ли лечиться народными средствами?

Самолечение — основная причина развития осложнений при бактериальном вагинозе. Народные средства не помогут нормализовать баланс влагалищной микрофлоры, устранить возбудителей воспалительного процесса. Лечением должен заниматься только врач.

В чем особенности лечения у беременных?

Тактика терапии зависит от срока беременности. В 1 триместре не назначают системные антибиотики, для устранения симптомов заболевания применяют суппозитории с противомикробным действием. Во 2, 3 триместре местную терапию сочетают с применением разрешенных антибиотиков в таблетированной форме.

Каким должно быть питание при бактериальном вагинозе?

Специальную диету не назначают. Но необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков. Препараты для лечения болезни несовместимы со спиртным.

Можно ли заниматься сексом при бактериальном вагинозе?

Поскольку бактериальный вагиноз не относится к инфекционным заболеваниям, жесткого ограничения на половые контакты нет. Но обязательно нужно пользоваться презервативами. Сперма имеет щелочную реакцию, что усугубляет дисбактериоз, замедляет процесс восстановления баланса влагалищной микрофлоры.

Возможен ли бактериальный вагиноз у мужчин?

У мужчин заболевание не развивается. Но представители сильного пола часто являются переносчиками инфекций, которые могут спровоцировать развитие бактериального вагиноза у женщины.

Может ли развиться бактериальный вагиноз у ребенка?

Если у матери есть возбудители, то они передадутся и новорожденному во время прохождения по родовым путям. В таких случаях у девочек диагностируют врожденный бактериальный вагиноз.

причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Симптомы вульвовагинита

Принято различать вульвовагинит острый и хронический.

В острый период характерны такие неприятные ощущения в области половых органов, как:

  • зуд,
  • жжение,
  • покраснение и отечность, которые усиливаются при мочеиспускании и ходьбе.

Также наблюдается белый налет на половых губах и сильные выделения из влагалища.

Если острый вульвовагинит недостаточно хорошо пролечить, он может перерасти в хроническую форму. Тогда симптомы становятся менее ярко выраженными, а могут и вовсе какое-то время не беспокоить. Тем не менее довольно продолжительное хроническое течение вульвовагинита у девочки может привести к образованию плотных сращений больших или малых половых губ, затрудняющих мочеиспускание и препятствующих в дальнейшем нормальной половой жизни.

Причины вульвовагинита

Спровоцировать вульвовагинит могут всевозможные бактерии. В первую очередь, это:

  • гарднереллы,
  • микоплазмы,
  • стрептококки,
  • кишечная палочка.

Бактериальный вульвовагинит у девочки может возникнуть как следствие:

  • длительного приема антибиотиков или гормональных средств,
  • ношения тесного нижнего белья (в том числе, стрингов),
  • нарушения правил личной гигиены.

При этом спровоцировать размножение бактерий может не только редкий интимный уход, но и слишком частый. Детские инфекции у девочек и сниженный иммунитет – также являются частой причиной этого заболевания.

Также нередко встречается грибковый вульвовагинит, который вызван чрезмерным размножением дрожжеподобных грибов рода Candida.

Кроме того, во время полового созревания у девочек может наблюдаться неинфекционный вульвовагинит, который связан с нарушениями в обмене веществ и гормональной перестройкой.

Насонова Н.В. Услуги по гинекологии в ОН КЛИНИК.

Диагностика вульвовагинита

При появлении любого дискомфорта в области половых органов необходимо обратиться к гинекологу. Не стройте догадок, не прибегайте к самолечению. Диагноз должен поставить доктор!

Для постановки диагноза обычного гинекологического осмотра недостаточно. Необходимо провести ряд лабораторных исследований:

  • общие анализы крови и мочи,
  • биохимический анализ крови,
  • бактериологическое исследование отделяемого из влагалища с посевом на питательные среды.

В случае подозрения на инфицирование кишечными паразитами назначают исследования кала на яйца гельминтов. Только после выявления первопричин и постановки диагноза доктор сможет назначить адекватное лечение.

Лечение вульвовагинита

Терапия вульвовагинита зависит от того, что спровоцировало болезнь. Первое, что необходимо сделать, – это удалить очаги инфекции и повысить иммунитет, в том числе местный иммунитет влагалища. Необходимо проводить туалет половых органов 2-3 раза в сутки. В ряде случаев гинеколог назначает спринцевание.

Доверьте интимное здоровье своего ребенка высококвалифицированным специалистам. Гинекологи ММЦ ОН КЛИНИК всегда окажут быструю помощь: проведут осмотр, лабораторную диагностику и в каждом индивидуальном случае назначат лечение.

Бактериальный вагиноз | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Бактериальный вагиноз – это тип влагалищного воспаления, вызванный чрезмерным ростом бактерий, естественно встречающихся во влагалище, что нарушает естественный баланс микрофлоры.

У женщин в репродуктивные годы, скорее всего, может быть бактериальный вагиноз, но это может коснуться женщин любого возраста. Причина не полностью понята, но определенные действия, такие как незащищенный секс или частое спринцевание, повышают риск заражения.

Запишитесь на прием к врачу, если:

  • У вас появились новые и странно пахнущие влагалищные выделения
  • Раньше у вас были вагинальные инфекции, но на этот раз цвет и консистенция выделений кажутся разными
  • У вас несколько сексуальных партнеров или недавний новый партнер. Иногда признаки и симптомы инфекции, передаваемой половым путем, сходны с симптомами бактериального вагиноза
  • Вы пытаетесь самостоятельно лечить дрожжевую инфекцию безрецептурным лечением, но симптомы сохраняются

Причины

Бактериальный вагиноз возникает в результате разрастания одной из нескольких бактерий, естественно обнаруженных во влагалище. Обычно «хорошие» бактерии (лактобациллы) превосходят «плохие» бактерии (анаэробы). Но слишком много анаэробных бактерий нарушают естественный баланс микроорганизмов во влагалище и вызывают бактериальный вагиноз.

Факторы риска для бактериального вагиноза включают:

  • Наличие нескольких сексуальных партнеров или нового сексуального партнера. Врачи не полностью понимают связь между сексуальной активностью и бактериальным вагинозом, но состояние чаще встречается у женщин, у которых много половых партнеров или появился новый сексуальный партнер. Бактериальный вагиноз также встречается чаще у женщин, имеющих половые контакты с женщинами.
  • Спринцевание. Практика вымывания вашего влагалища водой или чистящим средством (спринцевание) нарушает естественный баланс микрофлоры влагалища. Это может привести к разрастанию анаэробных бактерий и вызвать бактериальный вагиноз. Поскольку влагалище самоочищается, спринцевание не требуется.
  • Естественное отсутствие бактерий лактобактерий. Если естественная вагинальная среда не производит достаточного количества хороших бактерий лактобацилл, у вас больше шансов развития бактериального вагиноза.

Чтобы диагностировать бактериальный вагиноз, врач может:

  • Задавать вопросы об истории болезни. Ваш врач может спросить о любых предыдущих влагалищных инфекциях или инфекциях, передаваемых половым путем.
  • Выполнить тазовый экзамен. Во время тазового экзамена врач визуально проверяет влагалище на наличие признаков инфекции и вставляет два пальца во влагалище, одновременно нажимая на живот другой рукой, чтобы проверить органы таза на наличие признаков, которые могут указывать на болезнь.
  • Взять образец вагинальных секретов. Это может быть сделано, чтобы проверить рост размножения анаэробных бактерий в вагинальной флоре. Ваш врач может исследовать вагинальные выделения под микроскопом, ища, вагинальные клетки, покрытые бактериями, которые являются признаком бактериального вагиноза.
  • Проверить вагинальный рН. Ваш врач может проверить кислотность влагалища, поставив тест-полоску рН во влагалище. Вагинальный рН 4,5 или выше является признаком бактериального вагиноза.

Рецидив

Обычно бактериальный вагиноз рецидивирует в течение трех-двенадцати месяцев, несмотря на лечение. Исследователи изучают методы лечения рецидивирующего бактериального вагиноза. Если симптомы повторяются вскоре после лечения, поговорите с врачом о лечении. 

Каковы симптомы и как это лечится?

Вульвовагинит — это воспаление вульвы и влагалища. Его также называют вагинитом или вульвитом. Это распространенное заболевание — до трети женщин страдают от него в течение жизни. Чаще всего это проявляется в репродуктивном возрасте.

Типы и причины

Вагинит возникает, когда нарушается баланс нормального количества дрожжей и бактерий во влагалище. Это может произойти по нескольким причинам, включая инфекцию, изменение гормонального фона или использование антибиотиков.Это также может быть связано с реакцией на что-то, что соприкасается с вульвой или влагалищем.

Существует три распространенных типа вагинальных инфекций, вызывающих вагинит.

Молочница. Иногда у вас может быть слишком много грибка под названием C. albicans или любого из нескольких видов кандиды. У вас всегда есть немного кандиды во влагалище, но чрезмерный рост вызывает дрожжевую инфекцию и симптомы вагинита.

Бактериальный вагиноз. В здоровом влагалище живут несколько типов бактерий. Некоторые из них «хорошие», а некоторые «плохие», но они уравновешивают друг друга. Вы получаете бактериальный вагиноз, когда плохие бактерии начинают превосходить по численности хорошие бактерии.

Трихомониаз. Этот тип вагинита не является нормальной бактериальной инфекцией. Это считается ЗППП и исходит от крошечного одноклеточного паразита под названием Trichomonas vaginalis . Вы заражаетесь, занимаясь сексом с инфицированным человеком. Мужчины, у которых есть паразит, обычно не имеют никаких симптомов.

Хотя они обычно являются виновниками большинства случаев вагинита, вы также можете получить его от:

Симптомы

Как правило, все симптомы вагинита проявляются во влагалище или сразу за его пределами, на вульве. То, что вы почувствуете, будет зависеть от того, что вызывает ваш вагинит. Одновременно может быть более одного типа вагинита.

симптомы вагинита включают в себя:

  • зуд
  • жгучая
  • жжение
  • покраснение
  • набухание
  • сухость
  • сыпь, волдыри или неровности

Вы также можете заметить:

  • дискомфорт при мочеиспускании
  • Боль во время полового акта
  • Легкое кровотечение (мажущие выделения)
  • Выделения и запах

Аномальные выделения — один из наиболее частых симптомов вагинита.Это может дать вашему врачу ключ к пониманию того, что вызывает ваш вагинит.

Выделения при молочнице обычно белые, без запаха и комковатые, похожие на творог. Зуд также является распространенной жалобой.

Выделения при бактериальном вагинозе обильнее обычного, но жидкие, с рыбным запахом, серого или зеленого цвета.

Выделения при трихомониазе также имеют рыбный запах, но желто-зеленые, иногда пенистые.

Диагностика вагинита

Если вы заметили изменения в выделениях или другие симптомы, ваш врач может проверить ситуацию, чтобы определить, как лучше всего вас лечить.Они спросят вас о вашей медицинской истории, включая вашу сексуальную историю. Они также захотят узнать, использовали ли вы что-либо, что может вызывать вагинит, например новое моющее средство или спермицид.

Ваш врач также возьмет образец ваших выделений или отправит его в лабораторию, чтобы его можно было исследовать под микроскопом, чтобы определить, какой у вас вагинит.

Если у вас уже был вагинит и вы распознали симптомы, вы можете справиться с проблемой самостоятельно, не обращаясь к врачу, например, если у вас ранее была дрожжевая инфекция, и вы уверены, что ваши симптомы указывают на еще одна молочница.

Лечение

Важно точно знать, что вызывает вагинит. Для лечения вагинита, вызванного аллергической реакцией или внешним раздражением, нужно выяснить источник проблемы и устранить его. Ваш врач может предложить крем для местного применения, который поможет успокоить любой зуд или жжение.

Если ваш вагинит вызван инфекцией, вам потребуются подходящие лекарства для его лечения.

Дрожжевые инфекции можно вылечить противогрибковыми препаратами. Есть таблетки, которые можно принимать, например, флуконазол (дифлюкан).Вы также можете использовать суппозиторий (таблетку, которую вводят во влагалище) или рецептурный противогрибковый крем.

Наиболее распространенными противогрибковыми кремами и свечами при дрожжевых инфекциях являются:

Существует множество безрецептурных препаратов для лечения дрожжевых инфекций, которые являются безопасными и эффективными. Если у вас никогда не было дрожжевой инфекции, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать их. Вам также следует поговорить со своим врачом, если вы принимаете лекарства, отпускаемые без рецепта, и не видите никаких изменений в ваших симптомах.

Вы можете лечить как бактериальный вагиноз, так и трихомониаз с помощью лекарства под названием метронидазол (Флагил). Когда вы лечите трихомониаз, вы принимаете его в виде таблеток внутрь. Вы также можете принимать метронидазол для лечения бактериального вагиноза или использовать местно клиндамицин (Cleocin T) или гель метронидазола (MetroGel Vaginal) во влагалище.

Профилактика

Вы можете уменьшить свои шансы заболеть вагинитом, выполнив несколько действий, в том числе:

  • Избегайте тесной одежды, которая может удерживать тепло и влагу
  • Не используйте ароматизированное мыло или спреи для или во влагалище
  • Не спринцеваться
  • Использовать презерватив во время секса

Поговорите со своим врачом во время менопаузы о том, можете ли вы принимать таблетки или использовать крем для устранения сухости влагалища.

Причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Обзор

Что такое трихомониаз (трих)?

Трихомониаз является наиболее распространенным в мире невирусным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). Большинство людей называют это состояние трихомониазом. Его название происходит от паразита Trichomonas vaginalis , который вызывает заболевание.

Вы можете иметь трихомониаз и не знать об этом — инфекция редко вызывает симптомы. Trich заразен, что означает, что вы можете неосознанно заразить других через половой контакт.Вы также можете услышать, что ЗППП, такие как трихомониаз, называют инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).

Насколько распространен трихомониаз (трих)?

Трихомониаз является наиболее распространенным излечимым ЗППП, поражающим как мужчин, так и женщин в Америке. Приблизительно 3,7 миллиона человек болеют этим заболеванием.

Кто может заболеть трихомониазом (трихомониазом)?

Трич действует на всех полов. Женщины (особенно пожилые женщины) чаще, чем мужчины, болеют этим заболеванием. Темнокожие женщины более склонны к заболеванию.Ваш риск развития трихомониаза увеличивается, если вы:

  • Не пользуйтесь презервативами во время полового акта.
  • Иметь несколько сексуальных партнеров.

Заразен ли трихомониаз (трих)?

Да, трихомониаз очень заразен. Помимо поражения гениталий, трихомониаз также может поражать анус, рот и руки.

Симптомы и причины

Что вызывает трихомониаз (трих)?

Это ЗППП вызывает паразит под названием Trichomonas vaginalis .Как только вы заразитесь, вы можете передать трихинг кому-то еще через:

  • Вагинально-пенильный или вагинально-вагинальный половой акт.
  • Анальный секс.
  • Оральный секс.
  • Генитальное прикосновение (контакт кожа к коже без эякуляции).

Каковы симптомы трихомониаза (трих)?

Одна из причин, по которой трихомониаз так легко распространяется, заключается в том, что у большого числа инфицированных людей — до 70% — симптомы никогда не проявляются. Вы можете заразить других, прежде чем узнаете, что больны.На самом деле мужчины редко проявляют какие-либо признаки инфекции. Когда симптомы возникают, они, как правило, появляются в течение от 5 до 28 дней после заражения. Вы можете испытать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется трихомониаз (трих)?

Ваш поставщик медицинских услуг может выполнить следующие тесты для диагностики трихомониаза:

  • Медицинский осмотр: Для женщин этот осмотр включает гинекологический осмотр.
  • Лабораторный анализ: Ваш лечащий врач исследует образец выделений из половых органов под микроскопом, чтобы проверить наличие признаков инфекции.Собранный вагинальный мазок может быть отправлен в лабораторию для дальнейшего исследования, если трихомонады не видны под микроскопом.

Управление и лечение

Как лечить трихомониаз (трихомониаз)?

Без лечения трихомониаз может длиться месяцами и даже годами. Оно не проходит само по себе. Все время, пока вы инфицированы, вы можете передавать ЗППП своим половым партнерам.

Пероральные противоинфекционные препараты убивают трихомониаза. Ваш лечащий врач может назначить метронидазол (Флагил®) или тинидазол (Тиндамакс®).Во время лечения важно помнить о следующих моментах:

  • Одна доза лекарства излечивает до 95% инфицированных женщин. Мужчинам и женщинам может потребоваться прием препарата в течение пяти-семи дней.
  • Вы и ваши половые партнеры должны лечиться от трихомониаза, иначе вы продолжите передавать инфекцию туда и обратно.
  • Вы не должны заниматься сексом в течение одной недели после окончания приема лекарства, чтобы дать время препарату убить инфекцию и устранить симптомы.Слишком ранний секс может привести к повторному заражению.
  • Через три месяца вам следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что вы больше не инфицированы.

Каковы побочные эффекты лекарств?

Не следует употреблять алкоголь во время приема метронидазола или тинидазола. Комбинация может вызвать сильную тошноту и рвоту и учащенное сердцебиение. Лекарства также могут вызывать следующие побочные эффекты:

Могу ли я заболеть трихомониазом (трихомониазом) более одного раза?

Можно получить трич несколько раз.Примерно каждый пятый человек, лечившийся от трихомониаза, снова заражается в течение трех месяцев. Чтобы предотвратить повторное заражение, вы и ваши половые партнеры должны одновременно принимать противоинфекционные препараты. После окончания лечения вы должны подождать неделю, прежде чем заниматься сексом, чтобы дать время лекарству подействовать и симптомы исчезли.

Каковы осложнения трихомониаза (трих)?

Невылеченный трихомониаз увеличивает риск заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) при контакте с этим вирусом.Без лечения ВИЧ может привести к СПИДу. Женщины, инфицированные трихомониазом и ВИЧ, с большей вероятностью передают оба заболевания своим партнерам. По этой причине Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют ВИЧ-позитивным женщинам проходить тестирование на трихомониаз не реже одного раза в год.

Как трихомониаз (трих) влияет на беременность?

Если вы заразились трихомониазом во время беременности или кормления грудью, обычно безопасно принимать противоинфекционные препараты. Без лечения трихомониаз увеличивает риск:

  • Преждевременные роды (роды до 37-й недели беременности).
  • Низкий вес при рождении (новорожденные весом менее 5 фунтов 8 унций).

Профилактика

Как я могу предотвратить трихомониаз (трих)?

Если вы ведете половую жизнь, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы защитить себя от заражения или распространения трихомониаза и других ЗППП:

  • Используйте презервативы.
  • Регулярно проходите тестирование на трихомониаз и другие ЗППП.
  • Пройдите курс лечения, если у вас трихомониаз или другие ЗППП.
  • Сообщите своим половым партнерам, если у вас трихомониаз, чтобы они могли пройти обследование и лечение.
  • Вступать в моногамные отношения с одним сексуальным партнером.
  • Ограничьте количество сексуальных партнеров.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для больных трихомониазом (трих)?

Трихомониаз — очень распространенное ЗППП, которое проходит при правильном лечении. Важно, чтобы вы и ваши половые партнеры принимали лекарства в соответствии с предписаниями и воздерживались от секса до тех пор, пока инфекция не пройдет (около одной недели). Трих редко вызывает долгосрочные проблемы, хотя невылеченная инфекция делает вас более восприимчивыми к заражению (или распространению) ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему лечащему врачу, если у вас трихомониаз и вы испытываете:

  • Необычные выделения из влагалища или полового члена.
  • Зловонные выделения.
  • Генитальное раздражение или зуд.
  • Покраснение, болезненность или отек влагалища.
  • Болезненный половой акт.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас трихомониаз, вы можете обратиться к своему лечащему врачу:

  • Какое лечение мне лучше всего подходит?
  • Вернется ли это состояние?
  • Как лучше всего предотвратить повторное заражение трихомониазом или другим ЗППП?
  • Как я могу защитить своего партнера от трихомониаза?
  • Каковы побочные эффекты лекарств?
  • Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Если у вас диагностирован трихомониаз, вы не одиноки и не должны смущаться.Каждый год у миллионов людей диагностируют это ЗППП. Он легко распространяется, потому что у большинства людей нет симптомов и они не знают, что они заразны. Обязательно следуйте указаниям своего лечащего врача, когда принимаете лекарства для лечения этого заболевания. Слишком раннее прекращение лечения или вступление в половой контакт до исчезновения инфекции может привести к повторному заражению. Ваш лечащий врач также может предложить рекомендации по профилактике ЗППП в будущем.

Вагинальная атрофия (атрофический вагинит): симптомы и лечение

Обзор

Что такое вагинальная атрофия?

Атрофия влагалища (также называемая атрофическим вагинитом) — это состояние, при котором слизистая оболочка влагалища становится более сухой и тонкой.Это приводит к зуду, жжению и боли во время секса, среди других симптомов. Состояние также включает проблемы с мочевыводящими путями, такие как инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и частое мочеиспускание. Вагинальное относится к влагалищу, а атрофия означает «истощение или уменьшение». Недавно термин вагинальная атрофия был заменен более новым термином мочеполовой синдром менопаузы (GSM). Этот новый термин помогает описать не только вагинальные, но и мочевые симптомы, которые могут сопровождаться эффектами низкого уровня эстрогена.

Атрофия влагалища чаще всего возникает в период менопаузы, «изменения жизни». Это происходит из-за снижения гормона эстрогена. Это может произойти и у молодых женщин, когда у них нарушен уровень эстрогена.

Гормоны вырабатываются, запасаются и секретируются эндокринной системой, сетью желез и органов. Женщины нуждаются в гормоне эстрогене для хорошего здоровья, особенно в детородном возрасте. Когда менопауза наступает в возрасте около 50 лет, яичники вырабатывают меньше гормонов, и у женщины прекращаются месячные.В это время у женщин возникает много неприятных симптомов, в том числе сухость влагалища и другие симптомы, которые могут указывать на вагинальную атрофию.

В чем разница между атрофией влагалища (атрофическим вагинитом) и молочницей?

Как атрофия влагалища, так и дрожжевые инфекции могут сопровождаться сухостью, зудом, покраснением и болью. Однако вагинальная атрофия вызвана недостатком эстрогена, в то время как вагинальная дрожжевая инфекция вызвана грибковой инфекцией. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом относительно симптомов, чтобы вы вместе могли определить, какое у вас заболевание.

Кто подвержен риску атрофии влагалища (атрофического вагинита)?

Женщины в возрасте 50 лет и старше в период менопаузы наиболее подвержены вагинальной атрофии. Другие факторы, повышающие вероятность развития вагинальной атрофии, включают:

  • Отсутствие полового акта.
  • Снижение функции яичников вследствие химиотерапии или облучения.
  • Иммунные нарушения.
  • Лекарства, обладающие антиэстрогенными свойствами, включая тамоксифен (нолвадекс), медроксипрогестерон (провера) и нафарелин (синарел).
  • Неизменяющийся уровень эстрогена.
  • Оофорэктомия (удаление яичников).
  • Послеродовая потеря плацентарного эстрогена.
  • Курение.
  • Грудное вскармливание.

Насколько часто встречается вагинальная атрофия (атрофический вагинит, GSM)?

Не менее половины женщин, вступающих в менопаузу, страдают от признаков и симптомов мочеполового синдрома менопаузы.

Симптомы и причины

Что вызывает атрофию влагалища (атрофический вагинит)?

Во время менопаузы в организме вырабатывается меньше эстрогена.Без эстрогена слизистая оболочка влагалища может стать тоньше и менее эластичной. Вагинальный канал также может сузиться и укоротиться. Меньше эстрогена снижает количество нормальной вагинальной жидкости. Он также изменяет кислотный баланс влагалища. Женщины, которые только что родили ребенка и кормят грудью, также имеют пониженный уровень эстрогена. Эти симптомы также возникают у женщин, у которых были удалены яичники или которые принимают определенные лекарства (например, ингибиторы ароматазы для лечения рака молочной железы).

Первым признаком вагинальной атрофии обычно является уменьшение вагинальной смазки.

Каковы симптомы атрофии влагалища (атрофический вагинит)?

Симптомы вагинальной атрофии могут включать:

  • Сухость влагалища.
  • Жжение и/или зуд во влагалище.
  • Диспареуния (боль во время секса).
  • Выделения из влагалища – обычно желтого цвета.
  • Пятнистость или кровотечение.
  • Зуд вульвы (зуд).
  • Ощущение давления.

Он также может повлиять на мочевыделительную систему и вызвать симптомы.К ним относятся:

  • Часто хожу в туалет.
  • Боль при походе в туалет.
  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
  • Больше мочеиспускания.
  • Стрессовое недержание.
  • Болезненное мочеиспускание (дизурия).
  • Кровь в моче (гематурия).
  • Жжение во время мочеиспускания.

Диагностика и тесты

Как диагностируется атрофия влагалища (атрофический вагинит)?

Медицинский работник может диагностировать атрофию влагалища на основании ваших симптомов и гинекологического осмотра, чтобы посмотреть, как выглядит влагалище.Это поможет узнать, находитесь ли вы в менопаузе. Классические признаки атрофии во время гинекологического осмотра включают:

  • Укороченное или суженное влагалище.
  • Сухость, покраснение и отек.
  • Потеря эластичности кожи.
  • Беловатый оттенок влагалища.
  • Редкость лобковых волос.
  • Выпячивание задней стенки влагалища.
  • Заболевания кожи вульвы (дерматозы), поражения вульвы и/или покраснение вульвы (эритема).
  • Мочевой пузырь, провисший во влагалище.
  • Поражения уретры.
  • Незначительные порезы (рваные раны) возле входа во влагалище.

Какие анализы проводятся для диагностики атрофии влагалища (атрофический вагинит, ГСМ)?

В подавляющем большинстве случаев обученный клиницист может легко диагностировать атрофические изменения и изменения GSM при тщательном физикальном осмотре. Иногда требуются лабораторные тесты, чтобы отличить вагинальную атрофию от других состояний, таких как:

  • Пап-тест.
  • Образец мочи.
  • УЗИ.
  • Тест на гормоны сыворотки.
  • рН влагалища.
  • Микроскопия.

Какие вопросы может задать лечащий врач для диагностики атрофии влагалища (атрофический вагинит, GSM)?

  • У вас менопауза?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • У вас недавно родился ребенок?
  • Болезнен ли вагинальный половой акт?
  • Пробовали ли вы безрецептурные лубриканты или увлажняющие средства?
  • Вы заметили выделения?
  • Были ли у вас кровотечения или кровянистые выделения?
  • Как давно вы заметили эти симптомы?

Эксперты заметили, что атрофия влагалища может быть неправильно диагностирована.Сообщите об этом своему лечащему врачу, если вы считаете, что ваши симптомы могут соответствовать вагинальной атрофии.

Управление и лечение

Как лечится атрофия влагалища (атрофический вагинит)?

Вы и ваш поставщик медицинских услуг будете тесно сотрудничать, чтобы разработать план лечения вагинальной атрофии. Они помогут вам решить, какой план наиболее эффективен, исходя из ваших симптомов и их тяжести. Терапия эстрогенами считается наиболее эффективной.

Некоторые виды лечения предназначены для лечения симптомов атрофии.Другие, в частности, направлены на потерю эстрогена, который также будет способствовать облегчению симптомов.

  • Смазочные и увлажняющие средства для увлажнения и расслабления влагалища могут лечить сухость. Это повышает комфорт во время секса. Увлажняющие средства не могут полностью восстановить здоровье влагалища. Несколько торговых марок доступны без рецепта. Некоторые из них представляют собой вагинальные увлажняющие средства от раздражения и сухости в течение дня, похожие на увлажняющие средства для кожи (Replens, Hyalofemme, Silk-E и другие).Другие — это личные смазки, которые лучше всего использовать во время сексуальной активности (Astroglide, Uber Lube, суппозиторий Condom-Mate, личная смазка марки Today, жидкая формула KY). Вазелин НЕ рекомендуется использовать во влагалище, потому что это может привести к грибковым инфекциям. Хотя многие женщины используют оливковое или кокосовое масло в качестве увлажняющего средства и смазки, иногда это может вызвать аллергическое раздражение в области влагалища. Следует избегать витамина Е и минеральных масел.
  • Расширители — это устройства для расширения (расширения) влагалища, чтобы вы могли вернуться к половому акту.Женщины часто начинают с узкого расширителя и со временем переходят на более крупные размеры. Это делается до тех пор, пока влагалище не станет достаточно широким, чтобы вместить пенис для сексуальной активности без боли. Наилучшие результаты достигаются при использовании расширителей совместно с местной гормональной терапией.
  • Гормональная терапия не только лучше всего улучшает симптомы вагинальной атрофии, но и восстанавливает здоровье кожи, восстанавливая нормальный кислотный баланс влагалища, утолщая кожу (возвращая ее к исходному состоянию), поддерживая естественную влажность и улучшая бактериальную остаток средств.Безрецептурный вагинальный гель repHresh также можно использовать для восстановления нормального рН влагалища. Следует избегать спринцевания.

Какие существуют варианты гормонального лечения?

К счастью, для женщин, у которых наблюдаются только симптомы вагинальной атрофии, есть несколько вариантов, позволяющих доставлять эстроген только во влагалище. Эти варианты могут помочь избежать высокого уровня гормонов в остальной части тела. Женщины, у которых есть несколько других симптомов менопаузы, таких как приливы и проблемы со сном, могут использовать гормональную терапию в более высоких дозах для лечения всех своих симптомов (так называемая системная гормональная терапия).Местные варианты вагинальных гормонов не будут лечить какие-либо симптомы менопаузы, кроме вагинальных.

  • Вагинальная терапия низкими дозами эстрогенов (местная терапия). Эти составы предназначены для лечения только вагинальных симптомов, так как они не поглощаются остальными частями тела. Они доступны в форме крема (два типа, эстрадиол или конъюгированные эстрогены), вагинальных таблеток/суппозиториев или кольца, которое оставляют во влагалище на три месяца. Через три месяца старое кольцо удаляют и вставляют новое.Многие женщины путают вагинальные формы лечения только эстрогенами с системной гормональной терапией и излишне беспокоятся о рисках образования тромбов, сердечных заболеваний и т. д.
  • Системная гормональная терапия (также называемая заместительной гормональной терапией). Это принимается в более высоких дозах, которые попадают в другие клетки тела, а не только во влагалище. Если у вас более 10 лет после менопаузы или есть только вагинальные симптомы, вы, скорее всего, будете использовать местную терапию. Однако многие женщины, получающие системную гормональную терапию, получают пользу от улучшения здоровья костей, влагалища, улучшения сна, уменьшения приливов и улучшения настроения, помимо других преимуществ для здоровья.Вам следует обсудить с врачом, подходит ли вам системная гормональная терапия.
  • Оспемифен (Осфена) — первая таблетка, не содержащая эстрогена, которую принимают внутрь ежедневно во время еды. Его преимущества для влагалища аналогичны эстрогену. Серьезные, но необычные побочные эффекты могут включать образование тромбов и стимуляцию (утолщение) слизистой оболочки матки. Некоторые женщины могут также отмечать более частые приливы, выделения из влагалища и мышечные спазмы, хотя у большинства женщин симптомы отсутствуют.

С легкими симптомами обычно можно справиться безрецептурными препаратами. Рецепты доступны для умеренных и тяжелых симптомов.

Не следует избегать сексуальной активности, если у вас атрофия влагалища. Отсутствие сексуальной активности на самом деле ухудшает состояние. Секс стимулирует кровоток во влагалище и способствует выработке жидкости, поэтому секс поддерживает здоровье влагалища.

Есть ли осложнения/побочные эффекты лечения?

Обращайте внимание на любые новые симптомы, которые появляются после начала лечения.Это может быть раздражение кожи, усиление боли и/или выделения. Обсудите любые возможные побочные эффекты с вашим лечащим врачом. Не стесняйтесь обращаться к врачу, если вам некомфортно!

Профилактика

Можно ли предотвратить атрофию влагалища (атрофический вагинит)?

Организм женщины естественным образом выделяет меньше эстрогена с возрастом. Это невозможно предотвратить. Без вмешательства маловероятно, что яичники будут вырабатывать больше гормона.

Однако существуют способы предотвратить ухудшение атрофии влагалища.Избегайте тесной одежды, ежедневных прокладок, промежностных прокладок и всего следующего, что может вызвать раздражение влагалища:

  • Духи.
  • Порошки.
  • Дезодоранты.
  • Спермициды.
  • Смазочные материалы.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня диагностировали вагинальную атрофию (GSM)?

Вам не нужно просто «жить» с вагинальной атрофией. Даже если у вас менопауза или постменопауза, это не означает, что вы должны иметь дело с ИМП, терпеть зуд или жжение или болезненный секс.Лечение не только помогает с симптомами, но и помогает восстановить здоровый рН и бактериальный баланс во влагалище.

Можно ли вылечить атрофию влагалища (атрофический вагинит, ГСМ)?

Вам не придется жить с дискомфортом атрофии влагалища. При правильной диагностике и лечении симптомы можно контролировать.

Может ли прогрессировать атрофия влагалища (атрофический вагинит)?

Не забудьте быстро обратиться к врачу за своими симптомами. Чем раньше вы начнете лечение, тем меньше вероятность усугубления атрофии влагалища.Например, чем дольше вы обходитесь без эстрогена, тем суше становится влагалище. Да, без лечения атрофия влагалища может ухудшиться. Иногда атрофия может стать настолько серьезной, что может значительно сузить вход во влагалище. Это может затруднить лечение атрофии, если лечение начато слишком поздно.

Жить с

Каково жить с атрофией влагалища (атрофическим вагинитом)?

Атрофия влагалища может серьезно повлиять на качество не только вашей сексуальной жизни, но и жизни в целом.Боль, сухость, жжение/зуд, мажущие выделения, кровотечения, проблемы с мочеиспусканием, ИМП и выделения могут вызывать у вас дискомфорт и мешать повседневной жизни. Каждая четвертая женщина сообщает, что атрофия влагалища оказывает негативное влияние на другие сферы ее жизни, включая сон, сексуальное здоровье и общее ощущение счастья.

Как мне позаботиться о себе?

Сделайте свое сексуальное здоровье таким же приоритетным, как и любой другой аспект вашего здоровья. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг за ответами на любые вопросы и опасения.Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарства, отпускаемые по рецепту, строго в соответствии с указаниями.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу вагинальной атрофии (атрофического вагинита)?

Даже если у вас нет менопаузы, обязательно сообщите своему лечащему врачу о любых симптомах сухости, боли, жжения/зуда, проблемах с мочеиспусканием, ИМП, необычных кровянистых выделениях, кровотечениях или выделениях. Если по прошествии нескольких недель безрецептурные лекарства, которые вы используете от сухости, не работают, вам следует обратиться к врачу.Если вы видите необычные выделения или кровотечение, это также повод обратиться к врачу. Кроме того, всегда обращайтесь к своему лечащему врачу на предмет любых симптомов, которые негативно влияют на вашу повседневную жизнь.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

  • Какие безрецептурные препараты вы мне порекомендуете?
  • Какие рецепты вы мне порекомендуете?
  • Является ли мое состояние временным?
  • Есть ли другие способы лечения моего состояния?
  • Есть ли риски лечения?
  • Через какое время лечение подействует?
  • Есть ли у меня помимо вагинальной атрофии другое заболевание?
  • Что еще я могу сделать, чтобы остановить прогрессирование атрофии влагалища?
  • Чем может помочь мой партнер?

Записка из клиники Кливленда

Вагинальная атрофия опасна для женщин в период менопаузы.Это влияет на качество вашей жизни дискомфортом, частыми походами в туалет, частыми ИМП, жжением, болью при сексе и многим другим. К счастью, существует множество методов лечения, и ваш лечащий врач может помочь вам найти лучший вариант для ваших симптомов.

Обратиться за лечением. Не бойтесь разговаривать со своим лечащим врачом и с вашим партнером. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача и делайте все возможное, чтобы предотвратить ухудшение атрофии влагалища!

Дизурия (болезненное мочеиспускание): лечение, причины и симптомы

Обзор

Что такое дизурия (болезненное мочеиспускание)?

Дизурия – это боль или дискомфорт при мочеиспускании.Оно горит! Дизурия не связана с тем, как часто вы ходите (частота мочеиспускания), хотя частое мочеиспускание часто происходит вместе с дизурией. Дизурия – это не диагноз. Это признак или симптом серьезной проблемы со здоровьем.

У кого возникает дизурия (болезненное мочеиспускание)?

Мужчины и женщины любого возраста могут испытывать болезненное мочеиспускание. Это чаще встречается у женщин. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) обычно связаны с дизурией. ИМП встречаются у женщин чаще, чем у мужчин.

Другие люди с повышенным риском дизурии включают:

  • Беременные женщины.
  • Мужчины и женщины с сахарным диабетом.
  • Мужчины и женщины с любой формой заболевания мочевого пузыря.

Каковы симптомы дизурии (болезненного мочеиспускания)?

Симптомы болезненного мочеиспускания могут различаться у мужчин и женщин, но оба пола обычно описывают его как жжение, покалывание или зуд. Жжение является наиболее распространенным симптомом.

Боль может возникать в начале мочеиспускания или после мочеиспускания. Боль в начале мочеиспускания часто является симптомом инфекции мочевыводящих путей.Боль после мочеиспускания может быть признаком проблем с мочевым пузырем или простатой. У мужчин боль может оставаться в половом члене до и после мочеиспускания.

Симптомы у женщин могут быть внутренними или внешними. Боль за пределами области влагалища может быть вызвана воспалением или раздражением этой чувствительной кожи. Внутренняя боль может быть симптомом инфекции мочевыводящих путей.

Как диагностируется дизурия (болезненное мочеиспускание)?

Обратитесь к врачу, если вы чувствуете боль или жжение во время мочеиспускания.Дизурия может быть симптомом заболевания, которое необходимо лечить. Чтобы диагностировать вашу боль, ваш лечащий врач сначала просмотрит вашу полную историю болезни, в том числе задаст вам вопросы о ваших текущих и прошлых заболеваниях, таких как сахарный диабет или иммунодефицитные состояния. Он или она может также спросить о вашей сексуальной истории, чтобы определить, может ли ИППП быть причиной боли. Также могут потребоваться тесты для скрининга на ИППП, особенно если у мужчин есть выделения из полового члена или у женщин выделения из влагалища.Если вы женщина детородного возраста, вам может быть сделан тест на беременность.

Ваш врач также спросит о ваших текущих рецептах и ​​​​использовании безрецептурных лекарств, а также о любых опробованных «домашних средствах» для лечения дизурии.

Ваш лечащий врач также спросит вас о ваших текущих симптомах и возьмет чистый образец вашей мочи. Ваш образец мочи будет проанализирован на лейкоциты, эритроциты или посторонние химические вещества. Наличие лейкоцитов говорит вашему врачу, что у вас воспаление мочевыводящих путей.Культура мочи показывает, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей, и если да, то бактерии, которые ее вызывают. Эта информация позволяет вашему врачу выбрать антибиотик, который лучше всего подходит для лечения бактерий.

Если в пробе мочи не обнаружено признаков инфекции, поставщики медицинских услуг могут предложить дополнительные анализы для осмотра мочевого пузыря или предстательной железы (у мужчин). Ваш врач может также взять образец слизистой оболочки влагалища или уретры, чтобы проверить наличие признаков инфекции (у женщин).

Возможные причины

Каковы причины дизурии (болезненного мочеиспускания)?

Причин дизурии много. Также знайте, что врачи не всегда могут определить причину.

ЖЕНЩИНЫ: Болезненное мочеиспускание у женщин может быть результатом:

  • Инфекция мочевого пузыря (цистит).
  • Вагинальная инфекция.
  • Инфекция мочевыводящих путей.
  • Эндометрит и другие причины вне мочевыводящих путей, включая дивертикулез и дивертикулит.
  • Воспаление мочевого пузыря или уретры (уретрит) (ваша уретра представляет собой трубку, которая начинается у нижнего отверстия мочевого пузыря и выходит из тела). Воспаление обычно вызывается инфекцией.

Воспаление также может быть вызвано половым актом, спринцеванием, мылом, ароматизированной туалетной бумагой, противозачаточными губками или спермицидами.

Нормальная женская анатомия

МУЖЧИНЫ: Болезненное мочеиспускание у мужчин может быть результатом:

  • Инфекции мочевыводящих путей и другие инфекции вне мочевыводящих путей, включая дивертикулез и дивертикулит.
  • Заболевания предстательной железы.
  • Рак.

Нормальная мужская анатомия

Болезненное мочеиспускание у мужчин и женщин может быть результатом инфекций, передающихся половым путем (ИППП), или побочным действием лекарств. Химиотерапевтические препараты от рака или лучевая терапия в области таза могут вызвать воспаление мочевого пузыря и вызвать болезненное мочеиспускание.

Уход и лечение

Как лечится дизурия (болезненное мочеиспускание)?

Лечение дизурии зависит от причины вашей боли/жжения.Первым шагом в вашем лечении является определение того, вызвано ли ваше болезненное мочеиспускание инфекцией, воспалением, диетическими факторами или проблемой с мочевым пузырем или простатой.

  • Инфекции мочевыводящих путей чаще всего лечат антибиотиками. Если у вас сильная боль, вам может быть назначен феназопиридин. Примечание: это лекарство окрашивает мочу в красно-оранжевый цвет и оставляет пятна на нижнем белье.
  • Воспаление, вызванное раздражением кожи, обычно лечится путем устранения причины раздражителя.
  • Дизурия, вызванная заболеванием мочевого пузыря или предстательной железы, лечится путем устранения основного заболевания.

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт от болезненного мочеиспускания, в том числе пить больше воды или принимать безрецептурные средства (такие как Uristat® или AZO®) для лечения болезненного мочеиспускания. Другие методы лечения требуют отпускаемых по рецепту лекарств.

Если у вас частые инфекции мочевыводящих путей, врач может помочь найти причину.

Можно ли что-нибудь сделать, чтобы предотвратить дизурию?

  • Пейте больше воды.Выпивайте два-три литра воды в день.
  • Если вы носите прокладку от недержания мочи, замените ее, как только она загрязнится.
  • После того, как вы (женщина) помочитесь, возьмите еще немного новой салфетки и вытрите всю мочу с внутренней стороны половых губ.

Когда звонить врачу

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Дизурия является симптомом. Вызывает жжение, боль и/или дискомфорт. Скорее всего, вы решите обратиться к своему лечащему врачу, потому что этот симптом неудобен.Важно обратиться к врачу, чтобы определить, связаны ли ваши симптомы с инфекцией мочевыводящих путей или с другой медицинской причиной. В любом случае, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет поставлен диагноз и начато лечение.

Вагинит | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое вагинит?

Вагинит — это любое воспаление или инфекция влагалища. Это характерен для женщин всех возрастов.Около 30% женщин в какой-то период жизни страдают вагинитом. жизни.

Что вызывает вагинит?

Бактерии, дрожжи, вирусы, паразиты и химические вещества в кремах или спреи и даже одежда могут вызвать вагинит. Иногда это происходит от микробов, которые передаются между половыми партнерами. Кроме того, многие вещи могут повлиять на здоровье вашего влагалище. К ним относятся ваше общее состояние здоровья, личная гигиена, лекарства, гормоны (особенно эстроген) и здоровье вашего сексуального партнера.Изменения в любая из этих вещей может вызвать вагинит.

Наиболее распространенные виды вагинита:

  • Candida (дрожжи) инфекционное заболевание. Это вызвано одним из многих известных видов грибка. как кандида. Они обычно живут во влагалище в небольшом количестве. Инфекционное заболевание происходит, когда что-то нарушает нормальный баланс дрожжей во влагалище.Для например, антибиотики могут убивать бактерии, которые обычно уравновешивают количество дрожжи во влагалище. Слишком много дрожжей растет, вызывая инфекцию. Другая причиной может быть беременность или некоторые проблемы со здоровьем, такие как диабет.

  • Бактериальный вагиноз (БВ). Это происходит, когда определенные типы нормальных вагинальных бактерии выходят из-под контроля и вызывают воспаление.БВ связан с половым деятельность. Но это не инфекция, передающаяся половым путем.

  • Трихомониаз (трич). Это инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая паразит. Этот паразит передается между партнерами во время полового акта. Большинство мужчин не имеют симптомов трихомониаза.Поэтому заражение часто не диагностируется до тех пор, пока у женщины не появятся симптомы вагинита.

  • Вирусный вагинит. Герпес чаще всего передается половым путем. Вирус простого герпеса (ВПГ) может вызывать вирусный вагинит.

  • Неинфекционный вагинит. Это раздражение влагалища без инфекции. Его чаще всего вызвано аллергической реакцией или раздражением. Химические вещества в его могут вызвать вагинальные спреи, спринцевания или спермицидные средства. Это может также быть вызвано ароматизированным мылом, моющими средствами или кондиционерами для белья. Даже химикаты в одежде может вызвать симптомы. Разновидность неинфекционного вагинита, называемая атрофический вагинит возникает, когда ваш организм вырабатывает слишком мало гормона эстроген.Это может произойти из-за менопаузы, хирургического удаления яичников, лучевая терапия. Это может произойти даже после родов, особенно в кормящие женщины. Недостаток эстрогена сушит и истончает влагалище. ткань.

Кто подвержен риску вагинита?

Вы более подвержены риску вагинита, если вы:

  • Недавно принимали антибиотики

  • Изменения уровня гормонов в связи с беременностью, грудное вскармливание или менопауза

  • Имеют плохо контролируемый диабет

  • Используете противозачаточные средства с высоким содержанием эстрогена

  • Чувствительны к химическим веществам в таких вещах, как духи, спреи для тела, хозяйственное мыло, спермициды или спринцевания

  • Плохая личная гигиена

  • Имеют слабую иммунную систему.Например, из определенных таких заболеваний, как ВИЧ, или от приема лекарств, которые ослабляют ваш иммунитет системы (например, кортикостероидная терапия).

Каковы симптомы вагинита?

Симптомы вагинита могут быть такими же, как и при других заболеваниях. может быть разным для каждой женщины. Обязательно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг для диагноз.

Симптомы дрожжевой инфекции включают:

  • Густые белые выделения из влагалища без запаха, похожие на творог

  • Зуд и покраснение вульвы и влагалища

  • Боль при мочеиспускании или сексе

Симптомы бактериального вагиноза включают:

  • Жидкая белая жидкость из влагалища

  • Густая серая или зеленая жидкость из влагалища

  • Рыбный запах жидкости

Симптомы трихомониаза включают:

  • Пенистая зеленовато-желтая жидкость из влагалища с запахом затхлый

  • Зуд или жжение во влагалище и вульве и вокруг них

  • Отек или покраснение входа во влагалище

  • Легкое кровотечение, особенно после полового акта

  • Жжение при мочеиспускании

  • Боль в нижней части живота (живот)

  • Боль во время секса

  • Нет симптомов, в некоторых случаях

Симптомы вирусного вагинита включают:

  • Боль в области гениталий из-за язв, если причина ВПГ

  • Безболезненные бородавки на влагалище, прямой кишке, вульве или паху, если причина – ВПЧ.Но ВПЧ может присутствовать без видимых бородавок.

Симптомы неинфекционного вагинита включают:

  • Вагинальный зуд, болезненность, жжение или сухость

  • Жидкость из влагалища

  • Неудобный, даже болезненный секс

  • Кровянистые выделения после секса при атрофическом вагините

Как диагностируется вагинит?

Ваш лечащий врач просмотрит вашу историю болезни и сделает физический и тазовый экзамен.Он или она может также исследовать выделения из влагалища с помощью микроскоп для определения причины.

Как лечится вагинит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от причины вашего вагинита и от того, насколько он серьезен. Если назначены лекарства, поговорите со своим лечащим врачом о рисках, Преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств.

Молочница

Бактериальный вагиноз

Лечение проводится антибиотиками.

Трихомониаз

Лечение проводится пероральными антибиотиками. Все половые партнеры нужно лечить. Это делается для того, чтобы предотвратить повторное заражение.

Вирусный вагинит

Лечение зависит от вируса:

  • Противовирусные препараты могут использоваться при генитальном герпесе (ВПГ). Эти лекарства не убивают ВПГ. Но они могут уменьшить боль и сократить продолжительность вспышки.

  • Лечение ВПЧ может включать применение лекарств для бородавки.Или это может включать процедуры по удалению бородавок, в том числе замораживание, тепло, лазеры или хирургия.

Неинфекционный вагинит

Неинфекционный вагинит, вызванный раздражителем, лечится выяснить, что вызвало реакцию или раздражение, и изъять его из употребления. При атрофическом вагините ваш лечащий врач может порекомендовать продукты для устранить сухость влагалища.Это могут быть вагинальные кремы, лосьоны, лубриканты, или гормональная терапия.

Какие возможны осложнения вагинита?

Без лечения вагинит, вызванный бактериальным вагинозом (БВ) или трихомониаз (трих) может увеличить риск более серьезных проблем со здоровьем, таких как так как:

  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

  • Раннее рождение ребенка, если вы беременны (преждевременно) Доставка)

  • ВИЧ и некоторые другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Частой причиной вирусного вагинита является ВПЧ.Некоторые типы ВПЧ могут вызывают клеточные изменения, которые увеличивают шансы заболеть раком шейки матки. ВПЧ вакцина может предотвратить заражение теми типами ВПЧ, которые вызывают большинство случаев рака шейки матки но эффективна только в том случае, если вакцинация проводится до контакта с ВПЧ.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить вагинит?

Следуйте этим советам, чтобы предотвратить вагинит.

Гигиена

  • Держитесь подальше от химикатов.Не используйте вагинальные спреи. Не используйте ароматизированную туалетную бумагу или ароматизированные тампоны. Спреи и ароматы есть химические вещества, которые могут раздражать влагалище.

  • Не принимайте душ, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом. провайдер. Спринцевание требуется редко. И это нарушает нормальный баланс в влагалище.

  • Хорошо вымойтесь. Вымойте наружную часть влагалища (вульва) каждый день мягким мылом без запаха. Держите его сухим, как возможно.

  • Протрите правильно. Обязательно протирайте спереди назад после опорожнения кишечника.Это помогает предотвратить распространение бактерий от ваш анус во влагалище.

  • Часто меняйте тампон. В течение менструации сделайте Обязательно меняйте тампон так часто, как указано на упаковке. Этот обеспечивает нормальный отток выделений из влагалища и крови.

Образ жизни

  • Ограничьте количество сексуальных партнеров.Чем больше у вас есть партнеры, тем выше риск заражения. Использование презервативов помогает снизить риск.

  • Выспитесь. Сон помогает защитить ваш организм система здорова. Это поможет вам бороться с инфекцией.

  • Похудеть, если нужно.Лишний вес может уменьшить воздух кровообращение вокруг влагалища. Это может увеличить риск инфекционное заболевание.

  • Регулярно делайте физические упражнения. Регулярная активность помогает сохранить тело здоровое.

  • Принимайте антибиотики только по назначению.Антибиотики могут изменить нормальный химический баланс во влагалище.

Одежда

  • Не сидите в мокрой одежде. Дрожжи размножаются, когда тепло и сыро.

  • Не носите узкие брюки.И не надевай колготки, леггинсы или чулки без хлопчатобумажной промежности. Эти типы ловушек для одежды тепло и влага.

  • Носите нижнее белье из хлопка. Хлопок пропускает воздух вокруг влагалище. Меняйте нижнее белье каждый день.

Ключевые моменты о вагините

  • Вагинит — это любое воспаление или инфекция влагалища.Это встречается у женщин всех возрастов.
  • Причины могут включать инфекции, химические вещества, гормональные изменения, и плохая личная гигиена.
  • Симптомы могут включать боль, зуд, жжение, язвы и выделения из влагалища.
  • Лечение может включать лекарства. Тип лекарства зависит от причины.
  • Бактериальный вагиноз, герпес, кандидоз и трихомониаз, все может вызвать вагинит.Лечение этих состояний важно для предотвращения других серьезные проблемы со здоровьем.

Следующие шаги

совета, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу провайдер:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.

  • Перед посещением запишите интересующие вас вопросы ответил.

  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.

  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.

  • Знать, почему назначают новое лекарство или лечение, и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.

  • Знать, почему рекомендуется тест или процедура и что результаты могут означать.

  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или пройти тест или процедуру.

  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.

  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Дэниел Н. Сакс, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии CNM FNP

Медицинский обозреватель: Хизер М. Тревино BSN RNC

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Вагинит: диагностика и лечение — Американский семейный врач

1.Практический бюллетень ACOG. Клинические рекомендации для акушеров-гинекологов, № 72, май 2006 г.: вагинит. Акушерство Гинекол . 2006;107(5):1195–1206….

2. Собел Д.Д. Вагинит. N Английский J Med . 1997;337(26):1896–1903.

3. Биларди Ю.Э., Уокер С, Темпл-Смит М, и другие. Бремя бактериального вагиноза: женский опыт физического, эмоционального, сексуального и социального воздействия жизни с рецидивирующим бактериальным вагинозом. PLoS Один . 2013;8(9):e74378.

4. Караш А., Андерсон М. Монологи вагинита: женский опыт вагинальных жалоб в условиях первичной медико-санитарной помощи. Социально-медицинские науки . 2003;56(5):1013–1021.

5. Пейн, Южная Каролина, Кромер PR, Станек МК, Палмер АА. Доказательства разочарования афроамериканских женщин хроническим рецидивирующим бактериальным вагинозом. Медсестра J Am Acad Pract . 2010;22(2):101–108.

6. Ирвинг Г., Миллер Д, Робинсон А, Рейнольдс С, Копас Эй Джей. Психологические факторы, связанные с рецидивирующим вагинальным кандидозом: предварительное исследование. Заражение сексом . 1998;74(5):334–338.

7. Чжу Ю.С., Ли Т, Вентилятор СР, Лю XP, Лян Ю.Х., Лю П. Качество жизни, связанное со здоровьем, измеренное с помощью опросника Short-Form 36 (SF-36) у пациенток с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом. Здоровье Качество жизни Результаты . 2016;14:65.

8. Эрстрём С., Корнфельд Д, Риландер Э. Воспринимаемый стресс у женщин с рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом. J Psychosom Obstet Gynaecol . 2007;28(3):169–176.

9. Ворковский К.А., Болан Г.А.; Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г. [опубликованное исправление содержится в MMWR Recomm Rep. 2015;64(33):924]. MMWR Recomm Rep . 2015;64(RR-03):1–137.

10. Андерсон М.Р., Клинк К, Корсен А. Оценка вагинальных жалоб. ЯМА . 2004;291(11):1368–1379.

11. Шааф В.М., Перес-Стабильный Э.Дж., Борхардт К. Ограниченное значение симптомов и признаков в диагностике вагинальных инфекций. Медицинский стажер Arch . 1990; 150 (9): 1929–1933.

12. Борнштейн Дж., Лаковский Ю, Лави я, Бар-Ам А, Абрамович Х.Классический подход к диагностике вульвовагинита: критический анализ. Заразить акушерским гинеколом . 2001;9(2):105–111.

13. Нванкво Т.О., Анибу УЮ, Умех ЮА. Синдромный диагноз при обследовании женщин с симптомами вагинита. Curr Infect Dis Rep . 2017;19(1):3.

14. Хайнер Б.Л., Гибсон МВ. Вагинит. Семейный врач . 2011;83(7):807–815.

15. Фарадж М.А., Миллер КВ, Леджер В.Дж.Определение причины вульвовагинальных симптомов. Акушер-гинеколог Surv . 2008;63(7):445–464.

16. ван Шалквик Дж., Юдин М.Х.; комитет по инфекционным заболеваниям. Вульвовагинит: скрининг и лечение трихомониаза, вульвовагинального кандидоза и бактериального вагиноза. J Obstet Gynaecol Банка . 2015;37(3):266–274.

17. Блейк Д.Р., Дагган А, Куинн Т, Зенильман Дж, Йоффе А.Оценка вагинальных инфекций у женщин-подростков: можно ли обойтись без зеркала? Педиатрия . 1998; 102 (4 pt 1): 939-944.

18. Нельсон Д.Б., Беллами С, Серый ТС, Начамкин И. Вагинальные мазки, взятые самостоятельно, и мазки, взятые врачом, для диагностики бактериального вагиноза: оценка достоверности и надежности. Дж Клин Эпидемиол . 2003;56(9):862–866.

19. Штраус Р.А., Юкер Б, Савиц Д.А., Торп Дж. М. мл.Диагностика бактериального вагиноза по самостоятельным вагинальным мазкам. Заразить акушерским гинеколом . 2005;13(1):31–35.

20. Кашьяп Б, Сингх Р, Бхалла П, Арора Р, Агарвал А. Надежность вагинальных мазков, взятых самостоятельно, по сравнению с мазками, собранными врачом, для диагностики бактериального вагиноза. Int J STD AIDS . 2008;19(8):510–513.

21. Морган Диджей, О CJ, МакКэффри И.М., Бхиде С.А., Ламонт РФ, Тейлор-Робинсон Д.Сравнение окрашенных по Граму мазков, приготовленных из слепых вагинальных мазков, с мазками, полученными при осмотре в зеркалах для оценки вагинальной флоры. Br J Obstet Gynaecol . 1996;103(11):1105–1108.

22. Танксейл В.С., Сахасрабходжани М., Патель В, Неврекар П, Менезес С, Мэйби Д. Надежность структурированного протокола осмотра и самостоятельных вагинальных мазков: пилотное исследование амбулаторных гинекологических пациентов в Гоа, Индия. Заражение сексом . 2003;79(3):251–253.

23. Амзель Р, Тоттен Пенсильвания, Шпигель Калифорния, Чен К.С., Эшенбах Д, Холмс КК. Неспецифический вагинит. Диагностические критерии и микробные и эпидемиологические ассоциации. Am J Med . 1983;74(1):14–22.

24. Симоес Дж.А., Дискаччати М.Г., Бролазо Э.М., премьер-министр Португалии, Дини Д.В., Дантас МС. Клиническая диагностика бактериального вагиноза. Int J Gynaecol Obstet . 2006;94(1):28–32.

25. Швебке Дж. Р., Хиллиер С.Л., Собель Дж. Д., Макгрегор Дж.А., Сладкий РЛ. Валидность окраски влагалища по Граму для диагностики бактериального вагиноза. Акушерство Гинекол . 1996; 88 (4 pt 1): 573–576.

26. Менар Дж. П., Мазуни С, Феноллар Ф, Рауль Д, Бубли Л, Бретель Ф. Диагностическая точность количественного ПЦР в реальном времени по сравнению с клинической идентификацией бактериального вагиноза и окрашиванием по Граму. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2010;29(12):1547–1552.

27. Мызюк Л., Романовский Б, Джонсон СК. Тест BVBlue для диагностики бактериального вагиноза. Дж Клин Микробиол . 2003;41(5):1925–1928.

28. Кампан, Северная Каролина, Суффиан СС, Итнин Н.С., Мухаммад М, Закария СЗ, Джамиль МА. Оценка BV® Blue Test Kit для диагностики бактериального вагиноза. Половая репродукция Healthc .2011;2(1):1–5.

29. Леклер К.М., Харт А.Е., Гетч МФ, Карпентье Х, Дженсен Дж. Т. Стрептококк группы В: распространенность в неакушерской популяции. J Низкий уровень половых органов . 2010;14(3):162–166.

30. Чатвани А.Дж., Мехта Р, Хасан С, Рахими С, Джеронис С, Дандолу В. Экспресс-тест для обнаружения вагинального дрожжевого грибка: проспективное исследование. Am J Obstet Gynecol . 2007;196(4):309.e1–309.e4.

31. Маро-Леблон А, Нейл-Бийо S, Пилон Ф, Бойхер Б, Пулен Д, Роберт Р. Эффективная диагностика вульвовагинального кандидоза с помощью нового экспресс-теста иммунохроматографии. Дж Клин Микробиол . 2009;47(12):3821–3825.

32. Дан М, Лешем Ю, Ешая А. Выполнение экспресс-теста на дрожжи при обнаружении Candida spp. во влагалище. Диагностика Microbiol Infect Dis . 2010;67(1):52–55.

33. Лоу Н.К., Нил Дж.Л., Райан-Венгер Н.А. Точность клинического диагноза вагинита по сравнению с лабораторным стандартом ДНК-зонда. Акушерство Гинекол . 2009;113(1):89–95.

34. Визе В, Патель С.Р., Патель СК, Оль ЦА, Эстрада СА. Метаанализ мазка Папаниколау и влажного препарата для диагностики вагинального трихомониаза. Am J Med . 2000;108(4):301–308.

35.Ньирджеси П. Лечение персистирующего вагинита. Акушерство Гинекол . 2014;124(6):1135–1146.

36. Собель Д.Д., Райхман О, Мишра Д, Ю В. Прогноз и лечение десквамативного воспалительного вагинита. Акушерство Гинекол . 2011;117(4):850–855.

37. Швебке Дж. Р., Десмонд Р. Рандомизированное исследование метронидазола при бессимптомном бактериальном вагинозе для предотвращения заражения венерическими заболеваниями. Am J Obstet Gynecol . 2007;196(6):517.e1–517.e6.

38. Мартин Х.Л., Ричардсон Б.А., Ньянге ПМ, и другие. Вагинальные лактобациллы, микробная флора и риск заражения вирусом иммунодефицита человека типа 1 и венерическими заболеваниями. J Заразить Dis . 1999; 180 (6): 1863–1868.

39. Визенфельд Х.К., Хиллиер С.Л., Крон М.А., Ландерс Д.В., Сладкий РЛ. Бактериальный вагиноз является сильным предиктором инфекции Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Клин Заражение Дис . 2003;36(5):663–668.

40. Феррис Д.Г., Литакер М.С., Вудворд Л, Матис Д, Хендрих Дж. Лечение бактериального вагиноза: сравнение перорального метронидазола, вагинального геля метронидазола и вагинального крема с клиндамицином. J Fam Pract . 1995;41(5):443–449.

41. Терапия Симбиомикс. FDA одобрило пероральные гранулы Symbiomix Therapeutics Solosec (секнидазол) для лечения бактериального вагиноза у взрослых женщин.18 сентября 2017 года. По состоянию на 28 октября 2017 г.

42. Bohbot JM, Вико Э, Фагнен Д, Брауман М. Лечение бактериального вагиноза: многоцентровое, двойное слепое, двойное фиктивное, рандомизированное исследование III фазы, в котором сравнивали секнидазол и метронидазол. Заразить акушерским гинеколом . 2010;2010.

43. Солосек (секнидазол) [информация по применению].Ньюарк, Нью-Джерси: Symbiomix Therapeutics LLC; Сентябрь 2017 г. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/209363s000lbl.pdf. По состоянию на 28 октября 2017 г.

44. Koss CA, Барас ДК, Лейн СД, и другие. Изучение применения метронидазола во время беременности и неблагоприятных исходов родов. Антимикробные агенты Chemother . 2012;56(9):4800–4805.

45. Броклхерст П, Гордон А, Хитли Э, Милан СЖ. Антибиотики для лечения бактериального вагиноза при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (1): CD000262.

46. Лейтич Х, Боднер-Адлер Б, Брунбауэр М, Кайдер А, Эгартер С, Хуслейн П. Бактериальный вагиноз как фактор риска преждевременных родов: метаанализ. Am J Obstet Gynecol . 2003;189(1):139–147.

47. Собел Д.Д., Брукер Д, Стейн Г.Э., и другие. Однократная пероральная доза флуконазола по сравнению с традиционной местной терапией кандидозного вагинита клотримазолом.Группа по изучению флуконазолового вагинита. Am J Obstet Gynecol . 1995; 172 (4 pt 1): 1263-1268.

48. Уотсон М.С., Гримшоу Дж. М., Бонд СМ, Моллисон Дж., Людбрук А. Пероральные и интравагинальные имидазольные и триазольные противогрибковые средства для лечения неосложненного вульвовагинального кандидоза (молочницы): систематический обзор. БДЖОГ . 2002;109(1):85–95.

49. Нурбхай М, Гримшоу Дж, Уотсон М, Бонд С, Моллисон Дж., Людбрук А.Противогрибковое лечение неосложненного вульвовагинального кандидоза (молочницы) пероральным и интравагинальным имидазолом и триазолом. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (4): CD002845.

50. Меркус Ю.М. Лечение вагинального кандидоза: перорально или вагинально? J Am Acad Дерматол . 1990; 23 (3 pt 2): 568-572.

51. Риф ЮВ, Левин туалет, Макнейл М.М., и другие. Варианты лечения вульвовагинального кандидоза, 1993. Клин Заражение Дис . 1995; 20 (прил. 1): S80–S90.

52. Собел Д.Д. Факторы, влияющие на выбор пациенткой перорального или вагинального лечения вульвовагинального кандидоза. Пациент предпочитает приверженность . 2013; 8:31–34.

53. Собел Д.Д., Фаро С, Сила RW, и другие. Вульвовагинальный кандидоз: эпидемиологические, диагностические и терапевтические аспекты. Am J Obstet Gynecol . 1998;178(2):203–211.

54. Феррис Д.Г., Ньирджеси П, Собель Дж. Д., Сопер Д, Павлетич А, Литакер МС. Злоупотребление безрецептурными противогрибковыми препаратами, связанное с диагностированным у пациентки вульвовагинальным кандидозом. Акушерство Гинекол . 2002;99(3):419–425.

55. Молгаард-Нильсен Д., Сванстрем Х, Мелби М, Хвиид А, Пастернак Б. Связь между применением перорального флуконазола во время беременности и риском самопроизвольного аборта и мертворождения. ЯМА . 2016;315(1):58–67.

56. Хоули М.М., Картер ТК, Браун МЛ, Ромитти П.А., Каннифф КМ, Друшель СМ. Использование флуконазола и врожденные дефекты в Национальном исследовании по предотвращению врожденных дефектов. Am J Obstet Gynecol . 2016;214(5):657.e1–657.e9.

57. Собель Д.Д., Каперник П.С., Зервос М, и другие. Лечение осложненного кандидозного вагинита: сравнение разовой и последовательной доз флуконазола. Am J Obstet Gynecol . 2001;185(2):363–369.

58. Собел Д.Д., Визенфельд ХК, Мартенс М, и другие. Поддерживающая терапия флуконазолом при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе. N Английский J Med . 2004;351(9):876–883.

59. Рихтер С.С., Галаск РП, Мессер СА, Холлис Р.Дж., Дикема DJ, Пфаллер М.А. Противогрибковая чувствительность видов Candida, вызывающих вульвовагинит, и эпидемиология рецидивирующих случаев. Дж Клин Микробиол . 2005;43(5):2155–2162.

60. Суд Г, Ньирджеси П, Вайц М.В., Чатвани А. Крем терконазол для лечения грибкового вагинита, не связанного с Candida albicans: результаты ретроспективного анализа. Заразить акушерским гинеколом . 2000;8(5–6):240–243.

61. Собель Д.Д., Хаим В, Нагаппан В, Лиман Д. Лечение вагинита, вызванного Candida glabrata: местное применение борной кислоты и флуцитозина. Am J Obstet Gynecol . 2003;189(5):1297–1300.

62. Фалагас М.Е., Бетси Г.И., Афанасиу С. Пробиотики для профилактики рецидивирующего вульвовагинального кандидоза: обзор. J Антимикробная химиотерапия . 2006;58(2):266–272.

63. Ван К.С., Макклелланд Р.С., Рейли М, и другие. Влияние лечения вагинальных инфекций на выделение вируса иммунодефицита человека типа 1. J Infect Dis .2001;183(7):1017–1022.

64. Киссинджер П., Мена Л, Левисон Дж, и другие. Рандомизированное исследование лечения: однократная и 7-дневная доза метронидазола для лечения Trichomonas vaginalis среди ВИЧ-инфицированных женщин. J Приобретенный иммунодефицитный синдром . 2010;55(5):565–571.

65. Джонсон Г.Л. Тинидазол (Тиндамакс) при трихомониазе и бактериальном вагинозе. Семейный врач . 2009;79(2):102–105.

66. Котч МФ, Пасторек JG II, Ньюджент РП, и другие. Trichomonas vaginalis ассоциируется с низкой массой тела при рождении и преждевременными родами. Группа по изучению вагинальных инфекций и недоношенности. Секс Трансм Дис . 1997;24(6):353–360.

67. Линч К. Вагинальная эстрогеновая терапия для лечения атрофического вагинита. J Женское здоровье (Larchmt) . 2009;18(10):1595–1606.

68. Лечение симптоматической вульвовагинальной атрофии: заявление о позиции Североамериканского общества менопаузы, 2013 г. Менопауза . 2013; 20(9):888–902.

69. Оуэн М.К., Кленни ТЛ. Лечение вагинита. Семейный врач . 2004;70(11):2125–2132.

70. Иган М.Е., Липский МС. Диагностика вагинита. Семейный врач . 2000 г.; 62 (5): 1095–1104.

Вагинит – Ассоциированные специалисты по женскому здоровью

Вагинит – это воспаление влагалища женщины. У одной трети женщин хоть раз в жизни будут симптомы вагинита.Вагинит поражает женщин всех возрастов, но чаще всего встречается в репродуктивном возрасте. Есть много возможных причин, и тип лечения зависит от причины. Эта брошюра объяснит:

  • Симптомы вагинита
  • Виды обработки
  • Как снизить риск
При первых признаках любых ненормальных выделений или симптомов вагинита, таких как жжение или зуд, обратитесь к врачу.

Влагалище

Выделение небольшого количества прозрачной или мутной белой жидкости из влагалища женщины является нормальным явлением. Это сохраняет ткани влажными и здоровыми. Влагалище удерживает организмы, такие как бактерии и дрожжи, в равновесии, поэтому оно может нормально функционировать. Некоторые факторы могут нарушить этот нормальный баланс влагалища:

  • Антибиотики
  • Изменения уровня гормонов
  • Беременность
  • Грудное вскармливание
  • Менопауза
  • Души
  • Спермициды
  • Половой акт
  • Инфекция

Изменение нормального баланса может привести к увеличению количества дрожжей или бактерий, что приведет к вагиниту.Это приводит к воспалению слизистой оболочки влагалища. Вагинит может вызывать зуд, неприятный запах или обильные выделения.

Диагностика

Для диагностики вагинита врач возьмет образец выделений из влагалища и рассмотрит его под микроскопом. Ваш врач также может предложить другие тесты. Чтобы результаты теста были точными, не принимайте душ и не используйте какие-либо вагинальные препараты или спермициды до визита к врачу.

Лечение

Лечение будет зависеть от причины вагинита.Лечение может быть либо таблеткой, либо кремом или гелем, которые наносятся на влагалище.

Важно точно следовать указаниям врача, даже если выделения или другие симптомы исчезнут до того, как вы закончите прием лекарства. Даже если симптомы исчезнут, инфекция все еще может присутствовать. Раннее прекращение лечения может привести к возвращению симптомов. Если симптомы повторяются после окончания лечения, обратитесь к врачу. Возможно, потребуется другое лечение.

Типы вагинитов

Молочница

Молочница также известна как кандидоз .Это один из наиболее распространенных видов вагинальной инфекции.

Причина. Дрожжевая инфекция вызывается грибком под названием Candida . Он находится в небольшом количестве в нормальном влагалище. Однако, когда баланс бактерий и дрожжей во влагалище изменяется, дрожжи могут разрастаться и вызывать симптомы.

Некоторые виды антибиотиков повышают риск дрожжевой инфекции. Антибиотики убивают нормальные вагинальные бактерии, которые контролируют дрожжи. Затем дрожжи могут перерасти.У женщины больше шансов получить дрожжевую инфекцию, если она беременна или страдает диабетом. Чрезмерный рост дрожжей также может произойти, если иммунная система организма, которая защищает организм от болезней, не работает должным образом. Например, у женщин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), молочница может протекать в тяжелой форме. Они могут не исчезнуть даже при лечении или могут часто повторяться. Во многих случаях причина молочницы неизвестна.

Симптомы. Наиболее распространенными симптомами дрожжевой инфекции являются зуд и жжение вне влагалища, называемое вульвой .Жжение может усиливаться при мочеиспускании или сексе. Вульва может быть красной и опухшей. Выделения из влагалища обычно белые, комковатые, без запаха. Некоторые женщины с дрожжевой инфекцией замечают увеличение или изменение выделений. Другие вообще не замечают выделений.

Лечение. Дрожжевые инфекции можно лечить либо введением лекарств во влагалище, либо приемом таблеток. В большинстве случаев лечение половых партнеров мужского пола не требуется. Вы можете купить безрецептурное лекарство от дрожжей, но обязательно обратитесь к врачу, если:

  • Вы впервые перенесли вагинальную инфекцию
  • Ваши симптомы не проходят после лечения
  • Выделения из влагалища желтого или зеленого цвета или имеют неприятный запах
  • Есть вероятность, что у вас венерическое заболевание (ЗППП)
Что вы можете сделать Есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск заражения вагинитом:
  • Не используйте женские гигиенические спреи или ароматизированные дезодорирующие тампоны.
  • Не пытайтесь скрыть неприятный запах. Это может быть признаком инфекции, которая должна побудить вас обратиться к врачу.
  • Не спринцеваться. Лучше дать влагалищу очиститься.
  • Тщательно очищайте диафрагмы, цервикальные колпачки и аппликаторы спермицидов после каждого использования.
  • Используйте презервативы во время секса.
  • Если вам прописали антибиотики для лечения другого типа инфекции, проконсультируйтесь с врачом по поводу профилактики молочницы.

Иногда женщина думает, что у нее молочница, хотя на самом деле у нее другая проблема.Есть несколько условий, которые вызывают зуд и жжение, как и дрожжи. Если есть другая причина, может быть сложнее определить, принимает ли женщина лекарства от дрожжевой инфекции.

Бактериальный вагиноз

Причина. Бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз , естественным образом встречаются во влагалище. Бактериальный вагиноз вызывается избыточным ростом этих бактерий.

Симптомы. Основной симптом – повышенные выделения с резким рыбным запахом.Запах может усиливаться во время менструации или после секса. Выделения обычно тонкие и темно- или тускло-серые, но могут иметь зеленоватый цвет. Зуд не является обычным явлением, но может присутствовать при обильных выделениях.

Лечение. Для лечения бактериального вагиноза можно использовать несколько различных антибиотиков, но чаще всего используются два: метронидазол и клиндамицин . Их можно принимать внутрь или вводить во влагалище в виде крема или геля.

При пероральном приеме метронидазола у некоторых пациентов могут возникать побочные эффекты. К ним относятся тошнота, рвота и потемнение мочи. Не употребляйте алкоголь при приеме метронидазола. Комбинация может вызвать сильную тошноту и рвоту.

Обычно нет необходимости лечить полового партнера женщины. Но, если женщина имеет повторные инфекции, лечение партнера может быть полезным.

Бактериальный вагиноз часто рецидивирует. Может потребоваться длительное или повторное лечение.В большинстве случаев лечение помогает вовремя. Иногда, когда бактериальный вагиноз продолжает возвращаться, это может означать, что у вас ЗППП. Ваш врач может проверить вас на наличие других инфекций.

Трихомониаз

Причина. Трихомониаз – это заболевание, вызываемое микроскопическим паразитом Trichomonas vaginalis . Он передается половым путем. Женщины, больные трихомониазом, подвергаются повышенному риску заражения другими ЗППП.

Симптомы. Признаки трихомониаза могут включать желто-серые или зеленые выделения из влагалища. Выделения могут иметь рыбный запах. Могут быть жжение, раздражение, покраснение и отек вульвы. Иногда возникает боль при мочеиспускании.

Лечение. Трихомониаз обычно лечат однократной дозой метронидазола внутрь. Не употребляйте алкоголь в течение 24 часов после приема этого препарата, так как он вызывает тошноту и рвоту. Половые партнеры должны лечиться, чтобы предотвратить рецидив инфекции.

Атрофический вагинит

Это состояние не вызвано инфекцией, но может вызывать выделения и раздражение влагалища. Это может произойти в любое время, когда уровень женских гормонов низкий, например, во время грудного вскармливания и после менопаузы. Симптомы включают сухость и жжение. Атрофический вагинит лечится эстрогеном , который можно применять в виде вагинального крема, кольца или таблетки. Водорастворимая смазка также может быть полезна во время полового акта.

Наконец…

При первых признаках аномальных выделений или симптомов вагинита, таких как жжение или зуд, обратитесь к врачу. Хотя вагинит может вызывать дискомфорт, его почти всегда можно вылечить, как только будет найдена причина.

Глоссарий

Бактериальный вагиноз: Тип вагинальной инфекции, вызванный чрезмерным ростом ряда микроорганизмов, которые обычно находятся во влагалище.

Кандидоз: Также называемый дрожжевой инфекцией или монилиазом, тип вагинита, вызванный избыточным ростом Candida (грибок, обычно обнаруживаемый во влагалище).

Клиндамицин: Антибиотик, используемый для лечения, помимо других видов инфекций, некоторых видов вагинита.

Эстроген: Женский гормон, вырабатываемый яичниками, который стимулирует рост слизистой оболочки матки.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ): Вирус, поражающий определенные клетки иммунной системы организма и вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Метронидазол: Антибиотик, используемый для лечения некоторых вагинальных и абдоминальных инфекций.

Болезнь, передающаяся половым путем (ЗППП): Заболевание, передающееся половым путем, в том числе хламидийная инфекция, гонорея, остроконечные кондиломы, герпес, сифилис и заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающее синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.