Воспалены миндалины: Тонзиллит: симптомы, причины, диагностика и лечение

Лечение хронического тонзиллита у взрослых и детей

Хронический тонзиллит – одно из самых распространенных заболеваний у взрослых, серьезность и значимость которого во многих случаях недооценивается.

Значительная часть пациентов обращает внимание на эту проблему лишь в период обострения, решаясь на визит к врачу лишь при неэффективности домашнего лечения. Такой подход чреват присоединением осложнений, последствия которых могут оставаться на всю жизнь.

Термин «Тонзиллит» происходит от латинского названия небных миндалин или гланд. Это особые парные округло-миндалевидные образования, расположенные с обеих сторон между нёбом и корнем языка, на границе ротовой полости и глотки. Их основой является лимфоидная ткань, она отвечает за созревание лимфоцитов (иммунокомпетентных клеток) и выработку с их помощью иммунного ответа.

Небные миндалины относятся к периферическим иммунным органам и вместе с другими миндалинами формируют защитное лимфоглоточное кольцо Пирогова-Вальдейера. Их задача – распознавание и последующее уничтожение болезнетворных микроорганизмов, создание иммунного барьера на уровне глотки. Такая защита работает и против проникающих извне инфекционных агентов, и против собственной условно-патогенной флоры.

В большинстве случаев этот процесс протекает бессимптомно. Но иногда быстро уничтожить возбудителей не удается, они начинают размножаться в естественных углублениях (криптах и лакунах) гланд и провоцируют воспаление. Такое состояние называют тонзиллитом.

Выделяют 2 формы заболевания:

  • Острый тонзиллит или ангина, длительность болезни обычно не превышает 10–14 дней. По характеру воспаления может быть катаральной, фолликулярной или лакунарной. После уничтожения возбудителя все симптомы болезни нивелируются, а миндалины очищаются и возвращаются к прежнему состоянию.
  • Хронический тонзиллит, характеризующийся длительным воспалением миндалин. Гланды увеличены, в их углублениях постоянно сохраняется гнойно-микробный (казеозный) субстрат.

Хроническая форма тонзиллита, почему воспаляются гланды

Инфекция – основная причина воспаления миндалин. Острая форма болезни в 70% случаев обусловлена вирусами, остальные 30% приходятся на бактериальную и грибковую флору. Поэтому ангины чаще всего сопровождают ОРЗ и носят сезонный характер.

Поражение гланд при хронических тонзиллитах в 80% случаев имеет бактериальную природу. Основные возбудители заболевания:

  • β-гемолитический стрептококк.
  • Стрептококк группы А.
  • Золотистый стафилококк.
  • Гемофильная палочка.
  • Редко встречающиеся бактерии: микоплазмы, хламидии и др.

Вирусы при хронической форме болезни оказывают преимущественно провоцирующее, дестабилизирующее действие. Острые и хронические рецидивирующие вирусные инфекции ослабляют иммунную защиту, что создает условия для активации бактериальной флоры. К такому же результату приводят переохлаждения, острые интоксикации, прием холодной или раздражающей пищи.

Особенности хронической формы болезни

Хроническое воспаление небных миндалин может иметь несколько клинических вариантов:

  • Латентная форма, когда пациент не испытывает значимого дискомфорта в глотке и не сталкивается с признаками обострения заболевания. Такие люди считают себя здоровыми и не подозревают об имеющемся в их глотке дремлющем инфекционно-воспалительном очаге.
  • Периодически рецидивирующий тип болезни. Возможны вялотекущие обострения и эпизоды ярко очерченного воспаления самой миндалины, прилегающих небных дужек и стенки глотки. Между периодами обострения воспалительный процесс утихает, но полностью не ликвидируется.

При хроническом тонзиллите в гландах нарушено дренирование и естественное самоочищение крипт (складок) и лакун (углублений), в их глубине постоянно сохраняются гной, живые и погибшие бактерии, токсины. Это поддерживает постоянное воспаление, чрезмерно стимулирует сторожевые иммунные клетки, провоцирует токсико-аллергические реакции.

Формирующийся при хроническом тонзиллите иммунный ответ недостаточен для окончательного подавления инфекционного процесса, он лишь сдерживает активность возбудителей. Нарушение этого хрупкого баланса ведет к обострению болезни или запускает иммунные нарушения.

Зачем лечить хронический тонзиллит

Хронически воспаленные небные миндалины становятся постоянным очагом инфекции. При снижении иммунитета она может распространяться на другие миндалины и окологлоточную клетчатку, захватывать полость носа и околоносовые придаточные пазухи, спускаться в нижележащие отделы дыхательного тракта.

Но воспалительная реакция миндалин – не основная проблема хронического тонзиллита. Постоянное раздражение иммунных сил не только ослабляет защитный ответ, но и создает предпосылки для присоединения аномальных реакций. В организме появляются антитела, которые изначально вырабатываются против β-гемолитического стрептококка, но проявляют агрессию к соединительной ткани.

Такая вторичная патология называется ревматизмом или болезнью Сокольского-Буйо. Это системное приобретенное заболевание с аутоиммунным механизмом, причем излюбленными мишенями для антител являются клапаны сердца и синовиальные оболочки мелких суставов.

Ключевым очагом стрептококковой инфекции и местом первичного образования ревматических аутоантител являются воспаленные небные миндалины. Поэтому грамотное лечение хронического тонзиллита – это действенная профилактика ревматизма и его осложнений.

Как правильно лечиться

Грамотное лечение хронического тонзиллита включает комплекс мер для ликвидации инфекционного воспаления и глубокой санации (очищения) миндалин. Это необходимо для предупреждения рецидивов болезни, подавления аллергических и аутоиммунных процессов, восстановления защитной функции глоточного лимфоаденоидного кольца.

Распространенные ошибки при лечении гланд:

  • Используется только местное лекарство от ангины, с отказом от рекомендованной системной антибактериальной терапии.
  • Препарат подбирается пациентом самостоятельно, без учета характера воспаления, состава и чувствительности микрофлоры.
  • Препараты для лечения хронического тонзиллита принимаются бессистемно либо вместо рекомендованных лекарств применяется народное средство от болезни.
  • Досрочное прекращение лечения, терапия завершается вскоре после стихания боли в горле и уменьшения других симптомов обострения.
  • Уклонение от лечения между периодами обострения, отказ от предлагаемой операции.
  • Позднее обращение к врачу, на этапе присоединения осложнений.

Такой подход – основная причина затяжного и осложненного течения болезни, формирования лекарственной устойчивости (резистентности) возбудителей. Лечение хронического тонзиллита у взрослых должно проводиться комплексно, под контролем врача.

Лечимся без операции

Консервативное лечение включает общую и местную медикаментозную терапию, физиотерапию, промывания лакун и другие методы очищения миндалин. Назначаются антибактериальные, противовоспалительные, противоаллергические, иммуномодулирующие средства.

Консервативная терапия широко применяется в современной оториноларингологии. Но она не всегда позволяет полностью вылечивать тонзиллит. Гланды могут оставаться увеличенными даже после медикаментозного подавления инфекции и глубокого очищения, сохраняется риск рецидивов и осложнений. Примерно у 1/3 пациентов возникает необходимость лечить заболевание хирургическим путем.

Операции при тонзиллите: от традиционных методов к современным техникам

Показания для хирургического лечения:

  • Наличие 2 и более раз в году эпизодов обострения болезни, с преобладанием гнойного воспаления.
  • Частые (более 4 раз в год) обострения тонзиллита, даже если они протекают без осложнений.
  • Обострения редкие, но появились признаки осложнений со стороны сердца, суставов, почек или других органов.
  • Болезнь протекает латентно (скрыто), но стала причиной развития ревматизма и других системных заболеваний.

Длительное время считалось, что хронически воспаленные миндалины подлежат тотальному удалению. Такая операция называется тонзилэктомией. Она позволяет устранить очаг инфекции, но пробивает ничем не корректируемую брешь в защитном лимфоидном кольце глотки.

В настоящее время тонзилэктомия проводится редко, в основном при выраженных гнойно-деструктивных изменениях гланд. Во всех остальных случаях ЛОР-врачи отдают предпочтение органосохраняющим операциям, стараясь оставить островок функционально активной ткани миндалин.

Но резекция (частичное отсечение гланд) сопряжена с сохранением риска рецидива болезни. Ведь такая процедура не гарантирует ликвидацию всей воспаленной и инфицированной ткани. Использование лазера улучшает результат за счет дополнительного обеззараживающего и иммуномодулирующего эффекта в зоне операции, но все же не полностью решает проблему рецидивов. Тем не менее лазерные технологии признаны приоритетными при лечении тонзиллита.

Интратонзиллярная лазерная деструкция: оптимальный вариант лечения

В 1994 году в РФ профессором Коренченко был запатентован новый высокорезультативный способ лечения тонзиллита – интратонзиллярная лазерная деструкция воспаленных гланд. Эта малоинвазивная методика позволяет ликвидировать воспалительные очаги, одновременно сохраняя неповрежденную лимфоидную ткань и целостность миндалины.

При лазерной деструкции происходит прицельное уничтожение гнойного содержимого лакун и прилегающей зоны воспаления с помощью лазера. Используемое излучение губительно для бактерий и измененных клеток, но безопасно для здоровой лимфоидной ткани и слизистой оболочки. Поэтому такая процедура позволяет глубоко обеззараживать миндалины, не разрушая их и не провоцируя рубцевание. После лазерной деструкции активируются процессы регенерации, восстанавливается работа иммунной системы.

Интратонзиллярная лазерная деструкция

Лазерная хирургия под контролем эндоскопа

Местная анестезия

Время вмешательства 10-20 минут

Время пребывания в клинике – 1 час

Бесплатное наблюдение – 1 год (тариф годовой)

Стоимость 27 900 руб

Хронический тонзиллит – коварное заболевание, способное привести к серьезным осложнениям даже при минимально выраженных симптомах поражения миндалин. Поэтому лечение этой патологии требует грамотного, комплексного подхода, с использованием высокорезультативных методик.

В специализированной ЛОР-клинике доктора Коренченко предпочтение отдается малоинвазивным органосохраняющим операциям в комбинации с медикаментозной терапией. Все процедуры проводятся под визуальным эндоскопическим контролем и не доставляют пациенту значимого дискомфорта.

Лечить или не лечить хронический тонзиллит

Гланды (второе название) являются органами иммунной системы. При попадании инфекции, они провоцируют организм на защитные действия. Когда миндалины не справляются с атакой, в них развивается воспалительный процесс.
  •  Иногда после ангины вялотекущее воспаление сохраняется, болезнь переходит в хроническую форму. Человек долгое время испытывает боль в горле и слабость. Нередко отмечается повышенная температура. При этом, гланды остаются красными, рыхлыми и увеличенными. Часто доктор может обнаружить в них “пробки” – смесь продуктов жизнедеятельности бактерий и мертвых клеток.
  • Хронический тонзиллит лечат медикаментами, физиопроцедурами и местными средствами. Самолечение здесь недопустимо! 
  • Воспаленные миндалины не выполняют свою природную функцию и часто становятся очагом инфекции. В запущенных случаях ЛОР-врачи советуют их удалить. Но тогда организм остается без элемента защиты. Это обстоятельство заставляет пациентов сомневаться в целесообразности оперативного лечения. Что касается детей, то здесь стоит задуматься еще серьезнее, так как иммунная система находится в стадии формирования, и подобные вмешательства способны подорвать защитные функции организма.

     Опытные врачи рекомендуют избавиться от гланд в следующих случаях:
  • человек регулярно болеет ангинами и требуется антибиотикотерапия;
  • у пациента имеются проблемы с сердцем, суставами;
  • отмечено 7 эпизодов ангин за 1 год;
  • отмечено по 5 эпизодов ангин за год в течение 2 лет;
  • отмечено по 3 эпизода ангин за год в течение 3 лет.
Если хронический тонзиллит не доставляет никаких проблем, удаление миндалин не требуется.      Тонзилэктомия проводится в условиях стационара. Ее делают под общей или местной анестезией. После операции пациента ждут небольшие ограничения. Для скорейшего выздоровления потребуется диета, состоящая из жидкой теплой пищи и отсутствие физических нагрузок до четырех недель.      В клинике “Промедика” работают опытные ЛОР-врачи, которые всегда готовы помочь принять верное решение в вопросах лечения хронического тонзиллита у детей и взрослых.

Лечение миндалин горла, почему болят миндалины в горле, лечение заболевания

Нёбные миндалины — это орган нашей иммунной системы. Они предназначены для защиты от болезнетворных микроорганизмов. В здоровом состоянии миндалины справляются с этой функцией, но если миндалины воспаляются, они сами становятся очагом инфекции. Воспаление миндалин называют тонзиллитом. Болезнь может протекать в острой и хронической формах. Лечение миндалин должно проводиться под контролем лор-врача. Какое лечение нужно проводить, когда болит горло и болят гланды, читайте в новой статье.

Нёбные миндалины (или гланды) — это орган иммунной системы человека, который защищает организм от воздействия болезнетворных микроорганизмов. Они расположены в горле у самого входа в дыхательные пути и, подобно стражникам, первыми встречают врага. Как гланды борются с патогенной флорой? Очень просто — миндалины вырабатывают клетки иммунной системы — лейкоциты, которые при обнаружении «захватчика», окружают врага и уничтожают его.

Основная функция гланд — защитная. Их задача — пропустить бактерии и вирусы дальше в трахею и лёгкие. Здоровые миндалины успешно с этим справляются. Но если по каким-то причинам иммунитет человека слишком слаб, собственных сил гланд не хватает, чтобы справиться с врагом — возникает воспаление миндалин. Это состояние сопровождается острой болью в горле и прочими неприятными симптомами, о которых мы подробно расскажем далее.

Если в этот период не провести качественное лечение миндалин горла, больному могут грозить серьёзные осложнения со здоровьем: патологические изменения коснутся не только горла и миндалин, но и других органов и систем человека, например, сердца и почек.

О том, что делать если болят миндалины в горле, и пойдёт речь в нашей новой статье.

Почему воспаляются миндалины

Гланды сами по себе не гладкие, как это может показаться внешне. Они имеют пористую структуру и состоят из извилистых каналов (криптов) и углублений (лакун). Именно сюда попадают патогенные микроорганизмы, с которыми борются гланды. В здоровом состоянии миндалины могут самоочищаться, выводя из своей толщи погибшие бактерии и лейкоциты. Но если иммунитет человека слаб, частые воспаления утрачивают функцию самоочищения — всё это накапливается в миндалине, образуя гнойные пробки.

Некоторые пациенты ошибочно принимают эти белые пробки на поверхности гланд за остатки пищи, и не проводят качественное лечение гланд. А ведь это ни что иное, как спрессованная инфекция, которая продолжает поддерживать воспаление. Именно поэтому у пациента в моменты обострения болит горло, повышается температура, из-за пробок появляется неприятный запах изо рта. Лечение миндалин должно проводиться качественно и под контролем оториноларинголога!

Воспаление миндалин называется острым тонзиллитом, или ангиной. Длительное воспаление, сменяющееся стадиями обострения и ремиссии, называется хроническим тонзиллитом.

Спровоцировать воспалительный процесс в гландах могут стрептококки, стафилококки, пневмококки, анаэробные бактерии, грибы. Чтобы вовремя диагностировать и начать лечить заболевание, нужно уметь распознавать симптомы (и лечение при этом должно проводиться качественно грамотным лор-врачом).

Признаки воспаления гланд

Заболеть можно достаточно легко — стоит просто попить из чашки больного или воспользоваться его полотенцем. Бывает, что инфекция проникает в гланды из других органов — например, при хроническом гайморите или при наличии кариозных зубов.

Как понять, что началась ангина?

  • Болит горло — неприятные ощущения возникают при каждом глотке.
  • Появляется першение в горле.
  • Повышается температура тела до 39℃.
  • Болят суставы — как говорят пациенты, «всё тело ломит».
  • Увеличиваются лимфатические узлы.
  • Гланды увеличиваются в размерах, на них заметен белый гнойный налёт.

Хронический тонзиллит возникает, если лечению заболевания на ранней стадии не уделялось должного внимания: лечение было запоздалым либо лечение осуществлялось неправильно. Также спровоцировать хроническое воспаление могут имеющиеся в организме хронические заболевания, стоматологические проблемы, стресс, ослабленный иммунитет.

Медицинская статистика сообщает неутешительные цифры — около 15% населения страдает от хронического тонзиллита, и к сожалению, далеко не все обращаются к лор-врачу, когда у них болят гланды.

Симптомы хронического тонзиллита не так интенсивны, как при остром тонзиллите, но и они доставляют больному немало беспокойства:

  • гнойные пробки в миндалинах;
  • боль в горле;
  • неприятный запах изо рта, заметный окружающим;
  • повышенная температура тела — держится на уровне 37,5℃;
  • быстрая утомляемость.

Обострения хронического воспаления случаются до нескольких раз в год. Воспалённые гланды из защитников сами превращаются в постоянный источник инфекции в организме. Такое состояние терпеть нельзя — лечение горла должно проводиться обязательно и только под контролем лор-врача.

Острый тонзиллит: лечение

Лечение тонзиллита острой формы длится семь — десять дней и проходит в домашних условиях согласно терапии, назначенной оториноларингологом.

Больному необходим строгий постельный режим и корректировка питания. Поскольку во время ангины нестерпимо болит горло, еда не должна травмировать глотку: она не должна быть сильно горячей или холодной, слишком острой или твёрдой. Идеально употреблять пюреобразную пищу, и не забывать про обильное питьё.

В комнате больного необходимо поддерживать способствующие быстрому выздоровлению условия: чаще проветривать помещение и проводить влажную уборку.

Также нужно помнить, что ангиной легко заразиться через личные предметы больного, поэтому если в семье кто-то болеет ангиной, нельзя пользоваться с больным одной посудой, полотенцем и т.д.

Медикаментозная терапия включает приём антибиотиков. Антибактериальный препарат может назначить только лор-врач. Необходимо пропить полный курс лекарства, даже если стало легче, и кажется, что уже горло не болит. Незаконченное лечение может стать причиной хронизации воспалительного процесса и других осложнений.

Температуру при ангине нужно сбивать жаропонижающими средствами. Когда болит горло при ангине, следует запастись противовоспалительными спреями, антисептическими средствами для полоскания горла, леденцами и пастилками с эффектом обезболивания. Если соблюдать все предписания лор-врача, боль в горле уходит достаточно быстро, и наступает выздоровление.

Хронический тонзиллит: лечение

Когда гланды болят постоянно, в них заметны пробки, и обострения случаются до нескольких раз в год, мы говорим о хроническом воспалении гланд, лечение которого отличается от терапии ангины.

Терапия хронического заболевания эффективна только тогда, когда лечение проводится комплексное. Комплексное лечение включает медикаментозную терапию, промывания нёбных миндалин и физиотерапевтические процедуры.

Промывания гланд — отличный способ снять воспаление и удалить пробки. Есть несколько способов промывания, наиболее эффективный — вакуумный метод на аппарате «Тонзиллор».

В «Лор Клинике Доктор Зайцева» для промывания лакун мы используем модифицированную насадку «Тонзиллор», аналогов которой нет ни в одной из клиник Москвы. Это уникальная разработка нашей клиники, позволяющая проводить процедуру гораздо эффективнее, нежели обычной насадкой.

Закрепить эффект от терапии позволяют физиопроцедуры, включающие лазеротерапию, ультрафиолетовое облучение, сеансы виброаккустического воздействия и фотодинамической терапии.

Только такое комплексное лечение приводит к стойкой ремиссии.

Если у вас проблемы с миндалинами, и требуется эффективное качественное лечение, приходите в «Лор Клинику Доктора Зайцева». Телефоны для записи: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.

Будем рады видеть вас и помочь!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.


Профилактика и лечение хронического тонзиллита

Многих людей мучает хронический тонзиллит, который, до определённого времени практически не даёт о себе знать. Но потом начинается обострение, которое может длиться несколько месяцев. При этом, нет температуры, но горло болит долго и мучительно. Многие даже не пытаются выявить причину, и думают, что все пройдет само собой. Но по прошествии месяца может становится только хуже, и приходится обращаться к ЛОР врачу, который, в итоге, ставит диагноз – «хронический тонзиллит». А потом начинается долгое лечение, и пациенты узнают где находятся гланды и как их беречь.

Тонзиллитом называется воспаление небных миндалин (гланд). Различают острый и хронический тонзиллит. Острый тонзиллит, или в простонародье, ангина – знакомое всем с детства заболевание, при котором поднимается высокая температура, и очень сильно болит горло. Также среди симптомов острого тонзиллита можно найти увеличенные небный миндалины ярко красного цвета, которые могут быть изъязвлены, покрыты гнойничками и пленкой. В детстве я несколько раз переболел ангиной, что, наверное, и послужило переход тонзиллита в хроническую форму.

Хронический тонзиллит протекает в более мягкой форме, и зачастую практически не дает о себе знать, за исключением нескольких раз в год, а в моем случае и гораздо дольше. Симптомы при обострении хронического тонзиллита менее выражены, может немного болеть и першить горло, температуры, как правило, нет. В моем случае симптомами были временами усиливающаяся боль в горле, и очень сильная сухость и першение, особенно когда вдыхаешь холодный зимний воздух.

О хроническом тонзиллите врачи говорят в случаях, когда миндалины находятся постоянно в воспаленном состоянии, причем может быть 2 варианта: первый – тонзиллит как будто полностью исчезает, но при любом переохлаждении его симптомы немедленно возвращаются; второй – воспаление практически не проходит, только затихает, при этом пациент чувствует себя удовлетворительно, но доктор видит, что тонзиллит никуда не исчез, а перешел в подострую стадию. В обоих случаях необходимо принимать меры, добиваясь длительной (желательно на несколько лет) ремиссии.

На медицинском языке это компенсированная и декомпенсированная формы хронического тонзиллита. Если у вас имеется только местные симптомы хронического тонзиллита – небольшое воспаление небных миндалин, боль в горле, и нет проявлений в общем состоянии организма, то в этом случае у вас компенсированная форма тонзиллита, т.е. гланды компенсируют и выравнивают состояние воспаления, и более менее справляются со своими функциями.

Если у вас частые воспаления миндалин, при чем это сопровождается не только болью в горле, но и различными острыми ангинами, паратонзиллитами (воспаления вокруг небных миндалин), и заболеваниями других органов, которые казалось бы не связаны с этим, то это декомпенсированная форма тонзиллита.

В моем случае тонзиллит протекает в компенсированной форме, которая поддается консервативному лечению и профилактике. И теперь я понял, что гланды – это очень важный орган иммунной системы, и нельзя запускать эту болезнь. Также я узнал, что, к сожалению, вылечить хронический тонзиллит навсегда нельзя, но вполне можно жить с ним, если постоянно проводить профилактику.

Главной причиной хронического тонзиллита называют недолеченную ангину. Вспомните: как только стихают жуткие боли в горле и температура, вы заканчиваете прием антибиотиков (а этого делать ни в коем случае нельзя) и радостно бежите на работу, думая, что болезнь прошла. Да, она отступила, но, скорее всего, ненадолго: после ангины горло необходимо полоскать еще несколько дней, пропить витамины (и в обязательном порядке полный курс антибиотиков, иначе все лечение коту под хвост), и обязательно заняться укреплением иммунитета, иначе хронический тонзиллит станет вашим спутником надолго.

 Вторая причина – частые фарингиты, на которые обычно ни врачи, ни пациенты не обращают должного внимания. Ну, поболело горло несколько дней – и все прошло. Даже больничный брать не придется: фарингиты часто проходят практически без лечения за 3-5 дней. Но патологический процесс, вовремя не остановленный, обязательно пойдет дальше – нужно всего лишь малейшее ослабление иммунитета или переутомление человека, чтобы бактерии начали бесконтрольно размножаться, захватывая себе все новые территории.

Необходимо тщательно следить за гигиеной зубов и состоянием пародонта. Если вас измучил тонзиллит, обратитесь к стоматологу и пролечите зубы, постарайтесь не допускать заболеваний десен. Дело в том, что инфекция, поселившаяся в ротовой полости, имеет все шансы «пробраться» дальше, вплоть до миндалин.

 Причины хронического тонзиллита могут скрываться в совершенно неожиданном месте: например, вас может мучить хронический ринит или даже время от времени обостряющийся аллергический насморк – и вот уже доктора начинают говорить о развитии хронического тонзиллита.

Лечение хронического тонзиллита в простой компенсированной форме достаточно проводить местно: полоскать горло различными растворами и травами (фурацилин, шалфей, ромашка и пр.), использовать различные спреи.

Народных средств лечения хронического тонзиллита очень много. Важно помнить, что все они должны применяться как дополнение к основным методам лечения, но никак не заменять их. 

  • для смазывания миндалин готовится смесь, состоящая на 1/3 из свежевыжатого сока листьев алоэ и на 2/3 натурального меда. Смесь аккуратно перемешивается и хранится в холодильнике. Перед применением лекарственный состав необходимо согреть до 38-40 градусов Цельсия. Деревянным или пластмассовым шпателем состав аккуратно наносится на больные миндалины 1-2 раза в день, минимум за 2 часа до еды. Лечение повторять ежедневно в течение двух недель. Затем процедура делается через день;
  • для приема внутрь приготовить пополам сок репчатого лука и мёд. Тщательно перемешать и пить по 1 чайной ложке 3 раза в день;
  • смешать цветки ромашки и дубовой коры в пропорциях 3:2. Четыре столовые ложки смеси залить 1 литром горячей воды и на небольшом огне отваривать 10 минут. Перед выключением добавить столовую ложку цветков липы. Дать остыть, процедить, в раствор добавить чайную ложку меда. Тщательно перемешать и полоскать горло в теплом виде.

 

Учреждение здравоохранения «4-я городская поликлиника»

Тонзилор – эффективное лечение тонзиллита в Воронеже

 
Когда небные миндалины воспаляются, врачи ставят диагноз «тонзиллит». Лечить эту болезнь можно не только антибиотиками, но и с помощью современного аппарата «Тонзилор», в Воронеже его с успехом применяют в клинике «Витамед».

Острым или хроническим воспалением небных миндалин или тонзиллитом страдают и взрослые, и дети. Вызывает эту боль в горле стрептококки или другие представители патогенной микрофлоры, которая по тем или иным причинам образовалась на миндалинах. Повинны в размножении стрептококков могут быть низкий иммунитет (в этом случае инфекция может распространиться на миндалины даже с больных кариесом зубов), аллергия, резкое переохлаждение, курение и другие вредные привычки, а также очень сухой или же пыльный, загазованный воздух.

Некоторые удивляются: зачем вообще организму нужен этот орган – небные миндалины? И лишь немногие знают, что именно они активно участвуют в формировании иммунитета у детей, поэтому и воспаляется этот орган у детей чаще. Получается замкнутый круг: инфекция не дает миндалинам нормально работать и приводит к их воспалению – миндалины не дают формироваться иммунитету – ослабленный иммунитет приводит к развитию тонзиллита.

Виды тонзиллита и его симптомы

Острый тонзиллит в народе называют просто «ангиной», а медики выделают у этого заболевания несколько форм:

  • Катаральный — воспаление неглубокое. К головной боли, слабости, ломоте и невысокой температуре добавляются сухость в области зева, боль при сглатывании. Миндалины воспалены, отекают и увеличиваются, но при этом небо остается без изменений, благодаря чему можно отличить этот вид тозиллита от фарингита.
  • Фолликулярный – наступает, если на миндалинах уже образовались гнойники (фолликулы), температура может быть высокой, а боль в горле отдавать в ухо.
  • Лакунарный – похож на предыдущую форму, но воспаляются не фолликулы, а пространство между ними (лакуны), что при осмотре выглядит как налет, а не точки.

Лечение тонзиллита аппаратом «Тонзилор»

Больного тонзиллитом лечат покоем, полосканиями, жаропонижающими и противовоспалительными, а также антибиотиками, которые необходимо пропить курсом. Воспаленным миндалинам необходимо постоянное промывание различными лекарствами, эффективнее лечение будет, если его сочетать с таким современными физиотерапевтическими методами.

Например, многие слышали про аппарат «Тонзилор». Он действительно помогает вылечить ангину гораздо быстрее! Суть работы аппарата – в сочетании воздействия низкочастотного ультразвука и лекарств на ткань миндалин. Промывание миндалин и/или небных лакун дают быстрый и ощутимый эффект. Процедура на аппарате «Тонзилор» позволяет вылечить хронические воспаления в полтора-два раза быстрее, чем просто лекарствами, а также избежать осложнений, которые зачастую приводят к тому, что пациенту назначают операцию по удалению миндалин. Цена на сеанс лечения аппаратом «Тонзиллор» настолько невелика, что не может стать препятствием для тех, кто действительно хочется выздороветь.


Тонзилор: цена процедуры

В клинике «Витамед» тонзиллит лечат физиотерапевтическим методом с помощью аппарата «Тонзилор», цена одной процедуры , в нее входит аппаратное промывание лакун нёбных миндалин электроотсосом и ультразвуковое воздействие. Это физеотерапевтический метод – один из самых современных, эффективных и доступных в лечении ангины. А для людей с хронической формой тонзиллита и противопоказаниями к операции – это единственная альтернатива хирургическому вмешательству.
Аппарат «Тонзиллор». Преимущества лечения в клинике «Витамед»:

  • Это совсем небольно и безопасно;
  • Небные миндалины при лечении аппаратом не повреждаются;
  • Воздействие ультразвука дает отличный эффект, органы очищаются от инфекции;
  • Заметное облегчение – после первой же процедуры;
  • Положительный эффект сохраняется в течение длительного времени;
  • Лечение проводит опытный отоларинголог;
  • Стоимость лечения сравнительно невысока.

Увеличение миндалин у ребенка | 1ДМЦ

Самым первым барьером, который встречается на пути любой инфекции, желающей проникнуть в организм человека через органы дыхания и ротовую полость, являются небные миндалины. Состоят они из лимфатической ткани, основной функцией которых является защита носоглотки, дыхательных путей, бронхов и легких, а также ЖКТ от атак различных инфекций. Они увеличиваются в размерах вследствие развития в их тканях воспалительного процесса. Иногда небные миндалины (гланды) начинают увеличиваться в размерах при полном отсутствии воспалительного процесса в них. Это гипертрофия небных миндалин или гипертрофический тонзиллит, который очень часто встречается у детей. Множество вирусов, неорганических веществ и бактерий, которые ребенок вдыхает вместе с воздухом, способствуют увеличению ткани гланд. Также увеличению гланд может способствовать неполноценное питание, частые ОРВИ и переохлаждение организма. Однако, причины развития такой гипертрофии в каждом случае очень индивидуальны, здесь большую роль играют конституциональные особенности ребенка и наследственность.

Тонзиллит – острый воспалительный процесс инфекционного характера, который локализуется на миндалинах. Тонзиллит  может протекать как в острой, так и в хронической формах. Острый тонзиллит часто называют ангиной. Пораженные инфекцией лакуны миндалин выделяют гнойное содержимое, отток которого замедлен из-за воспалительных и отечных реакций, в результате чего образуются «пробки».

Симптомы острого тонзиллита:
– резкое повышение температуры тела,
– боль в момент глотания,
– общее снижение тонуса,
– слабость,
– головная боль,
– сухость в горле.

При осмотре горла ребенка можно увидеть:
– гиперемию и отечность миндалин.
– увеличение миндалин, которые нередко закрывают около половины просвета зева.
– гнойный налет.
– сухой обложенный язык.
– покраснение небных дужек, иногда – мягкого неба и задней стенки глотки.

Лечением воспаленных миндалин занимаются педиатр. В тяжелых или нетипичных случаях тонзиллита к лечению привлекается оториноларинголог (ЛОР-врач).

Традиционные методы лечения тонзиллита включают в себя полоскание горла, промывку лакун миндалин специальными антисептическими растворами, прием медикаментозных препаратов, витаминов, антибиотиков и т.д.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, при частых воспалениях может быть рекомендовано удаление миндалин. Часто, как вариант оперативного вмешательства, предлагается тонзиллотомия. Этот метод представляет собой не полное, а частичное удаление миндалин – удаляются части, выступающие за пределы небных дужек.

Для предупреждения нового воспаления миндалин рекомендуется укреплять иммунитет. Для этого следует больше бывать на свежем воздухе, вести физически активный образ жизни, ежедневно употреблять овощи и фрукты, закаляться, а также избегать переохлаждений.

Чтобы миндалины не воспалились вследствие попадания возбудителя из хронических очагов инфекции, требуется своевременное их лечение и санация.

В Первом ДМЦ мы проводим ЛОР-операции: удаление аденоидов и миндалин. Все операции проводятся в условиях дневного стационара радиоволновым ножом «Сургитрон», который обеспечивает максимальную безопасность проведения операции и оптимальный косметический эффект. А наш анестезиолог подберет оптимальный тип наркоза для Вашего ребенка.

Записаться к врачу

Записаться к оториноларингологу

Аденоидит: методы лечения

Аденоидит – это воспалительный процесс в глоточных миндалинах. Он носит острый или хронический характер.…

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит — это воспалительный процесс, протекающий в миндалинах, как правило, в небных.…

У ребенка серная пробка

Что такое ушная сера? Что делать, если образовалась серная пробка в ухе у ребенка? У каждого человека…

Гайморит

Гайморит может быть самостоятельным заболеванием (острым или хроническим), а может развиться как осложнение…

Аденоиды

Вас беспокоит, что ребенок плохо дышит носом, предпочитает дышать ртом, храпит по ночам, часто болеет…

Ларингит

Ларингит – острое вирусное заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в области голосовых…

Ангина

Ангина, иначе называемая острый тонзиллит, представляет собой острый воспалительный процесс в миндалинах…

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит  — это заболевание, для которого характерны заложенность носа, обильные водянистые…

Отит у детей

Отит – заболевание уха, имеющий воспалительный характер, который может носить острый и хронический характер. ПРИЧИНЫ…

Первый детский медицинский центр
Здоровье детей – спокойствие родителей!

Поделиться в соцсетях:

 

Xронический тонзиллит (воспаление небных миндалин)

Хронический тонзиллит это воспаление небных миндалин.

Небные миндалины (по-народному – гланды) – это «представители» иммунной системы, важнейший защитный барьер на пути микроорганизмов. Миндалины похожи на губку. Они имеют неровную поверхность – лакуны (разветвленные углубления, насыщенные иммунными клетками). Именно благодаря такому строению, попадающие с пищей и воздухом микробы обезвреживаются еще в этих «входных воротах» – лакунах миндалин.

Нарушение работы естественной защитной системы небных миндалин приводит к развитию инфекционно-воспалительного процесса в них.

Существует мнение, что хронический тонзиллит — это просто боль в горле. На самом деле это серьезный продолжительный воспалительный процесс. Заболевание, которое имеет не только бактериальные, но и аллергические причины, и чревато серьезными осложнениями для многих систем организма: почек, сердца.

Причины хронического тонзиллита

Общая противоинфекционная защита организма может быть ослаблена в результате воздействия следующих факторов:

  • частые ОРВИ;
  • стрессы;
  • хронические заболевания уха, горла, носа;
  • инфекции, ослабляющие иммунитет (например, частые ОРВИ)

Основная причина хронического тонзиллита – бактерии, бурное развитие которых в тканях миндалин приводит к формированию постоянно действующего очага воспаления.

Хронический тонзиллит часто путают с ангиной. В чем разница между этими заболеваниями. Ангина – это острое воспаление небных миндалин, которое протекает с сильными болями в горле с высокой температурой (может повышаться более 39°С), головными болями, слабостью. Хронический тонзиллит — это длительный воспалительный процесс в миндалинах, проявления которого не столь выражены, стерты. Недолеченная ангина часто переходит в тонзиллит, и наоборот обострение хронического тонзиллита приводит к вспышке ангины.

Наиболее характерные симптомы хронического тонзиллита:

  • ощущение инородного тела в горле;
  • дискомфорт и боли при глотании;
  • покалывание и сухость в горле;
  • неприятный запах изо рта.

Обострение заболевания не ограничивается лишь местными проявлениями, при тонзиллите страдает также ухудшается общее состояние:

  • появляется вялость;
  • головные боли;
  • повышается температура до 37.5°С градусов

Для хронического тонзиллита характерны обострения 2-3 раза в год, в некоторых случаях — до 5-6 в год. Вне периода обострений тонзиллита, как правило, пациентов ничего не беспокоит. Стоит отметить, что просто боль в горле не может считаться ангиной или обострением хронического тонзиллита. При постановке диагноза врач учитывает весь комплекс проявлений у конкретного пациента (боли и дискомфорт в горле, повышение температуры, утомляемость и др.), а также наличие частых ангин в отдельно взятый период. Хронический тонзиллит может быть следствием ангины, хотя встречаются формы без предшествующих ангин. Симптомы схожи с другими воспалительными заболеваниями, поэтому, для постановки точного диагноза требуется консультация ЛОР-врача.

Лечение хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит может вызвать изменение в работе иммунных защитных механизмов, и в этом случае заболевание опасно тяжелыми осложнениями со стороны сердечно-сосудистой, мочевыделительной, дыхательной и опорно-двигательной систем. Для того, чтобы правильно определить стадию развития заболевания необходимо пройти комплексное обследование.

Курс лечения тонзиллита, как правило, предусматривает:

  • промывание лакун миндалин лекарственными средствами с антисептическим эффектом в условиях ЛОР-кабинета, с применением специальных шприцев. Курс состоит из 10-15 процедур
  • проведение физиотерапевтических процедур: лечение коротковолновым ультрафиолетовым излучением, лазеромагнитотерапия, фонофорез и т.п.
  • лечение антибиотиками

При неэффективности консервативного лечения (оценка проводится по результатам проведения 3-4 курсов местного лечения) показано оперативное вмешательство — удаление миндалин (тонзиллэктомия).

В каждом отдельном случае тактику лечения определяет ЛОР-врач в зависимости от формы заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Обратившись к врачу отоларингологу «ТН-Клиники» Вы получите четкие представления о заболевании и рекомендации по лечению и профилактике. Опытный врач подберет максимально эффективную схему лекарственной терапии с учетом индивидуальных особенностей Вашего организма и формы заболевания, проведет необходимые процедуры.

Лечение хронического тонзиллита в Москве

При появлении симптомов хронического тонзиллита Вы можете обратиться к терапевту или к профильному специалисту – врачу отоларингологу (ЛОРу).

«ТН-Клиника» располагает всем необходимым оборудованием и штатом высококвалифицированных специалистов для проведения обследования, установления диагноза и выполнения всех необходимых процедур. Для проведения хирургических манипуляций существует операционная, оснащенная оборудованием премиум-класса последнего поколения.


Остались вопросы

Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:

+7(495) 210-02-48+7(495) 799-02-06

Записаться на прием

Воспаление тонзиллита: основы | Воспаление миндалин

Многие медицинские проблемы могут повлиять на ваши уши, нос и горло, поэтому есть специалисты, которые специализируются на этих проблемах. Одной из самых распространенных проблем, от которых страдают люди, является тонзиллит. Многие люди могут знать о боли в горле, но не всегда могут знать, ангина это, ангина или просто простуда. Если вы испытываете боль в горле и воспалении миндалин и хотите узнать серьезность своего состояния, вот основные сведения о воспалении тонзиллита.

Что такое тонзиллит?

Миндалины расположены в задней части горла в виде двух лимфатических узлов. Миндалины являются частью иммунной системы организма, и их цель – защитить ваше тело от инфекции. Однако в некоторых случаях могут инфицироваться сами миндалины. Когда миндалины инфицируются и воспаляются, значит, вы болеете тонзиллитом.

Диагностика

Один из самых простых способов отличить тонзиллит от боли в горле – это посмотреть на сами миндалины: они будут более опухшими и красноватыми.Это то, на что будет обращать внимание врач, если вы решите пойти к ЛОРу. В некоторых случаях на воспаленных миндалинах могут быть белые или желтые пятна.

Общие симптомы

Помимо воспаления миндалин с тонзиллитом связано множество других общих симптомов. Пожалуй, наиболее частым и легким в выявлении заболеванием является боль в горле. Если вы страдаете тонзиллитом, у вас также могут быть следующие симптомы:

  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Озноб
  • Неприятный запах изо рта
  • боль в ухе
  • Жесткая шея
  • Плохой аппетит
  • Слюни

Причины

Люди обычно болеют из-за переносимых по воздуху микробов, вирусов и бактерий, поэтому миндалины служат линией защиты.Самый распространенный способ заразиться тонзиллитом – вирус, но причиной могут быть и бактериальные инфекции. Тонзиллит заразен, поэтому важно держаться подальше от тех, кто может им болеть. Если вы сами страдаете от этого, убедитесь, что вы не ходите дома на работу или в школу хотя бы 24 часа, пока вы не выздоравливаете.

Как избежать тонзиллита

Если вы беспокоитесь по поводу тонзиллита, вы можете использовать несколько методов, чтобы предотвратить это заболевание.Проще всего вымыть руки теплой водой с мылом, сделав это привычкой после прикосновения к области вокруг рта. Кроме мытья рук, вам также не следует делиться чем-либо с больным. Последний способ избежать тонзиллита – регулярно менять зубную щетку каждые три месяца. Воспользовавшись этими методами, вы снизите риск заболевания тонзиллитом.

Кто в опасности?

Любой может заболеть тонзиллитом, но чаще заболевают дети.Тонзиллит легко распространяется среди детей школьного возраста. Если вы взрослый человек, который часто испытывает боли в горле и тонзиллит, возможно, есть более серьезная проблема, и вам может потребоваться операция.

Как долго это длится?

Можно легко спутать тонзиллит с обычным стрептококком или ангиной, но легко различить, как долго они длится. Тонзиллит может длиться более недели, а боль в горле может длиться всего несколько дней. Если вы заметили, что у вас тонзиллит в течение приличного времени, вам следует обратиться к врачу для дальнейшего лечения.

Различные типы тонзиллитов

На самом деле вы можете страдать от одного из нескольких типов тонзиллита. Тип тонзиллита, который у вас есть, может повлиять на то, как долго вы страдаете от болезни, и от симптомов, которые вы испытываете.

  • Острый тонзиллит. Первый тип, о котором нужно беспокоиться, – это острый тонзиллит. Это когда симптомы тонзиллита длятся менее десяти дней. Острый тонзиллит – менее серьезный вид болезни. Определенное лечение все еще может быть необходимо, но обычно вы можете вылечить этот тип с помощью домашних средств и лекарств.
  • Хронический тонзиллит: симптомы проявляются в течение длительного периода времени. Поэтому обращение к врачу совершенно необходимо.
  • Рецидивирующий тонзиллит: это третий и последний тип тонзиллита, от которого вы можете страдать. Основное различие между рецидивирующим тонзиллитом и двумя другими типами, о которых мы упоминали выше, заключается в том, что этот тип является повторяющейся проблемой, с которой вы сталкивались. Рецидивирующий тонзиллит определяется как заболевание семь раз в год, более пяти раз в год в течение двух лет или более трех раз в течение трех лет.

Проблемы от тонзиллита

Тонзиллит не считается чрезвычайно тяжелым заболеванием, но если вы страдаете от него, он все равно требует вашего внимания из-за проблем, которые могут возникнуть с ним. Некоторые из наиболее распространенных проблем, связанных с тонзиллитом, включают:

  • Апноэ во сне: это нарушение сна, при котором вам трудно дышать во время сна. Апноэ во сне опасно, потому что может привести к сердечному приступу, диабету, раку или другим заболеваниям.Обычно это определяется громким храпом во время сна; однако невылеченный тонзиллит также может привести к этой проблеме.
  • Галитоз: это еще одно название неприятного запаха изо рта, которое может быть вызвано несколькими причинами. К ним могут относиться ваша диета и медицинские условия, такие как постназальное выделение жидкости, накопление слизи и, конечно же, тонзиллит.
  • Проблемы с ротовой полостью: поскольку тонзиллит возникает во рту, у вас могут возникнуть проблемы с ротовой полостью, например кариес, если не лечить это заболевание.

Лечение

Никогда не будет плохой идеей посетить врача, если вы испытываете боль, особенно если симптомы не проходят. Чтобы вылечить тонзиллит в домашних условиях, вы можете использовать некоторые домашние средства, например полоскание горла теплой соленой водой или чай. Вы также можете принимать антибиотики, прописанные врачом, чтобы помочь вам бороться с инфекцией и избавиться от симптомов. Также существует вероятность, что вам придется удалить миндалины – это процедура, называемая тонзиллэктомией.Это произойдет, если вы страдаете рецидивирующим тонзиллитом.

Если вы подозреваете, что страдаете тонзиллитом, обязательно посетите наш ЛОР-кабинет Cypress. Мы можем позаботиться обо всех ваших потребностях, связанных с астмой, аллергией и ЛОР.

Тонзиллит | healthdirect

Тонзиллит – один из симптомов COVID-19 . Даже если у вас легкие симптомы, немедленно пройдите тест на COVID-19 – воспользуйтесь программой проверки симптомов простуды и гриппа , если вы не знаете, что делать.

На этой странице

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит – воспаление миндалин. Миндалины – это железы по обеим сторонам задней стенки глотки, которые помогают защитить организм от инфекции.

Тонзиллит вызывает опухание и болезненность миндалин. Чаще всего встречается у детей, но может быть у любого.

Каковы симптомы тонзиллита?

Больные тонзиллитом часто плохо себя чувствуют и могут иметь:

  • боль в горле
  • Красные, опухшие и болезненные миндалины, иногда с белыми пятнами или гноем
  • лихорадка
  • затруднение или боль при глотании
  • головная боль
  • Увеличение лимфатических узлов на шее
  • недомогание, потеря аппетита
  • хриплый или приглушенный голос
  • неприятный запах изо рта
  • жесткая шея
  • Боль в ушах

Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит обычно вызывается вирусом или иногда бактериями, и часто возникает после простуды.

Невозможно сделать прививку от тонзиллита, поэтому вы не можете предотвратить его, хотя хорошая гигиена может помочь. Вы можете получить его более одного раза.

Миндалины – это железы, расположенные по обеим сторонам задней стенки глотки. Тонзиллит – это воспаление желез, обычно вызванное вирусом.

Могут быть и другие симптомы простуды, например, насморк, кашель или боль в глазах. У детей младшего возраста может быть тошнота, рвота или боль в животе. Они могут быть необычно суетливыми и пускать слюни из-за того, что не могут глотать.

Не всякая ангина возникает из-за тонзиллита.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ – Воспользуйтесь средством проверки симптомов простуды и гриппа и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Как лечится тонзиллит?

Если тонзиллит вызван вирусом, антибиотики не помогут. Но если это вызвано бактериями, человеку потребуются антибиотики. Если его не лечить, это может привести к таким осложнениям, как скарлатина, инфекции среднего уха или ревматическая лихорадка.

Дети до 3 лет бактериальным тонзиллитом обычно не болеют. Но обратитесь к врачу, если у вашего ребенка болит горло и жар, или если у вас или вашего ребенка:

  • боль в горле, которая не проходит через несколько дней
  • затрудненное дыхание или глотание
  • стойкая лихорадка
  • сильная боль, особенно если она ощущается преимущественно на одной стороне горла.

Парацетамол может уменьшить дискомфорт, жар или головную боль.

Больным тонзиллитом следует отдыхать, пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, и избегать сигаретного дыма.Вы можете полоскать горло соленой водой и использовать леденцы для горла, чтобы уменьшить дискомфорт.

Мороженое, желе и другие мягкие прохладные продукты могут успокоить боль в горле. Могут помочь ледяные глыбы и кусочки льда или полоскание горла соленой водой.

Хирургия

Некоторым людям с повторяющимися приступами тонзиллита будет предложена операция по удалению миндалин. Операция известна как тонзиллэктомия.

Людям, перенесшим тонзиллэктомию, требуется общий наркоз, и они часто остаются в больнице на ночь.После операции есть риск обильного кровотечения. Это не предотвращает повторного появления ангины. Некоторые люди после этого испытывают сильную боль, и на выздоровление может уйти до 2 недель.

Вам следует поговорить со своим врачом или специалистом по ушам, носу и горлу о том, поможет ли вам тонзиллэктомия.

тонзиллит | патология | Британника

тонзиллит , воспалительная инфекция миндалин, вызванная вторжением на слизистую оболочку микроорганизмов, обычно гемолитических стрептококков или вирусов.Симптомы включают боль в горле, затрудненное глотание, лихорадку, недомогание и увеличение лимфатических узлов с обеих сторон шеи. Заражение продолжается около пяти дней. Лечение включает постельный режим до тех пор, пока температура не спадет, изоляция для защиты других от инфекции и теплые орошения горла или полоскания мягким антисептическим раствором. При тяжелых инфекциях для предотвращения осложнений назначают антибиотики или сульфаниламиды, или и то, и другое.

Осложнения острого стрептококкового тонзиллита пропорциональны тяжести инфекции.Инфекция может распространяться вверх в нос, пазухи и уши или вниз в гортань, трахею и бронхи. Местно вирулентные бактерии могут распространяться от инфицированной миндалины к прилегающим тканям, что приводит к образованию перитонзиллярного абсцесса. Более серьезными являются два отдаленных осложнения – острый нефрит (воспаление почек) и острый ревматизм с поражением сердца или без него. Повторяющиеся острые инфекции могут вызывать хроническое воспаление миндалин, о чем свидетельствует увеличение миндалин, повторяющиеся или постоянные боли в горле и увеличение лимфатических узлов на шее.Лечение в этом случае – хирургическое удаление (тонзиллэктомия). Скарлатина, дифтерия и траншейный рот также могут вызвать острый тонзиллит. При дифтерии миндалины покрыты толстой беловатой прилипшей пленкой; во рту траншеи, с сероватой пленкой, которая легко стирается.

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина

Какое состояние вызвано отложением солей мочевой кислоты? Как еще называют перелом костей? Узнайте, что вы знаете о болезнях, расстройствах и многом другом.

Эту статью совсем недавно отредактировала и обновила Эми Тикканен.

Гипертрофия миндалин (увеличенные миндалины) – Специалисты по отоларингологии Северного Техаса

Миндалины представляют собой образования овальной формы по обе стороны от горла. Они являются частью иммунной системы организма, помогающей бороться с инфекциями. Увеличенные миндалины – обычное явление и не делают их более предрасположенными к инфекциям или тонзиллиту, и при этом они не требуют хирургического вмешательства, если только миндалины не приносят больше вреда, чем пользы.Миндалины могут увеличиваться или воспаляться из-за вирусной или бактериальной инфекции или по другим неопределенным причинам. Хирургия увеличенных миндалин рассматривается, когда миндалины становятся достаточно большими, чтобы вызвать затруднение воздушного потока (обструктивное апноэ во сне), хроническое дыхание через рот или проблемы с зубами, а также частоту и тяжесть инфекций.

Тонзиллит (инфекция миндалин)

Тонзиллит обычно поражает детей дошкольного возраста до среднего подросткового возраста, хотя может встречаться и у взрослых. Инфекции, которые не поддаются лечению или возникают часто (не менее пяти случаев в год в последовательные годы), считаются хроническими.Операция рассматривается только в том случае, если бактериальная инфекция не поддается лечению.

Причины тонзиллита

Вирусные инфекции миндалин, возникающие в любом возрасте, являются наиболее частой причиной тонзиллита. Наиболее распространенная бактериальная инфекция вызывается стрептококком (стрептококком), причем дети подвергаются наибольшему риску из-за частого контакта с микробами.

Типы тонзиллита
  • Хронический тонзиллит – Повторные эпизоды или стойкие инфекции миндалин, которые не поддаются лечению антибиотиками, считаются хроническими.
  • Перитонзиллярный абсцесс- Перитонзиллярный абсцесс – это гнойный карман на миндалине или рядом с ней, созданный инфекцией. При возникновении абсцесса его необходимо немедленно дренировать.
  • Тонзиллит и аденоидит – И тонзиллит, и аденоидит являются серьезными инфекциями, которые при отсутствии лечения могут привести к другим серьезным осложнениям. Когда вы ознакомитесь с симптомами, позвоните в OSA, чтобы назначить встречу и узнать о подходящем лечении.
Симптомы тонзиллита
  • Боль в горле
  • Боль при глотании
  • Отек горла и видимое покраснение
  • Волдыри или небольшие язвы на миндалинах
  • Речь хриплая, говорить сложно
  • Затрудненное дыхание
  • Покрытие горла серовато-желтое
  • Боль в ухе
  • Лихорадка
  • Плохое дыхание
  • Рвота или тошнота
Симптомы тонзиллита у младенцев и детей раннего возраста
  • Отказ от еды
  • Обильное слюнотечение из-за невозможности глотать
  • Необычная суетливость или утомляемость
  • Затрудненное дыхание
Лечение тонзиллита

Бактериальные и вирусные инфекции можно сделать более комфортными с помощью домашнего ухода.Если были прописаны антибиотики, следуйте всем инструкциям и прекратите прием лекарств.
Рекомендуются следующие домашние стратегии:

  • Достаточные жидкости (вода, теплый чай или бульон или холодное фруктовое мороженое)
  • Остальное
  • Полоскать горло соленой водой
  • Используйте увлажнитель воздуха
  • Пастилки (в зависимости от возраста)
  • Избегать сигаретного дыма и дыма из любых источников
  • Спросите своего врача, подходит ли ибупрофен или ацетаминофен для контроля температуры
Тонзиллэктомия: лечение гипертрофии миндалин (увеличенных миндалин)

Тонзиллэктомия обычно считается амбулаторной процедурой, за исключением очень маленьких детей или, если есть осложнения, может потребоваться ночлег в больнице.Операция завершается через рот с помощью специального инструмента с использованием звуковых волн или тепла для удаления миндалин и остановки кровотечения. Процедура обычно занимает около 20 минут. Время восстановления будет разным, но все пациенты обычно испытывают боль в горле и ушах после тонзиллэктомии.
Следующее может помочь пациенту чувствовать себя более комфортно:

  • Принять прописанное лекарство от боли
  • Обильное питье (прохладные жидкости или фруктовое мороженое)
  • Мягкая пища, если она допускается (яблочное пюре, желе, бульон – избегайте молочных продуктов, которые покрывают горло, а также острой или хрустящей пищи)
  • Отдых ускорит выздоровление в первые несколько дней после операции.Избегайте большой активности в течение примерно 14 дней. Дети обычно возвращаются в школу после того, как избавились от боли.
Тонзиллэктомия и аденоидэктомия (T&A)

Тонзиллит и аденоидит (вместе называемые аденотонзиллярной болезнью) – серьезные инфекции, которые при отсутствии лечения могут привести к другим серьезным осложнениям. Ваш врач может порекомендовать удаление миндалин и аденоидов одновременно.

Миндалины и аденоиды являются частью лимфатической системы, помогающей бороться с инфекцией.Исследования показали, что их удаление не влияет на иммунную систему. Считается, что эти железы наиболее полезны в первый год жизни ребенка.

Очень маленькие дети могут провести ночь в больнице после T&A, чтобы их можно было контролировать на предмет затрудненного дыхания и обезвоживания. Другие пациенты обычно уходят домой в день операции. Восстановление следует рекомендациям по тонзиллэктомии и аденоидэктомии. Боль в горле и небольшая температура – это нормально. Пациентов необходимо контролировать на предмет лихорадки выше 102 градусов и обезвоживания.

Послеоперационные инструкции по тонзиллэктомии и аденоидэктомии (T&A)

Восстановление : Восстановление после анестезии обычно составляет около 2 часов. Тошнота / рвота возникают примерно у 10% пациентов в день операции. Если проблема не исчезнет, ​​позвоните в офис, чтобы получить рецептурное лекарство от тошноты. Взрослые ЗАПРЕЩАЕТСЯ ехать домой из хирургического учреждения.

Диета : Потребление жидкости / гидратация является наиболее важным требованием после T&A. Подойдет любая жидкость, любой температуры, просто пейте до мочеиспускания примерно каждые 2-4 часа с прозрачной бледно-желтой мочой.Существует огромная разница в том, какие жидкости и продукты предпочитают пациенты, но нет никаких диетических ограничений после T&A.

Активность : Активность может увеличиваться по мере переносимости, с возвращением в школу после возобновления нормального питания и питья, наркотические обезболивающие больше не требуются, а качество сна хорошее. Избегайте контактных видов спорта и занятий спортом с тренером в течение 2 недель после операции; Избегайте сильных физических нагрузок у взрослых. Взрослые не могут садиться за руль, пока они принимают наркотические препараты.Не рекомендуется выезжать из медицинского учреждения в течение двух недель после операции.

Инструкции / ожидания:

  • Боль: можно ожидать боли в горле и, в некоторых случаях, боли в ушах. Уровень боли сильно различается между пациентами. Всплеск боли примерно на 5-7 день – не редкость. Используйте лекарства в соответствии с указаниями. Если у вас есть какие-либо вопросы о вашей боли или трудности с ее контролем, позвоните в офис.
  • Лихорадка: переменная, но ожидается как реакция на исцеление.Звоните, если температура> 102.
  • Храп: Храп может возникать или сохраняться до 14 дней после T&A. Также
  • Временное изменение голоса может произойти из-за резонанса в горле. Со временем это разрешится.
  • Escher или «струпья» Область миндалин заживает, образуя струп или «струп». На вид он беловато-серый. Язычок часто опухает. Язык может опухать, онеметь или раздражаться в течение нескольких дней. После полного заживления миндалины станут розовыми.
  • Плохое дыхание: возникает у большинства детей в течение 1-2 недель после операции.Это разрешится.
  • Кровотечение: нередко в день операции появляется немного кровавой слюны или слизи. Пожалуйста, позвоните, если у вас есть явное кровотечение изо рта, которое может принимать форму хлюпания кровью, кашля или рвоты с кровью. Позвоните своему хирургу, если у вас есть кровотечение днем ​​или ночью.
  • Лекарства: обезболивающие в соответствии с инструкциями вашего хирурга. Обычно используемые лекарства включают ацетаминофен, ибупрофен и ацетаминофен / гидрокодон, отпускаемый по рецепту.
  • Антибиотик, если он назначен вашим хирургом.
  • Контрольный визит: плановое контрольное посещение обычно проводится в течение примерно 2 недель после операции. Это обычно назначается во время запланированной операции.

Д-р Рон, д-р Гэмбл и д-р Кубала – хирурги ушей, носа, горла и носовых пазух с офисами, расположенными в Плано и Далласе. Если вы хотите назначить встречу в нашем офисе, позвоните нам в наш офис в Плано по телефону 972-378-0633 или в офис в Далласе по телефону 214-239-1641.

опухших миндалин без боли – 10 месяцев назад, мой доктор сказал мне

10 месяцев назад мой врач сказал мне, что у меня вирусный фарингит. Я оправился от этого в течение одной недели, но сразу после этого я заметил, что моя левая миндалина начала опухать без боли. Через несколько недель опухла и другая миндалина. Прошло 10 месяцев, когда у меня опухли миндалины, и это вызывает у меня сильное дыхание и многие проблемы.

31490 Просмотры v

Миндалины увеличиваются и уменьшаются в размерах во время и после инфекции, и это нормально.Он может оставаться большим без симптомов и уменьшаться с возрастом. В случае инфицирования он может вызвать боль в горле, лихорадку, боль в ушах и т. Д. Так что не беспокойтесь, если он не вызывает у вас этих симптомов. Если это вызывает затруднения при глотании, например, при размере миндалины 4-й степени, при необходимости ее можно удалить хирургическим путем. В случае неприятного запаха изо рта – также обратитесь к стоматологу. Инфекции десен, зубные бляшки и инфицированные миндалины могут вызвать неприятный запах изо рта. Просто полощите горло теплым солевым раствором 45 секунд два раза в день после завтрака и ужина. Избегайте регулярных полосканий рта антисептиками.Физиологический раствор лучше.

Советы по здоровью

Если частые инфекции миндалин связаны с болями в суставах, пожалуйста, проверьте ASLO TITRE в лаборатории поблизости. Если результат положительный, у вас высокий уровень микробов и миндалины требуют серьезного медицинского или хирургического лечения.

Ответил

1/1 человек нашел это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Не нашли нужного ответа?

Поговорите с опытным врачом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Проконсультируйтесь с врачом

Сейчас на сайте

При инфекции миндалины увеличиваются и уменьшаются в размерах – это нормально. Неприятный запах изо рта также называют неприятным запахом изо рта. Существует ряд возможных причин дурного запаха изо рта, но подавляющее большинство сводится к гигиене полости рта.Причинами неприятного запаха изо рта являются табак, еда, сухость во рту, гигиена полости рта, экстренные диеты, лекарства, инфекции полости рта, носа и горла, инородное тело, заболевания (печеночная недостаточность, рак и другие метаболические заболевания), кетоацидоз, непроходимость кишечника, бронхоэктазы и аспирация. пневмония. Я бы посоветовал вам посетить стоматолога, чтобы вы могли пройти обследование, найти основную причину и соответственно лечить. Я бы посоветовал вам встретиться с ЛОР-врачом, чтобы исключить любые инфекции, которые у вас могут быть в настоящее время, и провести соответствующее лечение.Следующие шаги могут помочь: – Обязательно чистите зубы не реже двух раз в день, желательно после каждого приема пищи. – Использование зубной нити уменьшает скопление частиц пищи и зубного налета между зубами. – Все, что попадает в рот, включая зубные протезы, мостовидный протез или капу, следует ежедневно чистить в соответствии с рекомендациями. – Бактерии, пища и мертвые клетки обычно скапливаются на языке, особенно у курильщиков или тех, у кого особенно сухость во рту, поэтому используйте скребок для языка или почистите язык. – Пейте много воды, старайтесь выпивать 3 литра воды в день. – Избегайте алкоголя и табака, которые обезвоживают ротовую полость.- Избегайте лука, чеснока и острой пищи. – Уменьшите потребление кофе и алкоголя. – Завтрак, включающий грубую пищу, может помочь очистить заднюю часть языка. – Полощите горло соленой и теплой водой трижды в день. Если состояние сохраняется или ухудшается, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Следующие шаги

Следуйте инструкциям

Советы по здоровью

Если состояние сохраняется или ухудшается, обратитесь в скорую помощь не раньше

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Этот вопрос размещен в:

Рост на миндалинах без боли Белые пятна на миндалинах без боли Камни в миндалинах и боль в ушах

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Простые гипертрофические миндалины обладают более активными врожденными иммунными и воспалительными реакциями, чем гипертрофические миндалины с рецидивирующим воспалением у детей | Журнал отоларингологии – хирургия головы и шеи

  • 1.

    Эль Хеннави, Д. Д. Э., Генейд А., Захер С., Ахмед МР. Лечение рецидивирующего тонзиллита у детей. Am J Otolaryngol. 2017; 38: 371–4.

    Артикул Google Scholar

  • 2.

    Камекура Р., Имаи Р., Такано К. и др. Экспрессия и локализация дефенсинов человека в небных миндалинах. Adv Оториноларингол. 2016; 77: 112–8.

  • 3.

    Фридман Н.Р., Прагер Д.Д., Руис А.Г., Кезириан Э.Дж. Педиатрическая шкала гипертрофии миндалин. Отоларингол Head Neck Surg. 2016; 154: 171–4.

    Артикул Google Scholar

  • 4.

    Проссер Дж.Д., Шотт С.Р., Родригес О., Симакайорнбун Н., Мейнзен-Дерр Дж., Ишман С.Л.Полисомнографические результаты после лингвальной тонзиллэктомии по поводу стойкого обструктивного апноэ во сне при синдроме Дауна. Ларингоскоп. 2017; 127: 520–4.

    Артикул Google Scholar

  • 5.

    May JG, Shah P, Lemonnier L, Bhatti G, Koscica J, Coticchia JM. Систематический обзор результатов эндоскопических исследований дыхательных путей у детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Анн Отол Ринол Ларингол. 2011; 120: 116–22.

    Артикул Google Scholar

  • 6.

    Беннингер М., Валнер Д. Обструктивное нарушение дыхания во сне у детей. Clin Cornerstone. 2007; 9 (Приложение 1): S6–12.

    Артикул Google Scholar

  • 7.

    Silva J, Almeida ECS, Sousa JC, Reis LGV, Sousa JB, Etchebehere RM. Гиперплазия миндалин и рецидивирующий острый тонзиллит у детей: иммуногистохимическая оценка лимфатической ткани. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2019; 121: 15–9.

    Артикул Google Scholar

  • 8.

    Paradise JL, Bluestone CD, Colborn DK, Bernard BS, Rockette HE, Kurs-Lasky M. Тонзиллэктомия и аденотонзиллэктомия при рецидивирующей инфекции горла у детей со средней степенью поражения. Педиатрия. 2002; 110: 7–15.

    Артикул Google Scholar

  • 9.

    Gao Y, Mi J, Chen F, et al. Определение индекса активации GSK-3beta при хроническом тонзиллите у детей является индикатором хронического рецидивирующего воспаления. Am J Otolaryngol. 2018; 39: 277–81.

  • 10.

    Randel A. Рекомендации AAO-HNS по тонзиллэктомии у детей и подростков. Я семейный врач. 2011; 84: 566–73.

    PubMed Google Scholar

  • 11.

    Исайя А., Хамдан Х., Джонсон РФ, Накви К., Митчелл РБ. Очень тяжелое обструктивное апноэ сна у детей: результаты аденотонзиллэктомии и факторы риска сохранения. Отоларингол Head Neck Surg. 2017; 157: 128–34.

    Артикул Google Scholar

  • 12.

    Zonato AI, Bittencourt LR, Martinho FL, Junior JF, Gregorio LC, Tufik S. Ассоциация систематического физического осмотра головы и шеи с тяжестью синдрома обструктивного апноэ-гипопноэ во сне. Ларингоскоп. 2003. 113: 973–80.

    Артикул Google Scholar

  • 13.

    Фридман М., Таньери Х., Ла Роса М. и др. Клинические предикторы обструктивного апноэ во сне. Ларингоскоп. 1999; 109: 1901–1907.

  • 14.

    Zonato AI, Martinho FL, Bittencourt LR, de Oliveira Campones Brasil O, Gregorio LC, Tufik S.Физикальное обследование головы и шеи: сравнение пациентов с неапноэ и обструктивным апноэ во сне. Ларингоскоп. 2005; 115: 1030–4.

    Артикул Google Scholar

  • 15.

    Бикнелл П.Г. Роль аденотонзиллэктомии в лечении детских инфекций уха, носа и горла. Pediatr Infect Dis J. 1994; 13: S75–8; обсуждение S78–9.

  • 16.

    Такеда К., Акира С. Толл-подобные рецепторы в врожденном иммунитете. Int Immunol.2005; 17: 1–14.

    CAS Статья Google Scholar

  • 17.

    Дилек Ф.Х., Сахин О., Токайол С., Мазлум М., Айчичек А. Экспрессия циклооксигеназы-1 и 2 при хроническом тонзиллите. Индийский J Pathol Microbiol. 2010; 53: 451–4.

    Артикул Google Scholar

  • 18.

    Коричневый К.А. Результат, риск и ошибка и ребенок с синдромом обструктивного апноэ во сне. Педиатр Анаест. 2011; 21: 771–80.

    Артикул Google Scholar

  • 19.

    Xiang Y, Tang JJ, Tao W, Cao X, Song BL, Zhong J. Идентификация холестерин-25-гидроксилазы как нового фактора ограничения хозяина и части первичных врожденных иммунных ответов против инфекции вируса гепатита C. . J Virol. 2015; 89: 6805–16.

    CAS Статья Google Scholar

  • 20.

    West AP, Khoury-Hanold W., Staron M, et al.Стресс митохондриальной ДНК стимулирует противовирусный врожденный иммунный ответ. Природа. 2015; 520: 553–7.

  • 21.

    Москва С., Пиотровски В., Марчак Дж. И др. Врожденный иммунный ответ на вирусные инфекции в первичных эпителиальных клетках бронхов модифицируется атопическим статусом пациентов с астмой. Allergy Asthma Immunol Res. 2018; 10: 144–54.

  • 22.

    Hao Q, Jiao S, Shi Z, et al. Неканоническая роль комплекса p97 в передаче противовирусных сигналов RIG-I. EMBO J. 2015; 34: 2903–20.

  • 23.

    Mangan MSJ, Olhava EJ, Roush WR, Seidel HM, Glick GD, Latz E. Нацеливание на инфламмасому NLRP3 при воспалительных заболеваниях. Nat Rev Drug Discov. 2018; 17: 588–606.

    CAS Статья Google Scholar

  • 24.

    Ким Б.Г., Ли П.Х., Ли С.Х., Парк М.К., Джанг А.С. Влияние наночастиц TiO (2) на воспаление дыхательных путей, опосредованное инфламмасомами, и реакцию. Allergy Asthma Immunol Res. 2017; 9: 257–64.

    CAS Статья Google Scholar

  • 25.

    Халфманн П., Хилл-Баторски Л., Каваока Ю. Индукция секреции ИЛ-1бета через инфламмасому NLRP3 во время инфицирования вирусом Эбола. J Infect Dis. 2018; 218: S504–7.

    Артикул Google Scholar

  • 26.

    Курт-Джонс Е.А., Попова Л., Квинн Л. и др. Рецепторы распознавания образов TLR4 и CD14 опосредуют ответ на респираторно-синцитиальный вирус. Nat Immunol. 2000; 1: 398–401.

  • 27.

    Bowie A, Kiss-Toth E, Symons JA, Smith GL, Dower SK, O’Neill LA.A46R и A52R из вируса коровьей оспы являются антагонистами передачи сигналов IL-1 хозяина и толл-подобного рецептора. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2000; 97: 10162–7.

    CAS Статья Google Scholar

  • 28.

    Каваи Т., Акира С. Толл-подобные рецепторы и их взаимодействие с другими врожденными рецепторами при инфекции и иммунитете. Иммунитет. 2011; 34: 637–50.

    CAS Статья Google Scholar

  • 29.

    Медведев А.Е., Ленцчат А., Валь Л.М., Голенбок Д.Т., Фогель С.Н. Нарушение регуляции LPS-индуцированного образования комплекса толл-подобного рецептора 4-MyD88 и активации киназы 1, связанной с рецептором IL-1, в толерантных к эндотоксину клетках. J Immunol. 2002; 169: 5209–16.

    Артикул Google Scholar

  • 30.

    Serpero LD, Kheirandish-Gozal L, Dayyat E, Goldman JL, Kim J, Gozal D. Модель смешанной клеточной культуры для оценки пролиферации в тканях миндалин у детей с обструктивным апноэ во сне или рецидивирующим тонзиллитом.Ларингоскоп. 2009; 119: 1005–10.

    CAS Статья Google Scholar

  • 31.

    Фуката М., Чен А., Клеппер А. и др. Cox-2 регулируется сигналом толл-подобного рецептора-4 (TLR4): роль в пролиферации и апоптозе в кишечнике. Гастроэнтерология. 2006; 131: 862–77.

  • 32.

    Прадхан С.С., Салинас К., Гардуно А.С. и др. Противовоспалительные и нейрозащитные эффекты передачи сигналов PGE2 EP4 на моделях болезни Паркинсона.J Neuroimmune Pharmacol. 2017; 12: 292–304.

  • 33.

    Ши Дж., Йоханссон Дж., Вудлинг Н.С., Ван К., Монтин Т.Дж., Андреассон К. Рецептор простагландина E2 E-простаноида 4 оказывает противовоспалительное действие на врожденный иммунитет мозга. J Immunol. 2010. 184: 7207–18.

    CAS Статья Google Scholar

  • 34.

    Вудлинг Н.С., Ван К., Приям П.Г. и др. Подавление воспаления, связанного с болезнью Альцгеймера, с помощью передачи сигналов рецептора простагландина-E2 EP4 микроглии.J Neurosci. 2014; 34: 5882–94.

  • 35.

    Мураками М., Нараба Х., Таниока Т. и др. Регулирование биосинтеза простагландина E2 индуцибельной мембрано-ассоциированной простагландин E2-синтазой, которая действует совместно с циклооксигеназой-2. J Biol Chem. 2000; 275: 32783–92.

  • 36.

    Чо Дж. С., Хан И. Х., Ли Х. М., Ли Х. М.. Простагландин E2 индуцирует продукцию IL-6 и IL-8 путями EP рецепторов / Akt / NF-kappaB в фибробластах, происходящих из носовых полипов. Allergy Asthma Immunol Res. 2014; 6: 449–57.

    CAS Статья Google Scholar

  • 37.

    Кавахара К., Ходжох Х., Иназуми Т., Цучия С., Сугимото Ю. Воспаление, вызванное простагландином E2: актуальность рецепторов простагландина E. Biochim Biophys Acta. 2015; 1851: 414–21.

  • 38.

    Windfuhr JP, Toepfner N, Steffen G, Waldfahrer F, Berner R. Рекомендации по клинической практике: диагностика тонзиллита I. и нехирургическое лечение. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016; 273: 973–87.

  • Тонзиллит – обзор | Темы ScienceDirect

    Тонзиллит / фарингит

    Как отмечалось ранее, миндалины и аденоиды в младенчестве довольно маленькие, постепенно увеличиваются в течение первых 8–10 лет жизни, а затем начинают уменьшаться в размерах. При оценке миндалин, особенно во время острой инфекции или при наблюдении за пациентами на предмет хронического увеличения, полезно использовать стандартизированную систему классификации по размеру, как показано на рис. 24,67. Осмотр неба также важен при обследовании пациентов с тонзиллофарингитом, потому что поражения, характерные для определенных патогенов, часто присутствуют на мягком небе и миндалинах (см. Главу 13).

    Миндалины служат первой линией иммунологической защиты от респираторных патогенов и часто заражаются вирусными и бактериальными агентами. Наиболее часто идентифицируемыми микроорганизмами являются β-гемолитические стрептококки группы А, аденовирусы, вирусы Коксаки и вирус Эпштейна-Барра. Симптомы и признаки различаются по степени тяжести, независимо от патогенного организма. Боль в горле – главный симптом, он может быть легким, умеренным или тяжелым. В тяжелых случаях это обычно связано с дисфагией.Эритема является наиболее частым физическим признаком и варьируется от слабого до ярко-красного цвета (рис. 24.68). Дополнительные результаты могут включать острое увеличение миндалин, образование экссудата на поверхности миндалин и шейную аденопатию. В небольшом проценте случаев результаты позволяют предположить наличие конкретного возбудителя. Пациенты с лихорадкой, головной болью, ярко-красными и увеличенными миндалинами (с экссудатом или без него), небными петехиями (см. Рис. 24.68B), болезненными и увеличенными передними шейными узлами и, возможно, болью в животе, вероятно, страдают стрептококковой инфекцией.Пациенты с выраженным недомоганием, лихорадкой, экссудативным тонзиллитом, генерализованной аденопатией и спленомегалией, вероятно, страдают мононуклеозом вируса Эпштейна-Барра (см. Рис. 24.68C; см. Главу 13). У пациентов с конъюнктивитом, неэкссудативным воспалением миндалин и аденопатией шейки матки может быть аденовирус. Желтые язвы с красными ореолами на столбах миндалин убедительно указывают на инфекцию, вызванную вирусом Коксаки, независимо от наличия других поражений полости рта, ладоней или подошв (см. Главу 13). К сожалению, у большинства пациентов с тонзиллофарингитом столь четких клинических синдромов нет.У пациентов со стрептококковой инфекцией может быть только минимальная эритема; на ранних стадиях мононуклеоз может состоять из лихорадки, недомогания и неэкссудативного фарингита без других признаков; и хотя стрептококки и вирус Эпштейна-Барра являются наиболее частыми источниками экссудативного тонзиллита и небных петехий, другие патогены также вызывают эти результаты.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *