МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

лечение у взрослых. Симптомы и причины вирусной ангины

Лечение у взрослых

Любой тип ангины необходимо лечить как медикаментозно, так и применяя альтернативные методики. Комплексный подход поможет быстрее устранить неприятные симптомы, избежать осложнений. Как правило, врачи советуют такие меры:

• обильное теплое питье;
• пищу, протертую до состояния пюре, или полужидкую;
• постоянное увлажнение воздуха;
• проветривание помещений;
• полоскания отварами трав.

Что касается лекарственных средств, то хорошо зарекомендовали себя при вирусной ангине:

• антигистаминные препараты;
• жаропонижающие средства с парацетамолом, аспирином, нурофеном;
• иммуномодуляторы;
• при обезвоживании — регидрон и его аналоги

Местная терапия подразумевает применение таблеток с антисептическими компонентами. Кроме того, полезно орошать глотку спреями, содержащими противовоспалительные средства. Если добавить к этим мерам полоскание горла каждый час растворами лекарственных средств, соленой водой и марганцовкой, то можно сократить время выздоровления на несколько дней. Также рекомендуется проведение УФО. Если вирусная ангина у взрослых перешла в тяжелую форму, лечение такого плана поможет избавиться от язвочек в области миндалин.

В целом, желательно не затягивать с обращением к врачу. Даже при невысокой температуре велика вероятность появления осложнений. У больных могут развиться артриты. Наиболее часто они поражают коленные и локтевые суставы. Кроме того, любой тип ангины дает серьезные осложнения на сердце, вплоть до повреждения клапанов, желудочков, протоков. Именно поэтому врачу советуют как можно скорее начинать прием лекарственных средств и полный покой даже при первых симптомах заболевания.

При правильно подобранном лечении все симптомы исчезают буквально за неделю. Если же больной отказывается от назначенного курса медикаментов, не полощет горло и неправильно питается в этот период, возможно развитие осложнений.

Лакунарная ангина – причины, симптомы, диагностика и лечение

Лакунарная ангина – это острое воспалительное заболевание инфекционной этиологии, характеризующееся поражением небных миндалин (лакун), и проявляющееся болью в горле. Является формой острого первичного тонзиллита, иногда используется термин тонзиллофарингит или ангина.

Причины

У детей до 5 лет чаще всего возбудителем заболевания являются аденовирусы, вирус Коксаки, корь, скарлатина. У взрослых – бактерии (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка и прочие). Микроорганизмы проникают в верхние дыхательные пути с током воздуха, реже – контактным путем и располагаются на миндалинах, вызывая воспалительную реакцию. Возможно распространение инфекции с током крови или лимфы. Процесс развивается на фоне местного или общего переохлаждения, снижения иммунитета. При неправильном лечении возможно развитие ревматизма, миокардита, гломерулонефрита.

Симптомы

Клиника представляет собой местные изменения в сочетании с нарушением общего самочувствия. Заболевание начинается остро:

• Головная боль.
• Интоксикация.
• Высокая температура.
• Боль в горле, усиливающаяся при глотании и разговоре.
• Дискомфорт во время открывания рта.
• Гнусавость голоса.

Миндалины увеличены, покрыты желтоватым, грязным налетом, который застывает в виде пленок. Сильная интоксикация у детей вызывает рвоту, потерю сознания, судороги, расстройства стула, боли в животе. Первые 2-3 дня симптомы могут быть стерты или отсутствовать.

При неадекватном или несвоевременном лечении, ангина может стать причиной заглоточного абсцесса, отита, синусита. Повторяющиеся воспаления миндалин приводят к хроническому тонзиллиту, поражению сердца, почек и суставов.

Диагностика

Пациент обследуется педиатром, терапевтом, оториноларингологом, инфекционистом, ревматологом и нефрологом, чтобы исключить осложнения и выявить первичный очаг инфекции. После сбора жалоб и опроса, проводится ларингоскопия, позволяющая выявить наличие отека слизистой, степень увеличения миндалин, цвет и консистенцию налетов, характер патологического отделяемого и морфологию поверхности миндалин. Пленки отделяются от прилежащих тканей легко, без кровоточивости.

Обязательно для исследования берут мазок из зева, чтобы выявить возбудителя и проверить его чувствительность к антибактериальной терапии. Проводят забор крови и мочи, чтобы выяснить активность инфекционного процесса (уровень лейкоцитов, скорость СЭО, количество белка в моче). Дифференциальная диагностика проводится с дифтерией, скарлатиной, мононуклеозом и другими похожими заболеваниями.

Лечение

Медикаментозная терапия разбивается на несколько этапов:

1. Этиотропное лечение:
   1. Антибиотики.
   2. Противовирусные.
   3. Противогрибковые.
2. Симптоматическая терапия:
   1. Нестероидные противовоспалительные средства.
   2. Витамины.
   3. Иммуномодуляторы.
   4. Препараты для поддержания сердца, почек и ЖКТ.
3. Местное лечение:
   1. Полоскания отварами трав/антисептиками.
   2. Физиотерапия.

Средняя продолжительность течения заболевания 2 недели при своевременной и адекватной терапии. Присоединение осложнений ухудшает прогноз. Специфической профилактики не разработано, рекомендуется ограничить общение с больными простудными заболеваниями, использование маски, проветривание помещений, закаливание.

Вирус Эпштейна-Барр: диагностика инфекционного мононуклеоза

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Вирус Эпштейна-Барр относится к семейству герпесвирусов, подсемейство g-герпесвирусов – вирус герпеса человека IV типа. Вирусная частица состоит из нуклеоида, капсида и оболочки.

Нуклеоид содержит двухцепочечную ДНК, он окружен капсидом, состоящим из белковых субъединиц. Нуклеоид и капсид (нуклеокапсид) окружены липидсодержащей внешней оболочкой, образующейся из ядерной или наружной мембраны клетки-хозяина, в которую ещё до начала сборки вирусной частицы встраиваются некоторые вирусные белки.

При инфицировании вирус проникает в эпителий ротоглотки и слюнных желёз человека и вызывает активную инфекцию с лизисом клеток и высвобождением вирусных частиц, в результате чего вирус обнаруживается в слюне. Кроме того, он может проникать в В-лимфоциты и эпителий носоглотки и вызывать латентную инфекцию. Вирус Эпштейна-Барр можно обнаружить в оральных секретах здоровых, но латентно инфицированных людей. Вирус тропен к В-лимфоцитам, Т-лимфоциты он не поражает. Проникнув в лимфоциты, вирус Эпштейна-Барр может вызывать их трансформацию, в результате которой образуются способные к неограниченной пролиферации клоны атипичных лимфоцитов, содержащие кольцевую вирусную ДНК в виде плазмиды. Рецептором вируса на эпителиальных клетках и В-лимфоцитах служит молекула CD21, которая служит также рецептором фрагмента комплемента C3d. Вирус запускает как гуморальный, так и клеточный ответ. Среди образующихся антител есть специфические к антигенам вируса и неспецифические, гетерофильные. Последние появляются в результате поликлональной активации В-лимфоцитов (это может быть причиной интерференции при проведении ряда серологических исследований у людей с активной инфекцией вирусом Эпштейна-Барр). Главную роль в элиминации данной инфекции играет клеточный иммунитет. При острой инфекции первичная репродукция вируса в В-лимфоцитах сменяется выраженной пролиферацией Т-лимфоцитов с соотношением CD4/CD8 меньше 1.

Острая инфекция вирусом Эпштейна-Барр известна под названиями инфекционный мононуклеоз, болезнь Филатова, моноцитарная ангина, идиопатическая железистая лихорадка, болезнь Афейффера, острый доброкачественный лимфобластоз.

Вирус Эпштейна-Барр – главная причина мононуклеоподобного синдрома (хотя острая первичная инфекция, вызванная этим вирусом, и инфекционный мононуклеоз не являются синонимами). Для острой инфекции характерно повышение температуры, боли в горле и увеличение заднешейных лимфоузлов (реже – переднешейных и локтевых, встречается генерализованное увеличение лимфоузлов). В 50% случаев выявляется увеличение селезенки, в 10 – 30% случаев – увеличение печени. Другими проявлениями инфекции могут быть сыпь и периорбитальный отек. Изредка наблюдаются осложнения, в том числе, неврологические, изменения со стороны системы крови в виде гемолитической или апластической анемии, нейтропении, тромбоцитопении. После перенесённого заболевания иногда подолгу сохраняется фарингит, увеличение лимфоузлов, утомляемость и неспособность концентрации внимания.

Заболевание малоконтагиозно. Инкубационный период (период активного размножения и распространения вируса по всей лимфоидной ткани) может длиться от 30 до 50 суток. Инфицирование данным вирусом в любом возрасте, а у детей особенно, в большинстве случаев может протекать бессимптомно или как респираторная инфекция. Доля серопозитивных лиц (имеющих специфические антитела к антигенам вируса) уже среди подростков в разных странах составляет от 50 до 90%, среди взрослых людей серологические признаки инфекции обнаруживаются почти в 100% случаев. Вирус выделяется со слюной, передается через поцелуи и другие контакты слизистой со слюной или загрязнёнными ею предметами. Трансплацентарная передача вируса происходит редко. Иммунитет при инфекционном мононуклеозе стойкий.

Хотя канцерогенность вируса окончательно не доказана, есть основания полагать, что он может играть роль в развитии ряда злокачественных новообразований – лимфомы Беркитта, рака носоглотки, лимфогранулематоза и ряда посттрансплантационных лимфопролиферативных синдромов. На фоне нарушения клеточного иммунитета (СПИД, иммуносупрессия при трансплантации и пр.) вирус Эпштейна – Барр может вызывать инфекционный мононуклеоз с летальным исходом или лимфопролиферативные синдромы с развитием В-клеточных лимфом.

Лабораторная диагностика инфекционного мононуклеоза

Диагностика инфекционного мононуклеоза основывается на клинической картине, характерных изменениях в клиническом анализе крови (в ИНВИТРО тесты №5 – клинический анализ крови, №119 – лейкоцитарная формула) и результатах серологических тестов (в ИНВИТРО – №186 – анти-VCA IgM, №187 – анти-EBNA IgG, №255 – анти-EA IgG). Ко второй неделе заболевания развивается относительный и абсолютный лимфоцитоз с присутствием 10 – 20% атипичных мононуклеаров. Гематологические изменения, напоминающие картину инфекционного мононуклеоза, могут наблюдаться и при цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмозе, острых респираторных вирусных заболеваниях, ветряной оспе, кори, инфекционных гепатитах и других заболеваниях. Поэтому для постановки дифференциального диагноза целесообразно проведение серологических тестов. Антитела к антигенам вируса появляются достаточно быстро, и исследование в остром периоде заболевания даже однократное взятие сыворотки на разные виды антител может дать достаточно точное представление о наличии иммунитета или восприимчивости пациента к инфекции вирусом Эпштейна-Барр, текущей инфекции или реактивации.

Дополнительным подтверждением течения острых стадий инфекции может служить выявление ДНК вируса Эпштейна – Барр в крови и/или слюне методом ПЦР (в ИНВИТРО тесты №351КР – определение вирусной ДНК в крови, №351ВПТ – Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в выпоте, №351МОЧ – Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в моче, №351НОС – Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в соскобе эпителиальных клеток слизистой носа, №351РОТ – Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки, №351СВ – Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в сыворотке крови, №351СЛН – Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в слюне, №351СМЖ – Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в спинномозговой жидкости, №351СП – Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в секрете простаты, эякуляте, №351УРО – Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта ). ПЦР-тестирование особенно полезно для выявления данной инфекции у новорождённых, когда серологические исследования мало информативны вследствие незрелости иммунной системы, а также в сложных и сомнительных случаях.

Серологические тесты. 

При литическом жизненном цикле вируса сначала появляются каскадом различные регуляторные белки ранней фазы (ранние антигены, early antigens, EA), к которым относятся используемые в различных тест-системах ЕА-D (p54), EA-R (p85), EA p138. Позже образуются структурные белки вируса – вирусные капсидные антигены (virus capsid antigens, VCA), мембранные белки (membrane antigens, MA). При латентной инфекции образуются только некоторые белки, в число которых входит Эпштейна-Барр ядерный (нуклеарный) антиген (Epstein-Barr nuclear antigens, EBNA, NA). Специфическая серологическая диагностика инфекции основана на использовании комбинации тестов, выявляющих наличие IgG и IgM антител к различным белкам-антигенам вируса, что позволяет дифференцировать инфекцию и уточнить стадию патологического процесса. В серологической диагностике острого мононуклеоза используется также тест на гетерофильные антитела.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Почему мы болеем ангиной

Миндалины, которые можно видеть в глотке любого человека (в просторечии – гланды), являются одним из компонентов защитной системы верхних дыхательных путей. Это часть глоточного лимфоидного кольца, в которое также входят язычная миндалина, аденоиды и другие. Их роль – задержка вредоносных микроорганизмов от проникновения в бронхи и легкие. У некоторых людей наблюдается гипертрофия миндалин, но чаще всего это говорит о хронической инфекции.

В глотке здорового человека обитает множество бактерий, так называемых симбионтов или сапрофитов. В нормальных условиях они не вызывают болезни, но при переохлаждении или при ослаблении иммунитета по другой причине могут вызывать воспаление: тонзиллит, фарингит, ларингит и т.д.

В связи с тем, что миндалины находятся на пути инфекции, они могут страдать от самых разных микроорганизмов – тех, которые пытаются проникнуть в глотку и дальше в легкие.

Возбудитель

Большинство случаев острого тонзиллита и фарингита вызывается вирусами. Чаще всего это аденовирус, риновирус, корона-вирус, респираторно-синцитиальный вирус. Также ангину могут вызывать вирус Эпштейн-Барр, вирус герпеса, цитомегаловирус.

Бактериальная ангинавстречается в 15 – 30% случаев, и в большинстве из них причиной является гемолитический стрептококк (именно его “портрет” представлен на фотографии). Он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, так что больной стрептококковой ангиной становится заразен. Антитела, которые вырабатываются против гемолитического стрептококка, могут стать вредны и для собственного организма – в этом опасность этой инфекции.

Corynebacterium diphtheriae – палочка, вызывающая дифтерию, также поражает глотку, и в первые дни эта болезнь имеет сходство с ангиной. Для исключения дифтерии берется мазок из зева.

Гонококк– может стать причиной ангины у сексуально активных индивидуумов, при попадании возбудителя гонореи в ротовую полость.

В редких случаях ангину могут вызывать и другие бактерии: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Arcanobacterium haemolyticum и другие.

Носительство

Некоторые люди могут переносить гемолитический стрептококк, но сами при этом не заболевать.

Такое состояние называется бессимптомным носительством, стрептококк обнаруживается у них при обследовании в мазках из зева. Антитела острой фазы при этом отсутствуют, то есть общей реакции организма на бактерию нет. Самыми частыми носителями стрептококка являются дети от 3 до 14 лет. В детских коллективах процент носителей в сезон заболеваемости может доходить до 10 – 15%.

Количество бактерий в глотке у носителей невелико и, как правило, не представляет опасности для окружающих, а также для самого носителя. Через некоторое время (иногда до 6 – 12 мес.) носительство проходит само собой. Согласно последним рекомендациям, большинство таких людей не требуют лечения.

Особый случай представляет собой вирусный тонзиллит у носителя стрептококка. При этом в тестах и анализах может выявляться положительный ответ на стрептококк, хотя само заболевание вызвано не им, а вирусом.

Источники

• Gauvin CA., Klyachman L., Grewal PK., Germana SS., Singh A., Rashba EJ. Electrical Storm in a Case of Bilateral Pheochromocytomas. // Am J Case Rep – 2021 – Vol22 – NNULL – p.e929507; PMID:33764957
• Behaeghe O., Geurde B., Jourdan JL., Bodson C., Seydel B., Lacremans D. A case of a borderline adrenal oncocytoma in a 62-year old female. // Acta Chir Belg – 2021 – Vol – NNULL – p.1-4; PMID:33554753
• Diatroptov ME., Diatroptova MA., Kosyreva AM. Effect of Surgical Removal of Testicles and Adrenal Glands on Ultradian Rhythms of Body Temperature in Male Wistar Rats under Conditions of Constant Illumination. // Bull Exp Biol Med – 2020 – Vol169 – N5 – p.691-694; PMID:32986204
• Samsel R., Cichocki A., Roszkowska-Purska K., Papierska L., Koalasińska-Ćwikła A., Karpeta E., Ostrowski T., Nowak K. Adrenal metastases – long-term results of surgical treatment, single-centre experience. // Contemp Oncol (Pozn) – 2020 – Vol24 – N1 – p.29-33; PMID:32514235
• Tanaka T., Aoyagi C., Mukai K., Nishimoto K., Kodama S., Yanase T. Extension of Survival in Bilaterally Adrenalectomized Mice by Implantation of SF-1/Ad4BP-Induced Steroidogenic Cells. // Endocrinology – 2020 – Vol161 – N3 – p.; PMID:31950150
• Hueston CM., Deak T. Corticosterone and progesterone differentially regulate HPA axis and neuroimmune responses to stress in male rats. // Stress – 2020 – Vol23 – N4 – p.368-385; PMID:31591928
• Dzalilova DS., Diatroptova MA., Mkhitarov VA., Diatroptov ME. Infradian Rhythms of Resistance to a Dissociative Anesthetic in Wistar Male Rats under Normal Conditions and After Surgical Removal of the Adrenal Glands and Testes. // Bull Exp Biol Med – 2019 – Vol166 – N3 – p.413-416; PMID:30617706
• Dworzyńska A., Paduszyńska K., Pomorski L. Autogenous transplants of adrenal fragments in an animal model. // Pol Przegl Chir – 2018 – Vol90 – N4 – p.22-28; PMID:30220673
• Jopek K., Tyczewska M., Celichowski P., Malendowicz LK., Rucinski M. Transcriptome Profile in Unilateral Adrenalectomy-Induced Compensatory Adrenal Growth in the Rat. // Int J Mol Sci – 2018 – Vol19 – N4 – p.; PMID:29642441
• Zhao Y., Guo H., Zhao Y., Shi B. Secreting ectopic adrenal adenoma: A rare condition to be aware of. // Ann Endocrinol (Paris) – 2018 – Vol79 – N2 – p.75-81; PMID:29525561

Почему вам может быть не страшен коронавирус, если вы простужены

23 марта 2021

Обновлено 24 марта 2021

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Если человек простужен, то шансов одновременно подхватить еще и коронавирус у него намного меньше

Представьте клетки организма в носу, горле и легких как ряд домов. Как только вирус попадает внутрь этих домов, он может оставить дверь открытой, чтобы впустить другие вирусы, а может закрыть ее за собой и наслаждаться одиночеством в доме, то есть в клетке. Именно так ведет себя, например, вирус гриппа, один из самых эгоистичных и самых распространенных вирусов в мире.

Ученые из Университета Глазго предполагают, что риновирус, вызывающий простуду, может защитить организм человека от заражения коронавирусом. Конечно, речь идет не о постоянном иммунитете, а о том периоде времени, когда риновирус находится в клетках.

К такому выводу они пришли в результате опыта, в котором копию слизистой оболочки наших дыхательных путей, сделанную из клеток того же типа, одновременно заразили коронавирусом и риновирусом.

Выяснилось, что если доступ к клеткам получают оба вируса сразу, то риновирус одерживает верх и не дает новому коронавирусу проникнуть внутрь. Причем, как показал опыт, так происходит при любом из трех раскладов: если риновирус запускают на 24 часа раньше, чем SARS-CoV-2; если оба вируса получают доступ к клеткам одновременно; и если коронавирусу давали суточную фору, впустив его на 24 часа раньше, чем риновирус.

“Получается, что риновирус подавляет коронавирус, и в сезон обычных простудных заболеваний инфицирование коронавирусом будет намного меньше”, – рассказал Би-би-си доктор Пабло Мурсия.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Некоторые вирусы хотят быть единоличными захватчиками в клетках человека – и тем самым защищают его от других инфекций

Испытания также показали, что, попав внутрь клетки, риновирус запускает иммунный ответ организма, который не дает коронавирусу размножаться, создавая собственные копии.

Однако не нужно забывать, что опыты шотландские ученые проводили в лабораторных условиях, заражая обоими вирусами искусственно выращенные клетки дыхательных путей.

В живом организме протекает масса других процессов, которые могут оказывать существенное влияние на то, как вирусы взаимодействуют с клетками и друг с другом. Поэтому к выводам лабораторных опытов следует относиться с осторожностью.

Однако похожие случаи наблюдались и раньше. Так, есть версия, что именно крупная вспышка риновируса могла отсрочить пандемию свиного гриппа в 2009 году в некоторых частях Европы.

Однако не стоит обольщаться, предупреждают ученые. Человек может заразиться коронавирусом после того, как простуда пройдет, и риновирус покинет организм.

“Меры гигиены, а также взаимодействие между вирусами могут значительно снизить заболеваемость коронавирусом, но максимальный эффект все же дает только вакцинация”, – говорит доктор Мурсия.

Профессор Лоуренс Янг из Медицинской школы Уорикского университета согласен с коллегой, что риновирус, который намного заразнее, чем коронавирус, может замедлить распространение коронавирусной инфекции в осенние и зимние месяцы.

Однако как именно будут развиваться простудные сезоны в ближайшие несколько зим, пока непонятно. Скорее всего, коронавирус никуда не исчезнет, а вот другие инфекции, которые в последнее время почти не распространялись из-за введенных по всему миру ограничительных мер, не просто вернутся, а еще и будут оказывать более сильный эффект на людей, просидевших целый год практически без социальных контактов и ослабивших тем самым свой иммунитет.

Примечание: 24 марта в текст статьи были внесены изменения, уточняющие детали эксперимента и поясняющие разницу между лабораторными опытами и реальным заражением.

«Думала, это ангина»: чем отличается дельта-штамм — рассказывают дважды переболевшие ковидом

Стремительная «дельта»

В группе «Нетипичный коронавирус» в Фейсбуке уже почти 50 тысяч участников со всего мира. В течение года люди делились своими историями — в основном рассказывая, как тяжело переносится постковидное состояние. Но с приходом третьей волны появилась отдельная подгруппа людей, которые заболели ковидом дважды (а то и трижды) и теперь проводят «сравнительный анализ» поражающей способности сначала уханьского, а сейчас индийского штамма.

«У нас в семье заболели повторно сразу четыре человека — свекровь, муж, родственник мужа и его жена. В этот раз — с госпитализацией. Каждое заболевание (и в 2020 году, и сейчас) подтверждено тестами», — рассказывает Ива из Украины.

Итак, как проявляет себя этот вирус сейчас, судя по описанию Ивы:

• нюх и вкус не пропадали, не менялись;

• температура скачущая каждые полчаса — с первого дня;

• полисегментарная пневмония — через 48 часов, а не на 7-8-ой день как предыдущий раз. И можете смело ложиться в больницу на третьи сутки температуры, так как уже на четвертые вам понадобятся капельницы и врачи;

• в 12.00 у вас может быть температура 37 градусов и сатурация 95, а уже в 17.00 неотложка заберет вас с температурой 39, сатурацией 85 и кислородной маской!

«Штамм очень агрессивен, — продолжает Ива. — Уже на вторые сутки температуры можете сдавать анализы. Мы не успели привиться. У меня к тому же еще с прошлого раза постковид не прошел. Я сейчас на самоизоляции, наблюдаюсь. Ну и, конечно, стараюсь успевать готовить еду, давать вовремя поддерживающие препараты, заказывать продукты и лекарства, работать дистанционно, дезинфицировать все в доме и проветривать, успокаивать родных. Берегите себя! Всем здоровья!»

«Не спасли даже высокие антитела»

Заболевшие COVID-19 повторно отмечают, что болезнь протекает теперь без привычных признаков — потери обоняния и вкуса. Индийский штамм отличается совсем другим набором симптомов, главным из которых становится боль в горле. Многие поначалу путают ковид с ангиной, и только благодаря положительному ПЦР-тесту узнают об истинном диагнозе.

«У меня другой опыт. Второй раз прошло легче, чем в первый. Но в отличие от первого раза я заразила всю семью. Был насморк и немного болело горло, температура один день и слабость неделю».

Энтеровирусная инфекция – Симптомы, лечение

Энтеровирусная инфекция – это кишечное заболевание, которое провоцируют энтеровирусы. Установлено более 60 разновидностей возбудителей этой патологии. Их можно разделить на четыре основные группы. Чаще всего развитие заболевания вызывают вирусы Коксаки и полиомиелита.

Стоит отметить, что энтеровирусная инфекция крайне опасна. Вирусы устойчивы к воздействию внешней среды, длительное время не гибнут, даже находясь в почве или воде.

Заражение происходит через загрязненную воду или немытые и термически не обработанные продукты питания.

Последняя крупная вспышка подобного заболевания произошла в Китае несколько лет назад. Тогда пострадало более 15 тысяч детей, а 20 малышей погибли. Болезнь провоцировал опасный энтеровирус EV71. С током крови он разносится по всему организму человека и поражает все органы, в том числе легкие и мозг. Поэтому при постановке диагноза энтеровирусная инфекция, к лечению стоит отнестись очень внимательно.

Вероятные пути заражения

Возбудители инфекции в организм попадают воздушно-капельным путем, через зараженную воду, грязные продукты или при контакте с больным и предметами его обихода.

Огромную роль в профилактике этого заболевания играет соблюдение санитарно-гигиенических правил: мытье рук, термическая обработка продуктов и фильтрация питьевой воды.

Симптомы энтеровирусной инфекции

Длительность скрытого периода заболевания зависит от разных факторов. Большую роль играет тип возбудителя и состояние защитных функций человека.

По окончании инкубационного периода могут проявиться следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• боль в голове;
• болезненные ощущения в живете;
• тошнота;
• рвота.

До попадания возбудителей инфекции в кровь, симптомы патологии могут быть выражены слабо или вовсе никак не проявляться. Но когда вирус разносится по организму, симптомы интоксикации становятся сильно выражены:

• гипертермия достигает значений 39-40;
• появляется сыпь на конечностях;
• наблюдаются отеки рук и ног;
• выступают язвы во рту.

Если человек игнорирует проявления заболевания и вовремя не начинает лечение патологии, энтеровирусная инфекция может стать причиной осложнений. К ним относятся:

• воспаление оболочек мозга;
• энцефалит;
• сильный отек легочной ткани.

Эти грозные заболевания нередко приводят к поражению оболочек мозга и провоцируют паралич или смерть человека. Особенно они опасны для детей дошкольного и младшего школьного возраста.

В последнее время среди детского населения наиболее часто врачи стали диагностировать малую энтеровирусную инфекцию. Симптомы этого заболевания выражены слабо и проявляются небольшим подъемом температуры тела, болью в суставах. Как правило, эти проявления заболевания уже через несколько дней проходят самостоятельно и не требуют специфического лечения.

Как ставится диагноз?

Поставить диагноз энтеровирусная инфекция человеку можно только по результатам анализов. На срок их выполнения врачи рекомендуют изолировать заболевшего, чтобы он не заразил других.

Так как инфекция легко передается, профилактическое обследование проводят всем контактным лицам. Любой случай заражения требует регистрации.

Лечение энтеровирусной инфекции

Специфической терапии заболевания не существует. В основном практикуется симптоматическое лечение. В острый период врачи прописывают больному пастельный режим, витаминотерапию, усиленное питание.

Если у заболевшего человека наблюдается рвота или понос, требуется прием большого количества жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Так же рекомендованы препараты типа Регидрон, восстанавливающие водно-солевой баланс.

При наличии высокой температуры тела и сильной боли в голове, показан прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов.

Антибактериальные препараты при вирусной инфекции используют только для профилактики вторичных инфекций бактериального характера.

Что касается диеты, то из рациона болеющего энтеровирусной инфекцией убирают продукты, вызывающие брожение и усиленную перистальтику. К ним относятся сладкие блюда, газировки, копченые колбасы, хлебобулочные изделия, свежие фрукты и овощи. Так же стоит исключить любые молочные продукты.

Все перечисленные правила касаются как взрослых, так и малолетних детей.

Как избежать заражения?

Избежать заражения кишечной инфекцией можно строго соблюдая правила гигиены. Обязательно тщательно мыть руки перед едой, а продукты питания подвергать термической обработке и тщательной чистке перед употреблением.

Одной из мер профилактики так же является употребление только чистой и качественной питьевой воды из проверенных и обустроенных источников.

Смотрите также:

Какие микроорганизмы вызывают вирусный фарингит (боль в горле)?

Sykes EA, Wu V, Beyea MM, Simpson MTW, Beyea JA. Фарингит: подход к диагностике и лечению. Can Fam Врач . 2020 апр. 66 (4): 251-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Alcaide AL, Bisno AL. Фарингит и эпиглоттит. Infect Dis Clin North Am . 2006. 21:449-469.

Твефик Т.Л., Аль Гарни М. Тонзиллофарингит: Клинические особенности. J отоларингологии . 2005. 34:

Мостовский р-н. Лечение иммунокомпетентного пациента с инфекцией верхних дыхательных путей: фарингитом, синуситом и бронхитом. Первичный уход . 2007 34 марта (1): 39-58. [Медлайн].

Пичичеро М.Э., Кейси мл. Систематический обзор факторов, способствующих неэффективности лечения пенициллином при фарингите, вызванном Streptococcus pyogenes. Отоларингол Head Neck Surg . 2007 дек.137(6):851-857. [Медлайн].

Баниго А., Мойни А., Блич Н., Чанд М., Чалкер В., Ламаньи Т. Привело ли снижение частоты тонзиллэктомии в Англии к увеличению заболеваемости инвазивными стрептококковыми инфекциями группы А у детей? Клин Отоларингол . 2018 5 марта. [Medline].

[Руководство] Gerber MA, Baltimore RS, Eaton CB, et al. Профилактика ревматизма, диагностика и лечение острого стрептококкового фарингита: научное заявление Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезни Кавасаки Американской кардиологической ассоциации Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодых, Междисциплинарного совета по функциональной геномике и трансляционной биологии, и Междисциплинарный совет по исследованию качества медицинской помощи и результатов: одобрен Американской академией педиатрии. Тираж . 2009 24 марта. 119(11):1541-51. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сводка болезней, подлежащих регистрации, США, 1997 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1998, 20 ноября. 46(54):ii-vii, 3-87. [Медлайн].

Калра М.Г., Хиггинс К.Е., Перес Э.Д. Общие вопросы о стрептококковом фарингите. Семейный врач . 2016 1 июля. 94 (1): 24-31. [Медлайн].

Нишияма М., Мориока И., Танигучи-Икеда М. и др.Клинические признаки для прогнозирования стрептококкового фарингита группы А в педиатрическом центре неотложной медицинской помощи Японии. J Int Med Res . 2018 1 января. 300060517752954. [Medline]. [Полный текст].

Шейх Н., Сваминатан Н., Хупер Э.Г. Точность и достоверность признаков и симптомов стрептококкового фарингита у детей: систематический обзор. J Педиатр . 2012 март 160(3):487-493.e3. [Медлайн].

Centor RM, Allison JJ, Cohen SJ.Управление фарингитом: определение противоречия. J Gen Intern Med . 2007 янв. 22 (1): 127-30. [Медлайн].

Шульман С.Т., Бисно А.Л., Клегг Х.В., Гербер М.А., Каплан Э.Л., Ли Г. и др. Клинические практические рекомендации по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов. Клин Infect Dis . 2012 15 ноября. 55(10):1279-82. [Медлайн].

Вагнер Ф.П., Матиасон М.А.Использование критериев центора для диагностики стрептококкового фарингита. Практика медсестры . 2008 Сентябрь 33 (9): 10-2. [Медлайн].

McIsaac WJ, Goel V, To T, Low DE. Валидность оценки боли в горле в семейной практике. CMAJ . 2000 3 октября. 163 (7): 811-5. [Медлайн].

Файн А.М., Низет В., Мандл К.Д. Крупномасштабная проверка шкал Centor и McIsaac для прогнозирования стрептококкового фарингита группы А. Arch Intern Med .2012 11 июня. 172 (11): 847-52. [Медлайн]. [Полный текст].

Гербер М.А. Диагностика и лечение фарингита у детей. Pediatr Clin North Am . 2005 июнь 52(3):729-47, vi. [Медлайн].

Шапиро Д.Дж., Барак-Коррен Ю., Нойман М.И., Мандл К.Д., Харпер М.Б., Файн А.М. Выявление пациентов с наименьшим риском стрептококкового фарингита: национальное проверочное исследование. J Педиатр . 2020 май. 220:132-8.e2. [Медлайн].

Синдром Лемьера, повторное появление забытой болезни: клинический случай. Чемоданы J . 2009 10 марта. 2:6397. [Медлайн]. [Полный текст].

Готтлиб М., Лонг Б., Койфман А. Клинические имитации: обзор имитаторов стрептококкового фарингита, ориентированный на неотложную медицину. J Emerg Med . 2018 6 марта. [Medline].

Танц Р.Р., Гербер М.А., Кабат В., Риппе Дж., Сешадри Р., Шульман С.Т. Проведение экспресс-теста на обнаружение антигена и посева из горла в педиатрических отделениях по месту жительства: значение для лечения фарингита. Педиатрия . 2009 фев. 123(2):437-44. [Медлайн].

Коэн Дж.Ф., Коэн Р., Биде П. и др. Эффективность модели клинического прогнозирования для селективного экспресс-тестирования у детей с фарингитом: проспективное многоцентровое исследование. PLoS Один . 2017. 12 (2): e0172871. [Медлайн]. [Полный текст].

Гербер М.А., Шульман СТ. Экспресс-диагностика фарингита, вызванного стрептококками группы А. Clin Microbiol Rev . 2004 июль.17 (3): 571-80, оглавление. [Медлайн].

Танц Р.Р., Гербер М.А., Кабат В., Риппе Дж., Сешадри Р., Шульман С.Т. Проведение экспресс-теста на обнаружение антигена и посева из горла в педиатрических отделениях по месту жительства: значение для лечения фарингита. Педиатрия . 2009 фев. 123 (2): 437-44. [Медлайн].

Del Mar CB, Glasziou PP, Spinks AB. Антибиотики при боли в горле. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006 18 октября.CD000023. [Медлайн].

Nakhoul GN, Hickner J. Ведение взрослых с острым стрептококковым фарингитом: минимальное значение резервного тестирования на стрептококки и чрезмерное использование антибиотиков. J Gen Intern Med . 2013 28 июня (6): 830-4. [Медлайн].

Ayanruoh S, Waseem M, Quee F, Humphrey A, Reynolds T. Влияние экспресс-теста на стрептококки на использование антибиотиков в педиатрическом отделении неотложной помощи. Детская неотложная помощь . 2009 25 ноября (11): 748-50.[Медлайн].

Дингл Т.С., Эббот А.Н., Фэнг Ф.К. Рефлексивная культура у подростков и взрослых при стрептококковом фарингите группы А. Клин Infect Dis . 2014 1 сентября. 59 (5): 643-50. [Медлайн].

Пелуччи С., Григорян Л., Галеоне С., Эспозито С., Хуовинен П., Литтл П. и др. Руководство по лечению острой боли в горле. Clin Microbiol Infect . 2012 18 апреля Дополнение 1:1-28. [Медлайн].

Патель Н.Н., Патель Д.Н.Острый экссудативный тонзиллит. Am J Med . 2009 янв. 122(1):18-20. [Медлайн].

Коэн Дж.Ф., Коэн Р., Леви С. и др. Стратегии выборочного тестирования для диагностики стрептококковой инфекции группы А у детей с фарингитом: систематический обзор и проспективное многоцентровое внешнее проверочное исследование. CMAJ . 2015 6 января. 187(1):23-32. [Медлайн]. [Полный текст].

Кьяппини Э., Бортоне Б., Ди Мауро Г. и др. Разумный выбор: 5 основных рекомендаций итальянской группы национальных рекомендаций по лечению острого фарингита у детей. Клин Тер . 2017 39 марта (3): 646-9. [Медлайн].

Del Mar CB, Glasziou PP, Spinks AB. Антибиотики при ангине (обзор). Кокрановское сотрудничество . 2007. (1):1-41.

Хейворд Г., Томпсон М.Дж., Перера Р., Глаззиу П.П., Дель Мар С.Б., Хенеган С.Дж. Кортикостероиды в качестве самостоятельного или дополнительного лечения боли в горле. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 17 октября. 10:CD008268. [Медлайн].

Тасар А., Янтурали С., Топакоглу Х., Эрсой Г., Унверир П., Сарыкая С.Клиническая эффективность дексаметазона при остром экссудативном фарингите. J Emerg Med . 2008 г. 35 ноября (4): 363-7. [Медлайн].

Шепард А., Смит Г., Аспли С. и др. Рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования леденцов флурбипрофена 8,75 мг у пациентов с/без стрептококковой инфекции горла группы А или С с оценкой прогноза клиницистов «стрептококкового фарингита». Int J Clin Pract . 2015 янв. 69(1):59-71. [Медлайн].

Мюллер Д., Линдеманн Т., Шах-Хоссейни К. и др.Эффективность и переносимость эктоинового спрея для полости рта и горла по сравнению с леденцами с солевым раствором при лечении острого фарингита и/или ларингита: проспективное, контролируемое, обсервационное клиническое исследование. Eur Arch Оториноларингол . 2016 28 апр. [Medline].

Флеминг-Дутра К.Е., Херш А.Л., Шапиро Д.Дж. и др. Распространенность ненадлежащих назначений антибиотиков среди обращений за амбулаторной помощью в США, 2010–2011 гг. ЯМА . 2016 3 мая. 315 (17): 1864-73.[Медлайн].

Линдер Дж.А., Стаффорд Р.С. Лечение антибиотиками взрослых с болью в горле местными врачами первичной медико-санитарной помощи: национальное исследование, 1989-1999 гг. ЯМА . 2001 12 сентября. 286 (10): 1181-6. [Медлайн].

Барнетт М.Л., Линдер Дж.А. Назначение антибиотиков взрослым с болью в горле в США, 1997–2010 гг. JAMA Intern Med . 2014 янв. 174 (1): 138-40. [Медлайн].

Мэттис Дж., Де Мейер М., ван Дриэль М.Л., Де Саттер А.Различия между международными рекомендациями по фарингиту: не только академические. Энн Фам Мед . 2007 сентябрь-октябрь. 5(5):436-43. [Медлайн].

Van Howe RS, Kusnier LP 2nd. Диагностика и лечение фарингита у детей на основе экономической эффективности и прогнозируемых результатов для здоровья. Педиатрия . 2006 март 117(3):609-19. [Медлайн].

Пичичеро М.Е. Смена патогенов и изменение показателей излечения среднего отита и тонзиллофарингита. Clin Pediatr (Фила) . 2006 г., июль 45 (6): 493-502. [Медлайн].

Пичичеро М., Кейси Дж. Сравнение европейских и американских результатов лечения цефалоспорином и пенициллином стрептококкового тонзиллофарингита группы А. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2006 г. 25 июня (6): 354-64. [Медлайн].

Брук I. Преодоление неудач пенициллина в лечении стрептококкового фаринготонзиллита группы А. Int J Педиатр Оториноларингол .2007 Октябрь 71 (10): 1501-8. [Медлайн].

Логан Л.К., Маколи Дж.Б., Шульман С.Т. Неэффективность лечения макролидами при стрептококковом фарингите, приводящем к острой ревматической лихорадке. Педиатрия . 2012 март 129 (3): e798-802. [Медлайн].

Депдэм Д., Рао С., Хичкок К. Следует ли лечить носителей фарингеального стрептококка группы А? Дж Фам Практ . 2008. 57:

Альтамими С., Халил А., Халайви К.А., Милнер Р., Пусич М.В., Эл Отман М.А.Короткая и стандартная антибактериальная терапия острого стрептококкового фарингита у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 21 января. CD004872. [Медлайн].

Корб К., Шерер М., Шено Дж. Ф. Стероиды в качестве адъювантной терапии острого фарингита у амбулаторных больных: систематический обзор. Энн Фам Мед . 2010 янв.-февр. 8(1):58-63. [Медлайн]. [Полный текст].

Хейворд Г., Томпсон М., Хенеган С., Перера Р., Дель Мар С., Глаззиу П.Кортикостероиды для облегчения боли при ангине: систематический обзор и метаанализ. БМЖ . 2009 6 августа. 339:b2976. [Медлайн]. [Полный текст].

Крыло А, Вилла-Роэл С, Йе Б, Эскин Б, Букингем Дж, Роу Б.Х. Эффективность лечения кортикостероидами при остром фарингите: систематический обзор литературы. Академия скорой медицинской помощи . 2010. 17(5):476-483.

Рик А.М., Захир Х.А., Мартин Дж.М. Клинические особенности стрептококка группы А у детей с фарингитом: носительство против острой инфекции. Pediatr Infect Dis J . 2020 7 февраля. [Medline].

Boggs W. Какая стратегия антибиотикотерапии лучше всего подходит для взрослых с острой болью в горле? Медицинские новости Medscape. 27 января 2014 г.; По состоянию на 4 февраля 2014 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/820008.

Huttner B. Назначение антибиотиков при боли в горле или наследие мистера X ^2. . Ланцет Infect Dis . 2014 16 января. [Medline].

Литтл П., Стюарт Б., Хоббс Ф.Д., Батлер К.С., Хэй А.Д., Делани Б. и др.Стратегии назначения антибиотиков при острой боли в горле: проспективное обсервационное когортное исследование. Ланцет Infect Dis . 2014 16 января. [Medline].

Фарингит (боль в горле), ожидается отчет

Фарингит (боль в горле) часто вызывается вирусом. Это также может быть вызвано стрептококковыми (стрептококковыми) бактериями. Это часто называют ангиной. Как вирусные, так и стрептококковые инфекции могут вызывать боль в горле, которая усиливается при глотании, боль во всем теле, головную боль и лихорадку.Оба типа инфекций заразны. Они могут передаваться при кашле, поцелуях или прикосновении к другим людям после прикосновения ко рту или носу.

Был проведен тест, чтобы выяснить есть ли у вас или вашего ребенка ангина. Часто можно сделать экспресс-тест на стрептококк, который дает немедленные результаты, и лечение можно начинать сразу же. Также можно сделать посев из горла. Результаты культуры требуют больше времени. Если у вас есть вирус, результаты посева будут отрицательными. Медицинское учреждение позвонит с результатами вашего посева.Позвоните в это учреждение или своему поставщику медицинских услуг, если вам не дали результаты экспресс-теста на стрептококк. Если тест на стрептококковую инфекцию положительный, вам нужно будет принять антибиотик. Антибиотик — это лекарство, используемое для лечения бактериальной инфекции. Рецепт может быть вызван в вашу аптеку, или вам будет предоставлена ​​его письменная копия. Если оба теста отрицательные, у вас, вероятно, вирус, обычно вирусный фарингит. Это не нужно лечить антибиотиками. Пока вы не получите результаты экспресс-теста на стрептококк или посева из горла, вам следует оставаться дома и не выходить на работу.Если ваш ребенок проходит тестирование, он или она должны оставаться дома и не ходить в школу.

Уход на дому

• Отдых дома. Пейте много жидкости, чтобы не было обезвоживания.

• Если тест на стрептококк положительный, вы или ваш ребенок не должны ходить на работу или в школу в течение первых 24 часов после приема антибиотиков или в соответствии с указаниями поставщика медицинских услуг. По истечении этого времени вы или ваш ребенок не будете заразны. Затем вы или ваш ребенок сможете вернуться на работу или в школу, когда почувствуете себя лучше или по указанию этого учреждения или вашего поставщика медицинских услуг.

• Используйте антибиотик (часто пенициллин или амоксициллин) в течение полных 10 дней или по указанию поставщика медицинских услуг. Не прекращайте прием лекарства, даже если вы или ваш ребенок чувствуете себя лучше. Это очень важно, чтобы убедиться, что инфекция полностью вылечена. Также важно предотвратить рост устойчивых к лекарствам микробов. Лечение в течение 10 дней также является лучшим способом предотвращения ревматической лихорадки, поражающей сердце и другие части тела. Если вам или вашему ребенку сделали прививку с антибиотиком, поставщик медицинских услуг сообщит вам, нужны ли дополнительные антибиотики.

• Используйте леденцы от горла или обезболивающие спреи для горла, чтобы уменьшить боль. Полоскание горла теплой соленой водой также поможет уменьшить боль в горле. Растворите 1/2 чайной ложки соли в 1 стакане теплой воды. Обсудите это лечение с вашим лечащим врачом.

• Дети могут пить сок или фруктовый лед. Дети от 5 лет и старше также могут сосать леденец или леденец.

• Не ешьте соленую или острую пищу и не давайте ее ребенку. Они могут раздражать горло.

Другое лекарство для ребенка: Вы можете дать ребенку ацетаминофен от лихорадки, беспокойства или дискомфорта. У детей старше 6 месяцев вы можете использовать ибупрофен вместо ацетаминофена. Если у вашего ребенка хроническое заболевание печени или почек или когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать эти лекарства. Детям младше 18 лет, у которых повышена температура, ни в коем случае нельзя принимать аспирин. Это может привести к серьезному повреждению печени.Всегда обращайтесь к лечащему врачу вашего ребенка, прежде чем давать ему или ей безрецептурные лекарства в первый раз.

Другое лекарство для взрослых: Вы можете использовать ацетаминофен или ибупрофен для снятия боли или лихорадки, если для этого не было назначено другое лекарство. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, или у вас когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать эти лекарства.

Последующее наблюдение

Если вы или ваш ребенок не почувствуете себя лучше или не почувствуете себя лучше в течение 72 часов или в соответствии с указаниями, проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинских услуг или нашим персоналом.

Когда обращаться за медицинской консультацией

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если произойдет одно из следующих событий:

• У вашего ребенка высокая температура (см. «Лихорадка и дети» ниже)

• У вас высокая температура 100,4 °F (38°C) или выше, или по назначению

• Возникшая или усиливающаяся боль в ушах, синуситах или головная боль

• Болезненные припухлости в задней части шеи

• Ригидность или отек шеи

• 7
• 7

• Увеличение лимфатических узлов или отек шеи

• Невозможно широко открыть рот из-за боли в горле

• Приглушенный голос

• New Rash

• симптомы хуже

• Новые симптомы Разработка

Call

911

Call 911 Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов

• не может проглотить, особенно слюна, с большим количеством пульса

• беда или сложности дыхание или хрипы

• Не могу говорить

• Чувство обреченности

Профилактика

Вот шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить инфекцию:

• . Сохраняйте привычку мыть руки.

• Не вступайте в тесный контакт с людьми, страдающими ангиной, простудой или другими инфекциями верхних дыхательных путей.

• Не курите и держитесь подальше от пассивного курения.

• Будьте в курсе ваших вакцин.

Лихорадка и дети

Используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Не используйте ртутный термометр. Существуют различные виды и области применения цифровых термометров. К ним относятся:

• Ректально.Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

• Лоб (височный). Подходит для детей от 3 месяцев и старше. Если у ребенка до 3 месяцев есть признаки болезни, это можно использовать для первого прохода. Медицинский работник может захотеть подтвердить ректальную температуру.

• Ухо (барабанное). Ушная температура является точной после 6-месячного возраста, но не раньше.

• Подмышечная впадина. Это наименее надежный метод, но его можно использовать в качестве первого прохода для проверки ребенка любого возраста с признаками болезни. Медицинский работник может захотеть подтвердить ректальную температуру.

• Рот (оральный). Не используйте термометр во рту вашего ребенка, пока ему или ей не исполнится 4 года.

Осторожно используйте ректальный термометр. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Аккуратно вставьте. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту.Он может передавать микробы со стулом. Если вы не чувствуете себя хорошо, используя ректальный термометр, спросите у поставщика медицинских услуг, какой тип использовать вместо него. Когда вы говорите с любым поставщиком медицинских услуг о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены рекомендации, как узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка. Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показатели температуры для ребенка в возрасте до 3 месяцев:

Показатели температуры для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 лет):

• Ректально, лоб или ухо: 102°F (38 .9°C) или выше

• Подмышка: 101°F (38,3°C) или выше

В этих случаях позвоните врачу:

• ) или выше у ребенка любого возраста

• Лихорадка 100,4° (38°C) или выше у ребенка в возрасте до 3 месяцев

• Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет

• Лихорадка в течение 3 дней у ребенка в возрасте 2 лет и старше

Вирусная инфекция горла | Продолжительность боли в горле и облегчение

Варианты лечения и профилактики вирусной инфекции горла

Большинство причин вирусных инфекций горла исчезают сами по себе без специального противовирусного лечения, особенно у здоровых людей.Таким образом, большая часть лечения направлена ​​на улучшение симптомов до тех пор, пока инфекция не исчезнет, ​​включая отдых и гидратацию, успокаивающие меры и обезболивающие, изменения окружающей среды и специфическое противовирусное лечение.

Отдых и гидратация

Большинство людей с вирусными инфекциями горла выздоравливают после нескольких дней отдыха и гидратации. Важно обеспечить достаточное потребление жидкости, особенно у детей, поскольку боль в горле может заставить человека отказаться от питья жидкости.

Успокаивающие средства и обезболивающие

Людям с вирусными инфекциями горла, вызывающими сильную боль, могут помочь успокаивающие средства и/или обезболивающие.

• Успокаивающие меры: К ним относятся питье холодных или теплых напитков, употребление холодных десертов или полоскание горла соленой водой.
• Безрецептурные обезболивающие: К ним относятся ацетаминофен (тайленол) или НПВП, такие как ибупрофен (адвил, мотрин).
• Дополнительное местное обезболивающее: Существует ряд безрецептурных таблеток или спреев, которые содержат такие вещества, как ментол, диклонин, бензокаин или гексилрезорцин, среди прочего, которые обеспечивают местное обезболивание.Их можно попробовать у взрослых, но, как правило, не рекомендуют детям.

Изменения окружающей среды

Люди с вирусными инфекциями горла могут испытывать облегчение симптомов, внося определенные изменения в окружающую среду. К ним относятся использование увлажнителя воздуха для снижения сухости окружающей среды и предотвращение воздействия сигаретного дыма.

Противовирусное лечение определенных вирусов

Определенные вирусные инфекции горла, вызываемые определенными вирусами, могут получить пользу от лечения противовирусными препаратами.Например, людям с вирусом гриппа может быть полезен прием осельтамивира (Тамифлю), занамивира (Реленза) или перамивира (Рапиваб), если они принимаются в течение 48 часов после появления симптомов. Людям с ВПГ может помочь ацикловир (зовиракс), если его принимать в течение трех-четырех дней после появления симптомов. Людям с ВИЧ следует начинать высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ), которая включает комбинацию препаратов для лечения ВИЧ.

Специалист по лечению боли в горле — Уолнат-Крик, Калифорния: Walnut Creek Срочная медицинская помощь: неотложная помощь

Что вызывает боль в горле?

Основными причинами боли в горле являются инфекции и различные раздражители.Боль в горле может быть вызвана вирусными или бактериальными инфекциями или грибковой инфекцией. Аллергия может вызвать боль в горле, особенно если она приводит к постназальному затеканию (стекание слизи по задней стенке глотки). Загрязнение воздуха может раздражать горло и вызывать боль. Курение или пассивное курение также могут вызывать боль в горле.

Как лечить боль в горле?

Лечение ангины зависит от причины заболевания. Вирусы являются наиболее распространенной причиной боли в горле и не поддаются лечению антибиотиками.Во многих случаях антибиотики увеличивают риск дальнейшего заболевания пациента из-за аллергической реакции или побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, сыпь и дрожжевые инфекции. Лучшим способом лечения вирусной инфекции является лечение симптомов лекарствами для уменьшения отека и успокоения любого зуда, жжения или болезненных ощущений, а также предоставление пациенту отдыха и обильного питья. Ваш врач может назначить антибиотики при бактериальной инфекции, а иногда и при ангине.

Когда мне нужны антибиотики при боли в горле?

Если у пациентов есть вирусная инфекция, она обычно проходит сама по себе.Антибиотики не помогут и даже могут быть вредными, так как они могут иметь побочные эффекты, изменять нормальные бактерии в кишечнике и увеличивать риск появления резистентных к лекарствам бактерий. Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, вызванной группой бактерий, называемой стрептококком группы А, могут потребоваться антибиотики.

Как узнать, вызвана ли моя боль в горле вирусом или ангиной?

Вирусная инфекция или аллергия обычно вызывают слезотечение, кашель, чихание и насморк.Если это вирус, у вас может быть небольшая температура (менее 101 °F), легкая головная боль или ломота в теле. Стрептококковая ангина с большей вероятностью вызывает лихорадку выше 101 ° F и может сопровождаться тошнотой, рвотой и сильными головными болями или болями в теле. Миндалины обычно красные и опухшие, иногда с белыми пятнами или прожилками гноя. У вас также могут быть крошечные красные пятна на нёбе.

Как уберечься от боли в горле?

Поддержание хорошего здоровья и соблюдение правил гигиены необходимы, чтобы не заболеть ангиной или другим заболеванием.Вот некоторые важные советы:

• Ограничьте употребление табака
• Часто мойте руки
• Пейте достаточное количество жидкости
• Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету
• Избегайте контактов с людьми, больными ангиной или мононуклеозом
• Избегайте раздражителей, таких как дым , дым или чрезмерный крик

Чтобы узнать больше о том, как справиться с болью в горле, позвоните в клинику или зайдите сегодня.