Гайморит как вызвать гной: Страница не найдена — ГБОУ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Симптомы и лечение гайморита в домашних условиях и у врача, осложнения и профилактика

Абисил

Р-р д/местн. и наружн. прим. масляный 20%: 5 мл, 10 мл, 15 мл, 20 мл, 30 мл или 50 мл фл., 15 мл, 20 мл или 25 мл фл.-капельн.

рег. №: Р N003339/02 от 17.10.08
Аква Марис®

Спрей назальный дозированный: фл. 30 мл с дозир. устройством

рег. №: П N013831/01 от 15.08.07
Аква Марис®

Капли назальные д/детей: фл.-капельница 10 мл

рег. №: П N013831/02 от 15.08.07
Аква Марис® Плюс

Спрей назальный: фл. 30 мл 1 шт. с распылит. устройством

рег. №: ЛП-001359 от 15.12.11
Аква Марис® Стронг

Спрей назальный: фл. 30 мл 1 шт. с распылит. устройством

рег. №: ЛП-000810 от 03.10.11
Африн®

Спрей назальный 0.05%: фл. 15 мл с дозир. устройством

рег. №: ЛП-001819 от 30.08.12
Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный

Р-р д/приема внутрь, местного и наружного прим. 10 мл: фл. 4 или 10 шт.

рег. №: ЛС-001297 от 10.06.11 Дата перерегистрации: 11.05.18

Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим. 20 мл: фл. 4 шт.

рег. №: ЛС-001297 от 10.06.11 Дата перерегистрации: 11.05.18
Бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный

Р-р д/приема внутрь, местного и наружного прим. 10 мл: фл. 4 или 10 шт.

рег. №: ЛС-001361 от 07.07.11 Дата перерегистрации: 11.05.18

Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим. 20 мл: фл. 4 шт.

рег. №: ЛС-001361 от 07.07.11 Дата перерегистрации: 11.05.18
Бактериофаг коли

Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим.: фл. 20 мл или 100 мл

рег. №: Р N001977/01 от 18.03.09
Бактериофаг колипротейный

Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим. 20 мл: фл. 8 шт.

рег. №: ЛС-001998 от 27.10.11 Дата перерегистрации: 11.05.18

Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим. 100 мл: фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-001998 от 27.10.11 Дата перерегистрации: 11.05.18
Бактериофаг стрептококковый

Р-р д/приема внутрь, мест.и наружн. применения

рег. №: Р N001974/01 от 19.01.09
Бебифрин

Капли назальные 0.125%: фл. или фл.-капельн. 10 мл или 15 мл

рег. №: ЛП-004310 от 24.05.17
Бебифрин®

Спрей назальный дозированный [для детей] 0.125 мг/1 доза: фл. 10 мл или 15 мл

рег. №: ЛП-005179 от 19.11.18
Бронхобос®

Капс. 375 мг: 30 шт.

рег. №: ЛС-000081 от 25.02.10 Дата перерегистрации: 14.01.13

Сироп 2.5% (125 мг/5 мл): фл. 200 мл в компл. с мерной ложечкой

рег. №: П N014180/01 от 06.05.08 Дата перерегистрации: 18.06.18

Сироп 5% (250 мг/5 мл): фл. 200 мл в компл. с мерной ложечкой

рег. №: П N014180/01 от 06.05.08 Дата перерегистрации: 18.06.18
Виброцил®

Гель назальный 2.5 мг+0.25 мг/1 г: туба 12 г с наконечником

рег. №: П N015192/01 от 10.10.08
Виброцил®

Спрей назальный 2.5 мг+0.25 мг/1 мл: фл. 10 мл с распылителем

рег. №: П N015192/02 от 31.07.08
Виброцил®

Капли назальные 2.5 мг+0.25 мг/1 мл: фл. 15 мл в компл. с крышкой-пипеткой

рег. №: П N015192/03 от 07.08.08
Вобэнзим

Таб. кишечнорастворимые, покр. оболочкой: 40, 100, 200 или 800 шт.

рег. №: П N011530/01 от 19.02.10
Галазолин®

Гель назальный 0.05%: фл. 10 г с дозирующим устройством

рег. №: П N014423/02 от 18.11.09 Дата перерегистрации: 17.11.20

Гель назальный 0.1%: фл. 10 г с дозирующим устройством

рег. №: П N014423/02 от 18.11.09 Дата перерегистрации: 17.11.20
Произведено и расфасовано: MEDANA PHARMA (Польша)
Деринат®

Р-р д/наружн. и местн. прим. 0.25%: фл.-капельн. 10 мл 1 шт.; фл. 10 мл или 20 мл 1 шт.

рег. №: Р N002916/02 от 18.08.08
ДЛЯНО®С

Капли назальные д/детей 0.05%: фл. 10 мл в компл. с крышкой-пипеткой

рег. №: П N013788/02 от 19.11.07 Дата перерегистрации: 26.01.17

Спрей назальный 0.1%: фл. 10 мл с распылителем

рег. №: П N013788/01 от 21.11.07 Дата перерегистрации: 26.01.17
Звездочка НОЗ

Капли назальные 0.05%: 10 мл фл.

рег. №: ЛСР-009541/09 от 25.11.09

Капли назальные 0.1%: фл. 10 мл

рег. №: ЛСР-009541/09 от 25.11.09

Спрей назальный 0.1%: фл. 15 мл

рег. №: ЛСР-009582/09 от 25.11.09
Ивилект

Спрей назальный (с ментолом и эвкалиптом) 0.1%: фл. 10 мл

рег. №: ЛП-007015 от 17.05.21
Исмиген®

Таб. подъязычные 7 мг: 10 или 30 шт.

рег. №: ЛП-002210 от 30.08.13
Кармолис

Капли д/приема внутрь и наружн. прим.: фл. 1.5 мл, 5 мл, 20 мл, 40 мл или 80 мл

рег. №: П N015043/01 от 01.07.08
Ксилокт®-СОЛОфарм

Капли назальные 0.1%: фл. или фл.-капельн. 10 мл или 15 мл

рег. №: ЛП-003187 от 09.09.15 Дата перерегистрации: 14.09.20

Капли назальные 0.05%: фл. или фл.-капельн. 10 мл или 15 мл

рег. №: ЛП-003187 от 09.09.15 Дата перерегистрации: 14.09.20
Ксилокт®-СОЛОфарм

Спрей назальный дозированный 35 мкг/1 доза: фл. 10 мл (120 доз) или 15 мл (180 доз) с дозир. насадкой

рег. №: ЛП-003420 от 20.01.16 Дата перерегистрации: 21.01.21

Спрей назальный дозированный 140 мкг/1 доза: фл. 60 доз или 90 доз с дозир. насадкой

рег. №: ЛП-003420 от 20.01.16 Дата перерегистрации: 21.01.21
Ксилометазолин

Спрей назальный эвкалиптовый 0.1%: фл. 10 мл или 20 мл

рег. №: ЛП-000363 от 22.02.11

Спрей назальный эвкалиптовый 0.05%: фл. 10 мл или 20 мл

рег. №: ЛП-000363 от 22.02.11
Ксимелин

Спрей назальный 0.1%: фл. 10 мл или 15 мл с распылителем

рег. №: П N015643/02 от 23.03.09 Дата перерегистрации: 17.07.17

Спрей назальный 0.05%: фл. 10 мл или 15 мл с распылителем

рег. №: П N015643/02 от 23.03.09 Дата перерегистрации: 17.07.17
Произведено: TAKEDA (Германия)
Ксимелин Эко

Спрей назальный дозированный 35 мкг/1 доза: фл. 10 мл (125 доз) с дозир. устройством

рег. №: ЛСР-000828/08 от 18.02.08 Дата перерегистрации: 10.05.17

Спрей назальный дозированный 140 мкг/1 доза: фл. 10 мл (60 доз) с дозир. устройством

рег. №: ЛСР-000828/08 от 18.02.08 Дата перерегистрации: 10.05.17
Произведено: TAKEDA (Германия)
Ксимелин Эко с ментолом

Спрей назальный дозированный: фл. 10 мл с дозир. устройством

рег. №: ЛСР-000589/09 от 29.01.09
Произведено: TAKEDA (Германия)
Ксимелин Экстра

Спрей назальный дозированный 84 мкг+70 мкг/1 доза: фл. 10 мл с дозир. устройством

рег. №: ЛСР-006549/09 от 17.08.09
Произведено: TAKEDA (Германия)
Лазолван® Рино

Спрей назальный дозированный 82 мкг/1 доза: фл. 10 мл с дозир. устройством и назальн. адаптером

рег. №: П N015956/01 от 24.08.11
Ларинол Эдас-117

Капли д/приема внутрь гомеопат.: 25 мл фл. или фл.-капельн.

рег. №: Р N003017/02 от 05.11.10
Либексин Муко®

Сироп 50 мг/1 мл: фл. 125 мл, 200 мл или 300 мл в компл. с мерн. стаканчиком

рег. №: П N013994/01 от 25.04.08
Либексин Муко®

Сироп д/детей 20 мг/1 мл: фл. 125 мл или 200 мл в компл. с мерн. ложкой

рег. №: П N013994/02 от 25.04.08
Мирамистин®

Р-р д/местн. прим. 0.01%: фл. 50 мл, 100 мл 1 шт. в компл. аппликатором урологическим; фл. 100 мл, 150 мл, 200 мл 1 шт. в компл. с насадкой-распылителем; фл. 500 мл 1 или 12 шт.

рег. №: Р N001926/01 от 13.12.07
Мореназал®

Капли назальные: фл. 5 мл или 10 мл

рег. №: ЛСР-001590/08 от 14.03.08

Спрей назальный: фл. 20, 50 или 100 мл.

рег. №: ЛСР-004910/08 от 25.06.08
Мотрин®

Таб. 250 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: Р N002874/01 от 15.08.08
Назик®

Спрей назальный дозированный 0.1 мг+5 мг/доза: 10 мл фл. в компл. с дозирующим устройством

рег. №: ЛП-000985 от 18.10.11
Назик® для детей

Спрей назальный дозированный (детский) 0.05 мг+5 мг/доза: 10 мл фл. в компл. с дозирующим устройством

рег. №: ЛП-001136 от 03.11.11
Назол®

Спрей назальный 0.05%: фл. 15 мл или 30 мл с распыляющим устройством

рег. №: П N013208/01 от 13.08.10
Назол® Адванс

Спрей назальный 0.05%: фл. 15 мл или 30 мл с распыляющим устройством

рег. №: П N014631/01 от 27.12.07
Назол® Бэби

Капли назальные 0.125%: фл. 5 мл, 10 мл, 15 мл или 30 мл

рег. №: П N016016/01 от 18.09.09
Назол® Кидс

Спрей назальный (д/детей) 0.25%: фл. 15 мл или 30 мл с распыляющим устройством

рег. №: ЛС-000541 от 05.04.10
Наксимин

Спрей назальный дозированный 0.05 мг+5 мг/доза: фл. 10 мл или 15 мл с дозир. насадкой

рег. №: ЛП-005392 от 07.03.19

Спрей назальный дозированный 0.1 мг+5 мг/1 доза: фл. 10 мл или 15 мл с дозир. насадкой

рег. №: ЛП-005392 от 07.03.19
Нафтизин

Капли назальные 0.05%: фл. или фл.-капельн. 5 мл 1 или 3 шт., 10 мл или 15 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-006691 от 11.01.21

Капли назальные 0.1%: фл. или фл.-капельн. 5 мл 1 или 3 шт., 10 мл или 15 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-006691 от 11.01.21
Несопин®

Спрей назальный 0.05%: фл. 10 мл или 20 мл

рег. №: ЛС-002368 от 02.05.12
Нокспрей

Спрей назальный 500 мкг/1 мл: фл. 20 мл с распылителем

рег. №: ЛС-001064 от 24.08.10
Оксифрин

Капли назальные 0.01%: фл. 5 мл

рег. №: ЛП-003323 от 23.11.15
Оксифрин

Спрей назальный дозированный 11.25 мкг/1 доза: фл. 10 мл (190 доз) или 15 мл (280 доз)

рег. №: ЛП-003421 от 20.01.16 Дата перерегистрации: 21.01.21

Спрей назальный дозированный 22.5 мкг/1 доза: фл. 10 мл (190 доз) или 15 мл (280 доз)

рег. №: ЛП-003421 от 20.01.16 Дата перерегистрации: 21.01.21
Отривин Экспресс

Спрей назальный с ароматом ментола 0.05%: фл. 10 мл с распылит. устройством с наконечником

рег. №: ЛП-004409 от 14.08.17
Отривин®

Спрей назальный дозированный (д/детей) 0.05%: фл. 10 мл с дозирующим устройством, наконечником и защитным колпачком

рег. №: П N011649/03 от 28.12.09
Отривин®

Спрей назальный дозированный (с ментолом и эвкалиптом) 0.1%: фл. 10 мл с дозир. устройством, наконечником и защитным колпачком

рег. №: П N011649/05 от 11.09.08 Дата перерегистрации: 10.03.16

Спрей назальный дозированный 0.1%: фл. 10 мл с дозирующим устройством, наконечником и защитным колпачком

рег. №: П N011649/04 от 10.09.08 Дата перерегистрации: 01.03.16
Отривин® Комплекс

Спрей назальный 0.6 мг+0.5 мг/1 мл: фл. 10 мл с дозир. устройством, наконечником и защитным колпачком

рег. №: ЛП-002976 от 27.04.15
Пиобактериофаг комплексный

Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим. 20 мл: фл. 8 шт.

рег. №: ЛС-000700 от 21.06.10 Дата перерегистрации: 29.06.20

Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим. 100 мл: фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-000700 от 21.06.10 Дата перерегистрации: 29.06.20
Пиобактериофаг поливалентный очищенный

Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим.: фл. 10 мл 4 или 10 шт.

рег. №: ЛС-002031 от 04.12.12

Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим.: фл. 20 мл 4 или 10 шт.

рег. №: ЛС-002031 от 04.12.12
Полиоксидоний®

Таб. 12 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: Р N002935/04 от 15.09.09
Прополиса настойка

Настойка 10 г/100 мл: фл. 25 мл

рег. №: ЛП-000515 от 01.03.11
Ризосин

Спрей назальный 0.65%: фл. 20 мл

рег. №: ЛС-001170 от 23.11.10

Спрей назальный 0.9%: фл. 20 мл

рег. №: ЛС-001170 от 23.11.10

Спрей назальный с ментолом 0.65%: фл. 20 мл

рег. №: ЛС-001170 от 23.11.10

Спрей назальный с ментолом 0.9%: фл. 20 мл

рег. №: ЛС-001170 от 23.11.10
Риксинт рино

Капли назальные 0.01%: фл. 5 мл или 10 мл

рег. №: ЛП-006917 от 09.04.21

Капли назальные 0.05%: фл. 5 мл или 10 мл

рег. №: ЛП-006917 от 09.04.21

Капли назальные 0.025%: фл. 5 мл или 10 мл

рег. №: ЛП-006917 от 09.04.21
Риномарис®

Спрей назальный 0.05%: фл. 15 мл с распылительным устройством

рег. №: ЛП-001909 от 19.11.12 Дата перерегистрации: 20.11.17

Спрей назальный 0.1%: фл. 15 мл с распылительным устройством

рег. №: ЛП-001909 от 19.11.12 Дата перерегистрации: 20.11.17
Ринонорм-Тева

Спрей назальный дозированный 0.1%: фл. 10 мл или 15 мл 1 шт. с дозир. устройством и насадкой для носа

рег. №: П N014799/01 от 13.04.09 Дата перерегистрации: 08.04.20

Спрей назальный дозированный (д/детей) 0.05%: фл. 15 мл или 20 мл 1 шт. с дозир. устройством и насадкой для носа

рег. №: П N014799/02 от 24.04.09 Дата перерегистрации: 08.04.20
Произведено: MERCKLE (Германия) контакты:
ТЕВА (Израиль)
Ринорус®

Капли назальные 0.1%: фл.-капельницы 5 мл или 10 мл

рег. №: ЛС-002408 от 01.12.10

Капли назальные 0.05%: фл.-капельницы 5 мл или 10 мл

рег. №: ЛС-002408 от 01.12.10

Спрей назальный 0.05%: фл. 10 мл или 20 мл

рег. №: ЛП-000159 от 13.01.11

Спрей назальный 0.1%: фл. 10 мл или 20 мл

рег. №: ЛП-000159 от 13.01.11
Риностейн®

Спрей назальный 10 мг+5 мг/1 мл: амп. 10 мл 1 шт. в компл. с фл. со спрей-насадкой

рег. №: ЛП-007336 от 30.08.21
Риностоп®

Спрей назальный 0.1%: фл. 15 мл в компл. с активатором

рег. №: ЛП-002214 от 02.09.13

Спрей назальный 0.05%: фл. 15 мл с активатором

рег. №: ЛП-002214 от 02.09.13
Ропаксим

Спрей назальный дозированный 84 мкг+70 мкг/1 доза: фл. 10 мл (60 доз) или 15 мл (90 доз) с дозир. насадкой

рег. №: ЛП-005261 от 20.12.18
Санорин с маслом эвкалипта

Капли назальные 0.1%: фл. 10 мл с капельницей

рег. №: П N011463/03 от 14.11.11
Санорин®

Капли назальные 0.1%: фл. 10 мл с капельницей

рег. №: П N011463/01 от 06.11.09 Дата перерегистрации: 22.01.20

Капли назальные 0.05%: фл. 10 мл с капельницей

рег. №: П N011463/01 от 06.11.09 Дата перерегистрации: 22.01.20
Санорин®

Спрей назальный 0.1%: фл. 10 мл с дозир. аппликатором

рег. №: П N011463/02 от 07.07.10
Секстафаг

Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим.: фл. 20 мл 4 или 10 шт.

рег. №: ЛС-001049 от 14.02.12
Сиалор® Аква

Капли назальные: 10 мл тюбик-кап. 10 шт.

рег. №: ЛП-001997 от 08.02.13
Силицея-Плюс

Гранулы гомеоп.: 5 г пеналы, 10, 15 или 20 г банки, 20 или 40 г фл.

рег. №: Р N003455/01 от 28.05.09
Синупрет®

Капли д/приема внутрь: фл. 100 мл с дозир. капельн. устройством

рег. №: П N014247/01 от 28.03.07
Синупрет®

Таб., покр. оболочкой: 50 или 100 шт.

рег. №: П N014247/02 от 28.03.07
Фасовка, упаковка и выпускающий контроль качества: BIONORICA (Германия)
Снуп®

Спрей назальный дозированный 45 мкг/1 доза: фл. 15 мл (150 доз) с распылительной системой

рег. №: ЛСР-002522/07 от 31.08.07 Дата перерегистрации: 29.05.20

Спрей назальный дозированный 45 мкл/1 доза: фл. 15 мл (150 доз) с распылительной системой

рег. №: ЛСР-002522/07 от 31.08.07 Дата перерегистрации: 29.05.20

Спрей назальный дозированный 90 мкг/1 доза: фл. 15 мл (150 доз) с распылительной системой

рег. №: ЛСР-002522/07 от 31.08.07 Дата перерегистрации: 29.05.20
Суприма-Ноз

Капли назальные 0.1%: фл. 10 мл, 15 мл или 25 мл.

рег. №: ЛС-001821 от 20.09.11

Капли назальные 0.05%: фл. 10 мл, 15 мл или 25 мл.

рег. №: ЛС-001821 от 20.09.11

Спрей назальный 0.05%: фл. 10 мл, 15 мл или 25 мл.

рег. №: ЛС-001822 от 30.09.11

Спрей назальный 0.1%: фл. 10 мл, 15 мл или 25 мл.

рег. №: ЛС-001822 от 30.09.11
Тизин® Классик

Спрей назальный дозированный 0.1%: фл. 10 мл (70 доз) с дозир. устройством

рег. №: П N014038/01 от 25.06.08 Дата перерегистрации: 03.03.20

Спрей назальный дозированный 0.05%: фл. 10 мл (140 доз) с дозир. устройством

рег. №: П N014038/01 от 25.06.08 Дата перерегистрации: 03.03.20
Тизин® Пантенол

Спрей назальный дозированный 0.1 мг+5 мг/1 доза: фл. 10 мл (не менее 80 доз)

рег. №: ЛП-006805 от 25.02.21
Тизин® Пантенол

Спрей назальный дозированный [для детей] 0.05 мг+5 мг/1 доза: фл. 10 мл (не менее 80 доз)

рег. №: ЛП-006804 от 25.02.21
Тизин® Эксперт

Спрей назальный дозированный 0.1%: фл. 10 мл (60 доз) с дозирующим устройством

рег. №: ЛСР-009878/09 от 04.12.09 Дата перерегистрации: 19.01.21

Спрей назальный дозированный 0.05%: фл. 10 мл (115 доз) с дозирующим устройством

рег. №: ЛСР-009878/09 от 04.12.09 Дата перерегистрации: 19.01.21
Тимоген®

Спрей назальный дозированный 25 мкг/1 доза: фл. 10 мл (не менее 80 доз) с насосом-дозатором

рег. №: Р N002408/01 от 10.06.09
Умкалор

Р-р д/приема внутрь 80 г/100 г: фл. 20 мл или 50 мл с капельн.

рег. №: П N010150 от 01.09.11
Циннабсин

Таб.: 100 шт.

рег. №: П N013317/01 от 14.03.07
Эвкалипта настойка

Настойка (200 г/1 л): фл. 25, 30 или 50 мл

рег. №: ЛП-000743 от 29.09.11
Эхинацин® Ликвидум

Р-р д/приема внутрь: фл. 50 или 100 мл в компл. с мерн. стаканчиком

рег. №: П N011715/01 от 13.08.07
Произведено: MADAUS (Германия)

Медицинский центр Аксон

Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.


Механизм развития гайморита

Гайморова (верхнечелюстная) пазуха – заполненная воздухом полость в верхнечелюстной кости. Гайморова пазуха имеет общие костные стенки со следующими анатомическими образованиями: сверху – с орбитой, снизу – с ротовой полостью, изнутри – с полостью носа.
Наряду с другими околоносовыми пазухами (двумя лобными, двумя решетчатыми и одной клиновидной) верхнечелюстные пазухи выполняют следующие функции:
участвуют в выравнивании давления в полостных образованиях черепа по отношению к внешнему атмосферному давлению;
согревают и очищают вдыхаемый воздух;
формируют индивидуальное звучание голоса.
Все пазухи сообщаются с носовой полостью через маленькие отверстия. Если эти отверстия по какой-то причине закрываются, пазухи перестают вентилироваться и очищаться. В полости скапливаются микробы, развивается воспаление.
Гайморит могут вызывать стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, грибы, вирусы и микоплазма. В качестве факторов риска выступают заболевания и состояния, затрудняющие нормальную вентиляцию гайморовой пазухи и способствующие проникновению инфекции в полость пазухи:
Риск развития гайморита увеличивается зимой и осенью вследствие естественного сезонного снижения иммунитета.
Гайморит может быть катаральным или гнойным. При катаральном гайморите отделяемое из верхнечелюстной пазухи имеет асептический характер, при гнойном – содержит микрофлору.
В зависимости от пути проникновения инфекции выделяют гематогенный (чаще у детей), риногенный (обычно у взрослых), одонтогенный (микробы попадают в гайморову пазуху из расположенных рядом коренных зубов) и травматический гайморит.
При хроническом гайморите часто образуются истинные кисты и мелкие псевдокисты гайморовой пазухи.

Симптомы острого гайморита
Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности.
Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.
Симптомы хронического гайморита
Как правило, хронический гайморит является исходом острого процесса. В период ремиссии общее состояние пациента не нарушено. При обострении появляются признаки общей интоксикации (слабость, головная боль, разбитость) возможно повышение температуры до фебрильной или субфебрильной.
Для экксудативных форм хронического гайморита характерно отделяемое, количество которого увеличивается в период обострения и становится незначительным при улучшении состояния пациента. При катаральном гайморите отделяемое жидкое, серозное, с неприятным запахом. При гнойной форме заболевания выделения густые, желтовато-зеленые. появляются обильные тягучие слизистые выделения, которые подсыхают и образуют корки в носовой полости. 

Головная боль, как правило, появляется лишь в периоды обострений хронического гайморита или при нарушении оттока отделяемого из верхнечелюстной пазухи. Головная боль давящая или распирающая, по словам больных часто локализуется «за глазами», усиливается при поднимании век и давлении на подглазничные области. Уменьшается во время сна и в положении лежа (облегчение объясняется возобновлением оттока гноя в горизонтальном положении).
Нередко больные хроническим гайморитом предъявляют жалобы на ночной кашель, который не поддается обычному лечению. Причиной появления кашля в данном случае становится гной, стекающий из гайморовой пазухи по задней стенке глотки.


Диагностика гайморита.
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных внешнего осмотра , осмотра слизистой носовой полости. На рентгенограмме гайморовой пазухи выявляется затемнение .При ультразвуковом исследовании гайморовых пазух определяется наличие жидкости (слизь, гной) в придаточных пазухах носа.
Лечение острого гайморита
Для уменьшения отека слизистой и восстановления нормальной вентиляции пазухи применяют сосудосуживающие препараты местного действия сроком не более 5- 7 дней, жаропонижающие препараты, при выраженной интоксикации – антибиотики. После нормализации температуры рекомендовано физиолечение (лазеротерапия, УЗТ).
Лечение хронического гайморита
Для достижения устойчивого эффекта терапии при хроническом гайморите необходимо устранить причины, способствующие развитию воспаления в верхнечелюстной пазухе (аденоиды, искривление носовой перегородки, больные зубы и т.д.). В период обострения применяют местные сосудосуживающие средства краткими курсами (чтобы избежать атрофии слизистой).
Проводят дренирование гайморовой пазухи. Промывание пазухи осуществляют методом перемещения (квакушка).
При гнойно-полипозной, полипозной, казеозной, холестеатомной и некротической форме хронического гайморита показано хирургическое лечение. Производят вскрытие гайморовой пазухи гайморотомию.

Каковы причины гайморита, и можно ли вылечить это заболевание народными средствами?

Если лечить насморк, он проходит за семь дней, если не лечить – за неделю. Эту шутку ЛОР-врачи считают очень вредной. Люди, как правило, слишком легкомысленно относятся к недугам ушей, носа и горла и сами доводят дело до осложнений, некоторые из которых губительны.

Если бы Кирилл Круглов из Ульяновска умел говорить, он бы непременно пожаловался, как это неприятно, когда врач ковыряет в ухе чем-то железным. За свою короткую жизнь – всего один год – малыш успел дважды побывать в больнице. И каждый раз – с острым воспалением среднего уха, гнойным отитом.

Екатерина Круглова, мама Кирилла: “Однажды ходили гулять на улицу, и продуло видно нас. Ушко немножко. На следующий день потек гной из ушка”.

На лечение карапуза в больнице ушло всего пять дней – без последствий и осложнений. Чего не скажешь о жительнице Екатеринбурга Елене Мерзляковой. После перенесенной в детстве простуды хронический отит стал ее постоянным спутником. В результате – частичная потеря слуха и повреждение лицевого нерва.

Только после того, как появилась ярко выраженная асимметрия лица, Елена обратилась к врачам.

Елена Мерзлякова: “Всегда думала, что приду к врачу – и сразу резать, потому что врачи любят резать, мне так казалось. А на самом деле, сама себя довела до того, что приходится резать, хотя можно было и без этого обойтись”.

Теперь Елене предстоит сложнейшая операция – тимпанопластика – восстановление слуховых косточек и поврежденной барабанной перепонки. В Московском центре оториноларингологии в год оперируют около 400 подобных пациентов.

Протез одной из слуховых косточек можно разглядеть только под микроскопом. Он сделан из титана, хотя врачи предпочитают использовать другой материал.

Евгений Гаров, руководитель отдела микрохирургии уха Московского НПЦ оториноларингологии: “Как правило, мы используем ткани пациента, хрящ ушной раковины и фациальные материалы. Потому что свои ткани лучше приживаются и не вызывают сильного рубцевания”.

Сегодня возможности оториноларингологии безграничны. С помощью эндоскопа и GPS-навигатора можно проводить сложнейшие операции в полости околоносовых пазух. Для лечения самых распространенных заболеваний в этой области – гайморита и фронтита – отныне не нужно делать разрез на лице, вскрытия проводятся через носовые пути.

Одному из пациентов удалили гнойник на глазном яблоке – тоже следствие воспаления внутри пазух носа. Техника – самая передовая, а сознание людей – по-прежнему доисторическое – горько шутят врачи. 50% пациентов Ульяновской детской больницы попали сюда в результате самолечения.

Ольга Данилова, зав. ЛОР-отделением Ульяновской детской больницы: “Обычно родители слушают друзей, соседей, знакомых, капают дома изобретенные средства в виде сока лука, алоэ, отваров свеклы. И мы получаем потом гнойные гаймориты, которые плохо поддаются лечению”.

Николай Перепечай: “И самолечением занимался, и гомеопатией занимался, к мануальным терапевтам ходил, но все это помогало во время лечения месяц-два”.

Еще несколько месяцев назад Николай из Иркутска считал, что постоянные головные боли, и гнойные выделения из носа – пустяки. Он – боксер, а значит, умеет терпеть. И только теперь понимает, как рисковал: ведь запущенный гайморит часто дает осложнения – менингит, абсцесс мозга и, как следствие, летальный исход.

Андрей Крюков, главный оториноларинголог Москвы, профессор: “Поэтому при появлении какой-то локальной симптоматики: боль в ухе, боль вокруг глаза, лоб, щека, боль за глазом, осиплость, появление болей в области гортани, причем, они могут сопровождаться ухудшением дыхания, срочно нужно прибегнуть к помощи узкого специалиста – посетить оториноларинголога”.

Из пятнадцати детей в группе кировского детского сада трое обязательно приходят с простудой или гриппом. Руководство даже повесило объявления с просьбой: не приводить больных детей в сад. Но, увы, мамы с папами сгорают на работе, а носы малышам вновь вытирают воспитатели.

Наши будущие пациенты – вздыхают ЛОР-врачи в надежде, что родители обратят внимание на своих малышей чуть раньше, чем их насморк превратиться в отит или гайморит.

Гость в студии – Петр Кочетков, к.м.н., заведующий отделением эндоскопической микрохирургии верхних дыхательных путей ЛОР-клиники Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова.

Ведущий: Как не допускать ничего, тяжелее насморка, расскажет заведующий отделением ЛОР-клиники Сеченовской академии Петр Кочетков. Итак, многие думают, что отит, гайморит, синусит – все это осложнения заурядного насморка. Насколько это правда?

Гость: Это, действительно, правда, поскольку пусковым моментом большинства ЛОР-заболеваний является, к сожалению, банальная респираторная вирусная инфекция. Классическими для гайморита симптомами являются, прежде всего, боль, которая возникает в области переносицы и в области верхнечелюстных пазух.

Также может быть общая головная боль. Это сочетается с повышением температуры тела до 38 градусов и выше, и больной в этот момент начинает ощущать, что те выделения, которые были у него из носа в начале заболевания, как при любой простуде, прозрачные, приобретают воспалительный характер.

Ведущий: Как быстро может развиться гайморит?

Гость: Если мы говорим о заболеваемости гайморитом в детском возрасте, то достаточно нескольких часов. Если мы говорим о взрослом организме, то от суток до трех.

Ведущий: Чем может закончиться запущенный гайморит, который не лечат, ничего с ним не делают?

Гость: Во-первых, может перейти в хроническую форму. В редких случаях гайморит осложняется поражением структур глаза и даже поражением структур головного мозга.

Ведущий: Как вообще лечат гайморит?

Гость: Существуют несколько методов, прежде всего медикаментозных, которые подразумевают гигиенические процедуры для полости носа. Помимо этого, есть инструментальные методы лечения. Такие, как хорошо всем известная пункция, либо прокол.

Как правило, прокол выполняется под местной анестезией, пациенты переносят его очень хорошо. И если он своевременно выполнен, то проходит абсолютно без последствий.

Ведущий: Что при острых хронических ЛОР-заболеваниях делать ни в коем случае нельзя? Это касается каких-то народных способов лечения, еще что-то?

Гость: Прежде всего, наверное, не стоит заниматься самолечением. Процедура типа прогревания, например, очень популярной является среди населения. В начальных стадиях заболевания эти процедуры могут быть полезны, но в случае, когда возникает болевой синдром, они могут привести к осложнению. Поэтому к ним нужно относиться осторожно.

Ведущий: А что можно сделать для профилактики, чтобы не допускать развития осложнений?

Гость: Что касается собственно гайморита, наверное, следует сказать о том, что есть заболевания, которые способствуют его возникновению. Это кариес зубов. Это заболевания, которые затрудняют носовое дыхание.

У детей это, естественно, аденоиды, у контингента старше – это искривление носовой перегородки. То есть, все состояния, которые нарушают аэродинамику носа, они будут способствовать возникновению гайморита при банальной простуде.

Такие люди подвержены заболеванию больше. Соответственно, нужно следить за зубами, нужно следить за носовым дыханием.

Явные признаки гайморита: боль в районе переносицы и в области между глазами и верхней челюстью. Как правило, повышается температура.

У детей острый гайморит может развиться всего за несколько часов. У взрослых – за пару-тройку дней.

Если такое воспаление запустить, гайморит становится хроническим. Бывают тяжёлые осложнения на глаза и мозг.

Лечат не только лекарствами, но и проколом пазух. Делается это под местным наркозом, через ноздри. Нисколько не больно, и не остаётся никаких шрамов.

При гайморите – осторожнее с прогреванием. Допустимо это только на начальной стадии болезни. Потом нельзя, можно вызвать осложнения.

У людей с кариесом и искривлением носовой перегородки гораздо выше риск узнать, что такое гайморит.

определение, причины, симптомы и лечение

09 Октября 2020

Гайморит – воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи

Гайморит – воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. С полостью носа сообщается несколько придаточных пазух, парная гайморова пазуха расположена в толще верхней челюсти и выстлана тонкой слизистой оболочкой. Причиной ее воспаления становится распространение инфекции из полости носа. Гнойный гайморит сопровождается нарушением оттока образующегося воспалительного экссудата из-за сопутствующего отека слизистой оболочки.

По течению гнойный гайморит может быть острым и хроническим. Во втором случае заболевание длится более 4 недель, протекает с чередованием ремиссий и обострений. Обострения характеризуются усилением симптомов гнойного гайморита. Предположить развитие гнойного процесса можно в том случае, если эти признаки появились через несколько дней после возникновения первых симптомов респираторного заболевания.

Кроме того, нагноение содержимого пазухи может вызвать повторное ухудшение самочувствия больного через некоторое время после выздоровления от ОРЗ. Недолеченный гайморит опасен развитием осложнений в виде менингита, абсцесса в мозговом веществе, неврита и других угрожающих жизни заболеваний.

Симптомы гайморита

Отличительный симптом гайморита – чувство давления и тяжести в области переносицы. При этом болезненность чаще возникает после сна, может локализоваться как с одной, так и с двух сторон носа. Кроме этого у больного отмечаются периодические головные боли разной интенсивности.

Другим характерным для гайморита проявлением является нарушение носового дыхания. Заложенность носа может сменяться временным облегчением дыхания, иногда заложенность одной ноздри сменяется заложенностью другой, например, при смене положения головы.

Насморк при гайморите представляет собой выделение из носовых ходов слизи и/или гноя желто-зеленого цвета. При сильной отечности слизистой носа гнойные выделения не имеют возможности оттока, от чего насморк становится маловыраженным. Такая особенность течения может усложнить процесс диагностики заболевания.

Типичные признаки гайморита: заложенность носовых ходов, ушей; затрудненное дыхание; различные выделения из носа; дискомфорт или боль в области носа; головные боли; опухлость лица; потеря обоняния; приторный запах и привкус во рту; повышенная слезоточивость; высокая температура тела; общая слабость и недомогание.

Хроническим считается процесс, продолжающийся более 3 месяцев. Чаще поражается одна пазуха, но процесс может быть двусторонним. По типу процессов, происходящих внутри синуса, выделяют преобладание экссудации (усиление выработки жидкости, это может быть слизь или гной) или продукции (изменение и разрастание слизистой оболочки, возникновение полипа). Выделяют легкую степень течения гайморита (симптомы выражены слабо, нет осложнений), среднетяжелую степень (симптомы выражены ярко, возможны осложнения) и тяжелую степень (мучительные симптомы гайморита, есть осложнения и распространение инфекции на рядом расположенные органы: ухо, мозг и тп).

Хроническое воспаление гайморовой пазухи протекает с периодами ремиссий и обострений. В остром периоде больной предъявляет жалобы на:

  • Боль. Чаще всего пациенты жалуются на головную боль и дискомфортные ощущения в проекции воспаленного синуса. Возможна иррадиация боли в зону надбровья, висок, скулы, верхнюю челюсть.
  • Нарушения носового дыхания. Возможна периодическая или постоянная заложенность носа, спровоцированная отеком слизистой.
  • Выделения из носа, на 3-4-й день болезни они становятся вязкими, мутными, с белесыми или гнойными включениями.
  • Общее ухудшение самочувствия. Температура редко повышается выше 37,5°С, появляется слабость, сонливость, нарушение сна, снижение работоспособности.
  • Сопутствующие симптомы: у пациентов с хроническим гайморитом нередко наблюдается кашель из-за стекания слизи по задней стенке глотки. Также может иметь место снижение обоняния и заложенность ушей.

В период ремиссии симптомы ослабевают. Периодически затрудняется носовое дыхание, появляются скудные выделения и периодическая головная боль.

Причины

Причинами острого воспаления верхнечелюстных синусов в большинстве случаев являются вирусы (риновирус, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирус), реже бактерии (пневмококк, гемофильная палочка, стрептококки) и грибки. Инфекционные агенты попадают в гайморову пазуху по мере “развития” синусита: отек слизистой и обильная слизь сужают выводное отверстие верхнечелюстной пазухи, нарушая отток жидкости и воздухообмен, что способствует возникновению воспаления. Если на данном этапе не восстановить сообщение пазухи с внешней средой, высока вероятность развития бактериального воспаления.

У трети больных гайморитом обнаруживается смешанный состав микрофлоры, нередко гнойный гайморит вызывают микроорганизмы, живущие в полости носа в нормальных условиях. Чтобы полностью вылечить гнойный гайморит, рекомендуется определить вид возбудителя болезни. Гораздо реже микробы попадают в гайморовую пазуху с током крови при наличии очага инфекции в другом органе.

Один из факторов, провоцирующих развитие заболевания – искривление носовой перегородки. Острый гайморит часто возникает у людей с искривленной перегородкой носа, нестандартным изгибом средней носовой раковины и другими изменениями строения костно-хрящевого комплекса носа, а также у детей с аденоидитом. Аллергический ринит приводит к разрастанию слизистой оболочки и появлению полипов в полости пазухи, которые вызывают нарушение вентиляции синуса, блокируют отток слизи из пазухи и также провоцирую воспалительный процесс.

Диагностика

Диагностика гайморита начинается с опроса пациента и осмотра полости носа с помощью носового зеркала и эндоскопа. При подозрении на гайморит врач проводит полное эндоскопическое исследование носовой полости и околоносовых пазух тонкой оптической трубкой, это позволяет лучше рассмотреть изменения слизистой оболочки, оценить состояние соустий и синусов. Стандартом диагностики является рентгенографическое исследование пазух носа. Скопление гноя в лобных и гайморовых пазухах на рентгеновском снимке будет выглядеть как “уровень жидкости”. Сложнее обстоит дело при хронической форме заболевания: нужна компьютерная томография околоносовых пазух, чтобы выявить инородное тело, полипозный процесс, кисты и прочие изменения.

Лечение гайморита

Для устранения возбудителя заболевания применяется антибактериальная терапия, для минимизации отёка слизистой полости носа – специальные сосудосуживающие препараты. Лечение гайморита без прокола (пункции стенки пазухи) возможно при обращении за медицинской помощью на ранней стадии заболевания при условии сохранения оттока содержимого пазухи.

Лечение синус-катетером также практикуется для лечения гайморита без пункции. В нос вводится тонкий катетер из очень мягкого латекса с двумя раздуваемыми баллончиками, принимающими форму носовых ходов пациента. Затем производится эвакуация из носовых пазух патологического содержимого (гноя, экссудата) путем создания управляемого давления в носовой полости. После очищения пазух в синус вводится лекарство.

Если в течение 2-3 суток медикаментозная терапия не дает положительных результатов и состояние больного ухудшается, выполняется пункция синуса для удаления гноя. Это сложное вмешательство, имеющее ряд противопоказаний, если пункция проведена правильно, с соблюдением всех необходимых правил, побочных явлений не возникает.

Гайморит: Причина возникновения, лечение

К насморку мы все относимся по-разному: одни по своему собственному усмотрению, по совету друзей, родственников или рекламы покупают капли для носа и лечатся самостоятельно, другие – при появлении первых признаков болезни предпочитают лечение народными средствами, третьи- сразу же обращаются к доктору, а четвертые вообще считают, что насморк – безобидное заболевание. Многие и не догадываются, что одним из наиболее опасных последствий насморка (ринита) является гайморит.

Четыре пустые полости, наполненные воздухом, расположены вокруг нашего носа – так называемые синусы. Синусы, покрытые слизистой оболочкой, соединяются с самим носом. Через нос в пазухи и попадает инфекция, вызывающая синусит. А при поражении и инфицировании гайморовой или верхнечелюстной пазухи носа, человек заболевает гайморитом.

Причина возникновения гайморита – инфекция в гайморовой пазухе, проникающая через нос, а иногда и через кровь, если у человека есть патологический процесс в области верхних зубов. Гайморит протекает в виде двух форм – острой и хронической.

При остром гайморите у человека наблюдается напряжение, похожее на давление в области пораженной пазухи носа, сопровождаемое сильными болями. Иногда боль распространяется на область лба, висков и скул. При двустороннем гайморите боль охватывает область всего лица. Очень часто она переходит на область зубов. И заболевшему человеку кажется, что у него действительно болят зубы. Как правило, при гайморите, на фоне повышенной температуры, наблюдается слезотечение, нарушается обоняние, снижается работоспособность. Острый гайморит имеет четыре вида – гнойный, катаральный, одонтогенный и аллергический.

При хроническом гайморите воспаление располагается глубже и поражает не только подслизистую основу, но и костные стенки гайморовых пазух. Длительный и изнуряющий насморк – один из наиболее характерных симптомов хронического гайморита, сопровождающийся выделениями из носа – от гнойных с запахом, тягучих и слизистых до водянистых. У некоторых людей хронический гайморит может протекать безболезненно, а сопровождающая боль быть несущественной. При хроническом гайморите наблюдается повышенная отечность лица, быстрая утомляемость. Кроме того, значительно ухудшается качество жизни.

Человек должен знать, что запущенная форма гайморита может вызвать серьезные последствия – менингит, отек мозговых оболочек, риногенный абсцесс мозга.

В нашем Центре накоплен большой опыт лечения всех форм гайморита. Диагноз «гайморит» ставится только после тщательного изучения симптомов пациента, результатов риноскопии, анализов крови, носовых выделений и пр. Диагностическая пункция пазух позволяет нашим докторам поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. При лечении гайморита в нашем Центре используются фармакотерапия, лазерная терапия, малоинвазивная эндоскопическая хирургия, метод лечения без больших травматических разрезов, микрогайморотомия на основе современных отечественных и зарубежных рекомендаций.

Пациенты должны знать, что только квалифицированная врачебная помощь способна предотвратить осложнения при появлении гайморита и не привести к его хронической форме.

Для предотвращения появления гайморита пациенты должны правильно и эффективно пролечить основное заболевание, которое вызвало развитие бактерий и вирусов.

Лечение гайморита в Казани, диагностика и причины гайморита

Одним из самых распространенных заболеваний считается гайморит. Он представляет собой воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Гайморит может быть острым и хроническим. Как и любое заболевание, гайморит имеет причины, провоцирующие его появление.

Одной из основных причин, вызывающих гайморит считают наличие в носоглотке разнообразных инфекционных агентов, проникающих в пазуху носа. Воспалительный процесс также может быть вызван действием таких агентов, как:

У ребенка причиной появления болезни может стать хламидия, микоплазмы. Также есть некоторые факторы, которые тоже способны привести к появлению воспаления. Это пониженный иммунитет, полипы в носоглотке, а также травмы лица, врожденный порок развития носа.

Виды гайморита

Есть определенная классификация заболевания. Он может быть острым, хроническим. Для острого течения заболевания характерно то, что симптомы проявляются очень быстро, интоксикация ярко проявляется. У хронического симптоматика более стертая, ярко выраженной интоксикации нет. Однако, его опасность в том, что он может привести к отрицательным изменениям тканей пазух носа.

Характерная особенность гайморита – появление жидкости, которая выделяется в ткани. Исходя из характеристик жидкости, гайморит бывает:

  • катаральный
  • гнойный

Если брать во внимание причинный фактор, то исходя из него болезнь имеет такую классификацию.

Полипозный

На слизистой разрастаются полипы

Атрофический

Слизистая становится очень тонкой

Гиперпластический

Слизистая разрастается, образуются складки

Некротический

Чрезмерная деформация слизистой

По типу возбудителей гайморит подразделяют на вирусный, бактериальный, травматический, аллергический и т.д.

Лечение зависит от того, каковы были причины, вызвавшие болезнь.

У гайморита есть своя симптоматика. Она зависит от того, какой возраст, каковы причины, приведшие к появлению заболевания. Как правило, при гайморите появляются выделения из носа, и они не прекращаются на протяжение нескольких недель. Нос заложен, больной вынужден дышать через рот.

В области гайморовых пазух ощущается тяжесть, болевые ощущения, которые могут становиться сильнее, если наклонить или сместить голову вперед или назад. Вечером и ночью боль может становиться более интенсивнее.

Кроме этого, иногда повышается температура, появляется чувство разбитости, снижается работоспособность, концентрация внимания. Возможны приступы головной боли. Обоняние становится слабым или полностью исчезает.

Вышеуказанная симптоматика характерная для острого гайморита. Если болезнь приобрела хроническую форму, тогда симптомы почти не проявляются, однако наблюдается такой симптом, как кашель ночью.

Диагностика гайморита

Необходимо отметить, что к гаймориту у многих легкомысленное отношение, и при появлении первых симптомов, к врачу почти никто не обращается. Если же вовремя не пройти диагностику у отоларинголога, который назначит лечение, болезнь может привести к чрезвычайно серьезным осложнениям! Поэтому так важно сразу после появления симптомов сразу пойти на прием к врачу-отоларингологу.

Диагностика заключается в том, что врач сначала соберет анамнез, выяснит, когда именно появились симптомы, что могло их вызвать, проведет общий осмотр носовых пазух. Если возникнет необходимость, назначается общий анализ крови.

Также используется риноскопия, эндоскопия, рентген носовых пазух, КТ, ультразвуковое исследование. С помощью этих методов врач сможет оценить тяжесть болезни, состояние носовых пазух, и после этого уже назначается курс терапии.

Лечение гайморита

Для лечения гайморита используются различные средства. Как было сказано ранее, если не начать вовремя лечение, гайморит может привести к серьезным осложнениям. Это может быть менингит, осложнения на глаза, энцефалит, заражение крови. В медицинской практике известны случаи, когда больные, вовремя не обратившиеся за помощью, умирали от осложнений, вызванных гайморитом!

Эффективность лечения зависит от того, что именно послужило причиной появления гайморита, степени тяжести воспаления, общего состояния пациента, наличия сопутствующих болезней.

Современная медицина располагает большим количеством средств, позволяющих полностью устранить гайморит. Чем быстрее начато лечение, тем выше его эффективность!

Медикаментозная терапия может включать в себя лекарственные средства антибактериального действия, если гайморит вызван действием бактерий. Также назначаются противовоспалительные препараты, сосудосуживающие.

Важный нюанс – если принимать капли с нарушением рекомендации врача, тогда высока вероятность привыкания к ним. Они перестанут оказывать лечебный эффект!

Помимо этого, назначают еще и солевые растворы, чтобы промывать носовые ходы.

Также врач-отоларинголог может назначить еще и физиотерапию, а также лазерную, виброакустическую, фотодинамическую, магнитотерапию. Если гайморит перешел в хроническую стадию, иногда приходится назначить и хирургическую операцию. В данном случае делают пункцию верхнечелюстной пазухи.

Врачи-отоларингологи рекомендуют не заниматься самолечением, а обращаться за профессиональной помощью!

В качестве профилактических мер можно посоветовать укреплять иммунитет, вовремя лечить болезни ротовой полости, заниматься закаливанием, не переохлаждаться, отказаться от курения.

Эффективность лечения также зависит и от квалификации врачей. В городе Казань, лечение гайморита проводится в сети клиник МедЭксперт. Наши врачи-отоларингологи обладают богатым опытом лечения самых запущенных форм гайморита. Используются комплексные методики, новейшее оборудование для диагностики заболевания.

При первых симптомах гайморита сразу же приходите к нам на диагностику, назначим Вам эффективный курс лечения!

Цены на прием оториноларинголога

Код Наименование услуги Стоимость, руб
2.11. Прием (осмотр, консультация) врача – оториноларинголога первичный. КМН, ДМН, доцент КГМА 1000
2.11.1. Прием (осмотр, консультация) врача – оториноларинголога повторный*. КМН, ДМН, доцент КГМА 700
2.12. Прием (осмотр, консультация) врача – оториноларинголога первичный. Врач высшей, первой категории 850
2.12.1. Прием (осмотр, консультация) врача – оториноларинголога повторный*. Врач высшей, первой категории 650

Почему при гайморите надо пролечить зубы? | Право | Общество

Один из самых частых поводов для обращения к отоларингологу – острое воспаление придаточных пазух носа, известное как синусит. Почему этот диагноз так часто появляется в медицинских картах?

На этот и другие вопросы наших читателей, связанные с одной из самых распространенных зимних напастей, мы попросили ответить врача-отоларинголога ЦЭЛТ Василия Гоголева.

Не надо бояться проколов!

В последнее время много спорят о том, делать при гайморите проколы или нет. Мол, стоит их хоть раз сделать, и потом уже не остановишься. Где правда?

Ольга, Кемерово

– Пункция гайморовой пазухи, которую в просторечье окрестили проколом, была, есть и будет основным способом лечения гнойного гайморита. При отеке слизистой в области соустья пазухи ни один из механических методов, направленных на промывание полости носа, не может дать такого эффекта, поскольку отек слизистой не позволяет полностью очистить от гноя содержимое воспаленной гайморовой пазухи.

Не рассасывают гной и антибиотики. Они только убивают патогенную микрофлору. Оставшись в полости носа, гной начинает искать себе «лазейку» и, не найдя ее в гайморовой пазухе, может устремиться в глазницу, в мозг.

Кстати, если сделать проколы на стадии острого гайморита, его можно радикально пролечить (в отличие от хронического). К тому же проколы сейчас делают очень щадящим способом, с максимальным обезболиванием, а место прокола зарастает без следа.

Зри в корень…зуба

Обратилась к лор-врачу, а он направил меня к… стоматологу. Дескать, кариес может стать причиной моих частых гайморитов. Это так?

Виктория, Нижний Новгород

– Ваш лечащий врач поступил совершенно правильно. В нашей практике довольно часто встречаются так называемые одонтогенные гаймориты, развивающиеся из-за воспалительных процессов в верхушках корней зубов (чаще всего – с 4‑го по 6‑й), которые, как атланты, подпирают нижнюю стенку гайморовой пазухи. Подточенные кариесом, они представляют нешуточную угрозу. Послушайтесь своего доктора, пройдите лечение у стоматолога и, возможно, вам не придется страдать от постоянных гайморитов.

Вкривь и вкось

Скажите, а почему гайморит чаще всего развивается в одной из пазух носа?

Виктор, Саратов

– Нередкий случай и двусторонний гайморит. Что касается одностороннего поражения пазух, это связано с патологией соустий (места сообщения придаточных пазух с полостью носа), к которой может привести искривление перегородки носа. Дело в том, что носовая перегородка состоит из двух частей – хрящевой и костной. Как правило, хрящ от рождения растет быстрее своего костного обрамления и, достигая предела, начинает уходить вбок в виде гребней и шипов.

В результате искривленная перегородка изменяет аэрацию (воздухообмен) в полости носа. Ударяясь о его боковую стенку со скоростью 15–20 раз в минуту, потоки воздуха вызывают постоянное раздражение слизистой, а затем ее воспаление и отек, закрывающий соустья и мешающий естественному оттоку постоянно вырабатывающейся в носу слизи, которая становится великолепной питательной средой для микроорганизмов. На этом фоне и развивается гнойный процесс.

Патологии строения соустья могут быть приобретенными (в результате травмы). Вот почему исправление носовой перегородки – один из наиболее эффективных способов лечения и профилактики гайморита. У нас в клинике этим давно и успешно занимаются, выполняя эндоскопические операции по расширению соустий, а также пластические операции по удалению шипов и гребней носовой перегородки.

Полипы: найти и обезвредить

Почему при гайморитах часто бывают полипы и можно ли их пролечить?

Валерий, Пенза

– Если гайморит запущен и перешел в хроническую форму, слизистая носа часто изменяется – на ней начинают расти полипы, которые являются провисанием растянутой отеком, воспаленной слизистой оболочки носа. С каждым новым отеком слизистой полипы увеличиваются в размерах и начинают мешать нормальной физиологии носа.

Считается, что большинство полипов аллергического (инфекционно-аллергического) происхождения. Но до конца причина их возникновения неизвестна, поэтому бороться с ними очень сложно. На сегодняшний день существуют лишь симптоматические методы лечения полипов, направленные на удаление и замедление процесса их образования и увеличения в размерах. В нашей клинике (помимо лазерного и радиоволнового методов лечения) мы используем одну из самых современных на сегодняшний день методик удаления полипов с помощью шейвера – тоненькой трубочки, на конце которой находится миниатюрный режущий инструмент. Введя ее в полость носа, мы подводим ее к полипу, включаем «минифрезу» и разрушаем полип, который удаляется с помощью специального отсоса. Успех оперативного лечения закрепляется использованием специальных гормональных спреев, которые препятствуют дальнейшему рецидиву болезни и не оказывают системного действия на организм, действуя только в полости носа.

Вечный спутник

Каждую зиму страдаю гайморитом. Что бы ни делала, как бы его ни лечила, он все равно ко мне возвращается. В чем причина?

Антонина, Вологда

– Увы, в вашем случае гайморит явно принял хронический характер. Для более точного диагноза опытному врачу достаточно взглянуть на рентгеновский снимок придаточных пазух носа: если слизистая гайморовой пазухи утолщена более чем на 6 мм, это считается признаком хронизации процесса. По всей видимости, у вас имеется патология полости носа, предрасполагающая к частым гайморитам (искривление перегородки носа, патология соустий и т. д.).

Как правило, острый гайморит начинается с банального насморка вирусного происхождения. Поражая клетки слизистой оболочки носа, вирус вызывает активизацию микробной флоры, вызывая воспаление, отечность. К такому развитию событий могут привести разные причины. Одна из них – снижение общего и местного иммунитета вследствие тех или иных стрессовых факторов – холодового, теплового, физического (перегрузка, переутомление), психологического.

Лечить обязательно!

Что будет, если не лечить гайморит?

Эдуард, Ростов

– Если не лечить острый гайморит, он может перейти в хронический, а также дать осложнения – в глазницу (в результате чего можно даже потерять глаз), в головной мозг (что чревато развитием абсцесса мозга, менингита). Бывают (к счастью, редко) и молниеносные формы гайморита, которые развиваются от нескольких часов до недели и могут закончиться смертью пациента. Особенно часто такое происходит у людей, больных сахарным диабетом, у которых повышенное содержание глюкозы в тканях и является хорошей питательной средой для микроорганизмов. Так что, заболев гайморитом, постарайтесь его как следует пролечить.

И снова просится слеза…

Как отличить гайморит от обычного насморка?

Варвара, Иркутск

– Это можно определить, сделав рентгеновский снимок придаточных пазух носа. Косвенными признаками гайморита или других синуситов является боль в области проекции пораженной воспалительным процессом пазухи (либо под глазом, либо в лобной части лица), а также гнойные выделения из носа.

Смотрите также:

Верхнечелюстной синусит – обзор

ОТЛИЧЕНИЕ ПРИЗНАКОВ И СИМПТОМОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ОТ СИНУСИТА

Верхнечелюстной синусит является распространенным явлением, и стоматолог должен уметь отличить его от стоматологического заболевания. Обычно это острое состояние, но хронический синусит также может развиться после острого эпизода и может сохраняться или рецидивировать, если дренаж из антрального отдела в носовую полость плохой или когда инородное тело задерживается.

Острый синусит может поражать любую из придаточных пазух носа, но обычно в любой момент ограничивается одной пазухой.Это бактериальная инфекция, обычно возникающая после вирусной инфекции верхних дыхательных путей (ВДП) (обычно встречаются виды Haemophilus, Pneumococcus, Streptococcus, Staphylococcus и анаэробы).

Верхнечелюстной синусит обычно связан с нарушением антрального дренажа, которое может быть вызвано:

1.
к простуде)

(б)

полипы решетчатой ​​кости или

(в)

искривление носовой перегородки

2.00124

Нарушение клиренса слизи в результате

(a)

плохого действия ресничек (например, в связи с повреждением слизистой, вызванным хронической инфекцией или хирургическим удалением) или вирусным поражением, вызванным простудой (или иногда из-за редкого состояния, такие как первичная цилиарная дискинезия)

(b)

аномально густая или липкая слизь (при муковисцидозе).

Накопившиеся выделения инфицируются, что приводит к скоплению гноя в антральном отделе.

Стоматологические заболевания (включая периапикальную патологию, инфицированные одонтогенные кисты и заболевания пародонта) также могут вызывать синусит. Другие возможные причины включают наличие контаминированных инородных тел, травм или инфицирования неодонтогенными кистами или злокачественными опухолями.

Признаки и симптомы синусита

Симптомы острого синусита обычно появляются через несколько дней после исчезновения острых симптомов простуды. Обычно наблюдаются боль, головная боль, заложенность носа, гнойные выделения из носа и «постназальное затекание» (выделение «слизистого гноя» в глотку), а также может быть лихорадка и недомогание.Боль тупая, тяжелая, пульсирующая и локализуется над щекой и в верхних зубах. Она может напоминать зубную боль, но не связана с горячим, холодным или сладким раздражителем, хотя может усиливаться при укусе. Как правило, все задние зубы на пораженной стороне болезненны и чувствительны при перкуссии, хотя часто не удается обнаружить явную стоматологическую причину. Наклон головы вперед усиливает боль (поскольку это приводит к увеличению венозного застоя, который вместе со скопившимися выделениями закупоривает устье и увеличивает давление в антральном отделе).Однако запрокидывание головы назад уменьшает заложенность носа, позволяя устью открыться, снижая внутреннее антральное давление и, следовательно, облегчая боль. Хотя боль обычно распространяется на пораженный синус, она может распространяться из антрального отдела в лобную и ретроорбитальную области.

Клинические признаки синусита

Признаки недавней инфекции верхних дыхательных путей, например. Rhinorhoea и Nasal покраснение, сухость или корка

нежность щеки (особенно в инфраорбайтальной области и собачьи фосса)

Нежность зубов в цельном кукольном сегменте до перкуссии или давления

Болезненность передней антральной стенки, внутриротовая

Отек и воспаление щеки (редко при синусите)

Опухоли придаточных пазух носа | Медицина Джона Хопкинса

Опухоль околоносовых пазух — это рак, разросшийся внутри ваших пазух, открытых пространств за носом.

Эта опухоль может начинаться в клетках оболочек, костей или нервов, выстилающих эту область. Вы можете не знать или даже не подозревать, что опухоль растет, пока она не распространится. Чем раньше вы поставите диагноз и начнете лечение, тем выше ваши шансы победить рак.

Причины опухолей околоносовых пазух

Не все опухоли околоносовых пазух имеют известные причины, но это возможные причины опухолей околоносовых пазух:

  • Воздействие промышленных химикатов

  • Воздействие древесины, кожи, муки, текстиля, никеля или хрома, пыли

  • воздействие на Radium

  • CiGarettes 5

    9

Симптомы

Ранние симптомы опухолей парананазальных синусов похожи на симптомы простуды Или инфекции, так что они часто пропускаются:

  • 14

  • Блокировка пазух, или заложенность, которые никогда не уходят

  • Изменения в вашем голосе или дыхании

  • снижение чувства запаха

  • головные боли

  • Онемение или боль на лице, ушах или зубах

  • Зубы, которые ОМЕЛ

  • гнои, слив из вашего носа или постназальный капельки

  • частых носовых крови

    или изменение зрения

  • Проблемы с открыванием рта

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу.

Диагностика

Врач, как правило, изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Физический осмотр будет включать осмотр ваших глаз, ушей, носа, рта, лица, шеи и горла. Любая информация, которую вы можете предоставить о любой боли, которая у вас есть, может помочь в постановке диагноза. Сюда входят такие сведения, как острая, жгучая, тупая или ноющая боль, ее местонахождение и время возникновения.

Ваш врач может назначить эндоскопию ваших носовых пазух. Это процедура, при которой в носовые пазухи вводится тонкая трубка с крошечным источником света и видеокамерой на конце.Заглянув внутрь носовых пазух, вы сможете определить местонахождение и размер опухоли.

Ваш врач также может назначить следующие анализы:

  • Анализы крови

  • Визуализирующие обследования вашего черепа, такие как рентген, компьютерная томография или МРТ носовых пазух

  • Визуализирующие обследования вашего черепа. грудь

  • Биопсия, при которой небольшой образец ткани опухоли берется и проверяется в лаборатории на наличие признаков рака

Стадирование

Часть процесса диагностики называется стадированием.Это говорит вашему врачу, насколько запущен рак и распространился ли он на другие части вашего тела. Стадирование помогает вашей медицинской бригаде составить для вас наилучший план лечения.

Стадия вашего рака зависит от того, где находится опухоль, насколько она разрослась в близлежащие области, распространилась ли она на лимфатические узлы или другие части вашего тела, а также от некоторых других факторов здоровья. Стадии варьируются от I (самая ранняя стадия) до IV (самая продвинутая стадия). Стадии опухолей придаточных пазух носа:

  • Стадия I. Опухоль находится в пазухе и не распространилась.

  • Этап II. Опухоль распространилась на другие отделы синуса.

  • Этап III. Опухоль распространилась на кость пазух или глазницу и, возможно, распространилась на лимфатический узел.

  • Стадия IV. Опухоль распространилась глубже в глазницу, в мозг или в другие части черепа и шеи и, возможно, в более отдаленные части тела и может иметь большее присутствие в лимфатических узлах.

Лечение

Наиболее распространенным подходом к лечению опухоли придаточных пазух носа является сочетание хирургического вмешательства и лучевой терапии. Цель операции — удалить как можно больше опухоли. Если рак распространился на лимфатические узлы, они также будут удалены. Операция будет спланирована так, чтобы максимально сохранить ваше лицо и функции. Хирургическое вмешательство может быть сложным, и в нем могут участвовать различные специалисты, такие как врачи, специализирующиеся на ухе, горле и носу (лор-врачи или оториноларингологи), нейрохирурги и челюстно-лицевые хирурги.

Лучевая терапия может быть назначена перед операцией, чтобы попытаться уменьшить опухоль. Или его могут дать после операции для уничтожения любых оставшихся раковых клеток. В этом случае оно обычно начинается через несколько недель после операции, чтобы дать вашему телу достаточно времени для заживления. Лучевая терапия также может быть основным методом лечения в некоторых случаях, например, если человек не может или не хочет делать операцию.

Химиотерапия — это применение лекарственных средств, разрушающих раковые клетки. Он часто используется для лечения рака, который может вернуться или вернулся после первого подхода к лечению.Использование химиотерапии определяется в каждом конкретном случае. Вам может быть назначена комбинация химиотерапевтических препаратов или комбинация химиотерапии и облучения, называемая химиолучевой терапией.

Лечение также включает обезболивание. Сообщите своему врачу или медсестре, если вы чувствуете боль, чтобы ее можно было лучше контролировать.

Осложнения

Опухоли придаточных пазух носа и их лечение могут привести к следующим осложнениям:

  • Повреждение нерва, которое может повлиять на чувствительность лица и движения лица, плеч или рук изменение вкуса

  • Рак, распространяющийся на другие части тела (метастазы)

  • Людям, проходящим лечение от опухолей придаточных пазух носа, следует продолжать регулярно встречаться со своим врачом.Если рак возвращается, это, скорее всего, произойдет в первые несколько лет после лечения.

    Синусит | нидирект

    Синусит – это воспаление (отек) слизистой оболочки пазух. Это обычно вызвано вирусной инфекцией и часто улучшается в течение двух или трех недель. Синусы — это небольшие заполненные воздухом полости за скулами и лбом.

    Симптомы синусита

    Синусит обычно возникает после вирусной инфекции, такой как кашель или простуда.Если у вас постоянная простуда и появляются симптомы, указанные ниже, возможно, у вас синусит. Это распространенное заболевание, которое может затронуть людей любого возраста.

    Симптомы синусита включают:

    Дети с синуситом могут быть раздражительными, дышать через рот и испытывать трудности при кормлении. Их речь также может звучать гнусаво (как будто у них насморк).

    Симптомы синусита часто исчезают в течение нескольких недель (острый синусит). Иногда они могут длиться три месяца и более (хронический синусит).

    Лечение синусита 

    Большинству людей с синуситом не нужно обращаться к врачу. Состояние обычно вызвано вирусной инфекцией, которая проходит сама по себе.

    Ваши симптомы обычно проходят в течение двух-трех недель (острый синусит), и вы можете ухаживать за собой дома.

    Рассмотрите возможность применения парацетамола или ибупрофена при боли или лихорадке, если вы взрослый или у вас есть ребенок старше пяти лет с симптомами. Поговорите со своим фармацевтом о том, чтобы попробовать солевой раствор для носа или назальные деконгестанты; хотя доказательства того, что они помогут, неясны.

    Нет никаких доказательств того, что пероральные противоотечные средства, антигистаминные препараты, муколитики, паровые ингаляции или теплые маски для лица помогут всем при симптомах, но некоторым людям они могут показаться полезными.

    Когда следует обратиться к врачу общей практики 

    Если у вас легкие симптомы и они улучшаются, обычно вам не нужно обращаться к врачу, и вы можете позаботиться о себе дома.

    Обратитесь к врачу общей практики, если:

    • ваши симптомы тяжелые или значительно ухудшаются после начальной более легкой формы заболевания
    • ваши симптомы не начали улучшаться примерно через 7-10 дней
    • синусит продолжает возвращаться
    • выделения из носа выглядят желтоватыми/сливочными (гной) или кровянистыми выделениями, а не зелеными выделениями

    Вам могут порекомендовать дополнительное лечение кортикостероидными каплями или спреями или антибиотиками.Это будет зависеть от того, что вызывает ваши симптомы.

    Если у вас тяжелый или рецидивирующий синусит, вас могут направить к отоларингологу (ЛОР) для дальнейшего обследования.

    Причины синусита

    Синусит обычно является результатом распространения вируса простуды или гриппа в пазухи из верхних дыхательных путей. Только несколько случаев вызваны бактериями, заражающими пазухи.

    Инфицированный зуб или грибковая инфекция также могут иногда вызывать воспаление носовых пазух.

    Точно неясно, что вызывает хронический (длительный) синусит, но это связано с:

    Надлежащий контроль основных состояний, таких как аллергии и астма, может облегчить симптомы хронического синусита.

    Еще полезные ссылки

    Информация на этой странице была адаптирована из оригинального контента с веб-сайта NHS.

    Дополнительную информацию см. в положениях и условиях.

    Petoskey Специалисты по отоларингологии, носу и горлу: аудиология

    Инфекция носовых пазух (синусит), сопровождающая простуду, обычно исчезает после выздоровления, обычно в течение 10–14 дней.Но когда ваши симптомы сохраняются или часто возвращаются, пришло время провести расследование.

    Наши поставщики в Petoskey Ear, Nose, & Throat Specialists с тремя офисами в Мичигане являются экспертами в выявлении причин ваших симптомов синуса и предоставлении лечения, на которое вы можете положиться, чтобы уменьшить дискомфорт и помочь вам снова дышать легко.

    Вот что вам следует знать о рецидивирующих инфекциях носовых пазух.

    Ваша инфекция пазухи действительно прошла?

    Синусит, связанный с вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией, обычно классифицируется как:

    • Острый (внезапный) синусит, обычно длящийся 2–4 недели
    • Подострый синусит длительностью от 4 до 12 недель
    • Рецидивирующий синусит, возникающий несколько раз в год
    • Хронический (длительный) синусит, диагностированный, когда ваши симптомы сохраняются в течение 12 недель или дольше

    Важно отметить, что острый синусит может улучшиться через пару дней, но затем может вернуться, иногда с более тяжелыми симптомами.Это, однако, является ухудшением первоначального заболевания, а не «новой» или рецидивирующей инфекцией носовых пазух. Рецидивирующий синусит возникает четыре или более раз в год без каких-либо симптомов между этими эпизодами.

    Ваше обследование у ЛОР-специалистов Petoskey начинается с подробного обсуждения ваших симптомов, пока ваш лечащий врач исследует потенциальные причины вашего синусита и наилучшие варианты лечения.

    Что вызывает синусит?

    Многие факторы могут спровоцировать воспаление и отек, которые закупоривают пазухи и вызывают их наполнение гнойным отделяемым (гноем), что, по сути, приводит к синуситу.

     К наиболее распространенным из этих факторов относятся:

    • Инфекции верхних дыхательных путей, обычно вызываемые вирусами простуды
    • Сезонные аллергии и аллергии на окружающую среду, такие как аллергия на пыльцу или плесень
    • Доброкачественные новообразования (носовые полипы), выстилающие носовые ходы и/или пазухи 
    • Искривление перегородки или другая структурная аномалия
    • Ослабление иммунной системы, вызванное болезнью и/или некоторыми лекарствами

    Для эффективного лечения синусита требуется точный диагноз того, какая проблема или комбинация проблем вызывает ваши симптомы.

    Таким образом, наряду с физическим осмотром ваш специалист по Petoskey может порекомендовать дополнительные диагностические исследования, такие как тесты на аллергию, а также МРТ или другие визуализирующие исследования, чтобы помочь определить состояние, вызывающее ваш синусит.

    Как вы лечите синусит?

    Лечение инфекции носовых пазух разработано с учетом ваших потребностей. Наша команда работает не только над устранением ваших симптомов, но и над устранением основной проблемы.

    Ваш план может включать:

    • Антибиотики для лечения бактериальной инфекции
    • Назальный спрей (кортикостероиды) для снятия заложенности носа и воспаления
    • Пероральные кортикостероиды при тяжелом воспалении носа
    • Солевой раствор для промывания носа для удаления раздражающих веществ
    • Лекарство от аллергии
    • Иммунотерапия аллергии
    • Минимально инвазивная баллонная синусопластика при хроническом синусите
    • Септопластика для исправления искривления носовой перегородки

    Вы устали бороться с инфекциями носовых пазух, которые длятся дольше, чем должны, или возвращаются каждые пару месяцев? Запишитесь на обследование у специалистов Petoskey Ear, Nose & Throat Specialists сегодня, чтобы получить длительное облегчение.

    Зубной синус | ДермНет NZ

    Автор: д-р Делвин Дайалл-Смит, FACD, дерматолог, 2010 г.


    Что такое зубной синус?

    Зубной синус представляет собой аномальный канал, который дренируется из давнего зубного абсцесса, связанного с некротическим или мертвым зубом. Зубной синус может дренироваться в:

    • внутреннюю часть рта (внутриротовой синус) или
    • кожная поверхность лица или шеи (внеротовой, орофациальный синус).

    Внутриротовые зубные пазухи являются наиболее распространенной формой, и, как сообщается, большинство некротизированных зубов дренируются таким путем.

    У кого возникает зубной синус?

    Зубной синус обычно возникает в результате хронической инфекции в давно некротизированной пульпе зуба (мертвый зуб). Разрушение обычно происходит из-за кариеса или травмы. Кариес возникает из-за плохой гигиены полости рта и регулярного употребления рафинированного сахара. Другие факторы, предрасполагающие к кариесу, включают:

    • съемные зубные протезы (из-за застоя пищи)
    • ксеростомия (сухость во рту: слюна защищает от инфекции).

    Инфекция более вероятна после эндодонтических работ, а также у пациентов с ослабленным иммунитетом, проходящих химиотерапию или страдающих дискразиями крови.

    Направление пазухи во рту или на коже определяется тем, какой зуб поражен, и следует по пути наименьшего сопротивления – толщина кости, а также мышечные прикрепления и фасциальные плоскости определяют путь дренирования.

    Внутриротовые зубные пазухи обычно располагаются в бороздах на щечной стороне возле кончика пораженного зуба.

    Большинство внеротовых зубных пазух начинается от зуба на нижней челюсти и стекает к подбородку или под подбородок или к линии челюсти (подбородочная или поднижнечелюстная область).Те, которые происходят от зуба на верхней челюсти, могут стекать в щеку или близко к носу. Место открытия внеротовой пазухи часто находится на значительном расстоянии от инфицированного зуба.

    Каковы клинические признаки зубного синуса?

    Инфицированная некротизированная пульпа может вызвать сильную зубную боль до того, как разовьется пазуха или свищ. Исчезновение боли без стоматологического лечения может быть важным признаком того, что абсцесс дренировался и образовался синус. Однако процесс может протекать и безболезненно.

    Внутриротовой зубной синус может проявляться в виде персистирующей язвы во рту, из которой вытекает гной, что вызывает неприятный привкус во рту. Внеротовой зубной синус может проявляться в виде персистирующей, дренирующей язвы или шишки на лице. Обычно это безболезненно. Выделения могут быть гнойными или кровянистыми. Отверстие пазухи можно увидеть при тщательном осмотре.

    Поскольку зубная боль обычно отсутствует, пациент чаще обращается к врачу, а не к стоматологу. Поскольку экстраоральный зубной синус является редким состоянием, его часто изначально неправильно диагностируют как более распространенное заболевание кожи, такое как рак кожи, фурункул или другая кожная инфекция, пиогенная гранулема, травма, инородное тело или другая гранулема, киста или одна из других форм пазухи лица и шеи и свищи.

    Рецидив, несмотря на антибиотики или операцию, является ключом к правильному диагнозу.

    Явно разрушенный зуб во рту или глубокая пломба в анамнезе обычно позволяют предположить, какой зуб является проблемным. Соответствующий зуб может быть обесцвеченным или болезненным при постукивании. Могут быть признаки предыдущей стоматологической или эндодонтической работы или плохой гигиены полости рта в целом.

    Тем не менее, зуб может иметь пломбу в течение многих лет, прежде чем он умрет безболезненно, поэтому клиническое обследование зубов может не выявить каких-либо явных аномалий.Зуб может не реагировать на холодовые или электрические тесты пульпы (тест на жизнеспособность пульпы/тест на чувствительность пульпы).

    Зубные абсцессы также могут осложняться остеомиелитом (инфекцией кости), целлюлитом (покраснение, отек) или лицевым абсцессом. Лимфатические узлы головы или шеи могут быть увеличены. Очень важно вовремя заняться отеком лица, так как инфекция может распространиться на другие части тела или поставить под угрозу дыхательные пути.

    Внеротовая зубная пазуха

    Как диагностируется зубной синус?

    Клинические признаки должны быть:

    • Зубная боль в анамнезе, травма лица или глубокая пломба
    • Стойкое дренирующее поражение во рту, на лице или шее, часто несмотря на повторные курсы антибиотиков и/или хирургическое вмешательство
    • Знаки стоматологического осмотра.

    Рентгенологическое исследование (рентген) является наиболее важным исследованием, так как оно обычно показывает область потери костной массы вокруг кончика корня хронически инфицированного зуба. Когда вовлеченный зуб не очевиден, в пазуху можно ввести гуттаперчевый (резиновый) штифт, чтобы отследить его путь до соответствующего зуба. В редких случаях требуется компьютерная томография или МРТ.

    По возможности следует избегать хирургического вмешательства, так как оно не решит проблему и может привести к образованию ненужных рубцов. Биопсия (если взята) может показать наличие абсцесса, гранулемы или выстланного эпителием тракта.

    Из мазка можно выделить множество бактерий, включая строго анаэробные грамотрицательные палочки и аэробные грамположительные кокки.

    Что такое лечение зубного синуса?

    Удаление всего зуба (экстракция) или некротизированной пульпы зуба (лечение корневых каналов/эндодонтическое лечение) является единственным успешным методом лечения зубного синуса.

    Также могут потребоваться антибиотики, такие как пенициллин или метронидазол.

    Синус обычно заживает через 1–2 недели после удаления или успешного эндодонтического лечения.Могут быть остаточные рубцы, если биопсия или операция были выполнены. В противном случае может появиться небольшая ямочка или изменение цвета поверхности кожи, которое со временем обычно улучшается.

    Синусит, также называемый риносинуситом, ежегодно поражает примерно 1 из 8 взрослых. Синусит также может поражать детей. Обычно вирусы или бактерии поражают нос и пазухи и вызывают отек, блокируя каналы, по которым пазухи стекают в нос. Синусы — это полые пространства в костях вокруг носа, которые обычно остаются здоровыми, когда слизь свободно стекает в нос.При наличии воспаления слизь и гной заполняют полость носа и пазухи и вызывают симптомы синусита.

    Острый синусит диагностируется, когда в течение 10 или более дней наблюдаются аномальные выделения из носа, заложенность или заложенность носа, а также боль или давление в области лица, головы или верхних зубов. Вирусы и бактерии являются наиболее распространенными причинами острого синусита. При наличии бактериального синусита антибиотики могут помочь пациентам быстрее выздороветь. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как промывание солевым раствором, назальные стероидные спреи, противоотечные средства, средства для разжижения слизи и противовоспалительные препараты, могут помочь в лечении симптомов острой инфекции носовых пазух.

    Рецидивирующий острый синусит — это частые приступы инфекций носовых пазух (4 или более за 1 год), которые проходят с помощью лекарств, но возвращаются вскоре после окончания лечения. Это может привести к частому использованию пероральных антибиотиков. Иногда бактерии могут стать устойчивыми к некоторым широко используемым антибиотикам. Часто анатомия пациента приводит к узким путям дренажа пазухи, что делает их более склонными к развитию острого синусита.

    Хронический синусит длится более 12 недель и обычно вызывается продолжительным воспалением, а не инфекцией.Иногда аллергия, полипы в носу, астма и проблемы с иммунной системой организма могут усугубить хронический синусит. Лечение хронического синусита включает антибиотики в течение 3 недель (часто выбираются на основе результатов посева), пероральные и назальные стероиды, а также лекарства от аллергии или иммунотерапию. Когда эти методы лечения не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Как мой ЛОР-врач будет оценивать синусит?

    Часто офисная эндоскопия носа проводится для оценки состояния пациентов с синуситом, состояние которого не улучшается при приеме лекарств.После нанесения на нос небольшого количества обезболивающего и противоотечного спрея через ноздри вводят узкий (шириной 2,7–4 мм) эндоскоп, чтобы визуализировать внутреннюю часть носа и дренажные пути придаточных пазух носа. Это позволит оценить искривление перегородки, полипы в носу или другие обструкции, а также получить культуру любой присутствующей слизи или гноя. Результаты посевов могут определить, какой тип бактерий вызывает инфекцию, и могут помочь определить антибиотики, которые успешно удалят эти конкретные бактерии из носа и пазух.

    Другим часто выполняемым тестом на персистирующий синусит является компьютерная томография. Это позволяет точно измерить степень воспаления пазухи и более детально оценить анатомию пазухи, потенциально способствующую проблеме, не видимой непосредственно через нос или с помощью эндоскопа. В редких случаях могут потребоваться другие визуализирующие исследования, такие как МРТ.

    Нужна ли мне операция по поводу синусита?

    Когда симптомы нельзя контролировать с помощью лекарств и других методов лечения, операция на носовых пазухах может быть очень эффективной.Эндоскопическая хирургия носовых пазух (ЭШС) помогает открыть естественные дренажные пути пазух, восстанавливая их функцию и здоровье. При хроническом синусите пазухи не могут нормально функционировать из-за отека дренажных путей. Иногда у пациентов также есть предрасполагающие анатомические факторы, делающие их склонными к рецидивирующему острому синуситу. В результате выделения из носа застревают в пазухах и могут стать хронически инфицированными.

    Целью операции является тщательное удаление тонких, нежных костных и слизистых оболочек, которые блокируют дренажные пути пазух.Термин «эндоскопический» относится к использованию небольших телескопов, которые позволяют проводить всю операцию через ноздри.  Это означает, что нет необходимости в каких-либо разрезах кожи. Очень точные инструменты разрезают и удаляют ткани с минимальной травмой окружающих структур. .   ESS обычно проводится амбулаторно. Эти новые методы обеспечивают более быстрое заживление, повышенный комфорт пациента и лучшие результаты. Кроме того, лекарства, доставляемые на поверхность носа и пазух, такие как спреи и промывания, могут лучше проникать в пазухи. после операции.

    Что такое хирургия под визуальным контролем?

    Хирургия под визуальным контролем — это картографическая система, которая сочетает в себе компьютерную томографию (КТ) и информацию в режиме реального времени о точном положении хирургических инструментов с использованием инфракрасных сигналов. Таким образом, хирурги могут безопасно и точно перемещаться по сложным синусовым ходам для удаления пораженной ткани. Этот тип операции может быть рекомендован при тяжелых формах хронического синусита, в случаях, когда предыдущая операция изменила анатомические ориентиры или когда анатомия пазухи нетипична.

    Что такое баллонная синусопластика?

    Синус-баллоны — это устройства, которые можно использовать для расширения отверстий пазух. Подобно баллонам, используемым при ангиопластике для расширения кровеносных сосудов в чьем-то сердце, синусовые баллоны зарекомендовали себя как полезный инструмент для лечения синусита. Этот малоинвазивный подход может быть выполнен в операционной под общей анестезией или в кабинете с применением местной анестезии у бодрствующего пациента.

    Проводник вводят через ноздрю в конкретную пазуху, которая обрабатывается.Как только было подтверждено, что проводник находится в пазухе, баллонный расширяющий катетер проводится по проводнику в самую узкую часть пути дренажа пазухи. Баллон высокого давления кратковременно надувается, и давление баллона вызывает микротрещины кости и выталкивает ее наружу, расширяя тракт оттока. Конечным результатом является расширенный путь от пазухи, который можно сделать без фактического удаления какой-либо ткани.

    Клинические исследования показали, что баллонная дилатация пазухи является безопасным и эффективным методом лечения как хронического синусита, так и рецидивирующего острого синусита.Использование этого минимально инвазивного метода может привести к уменьшению послеоперационной боли и более быстрому времени восстановления. Однако баллонную дилатацию пазух можно использовать не во всех ситуациях и не во всех пазухах.

    А как насчет синусового имплантата Propel?

    Синусовый имплантат PROPEL

    представляет собой растворимый стент, секретирующий лекарство, который может помочь сохранить пути оттока пазухи открытыми после операции на пазухах. После эндоскопической операции на решетчатой ​​пазухе (пазухе между глазами) в пазуху устанавливают саморасширяющийся стент из полимера.Технология замедленного высвобождения доставляет стероид к слизистой оболочке пазухи, уменьшая послеоперационное воспаление и помогая гарантировать, что пазуха остается открытой.

    А как насчет PolypVac?

    PolypVac — это устройство, позволяющее удалять полипы носа в амбулаторных условиях без использования общей анестезии. У тщательно отобранных пациентов эта процедура может выполняться под местной анестезией и значительно сокращает время послеоперационного восстановления. Процедура часто завершается в течение нескольких минут, и пациенты могут немедленно покинуть кабинет, дыша лучше через нос.

    Синусит | АРОМАТ | ЛОР-врач

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно у 26,9 млн человек диагностируется синусит. Это случаи, о которых фактически сообщается в CDC. Эксперты в области здравоохранения подсчитали, что это число на самом деле выше — 37 миллионов американцев диагностируют синусит каждый год. Более того, хронический синусит поражает примерно 15% населения США и является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний в Америке. В результате на хронический синусит приходится более 10 процентов всех обращений за первичной медико-санитарной помощью, и на него назначают больше антибиотиков, чем почти на любой другой диагноз.

    Что такое пазухи?

    Пазухи представляют собой заполненные воздухом образования в пределах лицевого скелета, прилегающие к носовой полости вокруг глаз и носа, которые имеют слизисто-секретирующую выстилку. Есть четыре парных пазухи, всего восемь: лобная (над глазами), решетчатая (между глазами), верхнечелюстная (под глазами) и клиновидная (всю заднюю часть). Окружающие их костные полости выстланы мягкой тканью, называемой слизистой оболочкой.

    Как функционируют носовые пазухи?

    Синусы ежедневно производят большое количество слизи, и эта слизь стекает через небольшие отверстия (устья) в полость носа, откуда она попадает обратно в носоглотку и вниз в горло (пищевод), где проглатывается.Слизь — это жидкость, которая очищает воздух, которым вы дышите, от бактерий и других частиц. Реснички (крошечные волосковые клетки) удаляют слизь из носовых пазух, чтобы она могла вытекать через нос.

    Пазухи соединяются с носом через небольшие узкие каналы, и пока эти каналы открыты, пазухи остаются здоровыми, позволяя воздуху из носа поступать в пазухи, а слизи, образовавшейся в пазухах, стекать в нос.

    Каждая из пазух имеет уникальный рисунок дренажа, но все лобные, верхнечелюстные и часть решетчатой ​​пазухи (передние решетчатые пазухи) впадают в центральную область, известную как средний носовой ход.Закупорка или непроходимость этой области среднего носового хода может привести к резервированию в этих трех пазухах и вызвать воспаление (синусит).

    Что такое синусит?

    Синусит, также известный как инфекция носовых пазух или риносинусит, представляет собой воспаление выстланных слизистой, заполненных воздухом пространств черепа, которые соединяются с носом и горлом. Когда пазухи воспаляются, блокируются или опухают, нормальное отхождение слизи может не происходить, задерживая воздух и другие жидкости, создавая вакуум и/или давление.Это давление может вызвать боль, которая иногда может быть сильной. Засоренные носовые пазухи также могут привести к инфекциям.

    Что вызывает синусит?

    Часто во время простуды возникает гайморит, когда вирусы или бактерии поражают пазухи и начинают размножаться. Инфекция вызывает отек слизистой оболочки пазух, блокируя каналы, которые дренируют пазухи, в результате чего слизь и гной заполняют нос и полости пазух. Это накопление является хорошим местом для роста бактерий.

    Аллергия, заложенность носа (из-за новообразований, таких как полипы), заболевания носа (например, искривление носовой перегородки), изменения температуры или давления воздуха, а также некоторые заболевания также могут вызывать острый и хронический синусит.

    Синусит или аллергия?

    Довольно часто симптомы синусита и аллергии совпадают, но есть ключевые различия в том, что их вызывает.

    Ваш нос и носовые пазухи закладываются как при гайморите, так и при аллергии, но это происходит по разным причинам. При аллергии проходы вашего носа и пазухи опухают, потому что они пытаются вымыть аллергены, такие как пыльца, плесень, пылевые клещи и перхоть домашних животных. При синусите проходы носа и пазухи опухают из-за аллергии или простуды.Иногда симптомы развиваются из-за бактерий, вызывающих инфекцию.

    Если у вас аллергия, у вас появятся симптомы, как только вы подвергнетесь воздействию аллергена, на который у вас аллергия, и они будут продолжаться до тех пор, пока вы подвергаетесь их воздействию. Если у вас синусит, симптомы обычно появляются после того, как вы перенесли простуду или аллергию, но некоторые симптомы сохраняются в течение длительного периода времени даже после того, как простуда прошла.

    Существуют ли различные типы синусита?

    Существует несколько видов синусита, в том числе

    • Острый (длится до 4 недель)
    • Подострый (длится от 4 до 12 недель)
    • Хронический (длится более 12 недель и может продолжаться месяцы или даже годы)
    • Рецидивирующие (несколько приступов в течение 1 года)

    Каковы симптомы острого риносинусита (ОРС)?

    Острый синусит или острый риносинусит (ОРС) часто начинается с простуды, которая затем превращается в бактериальную инфекцию.Симптомы обычно включают обесцвеченный отделяемый из носа, а также заложенность носа, заложенность носа, боль и давление в лице и/или чувство полноты лица на срок до 4 недель. Другие симптомы могут включать кашель, лихорадку, утомляемость, головную боль, выделения из носа, снижение обоняния и вкуса, зубную боль и заложенность ушей.

    Каковы симптомы хронического риносинусита (ХРС)?

    Симптомы хронического синусита или хронического риносинусита (ХРС) часто включают заложенность носа (например, полипы), заложенность носа, давление и полноту лица, густые выделения или обесцвеченную слизь, отек (отек) и снижение обоняния и вкуса более 12 недель.

    Каковы факторы риска синусита?

    Существуют определенные факторы риска, повышающие шансы заболеть синуситом. К ним относятся:

    • Простуда
    • Наличие аллергии
    • Чрезмерное использование противозастойных назальных спреев
    • Курение
    • Плавание или дайвинг

    Как диагностируется синусит?

    Во время консультации ваш ЛОР-врач рассмотрит вместе с вами вашу историю болезни и обсудит ваши симптомы, связанные с носовыми пазухами, включая продолжительность и любую связь с сезонами или другими воздействиями окружающей среды, такими как аллергия или курение.Ваш врач также спросит вас, пробовали ли вы какие-либо методы лечения в прошлом, и если да, то как долго и были ли они эффективны.

    Ваш медицинский осмотр будет сосредоточен на любых анатомических проблемах, которые могут быть у вас, которые могут способствовать вашим симптомам, таких как искривление носовой перегородки, опухание или аллергические проявления носа и слизистой оболочки носовых пазух, увеличенные аденоиды или носовые раковины, новообразования или полипы. Назальный эндоскоп в офисе будет использоваться для осмотра ваших пазух и вашей слизи.

    После осмотра врач разработает для вас индивидуальный план лечения, порекомендовав лекарства и/или дальнейшее обследование (например,г., КТ, Аллергия).

    Компьютерная томография подтвердит, есть ли у вас острое или хроническое заболевание. КТ пациентов с диагнозом ОЛБ обычно показывает пузырьки, указывающие на острую инфекцию, а КТ пациентов с диагнозом СВК обычно показывает генерализованный отек вдоль стенок пазух.

    В острых случаях ваш врач может взять культуру под эндоскопическим контролем, чтобы определиться с выбором антибиотика.

    В чем разница между вирусным и бактериальным синуситом?

    Основное различие между вирусным и бактериальным синуситом заключается в возбудителе, вызывающем воспаление.Вирусные инфекции носовых пазух встречаются чаще, чем бактериальные инфекции носовых пазух, и они чаще проходят сами по себе при отдыхе и питье жидкости. Вирусные инфекции носовых пазух не требуют антибиотиков. Некоторые вирусные инфекции могут перерасти в бактериальную инфекцию носовых пазух, когда бактерии размножаются в заполненных жидкостью карманах носовых пазух, а выделения из носа становятся густыми, темными или зеленовато-желтоватыми.

    Бактериальные инфекции носовых пазух могут пройти сами по себе, но для устранения инфекции может потребоваться прием антибиотиков.Симптомы этих инфекций обычно хуже, чем при вирусной инфекции: более сильная лицевая боль, усиление заложенности носа и сгущение или увеличение выделений из носа.

    Какие вирусы обычно вызывают синусит?

    К наиболее распространенным вирусам, вызывающим синусит, относятся:

    • Риновирус
    • Грипп и парагрипп
    • Коронавирус
    • Респираторно-синтетический вирус
    • Аденовирус
    • Энтеровирус

    Все эти вирусы поражают эпителий верхних дыхательных путей, в результате чего развивается отек слизистой оболочки носа, носовых ходов, трахеи и бронхов.

    Заразны ли вирусные инфекции носовых пазух?

    Да, вирусные инфекции носовых пазух заразны. Кашель и чихание, которые сопровождают эти инфекции, выделяют капли в воздух, распространяя инфекцию среди других.

    Каковы варианты лечения синусита?

    Медикаментозное лечение синусита обычно направлено на уменьшение воспаления носа и придаточных пазух, а также на сохранение дренажных путей открытыми и надлежащим образом функционирующими. Лекарства, обычно рекомендуемые для этой цели, включают:

    • Противозастойный назальный спрей – помогает снять отек, но его нельзя использовать более 3 дней
    • Деконгестанты – помогают облегчить боль и давление в носовых пазухах, но их следует использовать только в течение короткого времени
    • Назальные антигистаминные препараты — помогают лечить симптомы аллергии
    • Назальные кортикостероиды – помогают при заложенности носа
    • Промывание носа — помогает промыть носовые пазухи и разжижить густую слизь

    (Используйте нети-пот с дистиллированной или стерильной водой, прокипяченной в течение 3–5 минут и охлажденной. Примечание :  Не используйте обычную водопроводную воду, так как ее использование небезопасно, поскольку она не была должным образом отфильтрована или обработана и может привести к серьезным инфекциям носовых ходов.)

    • Антибиотики для перорального применения – для лечения бактериальных инфекций (например, острого респираторного синдрома) назначают на 10–14 дней
    • Пероральные антигистаминные препараты — помогают лечить симптомы аллергии
    • Безрецептурные обезболивающие – помогают облегчить боль и боль
    • Безрецептурные лекарства от простуды — помогают облегчить симптомы простуды, но сначала проконсультируйтесь с врачом, так как некоторые из этих лекарств могут ухудшить ваши симптомы
    • Солевые назальные спреи — помогают очистить носовые проходы и устранить заложенность носа

    Конечно, у каждого из этих препаратов есть свои преимущества и недостатки (побочные эффекты), о которых вам расскажет ваш лечащий врач.После того, как вы начнете принимать лекарства, ваш врач захочет проследить за вами через несколько недель, чтобы увидеть, как это работает на облегчение ваших симптомов.

    Существуют ли хирургические варианты лечения синусита?

    Хирургические варианты рассматриваются для пациентов, страдающих хроническим и рецидивирующим острым синуситом, которые не реагируют на лекарства. У этих пациентов могут быть заболевания носа, такие как искривление носовой перегородки или заложенность носа, например, полип, которые требуют более инвазивного подхода для облегчения симптомов синусита.

    В зависимости от причины, некоторые из хирургических вмешательств, которые могут быть рассмотрены, включают баллонную синусопластику, хирургию носовых раковин, септопластику или традиционную хирургию пазух.

    Какой домашний уход вы можете сделать для своего синусита?

    Следуйте рекомендациям врача по лечению, чтобы симптомы синусита исчезли. И помните: больше отдыхайте, пейте много жидкости и избегайте алкоголя. Вы также можете приложить к лицу теплое влажное полотенце, чтобы уменьшить давление в носовых пазухах, и/или вдохнуть пар через горячую ткань или полотенце, чтобы открыть проходы в носовых пазухах.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *