Что принимать при гнойной ангине: обзор лекарственных препаратов при тонзиллите

Тонзилор избавит от ангины на несколько лет


Лечение с помощью этого прибора помогает пациентами Городской больницы № 3 избежать операции

Хронический тонзиллит – заболевание коварное и довольно опасное. Двадцать лет назад в тяжелых случаях пациентам приходилось удалять миндалины: они лишались естественного защитного барьера против микробов.

– Хронический тонзиллит обусловлен различными инфекциями в миндалинах. Возбудителем бывает стрептококк, который плохо поддается лечению антибиотиками и может дать осложнения на сердце (дистрофия миокарда, аритмия), вызвать ревматизм, – предупреждает заместитель главврача ГБ № 3 по поликлиническому разделу работы Марина Сайфуллина. – Предотвратить такие ситуации может лечение с помощью прибора «Тонзилор». Он позволяет вымывать из миндалин скрытые очаги инфекции, а введение иммуномодуляторов усиливает местный иммунитет. Эффективность лечения зависит и от профессионализма врача. Тут нашей поликлинике повезло: на счету заведующей отделением первичной медико-санитарной помощи, ЛОР-врача Светланы Кузнецовой и ее коллеги Ирины Белич сотни выздоровевших пациентов.

О том, как действует «Тонзилор», рассказала Ирина Белич:

–  Принцип действия прибора основан на вакуумном и ультразвуковом воздействии на пораженные инфекцией или воспаленные биоткани, в результате чего сроки их регенерации уменьшаются. «Тонзиллор» применяют при лечении острых и хронических отитов, ринитов, хронического тонзиллита.

В аппарате используется энергия ультразвуковых колебаний. На пораженной миндалине закрепляется пластиковая чашечка (она плотно присасывается к поверхности), и под воздействием создавшегося вакуума гнойное содержимое лакун выходит на поверхность. Тем самым происходит глубокая очистка. Затем при помощи специальных трубочек на миндалины наносится антисептический раствор, который промывает даже самые узкие «ходы» и пустоты. И при помощи ультразвука внутрь миндалин вводятся противовоспалительные препараты.

Одна процедура длится около 10 минут, а курс лечения состоит из 10 таких процедур.

Эффективность лечения с помощью «Тонзилора» очень высока, убеждена Светлана Кузнецова.

– Нашу 35-летнюю пациентку беспокоили частые, 2-3 раза в год, ангины. Каждый раз – высокая температура, гнойные пробки в миндалинах и дискомфорт в горле. Больной приходилось неделями сидеть на больничном, пить много антибиотиков. Во время ремиссии мы ее обследовали и назначили курс лечения с помощью «Тонзилора». Пациентке хватило 10 процедур (один курс), чтобы она забыла об ангинах на три года, – говорит Светлана Петровна.

В сложных случаях требуется 2 или даже 3 курса. По времени это дольше, но пациенты все равно очень довольны: они избавляются от постоянных хворей и приема дорогостоящих антибиотиков.


Lysobact

Учитывая тяжелое течение и возможность осложнений, больным необходим щадящий режим. Назначаемая терапия зависит от возбудителя заболевания.

Препараты для лечения ангины можно разделить на средства:

  • топического действия для промывания лакун, полоскания, орошения
  • системного (антибиотики при бактериальных тонзиллитах)
  • противовирусные и противогрибковые препараты при вирусной и грибковой природе

Если уже началась ангина, что делать дома до момента обращения к врачу? Эффективна терапия катаральной формы местными препаратами, в данном случае они вполне применимы как монотерапия. Применение антибиотиков не оправдано.

Если у вас герпес вирусная ангина, нужно обратиться к специалисту, поскольку данная форма требует специфического лечения. При легком течении заболевания применяются антисептические и анальгетические средства местного действия. Тяжелое течение требует проведения противовирусного лечения.

Грибковая форма лечится противогрибковыми препаратами. Для обработок используются антисептики с выраженным противогрибковым действием. Если местная терапия не приносит успеха (обычно это бывает при сахарном диабете или у ВИЧ инфицированных), противогрибковые препараты назначаются внутрь. При этой форме заболевания необходим отказ от сладостей и дрожжевых продуктов на время лечения. Также потребуется прием пробиотиков, нормализующих флору в кишечнике и способствующих повышению иммунитета.

Как лечить гнойную ангину

В ходе лечения важно учитывать сочетание препаратов местного воздействия и антибиотикотерапию.

Таблетки Лисобакт с мощным антисептическим действием работают на основе активного вещества лизоцим (природный фермент). Лисобакт эффективно противостоит вирусам и грибам. Важно то, что лизоцим повышает иммунитет и способен усиливать действие антибактериальных средств. Содержащийся в составе Лисобакт витамин В6, предупреждает развитие кандидоза, защищает и восстанавливает слизистую полости рта.

Чем обрабатывать горло при ангине

Для обработки горла при ангине хорошо применять отвары трав: мяты, шалфея, ромашки. Растительные средства безвредны, поэтому горло можно обрабатывать до 10 раз в день. Однако, выраженного лечебного эффекта они не оказывают, поэтому их можно использовать лишь как вспомогательные средства. Фармацевтические препараты от ангины для взрослых должны иметь широкий спектр действия: бактерии, грибы, микроорганизмы и вирусы. Оптимальным для своевременного начала и эффективного лечения ангины являются таблетки для рассасывания Лисобакт, которые обладают местным и системным противовирусным и противомикробным действием. Благодаря этому Лисобакт эффективно действует во всех очагах инфекции.

Чем снять налет при ангине

Налет безболезненно удаляется обычным полосканием. Подходит любая жидкость, но целесообразнее выбрать раствор с дополнительным эффектом (солевой или содовый растворы, отвары трав). В данном случае не так важно, как проявляется ангина — полоскания не повредят при любом ее типе.

Гнойники при фолликулярной форме формируются глубоко, а их грубое удаление приводит к появлению глубоких ран, которые часто заживают с образованием шрамов. В дальнейшем эти шрамы будут препятствовать дренажу из лакун и может развиться хроническая ангина. При грубой и травматичной очистке повреждаются ткани и могут образовываться вторичные очаги. Удаление гноя и налетов является профессиональной процедурой. Делать это самостоятельно не стоит.

Что можно есть при гнойной ангине

Помимо местного лечения немаловажным является питание и питьевой режим. В первые дни заболевания аппетит обычно снижен из-за высокой температуры. Однако, после начала процесса лечения ангины больному становится немного легче, и ему можно начинать есть жидкую пищу. Все блюда должны быть несолеными или мало солеными, не кислыми, без содержания специй и раздражающего действия на слизистую. Это могут быть бульоны, протертые крупяные и овощные супы, супы-пюре, молочные каши, молоко. Исключаются острые, копченые и горячие блюда.

Что пить при ангине

Все напитки должны приниматься в теплом виде, чтобы не раздражать слизистую оболочку горла. Это могут быть не кислые компоты из сухофруктов, узвары, молочные и фруктовые кисели. Можно употреблять травяные отвары, не крепко заваренные чаи без лимона. Фруктовые соки, в виду содержания в них органических кислот, в первое время исключаются. По этой же причине не стоит употреблять кисломолочные, газированные напитки. Если хотите выпить сок или морс, разведите его водой. Эффективное лечение ангины зависит также от количества употребляемой жидкости, которая обеспечивает выведение токсинов и уменьшение интоксикации, ускоряет выздоровление и нормализует терморегуляцию. Для больного минимальное количество жидкости должно составлять 2 литра в сутки.

Антибиотикотерапия и обращение к врачу

Понимание того, как определить ангину, недостаточно. При гнойной форме ангины или в случае ухудшения состояния здоровья, необходимо решать вопрос о применении антибиотиков, поэтому целесообразно сразу обратиться к врачу. Отдавать предпочтение только местному лечению в ущерб антибиотикотерапии может быть опасным для здоровья.

Антибиотикотерапия направлена на:

  • быстрое купирование симптомов, уменьшение длительности и тяжести
  • профилактику осложнений (ранних и отсроченных)

Антибиотики обязательно назначаются не только при гнойной ангине, но и при подтвержденном бактериальном тонзиллите. Клиническими критериями бактериальной формы являются воспаление, увеличение лимфоузлов, температура и отсутствие кашля. При наличии этих четырех критериев антибиотики назначаются эмпирически.

Наряду с пенициллинами назначают оральные цефалоспорины и макролиды, которые достаточно эффективны и хорошо переносятся.

Как видим, в каждом случае, лечение отличается, поэтому на вопрос, как быстро вылечить ангину можно дать один ответ — вовремя обратиться к специалисту.

Острый тонзиллит. Определение, симптомы, лечение и профилактика :: Статьи

Острый тонзиллит (от латинского tonsillae — миндалины) – инфекционное воспаление небных миндалин и (реже) других компонентов глоточного кольца. В большинстве случаев возбудителями тонзиллита становятся бактерии – стрептококки и стафилококки

1 – однако болезнь также может иметь вирусное и грибковое происхождение 1 . Более распространенное название тонзиллита – ангина.

Факторы, способствующие развитию тонзиллита

  • вдыхание загрязненного воздуха
  • общее переохлаждение организма
  • курение
  • бесконтрольный прием антибактериальных лекарств

Также в ангину может перерасти любая респираторная вирусная инфекция – при отсутствии своевременного лечения.

Формы и симптомы острого тонзиллита

В зависимости от клинических проявлений выделяют следующие формы тонзиллита 1:

Катаральный

Это самая легкая форма ангины, характеризующаяся неглубоким поражением миндалин и несильной интоксикацией организма. При катаральной ангине

  • больной, как правило, испытывает легкую слабость и несильную головную боль
  • температура тела повышается до 37.3-37.8 ºС
  • на миндалинах появляются покраснения и небольшие отеки
  • боль и першение в горле умеренные

Фолликулярный

Эта форма заболевания также называется «гнойной ангиной» из-за своей главной отличительной черты – гнойных фолликул, образующихся на миндалинах больного. Помимо их появления, к симптомам тонзиллита этого вида относятся:

  • повышение температуры до 39 ºС
  • сильная головная боль
  • ломота в мышцах и суставах
  • слабость во всем теле
  • ознобы
  • повышенное слюноотделение
  • воспаление подчелюстных и шейных лимфоузлов
  • резкая боль в горле, иногда «отдающая» в уши

Лакунарный

Это еще более тяжелая форма протекания ангины. От фолликулярного лакунарный тонзиллит отличается в первую очередь тем, что гной скапливается не в фолликулах, а непосредственно в лакунах миндалин. Симптомы лакунарной ангины в целом похожи на таковые у фолликулярной, но температура тела больного повышается еще сильнее (до 40 ºС), а боль в горле – еще интенсивнее.

Язвенно-пленчатый

Отличительная черта этой формы ангины – налет серовато-белесого цвета на поверхности миндалин больного. При снятии этого налета на слизистой могут образовываться язвы. Прочие симптомы заболевания:

  • повышение температуры до 38.5 ºС
  • резкая боль в горле
  • слабость и озноб
  • сильное воспаление шейных, подчелюстных и затылочных лимфоузлов
  • гнилостный запах изо рта

В большинстве случаев язвенно-пленчатая ангина имеет односторонний характер.

Особенности протекания ангины

При условии своевременной диагностики и адекватной медикаментозной терапии ангина у взрослых и детей протекает следующим образом2:

  • инкубационный период тонзиллита составляет 1-4 суток
  • в первый день заболевания начинают проявляться общие и местные симптомы – боль в горле при глотании, слабость, ломота в суставах, кратковременные ознобы, повышение температуры до 37.5-38.5 ºС
  • период разгара заболевания продолжается 2-5 дней. В это время у больного четко выражены все или почти все симптомы развившейся формы ангины
  • процесс выздоровления занимает от 3 до 10 дней. Наблюдается постепенное снижение выраженности симптомов, улучшение общего самочувствия. В ходе периода выздоровления важно не прерывать терапию, даже если выраженных признаков болезни уже не наблюдается. Во избежание возобновления воспалительного процесса и развития осложнений лечение должно быть доведено до конца

Общая продолжительность острого тонзиллита как у взрослых, так и у детей – от 6 до 14 дней. Время выздоровления зависит от формы заболевания, общего физического состояния пациента, своевременности и адекватности лечения.

Возможные осложнения тонзиллита

2

Распространенные осложнения ангины:

  • паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс;
  • латерофарингеальный абсцесс;
  • заглоточный абсцесс;
  • гнойный шейный лимфаденит;
  • медиастинит;
  • ревматизм;
  • острый постстрептококковый гломерулонефрит;
  • тонзилогенный сепсис;
  • острый синусит;
  • острый средний отит.

Лечение ангины у взрослых и детей

3, 4, 5

Ключевой принцип терапии острого тонзиллита – в исключении самолечения. Лечение должно проводиться только под контролем врача, с неукоснительным соблюдением его предписаний.

Общие рекомендации при лечении ангины

  • пациент, вне зависимости от формы протекания заболевания, должен быть изолирован в отдельном помещении на протяжении всего периода болезни
  • помещение должно регулярно проветриваться, в нем необходимо каждый день проводить влажную уборку с применением антисептических средств
  • больной должен пользоваться только своей индивидуальной посудой
  • меню для больного нужно составить из легко усваиваемых продуктов. Предпочтительна измельченная, пюреобразная пища. Следует исключить слишком горячие блюда, а также острые, жирные, соленые и кислые продукты
  • питье должно быть обильным и теплым, но не горячим

Жаропонижающие средства

Жаропонижающие средства нужно использовать только в случаях, когда температура тела больного поднимается выше 38.4 ºС. Выбор препаратов зависит от возраста пациента и массы его тела.

Этиотропная (противовирусная) терапия

При ОРВИ, осложненных тонзиллитом, врачи рекомендуют применение индукторов интерферонов. Ведущими специалистами была клинически доказана эффективность данной группы средств – в том числе препарата Кагоцел6, 7, 8.

Лечебные эффекты Кагоцела при осложненных ангиной ОРВИ и гриппе6:

  • снижение температуры тела до нормального уровня в течение 24-48 часов
  • существенное снижение признаков интоксикации (головокружений, головной боли) в течение суток с момента начала курса
  • уменьшение воспалительных изменений в ротоглотке (в том числе гнойных отложений в миндалинах) в течение двух суток

Для достижения лечебного эффекта прием Кагоцела следует начинать как можно скорее и не позднее четвертого дня заболевания. Кагоцел хорошо сочетается с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и антибактериальными средствами9.

У препарата существуют противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактации, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Детям принимать Кагоцел при ОРВИ, в том числе осложненных тонзиллитом, можно только по достижении трехлетнего возраста9.

Кагоцел также разрешен к применению для профилактики ОРВИ – в этом случае используется следующая схема приема9:

  • 2 дня – по 2 таблетки 1 раз в сутки
  • перерыв в течение 5 дней
  • повторение двухдневного цикла

Длительность профилактического курса может составлять от 1 недели до нескольких месяцев.

Антибиотики

Бактериальная этиология острых тонзиллитов встречается чаще вирусной. При бактериальном тонзиллите больному назначается курс антибактериальных препаратов (антибиотиков)3, 4, 5. Тип препарата выбирается врачом индивидуально, в соответствии с характером заболевания. При ангинах могут назначаться антибактериальные средства следующих групп:

  • пенициллины
  • макролиды
  • цефалоспорины

Тип, дозировку и продолжительность курса приема антибиотиков может определить исключительно лечащий врач – в отличие от Кагоцела и других противовирусных средств, большинство антибактериальных препаратов можно принимать далеко не всем группам больных ангиной10.

Антигистаминные препараты

3, 4, 5

Для снятия отечности миндалин при тонзиллите применяются антигистаминные средства:

  • Диазолин
  • Цетрин
  • Супрастин

Местное лечение

3, 4, 5

Для облегчения местных симптомов рекомендуется применение топических препаратов, обладающих обезболивающим, антисептическим, регенерирующим действием, в том числе:

  • средств на основе бензидамина гидрохлорида, обладающих обезболивающим и антисептическим действиями
  • кетопрофена, оказывающего анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действия

Профилактика острых тонзиллитов

3, 4, 5

Для профилактики воздушно-капельного пути распространения инфекции рекомендуется ограничение контактов для больных острыми тонзиллитом и тонзиллофарингитом.

Также для снижения риска заболевания ангиной необходимо:

  • соблюдать личную гигиену
  • соблюдать меры неспецифической профилактики
  • избегать переохлаждений
  • придерживаться принципов здорового питания, отказаться от курения и потребления алкоголя
  • не допускать развития ОРВИ, отитов, синуситов, а также заболеваний полости рта, таких как кариес.

При появлении первых симптомов острого тонзиллита нужно незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение ангины, прием тех или иных медикаментов без назначения специалиста, попытки перенести заболевание «на ногах» недопустимы и могут привести к серьезным осложнениям.

Литература

1.  Е. И. Краснова, Н. И. Хохлова, В. П. Проворова, А. Н. Евстропов. Дифференциальная диагностика и лечебная тактика при остром тонзиллите (ангине) на современном этапе/ / Лечащий врач № 11/2018; С 58-63.

2.  Галченко М.Т. Ангины. Учебное пособие для студентов // Иркутск – 2009. УДК 616.322-002.1 ББК 56.8.

3.  Союз педиатров России, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ), Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням. Клинические рекомендации. Острый тонзиллит и фарингит у детей // 2021_

4.  Министерство Здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Острый тонзиллит у детей // 2016

5.  Министерство Здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Острый тонзиллофарингит: взрослые, дети // 2016

6.  Сологуб Т.В., Цветков В.В. Кагоцел в терапии гриппа и острых респираторных вирусных инфекций: анализ и систематизация данных по результатам доклинических и клинических исследований // Терапевтический архив. – 2017. – Т. 89, № 8. – С. 113–119.

7.  Меркулова Л.Н., Колобухина Л.В., Кистенева Л.Б., Исаева Е.И., Бурцева Е.И., Лукьянова Н.А., Комарова Т.Д., Кудряшова О.В., Машкова С.А., Полонский В.О., Оспельникова Т.П., Наровлянский А.Н., Ершов Ф.И. Терапевтическая эффективность Кагоцела при лечении больных неосложненным гриппом и гриппом, осложненным ангиной // Клиническая фармакология и терапия. – 2002. – Т. 11, № 5. – С. 21–23.

8.  Фазылов В.Х., Ситников И.Г., Силина Е.В., Шевченко С.Б., Можина Л.Н., Замятина Л.Л. и др. Лечение ОРВИ и гриппа в рутинной клинической практике (результаты многоцентрового международного наблюдательного исследования FLU-EE) // Терапевтический архив. – 2016. – Т. 88, № 11. – С. 68–75.

9.  «Инструкция по медицинскому применению препарата Кагоцел® N4, PN 002027/01 от 02.11.2020. Государственный реестр лекарственных средств. Актуальная ссылка на 30.04.2021»

10.  С. С. Постников. Токсические эффекты антибиотиков // «ПРАКТИКА ПЕДИАТРА, ФАРМАКОЛОГИЯ», Москва, июнь 2006.

Лечение ангины травами и сбором «Элекасол». Травяные чаи от ангины

Содержание

Ангина — это острое воспалительное инфекционное заболевание миндалин. Болезнь очень распространена среди детей и взрослых; чаще всего протекает в легкой форме и не требует госпитализации. Среди основных признаков ангины — боль в горле при глотании, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры, боль в суставах и спине.

И даже если кажется, что перечисленные симптомы несущественные, мы уверяем: ангина требует своевременного лечения. Промедление может спровоцировать осложнения со стороны внутренних органов и привести к таким заболеваниям, как ревматизм или ревматоидный артрит.

Позволить себе постельный режим и отдых может не каждый пациент, больной ангиной. А вот сбалансированное питание, витаминные чаи и регулярные полоскания доступны всем, у кого больное горло. Пригодятся лекарственные растения, которые благодаря своим составляющим:

  • уменьшают воспаление;
  • уничтожают бактерии;
  • устраняют болевые ощущения и неприятное першение;
  • повышают иммунитет.
Фитотерапия при ангине может применяться в виде чаев, отваров для ингаляций, настоев для полосканий. Однако перед использованием лекарственных растений стоит проконсультироваться со специалистом!

Скрольте дальше — и вы узнаете, как хорошо знакомые вам растения благотворно действуют на воспаленное горло и помогают облегчить симптомы ангины. А также познакомитесь с оригинальным сбором «Элекасол» от компании «Лектравы», обладающим мощным терапевтическим действием.

Ромашка

Ромашка имеет богатый химический состав, который обеспечивает этому растению широкий спектр действия при ангине:

  • азулен, или ромашковое масло, обладает противовоспалительными свойствами, активизирующими фагоцитарную (защитную) функцию лейкоцитов;
  • флавоноиды (кверцитин, лютеолин и апигенин) отвечают за противомикробное действие;
  • витамин С укрепляет иммунитет.

Самый популярный метод лечения ангины ромашкой — полоскание горла травяным настоем.

1 ст. л. сухой травы залейте стаканом кипятка, оставьте на 30 минут. Процедите и используйте для полоскания каждые 2–3 часа.

Больше информации о свойствах ромашки можно посмотреть по этой ссылке на нашем сайте.

Зверобой

При простудах и ангинах используется трава зверобоя. Она обладает противовоспалительным и бактериостатическим эффектом, облегчает боль в горле, повышает иммунитет. Такое действие возможно благодаря:

  • дубильным веществам;
  • флавоноидам;
  • сапонинам;
  • эфирному маслу;
  • смолистым веществам;
  • каротину;
  • аскорбиновой кислоте.

Лучше всего при ангине употреблять чай со зверобоем, листьями малины, медом и лимоном.

1 ст. л. зверобоя смешайте с 1 ст. л. листьев малины, залейте кипятком, посуду накройте крышкой и оставьте на 10 минут. Добавьте кусочек лимона и 1 ст. л. меда. Употребляйте чай два раза в день.

Календула

Использование календулы для лечения ангины обусловлено ее бактерицидным действием. Благодаря уникальному составу соцветий, богатому дубильными веществами, флавоноидами, горечами, каротиноидами, эфирным маслом, календула:

  • уничтожает стафилококковую и стрептококковую инфекцию;
  • уменьшает воспаление;
  • устраняет дискомфорт.

Обычно ноготки используются для полоскания. Средство для этого готовят как из сухой травяной смеси, так и из спиртовой настойки календулы.

1 ст. л. сухой календулы залейте стаканом кипятка, накройте посуду крышкой и оставьте на 30 минут. Процедите и используйте для полоскания 3–4 раза в день.

Шалфей

Шалфей обладает уникальными антисептическими свойствами, обусловленными растительным антибиотиком сальвином. Он задерживает размножение стафилококка, инактивирует его и подавляет гемолитические свойства бактерий. А благодаря дубильным веществам, флавоноидным соединениям и витамину P, шалфей также обладает противовоспалительной функцией.

Для лечения ангины приготовьте фитоотвар с листьями шалфея, корой дуба и зверобоем.

Возьмите по 1 ст. л. шалфея, коры дуба, добавьте 3 ст. л. зверобоя, перемешайте. 1 ст. л. сухой смеси залейте 500 мл кипятка, поставьте на водяную баню на 30 минут. Процедите смесь и используйте для полоскания три раза в день.

Подробнее о действии отвара узнайте здесь.

Плоды шиповника

Плоды шиповника обладают мощным бактерицидным действием, а также фитонцидными и противовоспалительными свойствами. Они обусловлены чрезвычайно высоким содержанием в ягодах витамина С, который мобилизует защитные силы организма в борьбе с различными инфекциями.

Быстрее вылечить ангину и уменьшить симптомы болезни поможет чай из шиповника и мелиссы.

1 ст. л. плодов шиповника смешайте с 1 ст. л. мелиссы, высыпьте смесь в термос, залейте 400 мл кипятка, оставьте на 2 часа. Принимайте по стакану два раза в день.

Цветки бузины

Цветки бузины при ангине ценны тем, что обладают противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Они содержат в своем составе:

  • аскорбиновую кислоту;
  • витамины группы В;
  • сахара;
  • органические кислоты (винную, уксусную, валерьяновую, лимонную).

В комплексе эти составляющие повышают иммунитет, снимают воспаление, обеспечивают бактерицидное действие. Кроме того, цветки бузины способствуют усиленному потоотделению и снижают температуру при тяжелых формах ангины.

Хорошим дополнением к основному лечению станет чай из бузины.

1 ст. л. сухих цветков бузины залейте стаканом кипятка, накройте посуду крышкой и оставьте на 20 минут. Процедите, добавьте 1 ст. л. меда. Принимайте по четверти стакана три раза в сутки.

«Элекасол» от компании «Лектравы»

Для комплексной терапии наряду с другими лекарственными средствами, назначенными отоларингологом, кроме моносредств, обратите внимание на оригинальный сбор трав «Элекасол» от компании «Лектравы».

Он предназначен для эффективной терапии при воспалении миндалин и имеет следующий состав:

  • цветки календулы;
  • корень солодки;
  • ромашка;
  • листья шалфея;
  • листья эвкалипта.

Сбалансированное сочетание этих лекарственных растений обеспечивает мощное антисептическое и противовоспалительное действие сбора.

Регулярное полоскание ротовой полости «Элекасолом» подавляет бактерии (в том числе стафилококк), уменьшает воспаление и стимулирует репаративную регенерацию клеток. После нескольких процедур исчезает налет, проходит боль в горле, уменьшается отек миндалин.

Берегите свое здоровье, вовремя обращайтесь к врачу и помните, что лучшие рецепты от любых болезней дарит нам природа!

Текущий рейтинг: 4.13 из 5.    Количество голосов: 162

Бактериальные кожные инфекции: Импетиго и MRSA

Какие виды бактерий могут вызывать заразные инфекции кожи?

Некоторые бактерии обычно живут на коже многих людей, не причиняя вреда. Однако эти бактерии могут вызывать кожные инфекции, если они попадают в организм через порезы, открытые раны или другие повреждения кожи. Симптомы могут включать покраснение, отек, боль или гной.

Насколько серьезны бактериальные кожные инфекции?

Хотя многие бактериальные кожные инфекции протекают в легкой форме и легко поддаются лечению, некоторые из них могут стать очень серьезными и даже опасными для жизни.Кроме того, некоторые бактериальные инфекции могут передаваться другим. Вот почему так важна профилактика.

Какие две наиболее распространенные бактерии вызывают кожные инфекции?

  1. Стрептококк группы А (GAS), часто называемый «стрептококком».
  2. Staphylococcus aureus, обычно называемый «стафилококком».

Импетиго

Что такое импетиго?

Импетиго — это распространенная бактериальная кожная инфекция, вызываемая стрептококком группы А (GAS) или «стрептококком.”

Что такое стрептококк группы А (GAS)?

Стрептококк группы А (GAS) или «стрептококк» — это распространенная бактерия (бактерия — форма единственного числа от слова «бактерия»), которая обнаруживается на коже или в горле («ангина»). Люди могут быть носителями ГАС и не иметь симптомов болезни, или у них могут развиться относительно легкие кожные инфекции, включая импетиго.

Как распространяется импетиго?

Стрептококк группы А (GAS) или «стрептококк» может передаваться при прямом контакте от человека к человеку с инфицированным человеком.ГАЗ также можно заразить косвенно при контакте с предметом (например, борцовским матом, снаряжением, полотенцем, бритвой или мобильным телефоном), зараженным бактерией.

Каковы симптомы импетиго?

  • Симптомы обычно проявляются через 1-3 дня после заражения.
  • Язвы (поражения) начинаются с небольших красных пятен, обычно на лице (особенно вокруг носа и рта), но могут появиться на любом участке тела.
  • Язвы часто зудят, но обычно безболезненны.
  • Язвы превращаются в волдыри, которые вскрываются и выделяют жидкость — эта жидкость содержит инфекционные бактерии, которые могут заразить других при контакте с ней.
  • Через несколько дней лопнувшие волдыри образуют плоскую толстую корку медового цвета (желтовато-коричневую), которая со временем исчезает, оставляя красные следы, которые заживают без рубцов.
  • Могут быть опухшие железы (увеличенные лимфатические узлы), но лихорадки обычно нет.
  • Щелкните здесь для просмотра фотографии импетиго на лице из DermAtlas .

Что делать спортсменам, если они думают, что у них импетиго?

В то время как легкие случаи импетиго можно лечить без посещения врача, спортсменам рекомендуется, чтобы медицинский работник определил, какой у них тип инфекции, как ее лечить и заразна ли она. Если инфекция заразна, спортсмены не должны тренироваться или соревноваться, пока их медицинский работник не разрешит им вернуться.

Наверх

Вернуться к оглавлению

Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA)

Что такое золотистый стафилококк?

Staphylococcus aureus («стафилококк») — это бактерия, которая переносится на коже или в носу примерно у 25–30 % здоровых людей, не вызывая инфекции — это называется колонизацией.Бактерии стафилококка являются одной из наиболее распространенных причин кожных инфекций в США. Большинство этих кожных инфекций незначительны (такие как прыщи и фурункулы), не распространяются на других (не заразны) и обычно поддаются лечению без антибиотиков. Однако некоторые стафилококковые бактерии устойчивы к определенным антибиотикам — один тип называется MRSA.

Что такое МРЗС?

MRSA означает метициллин-резистентный золотистый стафилококк. MRSA — это стафилококковая бактерия, которую должны лечить некоторые антибиотики пенициллинового ряда, но не могут.Когда инфекция устойчива к лекарству, она называется резистентностью . Однако другие непенициллиновые антибиотики могут эффективно лечить большинство инфекций MRSA.

Инфекция MRSA на руке

Что вызывает устойчивость к антибиотикам?

В большинстве случаев резистентность к антибиотикам развивается из-за их неправильного приема. Примеры:

  • Неполное использование: неполный прием антибиотиков по рецепту (часто из-за того, что люди начинают чувствовать себя лучше и перестают принимать лекарства).
  • Использование не по назначению: прием антибиотиков при вирусной инфекции (антибиотики НЕ лечат вирусные инфекции, такие как простуда или грипп).
  • Использование без необходимости: прием антибиотиков «на всякий случай» (например, прием их перед отпуском или особым мероприятием, чтобы попытаться предотвратить заболевание).

Важно принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, только в том случае, если они прописаны вам врачом, и принимать все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше до того, как вы выпишете рецепт.

Насколько серьезен MRSA?

Хотя поставщики медицинских услуг могут лечить большинство кожных инфекций, вызванных MRSA, в своих кабинетах, MRSA может быть очень серьезным и даже привести к смерти. МРЗС может вызывать пневмонию или тяжелые инфекции крови, костей, хирургических ран, сердечных клапанов и легких. MRSA может привести к летальному исходу, если его не выявить и не лечить эффективными антибиотиками.

Как можно заразиться MRSA?

Чаще всего MRSA передается при прямом кожном контакте с инфицированным человеком.

MRSA также может передаваться при непрямом контакте (например, при контакте с ковриком, на котором есть инфицированные выделения, или при использовании полотенца или мобильного телефона совместно с больным MRSA). Из-за этого никогда не делятся предметами личной гигиены и здоровья.

Где на коже появляется MRSA и каковы симптомы?

Инфекции MRSA обычно возникают при повреждении кожи (например, порезе или ране), особенно в областях, покрытых волосами (например, в области бороды, задней части шеи, подмышек, паха, ног или ягодиц). )

MRSA может выглядеть как бугорок на коже, который может быть красным, опухшим, теплым на ощупь, болезненным, наполненным гноем или выделениями.Гной или выделения содержат инфекционные бактерии, которые могут передаваться другим людям. У людей с MRSA может быть лихорадка.

Инфекция MRSA на бедре

Как диагностируется и лечится MRSA?

В зависимости от ваших симптомов ваш лечащий врач может отправить мазок из носа или образец ткани кожи в лабораторию для выявления инфекции или подтверждения наличия у вас MRSA.

Ваш лечащий врач может слить гной из пораженного участка – делайте , а не , сделайте это самостоятельно.

Если вам прописали антибиотик, принимайте его точно по назначению и принимайте все лекарство, даже если инфекция улучшится или исчезнет до того, как вы выпьете весь рецепт. Если инфекция не начнет улучшаться в течение нескольких дней, обратитесь к врачу.

Наверх

Вернуться к оглавлению

Тонзиллит – HSE.ie

Тонзиллит — распространенное детское заболевание, но им могут болеть и подростки, и взрослые.

Большинство детей и взрослых болеют вирусным тонзиллитом.Этот тип должен пройти сам по себе, и антибиотики не помогут. Обычно он проходит сам по себе через несколько дней.

Симптомы тонзиллита

Тонзиллит может ощущаться как сильная простуда или грипп. Миндалины в задней части горла будут красными и опухшими.

Главные симптомы:

  • Боль в горле
  • Сложность глотания
  • Hearse 40014
  • Hearse или без голоса
  • Высокая температура 38 градусов по Цельсию или выше
  • CAUGENGING
  • головная боль
  • Чувство больных
  • Участок
  • усталость

Иногда симптомы могут быть более серьезными и включают в себя:

  • опухшие болезненные железы на шее – ощущение, как будто шишка сбоку на шее
  • белые гнойные пятна на миндалинах в задней части горла
  • неприятный запах изо рта

Симптомы обычно проходят через 3–4 дня.

Возможно, вам придется не работать или оставить ребенка дома, пока вы или ваш ребенок не почувствуете себя лучше.

Вы должны:

  • использовать салфетки при кашле или чихании и выбрасывать их после
  • мыть руки после кашля или чихания

Лечение тонзиллита

Тонзиллит обычно проходит сам собой.

Для облегчения симптомов:

  • много отдыхайте
  • пейте прохладительные напитки, чтобы успокоить горло
  • принимайте парацетамол или ибупрофен, которые отпускаются без рецепта

    Как полоскать горло соленой водой

    1. Растворите пол чайной ложки соли в стакане теплой воды – теплая вода способствует растворению соли.
    2. Полощите раствором горло, затем выплюньте – не глотайте.
    3. Повторяйте сколько угодно раз.

    Не подходит для детей младшего возраста.

    Аптекарь может помочь при тонзиллите

    Поговорите с фармацевтом о тонзиллите. Они могут дать совет и предложить лечение, чтобы облегчить боль в горле. Лечение может включать леденцы, спреи для горла и антисептические растворы.

    Что происходит во время вашего приема

    Ваш врач обычно может диагностировать тонзиллит, спросив о ваших симптомах и осмотрев заднюю часть горла.

    Иногда они могут протереть ватной палочкой заднюю часть горла, чтобы проверить наличие бактерий. Ваш лечащий врач может организовать анализ крови, чтобы исключить железистую лихорадку.

    Вы получите результаты анализов в течение недели.

    Лечение у врача общей практики

    Лечение будет зависеть от того, что вызвало ваш тонзиллит. Большинство детей и взрослых заболевают вирусным тонзиллитом. Этот тип должен пройти сам по себе, и антибиотики не помогут. Ваш лечащий врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита.

    Обычно вашему терапевту приходится ждать результатов анализов, чтобы узнать, какой у вас тип.

    Удаление миндалин (тонзиллэктомия) требуется очень редко. Обычно это происходит только в том случае, если у вас тяжелый тонзиллит, который продолжает возвращаться.

    Осложнения при тонзиллите

    Осложнения при тонзиллите возникают очень редко. Если они случаются, то в основном поражают маленьких детей в возрасте от 2 до 4 лет.

    Иногда между миндалинами и стенкой горла может образоваться карман, заполненный гноем (абсцесс). Это называется ангиной (паратонзиллярный абсцесс).

    Антибиотики являются наиболее распространенной формой лечения перитонзиллярного абсцесса. Дренаж гноя также может быть осуществлен специалистом.

    Есть ли у моего ребенка ангина, синусит или тонзиллит

    Ни один ребенок не должен иметь дело с хронической болью в горле. Любое хроническое заболевание выбивает детей из повседневной жизни, а ангина может быть исключительно болезненной. Возможно, вы посещали своего семейного врача и слышали, что они объясняют боли в горле у вашего ребенка ангиной, синуситом, тонзиллитом или всеми тремя факторами в разное время.Какая разница?

    Простая поломка

    • Тонзиллит: инфекция миндалин, вызванная любым вирусом или бактерией. Он может быть острым или хроническим. Инфекции, вызывающие тонзиллит, могут перемещаться и вызывать синусит.
    • Стрептококковая инфекция горла: специфическая бактериальная инфекция горла. Он может быть острым или рецидивирующим. Поскольку стрептококк поражает ткани горла, он может вызвать тонзиллит.
    • Синусит: инфекция придаточных пазух носа, вызванная любым вирусом или бактерией.Он может быть хроническим или острым. Инфекции, вызывающие синусит, могут перемещаться и вызывать тонзиллит.

    Тонзиллит

    Миндалины — это иммунная ткань, которая помогает организму обнаруживать и реагировать на любые микробы, которые мы можем съесть, выпить или вдохнуть. Когда они обнаруживают угрозу, они приказывают нашему телу запустить первоначальный иммунный ответ. Есть четыре набора, но мы обычно думаем о «миндалинах» как о паре рядом с задней частью нашего горла. Аденоиды, расположенные дальше и выше в дыхательных путях, также являются миндалинами.

    Наши миндалины постоянно подвергаются воздействию бактерий и вирусов. Хотя это нормально, что они немного опухают, пока мы боремся с инфекцией, сами миндалины тоже могут заразиться. Это называется тонзиллит.

    Признаки тонзиллита включают:

    • Воспаленные миндалины
    • Сильная боль в горле
    • Неприятный запах изо рта
    • Затрудненное глотание
    • Гной на миндалинах
    • Лихорадка
    • Увеличение шейных лимфатических узлов

    Тонзиллит становится хроническим, когда инфекция захватывает складки ткани миндалин.Также возможно увеличение миндалин без инфекции. Это состояние, называемое гипертрофией, часто вызывается аллергией. Это может привести к затрудненному дыханию, обструктивному апноэ во сне и хроническим ушным инфекциям.

    Стрептококковая ангина

    Стрептококк

    вызывается специфическим бактериальным штаммом Streptococcal pharyngitis. Это очень заразно, распространяется, когда кто-то кашляет, чихает, делится напитками или прикасается ко рту или носу, прежде чем коснуться общей поверхности. Это обычная инфекция поздней зимы и ранней весной, и дети более восприимчивы к ней, чем взрослые.

    Врачи могут легко проверить наличие стрептококка с помощью мазка из горла и быстрого теста в офисе. Тесты не проверяют наличие стрептококка напрямую. Они проверяют, вырабатывает ли организм антитела, химически разработанные для борьбы со стрептококковыми бактериями. Поскольку большинство болей в горле вызываются вирусами, антибиотики обычно назначают при подтвержденных стрептококковых инфекциях.

    Признаки стрептококка включают:

    • Боль в горле
    • Лихорадка
    • Гной на миндалинах
    • Увеличение шейных лимфатических узлов

    Стрептококковая ангина может рецидивировать при ряде состояний, но часто она связана с тонзиллитом.Стрептококк проникает в миндалины вашего ребенка и возвращается снова и снова. Он также может стать рецидивирующим у детей с ослабленной иммунной системой или в семьях, где один из членов семьи является бессимптомным носителем. Носители могут иметь и распространять стрептококковый вирус и даже не подозревать об этом.

    Синусит

    В наших черепах есть шесть полостей, называемых пазухами. У нас есть по одному над каждой бровью, по одному во внутреннем углу каждого глаза и по одному по обе стороны от носа. Они заполнены слизистыми оболочками, которые выделяют слизь, благодаря которой воздух, которым мы вдыхаем, попадает в легкие теплым, влажным и свободным от нежелательных частиц.

    Когда микробы попадают на наши слизистые оболочки, мембраны заражаются. Это называется синуситом или синусовой инфекцией. Они чаще встречаются у детей-аллергиков, так как их слизистые оболочки постоянно воспалены. Хроническое воспаление препятствует нормальному дренажу, и захваченные микробы обосновываются.

    Признаки синусита включают:

    • Боль в горле
    • Лихорадка
    • Заложенность носа
    • Насморк с желтой, зеленой или кровянистой слизью
    • Боль в ушах и инфекции
    • Боль и давление вокруг носовых пазух

    Хронический синусит обычно связан с аллергией.Однако, поскольку носовые пазухи и миндалины расположены близко друг к другу, инфекция может перемещаться между ними. Хроническая инфекция в одном может легко вызвать инфекцию в другом. Более короткие дыхательные пути у детей еще больше облегчают распространение инфекции.

    Обращение за лечением

    Многие дети перерастают хронические боли в горле по мере того, как укрепляется их иммунная система. Для детей с хроническими проблемами могут быть показаны такие методы лечения, как антибиотики, антигистаминные препараты и возможные процедуры, такие как удаление миндалин, чтобы помочь им вернуться к своей обычной деятельности.

    Чтобы записать вашего ребенка на прием к специалисту, позвоните в Детский ЛОР Оклахомы по телефону (405) 608-8833 или воспользуйтесь нашей онлайн-формой, чтобы записаться на прием.

    Конъюнктивит (розовый глаз) | Kellogg Eye Center

    Что такое конъюнктивит (розовый глаз)?

    Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, тонкой пленчатой ​​оболочки, покрывающей белок глаза. Конъюнктива, которая вырабатывает слизь для покрытия и смазывания поверхности глаза, содержит мелкие кровеносные сосуды, которые можно увидеть при внимательном рассмотрении.Когда конъюнктива раздражается или воспаляется, кровеносные сосуды, которые ее снабжают, увеличиваются и становятся более заметными, вызывая покраснение глаза.

    Симптомы

    • Покраснение или покраснение глаз
    • Красные воспаленные внутренние веки
    • Затуманенное зрение
    • Ощущение песка или царапанья в глазах
    • Гной, слизистые или водянистые выделения из глаз

    Описанные выше симптомы могут не обязательно означать, что у вас конъюнктивит.Однако, если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, обратитесь к офтальмологу для полного обследования.

    Причины

    Существует множество источников раздражения глаз, которые могут вызвать конъюнктивит.

    • Бактериальный конъюнктивит
      Бактериальные инфекции могут вызывать покраснение глаз, которое связано с гноем или выделениями из глаз, или они могут вызывать покраснение глаз, которое связано с образованием корок на ресницах с небольшими выделениями или без них.
    • Вирусный конъюнктивит
      Вирусы могут вызывать конъюнктивит, например, знакомые нам красные глаза, боль в горле и насморк при простуде.Вирусный конъюнктивит обычно сопровождается водянистыми слизистыми выделениями и длится от 1 до 2 недель. Инфекционный конъюнктивит, широко известный как «конъюнктивит», может быть весьма заразным. В это время нельзя пользоваться общими тканевыми носовыми платками и полотенцами. Мытье рук также поможет предотвратить распространение этой инфекции.
    • Аллергия
      Аллергия может вызывать конъюнктивит, сопровождающийся тягучими белыми выделениями. Аллергия может вызвать зуд в глазах или вызвать хроническое покраснение глаз, а раздражители окружающей среды, такие как дым или испарения, могут вызвать конъюнктивит.Любой тип конъюнктивита усугубляется сухостью глаз.

    Факторы риска

    Факторы риска конъюнктивита зависят от типа конъюнктивита. Бактериальный конъюнктивит возникает в результате воздействия бактериального организма, к которому уязвим глаз. Некоторые из наиболее тревожных типов бактериального конъюнктивита могут быть вызваны микроорганизмами, которые также вызывают заболевания, передающиеся половым путем; необходимо оценить внезапное появление вышеуказанных симптомов в связи с новым сексуальным партнером.

    Вирусный конъюнктивит чрезвычайно заразен. Часто у человека с вирусным конъюнктивитом была инфекция верхних дыхательных путей, предшествующая появлению покраснения глаз, или он находился рядом с кем-то с инфекцией верхних дыхательных путей. Люди, работающие в медицинских учреждениях или с детьми, подвергаются высокому риску заражения вирусами, которые могут вызывать вирусный конъюнктивит.

    Аллергический конъюнктивит вызывается факторами окружающей среды, которые вызывают аллергическую реакцию в глазах, и эти триггеры различны для каждого человека.

    Тесты и диагностика

    Различные типы конъюнктивита часто можно отличить при осмотре глаз, включая историю болезни. Если ваш офтальмолог подозревает бактериальный конъюнктивит, он/она проведет культуральное исследование ваших век, конъюнктивы и выделений, чтобы поставить диагноз и выбрать наилучшее лечение. Вирусные и аллергические конъюнктивиты часто не требуют специального обследования для диагностики.

    Лечение и лекарства

    Если вы думаете, что у вас может быть конъюнктивит, вам следует

    • Держите руки подальше от глаз
    • Тщательно мойте руки до и после применения глазных препаратов
    • Не делитесь полотенцами, мочалками, косметикой или глазными каплями с другими
    • Немедленно обратиться за лечением
    • Маленьких детей, которые могут забыть об этих мерах предосторожности, следует держать подальше от школы, лагеря и бассейна до тех пор, пока болезнь не будет излечена

    Лечение бактериального или вирусного конъюнктивита

    Инфекционный конъюнктивит, вызванный бактериями, обычно лечат глазными каплями и/или мазями с антибиотиками.Другие инфекционные формы, вызванные вирусами, антибиотиками не лечатся. С ними должна бороться иммунная система вашего организма. Но некоторые антибиотики могут быть назначены для предотвращения развития вторичных бактериальных инфекций. Искусственные слезы и теплые компрессы могут помочь сохранить комфорт для глаз, пока вирусный конъюнктивит проходит.

    Лечение аллергических форм конъюнктивита

    При лечении аллергических и химических форм конъюнктивита в первую очередь необходимо устранить причину аллергии или раздражения.Например, избегайте контакта с любым животным, если оно вызывает аллергическую реакцию. Наденьте очки для плавания, если хлорированная вода раздражает глаза. В тех случаях, когда эти меры не сработают, глазные капли, отпускаемые по рецепту и без рецепта, помогут облегчить дискомфорт.

    Ресурсы для пациентов

    Найти врача или местоположение

     

    Отзыв от Jill E. Bixler, M.D.

    Соотношение количества лимфоцитов и лейкоцитов: быстродоступный скрининговый инструмент для дифференциации острого гнойного тонзиллита от железистой лихорадки | Аллергия и клиническая иммунология | JAMA Отоларингология – Хирургия головы и шеи

    Объектив Найти быстродоступный инструмент скрининга для дифференциации больных железистой лихорадкой от больных острым гнойным тонзиллитом.Нулевая гипотеза заключалась в том, что между двумя группами пациентов не было разницы между соотношением количества лимфоцитов и лейкоцитов (L/WCC).

    Дизайн Ретроспективное пилотное исследование, основанное на лабораторных тестах на количество лимфоцитов, количество лейкоцитов и точечный тест на мононуклеоз.

    Настройка Отделение уха, горла и носа, больница Святого Георгия, Лондон, Англия.

    Пациенты Сто двадцать больных железистой лихорадкой и 100 больных бактериальным тонзиллитом.

    Показатели основных результатов Были проанализированы результаты точечного теста на мононуклеоз в сочетании с клинической картиной и соотношением L/WCC. Достоверные различия оценивали с помощью критерия Манна-Уитни и точного критерия Фишера.

    Результаты Отношение L/WCC значительно отличалось в 2 группах ( P <0,001). Среднее отношение L/WCC в группе железистой лихорадки составляло 0,54, а среднее отношение L/WCC в группе бактериального тонзиллита равнялось 0.10. Соотношение выше 0,35 имело 100% специфичность и 90% чувствительность для выявления железистой лихорадки.

    Выводы Мы рекомендуем использовать соотношение L/WCC в качестве индикатора для принятия решения о необходимости проведения выборочных тестов на мононуклеоз. Соотношение выше 0,35 имело высокую специфичность в нашей исследовательской группе.

    Острый тонзиллит, фарингит и гландулярная лихорадка являются одними из наиболее частых причин госпитализации в больницы Соединенного Королевства.С 2003 по 2004 год только в Англии был госпитализирован 24 221 пациент с острым тонзиллитом. Средняя (медианная) продолжительность пребывания больных острым тонзиллитом в Англии с 2003 по 2004 г. составила 1,3 (1) дня. 1 Всего было профинансировано 30 708 койко-дней.

    Клиническая картина и история болезни часто затрудняют дифференциальную диагностику этих сходных состояний. Раннее разграничение между инфекционным мононуклеозом и бактериальным тонзиллитом может изменить схемы лечения, что опять-таки может иметь определенные финансовые преимущества.

    Цель этого исследования состояла в том, чтобы найти быстродоступный метод дифференциации пациентов с бактериальным тонзиллитом и пациентов с инфекционным мононуклеозом. Это предотвратит ненужные запросы на выборочные дорогостоящие выборочные тесты на мононуклеоз и облегчит использование соответствующих режимов лечения, что может привести к сокращению пребывания в больнице.

    Результаты точечного теста на мононуклеоз в сочетании с клинической картиной и соотношением лимфоцитов и лейкоцитов (Л/ЛКК) проанализированы у 120 больных железистой лихорадкой (далее группа железистой лихорадки) и 100 больных бактериальным тонзиллитом (далее , группа тонзиллита) лечит ЛОР-отделение госпиталя Святого Георгия, Лондон, Англия.Симптомы больных тонзиллитом или гландулярной лихорадкой включали боль в горле, лихорадку, трудности при глотании пищи, боль при глотании, покраснение горла и миндалин и белые бляшки на миндалинах. Из исследования были исключены пациенты с ангиной, парафарингеальными или заглоточными абсцессами и ослабленной иммунной системой, а также пациенты с перитонзиллитом. Для выявления железистой лихорадки использовали тест Monolatex (Biokit SA, Барселона, Испания), выявляющий гетерофильные антитела в сыворотке или плазме.Реагент представляет собой взвесь латексных частиц, покрытых антигеном Пауля-Баннелла, из мембран бычьих эритроцитов для лучшего выявления реакции агглютинации. Из-за высокой чистоты антигена реагент реагирует только с гетерофильными антителами к инфекционному мононуклеозу (ИМ), показывая четкую агглютинацию в положительных образцах. Частицы латекса позволяют визуально наблюдать за реакцией антиген-антитело. Если в образце присутствуют гетерофильные антитела к ИМ, латексная суспензия меняет свой однородный вид, и становится очевидной четкая агглютинация.Тест-набор Monolatex содержит латексный реагент, положительный контроль, отрицательный контроль и одноразовые предметные стекла. На предметное стекло наносят 50 см неразбавленной сыворотки и добавляют 1 каплю реагента. Затем образец перемешивают и вращают в течение 3 минут, после чего проводят качественный и полуколичественный анализ. Все точечные тесты на мононуклеоз проводились в гематологической лаборатории больницы Святого Георгия в соответствии со стандартным протоколом. Образцы крови всех пациентов анализировали с помощью счетчика Коултера (Gen S Series II; Beckman Coulter Inc, Фуллертон, Калифорния) с использованием проточной цитометрии в соответствии со стандартным протоколом.Эти тесты также были выполнены в гематологической лаборатории больницы Святого Георгия.

    Данные были собраны и сопоставлены с использованием программного обеспечения Excel (Microsoft, Redmond, Wash). Значимые различия оценивали с использованием критерия Манна-Уитни и точного критерия Фишера (SPSS Inc, Чикаго, Иллинойс).

    Обе исследуемые группы были одинаково подобраны, и не было статистической значимости в распределении пациентов мужского и женского пола в когорте (таблица 1).

    Однако между двумя группами наблюдалась статистически значимая разница в возрасте, что и ожидалось с учетом известных эпидемиологических данных. 2 Анализируя наши данные, мы обнаружили, что среднее (SD) общее количество лейкоцитов было значительно повышено ( P <0,001) в группе с тонзиллитом (16 560/мкл [54 100/мкл]) по сравнению с группа железистой лихорадки (11 400/мкл [4670/мкл]). Количество лимфоцитов также было значительно выше ( P <.001) в группе железистой лихорадки (6490/мкл [3590/мкл]) по сравнению с группой тонзиллита (1590/мкл [680/мкл]) (таблица 2). В дополнение к этим результатам количество нейтрофилов было увеличено ( P <0,001) в группе с тонзиллитом (13 770/мкл [5230/мкл]) по сравнению с группой железистой лихорадки (3830/мкл [1920/мкл]). (Таблица 2). Рассчитав отношения L/WCC в обеих группах, мы обнаружили, что среднее соотношение было значительно выше ( P <0,001) в группе железистой лихорадки (0,54 [0,14]) по сравнению с группой тонзиллита (0,54 [0,14]).10 [0,08]) (рис. 1). Соотношение выше 0,35 будет иметь чувствительность 90% и специфичность 100% для выявления железистой лихорадки (рис. 2).

    Дифференциальные анализы крови являются рутинными исследованиями при госпитализации, и результаты анализов доступны в течение нескольких часов после госпитализации. Напротив, выборочный тест на мононуклеоз проводится только один раз в день с помощью набора для тестирования Monolatex партиями в больнице Святого Георгия. Таким образом, получение результатов может занять до 48 часов после госпитализации, что влечет за собой дополнительные расходы для больницы.

    Оценка надежности 6 имеющихся в продаже наборов для экспресс-диагностики ИМ по сравнению со специфическими серологическими тестами на вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) показала чувствительность и специфичность от 70% до 92% и от 96% до 100%. 3 В другом исследовании Linderholm et al, 4 чувствительность и специфичность 9 быстрых наборов варьировались от 63% до 84% и от 84% до 100%.

    Наши данные показывают, что наш тест основан на отношении L/WCC выше 0.35 имел чувствительность 90% и специфичность 100% для выявления железистой лихорадки. Специфичность и чувствительность этого теста, по-видимому, выше, чем у самого прицельного теста на мононуклеоз. Точечный тест на мононуклеоз может давать ложноотрицательные результаты, и истинная чувствительность этого теста должна определяться серологическими тестами на ВЭБ. Важное значение в дифференциации больных тонзиллитом от больных железистой лихорадкой имеет профилактика спонтанного разрыва селезенки и острого внутрибрюшного кровотечения.Часто встречается спленомегалия, но разрыв селезенки встречается очень редко, у 0,1–0,5% всех пациентов; тем не менее, он остается наиболее частым летальным осложнением ИМ. 5 ,6 Период выздоровления у пациентов с железистой лихорадкой, как правило, дольше, чем у пациентов с тонзиллитом. Пациенты с железистой лихорадкой также должны проходить дальнейшее наблюдение с функциональными тестами печени и, возможно, ультразвуковым исследованием печени или селезенки, а также должны избегать легких травм живота, контактных видов спорта и употребления алкоголя, чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения. 7

    Дальнейшие проспективные исследования, включая серологические тесты на ВЭБ, могут определить точную чувствительность и специфичность нашего легкодоступного теста для дифференциации железистой лихорадки от бактериального тонзиллита. Тем не менее, мы считаем, что это можно с уверенностью использовать для выявления пациентов, которым следует пройти дальнейшее тестирование для диагностики железистой лихорадки (в частности, точечный тест на мононуклеоз), чтобы избежать ненужной нагрузки на ограниченные лабораторные ресурсы (рис. 3).

    В заключение мы рекомендуем использовать соотношение L/WCC в качестве индикатора для принятия решения о необходимости выборочных тестов на мононуклеоз. Результаты нашего ретроспективного пилотного исследования показывают, что соотношение L/WCC может быть быстро доступным альтернативным тестом для выявления железистой лихорадки. Соотношение выше 0,35 имело высокую специфичность в нашей исследовательской группе. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить истинную чувствительность и специфичность этого теста.

    Для переписки: Деннис М.Вольф, бакалавр наук, DO-HNS, MRCS, отделение отоларингологии, больница Святого Георгия, Лондон SW17 0QT, Англия ([email protected]).

    Подано для публикации: 11 мая 2006 г.; принято 20 августа 2006 г.

    Вклад авторов: Доктора Вольф, Фридрихс и Тома имели полный доступ ко всем данным исследования и несут ответственность за целостность данных и точность анализа данных. Концепция и дизайн исследования : Вольф и Фридрихс. Анализ и интерпретация данных : Фридрихс и Тома. Составление рукописи : Вольф, Фридрихс и Тома. Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания : Фридрихс и Тома. Учебный надзор : Фридрихс и Тома.

    Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

    2.Ньюэлл KW Зарегистрированная заболеваемость железистой лихорадкой и анализ отчета лабораторной службы общественного здравоохранения. J Clin Pathol 1957;1020- 22PubMedGoogle ScholarCrossref 3.Elgh Флиндерхольм M Оценка шести имеющихся в продаже наборов с использованием очищенного гетерофильного антигена для экспресс-диагностики инфекционного мононуклеоза по сравнению с серологией, специфичной для вируса Эпштейна-Барр. Clin Diagn Virol 1996;717-21PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Linderholm МБоман ДжЮто Плинде Сравнительная оценка девяти наборов для экспресс-диагностики инфекционного мононуклеоза и специфической серологии вируса Эпштейна-Барр. J Clin Microbiol 1994;32259-261PubMedGoogle Scholar6.Stockinger ZT Инфекционный мононуклеоз, проявляющийся спонтанным разрывом селезенки без других симптомов. Mil Med 2003;168722-724PubMedGoogle Scholar7.Waninger К. Н. Харке HT Определение безопасного возвращения к игре для спортсменов, выздоравливающих от инфекционного мононуклеоза: обзор литературы. Clin J Sport Med 2005;15410-416PubMedGoogle ScholarCrossref

    Некротизирующий фасциит – NORD (Национальная организация редких заболеваний)

    НФ вызывается бактерией (мономикробный НФ) или несколькими бактериями (полимикробный НФ), инфицирующими ткань непосредственно под кожей (подкожную клетчатку).Бактерии или бактерия попадают в организм либо через внешние повреждения (хирургические участки, порезы, царапины, синяки, фурункулы или любые мелкие травмы), либо путем прямого распространения из проколотых/перфорированных внутренних органов (в частности, толстой кишки, прямой кишки или задний проход) или половой орган. При инфицировании бактерии или бактерии распространяются через фасцию, производя эндотоксины (токсины, высвобождаемые при гибели и распаде или лизисе бактерий) и экзотоксины (токсины, выделяемые бактериями в виде отходов), которые ограничивают кровоснабжение тканей (тканей). ишемия), переваривание клеток ферментами, приводящее к поражению, состоящему из гноя и остатков жидкости мертвой ткани, и часто системное заболевание (заболевание любой крупной системы органов или любое состояние, которое в конечном итоге влияет на весь организм).Поскольку кровоснабжение этих тканей нарушается, ни антибиотики, ни собственные механизмы организма для борьбы с инфекцией не могут достичь этих тканей. Таким образом, лечение требует хирургической обработки (хирургическое удаление мертвых и инфицированных тканей).

    Учитывая распространенность всех бактерий, вызывающих НФ, важно обеспечить чистоту внешних ран, чтобы свести к минимуму инфекцию. Это можно сделать с помощью спирта, перекиси водорода или просто водой с мылом.

    В оставшейся части этого раздела рассматриваются различные бактерии, которые, как известно, вызывают НФ.

    Стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes)
    Стрептококки группы А являются одними из наиболее частых причин НФ. Эти грамположительные бактерии обычно переносятся людьми через нос, горло и кожу без каких-либо симптомов. Существует более 100 типов (серотипов) стрептококка группы А. Стрептококк – это бактерия, вызывающая ангину. Однако при проникновении в организм может вызвать некротизирующий фасциит. Когда стрептококк группы А вызывает NF, он может возникать вместе с синдромом стрептококкового токсического шока (STSS), который увеличивает скорость и смертоносность инфекции.

    Staphylococcus Aureus
    Бактерии Staphylococcus Aureus становятся все более распространенной причиной НФ. Подобно стрептококкам, эти грамположительные бактерии обычно переносятся людьми на коже или в носу без каких-либо симптомов. Бактерии стафилококка могут вызывать фурункулы и пищевые отравления. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA) представляет собой штамм этих бактерий, который является основным источником внутрибольничных инфекций, но за последнее десятилетие становится все более распространенным среди населения.Он также часто встречается в местах общего пользования, таких как раздевалки, общежития и дома престарелых. Его устойчивость к антибиотикам вызывает беспокойство во время лечения, но для лечения MRSA доступны специальные антибиотики.

    Klebsiella
    Klebsiella – грамотрицательные бактерии, обычно встречающиеся в природе. Известно, что они вызывают пневмонию, инфекции мочевыводящих путей, а также НФ.

    Escherichia coli
    Escherichia coli — грамотрицательные бактерии, часто встречающиеся в толстой кишке.Большинство из них безвредны, но известно, что они вызывают пищевое отравление. Большинство штаммов полезны для людей, когда они ограничены нашей толстой кишкой (толстой кишкой), поскольку они обеспечивают витамин К и предотвращают распространение вредных бактерий в кишечнике. Однако кишечная палочка вне кишечника может вызывать инфекцию, в том числе НФ.

    Bacteroides
    Bacteroides — это анаэробные (могут выжить без кислорода) грамотрицательные бактерии, которые обычно находятся во рту, кишечнике и половых органах. Эти бактерии обычно приносят пользу людям, предотвращая колонизацию кишечника серьезными патогенами.Однако, когда бактероиды инфицируют фасцию (например, через перфорированную кишку), может развиться НФ.

    Clostridium
    Clostridium представляют собой анаэробные грамположительные бактерии, обычно встречающиеся в почве, а также в кишечнике человека и животных. Clostridium botulinum — это бактерия, вызывающая ботулизм, но существует много других типов Clostridium, включая Clostridium perfringens,
    Clostridium histolylicum, Clostridium septicum и Clostridium sordellii. Эти бактерии не так часто вызывают НФ, но известно, что они вызывают НФ и газовую гангрену.

    Pseudomonas
    Pseudomonas — грамотрицательные бактерии, широко распространенные в природе. Они вызывают множество инфекций, включая кожные инфекции и пневмонию. Инфекции NF, вызванные Pseudomonas, обычно возникают у пациентов с ослабленной иммунной системой.

    Prevotella
    Prevotella — это грамотрицательные бактерии, которые существуют во всем организме, обычно не вызывая симптомов. Инфекции НФ, вызванные Prevotella, часто возникают вместе с другими бактериями и обычно поражают рот, челюсть, шею и лицо.

    Лечение стрептококкового фарингита – симптомы и лечение

    Что такое стрептококк в горле?

    Стрептококк

    — это боль в горле, вызванная инфекцией бактериями Streptococcus . Симптомы обычно хуже, чем при вирусных инфекциях горла. Кашель, чихание, насморк или заложенность носа, вероятно, означает, что вирус вызывает симптомы. Стрептококковая ангина может быть у людей всех возрастов, но чаще всего она встречается в возрасте от 5 до 15 лет, особенно зимой. Невылеченный острый фарингит может вызвать такие осложнения, как ревматизм.Ревматическая лихорадка может привести к болезненным и воспаленным суставам, сыпи и даже повреждению сердечного клапана.

    Что вызывает ангину?

    Стрептококковая инфекция горла

    вызывается бактериями, называемыми Streptococcus pyogenes, или стрептококками группы А. Инфекция очень заразна. Он распространяется воздушно-капельным путем при кашле или чихании инфицированного человека. Совместное использование еды или напитков, а также прикосновение к загрязненным дверным ручкам или другим поверхностям, а затем к носу или рту также могут передавать инфекцию.

    Каковы симптомы стрептококкового горла?

    После заражения симптомы могут проявиться через 2–5 дней. Они включают боль в горле, проблемы с глотанием, лихорадку (101°F), головную боль, сыпь, боль в животе и иногда рвоту. Могут наблюдаться потеря аппетита, тошнота, мышечная боль и тугоподвижность суставов. Миндалины могут стать красными и опухшими, на них могут появиться белые пятна или полоски гноя. На нёбе могут появиться крошечные красные пятна. Лимфатические железы на шее могут быть опухшими и чувствительными. Однако не у всех есть симптомы.Некоторые люди являются носителями (т. е. те, у кого есть бактерии, и они могут передать их другим, но не больны).

    Как диагностируется стрептококк в горле?

    Диагноз ставится на основании симптомов, физического осмотра и лабораторных анализов. Наиболее важным является выяснить, какие бактерии вызывают болезнь. В этом могут помочь посев из горла, экспресс-тест на антиген и экспресс-тест ДНК.

    Как лечится стрептококк в горле?

    Лечение включает антибиотики, которые сокращают время заразности людей.Пенициллин V, принимаемый внутрь, является средством выбора. Дети могут принимать амоксициллиновую суспензию с более приятным вкусом. Люди с аллергией на пенициллин могут принимать цефалоспорины, такие как цефалексин, или макролиды, такие как эритромицин или азитромицин. Лекарства (ибупрофен, ацетаминофен) могут облегчить боль в горле и лихорадку. Маленьким детям и подросткам нельзя принимать аспирин из-за риска развития опасного синдрома Рея. Отдых, питье большого количества воды, прием успокаивающих продуктов, полоскание горла теплой соленой водой, использование увлажнителя и избегание раздражителей, таких как сигаретный дым, могут помочь людям чувствовать себя лучше.

    Что можно и чего нельзя делать при лечении стрептококкового фарингита:

    • НЕОБХОДИМО помнить, что частое мытье рук — лучший способ ограничить распространение инфекции.
    • НЕОБХОДИМО закончить прием всех назначенных вам антибиотиков. Не прекращайте их прием, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом.
    • НЕОБХОДИМО избегать контактов с больными ангиной. Не делитесь личными вещами, такими как стаканы.
    • Ешьте успокаивающие продукты, такие как супы, каши, картофельное пюре и йогурт.Очень холодные продукты, такие как щербет или замороженный йогурт, также могут быть успокаивающими.
    • НЕ давайте маленьким детям и подросткам аспирин. Они могли заболеть опасным синдромом Рея.
    • НЕ чихайте и не кашляйте на других, если вы больны. Прикрывайте рот и учите детей прикрывать рот.
    • НЕ ешьте острую пищу или кислые продукты, такие как апельсиновый сок.

    ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ

    Свяжитесь со следующими источниками:

     Веб-сайт: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/
    ency/article/00639.htm.
     
     

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *