Отдает в правый бок внизу живота при кашле: Почему болит в нижней правой части живота?

почему болит низ живота при кашле

Боль в животе при кашле – один из симптомов, который вызывает очень тревожные чувства не только у пациентов, но и у большинства врачей. Ведь боли грудной клетки или горла являются вполне объяснимыми сопутствующими клиническими проявлениями кашля, поскольку это очаги инфекции. Поэтому вопрос возникновения таких неприятных ощущений, которые иногда возникают справа или слева внизу живота при кашле или чихании, сопровождаться судорогами, волнует очень многих людей.

Выделяется несколько этиологических факторов, провоцирующих сильную боль, которая усиливается при кашле. Это распространенная ситуация, и в большинстве случаев этот симптом исчезает самостоятельно без каких-либо специфических методик лечения. При этом все равно стоит обратиться за медицинской помощью, потому что за симптомом могут скрываться серьезные проблемы.

Причины

Для начала необходимо определить, какой симптом появился раньше – сухой кашель или же боли в животе. Если простуда возникла несколько позже, то вряд ли эти проявления имеют что-либо общее. Тогда нужно посетить гастроэнтеролога, а девушкам следует еще пройти и гинеколога. Эти врачи помогут установить истинную причину такой ситуации.

Если простуда первична, то есть живот начал болеть на фоне вирусной инфекции, бронхита, пневмонии, то фактором возникновения болей является перенапряжение мышц брюшного пресса. Это побочный симптом, который уйдет сам по себе по мере прекращения кашлевых толчков.

Заметим, что у мужчин мускулатура зачастую развита сильнее, нежели у женщин, поэтому мышечные проблемы больше характерны как раз для женского пола. Выделяются и другие факторы, которые провоцируют развитие этого неприятного признака:

  • Менструация в сочетании с сильным кашлем может давать резкую боль в нижней части живота. Она возникает из-за того, что гладкая маточная мускулатура спазмируется. Процесс кашля способствует увеличению давления в брюшной полости и усилению болевых ощущений. По этой же причине возникают боли справа или слева внизу живота.
  • Патология придатков – еще одна гинекологическая проблема. Воспаление яичников часто протекает с болями живота слева или справа у женщин, кашель же только усиливает эти ощущения.
  • При различных заболеваниях органа пищеварения часто появляются боли в нижней части живота, в желудке, между ребрами, снизу, по обеим сторонам.
  • Инфекционные процессы, к которым чаще всего относится ротавирусная инфекция и лайм-боррелиоз. Ротавирус – одна из разновидностей гриппа. Он поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая стойкие диспептические явления, признаки фарингита, болевые ощущения на стороне поражения кишечника. При локализации воспаления в восходящей ободочной кишке может болеть низ живота справа, если поражена нисходящая – боль локализуется слева. При боррелиозе такие проявления также считаются типичными. Это заболевание переносится клещами.

Перенапряжение мускулатуры брюшного пресса

Кашель – один из признаков заболеваний, поражающих дыхательную систему. Он развивается не сразу, а спустя несколько дней после начала простуды. Достаточно часто ему сопутствует насморк и боли в животе. По своему характеру они напоминают крепатуру после тренировок и начинаются примерно на второй день кашля.

Сильные кашлевые толчки провоцируют сокращение мышц брюшного пресса, отсюда и возникают эти ощущения. Они также обусловлены тем, что невозможно контролировать интенсивность рефлекса, в то время как при тренировке человек способен контролировать уровень нагрузки. Поэтому в таком случае боли внизу живота при кашле считаются нормальным явлением.

Отметим, что такую нагрузку трудно прекратить и легко получить мышечное растяжение и надрыв мышц брюшного пресса. Но это достаточно редкая ситуация, которая сопровождается очень интенсивным кашлем, вплоть до рвоты.

Чтобы устранить этот дискомфорт, нужно приноровиться расслаблять мышцы при приступах, этого можно достичь благодаря наклону вперед. По мере угасания основного заболевания, будет уходить и острая боль, усиливающаяся по время кашля.

«Физиологические женские проблемы»

Очень многие девушки во время месячных или предменструального синдрома говорят «когда кашляю, или покашливаю, появляются боли внизу живота» и отмечают, что интенсивность болевых ощущений усиливается при движении, смене положения тела. Простуда во время менструации протекает гораздо тяжелее. Все симптомы, включая насморк, недомогание, повышение температуры, значительно усугубляются.

Каждая женщина переносит этот период по-разному. У некоторых он протекает совершенно без сопутствующих проявлений, некоторые же ощущают дискомфорт и сильные боли. Это объясняется повышенным тонусом маточной мускулатуры, которая таким образом отвечает на нагрузку, повышение внутрибрюшного давления.

Главное, что необходимо усвоить, это то, что не стоит паниковать, искать симптоматику неизлечимых заболеваний. Обычно боли при месячных, вызванные какой-либо причиной, прекрасно купируются при помощи обыкновенного Дротаверина или же нестероидных противовоспалительных средств. Для своего успокоения следует лишний раз посетить гинеколога и пройти у него обследование.

Аднексит, воспаление маточных придатков

Половая система женской половины человечества устроена достаточно сложно. Возникновение дискомфорта, ноющих болей в правой или левой части живота считается физиологическим явлением. Временами они могут усиливаться во время кашля. Следует отметить, что многие заболевания репродуктивной системы длительное время себя никаким образом не проявляют. К ним, прежде всего, относятся такие, как кисты яичников, цистит. Они выдают себя, когда при кашле болит низ живота, то есть это как бы фоновые патологии.

Если такая ситуация сохраняется длительное время, то не стоит откладывать консультацию гинеколога. Повышение давления брюшной полости может спровоцировать усугубление воспалительного процесса, или, что еще хуже, разрыв кистозных образований. Эти проблемы устраняются исключительно посредством хирургического вмешательства.

Органы пищеварения

Среди заболеваний органов пищеварения много патологий, которые провоцируют болевой синдром. Он может усиливаться от кашля, или же не реагировать на него вовсе. Среди них отмечаются такие:

  • Гиперацидный гастрит, при котором болит левый бок внизу живота или ближе к эпигастральной области.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, характеризующаяся изжогой, отрыжкой, сухим кашлем и болями внизу живота слева или в эпигастрии. Здесь возникает вопрос, почему при кашле болит живот и может ли быть такое явление. Чтобы получить адекватный ответ – нужно тщательно разобраться в патогенетическом механизме этого заболевания.
  • Острый аппендицит. Это первое, о чем должен подумать врач, если заболело в правом боку внизу живота.

Ротавирусная инфекция

По сути ротавирусная инфекция – это кишечный грипп. Ее почти всегда сопровождают следующие признаки:

  • выраженная диспепсия с рвотами и поносами;
  • слабость;
  • гипертермия;
  • насморк;
  • боли внизу живота справа или слева.

Часто это заболевание имеет симптоматику, характерную для обычного гриппа. Тогда болевой синдром обусловлен кашлем, вирусом или приступами рвоты. Наличие насморка подскажет врачу, что речь идет о кишечном гриппе.

Боррелиоз

Это заболевание попадает к человеку посредством укуса клеща. Если быстро не оказать помощь, то есть вероятность летального исхода. Часто встречающимися проявлениями болезни считаются волнообразная лихорадка, спазмообразные боли гортани, груди, а также в левом или в правом боку внизу живота. Температура постоянно изменяется, но не циклично, как при малярии.

Это крайне опасная патология, которую категорически запрещено лечить дома. Для оказания адекватной помощи пациенту, необходимо транспортировать его в условия инфекционного стационара.

Помощь при болях нижней части живота во время кашля

Обычно боли начинаются сразу после первых сильных приступов кашля. Если при кашле сильно болит внизу живота, то для его устранения дома можно применить следующие процедуры:

  • Ингаляции с добавлением соды позволяют увлажнить, а также оказать успокаивающее воздействие на слизистую оболочку дыхательных путей. Они способствуют разжижению мокроты, она легче отходит. Для максимального эффекта можно добавить к соде отвары лекарственных растений, эфирные масла. Развившаяся при кашле боль уйдет вместе с ним.
  • Дома можно приготовить сироп на основе меда, редиса, лука. Иногда добавляется алоэ. Это средство принимается каждые два часа по 5 миллилитров.
  • Обильное щелочное питье очень хорошо успокаивает кашель.

Следует отметить, что такое сочетание симптомов несет опасность для заболевшего человека, поэтому лучшим вариантом будет обращение за специализированной помощью.

Рейтинг автора

Автор статьи

Пульмонолог, Иммунолог. Проводит диагностику и лечение бронхолегочной системы. Стаж 25 лет.

Написано статей

Врач Багдасарян назвал 7 причин, почему может болеть в правом боку

– Боли в правом боку могут возникать из-за целого «букета» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, — поясняет врач-проктолог Лев Багдасарян. — Чаще всего при этих заболеваниях человек ощущает ноющую, умеренную боль с постепенно нарастающей интенсивностью.

Боль по центру, отдает вправо — гастрит и язва желудка

Боль в боку может преследовать «язвенников» и «гастритчиков». Пациенты с этими диагнозами очень чувствительны к тому, что едят. Боль может появляться после жирного, соленого, острого или долгого периода без еды.

– Боль сконцентрирована по центру живота, в районе солнечного сплетения, но может сильно отдавать вправо, — поясняет врач. — Сопровождается изжогой, тошнотой, отрыжкой, рвотой.

Если вы подозреваете у себя гастрит или язву, сделайте гастроскопию. Лечение — в большинство случаев консервативное, но если язву сильно запустить, может дойти и до операции, и даже до летального исхода — при прободении стенки желудка.

Боль в правом боку на уровне талии — аппендицит

При воспалении аппендикса с накоплением гноя внутри отростка появляется острая боль — обычно в правом боку на уровне талии — которая может усиливаться при движении.

– Аппендицит многолик — боль может быть тупой и острой, слабой и сильной, рикошетить от пупка до грудины. Но всегда справа, — рассказывает Лев Багдасарян. — Боль сопровождается тошнотой, может быть рвота и диарея. Температура повышается. Воспаление развивается стремительно, и если воспаленный отросток вовремя не удалить, возможны осложнения вплоть до летального исхода.

Приступообразные боли — воспаление кишечника (энтерит и колит)

Боль в правом боку могут вызвать бактериальные и вирусные инфекции, нарушение микрофлоры или попадание в кишечник чужеродных предметов.

– Пациенты жалуются на тянущие или приступообразные боли по ходу кишечника, урчание в животе, вздутие, примесь крови и слизи в кале, диарею, — уточняет эксперт. — Эти заболевания могут сопровождаться общей слабостью и даже головными болями.

Боль внизу живота у мужчин. Причины и лечение

К кому обратиться? Начните с визита к урологу.

Чаще всего данный симптом свидетельствует о проблемах мужской половой сферы.

Если по результатам обследования урологические проблемы не обнаружатся, врач может порекомендовать консультацию невролога, проктолога, гастроэнтеролога, нефролога, хирурга, онколога.

Диагностика при болях внизу живота у мужчин

Урологи «Алан Клиник» в Казани рекомендуют в первую очередь пройти 2 вида ультразвуковых исследований — УЗ-диагностику мочевого пузыря и ТРУЗИ простаты.

Дополнительно доктор может назначить лабораторные анализы (кровь, моча, мазок).

При обнаружении у мужчины какого-либо инфекционного заболевания, рекомендуется одновременно пролечиться обоим половым партнёрам. В нашем медцентре в таких случаях действуют скидки на обследование и лечение у гинеколога для «второй половинки».

Как лечить острую боль внизу живота у мужчин?

У нас вы можете пройти комплексное лечение в условиях дневного стационара. Начать его можно в день первичного приема, сразу после осмотра.

Обезболить

Уже в первые дни лечения вам будут проведены процедуры, которые помогут:

  • избавиться от рези, жжения, дискомфорта,
  • нормализовать мочеиспускание (если вас беспокоят частое, болезненное, затруднённое мочеиспускание).

То есть самая первая задача, которую решает врач, — это улучшить качество жизни пациента, избавив его от самых тяжёлых симптомов.

Устранить причину болей

Когда болезненные ощущения станут менее заметными, будут назначены процедуры для:

  • снятия воспалительного процесса,
  • устранения инфекций (если они обнаружатся),
  • нормализации гормонального фона,
  • улучшения потенции.

Лечение в Урологии «Алан Клиник» — дневной стационар

Как и при нахождении в стационаре больниц, всё необходимое (включая препараты и расходные материалы) выдаётся в клинике, и их стоимость входит в общую стоимость терапевтического курса.

Мы работаем без выходных, с 7:30 до 20:00, поэтому вы всегда сможете выбрать наиболее удобное время для получения процедур. Поэтому большинство наших пациентов лечатся без отрыва от работы. Однако по необходимости пациенту может быть выдан больничный лист.

Курс комплексной терапии может включать в себя несколько видов процедур. Все они проводятся непосредственно в клинике, под постоянным контролем вашего лечащего доктора:

Физиотерапия

Современные аппараты для лазеро- и магнитотерапии позволяют быстро и безопасно снять болевой синдром без применения обезболивающих таблеток. А при приёме противовоспалительных препаратов физиотерапия способна значительно ускорить процесс излечения и надолго сохранить результаты терапии.

Медикаментозная терапия

Препараты (противовоспалительные, гормональные, антибактериальные) могут быть назначены в форме таблеток для приема внутрь, внутримышечных уколов и/или внутривенных капельниц.

Ударно-волновая терапия

Улучшает кровообращение. Ускоряет регенерацию тканей. Оказывает прекрасное обезболивающее действие при мужских воспалениях. Помогает восстановить эрекцию в любом возрасте.

Массаж простаты

Эффективно снимает болевой синдром, стимулирует кровообращение и рассасывание уплотнений в предстательной железе.

Боль внизу живот у мужчины

Локализация боли – очень важный диагностический симптом, который помогает определить и с большой вероятностью предугадать заболевание еще до того, как сданы анализы.

И если боли в голове, спине, руках, ногах и иных частях тела имеют сходную симптоматику, проявление и причины возникновения и у мужчин и у женщин, то боли, локализующиеся внизу живота будут иметь разную природу. Конечно, это связано с особенностями строения половой системы.

Как правило, причинами возникновения болей в низу живота является острый или хронический воспалительный процесс.

ИТАК, ПРИЧИНЫ БОЛИ В НИЗУ ЖИВОТА У МУЖЧИН:

  1. Воспаление яичка – проявляется болью в низу живота и паховой области.
  2. Воспаление предстательной железы – простатит. Он может быть острым и хроническим. При остром простатите боли достаточно резкие, усиливающиеся при мочеиспускании и дефекации. Часто при остром простатите боли сопровождаются повышением температуры. При хроническом простатите боли нерезкие, тупые. В зависимости от этиологии (бактериальный или небактериальный простатит) боли могут проявляться вспышками при мочеиспускании или во время полового акта, могут возникнуть ноющие боли в пояснице, крестце, мошонке, нижней части живота.
  3. Аденома простаты – доброкачественное новообразование простаты, которое сужает мочеиспускательный канал, в следствие чего появляются проблемы с мочеиспусканием, процесс мочеиспускания становится болезненным. Кроме того, появляется в паховой области, половом члене, боль во время полового акта и во время эякуляции.
  4. Воспаление семенных пузырьков – везикулит.
  5. Семенные пузырьки расположены по бокам предстательной железы. Для везикулита характерны боли в надлобковой области и нижней части живота, отдающая в яички. При наполнении мочевого пузыря боль усиливается. В запущенных стадиях наблюдается болезненность при половом акте, нарушения потенции и эякуляции.
  6. Уретрит – боль в надлобковой области, учащенное болезненное мочеиспускание. При этом моча может стать мутной.
  7. Доброкачественные или злокачественные опухоли.

Боль локализуется в надлобковой области, отдает в поясницу, крестец.

ОСОБЕННОСТИ БОЛЕЙ В НИЗУ ЖИВОТА:

  1. Если боль началась внезапно и резко – состояние будет считаться острым.
  2. Если боль начинается и нарастает постепенно, это говорит о вяло текущем воспалительном процессе.

ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА:

  1. При появлении боли следует обратиться к урологу или андрологу.
  2. Пройти обследование предстательной железы и исключить ее воспаление – сделать УЗИ.

Боль в области малого таза — причины, обследование и лечение | Симптомы

Менструальные спазмы 
Признаки: Острые или спастические боли, которые начинаются за несколько дней до или во время менструации, наиболее интенсивны в течение приблизительно 24 часов после начала менструации и стихают через 2–3 дня, часто сопровождаются головной болью, тошнотой, запором, поносом или частыми позывами к мочеиспусканию.

Эндометриоз 
Признаки: Острая или спастическая боль, которая возникает до и во время первых дней менструации, часто боль во время полового акта и/или опорожнения кишечника. В конечном итоге может привести к возникновению боли, не связанной с менструальным циклом.

Боль в середине менструального цикла
Признаки: Сильная, острая боль, которая начинается внезапно; может возникнуть с любой стороны, но каждый раз только с одной стороны, возникает в одно и то же время в течение менструального цикла обычно в середине цикла между менструациями (при выходе яйцеклетки), наиболее интенсивна в начале, но затем уменьшается в течение 1–2 дней, часто наблюдается незначительное мажущее кровотечение.

Воспалительное заболевание органов малого таза
Признаки: Ноющая боль в области малого таза, которая может ощущаться с одной или обеих сторон. Обычно выделения из влагалища, иногда имеющие неприятный запах и которые по мере развития инфекции могут стать похожими на гной и имеют желто-зеленый цвет. Иногда боль во время мочеиспускания и/или полового акта, жар или озноб, тошнота или рвота.

Разрыв кисты яичника
Признаки: Боль, которая начинается внезапно, сначала ограничивается одной областью в нижней части живота. Иногда возникают головокружение, обмороки, небольшое вагинальное кровотечение, тошнота или рвота.

Внематочная беременность
Признаки: Постоянная (не спастическая) боль, которая начинается внезапно, сначала ограничивается одной областью в нижней части живота. Часто небольшое вагинальное кровотечение, иногда головокружение, обмороки, учащенное сердцебиение или опасно низкое артериальное давление (шок), вызванное тяжелым внутренним кровотечением.

Внезапная дегенерация фибромы в матке
Признаки: Внезапная боль. Наиболее распространена в течение первых 12 недель беременности, после родов или прерывания беременности. Может возникнуть вагинальное кровотечение.

Перекрут (скручивание) придатков яичника
Признаки: Сильная боль, которая начинается внезапно, возникает с одной стороны, быстро нарастает. А также периодическая боль, которая приходит и уходит (когда яичник скручивается и раскручивается). Часто возникает у беременных, после применения лекарственных препаратов для лечения бесплодия или при увеличении яичников.

Рак яичников/Рак эндометрия
Признаки: Постепенно нарастающая боль. Коричневые или кровянистые выделения из влагалища. Аномальное кровотечение из влагалища (кровотечение после наступления менопаузы или кровотечение между менструациями), иногда потеря веса.

Спайки 
Признаки: Боль в области малого таза, которая постепенно нарастает, часто переходит в хроническую форму. А так же боль во время полового акта. Отсутствие вагинального кровотечения или выделений. Иногда тошнота и рвота (предполагающая закупорку кишечника). У женщин, которым было выполнено хирургическое вмешательство на брюшной полости, или у женщин с инфекцией органов малого таза. 

Выкидыш 
Признаки: Спастическая боль в области малого таза или спины, сопровождающаяся вагинальным кровотечением. Другие признаки беременности на ранних сроках, такие, как болезненные ощущения в молочных железах, тошнота и отсутствие менструации. 

Аппендицит
Признаки: Боль, которая обычно возникает в нижней правой части живота. Потеря аппетита и обычно тошнота и рвота. Часто повышение температуры.

Инфекция мочевого пузыря 
Признаки: Боль чуть выше лобковой кости. Иногда острая необходимость помочиться, более частое мочеиспускание или жжение при мочеиспускании.

Дивертикулит
Признаки: Боль или болезненность в левой нижней части живота,  лихорадка.

Воспалительные заболевания кишечника (включая болезнь Крона и язвенный колит)
Признаки: Спастическая боль в брюшной полости, диарея, при язвенном колите часто с кровью в кале, потеря аппетита и снижение массы тела.

Камни в мочевыводящих путях  
Признаки: Мучительная прерывистая боль в нижней части живота, в боку или в нижней части спины, в зависимости от места расположения камня,тошнота и рвота,  кровь в моче.

Нарушения со стороны пищеварительного тракта (гастроэнтерит, запор, скопление гноя;рак толстой кишки)

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата (расхождение лонных костей после родов, фибромиалгия и напряжение брюшных мышц)

Психологические факторы (стресс и депрессия)

Боль в яичниках при апоплексии, поликистозе, кисте – Записаться на прием

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки “Болотниковская улица, 1” до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки “Метро Профсоюзная” проехать 7 остановок до остановки “Метро Нахимовский проспект”. Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки “Метро Калужская” проследовать до остановки “Чонгарский бульвар”, далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице “Метро Новые черемушки” на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

что делать, чтобы облегчить боль, причины

Одна из частых жалоб, с которой мужчины обращаются к специалистам, звучит так: «что-то болит внизу живота». На подобные боли стоит обратить пристальное внимание, потому что они могут быть связаны с заболеваниями различных органов и систем. Каковы самые распространенные причины болевого синдрома и что делать, если болит низ живота у мужчины?

Главное — определить тип боли

Место, в котором сосредоточена боль, а также факторы, которые ее провоцируют или облегчают, могут прямо или косвенно указывать на причину, то есть на вызвавшее боль заболевание. Поэтому при возникновении дискомфорта внизу живота важно определить его характер1.

Характер боли внизу живота у мужчин

1

3

Режущая, резкая

3

Схваткообразная

4

Спастическая (вызванная спазмом)

Определив тип боли, необходимо прислушаться к внутренним ощущениям. важно понять, как долго длится дискомфорт, что приводит к его появлению, при каких условиях боль нарастает или стихает1.

Например, если боль носит периодический характер, с четко обозначенным нарастанием и спадом, это могут быть признаки колики. Ее может вызвать жирная, жареная или острая еда, прием алкоголя. Обычно облегчить состояние в таких случаях хорошо помогают лекарственные препараты, расслабляющие гладкие мышцы, — спазмолитики1.

Причиной тянущей боли с четкой локализацией может быть поражение органа или ткани. Этот тип болевого синдрома может усиливаться при резких движениях, чихании, кашле. Тогда при приеме спазмолитиков состояние обычно не изменяется1. В таких случаях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и начать правильное лечение.

Если боль возникла остро и сохраняется 6 часов и более, непрерывно усиливается или сопровождается головокружением, слабостью, снижением артериального давления, учащением сердцебиения, рвотой, повышением температуры тела или кровотечениями, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В таком случае речь может идти о «катастрофе» в брюшной полости с развитием угрозы для жизни2, 3.

Почему болит низ живота у мужчин?

Среди основных причин боли в животе у мужчины — заболевания кишечника, мочевыводящей и репродуктивной системы2, 3, 14. Познакомимся с ними поближе.


Заболевания кишечника

Одна из самых распространенных причин боли внизу живота у мужчин — синдром раздраженного кишечника (СРК). Это распространенное состояние, которое возникает у 10–20 % взрослого населения во всем мире4. СРК не приводит к поражению органов и связан прежде всего с функциональными нарушениями пищеварительной системы4, 5.

Ведущих причин развития болезни две: повышенная болевая чувствительность кишечника и нарушение его двигательной активности4. В этом случае боль у мужчин внизу живота и спазм кишечника неразрывно связаны, поэтому при СРК в качестве вспомогательной терапии возможно применение спазмолитиков — Но-шпа® форте19. Назначение спазмолитиков может быть рекомендовано при СРК, так как они влияют на основные проявления заболевания: уменьшают болевые ощущения и нормализуют частоту стула. В исследовании применение Но-шпы®19 у 47 % пациентов с СРК способствовало достоверному уменьшению боли в животе по сравнению с 3 % пациентов, принимавших плацебо6.

Еще одна причина боли внизу живота у мужчин — дивертикулез (выпячивание) ободочной кишки. О дивертикулезе говорят, когда таких выпячиваний в кишке много, но они себя никак не проявляют7. Это заболевание выявляется у 1/3 населения старше 60 лет и у 2/3 — старше 80 лет8. Может проявляться как незначительным дискомфортом внизу живота, так и внезапными сильными болями, которые сопровождаются кишечным кровотечением8.

Считается, что «слабость» кишечной стенки, повышение внутриполостного давления и предрасположенность к формированию дивертикулов возникает из-за преобладания в рационе пищи животного происхождения и недостатка в рационе растительной клетчатки (овощей, фруктов). Это подтверждается тем фактом, что у вегетарианцев дивертикулез встречается в 3 раза реже7.


Заболевания мочевыводящих путей

Дискомфорт внизу живота может появиться из-за инфекционного поражения мочевыводящих путей — воспаления мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит). При воспалении в мочевом пузыре у мужчин болит внизу живота над лоном по центру. Боль усиливается при наполненном мочевом пузыре и уменьшается после мочеиспускания9-13. При воспалении почек может болеть бок со стороны пораженного органа. Другие симптомы воспаления могут проявляться в виде потребности в частом мочеиспускании и появлении крови в моче9-13.

Сильный болевой синдром внизу живота может развиваться и при мочекаменной болезни. Колику вызывают камни в мочевыводящих путях. При этом может болеть левый и правый бок — в зависимости от того, в каком месте возник «затор» (обструкция камнем). Боль возникает при движении почечного камня по мочевым путям и перекрытии просвета мочеточника, в результате чего нарушается отток мочи, капсула, покрывающая почку, растягивается, и это сопровождается болевыми ощущениями в пояснице и внизу живота11. При нарастании болевого синдрома возникают тошнота, рвота, возможно повышение давления, озноб, повышение температуры тела12, 13. Боль может отдавать в половые органы, внутреннюю поверхность бедра12. Если камень расположен в нижней трети мочеточника, могут возникать позывы к мочеиспусканию, а боль отдает в паховую область13. Местоположение боли может изменяться вместе с передвижением камня. Боль во время колики зачастую интенсивная, больной мечется, меняет положение тела, что не приносит никакого облегчения11.


Заболевания репродуктивных органов

Низ живота у мужчин может болеть из-за острого простатита — воспаления предстательной железы на фоне инфекционного процесса, возбудителем которого чаще всего оказывается кишечная палочка14. Классические симптомы — боль в паху, внизу живота и пояснице, повышение температуры, озноб. Нарушения мочеиспускания проявляются ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспускания по каплям в сочетании с учащенными мучительными позывами15.

Еще одна причина — хронический простатит. Это самое частое заболевание у мужчин младше 50 лет: оно выявляется у 9 % мужского населения. Воспаление простаты сопровождается ноющей болью внизу живота, нарушением мочеиспускания, сексуальными расстройствами14.

В 90 % случаев хронический простатит сопровождается постоянной болью в тазу, нарушениями сексуальной функции, расстройством мочеиспускания. Такие симптомы сохраняются не менее 3 месяцев из 6 последних16.

Самая частая урологическая проблема у мужчин в пожилом возрасте — аденома (доброкачественная гиперплазия) простаты. Разросшаяся ткань предстательной железы может обуславливать сужение просвета мочеиспускательного канала. Поэтому у пациентов с аденомой простаты основные жалобы схожи с отмечающимися обычно при заболеваниях мочевыводящих путей: ослабление струи мочи, прерывистое или затрудненное мочеиспускание, его учащение и императивные позывы, а также задержка мочи и невозможность ее удержания при возникновении позыва17.

Неотложные состояния

В некоторых случаях появление болевого синдрома внизу живота требует экстренной медицинской помощи.

Сигналами тревоги, которые могут свидетельствовать о необходимости срочно вызывать скорую помощь, служат1:

  • боль, которая возникла внезапно и сохраняется в течение 6 часов или дольше;
  • приступ, интенсивность которого со временем увеличивается;
  • появление слабости, головокружения на фоне болевого приступа;
  • кровь в рвотных массах, кале;
  • упорная, непрекращающаяся рвота.

Стоит помнить, что воспаление аппендикса тоже может проявляться болью внизу живота. Кроме того, аппендицит сопровождается незначительным повышением температуры тела, потерей аппетита, тошнотой или рвотой, вздутием1-3.

При появлении подобных симптомов следует вызвать скорую помощь. В остальных случаях стоит посетить врача в плановом порядке, чтобы выяснить, чем вызван болевой синдром, и начать правильное лечение.

Что делать, чтобы облегчить боль внизу живота?

Если ситуация не вызывает опасений и не требует срочного вызова бригады скорой помощи, до планового посещения врача важно снять болевой синдром.

Поскольку боль внизу живота часто вызывает мышечный спазм, уместно принять спазмолитический препарат, например Но-шпа® форте18, 19. Его активный компонент, дротаверин, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, что способствует облегчению болевого синдрома19. Кроме того, таблетки Но-шпа® форте способствуют улучшению кровоснабжения тканей, что также может помогать в борьбе с болью в животе19.

Тазовая боль при кашле или чихании

Почему чихать больно?

К сожалению, часто возникает боль при чихании или кашле. Это может быть острая боль внизу живота, тазовая боль или ощущение боли в области матки, яичников или промежности. Хотя это обычное дело, чихать или кашлять не должно быть больно!

Боль, тазовое дно и чихание, кашель и смех

Представьте, что вы — тазовое дно. Кашель, чихание и всхлип — одни из ваших злейших врагов.Мышцы тазового дна должны оставаться на месте даже при самом сильном чихании. Даже веки не могут этого сделать — попробуйте когда-нибудь чихнуть с открытыми глазами!

Эти события создают давление в брюшной полости и заставляют тазовое дно сокращаться, чтобы противодействовать абдоминальному давлению. Когда это происходит и возникает дисфункция ядра или тазового дна, тело может интерпретировать это как боль в нижней части живота, тазовую боль или более глубокую боль, как будто она исходит из матки или яичников.

Физиотерапевт тазового дна может помочь вам устранить дисфункцию тазового дна. Вот как его найти!

Другие симптомы


Боль при внезапных движениях, таких как кашель или чихание, часто является канарейкой в ​​угольной шахте. У вас могут быть другие проблемы со здоровьем таза, о которых вы даже не подозреваете.

Относительно часто возникают болезненные ощущения при половом акте, боли в пояснице, неотложные/частые позывы к мочеиспусканию или другие проблемы со здоровьем малого таза, если вы замечаете боль при чихании или кашле.

Задержка мочи при чихании или кашле

Мышцы тазового дна отвечают как за задержку мочи в течение дня, так и за поддержание всего тела в тазу в правильном положении. Чихание — это выброс энергии через брюшную полость, оказывающий нисходящее воздействие на мочевой пузырь и другие органы малого таза. Особенно при повторяющемся чихании и кашле тазовое дно может подвергаться значительному непрекращающемуся стрессу, который может способствовать усилению симптомов недержания мочи, усилению императивных позывов и даже боли.Вот почему многие из наших пациентов замечают обострение симптомов во время или сразу после болезни.

Кашель создает большую нагрузку на тазовое дно, чем поднятие тяжестей, бег или прыжки!

Кашель создает большую нагрузку на тазовое дно, чем поднятие тяжестей, бег, прыжки или приседания

Когда тазовое дно не работает должным образом, чихание является одним из наиболее частых моментов — наряду со смехом и тяжелой подъем – когда наиболее вероятно небольшое подтекание мочевого пузыря.Когда приближается чихание или кашель, тазовое дно должно почувствовать приближение цунами и немедленно сжаться, готовясь к этому. Здоровое тазовое дно будет точно определять время сокращения, предотвращая утечку. К сожалению, многие органы малого таза нуждаются в небольшой дополнительной помощи. Они могут сжиматься, но после чихать или кашлять. Если вы испытываете недержание мочи при кашле или чихании, попробуйте выполнить «ловкость» или сокращение тазового дна (представьте, что вы сжимаете его, чтобы остановить мочеиспускание и какашки) непосредственно перед кашлем или чиханием.Это может помочь вашему тазовому дну лучше сжиматься и сохранять сухость!

Врагом являются не только сильное чихание или кашель; простой случай насморка может быть коварным врагом тазового дна. Это потому, что тазовое дно лучше всего расслабляется при глубоком дыхании, позволяя диафрагме опускаться и ослабляя напряжение в брюшной полости и тазу. Вместо этого всхлипы заставляют нас делать короткие неглубокие вдохи, из-за чего тазовое дно остается в постоянном напряжении.Это состояние напряжения может также усилить реакцию нашего тела на борьбу или бегство, что может усилить, казалось бы, несвязанные симптомы плохого пищеварения, плохого сна и боли, связанные с другими заболеваниями или травмами.

Независимо от того, кашляете ли вы, чихаете, всхлипываете или все вышеперечисленное, рекомендуется как можно чаще выполнять диафрагмальное дыхание или растягиваться, чтобы расслабить тазовое дно, чтобы дать ему передышку. Часто, когда тазовое дно работает с перегрузкой, оно не может естественным образом расслабиться само по себе — вот почему те, кто страдает от тазовой боли или других дисфункций тазового дна, испытывают усиление симптомов.Попробуйте некоторые из этих растяжек, чтобы дать вашему тазовому дну столь необходимый перерыв для отдыха.

Зима — лучшее время для простуды, гриппа и других болезней. Лучший способ сохранить здоровье тазового дна — это сохранить свое тело здоровым! Многие из нас невольно саботируют свою иммунную систему в эти зимние месяцы, но мы многое можем сделать, чтобы сохранить свое здоровье в холодное время года и защитить тазовое дно от стресса во время смены листьев.

Часть 2: Прекратите саботировать свою иммунную систему (и тазовое дно)!

Дополнительные ресурсы

Dr.Николь Козин является основателем PelvicSanity физиотерапии , ведущей клиники физиотерапии тазового дна в округе Ориндж. Николь, одна из 270 сертифицированных специалистов по тазовому дну, и первый врач, входящий в состав Совета директоров ICA s, является автором популярной и пользующейся спросом книги Интерстициальный цистит. Решение (2016) . Она является адъюнкт-профессором в своей alma mater, Chapman University .Блог PelvicSanity фокусируется на представлении практической, позитивной информации, чтобы помочь пациентам за стенами клиники Николь.

Боль в правом нижнем углу живота: когда следует беспокоиться

Боль часто является симптомом основной проблемы со здоровьем, и одной из областей тела, которая может испытывать сильную боль, является нижняя правая часть живота. Но когда вам нужно беспокоиться о боли в животе?

Изображение предоставлено: Prostock-studio/Shutterstock.ком

Что находится внизу живота справа?

Прежде всего, важно изучить анатомию тела. Какие органы расположены в брюшной полости и какие заболевания часто встречаются в этих областях?

Живот имеет четыре квадранта: верхний правый, нижний правый, верхний левый и нижний левый. В дополнение к ним в средней части живота есть три области: эпигастральная, пупочная и подчревная.

В каждой области есть определенные органы или части желудочно-кишечной системы.Например, в правой верхней части живота расположены печень, желчный пузырь, правая почка и поджелудочная железа. В левом подреберье располагаются желудок, левая почка и селезенка. Нижний левый квадрант — это место, где расположены тонкая кишка, толстая кишка, мочеточник и крупные вены или артерии, ведущие к венам. Наконец, правая нижняя часть живота является местом расположения аппендикса, восходящей ободочной кишки и части женских репродуктивных органов.

боль в животе – в сознании врача Играть

Боль внизу живота справа

Существует множество состояний, которые могут вызывать боль внизу живота справа.Но одной из самых частых причин является аппендицит. Другие причины включают в себя:

  • Колит или воспаление толстой кишки (толстой кишки)
  • Дивертикулит или воспаление выпячивания толстой кишки
  • Воспалительное заболевание кишечника, ВЗК
  • Синдром раздраженного кишечника, СРК
  • Заболевания женских половых органов, такие как:

Они отличаются тщательным сбором анамнеза, поиском специфических признаков при медицинском осмотре и диагностической рентгенографии, УЗИ и/или КТ брюшной полости.Такие симптомы, как лихорадка, миграция боли из области пупка в нижнюю часть правой стороны, а также наличие ригидности и рикошетной болезненности брюшной стенки должны насторожить врача о возможности аппендицита.

Это должно быть подтверждено визуализирующими исследованиями, как указано выше. Если результаты компьютерной томографии в норме, заболевание, вероятно, локализовано в женских половых органах, толстой кишке или мочевыводящих путях, и тогда необходимо провести специальные обследования и анализы.

К боли в правом нижнем квадранте следует относиться серьезно, если она сильная и сопровождается следующими симптомами:

  • Лихорадка, боль в груди или ощущение крайней слабости
  • Сильная рвота сразу после еды
  • Проблемы с дыханием
  • Нерегулярный пульс
  • Темный или черноватый стул
  • Рвота с кровью
  • Легкая боль, сохраняющаяся через два дня
  • Боль усиливается или сопровождается необъяснимой потерей веса
  • Боль со вздутием живота более двух дней или диарея более пяти дней
  • Боль с лихорадкой или связанные с ней проблемы с мочеиспусканием

Важно знать об аппендиците как об одной из наиболее частых причин болей в правом нижнем квадранте живота.

Что такое аппендицит?

Люди, которые страдают от болей внизу живота справа, могут иметь заболевание, называемое аппендицитом, или воспалением аппендикса. Аппендицит требует неотложной медицинской помощи, и если его не лечить немедленно, он может быть опасен для жизни. Воспаленный аппендикс может лопнуть или разорваться, что приведет к перфорации и проливанию инфекционного материала в брюшную полость.

Причины аппендицита

Аппендикс может воспаляться по многим причинам, и в каждом отдельном случае может присутствовать более одной причины.Некоторые распространенные причины воспаления аппендикса включают:

  • Блокировка отверстия в приложении
  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Гипертрофированная (разросшаяся) ткань стенки аппендикса (обычно вызванная инфекцией пищеварительного тракта)
  • Травма брюшной полости
  • наличие твердого стула, наростов или паразитов, которые могут блокировать просвет червеобразного отростка

Причина аппендицита во многих случаях неясна.Тем не менее верно, что одной из наиболее частых причин является непроходимость аппендикса.

Аппендицит может быть легким, если лечение начато быстро. Если гной скапливается в аппендиксе из-за воспаления, он может лопнуть, затопив брюшную полость или брюшную полость инфицированным веществом.

Обычно это происходит через 36 часов от начала инфекции в червеобразном отростке. Это может привести к перитониту (воспалению слизистой оболочки брюшной полости), который является потенциально опасным для жизни осложнением, требующим неотложной медицинской помощи.

Когда следует беспокоиться о боли внизу живота справа?

Аппендицит требует неотложной медицинской помощи. Общие симптомы включают тупую боль в области пупка или пупка, которая становится острой, потерю аппетита, запор или диарею с газами, невозможность отхождения газов, тошноту или рвоту и лихорадку.

Могут появиться и другие симптомы, такие как болезненное мочеиспускание и ощущение, что опорожнение кишечника уменьшит дискомфорт и боль. Аппендицит может быть ошибочно принят за другие состояния, такие как газовые боли.

Однако можно заподозрить аппендицит, если боль начинается в районе пупка и перемещается в правый нижний квадрант, усиливается при движении, ходьбе или чихании, становится более интенсивной в течение нескольких часов, возникает внезапно и может даже разбудить вас ото сна, если боль является первым симптомом, и если она очень сильная, часто описывается как боль сильнее, чем вы никогда раньше не чувствовали.

Если вы почувствуете любой из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как лечится аппендицит?

Единственным методом лечения аппендицита является хирургическое удаление воспаленного аппендикса.Обезболивающие могут облегчить боль, но ненадолго. Пока аппендикс воспален, боль будет сохраняться. Хуже того, аппендикс может разорваться и вызвать инфекцию во всей брюшной полости.

Аппендэктомия — это операция по удалению аппендикса. Процедура может быть выполнена двумя методами – лапароскопической хирургией и лапаротомией. В лапароскопической хирургии хирурги используют небольшие разрезы и специальные инструменты для удаления аппендикса. Поскольку это менее инвазивно, чем традиционная хирургия, у нее меньше осложнений и короче пребывание в больнице.

С другой стороны, лапаротомия включает удаление червеобразного отростка через один разрез на брюшной стенке в правом нижнем правом квадранте. Это более инвазивно и может потребовать больше времени для восстановления пациента.

Обычно антибиотики вводят внутривенно для снижения риска перитонита. Типичная продолжительность пребывания составляет от трех до пяти дней. Не было показано, что удаление аппендикса оказывает какое-либо влияние на пищеварительную систему ни в краткосрочной, ни в долгосрочной перспективе.

Дополнительное чтение

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое растяжение мышц живота (растяжение мышц живота)?

Растяжение мышц живота происходит, когда вы разрываете или чрезмерно растягиваете мышцы живота. Растяжение мышц живота и растяжение мышц живота — одно и то же состояние.

Какие мышцы живота?

Мышцы брюшного пресса (живота) являются частью опорно-двигательного аппарата.Эти мышцы на передней части тела, между тазом и ребрами, поддерживают туловище (средний отдел), удерживают органы на месте и помогают вам двигаться.

Мышцы живота и мышцы спины являются основными мышцами, поддерживающими и стабилизирующими позвоночник. Они работают вместе, чтобы помочь вам сидеть, стоять, ходить, заниматься спортом и многое другое.

Несколько групп мышц составляют мышцы живота:

  • Косые мышцы сокращаются, помогая поворачивать тело (туловище) влево и вправо.
  • Прямые мышцы живота — это мышцы, которые вы можете увидеть в «прессе с шестью кубиками». Они обеспечивают движение между грудной клеткой и тазом.
  • Поперечные мышцы живота — самые глубокие мышцы живота. Они помогают стабилизировать туловище и защитить органы.

Где возникают растяжения мышц живота (растяжения мышц живота)?

Растяжение мышц живота может повлиять на любую мышцу живота. У вас может быть:

  • Растяжение левой стороны живота.
  • Растяжение правой стороны живота.
  • Растяжение нижней части живота.
  • Растяжение верхней части живота.

Чем отличается растяжение мышцы живота от грыжи?

Грыжи возникают, когда орган проталкивается через слабое место в мышце. Обычно они появляются в паху, в области между животом и верхней частью бедра. Напряжение брюшных мышц может увеличить риск возникновения грыжи.

И грыжа, и растяжение мышцы живота могут вызывать боль в животе.Грыжи вызывают припухлость или выпуклость в месте грыжи, которые могут болеть или гореть. Грыжа также может вызывать запор, тошноту и рвоту (растяжения брюшной полости не вызывают этих проблем). Грыжа не исчезнет без лечения, но напряжение брюшных мышц проходит после отдыха.

Симптомы и причины

Что вызывает растяжение мышц живота (растяжение мышц живота)?

Растяжение мышцы живота часто является травмой от перенапряжения. Повторяющиеся движения, обычно во время занятий спортом или другой физической активности, вызывают растяжение или разрыв мышц.

Другие причины включают:

  • Несчастные случаи, такие как падения или автомобильные аварии.
  • Хронический кашель или чихание.
  • Интенсивные или чрезмерные физические нагрузки.
  • Подъем тяжелых предметов.
  • Плохая форма при занятиях спортом или тренировках.
  • Внезапное скручивание.

Кто подвержен риску растяжения мышц живота (растяжения мышц живота)?

Потянуть мышцу живота может любой, но определенные действия повышают риск.Люди, которые занимаются такими видами спорта, как футбол и теннис, которые требуют много движений туловищем из стороны в сторону, более склонны к развитию этой проблемы.

Каковы симптомы растяжения мышц живота (растяжения мышц живота)?

Боль в животе и мышечно-скелетная боль являются основными признаками растяжения брюшной полости. Вы можете испытывать эту боль, когда:

  • Кашель, чихание или смех.
  • Бег на короткие дистанции или выполнение энергичных упражнений.
  • Вставание после длительного сидения или бездействия.
Другие симптомы включают:

Диагностика и тесты

Как диагностируется растяжение мышц живота (растяжение мышц живота)?

Ваш лечащий врач может диагностировать растяжение мышцы живота на основании симптомов и физического осмотра. В зависимости от причины травмы и ваших симптомов вы можете получить:

Управление и лечение

Как лечить растяжение мышц живота (растяжение мышц живота)?

Растяжения мышц брюшного пресса уменьшаются со временем во время отдыха.Эти шаги могут помочь:

  • Чередуйте прикладывание пакета со льдом и теплых компрессов к поврежденному участку.
  • Встретьтесь с физиотерапевтом, чтобы изучить упражнения на растяжку и укрепление.
  • Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы облегчить боль и воспаление.
  • Носите абдоминальный бандаж для поддержки мышц живота и минимизации отека.

Профилактика

Как предотвратить растяжение мышц живота (растяжение мышц живота)?

Предоставление мышцам живота отдыха от определенных видов деятельности может снизить ваши шансы потянуть мышцу живота.Вы также можете:

  • Попросите помощи при подъеме тяжелых предметов.
  • Попробуйте пилатес, йогу или другие упражнения, чтобы регулярно растягивать мышцы живота.
  • Укрепляйте упражнения на пресс, выполняя планки и другие упражнения, которые задействуют основные мышцы.
  • Разогревайте мышцы перед активной физической нагрузкой, а после выполняйте упражнения на заминку.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с растяжением мышц живота?

Большинство людей могут вернуться к своей деятельности после того, как мышцы живота отдохнут и восстановятся.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

  • Трудности при ходьбе.
  • Боль, мешающая повседневной деятельности или сну.
  • Признаки грыжи.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Что вызвало растяжение мышц живота?
  • Какое лечение лучше для меня?
  • Как предотвратить растяжение мышц живота в будущем?
  • Есть ли у меня риск возникновения других проблем, таких как грыжа?
  • Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Растяжение мышц живота или растяжение мышц живота проходит со временем, отдыхом и соответствующим лечением.Важно принять меры для укрепления мышц живота и кора, чтобы предотвратить их повторное напряжение или растяжение другой мышцы живота. Ваш лечащий врач может предложить рекомендации по снижению риска растяжения мышц живота.

Боль в животе у детей – Better Health Channel

Дети часто жалуются на боль в животе. Это одна из наиболее распространенных причин, по которой родители ведут детей к своему врачу или в отделение неотложной помощи больницы. Боль в животе трудно диагностировать.Врач задаст вам вопросы, а затем осмотрит вашего ребенка. Иногда проблема может быть совершенно очевидной, поэтому никаких тестов не требуется.

Многие дети с болями в желудке выздоравливают в течение нескольких часов или дней без специального лечения, и часто причина не может быть найдена. Иногда причина становится более очевидной со временем, и можно начинать лечение. Если боль или другие проблемы сохраняются, обратитесь к врачу.

Причины болей в животе у детей

Существует много проблем со здоровьем, которые могут вызывать боли в животе у детей, в том числе:

  • проблемы с кишечником – запоры, колики или раздражение кишечника
  • инфекции – гастроэнтерит, инфекции почек или мочевого пузыря , или инфекции в других частях тела, таких как ухо или грудная клетка
  • проблемы, связанные с пищевыми продуктами – переедание, пищевое отравление или пищевая аллергия
  • проблемы вне брюшной полости – растяжение мышц или мигрень
  • хирургические проблемы – аппендицит, кишечная непроходимость или инвагинация (телескопирование части кишечника)
  • менструальная боль – у некоторых девочек может быть боль до начала менструации
  • отравление – например, укусы пауков, употребление мыла или курение.

Повторяющиеся приступы болей в животе

Некоторые дети страдают от повторных приступов болей в животе, что может беспокоить родителей. Часто никаких проблем со здоровьем обнаружить не удается.

Дети могут чувствовать боль в животе, когда беспокоятся о себе или окружающих. Подумайте, есть ли что-то, что расстраивает вашего ребенка дома, в школе или детском саду, или с друзьями. Обратитесь к местному врачу за советом. Может потребоваться направление к педиатру (врачу, специализирующемуся на детях).

Объяснение аппендицита

Аппендицит — одна из наиболее распространенных причин, по которой вашему ребенку может потребоваться операция. Аппендикс представляет собой небольшую тупиковую трубку, отходящую от части кишечника. Если эта трубка будет заблокирована, это может вызвать инфекцию. Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но редко встречается у маленьких детей.

Боль часто начинается в середине живота и распространяется вниз по правому боку. Живот становится болезненным при прикосновении. Это часто ухудшается при кашле и ходьбе.У ребенка с аппендицитом часто проявляются признаки недомогания, такие как лихорадка, отказ от еды, рвота или (иногда) диарея.

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может развиться аппендицит, обратитесь к местному врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Часто требуется операция по удалению аппендикса, хотя в некоторых случаях проблема решается без хирургического вмешательства.

Диагностика болей в животе у детей

Когда проблема совершенно очевидна, анализы не нужны.Если необходимы анализы, они могут включать:

  • анализы крови
  • анализ мочи
  • образец кала
  • рентген
  • другие специальные анализы
  • осмотр врачом-специалистом.

Если ваш ребенок проходит обследование, врач должен объяснить вам его результаты. Получение некоторых результатов может занять несколько дней, и эти результаты будут отправлены вашему местному врачу.

Лечение болей в животе у детей

Лечение вашего ребенка будет зависеть от того, что, по мнению врача, вызывает боль.Лечение может быть таким же простым, как отправка ребенка домой с рекомендациями отдыхать, пить больше жидкости и придерживаться легкой диеты. Другие варианты лечения включают госпитализацию и хирургическое вмешательство.

Уход за ребенком при болях в животе

Общие рекомендации по облегчению боли включают:

  • Убедитесь, что ваш ребенок достаточно отдыхает.
  • Помогите ребенку пить много прозрачных жидкостей, таких как охлажденная кипяченая вода или сок.
  • Не заставляйте ребенка есть, если он плохо себя чувствует.
  • Если ваш ребенок голоден, предложите ему легкие продукты, такие как крекеры, рис, бананы или тосты.
  • Положите ребенку на животик грелку или мешок с пшеницей или примите для него теплую ванну. Будьте осторожны, чтобы не обжечься ни себя, ни ребенка.
  • Дайте парацетамол, если ваш ребенок испытывает боль или плохо себя чувствует. Помните, что дозы для детей часто отличаются от доз для взрослых, поэтому внимательно проверяйте упаковку на предмет правильной дозы. Избегайте давать аспирин.

Когда следует обратиться за неотложной медицинской помощью при болях в животе у детей

Немедленно обратитесь к участковому врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если у вашего ребенка:

  • сильная или усиливающаяся боль или боль, вызывающая изменение положения
  • лихорадка или озноб
  • бледность, потливость и плохое самочувствие
  • рвота в течение более 24 часов
  • отказ от еды и питья
  • кровь в рвоте или кале день
  • кожная сыпь с болью
  • любая другая проблема, которая вас беспокоит.

Где можно получить помощь

  • Ваш врач общей практики
  • МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 606 024 – для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
  • Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
  • В экстренных случаях всегда звоните по номеру три нуля (000)
  • Healthdirect Tel: 1800 022 222 – круглосуточно. Телефон консультации по вопросам здоровья
  • Педиатр
  • The Gut Foundation Тел. (02) 9382 2749

Острый живот как ранний симптом COVID-19

Обсуждение

11 марта 2020 г. Всемирная организация здравоохранения объявила распространение нового коронавируса SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19, глобальной пандемией (2–4).Общими симптомами COVID-19 являются кашель, лихорадка, мышечная боль и утомляемость с более поздним началом одышки и, в конечном итоге, острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) у некоторых (5–7). Типичные симптомы и рентгенологические признаки помутнения по типу «матового стекла» и ретикулярных изменений («сумасшедшая мостовая») недавно были описаны в тематическом исследовании, опубликованном в Журнале Норвежской медицинской ассоциации (8).

Однако у некоторых пациентов с COVID-19 проявляются другие симптомы. За последние две недели наше приемное отделение неотложной помощи приняло еще пять пациентов с аналогичными симптомами, у которых COVID-19 был подтвержден с помощью ПЦР в реальном времени.Основной жалобой всех этих пациентов была боль в животе, у некоторых также была боль внизу живота. Кроме того, они сообщали о потере аппетита, тошноте и рвоте. У некоторых также была диарея, но ни у кого не было новых симптомов со стороны дыхательных путей. Все они прошли компьютерную томографию брюшной полости в рамках оценки боли в животе, где изображения показали типичные признаки COVID-19 в легких (рис. 2).

Рис. 2 КТ-изображение пациента (не фактический пример) с острым животом как ранним симптомом.На изображении показана нижняя часть грудной клетки и видны пятнистые двусторонние характерные затемнения по типу «матового стекла» с периферическим распространением. Пациент дал согласие на публикацию изображения.

В исследованиях все чаще сообщается о симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта у пациентов с COVID-19 (6, 7, 9). В большом исследовании 1099 пациентов с COVID-19 у 5 % была тошнота и у 3,8 % рвота. Исследование также показало, что у 8,9 % никогда не развивалась вирусная пневмония (7). В недавно опубликованном исследовании 204 пациентов с подтвержденным COVID-19 сообщалось, что примерно у половины пациентов были симптомы потери аппетита, диареи, рвоты и боли в животе.Было обнаружено, что период времени от появления симптомов до госпитализации был больше у пациентов с желудочно-кишечными симптомами, чем у пациентов с симптомами респираторного тракта, и что у пациентов с желудочно-кишечными симптомами прогноз был хуже (10).

Сообщалось, что при других инфекциях, вызванных филогенетически сходными коронавирусами, таких как ближневосточный респираторный синдром (MERS) и тяжелый острый респираторный синдром (SARS), 20–25 % пациентов первоначально испытывали симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (11)- (13).

Базальная пневмония с плевральным выпотом может объяснить боль и дискомфорт в верхней части живота. Однако маловероятно, что базальная пневмония будет вызывать боль внизу живота и такие симптомы, как тошнота, рвота и диарея. Поэтому следует подозревать другие механизмы. Было показано, что, подобно SARS-CoV, SARS-CoV-2 имеет белки, которые легко связываются с клеточным рецептором ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) (3). На альвеолярных клетках 2 типа в легких имеется много рецепторов ACE2, поэтому легкие особенно подвержены риску.Также было показано, что клетки других органов имеют рецепторы ACE2. Таким образом, вирус может проникать, размножаться и вызывать инфекцию в нескольких системах органов. Большая доля рецепторов ACE2 обнаружена в сердце, подвздошной кишке, пищеводе, почках и мочевом пузыре. В одном исследовании сообщалось, что эпителиальные клетки в подвздошной кишке имеют очень высокую долю рецепторов ACE2 (30 % по сравнению с 1 % в легких) (14).

Наш опыт борьбы с пандемией COVID-19 на сегодняшний день побудил нас изменить процедуры в отделениях радиологии и хирургии.Капельные меры предосторожности применяются для всех пациентов с необъяснимой болью в верхней части живота, а также для всех пациентов с болью в животе (независимо от локализации) и сопутствующей лихорадкой до получения результатов теста на COVID-19. Поскольку типичные признаки COVID-19 не обязательно локализуются в основании легких, КТ грудной клетки также выполняется одновременно с КТ брюшной полости. Это не влечет за собой дополнительного времени в машине КТ. Мы также считаем, что, поскольку многие пациенты с острым животом часто в конечном итоге получают компьютерную томографию как часть своих следственных процедур, следует уделить внимание в первую очередь проведению компьютерной томографии грудной клетки, брюшной полости и таза, а не ультразвуковому исследованию брюшной полости. и обычный рентген грудной клетки во время текущей эпидемии.

Раннее подозрение на COVID-19 имеет решающее значение для ранней диагностики и снижения риска передачи инфекции. На момент госпитализации нашего пациента уже были установлены процедуры ранней оценки риска заражения для всех пациентов, поступающих в наше отделение неотложной помощи (предварительная сортировка). Эта оценка включает вопросы об истории поездок и тесном контакте с людьми с подтвержденным COVID-19. Для большей части пациентов используются усиленные меры предосторожности при воздушно-капельном и контактном воздействии. Наш пациент прошел предварительную сортировку в соответствии с процедурами того времени, но усиленные меры предосторожности в отношении капель не были установлены.

Наш опыт показывает, что необъяснимую боль в животе следует рассматривать как критерий в процедуре предварительной сортировки. Это потенциально снизит риск передачи вируса другим пациентам и персоналу больницы. Однако опыт работы с COVID-19 находится на ранней стадии, и необходимо проводить постоянную оценку наиболее подходящих процедур ведения пациентов.

Необычная, но не редкая презентация COVID-19

Лихорадка. Кашель. Сбивчивое дыхание. Это то, что стало известно как классические контрольные симптомы COVID-19.Но есть и другая, менее распространенная, которая должна предупредить вас о возможной инфекции — дискомфорт в животе.

Недавно опубликованные данные показали, что до 20 процентов пациентов обращаются в больницу с симптомами со стороны органов пищеварения, такими как диарея, рвота, боль, сопровождающими респираторные симптомы. И примерно 5 процентов обращаются только с жалобами на брюшную полость.

Именно здесь рентгенологи брюшной полости могут сыграть неотъемлемую роль, заявили отраслевые эксперты в недавней статье, опубликованной в Американском журнале рентгенологии .Группа под руководством Абрахама Дахмана, доктора медицинских наук, профессора радиологии и специалиста по абдоминальной визуализации в UChicago Medicine, поделилась тремя случаями, когда пациенты были направлены на абдоминальную визуализацию, и поставщики выявили результаты, свидетельствующие о инфекции COVID-19 в основании легкого.

«Важно не впадать в ложное чувство безопасности из-за главной жалобы на боль в животе, — писал Дахман. «Тот факт, что мы наблюдали за несколькими пациентами, поступившими таким образом за такой короткий период времени, говорит о том, что, хотя абдоминальные симптомы являются необычным проявлением инфекции, они не являются редкостью, и абдоминальные рентгенологи должны быть настороже, чтобы диагностировать COVID-19. даже если это не подозревается клинически.

В следующих трех случаях абдоминальные рентгенологи первыми выразили обеспокоенность по поводу потенциальной инфекции COVID-19.

Случай 1: 26-летний мужчина с диабетом и высоким кровяным давлением в анамнезе поступил в больницу с лихорадкой, ознобом, тошнотой, рвотой, диареей и слабостью, но без респираторных симптомов, кроме легкой одышки. дыхания. Физикальное обследование выявило легкую болезненность в животе, легкое учащенное дыхание и тахикардию. КТ брюшной полости и малого таза выявила периферические узловые образования в воздушном пространстве и затемнения по типу матового стекла в основании легкого, а последующее тестирование полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) подтвердило наличие COVID-19.Пациент был госпитализирован с первичным диагнозом диабетического кетоацидоза, вторичного по отношению к инфекции COVID-19.

Случай 2: 40-летний мужчина поступил в больницу с лихорадкой, ознобом, тошнотой, рвотой, диареей и периодическими болями в животе. У него не было специфических респираторных симптомов, кроме легкой одышки. Рентген грудной клетки был нормальным, но КТ брюшной полости выявила периферические узловатые затемнения по типу матового стекла в основаниях легких, а также почечную массу слева с затуханием жидкости.ОТ-ПЦР подтвердил вирусную инфекцию, и пациент был госпитализирован с первичным диагнозом неконтролируемой рвоты, вторичной по отношению к COVID-19.

Случай 3: 50-летний мужчина с язвой желудка в анамнезе и частичной гастрэктомией поступил с жалобами на лихорадку, боли в эпигастрии, боли в правом боку и диарею, но без кашля или одышки. КТ брюшной полости для исследования болезненности выявила бибазилярные периферические узловатые помутнения по типу матового стекла, характерные для COVID-19.Тестирование методом ОТ-ПЦР подтвердило инфекцию COVID-19, и пациентка была выписана домой на самоизоляцию.

Поскольку эти результаты впервые появились при сканировании брюшной полости, пишет Дачман, всем специалистам в области радиологии важно знать, что COVID-19 может вызывать жалобы на брюшную полость.

«Тщательная оценка основания легких на наличие типичных узловатых, периферически распределенных затемнений по типу матового стекла может привести к правильному диагнозу до прогрессирующих респираторных проявлений», — написал он.«Ранняя диагностика полезна не только в уходе за пациентами, но и в том, что медицинские работники могут быть подготовлены с соответствующими средствами индивидуальной защиты».

Когда обращаться в отделение неотложной помощи при болях в желудке и груди

Хотя боль в животе и груди обычно связана с сердечными приступами, они также могут быть связаны с проблемами в различных частях тела, включая кишечник, легкие, мышцы, ребра и/или или нервы.

Независимо от причины, боль в груди и животе нельзя игнорировать.Хотя боль или дискомфорт в этих областях обычно связаны с сердечным приступом, знайте, что существует множество других возможных причин. Другими распространенными причинами болей в груди и животе могут быть газы, аппендицит или даже камни в желчном пузыре.

Если вас беспокоят ваши симптомы, не откладывайте визит в одно из отделений скорой помощи Complete Care. Наши круглосуточно работающие без выходных пункты полностью оборудованы профессиональным медицинским персоналом, готовым диагностировать и лечить симптомы болей в желудке и груди.

Общие причины болей в груди и животе

Когда у вас боли в животе или груди, часто бывает трудно определить, что их вызывает. Многие различные факторы, включая тяжесть боли, ее локализацию и другие симптомы, могут помочь вашему врачу выяснить, что вызывает боль.

Существует два различных типа боли или дискомфорта в животе или груди. Первый тип боли — это генерализованная боль, которая может возникать при многих различных заболеваниях.Известно, что этот тип боли проходит без какого-либо лечения. Второй тип боли в животе — локализованная боль. Это когда у вас болит только одна часть живота. Эти боли обычно возникают внезапно и со временем усиливаются.

Общие причины болей в груди и животе включают:

1. Газы

Газы могут вызывать боль в груди и области пищевода или могут ощущаться как боль в левой нижней части живота. Эти симптомы могут ощущаться после употребления избытка пищи или после употребления триггерных продуктов, таких как брокколи, яйца, бобы или жирные продукты.

К счастью, это проблема, которую вы, вероятно, можете решить дома, выпустив газ или отрыгнув. Чтобы помочь себе, попробуйте пить газированные напитки или разбавленный яблочный уксус, прогуляться или помассировать живот.

2. Сердечный приступ

Когда закупорка не позволяет части вашего сердца получать кровь, у вас может случиться сердечный приступ. Сердечные приступы могут быть опасными для жизни, особенно если их не лечить, поскольку недостаток крови, поступающей к сердцу, может привести к долгосрочным повреждениям.

Если вы испытываете симптомы, включая стеснение в груди, одышку, головокружение или боль, которая распространяется через левую руку, НЕ ждите, чтобы обратиться за неотложной медицинской помощью.

3. Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс, также известный как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), возникает, когда сфинктер (лоскут) между желудком и пищеводом расслабляется, позволяя желудочной кислоте затекать обратно в горло. Наиболее известные симптомы кислотного рефлюкса включают жжение в горле, хронический кашель или тошноту.Но это также может вызвать точечную боль в том, что похоже на вашу грудь.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как антациды, обычно могут достаточно адекватно лечить симптомы, но вам следует записаться на прием к врачу, чтобы выяснить основную причину.

4. Аппендицит

Аппендицит — это воспаление аппендикса. Боль в аппендиксе может быть сильной и обычно ощущается в правой части живота и может распространяться на спину или грудь. Хотя острые причины аппендицита можно вылечить самостоятельно или с помощью антибиотиков, большинство врачей предпочитают удалять воспаленный аппендикс хирургическим путем.

5. Камни в желчном пузыре

Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный ниже печени и с правой стороны желудка, который выделяет пищеварительную жидкость в тонкий кишечник. Когда эта желчь затвердевает, она может стать желчным камнем, сопровождающим такие симптомы, как боль в животе, боль в груди или боль в лопатке.

Крайне важно, чтобы вы проверили симптомы у врача, если вы подозреваете, что у вас могут быть камни в желчном пузыре. Если не лечить камни в желчном пузыре, они могут привести к потенциально опасным для жизни состояниям, таким как холецистит, сепсис или рак желчного пузыря.

6. Камни в почках

Камни в почках представляют собой твердые отложения минералов и солей, которые либо необходимо вывести через мочевыделительную систему, либо, в более серьезных случаях, врач может разрушить/удалить их. Симптомы камней в почках включают боль в боку живота, болезненное мочеиспускание, мутную, кровянистую и/или дурно пахнущую мочу и лихорадку.

Боль при камнях в почках может быть сильной, особенно когда камень выходит и требует немедленной медицинской помощи.

Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи при болях в животе?

Как понять, что боль в животе серьезная? Если у вас есть какие-либо сомнения относительно типа болей в груди и животе, которые вы испытываете, или боль в груди включает любой из следующих симптомов, немедленно позвоните по номеру 911.

  • Боль в груди, которая распространяется на челюсть, левую руку или спину
  • Внезапное ощущение давления, сжатия, сжатия или раздавливания под грудиной
  • Тошнота, головокружение, учащенное сердцебиение или учащенное дыхание, спутанность сознания, пепельный цвет или чрезмерное потоотделение
  • Очень низкое артериальное давление или очень низкий пульс
  • Внезапная острая боль в груди с одышкой, особенно после длительного периода бездействия

Испытываете аномальные боли в животе и груди ? Посетите отделение неотложной помощи Complete Care для качественного лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.