Лекарство для горла с антибиотиком: Граммидин® от боли в горле

Устойчивость к антибиотикам

\n

\nУстойчивость к антибиотикам развивается у бактерий, а не людей или животных. Эти бактерии могут заражать людей и животных, и вызванные ими инфекции лечить труднее, чем инфекции от бактерий, не имеющих такой устойчивости.

\n

\nСледствием устойчивости к антибиотикам являются рост медицинских расходов, более продолжительные госпитализации и рост смертности.

\n

\nНеобходимо срочно изменить порядок назначения и использования антибиотиков во всем мире. Даже в случае разработки новых препаратов серьезная угроза устойчивости к антибиотикам будет сохраняться, если поведение не изменится. Изменение поведения должно также включать меры по сокращению распространения инфекций с помощью вакцинации, мытья рук, более безопасного секса и надлежащей гигиены питания.

\n

Масштабы проблемы

\n

\nУстойчивость к антибиотикам возрастает до угрожающе высоких уровней во всем мире. Новые механизмы устойчивости появляются и распространяются повсюду, угрожая нашей способности лечить распространенные инфекционные заболевания. Все больше инфекций – например пневмонию, туберкулез, заражение крови, гонорея, заболевания пищевого происхождения – становится труднее, а иногда и невозможно лечить из-за снижения эффективности антибиотиков.

\n

\nТам, где антибиотики для лечения людей или животных можно приобрести без рецепта, возникновение и распространение устойчивости усугубляются. Аналогичным образом, в тех странах, где нет стандартных лечебных рекомендаций, антибиотики часто назначаются врачами и ветеринарами избыточно и используются населением сверх меры.

\n

\nВ отсутствие неотложных мер на нас начнет надвигаться пост-антибиотическая эра, когда распространенные инфекции и незначительные травмы вновь могут стать смертельными.

\n

Профилактика и борьба

\n

\nУстойчивость к антибиотикам набирает темпы из-за их неправильного и чрезмерного использования, а также слабой профилактики инфекций и борьбы с ними. Меры к ослаблению последствий устойчивости и ограничению её распространения можно принимать на всех уровнях общества.

\n

Население

\n

\nДля предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ним индивидуумы могут:

\n
    \n
  • принимать антибиотики только по назначению квалифицированного работника здравоохранения;
  • \n
  • никогда не требовать антибиотиков, если, по словам медработника, в них нет необходимости;
  • \n
  • всегда соблюдать рекомендации медработника при использовании антибиотиков;
  • \n
  • никогда не давать свои антибиотики другим лицам или не использовать оставшиеся антибиотики;
  • \n
  • предотвращать заражение в соответствии с «Пятью важнейших принципов безопасного питания», регулярно моя руки, соблюдая гигиену во время приготовления пищи, избегая тесного контакта с больными, практикуя более безопасный секс и своевременно делая прививки.
  • \n
\n

Лица, формирующие политику

\n

\nДля предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ним лица, формулирующие политику, могут:

\n
    \n
  • обеспечить принятие действенного национальный плана действий против устойчивости к антибиотикам;
  • \n
  • улучшать эпиднадзор за устойчивыми к антибиотикам инфекциями;
  • \n
  • усиливать меры политики, программы и осуществление мер профилактики инфекций и борьбы с ними;
  • \n
  • регулировать и поощрять надлежащее использование качественных препаратов и обращение с ними;
  • \n
  • предоставлять информацию о последствиях устойчивости к антибиотикам.
  • \n
\n

Медработники

\n

\nДля предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ним медработники могут:

\n
    \n
  • предотвращать инфекции, обеспечивая чистоту своих рук, инструментов и окружающей среды;
  • \n
  • назначать и отпускать антибиотики только в случаях, когда в них есть необходимость, в соответствии с действующими лечебными инструкциями.
  • \n
  • информировать группы по эпиднадзору об инфекциях с устойчивостью к антибиотикам;
  • \n
  • беседуйте с пациентами о том, как правильно принимать антибиотики, об устойчивости к антибиотикам и об опасности их неправильного использования;
  • \n
  • говорите пациентам, как предотвращать инфекции (например, делая прививки, моя руки, практикуя более безопаснй секс и закрывая нос и рот при чихании).
  • \n
\n

Индустрия здравоохранения

\n

\nДля предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ним индустрия здравоохранения может:

\n
    \n
  • инвестировать средства в научные исследования и разработку новых антибиотиков, вакцин, средств диагностики и других инструментов.
  • \n
\n

Сельскохозяйственный сектор

\n

\nДля предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ним сельскохозяйственный сектор может:

\n
    \n
  • вводить антибиотики в организм животных лишь под ветеринарным надзором;
  • \n
  • не использовать антибиотики для стимулирования роста или профилактики болезней у здоровых животных.
  • \n
  • вакцинировать животных с целью сокращения потребности в антибиотиках и использовать альтернативы антибиотикам, когда они существуют;
  • \n
  • продвигать и применять надлежащую практику на всех этапах производства и переработки пищевых продуктов животного и растительного происхождения;
  • \n
  • повышать биобезопасность на фермах и предотвращать инфекции, улучшая гигиену и благополучие животных.
  • \n
\n

Недавние изменения

\n

\nХотя в настоящее время ведется разработка некоторых антибиотиков, ни один из них, как ожидается, не будет эффективен против наиболее опасных форм бактерий с устойчивостью к антибиотикам.

\n

\nС учетом легкости и частоты поездок, совершаемых сегодня людьми, устойчивость к антибиотикам является глобальной проблемой, которая требует усилий всех стран и многих секторов.

\n

Последствия

\n

\nВ тех случаях, когда инфекции не поддаются более лечению антибиотиками первой линии, надлежит использовать более дорогие препараты. Из-за большей продолжительности болезней и лечения, часто в больницах, возрастают медицинские расходы, а также экономическое бремя, которое ложится на семьи и общество.

\n

\nУстойчивость к антибиотикам ставит под угрозу достижения современной медицины. В отсутствие эффективных антибиотиков для профилактики и лечения инфекций значительно возрастает риск трансплантации органов, химиотерапии и хирургических операций, например кесарева сечения.

\n

Ответные меры ВОЗ

\n

\nРешение проблемы устойчивости к антибиотикам является для ВОЗ важным приоритетом. В мае 2015 г. Всемирная ассамблея здравоохранения утвердила Глобальный план действий по устойчивости к противомикробным препаратам, включающий и устойчивость к антибиотикам. Глобальный план действий направлен на обеспечение профилактики и лечения инфекционных болезней с помощью безопасных и эффективных лекарств.

\n

\nГлобальным планом действий по устойчивости к противомикробным препаратам поставлены 5 стратегических задач:

\n
    \n
  • повысить информированность и понимание устойчивости к противомикробным препаратам;
  • \n
  • усилить эпиднадзор и научные исследования;
  • \n
  • сократить число случаев заражения;
  • \n
  • оптимизировать использование противомикробных препаратов;
  • \n
  • обеспечить устойчивые инвестиции на цели противодействия устойчивости к противомикробным препаратам.
  • \n
\n

\nСобравшиеся на сессии Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций в Нью-Йорке в сентябре 2016 г. главы государств приняли обязательство развернуть широкую и координированную деятельность по борьбе с глубинными причинами устойчивости к антибиотикам в ряде секторов, особенно в области охраны здоровья человека и животных, а также сельского хозяйства. Государства-члены подтвердили свою решимость разработать национальные планы действий по борьбе с этим явлением, взяв за основу глобальный план действий. ВОЗ оказывает государствам-членам поддержку по подготовке их национальных планов действий по решению проблемы устойчивости к противомикробным препаратам.

\n

\nВОЗ реализует несколько инициатив, направленных на решение проблемы устойчивости к противомикробным препаратам:

\n

Всемирная неделя правильного использования антибиотиков

\n

\nЭта глобальная многолетняя кампания проводится ежегодно в ноябре начиная с 2015 г. под девизом «Антибиотики: используйте осторожно!» В рамках тематической недели проводятся многочисленные мероприятия.

\n

Глобальная система по надзору за устойчивостью к противомикробным препаратам (GLASS)

\n

\nДанная система, функционирование которой обеспечивает ВОЗ, базируется на стандартизированном подходе к сбору, анализу и обмену данными, касающимися устойчивости к противомикробным препаратам, в глобальном масштабе. Эти данные используются для принятия решений на местном, национальном и региональном уровнях.

\n

Глобальное партнерство по научным исследованиям и разработке антибиотиков (GARDP)

\n

\nЭта совместная инициатива ВОЗ и Инициативы по лекарственным средствам против забытых болезней стимулирует исследования и разработки на основе государственно-частных партнерств. К 2023 г. Партнерство планирует разработать и вывести на рынок до четырех новых лекарственных средств за счет совершенствования существующих антибиотиков и ускоренного создания новых антибиотиков.

\n

Межучрежденческая координационная группа по устойчивости к противомикробным препаратам (IACG)

\n

\nГенеральный секретарь Организации Объединенных Наций учредил Группу для повышения согласованности действий международных организаций и обеспечения эффективности глобальных усилий по устранению этой угрозы безопасности здоровья. Группой совместно руководят заместитель Генерального секретаря ООН и Генеральный директор ВОЗ, в нее входят высокопоставленные представители соответствующих учреждений ООН и других международных организаций, а также эксперты из различных секторов.

“,”datePublished”:”2020-07-31T15:13:00.0000000+00:00″,”image”:”https://www.who.int/images/default-source/campaigns/resistance-antibiotics-jpg.jpg?sfvrsn=68a49229_0″,”publisher”:{“@type”:”Organization”,”name”:”World Health Organization: WHO”,”logo”:{“@type”:”ImageObject”,”url”:”https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg”,”width”:250,”height”:60}},”dateModified”:”2020-07-31T15:13:00.0000000+00:00″,”mainEntityOfPage”:”https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/antibiotic-resistance”,”@context”:”http://schema.org”,”@type”:”Article”};

Самые эффективные спреи с антибиотиком для горла и правила их использования

Боль в горле – неприятный симптом, сопровождающий многие инфекционные заболевания. Если инфекция спровоцирована бактериями, бороться с ней необходимо при помощи антибиотиков – эти соединения убивают патогенную микрофлору и помогают быстро справиться с болезнью.

Сегодня производители предлагают большой выбор препаратов местного действия: антибиотик-спрей для горла будет наиболее эффективным, так как лекарственное вещество будет доставлено непосредственно к месту бактериального поражения тканей. Какой препарат лучше выбрать, и как его правильно использовать?

Боль в горле: причины и симптоматика

Заболевания горла — симптоматика

Чтобы разобраться, как действуют антибактериальные препараты, нужно выяснить, почему при инфекционных заболеваниях болит горло.

Боль может быть разной: пациенты обычно характеризуют ее словами: «жжет в горле», «больно глотать» и т. д., так как разные инфекционные и вирусные заболевания проявляют себя по-разному.

Рассмотрим основные причины появления боли и основные симптомы:

  • Фарингит – воспалительный процесс в глотке, который часто становится одним из составляющих ОРВИ. Вирусная инфекция проявляется повышением температуры, но она не превышает 38 градусов, в горле начинает першить, пациенты жалуются на боль при глотании. Нужно помнить, что при вирусных инфекциях антибиотики в любом виде бесполезны! Улучшить состояние помогут антисептики и анестетики, эти лекарства снимают боль и помогают бороться с вирусами.
  • Ларингит – воспалительный процесс гортани, часто является одним из симптомов простудного заболевания. Характерными признаками является чувство першения в глотке и боль при глотании. Температура повышается незначительно, общее самочувствие сильно не ухудшается.
  • Ангина и тонзиллит – более опасное состояние. Представляющее собой воспаление миндалин. Они начинают краснеть, появляется сильная острая боль, при гнойной ангине на миндалинах могут проступать белые пятна гноя, заметные при осмотре. Температура поднимается выше 38 градусов, общее самочувствие резко ухудшается.
  • Паратонзиллярный абсцесс чаще всего является следствием недолеченной ангины. Проявляется сильными «стреляющими» болями в горле с одной стороны, при этом воспалительный процесс затрагивает не только сами миндалины, но и прилегающие к ним ткани. Сопровождается резким повышением температуры, она может достигать 39 градусов.

Таким образом, во всех случаях боль в горле является следствием воспалительного процесса, но далеко не всегда она лечится антибиотиками. Подбором лекарства может заниматься только врач, самолечение при ангине и других серьезных заболеваниях грозит очень неприятными осложнениями.

Спреи с антибиотиком: виды 

Описание спрев с антибиотиком, преимущества и лечебное действие

Спреи для горла с антибиотиками предназначены для лечения ларингита, ангины, грибковых заболеваний и т. д., они позволяют бороться со стрептококковыми, стафилококковыми инфекциями, а также с некоторыми видами анаэробных бактерий, грибками антибиотик-спрей для горла и другими микроорганизмами.

Лечебное действие спреев, в отличие от препаратов в таблетках, является местным: лекарственное вещество доставляется непосредственно к месту скопления бактерий, что обеспечивает эффективность его применения. Спрей используется как замена или как дополнение препаратов общего действия, это может решить только врач.

Обычно курс лечения горла спреями с антибиотиком составляет не более недели: за это время должны полностью исчезнуть все неприятные симптомы.

Более длительный курс применения антибактериальных препаратов может привести к различным проблемам, в том числе и к развитию дисбактериоза. Если лекарство не помогает, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы получить более сильный препарат или иную терапию. Использование антибиотиков не по назначению или в течение длительного времени может перевести болезнь в хроническую форму.

Больше информации о причинах болей в горле можно узнать из видео.

Существует несколько видов антибактериальных спреев, многие из которых имеют комплексное действие:

  • Сильнодействующие антибиотики. Наиболее известными препаратами в этой группе являются Биопарокс и Ангинал. Они убивают болезнетворные бактерии и снимают отечность тканей, что приводит к уменьшению боли и улучшению самочувствия. Кроме того, они помогают выводить мокроту, снимая ощущение сухости и предотвращая появление сухого кашля. Комплексное действие обеспечивается особым составом: помимо собственно антибиотиков, в состав входят растительные экстракты, имеющие противовоспалительные свойства. Биопарокс не попадает в кровь, это выгодно отличает его от многих других препаратов.
  • Бактерицидные средства для борьбы с заболеваниями верхних дыхательных путей. В эту группу входят препараты Изофра, Полидекса, а также Октенисепт. Изофра – назальный спрей, однако он является эффективным не только для носа, но и для горла, так как лекарство оказывает лечебное действие на все верхние дыхательные пути. Применять его можно не только для взрослых, но и для детей. Полидекса и Октенисепт являются бактериальными препаратами, которые могут использоваться при различных воспалительных процессах для комплексной терапии.
  • Антибактериальные и противовирусные препараты. Они имеют комплексное действие, что позволяет бороться практически со всеми видами инфекциями. Наиболее известный препарат в этой группе – Терафлю ЛАР: он доказал свою эффективность при боли в горле, это отличное средство от ангины нескольких видов, ларингита, вирусного фарингита, а также стоматитов. Терафлю – группа препаратов, способных бороться с гриппом, это вполне безопасное и эффективное лекарство при правильном применении.

Практически все антибиотики имеют свои побочные действия. Чаще всего это жжение в горле, чувство сухости, а также появление аллергических реакций. Каждый препарат подбирается индивидуально, консультация врача необходима.

Применение спреев с антибиотиком

Правильное использование спрея для горла

Спреи – одна из наиболее удобных форм выпуска лекарственных препаратов. Пользоваться ими можно где угодно, применение займет всего несколько секунд. Но чтобы оно было результативном, нужно соблюдать несколько рекомендаций.

Чтобы препарат не расходовался напрасно, горло желательно предварительно очистить от скопившейся слизи и налета. Помогут полоскания обычной теплой водой, они займут всего несколько минут. Затем с упаковки снимается защитный колпачок, распылитель вводится в рот, и нужно несколько раз нажать на нижнюю часть флакона. Количество нажатий указывается в инструкции, необходимо точно ее соблюдать. Это обеспечит поступление достаточного количества лекарства к месту воспаления.

Многие лекарства можно применять для лечения и горла, и носа. При лечении ринитов и других инфекционных заболеваний наконечник спрея вводится в нос, после чего нужно распылить лекарство несколько раз. После распыления лекарственного вещества наконечник спрея нужно протереть спиртом и закрыть защитным колпачком до следующего применения.

После использования спрея нежелательно в течение получаса пить или принимать пищу, чтобы не снижать концентрацию лекарства и не препятствовать лечению.

Обычно после использования препарата возникает чувству сухости, некоторые лекарства дают неприятный горьковатый вкус. Однако он со временем проходит, и уже через некоторое время пациент почувствует облегчение.

В состав некоторых лекарств входят компоненты, которые не только воздействуют на патогенную микрофлору, но и снимают отек тканей. Это позволяет убирать боль при глотании, исчезнет дискомфорт. Если в состав лекарства включено масло эвкалипта, оно окажет смягчающее действие, кроме того, во рту будет приятный вкус.

Применение для детей

Заболевания горла у детей и способы лечения

Обычно для детей в возрасте до 2,5-3 лет антибиотики не используются, так как для организма малыша они станут слишком серьезной нагрузкой.

В дальнейшем любое лекарство прописывается только по назначению педиатра, самолечение для малышей особенно опасно. Многие производители выпускают отдельные разновидности антибактериальных препаратов для детей с уменьшенной дозировкой активных веществ.

Малыши часто начинают болеть именно в возрасте 3 лет, когда они впервые попадают в детский коллектив, где любая инфекция распространяется очень быстро. В этот период необходимо не только осознанное использование антибиотиков, но и укрепление собственной иммунной системы. Использование спреев с антибиотиком для каждой небольшой простуды может привести к тому, что бактерии приспособятся, и собственный иммунитет уже не будет справляться с болезнями.

Для детей одним из лучших препаратов считается Биопарокс.

Он достаточно редко провоцирует аллергию, эффективно снимает боль и помогает бороться даже с очень серьезными инфекционными заболеваниями. Проведенные исследования подтвердили его безопасность для детей с 2,5 лет, отзывы о нем преимущественно положительные. Препарат используется для различных заболеваний ЛОР-органов: это и ларингит, и ангина, и различные виды ринитов.

Использование при беременности

Спреи с антибиотиком при беременности применять нежелательно: практически все антибактериальные препараты могут проникать через плаценту в организм плода, многие из них имеют тератогенное действие и могут привести к порокам развития.

Особенно это касается антибиотиков тетрациклиновой группы: их применение в период беременности строго противопоказано, особенно в первом триместре. Популярное лекарство Изофра проникает в организм ребенка и может спровоцировать нарушения развития вестибулярного препарата.

Использование антибиотиков противопоказано также в период лактации: если без них не обойтись, малыша необходимо на время переводить на искусственное вскармливание. Использовать смеси вместо грудного молока придется не только в период лечения, но и несколько дней после него. Во всех случаях решение о возможности использования антибиотиков должен принимать только врач.

Если имеет место серьезная инфекция с угрозой осложнений, специалист должен оценить возможный вред для матери и ребенка от инфекции и от антибиотиков.

Если без них не обойтись, может быть назначена антибактериальная терапия, но самочувствие должно строго контролироваться.

Производители многих спреев, таких как Биопарокс, не проводили исследования относительно воздействия на организм беременной женщины и плода, поэтому прямых противопоказаний в инструкции нет. Однако все равно нужно соблюдать разумную осторожность: со многими инфекционными заболеваниями иммунная система способна справиться самостоятельно при поддерживающей терапии, и использовать антибиотики не нужно. При вирусных заболеваниях антибиотики вообще не требуется принимать.

Противопоказания 

Возможные противопоказания к применению спрея с антибиотиком

Противопоказания у спреев с антибиотиками тоже есть, и их нужно учитывать при выборе лекарственных средств:

  • Аллергия на компоненты препарата. Многие антибиотики сами по себе являются сильными аллергенами, при этом могут возникнуть реакции и на вспомогательные компоненты. Если вы уже знаете о том, на какие лекарства у вас проявляется аллергическая реакция, нужно предварительно внимательно ознакомиться с составом. Любой новый препарат применяют с осторожностью, часто врач параллельно с антибиотиками назначают антиаллергенные лекарства.
  • Расстройства почек и печени, лекарственные гепатиты. Все антибактериальные препараты оказывают негативное влияние на печень. Это касается не только таблеток, но и спреев, поэтому к их применению нужно подходить с осторожностью.
  • Дисбактериоз, нарушение микрофлоры кишечника. Любой антибиотик уничтожает не только патогенную, но и полезную микрофлору, что мешает нормальному перевариванию пищи. Нельзя затягивать лечение, это может привести к неприятным последствиям.

Спреи с антибиотиком для горла станут эффективным средством борьбы с инфекцией, если внимательно отнестись к их выбору и строго соблюдать инструкцию и рекомендации врача. Бездумное бесконтрольное применение не только не поможет вылечиться, но и может причинить немалый вред.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Местный антибиотик для горла: обзор препаратов

В 70% случаев заболеваний гортани для эффективного лечения требуется местный антибиотик для горла. Причины возникновения болезненности могут быть совершенно разные, от серьёзного воспаления до сухого воздуха в помещении. Для лечения горла необходимо правильно подобрать медикаментозные препараты. Несмотря на то, что многие антибиотики от горла имеются в свободной продаже, их употребление не всегда становится эффективным. В статье мы рассмотрим, в каких случаях необходим приём антибиотиков и какой антибиотик самый эффективный.

Причины болей

Прежде чем начать лечить недуг, необходимо выяснить причину его возникновения. Воспаление горла может возникнуть по следующим причинам:

  • Бактериальные инфекции. Чтобы диагностировать данную причину, необходимо взять мазок из горла и сделать посев на флору бактериальной этиологии, а также её чувствительность к антибиотикам. Обычно бактериальная инфекция сопровождается повышенной температурой тела, боль в гортани носит острый, стремительно развивающийся характер.
  • Вирусные инфекции. При данном недуге больно глотать пищу и даже пить воду. Заболевания горла развиваются на фоне сильного переохлаждения или простудного заболевания. Следует обратить внимание, что даже при самой сильной боли не всегда требуется принимать антибиотики. Вирусную инфекцию нужно лечить соответствующе — противовирусными препаратами. Помимо основного симптома пациента беспокоит насморк, субфебрильная температура тела и общее недомогание.
  • Раздражение слизистой. Чаще всего встречается у курильщиков. Помимо табачного дыма, раздражение может вызвать слишком пыльный или очень сухой воздух. Помимо першения и болезненных ощущений в гортани других симптомов не наблюдается. Чтобы вылечить воспаленное горло, достаточно удалить раздражающий фактор и увлажнить воздух в помещении.
  • Ларингит. Данное заболевание может спровоцировать множество факторов. Из основных симптомов можно отметить лающий кашель, хриплый голос и острую боль в гортани. Особенно опасен воспалительный процесс для маленьких детей, по этой причине ни в коем случае не стоит заниматься самолечением при больном горле у детей.

Помимо основных причин нередко происходит боль при травме слизистой, например, это может случится при застревании рыбной кости в гортани. Также следует отметить перенапряжение голосовых связок, которые встречаются у тренеров, ораторов или у детей.

Нужно ли идти к врачу

Болезненность при глотании может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, таких как ангина или ларингит. Чтобы вовремя определить заболевание в первую очередь необходимо посетить врача для осмотра и консультации. Несмотря на доступность некоторых медикаментозных препаратов, посетить доктора следует по следующим причинам:

  • Доктор может точно определить ваш диагноз и назначить правильное лечение, тем самым поможет избежать возможных осложнений.
  • Врач посоветует, нужны ли для устранения болезни горла антибактериальные средства.
  • Врач уточнит, наблюдались ли ранее подобные признаки заболевания, чем пациент лечился ранее, имеется ли аллергия или индивидуальная непереносимость какого-либо препарата.
  • Чтобы как можно быстрей избавить пациента от дискомфорта, врач-отоларинголог назначает самые эффективные и быстродействующие препараты на основе статистики.

Если речь идёт о ребёнке, обязательно посетите детского врача, так как схема лечения у взрослого может значительно отличаться от ребёнка. Во-первых, различна дозировка, также следует обратить внимание на тот фактор, что некоторые антибиотики при боли в горле строго противопоказаны в детском возрасте.

В каких случаях необходим приём антибиотиков

Если у вас сильно беспокоит боль при глотании, это вовсе не значит, что нужно идти в аптеку, принимать первые попавшиеся медикаменты и заниматься самолечением. Лекарство для горла с антибиотиком необходимо в том случае, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. К таким недугам относят ларингит, тонзиллит, фарингит. Все заболевания имеют одинаковые признаки, но требуют различного лечения.

При болях в горле антибиотики рекомендуется принимать в том случае, если помимо основного признака пациента беспокоят хотя бы один из перечисленных факторов:

  • Температура тела 39 и выше.
  • Выделения из носа имеют зеленоватый оттенок.
  • При осмотре миндалин заметны белые гнойнички.
  • Миндалины приобрели алый оттенок.
  • Сонливость и быстрая утомляемость.
  • Острая боль при глотании продолжается более 3 суток.
  • Заболели сразу несколько членов семьи.
  • Критичное увеличение лимфатических узлов.

При наличии вышеперечисленных признаков, врач рекомендует использовать антибиотики для лечения болезни в комплексе с местными медикаментозными препаратами.

Если боль в горле не проходит и сопровождается высокой температурой в течение недели, при этом народные средства и местные полоскания не помогают, это также является серьёзным поводом для назначения антибактериальных препаратов. В данном случае речь идёт о пониженном иммунитете, который не в силах самостоятельно побороть заболевание.

Обзор антибиотиков от горла

Если речь идёт о серьёзном заболевании, которое сопровождается повышенной температурой тела, чаще всего врач-отоларинголог назначает препараты широкого спектра. Рассмотрим самые эффективные антибиотики при заболевании горла:

  • Амоксициллин. Заболевания, которые вызваны стафилококками или другими бактериями, чаще всего лечится с помощью Амоксициллина. Антибиотик для лечения горла пользуется популярностью как у медиков, так и у потребителей. Свою популярность антибиотики для горла завоевали благодаря низкой цене, редкому возникновению побочных эффектов и высокой эффективности. Для лечения ангины у взрослых предпочтение отдают медикаментозному средству в виде таблеток. Желательно принимать лекарство после приёма пищи, по одной таблетке (500мг) два раза в сутки.
  • Амоксиклав. Данный антибиотик при боли в горле эффективен благодаря двум действующим веществам: клавулановая кислота и амоксициллин. Препарат проникает во все ткани организма, в том числе на ткани миндалин. Благодаря этому лечение антибиотиками протекает успешно, после полного курса Амоксиклава пациента перестают беспокоить острые боли и общее состояние значительно улучшается. Для лечения горла у взрослых применяют по одной таблетке (500мг) два-три раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Данный препарат также выпускается в виде суспензии и разрешен к употреблению маленьким детям. Дозировка препарата назначается индивидуально лечащим врачом. Препарат противопоказан при заболеваниях печени и почек.
  • Ампициллин. Несмотря на то, что на сегодняшний день существуют препараты лучше и эффективнее, Ампициллин продолжает пользоваться спросом. Преимуществом данного препарата является то, что его могут употреблять беременные женщины, а также маленькие дети. При попадании в организм активные вещества ампициллина проникают в кровь и хорошо борятся с бактериями, которые вызвали заболевание. Антибиотик при болях в горле взрослому помогает буквально через пару дней. Препарат выпускается в капсулах. Для лечения тонзиллита или ангины пьют по одной капсуле не менее 4 раз в сутки. Курс лечения составляет не менее 7 дней. В зависимости от протекания заболевания схема лечения может корректироваться лечащим врачом.
  • Линкомицин. Данный препарат выпускаются в виде капсул по 250 мг. Линкомицин борется с возбудителями заболеваний: стафилококки, пневмококки и стрептококки. Линкомицин строго запрещено употреблять беременным и кормящим женщинам. Схема лечения и суточная дозировка препарата назначается индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания.

Обзор препаратов местного применения

При острой боли в горле антибиотик местного назначения нередко назначается лечащим врачом. При тяжёлых заболеваниях горла местные препараты применяют комплексно с антибиотиками широкого спектра.

  • Биопарокс. Ингаляционный препарат под названием «Биопарокс» относится к антибактериальным препаратам местного действия. Помимо антибактериальных свойств, препарат обладает противовоспалительными и противомикробными действиями. Местный антибиотик для лечения горла назначают при ангине, фарингите, тонзиллите и ларингите. Антибиотики не рекомендованы беременным и кормящим женщинам. Противопоказаниями Биопарокса принято считать детский возраст до 2 лет, а также индивидуальную непереносимость действующего вещества.
  • Трахисан. Форма выпуска — леденцы для рассасывания. Предназначен для лечения тонзиллита и фарингита. Активное вещество Трахисана за короткие сроки помогает избавиться от боли в горле и удаляет болезнетворные микробы. Для лечения вышеперечисленных недугов рекомендовано принимать леденцы от горла каждые 2 часа. После полного рассасывания лекарства рекомендовано не употреблять пищу и пить воду. Курс лечения составляет не более 5 дней. В течение этого времени боли должны пройти. Если горло болит по-прежнему, курс лечения может быть продлён по назначению врача. Леденцы с антибиотиком не рекомендованы при беременности.
  • Фарингосепт. Местные антибиотики для лечения горла выпускаются в форме таблеток для рассасывания. Действующим веществом Фарингосепта является амбазон. Препарат эффективно устраняет патогенную микрофлору при различных заболеваниях. Если болит горло, больно глотать, многие задаются вопросом, чем лечить недуг, если нет возможности посетить врача? Можно ли принять Фарингосепт без назначения? Приобрести данный препарат без назначения врача можно, но если после того как пациент пропил лекарство трое суток и улучшений не замечено, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу. При тяжелых заболеваниях, таких как гнойная ангина, в комплексе с Фарингосептом необходимы дополнительные антибиотики широкого спектра. Лекарство для горла с антибиотиком употребляют после еды не более 5 раз в день. Антибиотики при болях в горле нельзя использовать более 5 дней.

Правила приёма антибиотиков

Существует несколько важных моментов, которые необходимо учитывать при лечении медикаментозными средствами:

  • Лечение при болезнях горла должно быть назначено исключительно врачом отоларингологом, самолечение может оказаться не эффективным или усугубить ситуацию.
  • Перед употреблением обязательно ознакомьтесь с рядом противопоказаний и побочных эффектов.
  • Если резко прекратить пить антибиотики это равно тому, что лечение не проводилось. Даже при значительном улучшении самочувствия ни в коем случае не прерывайте курс лечения назначенный лечащим врачом.
  • После антибиотиков рекомендовано пропить курс препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.
  • Строго запрещено самостоятельно корректировать указанную дозировку препарата.

При воспалении гортани помимо лечения антибиотиками необходимо осуществлять терапию с помощью пастилок или таблеток местного действия, полоскать горло и применять рецепты народной медицины.

Что такое ревматическая лихорадка? Что вызывает это осложнение стрептококкового горла?

Что такое ревматическая лихорадка?

Редкое, но потенциально опасное для жизни заболевание, ревматизм является осложнением невылеченного острого фарингита, вызываемого бактериями, называемыми стрептококками группы А. Основные симптомы — лихорадка, мышечные боли, опухшие и болезненные суставы, а в некоторых случаях — красная решетчатая сыпь — обычно появляются через две-четыре недели после приступа стрептококка. Однако в некоторых случаях инфекция могла быть слишком легкой, чтобы ее можно было распознать.

Коленные, голеностопные, локтевые и запястные суставы чаще всего опухают при ревматизме. Боль часто мигрирует из одного сустава в другой. Однако наибольшую опасность от болезни представляет ущерб, который она может нанести сердцу. Более чем в половине всех случаев ревматическая лихорадка поражает клапаны сердца, заставляя этот жизненно важный орган усиленно работать, чтобы перекачивать кровь. В течение нескольких месяцев или даже лет — особенно если болезнь поражает снова — это повреждение сердца может привести к серьезному состоянию, известному как ревматическая болезнь сердца, которое в конечном итоге может привести к отказу сердца.

Ревматическая лихорадка также может вызывать временное расстройство нервной системы, ранее известное как пляска святого Витта, а теперь известное как хорея Сиденгама. Это нервное расстройство, характеризующееся быстрыми, судорожными, непроизвольными движениями тела, чаще происходящими на одной стороне тела. Людям с легкой формой хореи может быть трудно сконцентрироваться или писать. Более тяжелые случаи могут вызвать неконтролируемое подергивание мышц рук, ног или лица. Это также может быть связано с мышечной слабостью и эмоциональными вспышками.

Из-за антибиотиков ревматическая лихорадка теперь редко встречается в развитых странах. Однако в последние годы он начал возвращаться в США, особенно среди детей, живущих в бедных городских кварталах. Болезнь чаще всего поражает в прохладную сырую погоду зимой и ранней весной. В США это наиболее распространено в северных штатах.

Что вызывает ревматическую лихорадку?

Ревматическая лихорадка возникает в результате воспалительной реакции на определенные бактерии стрептококка группы А.Организм вырабатывает антитела для борьбы с бактериями, но вместо этого антитела атакуют другую цель: собственные ткани организма. Антитела начинаются с суставов и часто перемещаются к сердцу и окружающим тканям. Поскольку лишь небольшая часть (менее 0,3%) людей со стрептококковым фарингитом когда-либо заболевают ревматизмом, медицинские эксперты говорят, что другие факторы, такие как ослабленная иммунная система, также должны быть вовлечены в развитие болезни.

ОСТОРОЖНО! Monitor That Sore Throat

Обратите внимание на боль в горле, особенно у детей.Если у вашего ребенка сильная боль в горле без других симптомов простуды, сопровождающаяся лихорадкой выше 100,4 градусов по Фаренгейту или более легкой болью в горле, которая сохраняется более двух или трех дней, обратитесь к врачу. Это может быть ангина, которую следует лечить антибиотиками.

Цефиксим пероральный: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Могут возникнуть расстройство желудка/боль, диарея, тошнота, газы, головная боль или головокружение. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитал, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов: сильная боль в желудке/животе, постоянная тошнота/рвота, пожелтение глаз/кожи, темная моча, необычная усталость, новые признаки инфекции (например, стойкие язвы). горло, лихорадка), легкие кровоподтеки/кровотечение, признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), психические изменения/изменения настроения (например, спутанность сознания).

Это лекарство может редко вызывать тяжелое кишечное заболевание из-за бактерий, называемых C. difficile. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после прекращения лечения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся: непрекращающаяся диарея, боль/спазмы в животе или животе, кровь/слизь в стуле.

Если у вас есть эти симптомы, не используйте препараты против диареи или опиоиды, поскольку они могут усугубить симптомы.

Использование этого лекарства в течение продолжительных или повторных периодов может привести к молочнице полости рта или новой вагинальной дрожжевой инфекции (оральная или вагинальная грибковая инфекция).Обратитесь к врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменение выделений из влагалища или другие новые симптомы.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США –

Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Стрептококковая ангина: симптомы, лечение

Обзор

Что такое острый фарингит?

Стрептококковая инфекция горла — это инфекция горла и миндалин (желез в задней части горла), вызываемая бактерией, известной как стрептококк группы А.Стрептококковая ангина очень легко передается от человека к человеку, особенно среди членов семьи. Чаще встречается у детей школьного возраста, но встречается и у взрослых.

Стрептококковая ангина очень редко может вызывать более серьезные заболевания, такие как ревматизм, болезнь, которая может повредить сердечные клапаны. Таким образом, важно правильно диагностировать и лечить стрептококковую ангину. При правильном лечении ангина обычно излечивается в течение 10 дней.

Симптомы и причины

Каковы симптомы ангины?

Симптомы острого фарингита включают:

Как распространяется ангина?

Стрептококковая ангина передается:

  • Тесный контакт с инфицированным лицом
  • Совместное использование личных вещей зараженного человека

Диагностика и тесты

Как я узнаю, что у моего ребенка острый фарингит?

Обратитесь к врачу, если симптомы указывают на острый фарингит.Ваш ребенок будет осмотрен и может быть сделан стрептококковый тест (посев из горла). Вирусные заболевания могут иметь те же симптомы, что и ангина. Вот почему важно сделать мазок из горла, чтобы подтвердить присутствие стрептококковых бактерий в горле.

Что такое стрептококковый тест?

Стрептококковый тест ищет бактерии Streptococcus в горле. Тест безболезненный и занимает очень мало времени. Кончиком ватного тампона протирают заднюю стенку горла. Затем тампон тестируют.

Экспресс-тест на стрептококк занимает примерно 20 минут. Если тест положительный (обнаружены бактерии Streptococcus), у больного ангина. Если тест отрицательный (нет признаков стрептококка), врач может отправить мазок из горла в лабораторию для перепроверки результатов. Некоторые врачи могут не проводить экспресс-тест на стрептококк, а вместо этого просто отправить мазок из горла в лабораторию.

Управление и лечение

Как лечится фарингит?

Стрептококковую ангину лечат антибиотиками.Антибиотик — это лекарство, которое убивает бактерии, вызывающие инфекцию.

Антибиотики часто принимают в виде таблеток или в виде инъекций. Пенициллин и амоксициллин являются распространенными антибиотиками, используемыми для лечения острого фарингита. Другие антибиотики назначают людям с аллергией на пенициллин.

Ваш лечащий врач может сделать ребенку укол или прописать антибиотик в виде таблеток или жидкости. Таблетки или жидкость обычно принимают в течение 10 дней. Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг.Ваш ребенок должен принимать все лекарства, даже если он или она чувствует себя лучше. Бактерии все еще могут быть живыми, даже если ваш ребенок чувствует себя хорошо.

Что можно сделать, чтобы облегчить боль при ангине?

Ваш ребенок должен:

  • Пейте успокаивающие жидкости, например теплый чай.
  • Примите обезболивающее, например ацетаминофен (Тайленол®).

Аспирин не следует давать детям. Аспирин может вызвать синдром Рея, опасное для жизни заболевание, у детей и подростков с лихорадкой.

Другие ангины не требуют специальных лекарств, так почему же ангина?

Большинство болей в горле вызываются вирусами, которые нельзя вылечить лекарствами; вы можете только облегчить боль и боль. Вирусы излечиваются сами по себе и не могут быть вылечены антибиотиками или другими лекарствами.

Стрептококковая ангина вызывается бактерией. Инфекции, вызванные бактериями, можно лечить антибиотиками. Стрептококковая ангина может привести к более серьезным заболеваниям, поэтому важно лечить ее.

Могу ли я принимать уже имеющиеся у меня дома антибиотики от фарингита?

Вы никогда не должны принимать лекарства, оставшиеся после предыдущей болезни, или давать детям оставшиеся лекарства. Остатки антибиотиков также могут затруднить лечение ангины и вызвать серьезные побочные эффекты.

Перспективы/прогноз

Как скоро больной ангиной почувствует себя лучше?

Ваш ребенок должен чувствовать себя лучше в течение дня или двух после начала лечения.

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу после лечения ангины?

Ваш ребенок может вернуться к обычной деятельности, включая посещение школы, через 24 часа после прививки или начала приема антибиотика, если его или ее температура в норме.

Жить с

Что делать, если моему ребенку не становится лучше после лечения ангины?

Если вашему ребенку не становится лучше, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.Ваш ребенок не должен прекращать прием лекарств, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом.

Позвоните своему лечащему врачу, если состояние вашего ребенка не улучшается через один-два дня после начала приема антибиотиков. Вам также следует звонить, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

  • Лихорадка через один или два дня после улучшения самочувствия
  • Тошнота или рвота
  • Боль в ухе
  • Головная боль
  • Кожная сыпь
  • Кашель
  • Опухшие железы
  • Болезненные суставы
  • Одышка
  • Темная моча, сыпь или боль в груди (могут появиться через три-четыре недели)

Антибиотикотерапия детей с ангиной

Контекст: Среди детей с болью в горле от 15% до 36% имеют фарингит, вызванный бета-гемолитическими стрептококками группы А (БГСА).Детям с ангиной рекомендуется проведение теста на БГСА до назначения антибиотиков. Пенициллин, амоксициллин, эритромицин и цефалоспорины первого поколения являются рекомендованными антибиотиками для лечения боли в горле, вызванной БГСА.

Цели: Измерить частоту назначения антибиотиков и тестирования на БГСА, а также оценить связь между тестированием и лечением антибиотиками у детей с болью в горле.

Дизайн, постановка и участники: Анализ обращений детей в возрасте от 3 до 17 лет с болью в горле к врачам, работающим в офисе, в амбулаторных отделениях больниц и отделениях неотложной помощи в Национальном обследовании амбулаторной медицинской помощи и Национальном обследовании амбулаторной медицинской помощи в больницах, 1995–2003 гг. (N = 4158) и подмножества посещений с данными тестирования БГСА (n = 2797).

Основные показатели результата: Национальные показатели назначения антибиотиков, назначения антибиотиков, рекомендованных и не рекомендованных для лечения БГСА, и тестирования на БГСА.

Результаты: Врачи назначали антибиотики в 53% (95% доверительный интервал [ДИ], 49%-56%) из оценочных 7.3 миллиона посещений в год по поводу боли в горле и нерекомендованных антибиотиков у 27% (95% ДИ, 24–31%) детей, получавших антибиотики. Назначение антибиотиков снизилось с 66% посещений в 1995 г. до 54% ​​посещений в 2003 г. (P = 0,01 для тенденции). Это снижение было связано с уменьшением назначения рекомендуемых антибиотиков (с 49% до 38%; P = 0,002). Врачи проводили тест на БГСА в 53% (95% ДИ, 48%-57%) посещений и в 51% (95% ДИ, 45%-57%) посещений, при которых был назначен антибиотик.Тестирование на БГСА не было связано с более низкой частотой назначения антибиотиков в целом (48% протестированных против 51% нетестированных; P = 0,40), но тестирование было связано с более низкой частотой назначения антибиотиков детям с кодами диагноза фарингита, тонзиллита и стрептококковой инфекции. боль в горле (57% протестированных против 73% не протестированных; P<0,001).

Выводы: Врачи назначали антибиотики 53% детей с ангиной, что превышает максимально ожидаемую распространенность БГСА.Хотя в период с 1995 по 2003 г. произошло снижение доли детей, получающих антибиотики, это было связано с уменьшением назначения препаратов, рекомендованных для лечения БГСА. Хотя тестирование на БГСА было связано с более низкой частотой назначения антибиотиков детям с диагностическими кодами фарингита, тонзиллита и стрептококковой ангины, тестирование на БГСА использовалось недостаточно.

Список лекарств/лекарств, используемых при ангине

Список препаратов, используемых для лечения заболевания под названием Стрептококковая ангина.Нажмите на препарат, чтобы найти дополнительную информацию, включая торговые марки, дозы, побочные эффекты, нежелательные явления, когда принимать препарат и цену препарата.

Непатентованные и торговые названия препаратов для лечения ангины

Амоксициллин и клавуланат калия

Амоксициллин и клавуланат калия содержат полусинтетический антибиотик амоксициллин и ингибитор β-лактамазы, назначаемые при инфекциях нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите, инфекциях мочевыводящих путей и инфекциях кожи.

Цефдинир

Цефдинир — антибиотик цефалоспоринового ряда, назначают при пневмонии, обострении хронического бронхита, ЛОР- и кожных инфекциях.

Торговые наименования:

Подробнее…

Цефтибутен

Цефтибутен — антибиотик цефалоспоринового ряда, назначаемый при некоторых видах бактериальных инфекций.

Торговые наименования:

Цефуроксим аксетил

Цефуроксим аксетил представляет собой полусинтетический цефалоспориновый антибиотик, назначаемый при различных типах инфекций, таких как инфекции легких, уха, горла, мочевыводящих путей и кожи.

Торговые наименования:

Кларитромицин

Кларитромицин — макролидный антибиотик, назначаемый при инфекциях среднего уха, тонзиллите, инфекциях горла, ларингите, бронхите, пневмонии и кожных инфекциях.

Торговые наименования:

Подробнее… Реклама

Эритромицин

Эритромицин — антибиотик, назначаемый при некоторых видах бактериальных инфекций, таких как бронхит, дифтерия, болезнь легионеров, коклюш и т. д.

Торговые наименования:

Подробнее…

Пенициллин против калия

Пенициллин против калия — это антибиотик, назначаемый при определенных типах бактериальных инфекций.

Чрезмерное назначение антибиотиков для лечения боли в горле увеличилось во время пандемии Covid-19

До пандемии Covid-19 многие пациенты с больным горлом планировали визит к своему лечащему врачу, чтобы можно было сделать тест на стрептококк помогите определить потребность в антибиотиках.Когда пришел Covid-19, врачи столкнулись с загадкой: как сортировать пациентов с больным горлом? Это может быть симптомом Covid-19, что может означать, что пациента не может осмотреть лечащий врач, потому что многие клиники не принимают пациентов с симптомами со стороны верхних дыхательных путей. Вскоре использование телемедицины, едва заметное до пандемии, увеличилось с рекордной скоростью. Пациенты, которые не могли или не хотели, чтобы их видели лично, обратились к телемедицине.

Хотя телемедицина и визиты по телефону могут показаться хорошими вариантами для таких пациентов, оказывается, что острый фарингит очень трудно диагностировать без тестирования. Даже для опытных клиницистов различение болей в горле вирусного и бактериального происхождения только путем наблюдения является сложной задачей. 1 Прежде чем большинству пациентов с болью в горле будут назначены антибиотики, Американская академия семейных врачей рекомендует положительный диагностический тест на бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). 2 Они предупреждают, что эмпирические антибиотики — антибиотики, назначаемые без теста — должны быть ограничены, поскольку они неэффективны при вирусных инфекциях, а ненужные антибиотики могут вызывать побочные эффекты и устойчивость к антибиотикам. 3

Тестирование вместе с телемедициной сложно координировать. Согласно руководящим принципам, пациентам по-прежнему нужно было обращаться в клинику или лабораторию, чтобы пройти тестирование во время пандемии. Итак, что же сделали клиницисты?

Чтобы изучить это, мы использовали Cosmos, базу данных из более чем 118 миллионов записей о пациентах, составленную Epic.Информация о пациентах предоставляется участвующими организациями здравоохранения для формирования набора данных, ограниченного HIPAA. Объединение данных из больших баз данных, таких как Cosmos, может помочь определить и оценить ряд вопросов, связанных с оказанием медицинской помощи. Что делает этот набор данных замечательным, так это количество записей о пациентах, глубина клинической информации и скорость, с которой эта информация может быть изучена.

Мы видели, что во время обычного визита в офис врачи по-прежнему прописывали антибиотики без стрептококкового теста 53.0% времени по сравнению с 50,7% посещений до пандемии. Но для неотложной помощи, телефонных и телемедицинских посещений количество рецептов на антибиотики резко возросло.

Из предыдущей литературы мы уже знаем, что 40% назначений антибиотиков при острых инфекциях дыхательных путей не требуются. 2 Мы предположили, что во время пандемии будет увеличиваться процент посещений с больным горлом, которым были назначены антибиотики без тестирования, из-за перехода к меньшему количеству посещений офиса.Мы увидели, что во время обычного визита в офис клиницисты по-прежнему назначали антибиотики без стрептококкового теста в 53,0% случаев по сравнению с 50,7% визитов до пандемии. Но для неотложной помощи, телефонных и телемедицинских посещений количество назначений антибиотиков резко возросло (рис. 1):

  • До пандемии Covid-19 клиницисты в центрах неотложной помощи прописывали антибиотики без стрептококкового теста в 72,6% случаев, но в течение пандемии, который увеличился до 85,5%.

  • Аналогичным образом, количество посещений по телефону, в ходе которых антибиотики прописывались без проведения анализов, сократилось с 77.9% до пандемии до 86,8% во время пандемии.

  • Хуже всего было появление новых телемедицинских посещений. До пандемии в базе данных Cosmos было всего около 10 510 посещений по поводу боли в горле с использованием телемедицины. Во время пандемии это число увеличилось до более чем 216 877 посещений, и 90,6% из них назначали антибиотики без тестирования.

Эти результаты еще более примечательны, если учесть, что люди носили маски, соблюдали социальную дистанцию ​​и укрывались на месте во время пандемии, и, таким образом, было меньше инфекционных заболеваний или инфекций верхних дыхательных путей. 4 Обычно в течение года по поводу болей в горле обращаются миллионы человек.

Этот анализ показывает, что у телемедицины есть недостатки, которые могут повлиять на уход за пациентами. Хотя телемедицина является удобным, своевременным и хорошим решением для доступа к медицинской помощи во время пандемии, она может не подходить для всех типов посещений. Медицинские технологии должны будут развиваться, чтобы поддерживать больше случаев телемедицины. До тех пор необходимость личного теста или осмотра должна быть частью контрольного списка для сортировки пациентов в соответствующие учреждения.

Полученные здесь результаты выходят за рамки личного общения и телемедицины. Обратите внимание, что частота назначения антибиотиков в центрах неотложной помощи во время пандемии Covid-19 была почти такой же, как и по телефону. То есть, несмотря на то, что пациенты в центрах неотложной помощи имели доступ к тестированию, оно часто не проводилось. Возможно, врачам первичного звена, которые хорошо знают своих пациентов, удобнее объяснять, что антибиотики не нужны? Возможно, центры неотложной помощи перегружены, и врачам там просто проще прописать антибиотик? Более глубокое изучение причин, лежащих в основе медицинских решений, поможет нам лучше понять, как сортировать различные медицинские случаи для обеспечения наилучшего ухода.

Таким образом, в лучшем случае клиницисты прописывают антибиотики без проведения стрептококкового теста примерно в половине случаев, и это число достигает 90% при посещении телемедицины. Организации, предоставляющие медицинские услуги, должны надлежащим образом распределять пациентов с больным горлом в местах, где можно легко провести тестирование. Нам необходимо предоставить клиницистам возможность следовать руководящим принципам передовой практики. Нам необходимо создать среду, упрощающую процесс тестирования как для пациента, так и для врача. И нам нужно продолжать информировать о рисках чрезмерного назначения антибиотиков.

      • Жаклин Герхарт, MD

        Вице-президент, клиническая информатика, эпическая, Верона, Висконсин, США

      • Sam Butler, MD

        вице-президент, клиническая информатика, эпическая, Верона, Висконсин, США

        Благодарности

        Данные для этого исследования получены из Cosmos, ограниченного HIPAA набора данных о более чем 118 миллионах пациентов из 140 организаций Epic, включая 705 больниц и 12 172 клиники, обслуживающих пациентов во всех 50 штатах.Это исследование было завершено двумя группами, состоящими из клиницистов и специалистов по данным, которые независимо собирали и анализировали данные. Обе команды принимали участие в интерпретации результатов. В целом обе команды пришли к одинаковым выводам. Мы хотели бы поблагодарить Джастина И Ло, доктора философии, MT (ASCP) за методологию, программное обеспечение и формальный анализ; Лили Рубин-Миллер, магистр здравоохранения в области программного обеспечения и исследований; Гарри Боулин, доктор философии в области программного обеспечения и исследований; Дэвид Марчена, MPS по методологии и формальному анализу, и Джим Рассел, RPh по расследованию и формальному анализу.

      • Жаклин Герхарт и Сэму Батлеру нечего раскрывать.

        • 1

          JF Cohen, JY Pauchard, N Hjelm, R Cohen, M Chalumeau. Эффективность и безопасность экспресс-тестов для назначения антибиотиков при боли в горле. Cochrane Database Syst Rev2020; 2020:CD012431https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD012431.pub2/full.10.1002/14651858.CD012431.pub2.32497279.
        • 2

          М.Г. Калра, К.Е. Хиггинс, Э.Д. Перес. Общие вопросы о стрептококковом фарингите.семейный врач 2016; 94:24-31https://www.aafp.org/afp/2016/0701/p24.html.27386721.
        • 3

          Американское общество инфекционных заболеваний. Клинические практические рекомендации по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов. Clin Infect Dis2012; 55:e86-e102https://academic.oup.com/cid/article/55/10/e86/321183. [Исправление в Clin Infect Dis 2014; 58:1496] 10.1093/cid/cis629.22965026.
        • 4

          Брегман Х., Батлер С.Положительный момент: меры предосторожности в связи с пандемией сократили распространение других инфекций. Эпическая сеть исследований здоровья. 24 июня 2021 г. По состоянию на 10 сентября 2021 г. https://www.ehrn.org/articles/silver-lining-pandemic-precautions-reduced-the-spread-of-other-contagions.

      Как лечить ангину с помощью антибиотиков и домашних средств

      • Стрептококковую ангину можно лечить антибиотиками, которые облегчают симптомы всего за 24 часа.
      • Для эффективного лечения ангины вам, вероятно, потребуется принимать антибиотики в течение 10 дней, чтобы полностью избавиться от бактериальной инфекции.
      • Вы также можете использовать эти домашние средства для лечения ангины и облегчения симптомов.
      • Медицинская рецензия на эту статью была сделана Джулией Бланк, доктором медицины, врачом семейной медицины в Медицинском центре Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.
      • Посетите справочную библиотеку Insider’s Health, чтобы получить дополнительные советы.

      Стрептококковая инфекция горла — это бактериальная инфекция горла и миндалин, которая очень заразна. Он обычно характеризуется болью и отеком горла, лихорадкой и болью при глотании.

      Антибиотики — наиболее эффективная форма лечения ангины, они могут облегчить симптомы всего за 24 часа. Домашние средства также могут помочь успокоить боль в горле, сбить лихорадку и уменьшить другие симптомы стрептококка.

      Вот что вам нужно знать, чтобы вылечить ангину и как можно скорее почувствовать себя лучше.

      Как лечить острый фарингит

      Поскольку острый фарингит вызывается бактериями, а не вирусом, его можно лечить по рецепту антибиотики . Антибиотики пенициллинового ряда, такие как амоксициллин, являются наиболее эффективным средством лечения стрептококка, говорит Нейт Фавини, доктор медицинских наук, медицинский руководитель Forward, профилактической практики первичной медико-санитарной помощи.

      Антибиотики обычно назначают на 10-дневный курс лечения. Симптомы обычно исчезают в течение одного-трех дней после начала лечения, но важно закончить курс антибиотиков, чтобы предотвратить возвращение инфекции и снизить риск того, что бактерии станут устойчивыми к лекарству.

      Если не лечить, стрептококк может пройти сам по себе примерно через семь дней, но антибиотики помогают уменьшить симптомы, сократить продолжительность болезни и предотвратить более серьезные осложнения, говорит Фавини.

      Однако антибиотики следует принимать только в том случае, если врач поставил вам диагноз стрептококкового фарингита. Во многих случаях боль в горле может быть вызвана вирусной инфекцией, например простудой или гриппом, и если у вас на самом деле нет стрептококка от бактериальной инфекции, прием антибиотиков может оказать неблагоприятное воздействие на вашу иммунную систему.

      Кроме того, Фавини говорит, что боль в горле, вызванная вирусом, обычно проходит в течение нескольких дней, а острый фарингит может продолжаться до недели.

      Домашние средства от боли в горле

      Использование антибиотиков может облегчить симптомы ангины в течение 24 часов.А пока вы также можете попробовать некоторые из этих домашних средств, которые помогут успокоить боль в горле и уменьшить другие симптомы стрептококка:

      • Безрецептурные обезболивающие, такие как Tylenol или Advil, могут помочь облегчить боль в горле и сбить лихорадку. .
      • Безрецептурный спрей для обезболивания горла, содержащий фенол, такой как хлорасептик, также может облегчить боль в горле.
      • Пейте много воды. Хотя это может быть болезненно при ангине, питье воды помогает смазать больное горло, что может помочь вам выздороветь, если вы можете терпеть это.Сохранение гидратации также может укрепить вашу иммунную систему и помочь вашим органам получать достаточное количество питательных веществ для борьбы с инфекцией.
      • Теплые напитки, такие как ромашковый чай или чай из скользкого вяза, также могут облегчить боль и уменьшить воспаление в горле.
      • Полоскание теплой соленой водой также может успокоить першение в горле. Соль помогает вытянуть слизь из воспаленной ткани, что может облегчить дискомфорт и уменьшить отек. Вы можете делать это несколько раз в день, смешивая ¼ чайной ложки соли с 8 унциями теплой воды.

      Когда следует беспокоиться о ангине

      Симптомы ангины обычно исчезают в течение одного-трех дней после начала лечения антибиотиками, и если вам не становится лучше в течение этого периода времени, вам следует обратиться к врачу, говорит Фавини.

      Если не лечить, ваша иммунная система, скорее всего, избавится от инфекции примерно за семь дней, но невылеченный острый фарингит также может привести к некоторым серьезным осложнениям, например:

      Эти осложнения обычно считаются редкими.Например, менее чем у 0,3% людей со стрептококком развивается ревматическая лихорадка, и это чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

      Если вы не чувствуете себя лучше в течение трех дней после начала приема антибиотиков от стрептококка, обратитесь к врачу. И если вы испытываете одышку, боль в груди, боль в суставах, сыпь или лихорадку выше 101 градуса по Фаренгейту в течение более 48 часов, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком осложнений со здоровьем из-за острого фарингита.

      .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *