Капли для удаления серных пробок из ушей цена: Удаление серной пробки из уха в клинике

Удаление серных пробок №1 в Ижевске, цены, описание, врачи

Серная пробка в ухе – довольно часто встречающаяся ситуация, представляющая собой скопление серных масс в ухе, состоящих из продукта секреции особых ушных желез, а также частиц отмерших клеток кожи и пыли.

В случае диагностирования данной проблемы у пациента, следует обратиться к профильному специалисту – отоларингологу. Врач проведет осмотр уха, определит положение серной пробки и её состав и подберет оптимальный способ её удаления.

Удаления серной пробки в клинике Медсервис

Самый распространенный и частый метод удаления серной пробки – промывание уха. Пациент садится на стул, больным ухом к врачу, на плечо ему стелется клеенка, а под ухо подставляется лоток, который пациент держит самостоятельно. Для промывания используется специальный шприц объемом 100 мл – шприц Жане. Врач набирает в шприц теплую (но не горячую и не холодную) воду и осторожно, направляя струю воды по верхнезадней стенке наружного слухового прохода (это необходимо, чтобы не повредить барабанную перепонку струей воды), вымывает серные массы из наружного слухового прохода.

Процедура может вызвать неприятные ощущения, особенно если пробка плотная и застарелая. Далеко не всегда удается с первого раза вымыть серные массы из уха. Если после трех попыток пробка не удаляется, врач обычно прекращает процедуру и на несколько дней назначает пациенту размягчающие капли. 2-3 капли несколько раз в день помогают размягчить плотную пробку, и повторное промывание уха обычно оказывается успешным.

Второй метод удаления серной пробки – это сухой способ. Обычно так извлекают пробку у тех, кому противопоказано промывание. При этом врач специальным ушным крючком под контролем зрения удаляет серные массы из уха.

Показания

Чаще всего серная пробка себя не проявляет до тех пор, пока не перекроет полностью слуховой проход. В таких случаях возможны следующие симптомы:

  • пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
  • ощущение инородного тела в ухе;
  • шум в ухе;
  • головокружение;
  • нарушение координации;
  • головная боль

В отдельных случаях, когда серные массы расположены близко к барабанной перепонке, возможно также нарушение сердечной деятельности, в связи с тем, что работа сердца связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.

Противопоказания

Противопоказанием для удаления серной пробки являются перфоративные средние отиты.

Результаты процедуры

После удаления серной пробки врач обязательно осматривает ухо повторно. Ему необходимо оценить состояние барабанной перепонки и исключить отит.

Промывание ушей, удаление серной пробки в Красноярске

Снижение слуха и ощущение дискомфорта в ушах могут свидетельствовать о сужении слухового прохода, вызванного наличием серных пробок или иных инородных тел. Установить правильный диагноз и провести быстрое и безболезненное

промывание ушей в Красноярске помогут квалифицированные специалисты клиники КИТ.

Приём ведут врачи-отоларингологи

Осмотр пациента и определение причины ухудшения слуха

Диагностика проводится на основе жалоб пациента и зрительного осмотра органа слуха. Прежде всего, определяется характер ушного содержимого. Это может быть:

  • серная пробка;
  • инородное тело;
  • патологическая субстанция при гнойном отите.

Наиболее частой причиной дискомфорта и снижения слуха является чрезмерное образование серных масс в результате:

  • усиленной работы серных желёз;
  • несоблюдения гигиены ушей;
  • попадания воды;
  • частых воспалительных заболеваний;
  • использования слуховых аппаратов или наушников;
  • физиологических особенностей уха.

Чаще всего пробка легко проглядывается через ушную раковину, имеет пастообразную или уплотненную сухую структуру желтого, оранжевого или коричневатого оттенка.

Если вы почувствовали неприятные ощущения в ухе (чувство сдавленности или заложенности), ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Неосторожными движениями пробку можно втолкнуть внутрь слухового прохода или вовсе повредить барабанную перепонку. Опытные специалисты клиники КИТ произведут удаление ушной пробки методом промывания безболезненно и оперативно.

Как проходит промывание уха и удаление серной пробки

Процедура не требует особой подготовки и производится непосредственно на приёме у врача. Промывание состоит из следующих этапов:

  • пациент располагается боком к врачу и плотно прижимает под ушной раковиной особую ёмкость для сбора воды;
  • врач наполняет шприц Жане специальным раствором;
  • струя жидкости отдельными порциями, под небольшим давлением, выдавливается на заднюю верхнюю стенку наружного слухового прохода;
  • раствор, направляясь вверх по стенке слухового канала, выталкивает пробку наружу, промывает ушной проход и стекает в ёмкость.

При наличии воспалительного процесса в ухе промывание осуществляется антисептическим раствором.

После окончания процедуры голову пациента наклоняют набок для полного вытекания жидкости из уха. После этого врач сушит наружный слуховой проход и проверяет полноту удаления пробки.

Восстановительный период

Для быстрой реабилитации и последующей профилактики ушных заболеваний, следует выполнять врачебные рекомендации:

  • при чистке ушей использовать ватные палочки со специальным ограничителем;
  • при посещении бассейна пользоваться плавательной шапочкой;
  • защищать уши от попадания различных раздражающих веществ;
  • беречь уши от переохлаждения и сквозняков;
  • всегда удалять попавшую в уши воду;
  • мыть уши чистой пресной водой после купания в различных водоёмах;
  • регулярно осуществлять гигиену внешнего уха.

При появлении первых признаков заболевания или попадании в ухо инородного предмета срочно записывайтесь в клинику КИТ. При своевременном обращении к нашим специалистам заболевание можно не только остановить, но и вовремя предотвратить!

Удаление серной пробки в медицинском центре Юринмед Киев

 

Серная пробка в ухе долгое время себя не проявляет. Только при закрытии прохода более половины пациент жалуется на снижение слуха. Причем жалобы развиваются при одностороннем и двустороннем расположении серной пробки. Самые распространенные симптомы:

  • Снижение слуха, чувство заложенности в ушах.
  • Ощущение эха от голоса в голове.
  • Воспаление среднего уха.
  • Сухой кашель.

Кто в течение своей жизни не сталкивался с такой патологией, как серные пробки, они доставляют много неприятных минут. Зачастую это подталкивает пациентов самостоятельно решать проблему при помощи подручных предметов, таких как булавка, спица или ватная палочка.

Но эти попытки не так безобидны и эффективны, как кажется. Часто они могут привести к осложнениям и тогда уже будет необходима серьезная квалифицированная медицинская помощь. Что было нужно сделать сразу. Осложнения таких манипуляций возникают по причине отсутствия необходимых навыков по удалению ушных пробок и незнания особенностей анатомии слухового прохода.
Особенности строения наружного уха

Наружное ухо состоит из раковины и слухового прохода, имеющего небольшое искривление, состоящего из хрящевого и костного отделов. Между этими отделами расположен узкий перешеек. В кожном покрове костного отдела отсутствуют какие-либо железы. В хрящевом отделе расположены сальные, серные и потовые железы. По статистике в среднем у здорового человека вырабатывается 14-19 миллиграмм серы.

Ушная сера состоит из эфиров воска, холестерина, лизоцима, жирных кислот, иммуноглобулинов. Образование серы является физиологическим процессом, он нужен для защиты внутреннего и среднего уха от патогенной микрофлоры и нормального функционирования органов слуха.

Почему могут образоваться ушные пробки

В норме у человека сера выделяется самостоятельно из слухового хода. Но есть факторы, приводящие к излишнему образованию серы и развитию пробки. К ним относят:

  • Неправильный уход. Грубое и слишком частое применение ватных палочек. Происходит травмирование кожи слухового хода и железы начинают усиленно работать, вырабатывая секрет. Процесс самоочищения изменяется, и сера проталкивается внутрь прохода и становится плотной. Если слуховой проход не трогать, то он будет здоровым и чистым. Удалять следует только ту серу, которая расположена у слухового хода снаружи.

  • Анатомическая особенность. Может иметь приобретенный (как результат травмы) и врожденный характер. Имеется в виду извитость, ширина слухового прохода или склонность к повышению образования серы.
  • Возраст. По мере старения риск развития пробки в ухе возрастает.
  • Воспаление ушей. Наблюдается повышение выработки железами секрета и изменение состава серы в сторону снижения иммуноглобулинов и лизоцима.
  • Профессиональные вредности – работа с пылью.

Как удалять ушную пробку

Существует несколько методов устранения проблемы в условиях на дому от закапывания капель, вымывания серной пробки шприцем до применения аппаратов в лечебных учреждениях.

Дома можно избавиться от небольших серных пробок с применением ушных капель. Не стоит пользоваться спичками, булавками и ушными палочками, ими можно повредить кожу ушного прохода. В любом случае сначала нужна консультация врача для осмотра и уточнения диагноза.

В лечебном учреждении ЛОР-врач может провести манипуляцию шприцем Жане, ирригатором, кюретажем или вакуум-аспирацией серной пробки.

При условии удаления серной пробки шприцем Жане, то в него набирается физиологический раствор комнатной температуры, и ушная пробка под давлением вымывается из уха. Процедура не доставляет неприятных ощущений и не занимает много времени. В некоторых ситуациях (острый отит) такая манипуляция противопоказана.

Тогда применяется сухой метод – из слухового прохода специальным инструментом сера удаляется. Обычно метод лечения врач выбирает на первичном осмотре после анализа жалоб, анамнеза и разбора причины появления серной пробки.

Для устранения пробки хватает одной процедуры. Если долго откладывать визит к врачу, то одним посещением не обойтись.

Обратившись в медицинский центр Юринмед, вы можете быть уверены в том, что вам быстро окажут необходимую медицинскую помощь. Наши специалисты сделают все необходимое, чтобы избавить вас от серных пробок, не допустить развития осложнений и обучить профилактике заболевания.

 

Удаление серных пробок в Красногорске

Даже если соблюдать все правила гигиены и чистить уши правильно, со временем в них может скапливаться сера, образуя пробки, что может принести массу неприятностей. Наличие серных пробок – распространенная проблема. Как правило, о них узнают при ухудшении слуха.

Наличие пробки не несет серьезной опасности, но доставляет дискомфорт. Решать проблему рано или поздно будет нужно, тем более, что удаление серной пробки из уха – простая и безболезненная процедура.

Причины появления серной пробки

Со временем объемы серы в ухе увеличиваются, она становится тверже. К моменту, когда она полностью закроет ушной проход, человек не чувствует изменений в ухе. Ушную серу вырабатывают специальные железы.

Сера поддерживает в слуховом проходе необходимую влажность, выполняет защитные и очистительные функции. При скоплении серы и частичек эпидермиса может образовывать пробки.

Появление пробки для многих становится неожиданностью. Обычно ее обнаруживают при попадании жидкости. В этом случае начинают появляться такие признаки, как заложенность, шум, а также снижается уровень качества слуха. 

Кроме этого может образоваться аутофония – при разговоре человек слышит эхо своего голоса. Когда пробка давит на барабанную перепонку в течение длительного периода, может возникнуть ее воспаление.

Пытаясь удалить пробку самостоятельно, можно нанести себе серьезные повреждения. Рекомендуем обратиться в нашу клинику. Процедура промывания простая, безболезненная, не занимает много времени.

Виды

Серные пробки могут быть разные. В зависимости от консистенции, они бывают:

  • плотные;
  • пастообразные;
  • сухие (твердые).

В зависимости от вида пробки врач назначает соответствующее лечение. Самостоятельно пытаться удалить серную пробку в домашних условиях категорически не рекомендуется. Она может быть плотно прикреплена к стенке уха и даже барабанной перепонке. Пытаясь уалить ее самостоятельно, вы рискуете повредить ухо.

Удаляют пробки разными методами. Чаще всего используется промывание специальным шприцом Жане. Также их можно удалять так называемым сухим методом, когда используются ушные щипцы, зонд с крючком, специальную ложку.

Промывание позволяет удалить не только серную пробку, но и другие посторонние предметы, которые попали в ухо. Через шприц подается специальный раствор, который вытекает вместе с пробкой, гноем, инородными предметами.

Если пробка застарелая или слишком плотная, предварительно капают размягчающие капли.

Цена

Стоимость удаления серной пробки зависит от выбранного метода, используемых препаратов и других факторов. Чтобы узнать больше или записаться на прием в клинику «Доктор с Вами» в Красногорске, заполните форму на сайте или перезвоните нам.

Удаление серной пробки в Москве

Удаление серной пробки в Москве осуществляют промыванием слухового канала или механическим путем. Процедуру обычно проводят по предварительной записи. Сразу после нее пациент отмечает значительное улучшение слуха.

Серной пробкой называется закупорка наружного слухового прохода плотной массой ушной серы. Патология широко распространена, это частая причина обращения пациентов за помощью к лор-врачам.

Причины появления пробок в ушах

В коже наружного слухового прохода есть церуминозные железы, которые вырабатывают желто-коричневый секрет — серу. Она защищает орган слуха от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. При разговоре и жевательных движениях сера естественным путем удаляется наружу.

К образованию пробки в ухе могут приводить различные причины:

  1. Повышенная активность церуминозных желез. Она может быть обусловлена повышенным уровнем холестерина в крови, хроническим отитом. Избыток ушной серы накапливается в слуховом проходе и постепенно полностью перекрывает его.
  2. Затруднение выведения ушной серы. Этому способствуют различные факторы — особенности анатомического строения слухового прохода, его закупорка инородным телом, повышенный рост волос в нем.
  3. Работа в неблагоприятных условиях. Серные отложения часто образуются у людей, работающих при повышенной запыленности воздуха — в табачных или мукомольных цехах, в шахтах.

Обратите внимание! Частая причина образования серных пробок — неправильно проводимые гигиенические процедуры. При использовании ватных палочек многие люди вводят их достаточно глубоко и тем самым проталкивают серу к барабанной перепонке. Оттуда она уже не может естественным путем выйти наружу и, накапливаясь, постепенно перекрывает весь проход.

Симптомы серной пробки

Серные пробки долгое время себя никак не проявляют до тех пор, пока они не перекрывают полностью весь просвет наружного канала. Обычно патология проявляется внезапно после купания. Капли воды, которые попадают в ухо, вызывают разбухание скопившейся серной массы. Это становится причиной характерных жалоб:

  • тугоухость — ухудшение слуха;
  • заложенность, шум в ухе;
  • аутофония — ощущение, что собственный голос звучит словно из глубокого колодца.

Значительные скопления серы оказывают сильное давление на барабанную перепонку. Ее раздражение становится причиной появления:

  • кашля;
  • головокружения;
  • головной боли;
  • тошноты.

При появлении описанных выше признаков необходимо обратиться за помощью к врачу. Он проведет осмотр и безболезненно удалит пробку. Эта медицинская услуга обходится недорого.

Скопление серных масс — далеко не безобидное состояние. При отсутствии своевременной медицинской помощи они могут спровоцировать развитие воспаления барабанной перепонки (мирингит) или среднего уха (отит).

Показания и противопоказания к удалению серных пробок

Чаще всего удаление серных пробок проводят путем промывания. Это наиболее простой и быстрый способ. Однако он противопоказан при нарушенной целостности барабанной перепонки — перфорации. Это связано с тем, что через отверстие жидкость может попасть в полость среднего уха и вызвать его воспаление.

При перфорации барабанной перепонки в Москве скопление серных масс чаще всего удаляют путем вакуум-аспирации. В наружный слуховой проход вводят наконечник аспиратора и создают отрицательное давление, высасывая серные отложения.

Промыванием и вакуум-аспирацией можно удалить только мягкие серные пробки. Если же плотность высокая, то их необходимо размягчить. Для этого врач рекомендует пациенту закапывать в ухо 3% раствор перекиси водорода или теплое растительное масло в течение нескольких дней, а затем повторно прийти на прием.

Важно! При закапывании капель отложения ушной серы размягчаются и увеличиваются в объеме, еще сильнее закупоривают просвет слухового прохода. В результате в это время слух значительно снижается.

При гнойном отите показано проведение кюретажа уха — удаление серных и гнойных масс при помощи пинцета и кюретки — специального инструмента в виде петли. Процедуру выполняют под контролем отоскопа — специального микроскопа.

Важно! Категорически противопоказаны попытки самостоятельного удаления серных пробок при помощи различных подручных средств — спичек, шпилек, заколок-невидимок и т. п. Они могут травмировать барабанную перепонку, спровоцировать начало воспалительного процесса.

Как проходит процедура

Промывание проводят при помощи шприца Жане. В него набирают раствор фурацилина. Его обязательно подогревают до 37°C. Это необходимо для предотвращения раздражения нервных окончаний и появления у пациента рефлекторных реакций:

  • головной боли;
  • головокружения;
  • тошноты;
  • обморочного состояния.

Пациент садится в кресло так, чтобы проблемное ухо было направлено к врачу. Ему дают в руки емкость, которую следует держать возле уха. Лор-врач набирает в шприц Жане теплый раствор и толчкообразными движениями на поршень вводит его в наружный проход. После отхождения пробки пациент наклоняет голову, чтобы вытекли остатки жидкости. В конце процедуры в слуховой проход вводят марлевую турунду, пропитанную раствором антисептика. Это необходимо для профилактики возможного инфицирования и возникновения воспаления.

Удаление из наружного прохода пробки достаточно простая манипуляция. Она не занимает много времени, не требует использования сложной аппаратуры и поэтому цена на нее доступная.

Профилактика

Для предотвращения образования серной пробки следует правильно проводить чистку ушей. При проведении гигиенических процедур необходимо пальцами намылить ушную раковину и кончиком мизинца промыть наружный проход. Затем мыло тщательно смывают и ухо насухо вытирают полотенцем.

Наушники-вкладыши затрудняют отток серы и тем самым создают предпосылки для ее накопления. Поэтому не рекомендуется их частое использование. Лучше отдать предпочтение, пусть и более дорогим по цене, но более безопасным для органа слуха моделям.

Для уменьшения повышенной секреции церуминозных желез необходимо:

  • контролировать концентрацию холестерина в сыворотке;
  • своевременно проводить лечение отитов, экземы, дерматита.

Людям с повышенным ростом волос, а также пользователям слуховых аппаратов желательно периодически обращаться к лор-врачу для выполнения профессиональной чистки ушей. Специалист проведет осмотр и аккуратно удалит излишки серы. Также врач может порекомендовать специальные капли, которые способствуют разжижению скоплений серы и облегчению ее выведения наружу естественным путем. Цена на эти препараты невысокая, что делает их доступными для каждого человека.

При работе в помещении с запыленным воздухом, посещении бассейна желательно использовать беруши, которые предотвращают попадание пыли и влаги в слуховой проход.

Улучшить отхождение серы помогает специальное ежедневное «гимнастическое упражнение» для ушей — в течение 30–40 секунд необходимо пальцами ритмично оттягивать мочки вниз и отпускать их.

Удалить серную пробку в Москве можно в современной клинике «Медцентрсервис». Манипуляцию выполняют опытные лор-врачи, по предварительной записи, в комфортной для пациента обстановке и по доступным ценам.

эффективный способ удаления серных пробок в арсенале педиатра

Авторы: Е.Н. Котова, М.Р. Богомильский

Что делают ваши пациенты, если подозревают у себя наличие серной пробки? С наибольшей долей вероятности для решения этой проблемы они прибегают к ватным палочкам. К сожалению, не только пациенты, но и многие врачи не знают о том, что это не только малоэффективный, но далеко не безопасный метод, который может серьезно травмировать кожу наружного слухового прохода и даже приводит к перфорации барабанной перепонки. Другие способы удаления серных пробок, к которым прибегают пациенты, ничуть не лучше. Об опасности использования таких подручных средств, как спички, шпильки, булавки, зубочистки, вряд ли стоит напоминать педиатрам. Столь любимые некоторыми пациентами ушные фитосвечи и фитоворонки не только малоэффективны, но и весьма опасны, так как нередко вызывают ожоги наружного уха и барабанной перепонки, скопление в слуховом проходе копоти, затекание воска и т.д. Нечасто, но бывают и вовсе анекдотические ситуации, когда любители нетрадиционных методов лечения вводят в наружный слуховой проход зубчики чеснока или репчатый лук. Наиболее разумным решением является визит к врачу и вымывание серной пробки. Но, к сожалению, нередко на прием к отоларингологу наших пациентов приводят не сами серные пробки, а печальные последствия применения народных и «проверенных временем» методов лечения, рекомендованных знакомыми или провизором. 

Однако есть еще один эффективный и безопасный способ, с помощью которого удалять серные пробки может не только отоларинголог, но также педиатр, семейный врач или даже родители в домашних условиях. Речь идет о церуменолитических средствах, недавно появившихся на украинском фармацевтическом рынке. 
Российские клиницисты уже имеют практический опыт применения церуменолитических средств и представляют результаты собственных исследований на медицинских конференциях. О наиболее важных аспектах использования этих препаратов и опыте их применения на базе первой в России самостоятельной кафедры детской оториноларингологии педиатрического факультета Российского государственного медицинского университета на одном из таких мероприятий рассказала сотрудник кафедры Е.Н. Котова (г. Москва). Доклад был подготовлен под руководством заведующего кафедрой, члена-корреспондента РАМН, заслуженного деятеля науки РФ, главного детского оториноларинголога РФ, профессора Михаила Рафаиловича Богомильского
– Проблема серных пробок достаточно распространена и актуальна во всем мире. Об этом свидетельствуют статистические показатели. Так, по данным профессора В.С. Козлова, около 4% населения Российской Федерации сталкиваются с этим явлением. Всего в РФ серные пробки отмечаются у 4 млн лиц трудоспособного возраста, у 750 тыс. пожилых людей и 860 тыс. детей. Педиатру важно помнить, что серные пробки могут возникать даже у детей грудного возраста, поэтому необходимо проводить профилактический осмотр наружного уха и у этой возрастной категории. 
Ушная сера представляет собой композицию из секрета серных и сальных желез и слущенного эпителия. Она обеспечивает очищение слухового прохода от отмерших клеток и инородных частиц, его увлажнение и защиту от негативного влияния экзогенных физико-химических и биологических факторов.
Физические и физиологические свойства ушной серы связаны с ее биохимическим составом. Так как основными ее компонентами являются липиды, холестерол и ненасыщенные жирные кислоты, ушная сера не растворяется в воде и выступает в качестве естественной смазки, препятствующей высыханию нежного эпителия наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Противогрибковую и антибактериальную активность обеспечивают кислая реакция (рН = 4-6), наличие жирных кислот, ферментов, лизоцима и иммуноглобулинов. 
В норме ушная сера удаляется самопроизвольно при движениях височно-нижнечелюстного сустава. Однако в определенных условиях затрудняется очищение наружного слухового прохода от накопившегося секрета и может образовываться так называемая серная пробка. 
Среди наиболее частых причин образования серной пробки следует выделить неправильный гигиенический уход за наружным ухом. В первую очередь это касается неоправданно частого и неверного использования ватных палочек и других подручных средств (спички, шпильки и др.) в профилактических целях. 
Удаление ушной серы при туалете уха необходимо проводить только вокруг входа в слуховой проход, не проникая вглубь (рис. 1). Если ватная палочка вводится глубже, нарушается естественный механизм самоочищения слухового прохода. Результатом такой «гигиенической» процедуры может быть раздражение и травмирование кожи слухового прохода, смещение серы к барабанной перепонке, откуда она уже не может удалиться при жевательных движениях, ее уплотнение и образование пробки (рис. 2а). У детей применение ватных палочек нередко приводит к перфорации барабанной перепонки (рис. 2б), что связано с их подвижностью и отсутствием визуального контроля процедуры, проводимой родителями. По данным ряда авторов, около 70% случаев перфорации барабанной перепонки в детском возрасте вызвано неправильным применением ватных палочек.
Причиной образования серных пробок также может быть использование слуховых аппаратов, избыточный рост волос внутри наружного слухового прохода, длительное нахождение в запыленных условиях, нарушение эвакуации ушной серы из-за анатомического дефекта, плотная консистенция и избыточная адгезивность ушной серы, ее набухание и обтурация наружного слухового прохода после контакта с водой.
Диагноз «серная пробка» (код по МКБ 10 – H61.2) ставится на основании анамнеза и типичной клинической картины. Если серная пробка не перекрывает полностью слуховой проход, она может длительно существовать бессимптомно. Но достаточно попасть небольшому количеству воды, и ушная сера набухает. В результате этого внезапно снижается слух, возникает ощущение заложенности и гул/шум в ухе, в некоторых случаях – боль в слуховом проходе. Если пробка давит на барабанную перепонку, могут появляться головные боли, головокружение, тошнота, кашель, а иногда и нарушения сердечной деятельности. 
С основными методами удаления серных пробок должен быть знаком врач любой специальности. К ним относятся кюретаж, промывание и вымывание серных пробок, использование ушных свечей, церуменолиз с помощью морской воды, масел или специальных растворителей. 
На сегодняшний день самым распространенным среди отоларингологов способом удаления серной пробки является ее вымывание. Перед началом процедуры рекомендуется закапывание в слуховой проход масляных капель, что облегчает извлечение серной пробки. При этом могут возникать такие негативные ощущения, как заложенность, шум в ухе, а иногда и болевые ощущения. В редких случаях (примерно один на тысячу промываний) отмечаются более серьезные осложнения этой процедуры – травмы барабанной перепонки, тошнота, рвота, развитие наружного отита и вестибулярных нарушений. Поэтому вымывание серных пробок нельзя считать достаточно безопасным и общедоступным методом лечения. 
Не так давно на фармацевтическом рынке появились препараты, предназначенные для церуменолиза. Церуменолитические средства представляют собой совершенно иной подход к терапии. Они обеспечивают не удаление, не размягчение, а именно растворение серной пробки. 
Одним из таких средств является препарат А-Церумен (Никомед). Он представляет собой водную эмульсию трех сурфактантов (анионного, амфотерного и неионного), которая уменьшает поверхностное натяжение. Проникая внутрь серной пробки, препарат растворяет ее, не вызывая набухания. 
Для гигиены наружного уха и профилактики образования серных пробок рекомендуется применять А-Церумен два раза в неделю. При наличии серных пробок, усиленном серообразовании или повышенном риске образования серных пробок (пользование слуховыми аппаратами и вкладными гарнитурами) препарат применяется дважды в день (утром и вечером) в течение 
5 дней подряд. 
А-Церумен удобен в дозировании – один флакон рассчитан на разовое закапывание в оба слуховых прохода. Техника применения препарата проста – необходимо закапать по 1/2 флакона в каждое ухо, затем выждать 1-2 минуты и вымыть растворенные остатки серной пробки физиологическим раствором. 
Опыт применения А-Церумена в Европе и РФ показал, что препарат безопасен, не оказывает раздражающего действия на кожу и слизистые оболочки, может использоваться у детей в возрасте от 2,5 года и старше. Противопоказаниями к назначению являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, отиты и перфорация барабанной перепонки. Не следует глубоко вставлять флакон в ушной проход во избежание раздражения.
На базе кафедры детской оториноларингологии педиатрического факультета Российского государственного медицинского университета было проведено исследование, в котором изучалась эффективность препарата А-Церумен при удалении серных пробок, а также его влияние на симптомы, связанные с обструкцией наружного слухового прохода. В исследование было включено 60 детей с серными пробками в возрасте от 3 до 14 лет. Первая группа (30 детей) получала препарат А-Церумен дважды в день в течение 5 дней, вторая – масляные капли, также дважды в день в течение 5 дней. 
Проведенное исследование подтвердило более высокую эффективность А-Церумена по сравнению с традиционными средствами как по влиянию на субъективные, так и объективные симптомы и позволяет рекомендовать его в качестве безопасного и надежного способа удаления и профилактики серных пробок в педиатрической практике.

Подготовила Наталья Мищенко

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

19.02.2022 Терапія та сімейна медицина Антибіотикотерапія при COVID-19: що, де, коли?

Наприкінці минулого року у форматі онлайн відбувся «Науковий семінар: актуальні питання пульмонології. COVID-19 – виклик сьогодення». Серед багатьох обговорюваних аспектів лікування пацієнтів із коронавірусною хворобою чимало уваги було приділено питанням антибіотикотерапії при COVID-19. Про показання до призначення антибактеріальних засобів хворим на COVID-19 розповіла завідувачка кафедри внутрішньої медицини № 1 ДЗ «Дніпровський державний медичний університет», кандидат медичних наук Олена Валеріївна Мироненко….

19.02.2022 Терапія та сімейна медицина Цефподоксим в амбулаторному лікуванні інфекцій нижніх дихальних шляхів: європейський досвід

Інфекція нижніх дихальних шляхів (ІНДШ) – ​гостре захворювання (триває протягом ≤21 дня) з основним симптомом – ​кашлем і щонайменше одним з інших симптомів з боку дихальних шляхів (відходження мокротиння, задишка, хрипи чи дискомфорт / біль у грудях), що не має альтернативних пояснень (наприклад, астми/синуситу). ІНДШ включає різні захворювання, як-от гострий бронхіт (ГБ), грип, позалікарняна пневмонія (ПЛП), загострення хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ) і бронхоектатичної хвороби (БЕХ)….

18.02.2022 Гастроентерологія Роль сучасних пробіотиків у лікуванні гострої діареї

Щороку в світі реєструються близько 1,5 млрд випадків гострої діареї, яка є причиною загибелі >2 млн людей, причому в структурі летальності від діареї переважають діти перших 5 років життя. Високий рівень захворюваності та смертності, надзвичайне різноманіття етіологічних збудників гострої діареї значно ускладнюють обрання тактики дії та підбір адекватного лікування в умовах первинної медичної практики….

18.02.2022 Діагностика Критичні значення результатів лабораторних тестів для термінового повідомлення лікаря-клініциста

В основі клінічної практики лежать об’єктивні дані лабораторної медицини, які стосуються діагностики, прогнозу та терапії різних захворювань. Відомо, що приблизно 60-70% рішень у медицині приймаються на підставі результатів лабораторних тестів [1]. На нинішньому етапі клінічна лабораторія перейшла від пасивної ролі, зосередженої на аналітичній якості своїх результатів, що визначаються точністю та правильністю, до активної ролі, що полягає у взаємодії з лікарями для визначення своєчасних і клінічно корисних тестів, що в підсумку орієнтовано на лікування пацієнтів. У контексті лабораторної медицини запит на проведення тестів для клінічної лабораторії розглядають як медичну консультацію [2-5]….

Причины, риски и когда обратиться к врачу

 

Ушная сера, также известная как ушная сера, играет важную роль в организме. Это помогает удалить грязь, мусор, волосы и мертвые клетки кожи из ушного канала. Ушная сера предохраняет ушной канал от зуда и дискомфорта, а также снижает риск заражения. Это также помогает уменьшить раздражение от воды, когда она попадает в слуховой проход.

Хотя ушная сера служит некоторым полезным целям, ее избыток может привести к скоплению и закупорке ушного канала.Ваше тело может перепроизводить ушную серу, что приводит к этой закупорке, но вы также можете вызвать закупорку, очистив уши ватным тампоном или другим предметом, который проталкивает ушную серу дальше в ушной канал.

Посмотрите видео Санджива Шаха, доктора медицины, в этом посте, чтобы узнать больше.

Некоторые люди предпочитают лечить закупорку ушной серы, которая также называется серной пробкой, в домашних условиях с помощью простых бытовых средств, таких как перекись водорода. Несмотря на то, что удаление ушной серы может быть простой процедурой, неправильное выполнение может иметь серьезные последствия для слуха.Поэтому медицинские эксперты рекомендовали, чтобы врач выполнял процедуры удаления ушной серы.

Серная закупорка уха может вызывать многочисленные симптомы, в том числе:

  • Боль

  • Зуд

  • Звон в ушах

  • Головокружение

  • Чувство насыщения

  • Рефлекторный кашель

  • Потеря слуха

Каждый год в медицинских кабинетах США проводится восемь миллионов операций по промыванию ушей.С.

 

Причины удаления ушной серы

Люди, чье тело производит много ушной серы, имеют более высокий риск закупорки ушной серы и закупорки ушной раковины. Некоторые люди могут производить избыток ушной серы во время плавания. Беруши и слуховые аппараты препятствуют естественному выпадению серы из уха, что приводит к его накоплению внутри уха.

Если избыток ушной серы накапливается и затвердевает, она может образовать пробку, которая может заблокировать ухо. Заложенное ухо может повлиять на ваш слух и причинить боль.

При закупорке ушной серы у вас могут возникнуть такие симптомы, как:

Чрезмерное накопление ушной серы является причиной многих неисправностей слуховых аппаратов.

 


Обратитесь сегодня к своему ЛОР-врачу в Хьюстоне для удаления ушной серы

Щелкните изображение ниже, чтобы записаться на прием к одному из наших хьюстонских ЛОР-врачей для консультации по поводу ушной серы уже сегодня!

 

 


 

 

Риски удаления ушной серы в домашних условиях

Использование определенных предметов для облегчения зуда или удаления ушной серы может привести к усилению скопления.Некоторые из этих предметов включают:

  • Ватные палочки или ватные палочки

  • Уголки для салфеток

  • Ключи

  • Невидимые шпильки

Многие люди считают, что ватные палочки, скрепки или даже шпильки могут очистить уши. Это неправда. Когда вы засовываете в ухо посторонний предмет, вы рискуете протолкнуть ушную серу дальше в ухо или повредить барабанную перепонку и слуховой проход. Эти исходы могут привести к серьезным осложнениям.Проконсультируйтесь с врачом из Хьюстона, если вы подозреваете, что что-то из перечисленного произошло с вашим ухом. Они могут направить вас к Хьюстонскому ЛОРу.

Симптомы и признаки могут указывать на другое состояние. Вы можете подумать, что можете удалить ушную серу самостоятельно в домашних условиях, но трудно понять, есть ли у вас чрезмерное количество ушной серы, без осмотра ушей врачом. Тот факт, что вы испытываете симптомы и признаки, такие как снижение слуха или боль в ухе, не обязательно означает, что есть накопление ушной серы. Возможно, у вас есть другая медицинская проблема, связанная с вашими ушами, требующая медицинской помощи.

Удаление ушной серы наиболее безопасно проводится специалистом по отоларингологии или врачом. Чрезмерное количество ушной серы может легко повредить нежную барабанную перепонку или слуховой проход. Поэтому не пытайтесь удалить ушную серу самостоятельно, помещая предметы в уши, особенно если вы:

Детям обычно проверяют уши во время ежегодного медицинского осмотра. При необходимости лечащий врач удалит из уха вашего ребенка излишки ушной серы во время посещения врача.

Люди должны чистить или удалять ушную серу из ушей только под руководством врача.

Стоит повторить: удаление ушной серы может быть простой процедурой, но неправильное выполнение может иметь серьезные последствия для слуха. Вот почему вы не должны пытаться делать это дома, используя посторонние предметы, и вам следует обратиться за профессиональной медицинской помощью к опытному врачу или Хьюстонскому ЛОРу.

 

 

 

Когда обратиться к врачу для удаления ушной серы

Несмотря на то, что вы можете вылечить закупорку ушной серы в домашних условиях, как уже упоминалось, барабанная перепонка и слуховой проход деликатны, поэтому будет безопаснее позволить вашему Хьюстонскому ЛОР-врачу удалить ушную серу.

Вам также следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо выделения или кровотечение из уха или испытываете сильную боль, поскольку эти симптомы могут быть вызваны другой проблемой.

Запишитесь на прием к педиатру, если у вас есть опасения, что у вашего ребенка повреждена серная пробка. Они осмотрят уши вашего ребенка и предложат вариант лечения.

Если удаление ушной серы в домашних условиях неудовлетворительно или если у вас в ухе скопилось столько серы, что это вызывает закупорку ушного канала и/или влияет на ваш слух, обратитесь за медицинской помощью.Ваш врач может прописать вам специальные ушные капли, которые помогут смягчить серу. Или они могут просто пропылесосить или вымыть его. В некоторых случаях ЛОР или отоларингологу может потребоваться процедура микроскопической визуализации для удаления воска.

Врач может удалить закупорку, используя:

Если у вас есть вероятность перфорации, прокола или отверстия в барабанной перепонке, вам следует обратиться к врачу, прежде чем пытаться использовать какие-либо безрецептурные препараты. Вы можете вызвать инфекцию, если закапываете ушные капли или другие средства в ухо при наличии перфорации барабанной перепонки.Даже промывная вода через перфорацию может вызвать инфекцию.

ЛОР-врач может удалить избыток воска с помощью любого из вышеперечисленных методов, например осмотра уха во время отсасывания или с помощью небольшого изогнутого инструмента, называемого кюреткой. Они также могут использовать шприц с резиновой грушей, наполненный теплой водой, или водомет, чтобы вымыть воск.

Если у вас периодически возникают проблемы со скоплением ушной серы, врач может порекомендовать лекарство для удаления серы, такое как перекись карбамида. Поскольку эти капли могут раздражать нежную кожу барабанной перепонки и слухового прохода, их нужно использовать только по назначению врача.

 

Альтернативная медицина

Другим методом, который используют некоторые люди, является свечение ушей. Это метод, при котором в ухо помещают полую зажженную конусообразную свечу, чтобы попытаться удалить ушную серу. Говорят, что тепло пламени создаст вакуумное уплотнение, и сера из уха прилипнет к свече.

Но ушные свечи не рекомендуются для лечения закупорки ушной серы. Обычно это не срабатывает и может привести к таким травмам, как:

  • Непроходимость слухового прохода

  • Бернс

  • Перфорация

 

Позвоните в Хьюстон ЛОР, чтобы договориться о процедуре удаления ушной серы

Напомним, не засовывайте ничего в ухо, чтобы предотвратить закупорку ушной серы.Ушная сера может показаться неприятной, но очищать ее необязательно. Если ваше тело производит чрезмерное количество ушной серы, вы можете купить безрецептурные ушные капли, чтобы безопасно решить эту проблему.

Регулярное промывание уха также может помочь предотвратить накопление ушной серы. Тем не менее, обычно лучше всего использовать этот метод для лечения фактической блокировки. Поговорите со своим врачом по удалению ушной серы, прежде чем попробовать какое-либо альтернативное средство для удаления ушной серы, и узнайте, следует ли вам пройти обследование уха, чтобы обнаружить закупорку ушной серы, которая может привести к дальнейшим проблемам.

Запишитесь на прием для удаления ушной серы в Houston ENT & Allergy Services, позвонив по телефону 281-623-1312 или заполнив нашу онлайн-форму.

 

 

Тара Моррисон, MD

 

Накопление и удаление ушной серы (pī taringa)

Ушная сера (pī taringa) естественным образом вырабатывается вашим организмом для защиты внутренней части уха от пыли и инфекций.

Ключевые точки

  1. Ушная сера в норме.Ушную серу, не вызывающую симптомов и не блокирующую слуховой проход, следует оставить в покое.
  2. Обычно ушная сера медленно перемещается изнутри наружу уха, где она выпадает.
  3. Однако иногда сера накапливается и образует пробку, которая закрывает ухо. В некоторых случаях восковая пробка выпадает сама по себе без какого-либо лечения.
  4. В остальное время нарост нуждается в лечении. Это включает в себя капли или спринцевание, микроотсос или ручное удаление вашим лечащим врачом.
  5. Не рекомендуется использовать ватные палочки или ушные свечи.

Что такое ушная сера?

Ушная сера — это восковой секрет, выделяемый ушным каналом. Это помогает очистить ухо и предотвратить инфекции. Он делает это, будучи липким и задерживая пыль. Мышцы уха помогают сере выйти из уха. Обычно он желтого или коричневого цвета.

Что вызывает накопление ушной серы?

Некоторые люди естественным образом производят много воска или производят твердый и сухой воск, который более склонен к накоплению.Другие факторы, которые могут увеличить вероятность образования серы, включают:

  • имеющие волосатые или узкие слуховые проходы
  • является пожилым человеком, так как ушная сера с возрастом становится более сухой
  • костные разрастания в наружной части слухового прохода
  • работа в пыльных условиях
  • влажная среда.

Введение предметов в слуховой проход, таких как ватные палочки, беруши или слуховые аппараты, также может вызвать закупорку ушной серы.

Каковы симптомы накопления ушной серы?

Скопление ушной серы в ухе может вызвать:

  • дискомфорт, зуд или боль в ухе
  • ощущение полноты или заложенности в ухе
  • проблемы со слухом, такие как легкая глухота
  • звон, гудение или шум в ушах (звон в ушах)
  • головокружение (вертиго).

Это может произойти в одном или обоих ушах.

Как лечат восковые отложения?

Многие люди пытаются очистить ушную серу с помощью ватных палочек. Этого делать не рекомендуется, так как воск часто проникает глубже внутрь, и вы рискуете повредить слуховой проход. Также избегайте ушных свечей, так как они не обладают доказанной эффективностью в удалении ушной серы и могут привести к серьезным травмам.

Вместо этого используйте один из следующих вариантов лечения:  

Ушные капли

Вы можете сделать это самостоятельно.Вы размягчаете ушную серу оливковым, рапсовым или детским маслом, которое есть у вас дома. Или вы можете купить ушные капли, такие как Waxsol, в аптеке.

Если вы купили ушные капли в аптеке, прочитайте инструкции по полной дозировке на упаковке. Если вы используете оливковое, рапсовое или детское масло, закапывайте от 2 до 3 капель в ухо 3–4 раза в день и делайте это в течение 3–5 дней.

Узнайте больше о том, как закапывать ушные капли.

Спринцевание или промывание ушей

В ухо впрыскивают теплую воду, чтобы ослабить и удалить серу.Сера вытекает из вашего уха вместе с водой. Это может сделать ваш врач или медсестра, или вы можете сделать это дома, используя специальные лечебные наборы, купленные в аптеке, такие как Audiclean.

Микроотсос/удаление вручную

Для высасывания серы из уха используется небольшое устройство или, в качестве альтернативы, для удаления серы используется тонкий инструмент с небольшим кольцом на одном конце. Эти процедуры, как правило, доступны только в специализированных службах аудиологии (ухо), хотя некоторые отделения Hearing NZ предлагают их.

Подробнее о лечении Часто задаваемые вопросы.

Как можно предотвратить образование парафина?

Некоторые люди от природы склонны к скоплению серы в ушах, и им может потребоваться частое лечение для ее удаления, когда это становится проблемой.

Регулярное использование капель оливкового масла (от 2 до 3 капель в каждое ухо один раз в неделю) может уменьшить накопление серы. Это может быть особенно полезно, если вы используете слуховые аппараты или беруши.

Некоторые люди считают, что жевание жевательной резинки без сахара помогает, так как движение мышц во время жевания способствует удалению ушной серы из уха.

Узнайте больше о том, что можно и чего нельзя делать при уходе за ушами и об удалении ушной серы. Часто задаваемые вопросы.

Узнать больше

Следующие ссылки содержат дополнительную информацию об ушной сере. Имейте в виду, что веб-сайты из других стран могут содержать информацию, которая отличается от рекомендаций Aotearoa New Zealand.

Группа специалистов по ушной сере, Новая Зеландия
Серные серы HealthInfo, Новая Зеландия
Накопление ушной серы NHS, Великобритания
Ушная сера Better Health,

Австралии

Ссылки

  1. Удаление ушной серы NZ Formulary, NZ
  2. Лечение ушной серы, австралийский семейный врач, октябрь 2015 г.
  3. Schwartz SR, Magit AE, Rosenfeld RM, Ballachanda BB, Hackell JM, Krouse HJ et al.Клиническое практическое руководство (обновление) – ушная сера (серная пробка) Отоларингология – Хирургия головы и шеи. 2017; 156 (1С): С1 – С29.

Ресурсы

Служба поддержки

Звоните на бесплатную линию здравоохранения по телефону 0800 611 116 в любое время дня и ночи, чтобы получить консультацию по любой проблеме со здоровьем, какой бы незначительной она ни была. В экстренных случаях звоните по номеру 111, чтобы вызвать скорую помощь.

Видео
Здоровье ушей

Видео о распространенных заболеваниях уха и лечении.

Наверх

Кредиты: Редакция Health Navigator. Отзыв: д-р Мэтью Ван Ридж, врач общей практики, Лоуэр-Хатт Последнее рассмотрение: 09 декабря 2019 г.

Чтобы помочь вам выбрать наиболее подходящее лечение, примите во внимание следующие факторы для каждого варианта.

С чем это связано?

Ушные капли –  Закапывание в уши нескольких капель размягчающих ушную серу один или два раза в день в течение 3–5 дней.

Промывание   –  Очистка слухового прохода водой для вымывания ушной серы.

Микроаспирация/удаление вручную – Врач, вставляющий небольшой хирургический инструмент (кюретку), щипцы или всасывающий наконечник в ухо и удаляющий серу.

Есть ли ограничения по возрасту?

Ушные капли –  Да, НЕ рекомендуется детям младше 3 лет и людям с дыркой в ​​барабанной перепонке (перфорированной барабанной перепонкой).

Ирригация   –  Нет, но маленькие дети не могут сотрудничать.

Микроаспирация/удаление вручную   –  Нет, но маленькие дети не могут сотрудничать.

Сколько времени это займет?

Ушные капли  – Менее 5 минут.

Орошение   Не должно занимать более 30 минут (включая время на подготовку).

Микроаспирация/удаление вручную   Занимает несколько минут и не требует анестезии.

Какие преимущества?

Ушные капли – Для этого не требуется использование какого-либо инструмента в ухе, и вы можете делать это дома, не обращаясь к врачу.

Промывание   Ваши симптомы исчезнут сразу. Это может сделать ваш врач или медсестра, или вы можете сделать это дома, используя специальные лечебные наборы, купленные в аптеке, такие как Audiclean.

Микроаспирация/удаление вручную   Ваши симптомы проходят сразу.

Каковы потенциальные риски и побочные эффекты?

Ушные капли –  Иногда сера размягчается и полностью блокирует слуховой проход, что приводит к ухудшению слуха.Это можно лечить с помощью ирригации или микроотсасывания.

Промывание   Временное головокружение, боль и/или разрыв барабанной перепонки.

Микроаспирация/удаление вручную   –  Повреждение кожи слухового прохода, приводящее к кровотечению или инфицированию, дискомфорту и/или, редко, шуму в ушах или потере слуха из-за шума отсасывания.

Есть ли какие-либо другие факторы, которые следует учитывать?

Ушные капли – Обратитесь к врачу, если у вас сильная боль или дискомфорт, или если вы заметили потерю слуха.

Промывание   Это лечение не рекомендуется, если у вас есть трубки для выравнивания давления, отверстие в барабанной перепонке (перфорация) или склонность к ушным инфекциям.

Микроаспирация/удаление вручную   Следует соблюдать осторожность, если вы принимаете антикоагулянты и склонны к легкому кровотечению.

Ссылки

  1. Schwartz SR, Magit AE, Rosenfeld RM, Ballachanda BB, Hackell JM, Krouse HJ et al. Клиническое практическое руководство (обновление) – ушная сера (серная пробка) Отоларингология – Хирургия головы и шеи.2017; 156 (1С): С1 – С29.
  2. Аарон К., Купер Т.Е., Уорнер Л., Бертон М.Дж. Ушные капли для удаления ушной серы Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 25;7:CD012171.

Если у вас скопилась ушная сера в слуховом проходе, может возникнуть соблазн достать ватную палочку. Но перед этим ознакомьтесь с ответами на эти часто задаваемые вопросы.

Вам нужно лечить уши, чтобы предотвратить накопление ушной серы?

Профилактика лучше всего подходит для определенных групп людей, но не всем она нужна.Вам может понадобиться, если вы пожилой человек, носите слуховые аппараты или у вас в анамнезе чрезмерное количество ушной серы. Поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, нужно ли вам профилактическое лечение.

Как часто нужно удалять серу из ушей?

Не существует стандартной процедуры для предотвращения накопления ушной серы, и для большинства людей ничего не нужно делать, если не образуется слишком много серы. Спросите своего поставщика медицинских услуг, есть ли что-то особенное, что вы должны сделать, чтобы предотвратить или уменьшить накопление ушной серы.

Что будет, если я просто оставлю уши в покое и не буду их чистить?

Большинству людей не нужен регулярный график, чтобы предотвратить накопление ушной серы, хотя некоторые делают это время от времени.

Удаляют ли ватные палочки серу из уха?

Ватные палочки могут удалить некоторое количество серы, но часто они просто проталкивают серу глубже в ухо. Они могут усугубить закупорку (засорение ушной серы) или повредить слуховой проход. Они не рекомендуются.

Больно ли удалять ушную серу?

Процедуры удаления ушной серы не должны вызывать боли.Если в процедуре используется жидкость, это может показаться забавным, но не должно причинять боль.

Если удалить ушную серу, улучшится ли мой слух?

Если ваш слуховой проход полностью или почти полностью заблокирован ушной серой, удаление серы позволит вашему слуху вернуться к уровню, который был до закупорки.

Артикул

Schwartz SR, Magit AE, Rosenfeld RM, Ballachanda BB, Hackell JM, Krouse HJ et al. Клиническое практическое руководство (обновление) – ушная сера (серная пробка) Отоларингология – Хирургия головы и шеи.2017; 156 (1С): С1 – С29.

Информация для медицинских работников о накоплении и удалении ушной серы

Содержимое этой страницы будет наиболее полезным для клиницистов, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие медицинские работники.

Клинические рекомендации

От: Schwartz SR, Magit AE, Rosenfeld RM, Ballachanda BB, Hackell JM, Krouse HJ et al. Клиническое практическое руководство (обновление) – ушная сера (серная пробка) Отоларингология – Хирургия головы и шеи.2017; 156 (1С): С1 – С29.

Руководство включает следующие рекомендации:

  • Клиницисты должны объяснить пациентам, как правильно ухаживать за ушами, чтобы предотвратить закупорку ушной серы, когда у пациентов наблюдается накопление ушной серы.
  • Клиницистам следует диагностировать закупорку ушной раковины, когда скопление ушной серы, наблюдаемое при отоскопии, связано с симптомами, препятствует необходимой оценке уха или и тому, и другому.
  • Клиницисты должны оценить пациента с серной пробкой по анамнезу и/или физикальному обследованию на наличие факторов, влияющих на лечение, таких как ≥1 из следующих: антикоагулянтная терапия, иммунодефицитное состояние, сахарный диабет, предшествующая лучевая терапия головы и шеи, слухового прохода стеноз, экзостозы и неинтактная барабанная перепонка.
  • Клиницистам не следует рутинно лечить ушную серу у бессимптомных пациентов, чьи уши можно адекватно обследовать.
  • Клиницистам следует выявлять пациентов с серной обструкцией слухового прохода, у которых могут отсутствовать симптомы (дети раннего возраста, дети и взрослые с когнитивными нарушениями), и незамедлительно оценивать необходимость вмешательства.
  • Клиницисты должны регулярно проводить отоскопию для выявления ушной серы у пациентов со слуховыми аппаратами во время визита к врачу.
  • Клиницисты должны лечить или направлять к врачу, который может лечить пациента с закупоркой серой, с помощью соответствующего вмешательства, которое может включать ≥1 из следующего: церуменолитические средства, промывание или ручное удаление, требующее инструментов.
  • Клиницисты не должны рекомендовать использование ушных свечей для лечения или профилактики серной пробки.
  • Клиницисты должны обследовать пациентов по завершении амбулаторного лечения серной пробки и задокументировать разрешение закупорки.Если закупорка не устранена, клиницист должен использовать дополнительное лечение. Если полные или частичные симптомы сохраняются, несмотря на разрешение закупорки, клиницист должен оценить пациента для альтернативных диагнозов.
  • Наконец, если первоначальное лечение оказалось безуспешным, клиницисты должны направить пациентов с персистирующей серной закупоркой к врачам, имеющим специализированное оборудование и подготовку для очистки и оценки слуховых проходов и барабанных перепонок.

Лечение ушной серы Австралийский семейный врач, 2015 г.
Диагностика и лечение серной пробки AAFP, 2009 г.

Региональные HealthPathways NZ

Доступ к следующим региональным путям локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа в систему, свяжитесь с вашим DHB или PHO для получения дополнительной информации:

Стоимость удаления ушной серы и финансирование удаления ушной серы

Это потеря слуха? Или просто скопление ушной серы. Ушная сера, которая на самом деле вовсе не воск, а вещество, называемое ушной серой, которое связывается с грязью, пылью и мусором. обычно вырабатывается организмом как способ очистки и защиты ушей. 1 Хотя скопление ушной серы может показаться безвреден, он может не только повлиять на слух, но и вызвать боль в ушах, головокружение и головокружение, что может увеличить риск падения 1 .Существует несколько способов устранения накопления ушной серы, в том числе домашние средства. большинство может работать просто отлично. Но для других, в том числе 10 процентов детей младшего возраста, 20 процентов взрослых и более 30 процентов пожилых людей 1 обращение за помощью к аудиологу для удаления ушной серы является более целесообразным. В Фактически, около 12 миллионов человек в год обращаются за профессиональным удалением ушной серы 1 . Ниже мы углубимся в стоимость удаление ушной серы, покрывает ли страховка удаление ушной серы и как может помочь финансирование.

Сколько стоит удаление ушной серы?

Прием у аудиолога для чистки ушей, промывания и удаления ушной серы может стоить от 100 до 250 долларов. или врач первичной медико-санитарной помощи. 2

Покрывает ли страховка удаление ушной серы?

В большинстве случаев страховые компании и Medicare не покрывают расходы на удаление ушной серы. По данным Medicare, может быть некоторые исключения, если пациент зарегистрирован в плане Medical Advantage, который обеспечивает дополнительное покрытие уход за слухом 3 .

Как я могу профинансировать и оплатить удаление ушной серы?

Большинство аудиологов ожидают оплаты во время лечения ушной серы. Некоторые аудиологи могут расширить кредит клиентам через их практику, когда клиенты будут получать счета от своего аудиолога и оплачивать их напрямую. Но почти все принимают кредитные карты общего назначения, и многие принимают кредитную карту CareCredit, которая может быть удобным способом оплаты процедуры.

Могу ли я использовать свою кредитную карту CareCredit для оплаты удаления ушной серы?

Да.В случае одобрения вы можете использовать свою кредитную карту CareCredit в пунктах сети CareCredit для финансирования слуховых аппаратов. удаление серы и другие потребности здоровья слуха. Преимущество использования кредитной карты CareCredit заключается в возможности использовать поощрительное финансирование.* В случае одобрения вы можете немедленно оплатить необходимое вам обслуживание. Вы также можете использовать свой CareCredit карту снова и снова, чтобы оплачивать другие потребности в области здравоохранения, хорошего самочувствия и ухода за слухом. Используйте Принятие Найдите или загрузите мобильное приложение CareCredit, чтобы найти ближайший аудиолог, принимающий кредитную карту CareCredit.

Это содержимое может быть изменено без предварительного уведомления и предлагается только в информационных целях. Вам настоятельно рекомендуется проконсультируйтесь с вашим индивидуальным медицинским, деловым, финансовым, юридическим, налоговым и / или другим консультантом в отношении любого представлена ​​информация. Synchrony и ее аффилированные лица, включая CareCredit (совместно именуемые «Synchrony»), не заявления или гарантии в отношении этого контента и не несет ответственности за любые убытки или ущерб, возникшие в результате использование предоставленной информации.Получение вами этого материала означает ваше согласие с этими условиями и условия.

Используйте CareCredit для финансирования процедур слушания

    Проверьте, прошли ли вы предварительную квалификацию, не влияя на ваш кредитный рейтинг.

  • Проверить сейчас
  • Узнать больше

Удаление ушной серы

Ушной канал вырабатывает ушную серу из слизистой оболочки канала.В ушах делают воск для смазки и защиты слухового прохода. Слуховой канал представляет собой трубку, которая соединяет среднее ухо с наружной частью уха. Воск защищает ухо от бактерий, инфекции и повреждения от воды или травмы.

Образующаяся в слуховом проходе сера естественным образом перемещается к внешней стороне уха и выпадает наружу. В некоторых случаях в ухе может выделяться слишком много серы. Если сера вызывает проблемы или мешает медицинскому работнику заглянуть в ухо, лишний воск можно удалить.

Слишком много воска может повлиять на ваш слух.Это может вызвать зуд. В редких случаях может быть болезненным. Ушную серу не следует удалять, если только она не вызывает проблемы. Вы не должны засовывать в ухо такие предметы, как ватные палочки, чтобы удалить серу, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.

Медицинские работники могут безопасно удалить ушную серу. Часто помогает промывание ушной серы водой (ирригация) и спринцевание. Иногда для удаления воска используются устройства или отсос. Во время процедуры важно оставаться неподвижным, чтобы не повредить слуховой проход.Но удалить ушную серу, как правило, не больно. Вам не понадобится анестезия или обезболивающее, когда медработник удалит ушную серу.

Ряд условий приводит к накоплению ушной серы. К ним относятся некоторые проблемы с кожей, узкий слуховой проход или слишком много ушной серы. Использование ватных тампонов в слуховом проходе проталкивает ушную серу глубже в ухо, что способствует скоплению ушной серы.

Уход на дому

  • Медицинский работник может порекомендовать минеральное масло или безрецептурные ушные капли для использования в домашних условиях для размягчения ушной серы.Он или она может также посоветовать набор для домашнего орошения или спринцевания. Используйте эти продукты, только если поставщик рекомендует их. Внимательно следуйте приведенным инструкциям.

  • Не используйте минеральное масло или безрецептурные ушные капли, если у вас может быть ушная инфекция или разрыв барабанной перепонки. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас диабет или иммунное расстройство.

  • Не пользуйтесь ватными тампонами в ушах. Ватные тампоны могут протолкнуть серу глубже в слуховой проход или повредить барабанную перепонку.Используйте хлопчатобумажную марлю или влажную тряпку для мытья посуды, чтобы аккуратно удалить серу снаружи уха и вокруг отверстия в слуховом проходе.

  • Не используйте какие-либо зондирующие устройства или предметы, такие как ватные тампоны или заколки для волос, для очистки внутренней части ушей.

  • Не используйте ушные свечи для чистки ушей. Свечение может быть опасным. Он может обжечь слуховой проход. Это также может ухудшить состояние, а не улучшить его.

  • Не используйте холодную воду для промывания уха.Это вызовет у вас головокружение. Если ваш врач говорит вам промывать ухо, используйте только теплую воду или следуйте его или ее инструкциям.

  • Проверьте ухо на наличие признаков инфекции или раздражения (перечислены ниже в разделе «Когда обращаться к врачу»).

Инструкции по использованию ушных капель

  1. Согрейте флакон с лекарством, потирая его между ладонями в течение нескольких минут.

  2. Лягте на бок больным ухом вверх.

  3. Закапайте в ухо рекомендованное количество капель.Смочите ватный тампон лекарством. Аккуратно вставьте ватный тампон в ухо.

Последующее лечение

Последующие консультации с вашим поставщиком медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской консультацией

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

  • Боль в ушах, которая усиливается

  • Лихорадка 100,4F°F (38°C) или выше, или в соответствии с указаниями Ваш здравоохранение

  • Ухудшение Wax Paintup

  • Сильная боль, головокружение, или тошнота

  • кровотечение от уха

  • Проблемы с слухом

  • Признаки раздражения от ушковых кабин, такие как жжение, жжение или отек и болезненность

  • Зловонная жидкость, выделяющаяся из уха

  • Признаки инфекции, такие как отек наружного уха, покраснение или болезненность

  • Головная боль, боль в шее или ригидность затылочных мышц

    83

    Накопление ушной серы – HSE.т.е.

    Ушная сера обычно выпадает сама по себе. Если он блокирует ваши уши, вам может помочь фармацевт или отоларинголог.

    Симптомы накопления ушной серы

    Если ваше ухо закупорено ушной серой, у вас может быть:

    • боль в ухе
    • затруднение слуха
    • зуд
    • головокружение
    • звуки, такие как ушные 90 изнутри уха (звон в ушах)

    После удаления ушной серы эти симптомы обычно уменьшаются.Если они этого не сделают, поговорите со своим лечащим врачом.

    Причины образования ушной серы

    У вас может быть скопление ушной серы, потому что:

    • у вас просто больше серы в ушах – у некоторых людей это происходит естественным образом
    • у вас волосатые или узкие каналы (трубочки, соединяющие барабанную перепонку и наружное ухо)
    • вашего возраста – сера становится тверже и труднее выпадает

      Самостоятельное лечение ушной серы

      Ушная сера обычно выпадает сама по себе.Если это не так, закапывайте в ухо 2–3 капли оливкового или миндального масла два раза в день в течение нескольких дней. В течение следующих 2 недель из уха должны выпасть комочки ушной серы. Особенно ночью, когда лежишь.

      Нет доказательств того, что ушные свечи или ушные пылесосы избавляют от ушной серы.

      Как фармацевт может помочь при скоплении ушной серы

      Поговорите с фармацевтом о скоплении ушной серы. Они могут дать вам совет и предложить лечение.

      Они могут порекомендовать химические капли для растворения ушной серы.Ушная сера должна выпасть сама по себе или раствориться примерно через неделю.

      Не используйте капли, если у вас есть отверстие в барабанной перепонке (перфорированная барабанная перепонка).

      Не все врачи общей практики удаляют ушную серу

      Некоторые из них могут:

      • смывать серу водой (промывание уха)
      • высасывать серу (микроаспирация)

      Эти процедуры обычно безболезненны. Возможно, вам придется заплатить, чтобы сделать их в частном порядке.

      Предотвращение образования ушной серы

      Вы не можете предотвратить образование ушной серы.Он предназначен для защиты ваших ушей от грязи и микробов. Но вы можете продолжать использовать ушные капли, чтобы смягчить серу. Это поможет ему выпасть самостоятельно и предотвратит закупорку ушей.

      Ушная сера и потеря слуха: спросите эксперта

      Большую часть времени ушную серу не нужно удалять — наш организм естественным образом вырабатывает и выделяет ее. Тем не менее, если вы чувствуете, что у вас восковые уши, или у вас есть симптомы наслоения или воздействия ушной серы (такие как боль в ухе, зуд, шум в ушах или ощущение полноты в ухе), стоит обратиться к врачу.

      Вы также можете попробовать несколько домашних процедур для удаления ушной серы. Примечание. Даже если вы ищете, как чистить уши в домашних условиях, вам следует проконсультироваться со своим врачом или специалистом по слуховым аппаратам, прежде чем делать это.

      Домашние средства для безопасной чистки ушей:

      • Капли для удаления ушной серы  – Следуя указаниям на упаковке, поместите капли в ухо, чтобы смягчить серу и помочь ей выйти. Врачи рекомендуют различные ушные капли на масляной и водной основе, доступные в большинстве аптек.Капли на масляной основе включают минеральное масло и детское масло, а также миндальное и оливковое масло. Капли на водной основе обычно содержат перекись водорода, уксусную кислоту или бикарбонат натрия.
      • Наборы для промывания ушной серы  – Наборы для промывания в домашних условиях имеются в продаже. В этих наборах обычно используются растворы на основе воды и соли, которые помогают смягчить и вымыть воск.

      Несколько важных советов по безопасной чистке ушей:

      • Никогда ничего не вводите в слуховой проход, включая ватные палочки.Это может протолкнуть ушную серу дальше в слуховой проход, что приведет к закупорке и/или повреждению барабанной перепонки.
      • Не используйте наборы для промывания, если у вас диабет, ослабленная иммунная система, ушные трубки или отверстие в барабанной перепонке. Если вода попадет в среднее ухо, это может вызвать серьезную инфекцию.

      Если домашние методы очистки ушей неэффективны, обратитесь к врачу. Они могут прописать специальные капли или удалить пораженную ушную серу с помощью промывания или ручного извлечения.

      Теперь, когда вы узнали о том, что ушная сера вызывает потерю слуха, готовы ли вы к дополнительной информации о здоровье слуха? Узнайте, как чистить слуховые аппараты, и узнайте подробности об обслуживании слуховых аппаратов , чтобы сохранить свой слух в лучшем виде.

      Накопление ушной серы | нидирект

      Ушная сера

      вырабатывается внутри ушей для защиты слизистой оболочки слухового прохода, улавливания грязи и предотвращения проникновения воды. Обычно он выходит из ушей безвредно. Иногда слишком много может накапливаться и блокировать уши.

      Симптомы накопления ушной серы 

      Скопление ушной серы в ухе может вызвать:

      Эти проблемы обычно исчезают после удаления избытка ушной серы.

      Средства для удаления ушной серы 

      Накопление ушной серы — распространенная проблема, которую часто можно решить с помощью ушных капель из аптеки. Обратитесь за советом к фармацевту.

      Если аптечные препараты не помогают, обратитесь к своему терапевту (см. раздел «Когда обратиться к терапевту» ниже). Они могут предложить промыть уши.

      Существует несколько различных способов удаления ушной серы.

      Основными методами лечения являются:

      • ушные капли – капли, используемые несколько раз в день в течение нескольких дней для размягчения ушной серы, чтобы она выпадала сама по себе
      • промывание уха – вода вводится в ухо для вымывания ушной серы

      Если эти методы лечения не принесут результата, ваш лечащий врач может направить вас к оториноларингологу (ЛОР) в больницу.Они могут использовать следующее:

      • микроаспирация — быстрая и безболезненная процедура, при которой небольшое устройство используется для отсасывания ушной серы из уха
      • ушной туалет — при котором для очистки используется тонкий инструмент с небольшим кольцом на одном конце ухо и соскоблите ушную серу

      Не все эти процедуры подходят для всех. Ваш фармацевт или врач может сообщить вам, какие методы лечения могут помочь вам, и они могут сообщить вам о любых связанных рисках или побочных эффектах.

      Причины скопления ушной серы

      Некоторые люди регулярно закладывают уши, потому что они естественным образом производят много ушной серы.

      Другие факторы, которые могут увеличить риск слишком большого количества ушной серы, включают:

      • образование естественно твердой или сухой ушной серы
      • наличие узких или волосатых слуховых проходов (трубка между отверстием уха и барабанной перепонкой)
      • пожилой возраст, так как ушная сера становится более сухой с возрастом
      • костные разрастания в наружной части слухового прохода

      Ушная сера может также закупоривать ухо, если вы часто вставляете предметы в слуховой проход, включая:

      • ватные палочки
      • беруши
      • слух вспомогательные средства

      Что делать, если вы считаете, что ваше ухо заложено можно повредить ухо и протолкнуть серу дальше вниз.

      Если ушная сера вызывает лишь незначительные проблемы, попробуйте купить ушные капли в аптеке. Это может помочь смягчить ушную серу, чтобы она выпала естественным путем.

      Существует несколько различных типов ушных капель, которые можно использовать, включая капли, содержащие:

      • бикарбонат натрия
      • оливковое масло
      • миндальное масло (не для использования лицами с аллергией на орехи)

      Однако ушные капли не подходит для всех, а некоторые могут раздражать кожу.Например, ушные капли не следует использовать, если у вас есть перфорация барабанной перепонки (отверстие или разрыв в барабанной перепонке).

      Поговорите со своим фармацевтом о наиболее подходящем продукте для вас. Убедитесь, что вы прочитали брошюру, которая идет с ним.

      Когда обращаться к терапевту

      Обратитесь к своему терапевту, если симптомы не улучшаются или ушные капли не помогают через три-пять дней.

      Ваш врач общей практики или медсестра осмотрят ваши уши, чтобы проверить, не заложены ли они. Они могут провести несколько простых тестов на слух.

      Они могут порекомендовать использовать ушные капли немного дольше или могут провести промывание уха (см. раздел о лечении выше), чтобы очистить слуховой проход.

      Если эти методы лечения не подходят или не помогают, врач общей практики может направить вас в ЛОР-отделение ближайшей больницы для более специализированного лечения (см. раздел о лечении выше).

      Предотвращение скопления ушной серы

      Некоторые люди от природы предрасположены к скоплению ушной серы в ушах. Это может потребовать частого лечения, чтобы удалить его, когда он станет проблемой.

      Неясно, можете ли вы что-нибудь сделать, чтобы ушная сера не забивала уши. Хотя некоторые врачи рекомендуют регулярно использовать ушные капли, чтобы сохранить мягкость ушной серы.

      Обратитесь за советом к врачу, если в ушах регулярно скапливается ушная сера.

      Еще полезные ссылки

      Информация на этой странице была адаптирована из оригинального контента с веб-сайта NHS.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.