Препараты от кашля противовоспалительные: ТОП-17 лекарств от кашля – рейтинг хороших средств 2021

Лекарство от кашля группы препаратов и основные принципы выбора

Разжижающие мокроту:
  1. Путём нарушения пептидных связей её компонентов.
  2. Путём нарушения дисульфидных связей её компонентов.
  3. Путём стимуляции выработки её жидкой составляющей.
  1. Центрального действия (в отличие от противокашлевых они не подавляют, а стимулируют кашлевой рефлекс).
  2. Периферийного действия, стимулирующие перистальтику бронхов (сокращения бронхиальной мускулатуры, способствующие продвижение мокроты вверх по дыхательным путям).

Различают также комбинированные препараты, содержащие в себе несколько активных компонентов разнонаправленного действия (например, препарат одновременно улучшает отхождение мокроты и разжижает её).

Противокашлевые препараты центрального действия

Кашель — это рефлекторная защитная реакция организма, необходимая для удаления из дыхательных путей мокроты и мелких инородных тел. Она возникает при раздражении кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге.

Сухой кашель непродуктивен, поэтому пользы от него нет. Его лучше подавлять, не допуская боли в горле от сильных приступов.

С этим справляются противокашлевые средства, угнетающие те участки продолговатого мозга, которые отвечают за кашлевой рефлекс.

Сильным противокашлевым эффектом обладают вещества, являющиеся производными морфина. Однако они не только подавляют рефлекс, но и угнетают дыхательную деятельность, которая также регулируется продолговатым мозгом. Препараты ненаркотического происхождения менее эффективны, но они не оказывают влияния на зону мозга, отвечающую за дыхание.

Таблица: ненаркотические противокашлевые средства

Фотогалерея: ненаркотические противокашлевые препараты

Коделак Нео применяется при сухом кашле у детей старше 2 месяцев Синекод подходит для лечения сухого кашля у детей и взрослых Омнитус подходит для детей от 3 лет и взрослых Глаувент подходит для детей от 4 лет

Таблица: наркотические противокашлевые средства

Стоит отметить, что в России наркотические противокашлевые препараты относятся к комбинированным средствам (в них сочетаются различные действующие вещества), а лекарства, содержащие в качестве активного компонента только морфиноподобные вещества, и вовсе не продаются на территории нашей страны.

Противокашлевые средства периферийного действия

Периферийные препараты от кашля воздействуют на нервные окончания, расположенные на слизистой оболочке гортани, трахеи и бронхов. Они снижают их чувствительность, снимают боль и раздражение, чем и уменьшают передачу в мозг нервных импульсов.

Таблица: препараты против сухого кашля периферийного действия

Фотогалерея: препараты против сухого кашля периферийного действия

Либексин не рекомендуется применять в детском возрасте Левопронт пока не зарегистрирован в России Фалиминт не рекомендуется применять маленьким детям, беременным и кормящим женщинам

Комбинированные противокашлевые средства

Для устранения сильного сухого кашля идеально подходят противокашлевые средства, сочетающее в себе центральное и периферийное действия. В этом случае не только подавляется кашлевой рефлекс, но и уменьшается раздражение слизистой оболочки респираторной системы, а потому желание кашлять проходит.

Таблица: препараты от сухого кашля комбинированного действия

Фотогалерея: комбинированные средства против сухого кашля

Терпинкод содержит наркотические вещества, поэтому из аптек отпускается только по рецепту врача Пастилки можно использовать как детям (от 4 лет), так и взрослым Стоптуссин в каплях можно применять от 6 месяец, а в таблетках — от 12 лет Бронхолитин подходит для лечения мокрого кашля у взрослых и детей от 3 лет

Муколитические препараты

Если кашель продуктивный, подавлять его нельзя. Угнетённый кашлевой рефлекс в этом случае приводит к закупорке бронхов и развитию обструктивного бронхита, который может плавно перерасти в воспаление лёгких. Первая помощь при влажном кашле заключается в разжижении мокроты.

Мокрота — сложный секрет, состоящий из слизи, выделяемой в трахее и бронхах. Его компоненты связаны между собой химическими связями. Чем лучше связаны составляющие мокроты, тем она гуще.

Но вязкую мокроту трудно откашливать. Чтобы она легко выходила, её нужно сделать жидкой.

В этом помогают отхаркивающие препараты, разрушающие сульфидные и пептидные связи между компонентами или усиливающие выработку жидкой части секрета.

Когда мокрота становится жидкой, её нужно откашливать. Если кашля нет (или он слабый) его нужно стимулировать.

Для этого применяют средства, раздражающие участки продолговатого мозга, которые отвечают за кашлевой и рвотный рефлекс.

Усилить выведение мокроты можно также препаратами, обладающими бронхолитическим эффектом. Он снимает спазм бронхов и помогает гладкой мускулатуре органа проталкивать слизь наружу.

Таблица: муколитические препараты, разжижающие мокроту

Фотогалерея: разжижающие слизь муколитические средства

Амброксол, стимулирующий выработку жидкой части мокроты, может применять даже для грудных детей Применение Бромгексина во время грудного вскармливания лактацию нужно прекратить, так как активный компонент проникает в молоко АЦЦ — эффективный препарат, разжижающий мокроту уже после первого применения средства Лазолван — аналог Амброксола

Таблица: муколитические препараты, улучшающие отхождение мокроты

Фотогалерея: муколитики, способствующие выведению мокроты

Мукалтин — дешёвое отхаркивающее средство растительного происхождения Линкас, включающий в себя экстракты 6 растений, подходит для детей от 6 месяцев Сироп доктор Мом включает в себя экстракты 10 растений и подходит для лечения взрослых и детей от 3 лет Гербион — сироп растительного происхождения, лечащий влажный кашель у взрослых и детей от 2 лет

Комбинированные муколитические средства

Быстро лечат влажный кашель лекарства, которые одновременно разжижают и выводят мокроту. Кроме того, они обладают противовоспалительным и спазмолитическим свойствами. К таким препаратам относят средства с комбинированным составом.

Таблица: комбинированные препараты для лечения влажного кашля

Фотогалерея: комбинированные средства против влажного кашля

Джосет можно принимать маленьким детям, но он противопоказан женщинам в период беременности и лактации Сироп Коделак Бронхо с чабрецом нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 2 лет Сироп и капли Проспана подходят для взрослых и детей от 1 года Аскорил имеет множество противопоказаний, поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом перед применением Геделикс — это аналог сиропа Проспан Зедекс противопоказан детям до 6 лет, а также женщинам при беременности и в период лактации Капли Бронхосан подходят для взрослых и детей от 3 лет

Видео: лекарства от кашля

Среди такого разнообразия препаратов для лечения сухого и мокрого кашля легко потеряться. Чтобы не навредить себе, не старайтесь самостоятельно выбрать средство. Посетите врача, чтобы установить тип кашля, и вам подберут оптимальное лекарство в вашем конкретном случае.

  • Nikitina Alisa
  • Распечатать

Самые эффективные препараты от кашля, правила выбора, названия лекарств

В аптеках на витринах выставлено множество препаратов от кашля, но какие из них эффективные – трудный вопрос. Не всегда высокая стоимость и хорошая реклама будут залогом быстрого и нужного действия медикамента.

Виды препаратов от кашля

В медицинской литературе описано огромное количество лекарственных средств и их разновидностей, но неопытному человеку разобраться в специфической терминологии довольно сложно. Если в специализированных справочниках все медикаменты разделены по основному химическому компоненту, то для облегчения понимания условно можно разделить лекарства на следующие группы:

  1. По оказывающему эффекту: спазмолитики, бронхолитики, муколитики, гомеопатические средства, препараты комплексного действия.
  2. По симптомам и этиологии (причинам) кашля: сухой (непродуктивный), влажный (продуктивный, с отхождением мокроты), обструктивный (непродуктивный, с застоем мокроты в протоках бронхов), спазмический (аллергический, астматический или психосоматический).
  3. По составу: натуральные, неорганические, комплексные.
  4. По форме выпуска: микстуры, таблетки, растворы для внутреннего применения, растворы для ингаляций.
  5. По побочным эффектам: средства, опасные для здоровья и безопасные.

Выбор препарата от кашля

Прежде чем выбирать препарат от кашля, необходимо определить, какой кашель нужно лечить. При неправильном выборе можно навредить организму.

Например, приняв муколитик (разжижающее мокроту средство) при сильном обструктивном кашле, можно спровоцировать отек бронхов и закупорку протоков, что приведет к сильному затруднению дыхания, в этом случае необходима медицинская помощь.

Для предотвращения тяжелых последствий бессимптомного и бесконтрольного приема лекарственных средств, а также при заболеваниях почек, печени, сердца и сосудов всегда стоит консультироваться с врачом.

Рефлекс, как правило, развивается по классической схеме: сверху в низ. То есть воспалительный процесс, чаще отягченный вирусной или бактериальной инфекцией, вызывает гиперсекрецию слизистой оболочки носоглотки, откуда мокрота стекает вниз в трахею. Начинается сухой кашель как защитная реакция организма от попадания слизи в органы нижних дыхательных путей.

Проникая в бронхиальные протоки, воспаление начинает прогрессировать, приводя к новым сгусткам слизи и гноя в бронхах. Развивается влажный (продуктивный) симптом. Когда мокрота долго не выходит и застаивается в протоках бронхов, сгустки высыхают.

Этому так же способствует сухой микроклимат в помещении, общее обезвоживание организма, прием противомикробных средств. Застойные явления в бронхах препятствуют нормальному дыхательному акту и раздражают кашлевые рецепторы, вызывая сухой спазмированный обструктивный (непродуктивный) кашель.

Далее могут развиваться тяжелые формы бронхита, отеков легких и прочих серьезных патологий органов дыхания.

Лекарственные средства назначаются строго врачами по причине возможного наступления большого количества негативных побочных действий.

Совет! При выборе эффективных препаратов от кашля для детей всегда стоит руководствоваться советами педиатра. Начинайте с малых доз, чтобы не нанести серьезный и непоправимый вред ребенку.

Некоторые муколитики и бронхолитики содержат сильнодействующие компоненты, оказывающие отрицательное влияние на центральную нервную систему и церебральный аппарат (мозг), а так же содержат вещества наркотического характера.

Это важно учесть взрослым при работе в опасных условиях и вождении автомобиля.

Обращайте внимание на инструкцию к препаратам в разделе описания взаимодействий с препаратами, при приеме других сильнодействующих многокомпонентных средств.

Применение спазмолитиков

Если сухой кашель не следствие перенесенной простуды или острого респираторно-вирусного заболевания, а его причина – реакция на раздражители из окружающей среды (пыль, шерсть животных, резкие запахи и др.), то имеет место аллергический кашель.

При подобном продолжительном сухом кашле следует незамедлительно выйти на воздух и принять антигистаминный препарат.

При усилении спазмов и приступов кашля, а также появлении болей (головных, в мышцах шеи и спины, животе) примите спазмолитик – препарат, оказывающий расслабляющее действие на мускулатуру, уменьшающий тонус мышц, расширяющий капилляры и устраняющий болевые ощущения (Но-Шпа, Спазган, Папазол и др.).

Применение муколитиков

При переходе кашеля из сухого во влажный (продуктивный) и образвании слизи в бронхах назначаются противовоспалительные средства в комплексе с муколитиками. Самое опасное при продуктивном кашле – это пересыхание слизистой, приводящее к высыханию и застою сгустков мокроты в трахее и бронхах.

Так формируется обструктивный (непродуктивный) кашель, переходящий в бронхит, который лечится комплексным приемом муколитиков с бронхолитиками. Муколитические средства от кашля стимулируют увлажнение слизистой органов дыхания посредством ее гиперсекреции. Мокрота разжижается и выходит при кашле.

Эффективные муколитические препараты от кашля для детей часто выпускают в виде микстур и сиропов с различными вкусами (Аскорил, Флюдитек, Лазолван), для взрослых – виде таблеток и растворов для приема внутрь с увеличенной концентрацией активных компонентов (Бромгексин, АЦЦ, Амбробене, Лазолван и др).

При сильном кашле с мокротой у детей педиатры рекомендуют начинать с микстур и сиропов от кашля растительного происхождения на основе корня солодки (сироп Солодки), корня алтея (Алтей сироп), экстракта чабреца (Пертуссин), экстракта подорожника (Доктор Тайсс), масла тимьяна (Бронхикум С, Эвкабал) и др. Препараты от кашля растительного происхождения вызывают меньше побочных эффектов, основное их противопоказание – индивидуальная непереносимость и аллергические реакции на основной растительный компонент.

Самое недорогое, но эффективное растительное средство от кашля в таблетках для взрослых и детей старше 12 лет – Таблетки от кашля, отпускаемые в аптеках без рецепта. В основе препарата – трава термопсиса ланцетного, разжижающая мокроту и улучшающая ее отхождение.

Применение бронхолитиков

Кашель обструктивный (непродуктивный), сопровождающийся застоем мокроты в трахее и протоках бронхов, с затруднениями в ее отхождении, часто носит мучительный удушающий характер с кашлевыми приступами.

Если при этом появляется ощущение сдавленности и тяжести в области грудной клетки, невозможность сделать глубокий вдох, отдышка, то специалисты часто применяет бронхилитики – препараты, расширяющие бронхиальные протоки и снимающие повышенный тонус мускулатуры органов нижних дыхательных путей.

Подобные препараты также назначают для купирования приступов кашля при аллергическом бронхите и астме.

На заметку! Основное преимущество бронхолитиков – быстрота и легкость в использовании.

Препараты выпускаются в виде карманных ингаляторов и применимы в любом месте, оказывая мгновенное успокаивающее действие.

Самый недорогой и эффективный препарат от сухого и обструктивного кашля – Беродуал, выпускаемый в 2 формах: раствор для ингаляций при помощи небулайзера и карманный аэрозоль.

Эффективность лечения взрослых и детей препаратом Беродуал при сухом астматическом кашле доказана исследованиями. Но лекарственное средство имеет большое количество побочных действий и требует консультации лечащего врача.

Аналоги Беродуала: Сальбутамол, Вентолин и др. Еще один препарат от сухого кашля у взрослых, получивший много положительных отзывов как самый эффективный и с наименьшими побочными эффектами, но не такой быстродействующий, как Беродуал – сироп Синекод.

Бронхолитики не оказывают разжижающего действия на мокроту и лишь частично способствуют ее отхаркиванию, поэтому при сильных застоях слизи и мокроты их применяют в комплексе с муколитиками.

Применение гомеопатических средств от кашля

Чуть менее эффективные препараты от кашля растительного происхождения – гомеопатические средства. Принцип их действия основан на положительном влиянии натуральных компонентов на организм человека, но характер их воздействия более длительный.

Такие препараты могут применяться при одновременном назначении антибиотиков и сильнодействующих неорганических противокашлевых средств.

По сути, гомеопатия – это не метод лечения, а вспомогательная терапия, улучшающая восстановительные функции организма и укрепляющая иммунитет для предотвращения повторных заболеваний.

Хорошо зарекомендовал себя среди отоларингологов и пульмонологов препарат растительного происхождения ГелоМиртол форте, обладающий одновременно противовоспалительным, антибактериальным и муколитическим действиями. Положительный эффект от длительного приема также отметили люди, страдающие бронхитом курильщика и аллергическим бронхитом, работающие на вредных промышленных производствах.

На заметку! Для смягчения слизистой гортани и улучшения отхождения мокроты незаменим Кармолис – натуральный препарат от кашля и насморка на основе эфирных масел.

Более того, Кармолис показан при проблемах с нервной системой и нарушениях ЖКТ, для повышения иммунитета. Выпускается в виде раствора для ингаляций, капель для приема внутрь и леденцов для рассасывания. Пары эфирных масел облегчают заложенность носа, улучшают дыхание, стимулируют отхаркивание мокроты и успокаивают сухой и влажный кашель.

Хорошо помогают и очищают организм отвары лекарственных трав, среди которых корень солодки, мать-и-мачеха, чабрец, липовый цвет, шалфей, шиповник, мята, душица, календула, ромашка.

Препараты для лечения кашля

Кашель – это естественная защитная реакция организма. Он возникает в ответ на раздражающее действие органических, химических или физических факторов на слизистую оболочку дыхательных путей.

  • Его основное назначение — очистить респираторный тракт от инородных тел или мокроты, вырабатываемой в ответ на воспалительный процесс, предупредив тем самым нарушение проходимости воздухоносных путей.
  • Содержание статьи:
  • Причины и характеристики кашля Группы лекарственных препаратов Противокашлевые лекарственные препараты Муколитики Отхаркивающие препараты Противовоспалительные препараты Комбинированные препараты от кашля

Причины и характеристики кашля

По причинам возникновения кашель бывает физиологическим и патологическим. Физиологический кашель необходим для очищения дыхательных путей от накопившейся слизи или попавших туда инородных тел, он периодически повторяется при отсутствии каких-либо других симптомов заболевания.

Патологический кашель возникает на фоне различных заболеваний, и в зависимости от вызвавшей его болезни может носить самый разнообразный характер.

Он может быть одним из симптомов вирусных и бактериальных инфекций дыхательных путей, проявлением аллергии, сигнализировать о некоторых сердечных заболеваниях, нарушениях работы центральной нервной системы.

Когда кашель становится фактором, существенно нарушающим общее состояние больного и способным навредить организму, его необходимо устранять или облегчать. Для правильной диагностики и эффективного лечения анализируются его следующие характеристики:

  • Острый: сохраняется менее 3-х недель;
  • Подострый: сохраняется от 3-х до 8-ми недель;
  • Хронический: длится более 8-ми недель.
  • Сильный, надрывный кашель характерен для острых заболеваний дыхательный путей. Наиболее сильный, конвульсивный кашель возникает при коклюше, а также при вызванных ОРВИ или гриппом острых трахеитах и бронхитах.
  • Слабый кашель, покашливание характерно для хронических заболеваний. Чаще всего постоянное покашливание наблюдается у курильщиков, больных хроническим бронхитом, туберкулезом легких.

Интенсивность по отношению ко времени суток

  • постоянный в течение дня;
  • преимущественно в утреннее время;
  • преимущественно в ночное время.
  • Непродуктивный: сухой кашель без мокроты, обусловленный поражением верхних дыхательных путей.
  • Продуктивный: влажный кашель с мокротой, обусловленный поражением нижних дыхательных путей.
  • водянистая свидетельствует о вирусном происхождении инфекции;
  • гнойная свидетельствует о бактериальном происхождении инфекции;
  • при остром трахеите: звонкий, грудной;
  • при ларингите: лающий, грубый;
  • при бронхите: приглушенный, глубокий
  • при коклюше: мучительный, периодически прерывающийся паузами со звонким вдохом.

На протяжении развития болезни характеристики кашля могут меняться. Крайне важно учитывать наличие и других, параллельных с кашлем клинических симптомов.

Проводить диагностику и назначать лечение должен только врач! Лекарственные препараты подбираются по результатам врачебного осмотра с прослушиванием фонендоскопом бронхов и легких, с учетом характеристик кашля, показателей анализов.

В некоторых случаях для уточнения диагноза требуется сделать рентгенографию грудной клетки. Самолечение кашля может привести к очень опасным последствиям.

Группы лекарственных препаратов, применяемых при лечении кашля

Противокашлевые препараты, воздействующие на центр кашля в стволе головного мозга или блокирующие кашлевой рефлекс на уровне рецепторов. Применяются для подавления сухого, изнуряющего кашля, сопровождающего начальные стадии развития ОРВИ, ларингит, хронический бронхит, коклюш, плеврит.

Запрещены при заболеваниях, сопровождающихся выделением мокроты, так как в этом случае угнетения кашля приведет к ее застою в бронхах.

Принимать противокашлевые препараты можно только по назначению врача, поскольку их использование имеет строгие показания и без врачебного осмотра с уточнением диагноза ими можно очень серьезно навредить здоровью.

Муколитические препараты для облегчения кашля за счет разжижения мокроты. Применяются для лечения продуктивного кашля с густой, вязкой, трудноотделимой мокротой.

Отхаркивающие препараты для облегчения кашля за счет стимуляции выделения мокроты. Применяются при продуктивном кашле с негустой и невязкой мокротой. Одновременный прием отхаркивающих и противокашлевых препаратов запрещен!

Противовоспалительные препараты с отхаркивающим и бронхолитическим эффектом. Применяются при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождаемых кашлем с трудноотделимой мокротой.

Комбинированные препараты, компоненты которых оказывают одновременно отхаркивающий, бронхолитический, противовоспалительный и снижающий кашлевой рефлекс эффекты. Применяются для лечения кашля, сопровождающего ОРВИ у детей и взрослых.

Противокашлевые лекарственные препараты

Наркотические препараты центрального действия, блокирующие кашлевой рефлекс на уровне головного мозга:

  • Гидрокодон
  • Деморфан
  • Кодеин
  • Кодипронт
  • Этилморфин

Ненаркотические препараты центрального действия, блокирующие кашлевой рефлекс на уровне головного мозга:

  • Глаувент
  • Пакселадин
  • Седотуссин
  • Синекод
  • Тусупрекс

В отличие от наркотических препаратов не вызывают привыкания и не угнетают функции головного мозга.

Противокашлевые препараты периферического действия, уменьшающие рефлекторную стимуляцию кашля путем влияния на его афферентный компонент:

  • Битиодин
  • Гелицидин
  • Левопронт
  • Либексин

Муколитики

Облегчают влажный кашель путем разжижения мокроты.

Влияют на вязкость и эластичность бронхиальной слизи:

  • АЦЦ
  • Викс
  • Мукалтин
  • Флуимуцил

Ускоряют выведение мокроты:

  • Амбробене
  • Амброксол
  • Амбросан
  • Бромгексин
  • Лазолван

Сокращают образование слизи:

  • антигистаминные препараты
  • глюкокортикоиды
  • Либексин Муко
  • М-холиноблокаторы

Отхаркивающие препараты

Бывают рефлекторного или прямого резорбтивного действия. Способствуют повышению выработки слизи в дыхательных путях, облегчая ее отхаркивание и удаление мокроты из бронхов.

Отхаркивающие средства на основе лекарственных растений:

  • Бронхикум элексир
  • Бронхоцин
  • Глицерам
  • Грудные сборы № 1-3
  • Доктор Мом
  • Корень солодки
  • Корень алтея
  • Листья мать-и-мачехи
  • Листья подорожника
  • Пектусин
  • Солутан
  • Термопсис
  • Туссин
  • Чабрец

Отхаркивающие средства синтетического происхождения:

  • Бизолвон
  • Дорназа альфа
  • М-ацетилен
  • Медовент
  • Солвин
  • Флегамин
  • Флуифорт
  • Флюдитекидр

Противовоспалительные препараты с отхаркивающим и/или бронхолитическим эффектом

Бронхолитическое и противовоспалительное действие лекарства купирует сухой, навязчивый кашель. Благодаря сопутствующему отхаркивающему эффекту происходит трансформация кашля во влажный, быстрое очищение респираторного тракта от мокроты.

  • Аскорил
  • Геделикс
  • Геломиртол
  • Глицерам
  • Синупрет
  • Суприма-бронхо
  • Проспан
  • Пульмотин

Комбинированные препараты от кашля

Для купирования кашля у детей старше 3-х лет и взрослых в некоторых случаях назначаются комбинированные препараты, содержащие и противокашлевые и отхаркивающие компоненты:

  • Бронхолитин
  • Бутамират
  • Гексапневмин
  • Лорейн
  • Протиазин
  • Стоптуссин
  • Туссин плюс

Следует помнить о том, что лечение кашля необходимо проводить правильно и с большой осторожностью. Если острый кашель можно лечить в домашних условиях, то подострый и хронический требует дополнительных обследований и квалифицированного назначения лекарственных препаратов.

Когда кашель сохраняется на протяжении нескольких недель, сопровождается болезненными ощущениями в грудной клетке, выделением гнойной мокроты и сохранением повышенной температуры тела – это является поводом срочного обращения к врачу.

Фармацевтическое консультирование: подбираем препарат от кашля

Выяснив характер и тип кашля, можно приступать к конкретным предложениям. Каковы основные принципы рекомендаций и о чем важно предупредить клиента?

Об определении характера кашля читайте в статье «Фармацевтическое консультирование: определение характера и типа кашля».

Противокашлевые средства

При сухом кашле целесообразно рекомендовать противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой рефлекс. Они разделяются на две основные группы.

  • Препараты периферического действия, тормозящие кашлевой рефлекс за счет снижения чувствительности расположенных в трахеобронхиальном дереве кашлевых рецепторов. Действие препаратов этой группы, особенно местных, непродолжительно, тем не менее, они помогают облегчить состояние при сухом, раздражающем кашле, в том числе на начальных стадиях ОРВИ. Типичные представители противокашлевых средств периферического действия – местный антисептик ацетиламинонитропропоксибензол, а также преноксдиазин. Последний наряду с периферическим проявляет и центральный противокашлевый эффект, а также оказывает слабое противовоспалительное и бронходилатирующее действие, подавляя рецепторы расширения, которые принимают участие в кашлевом рефлексе.
  • Препараты центрального действия, оказывающие прямое угнетающее влияние на кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозге. К безрецептурным средствам этой группы относится бутамират, который, в отличие от кодеинсодержащих препаратов, не вызывает лекарственной зависимости. Бутамират не действует на центральный генератор дыхания, расположенный рядом с кашлевым центром в продолговатом мозге. Благодаря этому он не угнетает дыхания. К тому же бутамират начинает действовать в краткие сроки (в среднем через 30 минут после приема), блокируя кашель на период до 6 часов, в том числе у детей с 2 месяцев жизни. Впрочем, рекомендовать препарат детям до года нельзя: в таких случаях необходима консультация врача.

Средства от продуктивного кашля

При влажном кашле применяют воздействующие на мокроту препараты, которые представлены лекарственными средствами двух групп.

  • Отхаркивающие (секретомоторные) препараты целесообразно предлагать малопродуктивном кашле с не очень вязкой мокротой. Они способствуют увеличению объема бронхиального секрета и облегчению его выведения. Отхаркивающие средства также усиливают перистальтику бронхиол, способствуя продвижению мокроты из нижних отделов дыхательной системы. Большинство секретомоторных средств имеет растительное происхождение. К препаратам этой группы относятся экстракты алтея, солодки, душицы, аниса, тимьяна, плюща и так далее.
  • Муколитические (секретолитические) средства применяютпри продуктивном кашле с густой, вязкой, трудноотделимой мокротой, в том числе при ринитах, синуситах, синдроме постназального затека и других. Препараты этой группыуменьшают вязкость и эластичность бронхиальной слизи за счет расщепления входящих в ее состав полимеров – муцинов. Они также ускоряют транспорт мокроты, проявляя мукокинетический эффект, и уменьшают ее образование (мукорегуляторный эффект). Популярные муколитики: бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин. Некоторые препараты этой группы имеют несколько лекарственных форм, обеспечивающих различные способы доставки активного компонента (пероральный, ингаляционный), что очень важно в комплексной терапии болезней органов дыхания у детей. Классический пример такого средства – амброксол. Его уместно рекомендовать в форме раствора для ингаляционной терапии, особенно при запросах на средства от кашля для ребенка. В такой ситуации бывает логично и продуктивно продемонстрировать клиенту преимущества введения средств с помощью небулайзера и, возможно, предложить сам прибор.

О чем важно предупредить клиента?

Подобрав лекарственное средство от кашля, важно предупредить покупателя, что при отсутствии эффекта на протяжении 5-7 дней нужно обратиться к врачу. Поводом же для немедленной консультации со специалистом служат резкое ухудшение состояния, в том числе после временного улучшения, появление гнойной мокроты, лихорадки, слабости, потливости.

Кроме того, следует обратить внимание посетителя на опасность комбинирования противокашлевых и отхаркивающих препаратов.

Эта распространенная ошибка может приводить к скоплению мокроты в дыхательных путях и нарушению ее транспорта из-за блокирования кашлевого рефлекса.

Бронхиальная слизь, будучи субстратом для роста и размножения патогенной флоры, запускает процесс развития воспаления легких. Чтобы избежать таких последствий, лучше подбирать препараты от кашля лучше с помощью специалиста – врача или провизора.

Ну и закончить консультацию лучше на оптимистичной ноте, подчеркнув, что современные безрецептурные препараты от кашля, как правило, хорошо переносятся, и пожелав посетителю скорейшего выздоровления.

Рациональный выбор современных препаратов для лечения кашля

  • Пройти тест
  • Супрун Элина Владиславовна — доктор медицинских наук, профессор кафедры общей фармации и безопасности лекарств Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков.
  • Пиминов Александр Фомич — доктор фармацевтических наук, профессор, заведующий кафедрой общей фармации и безопасности лекарств Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков.
  • Губченко Татьяна Дмитриевна— кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры общей фармации и безопасности лекарств Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков.
  • Природа заготовила нам средства от всех болезней, надо только знать и уметь ими пользоваться.Парацельс

Кашель является одной из самых частых жалоб, по поводу которой пациенты обращаются к специалистам медицины и фармации. Чаще всего наличие кашля говорит о дыхательных (респираторных) проблемах, однако нельзя забывать, что помимо этого существует более 50 причин появления кашля.

Так, по данным эпидемиологических опросов населения, постоянный кашель имеется у 18% жителей США, 16% жителей юго-восточной Англии и у 11% населения Швеции. В большинстве ситуаций кашель является симптомом инфекционных заболеваний верхних и/или нижних отделов дыхательного тракта. Причинами таких заболеваний могут быть переохлаждение, стрессы, распространение инфекции и многие другие.

Особенно остро проблема кашля и заболеваний органов дыхания стоит в педиатрии — так, острые респираторные инфекции (ОРИ) являются наиболее массовым заболеванием у детей, особенно в возрасте от 6 мес до 6 лет, и представляют серьезную проблему для органов здравоохранения во всем мире, в том числе в Украине.

При этом, с одной стороны, проявления этих инфекций крайне негативно сказываются на здоровье детей, а с другой стороны — при наличии кашля обычно ухудшается сон ребенка и, как следствие, сон родителей, в результате чего снижается их дневная активность. Особую тревогу вызывают так называемые часто болеющие дети, число которых постоянно увеличивается.

Многочисленными исследованиями доказано, что рецидивирующие инфекции способствуют формированию хронических заболеваний носоглотки, бронхов и легких, приводят к повышенной сенсибилизации организма и формированию функциональных нарушений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также усугубляют проблемы иммунитета ребенка.

Таким образом, частые респираторные заболевания запускают «порочный круг» как отдельных проблем различных органов и систем пациентов, так и здоровья в целом, чем наносят также и значительный экономический ущерб, который связан с затратами на лечение детей и оплату листов нетрудоспособности родителей.

Следовательно, эффективное лечение кашля у ребенка косвенно определяет степень работоспособности его родителей.

Кашель — сложный защитный рефлекс, возникающий в ответ на механическое или химическое раздражение рецепторов гортани и нижних дыхательных путей. Не лишним будет разобраться с путаницей в понятиях (фарингит, ларингит, трахеит, бронхит), которые используют пациенты, говоря о кашле.

Верхние дыхательные пути включают полость носа и околоносовые пазухи, глотку и гортань. Глотка (или лат. farynx) делится на три отдела: носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку.

Фарингит — это воспаление слизистой глотки. Воспаление гортани (или лат. larynx) называется ларингит. Нижние дыхательные пути включают трахею и бронхи. Воспаление слизистой трахеи называется трахеит.

Бронхит — это воспаление бронхов.

Первым барьером на пути вдыхаемых частиц атмосферного воздуха, который содержит разные микроорганизмы, являются нос, глотка и гортань. В них происходят согревание, увлажнение, фильтрация и регуляция потока воздуха.

Затем через трахею, бронхи и бронхиолы, составляющие нижние дыхательные пути, струя воздуха достигает альвеол, где осуществляется газообмен. Воспалительные заболевания отделов дыхательного тракта возникают как результат выполнения ими своих функций, в том числе защиты организма.

Для эффективного функционирования респираторная система обладает системой защиты: мукоцилиарный клиренс (МЦК), сурфактантная система, факторы неспеци­фической иммунной защиты и кашель.

Обязательным условием нормального функционирования дыхательной системы является образование трахеобронхиального секрета. По физико-химической структуре он является многокомпонентным коллоидным раствором и состоит из двух фаз — жидкой (золь) и гелеобразной, нерастворимой.

Реснички мерцательного эпителия совершают постоянные колебательные движения и как бы «подталкивают» наружный слой геля, который «скользит» по более жидкому слою золя и обеспечивает очищение респираторного тракта — это мукоцилиарный транспорт или мукоцилиарный клиренс.

Мукоцилиарный клиренс является важным механизмом системы местной защиты и обеспечивает барьерную, иммунную и очистительную функции дыхательной системы.

Чужеродные частицы и микроорганизмы оседают на слизистых оболочках, а затем выводятся с трахеобронхиальным секретом, поэтому значительно укорачивается продолжительность возможного контакта микроорганизмов с клетками слизистых оболочек дыхательных путей и затрудняется внедрение возбудителей в трахеобронхиальный эпителий.

В нормальных условиях за сутки образуется от 10 до 100 мл трахеобронхиального секрета, который продвигается в глотку и проглатывается. Секрет в норме характеризуется низкой вязкостью и хорошей текучестью — на 90% состоит из воды, находящейся в структурном комплексе с гликопротеинами (содержание не превышает 3–6%).

При заболеваниях меняется химический состав слизи и ее физические характеристики (вязкость, эластичность и текучесть), что приводит к снижению уровня мукоцилиарного клиренса.

Также при большинстве простудных заболеваний в ответ на внедрение вирусов или бактерий выделяются медиаторы воспаления, активируются экссудативные процессы и образуется избыточное количество бронхиального секрета с повышенной вязкостью — мокрота (патологический секрет дыхательных путей, выделяемый при кашле или отхаркивании). Это приводит к выраженному нарушению механизма мукоцилиарного транспорта и невозможности обеспечить адекватный дренаж бронхиального дерева.

У детей на фоне анатомо-физиологических особенностей респираторной системы (повышенное число бокаловидных клеток с более высоким уровнем активности, более вязкий трахеобронхиальный секрет, снижена активность ресничек мерцательного эпителия) даже при остром заболевании развиваются более выраженные нарушения реологии слизи и нарастание вязкости мокроты. При повторных респираторных заболеваниях отмечают также нарушение колебательной активности ресничек мерцательного эпителия и значительное снижение скорости мукоцилиарного клиренса. Образуется застой бронхиального содержимого, нарушения респираторно-вентиляционной функции легких и колонизация (обсеменение) нижних дыхательных путей респираторными микроорганизмами, что активизирует воспалительный процесс и дальнейшее повреждение слизистой оболочки бронхов. Таким образом, в норме мукоцилиарный транспорт является важнейшим механизмом процесса санации бронхиального дерева, а также одним из основных факторов местной защиты органов дыхания.

Какие препараты от кашля нужно принимать

Все препараты от кашля делятся на несколько категорий: противокашлевые, отхаркивающие и муколитические. Выбор лекарственного средства зависит от многих факторов, однако основным из них является причина кашля и то воздействие, которого необходимо добиться при использовании препарата.

Препараты от кашля

Препараты от кашля эффективные

Действие этой категории препаратов направлено на снижение восприимчивости нервных окончаний органов дыхательной системы, а также подавление работы кашлевого центра.

Эти препараты назначают в редких случаях, и прием их допускается только по назначению врача. Кашель – защитная функция организма и далеко не во всех случаях его можно подавлять.

Противокашлевые препараты могут использоваться при следующих диагнозах:

  • Коклюш. Коклюш – серьезное заболевание, при котором мокрота не отделяется. Причина его возникновения заключается в размножении возбудителя в реснитчатом эпителии. Болезнь сопровождается раздражением кашлевого центра в мозге, поэтому именно на него и приходится воздействовать.
  • Сухой плеврит – также протекает без отделения мокроты, поэтому можно купировать приступы, чтобы заболевание не мешало пациенту полноценно работать и отдыхать.
  • Раздражающий кашель – возникает вследствие воздействия таких раздражителей как сигаретный дым, пыль и т.д.
  • Раковые заболевания, поражающие дыхательные пути.

При любых других болезнях прием препаратов данной группы противопоказан. Это приведет к застаиванию продуцируемой мокроты и осложнениям.

Классификация лекарств подавляющих кашель

Они подразделяются на наркотические и ненаркотические. К первым относятся лекарства, содержащие кодеин либо декстрометорфан. В качестве примера можно привести Нурофен плюс, Туссин плюс, Коделак, Терпинкод.

Препараты ненаркотического действия оказывают угнетающее воздействие на кашлевой и дыхательный центры. Эти средства не рекомендуется давать детям младше 2-х лет. К наиболее распространенным препаратам этой категории относятся Стоптуссин, Интуссин, Бронхолитин, Синекод.

К более безопасным относятся лекарства периферического действия. Это такие препараты как: Битиодин, Либексин, Левопронт. Они снижают восприимчивость нервных окончаний в бронхах и трахее.

Отхаркивающие средства

Эти препараты необходимы для уменьшения густоты мокроты и облегчения процесса ее выведения из организма. Они также классифицируются на 2 группы исходя из того, каким образом воздействуют:

  • Резорбтивного действия. Эти лекарства всасываются в желудке, затем проникают в слизистую бронхов, повышая объем продуцируемой мокроты, и оказывают разжижающее действие.
  • Лекарства рефлекторного действия. Оказывают раздражающее воздействие на окончания, локализованные в желудке, в результате чего активируются кашлевой и рвотный центры. Мышцы бронхов начинают усиленно сокращаться, увеличивая скорость работы ресничек, поэтому слизь выводится эффективнее. Большинство средств этой категории – препараты на растительной основе с невысокой долей синтетических составляющих.

Несмотря на различия в механизме действия, эти препараты назначаются с одной целью. Хорошими средствами для освобождения от слизи дыхательных путей являются Бронхикум, Терпон, сироп алтея, Пертуссин, Мукалтин, сироп подорожника, солодки.

Препараты производятся на основе основного действующего компонента, либо включают в себя комбинацию различных действующих веществ.

Считается, что средства с несколькими составляющими более эффективны, однако необходимо при этом учитывать и вероятность развития аллергических реакций.

Муколитические средства

Муколитики разжижают слизь и снижают степень ее сцепления со стенками бронхов. Основными действующими веществами в муколитиках являются синтетические компоненты. Они действуют непосредственно на мокроту, делая ее менее густой и увеличивая ее объем.

Существует 5 действующих веществ, на основе которых выпускаются муколитические средства: АЦЦ, амброксол, бромгексин, карбоцистеин, месна. Есть еще одно вещество, которое можно рассматривать как среднее между отхаркивающим и муколитическим средством – гвайфенезин.

Самым безопасным из перечисленных вариантов, является АЦЦ. В качестве наиболее эффективного называется месна, однако его назначают с осторожностью и только под контролем специалиста.

Муколитики эффективны в большей степени, чем обычные отхаркивающие средства, так как оказывают сразу несколько воздействий на органы дыхания.

АЦЦ может использоваться при необходимости воздействовать на гной. При густой мокроте хорошо использовать препараты с гвайфенезином, он характеризуется высокой секретомоторной активностью. Амброксол и Карбоцистеин повышают концентрацию антибактериальных препаратов в легких.

При этом необходимо учитывать и имеющиеся противопоказания: прием муколитических препаратов оказывает негативное воздействие на ЖКТ. Муколитики не рекомендуется давать детям до 5 лет. Из-за их высокой эффективности мокрота будет отходить, а откашлять ее ребенок не сможет.

Взрослым эти препараты назначают при слишком густой мокроте. При продуктивном кашле рекомендовано выбирать препараты от кашля отхаркивающего действия.

Препараты на основе АЦЦ:

  • АЦЦ – выпускается в таблетках и в порошке;
  • Ацестад – таблетки;
  • Ацистеин – для инъекционного применения, а также гранулы для суспензии;
  • Кофацин – выпускается в форме порошка;
  • Флуимуцил – шипучие таблетки, гранулы, инъекционный раствор.
  • Лекарства на основе карбоцистеина:
  • Средства с бромгексином:
  • Амброксол:
  • Амброксол – уменьшает вязкость мокроты, увеличивает ее объем;
  • Лазолван;
  • Амбробене;
  • Флавамед;
  • Аброл.

Лекарства, подавляющие кашель, не должны применяться ни с отхаркивающими, ни с муколитическими лекарственными средствами.

Бронхолитические средства

Кашель можно успокоить, устранив спазм бронхов. Их назначают при отечности, сужении бронхов, наличии большого количества мокроты.

Назначает их только врач при таких заболеваниях как:

хроническая обструктивная болезнь легких;

бронхолегочная дисплазия

Лечение непродуктивного кашля

При сухом кашле, который возникает на начальной стадии простудных заболеваний, гриппа, а также у людей с сердечной недостаточностью, может применяться Либексин. Этот препарат уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов, однако не угнетает работу дыхательного центра. Одновременно препарат оказывает бронхорасширяющее действие и снимает воспаление.

  1. Глауцин – препарат относится к ненаркотическим, отказывает центральное воздействие на кашлевой центр.
  2. Битиодин – лекарство периферического действия, относится к наиболее эффективным, побочные эффекты практически отсутствуют.
  3. Бронхолитин – сироп комбинированного действия, который может применяться при множестве заболеваний дыхательных путей.

Отхаркивающие препараты на растительной основе

Фитопрепаратов от кашля много. Одним из наиболее известных является сироп Доктор Мом. Он содержит богатый спектр растительных экстрактов, в число которых входят солодка, имбирь, куркума, базилик и другие.

Препарат относится к комбинированным и может применяться при широком перечне заболеваний, начиная от ларингитов, заканчивая пневмониями. Он снимает воспаление, характеризуется смягчающим и отхаркивающим действиями.

Удобной формой для детей является микстура, однако препарат выпускается также в таблетках.

Эффективны препараты на основе алтея. Проверенным средством является Мукалтин. Он снимает воспаление, улучшает отхаркивание. Благодаря наличию в составе гидрокарбоната натрия достигается эффект разжижения мокроты.

Еще один старый препарат – таблетки от кашля на основе термопсиса. Средство не уступает по своим характеристикам дорогим современным препаратам, являясь одним из наиболее бюджетных вариантов по стоимости.

Как выбрать препарат правильно?

При выборе лекарственного средства необходимо принимать во внимание следующие моменты:

  • вид кашля – продуктивный или непродуктивный;
  • возраст пациента;
  • противопоказания и побочные действия;
  • общее состояние организма.

Препараты для наружного применения

  • Горчичники. Активизируют рефлекторные реакции, которые пробуждаются под воздействием порошка на нервные окончания. В процессе процедуры улучшается кровообращение, стимулируя отхождение слизи, достигается согревающий эффект.
  • Мазь со скипидаром – также оказывает раздражающее действие. При ее использовании отмечаются отхаркивающий и бронхорасширяющий эффекты.
  • Мазь доктор Мом. Улучшает процесс откашливания, облегчает дыхание. В состав входит терпентинное масло (как и в скипидарной мази), а также ментол, камфора, эфирные масла.
  • Растворы для ингаляций. Проникают глубоко в дыхательные пути, поэтому являются эффективным средством от кашля. Может применяться Лазолван либо минеральная щелочная вода без газа (Боржоми). Также могут применяться эфирные масла, однако их в небулайзер заливать нельзя – они используются в качестве горячих ингаляций.

Как видно, средств лечения очень много. Ориентироваться во всем их многообразии и определить, какие препараты от кашля будут эффективны, может только врач. Он же расскажет дозировку и продолжительность лечения.

Обращение к врачу необходимо еще и потому, что кашель необходимо вылечить полностью, поэтому в конце лечения контроль специалиста является обязательным.

Растительные препараты при кашле | Аптека Доброго Дня

Препараты растительного происхождения малотоксичны, обычно не вызывают побочных эффектов, если их использовать в допустимых дозах.

При кашле широко используют готовые препараты с солодкой – Солодкового корня сироп, таблетки Солодки с прополисом, Грудной эликсир, Грудной сбор №2. Солодка дает противовоспалительный и противокашлевой эффекты, защищает слизистую оболочку бронхов.

Сироп Алтемикс, содержит алтей, хорошо уменьшающий кашель и улучшающий отхождение мокроты. Другие препараты с алтеем – Мукалтин, Сухая микстура от кашля для детей , Грудной сбор № 1, Бронхостоп сироп, Алтейка.

Как при остром, так и при обострении хронического бронхита применяются препараты подорожника. Листья и семена подорожника обладают противовоспалительным, отхаркивающим эффектом, что способствует уменьшению кашля. Подорожник входит в состав таких препаратов, как Гербион Подорожника сироп, Грудной сбор №2, сироп Стоптуссин Фито, Эвкабал, Тусавит, Пекторал, капли Бронхин (подорожник, фиалка, спорыш, солодка, душица и др.).

Плющ обладает отхаркивающим эффектом, применяется при лечении острого и хронического бронхита как противокашлевое средство, уменьшающее в том числе и «ночной» кашель. Плющ входит в состав препаратов Пектолван плющ, Геделикс (сироп и капли внутрь), Проспан (сироп, шипучие таблетки).

Отхаркивающим, противовоспалительным, противомикробным, и даже слабым жаропонижающим действием обладают препараты, содержащие первоцветГербион Первоцвета сироп, Синупрет (капли и драже), Бронхипрет (таблетки).

Традиционным компонентом сборов при кашле или простуде как в народной, так и в классической медицине является чабрец или тимьян. Он содержит вещество с противомикробным эффектом – тимол, входит в состав комплексного препарата Стоптуссин Фито (сироп), Бронхипрет (капли, сироп), Эвкабал (сироп).

Индийские препараты от кашля сиропы Кофол, сироп Кука от кашля, Доктор Мом, таблетки Трависил составлены на основе древнеиндийских рецептов. Они имеют похожий, но все же отличающийся состав, разнятся дозировками отдельных компонентов, поэтому применяются в разных возрастных группах.

Но не забывайте – несмотря на относительную безопасность растительный лечебных средств, подбор лекарственных препаратов и их сочетаний все же лучше осуществлять с помощью врача.

Ренгалин включен в рекомендации по диагностике и лечению COVID-19

Появление в конце 2019 года вспышки новой коронавирусной инфекции всколыхнуло весь мир и подвергло испытанию систему здравоохранения большинства стран. В настоящее время изучение особенностей данного инфекционного заболевания, поиск путей подхода к его профилактике и лечению продолжается и в нашей стране. Ведущие эксперты в области медицины РФ разрабатывают официальный документ «Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». С появлением новых данных регулярно обновляются материалы этого документа и выпускаются утвержденные Министерством Здравоохранения новые версии рекомендаций, начиная с апреля 2020 г. Последнее обновление (версия 13.1) было 17.11.2021 г. Каждая новая версия рекомендаций содержит все  самые современные представления о развитии болезни, подходы к диагностике и лечению. По всей нашей стране врачи доверяют документам такого высокого уровня и придерживаются их при решении различных медицинских вопросов, включая выбор медикаментов для лечения своих пациентов.

Известно, что у половины инфицированных болезнь протекает бессимптомно, а у 80% заболевших в легкой форме, ничем не отличаясь от банальной ОРВИ. По данным официальной статистики РФ в 2020 году COVID-19 наиболее часто поражал людей в возрасте от 30 до 64 лет, а тяжелые формы заболевания более характерны для лиц старше 55 лет.

Варианты течения новой коронавирусной инфекции разнообразны, болезнь может протекать как с вовлечением только верхних отделов дыхательных путей, варьировать от субклинического с неярко выраженными симптомами или гриппоподобным синдромом, так и в виде пневмонии с дыхательной недостаточностью, сепсисом, тромбозами и развитием недостаточности функции различных внутренних органов. Около 5% случаев становятся тяжелыми вследствие развития дыхательной недостаточности, септического шока, полиорганной недостаточности. Тяжелая форма проявляется в виде острого респираторного дистресс-синдрома с повышенным содержанием цитокинов (белки, провоцирующие повышенный воспалительный ответ в организме). Риск тяжелого течения и развития «цитокинового шторма» существенно возрастает у лиц с сопутствующими заболеваниями: ишемической болезнью сердца, ожирением, раком, дефицитом первичного иммуноглобулина, аутоиммунными заболеваниями, получающих иммуносупрессивную терапию.

Одним из наиболее частых симптомов новой коронавирусной инфекции, помимо лихорадки и интоксикации, является кашель, который отмечается у 80% заболевших. По характеру кашель при COVID-19 сухой, раздражающий, болезненный или с небольшим количеством мокроты. Помимо кашля больного могут беспокоить одышка, боль в горле, снижение обоняния и вкуса, головные боли и другие симптомы.

В случае высокой вероятности инфицирования COVID-19 или подтвержденного методом ПЦР диагноза лечение проводят в соответствии с подходами и принципами, изложенными в методических рекомендациях. Курс лечения должен включать противовирусные препараты, действие которых направлено на подавление размножения вируса в организме человека, симптоматическое лечение с целью облегчения лихорадки (жаропонижающие препараты), терапии проявлений со стороны носа и горла.

Для купирования кашля при COVID-19 рекомендовано использование противокашлевых средств. На сегодняшний день фармацевтический рынок предлагает множество лекарственных средств для лечения этого неприятного симптома. Одним из таких препаратов, включенных в методические рекомендации для лечения кашля при новой коронавирусной инфекции, является Ренгалин. Препарат может помочь в устранении кашля, существенно облегчить состояние взрослого и ребенка, переносящих инфекцию COVID-19. За 6 лет применения Ренгалин зарекомендовал себя как препарат, способствующий облегчению кашля у пациентов с острыми респираторными вирусными инфекциями верхних и нижних отделов дыхательных путей. Многолетний опыт применения и всестороннее изучение препарата позволили включить Ренгалин в официальный документ по лечению новой коронавирусной инфекции. Препарат оказывает противокашлевое, противовоспалительное, противоотечное и бронхолитическое действие. Благодаря указанным фармакологические свойствам Ренгалин помогает устранять раздражение слизистой оболочки бронхов, способствует улучшению процесса отхождения мокроты и очищению дыхательных путей.

Ренгалин выпускается в двух лекарственных формах: таблетки, которые необходимо рассасывать в полости рта, не запивая водой, и раствор для приема внутрь. Принимать препарат просто, обычно назначается по 1 или 2 таблетки или 1-2 чайных ложки раствора 3 раза в день, обязательно подержав во рту около минуты для лучшего действия препарата. Длительность лечения зависит от тяжести состояния, которую определит ваш лечащий врач.

Лечение бронхита у взрослых: противовоспалительные препараты

Натуральные препараты при бронхите у взрослых

При заболевании бронхитом наш организм нуждается не только в лечении самой болезни, но и в дополнительной поддержке иммунитета. Терапия должна быть комплексной, чтобы человек мог быстро выздороветь, избежав опасных осложнений. Наша компания предлагает лечение бронхита у взрослых – препараты, которые снимают основные симптомы, а также помогают бороться с болезнью. Заказать их можно с доставкой в любой город России!

Препараты при бронхите: что мы предлагаем?

В состав наших средств входит такое вещество, как бета-глюкан. Он активизирует иммунные силы, стимулируя сопротивляемость организма. В результате повышается выносливость, улучшается самочувствие, симптомы становятся менее выраженными. Кроме того, противовоспалительные препараты при бронхите помогают бороться с кашлем. Они разжижают мокроту, помогают естественному ее выведению. Также в каталоге есть противовирусные препараты при бронхите, которые помогают устранить саму причину проблемы.

Наша компания предлагает и противовоспалительные препараты при бронхите у взрослых, основанные на экстрактах плюща. Он также эффективно помогает откашливанию, разжижая мокроту, помогая выводить ее из легких. Дополнительно нужно принимать иммуностимулирующие средства, которые вы найдете у нас на сайте. Они помогают повысить защитные силы организма, что способствует более быстрому выздоровлению.

Если необходимо лечение бронхита у взрослых, препараты эффективные представлены в каталоге. Они не вызывают побочных эффектов или привыкания, хорошо воспринимаются организмом за счет продуманной рецептуры. Принимать их можно как вместе с другими лекарствами, так и отдельно. Натуральный состав позволяет не бояться агрессивной химии. Таким образом, каждое средство оказывает мягкое действие на организм, помогая ему побороть недуг. Кроме этого, наш интернет-магазин предлагает купить бады при диарее.

Почему стоит купить препараты от бронхита?

Наша компания предлагает качественные препараты при остром бронхите, основанные на натуральных компонентах. Все средства – европейского и израильского производства, соответствуют международным стандартам качества. Мы гарантируем, что вы получите оригинальное средство, которое поможет вам в борьбе с заболеванием.  

Нашим покупателям мы гарантируем такие преимущества:

  • Безопасность всех представленных на сайте средств.
  • Все препараты от бронхита и кашля прошли клинические исследования, которые доказали их эффективность.
  • Подробная информация по каждому средству.
  • Квалифицированная консультация наших специалистов.
  • Реальные отзывы наших покупателей.
  • Быстрая доставка в любой город и регион страны.
  • Больше 10 вариантов оплаты заказа.
  • Сотрудничаем с оптовыми заказчиками.

Чтобы заказать препараты при бронхите у взрослых на нашем сайте, добавьте товар в «корзину», укажите желаемую форму оплаты, выберите способ доставки. Если появились вопросы – мы с радостью на них ответим! Все контакты указаны в одноименном разделе на сайте.

лекарств от кашля провал?

9 января 2005 г. — Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, могут быть пустой тратой времени и денег, считает группа ведущих американских специалистов по легким.

Ежегодно потребители тратят миллиарды на безрецептурные сиропы от кашля, капли и так называемые лекарства от кашля и простуды. Но группа экспертов пришла к выводу, что эти продукты редко помогают от кашля.

«Нет клинических доказательств того, что безрецептурные отхаркивающие или супрессивные средства от кашля действительно облегчают кашель», — говорит председатель комиссии и пульмонолог Ричард Д.Ирвин, доктор медицины.

Обновленные рекомендации по лечению кашля были выпущены Американским колледжем пульмонологов и опубликованы в январском номере журнала Chest . Они одобрены Американским торакальным обществом и Канадским торакальным обществом.

Не вызывает сонливости Нехорошо

Что же делать, чтобы облегчить раздражающий кашель?

Группа рекомендует использовать более старые антигистаминные препараты с противоотечным средством для лечения кашля, вызванного простудой, аллергией и носовыми пазухами у взрослых.В частности, они рекомендуют антигистаминный препарат бромфенирамин и противоотечный псевдоэфедрин, которые содержатся во многих безрецептурных средствах от простуды.

Противовоспалительное обезболивающее напроксен (Aleve, Naprosyn) также показало свою эффективность при кашле, связанном с простудой, говорится в отчете.

Новые антигистаминные препараты, которые не обладают седативным действием, неэффективны при лечении кашля, сообщает Ирвин WebMD.

«Если вы примете [антигистаминный] препарат, на этикетке которого написано «неседативное» или «не вызывающее сонливости», оно ничего не сделает с вашим кашлем», — говорит он.

Кашляющие повсюду

Ежегодно в Соединенных Штатах около 30 миллионов американцев обращаются к врачам из-за кашля.

«Кашель — причина № 1, по которой пациенты обращаются за медицинской помощью, — говорит Ирвин. «Хотя эпизодический кашель является нормальным, чрезмерный кашель или кашель с выделением крови или густой обесцвеченной слизи является ненормальным».

Президент ACCP В. Майкл Альбертс, доктор медицинских наук, сообщает WebMD, что рекомендации были обновлены, чтобы отразить новые исследования по лечению кашля.

Дети и лекарства от кашля

Хотя в пересмотренных рекомендациях ACCP не говорится о том, что взрослые не должны принимать лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, это была рекомендация группы для детей в возрасте до 15 лет.

«Лекарства от кашля и простуды бесполезны для детей и на самом деле могут быть вредными», — говорит Ирвин, заведующий отделением легочной, аллергической и неотложной медицины в Медицинской школе Массачусетского университета.

“В большинстве случаев кашель, не связанный с хроническими заболеваниями легких, воздействием окружающей среды или другими специфическими факторами, проходит сам по себе.

Но педиатр-пульмонолог Уильям Брендл Гломб, доктор медицинских наук, который участвовал в написании новых руководств, сообщил WebMD, что он часто лечит детей такими препаратами, как Робитуссин, и будет продолжать это делать.

«Я обсуждал это с каждым детским пульмонологом. Это я знаю, и мы все его используем, — говорит он. — Он прекрасно очищает от слизи». , и большинство из них были проведены десятилетия назад.В большинстве исследований также участвовали наркотические средства, содержащие кодеин.

«В научной литературе есть большие дыры, и это одна из них», — говорит он. «Эти продукты просто не были изучены».

Хотя он не согласен с некоторыми формулировками новых рекомендаций, Гломб согласен с тем, что кашель у детей не обязательно лечить.

«Когда дети кашляют, это обычно происходит потому, что им нужно выплюнуть все, что там находится», — говорит он.

Прививка от коклюша для взрослых

Пересмотренное руководство представляет собой наиболее полные из когда-либо опубликованных рекомендаций по диагностике и лечению кашля у взрослых и детей.

«Люди могут думать, что им приходится мириться с кашлем, но это не так, — говорит Альбертс. «Кашель — это симптом того, что что-то не так, но его можно эффективно лечить при надлежащем медицинском обслуживании».

Впервые руководство включает «настоятельную рекомендацию» о том, что взрослые в возрасте до 65 лет должны пройти ревакцинацию от коклюша.

Известный в медицине как коклюш, коклюш представляет собой высококонтагиозную респираторную инфекцию, характеризующуюся настолько сильным кашлем, что он может привести к удушью, рвоте, обмороку и даже к перелому ребер.

Детей регулярно прививают от этой болезни, но более старые версии вакцины были слишком опасны для использования у взрослых, поскольку потенциально могли вызывать серьезные побочные эффекты со стороны центральной нервной системы.

Однако в прошлом году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило новую версию вакцины, которая, как показали испытания, безопасна и эффективна для использования детьми старше 10 лет и взрослыми в возрасте до 65 лет. взрослым в возрасте 64 лет и младше делать повторную прививку от коклюша, столбняка и дифтерии каждые 10 лет.

Есть надежда, говорит Ирвин, что коклюш можно искоренить так же, как полиомиелит несколько поколений назад.

«Коклюш считается детской болезнью, но 28% случаев встречаются у взрослых», — говорит Ирвин. «Исследование, проведенное в моем штате Массачусетс, показало, что 40% случаев кашля, достаточно сильного для направления пациентов в отделение неотложной помощи, были вызваны коклюшем».

Что действительно помогает при упорном кашле? — Consumer Health News

СРЕДА, 8 ноября 2017 г. (HealthDay News) — Если вы ищете средство от кашля в это холодное время года, вам может не повезти.

Согласно новому отчету Американского колледжа врачей-пульмонологов (ACCP), ничто не работает так хорошо.

Изучив клинические испытания всего, от сиропов от кашля до цинка, комиссия ACCP пришла к менее чем положительным выводам: лекарства, отпускаемые без рецепта, в том числе средства от простуды и кашля, а также противовоспалительные обезболивающие, не рекомендуются.

Также нет доказательств, подтверждающих эффективность большинства домашних средств, хотя, по мнению группы, мед стоит попробовать для детей.

Каждый сезон большинство людей, вероятно, борются хотя бы с одним кашлем, вызванным простудой, сказал автор отчета доктор Марк Малескер.

И они, видимо, хотят облегчения. Согласно отчету, в 2015 году американцы потратили более 9,5 миллиардов долларов на безрецептурные средства от простуды, кашля и аллергии.

«Но если вы посмотрите на доказательства, они действительно не поддерживают использование этих продуктов», — сказал Малескер, профессор Крейтонского университета в Омахе.

К сожалению, по его словам, с 2006 года не было достигнуто больших успехов, когда врачи-пульмонологи в последний раз выпускали рекомендации по лечению кашля, связанного с простудой.

Команда Малескера изучила испытания продуктов от простуды, которые сочетают в себе противоотечные и антигистаминные средства или противоотечные средства и обезболивающие. Они не нашли убедительных доказательств того, что какие-либо препараты подавляют кашель.

То же самое было верно, когда они проанализировали исследования нестероидных противовоспалительных препаратов, которые включают напроксен (Aleve) и ибупрофен (Advil, Motrin).

Что делать, если из-за отрывистого кашля всю ночь не спишь?

Пара исследований показала, что мед может принести облегчение детям в возрасте от 1 года.(Однако мед не следует давать детям младше 1 года, говорит группа врачей.)

Были также «слабые доказательства» того, что цинковые леденцы могут помочь облегчить кашель у взрослых, но этого недостаточно, чтобы рекомендовать их, согласно отчету. Кроме того, цинк может иметь побочные эффекты, в том числе неприятный привкус во рту, спазмы желудка и рвоту.

А как насчет легендарных домашних средств, таких как бабушкин куриный суп или кастрюли нети для промывания носа? Обзор показал, что для них также нет веских доказательств.

С другой стороны, сказал Малескер, если ваш любимый чай или суп улучшают ваше самочувствие, используйте их.

«Очень обидно, что мы не нашли хорошего способа решить эту проблему, — сказал д-р Дэвид Бейтер.

Беутер — пульмонолог в Национальной еврейской больнице Денвера, которая специализируется на респираторных заболеваниях.

Простой кашель, связанный с простудой, как правило, является чем-то, что здоровые люди могут переждать, но он может быть мучительным, отмечает Бейтер.

«Это может повлиять на ваш сон и качество жизни», — сказал он.«Поэтому люди ищут способы сделать это более терпимым».

И хотя быстрое решение может показаться заманчивым, простое замедление может помочь, сказал Бейтер.

“Иногда нужно просто взять выходной и дать себе отдохнуть”, – заметил он.

Beuther также рекомендует людям пить достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания, что может помочь разбить густую слизь, вызывающую кашель.

По словам Малескера, родители должны поговорить со своим педиатром, прежде чем давать какое-либо средство от кашля ребенку младше 2 лет.А лекарства, содержащие опиоидный кодеин, не следует давать детям и подросткам младше 18 лет из-за риска серьезных побочных эффектов, включая опасные для жизни проблемы с дыханием.

Что касается здоровых взрослых, Беутер сказал, что если они обнаружили, что безрецептурный продукт оказался полезным в прошлом, он не будет отговаривать их от повторного использования.

Если вы хотите впервые попробовать безрецептурное средство от кашля, Малескер предложил поговорить с вашим лечащим врачом или фармацевтом.

Есть много продуктов с различными активными ингредиентами, сказал он. Таким образом, врач или фармацевт может направить вас к наиболее подходящему.

Продукты, отпускаемые без рецепта, могут иметь побочные эффекты, такие как сонливость. Кроме того, в отчете говорится, что они могут содержать активные ингредиенты, которые могут стать причиной злоупотребления. Большие дозы декстрометорфана — ингредиента многих сиропов от кашля — можно использовать, чтобы получить кайф, как в «Робо-триппинге» (на основе торговой марки Robitussin).

Beuther добавил, что люди могут захотеть поговорить со своим врачом, если у них частые простуды или кашель, который длится в течение нескольких недель после приступов простуды.

Возможно, сказал он, основное заболевание, такое как легкая астма или хронический синусит, осталось нераспознанным.

Рекомендации были опубликованы 7 ноября в журнале Chest .

Дополнительная информация

В Национальной медицинской библиотеке США есть больше информации о средствах от простуды и кашля.

Какова роль НПВП в лечении кашля при инфекциях верхних дыхательных путей (ОРИ)?

  • [Руководство] Бисно А.Л., Гербер М.А., Гуолтни Дж.М. мл., Каплан Э.Л., Шварц Р.Х.Диагностика и лечение стрептококкового фарингита группы А: практическое руководство. Американское общество инфекционистов. Клин Infect Dis . 1997 г. 25 сентября (3): 574-83. [Медлайн].

  • [Руководство] Шульман С.Т., Бисно А.Л., Клегг Х.В., Гербер М.А., Каплан Э.Л., Ли Г. и соавт. Клинические практические рекомендации по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов. Клин Infect Dis . 2012 15 ноября.55(10):1279-82. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Руководство] Уолд Э.Р., Эпплгейт К.Е., Бордли С., Дэрроу Д.Х., Глод М.П., ​​Марси С.М. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению острого бактериального синусита у детей в возрасте от 1 до 18 лет. Педиатрия . 2013 г., июль 132 (1): e262-80. [Медлайн].

  • Департамент здравоохранения штата Юта, бюро эпидемиологии. Звуковые файлы коклюша. Департамент здравоохранения штата Юта, Бюро эпидемиологии.Доступно на http://health.utah.gov/epi/diseases/pertussis/pertussis_sounds.htm. Доступ: 29 ноября 2012 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): клинические признаки. Доступно на http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/features.html. Доступ: 27 октября 2013 г.

  • Аховуо-Салоранта А., Борисенко О.В., Кованен Н., Варонен Х., Раутакорпи У.М., Уильямс Дж.В. мл. и др. Антибиотики при остром гайморите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 г., 16 апреля. CD000243. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Chow AW, Benninger MS, Brook I, Brozek JL, Goldstein EJ, Hicks LA, et al. Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Клин Infect Dis . 2012 апр. 54(8):e72-e112. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Чанг Л.П., Уотерер Г.В. Генетическая предрасположенность к респираторным инфекциям и сепсису. Crit Rev Clin Lab Sci .2011 сент.-дек. 48(5-6):250-68. [Медлайн].

  • Horby P, Nguyen NY, Dunstan SJ, Baillie JK. Роль генетики хозяина в восприимчивости к гриппу: систематический обзор. PLoS Один . 2012. 7(3):e33180. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Juno J, Fowke KR, Keynan Y. Иммуногенетические факторы, связанные с тяжелым респираторным заболеванием, вызванным зоонозными вирусами гриппа h2N1 и H5N1. Клин Дев Иммунол . 2012. 2012:797180. [Медлайн].[Полный текст].

  • Мерилуото М., Хедман Л., Таннер Л., Симелл В., Мякинен М., Симелл С. и др. Ассоциация инфекции бокавируса человека 1 с респираторным заболеванием в последующем исследовании у детей, Финляндия. Внезапное заражение Dis . 2012 18 февраля (2): 264-71. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Национальный центр инфекционных заболеваний. Отдел бактериальных и грибковых заболеваний. Гемофильная инфекция серотипа b (Hib). Центры по контролю и профилактике заболеваний.Доступно на http://www.cdc.gov/hi-disease/clinicians.html. Доступ: 29 ноября 2012 г.

  • Национальный центр инфекционных заболеваний. Отделение респираторных и кишечных вирусов. Вирусы парагриппа человека (ВПЧ). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/revb/respiratory/hpivfeat.htm. Доступ: 30 апреля 2009 г.

  • [Рекомендации] Schwartz SR, Cohen SM, Dailey SH, et al. Клинические рекомендации: осиплость голоса (дисфония). Отоларингол Head Neck Surg . 2009 г., сентябрь 141 (3 Дополнение 2): S1-S31. [Полный текст].

  • Черри Д.К., Хинг Э., Вудвелл Д.А., Рехтштайнер Э.А. Национальное обследование амбулаторного медицинского обслуживания: резюме 2006 г. 2008. Доступно на http://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr003.pdf.

  • Фагнан Л.Дж. Острый синусит: экономически эффективный подход к диагностике и лечению. Семейный врач . 1998 15 ноября. 58(8):1795-802, 805-6. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний.По состоянию на 30 апреля 2009 г. Неспецифическая инфекция верхних дыхательных путей. Доступно на http://www.cdc.gov/drugresistance/community/hcp-info-sheets/adult-nurti.pdf.

  • Исаксон М., Хьюгоссон С. Острый эпиглоттит: эпидемиология и распространение серотипа Streptococcus pneumoniae у взрослых. Дж Ларингол Отол . 2011 Апрель 125 (4): 390-3. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш) эпиднадзор и отчетность.Доступно на http://www.cdc.gov/pertussis/surv-reporting.html. Доступ: 12 июня 2012 г.

  • Беттиол С., Ван К., Томпсон М.Дж., Робертс Н.В., Перера Р., Хенеган С.Дж. и др. Симптоматическое лечение кашля при коклюше. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 16 мая. 5:CD003257. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Вспышки респираторных заболеваний, ошибочно приписанные коклюшу — Нью-Гемпшир, Массачусетс и Теннесси, 2004–2006 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2007 24 августа. 56 (33): 837-42. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Центры CDC по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/flu/about/disease/index.htm. Доступ: 12 июня 2012 г.

  • Национальный центр инфекционных заболеваний. Отдел бактериальных и грибковых заболеваний. Вирус Эпштейна-Барр и инфекционный мононуклеоз.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/ebv.htm. Доступ: 30 апреля 2009 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. CDC. Дифтерия. Центры по контролю и профилактике заболеваний. CDC.gov. Доступно на http://www.cdc.gov/ncidod/dbmd/diseaseinfo/diptheria_t.htm. Доступ: 12 июня 2012 г.

  • Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Простуда. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний.Доступно на http://www.niaid.nih.gov/topics/commoncold/Pages/default.aspx. Доступ: 12 июня 2012 г.

  • Wald ER, Guerra N, Byers C. Инфекции верхних дыхательных путей у детей раннего возраста: продолжительность и частота осложнений. Педиатрия . 1991 фев. 87(2):129-33. [Медлайн].

  • ЦКЗ. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп): госпитализация, связанная с сезонным гриппом, в Соединенных Штатах.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/flu/about/qa/hospital.htm. Доступ: 29 ноября 2012 г.

  • ЦКЗ. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): клинические осложнения. Доступно на http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/complications.html. Доступ: 12 июня 2012 г.

  • Арола М., Руусканен О., Циглер Т., Мертсола Дж., Нянто-Салонен К., Путто-Лаурила А. и др. Клиническая роль респираторно-вирусной инфекции при остром среднем отите. Педиатрия . 1990, декабрь 86(6):848-55. [Медлайн].

  • Шульман ул. Детские аутоиммунные нервно-психические расстройства, связанные со стрептококками (PANDAS): обновление. Curr Opin Pediatr . 2009 г. 21 февраля (1): 127-30. [Медлайн].

  • Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Простуда: симптомы. Доступно на http://www.niaid.nih.gov/topics/commonCold/Pages/symptoms.aspx. Доступ: 17 октября 2013 г.

  • [Руководство] Отдел профилактики ЗППП, CDC.Гонококковые инфекции. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/gonococcal-infections.htm. Доступ: 29 ноября 2012 г.

  • Винсент М.Т., Селестин Н., Хуссейн А.Н. Фарингит. Семейный врач . 2004 г., 15 марта. 69(6):1465-70. [Медлайн].

  • ЦКЗ. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): сбор образцов.Полный текст: http://cid.oxfordjournals.org/content/early/2012/09/06/cid.cis629.full. Доступно на http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/specimen-collection.html. Доступ: 17 октября 2013 г.

  • Чоу А.В. Острый синусит: современное состояние этиологии, диагностики и лечения. Curr Clin Top Infect Dis . 2001. 21:31-63. [Медлайн].

  • [Руководство] Ворковски К.А., Берман С.М. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2006 г. MMWR Recomm Rep . 2006 4 августа. 55:1-94. [Медлайн]. [Полный текст].

  • ЦКЗ. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): диагностическое тестирование. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/index.html. Доступ: 29 ноября 2012 г.

  • Эпиглоттит у взрослых: лучшая практика медицины [Интернет-база данных]. апрель 2000 г.;

  • Ragosta KG, Orr R, Detweiler MJ.Возвращаясь к эпиглоттиту: протокол – ценность боковых рентгенограмм шеи. Ассоциация остеопатов J Am . 1997 г., апрель 97(4):227-9. [Медлайн].

  • MacReady N. AAP выпускает новые принципы для антибиотиков URI. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/814533. Доступ: 26 ноября 2013 г.

  • Херш А.Л., Джексон М.А., Хикс Л.А. Принципы рационального назначения антибиотиков при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей в педиатрии. Педиатрия . 2013 18 ноября. [Medline].

  • Литтл П., Мур М., Келли Дж. и др. Стратегии отсроченного назначения антибиотиков при инфекциях дыхательных путей в первичной медико-санитарной помощи: прагматическое, факторное, рандомизированное контролируемое исследование. БМЖ . 6 марта 2014 г. 348:g1606. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Kissoon N, Mitchell I. Побочные эффекты рацемического адреналина при эпиглоттите. Детская неотложная помощь . 1985 сен. 1 (3): 143-4. [Медлайн].

  • Weber JE, Chudnofsky CR, Younger JG, Larkin GL, Boczar M, Wilkerson MD, et al. Рандомизированное сравнение гелий-кислородной смеси (Heliox) и рацемического адреналина для лечения умеренного и тяжелого крупа. Педиатрия . 2001 г., июнь 107 (6): E96. [Медлайн].

  • [Руководство] Ирвин Р.С., Бауманн М.Х., Болсер Д.К., Буле Л.П., Браман С.С., Брайтлинг К.Е. и др. Диагностика и лечение кашля. Резюме: рекомендации ACCP по клинической практике, основанные на фактических данных. Сундук . 2006 г., янв. 129 (1 доп.): 1S-23S. [Медлайн].

  • Обновление: активность гриппа — США, 28 сентября 2008 г. — 31 января 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 13 февраля. 58(5):115-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • van den Aardweg MT, Boonacker CW, Rovers MM, Hoes AW, Schilder AG. Эффективность аденоидэктомии у детей с рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей: открытое рандомизированное контролируемое исследование. БМЖ . 6 сентября 2011 г. 343: d5154. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Harvey R, Hannan SA, Badia L, Scadding G. Промывание носа физиологическим раствором (соленой водой) при симптомах хронического риносинусита. Кокрановская база данных Syst Rev . 24 января 2007 г. Выпуск 3: [Medline]. [Полный текст].

  • Рабаго Д., Згерска А., Мундт М., Барретт Б., Бобула Дж., Маберри Р. Эффективность ежедневного промывания носа гипертоническим солевым раствором у пациентов с синуситом: рандомизированное контролируемое исследование. Дж Фам Практ . 2002 г., декабрь 51 (12): 1049-55. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Paul IM, Beiler J, McMonagle A, Shaffer ML, Duda L, Berlin CM Jr. Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна у кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2007 г., декабрь 161 (12): 1140-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Шарфштейн Дж. М., Норт М., Сервинт Дж. Р. Без рецепта, но больше не под присмотром — детские лекарства от кашля и простуды. N Английский J Med . 2007 г., 6 декабря. 357(23):2321-4. [Медлайн].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Заявление FDA после объявления CHPA о безрецептурных безрецептурных лекарствах от кашля и простуды у детей. FDA: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2008/NEW01899.html. Доступ: 10 мая 2009 г.

  • Виклунд Л., Стиерна П., Берглунд Р., Вестрин К.М., Тоннессон М. Эффективность оксиметазолина, вводимого с помощью назального сильфонного контейнера в сочетании с пероральным феноксиметилпенициллином при лечении острого гайморита. Acta Otolaryngol Suppl . 1994. 515:57-64. [Медлайн].

  • Hayden FG, Diamond L, Wood PB, Korts DC, Wecker MT. Эффективность и безопасность интраназального применения ипратропия бромида при простудных заболеваниях. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед . 1996 г., 15 июля. 125(2):89-97. [Медлайн].

  • Тернер Р.Б., Спербер С.Дж., Соррентино Дж.В., О’Коннор Р.Р., Роджерс Дж., Батули А.Р. и др. Эффективность клемастина фумарата для лечения ринореи и чихания, связанных с простудой. Клин Infect Dis . 1997 25 октября (4): 824-30. [Медлайн].

  • [Руководство] Американская академия педиатрии. Клинические рекомендации: лечение синусита. Педиатрия . 2001 сен. 108 (3): 798-808. [Медлайн].

  • Zalmanovici A, Yaphe J. Стероиды при остром синусите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007 г., 18 апреля. CD005149. [Медлайн].

  • Американская академия педиатрии. Использование кодеин- и декстрометорфан-содержащих средств от кашля у детей.Американская академия педиатрии. комитет по наркотикам. Педиатрия . 1997 июнь 99(6):918-20. [Медлайн].

  • Крыло А, Вилла-Роэл С, Йе Б, Эскин Б, Букингем Дж, Роу Б.Х. Эффективность лечения кортикостероидами при остром фарингите: систематический обзор литературы. Академия скорой медицинской помощи . 2010 май. 17(5):476-83. [Медлайн].

  • Hirt M, Nobel S, Barron E. Цинковый назальный гель для лечения симптомов простуды: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ухо-горло-нос J . 2000 Oct. 79(10):778-80, 782. [Medline].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. По состоянию на 16 июня 2009 г. Назальные средства Zicam для лечения простуды (назальный гель Cold Remedy, тампоны для носа Cold Remedy и пилы для лечения простуды, детский размер). Консультации MedWatch по общественному здравоохранению. Доступно по адресу http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm166996.htm.

  • Сингх М., Дас Р.Р. Цинк от простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 16 февраля. 2: CD001364. [Медлайн].

  • Taylor JA, Weber W, Standish L, Quinn H, Goesling J, McGann M, et al. Эффективность и безопасность эхинацеи при лечении инфекций верхних дыхательных путей у детей: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2003 3 декабря. 290(21):2824-30. [Медлайн].

  • Барретт Б., Браун Р., Ракел Д., Мундт М., Боун К., Барлоу С. и другие. Эхинацея для лечения простуды: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед . 2010, 21 декабря. 153(12):769-77. [Медлайн].

  • Brinckmann J, Sigwart H, van Houten Taylor L. Безопасность и эффективность традиционных фитопрепаратов (горловой покров) при симптоматическом временном облегчении боли у пациентов с острым фарингитом: многоцентровое, проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо- контролируемое исследование. J Altern Complement Med . 2003 г. 9 апреля (2): 285-98. [Медлайн].

  • Д’Суза А.Л., Раджкумар С., Кук Дж., Булпитт С.Дж.Пробиотики в профилактике антибиотикоассоциированной диареи: метаанализ. БМЖ . 2002 г., 8 июня. 324 (7350): 1361. [Медлайн].

  • Уолш Н.П., Глисон М., Шепард Р.Дж., Глисон М., Вудс Дж.А. и др. Заявление о позиции. Часть первая: Иммунная функция и упражнения. Exerc Immunol Rev . 2011. 17:6-63. [Полный текст].

  • Крецингер К., Бродер К.Р., Кортезе М.М., Джойс М.П., ​​Ортега-Санчес И., Ли Г.М. и др. Профилактика столбняка, дифтерии и коклюша среди взрослых: использование столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточной вакцины против коклюша. , для использования Tdap среди медицинского персонала. MMWR Recomm Rep . 2006 15 декабря. 55:1-37. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Руководство] Ворковски К.А., Левин В.К. Рекомендации по лечению заболеваний, передающихся половым путем: 2002 г. [Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний]. ММВР . 2002. 51(RR06):1-80. [Полный текст].

  • Американская академия педиатрии. Профилактика коклюша среди подростков: рекомендации по применению столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной (Tdap) вакцины. Педиатрия . 2006 март 117(3):965-78. [Медлайн].

  • [рекомендации] Safer Healthier PeopleCenters for Disease Control and Prevention. Коклюш: Резюме рекомендаций по вакцинам. Более безопасные здоровые люди. Доступно на http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/pertussis/recs-summary.htm. Дата обращения: 10.02.2011.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Заявление FDA относительно азитромицина (Зитромакс) и риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.Доступно на http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm304372.htm. 12 марта 2013 г.; Доступ: 17 февраля 2017 г.

  • Дифференцированные противовоспалительные ноценги с кашлем подавления

    Общее название: Benzydamine, цетилпиридиние, PholCodine
    Название продукта: Дифференцированные противовоспалительные жилы с отделением отдача

    Индикация

    Дифференцированные противовоспалительные носильники применяют для облегчения болей в горле и подавления непродуктивного (сухого) кашля.

    Действие

    Difflam Противовоспалительные пастилки со средством от кашля содержат активные ингредиенты бензидамин, цетилпиридиний и фолкодин.

    Бензидамин принадлежит к семейству лекарственных средств, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они работают, чтобы уменьшить боль и воспаление (отек и покраснение) в организме, уменьшая выработку гормоноподобных веществ, которые способствуют воспалительной реакции. Однако бензидамин не лечит основную причину воспаления, и его не следует использовать в течение длительного периода времени без консультации с врачом.Бензидамин также обладает местной анестезирующей активностью для дальнейшего облегчения боли.

    Цетилпиридиний представляет собой антибактериальное средство, предназначенное для предотвращения роста бактерий в горле и полости рта. Это может помочь уменьшить тяжесть и продолжительность боли в горле.

    Фолкодин — это средство от кашля, которое воздействует на часть нервной системы, отвечающую за контроль кашлевого рефлекса. Кашлевой рефлекс предназначен для защиты организма путем удаления инородного тела и избытка слизи.Однако иногда кашлевой рефлекс не служит никакой полезной цели, вызывая вместо этого раздражение и лишение сна. Фолкодин способствует снижению интенсивности и частоты кашлевого рефлекса.

    Рекомендации по дозировке

    Список

    Список 2

    Общие побочные эффекты

    Противовоспалительные леденцы Difflam со средством от кашля обычно хорошо переносятся. Наиболее частым побочным эффектом является онемение полости рта, возникающее у 2,6% пациентов.

    Другие побочные эффекты, встречающиеся менее чем у 2% пациентов, могут включать:

    • Ощущение жжения или покалывания
    • Сухость во рту или жажду
    • Ощущение покалывания
    • Ощущение тепла во рту
    • 10149 Нарушение вкуса Головокружение
    • Головные боли и сонливость
    • Беспокойство или возбуждение
    • Аллергические реакции (включая кожную сыпь и повышенную чувствительность к солнечному свету)

    Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных побочных эффектов или обеспокоены ими, обратитесь к врачу.

    Нечастые побочные эффекты

    Очень редко Difflam Противовоспалительные леденцы со средством от кашля могут вызывать опасные для жизни аллергические реакции. Если у вас в прошлом были какие-либо аллергические реакции на лекарства, важно проконсультироваться с врачом о том, подходят ли вам противовоспалительные леденцы Difflam со средством от кашля.

    Если у вас возникли трудности с дыханием или отек лица, губ или языка, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

    Ссылки

    1. MIMS Online.[Монография онлайн] MIMS Australia Pty Ltd 2003. [Цитировано 27 декабря 2007 г.] http://www.mims.com.au
    2. Электронное австралийское руководство по рецептурным препаратам. Australian Pharmaceutical Publishing Company, 2007. [По состоянию на 27 декабря 2007 г.]
    3. Lazo, J, Gilman A, Brunton L et al. Гудмана и Гилмана «Фармакологические основы терапии». 11-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2006.

    Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу.

    Пациентам с кашлем и простудой рекомендуется не принимать ибупрофен

    Ибупрофен малоэффективен при лечении простуды и гриппа, согласно британским исследователям, которые предупреждают, что он может даже пролонгировать симптомы.

    Они обнаружили, что ибупрофен или комбинация ибупрофена и парацетамола не давали преимуществ взрослым пациентам с инфекциями дыхательных путей по сравнению с одним парацетамолом. Вдыхание пара, еще один распространенный метод лечения, также не имело явных преимуществ.

    Только у детей и лиц с инфекциями грудной клетки наблюдалось уменьшение симптомов при приеме ибупрофена.

    Ведущий автор исследования Пол Литтл, профессор кафедры первичной медико-санитарной помощи Саутгемптонского университета, отметил, что парацетамол, ибупрофен или их комбинация являются наиболее распространенными средствами лечения инфекций дыхательных путей.

    Но, основываясь на результатах исследования, он сказал, что рутинное назначение ибупрофена или ибупрофена вместе с парацетамолом «вряд ли будет эффективным» при простуде.

    Исследование показало, что пациенты также чаще возвращались в течение месяца с ухудшением или появлением новых симптомов, если им назначали ибупрофен или ибупрофен с парацетамолом.

    Около 50-70% участников исследования, назначавших ибупрофен или ибупрофен с парацетамолом, вернулись.

    Профессор Литтл признал, что это был «неожиданный результат», и предположил, что лечение может способствовать прогрессированию болезни.

    Он сказал: «Возможно, это как-то связано с тем фактом, что ибупрофен обладает противовоспалительным действием. Возможно, что препарат влияет на важную часть иммунного ответа.

    «Хотя мы должны быть немного осторожными, поскольку это были неожиданные результаты, на данный момент я бы лично не советовал большинству пациентов использовать ибупрофен для контроля симптомов кашля, простуды и боли в горле», — добавил он.

    В исследовании, опубликованном в Интернете под номером BMJ , приняли участие 899 пациентов, обратившихся за первичной медицинской помощью с симптомами инфекции дыхательных путей.

    Они получали парацетамол, ибупрофен или их комбинацию. Затем участникам сказали принимать его по мере необходимости или через равные промежутки времени — четыре раза в день, а некоторым также сказали делать паровые ингаляции.

     

    Способны ли вы высказываться безопасно? Подпишите нашу петицию , чтобы оказать давление на ваше доверие и поддержать открытую и прозрачную NHS.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    Что такое нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)?

    Когда у вас болит спина, голова, артрит или вы чувствуете лихорадку, скорее всего, вам понадобится НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат) для облегчения.

    Вы принимаете НПВП каждый раз, когда принимаете аспирин, Advil® или Aleve®. Эти препараты являются обычными болеутоляющими и жаропонижающими средствами. Каждый день миллионы людей выбирают НПВП, чтобы облегчить головную боль, боли в теле, отек, скованность и лихорадку.

    Вы знаете самые распространенные НПВП:

    • Аспирин (выпускается в виде отдельного ингредиента, известного под различными торговыми марками, такими как Bayer® или St. Joseph®, или в сочетании с другими ингредиентами, известными под торговыми марками, такими как Anacin®, Ascriptin®, Bufferin® или Excedrin®).
    • Ибупрофен (известный под такими торговыми марками, как Motrin® и Advil®).
    • Напроксен натрия (известный под торговой маркой Aleve®).

    Вы можете получить безрецептурные, безрецептурные НПВП в аптеках и супермаркетах, где вы также можете купить менее дорогой непатентованный (не фирменный) аспирин, ибупрофен и напроксен натрия.

    Ацетаминофен (Тайленол®) не является НПВП. Это обезболивающее и жаропонижающее, но не обладает противовоспалительными свойствами НПВП.Однако ацетаминофен иногда сочетают с аспирином в продуктах, отпускаемых без рецепта, например, в некоторых разновидностях Excedrin®.

    Для чего вы используете НПВП?

    НПВП используются для лечения:

    Их также можно использовать для снижения температуры или облегчения незначительных болей, вызванных простудой.

    Как действуют НПВП?

    НПВП блокируют выработку определенных химических веществ в организме, вызывающих воспаление. НПВП хорошо справляются с болью, вызванной медленным повреждением тканей, например, болью при артрите.НПВП также хорошо борются с болями в спине, менструальными спазмами и головными болями.

    НПВП действуют так же, как кортикостероиды (также называемые стероидами), без многих побочных эффектов стероидов. Стероиды — это искусственные препараты, похожие на кортизон, природный гормон. Как и кортизон, НПВП уменьшают боль и воспаление, которые часто возникают при заболеваниях и травмах суставов и мышц.

    Как долго я должен использовать НПВП, отпускаемые без рецепта?

    Не принимайте НПВП, отпускаемые без рецепта, непрерывно более трех дней при лихорадке и 10 дней при боли, если только ваш врач не разрешит это.Безрецептурные НПВП хорошо облегчают боль, но они предназначены для краткосрочного использования.

    Если ваш врач разрешает вам принимать НПВП в течение длительного периода времени, вы и ваш врач должны следить за опасными побочными эффектами. Если вы заметили тяжелые побочные эффекты, возможно, вам придется изменить лечение.

    Через какое время начинают действовать НПВП?

    Это зависит от НПВП и состояния, которое лечат. Некоторые НПВП могут действовать в течение нескольких часов, в то время как другие могут занять неделю или две.

    Как правило, при острых (острая внезапная боль) мышечных травмах мы рекомендуем быстродействующие НПВП.Тем не менее, их, возможно, придется принимать каждые четыре-шесть часов из-за их короткого времени действия.

    При остеоартрите и ревматоидном артрите, которые требуют длительного лечения, врачи обычно рекомендуют НПВП, которые принимаются только один или два раза в день. Однако для того, чтобы эти препараты оказали терапевтическое (заживляющее) действие, обычно требуется больше времени.

    Как назначают НПВП?

    НПВП назначают в разных дозах в зависимости от состояния. Эти препараты необходимо принимать от одного до четырех раз в день.Не увеличивайте дозу без предварительной консультации с врачом.

    Вам могут быть назначены более высокие дозы НПВП, например, если у вас ревматоидный артрит (РА). РА часто вызывает значительную степень жара, отека, покраснения и скованности в суставах. Меньшие дозы могут быть назначены при остеоартрите и острых мышечных травмах, так как обычно наблюдается меньший отек и часто нет ощущения тепла или покраснения в суставах.

    Ни один НПВП не гарантирует эффективность. Вам и вашему врачу может потребоваться опробовать несколько типов НПВП, чтобы найти подходящий именно вам.

    Когда назначают более сильные НПВП?

    НПВП, отпускаемые по рецепту, часто рекомендуются при ревматологических заболеваниях, включая ревматоидный артрит и остеоартрит средней и тяжелой степени. Эти НПВП также назначают при умеренно болезненных состояниях опорно-двигательного аппарата, таких как боль в спине.

    Какие НПВП назначают по рецепту?

    Вот несколько примеров отпускаемых по рецепту НПВП. Некоторые НПВП доступны только в виде дженериков (без торговых марок).

    Непатентованные названия/распространенные торговые марки
    • Целекоксиб (Целебрекс®).
    • Диклофенак (Вольтарен® [доступен под торговой маркой в ​​форме для местного применения]).
    • Фенопрофен (Нальфон®).
    • Индометацин (Indocin® [доступен под торговой маркой в ​​жидкой форме]).
    • Кеторолака трометамин (Торадол®).

    Общие названия (без торговых марок)

    • Меклофенамат натрия.
    • Дифлюнизал.
    • Толметин.
    • Кетопрофен.
    • Флурбипрофен.

    Как мой врач выбирает подходящий мне НПВП?

    При планировании лечения ваш врач учитывает эффективность и риски этих препаратов.Ваша история болезни, медицинский осмотр, рентген, анализы крови и наличие других заболеваний — все это играет роль в принятии решения о том, какие НПВП будут работать для вас.

    После того, как вы начнете принимать НПВП, регулярно встречайтесь со своим врачом, чтобы проверить наличие вредных побочных эффектов и, при необходимости, внести какие-либо изменения. Анализы крови или другие тесты (включая тест на функцию почек) могут потребоваться для этой части вашего лечения.

    Существуют ли особые предупреждения, связанные с использованием НПВП?

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует, чтобы маркировка НПВП содержала следующие конкретные предупреждения:

    Эти предупреждения относятся к неаспириновым НПВП:

    • Неаспириновые НПВП могут увеличить вероятность сердечного приступа или инсульта.Этот риск может быть выше, если у вас есть сердечные заболевания или факторы риска (например, курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет) для сердечных заболеваний. Однако риск также может быть повышен у людей, у которых нет сердечных заболеваний или этих факторов риска. Этот риск может возникнуть в начале лечения и может увеличиваться при более длительном использовании.
    • Проблемы с сердцем, вызванные неаспириновыми НПВП, могут возникать в течение первых недель использования и могут возникать чаще при более высоких дозах или при длительном применении.
    • Неаспириновые НПВП не следует применять непосредственно перед или после операции по шунтированию сердца.

    Это предупреждение относится ко всем НПВП, включая аспирин:

    НПВП могут увеличить вероятность серьезных побочных эффектов со стороны желудка и кишечника, таких как язвы и кровотечения. Эти побочные эффекты могут возникать без предупредительных знаков. Этот риск может быть выше у людей, которые:

    • Старше.
    • Имеют в анамнезе язву желудка или проблемы с кровотечением.
    • Принимают препараты для разжижения крови.
    • Принимает несколько рецептурных или безрецептурных НПВП.
    • Выпивать три или более алкогольных напитков в день.

    Каковы распространенные побочные эффекты НПВП?

    У вас могут быть побочные эффекты, если вы принимаете большие дозы НПВП или если вы принимаете их в течение длительного времени. Некоторые побочные эффекты незначительны и исчезают, в то время как другие более серьезны и требуют медицинской помощи. Если ваш врач не сказал вам сделать это, не принимайте безрецептурный НПВП с рецептурным НПВП, несколькими безрецептурными НПВП или дозой, превышающей рекомендуемую.Это может увеличить риск побочных эффектов.

    Перечисленные ниже побочные эффекты являются наиболее распространенными, но могут быть и другие. Спросите своего врача, если у вас есть вопросы о вашем конкретном лекарстве.

    Наиболее часто сообщаемыми побочными эффектами НПВП являются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (желудка и кишечника), такие как:

    Эти желудочно-кишечные симптомы обычно можно предотвратить, принимая препарат с пищей, молоком или антацидами (такими как Маалокс® или Миланта®).

    Позвоните своему врачу, если эти симптомы продолжаются более нескольких дней, даже если вы принимаете НПВП с пищей, молоком или антацидом.НПВП, возможно, потребуется остановить и изменить.

    Другие побочные эффекты НПВП включают:

    • Головокружение.
    • Чувство головокружения.
    • Проблемы с балансом.
    • Проблемы с концентрацией внимания.
    • Легкие головные боли.

    Если эти симптомы продолжаются более нескольких дней, прекратите прием НПВП и обратитесь к врачу.

    О каких побочных эффектах следует немедленно сообщить врачу?

    Если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов, важно немедленно позвонить своему врачу :

    Желудочно-кишечный/мочевой тракт

    • Черный стул — кровянистый или черный, дегтеобразный стул.
    • Кровавая или мутная моча.
    • Сильная боль в желудке.
    • Кровь или вещество, похожее на кофейную гущу, в рвотных массах (кровотечение может возникнуть без предупреждающих симптомов, таких как боль).
    • Неспособность мочиться или изменение количества мочи.
    • Необычное увеличение веса.
    • Желтуха.

    Голова (зрение, слух и т. д.):

    • Затуманенное зрение.
    • Звон в ушах.
    • Фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к свету).
    • Очень сильная головная боль.
    • Изменение силы с одной стороны больше, чем с другой, проблемы с речью или мышлением, изменение баланса.

    Возможные аллергические реакции и другие проблемы

    • Задержка жидкости (признается отеком рта, лица, губ или языка, вокруг лодыжек, ступней, голеней, рук и, возможно, вокруг глаз).
    • Сильная сыпь или крапивница или красная шелушащаяся кожа.
    • Зуд.
    • Необъяснимые синяки и кровотечения.
    • Свистящее дыхание, затрудненное дыхание или необычный кашель.
    • Боль в груди, учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение.
    • Острая утомляемость, гриппоподобные симптомы.
    • Очень сильная боль в спине.
    • Чувство сильной усталости и слабости.

    Могу ли я принимать НПВП, если меня лечат от высокого кровяного давления?

    НПВП могут вызывать высокое кровяное давление (гипертонию) у некоторых людей. Возможно, вам придется прекратить прием НПВП, если вы заметите повышение артериального давления, даже если вы принимаете лекарства от артериального давления и соблюдаете диету.Спросите об этом своего врача, прежде чем начать принимать НПВП.

    В каких случаях следует проконсультироваться с врачом перед приемом НПВП?

    Если у вас есть какое-либо из следующих состояний или обстоятельств, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать НПВП:

    • Беременность (НСПВП следует избегать в третьем триместре. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по поводу использования в первом или втором триместре).
    • Дети и подростки с вирусными инфекциями (с лихорадкой или без нее) не должны получать аспирин или продукты, содержащие аспирин, из-за риска развития синдрома Рея (редкое, но смертельное заболевание, которое может поражать мозг и печень).
    • Тем, кому предстоит хирургическое вмешательство, в том числе стоматологическое.
    • Люди, употребляющие три и более алкогольных напитка в день.
    • Астма, которая ухудшается при приеме аспирина.
    • Если вам 65 лет или больше.

    Болезненные состояния

    Болезни сердца и кровотечения

    • Проблемы с кровотечением (люди, у которых в анамнезе длительное время кровотечения или у которых легко образуются синяки).
    • Высокое кровяное давление, которое трудно контролировать.
    • Активная застойная сердечная недостаточность.
    • История инсульта или инфаркта.

    Аллергические и лекарственные взаимодействия

    • Известные аллергии на лекарства, особенно на аспирин, другие НПВП и сульфаниламидные препараты.
    • Полипы в носу (связаны с большей вероятностью аллергии на НПВП).
    • Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг, прежде чем начинать прием НПВП, чтобы определить, совместимы ли ваши текущие лекарства, как рецептурные, так и безрецептурные, а также ваши диетические/травяные добавки, с НПВП.Делайте это, особенно если вы принимаете варфарин (Кумадин®), клопидогрел (Плавикс®), кортикостероиды (например, преднизолон), фенитоин (Дилантин®), циклоспорин (Неорал®, Сандиммун®), пробенецид и литий (Литобид®).
    • Если вы принимаете диуретики (также известные как мочегонные таблетки) для контроля артериального давления, вы можете подвергаться большему риску проблем с почками, если принимаете НПВП.
    • Фенилкетонурия (ФКУ). Некоторые безрецептурные НПВП подслащены аспартамом, источником фенилаланина.

    Могут ли НПВП вызывать аллергические реакции?

    В редких случаях НПВС могут вызывать генерализованную аллергическую реакцию, известную как анафилактический шок. Если это происходит, то обычно это происходит вскоре после того, как человек начинает принимать НПВП. Симптомы этой реакции включают:

    • Опухшие глаза, губы или язык.
    • Затрудненное глотание.
    • Одышка.
    • Учащенное сердцебиение.
    • Боль или стеснение в груди.

    При появлении любого из этих симптомов немедленно позвоните по телефону 9-1-1 или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи.

    Помните, что перед назначением какого-либо лекарства сообщите об этом своему врачу:

    • Если у вас аллергия на какие-либо лекарства, продукты питания или другие вещества.
    • Если вы в настоящее время принимаете какие-либо другие лекарства (включая лекарства, отпускаемые без рецепта) и/или травяные или пищевые добавки.
    • Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
    • Если у вас есть проблемы с приемом каких-либо лекарств.
    • Если у вас анемия, заболевания почек или печени, язва желудка или пептическая язва, болезни сердца, высокое кровяное давление, кровотечения или проблемы со свертываемостью крови, астма или новообразования в носу (носовые полипы).

    Диклофенак: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) от боли и отека

    Всегда следуйте советам фармацевта или врача, а также инструкциям, прилагаемым к лекарству.

    Диклофенак в таблетках, капсулах и суппозиториях

    Дозировка

    Обычно таблетки, капсулы или суппозитории диклофенака принимают 2–3 раза в день.

    Обычная доза составляет от 75 до 150 мг в день, в зависимости от того, что пропишет вам врач.Следуйте советам врача о том, сколько таблеток принимать и сколько раз в день.

    Если ваш врач пропишет вашему ребенку диклофенак, он будет использовать вес вашего ребенка, чтобы определить правильную дозу для него.

    Если вы постоянно испытываете боль, врач может порекомендовать таблетки или капсулы диклофенака с медленным высвобождением. Обычно вы принимаете их один раз в день вечером или два раза в день. Если вы принимаете диклофенак медленного высвобождения два раза в день, оставьте перерыв в 10–12 часов между приемами.

    Как принимать таблетки и капсулы

    Глотайте таблетки или капсулы диклофенака, запивая молоком. Если вам нужно запивать их водой, принимайте их после еды или перекуса. Прием их с молоком или едой означает, что они с меньшей вероятностью будут расстраивать или раздражать ваш желудок.

    Проглатывать целиком, не раздавливать, не ломать и не жевать.

    Как пользоваться суппозиториями

    Суппозитории — это лекарство, которое осторожно вводят в задний проход (внизу).

    1. Если нужно, заранее сходите в туалет.
    2. Мойте руки до и после использования лекарства. Также очистите область вокруг ануса мягким мылом и водой, промойте и высушите.
    3. Разверните суппозиторий.
    4. Аккуратно введите суппозиторий в задний проход заостренным концом вперед. Он должен войти примерно на 3 сантиметра (1 дюйм).
    5. Посидите или полежите неподвижно около 15 минут. Суппозиторий растает внутри вашего ануса. Это нормально.

    Гель Диклофенак

    Дозировка

    Обычно гель используется от 2 до 4 раз в день, в зависимости от его силы.Проверьте упаковку для получения дополнительной информации или поговорите со своим фармацевтом.

    Если вы используете гель два раза в день, используйте его один раз утром и один раз вечером. Если вы используете его 3 или 4 раза в день, подождите не менее 4 часов, прежде чем надевать еще.

    Необходимое количество геля зависит от размера области, которую вы хотите обработать. Обычно вы используете сумму размером с монету в 1 или 2 пенса (от 2 до 4 граммов).

    Как пользоваться гелем
    1. Аккуратно сожмите тюбик или плотно и равномерно нажмите на носик дозатора, чтобы получить небольшое количество геля.
    2. Нанесите гель на болезненную или опухшую область и медленно втирайте его. Кожа может ощущаться прохладной. После этого вымойте руки.

    Пластыри и пластыри с диклофенаком

    Дозировка

    Одновременно обрабатывать только 1 болезненную область. Не используйте более 2 лечебных пластырей или пластырей в течение 24 часов.

    Как пользоваться пластырями и пластырями
    1. Наклеивайте лечебный пластырь или пластырь на болезненную область два раза в день, один раз утром и один раз вечером.Снимите старый пластырь перед тем, как надеть новый.
    2. Осторожно надавите ладонью, пока она полностью не прилипнет к коже.
    3. Если вы хотите снять пластырь или пластырь, лучше сначала смочить его водой. После того, как вы сняли его, промойте пораженную кожу и осторожно потрите ее круговыми движениями, чтобы удалить остатки клея.

    Что, если я забуду взять его?

    Если вы забыли принять диклофенак, примите его, как только вспомните, если только не пришло время принять следующую дозу.В этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую в обычное время.

    Никогда не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

    Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, который напомнит вам. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах помочь вам вспомнить свое лекарство.

    Что, если я возьму слишком много?

    Прием более предписанной дозы диклофенака в таблетках, капсулах или суппозиториях может быть опасным. Это может вызвать побочные эффекты, такие как:

    • боль в животе
    • плохое самочувствие или тошнота (рвота)
    • диарея
    • черный стул или кровь в рвоте – признак кровотечения в желудке
    • головные боли
    • сонливость 9005 звон в ушах (тиннитус)

    Если вам необходимо обратиться в больницу, возьмите с собой упаковку диклофенака или листовку-вкладыш, а также оставшееся лекарство.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.