Сильный кашель и гайморит: Сухой кашель – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Коронавирус после прививки: как часто люди болеют и при чем здесь игральные кости

  • Ольга Дьяконова, Мария Киселева
  • Би-би-си

Приложение Русской службы BBC News доступно для IOS и Android. Вы можете также подписаться на наш канал в Telegram.

Автор фото, Alexander Sherbak/TASS

В России уже несколько месяцев идет программа массовой вакцинации против коронавируса. Однако некоторые люди, сделавшие прививку, все же заболевают Covid-19. Врачи и ученые пока советуют не снимать маски даже тем, кто сделал прививку.

Массовая вакцинация против коронавируса идет в России с января: привито более 14 млн человек.

На данный момент в стране прививают двумя вакцинами – “Спутником V” и “ЭпиВакКороной” от центра “Вектор”.

Некоторые привитые сообщают о том, что заболели даже после двух уколов вакцины. Подобные случаи, однако, не опровергают эффективность вакцин или не свидетельствуют об их плохом качестве.

Русская служба Би-би-си поговорила с людьми, заболевшими после вакцинации, а также с врачами, чтобы понять, почему люди болеют после вакцины, как проходит болезнь и нужно ли привитым соблюдать ограничения, в том числе носить маски.

Как болеют Covid-19 после прививки?

Наталья участвовала в клинических исследованиях “Спутника V”: первый компонент ей ввели 20 сентября 2020 года, а второй – 10 октября. Она сдала анализ на антитела к S-белку – этот анализ показывает, вырабатывает ли организм антитела после прививки. Антитела у женщины обнаружились.

Через четыре месяца после первой прививки на работе у Натальи начали “один за другим” заболевать ее коллеги. “У всех практически одни и те же симптомы: невысокая температура, насморк, боль в горле, слабость и ломота в мышцах. У двоих из них – положительный ПЦР”, – рассказывает она.

Вскоре симптомы появились и у самой Натальи. “У меня тоже началось с того, что сначала заложило нос, потом начался сильный насморк, не помогали ни одни капли, как вода. Обоняние не пропадало. Потом присоединилось першение в горле. Температура 36,9-37,1”, – говорит Наталья.

По ее словам, ПЦР-тест у нее был отрицательный, однако примерно через три недели она сдала анализ на антитела, и оказалось, что она переболела.

Автор фото, Artem Geodakyan/TASS

Легко протекала болезнь и у другой Натальи, с которой побеседовала Би-би-си. Она сделала вторую прививку “Спутника V” 16 января, а 13 февраля у нее появились первые симптомы. Она сдала тест на антиген, который делается дома, и он показал положительный результат.

Болезнь началась с небольшой температуры, рассказывает Наталья, а также кашля, боли в горле, заложенности носа и слабости. На третий день у нее пропало обоняние и начались мышечные боли, но температура нормализовалась.

По ее словам, она не знает, где заразилась: женщина работает из дома, в новые места она не ходила, а если с кем-то и контактировала, то только в респираторе. К ней начали возвращаться запахи, которых не было пять-шесть дней, и прошли мышечные боли, которые длились больше недели. До сих пор остается заложенность носа, рассказывает Наталья. Сделанный недавно антигенный тест показал отрицательный результат.

Игра в кости

Николай Воронин, корреспондент по вопросам науки

Автор фото, EyeWire

По словам экспертов, новости о том, что тот или иной человек, уже привитый от нового коронавируса, все же заразился Covid-19, совершенно не должны вызывать удивление. Строго говоря, никто из производителей вакцин не обещал заранее обратного – да и не мог обещать.

Некоторые вакцины действительно дают так называемый стерилизующий иммунитет: как только наш организм обнаруживает знакомый патоген, тот немедленно уничтожается, не успевая ни попасть в клетку, ни тем более начать заражение.

Однако в мире вакцин это скорее исключение, чем правило. Большинство препаратов обеспечивают лишь частичную защиту, которая не предотвращает инфекцию, а лишь снижает тяжесть болезни. Именно так действует и вакцина от Covid-19.

Чтобы объяснить пользу прививки просто и понятно, многие эксперты приводят аналогию с игральной костью. Ведь, заразившись вирусом, инфицированный в некотором смысле вступает в игру с фортуной и “бросает кости на стол”.

Выпала единица или двойка – считайте, зараженному крупно повезло: не исключено, что он или она даже не заметят инфекции, переболев дома и практически без симптомов. Тройка или четверка – пациенту потребуется профессиональная помощь врачей, а возможно, и кислород. Пятерка означает тяжелую форму болезни, при которой велик риск попасть в реанимацию. Шестерка – летальный исход.

Вакцинация словно “закрашивает” точки на кубике игральной кости – так, чтобы выбросить больше четверки было невозможно в принципе. Однако бросать кости все равно придется.

Каждому. А возможно, и не один раз.

В мессенджере “Телеграм” есть целая группа заболевших после вакцинации. В ней на момент публикации этой статьи состоят более 6 тысяч человек.

Администратор группы и кандидат биологических наук Алена Макарова в беседе с Би-би-си рассказывает, что о своем опыте встречи с коронавирусом ей написали 84 человека после гражданской вакцинации и 14 участников клинических исследований, которые сделали тесты на антитела и считают, что точно получили вакцину, – всего ей известно о 98 заболевших.

Из этих 98 случаев 78 человек столкнулись с симптомами, похожими на коронавирус (39 из них получили положительные тесты ПЦР или на антитела). Еще у 20 человек был длительный тесный контакт с зараженными, но они не заболели, рассказывает Макарова.

Случаи заражения после второй прививки также случаются, но значительно реже, отмечает Макарова.

“С декабря по февраль мы [группа администраторов сразу нескольких чатов о вакцинации] собрали несколько тысяч отзывов после вакцинации “Спутник V” , – рассказывает она. – Как правило, вакцина переносится достаточно хорошо и практически у всех появляются антитела… Результаты “народного исследования” “Спутник V” выглядят очень обнадеживающими”.

Конечно, в таких группах никак нельзя проверить, насколько эффективно “Спутник V” защищает от Covid-19 , так как в “народном исследовании” отсутствует группа плацебо, замечает Макарова. “Но мы можем точно сказать, что защита есть, и Covid-19 у вакцинированных протекает в легкой форме”, – говорит она.

Если контакт с вирусом произошел через неделю после первой прививки (то есть симптомы появились примерно через 12 дней), то болезнь во всех случаях в этой выборке протекала в легкой форме, отмечает Макарова. Редко у кого поднималась температура выше 37,6 градусов.

Самые частые симптомы, которые наблюдались у заболевших, по словам Макаровой, – это потеря запаха, сильный насморк, небольшая температура, иногда головная боль и небольшой кашель. Как правило, симптомы ОРВИ заканчивались через 3-5 дней.

Автор фото, Gavriil Grigorov/Getty

Макарова отметила одну из особенностей, о которой рассказывали многие заболевшие участники группы, – сильный насморк, похожий на аллергический ринит. “Возможно, это отличие протекания Covid-19 после вакцинации от “естественной” болезни”, – предполагает администратор группы.

Сама Макарова вместе с мужем тоже переболела Covid-19 после вакцинации – контакт с болеющим родственником у них случился через несколько дней после второй прививки.

“Мы оба заболели в легкой форме: у мужа были симптомы ОРВИ и субфебрильная (37-37,4) температура четверо суток, а у меня была аносмия неделю и странная двухнедельная температура 37,2”.

Макарова уже болела коронавирусом в июне прошлого года и, по ее словам, тогда заболевание протекало намного тяжелее. “Поэтому я считаю, что вакцина защитила, так как антитела у меня исчезли в октябре-ноябре”, – говорит она.

Почему вакцины не дают полную защиту?

На данный момент ученые не располагают точными данными, которые бы позволяли соотнести степень защиты от коронавируса с уровнем антител, вырабатываемых в результате вакцинации.

Во-первых, антитела могут выработаться в небольшом количестве, могут – в большом, а могут не выработаться совсем из-за индивидуальной реакции, хотя такие случаи единичны. Во-вторых, никто не может достоверно сказать, какой уровень антител достаточно высок, чтобы не заразиться, а какой – нет. Эти проблемы – общие для всех вакцин в мире.

“Действительно, мы не знаем конкретного уровня нейтрализующих антител. Более того, сам уровень может не коррелировать с реальной защитой – есть люди, которые имеют незначительные титры и не болеют – вероятно работает эффективный клеточный ответ”, – поясняет Игорь Соколов, врач-терапевт медицинского центра “Содалитас” в Литве.

Согласно предварительным данным третьей фазы исследований “Спутника V”, которые опубликованы в авторитетном медицинском журнале Lancet, эффективность этой вакцины составляет 91,6%. Фактически это означает, что часть участников исследования все же заболела.

В группе, получившей укол настоящей вакцины (14 964 человек), в итоге заболели 16 человек, или 0,1% тех, кому ввели препарат. В группе плацебо, в которую вошли 4902 человека, заболели 62 человека – 1,3% тех, кому ввели физраствор. Это число заболевших зафиксировали через 21 день после получения первой дозы препарата.

У нескольких участников исследования вообще не развился иммунный ответ после вакцинации – это возможно по причине более старшего возраста или индивидуальных особенностей, указывали ученые.

“Мы всегда оцениваем эффективность той или иной вакцины в процентах. Это означает банальную вещь – есть люди, для которых она не сработает”, – говорит Игорь Соколов.

“Ни одна прививка не защищает на 100% от заболевания, против которого делается. Но она может защитить до 100% от тяжелых случаев и летального исхода болезни. И серьезно защитить от других форм болезни, гарантируя более 90% эффективности”, – добавляет врач. По его словам, прививки от гриппа в среднем защищают около 60% привитых, а одна из самых высокоэффективных прививок – это двойная доза прививки от ветрянки, которая защищает 92-98% привитых.

Кроме того, в мире уже появились новые штаммы коронавируса – британский, бразильский, южноафриканский и калифорнийский. “Эффективность против них, а тем более сравнительная эффективность, отсутствует. Прививка элементарно может защищать от обычного, уханьского штамма, но не сработать против бразильского варианта. Мониторинга распространения по стране (в России) различных штаммов нет”, – говорит Соколов.

По данным разработчиков “Спутника”, иммунитет после вакцины нужно оценивать на 42-й день после первого укола. Именно на этот день они советуют сдавать поствакцинальный анализ на антитела к S-белку.

Отсюда вытекает и другая причина, по которой можно заразиться после прививки – контакт с вирусом может произойти до формирования полноценного иммунного ответа. Случаются и ситуации, когда человек приходит на прививку уже инфицированным, находясь в инкубационном периоде болезни.

Длительность иммунитета против вируса разработчики “Спутника” оценили в два года – правда, не совсем понятно, на основании каких именно данных они делали это заключение, ведь первые дозы вакцины людям вводили летом прошлого года, то есть наблюдали за ними до публикации в Lancet чуть более шести месяцев.

Соколов предполагает, что этот вывод был сделан на основании анализа данных по вакцине на аденовирусных векторах от вируса Эболы, также разработанной центром Гамалеи. “Думаю, у них есть определенные основания (возможно, контроль за животными) полагать, что длительность иммунитета будет такой. Но это только экстраполяция факта, не более”, – говорит врач.

“Пока мы не накопили большого опыта оценки эффективности вакцинации, лучше меры предосторожности соблюдать – но возможно, не такие строгие, как до вакцинации”, – говорит аллерголог-иммунолог Надежда Логина.

Ответ на вопрос, насколько эффективна вакцинация, ученые смогут дать лишь через какое-то время, когда будет проанализировано большое количество данных, поясняет врач. При этом прививаться необходимо всем, а не только группам риска, подчеркивает она.

Нужно ли снимать маски?

К отмене масочного режима – и одновременно к стимулированию вакцинации – призвал в начале февраля бывший главный санитарный врач России, первый зампред комитета Госдумы по образованию и науке Геннадий Онищенко.

“Надо этим [отменой обязательного ношения масок] заниматься, и не только Удмуртии, а всем, потому что это затянувшееся наше болото с этими мерами, надо его раскачивать и давать возможность людям работать. И самое главное – стимулировать вакцинацию, вот это тот эффективный рычаг, который позволит нам уже превращать этот фетиш, который мы себе придумали, в нормальное сосуществование человека с этой новой инфекцией”, – сказал Онищенко РИА Новости.

В стране появились прецеденты с отменой масочного режима: в середине февраля об отмене обязательного ношения масок заявили власти Удмуртии и Чечни. Правда, в Удмуртии после критики соседнего Татарстана позже заявили, что ношение маски переводят в разряд рекомендаций. В Чечне, по словам главы региона Рамзана Кадырова, региональные власти пришли к такому решению после тщательного изучения эпидемиологической ситуации, которая “складывается благоприятным образом”. В конце февраля в республике заявили, что, несмотря на отмену масочного режима, заболевших становится меньше.

По поводу необходимости носить маски после прививки мнения расходятся даже у чиновников, связанных с минздравом. Так, в середине января этого года директор центра Гамалеи Александр Гинцбург посоветовал “не носить маски при высоком уровне антител”.

Автор фото, Sergey Bobylev/TASS

Подпись к фото,

В отделении реанимации и интенсивной терапии НИИ скорой помощи им. Склифосовского, где лежат пациенты с коронавирусной инфекцией

“Вируснейтрализующие антитела должны [быть] 1:3200, можно и побольше. Это хорошо. И после этого можно при таком титре антител, я еще одну крамольную вещь могу сказать,.. можно ходить без маски для того, чтобы этот уровень антител постоянно поддерживался на высоком уровне”, – сказал Гинцбург РИА Новости. Уровень 1:3200 является максимальным в тесте центра Гамалеи.

Глава минздрава Михаил Мурашко возразил Гинцбургу, заявив, что привитые должны носить маски вне зависимости от уровня антител, так как они все равно могут быть переносчиками вируса.

“Граждане, прошедшие вакцинацию от новой коронавирусной инфекции, должны носить маски вне зависимости от титра антител до формирования популяционного иммунитета. Вакцинация надежно защищает от тяжелого течения и в абсолютном большинстве случаев – от заболевания, но вакцинированный человек, тем не менее, может передать инфекцию тем, кто не защищен. Маски в этом случае защищают ваших близких и окружающих от возможного инфицирования”, – сказал Мурашко.

Вполне возможен вариант, когда после вакцинации человек не может заболеть самостоятельно, но это не мешает ему быть переносчиком вируса. Его личные антитела, наработанные после прививки, могут справиться с вирусом, однако, нет никаких научных данных о том, что имевший контакт с ним человек, даже с антителами, не может вирус распространять.

Такой вариант вероятен, например, если вирусная нагрузка большая, а вакцинация была давно, поясняет врач Игорь Соколов. Человек станет распространителем, а соответственно маска нужна. “Замечу, что в обоих вариантах сам вакцинированный ничего не заметит, он не заболеет и симптомов у него не будет”, – говорит эксперт.

Кашель при гайморите у взрослых и детей: причины, лечение, профилактика

Содержание статьи

Симптомы гайморита

Большинство пациентов путают данную патологию с ОРВИ.  К главным признакам гайморита относятся:

  • Головные боли. Вначале болевые ощущения отмечаются в районе воспаленной пазухи. В дальнейшем дискомфорт переходит на переносицу, лоб,  а также часто боли охватывают всю голову.
  • Нарушенное носовое дыхание. Это вызвано отеком слизистой оболочки полости носа, перекрывающим носовые ходы, что приводит к затрудненному дыханию.
  • Насморк. Это постоянный симптом гайморита. В основном выделения имеют густой характер и отличаются зеленым или желтым оттенком. Часто наблюдается полная заложенность носа.
  • Повышенная температура. Этот признак отмечается только при остром течении заболевания. В момент хронической стадии высокая температура не беспокоит (за исключением периодов обострения).
  • Слабость. Сюда относится разбитое состояние, плохой аппетит и ухудшение общего самочувствия к вечернему времени.
  • Кашель. Появляется сухой кашель, приносящий большой дискомфорт. Большинство больных отмечают сильные приступы именно ночью. В основном кашель наблюдается только при хроническом гайморите.

Представленные симптомы относятся не только к гаймориту, но и к ОРВИ. Поэтому при наличии одного из признаков рекомендуется незамедлительно обратиться в больницу, где специалист поставит точный диагноз и назначит лечение.

Почему появляется кашель?

Воспалительный процесс в гайморовых пазух приводит к образованию большого количества экссудата (гнойного отделяемого) — в случае бактериальной этиологии заболевания. Постепенно накапливаясь в полости пазухи, экссудат начинает просачиваться в средний носовой ход, заполняя собой и полость носа.

Появление кашля обусловлено тем, что экссудат начинает стекать по задней стенке носоглотки в нижние дыхательные пути, запуская рефлекторный защитный механизм и больной начинает кашлять.

Немаловажно заметить, что усиление кашля ночами, при таком развитии событий, связано с переходом человека в горизонтальное положение (что затрудняет дальнейшее стекание экссудата), а также с тем, что ночью происходит активация парасимпатической нервной системы и усиливается эффект блуждающего нерва, что способствует усилению кашлевых толчков.

Это первый вариант развития событий. Помимо этого, кашель может быть и симптомом начинающегося воспаления на каком-то из участков дыхательной трубки (гортань, трахея, бронхи), которое имеет вторичный характер и является осложнением имеющего у пациента гайморита.

Появление кашля на фоне заложенности носа, болевого синдрома в проекции гайморовых пазух — должно насторожить больного и стать весомым аргументом в пользу посещения врача, т.к. это может быть признаком развития осложнений.

Когда экссудат проникает в трахею и гортань, спустившись по задней стенке глотки, появляется кашель.

Если гайморит протекает уже длительное время и в последствии переходит в хроническую стадию, то скопления слизи увеличиваются и постоянно стекают по задней стенке глотки. Это становится главной причиной того, что больной жалуется на учащенный кашель.

Если кашель не проходит?

Даже если гайморит был вылечен, кашель может остаться. Этот симптом требует выяснения причины и отдельного лечения. Главной причиной, объясняющей кашель после гайморита, является воспаление нижних отделов дыхательных путей, что является частым осложнением гнойного бактериального гайморита.

При наличии затяжного кашля, особенно если он сопровождается болью в груди, требуется обратиться в поликлинику, где будет проведено обследование, по результатам которого будет назначено соответствующее заболеванию лечение. В качестве методов диагностики могут быть назначены общеклинические анализ крови и мочи, плюс рентгенография органов грудной клетки и флюорография.

Вот лишь некоторые заболевания, которые могут быть причиной не проходящего длительного кашля, на фоне пролеченного гайморита:

  • бронхит;
  • астма;
  • Пневмония;
  • туберкулез и ряд других нозологий.

Кашель на фоне гайморита у детей

Кашель при гайморите у маленьких детей является частым признаком патологии. Но довольно трудно доказать, что данный симптом появился из-за гайморита. Это связано с тем, что дети не всегда могут правильно описать свое общее состояние.

По этой причине гайморит у детей часто путают с простудой или другими заболеваниями. Если результаты диагностики указывают на синусит и лечение было проведено, а кашель уже длится более 21 дня, то требуется искать другие причины.

Медикаментозное лечение кашля

Стоит отметить, что першение в горле и наличие кашля считаются лишь второстепенными симптомами воспалительного процесса в гайморовой пазухе. По этой причине устранять данный признак требуется лишь в комплексе с лечением гайморита.

Медикаментозное лечение любого заболевания, в частности и бактериального гнойного гайморита, сводится к сочетанию этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. Причем, лечение кашля будет является элементом симптоматической и отчасти патогенетической терапии.

Антибиотики

Они требуются для устранения бактерий, которые развиваются в полости гайморовых пазух и являются главным этиологическим фактором. Могут использоваться разные препараты. Это зависит от возбудителя.

Стартовая антибактериальная терапия назначается эмпирически, а впоследствии она может корректироваться в зависимости от результатов микробиологического исследования. В основном используют пенициллины – Амоксиклав, Аугментин и т.д. Также иногда врач может выписать цефалоспорины – Цефазолин или Цефтриаксон.

Обезболивающие и жаропонижающие

Большинство специалистов не рекомендуют принимать меры по снижению температуры, если показатель менее 38,5 ºС. Исключение составляют больные, имеющие непереносимость гипертермии.

В основном выписывают препараты, в которых основой выступают:

  1. Парацетамол – Панадол.
  2. Ацетилсалициловая кислота – Аспирин.
  3. Ибупрофен – Нурофен.

Помимо анальгетического действия представленные средства борются с воспалительными процессами, помогают избавиться от головной боли. Данные лекарства имеют широкий список противопоказаний и побочных действий. Такое лечение может назначить только лечащий врач.

Противоотечные препараты

Снять отечность слизистой оболочки возможно несколькими вариантами. В сосудосуживающие средства используют в форме спрея или капель, которые вводятся в носовые ходы. В аптечных пунктах представлено множество подобных препаратов. Вы можете выбрать средство, действие которого длится до 6 часов (Тизин, Нафтизин), до 8 (Отривин, Галазолин) или до 12 (Риназолин).

Стоит помнить, что не следует использовать данные препараты больше одной недели. В противном случае это может вызвать кровотечение и атрофию слизистой оболочки полости носа.

Антисептики

Требуются для дезинфицирования полости носа, придаточных пазух и носоглотки вообще. Часто выписывают Протаргол, Полидексу или Изофру. Также специалисты рекомендуют для промывания полости носа и околоносовых пазух использовать Диоксидин.

Муколитики

Для увеличения текучести экссудата при гайморите и мокроты, при развившихся заболеваниях нижних дыхательных путей применяют муколитики. В основном назначают – Амброксол, Мукалтин. Препараты выписываются в зависимости от того, какого вида кашель присутствует у больного и от наличия противопоказаний. Муколитики показаны как раз при сухом кашле, чтобы стимулировать отхождение мокроты.

Настоятельно рекомендуется не заниматься самостоятельным лечением. Не следует принимать лекарственные средства без консультации врача. Только специалист может выписать необходимый препарат.

Другие способы лечения кашля при гайморите

Помимо медикаментозного лечения используются и другие методы. При тяжелом течении гайморита может быть проведена пункция пазухи. Манипуляция проводится в больнице. Посредством специальной полой иглы делается прокол медиальной стенки синуса. Игла скреплена со шприцем, через который врач вводит солевой раствор для разжижения экссудата. Затем содержимое эвакуируется и полость синуса промывается растворами антисептиков, а по завершении заполняется раствором, содержащим антибактериальный препарат.

Прокол гайморовых пазух заметно улучшит здоровье пациента, избавит от множества симптомов, в числе которых першение и кашель, если они были связаны с синуситом.

 

Чтобы избежать застоя слизи и ее дальнейшего проникновения в нижние отделы дыхательных путей, необходимо регулярно промывать полость носа и околоносовых пазух. Приведем несколько способов проведения этой процедуры.

При помощи спринцовки

Промывание можно проводить и другими подручными средствами, например, используйте простой шприц. Приготовить раствор разрешается из морской соли, физраствора, перекиси водорода, антисептических препаратов, из трав или соды. Наклоните голову набок и залейте полученный раствор в один носовой ход. В результате экссудат должен вытечь из другого (нижерасположенного) носового хода.

Посредством синус-катетера ЯМИК

Процедура должна осуществляться только в больнице, под наркозом. Представленный вариант лечения подходит для детей, возраст которых не меньше 5 лет.

Специалист введет в нос небольшой механизм, состоящий из пары баллонов, которые соединяются между собой гибкой трубочкой. Задняя емкость будет перекрывать носоглотку, а верхняя – назальный проход. Затем с помощью шприца будет выкачен воздух, что приведет к образованию вакуума, который заставит раскрыться воспаленные соустья и вытечь экссудату.

В дальнейшем эта жидкость будет удалена шприцем. В конце процедуры врач промоет придаточную пазуху специальным лекарственным средством. Промывание данным методом позволяет провести раствор через всю воспаленную пазуху и полностью исключает заглатывание экссудата и его стекание вниз по дыхательным путям.

Кукушка

Метод имеет такое названии ввиду того, что при проведении процедуры пациент постоянно произносит слог «ку — ку», для предотвращения попадания вымываемого экссудата в рот и нижние дыхательные пути. Упрощенно этот метод промывания заключается в том, что в один из носовых ходов подается лекарственный препарат (это может быть и солевой раствор и отвар целебных трав), а из другого за счет разницы давления отходит это же средство со всем содержимым придаточных пазух носа.

Дополнительным способом терапии является физиолечение. Благодаря физиопроцедурам можно заметно повысить эффективность лечения. Их назначают после того, как была устранена острая симптоматика. В основном используют:

  • Лазер.
  • Электрофорез с применением медикаментов.
  • Ультравысокие частоты.

Народная медицина

Для ускорения лечения многие пациенты пользуются народной медициной. Опишем несколько вариантов, позволяющих устранить воспаление горла, уменьшить кашель и облегчить общее состояние.

  1. Домашние ингаляции. Популярный метод – отварной картофель в кастрюле. Приготовьте блюдо, слейте воду, наклонитесь над горячей картошкой и накройтесь плотной тканью, например, полотенцем. Также вы можете разбавлять ингаляцию сосновым маслом, что положительно повлияет на иммунную систему.
  2. Ингаляция с травами. Подойдут любые лекарственные травы. Смешайте 5 ст.л. с литром горячей воды и отправьте на слабый огонь кипеть в течение 30 минут. Рекомендуется использовать шалфей, ромашку, зверобой.
  3. Напитки с молоком. Разогрейте свежее молоко и добавьте пару ложек меда. Также подходит молоко со сливочным маслом, с инжиром, с содой. Готовый лекарственный напиток необходимо пить в течение суток. Это поможет избавиться от кашля и ослабить першение в горле.

При возникновении первых симптомов гайморита обязательно обратитесь в больницу. Не нужно заниматься самолечением. Перед приемом лекарственных препаратов требуется проконсультироваться у врача. Помните, что кашель при синусите является опасным признаком, который нельзя игнорировать.

Оценка статьи:

Загрузка…

Сироп от кашля Домпе Фармачеутичи С.п.А. (Италия) Флуифорт – «Отит, гайморит, сильный кашель? Наш опыт лечения ребёнка »

Данный препарат мы покупаем уже второй или даже третий раз. Когда сыну было почти два года ив больше двух месяцев мучались с отитами. Флуифорт нам выписывали после Эреспала.
Сначала принимали эреспал и в ушки капли Полидекса, эффекта не было. Тогда врач выписала Флуифорт и в ушки капли Отофа. Ходили с рыжими ушами от Отофы)) лечение помогло, два года про отит мы не вспоминали.
Но в этом году 1 января началось не весело, небольшая температура и заложенность носа. Температура держалась 5 дней, нос не дышал, при этом соплей не было. Потом вроде стало получше, но заложенность носа не проходила. Через несколько дней стал мучить по ночам кашель, сопли стекали по задней стенке горла. Пришлось идти к ЛОРу. Лор ставит гайморит.. Меня немного смутил такой диагноз, просто по одному осмотру выписаны сильные антибиотики, а так же флуифорт и сосудосуживающие в нос.
Я честно купила все, что было выписано. Но антибиотик принять не удалось, у сына от него приступы рвоты.. вообщем что делать не знаю… схватила сына в охапку и побежала к другому Лору. Что я хотела? Подтверждить действительно ли так все серьёзно и любыми путями поить сына антибиотиками или попробовать ещё другие варианты.
Вторая Лор гайморит как таковой не увидела, было решено капать в нос местный антибиотик Изофру ну и флуифорт. И наблюдать несколько дней за состоянием ребёнка, если улучшений не будет, тогда уже антибиотика не избежать.
Ну а теперь о флуифорте.
Цена около 400р. Производство Италия. Мерный колпачок в комплекте. Специальная крышка, чтобы ребёнок не смог открыть.
Микстура жидкая, приторно сладкая. Вот каждый раз думаю зачем делают лекарство такое пересладкое, даже мне принимать не очень приятно, скорее запить хочется.
Запах приятный, чем то ванильно-вишнёвым пахнет.
Принимать 2,5 мл 3 раза в день.
По скольку сын принимать любые лекарства отказывается категорически, приходится наливать в шприц, без иглы конечно, и вливать в рот, только так.. это конечно кошмар, но что делать.. с ложки ни как, с уговорами и тд тоже но в какую..((
Еще флуифорт очень липкий, если накапать на плитку или обои, лучше сразу смывать, потом оттирать замучаешься.
Сегодня 5 день приема Флуифорта. Состояние намного улучшилось, ночной кашель больше не беспокоит. Заложенность носа ещё сохраняется, но уже намного лучше ребёнку. Сын кушает хорошо, весёлый, бодрый. Через 2 дня к лору. Надеюсь врач подтвердит улучшение состояния и мы сможем обойтись без антибиотиков.
Почему я так боюсь антибиотиков?! Несколько месяцев назад пришлось пропить два курса, после чего уже несколько месяцев не могу наладить работу кишечника..
Почему первая лор так сразу выписала сильные антибиотики-не знаю, возможно перестраховываются.
Побочек от флуифорта у нас не было.
Препарат сильный, без рекомендации врача принимать не советую. Так же флуифорт заменять эреспалом и наоборот тоже нельзя, у них разное действие.

Флуифорт рекомендую. Нам помог уже дважды.

Синусит является распространенной, но часто упускаемой из виду причиной хронического кашля — ScienceDaily

В новом исследовании клиники Майо исследователи обнаружили, что более трети пациентов с хроническим кашлем, прошедших компьютерную томографию, имели синусит, воспаление пазух. Результаты будут представлены на собрании Американского колледжа врачей-пульмонологов CHEST 2005 в Монреале.

«Это исследование показывает, что синусит встречается у людей с хроническим кашлем чаще, чем мы думали ранее», — говорит Кайзер Лим, М.Д., ведущий научный сотрудник, пульмонолог и аллерголог клиники Майо. «Это также подтверждает наше мнение в клинике хронического кашля о том, что у многих наших пациентов причиной кашля является воспаление носовых пазух. Наши результаты, полученные в этой серии пациентов, относят синусит к трем основным причинам хронического кашля, наряду с кислотным рефлюксом и ринит, воспаление носовых ходов».

Хронический кашель определяется как кашель, продолжающийся более трех недель. По словам доктора Лима, около 23 миллионов американцев ежегодно обращаются к врачам по поводу кашля.Сколько из них кашляли более 21 дня, пока не подтверждено.

Д-р Лим и его коллеги провели это исследование как ретроспективный обзор данных 672 пациентов с хроническим кашлем, наблюдавшихся в клинике Майо в течение одного года. Врачи сделали компьютерную томографию 132 из этих пациентов с подозрением на синусит, со значительными отклонениями в результатах, указывающими на синусит у 49 пациентов, или 37,1 процента. Чем тяжелее аномалии носовых пазух, обнаруженные при компьютерной томографии, тем больше вероятность того, что у пациентов в конечном итоге будет диагностирован синусит как причина хронического кашля.Физикальное обследование носа и рта не выявило значительных аномалий носовых пазух, показанных на КТ.

Пациенты с хроническим кашлем, которых изучал доктор Лим, кашляли в среднем 52 месяца. «Диагноз не ставили более четырех лет, и позор в том, что многие люди кашляли из-за чего-то, что потенциально можно вылечить», — говорит доктор Лим.

Доктор Лим объясняет, что врачи часто упускают из виду синусит как причину хронического кашля.Кроме того, многим пациентам, участвовавшим в исследовании доктора Лим, врачи посоветовали научиться жить со своим кашлем.

«Кроме того, хронический кашель нередко просто отказывается от постановки диагноза и лечения основной проблемы и смиряется с кашлем», — говорит доктор Лим. «Таким образом, вы можете столкнуться с такими ситуациями, как женщины, которым приходится носить гигиенические прокладки из-за подтекания мочи из-за их кашля, и мужчины, которым нельзя делать операцию по удалению грыжи из-за их постоянного кашля.”

Чтобы определить, может ли синусит быть основной причиной хронического кашля пациента, пациент должен пройти полное обследование уха, горла и носа, включая риноскопию — исследование носовых ходов с помощью крошечного гибкого оптоволоконного эндоскопа — и/или компьютерную томографию. пазух, по словам доктора Лима. «Трудно поставить диагноз синусит, не заглянув в нос или не проведя компьютерную томографию носовых пазух», — говорит доктор Лим. «Сами по себе симптомы не предсказывают, есть ли у вас синусит.”

Синусит может проявляться мокнущей слизью, стекающей по горлу, что может вызвать раздражение и вызвать кашель. По словам доктора Лим, синусит не только сложно диагностировать, но и трудно лечить. Соответствующее лечение включает использование преднизолона, противогрибковых спреев или операцию на пазухах, в зависимости от тяжести воспаления пазух. Синусит также имеет тенденцию рецидивировать.

Ранее врачи часто объединяли синусит и его симптомы вместе с синдромом постназального затекания из-за ринита в качестве потенциальной причины хронического кашля.лим. «Но это проблема, поскольку лечение ринита отличается от лечения синусита», — говорит он. «Лекарства, предназначенные для лечения насморка, не очень хорошо проникают в носовые пазухи».

По словам доктора Лима, часто бывает трудно определить конкретную причину хронического кашля. «Нередко несколько болезней возникают одновременно у одного и того же пациента», — говорит он. «Вот почему, даже когда диагностирована аномалия, ее нужно лечить особым образом. Только после того, как эта аномалия разрешится и параллельно пройдет кашель, вы сможете сказать, вызывает ли кашель диагностированное состояние.”

Доктор Лим выступает за интенсивное лечение синусита у хронических кашляющих. «Если кашель не проходит, вероятно, это неправильный диагноз или недостаточное лечение», — говорит он. «Если поставить правильный диагноз, а затем провести агрессивное лечение, он исчезнет. Вы всегда можете повторить компьютерную томографию носовых пазух, чтобы задокументировать, эффективно ли лечение в контроле над носовыми пазухами».

Исследователи не знают, почему у людей с хроническим кашлем, страдающих синуситом, развивается воспаление носовых пазух.


Источник истории:

Материалы предоставлены Mayo Clinic . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

7 признаков того, что у вас может быть синусит

3 сентября 2021 г.

7 признаков, указывающих на то, что у вас инфекция носовых пазух

Инфекция пазух возникает, когда ткани, выстилающие пазухи, воспаляются, опухают и инфицируются.Инфекция пазухи, также известная как синусит, имеет многие из тех же симптомов, что и обычная простуда и COVID-19, поэтому вам трудно определить, следует ли вам лечить свое состояние дома или обратиться к врачу.

Лорен Детлефс, PA-C, помощник врача Healthcare Associates, расположенного в МакКинни, объясняет: «Острый синусит обычно вызывается простудой или аллергией и проходит сам по себе. Пазухи также могут быть заражены бактериями, что приводит к бактериальному синуситу, который требует лечения.Грибковые инфекции также могут привести к синуситу».

На что похожа инфекция носовых пазух и каковы симптомы инфекции носовых пазух? Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, как определить, есть ли у вас инфекция носовых пазух, и об эффективных методах лечения.

7 основных признаков синусита

1. Выделения из носа

Выделения из носа — это желтая, зеленая или мутная слизь, которая выходит из носа и заставляет вас часто сморкаться. Эта слизь стекает в носовые ходы из инфицированных пазух.Другими распространенными потенциальными причинами выделений из носа являются простуда, аллергия и грипп.

2. Постназальный дренаж

Постназальное затекание относится к выделениям из носа, которые стекают по задней стенке горла, а не из носа, вызывая ощущение зуда или першения в горле, которое заставляет вас постоянно кашлять, сглатывать или прочищать горло. Постназальный синдром также может вызывать боль в горле и хриплый голос.

3. Заложенность носа

Воспаление и отек носовых ходов могут привести к их сужению, что затрудняет дыхание.Заложенность носа, также известная как «заложенность носа», может повлиять на ваше обоняние и вкус и затруднить вам комфортный сон в течение всей ночи.

4. Синусовая головная боль

Синусовые головные боли вызваны отеком и давлением, связанным с инфицированными пазухами. Эти головные боли обычно присутствуют в вашем лбу, бровях, щеках и вокруг ваших глаз. Вы также можете почувствовать пульсацию в этих областях, а также боль в ушах и в верхних зубах и челюсти.

5.Кашель

Кашель при синусовой инфекции в основном вызывается постназальным затеканием, часто сопровождающимся сильным раздражением горла. Кашель, связанный с инфекцией носовых пазух, обычно влажный и постоянный, и может першить горло. Возможно, вы не сможете остановить кашель, несмотря на то, что пьете жидкости или лежите — последнее может усугубить ситуацию.

6. Неприятный запах изо рта

Слизь из инфицированных пазух, которая стекает по задней стенке горла, имеет неприятный запах, который может сделать ваше дыхание неприятным.Ваша слюна также может быть похожей на слизь и быть более густой, чем обычно.

7. Усталость

Инфекция носовых пазух может вызвать у вас чувство усталости из-за того, что ваше тело работает усерднее, чем обычно, чтобы бороться с болезнью. Другие факторы, способствующие усталости во время синусита, включают лишение сна, затрудненное дыхание и головную боль.

Симптомы инфекции пазухи по сравнению с COVID

COVID-19 имеет многие из тех же симптомов, что и инфекция носовых пазух, что затрудняет определение того, есть ли у вас инфекция носовых пазух или COVID.

COVID-19 — это респираторное заболевание, вызванное инфекционным вирусом, а инфекция носовых пазух возникает в результате воспаления носовых ходов. COVID-19 также имеет гораздо больше симптомов, чем инфекция носовых пазух.

Дополнительные симптомы COVID-19 включают:

  • Лихорадка и озноб
  • Боли в теле
  • Голубоватый оттенок губ и лица
  • Потеря обоняния и/или вкуса без заложенности носа
  • Розовый глаз, характеризующийся раздражением, покраснением и зудом глаз; опухшие глаза; выделения из глаз; чувствительность к свету
  • Желудочно-кишечные расстройства (e.г., вздутие живота, запор, диарея, тошнота, боль в животе и спазмы)
  • Боль в груди

COVID-19 вызывает сухой кашель без мокроты , в то время как инфекция носовых пазух вызывает влажный кашель со слизью. COVID-19 и инфекция носовых пазух могут вызывать одышку, хотя при инфекции носовых пазух этот симптом обычно присутствует только в тяжелых случаях.

Боль, вызванная инфекцией носовых пазух, обычно ощущается в голове, например, по щекам, бровям и лбу.Напротив, COVID-19 вызывает боли во всем теле, боль в груди и широкий спектр желудочно-кишечных проблем.

«COVID-19 — более тяжелая форма инфекции. Синусит обычно чаще локализуется в полостях пазух носа и на лице, где COVID-19 представляет собой респираторный вирус, поражающий все верхние дыхательные пути. Инфекции COVID могут вызывать очень высокую температуру, сильные боли в теле, сухой кашель, боль в груди, одышку, потерю вкуса и/или обоняния, озноб и желудочно-кишечные расстройства», — объясняет Детлефс различия между ними.

Случаи острого синусита обычно длятся менее четырех недель, в то время как хронический синусит длится не менее 12 недель или дольше и часто рецидивирует. Симптомы COVID-19 обычно появляются в течение двух-четырнадцати дней после контакта с вирусом и исчезают в течение двух недель.

Если вы не уверены, есть ли у вас инфекция носовых пазух или COVID-19, обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.

«Инфекции пазух можно диагностировать на основании тщательного медицинского осмотра, при котором пазухи исследуются на предмет воспаления.Также берутся жизненно важные органы для определения температуры, пульса, артериального давления и насыщения кислородом. Рентген грудной клетки может быть выполнен, чтобы исключить пневмонию или бронхит, если присутствует кашель. При хронических инфекциях носовых пазух более 4 недель может быть назначена компьютерная томография», — говорит Детлефс.

Ваш врач может провести медицинский осмотр, чтобы проверить ваши носовые пазухи на предмет воспаления и отека, а также проверить ваши легкие, температуру тела, частоту сердечных сокращений и уровень кислорода, чтобы определить, возможно ли у вас COVID-19.Ваш врач также может провести тест на COVID и более подробно рассказать вам о симптомах синусовой инфекции по сравнению с COVID.

Как лечить синусит в домашних условиях

Вы можете эффективно лечить инфекции носовых пазух в домашних условиях с помощью безрецептурных (OTC) лекарств или одного или нескольких домашних средств.

Детлефс рекомендует: «Пейте много воды, используйте паровой массаж Vick’s для груди и ступней, отдыхайте, спите и пользуйтесь увлажнителем воздуха. Одна вещь, которую я люблю делать, когда моя семья болеет, — это кипятить воду на плите и растопить в ней пар Вика.Затем разлейте раствор по формочкам для льда и заморозьте. Добавьте 1-2 кубика льда на дно душа».

К

безрецептурным препаратам, которые могут облегчить симптомы инфекции носовых пазух, относятся:

  • Противозастойные спреи для носа помогают уменьшить отек носовых ходов, способствуя оттоку жидкости из носовых пазух. Это лечение инфекции носовых пазух следует использовать только в течение трех-четырех дней, чтобы снизить риск рецидива заложенности носа.
  • Назальные кортикостероидные спреи помогают уменьшить отек и воспаление в носовых ходах, не вызывая заложенности носа.
  • Антигистаминные препараты остаются особенно полезными для тех, чьи носовые проходы воспаляются и опухают из-за сезонной аллергии .
  • Назальные промывания и полоскания солевым раствором помогают удалить слизь из носовых ходов, облегчая дыхание.

Ваш врач может также назначить антибиотики, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не облегчают ваши симптомы в течение 7-10 дней. Антибиотики обычно назначают только в качестве крайней меры при инфекциях носовых пазух из-за риска чрезмерного использования, которое может привести к другим трудноизлечимым инфекциям.

Домашние средства от инфекции носовых пазух включают:

  • Употребление большого количества воды, которая помогает вымывать токсины и бактерии из организма, облегчая симптомы болезни.
  • Употребление антибактериальных продуктов, которые помогают уменьшить воспаление, включая сырой мед, имбирь, чеснок, куркуму и перец чили.
  • Использование эфирных масел, таких как эвкалиптовое, мятное и чайное дерево, может помочь открыть носовые пазухи и улучшить дренаж.
  • Использование увлажнителя воздуха в спальне во время сна, что может уменьшить заложенность носа в ночное время.
  • Применение теплого компресса к лицу может помочь уменьшить связанную с пазухами боль в щеках, челюсти и лбу.

Ваш врач также может дать вам практические советы по избавлению от синусита в домашних условиях.

Детлефс добавляет: «Большинство случаев синусита можно лечить безрецептурными средствами. При подозрении на бактериальную инфекцию пациенту назначают антибиотик. В зависимости от степени симптомов и воспаления иногда можно использовать стероид в виде таблеток или инъекций.Также могут быть назначены лекарства от кашля и противоотечные средства, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не работают должным образом».

Когда пришло время обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете симптомы инфекции носовых пазух, такие как лихорадка, боль в лице, заложенность носа или выделения из носа, которые длятся более десяти дней или продолжают повторяться.

Детлефс говорит, что вам следует обратиться к врачу, «если выделения из носа изменились с прозрачных на густые и желтые. Если лихорадка резко повышается и сохраняется более 24–48 часов или симптомы не лечатся безрецептурными препаратами.

Лихорадка представляет собой редкий симптом инфекции носовых пазух, указывающий на наличие у вас другого заболевания или основного состояния. Ваш врач может провести оценку и необходимые анализы для выявления и лечения основной причины ваших симптомов.

Проверено на медицинскую точность

3 сентября 2021 г.

Лорен Детлефс, PA-C

Лорен Детлефс, Пенсильвания, штат Калифорния, ассистент врача в Healthcare Associates of Texas.Лорен нравится узнавать и интегрировать естественную сторону медицины и традиционных практик. Она увлечена здоровьем, профилактикой, неотложной помощью и лечением хронических заболеваний. Лорен верит в необходимость ставить пациентов на первое место и сотрудничать с пациентами, чтобы помочь им достичь своих целей в области здравоохранения.

инфекции носовых пазух | ЛОР-врачи и хирурги

Инфекции пазух и синусит

Наиболее распространенными причинами воспаления носовых пазух (гайморита) являются раздражители, аллергены и простуда.Любой из них может воздействовать на мембраны наших пазух, заставляя их набухать и задерживать слизь в полости пазухи. Возникающие в результате головная боль, давление и боль являются явными признаками инфекции носовых пазух.

Признаки инфекции носовых пазух

Откуда вы знаете, что это инфекция носовых пазух, а не просто насморк? Страдающие синуситом обычно испытывают сразу несколько из следующих симптомов:

  1. Боль или болезненность в области лица
  2. Боль в верхних зубах
  3. Затрудненное дыхание через нос
  4. Зеленые или желтые выделения из носа
  5. Постоянный кашель

Хотя в большинстве случаев синусит проходит после отдыха и лечения в домашних условиях, вам следует записаться на прием к одному из наших оториноларингологов, если вы болеете в течение трех или более дней, у вас симптомы, или имеют историю частых инфекций носовых пазух.

Лечение синусита

Если вы страдаете от острой инфекции носовых пазух или хронического синусита, наши сертифицированные врачи головы и шеи помогут вам найти облегчение.

Домашнее лечение синусита

Большинство инфекций носовых пазух имеют вирусную природу и просто должны пройти свой курс. Но это не значит, что вам нужно страдать от синусита без посторонней помощи. Попробуйте эти лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы облегчить симптомы уже сегодня:

  • Ибупрофен снимает боль, головную боль и боль в горле.
  • Назальный спрей может помочь уменьшить заложенность и заложенность носа.
  • Деконгестант уменьшает заложенность носа, полноту и давление.
  • Средство от кашля может контролировать сухой кашель.
  • Отхаркивающее средство разжижает слизь, облегчая ее отхаркивание.

Если у вас сухой кашель, из-за которого вы не можете уснуть по ночам, средство от кашля может помочь вам хорошо выспаться. Но если вы кашляете со слизью, лучше дать кашлю пройти своим чередом. Только обязательно пейте воду, чтобы смазать горло и носовые пазухи.

Лечение синусита антибиотиками

Если прошло несколько дней, а вам все еще не становится лучше, возможно, у вас бактериальная инфекция носовых пазух. Позвоните, чтобы записаться на прием к одному из наших врачей-отоларингологов. Они проведут вас через тщательное обследование и, при необходимости, назначат антибиотик для лечения инфекции носовых пазух.

Хирургия синусита

Если у вас в анамнезе частые инфекции носовых пазух, вам может быть показана операция по поводу синусита.

Аденоидэктомия
Эта процедура хирургическим путем удаляет аденоид — ткань, похожую на миндалины, расположенную в задней части носового прохода, — для лечения хронического синусита, болей в ушах и нарушения дыхания.Пациенты могут рассчитывать на общую анестезию перед этой операцией по поводу синусита, но восстановление происходит быстро, всего за три часа.

Синусит, бронхит, острые приступы астмы: Atrium Health Navicent Неотложная помощь, учреждение Atrium Health Navicent The Medical Center

Синусит, бронхит, острые приступы астмы

Дыхание — необходимая функция для жизни; хорошо дышать необходимо для комфорта и хорошего самочувствия. В напряженной повседневной жизни, которую мы все ведем, иногда возникает тенденция выдавать проблемы с дыханием за «просто простуду» или «просто аллергию».Игнорирование симптомов, которые должны сообщить нам, что мы можем страдать от синусита, бронхита или острого приступа астмы, может быть опасным и вредным для других, поскольку некоторые из этих состояний заразны. Синусит, бронхит и острые приступы астмы являются связанными проблемами, но с медицинской точки зрения остаются отдельными, что является одной из причин обращения за профессиональной помощью для ранней диагностики и соответствующего лечения.

Синусит

Синусит — это медицинский термин, обозначающий опухание или воспаление тканей, выстилающих пазухи.Пространство в пазухах обычно содержит только воздух, но при наличии воспаления оно может заполняться жидкостью. Это обеспечивает отличное место для размножения микробов и инфекций.

Симптомы синусита могут включать:

  • Боль или давление вокруг носа и глаз
  • Повышенная температура
  • Головная боль
  • Заложенность носовых ходов
  • Кашель

Простуда часто является началом синусита. Когда возникает воспаление и закупорка синусита, правильное лечение зависит от того, какой из четырех типов/уровней состояния присутствует.Соответствующее лечение дает множество преимуществ, как с точки зрения немедленного комфорта, так и с точки зрения здоровья носовых пазух в будущем. Результаты правильного ухода будут включать:

  • Очистка придаточных пазух и носовых ходов
  • Уменьшение давления и боли вокруг носовых пазух
  • Устранение инфекции
  • Предотвращение рубцевания тканей и необратимого повреждения тканей

Острый бронхит

Как многие люди узнали на собственном опыте, синусит может привести к бронхиту, так как эти две проблемы связаны с одними и теми же микробами.Бронхиальное заболевание включает воспаление слизистой оболочки в бронхиальных проходах или дыхательных путях. Бронхит протекает в двух формах: острой и хронической. Из этих двух случаев хронический может быть более серьезным, обычно длящимся несколько месяцев в последующие годы. Менее опасный и более короткий острый бронхит требует неотложной помощи в любое время года и обычно может быть успешно вылечен в течение нескольких недель.

Симптомы острого бронхита могут включать:

  • Легкая лихорадка
  • Свистящее дыхание
  • Усталость
  • Одышка
  • Сухой кашель
  • Стеснение в груди

Люди с острым бронхитом должны воздерживаться от общественных контактов, таких как школа или работа, в течение нескольких дней, поскольку их состояние считается заразным.Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы в этот период, но для постановки диагноза и получения более эффективных лекарств может потребоваться посещение неотложной помощи.

Хронический бронхит

Хронический бронхит является более серьезным заболеванием и требует профессионального лечения. Чаще встречается среди курильщиков, его симптомы включают:

  • Одышка
  • Повышенная утомляемость
  • Усиливающийся кашель с выделением зелено-желтой слизи
  • Стеснение или боль в груди
  • Отек нижних конечностей

При этой хронической форме заболевания легкие и дыхательные пути всегда воспалены и легче инфицируются.Немедленное и постоянное лечение необходимо для поддержания контроля над состоянием, которое может иметь серьезные долгосрочные последствия.

Астма

Другим хроническим респираторным заболеванием, часто требующим неотложной помощи, является астма. Частая одышка или просто свистящие хрипы или свист в грудной клетке в сочетании с дыханием могут быть признаком этого серьезного заболевания. Астма вызывает воспаление бронхов, маршрута, по которому воздух поступает в легкие и выходит из них, таким образом ограничивая объем воздуха, входящего или выходящего при каждом вдохе.

Астма может быть вызвана разными причинами. Аллергические реакции на переносимые по воздуху частицы являются частым источником приступов астмы. Загрязняющие вещества, такие как химические вещества в воздухе, часто вызывают астму на рабочих местах. Состояние многих астматиков усугубляется физическими упражнениями. Независимо от того, что вызывает приступ, симптомы остаются теми же, в том числе:

  • Свистящие хрипы
  • Стеснение в груди
  • Одышка

Ограничение возможности дышать является источником сильного стресса как для самого пациента, так и для его семьи и друзей, которые наблюдают за трудностями дыхания.Доступные в настоящее время разнообразные эффективные лекарства и дыхательные устройства принесли некоторое облегчение астматикам, но астма остается серьезным респираторным заболеванием.

Приступы могут возникнуть внезапно и быстро стать опасными для жизни. Любой человек, страдающий астмой, всегда должен быть готов к чрезвычайной ситуации. Друзья и семья должны знать, какие меры следует предпринять в случае, если вы не можете помочь себе сами. Следует отметить местонахождение пунктов неотложной помощи, чтобы не возникало задержек с обращением за неотложной помощью.

Слушая свое дыхание

Наше дыхание позволяет нам жить; правильное дыхание позволяет нам хорошо жить. Умение слушать свое тело через симптомы, которые оно нам представляет, является важной частью картины хорошего здоровья. Все проблемы с дыханием, которые мы обсуждали здесь, в той или иной степени влияют на нашу жизнь, и соответствующие и своевременные ответы на наши симптомы можно найти в отделении неотложной помощи. Это простуда? В качестве альтернативы, это что-то большее, например синусит, бронхит или острый приступ астмы? Своевременное обращение за неотложной помощью может ускорить выздоровление и предотвратить более серьезное влияние на вашу способность дышать.

Боль в пазухах | Ear Nos Throat & Sinus Center of Orlando

Насморк, головная боль, лицевая боль, заложенность носа – список симптомов можно продолжить.

У вас постоянный кашель, который никак не проходит. На самом деле, кажется, что становится только хуже, особенно ночью. Вы испытываете ослабление обоняния и постоянные выделения из носа. Охриплость голоса влияет на вашу способность работать. Головные боли, першение в горле и лицевые боли добавляют еще больше нежелательного дискомфорта.Вы не можете спать, чувствовать себя отдохнувшим или наслаждаться обычными повседневными делами. Что является причиной всех этих страданий? Ответ может заключаться в том, что вы страдаете синуситом (или хронической инфекцией носовых пазух).

При отеке и закупорке пазух носа (вокруг глаз и носа) пазухи могут стать рассадником бактерий и вирусов, что приведет к инфекции. Большинству больных эту инфекцию можно вылечить с помощью домашних средств первой линии или безрецептурных (безрецептурных) лекарств. Если вы испытываете длительные периоды болей в пазухах или повторяющиеся симптомы, вы можете застрять в цикле хронического синусита и инфекции пазух.

Цикл хронической инфекции пазухи и синусита

В большинстве случаев симптомы инфекции пазухи сохраняются примерно от десяти до двенадцати дней. Инфекция обычно проходит в течение месяца. По мере развития инфекции больные будут испытывать головную боль, давление и отек. Это известно как острый синусит .

Когда хронический синусит  поражает, больные будут чувствовать себя несчастными в течение более длительных периодов времени с неприятными симптомами, такими как зеленые или желтые выделения из носа, лихорадка, постоянный кашель, который может усиливаться ночью, и раздражение, опухание или слезотечение глаз .

Когда цикл синусовой инфекции продолжается с четырьмя или более эпизодами в течение одного года, это называется рецидивирующим острым синуситом.

Пациентов лечат лекарствами или антибиотиками, и им причиняют неудобства многочисленные походы к врачу, но они не находят облегчения.

Если вы устали от усталости и плохого самочувствия из-за синусита, узнайте больше о вариантах лечения, доступных у специалистов по уходу за пазухами в Центре уха, носа, горла и пазух в Орландо. В настоящее время лечит хронических носителей пазух во Флориде в Орландо и Уинтер-Парке.

*Пожалуйста, обратитесь к разделу ресурсов для пациентов для получения необходимых документов

Синусит – бронхоэктазы

Этиология бронхоэктазов Пример состояния Распространенность
Идиопатическая 45 – 84%
Изменение мукоцилиарного клиренса Первичная цилиарная дискинезия До 100%
Иммунодефицит Общий вариабельный иммунодефицит

ВИЧ

До 100%
Постинфекционный Туберкулез

Mycobacterium avium complex

Коклюш

Корь

50%
Избыточный иммунный ответ Аллергический бронхолегочный аспергиллез 40-90%

У людей с бронхоэктазами и хронической обструктивной болезнью легких распространенность хронического риносинусита составляет 58% и связана с более тяжелыми бронхоэктазами.

Общие симптомы включают:

заложенность носа/заложенность носа

заложенность носа

боль в лице, давление или полнота

зуд и чихание

измененное обоняние (гипосмия)

слизисто-гнойные выделения

выделения из носа

лихорадка (только острая)

кашель

Риносинусит диагностируется с помощью назальной эндоскопии и/или синоназальной компьютерной томографии. Эндоскопия выявляет наличие выделений, отека и полипов.HRCT-сканирование пазух выявляет непрозрачность пазух или изменения в слое слизистой оболочки. Если симптомы сохраняются более 12 недель, состояние считается хроническим (Benninger 2003).

Пациентам следует рекомендовать обращать внимание на цвет выделений из их носовых пазух (рис. 2)

                             

Рис. 2. Цветовая таблица синусового секрета

Применение физиотерапии

Для людей, которые сообщают о симптомах, характерных для хронического риносинусита, или у которых причина бронхоэктазов может быть связана с симптомами верхних дыхательных путей, физиотерапевт должен заподозрить наличие хронического риносинусита.

Оценка симптомов может быть измерена с помощью следующих инструментов:

Опросник назальных симптомов. Этот инструмент определяет наличие или отсутствие 5 основных симптомов со стороны верхних дыхательных путей, таких как ринорея, постназальное затекание, снижение обоняния, заложенность носа и чихание. Оценка каждого симптома суммируется с общей оценкой от 0 до 5. Это просто идентификация общих симптомов. Оценка от 1 до 5 может свидетельствовать о риносинусите.

Sino-Nasal Outcome Test — этот инструмент обеспечивает измерение 5 областей синусовых симптомов, включая ринологические, экстраринологические, ушные/лицевые, психологические симптомы и симптомы сна.Баллы варьируются от 0 до 110. Более высокий балл представляет более выраженные симптомы и более низкое качество жизни и, вероятно, указывает на риносинусит (для использования требуется разрешение).

Опросник результатов синусита

(Nathan et al 2004) – этот инструмент определяет общие симптомы, а также специфические симптомы носа и придаточных пазух, глаз и грудной клетки. Он также измеряет экономическое бремя болезни. Тяжесть симптомов оценивается по возможным баллам в диапазоне от 0 до 130. Более высокий балл указывает на то, что человек более симптоматичен (для использования требуется разрешение).

Суммарная оценка назальных симптомов (Downie et al 2004). Этот инструмент оценивает симптомы ринита, связанные с заложенностью носа, зудом/чиханием и выделениями, с возможной оценкой от 0 до 9. Более высокий балл указывает на то, что человек более симптоматичен (требуется разрешение использовать).

Эти анкеты не применялись в качестве эскалации в менеджменте, и не было определено конкретное пороговое значение для получения направления для какой-либо анкеты. Для пациента с подозрением на риносинусит требуется направление к пульмонологу или ЛОР-специалисту для дальнейшего обследования.

Варианты лечения хронического синусита

Медицинская терапия:

Солевой ирригатор

Назальный спрей с кортикостероидами для местного применения**

Системные кортикостероиды

Немакролидный антибиотик

Макролид

Антагонист лейкотриенового пути

H¹Антигистамин

Анти-IgE

Антибиотики (острые)

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

**Деконгестанты для местного применения (рис. 4) могут облегчить симптомы закупорки и лицевой боли.

Рис. 4 Применение назального спрея

Физиотерапия:

1. Промывание носа / промывание носа

Физиотерапевт может порекомендовать промывание носа для очистки от выделений. Это может быть простой назальный спрей с использованием солевого спрея (гипертонического или изотонического) или интенсивное спринцевание. Аппликации можно повторять несколько раз в день для улучшения симптомов или перед другими местными процедурами для улучшения воздействия препарата.Врачи часто рекомендуют средство для полоскания носовых пазух от Neil Med. Промывание носа может быть важной частью лечения синоназальных заболеваний. Пациенты должны быть проинструктированы о ежедневной очистке устройства в соответствии с инструкциями производителя. Необходимы дальнейшие исследования для определения тоничности и использования добавок к раствору.

2. Небулайзерная терапия

Эффективной стратегией лечения, способствующей удалению избыточного секрета в области пазухи, может быть распыление физиологического раствора (0.9%) или гипертонический раствор (3-6%) через небулайзер.

Этого можно добиться с помощью небулайзера-маски или небулайзера Pari Sinus (рис. 5).

Рис. 5 Небулайзер Pari Sinus

Видео-инструкция для небулайзера Pari Sinus

3. УЗИ

Физиотерапевты могут применять терапевтическую импульсную ультразвуковую терапию (Young 2010, Hosoein 2010, Ansari 2012).

Можно наносить на носовые пазухи при терапевтическом уровне ультразвука (1,0 Вт/см2 в непрерывном режиме) в течение примерно 10 минут каждый день, при этом датчик перемещается небольшими круговыми движениями по обеим сторонам носа и лбу (над носовыми пазухами). (рис. 3).

                           

Рис. 3 Расположение для УЗИ

Ссылки

Есть ли у меня COVID или инфекция носовых пазух

Несмотря на то, что некоторые симптомы являются общими, существует несколько различных способов узнать, есть ли у вас covid или инфекция носовых пазух.

Человеку свойственно иногда думать о худшем, если вы испытываете какие-либо симптомы в сегодняшних условиях; но на самом деле простуда, грипп, аллергия и инфекции носовых пазух имеют некоторые из тех же симптомов, что и COVID-19.

Вот как вы можете определить разницу и когда вам следует обратиться за медицинской помощью.

Это COVID или синусовая инфекция?

Пандемия COVID унесла жизни более миллиона человек по всему миру. Поскольку осень открывает традиционный сезон гриппа, медицинские работники выражают обеспокоенность тем, что вспышки будут продолжаться в обозримом будущем. Защита себя имеет первостепенное значение. Один из способов сделать это — понять различия между COVID-19 и инфекцией обыкновенного синуса.

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы COVID-19 появляются через 2–14 дней после контакта с вирусом. Симптомы могут быть легкими или тяжелыми в зависимости от факторов, которые мы все еще пытаемся понять. Они могут включать в себя:

  • Body Body
  • Consertion или насморк
  • Chould
  • Diarrehea
  • Трудно дышит
  • Усталость
  • Лихорадка или озноб
  • Головная боль
  • Потеря вкуса или запаха
  • Тошнота или рвота

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI) сообщает, что инфекции носовых пазух, или синусит, возникают у 31 миллиона американцев каждый год.США тратят около 1 миллиарда долларов на лечение этих инфекций лекарствами, отпускаемыми без рецепта, и еще 150 миллионов долларов на лекарства, отпускаемые по рецепту. Они говорят, что самые распространенные симптомы синусовой инфекции включают в себя:

  • BAD HALL
  • COUGH
  • Перегруженный душный нос
  • обесцвеченный выделение от вашего носа
  • усадьба на лице
  • Усталость
  • лихорадка
  • Frontal головная боль
  • постназальный капель
  • Зубная боль

Крейг П.Чейз, доктор медицинских наук, партнер Oviedo Medical Research, говорит: «Что касается инфекций носовых пазух по сравнению с COVID-19, инфекции носовых пазух обычно возникают некоторое время назад. Это может начаться с аллергии, может начаться с простуды, а затем перерастет в инфекцию носовых пазух».

Что вызывает синусит?

 Инфекции носовых пазух чаще встречаются у людей, страдающих сезонной аллергией или астмой. Если у вас есть структурная закупорка в носу, такая как искривление носовой перегородки или носовые полипы, у вас могут быть более частые инфекции носовых пазух.Если у вас ослабленная иммунная система, вы можете быть более подвержены инфекциям всех видов, включая синусит.

В то время как простуда и грипп вызываются вирусом гриппа, а COVID-19 вызывается коронавирусом, синусит может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией. В любом случае, это болезненное состояние, которое может заставить вас чувствовать себя паршиво в течение нескольких недель.

Синусит – это воспаление придаточных пазух, заполненных воздухом карманов на лице:

  • За переносицей
  • Непосредственно перед мозгом
  • В костных структурах щек
  • Вкл. обе стороны переносицы

В норме пазухи выстланы тонким слоем слизи, задерживающей микробы, пыль и другие частицы, которыми мы дышим.В вашем носу есть крошечные волоски, которые сметают все, что попадает в заднюю часть горла и в желудок. Это нормальная циклическая процедура, которая происходит без вашего ведома. То есть до тех пор, пока что-то не пойдет не так в процессе.

Инфекция пазух вызывает воспаление слизистой оболочки пазух и блокирует отток слизи к задней стенке глотки. Отек останавливает эту эффективную систему элиминации, что потенциально может привести к инфекции.

Как врачи диагностируют инфекцию пазухи по сравнению сCOVID-19?

Врач должен определить, есть ли у вас COVID или синусовая инфекция. Если врач подозревает COVID-19, он или она проверит вас на наличие вируса, взяв мазок из полости пазухи и отправив образец в лабораторию.

Когда врачи подозревают инфекцию пазухи, они осматривают внутреннюю часть носа на предмет покраснения и отека и спрашивают вас о цвете и частоте выделений из носа. Они проверят, не болезненно ли ваше лицо, и зададут вам вопросы о том, как долго вы страдаете от болезни.

Доктор Чейз предполагает, что существует три основных критерия, указывающих на инфекцию носовых пазух:

«Обычно мы не диагностируем инфекцию носовых пазух, пока кто-то не болеет в течение семи-десяти дней. Как правило, при этом у вас будет классическая болезненность в носовых пазухах», — говорит он. «Обычно у вас будет желто-зеленый насморк, который довольно постоянен в течение дня, и у вас будет лихорадка. Вы должны увидеть эти три вещи, прежде чем диагностировать у кого-то инфекцию носовых пазух.

При COVID-19 продолжительность заболевания разная, наряду с болезненностью пазухи и выделениями. Если вы беспокоитесь о своих симптомах и страдаете от боли, лихорадки, головной боли или любых других клинических симптомов, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Как врачи лечат инфекции носовых пазух?

После постановки диагноза типичным лечением инфекции носовых пазух является применение антибиотиков для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию носовых пазух. Хотя чрезмерное использование антибиотиков вызывает беспокойство, поэтому многие врачи назначают эти лекарства, если ваши симптомы продолжаются более 7-10 дней.

Ваш врач может также назначить местный назальный кортикостероид, чтобы снять отек в пазухах. Наконец, безрецептурные лекарства, которые помогут вам справиться с ежедневными симптомами инфекции пазухи, пока лекарства начинают выполнять свою работу.

Некоторые из типичных безрецептурных средств для облегчения симптомов включают:

  • Антигистаминные препараты могут блокировать воспаление, вызывающее отек носовых пазух обильная слизь
  • Местные назальные кортикостероиды

Инфекции пазух могут длиться несколько недель или, если они хронические, даже дольше.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.