Кровь из правой ноздри причины: Кровь из носа – причины, первая помощь, когда идти к врачу

Врач рассказала, на какие серьезные болезни указывает кровь из носа

https://ria.ru/20210515/krov-1732408655.html

Врач рассказала, на какие серьезные болезни указывает кровь из носа

Врач рассказала, на какие серьезные болезни указывает кровь из носа – РИА Новости, 22.12.2021

Врач рассказала, на какие серьезные болезни указывает кровь из носа

Кровотечение из носа может быть вызвано обычным механическим повреждением его полости, однако существуют и более серьезные причины этого явления. Об этом… РИА Новости, 22.12.2021

2021-05-15T03:44

2021-05-15T03:44

2021-12-22T15:56

общество

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/154824/59/1548245981_0:162:3068:1888_1920x0_80_0_0_086828151e27609aa334f0c43591c274.jpg

МОСКВА, 15 мая — РИА Новости. Кровотечение из носа может быть вызвано обычным механическим повреждением его полости, однако существуют и более серьезные причины этого явления. Об этом “Пятому каналу” рассказала кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог Анна Колесникова.По словам специалиста, выделяют несколько причин носовых кровотечений: местные и системные. К первым относят любые воспалительные явления полости носа, такие как синусит или аллергический ринит. “Кроме этого, дистрофические изменения полости носа: это атрофический ринит, выраженное искривление перегородки носа, травмы. Это может быть банальное ковыряние в полости носа, инородные тела, перелом костей носа, а также к местным относятся опухоли полости носа, носоглотки и околоносовых пазух. Это может быть кровоточащий полип перегородки носа и достаточно серьезная опухоль: ангиофиброма основания черепа”, — пояснила Колесникова.При этом к системным причинам носовых кровотечений медики относят повышение температуры тела из-за болезней, при перегреве или солнечном ударе. По словам врача, достаточно часто, особенно у взрослых людей, причиной такого явления становятся различные сердечно-сосудистые заболевания, к примеру гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов или пороки развития сердца.”Очень серьезной причиной являются заболевания крови: тромбоцитопеническая пурпура, серповидноклеточная анемия, лейкозы, тромбастения, миелопролиферативные заболевания. Также причиной могут быть эндокринные заболевания. Например, у девочек это может быть заменой менструации — викарная менструация. Носовые кровотечения могут быть в период беременности, а также опухоли надпочечников — феохромоцитома”, — добавила она.

https://ria.ru/20210508/rak-1731457837.html

https://ria.ru/20210513/rak-1732148609.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/154824/59/1548245981_169:0:2900:2048_1920x0_80_0_0_703d74799bf75f08847afffb44b62016.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье

МОСКВА, 15 мая — РИА Новости. Кровотечение из носа может быть вызвано обычным механическим повреждением его полости, однако существуют и более серьезные причины этого явления. Об этом “Пятому каналу” рассказала кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог Анна Колесникова.По словам специалиста, выделяют несколько причин носовых кровотечений: местные и системные. К первым относят любые воспалительные явления полости носа, такие как синусит или аллергический ринит.

8 мая 2021, 06:57

Мясников назвал признак рака, встречающийся лишь у мужчин

“Кроме этого, дистрофические изменения полости носа: это атрофический ринит, выраженное искривление перегородки носа, травмы. Это может быть банальное ковыряние в полости носа, инородные тела, перелом костей носа, а также к местным относятся опухоли полости носа, носоглотки и околоносовых пазух. Это может быть кровоточащий полип перегородки носа и достаточно серьезная опухоль: ангиофиброма основания черепа”, — пояснила Колесникова.

При этом к системным причинам носовых кровотечений медики относят повышение температуры тела из-за болезней, при перегреве или солнечном ударе. По словам врача, достаточно часто, особенно у взрослых людей, причиной такого явления становятся различные сердечно-сосудистые заболевания, к примеру гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов или пороки развития сердца.

“Очень серьезной причиной являются заболевания крови: тромбоцитопеническая пурпура, серповидноклеточная анемия, лейкозы, тромбастения, миелопролиферативные заболевания. Также причиной могут быть эндокринные заболевания. Например, у девочек это может быть заменой менструации — викарная менструация. Носовые кровотечения могут быть в период беременности, а также опухоли надпочечников — феохромоцитома”, — добавила она.

13 мая 2021, 15:05

Названа ягода, снижающая риск рака и инсульта

Носовое кровотечение (кровь из носа): причины и лечение

От пересушенной слизистой по причине недостаточной влажности воздуха до рака, от приёма аспирина до заболеваний печени… Почему идёт кровь из носа? На одно только перечисление причин уйдёт много времени.

Начать паниковать при его возникновении или отнестись как к небольшому инциденту? И, наконец, что делать, если оно случилось?

С вопросами по проблеме носовых кровотечений мы пришли на приём к нашему постоянному эксперту, врачу-отоларингологу ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельяновой Александре Николаевне.

- Александра Николаевна, насколько распространённой является проблема носовых кровотечений у ваших пациентов?

Врачи сталкиваются с этой патологией достаточно часто. Согласно открытым сведениям отечественных и зарубежных исследователей, носовое кровотечение встречалось хотя бы единожды в жизни 60% людей. 6% из них обращались к докторам, порядка 1,6 из 10000 требовалось лечение в стационарных условиях. По другим данным, примерно у 5-10% людей бывает ежегодный эпизод носового кровотечения. К доктору при этом обращаются менее 10% из них, и лишь 1% из этих 10 требуется госпитализация.

- Носовое кровотечение как-то отражено в МКБ-10?

Да, его код – R04.0

- По каким причинам происходят носовые кровотечения? Когда кровь из носа может идти ночью?

Наиболее часто это не самостоятельное заболевание, а проявление какой-то иной патологии или воздействия.

От чего может быть кровотечение из носа? Причины можно разделить на две группы: местные и общие (системные).

В первую входит травматизация слизистой носа (в т.ч. пальцевая), инородные тела, операции, инфекционные болезни воздухоносных путей, аллергические процессы, носовые полипы, пониженная влажность воздуха, новообразования (в частности, ювенильная назофарингеальная ангиофиброма, носовая гемангиома, папиллома, эстезионейробластома), вдыхание раздражающих веществ (среди которых и кокаин).

Во вторую группу входит повышение артериального давления, нарушения процессов свертывания крови (в том числе, связанные с заболеваниями печени, химио- и антикоагулянтной терапией), приобретенные нарушения функций тромбоцитов (например, после использования ацетилсалициловой кислоты и иных подобных препаратов), уремия, патология сосудов, наследственная геморрагическая телеангиэктазия, патологические изменения коллагена, васкулиты, системные инфекции (например, брюшной тиф, дифтерия носа, врожденный сифилис, туберкулез и другие).

Таким образом, кровотечение из носа может быть признаком серьезных патологических состояний и потому требует обязательного уточнения вызвавшей его причины.

Каких-то особых причин именного ночного носового кровотечения нет.

- Одинаковы ли причины носовых кровотечений у детей, подростков и взрослых? Или они различны?

В принципе они одинаковы. Тем не менее, существуют некоторые особенности – например юношеская ангиофиброма или кровотечения, связанные с изменениями гормонального статуса в подростковом возрасте. Помимо этого, по сравнению со взрослыми, в детском возрасте чаще встречаются кровотечения на фоне травмы слизистой оболочки носа (например, пальцевой), инфекционных патологий, лейкозов (лейкемий).

- Александра Николаевна, а при каждом ли кровотечении из носа нужно обращаться к врачу?

Если оно незначительное, возникло единожды, и его удалось успешно остановить в домашних условиях, то повода для немедленного обращения к доктору с целью остановки кровотечения нет.

Но даже здесь выяснение причины кровотечения обязательно, не говоря уже обо всех остальных их случаях (незначительное по объему, но часто повторяющееся, или одномоментное обильное кровотечение). Почему? Потому что без этого нельзя быть до конца уверенным, насколько опасна вызвавшая его причина. Поэтому без похода к доктору человеку в любом случае не обойтись.

- Какие методы исследований применяются для уточнения причины, вызвавшей носовое кровотечение?

Это различные лабораторные и инструментальные методы.

Лабораторные методы направлены, в частности, на поиск нарушений системы свертывания крови (исследование ее плазменного, тромбоцитарного звена).

Инструментальные включают осмотр полости носа (риноскопия), в том числе и с помощью эндоскопической техники, магнитно-резонансную и компьютерную томографию полости носа и носоглотки.

Разумеется, что рациональный алгоритм диагностического поиска и необходимых исследований должен подбираться доктором в зависимости от конкретной клинической ситуации.

- Как можно остановить кровь из носа в домашних условиях?

Первая помощь при носовых кровотечениях заключается в зажатии носа (прижатии крыльев носа к носовой перегородке) на 5-20 минут. Если есть носовые сосудосуживащие капли, то можно сначала заложить в полость носа немного ваты или, предпочтительнее, марли, смоченной в 3-4 каплях этого препарата, а затем зажать нос.

Нужно помнить, что сосудосуживающие капли могут повышать артериальное давление (поэтому обязательно смотрите инструкцию к конкретным каплям), в связи с чем могут быть противопоказаны при гипертонической болезни. Поэтому при кровотечении из носа и одновременно повышенном артериальном давлении эти капли использовать не следует.

- Что нельзя делать при кровотечении из носа?

Когда идет кровь из носа, нельзя запрокидывать назад голову. Это одна из наиболее частых ошибок. Почему этого не следует делать? Это может привести к попаданию крови в пищевод и далее желудок, вызвав кровавую рвоту, или в дыхательные пути, с последующим развитием удушья. По этой же причине нельзя ложиться.

Во время возникновения кровотечения и какое-то время после не следует употреблять горячие напитки и еду.

Следует исключить воздействие фактора, предположительно вызвавшего носовое кровотечение: например, уйти в тень, если это случилось на солнце, прекратить работу, особенно если это была физическая деятельность.

- Как правильно проводить профилактику кровотечений из носа?

Необходимо обеспечить должную гигиену дома и на рабочем месте. В первую очередь это чистота и нормальная влажность воздуха. Если имеются профессиональные вредности в виде загрязненного воздуха – использовать индивидуальные средства защиты. Обязательно проходить плановые диспансеризации и профилактические осмотры. При возникновении эпизода кровотечения следует показаться ЛОР-врачу для выяснения причины кровотечения и придерживаться его рекомендаций.

Для справки:

Емельянова Александра Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск».

Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «оториноларингология». В этом же учебном заведении закончила очную аспирантуру.

Другие интервью с Емельяновой А.Н.:

Как лечить гайморит в домашних условиях?

Почему не слышит ухо?

Нос заложен, а капель под рукой нет?

 

Про кровотечения из носа – статьи и новости АптекаМос

Кто не сталкивался с носовыми кровотечениями? Каждый человек хотя бы раз в жизни видел, как из носа течет красная струйка, или испытывал это на себе. Разговор касается такого неприятного симптома, когда кровь течет из носа “просто так”.

Что такое носовое кровотечение?

Из носа течет кровь. Маленькими каплями, струйкой или целым фонтаном. Кровь может течь как снаружи, по лицу, так и внутри – по носоглотке в горло. Часто этот неприятный процесс сопровождается головокружением, заложенностью или шумом в ушах.

Принято разделять кровотечение из носа и носовое кровотечение. Это, оказывается, не одно и то же.

Носовое кровотечение возникает при повреждении сосудов в полости носа и придаточных пазухах.

А кровь из носа может пойти из-за проблем с кровеносными сосудами в голове. И даже от кровотечения в желудке и пищеводе или в дыхательных путях. Кровь тогда затекает в полость носа через носоглотку и вытекает наружу.

Слизистая оболочка носоглотки обильно снабжена сосудами и капиллярами. При определенных заболеваниях или травмах капилляры «лопаются», и тогда кровотечения не избежать.

Неприятные нюансы

Около 10% пациентов лор-отделений госпитализируются именно с носовыми кровотечениями.

К сожалению, это заболевание – очень распространенное (в России около 60% населения) и к тому же небезопасное. В каждом пятом случае кровотечения из носа необходима экстренная помощь – иначе от быстрой кровопотери человек просто уйдет в мир иной. Даже при слабом носовом кровотечении резко падает кровяное давление, появляется сильная тахикардия, слабость, одышка, иногда случается коллапс.

Бывает человек, захлебывается кровью, которая течет по стенке гортани. Она перекрывает дыхательные пути, и больной задыхается.

Чаще всего носовые кровотечения поражают детей в возрасте до 10 лет и пенсионеров. В основном им подвержен сильный пол.

Почему идет кровь?

У кровотечений из носовой полости множество причин. Это и лор-заболевания: гаймориты, синуситы, риниты, аденоиды и полипы, опухоли. И болезни сосудов и сердца: атеросклероз, пороки, ИБС, гипертония. А также заболевания крови: лейкемия, геморрагический диатез, гемофилия.

И это далеко не весь список.

При солнечном ударе, перегреве в бане или сауне – красная струйка течет по подбородку.

У водолазов и дайверов при быстром погружении или подъеме кровь течет именно из носа. Так проявляет себя кессонная, или декомпрессионная, болезнь.

При быстром восхождении альпинистов разреженный воздух провоцирует носовое кровотечение.

У летчиков при выполнении фигур высшего пилотажа тоже может пойти носом кровь.

А еще при авитаминозе (в первую очередь, при недостатке витаминов С и К и кальция).

При заболеваниях надпочечников, болезни почек или печени.

При ОРВИ и гриппе, при туберкулезе и гипотиреозе.

Носовые кровотечения появляются при гормональной перестройке организма – у подростков или беременных женщин. У школьников – в период ЕГЭ – от переутомления или стресса.

Иногда кровь начинает течь ночью, во время сна. Это очень опасно, поскольку заболевание возникает в основном из-за повышения внутричерепного давления или венозного застоя в синусах головного мозга.

У маленьких детей кровь из носа идет, если воздух сухой (в помещении или на улице). Нежные детские сосуды пересыхают, становятся ломкими и склеиваются.

Работающие на вредном производстве, особенно с бензольными веществами, страдают от кровотечений в любых органах, но в первую очередь – носовых.

Наркоманы и токсикоманы тоже не избегнут кровотечений из носа: причина – контакт с вредными веществами.

Употребление гепарина, аспирина и других лекарственных препаратов, разжижающих кровь, также может спровоцировать кровотечение.

При сильном кашле или чихании в сосудах увеличивается давление, что тоже может привести к кровотечению.

Иногда при купании, особенно в закрытых водоемах, в нос вместе с водой могут попасть паразиты (клещи, глисты). Если человек заражен глистами, особенно аскаридами, кровотечение из носа ему обеспечено. Личинки в период миграции с кровотоком проникают в носоглотку и легкие, они травмируют сосуды и…

Почему важна локализация?

Носовые кровотечения делят на задние и передние. Все зависит от локализации.

При переднем носовом кровотечении кровь вытекает наружу, на подбородок. Это состояние не опасно. Оно обычно проходит самостоятельно.

В начале носовой полости сконцентрировано огромное количество мелких сосудов, с тончайшей слизистой оболочкой. При их травме и возникает переднее носовое кровотечение.

Заднее кровотечение отличается тем, что кровь течет внутрь, по носоглотке вниз в гортань и пищевод.

Это заболевание опасно. Возникает обычно от проблем с крупными сосудами, расположенными в глубине носовой полости:

  • передней и задней решетчатой артерией;
  • ветвями внутренней сонной артерии и глазной артерии.

Эти сосуды в разрезе имеют достаточно большой диаметр, кровь течет по ним под большим давлением. И при любой травме кровопотеря быстрая и большая. Больной теряет от 1 литра крови за считанные минуты.

В районе носовой перегородки близко к слизистой расположен “клубок” крупных вен. При повреждении этих сосудов начинается кровотечение, медленное, но обильное. Самостоятельно, увы, оно не проходит. Поэтому и представляет серьезную угрозу для жизни.

Кровотечение из носа может начаться внезапно. Но иногда болезнь предупреждает о своем начале, подает сигналы: кружится или болит голова, в ушах появляется шум или звон, в носовой полости начинается зуд, покалывание, щекотание или онемение.

Если кровь из носа идет темно-красного цвета, то проблема именно с носом. Если ярко-алая и пенится, то кровотечение – в легких. Если же кровь имеет кофейный оттенок, то кровотечение – в желудке.

Для лечения и профилактики

Когда кровотечения из носовой полости часты и обильны, обязательно нужно обратиться к врачу. Оставлять такую проблему без внимания нельзя ни в коем случае.

Обследование для установки точного диагноза займет время. Придется сдать анализы. И не только общие – крови и мочи. В обязательном порядке нужно проверить свертываемость крови – сделать коагулограмму. Нужно сдать печеночные пробы, в первую очередь, протромбин.

Необходимо сделать электроэнцефалограмму и УЗИ (эхоэнцефалографию) головного мозга, а также электрокардиограмму, ЭХО-кардиографию и УЗИ внутренних органов.

На этом обследования не закончатся. В обязательном порядке нужно будет сделать рентгенограмму и МРТ носовой полости и головы.

Затем с результатами отправиться к лору и, возможно, к другим специалистам. Даже к окулисту, поскольку напряжение в глазной артерии тоже может вызвать кровотечение из носа.

Первая помощь

Как быть, если случилось так, что вызвать врача в ближайшее время не получится, а кровь остановить надо?

В первую очередь, нужно посадить пострадавшего. Затем наклонить голову больного вперед.

Важно! Запрокидывать голову назад нельзя! Человек может захлебнуться кровью или, поперхнувшись, вызвать рвоту, и тогда состояние осложнится. К тому же, при закидывании назад головы повышается внутричерепное и “обыкновенное” кровяное давление, а также затрудняется венозный отток. При таких условиях кровотечение усилится.

На колени больного необходимо положить полотенце или салфетки, чтобы не испачкать одежду.

Если кровь из носа пошла от перегрева организма, необходимо человека увести в тень или прохладное помещение. Хорошо, если там будет небольшой сквозняк.

При переднем носовом кровотечении необходимо положить что-то холодное на переносицу (можно влажную ткань). В ту ноздрю, из которой течет кровь, ввести неглубоко ватный тампон (можно бумажный носовой платок), пропитанный хлоридом кальция или перекисью водорода, или нафтизином, например.

Как быть, если кровь носом пошла у ребенка, а врача поблизости нет?

Необходимо сначала успокоить малыша, потому что возбужденное состояние усиливает кровотечение. Затем уложить в кровать на высокие подушки – голова должна быть выше ног.

На ступни надеть теплые носки, а на нос и затылок положить прохладное полотенце или салфетку.

Если кровь в течение 15 мин. не останавливается – звоните в скорую!

После того как кровь остановили, сутки или двое нельзя пить и есть горячее. Разрешена только теплая пища. Нельзя принимать алкоголь.

Нельзя заниматься спортом. Нельзя находиться в теплом месте, особенно на солнце. Только покой: душевный и физический.

Как избежать носового кровотечения или облегчить его течение?

Обязательно каждый день смазывать слизистую носа специальными мазями или маслами, чтобы избежать пересушивания. Особенно в жаркое и холодное время года.

Маленькие дети должны знать: в носу нельзя ковырять ни пальцем, ни ручкой, ни любым другим предметом!

В холодное время года, когда включено центральное отопление, – увлажнять помещения, хотя бы емкостями с водой. Регулярно проводить влажную уборку.

В теплое время года – устраивать сквозняки (кондиционеры, увы, охлаждая, сушат воздух).

Укреплять стенки сосудов, включая в рацион витамины С и К, а также кальций и магний. Если необходимо – врач назначит препараты витаминов и микроэлементов.

Будут полезны творог и кефир, несладкий йогурт, печень – куриная, говяжья, телячья, белое куриное мясо и индейка.

Алкоголь и курение при кровотечениях в нос запрещены! И это не просто слова.

Постарайтесь избегать эмоционального и физического напряжения. Физические нагрузки и зарядка нужны, каждый день, без них нельзя. Главное – понемногу, но постоянно, несколько раз в течение дня, не доводя до усталости.

Хорошо потренировать сосуды контрастными ванночками для рук или ног.

Если есть хронические заболевания – регулярно проходить осмотр и выполнять рекомендации врача.

И даже если вы здоровы, полное медицинское обследование раз в год просто необходимо. Сегодня без этого не обойтись.

Источник: Екатерина Алтайская, журналист

«По каким причинам течет кровь из носа у взрослого человека?» — Яндекс.Кью

Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, травмы носа, а также иные более тяжелые заболевания.

В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания.

Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями.

Классификация

Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.

  1. Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
  2. Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
  3. О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
  4. Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах.

Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.

Почему у взрослого идет кровь из носа: причины

Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.

Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:

  1. Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).
  2. Воздействие внешних условий. Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.
  3. Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.
  4. Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими. Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.

Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:

  1. Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.
  2. Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
  3. Папилломы в носу — разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.
  4. Вегето-сосудистая дистония — сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы — водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.
  5. Атеросклероз — изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).
  6. Феохромоцитома — опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.
  7. Прием медикаментов. Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.
  8. Онкологические болезни. Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.
  9. Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.
  10. Дефицит витамина C. Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.

У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.

Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе.

Что делать, когда течет кровь из носа?

В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости.

Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно.

Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.

Как остановить кровь из носа?

Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.

Примите сидячее положение и слегка отклоните голову назад. Ослабьте узел галстука, расстегните воротник. Не наклоняйте голову вперед – это вызовет прилив крови к области носа и усиление кровотечения. Назад запрокидывать голову тоже нельзя – кровь проникнет в носоглотку и приведет к рвоте.

На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, — ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15.

Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.

Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом — срочно вызывайте скорую помощь.

Материал предоставлен simptomy-lechenie.net

У СОБАКИ КРОВЬ ИЗ НОСА

Что такое носовое кровотечение?

Эпистаксис — это острое кровоизлияние из ноздри, полости носа или носоглотки. Его обычно называют «кровотечением из носа». Носовое кровотечение у собак может быть крайне неприятным для владельца. Наиболее острые или внезапные носовые кровотечения вызваны простой травмой или инфекциями верхних дыхательных путей. Другие причины носового кровотечения у собак могут быть более серьезными и требуют немедленного лечения.

Что делать, если у моей собаки началось кровотечение из носа дома?

Если у вашей собаки начал кровоточить нос, вы можете попробовать эти простые шаги оказания первой помощи, чтобы попытаться остановить кровоизлияние:

  • Успокойте вашу собаку. Повышенное кровяное давление, связанно с возбуждением, что увеличивает кровотечение.
  • Поместите пакет со льдом на переносицу. У собак с маленькой мордочкой убедитесь, что ваш питомец может дышать когда на переносице лежит пакет со льдом. Холод сужает кровеносные сосуды, что замедляет кровотечение.
  • Не вводите лекарства вашей собаке, если вы не посоветовались с ветеринаром.

Если после этих шагов кровотечение не прекращается, или животное испытывает трудности с дыханием, немедленно обратитесь к врачу-ветеринару или в клинику неотложной помощи.

Помните, что домашнее животное с кровотечением из носа, вероятно проглотит много крови. Это может привести к черному стулу (мелена) или рвоте, которая содержит сгустки крови (гематемизация). После эпизода носового кровотечения эти находки являются общими и не обязательно указывают на кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Как диагностируется?

Во-первых, ветеринар потребует от вас полной истории болезни. Полезной информацией может быть:

  • Принимал ли ваш питомец какие-либо лекарства за последние тридцать дней? Нестероидные противовоспалительные препараты особенно аспирин, который может инактивировать фактор свертывания крови, приводящий к спонтанному кровотечению. Обязательно расскажите о всех лекарства и добавках, которые получала ваша собака.
  • Использовался крысиный яд или другие пестициды в вашем доме или дворе?
  • Съел или убил ваш питомец любого грызуна за последние две-три недели?
  • Была ли травма носа?
  • Играла ли грубо ваша собака с другим животным?
  • Есть ли вероятность того, что в нос вашей собаки попала травинка или семена?
  • Чихал или потирал нос Ваш питомец?
  • Видели ли вы кровь во рту или вдоль десны у вашей собаки?
  • Замечали ли вы черный смолистый стул?
  • Была ли темная «кофейного» цвета рвота?
  • Видели ли вы какие-либо необычные синяки или затемненные участки кожи?
  • Замечали ли вы какие-либо припухлости, гематомы или раны?

После того, как будет оценена история болезни, ветеринар проведет физический осмотр. Аномалии, которые ветеринар будет искать:

  • Деформация или асимметрию лица вашего питомца
  • Опухание перегородки носа
  • Третье веко
  • Выпуклость или заторможенность одного глаза по сравнению с другим.
  • Покраснение глаз
  • Появление лысой кожи вокруг носа
  • Цвет десен, плохо если они кажутся бледными

Какие анализы могут потребоваться?

Основываясь на результатах обследований, ветеринар может порекомендовать один или несколько из следующих анализов:

  • Общий анализ крови — для поиска анемии (низкий уровень эритроцитов — указывает на потерю крови) и для измерения тромбоцитов (клеток, необходимых для правильного свертывания крови)
  • Биохимический анализ крови — анализ крови для оценки функции органов, поиск признаков повреждения печени или почек токсинами или другие заболевания, которые могут вызвать кровотечение
  • Анализ мочи — поиск крови в моче и другие аномалии
  • Тесты на свертывание крови — серия тестов, в которых оценивается функция различных механизмов свертывания крови.
  • Рентгенограммы — могут быть выполнены для поиска признаков кровотечения внутри тела или других аномалий, которые могут привести к носовым кровотечениям – грудины, черепа и полости рта часто подвергаются рентгенографии в случаях носового кровотечения
  • Артериальное давление — высокое кровяное давление может вызвать носовое кровотечение
  • Назальные мазки — тесты на чувствительность к антибиотикам для выявления любых инфекционных агентов
  • Анализ на грибковые культуры

Более конкретные анализы могут проводиться на основании исходных результатов и состояния вашего питомца. Примеры дополнительных анализов включают анализ костного мозга, тесты на антитела Ehrlichia, тесты на клещевую болезнь, рентгеновское снимок черепа, МРТ и риноскопию (просмотр полостей носа с помощью небольшого эндоскопа).

Что вызывает носовое кровотечение?

Несмотря на то, что есть много причин носового кровотечения у собак, наиболее распространенными причинами являются травмы и инфекции. Другие более серьезные причины, которые могут вызвать эпистаксис:

  • Отравление родентицидом или крысой
  • Болезнь фон Виллебранда
  • Гемофилия
  • Отказ печени
  • Диссеминированние внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром)
  • Иммуно-опосредованная тромбоцитопения
  • Болезнь костного мозга
  • Реакции на лекарства (метимазол, химиотерапевтические препараты, эстрогены, антибиотики сульфаминового класса)
  • Эрлихиоз — клещевая болезнь
  • Скальная лихорадка — клещевая болезнь
  • Ангиосаркома
  • Другие виды рака, особенно носовых ходов и черепа
  • Грибковые заболевания

Причины по которым у собаки кровь течет из одной ноздри

Одно-латеральные (только одна ноздря) носовые кровотечения, скорее всего, вызваны:

  • Присутствием постороннего предмета в ноздре, острая травинка, застрявшая в ноздре, и раздражающая носовой проход
  • Инфекция, такая как абсцесс корневого зуба, может вызвать кровотечение из носа
  • Носовые опухоли или полипы в носу

Причины дву-латеральных носовых кровотечений (затрагивающих обе ноздри)

Другие причины кровотечений из носа (часто поражающие обе ноздри)

  • Носовые клещи вызывающие эпизоды чихания
  • Проглатывание крысиного яда или грызунов, которые были отравлены, что препятствует правильному сгущению крови.
  • Лекарства, которые мешают правильному свертыванию крови (варфарин, аспирин)
  • Кровотечения, такие как болезнь Ван Виллебранда, Тромбоцитопения
  • Аутоиммунные нарушения
  • Тик, вызывающий проблемы коагуляции
  • Грибковое поражение (называется аспергиллезом), вызывающее инфекцию в носу собаки

Как лечить носовое кровотечение?

Лечение направлено на устранение или купирование основной причины. Часто используются антибиотики в случае с инфекциями, может быть использовано хирургическое прижигание, если состояние хроническое и поражены крошечные кровеносные сосуды. В случаях, когда есть подозрение на эпистаксис, могут назначаться седативные средства, транквилизаторы или другие лекарства, модифицирующие поведение.

Какой прогноз?

Прогноз основан на причине течения крови из носа и состоянии здоровья животного на момент постановки диагноза. Ветеринар предоставит вам подробные планы диагностики и лечения, а также прогноз, основанный на состоянии вашего питомца.

У собаки идет кровь из носа — почему так бывает и что предпринять?

Здоровье наших четвероногих питомцев нередко беспокоит нас не меньше собственного, вот почему любая проблема воспринимается нами с волнением и желанием поскорее убрать неприятный симптом. Одной из таких причин, тревожащих владельцев, является носовое кровотечение — ситуация, когда из носовых ходов животного вытекает кровь или вылетают кровяные сгустки.

Причины кровотечения из носа

Кровотечение может быть как резким и обильным, так и слабовыраженным, возникающим время от времени. В первом случае говорят об острой форме, во втором — о проблемах, носящих хронический характер. Независимо от формы, кровотечение у собак может возникать по следующим причинам:

  • Травма. Возникает в случае повреждения мягких и костных тканей головы в результате удара, падения с большой высоты или автомобильной аварии. В этом случае кровотечение сопровождается отеком и видимыми ссадинами. Для облегчения состояния собаки рекомендуем вам уложить питомца таким образом, чтобы его голова покоилась на лапах. Опасность такого состояния в том, что нередко внутренние повреждения намного опаснее внешних, вот почему собаку следует как можно быстрее показать врачу.
  • Тепловой удар. Долгое нахождение в душном помещении или перегрев на солнце также могут привести к появлению крови из носовых ходов. Хочется сказать, что этот симптом в данном случае не самый опасный и последующее нахождение на жаре может закончиться комой и даже смертью собаки. Животное следует незамедлительно убрать в прохладное место, накрыть влажной простыней, напоить и приложить к переносице бутылку с прохладной водой.
  • Старость. Внутричерепное давление, а также хрупкость сосудов, вызванные возрастными изменениями, также могут привести к кровотечению. В этом случае рекомендуем вам не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, который и назначит поддерживающую терапию.
  • Отравление. Воздействие на организм зоокумарина, а также ряда других токсичных соединений приводит к разрушению кровеносных сосудов и блокированию свертываемости крови. Если вы подозреваете, что питомец мог наесться крысиного яда или же съесть отравленного грызуна, срочно вызовите у собаки рвоту и, не медля, обратитесь в ветклинику.
  • Остюг. Сухие жесткие колоски, в изобилие покрывающие поля и лужайки в июне-июле, часто вдыхаются собаками и впиваются в мягкие ткани носа, вызывая отек и нагноение. Если проблема в попадании в носовой проход остюга или другого инородного тела, кровь, а впоследствии и гной, будут идти только из одной, поврежденной, ноздри.
  • Злокачественные новообразования. Развитие плоскоклеточного рака или сарком различной этиологии также разрушает или передавливает кровеносные сосуды. Увы, помочь в этом случае животному чаще всего нельзя, но вы можете значительно продлить его жизнь и избавить от мучительных болей специально подобранной терапией.
  • Эндокринные патологии. Гиперфункция щитовидной железы или же повышенное выделение надпочечниками гормона кортизола — также частая причина проблемы. Возникать такие симптомы могут при различных аутоиммунных заболеваниях, например, синдроме Кушинга.
  • Инфекционные заболевание. Воспалительные процессы в носу, вызванные бактериями и вирусами, а также очаги грибковых заболеваний также могут проявляться кровотечением из носа.
  • Механическое раздражение. Слизистая оболочка носа богата кровеносными сосудами и при этом довольно нежная. Любая, даже самая незначительная царапина нередко вызывает обильное истечение крови.
  • Проблемы ротовой полости. Больной зуб или болезни десен могут стать причиной такого сильного кровотечения, что часть крови будет выходить через нос. В этом случае собака нередко кашляет, захлебываясь от крови.
  • Генетические заболевания. Существует множество передающихся по наследству патологий, при которых свертываемость крови нарушается. Большинство таких расстройств свойственно какой-то определенной породе, например, тромбостения у оттерхаундов или коагулопатия Виллебрандта у доберманов и шелти. При таком диагнозе кровотечения возникают достаточно часто, и остановить кровь владельцам удается с трудом. Без квалифицированной помощи собаки могут даже истечь кровью и погибнуть, причем в группе риска находятся животные, масса тела которых не превышает 5 кг.
  • Почечная недостаточность. Повышенное артериальное давление, являющееся симптомом этой патологии, создает большую нагрузку на сосуды, приводя к микротравмам и разрывам. Кроме кровотечений из носа, эта болезнь сопровождается общей вялостью животного, жаждой и быстрой потерей веса.
  • Аллергия на лекарственные средства. Курс антибактериальных препаратов или химиотерапия могут привести к повышенной хрупкости сосудов в носу и постоянным травмам, сопровождающимся кровопотерей.
  • Авитаминоз. Дефицит витамина К (филлохинона) приводит к снижению образования протромбина и, как следствию, повреждению мелких капилляров, которыми богата слизистая носа. К счастью, такой авитаминоз наблюдается у собак довольно редко и возникает чаще всего как следствие общего нарушения обмена веществ.

Что делать?

Определить на глаз причину кровотечения довольно трудно. Сделать это можно, обратившись к специалисту и проанализировав ряд сопутствующих признаков. Однако, первое, что должен сделать хозяин, попытаться остановить кровь. Вот алгоритм действий, который поможет вам не растеряться в экстремальной ситуации:

  • Успокоиться. Ваша паника, как известно, сразу передается животному, а волнение повышает артериальное давление питомца. И, как следствие, кровотечение увеличивается, несмотря на предпринятые меры.
  • Охладить. Холодный компресс на область переносицы приведет к сужению сосудов и остановке крови. Для того, чтобы эффект от компресса был сильнее, постарайтесь зафиксировать животное неподвижно и удерживать несколько минут, не слишком сильно прижимая лед к голове.
  • Осмотреть. Теперь, когда первая помощь оказана, самое время провести предварительный осмотр собаки. Для начала тщательно вытрите морду влажной салфеткой, избавляясь от кровяных следов и осмотрите область переносицы и носовые ходы на предмет отеков, повреждений и наличия инородных тел. Если понятно, в чем проблема, можете самостоятельно облегчить состояние собаки, например, обработать рану или вытащить занозу из носа. Но делать это нужно, только если вы полностью уверены в себе и правильности своих действий. В случае малейших сомнений доверьте лечение специалисту.
  • Не трогать корочки. Очень часто в носу собаки образуются корочки, препятствующие свободному дыханию. Не бойтесь, что питомец испытывает неудобства, дыша пастью — такой процесс вполне естественен для животных. Небольшие струпья запекшейся крови не только мешают собаке дышать, но и служат естественной закупоркой поврежденного сосуда и останавливают кровотечение.
  • Отвезти в клинику. Даже если кровотечение прекратилось, и общее состояние вашего питомца не внушает подозрений, обязательно покажите его ветеринару. Нередко кровотечение является симптомом довольно серьезных заболеваний, диагностировать которые может только специалист.

Дополнительные симптомы

Чаще всего кровь из носа появляется внезапно, и владельцы пребывают в растерянности, не зная, с чем связано кровотечение. Однако если внимательно понаблюдать за питомцем, вы найдете несколько других, явных или скрытых признаков, которые помогут значительно облегчить последующую диагностику. На что же следует обратить внимание при самостоятельном осмотре?

  • Асимметрия и деформация морды животного. Возможные кровоподтеки и припухлости говорят о травматической причине кровотечения. В этом случае врач должен обратить внимание на наличие других повреждений — возможных переломов или гематом.
  • Бледность слизистых оболочек. Бледный цвет коньюктивы глаза и слизистых рта может быть признаком большой кровопотери, вызванной внутренним кровотечением.
  • Рвота кровью и черный стул. Эти симптомы также указывают на повреждение внутренних органов и обильное внутреннее кровотечение.
  • Непрерывное чихание. С помощью этого физиологического процесса животное старается очистить носовые проходы от крови и облегчить дыхание. Чаще всего это указывает на то, что кровотечение идет уже долгое время без остановки и кровью полон не только нос, но и рот собаки. Такое часто бывает при гемофилии или других патологиях, при которых процесс сворачивания крови замедлен.
  • Тяжелое дыхание и потеря сознания. Если подобное произошло в теплое время года или в душном помещении, скорей всего, мы имеем дело с тепловым ударом или перегревом на солнце.
  • Беспокойство, попытки тереть морду лапами. Это признак нахождения инородного тела в носу или пасти. Внимательно осмотрите питомца, заглянув, с помощью фонарика, в носовые проходы. Если инородное тело далеко, не пытайтесь вытащить его самостоятельно — вы может еще глубже вогнать его. Ветеринар с помощью специальных инструментов с легкостью достанет и занозу и инородный предмет.
  • Отечность кожных покровов. Если при надавливании на лапу или бок собаки ямка от пальца выравнивается не сразу, мы можем говорить об отеке мягких тканей, указывающем на нарушения в работе почек.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза вашей собаке врачу потребуется максимум информации о животном. Будет хорошо, если вы, проведя предварительный осмотр, сразу сообщите ему о дополнительных симптомах, сопровождающих кровотечение. Кроме того, чтобы диагностика была максимально точной, врачу потребуется назначить ряд лабораторных обследований, проясняющих картину:

  • Анализы мочи и крови (включающие тесты на генетические патологии), а также серологические тесты, определяющих наличие специфических белков в сыворотке крови.
  • Риноскопия, позволяющая внимательно рассмотреть область носовых пазух.
  • Рентген носовых ходов и грудной полости. В первом случае подтверждается или опровергается подозрение на наличие злокачественных новообразований в носоглотке, во втором можно выяснить наличие внутренних кровотечений.
  • Эндоскопия, при которой делается забор материала слизистой оболочки носа для биопсии.
  • Хирургическое вмешательство для удаления инородного тела или доброкачественного новообразования.

Для лечения состояния применяются, в первую очередь, кровоостанавливающие лекарственные препараты, призванные ускорить свертываемость крови, а также различные медикаменты, призванные устранить саму причину кровотечения.

При больших кровопотерях животному показано переливание крови и поддерживающая терапия для восстановления сил.

В случае эндокринных нарушений хороший эффект оказывает гормональная терапия, проводить которую следует только под наблюдением врача.

К сожалению, профилактики носовых кровотечений не существует, однако быстрое и правильное реагирование на подобный симптом — гарантия того, что для вас проблема закончится легким испугом, а здоровье вашего четвероногого друга не пострадает серьезно.

Сохранить статью?

в фейсбук

в вк

в одноклассники

в твиттер

в пинтерест


Проект существует благодаря интернет-магазину зоотоваров и товаров для груминга thezoo.ru

Кровь из одной ноздри. Причины появления крови из ноздри и лечение

Как и в любой гидравлической системе, кровь течет из носа при разрушении кровеносных сосудов, наших трубопроводов. Причиной нарушения целостности кровеносных сосудов могут быть заболевания печени, почек, сердца, различные инфекции, авитаминоз, ростм кровяного давления и просто травма.

Причины появления крови из ноздри

Кровь из одной ноздри уподростков может быть вызвано особенностями полового развития, гормональными перестройками и, естественно, травмами носа, которые, в свою очередь также обусловлены побочными явлениями полового развития.

Кровь при этом может течь из одной или из двух ноздрей, в зависимости от области поражения кровеносных сосудов.

Такие кровотечения – довольно привычная беда для человечества, поэтому разработано множество народных способов избавления от них.

Народные средства остановки крови из носа

Быстро останавливает кровь лимон, несколькокапель свежего лимонного сока следует капнуть в проблемную ноздрю.

Прокипятить в течение четверти часа пятнадцать граммов тимьяна ползучего в полулитре воды. Отфильтруйте и пропитайтеэтим отваром ватные тампоны и, если кровь из одной ноздри до этого времени не остановится сама, введите их в ноздри.

При частых кровотечениях из носа следует в течение двух недельперед едой употреблять по дюймовому кусочку алоэ.

В нос поместите тампон,смоченный свежим соком крапивы.

Лечение кровотечений 

При кровотечении втягивайте через нос соленую или лимонную (на стакан, четверть лимона), или уксусную (чайная ложка на стакан) воду. Втянуть в нос, жидкость нужно задержать как можно дольше, зажав ноздри пальцами. Ко лбу и носу хорошо приложить мокрое полотенце.

Течет кровь из правой ноздри – поднимите вверх правую руку, а левой зажимайте правую ноздрю; из левой ноздри, соответственно – наоборот. Есть вариант –  положить обе руки на голову. Для этого нужен второй человек – зажать ноздрю или ноздри на несколько минут. Кровотечение скоро остановится.

При частом носовом кровотечении заварите десять граммов коры калины стаканом кипятка, принимайте по столовой ложке в день

Разлежьте сырую луковицу, плоской стороной приложите к задней стороне шеии крепко зафиксируйте.

При сильных кровотчениях заварите пару щепоток сухой травы буквицы стаканом кипятка, пусть часок настоится, затемнастой выпивают за несколько раз в течение дня.

С вечера заварите три столовых ложки тысячелистника тремя стаканами кипятка. Утром отфильтруйте и употребляйте трижды в день по стакану за час до приема пищи.

Носовые кровотечения: от незначительных до серьезных – Система здравоохранения клиники Майо

У многих людей иногда бывают носовые кровотечения, особенно зимой. Это именно то, на что это похоже: кровотечение из носа. Носовые кровотечения могут варьироваться от незначительных до крупных потоков. Они чаще встречаются у детей и пожилых людей, а также в сухие зимние месяцы.

Хотя в большинстве случаев кровотечения из носа несерьезны и вызывают лишь незначительное раздражение, вид крови может быть пугающим. Трудно определить, сколько крови человек теряет во время кровотечения из носа, и часто оно выглядит серьезнее, чем есть на самом деле.

Носовое кровотечение вызывает

Ваш нос выстлан множеством мелких кровеносных сосудов, особенно на перегородке, которая находится в центре вашего носа и разделяет правую и левую носовые полости. Эти кровеносные сосуды расположены близко к поверхности слизистой оболочки носа и помогают увлажнять и согревать воздух, которым вы дышите. Они могут легко раздражаться или травмироваться. Наиболее частыми причинами носовых кровотечений являются раздражение слизистой оболочки сухим воздухом или пальцевые манипуляции.

Когда ваши носовые оболочки высыхают, они более подвержены кровотечению.Более низкая влажность зимой является причиной того, что носовые кровотечения более распространены.

Другими причинами могут быть инфекции носа или околоносовых пазух, аллергии, прием разжижающих кровь препаратов, искривление носовой перегородки, инородное тело в носу или травма носа. Как правило, носовые кровотечения не являются симптомом высокого кровяного давления.

Профилактика носовых кровотечений

Поддержание слизистой оболочки носа во влажном состоянии — лучший способ предотвратить кровотечение из носа. Поставьте увлажнитель воздуха у кровати, чтобы сделать воздух влажным, и пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.С помощью ватной палочки аккуратно нанесите тонкий слой вазелина или K-Y Jelly на внутреннюю часть носа. Солевые назальные спреи также можно использовать для увлажнения носовых оболочек.

Не стыдите и не смущайте детей за то, что они ковыряются в носу. Вместо этого объясните, как такое поведение может привести к распространению микробов, и научите их сморкаться и пользоваться носовым платком или салфеткой. Или научите их промывать нос солевым раствором, а не ковырять заложенность носа. Короткая стрижка ногтей также может препятствовать ковырянию в носу.

Люди, которые используют дополнительный кислород для дыхания, могут подвергаться риску носовых кровотечений, поскольку носовые канюли могут травмировать или раздражать внутреннюю часть их носа. В этой ситуации две рекомендации: увлажнить кислород или перейти на кислородную маску вместо назальных канюлей. Назальные солевые спреи также могут помочь.

Советы по уходу за собой
Если у вас или вашего ребенка кровотечение из носа, следуйте этим советам, чтобы вылечить его дома:
  • Не бойтесь устроить беспорядок.
    Положите полотенце на пол или одежду, чтобы защитить их, но не запрокидывайте голову, чтобы защитить предметы вокруг вас. Для многих людей это их первый инстинкт, потому что они не хотят, чтобы кровь, скопившаяся в носу, хлынула наружу. Однако это движение заставляет кровь стекать к задней части горла и, возможно, заставляет человека проглатывать кровь.
  • Сядьте, наклонившись вперед, локоть к колену.
    Наклонившись вперед, вы не проглотите кровь.Кровь может раздражать желудок, вызывая тошноту. Рвота или рвота повышают давление в носовых полостях и могут привести к усилению кровотечения. Кроме того, не ложитесь ровно и не кладите голову между коленями.
  • Зажмите ноздри.
    Большим и указательным пальцами плотно зажмите обе ноздри. Делать это нужно на мягкой части носа. Дышите через рот. Следите за часами и продолжайте щипать в течение 15 минут, прежде чем проверить, остановилось ли кровотечение.Этот маневр оказывает давление на носовую перегородку, где начинается большинство носовых кровотечений, и, следовательно, часто замедляет кровоток. Пережимать переносицу бесполезно, так как носовые кости на уровне переносицы не сжимаемы.
  • Распылите назальное противозастойное средство в нос.
    Если у вас по-прежнему наблюдается обильное кровотечение после того, как вы зажали нос в течение 15 минут, обильно распылите в ноздри безрецептурное назальное противозастойное средство, такое как Африн. Это лекарство вызывает сужение кровеносных сосудов в носу и может помочь при кровотечении.

Помните, что большинство носовых кровотечений останавливаются через несколько минут.

Если кровотечение не проходит после мер, описанных выше — двух циклов давления и использования противоотечного назального спрея — обратитесь в отделение неотложной помощи для дальнейшего обследования. Чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды кровотечения, не ковыряйте и не сморкайтесь, не наклоняйтесь в течение нескольких часов и избегайте напряженной или энергичной деятельности. Держите голову выше уровня сердца.

Когда обращаться за медицинской помощью

В большинстве случаев носовые кровотечения несерьезны и должны прекратиться сами по себе.

Однако при кровотечении из носа следует обратиться за неотложной медицинской помощью:
  • Мешает дыханию
  • Вызывает головокружение, рвоту, удушье, головную боль или усталость
  • Держится более 30 минут с ярко-красной кровью, даже после защемления ноздрей и использования назального деконгестанта
Люди со следующими основными заболеваниями также должны обратиться за неотложной помощью, если у них развилось кровотечение из носа:
  • Известное значительное кровотечение или нарушение свертываемости крови
  • Низкое количество тромбоцитов из-за таких состояний, как лейкемия или лимфома, или из-за химиотерапии
  • Почечная недостаточность
  • Тяжелое заболевание печени

Не езжайте в отделение неотложной помощи, если вы теряете много крови.Позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, или попросите кого-нибудь отвезти вас.

Поговорите с врачом, если у вас или вашего ребенка частые носовые кровотечения, даже если вы можете легко их остановить. Важно определить причину частых носовых кровотечений.

Фарида Хуссейн, доктор медицинских наук, отоларинголог из Манкато и Новой Праги, Миннесота.

Носовые кровотечения

Нос — это область тела, которая содержит множество крошечных кровеносных сосудов (или артериол), которые легко ломаются.В Соединенных Штатах у каждого седьмого человека хоть раз в жизни бывает кровотечение из носа. Носовые кровотечения могут возникать в любом возрасте, но чаще всего встречаются у детей в возрасте 2–10 лет и у взрослых в возрасте 50–80 лет. Носовые кровотечения делятся на два типа в зависимости от того, идет ли кровотечение из передней или задней части носа.

Что такое переднее носовое кровотечение?
Большинство носовых кровотечений (или носовых кровотечений) начинается в нижней части перегородки, полужесткой стенки, разделяющей две ноздри носа.Перегородка содержит кровеносные сосуды, которые можно разбить ударом по носу или краем острого ногтя. Носовые кровотечения из передней части носа (передние носовые кровотечения) часто начинаются с истечения крови из одной ноздри, когда больной сидит или стоит.

Передние носовые кровотечения распространены в сухом климате или в зимние месяцы, когда сухой нагретый воздух в помещении обезвоживает носовые оболочки. Сухость может привести к образованию корки, растрескиванию и кровотечению. Этого можно избежать, нанеся тонкий слой вазелина или мази с антибиотиком на кончик пальца, а затем втирая его внутрь носа, особенно в среднюю часть носа (перегородку).

Как остановить переднее носовое кровотечение?

  • Сохраняйте спокойствие или помогите маленькому ребенку сохранять спокойствие. Взволнованный человек может истекать кровью сильнее, чем тот, кого успокоили и поддержали.
  • Держите голову выше уровня сердца. Сядь.
  • Слегка наклонитесь вперед, чтобы кровь не попала в заднюю часть горла.
  • Аккуратно выдуйте сгустки крови из носа. Распылите противозастойное средство для носа в нос.
  • Большим и указательным пальцами зажмите все мягкие части носа.Не затыкайте внутреннюю часть носа марлей или ватой.
  • Удерживайте позицию в течение пяти минут. Если кровотечение все еще идет, подержите еще 10 минут.

Что такое заднее носовое кровотечение?

В более редких случаях носовое кровотечение может начинаться высоко и глубоко в носу и течь по задней стенке рта и глотке, даже если пациент сидит или стоит.

Очевидно, что в положении лежа даже передние (перед носовой полостью) носовые кровотечения могут казаться текущими к задней стенке глотки, особенно при кашле или сморкании.Важно попытаться провести различие между передним и задним кровотечением из носа, так как заднее носовое кровотечение часто более тяжелое и почти всегда требует помощи врача. Задние носовые кровотечения чаще возникают у пожилых людей, лиц с повышенным артериальным давлением, а также при травмах носа или лица.

Каковы причины повторяющихся носовых кровотечений?

  • Аллергии, инфекции или сухость, которые вызывают зуд и приводят к ковырянию в носу.
  • Интенсивное сморкание, приводящее к разрыву поверхностных кровеносных сосудов.
  • Нарушения свертываемости крови, передающиеся по наследству или вызванные приемом лекарств.
  • Лекарственные препараты (такие как антикоагулянты или противовоспалительные средства).
  • Переломы носа или основания черепа. Травмы головы, вызывающие кровотечение из носа, следует рассматривать серьезно.
  • Наследственная геморрагическая телеангиэктазия, заболевание, связанное с разрастанием кровеносных сосудов, похожим на родимое пятно в задней части носа.
  • Необходимо учитывать наличие как злокачественных, так и незлокачественных опухолей, особенно у пациентов пожилого возраста или у курильщиков.

Когда следует обратиться к отоларингологу?

При частых носовых кровотечениях важно обратиться к отоларингологу. Перед тем, как дать рекомендации по лечению, специалист по уху, горлу и носу тщательно осмотрит нос с помощью эндоскопа — трубки со светом, чтобы заглянуть внутрь носа. Двумя наиболее распространенными методами лечения являются прижигание и тампонирование носа.Прижигание — это метод, при котором кровеносный сосуд прижигается электрическим током, нитратом серебра или лазером. Иногда врач может просто заткнуть нос специальной марлей или надувным латексным баллоном, чтобы оказать давление на кровеносный сосуд.

Советы по предотвращению кровотечения из носа

  • Поддерживайте влажность слизистой оболочки носа, аккуратно нанося на нее тонкий слой вазелина или мази с антибиотиком ватным тампоном три раза в день, в том числе перед сном. Обычно используемые продукты включают бацитрацин, мазь A и D, эуцерин, полиспорин и вазелин.
  • Подстригайте детям короткие ногти, чтобы они не ковыряли в носу.
  • Противодействуйте воздействию сухого воздуха с помощью увлажнителя.
  • Используйте назальный спрей с солевым раствором для увлажнения сухих слизистых оболочек носа.
  • Бросить курить. Курение сушит нос и раздражает его.

Советы по предотвращению повторного кровотечения после остановки первоначального кровотечения

  • Не ковыряйте и не сморкайтесь.
  • Не напрягайтесь и не наклоняйтесь, чтобы поднять что-либо тяжелое.
  • Держите голову выше сердца.

При повторном кровотечении:

  • Попытаться очистить нос от всех сгустков крови.
  • Четырежды распылить противозастойный спрей в кровоточащую ноздрю (ноздри).
  • Повторите шаги, чтобы остановить переднее кровотечение из носа.
  • Обратитесь к врачу, если кровотечение не проходит через 30 минут или если кровотечение из носа возникает после травмы головы.

Copyright 2010.Американская академия отоларингологии – Хирургия головы и шеи

носовых кровотечений | Temple Health

Что такое кровотечение из носа?

Носовые кровотечения возникают, когда ткани внутри носа теряют кровь – обычно в одной ноздре. Общие причины включают раздражение, сухость кожи или простуду. Носовые кровотечения часты в зимнее время, когда воздух сухой.

Носовые кровотечения обычно возникают в тканях, разделяющих нос (носовая перегородка). Это легче остановить. Носовые кровотечения могут начинаться выше или глубже, в носовых пазухах или в основании черепа.Их труднее контролировать, но большинство из них не опасны для жизни.

Факторы риска

  • Аллергия, простуда, чихание или синусит
  • Препараты для разжижения крови или аспирин
  • Холодный или сухой воздух
  • Сильно дуть или ковырять струпья
  • Сломанный нос или травмы
  • Хирургия
  • Структурные нарушения
  • Инфекции
  • Ингаляционные лекарства, химикаты или наркотики
  • Чрезмерное использование назального спрея
  • Кислородная терапия
  • Кокаин

Частые носовые кровотечения могут указывать на высокое кровяное давление, опухоль или нарушение свертываемости крови.

Симптомы

Симптомы обычно связаны с кровью с одной стороны носа. Сильное кровотечение может перелиться на другую сторону. Кровь может капать в горло, вызывая срыгивание кровью. Хотя и редко, признаки чрезмерной кровопотери включают:

  • Путаница
  • Головокружение
  • Обморок
  • Слабость

Когда звонить врачу

  • У вас или вашего ребенка частые носовые кровотечения.
  • Носовые кровотечения не вызваны простудой или незначительным раздражением.
  • Носовые кровотечения случаются после операции.

Симптомы, требующие неотложной помощи

  • Кровотечение длится более 20 минут.
  • Носовое кровотечение возникает после травмы головы (возможен перелом черепа).
  • Ваш нос был ударен, травмирован или сломан (криво).

Остановка носового кровотечения

  • Сидя, крепко сожмите мягкую часть носа (не ложитесь). Задержитесь на 10 минут, наклонившись вперед, чтобы не проглотить кровь.
  • Приложите холодную подушку или пакет со льдом. Подождите несколько часов, прежде чем дуть или нюхать.
  • Попробуйте назальные противозастойные спреи.

Варианты лечения

  • Контроль артериального давления
  • Обработка кровеносных сосудов теплом, электрическим током или нитратом серебра
  • Тампон для носа
  • Операция при переломе носа
  • Удаление постороннего предмета
  • Коррекция лекарства, разжижающего кровь, или прекращение приема аспирина
  • Лечение проблем, препятствующих нормальному свертыванию крови

Ваш врач может направить вас к оториноларингологу (ЛОР).

Готовы к встрече?

Если у вас появились признаки или симптомы кровотечения из носа, запишитесь на прием или позвоните по телефону 800-TEMPLE-MED (800-836-7536) сегодня.

Узнайте больше о наших врачах и специалистах по уходу, которые занимаются диагностикой и лечением носовых кровотечений.

Что вызывает кровотечение из носа? – Колден Сеймур ЛОР

Что вызывает кровотечение из носа?

Рецидивирующие носовые кровотечения очень распространены и могут варьироваться по степени тяжести от неприятности до в редких случаях угрозы жизни.Клиническим термином для кровотечения из носа является носовое кровотечение. Носовые кровотечения возникают из-за разрыва крошечных кровеносных сосудов, известных как капилляры, которые находятся по всей носовой полости. Примерно 90% кровотечений начинаются в передней части носа в небольшой области, называемой Киссельбаховым сплетением. Сплетение Киссельбаха представляет собой скопление хрупких кровеносных сосудов на поверхности носовой перегородки (стенка, разделяющая левый и правый носовые ходы), которая подвергается воздействию раздражителей, таких как холодная погода, сухое тепло, пальцевые манипуляции и травмы.Эти кровеносные сосуды могут быть легко повреждены простой травмой, такой как чрезмерное сморкание, или иногда они могут разорваться без видимой причины. Кровотечение, которое возникает в направлении задней части носа (задней), встречается реже, и его труднее контролировать. Если кровотечение происходит с одной стороны носа, оно иногда может капать на заднюю часть глотки и откашляться или даже проходить на другую сторону носа через заднюю часть глотки или разрывы перегородки. Причины носовых кровотечений можно разделить на три категории: местные, системные и идиопатические (неизвестные).Местные причины, которые являются наиболее распространенными, включают травму носа, сухость носа и аномалии перегородки. Травма носа может быть связана с переломом носа, частым ковырянием в носу, чрезмерным сморканием или операцией на носу. Сухость в носу чаще всего возникает в зимние месяцы, когда пациенты живут в более теплой и сухой среде. Когда нос сухой и раздраженный, становится более восприимчивым к кровотечениям. Аномалии носовой перегородки включают септальные отклонения (изгиб стенки, разделяющей проходы) и септальные перфорации (отверстие в перегородке).Такие аномалии могут вызвать турбулентный поток воздуха в носу, что может способствовать раздражению носа и последующему носовому кровотечению. Системные причины включают различные заболевания крови и определенные виды лекарств, которые могут разжижать кровь. Пациенты с высоким или плохо контролируемым артериальным давлением подвержены более высокому риску носового кровотечения, поскольку кровеносные сосуды с большей вероятностью лопнут, когда они находятся под высоким давлением. Кроме того, пациенты, принимающие антикоагулянты (препараты для разжижения крови), также подвержены более высокому риску.Некоторые из наиболее часто назначаемых лекарств включают кумадин и плавикс, но есть и многие другие. Многие безрецептурные лекарства, принимаемые в больших количествах, могут разжижать кровь, например, Адвил/Мотрин или аспирин. Другие состояния, связанные с носовыми кровотечениями, включают заболевания печени (которые делают тромбоциты, необходимые для свертывания крови, менее эффективными) и первичные нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда. Очень важно знать, какие другие медицинские проблемы сосуществуют, какие лекарства может принимать пациент, а также семейный или личный анамнез кровотечений или кровоподтеков, чтобы лучше всего определить потенциальную причину и лечение носовых кровотечений.Независимо от причины кровотечения из носа, следует надавить на переднюю часть носа, когда происходит активное кровотечение из носа. Удержание давления в этой области в течение 10 минут оказывает давление на капилляры, которые обычно кровоточат (сплетение Киссельбаха), и является наиболее эффективным способом остановки кровотечения. Также можно использовать назальные деконгестанты, такие как оксиметазолин или неосинефрин, которые либо распыляют непосредственно в нос, либо наносят на ватный тампон, а затем помещают в носовую полость. Прикладывание льда к носовым областям также может уменьшить кровотечение в некоторых случаях.Если кровотечение не проходит, рекомендуется медицинское вмешательство. Одной из распространенных процедур, которую можно выполнить в условиях офиса, является прижигание, при котором химическое вещество, называемое нитратом серебра, наносится на носовые сосуды, чтобы помочь их запечатать. Если кровотечение все еще не прекращается, можно использовать либо электрическую каутеризацию, либо различные типы назальных тампонов, чтобы тампонировать кровеносные сосуды и остановить кровотечение. Обычно эти назальные тампоны должны оставаться на месте в течение нескольких дней, и, хотя они могут быть неудобными, они, как правило, с вероятностью 95% останавливают кровотечение из носа.Поскольку назальные тампоны иногда могут вызывать инфекции, очень важно, чтобы пациенты одновременно принимали пероральные антибиотики. Тампоны для носа могут быть рассасывающимися и нерассасывающимися. Профилактические меры включают увлажнение воздуха в ночное время, избегание пальцевых манипуляций с носом и ежедневное нанесение увлажняющих средств на внутреннюю часть носа. Обычными эффективными увлажняющими средствами являются вазелин, смягчающие средства для носа и солевые назальные спреи. Сведение к минимуму приема аспирина и мотрина, а также контроль высокого кровяного давления также могут помочь уменьшить носовые кровотечения.Отдых и избегание чрезмерных усилий в носовой полости могут быть эффективными, поэтому мы обычно рекомендуем 2-3 дня легкой активности и избегаем наклонов или подъема. Если у вас повторяющиеся носовые кровотечения или у вас было сильное кровотечение, которое трудно остановить, рассмотрите возможность осмотра обученным экспертом, например, специалистом по отоларингологии, который может лучше оценить всю носовую полость, выполнив быструю безболезненную процедуру в офисе. называется назальной эндоскопией, чтобы лучше определить возможные причины и варианты лечения. Мнения, высказанные здесь, принадлежат мне, доктору Дэрилу Колдену. Они не предназначены для медицинских консультаций и не могут заменить консультацию вашего личного врача.

Кровавый нос – это серьезно? 3 Причины и как остановить кровотечение из носа

Прямая травма или травма

Травма носа сама по себе может привести к кровотечению.

  • Травма в результате несчастного случая, падения или занятий спортом
  • Инородное тело: Маленькие дети могут заталкивать в нос мелкие предметы, которые застревают и вызывают хроническую боль и кровотечение.
  • Искривление перегородки: Это означает, что «стенка» хряща, отделяющая левую ноздрю от правой, искривлена ​​и, возможно, деформирована. Аномальный поток воздуха очень сушит и приводит к кровотечению тканей носа.
  • Хирургия носа: Это могло привести к неполному заживлению пятен, которые продолжают кровоточить.

Кровотечения

Кровотечения могут проявляться кровотечением из носа.

  • Прием препаратов для разжижения крови: «Жесткая» кровь, которая не свертывается сразу из-за назначенных препаратов для разжижения крови, таких как кумадин или, иногда, аспирин.
  • Низкий уровень тромбоцитов в крови: Это может быть следствием вирусной инфекции.
  • Наследственные пороки развития кровеносных сосудов

Аномальные новообразования в носу

Такие новообразования могут включать носовые полипы, опухоли или даже рак кроветворных тканей в любой части тела, симптомом которых может быть носовое кровотечение .

Беременность

Во время беременности в организме увеличивается количество кровеносных сосудов.Эти сосуды иногда более уязвимы для незначительных кровотечений.

Употребление алкоголя

Регулярное употребление алкоголя может оказывать разжижающее кровь действие, особенно если вы уже принимаете прописанный препарат для разжижения крови или принимаете аспирин.

6 кровотечения из носа

В приведенном ниже списке показаны результаты использования нашего опроса пользователями буя, у которых наблюдалось кровотечение из носа. Этот список не является медицинской рекомендацией и может не точно отражать то, что у вас есть.

Нормальное носовое кровотечение (носовое)

Носовое кровотечение может быть вызвано множеством причин, но часто является идиопатическим (без причины).

Редкость: Обычный

Основные симптомы: кровь из носа, рвота с прожилками крови носовое кровотечение): сильное носовое кровотечение, тошнота или рвота

Срочность: Самолечение

Носовое кровотечение, требующее лечения

Носовое кровотечение является распространенным заболеванием, с которым сталкиваются многие (60%).Это может быть вызвано рядом вещей, которые разрывают кровеносные сосуды в носу, такими как: сухой воздух, ковыряние в носу, удар в нос или даже просто старение

: сильное носовое кровотечение

Симптомы, которые всегда возникают при носовом кровотечении, требующем лечения: сильное носовое кровотечение

Неотложная помощь: Личный визит

Ятрогенное заболевание носа

Хирургия носа или пирсинг носа могут привести к боковым повреждениям. инфекция, боль и отек до онемения и снижения обоняния.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в носу, кровь из носа, шишка в носу или на носу, покраснение носа, отек носа

Тромбоциты — это крошечные клетки крови, которые помогают образовывать сгустки крови и запечатывать мелкие порезы и раны. Иммунная тромбоцитопения, также известная как иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), представляет собой состояние, при котором в крови недостаточно тромбоцитов, что приводит к легкому образованию синяков и крошечных красновато-фиолетовых точек на коже из-за кровотечения под поверхностью.

Редкость: Редкость

Основные симптомы: тяжелое заболевание, ректальное кровотечение, красный стул, необъяснимое/чрезмерное кровотечение из порезов или ран, необъяснимые кровоподтеки

Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи

Почему у меня частые носовые кровотечения?

опубликовано: 25 февраля 2021 г.

Нос выстлан кровеносными сосудами. При повреждении одного или нескольких кровеносных сосудов возникает носовое кровотечение.Хотя кровотечение из носа, особенно когда оно возникает из ниоткуда, может немного нервировать, обычно не о чем беспокоиться. Носовые кровотечения невероятно распространены. На самом деле, по данным WebMD, примерно каждый седьмой человек в США в течение жизни испытывает кровотечение из носа, причем чаще всего это встречается у детей в возрасте от 2 до 10 лет. Конечно, если носовые кровотечения являются повторяющейся проблемой, возможно, пришло время поговорить с ЛОР-врачом.

Общие причины носовых кровотечений

Если время от времени у вас идет кровь из носа, обычно это не повод для беспокойства.Носовые кровотечения обычно вызываются,

  • Повреждение оболочки носа
  • Ковыряние в носу
  • Холодный воздух
  • Сухой горячий воздух
  • Повторное использование назальных спреев
  • Частое употребление аспирина
  • грипп; синусит)
  • Аллергическая реакция
  • Химические раздражители

Если носовое кровотечение продолжается более 20 минут или является результатом травмы, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком заднего носового кровотечения.Заднее носовое кровотечение возникает при повреждении ветви артерии глубоко в носу, что приводит к обильным кровотечениям, которые могут идти вниз по горлу. Это серьезное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи.

Причины частых носовых кровотечений

Если вы имеете дело с постоянными носовыми кровотечениями, вот что может произойти,

  • У вас может быть разрыв кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа
  • У вас может быть полип или новообразование в пазухах или полости носа
  • У вас может быть проблема со здоровьем, влияющая на свертываемость крови
  • У вас может быть известное наследственное заболевание как синдром Ослера-Вебера-Рендю, который приводит к аномальным кровеносным сосудам в носу

Если у вас возникают носовые кровотечения четыре или более раз в неделю, вы должны обратиться к ЛОР-врачу, чтобы выяснить, что происходит.Если вы испытываете кровотечение из носа всего пару раз в месяц, это может быть признаком хронической проблемы, такой как аллергия. Если вы не можете самостоятельно остановить кровотечение из носа, пора обратиться к врачу.


ЛОР-врач может помочь вам решить все проблемы с ушами, носом и горлом. Если у вас кровотечение из носа, мы можем выяснить, что вызывает ваши симптомы и как их лечить. Позвоните своему ЛОР-врачу сегодня, чтобы записаться на прием.

Носовые кровотечения (эпистаксис) – Медицинский центр для животных Mar Vista

ЭПИСТАКСИС: КРОВЬ ИЗ НОСА

ЭПИСТАКСИС: КРОВЬ ИЗ НОСА

Единственным признаком может быть несколько капель крови, чихающих на пол, или может быть постоянное неумолимое кровавое капание из одной или обеих ноздрей.Эти результаты вызывают тревогу, а также беспорядок в доме, и мы хотим определить причину и позаботиться о ней как можно скорее, если это возможно. Проблема в том, что причин много, и не все они локализованы в носу, и многие из них являются очень серьезными заболеваниями. Ниже приводится обзор тестов, которые обычно необходимы для выяснения причины кровотечения из носа, а также условий, которые могут быть причиной этого.


(оригинальный рисунок marvistavet.ком)

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Итак, вы находитесь дома с вашим питомцем, и кровь из носа начинается и, кажется, не прекращается. Вот несколько советов, как остановить кровотечение до визита к ветеринару:

  • Сохраняйте спокойствие. Если ваш питомец увидит, что вы впадаете в бешенство, он тоже будет в бешенстве. Возбуждение = более высокое кровяное давление = более сильное кровотечение.
  • Возьмите пакет со льдом и приложите его к переносице (конечно, убедитесь, что ваш питомец может дышать рядом с пакетом со льдом).Холод сужает мелкие кровеносные сосуды, и по мере их сужения кровотечение замедляется.
  • Не пытайтесь вставлять абсорбирующий материал или ватные палочки в нос питомца, так как это вызовет чихание, что усугубит кровотечение. Доза назального спрея с оксиметазолином, такого как Африн, может помочь сузить кровеносные сосуды и принести облегчение.
  • Если у питомца есть состояние, связанное с повторяющимися носовыми кровотечениями, рассмотрите пероральное использование китайской травы Юньнань Байо, которая способствует склонности к свертыванию крови.Подробности узнайте у ветеринара.

Если эти действия не остановят кровотечение или у питомца возникнут трудности с дыханием, немедленно обратитесь к ветеринару или в местную клинику неотложной помощи.

Не забывайте, что питомец с окровавленным носом, скорее всего, проглотит много истекающей крови.
Это может привести к особенно черному стулу или даже к рвоте со сгустками крови.
После кровотечения из носа такие находки обычно являются лишь отражением кровотечения из носа
и не обязательно указывают на кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

ИНФОРМАЦИЯ, НЕОБХОДИМАЯ ВАШЕМУ ВЕТЕРИНАРУ

Вы можете очень помочь своему ветеринару, потратив некоторое время на то, чтобы обдумать следующую информацию и рассказать обо всем, что относится к делу.

  • Ваш питомец принимает лекарства? Нестероидные противовоспалительные препараты (в частности, аспирин) инактивируют факторы свертывания крови. Не думайте, что ваш ветеринар знает все лекарства, которые принимает ваш питомец; список их для вашего ветеринара.
  • У вас есть крысиный яд или ваш питомец ел мертвых грызунов, которые могли быть отравлены? Большинство крысиных ядов действуют, отключая способность к свертыванию крови.
  • Посмотрите внимательно на мордочку вашего питомца. Есть ли деформация или асимметрия? Опухла переносица? Приподнято ли одно из третьих век? Кажется, что один глаз выпучен. Один глаз слезится больше? Фактическая кожа носа выглядит нормально?
  • Могла ли быть травма носа? Ваш питомец грубо играет с другим животным?
  • Ваш питомец подвергается воздействию лисохвоста или других травяных ости, которые могут застрять в носу?
  • Ваш питомец чихает? Домашнее животное терло нос?
  • Откройте рот питомца, если это возможно.Посмотрите на десны под губами. Есть ли кровь во рту? Десны кажутся бледными (если да, то это свидетельствует о серьезной кровопотере, и у вас может быть неотложная помощь)?
  • Есть ли признаки кровотечения где-либо, кроме носа? Кишечные кровотечения могут проявляться черным дегтеобразным стулом. Следует сообщать о любых необычных кровоподтеках. Следует также отметить любой необъяснимый отек, который может свидетельствовать о кровотечении под кожей.
  • Это первое носовое кровотечение или были и другие?
  • Кровь идет из обеих ноздрей или только из одной?
Лисохвост
(оригинальный рисунок marvistavet.ком)

С ЧЕГО НАЧАТЬ

После того, как ваш ветеринар проведет общий осмотр вашего питомца, необходимо провести еще несколько конкретных тестов с идеей определения приоритетности наиболее вероятных состояний и наименее инвазивных форм тестирования.

Первые анализы крови:

Базовый анализ крови и анализ мочи, вероятно, потребуются в качестве базы данных о состоянии здоровья животного, а также для оценки степени кровопотери.Эта информация также служит в качестве оценки перед анестезией, если потребуется риноскопия или визуализация носа. Необходимо будет подсчитать тромбоциты (клетки крови, участвующие в свертывании крови), а также тесты на коагуляцию (обычными тестами являются «PT» или протромбиновое время, «PTT» или частичное тромбопластиновое время, «ACT» или активированное время свертывания и /или буккальное кровотечение или время «симпатии».) Эти тесты оценивают очень сложный биохимический каскад, ответственный за свертывание крови. Характер аномалий, обнаруженных в этих тестах, позволяет выявить нарушения свертывания крови.

Другие анализы крови, которые могут быть полезны, включают титры грибковых инфекций, классической причины кровотечения из носа. Грибки вдыхаются, и если у пациента ослаблен иммунитет или они подвергаются чрезмерному воздействию, грибок может укорениться и начать расти в носовой полости.


(Фото: CDC Public Health Image Library)

У кошек наиболее распространенная грибковая инфекция носа вызывается Cryptococcus neoformans .Хорошей новостью здесь является то, что анализ крови на грибковый антиген очень точен. Любое положительное число является значимым и требует лечения.

У собак с грибковыми инфекциями все не так просто. Наиболее распространены виды Aspergillus fumigatus и Penicillium . Анализы крови не столь точны, особенно потому, что существуют другие виды Aspergillus , кроме fumigatus , и для каждого требуется свой собственный анализ крови.Ситуация усложняется тем фактом, что опухоли носа предрасполагают собаку к грибковым инфекциям, поэтому у собаки могут быть обе проблемы в одном и том же носу. Анализы крови на грибковые инфекции могут быть включены в первоначальную группу анализов. Отрицательный результат теста Aspergillus не исключает инфекции Aspergillus .

Blastomyces dermatitidis — еще один грибок, который может попасть в нос собаки. Анализ мочи на антигены является точным для постановки диагноза, а анализ крови также доступен, если результаты неоднозначны.Как и в случае с другими грибками, лечение длительное и сложное.

Другим состоянием, о котором стоит упомянуть, является синдром повышенной вязкости. В этой ситуации чрезвычайно высокий уровень белка в крови делает кровь настолько густой, что кровеносные сосуды разрываются от давления. Этот синдром может быть вызван некоторыми видами рака (множественная миелома, лимфома и некоторые виды лейкемии), а также заражением Ehrlichia canis , кровепаразитом. Обычный анализ крови должен показать необычные уровни глобулинов, типичные для синдрома повышенной вязкости

Другим относительно простым для измерения параметром является кровяное давление.Повышенное артериальное давление может возникать как осложнение многих заболеваний. При повышении артериального давления мелкие кровеносные сосуды начинают лопаться и кровоточить не только в носу, но часто и в глазах или в нервной системе. Не удивляйтесь, если ваш ветеринар проверит кровоизлияние в сетчатку.

Клещевые инфекции ( Ehrlichia , Babesia и другие) обычно связаны с низким количеством тромбоцитов. Тромбоциты — это клетки крови, участвующие в свертывании крови, и когда они заражаются кровепаразитами, они не работают должным образом в каскаде свертывания крови.«Клещевые панели» — это панели крови, которые позволяют выявить инфицирование многочисленными переносимыми клещами паразитами, с большинством из которых можно справиться или уничтожить с помощью антибиотиков.

Суть в том, что существует много причин носовых кровотечений, но многие из них можно исключить
с помощью неинвазивного тестирования, и именно неинвазивные тесты мы хотим провести в первую очередь.

 

На пути к анестезии:

Если основные анализы крови и параметры свертывания крови в норме, то, скорее всего, проблема локализована в носу, но есть еще несколько тестов, которые необходимы до того, как пациенту сделают анестезию для осмотра носа.

  • Рентгенограммы грудной клетки должны быть выполнены, чтобы исключить очевидное распространение рака или очевидное диссеминированное грибковое заболевание.
  • Устный экзамен должен быть проведен как можно лучше. Стоматологическая болезнь может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать носовое кровотечение, учитывая, что корни более крупных зубов соединяются с полостью носа, когда присутствует болезнь. Опухоли полости рта, проросшие в полость носа, могут быть очевидны, если хорошо осмотреть рот.Многие пациенты не допустят много осмотра полости рта, и, конечно же, зондирование десен и тщательный осмотр потребуют анестезии, но абсолютно необходимо искать очевидные поражения, если это возможно.

Диагностика, требующая общей анестезии:

Если предыдущие тесты ничего не выявили, пришло время для рентгенографии носа, поверхностной риноскопии и стоматологического осмотра, все из которых требуют общей анестезии.Рентгенограммы обычно начинают процедуру, поскольку другие процедуры могут изменить рентгенографический вид тканей. Рентгенограммы помогают оценить корни зубов и пазухи. Носовые опухоли являются распространенной причиной носовых кровотечений у пожилых собак, и вызываемое ими разрушение костей видно на рентгенограммах. Может потребоваться направление на более сложные методы визуализации, такие как компьютерная томография или МРТ, для определения степени разрушения костей или для уточнения результатов рентгенографии.


Рентгенограмма собаки с опухолью носа.Левая сторона носовой полости
выглядит темнее, потому что опухоль разрушила большую часть тонкой кости.
Правая сторона носовой полости все еще имеет тонкую костную структуру
, которая выглядит почти как кружево.
(оригинальное изображение marvistavet.com)

Отоскоп (тот же прибор, который использовался для осмотра ушей вашего питомца) можно использовать для поверхностного осмотра носовой полости для удаления застрявших там инородных тел. Для более глубокого осмотра требуется настоящий эндоскоп, который может быть недоступен в обычной практике.

Зубы можно чистить под анестезией, уделяя особое внимание корням зубов (помните, что абсцесс верхнего корня зуба проникает в носовую пазуху выше).

Если это представляется целесообразным, некоторое количество выделений из носа можно смыть через нос в марлевую губку, тампонирующую горло. Это может быть полезно для выявления инфекционных организмов, но может вызвать большее кровотечение, поэтому требуется некоторое суждение о том, стоит ли польза риска.

Что потом?

Если простые инструменты общей практики не дают адекватной информации, может потребоваться направление на эндоскопию.С помощью этого оборудования возможна более глубокая визуализация тканей носа, а также можно взять образцы биопсии (хотя в этой ситуации основным риском является кровотечение). Биопсия носа особенно сложна не только из-за кровотечения, но и потому, что опухоли в носу окружены таким сильным воспалением, что трудно получить репрезентативный образец. Часто невозможно непосредственно увидеть область биопсии, особенно если предшествующий забор крови привел к кровотечению.

Если рентгенограммы являются диагностическими для рака и предусматривается агрессивная терапия, прогноз в значительной степени зависит от типа имеющейся опухоли, поэтому биопсия становится особенно важной в этой ситуации.

И что дальше?

В самом конце всех этих процедур иногда область кровотечения просто недоступна без хирургического вмешательства. Это будет последняя и наиболее инвазивная процедура при извлечении сложного образца инородного тела или ткани. Ожидается обширное кровотечение, и это, как правило, последнее средство после долгого пути диагностики.

В исследовании, проведенном Bissett et al., опубликованном в выпуске Журнала Американской ветеринарной медицинской ассоциации от 15 декабря 2007 г., было рассмотрено 176 случаев собак с кровью из носа, чтобы определить, какие основные причины были наиболее распространенными.Из этих 176 собак определенная первопричина была обнаружена в 115 случаях.

  • 30% имели опухоли носа
  • 29% имели травму
  • 17% имели воспаление носа неизвестной этиологии (идиопатический ринит)
  • 10% имели низкие тромбоциты
  • 3% имели другие нарушения свертывания крови
  • 2% имели высокое кровяное давление
  • 2% имели абсцесс зуба

Назальная грибковая инфекция явно отсутствует, но, поскольку она часто носит региональный характер у собак, изучаемая популяция могла не проживать в районах, где грибы являются распространенными патогенами.

Другие соответствующие исследования

Оценка факторов, связанных с выживаемостью у собак с нелеченной карциномой носа: 139 случаев (1993–2003 гг.), Rassnick et al, опубликовано в Journal of the AVMA 229:401-406, 2006.

В этом исследовании проанализированы результаты лечения 139 собак с диагнозом карцинома носа. Поскольку многие собаки подвергаются эвтаназии во время постановки этого диагноза, в это исследование были включены только те собаки, которые были живы через 7 дней после постановки первоначального диагноза.Исследуемые собаки получали только обезболивающие, противовоспалительные средства и антибиотики (без хирургического вмешательства, химиотерапии или лучевой терапии). Вышли следующие статистические данные:

  • 80% собак были чистокровными. Средний возраст составлял 11 лет, а средний вес тела составлял 48 фунтов.
  • У 77% были носовые кровотечения (кровотечения из носа). Медиана времени выживания для собак с носовыми кровотечениями составила 88 дней против 224 дней для собак с карциномами, у которых не было носовых кровотечений.
  • Приблизительно половина исследованных пациентов почувствовали улучшение после поддерживающей терапии, описанной выше.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.