Как приготовить раствор фурацилина для полоскания горла: ФУРАЦИЛИН АВЕКСИМА – для горла и полости рта

Таблетки для приготовления раствора для местного и наружного применения Avexima Фурацилин Нитрофурал – «Полоскание горла “Фурацилином”. Как приготовить раствор. Открыла для себя очень эффективное средство. »

Всем привет!

Сегодня хочу написать пару строк о препарате фурацилин.

Действующее вещество:

Нитрофурал* (Nitrofuralum)

Показания:

Хронический гнойный отит, инфицированные раны, язвы, ожоги, пролежни; стоматит; ангина; конъюнктивит.

Вот так выглядит упаковочка, в которой находится блистер с 10 таблетками желтого цвета.

 

фурацилин отзывы

Я была наслышана о положительном действие фурацилина для лечения горла, во первых у меня дома имеется целый арсенал эффективных и не эффективных средств А во вторых я просто постоянно про него забывала и покупала что – нибудь другое.

Буквально недавно, когда вновь заболело горло, я как раз вспомнила про эти недорогие таблетки.

Цена: 54 рубля.

фурацилин ангина отзывы

Раствор для полоскания я готовлю по следующей схеме: одну таблетку фурацилина на стакан теплой воды, так как таблетка плохо растворяется, то при размешивании долблю её чайной ложкой:)

Можно конечно раздолбить сначала, но от своей природной лени мне как всегда приходится делать больше телодвижений.

фурацилин

Постепенно таблеточка все таки растворяется, и у нас получается раствор насыщенного желтого цвета. Этим раствором нам и нужно полоскать горло.

Я полоскала три раза в день + различные сосалки “Холс”, “Бобс”, сначала собиралась прибавить ещё и “Биопарокс”, но когда поняла, что “Фурацилин” хорош сам по себе, то дополнительные средства применять не стала.

А эффект я заметила буквально на следующий день, боль стихла, просто чувствовалось само горло:)

А затем и во все прошли все симптомы, такого быстрого эффекта я даже не ожидала.

Вкус конечно у раствора неприятный, но потерпеть можно.

 

На данный момент считаю это средство очень эффективным, и оцениваю его действие на пять звезд.

Мои другие отзывы:

Капли “Виброцил”

Мирамистин

Хлорофиллипт

До встречи!!

Фурацилин для полоскания горла: как приготовить раствор

Фурацилин для полоскания горла: что за препарат

Фурацилин (Furacilinum) – это противомикробное синтетическое средство для внутреннего и наружного применения. Это порошок или таблетки ярко-желтого цвета.

Препарат широко и давно известен. Еще с детства мамы часто готовили нам раствор фурацилина для полоскания горла. Этот препарат не имеет антисептического эффекта, не стерилизует мгновенно полость рта и обладает эффектом антибиотиков, при регулярном стабильном применении за 5-6 дней уничтожая патогенные микроорганизмы рта и глотки.

Для лечения и профилактики гнойно-воспалительных процессов используют спиртовые и водные растворы фурацилина, в некоторых случаях его применяют и внутрь.

Когда и кому показан фурацилин

Фурацилин при местном применении надежное и безопасное средство, которое вполне возможно применять для полоскания горла взрослым и детям с того возраста, когда они смогут полоскать горло без помощи взрослых и не сглотнут раствор.

Этот же препарат можно использовать беременным и кормящим мамам местно при простудных и гнойных заболеваниях глотки. Также фурацилин применяют при ожогах, гнойных ранах, пролежнях и язвах, мокнущей экземе и обморожениях. Он применяется для обработки постоперационных ран и наложения повязок. При гнойно-воспалительных процессах фурацилин особенно хорошо себя зарекомендовал в лечении ангины и стоматита.

Фурацилин для полоскания горла: как приготовить раствор  

В аптеках обычно продают таблетки или порошки фурацилина по 0,01 и 0,02 г. На 200 мл жидкости необходимо 0,02 г фурацилина. Таблетки фурацилина плохо растворимы в воде, и на приготовление раствора из таблеток у вас уйдет до 12 часов. Чтобы ускорить процесс, необходимо раздробить таблетки в порошок.

Для приготовления раствора заданной лечебной концентрации на 1000 мл воды необходимо 5 таблеток по 0,02 г или 10 таблеток по 0,01 г.

Необходимо использовать дистиллированную воду, но можно применять и обычную, тщательно отфильтрованную и прокипяченную. Температура воды должна составлять примерно 40-50 градусов, в холодной воде порошок растворяется слабо, а в сильно горячей, выше 60 градусов, теряет часть своей противомикробной активности.

Раствор нужно тщательно мешать примерно 5-10 минут до полного растворения кристаллов, иначе концентрация будет недостаточной. Чем сильнее вы измельчите порошок, тем активнее будет растворяться фурацилин. После растворения порошка раствор необходимо процедить сквозь марлю, чтобы кристаллы фурацилина не попадали на слизистые, это очень нежелательно.

Условия хранения и применения раствора фурацилина для полоскания горла

Лучше всего готовить раствор фурацилина на один-два раза и использовать всегда только свежий раствор в теплом виде. Но можно приготовить сразу литр раствора и хранить его два-три дня в холодильнике, обязательно плотно закрытым, используя необходимый объем для полоскания горла и подогревая до 40-50 градусов.

Перед применением раствора фурацилина рекомендуется прополоскать горло содовым раствором или водой для удаления избытка слизи и усиления эффекта. Иногда в раствор фурацилина рекомендуют добавлять 35 капель спиртового настоя календулы или столовую ложку 3%-ной перекиси водорода.

Полоскать горло раствором фурацилина необходимо не менее трех-пяти минут, активно прополаскивая как само горло, так и ротовую полость. Процедуру полоскания повторяют от четырех до шести раз в сутки.

С осторожностью

Раствор фурацилина для местного применения переносится обычно хорошо, но, как и на любой другой препарат, на фурацилин возможны аллергические реакции и индивидуальная повышенная чувствительность. Тогда препарат необходимо отменять.

Применение фурацилина в таблетках и растворе для полоскания горла

Перед тем как приступить к процедуре полоскания горла необходимо:

  • Приготовить раствор для полоскания на основе «Фурацилина» и воды.
  • Подготовить горло к полосканию бактерицидным препаратом, предварительно очистив его от слизи и гноя солевым или содовым раствором. Для этой цели можно применять и физраствор. В крайнем случае для предварительного полоскания горла можно использовать очищенную, дистилированную, негазированную минеральную и даже просто кипяченую воду.

«Фурацилин», часто применяемый для полоскания горла, увы, редко можно найти в виде готового раствора для полоскания, поэтому для этой цели используют измельченные таблетки или спиртовой раствор нитрофурала. В некоторых аптеках можно найти препарат в виде капсул. Для приготовления раствора капсулы вскрывают и высыпают их содержимое в воду.

Формы выпуска «Фурацилина»:

  • Таблетки 0,2 г (10 шт. в блистере).
  • Шипучие таблетки «Фурацилин Авексима» 0,2 г по 10 шт. в упаковке.
  • Капсулы 0,2 г, расфасованные в полиэтиленовые пакетики с клипсой по 10 шт.
  • Спиртовой раствор нитрофурала, в котором действующее вещество растворено в 70%-ном спирте, во флаконе объемом 10 мл или 40 мл (фурацилиновый спирт).
  • Водный раствор нитрофурала (стерильный) с концентрацией действующего вещества 0,02%. В качестве растворителя выступает дистилированная вода или физраствор. Тара от 200 мл до 2 л.

Любую из форм препарата можно использовать для полоскания горла. Если для приготовления антисептического раствора используют таблетки «Фурацилин», то их необходимо измельчить или целыми растворить в горячей воде, процедить и лишь после этого применять для полоскания горла. Таблетки нужно растворять полностью, поскольку кристаллики нитрофурала могут пересушивать слизистую, чего не происходит при грамотном использовании лекарства.

Еще легче использовать для полоскания горла «Фурацилин» шипучий, поскольку эти таблетки растворяются в горячей воде быстрее и лучше обычных. Не возникает сложностей и с использованием препарата в капсулах.

Спиртовой «Фурацилин» для полоскания горла применяют очень редко. Эффективность спиртового раствора и таблеток или капсул одинакова, а вот расход фурацилинового спирта получается больше, что является неэкономным. И все же, если нет возможности приобрести таблетки или готовый водный раствор препарата, можно использовать и его спиртовой раствор.

Казалось бы, все ясно, но у многих читателей возникает вполне уместный вопрос: сколько таблеток фурацилина надо для полоскания горла? Чаще всего применяют одну или две таблетки (обычные, шипучие или капсулы, содержащие 20 мг нитрофурала). Количество таблеток обусловлено объемом воды, необходимым для качественной обработки горла, но никак не возрастом пациента. Так, для взрослых и детей эффективная разовая доза препарата для приготовления раствора составляет 20 мг (2 таблетки).

Перед тем как делать раствор «Фурацилина» для полоскания горла, нужно разобраться, сколько же нужно брать воды. Согласно классическому рецепту раствора «Фурацилина», применяемому для полоскания горла при ангине, стоматите, гриппе и других инфекционных заболеваниях, поражающих ЛОР-органы, 1 таблетка препарата растворяется в 100 мл воды, а значит для полноценного и качественного полоскания горла нам понадобится 2 таблетки и стакан (200 мл) воды. Врачи советуют для полоскания горла использовать не менее 1 стакана антисептического раствора.

Для тех, кто не знает, как развести «Фурацилин» для полоскания горла в воде, ведь известно, что эти таблетки очень плохо растворяются в жидкости, напомним, что вода должна быть не холодной, а горячей (порядка 80-100 градусов), и лучше всего кипяченой. Для того, чтобы обычные таблетки лучше растворялись, их рекомендуется предварительно измельчить, а затем уже высыпать в горячую воду и размешать раствор. После растворения препарата раствор лучше процедить, чтобы не растворившиеся кристаллы активного вещества не попали в горло.

Когда антисептический раствор уже приготовлен, его нужно остудить до теплого состояния. Рекомендуемая температура лекарственного раствора для полоскания горла – 36-40 градусов.

Спиртовой раствор «Фурацилина» для полоскания горла разводят в кипяченой теплой воде. При этом на стакан воды добавляют 40 капель фурацилинового спирта.

Но и это еще не все. Перед первым применением раствора «Фурацилина» для полоскания горла или промывания ран рекомендуется провести тест на переносимость препарата. Для этого каплю раствора помещают на внутреннюю часть предплечья и оставляют на несколько минут. Если на коже не наблюдается покраснение и зуд, значит организм переносит препарат хорошо, и раствор вполне пригоден для полоскания горла и других наружных манипуляций.

Водный раствор «Фурацилина» для полоскания горла лучше готовить на один раз, поскольку длительное хранение в обычных условиях значительно снижает его эффективность. Тем не менее в закрытой посуде при низких температурах и без доступа света готовый к применению препарат может храниться довольно долго (согласно некоторым источникам, до 10 дней. А вот, о целесообразности приготовления раствора про запас судить уже тем, кто сам практикует полоскание горла «Фурацилином».

Иногда советуют добавлять в раствор «Фурацилина» настойки и отвары целебных трав (например, отвары ромашки и шалфея, настойку календулы или эвкалипта в количестве 1 ч. л.) или же перекись водорода (1 ст. л. 3%-ного раствора). Считается, что смесь «Фурацилина» и травяных настоек или перекиси водорода, которая также применяется для полоскания горла при ангине, усиливает эффективность антисептического раствора. А чего только ни сделаешь, чтобы болезнь поскорее отступила, пусть даже полученное в результате манипуляций лекарство будет иметь далеко не самый приятный вкус и аромат.

[5], [6], [7]

Как разводить фурацилин жидкий для полоскания горла?

Как разводить фурацилин жидкий для полоскания горла?

Как разводить таблетки для полоскания горла Водный раствор фурацилина для полоскания горла при простуде: Развести из расчета 1 таблетка (20мг) на 100мл воды.

Можно ли полоскать горло раствором фурацилином?

При ангине, стоматите и гингивите – полоскание рта и горла по 100 мл 2-3 раза/сут. При хронических гнойных отитах 8-10 капель раствора фурацилина наносят на ватный тампон или турунду и вводят в наружный слуховой проход 2 раза/сут. Перед применением раствор следуем подогреть до комнатной температуры.

Как приготовить раствор для полоскания горла?

Готовится он следующим образом: на 250 мл кипяченой воды необходимо взять чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и одну–две капли йода. Полоскать горло нужно три–пять раз в день до тех пор, пока не пройдут болевые ощущения.

Как приготовить полоскание для горла с перекисью водорода?

Чтобы полоскать горло перекисью водорода нужно предварительно развести ее с водой следуя прилагаемой инструкции. Как правило, 3% раствор перекиси водорода разводят водой в соотношении 1:11, либо следуя инструкции врача.

Как разводить хлоргексидин 0 05 для полоскания горла?

Для этого нужно растворить в 200 мл воды 1 мл хлоргексидина. Для получения 1 литра такого раствора нужно умножить составляющие на 5: в 1000 мл воды растворить 5 мл средства.

Можно ли полоскать рот хлоргексидином Биглюконатом?

Для полоскания применяется раствор Хлоргексидина биглюконата с концентрацией 0,05% или 0,1%. Но есть и с более высокой концентрацией – его нужно разбавлять с водой. Будьте внимательны! Если во рту начинает щипать, то концентрация антисептика высокая и нужно еще добавить воды.

Можно ли полоскать горло хлоргексидином?

Хлоргексидин (1 шт) Хлоргексидин можно использовать против запаха пота. Протирать подмышки. Полоскать горло,разбавляя теплой водой.

Как пользоваться хлоргексидина биглюконат?

Лекарственное средство применяется в виде орошений, полосканий и аппликаций – 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).

Для чего полоскать рот хлоргексидином?

Действие препарата — обеззараживающее, дезинфицирующее. Как полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба, расскажет инструкция к применению.

Когда можно полоскать рот после удаления зуба?

Рекомендации после удаления коренного зуба всегда включают запрет на полоскание в первые сутки после операции – эта процедура может убрать сгусток крови из лунки. В последующие дни для снятия воспаления и ускорения процесса заживления полезны будут полоскания травами – отваром коры дуба, ромашки, календулы.

Как долго болит челюсть после удаления зуба мудрости?

У некоторых пациентов десна болит два-три дня, затем боль постепенно ослабевает и проходит. Если во время операции пришлось сделать разрез, либо было гнойное воспаление десны, боль может беспокоить 5-7 дней. Общий период заживления раны после удаления зуба мудрости составляет 7-10 дней.

Как заживает зуб после удаления?

По средним срокам лунка после удаления зуба затягивается примерно через 7-14 дней. А полностью заживает через 2-6 месяцев. Такие сроки справедливы для полностью здорового человека без вредных привычек, без заболеваний кровеносной системы, костной ткани, у которого нет зубного налёта.

Почему болит челюсть когда растет зуб мудрости?

Обычно дискомфорт причиняют лежачие «восьмерки», которые растут в челюсти горизонтально. Им не хватает места, чтобы прорезаться, и они давят на соседние зубы. В результате смещается весь зубной ряд. Более того, лежачие «восьмерки» сильно травмируют десны, что приводит к хроническим воспалениям.

Чем можно полоскать рот после удаления зуба?

Чем полоскать рот и когда Сутки после операции полоскать нельзя. Чтобы рана заживала быстрее, будут полезны полоскания отваром ромашки, календулы, коры дуба. Перед полосканием хлоргексидином, фурацилином, мирамистином и содно-солевыми растворами наберите в рот теплой воды, подержите и осторожно сплюньте.

Что нельзя делать после удаления зуба?

Рекомендации пациентам после удаления зубов

  • убрать марлевый тампон через 20-30 минут после удаления зуба;
  • в день операции воздержаться от питья и приема пищи в течение 2-3 часов. …
  • на 3 дня исключить прием грубой, острой, горячей пищи. …
  • на 2-3 дня отказаться от бани, горячей ванны, сауны, повышенных физических нагрузок, т.

Промывание лакун миндалин | КЛРЦ

При хроническом тонзиллите облегчить течение заболевания поможет промывание миндалин. Эта процедура избавляет от гнойного содержимого в лакунах гланд и ускоряет процесс выздоровления.

Что такое лакуны

Миндалины снаружи покрыты слизистой оболочкой с углублениями – лакунами. Они защищают организм от болезнетворных микроорганизмов, обеспечивают фильтрацию всего, что попадает в рот.

В фолликулах, из которых состоят миндалины, созревают лимфоциты и выделяются на поверхность лакун для уничтожения микробов. У здорового человека лакуны самоочищаются.

Зачем назначают промывание

При снижении иммунитета выработка лимфоцитов падает, в лакунах начинается воспалительный процесс. В результате заболевания способность очищаться снижается и углубления миндалин забиваются гнойными пробками.

У человека ухудшается самочувствие, появляется:

  • высокая температура,
  • сильная боль в горле,
  • затрудненное глотание.

При частых таких проявлениях врачи диагностируют хронический тонзиллит. И назначают промывание, чтобы предупредить распространение инфекции на другие органы.

Это купирует обострение тонзиллита и в ряде случаев избавляет от хирургического вмешательства по удалению гланд. Промывание проходит практически безболезненно, так как врачи с помощью современного оборудования проводят его быстро.

 

 

Важно! Самостоятельно очищать лакуны опасно из-за риска повредить нежную слизистую неба и глотки.

Виды промывания

Цель назначения: удалить гной из лакун и обработать их лекарственным препаратом. После этого состояние пациента значительно улучшается.

Специалисты проводят процедуру разными способами:

  • Промывание миндалин шприцем. В 20-граммовый шприц набирается раствор. Вместо иглы надевается специальная насадка с изогнутым концом, чтобы раствор попадал непосредственно на пробку. Жидкость под напором поршня подается в лакуну и промывает ее.
  • Вакуумный способ промывания миндалин. Гланды обезболивают, закрепляют на них вакуумную присоску через которую откачивают гнойное содержимое. После этого закачивают в лакуну лекарственный состав.
  • Ультразвуковое промывание миндалин. Принцип очистки основан на соединении кавитации и ультразвука. В жидкости для промывания образуются воздушные пузырьки, при разрыве которых повреждаются мембраны микробных клеток.

Кунцевский лечебный центр имеет современное отоларингологическое оборудование, которое позволяет провести операцию максимально быстро, эффективно и безболезненно.

Какой врач делает процедуру

Лечением острого (ангины) и хронического тонзиллита занимается врач-отоларинголог (ЛОР). Специалист этого же профиля делает промывание.

В лечебном центре в Кунцево работают ЛОР-врачи высокого экспертного уровня, которые подберут наиболее подходящий для вас вид промывания лакун и проведут процедуры с учетом индивидуальных особенностей.

Запись на промывание миндалин

Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:
 

  • звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
  • заказать обратный звонок,
  • оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

Как проводится процедура

Все способы промывания основаны на воздействии на миндалины струей обеззараживающего раствора или вакуумом. Очищенные миндалины обрабатываются лекарственными препаратами.

Обработка каждой гланды занимает от 30 секунд до 1,5 минут. Время зависит от выбора вида очистки лакун и глубины поражения лакун.

Важно! Перед процедурой нельзя есть часа 1,5-2. Это связано с тем, что промывание провоцирует рвотный рефлекс.

Для предупреждения возможного дискомфорта, врач обрабатывает миндалины местным анестетиком с лидокаином или новокаином в форме спрея.

Противопоказания

Не назначают обработку лакун пациентам с:

  • обострением других хронических заболеваний, в том числе и с кариесом;
  • онкологическими диагнозами;
  • в 1 и 3 триместре беременности;
  • патологией сетчатки глаз;
  • тяжелыми патологиями сердца и сосудов;
  • возрастом до 3-х лет.

При гипертонии требуется консультация профильного специалиста.

 

 

Важно! Необходимо предупредить врача об имеющейся индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов.

Сколько раз необходимо сделать промывание для стойкого эффекта

Лечение хронического тонзиллита промыванием проводится курсом из 7-10 процедур. В каждом конкретном случае их число и частоту определяет лечащий врач-отоларинголог. Возможно по показаниям увеличение количества сеансов.

Рекомендации после процедур

Промывание лакун миндалин – это физическое воздействие на воспаленную ткань, поэтому после очищения возможны неприятные ощущения и легкая болезненность.

Сразу после процедуры есть нельзя, первый прием пищи не раньше, чем через 30 минут. Необходимо регулярно полоскать горло мирамистином, раствором фурацилина, настоем ромашки, коры дуба.

Промывание миндалин – процедура не очень приятная, но проводится быстро. Ее эффективность доказана многолетней практикой использования для купирования хронического тонзиллита.

основные правила и ошибки :: SYL.ru

Недорогой медикамент «Фурацилин» продается в таблетках, растворе и мази. Активно используется в медицине как противомикробное средство в борьбе с разными бактериями (дизентерийная палочка, стрептококк, стафилококк). При гнойных воспалениях, ранах, ожогах, стоматите, пролежнях, повреждениях кожи, конъюнктивите, гайморите и заболеваниях горла применяется раствор препарата «Фурацилин». Полоскание горла может не дать положительного результата, если проигнорировать следующие рекомендации.

Как полоскать правильно?

Взрослые, школьники и старшие дошкольники полощут горло следующим образом:

  • набирают в рот раствор;
  • запрокидывают голову назад;
  • произносят звук «о-о-о» как можно дольше;
  • сплевывают жидкость;
  • продолжают до тех пор, пока не закончится раствор.

Если при полоскании возникают рвотные позывы

В таком случае попробуйте слегка наклонить голову назад. Дело в том, что препарат “Фурацилин” при ангине помогает удалить налет, мокроту, бактерии более эффективно, чем простые таблетки и аэрозоли. Чтобы выздороветь быстрее, добавьте в него пару капель настоя календулы, ромашки, шалфея или подорожника, которые снимают воспаление.

Сколько раз полоскать?

Полоскать следует теплым раствором минимум три раза в день по 3-5 минут в течение 3-7 дней. Маленьким детям и лицам, которые категорически не переносят полоскание, нужно протирать миндалины раствором препарата “Фурацилин”. Для этого намотайте на палец бинт, смочите в растворе и протрите аккуратно горло. Если ребенок немного сглотнет жидкость, то на его здоровье это не отразится.

Как разводить «Фурацилин» для полоскания?

  • На одно полоскание нужно взять одну таблетку.
  • Растолките ее в порошок.
  • Залейте горячей водой (100 мл) и размешайте.
  • Как только раствор станет теплым, процедите его.
  • Теперь можно полоскать.

Как нельзя разводить раствор?

Некоторые люди советуют разводить на сутки литр кипятка с пятью таблетками препарата “Фурацилин”, а затем подогревать его до нужной температуры. Данный медикамент в растворе не эффективно использовать по истечении 24 часов и более, а также разводить большим количеством воды.

Как усилить действие таблеток?

В случае сильных болей в горле специалисты советуют разводить две таблетки препарата «Фурацилин». Полоскание горла концентрированным раствором нужно увеличить до 4-6 раз. Обратите внимание, что у некоторых людей возникает ощущение сухости и першение, тогда следует сократить дозу лекарства либо после него прополоскать горло отваром шалфея или ромашки. В любом случае проконсультируйтесь с лечащим врачом. Концентрированный раствор нежелательно применять маленьким дошкольникам и беременным женщинам без консультации врача.

Для чего еще применяется препарат «Фурацилин»?

Полоскание горла – это не единственный метод применения данного медикамента. Концентрированным раствором (более трех таблеток на стакан) смачивают ожоги и промывают гнойные раны. Его применяют вместо гепариновой мази, чтобы убрать шишки от уколов. Для этого делают компрессы с фурацилиновым раствором:

  • Марлевые повязки очень хорошо пропитывают сильно концентрированным раствором.
  • Накладывают их на место шишек.
  • Сверху положите целлофановую пленку.
  • Компресс укрепите пластырем.
  • Держите столько, сколько можете вытерпеть легкое жжение, а потом смажьте кожу детским кремом.

Детские болезни

Раствором, приготовленным, как для полоскания горла, промывают глаза при конъюнктивите и нос при появлении зеленой слизи. При стоматите и воспалении десен полощут ротовую полость тем же способом, как и при чистке зубов (голову запрокидывать не нужно). Для большей эффективности смочите бинт в сильно концентрированном растворе и протрите язык, небо, щеки, а потом нанесите мазь, назначенную врачом. Любые царапины и ссадины также обрабатывают противомикробным средством.

Есть ли побочные действия у препарата «Фурацилин»?

Данный медикамент (международное название «Нитрофурал») нельзя применять во время кровотечения, при аллергодерматозах и гиперчувствительности.

В противном случае появится рвота, аллергические реакции, головокружение, тошнота, дерматит. Побочные реакции являются редкостью при наружном применении препарата «Фурацилин». Полоскание горла слабым раствором даже при попадании вещества в организм не наносит вреда, поэтому его можно использовать как профилактику простудных заболеваний.

Как развести Фурацилин для ингаляций небулайзером детям и взрослым при кашле, насморке, бронхите

Наши читатели часто задают вопрос, как развести Фурацилин для ингаляций небулайзером. Препарат выпускается в форме таблеток, в инструкции о возможности применения в ингаляторах не сказано. Тем не менее, на основе Фурацилина делают ингаляции в домашних условиях, лечат простуду, болезни носа, горла, кашель. Эффективное антисептическое средство уничтожает болезнетворную микрофлору, останавливает патологический процесс.

Как приготовить раствор Фурацилина для небулайзера

Вариантов предлагается несколько.

  • 1 таблетку развести в 100 мл теплой кипяченой воды. Размешать до полного растворения. Поместить в темное место на 10 часов, чтобы раствор отстоялся. В чашу ингалятора влить 5 мл готового раствора. Хранить разрешается в холодильнике не больше суток. Однако многие специалисты утверждают, что водный препарат может использоваться только для полоскания горла, промывания носа, заливать его в ингалятор нельзя. Приготовить раствор Фурацилина для ингаляций небулайзером можно только на основе физраствора.
  • Поскольку таблетка плохо растворяется в жидкости комнатной температуры, ее лучше предварительно измельчить. В физраствор засыпают порошок, тщательно размешивают до исчезновения осадка. Затем средство настаивается несколько часов либо фильтруется через марлю, сложенную в несколько слоев. В емкость аппарата заливают 5 мл готового препарата. Применение марли ускоряет процесс, но прибегать к этому способу фильтрации не рекомендуется, поскольку нарушаются условия стерильности. Настаивать же таблетку в физрастворе нужно не меньше 12 часов, периодически помешивая.
  • Кроме этого, развести средство для ингаляций можно на спирту. Понадобится 3 таблетки антисептического препарата, 100 мл медицинского 70% спирта. Тщательно размешивают до полного растворения, настаивают в течение 3 часов. Сливают в стерильную емкость без осадка. Разводить уже ничего не надо.

Специалисты же не рекомендуют экспериментировать со своим здоровьем, заниматься приготовлением лекарственных средств для компрессорных ингаляторов самостоятельно. Процедуру назначают для лечения органов нижних дыхательных путей, при несоблюдении стерильности ингаляция приведет к осложнениям. Рекомендуется заказывать препарат для дыхательных процедур у фармацевтов. В аппарат заливают 5 мл 0,24% раствора.

Стоит ли разводить

В последние годы небулайзер применяется в домашних условиях очень часто. При этом не всегда правильно. Основное заблуждение заключается в том, что аппарат можно использовать для лечения болезней верхних дыхательных путей. Устройство предназначено для транспортировки медикаментов в глубокие отделы дыхательной системы, когда таблетки, сиропы, микстуры не дают должного терапевтического результата. Небулайзером лечат легкие, бронхи. При этом заливать в ингалятор разрешается только медикаменты, приготовленные в соответствующих условиях.

Фурацилин эффективен при полоскании горла, промывании носа, но не поможет при пневмонии, бронхите, обструктивной болезни легких. Именно при таких диагнозах назначают ингаляции. Поэтому перед тем как задаваться вопросом, как развести Фурацилин для небулайзера, нужно разобраться, а стоит ли это делать. Под сомнением не только эффективность процедуры, но и сам процесс приготовления лекарства.

Интересно следующее: препараты на воде заливать в устройство не рекомендуется. Однако отдельные специалисты говорят, что и на физрастворе Фурацилин не разводят. Как правильно разводить спиртовую настойку также неизвестно.

Обзор китайских лекарственных трав для лечения вызванного химиотерапией орального мукозита

Резюме

Оральный мукозит является одним из распространенных побочных эффектов химиотерапевтического лечения с потенциально тяжелыми последствиями. Несмотря на несколько подходов к лечению традиционной и комплементарной западной медициной, терапевтический результат часто неудовлетворителен. Традиционная китайская медицина (ТКМ) предлагает эмпирические травяные формулы для лечения язв в полости рта, которые используются для адаптации к мукозиту, вызванному химиотерапией.Хотя стандартных концепций лечения ТКМ не существует, а признание традиционными онкологами все еще остается низким, мы провели обзор, чтобы изучить доказательства лечения китайскими травами орального мукозита. Были включены восемнадцать соответствующих исследований по 4 отдельным травам, 2 комбинациям 2 трав и 11 многотравным рецептам, включающим 3 или более соединений. Были исследованы соответствующие молекулярные механизмы. Знания о подробных механизмах действия трав, особенно в рецептах на основе нескольких трав, все еще ограничены.Качество клинических испытаний нуждается в дальнейшем улучшении. Мета-анализ существующей базы данных невозможен, но молекулярные данные о китайских лекарственных травах показывают, что дальнейшие исследования по-прежнему перспективны для лечения вызванного химиотерапией орального мукозита.

1. Введение

Воспаление полости рта является одним из наиболее частых побочных эффектов химиотерапевтического лечения с потенциально тяжелыми последствиями. По данным Американского национального института рака, язвенный мукозит полости рта возникает примерно у 40% пациентов, получающих химиотерапию в стандартных дозах [1].Медицинские вмешательства требуются примерно у 50% таких пациентов, включая смену лекарств или снижение дозы химиотерапии. Тяжелые симптомы мукозита возникают в 80% случаев при лечении высокодозной химиотерапией лейкемии или при схемах трансплантации стволовых клеток [1].

Повреждения слизистой оболочки могут быть вызваны, например, антиметаболитами, такими как метотрексат, 5-фторурацил, антрациклинами, такими как доксорубицин и блеомицин, алкилирующими противоопухолевыми агентами, такими как циклофосфамид и бусульфан, таксанами и комплексами платины, включая цисплатин и карбоплатин [1, 2 ].Все они могут оказывать возможное токсическое действие на быстро делящиеся клетки слизистой оболочки, частично связанное с секрецией препарата в слюне. Объем и консистенция слюны, а также микробная флора полости рта могут изменяться, влияя на метаболизм слизистой оболочки [3]. В патогенез мукозита вовлечено несколько молекулярных механизмов, таких как окисление и апоптоз, опосредованные оксидом азота (NO), циклооксигеназой (ЦОГ), протеинкиназами, цитокинами и ядерными факторами [4]. В сферу исследований входят также генетические факторы риска [5].Эпигенетические изменения метилирования ДНК обсуждаются как ответственные за воспалительные предраковые состояния [6]. Сам диагноз рака может привести к посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР), вызывающему депрессию и тревогу, а также к повышенному уровню экспрессии биомаркеров, таких как интерлейкин-6 (ИЛ-6), фактор некроза опухоли- α (ФНО-). α ), кортизол и высокореактивный чувствительный С-реактивный белок. Частота возникновения язв во рту была связана с уровнем посттравматического стрессового расстройства.Было обнаружено, что эти эффекты значительно выше у пациентов со злокачественной опухолью молочной железы, чем у пациентов с доброкачественной опухолью молочной железы [7].

Типичными проявлениями орального мукозита являются болезненность, отек, эритема, изъязвления, кровотечение, боль, трудности при глотании и возможное изменение вкуса, и они могут серьезно повлиять на качество жизни пациента. Нарушение питания и осложнения, вызванные вирусными, бактериальными или грибковыми инфекциями, могут дополнительно увеличить риск задержки противоопухолевого лечения [8].Классификация мукозита основана на клинических аспектах и ​​состоянии питания, как показано на рис. Степени III и IV считаются тяжелым мукозитом [9, 10], и более чем у трети этих пациентов следующий цикл химиотерапии необходимо отложить, что может привести к ухудшению лечения [11].

Таблица 1

Шкала пероральной токсичности ВОЗ [14, 15].

класс 0 класс I класс II класс III класс IV
(None) (умеренный) (Syrecte) Угроза жизни)
NOTE Оральная болезненность , эритема Оральная эритема Оральная эритема, язвы, твердая диета, допустимая Устные язвы, жидкая диета Только Острые алюмимента невозможны

При несложном инфекциях, мукозит может быть самоограниченным примерно через 2-4 недели [1].Повреждения слизистой оболочки и местные факторы, такие как пародонтит и недостаточная гигиена полости рта, повышают риск инфекций. Системному обострению способствует обычно сниженный иммунологический статус [12, 13]. Последствиями являются повышенный риск смертности, а также длительная госпитализация, в том числе необходимость восполнения жидкости и парентерального питания, что приводит к увеличению затрат [9].

1.1. Методы профилактики и лечения традиционной медицины

Подробные рекомендации по профилактике и лечению мукозита зависят от схемы химиотерапии, используемой в каждом конкретном случае.Общие инструкции по профилактике включают в себя предварительное стоматологическое обследование и лечение, а также оптимальный уход за полостью рта [10, 16], а также отказ от острой, твердой и горячей пищи и полосканий рта с солевым раствором [16].

Существует множество западных экспериментальных профилактических и терапевтических вмешательств при оральном мукозите. Обновленные клинические рекомендации по профилактике и лечению мукозита были опубликованы Секцией изучения мукозита Многонациональной ассоциации поддерживающей терапии при раке и Международного общества оральной онкологии (MASCC/ISOO) в 2007 г. [10], предлагая использование кератиноцитов. фактор роста-1 (KGF-1) для профилактики мукозита при схемах высокодозной химиотерапии.Криотерапия была предложена для мелфалана, 5-фторурацила и этидроната. Системный глютамин не рекомендовался из-за сильной токсичности. Полоскание рта гранулоцитарно-макрофагально-колониестимулирующим фактором (ГМ-КСФ) не показало устойчивого эффекта. Обновленные результаты часто публикуются MASCC/ISOO [17]. Согласно Кокрейновскому обзору 2010 года, девять вмешательств по профилактике и лечению мукозита продемонстрировали статистическую пользу: аллопуринол, амифостин, криотерапия, внутривенное введение глютамина, мед, KGF-1, лазер, алоэ вера и антибиотик полимиксин/тобрамицин/амфотерицин (ПТА). пастилки или пасты по сравнению с плацебо или отсутствием лечения [18].В обновленном Кокрейновском обзоре, опубликованном в феврале 2013 г., сделан вывод о том, что криотерапия и фактор роста кератиноцитов имели некоторые преимущества в предотвращении мукозита, а сукральфат продемонстрировал эффекты в снижении тяжести мукозита. Алоэ вера, амифостин, фактор роста гранулоцитов, мед, лазер и PTA не показали последовательных эффектов [19].

Несмотря на прогресс, достигнутый в последние годы, вызванный химиотерапией оральный мукозит продолжает оставаться проблемой для положительного результата лечения рака [2, 18, 19].Разработка дальнейших вариантов лечения орального мукозита остается важной целью исследований.

1.2. Дополнительная медицина с западными травами

В западной дополнительной медицине существует несколько подходов к лечению травами, в том числе Salvia officinalis, Camomilla matriciana, Calendula officinalis, Hamamelis virginiana, Tormentilla rhizome, Commiphora molmol, Rhataniae radix, Myrtilli fructus, Althaea, Malva, Cetraria islandica. , Linum usitatissimum, Caryophylli flos, Hippophea rhamnoides, Aloe vera, Carica papaya, Centaurii herba, Gentianae radix, Menyanthis folium, Eriodictyon crassifolium, Oleum olivae и Citrus limon .Их применяют в виде разовых настоев для полоскания горла или местного применения [2]. Из них Salvia officinalis, Chammomilla matriciana, Aloe vera и Gentianae radix также использовались в традиции традиционной китайской медицины.

До 80% больных раком используют некоторые виды методов дополнительной и альтернативной медицины (CAM) для поддержки своих традиционных методов лечения рака [20, 21]. Лечение травами является наиболее часто используемой терапией CAM, и многие из используемых трав происходят из ТКМ [22, 23]. ТКМ предлагает эмпирические травяные формулы для лечения язв во рту и стоматита, которые часто использовались в качестве дополнительного лечения орального мукозита в последние десятилетия, но данные об этих методах лечения неясны.Хотя стандартных концепций для этого вида лечения не существует, а признание традиционными онкологами все еще остается низким, мы провели этот обзор, чтобы критически изучить данные о лечении китайскими травами орального мукозита.

2. Методы

2.1. Objective

Целью данной статьи является изучение роли подходов китайской фитотерапии к оральному мукозиту в поиске вариантов адъювантного лечения для минимизации болезненных и рискованных побочных эффектов химиотерапии в качестве потенциального сотрудничества западной и китайской медицины.

2.2. Стратегия поиска и критерии отбора

Был проведен электронный поиск в PubMed, MEDLINE через OVID, EMBASE через OVID, Кокрановскую базу данных, CNKI и справочные списки соответствующих статей. Используемые сетевые термины: химиотерапия, индуцированная химиотерапией, язва полости рта, язва во рту, оральный мукозит, стоматит, китайская фитотерапия, лекарственные травы, китайские травы, традиционная китайская медицина, антиоксидант, противовоспалительное средство. Были проанализированы все интервенционные клинические испытания, касающиеся индуцированного химиотерапией орального мукозита, леченного китайскими фитопрепаратами, которые предлагали резюме на английском или китайском языках.Были включены статьи, исследующие растительные или животные продукты, используемые в традициях китайской медицины. Статьи, посвященные оральному мукозиту, вызванному радиохимиотерапией, были исключены, если только результаты, связанные с химиотерапией, не обрабатывались отдельно.

2.3. Анализ данных

Мета-анализ не проводился, поскольку были оговорки в отношении высокого риска систематической ошибки из-за неадекватного дизайна исследований и разнообразия растительных формул. Мы ограничили обсуждение сравнением отдельных трав и травяных формул, а также качеством исследований, которые были проведены на сегодняшний день в отношении этой темы.

3. Результаты

В результате электронного поиска и изучения списков литературы клинических и обзорных статей было получено в общей сложности 686 статей. После проверки заголовков и/или аннотаций 632 статьи были исключены, поскольку основное внимание уделялось вмешательству, а не мукозиту полости рта и лечению китайскими травами, либо они были дублированными исследованиями или не имели отношения к делу. Из 54 статей, которые были извлечены для детальной оценки, 18 исследований с участием 1 476 пациентов соответствовали критериям отбора и были включены в обзор. Основное внимание уделялось 4 отдельным травам, 2 комбинациям из 2 трав и 11 многотравным рецептам, включающим 3 или больше компонентов.Краткое изложение изученных исследований см.

Таблица 2

Клинические испытания мукозита, вызванного химиотерапией.

0 5

5
40

5
5 5 5

No Автор / год Формула Формула Приложение препарата Учебное описание Icer Clanification Control Group Случайный / ослепительный Эффект / контроль,
Корпус №
4.1 Сюй и Хань2006 [28] Evodiae фр. Аппликация Acupoint Пример из практики Нет/Нет 92% улучшение/нет контроля
N = 50
4.2 Лу и др.
2010 [31]
Родиола альгида Пероральное введение Сравнение рандомизированных групп Шкала ВОЗ Базовое лечение Да *5/Нет Улучшение (размер и количество язв)
N

2 = 130 9000
4.3 Ши и Шан
2009 [34]
Катеху Актуальное приложение Рандомизированное групповое сравнение Клиническое суждение Тема Норфлоксацин порошок Да * 5 / № 100% / 73,3% Улучшены
N = 60
4,4 Wang et al.
2010 [37]
Перипланета американская PIM-GRILE SHORITOR Рандомизированная группа сравнения Кто Масштаб Caline Hargle Да * 5 / № 64% / 16% Улучшено
N = 64

5.1а Ма и Сонг
2005 [44]
Lonicerae эт. Солодка р. Устный адм. + раствор для полоскания Сравнение рандомизированных групп Шкала ВОЗ Полоскание Boxax Да *5/Нет 80,6%/14,8% улучшение
N = 190
5.1b Цзэн
2005 [45]
Lonicerae fl, Glycyrrhiza r. Раствор для полоскания Сравнение рандомизированных групп Клиническое заключение Полоскание пероксидом Таблица случайных чисел/№ 95.3%/76,7% улучшенный
N = 86

5.2 Bao et al.
2008 [47]
Lonicerae эт. Офиопогонис р. Член Астрагали. р. PIM-PIMGLE SHORITOR Рандомизированная группа Сравнение Кто Масштаб Добрый раствор Dobell Да * 5 / NO 30% / 5% Улучшено для модификации язвы, не влияние на время заживления
N = 97

5.3 Чен и др.
2005 [48]
Lonicerae эт. Офиопогонис р. Платикодонис р. Пероральное введение Рандомизированное групповое сравнение Размер язвы Размер язвы Furacilin Handgle Oral Vit B1 + C Metronidazol Infusion Да * 5 / № 93% / 73,8% Улучшено
N = 65

5,4 Wu Zhu YF et al.
2009 [49]
Лонисера эт.Солодка р. Menthae hapl. час Хризантемия эт. Ганодерма luc. Актуальная приложение для льда Кубик Рандомизированная группа Сравнение Кто Масштаб Кто-чешуйчатый Dobell Solution Heargle Да * 5 / № 86,9% / 60,9% Улучшено
N = 217
5,5 Wang et al.
2006 [50]
Sheng Mai San *1 Внутривенная инъекция Сравнение рандомизированных групп Клиническая оценка Дексаметазон MCP ондансетр.впрыск Да *5/Нет 94,5%/71,5% улучшенный
N = 71

5,6 Джин и др.
2009 [51]
Bubali cornu, Callicarpae mac. фол. Пероральное введение. + раствор для полоскания Сравнение рандомизированных групп Шкала ВОЗ ВАШ
КЖ
Солевой раствор, гентамицин, тетрагидрофолат для полоскания горла/оризанол для приема внутрь Да *5/Нет 93.3%/93,3%/7,8% улучшенный
N = 88

5,7 Hou et al.
2001 [52]
Феллодендрий c. Форзиции фр. Галла подбородок. Вербена ч. Catechu Borneolum + Saline Randlized Group Share Clinical Shient NO Да * 5 / № 96,2% / 76,1% Улучшено
N = 101

5.8/5.9 Чжу и Чжан
1993 [53]
Yu Nu San *2/ Qing Wei San *3 Уст. Изучение случая, клиническое отнесение к группе 1 или 2 Клиническое заключение Нет Нет/Нет 83,9 улучшенный/нет контроля
N = 31
5.10/5.11 Zhou et al.
2005 [54]
Хризантема эт. Gardeniae из Hypericum perf.Скрофулярии р. Софора тонк. r./Borax, Borneolum, Indigo naturalis Пероральное введение + раствор для полоскания Сравнение рандомизированных групп Размер язвы, количество Витамин B12, гентамицин
и полоскание раствором бикарбоната натрия
Да *5/Нет 96,7% улучшение, более короткий период заживления 96,7% Н = 60

5.12 Чен и Чжэн
2005 [55]
Codonopsitis r.Атрактилодис мак. правая сторона Агастахис х. Солодка р. Dioscoreae rh Astragali memb. р. Анжелика грех. р. Алисматис прав. Лопатери х. Рехманния вир. р. + Центрум Уайет Устный адм. + раствор для полоскания Сравнение рандомизированных групп Шкала ВОЗ Витамин B2 Лотерея конвертов/№ Улучшение на 78,8%/33,3%
N 5 5

5

0

5.13 Вс
2007 [56]
Изменено Xie Huang San *4 + добавлены модули Устное администрирование. Рандомизированная группа Сравнение Кто Масштаб VIT B2 и VIT C Да * 5 / № 98% / 72% Улучшено
N = 90

4. Одиночные травы или одноразовые соединения

4.1.

Evodiae fructus

С точки зрения теории традиционной китайской медицины, Evodiae fructus применялся при тошноте и болях, вызванных воздействием холода [24–26]. Было обнаружено, что эводиамин, основное соединение Evodiae fructus , ингибирует активацию индуцибельной синтазы оксида азота (iNOS) и активатора ядерного фактора каппа-легкой цепи активированных В-клеток (NF- κ B), а также экспрессия циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), накопление индуцируемого гипоксией фактора 1-альфа (HIF-1- α ) и синтез простагландина Е-2 (PGE-2) и интерферон-гамма (INF- γ ) опосредованные процессы у мышей 264.7 линий макрофагоподобных клеток [27].

Сообщалось, что применение экстракта Evodiae fructus на акупунктурной точке Юнцюань (KID1) оказывает положительное влияние на симптомы мукозита у 92% пациентов, прошедших химиотерапию, в неконтролируемом тематическом исследовании ( n = 50), измеренном по субъективным шкалам [28]. Классификация язв не упоминалась [28]. Результат требует дальнейшего изучения с более качественным дизайном исследования.

4.2.

Родиола альгида

Подвид родиолы используется в качестве тонизирующего средства в различных регионах Азии.В тибетской медицине он имеет древнюю традицию в отношении его антиусталостного действия, а также при сердечно-сосудистых заболеваниях, пневмонии и кровохарканье [29]. Rhodiola algida используется наружно при травмах, ожогах и ошпаривании [29] и проявляет иммуномодулирующее действие за счет регуляции интерлейкина 2 (IL-2) в клетках Th-1 и интерлейкина 4, 6 и 10 (IL-4, IL -6, IL-10) регуляция в клетках Th-2 [30]. В рандомизированном контролируемом клиническом исследовании с двумя группами пациентов с раком молочной железы ( n = 130; лечение: n = 65; контроль: n = 65) [31] пероральное введение Rhodiola algida привело к в более быстром восстановлении количества лейкоцитов, а также в меньшем количестве и меньшем количестве язв по сравнению с контрольной группой без лечения, судя по клиническим измерениям.Кроме того, сообщалось о положительных эффектах Rhodiola algida на пролиферацию лимфоцитов, в то время как кормление животных Rhodiola algida не проявляло токсических эффектов [31]. Эти результаты являются многообещающими, но до сих пор не было обнаружено никаких дальнейших испытаний, подтверждающих эти результаты.

4.3.

Катеху из Акация катеху

Catechu представляет собой экстракт Acacia catechu , который клинически используется для регенерации тканей, заживления ран, язв и абсцессов, а также в качестве жидкости для полоскания рта при язвах полости рта [26, 32].В сочетании с Scutellariae baicalensis radix сообщалось о противовоспалительных эффектах в иммортализованных клеточных линиях животных и человека [33]. Местное применение порошка Catechu имело лучший эффект на оральный мукозит по сравнению с местным применением норфлоксацина в рандомизированном контролируемом клиническом исследовании с двумя группами пациентов, прошедших химиотерапию ( n = 60; лечение: n = 30; контроль: n = 30), судя по клиническим измерениям [34]. Улучшение произошло у всех пациентов (100%), получавших Catechu , и у 73.3% группы норфлоксацина. Дальнейшие испытания, подтверждающие этот результат, не были найдены.

4.4. Канфуксин из

Periplaneta Americana

Канфуксин представляет собой спиртовой экстракт Periplaneta americana , используемый благодаря своим противовоспалительным и ранозаживляющим свойствам при язвенных и воспалительных заболеваниях, включая рецидивирующие афтозные язвы [35]. Сообщалось о регулирующих эффектах экспрессии цитокинов IL-4, интерлейкина 5 (IL-5), IFN- γ и TNF- α за счет снижения экспрессии генов [36].В рандомизированном контролируемом клиническом исследовании с двумя группами пациентов, получавших химиотерапию ( n = 64; лечение: n = 26; контроль: n = 38), местное применение канфуксина показало частоту орального мукозита 36%, по сравнению с полосканием горла физиологическим раствором с частотой мукозита 84% [37]. Этот результат также требует проверки с помощью большего количества испытаний с высококачественным дизайном исследований.

5. Комбинации трав

5.1.

Lonicerae flos Plus Glycyrrhizae radix

Lonicerae flos и Glycyrrhizae radix являются двумя важными ингредиентами традиционной травяной формулы. (систематическая дифференциация сердечных заболеваний) [38].Он используется при воспалительных состояниях, в том числе кожи и слизистых оболочек [39, 40]. В традиционной китайской медицине Lonicerae flos используется при абсцессах, отеках, язвах и рожистом воспалении [24–26]. Он обладает антиоксидантными свойствами, подавляя экспрессию генов интерлейкина 1-бета (IL-1 β ), IL-6 и COX-2 в клетках пупочной вены человека [41]. Известно, что в традиционном лечении Glycyrrhizae radix полезен для лечения абсцессов, царапин и язв [24–26]. Противовоспалительные эффекты передаются вариантными соединениями.Глицерин ингибирует индуцированную липополисахаридом (ЛПС) активацию мРНК NF- κ B, IL-1 и IL-6, в то время как было обнаружено, что ликвиритигенин ингибирует активацию NF- κ B в макрофагах, снижая iNOS и провоспалительные цитокины за счет ингибирование LPS-индуцированной активности связывания ДНК NF- κ B [42, 43].

Эта комбинация трав была исследована двумя авторами. В одном рандомизированном контролируемом клиническом исследовании с двумя группами комбинированное местное и внутреннее применение сравнивали с полосканием рта бораксом у пациентов, получающих химиотерапию ( n = 190; лечение: n = 97; контроль: n = 93). .Симптомы мукозита были обнаружены у 19,4% пациентов группы лечения и у 85,2% пациентов контрольной группы по шкале ВОЗ для мукозита [44]. В исследовании не был установлен контроль внутреннего применения растительных лекарственных средств, сравнивая двухрежимное лечение с одним контролем. В другом клиническом испытании на химиотерапевтических пациентах ( n = 86; лечение: n = 43; контроль: n = 43) полоскание горла травяным раствором сравнивали с полосканием рта перекисью водорода [45].Положительное влияние на симптомы мукозита было обнаружено у 95,3% в группе лечения травами и у 76,7% в контрольной группе, измеряемой по субъективной шкале. Требуется дальнейшее исследование с помощью высококачественных исследований.

5.2.

Lonicerae flos Plus Glycyrrhizae radix Plus Astragali membranacei radix

В этой формуле Astragali membranacei radix используется в дополнение к травам, описанным выше, Lonicerae flos и Glycyrrhizae radix .При традиционном использовании Astragali membranacei radix устраняет токсичность и используется при абсцессах и способствует регенерации кожи [24–26]. Обладает противовоспалительным и иммунорегуляторным действием за счет высвобождения IL-2 и IFN- γ и подавления IL-4 и iNOS [46].

Местное применение этой тройной комбинации при оральном мукозите проводилось в ходе рандомизированного контролируемого двухгруппового клинического исследования ( n = 97; лечение: n = 50; контроль: n = 47) с положительным результатом. результаты сравнивали с раствором Добелла (борат натрия, бикарбонат натрия, фенол и глицерин) [47].Группа лечения травами показала в целом более низкую степень язв. У 30% не было симптомов мукозита, и только у 2% были тяжелые язвы. В контрольной группе, получавшей раствор Добелла , 5% не имели язв, а 21,3% страдали тяжелыми язвами. Статистической разницы в продолжительности периода заживления не было. В дополнение к исследуемым препаратам все больные получали базисное лечение внутривенными инъекциями китайских фитопрепаратов Shengmai ( Ginseng radix, Ophiopogonis radix, Schisandrae chinensis fructus ), Shenqi Fuzheng ( Codonopsis radimbx, Astragali membix). ), Ai Di ( Acanthopanacis radix, Astragali membranacei radix, Ginseng radix ) и Cantharidin , а также витаминные добавки, не описанные далее, и раствор тетракаина для местного применения.В целом, это сильно тонизирующий травяной режим. Что касается этого лечения путем применения нескольких внутривенно вводимых трав, нельзя сделать существенных выводов об исследованных травах раствора для полоскания из-за различных потенциальных взаимодействий между отдельными компонентами.

5.3.

Lonicerae flos Plus Ophiopogonis radix Plus Platycodonis radix

Lonicerae flos и Ophiopogonis radix являются частью классической комбинации трав под названием Qing Ying Tang (китайский), Clear the Ying Level Decoction (английский), Decoctum Refrigerationis Qi Constructivi (латинский) из Wen Bing Tiao Bian ( Систематическая дифференциация сердечных болезней) [38], который состоит из Rhinoceri cornu, Rehmanniae viridae radix, Scrophulariae radix, Lophatheri folium, Lonicerae flos, Forsythiae fructus, Coptidis rhizoma, Salviae miltiorrhizae radix и Ophiopogonis 1 radix 90.Его применяют при некоторых формах лихорадки, сопровождающихся сухостью во рту [39, 40]. Ophiopogonis radix и Playcodonis radix объединены в Bai He Gu Jin Tang (китайский), Lily Bulb Decoction To Preserve The Metal (английский), Decoctum Firmans Metallum cum Lilio (латинский) из Yi Fang Yi Jie (аналитический Сборник лечебных формул) [57], применяют при сухих фарингитах и ​​бронхитах [39, 40]. Обе формулы содержат другие основные травы, действие которых усиливается Lonicerae flos, Ophiopogonis radix и/или Platycodonis radix [39, 40].

В теории традиционной китайской медицины Ophiopogonis radix используется при ангине и сухом кашле [24–26]. Сообщений об отдельных молекулярных механизмах Ophiopogonis radix немного. Opaw-2, соединение из Ophiopogonis radix , показал дозозависимую стимуляцию пролиферации лимфоцитов in vitro [58]. Platycodonis radix традиционно использовался для облегчения болезненности, удаления гноя и лечения общих заболеваний кожи и слизистых оболочек [24–26]. Platycodonis radix Сапонины, полученные из Platycodonis radix , продемонстрировали противовоспалительное действие за счет ингибирования экспрессии ЦОГ-2, TNF- α и PGE2, а также снижения воспалительных маркеров, таких как количество лейкоцитов и нейтрофилов, и отека. 59].

Для Lonicerae flos см. выше.

Эта тройная комбинация изучалась в ходе рандомизированного контролируемого двухгруппового клинического исследования на химиотерапевтических пациентах ( n = 65; лечение: n = 30; контроль: n = 35).Пациенты основной группы получали пероральное введение трав, в то время как пациенты контрольной группы использовали полоскание рта фурацилином и получали пероральное введение витаминов B1 и C и ежедневные внутривенные инфузии метронидазола. Основное лечение проводилось полосканием горла физиологическим раствором в сопровождении рекомендаций по диете. Группа лечения травами показала уменьшение изъязвления на 93% по сравнению с 73,8% в контрольной группе, классифицированной по субъективным шкалам размера язвы [48]. В этом испытании диверсифицированные контрольные вмешательства препятствуют сопоставимости с лечебным вмешательством.

5.4.

Lonicerae flos Plus Glycyrrhizae radix Plus Chrysanthemi flos Plus Ganoderma lucidum Plus Menthae haplocalycis herba Комбинация

A Lonicerae flos , Glycyrrhizae radix и Menthae haplocalycis herba обнаружена в Yin Qiao San [39, 40], как описано выше. Комбинация Chrysanthemi flos , Glycyrrhizae radix и Menthae haplocalycis herba содержится в Sang Ju Yin (китайский), Clear Wind Heat Tea (английский) i Potio Mori et Chrysanthemi (латинский) от Bing Tiao Bian Wen. [38]. в начале лихорадки и кашля [39, 40]. Ganoderma lucidum не был обнаружен в этих классических сочетаниях.

В теории традиционной китайской медицины Chrysanthemi flos используется при гнойных ранах и абсцессах [24–26]. Соединения Chrysantemi flos ингибируют продукцию NO, PGE-2, TNF- α и IL-1 β , а также экспрессию iNOS и ЦОГ-2 в LPS-индуцированных макрофагах [60]. Ganoderma lucidum продемонстрировал положительное влияние на заживление кишечного эпителия [61] и рефрактерных диабетических ран [62] и, как было обнаружено, снижает продукцию NO, PGE-2 и провоспалительных цитокинов, включая IL-1 β , TNF- α . и NF- κ B в микроглии [63]. Menthae haplocalycis herba в теории традиционной китайской медицины используется при язвах во рту, экзантеме и зуде [24–26]. Он проявлял антимикробную активность в отношении мутантных стрептококков [64] и ослаблял высвобождение гистамина и синтез PGD-2 в тучных клетках [65].

Для Lonicerae flos и Glycyrrhizae radix см. выше.

Отвар Lonicerae flos, Glycyrrhizae radix, Ganoderma lucidum, Chrysanthemi flos и Menthae haplocalycis herba готовили для местного применения кубика льда и сравнивали с темперированным при комнатной температуре раствором для полоскания Dobell’s (натрий) , и глицерин) в рандомизированном контролируемом двухгрупповом клиническом исследовании у пациенток с гинекологическими опухолями, получавших химиотерапию 5-ФУ ( n = 217; лечение: n = 84; контроль: n = 133) [49] .Заболеваемость мукозитом составила 13,1% в группе лечения травами и 39,1% в контрольной группе. В дизайне исследования не учитывался тот факт, что известно, что однократное применение льда оказывает профилактическое действие на оральный мукозит у пациентов, получавших 5-ФУ [1, 66], поскольку не было одинакового дизайна приложения для обеих групп.

5.5.

Shengmai San (китайский), Generate the Pulse Powder (английский)

Shengmai San содержит Radix Ginseng, Ophiopogonis radix, и Schisandrae chinensis fructus и происходит от Yu Xue Qi Yuan (Expounding on the Origins of Medicine) [67].Он используется при различных клинических проявлениях, включая сердечно-сосудистые и неврологические расстройства, диабет и рак, благодаря своим тонизирующим и питающим инь свойствам [39, 40]. Что касается отдельных соединений, имеется множество сообщений о противовоспалительных эффектах гинсенозидов путем ингибирования провоспалительных цитокинов и других медиаторов воспаления, включая iNOS, NO, IF- γ , ЦОГ-2, NF- κ B и TNF. – α [68]. Гинзенозид Rd продемонстрировал эффекты заживления ран на уровне кожи, увеличивая пролиферацию и миграцию клеток-предшественников кератоцитов и дермальных фибробластов за счет индукции циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) посредством ослабления 9- β -d-арабинофуранозида [69]. Schisandrae chinensis fructus с точки зрения теории ТКМ является вяжущей и консервирующей жидкостью [24–26]. Было обнаружено, что схизандрин B ингибирует атаксию, телеангиэктазию и активность протеинкиназы, связанной с Rad3 (ATR), после повреждения ДНК путем ингибирования процессов фосфорилирования [70]. Было обнаружено, что гидрофобная фракция высушенного Schisandrae chinensis fructus подавляет индуцированную IL- β экспрессию NO и iNOS, а также транскрипцию IL-1 β и воспалительных цитокинов [71].

Для Ophiopogonis radix см. выше.

В рандомизированном контролируемом двухгрупповом клиническом исследовании ( n = 71; лечение: n = 36; контроль: n = 35) при острой токсичности химиотерапии, в первую очередь в отношении количества лейкоцитов и тромбоцитов. при тошноте, рвоте и оральном мукозите внутривенную инъекцию Shengmai сравнивали с инъекцией дексаметазона, метоклопрамида и ондансетрона (которые были нацелены на тошноту и рвоту, а не на мукозит из-за более обширного дизайна исследования).Оральный мукозит возник у 5,5% в группе лечения и у 28,5% в контрольной группе [50]. Контрольное вмешательство в этом исследовании не было специфичным для орального мукозита.

5.6.

Bubali Cornu и Callicarpae macrophyllae folium

Bubali cornu часто используется в качестве современного заменителя Rhinoceri cornu (запрещенного в соответствии с Конвенцией о международной торговле видами дикой фауны и флоры, находящимися под угрозой исчезновения, также известной как Вашингтонская конвенция) в классической формуле Qing Ying Tang (см. над).Классических формул, сочетающих эти два препарата, не существует, но это современная эмпирическая комбинация под названием Shui Zhong Cao Tang Ji (кит.), Water Grass Decoction (англ.) . С точки зрения теории традиционной китайской медицины, Bubali cornu оказывает действие, аналогичное Rhinoceri cornu , используемому при лихорадочных заболеваниях, экзантеме и судорогах [24–26]. Он показал жаропонижающее и антиоксидантное действие на белки и ингибирование TNF- α -индуцированной продукции PGE2, а также защиту от индуцированных перекисью водорода (H 2 O 2 ) повреждений эндотелиальных клеток микрососудов головного мозга крыс [72]. ]. Callicarpae macrophyllae folium , как сообщается, используется в традиционной китайской медицине при кровотечениях, кровохарканье и кровавой рвоте [26]. Противовоспалительные, противомикробные и обезболивающие эффекты Callicarpae macrophyllae folium описаны, но еще не полностью изучены [73].

Эта формула применялась местно и внутрь в рандомизированном контролируемом трехгрупповом клиническом исследовании ( n = 88; лечение: n = 30; первый контроль: n = 30; второй контроль: n = 28) у пациентов с химиотерапией по сравнению с местным применением гентамицина, тетрагидрофолата и полосканием горла физиологическим раствором (первый контроль) и пероральным введением оризанола (второй контроль) [51].Был средний лучший исход излечения, по результатам голосования, от лечения травами по сравнению с контрольной группой гентамицина/тетрагидрофолата/солевого раствора (53,3% против 50,0%). Общее улучшение симптомов орального мукозита наблюдалось в 93,3% обеих групп. Симптомы орального мукозита сохранялись у 92,2% пациентов из группы оризанола, что свидетельствует о преимуществе двух первых схем по сравнению с введением только оксизанола. Сравнение комбинированного местного и внутреннего применения с одним контрольным вмешательством не позволяет сделать существенных выводов.

5.7.

Huang Wu Shu Kou Ye (китайский), желтый пять отвар (английский) ( Phellodendri Chinensis Cortex , forsythiae fructus , verbenae officinalis herba , borneolum , galla chinensis и Catechu )

Название этого эмпирического рецепта может быть заимствовано из Dang Gui Liu Huang Tang, Angelica Six Yellows Decoction (английский), Decoctum Angelicae Sinensis et sex Luteorum (латиница) из Lan Shi Mi Cang (Тайны из комнаты орхидей) [74], так как Phellodendri chinensis cortex является одним из содержащихся 6 препаратов желтого цвета ( Rehmanniae viridae radix, Rehmanniae preparata radix, Coptidis rhizoma, Scutellariae baicalensis radix, Phellodendri chinensis cortex и Astragali membranacei radix ).Комбинация Phellodendri chinensis cortex, Forsythiae fructus, Verbenae officinalis herba, Borneolum, Galla chinensis и Catechu не была обнаружена в классических рецептах.

Phellodendri chinensis cortex традиционно считается антитоксическим и применяется при абсцессах и язвах [24–26]. Было обнаружено, что он ингибирует продукцию TNF- α , IL-1 β и iNOS, а также фосфорилирование киназ, регулируемых внеклеточными сигналами (ERK), и активацию NF- κ B в клетках микроглии [75]. Forsythiae fructus традиционно используется в качестве антитоксина, а также при рожистом воспалении и абсцессах [25–27]. Было обнаружено, что соединение Forsythiae fructus , арктиин, снижает продукцию провоспалительных цитокинов, включая IL-1 β , IL-6, TNF- α и PGE-2, а также NF- κ B и ко- стимулирующие молекулы, такие как белок периферической мембраны B7-1 и B7-2, в клетках мышиной лейкемической моноцитарной макрофагальной клеточной линии (RAW 264.7) [76]. Verbenae officinalis herba в терминах традиционной китайской медицины устраняет токсичность и используется при язвах и фурункулах, а также при фарингите [26, 77].Экстракты Verbenae officinalis herba обладают антиоксидантными, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами [78]. Борнеолум представляет собой кристаллический продукт перегонки с водяным паром Cinnamomum camphora [26]. Он используется наружно при язвах во рту, язвах и ранах [24–26] и проявляет противовоспалительный и антиоксидантный клеточный защитный эффект за счет снижения экспрессии iNOS, высвобождения NO и воспалительного фактора, а также транслокации NF- κ B и связанный с каспазой апоптоз в модели ишемических/реперфузионных нейронов [79]. Galla chinensis в теории ТКМ оказывает вяжущее действие, способствует заживлению ран и применяется при язвах и отеках [24–26].

Для Catechu см. выше.

Раствор для полоскания, состоящий из этих 5 трав, а также солевой раствор для полоскания применялся в ходе рандомизированного контролируемого двухгруппового клинического исследования ( n = 101; лечение: n = 53; контроль: n = 48) для химиотерапевтических пациентов по сравнению с полосканием горла раствором Borax .Все пациенты получали базовое лечение антибиотиками и витаминными добавками, не описанными далее. Улучшение симптомов мукозита наблюдалось у 96,2% в группе лечения и у 76,1% в контрольной группе, судя по субъективным клиническим шкалам [52]. Существенных выводов по этому результату сделать нельзя, так как схемы антибиотикотерапии могли повлиять на возможные противовоспалительные эффекты травяного раствора, использовавшегося в то же время.

5.8.

Yu Nu Jian (китайский), нефритовая женщина для отвар (английский)

Эта классическая формула TCM, содержащая гипсовый фиброз , Remmanniae Rhizoma , Anemarrenae Rhizoma , OPHIOPOGONIS RADIX и ACHRANTHIS BENDETAE RADIX , описан в Сборнике трактатов Чжан Цзин Юэ [80].Его применяют при воспалительных заболеваниях, в том числе при язвах полости рта [39, 40]. Gypsum fibrosum традиционно используется при ожогах и язвах [24, 25], а также при лихорадке [24–26], и он показал жаропонижающую активность, продемонстрированную против липополисахаридной лихорадки у крыс, в то время как кальцинированный Gypsum и CaSO 4 такого эффекта нет [81]. Rehmanniae viridae radix традиционно применялся при экзантемах, абсцессах и ангине [24–26]. Было обнаружено, что соединения Rehmanniae viridae radix ингибируют продукцию NO и экспрессию iNOS, PGE-2, IL-6 и COX-2 в RAW 264.7 макрофагов [82]. Anemarrhenae rhizoma традиционно применяли при сухом кашле и инфекционных заболеваниях [24–26]. Было обнаружено, что Nyasol, соединение Anemarrhenae rhizoma , снижает продукцию NO и PGE-2, а также уровни мРНК TNF- α и IL-1 β в клетках микроглии, стимулированных ЛПС. Активируемая митогеном протеинкиназа Р38 (p38MAPK) была инактивирована, и индуцированная ЛПС деградация I- κ B α была подавлена ​​[83]. Achyranthis bidentatae radix останавливает кровотечение из слизистой оболочки в теории традиционной китайской медицины и используется при болезненности рта, носовом кровотечении и кровавой рвоте [24–26].Было обнаружено, что полисахариды Achyranthis bidentatae , полученные из Achyranthis , положительно модулируют созревание дендритных клеток мышей за счет молекул клеточной поверхности CD86 и CD40 и усиления главного комплекса гистосовместимости II (MHC II) и увеличения продукции IL-12, что указывает на возможный иммуностимулирующий эффект. 84].

Поскольку Yu Nu Jian исследовали с Qing Wei San (см. ниже) в одном исследовании, результаты, связанные с оральным мукозитом, приведены ниже.

5.9.

Цин Вэй Сан (китайский), очистить порошок желудка (английский)

Эта классическая формула TCM содержит Coptidis Rhizoma , Cimicifugae Rhizoma, Regmanniae Viridae Radix, Moutan Cortex, Angelicae Sinensis Radix и ACHRANTHIS BENDETAE RADIX . Он описан в Lan Shi Mi Cang (Секреты комнаты орхидей) [74] и используется при гингивите и воспалении языка и губ.

С точки зрения теории ТКМ, Coptidis rhizoma регулярно используется при воспалительных и септических процессах [24–26].Было обнаружено, что он ингибирует секрецию IL-1 α , IL-6 и гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (GM-CSF), экспрессию iNOS и продукцию NO в макрофагах RAW 264.7 [85]. Cimicifugae rhizoma в терминах традиционной китайской медицины устраняет токсичность и используется при экзантеме, воспалении слизистых оболочек и изъязвлениях [24–26]. Было обнаружено, что он снижает индуцированное ЛПС высвобождение IL-6, TNF- α , IFN- γ и стимуляцию IL-8 в клетках крови человека, индуцируемых ЛПС [86]. Moutan cortex в терминах ТКМ используется при воспалении и кровотечении из слизистой оболочки [24–26].Было обнаружено, что он ингибирует активацию нескольких генов, связанных с воспалением, в фибробластах десен [87]. Основание дягиля китайского используется для язв, язв и абсцессов в теории традиционной китайской медицины. Было обнаружено, что лигустилид, соединение Angelica sinensis radix , подавляет продукцию NO, PGE-2 и TNF- α в стимулированных LPS макрофагах RAW 264.7, снижает уровень активатора белка-1 (AP-1), iNOS и NF. – Активация κ B, фосфорилирование киназы I κ B (IKK), MPAKs, ERK1/2 и c-Jun-N-концевой киназы (JNK) и нисходящая регуляция внутриклеточных активных форм кислорода (iROS) [88]. ].

Для Rehmanniae viridae radix и Achyranthis bidentatae radix см. выше.

Оба Yu Nu Jian (см. выше) и Qing Wei San были исследованы в неконтролируемом тематическом исследовании пациентов с лейкемией ( n = 31), клинически разделенных на две группы в соответствии с критериями изобилия или дефицита по с точки зрения теории ТКМ. Yu Nu Jian вводили группе изобилия, а Qing Wei San вводили группе с дефицитом.Дополнительное местное лечение проводилось у всех пациентов без дальнейшего описания. Степень язвы оценивалась клинически. Сообщалось без разделения на группы, у 7 пациентов были очень хорошие результаты, а у 19 пациентов были хорошие результаты в отношении симптомов мукозита, что в сумме указывает на улучшение на 83,9% [53]. В контексте научного исследования одновременное использование разных формул исключало получение значительных результатов. Полученные данные требуют дальнейшего изучения с помощью испытаний более высокого качества.

5.10.

Chrysanthemi flos Plus Gardeniae fructus Plus Hyperici perforati herba Plus Scrophulariae radix Plus Sophorae tonkinensis radix Комбинация

Классические травы не были найдены. Очевидно, что формула составлена ​​опытным путем с целью получения противовоспалительного и ранозаживляющего действия. С точки зрения теории традиционной китайской медицины, Gardeniae fructus традиционно применялся наружно при ранах и ушибах [24–26].Было обнаружено, что генипозид из Gardeniae fructus ингибирует TNF- α , IL-6 и IL-1 β , блокирует фосфорилирование I κ B α и факторов транскрипции p65 и p38, а также как киназы, регулируемые внеклеточным сигналом (ERK) и N-концевые киназы c-Jun (JNK), а также для снижения экспрессии toll-подобного рецептора-4 (TLR4) в макрофагах, имитирующих LPS. Также было обнаружено, что они снижают индуцированную ЛПС продукцию IL-8 в эмбриональных клетках почек человека (клетки HEK293-mTLR4/MD-2) [89]. Hyperici perforati herba обладает вяжущим действием и выводит токсины согласно теории традиционной китайской медицины [26]. Было обнаружено, что соединения Hyperici perforati herba ингибируют LPS-индуцированные PGE-2, COX-2 и NO посредством подавления активации цитокиновой сигнализации 3 (SOCS3) в 264,7 макрофагах [90]. Scrophulariae radix в теории традиционной китайской медицины классифицируется как удаляющий токсичность и увлажняющий ткани; он используется при язвах и экзантеме [24–26]. Sophorae tonkinensis radix традиционно применялся при тонзиллитах, фарингитах и ​​язвах во рту [26, 91].Он токсичен в более высоких дозах. In vitro он показал противовирусную активность в отношении коксаки-, эхо- и полиовирусов [92].

Для Chrysanthemi flos см. выше.

Поскольку этот рецепт изучался в одном исследовании с Цин Дай Сан (см. ниже), результаты, связанные с мукозитом, приведены ниже.

5.11.

Цин Дай Сан

Комбинация Borax и Borneolum содержится в Bing Peng San (китайский), Borneol and Borax Powder (английский), Pulvis Borneoli et Boracis (латинский) в качестве местного рецепта при воспалении полости рта и афтозных изъязвлениях из Yi. Цзун Цзинь Цзянь (Золотое зеркало медицинской традиции) [93].В качестве альтернативы этому рецепту Qing Dai San содержит Borax , Borneolum и Indigo naturalis [39, 40]. Borax — это экстракт природного минерала буры. С точки зрения теории ТКМ, он снимает токсичность с кожи и слизистых оболочек при наружном применении [24, 25]. Было обнаружено, что соединения буры уменьшают генотоксические эффекты воздействия тяжелых металлов на культуры клеток крови человека мышьяком, висмутом, кадмием, ртутью и свинцом, нормализуя сниженную активность антиоксидантных ферментов, а также обмен сестринских хроматид и уровни микроядер и малонового диальдегида (МДА) в плазме. 94].Высокие дозы Borax показали токсические клеточные эффекты, снижая пролиферацию лимфоцитов человека и увеличивая обмен сестринских хроматид в хромосомах [95].

Indigo naturalis представляет собой ферментированный и меловой экстракт Strobilenthes flaccidifolius, Indigo tinctoria, Isatis oblongata или Polygonaum tinctorium . Он используется при экзантеме и язвах при ТКМ [24–26], и было обнаружено, что он ингибирует образование супероксидных анионов, а также фосфорилирование MPAK и мобилизацию кальция в нейтрофилах человека, активированных формилметиониллейцилфенилаланином (FMLP) [96].

Для Borneolum см. выше.

Композиции 5.10 и 5.11 были исследованы вместе в рандомизированном контролируемом четырехгрупповом клиническом исследовании при оральном мукозите, вызванном как химиотерапией, так и облучением. Эта статья относится только к двусторонней части, касающейся химиотерапевтических больных ( n = 60; лечение: n = 30; контроль: n = 30). Отвар из Chrysanthemi flos, Gardeniae fructus, Hyperici perforate herba, Scrophulariae radix и Sophorae tonkinensis radix перорально вводили в группу лечения, которая также использовала раствор для полоскания, состоящий из Borax , Indigolum 1, и Borneolum

. натуральный .Пациенты контрольной группы получали витамин В12 и использовали раствор гентамицина/натрия/бикарбоната для полоскания. Классификация язв определялась по размеру и количеству язв. Улучшение симптомов орального мукозита было обнаружено у 96,7% в группе лечения травами по сравнению с 86,7% в контрольной группе. Сообщалось о более коротком периоде заживления для группы лечения травами [54]. В этом испытании исследование двух формул одновременно по сравнению с разрозненными контролями препятствовало получению четких результатов.

5.12.

Codonopsitis Radix плюс ATRATTYLODIS Macrocephalae Rhizome PLUS глицирризм Radix плюс Reganniae Sinensis Radix плюс Astragali Membranacei Radix плюс Dioscoreae Oponitae Rhizoma плюс Alismatis Rhizoma Plus Agastachis Herba Лофатери травы

Эта формула может рассматриваться как модифицированная неполная Ba Zhen Tang (китайский) , Eight Treasure Tea (английский), Decoctum octo Gemmarum (латинский), из Zhen Ti Lei Yao (каталог основных средств для коррекции тела) [ 97]. Poria alba , Paeoniae alba radix, и Ligustici chuangxiong rhizoma [39, 40].В рецепте 5.12 последние три травы Ba Zhen Tang были заменены на Astragali membranacei radix, Dioscoreae oppositae radix, Alismatis rhizoma, Agastachis herba и Lophatheri herba , направляя рецепт на укрепление иммунитета [24–26].

Agastachis herba, Atractylodis macrocephalae radix, и Glycyrrhizae radix находятся в Huo Xiang Zheng Qi San (китайский), Agastache Powder to Rectify the Qi (английский), Pulvis Agastachis pro Qi Orthopathico (латинский) 1 Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang (Императорский формуляр благодати эпохи Tai Ping) [98] с корой Magnoliae, перикарпием Citri reticulatae, листом Perillae, корнем Angelica dahuricae, корневищем Pinelliae, перикарпием Arecae, Poria alba, и Основание платикодониса .Применяется при эндемических инфекциях и гастритах [39, 40]. Alismatis rhizoma, Codonopsitis radix, Atractylodis macrocephalae rhizoma, Angelicae sinensis radix и Glycyrrhizae radix также встречаются в Dang Gui Nian Tong Tang (китайский), Decoction to Lift the Pain (английский) из Nei Wai Shang Bian Huo Lun ( Устранение сомнений относительно травм, вызванных внутренними и внешними причинами) [99] с Atractylodis radix , Ledebouriellae radix, Puerariae radix, Scutellariae radix, Anemarrhenae rhizoma, Artemisiae herba, Polyporus, Sophorae radix, Notopterygii radix 900e Ciuga .Он используется при воспалительных заболеваниях, таких как артрит, импетиго и экзема [100].

Экстракт Codonopsitis radix , как было обнаружено, ингибирует NO, TNF- α , IL-3 IL-6 и сигнальный путь ERK, а также LPS-индуцированное фагоцитарное поглощение и CD29-опосредованную межклеточную адгезию в макрофагах RAW 264.7 [101]. Было обнаружено, что Dioscoreae oppositae rhizoma снижает продукцию NO и провоспалительных цитокинов, включая IL-1 β , IL-6, TNF- α и PGE-2, а также iNOS и ЦОГ-2, и Активация NF- κ B в RAW 264.7 макрофагов [102]. Alismatis rhizoma является мочегонным средством в теории традиционной китайской медицины [24–26]. Он обычно не используется при заболеваниях полости рта, но было обнаружено, что он подавляет NF- κ B, ЦОГ-2, IL-1 β и iNOS, а также индуцирует экспрессию генов, регулируемых ядерным фактором 2 (Nrf2) в клетки RAW 264.7 [103]. Agastachis herba в теории ТКМ обладает противоотечным действием и применяется при тошноте и лихорадке [24, 25]. Экстракт Agastachis herba показал антиоксидантное действие, повышая активность фермента гемоксигеназы-1 (HO-1) посредством сигнального пути протеинкиназы G (PKG) в RAW 264.7 макрофагов [104]. Lophatheri herba традиционно используется для лечения язв во рту и на языке [26]. Было обнаружено, что гликозиды, полученные из Lophatheri herba , обладают антиреспираторно-синцитиальным вирусным (RSV) эффектом in vitro [105].

Для Atractylodis macrocephalae rhizoma, Glycyrrhizae radix, Astragali membranacei radix, Angelicae sinensis radix, и Rehmanniae viridae radix , см. выше.

Окварки кодоносита Radix, Atractylodis Macrocephalae Rhizoma, Glycyrrhizae Radix, Angelicae Sinensis Radix, Regmanniae Viridae Radix, Astragali Membranacei Radix, Dioscoreae rhopitae Rhizoma, Alismatis Rhizoma, Agastachis Herba, и Lophathathatheri Herba , вводили в рандомизированном контролируемое двухгрупповое клиническое исследование ( n = 66; лечение: n = 33; контроль: n = 33) для химиотерапевтических пациентов в течение 4 циклов химиотерапии.Лечебная группа получала не только травяной отвар, но и комплекс витаминов, минералов и микроэлементов (Centrum Wyeth). Больные контрольной группы получали только витамин В2. Заболеваемость язвами полости рта возрастала от первого к четвертому циклу химиотерапии до 21,2% в основной группе и 66,7% в контрольной группе по шкале ВОЗ для орального мукозита. Прирост был не только выше, но и быстрее в контрольной группе [55].

В этом испытании разнообразное применение витаминных добавок спутало эффект лечения травами.Витамин B2 не является ценным контролем для любых поливитаминных добавок и / или китайских лекарственных трав. Основные условия должны быть одинаковыми в обеих группах для достижения измеримого эффекта. Эффект витаминных добавок следует исследовать независимо от фитотерапии.

5.13. Модифицированный

Xie Huang San (китайский), Drain the Yellow Powder (английский)

Классический рецепт Xie Huang San содержит Gypsum fibrosum, Saposhnikoviae radix, Gardeniae fructus, Agastachis herba и Glycyrrhizae radix .Он описан в Xiao Er Yao Zheng Zhi Jue (Craft of Medicines and Patterns for Children) [106] и применяется при воспалительных заболеваниях желудка и полости рта [39, 40].

Saposhnikoviae radix применяют при поражениях кожи и слизистых оболочек [24–26]. Было обнаружено, что он ингибирует продукцию NO через iNOS и экспрессию его мРНК в клетках RAW 264.7, индуцированных ЛПС [107].

Дополнительные травы этой формулы см. выше.

Модификация стандартных рецептов путем добавления трав, связанных с паттернами синдрома или отдельными симптомами, распространена в традиции традиционной китайской медицины [39, 40].В клиническом испытании на 90 химиотерапевтических пациентах [56] вводили Xie Huang San с добавлением корня женьшеня, корня астрагала перепончатого, корневища Atractylodis macrocephalae, корневища Coptidis, травы Taraxaci, травы Dendrobii caulis, травы Hedyotidis и и Lophatheri herba , которые обладают дополнительными противовоспалительными свойствами [24–26].

Согласно теории традиционной китайской медицины, Taraxaci herba используется при отеках, абсцессах и боли в горле [24–26].Было обнаружено, что флавоноид тараксакостерола, выделенный из Taraxaci herba , ингибирует продукцию NO, PGE-2, TNF- α , IL-1 β и IL-6, а также индуцированный ЛПС NF- κ . B-транслокация в макрофагах RAW 264.7 [108]. Dendrobii caulis использовался для лечения сухости во рту в теории традиционной китайской медицины [26]. Противовоспалительные эффекты и эффекты увеличения секреции слюны Dendrobii caulis были показаны на модели мышей Шегрена [109]. Hedyotis herba в теории ТКМ применялся при абсцессах и язвах [24, 25].

Для Ginseng radix, Atractylodis macrocephalae rhizoma, Coptidis rhizoma и Lophatheri herba см. выше.

Astragali membranacei radix, Atractylodis macrocephalae rhizome и Ginseng radix находятся в Bu Zhong Yi Qi Tang (китайский), Tonify the Middle and Augment the Qi Decoction (английский), Decoctum Suppleens Centrum et Augmentans ) из Nei Wai Shang Bian Huo Lun (Устранение сомнений относительно травм от внутренних и внешних причин) [99] с Glycyrrhizae radix tosta, Angelicae sinensis radix, Aurantii pericarpium, Cimicifugae rhizoma и Bupleuri radix. Кроме того, Yu Ping Feng San (китайский), Jade Windscreen Powder (английский), Pulvis Paraventi Jaspidis (латинский) из Shi Yi De Xiao Fang (Эффективные формулы от поколений врачей) [110], состоящий из Astragali membranacei radix, Atractylodis macrocephalae radix и Saposhnikoviae radix , которые традиционно считаются укрепляющими иммунную защиту организма, присутствуют в этом множественном отваре.

Эта комплексная формула была изучена в упомянутом выше рандомизированном контролируемом двухгрупповом клиническом исследовании на химиотерапевтических пациентах ( n = 90; лечение: n = 50; контроль: n = 40) при пероральном введении в лечебную группу [56].Кроме того, в каждом случае учитывались несколько их индивидуальных симптомов путем добавления растительных модулей. В случае диареи, нейтропении, тромбопении, петехий, лимфаденопатии, лихорадки, бессонницы, ночной потливости или усиленного служебного огня (что является особым термином теории ТКМ) в рецепт добавлялись две разные травы.

Это общее количество фитотерапии сравнивали с пероральным введением витамина B2 и витамина C в контрольной группе. Все пациенты получили инструкции по уходу за зубами и рекомендации по диете.Степень язвы классифицировали по субъективной клинической шкале.

Хотя положительное влияние на симптомы мукозита наблюдалось у 98% в группе лечения по сравнению с 72% в группе контроля витаминов, сложность формулы не позволяет сделать конгруэнтные выводы из-за нескольких различий в группе лечения. Множественные взаимодействия между отдельными травяными компонентами не позволяют четко увидеть эффекты (формулы). Кроме того, применение витаминов может быть полезным для пациентов с оральным мукозитом, но не представляет собой надежного контроля над любым комплексным назначением трав такого размера.

6. Обсуждение

Индуцированный химиотерапией оральный мукозит продолжает оставаться проблемой для противоопухолевого лечения [8, 9, 12–15], представляя собой одну из наиболее распространенных проблем у пациентов, получающих химиотерапию [1]. Несмотря на специализированные исследования в этой области [1–7] и вытекающие из них рекомендации по профилактике и лечению орального мукозита [9, 10, 16, 17], терапевтические результаты пока неудовлетворительны. Побочные эффекты химиотерапии в целом представляют собой дополнительную физическую и психологическую нагрузку для пациентов с диагнозом «рак», снижая качество их жизни и приводя к риску отсрочки противоопухолевого лечения с фатальными последствиями [7, 8].С другой стороны, посттравматические стрессовые реакции, наблюдаемые у онкологических больных, приводят к снижению защиты от орального мукозита, что определяется изменением нескольких биомаркеров [6, 7].

Лекарственные травы обычно используются для дополнительного лечения, когда не существует достаточной западной концепции лечения. В китайском обзоре выявлены различные подходы к лечению орального мукозита путем применения фитотерапии, включая различные препараты для полоскания горла, спреи, формулы для перорального введения, акупунктурные точки или внутривенные инъекции, что приводит к в целом положительному эффекту [111], но доказательства использования трав при пероральном применении мукозит до сих пор остается неясным.

Как правило, систематические обзоры исследований китайской фитотерапии приходят к выводу, что необходимы более квалифицированные исследования [112–114]. На клиническом уровне дизайн исследований был в основном неоптимальным, но даже на фармакологическом уровне качество исследования критикуется как достаточное. Это неудивительно, потому что классические фармакологические исследования, как правило, сосредоточены на отдельных активных соединениях, и этот метод подхода нелегко перенести на многомерную сложность рецептов азиатских трав.Но в некоторых аспектах эта точка зрения недальновидна, так как одноцелевой подход может иметь ограниченную эффективность, и есть некоторые свидетельства того, что многоцелевой подход может быть более эффективным [115, 116], а смеси могут иметь потенцирующее действие своих множественных биоактивные компоненты [117].

В этом обзоре, с одной стороны, мы попытались обобщить уровень знаний о лечении китайскими травами орального мукозита, вызванного химиотерапией, на основе клинических испытаний. С другой стороны, мы попытались изучить основанную на традициях ТКМ рациональность конкретных трав, используемых при мукозите.

В то время как агрессивные методы лечения, такие как химиотерапия, не использовались в истории традиционной китайской медицины, применение традиционного китайского лечения травами к этим побочным эффектам современной терапии требует преднамеренного переноса исторических концепций на современные лечебные процедуры. В повседневной практике китайская фитотерапия использует индивидуальный подход, который не может быть легко перенесен в стандартизированные контролируемые испытания из-за единых концепций лечения, обычно требуемых в контролируемых испытаниях.

Для полного понимания механизмов назначения трав необходимо знать эффекты каждой отдельной травы на молекулярной основе. Основываясь на этих данных, следует исследовать комбинации трав для выявления синергизма, который может привести к молекулярным эффектам, которые не обнаруживаются у отдельных компонентов трав [118, 119]. Необходимы дальнейшие исследования для прояснения множества вопросов об использовании отдельных и комбинированных трав, что приводит к цели рационального назначения, а не применения, основанного только на эмпирических знаниях.

Несмотря на то, что все проанализированные клинические испытания сообщали о положительном эффекте лечения китайскими травами, они не продемонстрировали адекватный дизайн исследования в отношении исследованных вопросов. В некоторых исследованиях использовались сложные составы из нескольких трав, что затрудняло понимание детальных эффектов. Сложность формулы должна быть хорошо проработана для достижения значительных результатов. Монотравные приложения дают четкие результаты на основе хорошо разработанных планов исследований. Комбинации трав могут быть даже более эффективными в клинических результатах [115-117], в то время как в условиях клинических исследований доказательства преувеличенного применения нескольких трав сужены многочисленными интерференциями между отдельными соединениями, особенно в комбинированных назначениях вариантов формул (см.2, 5.10, 5.11, 5.12 и 5.13).

Использование индивидуальных травяных комбинаций имеет давнюю эмпирическую традицию в традиционной китайской медицине. В одном из оцененных испытаний этот классический подход пытаются учесть путем дополнительных назначений в зависимости от сопутствующей симптоматики, что приводит к чрезвычайно сложным лечебным процедурам (см. 5.13). В результате общий обзор теряется. В других исследованиях сочетались лечебные процедуры местного применения и внутреннего или даже внутривенного введения (см.1а, 5.3, 5.6 и 5.10 и 5.11), что делает невозможным сделать соответствующие выводы об одном из вмешательств. В одном испытании использовалась смесь, смешанная с витаминами (см. 5.12), в то время как в других испытаниях применяли витамины B2, B12 и/или витамин C для контроля без обсуждения обоснования (см. 5.3, 5.6, 5.11, 5.12 и 5.13). Точно так же трудно судить об эффективности применения травяного льда по сравнению с раствором для полоскания, темперированным при комнатной температуре (см. 5.4). В некоторых исследованиях в контрольных группах использовались антибиотики (см.3, 5.6 и 5.11), в то время как базовое использование антибиотиков поставило под сомнение результаты одного исследования (см. 5.7).

Только в одном исследовании была создана группа без лечения (см. 4.2), и только в 6 исследованиях один и тот же тип аппликации использовался для лечения, а также для контрольных групп (см. 4.3, 4.4, 5.1b, 5.2, 5.5). и 5.7). Два автора сообщили о неконтролируемых случаях (см. 4.1, 5.8 и 5.9).

Таким образом, почти невозможно оценить, какие части концепций лечения отвечают за измеренные эффекты в рассмотренных исследованиях.

Еще одна проблема, связанная с оценкой результатов исследования, заключается в том, что оральный мукозит является тяжелым, но кратковременным побочным эффектом химиотерапии, который обычно проходит через 2–4 недели, если он не осложнен инфекциями [1]. Дизайн исследования должен учитывать, что даже без какого-либо специального лечения симптомы могут улучшиться за это время.

В целом исследованные испытания показали некачественный дизайн. Контрольные группы были созданы в большинстве исследованных испытаний, но контрольные вмешательства не представляли собой никаких стандартов.Следует признать, что существующие до сих пор рекомендации по мукозиту ограничены, поэтому нелегко найти действенные меры контроля для некоторых концепций лечения. Но в целом клинические исследования должны предлагать стандартное базовое лечение для всех пациентов или групп, не получавших плацебо, чтобы собрать достоверные данные об исследуемом вмешательстве. В случае мукозита создание групп, не получающих лечения, может вызвать этическую дилемму из-за возможных тяжелых последствий [9, 12, 13], но можно установить основные условия лечения для всех пациентов, принимающих участие в исследовании, которые не мешают исследуемое вмешательство.Этот подход включает введение плацебо контрольным группам для получения достоверных данных. В случае китайских лекарственных трав хорошим вариантом является использование капсул, содержащих травяные экстракты или плацебо. В случае растворов для полоскания, изготовление действительного плацебо может быть более сложным, но не невозможным. Пациенты и практикующие врачи должны быть ослеплены в отношении применяемого вмешательства, чтобы свести к минимуму эффекты плацебо. Метод ослепления не был описан ни в одном из исследованных исследований.О рандомизации сообщалось во всех контролируемых исследованиях, хотя этот процесс не был описан, за исключением очень краткого описания в двух публикациях (5.1b и 5.12). Для подтверждения строгого протокола рандомизации, чтобы не создавать систематической ошибки, необходимо предоставить подробное описание.

Обобщая собранные данные, можно сказать, что результаты применения китайских лекарственных трав при оральном мукозите, вызванном химиотерапией, являются потенциально многообещающими, но плохой дизайн исследования не позволяет сделать достоверные выводы.Проведение метаанализа невозможно с существующей базой данных. Необходимы дальнейшие исследования молекулярных механизмов многотравных формул и соответствующих отдельных трав, а также хорошо спланированные клинические испытания. При условии разработки адекватного дизайна исследований традиционная китайская фитотерапия может дополнить западные режимы, такие как химиотерапия, для достижения более низких уровней побочных эффектов, что позволит пациентам лучше сопротивляться воздействию химиотерапии.

Фурацилин в предложении (особенно хорошее предложение, например, цитата, пословица…)

1) Цель Приготовить раствор фурацилина более высокой концентрации и стабильного качества.

2) ЦЕЛЬ Улучшить стабильность раствора фурацилина , особенно при низкой температуре.

3) Цель Приготовить компаунд фурацилин суппозиторий и установить стандарт качества суппозитория.

4) ЦЕЛЬ. Определить содержание фурацилина , эфедрина и дексаметазона фосфата в составных эфедриновых назальных каплях.

5) Методы. фурацилин и лосьон метронидазола определяли с помощью УФ-спектрофотометрии и проводили тест на стабильность.

6) Результаты: Остаток фурацилина и микробиологическая экспертиза соответствуют стандарту.

7) ВЫВОДЫ: Порошок Concha meretricis Seu cyclinae в сочетании с 0,02% раствором фурацилина является одним из эффективных средств лечения вульвового дерматита и экземы.

8) Цель Создать метод ВЭЖХ для одновременного определения эфедрина гидрохлорида и фурацилина в составных фурацилиновых каплях для носа.

9) Цель Обсудить назначение, приготовление и определение раствора фурацилина .

10) Заключение: Метод пленочной фильтрации пригоден для асептического испытания раствора фурацилина .

11) Цель: Разработать обоснованный метод валидации асептического теста для раствора фурацилина .

12) Цель Изучить стандарт приготовления и контроля качества фурацилинового и метронидазолового лосьона.

13) Цель Разработать метод ВЭЖХ для одновременного определения метронидазола и фурацилина в его коллют.

14) Вывод: Этот метод прост, быстр и точен, [http://sentencedict.com/ фурацилин .html] и может быть использован для анализа сложных назальных капель фурацилина.

15) Полоскание горла Junhua использовалось для лечения пациентов с поздней стадией хронического заболевания печени, осложненного стоматокацетом и кровоточивостью десен, и сравнивалось с полосканием раствором Furacilin .

16) Первым давали полоскание отваром Цицзи, а вторым давали 0,02% фурацилин полоскание, витамин В перорально и метронидазол внутривенно.

17) Выводы Методом хелометрического титрования целесообразно определять содержание оксида цинка в фурацилин и линимент оксида цинка. Метод экспрессный, в соотв…

18) ЦЕЛЬ: Наблюдение за терапевтическим эффектом и побочными реакциями комбинации порошка Concha merelricis Seu cyclinae с 0.02% раствор фурацилина при лечении вульвового дерматита и экземы.

19) Заключение Эффективность раствора Qingkou для ухода за полостью рта была более удовлетворительной, чем клинически используемый физиологический раствор и фурацилин , и его можно было заменить физиологическим раствором и фурацилином.

20) Цель: Освоить метод ВЭЖХ для определения фурацилина и гидрохлорида эфедрина в составных фурацилиновых назальных каплях.

Использование полоскания в предложении [28 примеров]

Примеры включают полоскание в начале предложения, полоскание в конце предложения и полоскание в середине предложения

Для значений urdu и примеров полоскания нажмите здесь

полоскать горло в начале предложения


  1. Полоскать рот снова.
  2. Полоскание газированной водой для лечения язв.
  3. Полоскание соленой водой при болях в горле.

полоскание в конце предложения


  1. Зубная паста закончилась, пришлось полоскать горло .
  2. Солевой раствор удобен в качестве полезной глазной ванночки или антисептического полоскания .
  3. Они были всего лишь тенями, издававшими сдавленные звуки, стоны, писки, последнее отчаянное полоскание горла .

полоскать горло в середине предложения


  1. Вы должны полоскать горло регулярно.
  2. Сделайте полоскание этим ополаскивателем для рта.
  3. Вам следует регулярно полоскать горло.
  4. Она полоскание антисептическим средством для полоскания рта.
  5. Незаконно полоскать горло в общественных местах.
  6. Слова были слабым полосканием горла , непостижимым.
  7. Гэри проводит целый день на заводе по производству полосканий .
  8. Налейте мне немного этого полоскания , пожалуйста.
  9. Это средство для полоскания горла облегчит боль [ s ] в горле.
  10. Вам понадобится средство для полоскания горла , чтобы облегчить боль в горле.
  11. Я думаю, что это полоскание облегчит боль в горле.
  12. Меньше говорите, дышите через нос и полоскаете горло.
  13. Такие слова, как шорох и полоскание , являются иллюстрациями звукоподражания.
  14. Все полоскание стаканов на баках для масла и воды должны быть очищены.
  15. Оно закричало в ответ; рев полоскание горла боли, ненависти и узнавания.
  16. Результат показал, что эффективность полоскания горла Junhua для лечения стоматоказа составила 89,37%.
  17. Моделирование с гаджетами и т. д. чашки зубной щетки, полоскание , вешалка для полотенец, цвет служит для всего.
  18. Двенадцать лет назад стоматолог-гигиенист Бруссард убедил ее полоскать горло после чистки зубов.
  19. Цель Изучить бактерицидные свойства средства для полоскания горла , содержащего триклозан, мяту перечную и поверхностно-активное вещество.
  20. Заключение Соединение хлоргексидин полоскание может эффективно снизить уровень инфицирования раны после пластики неба.
  21. Первым давали отвар Цицзи для полоскания горла , а вторым давали 0,02% фурацилин для полоскания горла , витамин В перорально и метронидазол внутривенно.
  22. Во-первых, толстой женщине еще предстоит полоскать горло , не говоря уже о пении, и мы не узнаем нашу истинную стоимость средств за 1967-1990 годы, пока все убытки этого периода не будут урегулированы через много десятилетий.

Примеры предложений для похожих слов:

Полоскание в предложении | Примеры предложений с Gargle

Узнайте, как использовать Gargle в предложении и составьте предложения со словом `Gargle`, прочитав 50 примеров использования Gargle.

  • Шалфей полоскание от боли в горле.
  • Полоскание соленой водой каждый день.
  • Перед сном полоскать горло соленой водой.
  • Не Р . З . АААААА, как в полоскать горло .
  • Шатающиеся зубы ОЛЬХА: Кора ольхи полоскание или жидкость для полоскания рта.
  • Снова прополощите горло , а затем протрите его лимонным соком.
  • Незаконно полоскать горло в общественных местах.
  • полоскание горла раствором воды и горчицы.
  • Вам понадобится средство для полоскания горла , чтобы облегчить боль в горле.
  • Ребенку нельзя полоскать горло непосредственно перед посевом.
  • Последнее, что вы делаете, когда полоскаете горло , это сплёвывает.
  • Гэри проводит целый день на заводе по производству полосканий .
  • Заставить его полоскать горло собственной мочой во время пожара 8.
  • Цель : Приготовить соединение орнидазол полоскать горло и определить его содержание.
  • Junhua полоскание использовалось для лечения пациентов с хроническими заболеваниями печени на поздних стадиях, осложненных стоматокацетом и кровоточивостью десен, и сравнивалось с использованием раствора фурацилина для полоскания .
  • Может быть, мы полоскаем горло соляным раствором, чтобы успокоить горло.
  • Пустышка от боли в горле добавьте ложку в теплую воду и прополощите горло .
  • Смесь можно использовать в качестве полоскания несколько раз в день.
  • Они были всего лишь тенями, издававшими сдавленные звуки, стоны, писки, последнее отчаянное полоскание горла .
  • Пангалактический Полоскатель Бластер доставит вас на Луну и обратно.
  • Для меня запись Ladefoged больше походила на полоскание горла , чем на увулярную трель.
  • полоскание настоем репейника, как говорят, делает гортань эластичной.
  • Все полоскание стаканов на баках для масла и воды должны быть очищены.
  • Затем после восьми обратно в полоскание , ванная комната началась после рабочего дня.
  • В . Если полоскать горло аспирином, это уменьшит боль в горле?
  • Возьмите свой Pan Galactic Полоскатель Бластер, пристегнитесь и наслаждайтесь поездкой.
  • Итак, они поют, мычат, стучат ногами, полоскают горло , хрюкают и издают другие звуки.
  • Я обязательно вернусь в четвертый раз за другим пангалактическим полосканием бластером.
  • Цель Изучить профилактику раневой инфекции после пластики неба с помощью соединения хлоргексидина для полоскания горла .
  • Вы знаете, вид, который вы получите в кабинете дантиста, чтобы полоскать горло жидкостью для полоскания рта.
  • Другие полоскать горло при ангине или принимать внутрь и наружно при герпесе.
  • Сегодня был мой первый визит, и мне назначили процедуру назофарингоскопии и антибиотик для полоскания горла .
  • Двенадцать лет назад стоматолог-гигиенист Бруссард убедил ее полоскать горло после чистки зубов.
  • Вы всегда чистите свои жемчужно-белые зубы, полоскаете горло антисептическими ополаскивателями для рта и пользуетесь зубной нитью.
  • Я редко так болею, мне дали совет полоскать горло соленой водой.
  • Вы можете имитировать этот звук, если представите, как вы полоскаете горло водой.
  • Цель Изучить бактерицидные свойства средства для полоскания горла , содержащего триклозан, мяту перечную и поверхностно-активное вещество.
  • Он говорит Фиби, что любит ее, но это просто бессвязное полоскание рта .
  • полоскание жидкостью для полоскания рта (смешайте 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку разрыхлителя с 1 литром воды).
  • Это заставило меня почувствовать, что я был на распродаже полоскания , где вы торгуетесь по ценам.
  • Сок из ягод обладает легким слабительным и хорошим средством для полоскания горла и охриплости.
  • Полощите горло этой смесью два раза в день, удерживая ее во рту около тридцати секунд каждый раз.
  • Дайте мне немного гравия, чтобы прополоскать горло , чтобы избавиться от противного привкуса изо рта.
  • Ополаскиватель для полости рта с фтором поможет при воспалении десен, а если вы полоскаете горло , он может предотвратить боль в горле.
  • Я отправил его обратно, и у меня не было неприятного привкуса изо рта, пока я не смог полоскать горло жидкостью для полоскания рта.
  • Наружно этот отвар успешно применялся в качестве полоскания при хронической боли в горле с ослабленным язычком, а также в качестве припарки.
  • Настой имбиря делает эффективное полоскание от болей в горле, а эта специя является любимым ингредиентом многих сезонных напитков и рецептов.
  • Он вежливо откусил фирменное блюдо cuisses de grenoille и не выплюнул ни улиток, ни полоскания горла рис-де-во.
  • Туалет Advocate может в соответствии с основной идеей создать уникальное индивидуальное пространство для персонажей, которое умывается полоскание , синяя мозаика фантазии и чистая белая комбинация, создают звенящую молодость.
  • Во-первых, толстой женщине еще предстоит полоскать горло , не говоря уже о пении, и мы не узнаем нашу истинную стоимость средств за 1967-1990 годы, пока все убытки этого периода не будут урегулированы через много десятилетий.

Нитрофурал, физические свойства, поставщики, CAS, MSDS, структура, молекулярная формула, молекулярный вес, растворимость, температура кипения, точка плавления

Название препарата: Фурацилин

Английский язык: Нитрофурал

Псевдоним: Цефтиофур новые фураны; фурановая звезда; Нитрофуран гидразон, фурацилин сульфат альдегид
фуросемид Иностранное название: Нитрофурал, хемофуран, фурезол, фурациллин, витроцин
символов и Стабильность: ярко-желтый кристаллический порошок; нет неприятного вкуса рано короткое, горькое послевкусие.Солнечный свет градуирован желтого цвета. Очень мало растворим в воде, растворим в этаноле и нерастворим в щелочном растворе после изменения цвета на темно-коричневый, насыщенный водный раствор с рН от 5,5 до 7,5.
фармакологические эффекты : товаров могут мешать бактериям в процессе метаболизма глюкозы, а окислительные ферментные системы играют роль бактерицидного или бактериостатического действия, бактериальное вмешательство в метаболизм глюкозы на ранних стадиях, бактериальное нарушение метаболизма вызывает гибель его более широкого антимикробного спектра, для различные грамположительные и отрицательные бактерии с антибактериальным эффектом настоев антибиотиков Pseudomonas aeruginosa, чтобы оставить spp.Это и Proteus является устойчивостью к препарату. В пробирке ингибирование бактерий в целом, высокие концентрации могут дезинфекции, внешней промывки или обработки поверхности влажной повязкой кожных инфекций и заболеваний, результаты были удовлетворительными, поэтому после введения значительно уменьшить количество бактерий.
Показания: наружно для лечения травм, ожогов, гнойных дерматитов, отитов, дакриоциститов, вагинитов, промывания мочевого пузыря, например пролежней.
потребление использование :
местное : раствор от 0,01% до 0,02% для промывания раны или влажной повязки. 0,2% ~ 1% кремовое покрытие. Состав нитрофуразона, содержащий товары Капли 0,02%, гидрохлорид эфедрина 1% для интраназального введения. Полоскание может использовать от 0,001% до 0,005% раствора.
Примечание :
токсичность материалов, может вызвать оральный полиневрит, заболевания позвоночника (главным образом повреждение после спинного мозга и прилегающих кабелей), токсический психоз, и поэтому не в пределах принимать.
побочные реакции : b> местное применение может быть сенсибилизировано примерно от 0,5% до 2% населения аллергии на товары, такие как возникновение аллергии, следует немедленно приостановить. Существуют другие товары и перекрестная аллергия на нитрофуран метандиенон.
чрезмерное лечение : товаров менее системной токсичности, и абсорбции слизистой оболочки ран мало организации без стимуляции, не легко развивать сопротивление, и не снижение долгосрочной эффективности.
технические характеристики: растворитель: 0.02%; Мазь: 0,2%; Таблетка.

категории : синтез противомикробных препаратов \ Нитрофуран

Предупреждение: Информация предназначена только для исследователей новых лекарств, и пациенты или врачи не могут использовать ее в качестве рецептурной основы!
Примечание: у каждого предмета может быть много объяснений от разных ангелов. Если вы хотите понять товар всесторонне, пожалуйста, смотрите ниже «более подробные данные».

Как использовать нитрофуразон?

нитрофуразон

Быстрая навигация

Что такое нитрофуразон?

1.

Определение

Нитрофуразон – это лекарство, мелкокристаллический порошок лимонно-желтого цвета; он без запаха и горький. Применяется только в клинической практике как дезинфицирующее и антисептическое средство, наружно применяется для лечения ран, ожогов, гнойных дерматитов, отитов, дакриоциститов, вагинитов, промывания мочевого пузыря, пролежней и др.

Нитрофуразон, химическое название 5-нитро-2-фуральдегид семикарбазон, также известный как фуранксин; нитрофуран гидразон; нитрофурана и фурацилина, представляет собой синтетическое соединение с базовой структурой 5-нитрофурана. Антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Они могут вмешиваться в процесс метаболизма сахара и оксидазную систему бактерий, оказывая антибактериальное или бактерицидное действие. В основном они препятствуют начальным стадиям бактериального метаболизма сахара и приводят к нарушению бактериального метаболизма и гибели. Его антибактериальный спектр широк, с антибактериальным действием на различные грамположительные и отрицательные бактерии. Он может предотвращать и лечить распространенные бактериальные инфекции, такие как гастроэнтерит, холера и кокцидиоз у животных.Он широко используется в качестве кормовых добавок. Широко применяется при лечении кишечных бактериальных инфекций в аквакультуре .

27 октября 2017 г. был предварительно составлен и приведен список канцерогенов, опубликованный Международным агентством по изучению рака Всемирной организации здравоохранения. Нитрофуразон относится к канцерогенам 3-й категории. 27 декабря 2019 года фурацин был включен в список лекарственных средств и других соединений, запрещенных к употреблению в пищу животным.

2.

Заявка

Клинически применяется только как дезинфицирующее и антисептическое средство при инфекциях кожи и слизистых оболочек, таких как гнойный средний отит, гнойный дерматит, острый и хронический ринит, ожоги, язвы и т. д. Раздражение тканей практически отсутствует.

3.

Физические и химические свойства

Лимонно-желтый мелкокристаллический порошок без запаха, горький. Он чувствителен к свету, и цвет постепенно становится темнее под солнечным светом.Мало растворим в воде и этаноле, легко растворим в органических растворителях большей полярности. После растворения в щелочном растворе цвет постепенно становится темно-коричневым. рН насыщенного водного раствора 5,5-7,5. Температура плавления: 236-240°С.

4.

Фармакологические эффекты

Фурацин может вмешиваться в процесс метаболизма сахара и оксидазную систему бактерий, оказывая антибактериальное или бактерицидное действие. Он в основном мешает ранней стадии бактериального метаболизма сахара и приводит к нарушению бактериального метаболизма и гибели.

Фурацин обладает широким антибактериальным спектром и оказывает антибактериальное действие на различные грамположительные и отрицательные бактерии, а также оказывает действие на анаэробные бактерии. Он не эффективен против грибов и плесени , но все же достаточно эффективен против бактериальных инфекций, вызванных плесенью. Бактерицидная концентрация для чувствительных бактерий составляет 13-20 мкг/мл, ингибирующая концентрация – 5-10 мкг/мл.

Применение нитрофуразона Раствор нитрофуразона

обладает дезинфицирующим и антисептическим действием и в основном используется в клинической практике для дезинфекции кожи, слизистых оболочек и полости.Раствор нитрофуразона является антибактериальным препаратом местного действия. Его можно использовать для промывания и увлажнения пораженного участка, или для промывания полости, или для ушных и носовых капель. Обычно используемая спецификация составляет 500 мл на бутылку с концентрацией 0,02%.

Раствор нитрофуразона

воздействует на бактериальную оксидазную систему, оказывая антибактериальное и бактерицидное действие. Его применяют при инфекционных заболеваниях уха, носа или кожи, вызванных различными грамположительными бактериями и грамотрицательными бактериями.Он также оказывает определенное влияние на инфекции, вызванные анаэробными бактериями. Его можно использовать только наружно, не перорально. Пероральное введение токсично.

Нитрофуразон — противовирусный препарат, подходящий для лечения среднего отита, вагинита, пролежней и других заболеваний. Как правило, его наносят наружно, и его можно сразу же протирать раной, но перед нанесением раствора необходимо сначала протереть рану. Нитрофуразон не вреден для кожи, но его нельзя использовать людям с кожной аллергией.Каждый должен понимать общие побочные реакции нитрофуразона.

1.

Показания

Нитрофуран применяют для лечения ран, ожогов, гнойных дерматитов, отитов, дакриоциститов, вагинитов, ирригации мочевого пузыря, пролежней, кожной гнили (печатная болезнь), бактериальной жаберной гнили, красной кожи (геморрагическая порча), бактериальной инфекционной вертикальной чешуйчатки, плавниковая и хвостовая гниль, воспаление кожи и гиперемия, ветряная оспа, пещерная болезнь, уайтхед и т. д.

2.

Использование
  • Применяется для лечения и профилактики заболеваний человека, таких как: хронический миелит, эрозия шейки матки, омфалит взрослых, старческая аспирационная пневмония и др.
  • В качестве кормовой добавки широко применяется в животноводстве, птицеводстве, пчелы и аквакультура.
  • Может лечить и предотвращать воспаление желудочно-кишечного тракта, кокцидиоз, птичью холеру и т. д.
  • Нитрофуразон в основном используется для местного лечения.Его антибактериальная активность проявляется в неионогенной структуре и не зависит от рН рецепторной жидкости. Помимо того, что он неэффективен против Pseudomonas aeruginosa, его достаточно для уничтожения большинства распространенных патогенов, вызывающих раневые инфекции, и он редко вызывает лекарственную устойчивость.
  • Пропитка мочевого катетера нитрофуразоном может эффективно предотвратить возникновение инфекций мочевыводящих путей, вызванных постоянными мочевыми катетерами, а дезинфекция при высокой температуре и высоком давлении не влияет на антибактериальную активность и содержание нитрофуразона в катетере.Наружное применение нитрофуразона может лечить и предотвращать раневые инфекции, такие как пиодермия, ожоги второй и третьей степени, трансплантация кожи и инфекции донорских участков. При использовании клизмы с раствором нитрофурала для лечения острой бактериальной дизентерии боли в животе значительно не уменьшаются, а антидиарейный эффект значителен.

3.

Дозировка

Местное местное применение: раствор 0,01%~0,02% используется для полоскания или смачивания раневой поверхности. 0.2%~1% мазевое покрытие. Составные назальные капли нитрофуразон содержат 0,02% нитрофуразона и 1% гидрохлорида эфедрина, используемые для назальных капель. Полоскание может быть раствором от 0,001% до 0,005%.

4.

Нитрофуразон Рыба

Нитрофуразон также называют желтым порошком, который часто используется любителями золотых рыбок для лечения болезней рыб. Его называют желтым порошком, потому что фуранцилин имеет желтый цвет и порошкообразный вид.

Основная роль нитрофуразона – оксидазная система, играющая роль бактериостаза или стерилизации и влияющая на процесс метаболизма сахара бактерий.Нитрофуразон представляет собой ярко-желтый кристаллический порошок без запаха. Он постепенно станет темно-желтым под солнечным светом. Он слабо растворим в этаноле и воде. После растворения в щелочном растворе цвет станет темно-оранжевым. рН насыщенного водного раствора 5,5-7,5.

Препятствует росту основных бактерий на поверхности рыбы. Он может стерилизовать при высоких концентрациях. Наружное мытье для лечения поверхностных инфекций и кожных заболеваний имеет очевидный эффект.После использования желтого порошка количество бактерий значительно уменьшится.

Основными заболеваниями рыб, которые лечат нитрофуразоном, являются: печатная болезнь, бактериальная жаберная гниль, красная кожная болезнь, бактериальная инфекция вертикальной чешуи, белая голова, ушибы, царапины, застой, плавниковая и хвостовая гниль и др.

Эффект нитрофуразона в основном основан на методе лечения. Существует два типа: один для кормления комбикормом, а другой для лечения внешних повреждений рыбы, который используется для нанесения на пораженный участок рыбы.Дозировка нитрофуразона: Купание тела рыбы с нитрофуразоном в концентрации 1/50 000 в течение 10 минут может предотвратить покраснение кожи, гнилые жабры, энтерит и т. д. Используйте от 1 до 2 граммов на сотню кошачьих рыб, чтобы сделать наживку и кормить ее каждые полминуты. месяц на курс лечения, и каждый курс лечения в течение 3 дней может предотвратить энтерит.

Побочные эффекты нитрофуразона

1.

Побочные реакции

Имеются также некоторые побочные реакции при клиническом применении нитрофуразона.Желудочно-кишечные реакции с преобладанием тошноты и рвоты составляют 51%, реакции со стороны нервной системы встречаются редко; у особых групп он также может вызывать реакции гиперчувствительности.

2.

Вопросы, требующие внимания

Нитрофуразон высокотоксичен, и при пероральном приеме может вызвать полиневрит, миелопатию (преимущественно поражение заднего и бокового канатиков спинного мозга), токсический психоз и др., поэтому его не следует принимать внутрь.

Пероральное введение может вызвать аллергические реакции, такие как шок, астма, тошнота, кожная сыпь и т. д.; желудочно-кишечные реакции, лекарственная лихорадка, эозинофилия и неврологические симптомы, такие как слуховые галлюцинации, зрительные галлюцинации, галлюцинации, головокружение, бессонница и множественные периферические нервы Ян и т. д. Местное применение иногда вызывает кожные аллергические реакции.

3.

Токсичность

Длительное или высокодозированное применение нитрофурана препаратов может легко вызвать токсические реакции, причем нитрофуразон является самым сильным. В остром токсикологическом эксперименте у мышей проявлялись симптомы анорексии, задержки роста, раздражения, судорог, тремора и в тяжелых случаях дыхательной недостаточности.Нарушения спермы у крыс при пероральном приеме нитрофуразона, приводящие к атрофии яичек, пролиферации интерстициальных клеток, семенных пузырьков и надпочечников. Длительное введение низких доз нитрофуразона не влияет на потребление пищи и вес мышей. У самок мышей развиваются опухоли молочной железы, атрофия яичников, гиперплазия и образование опухолей.

Позже было обнаружено, что уровни пролактина и прогестерона в плазме крови в группе лечения нитрофуразоном были значительно повышены.Считается, что нитрофуразон, подобно другим ингибиторам моноаминоксидазы или блокаторам дофамина , может непосредственно воздействовать на гипоталамус и влиять на секрецию гормонов.

Повышение концентрации пролактина и прогестерона в плазме является основным фактором роста опухоли молочной железы и канцерогенеза у самок мышей. В дополнение к некоторым из вышеупомянутых побочных эффектов, он также может вызывать аллергические реакции у определенных групп. При полоскании рта раствором фуранцилина могут возникать реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся кожными спазмами, образованием уплотнений и папул по всему телу.

Фурацилин — синтетический антибактериальный препарат, предназначенный для лечения болезней скота. Несколько лет назад он широко использовался в животноводстве и аквакультуре. Более поздние исследования показали, что остатки «нитрофуразона, фуразолидона » и их метаболитов в продуктах животного происхождения могут передаваться человеку через пищевую цепь, а длительное потребление может вызывать различные заболевания и побочные эффекты, такие как канцерогенные и тератогенные человеческое тело.

США, Австралия, Канада, Япония, Сингапур, Европейский союз и т. д.прямо запретили использование таких препаратов в пищевой промышленности и строго ввели определение остатков нитрофурана в водных продуктах. Нитрофуразон внесен в список запрещенных препаратов в Китае. Он был включен в первую партию «Каталога отмены локальных стандартов на ветеринарные препараты» (Извещение № 560 Минсельхоза).

4.

Почему нитрофуразон запрещен?

A. Нитрофуразон имеет сильные побочные эффекты и может легко вызвать отравление домашней птицы

Фурановые препараты способны разрушать определенные ферментные системы в организме и препятствовать процессу окисления пирувата в крови.Он может ингибировать некоторые ферменты, участвующие в аэробном окислении глюкозы и других промежуточных углеводов (пируват, янтарная кислота, глицерин и молочная кислота). Поскольку мозг имеет высокие потребности в аэробном окислении глюкозы, выражены неврологические симптомы.

Фурановые препараты могут угнетать кроветворную функцию костного мозга, снижать образование в печени белка и гликогена, нарушать выделительную функцию почек. При длительном массовом применении может вызвать токсическую дистрофию печени и значительно увеличить время свертывания крови.

B. Остатки ветеринарных препаратов опасны для человека

Остатки метаболитов фурана в продуктах животного происхождения могут передаваться человеку по пищевой цепи. Длительный прием может вызывать различные заболевания и вызывать канцерогенез и тератогенные побочные эффекты.

Заключение

Нитрофуразон, — один из фурановых антибиотиков (в том числе фуралтадон , фуразолидон, нитрофурантоин ), который в основном используется клинически для дезинфекции и антисептики.Однако нитрофуразон является высокотоксичным антибиотиком фурановых препаратов. Поэтому в Китае запрещено применение нитрофуразона на пищевых животных.

нитрофурал

BALLYA предлагает тест на содержание нитрофуразона в пищевых продуктах , чтобы сообщить вам, есть ли остатки нитрофуразона в продуктах питания.

Каталожные номера

Обзор китайских лекарственных трав для лечения вызванного химиотерапией орального мукозита Научная исследовательская статья по теме «Клиническая медицина»

Издательская корпорация Хиндави

Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume 2013, ID статьи 284959, 16 страниц http://dx.doi.org/10.1155/2013/284959

Обзор статьи

Обзор китайских лекарственных трав для лечения вызванного химиотерапией орального мукозита

Геза Мейер-Хамме,1 Катрин Бекманн,1 Янин Радтке,1 Томас Эфферт,2 Генри Йоханнес Гретен,3 Маттиас Росток,4,5 и Свен Шредер1,3

1 Центр традиционной китайской медицины HanseMerkur при университетском медицинском центре Гамбург-Эппендорф, Martinistraße 52, 20246 Гамбург, Германия

2 Кафедра фармацевтической биологии, Институт фармации и биохимии, Университет Иоганна Гутенберга, Staudinger Weg 5, 55128 Майнц, Германия

3ICBAS, Университет Порту, Rua de Jorge Viterbo Ferreira No.228, 4050-313 Порту, Португалия

4 Институт дополнительной медицины, Университетская клиника Цюриха, 8006 Цюрих, Швейцария

5 Hubertus Wald Tumorzentrum, Университетский онкологический центр Гамбурга, Университетский медицинский центр Гамбург-Эппендорф, Martinistraße 52, 20246 Гамбург, Германия

Корреспонденция должна быть адресована Гезе Мейер-Хамме; [email protected] Поступила в редакцию 9 мая 2013 г.; Принято 21 августа 2013 г. Академический редактор: Sookyung Lee

Copyright © 2013 Gesa Meyer-Hamme et al.Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Оральный мукозит является одним из распространенных побочных эффектов химиотерапевтического лечения с потенциально тяжелыми последствиями. Несмотря на несколько подходов к лечению традиционной и комплементарной западной медициной, терапевтический результат часто неудовлетворителен. Традиционная китайская медицина (ТКМ) предлагает эмпирические травяные формулы для лечения язв в полости рта, которые используются для адаптации к мукозиту, вызванному химиотерапией.Хотя стандартных концепций лечения ТКМ не существует, а признание традиционными онкологами все еще остается низким, мы провели обзор, чтобы изучить доказательства лечения китайскими травами орального мукозита. Были включены восемнадцать соответствующих исследований по 4 отдельным травам, 2 комбинациям 2 трав и 11 многотравным рецептам, включающим 3 или более соединений. Были исследованы соответствующие молекулярные механизмы. Знания о подробных механизмах действия трав, особенно в рецептах на основе нескольких трав, все еще ограничены.Качество клинических испытаний нуждается в дальнейшем улучшении. Метаанализ существующей базы данных невозможен, но молекулярные данные о китайских лекарственных травах показывают, что дальнейшие исследования по-прежнему перспективны для лечения вызванного химиотерапией орального мукозита.

1. Введение

Оральный мукозит является одним из наиболее распространенных побочных эффектов химиотерапевтического лечения с потенциально тяжелыми последствиями. По данным Американского национального института рака, язвенный мукозит полости рта возникает примерно у 40% пациентов, получающих химиотерапию в стандартных дозах [1].Медицинские вмешательства требуются примерно у 50% таких пациентов, включая смену лекарств или снижение дозы химиотерапии. Тяжелые симптомы мукозита возникают в 80% случаев при лечении высокодозной химиотерапией лейкемии или при схемах трансплантации стволовых клеток [1].

Повреждения слизистой оболочки могут быть вызваны, например, антиметаболитами, такими как метотрексат, 5-фторурацил, антрациклинами, такими как доксорубицин и блеомицин, алкилирующими противоопухолевыми агентами, такими как циклофосфамид и бусульфан, таксанами и комплексами платины, включая цисплатин и карбоплатин. 1, 2].Все они могут оказывать возможное токсическое действие на быстро делящиеся клетки слизистой оболочки, частично связанное с секрецией препарата в слюне. Объем и консистенция слюны, а также микробная флора полости рта могут изменяться, влияя на метаболизм слизистой оболочки [3]. В патогенез мукозита вовлечено несколько молекулярных механизмов, таких как окисление и апоптоз, опосредованные оксидом азота (NO), циклооксигеназой

.

(ЦОГ), протеинкиназы, цитокины и ядерные факторы [4]. В сферу исследований входят также генетические факторы риска [5].Эпигенетические изменения метилирования ДНК обсуждаются как ответственные за воспалительные предраковые состояния [6]. Диагноз рака сам по себе может привести к посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР), вызывающему депрессию и тревогу, а также к повышению уровня экспрессии биомаркеров, таких как интерлейкин-6 (ИЛ-6), фактор некроза опухоли-а (ФНО-а), кортизола и высокореактивного чувствительного С-реактивного белка. Частота возникновения язв во рту была связана с уровнем посттравматического стрессового расстройства. Было обнаружено, что эти эффекты значительно выше у пациентов со злокачественной опухолью молочной железы, чем у пациентов с доброкачественной опухолью молочной железы [7].

Типичными проявлениями орального мукозита являются болезненность, отек, эритема, изъязвления, кровотечение, боль, трудности при глотании и возможное изменение вкуса, и они могут серьезно повлиять на качество жизни пациента. Нарушение питания и осложнения, вызванные вирусными, бактериальными или грибковыми инфекциями, могут дополнительно увеличить риск задержки противоопухолевого лечения [8]. Классификация мукозита основана на клинических аспектах и ​​состоянии питания, как показано в таблице 1. Степени III и IV считаются тяжелым мукозитом [9,10], и более чем у трети этих пациентов следующий цикл химиотерапии необходимо отложить. что может привести к ухудшению лечения [11].

Если мукозит не осложнен инфекциями, он может пройти самостоятельно через 2–4 недели [1]. Повреждения слизистой оболочки и местные факторы, такие как пародонтит и недостаточная гигиена полости рта, повышают риск инфекций. Системному обострению способствует обычно сниженный иммунологический статус [12,13]. Последствиями являются повышенный риск смертности, а также длительная госпитализация, в том числе необходимость восполнения жидкости и парентерального питания, что приводит к увеличению затрат [9].

1.1. Методы профилактики и лечения народной медициной. Подробные рекомендации по профилактике и лечению мукозита зависят от схемы химиотерапии, используемой в каждом конкретном случае. Общие инструкции по профилактике включают в себя предварительные стоматологические осмотры и лечение, а также оптимальный уход за полостью рта [10,16], а также отказ от острой, твердой и горячей пищи и ополаскивателей с солевым раствором для полоскания рта [16].

Существует множество западных экспериментальных профилактических и терапевтических вмешательств при оральном мукозите.Обновленные клинические рекомендации по профилактике и лечению мукозита были опубликованы Секцией изучения мукозита Многонациональной ассоциации поддерживающей терапии при раке и Международного общества онкологии полости рта (MASCC/ISOO) в 2007 г. – фактор роста атиноцитов-1 (KGF-1) для предотвращения мукозита при схемах химиотерапии с высокими дозами. Криотерапия была предложена для мелфалана, 5-фторурацила и этидроната. Системный глютамин не рекомендовался из-за сильной токсичности.Полоскание рта гранулоцитарно-макрофагально-колониестимулирующим фактором (ГМ-КСФ) не показало устойчивого эффекта. Обновленные результаты часто публикуются MASCC/ISOO [17]. Согласно Кокрейновскому обзору 2010 г., девять вмешательств по профилактике и лечению мукозита

показали статистические преимущества: аллопуринол, амифостин, криотерапия, внутривенное введение глютамина, мед, KGF-1, лазер, алоэ вера и полимиксин/тобрамицин/амфотерицин (ПТА) пастила или паста с антибиотиком по сравнению с плацебо или отсутствием лечения [18] .В обновленном Кокрейновском обзоре, опубликованном в феврале 2013 г., сделан вывод о том, что криотерапия и фактор роста кератиноцитов имеют некоторые преимущества в предотвращении мукозита, а сукральфат продемонстрировал эффекты в снижении тяжести мукозита. Алоэ вера, амифостин, фактор роста гранулоцитов, мед, лазер и PTA не показали последовательных эффектов [19].

Несмотря на прогресс, достигнутый в последние годы, вызванный химиотерапией оральный мукозит продолжает оставаться проблемой для положительного результата лечения рака [2, 18, 19].Разработка дальнейших вариантов лечения орального мукозита остается важной целью исследований.

1.2. Дополнительная медицина с западными травами. В западной комплементарной медицине существует несколько подходов к лечению травами, включая Salvia officinalis, Camo-milla matriciana, Calendula officinalis, Hamamelis virginiana, Tormentilla rhizome, Commiphora molmol, Rhataniae radix, Myrtilli fructus, Althaea, Malva, Cetraria islandica, Linum usitatissimum, Caryophylli flos. , Hippophea rhamnoides, Aloe vera, Carica papaya, Centaurii herba, Gentianae radix, Menyanthis folium, Eriodictyon crassifolium, Oleum olivae и Citrus limon.Их применяют в виде разовых настоев для полоскания горла или местного применения [2]. Из них Salvia officinalis, Chammomilla matriciana, Aloe vera и Gentianae radix также использовались в традиции традиционной китайской медицины.

До 80% больных раком используют некоторые виды методов дополнительной и альтернативной медицины (CAM) для поддержки своих традиционных методов лечения рака [20,21]. Лечение травами является наиболее часто используемой терапией CAM, и многие из используемых трав происходят из ТКМ [22, 23].ТКМ предлагает эмпирические травяные формулы для лечения язв во рту и стоматита, которые часто использовались в качестве дополнительного лечения орального мукозита в последние десятилетия, но данные об этих методах лечения неясны. Хотя стандартных концепций для этого вида лечения не существует, а признание традиционными онкологами все еще остается низким, мы провели этот обзор, чтобы критически изучить данные о лечении китайскими травами орального мукозита.

2. Методы

2.1. Цель. Целью этой статьи является изучение роли подходов китайской фитотерапии к оральному мукозиту в поиске вариантов адъювантного лечения для минимизации болезненных и рискованных побочных эффектов химиотерапии в качестве потенциального сотрудничества западной и китайской медицины.

2.2. Стратегия поиска и критерии отбора. Был проведен электронный поиск в PubMed, MEDLINE через OVID, EMBASE через OVID, Кокрановскую базу данных, CNKI и справочные списки соответствующих статей.Используемые сетевые термины: химиотерапия, индуцированная химиотерапией, язва полости рта, язва во рту, оральный мукозит, стоматит, китайские травы

Таблица 1: Шкала пероральной токсичности ВОЗ [14,15].

Класс 0 Класс I Класс II Класс III Класс IV

(Нет) (Легкая) (Умеренная) (Тяжелая) (Угрожающая жизни)

Нет Болезненность полости рта, эритема Эритема полости рта, язвы, допустима твердая диета Язвы полости рта, только жидкая диета Пероральное питание невозможно

медицина, лекарственные травы, китайские травы, традиционная китайская медицина, антиоксидант, противовоспалительное.Были проанализированы все интервенционные клинические испытания, касающиеся индуцированного химиотерапией орального мукозита, леченного китайскими фитопрепаратами, которые предлагали резюме на английском или китайском языках. Были включены статьи, исследующие растительные или животные продукты, используемые в традициях китайской медицины. Статьи, посвященные оральному мукозиту, вызванному радиохимиотерапией, были исключены, если только результаты, связанные с химиотерапией, не обрабатывались отдельно.

2.3. Анализ данных. Мета-анализ не проводился, поскольку были оговорки в отношении высокого риска систематической ошибки из-за неадекватного дизайна исследований и разнообразия травяных формул.Мы ограничили обсуждение сравнением отдельных трав и травяных формул, а также качеством исследований, которые были проведены на сегодняшний день в отношении этой темы.

3. Результаты

В результате электронного поиска и изучения списков литературы клинических и обзорных статей было получено в общей сложности 686 статей. После проверки заголовков и/или аннотаций 632 статьи были исключены, поскольку основное внимание уделялось вмешательству, а не мукозиту полости рта и лечению китайскими травами, либо они были дублированными исследованиями или не имели отношения к делу.Из 54 статей, которые были извлечены для детальной оценки, 18 исследований с участием 1 476 пациентов соответствовали критериям отбора и были включены в обзор. Основное внимание уделялось 4 отдельным травам, 2 комбинациям из 2 трав и 11 многотравным рецептам, включающим 3 или больше компонентов. Сводку проанализированных исследований см. в таблице 2.

4. Отдельные травы или отдельные растительные соединения

4.1. Эводиафруктус. С точки зрения теории традиционной китайской медицины эводиафруктус применяли при тошноте и болях, вызванных воздействием холода [24-26].Было обнаружено, что эводиамин, основное соединение Evodiae fructus, ингибирует индуцибельную синтазу оксида азота (iNOS) и активацию ядерного фактора каппа-легкой цепи активированных В-клеток (NF-kB), а также циклооксигеназу-2. (COX-2), накопление индуцируемого гипоксией фактора 1-альфа (HIF-1-a) и синтез простагландина E-2 (PGE-2), а также процессы, опосредованные гамма-интерфероном (INF-y) в мышиных макрофагах 264,7- как клеточные линии [27].

Сообщалось, что нанесение экстракта Evodiae fructus на акупунктурную точку Yongquan (KID1) оказывает положительное влияние на симптомы мукозита у 92% пациентов, прошедших химиотерапию, в неконтролируемом тематическом исследовании (n = 50), измеренном по субъективным шкалам [28].Классификация язв не упоминалась [28].

Результат

требует дальнейшего изучения с более качественным дизайном исследования.

4.2. Родиола альгида. Подвиды родиолы используются в качестве обычных тонизирующих средств в различных регионах Азии. В тибетской медицине он имеет древнюю традицию в отношении его антиусталостного действия, а также при сердечно-сосудистых заболеваниях, пневмонии и кровохарканье [29]. Родиола альгида используется наружно при травмах, ожогах и ошпаривании [29] и продемонстрировала иммуномодулирующее действие за счет регуляции интерлейкина 2 (ИЛ-2) в клетках Th-1 и интерлейкинов 4, 6 и 10 (ИЛ-4, ИЛ-6). , IL-10) регуляция в клетках Th-2 [30].В рандомизированном контролируемом клиническом исследовании с двумя группами пациентов с раком молочной железы (n = 130; лечение: n = 65; контроль: n = 65) [31] пероральное введение родиолы алгидной приводило к более быстрому восстановлению числа лейкоцитов. а также меньшее количество и меньшие по размеру язвы по сравнению с контрольной группой без лечения, судя по клиническим измерениям. Кроме того, сообщалось о положительном влиянии родиолы алгидной на пролиферацию лимфоцитов, в то время как кормление животных родиолой альгидой не проявляло токсических эффектов [31].Эти результаты являются многообещающими, но до сих пор не было обнаружено никаких дальнейших испытаний, подтверждающих эти результаты.

4.3. Катеху из акации катеху. Катеху представляет собой экстракт акации катеху, который клинически используется для регенерации тканей, заживления ран, язв и абсцессов, а также в качестве жидкости для полоскания рта при язвах полости рта [26,32]. В сочетании с Scutellariae baicalensis radix сообщалось о противовоспалительных эффектах в иммортализованных клеточных линиях животных и человека [33]. Местное применение порошка Catechu имело лучший эффект на оральный мукозит по сравнению с местным применением норфлоксацина в рандомизированном, контролируемом, двухгрупповом клиническом исследовании на химиотерапевтических пациентах (n = 60; лечение: n = 30; контроль: n = 30). по клиническим измерениям [34].Улучшение произошло у всех пациентов (100%), получавших катеху, и у 73,3% в группе норфлоксацина. Дальнейшие испытания, подтверждающие этот результат, не были найдены.

4.4. Канфуксин из Periplaneta Americana. Канфуксин представляет собой спиртовой экстракт Periplaneta americana, используемый благодаря своим противовоспалительным и ранозаживляющим свойствам при язвенных и воспалительных заболеваниях, включая рецидивирующие афтозные язвы [35]. Сообщалось о регулирующих эффектах экспрессии цитокинов IL-4, интерлейкина 5 (IL-5), IFN-γ и TNF-α за счет снижения экспрессии генов [36].В рандомизированном контролируемом клиническом исследовании с двумя группами пациентов, прошедших химиотерапию (n = 64; лечение: n = 26; контрольная группа: n = 38), местное применение канфуксина показало частоту орального мукозита 36% по сравнению с полосканием горла солевым раствором с помощью частота мукозита 84% [37]. Этот результат также требует проверки с помощью большего количества испытаний с высококачественным дизайном исследований.

5. Комбинации трав

5.1. Lonicerae flos Plus Glycyrrhizae radix. Lonicerae flos и Glycyrrhizae radix являются двумя важными ингредиентами традиционной травяной формулы Yin Qiao San (китайский) (порошок жимолости и Forsythiae (английский), Pulvis Lonicerae et Forsythiae (латинский)) от Wen Bing Tiao Bian (Систематическая дифференциация сердечных заболеваний) [ 38].), экспрессия генов IL-6 и COX-2 в клетках пупочной вены человека [41]. Известно, что в традиционном лечении корень солодки полезен при лечении абсцессов, царапин и язв [24-26]. Противовоспалительные эффекты передаются вариантными соединениями. Глицерин ингибирует индуцированную липополисахаридом (ЛПС) активацию мРНК NF-kB, IL-1 и IL-6, в то время как было обнаружено, что ликвиритигенин ингибирует активацию NF-kB в макрофагах, уменьшая iNOS и провоспалительные цитокины путем ингибирования индуцированного ЛПС NF. ДНК-связывающая активность -kB [42, 43].

Эта комбинация трав была исследована двумя авторами. В одном рандомизированном контролируемом клиническом исследовании с двумя группами комбинированное местное и внутреннее применение сравнивали с полосканием рта бораксом у пациентов, проходящих химиотерапию (n = 190; лечение: n = 97; контроль: n = 93). Симптомы мукозита были обнаружены у 19,4% пациентов группы лечения и у 85,2% пациентов контрольной группы по шкале ВОЗ для мукозита [44]. В исследовании не был установлен контроль внутреннего использования растительных лекарственных средств, сравнивая двухрежимное лечение с одним контролем.В другом клиническом исследовании на химиотерапевтических пациентах (n = 86; лечение: n = 43; контроль: n = 43) полоскание горла травяным раствором сравнивали с полосканием рта перекисью водорода [45]. Положительное влияние на симптомы мукозита было обнаружено у 95,3% в группе лечения травами и у 76,7% в контрольной группе, измеряемой по субъективной шкале. Требуется дальнейшее исследование с помощью высококачественных исследований.

5.2. Lonicerae flos Plus Glycyrrhizae radix Plus Astragali membranacei radix. В этой формуле корень астрагала перепончатого используется в дополнение к травам, описанным выше, Lonicerae flos и корню солодки.При традиционном использовании корень астрагала перепончатого устраняет токсичность и используется при абсцессах и способствует регенерации кожи [24-26]. Он оказывает противовоспалительное и иммунорегуляторное действие за счет высвобождения IL-2 и IFN-γ и подавления IL-4 и iNOS [46].

Местное применение этой тройной комбинации при оральном мукозите было проведено в рандомизированном контролируемом клиническом исследовании с двумя группами (n = 97; лечение: n = 50; контроль: n = 47) с положительными результатами по сравнению с раствором Добелла (натрий борат, бикарбонат натрия, фенол и глицерин) [47].Группа лечения травами показала в целом более низкую степень язв. У 30% не было симптомов мукозита, и только у 2% были тяжелые язвы. В контрольной группе, получавшей раствор Добелла, у 5% не было язв, а у 21,3% были серьезные язвы. Статистической разницы в продолжительности периода заживления не было. Кроме исследуемых препаратов все больные получали базисное лечение внутривенно

инъекций китайских растительных препаратов Shengmai (корень женьшеня, корень Ophiopogonis, лимонник китайский), Shenqi Fuzheng (корень Codonopsis, корень Astragali membranacei), Ai Di (корень Acanthopanacis, корень Astragali membranacei, корень женьшеня) и Cantharidin, а также витаминные добавки, не описанные далее, и раствор тетракаина для местного применения.В целом, это сильно тонизирующий травяной режим. Что касается этого лечения путем применения нескольких внутривенно вводимых трав, нельзя сделать существенных выводов об исследованных травах раствора для полоскания из-за различных потенциальных взаимодействий между отдельными компонентами.

5.3. Lonicerae flos Plus Ophiopogonis radix Plus Platycodonis radix. Lonicerae flos и Ophiopogonis radix являются частью классической комбинации трав под названием Qing Ying Tang (китайский), Clear the Ying Level Decoction (английский), Decoctum Refrigerationis Qi Constructivi (латинский) от Wen Bing Tiao Bian (Систематическая дифференциация сердечных заболеваний) [38]. ], который состоит из Rhinoceri cornu, Rehmanniae viridae radix, Scrophulariae radix, Lophatheri folium, Lonicerae flos, Forsythiae fructus, Coptidis rhizoma, Salviae miltiorrhizae radix и Ophiopogonis radix.Его применяют при некоторых формах лихорадки, сопровождающихся сухостью во рту [39, 40]. Ophiopogonis radix и Playcodonis radix объединены в Bai He Gu Jin Tang (китайский), Lily Bulb Decoction To Preserve The Metal (английский), Decoctum Firmans Metallum cum Lilio (латинский) из Yi Fang Yi Jie (Аналитический сборник медицинских формул) [57]. ], применяют при сухих фарингитах и ​​бронхитах [39, 40]. Обе формулы содержат другие основные травы, действие которых усиливается Lonicerae flos, Ophiopogonis radix и/или Platycodonis radix [39, 40].

Согласно теории ТКМ, Ophiopogonis radix используется при болях в горле и сухом кашле [24-26]. Сообщений об отдельных молекулярных механизмах Ophiopogonis radix немного. Opaw-2, соединение из корня Ophiopogonis, показал дозозависимую стимуляцию пролиферации лимфоцитов in vitro [58]. Platycodonis radix традиционно использовался для облегчения болезненности, удаления гноя и лечения общих заболеваний кожи и слизистых оболочек [24-26]. Platycodonis radix Сапонины, полученные из Platycodonis radix, проявляли противовоспалительное действие за счет ингибирования экспрессии ЦОГ-2, ФНО-а и ПГЕ2, а также снижения воспалительных маркеров, таких как количество лейкоцитов и нейтрофилов, и отека [59].

Lonicerae flos см. выше.

Эта тройная комбинация изучалась в ходе рандомизированного контролируемого двухгруппового клинического исследования с участием пациентов, получавших химиотерапию (n = 65; лечение: n = 30; контрольная группа: n = 35). Пациенты основной группы получали пероральное введение трав, в то время как пациенты контрольной группы использовали полоскание рта фурацилином и получали пероральное введение витаминов B1 и C и ежедневные внутривенные инфузии метронидазола. Основное лечение проводилось полосканием горла физиологическим раствором в сопровождении рекомендаций по диете.Группа лечения травами показала уменьшение изъязвления на 93% по сравнению с 73,8% в контрольной группе, классифицированной по субъективным шкалам размера язвы [48]. В этом испытании диверсифицированные контрольные вмешательства препятствуют сопоставимости с лечебным вмешательством.

Таблица 2: Клинические испытания мукозита, вызванного химиотерапией.

№ Автор/год Формула Применение препарата Дизайн исследования Классификация язв Контрольная группа Случайная/слепая Эффект/контроль, номер случая

4.1 Сюй и Хань, 2006 г. [28] Evodiaefr. Применение Acupoint Пример из практики Нет Нет Нет/Нет 92% улучшение/нет контроля N = 50

4.2 Лоо и др. 2010 [31] Rhodiola algida Пероральное введение Рандомизированное сравнение групп Шкала ВОЗ Базовое лечение Да *5/Нет Улучшение (размер и количество язв) N = 130

4.3 Shi and Shan 2009 [34] Catechu Местное применение Сравнение рандомизированных групп Клиническая оценка Местное применение норфлоксацин порошок Да *5/Нет 100%/73,3% улучшение N=60

4.4 Ван и др. 2010 [37] Periplaneta americana Раствор для полоскания Сравнение рандомизированных групп Шкала ВОЗ Полоскание солевым раствором Да *5/Нет 64%/16% улучшение N = 64

5.1a Ma and Song 2005 [44] Loniceraefl. Солодка р. Устный админ. + раствор для полоскания Сравнение рандомизированных групп по шкале ВОЗ Полоскание Boxax Да *5/Нет 80,6%/14,8% улучшение N = 190

5.1b Zeng 2005 [45] Loniceraefl, Glycyrrhiza r. Раствор для полоскания Сравнение рандомизированных групп Клиническая оценка Полоскание пероксидом Таблица случайных чисел/№ 95.3%/76,7% улучшение N = 86

5.2 Бао и др. 2008 [47] Loniceraefl. Офиопогонис р. Член Астрагали. р. Раствор для полоскания Сравнение рандомизированных групп по шкале ВОЗ Полоскание раствором Добелла Да *5/Нет 30%/5% улучшение классификации язв, не влияет на время заживления N=97

5.3 Чен и др. 2005 [48] Loniceraefl. Офиопогонис р. Платикодонис р. Пероральное введение Сравнение рандомизированных групп Размер язвы Фурацилин для полоскания рта vit B1 + C инфузия метронидазола Да *5/Нет 93%/73.8% улучшение N=6 5

5.4 Wu Zhu YF et al. 2009 [49] Lonicerafl. Солодка р. Menthae hapl. час Хризантемифл. Ганодерма luc. Местное применение кубиков льда Сравнение рандомизированных групп Шкала ВОЗ Полоскание раствором Добелла Да *5/Нет 86,9%/60,9% улучшение N = 217

5,5 Ван и др. 2006 [50] Sheng Mai San *1 Внутривенная инъекция Сравнение рандомизированных групп Клиническая оценка Дексаметазон MCP ондансетр. впрыск Да *5/Нет 94,5%/71,5% улучшение N=71

5.6 Джин и др. 2009 [51] Bubali cornu, Callicarpae mac.fol. Устное администрирование. + раствор для полоскания Сравнение рандомизированных групп Шкала ВОЗ VAS КЖ Солевой раствор, гентамицин, тетрагидрофолат Полоскание горла/оризанол перорально Да *5/Нет 93,3%/93,3%/7,8% улучшение N = 88

5,7 Хоу и др. 2001 [52] Phellodendri c. Форзитиафр. Галла подбородок. Вербена ч. Catechu Borneolum + солевой раствор Раствор для полоскания Сравнение рандомизированных групп Клиническая оценка Нет Да *5/Нет 96,2%/76,1% улучшение N = 101

Таблица 2: Продолжение.

№ Автор/год Формула Применение препарата Дизайн исследования Классификация язв Контрольная группа Случайная/слепая Эффект/контроль, номер случая

5.8/5.9 Zhu and Zhang 1993 [53] Yu Nu San’HQing Wei San*3 Oral administr. Пример из практики, клиническое распределение по группам lor 2 Клиническая оценка Нет Нет/Нет 83,9 улучшение/нет контроля N=31

5.10/5.11 Zhou et al. 2005 [54] Хризантемифл. Gardeniaef Hypericum perf. Скрофулярии р. Софора тонк.r./Borax, Borneolum, Indigo naturalis Пероральное введение + раствор для полоскания Сравнение рандомизированных групп Размер язвы, количество Vit B12, гентамицин и бикарбонат натрия полоскание Да *5/Нет Улучшение на 96,7%, более короткий период заживления/улучшение на 86,7% N = 60

5.12 Chen and Zheng 2005 [55] Codonopsitis r. Атрактилодис мак. правая сторона Агастахис х. Солодка р. Dioscoreae rh Astragali memb. р. Анжелика грех. р. Алисматис прав. Лопатери х. Рехманния вир. р. + Centrum Wyeth Oral админ. + раствор для полоскания. Сравнение рандомизированных групп. Шкала ВОЗ Vit B2 Конвертная лотерея/№ 78.8%/33,3% улучшение N=66

5.13 Sun 2007 [56] Modified Xie Huang San” A + добавленные модули Пероральное введение Сравнение рандомизированных групп Шкала ВОЗ Vit B2 и Vit C Да *5/Нет 98%/72% улучшение N=90

*1: Корень женьшеня, корень Ophiopogonis, лимонник китайский.

*2: Gypsum fibrosum, Rehmanniae viridae radix, Anemarrhenae rhizoma, Ophiopogonis radix, Achyranthis bidentatae radix.

*3: Корневища Coptidis, корневища Cimicifugae, корень Rehmanniae viridae, кора Moutan, корень Angelicae sinensis, корень Achyranthis bidentatae.

*4: Gypsum fibrosum, Saposhnikoviae radix, Gardeniaefructus, Agastachis herba, Glycyrrhizae radix, Astragali membranacei radix, Atractylodis macrocephalae rhizoma, Dendrobii herba, Lophatheri herba, Hedyotidis herba, Taraxaci herba, Coptidis rhizoma, Ginseng. radix, плюс добавленные модули. *5: Процесс рандомизации не описан.

5.4. Lonicerae flos Plus Glycyrrhizae radix Plus Chrysanthemi flos Plus Ganoderma lucidum Plus Menthae haplocalycis herba.Комбинация Lonicerae flos, Glycyrrhizae radix и Menthae haplocalycis herba обнаружена в Yin Qiao San [39,40], как описано выше. Комбинация Chrysanthemi flos, Glycyrrhizae radix и Menthae haplocalycis herba содержится в Sang Ju Yin (китайский), Clear Wind Heat Tea (английский) i Potio Mori et Chrysanthemi (латинский) от Wen Bing Tiao Bian [38], который содержит Mori folium, Chrysanthemi. flos, Armeniacae semen, Forsythiae fructus, Menthae haplocalycis herba, Platycodi radix, Glycyrrhizae radix и Phragmitis rhizome и используется при начальной лихорадке и кашле [39,40]., TNF-a и NF-kB в микроглии [63]. Menthae haplocalycis herba в теории ТКМ используется при язвах во рту, экзантеме и зуде [24-26]. Он проявлял антимикробную активность в отношении мутантных стрептококков [64] и ослаблял высвобождение гистамина и синтез PGD-2 в тучных клетках [65].

Информацию о Lonicerae flos и Glycyrrhizae radix см. выше.

Отвар Lonicerae flos, Glycyrrhizae radix, Ganoderma lucidum, Chrysanthemi flos и Menthae haplo-calycis herba готовили для местного применения кубиков льда и сравнивали с темперированным раствором для полоскания Dobells (борат натрия, бикарбонат натрия, фенол и глицерин) в рандомизированное контролируемое двухгрупповое клиническое исследование пациенток с гинекологическими опухолями, получающих химиотерапию 5-фторурацилом (n = 217; лечение: n = 84; контроль: n = 133) [49].Заболеваемость мукозитом составила 13,1% в группе лечения травами и 39,1% в контрольной группе. В дизайне исследования не учитывался тот факт, что известно, что однократное применение льда оказывает профилактическое действие на оральный мукозит у пациентов, получавших 5-ФУ [1, 66], поскольку не было одинакового дизайна приложения для обеих групп.

5.5. Shengmai San (китайский), Generate the Pulse Powder (английский). Shengmai San содержит корень женьшеня, корень Ophiopogo-nis и плоды лимонника китайского и происходит от YuXue Qi Yuan (Expounding on the Origins of Medicine) [67].Он используется при различных клинических проявлениях, включая сердечно-сосудистые и неврологические расстройства, диабет и рак, благодаря своим тонизирующим и питающим инь свойствам [39, 40]. Что касается отдельных соединений, имеется множество сообщений о противовоспалительных эффектах гинзенозидов путем ингибирования провоспалительных цитокинов и других медиаторов воспаления, включая iNOS, NO, IF-y, COX-2, NF-kB и TNF-a [68].-d-арабинофуранозидом [69].и воспалительные цитокины [71].

Основу Ophiopogonis см. выше.

В рандомизированном контролируемом двухгрупповом клиническом исследовании (n = 71; лечение: n = 36; контроль: n = 35) острой химиотерапевтической токсичности в отношении, прежде всего, количества лейкоцитов и тромбоцитов, а также тошноты, рвоты и перорального мукозит, внутривенную инъекцию Shengmai сравнивали с инъекцией дексаметазона, метоклопрамида и ондансетрона (которые были нацелены на тошноту и рвоту, а не на мукозит из-за более обширного дизайна исследования).Оральный мукозит возник у 5,5% в группе лечения и у 28,5% в контрольной группе [50]. Контрольное вмешательство в этом исследовании не было специфичным для орального мукозита.

5.6. Bubali Cornu и Callicarpae macrophyllae folium. Bubali cornu часто используется в качестве современного заменителя Rhinoceri cornu (запрещенного в соответствии с Конвенцией о международной торговле видами дикой фауны и флоры, находящимися под угрозой исчезновения, также известной как Вашингтонская конвенция) в классической формуле Qing Ying Tang (см. Выше).Классических формул, сочетающих эти два препарата, не существует, но это современная эмпирическая комбинация под названием Шуй Чжун Цао Тан Цзи (кит.), Отвар водяной травы (англ.). С точки зрения теории ТКМ, Bubali cornu обладает эффектами, сходными с Rhinoceri cornu, используемыми при лихорадочных заболеваниях, экзантеме и судорогах [24-26]. Он показал жаропонижающее и антиоксидантное действие на белки и ингибирование TNF-индуцированной продукции PGE2, а также защиту от повреждений, вызванных перекисью водорода (h3O2), в эндотелиальных клетках микрососудов головного мозга крыс [72].Сообщается, что Callicarpae macrophyllae folium в традиционной китайской медицине используется при кровотечениях, кровохарканье и кровавой рвоте [26]. Противовоспалительные, антимикробные и обезболивающие эффекты Callicarpae macrophyllae folium описаны, но еще не полностью изучены [73].

Эта формула применялась местно и внутрь в ходе рандомизированного контролируемого клинического исследования с тремя группами (n = 88; лечение: n = 30; первая контрольная группа: n = 30; вторая контрольная группа: n = 28) у пациентов, получавших химиотерапию, по сравнению с местное применение гентамицина, тетрагидрофолата и полоскание горла физиологическим раствором (первый контроль) и пероральное введение оризанола (второй контроль) [51].Был средний лучший исход излечения, по результатам голосования, от лечения травами по сравнению с контрольной группой гентамицина/тетрагидрофолата/солевого раствора (53,3% против 50,0%). Общее улучшение симптомов орального мукозита наблюдалось в 93,3% обеих групп. Симптомы орального мукозита сохранялись у 92,2% пациентов из группы оризанола, что свидетельствует о преимуществе двух первых схем по сравнению с введением только оксизанола. Сравнение комбинированных

местное и внутреннее применение до одного контрольного вмешательства не позволяет сделать существенных выводов.

5.7. Huang Wu Shu Kou Ye (китайский), Yellow Five Decoction (английский) (Phellodendri Chinensis Cortex, Forsythiae fructus, Verbenae officinalis herba, Borneolum, Galla chinensis и Catechu). Название этого эмпирического рецепта может быть заимствовано из Dang Gui Liu Huang Tang, Angelica Six Yellows Decoction (англ.), Decoctum Angelicae Sinensis et sex Luteorum (лат.), из Lan Shi Mi Cang (Тайны из комнаты орхидей) [74], как Кора Phellodendri chinensis является одним из 6 содержащихся препаратов желтого цвета (корень Rehman-niae viridae, корень Rehmanniae preparata, корневище Coptidis, корень Scutellariae baicalensis, кора Phellodendri chinensis и корень Astragali membranacei)., IL-6, TNF-a и PGE-2, а также NF-kB и костимулирующие молекулы, такие как белок периферической мембраны B7-1 и B7-2, в клетках мышиной лейкемической моноцитарной макрофагальной клеточной линии (RAW 264.7) 76]. Verbenae officinalis herba в терминах ТКМ устраняет токсичность и используется при язвах и фурункулах, а также при фарингите [26, 77]. Было обнаружено, что экстракты трав вербены лекарственной обладают антиоксидантными, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами [78]. Борнеолум представляет собой кристаллический продукт перегонки с водяным паром Cinnamomum camphora [26].Он используется наружно при язвах во рту, язвах и ранах [24-26] и проявляет противовоспалительное и антиоксидантное клеточно-защитное действие за счет снижения экспрессии iNOS, высвобождения NO и воспалительного фактора, а также транслокации NF-kB и связанного с каспазой действия. апоптоз в модели ишемических/реперфузионных нейронов [79]. Galla chinensis в теории ТКМ оказывает вяжущее действие, способствует заживлению ран и применяется при язвах и отеках [24-26].

О Катеху см. выше.

Раствор для полоскания, состоящий из этих 5 трав, а также солевой раствор для полоскания, применяли в рандомизированном контролируемом двухгрупповом клиническом исследовании (n = 101; лечение: n = 53; контроль: n = 48) пациентам, получавшим химиотерапию, по сравнению раствором буры для полоскания горла в одиночку.Все пациенты получали базовое лечение антибиотиками и витаминными добавками, не описанными далее. Улучшение симптомов мукозита наблюдалось у 96,2% в группе лечения и у 76,1% в контрольной группе, судя по субъективным клиническим шкалам [52]. Существенных выводов по этому результату сделать нельзя, так как схемы антибиотикотерапии могли повлиять на возможные противовоспалительные эффекты травяного раствора, использовавшегося в то же время.

5.8. Ю Ну Цзянь (китайский), Отвар нефритовой женщины (английский).Эта классическая формула ТКМ, содержащая Gypsum fibrosum, корень Rehmanniae viridae, корневище Anemarrhenae, корень Ophio-pogonis и корень Achyranthis bidentatae, описана в Сборнике трактатов Чжан Цзин Юэ [80]. Его применяют при воспалительных заболеваниях, в том числе при язвах полости рта [39, 40]. Гипс волокнистый традиционно используется при ожогах и язвах [24,25], а также при лихорадке [24-26], и он показал жаропонижающую активность, продемонстрированную против липополисахаридной гипертермии у крыс, в то время как кальцинированный гипс и CaSO4 не обладали этим эффектом [2]. 81].в клетках микроглии, стимулированных ЛПС. Активируемая митогеном протеинкиназа P38 (p38MAPK) была инактивирована, и индуцированная LPS деградация I-KBa была подавлена ​​

[83]. Achyranthis bidentatae radix останавливает кровотечение из слизистой оболочки в теории ТКМ и используется при болезненности рта, носовом кровотечении и кровавой рвоте [24-26]. Было обнаружено, что полисахариды Achyranthis bidentatae, полученные из Achyranthis, положительно модулируют созревание мышиных дендритных клеток за счет молекул клеточной поверхности CD86 и CD40 и усиления главного комплекса гистосовместимости II (MHC II) и увеличения продукции IL-12, что указывает на возможный иммуностимулирующий эффект

Поскольку Yu Nu Jian изучалась вместе с Qing Wei San (см. ниже) в одном исследовании, результаты, связанные с оральным мукозитом, приведены ниже.

5.9. Цин Вэй Сан (китайский), Clear the Stomach Powder (английский). Эта классическая формула TCM содержит корневище Coptidis, корневище Cimicifugae, корень Rehmanniae viridae, кору Moutan, корень Angelicae sinensis и корень Achyranthis bidentatae. Он описан в Lan Shi Mi Cang («Тайны из комнаты орхидей») [74] и используется при гингивите и воспалении языка и губ.

С точки зрения теории ТКМ корневище коптидиса регулярно используется при воспалительных и септических процессах [24-26].Было обнаружено, что он ингибирует секрецию IL-1a, IL-6 и гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (GM-CSF), экспрессию iNOS и продукцию NO в макрофагах RAW 264.7 [85]. Cimicifugae rhizoma в терминах ТКМ устраняет токсичность и используется при экзантеме, воспалении слизистой оболочки и изъязвлении [24-26]. Было обнаружено, что он снижает индуцированное ЛПС высвобождение ИЛ-6, ФНО-а, ИФН-у и стимуляцию ИЛ-8 в ЛПС-индуцируемых клетках крови человека [86]. Moutan cortex в терминах ТКМ используется при воспалении и кровотечении из слизистой оболочки [24-26].Было обнаружено, что он ингибирует активацию нескольких генов, связанных с воспалением, в фибробластах десен [87]. Основание дягиля китайского используется для язв, язв и абсцессов в теории традиционной китайской медицины. Было обнаружено, что лигустилид, соединение с основанием дягиля китайского, подавляет выработку NO, PGE-2 и TNF-a в стимулированных LPS макрофагах RAW 264.7, уменьшая активность активатора

.

белок-1 (AP-1), активация iNOS и NF-kB, фосфорилирование киназы IkB (IKK), MPAKs, ERK1/2 и c-Jun-N-концевой киназы (JNK) и нисходящая регуляция внутриклеточного активные формы кислорода (iROS) [88].

О корнях Rehmanniae viridae и Achyranthis bidentatae radix см. выше.

Как Yu Nu Jian (см. выше), так и Qing Wei San были исследованы в неконтролируемом тематическом исследовании пациентов с лейкемией (n = 31), клинически разделенных на две группы в соответствии с критериями изобилия или дефицита с точки зрения теории ТКМ. Ю Ну Цзянь вводили в группу изобилия, а Цин Вэй Сан – в группу с дефицитом. Дополнительное местное лечение проводилось у всех пациентов без дальнейшего описания.Степень язвы оценивалась клинически. Сообщалось без разделения на группы, у 7 пациентов были очень хорошие результаты, а у 19 пациентов были хорошие результаты в отношении симптомов мукозита, что в сумме указывает на улучшение на 83,9% [53]. В контексте научного исследования одновременное использование разных формул исключало получение значительных результатов. Полученные данные требуют дальнейшего изучения с помощью испытаний более высокого качества.

5.10. Chrysanthemi flos Plus Gardeniae fructus Plus Hyperici perforati herba Plus Scrophulariae radix Plus Sophorae tonk-inensis radix Комбинация., блокировать фосфорилирование InBa и факторов транскрипции p65 и p38, а также киназ, регулируемых внеклеточными сигналами (ERK) и N-концевых киназ c-Jun (JNK), а также снижать уровень толл-подобного рецептора-4 (TLR4). ) экспрессия в LPS-симулированных макрофагах. Также было обнаружено, что они снижают индуцированную ЛПС продукцию IL-8 в эмбриональных клетках почек человека (клетки HEK293-mTLR4/MD-2) [89]. Согласно теории традиционной китайской медицины, трава Hyperici perforati обладает вяжущим действием и выводит токсины [26]. Было обнаружено, что соединения трав Hyperici perforati ингибируют индуцированные ЛПС PGE-2, COX-2 и NO посредством подавления активации цитокиновой сигнализации 3 (SOCS3) в 264.7 макрофагов [90]. Scrophulariae radix в теории ТКМ классифицируется как удаляющая токсичность и увлажняющая ткани; его применяют при язвах и экзантемах [24-26]. Sophorae tonkinensis radix традиционно использовали при тонзиллитах, фарингитах и ​​язвах во рту [26, 91]. Он токсичен в более высоких дозах. In vitro он показал противовирусную активность в отношении коксаки-, эхо- и полиовирусов [92].

Информацию о Chrysanthemi flos см. выше.

Поскольку этот рецепт был изучен в одном исследовании с Цин Дай Сан (см. ниже), результаты, связанные с мукозитом, приведены ниже.

5.11. Цин Дай Сан. Комбинация буры и борнеола содержится в Bing Peng San (китайский), Borneol and Borax Powder (английский), Pulvis Borneoli et Boracis (латинский) в качестве местного рецепта при воспалении полости рта и афтозных язвах

от Yi Zong Jin Jian (Золотое зеркало медицинской традиции) [93]. В качестве альтернативы этому рецепту Цин Дай Сан содержит буру, борнеол и натуральный индиго [39,40]. Бура представляет собой экстракт природного минерала буры.С точки зрения теории ТКМ, он снимает токсичность с кожи и слизистых оболочек при наружном применении [24, 25]. Было обнаружено, что соединения буры уменьшают генотоксические эффекты воздействия тяжелых металлов на культуры клеток крови человека мышьяком, висмутом, кадмием, ртутью и свинцом, нормализуя сниженную активность антиоксидантных ферментов, а также обмен сестринских хроматид и микроядра и малоновый диальдегид (МДА) плазмы. уровней [94]. Высокие дозы боракса показали токсические клеточные эффекты, снижая пролиферацию лимфоцитов человека и увеличивая обмен сестринских хроматид в хромосомах [95].

Indigo naturalis представляет собой ферментированный и меловой экстракт Strobilentes flaccidifolius, Indigo tinctoria, Isatis oblongata или Polygonaum tinctorium. Он используется при экзантеме и язвах при ТКМ [24-26], и было обнаружено, что он ингибирует образование супероксидных анионов, а также фосфорилирование MPAK и мобилизацию кальция в нейтрофилах человека, активированных формилметиониллейцилфенилаланином (FMLP) [96].

В отношении борнеола см. выше.

Композиции 5.10 и 5.11 были исследованы вместе в рандомизированном контролируемом четырехгрупповом клиническом исследовании при оральном мукозите, вызванном как химиотерапией, так и радиацией. Эта статья относится только к двусторонней части, касающейся пациентов с химиотерапией (n = 60; лечение: n = 30; контроль: n = 30). Отвар Chrysanthemi flos, Gardeniae fructus, Hyperici perforate herba, Scrophulariae radix и Sophorae tonkinensis radix вводили перорально группе лечения, которая также использовала раствор для полоскания, состоящий из буры, борнеола и натурального индиго.Пациенты контрольной группы получали витамин В12 и использовали раствор гентамицина/натрия/бикарбоната для полоскания. Классификация язв определялась по размеру и количеству язв. Улучшение симптомов орального мукозита было обнаружено у 96,7% в группе лечения травами по сравнению с 86,7% в контрольной группе. Сообщалось о более коротком периоде заживления для группы лечения травами [54]. В этом испытании исследование двух формул одновременно по сравнению с разрозненными контролями препятствовало получению четких результатов.

5.12. Корень кодонопсита Плюс Корневище Atractylodis macrocephalae Плюс Корень Glycyrrhizae Плюс Корень дягиля китайского Плюс Корень Rehmanniae viridae Плюс Корень астрагала перепончатого Плюс Корневище диоскореи супротивной Плюс Корневище алисматис Плюс Трава агасахиса Плюс Трава лофатерия. Эту формулу можно рассматривать как модифицированный неполный Ba Zhen Tang (китайский), Eight Treasure Tea (английский), Decoctum octo Gemmarum (латинский), из Zhen Ti Lei Yao (Каталог основных средств для коррекции тела) [97], который представляет собой сильная формула для омертвевших пациентов, состоящая из корня женьшеня (или, альтернативно, корня Codonopsitis), корневища Atractylodis macrocephalae, корня Glycyrrhizae, корня Angelicae sinensis, корня Rehmanniae, корня Poria alba, корня Paeoniae alba и корневища Ligustici chuangxiong [39, 40].В рецепте 5.12 последние три травы Ba Zhen Tang были заменены Astragali membranacei radix, Dioscoreae oppositae radix,

.

Alismatis rhizoma, Agastachis herba и Lophatheri herba, направляя рецепт на иммуноукрепляющие эффекты [24-26].

Agastachis herba, Atractylodis macrocephalae radix и Glycyrrhizae radix содержатся в Huo Xiang Zheng Qi San (китайский), Agastache Powder to Rectify the Qi (английский), Pulvis Agastachis pro Qi Orthopathico (латинский) от Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang (Imperial Grace Formulary of the Tai Ping Era) [98] с Magnoliae cortex, Citri reticulataepericarpium, Perillae folium, Angelica dahuricae radix, Pinelliae rhizoma, Arecae pericarpium, Poria alba и Platycodonis radix.Применяется при эндемических инфекциях и гастритах [39, 40]. Alisma-tis rhizoma, Codonopsitis radix, Atractylodis macrocephalae rhizoma, Angelicae sinensis radix и Glycyrrhizae radix также встречаются в Dang Gui Nian Tong Tang (китайский), Decoction to Lift the Pain (английский) от Nei Wai Shang Bian Huo Lun (Очищающие сомнения о травмах от внутренних и внешних причин) [99] с корнем Atractylodis, корнем Ledebouriellae, корнем Puerariae, корнем Scutellariae, корневищем Anemarrhenae, Artemisiae herba, Polyporus, корнем Sophorae, корнем Notopterygii и корнем Cimicifugae.и iNOS, а также индуцированную экспрессию генов, регулируемую ядерным фактором 2 (Nrf2), в клетках RAW 264.7 [103]. Agastachis herba в теории ТКМ обладает противоотечным действием и используется при тошноте и лихорадке [24, 25]. Экстракт травы агасахиса показал антиоксидантное действие, повышая активность фермента гемоксигеназы-1 (HO-1) посредством сигнального пути протеинкиназы G (PKG) в макрофагах RAW 264.7 [104]. Lophatheri herba традиционно используется для лечения язв во рту и на языке [26]. Было обнаружено, что гликозиды, полученные из травы Lophatheri, обладают антиреспираторно-синцитиальным вирусом (RSV) эффектом in vitro [105].

Корневище Atractylodis macrocephalae, корень Glycyrrhizae, корень Astragali membranacei, корень Angelicae sinensis и корень Rehmanniae viridae см. выше.

Отвар корня Codonopsitis, корневища Atractylodis macrocephalae, корня Glycyrrhizae, корня дягиля китайского, корня Rehmanniae viridae, корня Astragali membranacei, корневища Dioscoreae oppositae, корневища Alismatis, травы Agastachis и травы Lophatheri применяли в двух рандомизированных контролируемых исследованиях. – вооруженное клиническое исследование (n = 66; лечение: n = 33; контроль: n = 33) химиотерапевтическим больным в течение 4 циклов химиотерапии.Лечебная группа получала не только травяной отвар, но и комплекс витаминов, минералов и микроэлементов (Centrum Wyeth). Больные контрольной группы получали только витамин В2. Заболеваемость язвами полости рта увеличивалась от первого к четвертому циклу химиотерапии до 21,2% при лечении

и 66,7% в контрольной группе по шкале ВОЗ для орального мукозита. Прирост был не только выше, но и быстрее в контрольной группе [55].

В этом испытании разнообразное применение витаминных добавок спутало эффект лечения травами.Витамин B2 не является ценным контролем для любых поливитаминных добавок и / или китайских лекарственных трав. Основные условия должны быть одинаковыми в обеих группах для достижения измеримого эффекта. Эффект витаминных добавок следует исследовать независимо от фитотерапии.

5.13. Модифицированный Се Хуан Сан (китайский), Слить желтый порошок (английский). Классический рецепт Се Хуанг Сан содержит Gypsum fibrosum, Saposhnikoviae radix, Gardeniae fructus, Agastachis herba и Glycyrrhizae radix.Он описан в книге «Сяо Эр Яо Чжэн Чжи Цзюэ» («Лекарственное ремесло и узоры для детей») [106] и применяется при воспалительных заболеваниях желудка и полости рта [39, 40].

Saposhnikoviae radix применяют при поражениях кожи и слизистых оболочек [24-26]. Было обнаружено, что он ингибирует продукцию NO через iNOS и экспрессию его мРНК в клетках RAW 264. и IL-6, а также индуцированную LPS транслокацию NF-kB в RAW 264.7 макрофагов [108]. Dendrobii caulis использовался для лечения сухости во рту в теории традиционной китайской медицины [26]. Противовоспалительное действие и увеличение секреции слюны каулиса Dendrobii было показано на модели мышей Шегрена [109]. Hedyotis herba в теории ТКМ применялась для лечения абсцессов и язв [24, 25].

В отношении корня женьшеня, корневища Atractylodis macrocephalae, корневища Coptidis и травы Lophatheri см. выше.

Astragali membranacei radix, Atractylodis macrocephalae rhizome и Ginseng radix найдены в Bu Zhong Yi Qi Tang (китайский), Tonify the Middle and Augment the Qi Decoction (английский), Decoctum Suppleens Centrum et Augmentans Qi (латинский) от Nei Wai Shang Bian Huo Lun (Устранение сомнений относительно травм от внутренних и внешних причин) [99] с Glycyrrhizae radix tosta, Angelicae sinensis radix, Auran-tii pericarpium, Cimicifugae rhizoma и Bupleuri radix.Кроме того, Yu Ping Feng San (китайский), Jade Windscreen Powder (английский), Pulvis Paraventi Jaspidis (латынь) от Shi Yi De Xiao Fang (Эффективные формулы поколений врачей) [110], состоящие из корня Astragali membranacei, корня Atractylodis macrocephalae, и Saposhnikoviae radix,

, традиционно считающийся укрепляющим иммунную защиту организма, присутствует в этом многократном отваре.

Эта комплексная формула была исследована в упомянутом выше рандомизированном контролируемом двухгрупповом клиническом исследовании на химиотерапевтических пациентах (n = 90; лечение: n = 50; контроль: n = 40) путем перорального введения в группе лечения [56]. .Кроме того, в каждом случае учитывались несколько их индивидуальных симптомов путем добавления растительных модулей. В случае диареи, нейтропении, тромбопении, петехий, лимфаденопатии, лихорадки, бессонницы, ночной потливости или усиленного служебного огня (что является особым термином теории ТКМ) в рецепт добавлялись две разные травы.

Это общее количество фитотерапии сравнивали с пероральным введением витамина B2 и витамина C в контрольной группе. Все пациенты получили инструкции по уходу за зубами и рекомендации по диете.Степень язвы классифицировали по субъективной клинической шкале.

Хотя положительное влияние на симптомы мукозита наблюдалось у 98% в группе лечения по сравнению с 72% в группе контроля витаминов, сложность формулы не позволяет сделать конгруэнтные выводы из-за нескольких различий в группе лечения. Множественные взаимодействия между отдельными травяными компонентами не позволяют четко увидеть эффекты (формулы). Кроме того, применение витаминов может быть полезным для пациентов с оральным мукозитом, но не представляет собой надежного контроля над любым комплексным назначением трав такого размера.

6. Обсуждение

Индуцированный химиотерапией оральный мукозит продолжает оставаться проблемой для противоопухолевого лечения [8, 9, 12-15], представляя собой одну из наиболее распространенных проблем у пациентов, получающих химиотерапию [1]. Несмотря на специальные исследования в этой области [1-7] и некоторые разработанные рекомендации по профилактике и лечению орального мукозита [9, 10, 16, 17], терапевтические результаты пока неудовлетворительны. Побочные эффекты химиотерапии в целом представляют собой дополнительную физическую и психологическую нагрузку для пациентов с диагнозом «рак», снижая качество их жизни и приводя к риску отсрочки противоопухолевого лечения с фатальными последствиями [7, 8].С другой стороны, посттравматические стрессовые реакции, наблюдаемые у онкологических больных, приводят к снижению защиты от орального мукозита, что определяется изменением нескольких биомаркеров [6, 7].

Лекарственные травы обычно используются для дополнительного лечения, когда нет достаточной западной концепции лечения. В китайском обзоре выявлены различные подходы к лечению орального мукозита путем применения фитотерапии, включая различные препараты для полоскания горла, спреи, формулы для перорального введения, акупунктурные точки или внутривенные инъекции, что приводит к в целом положительному эффекту [111], но доказательства использования трав при пероральном применении мукозит до сих пор остается неясным.

Как правило, систематические обзоры исследований китайской фитотерапии приходят к выводу, что необходимы более квалифицированные исследования [112-114]. На клиническом уровне дизайн исследований был в основном неоптимальным, но даже на фармакологическом уровне качество исследования критикуется как достаточное. Это неудивительно, поскольку классические фармакологические исследования, как правило, сосредоточены на отдельных активных соединениях, а это

Метод подхода

нелегко перенести на многомерную сложность азиатских травяных рецептов.Но в некоторых аспектах эта точка зрения недальновидна, поскольку одноцелевой подход может иметь ограниченную эффективность, и есть некоторые свидетельства того, что многоцелевой подход может быть более эффективным [115,116], а смеси могут иметь потенцирующее действие своих многочисленных биоактивных компонентов. [117].

В этом обзоре, с одной стороны, мы попытались обобщить уровень знаний о лечении китайскими травами орального мукозита, вызванного химиотерапией, на основе клинических испытаний. С другой стороны, мы попытались изучить основанную на традициях ТКМ рациональность конкретных трав, используемых при мукозите.

Хотя агрессивные методы лечения, такие как химиотерапия, не использовались в истории ТКМ, применение традиционного китайского лечения травами к этим побочным эффектам современной терапии требует преднамеренного переноса исторических концепций на современные лечебные процедуры. В повседневной практике китайская фитотерапия использует индивидуальный подход, который не может быть легко перенесен в стандартизированные контролируемые испытания из-за единых концепций лечения, обычно требуемых в контролируемых испытаниях.

Для полного понимания механизмов назначения трав эффекты каждой отдельной травы должны быть известны на молекулярной основе. Основываясь на этих данных, следует исследовать комбинации трав для выявления синергизма, который может привести к молекулярным эффектам, которые не обнаруживаются у отдельных компонентов трав [118, 119]. Необходимы дальнейшие исследования для прояснения множества вопросов об использовании отдельных и комбинированных трав, что приводит к цели рационального назначения, а не применения, основанного только на эмпирических знаниях.

Несмотря на то, что во всех рассмотренных клинических испытаниях сообщалось о положительном эффекте лечения китайскими травами, они не продемонстрировали адекватный дизайн исследования в отношении исследованных вопросов. В некоторых исследованиях использовались сложные составы из нескольких трав, что затрудняло понимание детальных эффектов. Сложность формулы должна быть хорошо проработана для достижения значительных результатов. Монотравные приложения дают четкие результаты на основе хорошо разработанных планов исследований.Комбинации трав могут быть даже более эффективными в клинических результатах [115-117], в то время как в условиях клинических исследований доказательства преувеличенного применения нескольких трав сужены многочисленными интерференциями между отдельными соединениями, особенно в комбинированных назначениях вариантов формул (см. 5.2, 5.10, 5.11, 5.12 и 5.13).

Использование индивидуальных травяных комбинаций имеет давнюю эмпирическую традицию в традиционной китайской медицине. В одном из проанализированных испытаний этот классический подход пытаются учесть путем дополнительных назначений в зависимости от сопутствующей симптоматики, что приводит к чрезвычайно сложным лечебным процедурам (см.13). В результате общий обзор теряется. В других исследованиях лечебные процедуры местного применения и внутреннего или даже внутривенного введения сочетались (см. 5.1а, 5.3, 5.6, 5.10 и 5.11), что делало невозможным сделать соответствующие выводы об одном из вмешательств. В одном испытании использовалась смесь, смешанная с витаминами (см. 5.12), в то время как в других испытаниях применяли витамины B2, B12 и/или витамин C для контроля без обсуждения обоснования (см. 5.3, 5.6, 5.11, 5.12 и 5.13).Точно так же это

трудно судить об эффективности применения травяного льда по сравнению с раствором для полоскания, темперированным при комнатной температуре (см. 5.4). Антибиотики использовались в контрольных группах в некоторых исследованиях (см. 4.3, 5.6 и 5.11), в то время как базовое использование антибиотиков поставило под сомнение результат одного исследования (см. 5.7).

Только в одном исследовании была создана группа без лечения (см. 4.2), и только в 6 исследованиях один и тот же тип аппликации использовался для лечения, а также для контрольных групп (см. 4.2).3, 4.4, 5.1б, 5.2, 5.5 и 5.7). Два автора сообщили о неконтролируемых случаях (см. 4.1, 5.8 и 5.9).

Таким образом, почти невозможно оценить, какие части концепций лечения отвечают за измеренные эффекты в рассмотренных испытаниях.

Еще одной проблемой для оценки результатов исследования является тот факт, что оральный мукозит является тяжелым, но краткосрочным побочным эффектом химиотерапии, обычно самокупирующимся примерно через 2–4 недели, если он не осложнен инфекциями [1].Дизайн исследования должен учитывать, что даже без какого-либо специального лечения симптомы могут улучшиться за это время.

В целом исследованные испытания показали низкое качество дизайна. Контрольные группы были созданы в большинстве исследованных испытаний, но контрольные вмешательства не представляли собой никаких стандартов. Следует признать, что существующие до сих пор рекомендации по мукозиту ограничены, поэтому нелегко найти действенные меры контроля для некоторых концепций лечения. Но в целом клинические исследования должны предлагать стандартное базовое лечение для всех пациентов или групп, не получавших плацебо, чтобы собрать достоверные данные об исследуемом вмешательстве.В случае мукозита создание групп, не получающих лечения, может вызвать этическую дилемму из-за возможных тяжелых последствий [9, 12, 13], но можно установить основные условия лечения для всех пациентов, принимающих участие в исследовании, которые не мешают исследуемое вмешательство. Этот подход включает введение плацебо контрольным группам для получения достоверных данных. В случае китайских лекарственных трав хорошим вариантом является использование капсул, содержащих травяные экстракты или плацебо.В случае растворов для полоскания, изготовление действительного плацебо может быть более сложным, но не невозможным. Пациенты и практикующие врачи должны быть ослеплены в отношении применяемого вмешательства, чтобы свести к минимуму эффекты плацебо. Метод ослепления не был описан ни в одном из исследованных исследований. О рандомизации сообщалось во всех контролируемых исследованиях, хотя этот процесс не был описан, за исключением очень краткого описания в двух публикациях (5.1b и 5.12). Для подтверждения строгого протокола рандомизации, чтобы не создавать систематической ошибки, необходимо предоставить подробное описание.

Обобщая собранные данные, можно сказать, что результаты применения китайских лекарственных трав при оральном мукозите, вызванном химиотерапией, являются потенциально многообещающими, но плохой дизайн исследования не позволяет сделать достоверные выводы. Проведение метаанализа невозможно с существующей базой данных. Необходимы дальнейшие исследования молекулярных механизмов многотравных формул и соответствующих отдельных трав, а также хорошо спланированные клинические испытания. При условии разработки адекватных планов исследований традиционная китайская фитотерапия может дополнить западные схемы лечения, такие как химиотерапия, для снижения

уровня побочных эффектов, что позволяет пациентам лучше противостоять воздействию химиотерапии.

7. Заключение

Во всех оцененных испытаниях в этом обзоре сообщалось о положительных эффектах лечения китайскими травами орального мукозита, вызванного химиотерапией, но ценность этих методов лечения остается неясной. Дизайн исследований, как правило, плохой, некоторые травяные рецепты слишком сложны, а адекватный контроль отсутствует. Механизмы действия описываются редко.

В то время как фундаментальные исследования предоставляют данные о противовоспалительных и защитных эффектах некоторых трав или растительных соединений, дальнейшие исследования все еще многообещающи, но дизайн исследований нуждается в значительном улучшении.Таким образом, будущие исследования должны начинаться в первую очередь с изучения механизмов. Следующие клинические исследования должны уменьшить сложность лечебных процедур, чтобы получить четкие результаты, прежде чем китайская фитотерапия сможет стать доказательной частью лечения мукозита, вызванного химиотерапией.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

[1] Национальный институт рака, http://www.Cancer.gov/cancertopics/

[2] М. Росток и Р. Саллер, “Schleimhautschäden unter antitumoraler Behandlung: Präventive und Therapeutische Mäglichkeiten mit pflanzlichen Zubereitungen”, Schweizerische Zeitschrift für Ganzheitsmedizin, vol. 19, нет. 4, стр. 212-217, 2007.

[3] Дж. Б. Эпштейн, А. Х. Ф. Цанг, Д. Варкентин и Дж. А. Шип, «Роль функции слюны в модуляции индуцированного химиотерапией орофарингеального мукозита: обзор литературы», «Оральная хирургия, оральная медицина, оральная патология, оральная радиология». и Эндодонтия, том.94, нет. 1, стр. 39-44, 2002.

[4] C. Scully, J. Epstein и S. Sonis, «Оральный мукозит: сложное осложнение лучевой терапии, химиотерапии и радиохимиотерапии. Часть 1, патогенез и профилактика мукозита», Head and Neck, vol. 25, нет. 12, стр. 1057-1070, 2003.

[5] D. E. Peterson и RV Lalla, «Оральный мукозит: новые парадигмы», Current Opinion in Oncology, vol. 22, нет. 4, стр. 318322, 2010.

[6] С.Сюй, Дж. Чжао, В. Т. Лоо и др., «Корреляция эпигенетических изменений и выявление факторов риска подслизистого фиброза полости рта», Международный журнал биологических маркеров, том. 27, нет. 4, стр. e314-e321, 2010.

[7] LJ Bai, Q. Liu, M. Wang et al., «Оценка психологических и биологических изменений у пациентов с диагнозом доброкачественные и злокачественные опухоли груди», International Journal of Biological Markers, vol. 27, нет. 4, стр. e322-e330, 2012.

[8] Д.McGowan, «Вызванная химиотерапией дисфункция полости рта: обзор литературы», British Journal of Nursing, vol. 17, нет. 22, стр. 1422-1426, 2008.

[9] C. Wojtaszek, «Лечение стоматита, вызванного химиотерапией», Clinical Journal of Oncology Nursing, vol. 4, нет. 6, с. 263270, 2000.

[10] Д. М. Киф, М. М. Шуберт, Л. С. Элтинг и др., «Обновленные клинические рекомендации по профилактике и лечению мукозита», Рак, том. 109, нет. 5, с.820-831, 2007.

[11] Секция изучения мукозита Многонациональной ассоциации поддерживающей терапии при раке и Международного общества онкологии полости рта, «Мукозит, перспективы и рекомендации по клинической практике, перспективы повреждения слизистой оболочки, вызванного терапией рака», http://www3.interscience .wiley.com/cgi-bin/fulltext/108069519

[12] Ф.К.Л. Спийкервет и С.Т. Сонис, «Новые рубежи в лечении мукозита, вызванного химиотерапией», Текущее мнение в онкологии, том.10, приложение 1, стр. S23-S27, 1998.

[13] С. А. Хан и Дж. Р. Вингард, «Инфекция и повреждение слизистой оболочки при лечении рака», Журнал Национального института рака. Монографии, нет. 29, стр. 31-36, 2001.

[14] Справочник ВОЗ, 1979 г.

[15] С. Т. Сонис, Л. С. Элтинг, Д. Киф и др., «Перспективы повреждения слизистой оболочки, вызванного терапией рака», Рак, том. 100, дополнение, нет. 9, стр. 1995-2025, 2004.

[16] Р.В. Лалла, С. Т. Сонис и Д. Э. Петерсон, «Лечение орального мукозита у больных раком», Стоматологические клиники Северной Америки, том. 52, нет. 1, стр. 61-77, 2008.

[17] 2013 г., http://www.mascc.org/mucositis-guidelines.

[18] HV Worthington, JE Clarkson, G. Bryan et al., «Вмешательства по профилактике орального мукозита у больных раком, получающих лечение», Cochrane Database of Systematic Reviews, vol. 12, с. CD000978, 2010.

[19] Х.V. Worthington, JE Clarkson, G. Bryan et al., «Вмешательства по профилактике орального мукозита у больных раком, получающих лечение», Cochrane Database of Systematic Reviews, vol. 4, с. CD000978, 2011.

[20] Э. Эрнст и Б. Р. Кассилет, «Распространенность дополнительной/альтернативной медицины при раке: систематический обзор», Cancer, vol. 83, нет. 4, стр. 777-782, 1998.

[21] Х. Бун, Дж. Б. Браун, А. Гэвин, М. А. Кеннард и М. Стюарт, «Восприятие выжившими после рака молочной железы дополнительной/альтернативной медицины (CAM): принятие решения использовать или не использовать», Качественный Исследования в области здравоохранения, том.9, нет. 5, стр. 639653, 1999.

[22] Х. А. Тиндл, Р. Б. Дэвис, Р. С. Филлипс и Д. М. Айзенберг, «Тенденции в использовании нами, взрослыми, дополнительной и альтернативной медицины: 1997–2002 гг.», «Альтернативные методы лечения в области здравоохранения и медицины», том. 11, нет. 1, стр. 42-49, 2005.

[23] Ч. В. Х. Чан, А. М. Чанг, А. Молассиотис, И. Ю. М. Ли и Г. К. Т. Ли, «Устные осложнения у китайских больных раком, проходящих химиотерапию», Supportive Care in Cancer, vol.11, нет. 1, стр. 48-55, 2003.

[24] M. Porkert, Klinische Chinesische Pharmakologie, Phainon, Dinkelscherben, Germany, 2-е издание, 1994.

[25] Д. Бенски, С. Клави и Э. Стогер, Китайская фитотерапия: Материа медика, Eastland Press, Сиэтл, Вашингтон, США, 3-е издание, 2004 г.

[26] Китайская фармакопея, Фармакопея Китайской Народной Республики, China Medical Science Press, Пекин, Китай, 2010.

[27] Х.Yu, H. Jin, W. Gong, Z. Wang, H. Liang, «Фармакологическое действие многоцелевого эводиамина», Molecules, vol. 18, нет. 2, стр. 1826-1843, 2013.

[28] Т. Л. Сюй и Дж. Х. Хан, «Внешнее применение Evodia rutaecarpa на акупунктурной точке Юнцюань при остаточной язве зуба после химиотерапии.

hualiao hou kouqiang kui yang, «Китайский журнал сестринского дела», том 41, № 10, стр. 837, 2006 г.

[29] http://www.shen-nong.com/eng/herbal/hongjingtian.html.

[30] H. X. Li, S. C. W. Sze, Y. Tong и T. B. Ng, «Производство Th2- и Th3-зависимых цитокинов, индуцированное растением китайской медицины Rhodiola algida, на моноцитах периферической крови человека», Journal ofEthnopharmacology, vol. 123, нет. 2, стр. 257-266, 2009.

[31] В. Т. Ю. Лу, Л. Джин, Л. В. К. Чоу, М. Н. Б. Чеунг и М. Ван, «Родиола альгида улучшает вызванный химиотерапией оральный мукозит у пациентов с раком молочной железы», Экспертное заключение по исследуемым препаратам, том.19, приложение 1, стр. S91-S100, 2010.

[32] http://www.naturalremedy.com/Acacia%20catechu.pdf.

[33] J. Tseng-Crank, S. Sung, Q. Jia et al., «Экстракт лекарственного растения шлемника байкальского и акации катеху снижал стимулированную ЛПС экспрессию генов в иммунных клетках: всестороннее геномное исследование с использованием QPCR, ELISA , и микрочип», Журнал диетических добавок, том. 7, нет. 3, стр. 253-272, 2010.

[34] Ю. Дж. Ши и Дж.З. Шан, «Наблюдение за влиянием катехина из традиционной китайской медицины на язву полости рта, вызванную химиотерапией», Journal of Clinical Nursing, vol. 8, нет. 1, с. 47, 2009.

[35] H. X. Chen, X. H. Liang и L. H. Jiang, «Клинический эффект жидкости Kangfuxin при лечении рецидивирующей афтозной язвы», China Practical Medicine, no. 3, 2011.

[36] Л. М. Ван, Ю. М. Лу, Дж. Ю, Д. С. Чжу и В. X. Чен, «Ингибирование экспрессии цитокинов при экспериментальном колите у мышей с помощью кангфуксина», Китайский журнал клинической фармакологии, №.3, 2006.

[37] H. Wang, XF Xu, ZW Zeng et al., «Реабилитационный лекарственный раствор для профилактики и лечения язв полости рта, вызванных химиотерапией», Medical Information, no. 12, с. 3742, 2010.

[38] JT Wu, Wen Bing Tiao Bian (Систематическая дифференциация сердечных заболеваний), vol. 1798 г., Нанкинский университет традиционной китайской медицины, кафедра сердечных болезней; Народное медицинское изд-во, 2005.

[39] В. Шейд, Д. Бенски, А. Эллис и Р.Баролет, Китайская фитотерапия: формулы и стратегии, Eastland Press, Сиэтл, Вашингтон, США, 2-е издание, 2004 г.

[40] M. Porkert, Klassische Chinesische Rezeptur, Phainon, Dinkelscherben, Germany, 2-е издание, 1994.

[41] Y. Liao, S. Dong, R. Kijama, P. Cai, L. Liu, and H. Shen, «Экстракты Flos lonicerae и хлорогеновая кислота защищают клетки эндотелия пупочной вены человека от токсического повреждения перфтороктановым сульфонатом, «Воспаление», т.36, нет. 3, стр. 767-779, 2013.

[42] Е. М. Шин, Х. Ю. Чжоу, Л. Ю. Го и др., «Противовоспалительные эффекты глицирол, выделенный из Glycyrrhiza uralensis в LPS-стимулированных макрофагах RAW264.7», International Immuno-pharmacology, vol. 8, нет. 11, стр. 1524-1532, 2008.

[43] YW Kim, RJ Zhao, SJ Park et al., «Противовоспалительные эффекты ликвиритигенина как следствие ингибирования NF-kB-зависимой продукции iNOS и провоспалительных цитокинов», British Journal of Pharmacology, vol.154, нет. 1, стр. 165-173, 2008.

[44] ZQ Ma и XH Song, «Отвар солодки и жимолости для профилактики язвы полости рта с помощью высокодозной химиотерапии: клиническое наблюдение». Традиционная китайская и западная медицина, нет. 18, стр. 2408-2409, 2005.

[45] YX Zeng, «Отвар Yin Hua Gan Cao применялся для лечения стоматита, вызванного химической терапией.Yin Hua Gan Cao Tang yongyu hualiao bingren kouqiang yan de huli tihui, “Guiding Journal of TCM”, том 11, № 12, стр. 50-51, 2005.

[46] Налбанцой А., Несил Т., Йылмаз-Дилсиз О., Аксу Г., Хан С., Бедир Э. Оценка иммуномодулирующих свойств у мышей и противовоспалительной активности сапонинов циклоартанового типа in vitro. из видов Astragalus, “Журнал этнофармакологии”, том. 139, нет. 2, стр. 574-581, 2012.

[47] Н. С. Бао, Г.Zeng Zeng, LW Zhou, XY Shu и L. Yang, «Профилактическое действие самодельного раствора для полоскания на язву полости рта, вызванную химиотерапией, у пациентов с колоректальной карциномой», Journal of Nursing Science, vol. 23, нет. 20, стр. 44-45, 2008.

[48] JY Chen, AL Peng, GZ Hao, H. Zhu и YZ Yao, «Лечебное действие смеси клубней офиопогонона на язву полости рта после химиотерапии. Mai Dong He Ji zhiliao hualiao hou kouqian kuiyang xiaoguo guancha», Journal сестринского дела, том.20, нет. 20, стр. 76-77, 2005.

[49] X. E. Wu Zhu YF, Y. M. Lai и X. H. Xie, «Наблюдение за эффектами химиотерапии при полоскании льдом лекарственного средства для полоскания рта у пациентов с язвой полости рта», Journal of Nursing, vol. 16, нет. 9, стр. 64-65, 2009.

[50] LH Wang, AW Dai и L. Wang, «Влияние инъекции Sheng-mai на облегчение острой токсичности химиотерапии. Wu Zhu Yu waifu yongquan xue ke zhiliao hualiao hou kouqian kuiyang», New Journal of Traditional Chinese Medicine, об.38, no. 12, pp. 38-39, 2006.

[51] T. Jin, M. H. Shen, Y. F. Sun, and J. Zhang, “Water Grass Decoction for treating Chemotherapy-induced Oral Ulcers. Shui Zhong Cao Tang Ji zhiliao hualiao suozhi kouqiang kuiyang,” Chinese Arcieves of Raditional Chinese Medicine, vol. 27, no. 2, pp. 303-305, 2009.

[52] F. J. Hou, B. C. Jin, and W. Li, “Observation on the effects of yellow five gargle for oral ulcers caused by chemotherapy. Huang Wu shukouye yongyu hualiao suoshi kouqiang kuiyang de xiaoguo guancha,” Journal of Nursing Science, vol.16, нет. 8, стр. 494-495, 2001.

[53] H. Zhu и J. Zhang, «Лечение стоматологических осложнений в 31 случае острого лейкоза с помощью китайских травяных препаратов», Journal of Traditional Chinese Medicine, vol. 13, нет. 4, стр. 253256, 1993.

[54] ZX Zhou, ZR Zhang, HX Qian, ZQ Li, WM Wu и J. Luo, «Традиционная китайская медицина в профилактике и лечении язвы полости рта, вызванной химиотерапией, клиническое наблюдение», Journal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine, vol. .23, нет. 10, стр. 93-94, 2005.

[55] CY Chen и YZ Zheng, «Клиническое исследование по предотвращению язв в полости рта, вызванных химиотерапией с комбинированной терапией центрумом и специфическими китайскими травами, которые активизируют функцию селезенки и регулируют поток Ци», Китайский клинический журнал Питание, том. 13, нет. 6, стр. 398-400, 2005.

[56] JH Sun, «Клинические наблюдения модифицированного порошка Xiehuang при лечении язвы полости рта после химиотерапии».Се Хуан Сан цзявэй чжиляо хуалиао хоу коцян куйян линьчуан гуанча, «Современный журнал интегрированной традиционной китайской и западной медицины», т. 16, № 7, стр. 900-901, 2007.

[57] Ван А. Йи Фан Йи Цзе (Аналитический сборник медицинских формул), Народное медицинское издательство, 2006.

[58] X. Wu, H. Dai, L. Huang, X. Gao, KWK Tsim и P. Tu, «Фруктан из корня ophiopogonis стимулирует пролиферацию культивируемых лимфоцитов: структурный и функциональный анализ», Journal натуральных продуктов, том.69, нет. 9, стр. 1257-1260, 2006.

[59] JY Kim, YP Hwang, DH Kim и др., «Ингибирующее действие сапонинов, полученных из корней Platycodon grandiflorum, на воспаление, вызванное каррагинаном», Bioscience, Biotechnology and Biochemistry, vol. 70, нет. 4, стр. 858-864, 2006.

[60] M.S. Cheon, T. Yoon, D.Y. Lee et al., «Экстракт Chrysanthemum indicum Linné ингибирует воспалительную реакцию, подавляя активацию NF-kB и MAPK в липополисахарид-индуцированном RAW 264.7 макрофагов», Журнал этнофармакологии, т. 122, № 3, с. 473-477, 2009.

[61] Л.-Х. Сун, Л.-Х. Чен, З.-Б. Лин и др., «Влияние полисахаридов Ganoderma lucidum на пролиферацию, миграцию и морфологию дифференцировки клеток IEC-6, способствующих заживлению кишечного эпителия in vitro», Journal of Pharmacy and Pharmacology, vol. 63, нет. 12, стр. 1595-1603, 2011.

[62] Л. Тие, Х.-К. Ян, Ю. Ан и др., «Полисахарид Ganoderma lucidum ускоряет заживление рефрактерных ран путем ингибирования митохондриального окислительного стресса при диабете 1 типа», Cellular Physiology and Biochemistry, vol.29, нет. 3-4, стр. 583-594, 2012.

[63] HM Yoon, KJ Jang, MS Han et al., «Экстракт этанола Ganoderma lucidum ингибирует воспалительную реакцию путем подавления путей NF-kB и толл-подобных рецепторов в стимулированных липополисахаридами клетках микроглии BV2», Experimental and Therapeutic Medicine , том. 5, нет. 3, стр. 957-936, 2013.

[64] RWK Wong, U. Hagg, L. Samaranayake, MKZ Yuen, CJ Seneviratne и R. Kao, «Антимикробная активность трав китайской медицины против обычных бактерий в биопленке полости рта.Экспериментальное исследование», Международный журнал челюстно-лицевой хирургии, том 39, № 6, стр. 599-605, 2010.

[65] B. C. L. Chan, K. L. E. Hon, PC Leung et al., «Традиционная китайская медицина при атопической экземе: формула пента-трав подавляет высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток», Journal of Ethnopharmacology, vol. 120, нет. 1, стр. 85-91, 2008.

[66] C. A. Migliorati, L. Oberle-Edwards и M. Schubert, «Роль альтернативных и естественных агентов, криотерапии и/или лазера для лечения алиментарного мукозита», Supportive Care in Cancer, vol.14, нет. 6, стр. 533-540, 2006.

[67] Ю. С. Чжан, Юй Сюэ Ци Юань (Объяснение истоков медицины): Династия Юань, Народная военно-медицинская пресса, 2002.

[68] D. C. W. Lee и A. S. Y. Lau, «Влияние женьшеня обыкновенного на воспаление, опосредованное фактором некроза опухоли а: мини-обзор», Molecules, vol. 16, нет. 4, стр. 2802-2816, 2011.

[69] Ким В.К., Сонг С.Ю., Ох В.К. и др., «Ранозаживляющий эффект гинзенозида Rd из листьев женьшеня обыкновенного через циклический АМФ-зависимый путь протеинкиназы», ​​Европейский журнал фармакологии, том.702, нет. 1-3, стр. 285-293, 2013.

[70] H. Nishida, N. Tatewaki, Y. Nakajima et al., «Ингибирование активности протеинкиназы ATR схизандрином B в ответ на повреждение ДНК», Nucleic Acids Research, vol. 37, нет. 17, стр. 5678-5689, 2009.

[71] Y. Takimoto, HY Qian, E. Yoshigai, T. Okomura, Y. Ikeya и M. Nishizawa, «Гомизин N в растительном лекарственном средстве гомиши (Schisandra chinensis) подавляет индуцируемый ген синтазы оксида азота через C/EBPbeta. и NF-kB в гепатоцитах крыс, “Окись азота”, том.28, стр. 47-56, 2013.

[72] Р. Лю, М. Ван и Дж.-А. Дуан, «Жаропонижающее и антиоксидантное действие водного экстракта Cornu Bubali (рог водяного буйвола)», Американский журнал китайской медицины, том. 38, нет. 2, стр. 293-306, 2010.

[73] Y. Tu, L. Sun, M. Guo и W. Chen, «Лекарственное использование Cal-licarpa L. в традиционной китайской медицине: этнофармакологический, фитохимический и фармакологический обзор», Journal of Ethnopharmacology , том.146, нет. 2, стр. 465-481, 2013.

[74] Д. Ю. Ли, Лан Ши Ми Кан (Секреты из комнаты орхидей), т. 1, с. 1336, Народное медицинское изд-во, 2005.

[75] Ю.-К. Пак, Ю. С. Чанг, Ю. С. Ким, О.-Ю. Квон и Т. Х. Джо, «Ингибирование экспрессии генов и продукции iNOS

».

и TNF-a в микроглии, стимулированной липополисахаридами метанольным экстрактом коры Phellodendri, “Международная иммунофармакология”, т. 7, № 7, стр. 955-962, 2007.

[76] К. Ким, С. Ли, С. Шин и др., «Противовоспалительная функция арктиина путем ингибирования экспрессии ЦОГ-2 через пути NF-kB», Journal of Inflammation, vol. 8, ст. 16, 2011.

[77] http://www.epharmacognosy.com/2012/08/european-verbena-herb-ma-bian-cao.html.

[78] Э. Сперони, Р. Червеллати, С. Коста и др., «Влияние дифференциальной экстракции вербены лекарственной на модели воспаления, рубцевания и повреждения желудка у крыс», Planta Medica, vol.73, нет. 3, стр. 227-235, 2007.

[79] Р. Лю, Л. Чжан, X. Лан и др., «Защита борнеолом кортикальных нейронов от кислородно-глюкозной депривации/реперфузии: участие антиокислительной и противовоспалительной активности через сигнальный путь ядерного фактора транскрипции KappaB , “Нейронаука”, т. 176, стр. 408-419, 2011.

[80] JB Zhang, Сборник трактатов [Zhang] Jing-Yue: 1624. Jing Yue Quan Shu, Народное медицинское издательство, 1997.

[81] Х.D. Wang, MY Wang и XB Li, «Оценка жаропонижающей активности Gypsum Fibrosum и его компонентов», Asian Journal of Traditional Medicines, vol. 4, нет. 2, 2009.

[82] CL Liu, L. Cheng Ko CH, CW Wong et al., «Выделение противовоспалительных компонентов из корня Rehmannia glutinosa и лежащий в их основе механизм посредством ингибирования пути iNOS», Journal ofEthnopharmacology, vol. . 143, нет. 3, стр. 867-875, 2012.

[83] Х.J. Lee, H. Li, HR Chang, H. Jung, DY Lee и JH Ryu, «(-)-Nyasol, выделенный из Anemarrhena asphodeloides, подавляет нейровоспалительную реакцию за счет ингибирования деградации I-альфа-Ba в стимулированном LPS BV- 2 клетки микроглии», Журнал ингибирования ферментов и медицинской химии. В прессе.

[84] Y. Zou, J. Meng, W. Chen et al., «Модуляция фенотипического и функционального созревания мышиных дендритных клеток (DC) очищенным полисахаридом Achyranthes bidentata (ABP)», International Immunopharmacology, vol.11, нет. 8, стр. 1103-1108, 2011.

[85] Дж. М. Ким, Х. А. Юнг, Дж. С. Чой и Н. Г. Ли, «Идентификация противовоспалительных генов-мишеней экстракта корневища коптидиса в липополисахарид-стимулированных мышиных макрофагоподобных клетках RAW264.7», Journal ofEthnopharmacology, vol. 130, нет. 2, стр. 354-362, 2010.

[86] D. Schmid, F. Woehs, M. Svoboda, T. Thalhammer, P. Chiba и T. Moeslinger, «Водные экстракты Cimicifuga racemosa и фенолкарбоновые компоненты ингибируют выработку провоспалительных цитокинов в цельной крови человека, стимулированной ЛПС. , “Канадский журнал физиологии и фармакологии”, том.87, нет. 11, стр. 963-972, 2009.

[87] C. S. Yun, YG Choi, MY Jeong, JH Lee и S. Lim, «Moutan cortex radicis ингибирует воспалительные изменения и экспрессию генов в стимулированных липополисахаридами фибробластах десен», Journal of Natural Medicines, vol. 67, нет. 3, стр. 576-589, 2012.

[88] HJ Lee, H. Li, HR Chang, H. Jung, DY Lee и JH Ryu, «(-)-Nyasol, 10, выделенный из Anemarrhena asphodeloides, подавляет нейровоспалительную реакцию посредством ингибирования деградации I-alphaBa в LPS. -стимулированные микроглиальные клетки BV-2», Journal of Enzyme Inhibition and Medicinal Chemistry, vol.28, нет. 5, стр. 954-959, 2013.

[89] Y. Fu, B. Liu, J. Liu et al., «Генипозид из Gardenia jasminoides Ellis, ингибирует воспалительную реакцию в первичных мышиных макрофагах и мышиных моделях», International Immunopharmacology, vol. 14, нет. 4, стр. 792-798, 2012.

[90] Н. Хуанг, Л. Ризшски, С. К. Хаук, Б. Дж. Николау, П. А. Мерфи и Д. Ф. Бирт, «Ингибирование индуцированного липополисахаридами воспаления макрофагов 4 соединениями в экстракте зверобоя продырявленного частично зависит от активации SOCS3, «Фитохимия», т.76, стр. 106-116, 2012.

[91] C. H. Hempen and T. Fischer, Leitfaden Chinesische Phytotherapie, Elsevier, Амстердам, Нидерланды, 2-е издание, 2006 г.

[92] Ж.-П. Го, Дж. Панг, X.-W. Ван, З.-К. Шен, М. Джин и Дж.-В. Ли, «Скрининг in vitro традиционно используемых лекарственных растений в Китае против энтеровирусов», Всемирный журнал гастроэнтерологии, том. 12, нет. 25, стр. 4078-4081, 2006.

[93] Q. Wu, Yi Zong Jin Jian (Golden Mirror of the Medical Tradition), vol.1742, Народное медицинское изд-во, 2006.

[94] Туркез Х., Гейкоглу Ф., Татар А., Келес М.С., Каплан И., «Влияние некоторых соединений бора на токсичность тяжелых металлов в крови человека», Experimental and Toxicologic Pathology, vol. 64, нет. 1-2, стр. 93-101, 2012.

[95] M. Pongsavee, «Влияние буры на пролиферацию иммунных клеток и обмен сестринскими хроматидами в хромосомах человека», Journal of Occupational Medicine and Toxicology, vol.4, нет. 1, статья 27, 2009.

[96] Ю.-К. Лин, Ю.-Л. Леу, Т.-Х. Хуанг и др., «Противовоспалительное действие экстракта индиго натурального на нейтрофилы человека», Журнал этнофармакологии, том. 125, нет. 1, стр. 51-58, 2009.

[97] J. Xue, Zheng Ti Lei Yao (каталог основных средств для коррекции тела), vol. 1529, Hainan International Press of World News, 1995.

[98] Tai Ping Hui Min He Ji Ju, Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang (Справочник императорской милости эпохи Тайпин), 1107, Народное медицинское издательство, 2007.

[99] D. Y. Li, Nei Wai ShangBian Huo Lun (Устранение сомнений относительно травм от внутренних и внешних причин), vol. 1247, Народное медицинское изд-во, 2007.

[100] http://www.tcmassistant.com.

[101] YG Lee, JY Kim, JY Lee et al., «Регуляторные эффекты Codonopsis lanceolata на иммунные реакции, опосредованные макрофагами», Journal ofEthnopharmacology, vol. 112, нет. 1, стр. 180-188, 2007.

[102] С.Ким, С. Шин, Б. Хьюн и др., «Иммуномодулирующее действие корневища диоскореи против воспаления за счет подавления продукции цитокинов посредством ингибирования пути NF-kappaB», Immune Network, vol. 12, нет. 5, стр. 181-188, 2012.

[103] CW Han, MJ Kwun, KH Kim et al., «Этаноловый экстракт корневища алисаматиса уменьшает острое воспаление легких путем подавления NF-kappaB и активации Nrf2», Journal ofEthnopharmacology, vol. 146, нет. 1, стр. 402-410, 2013.

[104] Х.M.Oh, YJKang, YSLee et al., «Индукция протеинкиназы G-зависимой гемоксигеназы-1 экстрактом листьев Agastache rugosa защищает клетки RAW264.7 от повреждения, вызванного перекисью водорода», Journal of Ethnopharmacology, vol. 103, нет. 2, стр. 229-235, 2006.

[105] Y. Wang, M. Chen, J. Zhang et al., «Flavone C-гликозиды из листьев Lophatherum gracile и их противовирусная активность in vitro», Planta Medica, vol. 78, нет. 1, стр. 46-51, 2012.

[106] Ю.Цянь, Сяо Эр Яо Чжэн Чжи Цзюэ (Изготовление лекарств и выкройки для детей), том. 1119, Народный издательский медицинский дом, 2007.

[107] J. Tai и S. Cheung, «Антипролиферативная и антиоксидантная активность Saposhnikovia divaricata», Oncology Reports, vol. 18, нет. 1, стр. 227-234, 2007.

[108] X. Zhang, H. Xiong и L. Liu, «Влияние тараксастерола на воспалительные реакции в липополисахарид-индуцированных RAW 264,7 макрофагах», Journal ofEthnopharmacology, vol.141, нет. 1, стр. 206-211, 2012.

[109] X. Лин, П.-К. Шоу, С. К.-У. Сзе,Ю. Тонг и Ю. Чжан, «Полисахариды Dendro-bium officinale улучшают аномалию аквапорина 5, провоспалительных цитокинов и ингибируют апоптоз у экспериментальных мышей с синдромом Шегрена», International Immunopharmacology, vol. 11, нет. 12, стр. 2025-2032, 2011.

[110] YL Wei, Shi Yi De Xiao Fang (Effective Formulas From Generations of Physicians), vol. 1345, Народное медицинское издательство, 2006.

[111] C. L. Wang, «Современное состояние исследований по профилактике и лечению ТКМ язвы полости рта, вызванной химиотерапией», Journal of Nursing, vol. 18, нет. 3, стр. 16-19, 2011.

[112] JP Liu, M. Zhang, WY Wang и S. Grimsgaard, «Китайские растительные лекарственные средства для лечения сахарного диабета 2 типа», Cochrane Database of Systematic Reviews, no. 3, с. CD003642, 2004.

[113] WCS Cho, «Научные данные о поддерживающей терапии рака с помощью китайской медицины», Chinese Journal of Lung Cancer, vol.13, нет. 3, стр. 190-194, 2010.

[114] S.G. Li, HY Chen, C.S. Ou-Yangetal., «Эффективность китайской фитотерапии в качестве дополнительной терапии прогрессирующего немелкоклеточного рака легкого: систематический обзор и метаанализ», PLoS ONE, vol. 8, нет. 2, номер статьи e57604, 2013.

[115] Х.-Ю. Тиан и Л. Лю, «Открытие лекарств вступает в новую эру со стратегией многоцелевого вмешательства», Китайский журнал интегративной медицины, том. 18, нет. 7, стр. 539-542, 2012.

[116] Дж.-Дж. Лу, В. Пан, Ю.-Дж. Ху и Ю.-Т. Ван, «Многоцелевые лекарства: тенденции исследований и разработок лекарств», PLoS ONE, vol. 7, нет. 6, номер статьи e40262, 2012 г.

[117] Шмидт Б.М., Рибницки Д.М., Липски П.Е., Раскин И., «Пересматривая древнюю концепцию ботанической терапии», Nature Chemical Biology, vol. 3, нет. 7, стр. 360-366, 2007.

[118] L. Wu, XP Ding, DN Zhu, BY Yu и YQ Yan, «Исследование поглотителей радикалов в формуле традиционной китайской медицины Shengmai San с помощью HPLC-DAD в сочетании с хемилюминесценцией (CL) и ESI- MS/MS, “Журнал фармацевтического и биомедицинского анализа”, том.52, нет. 4, стр. 438-445, 2010.

[119] Y. Suzuki, K. Goto, A. Ishige, Y. Komatsu и J. Kamei, «Антиноцицептивный эффект Gosha-jinki-gan, лекарства Кампо, у мышей с диабетом, индуцированным стрептозотоцином», Японский журнал Фармакология, т. 1, с. 79, нет. 2, стр. 169-175, 1999.

Авторские права на доказательную комплементарную и альтернативную медицину (eCAM) являются собственностью Hindawi Publishing Corporation, и их содержимое нельзя копировать или отправлять по электронной почте на несколько сайтов или размещать в списках рассылки без явного письменного разрешения владельца авторских прав.Однако пользователи могут распечатывать, загружать или отправлять статьи по электронной почте для личного использования.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.