Постоянно хочется откашляться почему: Что такое фарингит — причины и лечение фарингита

Словно ком в горле

Когда такое ощущение возникает из-за разрушенных надежд, это понятно, но если оно не покидает вас долгое время, придется походить по докторам

Между прочим, две трети обращений к врачу-фониатру касаются не осипшего или пропавшего голоса,
а именно этого неприятного симптома. Обычно пациенты говорят: будто ком стоит, в горле першит, хочется откашляться. Некоторые стремятся выяснить, нет ли здесь инородного тела, но основная масса приходит узнать, не выросла ли опухоль. И практически все описывают такие ощущения как гнетущие, не исчезающие, несмотря на все испробованные методы самолечения.

Докопаться до истины

Что же может вызывать подобный дискомфорт в горле? Причин масса: воспалительные заболевания глотки — всем знакомый фарингит, хронический тонзиллит (и в этом случае регулярные визиты к ЛОР-врачу вам обеспечены!), заболевания щитовидной железы, шейного отдела позвоночника, болезни желудочно-кишечного тракта и многое другое. Не нужно забывать и про истерический (психогенный) ком в горле. А все потому, что наша глотка и гортань находятся на перекрестке дыхательного и пищеварительного путей и имеют сложную иннервацию.

— Если же пациент жалуется на ком в горле и болезненные ощущения в определенной точке на шее, отдающие в ухо при разговоре, глотании и без,  тогда можно предположить, что мы у него увидим, — делится своими наблюдениями врач высшей категории, заведующая фониатрическим отделением РНПЦ оториноларингологии Наталья Конойко. — Такие симптомы  характерны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и соответствующих  ей изменений слизистой глотки и гортани. При этом жалоб на дискомфорт в желудке, изжогу, отрыжку может и не быть. Все дело в забросе агрессивного кислого желудочного содержимого обратно из желудка в пищевод, а затем в глотку и гортань, которое тем самым оказывает повреждающее действие на очень чувствительную слизистую этих органов.

Причиной могут быть не только нарушения работы сфинктеров пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, но и повышенное внутрибрюшное давление, высокая кислотность, неправильное питание (злоупотребление кофе, шоколадом, жирной пищей, алкоголем и т. д.), курение, стрессы.

Сбавьте тон

В результате из-за постоянного раздражения развивается хроническое воспаление в глотке и гортани, а при отсутствии лечения — контактная язва гортани. Замечено, что чаще это заболевание встречается у мужчин с низкими голосами — секрет в механизме голосообразования. При этом голос может оставаться чистым.

Если образовавшаяся язва небольшая, ее можно вылечить с помощью специального медикаментозного лечения, причем только в содружестве ЛОР-врача и гастроэнтеролога. Специалисты предупреждают, что пациенту придется уменьшить голосовые нагрузки, особенно если кто-то любит петь и говорит громко — командирский тон оставить на потом! Да и за питанием стоит последить.

А что будет, если не лечиться? Если все оставить как есть, тогда на месте язвы появится гранулема. Это доброкачественная опухоль, которая обычно в злокачественное образование не перерождается, но вызывает много проблем. В этом случае, как любую опухоль, ее придется удалить хирургическим путем.

Важно!
При отсутствии лечения у гастроэнтеролога гранулема может вырасти снова, что потребует повторной операции.

“На боковую” нельзя

— Людям с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью не стоит  употреблять пищу позже, чем за два-три часа до сна, — предупреждает врач-гастроэнтеролог высшей категории, заместитель главного врача 6-й клиники Минска Татьяна Малая. — Если человек поест и сразу примет горизонтальное положение, то через открытый пищеводный сфинктер из желудка в пищевод, а затем и в гортань попадет кислое содержимое. Таким пациентам необходимо исключить из рациона продукты, которые расслабляют сфинктер между пищеводом и желудком. Это мята, жевательные резинки, конфеты с ментолом, кофе, шоколад, шипучие напитки, острые блюда, жирная пища. Нужно отказаться от алкоголя и курения. Следует приподнять головной конец кровати, чтобы увеличить наклон подушки на 20—30 градусов. В легких случаях болезни бывает достаточно мероприятий по изменению образа жизни и назначения медикаментозного лечения (обычно прописывают ингибитор протонной помпы, например омепразол, который снижает кислотность желудочного сока, а также регулятор моторики — церукал). В запущенных стадиях единственный выход — операция.

Впрочем, есть ряд других причин, которые заставляют человека ощущать ком в горле. Это может быть связано с нервным напряжением и постоянным напряжением голосовых складок в связи с большой голосовой нагрузкой, сердечно-сосудистыми проблемами и другим.

“Звонок” от позвоночника

Немало пациентов ощущают дискомфорт в горле при шейном остеохондрозе. Вначале немногие из них связывают появление этого симптома с нарушениями в позвоночнике. Да и, казалось бы, какое отношение имеет горло к позвоночнику? Человек ждет, что дискомфорт исчезнет, надеясь, что все “само пройдет”. Но не проходит. Горло не болит, а комок стоит. При этом глотать пищу все труднее, зачастую еду приходится запивать водой. И только после визита к доктору пациент узнает, что при остеохондрозе это обычное дело. Причиной кома в горле могут быть и более серьезные неврологические заболевания.

Вот поэтому при длительном ощущении кома в горле наберитесь терпения и обследуйтесь: исключите патологию щитовидной железы, пищевода и желудка, шейного отдела позвоночника и со всеми обследованиями отправляйтесь к ЛОР-врачу, который сможет найти причину ваших жалоб и назначить необходимое лечение.

Не на пустом месте

Не удивляйтесь: от подавленных чувств тоже может появиться ком в горле. Этот неприятный симптом бывает следствием излишней психоэмоциональной нагрузки, стрессов, а еще нарушений акклиматизации, чрезмерного утомления, недостаточного отдыха, нерегулярности и дефицита сна, ряда других причин.

От депрессии и стресса хорошо помогают разнообразные танцы, плавание, пилатес. Не ограничивайте себя в сне. Перед тем как лечь в постель, проветрите комнату. Это достаточно простые советы, но их регулярное выполнение позволит вам достичь гармонии с собой, избавит от психологического напряжения и поможет справиться с комком в горле!

“Свежие огурцы отдают запахом бензина”. Переболевшие COVID — о своем самочувствии

По данным зарубежных СМИ, многим переболевшим COVID-19 плохо и после выписки. Некоторые жалобы бывают неожиданными — например, премьер-министр Великобритании Борис Джонсон заявил, что после болезни у него ухудшилось зрение. Специалисты Департамента здравоохранения Москвы это не комментируют: вирус слишком мало изучен, и статистики пока нет. Так что и последствия могут быть разными — или их может не быть вообще. От чего это зависит, пока непонятно. 

“Сильно упало зрение, а в глазах как будто огонь”. Ангелина, 31 год

Я заболела в конце апреля. Началось со слабости и небольшой температуры, потом пропали обоняние и вкус. Ни соленое, ни сладкое, ни мясо — абсолютно ничего не чувствовала. А потом я начала задыхаться. Это было очень страшно, как в фильме ужасов — как будто тебя оставили в замкнутом пространстве, не хватает воздуха, и хочется сбежать.

Мне подтвердили COVID, выписали препараты, и я болела дома. Это длилось дольше двух недель. В середине мая я получила два отрицательных теста, потом отсидела двухнедельный карантин и улетела к родителям в Ставрополье. В самолете мне было очень тяжело дышать, не хватало кислорода — даже пришлось снять маску.

На эту тему

У меня сильно ухудшилось зрение. Я никогда не носила ни очки, ни линзы и видела нормально. Но в аэропорту я не видела даже текст на табло — приходилось или очень близко подходить, или у кого-то спрашивать. Все вокруг мутное, предметы я вижу расплывчато. И глаза болят: по ощущениям — как будто в них огонь. Как только смогу, схожу к окулисту.

Я всегда старалась заниматься спортом, ходила в тренажерный зал. Сейчас я не могу элементарно сделать планку — сразу сильная одышка и тахикардия. Начинаю мыть полы — тоже одышка. Купила что-то в магазине, подняла тяжелую сумку — снова. Я могу походить минут пятнадцать максимум — потом устаю. Такое чувство, что мне уже лет 75! И спать вообще не могу спокойно, ложусь — сердце колотится.

Недавно мама переставляла посуду на кухне — и у меня от этого сразу начала болеть голова. Я говорю: “Мама, что ты так стучишь посудой!” — и даже из кухни вышла. И так со всем: кто-то что-то громко скажет, дверь громко хлопнет — и я раздражаюсь. Чуть что, сразу начинаю плакать. Кто-то по телефону что-то обидное скажет — сразу отключаюсь. Обычно мне такое не свойственно.

Я думаю, что-то из этого может быть последствием не коронавируса, а лекарств, которые мне назначили. Но уверенной в этом быть нельзя, конечно.

У моих родителей частный дом, так что я могу быть на свежем воздухе, много загораю. Делаю дыхательную гимнастику, сижу на солнышке, ем клубнику — вкусы и запахи вернулись. И успокаиваюсь пустырником и корвалолом.

“Все мои духи пахнут по-другому”. Нина, 40 лет

Мы живем вчетвером: я, брат, наша мама и мой сын. Первым заболел ребенок, ему восемь лет. Это было в последних числах марта. Температура, горло в беловатых пузырьках и такой запах изо рта, как будто гниет зуб — но с зубами у него все в порядке. Я решила, что это ангина, дала ему антибиотик, а поскольку ангина заразна, то сама тоже стала его принимать.

Через несколько дней у меня запершило между ключицами. Именно не в горле, а вот в этой ямочке внизу шеи. Как будто поела перченую еду и кусочек попал не в то горло. Хочется откашляться, потом это проходит, через час опять появляется… Потом — температура и очень сильная слабость. На третий день изменилось обоняние — все вокруг пахло какой-то затхлостью. А потом запахи пропали вообще. Говорят, симптомы коронавируса похожи на обычную ОРВИ. На самом деле их ни с чем не спутаешь.   

На эту тему

При этом положительные тесты были только у мамы и сына, у меня и брата — отрицательные. Но тесты иногда ошибаются, к тому же антибиотик мог смазать картину. Выздоровев, я сдала анализ, и у меня нашли антитела — так что я уверена, что это был COVID.

Моей маме 77, и у нее есть хронические заболевания. Она задыхалась ночью, и ее забрали в больницу. А мы остались дома. Я плотно болела неделю — не могла смотреть на еду, болели мышцы и связки. Сын и брат примерно столько же.

Самое “интересное” начинается после острой фазы. Тебе кажется, что ты выздоровел, но через пять-шесть дней снова поднимается температура. Держится один день — и проходит. Или сегодня температура 35,2, а завтра — выше 37. Такие качели. Брат (ему 48) после выздоровления две недели просто спал — даже практически не ел, вставал съесть бутерброд и чай, и все. Я тоже могла проспать два дня, просыпаясь, только чтобы дойти до туалета или попить. Вот такое состояние длилось еще дней десять. То есть все вместе — дольше двух недель.

Сейчас мы все здоровы. Сын и брат говорят, что никаких последствий не чувствуют. У мамы до сих пор тахикардия, которой никогда не было. А у меня так и не восстановилось обоняние. Оно есть, но как будто переломанное. Я не узнаю запахов — все мои духи пахнут по-другому. Свежие огурцы отдают запахом бензина, я их вообще не могу есть!

Но слабости уже нет — наоборот, очень скучаю по спорту: до ограничений я занималась фитнесом. Мне кажется, мы легко отделались.

Бэлла Волкова, Константин Крашенинников

7 причин ощущения кома в горле, от которого постоянно хочется откашляться | Здоровье

Многим знакомо неприятное ощущение, как будто ком стоит в горле. Оно может быть еле выраженными, а иногда крайне сильным, так что доставляет дискомфорт и болезненные ощущения. В любом случае подобное явление – отклонение от нормы и нужно выявить основные причины, почему такое может происходить.

Тонзиллит

Этот воспалительный процесс инфекционно-аллергического происхождения и затрагивает миндалины глоточного кольца (гланды). Тонзиллит имеет хроническое либо острое течение.

Помимо ощущения кома заболевание часто сопровождается болью в горле и неприятным запахом из ротовой полости, который нельзя убрать с помощью гигиенических средств. Это связано с деятельностью патогенных микробов и бактерий, скопившихся в пробках. Творожистые, а иногда гнойные образования легко различимы при визуальной диагностике — на гландах заметны возвышения бело-желтого цвета.

Фарингит

Острое или хроническое развитие, локализующиеся в глотке. Основными виновниками являются:

  • вдыхание паров слишком холодного, горячего или грязного воздуха;
  • влияние раздражающих химических средств;
  • болезнетворные бактерии.

Воспаление проникает в слизистую и глубокие ткани гортани, а также в слои мягкого неба и лимфатические узлы. Даже тяжело протекающая болезнь сама по себе для жизни не опасна. Это весьма распространенный недуг, некоторые разновидности которого сложно вылечить. Он вызывает все те же неприятные ощущения кома в горле, когда постоянно хочется откашляться.

Ларингит

Воспаление гортани, которое может развиваться совместно с другими простудными или инфекционными заболеваниями. Достаточно часто ларингит является осложнением после других заболеваний.  При нем, в основном, страдают слизистые оболочки. Они краснеют и опухают, а при слабых сосудах на них могут формироваться красные кровяные точки. Во время сильного воспалительного процесса поражаются не только ткани гортани, но также и трахея. В таком случае заболевание перерастает в ларинготрахеит. Частыми причинами упомянутой болезни являются:

  • переохлаждение организма;
  • повышенное напряжение голосовых связок;
  • курение;
  • приём алкоголя.

Аллергия

Распространенное и коварное заболевание, которое при остром течении может вызвать сильный отек гортани, что выражается острой болью, ощущением инородного предмета, першением и кашлем. Эти симптомы могут оказаться реакцией на различные раздражители:

  • дым сигарет;
  • шерсть животный;
  • тополиный пух;
  • пыльцу;
  • прочее.

Аллергены проникают в дыхательные пути, попадая на слизистую, начинают ее раздражать. Чувство кома в горле мешает дышать, доставляя дискомфорт и приводя к ощущению нехватки воздуха. Особенно часто такое происходит во сне.

Перегрузка голосового аппарата

Подобная реакция часто наблюдается у людей, которым в силу профессии приходится много и громко говорить либо петь:

  • преподавателей;
  • ораторов;
  • певцов;
  • теле- и радиоведущих.

Чрезмерная нагрузка на связки дает о себе знать осиплостью голоса, ощущением инородного тела, появлением хрипов и сухого кашля. Если игнорировать очевидные симптомы и не беречь голосовой аппарат, то недуг может привести к более серьезным последствиям – несмыканию голосовых связок, либо полной потере голоса.

Фарингоневроз

По-другому заболевание можно назвать невроз гортани.  Оно чаще всего развивается на нервной почве и приводит к нарушению чувствительности слизистой оболочки канала, который соединяет две полости: ротовую и носовую с гортанью и пищеводом. Появляется постоянное ощущение кома в горле. Голос часто хрипнет, иногда пропадает вовсе, появляется навязчивый кашель. Возможно несколько форм проявления:

  • уменьшение или полное отсутствии чувствительности гортани;
  • гипестезия;
  • повышенная чувствительность слизистой оболочки глотки;
  • парестезия.

Такие явления могут развиваться из-за хронической бессонницы, в результате нервного потрясения, сильнейшего эмоционального стресса, депрессии. Лечить болезнь сложно, так как дискомфорт приводит пациента к тому, что он начинает зацикливаться на данной проблеме. В результате возникает чувство волнения, страха, тревоги, а также желание выяснить причину непонятного явления. Подобный фон еще больше провоцирует, усугубляет признаки патологии.

Болезни сердца

Неприятные ощущения в глотке могут быть связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Причиной являются застойные явления крови в районе легких, приводящие к отекам и попаданию жидкости в дыхательные пути. Часто подобный кашель так и называют – сердечный. Выявить связь симптомов, которые более характерны для заболеваний органов дыхания, с сердечными заболеваниями поможет только специалист после дополнительных исследований.

симптомы, причины. Медцентр Практическая медицина в Южном Бутово

Ощущение нехватки воздуха, когда оно возникает без видимых на то причин, очень пугает. Возникает ком в горле или, где располагается солнечное сплетение, такой симптом может шокировать, вызвать чувство тревоги – все ли со мной в порядке. Когда же к этим симптомам прибавляется озноб, чувство жара и постоянно хочется в туалет «по-маленькому» – поспешите посетить медцентр «Практическая медицина» в Южном Бутово, чтобы пройти осмотр у невролога. Поскольку все перечисленные симптомы могут сигнализировать как о соматических заболеваниях, так и о психогенных расстройствах. Доподлинно определить – что происходит с пациентом и насколько это опасно может только квалифицированный и опытный врач невролог, поэтому не стоит заниматься самолечением или изучением медицинских сайтов. Срочно к доктору!

О чем может говорить чувство нехватки воздуха

Болезней, симптомом которых является невозможность сделать полноценный вдох – достаточно много. К наиболее распространенным следует отнести:

  1. Нарушения в работе щитовидной железы, в частности – увеличенный зоб.
  2. Простудные заболевания, особенно ЛОР-органов, сопровождающиеся воспалением горла.
  3. Онкологические новообразования нередко затрудняют дыхание.
  4. Болезни желудочно-кишечного тракта – язва желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
  5. Лишний вес, ожирение, когда нагрузка на организм и дыхательную систему увеличивается.
  6. Травмы грудной клетки вызывают болезненные ощущения при вдохе.

Но самыми опасными являются психогенные расстройства, поскольку их диагностирование, по сравнению с другими заболеваниями, затруднено. Сюда можно отнести неврозы, депрессии, синдром хронической усталости, плюс самый распространенный недуг на сегодня – вегетососудистая дистония, являющаяся проявлением нарушений вегетососудистой системы организма. Именно причиной оной является чувство нехватки воздуха, сопровождающееся состоянием тревожности, испуга, ознобом и комом в горле.

Почему это происходит

Сам термин ВСД многие современные доктора не признают. Симптомов недуга настолько много, они столь разноплановы, что свойственны многим психическим и соматическим заболеваниям. Однако рядовые врачи нередко используют его, например, характеризуя состояние перманентным стрессом, наличием тревожного состояния. Отсюда – неосознанное уменьшение глубины дыхания, чтобы насытить ткани и кровь кислородом. Ритм дыхания становится более быстрым, глубина его становится меньше, и когда мы вдруг пытаемся вдохнуть полной грудью – появляется ощущение нехватки воздуха, которое нас пугает. Чем чаще у нас это не получается, тем больше страха мы испытываем, тем «хуже» дышим. Возникает замкнутый круг.

Самое печальное, что подобный неправильный ритм дыхания, помимо страха провоцирует изменение состава крови и развитие сердечно-сосудистых патологий. В медицине это состояние называется гипервентиляционным синдромом и помочь избавиться от него сумеет только доктор.

Когда нужно обратиться к неврологу

Если помимо нехватки кислорода при вдохе вы ощущаете следующие признаки – поторопитесь записаться и провериться у невролога.

  1. Чувство сжатия грудной клетки, невозможность расправить ее в полную силу.
  2. Постоянная зевота.
  3. Першение в горле, непреодолимое желание откашляться без наличия простудных заболеваний.
  4. Чувство кома в горле.
  5. Болезненные ощущения в области сердца.
  6. Навязчивое чувство страха – боязнь буквально всего, особенно смерти.
  7. Снижение чувствительности пальцев.

Насчитали не один, а несколько симптомов – вероятнее всего, у вас нарушена работа вегетососудистой системы, помогут устранить ее наши невропатологи – после тщательного осмотра пациента и проведения необходимых анализов. Записывайтесь на консультацию невролога как можно скорее и будем возвращать ваше здоровье вместе!

Кашель мокрый и сухой: особенности лечения | Право | Общество

«Сторожевой пес» дыхания

Оказывается, кашель может многое рассказать о болезни и помочь специалисту поставить правильный диагноз. Это один из самых распространенных симптомов целого ряда заболеваний – ОРВИ, гриппа, трахеита, ларингита, фарингита, бронхита, пневмонии и даже туберкулеза легких.

А еще кашель – важная защитная функция организма: он очищает дыхательные пути, удаляет частицы пыли и дыма, микробы, мокроту, защищая легкие от инфекций и воспалений. Недаром специалисты называют кашель «сторожевым псом» органов дыхания.Стоит глотнуть выхлопных газов или постоять около больного гриппом –

и у нас сразу же выделится много слизистого секрета, который благодаря кашлю незамедлительно выведется наружу. Ведь скорость прохождения воздуха через легкие в момент откашливания в 20–25 раз превышает скорость обычного выдоха.

Из волшебника – в тираны

Но иногда этот добрый волшебник превращается в невыносимого тирана. Заработать злой кашель в сырую промозглую погоду с резкими колебаниями температуры воздуха легко, а вот вылечить порой бывает сложно. Если вас одолел этот недуг, постарайтесь побыстрее найти  на него управу. В зависимости от  типа кашля  применяют различные методы лечения.

В самом начале простудного заболевания (острого ларингита, фарингита, бронхита, трахеита,  ОРВИ) вас будет мучить сухой, надсадный, без отделения мокроты кашель. При простуде слизистая гортани и края голосовых складок становятся ярко-красными, появляется обилие слизи. Постоянно хочется откашляться «во весь голос» и освободиться от помех. Но этого делать не стоит: сильный кашель может «разорвать» маленькие и хрупкие кровеносные сосуды складки. Набухшая от кровоизлияния, она лишится способности вибрировать. Ваш голос полностью обеззвучится. «Холостой» кашель, который только впустую мучает, способен вызвать подъем артериального давления, мышечные боли в области живота, бессонницу, расстройства нервной системы и даже развитие сердечно-легочной недостаточности.

Как с ним бороться

Действенную помощь окажут:

Противовоспалительный напиток. Одну столовую ложку измельченных сухих плодов инжира залейте 300 мл кипятка, поставьте на слабый огонь на 10–15 минут. Готовый напиток остудите, процедите и пейте по 1/2 стакана 4 раза в день после еды, добавив 5–6 капель свежеотжатого лимона.

Травяные ингаляции. Если вы не склонны к аллергии, подышите теплым, но не обжигающим паром. Помните, ингаляции эффективны только для лечения заболеваний верхних дыхательных путей: целебный пар способен доходить лишь до уровня голосовых связок. Поэтому при пневмонии или бронхите паровые ингаляции делать бесполезно.

Из ромашки, шалфея, подорожника и липы приготовьте отвар (на 1 л воды по 1 ст. ложке каждого растения), нагрев в эмалированной посуде на водяной бане в течение получаса. Вылейте отвар в грелку или термос, подышите целебным травяным паром 10–15 минут.

Мокроту долой!

Примерно через 2–3 дня кашель станет громким, влажным, с обилием мокроты, как правило, желтого цвета. При простудном заболевании кашель может продолжаться 5–7 дней. Если он за это время не прошел, появилась отдышка, а вдох и выдох сопровождаются свистом и  хрипом, срочно обследуйтесь

у специалиста (терапевта, пульмонолога). Будьте бдительны: заболевания органов дыхания нередко протекают при субфебрильной температуре или вообще без нее. Рентгеноскопия, бронхоскопия, микробактериологическое и цитологическое исследование мокроты помогут определить очаг воспаления и избежать различных осложнений.

Как с ним бороться

Принимайте отхаркивающие и муколитические препараты, которые способствуют уменьшению вязкости и разжижению мокроты. Пусть лекарство вам подберет лечащий врач, учитывая самочувствие и характер заболевания. Пейте больше жидкости – соки, травяные чаи, компоты, морсы,  минеральную воду.

Для лечения  мокрого кашля используйте отхаркивающие, вяжущие и подсушивающие  фитопрепараты, которые оказывают комплексное действие: подавляют кашлевый рефлекс, снимают воспаление слизистой оболочки гортани, трахеи, разжижают мокроту. 

Смешайте в равных пропорциях листья мать-и-мачехи, траву душицу, лист эвкалипта. 1 ст. ложку смеси залейте стаканом кипятка. Настаивайте в течение получаса, а затем процедите. Принимайте настой по 1/3 стакана 4 раза в день.

Читайте также:

О чём говорит ваш кашель? 7 возможных причин

Белорусское Общество Красного Креста

Восстанавливать родных после инсульта – нелегкая работа: они становятся как дети, которых нужно заново учить говорить, ходить, кушать. Но если правильно организовать уход и дать себе нужную психологическую установку, все получится. Как это сделать, порталу «Здоровые люди» рассказала Татьяна Лысова – главный специалист Минской городской организации Белорусского Красного Креста.

О чем позаботиться заранее?

Семье нужно готовиться еще до выписки родного из больницы, – говорит эксперт. – Для начала оборудуйте место для подопечного. Посмотрите, куда лучше поставить кровать и прикроватную тумбочку, чтобы и вам, и ему было удобно. Если у человека не двигается левая рука, тумбочка должна стоять справа так, чтобы человек мог дотянуться до предметов на ней.

Подойдите в больнице к лечащему врачу и узнайте, какие препаратыдолжны быть дома к моменту выписки пациента. Если человек выписывается, например, в пятницу, ему необходимо продолжать принимать лекарства и в субботу, и в воскресение. Ждать участкового врача до понедельника неправильно.

Постоянный прием препаратов – одно из основных правил реабилитации и восстановления. Список будет указан в эпикризе. Нужно быть готовым к тому, что лекарств может быть много.

Поэтому первое время родным лучше контролировать процесс приема лекарств. Рекомендую приобрести таблетницу, в которой можно разложить препараты на неделю. Лучше, чтобы за это отвечал кто-то один в семье, – советует Татьяна Лысова.

Заранее стоит приобрести по необходимости памперсы, влажные салфетки, кремы для кожи – они понадобятся для гигиенических процедур.

Если человек перенес обширный инсульт и малоподвижен, имеет смысл приобрести противопролежневую систему.

 

Необходимо, чтобы в доме был тонометр. Давление придется контролировать.

Как избежать пневмонии?

У малоподвижного или парализованного в результате инсульта человека есть риск развития застойной и аспирационной пневмоний.

Аспирационная пневмония может возникнуть у человека, если он постоянно лежит, кушает в положении лежа, при этом часто поперхивается и не может продуктивно откашляться, – поясняет Татьяна Лысова. – В этом случае могут помочь массаж по задней поверхности грудной клетки и препараты для отхождения мокроты по назначению доктора. Всегда смотрите, проглотил ли человек пищу до конца. Люди после инсульта, бывает, не чувствуют, что что-то осталось под языком или за щеками, в том числе таблетки.

Лучшая профилактика застойной пневмонии и пролежней – смена положения тела каждые два часа.

Также помогут дыхательные упражнения. Основное в профилактике – полноценный вдох и выдох. Можно пробовать надувать воздушные шары. Я предлагаю взять пластиковую бутылку, наполнить ее на 2/3 водой – и пусть человек выдыхает туда воздух через трубочку. Это не так тяжело, как надувать шарик. Сделав полный выдох, человек вдохнет «на полную грудь». Такую зарядку можно делать по 5 минут 3–4 раза в день (или сколько человек сможет). Главное, чтобы это не вызывало дискомфорта и головокружения.

Всем ли нужен противопролежневый матрас?

По словам эксперта, противопролежневая система нужна лишь тем, кто находится 24 часа в постели и не может двигаться самостоятельно и когда родные не могут контролировать смену положения тела каждые 2 часа.

В моей практике были родственники, которые заводили будильник и каждые два часа, даже ночью, переворачивали своих больных членов семьи. Это качественный, но изнурительный уход. Противопролежневая система здесь может помочь.

Как избежать тромбоза?

Чтобы не допустить отеков нижних конечностей и тромбоза, ноги должны быть в тепле, носочки на подопечном должны быть без резинок. Или же можно разрезать резинку ножницами спереди, – говорит Татьяна Лысова. – Если человек сидит, ноги должны находиться в возвышенном положении. Бывает, родные посадят подопечного утром у телевизора, и он сидит так до вечера, а ноги отекают и превращаются в «колоды».

Снять отеки поможет легкий лимфодренажный массаж ног: мягкие поглаживающие движения сверху вниз до пальцев и обратно вверх, согревая и разминая отечность теплом своих рук. При этом можно использовать детское масло, оно не закупоривает поры, хорошо увлажняет кожу.

Как нормализовать пищеварение?

Часто первая жалоба, которую я слышу, посещая подопечных, – тошнота и рвота. Начинаю выяснять у родственников, когда у больного был в последний раз стул. Они отвечают: «Давно. Так он и не ест ничего: две ложки бульона, йогурт, пол-апельсина…» Все, кроме воды, – еда, даже чай. И все это накапливается в кишечнике. А родные еще любят плотно накормить болящего из добрых побуждений. Но лежачий человек не тратит много энергии, поэтому ему и пищи нужно значительно меньше. Не перекармливайте!Еда накапливается и, если не выходит естественным образом, начинаются тошнота и даже рвота. Стул должен быть каждый день. Поэтому не забывайте про профилактику запоров. Как правило, таким пациентам назначают лактулозу, которая не дает каловым массам спрессоваться в пробку, улучшает перистальтику кишечника. Также помогает массаж: сели с подопечным рядышком, разговариваете и массажируете ему живот вокруг пупка по часовой стрелке. Это, кстати, он может делать и сам здоровой рукой.

В рационе человека после инсульта должно быть больше клетчатки. Ее можно, например, добавить в утреннюю овсяную кашу. Избегайте продуктов, которые  вызывают вздутие. Не свежим теплым хлебом угощайте, а гренкой, к примеру.

Обязательно ли измельчать пищу в блендере?

Если нет проблем с глотанием и жеванием, то в этом нет необходимости, считает эксперт.

Блендер заменяет механическую переработку пищи, то есть вы «прожевываете» еду за подопечного, что не всегда хорошо. Когда человек жует, у него вырабатываются слюна и желудочный сок. Измельчать пищу можно тогда, когда у подопечного нет зубов или есть риск аспирационной пневмонии. Часто родные перемалывают пищу, потому что это удобнее им: так больной поест быстрее. Это неправильно. Человек должен кушать в удобном ему темпе и привычную ему еду.

Какие упражнения делать?

Людям после инсульта можно вкладывать в пораженную руку резиновый колючий мячик, коробок, экспандер, мягкую игрушку с наполнителем, чтобы он разминал их и рука не забывала привычных движений. Мелкая моторика также стимулирует мозговую активность.

Можно предложить подопечному варианты деятельности: кому-то понравится собирать пазлы или пирамидку, кому-то – выкладывать мозаику.

Для инсультных больных существуют специальные упражнения. Поэтому обращайтесь к реабилитологу и инструктору ЛФК в поликлинике. Они должны подсказать вам, что и в каком количестве может делать подопечный и как вы можете ему в этом помочь.

Как восстанавливать речь?

В этом должны помогать профессиональные логопеды. Родные же могут просить подопечных заново учить детские стишки и рассказывать их. Каждый день – новый стих. Это хорошая тренировка для памяти и речи, – советует Татьяна Лысова.

Как правильно общаться?

Нужно запастись терпением и помнить, что за человека иногда «говорит болезнь», а не он сам. Тяжело быть беспомощным, никто специально не хочет обижать близких.

Если совсем нет взаимопонимания, тогда нужно обратиться к психологу. Бывает, посторонних людей подопечные слушаются лучше – и восстановление идет быстрее.

Главное, не замкнуться в проблеме, – акцентирует внимание Татьяна Лысова. – Недавно мне позвонила женщина и говорит: «Я к вам обращаюсь, потому что люди сказали – проси помощи у ВСЕХ!» Эта женщина так и делает. В итоге ухаживать за ее престарелыми больными родителями ей помогают медперсонал поликлиники, Красного Креста, «Хоспис», а в выходные сиделка. И это правильно: ухаживающим нужно рассчитывать свои силы. Сегодня масса возможностей: больницы сестринского ухода, территориальные центры социального обслуживания населения, поликлиники, общественные организации.

Гиперопека не нужна. «Папочка, лежи, я тебе водичку подам», – неправильная фраза. Все, что больной может делать сам, он должен делать сам. Жалеть здесь не нужно, иначе больные залеживаются, их мышцы атрофируются, они начинают злоупотреблять вашей заботой, капризничать. Лучше говорить так: «Я тебе помогу, покажу, напомню и обучу, как это сделать, но делать должен ты сам».

Как избежать рецидива?

Внимательно читайте эпикриз, там указано, когда необходим контрольный осмотр врачей, как правило, терапевта и невролога, – говорит специалист. – У врачей тысячи больных, поэтому это ваша забота – вовремя их пригласить или прийти к ним на прием. Тесное сотрудничество с медиками поможет в восстановлении. Продумайте, как помочь подопечному избавиться от курения и алкоголя – факторов риска, организовать здоровое питание.

Мой опыт говорит, что быстрее восстанавливается тот, кто этого желает. Сила мысли, установка «Я должен быстрее встать на ноги» делают порой невозможное.

 

Читать другие материалы проекта «Домашний уход. Как помочь тяжелобольным родным»:

Как помыть лежачего больного в постели

Как не допустить пролежней

Как ухаживать за больным после инфаркта миокарда

Как правильно подобрать подгузники для лежачего больного

This Post Has Been Viewed
3,764 Times

Post Views: 22 361

Definición y sinónimos de откашляться en el diccionario ruso

PRONUNCIACIÓN DE ОТКАШЛЯТЬСЯ EN RUSO

QUÉ SIGNIFICA ОТКАШЛЯТЬСЯ EN RUSO

Pulsa para ver la definición original de «откашляться» en el diccionario ruso. Pulsa para ver la traducción automática de la definición en español.
definición de откашляться en el diccionario ruso

INTELIGENTE, -Yo soy -YAH, -Usted es; mirada perfecta 1. Toser flema. 2. Tos, aclarando la garganta. Tos antes de hablar. || un tipo imperfecto de tos, me temo, lo eres. ОТКАШЛЯТЬСЯ, -яюсь, -яешься; совершенный вид 1. Откашлянуть мокроту. 2. Покашляв, очистить горло. Откашляться перед речью. || несовершенный вид откашливаться, -аюсь, -аешься.


Pulsa para ver la definición original de «откашляться» en el diccionario ruso. Pulsa para ver la traducción automática de la definición en español.

PALABRAS DEL RUSO QUE RIMAN CON ОТКАШЛЯТЬСЯ

Sinónimos y antónimos de откашляться en el diccionario ruso de sinónimos

PALABRAS DEL RUSO RELACIONADAS CON «ОТКАШЛЯТЬСЯ»

TRADUCCIÓN DE ОТКАШЛЯТЬСЯ

Conoce la traducción de откашляться a 25 idiomas con nuestro traductor multilingüe. Las traducciones de откашляться presentadas en esta sección han sido obtenidas mediante traducción automática estadística a partir del idioma ruso.
Traductor ruso –
chino 咳嗽

1.325 millones de hablantes

Traductor ruso –
español tos

570 millones de hablantes

Traductor ruso –
inglés cough

510 millones de hablantes

Traductor ruso –
hindi खांसी

380 millones de hablantes

Traductor ruso –
árabe سعال

280 millones de hablantes

Traductor ruso –
portugués tosse

270 millones de hablantes

Traductor ruso –
bengalí কাশি

260 millones de hablantes

Traductor ruso –
francés toux

220 millones de hablantes

Traductor ruso –
malayo batuk

190 millones de hablantes

Traductor ruso –
alemán Husten

180 millones de hablantes

Traductor ruso –
japonés

130 millones de hablantes

Traductor ruso –
coreano 기침

85 millones de hablantes

Traductor ruso –
javanés watuk

85 millones de hablantes

Traductor ruso –
vietnamita ho

80 millones de hablantes

Traductor ruso –
maratí खोकला

75 millones de hablantes

Traductor ruso –
turco öksürük

70 millones de hablantes

Traductor ruso –
italiano tosse

65 millones de hablantes

Traductor ruso –
polaco kaszel

50 millones de hablantes

Traductor ruso –
rumano tuse

30 millones de hablantes

Traductor ruso –
griego βήχας

15 millones de hablantes

Traductor ruso –
afrikáans hoes

14 millones de hablantes

Traductor ruso –
sueco hosta

10 millones de hablantes

Traductor ruso –
noruego hoste

5 millones de hablantes

TENDENCIAS DE USO ACTUALES DEL TÉRMINO «ОТКАШЛЯТЬСЯ»

En el mapa anterior se refleja la frecuencia de uso del término «откашляться» en los diferentes paises.

10 LIBROS DEL RUSO RELACIONADOS CON

«ОТКАШЛЯТЬСЯ»

Descubre el uso de откашляться en la siguiente selección bibliográfica. Libros relacionados con откашляться y pequeños extractos de los mismos para contextualizar su uso en la literatura.

1

Сезонные заболевания. Осень

Виктор Мицьо. И.п. – лежа на левом боку, левая рука под головой. Поднять правую руку через сторону вверх – вдох. Опустить руку и подтянуть согнутуюправую ногук животу – полный выдох. После упражнения откашляться.

Виктор Мицьо, 2015

2

Толковый словарь живого великорусского языка – Страница 728

ся , быть откашляну , Выкашляну . II Не могу я откашляться , тяжело и больно извергать кашлемъ мокроту ; прокашляться , открякаться . Откашлявшись , онъ началъ такъ . . . I Откашлять , перестать . II взлч . Тебѣ это откаиляется …

3

Настольная книга для девочек

Тогда он сможет хорошенько откашляться. Посади пострадавшего на стул. Пусть товарищ сильно нагнется ипопытается откашлять крошку. Если виной всему была рыбья косточка, топопытайся извлечь ее. Вособенно тяжелых …

Аурика Луковкина, 2015

4

Tolkovyĭ slovarʹ zhivogo velikorusskago i͡azyka Vladimīra …

IIОткашлять, кончить, перестать кашлять, откашляться. —ся, быть откашляну, выкашляпу.IIНе могу я откашляться, тяжело и больно пзвергать кашлемъ мокроту; прокашляться, открякаться. Откашлявшись, онъ началѣ такъ.

Vladimir Ivanovich Dalʹ, ‎Jan Niecisław Baudouin de Courtenay, 1914

5

Темные фантазии

Хотелось откашляться, но Джейми старался сдержаться, так можно и задохнуться, если рот заклеен. Тем более если с ним произошло то, о чем он подозревает. Ощущения были такими, что кто-то палкой разрывает ему грудь.

Мэгги Шайн, 2015

6

Полная энциклопедия народной медицины – Страница 487

ЕСЛИ ВЫ ВДОХНУЛИ ЧТО-НИОУДЬ «не В ТО ГОРЛО» И не можете откашлятьСЯ, НЕЛЬЗЯ тратить время И оставшийся В легких ВОЗДУХ на КрИКИ О ПОМОЩИ. Неотложная помощь самому себе: 1. Расслабьтесь, насколько это …

Коллектив авторов, 2011

7

Детская терапевтическая стоматология: нац. рук. – Страница 705

… до 4 мин; стоматолог должен работать очень осторожно, используя слюноотсос и избегая попадания раствора в заднюю часть полости рта и глотки; после процедуры пациенту необходимо сплюнуть и откашляться.

Под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой, 2010

8

Целебные ягоды

При этой форме заболевания отмечается скопление в глотке большого количества вязкого слизистого отделяемого, в результате чего больной часто пытается откашляться. Больше всего слизистого отделяемого скапливается по …

Оксана Ручьева, 2014

Правда, иногда у больного развивались тики и импульсивные движения — он мог внезапно «отдать честь» левой или правой рукой, откашляться или начать «хихикать» — что представляло разительный контраст его полной …

Оливер Сакс, 2015

10

Фея белой магии

Но вместо Колянычева лексикона я смогла выдать на-гора лишь неразборчивый клекот. Хорошо, поторопилась, голос спросонья сел, надо откашляться и продолжить. Не получилось. Нет, откашляться — сколько угодно, хоть …

Анна Ольховская, 2015

10 NOTICIAS EN LAS QUE SE INCLUYE EL TÉRMINO «ОТКАШЛЯТЬСЯ»

Conoce de qué se habla en los medios de comunicación nacionales e internacionales y cómo se emplea el término откашляться en el contexto de las siguientes noticias.

6-летняя Ксюша Горегляд нуждается в помощи

Ведь сама девочка откашляться не в силах из-за слабости мышечной мускулатуры. Чтобы помочь ребенку, нужно собрать 8 тысяч евро. Родители … «Вечерний Брест, Ago 15»

Кашель в первом триместре беременности..Кто как лечился??..

Девочки, подскажите, у меня 5 недель, как лечить кашель??? Он у меня не сильный, но все время хочется откашляться.. Может кто то простужался … «Woman.ru – интернет для женщин, Abr 15»

Синдром слабого: Порошенко из фокусников подался в актеры

У Порошенко срывался голос, он пытался откашляться, чтобы совладать со своими эмоциями и переживаниями за ребенка и еле сдерживал слезы. «Федеральное агентство новостей No.1, Feb 15»

Студентка умерла, подавившись жвачкой; как не разделить ее …

Если же человек находится дома один, то единственный выход — стараться откашляться. В принципе, это все происходит на уровне инстинктов. «Московский комсомолец, Ene 15»

Бронхит у детей

У маленьких детей плохо развит кашлевой рефлекс, из-за чего они не в состоянии хорошо откашляться, и заглатывают образующуюся слизь в бронхах … «Likar.Info, Dic 14»

Бронхит курильщика – не приговор

Противный вкус во рту, горло дерет, постоянно хочется откашляться. Но поскольку это бывает не ежедневно, никто о причинах еще не задумывается. «neboley.com, Dic 14»

Жителей Красногорска испытывают на прочность ароматом еды

Не могу откашляться уже две недели. 1–7 июля 2014 г. добавился запах колбаски. 14 июля из отпуска возвращается врач-пульмонолог, пойду брать … «Московский комсомолец, Sep 14»

Человеку, потерявшему голос, опасно шептать: голосовые связки …

А при фаринголарингите он изменяется, появляются першение, хрипота, сухость, желание откашляться. К появлению подобных проблем склонны … «Fakty.ua, Ago 14»

Тело мальчика, подавившегося лапшой “Ролтон” в канун Пасхи …

Москворецкий, принимал в пищу сухую лапшу «Ролтон» из пакета, поперхнулся и стал пытаться откашляться. Из-за того, что недавно до трагедии … «Voskresensk.ru, Abr 14»

Ночной кашель

Приступы кашля ночью мучают из-за того, что человек, находясь в неподвижном горизонтальном положении, не может полноценно откашляться. Кроме … «Likar.Info, Ene 14»

Хроническое откашливание должно быть оценено профессионалом

/ от Джоанна Слогги, Массачусетс, CCC-SLP и Лиз Кэмпбелл, Массачусетс, CCC-SLP

ДжоАнна Слогги, Массачусетс, CCC-SLPLИз Кэмпбелл, Массачусетс, CCC-SLP

Написано ДжоАнной Слогги и Лиз Кэмпбелл, логопедами из британской Клиники голоса и глотания.

«Кхм!»

Это может быть звук привлечения чьего-то внимания, но если он повторяется неоднократно, это также может быть звук хронического откашливания.Хроническое откашливание — распространенная проблема, которая может быть связана или не связана с другими симптомами, такими как першение в горле, сухой кашель и/или ощущение «кома в горле».

Это может происходить несколько раз в день, несколько раз в минуту или иногда только после еды. Причины и частота откашливания могут быть разными у каждого человека,

, а в случае их стойкости может потребоваться медицинское обследование.

Может усугубить ситуацию

Как правило, хроническая откашливание обычно является результатом повышенной чувствительности гортани (голосовой аппарат) и глотки (глотки).Откашливание обычно является реакцией вашего организма на это раздражение и попыткой снять раздражение, потирая голосовые связки (голосовые связки) друг о друга. Хроническое откашливание часто вызывает большее раздражение голосовых связок из-за жесткого контакта, что приводит к циклу частого постоянного откашливания.

Много возможных причин

Возможных причин хронического откашливания из горла множество, и их следует определять при медицинском осмотре. Эти причины могут включать раздражение из-за кислотного рефлюкса, постназальное затекание из-за аллергии или синусита, наличие поражений голосовых связок, неврологические состояния, такие как тики, и побочные эффекты некоторых лекарств.Поскольку эти причины сильно различаются, для планирования соответствующего лечения необходимо всестороннее медицинское обследование.

Диагностику хронического отхаркивания можно начать с семейного врача или аллерголога. Если типичные методы лечения аллергии или рефлюкса не помогают избавиться от кашля, может быть рекомендовано обследование у оториноларинголога и всестороннее обследование голоса у логопеда, который специализируется на оценке нарушений голоса и глотания.UK Ear, Nose & Throat (ENT) и Voice & Swallow Clinic сотрудничают, чтобы обеспечить междисциплинарную помощь для оценки и лечения хронического откашливания горла. Пациентов можно лечить от раздражения из-за кислотного рефлюкса как причины. Это раздражение может достигать уровня гортани. Для одних больных это ощущение очевидно и заметно, а для других нет.

Когда необходимо пройти медицинское освидетельствование

В любом случае результатом может быть хроническое откашливание, а также ощущение кома в горле, сухой кашель и/или охриплость.Важно отметить, что это другая проблема, чем изжога (ГЭРБ). Лечение может включать в себя лекарства, прописанные врачом, изменения в питании, такие как ограничение или отказ от определенных продуктов или напитков, а также изменения образа жизни, такие как приподнятое изголовье кровати на ночь. В тех случаях, когда это раздражение вызвало охриплость или изменение голоса, может быть показана голосовая терапия. Опять же, необходима оценка, чтобы определить, будут ли эти методы лечения эффективными.

Итак, что в итоге? Хроническое прочищение горла может вызвать цикл раздражения и, в конечном итоге, охриплость и дискомфорт при глотании, среди прочих изменений.Если вы считаете, что страдаете от хронического откашливания горла, мы рекомендуем обратиться к ЛОР-врачу, а также к логопеду, специализирующемуся на нарушениях голоса и глотания. Это поможет определить причину и назначить соответствующее лечение.

Вам также может понравиться:

Клиника ушей, носа и горла открывается в недавно отремонтированном помещении У вас хронический кашель? Знание причины может помочь вам найти облегчение. Хронические затруднения при глотании могут отрицательно сказаться на качестве жизни

Хроническое прочищение горла | Сан-Диего ENT

Что вызывает хроническое отхаркивание горла?

Причины хронического прочищение горла, включая кислотный рефлюкс (ларингофарингеальный или внепищеводный). рефлюкс), аллергия, раздражители окружающей среды, такие как табачный дым и воздух загрязнение окружающей среды и астма.Если присутствует в течение длительного времени, откашливание может стать формирование привычки. Когда вы прочищаете горло, вы переносите слизь из своего горло ко рту и носу. Мы выделяем до 2 литров слизи в сутки. Этот слизь и слюна обычно проглатываются и выделяются. Очищая слизь обратно во рту и в носу, вы отправляете слизь в неправильном направлении. Получить слизь собирается в правильном направлении и пить воду и глотать.

Хроническое прочищение горла наносит ущерб. Травма от прочищения горла может вызвать покраснение и отек ваши голосовые связки.Если поляна очень обширная, появляются небольшие наросты, называемые могут образоваться гранулемы. Если эти гранулемы становятся большими, они могут повлиять на вашу дыхание и ваш голос, и может потребоваться операция по удалению. Раздражение а отек, вызванный прочищением горла, может привести к еще большему выделению слизи. производство, которое вызывает больше прочищать горло. Большее прочищение горла вызывает больше застой слизи, который вызывает больше откашливания горла, что вызывает больше слизи, и и т. д. Это превращается в порочный круг, который бывает трудно разорвать.Без сознательного усилия разорвать порочный круг откашливаться не получится. останавливаться.

Как лечится откашливание?

Ваш врач может назначить лекарства и поведенческие модификации для лечения кислотного рефлюкса. Нос и спреи для горла могут быть назначены для лечения основной аллергии или астмы. Также рекомендуется избегать возможных раздражителей. Однако без изменений в поведение, эти методы лечения не будут успешными. Следующие модификации рекомендуется:

  • Не откашливайся.Вместо этого сглотните, чтобы слизь двигалась в правильном направлении.
  • Всегда носите с собой воду, чтобы облегчить глотание и отхождение слизи. Когда вы почувствуете, что хотите откашляться, вместо этого сделайте глоток воды.
  • Если вам абсолютно необходимо прочищать горло, выполните мягкое прочищение горла. Для этого задыхайтесь с открытым ртом и говорите «ХУ, ХУ, ХУ» мощным, но хриплым голосом. Это удалит слизь, не повреждая голосовые связки.
  • Увеличьте потребление воды.Это разжижит слизь и облегчит ее глотание.
  • Соблюдайте поведенческие модификации при рефлюксной болезни.
  • Жуйте жевательную резинку с пищевой содой (Arm & Hammer), которую можно найти в Интернете или в отделе зубной пасты на рынке. Жевательная резинка может помочь при глотании, рефлюксе и откашливании. Прекратите жевать резинку, если у вас появляется дискомфорт в области челюсти или головные боли.
  • Скажите своим друзьям и родственникам, чтобы они сказали вам глотать, когда вы прочищаете горло. Некоторые люди так долго откашливались, что не осознают, что делают это.
  • Будьте терпеливы! Желание откашляться не исчезнет за одну ночь. Для того, чтобы лекарства и изменения поведения подействовали, может потребоваться 8-12 недель.

Позвоните в Сан-Диего ЛОР по телефону (858) 926-7010, чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием.

Хронические чистильщики горла, мы на вас

Вы сидите в тихом месте, например, в библиотеке, религиозной службе или лекционном зале, когда тишина прерывается гортанным голосом кого-то, кто часто прочищает горло .Имейте в виду, это не легкое “гм”. Это звучит отвратительно, как будто кто-то собирается заложить лоджи.

И так продолжается, без кашля, чихания, сморкания и других внешних признаков простуды или аллергии.

Чрезмерное откашливание — это скорее симптом, чем диагноз, говорит доктор Филлип Сонг, ларинголог из Массачусетской офтальмологической и ушной больницы в Бостоне. Обычно это начинается с физического компонента, такого как кислотный рефлюкс или инфекция верхних дыхательных путей. Но затем это может стать поведенческим, когда оно становится привычным, объясняет он.«Трудно понять, когда он пересекает эту линию».

Итак, как отличить обычную чистку горла от простуды, боли в горле или сезонной аллергии от хронической? Если в целом это длится менее двух недель, это ситуативно, говорит Сонг. Если оно длится более трех месяцев и присутствует все время, пока вы бодрствуете, это хроническое прочищение горла.

Двумя наиболее распространенными причинами частого откашливания горла являются ларингофарингеальный рефлюкс или ФЛР и сезонная аллергия, объясняет Сонг.

Рефлюкс из желудка, который может быть кислым или некислым, поднимается по пищеводу в заднюю часть глотки, где может раздражать гортань. У людей с ФЛР также может быть постназальное затекание, избыток слизи в горле или ощущение, будто что-то застряло в горле, но там ничего нет.

При аллергии триггер окружающей среды, будь то пыльца, амброзия или плесень, вызывает зуд и воспаление в носу и горле, которые образуют одно непрерывное воздушное пространство.Это щекочет горло, вызывая желание откашляться.

Люди с аллергией или рефлюксом также выделяют сухую, липкую слизь, что приводит к звуку, наполненному мокротой, когда горло прочищается.

Иногда астма может вызывать раздражение и повышенную чувствительность горла. Хроническое откашливание может также происходить при состоянии, известном как голосовая гиперфункция, когда трение по длине голосовых связок из-за напряжения при разговоре или резкого кашля приводит к образованию небольших язв или масс.

Иногда чрезмерное откашливание является побочным эффектом людей, принимающих лекарства от кровяного давления, известные как ингибиторы АПФ, поэтому вам необходимо переключиться на другой препарат.

Лечение проблемы зависит от ее причины. Существуют лекарства для облегчения рефлюкса, аллергии и астмы. Голосовая терапия может помочь разорвать замкнутый круг гиперфункции голоса.

Если вы постоянно откашливаетесь и это не проходит, обратитесь к врачу. По словам Сонга, в большинстве случаев люди осознают, что делают это, и это может разрушить их жизнь. Но иногда супруг приводит человека в кабинет врача, потому что откашливание сводит его с ума, отмечает он.

Вы когда-нибудь сходили с ума от постоянного откашливания?

Постоянное прочищение горла | Причины и средства для очистки горла

Сезонная аллергия впервые

Сезонная аллергия у взрослых, также называемая сезонной аллергией у взрослых, представляет собой чувствительность к пыльце, плесени и другим раздражителям, вызывающим заложенность носа, насморк, чихание, зуд в глазах и боль в горле.

Сезонная аллергия обычно начинается в детстве, но может начаться в любом возрасте, особенно у людей с семейным анамнезом.Переезд в другое географическое место может вызвать аллергию у человека с генетической предрасположенностью. Любой человек, страдающий астмой, с большей вероятностью будет испытывать сезонную аллергию во взрослом возрасте.

Иногда симптомы на самом деле от «ринита беременных» – заложенность носа и чихание из-за воздействия гормонов беременности на ткань носа.

Впервые возникшую аллергию часто принимают за простуду, но простуда проходит без лечения. Аллергия сохраняется, никогда не становится лучше или хуже, и может влиять на качество жизни.

Диагноз ставит аллерголог, который использует кожные пробы и анализы крови.

Сезонная аллергия неизлечима, но симптомы можно контролировать для большего комфорта и облегчения. Очень эффективными могут быть антигистаминные препараты, назальные спреи с кортикостероидами и иммунотерапия или «прививки от аллергии».

Редкость: Распространено

Основные симптомы: боль в горле, заложенность носа, кашель с сухой или водянистой мокротой, выделение слизи по задней стенке глотки, утомляемость лихорадка, желто-зеленый насморк, озноб, мышечные боли

Срочность: Самолечение

Астма, начинающаяся у взрослых

Астма у взрослых является недостаточно диагностируемой причиной хронического кашля.Как правило, астма вызывается гиперактивным воспалением дыхательных путей легких. Это приводит к эпизодической одышке, кашлю и свистящему дыханию, которые вызываются, например, физическими упражнениями, холодным воздухом, пыльцой или пылью.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: утомляемость, свистящее дыхание, сухой кашель, одышка в покое, одышка при физической нагрузке – Инфекционный кашель — это кашель, который начинается с простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей, но не проходит после инфекции.Вместо этого он сохраняется в течение трех недель или более и становится хроническим.

Наиболее восприимчивы курильщики, так как раздражение от дыма провоцирует кашель. Другими распространенными причинами являются постназальное затекание, астма и прием некоторых лекарств от высокого кровяного давления.

Симптомы включают ощущение раздражения в горле, которое может спровоцировать сильные приступы кашля. Небольшой кашель является нормальным явлением и является частью механизма организма по очистке дыхательных путей и удалению любого инородного материала, но такой кашель должен быть только коротким и прерывистым.

Постинфекционный кашель может ухудшить качество жизни. Следует обратиться к врачу за помощью, чтобы облегчить симптомы и исключить более серьезную причину кашля.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, медицинского осмотра и рентгенографии грудной клетки с целью исключения различных состояний одно за другим до тех пор, пока не будет найдена действительная причина и ее можно будет лечить.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: кашель, заложенность носа, насморк, выделение слизи в задней части горла, хриплый голос Симптомы, которые никогда не проявляются при постинфекционном кашле: лихорадка

Неотложная помощь: Телефонный звонок или личный визит

Вирусная инфекция горла

Вирусная инфекция горла – это инфекция горла или глотки, вызванная вирусами.Вирусы отличаются от бактерий, таких как Streptococcus pyogenes (вызывающий «ангину»). Вирусные инфекции являются наиболее распространенной причиной болей в горле у детей и взрослых. Вдыхаемый твердый или полутвердый предмет может застрять в гортани или трахее. Если объект достаточно велик, чтобы вызвать почти полную закупорку дыхательных путей, асфиксия может быстро привести к смерти.

Редкость: Крайне редкость

Основные симптомы: кашель, лихорадка, одышка, кашель с сухой или водянистой мокротой, свистящее дыхание

Симптомы, которые всегда возникают при аспирации инородного тела: проглатывание чего-либо потенциально опасного

Срочная помощь: Скорая медицинская помощь

Бронхит

Острый бронхит — это воспалительная реакция на инфекцию в дыхательных путях.Большинство случаев острого бронхита вызваны вирусной инфекцией, хотя некоторые случаи могут быть вызваны бактериальной инфекцией.

Симптомы включают острый кашель с выделением мокроты или без него, субфебрильную температуру, одышку.

Состояния, вызывающие откашливание, могут включать инфекционное заболевание, рубцовую ткань или раздраженную ткань от недавней травмы горла или заживающую травму, непроходимость или неинфекционное состояние.

Инфекционные причины откашливаний

Отхаркивание горла может быть вызвано инфекционными заболеваниями, включая:

Раздражающие и связанные с травмами причины откашливания горла

В некоторых случаях откашливание может быть симптомом травмы горла. К ним относятся повреждения тканей горла от:

  • Химическое воздействие
  • Чрезмерный кашель
  • Чрезмерная рвота
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • Препятствие
  • Загрязнение
  • Употребление табака
  • Напряжение голоса

Другие причины откашливания горла

Откашливание иногда может быть вызвано другими состояниями, включая тики (повторяющиеся, стереотипные движения или вокализации).

Серьезные или опасные для жизни причины откашливания горла

В некоторых случаях откашливание может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно оценить в условиях неотложной помощи. К ним относятся:

Вопросы для диагностики причины откашливания

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с прочищением горла, в том числе:

Каковы потенциальные осложнения после прочищения горла?

Прочистка горла обычно не связана с серьезными осложнениями, но может разрушить вашу жизнь.В некоторых случаях, когда она сопровождается другими симптомами, откашливание может быть связано с серьезными заболеваниями; отказ от лечения может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям. После того, как основная причина диагностирована, важно, чтобы вы следовали плану лечения, который вы и ваш лечащий врач разработали специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, включая:

  • Побочные эффекты лечения
  • Проблемы со сном
  • Ревматическая лихорадка (осложнение острого фарингита)
  • Распространение рака
  • Распространение инфекции
  • Прогрессирование симптомов основного заболевания

Хроническое прочищение горла

от Dr.Кристофер Чанг , последнее изменение 14.04.21.
Читайте и комментируйте ниже!

“Помогите! Кажется, я все время откашливаюсь!” Это жалоба, которую часто высказывают пациенты, обращающиеся к ЛОР-врачу. Это не больно. На глотание не влияет. Нет никаких других симптомов, кроме постоянного откашливания горла, которое, возможно, больше раздражает друзей и семью, чем пациента.

Постоянное откашливание может происходить от нескольких раз в день до нескольких раз в минуту.Некоторые люди обнаруживают, что у них постоянно прочищается горло после еды, в то время как другие не находят этой связи.

Если есть другие симптомы, они могут включать:

  • Сухой кашель
  • Комок в горле (ощущение комка в горле)
  • Щекотать в горле
  • Прерывистое ощущение слизи в горле
  • Голос, который иногда звучит «мокрым» (если ваш голос очень хриплый, эта веб-страница к вам НЕ относится)


Итак, что может вызвать эту проблему?

Рефлюкс (кислотный или некислотный)

В случае VAST большинство пациентов, жалующихся на постоянное откашливание, вызвано расстройством, называемым «ларингофарингеальный рефлюкс» или сокращенно ЛФР.Это расстройство связано с рефлюксом, будь то кислый или некислый рефлюкс слизи из желудка, который поднимается вверх и кратковременно раздражает область горла. Этого временного раздражения достаточно, чтобы человек откашлялся, не вызывая никаких других симптомов. Думайте об этой проблеме как о крошечной капле кислоты или другого раздражающего вещества, попадающей в глаз, вызывая у человека кратковременный зуд в глазу из-за дискомфорта, который может длиться несколько дней. Посмотрите видео, показывающее активный рефлюкс (пенистая белая слизь), который повторно накапливается сразу после проглатывания.Такая мокрота может побудить человека постоянно откашливаться.

Ваш браузер не поддерживает видео тег.

Следует отметить, что большинство пациентов с ФЛР НЕ жалуются на изжогу, тошноту, расстройство желудка и другие симптомы, обычно связанные с рефлюксом. Это связано с тем, что трубка для глотания имеет защитный слой, предотвращающий любые повреждения кислотным рефлюксом, и способна без проблем выдерживать несколько эпизодов рефлюкса, но не в области голосового аппарата и горла. Достаточно одного эпизода, чтобы появились симптомы.

Кроме того, рефлюкс может быть не -кислотным по своей природе, который не вызывает симптомов типа жжения. Щелкните здесь для получения дополнительной информации о некислом рефлюксе.

Лечение ФЛР такое же, как и при более распространенном и родственном расстройстве ГЭРБ, за исключением того, что лечение обычно занимает гораздо больше времени… иногда от 6 недель до 3 месяцев. Некоторые безрецептурные препараты, используемые для лечения рефлюкса, перечислены здесь.

Кроме того, перед приемом лекарств можно попробовать изменить образ жизни, включая:

  • Держите изголовье кровати приподнятым на 30 градусов или более (поместите 2 кирпича под изголовье кровати, чтобы вся кровать была наклонена)
  • Не ешьте и не пейте в течение 3 часов после того, как ложитесь спать (пустой желудок имеет меньше шансов рефлюкса, чем полный)
  • Избегайте кофеина и алкоголя
  • Избегайте томатной, острой и жирной пищи

Недавние исследования показывают, что модифицированная средиземноморская диета помогает в лечении ФЛР не меньше, чем лекарства [подробнее].

Если эти консервативные вмешательства не помогают и подтверждается наличие рефлюкса, достигающего уровня глотки, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Типичными исследованиями, полученными для оценки возможного прокашливания, вызванного рефлюксом, являются проглатывание бария, 24-часовое многоканальное определение рН и импеданса с манометрией и эндоскопия верхних отделов. Также можно провести экспресс-тест слюны, чтобы определить, присутствует ли рефлюкс.

Чтобы узнать больше об этом расстройстве, нажмите здесь.

Постназальный дренаж

Иногда слизь может скапливаться в горле из-за выделения из носа, вызывающего откашливание. У этих пациентов они буквально чувствуют, как выделения из носа спускаются в горло. Часто при осмотре задней стенки глотки можно увидеть выделения. Лечение этого дренажа зависит от того, чем он вызван. Если из-за синусита, лечение антибиотиками. Если из-за аллергии, рекомендуется лечение аллергии.При вазомоторном ринните могут быть весьма полезными назальные спреи, такие как атровент, патаназа и астелин. У этих пациентов репозиция носовых раковин может оказаться весьма полезной для уменьшения объема дренажа.

Побочное действие лекарств

Избегайте всех ингибиторов АПФ, а также препаратов, блокирующих рецепторы ангиотензина. Оба этих класса лекарств предназначены для лечения высокого кровяного давления. Однако в качестве побочного эффекта они также потенциально могут вызывать ощущение «щекотания» в горле, которое вызывает у человека желание откашляться или откашляться.Если вы принимаете одно из этих лекарств, порекомендуйте своему лечащему врачу сменить лекарство на другое (например, бета-блокатор, блокатор кальциевых каналов и т. д.). Избегайте этих лекарств в течение как минимум 3 месяцев.

Пищевая аллергия или чувствительность

В редких случаях пищевая аллергия/чувствительность могут вызвать раздражение слизистой оболочки горла и/или чрезмерное выделение слизи из горла, вызывающее откашливание. Наиболее частым виновником являются молочные продукты, хотя также возможны реакции на яйца, пшеницу, рис, сою и т. д.Лечение этой проблемы в основном заключается в избегании.

Дивертикул Ценкера

Еще реже может быть анатомическая аномалия в горле, называемая дивертикулом Ценкера. По сути, эта аномалия представляет собой мешок, который выступает из пищевода (глотательная трубка), который улавливает пищу и слизь, препятствуя ее прохождению к желудку. В случайное время содержимое мешка может внезапно срыгнуть, вызывая аспирацию, а также скопление слизи в горле.

Лечение хирургическое. Нажмите здесь для дополнительной информации.

Сенсорная невропатия гортани

Возможно, в самой редкой ситуации откашливание происходит из-за аномально сенсибилизированного горла, когда даже малейшее раздражение, которое обычно не вызывает откашливания, вызывает его. Сопутствующие симптомы включают хронический сухой кашель, а также ларингоспазм.

Щелкните здесь для получения дополнительной информации.

Анатомические триггеры

К таким анатомическим триггерам относятся ОЧЕНЬ большие миндалины или очень длинный язычок.Когда миндалины / язычок довольно большие, они могут касаться надгортанника, заставляя человека прочищать горло, чтобы попытаться удалить раздражение. Лечение заключается в тонзиллэктомии и/или удалении язычка.

Нормальный короткий язычок с закругленным концом.

Очень длинный язычок.


PANDAS (детское аутоиммунное нейропсихиатрическое расстройство, связанное со стрептококком)

Только у детей существует ОЧЕНЬ редкое заболевание, при котором стрептококковые инфекции могут вызывать тики, включая откашливание.Если есть опасения по поводу этого конкретного расстройства, может быть оправдано обследование у детского невролога. Вот ссылка на девушку, которая постоянно чихала из-за этого расстройства. Вот статья в Нью-Йорк Таймс.

Неорганический тик

Наконец, когда все другие возможные причины устранены, хроническое откашливание может быть тиком. Так же, как лицевой тик или подергивание глаз. В этом случае могут быть полезны инъекции ботокса в голосовые связки, а также неврологическая оценка.

Лечение

В целом лечение направлено на устранение основной причины. В качестве начального осмотра проводится базовая фиброоптическая эндоскопия для визуализации проблемной области. При рефлюксе ингибиторы протонной помпы (например, Prilosec или Prevacid) часто пробуют в течение как минимум 3-4 недель, хотя у некоторых людей для адекватного разрешения может потребоваться до 3-6 месяцев. Если симптомы сохраняются после приема антирефлюксных препаратов в течение достаточного периода времени, назначают глотание бария и/или манометрию верхних отделов пищевода, чтобы оценить, может ли сама мышца быть аномальной, а также проверить любые другие физические анатомические аномалии.Кроме того, могут быть рекомендованы 24-часовой рН-зонд и многоканальное внутрипросветное импедансное тестирование (см. видео об этом тесте). Если результаты глотания бария не соответствуют норме, может потребоваться проведение эзофагоскопии. Дополнительное тестирование может включать тестирование на аллергию.


Любая информация, представленная на этом веб-сайте, не должна рассматриваться как медицинская консультация или замена консультации с врачом. Если у вас есть проблемы со здоровьем, обратитесь к местному врачу для диагностики и лечения.Присутствующие рекламные объявления четко обозначены и никоим образом не поддерживают веб-сайт и не влияют на его содержание. Обратите внимание, что как партнер Amazon мы можем получать небольшие комиссионные за соответствующие покупки на Amazon.com. Нажмите, чтобы узнать больше.


Включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии с помощью Disqus.

 

 

 

Лечение хронического кашля и горла

Многие пациенты испытывают чувство распирания в горле или ощущение кома в горле.У других наблюдается хронический кашель или отхаркивание горла. Эти распространенные состояния довольно неприятны, но редко связаны с состояниями, которые могут угрожать здоровью. Больные часто путают мокроту или слизь в горле с истинным постназальным отделяемым или ощущением «слизи, идущей из-за носа».


Состояния, которые обычно вызывают вышеуказанные проблемы, и некоторые варианты лечения перечислены ниже:

  • Аллергический ринит: у этих пациентов должны быть выраженные носовые симптомы: Это, конечно, лечится антигистаминными препаратами, деконгестантами, назальными стероидами, отказом от вызывающего раздражение материала или прививками от аллергии.Если у пациента нет значительных синоназальных симптомов, это, вероятно, не причина.
  • Хронический синусит: Это обычно, но не всегда, связано с синоназальными симптомами. Иногда для проверки этого требуется рентген пазух. Рентгеновские снимки должны быть явно аномальными, а не просто некоторым «минимальным» или «следовым» утолщением слизисто-надкостничной системы. Рентгенологические отчеты, создающие впечатление «хронического синусита», часто вводят в заблуждение в этом отношении, и, если в отчете четко не очерчены выраженные аномалии, рентгенограммы должны быть пересмотрены, прежде чем делать вывод о том, что синусит является причиной симптомов пациента.Если очевидно присутствует синусит, следует использовать курс антибиотиков, возможно, с местными и/или системными деконгестантами.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс обычно ассоциируется с ощущением изжоги или явного рефлюкса, хотя он часто возникает во время сна, поэтому симптом остается незамеченным. Кофеин, алкоголь и никотин вызывают расслабление нижнего пищеводного сфинктера, поэтому следует изучить историю значительного употребления этих продуктов. Обычно требуется более двух чашек кофе в день, чтобы вызвать симптомы рефлюкса.Кола обычно содержит примерно половину кофеина в порции кофе. В дополнение к блокаторам h3 или ИПП, рефлюкс лечится отказом от алкоголя и табака при ограничении кофеина до одной или двух чашек в день. Приподнять изголовье кровати, поместив подушку между пружинным блоком или матрасом и/или кирпичами под стойками изголовья, и воздержаться от еды в течение двух часов перед сном, часто являются полезными вмешательствами.
  • Другие поражения пищевода: Эти симптомы могут быть вызваны другими проблемами пищевода, такими как дивертикул Ценкера, расстройства глотания или новообразования, хотя и редко.Обычно с этими сущностями связана значительная дисфагия. Наличие в анамнезе дисфагии, потери веса или курения должно привести к рассмотрению эзофограммы, оценки дисфагии или ФГДС. Эти исследования также следует рассмотреть, если симптомы пациента сохраняются, несмотря на отрицательный результат обследования и попытки консервативного лечения или других мер.
  • Поражения гортани не являются частой причиной этих симптомов, но, безусловно, могут быть, особенно если присутствует охриплость голоса или если в анамнезе курение, интубация или операции на передней части шеи.Перенапряжение голоса также может вызвать эти симптомы.
  • Астма, ХОБЛ или другие заболевания легких могут вызывать кашель непосредственно как «кашлевая астма» (чаще наблюдается у детей) или как косвенный результат раздражения гортани от легочного кашля или легочных ингаляторов. Обследование легких и рентген грудной клетки могут быть важной частью обследования таких пациентов. Может быть полезно попробовать ингаляторы от астмы. Иногда показаны PFT или бронхоскопия.
  • Медикаментозный кашель: Хорошо известно, что ингибиторы АПФ, такие как Zestril, вызывают ощущение инородного тела в горле или кашель.Это может начаться даже спустя годы после начала приема таких лекарств. Около 15% пациентов, получающих ингибиторы АПФ I, будут испытывать такие симптомы, и около 5% придется прекратить терапию. Ингибиторы ACE II имеют гораздо меньшую частоту таких проблем. Обезвоживание, вызванное диуретиками, может сделать слизь более густой и привести к ощущению слизи, застрявшей в горле. Антидепрессанты вызывают подобное высыхание, которое также может быть нормальным возрастным явлением. Как упоминалось ранее, легочные ингаляторы могут вызывать раздражение гортани.Фосмакс может вызвать гастроэзофагеальный рефлюкс.
  • Рецидивирующее раздражение, вызванное кашлем или отхаркиванием: Акт кашля или откашливания раздражает голосовые связки, вызывая повторный кашель или отхаркивание, что затем снова раздражает голосовые связки, вызывая еще один кашель или позывы к горлу чистый. Первоначальная причина кашля, такая как простуда или бронхит, или даже другие состояния, обсуждаемые здесь, могут быть устранены или устранены, но сам кашель или прочищение горла сохраняются.Такой кашель или прочищение горла часто связаны с ощущением мокроты в горле. Это редко происходит из-за чрезмерного производства мокроты, а скорее из-за чрезмерного осознания этого. На самом деле каждый из нас ежедневно выделяет литр слизи в горле и проглатывает ее, не замечая этого. Поскольку гортань должна приподниматься во время глотания, проглатывание этой слизи гораздо сильнее заметно при раздражении голосовых связок. Кроме того, когда голосовые связки раздражены, слизь также имеет тенденцию прилипать к ним, и поэтому кашель или откашливание пациента могут казаться «продуктивными», поскольку эта прилипшая слизь отхаркивается.Пациент замечает некоторое облегчение на несколько минут только для того, чтобы ощущение повторилось, когда слизистая вновь прилипла к голосовым связкам. Часто полезно объяснить вышеизложенное пациенту, указав, что «слизь — это скорее симптом, чем причина проблемы».
  • Беспокойство по поводу самого симптома или других проблем может вызвать напряжение в горловых мышцах, приводящее к переполнению горла. Тщательное обследование может позволить пациенту расслабиться и меньше осознавать симптом и беспокоить его.Иногда необходимы успокаивающие препараты.

Лечение «самостоятельного» кашля включает:

  1. Мысленно подавляя желание откашляться или откашляться, вместо этого выпейте немного воды (держите бутылку с водой под рукой).
  2. Прием большого количества жидкости для разжижения слизистой. Примечание. Кофеин способствует загущению слизистой.
  3. Регулярный прием лекарств от кашля, таких как Robitussin DM (2 чайные ложки 3–4 раза в день) в течение двух недель
  4. Прием стероидных препаратов для уменьшения раздражения.Важно предупредить пациента, что эти лекарства могут вызывать перепады настроения или повышать уровень сахара в крови. Пациенту обычно назначают блокатор h3 и просят избегать НПВП или ингибиторов ЦОГ для предотвращения гастрита.

Обычное назначение: преднизолон 10 мг: 3 таблетки каждые 14 дней, 2 3 дня, 1 3 дня.

Оценка:

Оценка пациента с хроническим кашлем включает тщательный сбор анамнеза с акцентом на синоназальные, гортанные, легочные и гастроэзофагеальные симптомы, а также историю употребления табака, кофеина и алкоголя.Затем следует осмотр головы, шеи и легких. Следует рассмотреть возможность проведения рентгенографии носовых пазух и грудной клетки, а также эзофограммы, оценки дисфагии или ЭГДС, особенно если симптомы сохраняются после консервативного лечения, пробного лечения или смены лекарства, как указано выше.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *