Охрипло горло: Страница не найдена — ГБОУ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Назван самый ранний симптом омикрон-штамма коронавируса

https://ria.ru/20211227/simptom-1765688360.html

Охрипли без причины? Это может быть коронавирус

Назван самый ранний симптом омикрон-штамма коронавируса – РИА Новости, 27.12.2021

Охрипли без причины? Это может быть коронавирус

Беспричинно хриплый голос может сигнализировать о заражении омикрон-штаммом коронавируса, пишет британская газета The Sun со ссылкой на генерального директора… РИА Новости, 27.12.2021

2021-12-27T16:40

2021-12-27T16:40

2021-12-27T17:38

распространение коронавируса

общество

юар

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

дельта-штамм коронавируса

омикрон-штамм коронавируса

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0c/07/1762496313_49:0:2226:1224_1920x0_80_0_0_f6aae83e5d6aeab3d521697f49573c2d.jpg

МОСКВА, 27 дек — РИА Новости. Беспричинно хриплый голос может сигнализировать о заражении омикрон-штаммом коронавируса, пишет британская газета The Sun со ссылкой на генерального директора крупнейшей частной медицинской страховой компании в Южной Африке Discovery Health Райна Роуча.По словам специалиста, этот симптом может появиться еще до того, как пациент почувствует первые признаки заболевания. В большинстве случаев хрипота сопровождается першением, а не болью в горле, которая характерна для варианта “дельта”.К признакам инфицирования “омикроном” также относятся заложенность носа, сухой кашель и болезненные ощущения в пояснице.Новый штамм B.1.1.529 обнаружили в Ботсване и ЮАР в 20-х числах ноября. Он содержит десятки мутаций в S-белке, необходимом патогену для заражения клеток. По мнению исследователей, многие из новых изменений в геноме SARS-CoV-2 указывают на высокую трансмиссивность этого варианта и устойчивость к защитным антителам переболевших и привитых, хотя окончательные выводы делать пока рано. Предположительно, B.1.1.529 изначально развился в организме человека с ослабленным иммунитетом, например зараженного ВИЧ.Всемирная организация здравоохранения признала B.1.1.529 “вызывающим озабоченность” и присвоила ему название “омикрон” — по 15-й букве греческого алфавита. Эксперты считают, что заражаться могут уже переболевшие и вакцинированные, а симптомы варьируются от усталости до головной боли и ломоты в теле.

https://ria.ru/20211226/omikron-1765507522.html

юар

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0c/07/1762496313_0:0:2732:2048_1920x0_80_0_0_eb1c95f4fd5c9320fb5e74dfc2fdb237.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, юар, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, дельта-штамм коронавируса, омикрон-штамм коронавируса

16:40 27.12.2021 (обновлено: 17:38 27.12.2021)

Назван самый ранний симптом омикрон-штамма коронавируса

Что мне делать, если моя кошка охрипла?

Кот, как и мы, время от времени на протяжении всей жизни вы можете охрипнуть. Хотя это не очень распространенная проблема, может случиться так, что однажды ваш тон голоса немного изменится. Если да, то мы должны выяснить, почему это произошло, поскольку он мог простудиться или, в более серьезных случаях, болен.

По этим причинам, если мы когда-нибудь задумаемся что мне делать, если мой кот охрип, здесь мы найдем ответ на наш вопрос 🙂.

Каковы причины афонии у кошек?

Гортань кошек очень похожа на нашу и работает аналогичным образом (но НЕ одинаково). Точно так же, как мы можем охрипнуть, когда простужены, слишком много кричим, часто кашляем или чихаем, болеем или раздражаемся, например, ларингитом, то же самое может случиться и с нашим дорогим пушистым другом.

Чтобы избежать этого, важно дать ему качественную диету (без зерен), которые поддерживают вашу иммунную систему, и не выходить на улицу в холодные дни

, особенно если это холодная кошка, которая любит залезать под одеяло, чтобы защитить себя, поскольку они, как правило, быстрее простужаются.

Как узнать, охрипла ли моя кошка?

Когда у кошки возникают проблемы с настройкой голоса, мы сразу заметим, что их мяуканье становится более низким, хриплым и даже хриплым. Его мяуканье может быть короче, так как он не может этого делать по-другому из-за проблем с голосовым аппаратом.

Если дело серьезное, ты можешь потерять дар речи, то есть он откроет рот с намерением мяукать, но не сможет издать ни звука.

Что делать, чтобы тебе помочь?

Если у нас хриплый волосатый, Первое и самое важное, что мы должны сделать, это отвезти его к ветеринару. Как мы уже упоминали, у вас есть несколько причин, по которым вы охрипли, и для ее улучшения вам могут потребоваться антибиотики или другие лекарства, которые может порекомендовать только профессионал. Никогда не занимайтесь самолечением животного

Что ж, мы можем подвергнуть твою жизнь опасности.

Дома желательно приготовить домашний куриный бульон и добавить его в еду.. Таким образом, если есть пища с теплой температурой, ваше горло сможет лучше восстановиться.

Что означают изменения голоса у вашей кошки?

В дополнение к вышесказанному, у кошек также могут быть изменения в голосе и они могут охрипеть по другим причинам.. Важно, чтобы владельцы кошек приняли это во внимание, чтобы вы могли как можно скорее обратиться за профессиональной помощью, как только они заметят, что с их кошкой в ​​голосе происходит что-то странное.

Каждый раз, когда они замечают изменение голоса у своих питомцев, большинство владельцев кошек обычно сохраняют спокойствие. В конце концов, каждый пережил сильную простуду, во время которой почти полностью потерял голос. Обычно можно подумать, что это раздражает, но не является серьезной проблемой для здоровья..

Хотя это утверждение может быть верным для людей, этого нельзя сказать о кошачьих. На самом деле изменения голоса у кошек обычно указывают на проблему со здоровьем, а не только на простуду. Поэтому не стоит относиться к этой проблеме легкомысленно.

Немного менее известный факт о кошачьих заключается в том, что их голосовая связка не уникальна в том смысле, что у них есть дополнительная мембрана, желудочковый канатик. Эти желудочковые шнуры обычно используются для мурлыканья. Когда ваша кошка мурлычет, эти «провода» вибрируют с большой скоростью, не закрывая полностью дыхательное горло.

Распространенные причины, по которым у вашей кошки меняется голос

Изменения голоса или афония у кошачьих обычно указывают на механическое вмешательство в процесс или отсутствие стимуляции нервов, связанных с голосовыми связками. По словам ветеринаров, респираторные инфекции могут вызывать изменение голоса кошек, но это очень редкие случаи. Механические и неврологические помехи, ответственные за эту ситуацию, включают::

Травма

Если кошка получит серьезную травму в области шеи, это может повлиять на работу голосовых связок.. Имейте в виду, что воспаление в области горла не обязательно возникает из-за проникающих ран.

Абсцессы

Причина, по которой вам следует пересмотреть решение о том, чтобы позволить кошке свободно гулять на заднем дворе, заключается в том, что кости мелких животных, которых они ловят и едят, могут застрять в миндалинах, гортани или горле и вызвать отек. Также ветеринары сообщают о абсцессах в результате драки.

опухоли

Злокачественные и доброкачественные опухоли, появляющиеся в области гортани и горла, оказывают давление и вытесняют нормальные ткани. В то же время опухоли первичных нервов могут привести к потере стимуляции голосовых связок. Иногда, раковые образования, возникающие в окружающих областях горла, могут защемить нервы гортани и заставить голосовые связки замолчать.

Аутоиммунные состояния

Как и у людей, белые кровяные тельца кошки могут активироваться, что является обычным симптомом большинства аутоиммунных заболеваний. Если это произойдет, белые кровяные тельца атакуют нерв и повреждают его,

тем самым ограничивая вашу способность посылать импульсы на голосовые связки и гортань..

Мышечные расстройства

Возможно, теоретически они выполняют другую функцию, но многие владельцы домашних животных не осознают, что голосовые связки на самом деле являются мышцами. Поэтому, если ваша кошка страдает мышечным заболеванием, состояние блокирует нервно-мышечный переход и вызывает изменение или потерю голоса.

Психологические причины

Если вы недавно переехали в новый дом, ваша кошка все еще может к нему привыкать. Иногда присутствие посетителей на ночь или получение новой мебели также может привести к отсутствию мяуканья.

Боязнь разлуки также может спровоцировать этот тип поведения.Хотя депрессивные или тревожные кошки чаще постоянно мяукают, чем хранят молчание.

Еще одна психологическая причина отсутствия мяуканья – это личная ассоциация кошки с мяуканьем.. Если в последний раз, когда вы пытались мяукать, случилось что-то болезненное, вы могли намеренно приглушить голос. Такое посттравматическое поведение часто сопровождается другими симптомами, такими как потеря аппетита, летаргия или деструктивное поведение.

Временная потеря голоса

Другой причиной отсутствия мяуканья может быть временная потеря голоса. Подобно тому, как вы теряете голос, когда кричите всю ночь на концерте, ваш котенок тоже может пережить нечто подобное. Временная потеря голоса не повод для паники. Ваша кошка должна вернуться к нормальной вокализации через пару дней.

Инфекции верхних дыхательных путей

Даже у здоровых кошачьих пород могут развиться респираторные инфекции, независимо от возраста.. Среди наиболее распространенных заболеваний верхних дыхательных путей у кошек – кошачий герпес. Простуда, аллергия, калицивирус и другие подобные респираторные проблемы могут легко вызвать внезапную потерю мяуканья. Если вы считаете, что у вашей кошки инфекция верхних дыхательных путей или респираторное заболевание, как можно скорее позвоните ветеринару.

Ярость

Если вы позволите своему питомцу свободно гулять на улице, он может заразиться бешенством от другого зараженного животного. Гнев часто вызывает хриплый голос, так что может показаться, что кошка просто открывает рот, не издавая никаких звуков мяуканья. Если есть малейшая вероятность, что ваш котенок был рядом с бешеным животным, вам следует немедленно отнести его к ветеринару.

Паралич гортани

Паралич гортани – это нарушение функции голосового аппарата, обычно вызванное возрастом / дегенерацией голосового аппарата. Если он есть у вашей кошки, ваши голосовые связки не будут издавать звука.

Гипертиреоз

Гипертиреоз – это заболевание, вызываемое гиперактивностью щитовидной железы. У пожилых кошек он развивается чаще, чем у более молодых. Хотя это случается, кошки не часто теряют мяуканье.

Повреждение нерва

Еще одна возможная причина потери кошачьего мяуканья – повреждение нерва, который контролирует голосовой ящик. Это ухудшение может быть связано с внешним сдавливанием или внутренней травмой. Повреждение часто вызывается инородными телами, такими как стебли травы или ветки, в области гортани.

Учитывая серьезность причин, вызывающих частичную или полную потерю голоса у кошачьих, мы считаем, что понятно, почему раннее вмешательство является абсолютно обязательным. За некоторыми исключениями, большинство условий, которые приводят к изменениям голоса, управляемы. Следовательно, Если вы видите, что ваша кошка теряет мяуканье, не откладывайте поход к ветеринару как можно скорее..

И, конечно же, вы должны держать его в тепле и, прежде всего, проявлять к нему много любви, чтобы постепенно он мог поправиться.


В Красноярске и крае детей массово поражает неизвестная болезнь

Болеют целыми классами! С температурой под 40 и сильным кашлем. В Красноярске и крае дети массово хватают странный вирус — именно так о нем отзываются сами родители и сетуют — привычные лекарства сезонную заразу просто не берут. Выясняем, что это за напасть такая!

Сначала у меня охрипло горло, потом начался кашель.

Ребёнок 15 лет, третья неделя ОРВИ — кашель, насморк, температура.

Всё, что мы знали, мы перепробовали всё. Но ничем не могли нормально сбить.

Одинаково сильно хворают и подростки, и дошколята. И это — не ковид. Симптомы у всех похожие — сухой кашель и сильный жар. Температура набегает до 40 градусов и по долгу ничем не сбивается — не помогают ни проверенные временем жаропонижающие, ни народные средства.

Пришёл врач и нам сказала детский, что ходит вирус, от 4 до 7 дней может быть температура под 40, сбивать тяжело, но антибиотики не давать. Ребёнок аж в бреду был.

Евгения, жительница Красноярска

Вирус косит детей пачками — только в Красноярске за последний месяц на дистант ушли 16 классов. Сильно болеют и дошколята — в группы из 30-ти человек ходят меньше десятка. У Ксении сын уже пошёл на поправку, от заразы лечились долго и тяжело — почти 2 недели.

Она сбивается до 37,5, потом опять лезет наверх. У нас в феврале было также, примерно. То есть, у обоих детей, у младшей даже 40,2 была температура.

Ксения, жительница Красноярска

И гуляет инфекция по всему краю. С малышами на руках в очереди на приём родители в Ачинске. В Канске только за неделю слегли полторы тысячи детей. 

У нас процентов 70 ребятишек на больничном. Мы с мамами общаемся в чатах, обмениваемся опытом, кто чем спасается от температуры.

Виктория, жительница Канска

История это сезонная, успокаивают медики. Сейчас болезнь пусть немного, но пошла на спад и всё равно риск заразиться остаётся.

В коллективах, где были случаи одномоментного заболевания нескольких детей, конечно, их распускали на карантин. Для того, чтобы минимизировать вот эту заболеваемость, поскольку основное при заболевании вирусными инфекциями, это конечно разобщение и изоляция. Тогда можно это быстро остановить. Но в настоящее время эта ситуация стабилизирована.

Анжелика Белкина, главный внештатный детский специалист по профилактике инфекционных заболеваний министерства здравоохранения Красноярского края

Как правило, разгул вируса приходится на январь-февраль. Но в этом году он пришел на несколько месяцев раньше. Медики предупреждают — после нового года болячка может вернуться, и родителям вновь придётся запастись жаропонижающими.

Анастасия Тиль

Наталия Мещанинова ‒ Всеволод Каптур ‒ Геннадий Медер: Уроки «Школы». Приближение к реальности

В дискуссиях о социальной подоплеке сериала «Школа» охрипло не одно горло. За этими спорами слегка забылся тот факт, что в первую очередь этот многосерийный фильм представляет собой безусловный эстетический прорыв в отечественном кино. Режиссер сериала Наталья Мещанинова, операторы Всеволод Каптур и Геннадий Медер рассказали «Искусству кино», как под художественным руководством Валерии Гай Германики создавали революционную визуальную стилистику «Школы» — на перекрестье игрового и документального кино, полета творческой мысли и жестких требований технологии поточного сериального производства.

Ольга Шакина. Начнем с элементарных технологических вопросов. Сколько у вас было камер?
Наталия Мещанинова. Все делали одной. У продюсеров была идея насчет двух — но поскольку мы снимали вкруговую, на 360 градусов, один объектив неизменно лез бы в другой. Во время массовых эпизодов — скажем, концертов в актовом зале, — брали, конечно, две камеры, одновременно снимали публику и сцену, но такое бывало редко.

Всеволод Каптур. Так, например, снимали эпизод, когда фото голой Носовой подкладывают ее деду, и у него случается инсульт. Гена брал все, что с залом происходит, а я должен был увидеть лицо деда и фотографии.жизнь без насилия в странах СНГ

Н.Мещанинова. Еще мы старались снимать однокадрово — иногда объединяя две, три, четыре сцены. Скажем, в сценарии есть два эпизода — в интерьере и на натуре. Если совпадало по свету — пытались выйти из помещения на улицу одним кадром, чтобы было единство времени и места. Опять же — не надо делать перестановку. Если что не так — спокойно резали на монтаже: стилистика подразумевала, что он может быть неправильным, рваным.

О.Шакина. Каких же моментов в сырой, шероховатой стилистике «Школы» больше — эстетических или технологических?

Н.Мещанинова. Много и того, и другого. Вот еще что: если говоришь актерам на площадке «Стоп!» — им приходится заново создавать состояние. Проще играть непрерывно, как в театре, неся состояние из сцены в сцену. Состав набирает обороты нужной частоты — и все снимается стремительно, с одного дубля.

О.Шакина. В том же Театре.doc, плотно работающем с реальностью, степень условности меньше — между зрителем и живущим в роли актером ничего нет. В предельно реалистичной «Школе» между зрителем и актером была камера, явно преследовавшая собственные цели: у каждого героя был свой ракурс, определенным образом высвечивающий его суть.

Н.Мещанинова. Естественно! Наша камера существовала как отдельный герой с собственным отношением к персонажам. Скинхеда Вадю, чтобы выглядел угрожающе, снимали снизу, крупно брали тяжелые ботинки. Мужчину-директора, которого в школе никто не уважает и уважать не собирается, показывали так, чтобы было смешно: на суперкрупных планах — либо только рот, либо только ухо.

О.Шакина. Логично — это комический пройдоха, потешный в своем административном рвении. Точнее, имитации рвения.

Н.Мещанинова. Согласитесь — если б мы стали брать героические ракурсы, это б не сработало.

О.Шакина. Их вы берегли для персонажа по фамилии Епифанов?

Н.Мещанинова. Верно. Там изначально был прописан образ героя нашего времени, чтобы девочки, что называется, писали кипятком.

В.Каптур. У Леры, я помню, была сверхидея: после того как у персонажа случается главное событие в сериале — например, у Епифанова умирает мама, — для него придумывается персональный способ съемки, конкретный визуальный маркер. Это должно было начаться после 60-й серии. Мы попытались это сделать, но времени уже было мало — не получилось. Наверное, мы к тому моменту уже иссякли.

Что до переизбытка ракурсов снизу, о котором многие говорят — он оттого, что камеру сверху неудобно держать. У груди лучше — хотя бы видно монитор, а внизу еще сподручнее. В какой-то момент это начало превращаться в прием — и Лера сказала: «Всё, хватит». Она пыталась избегать повторений.

Геннадий Медер. Но камеру на вытянутых вверх руках действительно сложно держать. Поэтому для того, чтобы снимать сверху, например, учеников за партами — макушки, тетрадки, — мы придумали специальное самопальное устройство. Стедикама у нас не было — мы взяли у светиков длинную трубку, прикрепили на нее камеру, чтоб был упор, обмотали голову ремнем, и я так по партам шагал. Самое сложное было, чтоб мои ноги не попали в кадр.

О.Шакина. Отношение камеры к героям по ходу пьесы менялось?

Н.Мещанинова. У нее вообще менялось поведение. В процессе долгих съемок какие-то вещи надоедали, мы начинали придумывать новые. Лера изобретала для них условные обозначения — говорила оператору: «Сейчас камера изображает полет валькирии» или: «Сейчас она у нас, как пьяный корабль». Была «камера-муха», залетающая под столы, присаживающаяся на парту, скользящая по телам, заползающая под юбку к Носовой.


В.Каптур.
Когда я снимал драку у школы — натурально, валялся вместе с актерами в снегу; они задевали меня, я падал вместе с ними, они наступали мне на руки. Это было такое беспорядочное, натуралистичное месилово. Когда приходил постановщик драк, Лера говорила: «Что вы мне театр здесь устраиваете? Давайте по-настоящему».

Пытались снимать и с колес — Батыр Моргачев катался с камерой по актовому на велосипеде. Но не вышло — трудно одновременно и руль держать, и камеру.

А из приемов у Леры был еще «супрематизм». Помните кадр, когда Носова в Суздале стоит у автобуса, который собирается уезжать? Автобус как бы уходит в бесконечность — Лера хотела, чтобы, когда он отъехал, все это трансформировалось, переросло в белую полоску снега, черный лес и светлое небо. Такой графичный кадр.

Г.Медер. Мне кажется, это была, скорей, эмоциональная составляющая, нежели чем объяснение способа съемки. Главное было — Леру понять. «Вынь перед съемками из головы мозг и прогладь его утюгом» — такое было правило. Чтоб была прямая связь с космическим мозгом Германики.

Н.Мещанинова. Еще была «панковская маза» — необычные ракурсы, резкие движения камеры, неожиданные переходы, объектив близко к лицу героя.

В.Каптур. Кстати, сложная история. Когда снимаешь актеров близко-близко — это серьезная помеха, они могут расколоться, начать заглядывать за камеру, обходить ее, потому что она им мешает. Поэтому Лера им говорила: «Смотрите сквозь камеру!» А еще когда они смешно импровизируют — удержаться почти невозможно. Мы иногда после сцены хохотали минут по двадцать.

Г.Медер. Иногда камера фактически ложилась к актеру на плечо. Молодым было нормально, а вот артистам постарше не очень нравилось: «Не суйте мне камеру в нос!» — говорил, скажем, исполнитель роли дедушки Носовой.

В.Каптур. Идеально было бы снимать на маленький Kodak Zi8 — это самый широкий угол, то, что нравится Лере. Я на нем, даже катаясь на мопеде, облеты снимал. Жаль, его выпустили всего несколько месяцев назад — он был бы лучше, чем наша камера.

О.Шакина. А какая была камера?

Г.Медер. Sony XD Cam, снимала в формате Full HD. Я считаю, что это полу-профессиональная техника. Весит она килограмма два-три, с ней легко было снимать с рук. Разок я пытался снимать на фотоаппарат Canon Mark II, но возникли проблемы с необходимым для него постпродакшеном. И продюсеры отказались, хотя и мне, и Лере она понравилась. Еще пытались использовать камеру Selecon, которая лучше всего перечисленного, но тоже остановили проблемы с постпродакшеном.

Вообще, все снималось на широкий угол, чтобы иметь эффект съемки мобильным телефоном. Zoom был запрещен. В какой-то момент я выкрутил его на максимум, мы так сняли одну сцену целиком — и оказалось, что в таком положении перебросы с одного актера на другой получаются очень правильные. После этого через каждые пять-десять сцен начали использовать вот этот прием длиннофокусной оптики: переходы на губы, на руки, на глаза.


Наталия Мещанинова и оператор Федор Лясс. Фото Е.Сидякиной

Н.Мещанинова. Нам нужна была физиология.

О.Шакина. Картинка действительно была физиологичной — кто не помнит желтые зубы учительницы, перемалывающие печенье: такой план собьет пафос с любого образа. Редкие поэтичные сцены, вроде той, где Носова выбегает во двор за потерявшимся дедушкой, напротив, сняты на средних планах — как только герои демонстрируют некие движения души, камера от них удаляется.

Н.Мещанинова. Да, там очень важно было показать летящие снежинки, тоненькую фигурку Ани, которая выбегает, падает, плачет. Потому что в состоянии персонажей в тот момент эта поэзия была.

О.Шакина. Визуальную эволюцию характера персонажа вы продумывали заранее, от начала и до конца, — или разбирались с героями в рабочем порядке?

Н.Мещанинова. Даже сценарий писался в процессе — соответственно, менялся и наш подход. Это очень похоже на документальное кино, когда есть некая авторская концепция, но она начинает рушиться, потому что твой герой в нее не вписывается. Что ты там про него придумал — никого не волнует: он живет своей жизнью. Наши герои — благодаря нашим актерам — тоже зажили так. Из-за этого был придуман и финал с самоубийством — мы просто поняли, что эта девочка не может поступить по-другому.

О.Шакина. Были персонажи, которые преподнесли откровенный сюрприз?

Н.Мещанинова. Так случилось с Валентиной Харитоновной Мурзенко. Это была такая «лоховская» учительница литературы, сама плохо говорящая по-русски, которую никто в расчет не берет. Подозреваю, по задумке сценаристов она должна была оставаться именно такой — а то и превратиться во что-нибудь похуже. А потом в какой-то сцене игравшая ее актриса Елена Папанова вдруг заговорила с металлическими нотками. Мы поняли: эти нотки — ключ к развитию ее образа. Ее надо делать директором.

О.Шакина. И камера, кстати, от ее зубов тут же отъехала — в директорском кресле она сидит на средних, а то и общих планах.

Н.Мещанинова. Конечно, после того как героиня заняла важный пост, и камера стала относиться к ней более уважительно, перешла с ней на «вы»: простите, мол, Валентина Харитоновна, за прошлые ошибки. Актриса нам тогда еще сказала: «Слушайте, я стала директором, я больше не буду есть печенюшки постоянно — у меня другая должность». Мы говорим: «Хорошо, будете есть мандаринки».

О.Шакина. Говорят, часто Валерия Гай Германика отнимала камеру у операторов и снимала сама.

Г.Медер. Нет, она у Батыра Моргачева ее отбирала во время съемок похорон Носовой — чего-то они поругались там. У нас вроде бы ни разу.

Н.Мещанинова. Первый раз она взяла камеру, попросту когда оператор проспал. У нас все готово, актеры стоят. а он где-то в пробке. Лера говорит: «Ну что, пойду сниму». Я села за плэйбэк — и все прекрасно получилось, не отличишь. Она поняла, что может управлять этой камерой несмотря на то, что та отличалась от тех, которыми мы с ней снимали документалку, — и время от времени ее брала. Единственное — камеру настраивали технически, чтоб Лера не парилась по поводу всяких диафрагм и фокусов. Просто Германика, как бывший документалист, порой лучше чувствует людей, чем оператор. Сцену похорон Носовой она целиком сняла сама, потому что знала, какие акценты нужны. Там очень долгие кадры — объяснить все это оператору было невозможно.

О.Шакина. То есть она и актеров в кадре строила, и снимала одновременно?

Н.Мещанинова. А актеров не надо было строить — они все понимали сами, особенно к концу съемок. Мы из каждого пытались вытащить какую-то внутреннюю суть, которая совпадет с его героем. Например, будущая исполнительница роли главной красавицы класса Будиловой пришла на пробы скромница-скромницей — русые волосы, хвостик, сумка через плечо. Но мы заметили ее взгляд, особенный разрез глаз…

О.Шакина. Который в образной системе русского шансона называется «шальным».

Н.Мещанинова. Совершенно развратный! Он стал базой для образа. Перекрасили ее в рыжую, переодели — и актрисе не понадобилось изображать другого человека: все, что было нужно для роли, она нашла в себе.

О.Шакина. Эпохальная 66-я серия о последних часах жизни Ани Носовой, снятая без склеек, была задумана с самого начала?

Н.Мещанинова. Нет, идея возникла в разгаре съемок, зимой. Сначала одним кадром хотели снимать каждую десятую серию — но быстро поняли, что это невозможно. В основном из-за того, что надо писать очень специальный сценарий: для такой серии нужно некое действительно грандиозное событие. Самоубийство героини — как раз из таких. Мы со сценаристом Ваней Угаровым специально поехали в детский психологический центр, разговаривали там с врачами — что бывает, чего не бывает.

В.Каптур. Предложил идею Гена, а снял я. Взяли второй дубль — но я до сих пор жалею, что стерли первый. Конечно, он был шероховат, съемки одним планом — вообще, процесс сложный. Одно перевешивание петель с одного актера на другого сколько времени занимает: в камере всего шесть звуковых каналов, больше шести дорожек одновременно писать нельзя, а персонажей — гораздо больше. Поэтому звукорежиссер делал это практически за моей спиной. В какой-то момент я хотел сделать некое движение, начал поворачиваться. а он там стоит с таким жалким-прежалким видом: некуда деться, мол.

Еще у меня в первом дубле пара приборов в кадр попала. Но финальный монолог героини там гораздо круче был, у меня аж мурашки по спине пробежали. Сделать его было очень сложно — мне надо было установить камеру, чтоб она стояла статично, как на штативе. Но — так получилось — пришлось ставить на мягкое кресло. Я вынужден был держать камеру на вытянутых руках, они затекают. И камера стала живой, как бы задышала. Естественно, это Лере не понравилось — она должна была быть абсолютно неподвижной, мертвой. Ведь там еще надо было сделать переход в камеру, которой героиня снимает сама себя. Она же ее руками не трогает.

Но, повторюсь, монолог актрисы в первом неудачном дубле был лучше. Она на ходу выдумывала, что сказать. Ей была задана некая линия: попрощаться, упомянуть то-то и тех-то, но насчет конкретных реплик была полная свобода. Во втором же дубле актриса повторяла то, что придумала в первый раз.

О.Шакина. Дополнительный драматизм в сериале создает безостановочное движение камеры — как в последней серии, где герои, едва успев отгоревать по самоубийце, начинают жить собственными заботами, и никто из них, суетящихся, не задерживается в кадре надолго. Эта невозможность зафиксироваться на значимом событии, мимолетность большого горя создают зрителю дополнительный дискомфорт.

Н.Мещанинова. Так и двигалась наша мысль: если они начнут дружно горевать — будет неправда, «гонево». Горевать всерьез могут только дед и бабка героини. Ну, может, учитель химии. А все остальные… Так ведь в жизни и происходит — вы приходите на похороны, отстояли официальную часть. А потом жизнь продолжается — она ведь никуда не уходит, при всем моем уважении к смерти. Хочется выпить, но не хочется идти на поминки — вы живой человек, вам уже хватило стресса. И вы идете в бар, пьете, потом поете. И это не плохо и не хорошо.

О.Шакина. Кажется, в «Школе» линия развития докстилистики в художественном кино достигла абсолютной вершины — смотря сериал, я иногда закрывала глаза и, открывая, пыталась представить, что это документальное кино. Получалось. Последняя степень условности снята — что дальше? Есть чувство, что из области эксперимента, поиска формальных решений докстилистика перешла на территорию мэйнстрима. Есть ли у нее пути развития — или на поле освоения реальности пора выдумывать новые стратегии?

Г.Медер. Мне кажется, «Школа» исчерпала этот стиль до дна.

Н.Мещанинова. «Школа» оказалась наиболее близкой к реальности, но я бы не сказала, что абсолютно. Воссоздание жизни на экране, приближение к ней вплотную — очень тонкий, бесконечный процесс. Продолжая работать на поле синтеза игрового и документального кино, экспериментировать можно сколько угодно.

Возьмите, например, художественный фильм «Тюльпан» Сергея Дворцевого. Там не актеры — живые люди. Сергей снимал его так долго, потому что постоянно, на ходу отталкивался от тех ситуаций, которые видел за кадром. Сто тысяч раз переписывал каждую сцену, каждый диалог. У нас все-таки были актеры, и они произносили некий текст, не живя в той реальности, что описана в сценарии. Не знаю, кому как, а мне это кое-где видно.

О.Шакина. В каких конкретно сценах?

Н.Мещанинова. В той, где Носова плачет в больнице по деду. В той, где Епифанов разговаривает перед операцией с матерью. В реальности это было бы немного иначе, несмотря на то что актеры добавляли к написанному массу реплик от себя. В сериале очень много не доковских — поэтичных сцен.

О.Шакина. Тем сильнее они действуют на зрителей.

Н.Мещанинова. Конечно, это сделано сознательно.


Актриса Александра Ребенок и оператор Всеволод Каптур

О.Шакина. Хорошо, один из путей развития, скажем так, художественного дока — вживление в некий гладко сконструированный нарратив не актеров, но живых людей. Как у Сергея Дворцевого в «Тюльпане», как у Иракли Паниашвили в «Серго-воре», где ситуации с осетинскими беженцами разыгрывают реальные осетинские беженцы…

Н.Мещанинова. Можно и наоборот — экспериментировать, провоцируя профессиональных актеров, помещая их в ситуацию, где они не знают, что произойдет дальше.

В.Каптур. Конечно — так делали еще Калатозов с Урусевским. Говорят, что в сцене смерти революционера они сами спровоцировали толпу.

О.Шакина. Вот это уже, что называется, чистая «триеровщина».

Н.Мещанинова. Выполняя определенную последовательность действий, режиссер добивается от артистов непосредственной, неактерской, личной реакции. Это, в своем роде, тоже док — и тоже путь. Такие методы вполне жизнеспособны.

В.Каптур. Единственная условность в жанре мокьюментари — а мне кажется, «Школа» практически к нему и принадлежит — это написанный сценарий. Как пленку почти полностью заменила цифра, так и классический кинематограф медленно дрейфует в сторону дока, этаких теленовостей. Даже в Голливуде, где этим занимается, например, оператор Эммануэль Любецки.

Г.Медер. Который, между прочим, входит в десятку самых умных людей в американской киноиндустрии.

В.Каптур. Помните восьмиминутный кадр из «Дитя человеческого» Альфонсо Куарона, когда они бегут сквозь дом? Метод съемки полностью заимствован у стрингеров, которые снимают в зонах военных действий. Кровь брызжет прямо на объектив. Кстати, поскольку киношная кассета — всего четыре минуты, ровно посредине эпизода они пробегают сквозь темный подъезд, и идет такая ровная склейка — даже на стоп-кадре не увидишь.

О.Шакина. У вас на съемках сменилось несколько операторов, у каждого свой почерк. Это добавило визуальному пространству картины некоторой дополнительной условности?

Г.Медер. В первый съемочный день пришли целых три оператора — я, Батыр Моргачев и еще один…

В.Каптур. Какой-то питерский парень.

Г.Медер. И мы втроем снимали одну сцену в классе химии — можете себе представить. Кастинг операторов такой. Вот тогда Лера кричала, брала сама камеру в руки. Сева вообще случайно на площадку попал — заменял меня один раз по-дружески. Сначала испугался, а потом ничего, прочувствовал, как надо.

Н.Мещанинова. Мне кажется, особенных швов между эпизодами, которые снимали разные операторы, нет, хотя мне-то видно, где снимает Федя Лясс, где Гена Медер, где Батыр Моргачев, где Сева Каптур. Ну так это и хорошо, что в какой-то серии раз — и взгляд иной, и акценты смещаются. Жизнь — она разная, на каждого человека, персонажа можно по-разному взглянуть. Идеальная цельность могла бы нам помешать, напортить, переконцептуализировать фильм. А так все немножко хаотично — и это приближает нас к документалистике, где условия съемки диктуют тебе манеру, ракурс и так далее. И ты не всегда можешь к герою-то подойти даже — снимаешь его оттуда, откуда дадут. Вольно или невольно — мы вплели в игровое кино эту стихийную документальную ткань.

Потом, мы же понимаем — от таких съемок, как съемки «Школы», устаешь, взгляд замыливается. Поэтому мы оператора отпускали отдохнуть, брали другого, а потом первый к нам возвращался, а второй на отдых уходил.

В.Каптур. Иногда вообще снимали сами актеры — например, в сцене в машине отца Королева, где для оператора просто не осталось места. Или на футбольном матче, когда группу попросту не пустили на стадион: мы дали камеру исполнителю роли скинхеда Вади, и он снимал себя сам.

О.Шакина. В общем, так называемый «художественный док» не просто стремится максимально точно скопировать, ухватить реальность — он еще и чисто технологически готов подчиняться ей, презревая канонические, четкие законы кинопроизводства?

Н.Мещанинова. Даже короли нового реализма братья Дарденн со своими непрофессиональными актерами многократно репетируют, снимают по тридцать дублей, у них все выверено до мельчайших деталей и места случайности нет. У нас же ее было предостаточно — скажем, когда какие-то люди лезли в кадр, мы их оставляли. В сцене, когда Дятлова выносят из школы на носилках, по заднему плану идет натуральная свадьба — и все пялятся на «скорую помощь». Это был совершенный Кустурица! Жаль, дубль был неудачный, и мы его не взяли. Но если б он вошел в фильм — уверена, все бы сказали: «Что за бред, зачем свадьбу-то по заднему плану пустили?». Или в одной из сцен в классе случайно началась драка — просто актеры поняли, что дальнейшая логика их общения на заднем плане такого разрешения требует. Оператору пришлось переключиться с учителя, на котором было изначально завязано действие, на парту с дерущимися.

В.Каптур. Лера только организовывала процесс, а потом время от времени в него включалась — поправляла, направляла, как капитан корабля. Мы сами вели историю — она только говорила: «Здесь не чуть-чуть не так, нужно переделать». Раскадровок перед съемками мы не рисовали — все было основано на взаимопонимании. Монитор на съемках залипал — Лера не всегда видела, что актеры делают, и поначалу спрашивала у оператора по рации: «Ну чего, как там?» Пыталась по этой рации управлять, но от этого быстро отказались: актеры слышат, отвлекаются.

Г.Медер. Ну и потом — только ты нацелишься на одного актера, а тебе в ухо говорят: «Давай вон на этого». Происходит дисконнект.

В.Каптур. Важный момент: надо было сразу бросить привычку брать в кадр говорящую голову. Лично я просто заставлял себя этого не делать. Гораздо важнее реакция других героев. Пример: сцена, когда физичка объявляет классу о смерти Носовой. Батыр Моргачев снимал учительницу. А важна была реакция актеров — они об этом тоже слышали первый раз, никто не был уверен в том, что по сценарию все-таки произойдет самоубийство.

Н.Мещанинова. Операторы у нас были привыкшие к импровизации — знали: что бы ни происходило — все равно надо продолжать снимать. Первую пару месяцев мы потратили на то, чтобы отучить съемочную группу, если что-то идет не так, говорить: «Ой, извините, давайте переснимем». Лера орала: «Только мы с Наташей можем остановить съемку! Кроме режиссеров — никто!»

Г.Медер. Да, был у нас поначалу такой звукорежиссер — мистер В. Было впечатление, что до «Школы» он работал в ЦРУ: его записывающее устройство писало просто каждый шорох, и он постоянно говорил слово «брак». В какой-то момент Лера сказала: «Вон». И пришел новый дядечка — спокойный, молчаливый интроверт.

Н.Мещанинова. Нам с ним очень повезло — его не смущали ни пролетающие самолеты, ни машины, ни телефонные звонки. Это был такой звукорежиссер.doc. Он, как и мы, любил случайности. Случайности — это и есть жизнь.

Осиплость голоса у ребенка: наиболее частые причины и последствия

С изменениями голоса ребенка, в частности с осиплостью, родители наиболее часто сталкиваются, когда он простужен. А все потому, что голосовой аппарат расположен в воздухоносных путях, и при формировании голоса принимает участие не один отдел дыхательной системы, а сразу несколько. Их слаженная работа может нарушаться при респираторной вирусной инфекции, влияя на высоту, тембр и силу голоса.

 

Многие знают, что охриплый голос появляется, если воспалительный процесс затронул голосовые связки. Это безусловно так, поскольку поражение голосовых связок является ведущей причиной изменения голоса у ребенка. Как пример, даже невыраженный насморк придает голосу специфический оттенок. Какие основные причины изменения голоса у ребенка, как понять, в какой ситуации осиплость голоса связана с вирусным заболеваем и как правильно поступить в такой ситуации – обсудим в статье.

 

Вирусные инфекции дыхательных путей являются наиболее частой причиной изменения голоса. Наиболее заметно он изменяется при поражении голосовых связок, которые являются звукообразующим органом. Возникающее вирусное воспаление гортани (вирусный ларингит) сопровождается отеком слизистой оболочки, выстилающей голосовые связки, и нарушением их смыкания, что при выраженном воспалении может заканчиваться временной потерей голоса (на медицинском языке – афония). В детском возрасте такая ситуация чаще всего возникает при заражении вирусом парагриппа, для которого гортань – излюбленное место пребывания. При парагриппозной инфекции у ребенка кроме осиплости голоса будут присутствовать и другие симптомы вирусного заболевания: повышенная температура тела, лающий кашель, являющийся вторым характерным симптомом воспаления гортани, боль при глотании, которая возникает из-за раздражения воспаленной слизистой глотательным движением гортани. Ребенок постарше может жаловаться на сухость и першение в горле.

 

Читайте также: Рвота у ребенка при температуре: причины и лечение

 

Однако ларингит при ОРВИ редко бывает изолированным заболеванием, ведь вирусная инфекция вызывает диффузное поражение дыхательных путей, а сам вирус не склонен оставаться длительное время на одном месте. При поражении другими вирусами ОРВИ отделов дыхательных путей, расположенных возле гортани (глотки и трахеи),  развивается воспаление и в них – ларинготрахеит и ларингофарингит, которое также может приводить к изменению голоса.

 

Роль резонаторов в формировании голоса играют полость рта и носа, а также околоносовые пазухи (синусы). Вирусное воспаление полости носа и синусов при ОРВИ соответственно влияет на голос у ребенка. Наличие хронических заболеваний, развившихся на фоне вирусных инфекций – аллергический ринит, хронический синусит, кисты и полипы, также может быть причиной изменения голоса у ребенка. Разрастание аденоидов и хронический тонзиллит у ребенка, способствуя поддержанию длительного воспаления в носоглотке и оказывая влияние на движение воздушных потоков на вдохе и выдохе, изменяют тембр и высоту голоса.

 

Как видим, причин, по которым голос у ребенка может изменяться, связанных только с вирусами ОРВИ, достаточно много. С учетом того, что дети ежегодно простужаются достаточно часто и 8 – 10 заболеваний респираторными вирусными инфекциями в год – это норма, то голосу приходится страдать достаточно часто. Если к вирусным причинам добавляются развившиеся хронические состояния, осиплость голоса может сохраняться и после выздоровления ребенка. Поэтому родителям нужно быть бдительными и контролировать, как происходит восстановление голоса ребенка после болезни, а если этого не происходит – обращаться к врачу.

 

Читайте также: Судороги у ребенка: в чем причина появления и что делать родителям при их возникновении

 

Кроме вирусов, вызывающих респираторные заболевания, существует большое число других причин, которые также влияют на голос у ребенка. Порой их влияние родители замечают сразу, например, если в дыхательные пути ребенка попало инородное тело, иногда они формируются постепенно (кисты, полипы голосовых связок) и родители обращают на них внимание тогда, когда голос у ребенка значительно изменился. В некоторых ситуациях воспалительное поражение голосовых связок связано с другими заболеваниями, такими как коклюш, корь или скарлатина.

 

Что делать, если у ребенка изменился голос?

Какой бы ни была причина изменения голоса, ее установлением должен заниматься врач. Ведь от того, насколько точно она будет выявлена, также как и определена область поражения голосового аппарата, будет зависеть назначенное лечение и то, насколько быстро голос восстановится. Важно помнить, что симптомы любого воспалительного заболевания дыхательных путей независимо от вызвавшей его причины практически однотипны, поэтому родителям бывает сложно разобраться, где в данный момент локализуется воспаление. Только врач во время осмотра с учетом жалоб может точно определить, какой отдел дыхательной системы поражен, а расстройство голосового аппарата будет ему подспорьем в установлении диагноза.

 

Читайте также: Герпес у ребенка: как правильно ухаживать за детскими губами

 

Как уже было сказано, при заболевании острой респираторной вирусной инфекцией важно не только вовремя выявить ее, но и правильно пролечить ребенка, чтобы вирусная деятельность не привела к формированию хронических состояний и не сказалась на голосе ребенка. Чтобы избежать подобного развития ситуации врач может назначить ребенку прямой противовирусный препарат Флавовир сироп, который действует на вирусы, поражающие дыхательную систему и нарушающие работу голосового аппарата. Его блокирующее влияние на размножение вирусов в  клетках дыхательных путей тормозит распространение воспалительного процесса и снижает его выраженность. В такой ситуации у вирусов меньше шансов нарушить голос ребенка, а если им это удалось, то он быстрее восстановится.

Кроме противовирусного лечения, при поражении голосовых связок врач может порекомендовать специальный щадящий режим, который включает голосовой покой, когда большую часть времени ребенку рекомендуется молчать, а разговаривать только шепотом. Пища на период заболевания должна быть умеренно теплой, не холодной и не горячей, не содержать раздражающие слизистую оболочку продукты. Ребенку рекомендуется обильное теплое питье.

 

Читайте также: Противовирусные препараты для детей: миф или спасение

 

Таким образом, изменения голоса и его осиплость являются признаком поражения голосового аппарата расположенного в дыхательной системе. И от того, насколько своевременно будет выявлена проблема и правильно, с учетом врачебных рекомендаций, решена, будет зависеть как быстро, а главное полностью восстановится голос у ребенка.

Галина Бут, семейный врач

%d0%be%d1%85%d1%80%d0%b8%d0%bf%d0%bd%d1%83%d1%82%d1%8c — со всех языков на все языки

Все языкиРусскийАнглийскийИспанский────────Айнский языкАканАлбанскийАлтайскийАрабскийАрагонскийАрмянскийАрумынскийАстурийскийАфрикаансБагобоБаскскийБашкирскийБелорусскийБолгарскийБурятскийВаллийскийВарайскийВенгерскийВепсскийВерхнелужицкийВьетнамскийГаитянскийГреческийГрузинскийГуараниГэльскийДатскийДолганскийДревнерусский языкИвритИдишИнгушскийИндонезийскийИнупиакИрландскийИсландскийИтальянскийЙорубаКазахскийКарачаевскийКаталанскийКвеньяКечуаКиргизскийКитайскийКлингонскийКомиКомиКорейскийКриКрымскотатарскийКумыкскийКурдскийКхмерскийЛатинскийЛатышскийЛингалаЛитовскийЛюксембургскийМайяМакедонскийМалайскийМаньчжурскийМаориМарийскийМикенскийМокшанскийМонгольскийНауатльНемецкийНидерландскийНогайскийНорвежскийОрокскийОсетинскийОсманскийПалиПапьяментоПенджабскийПерсидскийПольскийПортугальскийРумынский, МолдавскийСанскритСеверносаамскийСербскийСефардскийСилезскийСловацкийСловенскийСуахилиТагальскийТаджикскийТайскийТатарскийТвиТибетскийТофаларскийТувинскийТурецкийТуркменскийУдмуртскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийФарерскийФинскийФранцузскийХиндиХорватскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧеркесскийЧерокиЧеченскийЧешскийЧувашскийШайенскогоШведскийШорскийШумерскийЭвенкийскийЭльзасскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЮпийскийЯкутскийЯпонский

 

Все языкиРусскийАнглийскийИспанский────────АймараАйнский языкАлбанскийАлтайскийАрабскийАрмянскийАфрикаансБаскскийБашкирскийБелорусскийБолгарскийВенгерскийВепсскийВодскийВьетнамскийГаитянскийГалисийскийГреческийГрузинскийДатскийДревнерусский языкИвритИдишИжорскийИнгушскийИндонезийскийИрландскийИсландскийИтальянскийЙорубаКазахскийКарачаевскийКаталанскийКвеньяКечуаКитайскийКлингонскийКорейскийКрымскотатарскийКумыкскийКурдскийКхмерскийЛатинскийЛатышскийЛингалаЛитовскийЛожбанМайяМакедонскийМалайскийМальтийскийМаориМарийскийМокшанскийМонгольскийНемецкийНидерландскийНорвежскийОсетинскийПалиПапьяментоПенджабскийПерсидскийПольскийПортугальскийПуштуРумынский, МолдавскийСербскийСловацкийСловенскийСуахилиТагальскийТаджикскийТайскийТамильскийТатарскийТурецкийТуркменскийУдмуртскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийФарерскийФинскийФранцузскийХиндиХорватскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧаморроЧерокиЧеченскийЧешскийЧувашскийШведскийШорскийЭвенкийскийЭльзасскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЯкутскийЯпонский

Чужой ребенок спектакль в Театре-Театре

«ЧУЖОЙ РЕБЕНОК» (16+)

Лирическая комедия о наивной советской любви по одноименной пьесе Василия Шкваркина

Постановка – Владимир Гурфинкель 
Сценография и костюмы – Ирэна Ярутис
Композитор – Виталий Истомин
Хореограф – Татьяна Безменова
Художник по свету – Елена Алексеева
Видео – Наталья Наумова

Помощник режиссера – Татьяна Чиганцева

Премьера состоялась 24 мая 2014 года.
«Сперва ознакомьтесь со мной; может быть, я хороший!»
Комедия «Чужой ребенок» была написана Василием Шкваркиным (род. в 1894) в 1933 году и сразу же попала на сцены более, чем 500 театров. В 1960-е годы она ставилась более 300 раз в сезон и пользовалась бешеным успехом у публики.
«Потерять дачу или репутацию?»
Острая и смелая по тем временам, невероятно смешная и тонкая лирическая комедия сохранила свое обаяние и сегодня. «Чужой ребенок» отлично утолит ностальгию по светлому прошлому и многое расскажет о нашем настоящем.
«А когда родится этот… не совсем твой, скажем, мальчик? Он будет красивый, умный – то есть никакого сходства с тобой…» Обратите внимание: в спектакле присутствуют сцены курения. 

Действующие лица:

Сергей Петрович Караулов – заслуженный артист России Олег Выходов/ заслуженный артист России Владимир Сырчиков 

Ольга Павловна, его жена – заслуженная артистка России Елена Старостина 

Маня, их дочь, начинающая драматическая актриса – Анна Огорельцева 

Федор Федорович Прибылев, инженер – Дмитрий Захаров 

Костя, студент-практикант – Сёмен Бурнышев 

Яков (Юсуф) – Михаил Орлов 

Зина, дачная подруга Мани – Мария Полыгалова 

Сенечка Перчаткин, молодой зубной техник – Алексей Каракулов 

Рая, студентка – Кристина Баженова 

Александр Миронович, отец Раи – народный артист России Владимир Гинзбург / Вячеслав Чуистов

Почтальон – Евгения Барашкова 

Дачный ансамбль – Юрий Коновалов (кларнет), Дмитрий Заякин (гитара), Максим Иванчин (контрабас), Юрий Трусков (ударные), Александр Соснов (баян)

Охриплость | ЛОР-врачи и хирурги

Что такое охриплость?

Когда ваш голос внезапно меняется, становится хриплым, хриплым, хриплым, напряженным, повышается или понижается по высоте, это называется охриплостью или потерей голоса. Такие изменения происходят из-за проблем с голосовыми связками, звукопроизводящими частями гортани (также называемыми голосовыми связками).

Ваши голосовые связки остаются раздвинутыми, когда вы дышите. Если вы начинаете говорить или петь, ваши голосовые связки соединяются, встречаются с воздухом, выходящим из легких, и начинают вибрировать.Результат звучит. Однако если у вас появляются отеки или шишки на голосовых связках, это влияет на вибрации, изменяя качество вашего голоса.

Что вызывает охриплость?

Причин охриплости много, от обычной простуды до неврологических расстройств. Вот некоторые из наиболее распространенных причин потери голоса.

Острый ларингит

Это наиболее распространенная причина охриплости — голосовые связки опухают из-за простуды, вирусной инфекции верхних дыхательных путей или перенапряжения голоса.Вы можете повредить голосовые связки, если будете слишком много говорить или петь во время острого ларингита.

Общие причины, связанные со здоровьем

Охриплость в горле может возникнуть в результате гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ), аллергии, проблем с щитовидной железой или курения. Серьезные проблемы, такие как рак гортани, также могут привести к охриплости, поэтому крайне важно своевременно проверить наличие хронической охриплости.

Злоупотребление своим голосом

Даже обыденные действия могут привести к охриплости голоса, например, попытка быть услышанным в шумной обстановке, слишком частое использование голоса, попытка поговорить по телефону, прижатому к плечу, разговор слишком высоким или слишком низким тоном, и публичные выступления без усиления.На самом деле, слишком частое или слишком громкое использование голоса может привести к образованию узелков, полипов или кист на голосовых связках. Они доброкачественные, но все же могут повлиять на ваш голос.

Голосовое кровоизлияние

Это происходит, когда кровеносный сосуд на голосовой связке разрывается, в результате чего мягкие ткани наполняются кровью. Он характеризуется внезапной потерей голоса после напряжения голоса, и это экстренная ситуация — если это произойдет, немедленно прекратите использовать свой голос и обратитесь к врачу-отоларингологу.

Неврологические расстройства

Охриплость может быть результатом неврологических заболеваний, таких как болезнь Паркинсона.Это также может быть симптомом редкого расстройства, называемого спастической дисфонией. Если у вас пропал голос более трех месяцев и вы исключили другие причины, рассмотрите возможность консультации с неврологом.

Как лечится охриплость?

Часто, особенно если она вызвана простудой или аллергией, охриплость проходит самостоятельно с помощью домашних средств. Распространенными среди них являются отдых вашего голоса, поддержание увлажнения и использование увлажнителя для увлажнения воздуха. Изменения образа жизни также часто полезны, например, отказ от острой пищи, алкоголя и сигарет.

Однако иногда необходимо посетить врача. Если охриплость длится более трех недель или влияет на вашу способность глотать или дышать, запишитесь на прием к ЛОР-врачу. Вы пройдете медицинский осмотр и, возможно, ларингоскопию или другой специальный тест для проверки ваших голосовых связок. Лечение может включать лекарства, хирургическое вмешательство или голосовую терапию.

Позвоните ЛОР-терапевтам и хирургам по телефону (603) 669-0831, чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием.

Охрипший голос – Дифференциальный диагноз – Исследования

хриплый голос  относится к слабому или измененному голосу.Это относительно распространенное проявление, которое может представлять широкий спектр патологий.

В этой статье мы рассмотрим исследования и дифференциальный диагноз у пациента с хриплым голосом .


Исследования

Любой пациент с хриплым голосом должен пройти гибкую носовую эндоскопию (FNE). FNE позволяет визуализировать гортань и голосовые связки (рис. 1), что является ключом к выявлению любой основной патологии.Это может быть выполнено в поликлинике с минимальной необходимой подготовкой.

Микроларингобронхоскопия (MLB) — еще одна процедура, позволяющая визуализировать гортань, голосовые связки и бронхи. Подобно FNE, обеспечивает хороший обзор структур, однако MLB выполняется в условиях операционной под общим наркозом

Стробоскопия используется в специализированных голосовых клиниках и может быть очень полезным диагностическим тестом при дисфункции голосовых связок.Он включает использование синхронизированных мигающих огней , чтобы сделать движения голосовых связок медленнее, что позволяет полностью оценить их движение.

Рисунок 1. Голосовые связки, вид с помощью гибкой назальной эндоскопии

[старт-клинический]

Настоящие голосовые связки

Настоящие голосовые связки отвечают за производство голоса, поскольку они способны отводить и приводить за счет иннервации от возвратного и верхнего гортанного нерва.Любая патология, затрагивающая структуру голосовых связок или их иннервацию, приводит к охриплости.

Рисунок 2. Вид сверху на внутренние мышцы гортани.

[конечный клинический]


Дифференциальная диагностика

Существует возможных причин охриплости , включая доброкачественные состояния гортани, инфекционные, неврологические, злокачественные и функциональные.

Функциональные причины следует рассматривать как диагноз исключения, когда никакая причина не может быть найдена, однако это частая причина охриплости.

Рисунок 3. Узелки голосовых связок на FNE

Доброкачественные заболевания гортани

  • Узелки голосовых связок обычно являются вторичными по отношению к хронической фонотравме (речевое насилие)
    • Это доброкачественные новообразования, часто двусторонние (рис. 3), возникающие на стыке передней и средней трети голосовых складок.
    • Ведение в основном осуществляется командой специалистов по терапии речи и языка (SALT), однако в тяжелых или резистентных случаях может быть оправдано хирургическое вмешательство
  • Дисфония мышечного напряжения вызывается привычным неправильным использованием мышц гортани
    • Обычно проявляется хриплым голосом, усиливающимся к концу дня или после длительного использования.
    • Диагноз может быть подтвержден с помощью стробоскопии и основным направлением лечения является команда SALT
  • Полипы голосовых связок обычно являются доброкачественными образованиями, однако, в отличие от узелков голосовых связок, они обычно односторонние и могут потребовать хирургического удаления для исключения злокачественного новообразования.
  • Папилломы гортани также являются доброкачественными поражениями гортани, обычно вызываемыми инфекцией ВПЧ.
    • Если не лечить, папилломы могут расти, вызывая обструкцию дыхательных путей и, следовательно, требуют хирургического удаления или уменьшения объема.Нередко пациенты нуждаются в повторных процедурах, так как папилломы могут рецидивировать.
  • Рефлюксный ларингит является причиной охриплости, вызванной кислотным рефлюксом, что приводит к воспалению гортани.
    • Клиническое обследование часто ничем не примечательно, но FNE выявляет эритематозную гортань. Дальнейшее исследование может потребовать OGD, и лечение будет проводиться с помощью эрадикационной терапии ИПП ± H. Pylori.
  • Отек Рейнке — отек голосовых складок (рис.4). Это тесно связано с курением у женщин. Прекращение курения и голосовая терапия являются основой лечения.
Рисунок 4. Отек голосовых связок, как видно при отеке Рейнке
  • Ларингит — воспаление голосовых связок, обычно возникающее после инфекций дыхательных путей
    • Клиническое обследование будет нормальным, но FNE покажет воспаление гортани. Это можно лечить консервативно и должно привести к полному выздоровлению.
  • Острый эпиглоттит  – это инфекция надгортанника, более подробно обсуждаемая здесь.

A Рецидивирующий паралич возвратного гортанного нерва может быть вызван широким спектром основных причин, включая рак щитовидной железы, рак легких, аневризму аорты, рассеянный склероз (РС) или инсульт.

Обширные обследования являются ключом к дальнейшему уточнению основного диагноза, например, обследование шеи и обследование черепных нервов. Первоначальное исследование, если обследование ничем не примечательно, может включать компьютерную томографию от основания черепа до диафрагмы для оценки любой патологии, поражающей возвратный гортанный нерв.

Рисунок 5. Паралич голосовых связок при фонации и дыхании

 

[старт-клинический]

Ключевые моменты

  • К охриплости может приводить широкий спектр патологий, от воспалительных до неврологических
  • Все пациенты должны пройти гибкую назальную эндоскопию, чтобы обеспечить визуализацию гортани и голосовых связок, прежде чем можно будет проводить дальнейшие исследования

[конец клинического исследования]

Охриплость | UK Healthcare

Что такое охриплость?

Охриплость — это общий термин, описывающий ненормальные изменения качества голоса.Общие изменения могут включать в себя то, что голос человека становится грубым, резким или скрипучим, или голос срывается, когда человек пытается говорить громко или кричать. Иногда громкость или высота тона могут стать слишком экстремальными (то есть слишком высокими или низкими). В некоторых случаях у человека может вообще отсутствовать голос.

Изменения качества голоса обычно связаны с нарушениями, затрагивающими голосовые связки (также известные как голосовые связки), которые представляют собой крошечные полосы, расположенные в голосовом аппарате. Общие заболевания, поражающие голосовые связки, включают узелки, полипы, гранулему, кисты, псевдокисты, паралич голосовых складок, парез голосовых складок, дисфонию мышечного напряжения, пуберфонию, рак голосовых связок, папиллому голосовых складок, лейкоплакию голосовых складок, кровоизлияния, ларингит. и грибковая инфекция голосового аппарата.

Каковы симптомы?

Общие симптомы включают:

  • Хриплый или хриплый голос
  • Сложность проектирования
  • Напрягаться во время разговора
  • Одышка при разговоре
  • Трудно петь
  • Ухудшение качества голоса в конце дня или после повышенного разговора
  • Боль и/или дискомфорт в горле
  • Ком в горле
  • Нет голоса или невозможность говорить
  • Уменьшенный диапазон пения
  • Усталость голоса

Когда следует обратиться к специалисту?

Вам следует записаться на прием к оториноларингологу или логопеду, если вы испытываете следующие симптомы:

  • Охриплость, продолжающаяся более двух недель
  • Потеря или серьезное изменение голоса, продолжающееся более нескольких дней
  • Затрудненное глотание
  • Боль в горле, не связанная с инфекцией верхних дыхательных путей
  • Ком в горле
  • Кровавый кашель

Как оценивается охриплость?

Охриплость оценивается междисциплинарной командой, включающей отоларинголога и логопеда со специализацией в области голоса.Часто такого рода специализированную команду можно найти в «голосовой клинике».

После сбора подробного анамнеза отоларинголог и/или логопед изучат структуру и движение голосовых связок либо с помощью жесткого эндоскопа, который остается во рту, либо с помощью гибкого эндоскопа, который вводят через нос. Оценка движения голосовых связок проводится с помощью стробоскопии или высокоскоростной эндоскопии. Кроме того, проводятся другие специализированные тесты для измерения акустики голоса и аэродинамики (дыхательная поддержка голоса).

Что такое лечение охриплости?

С охриплостью лучше всего справляется команда профессионалов, которые понимают и знают, как работает голос. Профессиональная команда, занимающаяся лечением и лечением нарушений голоса, включает, помимо прочего, ларингологов (врачей-отоларингологов, специализирующихся в области голоса), логопедов, педагогов по вокалу, педагогов по вокалу, тренеров по актерскому мастерству, психологов, гастроэнтерологи и пульмонологи.

В зависимости от причины охриплость можно лечить медикаментозно, хирургически и с помощью голосовой терапии.Период восстановления бывает разным. Некоторые нарушения голоса можно вылечить всего за один час, а некоторые могут потребовать длительного постоянного лечения.

Почему у меня болит голос по утрам?

Когда вы просыпаетесь и начинаете разговаривать со своими соседями по комнате, близкими людьми или коллегами, вы можете заметить, что ваш голос кажется натянутым и хриплым. Он может звучать даже глубже, чем ваш традиционный разговорный голос.

Ощущение боли в горле при пробуждении может иметь множество причин, как внутренних, так и внешних.

Одной из наиболее частых причин осиплости голоса по утрам является воспаление гортани. Мокрота естественным образом проходит через горло в течение дня, но когда мы спим, она может скапливаться вокруг гортани, вызывая раздражение.

Кроме того, охриплость может быть вызвана сном с открытым ртом. Это очень естественное явление во время сна, но оно приводит к тому, что сухой воздух попадает в горло и в легкие, что может привести к воспалению и инфекции.Пересыхание голосовых связок также может вызывать боль, когда они трутся друг о друга, чтобы издавать звук во время разговора.

Если у вас кислотный рефлюкс, то желудочная кислота, срыгиваемая в горло, может раздражать гортань и другие части горла. Другие симптомы включают изжогу и проблемы со сном. Кислотный рефлюкс очень распространен, и ваш ЛОР-врач в Лос-Анджелесе может предложить вам несколько вариантов лечения. Сон на нескольких подушках и отказ от еды перед сном — два простых способа свести к минимуму это явление.

Также возможно, что аллергены в воздухе вызывают стеснение в горле. Если вы спите с открытым окном, возможно, вы захотите переосмыслить это, так как оно пропускает больше аллергенов. Вы можете инвестировать в увлажнитель воздуха или вентилятор, чтобы свести к минимуму количество аллергенов в воздухе.

Проснуться и сразу почувствовать себя плохо — плохое начало дня, но знайте, что хроническая боль в горле по утрам, скорее всего, не повод для беспокойства. Некоторые простые домашние процедуры, такие как душ по утрам и пить что-то теплое, могут принести вам огромное облегчение.

Вам, вероятно, не понадобится операция на голосовых связках в Лос-Анджелесе, но вам следует обратиться к врачу, если эта боль в горле влияет на вашу повседневную жизнь. Это может быть связано с основным заболеванием или инфекцией, которая требует внимания.

 

 

 

 

Охриплость и нарушения голоса

Заболевания горла могут варьироваться от простой боли в горле до состояний, нарушающих речь, глотание и дыхание, до серьезных проблем, таких как рак.Если вы испытываете хронический кашель, проблемы с речью и/или глотанием, боль в горле, которая не проходит, охриплость, проблемы с голосом или другие проблемы, обратитесь к ЛОР-врачу для диагностики, облегчения симптомов и лечения. рекомендации.

НАРУШЕНИЯ ГОРЛА, РЕЧИ И ГЛАТАНИЯ

Сложно игнорировать проблемы с горлом. Прием пищи, глотание, сон и речь могут быть затронуты, что влияет на основные повседневные функции и качество жизни.Наши врачи могут оценить ваши симптомы, диагностировать основные заболевания, предложить лечение, скоординировать лечение с другими специалистами и помочь предотвратить долгосрочные осложнения.

ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ

Эпизодический кашель является нормальным и полезным для организма, так как он очищает горло и легкие от раздражителей и выделений. Но кашель, который длится восемь недель или дольше у взрослого или четыре недели у ребенка, может быть симптомом основного заболевания. То же самое относится и к сильному кашлю, который вызывает рвоту, головокружение или боль.Хронический кашель может быть вызван насморком, астмой, синуситом или аллергией, проблемами с пищеварением, такими как изжога, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или реакцией на лекарства. В зависимости от диагноза врач может порекомендовать лекарства, антибиотики или средства от кашля. При кашле, связанном с ГЭРБ, могут быть рекомендованы блокаторы кислоты, изменение образа жизни или хирургическое вмешательство.

ХРИПТОСТЬ

Иногда, когда у вас сухость или першение в горле, вы также можете ощущать хриплый или напряженный голос, обычно описываемый как охриплость.Обычно охриплость вызвана отеком голосовых связок, которые производят звуки из голосового аппарата, также известного как гортань. Результатом является ларингит и изменение голоса. Охриплость также может быть вызвана простудой или гриппом, поражением голосовых связок, голосовым кровотечением, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), курением, неврологическими расстройствами, аллергией, проблемами щитовидной железы, травмами и другими факторами. Если охриплость длится более двух недель, лучше обратиться к врачу для оценки. Рекомендации могут варьироваться от управления симптомами до голосовой терапии, хирургического вмешательства или комбинации методов лечения.

НАРУШЕНИЯ РЕЧИ

Заболевания ушей, рта, языка и горла могут привести к проблемам с речью. Они могут включать заикание, дефекты речи, трудности с формированием слов, невнятную речь и нарушения беглости речи, которые затрудняют разговор и общение. Лучшим первым шагом в диагностике основной причины нарушения речи является обследование у специалиста по уху, носу и горлу. В зависимости от результатов ваш специалист может предложить варианты лечения или направить вас к логопеду, логопеду или другому медицинскому специалисту.

НАРУШЕНИЯ ГОЛОСА

Нарушение голоса отличается от расстройства речи как формой проявления, так и причинами. Нарушения голоса вызваны проблемами с голосовыми связками, голосовым аппаратом или гортанью. Симптомы включают изменение качества голоса, которое может звучать как ломающийся, напряженный, более высокий, хриплый или хриплый. Распространенные причины нарушения голоса включают отек голосовых связок, также называемый ларингитом, или спастическую дисфонию, нервную проблему, вызывающую спазм голосовых связок.Нервы голосовых связок также могут быть поражены травмой, инсультом или раком, что приводит к параличу голосовых связок. Лечение нарушений голоса будет зависеть от точного диагноза. Ваши специалисты могут порекомендовать скоординированный план лечения, включающий врачей и терапевтов, специализирующихся на ваших конкретных проблемах.

ПАРАЛИЧ ГОЛОСОВЫХ СВОДОК

Когда нервные импульсы к гортани прерываются, одна или обе мышцы голосовых связок могут стать частично или полностью парализованными. Это может повлиять на способность говорить и в некоторых случаях вызвать затруднение дыхания.Паралич голосовых связок может быть вызван многими факторами, включая вирусную инфекцию, рак, инсульт или травму. Симптомы разнообразны, но могут включать изменения голоса и способности говорить, шумное дыхание, кашель во время еды или питья и ощущение необходимости откашляться. В зависимости от причины и ваших симптомов лечение паралича голосовых связок может включать хирургическое вмешательство, медикаментозное лечение и/или логопедию.

АСПИРАЦИЯ

Легочная аспирация возникает при вдыхании в легкие инородного тела, обычно пищи, жидкости или содержимого желудка.Это может произойти, когда человеку трудно глотать или он находится в состоянии пониженного сознания, как это может случиться с теми, кто находится в коме, под наркозом или в состоянии алкогольного опьянения.

Аспирация также может быть связана с расстройствами пищевода. Опасность аспирации заключается в том, что вещество, попавшее в легкие, может вызвать бактериальную инфекцию, приводящую к пневмонии. Симптомы включают затрудненное дыхание, отхаркивание слизи, охриплость голоса, лихорадку или синеватый оттенок кожи, вызванный недостатком кислорода. Аспирационную пневмонию обычно лечат антибиотиками.Иногда логопед может оценить человека на предмет способности к аспирации и может порекомендовать изменения в диете, например, сгущенные жидкости и мягкую пищу. Наша команда специалистов и сотрудников считает, что информированные пациенты лучше подготовлены для принятия решений, касающихся их здоровья и благополучия. Для вашего личного пользования мы создали обширную библиотеку пациентов, охватывающую множество образовательных тем.Просмотрите эти диагнозы и методы лечения, чтобы узнать больше об интересующих вас темах. Или, для более полного поиска по всему нашему веб-сайту, введите свой термин(ы) в предоставленную строку поиска.

Как всегда, вы можете связаться с нашим офисом, чтобы ответить на любые вопросы или проблемы.

Медицинские услуги
…Примеры: боль в горле, осиплость голоса , восстановление голоса, нарушение глотания, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)…

Горло
Старение и глотание Стремление Дисфункция перстнеглоточных мышц Дисфагия ГЭРБ и ФЛР Охриплость Заболевания слюнных желез Боль в горле Спастическая дисфония Тонзиллит Миндалины и аденоиды Паралич голосовых связок Голосовой аппарат (гортань) Рак Дивертикул Ценкера

Ринит
… В зависимости от типа ринита могут быть связаны определенные состояния, такие как: Астма Острый синусит Воспаление глаз (конъюнктивит) Атопический дерматит или экзема Плохая вентиляция ушей (или дисфункция евстахиевой трубы) Ларингит (воспаление, вызывающее охриплость голоса) Эозинофильный эзофагит Нарушение сна Какие существуют варианты лечения…

ГЭРБ и ФЛР
…И иногда у взрослых пациентов могут возникать симптомы, связанные либо с ГЭРБ, либо с ФЛР, например: Изжога Отрыжка Регургитация (выплеск или заброс) содержимого желудка Частое откашливание или кашель Избыток слизи Горький вкус Ощущение жжения или болезненности в горле Что-то «застряло» или «комок» в задней части горла Охриплость или изменение голоса Трудность глотания Дренаж по задней стенке носа (постназальный затек) Эпизоды удушья (иногда можно пробудиться ото сна) Затрудненное дыхание, если поражен голосовой аппарат. Признаки у младенцев и детей отличаются от взрослых и могут включать: Проблемы с дыханием, такие как кашель, охриплость , шумное дыхание или астма Паузы в дыхании (апноэ) или храп во сне Затрудненное кормление (срыгивание) Посинение (цианоз) Задыхаясь Очевидная угроза жизни, когда во время стресса спина выгибается дугой. Проблемы с набором веса или ростом Что вызывает ГЭРБ и ФЛР…

Охриплость
Охриплость (также называемая дисфонией) — это ненормальное изменение качества вашего голоса, делающее его хриплым, напряженным, хриплым, слабым, более высоким или низким по тону, непоследовательным, утомленным или дрожащим, что часто затрудняет речь …

Боль в горле
… Следующие признаки и симптомы должны насторожить вас, чтобы обратиться к врачу: Сильная и продолжительная боль в горле Затрудненное дыхание Трудность глотания Трудно открыть рот Отек лица или шеи Боль в суставах Ушная боль Сыпь Лихорадка (более 101°F) Кровь в слюне или мокроте Часто рецидивирующая боль в горле Шишка на шее Охриплость , продолжающаяся более двух недель Что вызывает боль в горле…

Спастическая дисфония
…SD диагностируется путем прослушивания специфических изменений голоса во время этих речевых заданий и отличия его от других типов охриплости , в дополнение к исследованию гортани…

Паралич голосовых связок
… Симптомы паралича и пареза голосовых связок могут включать: Изменения голоса — Охриплость , хриплый голос, слабый голос, бульканье в голосе, одышка после разговора Проблемы с дыхательными путями — одышка при усилиях, шумное дыхание, безуспешный кашель. Проблемы с глотанием — удушье или кашель при глотании пищи, питья или слюны, а также застревание пищи в горле. Эти симптомы могут быть легкими или тяжелыми в зависимости от степени паралича и способности вашего голосового аппарата адаптироваться…

Голосовой аппарат (гортань) Рак
… Признаки и симптомы рака гортани включают: Ухудшение или постоянная охриплость Трудность глотания Постоянная боль в горле или боль при глотании Затрудненное дыхание Боль в ухе Шишка на шее Кашель с кровью Любой человек с этими признаками или симптомами должен быть осмотрен ЛОР-специалистом (ухо, горло и нос) или отоларингологом…

Дивертикул Ценкера
… Если у вас ZD, вы можете испытывать: Трудность глотания Срыгивание или рвота непереваренной пищей через несколько часов после еды Вдыхание пищи или слюны в дыхательное горло (так называемая аспирация) Отрыжка Шумное глотание Неприятный запах изо рта Задыхаясь Кашляющий Охриплость Ощущение, будто что-то застряло в задней части горла Потеря веса Рецидивирующие легочные инфекции в тяжелых случаях Что вызывает ЗД…

Рак щитовидной железы у детей
…Ваш ребенок может испытать: Шишка на шее Стойкие опухшие лимфатические узлы Ощущение стянутости или полноты в шее Проблемы с дыханием или глотанием Охриплость При возникновении любого из этих симптомов обратитесь к врачу вашего ребенка для обследования…

Детская гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
… Осложнения включают неспособность набрать вес, кровотечение, проблемы с дыханием, осиплость голоса и/или воспаление пищевода, известное как эзофагит…

Распространенная причина охриплости | Бангкокская больница

Охриплость описывает ненормальные изменения голоса. При охриплости голос может звучать хрипло, натянуто, могут быть изменения громкости или высоты тона (насколько высок или низок голос). Изменения звука обычно связаны с нарушениями, связанными с голосовыми связками, которые являются звукопроизводящими частями голосового аппарата (гортани). Причин охриплости много. Поэтому вам следует обратиться за медицинской помощью, когда у вас есть симптом, чтобы лечить его до того, как возникнут долгосрочные осложнения.

 

Как голосовые связки производят звук?

Прежде чем узнать о распространенных причинах охриплости, давайте посмотрим, как голосовые связки воспроизводят звук. Ваши голосовые связки расслабляются, когда вы дышите, позволяя воздуху проходить в дыхательное горло и выходить из него. Голосовые связки напрягаются и сближаются, когда вы собираетесь говорить или петь. Сила воздуха заставляет голосовые связки вибрировать. Вибрирующие голосовые связки производят звуковые волны. Затем губы, язык и зубы образуют звуки, необходимые для речи.

 

Роль гортани
  • Служит проводником воздуха в легкие
  • Издает вокальные звуки
  • Предотвращает попадание проглоченного материала в гортань, которая ведет в легкие и обеспечивает путь для попадания пищевого или жидкого болюса в пищевод
  • Предотвращение попадания пищи или инородных тел в легкие с помощью кашля и других рефлекторных действий

 

Причины охриплости
  • Инфекция – простуда, вирусная или бактериальная инфекция гортани
  • Воспаление голосовых связок – чрезмерное использование, раздражение
  • Несчастные случаи – автомобильные аварии, травмы шеи, травмы при эндотрахеальной интубации
  • Опухоль голосовых связок или гортани
  • Рак гортани
  • Нервно-мышечные расстройства – болезнь Паркинсона
  • Вдыхание раздражающих веществ
  • Вызвано другими состояниями – гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), аллергией, хроническим кашлем

 

 

Симптомы, требующие медицинской помощи
  • Охриплость длится более 1 недели
  • Включение и выключение охриплости
  • Усиление охриплости, затруднение речи
  • Другие симптомы – хронический кашель, кровохарканье, аспирация, затруднение глотания, увеличение лимфатических узлов, затруднение дыхания

 

Лечение
  • Лекарства
  • Пейте много воды
  • Дайте волю своему голосу
  • Не курите и не употребляйте алкоголь

Это следует делать непрерывно не менее 2 недель.В большинстве случаев охриплость можно вылечить, просто дав голосу отдых или изменив его использование. Избегание чрезмерно интенсивного использования голоса может предотвратить дальнейшее повреждение голосовых связок и гортани.

 

Как заботиться о своем голосе
  • Достаточно отдыхайте – спите 6-8 часов в сутки
  • Выпивайте 8 стаканов воды в день (2 литра), чтобы предотвратить обезвоживание (температура воды должна быть комнатной).
  • Избегайте кофеина и алкоголя
  • Бросить курить
  • Избегайте загрязнителей воздуха – дыма, пыли, химических газов
  • Избегайте находиться рядом с больным респираторной инфекцией
  • Избегайте ситуаций, требующих чрезмерно интенсивного использования голоса
  • При появлении аномального симптома немедленно обратитесь к врачу
  • Избегайте чрезмерного использования голоса при простуде или инфекции дыхательных путей

 

Существует много потенциальных причин охриплости: от чрезмерного употребления до очень серьезных.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.