Кт сосудов сердца: КТ-коронарография (сосудов сердца) в Москве

КТ коронарных сосудов в Москве

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Описание процедуры

  • время выполнения процедуры составляет порядка до 30 минут
  • возможно проведение КТ с использованием контрастного вещества, что повышает информативность исследования
  • в Клиническом госпитале на Яузе КТ проводится на спиральном компьютерном томографе Philips Ingenuity Elite, который позволяет снизить лучевую нагрузку на организм, а в случае проведения КТ с использованием контраста — уменьшить объем вводимого контрастного вещества
  • после завершения процедуры врач проводит расшифровку данных, изображения записываются на диск или флеш-карту

В результате КТ-ангиографии врач получает информацию об особенностях строения сосудов сердца, их расположении, степени их проходимости и общем уровне кровоснабжения сердечной мышцы. Можно выявить наличие аномалий коронарных артерий, а также изучить степень поражения коронарных артерий, структуру атеросклеротических бляшек, состояние коронарных шунтов.

Показания проведению к КТ сердца

Главным показанием к КТ-ангиографии сосудов сердца является наличие диагноза ишемическая болезнь сердца или же предположение врача о наличии этого заболевания.

Также КТ-ангиографию коронарных сосудов рекомендуют проводить в следующих случаях:

  • боли в груди
  • наличие изменений на ЭКГ
  • стенокардия
  • высокий уровень холестерина в крови
  • высокий уровень артериального давления
  • наличие в семье сердечно-сосудистых заболеваний
  • наличие у пациента сахарного диабета
  • избыточный вес / ожирение, недостаточный уровень физической активности
  • подготовка к операции или оценка состояния после операции

Противопоказания

Основное противопоказание к проведению компьютерной томографии — беременность.

Если исследование проводится с контрастом, необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на йодсодержащее контрастное вещество. При почечной или печеночной недостаточности перед исследованием необходимо проконсультироваться с врачом.

 

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

КТ, МРТ СОСУДОВ СЕРДЦА |

Кирилл Журавлев, заведующий отделением лучевой диагностики, врач-рентгенолог ГКБ им И.В. Давыдовского о методах исследования сосудов сердца в своем отделении.

В отделении лучевой диагностики ГКБ им.И.В. Давыдовского ежегодно выполняется  более 22 000 КТ и МРТ исследований различного профиля.

К сильным сторонам отделения стоит отнести большой опыт в лучевой диагностике патологии пульмонологического, хирургического и общетерапевтического профиля, включая широкий спектр онкологических заболеваний.
Особое внимание мы уделяем исследованиям сердечно-сосудистой системы в интересах неотложной кардиологии, интервенционной кардиологии и кардиохирургии, а также нейровизуализации при острых нарушениях мозгового кровообращения.
Круглосуточно в отделении выполняются КТ исследования сердца и коронарных сосудов:
КТ КОРОНАРОГРАФИЯ

позволяет подтвердить или опровергнуть наличие стенозов в коронарных артериях сердца, а также определить степень стенозирования просвета артерии. По результатам исследования решается вопрос проводить или не проводить пациенту стентирование коронарных артерий.

РАСЧЕТ КАЛЬЦИЕВОГО ИНДЕКСА

в методику КТ коронарографии входит расчет кальциевого индекса, который позволяет оценить риск наличия у пациента ишемической болезни сердца (ИБС).  Расчет кальциевого индекса можно применять в качестве скринингового метода, чтобы определить риск атеросклеротического поражения коронарных артерий: при кальциевом индексе равном 0 риск наличия ИБС у пациента минимален и, как правило, КТ коронарографию можно не проводить. Наличие у пациента атипичных болей в грудной клетке, которые сомнительны в отношении стенокардии, является основным показанием для проведения КТ коронарографии.

КТ УШКА ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ

в отделении разработана и внедрена в практику методика КТ сердца у пациентов с нарушениями ритма сердца, которым планируется постановка кардиостимулятора или других устройств для лечения аритмий, а также радиочастотная аблация. За одно исследование можно не только оценить строение и особенности анатомии левого предсердия сердца,  но также выявить тромботические массы в ушке левого предсердия. Это позволяет избежать назначение пациенту такой неприятной процедуры как чреспищеводная эхокардиография (чреспищеводнаяЭхоКГ). По запросу аритмолога для планирования миниинвазивного лечения аритмий выстраивается 3D модель левого предсердия с оценкой строения устьев легочных вен.

КТ ШУНТОГРАФИЯ

к нам регулярно обращаются пациенты после аорто-коронарного шунтирования для оценки проходимости шунтов при помощи КТ шунтографии. Кроме шунтов имеется возможность с высокой степенью достоверности оценить проходимость стентов после коронарной ангиопластики, при условии их крупного диаметра (более 3мм).

МЕТОДИКА «ТРОЙНОГО ПРОТОКОЛА»

В отделении внедрена и активно используется методика «тройного протокола» (“triple-rule-out”),которая позволяет за одно исследование определить состояние коронарных артерий сердца, оценить просвет грудного отдела аорты (например, при аневризме или при подозрении на расслаивающую аневризму) и выявить тромбоэмболию легочной артерии.

Дополнительно в отделении проводится широкий спектр КТ ангиографий с в/в контрастированием:
КТ ангиография артерий головы и шеи для выявления стенотического поражения артерий шеи и аневризм артерий головного мозга;
КТ артерий нижних конечностей для оценки стенозирующего атеросклероза ног;
КТ грудного и брюшного отделов аорты, КТ ангиография легочной артерии при диагностике тромбоэмболии

Все исследования КТ сердца проводятся с ЭКГ синхронизацией и болюсным в/в введением контрастного препарата на компьютерном томографе фирмы Toshiba с количеством срезов 160 и толщиной среза 0,5мм.

МРТ СЕРДЦА:

У пациентов с подозрением на миокардит или кардиомиопатию (гипертрофическая или дилатационная кардиомипатия) проводится МРТ сердца. Также МРТ сердца выполняется пациентам для выявления рубцовых изменения миокарда, что позволяет выяснить переносил ли он в прошлом инфаркт миокарда. У некоторых пациентов это можно выяснить только с использованием МРТ сердца, что позволяет выявить характерные рубцовые изменения.  У пациентов с нарушениями ритма МРТ сердца позволяет выявить такие причины аритмий как аритмогенная дисплазия правого желудочка, рубцовые изменения после миокардитов, системные заболевания (амилоидоз, саркоидоз).

МРТ проводится на томографе фирмы Toshiba 1,5 Т

РАСШИФРОВКА СНИМКОВ:

Кирилл Николаевич Журавлев, заведующий отделением лучевой диагностики, врач-рентгенолог ГКБ им И.В. Давыдовского

Закончил в 2005г. ММА им. И.М. Сеченова с отличием. Член Европейского общества радиологов (European society of radiology, ESR), член Европейского общества онкологической визуализации (European society of oncologic imaging, ESOI), член Европейского общества гибридной медицинской визуализации (European society for hybrid medical imaging, ESHI), член Российского общества рентгенологов и радиологов (РОРР). Участник международной школы в Вене «Introduction to Hybrid Imaging in Oncology» в 2016г., участник Первого международного семинара по радиологии в Праге (1st Prague European Tutorial of Radiology) в 2012г. Участник многочисленных конференций по лучевой диагностике в России.

 

Если вам нужна консультация врача, заполните эту форму

КТ коронаграфия в Москве | Цены на компьютерную томографию сосудов сердца в АО «Медицина»

Единственный в Москве компьютерный томограф Revolution CT (GE)
512 срезов

  • Высокая экспертиза: мы провели более 11.000 исследований за 2019-2020г.
  • Диагностика изменений в органах на самых ранних стадиях
  • Заключение в течение 2-х часов
  • Проводим детям и взрослым
  • Высочайшая скорость и точность сканирования
  • Визуализация мельчайших образований до 3,0 мм
  • Минимальная лучевая нагрузка (в 4 раза меньше, по сравнению с аппаратом 16 срезов)
  • До 220 кг

КТ коронарография – современный, быстрый и эффективный способ обследовать состояние и особенности работы сердечно-сосудистой системы, выявить любые отклонения от установленных норм и оказать существенную помощь в постановке верного диагноза.

Показания

Точное исследование сосудов сердца назначается кардиологом, если у пациента имеются соответствующие жалобы. К ним относятся:

  • стенокардия на фоне терапии инфаркта миокарда;
  • обследование для готовящегося вмешательства хирургом на коронарных сосудах и сердце;
  • риск эндокардита;
  • болезнь Кавасаки;
  • хроническая недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • острый инфаркт миокарда, вызванный неустановленными причинами;
  • отсутствие успеха в лечении злокачественной аритмии;
  • безуспешность применения серьезных лекарственных препаратов от стенокардии;
  • предстоящая пересадка внутренних органов;
  • вызванная неустановленными причинами внезапная остановка сердечного органа;
  • усиленная кардиомиопатия;
  • патологии в зоне аорты и коронарных сосудов.

Противопоказания к КТ

Принимая во внимание безвредность процедуры, всё же КТ коронарография назначается не всегда даже при присутствии показаний. В некоторых случаях она не осуществляется:

  • беременность;
  • кальциноз, повредивший артерии;
  • аллергическая реакция на йод;
  • частая аритмия;
  • повышенная слабость почек и печени;
  • сахарный диабет в острой стадии;
  • заболевания щитовидной железы;
  • тахикардия.

Наряду с перечисленными существует также перечень относительных ограничений, при их наличии осмотр сосудов сердца назначается на усмотрение врача. К ним относятся:

  • аритмия желудочков;
  • гипокалиемия;
  • различные заболевания внутренних органов;
  • гипертония;
  • высокая температура тела;
  • возмещенная недостаточность сердца.

Особенности КТ

Компьютерная томография требует предварительной подготовки: сдачи общего анализа крови не менее чем за 2 недели до исследования. КТ осуществляется натощак; необходимо также снять с себя любые украшения и одежду с металлическими вставками.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) сердце и сосуды диагностируются на современных томографах Revolution CT и Somatom Definition SIEMENS, отличающимся повышенной производительностью и точным результатом.

Непосредственно перед КТ пациенту устанавливается внутривенный катетер с контрастным веществом, затем он ложится на специальный подвижный стол томографа и крепится к нему специальными ремнями. Последнее необходимо для обеспечения полной неподвижности.

В течение всей процедуры требуется слушать и выполнять указания диагноста. В завершение пациент получает запись на твердом носителе с зафиксированными на нем снимками и расшифровку диагностики. Дальнейшее лечение на основе полученных результатов назначит опытный кардиолог клиники.

Преимущества АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

КТ коронарография в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – одна из самых востребованных диагностических процедур. Современное, высокоточное оборудование и работа опытных диагностов дает возможность ставить предельно точный диагноз, от чего во многом зависит успех лечения.

Цены

Мы придерживаемся средней ценовой политики, а потому КТ коронарография доступна практически каждому нашему пациенту.

КТ-скрининг коронарного кальция — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Компьютерная томография коронарного кальция – это современный неинвазивный метод диагностики атеросклеротического поражения сосудов сердца.

Обследование является стандартизированным профилактическим методом оценки прогноза развития острого инфаркта миокарда, который можно предотвратить.

При КТ сердца с измерением коронарного кальция определяются кальцинаты в стенках коронарных артерий и исследуются камеры сердца, крупные магистральные сосуды (аорта и ствол легочной артерии), прилежащие органы и ткани. Избыточное количество кальция в коронарных артериях свидетельствует о явном атеросклеротическом процессе с образованием бляшек.

Преимущества технологии:

  • быстрота и безопасность;
  • отсутствие особой подготовки к проведению исследования, неинвазивность;
  • получение послойных изображений интересующих структур во всех плоскостях;
  • высокое качество изображения коронарных артерий и тканей сердца, а также окружающих органов.

Количество коронарного кальция оценивается в единицах Агатстона. Оценка уровня коронарного кальция делится на 4 категории: 0 (нет), 1-99 (умеренная), 100-399 (умеренная), 400 и более (тяжелая коронарная кальцификация). Отсутствие коронарной кальцификации указывает на очень низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Кому проводится томография сердца с определением коронарного кальция?

Скрининг проводится для диагностики у пациентов с неясным болевым синдромом в грудной клетке, а также при наличии высокого риска развития ишемической болезни сердца. Факторы риска:

  • отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям,
  • сахарный диабет,
  • артериальная гипертония,
  • курение,
  • малоподвижный образ жизни,
  • избыточная масса тела или ожирение,
  • высокий уровень холестерина
  • возраст старше 40 лет

Специальной  подготовки к скринингу не требуется. Для более точной интерпретации желательно иметь результаты предыдущих УЗИ, КТ или МРТ. Время диагностики – 15 минут. Противопоказания к проведению КТ сердца с определением коронарного кальция: высокая частота сердечных сокращений, беременность.

Записаться на КТ-скрининг в Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины можно в регистратуре и по телефону 8 (495) 790-71-72.

 

КТ коронарографии, сердца — цена в Киеве в центре СДС

Компьютерная томография по протоколу ангиографии сосудов сердца – КТ-коронарография считается наиболее точным не инвазивным методом исследования кровеносных сосудов, снабжающих кровью миокард – сердечную мышцу, от работоспособности которой зависит, не только здоровье, но и, без преувеличения, жизнь человека. С помощью этого метода определяются такие важные параметры, как состояние коронарных артерий, их проходимость, особенности строения. Также при КТ-коронарографии точно визуализируются состояние, самого миокарда, камер сердца и перикарда, клапанов, восходящего отдела грудной аорты прилежащих отделов лёгких и средостения. Базовые преимущества, которыми отличается КТ-коронарография от классической селективной коронарографии с артериальным сосудистым доступом:
  • Неинвазивность и безопасность;
  • Послойные снимки всех артерий сердца с трёхмерной реконструкцией;
  • Небольшая лучевая нагрузка;
  • Трехмерная реконструкция отделов, камер и клапанов сердца;
  • Минимальная предварительная подготовка;
  • Время проведения – от 20 до 30 минут;
  • Пациент может покинуть медицинский центр уже через полчаса после окончания исследования.
Благодаря данным КТ-коронарографии легко определить развитие патологий и аномалий, в том числе на ранних стадиях, подобрать эффективное лечение. Методика также рекомендована при первичном поиске атеросклеротических бляшек в коронарных артериях у пациентов с начальными проявлениями стенокардии. КТ-коронарография дарит уникальную возможность определить патологии коронарных артерий ещё на стадии исследования, без хирургического вмешательства спланировать объём эндоваскулярной операции, рассчитать эффективность установки стентов, определиться с их длиной и количеством или удостовериться в неизбежности аортокоронарного шунтирования.

КТ коронарография с контрастом

Чтобы КТ-коронарография в Киеве была результативной, важно правильно подготовиться. В ходе процедуры внутривенно вводится контрастное вещество, как правило, через катетер, установленный на локтевом сгибе, потому предварительно врачам нужно предоставить результаты биохимического анализа крови на уровень креатинина для уточнения степени риска процедуры. За три часа до процедуры важно воздержаться от приема пищи, питье допускается. Очень важно воздержаться от курения за три часа до исследования, а также от физических нагрузок и волнений по любому поводу, поскольку основным условием, определяющим успех качественной визуализации при КТ-коронарографии, является стабильная частота сердечных сокращений у пациента – до 60 ударов в минуту. Важно предупредить медицинский персонал, если пациент регулярно принимает бета-блокаторы. Прием этих препаратов может потребоваться, чтобы сделать медленнее частоту сердечного ритма (ЧСС). В периферическую вену вставляется катетер, через который вводится контрастное йодсодержащее вещество. Время выполнения сканирования – всего несколько сердечных циклов при этом проводится полная синхронизация аппарата КТ с ЭКГ-монитором, подключенным к пациенту, чтобы при последующих реконструкциях обеспечить виртуальную остановку сердца, что позволит рассмотреть мельчайшие подробности без артефактов движения. Далее результаты обрабатываются на компьютере, реконструируются до десяти трехмерных моделей, позволяющих воссоздать весь сердечный цикл от диастолы до следующей диастолы. Если вы ранее проходили исследования: коронарографию, КТ-коронарографию, УЗИ сердца (Эхо-кардиографию) или МРТ сердца – их результаты важно взять с собой в день проведения КТ-коронарографии для проведения динамического или смежно-радиологического сопоставления врачом рентгенологом, который будет курировать исследование и оформлять заключение.

Направление на КТ коронарографию, как правило, выдается в таких случаях:

  • Поиск локализации сужения сердечных артерий при ишемической болезни сердца;
  • Поиск аномального развития артерий;
  • Стенокардия с клиническими проявлениями;
  • Острые боли неясной природы в груди;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Подозрение на аневризму и/или диссекцию восходящего отдела дуги аорты;
  • Оценка функционирования коронарных шунтов и стентов;
  • Подготовка к операции на сердце;

Стоимость КТ коронарографии

В медицинских центрах «Современные диагностические системы» к вашим услугам высококачественный сервис и современное оборудование.

3.3 / 5 ( 74 голоса )

Центр Визуализации сердца (спиральная компьютерная томография 128 срезов)

Сегодня количество людей с такими хроническими заболеваниями, как диабет, заболевание почек, инсульт, повышенное артериальное давление и ишемическая болезнь сердца постоянно увеличивается из-за изменения образа жизни и стресса. Последние исследования, проведенное Всемирной организацией здравоохранения показывают, что ишемическая болезнь сердца является основной причиной смерти. Одна треть населения умирает по причине этого заболевания, особенно в неразвитых странах.

Основными факторами ишемической болезни сердца является сужение и блокада бляшкой артерии, которая состоит из холестерина и кальция. Основными факторами риска являются сахарный диабет, высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, стресс и курение.

Чтобы диагностировать ишемическую болезнь сердца, доктора должны исследовать факторы риска пациента и провести ряд анализов, а затем разделить пациентов с риском на две группы – с высоким и низким риском. После этого обычно проводится одна из диагностических процедур;

ТРАДИЦИОННАЯ КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ (КАГ)

КАГ, при которой тщательно исследуются коронарные артерии, в настоящее время является диагностическим стандартом клинической оценки установленной или предполагаемой ишемической болезни сердца. После этой процедуры пациентам можно немедленно провести аорто-коронарное шунтирование (АКШ) или разместить стент. И хотя развитие осложнений возникают редко, могут наблюдаться следующее из них: гематома на мете прокола артерии, рассечение коронарной артерии и воздушные эмболы, так как процедура предусматривает введение пластиковой трубки в артерию ноги и продвижение ее через все тело в коронарные артерии. Стентирование занимает 4-6 часов.

ОБСЛЕДОВАНГИЕ СЕРДЦА И СОСУДОВ С ПОМОЩЬЮ 128-СРЕЗОВОЙ КТ

“Обычный” компьютеризированный рентген (КТ 16 срезов) не дает точные результаты при диагностике нарушений коронарных артерий, так как сердце, в отличие от других структур, бьется и движется внутри грудной клетки. Однако сегодня с приходом современных форм визуализации, мультислайсовые детекторы и мощные компьютерные программы помогают провести КТ 128-срезовуэ КТ. Примерно за 4 секунды; мы можем получить достоверную информацию об анатомическом строении коронарной артерии за несколько ударов с точностью до 90%. КТ имеет ряд преимуществ. Она помогает врачам диагностировать заболевания быстрее, проще и потенциально более точно. Кроме того, после данной процедуры, пациентам не нужно оставаться в больнице. 128-срезовая КТ на сегодняшний день является общепризнанной процедурой, которая может диагностировать все заболевания, связанные с артериями или сосудами.

ПАЦИЕНТЫ, КОТОРЫМ НЕОБХОДИМО ОБСЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА И СОСУДОВ:
  • Лица с некоторыми факторами риска заболеваний сердца;
    • Высокий уровень холестерина – наличие сахарного диабета
    • курение – наличие в семейном анамнезе ишемической болезни сердца
  • Лица с предполагаемым высоким риском сужения коронарных артерий;
    • Боль в груди – плохие показатели нагрузочной пробы
  • Лица, которым проводилось лечение из-за ишемической болезни сердца;
    • Введение стентов – аортокоронарное шунтирование (АКШ)
ЕСТЬ НЕСКОЛЬКО ГРУПП ПАЦИЕНТОВ, КОТОРЫЕ НЕ ПРИГОДНЫ ДЛЯ ПРОХОЖДЕНИЯ КТ С КОНТРАСТНЫМ ВЕЩЕСТВОМ, ТАК КАК ЭТО МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ТЯЖЕЛУЮ АЛЛЕРГИЮ И ОСТРУЮ ПОЧЕЧНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ;
  • Бронхиальная астма тяжелой степени
  • Сердечная недостаточность
  • ХБП с высоким уровнем креатинина или хронической почечной недостаточностью
  • В анамнезе имеется аллергия на морепродукты и/или контрастные вещества
ВЫСОКОСКОРОСТОНАЯ 128-СРЕЗОВАЯ КТ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ДРУГИХ ОРГАНОВ
  1. Для диагностики сердечнососудистых заболеваний через суженные сосуды
  2. Для диагностики блокад в артериях/ сосудов по всему организму, включая сердце, головной мозг, почки, конечности, и т.д.
  3. Для диагностики предраковых опухолей в кишечнике и легких
  4. Для исследования нарушений костной ткани
  5. Для диагностики нарушений головного мозга
  6. Для диагностики нарушений тканей брюшной полости
  7. И другие виды диагностики, включая диагностику таких повреждений кровеносных сосудов, как аневризма, а также измерение количества абдоминального жира, который связан с количеством кальция в артериальных стенках (коронарная кальцинация) и оценка факторов риска в сердечнососудистой системе.

КТ-коронарография

Компьютерная томография Коронография в Киеве

КТ-коронарография является неинвазивным методом исследования артерий сердца (коронарных артерий). Данный метод позволяет оценить проходимость коронарных артерий, определить степень их сужения, выявить анатомические особенности коронарных артерий. Также можно оценить состояние полостей сердца и миокарда, исключить патологию восходящего отдела грудной аорты, легочных артерий и вен. Преимуществом КТ-коронарографии является отсутствие осложнений от хирургических манипуляций, необходимых при селективной коронарографии, меньшая лучевая нагрузка на пациента, возможность оценить не коронарную патологию органов грудной полости на уровне исследования, а также получить трехмерные (3D) реконструкции коронарных артерий. В отличие от интервенционной коронарографии, КТ-коронарография является амбулаторной процедурой – все исследования с учетом времени на подготовку занимает не более 1,5-2 часов.

Перед исследованием за 40-60 минут пациент единовременно принимает пероральный лекарственный препарат для снижения частоты сердечных сокращений (из группы β-блокаторов – Метопролол, Атенолол,). Для проведения обследования пациенту в периферическую вену (обычно локтевой сгиб) ставится внутривенный катетер, через который во время сканирования будет вводится рентгенконтрастное йодсодержащие вещество. Сканирование производится на мультидетекторном (128 срезов) компьютерном томографе с ЭКГ-синхронизацией течение нескольких сердечных циклов, с последующей обработкой и оценкой полученных изображений на рабочей станции Vitrea врачом-рентгенологом.

На данный момент 128-срезовая КТ-коронарография является золотым стандартом во всем мире в скрининге атеросклеротического поражения и степени сужения коронарных артерий. Информативность и достоверность полученных данных при КТ-коронарографии по сравнению с интервенционной селективной коронарографией составляет 95-100%.

Проведение КТ-коронарографии можно осуществлять исключительно на мультидетекторных компьютерных томографах с возможностью синхронизации сканирования с сердечной деятельностью пациента (ЭКГ-синхронизацией). Именно ЭКГ-синхронизация позволяет устранить динамические артефакты от пульсации сердца и получить наиболее четкие, «неподвижные» изображение сердца и венечных артерий в тот момент, когда сердце находится в фазе расслабления (диастолы).

Диагностический Центр «МЕДИСКАН ГРУПП» один из немногих в Киеве обладает всем необходимым для профессионального проведения КТ-коронарографии.

Показания к проведению КТ-коронарографии:
  • Исключение значимых сужений коронарных артерий у пациентов с разной вероятностью наличия ишемической болезни сердца.
  • Наличие клинических проявлений стенокардии при неоднозначных данных УЗИ, ЭКГ, нагрузочных тестов, или отсутствие клиники стенокардии при обнаружении изменений на УЗИ, ЭКГ, нагрузочных пробах.
  • При возникновении острой боли в грудной клетке неясного характера для быстрой и достоверной дифференциальной диагностики угрожающих жизни состояний (инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, аневризма аорты).
  • Предоперационная оценка состояния коронарных артерий у пациентов, которым планируется различные виды оперативных вмешательств на сердце или других органах (например, протезирование клапанов сердца, стентирование коронарных артерий, шунтирование).
  • Неинвазивная оценка состояния коронарных шунтов и стентов.
  • Диагностика аневризм и врожденных аномалий коронарных артерий.
  • Уточнение данных селективной интервенционной коронарографии (например, при отсутствии контрастирования коронарной артерии или шунта, при невозможности катетеризации коронарной артерии).
Узнать сколько стоит КТ диагностика в Киеве

КТ-коронарография – Клиника Майо

Обзор

Компьютерная томография (КТ) коронароангиограмма — это визуализирующее исследование, при котором исследуются артерии, снабжающие кровью ваше сердце. Это может быть сделано для диагностики причины боли в груди или других симптомов.

Коронарная ангиограмма CT использует мощный рентгеновский аппарат для получения изображений вашего сердца и его кровеносных сосудов. Процедура неинвазивная и не требует восстановительного периода. КТ Коронарные ангиограммы используются для диагностики различных сердечных заболеваний.

Коронарная КТ ангиограмма отличается от стандартной коронарной ангиограммы. При традиционной процедуре (ангиограмма, отличная от CT ) гибкая трубка (катетер) вводится через пах или руку к сердцу или коронарным артериям. Если у вас диагностирована ишемическая болезнь сердца, врач может порекомендовать вам традиционный подход, потому что вы также можете получать лечение во время процедуры.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Для чего это делается

Коронарная КТ ангиограмма в основном используется для проверки наличия сужения или закупорки артерий в сердце (ишемическая болезнь сердца). Однако ваш врач может использовать его для проверки вашего сердца на наличие различных заболеваний.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Риски

Во время теста вы подвергнетесь облучению.Сумма варьируется в зависимости от типа используемой машины. Риск развития рака при ангиограмме CT неизвестен, но он невелик. Однако вам не следует проходить ангиограмму CT , если вы беременны, из-за возможного вреда для вашего будущего ребенка.

Возможно, у вас может быть аллергическая реакция на краситель, используемый в процедуре. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит аллергическая реакция.

Как вы подготовитесь

Ваш врач должен дать вам инструкции о том, как подготовиться к вашей КТ ангиограмме.Вы можете приехать на прием самостоятельно, и вы сможете водить машину после экзамена.

Продукты питания и лекарства

Обычно вас просят ничего не есть примерно за четыре часа до исследования. Вы можете пить воду. Избегайте напитков с кофеином за 12 часов до теста, потому что они могут увеличить частоту сердечных сокращений, что может затруднить получение четких изображений вашего сердца.

Расскажите своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете.Вас могут попросить воздержаться от приема лекарств или временно прекратить прием лекарств перед тестом. Если у вас аллергия на контрастный краситель, врач может попросить вас принять стероидные препараты за 12 часов до процедуры, чтобы снизить риск реакции.

Одежда и личные вещи

Вам нужно будет снять одежду выше талии, а также украшения и очки и переодеться в больничную одежду.

Что можно ожидать

КТ ангиограммы обычно выполняются в рентгенологическом отделении больницы или амбулаторном центре визуализации.

Перед процедурой

Вы можете получить лекарство, называемое бета-блокатором, для замедления частоты сердечных сокращений. Это обеспечивает более четкие изображения на скане CT . Сообщите своему врачу, если у вас были побочные эффекты от бета-блокаторов в прошлом.

Вам также могут дать нитроглицерин для расширения (расширения) коронарных артерий. Сканирование CT может быть выполнено с использованием контраста, красителя, который помогает более четко увидеть ваши кровеносные сосуды.Если у вас аллергия на контрастное вещество, вам могут дать лекарство, чтобы снизить риск реакции.

Во время процедуры

Вы получите обезболивающее, а затем техник введет капельницу в вашу кисть или предплечье. Краситель течет через этот IV. У вас также будут липкие пластыри, называемые электродами, размещенными на груди, чтобы записывать частоту сердечных сокращений.

Вы будете лежать на длинном столе, который скользит через короткую туннельную машину (сканер CT ).Если вам неудобно в закрытых помещениях, спросите у врача, нужны ли вам лекарства, которые помогут вам расслабиться.

Во время сканирования нужно оставаться неподвижным и задерживать дыхание, как указано. Движение может привести к размытости изображения.

Техник управляет аппаратом CT из комнаты, которая отделена от смотровой стеклянным окном. Система внутренней связи позволяет вам и технику разговаривать друг с другом.

Хотя фактическая часть сканирования занимает всего пять секунд, для завершения всего процесса может потребоваться до часа.

После процедуры

После завершения ангиограммы CT вы можете вернуться к своим обычным повседневным делам. Вы должны быть в состоянии отвезти себя домой или на работу. Пейте много воды, чтобы вымыть краситель из организма.

Results

Изображения с ангиограммы CT должны быть готовы вскоре после теста. Врач, который попросил вас пройти ангиограмму CT , должен обсудить с вами результаты теста.

Если ваш тест показывает, что у вас есть или есть риск сердечного заболевания, вы и ваш врач можете обсудить варианты лечения.

Независимо от результатов теста рекомендуется изменить образ жизни, чтобы защитить свое сердце. К ним относятся:

  • Регулярно занимайтесь спортом. Упражнения помогают достичь и поддерживать здоровый вес. Он также помогает контролировать диабет, высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление — все факторы риска сердечных заболеваний. С разрешения врача уделяйте умеренной аэробной активности не менее 150 минут или 75 минут интенсивной аэробной активности в неделю или сочетайте умеренную и интенсивную активность.При необходимости разбейте свою активность на несколько 10-минутных занятий в день.
  • Ешьте здоровую пищу. Полезная для сердца диета, богатая фруктами, овощами и цельными злаками и с низким содержанием насыщенных жиров, холестерина и натрия, поможет вам контролировать свой вес, артериальное давление и уровень холестерина.
  • Бросьте курить. Курение является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, особенно атеросклероза. Если вы курите, отказ от курения — лучший способ снизить риск сердечных заболеваний и их осложнений.Если вам нужна помощь в отказе от курения, спросите своего врача о методах отказа от курения.
  • Управление состоянием здоровья. Если у вас высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет, принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Спросите своего врача, как часто вам нужны последующие визиты.
  • Снять стресс. Стресс может привести к сужению кровеносных сосудов, что увеличивает риск сердечного приступа. Спросите своего врача о программах управления стрессом в вашем регионе. Упражнения также могут помочь уменьшить стресс.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, посвященными тестам и процедурам, помогающим предотвращать, выявлять, лечить или управлять состояниями.

Использование компьютерной томографии для диагностики заболеваний сердца

Компьютерная томография (КТ) сердца, также называемая скрининговым сканированием сердца с оценкой уровня кальция, используется для обнаружения отложений кальция в бляшках у людей с заболеваниями сердца. Это эффективный способ выявить атеросклероз до появления симптомов.

Чем больше у вас коронарного кальция, тем больше у вас коронарного атеросклероза. Это повышает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.

Некоторые виды коронарных заболеваний не обнаруживаются при компьютерной томографии, поэтому важно помнить, что этот тест не может полностью предсказать такие вещи, как сердечный приступ.

В дополнение к компьютерной томографии ваш врач может назначить коронарную КТ-ангиографию (КТА), чтобы получить более подробные изображения артерий вашего сердца.

Как мне подготовиться?

Вы можете продолжать принимать лекарства.Но вы должны избегать кофеина и курения за 4 часа до теста. Компьютерные томографы используют рентгеновские лучи, поэтому это не рекомендуется, если вы беременны. Сообщите своему лаборанту и врачу, если вы:

Чего мне ожидать?

Вы переоденетесь в больничную одежду. Медсестра запишет ваш рост, вес и артериальное давление. У вас может быть взята кровь для анализа липидов.

Вы будете лежать на специальном сканирующем столе. Технолог очистит три небольших участка грудной клетки и поместит туда небольшие липкие электроды.Мужчины могут рассчитывать на частичное бритье груди, чтобы облегчить прилипание электродов. Они подключены к монитору электрокардиографа (ЭКГ), который регистрирует электрическую активность вашего сердца.

Вы также можете сделать инъекцию контрастного вещества. Это поможет вашим коронарным артериям проявиться.

Во время сканирования вы почувствуете, как стол движется внутри сканера в форме пончика. Высокоскоростная компьютерная томография получает множество изображений, синхронизированных с вашим сердцебиением.

Компьютерная программа под руководством кардиолога-радиолога анализирует изображения на наличие кальцификации коронарных артерий.Если таковых нет, это считается отрицательным результатом. Но все еще может быть мягкий некальцинированный налет.

Если есть кальций, компьютер создаст балл, который оценивает степень ишемической болезни сердца у вас.

Все это занимает всего несколько минут.

Что дальше?

Вы можете делать то, что обычно делаете, и есть то, что обычно делаете после сканирования.

Результаты будут рассмотрены. Затем ваш врач будет знать:

  • Количество кальцифицированных коронарных бляшек в коронарных артериях и их плотность
  • Ваш показатель кальция

Группа специалистов по сердечно-сосудистым заболеваниям рассмотрит результаты компьютерной томографии вашего сердца.Они оценят показатель кальция и вашу КТ-ангиограмму, а также такие вещи, как ваше кровяное давление и анализ липидов. Затем они порекомендуют любые изменения в вашем образе жизни и лекарствах, а также другие кардиологические исследования, которые вам следует пройти.

Вы и ваш лечащий врач получите полный отчет с оценкой рисков и рекомендациями по последующему наблюдению.

Покрывается ли страховкой КТ сердца?

Поскольку эта компьютерная томография является скрининговым обследованием на наличие болезней сердца, она не покрывается большинством страховых компаний.Medicare оплачивает некоторые КТ-ангиограммы.

Простые способы проверки здоровья сердца

Ваш врач проведет несколько простых тестов, чтобы понять, насколько хорошо работает ваш тикер. Они будут слушать ваше сердце, измерять частоту сердечных сокращений и измерять кровяное давление. Вы также можете сдать анализ крови.

Ваш сердечный ритм

Ваш врач прощупает ваш пульс, чтобы проверить частоту сердечных сокращений и ритм. Каждый импульс совпадает с сердцебиением, которое перекачивает кровь по вашим артериям.

Определение пульса помогает врачу оценить силу кровотока и артериальное давление в различных частях тела.

Пощупав пульс, вы можете определить, насколько быстро бьется ваше сердце и является ли оно регулярным. Частота сердечных сокращений — это количество ударов сердца за 1 минуту.

Для самостоятельного измерения пульса:

  • Приобретите часы с секундной стрелкой.
  • Поместите указательный и средний пальцы руки на внутреннюю сторону запястья другой руки, чуть ниже основания большого пальца. Вы должны почувствовать постукивание или пульсацию пальцев.
  • Подсчитайте количество прикосновений, которые вы чувствуете за 10 секунд.
  • Умножьте это число на 6, чтобы узнать частоту сердечных сокращений за 1 минуту.

Помимо проверки пульса, врач может услышать открытие и закрытие клапанов сердца с помощью стетоскопа.

Измерение артериального давления

Артериальное давление — это давление крови на стенки артерий, когда сердце качает ее по всему телу. Есть два способа его измерения:

Систолическое артериальное давление. Это давление в ваших артериях, когда ваше сердце сжимается.

Диастолическое артериальное давление. Это давление в вашем сердце, когда оно расслаблено, между ударами сердца.

Нормальное артериальное давление для взрослого человека в состоянии покоя меньше 120, чем 80. 120 — это систолическое давление. Диастолическое давление равно 79.

Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, представляет собой показатель артериального давления 130/80 или выше.

Многолетнее высокое кровяное давление может сделать стенки артерий жесткими и сузить их, что блокирует приток крови к сердцу.Это может привести к сердечным заболеваниям или сердечному приступу.

Ваше кровяное давление может повышаться или понижаться в зависимости от вашего возраста, состояния сердца, эмоций, активности и принимаемых вами лекарств. Одно высокое значение не означает, что у вас высокое кровяное давление. Вам нужно измерить его в разное время, пока вы отдыхаете, чтобы узнать ваши типичные цифры.

Анализы крови

Ваш врач может предложить вам сдать анализ крови для проверки уровня натрия, калия, альбумина и креатинина. Аномальные уровни могут указывать на проблемы с такими органами, как почки и печень, возможные признаки сердечной недостаточности.

Анализ крови может измерить уровень холестерина, включая «плохой» холестерин ЛПНП и «хороший» холестерин ЛПВП. Это также может помочь диагностировать другие состояния, такие как анемия или заболевания щитовидной железы, которые могут повлиять на ваше сердце.

КТ сердца для оценки содержания кальция

Компьютерная томография сердца (КТ) для оценки уровня кальция использует специальное рентгеновское оборудование для получения изображений коронарных артерий, чтобы определить, блокируются ли они или сужаются из-за накопления бляшек — индикатора атеросклероза или ишемической болезни сердца (ИБС).Полученная информация может помочь оценить, подвержены ли вы повышенному риску сердечного приступа.

Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, состояния здоровья, лекарства, которые вы принимаете, и аллергии. Вас проинструктируют ничего не есть и не пить, а также воздерживаться от употребления кофеина и курения за четыре часа до экзамена. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое КТ сердца для подсчета кальция?

Компьютерная томография, более известная как компьютерная томография или компьютерная томография, представляет собой диагностический медицинский визуализирующий тест.Как и традиционный рентген, он дает несколько изображений или изображений внутренней части тела.

КТ генерирует изображения, которые можно переформатировать в нескольких плоскостях. Он даже может генерировать трехмерные изображения. Ваш врач может просмотреть эти изображения на мониторе компьютера, распечатать их на пленке или на 3D-принтере или перенести на компакт-диск или DVD-диск.

КТ-изображения внутренних органов, костей, мягких тканей и кровеносных сосудов обеспечивают большую детализацию, чем традиционные рентгеновские снимки. Особенно это касается мягких тканей и сосудов.

На экзамен наденьте удобную свободную одежду. Возможно, вам придется переодеться в платье для процедуры.

Металлические предметы, в том числе украшения, очки, зубные протезы и шпильки для волос, могут повлиять на КТ-изображения. Оставьте их дома или снимите перед экзаменом. Некоторые КТ-исследования потребуют от вас снятия слуховых аппаратов и съемных стоматологических работ. Женщинам необходимо снять бюстгальтеры с металлическими косточками. Возможно, вам придется удалить пирсинг, если это возможно.

КТ сердца для выявления коронарного кальция — это неинвазивный способ получения информации о наличии, расположении и распространенности кальцифицированных бляшек в коронарных артериях — сосудах, которые снабжают сердечную мышцу кислородсодержащей кровью.Обызвествленный налет возникает, когда под внутренним слоем артерии накапливается жир и другие вещества. Этот материал может кальцифицироваться, что сигнализирует о наличии атеросклероза, заболевания стенки сосуда, также называемого ишемической болезнью сердца (ИБС). Люди с этим заболеванием имеют повышенный риск сердечных приступов. Кроме того, со временем прогрессирование образования бляшек (ИБС) может привести к сужению артерий или даже прекращению притока крови к сердцу. Результатом может быть боль в груди, иногда называемая «стенокардией», или сердечный приступ.

Поскольку кальций является маркером ИБС, количество кальция, обнаруженное при КТ сердца, является полезным прогностическим инструментом. Результаты КТ сердца выражаются в виде оценки кальция. Другое название этого теста — оценка кальция в коронарных артериях.

к началу страницы

Каковы некоторые распространенные применения процедуры?

Целью КТ сердца для подсчета кальция является определение наличия и степени ИБС, даже если симптомы отсутствуют. Это скрининговое исследование, которое может быть рекомендовано врачом пациентам с факторами риска ИБС, но без клинических симптомов.

Основными факторами риска ИБС являются:

  • высокий уровень холестерина в крови
  • семейный анамнез сердечных приступов
  • диабет
  • высокое кровяное давление
  • курение сигарет
  • избыточный вес или ожирение
  • отсутствие физической активности

к началу страницы

Как мне подготовиться?

Никакой специальной подготовки перед КТ сердца не требуется. Вы должны продолжать принимать свои обычные лекарства, но должны избегать кофеина и курения за четыре часа до исследования.

На экзамен наденьте удобную свободную одежду. Возможно, вам придется переодеться в платье для процедуры.

Металлические предметы, в том числе украшения, очки, зубные протезы и шпильки для волос, могут повлиять на КТ-изображения. Оставьте их дома или снимите перед экзаменом. Некоторые КТ-исследования потребуют от вас снятия слуховых аппаратов и съемных стоматологических работ. Женщинам необходимо снять бюстгальтеры с металлическими косточками. Возможно, вам придется удалить пирсинг, если это возможно.

Женщины должны всегда сообщать своему врачу и лаборанту, если есть вероятность того, что они могут быть беременны. Дополнительную информацию см. на странице “Безопасность КТ во время беременности”.

к началу страницы

Как выглядит оборудование?

Компьютерный томограф обычно представляет собой большую машину в форме пончика с коротким туннелем в центре. Вы будете лежать на узком столе, который входит и выходит из этого короткого туннеля. Вращаясь вокруг вас, рентгеновская трубка и электронные детекторы рентгеновского излучения располагаются друг напротив друга по кольцу, называемому гентри. Компьютерная рабочая станция, обрабатывающая информацию об изображении, находится в отдельной диспетчерской.Именно здесь технолог управляет сканером и наблюдает за вашим исследованием в прямом визуальном контакте. Технолог сможет слышать и разговаривать с вами через динамик и микрофон.

к началу страницы

Как работает процедура?

Во многих отношениях компьютерная томография очень похожа на другие рентгеновские исследования. Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобно свету или радиоволнам, которые могут быть направлены на тело. Различные части тела поглощают рентгеновские лучи в разной степени.

При обычном рентгеновском исследовании небольшая вспышка радиации направляется на тело и проходит через него, записывая изображение на фотопленку или специальную пластину для записи изображений. Кости кажутся белыми на рентгеновском снимке; мягкие ткани отображаются в оттенках серого, а воздух кажется черным.

При КТ-сканировании многочисленные рентгеновские лучи и набор электронных детекторов рентгеновского излучения вращаются вокруг вас, измеряя количество радиации, поглощаемой вашим телом. Сканер сделает набор изображений, а затем стол переместится (осевое сканирование).Иногда во время сканирования диагностический стол перемещается так, что рентгеновский луч следует по спирали (спиральное или винтовое сканирование). Специальная компьютерная программа обрабатывает этот большой объем данных для создания двухмерных изображений поперечного сечения вашего тела, которые затем отображаются на мониторе.

Компьютерную томографию

иногда сравнивают с изучением буханки хлеба путем разрезания буханки на тонкие ломтики. Когда фрагменты изображения повторно собираются с помощью компьютерной программы, в результате получается очень подробное многомерное изображение внутренней части тела.

Усовершенствования в технологии детекторов позволяют новым КТ-сканерам получать несколько срезов за один оборот. Эти сканеры, называемые мультиспиральной КТ или мультидетекторной КТ, позволяют получать более тонкие срезы за более короткий период времени, обеспечивая более подробную информацию и дополнительные возможности просмотра.

Современные компьютерные томографы настолько быстры, что могут сканировать большие участки тела всего за несколько секунд. Такая скорость полезна для всех пациентов, но особенно для детей, пожилых людей и тяжелобольных.

Электронно-лучевая компьютерная томография (EBCT) является альтернативой традиционной КТ для измерения содержания кальция в коронарных артериях. При EBCT электронный пучок направляется на целевое кольцо, расположенное вокруг пациента. Луч создает рентгеновские лучи на кольцах-мишенях, которые проходят через пациента к детектору на противоположном конце сканирующей трубки. Поскольку в машине нет движущихся частей, она может получать до 20 изображений в секунду — достаточно быстро, чтобы избежать смазывания изображения, вызванного биением сердца.Хотя было показано, что EBCT и CT имеют одинаковую точность в определении показателей кальция, EBCT не так широко доступна, поскольку она менее универсальна, чем высокоскоростные компьютерные томографы последнего поколения.

к началу страницы

Как выполняется процедура?

Техник начинает с того, что кладет вас на стол для компьютерной томографии, обычно лежа на спине. Они могут использовать ремни и подушки, чтобы помочь вам сохранить правильное положение и оставаться неподвижным во время обследования.

Электроды (маленькие липкие диски) будут прикреплены к вашей груди и к электрокардиографу (ЭКГ), который записывает электрическую активность сердца. Это позволяет записывать КТ, когда сердце активно не сокращается.

Затем стол будет быстро перемещаться по сканеру, чтобы определить правильное начальное положение для сканирования. Затем стол будет медленно перемещаться по аппарату для фактического КТ-сканирования. В зависимости от типа компьютерной томографии аппарат может выполнять несколько проходов.

Пациентов просят задержать дыхание на период от 10 до 20 секунд во время записи изображений.

Когда исследование будет завершено, лаборант попросит вас подождать, пока он не проверит, достаточно ли высокого качества изображения для точной интерпретации рентгенологом.

Вся процедура, включая фактическое сканирование КТ, обычно выполняется в течение 10 минут.

Для сканирования EBCT вы ляжете на стол под сканером в форме арки. Вы можете оставаться одетым, и ваша голова никогда не будет закрыта.Во время сканирования вас попросят время от времени задерживать дыхание, чтобы помочь вам оставаться неподвижным. Процедура занимает от 10 до 15 минут, хотя фактическое время сканирования составляет всего несколько секунд.

к началу страницы

Что я буду чувствовать во время и после процедуры?

Это КТ-исследование безболезненно, быстро и просто.

Несмотря на то, что сканирование безболезненно, вы можете испытывать некоторый дискомфорт из-за неподвижности в течение нескольких минут или из-за установки капельницы. Если вам трудно оставаться на месте, вы очень нервничаете, беспокоитесь или испытываете боль, КТ может вызвать у вас стресс.Технолог или медсестра под руководством врача могут предложить вам лекарство, которое поможет вам перенести КТ-исследование.

Когда вы входите в компьютерный томограф, вы можете увидеть специальные световые линии, проецируемые на ваше тело. Эти линии помогают убедиться, что вы находитесь в правильном положении на экзаменационном столе. При использовании современных компьютерных томографов вы можете слышать легкое жужжание, щелчки и жужжание. Это происходит, когда внутренние части томографа, обычно невидимые для вас, вращаются вокруг вас во время процесса визуализации.

Вы будете одни в комнате для осмотра во время компьютерной томографии, если нет особых обстоятельств. Например, иногда родитель в свинцовом щите может оставаться в комнате со своим ребенком. Однако технолог всегда сможет видеть, слышать и говорить с вами через встроенную систему внутренней связи.

После обследования КТ вы можете вернуться к своим обычным делам.

к началу страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог , врач, специально обученный для наблюдения и интерпретации рентгенологических исследований, будет анализировать изображения.Рентгенолог отправит официальный отчет врачу, назначившему обследование.

Отрицательный результат КТ сердца для оценки содержания кальция не показывает кальцификации коронарных артерий. Это говорит о том, что CAD отсутствует или настолько минимален, что его нельзя увидеть с помощью этого метода. При таких обстоятельствах вероятность сердечного приступа в течение следующих двух-пяти лет очень мала.

Положительный тест означает, что ИБС присутствует, независимо от того, испытывает ли пациент какие-либо симптомы.Количество кальцификации, выраженное в виде показателя кальция, может помочь предсказать вероятность инфаркта миокарда (сердечного приступа) в ближайшие годы и помочь вашему врачу или кардиологу решить, нужно ли пациенту принимать профилактические лекарства или предпринимать другие меры. такие как диета и физические упражнения, чтобы снизить риск сердечного приступа.

Степень ИБС оценивается в соответствии с вашим показателем кальция:

Уровень кальция Наличие САПР
0 Нет признаков САПР
1-10 Минимальное свидетельство CAD
11-100 Мягкие признаки CAD
101-400 Умеренные признаки CAD
Более 400 Обширные доказательства CAD

 

Возможно, вам потребуется повторное обследование.Если это так, ваш врач объяснит, почему. Иногда последующее обследование дополнительно оценивает потенциальную проблему с помощью большего количества изображений или специальной техники визуализации. Он также может увидеть, произошли ли какие-либо изменения в задаче с течением времени. Последующие осмотры часто являются лучшим способом убедиться, что лечение работает или проблема требует внимания.

к началу страницы

Каковы преимущества и риски?

Преимущества

  • КТ сердца для определения уровня кальция — это удобный и неинвазивный способ оценки того, есть ли у вас повышенный риск сердечного приступа.
  • Обследование занимает мало времени, не вызывает боли и не требует введения контрастного вещества.
  • Сканирование EBCT занимает менее 20 минут, и вы можете сразу же вернуться к обычной деятельности.
  • После компьютерной томографии в организме пациента не остается радиации.
  • Рентгеновские лучи, используемые для компьютерной томографии, не должны иметь непосредственных побочных эффектов.

Риски

  • Всегда существует небольшая вероятность рака в результате чрезмерного облучения.Однако польза от точного диагноза намного перевешивает риск, связанный с компьютерной томографией.
  • Доза облучения для этой процедуры варьируется. Дополнительную информацию о дозе облучения см. на странице “Доза облучения при рентгенологических и компьютерных исследованиях”.
  • Женщины должны всегда сообщать своему врачу и рентгенологу или лаборанту, если есть вероятность, что они беременны. Дополнительную информацию о беременности и рентгеновских снимках см. на странице «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины».
  • Врачи обычно не рекомендуют КТ беременным женщинам, за исключением случаев, когда это необходимо с медицинской точки зрения из-за потенциального риска для будущего ребенка.
  • За высоким показателем кальция иногда могут следовать другие диагностические тесты на сердечные заболевания, которые могут давать или не давать клинически значимые результаты и могут быть связаны с побочными эффектами.

к началу страницы

Каковы ограничения КТ сердца для оценки уровня кальция?

Человек очень крупного телосложения может не поместиться в отверстие обычного компьютерного томографа.Или они могут превышать предельный вес — обычно 450 фунтов — для подвижного стола.

ИБС, особенно у людей моложе 50 лет, может присутствовать без кальция (некальцинированные бляшки) и может не обнаруживаться при этом обследовании.

Не все планы медицинского страхования покрывают КТ сердца для определения уровня кальция.

Высокая частота сердечных сокращений может повлиять на качество изображения теста.

Остается неясным, как именно ваше лечение или профилактика сердечных приступов должны быть изменены в соответствии с вашим показателем кальция.

Сканеры EBCT

имеют меньше рядов детекторов и не имеют пространственного разрешения КТ-сканеров последнего поколения.

к началу страницы

Какой тест, процедура или лечение лучше всего подходят для меня?

к началу страницы

Эта страница была проверена 28 января 2020 г.

Должен ли я пройти КТ коронарных артерий? | Кардиология | JAMA Внутренняя медицина

Коронарная компьютерная томография (КТ) — это изображение с высоким разрешением вашего сердца и кровоснабжающих его сосудов (называемых коронарными артериями).

Существует 2 различных типа КТ коронарных артерий: коронарная КТ-ангиограмма и сканирование кальция коронарных артерий. Оба теста проводятся внутри стандартной компьютерной томографии, но между ними есть важные различия.

Каковы потенциальные преимущества компьютерной томографии коронарных артерий?

КТ-ангиограмма коронарных артерий может определить наличие закупорки коронарных артерий бляшками.Зубной налет представляет собой сложное вещество, состоящее из холестерина, кальция и других материалов, которые могут накапливаться в артериях годами. Сканирование коронарных артерий с кальцием измеряет кальций в слизистой оболочке ваших коронарных артерий, что называется индексом кальция в коронарных артериях. Он не говорит вам, заблокированы ли ваши артерии.

Каков потенциальный вред КТ коронарных артерий?

  • Повышенное беспокойство: Зубной налет и коронарный кальций встречаются у многих здоровых людей, у которых никогда не будет сердечного приступа.Обнаружение того, что у вас есть зубной налет или кальций, было связано с повышенным беспокойством и большим количеством процедур без доказанной пользы. По этим причинам тесты обычно не рекомендуются людям без симптомов, которые хотят знать свой риск сердечных заболеваний. Сканирование также иногда обнаруживает несвязанные результаты, что может привести к ненужным анализам и процедурам.

  • Чрезмерное лечение и чрезмерное тестирование: Когда люди с симптомами болезни сердца получали коронарную КТ-ангиограмму вместо традиционного сердечного стресс-теста, они с большей вероятностью получали новые лекарства и инвазивные процедуры.Эти дополнительные процедуры не привели к значительному снижению смертности.

  • Радиационное воздействие: КТ коронарных артерий подвергает вас воздействию относительно высоких уровней радиации. Повторяющееся воздействие радиации было связано с негативными последствиями для здоровья, включая повышенный риск развития рака.

  • Реакция красителя: В редких случаях у людей бывает плохая реакция на химический краситель, используемый в ангиограмме.

  • Дополнительные расходы: КТ коронарных артерий не всегда покрывается страховкой, что приводит к высоким затратам из собственного кармана.

Какие есть альтернативы КТ коронарных артерий?

Лучший способ предотвратить сердечный приступ — вести образ жизни. Отказ от табака, поддержание здорового питания и нормального веса, физическая активность и лечение имеющегося диабета и высокого кровяного давления рекомендуются всем, независимо от риска сердечных заболеваний.Для большинства людей КТ коронарных артерий не изменит рекомендаций или лечения. Кроме того, уровень кальция в коронарных артериях не зависит от образа жизни или лекарств. Существует несколько надежных показателей риска, которые используют комбинацию статуса курения, артериального давления, холестерина, возраста и других факторов риска для прогнозирования риска сердечного приступа или инсульта (https://framinghamheartstudy.org/fhs-risk-functions/cardiovasscal -заболевание-10-летний риск/). Сердечный стресс-тест является более информативным первым тестом для людей с болями в груди, подозрительными на сердечные заболевания.

Что я должен знать о независимых клиниках сканирования сердца?

Многие общественные клиники рекламируют сканирование кальция в коронарных артериях, также известное как сканирование сердца, для оценки риска сердечного приступа. Нет никаких доказательств того, что эти сканы приносят какую-либо пользу, и они сомнительного качества.

Идентификатор ссылки на коробку

Опубликовано в Интернете: 15 марта 2021 г.doi:10.1001/jamainternmed.2021.0168

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

КТ сердца | NHLBI, NIH

Компьютеры могут комбинировать эти изображения для создания трехмерной (3D) модели всего сердца. Этот визуализирующий тест может помочь врачам обнаружить или оценить ишемическую болезнь сердца, накопление кальция в коронарных артериях, проблемы с аортой, проблемы с функцией сердца и клапанами, а также заболевания перикарда. Этот тест также может быть использован для мониторинга результатов аортокоронарного шунтирования или для наблюдения за аномальными результатами ранее проведенной рентгенографии грудной клетки.Различные компьютерные томографы используются для разных целей. Мультидетекторная КТ — это очень быстрый тип КТ-сканера, который может создавать высококачественные изображения бьющегося сердца и обнаруживать кальций или закупорку коронарных артерий. Электронно-лучевой компьютерный томограф также может показать кальций в коронарных артериях.

КТ сердца может быть выполнена в медицинском центре визуализации или в больнице. Сканирование обычно занимает около 15 минут, но может занять и более часа, включая время на подготовку и, при необходимости, время на прием лекарств, таких как бета-блокаторы, для замедления сердечного ритма.Перед тестом в вену на руке может быть введено контрастное вещество, часто йод. Этот контрастный краситель выделяет ваши кровеносные сосуды и создает более четкие изображения. Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт от иглы или, после введения контрастного вещества, вы можете на короткое время почувствовать тепло или временный металлический привкус во рту. Компьютерный томограф представляет собой большую туннельную машину со столом. Вы будете лежать неподвижно на столе, и стол скользнет в сканер. Поговорите со своим врачом, если вам неудобно в тесном или закрытом пространстве, чтобы узнать, нужны ли вам лекарства, чтобы расслабить вас во время теста.Во время сканирования техник будет контролировать частоту сердечных сокращений с помощью электрокардиограммы (ЭКГ). Вы услышите мягкое жужжание, щелчки или жужжание, когда находитесь внутри сканера, когда сканер делает снимки. Вы сможете услышать и поговорить с техническим специалистом, выполняющим тест, пока вы находитесь внутри сканера. Во время теста техник может попросить вас задержать дыхание на несколько секунд.

КТ сердца имеет некоторые риски. В редких случаях у некоторых людей может быть аллергическая реакция на контрастный краситель.Существует небольшой риск развития рака, особенно у людей моложе 40 лет, поскольку в тесте используется радиация. Хотя количество радиации от одного теста аналогично количеству радиации, которому вы подвергаетесь естественному воздействию в течение от одного до пяти лет, пациенты не должны получать больше КТ-сканирований, чем рекомендовано клиническими рекомендациями. Другой риск заключается в том, что компьютерная томография может обнаружить случайную находку, которая сейчас не вызывает симптомов, но может потребовать дополнительных тестов после обнаружения.Поговорите со своим врачом и техниками, выполняющими тест, о том, беременны ли вы или можете ли быть беременны. Если тест не является срочным, вас могут попросить подождать с его проведением до наступления беременности. Если это срочно, техники предпримут дополнительные меры для защиты вашего ребенка во время этого теста. Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью, потому что контрастный краситель может попасть в грудное молоко. Если вам необходимо сделать инъекцию контрастного вещества, вы можете сцедить и сохранить достаточное количество грудного молока в течение одного-двух дней после теста или кормить ребенка из бутылочки в течение этого времени.У людей с астмой, хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОБЛ) или сердечной недостаточностью могут возникнуть проблемы с дыханием во время КТ сердца, если им назначают бета-блокаторы для замедления частоты сердечных сокращений во время этого визуализирующего теста.

Посетите сайт CT Scans для получения дополнительной информации по этой теме.

Может ли компьютерная томография обнаружить закупоренные артерии?

Когда мы становимся старше, очень важно следить за своим здоровьем. Это означает, что нужно лучше питаться, заниматься спортом и пользоваться преимуществами профилактической медицины и сканирования, которые выявляют проблемы до того, как они станут серьезными проблемами.Закупорка артерий — это одна из вещей, которую можно обнаружить на ранней стадии, что может помочь предотвратить сердечные приступы, инсульты и другие осложнения, связанные с сердечными заболеваниями. Но как вы можете обнаружить этот значительный фактор риска на ранней стадии? Покажет ли компьютерная томография заблокированные артерии? Вот что вам нужно знать.

Что такое компьютерная томография?

КТ — это сокращение от компьютерной томографии. Он включает в себя использование серии рентгеновских лучей, которые объединяются для создания подробных 3D-изображений ключевых органов, тканей, костей и других частей тела без использования инвазивных процедур.Это важный диагностический инструмент для врачей и других медицинских работников.

КТ-сканирование

выполняется быстро и легко и, как правило, не требует большой подготовки, в зависимости от типа сканирования, которое вам нужно. Их можно использовать для обнаружения множества вещей, включая накопление бляшек в артериях с показателем коронарного кальция.

Атеросклероз — это состояние, при котором отложения накапливаются внутри стенок артерий. Это значительный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.Однако вы, вероятно, не узнаете, есть ли у вас бляшки в артериях, пока не станет слишком поздно. Вот почему рекомендуется спросить своего врача, подходит ли вам компьютерная томография.

Компьютерная томография в сравнении с нагрузочными тестами для выявления закупорки артерий

Согласно исследованию, проведенному Университетом Джонса Хопкинса¹, исследования показывают, что компьютерная томография эффективна для выявления риска закупорки артерий. В исследовании сравнивали людей, прошедших компьютерную томографию, с людьми, прошедшими стресс-тесты. Интересно, что результаты исследования показали, что компьютерная томография более эффективна для выявления признаков сердечных заболеваний, чем нагрузочные тесты.Фактически, компьютерная томография смогла выявить около 96 процентов случаев сердечных заболеваний, тогда как стресс-тесты смогли обнаружить только 80 процентов случаев сердечных заболеваний.

Зачем делать компьютерную томографию?

Поскольку раннее выявление может помочь вам избежать сердечного приступа и спасти вашу жизнь, Американская ассоциация кардиологов рекомендует пройти компьютерную томографию всем, у кого есть признаки болезни сердца или есть факторы риска развития болезни сердца. К ним могут относиться:

  • Диабет
  • Лишний вес
  • Высокое кровяное давление
  • Высокий уровень холестерина
  • Семейный анамнез болезни сердца

Это лишь некоторые из вещей, которые могут подвергнуть вас риску развития сердечно-сосудистых заболеваний.Тем не менее, у вас может случиться сердечный приступ без каких-либо классических факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Многие пациенты не знают, что у них есть проблемы с сердцем, пока у них не случится сердечный приступ. Поэтому может быть рекомендовано КТ. Требуется всего около 15 минут, чтобы выявить потенциально смертельную закупорку артерий.

Как компьютерная томография обнаруживает закупоренные артерии?

Технология КТ-сканирования

прошла долгий путь от того, с чего она началась. Изображение настолько подробное, что врачи могут использовать компьютерную томографию для измерения количества накопления кальция в артериях пациента.Процесс определения уровня кальция с помощью компьютерного томографа включает в себя:

  • Сканер посылает рентгеновские лучи через тело
  • Электронные детекторы рентгеновского излучения в аппарате улавливают рентгеновские лучи
  • Компьютерный томограф обрабатывает данные и создает изображения поперечного сечения
  • Затем эти изображения повторно собираются для создания четких трехмерных изображений кровеносных сосудов и сердца

Ваш врач будет использовать изображения для оценки риска сердечного приступа или других проблем, связанных с сердцем.Если у вас высокий риск развития сердечных заболеваний, ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства и изменить образ жизни, чтобы снизить вероятность закупорки артерий.

Как подготовиться к КТ сердца

Ваш врач даст вам список конкретных вещей, которые вам нужно сделать, чтобы подготовиться к компьютерной томографии. Вы должны принимать лекарства в соответствии с предписаниями, если ваш врач не сказал вам иначе. Тем не менее, вы не должны употреблять кофеин за четыре часа до процедуры.Вам также необходимо воздержаться от курения в течение как минимум четырех часов. Кофеин и никотин могут увеличить частоту сердечных сокращений, что повлияет на результаты теста.

Безопасно ли делать компьютерную томографию?

Для большинства людей безопасно пройти компьютерную томографию. Однако, если вы проходите лучевую терапию или беременны, вам необходимо сообщить об этом своему врачу. Возможно, вам придется отложить получение компьютерной томографии. Ваш врач порекомендует вам пройти компьютерную томографию, если польза от нее перевешивает потенциальные риски.Во время процедуры вы подвергнетесь небольшому облучению. Однако вряд ли это причинит вред.

Радиационное облучение может увеличить риск развития рака у людей старше 40 лет. Однако ограничение количества КТ, которые вы получаете, или использование низкодозового КТ-сканера, такого как SOMATOM go. Все используется здесь, в профилактической диагностике Центр, снизит радиационное облучение.

Обсуждение результатов компьютерной томографии с врачом

Ваш врач расскажет вам о результатах компьютерной томографии сердца.Конкретные рекомендации будут зависеть от результатов теста. В план лечения, который вы сейчас принимаете, может не вноситься никаких изменений. Тем не менее, ваш врач может предложить вам внести изменения в ваши упражнения и диету. Здоровый образ жизни не только защитит вас от сердечных заболеваний, но и может обратить вспять последствия сердечных заболеваний. В некоторых случаях врачи рекомендуют дополнительные анализы для подтверждения результатов компьютерной томографии.

Центр профилактической диагностики

в Лас-Вегасе предлагает недорогие компьютерные томографии сердца с тестом на кальций, благодаря чему контролировать свое здоровье стало проще, чем когда-либо.Чтобы узнать больше, свяжитесь с нашей командой сегодня!

Источники:

¹Медицина Джона Хопкинса. (26 октября 2015 г.). КТ сердца превосходит нагрузочные тесты в обнаружении закупоренных артерий. Получено 30 мая 2021 г. с https://www.hopkinsmedicine.org/news/media/releases/heart_ct_scans_outperform_stress_tests_in_spotting_clogged_arteries

. .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *