Опухла грудь у мужчины: Гинекомастия лечение – удаление гинекомастии в Киеве, гинекомастия у мужчин лечение в клинике

Гинекомастия лечение – удаление гинекомастии в Киеве, гинекомастия у мужчин лечение в клинике

Причины развития патологии

Грудь у мужчины — это не развитый орган, который состоит из жира, железистая ткань не должна определяться в норме Развитие грудных желез определяют гормоны эстроген и пролактин. Если в организме преобладают эстрогены, то ткани становятся менее чувствительными к тестостерону и начинают расти по женскому типу.

Среди других сопутствующих факторов, которые могут создать «благоприятную» почву для возникновения патологии: нарушение обменных процессов, частая подверженность стрессам, неправильное питание, сердечно-сосудистая недостаточность, злоупотребление алкоголем и наркотиками, интоксикация организма, бесконтрольный прием фармакологических препаратов, стероиды. Довольно часто гинекомастия встречается у спортсменов, принимающих препараты для увеличения мышечной массы.

Симптомы заболевания

  • Увеличение размера одной или двух грудных желез на 4-10 сантиментов, утяжеление груди на 100-150 г.
  • Расширение диаметра ареолы до 2,5-3 см, повышение пигментации, выделение небольшого количества молокообразного секрета из сосков (редко).
  • Появление эластичного, болезненного, подвижного уплотнения под соском у мужчины с нечетким контуром или плотного безболезненного образования с гладкими контурами.
  • Повышенная чувствительность сосков при отсутствии болезненных ощущений в тканях молочных желез.
  • Изменения кожи по типу «лимонной корки», зуд, жжение и втягивание соска (нечасто).

Запись на визит к маммологу

Глобально заболевание разделяют на два вида: истинную и ложную.

Ложная гинекомастия — это увеличение объема груди, вызванное избытком жировой ткани в зоне грудной клетки. Преимущественно возникает на фоне ожирения или после резкого похудения. Встречается почти у всех мужчин с избыточным весом, не опасна. Избыток жировой ткани можно удалить путем липосакции.

Истинная гинекомастия может быть физиологической и патологической.

Диагностика заболевания

В нашем центре диагностика при подозрении на гинекомастию у мужчин включает обязательный клинический осмотр у маммолога. Получить исчерпывающую картину позволяют:

  1. Опрос пациента с просьбой как можно детальнее описать собственные ощущения и жалобы на недомогание.
  2. Внешний визуальный осмотр груди с ощупыванием, изучение состояния других органов, изменения которых можно выявить без использования медоборудования.
  3. Развернутый биохимический анализ крови, на основании которого можно будет говорить о наличии или отсутствии гормонального дисбаланса.
  4. УЗИ или маммография, которые позволяют оценить структуру тканей, выявить причину степень их разрастания.
  5. Цитологическое исследование, результаты которого позволят поставить точный диагноз и убедится в доброкачественности образования.

Дополнительно может понадобиться консультация уролога, эндокринолога или терапевта. Дело в том, что гинекомастия может быть вторичным проявлением цирроза печени, хронического гепатита, заболевания щитовидной железы, опухоли яичка, печени, легких и др.

Лечение гинекомастии у мужчин

Если гинекомастия вызвана подростковым гормональным дисбалансом, она нередко проходит самостоятельно. Но если консервативное лечение не дает результатов, пациентам старше 18 лет рекомендована консультация маммолога и, возможно, хирурга.

Грамотное комплексное лечение гинекомастии включает решение метаболических проблем витаминотерапией, гепатопротекторами, нестероидными противовоспалительными и антиэстрогенными препаратами. На практике это означает исключение из рациона питания чипсов, шоколада, кофе, острых приправ и блюд, кетчупа, майонеза, сладкой газированной воды, пива. Для снятия болевых ощущений назначают мазь от гинекомастии.

Если будет необходимо, устранить физический дефект можно хирургическим путем. Цена операции по удалению гинекомастии у мужчин зависит от ее типа (односторонняя или двусторонняя). Процедура длится 1-1,5 часа, по истечению 2-3 часов пациент может покинуть клинику. Повязку нужно носить в течение 2 недель.

Гинекомастия у мужчин — довольно распространенное явление на сегодняшний день. При малейших подозрениях предлагаем вам пройти обследование в Специализированном маммологическом центре (Киев). В клинике работают маммологи, которые имеют больше 10 лет опыта диагностики и лечения даже самых тяжелых заболеваний груди. При необходимости опытный врач сможет произвести удаление гинекомастии по доступным ценам.

Гинекомастия и рак грудной железы у мужчин – Онкоцентр

Главная » Клиника » Отделения центра » Отделение опухолей молочных желез » Гинекомастия и рак грудной железы у мужчин

Гинекомастия представляет собой увеличение грудной железы у мужчин, связанное с гипертрофией железистой, жировой ткани; при отсутствии самопроизвольного регресса ( что характерно для пубертатного периода) с течением времени происходит разрастание соединительной ткани. Заболевание, связанное с разрастанием железистой ткани в грудной железе, принято считать истинной гинекомастией, к ложной относят отложение жировой ткани. Заболевание возникает, преимущественно, в 11-14 лет период, и характеризуется увеличением в размерах грудных желез и наличием в них болезненных уплотнений. Существуют две формы заболевания: узловая и диффузная. При диффузной гинекомастии грудные железы могут увеличиться до 10 см и более.

При узловой форме плотный участок без четких контуров возникает в одной железе, что требует обязательной консультации врача, так как повышается риск развития рака грудной железы.

Рак правой грудной железы T4aN1M0 на фоне двусторонней диффузной гинекомастии.
Гинекомастия, является следствием многих эндокринных заболеваний, к основным причинам относятся:

  • синдром Клайнфелтера ( обусловленн генетической патологией – одна лишней ( «женской») X-хромосомой )
  • гипогонадизм (первичный либо вторичный, приводящий к низкому содежание тестостерона)
  • кастрация
  • опухоли яичек (клеток Лейдига, которые продуцируют эстрадиол),
  • хорионкарцинома (развивается из зародышевых клеток женских и мужских гонад)
  • опухоли гипофиза и надпочечников.
  • В случае злокачественной опухоли бронхов, как паранеопластический синдром
  • При печеночной недостаточности: так как в здоровой печени происходит инактивация эстрогенов
  • Описаны случаи гинекоматсии при ВИЧ, лепре, после длительного голодания
  • Ряд лекарственных препаратов при длительном применении может привести к гинекомастии: спиронолактон, дигиталис, аметилдопа, резерпин, мепробамат, фенотиазин, марихуана, гормонотерапия эстрогенами, тестостероном или хорионическим гонадотропином.

Жалобы

Беспокоит увеличение в размерах грудных желез, тяжесть, дискомфорт, болезненные ощущения. При узловой форме в грудной железе определяется плотное, эластичное, с четкими, ровными контурами образование. Без присоединения воспалительного компонента или наличия злокачественной опухоли, регионарные лимфатические узлы не увеличиваются.

План обследований

  • Осмотр маммолога — онколога, при наличии пальпируемого образования показана пункционная биопсия с цитологическим исследованием.
  • Осмотр уролога
  • Осмотр эндокринолога
  • По показаниям производят также рентгенологическое исследование турецкого седла (с целью исключения опухоли гипофиза)
  • Обзорная рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях ( с целью исключения рака бронхов)
  • Исследование гормонального профиля (эстрогены, тестостерон, пролактин, хорионический гонадотропин, Т3, Т4, антитела к АТТГ, ФСГ, ЛДГ)
  • Биохимический и клинический анализ крови
  • УЗИ грудных желез (цифровая маммографии по возможности)
  • УЗИ органов брюшной полости (с целью исключения опухолей и\или цирроза печени, опухолей надпочечников)
  • УЗИ щитовидной железы

Лечение диффузной гинекомастии консервативное при 1 стадии, с использование анстиэсторогенов. При наличии эстетических показаний и узловой формы, рекомендовано хирургическое лечение. Операция с целью удаления избыточной ткани проводиться в объеме подкожной ампутации грудной железы из разреза по краю ореолы, а также с использованием эндовидеоассистенции из разреза в подмышечной зоне. Гинекомастия у новорожденных и в периоде полового созревания оперативного лечения не требует.

Гинекомастия у мужчин: что это, лечение и симптомы.

Из этой статьи вы узнаете:

Гинекомастия – увеличение массы и объема молочных желёз у мужчин. Гипертрофия жировой и железистой ткани не всегда носит патологический характер, и может быть обусловлена физиологическими процессами.

На рост железистой ткани влияют гормоны: эстроген, прогестерон, пролактин. Нарушения уровня этих гормонов, ряд других факторов вызывают изменения формы мужской груди. Припухлость, болезненность сосков, расширение ареолы, увеличение и обвисание груди доставляют физический и эмоциональный дискомфорт. Гормональные изменения могут негативно отражаться на сексуальной активности мужчины. А в совокупности с эстетическим дефектом они нередко провоцируют состояния депрессии, неуверенности, апатии.

Виды гинекомастии у мужчин

Выделяют, прежде всего, ложную и истинную гинекомастию. Первая обусловлена ростом железистой ткани в результате сбоев работы эндокринной системы. Появлению ложной способствует избыточный вес, вследствие чего разрастаются жировая и соединительная ткани.

По возрастному признаку различают формы физиологической (её также называют идиопатической) гинекомастии:

  • врожденная – наблюдается у 90% новорожденных. Вызвана высокой концентрацией эстрогена, полученного ребенком от матери. Проходит самостоятельно в первые месяцы жизни.
  • подростковая – характерна пубертатному периоду, когда активно меняется гормональный фон юноши. Грудь возвращается в нормальное состояние после стабилизации функций эндокринной системы. Обычно процесс занимает от нескольких месяцев до 1-2 лет.
  • старческая – возникает у мужчин 50-80 лет, со снижением уровня тестостерона.

Гипертрофия может проявляться с одной или двух сторон. Симметричная (двусторонняя) гинекомастия наблюдается на обеих грудных железах. Чаще присуща псевдогинекомастии.

Ассиметричная (односторонняя) – поражает левую или правую молочную железу. Функции второй при этом остаются в норме. Этот вид вызывает большее беспокойство, поскольку вызван гормональными нарушениями, патологиями систем и органов. Консультация врача в таких случаях необходима.

По степени распространения выделяют обширную (диффузную), частичную (узловую) гинекомастию.

Причины появления и развития

Увеличению объемов и массы груди у мужчин предшествуют ряд факторов.

  • Преобладание эстрогена над тестостероном. Принято считать эстроген гормоном женской половой сферы, тестостерон – мужской. Однако в организме каждого человека присутствуют оба этих гормона. За их выработку отвечают яички, надпочечники, жировая ткань. Пять энзимов синтезируют холестерин в стероидные гормоны, в частности – половые. Процесс ароматизации переводит тестостерон в эстроген. Поэтому избыточный вес нередко становится причиной роста груди у мужчин. Диспропорцию вызывает также повышенный уровень белка, связывающего тестостерон.
  • Почечная недостаточность.
  • Прием ряда лекарственных средств от сердечной недостаточности, эректильной дисфункции, грибковых заболеваний, изжоги, гормональных препаратов. Группой риска также считаются медикаменты на основе трав.
  • Новообразования в яичках, надпочечниках.
  • Цирроз печени.
  • Резкое прекращение ранее активных занятий бодибилдингом.
  • Наркотическая, алкогольная зависимость.
  • Другие причины.

Гинекомастия у пожилых мужчин в 20% случаев наблюдается в течение всей жизни как отсутствие ремиссии по окончании пубертатного периода. В остальных случаях имеют место приведенные выше факторы.

Диагностировать гинекомастию достаточно просто визуальным осмотром и пальпацией. Начальной стадии характерен зуд, жжение в сосках и груди, ощущается дискомфорт, уплотнение. Заметно увеличение массы груди, торчащие, опухшие или обвисшие соски. Ареолы меняют пигментацию, набухают, имеют неравномерную поверхность. При тактильном контакте может ощущаться дискомфорт, боль. Возможны сукровичные выделения из сосков.

Чем опасна гинекомастия для мужчины

Истинная идиопатическая подростковая гинекомастия не представляет опасности, чаще всего проходит самостоятельно. Длительное течение патологической гинекомастии доставляет мужчине физический дискомфорт. Помимо этого, продолжает развиваться заболевание, спровоцировавшее её появление. В очень редких случаях существует риск онкологии – рака груди.

Для постановки диагноза производится комплексная диагностика. Врач собирает анамнез (историю болезни). Имеет значение образ жизни пациента, наличие хронических и острых заболеваний, принимаемые медикаменты. Врач проводит визуальный и пальпационный осмотр молочной железы. Для определения уровня гормонов назначается анализ крови. Спермограмма показывает наличие нарушений репродуктивной системы. УЗИ молочной железы позволяет оценить ее структуру, размеры, исключить риск злокачественных патологий. Дополнительно могут быть назначены другие методы обследования для выявления сопутствующих патологий.

Получите бесплатную консультацию
от Dr. Granado

Уникальная возможность, получите бесплатную консультацию на русском языке от доктора Гранадо Тиагонсе.

  • Заполните заявку для получения консультации
  • Загрузите три фотографии проблемной зоны с трех ракурсов
  • Опишите подробно вашу проблему
  • Отправьте заявку нам
  • Через несколько дней вы получите ответ на русском языке от доктора Гранадо

Заполните заявку

Хирургическое лечение

В зависимости от стадии заболевания и его этиологии, врач назначает лечение: Медикаментозное (консервативное) либо оперативное. Пластическая хирургия применяется когда медикаментозное лечение не дало ожидаемых результатов, либо заведомо известна его неэффективность. Хирург удаляет гипертрофированные ткани груди.

Виды мастэктомии:

  1. Эндоскопическая. Малоинвазивная процедура выполняется с помощью эндоскопа через миниатюрные разрезы. Операция возможна при небольшом увеличении железы.
  2. Подкожная с сохранением ареолы. Тонкий разрез выполняется по нижнему краю ареолы.
  3. Подкожная с липосакцией. Путем периареолярного доступа врач иссекает железистую и жировую ткань.

Пациенты хорошо переносят все виды хирургического лечения гинекомастии. Тонкие аккуратные разрезы малотравматичны, и визуально почти незаметны после заживления. Врач проводит операцию амбулаторно под местной анестезией. В течение первых двух часов пациент находится под наблюдением, после чего может возвращаться к привычной жизни, работе. При необходимости, госпитализация длится не более двух дней. 

Реабилитация после операции

Восстановление мужчины после мастэктомии проходит быстро. Первые 14 дней необходимо носить специальное компрессионное белье. Оно обеспечивает хорошее давление на зону шва и препятствует скоплению лимфы и другим нежелательным процессам. В реабилитационный период пациенты практически ничем не ограничены. Перевязки осуществляются раз в два дня. По истечении недели врач снимает швы. Менее чем через месяц пациент может возобновить занятия спортом и физические нагрузки.

Фотографии до и после процедуры

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями

Гинекомастия – ПроМедицина Уфа

Гинекомастия– патология молочных желез у мужчин, проявляющаяся одно- или двухсторонним увеличением их размера за счет гипертрофии железистой или жировой ткани. Проявляется уплотнением и увеличением грудной железы, чувством тяжести, болезненными ощущениями при пальпации.

Длительное существование гинекомастии представляет риск в развитии злокачественной опухоли молочной железы.

В течении гинекомастии выделяют три последовательные стадии, такие, как пролиферирующая, промежуточная и фиброзная. На стадии пролиферации происходит процесс разрастания протоков и железистой ткани молочной железы, что продолжается в среднем 4 месяца. Далее в промежуточную стадию, продолжающуюся 4 – 12 месяцев, происходит созревание молочной железы. В фиброзную стадию в молочной железе появляется плотная соединительная ткань и жировые отложения, что завершает полное формирование органа. Соответственно, в течение первых 4 месяцев человек замечает, что его грудь растет, а далее фиксирует ее уплотнение.

Причины

В основе развития гинекомастии любой разновидности лежит дисбаланс половых гормонов с преобладанием эстрогенов. То есть любые заболевания, лекарственные препараты, наркотические вещества и иные предметы, способные приводить к тому, что эстрогенов в организме мужчины окажется больше тестостерона, могут вызывать гинекомастию.

Дело в том, что преобладание эстрогенов приводит к тому, что они начинают воздействовать на чувствительные к ним ткани, к которым относятся протоки молочных желез. Под влиянием эстрогенов ткани молочной железы, которые у мужчин находятся в зачаточном состоянии, начинают активно разрастаться, формируя грудь. То есть идет процесс аналогичный происходящему в организме юных девушек в период полового созревания, когда у них начинает расти грудь, увеличиваются кости таза и т. д.

Симптомы

При гинекомастии периода новорожденности отмечается незначительное нагрубание и увеличение молочных желез, иногда с молозивоподобными выделениями.

При других формах гинекомастии молочные железы могут увеличиваться от 2 до 10 — 15 см в диаметре и достигать массы до 160 г. Увеличивается сосок, ареола становится резко пигментированной и расширенной до 2-3 см в диаметре. В редких случаях отмечаются молочного вида выделения из соска. Обычно увеличенные железы безболезненны, могут отмечаться чувство давления, повышенная чувствительность сосков, дискомфорт при ношении одежды.

При односторонней гинекомастии увеличивается вероятность опухолевого поражения грудной железы. Гормонально-активные опухоли, продуцирующие эстроген и хорионический гонадотропин, вызывают быстрое увеличение молочных желез, их болезненность и ощущение распирания.

Диагностика

Предположительный диагноз устанавливается эндокринологом на основании жалоб, опроса и пальпации груди и подмышечных лимфоузлов пациента. Для подтверждения гинекомастии проводится УЗИ молочных желез и лимфоузлов.
Для выявления нарушений в гормональном балансе назначаются анализы крови. Может понадобиться проведение маммографии, биопсии и последующего гистологического анализа тканей молочной железы, чтобы исключить раковую опухоль.

Лечение

Физиологическая гинекомастия новорожденных проходит самостоятельно. При пубертатной форме этой патологии медикаментозное лечение, как правило, не назначается. Подросток наблюдается у врача, а при отсутствии положительной динамики на протяжении полугода и значительном повышении уровня эстрогенов ему может назначаться гормональная коррекция лекарственными препаратами.

При отсутствии положительной динамики от консервативной терапии, длительно протекающей гинекомастии с фиброзными изменениями или выявлении злокачественного процесса в тканях молочной железы больному назначается хирургическое лечение.
Хирургическая коррекция проводится методом липосакции или сочетанной мастопексии и липосакции, чтобы устранить оставшийся жир, подтянуть кожу и вернуть сосок с ареолой на нормальную высоту.

К какому врачу обращаться при увеличение грудной железы у мужчин

Эндокринологи Москвы – последние отзывы

По рекомендации обратилась к этому специалисту. Времени мне уделили достаточно. Ирина Анатольевна добродушная и приятная женщина. Профессиональный доктор. Врач задал вопросы и доступно объяснил свои рекомендации. Буду действовать согласно её рекомендациям. Приемом я осталась довольна. При необходимости повторно обращусь к специалисту.

Наталья, 31 декабря 2021

Был первый раз у этого специалиста. Прием прошел хорошо. Времени мне уделили достаточно. Артем Артемович спокойный и вежливый доктор. Врач проконсультировал меня и ответил на мои вопросы. А также назначил анализы. Результатом консультации я остался доволен. 

Юсуфжон, 24 декабря 2021

Все прошло хорошо. Елена Борисовна полностью спросила мой анамнез, сделала все, что было необходимо, осмотрела меня и проконсультировала. По итогу дала рекомендации и назначила лечение.

Эльмира, 24 декабря 2021

Записывался на прием к эндокринологу Испирян Наринэ Микаэловне в клинику Диамед на Марьиной Роще. Понимающий доктор, помогает с проблемами. В ходе приема спрашивала историю болезни, отвечала на все мои вопросы. Дала рекомендации, назначила лечение. Я бы обратился к этому специалисту на повторный прием.

Юрий, 17 декабря 2021

Была на ежегодной проверке у специалиста. Обращение очень вежливое. Екатерина Александровна изучила всю мою историю и задала уточняющие вопросы. А также врач всё доступно объяснил и дал нужные рекомендации. Приемом я осталась довольна. При необходимости повторно я бы обратилась к этому доктору и порекомендовала знакомым.

Ирина, 17 декабря 2021

На приеме Татьяна Валентиновна все хорошо объяснила, дала рекомендации по лечению. Была внимательна и тактична. Рекомендую друзьям и знакомым. Обращусь повторно к данному специалисту. Осталась довольна качеством приема.

Ирина, 25 декабря 2021

Врач на самом деле очень компетентен. Из важных качеств могу выделить расположение пациента к себе прямо с первых минут, за проведенный час доскональное выяснение ситуации и заинтересованность. Доктор провела полное исследование всех моих анализов, выслушала меня от А до Я, дала новые рекомендации. Врач действительно высокой квалификации. Объясняла все понятным языком, что тоже немаловажно, потому что многие врачи говорят сложным языком, и не всегда понятно. Мария Юрьевна рассказала все ясно и понятно, было очень комфортно с ней коммуницировать, поэтому если оценивать, то десять из десяти.

Александра, 28 декабря 2021

Я с Ириной Анатольевной знакома больше двенадцати лет. Очень внимательный и профессиональный врач. Всё прошло на высшем уровне. Я довольна! Она помогла мне решить все проблемы. Однозначно рекомендую данного специалиста всем знакомым!

Светлана, 07 января 2022

Екатерина Юрьевна самый лучший врач в моей жизни. Она самая внимательная, ответственная, добрая и профессиональная! Всем рекомендую!

Ольга, 29 декабря 2021

Врач мне понравился. Обратился к доктору для контроля. Ирина Ивановна провела осмотр, все подробно и доступно объяснила, дала рекомендации. Я ушел с определенным спокойствием, что у меня все хорошо. Обратился бы к ней повторно и порекомендовал бы другим.

Олег, 20 декабря 2021

Показать 10 отзывов из 4894

Гематома молочной железы

Вы обнаружили на груди небольшой синяк? Не стоит обходить его вниманием: даже если Вы не помните, где и когда Вы ударились, Вам следует знать, что этот синяк требует к себе самого внимательного отношения – у Вас гематома. Гематомой называется ограниченное скопление крови в тканях. Чаще всего причиной гематомы является травма груди, однако к развитию опухоли гематома никогда не приводит. Почему же тогда в результате ушиба образуется опухоль?

Дело в том, что при любой, даже небольшой травме груди, сосуды внутри ткани молочной железы повреждаются и происходит кровоизлияние, которое как раз и приводит к образованию гематомы. Если крупные сосуды не задеты, кровотечение спонтанно останавливается. Со временем кровяные клетки рассасываются, часть их превращается в клетки соединительной ткани. Излившаяся в ткани кровь – это благоприятная среда для развития микроорганизмов, поэтому очень важно после ушиба избежать инфицирования молочной железы, т.к. в этом случае существует опасность нагноения молочной железы. На ушибленном месте образуется участок уплотнения, не представляющий опасности для здоровья. Однако любая травма груди, любое уплотнение, изменение цвета кожи молочной железы, образование, особенно непрощупываемое – это повод для обращения к маммологу.

Какие травмы могут приводить к возникновению гематомы молочной железы? В основном это травмы бытового характера – удары при игре с маленькими детьми, о дверцы мебели, дверные косяки, в транспорте, удары о руль в автомобиле и т.д.

Гематома не приводит к раку, но косвенно она может являться причиной его возникновения. В анамнезе многих женщин, у которых была обнаружена злокачественная опухоль, есть травма груди. Травма может играть также роль провоцирующего фактора, который ускоряет рост опухоли, которая пока еще не выявлена.

Насколько опасна травма и возникшая в результате нее гематома? Опасность представляют лишь гигантские гематомы ввиду массированного поражения кровеносных сосудов. Однако застарелые гематомы могут являться причиной для развития рака молочной железы. Если Вы обнаружили у себя гематому, Вам в любом случае следует обратиться к специалисту-маммологу для более детального обследования и назначения лечения. Лечение гематом больших размеров осуществляется только с помощью оперативных методов, например, путем секторальной резекции.

ДИАГНОСТИКА ГЕМАТОМЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

С целью наиболее раннего обнаружения гематомы каждая женщина должна знать и своевременно применять на практике методы самообследования молочных желез, доступные любой женщине. Метод самообследования заключается в последовательном пальпировании всех секторов молочной железы, а также подмышечных впадин на предмет наличия образований. Самообследование – очень важная мера для выявления непальпируемой гематомы на ранних стадиях ее развития, а также других новообразований в ткани молочной железы.

Самообследование молочных желез необходимо проводить ежемесячно в период наибольшего полового покоя – т.е. непосредственно перед началом менструации, а также сразу же после нее. Первым этапом самообследования является осмотр перед зеркалом. Левая рука заводится за спину, а пальцами правой руки необходимо последовательно прощупать участки левой молочной железы, двигаясь по спирали постепенно к соску. Затем та же манипуляция проводится с правой грудью. Если Вы замечаете изменение венозного рисунка, втяжение кожи или соска, визуально и с помощью пальпации определяемое образование, уплотнение, узелок – это повод для обращения к специалисту. Также поводом для тревоги обязательно служат выделения из соска – прозрачные или с примесью крови. Последнее должно насторожить особенно, т.к. именно это может указывать на наличие злокачественных образований.

Дополнительными диагностическими методами обследования при подозрении на гематому являются УЗИ молочных желез, а также микроволновая маммография. Гематома даже небольшого размера отлично визуализируется на экране монитора, и любой квалифицированный специалист без труда проведет дифференциальную диагностику с другими новообразованиями.

Подбор терапии для лечения гематомы, а также реабилитационная терапия, основываются непременно на индивидуальных показаниях пациента. Врач также обязательно учитывает анамнез (не было ли в прошлом перенесенных заболеваний молочных желез опухолевого типа), наследственную предрасположенность, факторы риска, обязательно – наличие каких-либо травм, особенно множественных, и другие причины, по которым стало возможным развитие данного заболевания.

В Маммологическом центре лечение каждого заболевания непременно сопровождается прохождением реабилитационной терапии, составлением которой занимается непосредственно лечащий врач совместно с другими узкими специалистами. Прохождение пациенткой программы лечения обязательно контролируется лечащим врачом, при необходимости корректируется. Мы обязательно проводим контрольную диагностику по окончании лечения с целью исключения возможных рецидивов, а также оценку качества проведенной терапии.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ГЕМАТОМЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

  • Диагностика гематомы на ранних стадиях
  • Подбор индивидуальной терапии для каждой пациентки
  • Врачи высокой квалификации
  • Все анализы за один день в собственной лаборатории!
  • Высокоточное импортное оборудование
  • Подготовленный медицинский персонал
  • Приемлемые цены
  • Профилактическое лечение
  • Эффективность и результат

Врач рассказала о симптомах рака груди у мужчин

https://ria.ru/20200128/1563984964.html

Врач рассказала о симптомах рака груди у мужчин

Врач рассказала о симптомах рака груди у мужчин – РИА Новости, 03.03.2020

Врач рассказала о симптомах рака груди у мужчин

Рак грудной железы у мужчин встречается намного реже, чем у женщин, но пациентам из группы риска следует регулярно проводить самодиагностику. Об этом агентству… РИА Новости, 03.03.2020

2020-01-28T19:27

2020-01-28T19:27

2020-03-03T19:19

общество

здоровье

нэлли федянина

россия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155138/74/1551387430_0:417:2174:1640_1920x0_80_0_0_4661c2f98b55df814123b736b3e57f8d.jpg

МОСКВА, 28 янв — РИА Новости. Рак грудной железы у мужчин встречается намного реже, чем у женщин, но пациентам из группы риска следует регулярно проводить самодиагностику. Об этом агентству “Москва” рассказала заведующая отделением диагностики и лечения заболеваний молочной железы и репродуктивной системы филиала № 1 в “Маммологическом центре” столичного департамента здравоохранения Нэлли Федянина.Врач отметила, что симптомы злокачественных новообразований груди у мужчин и женщин не отличаются. Так, при наличии плотных узловых образований, утолщения кожи, втяжения соска и кровянистых выделений из него следует обращаться к врачу. “Алгоритм обследования пациентов при подозрении на рак грудной железы включает клинический осмотр и лучевые методы диагностики”, — пояснила Федянина. По ее словам, в группу риска входят мужчины старше 65 лет, имеющие родственников, у которых был рак грудной или молочной железы. Кроме того, угрозе подвержены те, у кого есть мутации в генах BRCA 1,2, а также пациенты, перенесшие лучевую терапию на передней грудной стенке.Врач посоветовала для профилактики рака грудной железы регулярно заниматься спортом, следить за массой тела, отказаться от алкоголя и лечить болезни внутренних органов.

https://ria.ru/20191218/1562542308.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155138/74/1551387430_0:327:2174:1958_1920x0_80_0_0_b4e848ac8e018a335eb55e5a0828cb53.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье, нэлли федянина, россия

МОСКВА, 28 янв — РИА Новости. Рак грудной железы у мужчин встречается намного реже, чем у женщин, но пациентам из группы риска следует регулярно проводить самодиагностику. Об этом агентству “Москва” рассказала заведующая отделением диагностики и лечения заболеваний молочной железы и репродуктивной системы филиала № 1 в “Маммологическом центре” столичного департамента здравоохранения Нэлли Федянина.

Врач отметила, что симптомы злокачественных новообразований груди у мужчин и женщин не отличаются. Так, при наличии плотных узловых образований, утолщения кожи, втяжения соска и кровянистых выделений из него следует обращаться к врачу.

“Алгоритм обследования пациентов при подозрении на рак грудной железы включает клинический осмотр и лучевые методы диагностики”, — пояснила Федянина.

По ее словам, в группу риска входят мужчины старше 65 лет, имеющие родственников, у которых был рак грудной или молочной железы. Кроме того, угрозе подвержены те, у кого есть мутации в генах BRCA 1,2, а также пациенты, перенесшие лучевую терапию на передней грудной стенке.

Врач посоветовала для профилактики рака грудной железы регулярно заниматься спортом, следить за массой тела, отказаться от алкоголя и лечить болезни внутренних органов.

18 декабря 2019, 17:07НаукаОнкологи назвали способ защититься от рака груди

Причины боли и отека груди у мужчин

Хотя мы обычно думаем о женщинах, когда говорим о груди, у мужчин тоже есть грудь. Как и женщины, мужчины могут справиться с болью в груди, увеличением груди, болью в сосках и даже раком груди.

К сожалению, мужчинам иногда может быть неловко выражать беспокойство по поводу своей груди. И мужчины не могут говорить с другими мужчинами о боли в груди.

Давайте внимательно рассмотрим некоторые возможные причины боли или припухлости груди у мужчин, в том числе случаи, когда мужчинам может быть необходимо беспокоиться о мужском раке молочной железы.

Веривелл / Эмили Робертс

Развитие мужской груди

До начала полового созревания и гормонального изменения грудь выглядит одинаково у тех, кому при рождении был присвоен женский пол, и у тех, кому был назначен мужской. Детская грудь у обоих полов в основном состоит из кожи, жира и соединительной ткани, поддерживающей сосок и ареолу.

В раннем подростковом возрасте половые гормоны начинают трансформировать тело для взрослой жизни.

У мужчин тестостерон способствует росту яичек и обычно препятствует развитию груди.

У женщин эстроген сигнализирует о развитии желез, производящих молоко, и увеличивает размер груди. Беременность завершает развитие женской груди.

Причины набухания груди

У мужчин часто увеличивается грудь в подростковом возрасте. Это нормальный процесс, вызванный гормональными изменениями. Это может сделать грудь опухшей и чувствительной, но, вероятно, не вызовет боли в груди.

Этот аномальный рост ткани молочной железы (гинекомастия) встречается у мужчин старше 50 лет.Это происходит потому, что организм естественным образом начинает вырабатывать меньше тестостерона.

Возраст — не единственное, что может повлиять на рост груди. Любое состояние, которое увеличивает уровень эстрогена или снижает уровень тестостерона, может вызвать гинекомастию. Его могут развить даже мальчики и подростки.

Другие причины гинекомастии включают:

Некоторые лекарства также могут вызывать гинекомастию, в том числе:

  • Амиодарон (Кордарон, Пацероне)
  • Амфетамины (Adderall, Vyvanse)
  • Блокаторы кальциевых каналов (Карден)
  • Циметидин (тагамет)
  • Диазепам (валиум)
  • Изониазид
  • Кетоконазол (Низорал)
  • Героин или марихуана
  • Метотрексат (ревматрекс)
  • Спиронолактон (Альдактон)
  • Трициклические антидепрессанты (амитриптилин, нортриптилин, дезипрамин)

Длительное использование или чрезмерное использование этих лекарств может увеличить риск, особенно у пожилых мужчин.

Часто в гинекомастию вовлечено более одного фактора. Например, у кого-то может быть легкая гинекомастия из-за возраста или веса. Затем это может стать более очевидным после того, как они начнут принимать лекарства, вызывающие гинекомастию.

Резюме

Мужчины могут испытывать набухание груди по ряду причин, таких как гормональные изменения и увеличение веса. Другие причины включают старение (мужчины старше 50 лет имеют более высокий риск), определенные заболевания и побочные эффекты некоторых лекарств.

Причина боли в груди

Большинство причин боли в груди у мужчин доброкачественные (не рак). Боль может быть вызвана гормональными изменениями, инфекциями, травмами или даже причинами, которые трудно определить. Некоторые распространенные причины боли в груди у мужчин включают в себя:

  • Травма молочной железы : Травма молочной железы (спортивная, автомобильная авария и т. д.) может вызвать отмирание жировой ткани (некроз грудного жира). Это вызывает опухоль или ямочку в груди, которая может выглядеть так же, как рак молочной железы, даже на маммограмме.Чтобы подтвердить это и исключить рак, может потребоваться биопсия иглы. При этом тонкая игла вытягивает жидкость из опухоли молочной железы, чтобы ее можно было исследовать в лаборатории.
  • Соска бегуна : Во время бега трусцой мужчины часто получают раздражение или кровь на сосках. Трение сосков может вызвать боль, дискомфорт и кровотечение, как и трение любой другой области.
  • Мастит : Инфекция ткани молочной железы, называемая маститом, обычно возникает только у женщин.Однако в редких случаях это может произойти и у мужчин, хотя причина неизвестна.
  • Киста молочной железы : Киста молочной железы представляет собой заполненный жидкостью мешок, не являющийся злокачественным. Чаще всего это происходит у женщин, но крайне редко случаи были зарегистрированы у мужчин. В этих отчетах причина кист не была известна.
  • Фиброаденома : Эта доброкачественная опухоль молочной железы, состоящая из железистой и фиброзной ткани молочной железы, встречается редко у мужчин. Набухание молочных желез (гинекомастия) обычно всегда возникает наряду с фиброаденомой у мужчин.Причины неясны, но эксперты считают, что это может быть результатом гормонального дисбаланса.

Резюме

У мужчин может быть боль в груди, если у них есть травма молочной железы, инфекция, раздражение, киста или доброкачественная опухоль молочной железы, называемая фиброаденомой.

Рак молочной железы у мужчин

Рак молочной железы у мужчин встречается гораздо реже, чем у женщин. На каждый случай, диагностированный у белых мужчин, приходится 100 случаев, диагностированных у белых женщин. Но, учитывая, насколько распространен рак молочной железы у женщин, рак молочной железы у мужчин встречается.

Рак молочной железы у мужчин является редким заболеванием и составляет от 0,5% до 1% всех случаев рака молочной железы.

Тем не менее, около 2000 мужчин ежегодно диагностируют рак молочной железы в Соединенных Штатах. В большинстве случаев это случается с мужчинами старше 60 лет.

Общие факторы риска включают:

  • Семейный анамнез рака молочной железы
  • Ожирение
  • Синдром Клайнфельтера
  • Радиационное воздействие

Симптомы рака молочной железы у мужчин и женщин схожи и включают:

  • Припухлость или припухлость  
  • Углубления или складки на коже груди, которые не рассасываются
  • Красная, шелушащаяся кожа на груди, ареоле или соске
  • Втягивание ниппеля
  • Выпускной патрубок
  • Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине

Большинство мужчин с раком молочной железы не испытывают боли.Но не думайте, что болезненное уплотнение в груди — это не рак. Всегда стоит обратиться к врачу для оценки.

Симптомы на участках тела могут возникать, если рак распространился (метастатический рак молочной железы).

Это может включать:

  • Боль или перелом (из-за костных метастазов)
  • Боль в животе или желтуха (из-за метастазов в печень)
  • Головные боли, односторонняя слабость или проблемы с речью (из-за распространения на головной мозг)
  • Кашель и одышка (при распространении рака на легкие)

Мужчины с семейным анамнезом рака молочной железы могут пройти самообследование мужской груди (MBSE).Это простой способ быть в курсе любых изменений груди.

Мужчины и женщины с мутированным геном BRCA1 или BRCA2 имеют более высокий риск развития рака молочной железы.

Существуют также мутации гена, отличного от BRCA, связанные с раком молочной железы. Некоторые из них увеличивают риск рака молочной железы у мужчин. Важно знать свою семейную историю рака, чтобы вы могли быть активными и пройти скрининг на эти мутации.

Имейте в виду, что семейная история других видов рака может быть столь же важной.Например, мутации BRCA2 повышают риск развития рака груди, предстательной железы и поджелудочной железы.

Если у вас есть наследственная предрасположенность к раку, важно обратиться к генетическому консультанту.

Генетическое тестирование на риск рака все еще является чем-то новым, но хороший генетический консультант может определить, находитесь ли вы в группе риска, даже если ваш тест дал отрицательный результат.

Резюме

Рак молочной железы у мужчин встречается реже, чем рак молочной железы у женщин, но он все же встречается и ежегодно поражает около 2000 мужчин в Соединенных Штатах.Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают опухшую или комковатую грудь, выделения из сосков или шелушение кожи на груди.

Резюме

Боль в груди и отек могут возникать у мужчин. Во многих случаях причина не имеет серьезного значения. Например, виноваты гормональные изменения, побочные эффекты лекарств, раздражение груди, доброкачественные кисты и другие несерьезные причины.

Однако боль и отек груди также могут быть вызваны травмой груди, инфекцией или основным заболеванием, включая рак.

Обязательно сообщите врачу о боли в груди и опухании. Как можно скорее обратитесь за обследованием, если вы также испытываете такие симптомы, как выделения из сосков или уплотнения в груди.

Часто задаваемые вопросы

  • Насколько распространен рак молочной железы у мужчин?

    Заболеваемость крайне низкая, особенно по сравнению с женщинами. В 2021 году было зарегистрировано около 2650 новых случаев рака молочной железы у мужчин. Напротив, у 330 840 женщин был диагностирован рак молочной железы.

  • Каковы основные различия между гинекомастией и раком молочной железы у мужчин?

    Гинекомастия обычно приводит к тому, что обе груди одинаково опухают, имеют гладкую/твердую/легко подвижную ткань груди и нормальную кожу груди и сосков. Рак молочной железы, с другой стороны, может вызвать опухоль в одной груди, резиновую/твердую/фиксированную ткань молочной железы, покраснение кожи или язвы, а также деформацию или протекание сосков.

  • Рак молочной железы у мужчин опасен для жизни?

    Может быть.Пятилетняя выживаемость мужчин с раком молочной железы колеблется от 22% до 97%, в зависимости от стадии заболевания, на которой они были диагностированы. Выживаемость для всех стадий вместе взятых составляет 84%. Имейте в виду, что на чей-то прогноз влияют и другие факторы, в том числе общее состояние здоровья и успехи в лечении.

Болезненная и опухшая правая грудь у молодого мужчины

Это исследование было поддержано Фондом «Торакс», Афины, Греция.

История болезни

33-летний мужчина европеоидной расы, курильщик (40 пачек в год), поступил в клинику настоящих авторов с жалобами на болезненную и опухшую правую грудь, которая не проходит уже несколько недель.У него была плохая гигиена полости рта, ему несколько раз удаляли зубы за последние 2  года, и он время от времени принимал пероральные антибиотики. Он отрицал лихорадку, кашель и одышку или потерю веса. Физикальное обследование грудной клетки выявило большое болезненное образование мягких тканей (10×8 см) на передней правой стороне грудной стенки, прямо в верхней части груди.

Жизненно важные показатели были нормальными, как и результаты обычных лабораторных анализов, за исключением скорости оседания эритроцитов и С-реактивного белка, которые были повышены.Газовый анализ артериальной крови был в пределах нормы. Кожная проба на туберкулез отрицательная. Рентгенограмма грудной клетки пациента и компьютерная томография (КТ) показаны на рисунках 1⇓ и 2⇓ соответственно. Хирургическая биопсия была выполнена под местной анестезией, гистология ткани также показана на рисунке 3⇓.

Рис. 1.—

Заднепередняя рентгенограмма органов грудной клетки при поступлении.

Рис. 2.—

Компьютерная томография органов грудной клетки на уровне верхних долей.

Рис. 3.—

а) окраска гематоксилином и эозином хирургической биопсии мягких тканей грудной стенки; внутренняя шкала = 5  мкм. б) окраска метенаминовым серебром по Грокотту того же операционного препарата; внутренняя шкала = 5  мкм.

ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПЕРЕВЕРНУТЬ СТРАНИЦУ, ИНТЕРПРЕТИРУЙТЕ ИСТОРИИ ПАЦИЕНТА, РЕНТГЕНОГРАФИИ ГРУДНОЙ ГРУППЫ, КТ И ГИСТОЛОГИИ И ПРЕДЛОЖИТЕ ДИАГНОЗ.

Интерпретация

Рентгенограмма грудной клетки и компьютерная томография

Рентгенограмма грудной клетки пациента в заднепередней проекции (рис.1⇑) показал небольшое увеличение размеров правого верхнего средостения, а также плохо выраженную тень в прилежащем парамедиастинальном легком.

На КТ органов грудной клетки на уровне верхних долей (рис.  2⇑) выявлено твердое мягкотканное образование правой передней грудной стенки, прорастающее в большую и малую грудные и межреберные мышцы, остеолиз переднего края реберной ребро плюс множественные мелкие двусторонние подмышечные лимфоузлы.

Патология

При гистологическом исследовании операционного биоптата, окрашенного гематоксилином и эозином, выявлены множественные колонии Actinomyces Israeli с характерными ветвящимися нитями по периферии, окруженные немногочисленными воспалительными клетками и погруженные в гнойную полость (рис.3а⇑). Окрашивание метенаминовым серебром по Грокотту лучше свидетельствовало о типичных периферических филаментах колоний A. Israel (рис. 3b).

Диагноз: «Торакальный актиномикоз».

Лечение и клиническое течение

Первоначальный дифференциальный диагноз включал злокачественное новообразование (карциному молочной железы, рабдомиосаркому или др.) или воспалительный процесс, возможно, подкожный абсцесс. Хирургическая биопсия показала А.Израильская инфекция мягких тканей . Сразу же после гистологического подтверждения больной был пролечен пенициллином G (24 млн ЕД, внутривенно мкг/сут), прием которого был прекращен через 3 недели в связи с развитием лейкопении. Впоследствии пенициллин G был заменен на доксициклин (100 мг два раза в день) на 6 месяцев. Кроме того, сразу после выписки из стационара пациенту была назначена интенсивная программа восстановительной стоматологии. Новая компьютерная томография, полученная через 1 месяц, показала значительное уменьшение размеров новообразования, а компьютерная томография через 6 месяцев показала полное разрешение воспалительного процесса.

Обсуждение

Актиномикоз представляет собой подострую или хроническую болезнь, вызываемую анаэробными или микроаэрофильными видами бактерий рода Actinomyces. Эти возбудители представляют собой грамположительные, плеоморфные и нитчатые микроорганизмы, обнаруживаемые в нормальной флоре полости рта, желудочно-кишечного тракта и бронхиальном секрете. Классически поражается шейно-лицевой, брюшно-тазовый, грудной и смешанный органы, включая кожу, перикард, головной мозг и конечности 1, 2. Грудной актиномикоз (15–20% всех случаев) обычно поражает легкие, плевру, средостение и грудную стенку и считается редкой инфекцией, особенно в развитых странах.Mabesa и Macfarlane 3 сообщили, что в клинической больнице в Великобритании (1100 коек), обслуживающей крупный мегаполис и действующей как региональный центр торакальной хирургии, легочный актиномикоз был диагностирован гистологически только в четырех случаях за 15-летний период. Предрасполагающими факторами являются плохая гигиена полости рта, алкоголизм и эпилепсия, предрасполагающие к колонизации и последующей аспирации контаминированного ротоглоточного секрета. Другие пути заражения включают прямое распространение от шейно-лицевой инфекции через средостение в плевру и легкие, трансдиафрагмальное распространение от абдоминальной инфекции и, редко, гематогенную диссеминацию 4.

У данного пациента была плохая гигиена полости рта, он несколько раз удалял зубы и спорадически и в течение коротких периодов времени принимал пероральные антибиотики в течение предыдущих 2  лет. Масса передней грудной стенки была манифестным проявлением его заболевания, что позволяет предположить, что инфекционный организм попал в легкое через бронхиальное дерево, путем микроаспирации контаминированного вещества полости рта. У этого пациента также можно предположить, что тот факт, что у него не было обширного и деструктивного поражения легких, может быть связан со спорадическим использованием антибиотиков для лечения его стоматологических проблем.Действительно, актиномикоз может распространяться из раннего очага пневмонии в плевру, не обязательно вызывая выраженную плевральную инфекцию, а затем распространяться на грудную стенку, игнорируя анатомические барьеры и приводя к разрушению костей 5, 6. Дренирующий кожный синус не был очевиден при прием у больного.

Легочная актиномикотическая инфекция может поражать иммунокомпетентных хозяев, как в данном случае. Осложнения заболевания связаны с его способностью проникать через анатомические барьеры, такие как междолевые щели, плевра, средостение, перикард, диафрагма, грудная стенка, прилежащие кости и мягкие ткани 7.

Актиномикоз при своевременной диагностике и адекватном лечении является редким заболеванием с очень низкой смертностью; однако в противном случае это может привести к значительной заболеваемости и смертности. Лучшим средством установления диагноза актиномикоза является демонстрация присутствия видов Actinomyces в культурах клинических образцов и, что наиболее точно, демонстрация гранул серы, содержащих нитчатые организмы, при гистологическом исследовании 4. Кроме того, гистологический образец всегда показан для исключить злокачественное новообразование, так как торакальный актиномикоз может возникать как вторичная инфекция при злокачественных опухолях 8.Наиболее подходящей процедурой для получения точного диагноза является хирургическая биопсия, которая обычно ограничивается диагностическими целями; однако сообщалось о комбинированном медикаментозно-хирургическом подходе в качестве терапевтического средства при осложненных заболеваниях легких, брюшной полости или центральной нервной системы.

Длительное лечение антибиотиками является ключом к излечению от актиномикоза. Подходящим и почти всегда «ультимативным» средством является пенициллин G или, альтернативно, тетрациклины и/или клиндамицин для пациентов с аллергией на пенициллин 9 в течение по крайней мере 6 месяцев.В данном случае пациенту первоначально назначали пенициллин G, который был прекращен и заменен на доксициклин через 3 недели из-за развития лейкопении.

  • Получено 21 июня 2004 г.
  • Принято 12 июля 2004 г.

Список литературы

  1. Бремя П. Актиномикоз. J Infect 1989; 19: 95–99.

  2. Хисич М.Дж., Лю Х.П., Чанг Дж.П. Грудной актиномикоз.Грудь 1993; 104: 3666–3670.

  3. Mabesa GF, Macfarlane J. Легочный актиномикоз. Eur Respir J 2003; 21: 545–551.

  4. Смего Р.А., Фолья Г. Актиномикоз. Clin Infect Dis 1998; 26:1255–1263.

  5. Hsieh MJ, Liu HP, Chang JP, Chang CH. Грудной актиномикоз. Грудь 1993; 104: 366–370.

  6. История болезни Массачусетской больницы общего профиля.Еженедельные клинико-патологические упражнения. Дело 45-1983. Молодой человек с образованием, поражающим легкое, плевру и грудную стенку. NEngl J Med 1983; 309:1171–1178.

  7. Halseth WL, депутат Рейха. Легочный актиномикоз лечится резекцией легкого. Dis Chest 1969; 55: 119–122.

  8. Браун младший. Актиномикоз человека. Исследование 181 предмета. Human Pathol 1973; 4: 319–330.

  9. Sanford JP, Gilbert DN, Moellering RC, et al. Руководство Сэнфорда по антимикробной терапии. 27-е изд. Вена, Вирджиния, 1997: с. 66.

Что такое гинекомастия? Как это влияет на мужчин и мальчиков?

Что такое гинекомастия (увеличение груди у мужчин)?

Гинекомастия — это состояние, при котором ткани груди набухают у мальчиков и мужчин. Это может произойти, когда баланс двух гормонов в вашем организме нарушен. Если у вас увеличилась грудь из-за жировых отложений, у вас другое состояние, называемое «псевдогинекомастия».”

Хотя грудь у мужчин развивается не так, как у женщин, все мальчики рождаются с небольшим количеством ткани молочной железы.

Организм мальчиков в основном вырабатывает гормон тестостерон, который направляет их половое созревание в период полового созревания. Но мужчины также вырабатывают некоторое количество эстрогена — гормона, который управляет половым ростом у девочек

Когда мальчик переживает период полового созревания или когда организм пожилого мужчины вырабатывает меньше тестостерона, баланс двух гормонов меняется

Иногда, когда это случается так, что более высокий процент эстрогена вызывает набухание тканей молочной железы у мужчин.Около половины мальчиков-подростков и до двух третей мужчин старше 50 лет в той или иной степени страдают этим заболеванием.

Симптомы гинекомастии

Первым признаком гинекомастии может быть комок жировой ткани под соском. Иногда этот комок болезненный или болезненный.

Это может заставить вас беспокоиться о том, что у вас рак молочной железы, который встречается у небольшого числа мужчин. Гинекомастия не обязательно является признаком рака, но ваш врач может провести некоторые тесты, чтобы исключить ее.

Набухание молочных желез может происходить неравномерно, при этом одна становится больше другой.У вас также может быть болезненность груди.

Обратитесь к врачу, если вы заметили, что ваша грудь набухла, болезненна или болезненна, или есть выделения из соска одной или обеих грудей.

Причины гинекомастии

Гормональный дисбаланс, вызывающий рост мужской груди, может быть вызван многими факторами, и во многих случаях точная причина неизвестна.

Помимо изменений в организме, таких как половое созревание и старение, гинекомастию могут вызвать следующие факторы:

У некоторых мальчиков гинекомастия может возникать на короткое время, пока гормоны матери все еще находятся в их организме.

Некоторые виды лекарств могут вызывать гинекомастию, например:

Антиандрогены. Это препараты для лечения увеличенной предстательной железы или рака предстательной железы.

Анаболические стероиды и андрогены. Спортсмены иногда незаконно используют эти препараты, чтобы улучшить свои спортивные результаты. Наркотики также имеют законное применение при определенных состояниях.

Препараты против ВИЧ. Гинекомастия иногда может быть побочным эффектом лечения ВИЧ, называемого «высокоактивной антиретровирусной терапией».

Противотревожные препараты. Такие лекарства, как диазепам (валиум), иногда могут вызывать гинекомастию.

Сердечные препараты. Например, метоклопрамид (Reglan) может вызвать гинекомастию в качестве побочного эффекта

Лекарства от язвы Некоторые лекарства, которые вы покупаете без рецепта для лечения язвы, могут привести к гинекомастии, например, циметидин (Tagamet HB) .

Некоторые антибиотики также могут вызывать гинекомастию. То же самое можно сказать о трициклических антидепрессантах и ​​некоторых методах лечения рака.

Диагностика гинекомастии

Если ваш врач подозревает у вас гинекомастию, он, вероятно, осмотрит вас, чтобы убедиться в отсутствии твердых припухлостей, выделения жидкости или проблем с кожей, которые могут быть признаками рака.

Они также, вероятно, зададут вам вопросы о вашей истории болезни, которые могут включать:

  • Были ли у вас такие заболевания, как эпидемический паротит, заболевания почек или печени?
  • Какие наркотики вы принимали — легальные или нелегальные?

Вам также могут назначить анализы.Они могут включать:

Лечение гинекомастии

Большинство случаев постепенно проходят сами по себе без лечения.

Если у вас гинекомастия, ваш врач может направить вас к специалисту, известному как эндокринолог, который занимается проблемами, связанными с гормонами и тем, как они влияют на ваш организм.

Способ лечения вашего заболевания может зависеть от вашего возраста, состояния здоровья, продолжительности вашего состояния и того, насколько хорошо вы реагируете на определенные лекарства.

Если гинекомастия возникает в период полового созревания, она обычно проходит сама по себе.Это может занять от 6 месяцев до 3 лет.

Если выяснится, что ваши гормоны вышли из равновесия из-за другой проблемы со здоровьем, вы захотите вылечить это основное заболевание.

Вам могут дать лекарства для устранения гормонального дисбаланса, вызывающего рост груди.

В некоторых случаях может потребоваться операция. Ваш врач может порекомендовать такие методы, как:

Профилактика гинекомастии

Существуют шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность возникновения гинекомастии.К ним относятся такие вещи, как:

  • Не употребляйте запрещенные или рекреационные наркотики, такие как анаболические стероиды, андрогены, амфетамины, марихуану или героин.
  • Не употребляйте алкоголь или пейте умеренно.
  • Обсудите со своим врачом список лекарств. Если какое-либо из ваших лекарств может вызвать гинекомастию, спросите, есть ли альтернативы.

Осложнения гинекомастии

Гинекомастия может повлиять на ваше психическое здоровье. Вы можете чувствовать смущение, тревогу или депрессию.Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с этими чувствами.

Поговорите со своим врачом о том, как вы себя чувствуете при гинекомастии. Они могут порекомендовать специалиста в области психического здоровья, который поможет вам справиться с любыми проблемами психического здоровья, которые могут у вас возникнуть.

Также поговорите со своей семьей и близкими друзьями. Они знают вас лучше всех и могут дать вам необходимую эмоциональную поддержку.

Группы поддержки также могут помочь. У вас будет возможность поговорить с теми, кто понимает, через что вы проходите. Попросите своего врача помочь вам найти группы, с которыми вы можете связаться.

Увеличение груди у мужчин (гинекомастия) Симптомы, причины, лечение

У некоторых мужчин увеличивается ткань молочной железы. Это называется гинекомастия.

Возможно, вы слышали, как люди называют это состояние «мужскими сиськами». Обычно не о чем беспокоиться. Он также не должен быть постоянным. Вот что вы должны знать.

Причины

Это нормально. Семьдесят процентов мальчиков заболевают в период полового созревания. Это вызвано естественными изменениями в эстрогене («женском гормоне», который есть и у мужчин) и тестостероне.У новорожденных иногда бывает кратковременная гинекомастия. Это потому, что часть эстрогена их матерей остается в их крови некоторое время после рождения.

Мужчины среднего и пожилого возраста также могут страдать этим заболеванием. Это может быть связано со старением (которое также изменяет уровень гормонов) или с некоторыми лекарствами, включая некоторые:

Марихуана и наркотики, такие как героин, амфетамины и стероиды, могут вызвать это. Так же как и злоупотребление алкоголем.

Травяные продукты, содержащие масло чайного дерева или масло лаванды, также могут увеличить размер груди.Это потому, что они содержат природный эстроген, который может нарушить нормальный уровень гормонов в вашем организме.

Иногда это происходит из-за другой проблемы со здоровьем, такой как повышенная активность щитовидной железы, заболевание почек или опухоль одной из желез, контролирующих ваши гормоны.

Симптомы

Мужчины с гинекомастией имеют твердую эластичную массу под областью сосков. Обычно он меньше полутора дюймов в поперечнике и может быть нежным. Иногда других симптомов нет. Вы можете заметить некоторое выделение жидкости.

Может поражать одну грудь или обе.

Диагностика

Причина гинекомастии не всегда ясна. Поэтому рекомендуется обратиться к своему обычному врачу или эндокринологу, врачу, который специализируется на дисбалансе гормонов. Во время приема вас могут спросить:

  • В каком возрасте вы заметили изменение размера груди?
  • Есть ли в вашей семье заболевание?
  • Вы заметили разницу в размере сосков?
  • Были ли у вас выделения или боль?
  • Как самочувствие?
  • Употребляете ли вы алкоголь, наркотики или у вас были проблемы с бесплодием?

Ваш врач может проверить вашу кровь или гормоны, чтобы получить дополнительную информацию, если физикальное обследование покажет, что размер вашей груди больше, чем обычно, опухоль болит или ваши лимфатические узлы опухли.

Гинекомастия, вызванная раком молочной железы, встречается редко. Но если ваш врач подозревает опухоль, он может отправить вас на маммографию. Некоторым мужчинам также делают биопсию — небольшой кусочек новообразования удаляется, а затем его более тщательно исследуют в лаборатории.

Лечение

Обычно лечение не требуется. Подростковая грудь вернется к более нормальной форме сама по себе, часто в течение 2-3 лет. В течение этого времени пакеты со льдом и ибупрофен могут уменьшить любую боль.

Если причиной гинекомастии является проблема со здоровьем, ее лечение поможет.И если размер вашей груди изменился из-за лекарства, которое вы принимаете, вы увидите улучшение, как только остановите прием или переключитесь на другой препарат. (Но не делайте этого, не посоветовавшись сначала с врачом.) Также важно отказаться от алкоголя и любых запрещенных наркотиков.

Если ваше состояние не улучшается и вам не нравится внешний вид вашей груди, врач может выписать лекарство, снижающее количество эстрогена, вырабатываемого организмом.

Хирургия также может восстановить форму грудной клетки и улучшить самооценку.Сделав небольшой надрез, пластический хирург удаляет лишнюю ткань молочной железы. Поскольку в этом случае ваша грудь станет меньше и более плоской, может также потребоваться изменить положение соска или ареолы (темная область вокруг нее). Некоторые парни тоже делают липосакцию. Именно здесь врач отсасывает лишний жир из-под кожи.

Несмотря на то, что операция предназначена для получения долгосрочных результатов, вам необходимо вести здоровый образ жизни, чтобы сохранить новую форму. Набор слишком большого веса, использование стероидов или прием препаратов, влияющих на уровень тестостерона, могут привести к возвращению гинекомастии.

Что такое гинекомастия? – НГС

Гинекомастия (иногда называемая «мужской грудью») является распространенным заболеванием, при котором грудь мальчиков и мужчин набухает и становится больше, чем обычно. Чаще всего встречается у мальчиков-подростков и пожилых мужчин.

Признаки гинекомастии

Признаки варьируются от небольшого количества дополнительной ткани вокруг сосков до более выступающей груди. Это может повлиять на одну или обе груди.

Иногда ткани молочной железы могут быть чувствительными или болезненными, но это не всегда так.

Причины гинекомастии

Гормональный дисбаланс

Гинекомастия может быть вызвана дисбалансом между половыми гормонами тестостероном и эстрогеном. Эстроген вызывает рост ткани молочной железы. Хотя все мужчины производят некоторое количество эстрогена, у них обычно гораздо более высокий уровень тестостерона, который не дает эстрогену вызывать рост ткани молочной железы.

Изменение баланса гормонов в организме может привести к увеличению груди у мужчины. Иногда причина этого дисбаланса неизвестна.

Ожирение

Чрезвычайно избыточный вес (ожирение) является частой причиной гинекомастии, потому что избыточный вес может повышать уровень эстрогена, что может вызвать рост ткани молочной железы. Если у вас избыточный вес, у вас также больше шансов иметь лишний жир, который может увеличить ткань молочной железы. Некоторым людям может помочь похудение или выполнение дополнительных упражнений, но это не всегда может улучшить состояние.

Новорожденные мальчики

Гинекомастия может поражать новорожденных мальчиков, поскольку эстроген проходит через плаценту от матери к ребенку.Это временное явление, которое исчезнет через несколько недель после рождения ребенка.

Половое созревание

Во время полового созревания у мальчиков меняется уровень гормонов. Если уровень тестостерона падает, эстроген может вызвать рост ткани молочной железы. Многие мальчики-подростки имеют некоторую степень увеличения груди. Гинекомастия в период полового созревания обычно проходит по мере того, как мальчики становятся старше, а уровень их гормонов становится более стабильным.

Пожилой возраст

По мере взросления мужчины вырабатывают меньше тестостерона. Пожилые мужчины, как правило, имеют больше жировых отложений, и это может привести к выработке большего количества эстрогена.Эти изменения уровня гормонов могут привести к избыточному росту ткани молочной железы.

Другие причины

Другие редкие причины гинекомастии включают:

  • побочные эффекты лекарств, таких как противоязвенные препараты или лекарства от сердечных заболеваний
  • запрещенные наркотики, такие как каннабис или анаболические стероиды состояние – например, почечная недостаточность или заболевание печени
  • Синдром Клайнфельтера (редкое генетическое заболевание)
  • опухоли или инфекция яичек

Лечение гинекомастии

Обратитесь к врачу общей практики, если вас беспокоит рост тканей молочной железы – они можем обсудить с вами варианты лечения.

Если врач общей практики считает, что вам нужно лечение, он может порекомендовать:

  • операцию по удалению избыточной ткани молочной железы
  • лечение гормонального дисбаланса

Узнайте больше об операции по уменьшению груди у мужчин.

Такие процедуры, как операция по уменьшению груди, обычно недоступны в NHS, если только в них нет явной медицинской необходимости. Например, если у вас гинекомастия в течение длительного времени, она не отвечает на другие методы лечения и причиняет вам много беспокойства или боли, врач может направить вас к пластическому хирургу для обсуждения возможности операции.

Всегда обращайтесь к терапевту, если область очень болезненна или есть явная шишка. Иногда комок может потребоваться удалить. Гинекомастия не связана с раком молочной железы, но вам следует обратиться к врачу общей практики, если вас беспокоит опухоль груди.

Прочтите ответы на другие вопросы о мужском здоровье.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 22 марта 2021 г.
Дата следующей проверки: 22 марта 2024 г.

Что это такое, симптомы и типы

Обзор

Что такое уплотнения в груди?

Уплотнение в груди — это масса, которая развивается в вашей груди.Хотя опухоль в груди может быть признаком рака молочной железы, часто она не связана с раком. Восемь из 10 опухолей молочной железы не являются раковыми. Если вы чувствуете уплотнение в груди или под мышкой, обратитесь к врачу. Ваш лечащий врач выяснит причину уплотнения молочной железы и определит, нуждается ли оно в дополнительном обследовании или лечении.

Могут ли быть уплотнения в груди у мужчин?

Да. У мужчин может развиться состояние, называемое гинекомастией. Мужская грудь становится увеличенной и иногда болезненной.Под соском также может образоваться уплотнение в груди. Гинекомастия часто возникает в обеих молочных железах. Это состояние может быть связано с гормональным дисбалансом или побочным эффектом лекарств, хотя для определения причины может потребоваться дополнительное обследование. Чаще всего причина никогда не определяется; его называют «идиопатическим».

У мужчин также может развиться рак молочной железы, поэтому, если вы чувствуете уплотнение в груди, обратитесь к врачу для обследования.

На что похожа опухоль в груди?

Уплотнение в груди может напоминать замороженный горох или фасоль.Она может ощущаться твердой или отличаться от остальной ткани молочной железы.

Означает ли уплотнение в груди, что у меня рак?

Уплотнения в груди являются одним из симптомов рака молочной железы. Однако часто опухоли молочной железы не являются раковыми. Несколько других условий могут вызвать уплотнения в груди.

Если вы заметили опухоль в груди, обратитесь к своему лечащему врачу. Если это рак, лечение будет более успешным, если оно будет начато на ранней стадии.

Является ли уплотнение груди инфекцией?

Уплотнение в груди может быть признаком инфекции молочной железы, такой как мастит или абсцесс.Инфекции молочной железы могут вызывать болезненные уплотнения, чаще всего сопровождающиеся повышением температуры и покраснением.

Возможные причины

Каковы причины образования уплотнений в груди?

Причины образования уплотнений в молочной железе включают:

  • Изменения в ткани молочной железы ( фиброзно-кистозные изменения ): Крошечные, заполненные жидкостью мешочки и волокнистая (резиновая) ткань на ощупь напоминают уплотнения.
  • Кисты молочной железы : Заполненные жидкостью мешочки образуются, когда жидкость попадает в молочные протоки.Кисты часто встречаются у женщин в пременопаузе.
  • Фиброаденомы : Эта доброкачественная (нераковая) опухоль является наиболее распространенной опухолью молочной железы у молодых женщин (20–30 лет). Фиброаденомы чаще всего встречаются в репродуктивном возрасте человека.
  • Инфекция молочной железы: Инфекция в тканях молочной железы может вызвать опухоль.
  • Рак молочной железы: Опухоль, растущая в ткани молочной железы, вызывает опухоль.

Уход и лечение

Что происходит на приеме по поводу опухоли молочной железы?

Если вы чувствуете уплотнение или что-то необычное в груди, обратитесь к врачу.Вот что вы можете ожидать на первом приеме:

  • Анамнез болезни: Ваш лечащий врач спросит вас о симптомах, истории болезни и семейной истории.
  • Обследование молочных желез ( маммография и/или ультразвуковое исследование ): Эти сканы позволяют получить подробные изображения груди.
  • Обсуждение других анализов, которые могут вам понадобиться: Ваш поставщик медицинских услуг может захотеть дополнительно обследовать опухоль.

Какие анализы мне могут понадобиться при уплотнении в груди?

В зависимости от обследования, проводимого на первом приеме, ваш лечащий врач может назначить другие анализы, в том числе:

  • МРТ молочной железы : В этом сканировании используются магнитные поля для создания подробных изображений молочной железы.
  • Аспирация иглой : С помощью иглы ваш лечащий врач берет образец клеток для оценки.
  • Биопсия: В ходе этой процедуры на анализ берут образец ткани большего размера.Существует несколько видов биопсии. Во время основной биопсии рентгенологи используют иглу большего размера для взятия образца ткани. Во время эксцизионной биопсии хирурги удаляют всю опухоль молочной железы.

Пройдут ли уплотнения сами по себе?

Иногда уплотнения исчезают сами по себе. У молодых людей могут появиться уплотнения, связанные с менструальным циклом (периодом). Эти комки исчезают к концу цикла. Тем не менее, всегда сообщайте своему лечащему врачу о любых уплотнениях. Ваш врач может выяснить, что вызывает комок, и определить, нуждается ли он в дальнейшем обследовании или лечении.

Как лечат уплотнения в груди?

Лечение опухоли молочной железы зависит от причины. Некоторые новообразования не требуют никакого лечения.

Лечение опухоли молочной железы включает:

  • Антибиотики при инфекции молочной железы.
  • Дренаж жидкости при кисте молочной железы (если она большая или болезненная).
  • Эксцизионная биопсия для удаления образования (при подозрении на рак, болезненного или увеличивающегося).
  • Лечение рака, если новообразование является раком молочной железы, подтвержденным биопсией.Лечение рака может включать лампэктомию, мастэктомию, химиотерапию и лучевую терапию.

Как сохранить хорошее здоровье груди?

Обратите внимание на свое тело. Если вы заметили изменения или что-то не так, поговорите со своим лечащим врачом. Способы сохранить грудь здоровой:

  • Будьте в курсе изменений груди и сообщайте о любых проблемах своему лечащему врачу.
  • Поговорите со своим лечащим врачом о вариантах скрининга.
  • Знайте плотность вашей груди и то, как она может повлиять на вашу маммографию.
  • Ежегодно сообщайте своему врачу об изменениях в вашей семейной истории.

Когда звонить врачу

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу по поводу уплотнения в груди?

Ткань молочной железы по своей природе бугристая. Если припухлость похожа на остальную часть вашей груди или на другую грудь, вам, вероятно, не о чем беспокоиться. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если заметите:

  • Необычный комок или масса в груди или под мышкой, которая кажется более твердой, чем остальная часть груди, или отличается с одной стороны по сравнению с другой.
  • Другие изменения молочной железы, включая инверсию сосков (поворот внутрь), ямочки на коже или кровянистые/прозрачные выделения из сосков.
  • Покраснение, боль или очаговая болезненность в груди.
  • Изменения сосков, такие как раздражение или шелушение. (Раздражение — это обсессивно-компульсивное психическое расстройство, при котором вы так сильно ковыряете кожу, что повреждаете ее.)

У новообразований в груди много причин. В большинстве случаев это не рак. Если вы чувствуете уплотнение в груди или любое другое изменение в груди, поговорите со своим лечащим врачом.Они могут выяснить причину комка и если вам нужно лечение. Не откладывайте заботу о здоровье груди. Если шишка является раком, лечение будет наиболее успешным, если оно будет начато на ранней стадии.

Что такое рак молочной железы у мужчин?

Рак молочной железы встречается в основном у женщин, но им могут болеть и мужчины. Многие люди не осознают, что у мужчин есть ткань молочной железы и что у них может развиться рак молочной железы. Клетки почти в любой части тела могут стать раковыми и могут распространиться на другие области.

 Рак молочной железы начинается, когда клетки молочной железы начинают бесконтрольно расти. Эти клетки обычно образуют опухоль, которую часто можно увидеть на рентгеновском снимке или прощупать в виде припухлости. Опухоль является злокачественной (рак), если клетки могут прорастать (вторгаться) в окружающие ткани или распространяться (метастазировать) в отдаленные участки тела.

Чтобы узнать больше о том, как возникает и распространяется рак, см. Основы рака.

Ткань мужской молочной железы

До полового созревания (в среднем около 9 или 10 лет) у мальчиков и девочек имеется небольшое количество ткани молочной железы, состоящей из нескольких протоков, расположенных под соском и ареолой (область вокруг соска).В период полового созревания яичники девочки вырабатывают женские гормоны, вызывая рост молочных протоков и образование долек на концах протоков. Даже после полового созревания мальчики и мужчины обычно имеют низкий уровень женских гормонов, а ткань молочной железы практически не растет. Ткань молочной железы мужчин имеет протоки, но только несколько долек.

Где начинается рак молочной железы

Рак молочной железы может начаться в разных частях молочной железы. Большинство случаев рака молочной железы начинается в протоках, по которым молоко поступает к соску (рак протоков).Некоторые начинаются в железах, вырабатывающих грудное молоко (дольковый рак). У мужчин тоже есть эти протоки и железы, хотя обычно они не функционируют. Существуют также типы рака молочной железы, которые начинаются в других типах клеток молочной железы, но они менее распространены.

Небольшое количество раковых заболеваний начинается в других тканях молочной железы. Эти виды рака называются саркомами и лимфомами и на самом деле не считаются раком молочной железы.

Несмотря на то, что многие виды рака молочной железы могут вызывать опухоль в молочной железе, не все вызывают ее.Существуют и другие симптомы рака молочной железы, о которых вы должны следить и сообщать врачу.

Также важно понимать, что большинство новообразований молочной железы являются доброкачественными, а не раковыми (злокачественными). Доброкачественные опухоли молочной железы представляют собой аномальные новообразования, но они не распространяются за пределы молочной железы и не опасны для жизни. Медицинский работник должен проверить любое уплотнение или изменение молочной железы, чтобы определить, является ли оно доброкачественным или злокачественным (раком) и может ли оно повлиять на риск развития рака в будущем.

Как распространяется рак молочной железы

 Рак молочной железы может распространяться, когда раковые клетки попадают в кровь или лимфатическую систему и переносятся в другие части тела.

Лимфатическая система – это сеть лимфатических (или лимфатических) сосудов, расположенных по всему телу. Лимфатические сосуды несут лимфатическую жидкость и соединяют лимфатические узлы. Лимфатические узлы представляют собой небольшие бобовидные скопления клеток иммунной системы. Лимфатические сосуды похожи на маленькие вены, за исключением того, что они несут прозрачную жидкость, называемую лимфой (вместо крови), от груди.Лимфа содержит тканевую жидкость и продукты жизнедеятельности, а также клетки иммунной системы. Клетки рака молочной железы могут попасть в лимфатические сосуды и начать расти в лимфатических узлах. Большинство лимфатических сосудов молочной железы впадают в:

  • Лимфатические узлы под мышкой (подмышечные узлы)
  • Лимфатические узлы вокруг ключицы (надключичные [над ключицей] и подключичные [под ключицей] лимфатические узлы)
  • Лимфатические узлы внутри грудной клетки около грудины (внутренние молочные лимфатические узлы)

Если раковые клетки распространились на ваши лимфатические узлы, существует более высокая вероятность того, что клетки могли также пройти через лимфатическую систему и распространиться (метастазировать) в другие части вашего тела.Чем больше лимфатических узлов с клетками рака молочной железы, тем больше вероятность того, что рак может быть обнаружен в других органах. Из-за этого обнаружение рака в одном или нескольких лимфатических узлах часто влияет на ваш план лечения. Обычно требуется операция по удалению одного или нескольких лимфатических узлов, чтобы узнать, распространился ли рак.

Тем не менее, не у всех мужчин с раковыми клетками в лимфатических узлах развиваются метастазы в другие области, а у некоторых мужчин раковые клетки могут отсутствовать в лимфатических узлах, и позже у них появляются метастазы.

Доброкачественные заболевания молочной железы

У мужчин также могут быть доброкачественные (не раковые) заболевания молочной железы.

Гинекомастия

Гинекомастия является наиболее распространенным заболеванием молочных желез у мужчин. Это не опухоль, а скорее увеличение объема ткани молочной железы у мужчины. Обычно у мужчин слишком мало тканей молочной железы, чтобы их можно было почувствовать или заметить. Гинекомастия может проявляться в виде пуговичного или дисковидного нароста под соском и ареолой (темный круг вокруг соска), который можно прощупать, а иногда и увидеть.У некоторых мужчин более выраженная гинекомастия, и у них может казаться маленькая грудь. Хотя гинекомастия встречается у мужчин гораздо чаще, чем рак молочной железы, и то, и другое может ощущаться как нарост под соском, поэтому важно, чтобы любые такие уплотнения были проверены вашим врачом.

Гинекомастия распространена среди мальчиков-подростков, поскольку баланс гормонов в организме меняется в подростковом возрасте. Это также часто встречается у пожилых мужчин из-за изменений их гормонального баланса.

В редких случаях гинекомастия возникает из-за опухолей или заболеваний определенных эндокринных (вырабатывающих гормоны) желез, заставляющих организм мужчины вырабатывать больше эстрогена (основного женского гормона).Мужские железы обычно вырабатывают некоторое количество эстрогена, но его недостаточно, чтобы вызвать рост груди. Заболевания печени, которая является важным органом в метаболизме мужских и женских гормонов, могут изменить баланс гормонов у мужчин и привести к гинекомастии. Ожирение (чрезвычайно избыточный вес) также может вызывать повышение уровня эстрогена у мужчин.

Некоторые лекарства могут вызывать гинекомастию. К ним относятся некоторые препараты, используемые для лечения язв и изжоги, высокого кровяного давления, сердечной недостаточности и психических состояний. Мужчинам с гинекомастией следует спросить своего врача, могут ли какие-либо лекарства, которые они принимают, вызывать это состояние.

Синдром Клайнфельтера, редкое генетическое заболевание, может привести к гинекомастии, а также увеличить риск развития рака молочной железы у мужчин. Это состояние обсуждается далее в разделе «Факторы риска рака груди у мужчин».

Доброкачественные опухоли молочной железы

Существует много типов доброкачественных опухолей молочной железы (аномальные узлы или массы ткани), такие как папилломы и фиброаденомы. Доброкачественные опухоли не распространяются за пределы молочной железы и не опасны для жизни. Доброкачественные опухоли молочной железы часто встречаются у женщин, но очень редко у мужчин.

Типы рака молочной железы у мужчин

Наиболее распространенными типами рака молочной железы являются протоковая карцинома in situ, инвазивная протоковая карцинома и инвазивная дольковая карцинома.

Большинство видов рака молочной железы карциномы . На самом деле, рак молочной железы часто представляет собой тип карциномы, называемый аденокарциномой , который начинается в клетках, образующих железы (железистая ткань). Аденокарциномы молочной железы начинаются в протоках (молочных протоках) или дольках (молочных железах).

Существуют и другие, менее распространенные типы рака молочной железы, такие как саркомы , филлоды, болезнь Педжета и ангиосаркомы, которые начинаются в клетках мышечной, жировой или соединительной ткани.

Иногда одна опухоль молочной железы может быть комбинацией различных типов. А при некоторых очень редких типах рака молочной железы раковые клетки могут вообще не образовывать шишку или опухоль.

Когда проводится биопсия для определения конкретного типа рака молочной железы, патологоанатом также сообщает, распространился ли рак на окружающие ткани.Название типа рака молочной железы будет меняться в зависимости от степени рака.

  • In situ случаев рака молочной железы не распространились.
  • Инвазивный или инфильтрирующий рак распространился (вторгся) в окружающие ткани молочной железы.

Эти общие виды рака молочной железы можно дополнительно описать терминами, указанными выше.

Протоковая карцинома in situ

Протоковая карцинома in situ (DCIS; также известная как внутрипротоковая карцинома) считается неинвазивным или преинвазивным раком молочной железы.При DCIS (также известном как внутрипротоковая карцинома) клетки, выстилающие протоки, изменились и стали похожи на раковые клетки. Отличие DCIS от инвазивного рака заключается в том, что клетки не распространились (вторглись) через стенки протоков в окружающие ткани молочной железы (или не распространились за пределы молочной железы). DCIS считается предраком, потому что некоторые случаи могут перейти в инвазивный рак. Однако сейчас нет хорошего способа узнать наверняка, какие случаи станут инвазивным раком, а какие нет.На DCIS приходится примерно 1 из 10 случаев рака молочной железы у мужчин. Это почти всегда лечится хирургическим путем.

Дольковая карцинома in situ

Дольковая карцинома in situ (LCIS) также может называться лобулярной неоплазией. При LCIS клетки, похожие на раковые, растут в дольках молочных желез молочной железы, но не прорастают через стенку долек. LCIS ​​не является настоящим прединвазивным раком, потому что он не превращается в инвазивный рак, если его не лечить, но он связан с повышенным риском инвазивного рака в обеих молочных железах.LCIS ​​редко, если вообще когда-либо, наблюдается у мужчин.

Инфильтрирующая (или инвазивная) протоковая карцинома

Это самый распространенный тип рака молочной железы. Инвазивная (или инфильтрирующая) протоковая карцинома (IDC) начинается в молочном протоке молочной железы, прорывает стенку протока и прорастает в жировую ткань молочной железы. Как только он прорывает стенку протока, он может распространиться на другие части тела. Инвазивная (или инфильтрирующая) протоковая карцинома (IDC) начинается в молочном протоке молочной железы, прорывает стенку протока и прорастает в жировую ткань молочной железы.В этот момент он может распространяться (метастазировать) в другие части тела через лимфатическую систему и кровоток. По крайней мере, 8 из 10 случаев рака молочной железы у мужчин являются IDC (отдельно или в сочетании с другими типами инвазивного рака молочной железы или рака молочной железы in situ). Поскольку мужская грудь намного меньше женской, все виды рака молочной железы у мужчин начинаются относительно близко к соску, поэтому они с большей вероятностью распространяются на сосок. Это отличается от болезни Педжета, как описано ниже.

Инфильтрирующая (или инвазивная) лобулярная карцинома

Инвазивная дольковая карцинома (ИЛК) начинается в молочных железах (дольках).Как и IDC, он может распространяться на другие части груди и тела. ILC очень редко встречается у мужчин, на его долю приходится всего около 2% случаев рака молочной железы у мужчин. Это связано с тем, что у мужчин обычно не так много дольчатой ​​(железистой) ткани молочной железы.

Болезнь Педжета соска

Этот тип рака молочной железы начинается в молочных протоках и распространяется на сосок. Он также может распространиться на ареолу (темный круг вокруг соска). Кожа соска обычно покрыта корками, чешуйчатая и красная, с участками зуда, выделения, жжения или кровотечения.В груди также может быть скрытая опухоль.

Болезнь Педжета может быть связана с DCIS или с инфильтрирующей протоковой карциномой. Он встречается редко и составляет около 1-3% случаев рака молочной железы у женщин и более высокий процент (5%). рака молочной железы у мужчин.

Воспалительный рак молочной железы

Воспалительный рак молочной железы — агрессивный, но редкий тип рака молочной железы. Это делает грудь опухшей, красной, теплой и нежной, а не образует комок. Это может быть ошибочно принято за инфекцию молочной железы.Это очень редко встречается у мужчин. Дополнительную информацию см. в разделе Воспалительный рак молочной железы.

Особые типы инвазивной карциномы молочной железы

Существует несколько особых типов рака молочной железы, которые являются подтипами инвазивной карциномы. Они встречаются гораздо реже, чем рак молочной железы, названный выше.

Некоторые из них могут иметь лучший или худший прогноз, чем стандартная инфильтрирующая протоковая карцинома.

  • Аденоидно-кистозная (или аденокистозная) карцинома
  • Аденосквамозная карцинома низкой степени злокачественности (это разновидность метапластической карциномы)
  • Медуллярная карцинома
  • Муцинозная (или коллоидная) карцинома
  • Папиллярная карцинома
  • Тубулярная карцинома
  • Метапластическая карцинома (включая веретеноклеточный и плоскоклеточный рак, за исключением плоскоклеточного рака низкой степени злокачественности)
  • Микропапиллярная карцинома
  • Смешанная карцинома (имеет признаки как инвазивной протоковой, так и лобулярной)

В общем, эти подтипы все еще лечатся как стандартная инфильтративная карцинома.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *