От чего эритромицин таблетки: Эритромицин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Erythromycin таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 200 мг: 20 шт. (20458)

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Лекарственные формы

субстанция 1г
субстанция 1кг
мазь глазная 10000ЕД/г 10г
порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора 100мг
субстанция 200г
субстанция 500г
таблетки 250мг
таблетки 500мг
субстанция 50г
таблетки 100мг
мазь для наружного применения 10000ЕД/г 15г

Международное непатентованное название

?

Эритромицин

Состав Эритромицин таблетки 250мг

Активное вещество – эритромицин.

Группа

?

Антибиотики – макролиды и азалиды

Производители

ТХФЗ(Россия), Биосинтез(Россия), ИХФЗ(Россия), АВВА РУС(Россия), ТХФП(Россия), Синтез ОАО(Россия), Брынцалов-А(Россия)

Показания к применению Эритромицин таблетки 250мг

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, атипичная пневмония, гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков, дифтерия, эритразма, гонорея, сифилис, листериоз, болезнь легионеров, профилактика и лечение ревматизма при непереносимости бета-лактамных антибиотиков; для глазной мази – конъюнктивит, блефарит, трахома (для глазной мази).

Способ применения и дозировка Эритромицин таблетки 250мг

Внутрь, за 1,5-2 ч до еды; взрослым: 250-500 мг 4 раза в сутки; высшая разовая доза 500 мг, суточная – 2 г. Детям: от 1 года до 3 лет – 400 мг в сутки, от 3 до 6 лет – 500-750 мг в сутки, от 6 до 8 лет – 750 мг в сутки, от 8 до 12 лет – до 1 г в сутки, разделив на 4 приема. Внутривенно вводят взрослым и детям из расчета 15-20 мг/кг в сутки в виде постоянной или прерывистой инфузии. В тяжелых случаях возможно использование высшей дозы препарата – 4 г в сутки.

Противопоказания Эритромицин таблетки 250мг

Гиперчувствительность, заболевания печени, беременность, кормление грудью (на период лечения необходимо прекратить грудное вскармливание).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – антибактериальное. Хорошо всасывается из ЖКТ. Связь с белками плазмы вариабельна. Хорошо проникает в полости организма, а в мышечной ткани, предстательной железе и семенной жидкости обнаруживается в концентрациях, равных плазменной. Диффундирует в плохо кровоснабжаемые органы и ткани. Через неповрежденный ГЭБ практически не проникает; проходит через плацентарный барьер и секретируется в грудное молоко. Период полувыведения составляет 1-1,2 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Экскретируется в основном с желчью. При внутривенном введении выводится с мочой. Останавливает рост и развитие (вызывает бактериостаз) ряда грамположительных – Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum, грамотрицательных бактерий – Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis и некоторых др. микроорганизмов – Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Entamoeba histolytica, Treponema pallidum, Listeria monocytogenes.

Побочное действие Эритромицин таблетки 250мг

Диспептические расстройства (тошнота, рвота, боли в животе и др.), нарушение функций печени, генерализованные судороги, галлюцинации, нарушения сознания, головокружение, обратимое снижение слуха, желудочковая тахикардия, удлинение интервала QT.

Передозировка

Симптомы: нарушение функций печени, вплоть до острой печеночной недостаточности, и потеря слуха. Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, гемо- и перитонеальный диализ. Производится постоянный мониторинг за жизненно важными функциями (ЭКГ, электролитный состав крови).

Взаимодействие Эритромицин таблетки 250мг

Потенцирует эффекты и токсичность антигистаминных препаратов, алкалоидов спорыньи, теофиллина и бензодиазепинов, дигоксина, антикоагулянтов непрямого типа действия, карбамазепина, циклоспорина, гексобарбитала, фенитоина, алфентанила, дизопирамида, ловастатина и бромокриптина.

Особые указания

Использование эритромицина, содержащего бензол, для внутривенных инъекций иногда сопровождалось развитием фатального синдрома Гаспинга у детей, а также острым лекарственным гепатитом у взрослых и детей.

Условия хранения

Список Б. Хранить при комнатной температуре в сухом прохладном месте, вдали от детей.

Эритромицин — мазь для наружного применения,лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения,мазь глазная,таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой,таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой,таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг, 500 мг, 500 мг, 10000 ЕД/г, 200 мг, 10000 ЕД/г, инструкция, способ применения и дозы, побочные действия, отзывы о препарате — Энциклопедия лекарств РЛС

Снижает бактерицидное действие (антагонизм) бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы), линкомицина, клиндамицина, хлорамфеникола, стрептомицина, тетрациклинов, колистина.

Повышает концентрацию теофиллина в крови: может потребоваться снижение дозы теофиллина. Одновременно может снижаться концентрация эритромицина, что может привести к субтерапевтическим концентрациям эритромицина и уменьшению его эффекта.

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью).

Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном применении с ловастатином и другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы увеличивается риск развития рабдомиолиза.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

Лекарственные средства (ЛС), блокирующие канальцевую секрецию, удлиняют T1/2 эритромицина.

Так как эритромицин является ингибитором изоферментов и субстратом CYP3A, то при одновременном приеме с ЛС, метаболизм которых осуществляется в печени (аценокумарол, астемизол, цилостазол, циклоспорин, дигидроэрготамин, эрготамин, омепразол, хинидин, рифабутин, такролимус, терфенадин, винбластин, карбамазепин, вальпроевая кислота, гексобарбитал, фенитоин, алфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин, противогрибковые препараты такие как, флуконазол, кетоконазол и итраконазол), может повышаться концентрация этих ЛС в плазме.

Лекарственные препараты, являющиеся индукторами изоферментов CYP3A4 (такие как рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный) могут индуцировать метаболизм эритромицина, что может привести к субтерапевтическим концентрациям эритромицина и уменьшению его эффекта. Взаимодействие сохраняется в течение 2 недель после прекращения лечения индукторами CYP3A4.

Эритромицин изменяет метаболизм мизоластина.

При совместном применении с пимозидом возможно развитие аритмии (мерцание и трепетание желудочков), желудочковой тахикардии типа «пируэт», остановки сердца, вплоть до летального исхода.

Ингибиторы протеазы ингибируют метаболизм эритромицина, необходимо наблюдение за концентрацией эритромицина в плазме крови.

При одновременном применении с терфенадином или астемизолом возможно развитие аритмии (мерцание и трепетание желудочков, желудочковая тахикардия, вплоть до летального исхода), с дигидроэрготамином или дигидрированными алкалоидами спорыньи — сужение сосудов до спазма, дизестезии.

Одновременный прием эритромицина с силденафилом может привести к умеренному повышению максимальной концентрации силденафила в крови.

Повышение уровня цизаприда может привести к удлинению интервала QTc, возможно развитие аритмии (мерцание и трепетание желудочков), желудочковой тахикардии типа «пируэт».

При совместном приеме с верапамилом и другими блокаторами медленных кальциевых каналов наблюдается гипотония, брадиаритмия и лактоацидоз.

Циметидин ингибирует метаболизм эритромицина, что может привести к увеличенной плазменной концентрации эритромицина.

Эритромицин снижает клиренс зопиклона и, таким образом, может увеличить фармакодинамические эффекты этого препарата.

При сопутствующем применении эритромицина повышается токсичность колхицина.

инструкция, отзывы, цена в Аптеке НЦ

Состав:

действующее вещество: эритромицин;

1 таблетка содержит эритромицина − 100 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Лекарственная форма.

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, белого или почти белого, или белого с желтоватым оттенком цвета, с двояковыпуклой поверхностью. Допускаются едва заметные вкрапления.

Фармакотерапевтическая группа.

Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды. Эритромицин.

Код АТХ J01F A01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Эритромицин − макролидный антибиотик бактериостатического действия. В больших концентрациях и в отношении к высокочувствительным микроорганизмам может иметь бактерицидный эффект. Проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом; тормозит транслокацию пептидов с акцепторного участка рибосомы к донорской, препятствуя дальнейшему синтезу белка.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum, Listeria monocytogenes; грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, некоторых штаммов Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, а также относительно Entaemoeba hystolitica, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum.

К действию эритромицина устойчивы грамотрицательные палочки: кишечная, синегнойная, а также шигеллы, сальмонеллы.

Фармакокинетика.

Всасывается в пищеварительном тракте, при этом скорость всасывания зависит от индивидуальных особенностей организма. Биодоступность составляет 30–65%. Максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа после приема. Распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма, проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Связывание с белками плазмы составляет 70–90%. Метаболизируется в печени, частично — с образованием неактивных метаболитов. Значительная часть эритромицина выводится из организма с желчью и только 2–5% − в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения − 1,4–2 часа при нормальной функции почек.

Клинические характеристики.

Показания.

Инфекции дыхательных путей, в том числе атипичная пневмония, инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит), гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков, эритразма, дифтерия, гонорея, сифилис, листериоз, болезнь легионеров, инфекции в стоматологии и офтальмологии, инфекции, вызванные микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам, пенициллину, тетрациклину, левомицетину, хлорамфениколу, стрептомицину.

Противопоказания.
  • Повышенная чувствительность к эритромицину или к любому другому компоненту препарата, к макролидам;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • одновременное применение с терфенадином, астемизолом, пимозидом или цизапридом, эрготамином и дигидроэрготамином.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Противопоказано совместное применение эритромицина с:

  • астемизолом или терфенадиномцизапридом, пимозидом: повышается риск развития кардиотоксичности: удлинения интервала QT, тяжелых нарушений сердечного ритма, в том числе аритмий типа «torsade de pointes», остановки сердца;
  • эрготамином или дигидроэрготамином: возможны реакции острой токсичности со спазмом сосудов, дизестезией (эритромицин подавляет метаболизм эрготамина и дигидроэрготамина, усиливая связанный с эрготамином спазм сосудов).

Биотрансформация эритромицина происходит главным образом в печени при участии системы цитохрома Р450. Эритромицин вследствие влияния на активность цитохрома Р450 взаимодействует со следующими препаратами:

  • теофиллином, аминофиллином, кофеином: повышает их концентрацию в сыворотке крови и токсичность − необходимо снижение доз этих препаратов и контроль их концентрации в сыворотке крови;
  • дигоксином: повышает абсорбцию и концентрацию его в сыворотке крови;
  • циклоспорином: повышает концентрацию и усиливает его нефротоксичность;
  • карбамезепином: способен снижать его печеночный метаболизм, что позволяет снижать дозу карбамезепина до 50% при одновременном применении препаратов;
  • фенитоином, альфентанилом, метилпреднизолоном, бензодиазепинами (такими как триазолам, алпразолам), гексобарбиталом, вальпроевой кислотой, такролимусом, рифабутиномзопиклоном, бромкриптином, каберголином: повышает концентрацию и усиливает их токсичность − необходима коррекция доз этих препаратов;
  • дизопирамидом, хинидином, прокаинамидом: может удлинять интервал QT или вызывать желудочковую тахикардию;
  • пероральными контрацептивами: увеличивает риск их гепатотоксичности, уменьшает их эффективность;
  • противогрибковыми препаратами: возможно повышение риска развития кардиотоксичности (удлинение интервала QT, пароксизмальная желудочковая тахикардия типа «пируэт») и, как следствие, остановка сердца. Применение комбинации данных лекарственных средств противопоказано;
  • антикоагулянтами (варфарин, ацетокумарол): усиливает их эффекты, которые более

выражены у людей пожилого возраста. Поэтому следует постоянно контролировать протромбиновое время;

  • ингибиторами HMG-CoA редуктазы (например, ловастатин, симвастатин): повышает их концентрацию в крови − возрастает риск рабдомиолиза, который обычно может развиться после окончания лечения еритромицином;
  • силденафилом (виагра): усиливает его системное действие − необходимо уменьшение дозы силденафила;
  • блокаторами кальциевых каналов, такими как фелодипин, верапамил: замедляет элиминацию и усиливает их эффект. Были сообщения о возникновении гипотонии, брадиаритмии, лактатацидоза при одновременном приеме их с эритромицином;
  • зафирлукастом: уменьшает его концентрацию в плазме крови;
  • сульфаниламидами, тетрациклином, стрептомицином: усиление действия эритромицина;
  • колхицином, винбластином: сообщалось о токсичности при взаимодействии с эритромицином;
  • циметидином: приводит к увеличению риска его токсичности, в том числе оборотной глухоте;
  • леводопой (в сочетании с карбидопой): возможно ингибирование абсорбции карбидопы и снижение уровня леводопы в плазме крови. При такой комбинации необходимо проводить мониторинг клинической картины. Возможна коррекция дозы леводопы;
  • линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм), с препаратами, которые повышают кислотность желудочного сока, а также с кислыми напитками: нельзя применять вместе, поскольку они инактивируют эритромицин.

Препарат может влиять на результаты определения уровня катехоламинов в моче, проведенные флюорометрическим методом.

Особенности применения.

Перед применением эритромицина следует собрать подробный анамнез пациента, касающийся реакции повышенной чувствительности к эритромицину, другим макролидам или другим аллергенам. Если в связи с применением эритромицина развивается реакция повышенной чувствительности, следует немедленно прекратить применение препарата и начать симптоматическое лечение.

Перед применением препарата целесообразно определить возбудителя заболевания для уменьшения риска развития устойчивых форм бактерий. Но лечение эритромицином можно начинать до проведения антибиотикограммы, после получения которой продолжить лечение или провести соответствующую замену препарата.

При применении препаратов эритромицина сообщалось о нарушении функции печени, включая повышение уровня «печеночных» ферментов в сыворотке крови, гепатоцеллюлярный и/или холестатический гепатит с/без желтухи. Эритромицин выводится главным образом печенью, поэтому следует с осторожностью назначать его пациентам с нарушением функции печени, с желтухой в анамнезе или пациентам, которые лечатся потенциально гепатотоксическими лекарствами. Во время длительного лечения препаратом или при приеме больших доз необходимо контролировать функцию печени.

У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, у пациентов пожилого возраста, учитывая возрастные изменения функции печени и/или почек, повышается риск развития ототоксического эффекта.

У пациентов пожилого возраста повышается риск развития аритмий типа «torsade de pointes» на фоне лечения эритромицином; усиливается эффект антикоагуляционной терапии при совместном применении с эритромицином.

При лечении сифилиса у беременных необходимо учитывать, что у плода препарат не достигает терапевтических концентраций, поэтому после рождения ребенка следует назначать пенициллин грудным детям, матери которых применяли эритромицин.

Из-за риска развития таких побочных реакций как удлинение интервала QT на ЭКГ, развитие желудочковых аритмий, в том числе желудочковой тахикардии и аритмии типа «torsade de pointes» препарат с осторожностью назначать пациентам с аритмиями в анамнезе.

Необходимо проводить контроль за пациентами с бронхиальной астмой, принимающими теофиллин и эритромицин, в том числе оценивать уровень теофиллина в крови, для избежания интоксикации.

Препарат может усиливать симптомы заболевания у больных с myasthenia gravis.

У тяжелых больных, принимающих одновременно с эритромицином ловастатин, наблюдались случаи рабдомиолиза с/без почечной недостаточности. Поэтому при необходимости назначения комбинированного лечения ловастатином или другими ингибиторами HMG-CoA редуктазы и эритромицином необходимо тщательно оценивать соотношение польза/риск, наблюдать за появлением таких симптомов как боль в мышцах, слабость и тщательно контролировать уровни креатинкиназы и трансаминаз в сыворотке крови.

Лечение антибактериальными препаратами приводит к нарушению нормальной флоры толстого кишечника и может вызвать чрезмерный рост резистентных штаммов Clostridium difficile, токсины которых являются основной причиной возникновения псевдомембранозного колита. Псевдомембранозный колит возникает как непосредственно во время приема препарата, так и в течение 2 месяцев после окончания антибактериальной терапии. О случаях развития псевдомембранозного колита от легкой формы до представляющей угрозу для жизни, сообщалось при применении почти всех антибактериальных препаратов. Поэтому важно учитывать возможность псевдомембранозного колита у пациентов с диареей после приема антибактериальных препаратов. В легких случаях обычно достаточно отменить препарат, в тяжелых − следует назначать метронидазол или ванкомицин. Противопоказан прием средств, замедляющих перистальтику кишечника.

Длительное или повторное применение эритромицина, как и других антибактериальных препаратов, может приводить к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, в частности грибков. Если в процессе лечения развивается суперинфекция, прием эритромицина необходимо прекратить и применить соответствующие меры.

Препарат может искажать результаты определения уровня катехоламинов в моче, проведенных флюорометрическим методом.

Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивируют эритромицин. Эритромицин нельзя запивать молоком и молочными продуктами.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат проникает через плаценту, но концентрация в сыворотке крови плода низкая. Нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. Поэтому этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости с учетом соотношения риск/польза.

Эритромицин проникает в грудное молоко, поэтому на период лечения кормление грудью следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Учитывая наличие побочных реакций (головокружение, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, оборотная потеря слуха), при лечении препаратом необходимо воздерживаться от управления автотранспортом или другими механизмами.

Способ применения и дозы.

Устанавливать индивидуально, в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя.

Назначать внутрь за 1–1,5 часа до или через 2–3 часа после еды.

Взрослым по 200–500 мг 4 раза в сутки, высшая разовая доза − 500 мг, суточная − 2 г.

Детям: от 30 до 50 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4 приема каждые 6 часов;

с 3 до 6 лет − 500–700 мг в сутки;

с 6 до 8 лет − 700 мг в сутки;

с 8 до 14 лет − до 1 г в сутки, разделив суточную дозу на 4 приема;

с 14 лет − в дозе для взрослых.

Пожилым пациентам не требуется изменение дозировки; рекомендуется наблюдение за функцией печени вследствие возможного ее нарушения в этой возрастной группе.

Курс лечения − 5–14 дней, после исчезновения симптомов заболевания препарат применяют еще в течение 2 дней.

Дети.

Препарат применять детям с 3 лет в соответствии рекомендациям, указанным в разделе «Способ применения и дозы».

Передозировка.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея и ощущение дискомфорта в области желудка; нарушение функции печени, возможно, до острой печеночной недостаточности; потеря слуха, шум в ушах, головокружение (особенно у больных с почечной и/или печеночной недостаточностью).

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля, симптоматическое лечение. Гемодиализ, перитонеальный диализ и форсированный диурез не эффективны.

Побочные реакции.

Пищеварительная система: возможны тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, анорексия, псевдомембранозный колит. Редко сообщалось о случаях панкреатита.

Гепатобилиарная система: нарушение функции печени, включая повышение уровня «печеночных» ферментов в сыворотке крови, гепатоцеллюлярный и/или холестатический гепатит с/без желтухи.

Органы чувств: снижение слуха и/или шум в ушах, который исчезает после отмены препарата. Были отдельные сообщения об обратимой потере слуха, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, получавших высокие дозы эритромицина (более 4 г/сутки).

Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT на ЭКГ, ощущение сердцебиения, желудочковые аритмии, в том числе желудочковая тахикардия и аритмия типа «torsade de pointes».

Нервная система: поступали отдельные сообщения о транзиторных побочных реакциях во время приема препаратов эритромицина, таких как спутанность сознания, галлюцинации, судороги, головокружение, кошмарные сновидения, однако причинно-следственная связь достоверно не была установлена.

Мочеполовая система: паренхиматозный нефрит.

Иммунная система: аллергические реакции, включая зуд, крапивницу, анафилактический шок, кожную сыпь, мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. В случае проявления каких либо из вышеперечисленных аллергических реакций следует немедленно прекратить прием препарата.

Инфекции и паразитарные заболевания: во время длительного или повторного курса лечения эритромицином может развиться суперинфекция, вызванная стойкими к препарату бактериями.

Кровь и лимфатическая система: агранулоцитоз, эозинофилия.

Другие: эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, кандидоз влагалища; появление симптомов миастенического синдрома/обострение существующей myasthenia gravis; лихорадка.

Срок годности.

3 года.

Условия хранения.

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ○С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

По 20 таблеток в блистере, по 1 блистеру в пачке.

Категория отпуска.

По рецепту.

Производитель.

Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод».

Эритромицин, 250 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 10 шт.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняет период полувыведения эритромицина.

Снижает бактерицидное действие (антагонизм) беталактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы), линкомицина, клиндамицина, хлорамфеникола, стрептомицина, тетрациклинов, колистина.

При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (теофиллина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, гексобарбитала, фенитоина, альфентанила, дизопирамида, ловастатина, бромокриптина), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).

При взаимодействии с теофиллином может потребоваться снижение дозы теофиллина, одновременно может снижаться концентрация эритромицина, что может привести к субтерапевтическим концентрациям эритромицина и уменьшению его эффекта.

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной недостаточностью). Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом — возможность развития аритмии, с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи — сужение сосудов до спазма, дизестезии.

Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном назначении с ловастатином и другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы повышается риск развития рабдомиолиза.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

При одновременном приеме с лекарственными препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (аценокумарол, астемизол, цилостазол, циклоспорин, дигидроэрготамин, эрготамин, омепразол, хинидин, рифабутин, такролимус, терфенадин, винбластин и противогрибковые препараты такие как, флуконазол, кетоконазол и итраконазол) в плазме повышается концентрация этих лекарственных препаратов.

Одновременное применение эритромицина с эрготамином ассоциировано с риском развития острой токсичности, проявляющейся спазмом сосудов, ишемией конечностей и других органов, включая центральную нервную систему. В связи с этим эритромицин противопоказан пациентам, принимающим эрготамин.

При одновременном приеме с эритромицином возможно повышение уровня цизаприда которое может привести к удлинению интервала QTc, возможно развитие аритмии (мерцание и трепетание желудочков), желудочковой тахикардии типа «пируэт».

При совместном приеме с верапамилом и другими блокаторами медленных кальциевых каналов наблюдается гипотония, брадиаритмия и лактоацидоз.

Лекарственные препараты, являющиеся индукторами изоферментов CYP3A4 (такие как, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный) могут индуцировать метаболизм эритромицина, что может привести к субтерапевтическим концентрациям эритромицина и уменьшению его эффекта. Взаимодействие сохраняется в течение 2 недель после прекращения лечения индукторами CYP3A4.

Взаимодействие эритромицина с колхицином может увеличивать токсичность и приводит к значительному повышению концентрации последнего в плазме крови ввиду способности эритромицина ингибировать CYP3A4.

Эритромицин изменяет метаболизм мизоластина.

При совместном приеме с пимозидом возможно развитие аритмии (мерцание и трепетание желудочков), желудочковой тахикардии типа «пируэт», остановки сердца, вплоть до смертельного исхода.

Ингибиторы протеазы: ингибируют метаболизм эритромицина, необходимо наблюдение за концентрацией эритромицина в плазме.

Циметидин ингибирует метаболизм эритромицина, что может привести к увеличенной плазменной концентрации эритромицина.

Эритромицин снижает клиренс зопиклона и таким образом может увеличить фармакодинамические эффекты этого препарата.

Антибиотик «Эритромицин» (таблетки) – рекомендации по применению

Лекарство «Эритромицин» (таблетки) является антибиотиком и относится к группе макролидов. Таблетки сверху покрыты оболочкой, которая после их применения растворяется в кишечнике. Препарат оказывает антисептическое и противомикробное действие.

После применения, препарат «Эритромицин» ( таблетки) распределяется по большинству жидкостей и тканей организма, а также связывается с белками крови. Метаболизация данного средства происходит в печени и период его полувыведения вместе с мочой и желчью составляет от полутора до двух часов.

Препарат «Эритромицин» (таблетки) – показания

Указанное средство назначают при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как трахома, дифтерия, бруцеллез, коклюш, ангина, болезнь легионеров, отит, скарлатина, синусит, пневмония, холецистит, сифилис и гонорея. Также данное средство эффективно при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызываются возбудителями, устойчивыми к действию пенициллина, а также левомицетина, тетрациклинов и стрептомицина.

В виде мази «Эритромицин» используется для лечения юношеских угрей.

Лекарство «Эритромицин» (таблетки) – инструкция по применению

Сначала определяется тяжесть протекания инфекции и переносимость препарата. Суточная доза для взрослого составляет минимум 1 г, максимум 4 грамм.

Данное средство можно применять и детям, но рекомендуемые дозы значительно меньше:

  • до трех месяцев – 20-40 мг препарат на каждый килограмм веса;
  • 4 месяца – 18 лет – 30-50 миллиграмм препарата на каждый килограмм веса ребенка.

Препарат принимается до 4 раз в сутки, длительность такого лечения от 5 до 14 дней. Если исчезли симптомы заболевания, не надо резко прекращать лечение указанным медикаментом, его надо применять еще два дня. Принимать антибиотик «Эритромицин» (таблетки) можно как за два-три часа после, так и за час до приема пищи.

Если применяется раствор, то им смазывают пораженную кожу. Мазь также накладывается на место поражения или за нижнее веко, если проводится лечение болезней глаз.

Возможные побочные действия

После приема данного лекарственного препарата могут возникнуть боли в эпигастрии, тошнота, холестатическая желтуха. Также возможно появление крапивницы, анафилактического шока и кожной сыпи, кандидоза влагалища или полости рта.

Противопоказания к применению

Таблетки «Эритромицин» инструкция не рекомендует принимать при наличии явно выраженных нарушениях в работе печени и повышенной чувствительности к макролидам.

Так как эритромицин проникает в грудное молоко, при необходимости его применения надо прекратить на время грудное вскармливание ребенка.

Во время приема данного лекарственно средства надо избегать употребления препаратов, которые повышают кислотность, а также не употреблять кислые напитки, так как они значительно снижают действие эритромицина. Все формы, в которых выпускается препарат «Эритромицин» включены в Перечень ЖНВЛС.

Также стоит отметить, что применение его с хлорамфениколом или линкомицином значительно ослабляет действие указанных средств.

Если возникает необходимость принимать данный антибиотик с такими средствами, как теофиллин, аминофиллин или кофеин, то надо знать, что в таком случае увеличивается концентрация указанных веществ в плазме крови, а это в свою очередь ведет непосредственно к развитию токсического действия.

После приема эритромицина увеличивается концентрация циклоспорина в плазме крови, что может привести к началу развития нефротоксического действия.

Если проводится внутривенное введение раствора эритромицина, то при этом усиливается действие этанола (ускоряется опорожнение желудка и снижается продолжительность действия алкогольдегидрогеназы в желудке).

Эритромицина таблетки

1 таблетка содержит эритромицина 0,1 или 0,25 г, в упаковке 10 или 20 шт.

Антибиотик группы макролидов.

Пневмония, бронхоэктатическая болезнь, сепсис, скарлатина, тонзиллит, дифтерия, раневые инфекции, гнойничковые поражения кожи.

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность.

Тошнота, рвота, понос, анорексия, гастралгия, вторичные инфекции, аллергические реакции.

Внутрь, за 1–1,5 ч до еды, по 0,25–0,5 г 4–6 раз в сутки, максимальная разовая доза — 0,5 г, суточная — 2 г. Детям до 14 лет — 20–40 мг/кг/сут.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
A36.9 Дифтерия неуточненная 
A38 СкарлатинаПастиа симптом
A41.9 Септицемия неуточненнаяБактериальная септицемия
Бактериальные инфекции тяжелого течения
Генерализованные инфекции
Генерализованные системные инфекции
Инфекции генерализованные
Раневой сепсис
Септико-токсические осложнения
Септикопиемия
Септицемия
Септицемия/бактериемия
Септические заболевания
Септические состояния
Септический шок
Септическое состояние
Токсико-инфекционный шок
Шок септический
Эндотоксиновый шок
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)Ангина
Ангина алиментарно-геморрагическая
Ангина вторичная
Ангина первичная
Ангина фолликулярная
Ангины
Бактериальный тонзиллит
Воспалительные заболевания миндалин
Инфекции горла
Катаральная ангина
Лакунарная ангина
Острая ангина
Острый тонзиллит
Тонзиллит
Тонзиллит острый
Тонзиллярная ангина
Фолликулярная ангина
Фолликулярный тонзиллит
J18 Пневмония без уточнения возбудителяАльвеолярная пневмония
Внебольничная пневмония атипичная
Внебольничная пневмония непневмококковая
Воспаление легких
Воспаление нижних дыхательных путей
Воспалительное заболевание легких
Долевая пневмония
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции нижнего отдела дыхательных путей
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Крупозная пневмония
Лимфоидная интерстициальная пневмония
Нозокомиальная пневмония
Обострение хронической пневмонии
Острая внебольничная пневмония
Острая пневмония
Очаговая пневмония
Пневмония абсцедирующая
Пневмония бактериальная
Пневмония крупозная
Пневмония очаговая
Пневмония с затруднением отхождения мокроты
Пневмония у больных СПИДом
Пневмония у детей
Септическая пневмония
Хроническая обструктивная пневмония
Хроническая пневмония
J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]Бронхоэктазия
Бронхоэктазы
Бронхоэктатическая болезнь
Инфицированный бронхоэктаз
Панбронхиолит
Панбронхит
L08.0 ПиодермияАтерома нагноившаяся
Гнойничковые дерматозы
Гнойничковые поражения кожи
Гнойные аллергические дерматопатии
Гнойные инфекции кожи
Инфицированная атерома
Микозы, осложненные вторичной пиодермией
Остиофолликулит
Пиодерматит
Пиодермия
Поверхностная пиодермия
Сикоз стафилококковый
Стафилодермия
Стрептодермия
Стрептостафилодермия
Хроническая пиодермия
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубрикахВоспаление после операций и травм
Воспаление после травм
Вторичное инфицирование повреждений кожи и слизистых оболочек
Глубокие раны
Гнойная рана
Гнойно-некротическая фаза раневого процесса
Гнойно-септические заболевания
Гнойные раны
Гнойные раны с наличием глубоких полостей
Гранулирующие раны небольшого размера
Дезинфекция гнойных ран
Инфекции ран
Инфекции раневые
Инфицирование ран
Инфицированная и незаживающая рана
Инфицированная постоперационная рана
Инфицированная рана
Инфицированные кожные раны
Инфицированные ожоги
Инфицированные раны
Нагноившиеся послеоперационные раны
Обширный гнойно-некротический процесс мягких тканей
Ожоговая инфекции
Ожоговая инфекция
Периоперационная инфекция
Плохо заживающая инфицированная рана
Послеоперационная и гнойно-септическая рана
Послеоперационная раневая инфекция
Раневая инфекция
Раневой ботулизм
Раневые инфекции
Раны гнойные
Раны инфицированные
Реинфицирование гранулирующих ран
Сепсис посттравматический

Эритромицин при ангине: показания, дозировка антибиотика, противопоказания

Ангина – воспаление небных миндалин, причиной которого становятся различного рода бактерии. Причиной распространения воспалительного процесса могут становиться и вирусы, а также грибки. Лечение назначается в соответствии с возбудителем патологии.

Если причиной развития стали вирусы, то показано применение противовирусным препаратов. Они прекрасно справляются с вирусным поражением. Но в случаях, когда развитие патологического процесса было спровоцировано бактериями, назначаются антибиотики. Средство выписывается только после получения результатов лабораторных исследований, целью которых является установление типа заболевания.

Ангина предусматривает использование препаратов пенициллинового ряда или цефалоспорины. Одним из эффективных средств является «Эритромицин». Лекарственное средство широко применяется при ангине, в том числе и для лечения детей. Это обусловлено тем, что препарат в редких случаях вызывает побочные эффекты. Кроме этого, действующее вещество не оказывает влияние на нервную систему.

Общие сведения о препарате

Эритромицин обладает антибактериальными свойствами

Активным веществом является эритромицин, который содержится в количестве 100, 200 или 500 мг. В качестве вспомогательных веществ в состав входят повидон, тальк, диоксид титана, кросповидон, стеарат кальция, картофельный крахмал. Оболочка таблеток состоит из целлацефата, касторового масла и диоксида титана.

«Эритромицин» отличается бактериостатическим действием и негативно влияет на возбудитель ангины. Воздействие препарат заключается в блокировке выработки белковых веществ клеточной стенки бактерий. При высоких дозировках способен стать причиной гибели патогенных микроорганизмов.

Препарат негативно воздействует на большое количество различных бактерий, которые вызывают ангину и другие воспалительные заболеваний верхних дыхательных путей. Лекарственное средство оказывает губительное воздействие на такие микроорганизмы, как хламидии и микоплазму.

Также «Эритромицин» обладает способностью воздействовать на внутриклеточных возбудителей, но существует и ряд бактерий, которые устойчивы к активному веществу.

Компоненты лекарственного средства быстро накапливаются в очаге патологического процесса, всасываясь через кровь. На данный процесс не оказывает влияние время приема пищи. Именно поэтому препарат можно принимать до или после еды.

«Эритромицин» относится к антибактериальным препаратам, имеющих широкий спектр действия. Препарат выпускается в различных формах:

  • Капсулы.
  • Мазь.
  • Таблетки.
  • Суспензия.
  • Свечи.

Благодаря большому выбору форм удается оказать действие непосредственно на очаг воспалительного процесса. При тяжелом течении назначается внутривенное введение или применение свечей. Детям дают суспензию. В остальных случаях можно применять таблетки.

При какой форме ангины может использоваться, как действует

Препарат эффективно борется со стрептококками, стафилококками и пневмококками

Ангина начинает развиваться на фоне воспаления миндалин. Основной причиной распространения патологического процесса являются стрептококки. Они попадаю в организм воздушно-капельным путем, с пищей или через рукопожатия. Бактерии не имеют иммунитета ко многим препаратам пенициллинового ряда и цефалоспоринам. Именно поэтому назначаются при ангине антибактериальные средства.

Таким образом, «Эритромицин» помогает справиться с заболеванием, вызванным различными типами бактерий. Средства пенициллинового ряда зачастую не могут быть использованы из-за наличия индивидуальной непереносимости. В таких случаях и назначается «Эритромицин». Препарат не токсичен и оказывает негативное воздействие на патогенные микроорганизмы, вызывая их гибель.

Также лекарственное средство эффективно против пневмококковой инфекции, менингококка, сифилиса, бруцелл, гонококка. Именно поэтому препарат назначается при любых формах ангины.

Дозировка и правила применения

«Эритромицин» относится к группе антибактериальных препаратов. Он оказывает негативное воздействие не только на патогенные микроорганизмы. Средство способно губительно воздействовать и на полезную микрофлору. Специалисты рекомендуют принимать таблетки после еды или во время приема пищи. При этом их следует запивать большим количеством воды.

Таблетки нужно принимать за час до еды и через 2 часа после приема пищи

В случаях, когда ангина протекает с ярко выраженными симптомами, следует принимать таблетки каждые 4 часа. Дозировка не должна превышать более 2 грамм активного вещества. Увеличение дозировки возможно только после консультации с лечащим врачом, который проведет диагностику и установит необходимость увеличения дозы препарата.

Лечение ангины у детей осуществляется при помощи суспензии. Данная форма препарата удобна в использовании. Суточная дозировка рассчитывается в зависимости от веса малыша и составляет 20-40 мг на 1 кг веса. Курс лечения зависит в первую очередь от тяжести течения патологии. В среднем продолжительность лечения составляет от 10 до 14 суток. Суточную дозу следует разделить на 4 приема.

Препарат ребенку нужно давать через равные промежутки времени.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет специалисты рекомендуют в день давать не более 0,7 мг. Для детей от 6 лет и взрослым суточная доза составляет 1 гр. активного вещества, разделенного на 4 приема. Свечи следует вводить каждые 4 часа.

Улучшение состояния наблюдается уже спустя 4-5 дней. Но после того, как исчезли первые симптомы заболевания, лечение не следует заканчивать. Это обусловлено тем, что патогенные микроорганизмы еще остаются на слизистых полости рта и спустя некоторое время возникает рецидив.

«Эритромицин» при грудном вскармливании

«Эритромицин» отличается от многих антибиотиков тем, что может использоваться для лечения детей. Период грудного вскармливания не является противопоказанием, даже несмотря на то, что входящие в состав компоненты способны проникать в молоко в небольших количествах. Но лечение ангины при помощи «Эритромицина» не требует отказа от кормления грудью.

Больше информации о применении антибиотиков для лечения ангины можно узнать из видео:

На основе исследования специалисты установили, что антибактериальные средства группы макролидов могут стать причиной сужение пилорического отдела желудка в первые три месяца жизни ребенка. «Эритромицин» также относится к данной группе, но не приводит к развитию подобного побочного эффекта.

Молодой маме в период грудного вскармливания следует знать, что препарат может стать причиной появления кандидозной формы стоматита, поноса или пеленочного дерматита. Именно поэтому использовать «Эритромицин» при грудном вскармливании следует только по назначению врача. В период лечения необходимо внимательно следить за здоровьем ребенка.

Противопоказания к применению антибиотика

При нарушении функций печени принимать антибиотик запрещено!

«Эритромицин» не назначается пациентам, которые ранее перенесли желтуху, а также при наличии заболеваний печени и почек.

Также при использовании препарата в комплексной терапии следует учитывать, что он со многими лекарствами не сочетается.

Противопоказанием к применению «Эритромицина» также является период беременности. Лекарственное средство категорически запрещено к использованию для лечения ангины у будущих мам. Это обусловлено тем, что активное вещество препарата имеет свойство проникать через плаценту, что приводит к развитию серьезных последствий. Но в определенных случаях «Эритромицин» может быть назначен.

Необходимость использования препарата определяется лечащим врачом, который оценит все возможные риски.

Лекарственное средство для лечения ангины у детей не применяется в случаях, когда ребенок перенес желтуху, имеются печеночная недостаточность и гиперчувствительность к препаратам макролидного ряда.

Побочные эффекты и передозировка

Неправильный прием или превышение дозы препарата может вызвать тошноту, рвоту и диарею

При неправильном использовании лекарства или превышении дозировки могут возникать побочные эффекты. Среди них выделяют:

  1. Интоксикация. Проявляется в виде тошноты и рвоты.
  2. Нарушение пищеварительной системы, печени.
  3. Изменение работоспособности сердечно-сосудистой системы.
  4. Тахикардия.
  5. Аллергическая реакция в виде кожной сыпи, зуда, покраснения верхнего слоя эпидермиса.

В случаях, когда пациент регулярно превышает дозу, указанную лечащим врачом, проявляются признаки передозировки. Чаще всего наблюдаются рвота, тошнота, болезненные ощущения в области живота. При регулярном и длительном превышении необходимой дозировке появляется лихорадка, развиваются желтуха, печеночная недостаточность и гепатит.

Также при передозировке могут появляться признаки аллергии в виде высыпаний.

Сама опасным симптомом является анафилактический шок. При наличии почечной недостаточности применение «Эритромицина» становится причиной временной утрате слуха.

При передозировке необходимо в первую очередь промыть желудок и принять активированный уголь. Специалисты рекомендуют сразу же обратиться к специалисту, так как возможна аспирация.

В случаях, когда требуется двухнедельное применение лекарственного средства в любой форме, рекомендовано дополнить терапию противогрибковым препаратом. Это обусловлено тем, что при продолжительном использовании «Эритромицина» возможно развитие кандидоза.

Взаимодействие с другими препаратами

Эритромицин снижает действие бета-лактамных антибиотиков

«Эритромицин» относится к антибактериальным препаратам и требует осторожности при использовании.

Препарат не всегда может быть использован в комплексной терапии и обладает некоторым взаимодействием с другими препаратами:

  • Теофиллин», «Аминофиллин» и «Кофеин». При одновременном приеме наблюдается значительное увеличение количества активного вещества в крови, что приводит к развитию побочных эффектов.
  • «Циклоспорин». Также увеличивает концентрацию действующего вещества в крови пациента.
  • «Клиндамицин», «Линкомицин» и «Хлорамфениколом». Они не совместимы с «Эритромицином» и не могут быть использованы в одной схеме лечения.
  • Также в комплексной терапии не используется одновременный прием «Цефалоспорина», «Карбапенема» и «Эритромицина», что обусловлено снижением бактерицидного воздействия препарата. Лекарственное средство также значительно снижает эффективность гормональных препаратов.

«Эритромицин» — антибиотик широкого спектра действия. Он используется для лечения ангины и других воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Назначается как детям, так и взрослым. С целью исключения развития побочных эффектов, рекомендовано не превышать указанную врачом дозировку, соблюдать правила использования.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Таблетки Эритромицина с немедленным высвобождением

Что это за лекарство?

ERYTHROMYCIN (erith roe MYE sin) представляет собой макролидный антибиотик. Он используется для лечения некоторых видов бактериальных инфекций. Он не будет работать при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Это лекарство можно использовать для других целей; спросите вашего поставщика медицинских услуг или фармацевта, если у вас есть вопросы.

ОБЩЕЕ ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ(Я): E.E.S., стеарат эритроцина, My-E

Что я должен сказать своему лечащему врачу, прежде чем принимать это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какие-либо из этих состояний:

  • болезнь печени
  • тяжелая миастения
  • необычная или аллергическая реакция на эритромицин, другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство перорально, запивая стаканом воды.Следуйте указаниям на этикетке рецепта. Принимайте это лекарство натощак, по крайней мере, за 30 минут до или через 2 часа после еды. Если это лекарство вызывает расстройство желудка, принимайте его с пищей или молоком. Принимайте лекарство через равные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше, даже если вы чувствуете себя лучше. Не прекращайте прием, кроме как по совету врача.

Поговорите со своим педиатром о применении этого лекарства у детей.Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ. Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу, примите ее как можно скорее. Если почти пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с любым из следующих препаратов:

  • астемизол
  • некоторые лекарства от холестерина, такие как аторвастатин, церивастатин, ловастатин, симвастатин
  • некоторые лекарства от грибковых инфекций, такие как флуконазол, итраконазол, кетоконазол, позаконазол, вориконазол
  • некоторые лекарства от нерегулярного сердцебиения, такие как амиодарон, дизопирамид, дронедарон, флекаинид, прокаинамид, пропафенон, хинидин
  • некоторые лекарства от психотических расстройств, такие как мезоридазин, пимозид, тиоридазин
  • хлорохин
  • цизаприд
  • дроперидол
  • эплеренон
  • алкалоиды спорыньи, такие как эрготамин, дигидроэрготамин
  • метадон
  • другие антибиотики, такие как грепафлоксацин или спарфлоксацин
  • сиролимус
  • терфенадин
  • винбластин
  • красный дрожжевой рис

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:

  • альфентанил
  • противозачаточные
  • бромкриптин
  • карбамазепин
  • некоторые лекарства от беспокойства или сна
  • некоторые лекарства, которые лечат или предотвращают образование тромбов, такие как варфарин
  • циклоспорин
  • дигоксин
  • дофетилид
  • другие лекарственные средства, удлиняющие интервал QT (вызывающие нарушение сердечного ритма)
  • фенитоин
  • теофиллин
  • вальпроат
  • зипразидон

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Дайте своему поставщику медицинских услуг список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, пьете алкоголь или употребляете запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обратить внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются.

Не лечите диарею безрецептурными препаратами. Обратитесь к врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она тяжелая и водянистая.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • темная моча
  • затрудненное дыхание
  • потеря слуха
  • нерегулярное сердцебиение или боль в груди
  • покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
  • тяжелая или водянистая диарея
  • необычно слаб или устал
  • пожелтение глаз или кожи

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • диарея
  • потеря аппетита
  • тошнота, рвота
  • боль в животе

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарства?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (от 59 до 86 градусов F). Держите контейнер плотно закрытым. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является кратким. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Эритромицин 250 мг Таблетки, устойчивые к желудочно-кишечному тракту – Сводная характеристика продукта (ОХЛП)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Эритромицин 250 мг Гастрорезистентные таблетки

Эритромицин 250 мг

Полный список вспомогательных веществ см. в разделе 6.1.

Гастрорезистентная таблетка

Круглые двояковыпуклые таблетки красновато-оранжевого цвета, гладкие с обеих сторон.Благодаря энтеросолюбильному покрытию их делают гастрорезистентными.

Для профилактики и лечения инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к эритромицину.

Эритромицин очень эффективен при лечении большого разнообразия клинических инфекций, таких как:

1. Инфекции верхних дыхательных путей: Тонзиллит, перитонзиллярный абсцесс, фарингит, ларингит, синусит, вторичные инфекции при гриппе и простуде.

2. Инфекции нижних дыхательных путей: Трахеит, острый и хронический бронхит, пневмония (крупновидная пневмония, бронхопневмония, первичная атипичная пневмония), бронхоэктазы, болезнь легионеров

3.Ушные инфекции: средний и наружный отит, мастоидит.

4. Глазные инфекции: блефарит

5. Инфекции полости рта: гингивит, ангина Венсана

6. Инфекции кожи и мягких тканей: фурункулы и карбункулы, паронихии, абсцессы, пустулезные угри, импетиго, целлюлит, рожистое воспаление

7. Желудочно-кишечные инфекции: холецистит, стафилококковый энтероколит

8. Профилактика: пред- и послеоперационных травм, ожогов, ревматизма

9.Другие инфекции: остеомиелит, уретрит, гонорея, сифилис, венерическая лимфогранулема, дифтерия, простатит, скарлатина

Дозировка

Для перорального применения

Взрослые и дети старше 8 лет: При инфекциях легкой и средней степени тяжести 2 г в день в несколько приемов. До 4 г в сутки при тяжелых инфекциях.

Пожилые люди: нет специальных рекомендаций по дозировке.

Примечание. Детям младшего возраста, младенцам и младенцам обычно рекомендуются суспензии эритромицина.Рекомендуемая доза для детей в возрасте от 2 до 8 лет при инфекциях легкой и средней степени тяжести составляет 1 г в день в несколько приемов. Рекомендуемая доза для младенцев и младенцев при инфекциях легкой и средней степени тяжести составляет 500 мг в сутки в несколько приемов. При тяжелых инфекциях дозы могут быть удвоены.

Способ введения

Проглотить целиком, запив стаканом воды. Не раздавить и не жевать.

Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

Эритромицин противопоказан пациентам, принимающим симвастатин, толтеродин, мизоластин, амисульприд, астемизол, терфенадин, домперидон, цизаприд или пимозид.

Эритромицин противопоказан с эрготамином и дигидроэрготамином.

Эритромицин не следует назначать пациентам с удлинением интервала QT в анамнезе (врожденным или документально подтвержденным приобретенным удлинением интервала QT) или желудочковой сердечной аритмией, включая torsades de pointes (см.5)

Эритромицин не следует назначать пациентам с электролитными нарушениями (гипокалиемия, гипомагниемия из-за риска удлинения интервала QT).

Как и в случае с другими макролидами, сообщалось о редких серьезных аллергических реакциях, включая острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП). При возникновении аллергической реакции следует отменить препарат и назначить соответствующую терапию. Врачи должны знать, что при прекращении симптоматической терапии возможно повторное появление аллергических симптомов.

Эритромицин выводится в основном печенью, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении антибиотика пациентам с нарушением функции печени или при одновременном приеме потенциально гепатотоксических препаратов. При применении эритромицина редко сообщалось о нарушениях функции печени, включая повышение активности печеночных ферментов и/или холестатический гепатит с желтухой или без нее.

Сообщалось о развитии псевдомембранозного колита почти со всеми антибактериальными препаратами, включая макролиды, и его тяжесть может варьироваться от легкой до угрожающей жизни (см.4.8). Сообщалось о диарее, связанной с Clostridium difficile (CDAD), при использовании почти всех антибактериальных препаратов, включая эритромицин, и ее тяжесть может варьироваться от легкой диареи до фатального колита. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки, что может привести к чрезмерному росту C. difficile . CDAD следует учитывать у всех пациентов с диареей после применения антибиотиков. Необходим тщательный сбор анамнеза, поскольку сообщалось о развитии CDAD в течение двух месяцев после введения антибактериальных препаратов.

Имеются сообщения о том, что эритромицин не достигает плода в достаточных концентрациях для предотвращения врожденного сифилиса. Младенцы, рожденные от женщин, получавших во время беременности пероральный эритромицин для лечения раннего сифилиса, должны получать соответствующее лечение пенициллином.

Имеются сообщения о том, что эритромицин может усиливать слабость у пациентов с миастенией.

Эритромицин мешает флуорометрическому определению катехоламинов в моче.

Сообщалось о рабдомиолизе с нарушением функции почек или без него у тяжелобольных пациентов, получавших эритромицин одновременно со статинами.

Сообщалось о младенческом гипертрофическом стенозе привратника (ГПС), возникающем у младенцев после терапии эритромицином. Эпидемиологические исследования, включая данные мета-анализов, свидетельствуют о 2-3-кратном увеличении риска ИГПС после воздействия эритромицина в младенчестве. Этот риск наиболее высок после воздействия эритромицина в течение первых 14 дней жизни.Имеющиеся данные предполагают риск 2,6% (95% ДИ: 1,5-4,2%) после воздействия эритромицина в течение этого периода времени. Риск ИГПС в общей популяции составляет 0,1-0,2%. Поскольку эритромицин можно использовать для лечения состояний у младенцев, которые связаны со значительной смертностью или заболеваемостью (таких как коклюш или хламидиоз), пользу от терапии эритромицином необходимо сопоставлять с потенциальным риском развития ИГПС. Родители должны быть проинформированы о необходимости связаться со своим врачом в случае возникновения рвоты или раздражительности при кормлении.

Сердечно-сосудистые события

У пациентов, получавших макролиды, включая эритромицин, наблюдалось удлинение интервала QT, отражающее влияние на реполяризацию сердца, приводящее к риску развития сердечной аритмии и желудочковой тахикардии типа «пируэт» (см. разделы 4.3, 4.5 и 4.8). Сообщается о погибших.

Эритромицин следует использовать с осторожностью в следующих случаях;

Пациенты с ишемической болезнью сердца, тяжелой сердечной недостаточностью, нарушениями проводимости или клинически значимой брадикардией.Пациенты, одновременно принимающие другие лекарственные средства, связанные с удлинением интервала QT (см. разделы 4.3 и 4.5). Пожилые пациенты могут быть более восприимчивы к влиянию препарата на интервал QT (см. раздел 4.8).

Эпидемиологические исследования риска неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов при применении макролидов дали разные результаты. Некоторые обсервационные исследования выявили редкий краткосрочный риск аритмии, инфаркта миокарда и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, связанный с макролидами, включая эритромицин.Принимая во внимание эти данные, следует взвесить преимущества лечения при назначении эритромицина.

При одновременном применении с эритромицином может наблюдаться повышение концентрации в сыворотке следующих препаратов, метаболизирующихся системой цитохрома Р450: аценокумарол, альфентанил, астемизол, бромокриптин, карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дигоксин, дигидроэрготамин, дизопирамид, эрготамин, гексобарбитон, метилпреднизолон, мидазолам. , омепразол, фенитоин, хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, терфенадин, домперидон, теофиллин, триазолам, вальпроат, винбластин и противогрибковые препараты e.g флуконазол, кетоконазол и итраконазол. Следует проводить надлежащий мониторинг и при необходимости корректировать дозу. Особую осторожность следует соблюдать при приеме лекарственных средств, которые, как известно, удлиняют интервал QTc на электрокардиограмме.

Препараты, индуцирующие CYP3A4 (такие как рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный), могут индуцировать метаболизм эритромицина. Это может привести к субтерапевтическим уровням эритромицина и снижению эффекта. Индукция постепенно снижается в течение двух недель после прекращения лечения индукторами CYP3A4.Эритромицин не следует применять во время и через две недели после лечения индукторами CYP3A4.

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы: сообщалось, что эритромицин повышает концентрацию ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (например, ловастатина и симвастатина). Сообщалось о редких случаях рабдомиолиза у пациентов, одновременно принимавших эти препараты.

Противозачаточные средства: некоторые антибиотики могут в редких случаях снижать эффект противозачаточных таблеток, препятствуя бактериальному гидролизу стероидных конъюгатов в кишечнике и тем самым реабсорбции неконъюгированного стероида.В результате этого уровни активного стероида в плазме могут снизиться.

Антигистаминные антагонисты h2: следует соблюдать осторожность при одновременном применении эритромицина с антагонистами h2, такими как терфенадин, астемизол и мизоластин, из-за изменения их метаболизма под действием эритромицина.

Эритромицин значительно изменяет метаболизм терфенадина, астемизола и пимозида при одновременном приеме. Наблюдались редкие случаи серьезных, потенциально фатальных сердечно-сосудистых событий, включая остановку сердца, torsade de pointes и другие желудочковые аритмии (см.3 и 4.8).

Антибактериальные средства: существует антагонизм in vitro между эритромицином и бактерицидными бета-лактамными антибиотиками (например, пенициллином, цефалоспорином). Эритромицин противодействует действию клиндамицина, линкомицина и хлорамфеникола. То же самое относится к стрептомицину, тетрациклинам и колистину.

Ингибиторы протеазы: при одновременном применении эритромицина и ингибиторов протеазы наблюдалось торможение распада эритромицина.

Пероральные антикоагулянты: сообщалось об усилении антикоагулянтного действия при одновременном применении эритромицина и пероральных антикоагулянтов (например, варфарина, ривароксабана).

Триазолобензодиазепины (такие как триазолам и алпразолам) и родственные бензодиазепины: сообщалось, что эритромицин снижает клиренс триазолама, мидазолама и родственных бензодиазепинов и, таким образом, может усиливать фармакологический эффект этих бензодиазепинов.

Пострегистрационные отчеты показывают, что одновременное применение эритромицина с эрготамином или дигидроэрготамином было связано с острой интоксикацией спорыньей, характеризующейся спазмом сосудов и ишемией центральной нервной системы, конечностей и других тканей (см.3).

Сообщалось о повышении уровня цизаприда у пациентов, получавших одновременно эритромицин и цизаприд. Это может привести к удлинению интервала QTc и сердечным аритмиям, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков и желудочковую тахикардию типа «пируэт». Подобные эффекты наблюдались при одновременном применении пимозида и кларитромицина, другого макролидного антибиотика.

Использование эритромицина у пациентов, получающих высокие дозы теофиллина, может быть связано с повышением уровня теофиллина в сыворотке крови и потенциальной токсичностью теофиллина.В случае токсичности теофиллина и/или повышения уровня теофиллина в сыворотке дозу теофиллина следует уменьшить, пока пациент получает сопутствующую терапию эритромицином. Были опубликованы сообщения, предполагающие, что при пероральном применении эритромицина одновременно с теофиллином происходит значительное снижение концентрации эритромицина в сыворотке крови. Это снижение может привести к субтерапевтическим концентрациям эритромицина.

Были постмаркетинговые сообщения о токсичности колхицина при одновременном применении эритромицина и колхицина.

У пациентов, одновременно получавших верапамил, блокатор кальциевых каналов, наблюдались артериальная гипотензия, брадиаритмии и лактоацидоз.

Циметидин может ингибировать метаболизм эритромицина, что может привести к повышению концентрации в плазме.

Сообщалось, что эритромицин снижает клиренс зопиклона и, таким образом, может усиливать фармакодинамические эффекты этого препарата.

Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось.Однако в обсервационных исследованиях на людях сообщалось о пороках развития сердечно-сосудистой системы после воздействия лекарственных средств, содержащих эритромицин, на ранних сроках беременности.

Сообщалось, что эритромицин проникает через плацентарный барьер у людей, но уровни в плазме плода обычно низкие.

Имеются сообщения о том, что воздействие макролидных антибиотиков на мать в течение 7 недель после родов может быть связано с более высоким риском детского гипертрофического стеноза привратника (IHPS).

Эритромицин выделяется с грудным молоком. Следует соблюдать осторожность при назначении эритромицина кормящим матерям в связи с сообщениями о младенческом гипертрофическом стенозе привратника у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Болезни крови и лимфатической системы:

Эозинофилия.

Сердечные расстройства

Удлинение интервала QTc, желудочковая тахикардия типа «пируэт», учащенное сердцебиение и нарушения сердечного ритма, включая желудочковые тахиаритмии, остановку сердца, фибрилляцию желудочков (частота неизвестна).

Болезни уха и лабиринта

Глухота, шум в ушах

Имеются отдельные сообщения об обратимой потере слуха, возникающей главным образом у пациентов с почечной недостаточностью или при высоких дозах.

Желудочно-кишечные расстройства

Наиболее частые побочные эффекты пероральных препаратов эритромицина связаны с желудочно-кишечным трактом и зависят от дозы. Сообщается следующее:

дискомфорт в верхних отделах живота, тошнота, рвота, диарея, панкреатит, анорексия, инфантильный гипертрофический стеноз привратника.

В связи с терапией эритромицином редко сообщалось о псевдомембранозном колите (см. раздел 4.4).

Общие расстройства и состояния в месте введения

Боль в груди, лихорадка, недомогание.

Гепатобилиарные расстройства

Холестатический гепатит, желтуха, нарушение функции печени, гепатомегалия, печеночная недостаточность, гепатоцеллюлярный гепатит (см. раздел 4.4).

Нарушения иммунной системы

Имели место аллергические реакции в диапазоне от крапивницы и легких кожных высыпаний до анафилаксии.

Исследования

Повышенные значения ферментов печени.

Заболевания нервной системы

Имеются отдельные сообщения о транзиторных побочных эффектах со стороны центральной нервной системы, включая спутанность сознания, судороги и головокружение; однако причинно-следственная связь не установлена.

Психические расстройства

Галлюцинации

Заболевания глаз

Митохондриальная оптическая нейропатия

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Интерстициальный нефрит

Болезни кожи и подкожной клетчатки

Кожные высыпания, зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема.

Неизвестно: острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП).

Сосудистые заболевания

Гипотензия.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через схему желтой карточки на веб-сайте: www.mhra.gov.uk/yellowcard или выполните поиск по запросу MHRA Yellow Card в Google Play или Apple App Store.

Симптомы: потеря слуха, сильная тошнота, рвота и диарея.

Лечение: промывание желудка, общие поддерживающие мероприятия.

Фармакотерапевтическая группа: Макролиды, Код АТХ: J01FA01

Эритромицин оказывает противомикробное действие, связываясь с 50S рибосомной субъединицей чувствительных микроорганизмов и подавляя синтез белка. Эритромицин обычно активен в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов как in vitro, так и при клинических инфекциях:

Грамположительные бактерии – Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae (в качестве дополнения к антитоксину), Staphylococci spp , Streptococci spp (включая энтерококки).

Грамотрицательные бактерии – Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp. .

Микоплазма – Микоплазма пневмония, Уреаплазма уреалитикум.

Другие микроорганизмы – Treponema pallidum , Chlamydia spp, Clostridia spp, Lforms, возбудители трахомы и венерической лимфогранулемы.

Примечание. Большинство штаммов Haemophilus influenzae чувствительны к концентрациям, достигаемым после введения обычных доз.

Пиковые уровни в крови обычно возникают в течение одного часа после приема гранул эритромицина этилсукцината. Период полувыведения составляет примерно два часа. Дозы можно вводить два, три или четыре раза в день.

Этилсукцинат эритромицина менее чувствителен, чем эритромицин, к неблагоприятному воздействию желудочной кислоты. Всасывается из тонкого кишечника. Он широко распределяется по тканям организма. Происходит небольшой метаболизм, и только около 5% выводится с мочой.Выводится преимущественно печенью.

Отсутствуют доклинические данные, имеющие значение для врача, которые являются дополнительными к уже включенным в другие разделы SPC.

Кукурузный крахмал

Натриевая кроскармеллоза типа А

Повидон

Тальк

Стеарат магния (Е572)

Подслой:

Гипромеллоза (Е464)

Макрогол 6000

Эритрозин (Е127)

Тальк

Энтеросолюбильное покрытие:

Сополимер этилакрилата метакриловой кислоты (1:1), дисперсия 30%

Макрогол 6000

Тальк

Полисорбат 80 (Е433)

Эритрозин (Е127)

(a) Контейнер для таблеток: 24 месяца.

(b) Блистер: 30 месяцев

Не хранить при температуре выше 25°C.

(a) Контейнер для таблеток: Держите контейнер плотно закрытым. Хранить в оригинальной упаковке.

(б) Блистер: Хранить в оригинальной упаковке.

Контейнер для таблеток

Nature: Полипропиленовый контейнер для таблеток с защитой от вскрытия и полиэтиленовой крышкой.

Содержимое: 500 таблеток

Блистер:

Nature: блистеры из ПВХ 250 мкм/алюминия 20 мкм

Содержимое: 28 таблеток.

Браун энд Берк Великобритания Лимитед

5 Марриат Клоуз

Хаунслоу Вест

Миддлсекс

ТВ4 5ДК

Соединенное Королевство

Эритромицин | Навигатор здоровья NZ

Эритромицин — антибиотик, используемый для лечения различных инфекций, вызванных бактериями. Узнайте, как принимать его безопасно и возможные побочные эффекты.

Тип лекарства Также называется
  • Антибиотик (для лечения инфекций)
  • Макролидный антибиотик

Что такое эритромицин?

Эритромицин — это антибиотик, который используется для лечения инфекций, таких как инфекции грудной клетки, рта, кожи, желудка и половых органов.Он работает, убивая или останавливая рост бактерий (ошибок). Он часто используется для людей, страдающих аллергией на пенициллины. Как и все антибиотики, эритромицин не эффективен против инфекций, вызванных вирусами.

В Новой Зеландии эритромицин выпускается в виде таблеток (400 мг, 250 мг и 500 мг) и жидкости, и его можно вводить в больнице в виде инъекции.

Доза

  • Доза эритромицина будет отличаться для разных людей в зависимости от типа инфекции и вашего возраста.
  • Взрослые : обычная доза составляет одну таблетку два, три или четыре раза в день.
  • Дети : доза для детей зависит от их массы тела. Обычно его дают от 2 до 4 раз в день.
  • Ваш врач посоветует вам, как долго принимать эритромицин (обычно от 5 до 10 дней), но в зависимости от инфекции это может быть дольше.
  • Всегда принимайте эритромицин точно так, как сказал вам врач. На аптечной этикетке вашего лекарства будет указано, сколько его принимать, как часто его принимать, а также любые специальные инструкции.

Как принимать эритромицин

  • Эритромицин можно принимать независимо от приема пищи. Если у вас расстройство желудка, попробуйте принимать его с едой
  • Таблетки : проглотите таблетку, запивая стаканом воды. Не жевать их.
  • Жидкость : хорошо встряхните лекарство. Отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или медицинской ложки. Вы можете получить их в аптеке. Не используйте кухонную ложку, так как она не даст нужного количества.Подробнее: Советы о том, как давать лекарства младенцам и детям.
  • Время: Старайтесь равномерно распределять дозы в течение дня.
    • Два раза в день: утром и вечером.
    • Три раза в день: утром, днем ​​и перед сном.
    • Четыре раза в день: с интервалом около 4 часов, например, в 7:00, 11:00, 15:00 и 19:00.
  • Пропущенная доза: Если вы забыли принять дозу в нужное время, примите ее, как только вспомните.Старайтесь принимать правильное количество доз каждый день. Не принимайте две дозы одновременно, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
  • Если вы больны: Если вас тошнит (рвота) менее чем через 30 минут после приема дозы эритромицина, примите ту же дозу еще раз. Но если вас тошнит (рвота) и прошло более 30 минут после приема дозы эритромицина, вам не нужно принимать еще одну дозу. Подождите до следующей дозы. Если вас рвет и вы беспокоитесь, обратитесь за консультацией к своему врачу или на линию здравоохранения (0800 611 116).

Прочие наконечники

  • Храните таблетки в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света. Если вам дали жидкое лекарство, оно будет приготовлено в аптеке, и вам, возможно, придется хранить его в холодильнике — проверьте инструкции на упаковке. Убедитесь, что лекарство не замерзнет.
  • Лучше всего пройти весь курс антибиотиков в течение того количества дней, которое назначил вам врач. Не прекращайте принимать его, даже если вы чувствуете, что ваша инфекция прошла.

Меры предосторожности перед началом приема эритромицина

  • У вас проблемы с почками или печенью?
  • Есть ли у вас проблемы с сердцем, особенно изменения частоты сердечных сокращений?
  • Страдаете ли вы миастенией (вызывает усталость и слабость мышц)?
  • Принимаете ли другие лекарства? Сюда входят любые лекарства, которые вы принимаете и которые можно купить без рецепта, а также растительные и дополнительные лекарства.

Если это так, важно сообщить об этом своему врачу или фармацевту, прежде чем начинать прием эритромицина. Иногда лекарство не подходит человеку с определенными заболеваниями или его можно использовать только с особой осторожностью.

Каковы побочные эффекты эритромицина?

Как и все лекарства, эритромицин может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех. Часто побочные эффекты улучшаются по мере того, как ваше тело привыкает к новому лекарству.

Побочные эффекты Что делать?
  • Тошнота (тошнота) или рвота
  • Принимайте эритромицин во время или после еды.
  • Сообщите своему врачу, если вы беспокоитесь.
  • Со временем они могут исчезнуть.
  • Если возникнут проблемы, сообщите об этом своему врачу.
  • Вагинальный зуд, болезненность или выделения (молочница)
  • Сообщите своему врачу или фармацевту.
  • Изменения сердцебиения (учащенное или нерегулярное)
  • Немедленно сообщите своему врачу или позвоните в HealthLine 0800 611 116 
  • Признаки проблем с печенью, такие как пожелтение кожи или глаз, темная моча, боль в животе.
  • Немедленно сообщите своему врачу или позвоните в HealthLine 0800 611 116
  • .
  • Признаки аллергической реакции, такие как кожная сыпь, зуд, отек губ, лица и рта или затрудненное дыхание
  • Немедленно сообщите своему врачу или позвоните в HealthLine 0800 611 116
  • .

Взаимодействие

Эритромицин может взаимодействовать с некоторыми лекарствами или травяными добавками, поэтому перед началом приема эритромицина или перед началом приема любых новых лекарств проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.Если вы принимаете противозачаточные «таблетки», эффективность «таблеток» может снизиться, если у вас возникнет приступ тошноты (рвоты) или диарея, которая длится более 24 часов. Если это произойдет, обратитесь к своему врачу или фармацевту за советом по поводу контрацепции в течение следующих нескольких дней.

Узнать больше

Информационный лист Medsafe для потребителей E-Mycin

Новозеландский формуляр Информация для пациентов: Эритромицин

Каталожные номера

  1. Эритромицин Новозеландский формуляр
  2. Эритромицин Новозеландский формуляр для детей

Применение, дозировка и побочные эффекты

  1. Что такое эритромицин?
  2. Для чего используется эритромицин?
  3. Ключевые факты
  4. Как действует эритромицин?
  5. Кому можно и нельзя принимать эритромицин?
  6. Можно ли принимать эритромицин во время беременности или кормления грудью?
  7. Дозировка: Как принимать эритромицин и как часто?
  8. Можно ли употреблять алкоголь с эритромицином?
  9. Каковы побочные эффекты эритромицина?
  10. Могу ли я принимать другие лекарства с эритромицином?

    Что такое эритромицин?

    Эритромицин — антибиотик, обычно назначаемый при инфекциях дыхательных путей, ушных инфекциях, некоторых инфекциях, передающихся половым путем, и кожных инфекциях, особенно у людей с аллергией на пенициллин.Он также используется для лечения акне и розовых угрей.

    Эритромицин выпускается в виде таблеток (250 мг и 500 мг) и жидкости. Его можно вводить в виде инъекций в больнице.

    Наверх

    Для чего используется эритромицин?

    Таблетки эритромицина, жидкость и раствор для инъекций используются для лечения инфекций, вызванных бактериями, таких как:

    • Инфекции грудной клетки, например, бронхит, бронхоэктазы, пневмония, болезнь легионеров.
    • Коклюш. Эритромицин также используется для профилактики коклюша у людей, которые подвергались воздействию коклюша и не были вакцинированы против него.
    • Инфекции носовых ходов, пазух или горла, например синусит, фарингит, ларингит, тонзиллит.
    • Ушные инфекции, например средний или наружный отит.
    • Инфекции полости рта, например заболевания десен (гингивит), зубные абсцессы.
    • Инфекции кожи или мягких тканей, например фурункулы, абсцессы, целлюлит, импетиго, рожистое воспаление.
    • Инфекции желудка и кишечника, например кампилобактерный энтерит.
    • Инфекции уретры (уретрит) или предстательной железы (простатит).
    • Хламидиоз.
    • Сифилис.
    • Дифтерия.
    • Скарлатина.
    • Акне (пятна).
    • Розовые угри.

      Эритромицин также используется для предотвращения бактериальной инфекции после операций, ожогов или травм.



      Эритромицин воздействует на те же типы бактерий, что и пенициллин, поэтому он полезен для лечения инфекций у людей с аллергией на пенициллиновые антибиотики.

      Наверх

      💡Ключевые факты

      • Эритромицин отпускается только по рецепту.
      • Эритроцин и Эритропед являются торговыми марками эритромицина.
      • Эритромицин подходит для детей всех возрастов и взрослых, включая беременных и кормящих женщин.
      • Обычно принимают по одной дозе два или четыре раза в день при инфекциях и два раза в день при угревой сыпи.
      • Старайтесь распределять дозы через равные промежутки времени в течение дня. Всегда завершайте предписанный курс.
      • Наиболее распространенными побочными эффектами являются тошнота или рвота, боль в животе и диарея.Обратитесь к врачу как можно скорее, если у вас тяжелая, постоянная диарея или диарея с примесью крови/слизи.
      • Обычно можно употреблять небольшое количество алкоголя во время приема эритромицина. Увидеть ниже.


        Наверх

        Как действует эритромицин?

        Эритромицин — это лекарство, называемое макролидным антибиотиком. Он работает, останавливая бактерии от производства необходимых белков. Без этих белков бактерии не могут расти, размножаться и увеличиваться в количестве.Это устраняет инфекцию.

        Эритромицин — антибиотик широкого спектра действия, что означает, что он может лечить инфекции, вызванные широким спектром бактерий. Однако он не убивает вирусы и не подходит для лечения вирусных инфекций, таких как простуда, грипп, кашель и боль в горле.

        Чтобы убедиться, что вызывающие инфекцию бактерии чувствительны к эритромицину, врач может взять образец ткани, например мазок из горла или кожи.



        При акне:

        Эритромицин также активен в отношении бактерий, вызывающих акне, Propionebacterium acnes .Это распространенный тип бактерий, которые питаются кожным салом, вырабатываемым сальными железами кожи. Он производит отходы и жирные кислоты, которые раздражают сальные железы, вызывая их воспаление и появление пятен. Контролируя количество бактерий, эритромицин контролирует воспаление сальных желез и способствует заживлению кожи. (Однако другие антибиотики могут быть предпочтительнее при акне, поскольку штаммы Propionebacterium, устойчивые к эритромицину, становятся широко распространенными.)



        Наверх

        Кто может и не может принимать эритромицин?

        Эритромицин подходит для детей всех возрастов и взрослых, включая беременных и кормящих женщин. Его можно принимать большинству людей, но он может не подойти, если вы:

        • принимаете некоторые другие лекарства — дополнительную информацию см. в конце страницы.
        • имеют аллергию на какие-либо компоненты лекарства.

          Некоторым людям может потребоваться более низкая доза эритромицина или дополнительное наблюдение.Убедитесь, что ваш врач знает, есть ли у вас:

          • проблемы с печенью или почками.
          • имеют аномальный сердечный ритм, выявляемый на мониторе сердца (ЭКГ) как «удлиненный интервал QT», или люди с риском этого (ваш врач узнает об этом).
          • страдают от состояния, называемого миастения гравис, при котором наблюдается аномальная мышечная слабость.
          • имеют редкое наследственное заболевание крови, называемое порфирией.

            Наверх

            Могу ли я принимать эритромицин во время беременности или кормления грудью?

            Да. Неизвестно, что эритромицин вреден при приеме беременными или кормящими женщинами.

            Эритромицин проникает в грудное молоко в небольших количествах. Хотя неизвестно, что это вредно для грудного ребенка, вам следует сообщить своему врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка развилась диарея, молочница или пеленочная сыпь, если вы кормите грудью во время курса лечения эритромицином. Обратитесь к врачу за дальнейшими рекомендациями.



            Наверх

            Дозировка: Как вы принимаете эритромицин и как часто?

            Доза эритромицина, которую прописывает ваш врач, как часто и как долго ее принимать, зависит от того, для чего вы принимаете этот антибиотик, вашего возраста и функции почек.Всегда следуйте инструкциям, данным врачом. Они будут напечатаны на этикетке, которую ваш фармацевт наклеил на упаковку с лекарством.

            • Эритромицин обычно принимают два или четыре раза в день при инфекциях и два раза в день при акне. Распределяйте дозы равномерно в течение дня.
            • Эритромицин можно принимать независимо от приема пищи. Если вы обнаружите, что это расстраивает ваш желудок, прием его с едой может помочь.
            • Если вам дали гастрорезистентные таблетки эритромицина, проглотите их целиком, запивая напитком.Не ломайте, не раздавливайте и не жуйте их. Не принимайте средства от расстройства желудка (антациды) за два часа до или после приема этого типа таблеток эритромицина.
            • Если вам дали жидкий эритромицин, обязательно встряхните флакон перед отмериванием дозы. Используйте только мерную ложку или пероральный шприц, поставляемые с суспензией. Не используйте обычную чайную или столовую ложку для приема лекарства, так как это не даст точной дозы.


              Если вы забыли принять дозу в нужное время, вы должны принять ее, как только вспомните, а затем распределить оставшиеся дневные дозы по оставшейся части дня.Не принимайте две дозы одновременно, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

              Для лечения инфекции врач может назначить курс эритромицина продолжительностью от 5 до 14 дней. Если ваш врач не сказал вам иное, важно закончить предписанный курс , даже если вы чувствуете себя лучше или кажется, что инфекция прошла. Раннее прекращение курса увеличивает вероятность того, что инфекция вернется и бактерии вырастут устойчивыми к антибиотику.

              При акне и розацеа вам необходимо регулярно принимать эритромицин в течение более длительного периода времени — обычно от 6 до 12 недель при розацеа и несколько месяцев при акне.

              Наверх

              Можно ли употреблять алкоголь с эритромицином?

              Возможно, употребление алкоголя может немного уменьшить всасывание эритромицина в кишечнике, что может сделать его немного менее эффективным. Однако нет конкретных предупреждений об отказе от употребления алкоголя во время приема эритромицина.

              Если вы плохо себя чувствуете из-за инфекции или если вы обнаружите, что эритромицин вызывает у вас расстройство желудка, употребление алкоголя может усугубить ситуацию.

              Наверх

              Каковы побочные эффекты эритромицина?

              Продолжительное лечение антибиотиками иногда может вызвать чрезмерный рост других организмов, не чувствительных к антибиотикам, например грибков или дрожжевых грибков, таких как Candida. Это может иногда вызывать такие инфекции, как молочница. Сообщите своему врачу, если вы думаете, что у вас развилась новая инфекция во время или после приема этого антибиотика.



              Ниже приведены некоторые побочные эффекты, которые могут быть связаны с эритромицином. Тот факт, что здесь указывается побочный эффект, не означает, что все люди, принимающие эритромицин, будут испытывать этот или любой другой побочный эффект. Лекарства могут влиять на отдельных людей по-разному.

              Общие побочные эффекты эритромицина

              • Тошнота.
              • Рвота.
              • Боль в животе.
              • Диарея.


                Другие возможные побочные эффекты

                • Аллергические реакции.Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появится кожная сыпь или зуд, проблемы с дыханием или отек лица, горла или языка при приеме эритромицина.
                • Воспаление толстой кишки (псевдомембранозный колит). Сообщите своему врачу, если у вас возникнет тяжелая, продолжительная или кровавая диарея во время или после курса эритромицина. Не принимайте лекарства для остановки диареи, такие как лоперамид.
                • Проблемы с печенью, такие как желтуха или воспаление печени (гепатит). Обратитесь к врачу, если вы испытываете необъяснимый зуд, тошноту и рвоту, боли в животе, потерю аппетита, гриппоподобные симптомы, пожелтение кожи или белков глаз или необычно темную мочу.
                • Сердцебиение, боли в груди или учащенное или нерегулярное сердцебиение. Расскажите своему врачу, если вы испытываете это.

                  Прочтите листок-вкладыш, прилагаемый к вашему лекарству, или поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, если вам нужна дополнительная информация о возможных побочных эффектах эритромицина. Если вы считаете, что испытали побочный эффект, знаете ли вы, что можете сообщить об этом через веб-сайт желтой карточки?

                  Наверх

                  Могу ли я принимать эритромицин с другими лекарствами?

                  Прежде чем начинать лечение эритромицином, важно сообщить своему врачу или фармацевту, какие лекарства вы уже принимаете, в том числе те, которые покупаются без рецепта, и лекарственные травы.Точно так же спросите своего врача или фармацевта, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства во время приема эритромицина, чтобы они могли убедиться, что комбинация безопасна. Вот некоторые ключевые моменты:

                  Не принимайте эритромицин, если вы принимаете какое-либо из следующих лекарств, потому что их комбинация может вызвать серьезные побочные эффекты:

                1. элетриптан
                2. эрготамин
                3. дигидроэрготамин
                4. дронедарон
                5. ивабрадина
                6. лерканидипин
                7. lomitapide
                8. мизоластины
                9. пимозид
                10. кветиапины
                11. рилпивирин
                12. саквинавир
                13. сертиндолы
                14. simeprevir
                15. симвастатин
                16. терфенадин
                17. толтеродина
                18. винбластин.
                  1. Средства от расстройства желудка

                    Не принимайте антациды при расстройстве желудка за два часа до или после приема гастрорезистентных таблеток эритромицина.

                    Обезболивающие

                    Если вам нужно облегчить боль или снизить высокую температуру (лихорадку), можно принять парацетамол или ибупрофен с эритромицином.

                    Контрацепция

                    Эритромицин не влияет на гормональные контрацептивы, такие как таблетки.Однако, если вы испытываете рвоту или диарею во время приема этого антибиотика, это потенциально может сделать вашу таблетку менее эффективной для предотвращения беременности. Если это произойдет с вами, следуйте инструкциям по поводу рвоты и диареи, описанным в листке-вкладыше, прилагаемом к вашим таблеткам.

                    Антикоагулянты

                    Эритромицин может усилить антикоагулянтный эффект никумалона и варфарина, что может увеличить риск кровотечения. Если вы принимаете одно из этих лекарств, ваш врач может захотеть проверить ваше время свертывания крови (INR), пока вы принимаете курс эритромицина, чтобы при необходимости можно было скорректировать дозу антикоагулянта.

                    Статины

                    Если вы принимаете лекарство для снижения уровня холестерина, известное как статин, например, аторвастатин или ловастатин, прием эритромицина также может увеличить риск побочных эффектов на ваши мышцы. Ваш врач может потребовать, чтобы вы временно прекратили прием статинов, пока вы принимаете курс этого антибиотика.

                    Вакцины

                    Пероральную брюшнотифозную вакцину (Vivotif) следует принимать только через три дня после окончания курса эритромицина, поскольку антибиотик может сделать эту вакцину менее эффективной.



                    Эритромицин может уменьшить расщепление перечисленных ниже лекарственных средств, что может увеличить риск их побочных эффектов. Если вы принимаете один из них и предписаны эритромицин, скажите своему врачу или фармацевту знать, если вы получите какие-либо новые или увеличенные побочные эффекты:

                    • Alfentanil
                    • ALPRAZOLAM
                    • Axitinib
                    • Avanafil
                    • Bedaquiline
                    • Bosutinib
                    • бромокриптин
                    • буспирон
                    • каберголин
                    • cabozantinib
                    • карбамазепин
                    • циклоспорин
                    • цилостазол
                    • клозапин
                    • колхицин
                    • дапоксетина
                    • дарифенацин
                    • дазатиниб
                    • дигоксина
                    • дизопирамид
                    • эплеренон
                    • эверолимус
                    • фелодипин
                    • Galantamine
                    • Ibrutinib
                    • IVACAFTOR
                    • Lurasidone
                    • Метилпреднисолон и, возможно, другие кортикостероиды
                    • Midazolam
                    • Phenytoin
                    • Pravastatin
                    • Quetiapine
                    • Reboxetine 900 16
                    • Rupabutin
                    • RupAbutin
                    • Sildenafil
                    • Sildenafil
                    • Sirolimus
                    • Tacrolimus
                    • Tadalafil
                    • Theophylline (кроме теофиллина может уменьшить поглощение эритромицина, взятого ртом, что делает его менее эффективным)
                    • Triazolam
                    • Ulipristal
                    • Valproate
                    • варденафил
                    • верапамил
                    • зопиклон.

                      Следующие лекарства могут повышать уровень эритромицина в крови, что может увеличить риск его побочных эффектов:

                      • циметидин
                      • ингибиторы протеазы при ВИЧ-инфекции, такие как ритонавир, лопинавир, саквинавир и ампренавир.

                        Может быть повышенный риск аномальных сердечных сокращений, если эритромицин принимается в комбинации с любым из следующих лекарственных средств (это менее вероятно при пероральном приеме эритромицина, чем при внутривенном введении эритромицина):

                        • амиодарон
                        • триоксид мышьяка
                        • атомоксетин
                        • определенные противомалярийные, например хлорохин, хинин, мефлохин, галофантрин
                        • некоторые нейролептики, например, хлорпромазин, тиоридазин, флуфеназин, галоперидол
                        • циталопрам
                        • delamanid
                        • дизопирамид
                        • дроперидол
                        • эсциталопрам
                        • моксифлоксацин
                        • пентамидин
                        • хинидин
                        • телапревир
                        • вандетаниб.

                          Дополнительная литература

                          https://www.nhs.uk/medicines/erythromycin/

                          https://www.medicinesforchildren.org.uk/erythromycin-bacterial-infections

                          Последнее обновление

                          . 07.0

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.