Воспаление среднего уха как лечить: Отит среднего уха: причины возникновения и лечение у взрослых :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Воспаление уха, причины симптомы и лечение

В жаркие летние дни многим из нас хочется окунуться  в прохладную воду.  И мы устремляемся кто – куда: кто в близлежащие пруды, речки, озера, а кто и к дальним морям. Но мало кто задумывается о том, что могут пострадать их уши, носы и горло.

Летом резко возрастает количество обратившихся за помощью к отоларингологам пациентов. Чаще всего людей беспокоят боли в ушах, и чаще всего это боли инфекционного характера.

Как же так? – спросите вы.  На страницах нашего сайта мы уже немало рассказывали о разнообразных инфекциях, в том числе, находящихся в различных водах. Вот и получается, что вы поплавали, поныряли, инфекция вместе с небольшим количеством воды попала вам в ухо, жидкость застоялась,  начал развиваться  воспалительный процесс.  Это заболевание называется – отит.

Отит представляет собой заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс слизистой оболочки среднего уха.

Отит бывает нескольких видов, в зависимости от того какой отдел вашего уха он поразил: наружный и средний.

Симптомы отита

  • острая боль в ухе, обычно постоянная, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время;
  • высокая температура;
  • слабость, снижение аппетита;
  • если гнойный процесс расплавляет барабанную перепонку, то из уха начинают вытекать жидкие выделения. Выделение не всегда происходит наружу, в ряде случаев воспалительный процесс может перейти на костную ткань височной области. В этом случае требуется экстренное хирургическое вмешательство.

ВНИМАНИЕ! 

Отит при неправильном или несвоевременном лечении может вызвать глухоту, мастоидит, парез лицевого нерва, лабиринтит, реже — внутричерепные осложнения.

Лечение отита

Во избежание осложнений лечение отита  должно назначаться только врачом – отоларингологом.

Лечение наружного отита предполагает комплекс мероприятий, направленных на устранения признаков воспаления и отечности наружного слухового прохода.

Средний отит является показанием к назначению обезболивающих, жаропонижающих, антибактериальных и противовоспалительных средств. Применяются так же методы физиотерапии, наружные компрессы. В сложных случаях приходится даже делать рассечение барабанной перепонки.

Главное в лечении отита – не затягивать с визитом к врачу и НЕ ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

Отит также может возникнуть при:

  • занесении инфекции острым предметом (шпилька, зубочистка),
  • инфекции верхних дыхательных путей (ангина, насморк, фарингит, трахеит, ларингит),
  • случайных бытовых травмах,
  • переохлаждении.

Всем известно, что в наших ушах вырабатывают определенный секрет – сера. Если сера вырабатывается в больших количествах, то в ухе может образовываться серная пробка. При попадании в ухо воды, сера может затечь в более глубокие  отделы слухового прохода, откуда ее будет трудно извлечь. Поэтому если вы после купания обнаружили, что плохо слышите, либо ощущаете шум в ушах, не пытайтесь прочистить слуховой проход самостоятельно. Обращайтесь к доктору!

Попадание не совсем чистой воды в носоглотку также чревато воспалениями горла и носа, особенно если ваш иммунитет за предыдущий период зима-весна не раз подвергался натиску  различных инфекций.

Но заболеть летом, можно не только отдыхая и купаясь. Легко можно подхватить все вышеперечисленное сидя на работе, дома или в машине под кондиционером. Резкий перепад температур очень пагубно влияет на нас с вами. Если на улице стоит жара в 30 градусов, а в помещении либо машине температура не превышает 20-22 градусов, наш организм не успевает перестроиться, акклиматизироваться. А ведь такие перепады происходят несколько раз в день. Отсюда и насморк и боли в горле, и другие воспалительные заболевания.

Если банальная простуда затягивается больше, чем на неделю, обязательно обращайтесь к врачу, осложнения простудных заболеваний лечить гораздо сложнее.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

лечение, симптомы, причины и осложнения

Оглавление:

Общие сведения

Среднее ухо – небольшое пространство между наружным и внутренним ухом – содержит три маленькие косточки (молоточек, наковальня и стремечко), которые обеспечивают способность слышать.

Давление воздуха сохраняется постоянным благодаря евстахиевой или слуховой трубке, которая выходит из носовой полости сзади. Когда бактерии или вирусы внедряются в среднее ухо, то  в результате развивается воспаление и происходит накопление жидкости, что является критерием воспаления среднего уха.

Воспаление среднего уха (средний отит) является наиболее частым заболеванием в детском возрасте, у половины детей это заболевание наблюдается, по крайней мере, 1 раз.

Причины

Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.

Острый серозный средний отит развивается вследствие бактериальной или вирусной инфекции с дополнительным образованием жидкости.

Острый гнойный средний отит обусловлен скоплением гноя вследствие бактериальной инфекции и может привести к разрыву барабанной перепонки. Хронический средний отит обусловлено длительным присутствием нелеченой бактериальной инфекции, инфицированными аденоидами или патологией в евстахиевой трубе.

Cимптомы среднего отита

Острая стреляющая боль в ухе, на которую часто указывает длительный плач ребенка, при этом ребенок трет ухо, ткани около уха напряжены.

Небольшое кровотечение или истечение гноя из уха. Эти симптомы наиболее вероятны при разрыве барабанной перепонки, что приводит к уменьшению давления жидкости.

Наблюдается повышение температуры тела, ребенок капризничает, особенно при сопутствующей простуде.

Тошнота и рвота, особенно у маленьких детей.

Временная потеря слуха.

Чувство переполнения в ухе.

Осложнения отита

Нелеченые инфекции среднего уха иногда приводят к тяжелым осложнениям, таким как мастоидит, абсцесс мозга или менингит. Внезапная потеря слуха, головная боль, головокружение, простуда, лихорадка являются серьезными симптомами. В таких случаях следует немедленно вызвать врача, особенно если ребенок недавно перенес простуду или у него болело горло.

На фоне среднего отита возможна временная потеря слуха, но слух обычно восстанавливается до нормального, как только жидкость дренируется и воспаление затихает. Инфекции уха склонны к рецидивам, особенно если у ребенка имеется воспаление аденоидов.

Нелеченая инфекция может приводить к разрыву барабанной перепонки и потере слуха.

Правильное и своевременное лечение позволяет избежать серьезных осложнений, таких как мастоидит.

Что можете сделать Вы

Инфекция среднего уха может быть диагностирована путем прямого обследования внутренней части уха. Лечение обычно включает назначение пенициллина или другого антибиотика в течение 10 или более дней. Если инфекции нет, то обычный курс лечения включает  сосудосуживающие (противоотечные) и антигистаминные средства для уменьшения давления жидкости, поступающей через евстахиеву трубу

Что может сделать врач

Острую боль можно частично уменьшить, поместив в ухо нагретый кусочек ваты.

Антигистаминные и сосудосуживающие (противоотечные) средства являются полезными, но необходимость их применения должен определять врач после осмотра ребенка.

Ацетилсалициловая кислота или парацетамол способствуют уменьшению боли. Необходимо отметить, что ацетилсалициловая кислота противопоказана детям, т.к. может вызывать синдром Рейе и редко – опасные заболевания мозга и печени.

При любых признаках воспаления среднего уха следует немедленно обратиться к врачу. Иногда воспаление проходит самостоятельно, но чаще требуется терапия антибиотиками.

Чтобы избежать инфекций среднего уха следует провести полный курс лечение антибиотиками.

Профилактические меры

Врач проводит осмотр уха с помощью отоскопа, при этом можно определить состояние барабанной перепонки и установить наличие воспаления. Это исследование безболезненно.

Если на фоне антибиотикотерапии воспаление не исчезает в течение короткого времени и имеется опасность разрыва барабанной перепонки, врач может сделать тонкий надрез барабанной перепонки (миринготомия), чтобы дренировать гной. Благодаря такому разрезу боль, обусловленная давлением жидкости, накопившейся внутри среднего уха, исчезает; разрез, как правило, быстро заживает.

У некоторых детей развивается хронический средний отит, что опасно для состояния барабанной перепонки. В таких случаях для предотвращения прободения барабанной перепонки может быть введена тонкая дренажная трубка.

Если источником рецидивирующей инфекции являются аденоиды, то их рекомендуется удалить.

Отит. Симптомы. Диагностика. Лечение | Медсправочник Клиники Здоровья

Отит – это воспаление уха.

Ограниченный наружный отит возникает в результате внедрения инфекции (чаще всего стафилококка) в волосяные фолликулы и сальные железы фиброзно-хрящевого отдела наружного слухового прохода, чему способствуют мелкие травмы при манипуляции в ухе спичками, шпильками и т.д. Фурункулы наружного слухового прохода чаще возникают у лиц, страдающих сахарным диабетом, подагрой, гиповитаминозом (А, С, группы В). Иногда процесс может распространиться на околоушную клетчатку.

Диффузный (разлитой) наружный отит развивается преимущественно при хроническом гнойном среднем отите вследствие внедрения в кожу и подкожную жировую клетчатку слухового прохода различных бактерий, а также грибов. Воспалительный процесс нередко распространяется и на барабанную перепонку.

Острый средний отит развивается в результате проникновения инфекции главным образом через слуховую трубу в среднее ухо при остром или обострении хронического воспаления слизистой оболочки носа и носоглотки (острый ринит, грипп и др.). Различают катаральную и гнойную формы заболевания. Расстройство вентиляционной функции слуховой трубы способствует венозному застою в слизистой оболочке барабанной полости и образованию транссудата. Серозное воспаление вызывается слабовирулентной инфекцией, проникающей из верхних дыхательных путей, на фоне ослабления защитных сил организма.

В центре «Клиника здоровья» врач ЛОР сможет быстро и безболезненно вылечить любую форму отита.


Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Экссудативный средний отит возникает в результате длительного нарушения дренажной и вентиляционной функции слуховой трубы при острых и хронических заболеваниях носа, придаточных пазух носа и глотки, при гриппе, ОРВИ, аллергии, нерациональном применении антибиотиков при лечении острого среднего отита. Барабанная полость в этих случаях содержит экссудат, который в острой стадии заболевания жидкий, в хронической — вязкий, густой.

Хронический гнойный средний отит сопровождается длительным гноетечением из уха, стойко сохраняется прободное, отверстие барабанной перепонки и снижается слух, преимущественно по типу нарушения функции звукопроводящего аппарата. В большинстве случаев заболевание возникает вследствие острого гнойного воспаления. Этому способствуют высокая вирулентность микробов, снижение реактивности организма, хронический патологический процесс в полости носа и носоглотки, нерациональное лечение.

Симптомы:

Снижение слуха по типу нарушения функции звукопроводящего аппарата, ощущение заложенности уха, переливания жидкости в нем. Отоскопически барабанная перепонка мутна, втянута, ее опознавательные пункты сглажены. Нередко виден уровень жидкости, остающийся постоянным при наклоне головы больного вперед или назад.

Адгезивный (слипчивый) средний отит возникает чаще после перенесенного острого или хронического гнойного воспаления среднего уха. Нерациональное применение антибиотиков при остром катаральном (неперфоративиом) среднем отите также ведет к образованию спаек в барабанной полости. Адгезивный отит может развиваться и без предшествующего воспаления среднего уха в результате тех или иных патологических процессов в носоглотке и слуховой трубе, длительно препятствующих, вентиляции барабанной полости. При перфорации барабанной перепонки говорят о «сухом перфоративном отите».

Основной симптом — тугоухость по типу расстройства функции звукопроводящего аппарата. Нередко бывает шум в ушах. При отоскопии — истонченная, рубцово-измененная барабанная перепонка с участками отложения солей кальция. Подвижность перепонки и проходимость слуховой трубы нарушены.

В центре «Клиника здоровья» врач ЛОР сможет быстро и безболезненно вылечить любую форму отита.

Почему же наши ЛОР врачи лучше других?
  • Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении отита

  • В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

  • Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

  • Привлекательные цены

  • Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Лечение отита в Уфе

Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный (без категории) 1 400 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный (первой категории) 1 600 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный (к.м.н., высшей категории) 2 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный (без категории) 1 200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный (первой категории) 1 400 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный (к.м.н.,высшая категория) 1 800 ₽
Запись исследования на электронный носитель (USB) 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-фониатра первичный 1 800 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-фониатра повторный 1 400 ₽
Диагностика
Видеориноскопия / ригидная видеоэндоскопия полости носа и носоглотки i 1 500 ₽
Эпифарингоскопия видеоэндоскопическая / видеофарингоскопия 600 ₽
Отоэндоскопия / видеоотоскопия 500 ₽
Осмотр барабанной перепонки с использованием микроскопа 600 ₽
Видеориноскопия / фиброскопия полости носа и носоглотки i 800 ₽
Фиброларингоскопия / фиброскопия гортани и гортаноглотки i 2 000 ₽
Фиброларингоскопия при храпе — слипэндоскопия 5 000 ₽
Определение проходимости слуховой трубы i 600 ₽
Нос и околоносовые пазухи
Аппликационная анестезия (местная анестезия слизистой оболочки носа) 400 ₽
Инфильтрационная анестезия 500 ₽
Анемизация слизистой носа i 300 ₽
Внутриносовые блокады 1 400 ₽
Введение лекарственных препаратов интраназально 250 ₽
Передняя тампонада носа i 1 100 ₽
Задняя тампонада носа i 2 500 ₽
Промывание полости носа и носоглотки 700 ₽
Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения / Проетц 900 ₽
Промывание придаточных пазух через соустье 500 ₽
Наложение синус-катетера ЯМИК i 3 000 ₽
Пункция околоносовых пазух (верхнечелюстной) 1 700 ₽
Катетеризация придаточных пазух носа 2 500 ₽
Промывание верхнечелюстной пазухи через катетер 500 ₽
Удаление инородного тела носа, 1 категория 800 ₽
Удаление инородного тела носа, 2 категория 3 500 ₽
Вскрытие фурункула лор-органов 1 категории i 2 700 ₽
Вскрытие фурункула лор-органов 2 категории 4 100 ₽
Вскрытие гематомы верхних дыхательных путей / Вскрытие гематомы, абсцесса лор-органов 1 категории 2 700 ₽
Вскрытие гематомы верхних дыхательных путей / Вскрытие гематомы, абсцесса лор-органов 2 категории 4 500 ₽
Удаление новообразований ЛОР-органов (1 категория сложности) 3 900 ₽
Удаление новообразований ЛОР-органов (2 категория сложности) 6 500 ₽
Удаление новообразования полости носа с использованием видеоэндоскопических технологий 10 000 ₽
Продувание слуховой трубы i 500 ₽
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования полости носа 5 000 ₽
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования придаточных пазух 7 200 ₽
Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки 3 000 ₽
Эндоскопическая эндоназальная ревизия околоносовых пазух 5 000 ₽
Репозиция и фиксация перелома носовой кости (закрытая) 10 000 ₽
Репозиция костей носа (1-я категория сложности) 10 000 ₽
Репозиция костей носа (2-я категория сложности) 15 000 ₽
Кристотомия носовой перегородки 17 000 ₽
Септопластика (1 категория сложности) i 27 000 ₽
Септопластика (2 категория сложности) 38 000 ₽
Септопластика (3 категория сложности) 44 000 ₽
Иссечение синехий и атрезий носа i 5 000 ₽
Пластика носовой перегородки с использованием видеоэндоскопических технологий 15 000 ₽
Пластика перфорации носовой перегородки (1 категория сложности) 17 000 ₽
Пластика перфорации носовой перегородки (2 категория сложности) 35 000 ₽
Пластика перфорации носовой перегородки местными тканями 25 000 ₽
Пластика перфорации носовой перегородки перемещенными лоскутами полости носа и нижней носовой раковиной 35 000 ₽
Риносептопластика (открытая) i 50 000 ₽
Риносептопластика (закрытая) i 55 000 ₽
Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий — 1 степень сложности 34 000 ₽
Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий – 2 степень сложности 44 000 ₽
Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий – 3 степень сложности 55 000 ₽
Эндоскопическая этмоидо-фронтотомия (1 категория сложности) 30 000 ₽
Эндоскопическая этмоидо-фронтотомия (2 категория сложности) 37 000 ₽
Этмоидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий с одной стороны 21 000 ₽
Этмоидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий с двух сторон 35 000 ₽
Сфеноидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий i 25 000 ₽
Фронтотомия i 10 000 ₽
Фронтотомия эндоскопическая 25 000 ₽
Удаление полипов носовых ходов с одной стороны 10 000 ₽
Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий 15 000 ₽
Инфундибулотомия с использованием видеоэндоскопических технологий i 3 850 ₽
Вскрытие решетчатой буллы с использованием видеоэндоскопических технологий 6 300 ₽
Резекция решетчатой буллы с использованием видеоэндоскопических технологий 11 000 ₽
Экстраназальная гайморотомия (с одной стороны) i 21 000 ₽
Микрогайморотомия (троакарная) i 22 000 ₽
Эндоскопическая гайморотомия через средний носовой ход 28 000 ₽
Эндоскопическая гайморотомия через нижний носовой ход i 25 000 ₽
Эндоскопическая гайморотомия прелакримальным доступом 28 600 ₽
Пластика ороантрального свища 36 000 ₽
Конхотомия i 8 300 ₽
Шейверная конхотомия с использованием видеоэндоскопических технологий 6 500 ₽
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин i 6 000 ₽
Подслизистая остеоконхотомия i 7 200 ₽
Резекция носовых раковин с использованием видеоэндоскопических технологий / Резекция Concha bullosa 4 000 ₽
Пластика нижних носовых раковин с использованием видеоэндоскопических технологий / латеропексия 2 750 ₽
Гальванокаустика нижних носовых раковин 7 500 ₽
Передняя тампонада носа тампонами Merocel i 3 300 ₽
Биопсия слизистой оболочки околоносовых пазух 1 000 ₽
Биопсия слизистой оболочки полости носа 1 000 ₽
Биопсия слизистой оболочки носоглотки под контролем эндоскопического исследования 1 000 ₽
Электрокоагуляция (нижних носовых раковин) / Деструкция сосудов сплетения Киссельбаха 2 500 ₽
Глотка
Удаление инородного тела глотки или гортани 1 категория 1 000 ₽
Удаление инородного тела глотки или гортани 2 категория 3 000 ₽
Удаление новообразования глотки 5 000 ₽
Обработка миндалин лекарственными средствами / Глоточные блокады с введением лекарственных препаратов 350 ₽
Вскрытие кист миндалин / Пункция кисты полости рта i 1 900 ₽
Промывание лакун миндалин / вакуумное i 1 000 ₽
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса 5 200 ₽
Вскрытие и дренирование абсцесса глотки 6 000 ₽
Аденотонзиллотомия i 33 000 ₽
Аденоидэктомия / аденотомия i 18 000 ₽
Аденоидэктомия / аденотомия с использованием видеоэндоскопических технологий (радиохирургическая, шейверная) i 27 000 ₽
Пластика трубного валика с использованием видеоэндоскопических технологий 21 000 ₽
Тонзиллэктомия (1 категория сложности) 25 000 ₽
Тонзиллэктомия (2 категория сложности) 30 000 ₽
Тонзиллэктомия (3 категория сложности) с использованием видеоэндоскопических технологий 35 000 ₽
Тонзиллотомия 10 000 ₽
Увулопластика i 10 000 ₽
Радиоволновая увулопластика i 10 000 ₽
Палатопластика i 15 000 ₽
Радиоволновая палатопластика i 15 000 ₽
Увулопалатопластика i 20 000 ₽
Увулопалатофарингопластика по Фуджито i 30 000 ₽
Радиоволновая увулопалатофарингопластика 20 000 ₽
Удаление новообразования глотки / Радиоволновая деструкция лимфоидных гранул слизистой глотки 5 000 ₽
Радиоволновая деструкция папиллом ротоглотки и лакунотомия 6 900 ₽
Модифицированная передняя фарингопластика i 17 050 ₽
Радиоволновая деструкция корня языка / Удаление новообразования глотки i 19 250 ₽
Биопсия миндалины, зева и аденоидов 500 ₽
Биопсия глотки, десны и язычка 500 ₽
Биопсия слизистой преддверия полости рта 500 ₽
Биопсия слизистой ротоглотки 500 ₽
Биопсия слизистой ротоглотки под контролем эндоскопического исследования 500 ₽
Гортань
Вливание лекарственных веществ в гортань 650 ₽
Вливание лекарственных веществ в гортань с промыванием 900 ₽
Постановка временной трахеостомы i 27 500 ₽
Удаление новообразования гортани 5 000 ₽
Удаление новообразований гортани под опорной ларингоскопией (1 категория сложности) 21 500 ₽
Удаление новообразований гортани под опорной ларингоскопией (2 категория сложности) 28 000 ₽
Справка врача фониатра для музыкальной школы 550 ₽
Биопсия слизистой гортаноглотки 1 200 ₽
Биопсия слизистой гортаноглотки под контролем эндоскопического исследования  4 500 ₽
Ухо
Введение лекарственных препаратов в наружный слуховой проход (турунда) 250 ₽
Продувание слуховых труб (по Политцеру) i 400 ₽
Катетеризация слуховой трубы 1 500 ₽
Катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных препаратов 1 800 ₽
Удаление инородного тела из слухового отверстия 1 500 ₽
Удаление инородного тела из наружного слухового прохода. Вторичное оперативное лечение 6 000 ₽
Удаление ушной серы (серная пробка — 1 ухо) 500 ₽
Удаление ушной серы (серная пробка — 2 уха) 1 000 ₽
Промывание одного уха 550 ₽
Дренирование фурункула наружного уха 900 ₽
Промывание среднего уха 500 ₽
Промывание надбарабанного пространства среднего уха 500 ₽
Введение лекарственных препаратов в барабанную полость 1 000 ₽
Введение лекарственных препаратов в барабанную полость транстимпанально 1 000 ₽
Пневмомассаж барабанных перепонок i 500 ₽
Тимпанотомия (парацентез барабанной перепонки) i 5 000 ₽
Миринготомия (микрохирургическая) 5 000 ₽
Шунтирование барабанной перепонки 8 000 ₽
Удаление шунта барабанной полости 550 ₽
Первичная хирургическая обработка раны наружного уха 7 000 ₽
Первичная хирургическая обработка раны уха 3 000 ₽
Наложение швов на ушную раковину и наружный слуховой проход 5 000 ₽
Сшивание наружного уха 8 000 ₽
Кюретаж наружного уха 2 000 ₽
Ревизия барабанной полости 10 000 ₽
Рассечение рубцов в барабанной полости 15 000 ₽
Мирингопластика 20 000 ₽
Тимпанопластика 25 000 ₽
Тимпанопластика с применением микрохирургической техники 50 000 ₽
Тимпанопластика с применением аллогенных трансплантатов 60 000 ₽
Удаление доброкачественного новообразования наружного слухового прохода 5 000 ₽
Биопсия новообразования наружного уха 1 000 ₽

Оториноларингология: Отит – диагностика и лечение в СПб, цена

Отит– это воспалительное заболевание уха. Чаще всего болезнь встречается у детей, но страдают от нее и взрослые.

Наружный отит

Наружный отит – это воспаление наружного слухового прохода. В ситуации ограниченной формы больной страдает от фурункулеза. Если же воспаление разлитое, не исключено наличие хронического гнойного процесса: в результате гноетечения в кожу и подкожные слои проникают болезнетворные бактерии и грибки.

Лечить наружный отит нужно обязательно у оториноларинголога. Обычно врач назначает физиотерапевтические процедуры и витаминные препараты, проводит промывание уха дезинфицирующими средствами. При повышении температуры тела и ярко выраженных симптомах болезни используются сульфаниламидные препараты  и антибиотики. В отдельных ситуациях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Воспаление среднего уха

Средний отит вызывают кокки (стафилококки, пневмококки, гемофильные палочки), а также условно-патогенные и патогенные бактерии, активизирующиеся при бактериальном и вирусном воспалении слизистой оболочки носовых ходов. Возбудители инфекции  попадают через евстахиеву трубу в среднее ухо при чихании, кашле, неправильном сморкании. Инфекция может проникнуть и через поврежденную барабанную перепонку либо гематогенным путем (с током крови).

Средний отит может быть:

  • Острым. Болезнь характеризуется воспалением тканей барабанной перепонки, сосцевидного отростка и слуховой трубы. При этом могут поражаться и окружающие ткани (околоушная слюнная железа, кожа наружного уха).
  • Хроническим – если болезнь прогрессирует более трех месяцев. Обычно развивается из острого, однако может принимать хроническую форму с самого начала.

В случае инфекционных болезней (корь, грипп, скарлатина и др.) средний отит протекает по типу евстахиита, катарального или гнойного процесса. Грипп может спровоцировать геморрагическое воспаление с кровоизлиянием в барабанную перепонку. Тогда выделения из ушной раковины становятся сукровичными.

Симптомы отита зависят от стадии болезни

Так, во время евстахиита (начало заболевания) больные жалуются на заложенность и шум в ухе. Со временем боль становится резкой и нестерпимой. Она может распространяться на зубы, шею, глаза и глотку. Повышение температуры тела выше 38° С в описанной ситуации является признаком начала гнойного процесса (доперфоративная стадия).

Как правило, появление гноя из уха снижает болевые ощущения и нормализует температуру тела. Однако, шум в ушах, как и снижение слуха, сохраняется. Это свидетельствует о прорыве гноя через барабанную перепонку – перфорирование. Отверстие, образовавшееся в перепонке, обычно закрывается рубцом, что негативно может сказаться на слухе пациента. В отдельных ситуациях – при разрушении многофункциональной структуры уха может произойти полная потеря слуха.

Если же гной не выходит наружу, инфекция распространяется в полость черепа. Это может привести к менингиту и абсцессу мозга.

Лечение отита

Обратиться за помощью к отоларингологу нужно при первых симптомах возникновения воспалительного процесса в ухе. Использование нетрадиционных методов лечения отита чревато серьезными осложнениями, вплоть до полной потери слуха. Медикаментозная терапия учитывает индивидуальные особенности, стадию процесса, степень выраженности симптомов, сенсибилизацию организма и наличие сопутствующих патологий.

При средней форме отита рекомендуется покой и постельный режим. Местная терапия обязательно должна сочетаться с приемом антибиотиков, обезболивающих лекарств и иммуномодуляторов. Все это способствует уменьшению отека слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Если больной склонен к аллергическим реакциям, врач назначает антигистаминные препараты.

В тяжелых случаях отоларинголог может прибегнуть к хирургическому лечению воспалительного процесса среднего уха, например, к катетеризации, позволяющей отвести скопившиеся гнойные массы и уменьшить воспалительный процесс. Названная процедура помогает попасть воздуху в барабанную перепонку, что обеспечивает отток жидкости из внутренней полости и нормализацию слуха.

Парацентез – еще один метод хирургического лечения отита. Вмешательство проводится под местной анестезией и позволяет удалить гнойный экссудат из полости среднего уха, а значит, избежать распространения воспалительного процесса на мозг и черепную коробку.

Важной составляющей комплексной терапии хронического отита является использование гелий-неонового лазера. При острых осложненных формах болезни применяется ультрафиолетовое облучение крови, гарантирующее стимуляцию неспецифических иммунологических механизмов реактивности.

Отит: симптомы, диагностика, лечение отита

Отит – это воспалительное заболевание уха. Отит может возникать как осложнение инфекционных заболеваний (грипп, ангина, корь и другие), вследствие травмы уха (в том числе баротравмы – при нырянии, авиаперелете), на фоне хронических заболеваний носоглотки.

Симптомыотита:

  • Боль в ухе
  • Ощущение заложенности уха
  • Снижение слуха
  • Повышенная температура
  • Головная боль, головокружения
  • Возможны выделения из уха

Различают наружный, средний отит  и воспалительные заболевания  внутреннего уха.

Наружный отит – воспаление кожи ушной раковины и/или наружного слухового прохода наружного уха. Может проявляться как фурункул наружного уха (ограниченный наружный отит), или как воспалительный процесс всего наружного уха вплоть до барабанной перепонки (диффузный наружный отит). Возникает при попадании инфекции, после  травмы уха и нарушения целостности кожных покровов слухового канала (например, при использовании ватных палочек), на фоне среднего отита.

Симптомы наружного отита:

  • боль в ухе (может усиливаться при надавливании или изменении положения ушной раковины)
  • зуд в ухе
  • выделения из уха

Средний отит – воспалительный процесс в среднем ухе (барабанная полость, ячейки сосцевидного отростка височной кости, слуховая труба). Возбудителями среднего отита  могут стать различные патогенные микроорганизмы, в том числе вирусы и бактерии. Факторы риска развития среднего отита – хронические заболевания носоглотки и носовых пазух – они открывают путь инфекции в слуховую трубу. Различают острый и хронический средний отит.

При остром среднем отите слизистая оболочка среднего уха отекает и утолщается, оказывая давление на нервы, что вызывает болевые ощущения. В полости уха скапливается жидкость, это проявляется заложенностью и шумом в ухе. Затем в барабанной перепонке может появиться так называемая перфорация (точечный разрыв) – через него жидкость выходит наружу.

Симптомы острого среднего отита:

  • Боль в ухе (различная по форме и интенсивности – стреляющая, пульсирующая, давящая; усиливается при чихании и т.д.)
  • Шум в ухе
  • Заложенность уха
  • Снижение слуха
  • Повышенная температура
  • На 2-3 день – выделения из уха

Острый средний отит опасен возможностью осложнений – мастоидита (воспаление отростка височной кости), менингита и других. При неправильном лечении  легко переходит в хроническую форму. Хронический средний отит – воспаление слизистой оболочки среднего уха, с наличием постоянной перфорации (отверстия ) в барабанной перепонке, а также   с вовлечением в воспалительный процесс костной ткани.

Для заболевания характерны симптомы, схожие с симптомами острого среднего отита. Особенно часто наблюдается заложенность, шум в ухе и снижение слуха.

Воспалительное заболевание внутреннего уха (лабиринтит) – воспалительное заболевание внутреннего уха. Заболевание провоцируется заболеваниями среднего уха, попаданием инфекции (вирусной или бактериальной).

Симптомы внутреннего отита

  • Заложенность уха
  • Шум в ухе
  • Головокружения, неустойчивость при ходьбе,  тошнота, рвота.

 

Диагностика отита

Для диагностики отита могут использоваться различные исследования и диагностические тесты, в том числе:

  • Отоскопия (инструментальный метод осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки)
  • Отомикроскопия (осмотр уха с помощью хирургической оптики)
  • Аудиометрия (определение остроты слуха по реакции на звуки различной частоты)
  • Тимпанометрия (исследование подвижности барабанной перепонки и среднего уха)
  • Лабораторная диагностика (анализ крови; Посев на микрофлору гнойного отделяемого и т.д)
  • Рентгенография, компьютерная томография

 

Лечение отита

Для того, чтобы выбрать корректное лечение, необходимо поставить правильный диагноз – для каждого вида отита есть свои показания и противопоказания к тому или иному лечению. Очень важно вовремя обратиться к специалисту-отоларингологу. Врач назначит то лечение, которое поможет  избежать осложнений и перехода заболеваний в хроническую форму.

При лечении отита, особенно на ранних стадиях, используют преимущественно консервативные методы.  Это может быть назначение лекарственных препаратов, обработка уха специальными мазями и растворами, компрессы, промывания, ушные капли. В большинстве случаев назначают сосудосуживающие капли в нос для того, чтобы снизить нагрузку на барабанную перепонку. 

По мере необходимости могут быть применены хирургические методы лечения – прокол барабанной перепонки (парацентез), удаление спаек, тимпанопластика (восстановление органов среднего уха) и другие.

Отит | ТС Клиника — Краснодар

Отит – это воспалительное заболевание уха.
Существует несколько видов отита – в зависимости от того, где возникает воспаление. Кроме того, отит может быть острым, а может перетекать в хроническую форму. Отит также может быть гнойным или катаральным. 
Катаральный отит – это воспалительный процесс, который затрагивает все структуры среднего уха: полость уха, евстахиеву трубу, ячейки сосцевидного отростка.
По видам отиты бывают: наружным, средним и внутренним.

 

 

Наружный отит проявляется сильной болью в ухе из-за присутствия бактерий в ушном канале. Особенно часто такими заболеваниями страдают люди, занимающиеся плаваньем, так как их уши часто подвергаются воздействию влаги и микробов, присутствующих в воде. Поэтому часто болезнь называют “ухом пловца”. Наружный отит может вызывать высокую температуру и сильную боль в ушах: это называется очаговым наружным отитом. Наружный отит называют тяжелым, когда он вызывает сужение слухового прохода с последующим нагноением в ушах и высокой температурой.

 

 

      

 

Острый средний отит (или острое воспаление среднего уха) – инфекция в среднем ухе, вызванная  бактериями или вирусами. Острым средним отитом могут  страдать  люди всех возрастов, включая маленьких детей. Ему часто предшествует назофарингит, что приводит к снижению слуха, болям в ушах и повышению температуры. В случае суперинфекции ушей отит может проявляться кровотечением, если барабанная перепонка перфорирована или выпячена. Примерно в 30% случаев перенесенный в детском возрасте отит является причиной тугоухости у взрослых.


 

      

 

Внутренний отит или лабиринтит – очень редкая форма ушной инфекции, которая может привести к значительной потере слуха. Заболевание проявляется постепенным ухудшением слуха, тошноты и головокружения. Внутренний отит может возникнуть в результате операции на среднем ухе, вызвавшей бактериальную инфекцию или более распространенные инфекции, такие как назофарингит.

 

Симптомы отита и методы лечения

Отит проявляется болью в ушах, покраснением и опуханием ушного канала и  зудом в ухе. 

 

Как лечить отит? 

Перед любым лечением отита необходимо сначала определить причины и форму отита. Лечение ушных инфекций назначается в зависимости от возраста пострадавшего. Пациентам обычно назначают лечение антибиотиками.Но! Обычно это комплексное лечение медикаментами совместно с физиотерапевтическим лечением. Только так возможно добиться хорошего эффекта лечения без осложнений. Иногда пациентам врач-отоларинголог    рекомендует оперативное лечение для удаления жидкости из среднего уха. Но такое вмешательство является малоинвазивным, его бояться не стоит. 

 

ОЧЕНЬ ВАЖНО! ПРИ ПЕРВЫХ СИМПТОМАХ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕ ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ И ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ- ОТОЛАРИНГОЛОГУ!  Отсутствие необходимого лечения может привести к потере слуха или даже полной глухоте в самых тяжелых случаях.

 

Как можно предотвратить отит?

Мы рекомендуем прислушаться к нашим простым советам, следуя которым ежедневно, вы сможете существенно снизить риск возникновения опасных заболеваний:

  • избегайте высоких температур и повышенной влажности  дома
  • старайтесь, чтобы при купании и плавании вода не попадала в уши
  • обязательно высушивайте уши после душа или ванны и носите шапку зимой, когда вы выходите на улицу
  • обязательно лечите простуды и ОРВИ,  эти заболевания могут также способствовать развитию отита

Общие причины, симптомы и варианты лечения

 

Инфекция уха часто представляет собой вирусную или бактериальную инфекцию, поражающую среднее ухо. Это заполненная воздухом область за барабанной перепонкой, содержащая очень маленькие вибрирующие косточки вашего уха. Дети чаще болеют ушными инфекциями, чем взрослые. Ушные инфекции также обычно болезненны из-за скопления жидкости и воспаления в среднем ухе.

Скопление жидкости в слуховом проходе может повредить защитный слой слухового прохода.Это известно как опухший слуховой проход и представляет собой состояние уха, связанное с покраснением и воспалением внутри слухового прохода. Липид образует защитный слой.

 

Воспаление заставляет ваше ухо чувствовать себя теплее внутри, сужая канал. Другой термин для опухшего слухового прохода — «ухо пловца», поскольку это обычное состояние, с которым сталкиваются многие пловцы, потому что они проводят в воде много времени.

Поскольку ушные инфекции иногда проходят сами по себе, лечение может начинаться с наблюдения за состоянием и снятия боли.В тяжелых случаях отека слухового прохода и ушной инфекции у младенцев обычно требуются антибиотики. Некоторые хронические проблемы с опухшим слуховым проходом, такие как стойкие инфекции, постоянные выделения из среднего уха или частые инфекции, могут привести к проблемам со слухом и другим осложнениям.

 

Причины отека слухового прохода

Некоторые распространенные причины отека слухового прохода включают:

Факторы образа жизни
  • Слишком часто чистите уши.

  • Использование наушников, которые затыкают уши в течение длительного времени.

  • Использование ватных тампонов для очистки уха.

  • Царапины на внутренних стенках уха.

Засовывание предметов в ухо также может вызвать это состояние. Не затыкайте уши такими предметами, как колпачки для ручек, шпильки или пальцы. Даже слуховые аппараты могут вызвать опухание ушного канала, если в него попадает влага.

Химикаты

Использование химикатов может увеличить риск опухания слухового прохода.Некоторые химические вещества действительно вызывают инфекцию слухового прохода. Они попадают в ухо через обычные вещества, которые вы часто употребляете, такие как:

  • Краски для волос

  • Лаки для волос

  • Смягчители ушной серы

Заболевания кожи

Другим фактором риска для этого состояния являются основные кожные заболевания. Определенные кожные заболевания могут сделать вас более восприимчивыми к ушным инфекциям. Некоторые из этих кожных заболеваний:

Себорейный дерматит также может привести к заболеванию.Это состояние кожи, при котором ваша кожа раздражается из-за слизистого покрытия на ней. Жирное вещество выделяется внутри вашего уха в опухшем ушном канале. Слизистый покров приводит к себорейному дерматиту, что приводит к инфицированию.

Основные аллергические состояния

Лица с сопутствующими аллергическими состояниями, такими как:

имеют больший риск ушных инфекций. Аллергическая реакция также может вызвать опухание слухового прохода. Некоторые вещества, такие как чрезмерный пот, шампунь, некоторые лекарства и мыльная вода, могут вызвать аллергическую реакцию, которая приводит к заболеванию.

Ослабленная иммунная система

Ослабление иммунитета, вызванное некоторыми заболеваниями, такими как СПИД, также может сделать вас более восприимчивыми к ушным инфекциям. Если вы лечитесь от рака с помощью химиотерапии, вы подвергаетесь большому риску ушных инфекций.

Грибковые инфекции

Грибковые инфекции могут привести к опуханию слухового прохода. На самом деле, это частая причина заболевания. Candida albicans и различные виды Aspergillus являются распространенным грибком, который может вызывать грибковую инфекцию.

Узкие слуховые проходы

У некоторых людей слуховые проходы узкие, что затрудняет отток влаги. Когда вода попадает в ловушку, это может способствовать росту бактерий и инфекции, что приводит к отеку слухового прохода.

 

Симптомы отека слухового прохода

Вне зависимости от того, вызвано ли воспаление уха пловца инфекцией или погружением в бассейн, симптомы отека слухового прохода одинаковы и включают:

  • Боль в ухе; иногда тяжелое

  • Зуд в ухе

  • Выделение жидкости из уха

  • Ухо болит при легком потягивании мочки уха или движении головы

  • Желтоватые выделения из уха с неприятным запахом

  • Нежность внутри уха

  • Вещи звучат приглушенно

Если вы заметили какие-либо симптомы или признаки ушной инфекции, обратитесь к одному из наших ЛОР-врачов в Хьюстоне.Вы также захотите позвонить нам, если у вас звон в ушах или вы чувствуете головокружение. Это может означать, что у вас более серьезная проблема, которую должен оценить наш врач. Вы также захотите обратиться к нашему врачу, если испытываете сильную боль. Мы можем выписать вам лекарства для облегчения.


Запишитесь на прием по поводу опухшего ушного канала сегодня

Получите уход, которого заслуживаете. Нажмите кнопку ниже, если вы считаете, что у вас опух слуховой проход.

 


 

Осложнения отека слухового прохода в результате частых инфекций и скопления жидкости

Долгосрочные осложнения обычно не возникают из-за ушных инфекций, но постоянные или частые инфекции и накопление жидкости могут вызвать серьезные осложнения, такие как:

  • Задержка развития или речи. Если слух временно или постоянно ухудшается у малышей и младенцев, у них могут возникнуть задержки развития, общения и речи.

  • Нарушения слуха. Инфекции уха часто могут вызывать легкую потерю слуха, которая будет приходить и уходить, но как только инфекция пройдет, слух вернется к норме. Постоянная инфекция или скопление жидкости в среднем ухе могут привести к более значительной потере слуха. Если ваша барабанная перепонка имеет необратимое повреждение или повреждение других структур среднего уха, это может привести к необратимой потере слуха.

  • Разрыв барабанной перепонки.  Разрывы барабанной перепонки, как правило, заживают в течение 72 часов, но некоторые из них требуют хирургического вмешательства.

  • Распространение инфекции.  Инфекции, которые не лечатся или плохо реагируют на лечение, могут распространиться на соседние ткани. Инфекция сосцевидного отростка (костного выступа за ухом) известна как мастоидит и может вызвать повреждение костей и образование кист, заполненных гноем. Серьезные инфекции среднего уха редко распространяются на другие ткани черепа, такие как мозговые оболочки (менингит) или ваш мозг.

 

Варианты лечения отека слухового прохода

У вас есть несколько вариантов лечения отека слухового прохода, которые в первую очередь зависят от причины.

Очистка/дренаж

Ваш врач будет использовать небольшое устройство или отсос, чтобы удалить ушную серу, мусор или лишнюю кожу, а также слить воду. Это необходимо для того, чтобы ушные капли с антибиотиком, отпускаемыми по рецепту, свободно проходили через инфицированные участки уха. В зависимости от отека или закупорки ваш врач может вставить вам марлю или вату в воздух, чтобы способствовать дренажу.

Ушные капли

Если симптомы отека уха вызваны инфекцией, наш врач вылечит инфекцию лекарствами и позволит уху зажить.

Для лечения грибков и бактерий врач выпишет вам ушные капли. Эти капли также помогают восстановить нормальный баланс pH ваших ушей и уменьшить воспаление.

Если симптомы отека уха вызваны не инфекцией, а экологическими причинами, такими как реакция чувствительности или укус насекомого, наш врач назначит вам лекарство, которое успокаивает воспалительную реакцию, вызывающую отек.

 

Профилактика отека слухового прохода

Наиболее важными шагами для предотвращения опухания слухового прохода является отказ от использования ватных тампонов и поддержание ушей в сухости. Людям, которые часто находятся в воде, например, пловцам, закапывайте спиртовые капли в слуховые проходы, чтобы испарить влагу после купания. Вы также можете высушить слуховой проход феном.

 

Запишитесь на прием для оценки и лечения опухшего ушного канала с Хьюстоном и аллергией

Правильное лечение опухшего слухового прохода избавит от осложнений.Не медлите с лечением, иначе вы потеряете слух или инфекция распространится на другие области головы. Если вы подозреваете опухший слуховой проход, немедленно запишитесь на прием к одному из наших врачей и в Houston ENT & Allergy Services. Позвоните нам по телефону 281-623-1312.

 

Автор: Тара Моррисон, MD

 

 

Ушные инфекции Информация | Гора Синай

Чоул Р.А., Шэрон Д.Д. Хронический средний отит, мастоидит и петрозит.В: Флинт П.В., Фрэнсис Х.В., Хоги Б.Х. и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 140.

Гэдди Х.Л., Райт М.Т., Нельсон Т.Н. Средний отит: экспресс-обзор доказательств. Семейный врач . 2019;100(6):350-356. PMID: 31524361, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31524361/.

Харрис А.С., Эльхассан Х.А., Флук Э.П. Почему ототопические аминогликозиды до сих пор являются терапией первой линии при хроническом гнойном среднем отите? Систематический обзор и обсуждение аминогликозидов по сравнению с хинолонами. Дж Ларынгол Отол . 2016;130(1):2-7. PMID: 26584651, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26584651/.

Херш А.Л., Джексон М.А., Хикс Л.А.; Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Принципы рационального назначения антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей в педиатрии. Педиатрия . 2013;132(6):1146-1154. PMID: 24249823, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24249823/.

Kerschner JE, Preciado D. Средний отит. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 658.

Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al. Диагностика и лечение острого среднего отита. Педиатрия . 2013;131(3):e964-e999. PMID: 23439909, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23439909/.

Миттал Р., Пэрриш Дж. М., Сони М., Миттал Дж., Мати К. Микробный средний отит: последние достижения в лечении, текущие проблемы и возможности. Дж Мед Микробиол . 2018;67(10):1417-1425.PMID: 30084766, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30084766/.

Пелтон С.И. Наружный отит, средний отит и мастоидит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 61.

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Клинические рекомендации: тимпаностомические трубки у детей. Отоларингол Head Neck Surg . 2013;149(1 Приложение):S1-S35. PMID: опубликовано 23818543.ncbi.nlm.nih.gov/23818543/.

Розенфельд Р.М., Шин Дж.Дж., Шварц С.Р. и др. Клиническое практическое руководство: резюме среднего отита с выпотом (обновление). Отоларингол Head Neck Surg . 2016;154(2):201-214. PMID: 26833645, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26833645/.

Schilder AGM, Rosenfeld RM, Venekamp RP. Острый средний отит и средний отит с выпотом. В: Флинт П.В., Фрэнсис Х.В., Хоги Б.Х. и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 7-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 199.

Сиддик С., Грейнджер Дж. Диагностика и лечение острого среднего отита: Руководство Американской академии педиатрии, 2013 г. Arch Dis Child Educ Pract Ed . 2015;100(4):193-197. PMID: 25395494, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25395494/.

Steele DW, Adam GP, Di M, Halladay CH, Balk EM, Trikalinos TA. Эффективность тимпаностомических трубок при среднем отите: метаанализ. Педиатрия . 2017;139(6). номер: e20170125. PMID: 28562283 опубликовано.ncbi.nlm.nih.gov/28562283/.

Стил Д.В., Адам Г.П., Ди М., Халладей К.В., Балк Э.М., Трикалинос Т.А. Профилактика и лечение отореи тимпаностомической трубки: метаанализ. Педиатрия . 2017;139(6). номер: e20170667. PMID: 28562289, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562289/.

Szmuilowicz J, Young R. Инфекции уха. Emerg Med Clin North Am . 2019;37(1):1-9. PMID: 30454772, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30454772/.

van Dongen TM, van der Heijden GJ, Venekamp RP, Rovers MM, Schilder AG.Испытание лечения острой отореи у детей с тимпаностомическими трубками. N Английский J Med . 2014;370(8):723-733. PMID: 24552319, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24552319/.

Venekamp RP, Burton MJ, van Dongen TM, van der Heijden GJ, van Zon A, Schilder AG. Антибиотики при экссудативном среднем отите у детей. Кокрановская система базы данных, версия . 2016;(6):CD009163. PMID: 272

, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/272

/.

Venekamp RP, Damoiseaux RA, Schilder AG. Острый средний отит у детей. Семейный врач . 2017;95(2):109-110. PMID: 28084706, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084706/.

Venekamp RP, Sanders SL, Glasziou PP, Del Mar CB, Rovers MM. Антибиотики при остром среднем отите у детей. Кокрановская система базы данных, версия . 2015;(6):CD000219. PMID: 26099233, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26099233/.

Уоллес И.Ф., Беркман Н.Д., Лор К.Н., Харрисон М.Ф., Кимпл А.Дж., Штайнер М.Дж. Хирургическое лечение среднего отита с выпотом: систематический обзор. Педиатрия .2014;133(2):296-311. PMID: 24394689, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24394689/.

Wodi AP, Ault K, Hunter P, McNally V, Szilagyi PG, Bernstein H. Консультативный комитет по практике иммунизации, рекомендуемый график иммунизации для детей и подростков в возрасте 18 лет и младше — США, 2021 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2021;70(6):189-192. PMID: 33571172, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33571172/.

Последнее рассмотрение: 15.03.2021

Отзыв: Нил К.Канеширо, MD, MHA, клинический профессор педиатрии, Медицинская школа Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Средний отит (инфекция среднего уха)

Для получения информации о COVID-19 и ушных инфекциях, а также о различиях между ними, посетите нашу страницу о COVID-19 и ушных инфекциях.

Средний отит — это медицинский термин, обозначающий болезненную инфекцию или воспаление среднего уха.К 3 годам у большинства детей возникает по крайней мере одна инфекция среднего уха. Хотя это не так часто, взрослые тоже могут заболеть этими ушными инфекциями.

Средний отит возникает, когда евстахиевы трубы, соединяющие среднее ухо с носом, закупориваются жидкостью. Слизь, гной и бактерии также могут скапливаться за барабанной перепонкой, вызывая давление и боль. Этот тип инфекции чаще встречается у маленьких детей, потому что их евстахиевы трубы меньше, поэтому жидкости легче попасть в среднее ухо.

Воспаление в среднем ухе чаще всего начинается после ангины, простуды или других заболеваний верхних дыхательных путей, таких как синусит.

Важно лечить ушную инфекцию, потому что, если ее не лечить, это может привести к более серьезным заболеваниям, в том числе:

  • Инфекции других частей головы
  • Разрыв барабанной перепонки
  • Постоянная потеря слуха
  • Проблемы с речью и языком

Специалисты по уху, носу и горлу (ЛОР) отделения отоларингологии – хирургии головы и шеи Медицинского центра Cooper University Health Care являются экспертами в диагностике и лечении инфекций среднего уха (средний отит) у пациентов всех возрастов.

Почему стоит выбрать Cooper для лечения среднего отита (инфекции среднего уха)

В Cooper работает команда отоларингологов (ЛОР-специалистов), прошедших стажировку и обладающих высокой квалификацией для диагностики и лечения всех заболеваний ушей, носа и горла, а также имеющих большой опыт лечения инфекций среднего уха у детей и взрослых.

Факторы риска среднего отита (инфекция среднего уха)

Наиболее частым фактором риска развития инфекции среднего уха является простуда, боль в горле или другая инфекция верхних дыхательных путей.Другие факторы, повышающие вероятность инфекций среднего уха, включают:

  • Возраст (дети в возрасте от 6 до 36 месяцев наиболее подвержены ушным инфекциям)
  • Посещение детского сада
  • Назальные аллергии в анамнезе, такие как сенная лихорадка (также называемая аллергическим ринитом)
  • Проживание в доме, где курят сигареты
  • Наличие у членов семьи множественных ушных инфекций (исследования показывают генетическую связь среднего отита)
  • Использование пустышки
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в анамнезе

Симптомы среднего отита (инфекции среднего уха)

Наиболее распространенные симптомы инфекций среднего уха:

  • Боль в ушах
  • Ощущение полноты в ухе
  • Истечение жидкости из уха (ушей)
  • Лихорадка
  • Потеря слуха

Как диагностируется средний отит (воспаление среднего уха)

После изучения вашей (или вашего ребенка) истории болезни ваш поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр, включая проверку наружного уха (ов) и барабанной перепонки с помощью отоскопа.

Отоскоп — это инструмент с подсветкой, который позволяет медицинскому работнику заглянуть внутрь уха. Пневматический отоскоп вдувает струю воздуха в ухо, чтобы проверить движение барабанной перепонки. Когда в среднем ухе есть жидкость или инфекция, движения уменьшаются.

Ваш врач может также провести тимпанометрию. Это тест, который направляет воздух и звук в среднее ухо.

Если у вас или вашего ребенка частые ушные инфекции, ваш лечащий врач может предложить пройти проверку слуха, чтобы убедиться, что ваш слух не пострадал.

Как лечится средний отит (инфекция среднего уха)

Лечение зависит от возраста пациента, общего состояния здоровья и тяжести состояния. Лечение может включать:

  • Антибиотики (пероральные или ушные капли) при наличии бактериальной инфекции
  • Обезболивающие
  • Введение небольших трубок в барабанную перепонку при хронических инфекциях уха 

Важно знать, что большинство ушных инфекций проходят сами по себе. Поскольку антибиотики, как правило, чрезмерно используются для лечения ушных инфекций, и поскольку у детей может развиться устойчивость к антибиотикам, наиболее часто используемым для лечения среднего отита, Американская академия педиатрии и Американская академия семейных врачей рекомендуют выжидать в течение 72 часов, если:

  • Ваш ребенок старше 6 месяцев
  • В остальном ваш ребенок здоров
  • У вашего ребенка легкие симптомы или неясный диагноз

Прием лекарств от простуды и аллергии не защищает от ушных инфекций.И в настоящее время нет вакцины, которая могла бы предотвратить заболевание. Тем не менее, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом (или вашим ребенком), чтобы убедиться, что ваши вакцины обновлены.

Свяжитесь с нами

Чтобы узнать больше об услугах, доступных в отделении отоларингологии — хирургии головы и шеи, или записаться на прием, позвоните по телефону 856.342.3113

Инфекция среднего уха (средний отит)

Средний отит — инфекция среднего уха. Это вызывает воспаление (покраснение и отек) и скопление жидкости за барабанной перепонкой.У любого человека может развиться инфекция среднего уха, но чаще всего страдают младенцы в возрасте от шести до 15 месяцев.

Симптомы инфекции среднего уха

В большинстве случаев симптомы инфекции среднего уха (средний отит) развиваются быстро и проходят через несколько дней. Это известно как острый средний отит.

Симптомы включают:

  • боль в ухе — это наиболее распространенный симптом у взрослых и детей старшего возраста
  • небольшая потеря слуха – если среднее ухо заполняется жидкостью, потеря слуха может быть признаком склеивания уха, также известного как отит среда с выпотом

В некоторых случаях в барабанной перепонке может образоваться отверстие (перфорация барабанной перепонки) и гной может выйти из уха.

Боль в ухе, вызванная скоплением жидкости, растягивающей барабанную перепонку, затем уменьшается по мере оттока жидкости и падения давления.

Дети младшего возраста могут тереть или дергать ухо, но обычно симптомы неспецифичны, включая:

Другие признаки инфекции у маленького ребенка, которая может также включать инфекцию уха, включают:

Менее распространенные признаки, указывающие на возможные проблемы с ушами, включают :

  • отсутствие реакции на тихие звуки или другие признаки нарушения слуха, такие как невнимательность
  • потеря равновесия

Когда следует обратиться к врачу

В большинстве случаев средний отит проходит в течение нескольких дней, поэтому обычно нет необходимости обратитесь к своему терапевту.

Обратитесь к терапевту, если у вас или вашего ребенка есть:

  • симптомы, не показывающие признаков улучшения через три дня
  • симптомы в обоих ушах (если вашему ребенку меньше двух лет)
  • другие симптомы общего недомогания, кроме боль в ухе
  • выделение гноя или жидкости из уха — у некоторых людей появляются постоянные и безболезненные выделения из уха, которые продолжаются в течение многих месяцев (известный как хронический гнойный средний отит)
  • опухоль вокруг уха
  • потеря слуха или изменение слуха
  • основное состояние здоровья, такое как муковисцидоз или врожденный порок сердца, которое может повысить вероятность осложнений
  • ослабленная иммунная система – например, из-за химиотерапии

Как лечат инфекции среднего уха 

Большинство инфекций уха проходят в течение трех-пяти дней и не требуют какого-либо специального лечения.При необходимости следует использовать парацетамол или ибупрофен для облегчения боли и высокой температуры. Никогда не давайте аспирин детям младше 16 лет.

Убедитесь, что все обезболивающие, которые вы даете ребенку, соответствуют его возрасту.

Антибиотики обычно не используются для лечения инфекций среднего уха. Иногда их могут назначать, если симптомы сохраняются или особенно серьезны.

Причины инфекций среднего уха

Инфекции могут быть вызваны вирусами или бактериями.Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики и проходят без лечения.

Большинство инфекций среднего уха возникает, когда такая инфекция, как простуда (вирусная инфекция), приводит к скоплению слизи в среднем ухе.

Это приводит к отеку или закупорке евстахиевой трубы (тонкая трубка, идущая от среднего уха к задней части носа).

Это означает, что слизь не может оттекать должным образом. Это облегчает распространение инфекции в среднее ухо.

Увеличенный аденоид (мягкая ткань в задней части глотки) также может блокировать евстахиеву трубу.Аденоиды могут быть удалены, если они вызывают постоянные или частые ушные инфекции.

Маленькие дети особенно уязвимы к инфекциям среднего уха, так как:

  • евстахиева труба у детей меньше, чем у взрослых
  • аденоиды у детей намного больше, чем у взрослых инфекции, в том числе:

    Невозможно предотвратить инфекции среднего уха

    Невозможно предотвратить инфекции среднего уха.Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития этого заболевания у вашего ребенка. К ним относятся:

    • убедитесь, что ваш ребенок своевременно проходит плановую вакцинацию 
    • избегайте воздействия дыма на ребенка (пассивное курение)
    • рассмотрите возможность отказа от использования соски или сокращения ее использования – связаны с более частыми ушными инфекциями
    • не кормите ребенка, когда он лежит на спине
    • грудное вскармливание снижает риск инфекций

    Избегание контакта с другими детьми, которые нездоровы, также может помочь снизить вероятность заражения вашего ребенка инфекция, которая может привести к воспалению среднего уха.

    Дальнейшие проблемы

    Осложнения инфекций среднего уха довольно редки, но могут быть серьезными, если они все же возникают.

    Большинство осложнений возникает в результате распространения инфекции на другую часть уха или головы, в том числе:

    Если осложнения развиваются, их часто необходимо лечить антибиотиками немедленно в больнице.

    Другие усложнения включают:

    Другие полезные ссылки

    Информация на этой странице была адаптирована из оригинального контента с веб-сайта NHS.

    Для получения дополнительной информации см. условия.

    Средний и внутренний отит у собак — владельцы собак

    Из-за возможности потери слуха и повреждения органа равновесия (вестибулярного аппарата) ветеринарный врач может назначить пероральное или инъекционное введение антибиотиков длительного действия для лечения среднего или внутреннего отита. . Лечение может длиться от 3 до 6 недель. Если барабанная перепонка повреждена, ветеринар тщательно очистит среднее ухо. Небольшие перфорации барабанной перепонки обычно заживают через 2–3 недели.Одновременно лечится любое воспаление наружного слухового прохода. Кроме того, в течение первой недели лечения могут быть назначены противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспалительных изменений в близлежащих нервах.

    Если наружное ухо вашей собаки чистое и нормальное, но барабанная перепонка вздута или обесцвечена, ваш ветеринар может перфорировать барабанную перепонку, чтобы уменьшить давление (и, следовательно, боль) в среднем ухе, чтобы удалить воспалительные выделения и для посева жидкости для диагностики и лечения.Антибиотики, принимаемые перорально или в виде инъекций, могут быть назначены на срок от 3 до 6 недель при наличии воспаления внутреннего уха. При длительном среднем отите может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования и адекватного устранения инфекции.

    Средний отит с интактной барабанной перепонкой обычно хорошо поддается терапии антибиотиками. Однако при длительном воспалении внутреннего уха и разрыве барабанной перепонки шансы на успешное лечение снижаются. Если развиваются местные проблемы с нервами, они могут продолжаться даже после устранения инфекции.Воспаление внутреннего уха обычно хорошо поддается длительной терапии антибиотиками, но некоторые неврологические проблемы (например, нарушение координации, наклон головы, глухота, опущение губ или неспособность моргать) могут сохраняться на всю жизнь. Животным, выздоравливающим от воспаления внутреннего уха, следует дать достаточно времени, чтобы адаптироваться к любым стойким симптомам, связанным с нервами.

    Чем раньше будет проведено лечение животных, тем больше шансов на положительный исход. Если вы заметили какие-либо признаки, указывающие на возможную инфекцию или воспаление в ушах вашего питомца, или если вы заметили какие-либо изменения в нормальном положении или движении головы вашей собаки, необходимо как можно скорее назначить осмотр.

    Ушные инфекции | Temple Health

    Что такое ушная инфекция?

    Ушные инфекции относятся к широкому спектру острых состояний, поражающих слуховой проход или среднее ухо и характеризующихся отеком и болью в ухе.

    Ушные инфекции могут быть результатом ряда состояний или травм, в том числе:

    • Острый наружный отит — Острый наружный отит, также известный как ухо пловца, представляет собой инфекцию, поражающую слуховой проход.

    • Острый средний отит — Инфекция, вызываемая бактериями или вирусами в среднем ухе, под барабанной перепонкой. Эти инфекции могут вызвать образование отверстия в барабанной перепонке и выделение гноя из уха.

    • Средний отит с выпотом — Это состояние, также известное как серозный средний отит, возникает из-за скопления жидкости в среднем ухе после ушной инфекции, простуды или аллергии. Эта жидкость может повлиять на слух и равновесие, но не вызывает боли или лихорадки.

    • Перфорация барабанной перепонки — Разрыв барабанной перепонки может быть вызван острым средним отитом, как указано выше. Введение предметов в ухо или другие травмы также могут вызвать перфорацию барабанной перепонки.

    Симптомы

    В редких случаях у людей с ушными инфекциями симптомы могут отсутствовать. Тем не менее, большинство инфекций имеют схожие симптомы, которые позволяют диагностировать их после краткого медицинского осмотра. Хотя многие ушные инфекции являются острыми или краткосрочными, они могут стать хроническими состояниями, которые труднее диагностировать.Наиболее распространенные симптомы инфекции уха включают:

    • Боль или давление в ушах — Боль в ушах возникает в результате давления гноя на барабанную перепонку и воспаления, связанного с инфекцией.

    • Потеря слуха — Частичная или полная потеря слуха обычно проходит после излечения инфекции.

    • Ушной дренаж — Из уха могут вытекать прозрачные, молочно-белые, кровянистые, желтые или коричневые жидкости.

    • Лихорадка — Температура тела выше 98,6°F является лихорадкой и может возникнуть из-за ушной инфекции.

    • Головокружение — Ощущение неуравновешенности, плавания или вращения является обычным явлением и может привести к падению или травмам.

    Варианты лечения

    Ключом к лечению ушных инфекций является определение того, где в ухе возникает инфекция. В то время как большинство острых инфекций уха можно диагностировать с помощью медицинского осмотра, для более серьезных инфекций может потребоваться компьютерная томография (КТ) и/или проверка слуха для полной диагностики.После подтверждения диагноза лечение определяется в зависимости от тяжести и локализации инфекции. Общие методы лечения включают:

    • Лекарства — Ушные капли или антибиотики часто назначают для лечения ушных инфекций.

    • Хирургия — Хирургические процедуры могут потребоваться для лечения хронических или рецидивирующих инфекций уха. У детей операция по имплантации ушных трубок через барабанную перепонку может улучшить дренаж уха, позволить лечить ушную инфекцию каплями с антибиотиками и уменьшить количество и тяжесть ушных инфекций.В случае тяжелых инфекций, которые поражают сосцевидный отросток, могут быть выполнены процедуры для удаления инфекции.

    • Лечение симптомов — Болеутоляющие и жаропонижающие средства, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить дискомфорт, вызванный легкой инфекцией уха.

    Готовы к встрече?

    Если у вас появились признаки или симптомы ушной инфекции, запишитесь на прием или позвоните по телефону 800-TEMPLE-MED (800-836-7536) сегодня.

    Узнайте больше о наших врачах и специалистах по уходу, которые диагностируют и лечат ушные инфекции.

    Воспаление среднего уха (средний отит)

    Хосе Луис ПелаесGetty Images

    Что такое воспаление среднего уха?

    Воспаление среднего уха – это инфекция, вызываемая микроорганизмами (бактериями). Это очень распространено среди детей. Среднее ухо представляет собой заполненную воздухом полость между барабанной перепонкой и внутренним ухом.

    Евстахиева труба — воздушный канал между средним ухом и носом — обычно обеспечивает вентиляцию среднего уха и отток жидкости через нос.

    Инфекция среднего уха чаще всего возникает после простуды. Это также часто происходит в результате контакта с другими детьми.

    Что вызывает воспаление среднего уха?

    Инфекция распространяется через евстахиеву трубу в среднее ухо. Риск заразиться инфекцией выше, если евстахиева труба маленькая или плохо работает, что часто бывает у маленьких детей.

    Ушные инфекции также могут быть вызваны детскими заболеваниями, такими как корь.

    Каковы симптомы воспаления среднего уха?

    • Очень болит ухо.
    • Слух снижен.
    • Ребенок плохо себя чувствует.
    • Высокая температура.
    • При разрыве барабанной перепонки могут быть выделения (жидкость) из уха.

      Полезный совет

      • Избегайте курения дома, так как дым увеличивает риск инфекции среднего уха у детей.
      • Если у маленьких детей было несколько инфекций среднего уха, узнайте, повлияло ли это на их слух.
      • Матери не должны кормить ребенка грудью, лежа на полу.
      • Парацетамол (например, Калпол) поможет облегчить боль в ухе.

        Как ставится диагноз?

        Диагноз обычно можно поставить на основании симптомов и осмотра уха с помощью отоскопа.

        Возможные осложнения

        • Инфекция может распространиться на кость за ухом, хотя это бывает редко.
        • В редких случаях может развиться менингит или временное онемение лица.
        • Снижение слуха обычно носит временный характер, но если случаи воспаления повторяются, оно может стать хроническим и привести к задержке развития речи.

          Инфекция среднего уха обычно лечится у врача общей практики. Однако при стойкой потере слуха следует обратиться к специалисту.

          Как лечить воспаление среднего уха?

          Обезболивающие

          Мягкие обезболивающие, такие как парацетамол (например, калпол) или ибупрофен (например, нурофен для детей), могут быть полезны, особенно для детей, поскольку боль может быть довольно сильной.

          Капли для носа

          Капли для носа, содержащие противоотечные средства, которые можно купить без рецепта, уменьшат отек слизистых оболочек, выстилающих нос и заднюю стенку горла.

          Теоретически капли позволяют евстахиевым трубам, которые дренируют среднее ухо, оставаться открытыми.

          Разблокирование этих трубок снизит давление в среднем ухе и уменьшит боль.

          Антибиотики

          Иногда врач может назначить курс антибиотиков, если предполагается, что воспаление вызвано бактериями.

          Часто бывает трудно отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Было показано, что в большинстве случаев инфекции среднего уха антибиотики малоэффективны.

          Средства для удаления излишков ушной серы

          Повторное воспаление

          В случае повторного воспаления в барабанную перепонку можно поместить дренажную трубку, известную как втулка, для дренирования и вентиляции среднего уха.

          Это чаще делается у детей, но только при повторных приступах или нарушениях слуха.

          Общее название скопления жидкости в среднем ухе, не связанное с инфекцией, называется экссудативным отитом.

          Если дети часто страдают воспалением уха, вызванным увеличением аденоидов или миндалин, их можно удалить хирургическим путем.

          Последнее обновление

          Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

          .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *