Как пульмикорт разбавлять физраствором для ингаляций: Пульмикорт для ингаляций: инструкция по применению, цена и отзывы :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Инструкция и дозировка пульмикорта для ингаляций для детей

Пульмикорт для ингаляций для детей при кашле — одно из часто назначаемых средств для его лечения. Оно назначается врачом и имеет определенные особенности применения на практике.

Что такое Пульмикорт

Пульмикорт — это препарат на основе стероидного гормона — будесонида (международное название лекарства). Лекарство выпускается в форме суспензии, помещенной в одноразовые полиэтиленовые контейнеры. Перед применением взвешенный порошок разводят с физраствором.

Механизм воздействия

Пульмикорт помогает снимать отек бронхов. Основное его действие — облегчение отхождения мокроты и уменьшение ее выработки.

Инструкция и дозировка Пульмикорта для ингаляций для детей

Пульмикорт эффективен в следующих случаях:

  • бронхиальная астма;
  • обструктивный бронхит и другие обструктивные заболевания;
  • астма аллергического характера;
  • ларингит;
  • функциональная непроходимость бронхов;
  • аллергический ларингоспазм и др.

Решение о целесообразности применения Пульмикорта принимается только врачом. Хотя это лекарство и хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочный эффект, это не лекарство для самолечения.

В какой дозировке

Дозировка лекарства и длительность курса определяются тяжестью состояния.

Обычно врач предписывает курс лечения длиной в 7-14 дней, однако иногда ребенку достаточно и более короткого срока применения. Частота проведения процедур зависит от дозировки, назначенной врачом. Если врач назначил минимальную дозировку 0,25 мг, то это означает проведение одной ингаляции, лучше всего перед сном. Увеличение дозы чаще всего означает увеличение количества ингаляций. Очень важно четко следовать рекомендациям врача. Самостоятельно менять дозировку и количество ингаляций нельзя.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций ребенку

Пульмикорт при кашле у ребенка используется в виде ингаляций. Ингаляции надо проводить с помощью специального компрессорного ингалятора, который называется небулайзер. Его можно купить в любой аптеке. Чтобы приготовить раствор для ингаляций, суспензию разводят физраствором в пропорции 1:1.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций: инструкция для детей 0,25 мг, 0,5 мг, 0,75 мг:

Доза препарата Количество контейнеров Требуемое количество физраствора
0.25 мг 1 1 мл
0.5 мг 2 2 мл
0.75 мг 3 3 мл

Препарат разводят перед каждой ингаляцией. Процесс подготовки лекарства такой:

  1. Перед разведением контейнер с Пульмикортом промыть и высушить салфеткой.
  2. Залить содержимое контейнера в соответствующий отсек небулайзера, можно непосредственно из контейнера, можно — с помощью инсулинового шприца.
  3. Добавить требуемое количество физраствора. Можно отмерить необходимое количество с помощью шприца без иголки, но если ребенку назначена дозировка 0,25, то можно доливать физраствор до отметки 2 на шкале отсека.
  4. Надеть на ребенка маску и включить прибор.

Проведение процедуры

Ингаляция не должна длиться более 10 минут. Очень важно помочь ребенку активно и глубоко вдыхать препарат.

После ингаляции обязательно:

  • помочь ребенку прополоскать рот водой;
  • умыть его;
  • вымыть и высушить все части небулайзера.

При длительном использовании нужно периодически кипятить мундштук, после окончания лечения — все компоненты небулайзера.

Желательно проводить ингаляции не ранее чем через час после еды. Оптимальное время — на ночь.

Переносимость и побочные эффекты

Большинством детей препарат переносится хорошо и дает быстрое облегчение симптомов. Врачи тоже высоко ценят этот препарат как эффективный. Однако и здесь возможны подводные камни — препарат может вызвать побочные эффекты. Самый частый из них — кандидоз ротоглотки. Ребенок может испытывать сухость во рту и охриплость голоса. Избежать этого поможет обязательное полоскание рта после ингаляции.

Также возможна кожная реакция на прикосновение маски. Этого можно избежать, омывая лицо ребенка водой после контакта с маской небулайзера. Разумеется, возможна реакция гиперчувствительности на компоненты препарата, что возможно при применении любого лекарства.

И конечно, длительное применение этого гормонального препарата может негативно сказаться на надпочечниках.

Решение о назначении Пульмикорта принимается врачом, это не лекарство для самолечения.

Цена

Это препарат средней ценовой категории, стоимость одного контейнера на сегодняшний день — 40-50 р. Он продается упаковками по 20 контейнеров, но во многих аптеках можно купить отдельные блистеры по 5 контейнеров, что бывает выгодно при назначении врачом короткого курса лечения.

0

0

120430

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

последние отзывы, инструкция к препарату

В статье рассмотрим, как развести «Пульмикорт» с физраствором.

Это гормональный препарат. Он прекрасно помогает надолго забывать о заболеваниях вроде бронхита с обструктивным компонентом, ларингита, бронхиальной астмы и других болезней верхних дыхательных путей, которые сопровождаются нарушением дыхания. Далее выясним, как развести «Пульмикорт» с физраствором, а кроме того, узнаем, в каких пропорциях его следует использовать при лечении ребенка.

О препарате

Медикамент является синтетическим глюкокортикостероидом, который выпускают в виде раствора или порошка, предназначенного для проведения ингаляций. Как рассказывают в отзывах педиатры, этот медикамент снимает отеки бронхов, обладает выраженными противовоспалительными свойствами и предотвращает бронхиальные спазмы.

Это лекарство абсолютно безопасно для маленького организма даже при условии длительного применения. Действующим компонентом «Пульмикорта» выступает будесонид. Этот ингредиент после ингаляций очень быстро всасывается, выводясь из организма с мочой. Эффект от средства наступает уже во время проведения ингаляции, а максимальное воздействие наблюдают спустя несколько часов.

Как разводить «Пульмикорт» с физраствором для детей, расскажем ниже.

Показания к применению

Средство очень широко используется в рамках пульмонологической практики. С его помощью лечатся, как правило, следующие заболевания:

  • Показанием к использованию медикамента «Пульмикорт» выступает хронический бронхит с обструктивным элементом.
  • Назначают такое лекарство при наличии бронхиальной астмы, которая требует поддерживающего использования гормональных препаратов.
  • Эффективно средство при наличии упорного кашля, который сопровождается бронхиальными спазмами.

В том случае, если у ребенка диагностирована тяжелая степень астмы, «Пульмикорт» будет именно тем препаратом, чьи ингаляции помогут избежать возможного обострения, связанного с этой болезнью. Как свидетельствуют врачебные отзывы, благодаря использованию медикамента снижается количество приступов и уменьшается выраженность патологической симптоматики. Это лекарство очень хорошо помогает и при наличии ларингита у детей. К примеру, ингаляции с этим препаратом эффективно снимают отеки гортани, ликвидируя спазмы и восстанавливая дыхание.

Эффективные сочетания

В инструкции к лекарству отмечается, что этот препарат весьма эффективен в сочетании с прочими медицинскими средствами (будь то муколитики, антигистаминные медикаменты или стабилизаторы мембран тучных клеток). Многим интересно, как развести «Пульмикорт» с физраствором.

По отзывам, ингаляции с данным средством могут оказывать более выраженную эффективность в том случае, если препарат применять более месяца. Суспензии со средством можно комбинировать с ингаляциями с «Беродуалом». Дело в том, что на фоне такого сочетанного применения очень хорошо купируется одышка.

Инструкция

Это лекарство выпускается в виде турбухалера и суспензий — небулы «Пульмикорт» активно используются при ларингите у малышей для выполнения ингаляций в небулайзере. Обязательно требуется маска и мундштук. Это необходимо для осуществления глубоких вдохов ребенком, благодаря чему медицинское средство равномерно может распределяться в дыхательной системе.

Как разводить «Пульмикорт» с физраствором для детей, важно выяснить заранее.

По отзывам специалистов, медикамент прекрасно помогает для терапии хронических патологий органов дыхания у детей, являясь одновременно весьма эффективным профилактическим средством. По завершении ингаляций «Пульмикортом» (любого его формата выпуска) следует как можно тщательнее ополоснуть рот с помощью кипяченой воды в целях предупреждения возникновения кандидоза ротоглотки.

Очистка небулайзера после проведения ингаляций должна проводиться после каждого второго применения. Таким образом, аппарат требуется тщательно просушивать и промывать, а маска с мундштуком нуждаются в выполнении обработки после каждого употребления.

Каковы пропорции «Пульмикорта» и физраствора для ребенка? Сначала выясним дозировку препарата.

Дозировка

В инструкции к медикаменту указано то, что доза для лечения взрослых, как правило, составляет 1 миллиграмм в день. Для поддержки лечебного эффекта будет достаточно от 0,25 до 0,5 миллиграмм в сутки.

Что касается детей, то им дозировку рассчитывают в индивидуальном порядке. Дело в том, что педиатр должен подбирать минимальное эффективное дозирование для каждого малыша в отдельности. В инструкции к лекарству сказано, что рекомендуемый объем препарата для детей, которые старше полугода, составляет от 0,25 до 0,5 миллиграмма в день. При наличии тяжелого течения бронхиальной астмы эту дозу можно увеличивать до 2 миллиграммов в сутки. В подобной ситуации надо разбить прием лекарства на два раза.

Как развести «Пульмикорт» 0, 25 с физраствором для ребенка, можно уточнить у врача.

Использование суспензий

Действующим компонентом, который входит в состав «Пульмикорта», выступает, как уже отмечалось ранее, будесонид. В 2 миллилитрах суспензии этого медикамента содержится одна доза активного ингредиента, которая может составить 250 или 500 микрограмм гормонального средства. Активность будесонида, который содержится в небулах препарата, в пятнадцать раз выше по сравнению с «Преднизолоном».

В инструкции к небулам указывается, что для приготовления суспензий при ларинготрахеите у малышей для проведения ингаляций понадобятся ингредиенты в виде небул «Пульмикорта» наряду с раствором тербуталина, физраствором, фенотеролом, сальбутамолом и ацетилцистеином. Все ингредиенты смешиваются, и получается суспензия для ингаляций для детей на базе препарата. Использовать ее допускается не позже получаса после приготовления.

Как разводить «Пульмикорт» для ингаляций с физраствором?

Итак, медицинское средство непосредственно перед применением разводится физраствором (то есть подразумевается применение 0,9% раствора хлорида натрия). Должна составлять 250 мг дозировка «Пульмикорта». Сколько нужно физраствора? Один миллилитр лекарственного препарата следует разводить физраствором до получения объема в 2 миллилитра. То есть 1:1.

Соотношение «Пульмикорта» и физраствора важно строго соблюдать.

Детям, которые моложе двенадцати лет, обычно всегда требуется разведение описываемого препарата с физраствором. Таким пациентам назначается не более 500 мг в сутки. Обычно применяется по 250 мг (1 миллилитр) дважды в день. Требуемая дозировка доводится до объема в 2 миллилитра посредством физиологического раствора, который надо предварительно приобрести отдельно.

Это ответ на вопрос, как развести «Пульмикорт» 0, 25 с физраствором.

Таким же образом поступают с меньшим объемом препарата у детей, которые моложе шести лет. В том случае, если было назначено 250 мг в сутки, это количество делится на две процедуры по 125 мг или 0,5 миллилитров суспензии. Такая суспензия при этом содержит 250 мг в 1 миллилитре. В емкость небулайзера наливают 0,5 миллилитров самого лекарства и 1,5 физраствора.

Как разводить «Пульмикорт» с физраствором взрослым?

Раствор также нужно развести в соотношении 1:1. В начале терапии дозировка составляет в сутки до 2 мг активного вещества, что равняется 2-4 мл суспензии (0,5 мг/мл). Далее принимают в дозе, не превышающей 4 мг.

Гормональный ли это препарат

Наиболее частый вопрос, который задают родители на фоне назначения ингаляций, – является ли описываемое средство гормональным. Ответить на такой вопрос можно только положительно, так как «Пульмикорт» для ингаляций – действительно гормональный препарат.

Очень часто можно сталкиваться с негативными отзывами в Интернете из-за подобного характера лекарства. Родители, узнав о том, что препарат для детей гормональный, сразу же перестают его использовать. Основной причиной для этого служат навеянные рассказами страхи перед такими лекарствами. Многие думают, что представленное средство для ингаляций, равно как и его аналоги, могут вызнать неконтролируемое увеличение массы тела. Ошибочным выступает и мнение о том, что после лечения гормонами дети просто не смогут без них обходиться.

Да, в действительности, бывают случаи, на фоне которых из-за неконтролируемого употребления стероидов растет масса тела, но подобное обычно возникает в рамках нарушения обмена веществ. Гормональные лекарства способны вызвать привыкание. Дело в том, что в этом случае организм попросту отказывается от самостоятельного синтеза гормонов, что и вызывает регулярную потребность в них, то есть в конкретном медикаменте.

Но на фоне всего этого существует целый ряд заболеваний, к примеру, бронхиальная астма, когда для эффективной терапии следует применять именно гормональные средства. Одним из них как раз и является «Пульмикорт» с прочими его аналогами для ингаляций. Дело в том, что без них бывает попросту невозможно добиваться стойкой ремиссии с улучшением состояния ребенка.

Средство «Пульмикорт» или препарат «Беродуал»: что же лучше выбрать

Зачастую педиатрами рекомендуется принимать лекарства «Пульмикорт» и «Беродуал» не раздельно, а вместе. Стоит отметить, что «Беродуал» используют в качестве профилактического медикамента, а также для симптоматической терапии астмы, этим лекарством превосходно снимается отдышка. Но что лучше выбирать для малыша: «Пульмикорт» или «Беродуал»?

Последним временно блокируются рецепторы, которые вызывают бронхиальные спазмы, расширяя при этом бронхи у человека. Эффект, как правило, наступает довольно быстро. Его применяют в комплексе с прочими противоастматическими медикаментами или же индивидуально. Показано это средство детям с шести лет.

Препарат является негормональным, действует временно, поэтому избавиться от болезни навсегда он, к сожалению, не позволяет. Для ребенка предпочтительной является комбинированная терапия. Таким образом, в случае тяжелого течения астмы надо делать ингаляции с «Беродуалом» и описываемым нами препаратом одновременно.

Отзывы о «Пульмикорте» для ингаляций для детей представлены далее.

Отзывы

Как сообщают отзывы педиатров, лекарство нельзя прописывать детям, страдающим тяжелым поражением почек, а кроме того, малышам, находящимся в возрасте до шести месяцев, равно как и пациентам с высокой чувствительностью к действующему ингредиенту, то есть к будесониду. С большой осторожностью назначают раствор для ингаляций с «Пульмикортом» больным, у которых туберкулез, цирроз печени и грибковые заболевания.

Применяют такое лекарство исключительно локальным образом в виде ингаляций. Непосредственно перед употреблением «Пульмикорт» рекомендуют разводить в физрастворе.

Комментарии о побочных эффектах

В отзывах люди часто пишут о различных побочных действиях, которые вызываются использованием этого медикамента. Например, сообщается о следующих проявлениях:

  • Развитие кандидоза в ротовой полости.
  • Сухость в полости рта.
  • Возникновение кашля или бронхиального спазма при проведении ингаляций.
  • Препарат способен провоцировать головную боль.
  • Крайне редко могут отмечаться аллергические проявления в виде сыпи, отека и т. д.

Как свидетельствуют комментарии врачей, при назначении «Пульмикорта» малышам следует строго придерживаться прописанных дозировок, так как иначе применение этого препарата в больших количествах для деток является крайнее опасным. Далее узнаем, какие препараты смогут заменить это лекарство при необходимости.

Аналоги

Наиболее популярными аналогами представленного медицинского препарат выступают «Беклазон Эко» наряду с «Будесонидом», «Фликсотидом», «Альдецином», «Буденитом Стери-Неб» и так далее. Негормональным заменителем «Пульмикорта» служит «Беродуал», оказывающий похожий эффект и назначающийся при аналогичных патологиях.

В рамках статьи мы рассмотрели, как развести «Пульмикорт» с физраствором.

Пульмикорт для ингаляций взрослым – как применять с небулайзером и без?

Рекомендуется Пульмикорт для ингаляций взрослым только в сложных ситуациях, когда наблюдается сильное воспаление бронхов, хронический кашель, приступы астмы. Препарат убирает отеки, воспаление, снимает спазмы, обеспечивает длительный эффект воздействия. Требует аккуратного применения, стандартная доза – около 5 мг в сутки, в сложных случаях ее можно увеличить, но строго по решению врача.

Пульмикорт – что это за препарат?

При назначении медики всегда подчеркивают, что такое Пульмикорт, и почему важно четко соблюдать дозировку. Препарат рекомендуется при туберкулезе, вирусных воспалениях, осложненном лорингите. Лекарство разработано в 2 формах: суспензии и порошка, которые для ингаляций размешивают с физраствором. Процедуры будут более эффективными, если пользоваться небулайзером.

Пульмикорт для ингаляций – состав

Большинство пациентов стараются выяснить, Пульмикорт – гормональный препарат или нет. Это средство включает гормональные вещества, но является безвредным для организма, если придерживаться назначенных доз. Ингаляции с таким составом считаются более действенными и вызывают намного меньше осложнений, чем другие лекарства.

Какие вещества содержит Пульмикорт для ингаляций взрослым:

  • будесонит – основной компонент;
  • цитрат натрия;
  • лимонная кислота;
  • хлорид натрия;
  • полисорбат;
  • натриевая соль.

От чего помогает Пульмикорт?

Прописывают Пульмикорт при кашле курсом от одной до нескольких недель, с учетом диагноза и стадии болезни. Пациент испытывает облегчение сразу, после первого применения, но ожидать стойкого эффекта приходится лишь через несколько дней. В сложных случаях курс длится около месяца. Препарат не только снимает воспаление, но и убирает симптомы аллергии, избавляет от приступов удушья, восстанавливает дыхание.

Медики отмечают, что воздействие Пульмикорта намного усиливается, если пациент параллельно принимает медикаменты с эстрогеном или метандростенолом, поскольку они увеличивают содержание в крови будесонида. Аналогичный эффект наблюдается, если перед ингаляцией больной вдыхал пары лекарств из средств адреномиметической группы.

Чем полезен Пульмикорт для ингаляций взрослым:

  • быстро снимает кашель;
  • избавляет от отеков и хрипов;
  • действует сразу на очаг воспаления;
  • не вызывает привыкания даже при долгом использовании;
  • облегчает заложенность носа и дыхание;
  • выводит слизь при влажном кашле.

Как работает Пульмикорт?

Учитывая гормональный состав, перед тем, как применять лекарство, стоит разобраться, как работает раствор Пульмикорт. Когда пациент вдыхает лечебный пар, в легкие попадает четверть от всего количества препарата, самая его высокое содержание в крови фиксируется через 30 мин. Метаболизм проходит при контакте с определенными ферментами, переработанное выводится вместе с мочой. Эффект облегченного дыхания сохраняется несколько часов.

Пульмикорт – показания к применению взрослым

Опасно применять Пульмикорт для ингаляций взрослым, которые уже употребляли перед этим курсом большие порции гормональных средств идентичной группы. Медики подчеркивают, что не рекомендуется состав с будесонитом при параллельном применении итраконазола либо кетоназола, в крайних случаях, перерыв между приемом разных средств должен быть не меньше 2-3 ч.

Какие имеет Пульмикорт показания к применению:

Пульмикорт для ингаляций – противопоказания

Хотя Пульмикорт для ингаляций, предназначенный взрослым, помогает за короткие сроки одолеть болезнь, пользоваться им можно не всем. Перед применением важно проверить организм на переносимость компонентов, чтобы избежать аллергии. Для этого надо смазать запястье и выждать 2-3 ч, если покраснения или зуда не будет, лекарство можно применять.

Состав опасен тем, что при сильной чувствительности способен вызвать отек Квинке или анафилактический шок, поэтому предварительная проверка необходима. Не стоит применять этот состав при вирусных, бактериальных, грибковых инфекциях, паразитарных заболеваниях.

Какие имеет Пульмикорт противопоказания:

  • цирроз печени;
  • остеопороз;
  • туберкулез;
  • глаукома;
  • инфекции в легких;
  • раковые опухоли.

Пульмикорт – инструкция по применению для взрослых

Врачи рекомендуют при применении Пульмикорта для взрослых отдавать предпочтение небулайзеру, речь об устройстве, которое преобразует жидкий состав в аэрозоль. Предлагаются механизмы ультразвуковые, компрессорные и мембранные, первые из списка применять при лечении гормональными средствами нельзя, они разрушают основное вещество лекарства.

Важно учитывать и такие моменты:

  1. После процедуры надо умыться, а рот пополоскать разведенной содой, это поможет избежать заражения грибком.
  2. Трубку и маску обязательно ополаскивают кипятком после процедуры.
  3. Ингаляции делают, придерживаясь назначенной дозы, до тех пор, пока не закончится раствор, а не ориентируясь на отведенное время.
  4. Вскрытую упаковку лекарства можно хранить не больше 12 ч при температуре до 30°С.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций?

Особо подчеркивается, что разводить надо Пульмикорт с физраствором, нельзя брать отвары, кипяченную или минеральную воду. Если доза рассчитана на 400 мкг, процедуру проводят 1 раз в сутки, если больше, то – 2-3 раза. Лекарство начинает действовать уже спустя несколько часов по завершению сеанса, кашель стихает, боль в груди прекращается.

Советы, как разводить Пульмикорт:

  • на 25 мг суспензии берут 1 мл физраствора;
  • на 0,5 мг – 2 мл;
  • на 0,75 мг – 3 мл физраствора.

Как применять Пульмикорт для ингаляций взрослым – дозировка

Устанавливается дозировка Пульмикорта для ингаляций для конкретного пациента в отдельности, больным преклонного возраста врачи советуют начинать с небольшой порции – 1-2 мг в сутки. Поддерживающая доза – от 0,5 до 4 мг в сутки, по решению врача. Иногда разводить суспенизию рекомендуют ацетилцистеином, тербуталином либо фенотеролом, их распределяют пополам с основным препаратом.

Какая предусмотрена дозировка Пульмикорта при разных заболеваниях:

  1. Кашель. Используют по 200 мкг на сеанс, их проводят 1-2 раза в день. Если кашель спровоцирован ларингитом, с приступами удушья, лечат не меньше 3 дней.
  2. Пневмония. Назначают от 800 до 1000 мкг на 1 процедуру, количество сеансов в сутки определяет врач. Курс рассчитан от 5 до 7 дней. При запущенных формах допустима максимальная доза – до 1600 мкг в день.

Как применять Пульмикорт без небулайзера?

Есть еще один способ, как использовать Пульмикорт без небулайзера, в таких случаях приобретают лекарственную форму турбухалер. Она тоже содержит будесонид, но ингаляции делают, используя не маску, а мундштук, сам препарат выпускают во флаконе. В комплект еще входят емкость для хранения порошка и дессиканта. Делать процедуры нужно через полчаса после еды, потом еще столько же не кушать и не пить.

Рекомендации, как применять Пульмикорт турбухалер:

  1. Собрать прибор.
  2. Вдыхать только через мундштук, во всю грудную клетку.
  3. Выдыхать нужно в сторону.
  4. Вдохи должны быть небыстрыми и глубокими.
  5. После сеанса прополоскать рот водой.

Как применять Пульмикорт в небулайзере?

Намного проще пользоваться небулайзером, где нужный поток воздуха для распыления лекарства обеспечивает компрессор. Маску желательно заранее обработать спиртом. Вскрытый контейнер держат в темном месте, использовать его нужно за 12 ч. Если требуется только 1 мл суспензии, содержимое выдавливают, пока жидкость дойдет до нужной отметки. Рекомендации, как применять Пульмикорт в небулайзере взрослому:

  1. Контейнер встряхнуть, потом открыть, поворачивая «крыло».
  2. Поставить вскрытым концом а небулайзер, выжать суспензию.
  3. Слегка встряхнуть, чтобы четко зафиксировать нужный объем.

Пульмикорт – побочные действия у взрослых

Принимая во внимание, что Пульмикорт – гормональный препарат, его нельзя применять беременным. Хотя исследования отрицательного влияния будесонида на ребенка не показали, риск все равно остается. По решению врача может назначаться только минимальная доза, и на очень короткий срок. Отмечается в процессе лечения и такое проявление, как снижение иммунитета при долгом применении.

В инструкции прописаны и другие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • сильная возбудимость;
  • сухость во рту;
  • хриплость голоса;
  • депрессия;
  • проблемы со сном;
  • аллергия.

Пульмикорт – аналоги

Поскольку препарат Пульмикорт подходит не всем, иногда возникает необходимость в аналогах. Есть сходные по составу и действию лекарства, которые обладают свойствами глюкокортикоидов, которые снимают сильное воспаление. В более дешевых лекарственных вариантах вместо буденосонида используется сальбутамол.

Рекомендуемые аналоги Пульмикорта:

  1. Буденит Стери-Неб. Выпускается, как суспензия, ее используют и для лечения, и для профилактики. Рекомендуется при проблемах с легкими, ларинготрахеите, астме. Рассчитана на небулайзер, разводят по 4 мг в сутки. Лечебная жидкость способна спровоцировать такие проявления, как пересыхание слизистой рта, дистезию, дерматиты, раздражительность.
  2. Бенакортом. Выпускается в виде порошка и жидкости, для небулайзера и ингалятора. Усиливает синтез липомодулина, тормозит образование арахидоновой кислоты, уменьшает отек в легких. Противопоказан при туберкулезе, грибковых и вирусных инфекциях, бронхиальной астме, аллергии.
  3. Беродуал. Разработан только в жидком виде, в основе – ипратропий Br и гидро Br фенотерол. Для ингаляций средство растворяют в каплях, порциями от 20 до 80 штук в сутки. Дышать нужно 5-10 мин. Могут проявиться такие побочные эффекты, как перепады настроения, дерматиты, тахикардия, тошнота, потливость.

 

48 отзывов, инструкция по применению

Дозу препарата Пульмикорт® устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.

Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут.

Определение дозы препарата

Доза (мг)Объем препарата
0.25 мг/мл0.5 мг/мл
0.251 мл*
0.52 мл
0.753 мл
14 мл2 мл
1.53 мл
24 мл

* следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь

Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт® на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться oт приема ГКС внутрь.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Применение Пульмикорта с помощью небулайзера

Пульмикорт® применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Поскольку Пульмикорт®, применяемый в форме суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта в форме суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Суспензию смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида. Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт® следует использовать в течение 30 мин.

Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя.

Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.

Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Правила использования Пульмикорта с помощью небулайзера

1. Перед применением следует осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.

2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая “крыло”.

3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.

Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.

Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.

Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.

Передозировка

При острой передозировке препаратом Пульмикорт® клинических проявлений не возникает.

При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Пульмикорт, 0.5 мг/мл, суспензия для ингаляций дозированная, 2 мл, 20 шт.

Средство пульмикорт относят к глюкокортикостероидной фармакологической группе, и применяют для лечения болезней дыхательной системы. Оно предназначено для ингаляций не только взрослых, но и детей по причине отсутствия ярко выраженных побочных проявлений. Поэтому многим мамам не помешает информация, как и сколько можно хранить пульмикорт открытым.

Состав и форма выпуска

В продажу лекарство поступает в виде суспензии, которую потом еще разводят физраствором. Именно такая лекарственная форма позволяет использовать его путем заливки в специальный ингалятор.

Пульмикорт является составом белого цвета с жидкой структурой. При его длительном хранении может образоваться осадок. Но это считается нормой.

Активное вещество, будесонид, может содержаться в 1 мл пульмикорта в концентрации 250 мкг и 500 мкг. Этот гормон обладает противоотечным действием и способен снимать воспаление в короткие сроки.

Дозировка препарата рассчитывается на 1 применение (2 мл). При этом он распределен по герметично запечатанным полиэтиленовым емкостям, которые в свою очередь упакованы в ламинированную фольгу по 5 штук.

В общей картонной коробочке находятся 4 упаковки. Таким образом, общее число препарата рассчитано на 20 ингаляций.

Внутри коробки есть инструкция по использованию лекарства, в которой детально расписано, как и где хранить пульмикорт для ингаляций и чего следует избегать в процессе его использования. Но дозировку препарата и интенсивность его применения назначает только врач. Берется во внимание возраст, масса и симптоматика пациента. Для малышей доза не может превышать 1000 мкг в сутки.



ПУЛЬМИКОРТ

Суспензия для ингаляций дозированная

белого или почти белого цвета, легко ресуспендируемая.

1 мл
будесонид (микронизированный)250 мкг
-“-500 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия цитрат, динатрия эдетат (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двузамещенная)), полисорбат 80, лимонная кислота (безводная), вода очищенная.

2 мл (1 доза) – контейнеры однодозовые полиэтиленовые (5) – конверты из ламинированной фольги (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

ГКС для ингаляционного применения.

Будесонид в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС.

Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения.

Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на функцию надпочечников, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.

Фармакокинетика

Всасывание

После ингаляции будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида, после ингаляции Пульмикорта через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Cmax в плазме крови достигается через 30 мин после начала ингаляции.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Vd будесонида – примерно 3 л/кг.

Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикоидной активностью. Глюкокортикоидная активность основных метаболитов (6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона) составляет менее 1% глюкокортикоидной активности будесонида. Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4.

Выведение

Будесонид выводится с мочой в виде неизмененных или конъюгированных метаболитов. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1.2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не изучалась.

У пациентов с заболеваниями печени возможно увеличение времени нахождения будесонида в организме.

Показания

  • бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Противопоказания

  • детский возраст до 6 мес;
  • повышенная чувствительность к будесониду.

С осторожностью

(требуется более тщательное наблюдение за больными) следует назначать препарат пациентам с активной формой туберкулеза легких, грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени.

При назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия ГКС.

Дозировка

Дозу препарата Пульмикорт устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.

Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста)

составляет 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Детям в возрасте 6 мес и старше

рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут.

Определение дозы препарата

Доза (мг)Объем препарата
0.25 мг/мл0.5 мг/мл
0.251 мл*
0.52 мл
0.753 мл
14 мл2 мл
1.53 мл
24 мл

* следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь

Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе.

В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы.

Во многих случаях удается полностью отказаться от приема ГКС внутрь.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени

. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у
пациентов с выраженным циррозом печени
.

Применение Пульмикорта с помощью небулайзера

Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Поскольку Пульмикорт, применяемый в форме суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта в форме суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Суспензию смешивают с 0.

9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида.

Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт следует использовать в течение 30 мин.

Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя.

Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.

Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Правила использования Пульмикорта с помощью небулайзера

1. Перед применением следует осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.

2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая “крыло”.

3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.

Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.

Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.

Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.

До 10% пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:

Частота выявленияСистема организма/реакцияВид побочных эффектов
Часто (>1/100)Дыхательные путиКандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту
Редко (

Источник: https://health.mail.ru/drug/pulmicort/

Срок хранения

Хранить пульмикорт в запечатанном виде можно в течение 2 лет, после чего его использование недопустимо. Если же в процессе хранения герметичность упаковки, даже незначительно, была нарушена, время годности препарата составляет только 3 месяца.

Хранить пульмикорт после вскрытия пакета из фольги, в котором находятся 5 одноразовых доз препарата, также можно не дольше 3 месяцев. Их обязательно оставляют в упаковке производителя, чтобы защитить от света.

Можно ли хранить открытую ампулу пульмикорта? Да, но не дольше 12 часов.

Готовый к применению раствор натрия хлорида (0,9%) с суспензией нужно использовать за 30 минут.

Условия хранения

Хранить пульмикорт нужно в условиях прохладного воздуха, в темном и не доступном для детей месте, при максимальном температурном значении +30°С.

В запечатанном виде держать препарат можно в условиях комнатной температуры на полке закрытого шкафа в течение 2 лет. Срок годности пульмикорт после вскрытия составляет только 3 месяца. При этом его нужно поместить в более прохладное место. Но перед этим максимально герметично упаковать.

Чтобы потом не забыть дату вскрытия упаковки, на нее наносят соответствующую маркировку. Желательно, сразу подсчитать и написать дату окончания срока годности состава.

Всегда нужно помнить, что при использовании части суспензии из ампулы (монодозовая упаковка), оставшееся в ней средство уже не будет стерильным, как его ни закрывай. При этом есть правило, как хранить открытый пульмикорт: только в вертикальном положении для предотвращения его оседания.

Влияние света и тепла негативно отражается на качестве суспензии. При этом не следует держать ее в холодильнике и, тем более – в морозилке. Ванная комната – тоже не лучшее место для хранения препарата. Резкая смена температуры и повышенная влажность быстро приведут его в негодность.

Если правила хранения пульмикорт будут строго соблюдаться, его можно использовать до момента истечения срока годности.

Препарат после окончания срока годности

Можно ли использовать пульмикорт после окончания срока годности? Даже если внешний вид и запах суспензии не изменились, просроченное средство не стоит использовать для лечения. Но и когда внешние изменения (помутнение, расслоение, склеивание осевших на дно частиц и др. метаморфозы) происходят с препаратом до истечения срока годности, использовать его тоже нельзя.

Образование небольшого осадка при хранении суспензии является допустимым. На качество лечения он не влияет.

На сегодняшний день не существует точных данных, какой вред наносит организму просроченный пульмикорт. Подобные исследования попросту не проводились. Но как любое лекарственное средство (особенно предназначенное детям), оно имеет строгие правила хранения и использования. Пренебрегать этими правилами не следует.

Сроки и условия хранения пульмикорта после вскрытия упаковки и в запечатанном виде четко указаны в инструкции производителя. При их нарушении вся ответственность за возможные последствия ложится на потребителя.

Пульмикорт для ингаляций для детей: инструкция, дозировка препарата, побочные действия, показания

Дети очень часто болеют, в особенности, когда на улице холодно и сыро. Такие заболевания, как ОРЗ и ОРВИ, знакомы каждому родителю и не вызывают паники.

Однако иногда развиваются и более серьезные патологии дыхательной системы, такие как хронический обструктивный бронхит, ларинготрахеит или астма, которые опасны для жизни.

Этим болезням сопутствуют симптомы нарушения дыхания и мучительный изнуряющий кашель.

Пульмонологи часто назначают пациентам с такими болезнями ингаляции с использованием препарата Пульмикорт. Не опасен ли этот гормон для здоровья ребенка? Или препарат приносит больше пользы?

Пульмикорт: инструкция и состав

Пульмикорт – гормональное средство, предназначено для лечения кашля различной этиологии. Представляет собой синтетический глюкокортикостероид, производиться в порошке и в виде раствора. Пульмикорт для ингаляций для детей отлично снимает отечность бронхов, при этом обладает противовоспалительным эффектом, предотвращает спазм бронхов.

Препарат полностью безопасен для детей, подходит для длительного использования. Основным компонентом является будесонид, он в короткие сроки всасывается и выводится из организма с мочой. Эффект от терапии заметен уже во время проведения процедуры, а максимальное действие наступает спустя несколько часов.

При каких патологиях применяют Пульмикорт?

Применять препарат рекомендуют при следующих заболеваниях:

  • обструкция легких в хронической форме;
  • ринит в хронической форме;
  • бронхиальная астма;
  • красный плоский лишай;
  • вазомоторный ринит, а также вызванный аллергенами;
  • псориаз;
  • дерматит;
  • астма неаллергического характера;
  • эмфизема;
  • инфицирование путей дыхания;
  • кашель без этиологии в хронической форме.

Кроме того, этот препарат можно принимать в профилактических целях, если есть предрасположенность к росту полипов в пазухах носа.

Источник: https://gp195.ru/bolezni/pulmikort-rls.html

Пульмикорт для ингаляций: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

Прочтите информационный листок для пациентов, предоставленный вашим фармацевтом, прежде чем вы начнете использовать это лекарство и каждый раз, когда вы будете получать добавку. Следуйте иллюстрированным указаниям для правильного использования этого лекарства. Убедитесь, что вы понимаете, как работать с дыхательным аппаратом (струйный небулайзер со сжатым воздухом с лицевой маской или мундштуком) и как правильно его чистить, чтобы предотвратить инфекции. Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или респираторным терапевтом.

Не используйте это лекарство в ультразвуковом небулайзере. Не смешивайте суспензию будесонида с другими лекарствами в небулайзере. Родитель или другой ответственный взрослый должен присматривать за ребенком, использующим эту машину. Если у вас есть вопросы, задайте их своему лечащему врачу.

Аккуратно встряхните контейнер перед использованием. Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Это лекарство бывает разной силы. Убедитесь, что вы используете правильную силу.

Вдыхайте это лекарство через рот, обычно один или два раза в день или по назначению врача. Вдыхая это лекарство, дышите спокойно и глубоко, пока туман не прекратится, обычно от 5 до 10 минут. Избегайте попадания лекарства в глаза.

Для предотвращения сухости во рту, охриплости и дрожжевой инфекции полости рта полоскайте горло и полощите рот водой после каждого использования. Не глотайте воду для полоскания. Кроме того, вымойте лицо там, где маска для лица/мундштук коснулась кожи, чтобы предотвратить кожные реакции и раздражение.

Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам вспомнить, используйте его в одно и то же время каждый день. Не увеличивайте дозу, не используйте ее чаще и не прекращайте прием этого лекарства без предварительной консультации с врачом.

Узнайте, какие из ваших ингаляторов/лекарств вы должны использовать каждый день (контролирующие препараты) и какие вы должны использовать, если ваше дыхание внезапно ухудшится (быстродействующие препараты). Заранее спросите у врача, что вам следует делать, если у вас появился новый или усиливающийся кашель или одышка, свистящее дыхание, увеличение количества мокроты, ухудшение показаний пикфлоуметра, пробуждение ночью с затрудненным дыханием, если вы чаще пользуетесь ингалятором быстрого действия. часто (более 2 дней в неделю) или если ваш быстродействующий ингалятор не работает должным образом.Узнайте, когда вы можете лечить внезапные проблемы с дыханием самостоятельно, а когда вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если вы регулярно принимаете другой кортикостероид перорально (например, преднизолон), вам не следует прекращать его прием, если это не предписано врачом. Некоторые состояния (например, астма, аллергия) могут ухудшиться при внезапном прекращении приема препарата. Если вы внезапно прекратите прием препарата, у вас также могут появиться симптомы отмены (такие как слабость, потеря веса, тошнота, мышечная боль, головная боль, утомляемость, головокружение).Чтобы предотвратить абстиненцию, ваш врач может постепенно снижать дозу вашего старого лекарства после того, как вы начнете использовать будесонид. Немедленно сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас синдром отмены. См. также раздел «Меры предосторожности».

Вы можете заметить улучшение в течение 2–8 дней после начала приема этого препарата. Может пройти до 4-6 недель регулярного использования, прежде чем все преимущества этого препарата начнут проявляться. Сообщите своему врачу, если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются.

Часто задаваемые вопросы о распыляемых лекарствах | На что обратить внимание

Ингаляции являются предпочтительным путем для многих лекарств, используемых сегодня для лечения астмы, ХОБЛ, бронхоэктазов и кистозного фиброза.Существует ряд устройств для вдыхания лекарств. Есть дозированный ингалятор, дозированный ингалятор со спейсером, устройства для сухого порошка, устройство для мягкого тумана и небулайзер. Небулайзер или «дыхательный аппарат» — еще один способ принимать ингаляционные лекарства. Лечение небулайзером проводится с помощью воздушного компрессора. Сжатый комнатный воздух используется для создания тумана из раствора лекарства, который вдыхают в течение примерно 5-10 минут. Небулайзер является одним из доступных вариантов лечения, если лекарство доступно только в распыленной форме, если у человека возникают трудности с манипулированием другими устройствами, координацией вдоха с активацией, глубоким вдохом или задержкой дыхания в течение установленного периода времени.

Поскольку новые лекарства стали доступны в форме распылителя, возникает ряд вопросов.

 

Какие лекарства доступны в небулайзерной форме и на что следует обратить внимание при покупке небулайзера и воздушного компрессора?

В настоящее время доступны различные лекарственные препараты в небулайзерной форме для лечения астмы, ХОБЛ, бронхоэктазов и муковисцидоза. Каждое лекарство имеет определенные инструкции по применению. Ответьте на эти вопросы при использовании лекарства в небулайзере:

  • Каким небулайзером вы пользуетесь? Убедитесь, что вы используете небулайзер, рекомендованный для прописанного лекарства.Многоразовые небулайзеры часто рекомендуются для домашнего использования, так как они имеют 6-месячную гарантию и могут быть очищены и стерилизованы.

  • Как чистить и стерилизовать небулайзер? Следуйте инструкциям производителя по очистке и стерилизации небулайзера.

  • Какой воздушный компрессор вы используете? Убедитесь, что вы используете воздушный компрессор, рекомендованный для прописанного лекарства. Есть некоторые лекарства, которые используются с определенным распылителем и воздушным компрессором.

 

Можно ли смешивать распыляемые лекарства?

Во многих случаях совместимость лекарств, эффективность и безопасность смешивания лекарств не изучались. Редко лекарства смешиваются в небулайзере.

 

Существует ли идеальное количество лекарства для распыления?

Количество распыляемого раствора должно быть достаточным для распыления лекарства, но не настолько, чтобы распыление занимало более 15 минут.От двух до трех кубиков раствора — это разумное количество лекарства для удовлетворения обеих потребностей.

 

Когда лечение с помощью распылителя прекращается?

Время от времени постукивая по стенке небулайзера, раствор попадает туда, где его можно распылить. Обработку распылением продолжают до появления непостоянного распыления, т.е. распыления.

 

С каким разбавителем можно смешивать лекарства?

Многие лекарства для распыления поставляются в виде готовых растворов.Если лекарство не предварительно смешано, для разбавления лекарства обычно рекомендуется физиологический раствор.

Pulmicort Respules (раствор для распыления) – NPS MedicineWise

Что содержится в этой брошюре

В этой брошюре приведены ответы на некоторые распространенные вопросы о Пульмикорте. Он не содержит всей информации, которая известна о Пульмикорте.

Это не заменяет разговор с врачом или фармацевтом.

Все лекарства имеют свои преимущества и риски.Ваш врач взвесил риски, связанные с тем, что вы принимаете Пульмикорт, и преимущества, которые он принесет вам.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используется ПУЛЬМИКОРТ

Пульмикорт вдыхают в легкие для лечения астмы. Астма — это заболевание, при котором дыхательные пути легких сужаются и воспаляются (краснеют и опухают), что затрудняет дыхание.Это может быть связано с аллергией на клещей домашней пыли, дымом, загрязнением воздуха или другими факторами, раздражающими легкие.

Пульмикорт содержит будесонид. Это принадлежит к семейству лекарств, называемых кортикостероидами, которые используются для уменьшения воспаления во многих частях тела.

Пульмикорт действует непосредственно на дыхательные пути, уменьшая воспаление. Это помогает улучшить ваше состояние и предотвратить приступы астмы.

Это профилактическое средство, которое необходимо принимать регулярно.

Пульмикорт также можно использовать для лечения крупа у младенцев и детей.

Если у вас есть какие-либо вопросы о том, почему вам был назначен Пульмикорт, обратитесь к своему врачу.

Ваш врач может назначить его по другой причине.

Пульмикорт не вызывает привыкания.

Пульмикорт отпускается только по рецепту врача.

Перед использованием ПУЛМИКОРТ

Когда его нельзя использовать

Не используйте Пульмикорт, если у вас аллергия на:

  • любое лекарство, содержащее будесонид
  • любые ингредиенты, перечисленные в конце данного листка-вкладыша.

Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать:

  • сыпь, зуд или крапивницу на коже
  • одышку, свистящее дыхание или затрудненное дыхание
  • отек лица, губ, языка или других частей тела тело.

Не используйте Пульмикорт после истечения срока годности (EXP), указанного на упаковке, или если упаковка порвана или имеет признаки вскрытия.

Если срок годности истек или он поврежден, верните его фармацевту для утилизации.

Не используйте Пульмикорт для лечения каких-либо других жалоб, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать использовать Пульмикорт, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Перед началом использования

Сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, консерванты или красители.

Сообщите своему врачу, если у вас есть или были какие-либо из следующих заболеваний:

  • проблемы с печенью
  • туберкулез (ТБ).

Вам может быть небезопасно принимать Пульмикорт, если у вас есть или были какие-либо из этих состояний.

Сообщите своему врачу, если у вас в настоящее время есть инфекция.

Если вы принимаете Пульмикорт во время инфекции, лекарство может скрывать некоторые признаки инфекции. Это может заставить вас ошибочно подумать, что вам лучше или что это несерьезно.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть или кормите грудью.

Ваш врач сообщит вам о рисках и преимуществах использования Пульмикорта во время беременности и в период грудного вскармливания.

Если вы не сообщили своему врачу о чем-либо из вышеперечисленного, сообщите ему об этом до начала применения Пульмикорта.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, в том числе те, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здоровой пищи.

Некоторые лекарства и Пульмикорт могут мешать друг другу. К ним относятся:

  • другие кортикостероидные препараты, такие как таблетки, ингаляторы от астмы, назальные спреи или глазные/назальные капли.
  • Лекарственные препараты, применяемые для лечения грибковых инфекций (такие как кетоконазол, итраконазол).

Пульмикорт может влиять на эти лекарства или влиять на эффективность его действия. Вам может потребоваться разное количество вашего лекарства, или вам может потребоваться использовать другое лекарство.Ваш врач или фармацевт проконсультируют вас.

Ваш врач и фармацевт могут располагать дополнительной информацией о лекарствах, с которыми следует быть осторожными или которых следует избегать при использовании Пульмикорта.

Как применять ПУЛЬМИКОРТ

Пульмикорт выпускается в двух различных формах:

  • Турбухалер; или
  • Respules (содержащие суспензию для распыления) для использования в небулайзере.

Каждая упаковка Пульмикорта содержит инструкцию, в которой рассказывается, как правильно его использовать.Пожалуйста, прочитайте внимательно.

Если вы не знаете, как использовать Турбухалер или Респулес, спросите своего врача или фармацевта.

АСТМА – доза для взрослых

Пульмикорт Турбухалер:

Доза может варьироваться от 400 до 2400 мкг в день, разделенная на несколько приемов (2, 3 или 4 раза в день).

Если вы принимаете 400 мкг или меньше в день, вы можете принимать это в виде разовой суточной дозы утром или вечером.

Когда ваша астма находится под контролем, ваш врач может порекомендовать вам использовать более низкую дозу.Обычная поддерживающая доза составляет от 100 до 400 мкг в день. Это может быть дано в виде дозы один или два раза в день.

Пульмикорт Respules:

Доза может составлять от 1 до 2 мг два раза в день.

Когда ваша астма находится под контролем, ваш врач может порекомендовать вам использовать более низкую дозу. Обычная поддерживающая доза составляет от 0,5 до 1 мг 2 раза в сутки.

АСТМА – Детская доза:

Детями обычно считаются дети в возрасте 12 лет и младше, но проконсультируйтесь с врачом, если вас вообще беспокоит доза, назначенная вашему ребенку.

Детям должно быть не менее 5 лет, прежде чем они смогут использовать Турбухалер.

Пульмикорт Турбухалер:

Доза может колебаться от 200 до 800 мкг в сутки в несколько приемов (2, 3 или 4 раза в сутки).

Когда астма вашего ребенка находится под контролем, врач может назначить вашему ребенку более низкую дозу. Обычная поддерживающая доза составляет от 100 до 400 мкг в день. Это может быть дано в виде дозы один или два раза в день.

Пульмикорт Respules:

Доза может варьироваться от 0.от 5 до 1 мг два раза в день.

Когда астма вашего ребенка находится под контролем, врач может назначить вашему ребенку более низкую дозу. Обычная поддерживающая доза составляет от 0,25 до 0,5 мг 2 раза в сутки.

КРУП

Пульмикорт Respules также можно использовать для лечения крупа у младенцев и детей. Он будет даваться в виде одной дозы 2 мг будесонида.

Если вы забыли использовать его

Если вы забыли использовать свой Пульмикорт, используйте его, как только вспомните, а затем вернитесь к обычному приему лекарства.

Не используйте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Это может увеличить вероятность нежелательного побочного эффекта.

Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.

Если вам трудно не забыть принять лекарство, попросите вашего фармацевта дать несколько советов.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по отравлениям (131 126) или обратитесь в отделение неотложной помощи в ближайшей больнице, если вы считаете, что вы или кто-либо другой мог принять слишком много много Пульмикорта.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Вам может понадобиться срочная медицинская помощь.

Во время использования

Что необходимо делать

Внимательно следуйте всем указаниям врача.

Они могут отличаться от информации, содержащейся в данной брошюре.

Ваш врач должен предоставить вам личный план действий при астме, который поможет справиться с астмой. Этот план будет включать лекарства для регулярного приема для контроля астмы, например, Пульмикорт Турбухалер, а также лекарства для облегчения симптомов, которые можно использовать при внезапных приступах одышки, например Бриканил® (тербуталин) Турбухалер.

Если вы используете больше ингаляций вашего «облегчающего» лекарства или у вас хрипы или одышка чаще, чем обычно, обратитесь к врачу, чтобы проверить ваше состояние.

Это важно для того, чтобы убедиться, что проблема с дыханием находится под контролем.

Продолжайте использовать Пульмикорт до тех пор, пока ваш врач говорит вам, даже если вы чувствуете себя лучше.

Пульмикорт помогает контролировать ваше состояние. Поэтому вы должны использовать его каждый день.

Регулярно посещайте своего врача, чтобы убедиться, что ваша астма не ухудшается.

Ваш врач может изменить дозу Пульмикорта (увеличить или уменьшить) в зависимости от вашего состояния.

Сообщите другим лечащим вас врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы принимаете Пульмикорт.

Если вы собираетесь начать прием нового лекарства, сообщите своему врачу или фармацевту, что вы принимаете Пульмикорт.

Если вы забеременели во время применения Пульмикорта, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Обязательно полощите рот водой после каждого применения Пульмикорта.

Если вы не полоскаете рот, у вас больше шансов заболеть молочницей во рту.

Обязательно мойте лицо после каждого применения Pulmicort Respules.

Если вы не умоетесь, вы можете получить раздражение кожи.

Вещи, которые вы не должны делать

Не прекращайте использовать Пульмикорт для лечения астмы без консультации с врачом.

Не используйте Пульмикорт для лечения каких-либо других жалоб, если это не рекомендовано врачом.

Не давайте Пульмикорт другим людям, даже если у них такое же заболевание, как у вас.

Побочные эффекты

Как можно скорее сообщите своему врачу или фармацевту, если вы чувствуете себя плохо во время применения Пульмикорта.

Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезные, чаще всего нет.Вам может потребоваться лечение, если вы получите некоторые из побочных эффектов.

Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего и они вас беспокоят:

  • болезненные, желтоватые, приподнятые пятна во рту (молочница)
  • хриплый голос
  • раздражение языка и рта
Это с меньшей вероятностью произойдет, если вы будете полоскать рот после каждого использования Пульмикорта.

  • Сухой рот
  • неприятный вкус в рот
  • кашель
  • раздражение в горле
  • Thirsty
  • головная боль
  • Light-Revery
  • Усталость
  • Усталость
  • Чувство нервных или беспокойных
  • Nausea
  • Diarrea
  • Вес усиление
  • кожная сыпь
  • кожные кровоподтеки.

Эти побочные эффекты обычно слабо выражены.

Немедленно сообщите своему врачу или фармацевту, если заметите что-либо из следующего:

  • затрудненное дыхание или усиление ваших проблем с дыханием
  • отек лица, губ, языка или других частей тела
  • сильная сыпь
  • изменения настроения (например, депрессия).

Это могут быть серьезные побочные эффекты. Вам может понадобиться срочная медицинская помощь.

Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов. Вы можете не испытывать ни одного из них.

Сообщите своему врачу, если вы заметите что-либо еще, из-за чего вы плохо себя чувствуете.

У некоторых пациентов могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

Ваши надпочечники могут быть поражены при приеме высоких доз кортикостероидов в течение длительного периода времени или при переходе с или использовании высоких доз пероральных кортикостероидов.Ваш врач может провести тесты, чтобы проверить, как работают надпочечники.

Ваш врач может также порекомендовать вам принимать дополнительные пероральные кортикостероиды в периоды стресса, такие как травмы, операции и инфекции.

Кортикостероиды, вводимые в легкие в течение длительного времени (например, 12 месяцев), могут повлиять на рост детей. В редких случаях некоторые дети могут быть чувствительны к влиянию кортикостероидов на рост, поэтому врач может контролировать рост ребенка.

Попросите вашего врача ответить на любые ваши вопросы.

После использования

Очистка

Турбухалер необходимо протирать чистой сухой тканью и ни в коем случае не мочить.

Полная инструкция по правильному использованию и чистке Турбухалера находится внутри упаковки.

Хранение

Храните Пульмикорт Турбухалер в сухом прохладном месте, где температура не превышает 30°C, с плотно закрытой крышкой.

Храните Pulmicort Respules в защищенном от света месте в конвертах из фольги в сухом прохладном месте при температуре ниже 30°C.Не охлаждайте и не замораживайте.

Неиспользованные, неоткрытые Respules следует утилизировать через 3 месяца после вскрытия упаковки из фольги.

Не храните Пульмикорт или другие лекарства в ванной или рядом с раковиной.

Не оставляйте в машине в жаркие дни или на подоконниках.

Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните в недоступном для маленьких детей месте.

Запирающийся шкаф на высоте не менее полутора метров над землей – хорошее место для хранения лекарств.

Утилизация

Если ваш врач или фармацевт посоветовал вам прекратить использование Пульмикорта или срок его годности истек, спросите у фармацевта, что делать с остатками препарата.

Описание продукта

Пульмикорт Турбухалер содержит в качестве активного ингредиента будесонид в концентрации 100 мкг, 200 мкг или 400 мкг на дозу.

Каждый Турбухалер содержит 200 доз (ингаляций). Турбухалер состоит из пластиковых деталей.

Pulmicort Respules содержит будесонид 0,5 мг/2 мл или 1 мг/2 мл в качестве активного ингредиента и следующие неактивные ингредиенты:

  • Эдетат динатрия
  • Хлорид натрия
  • Полисорбат 80 (E 433)
  • 8 Ci E 330)
  • Дигидрат цитрата натрия (E 331)
  • Вода для инъекций.

Каждая коробка содержит 30 Respules, по 5 Respules в каждой упаковке из серебряной фольги.

Поставщик

AstraZeneca Pty Ltd
ABN 54 009 682 311
66 Talavera Road
MACQUARIE PARK NSW 2113

Телефон: 1800 805 340 7 2lett

3

2

Австралийские регистрации Австралии AUST R 10072

  • 1 мг/2 мл
    AUST R 10071
  • ® Пульмикорт, Респулес и Турбухалер являются торговыми марками группы компаний «АстраЗенека».

    © «АстраЗенека», 2017 г. Распылитель предлагает безстрессовый метод введения лекарств в форме, которая в распылителе Flexineb позволяет каплям <5 мкм в 67% от общего количества произведенных капель (при использовании 0,9% хлорида натрия) проникать в легочную ткань. и доставить активный ингредиент непосредственно к источнику воспаления/сужения.Распылитель предлагает доставку ряда различных типов лекарств для всех видов. Небулайзер можно использовать для увлажнения воздуха при трахеостомии и аспирационной пневмонии.

    Распыление у людей является исключительно распространенным методом доставки определенных лекарств для лечения дыхательной дисфункции. Этот формат был воспроизведен и продемонстрировал свои преимущества в области ветеринарии, хотя исследований по этому вопросу немного.Астма особенно требует, чтобы лекарство помещалось в место воспаления; Видоспецифичные ингаляторы и небулайзеры имеют больше возможностей для лечения этого состояния у кошек, собак и экзотических видов. Кошачья астма исключительно трудно поддается лечению в случае стрессовой одышки. Дополнительная оксигенация для этих животных является обычным способом лечения наряду с ингаляторами. Ингаляционная терапия становится все более популярной и в настоящее время широко считается методом выбора при заболеваниях нижних дыхательных путей у домашних животных.В то время как объективные данные об их эффективности в настоящее время сопоставляются, широко распространенные неподтвержденные сообщения подтверждают их использование в качестве первой линии. Эта статья предназначена для ознакомления с ингаляционной терапией у мелких и экзотических животных и использует тематические исследования для демонстрации ее эффективного использования.

    Ингаляционная терапия

    В области медицины человека было показано, что лекарственные формы, такие как флутиказона пропионат, которые вводятся аэрозольными ингаляциями, приводят к очень незначительной системной абсорбции, что позволяет использовать гораздо более высокие концентрации локально, где это необходимо, в дыхательных путях. тракт ( Fitzgerald et al, 1998 ).Низкая системная абсорбция резко отличается от пероральных глюкокортикоидов, таких как преднизолон, которые могут иметь серьезные побочные эффекты в дозах, необходимых для контроля воспаления дыхательных путей. Эти побочные эффекты включают, помимо прочего, полидипсию/полиурию, сахарный диабет, липидоз печени, иммуносупрессию, изменения кожи и шерсти, мышечную слабость и увеличение массы тела (что само по себе может усугубить одышку) ( Rohatagi et al, 1999 ). .

    Кортикостероиды и бронходилататоры стали наиболее эффективными препаратами для лечения кошачьей астмы ( Adamama-Moraitou et al, 2004 ).Однако при введении этих лекарственных средств традиционным способом, т.е. либо в виде таблеток, либо путем инъекции, был выявлен ряд недостатков. Например, частая и длительная терапия кортикостероидами у кошек связана с повышенным риском панкреатита, диабета и других заболеваний ( Cornell University, 2015 ). И кортикостероиды, и бронходилататоры в таблетках и инъекциях менее эффективны, чем ингаляционные препараты, потому что они циркулируют системно, а не нацелены на конкретные ткани дыхательной системы, вовлеченные в астму.

    Поскольку системное введение глюкокортикоидов может привести к серьезным побочным эффектам и может быть противопоказано некоторым пациентам ( Cohn, 2006 ), ингаляционные глюкокортикоиды (iGC), по-видимому, предпочтительнее из-за максимального местного депонирования препарата и минимального системного воздействия ( Allen et al. др., 2003 ). Это означает, что более высокий уровень препарата попадает в легкие без системных побочных эффектов. Терапия ингаляционными кортикостероидами (ICS) является предпочтительным методом лечения широкого спектра респираторных заболеваний у людей; например, в настоящее время он считается наиболее эффективной противовоспалительной терапией для пациентов с астмой ( Fitzgerald et al, 1998 ), а также эффективен у людей с другими респираторными заболеваниями, такими как хронический бронхит и эозинофильный бронхит ( Joo et al. al, 2002 ; Mapel, 2004 ).

    Leece and Cherubini (2015) описали случай срыгивания под общей анестезией у мопса с подозрением на миозит жевательных мышц. Язык собаки вытягивали изо рта, чтобы сделать возможным отсасывание, но не могли вернуть его обратно в ротовую полость, так как было невозможно открыть рот. Отек из-за венозного застоя и укушенная рана лечились с помощью распыляемого адреналина и исчезли в течение 2 часов, что позволило втянуть язык.Это подчеркивает широкий спектр классов лекарств, которые можно эффективно распылять.

    Введение ингаляционных агентов

    В настоящее время существует два метода введения лекарств для этих случаев: небулайзеры и спейсеры для ингаляций. И кортикостероиды, и бронходилататоры доступны в виде дозированных ингаляторов (ДИ) для лечения людей с астмой ( Padrid, 2004 ). MDI используется в сочетании со «спейсером», разработанным специально для кошек и собак.Спейсер представляет собой пластиковую камеру размером с картонную внутреннюю роль туалетной бумаги. MDI подходит к одному концу прокладки; на другом конце спейсера имеется крепление для силиконовой лицевой маски. Конец спейсера, который соединяется с лицевой маской, имеет специально разработанный односторонний клапан, так что лекарство внутри спейсера может покинуть спейсер только во время вдоха. Кроме того, антистатическое покрытие внутри удерживающей камеры гарантирует, что лекарство удерживается во взвешенном состоянии до тех пор, пока оно не будет вдохнуто.Клиент сначала прикрепляет ДИ и лицевую маску к прокладке, а затем дважды приводит в действие (нажимает) ДИ, чтобы заполнить прокладку лекарством. Затем клиент аккуратно надевает маску на рот и нос питомца. Животному дают вдохнуть и выдохнуть 7–10 раз с надетой маской, и лечение завершено ( Padrid, 2004 ). Распорки для ингаляторов, такие как AeroKat и AeroDawg, широко используются в ветеринарной практике, хотя в некоторых случаях обучение питомца их приему может оказаться трудным, хотя некоторые адаптируются очень быстро.Многие пациенты с одышкой могут паниковать при дыхательной недостаточности, а надевание лицевой маски на лицо может вызвать дальнейшую панику. Небулайзеры идеальны в том смысле, что подающая трубка может быть размещена рядом с домашним животным ( Рисунок 1 ) или домашнее животное помещено внутрь распылительной камеры (это будет зависеть от размера домашнего животного).


    Рис. 1. Пример пациента, получающего распыление с использованием большой силиконовой маски.

    Экзотические виды

    Небулайзеры полезны для подачи некоторых лекарств или физиологического раствора, особенно в случаях аспергиллеза или других респираторных заболеваний у птиц ( Brown, 2010 ).Птицу с одышкой трудно обследовать и лечить, так как она легко подвергается стрессу при обращении. Птиц нельзя держать на руках более 4 минут за один раз (Читти, личное сообщение). Помещение птицы в кислородную камеру или небулайзерную камеру может позволить наблюдать за животным одновременно с введением кислорода. Затем можно спровоцировать введение лекарств, не подвергая птицу дальнейшему стрессу, поскольку многие лекарства можно вводить с помощью распылителя (, таблица 1, ). У птиц размер капель лекарства должен быть менее 5 мкм в диаметре, иначе капля не останется взвешенной в воздушном потоке достаточно долго, чтобы достичь целевой области (Coles, 2009).Испарение лекарства не работает, потому что большинство капель слишком большие и конденсируются в верхних дыхательных путях. Препарат необходимо распылить в камеру, в которой содержится птица во время терапии ( Coles, 2007 ).

    Таблица 1.

    Небулайзер для мелких животных

    Эта таблица предназначена для использования в качестве руководства для ветеринарных медсестер и ветеринарных хирургов Некоторые из перечисленных препаратов доступны не во всех странах
    Антибиотики
    Препарат Торговое наименование Тип лекарства Лекарственный формат Развести физиологическим раствором
    Цефхином Кобактан® Цефалоспорины Кобактан® 4.5% раствор для инъекций
    Цефтиофур натрия Экссенель® Цефалоспорины Раствор для инъекций Excenel® 4G
    Гентамицин Гентаджект Аминогликозиды Gentaject 10% раствор для инъекций Да 1:1
    Бронходилататоры
    Препарат Торговое наименование Тип лекарства Лекарственный формат Развести физиологическим раствором
    Ипратропий Атровент® Антихолинергический агент Раствор для распыления Atrovent® 250 UDVS Да 1:1
    Сальбутамол (альбутерол) ВентолинTM Агонист B2-адренорецепторов ВентолинTM 2.5 Раствор для распылителя Да 1:1
    Кленбутерол Вентипульмин® Агонист B2-адренорецепторов Вентипульмин® 30 раствор для инъекций Да 1:1
    Кортикостероиды
    Препарат Торговое наименование Тип лекарства Лекарственный формат Развести физиологическим раствором
    Дексаметазон Дексамет Кортикостероид Дексамет 2 мг/мл раствор для инъекций Да 1:1
    Флутиказона пропионат Фликсотид™ Кортикостероид FlixotideTM 2 мг/2 мл суспензия для распыления Да 1:1
    Будесонид Пульмикорт® Кортикостероид Пульмикорт® 0.5 Раствор для распылителя Да 1:1
    Муколитики
    Препарат Торговое наименование Тип лекарства Лекарственный формат Развести физиологическим раствором
    Ацетилцистеин Парволекс® Муколитик Parvolex® 2 г Раствор для инфузий Да 1:1
    0.9% солевой раствор 0,9% солевой раствор Муколитик B.Braun NaCl 0,9%

    Распылитель при трахеостомии

    В случаях, когда установлена ​​трахеостомическая трубка, следует приложить все усилия, чтобы избежать проблем, связанных с недостаточной гидратацией. Это важно для предотвращения высыхания секрета дыхательных путей и образования пробки, а также для поддержания здоровья слизистой оболочки, отсюда и функция мукоцилиарного эскалатора ( Nicholson and Baines, 2010 ).Увлажнение и подогрев вдыхаемого воздуха можно обеспечить с помощью распыления либо непрерывно в специальном герметичном корпусе, либо периодически с использованием портативного небулайзера, трубки и стерильного физиологического раствора. Идеальная частота и продолжительность распыления неизвестна, но на начальном этапе ее следует максимально увеличить — чрезмерная гидратация вряд ли станет проблемой. Nicholson and Baines (2010) вначале рекомендуют распыление в течение 5–10 минут каждые 1–4 часа, постоянно снижая частоту с течением времени, следя за образованием любых сухих корок, которые указывали бы на недостаточное увлажнение дыхательных путей.

    Таблица 2.

    Дозы для ингаляторов для использования со спейсерами AeroDawg или AeroKat ( BreathEazy, 2015 )

    Торговая марка (общее название) Классификация Поставляемый состав Упаковка Рекомендуемая начальная доза
    Clenill (беклометазона дипропионат) Кортикостероид 50 мкг100 мкг200 мкг 200 доз MDI 200 мкг каждые 12 ч
    Фликсотид GlaxoSmithKline (флутиказона пропионат) Кортикостероид 50 мкг125 мкг250 мкг 120 доз MDI 250 мкг каждые 12 ч
    Саламол/Вентолин АПС/ГСК (Сальбутамол) Бронходилататор 100 мкг 200 доз MDI 100 мкг каждые 6–12 ч (или по мере необходимости)

    Распылитель при аспирационной пневмонии

    К сожалению, аспирационная пневмония является следствием многих заболеваний (мегапищевод) или регургитацией.Во всех этих случаях требуется адекватная антимикробная терапия ( Dear, 2014 ), а Dear (2014) предполагает, что адекватная гидратация важна для обеспечения очищения дыхательных путей от секрета. Для этих пациентов использование распылителя, образующего мелкие частицы, которые могут попасть в нижние дыхательные пути ( Dear, 2014 ), помогает улучшить клиренс за счет увлажнения секрета ( Davis, 2015 ) ( Рисунок 2 ). Различные типы небулайзеров создают частицы разного размера.Небулайзер Flexineb имеет сетчатую конструкцию и образует капли размером менее 5 мкм, составляющие 67 % от общего количества капель, образующихся при использовании 0,9 % хлорида натрия ( Nortev, 2015 ). Чтобы частицы попали в нижние дыхательные пути, они должны быть размером <5 мкм ( Dear, 2014 ). Наряду с физиотерапевтическими методами, такими как купаж, удаление этих выделений может помочь в выздоровлении от аспирационной пневмонии.


    Рис. 2. Пример пациента, получающего небулайзер через небулайзер Flexineb Small Animal.

    Заключение

    Методы ингаляции (со спейсерами) и распыления эффективны, практичны и очень безопасны, и позволяют избежать осложнений, связанных с системными препаратами, особенно при длительном применении пероральных стероидов. Небулайзер — это метод введения лекарств, который следует активно искать на практике, а владельцев обучать его использованию в домашних условиях ( Рисунок 3 ).


    Рис. 3. Пример пациента, получающего небулайзер.

    Практический пример 1

    3-месячный бульдог был направлен в службу неотложной помощи и интенсивной терапии в госпиталь Королевы-Матери Королевского ветеринарного колледжа в связи с острым приступом дыхательной недостаточности после периода срыгивания. На рентгенограммах было подозрение на пневмонию. События, вызывающие вдыхание желудочного содержимого, могут вызвать развитие аспирационной пневмонии ( Davis, 2015 ). Считается, что кислотное раздражение от вдыхания этого желудочного содержимого в легких создает идеальную среду для колонизации бактерий ( Dear, 2014 ).Было принято решение о проведении искусственной вентиляции легких в связи с гипоксемией и надвигающимся утомлением органов дыхания. Пациент был под наркозом и поддерживался пропофолом, фентанилом и мидазоламом во время вентиляции. Множественные бактерии были идентифицированы после бактериального посева после проведения бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ).

    Культивируемые бактерии включали Bordatella bronchiseptica, Pseudomonas aeruginosa и Enterobacter spp. После нескольких неудачных попыток из-за повторной окклюзии дыхательных путей густым отделяемым через 3 дня пациент был успешно отлучен от аппарата ИВЛ.Соответствующий антибиотик был продолжен с использованием марбофлоксацина, поскольку на панели чувствительности было отмечено, что все культивируемые бактерии были чувствительны к этому антибиотику. Была оказана поддерживающая терапия, включая оксигенотерапию, распыление, введение противорвотных средств, гастропротекторов и внутривенную инфузионную терапию. Для этого пациента небулайзер Flexineb для мелких животных был заполнен физиологическим раствором и использовался каждые 4 часа в течение 15–20 минут. Пациент полностью выздоровел и был выписан из стационара в более поздние сроки.

    Луиза Уэлш

    Практический пример 2

    7-летний доберман поступил в госпиталь Королевы-матери Королевского ветеринарного колледжа с жалобами на вялость, кашель, лихорадку и потерю веса. Рентгенограммы, полученные от направившего ветеринарного врача, свидетельствовали о пневмонии, а парциальное давление кислорода (PaO2) в взятой пробе артериальной крови составляло 61,7 мм рт.ст. Назальные канюли были помещены для облегчения подачи кислорода. Несмотря на это снижение PaO2, было отмечено лишь умеренное увеличение дыхательных усилий.По результатам гематологического исследования пациента выявлен нейтрофилез. Были предприняты следственные процедуры, чтобы попытаться определить причину продолжающейся потери веса пациента. Компьютерная томография (КТ) подтвердила аспирационную пневмонию с двусторонним поражением вентральных полей легких. КТ также показала язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с наличием свободного перитонеального газа. Заподозрено прободную язву желудка. В то время как текущий план лечения обсуждался с владельцами, была начата небулайзерная обработка пневмонии.Использовали небулайзер Flexineb для мелких животных, заполненный 0,9% хлоридом натрия. Небулайзер Flexineb работает, создавая маленькие капли аэрозольного лекарства или раствора ( Nortev, 2015 ). Эти капли могут вдыхаться пациентом и попадать в нижние дыхательные пути, способствуя выведению секрета ( Dear, 2014 ).

    Небулайзер Flexineb идеально подходит для беспокойных пациентов, так как он абсолютно бесшумный при использовании. Аэрозольные капли доставляются через силиконовые маски трех разных размеров, которые надеваются на нос пациента ( Nortev, 2015 ).Если маска плохо переносится, ее можно снять и поднести небольшой небулайзер к носу пациента. Чаша для лекарств в верхней части небулайзера может быть заполнена лекарствами, включая антибиотики, муколитики и стероиды, или растворами, такими как физиологический раствор ( Nortev, 2015 ). Для этого пациента была использована большая силиконовая маска на нос пациента, которая хорошо переносилась.

    Луиза Уэлш

    Практический пример 3

    7-летний бордер-колли доставлен в госпиталь Королевы-матери Королевского ветеринарного колледжа после внезапного появления слабости, вялости, лихорадки и отсутствия аппетита.У пациента также была хроническая рвота после еды, причина которой ранее не была установлена. При поступлении больной был неамбулаторным. Образцы артериальной крови показали парциальное давление кислорода (PaO2) 47,1 мм рт. ст., которое слегка улучшилось при добавлении кислорода через назальные канюли, которые были установлены после поступления. Рекомендации по началу искусственной вентиляции легких у пациентов с гипоксемией предполагают, что пациентам с PaO2 <60 мм рт. ст., не реагирующим на оксигенацию, может потребоваться вентиляция легких ( Hopper and Powell, 2013 ).Несмотря на лишь небольшое улучшение PaO2, дыхание пациента оказалось стабильным с нормальной частотой дыхания. По согласованию с владельцами было принято решение не проводить вентиляцию легких, а вместо этого продолжить лечение пациента поддерживающей терапией и кислородной терапией. Показатели пульсовой оксиметрии (SpO2) постоянно контролировались на протяжении всего периода кислородной терапии, чтобы убедиться, что гипоксемия не усугубляется. Экстраполяция показаний SpO2 с использованием кривой диссоциации оксигемоглобина позволяет оценить уровни PaO2 ( Pachtinger, 2013 ).Процент SpO2, равный 90, примерно соответствует PaO2, равному 60 мм рт.ст. ( Pachtinger, 2013 ). Мазки крови, проанализированные на дому, показали значительную нейтропению, поэтому был введен барьерный уход. Причины снижения количества нейтрофилов у собак могут включать сепсис и пневмонию ( Schnelle and Barger, 2012 ). Исследование жидкости, взятой из бронхоальвеолярного лаважа, показало большое количество внеклеточных палочек, присутствующих в густой гнойной жидкости. Бактериальная пневмония подтверждается наличием септического воспаления и положительной бактериальной культурой при бронхоальвеолярном лаваже или трахеальном смыве ( Dear, 2014 ).Подтверждение бактериальной пневмонии предполагает наличие сепсиса в нижних дыхательных путях ( Dear, 2014 ). Уважаемый (2014) объясняет, что хронические пневмонии гораздо труднее распознать, поскольку признаки, включая непереносимость физической нагрузки, кашель, анорексию и вялость, часто могут быть малозаметными. В связи с характером исследованных выделений пациенту вводили 0,9% раствор хлорида натрия каждые 4 часа в течение 15–20 минут с помощью небулайзера Flexineb для мелких животных.

    Луиза Уэлш

    Ключевые моменты

    • Распыление лекарства может быть без стресса для животного, в то же время доставляя определенные препараты в целевые области.

    • Небулайзеры

      экономичны, просты в обслуживании и чистке.

    • Соблюдение требований является ключевым в лечении хронических случаев, и простота введения лекарств имеет здесь жизненно важное значение.

    • Небулайзеры позволяют более высокому уровню препарата попасть в легкие без риска системных побочных эффектов.

    Скачать сейчас

    Небулайзер для собак и кошек

    Небулайзеры представляют собой системы доставки, в которых объемные жидкости, содержащие растворенные лекарства, помещаются в туман из мелких частиц.Образующийся туман вдыхается, что позволяет доставить его непосредственно в дыхательные пути. Ингаляционная терапия позволяет доставлять более высокие концентрации антибиотика туда, где это необходимо, без достижения токсического уровня. Симптомы облегчаются, дыхание облегчается. Небулайзерная терапия устраняет застойные явления, что поддерживает иммунный ответ животного. Основным преимуществом небулайзерной терапии является быстрый положительный результат.

    Капли в нос

    Инфекция верхних дыхательных путей (URI) заставляет животных не дышать через нос.Эффективная терапия инфекций верхних дыхательных путей в носовых пазухах включает в себя этап, позволяющий «дышать носом» во время вдоха. Небулайзер работает лучше всего, если животные могут дышать через нос, добираясь до источника проблемы.

    Солевые капли для носа

    Солевой раствор, вводимый по одной капле в ноздрю, открывает носовой ход и позволяет дышать носом. Одна-две капли в каждую ноздрю откроют дыхательные пути, что сделает распыление более эффективным.

    Антибиотики часто добавляют в капли и закапывают в нос для получения двойного эффекта.Некоторые используют капли в оба глаза, а затем в нос. Это безопасно, так как вы делаете глазные капли.

    • 10 см3 солевого раствора (0,9% NaCl)
    • 100 мг линкоцина для инъекций
    • Поместить во флакон и использовать в нос.

    Оборудование для распыления

    • Компрессоры обеспечивают источник сжатого воздуха для аэрозольной терапии для ингаляций. Они маленькие и тихие.
    • Небулайзеры представляют собой 12-кубовые стаканчики, используемые для хранения лекарств для лечения. Они подключены к компрессору-распылителю для доставки медикаментозной терапии при ОРЗ.
    • Клетки-распылители могут быть адаптированы из обычной конуры или мобильной переноски с вентиляционными отверстиями и дверью, покрытыми плексигласом. Вам нужна вентиляция, поэтому не нужно делать ее герметичной.

    Смесь для распыления

    Формула для распыления является гибкой. В прошлом было большое количество ингредиентов. Текущее мнение состоит в том, что чем меньше, тем лучше. Животному приходится иметь дело с тем, что вы в него кладете, так что будьте проще. Солевой раствор увлажняет дыхательные пути, разбивая густую слизь, чтобы иммунная система могла ее удалить.Антибиотики убивают бактерии, усложняя смесь.

    Смесь

    • 100 мг Lincocin
      • (Gentocin использовался в прошлом, но больше не доступен. Lincocin менее токсичен для почек и принадлежит к тому же семейству.) Смесь номер два
        2 CC Tylan 50 или ½ CC Tylan 200
        10 CC Saline или 11½ CC Saline
        12 CC объем 12 CC объем


        Регулировка этого базового раствора осуществляется путем регулировки объема стерильного физиологического раствора.Некоторые добавляют две капли жидкости Викс в качестве естественного бронхиального расширителя вместе с Эвкалиптом в Викс. (Осторожно, используйте чистое эвкалиптовое масло, так как оно обычно портит распыляющую чашу!)

        Как долго лечить

        Включите прибор на 20 минут. Затем выключите его и оставьте животное в клетке еще на 20 минут.

        В первый день вы можете делать это дважды, затем один раз в день в течение пяти-семи дней. Большинство из них быстро улучшаются к третьему дню, но не прекращайте в этот момент, иначе у щенка может случиться рецидив.Важно, чтобы на два-три дня больше нормы.

        Безмедикаментозное лечение

        Лечение только стерильным физиологическим раствором выгодно тем, что оно разрушает слизь в легких и носовых пазухах и позволяет животному лучше дышать. Некоторые предпочитают использовать физиологический раствор и викс и имеют большой успех, особенно по прибытии в зоомагазины.

        Пероральный антибиотик

        В легких случаях ОРЗ может потребоваться только распыление, но если животное больно и/или у него лихорадка, требуются пероральные антибиотики.Лечение антибиотиками изнутри наружу и распылением снаружи внутрь ускоряет излечение.

        Техническое обслуживание

        Снимайте и промывайте чашу распылителя после каждого использования. Это предотвращает засорение крошечного порта. По мере износа чашки заменяйте ее. Высушите тонкие трубки, идущие от чашки небулайзера к компрессору. Мы хотим, чтобы в них не размножались бактерии и плесень.

        Запасные части для небулайзера

        1. Фильтры – следует периодически заменять; помните, что у каждого бренда есть свой собственный фильтр.
        2. Гофрированные трубки – со временем трубки становятся хрупкими. Замените, когда это произойдет.
        3. Сменные упаковки — взаимозаменяемы на большинстве небулайзеров.

        Если вам нужна помощь, позвоните нам по телефону 800.786.4751.

        -Доктор. B
        Дональд Брэмлидж, доктор ветеринарной медицины, бывший директор ветеринарной службы Revival Animal Health

        Дональд Брэмлидж, доктор ветеринарной медицины, занимается ветеринарной медициной более 30 лет и известен своей работой по борьбе с парвовирусом.Он получил степень доктора ветеринарной медицины в Канзасском государственном университете в 1985 году. С 2011 года до выхода на пенсию в 2019 году он занимал должность директора ветеринарной службы Revival.

        Было ли это полезно? Мы будем рады вашим отзывам!

        Да Нет

        Спасибо за отзыв.

        Все еще нужна помощь? Свяжитесь с одним из наших специалистов по уходу за домашними животными.

        – или – 800.786.4751

        Материалы, информация и ответы, представленные на этом веб-сайте, не предназначены для замены медицинской консультации или услуг вашего личного ветеринара или другого специалиста по уходу за домашними животными. Проконсультируйтесь со своим ветеринаром, чтобы получить ответы на конкретные медицинские вопросы, включая диагностику, лечение, терапию или медицинскую помощь.

        Маска-распылитель

        Небулайзер используется для доставки жидкого (раствора) лекарства путем ингаляции непосредственно в легкие.Он делает это, превращая жидкое лекарство в мелкодисперсный туман. Туман поднимается по трубке и в конечном итоге вдыхается с помощью лицевой маски, мундштука или другого аксессуара. Обычно в этом процессе используется кислород, но также может использоваться сжатый воздух.

        Принятие решения о том, использовать ли небулайзерную маску или мундштук, должен начинаться с вашим лечащим врачом, но следующая информация предназначена для того, чтобы помочь вам понять различия между этими системами доставки.

        Веривелл / Тереза ​​Кьечи

        Что такое небулайзерная маска?

        Маска-небулайзер выглядит и очень похожа на обычную кислородную маску, обычно используемую в больнице.В отличие от мундштука, он закрывает рот и нос и обычно удерживается на лице с помощью резинки.

        Лечение небулайзером обычно используется людьми с респираторными заболеваниями, такими как астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или муковисцидоз.

        Есть много различных типов лекарств, которые можно распылять, включая глюкокортикоиды, бронходилататоры, антибиотики и даже простой физиологический раствор, который используется для разжижения слизистых выделений. Примеры некоторых из наиболее часто используемых лекарств включают альбутерол и будесонид.

        Для правильного использования небулайзеров требуется определенное обучение. Вы должны пройти это обучение у своего поставщика медицинских услуг, медсестры или респираторного терапевта перед использованием. Также важно, чтобы лекарства, которые не следует смешивать, не смешивались и чтобы использовалось надлежащее количество лекарств.

        Преимущества маски-небулайзера

        Эластичная лента, удерживающая маску на месте, облегчает ее пассивное использование, поскольку, в отличие от мундштука, ее не нужно удерживать на месте.Это особенно полезно для людей, которые могут быть слишком слабы, чтобы держать мундштук, или им не хватает подвижности для этого.

        Некоторые люди могут просто предпочесть маску, потому что она позволяет им продолжать пользоваться руками на протяжении всего периода лечения.

        В отличие от мундштука, маска не требует особого дыхания. При использовании мундштука правильный метод дыхания – вдох через рот и выдох через нос.

        Для маленьких детей или тех, у кого могут быть особые потребности, такие как неспособность к обучению, это может быть сложной задачей.Вы не только должны быть в состоянии следовать этим инструкциям, но и требует определенной постоянной концентрации на протяжении всего периода лечения.

        Недостатки небулайзерной маски

        Одним из недостатков использования небулайзерной маски по сравнению с мундштуком является то, что маска иногда может мешать вашей способности видеть должным образом. Это особенно актуально, если маска велика для вашего лица.

        Неправильно подобранная маска также может вызвать дискомфорт и позволить лекарству выйти за края маски, что сделает лечение менее эффективным.На самом деле, конкретный способ дыхания через мундштук может сам по себе сделать его более эффективным при доставке лекарства, чем маска.

        Другие недостатки маски-небулайзера заключаются в том, что маску сложнее содержать в чистоте, чем мундштук. Пластик, используемый для лицевой маски, менее прочен, чем материал, из которого изготовлен мундштук, что может привести к сокращению срока службы продукта.

        Уход за маской и небулайзером

        Небулайзеры нуждаются в надлежащем обслуживании и очистке, чтобы гарантировать, что бактерии или другие микробы не размножатся внутри аппарата, которые затем могут непреднамеренно вдохнуть в ваши легкие.

        В небулайзере и для очистки таких принадлежностей, как лицевая маска, следует использовать только дистиллированную воду. Это помогает предотвратить рост микробов и продлевает срок службы вашего оборудования.

        Ни в коем случае не очищайте маску, помещая ее в кипящую воду (хотя некоторые детали машины могут быть безопасно очищены таким образом), потому что тип пластика, из которого изготовлены маски, не выдерживает высоких температур, и маска потеряет свою форму.

        Мупироцин 1% в физиологическом растворе, назальная суспензия

         

        Фарм. 2019;44(4):47-48.

        Способ приготовления: Рассчитайте количество каждого ингредиента для количества, которое нужно приготовить. Точно взвесьте или измерьте каждый ингредиент. Точно взвесьте количество мупироцина 2% мази. Добавляйте достаточное количество 0,9% раствора хлорида натрия медленно, перемешивая, до конечного объема. Упаковка и этикетка.

        Примечание. Назальные спреи и капли для местного применения не обязательно должны быть стерильными. Они должны быть стерильными только в том случае, если они используются для носовых ингаляций.

        Применение: Мупироцин является противоинфекционным средством, используемым для местного лечения инфекций, вызванных Staphylococcus aureus , бета-гемолитическим Streptococcus и Streptococcus pyogenes 9

        Упаковка: Упаковка: назальный спрей или контейнер-капельница.

        Маркировка: Хранить в недоступном для детей месте. Хорошо встряхнуть. Для носа. Выбросить после ____ [периода времени].

        Стабильность: В качестве лекарственной формы для местного применения этот препарат может быть использован в течение 30 дней. 1

        Контроль качества: Оценка контроля качества может включать вес/объем, рН, удельный вес, определение активного лекарственного газообразование, рост плесени). 2

        Обсуждение: Этот препарат можно использовать в виде назального спрея или капель.Важно очищать кончик сопла аппликатора или капельницы после каждого введения.

        Мупироцин (Bactroban, Centany, C 26 H 44 O 9 , молекулярная масса 500,62) представляет собой кристаллическое твердое вещество от белого до почти белого цвета, свободно растворимое в дегидратированном спирте и очень мало растворимое в воде. Этот антибиотик псевдомоновой кислоты, продуцируемый штаммом Pseudomonas fluorescens , имеет узкий спектр действия и в основном применяется против грамположительных бактерий.Мупироцин применяют в качестве местного антибактериального средства при кожных инфекциях, особенно импетиго, и при назальном носительстве метициллин-резистентного S. aureus .

        Каждый грамм мази Бактробан 2% содержит 20 мг мупироцина в смешиваемой с водой мазевой основе (полиэтиленгликолевая мазь, NF), состоящей из полиэтиленгликоля 400 и полиэтиленгликоля 3350. 3 Как указано ниже, он также доступен в виде мупироцина. кальций в виде крема и назальной мази, содержащей парафин и смесь эфиров глицерина (Softisan 649).Однако назальную мазь нельзя использовать для этого назального спрея или капель, поскольку они плохо смешиваются с 0,9% раствором натрия хлорида.

        Мупироцин кальция (Bactroban, MW 1075,34, C 52 H 86 CaO 18 .2H 2 O) представляет собой кристаллическое твердое вещество от белого до почти белого цвета, которое свободно растворимо в дегидратированном спирте и растворимо в дегидратированном спирте. мало растворим в воде. Обратите внимание, что 2,15 мг кальциевой формы эквивалентны 2 мг мупироцина. 3

        Бактробан (мупироцин кальция) 2% назальная мазь содержит дигидрат кристаллической гемикальциевой соли мупироцина.Назальная мазь представляет собой мазь от белого до почти белого цвета, в которой используется 2,15% вес./вес. мупироцина кальция (эквивалентно 2% мупироцина в виде свободной кислоты) на мягкой белой мазевой основе. Неактивными ингредиентами являются парафин и смесь сложных эфиров глицерина (Softisan 649). 4

        Bactroban (мупироцин кальция) 2% крем содержит дигидрат кристаллической гемикальциевой соли мупироцина. Крем Bactroban представляет собой белый крем, содержащий 2,15% вес./вес. мупироцина кальция (эквивалентно 2% мупироцина свободной кислоты) в эмульсии на основе масла в воде.Неактивными ингредиентами являются бензиловый спирт, цетомакрогол 1000, цетиловый спирт, минеральное масло, феноксиэтанол, очищенная вода, стеариловый спирт и ксантановая камедь. 5

        Натрия хлорида 0,9% раствор содержит не менее 95,0% и не более 105,0% от маркированного количества натрия хлорида в воде очищенной. (Примечание: в формуле также можно использовать 0,9% хлорид натрия для инъекций или 0,9% хлорид натрия для орошения.) Растворы хлорида натрия химически и физически стабильны.Хлорид натрия снижает растворимость некоторых органических соединений; метилпарабен не так растворим в растворах хлорида натрия, как в воде. Хлорид натрия растворим в воде в количестве 1 г в 2,8 мл воды, мало растворим в спирте (1 г в 250 мл 95% этанола). 6

        ССЫЛКИ

        1. Фармакопея США/Национальный формуляр [текущая редакция]. Роквилл, Мэриленд: U.S. Pharmacopeial Convention, Inc.; Март 2019.
        2. Allen LV Jr. Стандартная операционная процедура для проведения оценки физического качества пероральных и местных жидкостей. МОНПК . 1999;3:146-147.
        3. Список RxList. Бактробан мазь. www.rxlist.com/bactroban-ointment-drug.htm#indications. По состоянию на 6 марта 2019 г.
        4. Источник GSK. Бактробан назальный. www.gsksource.com/bactroban_nasal. По состоянию на 6 марта 2019 г.
        5. Источник GSK. Бактробан крем. https://gsksource.com/bactroban_cream. По состоянию на 6 марта 2019 г.
        6. Максимильен Дж. С. Хлорид натрия.В: Sheskey PJ, Cook WG, Cable CG, ред. Справочник по фармацевтическим вспомогательным веществам . 8-е изд. Лондон, Англия: Pharmaceutical Press; 2017: 854-857.

        Чтобы прокомментировать эту статью, обращайтесь по адресу [email protected]

        .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *