Таблетки от пищевой аллергии: ТОП-13 препаратов от аллергии (антигистаминных)

Аллергия лекарственная — (клиники Di Центр)

Аллергия лекарственная — реакция иммунной системы человека на определенные лекарственные препараты или на отдельные вещества в составе этих препаратов. Сопровождается данный вид аллергии местными или общими клиническими симптомами. Аллергическая реакция на лекарства может быть только при повторном введении его в организм, следовательно, относится к разряду вторичных реакций.

Пациенты с лекарственной аллергией условно подразделяются на две категории по форме диагноза: профессиональная лекарственная аллергия и приобретенная в результате лечения другого заболевания.

Приобретенную лекарственную аллергию, чаще всего лечат параллельно с заболеванием, которое дало осложнение. А профессиональная лекарственна аллергия возникает у людей, которые имеют постоянный контакт с лекарственными препаратами в силу своих профессиональных обязанностей (врачи, фармацевты и пр.).

Существует целый ряд факторов, вызывающих лекарственную аллергию: постоянный контакт с лекарствами, длительное или частое применение медикаментов, наследственность, склонность к грибковым заболеваниям, аллергические болезни (астма и поллиноз), и склонность организма к пищевой аллергии.

Вероятность развития лекарственной аллергии становится выше при внутримышечном введении препаратов, при внутривенном введении лекарств уровень риска поднимается до максимума, а вот при оральном методе приема лекарств риск заболеть лекарственной аллергией практически снижается до нуля.

Симптомы

В медицине существует три вида симптомов лекарственной аллергии.

Первый вид, это аллергические реакции, которые проявляются мгновенно или в течение первых шестидесяти минут после попадания в организм лекарства, то есть сразу после контакта аллергена с организмом. И симптомы могут быть следующими: анафилактический шок, острая крапивница, бронхиальные спазмы, отек Квинке, гемолитическая острая анемия.

Второй вид, это аллергическая реакция, которая проявляется в течение первых двадцати четырех часов после контакта организма с аллергеном, это реакция подострого типа. Ей характерны следующие симптомы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, макуло-папулезная экзантема, лихорадка.

И третий вид симптомов при лекарственной аллергии, это реакция затяжного характера, то есть, проявления начинаются в течение нескольких суток после контакта с аллергеном. Проявляется такая аллергия следующим образом: может возникнуть аллергический васкулит, арталгия, полиартрит, лимфоденопатия, нефрит и аллергический гепатит.

Практически всем трем группам аллергических реакций на лекарства характерны кожные высыпания, которые могут длиться до семи или восьми дней. И такие проявления называются медикаментозным дерматитом.

К особенностям кожных симптомов лекарственной аллергии относится полиморфизм, когда сыпь может быть в виде пятен, прыщей, волдырей или узелков.

Диагностика

Прежде всего, чтобы выявить и установить диагноз лекарственной аллергии, врач проводит тщательный сбор анамнеза. Нередко именно этого метода диагностики хватает для точного определения заболевания.

Основным вопросом в сборе анамнеза является аллергологический анамнез. И кроме самого пациента, врач опрашивает всех его родственников о наличие в роду аллергий разного типа.

Далее, в случае не определения точных симптомов или из-за малого количества сведений, врач проводит для диагностирования лабораторные исследования. К таковым относятся лабораторные тесты и провокационные пробы. Тестирование проводится по отношению к тем лекарственным препаратам, на которые предположительно происходит реакция организма.

К лабораторным методам диагностики лекарственной аллергии относятся: радиоаллергосорбентный метод, иммуноферментный метод, базофильный тест Шелли и его варианты, метод хемилюминесценции, флюоресцентный метод, тест на высвобождение сульфидолейкотриенов и ионов калия.

В редких случаях диагностика лекарственной аллергии проводится с помощью методов провокационных тестов. Этот метод применим исключительно, когда не удается установить аллерген с помощью сбора анамнеза или лабораторных исследований. Провокационные пробы может проводить врач — аллерголог, в специальной лаборатории, оборудованной реанимационными приборами.

В сегодняшней аллергологии самым распространенным диагностическим методом для лекарственной аллергии является подъязычная проба.

Профилактика

Профилактика лекарственной аллергии может быть только вторичной, в ее основание входит отказ или крайне осторожное применение лекарственных препаратов, которые уже однажды вызывали аллергическую реакцию организма.

Лечение

Первое, что применяется при лечении лекарственной аллергии — полное исключение из курса медикамента, который вызывает аллергическую реакцию. Если же аллергия возникла на фоне принимаемых одновременно нескольких препаратов — исключают их всех.

Далее, назначается гиппоаллергенная диета, в рационе которой должно соблюдаться строгое ограничение углеводов и исключаются все продукты и блюда с острыми вкусовыми ощущениями (кислые, сладкие, соленые, горькие, копченые, специи). Во время такого рациона при лекарственной аллергии назначается обильное питье мягкой чистой негазированной воды.

Лекарственная аллергия с проявлениями типа крапивницы или ангионевротического отека обычно купируется с помощью антигистаминных препаратов. Если через определенный промежуток времени симптоматика не исчезает, и состояние пациента ухудшается, назначают введение парентерально глюкокортикостероидов.

Применение перорально гормональных лекарств эффективно при лечении лекарственной аллергии с симптомами васкулитах, при сильных кожных поражениях и гематологических реакциях.

При данном виде аллергии никогда не стоит заниматься самолечением. Все лечебные мероприятия должны проходить под строжайшим контролем врача — специалиста.

Антигистаминные препараты: первое и второе поколения

Аллергия готовься!

Для начала выясним, что способствует развитию аллергической реакции. От чего у нас могут появится внезапный кожный зуд, отек слизистой дыхательных путей, боли в животе и прочие проявления острой аллергии? Виной тому – выброс гистамина, медиатора, который выделяется в ответ на попадание аллергена.

Поэтому в борьбе с проявлениями аллергии важное место занимает прием препаратов, блокирующих рецепторы гистамина, снижающих его влияние на организм. Они называются антигистаминными. Существует два поколения антигистаминных лекарственных препаратов.1, 2 Рассмотрим их подробнее.

Антигистаминные препараты 1 поколения

Каждое их поколение – это своеобразный эволюционный виток в развитии лекарственных средств. Чем они новее, тем благоприятнее их профиль безопасности, риск формирования лекарственной устойчивости ниже, а продолжительность действия выше.2

Первое поколение появилось в начале 20 века, и их эффекты связаны с блокирующим действием на гистаминовые рецепторы. Однако, к сожалению для аллергиков, связь с этими рецепторами очень непрочная и легко обратимая, и именно по этой причине клинический эффект данных препаратов быстро снижается, и требуется частый прием этих лекарств. В среднем, он появляется через 30 минут после приема, а длительность его действия ограничена 4-12 часами. Связано это с тем, что эти препараты быстро метаболизируются и выводятся с мочой.

1

К сожалению, у антигистаминных препаратов 1 поколения есть ряд серьезных побочных эффектов, значительно ограничивающих их применение. Дело в том, что действующие вещества проникают через гематоэнцефалический барьер (своего рода физиологический фильтр между кровеносной системой и центральной нервной системой, через который в мозг поступают питательные, биоактивные вещества и часть лекарственных средств), где происходит их связывание с рецепторами головного мозга, развивается блокада центральных серотониновых и м-холинорецепторов. Это может стать причиной развития седативного эффекта разной степени выраженности, от незначительного до сильного.

Есть и другие побочные эффекты – сухость во рту, усиление обструкции (непроходимости) дыхательных путей, повышение вязкости мокроты, тахикардия, нечеткость зрения. Из негативных свойств стоит отметить развитие тахифилаксии, то есть снижения эффекта через определенный промежуток приема, обычно через 15-20 дней.

1, 2

Наиболее известные антигистаминные препараты 1 поколения:

  • Димедрол.

  • Мебгидролин.
    Может вызывать чувство головокружения, торможение психической активности. Из-за раздражающего влияния на слизистую желудка рекомендуется принимать после еды.

  • Хлоропирамин.
    Может использоваться при конъюнктивите и аллергии на коже. Для быстрого эффекта назначается в инъекциях.1, 2

Антигистаминные препараты 2 поколения

Препараты 2 поколения отличаются минимальным влиянием на серотониновые и, так называемые, м-холинорецепторы, а также тем, что к ним очень чувствительны гистаминовые рецепторы. Эти препараты действуют продолжительнее — до 48 часов, поэтому их можно принимать реже, что может снизить риск побочных эффектов.

1

Они практически не вызывают седативного действия, нет у них и эффекта тахифилаксии, поэтому они могут назначаться длительно (по рекомендации врача). Однако стоит помнить, что препараты 2 поколения могут оказывать нежелательное воздействие на сердце, поэтому при их длительном приеме необходимо контролировать работу сердечной мышцы.1

Антигистаминные препараты второго поколения:

  • Лоратадин
    Действует длительно, до 24 часов. Снимает зуд, отеки, нормализует проницаемость капилляров.

  • Цетиризин
    Применяется для предотвращения и снижения симптомов аллергии. Действует быстро, эффект отмечается примерно через 20 минут и сохраняется больше суток.3

  • Эбастин.
    Назначается при проявления аллергии на коже и слизистой глаз. Не проникает в головной мозг, поэтому на нервную систему и психические реакции влияние Эбастина минимально.

Активные метаболиты препаратов 2 поколения

Существуют абсолютно современные разработки, которые практически лишены недостатков лекарств от аллергии предыдущих поколений. Они не влияют на сердце и центральную нервную систему, не подавляют психические реакции, не приводят к привыканию.

К этим препаратам можно отнести фексофенадин и дезлоратадин. Первый показан при сезонном аллергическом рините и при хронической крапивнице, препятствует выбросу гистамина и развитию реакций на аллерген. При этом действие начинается примерно через 1 час после приема дозы, и длится до суток. Второй препарат назначается при аллергическом насморке, крапивнице. Он блокирует выброс биологически-активных факторов аллергии и предупреждает симптомы заболевания. Снимает спазм, уменьшает отеки и зуд, нормализует проницаемость капилляров. Эффект появляется относительно быстро, примерно в течение 30 минут после приема дозы и продолжается до 24 часов.

Пищевая аллергия. Советы врача. | Министерство здравоохранения Чувашской Республики

Скоро Новый год, самый любимый праздник детей и взрослых. Новый год – это весёлые хороводы, вкусные подарки. Но, к сожалению, зачастую, наши взрослые, увлекшись застольем, оставляют без присмотра детей, и тогда праздник превращается в кошмар.

Традиционно в праздничные дни возрастает количество больных с признаками пищевой аллергии и пищевой непереносимости (крапивница, отёк Квинке, аллергические дерматиты) и с обострением бронхиальной астмы, аллергического ринита, атопического дерматита. 

1.Что такое пищевая аллергия.

Пищевая аллергия – это повышенной чувствительности организма к пищевым продуктам, которое развивается при нарушении иммунной системы.

Чаще аллергия наблюдается у детей, взрослые, как правила, страдают ею с детства.

Среди людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, желчевыводящих путей распространённость аллергии к продуктам питания шире, чем среди лиц, не страдающих этой патологией, и колеблется от 5 до 50%.

Также часто встречается пищевая аллергия у больных с другими аллергическими заболеваниями, в частности, при поллинозе.

Пищевую аллергию следует отличать от другого, очень похожего на неё, состояния – пищевой непереносимости. 

2.Какие отличия имеют «пищевая аллергия» и «пищевая непереносимость»? 

При пищевой непереносимости, в отличие от пищевой аллергии, изменений в иммунной системе нет, а причины развития реакций непереносимости часто связаны с наличием у  человека разных сопутствующих заболеваний, например желудка, кишечника, печени, нервной и эндокринной системы.

Кроме того, пищевая аллергия сохраняется в течение всей жизни человека, а пищевая непереносимость может исчезать после устранения причин, её вызвавших.  

3.Какие симптомы характерны для пищевой аллергии?

К наиболее частым клиническим проявлениям пищевой аллергии с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта относятся: рвота, колики с отсутствием аппетита, отказ от еды, запоры, жидкий стул, зуд в полости рта или горле.

Кожные проявления пищевой аллергии, или аллергодерматозы относятся к самым распространённым,  как у взрослых, так и у детей. У детей до 1 года, одним из первых признаков пищевой аллергии могут служить опрелости, симптомы раздражения кожи, зуда, которые возникают после кормления.

Проявления пищевой аллергии со стороны дыхательных путей (аллергический ринит, ларингит). Аллергический ринит при пищевой аллергии характеризуется появление обильных, слизистых выделений из носа, иногда заложенностью, чиханием, зудом кожи вокруг носа или в носу.

Изменения со стороны нервной системы при пищевой аллергии – это головная боль, мигрень. 

4.Какие пищевые продукты чаще вызывают пищевую аллергию?

Пищевая аллергия может развиться после приёма практически любого пищевого продукта, однако, существуют продукты питания, обладающие выраженными аллергизирующими свойствами и имеющие особую аллергенную активность:

– рыба, особенно морская

– морепродукты (устрицы, ракообразные, моллюски и т.д.)

– орехи (арахис, фундук)

– яйца

– молоко

– косточковые (абрикосы, красные сорта яблок и др.)

– овощи (морковь, томаты)

– пищевые злаки (пшеница, овёс и др.)

Наиболее часто при употреблении продуктов, богатых биологически активными веществами (гистамином, тирамином) развивается пищевая непереносимость. Это после употребления сыра, вина, кислой капусты, шпината, томатов, ветчины, сосисок, консервированных продуктов, копчёностей, маринадов, авокадо. Нередко причиной развития пищевой непереносимости является не сам продукт, а различные химические добавки (красители, ароматизаторы, аниоксиданты, эмульгаторы, ферменты)

Если вы не знаете точно (виновника аллергии), рекомендуется придерживаться  общей гипоаллергеной диеты и в праздничные дни. 

Общая неспецифическая гипоаллергенная диета.

Рекомендуется исключить из рациона

  1.             Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты и др.)
  2.             Орехи (фундук, миндаль, арахис и др.).
  3.             Рыба и рыбные продукты (свежая и солена рыба, рыбные бульоны, консервы из рыб, икра и др.).
  4.             Птица (гусь, утка, индейка, курица и др.) и изделия из них.
  5.             Шоколад и шоколадные изделия.
  6.             Кофе.
  7.             Копчёные изделия.
  8.             Уксус, горчица, майонез и прочие специи.
  9.             Хрен, редис, редька.
  10.           Томаты, баклажаны.
  11.           Грибы.
  12.           Яйца.
  13.           Молоко пресное.
  14.           Клубника, земляника, дыня, ананас.
  15.           Сдобное тесто.
  16.           Мёд.
  17.           Категорически запрещается употреблять все алкогольные напитки. 

В пищу можно употреблять

  1.             Мясо говяжье нежирное отварное.
  2.             Супы: крупяные, овощные:
  3.             На вторичном говяжьем бульоне
  4.             Вегетарианские
  5.             Масло сливочное, оливковое, подсолнечное.
  6.             Картофель отварной.
  7.             Каши: гречневая, геркулесовая, рисовая.
  8.             Молочнокислые продукты- однодневные(творог, простокваша).
  9.             Огурцы свежие, петрушка, укроп.
  10.             Яблоки печёные, арбуз.
  11.             Чай, сахар.
  12.           Компоты из яблок, слив, смородины, вишни, сухофруктов. 

5.Какую помощь должны оказать родители при симптомах пищевой аллергии.

1.Элиминация (устранение) пищевого аллергена, предположительно вызвавшего реакцию.

2.Энтеросорбенты (активированный уголь, смекта, полифепан, энтеросгель, лактофильтрум)

3.Очистительная клизма.

4.Антигистаминные препараты.

5.При усиливающихся симптомах обратится к педиатру. 

6.Практические советы.

Чтобы Новый год оставался самым любимым праздником, внимательно читайте этикетки на импортных и отечественных пищевых продуктах, содержащих основные сведения о количественном и качественном составе.

Не следует больным, страдающим пищевой аллергией или пищевой непереносимостью, использовать в питании генетически обработанные продукты.

Следует заранее позаботиться об обеспечении правильной диеты с исключением «виновных» пищевых аллергенов при посещении ресторана, гостей или поездки в отпуск.

Если, находясь в ресторане или  в гостях, вам предлагают блюда, состав которого не известен, лучше от него отказаться. 

 

Заведующая аллергологическим отделением

Городской детской клинической больницы

Луканова Ирина Геннадьевна

Что можно от аллергии при беременности? Чем лечить?

Автор: врач, научный директор АО “Видаль Рус”, Жучкова Т. В., [email protected]

Оглавление:

Общие рекомендации

Сегодня даже бронхиальная астма не считается противопоказанием для беременности. Самое важное – постоянный контроль лечащего врача и соблюдение всех его рекомендаций, а также разумная профилактика перед наступлением беременности и во время 9 месяцев ожидания малыша. Кроме того, есть ряд препаратов, которые при необходимости применяют во втором и третьем триместрах во время беременности.

Если у женщины есть предрасположенность к аллергии, можно выделить три типа влияния беременности на аллергию:

  • беременность не влияет на течение аллергии;
  • во время беременности наблюдается улучшение течения аллергических заболеваний;
  • во время беременности наблюдается обострение аллергических заболеваний.

В первом случае симптомы аллергии не усиливаются от беременности, а возникают, так же, как в обычное время от контакта с аллергенами. Если вы знаете, на что у вас аллергия, будьте очень осторожны и внимательны и избегайте контакта с аллергенами. Если вам неизвестно, на что у вас аллергия, и вы планируете беременность, обратитесь к аллергологу. Проведение специальных тестов с высокой долей вероятности поможет установить аллергены и, таким образом, предотвратить приступы аллергии. При планировании беременности учитывайте также время года – чаще всего обострения аллергии приходятся на апрель-май, время цветения большинства растений.

Второй вариант течения беременности тоже достаточно распространен. Ученые доказали, что во время беременности у женщины увеличивается выработка гормона кортизола, который обладает противоаллергическим эффектов. Поэтому у беременных женщин аллергии могут протекать в более мягкой форме, и даже проявления бронхиальной астмы и сенной лихорадки могут стать значительно слабее. После родов уровень кортизола в крови постепенно нормализуется, и проявления аллергии возобновляются. В течение последних 4 недель перед родами практически у всех женщин течение любых аллергических заболеваний значительно улучшается.

Возможен и более тяжелый вариант, когда беременность негативно влияет на аллергию. По статистике, наиболее распространенными аллергическими симптомами являются насморк и заложенность, которые возникают обычно с 12 недели беременности. Аллергический ринит, даже если раньше вы не страдали от него, может быть связан с цветением растений, домашней пылью или шерстью животных. В таком случае нужно постараться по возможности избегать контакта с аллергеном.

Другое аллергическое заболевание — бронхиальная астма — встречается у 2% беременных. Если женщина никогда не страдала от астмы, вероятность, что во время беременности она вдруг появится, очень мала. Если же бронхиальная астма есть, то ее обострения следует ждать с 24 по 36 неделю беременности. Разумеется, если у вас есть бронхиальная астма, вам необходимы регулярные консультации с аллергологом при планировании беременности и во время нее. В течение последних 4 недель перед родами течение астмы почти всегда улучшается.

Существуют ряд кожных проявлений аллергии (например, крапивница), которые часто встречаются как раз при первой беременности. Не стоит паниковать: если проявления крапивницы незначительны, они, скорее всего, пройдут самостоятельно. Если же аллергия вас беспокоит, не принимайте самостоятельно никаких мер и обратитесь к аллергологу.

Если установить аллерген не удается, врачи иногда говорят об аллергии на саму беременность. Существует предположение (хотя и спорное), что причиной обострения аллергических реакций может быть гормональный всплеск, сопровождающий беременность. По статистике, аллергия «на беременность» чаще возникает у женщин, ожидающих появления на свет сыновей. В таком случае остается только ждать, когда гормональный фон несколько нормализуется, организм привыкнет к новому положению и проявления аллергии, равно как и токсикоз, стихнут и исчезнут. Как правило, облегчение наступает на 12-14 неделе, когда формируется плацента.

Профилактика

Одним из основных способов профилактики аллергии у матери и будущего ребенка является гипоаллергенная диета. Всем беременным женщинам рекомендуется соблюдать ее, начиная с седьмого месяца. Если же будущая мама страдает аллергией, то придерживаться такой диеты ей необходимо уже с первых дней беременности.

Основной принцип этой диеты — исключение из рациона аллергенных продуктов. К ним относятся: молоко, яйца, орехи, мед, морепродукты (крабы, креветки, раки, устрицы), рыба, икра красная и черная, соя, малина, клубника, помидоры, шоколад, сыр, цитрусовые, консервированные продукты, все острое, соленое, копченое и маринованное, а также готовые соки.

Разрешаются: каши, крупы, нежирное мясо и птицу в отварном виде (телятину, индейку, цыпленка), свежие и приготовленные овощи и фрукты неяркой окраски (картофель, капуста, огурцы, кабачки, зеленые и желтые яблоки, груши и т.д.).

Совершенно недопустимо курение (как активное, так и пассивное) беременной и кормящей женщины. Чаще проветривайте помещение, ежедневно делайте влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосьте ковры и мягкую мебель, выбивайте и просушивайте подушки. Постарайтесь на время беременности ограничить контакты с кошками и собаками, а также вывести тараканов и муравьев.

Что можете сделать Вы?

На консультацию к аллергологу следует сходить еще до наступления беременности. Врач назначит вам комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование, даст направление на проведение аллергологических проб. Выяснив, какие именно вещества вызывают подобную реакцию организма, вы сможете оградить себя от них на время беременности.

Чтобы избавиться от аллергии, необходимо в первую очередь установить аллерген и устранить или свести к минимуму контакт с ним. Попробуйте принимать витамины, которые могут облегчить симптомы аллергии (см.статью). Соблюдайте рекомендации врача-аллерголога, не занимайтесь самолечением, ведите здоровый образ жизни – и беременность пройдет хорошо.

Лечение

Что может сделать врач?

Врач-аллерголог может с помощью специальных тестов выяснить, на что у будущей мамы аллергия, и таким образом, предотвратить обострения. Аллерголог для выявления аллергена проводит специальные обследования: кожные скарификационные тесты и, если необходимо, определяет содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов.

И хотя избавиться от предрасположенности к аллергическим заболеваниям невозможно, но облегчить симптомы аллергии вполне можно. Для снятия симптомов в период беременности врач может порекомендовать антигистаминные препараты местного действия, такие как мази, гели, спреи. При необходимости аллерголог может прописать и препараты для приема внутрь, но только во время второго и третьего триместров.

Лекарственные препараты от аллергии во время беременности

При беременности следует с большой осторожностью относиться к лекарствам, в том числе и к противоаллергическим препаратам. Необходимо постоянно консультироваться с аллергологом и принимать лекарства только в том случае, если возможный риск влияния на плод не превышает полученную пользу. Все препараты строго не рекомендуется принимать в I триместре беременности, во II и III триместрах ограничения менее жесткие.

Ни один из противоаллергических препаратов не гарантирует полной безопасности для будущего ребенка. Принимать какой-либо препарат следует только по рекомендации и под контролем врача. Антигистаминный препарат тавегил при испытании на беременных крысах вызвал у детенышей пороки сердца и дефекты лап.

Применение антигистаминных препаратов в период беременности:

СУПРАСТИН – Применение препарата возможно в случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода, то есть в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает врач. При необходимости возможно применение при лечении острых аллергических реакций у беременных II и III триместрах беременности под контролем врача.  

ПИПОЛЬФЕН – При беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

АЛЛЕРТЕК – Применение препарата возможно в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

ТАВЕГИЛ – Во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям, поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод. Тавегил следует применять только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

КЛАРИТИН – Абсолютного противопоказание на применение Кларитина при беременности нет. Применение препарата возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

ФЕКСАДИН – При беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

АСТЕМИЗОЛ – Не рекомендуется применять, так как этот препарат обладает токсическим действием на плод.

ДИМЕДРОЛ    – Не следует применять, так как при приеме в дозах больше 50 мг может стать причиной возбудимости или сокращений матки.

ТЕРФЕНАДИН – Не рекомендуется применять во время беременности. Приводит к снижению веса новорожденных.

19 мифов об аллергии — и их разоблачение

Проявления пищевой аллергии могут быть сильными, но ее часто путают с совсем другими болезнями. Истинная пищевая аллергия встречается гораздо реже, чем, например, аллергия на пыльцу. Ученые подсчитали: каждый пятый взрослый американец уверен, что у него аллергия, но аллергик на самом деле только каждый десятый. Скорее всего, у остальных либо заболевания кишечника, либо пищевая непереносимость. Это — другое заболевание.

Непереносимость диагностируют у людей, которым не хватает ферментов для усвоения какого-нибудь вещества в еде — например, молочного сахара лактозы. Если такой человек выпьет молока, у него заболит живот или случится понос. Это неприятно, но совсем не так опасно, как аллергия. К анафилактическому шоку (отек гортани, бронхоспазм, снижение давления одновременно) такая непереносимость лактозы точно не приведет.

Есть отдельные сложные непереносимости: например, глютена — одного из белков в злаковых растениях. Такое заболевание называется целиакией, и оно куда опаснее: из-за глютена очаги воспаления появляются буквально на слизистой оболочке кишечника, при этом нарушается способность усваивать и другие пищевые вещества. Целиакия встречается примерно у 1 % населения и находится на стыке аллергического и аутоиммунного заболеваний. Несмотря на популярность глютенофобии в России и мире, безглютеновая диета нужна только больным целиакией. Поставить точный диагноз и назначить нужное именно вам лечение может только врач.

Глутамат натрия — это соль незаменимой глутаминовой аминокислоты, которую используют как дешевый усилитель вкуса. Глутаминовая аминокислота — компонент многих белков нашего организма, обходиться без нее мы не умеем. Тем не менее возникла версия, что глутамат в виде добавки может вызывать аллергии. Сейчас доказано, что это не так.

Аллергия у собак – виды аллергии, признаки и симптомы, лечение собак с пищевой аллергией

Что делать, если у собаки сыпь и коросты по всему телу

Собаки по-разному реагируют на одни и те же раздражители. Кто-то ест курицу с удовольствием, а кто-то начинает от нее чесаться. Когда такая реакция становится слишком сильной, это называется аллергией. Это когда организм собаки воспринимает простые вещи вроде пыльцы как опасные и вредные. Внешне это может проявляться как покраснения, зуд, коросты и сыпь на коже собаки.

Основные виды аллергии у собак:

  1. Пищевая аллергия
  2. Аллергия на слюну блох
  3. Аллергия на вещества внешней среды

Теперь разберем, чем они отличаются, и что делать, если у вашей собаки именно такая аллергия.

Признаки аллергии у собак

Симптомы при аллергии могут быть одинаковыми независимо от ее вида. В основном это высыпания на коже, зуд, покраснения и отечность. Признаки аллергии чаще всего находятся в подмышечных областях, на морде и ушах, лапах и животе

Проявляется аллергия у собак на коже, на ушах, на открытых участках кожи, на лапах и животе.

Симптомы аллергии у собак:

  1. Отечность
  2. Выделения из ушей, глаз, носа
  3. Покраснения и высыпания
  4. Зуд
  5. Неприятный запах от шерсти и кожи

Как проявляется аллергия у собак, не так важно. Внешне все виды аллергии могут выглядеть одинаково, а лечение будет разным. Поэтому при любых признаках аллергии нужно идти ко врачу, а не заниматься самолечением.

Установить причину аллергии без врача — не получится.

Пищевая аллергия у собак

Один из самых редких видов аллергии. Возникает постепенно. Поэтому, если у собаки появилась аллергия одновременно с новым рационом, дело скорее всего не в еде.

Чтобы пищевая аллергия проявила себя, требуется время. Обычно аллергия возникает на какой-то отдельный вид белка. Чаще всего на курицу и говядину, реже — на индейку, теленка, утку и кролика. Именно поэтому они часто входят в состав гипоаллергенных кормов.

Лечение пищевой аллергии у собак начинается со смены рациона. Прежде всего необходимо установить, на какой вид белка у собаки аллергия. Поэтому из рациона убирают прежний источник белка и заменяют на новый. Например, перестали кормить говядиной и перешли на утку. Это касается как натурального питания, так и готовых кормов. В тяжелых случаях пищевой аллергии собаку полностью переводят на гипоаллергенный корм.

Корм для собак с пищевой аллергией можно купить в ветеринарной аптеке.

Анатолий Албеско, главный врач «ВетСети»

Дифференцировать вид аллергии возможно только путем исключения влияния пищи на ее возникновение. В настоящее время золотым стандартом диагностики пищевой аллергии является применение диагностической диеты с ограниченным числом компонентов, затем провокационной диеты, и вновь диеты с ограниченным числом компонентов.

В течение 6-8 недель (в редких случаях до 10 недель) пациент должен получать только пищу с новым для него источником белка. Если за этот период зуд полностью прошел, проводится провокационное кормление собаки прежним рационом (1-2 недели). Возобновление клинических признаков подтверждает диагноз «пищевая аллергия». Если за период диагностической диеты интенсивность зуда не изменилась или если зуд полностью прошел, но не возобновился после проведения провокационной диеты, можно исключить пищу как его причину.

В этом случае наиболее вероятной его причиной является непищевая аллергия (атопический дерматит).

Если за период диагностической диеты зуд снизился, но не прошел полностью, а после провокационной диеты вновь усилился, значит, у пациента кроме пищевой аллергии, вероятно, есть и непищевая аллергия.

Аллергия на блох у собак

В слюне блох содержится чужеродный белок. Именно на него и возникает аллергия, которую часто называют аллергией на блох у собак. Когда блоха кусает собаку, вместе со слюной в кровь попадает и токсичный белок. Поэтому симптомы могут сохраняться даже после того, как вы вывели блох у собаки. Чаще аллергии на блох проявляется летом и осенью. Эта сезонность связана с тем, что в это время блохи активнее питаются перед зимней спячкой.

Чтобы вылечить аллергию на блошиную слюну, нужно убрать саму причину — блох. Используются ошейники, специальные шампуни. Ветеринар может назначить какие-то препараты. Сложность этой аллергии заключается в том, что самих блох вы можете на собаке не найти. Чтобы началась аллергия, достаточно одного укуса на улице. К тому же все собаки по-разному чешутся: кто-то будет расчесывать так, что хозяин не выдержит, а другие собаки даже не заметят.

Как вывести блох у собаки

Вывести блох у самой собаки нетрудно. Однако все забывают, что блохи живут не на собаке, а на подстилках и коврах, и даже под плинтусом. Чтобы справиться с аллергией на блох, надо вывести самих паразитов отовсюду. Не забудьте почистить не только собаку, но и ее спальное место.

Подробнее читайте в статье Как вывести блох у собаки

Аллергия на вещества внешней среды

Реакция на внешние раздражители — пыльцу, пыль, плесень, даже траву — называется атопическим дерматитом. После блошиной аллергии это самый распространенный тип. Обычно проявляется в возрасте от 10 месяцев до трех лет.

Атопический дерматит нельзя вылечить, можно только сделать жизнь собаки достаточно комфортной. Иногда помогает профилактика или переезд. Например, если у собаки аллергия на пыль, уменьшить симптомы может частая уборка, замена ковров на паркет или переезд в сельскую местность.

Необычные виды атопического дерматита
  • Аллергия на солнце. Собакам с такой аллергией приходится гулять рано утром и поздно вечером, когда нет солнечного света.
  • Аллергия на хозяина. Собака реагирует на специфические вещества, которые содержатся в частичках кожи и волос хозяина.
  • Аллергия на парфюмерию. Особенно опасно, если этой парфюмерией пользуется хозяин.

Диагностика аллергии у собак

Чтобы выявить у собаки аллергию, есть большой набор методов и исследований. Сделать это только одним способом не получится, и всегда нужно комплексное исследование. Это связано с тем, что у разных видов аллергии могут быть одни и те же симптомы. Поэтому задача ветеринара — последовательно исключить каждый из возможных вариантов.

Все начинается со сбора анамнеза. Врач спрашивает о том, как содержится собака, где живет и спит, какая есть дома и рядом с домом растительность, что собака ест каждый день. Вы должны знать ответы на эти вопросы, если ведете ко врачу чужую собаку. Без ответов визит будет бесполезный.

Лечение аллергии у собак

Не все виды аллергии можно вылечить навсегда:

  1. Пищевая аллергия у собак. Из рациона нужно исключить продукт, на который появляется аллергия.
  2. Аллергия на корм у собак. Необходимо сменить сам корм, например, перейти на другую марку. Можно оставить ту же марку корма, но заменить основу. Например, перейти с утки на кролика.
  3. Аллергия на слюну блох. Регулярно использовать препараты от блох: ошейники, шампуни и т.д.
  4. Аллергия на внешние раздражители. Исключить контакты с предметами, которые вызывают аллергию. Убрать ковры из дома, надевать на собачьи лапы ботинки, чтобы исключить контакт с пыльцой и травой.

Что можно дать собаке от аллергии

Иногда давать ничего не надо. При пищевой аллергии достаточно исключить из рациона определенный вид белка. Например, с говядины перейти на утку. Однако установить это может только врач. То же касается и антигистаминных препаратов. Давать их первых признаках аллергии у собак не стоит, потому что не все животные даже реагируют на них.

Если вы подозреваете, что у собаки аллергия, запишитесь к дерматологу.

Как подготовиться к визиту к дерматологу

Большая ошибка мыть или скрывать симптомы у собаки. Если на коже есть высыпания, не мажьте их зеленкой. Если есть выделения, не смывайте их до визита ко врачу. Дерматолог должен увидеть проблему неприкрытой. 

 

У вас аллергия или дисбиоз кишечника? Medical On Group Тюмень

Проснувшись утром, Вы посмотрели в зеркало и увидели на своем лице и теле яркие очаги покраснения, сопровождающиеся зудом. «Это аллергия?» – подумали Вы. «Куда обращаться с этой проблемой?» Конечно, в первую очередь вы запишитесь к дерматологу или аллергологу, которые обязательно направят вас к специалисту, занимающемуся проблемами пищеварения и желудочно-кишечного тракта – гастроэнтерологу.

По мнению многих специалистов, у большинства больных с признаками пищевой аллергии имеются те или иные заболевания пищеварительной системы. По статистическим данным, хронические заболевания органов пищеварения предшествуют возникновению пищевой аллергии приблизительно у 53% больных, а развиваются вслед за появлением симптомов аллергии у 37% больных. У остальных больных симптомы какой-либо болезни желудочно-кишечного тракта и аллергическая реакция возникают одновременно, либо проявления пищевой аллергии не сопровождаются явными нарушениями пищеварения.

Повышение проницаемости слизистой оболочки кишечника для аллергенов может произойти в результате некоторых наследственных и приобретенных нарушений. Например, различные нарушения питания (повышенное потребление жиров животного происхождения по сравнению с потреблением растительных жиров, недостаток легкоусвояемых белков в пище, а также витаминов, голодание), частые стрессовые ситуации, злоупотребление алкоголем, интенсивное курение – все это неблагоприятно влияет на состояние кишечного барьера.

Из наиболее часто встречающихся нарушений у больных с пищевой аллергией следует назвать болезни печени и желчевыводящих путей, сопровождающиеся нарушением оттока желчи. Недостаточное поступление желчи в кишечник приводит к нарушениям процессов переваривания пищи, изменениям барьерной функции кишечного эпителия и способствует всасыванию недостаточно расщепленных белковых молекул, которые обладают аллергенными свойствами, а также могут вызвать псевдоаллергические реакции путем стимуляции выделения биологически активных веществ из клеток-мишеней. Именно псевдоаллергические реакции наблюдаются наиболее часто при болезнях печени (хроническом гепатите) и желчевыводящих путей (дискинезии желчевыводящих путей, хроническом холецистохолангите).

У многих больных с различными проявлениями пищевой аллергии определяют заболевания гастродуоденальной зоны – хронический гастрит и (или) дуоденит, а также язвенную болезнь. При этом очень часто в желудке выявляется микроб Helicobacter pylori, которому сейчас придают большое значение как причине воспалительных изменений гастродуоденальной зоны и формирования язвы. У больных с хеликобактерной инфекцией отмечается более тяжелое течение некоторых аллергических заболеваний, в частности бронхиальной астмы, а также чаще встречаются другие проявления аллергии

Большую роль в развитии аллергических реакций в пищеварительном тракте, коже и дыхательных путях играет дисбиоз (дисбактериоз) кишечника.

У здоровых людей в норме толстый кишечник содержит большое количество различных бактерий. Например, 1 г содержимого слепой кишки содержит 2 млрд микробов. Нормальная микрофлора толстого кишечника необходима для поддержания гомеостаза (постоянства внутреннего состава) организма. Наибольшее количество нормальной микрофлоры представлено бифидо- и лактобактериями. Выделяемые ими биологически активные вещества (бактериальные модулины) стимулируют лимфоидный аппарат кишечника, синтез иммуноглобулинов, интерферона, лизоцима – противоинфекционных защитных агентов, снижают проницаемость сосудов для токсичных продуктов патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Помимо этого, нормальная микрофлора кишечника обеспечивает синтез различных витаминов, биологически активных веществ, которые влияют на функцию не только желудочно-кишечного тракта, но и печени, сердца и многих других органов. Нормальная микрофлора кишечника выделяет гормонально-активные вещества, соединения, обладающие антибиотической активностью, а также стимулирует физиологическую деятельность кишечника и обеспечивает нормальный стул.

Дисбиоз кишечника широко распространен, и имеется большое количество факторов, способствующих его развитию. К ним относятся различные нарушения питания, в частности дефицит растительной клетчатки в рационе, преобладание в нем рафинированных углеводов и продуктов длительного хранения с добавлением всевозможных консервантов. Другой важной причиной развития дисбиоза является прием лекарственных препаратов, влияющих на микробный пейзаж толстого кишечника. К ним в первую очередь относятся антибиотики и другие антибактериальные средства. Но и это еще не все: различные профессиональные вредности, неблагоприятные санитарно-гигиенические условия жизни, в том числе экологические сдвиги, климатогеографические воздействия (переезды из зон умеренного климата в жаркие страны и наоборот), а также многие болезни, особенно инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, способствуют развитию дисбиоза кишечника. 

Следует помнить о том, что дисбиоз кишечника не только влияет на развитие аллергических реакций, но и способствует более тяжелому течению очень многих хронических и острых заболеваний внутренних органов.

Особенно опасно усиленное размножение микроорганизмов в тонкой кишке –  так называемый синдром избыточного роста бактерий (bacterial overgrowth syndrom), который возникает при нарушении по различным причинам нормальной двигательной активности кишечника и обратном забросе содержимого толстой кишки в тонкую. В результате в последней количество микроорганизмов возрастает в тысячи раз, достигая 1 млн микробных тел в 1 мл содержимого кишки. Негативное действие дисбиоза кишечника, в частности его влияние на развитие пищевой аллергии, отмечается еще до того, как возникают проявления самого дисбиоза со стороны кишечника (нарушение стула, вздутие живота и боли в нем и др.). В процессе развития дисбиоза снижается содержание в толстой кишке нормальной бифидо- и лактофлоры, количественно и качественно изменяется содержание кишечной палочки, некоторые микроорганизмы (в частности, стафилококки) приобретают не характерные для них в норме свойства – осуществлять гемолиз (разрушение эритроцитов), а в более тяжелых случаях в кишечнике размножаются болезнетворные микроорганизмы, в том числе грибы – либо их вообще не должно быть, либо они присутствуют в малом количестве.

У людей с кишечным дисбиозом повышается проницаемость слизистой оболочки кишки для потенциально аллергенных веществ, кроме этого, патогенная и условно-патогенная микрофлора сама может выделять такие вещества. Дисбиоз также способствует развитию воспалительных изменений в кишечнике, что в еще большей степени облегчает проникновение аллергенов в микроорганизм. В настоящее время считается, что дисбиоз кишечника встречается практически у 100% больных с псевдоаллергическими реакциями и у 50-60% больных с истинными аллергическими реакциями.

Только пройдя полное обследование и лечение желудочно-кишечного тракта у гастроэнтеролога, вы сможете окончательно справиться с проблемой аллергии в Вашем организме.

Лекарства для лечения симптомов аллергии: рецептурные и безрецептурные лекарства

В общем, лекарств от аллергии не существует, но есть несколько типов лекарств — как безрецептурных, так и рецептурных — для облегчения и лечения неприятных симптомов как заложенность носа и насморк. Эти лекарства от аллергии включают антигистаминные препараты, противоотечные средства, комбинированные препараты, кортикостероиды и другие.

Также доступна иммунотерапия в виде инъекций от аллергии или таблеток под язык, которые постепенно повышают вашу способность переносить аллергены.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты используются в течение многих лет для лечения симптомов аллергии. Их можно принимать в виде таблеток, жидкости, назального спрея или глазных капель. Антигистаминные глазные капли, отпускаемые без рецепта, могут облегчить покраснение глаз, зуд, а назальные спреи можно использовать для лечения симптомов сезонной или круглогодичной аллергии.

Примеры антигистаминных препаратов:

  • Безрецептурные: Цетиризин (Зиртек), фексофенадин (Аллегра), левоцетиризин (Ксизал) и лоратадин (Алаверт, Кларитин) принимаются внутрь.Бромфенирамин (аллергия на диметап, насахист B), хлорфенирамин (хлор-триметон), клемастин (тавист) и дифенгидрамин (бенадрил) могут вызывать сонливость. Кетотифен (Задитор) и офтальмологическая комбинация нафазолина и фенирамина (ОкуХист) представляют собой глазные капли.
  • Рецепт: Дезлоратадин (Кларинекс) – это лекарство, принимаемое внутрь. Азеластин назальный (Астелин) представляет собой назальный спрей. Глазные капли включают офтальмологический азеластин (Optivar), офтальмологический эпинастин (Elestat) и офтальмологический олопатадин (Patanol).

Как действуют антигистаминные препараты?

Когда вы подвергаетесь воздействию аллергена — например, пыльцы амброзии — это запускает вашу иммунную систему. Люди с аллергией имеют преувеличенный иммунный ответ. Клетки иммунной системы, известные как «тучные клетки», выделяют вещество под названием гистамин, которое прикрепляется к рецепторам в кровеносных сосудах, вызывая их увеличение. Гистамин также связывается с другими рецепторами, вызывая покраснение, отек, зуд и изменение секреции. Блокируя гистамин и удерживая его от связывания с рецепторами, антигистаминные препараты предотвращают эти симптомы.

Каковы побочные эффекты антигистаминных препаратов?

Многие старые антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, могут вызывать сонливость. Новые антигистаминные препараты, которые не вызывают сонливости, доступны без рецепта и по рецепту.

Противоотечные средства

Противоотечные средства уменьшают заложенность носа и часто назначаются вместе с антигистаминными препаратами при аллергии. Они могут поставляться в виде назальных спреев, глазных капель, жидкостей и таблеток.

Назальные спреи и противоотечные средства в виде глазных капель следует использовать только в течение нескольких дней, поскольку длительное применение может усугубить симптомы.Таблетки и жидкие деконгестанты можно безопасно принимать дольше.

Некоторые примеры противоотечных средств, отпускаемых без рецепта, включают:

Как действуют противоотечные средства?

Во время аллергической реакции ткани носа могут набухать в ответ на контакт с аллергеном. Этот отек делает жидкость и слизь. Кровеносные сосуды в глазах также могут набухать, вызывая покраснение. Деконгестанты действуют путем сокращения опухших тканей носа и кровеносных сосудов, облегчая симптомы отека носа, заложенности носа, секреции слизи и покраснения.

Каковы побочные эффекты деконгестантов?

Противоотечные средства могут повышать артериальное давление, поэтому их обычно не рекомендуют людям с проблемами артериального давления или глаукомой. Они также могут вызывать бессонницу или раздражительность и ограничивать отток мочи.

Комбинированные лекарства от аллергии

Некоторые лекарства от аллергии содержат как антигистаминные, так и противоотечные средства для облегчения множественных симптомов аллергии. Другие препараты обладают множественными эффектами, помимо простого блокирования действия гистамина, например, препятствуют высвобождению тучными клетками других химических веществ, вызывающих аллергию.

Некоторые примеры комбинированных лекарств от аллергии включают:

Антихолинергические назальные спреи

Препарат ипратропия бромид (Атровент) может уменьшить насморк. При распылении в каждую ноздрю он уменьшает выделение слизи из желез, выстилающих носовые ходы.

Каковы побочные эффекты антихолинергических назальных спреев?

Они могут вызывать очень сухой нос, что приводит к носовым кровотечениям или раздражению. Другие побочные эффекты включают головные боли, заложенность носа, расстройство желудка и боль в горле.

Стероиды

Стероиды, известные в медицине как кортикостероиды, могут уменьшить воспаление, связанное с аллергией. Они предотвращают и лечат заложенность носа, чихание, зуд и насморк из-за сезонной или круглогодичной аллергии. Они также могут уменьшить воспаление и отек от других типов аллергических реакций.

Системные стероиды доступны в различных формах: в виде таблеток или жидкостей при тяжелой аллергии или астме, ингаляторов местного действия при астме, назальных спреев местного действия при сезонной или круглогодичной аллергии, кремов для местного применения при кожных аллергиях или глазных капель для местного применения при аллергии конъюнктивит.В дополнение к стероидным препаратам ваш врач может принять решение о назначении дополнительных типов лекарств для борьбы с аллергическими симптомами.

Стероиды являются высокоэффективными лекарствами от аллергии, но их необходимо принимать регулярно, часто ежедневно, чтобы они приносили пользу, даже если вы не чувствуете симптомов аллергии. Кроме того, может пройти от 1 до 2 недель, прежде чем можно будет почувствовать полный эффект лекарства.

Некоторые стероиды включают:

  • Назальные стероиды, отпускаемые по рецепту: беклометазон (Beconase, Qnasl, Qvar), циклесонид (Alvesco, Omnaris, Zetonna), флутиказона фуроат (Veramyst) и мометазон (Nasonex)
  • Противоназальные стероиды: будесонид (Rhinocort Allergy), флутиказон (Flonase Allergy Relief) и триамцинолон (Nasacort Allergy 24HR)
  • Глазные капли: дексаметазон офтальмологический (Maxidex) и лотепреднол офтальмологический 900 : преднизолон (дельтазон)

Каковы побочные эффекты стероидов?

Стероиды имеют множество потенциальных побочных эффектов, особенно при длительном приеме.

Побочные эффекты системных стероидов с краткосрочным использованием включают в себя:

  • Вес удержание
  • Жидкое удержание
  • Высокое кровяное давление

Побочные эффекты с долгосрочным использованием включают в себя:

  • Подавление роста
  • Диабет
  • Катаракта глаз
  • Остеопороз с истончением костей
  • Мышечная слабость

Побочные эффекты ингаляционных стероидов могут включать кашель, осиплость голоса или грибковые инфекции рта.

Стабилизаторы тучных клеток

Стабилизаторы тучных клеток лечат легкие и умеренные воспаления.

Стабилизаторы тучных клеток доступны в виде глазных капель при аллергическом конъюнктивите и назальных спреев при симптомах назальной аллергии. Как и в случае со многими лекарствами, может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете полный эффект.

Некоторые примеры стабилизаторов тучных клеток включают:

Как работают стабилизаторы тучных клеток?

Стабилизаторы тучных клеток предотвращают высвобождение гистамина из тучных клеток (клеток, которые вырабатывают и хранят гистамин).Некоторые из этих препаратов также обладают важным противовоспалительным действием, но обычно они не так эффективны, как стероиды.

Каковы побочные эффекты стабилизаторов тучных клеток?

Иногда возникают раздражение горла, кашель или кожная сыпь. Стабилизаторы тучных клеток в виде глазных капель могут вызывать жжение, покалывание или нечеткость зрения.

Лейкотриеновые модификаторы

Лейкотриеновые модификаторы лечат симптомы астмы и назальной аллергии. Их можно назначать вместе с другими препаратами.

Эти лекарства доступны только по рецепту врача и выпускаются в виде пилюль, жевательных таблеток и пероральных гранул.

Единственным модификатором лейкотриенов, получившим одобрение FDA, является монтелукаст (Singulair).

Как действуют модификаторы лейкотриенов?

Модификаторы лейкотриенов блокируют действие лейкотриенов, химических веществ, вырабатываемых в организме в ответ на аллергическую реакцию.

Каковы побочные эффекты модификаторов лейкотриенов?

побочные эффекты этих препаратов редки редки, но могут включать в себя:

  • боли в желудке или расстройство желудка
  • Beartburn
  • Fever
  • Tevery Nox
  • Cough
  • Rash
  • головная боль
  • раздражительность

Другое сверху -Продукты, отпускаемые без рецепта

Некоторые простые безрецептурные продукты могут помочь при симптомах аллергии.Они включают:

  • Солевой раствор или физиологический раствор доступен в виде назального спрея для облегчения легкой заложенности носа, разрыхления слизи и предотвращения образования корочек. Эти спреи не содержат лекарств.
  • Искусственные слезы, которые также не содержат лекарств, предназначены для лечения зуда, слезотечения и покраснения глаз.

Иммунотерапия

Иммунотерапия может быть одной из самых эффективных форм лечения, если вы страдаете аллергией более 3 месяцев в году. Прививки от аллергии подвергают вас постепенному увеличению уровня вызывающего раздражение аллергена, чтобы помочь вашей иммунной системе выработать толерантность.

FDA одобрило несколько таблеток для иммунотерапии под язык, которые можно принимать дома. Таблетки, отпускаемые по рецепту, называемые Grastek, Oralair и Ragwitek, лечат сенную лихорадку и действуют так же, как прививки. Цель состоит в том, чтобы повысить толерантность пациента к триггерам аллергии. Одактра — это лекарство для приема под язык, которое может облегчить симптомы аллергии на пылевых клещей. Palforzia лечит аллергию на арахис.

Антигистаминные препараты, агонисты альфа/бета-адренорецепторов, иммунотерапия

  • Ниггеманн Б., Бейер К.Факторы, усиливающие аллергические реакции. Аллергия . 2014 Декабрь 69 (12): 1582-7. [Медлайн].

  • Зихерер СХ. Клинические проявления перекрестно-реактивных пищевых аллергенов. J Allergy Clin Immunol . 2001 г., декабрь 108 (6): 881-90. [Медлайн].

  • Fleischer DM, Burks AW, Vickery BP, Scurlock AM, Wood RA, Jones SM, et al. Сублингвальная иммунотерапия аллергии на арахис: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. J Allergy Clin Immunol .2013 янв. 131(1):119-27.e1-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Джонс С.М., Беркс А.В., Дюпон С. Современные достижения в области иммунотерапии пищевыми аллергенами: пероральная, сублингвальная и накожная. J Allergy Clin Immunol . 2014 фев. 133 (2): 318-23. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Группа клинических исследователей PALISADE., Викери Б.П., Вереда А., Казале Т.Б., Бейер К., дю Туа Г. и соавт. AR101 Пероральная иммунотерапия аллергии на арахис. N Английский J Med .2018 22 ноября. 379 (21): 1991-2001. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Сэмпсон Х.А., Асевес С., Бок С.А., Джеймс Дж., Джонс С. и др. Пищевая аллергия: обновление практических параметров-2014. J Allergy Clin Immunol . 2014 ноябрь 134 (5):1016-25.e43. [Медлайн].

  • Бок С.А., Муньос-Фурлонг А., Сэмпсон Х.А. Дальнейшие смертельные случаи, вызванные анафилактическими реакциями на пищу, 2001–2006 гг. J Allergy Clin Immunol . 2007 г., апрель 119 (4): 1016-8. [Медлайн].

  • Sicherer SH, Sampson HA.Пищевая гиперчувствительность и атопический дерматит: патофизиология, эпидемиология, диагностика и лечение. J Allergy Clin Immunol . 1999 г., сентябрь 104 (3, часть 2): S114-22. [Медлайн].

  • Беркс А.В., Джеймс Дж.М., Хигель А. и др. Атопический дерматит и реакции пищевой гиперчувствительности. J Педиатр . 1998 г., янв. 132(1):132-6. [Медлайн].

  • Эйгенманн П.А., Зихерер С.Х., Борковски Т.А., Коэн Б.А., Сэмпсон Х.А. Распространенность IgE-опосредованной пищевой аллергии у детей с атопическим дерматитом. Педиатрия . 1998 март 101(3):E8. [Медлайн].

  • Сэмпсон Х.А., Маккаскилл CC. Пищевая гиперчувствительность и атопический дерматит: оценка 113 пациентов. J Педиатр . 1985 ноябрь 107(5):669-75. [Медлайн].

  • Сэмпсон Х.А., Скэнлон С.М. Естественное течение пищевой гиперчувствительности у детей с атопическим дерматитом. J Педиатр . 1989 июль 115 (1): 23-7. [Медлайн].

  • Флинтерман А.Э., Кнулст А.С., Мейер Ю., Брюйнзел-Коомен К.А., Пасманс С.Г.Острые аллергические реакции у детей с AEDS после длительной элиминационной диеты на коровьем молоке. Аллергия . 2006 март 61 (3): 370-4. [Медлайн].

  • Hand L. Наличие экземы может повлиять на пищевую аллергию у младенцев. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/808060. Доступ: 22 июля 2013 г.

  • Флор С., Перкин М., Логан К., Маррс Т., Радулович С., Кэмпбелл Л.Е. и др. Атопический дерматит и тяжесть заболевания являются основными факторами риска пищевой сенсибилизации у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Дж Инвест Дерматол . 2013 г., 18 июля. [Medline].

  • Webber CM, Англия RW. Синдром оральной аллергии: клиническая, диагностическая и терапевтическая проблема. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2010 фев. 104 (2): 101-8; викторина 109-10, 117. [Medline].

  • Furuta GT, Liacouras CA, Collins MH, Gupta SK, Justinich C, Putnam PE, et al. Эозинофильный эзофагит у детей и взрослых: систематический обзор и согласованные рекомендации по диагностике и лечению. Гастроэнтерология . 2007 г., октябрь 133 (4): 1342-63. [Медлайн].

  • Liacouras CA, Furuta GT, Hirano I, et al. Эозинофильный эзофагит: обновленные согласованные рекомендации для детей и взрослых. J Allergy Clin Immunol . 2011 июль 128(1):3-20.e6. [Медлайн].

  • Пауэлл Г.К. Индуцированный пищевыми белками энтероколит у детей раннего возраста: дифференциальная диагностика и лечение. Компрессор Тер . 1986 12 февраля (2): 28-37. [Медлайн].

  • Ярвинен К.М., Новак-Венгжин А.Синдром энтероколита, вызванный пищевыми белками (FPIES): современные стратегии лечения и обзор литературы. J Allergy Clin Immunol Pract . 2013 июль-авг. 1 (4): 317-22. [Медлайн].

  • Одзе Р.Д., Вершил Б.К., Лейхтнер А.М., Антониоли Д.А. Аллергический колит у детей раннего возраста. J Педиатр . 1995 фев. 126(2):163-70. [Медлайн].

  • Джеймс Дж.М. Респираторные проявления пищевой аллергии. Педиатрия . 2003 июнь 111 (6 часть 3): 1625-30.[Медлайн].

  • Вебер РВ. Пищевые добавки и аллергия. Энн Аллергия . 1993 март 70(3):183-90. [Медлайн].

  • Джеймс Дж. М., Эйгенманн П.А., Эгглстон П.А., Сэмпсон Х.А. Изменения реактивности дыхательных путей у пациентов с астмой, перенесших слепую пищевую провокацию. Am J Respir Crit Care Med . 1996 фев. 153(2):597-603. [Медлайн].

  • Chehade M, Mayer L. Оральная толерантность и ее связь с пищевой гиперчувствительностью. J Allergy Clin Immunol . 2005 г., янв. 115(1):3-12; викторина 13. [Медлайн].

  • Викери Б.П., Скарлок А.М., Джонс С.М., Беркс А.В. Механизмы иммунной толерантности, связанные с пищевой аллергией. J Allergy Clin Immunol . 2011 март 127(3):576-84. [Медлайн].

  • Отсутствие G. Обновленная информация о факторах риска пищевой аллергии. J Allergy Clin Immunol . 2012 май. 129 (5): 1187-97. [Медлайн].

  • Берин МЦ. Иммунопатофизиология синдрома энтероколита, вызванного пищевыми белками. J Allergy Clin Immunol . 2015 май. 135 (5): 1108-13. [Медлайн].

  • Абернати-Карвер К.Дж., Сэмпсон Х.А., Пикер Л.Дж., Леунг Д.Ю. Вызванная молоком экзема связана с экспансией Т-клеток, экспрессирующих антиген кожных лимфоцитов. Дж Клин Инвест . 1995 г., февраль 95(2):913-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Commins SP, James HR, Stevens W, Pochan SL, Land MH, King C, et al. Отсроченный клинический и ex vivo ответ на мясо млекопитающих у пациентов с IgE к галактозо-альфа-1,3-галактозе. J Allergy Clin Immunol . 2014 июль 134 (1): 108-15. [Медлайн].

  • Бок С.А., Муньос-Фурлонг А., Сэмпсон Х.А. Смертельные случаи из-за анафилактических реакций на пищевые продукты. J Allergy Clin Immunol . 2001 янв. 107(1):191-3. [Медлайн].

  • Слоан А.Е., Пауэрс М.Е. Взгляд на популярные представления о неблагоприятных реакциях на пищевые продукты. J Allergy Clin Immunol . 1986 г., июль 78 (1 часть 2): 127–33. [Медлайн].

  • Altman DR, Chiaramonte LT.Общественное восприятие пищевой аллергии. J Allergy Clin Immunol . 1996 г., июнь 97(6):1247-51. [Медлайн].

  • Рона Р.Дж., Кейл Т., Саммерс С., Гисласон Д., Зюйдмеер Л., Содергрен Э. и др. Распространенность пищевой аллергии: метаанализ. J Allergy Clin Immunol . 2007 Сентябрь 120 (3): 638-46. [Медлайн].

  • Zuidmeer L, Goldhahn K, Rona RJ, Gislason D, Madsen C, Summers C, et al. Распространенность растительной пищевой аллергии: систематический обзор. J Allergy Clin Immunol . 2008 май. 121(5):1210-1218.e4. [Медлайн].

  • Sicherer SH, Munoz-Furlong A, Sampson HA. Распространенность аллергии на арахис и лесные орехи в Соединенных Штатах, определенная с помощью телефонного опроса со случайным набором цифр: 5-летнее последующее исследование. J Allergy Clin Immunol . 2003 г., декабрь 112 (6): 1203-7. [Медлайн].

  • Sicherer SH, Sampson HA. Пищевая аллергия. J Allergy Clin Immunol . 2010 февраль.125 (2 Приложение 2): S116-25.

  • Зихерер СХ. Эпидемиология пищевой аллергии. J Allergy Clin Immunol . 2011 март 127(3):594-602. [Медлайн].

  • Гупта Р., Уоррен С., Смит Б. и др. Распространенность и тяжесть пищевой аллергии среди взрослых в США. Открытие сети JAMA . 2019 4 января. 2(1):

  • Гранди Дж., Мэтьюз С., Бейтман Б., Дин Т., Аршад С.Х. Растущая распространенность аллергии на арахис у детей: данные двух последовательных когорт. J Allergy Clin Immunol . 2002 г., ноябрь 110 (5): 784-9. [Медлайн].

  • Каган Р.С., Джозеф Л., Дюфрен С., Грей-Дональд К., Тернбулл Э., Пьер Ю.С. и др. Распространенность аллергии на арахис у детей начальных классов в Монреале, Канада. J Allergy Clin Immunol . 2003 г., декабрь 112 (6): 1223-8. [Медлайн].

  • Хурихейн Дж.О., Айкен Р., Бриггс Р., Гаджен Л.А., Гримшоу К.Е., ДаннГэлвин А. и др. Влияние правительственных рекомендаций беременным матерям относительно отказа от употребления арахиса на распространенность аллергии на арахис у детей в Соединенном Королевстве при поступлении в школу. J Allergy Clin Immunol . 2007 май. 119(5):1197-202. [Медлайн].

  • Кристен Д. Джексон, магистр здравоохранения; ЛаДжеана Д. Хоуи, MPH, CHES; Лара Дж. Акинбами, доктор медицинских наук. Тенденции аллергических состояний среди детей: США, 1997–2011 гг. ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНЫХ СЛУЖБ США. Доступно на http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db121.pdf. 2013 май;

  • Древесина РА. Естественная история пищевой аллергии. Педиатрия . 2003 июнь.111 (6 часть 3): 1631-7. [Медлайн].

  • Скрипак Дж.М., Мацуи Э.К., Мадд К., Вуд Р.А. Естественная история IgE-опосредованной аллергии на коровье молоко. J Allergy Clin Immunol . 2007 ноябрь 120(5):1172-7. [Медлайн].

  • Savage JH, Matsui EC, Skripak JM, Wood RA. Естественная история аллергии на яйца. J Allergy Clin Immunol . 2007 г., декабрь 120 (6): 1413-7. [Медлайн].

  • Savage JH, Kaeding AJ, Matsui EC, Wood RA.Естественная история аллергии на сою. J Allergy Clin Immunol . 2010 март 125 (3): 683-6. [Медлайн].

  • Мехр С., Какакиос А., Фрит К., Кемп А.С. Синдром энтероколита, вызванного пищевыми белками: 16-летний опыт. Педиатрия . 2009 март 123(3):e459-64. [Медлайн].

  • Ассаад А.Х., Патнэм П.Е., Коллинз М.Х., Акерс Р.М., Джеймсон С.К., Кирби К.Л. и др. Педиатрические пациенты с эозинофильным эзофагитом: 8-летнее наблюдение. J Allergy Clin Immunol .2007 март 119(3):731-8. [Медлайн].

  • Хоран РФ, Шеффер А.Л. Анафилаксия, вызванная физической нагрузкой, зависимая от пищи. Immunol Allergy Clin North Am . 1991. 757.

  • Nowak-Wegrzyn A, Assa’ad AH, Bahna SL, Bock SA, Sicherer SH, Teuber SS, et al. Отчет рабочей группы: тестирование оральной пищевой провокации. J Allergy Clin Immunol . 2009 г., июнь 123 (6 Дополнение): S365-83. [Медлайн].

  • Сэмпсон Х.А. Полезность концентраций специфических пищевых IgE в прогнозировании симптоматической пищевой аллергии. J Allergy Clin Immunol . 2001 май. 107(5):891-6. [Медлайн].

  • Малони Дж.М., Руденгрен М., Альстедт С., Бок С.А., Сэмпсон Х.А. Использование измерений сывороточного специфического IgE для диагностики аллергии на арахис, лесной орех и семена. J Allergy Clin Immunol . 2008 г., июль 122 (1): 145-51. [Медлайн].

  • Сэмпсон Х.А., Хо Д.Г. Взаимосвязь между концентрациями IgE, специфичных для пищевых продуктов, и риском положительных пищевых проблем у детей и подростков. J Allergy Clin Immunol . 1997 г., октябрь 100 (4): 444-51. [Медлайн].

  • Ван Дж., Годболд Дж. Х., Сэмпсон Х.А. Корреляция тестов на аллергию на сыворотку (IgE), выполненных различными системами анализа. J Allergy Clin Immunol . 2008 май. 121(5):1219-24. [Медлайн].

  • Зихерер С.Х., Вуд Р.А. Достижения в диагностике аллергии на арахис. J Allergy Clin Immunol Pract . 2013 1 января (1):1-13; викторина 14. [Медлайн].

  • Клеманс Р.Дж., ван Ос-Медендорп Х., Бланкестин М., Брюйнзел-Кумен К.А., Кнол Э.Ф., Кнулст А.С.Диагностическая точность специфического IgE к компонентам при диагностике аллергии на арахис: систематический обзор. Clin Exp Allergy . 2015 45 апреля (4): 720-30. [Медлайн].

  • Лин Дж., Бруни Ф.М., Фу З., Мэлони Дж., Бардина Л., Бонер А.Л. и др. Биоинформатический подход к выявлению пациентов с симптоматической аллергией на арахис с использованием иммуноанализа пептидных микрочипов. J Allergy Clin Immunol . 2012 май. 129 (5):1321-1328.e5. [Медлайн].

  • Эйгенманн П.А., Сэмпсон Х.А.Интерпретация кожных прик-тестов при оценке пищевой аллергии у детей. Иммунол для детей от аллергии . 1998 9 ноября (4): 186-91. [Медлайн].

  • Бок С.А., Ли В.И., Ремигио Л. и др. Оценка кожных проб с пищевыми экстрактами для диагностики пищевой гиперчувствительности. Клин Аллергия . 1978 8 ноября (6): 559-64. [Медлайн].

  • Найт А.К., Шреффлер В.Г., Сэмпсон Х.А., Зихерер С.Х., Нун С., Мофиди С. и др. Кожный прик-тест с яичным белком обеспечивает дополнительную диагностическую ценность для определения концентрации специфических IgE-антител к яичному белку в сыворотке крови у детей. J Allergy Clin Immunol . 2006 г., апрель 117 (4): 842-7. [Медлайн].

  • Робертс Г., Лак Г. Диагностика аллергии на арахис с помощью укола кожи и тестирования на специфические IgE. J Allergy Clin Immunol . 2005 г., июнь 115 (6): 1291-6. [Медлайн].

  • Новак-Вегжин А., Ассаад А.Х., Бахна С.Л., Бок С.А., Зихерер С.Х., Тойбер С.С. Отчет рабочей группы: тестирование оральной пищевой провокации. J Allergy Clin Immunol . 2009 г., июнь 123 (6 Дополнение): S365-83. [Медлайн].

  • Бок С.А., Сэмпсон Х.А., Аткинс Ф.М. и др. Двойная слепая плацебо-контролируемая пищевая проба (DBPCFC) как офисная процедура: руководство. J Allergy Clin Immunol . 1988 г., декабрь 82(6):986-97. [Медлайн].

  • Спергель Дж. М., Браун-Уайтхорн Т., Босолей Дж. Л., Шукер М., Лиакурас СА. Прогностические значения для кожного прик-теста и атопического пластыря для эозинофильного эзофагита. J Allergy Clin Immunol . 2007 фев. 119(2):509-11. [Медлайн].

  • Фогг М.И., Браун-Уайтхорн Т.А., Павловский Н.А., Спергель Дж.М. Патч-тест на атопию для диагностики синдрома энтероколита, вызванного пищевыми белками. Иммунол для детей от аллергии . 2006 г. 17 августа (5): 351-5. [Медлайн].

  • Mehl A, Rolinck-Werninghaus C, Staden U, Verstege A, Wahn U, Beyer K, et al. Патч-тест на атопию в диагностике симптомов, связанных с пищевыми продуктами, у детей. J Allergy Clin Immunol . 2006 окт.118(4):923-9. [Медлайн].

  • Boyce JA, Assa’ad A, Burks AW, Jones SM, Sampson HA, Wood RA, et al. Руководство по диагностике и лечению пищевой аллергии в Соединенных Штатах: Резюме отчета экспертной группы, спонсируемого NIAID. J Allergy Clin Immunol . 2010 Декабрь 126 (6): 1105-18. [Медлайн].

  • Sicherer SH, Mahr T. Управление пищевой аллергией в школьной среде. Педиатрия . 2010 Декабрь 126(6):1232-1239. [Медлайн].

  • Sicherer SH, Sampson HA. Пищевая аллергия: последние достижения в патофизиологии и лечении. Annu Rev Med . 2008 г., 19 августа. [Medline].

  • Новак-Вегжин А., Сэмпсон Х.А. Будущие методы лечения пищевой аллергии. J Allergy Clin Immunol . 2011 март 127(3):558-73. [Медлайн].

  • дбв технологии. DBV Technologies объявляет о результатах II фазы исследования молока Viaskin у пациентов с аллергией на молоко.26 февраля 2018 г. Доступно по ссылке https://media.dbv-technologies.com/d286/ressources/_pdf/5/4511-PR-MILES-FINAL_ENG-PDF.pdf.

  • Du Toit G, Roberts G, Sayre PH, Bahnson HT, Radulovic S, Santos AF, et al. Рандомизированное исследование потребления арахиса у младенцев с риском аллергии на арахис. N Английский J Med . 2015 26 февраля. 372 (9): 803-13. [Медлайн].

  • Du Toit G, Sayre PH, Roberts G, Sever ML, Lawson K, Bahnson HT, et al. Влияние избегания аллергии на арахис после раннего употребления арахиса. N Английский J Med . 2016 14 апр. 374 (15): 1435-43. [Медлайн].

  • Fleischer DM, Sicherer S, Greenhawt M, Campbell D, Chan E, et al. Согласованное сообщение о раннем введении арахиса и профилактике аллергии на арахис у младенцев из групп высокого риска. Педиатр Дерматол . 2016 январь-февраль. 33 (1): 103-6. [Медлайн].

  • Перкин М.Р., Логан К., Ценг А., Раджи Б., Айис С., Пикок Дж. и др. Рандомизированное исследование введения аллергенных продуктов грудным детям. N Английский J Med . 2016 5 мая. 374 (18): 1733-43. [Медлайн].

  • Либерман П., Никлас Р.А., Оппенгеймер Дж., Кемп С.Ф., Ланг Д.М. и др. Параметр практики диагностики и лечения анафилаксии: обновление 2010 г. J Allergy Clin Immunol . 2010 сен. 126 (3): 477-80.e1-42. [Медлайн].

  • Du Toit G, Roberts G, Sayre PH, Bahnson HT, Radulovic S, Santos AF, et al. Рандомизированное исследование потребления арахиса у младенцев с риском аллергии на арахис. N Английский J Med . 2015 26 февраля. 372 (9): 803-13. [Медлайн].

  • Hauk L. Раннее введение арахиса и профилактика аллергии на арахис у младенцев из групп высокого риска: консенсусное сообщение. Семейный врач . 2016 1 января. 93 (1): 61-2. [Медлайн].

  • Lever R, MacDonald C, Waugh P, Aitchison T. Рандомизированное контролируемое исследование рекомендаций по диете, исключающей яйца, у маленьких детей с атопической экземой и чувствительностью к яйцам. Иммунол для детей от аллергии .1998 г. 9 февраля (1): 13-9. [Медлайн].

  • Бок С.А. Респираторные реакции, вызванные пищевыми проблемами у детей с легочными заболеваниями. Иммунол для детей от аллергии . 1992. 3:82.

  • Робертс Г., Патель Н., Леви-Шаффер Ф. и др. Пищевая аллергия как фактор риска опасной для жизни астмы в детском возрасте: исследование случай-контроль. J Allergy Clin Immunol . 2003 г., июль 112 (1): 168–74.

  • Бок С.А., Аткинс FM.Паттерны пищевой гиперчувствительности в течение шестнадцати лет двойных слепых плацебо-контролируемых пищевых проблем. J Педиатр . 1990 окт. 117(4):561-7. [Медлайн].

  • Бок С.А. Проспективная оценка жалоб на нежелательные реакции на пищевые продукты у детей первых 3 лет жизни. Педиатрия . 1987 май. 79(5):683-8. [Медлайн].

  • Гупта Р.С., Спрингстон Э.Э., Уорриер М.Р. и др. Распространенность, тяжесть и распространение детской пищевой аллергии в США. Педиатрия . 2011 июль 128 (1): e9-e17. [Медлайн].

  • Pastorello EA, Stocchi L, Pravettoni V, et al. Роль элиминационной диеты у взрослых с пищевой аллергией. J Allergy Clin Immunol . 1989, октябрь 84 (4 часть 1): 475–83. [Медлайн].

  • Lemon-Mule H, Sampson HA, Sicherer SH, Shreffler WG, Noone S, Nowak-Wegrzyn A. Иммунологические изменения у детей с аллергией на яйца, потребляющих сильно нагретые яйца. J Allergy Clin Immunol .2008 ноябрь 122(5):977-983.e1. [Медлайн].

  • Greer FR, Sicherer SH, Burks AW. Влияние раннего вмешательства в области питания на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, сроков введения прикорма и гидролизованных смесей. Педиатрия . 2008 янв. 121(1):183-91. [Медлайн].

  • Allen KJ, Koplin JJ, Ponsonby AL, Gurrin LC, Wake M, Vuillermin P, et al.Недостаточность витамина D связана с доказанной пищевой аллергией у младенцев. J Allergy Clin Immunol . 2013 апр. 131(4):1109-1116.e6. [Медлайн].

  • Джеймс Дж.М., Беркс А.В., Роберсон П.К., Сэмпсон Х.А. Безопасное введение вакцины против кори детям с аллергией на яйца. N Английский J Med . 1995 г., 11 мая. 332(19):1262-6. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика и контроль гриппа с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 авг. 26. 60(33):1128-32. [Медлайн].

  • Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Обновленные рекомендации по вакцине против гриппа и людям с аллергией на яйца. Доступно на http://www.niaid.nih.gov/topics/vaccines/research/Pages/eggAllergy.aspx. Доступ: 20 сентября 2011 г.

  • Варшней П., Джонс С.М., Скарлок А.М. и др. Рандомизированное контролируемое исследование пероральной иммунотерапии арахисом: клиническая десенсибилизация и модуляция аллергической реакции. J Allergy Clin Immunol . 2011 март 127(3):654-60. [Медлайн].

  • Kim EH, Bird JA, Kulis M, Laubach S, Pons L, Shreffler W. Сублингвальная иммунотерапия аллергии на арахис: клинические и иммунологические признаки десенсибилизации. J Allergy Clin Immunol . 2011 март 127(3):640-646.e1. [Медлайн].

  • Тьягараджан А., Варшни П., Джонс С.М. и др. Пероральная иммунотерапия арахисом еще не готова для клинического применения. J Allergy Clin Immunol .2010 июль 126 (1): 31-2. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Fisher HR, du Toit G, Lack G. Индукция специфической пероральной толерантности у детей с пищевой аллергией: пероральная десенсибилизация более эффективна, чем избегание аллергена?: метаанализ опубликованных РКИ. Arch Dis Child . 2011 март 96 (3): 259-64. [Медлайн].

  • Объединенная рабочая группа по практическим параметрам; Американская академия аллергии, астмы и иммунологии; Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии; Объединенный совет по аллергии, астме и иммунологии.Диагностика и лечение анафилаксии: обновленный параметр практики. J Allergy Clin Immunol . 2005 г., март 115 (3 Дополнение 2): S483-523. [Медлайн].

  • Бегин П., Домингес Т., Уилсон С.П. и др. Результаты фазы 1 безопасности и переносимости в протоколе экстренной пероральной иммунотерапии для нескольких пищевых продуктов с использованием омализумаба. Аллергия Астма Клин Иммунол . 2014 20 фев. 10(1):7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Бегин П., Винтеррот Л.С., Домингес Т. и др.Безопасность и целесообразность пероральной иммунотерапии множественными аллергенами при пищевой аллергии. Аллергия Астма Клин Иммунол . 2014 15 января. 10(1):1. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Детям с пищевой аллергией нужен актуальный сценарий Epi. Медицинские новости Medscape . 18 ноября 2013 г. [Полный текст].

  • Hackethal V. Омализумаб способствует снижению чувствительности к некоторым пищевым аллергиям. Медицинские новости Medscape . 28 февраля 2014 г. [Полный текст].

  • Джонсон К.Воздействие антибиотиков в младенчестве связано с пищевой аллергией. Медицинские новости Medscape. 28 февраля 2013 г. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/780023. Доступ: 4 марта 2013 г.

  • Лекарства от аллергии: знайте свои варианты

    Лекарства от аллергии: знайте варианты

    Для лечения симптомов аллергии используются несколько типов лекарств. Вот дополнительная информация.

    Персонал клиники Майо

    Лекарства от аллергии доступны в виде таблеток, жидкостей, ингаляторов, назальных спреев, глазных капель, кремов для кожи и уколов (инъекций).Некоторые доступны без рецепта; другие доступны только по рецепту. Вот краткое изложение типов лекарств от аллергии и причин их использования.

    Антигистаминные препараты

    Антигистаминные препараты блокируют гистамин, химическое вещество, вызывающее симптомы, выделяемое вашей иммунной системой во время аллергической реакции.

    Таблетки и жидкости

    Пероральные антигистаминные препараты доступны без рецепта и по рецепту. Они облегчают насморк, зуд или слезотечение, крапивницу, отек и другие признаки или симптомы аллергии.Поскольку некоторые из этих препаратов могут вызвать у вас сонливость и усталость, принимайте их с осторожностью, когда вам нужно сесть за руль или заняться другими делами, требующими бдительности.

    Антигистаминные препараты, вызывающие сонливость, включают:

    • Дифенгидрамин
    • Хлорфенирамин

    Эти антигистаминные препараты с гораздо меньшей вероятностью вызывают сонливость:

    • Цетиризин (Зиртек, Зиртек Аллергия)
    • Дезлоратадин (Кларинекс)
    • Фексофенадин (Аллегра, Allegra Allergy)
    • Левоцетиризин (Xyzal, Xyzal Allergy)
    • Лоратадин (Алаверт, Кларитин)
    Назальные спреи

    Антигистаминные назальные спреи помогают облегчить чихание, зуд или насморк, заложенность носовых пазух и постназальное затекание.Побочные эффекты антигистаминных назальных спреев могут включать горький вкус, сонливость или чувство усталости. Рецептурные антигистаминные спреи для носа включают:

    • Азеластин (Астелин, Астепро)
    • Олопатадин (Патаназа)
    Глазные капли

    Антигистаминные глазные капли, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут облегчить зуд, покраснение и отек глаз. Эти капли могут содержать комбинацию антигистаминных препаратов и других лекарств.

    Побочные эффекты могут включать головную боль и сухость глаз.Если антигистаминные капли жалят или вызывают жжение, попробуйте хранить их в холодильнике или используйте охлажденные капли искусственной слезы перед их применением. Примеры включают:

    • Кетотифен (Алавай, Задитор)
    • Олопатадин (Патадай, Патанол, Пазео)
    • Фенирамин и нафазолин (Визин, Опкон-А, др.)

    Деконгестанты

    Деконгестанты используются для быстрого временного облегчения заложенности носа и придаточных пазух носа. Они могут вызвать проблемы со сном, головную боль, повышение кровяного давления и раздражительность.Они не рекомендуются людям с высоким кровяным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, глаукомой или гипертиреозом.

    Таблетки и жидкости

    Пероральные деконгестанты облегчают заложенность носа и пазух, вызванную сенной лихорадкой (аллергический ринит). Многие противозастойные средства, такие как псевдоэфедрин (судафед), доступны без рецепта.

    Ряд пероральных противоаллергических препаратов содержит противоотечные и антигистаминные средства. Примеры включают:

    • Цетиризин и псевдоэфедрин (Zyrtec-D 12 Hour)
    • Дезлоратадин и псевдоэфедрин (Кларинекс-Д)
    • Фексофенадин и псевдоэфедрин (Аллегра-Д)
    • Лоратадин и псевдоэфедрин (Кларитин-Д)
    Назальные спреи и капли

    Противозастойные спреи и капли для носа облегчают заложенность носа и придаточных пазух при кратковременном использовании.Повторное использование этих препаратов в течение более трех дней подряд может привести к циклу, при котором заложенность повторяется или ухудшается. Примеры включают:

    • Оксиметазолин (Африн)
    • Тетрагидрозолин (тизин)

    Кортикостероиды

    Кортикостероиды облегчают симптомы, подавляя воспаление, связанное с аллергией.

    Назальные спреи

    Спреи с кортикостероидами предотвращают и облегчают заложенность носа, чихание и насморк. Побочные эффекты могут включать неприятный вкус, раздражение носа и носовые кровотечения.Примеры включают:

    • Будесонид (Ринокорт)
    • Флутиказона фуроат (Flonase Sensimist)
    • Флутиказона пропионат (Flonase Allergy Relief)
    • Мометазон (Назонекс)
    • Триамцинолон (Nasacort Allergy 24 Hour)

    Для людей, которых беспокоит ощущение жидкости, стекающей по горлу, или неприятный вкус этих спреев, есть две аэрозольные формулы:

    • Беклометазон (Qnasl)
    • Циклесонид (Зетонна)
    Ингаляторы

    Ингаляционные кортикостероиды часто используются ежедневно как часть лечения астмы, вызванной или осложненной реакцией на переносимые по воздуху триггеры аллергии (аллергены).Побочные эффекты, как правило, незначительны и могут включать раздражение рта и горла и оральные дрожжевые инфекции.

    Некоторые ингаляторы сочетают кортикостероиды с бронхолитиками длительного действия. Ингаляторы, отпускаемые по рецепту, включают:

    • Беклометазон (Квар Редихалер)
    • Будесонид (Пульмикорт Флексхалер)
    • Циклесонид (Альвеско)
    • Флутиказон (Фловент)
    • Мометазон (Асманекс Твистхалер)
    Глазные капли

    Глазные капли с кортикостероидами используются для облегчения постоянного зуда, покраснения или слезотечения глаз, когда другие средства неэффективны.Врач, специализирующийся на глазных заболеваниях (офтальмолог), обычно контролирует использование этих капель из-за риска возникновения таких проблем, как катаракта, глаукома и инфекция. Примеры включают:

    • Фторметолон (Фларекс, ФМЛ)
    • Лотепреднол (Алрекс, Лотемакс)
    • Преднизолон (Омнипред, Пред Форте, др.)
    Таблетки и жидкости

    Пероральные кортикостероиды используются для лечения тяжелых симптомов, вызванных всеми типами аллергических реакций.Длительное употребление может вызвать катаракту, остеопороз, мышечную слабость, язву желудка, повышение уровня сахара в крови (глюкозы) и задержку роста у детей. Пероральные кортикостероиды также могут ухудшить высокое кровяное давление.

    Пероральные кортикостероиды, отпускаемые по рецепту, включают:

    • Преднизолон (прелон)
    • Преднизолон (Преднизон Интенсол, Райос)
    • Метилпреднизолон (Медрол)
    Кремы для кожи

    Кремы с кортикостероидами облегчают аллергические кожные реакции, такие как зуд, покраснение или шелушение.Некоторые слабодействующие кремы с кортикостероидами доступны без рецепта, но посоветуйтесь с врачом, прежде чем использовать эти препараты дольше нескольких недель.

    Побочные эффекты могут включать обесцвечивание и раздражение кожи. Длительное использование, особенно сильнодействующих кортикостероидов, отпускаемых по рецепту, может вызвать истончение кожи и аномальный уровень гормонов. Примеры включают:

    • Бетаметазон (дермабет, дипролен, др.)
    • Дезонид (Desonate, DesOwen)
    • Гидрокортизон (Локоид, Микорт-НС, др.)
    • Мометазон (Элокон)
    • Триамцинолон

    Стабилизаторы тучных клеток

    Стабилизаторы тучных клеток блокируют высвобождение химических веществ в иммунной системе, которые способствуют аллергическим реакциям.Эти препараты, как правило, безопасны, но обычно их необходимо использовать в течение нескольких дней, чтобы добиться полного эффекта. Они обычно используются, когда антигистаминные препараты не работают или плохо переносятся.

    Назальный спрей

    Назальные спреи, отпускаемые без рецепта, включают кромолин (Назалкром).

    Глазные капли

    Глазные капли, отпускаемые по рецепту, включают следующее:

    • Кромолин (Кролом)
    • Лодоксамид (Аломид)
    • Недокромил (Алокрил)

    Ингибиторы лейкотриенов

    Ингибитор лейкотриенов — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое блокирует вызывающие симптомы химические вещества, называемые лейкотриенами.Это пероральное лекарство облегчает признаки и симптомы аллергии, включая заложенность носа, насморк и чихание. Только один вид этого препарата, монтелукаст (Сингуляр), одобрен для лечения сенной лихорадки.

    У некоторых людей ингибиторы лейкотриенов могут вызывать психологические симптомы, такие как тревога, депрессия, странные сны, проблемы со сном и суицидальные мысли или поведение.

    Иммунотерапия аллергенами

    Иммунотерапия тщательно рассчитана и постепенно увеличивает воздействие аллергенов, особенно тех, которых трудно избежать, таких как пыльца, пылевые клещи и плесень.Цель состоит в том, чтобы обучить иммунную систему организма не реагировать на эти аллергены.

    Иммунотерапия может использоваться, когда другие методы лечения неэффективны или не переносятся. Это также полезно для уменьшения симптомов астмы у некоторых пациентов.

    выстрела

    Иммунотерапию можно проводить в виде серии инъекций, обычно один или два раза в неделю. Дозу можно увеличивать еженедельно или каждые две недели в зависимости от переносимости пациентом. Затем инъекции максимально переносимой дозы можно делать каждые две-четыре недели круглый год.

    Побочные эффекты могут включать раздражение в месте инъекции и симптомы аллергии, такие как чихание, заложенность носа или крапивница. В редких случаях уколы от аллергии могут вызвать анафилаксию, внезапную опасную для жизни реакцию, которая вызывает отек горла, затрудненное дыхание и другие признаки и симптомы.

    Сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ)

    При этом типе иммунотерапии вы кладете таблетку на основе аллергена под язык (сублингвально) и даете ей впитаться. Было показано, что это лечение уменьшает насморк, заложенность носа, раздражение глаз и другие симптомы, связанные с сенной лихорадкой.Он также улучшает симптомы астмы.

    Одна таблетка SLIT содержит пылевых клещей (Odactra). Некоторые таблетки SLIT содержат экстракты пыльцы различных видов трав, включая следующие:

    • Амброзия короткая (Ragwitek)
    • Душистая весенняя, садовая, многолетняя рожь, тимофеевка и голубая трава Кентукки (Оралэйр)
    • Тимофеевка трава (Грастек)
    Биологические препараты

    Некоторые лекарства нацелены на определенную реакцию иммунной системы и пытаются предотвратить ее возникновение.Эти препараты вводятся в виде инъекций. Они включают дупилумаб (Dupixent) для лечения аллергических кожных реакций и омализумаб (Xolair) для лечения астмы или крапивницы, когда другие лекарства не помогают.

    Побочные эффекты биологических препаратов могут включать покраснение, зуд или раздражение глаз и раздражение в месте инъекции.

    Экстренные инъекции эпинефрина

    Инъекции эпинефрина используются для лечения анафилаксии, внезапной, опасной для жизни реакции. Препарат вводят с помощью самоинъекционного шприца и игольчатого устройства (автоинъектор).Вам может понадобиться два автоматических инъектора, если есть вероятность, что у вас может быть сильная аллергическая реакция на определенные продукты, такие как арахис, или если у вас аллергия на пчелиный или осиный яд.

    Иногда требуется вторая инъекция. В результате важно позвонить по номеру 911 или получить неотложную медицинскую помощь.

    Медицинский работник научит вас пользоваться автоинъектором адреналина. Важно выбрать тип, который пропишет ваш врач, так как метод инъекции может немного отличаться для каждой марки.Кроме того, не забудьте заменить свой экстренный эпинефрин до истечения срока годности.

    Примеры этих лекарств включают:

    • Адренаклик
    • Ауви-Q
    • ЭпиПен
    • ЭпиПен-младший

    Получите консультацию врача

    Посоветуйтесь с врачом, чтобы выбрать наиболее эффективные лекарства от аллергии и избежать проблем. Даже лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта, имеют побочные эффекты, а некоторые лекарства от аллергии могут вызвать проблемы в сочетании с другими лекарствами.

    Особенно важно поговорить с врачом о приеме лекарств от аллергии в следующих случаях:

    • Вы беременны или кормите грудью.
    • У вас хроническое заболевание, например, диабет, глаукома, остеопороз или высокое кровяное давление.
    • Вы принимаете другие лекарства, включая травяные добавки.
    • Вы лечите аллергию у ребенка. Детям нужны другие дозы лекарств или лекарства, отличные от взрослых.
    • Вы лечите аллергию у пожилого человека. Некоторые лекарства от аллергии могут вызывать спутанность сознания, симптомы со стороны мочевыводящих путей или другие побочные эффекты у пожилых людей.
    • Вы уже принимаете лекарство от аллергии, которое не работает. Возьмите с собой лекарство в оригинальной бутылке или упаковке, когда пойдете на прием к врачу.

    Следите за своими симптомами, когда вы принимаете лекарства и в каком количестве. Это поможет вашему врачу выяснить, что работает лучше всего.Возможно, вам придется попробовать несколько лекарств, чтобы определить, какие из них наиболее эффективны и имеют наименее неприятные побочные эффекты для вас.

    Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

    Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

    Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Подписаться!

    Спасибо за подписку

    Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

    Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

    Повторите попытку через пару минут

    Повторить попытку

    01 мая 2020 г. Показать ссылки
    1. Лекарства от аллергии могут повлиять на ваше вождение.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/allergy-meds-could-affect-your-driving. По состоянию на 8 февраля 2020 г.
    2. Обзор аллергии и атопических расстройств. Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/иммунология-аллергические-расстройства/аллергические-аутоиммунные-и-другие-гиперчувствительные-расстройства/обзор-оф-аллергических-и-атопических-расстройств?qt=allergy%20medication&alt= ш%20-%20в6515259. По состоянию на 8 февраля 2020 г.
    3. деШазо Р.Д. и др.Фармакотерапия аллергического ринита. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 февраля 2020 г.
    4. Руководство по лекарствам от аллергии и астмы AAAAI. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/drug-guide. По состоянию на 8 февраля 2020 г.
    5. Беркс А.В. и др. Аллергический и неаллергический ринит. В: Аллергия Миддлтона: принципы и практика. 9-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 29 февраля 2020 г.
    6. Хамра П. и др.Аллергический конъюнктивит: Лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 марта 2017 г.
    7. Вестон В.Л. и др. Лечение атопического дерматита (экземы). https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 февраля 2020 г.
    8. AskMayoExpert, Иммунотерапия аллергии. Клиника Майо; 2019.
    9. Сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ). Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. https://acaai.org/allergies/allergy-treatment/allergy-immunotherapy/sublingual-immunotherapy-slit.По состоянию на 29 февраля 2020 г.
    Подробнее

    Товары и услуги

    1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка
    2. Книга: Книга домашних средств клиники Мэйо

    .

    FDA одобрило первый препарат для лечения аллергии на арахис у детей

    Для немедленного выпуска:

    Испанский

    Сегодня У.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило Palforzia [Peanut (Arachis hypogaea) Allergen Powder-dnfp] для смягчения аллергических реакций, включая анафилаксию, которые могут возникнуть при случайном контакте с арахисом. Лечение препаратом Палфорзия может быть начато у лиц в возрасте от 4 до 17 лет с подтвержденным диагнозом аллергии на арахис и может быть продолжено у лиц в возрасте 4 лет и старше. Те, кто принимает Palforzia, должны продолжать избегать арахиса в своем рационе.

    «Аллергия на арахис затрагивает примерно 1 миллион детей в США.С., и только 1 из 5 таких детей перерастает свою аллергию. Поскольку лекарства не существует, люди с аллергией должны строго избегать воздействия, чтобы предотвратить тяжелые и потенциально опасные для жизни реакции», — сказал Питер Маркс, доктор медицинских наук, директор Центра оценки и исследований биологических препаратов FDA. «Даже при строгом предотвращении непреднамеренное воздействие может произойти и происходит. При использовании в сочетании с отказом от арахиса Palforzia обеспечивает одобренный FDA вариант лечения, который помогает снизить риск этих аллергических реакций у детей с аллергией на арахис.

    Аллергия на арахис — это состояние, при котором иммунная система организма ошибочно считает даже небольшое количество арахиса вредным. Аллергические реакции на арахис непредсказуемы по возникновению и тому, как они проявляются, при этом у некоторых людей возникают серьезные реакции даже на следовые количества. Физические симптомы могут развиться в течение нескольких секунд после воздействия и могут включать кожные реакции (например, крапивница, покраснение или отек), пищеварительный дискомфорт или более опасные реакции, такие как сужение горла и дыхательных путей и нарушение адекватного притока крови к жизненно важным органам. тело.Для лечения аллергических реакций можно использовать антигистаминные препараты и адреналин, но тяжелые реакции могут привести к летальному исходу даже при соответствующем своевременном лечении. Палфорциа нельзя применять для экстренной терапии аллергических реакций, в том числе анафилаксии.

    Лечение Palforzia состоит из трех фаз: повышение начальной дозы, повышение дозы и поддерживающая терапия. Фаза первоначального повышения дозы проводится в один день. Фаза Up-Dosing состоит из 11 возрастающих уровней дозы и длится несколько месяцев.Первоначальная эскалация дозы и первая доза каждого уровня повышения дозы вводятся под наблюдением медицинского работника в медицинском учреждении, способном управлять потенциально тяжелыми аллергическими реакциями, включая анафилаксию. Хотя анафилаксия может возникнуть в любое время во время терапии Палфорциа, пациенты подвергаются наибольшему риску во время и после первоначального повышения дозы и первой дозы каждого уровня повышающей дозы. Во время повышения дозы, если пациент переносит первую дозу увеличенного уровня дозы, пациент может продолжать этот уровень дозы ежедневно дома.После того, как пациент завершает все уровни Up-Dosing, он может начать суточную поддерживающую дозу. Пациентам, у которых возникают определенные аллергические реакции на Palforzia, может потребоваться прекращение лечения или изменение режима дозирования.

    Palforzia представляет собой порошок, изготовленный из арахиса и упакованный в капсулы с цветовой маркировкой для увеличения и увеличения дозы, а также в саше для поддерживающего лечения. Порошок высыпают из капсул или саше и смешивают с небольшим количеством полутвердой пищи, такой как яблочное пюре, йогурт или пудинг, которую затем употребляет пациент.

    Эффективность Palforzia подтверждена рандомизированным двойным слепым плацебо-контролируемым исследованием, проведенным в США, Канаде и Европе примерно у 500 человек с аллергией на арахис. Эффективность оценивалась путем оценки процента участников исследования, переносивших пероральную провокацию однократной дозой 600 мг арахисового белка (двукратная суточная поддерживающая доза Палфорзии) с не более чем легкими аллергическими симптомами после 6 месяцев поддерживающей терапии. Результаты показали, что 67.2% реципиентов Palforzia переносили дозу 600 мг арахисового белка при испытании по сравнению с 4,0% реципиентов плацебо.

    Безопасность Palforzia оценивалась в двух двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях с участием приблизительно 700 человек с аллергией на арахис. Наиболее частыми побочными эффектами Palforzia были боль в животе, рвота, тошнота, покалывание во рту, зуд (в том числе во рту и в ушах), кашель, насморк, раздражение и стеснение в горле, крапивница, свистящее дыхание и одышка и анафилаксия. .Palforzia не следует назначать пациентам с неконтролируемой астмой.

    Чтобы снизить риск анафилаксии, связанной с Palforzia, FDA требует Стратегии оценки и снижения рисков (REMS) с этим одобрением, которая включает элементы для обеспечения безопасного использования. Palforzia будет доступна только через специально сертифицированных поставщиков медицинских услуг, медицинские учреждения и аптеки для пациентов, которые зарегистрированы в программе REMS. FDA требует, чтобы медицинские работники, которые прописывают Palforzia, и учреждения здравоохранения, которые выдают и вводят Palforzia, были осведомлены о риске анафилаксии, связанного с его использованием.Кроме того, фаза начального повышения дозы и первая доза каждого уровня повышающей дозы должны вводиться пациентам только в сертифицированных медицинских учреждениях, оборудованных для наблюдения за пациентами, а также для выявления и лечения анафилаксии. Пациенты, их родители или лица, осуществляющие уход, также должны быть проинформированы о необходимости наличия у пациентов инъекционного адреналина для немедленного использования в любое время, о необходимости постоянного исключения из рациона арахиса и о том, как распознать признаки и симптомы анафилаксии.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило использование Palforzia для компании Aimmune Therapeutics.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, агентство в рамках Министерства здравоохранения и социальных служб США, защищает здоровье населения, гарантируя безопасность, эффективность и надежность лекарственных препаратов для людей и животных, вакцин и других биологических продуктов для человека, а также медицинских устройств. Агентство также отвечает за безопасность продуктов питания, косметики, пищевых добавок, продуктов, испускающих электронное излучение, и за регулирование табачных изделий.

    ###



    Препарат станет первым известным средством для предотвращения анафилаксии — ScienceDaily

    Для человека с пищевой или лекарственной аллергией риск опасного для жизни анафилактического шока подстерегает за каждым углом. Новое исследование Northwestern Medicine показывает, что могут быть таблетки, которые можно принимать заранее, чтобы предотвратить анафилаксию от легкой до опасной для жизни, независимо от причины.

    Анафилаксия — это тяжелая, потенциально опасная для жизни системная аллергическая реакция, которая может возникнуть в течение нескольких секунд или минут после контакта с аллергеном.По данным Американского фонда астмы и аллергии, это происходит примерно у одного из 50 американцев, хотя многие считают, что этот показатель выше (приблизительно к одному из 20). Если кровяное давление человека падает настолько низко во время анафилаксии или его дыхательные пути закрываются настолько, что он не может получать достаточное количество кислорода к своим органам, у него возникает анафилактический шок.

    Как лекарства останавливают аллергическую реакцию до ее начала?

    Препараты, использованные в исследовании, известны как ингибиторы BTK. BTK означает фермент, называемый тирозинкиназой Брутона, который находится внутри клеток, включая тучные клетки.Причина, по которой ингибиторы BTK блокируют аллергические реакции, заключается в том, что, ингибируя или блокируя фермент BTK, тучные клетки не могут быть вызваны аллергенами и аллергическими антителами для высвобождения гистамина и других аллергических медиаторов.

    В исследовании использовались три различных ингибитора BTK, которые блокировали аллергические реакции при тестировании на тучных клетках человека в пробирке. Кроме того, в исследовании использовался один пероральный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, который успешно уменьшал или предотвращал аллергические реакции, включая тяжелые, опасные для жизни анафилактические реакции, в новой «гуманизированной» мышиной модели анафилаксии.Органы мыши содержали трансплантированные человеческие клетки, которые за несколько месяцев превратились в тучные клетки человека, первичные клетки, реагирующие во время аллергических реакций.

    Это будет первое известное лечение для предотвращения анафилаксии, кроме предотвращения контакта с аллергеном. Полученные данные могут проложить путь к будущим клиническим испытаниям таких пероральных препаратов на людях, которые будут использоваться в качестве профилактического лечения, чтобы избежать серьезных аллергических реакций, сказал старший и соответствующий автор доктор Брюс Бохнер, Сэмюэл М.Файнберг, профессор медицины в Школе медицины Файнберга Северо-Западного университета.

    «Эта таблетка может в буквальном смысле изменить и спасти жизнь», — сказал Бохнер. «Представьте, что вы можете заранее принимать лекарства, чтобы предотвратить серьезную аллергическую реакцию».

    Исследование было опубликовано 2 июня в Journal of Clinical Investigation .

    Многочисленные возможности применения таблетки

    «Я слышал, как родители говорили: «Было бы неплохо, чтобы мой ребенок принимал что-нибудь, пока мы в отпуске, на случай, если он случайно съест неправильную пищу», и мы думаем, что эти лекарства однажды смогут послужить этой цели», — Бочнер. сказал.

    Кроме того, Бохнер сказал, что люди, подверженные высокому риску аллергических воздействий на спасающие жизнь антибиотики, или люди, которым предстоит пероральная десенсибилизация пищевых продуктов (постепенное употребление пищи для создания порога аллергической реакции), могут принимать таблетки в качестве профилактической меры. Если такие лекарства окажутся достаточно безопасными и дешевыми для ежедневного использования, теоретически любой человек с серьезной аллергией, включая пищевую аллергию, сможет принимать их и сможет есть продукты, которых они строго избегают, сказал Бокнер.

    На данный момент, по словам Бохнера, препарат, скорее всего, будет использоваться в профилактических целях, а не в экстренных случаях, как EpiPen, который вводит адреналин человеку, испытывающему аллергическую реакцию, для устранения симптомов. Но он и его команда рассматривают вопрос о том, можно ли изменить рецептуру этого вида лекарств, чтобы добавить его в EpiPen для инъекций вместе с адреналином, чтобы увидеть, лучше ли это остановить или прервать анафилаксию после того, как она началась.

    Предыдущее исследование аллергии с использованием этих противораковых препаратов

    В предыдущих исследованиях Dr.Дженнифер Риган и доктор Мелани Диспенза, бывшие стажеры аллергологов, работавшие с Bochner, обнаружили, что у больных раком, принимающих ингибитор BTK ибрутиниб, у которых была аллергия на переносимые по воздуху аллергены, такие как кошачья перхоть и пыльца амброзии, реактивность кожных аллергических проб снижалась на 80–90. % через неделю. Последующее исследование, проведенное под руководством Диспензы, показало, что то же самое происходит с кожными тестами на пищевую аллергию, когда здоровые взрослые люди с пищевой аллергией принимали препарат всего несколько дней. В обоих пилотных исследованиях участвовало небольшое количество субъектов, но результаты были последовательными.

    «Ингибирование кожных тестов — это своего рода суррогатный тест на то, действительно ли препарат работает», — сказал Бохнер. «Таким образом, одна из будущих целей состоит в том, чтобы дать это лекарство субъектам с пищевой или лекарственной аллергией, показать с помощью кожных проб, что их аллергическая чувствительность была заблокирована эффектом лекарства, а затем дать им пищу или лекарство, ожидая, что они будут иметь мало или меньше. никакой реакции».

    Ингибиторы

    BTK в настоящее время продаются по цене около 500 долларов США в день в качестве успешной и менее токсичной альтернативы химиотерапии для пациентов с раком крови, таким как хронический лимфоцитарный лейкоз и лимфома из клеток мантийной зоны.Они еще не одобрены для использования у детей, у которых больше шансов на пищевую аллергию.

    Финансирование этого исследования было предоставлено за счет учебного гранта NIH T32 AI083216 и гранта от Acerta Pharma, LLC, производителя акалабрутиниба, одного из изученных ингибиторов BTK.

    Помогают ли антигистаминные препараты при пищевой аллергии? — My Kids Food Allergies

    Если у вас или у вашего ребенка есть симптомы сезонной аллергии, такие как чихание и насморк из-за внешних аллергенов, таких как пыльца или плесень, антигистаминные препараты — это одно из лекарств, к которым вы можете обратиться за облегчением.Эта форма лекарств, как правило, полезна при сезонной аллергии, но полезна ли она или эффективна при пищевой аллергии? Давайте посмотрим поближе.

    Что такое антигистаминные препараты?

    Организм реагирует на воспринимаемые пищевые или сезонные аллергены высвобождением химических веществ гистамина, вызывающих симптомы аллергии. Антигистаминные препараты борются с эффектами гистамина при сезонной аллергии, а также могут принести некоторую пользу при пищевой аллергии — с оговорками.

    Стоит сравнить типы и марки антигистаминных препаратов, чтобы определить, какой из них лучше всего подходит для ваших нужд, если только врач не дал вам конкретных рекомендаций, которым вы должны следовать.Антигистаминные препараты различаются определенным образом, например, вызывают ли они сонливость, сроки их действия и сочетаются ли они с противоотечными средствами.

    Многие из них доступны без рецепта без необходимости посещения врача, в то время как для некоторых требуется рецепт. Всегда лучше получить правильный диагноз симптомов аллергии и получить профессиональную медицинскую консультацию по лучшим формам лечения.

    Антигистаминные препараты от пищевой аллергии

    Антигистаминные препараты включены в список лекарств, которые могут быть назначены вашему ребенку после применения эпинефрина для лечения тяжелого приступа аллергии.Существует два типа антигистаминных препаратов — блокаторы Н2 и Н3, и отделения неотложной помощи часто назначают оба после анафилаксии.

    Также антигистаминные препараты можно использовать при незначительной реакции на пищу. Они могут помочь с определенными симптомами, такими как:

    • ульи и кожи Rashes

    • 0

    • насморк

    • насморк

    • насморк и зуд

    • Nasal проход

    Но важно обращать внимание на то, не улучшается ли аллергическая реакция или ухудшается после приема антигистаминных препаратов.

    Причина, по которой антигистаминные препараты поставляются с оговоркой, заключается в том, что они не способны справиться с тяжелой аллергической реакцией, которая может возникнуть при пищевой аллергии. Поскольку симптомы пищевой аллергии могут стать опасными для жизни, полагаться на антигистаминные препараты, которые полезны при легких симптомах, может быть небезопасно. Никогда не следует использовать антигистаминные препараты вместо эпинефрина. Вместо этого врачи могут рекомендовать их в качестве дополнительного лекарства. Другие лекарства, которые можно давать после адреналина, включают стероиды и лекарства от астмы, которые также не следует использовать вместо адреналина при тяжелой реакции.

    Перекрёстная реактивность или непереносимость гистамина

    Вам также может быть полезно узнать, как могут помочь антигистаминные препараты, если у вашего ребёнка наблюдается перекрестная реактивность или непереносимость гистамина. Возможна перекрестная реакция на определенные растительные продукты, если у вашего ребенка синдром пищевой аллергии на пыльцу, также называемый синдромом оральной аллергии или ОАС. Например, человек с аллергией на пыльцу амброзии может реагировать на огурцы или дыни, белки которых схожи с пыльцой амброзии.Антигистаминные препараты могут быть использованы для лечения симптомов синдрома оральной аллергии.

    Другой сценарий — непереносимость гистамина, которая встречается реже, но иногда ее ошибочно принимают за пищевую аллергию. В этом случае у вашего ребенка может быть накопление слишком большого количества гистамина из-за того, что организм выделяет слишком много гистамина и испытывает трудности с его расщеплением. Антигистаминные препараты являются одним из методов лечения непереносимости гистамина.

    Посещение аллерголога может помочь определить, есть ли у вашего ребенка пищевая аллергия, перекрестная реактивность, непереносимость гистамина или другое состояние, а также дать рекомендации о том, как можно использовать антигистаминные препараты для каждого состояния.

     

    Антигистаминные препараты являются одним из вариантов лечения аллергии, включая пищевую аллергию. Они могут помочь при легких симптомах, но не должны использоваться для замены адреналина при тяжелой реакции.

     

    Какие безрецептурные препараты лучше всего подходят для лечения аллергии?

    Основы

    Если вы боретесь с симптомами аллергии, помощь может быть в ближайшей аптеке. Аллергия распространена, и многие эффективные лекарства теперь доступны без рецепта.Но как выбрать лекарство, которое подходит именно вам? Важно знать свои возможности. Имея это в виду, вот руководство по типам лекарств от аллергии, доступных без рецепта (OTC).

    AlexanderFord/E+ через Getty Images

    Зачем доверять нам

    Сара Гупта, доктор медицинских наук, психиатр, особенно интересующийся тем, как мозг взаимодействует с иммунной системой. Доктор Гупта также интересуется тем, как на наше здоровье влияет микробиом человека (все микробы в вашем теле), а также его потенциальное влияние на сезонные аллергии и аллергии на окружающую среду.В дополнение к разнообразной клинической практике д-р Гупта работал с рядом биотехнологических компаний на переднем крае медицинских инноваций. Она также чихала через несколько десятилетий сезонной аллергии, от Небраски до Северной Калифорнии. Мы создали это руководство на основе наиболее полной информации о безрецептурных препаратах от аллергии, которые продаются в США.

    Аллергия – это ненормальная реакция организма на обычно безвредное вещество.Каждый день ваша иммунная система работает, чтобы поддерживать ваше тело здоровым. У людей с аллергией иммунная система особенно сильно реагирует на определенные вещества. Эти вещества называются аллергенами.

    Когда ваш организм сталкивается с аллергеном, ваша иммунная система реагирует чрезмерно. Он говорит вашим клеткам высвобождать химические вещества, вызывая симптомы аллергии. Это называется аллергической реакцией. Симптомы аллергии могут возникнуть практически в любом месте тела. Общие места включают кишечник, глаза, нос, горло, легкие и кожу.

    Существует множество различных типов аллергенов. Некоторые примеры включают пищу, насекомых, плесень, перхоть домашних животных и пыльцу. Аллергены могут вызывать симптомы при прикосновении к ним, вдыхании или проглатывании. Аллергены также можно вводить через иглу или через укус или укус насекомого.

    Аллергические реакции у разных людей разные. Симптомы могут варьироваться. У некоторых людей могут быть только легкие симптомы. У других людей может возникнуть опасная для жизни реакция. Некоторые примеры распространенных легких симптомов включают отек, зуд/насморк из глаз и носа, давление в пазухах и заложенность носа, а также кожную сыпь.

    Аллергия также может быть сезонной или круглогодичной, в зависимости от аллергена. Например, пыльца амброзии, распространенный источник сезонной аллергии в США, которая вызывает то, что мы называем сенной лихорадкой, может поражать вас только с весны до осени, в то время как аллергия на домашнюю пыль может поражать вас в любое время года.

    Если вы подозреваете, что у вас аллергия, обратитесь к врачу. Не существует единого теста для диагностики аллергии. Врачи, как правило, учитывают вашу личную историю симптомов.Они также могут использовать кожный прик-тест, анализ крови или тест на провокацию аллергеном, при котором небольшое количество потенциального аллергена потребляется или вдыхается. Медицинский осмотр может показать изменения в ушах, носу, горле и коже. Иногда ваш врач может также назначить рентген или исследование функции легких для проверки на астму.

    Это руководство предназначено для людей, страдающих аллергией, которые хотели бы узнать больше о безрецептурных лекарствах, доступных для лечения их симптомов.

    Какие бывают безрецептурные препараты от аллергии?

    Существует множество легкодоступных безрецептурных лекарств, которые могут помочь при симптомах аллергии.Они приходят в разные формы:

      • устные препараты (таблетки и таблетки)

      • глазные капли

      • Nasal Sprays

      • Кремы для кожи

      Некоторые лекарства имеют один активный ингредиент. Другие могут иметь комбинацию. Полезно понимать различные типы активных ингредиентов.

      Активные ингредиенты и способы их идентификации

      Безрецептурные препараты могут содержать множество различных типов активных ингредиентов.Эти активные ингредиенты будут перечислены на этикетке упаковки. Вы можете прочитать этикетку, чтобы понять больше о том, что вы покупаете. Это может помочь вам выбрать лучшее лекарство для ваших симптомов.

      Вот активные ингредиенты, на которые следует обращать внимание при выборе лекарства от аллергии.

      РекламаРеклама

      Кортикостероиды

      Что они делают: Кортикостероиды подобны естественному гормону в организме, известному как кортизон. Кортизон помогает уменьшить воспаление.Кортикостероиды могут уменьшить отек и зуд, помочь контролировать чихание и насморк, а также вылечить сыпь.

      Антигистаминные препараты

      Что они делают: Эти лекарства блокируют гистамин, химическое вещество, высвобождаемое вашими клетками во время аллергической реакции. Блокирование гистамина может уменьшить отек, чихание, насморк, зуд и сыпь.

      Противоотечные средства

      Действие: Противоотечные средства сужают кровеносные сосуды в носовых ходах, что приводит к уменьшению отека.Это временно снимает заложенность носа и давление в пазухах. Эти лекарства обычно не являются безрецептурными и вместо этого находятся за прилавком в аптеке, поэтому вам придется попросить их у фармацевта. В некоторых штатах они доступны только по рецепту.

      AdvertisementРеклама

      Комбинация антигистаминных и противоотечных средств

      Что они делают: Эти лекарства действуют как антигистаминные и противоотечные средства. Обычно их можно найти за прилавком в аптеке.В некоторых штатах они доступны только по рецепту.

      Стабилизаторы тучных клеток

      Что они делают: Стабилизаторы тучных клеток воздействуют на клетки иммунной системы, ответственные за появление симптомов аллергии. Это означает, что они могут уменьшить симптомы. При профилактическом приеме они могут уменьшить отек, чихание, насморк, зуд и сыпь.

      Имейте в виду

      Сегодня доступны многие безрецептурные лекарства от аллергии, которые ранее требовали рецепта. Хотя это делает их простыми в использовании, все же важно поговорить с врачом, чтобы понять, есть ли у вас аллергия.Ваш врач может направить вас к лекарствам и методам лечения, которые лучше всего подходят для вас. и рекомендуют тестирование, которое поможет вам больше узнать о своих триггерах.

      Кроме того, рекомендуется внимательно прочитать и следовать инструкциям, прилагаемым ко всем лекарствам. Некоторые лекарства предназначены только для краткосрочного использования (например, противоотечные средства), в то время как другие безопасны для ежедневного использования. Лекарства от аллергии также могут вызывать побочные эффекты, такие как сонливость или головная боль. Если вы беременны или у вас есть проблемы со здоровьем, некоторые безрецептурные лекарства от аллергии могут быть небезопасны для вас.

      Важно безопасно и правильно использовать безрецептурные препараты. Если у вас есть вопросы о том, как использовать безрецептурные лекарства, вы всегда можете поговорить со своим фармацевтом. Помните: и ваш врач, и ваш фармацевт являются отличными источниками информации о лекарствах от аллергии.

      Лекарства, отпускаемые по рецепту, и методы лечения, на которые стоит обратить внимание

      В дополнение к безрецептурным лекарствам существует множество рецептурных лекарств от аллергии. Если ваше безрецептурное лекарство не работает, поговорите со своим врачом. Возможно, для вас будет лучше рецептурное лекарство.Ваш врач также может поговорить с вами о других методах лечения. Например, уколы от аллергии и СЛИТ (сублингвальная иммунотерапия, также известная как капли от аллергии и альтернатива уколам) могут помочь уменьшить аллергические реакции у некоторых людей.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *