Кашель и болит грудная клетка: Симптомы COVID-19 — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Бронхит и боль в грудной клетке

УЗИ

Дудин
Михаил Михайлович

Врач УЗД

Карпочев
Максим Викторович

Врач УЗД, ведущий специалист

Баранова
Юлия Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Николаева
Марина Вячеславовна

Врач УЗД

Рентгенология

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Андрианова
Вера Николаевна

Рентгенолог

Гончар
Анна Павловна

Рентгенолог

Бунак
Марк Сергеевич

Рентгенолог

Масри
Амир Гази

Рентгенолог

Дубровин
Владислав Андреевич

Рентгенолог

Терапия

Горбачева
Елена Владимировна

Кардиолог, терапевт

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Слащева
Ольга Михайловна

Терапевт

Кускунова
Евгения Александровна

Терапевт

Михейкина
Ирина Васильевна

Терапевт

Ахкямова
Мария Альбертовна

Терапевт, врач Службы помощи на дому

Физиотерапия

Родина
Елена Вячеславовна

Физиотерапевт

Хан
Иннокентий Евгеньевич

Врач ЛФК

Кардиология

Горбачева
Елена Владимировна

Кардиолог, терапевт

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Сапожникова
Ольга Алексеевна

Кардиолог

Аудиология и слухопротезирование

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Колтышева
Екатерина Борисовна

Врач функциональной диагностики

Левина
Юлия Викторовна

Сурдолог-оториноларинголог

Неврология и мануальная терапия

Замерград
Максим Валерьевич

Невролог, консультант Центра головокружения и нарушения равновесия

Небожин
Александр Иванович

Мануальный терапевт, невролог

Иванова
Татьяна Андреевна

Невролог

Екушева
Евгения Викторовна

Невролог-алголог

Толстенева
Александра Игоревна

Невролог, детский невролог

Новиков
Сергей Александрович

Невролог, руководитель Центра алгологии

Ильченко
Георгий Петрович

Травматолог-ортопед (вертебролог)

Лабораторные услуги

Дерматология и трихология

Шуляк
Ирина Степановна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Массаж

Ермуш
Станислав Геннадьевич

Массажист

Эндокринология

Бахтеева
Ирина Владимировна

Эндокринолог

Аллергология-иммунология

Азарова
Эльвира Викторовна

Аллерголог-иммунолог

Стационар

Антоненко
Дмитрий Валерьевич

Анестезиолог-реаниматолог

Сагалович
Михаил Абрамович

Анестезиолог-реаниматолог

Старовойтов
Роман Сергеевич

Анестезиолог-реаниматолог

Ларченко
Евгений Владимирович

Анестезиолог-реаниматолог

Ильин
Владислав Валерьевич

Анестезиолог-реаниматолог

Кропачев
Александр Викторович

Анестезиолог-реаниматолог

Зуева
Светлана Валерьевна

Анестезиолог-реаниматолог детский

Флебология

Даньков
Дмитрий Васильевич

Хирург-флеболог, врач УЗД

Косметология

Шуляк
Ирина Степановна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Гепатология

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Комкова
Эльвира Равиловна

Гастроэнтеролог

Гинекология

Душкина
Ирина Александровна

Акушер-гинеколог

Горский
Сергей Леонидович

Ведущий хирург-гинеколог

Афанасьев
Максим Станиславович

Акушер-гинеколог, онкогинеколог

Баранова
Юлия Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Проктология

Мормышев
Вячеслав Николаевич

Проктолог

Бабаджанян
Арутюн Радионович

Проктолог

Педиатрия

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Небожин
Александр Иванович

Мануальный терапевт, невролог

Харина
Дарья Всеволодовна

Оториноларинголог, фониатр

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Строк
Ирина Викторовна

Педиатр, неонатолог

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Малышева
Ольга Дмитриевна

Оториноларинголог-хирург

Шафоростова
Екатерина Васильевна

Стоматолог-ортодонт

Толстенева
Александра Игоревна

Невролог, детский невролог

Цибиков
Илья Владимирович

Травматолог-ортопед

Криворотько
Михаил Сергеевич

Травматолог-ортопед

Верещагин
Лев Владиславович

Офтальмолог, детский офтальмолог

Кибизова
Лаура Георгиевна

Офтальмолог

Мирончикова
Юлия Владимировна

Педиатр

Азарова
Эльвира Викторовна

Аллерголог-иммунолог

Никитенко
Иван Евгеньевич

Травматолог-ортопед

Поликарпова
Светлана Валерьевна

Педиатр, эндоскопист

Эндоскопия

Мардачев
Олег Александрович

Эндоскопист

Хайдурова
Татьяна Константиновна

Эндоскопист

Бабаджанян
Арутюн Радионович

Проктолог

Поликарпова
Светлана Валерьевна

Педиатр, эндоскопист

Центр травматологии и ортопедии

ЛОР (оториноларингология)

Боклин
Андрей Кузьмич

Оториноларинголог-хирург

Марковская
Наталья Геннадьевна

Оториноларинголог

Харина
Дарья Всеволодовна

Оториноларинголог, фониатр

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Малышева
Ольга Дмитриевна

Оториноларинголог-хирург

Джафарова
Марьям Зауровна

Оториноларинголог-хирург

Бебчук
Герман Борисович

Оториноларинголог, хирург

Еловиков
Владислав Алексеевич

Оториноларинголог

Боденко
Анна Анатольевна

Оториноларинголог

Фациус
Елена Александровна

Оториноларинголог

Гастроэнтерология

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Комкова
Эльвира Равиловна

Гастроэнтеролог

Урология-андрология

Долженок
Андрей Николаевич

Уролог-андролог

Шарунов
Вячеслав Викторович

Уролог – андролог

Амосов
Никита Александрович

Уролог – андролог

Шакир
Фуад

Хирург-уролог, андролог

Стоматология. Терапия

Бабкина
Екатерина Сергеевна

Стоматолог-терапевт

Лукиных
Вероника Андреевна

Стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, детский стоматолог.

Хирургия

Туманов
Андрей Борисович

Хирург

Кипарисов
Владислав Борисович

Хирург

Терехин
Алексей Алексеевич

Хирург

Мещеряков
Виталий Львович

Хирург

Дубровина
Юлия Игоревна

Хирург

Психотерапия

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Офтальмология

Миронкова
Елена Александровна

Офтальмолог

Верещагин
Лев Владиславович

Офтальмолог, детский офтальмолог

Кибизова
Лаура Георгиевна

Офтальмолог

Сугоняева
Ольга Юрьевна

Офтальмолог,, лазерный хирург-офтальмолог

Центр головокружения и расстройств равновесия

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Замерград
Максим Валерьевич

Невролог, консультант Центра головокружения и нарушения равновесия

Колтышева
Екатерина Борисовна

Врач функциональной диагностики

Мельников
Олег Анатольевич

Отоневролог, руководитель Центра головокружения и нарушения равновесия

Иванова
Татьяна Андреевна

Невролог

Травматология и ортопедия

Герасимов
Денис Олегович

Хирург травматолог-ортопед, ведущий специалист

Цибиков
Илья Владимирович

Травматолог-ортопед

Криворотько
Михаил Сергеевич

Травматолог-ортопед

Николаев
Антон Валерьевич

Травматолог-ортопед

Загородний
Николай Васильевич

Травматолог-ортопед

Ильченко
Георгий Петрович

Травматолог-ортопед (вертебролог)

Никитенко
Иван Евгеньевич

Травматолог-ортопед

Кутепов
Илья Александрович

Травматолог-ортопед

Вахутина
Виктория Юрьевна

Травматолог-ортопед

МРТ Ingenia 3.0T

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Бунак
Марк Сергеевич

Рентгенолог

Масри
Амир Гази

Рентгенолог

Дубровин
Владислав Андреевич

Рентгенолог

Компьютерная томография (КТ)

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Бунак
Марк Сергеевич

Рентгенолог

Масри
Амир Гази

Рентгенолог

Дубровин
Владислав Андреевич

Рентгенолог

Маммография

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Гончар
Анна Павловна

Рентгенолог

Денситометрия

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Нефрология

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Центр нефрологии ГУТА КЛИНИК

Детская стоматология

Лукиных
Вероника Андреевна

Стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, детский стоматолог.

Стоматология. Хирургия

Кулиш
Александр Александрович

Стоматолог-хирург, имплантолог

Лукиных
Вероника Андреевна

Стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, детский стоматолог.

Стоматология. Ортопедия

Богословский
Владимир Александрович

Стоматолог-ортопед, гнатолог

Диагностика COVID-19

Маммология

Абрамович
Марк Семенович

Маммолог, хирург-онколог

Online-консультация врача от 2 200 ₽

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Душкина
Ирина Александровна

Акушер-гинеколог

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Марковская
Наталья Геннадьевна

Оториноларинголог

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Иванова
Татьяна Андреевна

Невролог

Харина
Дарья Всеволодовна

Оториноларинголог, фониатр

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Бахтеева
Ирина Владимировна

Эндокринолог

Строк
Ирина Викторовна

Педиатр, неонатолог

Баранова
Юлия Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Герасимов
Денис Олегович

Хирург травматолог-ортопед, ведущий специалист

Толстенева
Александра Игоревна

Невролог, детский невролог

Верещагин
Лев Владиславович

Офтальмолог, детский офтальмолог

Комкова
Эльвира Равиловна

Гастроэнтеролог

Даньков
Дмитрий Васильевич

Хирург-флеболог, врач УЗД

Шуляк
Ирина Степановна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Амосов
Никита Александрович

Уролог – андролог

Филатова
Екатерина Евгеньевна

Ревматолог

Боденко
Анна Анатольевна

Оториноларинголог

Депозитная система

Служба помощи на дому

Слащева
Ольга Михайловна

Терапевт

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Ахкямова
Мария Альбертовна

Терапевт, врач Службы помощи на дому

Медицинские справки

Стоматология. Имплантология

Кулиш
Александр Александрович

Стоматолог-хирург, имплантолог

МРТ открытого типа

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Бунак
Марк Сергеевич

Рентгенолог

Масри
Амир Гази

Рентгенолог

Дубровин
Владислав Андреевич

Рентгенолог

Центр маммологии

Стоматология. Ортодонтия

Шафоростова
Екатерина Васильевна

Стоматолог-ортодонт

Ревматология

Ушакова
Мария Анатольевна

Ревматолог

Старовойтова
Майя Николаевна

Ревматолог

Филатова
Екатерина Евгеньевна

Ревматолог

Вакцинация от COVID-19

Центр алгологии

Функциональная диагностика

Дневной стационар

Боль в грудной клетке – Медицинский центр «Семья»

Болезненные ощущения в области грудной клетки — тревожный признак, свидетельствующий о возможной болезни органов грудной полости. Боли в груди часто интерпретируются, как вероятные неполадки в работе сердца, но их локализация не всегда говорит именно о сердечно-сосудистой патологии.

Причины

Причин такого тревожного состояния в этой области бывает довольно много. Эти симптомы могут сообщать о самых различных заболеваниях. Поэтому важно обратить внимание как на болезненные ощущения в груди, так и на сопутствующие их признаки, чтобы во время визита к врачу наиболее точно описать свое состояние для постановки правильного диагноза.

К болям в грудной клетке зачастую приводят патологические состояния органов, находящихся в грудной клетке:

  • симпатических, вегетативных нервов;
  • лимфатической системы;
  • трахеи, легких, бронхов;
  • печени;
  • грудной аорты, сердца;
  • центрального пищевода;
  • вилочковой железы.

Грудная клетка защищает эти органы от воздействия внешних факторов. Они подвергаются разнообразным болезням, сопровождающимися тупыми, ноющими болезненными ощущениями по центру груди с иррадифцией по все грудной клетке.

Боли в грудной клетке наблюдаются при некоторых дегенеративных заболеваниях позвоночника, например, при остеохондрозе (спондилез). Особенно они характерны для людей зрелого возраста.

Боли в грудной клетке могут  быть вызванные патологией сердца и сосудов – это ангинозные боли.

Ангинозные боли — это симптомы, возникающие вследствие нарушения кровообращения в сердечной мышце

Есть вероятность появления болей в грудной клетке в случае заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Ноющая боль в грудине посередине нередко встречается при различной легочной патологии. Источником болезненных ощущений является медиастинальная плевра при ее растяжении и слизистая оболочка крупных бронхов. Воспаление легких, кистозно-гнойные образования, плевриты чаще всего провоцируют болезненность в области груди.

Диагностика

Характер боли помогает предположить диагноз, но подтвердить его можно только с помощью специального клинического минимума, предусмотренного для пациента с вероятностью развития острого состояния. Он включает:

  • ЭКГ – для выявления нарушений ритма сердца, типичных признаков инфаркта
  • ЭхоКГ – исследование анатомической структуры сердца и близлежащих тканей, визуализация степени нарушений;
  • Холтеровское мониторирование ЭКГ. Суть методики в записи ЭКГ в течение суток в привычном для человека режиме для поиска преходящих нарушений ритма или ишемических изменений
  • СМАД – суточное мониторирование артериального давления. Колебания АД в течение суток позволяют выявить гипертонию и её степень, провести мониторинг эффективности гипотензивной терапии, определить связь гипертонии с внешними факторами
  • Анализы крови – на усмотрение врача
  • Рентгенография грудной клетки
  • УЗИ брюшной полости
  • ФГДС

Лечение

Тактика лечения – комплексная. Основное назначение терапии – снять болевой синдром. Для этого применяют разные группы препаратов в соответствии с причиной патологии. При необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам для дальнейшего лечения.

Лечение боли грудной клетке в Санкт-Петербурге — клиника Россимед

В клинике «Россимед» ведет прием опытный врач-кардиолог. Мы используем современные методы диагностики и эффективные способы лечения сердечных заболеваний.

На неприятные ощущения, тяжесть в груди и затрудненное дыхание, и скованность движений могут жаловаться мужчины, и женщины старше 30 лет. Если подобные симптомы наблюдаются у ребенка, то врачи подозревают туберкулезную инфекцию или травматические повреждения внутренних органов. 

Боли в грудной клетке в медицине называют тораколгией. Этот недуг могут спровоцировать разные причины. Опасность синдрома заключается в том, что в основном он проявляется вследствие патологий сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Этот симптом может свидетельствовать об инфаркте или расслоении аорты. Кроме того, боли в грудной клетке отмечаются у пациентов, страдающих от невралгии и перенесших травмы в области позвоночника или грудины. 

Симптомы

Поскольку тяжесть в области груди способны вызвать различные патологии, включая сбои в работе органов ЖКТ, сердца, легких, то перед назначением терапии требуется выявить причины. Определить, какое именно заболевание спровоцировало тораколгию, поможет характер жалоб, место локализации неприятных ощущений и их интенсивность, а также сопутствующие симптомы. 

Тупая боль, ноющая в груди, может сопровождаться: 

  • Повышением температуры, лихорадочным состоянием.
  • Кашлем, который возникает по непонятным причинам.
  • Одышкой.
  • Потливостью.
  • Спутанностью сознания.
  • Мигренью.
  • Слабостью и утомляемостью.

Однако на конкретную патологию указывают такие признаки, как:

  • Нестерпимая боль, сосредоточенная посередине грудины над солнечным сплетением или слева. Она ирридирует в руку, подлопаточную зону спины или шею, что свидетельствует об инфаркте или ишемии сердца. Поэтому откладывать посещение кардиолога нельзя.

  • О стенокардии напряжения говорят дискомфорт справа, который возникает в результате физических нагрузок, а когда пациент находится в покое исчезают.
  • Боль, сосредоточенная слева и отдающая в спину, является признаком расслоения аорты.

Однако когда пациент жалуется на тораколгию, которая сопровождается дискомфортом в груди, возникающим на фоне кашля или глубокого вдоха, то, скорее всего, причина кроется в болезнях верхних дыхательных путей. В этой ситуации сопутствующими симптомами будут выступать высокая температура, слабость, потливость. Характерными признаками являются кашель, затрудненное дыхание.

Если тораколгия вызвана остеохондрозом, то пациенты отмечают жалобы на боль в области подреберья. Кожа пациентов становится бледной, нарушается ее чувствительность, снижается тонус мышц. Кроме того, характерным признаком является боль, возникающая в момент физической активности. 

Игнорировать такие симптомы нельзя, поскольку их появление свидетельствует о серьезном заболевании, а отсутствие своевременной терапии чревато развитием инфаркта и даже летальным исходом. 

Особенно опасно оставлять без внимания давящие боли, ирридирующие в спину, левое предплечье и шею, при которых наблюдается одышка, появляется неосознанный страх и тревога, падает артериальное давление. Эти симптомы характерны для инфаркта. Поэтому при их появлении необходимо безотлагательно вызвать скорую помощь, обеспечить полный покой пациенту до приезда медиков. Больного лучше усадить на стул или уложить на кровать, приподняв голову. В помещении, где находится пациент, должно быть достаточно свежего воздуха, поэтому следует распахнуть окна. Больному нужно дать нитроглицерин, который он должен поместить под язык и медленно рассасывать. Сегодня этот препарат выпускается как в таблетках, так и в виде спрея. Если под рукой есть баллончик, то нужно сделать одно впрыскивание с сублингвальную область. Эту процедуру можно повторить через 5-7 минут, если после первого раза облегчения не наступает. 

Не менее опасным для жизни состоянием является закупорка легочной артерии. Пациенты жалуются на усиливающуюся боль во время вдоха, которая проходит после приема анальгетика. Характерным признаком тромбоэмболии является отсутствие ирридиации в иные отделы.

Причины

Тораколгия может появиться из-за нарушения работы сердечно-сосудистой системы, болезней верхних дыхательных путей и легких, патологий пищеварительного тракта, позвоночника. Кроме того, боль в груди нередко носит психосоматический характер или возникает вследствие травм. 

Кроме того, причинами появления рассматриваемого синдрома могут выступать частые стрессы или длительные эмоциональные нагрузки. 

Гиподинамия также способна вызвать тораколгию. При отсутствии физической активности грудные мышцы сдавливаются, в результате появляются болевые ощущения. 

Сильный и продолжительный кашель способствует раздражению сухожилий и мышц, сосредоточенных в грудном отделе. Это провоцирует появление боли.

Кроме того, к причинам тораколгии следует отнести увеличение размеров щитовидной железы, врожденные патологии опорно-двигательного и мышечного аппарата, диафрагмальную грыжу, болезни органов брюшной полости.

Определить причины способен только врач, которому предстоит провести тщательное обследование пациента и ряд диагностических мероприятий.

Заболевания в кардиологии, связанные с болью в груди

В 40-50% случаев обращения пациентов к врачу по поводу тораколгии приходится на патологии сердца и сосудов. Именно поэтому нужно знать, как проявляется то или иное кардиологическое заболевание, вызывающее неприятные ощущения и дискомфорт в грудной клетке. 

Инфаркт миокарда – особо опасное состояние, которое способно привести к смерти пациента, если вовремя не оказать адекватную помощь. Для данной патологии характерна полная закупорка сосудов, которые снабжают сердечную мышцу кровью. В результате прекращается питание тканей миокарда и происходит отмирание клеток. 

При инфаркте пациенты ощущают сильную боль в центральной части груди, которая отдает в левую руку. Приступ продолжается дольше 30 минут и сопровождается страхом смерти, необъяснимой тревогой, одышкой, нехваткой кислорода. Может присутствовать тошнота и даже рвота.

Подобный инфаркту механизм развития имеет и стенокардия. Однако закупорка, питающих сердце сосудов происходит частично, поэтому и симптомы проявляются менее интенсивно. Приступы возникают на фоне сильного эмоционального стресса и при длительных психологических нагрузках. Пациенты ощущают давление в центральной части груди, а боль ирридирует в левую руку, спину, а иногда в нижнюю челюсть.

Миокардит характеризуется схожими с инфарктом симптомами. Однако отличается механизмом развития заболевания, при котором отсутствует закупорка сосудов.

Перикардит – это заболевание вызывает воспалительный процесс, который развивается в сердечных оболочках. Пациенты жалуются на боль, распространяющуюся по все грудине и отдающую в шею. При этом интенсивность симптомов усиливается при приеме пищи, глубоком дыхании, когда пациент находится в положении лежа на спине.

Гипертрофическая кардиопатия – это патология, при которой уплотняется сердечная мышца, что вызывает жгучую боль. Сопутствующими симптомами выступают бессонница, повышенная утомляемость, затрудненное дыхание, головокружения.

Для митрального порока сердца, при котором клапан не закрывается до конца, характерным признаком становится ноющая боль в середине грудной клетки и слева. Пациенты выражают жалобы на головокружения, учащение сердечного ритма.

Атеросклероз коронарных сосудов. Это серьезное заболевание, при котором холестериновые бляшки, оседающие на стенках артерии, перекрывают просвет. Кровь перестает нормально циркулировать и питать головной мозг. Если происходит полная закупорка сосуда, то возможен его разрыв. В таком состоянии пациент испытывает невыносимую боль в области грудины, которая способна отдавать в спину, живот, шею.

Диагностика

Как видим, симптоматика при разных заболеваниях довольно схожая. Поэтому чтобы выяснить, чем вызвана тораколгия, недостаточно ознакомиться с жалобами пациентов. Необходимо произвести тщательное обследование, которое включает несколько диагностических процедур:

  • Электрокардиография, при необходимости ЭКГ осуществляется с нагрузкой.

  • Рентген грудной клетки.

  • Гастроскопия, позволяет исследовать верхние отделы ЖКТ.

  • Ангиография осуществляется для оценки состояния коронарных сосудов.

Кроме того, пациенты сдают анализ крови на маркеры инфаркта. В некоторых случаях проводится УЗИ органов брюшной полости, КТ и МРТ.

Наши врачи

Врач кардиолог, терапевт, пульмонолог, К.М.Н.

Врач терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог

Цены на услуги

Услуги Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 2200
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 1800

При кашле болит в грудной клетке: возможные причины и лечение

Болевые ощущения, сопровождающие кашель – частое неприятное явление. Помимо физического дискомфорта, больного беспокоит тревога, не является ли это признаком серьезного осложнения. Отчасти переживания обоснованы, поскольку боли в грудной клетке имеют различный характер, интенсивность, объясняются множеством факторов, лечатся по-разному.

Возможные причины боли

Чаще при кашле болит в грудной клетке из-за переутомления межреберных мышц и диафрагмы. Кашлевые толчки напрягают дыхательную мускулатуру, чрезмерная нагрузка раздражает мышечные волокна, происходит накопление молочной кислоты, возникает боль. Схожей симптоматикой проявляются межреберная невралгия, ушибы и травмы грудной клетки. Причиной болевого синдрома могут быть простудные заболевания, осложняющиеся воспалением трахеи, бронхов.

Значительные боли возникают при пневмонии, вовлечение в воспалительный процесс плевры или средостения усугубляет состояние больного. Кашель с болью в грудной клетке может свидетельствовать о специфических (туберкулез, саркоидоз легких) и опухолевых заболеваниях. Причиной боли зачастую становится спазм бронхов (астматический бронхит, бронхиальная астма). Болевым синдромом, усиливающимся при кашле, сопровождается сердечная патология (перикардит, миокардит, стенокардия, острый инфаркт миокарда).

Межреберная невралгия

Симптоматика недуга разнообразна, проявляется сильной болью, покалыванием, жжением в грудной клетке, возможны зоны онемения или повышенной чувствительности кожи. Неприятные ощущения резко усиливает глубокий вдох, кашель. Невралгия грудной клетки зачастую напоминает симптомы стенокардии, гастрита, бронхита. Спровоцировать заболевание могут:

  • тяжелый труд;
  • подъем тяжестей;
  • резкий поворот туловища;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • травма;
  • простуда;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • остеохондроз позвоночника.

Невралгический синдром развивается вследствие спазма мышц и последующего раздражения межреберных нервов. Есть два признака, помогающих распознать данное заболевание. Первый: можно найти положение тела, при котором боль не ощущается. Второй: осторожные надавливания кончиками пальцев по ходу межреберных промежутков выявляют участок резкой болезненности по нижнему краю ребра, где проходит нерв.

Простудные заболевания

Кашель, сопровождающий респираторные инфекции, провоцирует боль в грудной клетке посередине, согласно проекции трахеи. Кашлевые движения раздражают дыхательную мускулатуру, вследствие чего возникает болезненность внизу грудной полости, где крепится диафрагма, болят межреберные промежутки. Болевой синдром зачастую столь выраженный, что затрудняет дыхание.

Плеврит

Воспаление листков плевры проявляется покалывающими, тянущими болями, значительно усиливающимися при кашле. Сухой плеврит создает ощущение трения под ребрами, болезненность усиливается с наклоном на здоровую сторону. Экссудативный плеврит может какое-то время протекать бессимптомно, но накопление выпота поджимает легкое, приводит к одышке. Характерный признак – тяжесть, отставание больной половины грудной клетки при дыхании.

Пневмония

Воспаление ткани легких сопровождается температурной реакцией, кашлем, выделением мокроты. При сухом кашле болит в грудной клетке ближе к грудине, поскольку страдают покрытые подсыхающей мокротой бронхи. Развитие влажного компонента несколько облегчает отхождение мокроты, но появляются колющие ощущения на стороне очага воспаления. Симптоматика существенно зависит от обширности поражения органов дыхания (сегментарная, долевая, тотальная пневмония).

Травмы груди

Ситуация, когда даже при незначительном кашле болит в грудной клетке, требует исключения травматического повреждения ребер, грудины, плевры. Пациент мог забыть об ушибе, тогда как трещины, переломы костной ткани долгое время проявляются болевой симптоматикой. Тщательный осмотр выявит изменения со стороны мягких тканей, осторожные нажатия обнаружат очаг повреждения. Костные отломки способны травмировать легкое, возможно развитие пневмоторакса.

Заболевания сердца

Кашель может сопровождаться болями, когда имеется сопутствующая сердечная патология. Болезненные кашлевые движения провоцирует перикардит, миокардит. Ощущения усугубляются физической нагрузкой, возникает одышка, больной не может сделать глубокий вдох. Давящая боль за грудиной, жжение – опасный симптом, зачастую свидетельствующий о развитии приступа стенокардии. Если боль отдает под лопатку, надключичную область, левую руку – требуется неотложная помощь, поскольку так проявляется острый инфаркт миокарда.

Рак легких

Онкологическая легочная патология длительно протекает с малозаметной симптоматикой, проявляясь постепенно нарастающей слабостью, утомляемостью. Только вовлечение бронхиальных структур и плевры вызывает кашель, болевые ощущения в грудной клетке. Сдавливание опухолью бронха приводит к ателектазам ниже уровня обструкции, нарушается дыхание, начинается гипоксия внутренних органов. Опухолевая интоксикация проявляется тошнотой, рвотой, головокружением. Возможно развитие легочных кровотечений, острой анемии.

Почему болит грудная клетка при кашле

Локализация боли зачастую помогает определить источник, причину. Причин болевого синдрома множество:

  • переутомление дыхательной мускулатуры от частых кашлевых движений;
  • воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, пересыхание респираторного эпителия;
  • раздражение или воспаление плевры;
  • межреберная невралгия;
  • прорастание, сдавливание бронха опухолью;
  • травматические повреждения грудной клетки и органов грудной полости;
  • воспалительные или ишемические болезни сердечной системы.

Посередине

Болезненные ощущения по центру грудной клетки при кашле чаще обусловлены катаральным трахеитом или бронхитом. Другой причиной становится воспалительный процесс средостения – медиастинит, в том числе туберкулезного генеза. Тупые тянущие боли за грудиной, отдающие в спину, вызывает эзофагит (воспаление пищевода), подобной симптоматикой проявляется неврастения.

За грудиной

Острое жжение за грудиной чаще свидетельствует о сердечной патологии, хотя такими же ощущениями может проявляться эзофагит, изжога. Отличительная черта болей при стенокардии, ишемии миокарда – резкая слабость, учащенный пульс, наличие рефлекторного страха. Ноющие боли по центру грудной клетки при кашле скорее говорят о трахеите, распространение их на близлежащие отделы – о бронхите.

Справа

Частая причина – межреберная невралгия. Кашель становится мучительным, больной принимает вынужденное положение, позволяющее хоть отчасти облегчить состояние. Распространенная болезненность правой половины грудной клетки требует исключения плеврита, туберкулезного процесса. Болью при кашле будет сопровождаться правосторонний очаг пневмонии. Колющим, «стреляющим» характером болевых ощущений сопровождается травматическое повреждение ребер.

Слева

Помимо межреберной невралгии, плеврита, пневмонии левосторонние боли бывают обусловлены перикардитом, миокардитом, стенокардией. Настороженность должно вызывать чувство жжения, сдавливания в районе сердца, нехватка воздуха, сердцебиение, тахикардия. Такая симптоматика характерна для ишемических поражений сердечной мышцы, может свидетельствовать о развивающемся инфаркте миокарда.

К какому врачу обращаться

Главная задача при болезненном кашле – установить и устранить причину. С респираторными инфекциями, трахеитами, бронхитами следует обращаться к терапевту (ребенку – к педиатру). Подозрение на повреждение грудной клетки требует осмотра травматолога, хирурга. Невропатолог выяснит источник межреберной невралгии. С болями за грудиной, в области сердца нужно вызвать неотложную помощь или посетить кардиолога. Дальнейшее рентгенологическое и лабораторное обследование позволит уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение.

Что принимать, если при кашле болит грудная клетка

Лечение должен назначать врач, поскольку болевой синдром при кашле имеет разное происхождение. Установив респираторный характер заболевания, специалист посоветует противовирусные препараты, чаще это производные интерферона. Могут понадобиться жаропонижающие, противовоспалительные («Парацетамол», «Ибупрофен») и антигистаминные препараты. При бронхите лечащий врач учитывает характер воспаления. Сухой, непродуктивный кашель требует применения отхаркивающих, разжижающих мокроту средств: «АЦЦ», «Лазолван», «Бромгексин», «Амброксол».

Лечение межреберной невралгии подразумевает комплекс мероприятий, цель которых – устранение раздражения межреберных нервов. Назначаются противовоспалительные средства, чаще нестероидной группы «Индометацин», «Фенацетин», «Фенилбутазон». Показана витаминотерапия, может понадобиться массаж, иглоукалывание. Медикаментозное лечение пневмонии, травм грудной клетки, онкологических заболеваний, сердечной патологии проводится строго индивидуально с учетом всех особенностей болезни и пациента.

Видео: Межреберная невралгия и боль в груди

Боль в груди при кашле

Изнуряющий сухой кашель, сопровождающийся болью в груди – это симптомы множества опасных проблем со здоровьем. Даже если они возникли из-за привычных ОРВИ или гриппа, такие симптомы – это явный повод обратиться за консультацией к врачу. Чаще всего это признак воспаления дыхательных путей, вызванного инфекцией. В редких случаях это может быть признаком серьёзных заболеваний сердца и сосудов, а также нервной системы. Чаще всего боль при кашле локализуется слева или справа в грудной клетке. Она может быть острой и колющей либо наоборот тупой, «тянущей».

Причины возникновения кашля в грудине и боли в грудной клетке посередине

Определить точную причину возникновения этих симптомов может только врач. Если же боль при кашле сопровождается ощущением удушья, обращаться за помощью нужно немедленно.

При вирусной инфекции она сопровождается чиханием, насморком, ощущением нехватки воздуха. Часто боли в грудине сопровождаются чувством дискомфорта, иногда головной болью или болями в руках. При этом боль длится всего несколько секунд и пропадает после приступа кашля. Самое опасное, если есть сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине, но при этом нет высокой температуры. Это может быть признаком таких серьёзных проблем, как:

  • плеврит;
  • туберкулёз;
  • бронхиальная астма;
  • инородное тело в дыхательных путях;
  • лёгочная эмболия;
  • сердечная недостаточность;
  • межрёберная невралгия;
  • хронические заболевания лёгких;
  • почечная колика;
  • травма груди;
  • рак лёгких;
  • дифтерия.

Также это может быть хронический «кашель курильщика», вызванный табачным дымом. Ещё одна важная причина – это аллергический ринит, вызывающий раздражение дыхательных путей.

Если сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине не проходит дольше, чем 5 дней, нужно срочно обращаться к врачу.

Дополнительные симптомы – температура, болит горло, насморк и головная боль

Врач нужен срочно, если к постоянному кашлю и даже незначительной боли в грудине присоединяются такие симптомы, как:

  • резкое повышение температуры, особенно выше 38 С и сильно болит голова;
  • сильная слабость, потливость;
  • боли в горле;
  • приступы кашля всё больше усиливаются;
  • затруднённый вдох либо выдох;
  • выделение слизи с кровью;
  • боль в боку;
  • резкое побледнение лица.

Эти симптомы могут означить угрозу для жизни. Поэтому за помощью нужно обращаться немедленно, вызвав «Скорую».

Если такие симптомы появились у ребёнка, обращаться за медицинской помощью нужно немедленно.

Если же сухой кашель сопровождается умеренной болью и незначительным повышением температуры к вечеру, это может быть признаком таких болезней, как:

  • трахеит;
  • эпиглоттит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • плеврит.

Все эти состояния часто сопровождаются сильной слабостью и быстрой утомляемостью. Незначительное повышение температуры в этом случае происходит ближе к вечеру.

Каждая болезнь вызывает характерную локализацию боли. Это облегчит врачу установление диагноза.

Для того, чтобы установить точную причину проблем, врач может назначить такие виды исследований:

  • клинический анализ крови;
  • развёрнутая рентгенограмма лёгких;
  • туберкулиновая проба;
  • исследование мокроты;
  • анализ на наличие вирусной инфекции;
  • анализ на наличие бактериальной инфекции.

Развёрнутый анализ крови позволяет определить распространённость и длительность воспалительного процесса.

Возможные осложнения возникшего в грудной клетке симптома

Даже если приступы кашля и боль в грудине незначительные, и всё это сопровождается нормальной температурой, не стоит “затягивать” с посещением врача. Даже если они вызваны обычной вирусной инфекцией, несвоевременное лечение может привести к таким серьёзным проблемам, как:

  • острый бронхит;
  • острый трахеит;
  • двухсторонняя пневмония;
  • сухой плеврит;
  • сухой перикардит.

При несвоевременном лечении кашель может переходить в хронический. В этом случае он трудно поддаётся лечению. Полное выздоровление может занять до 1 месяца.

Переход лёгочных заболеваний в хроническую форму может привести к серьёзным проблемам в будущем.

Ещё одно возможное осложнение запущенного воспалительного процесса в дыхательных путях или лёгких – это фиброз. Он происходит из-за образования в лёгких рубцовой ткани. Это приводит к снижению эластичности лёгких и проблемам с дыханием. В зависимости от степени тяжести болезни фиброз может быть односторонним, двухсторонним либо очаговым.

Профилактикой фиброза лёгких служит своевременное лечение инфекционных болезней, вызывающих воспаление.

Лечение – какие лекарства помогут подавить симптом

Конкретный метод лечения таких симптомов, как сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине напрямую зависит от причины его возникновения. Даже если причиной болезни служит обычная вирусная инфекция, например сезонный грипп, его неправильное лечение может привести к серьёзным осложнениям. Назначать лечение при сухом кашле, сопровождающемся даже незначительной болью в грудной клетке должен только врач.

Классификация кашля на основе провоцируемого заболевания

Основная задача при лечении инфекционных болезней дыхательных путей – сделать сухой кашель влажным и продуктивным. Это облегчит отход мокроты, предотвращая её застаивание в лёгких.

Чтобы выздоровление стало быстрым, важно создать организму подходящие условия для этого. В первую очередь, воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Температура воздуха не должна быть выше, чем 20 – 22 С°, а оптимальная влажность не менее 60%. Это поможет не засохнуть мокроте в дыхательных путях.

Ежедневная влажная уборка в доме сокращает количество частичек пыли в воздухе. Это поможет уменьшить сухой кашель из-за раздражения дыхательных путей.

При лечении сухого кашля важно пить много жидкости. Это способствует эффективному увлажнению слизистой и разжижению мокроты. Более жидкую мокроту намного легче откашлять, из-за чего она не застаивается в лёгких. Обильное тёплое питьё – это важный элемент лечения даже при непродуктивном сухом кашле. Это помогает увлажнить слизистую и вовремя восполнить потери жидкости из-за повышенной температуры.

Схема подбора методики медикаментозного лечения заболеваний с симптомом кашля

Как избавиться от боли в легких и сильного кашля медикаментозным способом

Частая причина возникновения таких симптомов – это растяжение мышц после серьёзных физических нагрузок. В этом случае стоит обратиться за помощью к хирургу. Он назначит согревающую мазь, уменьшающую боль в мышцах. Если же сухой кашель вызван воспалительным процессом в дыхательных путях, важно сделать его продуктивным.

Нельзя самостоятельно применять любые препараты «от кашля», поскольку это может ухудшить ситуацию.

Чаще всего сухой кашель вызван воспалительным процессом в дыхательных путях, важно сделать его продуктивным. Для этого используются отхаркивающие или комбинированные препараты, способствующие лёгкому отходу мокроты.

Лечение отхаркивающими препаратами должно сопровождать обильное питьё. Это не даст загустеть образующейся в бронхах мокроте.

Если же сухой кашель вызван неинфекционными болезнями, такими как туберкулёз или астма, он становится непродуктивным. В этом случае сухой кашель и боль в грудине посередине сильно изматывают, мешая есть и спать. Чтобы облегчить состояние, врач назначит специальные препараты, блокирующие кашлевой рефлекс.

Ни в коем случае нельзя применять препараты «от кашля» для самолечения или давать их детям. Далеко не каждый кашель вреден, а значит назначить адекватное лечение может только врач.

Народными средствами

Применять народные средства для лечения сухого кашля, сопровождающегося болью можно только если эти симптомы вызваны вирусной инфекцией. Они могут служить прекрасным дополнением к медикаментозному лечению, назначенному специалистом. Лучше всего, если это будет обильное тёплое питьё, облегчающее сухой кашель.

Любые народные средства при таких симптомах можно применять только после консультации с лечащим врачом.

Домашний чай из трав не только эффективно увлажняет слизистую, но и улучшает самочувствие. Лучшими вариантами пополнения запасов жидкости в организме могут быть:

  • чай с лимоном;
  • чай с малиной;
  • компот из сухофруктов;
  • ягодный морс;
  • травяной чай.

Отличным напитком при сухом кашле может стать подогретый сок из фруктов или ягод: апельсиновый, яблочный, смородиновый, виноградный. Это отличный источник витаминов для ослабленного болезнью организма.

Нельзя использовать в качестве согревающего средства агрессивные вещества, например горчицу. Это может значительно ухудшить состояние.

Хрипы в бронхах при выдохе: о чем говорит этот симптом?

Современные лекарства от насморка взрослым описаны в этой статье.

Лечение насморка во время беременности в домашних условиях: //drlor.online/diagnostika-lechenie/pri-beremennosti/chem-vylechit-nasmork.html

Видео

Данное видео расскажет о причинах кашля.

Выводы

Сухой кашель, провоцирующий боль и другие неприятные ощущения в грудине может быть симптомом множества неприятных болезней. Наиболее опасно, если при этом нет высокой температуры, или её повышение незначительно. Это может быть признаком довольно серьёзных проблем, таких как туберкулёз, рак лёгких, сердечная недостаточность или межрёберная невралгия.

Иногда сухой кашель у взрослого может быть признаком на первый взгляд, вовсе не связанных проблем, таких как печёночная колика. Если эти симптомы не проходят дольше 5 – 7 дней, или происходит резкое ухудшение, например появление мокроты с кровью или чувства удушья, нужна срочная помощь специалиста.

Также рекомендуем ознакомиться: Если больно кашлять, как лечить?

При кашле болит в грудной клетке: жжение посередине грудины

Когда у взрослого человека проявляются симптомы простуды, особую тревогу это не вызывает, он начинает лечиться самостоятельно. Другое дело, если начинается болезнь у ребенка, родители срочно ведут его к врачу.

На самом деле каждому, независимо от возраста, к врачу необходимо обращаться сразу же, особенно если к признакам ОРВИ добавляется воспаление в горле и боль в груди при кашле справа (слева) либо в солнечном сплетении. Подобные симптомы могут проявляться при многих болезнях, в частности, патологиях легких, сердца, сосудов, ЖКТ, которые являются опасными для здоровья, если не провести своевременное правильное лечение. Также посетить специалиста нужно, если присутствует жжение при покашливании.

Как же определить болезнь, если присутствуют все вышеперечисленные признаки? Ответить на этот вопрос мы попробуем в данной статье.

Поражения органов дыхания

При острых воспалительных процессах, образующихся вследствие заражения бактериальной или вирусной патогенной флорой, у взрослого человека или ребенка дыхание становится затрудненным, болит грудина во время покашливания, а также при чихании в солнечном сплетении либо справа (слева). Температура у взрослых может отсутствовать, а у ребенка и пожилых людей всегда повышается. Это свидетельствует о таких заболеваниях, как:

  1. Бронхит. Изначально появляется сухой, изнуряющий кашель, который переходит в мокрый, продуктивный. При обструктивной форме начинается одышка, во время приступов болит грудная клетка слева (справа), если бронхит односторонний. Но обычно, когда очаг воспаления распространяется на все бронхиальное дерево, болевые ощущения возникают в солнечном сплетении.
  2. Бронхиолит (воспалительный процесс, охватывающий бронхиолы окончаний ветвей дерева). В этом случае болевой синдром в области груди возникает при покашливании вследствие напряжения диафрагмы и межреберной части мускулатуры. Взрослому или ребенку становится сложно дышать. Лицо приобретает одутловатость, синеет носогубной треугольник, на выдохе слышны хрипы. Кашель надсадный, в горле печет или появляются односторонние боли во время глотания, к примеру, справа или с другой стороны, а также в солнечном сплетении.
  3. Трахеит. Основные симптомы болезни — грубые, гулкие кашлевые приступы.  Могут быть изначально сухими, затем становятся влажным с мокротой. Присутствует слабость, температура. Во время приступов болит (колет, жжет) за грудиной, промеж лопаток. У ребенка нос закладывает, он чихает, воспаляется глотка, увеличиваются лимфоузлы.
  4. Пневмония. Поскольку во время воспаления легких плевральная боль в грудной клетке при покашливании бывает очень сильной, иногда этот признак считается определяющим симптомом болезни. Температура может повыситься до 40 либо быть субфебрильной. Сопутствующими признаками пневмонии считаются головные и гортанные боли. Лицо отекает, бледнеет, может появляться румянец на стороне очага поражения плевры. Затруднено дыхание, невозможно делать глубокие вдохи, сразу начинается приступ. Также сложно выдыхать.
  5. Воспаление участка нижней доли легкого поражением плевральных лепестков. В такой ситуации болит в груди при кашле сбоку, к примеру, справа.
  6. Воспалительный процесс в оболочках плевры, обширно пронизанных нервными окончаниями. При этом возникают сильные болевые ощущения в грудной части тела, иррадиирующие в область живота либо спины.
  7. Туберкулез. Изначально у ребенка (взрослого) появляются признаки ОРВИ – ощущается болезненность в глотке, присутствует высокая температура, насморк. Симптомы заражения палочкой Коха развиваются длительное время. Основной показатель болезни – усиливающийся день ото дня кашель (с выделением мокроты), затем проявляется одышка, кровохаркание. При поражении плевральных лепестков возникает тупая боль в области грудной клетки по месту локализации очагов воспаления.
  8. Рак. Изначально развитие опухолей сопровождается разного рода болями. Долгое время они могут быть незначительными. При этом болевой синдром многообразен по локализации: он возникает в солнечном сплетении, может опоясывать всю грудину либо быть односторонней – справа или слева. После распространения метастазов на позвоночные костные отделы при любом движении болит очень сильно.

Почему одновременно с кашлем болит горло? Практически все заболевания дыхательных путей – это последствия проникновения инфекции из носоглотки, поэтому изначальным симптомом заражения обычно является температура, слабость. Затем, при распространении патогенных микробов вглубь органов дыхания, начинается жжение либо колет в грудном отделе при кашле, а также локализовано – к примеру, справа.

Сердечные и сосудистые патологии

При отсутствии признаков ОРВИ, ангины (горло не болит, насморка и температуры нет), внезапный кашлевой приступ с грудной болью может свидетельствовать о стенокардии, инфаркте миокарда либо перикардите.

  1. Стенокардия при напряжении. Болезненность образуется возле сердца, иррадиирует далее по внутренней поверхности левой руки к мизинцу или отдает в область лопатки, возможно и левой челюсти. Может чувствоваться в солнечном сплетении. Характерные признаки: возникает после поднятия тяжестей, сильного волнения, переедания. Возникают ощущения тупого сжимания, сдавливания, тяжести. В груди болит, однако, при кашле усиления болезненности обычно не происходит.
  2. Инфаркт миокарда. Предвестниками повреждения сердечной мышцы всегда являются приступы стенокардии. При инфаркте боль в грудном отделе острая, резкая, сильная. Появляются аритмия, головокружение (до потери сознания), холодный пот. При покашливании болевые ощущения появляются в левом боку, которая отдает в челюсть, руку, лопатку.
  3. Миокардит. Воспалительный процесс внутри сердечной мышцы начинается вследствие инфекционных заболеваний (ангины, гриппа, скарлатины). Может поразить и ребенка по причине аутоиммунной болезни, а также интоксикации. При кашлевых проявлениях болит за грудиной либо в другой области сердца. Появляются отечность ног, одышка, аритмия.
  4. Перикардит. Воспаление возникает после инфекционных болезней на внешних покровах сердца. Болевой синдром проявляется как следствие сдавливания нервных волокон и мышечных тканей жидкостью, образующейся внутри сердечной сумки (экссудативная форма перикардита). Симптомы: отечность и цианоз ног, одышка, нарушение ритма сердца.
  5. Аневризма аорты. Болит в груди не только при раздражающем кашле, но и во время наклона вперед. Выпячивание крупного сосуда приводит к возникновению острых болевых ощущений в загрудинной области, плечевом поясе, руке, шее слева. Человеку очень трудно глотать и дышать.

Если у кого-либо проявились признаки сердечной патологии (чаще у взрослого, чем у ребенка), немедленно надо вызывать скорую помощь.

Другие заболевания

Болеть грудь при кашле, если нет воспаления в горле и температуры, может по причине остеохондроза, невралгии, травмы, дисфункции печени либо почек, а также из-за появления рефлюкса желудка (гастроэзофагеальное заболевание).

В процессе смещения и повреждения шейных, грудных дисков позвоночника (грыжа, остеохондроз, артрит), грудная клетка болит с усилением неприятных ощущений при кашле. Наблюдается онемение, покалывание в руках, затрудненное глотание.  Обратиться за помощью можно к неврологу, терапевту, хирургу.

При неврозе, неврастении, ВСД также могут появляться боли в груди, напоминающие сердечные. Спазмы в горле могут быть и справа.

Следует записаться на прием к гастроэнтерологу, если болезненность грудной полости сопровождается кашлем, изжогой, першением в глотке. Возможная причина неприятных ощущений – заброс содержимого желудка в пути пищевода.

В случае проявления вышеуказанных симптомов визит к врачу откладывать нельзя. Несведущему далекому от медицины человеку невозможно определить, что именно орган болит: при резком кашле часто происходит иррадиация боли из мест очага в близлежащие (или противоположные) области тела, поэтому сложно распознать инфаркт.

В легких и бронхах нет болевых рецепторов, поэтому понять, что начинается воспаление, можно только по сопутствующим симптомам. В любом случае, если болит грудь и появляется кашель на фоне простудного заболевания либо при его отсутствии, срочно надо обращаться к врачу. Самолечение недопустимо.

После сильного кашля болит грудная клетка. О чем предостерегает боль в груди при кашле? Симптомами каких заболеваний являются кашель и боль в грудной клетке

Такие симптомы, как: кашель, болит грудная клетка, могут свидетельствовать о наличии многих воспалительных заболеваниях, как в легких, так и в верхних отделах дыхательных путей. Попробуем разобраться, что скрывается за жалобой больного на кашель, болит грудная клетка.

Очень часто пациенты говорят: у меня кашель, болит грудная клетка. Что это может быть? Возможно – пневмония? Ответ не всегда утвердительный. Чаще всего боль в грудной клетке при кашле возникает вследствие перенапряжения межреберных мышц. С пневмонией это не имеет ничего общего. Просто при кашлевом рефлексе, особенно если кашель затяжной и не пролеченный вовремя, мышечный каркас грудиной клетки начинает испытывать постоянное напряжение. Может возникнуть миозит.

В этих случаях может произойти потеря сознания, судороги, потеря силы и чувств, слабость, головокружение, тошнота, головная боль, боль в груди и одышка. Альвеолярное кровоизлияние – альвеолы ​​ – это воздушные мешки с очень тонкими стенками, которые остаются в прямом контакте с легочными кровеносными сосудами. Газообразные обмены происходят в этих структурах. Известно, что трещина повреждает кровеносные сосуды, уменьшая их калибр и повреждая их. При этом кровь плохо циркулирует и может оставаться в альвеолах, оставляя меньше места для газообмена.

Его основные симптомы:

  1. боль при глубоком вдохе;
  2. боль при кашле;
  3. боль при движении;
  4. боль при лежании на пораженной стороне грудной клетки.

Правда, очень похоже на симптомы пневмонии? Не торопитесь с выводами. Ведь есть отличительные признаки пневмонии от миозита. Прежде всего, боль, которая возникает при движении, вдохе и кашле не концентрируется в одной точке. Она как бы разлита по всей грудной клетке с пораженной стороны. Второе отличие – боль при пальпации в том месте, где больной указывает на наличие боли. Если прощупывать межреберные пространства в очаге болезненности, то больной испытывает приступ боли.

У человека может быть одышка, кашель крови и изменения в альвеолах, которые можно увидеть на тестах на изображение. Интерстициальная болезнь легких – это не болезнь, а группа заболеваний, которые имеют общее воспаление более глубоких тканей легких, включая ткань, которая поддерживает легкие и альвеолы. Бронхиолит облитеранов с организованной пневмонией – бронхиолы – очень тонкие легочные структуры. Когда есть воспаление, он называется бронхиолитом, очень распространенным в детстве. Однако среди пользователей трещин появляется форма, известная как облитераны с пневмонией.

Поэтому кашель и боль в грудной клетке не всегда являются верными признаками пневмонии.

Кашель, боль в грудной клетке – что предпринять?

Если у вас длительный кашель, боль в грудной клетке, то необходимо немедленно обратиться к врачу. Специалист проведет ряд исследований, поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение.

В дополнение к воспалению, есть препятствие бронхиолов, которое распространяется в альвеолы, а также вызывает воспаление легких, пневмонию. В дополнение к легким, дым от трещины влияет на трахею, рот, гортань и глотку, что может вызвать ожоги и раны в дыхательных путях.

Продолжающееся использование трещины ослабляет здоровье в целом, уменьшая защиту организма от различных заболеваний. У зависимых пациентов также чаще развивается пневмония и туберкулез. Трещина и легочная эмфизема Трещины дыма могут вызвать хроническое воспаление бронхов и необратимое повреждение альвеол легкого, известное как эмфизема легких. Эти два состояния вместе образуют хроническую обструктивную болезнь легких, вызванную в большинстве случаев курением.

Самостоятельное лечение в этом случае может принести огромный вред здоровью.

Частности кашель, боль в грудной клетке могут указывать на наличие опухоли в легочной ткани. Так вот, миозит проще всего лечить прогреванием больного места. Согревающие мази, компрессы и растирания могут за три дня снять все болезненные симптомы. Однако при наличии опухоли в легких все эти средства категорически запрещены. Они могут спровоцировать её бурный рост и переход в злокачественное состояние.

Химическая зависимость при установке не имеет лекарств. Если его не лечить, он прогрессивен и смертелен. Тем не менее, можно лечить болезнь и тем самым предотвратить трагический исход. Медицинская практика показала, что при приостановке использования трещины, в зависимости от времени использования и общего состояния здоровья пациента, можно отменить некоторые легочные состояния.

В Бразилии существует несколько сообществ терапевтического и клинического восстановления для иждивенцев. Например, в Сан-Паулу семьи могут обратиться за помощью для оплаты лечения. Важно помнить, что нет лекарств от химической зависимости, просто контроля, которые должны быть на всю оставшуюся жизнь.

Симптомами каких заболеваний являются кашель и боль в грудной клетке?

Кашель, боль в грудной клетке могут сопровождать огромное количество бронхолегочных заболеваний. В их число входят:

  • трахеит,
  • фарингит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • эмфизема легких;
  • туберкулез легких;
  • рак легких.

Все эти заболевания требуют внимательного отношения и тщательной диагностики. Поставить диагноз самостоятельно себе не сможет даже опытный врач.

Трещина вдыхается, что означает, что воздушные трассы являются первыми структурами, которые контактируют с веществом. Часто кокаин, который является основой трещины, смешивается с различными токсичными продуктами. Существует также алюминий банок, используемых в качестве трубы. Для пользователей часто ощущается боль в грудной клетке, одышка, почерневшая или кровавая мокрота и приступы астмы при активном использовании препарата. Здоровье ослаблено и тем самым увеличивает риск заражения пневмонией, туберкулезом и другими оппортунистическими инфекциями.

Для того, чтобы полностью исключить серьезные повреждения легочной ткани делается:

  1. развернутая рентгенограмма легких в нескольких проекциях;
  2. берется общий анализ крови;
  3. посев мокроты;
  4. туберкулиновая проба.

При подозрении на наличие онкозаболевания необходима пункция легочной ткани для гистологического исследования. Только после этого можно будет говорить о том, какое именно заболевание у вас.

Как легочная эмфизема, связанная с использованием трещины? Эмфизема – хроническое и прогрессирующее заболевание, которое повреждает альвеолы ​​легких и обычно поражает курильщиков с более чем 20-летней зависимостью. У тех, кто курит трещины, вероятно, развивается эмфизема легких раньше, с несколькими годами использования.

Экзамены, сделанные у людей, которые умерли и были пользователями трещины, показывают, что у 80% из них были повреждения в альвеолах легких. Имеются данные о том, что трещина вызывает сокращение кровеносных сосудов в легких, что приводит к недостатку крови в ткани легких.

Болевые ощущения в области грудной клетки во время кашля, это признак наличия заболеваний, о которых человек и не догадывается. Наиболее частые причины – сердечные заболевания, которые выражаются в виде болей. Также возможно проявление недомогания органов дыхательной системы. Боли во время кашля бывают достаточно острыми или колющими.

Какова основная причина смерти среди пользователей трещины? Вопреки распространенному мнению, это не передозировка трещины, которая убивает больше всего. Насилие составляет 56% смертей и передозировки всего 9%. Эти данные получены из Федерального университета Сан-Паулу и показывают, что использование трещины является проблемой, которая охватывает не только здоровье пользователя, но и права человека, общественную безопасность, затрагивает семьи, усиливает преступность и преследует жизни тысяч людей людей, особенно молодых людей.

Это распространенное расстройство, связанное с дисбалансом Капхи. Кашель – это защитный механизм, который наш организм использует для нейтрализации и удаления раздражающего вещества, присутствующего в дыхательных путях. Под Аюрведой Простуда и кашель – очень распространенные проблемы, вызванные обострением Капхи. Это может также быть связано со слабым пищеварением. Аюрведа использует термин «ама», чтобы буквально ссылаться на «неперевариваемый»: накопление токсинов, которые загрязняют организм и ум.

Болевые ощущения, которые вызывает кашель, могут также доставлять чувство удушья, дискомфорта внизу шеи. Зачастую замечаются случаи, когда в момент кашля боли отдают в голову и руки. В большинстве случаев, проявление такой боли длится несколько секунд.

Факторы, которые могут вызвать болевые ощущения в момент кашля

Есть множество причин, которые способны стать основным фактором, вызывающим боль при кашле. К таким причинам можно отнести разнообразные инфекции, побуждающие к чиханию или кашлю.

Согласно тому месту, где он любит накапливаться, появляются различные болезни, например, когда ему нравится поселиться в легких, он создает заторы, кашель и астму; в суставах возникает артрит; в кишечнике образуется диарея или запор. По мнению Аюрведы, это одна из основных причин болезни, и в современном обществе это большая проблема.

Каф каш включает в себя густую эксфолиацию, плотную белую слизь и необычный кашель. Симптомы будут отвращением к еде, ощущением тяжести и горячим вкусом во рту с избыточной слюной или ощущением тошноты. Пациент будет чувствовать себя холодным, а легкие могут быть заполнены катаром. Лечение включает в себя анти-капху диету, исключая молоко и производные, что может усугубить перепроизводство слизи. Избегайте холодной воды, замороженных напитков и фруктовых соков. Специи полезны, например, длинный перец, сушеный имбирь в качестве отвара в молоке.

Если от кашля болит грудная клетка, значит, человек может быть болен следующими заболеваниями:

  • простуда, грипп;
  • дифтерия, бронхит;
  • туберкулез;
  • недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • наличие опухолей;
  • инфекция в дыхательной системе.

Важно знать! Крайне опасно, если боль во время кашля чувствуется постоянно с одной стороны грудной клетки. Данный фактор является показателем того, что начался воспалительный процесс, вследствие которого вызывается кашель. В таком случае просто необходимо обратиться в клинику за медицинской помощью.

Кашль типа Питта включает желто-зеленоватую мокроту, иногда замеченную кровью. Симптомы – ощущение жжения в горле и груди, с жаром, жаждой и сухостью во рту. У него будет горький вкус, острый во рту. Вы можете использовать осветленное масло, чтобы успокоить горло. Вы можете взять мед с порошкообразными семенами лотоса. Комбинация с лакрицей может быть использована.

Кашель частый и болезненный. В этом случае это типичная головная боль, боль в сердце или груди. Возникнет тревога, бессонница и нервозность. Солодка, шатавари и ашва-ганда являются эффективными травами для сухого кашля. Стакан горячей воды с чайной ложкой лимонного сока и чайной ложкой меда можно принимать 2-3 раза в день.

Диагностика болезней

В случае ухудшения здоровья, что выражено болью грудной клетки после кашля, требуется обратиться к доктору. Если врач не сумеет определить заболевание, проводится рентген легких, выполняется проба на туберкулез, пациент сдает кровь, чтобы выявить наличие вирусов или инфекций. После изучения полученных анализов, появится возможность определить причину воспаления в органах и назначить лечение. Самостоятельное лечение категорически не допустимо, потому как это может привести к ухудшению состояния здоровья.

Присутствие температуры – плохой признак

В случае сухого кашля, особенно когда он беспокоит по ночам, принимайте кардамон, сухой имбирь, черный перец и корицу, засахаренный сахар в равных количествах. Принимайте половину чайной ложки препарата 2 раза в день с медом или горячей водой после еды.

Если кашель сопровождается больным горлом, вы можете пережевывать 2 кардамона или гвоздику конфет или конфет или немного высушенного винограда. Полоскание горячей, соленой водой также полезно. Его можно повторять 2-3 раза в день. Половина чайной ложки куркумы с теплым молоком.

Если при кашле болит грудная клетка, это может означать, что в межреберных мышцах есть напряжение, вызванное повышенными нагрузками. Данная группа мышц выполняет роль каркаса, за счет которого расширяется межреберное пространство во время вдоха и сужается во время выдоха. В момент кашля межреберные мышцы активно функционируют. Они имеют свойство наполняться молочной кислотой, после чего проявляется боль. Провести диагностику очень просто, ведь достаточно провести пальпацию межреберного пространства. В том случае, если в человека замечаются болевые ощущения во время процедуры, то это говорит об отсутствии воспаления в легочной ткани, а фактор наличия кашля находится выше.

Приготовьте чай с черным перцем, имбирем, гвоздикой, базиликом. Пейте чай 2-3 раза в день. Ингаляция паров во время подготовки. Заполните кастрюлю с водой, доведите ее до кипения и положите в некоторые листья мяты или эвкалипта, чтобы дать ей отдохнуть в течение нескольких минут при вливании. Как только температура немного упадет, но задолго до того, как вода остынет, положите лицо на горшок и голову, покрытую полотенцем, и глубоко вдохните в течение примерно десяти минут.

Пейте много и часто, чтобы уменьшить раздражение первых дыхательных путей и получить смягчающее воздействие на выделения. Не курить и не находиться в местах, где присутствует сигаретный дым. Сон предпочтительно под животом, чтобы предотвратить катар, вызывающий кашель во время отдыха.

Когда присутствуют поверхностные боли, вызванные напряжением в мышцах, поможет хорошая согревающая мазь. Замечательно помогают компрессоры или горчичники. Однако необходимо знать, что прогревания или медицинские банки во время температуры применять нельзя.

Чтобы устранить кашлевую нагрузку, рекомендуется употреблять препараты против кашля. Они понижают кашлевые приступы путем блокирования кашлевого центра. Они используются в тех случаях, когда не требуется отхождение мокроты. Если заболевание заключается в бронхиальном дереве, необходимо провести выведение мокроты, чтобы прочистить дыхательные пути от микроорганизмов, которые вызывают болезнь. В данном случае противокашлевые таблетки и сиропы применяются одноразово на день перед сном. Такая процедура обеспечит нормальный сон для больного. В дневное время потребуется употребление препаратов для разжижения мокроты. Еще следует уделить внимание устранению основного заболевания. Для этого подойдут противовирусные лекарства. Рекомендуется употреблять молоко или минеральную воду, чтобы понизить уровень интоксикации организма.

Что вы рекомендуете блаженству аюрведы?

Является полным тоником для здоровья легких и дыхательной системы. Это полезно при кашле, курящем кашле, аллергическом кашле, сухом кашле, жирном кашле, простуде и воспалении горла. Он помогает и растворяет утолщенный катар и облегчает отхаркивание. Его сильные проникающие свойства и «горячая энергия» помогают питать утолщенную слизь и эффективно и просто удалять ее. Он облегчает приступы астмы из-за его антипандемического действия на бронхиолы. Его антигистаминное действие помогает при аллергических нарушениях дыхания.

Присутствие температуры – плохой признак

Бывают случаи, когда человеку трудно откашляться, да и при этом есть болевые ощущения в области груди, это говорит о патологии дыхательных путей. О том, что появилось воспаление, можно узнать по следующим факторам:

Распространенный недуг – пневмония. Когда легкие воспаляются, повышение температуры возможно до 40 градусов, а кашель при первых появлениях болезни сухой. Спустя некоторое количество дней начинается появляться мокрота. Воспаление влечет за собой слабость в мышцах и по всему телу, дыхание затрудняется и болит грудная клетка, когда кашляешь.

Он уменьшает воспаление и лихорадку из-за его противовоспалительных и жаропонижающих свойств. Он обладает антибактериальными и антиаллергическими свойствами и используется во многих аюрведических сиропах для кашля и отхаркивания. Это помогает мобилизовать слизь при бронхитах и ​​астме. Альпинийская лавина, Куланджан: ее летучее масло изгоняется через легкие и действует как отхаркивающее средство.

Он вызывает значительную стимуляцию антител против аллергенов и замедляет реакцию гиперчувствительности. Он обладает высокой степенью эффективности в снижении интенсивности симптомов при простуде и гриппе. Он эффективен при инфекциях верхних дыхательных путей и синусита; он обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и защитным средством для печени.

Данные признаки говорят о наличии пневмонии. Этот недуг выражается в различных видах. И чтобы назначить правильное лечение, необходимо точно определить конкретный вид, дабы не допустить осложнение состояния здоровья человека.

Предотвращение лучше, чем лечение

Он эффективен при кашле, гриппе, простуде и других респираторных проблемах. Важным элементом профилактики кашля является здоровая иммунная система. Некоторые советы по поддержанию здорового образа жизни, которые помогают сохранить надлежащее функционирование иммунной системы. Следуйте сбалансированной диете, не пропустите питание и не ешьте в изобилии.

Выпейте 2 стакана горячей желудочной воды каждое утро. Не голодайте в течение зимы – голодание ослабляет иммунную защиту. Регулярная еда и ужин быстро облегчают пищеварение, избегают перегрузки печени и возникновения расстройств сна. Достаточно часов. Успокойный сон помогает повысить уровень энергии за счет повышения иммунитета.

Факторы возникновения болезненных ощущений при сухом кашле

Данные симптомы отмечаются у людей, когда в организме происходят воспаления.

Опасные случаи

Многие задаются вопросом, почему при кашле болит грудная клетка? В некоторых случаях, признак боли, означает наличие онкологического заболевания, во время которого образуется опухоль. В таком случае, при ощущении болей в одном месте, обязательно нужно пойти в больницу для получения квалифицированной помощи и эффективного лечения. В худшем случае, заболевание будет развиваться.

Также причина может скрываться в межреберной невралгии – это заболевание, развивающееся из-за ущемления межреберного нерва. В таких случаях боль при кашле острая и достаточно пронизывающая. Больному трудно дышать. При возникновении такой проблемы, необходимо обратиться к доктору, чтобы он устранил ущемление.

Какой доктор поможет?

Первым делом, когда возникает кашель и болит грудная клетка, необходимо точно обнаружить проблему. После этого ликвидация кашля пройдет успешно.

Доктор проведет все необходимые проверки, чтобы предотвратить усложнение состояния здоровья пациента. Если выяснится, что человек имеет инфекционное заболевание или бронхит, его направят к терапевту, который назначит курс лечения. В случае недуга у ребенка, его осмотрит педиатр. Когда есть травмы грудной клетки, ему дадут направление к хирургу или травматологу.

Для пациента будет лучше, когда он обратиться за помощью при первых проявлениях боли в груди, чтобы быстрее отыскать причину недомогания и успешно излечится от неё. После того, как больной пройдет необходимый курс лечения, болевые ощущения прекратятся без последующих побочных симптомов. Необходимо помнить, что самолечение к хорошим результатам не приведет, поэтому при обнаружении всевозможных симптомов, которые были описаны выше, требуется проконсультироваться с доктором.

Лечащий врач подскажет что делать, если болит грудная клетка от кашля. В клинике больной получит необходимую помощь при начальной или же запущенной стадии любого образовавшегося заболевания. Самое главное, после полученной консультации, не стоит откладывать лечение на потом, а начать курс сразу же. Потому как проблема заключается в основном в дыхательной системе, в случае прибрежного отношения к лечению, человек получит массу неудобств.

Первоначально стоит устранить кашель, чтобы избавиться от дискомфорта. Важно придерживаться рекомендаций специалиста, чтобы сберечь свое здоровье и больше не возвращаться к лечению.

Стеснение в груди: причины и облегчение

Ощущение стеснения в груди может расстраивать, особенно когда оно возникает внезапно. Сам по себе симптом не обязательно означает серьезную медицинскую проблему, но может.

Стеснение в груди может иметь несколько различных причин. Среди них инфекции, травмы, легочные (легочные) заболевания, сердечно-сосудистые (сердечные) заболевания, проблемы с желудочно-кишечным трактом (пищеварительной системой) и психологические проблемы.

В этой статье подробно описаны возможные причины чувства стеснения в груди.Это может помочь вам решить, когда обратиться к поставщику медицинских услуг или когда симптомы станут достаточно серьезными, чтобы позвонить по номеру 911.

Bounchai Wedmakawand / Момент / Getty Images

Что такое стеснение в груди?

Стеснение в груди, также называемое давлением в груди или болью в груди, можно определить как любой дискомфорт, возникающий между нижней частью шеи и верхней частью живота.

Стеснение в груди может различаться по ощущениям и частоте возникновения. Ощущение стеснения может ощущаться во всей области грудной клетки.Он также может быть расположен в одном месте или в нескольких местах на груди.

В то время как некоторые могут описать это как чувство полноты, другие могут сказать, что они чувствуют тяжесть в груди. Некоторые люди могут испытать это только один раз. Другие, у которых есть определенные заболевания, такие как астма, могут болеть чаще.

Люди часто думают, что у них сердечный приступ, когда у них стеснение в груди, но это только одна из возможных причин этого симптома.

Когда звонить по номеру 911 по поводу стеснения в груди

Необъяснимая стеснение в груди вместе с любым из следующих симптомов требует немедленной медицинской помощи.Не стесняйтесь звонить 911.

· Чувство жжения

· Холодный пот

· Сдавливающее чувство тяжести в груди

· Затрудненное дыхание

·  Тошнота

·  Боль, отдающая в челюсть, лопатки, лопатки или левая рука

· Одышка после постельного режима или другого бездействия

Причины стеснения в груди

Исследования показывают, что наиболее распространенными причинами боли и стеснения в груди являются проблемы с опорно-двигательным аппаратом (мышцами и костями).За ними следуют сердечно-сосудистые заболевания и респираторные заболевания.

Вот их обзор и полный спектр возможных причин стеснения в груди.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом

В Соединенных Штатах более 7 миллионов человек ежегодно обращаются за неотложной помощью по поводу боли и стеснения в груди. Подавляющее большинство этих случаев не вызвано заболеванием сердца или легких.

Фактически, до половины всех людей, которые обращаются к поставщику медицинских услуг, имеют диагноз заболевания мышц и/или костей.Здесь описаны некоторые распространенные из них.

Напряжение мышц

Если вы потянули мышцу, особенно в груди, животе или в верхней и средней части спины, во время активности вы можете испытывать стеснение в груди и боль. В некоторых случаях напряжение может быть достаточно сильным, чтобы вызвать боль при дыхании.

Перелом ребра

Перелом ребра — это распространенная травма, которая возникает, когда кость или кости в грудной клетке трескаются или ломаются.

Переломы ребер могут вызвать сильную боль в груди.Это может ухудшиться, когда вы двигаетесь или кашляете. В некоторых случаях боль может быть настолько интенсивной, что вызывает боль в груди и чувство стеснения.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если перелом вызывает одышку или учащенное сердцебиение.

Отдых важен при лечении перелома ребра. Важно не переусердствовать, пока перелом заживает.

Костохондрит

Костохондрит – это воспаление хряща в грудной клетке. Это вызывает боль в груди, которая может ощущаться в области среднего и верхнего ребер с обеих сторон груди.Боль может усиливаться, если вы глубоко дышите, двигаетесь или растягиваетесь. Это может вызвать дискомфорт и стеснение в груди.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как мотрин (ибупрофен), и упражнения на растяжку могут облегчить боль. В противном случае ваш поставщик медицинских услуг может дать вам наркотики или антидепрессанты, чтобы контролировать боль.

Резюме

Переломы ребер, растяжения мышц и другие скелетно-мышечные травмы являются наиболее распространенными причинами стеснения в груди.Упражнения и безрецептурные (безрецептурные) обезболивающие могут лечить некоторые состояния, в то время как другие требуют медицинского обследования и лечения.

Инфекции

Инфекции, такие как обычная простуда или что-то более серьезное, например, опоясывающий лишай, могут вызывать стеснение в груди из-за скопления слизи/жидкости, воспаления или других проблем.

Перегрузка

Если вы заболели простудой или гриппом, у вас может быть застой в груди. Это вызвано избытком слизи в дыхательных путях.Это может ограничивать дыхание и вызывать кашель, хрипы и стеснение в груди.

В большинстве случаев достаточное количество отдыха, прием жидкости, такой как горячий чай или вода, и безрецептурные препараты, такие как робитуссин (декстрометорфан) или муцинекс (гвайфенезин), могут помочь уменьшить заложенность носа.

Пневмония

Пневмония вызывает воспаление воздушных мешочков легких, что может привести к их заполнению жидкостью или гноем.

Это может вызвать такие симптомы, как лихорадка, кашель, озноб, одышка, боль и/или стеснение в груди.

Важно обратиться к своему лечащему врачу для диагностики пневмонии и составления плана лечения.

COVID-19

COVID-19 — это вирусная инфекция, вызывающая такие симптомы, как лихорадка, сухой кашель, насморк, заложенность носа и одышка. У некоторых людей с COVID-19 ощущается стеснение в груди.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваши симптомы COVID-19 включают стеснение в груди наряду с:

  • Затрудненное дыхание
  • Синюшные губы
  • Спутанность сознания
  • Неспособность бодрствовать

Черепица

Опоясывающий лишай — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы — тем же вирусом, который вызывает ветрянку.Симптомы включают болезненную сыпь на теле, обычно на туловище.

В некоторых случаях боль при опоясывающем лишае может быть настолько интенсивной, что может привести к ощущению стеснения в груди.

Противовирусные препараты и обезболивающие, такие как НПВП, часто назначают, чтобы уменьшить боль при опоясывающем лишае. Кремы с антибиотиками для кожи часто назначают для предотвращения бактериальной инфекции.

Резюме

Инфекции, которые приводят к стеснению в груди, варьируются от простой простуды до COVID-19.Обычные домашние средства могут помочь облегчить симптомы, но вам все равно может понадобиться точная диагностика причины.

Заболевания легких

Астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) могут сразу же прийти на ум, когда вы думаете о заболеваниях легких, которые могут вызывать стеснение в груди, но есть и другие, некоторые из которых требуют неотложной медицинской помощи.

Астма

Если у вас астма и вы подвергаетесь воздействию раздражителей легких или аллергенов, они могут вызвать сужение и сужение дыхательных путей.Это приводит к стеснению в груди, боли и давлению. Другие явные симптомы астмы включают одышку, свистящее дыхание и кашель.

Вам могут порекомендовать использовать ингалятор для облегчения симптомов. Исследования показывают, что ингаляторы с альбутеролом могут эффективно облегчить дискомфорт в груди и устранить симптомы приступа астмы.

ХОБЛ

Одышка является основным симптомом ХОБЛ, но вы можете чувствовать стеснение в груди или ощущение, будто что-то обернуто вокруг вашей груди, даже в состоянии покоя.

ХОБЛ часто лечат с помощью ингаляторов и небулайзеров (аппаратов, которые доставляют лекарство в виде тумана), чтобы помочь улучшить дыхание. Кортикостероиды и ингибиторы фосфодиэстеразы-4 часто используются для уменьшения воспаления легких и обострений ХОБЛ.

Легочная гипертензия

Легочная гипертензия (ЛГ) — это прогрессирующее заболевание легких, при котором артерии, несущие кровь от сердца к легким, сужаются.

Симптомы легочной гипертензии включают одышку из-за повседневных действий, таких как подъем по лестнице.Другие симптомы включают усталость, головокружение, боль в груди и стеснение, возникающее при нагрузке на сердце во время активности.

Лекарства от легочной гипертензии не существует, но лекарства могут помочь справиться с ней. К ним относятся блокаторы кальциевых каналов для снижения артериального давления и диуретики для выведения из организма лишней жидкости, оказывающей давление на сердце. Некоторым пациентам может потребоваться кислород, чтобы облегчить дыхание.

Плеврит

Плеврит (также называемый плевритом) — это состояние, при котором плевра — большой тонкий слой ткани, отделяющий легкие от стенки грудной клетки, — воспаляется.Симптомы включают внезапную и острую боль в груди при вдохе или выдохе.

Это состояние часто лечат НПВП, такими как ибупрофен. Ваш лечащий врач может использовать стероидные препараты для уменьшения воспаления, если боль сильная.

Пневмоторакс

Пневмоторакс (коллапс легкого) возникает, когда воздух выходит из легкого и заполняет пространство между легким и грудной стенкой. Воздух оказывает давление на легкие, поэтому они не могут расширяться должным образом, когда вы делаете вдох.Это может вызвать стеснение в груди и одышку.

Коллапс легкого может пройти сам по себе без серьезного вмешательства, но полное выздоровление может занять несколько недель.

Легочная эмболия

Легочная эмболия — это закупорка артерии в легких, чаще всего вызванная тромбом.

Симптомы включают боль под грудиной, острую колющую боль в груди и тяжесть в груди, которая может усиливаться при дыхании.

Это состояние требует немедленной медицинской помощи. Вам могут дать препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить образование большего количества тромбов.

Резюме

Возможно, вы уже хорошо знакомы со стеснением в груди из-за хронического заболевания легких, такого как астма или ХОБЛ. Однако знайте, что другие проблемы с легкими, такие как тромбоэмболия легочной артерии, также могут вызывать стеснение в груди. Они могут быть опасны для жизни, поэтому при появлении симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Проблемы с сердцем

Боль в груди и чувство стеснения могут быть вызваны рядом заболеваний, связанных с сердцем.Некоторые из них могут быть серьезными. Важно обратиться к своему лечащему врачу, который может помочь определить, есть ли у вас какие-либо из следующих проблем.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) вызывается сужением крупных кровеносных сосудов, известных как коронарные артерии, которые снабжают сердце кислородом.

Сужение артерий может вызвать одышку и стенокардию (боль в груди). Симптомы стенокардии также описываются как стеснение в груди, тяжесть, давление, полнота или сдавливание.

Если у вас ИБС, ваш лечащий врач может назначить препараты, улучшающие кровоток. Некоторые из них предотвращают образование тромбов и снижают уровень холестерина или кровяное давление.

Некоторым людям может потребоваться процедура, такая как баллонная ангиопластика или стентирование. Эти методы лечения могут помочь уменьшить накопление бляшек в артериях и предотвратить будущие закупорки.

Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана (ПМК) представляет собой выпячивание одного или обоих митральных клапанов в сердце.Когда клапаны не закрываются должным образом, кровь течет в обратном направлении. Это может вызвать шум в сердце («свистящий» звук при прослушивании сердцебиения) и ряд симптомов, включая стеснение в груди или боль.

При пролапсе митрального клапана вы можете ощущать дискомфорт в груди даже в состоянии покоя.

Лекарства, которые могут быть назначены, включают бета-блокаторы для снижения артериального давления и препараты для разжижения крови для предотвращения образования тромбов. Диуретики могут быть использованы для устранения избытка жидкости и давления на сердце.

Перикардит

Перикардит – это воспаление защитной оболочки, окружающей сердце. Эта тонкая ткань позволяет сердцу изменяться в размерах с каждым ударом сердца.

При воспалении может вызывать боль в груди. Боль может усиливаться в положении лежа или при глубоком вдохе.

Лекарства, такие как Advil (ибупрофен) и аспирин, могут помочь уменьшить боль и воспаление. В зависимости от причины ваш лечащий врач также может назначить антибиотик или противогрибковый препарат.

Некоторые люди говорят, что симптомы перикардита ощущаются как давление в груди или тупая боль. Сидение и наклон вперед часто могут облегчить боль.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) приводит к тому, что сердечная мышца становится аномально толстой. Это затрудняет перекачку крови сердцу. У некоторых людей с этим заболеванием может быть одышка и чувство стеснения в груди.

Медицинский работник может прописать лекарства, чтобы уменьшить нагрузку на сердечную мышцу и замедлить частоту сердечных сокращений, чтобы кровь могла более эффективно прокачиваться по телу.

Разрыв коронарной артерии

Спонтанный диссекция коронарных артерий (СДКА) — редкое неотложное состояние, вызванное внезапным разрывом кровеносного сосуда в сердце. Требуется немедленная медицинская помощь.

Долгосрочный прогноз положительный, но существует риск повторения СИБС. Важно находиться под пристальным наблюдением специалиста по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Резюме

Болезни сердца являются причиной многих возможных причин стеснения в груди.Некоторые из них, такие как ишемическая болезнь сердца, являются хроническими и прогрессирующими заболеваниями. Симптомы других заболеваний, такие как разрыв коронарной артерии, возникают внезапно. Не откладывайте вызов службы экстренной помощи при внезапной боли в груди, которая сопровождается одышкой и другими симптомами, указывающими на сердечную причину.

Желудочно-кишечные заболевания

Проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) могут вызывать стеснение в груди и боль в области груди.

ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором кислотосодержащее содержимое желудка просачивается обратно в пищевод — трубку, которая проходит от горла к желудку.

Помимо изжоги, ГЭРБ может вызывать стеснение в груди. Она варьируется от сокрушительной боли до стеснения, которое ощущается как тяжесть в груди.

Есть много безрецептурных препаратов, таких как антациды, которые могут облегчить симптомы ГЭРБ. В некоторых случаях поставщик медицинских услуг может прописать более сильные лекарства, если безрецептурные препараты не приносят облегчения.

Хиатальная грыжа

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может оказывать давление на желудок из-за того, что верхняя часть желудка поднимается к груди и давит на диафрагму, мышцу, которая их разделяет.Это давление заставляет ваш желудок удерживать кислоту. Затем кислота может попасть в пищевод, вызывая дискомфорт в груди, ГЭРБ и изжогу. Вам может быть трудно дышать или глотать.

Вы можете принимать антациды, чтобы уменьшить кислотный рефлюкс, и вам могут давать препараты, блокирующие и/или снижающие выработку кислоты, чтобы дать вашему пищеводу шанс зажить.

Пептическая язва

При язвенной болезни болезненные язвы или язвы обнаруживаются на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, первой части тонкой кишки.

В большинстве случаев пептическая язва вызывает боль в животе, но иногда она может вызывать боль и дискомфорт в груди.

Пептические язвы часто лечат антацидами. Антибиотики могут устранить бактерии, которые могут вызвать заболевание, и могут помочь такие препараты, как Prilosec (омепразол), которые блокируют выработку желудочной кислоты.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре препятствуют оттоку желчи из печени в тонкую кишку. Это может вызвать боль, которая длится в течение нескольких часов или даже дней в тяжелых случаях.

Большинство случаев начинаются с болей в верхней части живота. Стеснение в груди может возникнуть, если боль распространяется.

Если у вас камни в желчном пузыре, необходима медицинская помощь. Лечение будет варьироваться в зависимости от причины. Исследования показывают, что регулярные физические упражнения и здоровое питание являются наиболее важными способами предотвращения желчнокаменной болезни.

Заболевания пищевода

Пищевод представляет собой трубку, по которой пища и жидкость передаются изо рта в желудок.Некоторые расстройства пищевода могут вызывать стеснение в груди и боль, в том числе:

  • Нарушение сокращения пищевода (мышечные проблемы, влияющие на глотание)
  • Гиперчувствительность пищевода (ощущения, сходные с ГЭРБ)
  • Разрыв пищевода (разрыв пищевода)

Заболевания пищевода можно лечить с помощью препаратов, снижающих кислотность желудка и расслабляющих мышцы горла. В некоторых случаях антидепрессанты и даже поведенческая терапия могут помочь справиться с дискомфортом.

В крайнем случае при некоторых состояниях может быть рекомендована операция.

Резюме

Нарушения пищеварения могут быть причиной стеснения в груди. Важно лечить кислотный рефлюкс, вызывающий ГЭРБ, а также проблемы с пищеводом, которые могут способствовать возникновению симптомов. Ваш поставщик медицинских услуг может прописать лекарства, которые могут помочь в решении этих проблем.

Психологические проблемы

Когда вы чувствуете тревогу, это может вызвать реакцию организма на стресс, наиболее известную как режим «бей или беги».

Это может вызвать повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления. Кровеносные сосуды сужаются, а мышцы груди напрягаются. Это может дать вам ощущение, что кто-то сжимает вашу грудь, и вызвать стеснение и одышку.

Уровень кортизола также выше, когда вы находитесь в состоянии стресса. Это также может привести к боли в груди и стеснению.

Как уменьшить стеснение в груди

Существует множество способов уменьшить стеснение в груди. Подходы, которые вы выберете, будут зависеть от того, что вызывает это.

Они не заменяют собой лечение основных заболеваний, но могут облегчить дискомфорт.

Лечение скелетно-мышечной боли

При растяжениях грудных мышц, вызывающих боль и скованность, первая линия лечения обычно включает метод RICE:

  • Отдых: Отвлекитесь от деятельности. Вы можете вернуться к легкой активности через несколько дней, но вам потребуется больше времени для отдыха, если стянутость и боль вернутся.
  • Лед: Прикладывайте пакет со льдом к поврежденной или растянутой мышце на срок до 20 минут три раза в день, чтобы уменьшить воспаление.
  • Компрессия: Оберните туловище компрессионной повязкой. Это может помочь уменьшить воспаление и может принести облегчение.
  • Высота над уровнем моря: Сядьте прямо и сохраняйте правильную осанку. Используйте дополнительные подушки, чтобы подпирать грудь ночью, пока вы спите.

Лечение инфекции

При стеснении в груди из-за респираторной инфекции:

  • Жидкости для питья: Жидкости помогают разжижать слизь, вызывающую застой в груди.Теплые жидкости, в частности, могут помочь удалить слизь из груди и носа. Попробуйте пить чай, бульон или воду в течение дня, чтобы уменьшить заложенность носа.
  • Используйте увлажнитель: Пар из увлажнителя (или горячий душ) может помочь устранить заложенность носа. Попробуйте использовать его ночью рядом с кроватью, чтобы лучше спать. Вы можете добавить эфирное масло мяты в воду в увлажнителе, чтобы помочь очистить легкие от слизи.
  • Примите противозастойное средство : Противоотечные средства могут помочь разбить слизь и устранить заложенность в груди и носу.Хотя они не являются лекарством от стеснения в груди или от вируса, который может вызывать инфекцию, эти препараты, доступные без рецепта в виде жидкости, таблеток или назального спрея, могут помочь уменьшить симптомы.
  • Используйте паровые растирания: Паровые растирания — это мази для местного применения, которые втирают в область груди и горла. Большинство из них содержат ингредиенты на основе ментола, которые, как считается, помогают очищать дыхательные пути, хотя нет никаких научных доказательств, подтверждающих это. Это не устраняет заложенность носа, но может помочь вам дышать немного легче и уменьшить стеснение в груди.

Лечение заболеваний легких

При легочных причинах стеснения в груди:

  • Принимать лекарства: В зависимости от легочной причины стеснения в груди лечащий врач может дать вам лекарство для уменьшения симптомов. Важно принимать лекарства в соответствии с предписаниями, чтобы не допустить ухудшения симптомов.
  • Избегайте триггеров: Если определенные раздражители или аллергены вызывают стеснение в груди и одышку, избегайте их, если это возможно.
  • Отдых: Если ваши симптомы ухудшаются из-за активности, отдыхайте, когда в этом нуждается ваше тело. Если вам нужны физические упражнения, легкая прогулка на свежем воздухе поможет вам двигаться, не подвергая слишком большому стрессу и нагрузке легкие.

Лечение желудочно-кишечных заболеваний  

Чтобы уменьшить стеснение в груди из-за проблем с желудочно-кишечным трактом:

  • Избегайте определенных продуктов и напитков: Старайтесь избегать продуктов, которые, как вы знаете, вызывают кислотный рефлюкс в вашем организме.Это может означать отказ от продуктов на основе томатов, газированных напитков, жареной и жирной пищи, чеснока, шоколада и алкоголя. Могут помочь блюда с низким содержанием жира и высоким содержанием белка.
  • Ешьте небольшими порциями: Вместо трех больших приемов пищи попробуйте есть здоровую пищу небольшими порциями в течение дня. Меньшие порции оказывают меньшее давление на желудок и предотвращают кислотный рефлюкс. Не ложитесь в течение как минимум 20 минут после еды, чтобы предотвратить изжогу.
  • Принимать лекарства: Если ваш лечащий врач прописал вам лекарства для лечения желудочно-кишечного тракта, важно принимать их точно так, как это предписано, и так долго, как вам полагается.
  • Бросить курить: Если вы употребляете табачные изделия, бросьте курить. Он может повредить нижний сфинктер пищевода, который предотвращает застой желудочного сока и рефлюкс. Отказ от курения также улучшит здоровье легких, уменьшив стеснение в груди и одышку.

Лечение тревоги

При стеснении в груди из-за беспокойства:

  • Дыхательные упражнения: Когда вы чувствуете тревогу, вы можете делать быстрые неглубокие вдохи, что может привести к еще большему ощущению стеснения в груди.Попробуйте делать медленные, глубокие вдохи, вдыхая на пять счетов и выдыхая на пять счетов. Исследования показывают, что медленное дыхание может помочь вам расслабиться.
  • Методы заземления: Заземление — это копинг-стратегия, которая привлекает ваше внимание к настоящему моменту и вашему окружению. Это может быть так же просто, как сесть на стул и сосредоточиться на ощущениях своего тела, чтобы замедлить мысли и дыхание. Это может помешать вам погрузиться в тревожные мысли.
  • Упражнения: Доказано, что упражнения эффективны при лечении симптомов тревоги, поскольку они могут помочь компенсировать реакцию «бей или беги».Попробуйте ходить, бегать или бить по мешку, чтобы успокоить реакцию вашего тела на тревогу.

Резюме

Успех в лечении симптомов стеснения в груди зависит от причины. По этой причине важно убедиться, что у вас есть точный диагноз.

Резюме

Существует довольно много возможных причин стеснения в груди. Многие из них связаны с легочными или сердечными заболеваниями или травмами, но также могут быть виноваты расстройство пищеварения или инфекция.Даже тревога или эмоциональное расстройство могут вызвать стеснение в груди, поскольку ваше тело реагирует на реакцию стресса.

Есть шаги, которые вы можете предпринять самостоятельно, чтобы облегчить симптомы, но многие из этих состояний должны быть диагностированы и вылечены вашим лечащим врачом.

Возможно, самое важное, что нужно знать о стеснении в груди, это то, что оно может быть признаком опасной для жизни чрезвычайной ситуации, такой как сердечный приступ или легочная эмболия. Если симптом возникает наряду с другими, такими как затрудненное дыхание, тошнота или потливость, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Часто задаваемые вопросы

  • Что вызывает тяжелые легкие?

    Ощущение тяжести в легких может быть вызвано коллапсом легкого. Это происходит, когда в легком возникает отверстие, позволяющее воздуху выйти и заполнить область между легким и грудной стенкой. Ощущение стеснения в груди и затрудненное дыхание обычно связаны со спадом легкого.

  • На что похожа боль в груди при COVID-19?

    Боль в груди, вызванная COVID-19, может быть описана как постоянная боль или давление.Другие предупреждающие признаки, связанные с COVID-19, включают затрудненное дыхание, лихорадку, измененное сознание и синеватые губы или лицо.

  • Почему болит грудь во время еды?

    Боль или стеснение в груди после еды могут быть вызваны желудочно-кишечными проблемами, такими как ГЭРБ. Это расстройство пищеварения может привести к попаданию желудочной кислоты в пищевод, вызывая воспаление горла и боль в груди.

Боль в груди: Первая помощь – Клиника Майо

Первая помощь при боли в груди зависит от причины.Причины боли в груди могут варьироваться от незначительных проблем, таких как изжога или эмоциональный стресс, до серьезных неотложных состояний, таких как сердечный приступ или тромб в легких (легочная эмболия).

Может быть трудно определить, вызвана ли ваша боль в груди сердечным приступом или другим заболеванием, особенно если у вас никогда раньше не было боли в груди. Не пытайтесь диагностировать причину самостоятельно. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть необъяснимая боль в груди, которая длится более нескольких минут.

Сердечный приступ

Сердечный приступ обычно вызывает боль в груди в течение более 15 минут.Боль может быть легкой или сильной. Некоторые сердечные приступы случаются внезапно, но у многих людей есть предупреждающие признаки за несколько часов или дней.

У кого-то с сердечным приступом может быть любое или все из следующего:

  • Боль в груди, ощущение давления или стеснения, сдавливающее или ноющее ощущение в центре грудной клетки
  • Боль или дискомфорт, которые распространяются на плечо, руку, спину, шею, челюсть, зубы или иногда на верхнюю часть живота
  • Тошнота, расстройство желудка, изжога или боль в животе
  • Одышка
  • Легкомысленность, головокружение, обмороки
  • Потливость

У женщин боль в груди не всегда является сильным или даже самым заметным симптомом.Женщины, как правило, имеют более расплывчатые симптомы, такие как тошнота или боль в спине или челюсти, которые могут быть более интенсивными, чем боль в груди.

Если у вас или у кого-то еще может быть сердечный приступ, выполните следующие действия по оказанию первой помощи:

  • Позвоните по номеру 911 или вызовите неотложную медицинскую помощь. Не игнорируйте симптомы сердечного приступа. Если вы не можете вызвать скорую или машину скорой помощи, попросите соседа или друга отвезти вас в ближайшую больницу. Управляйте сами, только если у вас нет другого выхода.Поскольку ваше состояние может ухудшиться, вождение самостоятельно подвергает риску вас и других.
  • Жуйте аспирин. Аспирин разжижает кровь. Он предотвращает свертывание крови и поддерживает ток крови через суженную артерию, вызвавшую сердечный приступ. Не принимайте аспирин, если у вас боли в груди из-за травмы. Кроме того, не принимайте аспирин, если у вас аллергия на аспирин, проблемы со свертываемостью крови или вы принимаете другие разжижающие кровь лекарства, или если ваш лечащий врач ранее запретил вам это делать.
  • Принимайте нитроглицерин, если это предписано. Если вы считаете, что у вас сердечный приступ, и ваш лечащий врач ранее прописал вам нитроглицерин, принимайте его в соответствии с указаниями. Не принимайте чужой нитроглицерин.
  • Начните сердечно-легочную реанимацию человека с сердечным приступом. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует начинать сердечно-легочную реанимацию только руками. Сильно и быстро нажимайте на грудь человека, делая от 100 до 120 нажатий в минуту.
  • Если автоматический внешний дефибриллятор (АНД) доступен немедленно и человек находится без сознания, следуйте инструкциям по его использованию.

Стенокардия

Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, вызванные снижением притока крови к сердечной мышце. Это относительно распространенное явление, но его бывает трудно отличить от других типов болей в груди, таких как несварение желудка.

Стенокардия может быть стабильной или нестабильной.

  • Стабильная стенокардия — это боль в груди, которая обычно возникает при физической нагрузке и относительно предсказуема. Боль в груди имеет тенденцию следовать шаблону. Другими словами, частота боли в груди и ее продолжительность не изменились.
  • Нестабильная стенокардия — это внезапная или новая боль в грудной клетке, или боль в груди, которая отличается от типичной. Это может быть признаком будущего сердечного приступа.

Если стенокардия ухудшится или изменится, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Легочная эмболия

Легочная эмболия – тромб в легком. Это происходит, когда тромб, обычно в ноге или тазу, отрывается и застревает в легочной артерии (легочной артерии). Сгусток прерывает кровоток, из-за чего вашим легким становится труднее снабжать кислородом остальную часть вашего тела.

Признаки и симптомы легочной эмболии могут включать:

  • Внезапная острая боль в груди, часто с одышкой
  • Внезапная необъяснимая одышка, даже без боли
  • Кашель, сопровождающийся выделением слюны с прожилками крови
  • Учащенное сердцебиение с одышкой
  • Обморок
  • Сильное беспокойство
  • Необъяснимая потливость
  • Отек только одной ноги, вызванный тромбом в ноге

Легочная эмболия может быть опасной для жизни.Если у вас есть симптомы легочной эмболии, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Расслоение аорты

Расслоение аорты — это разрыв внутреннего слоя аорты, крупного кровеносного сосуда, отходящего от сердца. Через этот разрыв кровь устремляется в средний слой аорты, вызывая разделение (рассечение) внутреннего и среднего слоев. Расслоение аорты является опасным для жизни состоянием, требующим неотложной медицинской помощи.

Типичные признаки и симптомы включают:

  • Внезапная сильная боль в груди или верхней части спины, часто описываемая как рвущая, разрывающая или режущая боль, которая иррадиирует в шею или вниз по спине
  • Потеря сознания (обморок)
  • Одышка
  • Внезапное затруднение речи, потеря зрения, слабость или паралич одной стороны тела, например, после инсульта
  • Сильное потоотделение
  • Слабый пульс на одной руке по сравнению с другой

Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, они могут быть вызваны расслоением аорты или другим серьезным заболеванием.Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Пневмония с плевритом

Частыми признаками и симптомами пневмонии являются боль в груди, сопровождаемая ознобом, лихорадкой и кашлем, который может сопровождаться кровянистой или зловонной мокротой. Плеврит – это воспаление оболочек, окружающих легкое (плевры). Это может вызвать боль в груди при вдохе или кашле.

В отличие от истинного сердечного приступа боль при плеврите обычно временно облегчается задержкой дыхания или давлением на болезненную область грудной клетки.

Если у вас недавно была диагностирована пневмония, а затем появились симптомы плеврита, обратитесь к своему лечащему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы определить причину боли в груди. Сам по себе плеврит не требует неотложной медицинской помощи, но вы не должны пытаться поставить диагноз самостоятельно.

Перикардит

Перикардит — это отек и раздражение тонкой мешковидной ткани, окружающей сердце (перикард). Перикардит может вызвать острую боль в груди, которая усиливается, когда вы кашляете, ложитесь или делаете глубокий вдох.

Перикардит обычно протекает в легкой форме и проходит без лечения. Если это серьезно, вам могут потребоваться лекарства или, в редких случаях, хирургическое вмешательство.

Может быть трудно отличить внезапный (острый) перикардит от боли вследствие сердечного приступа. Если у вас возникла внезапная необъяснимая боль в груди, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Боль в грудной клетке

Боль в грудной клетке — это тип мышечной боли. Ушиб грудных мышц — от чрезмерного кашля, напряжения или незначительной травмы может вызвать безобидную боль в груди.

Одним из видов болей в грудной клетке является костохондрит. Костохондрит вызывает боль и болезненность в хрящах и вокруг них, которые соединяют ребра с грудиной (грудной костью).

Если у вас костохондрит, нажатие на несколько точек вдоль края грудины часто вызывает сильную болезненность. Если легкое касание области пальцами вызывает боль в груди, маловероятно, что серьезное заболевание, такое как сердечный приступ, является причиной вашей боли в груди.

Когда обратиться к врачу

Боль в груди является частой причиной обращения за медицинской помощью.Тревога, расстройство желудка, инфекция, мышечное напряжение, проблемы с сердцем или легкими могут вызывать боль в груди.

Если у вас возникла новая, меняющаяся или необъяснимая боль в груди, обратитесь за помощью к врачу. Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать боль в груди или игнорировать ее. Ваше лечение будет зависеть от конкретной причины боли.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

фев.16, 2022 Показать ссылки
  1. Мейсон Р.Дж. и др. Грудная боль. Учебник Мюррея и Наделя по респираторной медицине. 6-е изд. Эльзевир; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 2 марта 2021 г.
  2. Боль в груди. Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/сердечно-сосудистые расстройства/симптомы-из-сердечно-сосудистых расстройств/боль в груди. По состоянию на 2 марта 2021 г.
  3. Сердечный приступ. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack#. По состоянию на 2 марта 2021 г.
  4. Стенокардия. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/стенокардия. По состоянию на 2 марта 2021 г.
  5. Пеллегрино Дж.Л. и др. Американская кардиологическая ассоциация 2020 года и Американский Красный Крест сосредоточили внимание на обновлении для оказания первой помощи. Тираж. 2020; doi:10.1161/CIR.0000000000000900.
  6. Маркс Дж.А. и др., ред. Грудная боль. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9-е изд. Эльзевир; 2018.https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 2 марта 2021 г.
  7. Венозная тромбоэмболия. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/venous-thromboembolism. По состоянию на 2 марта 2021 г.
  8. Лавонас Э.Дж. и др. Основные моменты обновления рекомендаций AHA 2020 года по СЛР и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях. https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines. По состоянию на 28 января 2021 г.
  9. Предупреждающие признаки сердечного приступа. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/warning-signs-of-a-heart-attack. По состоянию на 18 января 2021 г.

.

Случай 24-2020: 44-летняя женщина с болью в груди, одышкой и шоком

Доктор Даниэль А. Злотофф: 44-летняя женщина поступила в эту больницу из-за одышки и боль в груди.

За 8 дней до поступления и через 3 дня после появления у мужа утомляемости, непродуктивного кашля, лихорадки у больной появились озноб, боль в горле, непродуктивный кашель, миалгии.Через 2 дня прогрессирующих симптомов она обратилась к своему лечащему врачу. Телемедицинский визит был организован в рамках местной стратегии общественного здравоохранения по сокращению распространения коронавирусной болезни 2019 (Covid-19), болезни, вызванной тяжелым острым респираторным синдромом коронавирус 2 (SARS-CoV-2), во время пандемии. Больная сообщила, что у нее появилась болезненность ребер при кашле, а также температура 35,3°С. Было подозрение на заражение SARS-CoV-2. Были рекомендованы покой, меры по изоляции для снижения передачи вируса и повышенное пероральное потребление жидкости, а также ацетаминофен и декстрометорфан-гвайфенезин по мере необходимости.Через три дня у нее появились диарея и боли в спине, но кашель стал реже. Во время последующего телемедицинского визита лечащий врач порекомендовал пациентке принимать ацетаминофен по мере необходимости при болях в спине и посоветовал ей обратиться за медицинской помощью в случае ухудшения симптомов.

Через три дня у больного появилась боль в груди, отличающаяся от болезненности ребер при кашле; боль в груди присутствовала в покое и сопровождалась новой одышкой.Она вызвала скорую помощь. При первоначальной оценке частота сердечных сокращений составляла 116 ударов в минуту, систолическое артериальное давление 110 мм рт. ст., частота дыхания 20 вдохов в минуту и ​​сатурация кислорода 99% при дыхании окружающим воздухом. Больной доставлен машиной скорой помощи в приемное отделение этой больницы.

По прибытии пациент сообщил о слабости, головокружении, лихорадке, ознобе. Она сообщила, что дискомфорт в груди ощущался как давление, локализовался в основном в передней части грудной клетки и был легкой интенсивности, но усиливался при глубоком вдохе или кашле.Она также сообщила о тошноте и нескольких эпизодах бескровной диареи. Шесть месяцев назад она получила вакцину против гриппа.

В анамнезе пациентки была отмечена гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с гистологическими признаками кишечной метаплазии пищевода, хроническое вздутие живота и запоры, легкое обструктивное апноэ во сне, субклинический гипертиреоз, кисты матки и депрессия. Лекарства включали тразодон и ацетаминофен по мере необходимости. Аллергии на лекарства не было известно.

Пациент родился в Центральной Америке и иммигрировал в США примерно 20 лет назад. Она жила в Новой Англии с мужем и детьми-подростками. Она работала сторожем, но не подвергалась воздействию пыли, аллергенов или растворителей. Она не курила табак, не употребляла алкоголь и не употребляла запрещенные наркотики. У ее матери была гипертония и инфаркт миокарда; ее отец умер от рака мочеполовой системы, и несколько родственников по отцовской линии болели раком.

При осмотре температура 36,4°С, частота сердечных сокращений 103 удара в минуту, артериальное давление 79/51 мм рт.ст., частота дыхания 30 вдохов в минуту, сатурация кислорода 99% при дыхании атмосферным воздухом . Индекс массы тела (вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах) составил 23,7. Больной выглядел бледным и слегка потливым. Она могла говорить полными предложениями, но казалась вялой. Легкие чистые при аускультации.Сердце было тахикардическим, с нормальными первым и вторым тонами сердца (S 1 и S 2 ) и отсутствием галопа (S 3 или S 4 ). При пальпации отмечается умеренная разлитая болезненность живота. Ноги были прохладными на ощупь. В остальном обследование было нормальным. Раствор лактата Рингера вводили внутривенно.

Рисунок 1. Рисунок 1. Исследования, полученные при предъявлении.

Ультрасонографическое изображение сердца в месте оказания медицинской помощи (панель А) показывает, что левый желудочек слегка расширен, с конечно-диастолическим размером левого желудочка 55 мм (пунктирная линия), что предполагает острую сердечную дисфункцию.Толщина стенки левого желудочка нормальная, толщина стенки межжелудочковой перегородки 9 мм (двойная стрелка). Электрокардиограмма (изображение B) показывает синусовый ритм с частотой 96 ударов в минуту, низкий вольтаж комплекса QRS и субмиллиметровую элевацию сегмента ST в отведениях I и aVL. Рентгенограмма грудной клетки (фото C) показывает чистые легкие без признаков очаговой консолидации воздушного пространства или отека легких. Компьютерно-томографические ангиографические изображения органов грудной клетки, полученные в фазе легочной ангиографии (панели D и E), демонстрируют отличное затемнение правой части сердца и легочных артерий, но слабое затемнение левой части сердца и аорты, что предполагает сердечную дисфункцию. Панель Д).Присутствуют рассеянные, преимущественно периферические затемнения по типу матового стекла в язычке, правой средней доле и обеих нижних долях (фото E), а также следы плеврального выпота. Хотя легочные признаки неспецифичны, они указывают на воспаление или инфекцию, которая в данном клиническом контексте, вероятно, связана с тяжелым острым респираторным синдромом коронавируса 2 (SARS-CoV-2).

Dr. Judy Hung: Ультрасонография сердца в стационаре выявила серьезное снижение функции левого желудочка.Толщина стенки левого желудочка была нормальной; полость левого желудочка была слегка расширена (рис. 1А; см. также видео 1, доступное с полным текстом этой статьи на сайте NEJM.org). Были видны следы перикардиального выпота.

Таблица 1. Таблица 1. Лабораторные данные.

Д-р Злотофф: При анализе крови хорионический гонадотропин человека не определялся. Уровни магния, билирубина, щелочной фосфатазы и свободного тироксина в крови были нормальными, как и протромбиновое время, международное нормализованное отношение и частичное тромбопластиновое время; результаты других испытаний приведены в таблице 1.На анализ брали мазок из носоглотки, кровь на посев. Внутривенно вводили ванкомицин и цефепим.

Электрокардиография (ЭКГ) выявила синусовый ритм с частотой 96 ударов в минуту, субмиллиметровую элевацию сегмента ST в отведениях I и aVL и низкий вольтаж комплекса QRS (рис. 1В). Результаты рентгенографии грудной клетки были нормальными (рис. 1С).

Через час после внутривенного введения жидкостей и антибиотиков гипотензия сохранялась, и было начато лечение внутривенным введением норадреналина.У пациента был короткий эпизод отсутствия реакции на фоне ухудшения гипотензии, и был добавлен добутамин внутривенно. Повторное УЗИ сердца у постели больного выявило тяжелую дисфункцию левого желудочка, небольшой передний перикардиальный выпот и расширение нижней полой вены без респирофазных изменений; толщина стенки левого желудочка в норме.

Д-р Андрей Рупасов: Компьютерно-томографическая (КТ) ангиография органов грудной клетки после внутривенного введения контрастного вещества не выявила признаков легочной эмболии.Изображения сердца и магистральных сосудов показали отличное затемнение правой части сердца и легочных артерий, но плохое затемнение левой части сердца и аорты из-за увеличения времени малой циркуляции, что свидетельствует о сердечной дисфункции (рис. 1D). ). Рентгенологически значимая кальцификация коронарных артерий отсутствовала. Изображения легких показали несколько рассеянных, преимущественно периферических затемнений по типу матового стекла в язычке, правой средней доле и обеих нижних долях (рис. 1E), а также следы плеврального выпота.Хотя легочные признаки неспецифичны, они предполагают воспаление или инфекцию, которая в данном клиническом контексте, вероятно, связана с SARS-CoV-2. Поскольку у пациента была болезненность в животе и гипотензия, также была проведена компьютерная томография брюшной полости и таза; изображения показали небольшое количество асцита и перипортальный отек, что свидетельствует о повышенном центральном венозном давлении.

Д-р Злотофф: Через три часа после первого обращения пациент был госпитализирован в кардиологическое отделение интенсивной терапии (ОИТ).Она была вялой и жаловалась на тошноту. Температура 36,4°С, частота сердечных сокращений 121 удар в минуту, артериальное давление 99/79 мм рт. воздух. Руки и ноги были прохладными.

Были проведены консультации со специалистами в области сердечной недостаточности, интенсивной терапии и кардиохирургии. В течение следующих 4 часов катетеры устанавливали в лучевую артерию и в легочную артерию через правую внутреннюю яремную вену.Измерения газов артериальной крови, полученные, когда пациент дышал окружающим воздухом, отличались рН 7,45, парциальным давлением углекислого газа 20 мм рт.ст. и парциальным давлением кислорода 103 мм рт.ст. Центральное венозное давление составило 21 мм рт.ст., легочное артериальное давление 37/19 мм рт.ст., давление заклинивания легочных капилляров 25 мм рт.ст., сердечный выброс при термодилюции 2,2 л/мин. Доза добутамина была увеличена. Анализ мазка из носоглотки дал отрицательный результат на вирусы гриппа А и В и ДНК респираторно-синцитиального вируса, но положительный на РНК SARS-CoV-2.

В течение следующих 3 часов пациент оставался вялым, с головокружением, тошнотой и одним эпизодом бескровной рвоты. Температура повысилась до 37,9°С, ЧСС до 140 ударов в минуту, частота дыхания до 31 вдоха в минуту; артериальное давление было лабильным, с периодическими эпизодами систолического артериального давления ниже 70 мм рт.ст., несмотря на лечение норадреналином и добутамином. Трахея была интубирована и начата искусственная вентиляция легких для снижения сердечно-легочных метаболических потребностей.Были добавлены внутривенные вазопрессин и милринон. Частота сердечных сокращений оставалась выше 140 ударов в минуту, систолическое артериальное давление оставалось ниже 70 мм рт. ст., а термодилюционный сердечный выброс составлял 1,7 л в минуту. Развилась олигурия. Были получены дополнительные лабораторные исследования (таблица 1). Приняты срочные управленческие решения.

Стеснение в груди? Вот что это может означать

Симптомы легочной эмболии могут меняться в зависимости от размера тромба и степени поражения легкого.По данным клиники Майо, боль в груди и стеснение, которые не исчезнут, даже если вы успокоитесь, являются одним из распространенных признаков. Легочная эмболия может на самом деле убить части ваших легких, из-за чего дышать будет труднее, чем обычно, Дженнифер Хейт, доктор медицинских наук, содиректор Женского центра сердечно-сосудистого здоровья в Медицинском центре Колумбийского университета в Ирвинге и кардиолог в Нью-Йорк-Пресвитериан/Колумбия, говорит SELF. Это может привести к ощущению стеснения и боли в груди.

Другие симптомы обычно включают внезапную одышку, которая усиливается, когда вы прилагаете физические усилия, и кашель, который может быть кровавым.Вы также должны следить за такими проблемами, как лихорадка, сильное потоотделение, головокружение, боль в ногах или отек.

7. Сердечный приступ или стенокардия

Хорошо, конечно, стеснение в груди может сигнализировать о том, что у вас сердечный приступ или стенокардия, то есть боль в груди, вызванная уменьшением притока крови к сердцу (и возможным предупреждением). будущего сердечного приступа), согласно клинике Майо. Но если вы в остальном здоровый человек, более вероятно, что стеснение в груди связано с чем-то менее серьезным, например, с кислотным рефлюксом.— говорит Хейт. Тем не менее, давайте пройдемся по основам.

Симптомы стенокардии и сердечного приступа очень похожи. Обычно они включают боль, сдавливание, давление или стеснение в груди, боль в руках, шее, челюсти, плече или спине, тошноту, утомляемость, одышку, потливость и головокружение. Стеснение в груди возникает из-за того, что ваше сердце не получает достаточного количества крови, объясняет доктор Хейт, поэтому оно включает тревожные звоночки, чтобы предупредить вас о чрезвычайной ситуации.

Опять же, если вы здоровы и молоды, маловероятно, что дискомфорт в груди вызван серьезной проблемой сердца.Однако это не означает, что вы можете просто отложить постоянную стесненность в груди.

Итог: вам следует поговорить со своим врачом о стеснении в груди, независимо от того, как оно проявляется, но есть несколько тревожных сигналов, при которых вам необходимо немедленно обратиться за помощью.

Например, если вы знаете, что у вас астма и стеснение в груди уменьшается после приема назначенных вам лекарств, вы можете обратиться к врачу через несколько дней, говорит доктор Кашари. Наличие хорошо контролируемой астмы означает, что вам не нужно часто использовать препараты для экстренной помощи короткого действия.Даже если ваши симптомы реагируют на лекарства, это может быть признаком того, что ваш план действий при астме нуждается в корректировке. Но если стеснение в груди и другие симптомы астмы не проходят в ответ на принимаемые лекарства, возможно, вам придется обратиться в отделение неотложной помощи.

Другой вариант: вы знаете, что у вас панические атаки, но не знаете, как их остановить. Совершенно нормально — это не то, что многие люди могут преодолеть самостоятельно. По данным клиники Майо, могут помочь методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия, и многие лекарства, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антидепрессанты, предназначены для облегчения симптомов панической атаки.

75-летний мужчина с дискомфортом в груди и кашлем

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

75-летний мужчина поступил с непродуктивным кашлем и дискомфортом в груди. Он был госпитализирован 2 месяца назад с консолидацией левой нижней доли (LLL), по поводу которой ему внутривенно вводили антибиотики. У него не было потери веса или конституциональных симптомов. Рентгенограмма грудной клетки (рис. 1) выявила стойкое уплотнение, и он был срочно направлен в клинику органов грудной клетки для осмотра.

  • Скачать рисунок
  • Открыть в новой вкладке
  • Скачать PowerPoint
Рис. 1. Рентгенограмма грудной клетки, показывающая стойкое уплотнение.

Он был бывшим курильщиком с 50-летним стажем. 12 лет назад у него был диагностирован рак грушевидной ямки, который был успешно вылечен с помощью фаринголарингэктомии, радикальной лучевой терапии и последующей трахеостомии. Обследование выявило доказательства его предыдущей операции и трахеостомии. У него не было клубочков или лимфаденопатии, грубые хрипы были слышны в левом основании, как при предыдущей госпитализации. После лечения ко-тримоксазолом в течение 3 недель его рентгенограмма грудной клетки не изменилась.КТ грудной клетки (рис. 2) выявил коллапс LLL с плотным уплотнением в задней части правой средней и нижней долей. Предполагалась возможность аспирации. Бронхоскопия была выполнена через его трахеостому, которая показала нормальное правое бронхиальное дерево и только умеренное количество густой белой мокроты слева, которая легко очищалась промыванием. Смывы были отрицательными на цитологию, культуру и кислотоустойчивые бациллы.

  • Скачать рисунок
  • Открыть в новой вкладке
  • Скачать PowerPoint
Рис. 2. КТ грудной клетки, показывающая коллапс левой нижней доли с плотным уплотнением в задней части правой средней и нижней долей.

Биопсия под контролем КТ (рис. 3) показала фиброз, эластоз и многочисленные макрофаги (CD68-положительные, рис. 4) с несколькими многоядерными гигантскими клетками, окружающими пространства, предположительно содержащие жир. Черный углеродный пигмент был обнаружен в интерстиции и внутри макрофагов. Иногда присутствовали ассоциированные игольчатые преломляющие кристаллы и хронический воспалительный клеточный инфильтрат из лимфоцитов. Не было никаких признаков злокачественности.

  • Скачать рисунок
  • Открыть в новой вкладке
  • Скачать PowerPoint
Рис. 3. Образец биопсии под контролем КТ (окраска H&E), показывающий фиброз, эластоз, макрофаги, несколько многоядерных гигантских клеток, окружающих пространства, предположительно содержащие жир.
  • Скачать рисунок
  • Открыть в новой вкладке
  • Скачать PowerPoint
. Рис. 4. Иммуноокрашивание на CD68, на котором выделяются многочисленные макрофаги.

Долгий Ковид: симптомы и советы по выздоровлению

Обновлено 18 февраля 2022 г.

Хотя симптомы коронавируса могут быстро пройти, некоторые люди страдают от долгосрочных последствий. Мы рассматриваем симптомы длительного Covid и предлагаем несколько советов, которые помогут справиться с ними.

Что на этой странице

Что такое длинный Ковид?

Каковы симптомы длительного Covid?

Советы по управлению длительными симптомами Covid

Какие тесты и методы лечения доступны?

Вакцинация и длительный Covid

Общие вопросы о длинном Covid

Мы здесь для вас с информацией и поддержкой о коронавирусе

Наш информационный бюллетень Heart Matters, выходящий раз в две недели, включает в себя последние новости о коронавирусе, когда у вас есть проблемы с сердцем, а также поддержку здорового питания, активности и вашего эмоционального благополучия.

Я хочу зарегистрироваться

Что такое длинный Covid?

Что такое длинный Ковид?

Длительный Covid — это термин, описывающий последствия Covid-19, которые продолжаются в течение недель или месяцев после первоначального заболевания. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) наблюдатель за здоровьем определяет длительный Covid как продолжающийся более 12 недель, хотя некоторые люди считают симптомы, которые длятся более восьми недель, длительным Covid. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет длительный Covid как «обычно 3 месяца с начала Covid-19 с симптомами, которые длятся не менее 2 месяцев и не могут быть объяснены альтернативным диагнозом».”

Исследование, опубликованное в июне 2021 года Имперским колледжем Лондона на основе данных о полумиллионе человек в Англии, выявило две основные категории продолжающихся симптомов: небольшая группа людей с респираторными симптомами, такими как кашель или одышка (эта группа с большей вероятностью у которых изначально было тяжелое заболевание Covid-19), и большая группа с набором более общих симптомов, в частности усталость и утомляемость.

Исследование, основанное на людях, которые сообщили о своих симптомах длительного Covid в приложении Zoe Covid Symptom Study, также выявило две основные группы симптомов: одна в основном респираторная, но включает усталость и головные боли, а вторая группа симптомов затрагивает многие части тела, включая сердце, мозг и кишечник.В исследовании 4182 человек часто сообщалось о сердечных симптомах, таких как учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, а также о симптомах, не связанных с сердцем, таких как покалывание, онемение и «мозговой туман».

Насколько вероятно, что у меня будет длинная позиция по Covid?

По оценкам Управления национальной статистики (ONS), от 3 до 12 процентов людей, заразившихся Covid, сохранят симптомы через 12 недель после первоначального заражения. Это основано на данных, предоставленных 20 000 человек в ходе исследования коронавирусной инфекции (СНГ) в период с 26 апреля по 1 августа 2021 года.

Важно отметить, что эти оценки были сделаны до того, как Omicron стал доминирующим вариантом в Великобритании. Поскольку Omicron существует недостаточно долго, мы еще не знаем, с большей или меньшей вероятностью это приведет к длительному Covid. Поскольку большая часть населения в настоящее время полностью вакцинирована, также будет трудно сказать, связаны ли какие-либо различия в продолжительных показателях Covid с различиями между вариантами или с защитным эффектом вакцинации.

По оценкам ONS, 1.По состоянию на 2 января 2022 года 3 миллиона человек в Великобритании испытывали длительные симптомы Covid. Это составляет чуть более 1 из 50 населения (2,1%). Это было определено как симптомы, которые длились более четырех недель с момента первоначального заражения. Это больше, чем 1,2 миллиона (1,9%) по состоянию на 2 октября, что отражает рост числа случаев заражения Covid в декабре 2021 года.

Более четырех из десяти (42%) этих людей испытывали длительные симптомы Covid более чем через год после первого подозрения на инфекцию.Почти две трети (63%) заявили, что их симптомы снижают их способность выполнять повседневные дела.

Исследование, опубликованное в июне Имперским колледжем в Лондоне, в котором приняли участие полмиллиона взрослых в Англии, сообщивших о болезни Covid, показало, что более трети все еще имели по крайней мере один симптом спустя 12 недель.

Исследование, проведенное Университетом Лестера с участием чуть более 1000 человек, которые нуждались в лечении в больнице от Covid, показало, что большинство (семь из 10) не полностью выздоровели через пять месяцев после выписки.Авторы отчета заявили, что каждый пятый участник исследования может считаться имеющим новую инвалидность.

Из тех, кто работал до того, как заболел Covid-19, почти каждый пятый (17,8%) больше не работал, а еще каждый пятый (19,3%) испытал изменения в своей работе, связанные со здоровьем.

Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от длительного Ковида?

Мы все еще изучаем, как долго длится болезнь, и она варьируется у разных людей. Важно отметить, что длительные последствия не уникальны для Covid-19 — другие вирусные заболевания также могут иметь длительные последствия.Исследование, проведенное исследователями из Лестера, описанное выше, предполагает, что среди тех, кто нуждался в стационарном лечении по поводу первоначального заболевания, обычно оно длилось пять месяцев или более, и есть отдельные сообщения о том, что оно продолжалось 12 месяцев или более (сюда входят как люди, которые изначально не нуждались в стационарном лечении и нуждались в нем.)

 

Каковы симптомы длительного Covid?

Хотя большинство людей, заразившихся Covid-19, быстро выздоравливают, у некоторых последствия вируса могут длиться недели или месяцы.Это известно как «долгий Covid».

Некоторым это может показаться циклом улучшения на какое-то время, а затем снова ухудшения. Эти долгосрочные последствия наблюдаются не только у тех, кому нужно было лечь в больницу, или даже у тех, кто почувствовал себя серьезно плохо, когда они впервые заразились вирусом.

Длительные симптомы коронавируса могут включать:

  • усталость
  • одышка или одышка
  • проблемы со сном
  • тревога и депрессия
  • учащенное сердцебиение
  • стеснение или боль в груди
  • боль в суставах или мышцах
  • неспособность ясно мыслить или сосредоточиться («мозговой туман»)
  • изменение вашего обоняния или вкуса
  • упорный кашель

Какие длительные симптомы Covid наиболее распространены?

По данным ONS, наиболее распространенными симптомами, с которыми сталкиваются люди с длительным Covid, являются усталость (51%), потеря обоняния (37%), одышка (36%), за которыми следуют трудности с концентрацией внимания (28%).

Нормально ли иметь боль в груди после Covid?

Боль в груди является распространенным симптомом Covid-19. Некоторые люди испытывают боль в груди, которая продолжается после первоначального заражения Covid-19 или начинается через несколько недель после заражения вирусом.

Важно помнить, что даже если вы переболели Covid-19 и теперь испытываете боль в груди, это может быть не связано с вирусом.

Если вы испытываете какую-либо новую боль в груди, важно обратиться к врачу, так как боль в груди может быть признаком чего-то более серьезного, например, проблемы с сердцем или легкими.

Когда следует обратиться за неотложной медицинской помощью?

Позвоните 999, если вы испытываете:

  • Внезапная или сильная боль в груди, которая не проходит
  • Внезапная боль в груди, сопровождающаяся рвотой, тошнотой, потливостью или одышкой
  • Внезапная боль в груди, сопровождающаяся потерей сознания

Если у вас появляется и проходит боль в груди, вам все равно следует поговорить об этом со своим врачом общей практики или позвонить по номеру 111, так как боль в груди никогда нельзя игнорировать.

Некоторые люди с тяжелой формой Covid-19 также испытывают проблемы с сердцем и кровообращением во время болезни.

Какой тип боли в груди возникает у людей после Covid-19?

Мы все еще узнаем больше о боли в груди после Covid-19, но вполне вероятно, что она может быть вызвана множеством причин.

Мышечная боль или болезненность (миалгия)

Тяжелые вирусные инфекции, включая Covid-19, могут вызывать мышечную боль или болезненность, которые могут возникать в определенной области или распространяться более широко.Пораженная область болезненна на ощупь и усиливается при определенных движениях, таких как повороты грудной клетки или растяжения.

Неспецифическая боль в груди

Неспецифическая боль в груди, которую также называют некардиальной болью в груди, может быть острой или тупой, возникать короткими вспышками или быть постоянной. Часто причина не может быть найдена.

Нормально ли болеть спина после Covid?

Хотя проблемы с суставами и мышцами могут возникать в любом месте тела во время или после Covid-19, проблемы со спиной являются одними из наиболее распространенных.Возможно, у вас иногда были боли в спине до того, как вы заболели Covid-19, и если вы были менее активны во время болезни, это могло привести к возвращению или усугублению проблем с суставами или мышцами. Тугоподвижность суставов и мышечная слабость также могут ухудшиться, если вы не двигались так много, когда плохо себя чувствовали.

В течение нескольких недель после заражения Covid-19 у некоторых людей возникают боли в спине или ощущение покалывания. По мере выздоровления многие из этих симптомов также могут исчезнуть. Вы можете стремиться к балансу отдыха с такой большей частью вашей обычной повседневной деятельности, которую вы можете выполнять, а также к упражнениям для улучшения вашей силы и гибкости, таким как растяжка или йога.

Когда следует обратиться за медицинской помощью?

Если ваша боль сильная и мешает вашей повседневной деятельности, вы можете обратиться к своему врачу за советом, или если:

  • боль в спине усиливается
  • усталость или одышка мешают вам вести активный образ жизни
  • у вас появляются новые симптомы
  • ваши проблемы с суставами и мышцами не улучшились за три месяца.

Узнайте больше о том, как справляться с проблемами суставов и мышц, на Your Covid Recovery от NHS.

Почему после Covid у некоторых людей возникает сердцебиение, головокружение или обмороки?

Появляются данные о том, что у некоторых людей, у которых длительное время развивается Covid, симптомы схожи с симптомами людей с состоянием, известным как синдром постуральной тахикардии или синдром постуральной ортостатической тахикардии (PoTS). Это состояние может вызывать головокружение при переходе в вертикальное положение и может быть спровоцировано инфекциями. Наиболее распространенными симптомами являются головокружение, учащенное сердцебиение (ощущение сердцебиения) и усталость.

В медицинских журналах было опубликовано несколько сообщений о людях, у которых сохранялись симптомы после заражения Covid-19, и у некоторых был обнаружен PoTS. ПТ происходит потому, что способы вашего тела избежать падения артериального давления, когда вы встаете, не работают должным образом. Обычно, когда вы сидите или встаете, гравитация заставляет часть вашей крови течь вниз, что может вызвать падение артериального давления. Ваше тело реагирует, чтобы предотвратить падение артериального давления, сужая кровеносные сосуды и немного увеличивая частоту сердечных сокращений.Но если у вас есть PoTS, эти автоматические изменения не происходят. Когда вы принимаете вертикальное положение, приток крови к сердцу и мозгу снижается, и ваше сердце начинает биться чаще, чтобы компенсировать это.

Хотя от PoTS нет лекарства, с ним можно справиться с помощью диеты, физических упражнений и лекарств, и исследователи говорят, что важно получить точный диагноз, чтобы пациентов можно было лечить и давать рекомендации о том, как справиться с их симптомами.

Если это похоже на ваши симптомы после перенесенного Covid-19, вы должны сообщить об этом своему врачу, чтобы убедиться, что вам поставили правильный диагноз и вы можете получить эффективное лечение.

Королевский колледж врачей (RCP) опубликовал руководство для врачей, в котором ортостатические проблемы (в том числе PoTS) признаются симптомами длительного Covid. Ортостатический означает, относящийся к прямохождению или вызванный им.

RCP рекомендует врачам тщательно проверять пациентов, испытывающих одышку, сердцебиение, утомляемость, боль в груди и обмороки, на наличие ортостатических проблем. Это включает в себя проведение активного стендового теста, который измеряет изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления пациента после перехода из положения лежа в положение стоя.

 

Советы по управлению длительными симптомами Covid

Усталость и одышка

  • Поддерживайте темп — планируйте свои действия и не перенапрягайтесь.
  • Попробуйте разбить задачи, которые кажутся вам трудными, на более мелкие части и чередуйте более легкие и сложные действия.
  • Определите лучшее время дня для выполнения определенных действий в зависимости от уровня вашей энергии.
  • Частый короткий отдых лучше, чем несколько длинных, так что отдыхайте до того, как устанете.
  • Не прекращайте делать то, от чего у вас перехватывает дыхание. Если вы перестанете использовать свои мышцы, они станут слабее, что может вызвать у вас одышку, когда вы попытаетесь их использовать.
  • Старайтесь постепенно увеличивать количество выполняемых упражнений. Попробуйте совершать короткие прогулки или выполнять простые силовые упражнения и наращивать нагрузку.
  • Если вы используете трость или раму, наклонитесь вперед, когда почувствуете одышку.
  • Ассоциация ME опубликовала листовку об усталости после коронавируса.Вы также можете позвонить им по телефону 0344 576 5326 для получения дополнительной поддержки.

Улучшите настроение и психическое здоровье

  •  Будьте добры к себе во время выздоровления — будьте готовы к тому, что некоторые дни будут хуже других
  •  Общение с другими людьми может помочь вам почувствовать себя счастливее — обязательно поддерживайте связь с семьей и друзьями.
  •  Распорядок дня может быть полезен для вашего настроения и чувства стабильности.
  •  Сохраняйте активность — продолжая двигаться, вы высвобождаете эндорфины и улучшаете настроение.

Советы при проблемах с мышлением или памятью

  • Делайте заметки, которые помогут вам вспомнить что-то, будь то рабочие встречи или визиты к врачу.
  • Старайтесь меньше отвлекаться.
  • Это может помочь составить четкий план, прежде чем приступать к любой новой или сложной проблеме или ситуации. Разбейте его на этапы и продолжайте проверять свой план, следуя ему.

Облегчение боли в суставах или мышцах

  • Могут быть полезны упражнения на гибкость (например, растяжка, йога и тай-чи) и силовые упражнения (например, подъем по лестнице, поднятие тяжестей и работа с эспандерами).Перед началом нового режима упражнений проконсультируйтесь с врачом.

 

Какие тесты и методы лечения доступны?

Есть ли тест на длительный Ковид?

Не существует единого теста для диагностики затяжного Covid. Это состояние еще не до конца изучено.

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете длительные симптомы Covid. Они могут направить вас на анализы, чтобы понять, как долго Covid влияет на вас и как его можно лечить. Или может быть даже, что есть другая причина для ваших симптомов.

Тесты могут включать:

  • анализы крови
  • проверка частоты сердечных сокращений и артериального давления
  • тест в положении сидя
  • ЭКГ
  • Рентген грудной клетки

Исследователи ищут новые способы тестирования на длительный Covid.

  • Узнайте больше о том, почему исследователи считают, что результаты исследований иммунной системы могут открыть путь к тесту на длительный Covid
  • Узнайте о специальном МРТ, чтобы лучше понять повреждение легких от длительного Covid 

Есть ли лекарство от затянувшегося Ковида?

К сожалению, не существует единого лечения или лекарства для лечения длительного Covid.

Опыт у всех разный, поэтому важно поговорить со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете. Они могут рассказать вам, как лучше всего управлять ими, и сообщить вам, какая другая поддержка доступна.

Если длительный Covid оказывает большое влияние на вашу жизнь, вас могут направить в специализированную реабилитационную службу или к специалисту, который лечит симптомы, которые у вас есть.

Есть много вещей, которые вы можете делать дома, чтобы справиться с симптомами по мере выздоровления.

 

Вакцинация и длительный Covid

Снижает ли вакцинация риск длительного Covid?

Да, существует множество доказательств того, что вакцинация снижает риск развития затяжного Covid.

В феврале 2022 года Агентство по безопасности здравоохранения Великобритании (UKHSA) опубликовало обзор 15 длительных исследований Covid, проведенных в Великобритании и во всем мире. Они обнаружили, что у людей, заразившихся Covid после введения двух доз вакцин Pfizer, AstraZeneca или Moderna или одной дозы вакцины Janssen, вероятность развития длительных симптомов Covid (длившихся 28 дней и более с момента первоначальной инфекции) была в два раза ниже, чем у тех, кто был инфицирован. те, кто не был вакцинирован или получил только одну дозу.Исследование также выявило снижение длительных симптомов Covid (до шести месяцев). В этом обзоре рассматривались только люди, которые заразились Covid — учитывая, что вакцинация также снижает риск заражения Covid, фактическое снижение долгосрочного риска Covid от вакцины значительно больше.

Исследования Королевского колледжа Лондона также показывают, что две дозы вакцины вдвое снижают риск длительного Covid-19 у взрослых. Анализ данных из приложения ZOE Covid за период с 8 декабря 2020 года по 4 июля 2021 года также показал, что полностью вакцинированные взрослые гораздо реже нуждаются в стационарном лечении и, как правило, сообщают о более легких симптомах Covid, чем непривитые.

Данные Управления национальной статистики (ONS) подтверждают это, показывая, что две дозы вакцины могут снизить риск развития затяжного Covid на 40% (у людей в возрасте 18-69 лет).

Эти исследования проводились до того, как Омикрон стал доминирующим вариантом Covid в Великобритании или до того, как бустеры были широко распространены, поэтому необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять их влияние.

Помогает ли вакцинация, если у вас уже давно есть Covid?

Появляется все больше свидетельств того, что получение вакцины может уменьшить затяжной Covid у людей, которые заразились вирусом до того, как они были вакцинированы.Мы все еще узнаем больше об этом и о том, каковы могут быть причины этого.

В обзоре данных UKHSA три из четырех исследований, посвященных длительному Covid до и после вакцинации, показали, что больше людей сообщили об улучшении симптомов (либо сразу, либо в течение нескольких недель), чем люди, которые не были вакцинированы. Но во всех исследованиях было несколько человек, у которых симптомы ухудшились.

В исследовании, опубликованном в октябре 2021 г., Управление национальной статистики использовало данные Обзора коронавирусной инфекции в Великобритании, чтобы изучить связь между вакцинацией против Covid-19 и длительным течением Covid у людей, которые уже переболели им до вакцинации.

В исследовании, опубликованном в октябре 2021 года, Управление национальной статистики использовало данные Обзора коронавирусной инфекции в Великобритании, чтобы изучить связь между вакцинацией против Covid-19 и длительным течением Covid у людей, которые уже переболели им до вакцины. Они обнаружили, что первая вакцина была связана с первоначальным 13-процентным снижением вероятности продолжительного Covid, о котором сами сообщали, хотя из данных неясно, было ли это длительное улучшение или симптомы вернулись после первоначального улучшения.Вторая доза была связана с 9-процентным снижением вероятности продолжительного Covid, о котором сообщали сами, по сравнению с получением первой вакцины, и были статистические данные о устойчивом улучшении после этого.

Какая вакцина использовалась (Pfizer, AstraZeneca или Moderna), по-видимому, не повлияла на результаты. Также не учитывались возраст, этническая принадлежность, пол или другие проблемы со здоровьем человека.

Этот тип исследования является наблюдательным, что означает, что он не может доказать причинно-следственную связь.Исследование также было ограничено тем, что оно наблюдало за людьми в среднем только в течение 67 дней после второй вакцины, и не все участники исследования получили вторую вакцину. Таким образом, мы не можем быть уверены в том, что вакцины против Covid-19 помогают людям с длительным течением Covid (хотя мы знаем, что они снижают риск повторного заражения Covid). Со временем качество и понимание этих данных улучшится, а полученные выводы и статистические данные станут более определенными.

Могут ли дети долго болеть Ковидом?

Да.Управление национальной статистики (ONS) опубликовало данные исследования коронавирусной инфекции в Великобритании, в котором изучалось, у скольких людей появились симптомы через пять недель после заражения. Опрос показал, что почти 13% опрошенных детей в возрасте от 2 до 11 лет и 14,5% детей в возрасте от 12 до 16 лет сообщили об определенных симптомах, включая усталость, кашель, головную боль, мышечные боли или потерю вкуса или обоняния через пять недель после падения. заболел Ковид-19. Но из опубликованных данных неясно, на каком количестве детей основывались эти цифры.

ONS также опубликовало данные, которые показали, что каждый десятый ученик средней школы сообщил о сохраняющихся симптомах более чем через четыре недели после подтвержденного заражения Covid-19. Аналогичная доля учеников, у которых была подозрение (но не подтвержденная) инфекция Covid-19, также сообщила, что у них были симптомы, которые длились более четырех недель. Наиболее распространенными симптомами были «слабость/усталость», о которых сообщила почти половина учеников, у которых были затяжные симптомы. Шесть из 10 учеников с длительными симптомами Covid заявили, что это ограничивает их способность выполнять повседневные дела.Данные основаны на опросе 2326 учеников школ Англии со 2 по 26 июля 2021 года.

  • Свяжитесь с Long Covid Kids, чтобы получить дополнительную информацию и связаться с другими родителями

 

Общие вопросы о длинном Covid

Кто больше всего подвержен риску развития затяжного Covid?

Исследователи проанализировали данные из приложения COVID Symptom Study, чтобы выяснить, кто наиболее подвержен риску развития затяжного Covid. Они обнаружили, что пожилые люди, женщины и те, у кого была более тяжелая инфекция (с пятью или более симптомами в первую неделю заболевания Covid-19), с большей вероятностью заболевали длительным Covid.

Они обнаружили, что длительный Covid поражает примерно одного из десяти молодых людей в возрасте от 18 до 49 лет, которые заражаются Covid-19, увеличившись до немногим более чем у каждого пятого (22 процента) человека старше 70 лет. Исследователи также обнаружили, что люди с астмой также чаще разработать длительный Covid. Это была единственная четкая связь, которую они обнаружили, с существующими состояниями здоровья у людей, у которых длительно развился Covid.

Исследователи из Университетской клиники Цюриха подтвердили эти выводы. Их исследование также показало, что люди с низким уровнем определенных антител (IgM и IgG3) в крови могут быть более склонны к развитию длительного Covid.Когда они объединили эти данные об антителах с другими факторами (такими как возраст человека, количество начальных симптомов Covid и история астмы), они смогли лучше предсказать, у кого будет длительный Covid.

Данные Управления национальной статистики о людях с длительным Covid, о которых они сообщают сами, говорят о том, что это наиболее распространено среди лиц в возрасте 35-69 лет, женщин, людей, живущих в наиболее неблагополучных районах, тех, кто работает в сфере здравоохранения или социального обеспечения, а также в сфере образования и образования. , а также люди с другим состоянием здоровья или инвалидностью.Это исследование было основано на опросе 305 997 человек, принявших участие в опросе о коронавирусной инфекции за четыре недели до 2 января 2022 года.

Заразен ли длительный Ковид?

Длинный Ковид не заразен. Длительные симптомы Covid вызваны реакцией вашего организма на вирус, продолжающейся после первоначального заболевания.

Чтобы избежать передачи коронавируса другим, вы должны самоизолироваться в течение 10 дней после появления первых симптомов или положительного результата теста, или если через 10 дней у вас все еще есть температура, насморк или чихание, тошнота или диарея, до тех пор, пока не появятся эти симптомы. Ушел.

Если у меня длительный Covid, будет ли у меня положительный результат?

Нет, наличие длительных симптомов Covid не приведет к положительному результату теста.

Если вы получите положительный результат теста на Covid, скорее всего, это будет новая инфекция от той, которая вызвала ваши длительные симптомы Covid. Если у вас положительный тест, как всегда, вам необходимо самоизолироваться на 10 полных дней, чтобы не передать его дальше. Если по прошествии 10 дней у вас все еще есть лихорадка, или вы чувствуете жар или озноб, или у вас насморк, или чихание, или вы плохо себя чувствуете, или вас тошнит, или у вас диарея, вам следует самоизолироваться до тех пор, пока эти симптомы не исчезнут.Если какие-либо из этих симптомов сохраняются в течение длительного времени, и вы считаете, что они могут быть симптомами длительного Covid, вы можете пройти еще один ПЦР-тест, чтобы проверить, есть ли у вас активная инфекция.

Какую поддержку я могу получить в связи с длительным Covid?

  • Длинные клиники Covid развертываются по всей Англии и начали работу в Уэльсе, чтобы помочь тем, кто борется с продолжающимися симптомами. Поговорите со своим врачом общей практики или медицинским работником, чтобы узнать, направляют ли вас к нему. О подобных услугах в Шотландии или Северной Ирландии пока не сообщалось.
  • Your Covid Recovery был создан NHS для предоставления информации и поддержки тем, кто переболел Covid и все еще страдает от симптомов. Двуязычная версия приложения была разработана Национальной службой здравоохранения Уэльса.
  • Если вы беспокоитесь о своих симптомах или если они ухудшаются, обратитесь к своему терапевту. Вас могут направить на физиотерапию или психологическую поддержку, например, на когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).
  • Всегда звоните по номеру 999, если у вас есть какие-либо неотложные симптомы, такие как внезапное покраснение груди, или если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ или инсульт.Узнайте больше о том, когда обращаться за медицинской помощью.

Какие исследования проводятся в отношении длительного Covid?

BHF и другие финансируют исследования, чтобы узнать больше о долгом Covid. Узнайте больше о том, какие исследования ведутся в отношении длительного Covid.

 

Читайте истории людей с длительным Covid

Если вы боретесь с продолжающимися симптомами коронавируса, полезно знать, что вы не одиноки.

Год проблем со здоровьем: история Суки

“Я обнаружил, что единственный способ поправиться – это остановиться и отдохнуть столько, сколько потребуется.”

Прочитать историю Суки

Продолжающаяся битва Марка с долгим Ковидом

“Каждый день был похож на американские горки в темноте.”

Прочитать историю Марка

Путь Джеймса к выздоровлению

“Дела идут в правильном направлении.Теперь мои худшие моменты не так плохи, как предыдущие худшие моменты. Мне просто нужно набраться терпения.”

Прочитать историю Джеймса

Опыт долгого Covid Мартина

“Иногда мне просто нужно немного времени, чтобы посидеть, подумать о том, что произошло, и попытаться справиться с этим.”

Прочитать историю Мартина

Мы здесь для вас с информацией и поддержкой в ​​связи с коронавирусом

Наш информационный бюллетень Heart Matters, выходящий раз в две недели, включает в себя последние новости о коронавирусе, когда у вас есть проблемы с сердцем, а также поддержку здорового питания, активности и вашего эмоционального благополучия.

Что читать дальше…

Это тревога, сердечный приступ или COVID-19?

Паническое расстройство — независимо от того, жили ли вы с ним годами или развили его из-за пандемии — может вызывать боль в груди, но перед началом лечения необходимо исключить сердечные и другие физиологические проблемы. И помните, любая боль в груди требует медицинской помощи.

Боль или стеснение в груди могут быть симптомом повышенной тревожности, которая в настоящее время преобладает во всех сферах жизни, поскольку пандемия COVID-19 продолжает развиваться.Опять же, может и нет.

Боль в груди также может быть результатом сердечного заболевания или некардиальной причины, такой как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ 1 , мышечная или скелетная проблема в грудной клетке, 2 или даже симптом COVID-19. 3

При панической атаке боль в груди является распространенным симптомом, но как мы узнаем, что вызывает боль в груди, когда мы ее чувствуем? Единственный способ узнать наверняка – обратиться за медицинской помощью.

Повышенный уровень беспокойства может вызвать боль в груди.(Изображение: iStock)

Когда тревога атакует тело: физические симптомы

В некоторых случаях повышенный уровень тревоги может вызвать боль в груди. Тревога — это реакция организма на воспринимаемую угрозу, объясняет Рича Бхатиа, доктор медицинских наук, FAPA из Американской ассоциации тревоги и депрессии.

«Когда люди беспокоятся, их кровоснабжение различных частей тела может быть уменьшено, потому что организм находится в состоянии «бей или беги», и больше крови направляется в мышцы», — говорит она.Доктор Бхатиа добавляет, что люди в состоянии повышенной тревожности часто гипервентилируют и дышат поверхностно, что может вызвать головокружение или стеснение в груди.

На что похожа паническая атака

Боль в груди из-за беспокойства может быть одним из симптомов панической атаки, которая определяется как чувство внезапного, сильного страха и сильное начало четырех или более из этих симптомов. симптомы: 4

  • боль в груди
  • учащенное сердцебиение
  • потливость
  • дрожь
  • одышка
  • ощущение удушья
  • тошнота
  • озноб
  • чувство головокружения или предобморочное состояние
  • онемение и покалывание
  • страх сойти с ума или потерять контроль.

Паническая атака может возникнуть, когда человек чувствует тревогу, или она может возникнуть внезапно. Описанные выше симптомы, как правило, длятся примерно 10 минут, после чего исчезают. Возможно несколько приступов паники в течение нескольких часов, которые могут ощущаться как приступы волнами. Некоторые люди испытывают приступы паники ежедневно или еженедельно. Более легкая вариация панических атак, известная как атаки с ограниченными симптомами, характеризуется тремя или менее симптомами, перечисленными выше. 5

Иногда состояние повышенной тревожности может вызвать боль в груди.«Боль в груди чаще возникает при приступе паники, но иногда люди могут также испытывать боль/давление в груди из-за сильного беспокойства, не испытывая при этом полномасштабной панической атаки», — говорит доктор Бхатиа.

 

Паническая атака или сердечный приступ?

Симптомы приступа паники могут накладываться на симптомы сердечного приступа, клинически называемого инфарктом миокарда (ИМ), из-за чего человеку трудно определить, какой из них может произойти.6 Люди часто обращаются в отделение неотложной помощи (ER) с боль в груди, полагая, что у них проблема с сердцем, но исследования показывают, что примерно от 60% до 90% пациентов с болью в груди не имеют кардиальной причины боли. 7

Чем паническая атака отличается от сердечного приступа?

К сожалению, говорит Уна Макканн, доктор медицинских наук, профессор психиатрии и директор Программы тревожных расстройств в Медицинской школе Джонса Хопкинса, «они могут ощущаться одинаково. У людей часто возникает одышка, головокружение и может ощущаться сокрушительная боль в груди. Кто-то, кто совершенно здоров, с большими легкими, подвергается панической атаке, может чувствовать очень, очень одышку. И затем, конечно же, эти симптомы питаются паникой, так что она экспоненциально нарастает до этого огромного крещендо.”

Доктор Макканн объясняет, что из-за множества разных способов, которыми люди испытывают симптомы  сердечных приступов и панических атак, невозможно самостоятельно узнать причину этих симптомов.

«Существует множество симптомов, которые люди, страдающие инфарктом миокарда, испытывают или не испытывают, поэтому, безусловно, если кто-то поступил в отделение неотложной помощи с приступом паники, он, без сомнения, пройдет полное обследование на ИМ. ,” она сказала.

Доктор Бхатиа подчеркивает, что люди не должны самостоятельно диагностировать боль в груди или предполагать, что это паническая атака, особенно если у них никогда раньше не было боли в груди и у них не было диагностировано паническое расстройство.«Поскольку тревожные расстройства и паническое расстройство являются диагнозами исключения, их можно диагностировать только после того, как врач проведет полное медицинское обследование и исключит основные сердечные или другие медицинские причины болей в груди», — говорит она. «Кроме того, стоит отметить, что даже у людей, [которые испытывают] приступы паники, может быть боль в груди сердечного происхождения».

Примечание редактора : Узнайте больше о совпадении между сердечно-сосудистыми заболеваниями и психическим здоровьем, включая психоз и шизофрению, на нашем дочернем сайте Psycom.

Может ли моя боль в груди быть из-за коронавируса?

Боль в груди — это редкий симптом COVID-19, который обычно не является единственным симптомом. Например, если ваша боль в груди была вызвана COVID-19, у вас, скорее всего, будут сопутствующие признаки инфекции верхних дыхательных путей, такие как кашель и мокрота. И боль не будет вызвана панической атакой, говорит доктор Макканн. Но опять же, из-за широкого спектра симптомов, которые люди испытывают с COVID-19, невозможно узнать, не проверившись у поставщика медицинских услуг.(См. соответствующую статью на нашем клиническом сайте, в которой содержатся новые данные о сердечно-сосудистых рисках длительного Covid после выздоровления от инфекции COVID). , повторная дрожь с ознобом, боль в мышцах, головная боль, боль в горле, новая потеря вкуса или обоняния. 3

 

Когда это паническое расстройство: варианты лечения

Когда установлено, что причина боли в груди носит психиатрический характер (т. е. тревога), а не сердечный, пациенты и их врачи могут обсудить лечение.Важно знать, что панические атаки могут возникать при любом типе тревожного расстройства — всего их 5: 8

  1. генерализованное тревожное расстройство
  2. обсессивно-компульсивное расстройство
  3. посттравматическое стрессовое расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство
  4. социальное тревожное расстройство
  5. паническое расстройство.

Человек должен иметь повторяющиеся приступы паники и бояться повторения до такой степени, что это мешает его повседневной жизни, чтобы ему поставили диагноз панического расстройства .По данным Американской психиатрической ассоциации, от 2% до 3% взрослых в США диагностируют паническое расстройство в данный год. Тревожные расстройства затрагивают женщин больше, чем мужчин. 8

Доктор Макканн говорит, что у человека без тревожности в анамнезе может развиться паническое расстройство из-за стресса, вызванного пандемией коронавируса.

«У человека может впервые развиться паническое расстройство (PD) в условиях COVID-19», — объясняет она. «Однако существуют определенные «критерии», которые должны быть соблюдены, чтобы его можно было охарактеризовать как болезнь Паркинсона.В частности, симптомы должны присутствовать в течение как минимум 1 месяца. Людям нужно изменить свое поведение неадекватно (или в течение месяца постоянно бояться новой панической атаки)».

Она отмечает, что проблемы со сном могут играть огромную роль в развитии панического расстройства. «Плохой сон увеличивает риск повторных приступов паники. Беспокойство, связанное с паникой, часто приводит к плохому сну, что приводит к самовоспроизводящемуся негативному циклу», — говорит она. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть эффективным методом лечения панического расстройства.Доктор Макканн описывает когнитивно-поведенческую терапию как способ распознать ненормальные, иррациональные модели мышления и поведение, которое человек проявляет, когда эти мысли возникают. Терапевт КПТ помогает пациентам практиковать полезное поведение, которое может уменьшить симптомы паники. Такие методы, как переподготовка дыхания, медитация и йога, могут помочь пациентам определить и уменьшить напряжение в теле, когда они беспокоятся. (Узнайте, как практиковать когнитивно-поведенческую терапию дома .)

И доктор Макканн, и доктор Бхатия подчеркивают, что даже при диагнозе панического расстройства у пациента может быть сердечная или медицинская боль в груди, которую нельзя игнорировать. .

 

Как выжить: как справиться с пандемией

Опрос, проведенный в середине апреля 2020 года Фондом семьи Кайзер (KFF), показал, что 56% взрослых сообщили, что беспокойство и стресс из-за пандемии негативно сказались на их психическом здоровье.

Респонденты сообщали о побочных эффектах, таких как проблемы со сном, плохой аппетит или переедание, частые головные боли или боли в животе, трудности с контролем своего настроения или увеличение употребления алкоголя/наркотиков, а также ухудшение хронических состояний, таких как диабет или высокое кровяное давление.Это больше, чем 45%, сообщивших, что стресс из-за коронавируса негативно повлиял на их психическое здоровье в опросе KFF, проведенном в конце марта 2020 года. 9

у вас есть психическое заболевание или нет», — говорит доктор Макканн.

Телемедицина может помочь, связывая людей с их врачами, а приложения для видеоконференций позволяют поддерживать социальную жизнь, пока мы остаемся дома. Подробнее о том, как получить доступ к телемедицине.

Доктор Макканн также предлагает тренироваться вместе с друзьями через видеочат для поддержки социального взаимодействия, а доктор Бхатия рекомендует практиковать осознанность, чтобы снять стресс.

Симптомы, связанные с тревогой/паникой, можно улучшить с помощью дыхательных упражнений, основанных на осознанности», — говорит д-р Бхатиа.10 Подробнее об этой технике от доктора Бхатиа.

 

Дополнительные ресурсы

На следующих страницах приведены дополнительные рекомендации о том, как справиться с повышенным стрессом и тревогой во время пандемии COVID-19.

И помните, , если вы испытываете какую-либо боль в груди, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Обновлено: 11.05.21

Как справиться с повышенной тревожностью во время COVID-19

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.