МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

болезнь гортани и голосовых связок.

Опять болит горло: ларингит

Жжение, першение, боль в горле могут быть следствием не вылеченного насморка, переохлаждения, снижения иммунитета при переутомлении.

Ларингит – это инфекция гортани и голосовых связок. Воспаление гортани не позволяет голосовым связкам двигаться и вибрировать при поступлении в гортань воздуха. Тембр голоса изменяется. Иногда голос пропадает на несколько дней совсем. Ларингит бывает:

• Острым
• Хроническим

Острый ларингит переходит в хронический, когда он длится больше 3 недель. Острый ларингит возникает внезапно, при правильном лечении лор врачом болезнь исчезает за несколько дней.

Причины возникновения ларингита

Ларингит возникает при:

• Переутомлении голосовых связок
• Вирусной инфекции: насморке, гриппе
• Бронхите
• Пневмонии
• Кори

В таких случаях необходима диагностика и лечение основного заболевания.

Хронический ларингит развивается при длительном воздействии неблагоприятных факторов:

• Токсичных паров
• Табачного дыма
• Цветочной пыльцы
• Рефлюкса содержимого желудка
• Хронической заложенности носа
• Употреблении алкоголя
• Использовании кортикостероидов

Ларингит может возникнуть при грибковой инфекции, заражении паразитами, как последствие химиотерапии. Голосовые связки могут быть парализованы при инсульте или травме.

Все эти случаи требуют профессионального лечения у врача – отоларинголога.

Симптомы: как распознать ларингит?

Больные ларингитом частично или полностью теряют голос. Имеются другие симптомы:

• Першение и боль в горле
• Затрудненное глотание
• Сухой кашель
• Ощущение «комка в горле»
• Температура

У заболевшего может появиться затрудненность дыхания и желание «прочистить» горло.

Как лечить ларингит?

Если ларингит вызван простым переутомлением связок, достаточно молчать несколько дней для снятия симптомов.

В случае бактериальной инфекции лор врач выписывает антибиотики. При вирусном варианте болезни применение антибиотиков бесполезно и вредно.

Для лечения детей могут назначаться кортикостероиды, уменьшающие воспаление гортани. Обычно данное заболевание хорошо лечится.

Выздоровление можно ускорить, если:

• Делать теплые лечебные ингаляции
• Дышать теплым влажным воздухом
• Не напрягать голос
• Полоскать горло соленой водой
• Рекомендуется обильное питье теплой воды, это очищает, успокаивает слизистую гортани

Рекомендуется, по возможности, ликвидировать причину возникновения ларингита.

Пропадает голос: как лечить? полезные советы||year|IMAGESNAMESpropadaet-golos-kak-lechit-poleznie-soveti/IMAGESNAMES

Пропадает голос – как лечить? Этот вопрос часто раздается в кабинете у врача. Знакома ли вам такая ситуация: еще вчера вы щебетали, как птичка, заливисто смеялись и выкрикивали задорные шуточки, а сегодня встаете с кровати, раскрываете рот, но&hellip- Вместо привычного «С добрым утром!» из вашего горла доносится только невнятный хрип и слабое сипение. Такое бывало с каждым. Некоторые советуют откашляться и выпить стакан теплой воды. Совет хороший, но, к сожалению, не всегда действенный. Если «прибавить громкость» не получается, значит, проблема серьезней, чем вы думаете.

Симптоматика

Если вы почувствовали, что у вас пропадает голос, «как лечить?» – самый уместный вопрос в данной ситуации. Обращайте внимание на сопутствующие признаки: если вы не можете говорить даже шепотом, у вас мучительно болит горло, связки напряжены, душит кашель, значит, самое время принимать меры.

Возможные причины

Пропадает голос? Как лечить? Прежде чем отвечать на этот вопрос, перечислим все факторы, которые могут спровоцировать временную немоту. Почетное первое место в списке занимают всевозможные инфекционные заболевания: ангина, ларингит, фарингит&hellip- Все они приводят к сильному сужению голосовых связок, которое, в свою очередь, лишает человека возможности поддерживать беседу. На втором месте в перечне причин – профессиональная деятельность. «Пропадает голос. Как лечить?» – этот вопрос хорошо знаком преподавателям, читающим лекции, ораторам, консультантам, певцам. Им всем приходится постоянно напрягать голосовые связки. Подобная нагрузка негативно сказывается на состоянии речевого аппарата.

Первая помощь

Итак, у вас болит горло, мучает сильный кашель, пропал голос. Чем лечить все эти недуги? Врачи советуют: до полного выздоровления не пытайтесь разговаривать. Некоторые болтуны пытаются донести свои соображения до окружающих хотя бы шепотом, однако делать это категорически запрещено: попытка говорить сдавленным голосом еще сильнее нагрузит травмированные связки. Если вы остались без голоса по причине сильного стресса (например, это произошло накануне публичного выступления), выпейте таблетку успокоительного и прибегните к народным средствам. Отлично помогает стакан теплого молока с ложечкой меда или гоголь-моголь (то есть сырое взбитое яйцо с сахаром). Для того чтобы восстановить функции голосовых связок, их необходимо как следует погреть. На помощь приходят теплые (но ни в коем случае не обжигающие) напитки: подогретое молоко с маслом, мятный чай, травяной отвар. Пейте это «лекарство» как минимум трижды в сутки, и очень скоро неприятный симптом исчезнет. Не переносите молоко? Обвяжите горло теплым шарфом. Желательно не снимать его даже на ночь. Кстати, еще одно действенное средство – горячее пиво с лимонным соком. Напиток, мягко говоря, не слишком приятный на вкус, но если вы выпьете его вечером, к утру снова будете щебетать. А вот как грел связки великий Ф.И. Шаляпин: два взбитых белка, ложка сахара, мед и рюмка подогретого коньяка. Все это смешайте и выпейте залпом.

Лекарства

Пропал голос. Как лечить? Медикаментами, разумеется! В любой аптеке вы найдете широчайший ассортимент всевозможных сиропов, мятных пастилок, леденцов, спреев. Перед их покупкой посоветуйтесь с лечащим врачом. Если виной всему простуда, вам поможет средство “Фарингосепт”. Целесообразно также в самом начале заболевания смазывать преддверие носа мазью “Сунареф” или маслом ментола. Укрепить связки можно, пропив курс витаминов с аминокислотами. В этой связи специалисты называют комплексы “Амиатон”, “Авиатон”, “Центрум”. Когда будете в аптеке, не забудьте приобрести эфирные масла – они пригодятся для ингаляций. А вот от чего на время придется отказаться, так это от алкоголя, курения, кофе, пряностей и острых блюд.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan

как лечить народными средствами и препаратами, что делать, если осип

Возможность говорить многие из нас считают чем-то само собой разумеющимся, мы не придаем значения звучности своего голоса, пока имеем возможность в полную силу выражать им свои мысли и желания. Но как только мы понимаем, что по каким-либо причинам голос пропал, ощущаем, насколько важна для нас возможность говорить. Ведь именно благодаря ей мы выполняем коммуникативную функцию, одну из главных в нашей социальной жизни. Осиплость, или полная потеря голоса причины имеет разные, она возникает не только как следствие простуды или громких криков, иногда явление может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Давайте узнаем, почему пропадает голос и как лечить этот недуг.

Почему пропадает голос

Нередко пропадает голос при возникших воспалительных инфекционных процессах, например, при ларингитах и ларинготрахеитах. При ларингите происходит воспаление слизистой оболочки гортани, которое затрагивает голосовые складки. Здоровые голосовые складки имеют тонкие, натянутые края, благодаря чему они могут плотно смыкаться. При воспалительных процессах слизистая отекает, края складок утолщаются, становятся неровными и дряблыми. В результате чего они не способны смыкаться плотно, а это, в свою очередь, и приводит к осиплости или даже потери голоса.

В основном возбудителями ларингита являются респираторные вирусы, а иногда бактерии и грибки. Спровоцировать проникновение вирусов и бактерий может переохлаждение, употребление холодных жидкостей.

Иногда острый ларингит возникает в следствие проникновения пыли и газов, или на фоне голосового перенапряжения. Помимо частичной или полной потери голоса, при ларингите могут наблюдаться:

• Сухой надсадный кашель
• Неприятные ощущения в гортани или горле
• Повышение температуры
• Хронический ларингит бывает вызван:
• Курением
• Профессиональной деятельностью, при которой необходимо
• Трудом на вредном производстве
• Хроническими тонзилитами, синуситами, бронхитами

Осипнуть можно и по другой причине: из-за слишком сильного перенапряжения голосовых связок. Как ни странно, но страдают от этого в основном нетренированный связки. Голосовые связки профессионального певца натренированы настолько, что очередное выступление вряд ли им навредит. А вот человек другой профессии запросто может сорвать голос, если будет слишком рьяно и долго петь в гостях.

Тому, что пропал голос, может быть и другое объяснение: человек испытал нервное, эмоциональное перенапряжение, стресс. Психосоматика нередко вызывает потерю голоса, охриплость. Проблема не связана непосредственно с состоянием голосовых связок, она возникает на уровне психологии. Например, у многих возникает временная осиплость и даже потеря голоса от страха, волнения. Гнев, страх, подавление воли и другие негативные ощущения способны вызвать боль в горле и потерю голоса. При этом, проблема никак не связана с простудой и иными физиологическими заболеваниями, поэтому и лечение требуется иное. Если произошла психосоматическая потеря голоса, лечение в домашних условиях не будет эффективным, необходимо обратиться к психологу. Особенно, в том случае, когда сила голоса долго не восстанавливается.

Четвертая причина осиплости или потери голоса – заболевания, не связанные с деятельностью вирусов и бактерий. Если Вы потеряли голос, обязательно проверьте свое здоровье на наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, легких, пищеварительного тракта.

Как лечить горло, когда пропадает голос

В первую очередь, необходимо выяснить причину нарушения, чтобы исключить возможность опасных заболеваний. Если Вы уверены, что пропал голос от простуды, как лечить, мы сейчас расскажем. Но помните: даже самолечение простуды и ее последствий может привести к опасным последствиям, поэтому лучше обратитесь с проблемой к квалифицированному специалисту.

В каких случаях необходимо обратиться ко врачу незамедлительно:

В случае, когда внезапно пропадает голос у ребенка. Нередко у малышей на фоне инфекционных заболеваний возникает так называемый круп. Это острый стеноз гортани, при котором уменьшается просвет гортани, что приводит к замедленному поступлению воздуха в легкие при вдохе и затруднению выдоха. Яркий симптом крупа – это именно потеря голоса

Если у ребенка или у взрослого резко пропал голос и наблюдается затруднение дыхания

Необходимо обследование, если осиплость наступает постепенно, при отсутствии признаков простуды

Если голос Вы сорвали, или осипли из-за простуды, самостоятельно можно попробовать лечение специальными медицинскими препаратами, народными средствами. Это могут быть таблетки, сиропы, средства для полоскания, настои трав и ингаляции.

Что делать, чтобы срочно восстановить голос

Что делать при потере голоса?

Первое, что необходимо сейчас связкам – это покой. Поберегите их несколько дней, старайтесь практически не говорить. Если Ваша профессия подразумевает постоянное напряжение связок, возьмите больничный. Иногда вынужденное молчание должно продлиться не менее недели.

Возьмите больничный, если Ваша работа требует регулярного нервного перенапряжения, или больших физических затрат. Выше мы сказали о психосоматике потери голоса, и если работа заставляет нервничать и переживать, состояние голосовых связок только усугубится. Сейчас и голосовым связкам, и организму в целом, нужен покой и уютная атмосфера.

Постарайтесь вообще исключить или свести к минимуму стрессовые ситуации, ведь из-за них голос может пропасть надолго.

Употребляя пищу, следите за ее температурой и вкусовыми качествами. Она ни в коем случае не должна быть горячей, тем более, если заболело горло и пропал голос. Холодную и острую пищу тоже исключите. Вообще, питание при больном горле должно быть максимально сбалансированным. Откажитесь от жареной, жирной, сладкой пищи, нагружающей желудок.

Пейте много теплой, но не горячей жидкости. Хорошо, если это будет теплое молоко, подогретая щелочная минеральная вода, настои ромашки, чабреца, шиповника, разнообразные ягодные морсы. Воду пить тоже не забывайте. Но если пропал голос при беременности, будьте внимательны при выборе трав для настоев. Многие лечебные травки противопоказаны дамам в «интересном» положении.

Сделайте горячие ножные ванночки, положите горчичники на стопы, а на ночь наденьте шерстяные носки с насыпанной внутрь сухой горчицей.

Делайте теплые компрессы, повяжите на шею шерстяной шарф.

Если заложен нос, присутствует насморк, примите соответствующие меры по устранению проблемы. Носовое дыхание необходимо как можно скорее восстановить.

Не забудьте об ингаляциях. Только не дышите над картошкой, это бесполезно.

Постарайтесь отказаться от курения, если это совсем невозможно, сведите к минимуму колличество сигарет в день. Курение только усугубляет ситуацию, оно отрицательно воздействует и на здоровые голосовые связки, что уж говорить о воспаленных. Сигаретный дым обжигает мягкие ткани горла и голосовые связки, вызывая осиплость голоса.

Если через пару дней не наблюдается улучшений, голос не восстановился, обратитесь к ЛОРу. Вероятно, он назначит антибактериальные, противовоспалительные средства и физиопроцедуры.

Читайте также

Какое использовать лекарство при потере голоса

Что делать, если во время болезни пропал голос, как лечить в домашних условиях, какие препараты принимать и процедуры делать? Надо понимать, что препараты должен назначить врач, иначе можно только навредить организму. Особенно, если пропал голос у ребенка.

Из аптечных препаратов самостоятельно можно использовать антигистаминные и гомеопатические средства. Обрабатывать горло можно гивалексом или фурацилином. Таблетку нужно развести в 100 мл теплой воды. Можно использовать антибактериальные спреи: «Стоп-ангин», «Ингалипт» и т.д.

Антибиотик при потере голоса врачи назначают редко, в основном, если осиплость возникла из-за острого ларингита, и сопровождается интоксикацией, повышением температуры, отхождением гнойной мокроты. В этом случае местно назначают «Биопарокс», а внутрь – «Амоксициллин», «Аугментин», «Цефалексин», «Макропен». Принимайте эти препараты, только если их назначил врач.

Если не только пропал голос, но и появился сухой кашель, лечить можно средствами «Коделак», «Стоптуссин», «Либексин».

Также врач может назначить внутривенно хлорид кальция, антигистаминные средства и УВЧ на гортань

Иногда доктора рекоммендуют вливать в гортань персиковое или оливковое масло с добавлением ментола.

Народные средства при потере голоса

Существует множество рецептов народной медицины, которые применяют для лечения осиплости и восстановления голоса. Расскажем о наиболее популярных из них.

Давно известно, что куриные яйца оказывают на голосовые связки положительно воздействие. Ими можно лечить связки при потере голоса, если она не вызвана инфекционными заболеваниями. Нужно выпивать два сырых яйца в день: утром и вечером.

Также известно о благоприятном воздействии на измученное горло смеси меда, молока и аниса. Молоко должно быть теплым, в него нужно добавить чайную ложку меда и сливочного масла. Иногда в смесь добавляют щепотку соды, которую нередко применяют при кашле. Пить не очень вкусное, но полезное средство надо трижды в день.

Другой рецепт: в стакан молока добавьте столовую ложку аниса, смесь вскипятите и остудите. После этого добавьте столовую ложку меда, перемешайте. Принимать напиток нужно каждые два часа по две столовые ложки.

Сок свежей моркови смешайте с теплым молоком в пропорции 1 к 3. Пить нужно трижды в день по половинке стакана.

Возьмите инжир, его мякоть добавьте в стакан молока, подогрейте, постоянно помешивая, но не кипятите. Принимать напиток в теплом виде небольшими глотками.

Данные рецепты, основанные на молоке, можно применять при инфекционно-воспалительных заболеваниях, при ларингите.

Ингаляции при потере голоса

Чем хороши ингаляции для восстановления голоса? При вдыхании нами пара, основной лекарственный компонент ингаляции оседает маленькими капельками на измученных связках.

Можно делать ингаляции на основе лекарственных трав, эфирных масел. Используйте доступные всем паровые ингаляции, или воспользуйтесь небулайзером с аптечными препаратами.

Ингаляции делают на основе:

• Соды
• Цветков ромашки
• Шалфея
• Смородины
• Тимьяна
• Аниса
• Чеснока
• Лука
• Масла можжевельника
• Соли

Если осип и пропал голос, очень эффективной считается простая ингаляция с содой. Чтобы ее сделать, даже не нужно бежать в магазин, ведь сода найдется практически в любом доме. Вскипятите литр воды, остудите ее до 75 градусов, добавьте чайную ложку пищевой соды. Хорошо размешайте средство и остудите до 52 градусов. Перелейте раствор в эмалированную посуду, установите тару на ровную поверхность, чтобы не пролить содержимое. Голову и плечи накройте полотенцем или одеялом, склонитесь над посудой с раствором и дышите ртом не менее 7 минут.

Важно знать: при остром ларингите нельзя делать горячие ингаляции

Травы при потере голоса

Очень полезны отвары лекарственных растений. Приготовьте настой медуницы:

15 граммов сухой медуницы засыпьте в термос

Добавьте пол литра кипятка

Дайте смеси настояться не менее полутора часов и процедите

Принимайте по половине стакана трижды в день за полчаса до еды

Перед применением любой лекарственной травы ознакомьтесь с ее противопоказаниями, чтобы, в попытке вернуть себе голос, не навредить здоровью. У каждой лекарственной травки бывает множество серьезных противопоказаний.

Влияние туберкулеза гортани на функции голосовых связок: клинический случай

Acta Otorhinolaryngol Ital. 2005 декабрь; 25(6): 374–377.

Язык: английский | Итальянский

EE Altuntuntas

EE Altuntuns

¹

^{1 0}

¹ Оториноларингология, Общая больница Токата, Токат, Турция

Османгази Университет Османгази Медицинский факультет Оторгиноларингологии Eskişehir

¹ Отдел Оториноларингологии, Генеральная больница Токата, Токат, Турция

Адрес для переписки: д.Э. Озудогру Osmangazi Üniversitesi, Tip Fakültesi Kulak Burun Boğaz AD, 26480, Эскишехир, Турция, факс: +90 222 2393774, rt.ude.ugo@ilkach

Поступила в редакцию 16 февраля 2005 г.; Принято 16 сентября 2005 г.

Copyright © 2005 Società Italiana di Otorinolaringologia e Chirurgia Cervico-Facciale, Roma ItalyЭта статья цитировалась в других статьях PMC.

Резюме

Туберкулез гортани является наиболее частым гранулематозным заболеванием гортани. В этом исследовании оценивались данные видеостробоскопии и голосовые оценки 28-летней женщины с туберкулезом гортани и легких.Несмотря на то, что туберкулез гортани успешно поддается лечению, он может вызывать необратимые изменения качества голоса, что очень важно для специалистов по вокалу.

Ключевые слова: Гортань, Туберкулез гортани, Качество голоса. В этой студии, я risultati videostroboscopici е-ла-качество делла голос ди уна Донна ди 28 лет кон Tubercolosi polmonare и laringea sono stati valutati prima, durante е dopo il trattamento.È stato osservato che anche se il trattamento ha successo, la tubercolosi laringea determina cambiamenti необратимо делла qualità della voce, con conseguenze значащее soprattutto для я профессиональных вокалистов.

Введение

Туберкулез гортани (ТЛ) является наиболее распространенным гранулематозным заболеванием гортани и обычно считается результатом туберкулеза легких (ТЛ), хотя он может локализоваться в гортани как первичное поражение без какого-либо поражения легких ^{1 – 5} .ЛТ может вызвать осиплость голоса, дисфагию и одинофагию ^{6 – 8} . Гранулематозные поражения ТЛ могут поражать все отделы гортани из-за гематогенного и лимфатического распространения микобактерий ^{1 9} .

Диагноз ТЛ может быть затруднен из-за непатогномоничных жалоб и физикальных данных, особенно у пациентов без заболеваний легких. Более того, изменение проявлений туберкулеза у пациентов с инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), может затруднить диагностику ТП ¹⁰ .

Инфекция начинается с экссудации в субэпителиальное пространство с последующей круглоклеточной инфильтрацией и заживает с фиброзом в LT ¹¹ . Фиброзные изменения в слоях собственной пластинки голосовых складок могут негативно сказаться на колебаниях и вызвать необратимые изменения качества голоса.

Цель настоящего исследования заключалась в изучении постоянного воздействия ТТ на вибрационные функции голосовых связок и качество голоса.

История болезни

28-летняя женщина обратилась с жалобами на боль в горле, дисфагию, охриплость, потерю веса и боль в правом ухе в течение 3 месяцев.При фиброларингоскопическом исследовании опухолевых поражений правого черпаловидного отростка, правого грушевидного синуса и межчерпаловидного отростка не выявлено. Правая истинная и ложная связки отечны, движения голосовых связок в норме, при видеостробоскопии в правой истинной голосовой связке обнаружен нелинейный свободный край и потеря вибрации. Закрытие голосовой щели было неполным во время фонации. Лабораторные анализы соответствовали железодефицитной анемии, рентгенография органов грудной клетки и компьютерная томография (КТ) показали двустороннее поражение верхних отделов.При бактериологическом исследовании мокроты обнаружены кислотоустойчивые бактерии. Была собрана ткань биопсии гортани, чтобы исключить сосуществование ПТ и карциномы гортани. При гистологическом исследовании биоптата выявлен хронический воспалительный процесс. Было начато противотуберкулезное лечение, состоящее из изониазида, рифампицина, этамбутола и мефазида, которое продолжалось в течение 9 месяцев. Видеостробоскопические исследования проводились на видеостробоскопической установке Karl Storz 8020 (Tuttligen, Германия) до, во время и после лечения.Выводы, полученные в результате этих исследований, представлены в таблице.

Таблица I

Видеостробоскопические данные пациента в период наблюдения.

Видеоросокопические выводы		до лечения	2 ND месяц лечения	6 месяц лечения	8 -й месяц лечения	после лечения
фундаментальная частота [fo]		199 HZ	211 HZ	266 HZ	205 HZ	205 HZ	245 HZ
Hlottal Backure		Нерегулярная форма	Нерегулярная форма	Spindle Form Gaz	Spindle Form Gaz	Spindle Form Gaz
Non-Linear	Non-Linear	Linear	Линейный	Линейный
Linear	Линейный	Линейный	Линейный	Линейный
Vibration	Правого	Отсутствуют	Отсутствуют	Минимальных	Минимальных	Минимальных
	Left	Present	Present	Present	Present	Present
Амплитуды горизонтальных ( Excursies Excursies	нулевой	нулю	Zero	меньше, чем слева	меньше, чем слева	меньше, чем слева
Normal	Normal	Normal	Normal
Слизистой волна	Right	Отсутствует	Отсутствует	Отсутствует	Меньше, чем левые	Меньше, чем слева
	левого	Нормальных	Нормальных	Нормальных	Нормальных	Нормальных
надгортанных ви расслоение		Отсутствует	Отсутствует	Отсутствует	Отсутствует	Отсутствует
надгортанного отек		Present	Отсутствуют	Отсутствует	Отсутствует	Отсутствует
Отека черпаловидной области		Present	Снижение	Заметного снизился	отсутствующих	отсутствующих
Interarytenoid участия		Present	Снижения	Заметного Снижение	отсутствующих	отсутствующих

вида Videostroboscopic из гортани показаны на рисунках и .

Видеостробоскопические изображения: a. и б. До лечения (вверху), c. 2 ^-й месяц лечения (внизу слева), d. 6 ^-й -й месяц лечения (внизу справа).

Видеостробоскопические изображения: a. 8 ^-й -й месяц лечения (слева), б. Через 2 месяца после лечения (справа).

Программа оценки голоса Dr. Speech Software (Tiger DRS Inc. Сиэтл, Вашингтон, США) использовалась для компьютерной оценки качества голоса. В этой программе охриплость, резкость и придыхание голоса классифицируются от 0 [нормально] до 3 [наихудшее].Выводы по характеристикам качества голоса приведены в табл.

Таблица II

Данные о характеристиках качества голоса пациента в периоде наблюдения.

Характеристики голоса	до лечения	2 ND месяц лечения	6 TH месяц лечения	8 -й месяц лечения	после лечения
Джиттер%	0.2	0,2	0,3	0,6	0,5
Шиммер%	2,9	3,1	3,4	5,2	4,1
SD Fo (Гц)	4	3,9	3.7	3.1	3.1	2.8
NNE (DB)	– 9.3	– 9.4	– 9.1	– 8,4	– 4.7
Hearse Voice	+ 3	+ 2	+ 2	+ 2	+ 2	+ 1
+ 1	+ 1	+ 1	+ 2	0
Heavy Voice	+ 2	+ 2	+ 2	+ 2	+ 2	+ 2	+ 3	+ 3

Комментарий

Эффективное применение изоляции и достижения противотуберкулезной химиотерапии привели к снижению заболеваемости туберкулезом улез.Тем не менее, наличие синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) или других иммуносупрессивных заболеваний и длительное применение кортикостероидных препаратов может привести к увеличению заболеваемости туберкулезом ^{5 9} . Наиболее частыми локализациями ЛТ в гортани являются, соответственно, межчерпаловидная область, черпаловидные хрящи, задняя поверхность истинных голосовых связок и гортанная поверхность надгортанника ^{8 12} . Описанный здесь случай представлен поражением правого черпаловидного отростка, правого грушевидного синуса и межчерпаловидного отростка.Правая истинная голосовая связка имела отечный и гиперемированный вид.

Согласно Hirano ¹³ , большая масса голосовых связок вызывает меньшее Fo и LT увеличивает массу голосовых складок. Fo составляла 199 Гц до лечения, в нашем случае увеличиваясь до 245 Гц в период после лечения.

Закрытие голосовой щели — одно из важных событий, влияющих на качество голоса. Во время фонации по мере увеличения давления в подсвязочном пространстве на закрытую голосовую щель голосовые связки разрываются с двух сторон, и голосовая щель открывается.После максимального раскрытия подсвязочное давление начинает падать, и голосовые связки перемещаются медиально, закрывая голосовую щель ¹³ . Эти последовательные фазы открытия и закрытия создают вибрационный цикл. Для вибраций ¹³ необходимы скользящие движения податливой слизистой оболочки (эпителиальной и поверхностной собственной пластинки), достаточно жесткого тела (голосовой мышцы). ТЛ, начинающаяся в субэпителиальном пространстве и заживающая фиброзом, отрицательно влияет на это скользящее движение голосовых складок и уменьшает амплитуду латеро-медиальных экскурсий при фонации.Таким образом, потеря вибрации предотвращает полное закрытие голосовой щели. Закрытие голосовой щели в течение двух месяцев лечения имело неправильную форму из-за нелинейного свободного края и увеличения массы вовлеченной голосовой связки, в нашем случае. В дальнейшем она приобрела веретенообразную форму на всем протяжении голосовой щели и сохраняла это положение и в постлечебном периоде. В конце лечения произошло минимальное увеличение амплитуды горизонтальных экскурсий пораженного канатика, но этого было недостаточно для полного закрытия голосовой щели.

Волна слизистой оболочки, распространяющаяся латерально по поверхности голосовой складки во время и после максимального раскрытия вибрационного цикла, является важной характеристикой вибрации. В норме он пересекает не менее половины всей ширины видимой части голосовой связки при нормальной высоте тона и громкости ¹³ . Волна слизистой отсутствовала в послеоперационном периоде в нашем случае.

При компьютерной оценке качества голоса резкость исчезла, а охриплость уменьшилась до 1 степени после лечения.Эти изменения были вызваны исчезновением отека вовлеченного спинного мозга и опухолевых масс в других отделах гортани, что привело к заметному субъективному улучшению качества голоса. Тем не менее, одышка ухудшилась из-за непрерывной голосовой щели вдоль вибрационного цикла.

Заключение

Несмотря на то, что туберкулез гортани успешно поддается лечению, он может вызвать необратимые фиброзные изменения в собственной пластинке голосовых складок и стать причиной постоянной одышки в голосе.Это условие очень важно для профессиональных вокалистов.

Ссылки

1. Шин Дж.Э., Нам С.И., Ю С.Дж., Ким С.И. Изменение тенденций клинических проявлений туберкулеза гортани. Ларингоскоп 2000;110:1950-3. [PubMed] [Google Scholar]2. Таллер С.Р., Гросс Дж.Р., Пилч Б.З., Гудман М.Л. Туберкулез гортани как проявился в 1963-1983 гг. Ларингоскоп 1987;97:848-50. [PubMed] [Google Scholar]3. Крущинский С, Велкоборский Х.Ю. Туберкулез гортани в сочетании с орофациальным гранулематозом в детском возрасте.Otolaryngol Head Neck Surg 2005;132:967-9. [PubMed] [Google Scholar]4. Рихтер Б., Фрадис М., Колер Г., Риддер Г.Дж. Туберкулез надгортанника: дифференциальная диагностика и лечение. Клинический случай и обзор литературы. Энн Отол Ринол Ларингол 2001; 110:197-201. [PubMed] [Google Scholar]5. Эгели Э., Оган Ф., Альпер М., Харпутлуоглу У., Булут И. Туберкулез надгортанника у пациента, получавшего стероиды при болезни Аддисона. Tohoku J Exp Med 2003; 201:119-25. [PubMed] [Google Scholar]6. Кречицкий Т., Крецицкая М.З., Затонский Т., Янковская Р., Скшидлевс К.А., Качмарек Б.С.Туберкулез гортани. Ланцет Infect Dis 2004; 4:57. [PubMed] [Google Scholar]7. Левенсон М.Дж., Ингерман М., Граймс С., Роббетт В.Ф. Туберкулез гортани: обзор двадцати случаев. Ларингоскоп 1984;94:1094-7. [PubMed] [Google Scholar]8. Агарвал П., Байс А.С. Клиническая и видеостробоскопическая оценка туберкулеза гортани. Дж Ларынгол Отол 1998;112:45-8. [PubMed] [Google Scholar]9. Сода А., Рубио Х., Салазар М., Ганем Дж., Берланга Д., Санчес А. Туберкулез гортани: клинические аспекты у 119 пациентов.Ларингоскоп 1989;99:1147-50. [PubMed] [Google Scholar] 10. Сингх Б., Балвалли А.Н., Нэш М., Хар-Эль Г., Люсенте Ф.Е. Туберкулез гортани у ВИЧ-инфицированных: сложный диагноз. Ларингоскоп 1996;106:1238-40. [PubMed] [Google Scholar] 11. Брук ПВ. Острый и хронический ларингит. В: Керр АГ, редактор. Отоларингология Скотта Брауна. Шестое изд. Оксфорд: Butterworth-Heinemann Reed Educational and Professional Publishing Ltd; 1997. с. 1-20. [Google Академия] 12. Раттер М.Дж., Коттон РТ. Стеноз гортани.В: Bailey BJ, Calhoun RT, редакторы. Хирургия головы и шеи Отоларингология. Третье изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс Ко; 2001. с. 881-93. [Google Академия] 13. Хирано М, Благослови ДМ. Видеостробоскопическое исследование гортани. Первое изд. Калифорния: San Diego Singular Publishing Group Inc.; 1993. [Google Scholar]

Ларингит у кошек — симптомы, причины, диагностика, лечение, выздоровление, управление, стоимость

После того, как ветеринар диагностирует ларингит, а также его причину, он начнет лечение симптомов у кошки.При скоплении жидкости в гортани кошка принимает мочегонные препараты. Это также может помочь при любом скоплении жидкости в легких, если это способствовало развитию ларингита у кошки.

Когда у кошки болит горло на фоне ларингита, трудно глотать, а тем более есть или пить. Мягкое обезболивающее поможет кошке легче глотать, а это значит, что она сможет есть и быстрее поправиться.

Удалены застрявшие в горле кошки инородные тела, что позволяет гортани прийти в норму.Когда это произойдет, кошка вскоре снова начнет громко мяукать.

При образовании эозинофильной гранулемы иммунная система кошки выделяет вещества, которые должны бороться с нашествием паразитов. Эти вещества вызывают аллергическую реакцию, например, отек и воспаление горла у кошек. Курс стероидов может позволить гранулеме исчезнуть, если только она не инфицирована. В этом случае кошке также необходимы антибиотики.

Дома родитель домашнего питомца может повысить влажность внутри помещения с помощью увлажнителя, горячей воды в закрытой ванной и поддерживать в доме тепло (около 70 градусов по Фаренгейту.). Чистка носа кошки мягкой влажной тряпкой помогает ей легче дышать.

Ветеринары могут порекомендовать изменить диету или добавить добавки в корм кошки, чтобы укрепить ее иммунную систему и помочь в борьбе с вирусными заболеваниями.

Влияние стресса и эмоций на голос

Сара Харрис, логопед, специалист по голосовым расстройствам. С благодарностью и признательностью за комментарии, фотографии и редактирование: Тони Аймат, ЛОР-хирургу/ларингологу, Питеру Батчеру, психологу-консультанту, Энни Элиас, специалисту по голосу, логопеду, Нику Гиббинсу, ЛОР-хирургу/ларингологу, Тому Харрису, ЛОР-хирургу. /Ларинголог, Джон Рубин, ЛОР-хирург/ларинголог.

 

Нарушения голоса могут значительно повлиять на вашу работу и социальную жизнь, вызывая беспокойство и разочарование. Тяжесть симптомов может сильно различаться. Некоторые люди обнаруживают, что едва могут шептать, в то время как другие могут говорить относительно нормально, но испытывают боль и усталость всякий раз, когда им приходится использовать свой голос. Осмотр оториноларинголога (ЛОР) может установить наличие заболевания или аномалии голосовых складок, что может объяснить симптомы. Однако часто отсутствуют признаки физического повреждения или заболевания, и видны лишь небольшие изменения в воспроизведении голоса, которые не могут объяснить тяжесть потери голоса.

Часто бывает шоком узнать, что физически с голосом все в порядке, когда симптомы звучат и кажутся пациенту серьезными. Это может быть трудно понять и поверить, особенно когда специалист объясняет, что проблема с голосом, скорее всего, связана со стрессом.

Так почему же эмоциональный стресс влияет на наш голос и как с этим бороться?

 

Что мы подразумеваем под стрессом?

Когда люди говорят о «стрессе», мы обычно думаем о серьезных жизненных событиях, которые нас расстраивают, злят или пугают.Примерами могут быть тяжелая утрата, увольнение, серьезная болезнь, развод, семейная дисгармония или насильственное нападение. Даже положительные жизненные события, такие как переезд, рождение ребенка или женитьба, обычно воспринимаются как стрессовые, но мало кто из нас когда-либо считал свою рутинную повседневную жизнь особенно проблематичной. Однако, если мы оглянемся на последние несколько месяцев или год или около того, у большинства из нас будут времена, когда жизнь брала верх над нами, и мы чувствовали себя подавленными. Это может быть так же просто, как медленное нарастание давления и перегрузки работой, когда мы чувствуем, что у нас слишком много дел за слишком короткое время.Часто именно эти периоды неосознанного стресса начинают сказываться на нашем здоровье и в конечном итоге могут привести к физическим симптомам, таким как нарушение голоса.

Когда мы испытываем стресс, мы реагируем как физически, так и эмоционально. Мы можем чувствовать раздражительность, беспокойство или депрессию, или мы можем заметить физические изменения, такие как повышенное мышечное напряжение, головные боли, проблемы со сном или проблемы с пищеварением. Часто эти симптомы приходят и уходят, и мы либо игнорируем их, либо приписываем другим причинам, таким как борьба с инфекцией или употребление в пищу чего-то, что нам не нравилось.Только когда симптомы становятся постоянными или достаточно серьезными, чтобы нас беспокоить, мы обращаемся за помощью.

 

Как эмоциональный стресс может повлиять на мой голос?

Голосовой тракт, включающий гортань (в которой находятся голосовые связки/связки) и глотку (область над гортанью, которую часто называют горлом), имеет богатую и сложную иннервацию, поступающую как от центральной нервной системы ( ЦНС), которая позволяет нам произвольно контролировать движения для таких действий, как речь или пение, и вегетативной нервной системы (ВНС), которая регулирует функцию наших внутренних органов, таких как кровяное давление, частота сердечных сокращений, глотание, деятельность кишечника и пищеварение.

ВНС состоит из трех отделов: парасимпатической, симпатической и энтеральной систем. Парасимпатическая система — это наша система «отдыха и переваривания», отвечающая за замедление сердечного ритма, снижение артериального давления и усиление пищеварительных движений кишечника (перистальтики), когда мы расслаблены. Он также увеличивает секрецию слюны и пищеварительных соков.

Симпатическая нервная система в значительной степени отвечает за нашу реакцию «бей или беги» и подготавливает тело к действию.Он увеличивает частоту сердечных сокращений и кровяное давление, снижает перистальтику и уменьшает количество вырабатываемой слюны и слизи.

Энтеральная нервная система представляет собой сеть нервов, обслуживающих кишечник, поджелудочную железу и желчный пузырь.

Вегетативная нервная система тесно связана с эмоциональными центрами в мозгу, и эта связь помогает объяснить, почему, например, мы можем распознать, когда наши близкие расстроены или злы, по тонким изменениям выражения лица, позы тела и, Конечно, тон голоса.

Когда мы воспринимаем что-то как угрожающее или расстраивающее, тело быстро реагирует, готовясь к действию и производя физические изменения, с которыми мы все знакомы. К ним могут относиться:

• Повышенное мышечное напряжение
• Учащенное сердцебиение и частота дыхания
• Ощущаемые изменения температуры с ознобом или потливостью
• Тремор
• Сухость во рту и горле

Эмоции и их последствия

Эмоции также переживаются умственно и физически, и наши физические реакции на разные эмоции часто схожи.Подумайте, что вы чувствуете, когда взволнованы и когда напуганы; обе эмоции могут привести к усилению мышечного напряжения, тремору и учащенному сердцебиению, но мы интерпретируем их по-разному. Физические симптомы, возникающие при возбуждении, радости и вовлеченности, воспринимаются как положительные. Они мотивируют, заряжают энергией и в целом улучшают нашу работу. Они краткосрочны, и мы чувствуем себя на высоте задачи, которую взяли на себя. Напротив, подлинный страх или гнев воспринимаются как неприятное «страдание». Теперь физические симптомы кажутся неприятными, наша работоспособность снижается, а задача, которую мы взяли на себя, может казаться выходящей за рамки диапазона, с которым мы можем с комфортом справиться.

Ситуации, вызывающие дистресс, могут быть кратковременными, например, разногласия, или долгосрочными, например, болезнь или тяжелая утрата. Однако дистресс также может быть вызван нашими привычными мыслями, ассоциациями и поведением. Например, неудачный опыт общения с собакой в ​​детстве может вызвать реакцию страха, которая срабатывает даже при контакте с дружелюбной собакой. Иногда достаточно одной мысли о собаке, чтобы включить нашу внутреннюю систему сигнализации. На наше поведение может повлиять то, что мы начинаем избегать парка или мест, где мы можем вступить в контакт с собаками.

Наше привычное поведение тоже может создавать стрессовые ситуации. Мы склонны брать на себя слишком много работы, быть не в состоянии сказать «нет» или откладывать дела до последней минуты, а затем расплачиваться паникой. Однако бывает так, что ситуации в нашей жизни вызывают эмоциональный стресс, с которым нам трудно справиться. Мы можем предпочесть игнорировать симптомы и признаки и «жить дальше», но наши тела все равно реагируют на дистресс, проявляя физические симптомы. Общие физические признаки дистресса включают:

• Проблемы с кишечником: (e.грамм. кислотный рефлюкс и синдром раздраженного кишечника)
• Проблемы с кожей: (например, экзема/псориаз)
• Боль в спине, шее или других мышцах (включая боль в гортани)
• Затрудненное дыхание: (например, панические атаки с учащенным дыханием, провоцирующие приступы у некоторых астматиков)
• Охриплость (дисфония) или полная потеря голоса/шепот (афония)

Симптомы вполне реальны, но могут возникать в ответ на эмоциональный стресс, а не быть связанными с инфекцией, физическим отклонением или болезнью.Потеря голоса, связанная с эмоциональным дистрессом, обычно называется «психогенным» голосовым расстройством. Однако клиницисты по-разному используют термины, и другие термины, которые могут использоваться, включают «конверсионную» афонию/дисфонию или иногда «функциональную» афонию/дисфонию. Термин «конверсия» довольно часто используется, поскольку, по сути, эмоциональный дистресс буквально превращается в физическую проблему, в данном случае в нарушение голоса. Человек принимает нарушение голоса как механизм преодоления эмоционального стресса, но в то время это не является процессом, находящимся под его добровольным контролем.В то время как большинство людей с психогенной дисфонией осознают, что испытывают стресс, другие этого не делают. Там, где они не знают, диагноз станет полной неожиданностью, и в него будет трудно поверить.

 

Симптомы психогенной дисфонии

Нормальные голосовые связки открываются при спокойном дыхании

Нормальные голосовые связки сомкнуты для звонкости

Голосовые связки сомкнуты для озвучивания латеральной частью
компрессия и повышенное напряжение мышц

Голосовые складки при звучании, как при шепоте

Наличие голосового расстройства само по себе вызывает сильный стресс, и часто трудно сказать, являются ли эмоциональные факторы причиной или реакцией на повреждение голосовых связок, заболевание или перегрузку.Однако есть некоторые признаки, которые могут быть хорошими индикаторами. Например, случаи, когда потеря голоса происходит внезапно и без видимых причин. У человека может быть нормальный голос в один прекрасный день, а на следующее утро он может проснуться только шепотом, хотя нормальный голос часто все еще слышен при кашле или смехе. Восстановление может быть столь же внезапным без видимой причины. Обычно полная потеря голоса до шепота (иногда называемая «шепотной дисфонией») длится довольно долго. Характерно несколько недель или месяцев, но в других случаях голос может появляться и исчезать в течение более длительных периодов в течение месяцев или даже лет.Другие признаки включают охриплость, первоначально связанную с инфекцией/чрезмерным использованием, которая не проходит со временем и соответствующим лечением, или постоянную/чрезмерную боль в гортани при отсутствии каких-либо аномалий гортани.

 

Диагностика

Психогенные расстройства голоса могут встречаться у взрослых и детей, поэтому, если вы или ваш ребенок охрипнете или полностью потеряете голос, самое главное — исключить любую физическую причину. Вам нужно будет обратиться к своему терапевту, который направит вас к ЛОР-хирургу или, что еще лучше, в голосовую клинику, где также будет специалист по голосовым вопросам, логопед (SLT), который может предложить дальнейшую оценку и лечение.Ваш лечащий врач также может диагностировать и лечить любые другие сопутствующие заболевания.

 

Чем можно помочь?

Речевая и языковая терапия: SLT обычно очень эффективны в лечении психогенных голосовых расстройств. У них есть много полезных вокальных техник и упражнений, которые могут быстро восстановить голос и позволить пациентам снова справляться с их обычной голосовой нагрузкой. Кроме того, многие SLT проходят двойное обучение методам консультирования и могут работать с пациентами, чтобы выявить основные эмоциональные причины проблем с голосом.Они могут предложить стратегии, которые помогут пациентам научиться расслабляться и лучше заботиться о себе, а также помочь им стать более уверенными в выражении своих чувств и научиться говорить то, что они хотят сказать в трудных ситуациях. Некоторые из них могут проводить ограниченное количество консультационных сессий для поддержки пациентов, поскольку они лучше справляются с эмоциональным стрессом и преодолевают свои трудности.

Консультирование/Психотерапия: Иногда эмоциональные аспекты нуждаются в профессиональной помощи консультанта, психолога или психотерапевта.Существует множество различных психологических подходов, и важно найти тот, который подходит именно вам. Часто популярная концепция психотерапии заключается в том, что она в основном фокусируется на прошлом и бессознательном. Этот подход часто называют «психодинамическим» подходом, наиболее известным представителем которого является Зигмунд Фрейд. Однако в последнее время внимание сместилось в сторону решения трудностей в настоящем, разработки эффективных стратегий преодоления трудностей и борьбы с привычными мыслями и поведением, которые могут вызывать трудности в наших отношениях и на работе.Ваш врач общей практики сможет помочь вам найти то, что доступно в вашем районе в NHS (и, возможно, также в частном порядке). Различные подходы также относительно легко найти в Интернете. Очень важно, чтобы вы выбрали должным образом квалифицированного терапевта в любом подходе, который вы выберете. Лучше всего обратиться за помощью в поиске частного терапевта в соответствующий профессиональный орган, который регулирует клиническую практику и стандарты (см. справочный раздел ниже).

Одним из методов психотерапии, успешно применяемых при нарушениях голоса, является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).Этот подход может быть доступен в NHS через вашего врача общей практики или путем обращения в схему «Улучшение доступа к психологической терапии» (IAPT). Частных КПТ-терапевтов можно найти через Британскую ассоциацию поведенческой и когнитивной психотерапии (BABCP) или через Британскую ассоциацию консультирования и психотерапии (BACP) (см. справочный раздел ниже).

Мануальная терапия/массаж гортани: Напряжение мышц в гортани и вокруг нее может быть основным компонентом психогенных голосовых расстройств, делающих речь трудной и болезненной.Иногда это мышечное напряжение трудно устранить только с помощью голосовой терапии. В таких случаях может быть полезен массаж/манипуляции гортани. Некоторые SLT обучены методам мануальной терапии, или их может проводить физиотерапевт или остеопат, специализирующийся на голосовых расстройствах. Ваш SLT обычно может помочь вам найти эти услуги, или вы можете найти их через соответствующие профессиональные ассоциации (см. справочный раздел).

Лекарство: Очень редко психогенные расстройства голоса не поддаются лечению логопедом.Может быть ассоциированная депрессия или другое психологическое расстройство, которое лучше поддается лечению. В этом случае ваш врач общей практики либо поможет вам подобрать наиболее подходящее лекарство, либо направит вас к психиатру (врачу, специализирующемуся на психическом здоровье) для дальнейшего обследования и помощи.

Если ваше расстройство голоса связано со стрессом, вам не нужно смущаться или стыдиться. Часто это просто способ вашего тела дать вам понять, что есть проблема, с которой вам нужно заняться.Чем больше мы узнаем о том, как разум и тело взаимодействуют друг с другом, тем больше мы понимаем, что разум может влиять на наше здоровье. Итак, если у вас возникли проблемы с голосом, обратитесь за помощью. Нарушения голоса обычно очень хорошо поддаются лечению, а психогенные расстройства голоса часто проходят быстро и полностью.

 

Полезные ссылки

Психотерапия
Улучшение доступа к психологической терапии (IAPT): www.iapt.nhs.uk
Британская ассоциация поведенческой и когнитивной психотерапии: www.babcp.com
Веб-сайт Британской ассоциации консультирования и психотерапии (BACP) «Найти терапевта» по адресу: www.itsgoodtotalk.org.uk
. Британский психодинамический совет: www.bpc.org.uk/find-a-therapist

Мануальная терапия
Институт остеопатии: www.osteopathy.org
Сертифицированное общество физиотерапевтов: www.csp.org.uk

Речевая и языковая терапия
Королевский колледж логопедов и языковых терапевтов: www.rcslt.org

Health and Care and Professions Council: www.hpc-uk.org

 

Эта информация предназначена только для ознакомления и никоим образом не заменяет профессиональную клиническую консультацию квалифицированного практикующего врача.

 

Другие статьи по уходу за голосом

Почему мой голос меняется? (для подростков)

Изменение голоса — это одно из многих явлений, происходящих как с девочками, так и с парнями, когда они достигают половой зрелости.Узнайте больше о том, что происходит, когда чей-то голос меняется.

Из-за чего меняется мой голос?

В период полового созревания в организме парней начинается выработка большого количества гормона тестостерона (произносится: те-тосс-тух-роне), который вызывает изменения в некоторых частях тела, включая голос. Во-первых, гортань парня (произносится: LAIR – чернил), также известная как голосовой ящик, становится больше.

Гортань, расположенная в горле наверху трахеи (произносится: TRAY-kee-uh) или трахеи, представляет собой полую трубку высотой около 2 дюймов (5 сантиметров).Гортань отвечает за создание звука вашего голоса.

Через вашу гортань протянуты две мышцы, ваши голосовые связки , которые похожи на резиновые ленты. Когда вы дышите, ваши голосовые связки расслабляются, прижимаясь к стенкам гортани, и полностью открываются, позволяя воздуху входить и выходить из легких. Однако, когда вы говорите, ваши голосовые связки смыкаются, растягиваясь поперек гортани. Затем воздух из ваших легких вытесняется между вашими голосовыми связками, заставляя их вибрировать и воспроизводить тон вашего голоса.

Когда вы понижаете голос, ваши голосовые связки расслабляются и становятся более гибкими. Когда вы повышаете голос, ваши голосовые связки напрягаются. (Вы можете заметить эту разницу в том, как они себя чувствуют, когда корректируете свою речь.)

По мере роста вашей гортани ваши голосовые связки становятся длиннее и толще. Кроме того, ваши лицевые кости начинают расти. Полости в носовых пазухах, носу и задней части горла увеличиваются, создавая больше места на лице, что дает вашему голосу больше места для эха. Все эти факторы заставляют ваш голос становиться глубже.

Подумайте о гитаре. Когда задевают тонкую струну, она вибрирует и издает высокий звук. Когда защипывают более толстую струну, она звучит намного глубже, когда вибрирует. Вот что происходит с вашим голосом. До скачка роста ваша гортань относительно мала, а голосовые связки относительно тонкие. Итак, ваш голос высокий и детский. Но по мере роста костей, хрящей и голосовых связок ваш голос начинает звучать как взрослый.

Наряду со всеми другими изменениями в вашем теле, вы можете заметить, что область вашего горла выглядит немного по-другому.У парней, когда гортань становится больше, она наклоняется под другим углом, и вы можете увидеть выпуклость в передней части горла, называемую адамовым яблоком. У девочек гортань также увеличивается, но не так сильно, как у мужчин. Вот почему у девушек нет адамовых яблок.

Почему мой голос так трудно контролировать?

Пока ваше тело привыкает к этим изменениям, ваш голос может быть трудно контролировать. Голос парня «хрипит» или «ломается», потому что его тело привыкает к изменяющимся размерам гортани.К счастью, трещины и поломки носят временный характер. Обычно он длится не более нескольких месяцев. И даже в это время ваш голос не ломается каждый раз, когда вы говорите.

У одних парней голос может понижаться постепенно, а у других быстро. Вы можете чувствовать обеспокоенность, стресс или смущение из-за звука своего голоса, но люди обычно понимают — особенно друзья или братья, которые тоже прошли через это. Все проходят через это, и когда это происходит, требуется некоторое время, чтобы приспособиться к вашей увеличенной гортани и новому звучанию вашего голоса.

Когда изменится мой голос?

Возможно, вы заметили, что у некоторых ваших друзей хриплый и ломающийся голос, у некоторых уже может быть низкий голос, а у некоторых все еще тот же голос, что и всегда. Расписание у всех разное, поэтому некоторые голоса могут начать меняться раньше, а некоторые — чуть позже.

Как правило, голос парня начинает меняться где-то в возрасте от 11 до 15 лет, хотя у некоторых это может быть раньше или позже. Все зависит от того, когда у парня наступает период полового созревания, а у некоторых нормальных парней половое созревание наступает раньше или позже, чем у других.

Насколько глубоким станет мой голос?

Чем больше у парня гортань, тем толще голосовые связки и чем больше резонирующая зона, тем глубже будет его голос.

Когда ваша гортань вырастет, ваш голос станет более стабильным и его будет легче контролировать. Но даже тогда ваш голос не закончил развиваться! Даже после изменений, происходящих в подростковом возрасте, ваш голос продолжает развиваться. Хотя стадия скрипа и треска длится недолго, голоса большинства парней не становятся полностью зрелыми, пока им не исполнится двадцать.

Симптомы тревоги при изменении голоса — AnxietyCentre.com

Да, тревога может вызывать симптомы тревоги при изменении голоса. Тревожное поведение (которое вызывает тревогу) вызывает стресс у организма. Стресс может вызвать ряд изменений в организме, некоторые из которых могут повлиять на голос. Вот несколько причин, почему:

1. Стресс

Стресс может повлиять на качество вашего голоса. Стресс заставляет мышцы тела напрягаться, в том числе грудную клетку, горло, шею, челюсть, голосовые связки (связки) и т. д., что может повлиять на качество нашего голоса и производительность.

Активная реакция на стресс может вызвать немедленные изменения голоса из-за многих изменений, которые вызывает реакция на стресс. Эти изменения сохраняются до тех пор, пока организм испытывает активную реакцию на стресс, а это означает, что изменения голоса также могут сохраняться.

Более того, гиперстимуляция в ответ на стресс (хронический стресс) может оказывать еще более сильное влияние на фонацию. Например, многие тревожные личности испытывают изменения голоса и проблемы, подобные упомянутым выше.Обычный симптом тревоги при изменении голоса — это когда голос человека «ломается/трещит» (внезапное изменение высоты тона), когда он нервничает. Другие испытывают дрожание голоса, хрипоту и так далее.

2. Подавление иммунной системы

Стресс также может ослабить иммунную систему организма, делая его более восприимчивым к бактериям и вирусам, которые могут вызвать проблемы с качеством нашего голоса.

Подавленная иммунная система может сделать человека более уязвимым для простуды, гриппа и других вторжений, которые могут поражать горло, голосовые связки и т. д.

3. Реакция на стресс гиперстимуляция

Гиперстимуляция может вызвать утомление ума и тела. Усталость может вызвать проблемы с координацией и энергией, проблемы с мышлением и концентрацией, а также проблемы с производительностью, которые могут повлиять на голосование.

На самом деле, усталость может ухудшить нашу способность функционировать так же, как алкогольное опьянение. Точно так же, как мы можем невнятно и неправильно произносить слова, когда находимся под воздействием алкоголя, у нас могут быть аналогичные проблемы с вокализацией, когда мы устали.

Недавние исследования показали, что усталость может ухудшить наши моторные навыки, вызывая проблемы с координацией, временем реакции и суждением.

Существуют и другие причины, которые мы объясняем в разделе «Поддержка восстановления» на нашем веб-сайте.

Несмотря на дезориентацию, голосовые симптомы безвредны и полностью исчезают, когда тело приходит в норму.

Многие из тех, кто борется с тревогой, беспокоятся о том, что причиной их симптомов, включая проблемы с фонацией, могут быть РС, БАС, опухоль головного мозга или другое неврологическое заболевание.

А поскольку существует множество медицинских состояний, которые могут вызывать тревожные симптомы, такие как изменение голоса, вам следует обсудить все новые, меняющиеся, стойкие и возвращающиеся симптомы со своим врачом. Однако, если ваш врач приписывает ваши симптомы стрессу и беспокойству, вы можете быть уверены, что их не вызывает ничего более серьезного. Большинство врачей могут легко определить разницу между ощущениями и симптомами, вызванными стрессом и тревогой, и ощущениями, вызванными заболеванием, поскольку медицинские состояния имеют уникальные симптомы, в отличие от симптомов стресса и тревоги.Обращение к врачу может помочь уменьшить ненужное беспокойство.

———- Реклама – Статья продолжается ниже ———-

———- Конец рекламы ———-

Что такое синдром Туретта? | ЦКЗ

Синдром Туретта (ТС) — это состояние нервной системы . ТС вызывает у людей «тики».

Тики — это внезапные подергивания, движения или звуки, которые люди повторяют постоянно. Люди, страдающие тиками, не могут остановить свое тело от подобных действий.Например, человек может постоянно моргать. Или человек может невольно издать хрюкающий звук.

Тики немного похожи на икоту. Даже если вы не хотите икать, ваше тело все равно делает это. Иногда люди могут удержаться от определенного тика на какое-то время, но это сложно. В конце концов человек должен сделать тик.

Типы тиков

Есть два типа тиков — моторные и вокальные:

Мотор Тикс

Моторные тики — это движения тела.Примеры моторных тиков включают моргание, пожимание плечами или дергание рукой.

Вокальные тики

Вокальные тики — это звуки, которые человек издает своим голосом. Примеры голосовых тиков включают мычание, прочищение горла или выкрикивание слова или фразы.

Тики могут быть как простыми, так и сложными:

Простые тики

Простые тики затрагивают всего несколько частей тела. Примеры простых тиков включают прищуривание глаз или сопение.

Сложные Тики

Сложные тики обычно затрагивают несколько разных частей тела и могут иметь характер.Примером сложного тика является качание головой при рывке руки, а затем подпрыгивание вверх.

Симптомы синдрома Туретта

Основными симптомами ТС являются тики. Симптомы обычно начинаются, когда ребенку от 5 до 10 лет. Первыми симптомами часто являются двигательные тики, возникающие в области головы и шеи. Тики обычно усиливаются во время стресса или возбуждения. Они имеют тенденцию улучшаться, когда человек спокоен или сосредоточен на какой-либо деятельности.

Типы тиков и их частота сильно меняются со временем.Несмотря на то, что симптомы могут появляться, исчезать и снова появляться, эти состояния считаются хроническими.

В большинстве случаев тики уменьшаются в подростковом и раннем взрослом возрасте, а иногда и полностью исчезают. Тем не менее, многие люди с СТ испытывают тики во взрослом возрасте, и в некоторых случаях тики могут усугубляться во взрослом возрасте. ¹

Хотя средства массовой информации часто изображают людей с СТ непроизвольно выкрикивающими бранные слова (так называемая копролалия) или постоянно повторяющими слова других людей (так называемая эхолалия), эти симптомы встречаются редко и не требуются для диагностики СТ.

Диагностика синдрома Туретта

Не существует единого теста, такого как анализ крови, для диагностики СТ. Медицинские работники смотрят на симптомы человека, чтобы диагностировать СТ и другие тиковые расстройства. Тиковые расстройства отличаются друг от друга с точки зрения типа присутствующего тика (моторный или вокальный или их комбинация) и продолжительности симптомов. СТ может быть диагностирован, если у человека есть как моторные, так и вокальные тики, и симптомы тика наблюдаются не менее года.

Узнайте больше о том, как диагностируются СТ и другие тиковые расстройства »

Лечение синдрома Туретта

Хотя лекарств от ТС не существует, существуют методы лечения тиков.У многих людей с ТС есть тики, которые не мешают их повседневной жизни и, следовательно, не нуждаются в каком-либо лечении. Тем не менее, если тики вызывают боль или травму, доступны лекарства и поведенческие методы лечения; мешать школе, работе или общественной жизни; или вызвать стресс.

Узнать больше о процедурах »

Другие проблемы и условия

Познакомьтесь с двумя семьями и узнайте об их опыте жизни с синдромом дефицита внимания/гиперактивности и синдромом Туретта

Посмотреть видео »

TS часто возникает при других состояниях.У большинства детей с диагнозом СТ также диагностировано по крайней мере одно дополнительное психическое, поведенческое расстройство или расстройство развития, такое как синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ), тревога или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Важно выяснить, есть ли у человека с ТС какие-либо другие заболевания, и правильно лечить эти состояния.

Узнайте больше о других проблемах и состояниях »

Факторы риска и причины

Врачи и ученые не знают точную причину СТ.Исследования показывают, что это наследственное генетическое заболевание. Это означает, что он передается от родителя к ребенку через генов .

Узнайте больше о факторах риска и причинах »

Кто затронут?

Исследования, включавшие детей с диагностированным и недиагностированным СТ, показали, что 1 из каждых 162 детей страдает СТ. В Соединенных Штатах у 1 из каждых 360 детей в возрасте от 6 до 17 лет был диагностирован СТ, согласно отчету родителей. ^3,4 Это говорит о том, что примерно у половины детей ТС не диагностируется.

TS может поражать людей всех расовых и этнических групп. Мальчики болеют в три-пять раз чаще, чем девочки.

Дополнительная информация

Каталожные номера

1. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам s: , пятое издание: DSM-5. Вашингтон, округ Колумбия; 2013.
2. Блох, М.Х., Лекман, Дж.Ф. Клиническое течение синдрома Туретта. Дж. Психосом Рез. 2009 г.; 67(6): 497-501.
3. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Распространенность диагностированного синдрома Туретта среди лиц в возрасте 6–17 лет – США, 2007 г. MMWRpdf icon Morb Mortal Wkly Rep. 2009; 58(21): 581-5.
4. Битско, Р. Х., Холбрук, Дж. Р., Виссер, С. Н., Минк, Дж. В., Зиннер, С. Х., Гандур, Р. М., Блумберг, С. Дж. (2014). Национальный профиль синдрома Туретта, 2011-2012 гг. J Dev Behav Pediatr 35 (5), 317-322.

Общие сведения о нарушениях голоса у пожилых людей и их значения

Некоторые изменения голоса человека являются нормальным явлением старения.По мере того, как мы становимся старше, наши голоса теряют силу, диапазон и некоторые качества, но знаете ли вы, что нарушения голоса у пожилых людей довольно распространены и могут значительно повлиять на качество жизни пожилых людей? Недавнее исследование, опубликованное в медицинском журнале Laryngoscope, показало, что 47% пожилых людей в какой-то момент в прошлом сталкивались с нарушением голоса, а 29% сообщили о наличии нарушения голоса в настоящее время. В исследовании приняли участие 117 мужчин и женщин в возрасте от 65 до 94 лет, и было обнаружено, что 60 процентов из тех, кто страдает текущим голосовым расстройством, страдали от него более четырех недель.

«Связанные с голосом усилия и дискомфорт в сочетании с повышенной тревожностью и разочарованием, а также необходимостью повторять свои слова были особыми областями, которые неблагоприятно влияли на качество жизни». – Ларингоскоп

Симптомы нарушений голоса у пожилых людей

Большинство голосовых нарушений у пожилых людей не опасны для жизни и поддаются лечению, но некоторые изменения голоса могут быть предупреждающим признаком более серьезного заболевания. Вот некоторые симптомы нарушения голоса, на которые следует обратить внимание:

• Охриплость, продолжающаяся более нескольких дней
• Постоянная потребность откашляться
• Боль в горле или шее при разговоре
• хриплый голос
• Дрожащий, дрожащий голос
• Проблемы с речью и дыханием одновременно

Распространенные причины нарушений голоса

Чтобы воспроизвести нормальный голос, вы должны иметь возможность двигать голосовыми связками вперед и назад.Вибрация голосовых связок, соприкасающихся друг с другом, создает звук. Все, что препятствует нормальному движению шнуров или искажает их гладкую поверхность, меняет качество звука.

• Ларингит . Это голосовое расстройство является наиболее распространенной причиной охриплости и возникает, когда раздражение или инфекция вызывают отек голосовых связок. Наиболее распространенным типом инфекции является вирус. Ларингит также может быть вызван раздражителями, такими как табачный дым или ингаляторы, которые многие пожилые люди используют для лечения астмы.
• Желудочный рефлюкс . Частой причиной нарушения голоса у пожилых людей является рефлюкс пищевода. Это вызвано тем, что желудочная кислота попадает в горло и выплескивается наружу, раздражая голосовые связки. Хотя желудочный рефлюкс обычно вызывает такие симптомы, как изжога, удушье или затрудненное глотание, в некоторых случаях осиплость голоса является единственным симптомом.
• Паралич голосовых связок . Если иннервация голосовых связок нарушена, одна или обе голосовые связки могут не двигаться должным образом, что приведет к нарушению речи.Паралич голосовых связок чаще встречается у пожилых людей, особенно у тех, кто перенес инсульт или болезнь Паркинсона.
• Спастическая дисфония . Это длительное расстройство голоса, при котором голос колеблется, схватывается или звучит дрожащим и напряженным. Изменения голоса вызваны нескоординированными движениями мышц, контролирующих голосовые связки, но точная причина спастической дисфонии до конца не выяснена.
• Доброкачественные образования на голосовых связках .Незлокачественные новообразования, которые могут образовываться на голосовых связках, включают узелки, кисты и полипы. Поскольку они растут на поверхности связок там, где они соприкасаются, они могут сделать голос хриплым или слабым. Затем пожилым людям, возможно, придется напрячься, чтобы их услышали, что может усугубить эти наросты.
• Рак . Охриплость — наиболее частый предупреждающий симптом рака горла, который начинается с голосовых связок. Пожилые люди, особенно мужчины, а также те, у кого в анамнезе курение и употребление алкоголя, подвержены более высокому риску рака горла и гортани.

Нарушения голоса могут существенно повлиять на качество жизни пожилых людей. Лечение нарушений голоса может включать простой голосовой покой, логопедию, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Самое важное, что нужно помнить, это то, что любое стойкое изменение голоса должно быть исследовано вашим врачом.

Предупреждающие знаки для лиц, осуществляющих уход

Когда пожилому человеку нужна срочная медицинская консультация? Некоторые симптомы нарушения голоса требуют немедленного внимания. Начните с лечащего врача, но помните, что может потребоваться консультация со специалистом по горлу, чтобы визуализировать голосовые связки и поставить правильный диагноз.Симптомы, которые нельзя игнорировать, включают:

• Охриплость, длящаяся более одной-двух недель
• Любое изменение голоса, сопровождающееся отеком шеи
• Любое изменение голоса, сопровождающееся шумным высокочастотным дыханием
• Любое изменение голоса, сопровождающееся удушьем или затрудненным глотанием
• Любое изменение голоса, сопровождающееся необъяснимой потерей веса

.