Запах в носу при вдохе: Задать вопрос лор-врачу – страница 22

Что вызывает неприятный запах изо рта?

Неприятный запах изо рта (галитоз) может быть очень неудобным симптомом, особенно во время общения с другими людьми. Вот почему важно хорошо разбираться в причинах галитоза. Ниже представлены шесть возможных причин галитоза и способы их устранения:

1. Вы не ухаживаете за своими зубами и деснами как следует

Причиной галитоза может быть бактериальный налет, постоянно образующийся на зубах, вокруг зубов и между зубами. Бактерии расщепляют оказавшиеся во рту частицы пищи, и при этом выделяется газ с неприятным запахом, вызывающий плохой запах изо рта.

Лучшим способом предотвращения этого является чистка зубов 2 раза в день фторсодержащей зубной пастой и использование зубной нити для удаления зубного налета и застрявшей еды из труднодоступных мест между зубами.

2. Возможно, у вас развивается заболевание десен

Галитоз может быть одним из первых признаков заболевания десен, поскольку причиной галитоза является образование того же самого бактериального налета вдоль линии десен, что и при кровоточивости десен. Если его не удалить, бактериальный налет может вызвать кровоточивость и отек десен – симптомы гингивита. Вот почему важно предотвращать заболевания десен на ранних стадиях (гингивит), подобрав эффективное лечение для сохранения здоровья десен.

Чтобы бороться с воспалением и кровоточивостью десен*, чистите зубы два раза в день фторсодержащей зубной пастой, такой как parodontax, которая разработана специально для устранения гораздо большего количества бактерий, чем обычная зубная паста.

3. Вы употребляете определенные продукты и напитки

Если вы едите сильно пахнущую пищу, например чеснок, лук или специи, или пьете кофе или алкоголь, это может на некоторое время испортить запах изо рта. Чтобы избежать этого, не употребляйте подобную пищу или напитки.

4. Вы курите или жуете табак

Курение сигарет и трубок, а также нюхание и жевание табака может быть причиной неприятного запаха изо рта. Курение также может привести к изменению цвета зубов и повысить риск развития заболевания десен. Если вы бросите курить, ваша полость рта станет более здоровой, зубы более белыми, а дыхание более свежим.

5. Вы на радикальной диете

Пост, а также радикальная или низкоуглеводная диета могут иметь побочный эффект в виде неприятного запаха изо рта. Это происходит потому, что при быстром расщеплении жиров выделяются химические вещества, называемые кетонами. Они выводятся из организма вместе с выдохом, вызывая неприятный запах. От этой разновидности галитоза можно избавиться, только изменив свою диету.

6. У вас симптомы заболевания

В редких случаях некоторые заболевания могут привести к неприятному запаху изо рта. Одним из таких заболеваний является «сухость во рту» или «ксеростомия», которая возникает, когда нарушается приток слюны в полость рта. Неприятный запах изо рта появляется потому, что слюна увлажняет полость рта и помогает смыть бактерии, являющиеся причиной галитоза.

Неприятный запах изо рта может быть также вызван желудочно-кишечными расстройствами, диабетом и ОРВИ. Если вас беспокоит неприятный запах изо рта, то вам следует обратиться к стоматологу или терапевту.

*Yankel et al., 1993; Yankell and Emiling, 1988

Дискинезия лечение | Клиника «Медлайн» в Кемерово

Дискинезия желчевыводящих путей — это нарушение оттока желчи от печени по желчевыводящим путям (желчному пузырю и пузырному протоку).

Наблюдается либо слишком сильное, либо недостаточное сокращение желчного пузыря. В результате в двенадцатиперстную кишку поступает недостаточное количество желчи. Заболевание в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы

Боль в правом подреберье

  • При гиперкинетическом варианте дискинезии (то есть с повышенной сократительной активностью желчевыводящей системы) боль острая, приступообразная, кратковременная, может отдавать в правое плечо или правую лопатку. Как правило, боль возникает после физической или эмоциональной нагрузки, употребления жирной пищи
  • При гипокинетическом варианте дискинезии (то есть с пониженной сократительной активностью желчевыводящей системы) боль тупая, ноющая, практически постоянная, с редкими эпизодами отсутствия боли, сопровождается чувством распирания в правом подреберье
  • Приступы желчной колики — сильная боль в правом подреберье, возникающая внезапно, сопровождающаяся учащенным сердцебиением или чувством остановки сердца, страхом, онемением конечностей

Холестатический синдром

Это целый комплекс симптомов, возникающих вследствие уменьшения поступления желчи в двенадцатиперстную кишку — начальный отдел тонкого кишечника. Развивается менее чем в половине случаев.

Проявления холестатического синдрома:

  • желтуха (окрашивание в желтый цвет кожи, слизистых оболочек (например, полости рта), биологических жидкостей (например, слюны, слезной жидкости и др.)
  • более светлый, чем обычно, кал
  • более темная, чем обычно, моча
  • гепатомегалия (увеличение печени)
  • кожный зуд

Диспептические проявления (расстройства пищеварения):

  • снижение аппетита
  • тошнота и рвота
  • вздутие живота
  • горечь и сухость во рту по утрам
  • неприятный запах изо рта

Проявления невроза:

  • повышенная утомляемость
  • раздражительность
  • повышенное потоотделение
  • периодически возникающие головные боли
  • снижение сексуальной активности

Причины

Причины первичных дискинезий желчевыводящих путей, связанных с врожденными пороками развития желчевыводящих путей:

  • удвоение желчного пузыря и желчных протоков
  • сужение желчного пузыря
  • перетяжки и перегородки в желчном пузыре

Причины вторичных дискинезий желчевыводящих путей (развивающихся в течение жизни) — различные заболевания, например:

  • гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка)
  • дуоденит (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки)
  • язвенная болезнь (образование язв – глубоких дефектов) желудка или двенадцатиперстной кишки
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
  • холецистит (воспаление желчного пузыря)
  • вирусный гепатит (системное заболевание с преимущественным поражением печени, вызываемое вирусами)
  • неврозы (осознаваемые больными излечимые расстройства психики)
  • гипофункция эндокринных желез (снижение выработки гормонов), например, гипотиреоз — гипофункция щитовидной железы

Факторы риска

  • Наследственная предрасположенность
  • Нерациональное питание (употребление большого количества жирной, жареной и острой пищи)
  • Глисты (плоские и круглые черви) и лямблии (одноклеточные организмы, имеющие жгутики).
  • Кишечные инфекции (инфекционные заболевания с преимущественным поражением пищеварительной системы)
  • Гормональные нарушения (нарушения соотношения гормонов — биологически активных веществ, регулирующих все виды деятельности организма). Например, повышенная или сниженная выработка гормонов, нарушение их состава или транспортировки
  • Вегетососудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторная дистония (НЦД) — расстройства вегетативной нервной системы (часть нервной системы, регулирующей деятельность внутренних органов)
  • Психоэмоциональное напряжение (психоэмоциональные стрессы)
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Малоподвижный образ жизни

Диагностика в клинике Медлайн

Анализ анамнеза заболевания, жалоб, жизни и физикальный осмотр. При осмотре определяется нормальная окраска кожи или ее желтушность, сниженное или повышенное питание. При пальпации (прощупывании) оценивается болезненность в правом подреберье, усиливающаяся на вдохе. При простукивании определяются размеры печени и селезенки.

Лабораторные методы исследования:

  • Общий анализ крови может не выявить отклонений от нормы. При наличии воспалительных заболеваний появляется лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов — белых клеток крови), увеличение скорости оседания эритроцитов — красных клеток крови (СОЭ — неспецифический лабораторный показатель, отражающий соотношение разновидностей белков крови)
  • Общий анализ мочи выявляет более темное окрашивание мочи, чем должно быть в норме, в ней могут обнаруживаться желчные пигменты (красящие вещества, выделяемые желчью).
  • Биохимический анализ крови. Определяется уровень креатинина (продукта распада белка), мочевой кислоты (продукта распада веществ из ядра клетки), общего белка и его фракций (разновидностей), щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамил-транспептидазы (ГГТ), аланин-аминотрансферазы (АлАТ или АЛТ), аспартат-амиминотрасферазы (АсАТ или АСТ), билирубина (желчного пигмента — красящего вещества, продукта распада эритроцитов), электролитов (калий, натрий, кальций, магний)
  • Липидограмма (анализ содержания липидов, жироподобных веществ, в крови). Может выявить нарушения нормального содержания различных липидов.
  • Маркеры вирусных гепатитов (признаки наличия в организме вирусов, способных повреждать печень)
  • Исследование кала на наличие плоских и круглых червей, а также простейших (одноклеточных организмов)

Инструментальные методы исследования:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости выявляет изменение размеров и формы желчного пузыря, наличие в нем камней, перегибов или перетяжек
  • Ультразвуковое исследование желчного пузыря с пробным завтраком. После выполнения ультразвукового исследования желчного пузыря натощак пациенту дается пробный завтрак, содержащий большое количество жиров (например, стакан сметаны или два яичных желтка). Через 30 и 60 минут вновь выполняется ультразвуковое исследование желчного пузыря. Врач оценивает, насколько своевременно и полно сократился желчный пузырь после приема пищи. Это исследование позволяет оценить форму дискинезии желчевыводящих путей — гиперкинетическая (то есть с повышенной сократимостью мышц желчевыводящих путей) или гипокинетическая (то есть с пониженной сократимостью мышц желчевыводящих путей)
  • Дуоденальное зондирование. При этом исследовании в двенадцатиперстную кишку через нос или рот вводят зонд (трубку) на длительное время. Периодически через зонд берут порции желчи для исследования. При исследовании желчи выявляют признаки воспаления, камнеобразования и др
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — изучение состояния поверхности пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощи эндоскопов (оптических приборов). Проводится при подозрении на заболевание этих органов как причину дискинезии желчевыводящих путей
  • Пероральная холецистография — метод исследования, при котором пациент выпивает контрастное (то есть делающее места его накопления видимыми на рентгене) вещество, накапливающееся в желчном пузыре. Позволяет оценить размеры и форму желчного пузыря, наличие аномалий (нарушений) его развития
  • Внутривенная холецистография — метод исследования, при котором внутривенно вводится контрастное вещество, накапливающееся в желчном пузыре. Позволяет оценить размеры и форму желчного пузыря, наличие аномалий (нарушений) его развития. Противопоказано при аллергии (индивидуальной повышенной чувствительности) к препаратом йода
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатиграфия (ЭРХПГ) — сочетание эндоскопического и рентгенологического методов, дающее изображение желчевыводящих путей
  • Гепатобилиарная сцинтиграфия — радиоизотопный метод исследования, при котором внутривенно вводится радиоактивный препарат, избирательно накапливающийся в печени и желчевыводящих путях, что позволяет получить их точное изображение

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Цель лечебных мероприятий при дискинезии желчевыводящих путей — нормализация оттока желчи и недопущение ее застоя в желчном пузыре.

Соблюдение режима труда и отдыха:

  • полноценный ночной сон не менее 8 часов
  • отход ко сну не позже 23 часов
  • чередование умственной и физической деятельности (например, выполнение гимнастики после двух часов работы за компьютером)
  • прогулки на свежем воздухе

Диетотерапия: диета №5.

  • Питание 5-6 раз в сутки малыми порциями для улучшения выведения желчи
  • Исключение из рациона острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов
  • Пониженное содержание в пище соли (до 3 граммов в стуки) и специй для уменьшения застоя жидкости в организме
  • Прием минеральных вод:
    • высокой минерализации (то есть с большим содержанием солей) при гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей (с пониженной сократительной активностью желчевыводящей системы)
    • низкой минерализации (то есть с малым содержанием солей) при гипермоторной дискинезии желчевыводящих путей (повышенной сократительной активностью желчевыводящей системы)

Консервативное (безоперационное) лечение.

  • Холеретики (желчегонные) средства облегчают отток желчи
  • Холеспазмолитики (препараты, снижающие повышенный тонус мышц желчевыводящих путей) применяются при гипермоторном варианте дискинезии
  • Ферментные препараты облегчают переваривание пищи при гипомоторной дисфункции
  • Сборы лекарственных трав назначаются курсами 2 раза в год. Состав сбора трав зависит от варианта дискинезии (гиперкинетический или гипокинетический)
  • Дуоденальные зондирования — удаление через зонд (трубку) содержимого двенадцатиперстной кишки после введения препаратов, стимулирующих выброс желчи из желчного пузыря
  • Закрытые тюбажи (очищение) желчного пузыря, или «слепое» зондирование — прием желчегонных средств в условиях, облегчающих отток желчи (в положении на правом боку, с теплой грелкой на правом подреберье)
  • Лечение нейротропными (влияющими на нервную систему) препаратами по рекомендации психотерапевта

Физиотерапевтическое лечение:

  • Диадинамотерапия (лечебное воздействие электрического тока различной частоты на область правого подреберья)
  • Электрофорез (воздействие на организм постоянного электрического тока и вводимых с его помощью лекарственных веществ) с препаратами магния на область печени

Акупунктура (иглоукалывание) — метод лечения, при котором воздействие на организм осуществляется введением специальных игл в особые точки на теле

Массаж (особенно точечный) — то есть с воздействием на определенные точки человеческого тела, влияющие на деятельность желчного пузыря

Профилактика дискинезии желчевыводящих пути

Первичная профилактика дискинезии желчевыводящих путей (то есть до ее возникновения)

  • Соблюдение режима труда и отдыха
  • Полноценное питание с ограничением жирной, жареной, копченой, соленой пищи, с достаточным содержанием овощей и фруктов
  • Исключение психоэмоциональных (стрессовых) ситуаций
  • Своевременное лечение неврозов

Вторичная профилактика (то есть после возникновения дискинезии желчевыводящих путей) заключается в наиболее раннем ее выявлении — при регулярном проведении профилактических осмотров.


Проблемы с обонянием – повод для беспокойства!

Человек человеку рознь

Врачи выяснили, что все люди воспринимают запахи по-разному. По этому принципу специалисты разделили все человечество на три группы. Макросматики (весьма редкая категория граждан) обладают очень высокой чувствительностью к запахам. Они могут различить множество оттенков даже самых тонких ароматов. Именно представители этой группы людей становятся легендарными «нюхачами», которые используют это свое свойство в профессиональной деятельности. В то же время большинство из нас относится к так называемым микросматикам. То есть к людям, которые обладают способностью определять только привычные для них ароматы, не раскладывая их на составляющие. А еще есть и аносматики. Они вообще не ощущают запахов. Это является их индивидуальной и, как правило, врожденной особенностью. Но такая аномалия встречается, к счастью, весьма редко.

Как это работает

Что касается вдруг возникшей проблемы с обонянием, то она может возникнуть не только по причине неполадок с носом. Дело в том, что этот орган сам по себе не различает запахов. Он просто помогает нам вдыхать. После этого воздух попадает на обонятельный эпителий, на котором располагаются нейросенсорные клетки. Именно они, отреагировав на запах, посылают импульс в разные части головного мозга. В результате человек начинает осознавать запах, запоминать его и идентифицировать. Так называемых обонятельных нейронов у человека насчитывается порядка десяти миллионов. При этом каждый из них обладает большим количеством рецепторов. И любой сбой в этой цепочке может отразиться на качестве обоняния.

И все же проблема с обонянием могут быть следствием заболеваний самого носа. Очень часто она заключается в возникновении у человека вазомоторного ринита. Чаще всего его вызывают вирусные и инфекционные заболевания. Проявляется вазомоторный ринит насморком, зудом в носу, чиханием, заложенностью носа.

Вызвать такой ринит могут и пыль, дым, изменение влажности или температуры воздуха, которые провоцируют отек слизистой оболочки носа с последующей его заложенностью. Одной из причин вазомоторного ринита может быть физический и эмоциональный стресс. А у женщин еще и гормональные изменения.

Наряду с вазомоторным ринитом случается и ринит аллергический. В этом случае возникает воспаление слизистой носовой полости, как следствие аллергических реакций на самые разные аллергены. Причем и на те, которые источают какой-то запах, и на те, которые его не издают. Так, нос может негативно отреагировать на аромат цветов, парфюмерных изделий, а также на прием некоторых лекарственных средств и на продукты питания. Проявляется аллергический ринит зачастую чиханием и активными выделениями из носа секрета водянистого характера, чувством зуда в носу и его заложенностью.

 Более сложной причиной снижения обоняния могут стать носовые полипы. Они представляют собой разрастания при воспалении околоносовых пазух или слизистой носа. Внешним видом эти полипы очень похожи на гроздья винограда. Причиной возникновения полипов носа часто становятся инфекция или аллергия. Со временем полип, разрастаясь, может закрывать носовые ходы, и человеку приходиться дышать ртом. Очень часто полипы носа имеют связь с такими патологиями, как аллергический ринит или бронхиальная астма. Также полипы отмечаются у больных муковисцидозом (это заболевание характеризуется тяжелыми нарушениями функций органов дыхания). Диагностируются полипы и у тех, кто страдает хроническими синуситами (инфекционно-воспалительными процессами, затрагивающими слизистую оболочку околоносовых пазух).

Но и это не все. Препятствием на пути к восприятию запахов могут стать аденоиды. Так называют бактериальное воспаление носоглоточной миндалины и увеличение ее в размерах. Это приводит к затруднению носового дыхания, слизисто-гнойным выделениям из носа или по задней стенке глотки.

 Еще одна причина притупившегося обоняния – искривление носовой перегородки. Оно является следствием неправильного развития лицевого скелета или травмы. Проявляется затруднением или отсутствием носового дыхания через один или оба носовых хода. Затрудняя отток секрета из придаточных пазух, искривленная носовая перегородка может способствовать развитию хронического насморка или гайморита, провоцирует развитие вазомоторного ринита.

Очень грозная причина – опухоль носа, околоносовых пазух, носоглотки. Почему возникают эти патологические состояния, медицине точно не известно. Однако уже установлены факторы риска, которые провоцируют образование опухолей этих локализаций. К ним относятся:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение, в т.ч. пассивное, т.е. частое пребывание в одном помещении с курящими людьми;
  • работа на предприятиях деревообрабатывающей, мебельной, химической промышленности;
  • наличие хронических заболеваний полостей носа;
  • частые инфекционные и вирусные заболевания.

 Случается, что на внезапное притупление обоняния влияет нахождение в носу инородного тела. Например, порой в носовую полость попадают кусочки шерсти домашних животных, ниток, пищи, растений, залетают мелкие насекомые…

А еще снизить обоняние может сухость слизистой оболочки носа. Из-за нее у человека появляется ощутимый дискомфорт, возникают проблемы с фильтрацией воздуха и односторонней заложенностью. Отсюда – и проблемы с восприятием запахов.

Не носом единым

Пока мы говорили о тех или иных заболеваниях самого носа. Но есть причины, влияющие на притупление обоняния, которые связаны с другими органами или системами организма.

Прежде всего, тут нужно отметитьчерепно-мозговые и лицевые травмы.Медицинская статистика свидетельствует о том, что нередко даже падениес небольшой высоты, не влекущее сотрясение мозга иди других тяжелых последствий, может повредить нерв, ответственный за обоняние. А травма самого носа способна вызвать его внутренний отек, который тоже снижает нюхательные функции.

Влияют на обоняние и такие серьезные заболевания, как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), почечная недостаточность и ряд других недугов.

Частым провокатором сниженияобонянияявляется неблагоприятная окружающая среда. Да, выхлопные газы автомобилей, заводской дым, уличная или квартирная пыль и даже смена температурного и влажностного режима воздуха могут ухудшить работу рецепторов носа, а, следовательно, и понизить обоняние.

Естественным фактором, влияющим на притупление обоняния, может стать возраст. Просто с возрастом функции всех органов человеческого организма теряют свою активность. Ведь никого не удивляет, что у людей по истечению лет ослабевает зрение, слух и т.п. Не исключением являются и те нервные центры, которые отвечают за остроту восприятия запахов.

Медицина всем поможет!

Надо не волноваться, а просто понимать, что ухудшение обоняния может быть симптомом самых разных неполадок в организме. Поэтому, заметив что-то необычное с восприятием запахов, не откладывая, обратитесь к врачу. Для начала к отоларингологу. Этот специалист проведет наружный осмотр носа, выявит видимые изменения формы хрящевых и костных структур, последствия травм, болезненный отек, вызванный воспалительным процессом.

Также отоларинголог в процессе пальпации носа и соседних анатомических структур определит болезненность в месте выходов нервов на лицо, а с помощью специального носового зеркала проведет риноскопию. При необходимости врач-лор даст направление на КТ или МРТ. А, выявив какие-то отклонения от нормы в рамках своей специальности, назначит медикаментозное лечение или сеансы физиотерапии. Ну а при необходимости даст направление на консультацию к хирургу или онкологу для уточнения диагноза и последующего лечения.

Если отоларинголог не обнаружит со своей стороны никаких заболеваний, он посоветует посетить терапевта или врача общей практики. На основании жалоб пациента этот доктор либо назначит ряд других исследований, на основании которых приступит к лечению, либо даст направление к другому специалисту. Например, если будет поставлен диагноз “болезнь Паркинсона”, терапевт предложит пациенту лечиться у невролога.

Защитим себя сами

Нужно заботиться о своем носе. Для обеспечения максимальной гидратации его слизистой оболочки следует употреблять как можно больше жидкости. Хорошо помогают аскорутин и прием витамина “Е”. Многие отоларингологи советуют для профилактики пересыхания слизистой оболочки носа вставлять в носовые проходы на 15–20 мин. небольшие жгутики, смазанные вазелином, оксолиновой мазью, масляным хлорофиллиптом. Нужно, чтобы в помещении поддерживался необходимый уровень влажности, для повышения которого можно установить увлажнитель воздуха.

Увлажнять нос можно с помощью раствора морской соли, которая продается в аптеках. Для его приготовления в стакане воды требуется растворить четверть чайной ложки состава, довести до кипения и процедить. Закапывать его нужно периодически, по 4 капли в каждый проход.

Тем, у кого нет возможности миновать какие-то территории с неприятным резким запахом (а он, кстати, вреден не только для обоняния, но и для всего организма), нужно не стесняться и пользоваться медицинской маской. То же делать и в период вспышки инфекционных и вирусных заболеваний. Ведь они также могут вызвать аналогичные последствия. Тут нужно иметь в виду, что в зависимости от пропиток, маски служат 2, 4, 6 час. Также медики рекомендуют носить респираторы или 4-слойные марлевые повязки, закрывающие рот и нос. Использованные марлевые маски меняют через каждые 4 часа, а респираторы – ежедневно. ВОЗ дает следующие рекомендации относительно применения масок:

  • маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
  • нужно не касаться руками закрепленной маски. Если вы коснулись маски, например, чтобы снять ее или промыть, надо тщательно вымыть руки с мылом или спиртовым средством;
  • влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
  • не использовать вторично одноразовую маску;
  • использованную одноразовую маску следует немедленно выбрасывать в отходы.

Перед тем как приобрести маску в аптеке, нужно посоветоваться с работающим там фармацевтом. Он поможет выбрать такую модель, которая будет отвечать именно вашим требованиям.

Хорошо “выгуливать” свой нос на свежем воздухе. Полезны и простые упражнения по принципу “глубокий вдох носом и медленный выдох ртом”. Делая по 5–10 таких упражнений несколько раз в день, можно укрепить не только дыхательные функции организма, но и его нервную систему.

Ну и, конечно, нужно следить за функционированием всех органов своего тела и лица. Закаляться, избегать переохлаждения, прививаться от гриппа, т.к. в противном случае он может существенно ослабить иммунитет и открыть ворота организма и для пневмококковой инфекции. Необходимо отказаться от вредных привычек, заниматься физкультурой, принимать витамины.

Ой, не дышите! Как появляется неприятный запах изо рта и что с ним делать | Мегастом

aif.ru

Оксана Морозова, АиФ.ru: Владимир Федорович,  что помимо плохой гигиены может спровоцировать неприятный запах изо рта?

Владимир Лосев: Разные стоматологические проблемы: кариес, неправильно установленные ортопедические конструкции, воспалительные заболевания слизистой полости рта. Прием некоторых лекарственных средств, курение, употребление алкоголя и некоторых продуктов, например, копченых колбас и рыбы, острой пищи или кислых сыров. А еще запах изо рта вызывают заболевания желудка, кишечника, легких и лор-органов.

— Почему сам человек зачастую не чувствует, что у него плохо пахнет изо рта?

— Как правило это связанно с тем, что у многих бывает отечность слизистой носа или притуплено обоняние. И не забывайте, что при разговоре человек выдыхает воздух, поэтому тот, кто находится рядом, при вдохе ощущает неприятный запах.

Тем, кто подозревает у себя наличие подобной проблемы и не пользуется зубной нитью, рекомендую все-таки начать это делать — так вы сможете почувствовать неприятный запах (обычно гнилой пищи), если он есть.

— Может ли ополаскиватель для полости рта решить проблему с неприятным запахом?

— Прежде всего мы должны понимать, почему появляется неприятный запах. Если это связанно со стоматологическими проблемами, которые я перечислил ранее, ополаскиватель устранит проблему ненадолго. А вот если запах вызван воспалением десен, то при использовании специального ополаскивателя запах действительно будет уходить. Но при этом нужно все-таки обязательно сделать профессиональную чистку полости рта.

— Что значит «специальный» ополаскиватель, что на нем должно быть написано?

— При воспалении десен выбирайте ополаскиватели, на которых написано «противоспалительного действия» или «устранение неприятного запаха изо рта». Они содержат в себе антисептики на основе хлоргексидина или цитрата цинка, что подавляет рост патогенной флоры, препятствует образованию зубного налета и образованию неприятного запаха. 

В профилактических целях можно использовать ополаскиватели с лекарственными травами, которые оказывают противовоспалительный эффект.

— Могут ли от запаха изо рта помочь яблоки и морковь, как пишут в интернете,  или это миф?

— Все твердые овощи и фрукты, такие как морковь, яблоки, груши, действительно помогают удалить мягкий зубной налет. Твердую пищу нужно тщательно пережевывать, в этот момент выделяется много слюны, которая увлажняет полость рта, способствует нейтрализации действия кислот и тем самым уменьшает образование неприятного запаха изо рта.

— Есть масса народных средств, которые якобы способны нейтрализовать неприятный запах изо рта, какие из них точно не стоит использовать?

— Многие в быту применяют нашатырный спирт или уксусную кислоту для нейтрализации запаха. Однако эти средства могут привести к ожогам слизистой, ротовой полости и трахеи, поэтому не советую экспериментировать с собственным здоровьем.

— Почему так важно чистить язык, когда мы боремся с плохим запахом изо рта? 

— Потому что он имеет не гладкую поверхность, а складки и неровности, выстлан нитевидными сосочками. Все это способствуют тому, что мягкий налет остается в нишах, в которых размножаются бактерии, в результате мы имеем дело с неприятным запахом изо рта.

Язык нужно чистить два раза в день, утром и перед сном специальными приспособлениями — щеточкой, скребком. Некоторые зубные щетки имеют сзади рельефную резиновую поверхность для этих целей. Правильная чистка языка начинается от его спинки, далее ведите скребок к кончику, каждый раз при повторении движения скребок нужно ополаскивать.

— Жвачка может помочь скрыть неприятный запах изо рта?

— Если неприятный запах вызван специфическими продуктами, которые вы съели, употребление жвачки в течение 50 минут после приема такой пищи способствует уменьшению запаха. Когда мы жуем ее, усиливается слюноотделение, что способствует увлажнению полости рта, частичному уменьшению налета и нейтрализации кислот, вследствие этого запах уменьшается.

Но хочу заострить внимание на том, что жвачку можно использовать только после пищи и не больше 50 минут. Если неприятный запах вызван курением, поможет мятная жвачка.

— Если с точки зрения стоматологии все хорошо и человек следит за гигиеной полости рта, но неприятный запах сохраняется, к какому еще врачу стоит сходить, чтобы понять истоки проблемы?

— Возможно, человеку понадобится консультация или лечение у оториноларинголога. Если говорить о лор-органах, причиной неприятного запаха может быть ротовое дыхание, когда не происходит достаточного увлажнения полости рта. Помочь в данном случае может исправление носовой перегородки или неправильного положения нижней челюсти. Также причиной может быть хронический тонзиллит. В случае с ним первопричины могут быть связаны и со стоматологией, так как инфекция попадает в полость рта.

Иногда есть смысл сходить к гастроэнтерологу. При замедленном пищеварении происходит гниение пищи в желудке, а также выброс кислоты из него в полость рта, что само по себе является существенной причиной появления неприятного запаха. Бывает и так, что проблема вызвана сахарным диабетом, поэтому решать ее нужно в кабинете эндокринолога.

Источник: aif.ru

Секреты свежего дыхания

Как должно пахнуть у человека изо рта? Скорее всего, так, чтобы не привлекать внимания окружающих даже при близком контакте. А что делать в том случае, если изо рта исходит неприятный запах?

Плохой запах изо рта (по-научному – галитоз) может возникать у каждого из нас после употребления в пищу некоторых продуктов (лук, чеснок, капуста) и утром, после сна. Это физиологический галитоз. В этом случае лучший помощник – зубная щетка.
Однако около 25% населения планеты постоянно страдают патологическим галитозом. Тут в ход идут все хитрости: люди изводят тонны жвачки, горстями грызут мятные леденцы, язык и зубы уже затерты щеткой “до дыр”, но запах появляется снова и снова.

Чтобы узнать, насколько свежее у вас дыхание, поднесите ладонь к лицу так, чтобы прикрыть ей рот и нос одновременно. Сделайте глубокий выдох ртом: чем пахнет?

Чаще всего причины галитоза – следующие:

  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • заболевания десен и пародонта;
  • заболевания зубов;
  • сухость слизистой рта – ксеростомия;
  • воспалительные заболевания слизистой полости рта.

В этих случаях во рту скапливаются бактерии и остатки пищи, которые источают зловонный запах, и удалить их “домашними” методами не всегда возможно. Поэтому лечение галитоза нужно начинать у стоматолога. Однако галитоз не всегда связан с проблемами в ротовой полости.

В 10% случаев причинами запаха изо рта являются:

  • заболевания ЛОР-органов;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания легких;
  • заболевания эндокринной системы;
  • различные диеты, прием некоторых лекарств, курение.

Как определить болезнь по запаху изо рта?

Запах “тухлых яиц” – запах сероводорода. Возникает при гниении белка. Вместе с чувством тяжести и болями в животе после еды, урчанием, отрыжкой может появляться при гастрите с пониженной кислотностью, стенозе привратника, дивертикуле пищевода или желудка, диафрагмальной грыже и др.

Иногда “запах тухлых яиц” изо рта может возникать при обычном переедании после праздников.
Кислый запах и привкус во рту часто сопровождают гастрит с повышенной кислотностью, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания пищевода.

Горький запах и привкус во рту может свидетельствовать о заболеваниях печени или желчного пузыря (гепатиты, желчекаменная болезнь, дискинезия желчного пузыря и др.). В этих случаях язык часто покрыт желтым налетом.
Иногда возникает каловый запах изо рта. Такое случается при дискинезии кишечника, дисбактериозе, кишечной непроходимости.
Запах ацетона, прелых яблок, слащавый привкус во рту бывает при заболеваниях поджелудочной железы, при сахарном диабете.
Мочевой запах изо рта – при заболеваниях почек.

6 секретов свежего дыхания

Секрет №1. Следить за здоровьем

В 90% случаев неприятный запах изо рта – следствие проблем с зубами. Сходите к стоматологу и посещайте его не реже одного раза в год.
Если с зубами все отлично, а запах есть, наведайтесь к лору и гастроэнтерологу.
Следить за своим здоровьем – главный «секрет» и свежего дыхания, и красивой кожи, и хорошего самочувствия и вообще всего, что как-либо связано с телом.

Секрет №2. Используйте правильную зубную пасту

Секрет №3. Чистите язык

Секрет №4. Используйте зубную нить и ирригатор

Секрет №5. Пейте воду

Секрет №6. Ешьте овсянку

Сколько полезных свойств есть у овсянки, не перечислить! Одно из них – она усиливает выработку слюны. А слюна – это самый натуральный ополаскиватель для рта, который избавляет от неприятного запаха.

Автор: врач-стоматолог Василькова Ю.В.

Кашель при вдохе виды кашля, причины и профилактика

Кашель является симптомом очень многих заболеваний. Приступами сопровождаются и сезонные ОРВИ, и аллергические реакции, и более серьезные болезни, например, онкология.

В отдельных случаях это очень тревожный симптом, особенно если кашлю сопутствуют боли в грудной клетке. Точно определить, почему возникает сухой или влажный кашель при вдохе, может только врач.

Но все возможные диагнозы так или иначе связаны с болезнями органов дыхания.

Аллергическая реакция

Кашель при глубоком вдохе как признак аллергии чаще всего сухой. От простудного отличается нормальной температурой и внезапными продолжительными приступами.

Часто аллергический кашель врачи называют вариантом бронхиальной астмы, Приступы могут сопровождаться ринитом, ощущением зуда в носу и в горле, затрудненным дыханием и даже удушьем.

Вызвать аллергический кашель могут раздражители аллергии: резкие запахи, шерсть животных, домашняя пыль или пыльца растений.

Если при глубоком вдохе кашель сухой является проявлением аллергии, то в первую очередь необходимо устранить аллерген. Лечение должно быть своевременным, потому что такой симптом грозит перерасти в хронический бронхит и бронхиальную астму. Терапия обычно длительная.

При аллергическом кашле рекомендуется несколько раз в день полоскать рот и горло, промывать нос. В шестидесятых годах прошлого века врач К. Бутейко подробно описал причины и лечение аллергии.

Для многих аллергиков ученый нашел выход в глубоком дыхании (дыхательной гимнастике).

Межреберная невралгия

Кашель после глубокого вдоха может возникать во время приступа межреберной невралгии, который ассоциируется с травмами или воспалениями. В некоторых случаях заболевание может привести к серьезным последствиям: значительное осложнение движения, сердечный приступ, сильная боль, препятствующая нормальному дыханию.

Основным симптомом невралгии является боль в области грудной клетки. Дискомфорт может появиться при резких движениях или поднятии тяжестей, чихании или кашле. Если при глубоком вдохе появляется кашель, особенно с желто-зеленой слизью, то это является тревожным симптомов, угрожающим жизни.

Кроме того, опасными состояниями являются боль в груди, учащенное сердцебиение, проблемы с дыханием, обмороки. Лечение при межреберной невралгии предусматривает местные инъекции для обезболивания, антидепрессанты, противовоспалительные препараты.

Применяются альтернативные способы: йога, массаж или иглоукалывание.

Сломанные ребра

Если при глубоком вдохе появляется кашель, особенно после травмы, это может свидетельствовать о переломе ребер. При такой травме у пострадавшего нарушается дыхание, в тяжелом случае кожа становится бледной, пульс сильно учащается, возникают сильные кровоподтеки и отечность мягких тканей. При прослушивании не всегда слышно дыхания.

При ухудшении состояния наблюдаются симптомы интоксикации, повышается температура тела, дыхание становится очень тяжелым и затрудненным. Тогда можно говорить о развитии опасной для жизни пневмонии. В отдельных случаях протекает с минимальным повышением температуры, иногда общее состояние только немного ухудшается и появляется слабость.

Больной не всегда может сделать вдох. Появляется кашель при глубоком вдохе, сильная боль, а попытка вдоха заканчивается неудачно. Медики называют это “прерванным вдохом”. Если такого признака нет, то, скорее всего, речь идет о сильном ушибе грудной клетки.

При переломе нужно вызвать скорую и оказать человеку первую помощь: дать обезболивающее, сделать фиксирующую повязку, приложить лед к пострадавшему участку. Транспортировку потерпевшего в медучреждение нужно осуществлять в положении лежа или полулежа. Пациенту наложат гипс, при осложнениях или множественном переломе лечение лучше провести в стационаре.

Орз и осложнения

При глубоком вдохе кашель с мокротой или без характерен для простудных заболеваний. ОРВИ и ОРЗ — это вообще самые частые причины, провоцирующие кашель. Обычно лечение такого симптома не доставляет проблем, но нужно правильно выбрать препарат и не допустить развития осложнений. Важно увеличить потребление жидкости и следить за уровнем влажности воздуха в помещении.

Обычно в начале простуды у больного сухой кашель. Если есть охриплость, боль в горле, потеря голоса, то помогут полоскания, паровые ингаляции и сиропы от кашля на растительной основе. Не стоит принимать противокашлевые средства центрального действия, так как они могут привести к застою слизи в носоглотке, что вызовет осложнения и может замедлить выздоровление.

Бронхиальная астма

Сухой кашель, усиливающийся при глубоком вдохе, и приступы удушья могут появляться при бронхиальной астме. При таком заболевании кашель является реакцией организма на определенный раздражитель. При бронхиальной астме кашель при глубоком вдохе может быть сухим или влажным с минимальными или значительными выделениями.

Мокрота часто выделяет при неатопической астме с респираторной инфекцией. В таком случае нередко возникает кашель при глубоком вдохе и температура. В рамках диагностики проводится делаются аллергические пробы, исследуются функции внешнего дыхания. Сухой и влажный кашель при бронхиальной астме лечат преимущественно симптоматически.

Кашель при гриппе

Грипп всегда начинается резко и развивается стремительно, тогда как для простудных заболеваний характерно постепенное нарастание симптомов. При гриппе начинается озноб, появляется боль в мышцах и ломота во всем теле, наблюдается резкое повышение температуры. Кашель дает о себе знать на вторые или третьи сутки, изматывает, симптом сопровождается болью в грудине.

Важно начать прием препаратов в профилактических целях еще тогда, когда в семье или коллективе появился первый больной. Горло нужно дезинфицировать растворами и не игнорировать средства, повышающие иммунитет.

Если избежать инфекции не удалось, то не стоит переносить грипп на ногах — следует сразу же обратиться к врачу и следовать всем рекомендациям.

Тогда кашель при глубоком вдохе отступит, температура и общее состояние нормализуются.

Вирусный круп

При крупе, возникающем как осложнении инфекции дыхательных путей, появляется отрывистый кашель. В тяжелых случаях симптом осложняется нарушением дыхания, усиливается во время плача или при вдохе, может возникать боль при кашле и глубоком вдохе. Возникает изменение голоса, воспаление слизистой оболочки, сужение трахеи и гортани, все симптомы сопровождаются появлением шумного дыхания.

Для начала лечения нужно обеспечить приток свежего воздуха и создать в помещении оптимальный температурный режим — 18-19 градусов по Цельсию. Желательно проводить частую влажную уборку квартиры. Рекомендуется обильное питье: отвары из сухофруктов, компоты, зеленый чай, “Регидрон”.

Показано медикаментозное лечение: “Баралгин”, “Триган”, “Спазган” и так далее. Некоторые лекарства можно вводить внутримышечно.

У этих лекарств положительные отзывы, но в любом случае сначала нужно проконсультироваться с врачом, потому что некоторые препараты довольно сильные и не продаются без рецепта.

Онкологические симптомы

По результатам комплексного обследования при кашле может выявиться страшный диагноз — рак легких. Болезнь имеет множество разных форм, но оставляет надежду, что некоторые из довольно-таки хорошо поддаются лечению на ранних этапах.

Первыми симптомами онкологии являются постоянная слабость и частые головокружения, (может быть сухим или с выделением небольшого количества мокроты), розовая окраска мокроты или прожилки крови, боли в области грудной клетки.

Если при глубоком вдохе начинается кашель, обычные средства не помогают, а приносят только временное облегчение, и есть сопутствующие симптомы, то стоит обратиться к врачу как можно скорее.

Первая помощь

Сильный приступ кашля можно несколько облегчить до приезда медиков. Нужно обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, открыв окна или форточки.

При сухом кашле нужно увлажнить воздух: открыть кран в ванной или повесить на радиаторы центрального отопления мокрые полотенца. Обязательно нужно убрать возможные аллергены, например, запах освежителя воздуха или лакокрасочных изделий.

При наличии ингалятора можно дать пациенту подышать обычным физраствором. Немного успокоить першение может обильное питье. Хорошо подходит травяной чай или молоко.

Диагностика и лечение

В каждом конкретном случае ставить диагноз и назначать лечение должен только медик. Сначала нужно сдать анализы и пройти другие рекомендуемые исследования.

Врач может направить на рентген легких, бронхоскопию, КТ, УЗИ сердца и ЭКГ, спирометрию.

По результатам обследования назначается комплексная терапия: медикаментозные средства (обычно назначаются несколько групп препаратов), физиотерапевтические процедуры, массаж и дыхательная гимнастика.

Если нет возможности сразу обратиться к врачу, то не стоит заниматься самолечением. Например, препараты с алоэ разжижают кровь и ускоряют рост клеток, в том числе и раковых, а противокашлевые средства при наличии скоплений слизи могут вызвать приступ удушья.

Самый безопасный способ облегчить приступ кашля — выпить теплой воды или чашку травяного чая. Универсальный народный метод борьбы с кашлем — теплое молоко.

В него можно добавить немного топленого масла или меда (но с этим продуктом нужно быть осторожнее аллергикам). При влажном кашле можно принимать имбирь с молоком.

Для приготовления такого лекарства нужно разогреть 0,5 л молока и добавить столовую ложку меда. Смесь желательно пить в теплом виде перед сном.

Хорошо разжижает мокроту и эффективно борется с вирусами чабрец. Около 100 гр. сухой травы нужно залить стаканом горячей воды и настаивать смесь в течение 30 минут. Принимать три раза в день перед едой (достаточно половины стакана настойки).

Эффективен настой из мать-и-мачехи. Две столовые ложки травы заливают стаканом горячей воды и настаивают 30 минут. После можно употреблять по той же схеме, что и настойку чабреца.

Отзывы о таких домашних методах улучшения состояния только положительные.

Профилактика

Наилучшая профилактика заболеваний дыхательных путей — прогулки на свежем воздухе в экологически благоприятных районах и отказ от курения.

Полезны занятия дыхательной гимнастикой или йогой, которые помогут противостоять недугам и укрепить иммунитет. В период простуд нужно принимать лекарства для профилактики заражения и делать ингаляции с эфирными маслами.

Однозначно рекомендуется регулярная влажная уборка дома, проветривание и поддержание оптимального уровня влажности в помещении.

Кашель при дыхании – распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к терапевтам и пульмонологам. Этот симптом может свидетельствовать о наличии у больного хронических, запущенных и очень серьезных заболеваний. Если у вас при дыхании начинается кашель, незамедлительно обратитесь к врачу.

Сухой кашель при дыхании — симптом бронхита и пневмонии

Диагностика кашля: как распознать «плохой» кашель и когда его нельзя игнорировать

Мы часто слышим выражение «плохой кашель». Оно может относиться не только к сухому кашлю, но и к другим видам, которые указывают на определенные проблемы организма. Расскажем, как различать вид кашля и когда нужно насторожиться и срочно посетить врача.

Чаще всего кашель сопровождает вирусные заболевания: грипп, простуду, ОРВИ. При правильном домашнем лечении и отсутствии других болезненных симптомов он проходит сам собой за неделю-две. Самые привычные и обыденные виды — это сухой и мокрый кашель, после них идут уже те, что вызваны совершенно иными проблемами.

Сухой кашель

Как определить. В основном, возникает в самом начале болезни и, если его не лечить, может перерасти в более серьезную стадию, потому что инфекция пойдет глубже в дыхательные пути. Такой кашель носит приступообразный характер. Он резко начинается и резко заканчивается, напоминает лай. В горле чувствуется жжение, раздражение, присутствие инородного тела. Часто проявляется ночью.

Как лечить. При сухом кашле главное — уменьшить кашлевой рефлекс и добиться разжижения мокроты. Помимо специальных препаратов, очень полезны ингаляции, которые смягчат слизистую и заставят мокроту отходить. Также рекомендуется пить больше теплых жидкостей, особенно хороши чай или молоко с медом.

Мокрый кашель

Как определить. В этот вид превращается сухой кашель, если его правильно лечить. Мокрый кашель еще называют продуктивным, потому что он приносит облегчение и виден результат кашлевого рефлекса.

Этот кашель сопровождается насморком и ощущением, как будто в горле что-то застряло. Может проявиться сам по себе, без стадии сухого кашля. В этом случае длится очень долго и часто приводит к сильному воспалению носоглотки.

Как лечить. Если раздражение вызвано синуситом — заболеванием, связанным с острым воспалением носоглотки, — то могут помочь антибиотики. В случаях простуды — отхаркивающие препараты.

Облегчить состояние можно также раствором соли. Капайте его в нос 3-4 раза в день, не забывая поворачивать голову.

Так раствор попадет по назначению — в носовые пазухи, а если вы откинете голову назад — потечет прямиком в желудок.

«Кислотный» кашель

Как определить. Громкий хриплый кашель, который сопровождается горьковатым привкусом во рту. В основном, он появляется после поздних или ночных приемов пищи: если вы поели и легли спать, кислота из желудка проникает в пищевод, поднимается к горлу и раздражает слизистую. Такой кашель может быть признаком того, что с вашим желудком не все в порядке.

Заброс кислоты в пищевод называется кислотным (или гастроэзофагеальным) рефлюксом. По статистике, с ним сталкиваются около 10% людей разных возрастов.

Связан рефлюкс с расслаблением мышечного кольца, которое закрывает пищевод на стыке с желудком. При нормальной работе оно открывается только «на вход» — то есть, когда вы едите.

При кислотном рефлюксе оно не срабатывает и выпускает содержимое желудка обратно.

Как лечить. Необходимо понижать кислотность желудка. Этого можно добиться приемом специальных препаратов или диетой. Людям, страдающим изжогой, стоит отказаться от больших порций, жирной пищи и поздних ужинов, быть аккуратнее с кофе. Особо тяжелые случаи рефлюкса могут потребовать хирургического вмешательства.

Кашель курильщика

Как определить. Это частый беспричинный кашель, сопровождающийся одышкой, а иногда и примесями крови. Также может сопровождаться болями в груди во время дыхания, болями в плечах и потерей веса. Такой кашель, как правило, указывает врачам на наличие инфекции в легких. Часто встречается у курильщиков с большим стажем.

Как лечить. Соблюдать рекомендации врача, возможно, потребуется госпитализация. Подобные инфекции лечатся антибиотиками и процедурами.

Кашель горожан

Как определить. Постоянный, но нечастый кашель. Сопровождается небольшим отделением мокроты. Как правило, более интенсивный с утра. Другие признаки — свисты и ощущение сдавленности в груди, затрудненное дыхание (особенно в положении сидя). Усиливается в холодные поры года — зимой и осенью.

Может являться одной из разновидностей бронхита или эмфиземы. Общее название таких болезней — хроническое обструктивное заболевание лёгких, или ХОЗЛ. Они обычно поражают людей после 40, живущих в крупных городах с плохой экологией. Некоторые случаи ХОЗЛ также связаны с курением, до 10% больных получают ХОЗЛ по наследству.

Как лечить. Избавиться от подобного вида кашля окончательно нельзя. Зато его можно замедлить: не курить и оградить себя от пассивного курения. Как можно больше заниматься спортом или научиться играть на духовых инструментах, чтобы увеличить объем легких. Расширить дыхательные пути также помогают некоторые лекарства, физиотерапия, прогревания, сауны и бани.

Астматический кашель

Как определить. Громкий кашель с хрипами, сдавленностью в груди и затрудненным дыханием. Ухудшается ночью, когда вы в лежачем положении — мокрота быстрее скапливается у дыхательных путей. Может быть вызван астмой.

Около 10% страдающих от этой болезни даже не подозревают, что больны. Нам кажется, что астматик постоянно задыхается и тут же использует специальный баллончик. Это далеко не всегда так.

Симптомами могут быть кашель и трудности с дыханием, которые вызывает любой, даже незначительный раздражитель — пыль, резкий запах, пыльца и так далее.

Контакт с раздражителями заставляет мышцы, обрамляющие стенки дыхательных путей, сокращаться, из-за чего ток воздуха затрудняется, возникает воспаление и иногда отек.

Как лечить. Лечение астмы обычно симптоматическое. То есть когда у вас возникают трудности с дыханием, вам может помочь специальный стероидный спрей, который расслабляет стенки дыхательных путей и облегчает дыхание.

Хронический кашель

Как определить. Сухой, очень сильный, но безболезненный. Возникает редко, но может продолжаться до 10 минут. Его длительность может измеряться не только месяцами, но и годами.

До 15% случаев хронического кашля даже не имеют никаких очевидных причин. Они вызваны не каким-то заболеванием, а повышенной чувствительностью органов дыхания самих по себе.

Любая пылинка, попавшая в горло, может вызвать продолжительный кашель.

Как лечить. Окончательно избавиться от повышенной чувствительности нельзя. На время забыть про кашель помогут обычные таблетки для горла с ментолом. Специализированные препараты вам может прописать только врач.

Когда кашель указывает на серьезные и опасные заболевания

Служба общественного здравоохранения Британии предупредила, что около 80 тысяч англичан могут быть больны раком легких, не зная об этом. Медики озвучили четыре симптома, которые вы не должны игнорировать, а сразу идти к специалисту.

  • Кашель длится более трех недель.
  • Вместе с мокротой выделяются кровь или слизь.
  • Во время кашля болит плечо или область под лопаткой.
  • Вы испытываете нехватку дыхания.

Подготовлено с использованием материалов: tvojlor.com, aif.ru, segodnya.ua

Кашель при вдохе, виды, причины и лечение

Кашель, это рефлекторная попытка организма избавиться от мешающих ему инородных компонентов. Часто кашель при вдохе сопровождает курильщиков. Однако такой симптом может появиться и у людей без никотиновой зависимости. Но в любом из случаев постоянный кашель на вдохе сигнализирует о присутствии в организме заболевания.

Причины возникновения кашля при резком вдохе

Поскольку кашель при вдохе у ребенка и взрослого является общим симптомом, причины такого состояния могут быть различными:

  • Простудные заболевания, а также их осложнения в виде воспаления трахеи, бронхита, ларингита и пневмонии;
  • Плеврит, трахеит и фарингит;
  • Курение в течение длительного времени;
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • Отек гортани и ложный круп. Могут возникать при аллергии, а также бронхиальной астме;
  • Патология строения дыхательных путей, при которой бронхи имеют небольшой просвет. Также бывают нарушения в строении надгортанника, в результате которых хрящ не способен полностью закрывать проход в дыхательные пути при глотании слюны и пищи. Неправильной работе надгортанника способствуют также слабые мышцы ротовой полости;
  • Бронхит хронического течения.

В некоторых случаях появление при вдохе кашля связано со сбоями в работе нервной системы человека и пребыванием в состоянии длительного стресса. И для устранения патологии больному обычно достаточно успокоиться и научиться контролировать свои эмоции. Иногда симптомы в виде покашливаний возникают также на фоне психических расстройств.

Кашель при вдохе – симптоматика

У детей кашель на вдохе нередко сопровождает такие болезни как коклюш и дифтерия, а в силу несовершенства дыхательной системы ребенка, этот симптом часто возникает при любых вирусных и бактериальных инфекциях.

Также при вдыхании резких запахов и сигаретного дыма при пассивном курении, у ребенка будет раздражаться слизистая органов дыхания, что приведет к кашлю.

Особо яркими будут симптомы у аллергиков и больных бронхиальной астмой.

Сухой кашель на вдохе, при котором трудно вдохнуть воздух и больно дышать, может появиться вследствие механических травм в области грудной клетки и живота. Нередко ушибы внутренних органов и переломы ребер провоцируют возникновение таких симптомов.

Даже у здорового человека на вдохе может возникнуть покашливание при контакте с резкими запахами, дымом и длительном нахождении в непроветриваемом помещении. Также подобное состояние может возникнуть при попадании инородных предметов в дыхательные пути. Так бывает, если человек спешит во время еды, или активно разговаривает во время этого процесса.

Симптоматика

Дополнительные симптомы патологии зависят от истинных причин начинающегося при вдохе кашля. Но даже по характеру кашля, начинающегося при вдохе, возможна постановка предварительного диагноза:

  1. Сухое покашливание на вдохе нередко свидетельствует о наличии аллергии, астмы, а также воспалительных процессах в верхних дыхательных путях, в том числе и при плеврите.
  2. Длительный сухой кашель при вдохе может быть признаком онкологии и бронхита.
  3. Приступообразный кашель, образующийся на вдохе, при котором закашливаясь, человек может задыхаться, часто появляется при астме, туберкулезе, коклюше и пневмонии.
  4. Резкий кашель в процессе вдыхания воздуха, сопровождающийся одергиванием тела и своеобразными внутренними толчками, нередко указывает на патологии сердечно-сосудистой и нервной системы. Также такой кашель на вдохе вызывает воспаление легких и бронхит.
  5. Лающий звук кашля на вдохе возникает при поражениях гортани.
  6. Кашель после глубокого вдоха, нередко сопровождающийся болью в грудной клетке может быть признаком туберкулеза или онкологических процессов;
  7. Кашель с обильным выделением мокроты может сопровождать простудные заболевания, грипп, бронхит и туберкулез.

При наличии в организме воспалительных процессов, а также бактериальной или вирусной инфекции, к основному симптому обычно присоединяется повышение температуры тела, головная боль и слабость.

Диагностика кашля, возникающего при сильном вдохе

Выявить истинную причину того, что провоцирует затруднение дыхания и вызывает кашель на вдохе, может проведение комплексной диагностики. Она включает в себя такие мероприятия:

  • Первичный осмотр у врача, фиксация и анализ жалоб;
  • Сдача общего анализа крови и мочи. Результаты позволяют определить наличие воспалительного процесса, а также косвенно указывают на присутствие в организме паразитов и аллергические реакции;
  • Забор мочи и мокроты на бакпосев. Проводится для определения инфекции, атаковавшей организм. Анализ позволяет выявить кишечную палочку и туберкулез на ранних стадиях развития патологий;
  • Рентгенологическое обследование. Позволяет увидеть патологические изменения в структуре легких;
  • Магниторезонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Позволяют полноценно оценить состояние внутренних органов и быстро найти причину кашля при глубоком вдохе и других патологических признаков.

В редких случаях, для диагностики состояния здоровья больного, проводится бронхоскопия. Процедура предполагает взятие частички тканей легкого для проведения гистологического исследования.

Для постановки диагноза при сильном кашле на вдохе, пациенту необходимо проконсультироваться сразу у нескольких специалистов. Обычно это терапевт, ЛОР, фтизиатр, иммунолог, пульмонолог, и аллерголог.

Лечение кашля, возникающего со вдохом

Лечение кашля, появляющегося при вдохе, не требуется, если этот симптом является остаточным явлением после простуды или гриппа. В остальных случаях терапия направлена не только на устранение симптома, вызывающего дискомфорт, но и на основную причину его появления.

Подбор лекарственных средств и методов терапии осуществляется с обязательным учетом причины, вызвавшей кашель, и его характера. Кашель, усиливающийся при глубоком вдохе, и возникший из-за инфекции, лечится с применением антибиотиков, противовирусных и противомикробных средств. Чаще всего это:

  • Амоксиклав;
  • Азитромицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Амоксил.

Медикаментозное лечение кашля

При обструктивном бронхите, сопровождающемся кашлем, свистом и хрипом при глубоком вдохе, могут применяться ингаляции с препаратами гормональной группы. Высокой эффективностью обладают лекарственные средства Беродуал и Сальбутамон. В случае присутствия такого симптома как отдышка, для лечения патологии органов дыхания может назначаться Эуфиллин.

Для борьбы с сухим кашлем, начинающимся при вдохе, используются препараты муколитики. Чаще всего для облегчения выхода мокрот применяются медикаментозные средства:

  • Амброксол;
  • Бромгексин;
  • Лазолван;
  • АЦЦ;
  • Аскорил;
  • Либексин.

Также при лечении таких покашливаний используются средства народной медицины, в виде настоев и отваров на лекарственных травах, принимаемые внутрь.

В том случае, когда резкий кашель на вдохе является причиной пневмонии или заболеваний сердечно-сосудистой системы, терапия включает в себя применение антибактериальных средств, кислородотерапию и лечебную гимнастику.

В крайне тяжелых случаях течения основного заболевания может потребоваться проведение операции.

При этом кашель при глубоком вдохе может сохраняться до момента полного восстановления организма после хирургического вмешательства.

Если основной причиной возникновения откашливания на вдохе является аллергическая реакция на продукты или компоненты окружающей среды, терапия будет заключаться в таких мероприятиях:

  • Прием антигистаминных средств. К ним относится Кетопрофен, Кларитин, Диазолин. Супростин, Алерзин, Эдем, Тавегил, Полисорб;
  • Устранение возбудителя аллергической реакции;
  • Проведение при возможности аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Если причиной начинающегося при вдохе кашля является онкология, то обязательно должна проводиться химиотерапия.

Профилактика кашля после вдоха

Чтобы минимизировать шансы на возникновение кашля, усиливающегося при глубоком вдохе, необходимо придерживаться таких общих правил:

  1. Не курить, а также постараться минимизировать случаи пассивного курения.
  2. Регулярно совершать длительные пешие прогулки на природе, в местах с чистым воздухом. При отсутствии аллергии, лучше всего посещать сосновый лес или парк.
  3. Раз в 2-3 дня проводить в жилом помещении влажную уборку. Для больных аллергией и бронхиальной астмой влажная уборка должна осуществляться ежедневно, или через день.
  4. Максимально часто проветривать помещение.
  5. Использовать в помещении для сна минимум мягкой мебели, ковров и предметов, собирающих на себя пыль.
  6. Наладить систему питания, употребляя здоровую пищу.
  7. Укреплять организм с помощью гимнастики.
  8. Периодически, принимать ванны с морской не ароматизированной солью.

Профилактика возникновения кашля при вдохе предполагает, так же регулярное проведение медицинского обследования и своевременное обращение за медицинской помощью в случае болезни.

Первая помощь и лечение кашля при глубоком вдохе

Кашлевые позывы далеко не всегда ассоциируются с простудными патологиями. Иногда они возникают на фоне невралгии или являются реакцией организма на аллергены, проникновение чужеродных частиц в область верхних дыхательных путей. Очень тревожным симптомом окажется кашель при глубоком вдохе, особенно при сочетании с болезненными ощущениями в области грудины.

Вероятные причины

Одним из ключевых факторов может оказаться аллергическая реакция. Сухой и удушливый кашель во время вдоха будет провоцировать влияние аллергена – таким образом организм выталкивает его наружу. Через три-четыре минуты после появления приступа происходит чрезмерное выделение экссудата, а также отек гортани. Именно это препятствует нормальному дыханию.

Провоцировать кашель при глубоком вдохе может:

  1. Межреберная невралгия. За счет защемления корешков воспаленных нервов провоцируются рефлекторные позывы. Они непродуктивные, то есть не сопровождаются выделением мокроты. Не следует путать подобный кашель с сердечным.
  2. Перелом ребер. Если травма коснулась 11-12 кости, боли как таковые могут не идентифицироваться. Однако проблемы с дыханием и откашливанием все-таки присутствуют.
  3. ОРЗ и его осложнения, например, бронхит или трахеит. Особенно выраженными являются симптомы в острый период заболеваний. Кашель при вдохе может быть затяжным, лающим и крайне болезненным.
  4. Бронхиальная астма, которая не позволяет осуществить нормальный вдох. Позывы являются скорее рефлекторными, чтобы обеспечить доступ кислорода.
  5. Грипп. Это характерно, когда вирус попадает в область бронхов или легких. Именно на это слизистые оболочки будут реагировать моментальным раздражением. Характерен продуктивный кашель.

Кашель, усиливающийся при глубоком вдохе, может оказаться следствием вирусного крупа. Это крайне опасная инфекционная патология. Она провоцирует серьезный отек гортани, который препятствует нормальному дыханию. В результате человек начинает задыхаться, пытаясь самостоятельно добиться расширения просвета.

Самые опасные симптомы

Следует отметить наиболее критичные признаки, которые могут указывать не только на ложный круп, но и на онкологию. Речь идет о постоянном глубоком кашле, сухом или с незначительным выделением экссудата.

Ни в коем случае не следует пренебрегать следами крови или аналогичными прожилками, окрашиванием мокроты в розовый.

Другие тревожные симптомы – это тотальная слабость, приступы головокружения, перманентные недомогания. Обязательно обратиться к пульмонологу необходимо при потере аппетита, частых приступах тошноты, продуктивной рвоте. Отдельного внимания на фоне глубокого кашля при вдохе заслуживают четко локализованные болезненные ощущения в области грудины.

Кашель у детей

Как уже отмечалось ранее, круп является одной из наиболее серьезных причин кашлевых позывов. Часто заболевание развивается в детском возрасте и, если при гриппе вирус, проникая в область легких и бронхов, провоцирует появление экссудата и влажный кашель, то круп влияет иначе. В подобной ситуации кашлевые позывы похожи на крик петуха или лай.

Это является свидетельством того, что необходимо расширение просвета сузившейся гортани. Идентифицируется подобная патология у детей, которым еще не исполнилось четырех лет.

Облегчить глубокий кашель при вдохе позволит:

  • получасовая прогулка на свежем воздухе;
  • проветривание или увлажнений комнаты, в которой спит ребенок;
  • осуществление ингаляции – лучше всего с применением небулайзера и после консультации пульмонолога.

Наиболее тревожными симптомами следует считать бледность лица, изменение оттенка губ на синий. Последнее является характерным свидетельством недостатка кислорода и, как следствием, удушья. Без экстренной госпитализации не обойтись.

Методы диагностики

Перед началом лечения необходимо озаботиться полноценным обследованием. Прежде всего, собирают анализы крови, мочи и мокроты. Далее пульмонолог настаивает на рентгене легких, бронхоскопии.

Может потребоваться спирометрия, которая идентифицирует жизненно важные показатели в работе легких и степень развития заболеваний данной системы.

Уточнить диагноз поможет КТ (компьютерная томография). С ее помощью тщательно и послойно изучается состояние внутренних органов.

Дополнительно назначается электрокардиограмма и УЗИ сердца. Они необходимы в целях исключения сердечного кашля, потому что в некоторых случаях кашель при вдохе, появление крови могут свидетельствовать об инфаркте. Именно это и продемонстрируют данные обследования.

Первая помощь

Справиться с приступом, когда при глубоком вдохе начинается кашель, не всегда просто, но в домашних условиях можно попробовать:

  • до обращения к специалисту и приезда Скорой помощи провести ингаляции с физраствором или минералкой;
  • открыть везде окна или вывести человека на свежий воздух, если это возможно;
  • осуществить влажную уборку или применить с указанной целью увлажнитель воздуха;
  • употребить что-либо теплое, например, молоко или травяной чай.

Важно не использовать для лечения больного какие-либо медикаменты и предпринимать более серьезные попытки самостоятельного лечения. Это может лишь спровоцировать осложнения глубокого кашля. Заниматься терапией должен исключительно пульмонолог.

Способы лечения

Исключить кашель при вдохе можно лишь после проведения комплексной терапии. Так, если позывы не сопровождаются увеличением температуры. А связаны с защемлением воспаленных нервов, применяются медикаменты.

Это может быть Финлепсин, Габапентин. Рекомендовано принимать витамины группы В, использовать кремы или мази – Фастум-гель, Финалгон. После улучшения состояния и одобрения пульмонолога применяют народные средства.

Лечение кашлевых позывов может предполагать внедрение противокашлевых составов. Это актуально потому, что на фоне невралгии экссудат не выводится.

Пульмонологи указывают на то, что отхаркивающие составы лишь усугубят ситуацию, а именно усилят глубокий кашлевый рефлекс и неприятные ощущения при вдохе. Если же приступ уже начался, облегчить общее состояние позволит употребление теплого молока с добавлением меда или сливочного масла.

Продуктивный кашель позволяют устранить такие препараты, которые разжижают и выводят экссудат (АЦЦ, Амбробене). Если идентифицирована патология инфекционной природы, необходимо использовать антибиотики (Амоксиклав, Сумамед). Они оперативно справляются с неприятными симптомами и способствуют предотвращению хронизации общего состояния.

В профилактических целях, чтобы избежать в будущем кашля при глубоком вдохе, рекомендованы домашние процедуры. Например, полезными окажутся контрастные ванночки для верхних и нижних конечностей, в частности для кистей и стоп.

Полезным окажется питание, включающее в себя витамины – овощи и фрукты, морепродукты. Рекомендована умеренная и ежедневная физическая активность.

Может проводиться дыхательная гимнастика, которую предварительно обговаривают с пульмонологом.

Каких видов существует кашель и как его лечить?

Кашель – это произвольный или непроизвольный резкий выдох. Он нужен, чтобы освободить дыхательные пути от инородных частиц, микроорганизмов, жидкостей и слизи. Все мы хотя бы 1-2 раза в день можем прокашляться, чтобы очистить горло.

Но это нельзя считать нормой: кашель всегда сигнализирует о том, что с нами что-то не так. Из-за того, что существуют различные виды кашля, бывает сложно диагностировать проблему.

Чтобы подобрать правильное лечение, следует знать, когда и на что обращать внимание.

Почему возникает кашель

Самые частые причины возникновения кашля – это длительное пребывание на холоде и проникновение вредных микроорганизмов в органы дыхания. При ослабленном иммунитете они вызывают усиленную выработку слизи в бронхах.

Мерцательный эпителий не справляется с объемом выделяемого бронхами секрета и снижает рефлекторную защиту дыхательных путей. Слизь скапливается в бронхах, в ней развивается инфекция, которая и вызывает воспаление дыхательных путей.

Организм уже не может самостоятельно очиститься от мокроты, и начинается кашель.

Виды кашля и для каких болезней они характерны

Виды кашля у взрослых можно классифицировать по нескольким признакам.

По наличию или отсутствию мокроты:

  • Сухой вид, характерный для туберкулеза, аллергии, бронхиальной астмы, коклюша, пневмонии, плеврита и опухолей.
  • Мокрый вид – возникает при бронхите, воспалении легких, острых респираторных вирусных инфекциях.

По времени протекания кашель можно разделить на виды:

  • острый вид – длится не более двух-трех недель и возникает при инфекции дыхательных путей;
  • хронический вид – длится дольше 3 недель, возникает вследствие психических нарушений или длительного приема лекарств, а также бронхита.

Чтобы понять, какой бывает кашель у детей, нужно знать его причины, которые сильно отличаются от причин появления у взрослых.

У грудных детей он возникает из-за попадания молока в дыхательную систему после кормления. При прорезывании зубов у малышей выделяется много слюны, заглатывание которой тоже может вызвать покашливание.

Этот вид симптома не считается заболеванием, и его нет необходимости лечить.

Многие задаются вопросом, как определить вид кашля самостоятельно, без врачебной помощи. Вот несколько подсказок.

Сухой

Если вы и ваше окружение не курите, не подвергаетесь воздействию химических раздражителей, и у вас появился такой вид симптома, который долго вас беспокоит, то есть кашель без причины, то он сигнализирует о развитии астмы, рефлюкс-эзофагита, сердечных заболеваний, доброкачественных и злокачественных опухолей. Это основной и часто единственный симптом, характерный для этих патологий.

Сухой вид появляется в результате воспалительных процессов в слизистых тканях гортани, для его лечения применяют лекарства, подавляющие кашель.

Различают следующие виды сухого кашля:

  • Туберкулезный вид. Обычно сильный иммунитет человека справляется с палочкой Коха самостоятельно, но если он ослаблен, туберкулезная бактерия активизируется и поражает легкие и бронхи. Кашлевой толчок при туберкулезе сухой, сопровождается частым откашливаниями, общей слабостью и повышением температуры до 37,5.
  • Аллергический вид. Вызван чрезмерной реакцией иммунной системы на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, препараты бытовой химии. Для него характерны приступы удушья, которые провоцируются анафилактическим шоком.
  • При глистных инвазиях. Это невероятно, но глисты тоже вызывают кашель. Происходит это при миграции личинок по кровяному руслу, благодаря чему они проникают в легкие, трахеи и бронхи. Там, раздражая кашлевые рецепторы, они вызывают приступы сухого вида кашля.
  • При заболеваниях пищеварительной системы. Этот вид кашля появляется после еды. Из-за таких органических изменений, как выпячивание стенки пищевода, рефлюкс-эзофагит, свищи между пищеводом и трахеей, кусочки пищи попадают в дыхательные проходы или забрасываются из желудка в пищевод.
  • Лекарственный вид. Обычно вызывается препаратами для снижения АД и сердечными препаратами.
  • Кашель при раковых новообразованиях в легких, бронхах, трахее и в горле.
  • При поражениях микоплазмой и хламидииями, вызывающих волнообразные приступы атипичной пневмонии и патологию бронхов.

Мокрый

Важно определить, при каких заболеваниях бывает кашель с мокротой, чтобы правильно диагностировать и лечить его.

Этот вид симптома развивается при сезонных простудах, поражениях бронхов, воспалении легких, бронхиальной астме и аллергии.

После откашливания повышается температура, появляется одышка, падает аппетит, иногда мокрота имеет зеленоватый цвет и содержит сгустки крови. Обычно мокрый вид беспокоит ночью, вызывает хрипы и боль в груди.

Влажный вид возникает из-за того, что в бронхах скапливается много мокроты, поэтому для ее отхождения применяют отхаркивающие лекарства.

Коклюшеподобный

Этот вид чаще встречается у детей до 10 лет, которые могут заболеть коклюшем (взрослые болеют крайне редко). Его наличие у взрослых говорит о туберкулезе или фарингите в хронической форме.

Кашель при коклюше беспокоит ребенка по ночам. Скопление слишком вязкой мокроты в дыхательных проходах мешает ребенку дышать.

Наличие инородного тела в дыхательных путях также вызывает подобное удушье. Для его выталкивания нужен сильный кашлевой толчок.

Лающий

Лающий вид чаще возникает у детей, чем у взрослых, так как дыхательные проходы взрослого человека намного шире, чем у ребенка. Дыхание затруднено, появляется осиплость. Изнуряющие приступы не помогают больному прокашляться. Они являются симптомами ОРВИ, ложного крупа, коклюша, ларингита, дифтерии (очень опасного заболевания), а также случаются из-за вдыхания детьми мелких предметов.

Приступообразный

Приступы удушья, которые сильно мучают больного, особенно ночью, чаще всего являются признаками бронхиальной астмы. Коварство данного вида кашля заключается в том, что его редко связывают с началом серьезного заболевания. Только тщательная диагностика позволит выявить истинную причину приступов.

Стаккато

Этот вид развивается у новорожденных и вызван хламидиозной инфекцией дыхательных путей. Он сухой, короткий, звонкий и резкий. Не сопровождается повышением температуры и быстро проходит при устранении основной причины заболевания.

С потерей сознания

Беттолепсия – это когда человек теряет сознание во время сильного закашливания. При длительном и интенсивном кашле происходит спазм лёгких, поднимается внутригрудное давление. Это нарушает мозговое кровообращение и вызывает непродолжительный обморок, судороги, амнезию и сильную головную боль.

Этот вид характерен для эмфиземы легких, бронхиальной астмы и хронического бронхита.

Другие варианты

В медицинской практике встречаются и другие, более редкие разновидности кашля:

  • Сухой психогенный вид проявляется только в дневное время, к вечеру его симптомы затухают. На ночь и во время беседы он исчезает. Его отличают быстрые и частые покашливания. Причиной возникновения является стресс. Обычно поражает детей, живущих в семьях с раздражительной и неспокойной обстановкой.
  • Остаточный вид. Он остается у человека после ангины, бронхита или воспаления легких. Из-за того, что нормальная функция слизистых дыхательных органов восстанавливается не меньше месяца после болезни, на протяжении этого периода они чрезвычайно уязвимы к холоду, повышенной влажности, сигаретному дыму, пыли.

Диагностика

В зависимости от стадии кашля, меняется самочувствие больного и протекание самой болезни.

  • На начальном этапе он сухой, вызывает головную и загрудинную боль, першение в горле.
  • На стадии кульминации усиливаются частота и количества кашлевых толчков, беспокоящие даже ночью. Они становятся громкими, усиливаются болевые ощущения в брюшине и в области груди.
  • На стадии затухания он становится влажным и сопровождается большим количеством слизи, затем наступает выздоровление.

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза, назначения лабораторных анализов, по результатам которых могут быть показаны следующие дополнительные обследования: рентген легких, бронхоскопия, эхокардиограмма, УЗИ, посев мокроты. При необходимости могут потребоваться консультации ЛОРа, фтизиатра, невропатолога, кардиолога.

Чем опасен сухой кашель

Когда возникают первые признаки кашля, мы редко сразу обращаемся к врачу и пытаемся унять его самостоятельно. Если после 2-3 недель от приступов не удается избавиться, значит, развивается серьёзное воспаление.

  • Длительный кашель провоцирует повышение АД.
  • Кашель «спускается» в бронхи, становится мокрым, вызывает хрипы и высокую температуру. Из-за дыхательной недостаточности развивается пневмония.
  • Мокрота становится гуще, застаивается, в ней размножаются микробы.
  • Длящийся более 3 недель симптом становится хроническим заболеванием, его не удастся вылечить самостоятельно.

Лечение

Виды кашля и их лечение тесно связаны с причиной основного заболевания:

  • Если человек кашляет из-за переохлаждения, для избавления достаточно будет домашних процедур.
  • Если в дыхательные пути попал посторонний предмет, необходимо провести промывание и полоскание носоглотки и горла.
  • Аллергический вид потребует назначения антигистаминных препаратов.
  • Если симптом возник в результате проникновения инфекций или химического поражения органов дыхания, тогда потребуется лечение медикаментозными препаратами, которое может провести только лечащий врач.

При любом виде кашля больному необходимо много пить, сбалансировано питаться и проветривать воздух в комнате.

Медикаментозные средства

Если больного мучает сухой вид кашля, то назначают препараты, подавляющие возбуждение кашлевого центра. Здесь помогут Глаувент, Стоптуссин, Тусупрекс, Либексин, Кодеин. Дозировка и длительность приема препарата врач назначает индивидуально.

Не принимайте подавляющие кашель лекарства одновременно с отхаркивающими средствами и при наличии мокроты!

При влажном виде назначают муколитики, которые облегчают отхождение мокроты. К ним относятся Амбробене, Амброксол, Бромгексин, Карбоцистеин, Ацетилцистеин. Эти средства несовместимы с кодеинсодержащими лекарствами; астматикам их следует принимать с осторожностью.

Растительные препараты Мукалтин, Туссин, Солутан, Пертусин, также разжижают мокроту и облегчают ее эвакуацию.

Насколько бы простым симптомом ни казался кашель, самолечение чревато возникновением серьезных патологий. Если вы не знаете точную причину его возникновения, самостоятельный подбор лекарств только ухудшит ваше состояние. Например, симптомы могут быть вызваны спазмами бронхов или пневмонией, и вам понадобятся не просто средства для разжижения и эвакуации слизи, а спазмолитики и антибиотики.

Народная медицина

При первых признаках простуды, необходимо начинать полоскать рот и горло дезинфицирующими растворами:

  • В стакан теплой кипяченой воды положите 1 ст.л. морской соли и 1 ст.л. соды, тщательно размешайте, пока ингредиенты полностью не растворятся, затем прополощите горло. В зависимости от самочувствия, можно делать до 5-7 полосканий в день.
  • Если беспокоит сухой вид кашля, приготовьте следующий целебный напиток. Смешайте 1⁄2 стакана сока лимона, 2 ст.л. меда, 1 ст.л. глицерина. Взболтайте всё до получения однородной массы и принимайте по 1 ч.л. за полчаса до еды 7 раз в день.
  • Если замучил кашель с мокротой, приготовьте отвар на основе корневищ девясила. 1 ст.л. травы залейте стаканом воды, прокипятите 15 минут, затем дайте ему настояться 3 часа. Процеженный отвар принимайте по 1 ст.л. за 30 минут перед каждым приемом пищи.
  • Для ускорения отделения слизи можно делать ингаляции. Отварите картошку в мундире, слейте отвар в отдельную посуду, и, укрывшись с головой, подышите его парами в течение 10-15 минут.

Физиотерапия

Чтобы ускорить выздоровление, применяют физиотерапию. Она не только местно воздействует на больные органы, но и укрепляет весь организм. Основные физиотерапевтические приемы при кашле следующие.

Корректировка дыхания

Врач-физиотерапевт рекомендует пациенту задерживать дыхание в конце вдоха, следит за тем, чтобы оно было поверхностным и нечастым. Позы тела, облегчающие кашель:

  • Кучер – человек садится на край стула, расставляет ноги, локти ставит на колени, спина должна быть прямая и взгляд направлен вперед. Дыхание свободное, без напряжения.
  • Молящийся: надо стать на четвереньки, предплечья поставить на пол, а голову опустить на ладони. Дыхательные мышцы расслабить.
  • Можно просто лежать, чтобы верхняя часть туловища свисала с края кровати. Голову опустить на скрещенные руки.

Массаж

Человеку, страдающему упорным кашлем, лучше проводить массаж вечером, в течение получаса, с разогревающей мазью. Он хорошо расслабляет и ускоряет вывод мокроты. Начинают массаж с пощипываний, направляясь от позвоночника к бокам. Затем переходят к легким постукиваниям. Завершают поглаживаниями. Сам позвоночник не массируют.

Другие методы

Кашель любого вида раздражает и мешает. Поэтому сразу же после его появления возникает вопрос – чем лечить.

Санаторные методы помогут справиться с тяжелыми приступами.

  • При бронхиальной астме и хронической пневмонии показаны сухие углекислые ванны, которые устраняют спазмы бронхов и подавляют кашель.
  • Нормобарическая гипокситерапия или лечение горным воздухом – это вдыхание газовых смесей с низким содержанием кислорода, которое повышает физическую выносливость, предотвращает острые респираторные заболевания.
  • Галотерапия – это лечение специальными солевыми аэрозолями, которые разбрызгивают в помещении. Они очищают воздух от аллергенов и микроорганизмов, нормализуют микрофлору органов дыхания, у больных астмой – снижают тяжесть заболевания и увеличивают периоды ремиссии.
  • Чтобы ускорить выздоровление, больному рекомендуется посещение бани, но только при условии нормальной температуры тела. Банные процедуры повышают иммунитет организма, укрепляют функцию легких.

Профилактика

Кашель необходим человеку для очистки дыхательных путей, но поражение другими его видами лучше предотвратить.

  • Вам придется бросить курить. Курение – это источник хронического кашля, а вылечить кашель курильщика бывает очень трудно.
  • Внести изменения в питание. Люди, которые получают много клетчатки и флавоноидов, меньше страдают от хронического вида кашля.
  • Держаться подальше от тех, кто страдает заразными заболеваниями, часто мыть руки, не делиться столовыми приборами, полотенцами или подушками.

Кашель часто может проходить сам по себе. Но если он продолжается долго и ухудшается, вам по-прежнему стоит поговорить с врачом.

ВОСПРИЯТИЕ ЗАПАХОВ | Наука и жизнь

В последнее десятилетие ХХ века в науке о запахах произошла подлинная революция. Решающую роль сыграло открытие 1000 видов обонятельных рецепторов, связывающих молекулы пахучих веществ. Однако механизм передачи обонятельного сигнала в центральную нервную систему таит в себе еще много загадок.

Наука и жизнь // Иллюстрации

Пути передачи информации о запахах в головной мозг.

Схематическое изображение обонятельного эпителия. Базальные клетки являются клетками-предшественниками обонятельных рецепторных нейронов.

Изображение реснички обонятельного нейрона, сделанное с помощью флуоресцентного красителя. На мембране ресничек расположены рецепторные белки, взаимодействующие с молекулами одорантов.

Модель молекулы обонятельного рецепторного белка мыши, к которому присоединена молекула одоранта – гексанола (пурпурного цвета).

Одна из моделей процесса преобразования сигнала внутри реснички обонятельного нейрона.

Схематическое изображение комбинаторных рецепторных кодов одорантов.

Электроольфактограмма (ЭОГ) – электрический колебательный сигнал, регистрируемый специальным электродом с участка внешней поверхности обонятельного эпителия крысы.

Чуть более четверти века назад в журнале “Наука и жизнь” (№ 1, 1978 г.) была опубликована статья “Загадка запаха”. Ее автор, кандидат химических наук Г. Шульпин, справедливо отмечал, что современное ему состояние науки о запахах примерно такое же, как состояние органической химии в 1835 году. Тогда один из зачинателей этой науки, Ф. Велер, писал, что органическая химия представляется ему дремучим лесом, из которого невозможно выбраться. Но уже через четверть века А. М. Бутлеров, создав теорию химического строения вещества, сумел “выбраться из чащи”. Шульпин выражал уверенность, что загадка запаха будет решена едва ли не быстрее, чем в случае органической химии.

И он оказался прав на все 100%! В последнее время произошел настоящий прорыв в понимании молекулярных основ обоняния. Разберем основные стадии восприятия запахов в свете современных представлений.

КАК ВОСПРИНИМАЕТСЯ ЗАПАХ

Проделаем простой опыт. Возьмем флакон с пахучей жидкостью, например духами, откроем пробку и понюхаем содержимое в спокойном ритме дыхания. Легко обнаружить, что мы ощущаем запах только во время вдоха; начинается выдох – запах исчезает.

При вдохе через нос воздух вместе с молекулами пахучего вещества (называемого обонятельным стимулом или одорантом) проходит в каждой из двух носовых полостей по щелевидному каналу сложной конфигурации, который образован продольной носовой перегородкой и тремя носовыми раковинами. Здесь воздух очищается от пыли, увлажняется и нагревается. Затем часть воздуха поступает в расположенную в верхней задней зоне канала обонятельную область, имеющую вид щели, покрытой обонятельным эпителием.

Общая поверхность, занимаемая эпителием в обеих половинках носа взрослого человека, невелика – 2 – 4 см2 (у кролика эта величина равна 7-10 см2, у собак – 27 – 200 см2). Эпителий покрыт слоем обонятельной слизи и содержит три типа первичных клеток: обонятельные рецепторы, опорные и базальные клетки. Влекомые воздухом пахучие молекулы проникают в носовую полость и переносятся над поверхностью эпителия. При нормальном спокойном дыхании вблизи обонятельного эпителия проходит 7 -10% вдыхаемого воздуха. Обонятельный эпителий имеет толщину приблизительно 150-300 мкм. Он покрыт слоем слизи (10-50 мкм), который молекулам одоранта предстоит преодолеть, прежде чем они провзаимодействуют со специальными сенсорными нейронами – обонятельными рецепторами.

Основная функция обонятельного рецептора состоит в выделении, кодировании и передаче информации об интенсивности, качестве и продолжительности запаха в обонятельную луковицу и специальным центрам в головном мозге. Эпителий в обеих носовых полостях у человека содержит приблизительно 10 млн обонятельных нейронов ( у кролика – около 100 млн, а у немецкой овчарки – до 225 млн).

Как известно, нейрон состоит из тела и отростков: аксонов и дендритов. Нервный импульс с одной нервной клетки на другую передается с аксона на дендрит. Диаметр утолщенной центральной части обонятельного нейрона (сомы) 5-10 мкм. Дендритная часть в виде волокнистых отростков диаметром 1-2 мкм выходит к внешней поверхности эпителия. Здесь дендриты заканчиваются утолщением, от которого отходит пучок из 6-12 ресничек (цилий) диаметром 0,2-0,3 мкм и длиной до 200 мкм, погруженный внутрь слоя слизи (у кролика число ресничек в одном рецепторном нейроне составляет 30-60, а у собак достигает 100-150). Отходящее от сомы нервное волокно (аксон) имеет диаметр около 0,2 мкм и выходит к внутренней поверхности эпителия. Здесь аксоны от соседних нейронов объединяются в жгуты (филы), доходящие до обонятельной луковицы.

СЕМИОТИКА ОБОНЯНИЯ

Для того чтобы обонятельный сигнал был воспринят нейроном, молекула одоранта связывается со специальной белковой структурой, расположен ной в нейрональной клеточной мембране. Такая структура называется рецепторным белком. Используя методы молекулярной биологии, американские ученые Линда Бак и Ричард Аксель в 1991 году установили, что обонятельные нейроны у млекопитающих содержат около 1000 различных видов рецепторных белков (у человека их меньше – около 350). Признанием важности этого открытия стало присуждение им в 2004 году Нобелевской премии за исследования в области физиологии и медицины (см. “Наука и жизнь” № 12, 2004 г).

Каким образом рецепторы распределяются по нейронам: имеются ли отдельные представители этого семейства во всех обонятельных нейронах или каждый нейрон несет на своей мембране только один вид рецепторного белка? Как может мозг определить, какой из 1000 типов рецепторов подал сигнал? Имеющиеся данные позволяют сделать заключение о том, что на одном нейроне присутствует только обонятельный рецепторный белок одного вида. Нейроны с разными рецепторами обладают различной функциональностью, то есть в эпителии имеются тысячи различных типов нейронов. В этом случае проблема идентификации активированного запахом отдельного рецептора сводится к задаче выявления подавшего сигнал нейрона.

Принимая во внимание, что общее число обонятельных нейронов у человека около 10 млн, число обонятельных рецепторов одного типа исчисляется в среднем десятками тысяч.

Обонятельная система использует комбинаторную схему для идентификации одорантов и кодирования сигнала. Согласно ей один тип обонятельных рецепторов активируется множеством одорантов и один одорант активирует множество типов рецепторов. Различные одоранты кодируются различными комбинациями обонятельных рецепторов, причем увеличение концентрации стимула приводит к возрастанию числа активируемых рецепторов и к усложнению его рецепторного кода. В этой схеме каждый рецептор выступает в качестве одного из компонентов комбинаторного рецепторного кода для многих одорантов и как бы выполняет роль буквы своеобразного алфавита, из совокупности которых составляются соответствующие слова-запахи.

Минимальные структурные отличия молекул одорантов, например, по функциональной группе, по длине углеродной цепи, по пространственной структуре приводят к различному рецепторному коду. Для отличительного признака молекулы одоранта, способного изменить кодировку запаха, был предложен термин “одотоп” (odotope), или детерминант запаха. Различные обонятельные рецепторы, которые распознают один и тот же одорант, могут идентифицировать различные его признаки-одотопы. Одиночный обонятельный рецептор способен “различать” молекулы, отличающиеся длиной углеродной цепочки всего лишь на один атом углерода, или молекулы, имеющие одинаковую длину углеродной цепочки, но отличающиеся функциональной группой. Учитывая, что в эпителии млекопитающих имеется приблизительно 1000 видов обонятельных рецепторов, можно полагать, что такая комбинаторная схема позволяет различить громадное число одорантов (даже человек различает до 10 000 запахов).

Полученные в последнее время результаты экспериментальных исследований свойств обонятельных рецепторных белков позволили создать на молекулярном уровне структурную модель спиральной молекулы обонятельного белка. Обонятельные рецепторные белки принадлежат к суперсемейству мембранносвязанных рецепторов. Они пересекают двухслойную липидную мембрану реснички семь раз. У содержащей 300-350 аминокислот молекулы рецепторного белка три наружные петли соединяются с тремя внутриклеточными петлями семью пересекающими мембрану трансмембранными участками.

НЕОБХОДИМАЯ СЛИЗЬ

Находящиеся в потоке воздуха молекулы одоранта, перед тем как достичь обонятельных рецепторных нейронов, должны пересечь обволакива ющий поверхность обонятельного эпителия слой слизи. Физиологические функции слоя слизи полностью до сих пор не выяснены. Не вызывает сомнения, что она создает гидрофильную оболочку для чувствительных и хрупких обонятельных рецепторов, выполняя защитную функцию. Ведь систему восприятия сигнала нужно защитить от воздействия внешней среды, то есть от молекул одорантов, среди которых могут быть достаточно опасные и химически активные вещества.

Слой слизи состоит из двух подслоев. Внешний, водный, имеет толщину примерно 5 мкм, а внутренний, более вязкий, – около 30 мкм. Реснички-цилии направлены наклонно к внешней поверхности слоя слизи. Они образуют своего рода сетку с нерегулярными ячейками, причем эта сетка размещена у поверхности раздела подслоев так, что основная часть поверхности ресничек (около 85%) оказывается расположен ной вблизи границы раздела.

Слой слизи содержит разнообразные растворимые в воде белки, значительную часть которых составляют так называемые гликопротеины. Благодаря разветвленной молекулярной структуре эти белки способны связывать и удерживать молекулы воды, образуя гель.

Другие виды белков, содержащихся в слизи, взаимодействуют с молекулами одорантов и тем самым могут оказывать влияние на восприятие и распознавание запахов. Эти белки подразделяются на два основных класса – одорант-связующие белки (OBP) и одорант-разрушающие ферменты.

ОВР относятся к семейству белков, имеющих складчатую бочкообразную структуру с внутренней глубокой полостью, в которую попадают маленькие молекулы гидрофильных (жирорастворимых) одорантов. Разные подвиды этих белков отличаются высокой избирательностью взаимодействия с одорантами различных химических классов.

Полагают, что OBP способствуют растворению одоранта и транспортируют его молекулы сквозь слой слизи, действуют как фильтр для разделения одорантов, могут облегчать связывание одоранта с рецепторным белком и даже очищать околорецепторное пространство от ненужных компонентов.

Кроме одорант-связующих белков в слизи обонятельного эпителия вблизи рецепторных нейронов обнаружены несколько видов одорант-разрушающих ферментов. Все эти ферменты запускают реакции превращения молекул одорантов в другие соединения. Образующиеся в результате этих реакций продукты также вносят свой вклад в восприятие запаха. В конечном итоге все поступающие в слой слизи молекулы одорантов быстро, практически одновременно с завершением вдоха, теряют свою “запаховую” активность. Так что обонятельная система при каждом вдохе получает новую информацию от свежих порций одоранта.

ОБОНЯНИЕ НА УРОВНЕ МОЛЕКУЛ

Многие свойства системы восприятия запахов можно объяснить на молекулярном уровне. Молекула одоранта встречает на поверхности слизи, покрывающей обонятельный эпителий, молекулу одорант-связующего белка, которая связывает и переносит молекулу одоранта через слой слизи к поверхности реснички обонятельного нейрона. В ресничках осуществляется основной процесс передачи обонятельного сигнала. Его механизм достаточно типичен для многих видов взаимодействий физиологически активных веществ с рецепторами нервных клеток.

Молекула одоранта прикрепляется к определенному обонятельному рецептору (R). Между процессом связывания молекулы одоранта с рецептором и передачей обонятельного сигнала в нервную систему лежит сложный каскад биохимических реакций, проходящих в нейроне. Связывание молекулы одоранта с рецепторным белком активирует так называемый G-белок, расположенный на внутренней стороне клеточной мембраны. G-белок в свою очередь активирует аденилатциклазу (AC) – фермент, преобразующий внутриклеточный аденозинтрифосфат (ATP) в циклический аденозинмонофосфат (cAMP). А уже cAMP активирует другой мембранносвязанный белок, который называется ионным каналом, поскольку открывает и закрывает вход заряженным частицам внутрь клетки. Когда ионный канал открыт, в клетку проникают катионы металлов. Таким способом меняется электрический потенциал клеточной мембраны и генерируется электрический импульс, передающий сигнал с одного нейрона на другой.

Несколько молекулярных стадий передачи внутриклеточного сигнала обеспечивают его усиление, в результате чего небольшого числа молекул одоранта становится достаточно для генерирования нейроном электрического импульса. Такие усилительные каскады обеспечивают большую чувствительность системы восприятия запахов.

Итак, активация рецепторного белка молекулой одоранта в конечном счете приводит к генерированию электрического тока в обонятельном рецепторном нейроне. Ток распространяется по дендриту нейрона в его соматическую часть, где возбуждает выходной электрический импульс. Этот импульс передается по нейрональному аксону в обонятельную луковицу.

Одиночный электрический сигнал-импульс на выходе имеет длительность не более 5 мс и пиковую амплитуду около 100 мкВ. Почти все нейроны генерируют импульсы и при отсутствии воздействия одоранта, то есть обладают спонтанной активностью, называемой биологическим шумом. Частота этих импульсов меняется в диапазоне от 0,07 до 1,8 импульса в секунду.

ЛУКОВИЧНАЯ НЕЙРОСЕТЬ

Обонятельные рецепторные нейроны распознают громадное число разнообразных молекул пахучих веществ и посылают информацию о них через аксоны в обонятельную луковицу, служащую первым центром обработки обонятельной информации в головном мозге. Парные обонятельные луковицы представляют собой продолговатые образования “на ножках”. Отсюда начинается путь обонятельного сигнала к полушариям мозга. Аксоны обонятельных нейронов оканчиваются в обонятельной луковице разветвлениями в сферических концентраторах (диаметром 100-200 мкм), называемых гломерулами. В гломерулах осуществляется контакт между окончаниями аксонов обонятельных нейронов и дендритами нейронов второго порядка, которыми являются митральные и пучковые клетки.

Митральные клетки – самые крупные нервные клетки, выходящие из обонятельной луковицы. Пучковые клетки меньше митральных, но функционально с ними схожи. Представление о количестве нервных клеток у млекопитающих могут дать характеристики обонятельной системы кролика. В ней имеется по 50 миллионов обонятельных рецепторных нейронов справа и слева (ровно в десять раз больше, чем у человека). Аксоны обонятельных рецепторов распределены между 1900 гломерулами обонятельной луковицы – примерно по 26 000 аксонов на гломерулу. Дендритные окончания 45 000 митральных и 130 000 пучковых клеток получают сигналы от аксонов в гломерулах и передают их из обонятельной луковицы в центры обоняния в головном мозге. Около 24 митральных и 70 пучковых клеток получают информацию от аксонов в каждой гломеруле. У человека около 10 млн аксонов обонятельных нейронов распределяются по 2000 гломерул обонятельной луковицы.

Все аксоны одной популяции обонятельных нейронов сходятся на две гломерулы, зеркально расположенные по разные стороны двумерного поверхностного слоя обонятельной луковицы. В зависимости от содержания передаваемого сигнала гломерулы активируются различным образом. Совокупность активированных гломерул называется картой запаха и представляет своего рода “слепок” запаха, то есть она показывает, из каких пахучих веществ состоит воспринимаемый обонятельный объект.

Механизм активации гломерул до сих пор не выяснен. Усилия исследователей направлены на то, чтобы выяснить, каким образом многообразие одорантов воспроизводится в двумерном слое гломерул на поверхности обонятельной луковицы. Кстати, эти отображения имеют динамический характер – они постоянно меняются в ходе восприятия запаха, усложняя научную задачу.

Обонятельная луковица – это большая многослойная нейросеть для пространственно-временнoй обработки отображения запаха в гломерулах. Ее можно рассматривать как совокупность множества микросхем с большим количеством связей, со взаимной активацией и ингибированием активности нейронов. Выполняемые нейронами операции выделяют характерные свойства карты запаха.

От обонятельной луковицы аксоны митральных и пучковых клеток передают информацию в первичные обонятельные участки коры головного мозга, а затем в высшие ее участки, где формируется осознанное ощущение запаха, и в лимбическую систему, которая порождает эмоциональную и мотивационную реакцию на обонятельный сигнал.

Свойства обонятельных зон коры головного мозга позволяют формировать ассоциативную память, которая устанавливает связь нового аромата с отпечатками воспринятых ранее обонятельных стимулов. Полагают, что процесс идентификации одоранта включает сравнение получающегося отображения с его описанием в семантической памяти. В случае совпадения отпечатка и памяти о запахе происходит какой-либо ответ (эмоциональный, двигательный) организма. Процесс этот осуществляется очень быстро, в течение секунды, и информация о совпадении после ответа сразу сбрасывается, поскольку мозг готовит себя к решению следующей задачи восприятия запаха.

ЗАГАДКИ ЗАПАХОВ

То, о чем говорилось в предыдущих разделах, относится пусть к самому сложному, основополагающему, но начальному разделу науки о запахах – к их восприятию. Не раскрыт механизм взаимодействия обоняния с другими системами восприятия, например со вкусом (см. “Наука и жизнь” № 8, 2003 г., с. 16-20). Ведь известно, что если человеку зажать ноздри, то при дегустации даже хорошо известных вкусовых пищевых продуктов (например – кофе) он не в состоянии точно определить, что он пробовал. Достаточно разжать ноздри – и вкусовые ощущения восстанавливаются.

С молекулярной точки зрения пока непонятно, в каких единицах измерять интенсивность запаха и от чего она зависит, что такое качество запаха, его “букет”, чем отличается один запах от другого и как охарактеризовать это отличие, что происходит с запахом при смешивании различных одорантов. Оказывается, что независимо от вида одорантов и уровня подготовленности даже опытный эксперт не может определить все составляющие смесь компоненты, если их больше трех. Если же смесь содержит более десяти одорантов, то человек не в состоянии идентифицировать ни одного из них.

Остается еще множество вопросов, касающихся механизмов и видов воздействия запахов на эмоциональное, психическое и физическое состояния человека. В последнее время на эту тему появилось немало спекуляций, чему поспособствовал вышедший в 1985 году роман П. Зюскинда “Парфюмер”, более восьми лет прочно занимавший место в первой десятке бестселлеров на западном книжном рынке. Фантазии на тему чрезвычайной силы подсознательного воздействия ароматов на эмоциональное состояние человека обеспечили этому произведению огромный успех.

Однако художественный вымысел постепенно получает обоснование. Недавно в периодической печати появились сообщения о том, что американские военные “парфюмеры” разработали на редкость дурно пахнущую бомбу, способную не только вызвать отвращение, но и разогнать солдат противника или агрессивно настроенную толпу.

Общественные аллюзии на парфюмерные темы подстегнули всеобщий интерес к искусству ароматерапии. Расширилось использование ароматов в общественных местах, таких, как офисы, торговые залы, холлы гостиниц. Появились даже специальным образом ароматизированные товары, улучшающие настроение. Возникла такая отрасль рыночной экономики, как аромамаркетинг – “наука” о привлечении клиентов с помощью приятных запахов. Так, запах кожи навевает покупателю мысли о дорогом качественном товаре, аромат кофе побуждает к покупкам для домашнего ужина и т.д. Каким образом запахи формируют в головном мозге сигналы, побуждающие человека совершать покупки? Ученым предстоит совершить еще немало открытий, прежде чем ответить на этот и многие другие вопросы и отделить мифы о запахах от реальности.

Литература

Лозовская Е., канд. физ.-мат. наук. Штрих-код запаха // Наука и жизнь, 2004, № 12.

Майоров В. А. Запахи: их восприятие, воздействие, устранение. – М.: Мир, 2006.

Марголина А., канд. биол. наук. Сладкая власть феромонов // Наука и жизнь, 2005, № 7.

Шульпин Г., канд. хим. наук. Загадка запаха // Наука и жизнь, 1978, № 1.

Плохой запах из носа: лечение и профилактика

Одной из наиболее стойких причин хронического неприятного запаха изо рта является постназальное затекание. Густая слизь, связанная с постназальным затеканием, представляет собой идеальную среду для анаэробных бактерий, ответственных за неприятный запах изо рта, известный как неприятный запах изо рта. Даже люди с отличной гигиеной полости рта могут остро страдать от этого источника неприятного запаха изо рта. Регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью не устранит неприятный запах изо рта, вызванный выделениями из носа.

Постназальные выделения и неприятный запах изо рта

Постназальное затекание — это общий термин для густых отложений слизи, которые скапливаются в пазухах и горле. Это может быть вызвано простудой, более стойкой хронической инфекцией носовых пазух или аллергией. По иронии судьбы, виновником здесь часто является не слишком много слизи, а слишком мало. Железы, выстилающие нос и горло, обычно производят от одного до двух литров жидкости каждый день. Когда слизистые железы носа и горла производят меньше жидкости, образующиеся выделения становятся более густыми.Эта слизь становится стоячим резервуаром в задней части горла, который мы изо всех сил пытаемся откашлять, часто безуспешно. Это идеальные условия для размножения анаэробных бактерий, которые всегда живут в нашем горле в небольших количествах.

Индивидуальные симптомы постназального синдрома сильно различаются. Они могут варьироваться от кашля, хрипов и насморка до затрудненного дыхания, боли в горле и образования камней в миндалинах.

В самой задней части горла человека находятся железы, называемые миндалинами, которые действуют как первая линия защиты иммунной системы от инородных частиц, которые вдыхаются или проглатываются.Слизь может скапливаться в складках миндалин, тем самым превращая миндалины в рассадник бактерий. Это может привести к развитию состояния, известного как миндалины или камни миндалин — затвердевшие частицы слизи, зараженной бактериями, с чрезвычайно резким неприятным запахом.

Слизь — это белок, и эти бактерии питаются аминокислотами цистеином и метионином, которые содержатся в белках. Во время питания анаэробные бактерии производят метаболиты с характерным ядовитым запахом.Один набор запахов связан с соединениями серы. Это источник характерного запаха «тухлых яиц», связанного с неприятным запахом изо рта, вторичным по отношению к постназальному затеканию. Другой набор запахов связан с полиаминами, которые производят классический гнилостный запах разложения.

Лечение неприятного запаха изо рта, связанного с постназальным затеканием

Лечение неприятного запаха изо рта , связанного с постназальным затеканием, может быть трудным, особенно когда постназальное затекание является хроническим заболеванием.

Постназальное затекание, связанное с кратковременным приступом простуды или аллергии, можно эффективно лечить с помощью различных домашних средств, направленных на разрыхление, разжижение или высыхание слизистых выделений. Вот почему, когда у вас простуда, вам говорят пить много жидкости. Теплые жидкости, такие как суп и травяные чаи, используют тепло для разжижения и вымывания слизи. Увлажнитель будет иметь тот же эффект. Некоторые люди клянутся, что вдыхают пар, образующийся при горячем душе в закрытой ванной комнате, или вдыхая пары горшка нети.

Назальные спреи также могут принести некоторое облегчение. Хотя на рынке доступно большое разнообразие коммерческих назальных спреев, содержащих противоотечные средства, врачи утверждают, что наиболее эффективным назальным спреем является просто мягкий солевой раствор. Противоотечные средства часто имеют обратный эффект, особенно противоотечные средства, содержащие бензалконий. Такие деконгестанты могут оказаться эффективными на начальном этапе. Однако, когда симптомы вернутся в течение дня или двух, они будут хуже, чем были изначально.

Если одним из самых неприятных симптомов насморка является неприятный запах изо рта, имейте в виду, что антигистаминные препараты могут способствовать возникновению неприятного запаха изо рта. Это связано с тем, что антигистаминные препараты высушивают полость рта, а сухость во рту обеспечивает идеальную среду для размножения анаэробных бактерий.

Наконец, люди, у которых все еще есть миндалины, должны знать, насколько миндалины могут способствовать развитию хронического неприятного запаха изо рта. Поскольку многие люди сегодня удалили миндалины, камни миндалин часто упускают из виду или неправильно диагностируют.

Два продукта из набора TheraBreath Tonsil Stone Kits — это сыворотка Aktiv Oxigen и капли для придаточных пазух носа. Они борются с камнями в миндалинах, насыщая кислородом горло, области миндалин и носовые ходы, создавая среду, в которой анаэробные бактерии, производящие неприятные запахи, не могут выжить. Ополаскиватель восстанавливается из сыворотки набора и простой воды. Ополаскиватель не имеет запаха и его можно проглатывать, что позволяет ему проникать глубже в область горла, чем продукт, предназначенный только для полоскания горла.

Если постназальное затекание продолжается десять дней и более или сопровождается лихорадкой или зловонными желтыми или зелеными выделениями, это, скорее всего, связано с инфекцией. Важно как можно скорее обратиться к врачу. Ваше лечение может по-прежнему включать некоторые из рекомендованных выше вмешательств, но вам также, скорее всего, потребуются антибиотики.

Борьба с неприятным запахом изо рта с помощью назальных капель Fighting Post

Постназальный синдром часто связан с постоянным неприятным запахом изо рта.Феномен постназального затекания, по-видимому, находится на подъеме. Отчасти это связано с увеличением концентрации химических веществ и загрязняющих веществ в окружающей среде, на которые наши тела реагируют. Также отчасти это вызвано распространением микроорганизмов между людьми, живущими во все более тесном контакте в крупных городах и поселках.

Лучший способ лечения неприятного запаха изо рта, связанного с постназальным затеканием, заключается в лечении источников избыточного образования слизи и устранении размножения анаэробных бактерий, которые процветают в этой конкретной среде.

Почему носом пахнет лучше, чем ртом

Исследователи выясняют разницу между запахами, воспринимаемыми при дыхании и жевании

Heidelberg | Нью-Йорк, 6 октября 2016 г.

Заметную разницу в том, насколько лучше вы распознаете запахи, которыми вы вдыхаете, по сравнению с теми, которые выделяются, когда вы что-то жуете, можно объяснить работой клеток эпителия, выстилающих полость носа. Это было установлено, когда исследователи попросили десять участников исследования воткнуть зонды в нос, а затем сделали электрофизические записи того, как клетки эпителия реагировали на различные запахи, которые им предъявлялись.Исследование было проведено под руководством Томаса Хаммеля из Технического университета Дрездена в Германии и опубликовано в журнале Springer Chemosensory Perception .

Обоняние относится к действию или способности обоняния. Люди могут чувствовать запахи благодаря своему носу (способность, называемая их ортоназальным обонянием) и через рот (их ретроназальное обоняние), когда пахучие молекулы выделяются в полость носа в процессе жевания и глотания.

Согласно Hummel, ретроназальное обоняние, хотя и не такое чувствительное, представляет собой особый аспект обонятельной системы, поскольку позволяет оценивать запахи внутри тела, а не из внешнего мира. Ретроназальное обоняние дополняет опыт людей при еде или питье, поскольку оно вызывает другие ощущения по сравнению с ортоназальным обонянием. Это также помогает уберечь людей от опасности, когда они кладут в рот потенциально вредные вещества.

Команда Хаммеля использовала записи электроольфактограммы (ЭОГ), чтобы оценить, как эпителий, выстилающий полость носа, реагирует на раздражители, которые либо вдыхаются, либо выделяются благодаря работе рта.Этот электрографический метод похож на электрокардиограммы, которые предоставляют нейронам информацию об изменении биоэлектрического потенциала сердца.

Эксперимент проводился на шести мужчинах и четырех женщинах, которым необходимо было ввести трубчатый электрод примерно на семь сантиметров в носовую полость. Затем регистрировали реакцию эпителиальной выстилки участников на три одоранта (фенилэтиловый спирт, сероводород и углекислый газ).
Эпителиальная выстилка больше реагировала на ортоназальные стимулы, чем на ретроназальные.Это свидетельствует о том, что ортоназальные стимулы воспринимаются с большей интенсивностью, чем ретроназальные.

Полученные данные согласуются с мнением о том, что запахи пищи и жидкостей, которые чаще всего воспринимаются при жевании и глотании, обычно встречаются в более высоких концентрациях, чем при орто-назальном восприятии, что позволяет адекватно их воспринимать.

«По сравнению с запахом той или иной пищи, такой как сыр, выделение запаха той же самой пищей выше внутриротовой из-за слюноотделения, согревания и жевания», — объясняет Хаммель.«Из-за этих условий ретроназальное восприятие запахов по сравнению с ортоназальным обонянием может быть приспособлено к более высокому диапазону концентраций запахов».

«Это указывает на то, что различия между орто- и ретроназальным обонянием могут начаться уже на уровне слизистой оболочки», — добавляет Хаммель, который говорит, что текущие результаты поддерживают предыдущие исследования, показывающие, что интенсивность физически идентичных стимулов немного ниже после ретроназального обоняния. стимуляция.

Ссылка: Hummel, T. и др. (2016). Электроольфактограммы у людей в ответ на орто- и ретроназальную хемосенсорную стимуляцию, Хемосенсорное восприятие . DOI 10.1007/s12078-016-9217-z

Дополнительная информация

О журнале Chemosensory Perception

Услуги для журналистов

Полный текст статьи предоставляется журналистам по запросу.

Контакты

Леа Брикс | Спрингер Природа | Связь

тел. +49 6221 487 8414 | Леа[email protected]

Запах скунса после простуды

CHICAGO — Летняя простуда или аллергия на плесень заложили нос и притупили обоняние? Мы считаем само собой разумеющимся, что, как только наши ноздри очистятся, наши нюхательные устройства надежно отскочат и предупредят нас о притаившемся соседнем скунсе или магазине карамельной кукурузы впереди.

Эта надежность не случайна. Оказывается, мозг работает сверхурочно за кулисами, чтобы после выздоровления обоняние оставалось таким же острым.

Новое исследование Северо-Западной медицины показывает, что после того, как человеческий нос был экспериментально заблокирован в течение одной недели, активность обонятельных областей мозга быстро меняется. Это изменение предполагает, что мозг компенсирует прерывание этого жизненно важного чувства. Мозговая активность возвращается к норме вскоре после восстановления свободного дыхания.

Предыдущие исследования на животных показали, что обонятельная система устойчива к изменениям восприятия после лишения обоняния.Эта новая статья посвящена людям, чтобы показать, как это возможно. Исследование опубликовано в журнале Nature Neuroscience.

«Вам нужен постоянный сенсорный ввод, чтобы ваш мозг обновлял информацию о запахах», — сказал Кен Ней Ву, ведущий автор статьи и аспирант нейробиологии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета. «Когда ваши ноздри забиты, ваш мозг пытается приспособиться к недостатку информации, чтобы система не дала сбой. Мозг компенсирует недостаток информации, поэтому, когда к вам вернется обоняние, он будет в хорошем рабочем состоянии.”

В ходе исследования Ву полностью заблокировал ноздри 14 участников на неделю, пока они жили в специальной больничной палате со слабым запахом. Ночью участникам позволяли нормально дышать, пока они спали в комнате.

После лишения обоняния исследователи обнаружили увеличение активности в орбитальной лобной коре и снижение активности в грушевидной коре, двух областях, связанных с обонянием.

«Эти изменения в мозге играют важную роль в поддержании нашего обоняния даже после семи дней без запаха», — сказал Ву.

Когда восстанавливалось неограниченное дыхание, люди сразу же могли воспринимать запахи. Через неделю после опыта депривации реакция мозга на запахи вернулась к доэкспериментальному уровню, что указывает на то, что изменения, вызванные депривацией, быстро обращаются вспять.

Такое быстрое реверсирование сильно отличается от других сенсорных систем, таких как зрение, которые обычно имеют более продолжительные эффекты из-за депривации. Обонятельная система более подвижна, предположил Ву, потому что лишение обоняния из-за вирусной инфекции или аллергии является обычным явлением.

Это исследование также имеет клиническое значение в отношении инфекции верхних дыхательных путей и синусита, особенно когда такие проблемы становятся хроническими, и в этот момент продолжающаяся депривация может вызвать более глубокие и длительные изменения, отметил Ву.

«Это также означает, что депривация оказывает значительное влияние на мозг, а не на сам нос», — сказал Ву. «Больше знаний о том, как система реагирует на кратковременную депривацию, может дать новое понимание того, как справляться с этой проблемой в хроническом контексте.

Другие северо-западные авторы включают Брюса К. Тана, Джеймса Д. Ховарда, Дэвида Б. Конли и Джея А. Готфрида, старшего автора.

Исследование было поддержано грантами R01DC010014 и K08DC007653 Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств Национального института здравоохранения и грантом M01-RR00048 Национального центра исследовательских ресурсов Национального института здравоохранения.

Хронический синусит | Система здравоохранения Генри Форда | Система здравоохранения Генри Форда

Хронический синусит является распространенным, но серьезным заболеванием.Он поражает более 30 миллионов американцев каждый год, нарушая качество жизни.

Что такое хронический синусит?

Хронический синусит – это синусит, длящийся три месяца и более. У вас также могут быть полипы в носу.

Хронический синусит с полипами носа — это более тяжелая форма заболевания, характеризующаяся виноградоподобными отеками на слизистой оболочке пазухи. Сильное основное воспаление вызывает полипы. Людям с носовыми полипами обычно требуется одна или несколько операций для лечения этого состояния.

Симптомы хронического синусита

Хронический синусит — это стойкое состояние с симптомами, которые включают:

  • Заложенность носа, которая блокирует поток воздуха в одной или обеих ноздрях
  • Густые и/или неприятно пахнущие или вкусовые выделения из носа или выделения из носа
  • Потеря обоняния

Заложенность носа и снижение обоняния более выражены, если у вас хронический синусит с полипами. Вы также можете испытывать следующие симптомы, хотя они более часты при остром синусите:

  • Лихорадка
  • Лицевая боль или давление в щеках, лбу, переносице, макушке или за глазами (часто называемая синусовой головной болью)

Нехирургическое лечение хронического синусита 

Ваш ЛОР-врач порекомендует варианты лечения в зависимости от тяжести и причины симптомов хронического синусита.Варианты лечения могут включать:

  • Промывание большим объемом солевого раствора для промывания носа и придаточных пазух носа от избыточной слизи. Мы рекомендуем использовать солевые растворы два-три раза в день, пока симптомы не исчезнут.
  • Назальные стероидные спреи уменьшают воспаление в носу. Они доступны по рецепту или без рецепта.
  • Снижение дозы пероральных стероидов (преднизон или Медрол®) облегчает симптомы в течение одной-двух недель. Понижение означает, что дозировка уменьшается в течение курса лечения.
  • Антибиотики могут быть назначены на срок до трех недель, если присутствует бактериальная инфекция.
  • Деконгестанты помогают, сужая кровеносные сосуды в тканях пазухи и носа, уменьшая отек тканей и облегчая дыхание.
  • К отхаркивающим средствам относятся такие препараты, как гвайфенезин (например, Mucinex®), которые разжижают слизь. Это облегчает отхаркивание слизи или высморкание носа.

Хирургия хронического синусита

Если у вас хронический синусит, мы можем порекомендовать эндоскопическую операцию на носовых пазухах.Хирургия расширяет естественные отверстия пазух, чтобы обеспечить лучшее распределение физиологического раствора, назальных спреев и других лекарств для носовых пазух. Более широкие отверстия также облегчают опорожнение носовых пазух, даже если они опухшие.

Инфекции носовых пазух и неприятный запах изо рта

Наряду с заложенностью носа, лихорадкой и головной болью при простудных заболеваниях также может появиться неприятный запах изо рта. Когда дело доходит до инфекции носовых пазух, неприятный запах изо рта часто является одним из первых побочных эффектов, поскольку носовые пазухи стекают в заднюю часть горла.К счастью, инфекции носовых пазух поддаются лечению, и когда инфекция проходит, неприятный запах изо рта обычно исчезает.

Инфекции носовых пазух

Инфекции пазух возникают, когда густая слизь или физические структуры препятствуют нормальному дренажу пазух, как поясняется Национальным институтом здравоохранения (NIH). Состоящие из заполненных воздухом структур за щеками, глазами, лбом и носом, пазухи обычно не содержат бактерий или других инфекционных агентов. Когда воздух проходит через них, жидкая слизь проходит через маленькие волоски в носовой полости и стекает в заднюю часть горла.

Но когда простуда и аллергия вызывают избыток слизи или носовые полипы, носовые костные шпоры и подобные структуры препятствуют оттоку этой слизи, позволяя бактериям, вирусам и грибкам процветать. Определенные медицинские условия, которые мешают нормальному функционированию маленьких волосков в пазухах, также могут привести к инфекциям.

Как они вызывают неприятный запах изо рта

Простуда вызывает неприятный запах изо рта, высушивая рот, когда вы дышите через него, когда ваш нос заложен.Однако слизь в инфицированных пазухах сама по себе плохо пахнет, и выдыхаемый вами воздух вступает с ней в контакт. Инфицированная слизь стекает из носовых пазух в заднюю часть горла, где встречается с выдыхаемым воздухом, и запах инфекции может передаваться вашему дыханию.

Вы можете улучшить запах изо рта, чистя зубы два раза в день фторсодержащей зубной пастой. Однако, какой бы важной ни была эта привычка, это краткосрочное решение; ваш неприятный запах изо рта не исчезнет, ​​пока инфекция пазухи не исчезнет.

Если симптомы не улучшаются или если вы испытываете головную боль, лихорадку выше 102,2 F или сильный отек вокруг глаз, обратитесь к врачу. Они могут назначить антибиотики для лечения бактериальной инфекции или другие подходящие лекарства, учитывая источник проблемы.

Профилактика инфекций носовых пазух

Если вы регулярно страдаете инфекциями носовых пазух, спросите своего врача о дополнительных системных тестах для выявления причины. Специалист по уху, носу и горлу может осмотреть ваши пазухи с помощью оптоволокна или заказать МРТ или КТ, чтобы увидеть, замедляет ли структура ваших пазух движение слизи.

Если после осмотра у стоматолога все в порядке, но неприятный запах изо рта все еще присутствует, причиной может быть инфекция носовых пазух. Если вы быстро вылечите инфекцию носовых пазух, неприятный запах изо рта может снова стать свежим, чтобы вы могли пережить это состояние с минимальным количеством побочных эффектов.

Насколько мощный нос у собаки? Ветеринарный центр Феникса

опубликовано: 23 июля 2020 г.

Что есть в собачьих носах, чего нет у людей? У них в носу до 300 миллионов обонятельных рецепторов, по сравнению с шестью миллионами у нас.А часть мозга собаки, отвечающая за анализ запахов, примерно в 40 раз больше, чем наша. У собак также есть что-то, называемое неофилией, что означает, что их привлекают новые и интересные запахи.

Собаки обладают обонянием во много раз более чувствительным, чем даже самый совершенный искусственный инструмент. Достаточно мощный, чтобы обнаруживать вещества в концентрациях одна часть на триллион — одна капля жидкости в 20 плавательных бассейнах олимпийского размера. При обучении собаки могут вынюхивать бомбы и наркотики, преследовать подозреваемых и находить трупы.И все больше и больше они используются экспериментально для обнаружения болезней человека — рака, диабета, туберкулеза, а теперь и малярии — только по запаху.

Носы собак также функционируют совершенно иначе, чем наши. Когда мы вдыхаем, мы обоняем и дышим через одни и те же дыхательные пути в нашем носу. Когда собаки вдыхают, складка ткани внутри их ноздрей помогает разделить эти две функции.

Когда мы выдыхаем через нос, мы выбрасываем отработанный воздух так же, как и вошли, вытесняя все поступающие запахи.Когда собаки выдыхают, отработанный воздух выходит через прорези по бокам их носов. То, как закручивается выдыхаемый воздух, на самом деле помогает ввести новые запахи в нос собаки. Что еще более важно, это позволяет собакам нюхать более или менее непрерывно.

Мы не можем самостоятельно шевелить ноздрями. Собаки могут. Это, наряду с тем фактом, что так называемый аэродинамический охват каждой из их ноздрей меньше, чем расстояние между ноздрями, помогает им определить, в какую ноздрю поступил запах.Это помогает им определить источник запаха — мы все видели, как собаки, следуя интересному запаху, петляют туда-сюда по своему невидимому следу.

5 удивительных способов избавиться от неприятного запаха изо рта

Как никто не любит нытиков, никто не любит неприятный запах изо рта. Это мощный способ произвести плохое первое впечатление. Но хорошая новость заключается в том, что есть относительно простые способы борьбы с неприятным запахом изо рта.

Большую часть времени неприятный запах изо рта возникает из-за газов, выделяемых бактериями, скапливающимися во рту, на деснах, зубах и языке, сказал доктор.Джеффри Шпигель, отоларинголог из Бостона. Многие из этих газов содержат серу, которая придает им вонючий запах.

Простой и очевидный способ лечения — чистить зубы и пользоваться зубной нитью. Шпигель сказал LiveScience, что скребки для языка также могут иметь большое значение для удаления бактерий, которые прилипают к задней части вашего языка.

Вот пять других, более неожиданных способов борьбы с неприятным запахом изо рта:

1. Посетите стоматолога

Лондон.По словам Кахера, как только определенные типы бактерий обосновываются на ваших зубах, они могут образовать чуму, которую должны физически удалить профессионалы. [7 неприятных проблем со здоровьем]

Эти язвы могут разрушать зубы, вызывая не только кариес, но и неприятный запах изо рта, сказал он. По словам Шпигеля, неприятный запах изо рта также может быть вызван кариесом и гнилыми зубами, поэтому важно исключить эти возможности, посетив стоматолога.

2. Проверьте свой нос

Другая основная причина неприятного запаха изо рта: зловонные выделения из носовых ходов.Инфекции носовых пазух или наличие бактерий в носу и полостях носовых пазух также могут вызывать неприятные запахи.

По словам Шпигеля, промывание носа солевым раствором может облегчить эту проблему. Но если проблема не исчезнет, ​​рекомендуется обратиться к специалисту по уху, горлу и носу, добавил он.

3. Камни миндалин?

Миндалины, представляющие собой скопления лимфатической ткани в задней части горла, не совсем гладкие и круглые, как жевательные резинки, сказал Кахер. «Вместо этого они выглядят как чернослив с щелями, в которых могут скапливаться бактерии.

Иногда, если попадает достаточное количество микробов и мусора, они могут образовывать камни миндалин (или миндалины). И Кахер, и Шпигель говорят, что они могут иметь довольно неприятный запах и определенно могут способствовать неприятному запаху изо рта.

Камни миндалин можно удалить с помощью устройство под названием Waterpik, которое распыляет воду под давлением на миндалины. Но если миндалины достаточно большие и в них постоянно накапливаются камни, возможно, их придется удалить, — сказал Шпигель. было так плохо», — сказал Шпигель.

4. Следите за своим питанием

Такие продукты, как чеснок и лук, могут вызывать неприятный запах изо рта, но не только потому, что их остатки скапливаются во рту. В случае с чесноком, например, химические вещества из пищи поглощаются клетками крови и выводятся через ваши легкие, сказал Шпигель.

Таким образом, пахнет ваше дыхание, а не только рот. В этом случае «вы ничего не можете сделать, кроме как подождать, замаскировать его мятными леденцами или жидкостью для полоскания рта или избегать еды», — сказал он.

5. Проверьте свой желудок, обратитесь к врачу

Если ни один из перечисленных выше факторов не вызывает неприятного запаха изо рта или если неприятный запах изо рта является постоянной проблемой, рекомендуется обратиться к врачу, сказал Шпигель. В некоторых случаях проблемы с желудком также могут вызывать неприятный запах изо рта.

Основным способом, которым желудок может вызвать неприятный запах изо рта, является кислотный рефлюкс, состояние, при котором кислота и другое содержимое желудка просачиваются из органа в пищевод. По словам Шпигеля, их можно лечить антацидами и другими лекарствами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.