Лекарство от пищевой аллергии: рейтинг топ-10 недорогих и эффективных средств по версии КП

рейтинг топ-10 недорогих и эффективных средств по версии КП

Первое поколение антигистаминных средств. Эти лекарства эффективно блокируют гистаминовые рецепторы, за счет активности которых возникают реакции. Плюсы этих препаратов – дешевизна, доступность.

Недостатком является короткий период действия, поэтому их нужно применять часто, несколько раз в сутки. Еще один побочный эффект, типичный для всех препаратов – выраженный седативный эффект, поэтому лекарства нельзя тем людям, кто водит машину или занят на опасных производствах. Но этот побочный эффект играет на руку в ситуациях, когда аллергия приводит к сильному зуду, нарушает сон и приводит к возбудимости.

Важное замечание – эти препараты обычно не применяют для курсового лечения, длительно их пить не стоит.

Второе поколение антигистаминных препаратов. Эти лекарства имеют более продолжительное действие, применять их можно реже – обычно 1 – 2 раза в сутки, риски побочных эффектов снижены. Они относительно доступны по цене, имеют удобную форму приема. Поэтому они могут использоваться для курсового лечения и профилактики аллергических реакций (если они сезонные). Но при длительном лечении нужно обязательно контролировать состояние сердечной мышцы, возможны побочные эффекты. Седативный эффект у этих препаратов не выражен, может быть индивидуальная реакция.

Третье поколение препаратов. Это самые современные и наиболее безопасные из всех лекарств против аллергии. Они образуют в теле активные метаболиты действующих веществ, которые подавляют активность гистаминовых рецепторов длительное время.

Несомненные плюсы этих лекарств – их можно принимать длительно, они действуют на протяжении долгого времени, поэтому обычно достаточно одной таблетки в сутки. Не влияют на вождение автомобиля и не дают седативного действия.

Но самый большой минус – стоят препараты достаточно дорого, и для достижения выраженного терапевтического эффекта нужен курсовой прием.

Таблетки от аллергии

В настоящее время существуют лекарства от аллергии трех поколений. Таблетки от аллергии 1 поколения были разработаны в 1936 году и используются до сих пор. Таблетки второго и третьего поколения имеют ряд преимуществ по сравнению с лекарствами первого поко

Таблетки от аллергии предназначены для устранения негативной специфической симптоматики, являющейся следствием реакции на определенный аллерген. В качестве раздражающих могут выступать многие вещества:

Препараты от аллергии значительно облегчают состояние людей, у которых диагностирована данная патология, улучшая качество их жизни и позволяя оставаться работоспособными.

Принцип действия средств от аллергии

Современный аптечный рынок представлен качественными средствами от аллергии (антигистамины, антигистаминные препараты).

Выделяют 3 поколения препаратов от аллергии. В чем принципиальные отличия?

Часть препаратов относят к гомеопатическим и гормоносодержащим лекарствам. Подбором медикаментов занимается врач-аллерголог после сбора анамнеза, внешнего осмотра пациента и проведения лабораторно-диагностических исследований (включая аллергопробы).

Механизм действия антигистаминов заключается в блокировке гистаминовых рецепторов, что приводит к устранению негативной симптоматики.

Справка. Аллергией в медицине принято называть ответ иммунной системы человека на какой-либо раздражающий фактор (аллерген). Контакт с раздражителем и/или со многими раздражителями приводит к активному состоянию биологически активного компонента – гистамина (медиатора аллергии, находящегося в большинстве тканей организма). Данное биологически активное вещество не является опасным для организма, если не наблюдается его активности. В активном состоянии гистамин приводит к нарушению функций органов и систем – нервной, мышечной, дыхательной, пищеварительной и т.д.

В результате может наблюдаться следующая симптоматика:

  • Слезотечение, обильные выделения из носовых пазух.
  • Нарушение носового дыхания.
  • Чихание, кашель.
  • Бронхоспазм/расстройство дыхания.
  • Активизация процесса выделения желудочного сока.
  • Нарушение процесса пищеварения и стула (поносы).
  • Расширение кровеносных сосудов.
  • Отеки.
  • Высыпания на коже.
  • Головные боли, головокружение, обмороки.
  • Спазмы мышц.
  • Скачки артериального давления.
  • Аритмия.
  • Сухость во рту, изменения голоса.
  • Боли в груди/сердце и многое другое.

Внимание! Состояние требует приема специальных антигистаминных препаратов, устраняющих негативные проявления заболевания. Специалисты рекомендуют использовать для лечения аллергий разного происхождения современные качественные лекарства и не экспериментировать с народными рецептами.

Какое лекарство от аллергии лучшее?

В медицине нет понятия “лучшее” и “худшее”. Препараты каждой группы имеют свои преимущества, минусы и характерные особенности. При их назначении учитывается множество факторов, включая возраст пациента, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, а также степень и вид аллергии. То, что подходит одному, другому может не просто не принести пользу, но и навредить.

Важно! Аллергические заболевания всегда подлежат лечению медикаментами. Это может быть прием таблеток по отдельности (монотерапия) или комплексное лечение. В этом случае препарат от аллергии входит в состав сложного лечения, включающего лекарственные средства, относящиеся к другим группам.

1,2 и 3 поколения таблеток от аллергии. Обзор

В настоящее время существуют лекарства от аллергии трех поколений.

Таблетки от аллергии 1 поколения были разработаны в 1936 году и используются до сих пор, но уже намного меньше из-за своих побочных действий. Для них характерна большая дозировка и высокая частота приёма.

Таблетки второго и третьего поколения имеют ряд преимуществ по сравнению с лекарствами первого поколения: не страдает умственная и физическая деятельность, не вызывают сонливости, не вызывают привыкания, меньшая дозировка и более длительный эффект. Плюсы и минусы применения, а также примеры препаратов всех трёх поколений можно посмотреть в таблице:

Таблица 1. Классификация средств от аллергии по поколениям

Первое поколение

Препараты данной группы запрещено сочетать с приемом спиртных напитков, поскольку алкоголь усиливает действие активных компонентов лекарств на организм. Средства предназначены для оказания помощи при симптомах аллергии и не подходят для длительного курсового приема, так как вызывает толерантность (привыкание).

В некоторых случаях отдельные препараты при превышении рекомендованных доз и нарушении условий приема могут вызвать побочные действия (например, сухость во рту, учащение сердцебиения, сонливость, нарушения стула).

Быстрый эффект Данные лекарства нельзя принимать с алкоголем, т.к. они усиливают его воздействие на организм. Не подходят для длительного лечения.
Проверенная надежность Вызывают сонливость, заторможенность, привыкание. Поэтому нельзя принимать препарат при вождении автомобиля, обучении.
В описаниях побочных действий у некоторых препаратов есть такие явления как: сухость во рту, запоры, задержка мочи, нарушение зрения и тахикардия.
Второе поколение

Отличаются пролонгированным (продленным) действием, что обеспечивает более длительный лечебный эффект и позволяет принимать лекарство один или два раза в день. Действующие вещества таблеток не дают привыкания, поэтому лекарства подходят, как для разового, так и для курсового приема. Пациентам пожилого возраста, страдающим тяжелыми патологиями (включая хронические сердечно-сосудистые заболевания), а также маленьким детям перед приемом необходима врачебная консультация.

Пролонгированное действие – позволяет принимать таблетки один или два раза в сутки. Некоторые врачи не рекомендуют их детям, людям пожилого возраста и тем, кто страдает заболеваниями сердца и сосудов, т.к. как эти препараты негативно влияют на функциональную активность сердечной мышцы.
Не провоцируют формирование привыкания.
Третье поколение

Отличаются быстрым эффектом, наступающим уже через 1,5-2 часа после приема. Не имеют побочных эффектов и не вызывают привыкания. Подходят для пациентов всех возрастных групп, независимо от наличия сопутствующих заболеваний. Людям, страдающим тяжелыми заболеваниями почек с нарушением их функцией, перед лечением требуется предварительная консультация специалиста.

Не вызывают сонливость и не влияют на сердечно-сосудистую систему. С осторожностью назначается больным с нарушенной функцией почек.
Имеют более быстрый и длительный эффект (наступает уже через два часа после приёма).
Разрешены в детском и пожилом возрасте.

Основные противопоказания

Каждое средство для лечения аллергических реакций имеет список своих показаний и противопоказаний. Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам лекарства. Многие медикаменты нельзя принимать беременным и кормящим, а также несовершеннолетним. В этом отношении относительно безопасны гомеопатические средства, имеющие минимальный список противопоказаний.

Таблетки от аллергии для детей

Люди подвержены этому заболеванию в любом возрасте. Особого внимания требуют малыши, у которых мамы или другие близкие родственники страдают от аллергических реакций.

Осложнения аллергии у детей

При отсутствии грамотных мер могут развиться заболевания и состояния, трудно поддающиеся лечению. Многие из них значительно ухудшают состояние здоровья ребенка, снижают качество его жизни и нередко приводят к инвалидности, это:

  • Хронический ринит.
  • Стойкие головные боли.
  • Ухудшение памяти и концентрации внимания.
  • Аутоиммунные расстройства.
  • Бронхиальная астма, анафилактический шок или асфиксия.

Аллергия у детей любого возраста требует своевременного обращения к квалифицированному специалисту и постоянному наблюдению у него. Только опытный детский аллерголог может назначить адекватное лечение и обеспечить грамотный врачебный контроль.

Средства от аллергии при беременности

Негативные признаки аллергии – не просто появление неприятной симптоматики, это высокая вероятность развития аутоиммунных нарушений. Данный фактор следует учитывать женщинам, вынашивающим ребенка. Поэтому, при появлении характерных симптомов заболевания следует обратиться к врачу и начать принимать средства, которые назначил специалист.

Важно! Запрещено покупать и принимать любые лекарства от аллергии без консультации врача и прохождения обследований. Самолечение не допустимо! Особенно это касается беременных женщин. Следует также учитывать, что при беременности многие препараты запрещены.

Грамотно подобранные, качественные, современные медикаменты не могут нанести серьезный вред организму матери и не влияют на развитие плода. Такие средства при необходимости также назначают кормящим женщинам.

Как выбрать препараты от аллергии?

Сейчас существует масса разнообразных антигистаминных средств. Предлагаются, как дорогостоящие оригинальные лекарства, так и более доступные по цене их популярные аналоги. При покупке следует ориентироваться на рекомендации лечащего врача и не заменять самостоятельно назначенное средство на аналогичный препарат.

Подбор лекарства от аллергии – прерогатива врача-аллерголога. Специалист способен точно обозначить аллерген, выявить тип и степень заболевания и на основе всех данных подобрать оптимальный вариант для успешной блокировки гистаминовых рецепторов.

Главное правило, которым нужно руководствоваться – это обращение к проверенному поставщику лекарств. Только в этом случае можно избежать подделки и не переплачивать за товар сомнительного происхождения. Сеть социальных аптек Столички гарантирует подлинность медикаментов и предлагает широкий ассортимент лекарств по доступным ценам.

Почему не помогают таблетки от аллергии

Почему антигистаминные препараты могут быть не эффективными читайте в нашей статье.

Все статьи

Моисеева Татьяна Николаевна

Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог

Аллергия – в современном мире очень распространенное состояние. Многие аллергики, посмотрев рекламные ролики, мчатся в аптеку в полной уверенности, что популярное средство уж точно принесет им свободу от недуга.

Однако на деле все не так просто. 

Антигистаминные препараты могут быть не эффективными в следующих случаях:

  • Препарат не помогает, если Вы применяете его не по инструкции, не соблюдая дозировку, может быть индивидуальная нечувствительность.

  • При атопическом дерматите, когда не устраняется причина, приведшая к обострению, когда нарушена барьерная функция кожи из-за врожденных особенностей или в результате воспаления кожи. Возникает замкнутый круг: сухость, высыпания провоцируют зуд, а зуд – повторные высыпания.

  • При пищевых аллергиях некоторые испытывают судьбу, а потом спасаются антигистаминным препаратом. Захотел шоколад, съел, выпил таблетку и доволен. А в итоге повторные провокации приводят к усилению аллергии и легкая степень заболевания перерастает в тяжёлую, появляется реакция на другие продукты.

  • На фоне приёме препарата продолжается контакт с аллергеном. Реакция аналогична, как описано выше.

  • Лекарство не помогает при обострении бронхиальной астмы, для её лечения используются другие средства.

  • Антигистаминные препараты не помогают, когда причина кроется не в истинной аллергической реакции: ОРЗ, бронхит, аденоидит, инфекционный дерматит и т.д.

Что делать при аллергии, если лечение зашло в тупик?

Не нужно упорствовать, имеет смысл попробовать новые методы лечения и другие препараты. К примеру, доказал свою высокую эффективность метод АСИТ (аллергенспецифическая иммунная терапия). 90% проявления аллергии удается значительно снизить или устранить навсегда.

Прежде чем спешить в аптеку за то и дело мелькающим в рекламе препаратом, хорошо бы все-таки посоветоваться с врачом!

ЦЕТРИН — высокоэффективный антигистаминный препарат

В 1651 г. английский философ Роберт Бартон написал в своей книге «Анатомия меланхолии»: «Все приходящее из молока усиливает меланхолию». Видимо, у Р. Бартона после выпитого молока и съеденного сыра развивалась депрессия. Хотя он был готов «осудить» молоко «как важную причину умственного угнетения», не все согласятся с тем, что молоко неизбежно вызывает депрессию. По современным представлениям, у Р. Бартона была пищевая аллергия.

В последнее время мы многое узнали об аллергии. При назначении лечения врачи обращают внимание не только на эффективность лекарственного препарата, но и на отсутствие побочных эффектов после его приема, переносимость и др. Традиционные антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов, применяемые в терапии аллергии, не обладают селективностью действия, нередко вызывают развитие различных побочных эффектов, прежде всего со стороны центральной нервной системы — сонливость, нарушение координации, изменение способности к концентрации внимания и быстроты реакции. При лечении таких распространенных заболеваний, как аллергический ринит и крапивница, целесообразнее применять антигистаминные препараты ІІ поколения. Они редко вызывают развитие побочных эффектов, характерных для препаратов І поколения, и обладают высокой эффективностью. За 50 лет клинического использования антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов ІІ поколения признаны одними из наиболее применяемых лекарственных средств (Simons E.F., Simons K.J.).

Ввиду того, что на фармацевтическом рынке представлено множество противоаллергических средств, выбор препарата требует от врача глубоких знаний их различных эффектов (таблица).

Таблица

Сравнительная характеристика антигистаминных препаратов ІІ поколения
(по материалам статьи Lawrence M. Du Buske. Алергологія і імунологія, 1999, № 1–2)

 

Препарат

Параметры

Период полувыведения

Метаболизм

Влияние на аллергическую реакцию замедленного типа

Кардиотоксический эффект

Лекарственные взаимодействия

Астемизол

Более 10 дней
(с активными метаболитами)

В печени

Не влияет

Обладает

*

Цетиризин

10,6 ч (у детей — 7 ч)

Выводится с мочой в неизмененном виде

Тормозит образование лейкотриенов в слизистой оболочке носа и бронхов

Не обладает

Сочетается с другими лекарственными средствами

Терфенадин

4,5 ч

В печени

Не влияет

Обладает

*

Лоратадин

7–11 ч

В печени

Не влияет

Не обладает

*

* При сочетании с противогрибковыми препаратами и антибиотиками-макролидами существует опасность кумуляции и усиление выраженности побочных эффектов.

Фармацевтическая компания «Др. Редди’с Лабораторис Лтд.» (Индия) предлагает на рынке Украины высокоэффективный быстродействующий противоаллергический препарат с уникальными фармакологическими свойствами цетиризин дигидрохлорид в форме таблеток под торговым названием ЦЕТРИН.

Фармакологические свойства ЦЕТРИНА:

  • обладает высокой биодоступностью, не зависящей от приема пищи;
  • характеризуется быстрым началом действия — через 20 мин после приема;
  • не метаболизируется в печени, что имеет большое значение, так как аллергия часто сопровождается нарушением функции печени;
  • действует на все типы (немедленный и замедленный) аллергической реакции, наличие бронходилатирующего эффекта позволяет применять этот препарат в комплексном лечении больных с бронхиальной астмой;
  • выраженный противозудный эффект обусловлен высокой селективностью к гистаминовым рецепторам, расположенным в коже;
  • продолжительность действия (24 ч) позволяет принимать препарат по 1 таблетке 1 раз в сутки в любое удобное время;
  • при сочетании с другими лекарственными средствами коррекции дозы не требуется;
  • не оказывает кардиотоксического, седативного и снотворного действия, сочетается с алкоголем.

ЦЕТРИН показан при сезонном аллергическом рините, аллергических реакциях на укусы насекомых, пищевой аллергии, зудящих дерматозах и дерматитах, в комплексной терапии бронхиальной астмы и отека Квинке.

Публикация подготовлена по материалам,
предоставленным представительством компании
«Др. Редди’с Лабораторис Лтд.» в Украине
г. Киев, ул. Патриса Лумумбы, 4А, офис 702, 704;
Тел.: (044) 201-01-97, 201-01-98
факс: (044) 201-01-96

Пищевая аллергия у собак: Симптомы и лечение (Фото)

Любые негативные реакции, так или иначе связанные с пищей, делятся на две группы: нежелательные пищевые реакции (когда иммунная система непосредственно не вовлечена в развитие заболевания, например, непереносимость лактозы или глютена у людей), и истинные пищевые аллергии. Нежелательные пищевые реакции у собак можно встретить довольно часто, к ним относят, например, появление острой рвоты и диареи в ответ на потребление шоколада (к слову, чем более горький шоколад, тем больше вероятность развития побочных реакций), непереносимость глютена (описана у ирландских сеттеров как генетическая аномалия).

Что такое пищевая аллергия?

Истинная пищевая аллергия – негативная реакций организма, обусловленная чрезмерной активностью иммунной системы и проявляющаяся некоторым набором неспецифических симптомов. Важно понимать, что пищевая аллергия, связанная с действием иммунной системы, развивается некоторое время – от нескольких месяцев до нескольких лет. Именно поэтому неверно полагать, что если собака питается одним и тем же кормом какое-то время, то у нее никак не может быть пищевой аллергии – как раз наоборот, вполне может. На форумах мы можем отыскать множество причин, вызывающих пищевую аллергию у собак, в том числе антибиотики из курицы, консерванты в кормах и даже жиры. Верно ли это? Вот, что говорят нам последние исследования ведущих зарубежных ветеринарных иммунологов об истинных причинах этого заболевания.

Основные «виновники» появления пищевой аллергии

Основной причиной истинной пищевой аллергии у собак и кошек являются белки, причем масса их должна быть более 10 кДа, чем тяжелее белок – тем больше у него шанс «не понравиться» иммунной системе. Именно поэтому наиболее часто виновниками развития аллергии у собак являются белки говядины, молочных продуктов, курицы и пшеничного глютена, а у кошек: молока, говядины, рыбы и курицы. Это совершенно не значит, что ваша собака не может развить пищевую аллергию, скажем, на индейку, но шансов на это гораздо меньше. В гуманной медицине много хороших исследований о том, какие факторы являются предрасполагающими к развитию пищевой аллергии у людей. Например, доказана роль дисбактериоза и сопутствующих воспалительных заболеваний кишечника. У собак таких исследований практически нет, однако ясно, что переболевшие парвовирусным гастроэнтеритом собаки, более подвержены развитию пищевой аллергии в дальнейшем. Итак, на какие же продукты наиболее часто развивается пищевая аллергия у собак? (данные исследований за 2019 год):

  • Говядина
  • Молочные (даже кисломолочные) продукты
  • Курица
  • Пшеничный (реже других злаков) глютен

Наиболее частые симптомы

Обсудим же наиболее частые клинические признаки (симптомы) пищевой аллергии у собак.

Как правило, это молодые собаки (до года) или собаки среднего и старшего возраста (6 лет и старше). Были выявлены даже предрасположенные породы: немецкие овчарки, вест-хайленд-уайт-терьеры, боксеры, родезийские риджбеки, мопсы. Как проявляется пищевая аллергия у собак? Заболевание может иметь как кожные поражения, так и расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (хроническая рвота и диарея). Основные и наиболее заметные острые кожные симптомы пищевой аллергии у собак представлены на фото.

В начале они включают в себя зуд и самотравмирование (расчесы), далее на воспаленной и травмированной коже поселяются бактерии, которые могут вызывать более серьезные проблемы, например, гнойное воспаление различной степени выраженности (от поверхностных «прыщиков» до глубоких фурункулов), и конечно же воспаление ушей (отит). К слову, отит, в том числе протекающий давно, может быть симптомом пищевой аллергии, даже если в остальном собака чувствует себя хорошо.

Рис. 1 и 2. Острая и хроническая пищевая аллергия у собак

Если болезнь развивается долго, то можно наблюдать утолщение кожи, особенно в области подмышек, паху и под хвостом, воспаление кожи межу пальцами, выраженное гнойное воспаление кожи и ушей, снижение веса. Как выглядят симптомы хронической пищевой аллергии можно увидеть на фото.

Рис 3,4,5. Проявления пищевой аллергии у собак: малассезиозный дерматит, микробный отит, бактериальный фолликулит.

Что делать, если вы заподозрили, что у вашей собаки пищевая аллергия?

Конечно, в первую очередь, необходимо обратиться к ветеринарному врачу-дерматологу. Но, если по какой-то причине прямо сейчас это невозможно сделать, то мы обсудим основные аспекты лечения и диагностики пищевой аллергии у собак. Первоочередная задача – избавить собаку от зуда, который может индивидуально проявляться в довольно разной степени. Часто владелец сталкивается с такой сильной пищевой аллергией у собаки, что та не может спать по ночам и постоянно чешется. В таком случае необходим доступный и быстродействующий препарат, снимающий зуд, также очень важно, чтобы он хорошо переносился организмом собаки. Всем этим требованиям отвечает Апоквел® – оригинальный препарат, направленно действующий на механизмы развития зуда. Апоквел быстро (в течение нескольких часов) устраняет неприятные ощущения, связанные с зудом, краснотой, расчесами и отеками. Препарат рекомендован для длительного приема, в первые 2 недели важно давать его собаке 2 раза в сутки, затем переходить на прием 1 раз в сутки. Удобная таблица для расчета дозировки на вес собаки включена в инструкцию. Терапевтический эффект препарата в борьбе с зудом подтвержден многолетним опытом использования отечественными и зарубежными ветеринарными врачами, о его применении в лечении аллергических дерматитов у собак написано несколько сотен статей. Препарат не вызывает привыкания и «синдрома отмены», а также разрешен к применению с другими системными препаратами, например, таблетками от гельминтов, блох и клещей (не вызывает снижения их эффективности). Важно, однако, помнить, что самостоятельно не следует применять Апоквел собакам до года, массой тела менее 3х кг, лактирующим, беременным самкам, собакам в период вязки и имеющим опухолевые заболевания. Перед применением любого препарата рекомендована консультация с вашим ветеринарным врачом. Кроме того, при наличии симптомов кроме зуда: пододерматиты, бактериальные заболевания кожи, отиты, рекомендована дополнительная диагностика и терапия. В этом случае лекарства для лечения пищевой аллергии будут включать в себя антибактериальные шампуни, ушные капли, жирные кислоты, а возможно и системные антибиотики. Стоит напомнить, что самостоятельное назначение антибиотиков в любом виде (капли в уши, мази, таблетки, уколы) настоятельно не рекомендовано и может привести к ухудшению или искажению ситуации, а также вызвать нежелательные эффекты (рвота, диарея, лекарственные реакции, бактериальную устойчивость).

Кроме снятия зуда и воспаления в случае с пищевой аллергией важно понимать какой же продукт ее вызывает. Для того, чтобы выяснить это, необходимо прибегнуть к «золотому стандарту диагностики», а именно – исключающей диете. К сожалению, тестирование крови на пищевые аллергены у животных не нашло практического использования и не рекомендовано ведущими ветеринарными аллергологами в качестве диагностической методики. Для корректно проведенной диеты следует использовать корм с новым источником белка, поэтому просто сменить рацион на линейку «для чувствительной кожи» недостаточно. Идеальным вариантом будет являться назначение диеты ветеринарным врачом исходя из анамнеза кормления, ведь очень важно не назначать источники белка, которые собака ела менее 4х месяцев назад, а также важно учесть одну очень интересную особенность – перекрестную реакцию белков. Этот феномен был описан сравнительно недавно и касается мяса близкородственных видов животных. Например, если ваша собака проявляет симптомы пищевой аллергии предположительно к говядине, то назначение в качестве исключающей диеты мяса ягненка, буйвола, козы, оленя или лося будет неверным, так как эти животные близки генетически и реакция иммунной системы на их мясо также наиболее вероятна. Выбирайте для диеты мясо абсолютно других видов животных, к примеру, если собака долгое время ела курицу, то лучше выбрать свинину или рыбу в качестве диеты. Также немаловажную роль играет источник углеводов – лучше не выбирать корма, содержащие глютен, остановиться на овощах в качестве гарнира. Вы можете использовать промышленные монобелковые корма с выбранными ингредиентами, либо сбалансировать натуральный рацион своей собаке при помощи ветеринарного врача, обладающего знаниями диетологии. Хорошим планом будет использование гидролизованных диет. Их смысл состоит в том, что молекулы белка в их составе разбита на маленькие кусочки, молекулярная масса которых просто не позволит развиваться процессу аллергии, также, обычно, в составе таких диет используют непривычные нашим собакам белки (соя, перо), но это не должно пугать вас, потому что рецептура промышленного корма всегда сбалансирована по витаминам, макро- и микроэлементам.

Итак, для диагностики, а, следовательно, и для лечения пищевой аллергии у собак, можно использовать три варианта рационов:

  • Монобелковый промышленный рацион (желательно без злаков)
  • Монобелковый приготовленный дома рацион (гарнир – овощи) после консультации с диетологом
  • Гидролизованный промышленный рацион

Диетологи советуют переходить на новые корма постепенно, в течение 5 дней, во избежание негативных симптомов со стороны кишечника. Хотя, даже если они и возникают, то проходят без лечения в течение нескольких дней. Вопрос о длительности исключающей диеты стоял довольно остро некоторое время назад, сейчас мы рекомендуем в среднем 8 недель придерживаться нового рациона для того, чтобы оценить его эффективность. При переходе на диету собаке для лечения симптомов пищевой аллергии может быть назначен Апоквел на срок от 14 до 21 дня, прием препарата не повлияет на длительность диеты и не снизит ее диагностическое значение. Также в рацион можно добавить жирные кислоты в виде лососевого масла, которое продается в зоомагазинах, оно улучшит состояние кожи и дополнительно поможет снять воспаление.

Чтобы диагностика пищевой аллергии была максимально результативной, владельцу собаки важно учитывать некоторые аспекты, а именно:

  • Понимать важность диагностики (ведь только так ветеринарный врач сможет поставить диагноз), действительно придерживаться строгой диеты
  • Исключить все «неожиданные» поступления белков в рацион собаки (витамины, «вкусняшки», угощения, в том числе со стола, препараты со вкусами мяса)
  • Поддерживать связь с вашим ветеринарным доктором, это оказывается очень важным, если что-то в диагностике идет не так, как вы предполагали

Диагноз «истинная пищевая аллергия» считается установленным, если произошло выраженное улучшение состояния здоровья во время кормления исключающей диетой, а при провокации предыдущей едой ситуация вновь ухудшилась. Проводить провокацию очень важно, так как симптомы пищевой аллергии ровно такие же, как, например, сезонной. При отсутствии ухудшений в течение в среднем 14 дней после возвращения на привычную еду, диагноз «истинная пищевая аллергия» считают исключенным. Конечно, возможно частичное улучшение во время использования диеты, то есть симптомы пищевой аллергии исчезли, но не до конца. В этом случае, вероятно, ваша собака страдает ещё и сопутствующей аллергией, например, атопическим дерматитом или гиперчувствительностью к слюне блохи. В этом случае, как и в случае невозможности проведения исключающей диеты (иногда собаки отказываются есть новый корм, личные обстоятельства владельца могут не позволять провести диагностику), может обсуждаться вопрос о том, чем же длительно лечить пищевую аллергию у такой собаки без вреда для организма. Есть множество препаратов для долгосрочного контроля зуда в форме таблеток, капсул, спреев. Какой именно препарат назначить именно вашей собаке, решит доктор, исходя из её индивидуальных особенностей. В большинстве случаев препаратом выбора будет Апоквел, так как он хорошо контролирует симптомы аллергии, разрешён для длительного применения и хорошо переносится организмом собаки.

Заключение

В заключении хочется отметить, что истинная пищевая аллергия давно не является редким диагнозом у животных (она диагностируется у четверти собак с кожным зудом). Этот диагноз часто пугает владельцев, хотя для его контроля достаточно просто придерживаться рекомендованного питания. Диагностика и лечение пищевой аллергии у собак несколько сложнее простой смены корма, для консультации рекомендовано всегда обращаться к ветеринарному врачу.

Автор: Куприянова Лидия, к.в.н. член ESVD, руководитель отделения терапии СВК «Астин», ветеринарный врач дерматолог, эндокринолог.

симптомы аллергии, какие анализы нужно сдать и запись на прием врача-аллерголога

Пищевая аллергия у детей

У детей раннего возраста довольно часто встречается пищевая аллергия. Самый главный фактор, который обуславливает её развитие, наследственная предрасположенность. Малыш наследует аллергическую настроенность организма от родителей, которая проявляется от употребления определенных продуктов.

Пищевая аллергия развивается особенно часто, когда детей переводят на искусственное вскармливание, особенно на неадаптированные молочные смеси («Крепыш», В-рис и др.). Также «помогает» развитию пищевой аллергии несбалансированное питание, когда идёт переизбыток белков, жиров и углеводов, нарушение режима питания.

Также немаловажную роль в развитии пищевой аллергии имеет питание матери при беременности, а также при кормлении грудью – избыток питания, переедание шоколада, какао, кофе, рыбы, цитрусовых, орехов. Спровоцировать аллергию могут и нарушения органов пищеварения, дисбактериоз и др.

Стоит заметить, что аллергические реакции могут возникнуть у деток раннего возраста из-за коровьего молока.

Часто аллергия проявляется из-за употребления таких продуктов, как яйца, мед, бульоны, икра, все яркие овощи, абрикосы, морковь, тыква, дыня, шоколад, кофе, земляника, малина и т.п.

Проявляется пищевая аллергия в очень раннем возрасте (минимум с 2-3 недель жизни). Наблюдается покраснение кожи щек, детская почесуха, молочный струп на волосах головы, крапивница. Также могут развиваться нарушения желудочно-кишечного тракта: срыгивания, жидкий, иногда со слизью учащенный стул или наоборот склонность к запорам. Часто наблюдаются респираторный синдром, астматический бронхит или бронхиальная астма (это у детей более старшего возраста).

Лечение пищевой аллергии заключается в строгом соблюдении правильного рациона ребенка. Из рациона необходимо исключить все продукты, которые могут вызвать аллергию, а также шоколад, кофе, мед, орехи. Но не стоит и забывать о том, чтобы компенсировать исключенные продукты на равноценные по биологической ценности.

Детям с пищевой аллергией назначают ферментативные препараты (абомин, фестал, панкреатин, соляную кислоту с пепсином и др.) для улучшения переваривания пищи. Из-за того, что при аллергии наблюдается отклонения в работе микрофлоры кишечника, рекомендуют применять бактерийные препараты (бификол, лактобактерин и др.) на протяжении длительного периода (2-3 мес.).

Для лечения кожных аллергических реакций применяют мази (салициловая, нафталановая). В тяжелых случаях могут применять гормональные мази. Детям с пищевой аллергией нельзя делать прививки и применять многие лекарства (антибиотики, белковы препараты и т.п.).

За всеми консультациями лучше обратиться к врачу аллергологу. Только врач поможет правильно назначить лечение и не допустить осложнений.

Необходимо соблюдать санитарно-гигиенические требования. В помещении, где находится больной, нужно делать только влажную уборку. Нельзя допускать различные запахи. Не допускают синтетические покрытия пола. Нельзя одевать ребенка в синтетическую одежду. Не рекомендуют держать в доме животных. Это не только поможет выздороветь больному ребенку, но и поможет здоровому предотвратить болезнь.

Пищевая аллергия или непереносимость некоторых продуктов? Проверь себя

Существует разница между аллергией и пищевой непереносимостью некоторых веществ. 

Аллергия – это ответные действие Вашей иммунной системы на аллергены, и может быть выявлена с помощью специальных медицинских тестов. Непереносимость не связана с иммунной системой, поэтому тесты на аллергию не дадут никакого результата.

Люди с непереносимостью некоторых продуктов могут, как правило, употреблять небольшое количество оных без каких либо проблем. Напротив, люди с пищевой аллергией будут иметь плохую реакцию, если они попробуют малое количество пищи, содержащей вещества, на которые имеется аллергия.

Примерно, треть тех, кто думает, что у него пищевая аллергия, оказывается прав. Большая же часть имеет непереносимость некоторых продуктов.

Ниже перечислены симптомы, которые призваны облегчить поиск ответа на вопрос: у Вас аллергия или непереносимость?

  • Вскоре после еды некоторых продуктов питания у Вас:
    • Чувствуется покалывание на языке и губах
    • Зуд вокруг рта
    • Опухает рот и горло
    • Слезятся глаза, свербит в носу
    • Острая тошнота, и даже рвота
    • Свистящее или затруднённое дыхание
    • Сыпь в любом месте на теле
  • После еды постоянно возникают такие симптомы:
    • Вздутие и боли в животе
    • Понос и/или запор
    • Ненормальное газообразование в кишечнике
    • Недостаток энергии
    • Обострённое желание отдельных продуктов (таких как хлеб или молоко)
    • Чувство постоянной усталости

Результаты:

Если отмечены симптомы, следующие из списка после пункта 1, вполне возможно, что вы страдаете пищевой аллергией. Проблемные продукты питания: арахис, орехи, рыба, шоколад, моллюски и ракообразные, молоко и яйца. Но, впрочем, любой продукт может стать причиной аллергической реакции. Избегайте пищи, на которую подозреваете неадекватную реакцию. Обязательно обратитесь к врачу-аллергологу. Он сможет определить наличие пищевой аллергии с помощью тестов.

Если вы отметили какие-либо симптомы из списка следующих за пунктом 2, но не выбрали ни одного, следующих за пунктом 1, то вполне может иметь место непереносимость некоторых продуктов. Не всегда понятно, к какому продукту у Вас непереносимость, и определить можно только путём исключения или теста на пищевую непереносимость. Вы не должны исключать продукты из рациона без предварительной консультации с врачом. Помните, что подобные симптомы могут быть следствием другого, более опасного заболевания.

Первое лекарство от аллергии на арахис одобрено в США

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Аллергия на арахис – самый распространенный тип пищевой аллергии в США

В США одобрено первое в истории лекарство против аллергии на арахис у детей.

Этот препарат под обозначением AR101 и с коммерческим названием Palforzia выпускается в виде порошка, которым посыпают еду.

Курс лечения продолжается полгода – в течение этого времени пациенты принимают все большее количество препарата, в котором содержится арахисовый протеин. В результате организм постепенно вырабатывает определенную толерантность к арахису.

Это лекарство не избавляет пациентов от аллергии, и его изготовители предупреждают, что остается риск смертельно опасного анафилактического шока.

Кроме того, даже через полгода лечения пациенты должны продолжать принимать лекарство ежедневно, чтобы избежать аллергической реакции при случайном употреблении арахиса в пищу. И, разумеется, они не должны есть арахис.

Орехи – наиболее распространенный пищевой аллерген в США, причем в странах Запада в последние десятилетия все больше людей, страдающих от пищевой аллергии.

Высокая цена

Испытания различных препаратов, призванных уменьшить чувствительность к арахису и другим орехам, проводились в США и других странах и ранее. Однако Palforzia – это первое лекарство, которое получило официальное одобрение федерального Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США.

Препарат Palforzia признан пригодным для лечения пациентов в возрасте с 4 до 17 лет.

Его стоимость крайне высока – компания-производитель сообщила, что месячный курс лекарства обойдется пациентам в 890 долларов.

Кроме того, как пишет газета Washington Post, недавнее исследование американского Института клинических и экономических исследований (ICER), который оценивает соответствие действенности лекарств их цене, установило, что нет достаточных свидетельств, что Palforzia более эффективна, чем полный отказ от арахиса – или уже существующая иммунотерапия с применением арахисовой муки.

В прошлом году ученые из Королевского колледжа в Лондоне сообщили, что пероральная иммунотерапия может обеспечить защиту, но не полное избавление от аллергий на орехи, причем пациентам придется постоянно принимать препараты с небольшой дозой аллергена для поддержания иммунитета.

Пищевая аллергия – Лечение – NHS

Есть 2 основных типа лекарств, которые можно использовать для облегчения симптомов аллергической реакции на продукты

  • антигистаминные препараты – используются для лечения легкой и умеренной аллергической реакции
  • адреналин – используются для лечения тяжелых аллергических реакций (анафилаксия)

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты действуют, блокируя действие гистамина, который отвечает за многие симптомы аллергической реакции.

Многие антигистаминные препараты можно купить в аптеке без рецепта – запаситесь на случай чрезвычайной ситуации. Предпочтительны антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости.

Некоторые антигистаминные препараты, такие как алимемазин и прометазин, не подходят для детей младше 2 лет.

Если у вас есть ребенок младшего возраста с пищевой аллергией, спросите своего терапевта, какие типы антигистаминных препаратов могут вам подойти.

Избегайте употребления алкоголя после приема антигистаминных препаратов, так как это может вызвать сонливость.

Адреналин

Адреналин работает, сужая кровеносные сосуды, чтобы противодействовать эффектам низкого кровяного давления и открывая дыхательные пути, чтобы облегчить затруднения дыхания.

Вам будет предоставлен автоинжектор адреналина для использования в экстренных случаях, если вы или ваш ребенок подвержены риску анафилаксии или уже имели предыдущий эпизод анафилаксии.

Внимательно прочтите инструкции производителя, прилагаемые к автоинжектору, и научите своего ребенка пользоваться им, когда он станет достаточно взрослым.

Использование автоинжектора

Если вы подозреваете, что кто-то испытывает серьезную аллергическую реакцию, позвоните по номеру 999 и попросите скорую помощь. Сообщите оператору, что, по вашему мнению, у человека анафилаксия.

Дети старшего возраста и взрослые, вероятно, были обучены делать инъекции самостоятельно. Возможно, вам придется делать инъекции детям младшего или старшего возраста, а также взрослым, которые слишком больны, чтобы делать себе инъекции.

Существует 3 типа автоматических форсунок:

Все они работают примерно одинаково.При подозрении на анафилаксию следует снять предохранительный колпачок с инжектора и плотно прижать к бедру, удерживая его под прямым углом, без использования большого пальца на конце.

«Щелчок» означает, что автоинжектор активирован, и его следует удерживать на месте в течение 10 секунд. Убедитесь, что вы знакомы с устройством и знаете, какой конец нужно приложить к бедру.

Уколы можно делать через одежду. Это введет вам иглу в бедро и доставит дозу адреналина.

Если человек без сознания, убедитесь, что его дыхательные пути открыты и чисты, а также проверьте его дыхание. Затем переведите их в положение восстановления. Помещение человека, находящегося без сознания, в положение восстановления, гарантирует, что он не захочет подавиться, если его вырвет.

Положите человека на бок, убедившись, что он поддерживается одной ногой и одной рукой. Откройте дыхательные пути, наклонив голову и приподняв подбородок.

Если у человека останавливается дыхание или сердце, следует провести сердечно-легочную реанимацию (СЛР).

Владение автоинжектором

В качестве меры предосторожности следует принять следующий совет:

  • Всегда носите автоинжектор или поощряйте ребенка делать это, если он достаточно взрослый . Вам могут прописать 2 инъектора – посоветуйтесь с вашим терапевтом или лечащим врачом. Вам также могут дать карточку или браслет неотложной помощи с полной информацией об аллергии вашего ребенка и контактными данными его врача, чтобы предупредить других.Они должны носить это всегда.
  • Экстремальные температуры могут снизить эффективность адреналина. Не оставляйте автоинжектор в таких местах, как холодильник или бардачок в автомобиле.
  • Регулярно проверяйте срок годности. Устаревший инжектор обеспечивает только ограниченную защиту.
  • Производители предлагают услугу напоминания, по которой с вами можно связаться незадолго до истечения срока годности. Дополнительную информацию см. В информационном буклете, прилагаемом к лекарству.
  • Если у вашего ребенка есть автоматический инъектор, ему нужно будет перейти на дозу для взрослых, как только он достигнет веса 30 кг (4,7 стоун). В зависимости от формы и размера тела вашего ребенка это может быть любой возраст от 5 до 11 лет.
  • Не откладывайте инъекцию, если вы думаете, что у вас или вашего ребенка может начаться анафилаксия, даже если начальные симптомы легкие. Лучше использовать адреналин на ранней стадии и выяснить, что это ложная тревога, чем откладывать лечение до тех пор, пока вы не будете уверены, что ваш ребенок страдает тяжелой анафилаксией.

Последняя проверка страницы: 15 апреля 2019 г.
Срок следующей проверки: 15 апреля 2022 г.

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость

У людей часто возникает неприятная реакция на что-то, что они съели, и они думают, что у них пищевая аллергия. Но у них может быть что-то еще: реакция, называемая пищевой непереносимостью.

В чем разница?

A еда аллергия вызвана реакцией вашей иммунной системы на пищу, когда в ней нет необходимости.

При пищевой непереносимости ваша иммунная система не несет ответственности. В большинстве случаев это проблема с перевариванием пищи.

Например, аллергия на молоко отличается от неспособности правильно его переваривать из-за непереносимости лактозы.

Некоторые люди происходят из семей, где распространены аллергии – не обязательно пищевая аллергия, но, возможно, сенная лихорадка, астма или крапивница. Если у обоих родителей есть аллергия, у вас больше шансов заболеть пищевой аллергией, чем если бы аллергия была только у одного из родителей.

Если вы считаете, что у вас пищевая аллергия, обратитесь к врачу, чтобы узнать, что ее вызывает, и получить помощь в лечении и лечении. Иногда аллергические реакции на пищу могут быть серьезными, даже опасными для жизни.

Как работают пищевые аллергии

Пищевая аллергия затрагивает две части вашей иммунной системы. Одним из них является иммуноглобулин E (IgE), тип белка, называемого антителом, который перемещается через кровь. Другой – тучные клетки, которые есть во всех тканях тела, но особенно в таких местах, как нос, горло, легкие, кожа и пищеварительный тракт.

Когда вы впервые едите пищу, на которую у вас аллергия, определенные клетки вырабатывают много IgE для той части пищи, которая вызывает вашу аллергию, называемой аллергеном. IgE высвобождается и прикрепляется к поверхности тучных клеток. У вас пока не будет реакции, но теперь вы настроены на нее.

В следующий раз, когда вы съедите эту пищу, аллерген взаимодействует с этим IgE и заставляет тучные клетки выделять химические вещества, такие как гистамин. В зависимости от ткани, в которой они находятся, эти химические вещества могут вызывать различные симптомы.А поскольку некоторые пищевые аллергены не расщепляются жарой во время приготовления пищи, желудочными кислотами или ферментами, переваривающими пищу, они могут попасть в ваш кровоток. Оттуда они могут путешествовать и вызывать аллергические реакции по всему телу.

Процесс пищеварения влияет на время и место. Вы можете почувствовать зуд во рту. Затем у вас могут появиться такие симптомы, как рвота, диарея или боль в животе. Пищевые аллергены в крови могут вызвать падение артериального давления. Попадая на кожу, они могут вызвать крапивницу или экзему.В легких они могут вызывать хрипы. Все это занимает от нескольких минут до часа.

Какие пищевые аллергии наиболее распространены?

У взрослых они включают:

  • Арахис
  • Древесные орехи, такие как грецкие орехи
  • Моллюски, в том числе креветки, раки, омары и крабы

Для детей пищевые аллергены, которые чаще всего вызывают проблемы:

Взрослые обычно не теряют аллергию, но иногда и дети. Дети с большей вероятностью перерастут аллергию на молоко, яйца и сою, чем на арахис, рыбу и креветки.

Продукты, на которые вы будете реагировать, часто – это те продукты, которые вы едите регулярно. В Японии, например, вы найдете аллергию на рис. В Скандинавии распространена аллергия на треску.

Перекрестная реактивность и синдром оральной аллергии

Если у вас есть опасная для жизни аллергическая реакция на определенную пищу, ваш врач, вероятно, порекомендует вам также избегать подобных продуктов. Например, если вы реагируете на креветок, у вас, вероятно, аллергия на других моллюсков, таких как крабы, омары и раки.Это называется перекрестной реактивностью.

Другой пример перекрестной реактивности – синдром оральной аллергии. Это случается у людей, очень чувствительных к амброзии. В сезон амброзии, когда они пытаются есть дыни, особенно дыню, у них может чесаться во рту. Точно так же люди, страдающие тяжелой аллергией на пыльцу березы, также могут реагировать на яблочную кожуру.

Пищевая аллергия, вызванная физическими упражнениями

По крайней мере, один тип пищевой аллергии требует большего, чем просто употребление аллергена, чтобы вызвать реакцию.Если у вас пищевая аллергия, вызванная физическими упражнениями, у вас не будет реакции, если вы не будете заниматься чем-то физически активным. По мере повышения температуры тела вы начнете зуд, головокружение, у вас может появиться крапивница или даже анафилаксия.

К счастью, лекарство простое: не ешьте эту пищу за пару часов до тренировки.

Действительно ли это пищевая аллергия?

Дифференциальный диагноз – это процесс определения разницы между пищевой аллергией, пищевой непереносимостью и другими заболеваниями.Когда вы приходите к врачу и говорите: «Я думаю, что у меня пищевая аллергия», они должны рассмотреть список других вещей, которые могут вызывать аналогичные симптомы, и их следует принять за пищевую аллергию. К ним относятся:

Продукты питания могут быть загрязнены бактериями и токсинами. Испорченное мясо иногда имитирует пищевую аллергию, хотя на самом деле это вид пищевого отравления.

Гистамин может достигать высоких уровней в сыре, некоторых винах и в некоторых видах рыбы, особенно в тунце и скумбрии, если он не был охлажден должным образом.Когда вы едите продукты с высоким содержанием гистамина, у вас может возникнуть реакция, похожая на аллергическую. Это называется гистаминовой токсичностью.

Сульфиты образуются естественным образом во время ферментации вина, и их добавляют в другие продукты, чтобы улучшить хрусткость или предотвратить рост плесени. Высокие концентрации сульфитов могут создавать проблемы для людей с тяжелой астмой. Они выделяют газ, называемый диоксидом серы, которым человек вдыхает, пока ест. Это раздражает их легкие и может вызвать приступ астмы.Вот почему FDA запретило сульфиты в качестве консервантов для свежих фруктов и овощей в спреях. Но сульфиты все еще используются в некоторых продуктах питания.

Глутамат натрия (глутамат натрия) содержится в пищевых продуктах, включая помидоры, сыр и грибы. Его добавляют к другим для усиления вкуса. При употреблении в больших количествах он может вызвать покраснение, тепло, головную боль, давление на лицо, боль в груди или чувство отстраненности.

Желтый краситель номер 5 может вызвать крапивницу, хотя это бывает редко.

Непереносимость лактозы, наиболее распространенная пищевая непереносимость, затрагивает как минимум 1 человека из 10.Лактаза – это фермент слизистой оболочки кишечника. Он расщепляет лактозу, сахар, содержащийся в молоке и других молочных продуктах. Если у вас недостаточно лактазы, вы не сможете переваривать ее. Вместо этого бактерии съедают лактозу, которая создает газы, и вы можете получить вздутие живота, боли в желудке и диарею. Ваш врач может измерить реакцию вашего организма на лактозу, взяв образцы крови.

Непереносимость глютена – это не то же самое, что целиакия. Целиакия вызывается аномальным иммунным ответом на глютен, белок, содержащийся в пшенице и некоторых других зернах.С другой стороны, непереносимость глютена связана с тем, как пищеварительная система обрабатывает глютен. Оба они отличаются от пищевой аллергии.

Некоторые другие болезни имеют общие симптомы с пищевой аллергией, включая язвы и рак пищеварительной системы. Это может привести к рвоте, диарее или схваткообразной боли, которая усиливается во время еды.

У некоторых людей может быть пищевая непереносимость с психологическим триггером. Неприятное событие, связанное с употреблением определенной пищи, часто в детстве, может вызвать прилив неприятных ощущений, когда вы едите эту пищу позже, даже во взрослом возрасте.

Диагностика пищевой аллергии

Сначала врач задает подробные вопросы, например:

  • Реакция наступила быстро, в течение часа после приема пищи?
  • Кто-нибудь еще заболел?
  • Сколько вы ели до того, как началась реакция?
  • Как была приготовлена ​​еда?
  • Вы ели что-нибудь еще в это время?
  • Вы принимали антигистаминные препараты или делали что-то еще? Это помогло?
  • Это всегда происходит, когда вы едите эту пищу?

Они помогают врачу понять, что происходит, и могут указать на другое объяснение.Например, если вы ели рыбу, загрязненную гистамином, все, кто ел эту рыбу, тоже заболели. У некоторых людей будет сильная аллергическая реакция только на сырую или недоваренную рыбу, потому что тепло разрушает аллергены, к которым они чувствительны. Или другие продукты в еде могут задерживать пищеварение, поэтому аллергическая реакция начинается позже.

Ваш врач может попросить вас вести дневник питания, записывать каждый прием пищи и любые реакции, которые у вас есть. Это дает вам обоим более подробную информацию для поиска закономерностей.Вы можете обнаружить, что серьезность вашей реакции связана с количеством съеденной пищи.

Следующим шагом может быть элиминационная диета, которую вы соблюдаете с помощью врача. Вы начинаете с того, что не ешьте подозрительную пищу, например яйца. Если симптомы исчезнут, это указывает на аллергию. Затем вы снова пытаетесь съесть эту пищу, чтобы увидеть, вернутся ли симптомы, что подтверждает диагноз. Но вы не можете соблюдать элиминационную диету, если у вас тяжелые реакции (потому что вы не хотите, чтобы они спровоцировали ее) или вы их не соблюдаете часто.

Тесты на пищевую аллергию

Если ваш врач считает вероятной конкретную пищевую аллергию, вы можете пройти тесты, чтобы измерить вашу аллергическую реакцию.

Один из них – тест на прокол с царапинами. Врач или техник наносит каплю раствора, приготовленного с пищей, на ваше предплечье или спину. Затем они проткнут вашу кожу иглой через каплю и будут следить за появлением отека или покраснения.

Кожные пробы проходят быстро, просто и относительно безопасно. Но специалисты не рекомендуют ставить диагноз только на основании кожной пробы.Кожная проба может показать аллергию на какую-либо пищу без аллергических реакций при ее употреблении. Таким образом, ваш врач диагностирует пищевую аллергию только при положительном результате кожной пробы и при наличии в анамнезе реакций на одну и ту же пищу.

Если у вас сильная аллергия и серьезные реакции, кожные пробы могут быть опасны. Этого также нельзя делать, если у вас сильная экзема. Вместо этого ваш врач может использовать анализы крови, такие как RAST и ELISA, которые измеряют количество специфичного для пищевых продуктов IgE. Эти тесты могут стоить дороже, а результаты занять больше времени.Опять же, положительный результат не обязательно означает, что у вас пищевая аллергия.

Пищевой тест или тест на кормление – еще один способ подтвердить или исключить аллергию. Там с вашим доктором все сделано. Каждые 15–30 минут вы едите небольшими порциями пищи, в которой содержится возрастающее количество предполагаемого аллергена, до тех пор, пока у вас не появится реакция или вы не съедите небольшую порцию.

При «двойном слепом» тесте ни вы, ни ваш врач не знаете, есть ли в том, что вы едите, аллерген. Этот тип тестирования на самом деле наиболее распространен, когда врач считает, что ваша реакция – , а не на конкретную пищу.Тест может предоставить доказательства, которые можно найти в другом месте, чтобы найти настоящую причину реакции.

Конечно, люди с тяжелыми реакциями не могут принимать пищу, и сложно одновременно протестировать более одной пищевой аллергии. Это также дорого, потому что на это уходит много времени.

Непроверенные способы диагностики пищевой аллергии

Некоторые методы не позволяют эффективно выявить пищевую аллергию. К ним относятся:

Тестирование на цитотоксичность. В образец крови добавлен пищевой аллерген.Затем техник проверяет образец под микроскопом, чтобы увидеть, «умирают» ли лейкоциты в крови.

Подъязычный или подкожный провокационный вызов . Это похоже на кожную пробу, но образец пищевого аллергена попадает вам под язык или вводится под кожу.

Анализ иммунных комплексов . Этот анализ крови ищет группы определенных антител, связанных с пищевым аллергеном. Но эти кластеры обычно образуются в процессе переваривания пищи, и они есть у каждого, если провести достаточно точный анализ.

Анализ подкласса IgG . Этот анализ крови специально предназначен для выявления определенных видов антител IgG, но они являются частью нормального иммунного ответа.

Лечение пищевой аллергии

Главный способ справиться с пищевой аллергией – избегать ее. У людей с сильной аллергией даже небольшое количество аллергена (всего 1/44 000 ядра арахиса) может вызвать реакцию. Менее чувствительные люди могут съесть небольшое количество пищи, на которую у них аллергия.

После того, как вы определили еду, вы должны прекратить ее есть.Это может означать чтение длинных подробных списков ингредиентов, потому что многие продукты, вызывающие аллергию, находятся в вещах, в которых вы не ожидаете их найти. Например, арахис может быть добавлен в качестве белка, а яйца – в некоторые заправки для салатов. В ресторанах вам, возможно, придется спросить об ингредиентах, которые есть в конкретных блюдах или на кухне.

Даже очень осторожные люди могут ошибиться, поэтому, если у вас тяжелая пищевая аллергия, вы должны быть готовы лечить случайное воздействие. Если у вас были анафилактические реакции на пищу, вам следует носить браслет или ожерелье с медицинским предупреждением.И вы должны иметь при себе два автоинъектора адреналина (Auvi-Q, EpiPen, Symjepi) и быть готовыми использовать их, если вы думаете, что начинается реакция. Легкие симптомы, такие как покалывание во рту и горле или расстройство желудка, могут не быть аллергической реакцией, но вам все равно следует сделать себе инъекцию. Это не повредит и может спасти вам жизнь. Затем позвоните в службу 911 или доставьте в отделение неотложной помощи.

Родители и опекуны должны защищать детей от продуктов, вызывающих их раздражение, и знать, что делать, если ребенок их ест.В школах должны быть планы на случай любых связанных с этим чрезвычайных ситуаций. Детям в возрасте от 4 до 17 лет с тяжелой аллергией на арахис может быть полезен недавно одобренный препарат Palforzia, который может помочь уменьшить серьезную реакцию, хотя им все равно следует избегать арахиса.

Лекарства могут помочь облегчить симптомы пищевой аллергии, которые не являются частью анафилактическая реакция:

Но они не предотвратят аллергическую реакцию, если вы примете их перед едой. Никакие лекарства не могут. Поместить разбавленный раствор пищи под язык примерно за полчаса до еды, чтобы «нейтрализовать» воздействие, тоже не сработает.

Таблетки и прививки от аллергии изучаются как способ снижения чувствительности людей к пищевым аллергенам. Вы регулярно получаете небольшие количества пищевых экстрактов в течение длительного периода времени, чтобы помочь вашему организму выработать своего рода толерантность. Но исследователи еще не доказали, что уколы от аллергии работают при пищевой аллергии.

Новые исследования, направленные на лечение аллергии на арахис, показали, что капли для иммунотерапии с арахисом, вводимые под язык, безопасны и эффективны в качестве лечения аллергии на арахис даже у детей в возрасте от 1 года.Также было обнаружено, что они помогают значительно снизить чувствительность пациентов к арахису.

Пищевая аллергия у младенцев и детей

Аллергия на молоко и сою особенно часто встречается у младенцев и детей младшего возраста, вероятно, потому, что их иммунная и пищеварительная системы все еще развиваются. Эти аллергии могут появиться в течение нескольких дней или месяцев после рождения. Они могут не проявляться как крапивница или астма, а скорее вызывать колики и, возможно, кровь в фекалиях или плохой рост.

Обычно врач осматривает очень несчастного ребенка с коликами, который может плохо спать по ночам, и диагностирует пищевую аллергию частично, изменяя его диету, например, переходя с коровьего молока на соевую смесь.Этот тип аллергии имеет тенденцию исчезать в течение нескольких лет.

Врачи рекомендуют только грудное вскармливание младенцев в течение первых 4-6 месяцев, если это возможно, по многим причинам, но нет никаких доказательств того, что это предотвращает пищевую аллергию в более позднем возрасте. Хотя некоторые беременные женщины могут надеяться, что ограничение их рациона во время беременности или кормления грудью поможет их детям избежать аллергии, эксперты не согласны и не предлагают этого. Формула сои – тоже не лучший способ предотвратить аллергию.

Проблемы, ошибочно связанные с пищевой аллергией

Хотя некоторые люди думают, что определенные заболевания могут быть вызваны пищевой аллергией, доказательства не подтверждают такие утверждения.Например, гистамины в сыре или красном вине могут вызвать мигрень. Но мы не можем сказать, что пищевая аллергия на самом деле вызывает мигрень . Ревматоидный артрит и остеоартрит не усугубляются продуктами питания. Пищевая аллергия не вызывает «синдром аллергического напряжения и усталости», когда люди устают, нервничают, могут испытывать проблемы с концентрацией внимания или головные боли.

Церебральная аллергия – это термин, который описывает, когда тучные клетки якобы выделяют свои химические вещества в головном мозге – и нигде больше в организме – вызывая проблемы с концентрацией внимания и головные боли.Большинство врачей не признают церебральную аллергию заболеванием.

Даже когда их окружение очень чистое, некоторые люди жалуются на множество общих жалоб, таких как проблемы с концентрацией внимания, усталость или депрессия. Экологические заболевания могут быть результатом небольшого количества аллергенов или токсинов, но не пищевой аллергии.

Исследователи обнаружили, что гиперактивность у детей может быть связана с пищевыми добавками, но только изредка и только тогда, когда ребенок ел их в большом количестве. Пищевая аллергия не повлияет напрямую на поведение ребенка, хотя симптомы могут сделать его капризным и трудным, а лекарства от аллергии могут вызвать сонливость.

Распознавание и лечение симптомов реакции

Первые симптомы аллергической реакции обычно появляются в период от нескольких минут до двух часов после контакта с пищей. Симптомы могут поражать разные части тела, могут возникать по отдельности или в комбинации и могут варьироваться от легких до тяжелых или даже опасных для жизни.

Легкие и тяжелые симптомы

Легкие симптомы включают:

  • Нос: зуд или насморк, чихание
  • Рот: зуд во рту
  • Кожа: несколько крапивниц, легкий зуд
  • Кишечник: легкая тошнота или дискомфорт

К тяжелым симптомам относятся:

  • Легкое: одышка, хрипы, повторяющийся кашель
  • Сердце: бледное, синее, слабое, слабый пульс, головокружение
  • Горло: сдавленное, хриплое, затрудненное дыхание / глотание
  • Рот: значительный отек языка или губ
  • Кожа: много крапивниц по всему телу, обширное покраснение
  • Кишечник: повторяющаяся рвота или тяжелая диарея
  • Психологический: предчувствие того, что что-то плохое вот-вот случится, беспокойство, замешательство

Легкие и тяжелые реакции

Симптомы могут затрагивать только одну или несколько частей тела.

  • Легкая реакция включает легкий симптом, который затрагивает только одну область тела.
  • Реакция, включающая любой тяжелый симптом, – это тяжелая реакция .
  • Реакция, которая включает легкие симптомы в более чем одной области тела , также является тяжелой реакцией .

Тяжелые реакции могут быстро перерасти в анафилаксию, состояние, которое может быть опасным для жизни. По этой причине тяжелые реакции необходимо лечить адреналином.

Введение эпинефрина

Адреналин – единственное лекарство, которое может обратить вспять симптомы анафилаксии. Он доступен в виде простого в использовании автоинжектора (Auvi-Q ®, EpiPen®, общий автоинжектор эпинефрина [авторизованный дженерик EpiPen®] или Adrenaclick®).

Ваш аллерголог может предпочесть, чтобы эпинефрин использовался только при легких симптомах или даже до появления симптомов. Проконсультируйтесь со своим врачом и обратитесь к вашему индивидуальному плану неотложной помощи при пищевой аллергии и анафилаксии.

  1. Используйте адреналин при первых признаках тяжелой аллергической реакции или в соответствии с предписаниями.
  2. Позвоните 911. Сообщите диспетчерам, что вы использовали адреналин для лечения предполагаемой анафилактической реакции на пищу. Вызовите скорую помощь с адреналином на борту.
  3. Обратитесь в отделение неотложной помощи для дальнейшего лечения, даже если симптомы исчезли с помощью адреналина. Человеку может потребоваться больше лекарств или лечения, чтобы справиться с реакцией.

Безопасность адреналина

Адреналин – безопасный и относительно безвредный препарат.Если сомневаетесь, пользуйтесь! Риски анафилаксии перевешивают любые риски, связанные с приемом лекарства.

Соблюдайте особую осторожность только с пациентами, у которых учащенное сердцебиение может стать проблемой. Сюда входят пожилые пациенты и пациенты с заболеваниями сердца. Но все же используйте адреналин для лечения анафилаксии у этих людей.

Пищевая аллергия – Диагностика и лечение

Диагноз

Не существует идеального теста для подтверждения или исключения пищевой аллергии.Прежде чем поставить диагноз, врач рассмотрит ряд факторов. Эти факторы включают:

  • Ваши симптомы. Сообщите врачу подробную историю ваших симптомов – какие продукты и в каком количестве вызывают проблемы.
  • Ваша семейная история аллергии. Также поделитесь информацией о членах вашей семьи, страдающих любой аллергией.
  • Медицинский осмотр. Тщательный осмотр часто позволяет выявить или исключить другие медицинские проблемы.
  • Кожная проба. Кожный укол-тест может определить вашу реакцию на конкретную пищу. В этом тесте небольшое количество предполагаемой пищи помещается на кожу вашего предплечья или спины. Затем врач или другой медицинский работник прокалывает вашу кожу иглой, чтобы небольшое количество вещества попало под поверхность кожи.

    Если у вас аллергия на определенное тестируемое вещество, у вас появляется шишка или реакция. Имейте в виду, что одной положительной реакции на этот тест недостаточно, чтобы подтвердить пищевую аллергию.

  • Анализ крови. Анализ крови позволяет измерить реакцию вашей иммунной системы на определенные продукты питания путем измерения уровня антител, связанных с аллергией, известных как иммуноглобулин E (IgE).

    Для этого теста образец крови, взятый в кабинете вашего врача, отправляется в медицинскую лабораторию, где могут быть проверены различные продукты питания.

  • Элиминационная диета. Вас могут попросить исключить подозрительные продукты на неделю или две, а затем по одному добавлять продукты обратно в свой рацион.Этот процесс может помочь связать симптомы с конкретными продуктами. Однако исключающие диеты не являются надежными.

    Элиминационная диета не может сказать вам, является ли ваша реакция на пищу настоящей аллергией, а не пищевой чувствительностью. Кроме того, если в прошлом у вас наблюдалась серьезная реакция на какой-либо продукт питания, элиминационная диета может быть небезопасной.

  • Оральная пища. Во время этого теста, проводимого в кабинете врача, вам будут давать небольшие, но увеличивающиеся количества пищи, которая, как предполагается, вызывает ваши симптомы.Если во время этого теста у вас не будет реакции, возможно, вы снова сможете включить этот продукт в свой рацион.

Лечение

Единственный способ избежать аллергической реакции – избегать продуктов, вызывающих признаки и симптомы. Однако, несмотря на все ваши усилия, вы можете контактировать с пищей, которая вызывает реакцию.

При незначительной аллергической реакции назначенные антигистаминные препараты или те, которые отпускаются без рецепта, могут помочь уменьшить симптомы.Эти препараты можно принимать после контакта с пищей, вызывающей аллергию, чтобы облегчить зуд или крапивницу. Однако антигистаминные препараты не могут лечить тяжелую аллергическую реакцию.

При тяжелой аллергической реакции вам может потребоваться экстренная инъекция адреналина и поездка в отделение неотложной помощи. Многие люди с аллергией носят автоинъектор адреналина (Adrenaclick, EpiPen). Это устройство представляет собой комбинированный шприц и скрытую иглу, которая вводит разовую дозу лекарства при нажатии на бедро.

Если ваш врач назначил автоинъектор адреналина:

  • Убедитесь, что вы знаете, как пользоваться автоинжектором. Также убедитесь, что самые близкие люди знают, как вводить лекарство – если они будут с вами в экстренной анафилактической ситуации, они могут спасти вам жизнь.
  • Всегда носите его с собой. Было бы неплохо держать дополнительный автоинжектор в машине или на рабочем столе.
  • Всегда заменяйте адреналин до истечения срока его годности , иначе он может работать неправильно.

Экспериментальные методы лечения

Несмотря на то, что исследования по поиску более эффективных методов лечения для уменьшения симптомов пищевой аллергии и предотвращения приступов аллергии продолжаются, не существует проверенного лечения, которое могло бы предотвратить или полностью облегчить симптомы.

Одним из методов лечения пищевой аллергии, изучаемым в настоящее время, является пероральная иммунотерапия. При этом лечении небольшие дозы пищи, на которую у вас аллергия, проглатываются или кладутся вам под язык (сублингвально). Дозу продуктов, вызывающих аллергию, постепенно увеличивают.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США недавно одобрило первый пероральный иммунотерапевтический препарат, Peanut (Arachis hypogaea) Allergen Powder-dnfp (Palforzia), для лечения детей в возрасте от 4 до 17 лет с подтвержденной аллергией на арахис. Это лекарство не рекомендуется людям с неконтролируемой астмой или некоторыми заболеваниями, включая эозинофильный эзофагит.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Один из ключей к предотвращению аллергической реакции – полностью избегать пищи, которая вызывает у вас симптомы.

  • Не предполагайте. Всегда читайте этикетки продуктов, чтобы убедиться, что они не содержат ингредиент, на который у вас аллергия. Даже если вы думаете, что знаете, что содержится в еде, проверьте этикетку. Ингредиенты иногда меняются.

    На этикетках пищевых продуктов необходимо четко указывать, содержат ли продукты какие-либо общие пищевые аллергены.Внимательно читайте этикетки на пищевых продуктах, чтобы избежать наиболее распространенных источников пищевых аллергенов: молока, яиц, арахиса, древесных орехов, рыбы, моллюсков, сои и пшеницы.

  • Если сомневаетесь, скажите “Нет”, спасибо. В ресторанах и на общественных мероприятиях вы всегда рискуете съесть еду, на которую у вас аллергия. Многие люди не понимают серьезности аллергической пищевой реакции и могут не осознавать, что небольшое количество пищи может вызвать серьезную реакцию у некоторых людей.

    Если у вас есть какие-либо подозрения, что еда может содержать что-то, на что у вас аллергия, держитесь подальше.

  • Привлечь лиц, осуществляющих уход. Если у вашего ребенка пищевая аллергия, обратитесь за помощью к родственникам, няням, учителям и другим лицам, обеспечивающим уход. Убедитесь, что они понимают, насколько важно для вашего ребенка избегать продуктов, вызывающих аллергию, и что они знают, что делать в чрезвычайной ситуации.

    Также важно, чтобы лица, осуществляющие уход, знали, какие меры они могут предпринять, чтобы предотвратить реакцию в первую очередь, например, осторожное мытье рук и очистка любых поверхностей, которые могли соприкасаться с пищей, вызывающей аллергию.

Преодоление и поддержка

Пищевая аллергия может быть источником постоянного беспокойства, которое влияет на жизнь дома, в школе и на работе. Ежедневные занятия, которые легко доступны большинству семей, такие как покупка продуктов и приготовление еды, могут стать поводом для стресса для семей и лиц, ухаживающих за детьми, живущих с пищевой аллергией.

Помните об этих стратегиях, чтобы помочь вам или вашему ребенку справиться со стрессом, связанным с пищевой аллергией:

  • Связаться с другими. Возможность обсудить пищевую аллергию и обменяться информацией с теми, кто разделяет ваши опасения, может быть очень полезной.

    Многие интернет-сайты и некоммерческие организации предлагают информацию и форумы для обсуждения пищевой аллергии. Некоторые специально предназначены для родителей детей с пищевой аллергией. Веб-сайт исследований и образования в области пищевой аллергии может направить вас к группам поддержки и мероприятиям в вашем районе.

  • Обучайте окружающих. Убедитесь, что члены семьи и опекуны, в том числе няни и школьный персонал, хорошо осведомлены о пищевой аллергии вашего ребенка.
  • Адресная травля. Дети иногда подвергаются издевательствам в школе из-за их пищевой аллергии. Обсуждение аллергии вашего ребенка со школьным персоналом значительно снижает риск того, что ваш ребенок станет объектом издевательств.

Подготовка к приему

Поскольку записи на прием к врачу могут быть краткими, а также поскольку зачастую необходимо охватить много вопросов, рекомендуется хорошо подготовиться к приему. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

  • Запишите все симптомы, которые у вас были, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите ключевую личную информацию, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи.Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Возможно, мое состояние вызвано пищевой аллергией или другой реакцией?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Является ли мое состояние временным или продолжительным?
  • Какие виды лечения доступны и что вы рекомендуете?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
  • Есть ли какие-либо диетические ограничения, которым я должен следовать?
  • Стоит ли обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить, и покроет ли моя страховка посещение специалиста?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
  • Есть ли у вас какие-нибудь печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

Если ваш ребенок обращается к врачу по поводу пищевой аллергии, вы также можете спросить:

  • Может ли мой ребенок перерасти свою аллергию?
  • Есть ли альтернативы пище или продуктам, которые вызывают у моего ребенка симптомы аллергии?
  • Как я могу обезопасить своего ребенка с пищевой аллергией в школе?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Готовность ответить на них может сэкономить время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны были ваши симптомы?
  • Через какое время симптомы проявились после употребления пищи, на которую, как вы подозреваете, у вас аллергия?
  • Принимали ли вы какие-либо безрецептурные лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты, и если да, то помогли ли они?
  • Кажется, ваша реакция всегда вызывается определенной пищей?
  • Сколько еды вы ели до реакции?
  • Была ли пища, вызвавшая реакцию, приготовленной или сырой?
  • Вы знаете, как готовили еду?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?

Что вы можете сделать тем временем

Если вы подозреваете, что у вас пищевая аллергия, полностью избегайте контакта с пищей до приема врача.Если вы все же едите пищу и у вас легкая реакция, безрецептурные антигистаминные препараты могут помочь облегчить симптомы. Если у вас более серьезная реакция и есть какие-либо признаки и симптомы анафилаксии, обратитесь за неотложной помощью.

31 декабря 2021 г.

Пищевая аллергия | Причины, симптомы и лечение

Триггеры

После диагностики пищевой аллергии наиболее эффективным лечением является отказ от еды. Пищевые продукты, наиболее часто вызывающие пищевую аллергию у детей:

Дети могут перерасти свои аллергические реакции на молоко и яйца.Аллергия на арахис и древесные орехи может сохраниться.

Наиболее распространенными пищевыми аллергенами у взрослых являются:

  • Пыльца фруктов и овощей (синдром оральной аллергии)
  • Арахис и древесные орехи
  • Рыба и моллюски

Люди, страдающие аллергией на конкретную пищу, также потенциально могут иметь реакцию на сопутствующие продукты. У человека с аллергией на один древесный орех может быть перекрестная реакция на другие. Те, у кого аллергия на креветки, могут отреагировать на крабов и омаров. У человека с аллергией на арахис – на самом деле это бобовые (бобы), а не орехи – могут возникнуть проблемы с древесными орехами, такими как пекан, грецкие орехи, миндаль и кешью; в очень редких случаях у них могут быть проблемы с другими бобовыми (кроме сои).

Изучение моделей перекрестной реактивности и того, чего следует избегать, является одной из причин, по которой людям с пищевой аллергией следует обращаться за помощью к сертифицированному аллергологу. Определить, есть ли у вас перекрестная реакция, непросто. Тестирование на аллергию на многие продукты в одной «семье» может быть недостаточно конкретным – во многих случаях эти тесты оказываются положительными, учитывая, насколько два одинаковых продукта питания в «семье» могут выглядеть в тесте. Если вы хорошо переносили это в прошлом, возможно, вовсе не следует избегать пищи, которая теоретически является перекрестно реактивной.

Отрицательные тесты могут быть очень полезны для исключения аллергии. В случае положительных результатов тестов на продукты, которые вы никогда не ели, но которые связаны с продуктами, на которые у вас была аллергическая реакция, пероральный прием пищи – лучший способ определить, представляет ли пища опасность.

Как пройти тестирование

Пищевая аллергия обычно вызывает какую-то реакцию каждый раз, когда съедается основная пища. Симптомы могут отличаться от человека к человеку, и вы не всегда можете испытывать одни и те же симптомы во время каждой реакции.Аллергические реакции на пищу могут поражать кожу, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему. Невозможно предсказать, насколько серьезной может быть следующая реакция, и все пациенты с пищевой аллергией должны быть тщательно проинформированы о риске анафилаксии , потенциально фатальной реакции, которая лечится адреналином (адреналином).

Хотя пищевая аллергия может развиться в любом возрасте, большинство из них проявляется в раннем детстве. Если вы подозреваете пищевую аллергию, обратитесь к аллергологу, который изучит вашу семью и медицинский анамнез, решит, какие тесты провести (если таковые имеются), и используйте эту информацию, чтобы определить, существует ли пищевая аллергия.

Чтобы поставить диагноз, аллергологи задают подробные вопросы о вашей истории болезни и симптомах. Будьте готовы ответить на вопросы о:

  • Что и сколько вы ели
  • Сколько времени понадобилось, чтобы симптомы проявились
  • Какие симптомы вы испытали и как долго они продолжались.

После сбора вашего анамнеза ваш аллерголог может назначить кожные пробы и / или анализы крови, которые покажут, присутствуют ли в вашем организме пищевые антитела к иммуноглобулину E (IgE):

  • Кожные прик-тесты дают результаты примерно через 20 минут.Жидкость, содержащая небольшое количество пищевого аллергена, наносится на кожу руки или спины. Ваша кожа прокалывается маленьким стерильным зондом, позволяя жидкости просочиться под кожу. Тест, который безболезнен, но может быть неудобным, считается положительным, если волдырь (напоминающий шишку от укуса комара) появляется в том месте, куда был помещен предполагаемый аллерген. В качестве контроля вы также получите укол в кожу жидкостью, не содержащей аллергена; это не должно вызывать реакцию, позволяющую проводить сравнение между двумя тестовыми площадками.
  • Анализы крови, которые немного менее точны, чем кожные пробы, определяют количество IgE антитела к конкретным тестируемым продуктам питания. Результаты обычно доступны примерно через неделю и представлены в виде числовых значений.

Ваш аллерголог будет использовать результаты этих тестов для постановки диагноза. Положительный результат не обязательно указывает на наличие аллергии, однако отрицательный результат полезен для ее исключения.

В некоторых случаях аллерголог порекомендует пероральную пищу, которая считается наиболее точным способом диагностики пищевой аллергии.Во время пероральной пищевой провокации, которая проводится под строгим медицинским наблюдением, пациента кормят небольшими количествами предполагаемой триггерной пищи в возрастающих дозах в течение определенного периода времени с последующим наблюдением в течение нескольких часов, чтобы увидеть, возникнет ли реакция. Этот тест полезен, когда история болезни пациента неясна или если анализы кожи или крови не дают результатов. Его также можно использовать, чтобы определить, переросла ли аллергия.

Из-за возможности серьезной реакции пероральный прием пищи должен проводиться только опытными аллергологами в кабинете врача или в центре пищевых проблем, имея под рукой лекарства для неотложной помощи и оборудование.

Ведение и лечение

Основной способ справиться с пищевой аллергией – избегать употребления пищи, которая вызывает у вас проблемы. Внимательно проверяйте этикетки с ингредиентами пищевых продуктов и узнайте, известны ли под другими названиями то, чего вам следует избегать.

Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей от 2004 года (FALCPA) предписывает производителям упакованных пищевых продуктов, произведенных в Соединенных Штатах, простым и понятным языком выявлять присутствие любого из восьми наиболее распространенных пищевых аллергенов – молока, яиц и т.д. пшеница, соя, арахис, древесный орех, рыба и ракообразные моллюски – в их продуктах.Необходимо указать наличие аллергена, даже если это всего лишь случайный ингредиент, например, в добавке или ароматизаторе.

Некоторые товары также могут быть помечены предупреждениями, например, «могут содержать», «могут содержать», «изготовлены на совместно используемом оборудовании», «изготовлены на совместном предприятии» или каким-либо другим признаком потенциального заражения аллергенами. Нет никаких законов или постановлений, требующих таких рекомендательных предупреждений, и нет стандартов, определяющих, что они означают. Если у вас есть вопросы о том, какие продукты безопасны для вас, поговорите со своим аллергологом.

Обратите внимание, что требования к маркировке FALCPA не распространяются на товары, регулируемые Министерством сельского хозяйства США (мясо, птица и некоторые продукты из яиц), а также на товары, регулируемые Управлением по налогу на алкоголь и табак и торговлю (крепкие спиртные напитки, вино и пиво). . Закон также не распространяется на косметику, шампуни и другие средства для здоровья и красоты, некоторые из которых могут содержать экстракты древесных орехов или протеины пшеницы.

Избежать аллергена легче сказать, чем сделать. Хотя маркировка помогла немного упростить этот процесс, некоторые продукты настолько распространены, что избегать их сложно.Возможно, вам помогут диетолог или диетолог. Эти эксперты по питанию дадут советы, как избегать продуктов, вызывающих у вас аллергию, и позаботятся о том, чтобы даже если вы исключите определенные продукты из своего рациона, вы все равно будете получать все необходимые питательные вещества. Специальные кулинарные книги и группы поддержки, лично или онлайн, для пациентов с особыми аллергиями также могут предоставить полезную информацию.

Многие люди с пищевой аллергией задаются вопросом, навсегда ли их состояние. Однозначного ответа нет.Аллергия на молоко, яйца, пшеницу и сою может исчезнуть со временем, в то время как аллергия на арахис, древесные орехи, рыбу и моллюсков, как правило, сохраняется на всю жизнь.

Питание вне дома

Будьте особенно осторожны, когда едите в ресторанах. Официанты (а иногда и кухонный персонал) не всегда могут знать ингредиенты каждого блюда в меню. В зависимости от вашей чувствительности, даже простая прогулка на кухню или в ресторан может вызвать аллергическую реакцию.

Рассмотрите возможность использования «карты шеф-повара», доступной на многих веб-сайтах, с указанием вашей аллергии и того, что вы не можете есть.Всегда сообщайте официантам о своих аллергиях и по возможности просите поговорить с шеф-поваром. Подчеркните необходимость подготовки поверхностей, сковородок, кастрюль и посуды, которые не были загрязнены вашим аллергеном, и уточните у персонала ресторана, какие блюда в меню безопасны для вас.

Анафилаксия

Симптомы, вызванные пищевой аллергией, могут варьироваться от легких до опасных для жизни; степень тяжести каждой реакции непредсказуема. Люди, у которых ранее были только легкие симптомы, могут внезапно испытать опасную для жизни реакцию, называемую анафилаксией, которая, помимо прочего, может ухудшить дыхание и вызвать внезапное падение артериального давления.Вот почему аллергологи не любят классифицировать кого-то как «легкую» или «тяжелую» пищевую аллергию – просто невозможно предсказать, что может произойти с следующей реакцией. В США пищевая аллергия является основной причиной анафилаксии за пределами больниц.

Эпинефрин (адреналин) – это средство первой линии от анафилаксии, которая возникает, когда воздействие аллергена вызывает поток химических веществ, которые могут вызвать у вашего тела шок. Анафилаксия может возникнуть в течение нескольких секунд или минут после воздействия аллергена, может быстро ухудшиться и привести к летальному исходу.

Если вам поставили диагноз пищевой аллергии, ваш аллерголог должен прописать автоинжектор адреналина и научить вас пользоваться им. Вам также следует предоставить письменный план лечения с описанием того, какие лекарства вам прописали и когда их следует использовать. Проверьте срок годности вашего автоинжектора, отметьте дату истечения срока в своем календаре и спросите в аптеке об услугах напоминания о продлении рецепта.

Любой человек, страдающий пищевой аллергией, всегда должен иметь под рукой автоинжектор.Убедитесь, что у вас есть две дозы, поскольку тяжелая реакция может повториться примерно у 20 процентов людей. Нет данных, которые помогли бы предсказать, кому может потребоваться вторая доза адреналина, поэтому эта рекомендация применима ко всем пациентам с пищевой аллергией.

Немедленно примените адреналин, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как одышка, повторяющийся кашель, слабый пульс, крапивница, стеснение в горле, затрудненное дыхание или глотание или сочетание симптомов, возникающих на разных участках тела, таких как крапивница, сыпь и т. Д. отек на коже в сочетании с рвотой, диареей или болями в животе.Могут потребоваться повторные дозы. Вы должны вызвать скорую помощь (или попросить кого-нибудь сделать это поблизости) и сообщить диспетчеру, что был введен адреналин и что может потребоваться больше. Вас следует доставить в отделение неотложной помощи; правила наблюдения за пациентами, которым вводили адреналин, различаются в зависимости от больницы.

Если вы не уверены, оправдывает ли реакция адреналин, используйте его немедленно; Преимущества адреналина намного перевешивают риск того, что доза может не потребоваться.

Общие побочные эффекты адреналина могут включать беспокойство, беспокойство, головокружение и дрожь.В очень редких случаях прием лекарства может вызвать нарушение сердечного ритма или сердечного приступа, резкое повышение артериального давления и скопление жидкости в легких. Если у вас есть определенные ранее существовавшие состояния, такие как сердечные заболевания или диабет, вы можете подвергаться более высокому риску побочных эффектов от адреналина. Тем не менее, адреналин считается очень безопасным и наиболее эффективным лекарством от тяжелых аллергических реакций.

Другие лекарства могут быть прописаны для лечения симптомов пищевой аллергии, но важно отметить, что адреналину нет заменителя: это единственное лекарство, которое может обратить вспять опасные для жизни симптомы анафилаксии.

Пищевая аллергия у детей

Ни один из родителей не хочет, чтобы их ребенок страдал. Поскольку смертельные или почти смертельные реакции пищевой аллергии могут возникнуть в школе или других местах вне дома, родители ребенка с пищевой аллергией должны убедиться, что в школе их ребенка есть письменный план действий в чрезвычайных ситуациях. План должен содержать инструкции по предотвращению, распознаванию и лечению пищевой аллергии и должен быть доступен в школе и во время таких мероприятий, как спортивные мероприятия и экскурсии.Если вашему ребенку прописали автоинжектор, убедитесь, что вы и те, кто следит за вашим ребенком, понимаете, как им пользоваться.

В ноябре 2013 года президент Барак Обама подписал Закон о доступе школ к экстренному адреналину (PL 113-48), который побуждает штаты принимать законы, требующие, чтобы школы имели под рукой автоинъекторы адреналина. По состоянию на конец 2014 года в десятках штатов были приняты законы, которые либо требуют, чтобы школы имели запасы автоинъекторов адреналина для общего пользования, либо разрешают школьным округам предоставлять запас адреналина.Многие из этих законов являются новыми, и неизвестно, насколько хорошо они выполняются. В результате ACAAI по-прежнему рекомендует поставщикам, ухаживающим за детьми с пищевой аллергией в штатах с такими законами, поддерживать не менее двух единиц адреналина на каждого ребенка с аллергией, посещающего школу.

Синдром оральной аллергии | Симптомы и лечение

Триггеры

Хотя не все люди с аллергией на пыльцу испытывают ПФАС при употреблении следующих продуктов, они обычно связаны с этими аллергенами:

  • Пыльца березы: яблоко, миндаль, морковь, сельдерей, вишня, лесной орех, киви, персик, груша , слива
  • Пыльца травы: сельдерей, дыни, апельсины, персики, помидоры
  • Пыльца амброзии: банан, огурец, дыни, семена подсолнечника, кабачки

Симптомы

Симптомы PFAS включают зуд во рту, першение в горле или отек губы, рот, язык и горло.Иногда сообщается о зуде в ушах и крапивнице во рту. Симптомы обычно ограничиваются одной областью и обычно не развиваются за пределы рта. Редко, когда у пациента развиваются симптомы далеко от рта, или анафилаксия от этого, хотя это было зарегистрировано у очень небольшого процента пациентов. . Поскольку симптомы обычно быстро исчезают после проглатывания свежих фруктов или сырых овощей или их удаления изо рта, лечение обычно не требуется.

Диагноз

Диагноз ПФАС ставится после изучения истории болезни пациента и, в некоторых случаях, проведения кожных тестов и проблем с пероральным приемом пищи с сырыми фруктами или овощами.

Если вы или ваш ребенок испытываете реакцию за пределами ротовой полости после употребления свежих фруктов или сырых овощей, такая пища может рассматриваться как риск анафилаксии – серьезной реакции, которая возникает быстро и может привести к смерти. В одном исследовании исследователи обнаружили, что ПФАС прогрессировал до системных симптомов почти у 9 процентов пациентов и до анафилактического шока у 1,7 процента пациентов. Проконсультируйтесь со своим аллергологом для получения дополнительной информации и определения того, следует ли вам носить с собой автоинжектор эпинефрина для лечения потенциальных серьезных реакций.

Менеджмент

Избегание употребления продуктов в сыром виде – наиболее распространенный способ справиться с этим. Если пищу нельзя есть в приготовленной форме, например дыни, вы можете отказаться от употребления этих продуктов, если они вызывают невыносимые симптомы. Если вы испытываете значительный дискомфорт в горле или затрудненное глотание, или у вас есть системные симптомы, реакции на приготовленные формы продуктов или симптомы на продукты высокого риска, такие как арахис или древесные орехи, ваш аллерголог может назначить автоинжектор адреналина.

Пищевая аллергия: симптомы, лечение

Обзор

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия возникает, когда ваше тело чрезмерно реагирует на белки в определенных продуктах питания. Эта чрезмерная реакция называется аллергической реакцией.

Какие бывают виды пищевой аллергии?

У вас может быть аллергия на любую пищу. На восемь видов пищи приходится около 90% всех пищевых аллергий. Вот эти продукты:

Насколько распространены пищевая аллергия?

Пищевая аллергия поражает более 50 миллионов американцев.Около 4% взрослых страдают пищевой аллергией. Пищевая аллергия поражает до 6% детей.

Как пищевая аллергия влияет на мой организм?

Ваша иммунная система выявляет и уничтожает вредоносные бактерии и вирусы. Когда у вас пищевая аллергия, ваша иммунная система ошибочно определяет пищевой белок как что-то вредное. Контакт с этим белком вызывает аллергическую реакцию.

Пищевая аллергия – это то же самое, что и пищевая непереносимость?

Пищевая аллергия – это не то же самое, что пищевая непереносимость.Аллергия вызывает реакцию в вашей иммунной системе. Аллергия может быть опасной для жизни.

Пищевая непереносимость вызывает реакцию пищеварительной системы. Возможно, вы сможете съесть небольшое количество непереносимой пищи, не испытывая никаких симптомов. Нетерпимость может вызывать дискомфорт, но обычно не опасна.

Симптомы и причины

Что вызывает пищевую аллергию?

Пищевая аллергия, как правило, передается в семье. Если у вас есть другие аллергические состояния, такие как сенная лихорадка или экзема, у вас может быть пищевая аллергия.У вас также больше шансов столкнуться с пищевой аллергией, если вы страдаете астмой.

Каковы симптомы пищевой аллергии?

Обычно симптомы пищевой аллергии появляются в течение двух часов после еды. Симптомы пищевой аллергии могут варьироваться от легких до тяжелых. Если у вас аллергическая реакция, вы можете испытать:

Есть ли опасные для жизни симптомы пищевой аллергии?

Самая тяжелая аллергическая реакция на пищу – анафилаксия. Анафилаксия – это быстро прогрессирующая реакция, которая приводит ваше тело в шок.Это может затруднить или затруднить дыхание. Без лечения анафилаксия может быть опасной для жизни.

Диагностика и тесты

Как диагностируется пищевая аллергия?

Пищевая аллергия вызывает аналогичные реакции каждый раз, когда вы едите провоцирующую пищу. Чтобы поставить диагноз, врач может спросить вас:

  • Сколько времени нужно для развития ваших симптомов.
  • Что и в каком количестве вы ели.
  • Какие симптомы вы испытываете и как долго.

Какие тесты используются для диагностики пищевой аллергии?

Если вы подозреваете, что у вас пищевая аллергия, специалисты по аллергии / иммунологии могут провести кожный тест, чтобы подтвердить это. Во время кожной пробы ваш лечащий врач:

  1. Наносит небольшое количество различных типов аллергенов (веществ, вызывающих аллергию) на кожу рук или спины.
  2. Делает крошечные уколы или царапины через аллергены.
  3. Измеряет вашу реакцию на аллергены после 15 минут проведения тестов.

Покрасневшие и зудящие участки кожи указывают на аллергию. Ваш лечащий врач использует эту информацию, чтобы определить, на что у вас аллергия.

Ваш лечащий врач может также использовать анализ крови на радиоаллергосорбент (РАСТ). RAST проверяет уровни аллергических антител к различным аллергенам в вашей крови. Повышенный уровень специфических антител может указывать на аллергию.

Ведение и лечение

Как лечится пищевая аллергия?

Когда вы знаете, на какие продукты у вас аллергия, лучший подход – строго исключить эти продукты из своего рациона и иметь в наличии лекарства для неотложной помощи, включая автоинъекторы адреналина, в любое время на случай случайного проглатывания и реакции.Важно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью после использования автоинжектора адреналина. Также рекомендуется носить медицинское удостоверение, указывающее на вашу пищевую аллергию.

Ваш лечащий врач может назначить лекарства, уменьшающие симптомы аллергической реакции. Эти лекарства включают:

  • Эпинефрин (например, EpiPen® или Auvi-Q), спасающее жизнь лекарство неотложной помощи, которое немедленно начинает обращать вспять симптомы анафилаксии.
  • Антигистаминные препараты , лекарства, уменьшающие зуд или заложенность.
  • Кортикостероиды для уменьшения отека при тяжелой аллергической реакции.

Как я могу избежать триггеров пищевой аллергии?

Чтобы избежать продуктов, на которые у вас аллергия, вы должны внимательно проверять этикетки с ингредиентами на пищевых продуктах. Производители продуктов питания должны четко указывать на этикетке, содержит ли продукт какой-либо из восьми наиболее распространенных пищевых аллергенов.

На некоторых этикетках используются такие меры предосторожности, как «может содержать» или «сделано на совместно используемом оборудовании». Если у вас есть вопросы о том, что можно и что нельзя есть, спросите своего врача.

Профилактика

Как предотвратить пищевую аллергию?

Не существует известного способа предотвратить пищевую аллергию у взрослых. У младенцев грудное вскармливание в первые шесть месяцев жизни может предотвратить аллергию на молоко. Раннее введение в рацион высокоаллергенных продуктов, таких как арахисовый белок и яйца, также может иметь профилактический эффект. Пожалуйста, обсудите это со своим лечащим врачом.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с пищевой аллергией?

С пищевой аллергией можно вести здоровый образ жизни.Если у вас пищевая аллергия, нужно тщательно избегать всех продуктов и ингредиентов, вызывающих аллергические реакции.

Вам также может потребоваться пищевая добавка, чтобы восполнить потерю питательных веществ из-за отказа от продуктов-триггеров. Перед тем, как начать новый план питания, посоветуйтесь со своим врачом или диетологом.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг из-за пищевой аллергии?

Если употребление определенных продуктов вызывает неприятные симптомы, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

Когда мне следует обратиться в скорую помощь?

Без лечения аллергические реакции могут быть опасными для жизни. Обратитесь в скорую помощь или позвоните 911, если у вас возникнут:

  • Затрудненное дыхание.
  • Герметичность в груди.
  • Крапивница по всему телу.
  • Покалывание в руках, ногах или губах.
  • Отек горла, сужающий дыхательные пути.

Записка из клиники Кливленда

Пищевая аллергия возникает, когда ваше тело по ошибке вызывает иммунный ответ на определенные продукты.Этот иммунный ответ или аллергическая реакция может вызывать различные симптомы, такие как крапивница, отек или затрудненное дыхание. В тяжелых случаях может возникнуть опасная для жизни реакция, называемая анафилаксией. Как только вы узнаете, на какие продукты у вас аллергия, лучший способ справиться с аллергией – избегать этих конкретных продуктов. Медицинские работники могут назначить лекарства, снимающие анафилаксию и другие симптомы аллергии.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *