Кашель и болят бронхи: Заболевания лёгких (бронхит, пневмония, бронхиальная астма)

Бронхит | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Бронхит – это воспаление поверхности бронхов, которые переносят воздух в легкие и из них. Люди, у которых есть бронхит, часто откашливают утолщенную слизь, которая может быть обесцвечена. Бронхит может быть острым или хроническим.

Часто развивается от холодной или другой респираторной инфекции, острый бронхит очень распространен. Хронический бронхит, более серьезное состояние, является постоянным раздражением или воспалением поверхности бронхов, часто из-за курения.

Острый бронхит обычно улучшается в период от 7 до 10 дней без длительных эффектов, хотя кашель может задерживаться на несколько недель.

Однако, если у вас повторные приступы бронхита, то у вас может быть хронический бронхит, который требует медицинской помощи. Хронический бронхит является одним из условий, связанных с хронической обструктивной болезнью легких.

Симптомы

При остром бронхите или хроническом бронхите признаки и симптомы

могут включать:

  • Кашель
  • Выделение слизи (мокроты) (прозрачной, белого, желтовато-серого или зеленого цвета) 
  • Усталость
  • Сбивчивое дыхание
  • Слабая лихорадка и озноб
  • Неприятный дискомфорт

Если у вас острый бронхит, у вас могут быть симптомы простуды, такие как легкая головная боль или боли в теле. Хотя эти симптомы обычно улучшаются примерно через неделю, у вас может появиться кашель, который задерживается в течение нескольких недель.

Хронический бронхит определяется как продуктивный кашель, который длится как минимум три месяца, с повторяющимися поединками, происходящими как минимум два года подряд.

Если у вас хронический бронхит, у вас, вероятно, будут периоды, когда кашель или другие симптомы ухудшатся. В это время у вас может быть острая инфекция на фоне хронического бронхита.

Факторы, повышающие риск возникновения бронхита, включают:

  • Сигаретный дым. Люди, которые курят или живут с курильщиком, подвергаются более высокому риску как острого бронхита, так и хронического бронхита.
  • Слабая иммунная система. Это может быть вызвано еще одним острым заболеванием, таким как простуда или хроническое заболевание, которое нарушает иммунную систему. У пожилых людей, младенцев и детей раннего возраста повышенная уязвимость к инфекции.
  • Воздействие раздражителей. Риск развития бронхита больше, если вы работаете вокруг определенных раздражителей легких, таких как зерно или текстиль, или подвергаетесь воздействию химических паров.
  • Желудочный рефлюкс. Повторные приступы тяжелой изжоги могут раздражать ваше горло и сделать вас более склонными к развитию бронхита.

симптомы, причины, лечение и профилактика заболевания

Чтобы понять, как вылечить бронхит и избежать его появления, нужно подробнее разобраться, что представляет собой эта болезнь. В данной статье приведены основные симптомы и причины возникновения болезни у взрослых и даны рекомендации по ее профилактике.

Что такое бронхит и чем он опасен, если его не лечить

Бронхи человека – это пути, благодаря которым воздух согревается до температуры тела, очищается, а затем попадает в легкие. Если в организме начинается воспалительный процесс или попадает инфекция, то циркуляция воздуха нарушается.

По длительности и остроте протекания болезни принято выделять острый и хронический бронхит.

  • Острый бронхит представляет собой резкое воспаление бронхов и характеризуется кратковременным развитием, когда сначала больной страдает сухим, а затем мокрым кашлем с выделением слизи (мокроты). Если запустить или не долечить острую форму бронхита, то есть большая вероятность, что он перерастёт в хронический.
  • Хронический бронхит сегодня является наиболее распространенным заболеванием дыхательных путей. Он характеризуется периодами обострения и ремиссий. В данном случае происходит постепенное изменение и нарушение функций бронхов.

Как уже было отмечено выше, острый бронхит может перейти в хроническую форму и вызвать со временем пневмонию, эмфизему лёгких и затем и бронхиальную астму. В

результате изменений в тканях бронхов могут возникнуть необратимые болезни сердца. Именно поэтому важно проводить своевременное и комплексное лечение бронхита.

Каковы симптомы бронхита

Симптомы этого заболевания, как правило, проявляются уже с первых дней. К основным симптомам бронхита следует отнести:

  • Слабость, першение в горле. Развитие бронхита происходит по аналогии с простудой. Сначала у человека появляется общее недомогание, сопровождающееся слабостью, температурой и головными болями.
  • Кашель. В зависимости от стадии развития болезни, кашель может быть либо сухим, либо влажным с выделением мокроты ( с развитием болезни прозрачная слизь приобретает желто-зеленоватый оттенок).
  • Боль в груди. Из-за приступов кашля больной начинает ощущать боль в области грудной клетки.
  • Хрипы и отдышка. Возникают в результате сужения прохода в бронхах. Хрипы могут проявляться не только в хронической, но и острой форме бронхита.
  • Учащение дыхания. В результате сужения прохода в бронхах возникает чувство нехватки воздуха из-за невозможности сделать глубокий вздох.

[TEASER-L]

Каковы причины бронхита

На сегодняшний день можно сделать вывод о том, что бронхит вызывается совокупностью факторов, которые располагают к данному заболеванию. Сочетание нескольких факторов способно вызвать воспалительный процесс в бронхах:

  • Ослабленный иммунитет. Бронхит чаще всего диагностируется с приходом холодов, когда из-за нехватки солнечного света и витаминов падает иммунитет. Ослабленный организм не в силах противостоять вирусам и бактериям.
  • Переохлаждение. Сильное переохлаждение организма способно вызвать воспалительные процессы. Происходит это вследствие централизации кровообращения (поступление крови к центру от периферии, по этой причине у человека мёрзнут конечности на холоде) и снижения активности реснитчатого эпителия в бронхах.
  • Курение. При курении у человека раздражается слизистая оболочка бронхов, на их поверхности образовываются язвочки и рубцы. В результате того, что бронхи утрачивают свои защитные свойства, возникает воспалительный процесс и развитие хронического бронхита. Отметим, что пассивное курение также негативно влияет на работу бронхов.
  • Неблагоприятная окружающая среда. Сюда стоитотнести вдыхание пыли и вредных веществ, которые со временем осаждаются на ресничках слизистой бронхов, снижая их основную функцию – очищение воздуха.
  • Инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем. Вирусы (вирус гриппа, парагрипп, аденовирус и др.) и бактерии (стафилококки, пневмококки, спрептококки и др.) являются наиболее частыми возбудителями бронхита.

Каким образом можно диагностировать бронхит

Обычно диагноз заболевания основывается на жалобах пациента и результатах клинического обследования (осмотр грудной клетки врачом). Но в некоторых случаях требуется проведение более тщательных исследований:

  • Аускультация. Этот метод проводится с использованием стетоскопа. Врач проверяет наличие хрипов, свистов и иных шумов, которые характерны для данного заболевания.
  • Анализ крови. При вирусном и бактериальном бронхите происходит изменение уровня определённых веществ в крови, который можно диагностировать, проведя общий анализ крови.
  • Рентгенография легких. При наличии патологии на снимке легкие будут отображаться не однородным цветом, а пятнами различной интенсивности.
  • Химический анализ мокроты. Проверяется наличие вирусных или бактериологических организмов.

Как правильно лечить бронхит

Отметим, что при подозрении на бронхит, самолечением заниматься не стоит. Специалист поможет выявить данное заболевание и назначить соответствующее лечение.

Антибиотики, как правило, в лечении этого недуга применяются в редких случаях (если только заболевание не дало осложнение и стало причиной других заболеваний).

Медикаментозное лечение бронхита включает в себя:

  • Отхаркивающие средства
  • Лекарства, снижающие вязкость мокроты
  • Препараты, укрепляющие иммунитет
  • Витамины
  • Реже – препараты, которые подавляют кашель

Помимо лекарственных препаратов, справиться с болезнью позволяют простые процедуры (назначаются специалистом):

  • Лечебная физкультура
  • Физиотерапия
  • Ингаляции

 Немаловажную роль при лечении бронхита имеет соблюдение определенного режима:

  • Обильное питье.
    Большое количество жидкости снижает воздействие токсинов на организм и способствует разжижению мокроты.
  • Постельный режим. Бронхит часто сопровождается повышением температуры, поэтому важно соблюдать спокойный режим и не забывать про частую смену постельного белья.
  • Исключить из рациона острую и пряную пищу. Она вызывает раздражение носоглотки и способствует обезвоживанию организма.
  • Отказ от курения
  • Увлажнение воздуха в помещении. Сухой воздух, особенно в отопительный сезон, способен лишь усугубить ситуацию.

Как лечить бронхит народными методами

Перед применением народных средств для лечения бронхита необходимо посоветоваться с врачом

Вылечить бронхит могут помочь не только лекарственные препараты, но и растительные средства. Существует множество рецептов народной медицины, позволяющей справиться не только с острой, но и хронической формой бронхита. Большинство из них вбирает в себя комплекс целебных трав, которые порой являются эффективнее аптечных медикаментов.

  • Снятие жара. Самым эффективным средством для устранения этого симптома считаются травяные отвары из ромашки, липового цвета, осиновых почек и зверобоя. Они снимают воспаление и абсорбируют инфекцию.
  • Смягчение кашля. Сухой кашель доставляет больному колоссальный дискомфорт, поэтому необходимо как можно скорее его смягчить. В этом может помочь отвар душицы в сочетании с ромашкой и липой.
  • Для отхаркивания. Если сухой кашель перешел в мокрый, то нужно помочь организму выводить мокроту. В данном случае на помощь придут отвар подорожника и настойка корня солодки.
  • Ингаляции. Если у вас дома не оказалось небулайзера – на помощь снова придут различные настойки и отвары. Действенными компонентами для таких процедур станет отвар шалфея, чабреца, ромашки и эвкалипта.

Профилактика бронхита

Для того чтобы снизить вероятность появления бронхита, следует соблюдать ряд несложных правил: 

  • Отказ от курения. Всем известно, что отказ от пагубных привычек положительно сказывается не только на состоянии легких, но и на здоровье человека в целом.
  • Минимизировать воздействие возбудителей бронхита. Нужно постараться, ограничить (на сколько это возможно) влияние вредных веществ и газов, которые попадают в организм.
  • Поддерживать необходимый уровень влажности в помещении. Норма влажности воздуха в теплый период – 30-60%, в холодный период – 30-45%.
  • Поддерживать иммунитет. В холодное время года нужно особенно заботиться о своем здоровье и всячески поддерживать иммунитет: не только аптечными препаратами, но и растительными средствами.
  • Своевременное лечение простудных заболеваний
  • Активный образ жизни, закаливание и регулярные физические нагрузки способны значительно укрепить общее состояние организма.

Мнение редакции

При появлении первых признаков бронхита важно не запускать болезнь, дабы не допустить ее перехода в острую стадию. В этот период важно соблюдать постельный режим, предписания врача и помогать организму противостоять болезни, укрепляя иммунитет (в краткосрочной перспективе для этой цели подойдут лекарственные травы).

Коронавирус: что он делает с организмом

  • Джеймс Галлахер
  • Корреспондент ВВС по вопросам здоровья

Автор фото, Getty Images

Коронавирус появился лишь в декабре прошлого года, а сегодня ВОЗ официально признает болезнь глобальной пандемией.

Большинство случаев протекают легко, но иногда болезнь имеет летальный исход.

Итак, как вирус атакует организм, почему некоторые больные умирают и как его лечить?

Инкубационный период

Это время от момента заражения до появления симптомов болезни.

Вирус проникает в клетки организма, создает свои копии, которые затем поражают новые клетки.

Коронавирус, который официально назвали Sars-CoV-2, можно “подхватить” при дыхании (если кто кашляет вблизи), или когда вы касаетесь загрязненной поверхности, а затем лица.

Он сначала поражает горло, дыхательные пути и легкие, превращая их в “коронавирусные фабрики”, которые производят огромное количество своих копий, которые продолжают “захватывать” еще больше клеток.

На этой ранней стадии вы не будете болеть, а иногда симптомы могут не появиться вообще.

Инкубационный период обычно длится около пяти суток.

Легкая форма

8 из 10 человек переносят инфекцию Covid-19 в легкой форме. Главные симптомы – лихорадка и кашель.

Слабость, головная боль и боль в горле – возможны, но не обязательны.

Лихорадка и общее недомогание – это реакция вашей иммунной системы на инфекцию. Она зафиксировала врага и сигнализирует остальному организму, что что-то не так, производя при этом специальные химические вещества – цитокины. Они укрепляют иммунную систему, но вызывают лихорадку и боль в теле.

Covid-19 обычно сопровождает сухой кашель, который в конце концов переходит в кашель с мокротой – густой слизью, содержащей мертвые клетки легких, уничтоженные вирусом.

Эти симптомы лечит постельный режим, обильное питье и парацетамол. Специальная медицинская помощь здесь не нужна.

Такая стадия длится около недели – большинство выздоравливает, потому что их иммунная система победила вирус.

Однако, иногда Covid-19 может вызвать более серьезное состояние.

Тяжелая форма

Если болезнь прогрессирует, это связано с чрезмерной реакцией иммунной системы на вирус. Так возникает воспаление, которое может поражать другие органы.

“Вирус вызывает дисбаланс в иммунной реакции, и как он это делает, мы не знаем”, – пояснила доктор Натали Макдермотт из Королевского колледжа Лондона.

Автор фото, SPL

Підпис до фото,

Легкие, инфицированные коронавирусом

Воспаление легких называют пневмонией.

Если бы можно было попасть через рот и трахеи в легкие, мы бы оказались в маленьких воздушных мешочках.

Здесь кислород поступает в кровь, а углекислый газ – выделяется из нее. Но при пневмонии крошечные мешочки начинают наполняться водой, вызывая одышку и затрудненное дыхание.

Тогда некоторым людям нужен аппарат для вентиляции легких, который помогает им дышать.

Считают, что такая форма Covid-19 затрагивает около 14% больных.

Критическая форма

По оценкам ученых, количество очень тяжелых случаев составляет около 6%.

На этой стадии организм больше не может бороться, и возникает реальный риск смерти.

Проблема в том, что иммунная система выходит из-под контроля и наносит вред всему организму.

Это может привести к септическому шоку, когда артериальное давление падает до опасно низкого уровня, а органы перестают работать должным образом или полностью выходят из строя.

Если иммунная система не преодолевает вирус, он в конце концов захватывает каждый уголок организма.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Тяжелого больного подключили к аппарату искусственного дыхания (ЭКМО)

Лечение на этой стадии будет высокоинвазивным, в частности с помощью аппарата искусственной вентиляции легких (ЭКМО).

Но иногда поражения слишком серьезны, и органы больше не могут поддерживать жизнедеятельность организма.

Первые смертельные случаи

По словам врачей, некоторые больные умерли несмотря на все их усилия.

Первые два летальных исхода в китайском Ухане подробно описаны в медицинском журнале Lancet. Пациенты были в целом здоровы, но длительное время курили, и это ослабило их легкие.

Первый, 61-летний мужчина, уже имел тяжелую пневмонию, когда его привезли в больницу.

У него был острый респираторный дистресс-синдром, поэтому его подключили к аппарату искусственной вентиляции. Но тщетно – легкие не выдержали, и сердце перестало биться.

Он умер через 11 дней после госпитализации.

Второй пациент, 69-летний мужчина, также имел острый респираторный дистресс-синдром.

Его подключили к ЭКМО, но этого было недостаточно. Кровяное давление упало, и он умер от тяжелой пневмонии и септического шока.

Как проверить легкие: виды диагностики

Многие из нас сталкиваются с проверкой органов дыхания только в виде ежегодного снимка для допуска к работе или учёбе. Но если вас беспокоят боли в груди, кашель и затруднённое дыхание, вам необходимо задуматься и о том, как проверить лёгкие и бронхи на наличие заболеваний.

Когда следует задуматься о проверке грудной клетки?

Обычному человеку делать флюорографию и проверять состояние легких необходимо раз в год. Для некоторых категорий граждан, например, работающих в учебных заведениях, с детьми, требуют делать это два раза в год. Это необходимо для раннего выявления больных туберкулёзом — заболеванием, которое быстро распространяется в коллективе.

Помимо профилактики, проверить лёгкие также необходимо при первых признаках заболеваний. К ним относят:

  • одышку в состоянии покоя,
  • долгие приступы кашля: сухого или с вкраплениями крови и гноя в мокроте,
  • хрипы и свисты при дыхании,
  • чувство тяжести в грудной клетке,
  • повышенная температура, общее ухудшение самочувствия, снижение аппетита.

Обычно проверку лёгких назначает лечащий врач. Только специалист сможет оценить симптомы и определить, какой из видов диагностики подойдёт в вашем случае. Но есть случаи, при которых доктора можно посетить с уже готовыми материалами:

  • У вас произошёл рецидив болезни, о которой вы уже знаете.
  • Симптомы не выражены ярко, нет острого болевого синдрома.

В любом случае, если вы покажете доктору уже сделанные снимки, это ускорит постановку диагноза.

Проверка лёгких входит в полное обследование организма.

Варианты диагностики органов грудной клетки

Виды диагностики, доступные без направления, ограничиваются неинвазивными методами. Эндоскопию без заключения со стороны лечащего врача вам не выполнят. Но даже так видов диагностики достаточно много:

  • Ультразвуковое исследование не сможет показать вам заболевания лёгких. Обычно его используют для выявления жидкости в плевральной полости, поэтому, если вы не знаете своего диагноза, нет смысла отправляться на УЗИ.
  • Флюорография: самый быстрый способ исследования лёгких. Во время процедуры грудную клетку просвечивают низкой дозой рентгеновского излучения. Изображение печатается на плёнке или отображается на мониторе. Её несомненный плюс в безопасности: ФЛГ для профилактики делают детям от 14 лет. Однако на полученном снимке можно обнаружить патологию, но нельзя рассмотреть в деталях. Скорее всего, после флюорографии врач направит вас на более подробное исследование — КТ легких.
  • Рентгенография — это уже более высокие дозы облучения. Рентген даст снимок высокого качества, на котором можно будет хорошо рассмотреть все детали. Результат будет напечатан на плёнке. Но врачи не рекомендуют часто проводить такое обследование, так как можно получить большую дозу излучения.

Томография как способ проверить легкие

Более точным и безопасным способом как проверить легкие является томография. Она даёт высокоточный результат о состоянии легочной ткани и органов средостения.

Сейчас все больше завоевывает авторитет исследование НДКТ легких — низкодозная компьютерная томография. Это исследование в десятки раз превосходит флюорографию и рентгенографию по информативности, а доза облучения у него ниже.

Мультиспиральная компьютерная томография легких также действует с помощью рентгеновских лучей, поэтому её нельзя проводить беременным и кормящим женщинам. МСКТ назначают, чтобы подготовить пациента к операции или оценить результаты оперативного вмешательства. Может проводиться как без контраста, так и с контрастным усилением.

С помощью этого вида обследования можно отследить отклонения, выявить травмы грудной клетки, новообразования на ранних стадиях и воспалительные заболевания. При помощи данного метода можно увидеть патологические изменения легких, бронхов и трахеи на 3D изображении. Детальная картина помогает врачу поставить безошибочный диагноз.

Компьютерную томографию назначают для выявления:

  • туберкулеза,
  • саркоидоза,
  • абсцесса легких,
  • рака легких,
  • воспалительных заболеваний легких, бронхов, плевры,
  • инородных тел,
  • лимфопролиферативных заболеваний,
  • патологий органов средостения.

Также КТ отслеживают для наблюдения за послеоперационным и дооперационным состоянием проблемного органа.

Инвазивные способы проверки лёгких

Есть ряд исследований, которые даже в платных центрах выполняют только по назначению. Это эндоскопические методы. Благодаря ним можно детально рассмотреть органы и взять образцы тканей на анализ, а в некоторых случаях сразу же провести лечение. К таким обследованиям относятся:

  • Бронхоскопия: эндоскоп вводится через носоглотку. Можно осмотреть трахею и бронхи.
  • Торакоскопия — это введение датчика прямо в лёгкие через проколы в грудной клетке. Выполняется это исследование только под общим наркозом.
  • Торакотомия — разрез грудной клетки, чтобы врач смог самостоятельно осмотреть все органы.
  • Пункции плевральной полости и биопсия плевры помогут найти причину воспаления, сделать анализы на антитела к злокачественным опухолям и определить инфекцию.

На эти обследования вас направит ваш доктор, если будет необходимо. Однако на такие обследования направляют только в довольно тяжёлых случаях, поэтому скорее всего при проблемах с легкими вам понадобятся флюорография, снимок или томография.

сдать анализ в лаборатории KDLmed

Бронхит – это воспаление нижних дыхательных путей (бронхов), по которым воздух попадает в легкие. Воспаление вызывает отек, сужение просвета бронхов, усиленное образование мокроты.

Выделяют острый бронхит и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). У них разный механизм развития, разное течение, что требует, соответственно, разного подхода к лечению.

Острый бронхит очень распространен и чаще всего вызван вирусами, реже бактериями, еще реже грибковой инфекцией или токсинами. Прогноз при остром бронхите благоприятный – практически все случаи заканчиваются полным выздоровлением. Заболевание обычно длится около 10 дней, хотя кашель может беспокоить человека еще в течение нескольких недель.

При ХОБЛ повреждаются не только бронхи, но и ткань легких. Патологические изменения развиваются в течение длительного времени, носят необратимый характер, значительно нарушают дыхание и, как следствие, работу всего организма. Основная причина ХОБЛ – курение. Прогноз при ХОБЛ в целом неблагоприятный, однако современные методы лечения позволяют облегчить состояние пациентов с ХОБЛ.

Синонимы русские

Острый бронхит, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, ХОБЛ, бронхиолит, хронические заболевания легких, хронические обструктивные заболевания легких, ХНЗЛ, хронические неспецифические заболевания легких

Синонимы английские

Chronic bronchitis, bronchiolitis, chronic airway inflammation, COPD, chronic obstructive pulmonary disease, chronic bronchitis, chronic obstructive airway disease, COAD, chronic obstructive lung disease, COLD, acute bronchitis, chest cold.

Симптомы

Основными симптомами острого бронхита и ХОБЛ являются:

  • кашель,
  • одышка,
  • стеснение в груди.

Острый бронхит часто возникает после ОРВИ или гриппа, поэтому может сопровождаться лихорадкой, слабостью, недомоганием и другими неспецифическими признаками инфекции. Кашель при остром бронхите продолжается от 10 дней до нескольких недель, при ХОБЛ – в течение 3 месяцев в году на протяжении как минимум 2 лет.

Общая информация о заболевании

Бронхи представляют собой дыхательные трубки, по которым воздух попадает в легкие, при этом увлажняясь, очищаясь и согреваясь. Их стенка состоит из нескольких слоев и содержит хрящевые кольца, мышечные волокна. Изнутри бронхи выстилает оболочка, покрытая слоем слизи, которая вырабатывается бокаловидными клетками. Очищение бронхов происходит за счет движения отростков реснитчатых клеток слизистой оболочки. Пройдя через бронхи, воздух попадает в альвеолы – структурные элементы ткани легкого, где и происходит газообмен.

При остром бронхите происходит повреждение бронхов микробами и токсинами, разрушаются клетки слизистой оболочки, в результате нарушается движение ресничек, бокаловидные клетки и бронхиальные железы выделяют очень большое количество слизи, которая застаивается, просвет бронхов уменьшается, мелкие бронхи могут закупориваться. Слизистая оболочка отекает, воспаляется. Все это приводит к кашлю, затруднению дыхания. При остром бронхите эти процессы, как правило, претерпевают обратное изменение в течение трех недель.

Основная причина ХОБЛ – курение, реже – длительное воздействие пыли, содержащей кадмий, свинец, кремний, органической пыли, паров аммиака, хлора, сероводорода, фосгена и других токсических веществ. При ХОБЛ симптомы заболевания возникают уже при значительных структурных изменений легких. В отличие от острого бронхита, повреждаются не только бронхи, но и альвеолы – их стенки истончаются, разрушаются, становятся менее эластичными. Стенки бронхиол сжимаются, стенки бронхов утолщаются, деформируются, возникает непроходимость дыхательных путей. ХОБЛ может привести к тяжелым легочным и сердечно-сосудистым осложнениям, это одна из основных причин смертности во всем мире.

Кто в группе риска?

  • Курильщики.
  • Пожилые люди.
  • Дети.
  • Люди со сниженным иммунитетом вследствие другого острого или хронического заболевания.
  • Те, кто на работе часто контактирует с химикатами и токсинами (химики, металлурги, железнодорожники, шахтеры).

Диагностика

Диагноз бронхита основывается на наличии соответствующих симптомов, врачебном осмотре, результатах диагностических процедур.

Лабораторная диагностика

Другие методы исследования

  • Рентгенография органов грудной клетки. Используется для исключения других заболеваний легких, которые могут вызвать кашель, или осложнений бронхита, например пневмонии. При неосложненном бронхите изменения на рентгенограмме, как правило, отсутствуют. При ХОБЛ бронхи могут деформироваться.
  • Бронхоскопия. Проводится для исследования слизистой оболочки на наличие деформаций. Для этого используют специальный аппарат – бронхоскоп. Он состоит из гибкого стержня, оснащенного видеокамерой, подсветкой и манипулятором для взятия образца тканей бронхов, и позволяет провести непосредственный осмотр бронхов.
  • Спирометрия. При исследовании пациент делает глубокий вдох, а затем быстро выдыхает в специальный прибор – спирометр. Это исследование проводится для выявления признаков астмы или эмфиземы, при которых появляются признаки задержки воздуха в легких.

Лечение

Лечениебронхита зависит от причины, вызвавшей его, вида бронхита, тяжести состояния пациента.

При остром бронхите необходим постельный режим, обильное теплое питье, увлажнение воздуха в квартире. Как правило, он успешно лечится в домашних условиях. Госпитализация требуется лишь в тяжелых случаях или для детей младшего возраста. Для лечения острого бронхита используют антибиотики (в случае бактериальной природы бронхита), муколитики (препараты, разжижающие мокроту), в некоторых случаях – противокашлевые препараты и бронходилататоры (препараты, расширяющие просвет бронхов).

Лечение при ХОБЛ не приводит к полному восстановлению проходимости и структуры легких – это заболевание неуклонно прогрессирует, несмотря на терапию. Однако оно помогает ослабить основные проявления болезни, замедлить ее развитие и позволяет пациенту вести более активный образ жизни.

&

Хроническая обструтивная болезнь легких (ХОБЛ)

Прогрессирующее заболевание, характеризующееся нарушением бронхиальной проходимости. Сопровождается одышкой – сначала после нагрузок, затем и в покое, кашлем с мокротой. Хронический бронхит.

Общие сведения

Хронический бронхит — это заболевание, которое характеризуется следующими признаками: кашлем с мокротой на протяжении по крайней мере трех месяцев в году в течение двух лет подряд в сочетании с нарушениями по данным спирометрии (исследования функции внешнего дыхания).

Таким образом, основная жалоба при хроническом бронхите — это кашель с мокротой.

Вместе с эмфиземой легких хронический бронхит относится к так называемым хроническим обструктивным болезням (заболеваниям) легких, сокращенно — ХОБЛ (или ХОЗЛ). Эмфизема легких характеризуется их «перерастяжением», увеличением воздушных пространств.  

Главная жалобы при эмфиземе легких — одышка (чувство нехватки воздуха).

Хронический бронхит и эмфизема легких редко встречаются в чистом виде: у большинства больных в той или иной степени сочетаются оба заболевания. В зависимости от преобладающих симптомов различают два типа ХОБЛ: бронхитический и эмфизематозный.

Основная причина ХОБЛ — курение. У некоторых курильщиков ХОБЛ протекают с приступами удушья. Эту форму заболевания необходимо дифференцировать с бронхиальной астмой, при которой тоже возникают приступы удушья, но между приступами, в отличие от ХОБЛ, проходимость дыхательных путей полностью восстанавливается. Эта форма ХОБЛ получила название хронического астматического бронхита.

В развитых странах ХОБЛ — четвертая по частоте причина смерти. Распространенность ХОБЛ увеличивается с возрастом. Среди больных преобладают мужчины, что закономерно, ведь раньше курение было в основном мужской привычкой. По мере приобщения к ней женщин растет их доля среди больных ХОБЛ.

Главный фактор риска ХОБЛ — курение. Вероятность заболевания увеличивается пропорционально стажу курения и числу выкуриваемых сигарет. У курящих сигары или трубки риск тоже повышен, но в значительно меньшей степени, чем у курящих сигареты. Решающую роль в развитии ХОБЛ, по-видимому, играет индивидуальная восприимчивость к действию табачного дыма, поскольку ХОБЛ развиваются только у 15% курящих. 

Больные с недостаточностью альфа1-антитрипсина чрезвычайно предрасположены к эмфиземе легких, правда, на их долю приходится менее 2% случаев этого заболевания. Причиной хронического бронхита могут быть профессиональные вредности, прежде всего контакт с неорганической пылью (цементной, угольной), зерновой пылью и парами серной кислоты. У некурящих развитию ХОБЛ могут способствовать общее загрязнение атмосферы, загрязнение воздуха в помещениях и рецидивирующие инфекции дыхательных путей в детстве, но роль этих факторов не ясна.

Диагностика

Болеют в основном люди старше 50 лет, курящие или курившие ранее (стаж курения — более 20 пачко-лет). Заподозрить ХОБЛ можно при сборе анамнеза, но для подтверждения диагноза необходима спирометрия (исследование функции внешнего дыхания). Основной симптом — прогрессирующая одышка. Обычно ей сопутствуют кашель с мокротой и приступы удушья. Кашель, как правило, либо предшествует одышке, либо появляется одновременно с ней. Мокрота имеет бледно-серый цвет и выделяется по утрам, но может откашливаться и в течение дня.

Многолетний кашель с мокротой и слабо выраженная одышка характерны для бронхитического типа ХОБЛ. При эмфизематозном типе ХОБЛ, напротив, беспокоят редкий кашель со скудной мокротой и выраженная одышка. Изменение характера мокроты со слизистого (бледно-серый цвет) на гнойный свидетельствует о присоединении инфекции — остром бактериальном бронхите. Свистящее дыхание и приступы удушья — результат спазма бронхов или сужения дыхательных путей за счет воспаления. ХОБЛ у близких родственников означает, что причиной заболевания может быть недостаточность альфа1-антитрипсина, особенно если первые симптомы появились до 50 лет. Кровохарканье обычно обусловлено острой бактериальной инфекцией (бронхитом или пневмонией), однако надо исключить рак легкого. Если заболевание началось с прогрессирующей одышки на фоне бронхиальной астмы, особенно у некурящего, вероятен хронический астматический бронхит. 

При бронхитическом типе ХОБЛ жалоб в покое обычно нет. Со временем неизбежно развивается гипоксемия (снижение уровня кислорода в крови), которая ведет к изменениям в сердце (легочное сердце) и к сердечной недостаточности (которая проявляется, в частности, отеками). 

При ХОБЛ, особенно тяжелых, возможны жалобы, не связанные напрямую с поражением органов дыхания: быстрая утомляемость, похудание, снижение аппетита. Возможны также нарушения сна и психические расстройства: депрессия, нарушения концентрации внимания и памяти. 

Лабораторные и инструментальные исследования

Единственный достоверный критерий ХОБЛ — нарушения, выявленные при спирометрии (исследовании функции внешнего дыхания). Любые изменения спирометрических показателей, как в лучшую, так и в худшую сторону, однако, ни о чем не говорят, пока не подтверждены повторными исследованиями. При бронхиальной астме, в отличие от ХОБЛ, обструктивные нарушения обратимы.

Функциональный резерв легких оценивают с помощью нагрузочных проб с исследованием функции внешнего дыхания и газообмена. Кроме того, нагрузочные пробы позволяют установить, чем обусловлена плохая переносимость физической нагрузки: нарушением газообмена или вентиляции либо сердечно-сосудистой патологией. У больных ХОБЛ ограничивающим фактором часто оказывается сердечно-сосудистая патология. 

Если выявлены обструктивные нарушения, спирометрию обычно дополняют определением чувствительности к бронходилататорам: для этого дают пациенту сделать несколько вдохов через ингалятор и повторяют исследование. Однако реакция на однократное применение бронходилататоров не всегда отражает их эффективность, и низкая чувствительность к бронходилататорам при спирометрии еще не означает, что длительное их применение не улучшит состояние больного. Следовательно, независимо от реакции, выявленной при спирометрии, не стоит отказываться от пробного лечения бронходилататорами. 

Рентгенография грудной клетки может помочь в диагностике эмфиземы легких. Наиболее важный ее признак — перераздувание легких. Можно обнаружить буллы в верхних долях и очаговое повышение прозрачности легочных полей. Рентгенография лишь приблизительно характеризует тяжесть эмфиземы легких и наиболее информативна при тяжелых формах заболевания. В выявлении таких изменений, как мелкие буллы, гораздо большей чувствительностью обладает компьютерная томография (КТ). Однако ни рентгенография, ни КТ не заменяют ключевого метода диагностики — спирометрии.

При первичном обследовании целесообразны также микроскопия мокроты, общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, электрокардиография (ЭКГ) и часто — эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца). Кроме того, при подозрении на недостаточность альфа1-антитрипсина определяют его уровень в сыворотке, а при подозрении на хронический астматический бронхит проводят кожные пробы с аллергенами и определяют уровень IgE в сыворотке.

Лечение

Отказ от курения

Большинство больных ХОБЛ (85%) курят или курили ранее. Отказ от курения не только замедляет скорость снижения показателей внешнего дыхания (она становится такой же, как у некурящего), но и благоприятно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы и снижает риск рака легкого. С включением в комплексные программы борьбы с курением препаратов никотина (жевательной резинки с никотином, пластыря с никотином, аэрозоля с никотином для интраназального введения, ингалятора с никотином) частота стойкого воздержания от курения достигла 50%. С помощью жевательной резинки в плазме и тканях поддерживается примерно такой же уровень никотина, как при выкуривании пачки сигарет в день. Отменять лечение можно как постепенно, так и резко. Из недостатков следует отметить горький вкус жевательной резинки, что может привести к несоблюдению предписаний врача, и недостаточное поступление никотина в организм при низкой эффективности жевания. 

Курению способствуют многие факторы: привычка, влияние окружающих, зависимость. Следовательно, для достижения хороших отдаленных результатов, помимо препаратов никотина в программе борьбы с курением должны быть учтены и эти стороны. Важную роль играют помощь и участие врача.

Профилактика обострений

Обострение ХОБЛ, прежде всего хронического астматического бронхита, нередко вызывают загрязнители воздуха на рабочем месте или в быту. Выявив и устранив их, можно снизить частоту и тяжесть обострений. Обострение ХОБЛ может вызвать сильный смог.

Физиотерапия

Удаление мокроты из дыхательных путей может заметно улучшить самочувствие больного, особенно при бронхитическом типе ХОБЛ. Существует множество способов очищения дыхательных путей от мокроты и предотвращения ее накопления. Кашель у больных ХОБЛ, как правило, не обеспечивает удаление мокроты и лишь изматывает. Таким больным можно посоветовать простой и эффективный способ откашливания мокроты, которым, к сожалению, часто пренебрегают. Суть его заключается в следующем: после пары медленных глубоких вдохов надо задержать дыхание на 5—10 с для повышения внутригрудного давления и затем, на выдохе, откашляться с открытой голосовой щелью.

Постуральный дренаж, вибрационный и перкуссионный массаж облегчают выведение мокроты из нижних отделов легких благодаря действию силы тяжести и колебательным движениям грудной клетки, сообщаемым ей при перкуссии или с помощью вибратора. По завершении процедуры больной должен хорошо откашляться, как описано выше. 

Все описанные методы тем или иным образом облегчают удаление мокроты, но переместить мокроту в трахею и крупные бронхи, откуда она может быть удалена при кашле или с помощью аспирации, по-прежнему может только кашель с открытой голосовой щелью.

Реабилитация

ХОБЛ существенно ухудшают качество жизни. В комплексные программы реабилитации входят обучение больных, физические упражнения и восстановление тренированности, надлежащее питание, психотерапия и социальная адаптация для устранения тревожности и других эмоциональных расстройств, вызванных ХОБЛ.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение эмфиземы легких и хронического бронхита направлено на ослабление симптомов заболевания и улучшение показателей функции легких. Предпочтение отдается ингаляционным препаратам в виде дозированных аэрозолей, поскольку при введении препарата непосредственно в дыхательные пути риск системных побочных эффектов меньше. Для введения ингаляционных препаратов необходима буферная насадка (спейсер). Она играет роль резервуара для аэрозоля и избавляет от необходимости согласовывать по времени вдох и нажатие на ингалятор-дозатор. Буферная насадка позволяет глубже ввести препарат в дыхательные пути, препятствует его оседанию в ротоглотке.

Основные группы лекарственных средств, используемых при ХОБЛ — это M-холиноблокаторы (ипратропия бромид). Ипратропия бромид обладает более сильным, чем  бета-адреностимуляторы или теофиллин, расширяющим действием на бронхи, а также более продолжительным действием. Все это ставит его во главу угла лечения ХОБЛ. Если в обычной дозе (по 2 вдоха 4 раза в сутки) ипратропия бромид недостаточно эффективен, дозу можно безбоязненно увеличить до 3—6 вдохов 4 раза в сутки. 

Бета-адреностимуляторы улучшают проходимость дыхательных путей, облегчают отхождение мокроты и ослабляют одышку. Для усиления бронходилатирующего эффекта можно увеличить дозу с 2 вдохов 4 раза в сутки до 2—6 вдохов 4—6 раз в сутки, не опасаясь осложнений. Однако под влиянием сообщений о гибели больных бронхиальной астмой в связи с передозировкой бета-адреностимуляторов специалисты не приветствуют повышение дозы. 

Роль глюкокортикоидов для приема внутрь в лечении ХОБЛ остается неопределенной отчасти из-за отсутствия доводов в пользу их применения и тяжелых побочных эффектов. Глюкокортикоиды для приема внутрь показаны амбулаторным больным при недостаточной эффективности бета-адреностимуляторов, ипратропия бромида и, возможно, теофиллина. При длительном применении глюкокортикоиды для приема внутрь оказывают тяжелые побочные действия. Среди них надпочечниковая недостаточность, остеопороз, артериальная гипертония, катаракта, миопатия, сахарный диабет. 

Несмотря на то что обоснований для применения ингаляционных глюкокортикоидов при ХОБЛ недостаточно, эти препараты применяют часто. Они содержат меньшие дозы, чем препараты для приема внутрь, почти не всасываются и поэтому вызывают лишь легкие осложнения. 

Польза от муколитических и отхаркивающих средств при хроническом бронхите пока под вопросом. Считается, что муколитические средства, например йодированный глицерин и ацетилцистеин, уменьшают вязкость мокроты. Отхаркивающие препараты разжижают мокроту и способствуют ее выведению.

Инфекции провоцируют обострения ХОБЛ, поэтому антибактериальные препараты назначают часто — как с профилактической, так и с лечебной целью. Во время инфекционных обострений (на них указывают усиление одышки и кашля и появление гнойной мокроты) функция легких ухудшается (не исключено, что необратимо). При частых обострениях (4 и более в год) сократить их число может ежемесячная профилактическая антибактериальная терапия в течение недели со сменой препаратов.

Профилактика гриппа и пневмококковой пневмонии

Поскольку легочная инфекция у больных ХОБЛ встречается часто и грозит ухудшением функции легких и дыхательной недостаточностью, больным, не страдающим аллергией на яичный белок, рекомендуется ежегодная вакцинация против гриппа. Эффективность ее достигает 60—80%. Невакцинированным больным с высоким риском гриппа A и на ранней его стадии назначают амантадин. Больным старше 50 лет, кроме того, рекомендуется однократная иммунизация пневмококковой вакциной. Ревакцинацию сейчас проводят по прошествии пяти и более лет, если на момент вакцинации возраст больного не превышал 65 лет.

Длительная кислородотерапия

Польза постоянных ингаляций кислорода (длительной кислородотерапии) при ХОБЛ научно доказана. Кислородотерапия существенно снижает частоту осложнений и летальных исходов при тяжелых ХОБЛ, а также улучшает психические функции и переносимость физической нагрузки.

Как восстановить легкие после коронавируса

Еще китайские врачи сообщали, что у пациентов, перенесших COVID-пневмонию, может развиться фиброз легких. Что это такое, чем грозит?

Ольга Богуш: COVID-19 протекает по-разному. У пациентов, которые болели в легкой или скрытой, бессимптомной форме, последствий чаще всего не возникает. Если же больному ставился диагноз двусторонней пневмонии, вызванной коронавирусом, тем более, если было поражено более 25 процентов легких, есть риск возникновения осложнений, в том числе и фиброза.

Что это такое? Фиброз – это замещение нормальной легочной ткани соединительной. В легком, по сути, возникают рубцы. В эластичной ткани формируются нерастяжимые участки, уменьшается дыхательная поверхность легких. Если возникает два-три таких участка и они невелики, пациент этого может и не заметить. Но если фиброз большой, начинаются проблемы с дыханием. Самый частый признак – одышка. Фиброз возникает не только под влиянием вирусной инфекции. Хронической обструктивной болезнью легких, например, страдают многие курильщики со стажем. В тяжелых случаях это приводит к дыхательной недостаточности.

Есть ли возможность предотвратить развитие таких осложнений?

Ольга Богуш: Развитие осложнений зависит от многих причин, от тяжести перенесенного заболевания, в первую очередь. Но бороться за возвращение здоровья легких можно и нужно. В основе лежит физическая реабилитация. Кстати, минздрав недавно выпустил большой документ с рекомендациями по реабилитации после COVID-19.

К сожалению, у нас нет специальных медикаментов, каких-то особых технологий, помогающих легким работать так же, как до болезни. Например, популярный сейчас витамин D от COVID-19 и его последствий не защищает. Легочная ткань должна восстанавливаться сама, а наша задача – ей помочь. Основное, что может сделать человек дома, – заниматься своим физическим восстановлением.

Прежде всего, это дыхательная гимнастика. Она имеет особенности. Нужно выполнять упражнения, направленные на восстановление дыхательной мускулатуры, развивать мышцы, которые отвечают за вдох и выдох.

Дыхательных практик много. Своим пациентам я рекомендую гимнастику Александры Стрельниковой, она очень хорошо работает практически при любых хронических заболеваниях легких. В рекомендациях минздрава указано, что можно практиковать йоговское дыхание. Интересно, что эти дыхательные практики очень отличаются, но на состоянии легких хорошо сказываются и та и другая.

Ну и, конечно, ограничиваться только дыхательными упражнениями можно, пока сохраняется сильная слабость. Гимнастику Стрельниковой, кстати, можно выполнять сначала и сидя, и даже лежа – она все равно работает.

Когда сохраняется сильная слабость, можно даже лежа делать совсем простые вещи: например, надувать шарики или медленно выдыхать через тонкую трубочку, конец которой опущен в воду. Есть специальные тренажеры, которые тренируют вдох-выдох – они красивые, полезные. Хотя и довольно дорогие. Думаю, вполне можно обойтись и без них – просто использовать подручные средства и не лениться. Но постепенно, окрепнув, нужно обязательно добавить физической активности.

Какие упражнения вы рекомендуете?

Ольга Богуш: Обычная гимнастика – это уже хорошо. Если дома есть тренажер – степпер, шаговая дорожка, велосипед – это замечательно. Но даже просто обычная ходьба, махи руками, наклоны туловища и другие элементарные упражнения помогут восстановиться быстрее.

Когда закончится карантинный режим, и можно будет гулять, нужно добавить любую физическую активность на свежем воздухе. Поначалу я бы рекомендовала аэробные нагрузки – неинтенсивные, но продолжительностью не менее получаса-часа.

Самое простое и безопасное – ходьба в бодром темпе, можно велосипед. А интенсивной активностью, подключив силовые упражнения, можно будет заняться позже, когда организм восстановится после болезни.

Какие есть дополнительные рекомендации?

Ольга Богуш: Нужно обратить внимание на сон. Нарушения сна у пациентов мы наблюдаем очень часто.

Многие сейчас психологически насторожены, они элементарно боятся сначала заразиться, потом, если заболели, боятся осложнений. Из-за стресса восстановление замедляется. Важно, чтобы питание было полноценным. Увеличьте количество белка в рационе – это нужно для нормального восстановления тканей организма.

И еще я всем своим пациентам, в том числе и старшего возраста, рекомендую для профилактики сделать вакцинацию против пневмококка. Такая прививка защитит от возникновения вторичной бактериальной пневмонии. Вакцины давно известны. Они проверены временем. Безопасны, и работают очень хорошо.

Часто после перенесенного бронхита или воспаления легких долго держится легкий кашель – прямо месяцами, знаю по себе. Его надо лечить?

Ольга Богуш: Остаточный кашель, действительно, может сохраняться до двух месяцев. Какое-то время может держаться и небольшая температура – в районе 37 градусов, это не страшно.

Иногда пациенты сами затягивают процесс, например, используют ингаляции с муколитиками – лазолваном или какими-то другими аналогичными препаратами. Этого делать не надо. Ингаляции для увлажнения дыхательных путей полезны -с минеральной водой, физраствором. Но если добавлять муколитики, это будет провоцировать кашель.

Поэтому, если какие-то неприятные симптомы со временем не проходят – усиливается одышка, ухудшается самочувствие, кашель приобретает другой характер, к нему присоединяются хрипы, например – в таких случаях не надо лечиться самостоятельно.

Боитесь идти к врачу в поликлинику – сейчас появилась возможность получить консультацию дистанционно, проектов телемедицины сейчас много.

Многие, боясь COVID, купили себе пульсоксиметры. После выздоровления они уже не нужны или могут пригодиться?

Ольга Богуш: Пульсоксиметр поможет контролировать, как проходит восстановление. Нормальный уровень оксигенации – 95-98 единиц, не ниже. 94 – это уже мало, это повод для консультации с врачом. Только надо учесть, что могут быть временные колебания показателей. Например, человек плохо спал – уровень оксигенации у него будет ниже, чем обычно. Так что надо ориентироваться и на общее самочувствие.

Что еще помогает, кроме гимнастики и ингаляций?

Ольга Богуш: Хорошо выполнять вибрационный массаж. Это совсем не сложно: попросите кого-нибудь легко похлопать ладошками по спине несколько минут, аккуратно и не сильно “простукать”, “прошлепать” всю спину. Помогает очистить дыхательные пути от слизи, работает как профилактика застойных явлений в легких.

Бронхит против пневмонии: разница между ними

Когда начинается простуда или грипп, вы, вероятно, знаете, как это будет развиваться. Может быть, это начинается с царапины на задней стенке горла. Вы начинаете чувствовать себя подавленным. Следующее, что вы помните, – вы припарковались перед телевизором с коробкой салфеток.

Но когда дело доходит до бронхита и пневмонии, может быть немного сложнее узнать, что происходит, и как их отличить.

Бронхит – это когда ваши бронхи, по которым воздух попадает в легкие, инфицируются и опухают.Выделяют два вида:

  • Острый бронхит. Это длится несколько недель и обычно проходит само.
  • Хронический бронхит. Это более серьезно, и у вас больше шансов заразиться, если вы курите. В этой статье мы рассмотрим острый бронхит.

Пневмония – это еще одна инфекция в ваших легких, но вместо бронхов она попадает в крошечные воздушные мешочки в легких, называемые альвеолами. Это может быть легкое, но иногда и серьезное заболевание, особенно у очень молодых, взрослых от 65 лет и старше, а также у людей с более слабой иммунной системой.

Узнайте больше об этих двух состояниях – посмотрите, чем они похожи и чем отличаются:

Симптомы острого бронхита

У вас могут быть различные проблемы с дыханием, например:

  • Заложенность грудной клетки, когда вы чувствуете себя переполненной или забит
  • Кашель – вы можете откашлять много прозрачной, белой, желтой или зеленой слизи
  • Одышка
  • Свистящее дыхание или свистящий звук при дыхании

У вас также могут быть некоторые из типичных Симптомы простуды или гриппа, такие как:

Даже после того, как другие симптомы исчезнут, кашель может длиться несколько недель, так как ваши бронхи заживают и отек уменьшается.

Когда звонить своему врачу при бронхите

Если у вас кашель, позвоните своему врачу:

  • Вызывает слизь, которая густеет или темнеет
  • Не дает спать по ночам
  • Длится более 3 недель

Вы также хотите позвонить своему врачу, если у вас кашель и:

  • Жидкость с неприятным привкусом во рту (это может быть рефлюкс)
  • Лихорадка более 100,4 F
  • Свистящее дыхание или одышка

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут быть легкими или тяжелыми в зависимости от причины, вашего возраста и общего состояния здоровья.Наиболее частые симптомы:

  • Кашель (может появиться желтая, зеленая или даже кровянистая слизь)
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Одышка (у некоторых людей это случается только при подъеме по лестнице)

У вас также может быть:

  • Боль в груди (вы можете получить колющую или острую боль, которая усиливается при кашле или глубоком вдохе)
  • Спутанность сознания (чаще встречается у взрослых 65 лет и старше)
  • Чувство усталости
  • Головная боль
  • Сильное потоотделение и липкая влажная кожа
  • Рвота или ощущение, что вы могли бы

Когда звонить своему врачу при пневмонии

Позвоните своему врачу, если у вас кашель, который не проходит, или вы ‘ повторный кашель с гноем.Другие симптомы, которые могут побудить вас к звонку:

  • Боль в груди
  • Лихорадка, которая держится на уровне 102 F или выше
  • Дрожащий озноб
  • Одышка, когда вы занимаетесь днем ​​
  • Проблемы с дыханием
  • Невозможно удержать жидкость

Что вызывает бронхит?

Чаще всего те же вирусы, которые вызывают простуду или грипп, также вызывают бронхит. Однако иногда в этом виноваты бактерии.

В обоих случаях, когда ваше тело борется с микробами, ваши бронхи набухают и выделяют больше слизи.Это означает, что у вас есть меньшие отверстия для потока воздуха, что может затруднить дыхание.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония может быть вызвана:

  • Бактериями
  • Определенными химическими веществами
  • Грибками
  • Микоплазмами, которые похожи на бактерии и вызывают более легкие симптомы (иногда называемые «ходячей пневмонией»)
  • Вирусы (те же, что вызывают простуду. а грипп также может вызвать пневмонию)

По мере того, как ваше тело борется с микробами, воздушные мешочки в легких набухают и могут наполняться жидкостью или гноем, подобно тому, как ваши бронхи набухают и наполняются слизью при бронхите.

Лечение бронхита

В большинстве случаев острый бронхит проходит сам по себе в течение нескольких недель. Если он бактериальный, врач может прописать вам антибиотики. Если у вас астма, аллергия или затрудненное дыхание, врач может порекомендовать ингалятор.

Лучше избегать приема лекарств от кашля, если только кашель не мешает вам спать по ночам. Выведение слизи на самом деле помогает вам, потому что она выводит мусор из ваших легких. Не давайте лекарство от кашля детям младше 4 лет.Детям от 4 лет и старше сначала посоветуйтесь с врачом.

Вот несколько способов облегчить симптомы:

  • Пейте много воды. От 8 до 12 стаканов в день разжижают слизь и облегчают ее откашливание.
  • Больше отдыхайте.
  • Принимайте безрецептурные обезболивающие с ибупрофеном (Адвил, Мотрин), напроксеном (Алив) или аспирином, чтобы облегчить боль, но не давайте аспирин детям. Вы можете использовать ацетаминофен (тайленол), чтобы облегчить боль и жар.
  • Используйте увлажнитель воздуха или попробуйте пар, чтобы разжижить слизь; подойдет горячий душ.

Лечение пневмонии

Если болезнь вызвана бактериями, вы получите антибиотик. Если это вызвано вирусом, вы можете получить противовирусный препарат. И если это действительно серьезно, вам, возможно, придется отправиться в больницу, хотя это не так часто.

Чтобы облегчить симптомы, вы можете сделать то же самое, что и при бронхите:

  • Пейте много жидкости
  • Отдыхайте как можно больше
  • Принимайте обезболивающие от боли и лихорадки

И еще раз , лучше избегать лекарств от кашля.На самом деле существует очень мало доказательств того, что они могут помочь при кашле, вызванном пневмонией.

Пневмония обычно проходит в течение нескольких недель после лечения, но вы можете уставать на целый месяц.

Разница между бронхитом и пневмонией

Объяснение бронхита и пневмонии

Наступил сезон простуды и гриппа, и избежать этих болезней в школе или офисе может быть непросто.Хотя большинство людей быстро выздоравливают от простуды и гриппа, любой из них может привести к бронхиту или пневмонии.

Бронхит и пневмония имеют много общих симптомов простуды и гриппа. Определив разницу между бронхитом и пневмонией, вы сможете найти правильное лечение и гораздо быстрее вернуться на путь выздоровления.

И бронхит, и пневмония поражают дыхательные пути, вызывая кашель и дискомфорт. Их самая большая разница в том, как! Короче говоря, бронхит – это воспаление дыхательных путей, а пневмония – это инфекция легких.

Что такое бронхит?

Бронхит – это воспаление бронхов, дыхательных путей, по которым воздух попадает в легкие. Бронхит может быть вызван экологическими, вирусными или бактериальными причинами. Те же вирусы, которые вызывают простуду и грипп, также могут вызывать бронхит.

Бронхит характеризуется постоянным кашлем с выделением слизи и может сопровождаться стеснением в груди, низкой температурой и одышкой. Есть два типа бронхита: острый и хронический.

Острый бронхит обычно проходит в течение от нескольких дней до нескольких недель. Хронический бронхит – одна из форм ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), которая может развиваться в течение нескольких месяцев; лечение может улучшить симптомы, но не вылечить их.

Промышленный бронхит – это состояние, которое может поражать некоторых людей, которые регулярно подвергаются воздействию паров, пыли или дыма. Дыхательные пути раздражаются, что приводит к кашлю и выделению слизи. Симптомы могут исчезнуть сами по себе, или для улучшения симптомов могут потребоваться лекарства или воздушные фильтры (особенно маски для лица).

Ваш врач может диагностировать бронхит, оценив ваши симптомы, а также послушав вашу грудь с помощью стетоскопа на предмет дребезжащего звука в легких, который сопровождает бронхит.

Что такое пневмония?

Пневмония – это инфекция одного или обоих легких, которая может быть вызвана бактериями, вирусами или грибками. Они могут передаваться воздушно-капельным путем (например, при чихании или кашле) или при распространении бактерий или вирусов из носа и носовых пазух в легкие.

Как и при бронхите, люди с пневмонией испытывают кашель с выделением слизи, а также одышку. Пневмония может также сопровождаться лихорадкой, хотя температура может быть высокой, в отличие от бронхита.

Пневмония может также вызывать спутанность сознания, липкую или потную кожу, головную боль, недомогание, потерю аппетита, острую боль в груди или лейконихию (синдром белых ногтей). В отличие от бронхита пневмония может быть опасной для жизни.

Возможно, вы слышали термин «ходячая пневмония».Это неофициальный термин для обозначения пневмонии, которая недостаточно серьезна, чтобы требовать госпитализации или постельного режима. Большинство людей с ходячей пневмонией могут заниматься повседневными делами как обычно.

Пневмония влияет на распределение воздуха по клеткам крови. Когда клетки не получают достаточно кислорода, они не могут нормально функционировать. В результате инфекция может распространиться и стать смертельной.

Пневмония диагностируется с помощью рентгена грудной клетки и / или анализа крови. Ваш врач также может определить пневмонию по звукам потрескивания, свистящего дыхания или пузырей в груди.

Когда простуда или грипп перерастают в что-то еще

Осложнения могут возникнуть в результате простуды или гриппа, особенно у очень молодых, пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой.

Вам следует обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

  • Если кашель не исчез после простуды или гриппа
  • Если у вас жар, особенно выше 101 °
  • При отхаркивании обесцвеченной мокроты (желтой или зеленой; от прозрачной до мутной – нормально)
  • При кашле с кровью
  • Если хрипит
  • Если у вас ночная потливость

Хотя ваш врач – лучший ресурс для окончательной идентификации вашего заболевания, следите за симптомами дома, если у вас простуда или грипп.Только ты знаешь, как ты себя чувствуешь. Если у вас есть какие-либо сомнения, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы исключить потенциально серьезные заболевания.

Лечение в Медицинской клинике Флориды

Большинство здоровых людей могут вылечиться от бронхита или пневмонии в течение нескольких недель лечения. Однако осложнения могут возникнуть как от простуды, так и от гриппа. В этих случаях важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы предотвратить ухудшение вашего состояния. Чем раньше вы обратитесь за лечением, тем короче будет ваше время восстановления!

Щелкните здесь, чтобы просмотреть информацию о нашем отделе сертифицированных поставщиков медицинских услуг в области пульмонологии и сна.

Симптомы, признаки и осложнения бронхита

Бронхит – это раздражение и воспаление дыхательных путей, по которым воздух попадает в легкие и выходит из них. Острый бронхит и хронический бронхит имеют схожие симптомы, включая сухой или продуктивный кашель и одышку, но это разные заболевания, которые длятся разное время.

Острый бронхит – это относительно кратковременное заболевание, которое обычно возникает в результате вирусной инфекции и не требует лечения антибиотиками.Если вам поставили диагноз острый бронхит, вы можете рассчитывать на выздоровление в течение нескольких дней или недель. Напротив, хронический бронхит – это серьезное заболевание, которое продолжается всю жизнь.

Если у вас хронический бронхит, у вас также может быть эмфизема, которая поражает легкие, а не бронхи. Хотя эмфизема и хронический бронхит могут возникать одновременно, между эмфиземой и бронхитом есть различия.

Иллюстрация Verywell

Общие симптомы

Острый и хронический бронхит имеют многие схожие симптомы, потому что оба они вызваны воспалением бронхов.

Наиболее частые симптомы включают:

  • Сухой кашель
  • Продуктивный кашель, при котором выделяется густая и / или обесцвеченная слизь. Эта слизь, смешанная со слюной, часто называется мокротой.
  • Заложенность носовых пазух
  • Заложенность грудной клетки
  • Одышка
  • Свистящее дыхание
  • Усталость
  • Боль или озноб в теле
  • Дискомфорт в груди от кашля

Вот снимок симптомов, которые отличают острый бронхит от хронического бронхита.

Хронический бронхит
  • Долгосрочные, продолжительностью не менее трех месяцев в течение двух лет подряд

  • Стеснение или боль в груди

  • Устойчивая усталость

  • Отек лодыжек, стоп и (иногда) ног

Острый бронхит

Типичное прогрессирование симптомов острого бронхита начинается с насморка, боли в горле, продуктивного кашля и субфебрильной температуры. Через три или четыре дня может развиться сухой отрывистый кашель.

При остром бронхите симптомы часто бывают более серьезными, чем при хроническом бронхите.

Большинство случаев острого бронхита длятся от трех до 10 дней. Однако кашель может сохраняться в течение нескольких недель даже после исчезновения вызвавшей его инфекции.

Острый бронхит обычно проходит сам по себе, но может потребовать лечения, если он вызван бактериальной инфекцией.

Помимо общих последствий бронхита, симптомы острого бронхита включают:

  • Субфебрильная температура
  • Чихание, насморк
  • Боль в горле

Хронический бронхит

Хронический бронхит характеризуется продуктивным кашлем, который продолжается не менее трех месяцев в течение двух лет подряд.Хронический бронхит – это болезнь, которую нельзя вылечить, но симптомы можно лечить с помощью лекарств.

Помимо общих эффектов бронхита, к симптомам хронического бронхита относятся:

  • Стеснение или боль в груди
  • Постоянная усталость или утомляемость
  • Отек лодыжек или стоп; отек ног (связанный с сердечными осложнениями бронхита)

Симптомы у детей

У детей может развиться острый бронхит из-за инфекции, и у ребенка редко развивается хронический бронхит.Помимо обычных симптомов острого бронхита, при остром бронхите у детей чаще возникает рвота, поскольку они могут проглатывать мокроту. Рвота может возникнуть внезапно и без предупреждения, наряду с рвотным кашлем.

Verywell / Эмили Робертс

Менее распространенные симптомы

Бронхит обычно распознается по продуктивному кашлю. Есть несколько других, менее распространенных симптомов бронхита, в том числе:

  • Неприятный запах изо рта: Неприятный запах изо рта может быстро развиться у людей с острым бронхитом.Хронический неприятный запах изо рта также может быть признаком хронического бронхита. Это может произойти, когда заложенность носа заставляет вас дышать через рот, что способствует росту бактерий на языке и слизистых оболочках. Эти бактерии могут издавать запах. Как правило, не рекомендуется принимать антибиотики, чтобы уменьшить количество бактерий, вызывающих неприятный запах изо рта.
  • Кашель с кровью: Непрерывный кашель при остром и хроническом бронхите может вызвать травматические разрывы с кровотечением в бронхах или горле.Это может вызвать откашливание мокроты с оттенком крови.
  • Недостаток физической выносливости: При остром или хроническом бронхите у вас может очень легко возникнуть одышка при физических нагрузках, что иногда ограничивает вашу способность выполнять упражнения или ходить на большие расстояния. Если у вас острый бронхит, это улучшится через несколько дней после исчезновения болезни. Если у вас хронический бронхит, вам может потребоваться физиотерапия для повышения выносливости.
  • Проблемы со сном: Постоянный кашель и заложенность носа при бронхите могут нарушать ваш сон, затрудняя вам отдых, независимо от того, в какое время дня или ночи вы пытаетесь заснуть.

Осложнения

Есть несколько серьезных осложнений бронхита, но они встречаются редко. Осложнения могут возникнуть при хроническом или остром бронхите, но они гораздо более вероятны в результате хронического бронхита из-за длительного воздействия болезни.

  • Инфекция: Вы можете стать более восприимчивыми к другой инфекции дыхательных путей, если у вас бронхит. Если вы заразитесь еще одной инфекцией во время острого бронхита, это может замедлить ваше выздоровление.Если у вас развивается респираторная инфекция при хроническом бронхите, это может привести к приступу острого бронхита в дополнение к вашему хроническому заболеванию. При хроническом бронхите эпизод острого бронхита может быть более тяжелым и длиться дольше.
  • Пневмония: Если у вас бронхит любого типа, ваши легкие с большей вероятностью будут инфицированы, что приведет к пневмонии. Пневмония – это длительная инфекция, от которой вы чувствуете себя хуже, чем от острого бронхита.
  • Аспирационная пневмония: При кашле при бронхите вы можете подавиться едой, если вы кашляете во время еды.Это может привести к тому, что пища, которую вы едите, попадет не по той трубе, в легкие, а не в желудок. Аспирационная пневмония может быть хронической инфекцией, которая серьезно сказывается на вашем здоровье и требует месяцев на восстановление.
  • Болезнь сердца: Длительные затруднения дыхания при хроническом бронхите могут вызвать дополнительную нагрузку на сердце, вызывая сердечные заболевания или обостряя сердечную недостаточность.

Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Если у вас есть симптомы, которые, кажется, более инвалидизируют, чем симптомы обычной простуды, или если у вас проблемы с дыханием, вам следует позвонить своему врачу.

Другие предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание:

  • Задержка выздоровления: Если у вас есть симптомы острого бронхита, но вы не сразу почувствуете себя лучше, обратитесь к своему врачу, так как у вас может быть серьезное респираторное заболевание.
  • Повторяющиеся симптомы после выздоровления: Если после постановки диагноза кашель продолжается более четырех-шести недель, обратитесь к своему врачу. Если ваши симптомы улучшаются, а затем снова становятся хуже или отличаются от прежних, возможно, у вас развилась другая инфекция, и вам следует обратиться за медицинской помощью.
  • Одышка: Если вы обнаружите, что не можете отдышаться при минимальных физических усилиях или в состоянии покоя, вам следует обратиться за медицинской помощью.
  • Рвота кровью или срыгивание кровью: Если у вас есть кровь или сгустки крови в мокроте, или если вы рветесь кровью, это может быть симптомом более серьезного заболевания, чем бронхит.
  • Отек: Если у вас опухание или отечность рук и ног, это может быть симптомом серьезной респираторной или сердечной проблемы, и вам следует обратиться за медицинской помощью.

Часто задаваемые вопросы

  • Когда исчезнут симптомы моего бронхита?

    Некашлевые симптомы острого бронхита (заложенность носа, лихорадка, головная боль, утомляемость) обычно длятся всего несколько дней. Однако кашель может длиться до двух-трех недель; в среднем 18 дней.

    Хронический бронхит – это пожизненное состояние, при котором у вас будут периодические эпизоды симптомов, которые длятся не менее трех месяцев.

  • Как узнать, что у меня бронхит, а не пневмония?

    Оба состояния влияют на дыхательные пути и имеют общие симптомы, включая головную боль, усталость, мышечные боли, продуктивный или непродуктивный кашель и хрипы.Пневмония может вызывать у взрослых пониженную температуру или отсутствие лихорадки и затрудненное дыхание; у детей может подняться температура.

  • Почему мне кажется, что ночью бронхит усиливается?

    Ночью (или в любое время, когда вы ложитесь) вы можете чувствовать себя более заложенным и заложенным, потому что слизь может скапливаться в ваших верхних дыхательных путях. Кашель может усиливаться ночью, потому что дыхательные пути более чувствительны и склонны к раздражению, когда мышцы дыхательных путей расслаблены.

  • Что вызывает симптомы бронхита?

    Постепенное накопление слизи в слизистой оболочке бронхов (дыхательных путей) является причиной характерного кашля при бронхите.Сначала кашель, скорее всего, будет сухим, но по мере накопления слизи кашель становится продуктивным, вызывая избыток слизи. Свистящее дыхание – это звук, издаваемый воздухом при прохождении через суженные дыхательные пути.

  • Какие еще состояния вызывают симптомы, похожие на симптомы бронхита?

    Многие заболевания вызывают стойкий кашель, в том числе:

    Сходство между этими состояниями и бронхитом иногда может затруднить диагностику. Однако обычно есть симптомы, отличные от кашля, которые помогают отличить их от бронхита.

  • Бронхит заразен?

    Хронический бронхит не заразен, но вирусная или бактериальная инфекция дыхательных путей, которая приводит к острому бронхиту, безусловно, может передаваться от одного человека к другому. Если вы находитесь рядом с кем-то, у кого кашель и другие симптомы бронхита, держитесь как можно дальше и мойте руки после того, как проведете с ним время.

Бронхит или пневмония: в чем разница?

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Ваш кашель не проходит, и вы чувствуете себя несчастным. У тебя бронхит? Это пневмония? Как вы можете сказать?

Бронхит – это воспаление бронхиального дерева, представляющего собой серию трубок в виде дерева, по которым воздух попадает в легкие. Эти трубки набухают и наполняются слизью при заражении, что затрудняет дыхание.

Бронхит обычно вызывается вирусом, но также может быть вызван бактериями.

Если у вас бронхит, ваши симптомы могут включать кашель с выделением слизи, хрипы, боль в груди, одышку и низкую температуру.

Пневмония – это инфекция, которая может поселиться в одном или обоих легких. Хотя пневмония может быть вызвана бактериями, вирусами и грибками, бактерии являются наиболее частой причиной.

Пневмония заставляет воздушные мешочки в легких наполняться жидкостью.Симптомы, сопровождающие болезнь, включают кашель, жар, озноб и затрудненное дыхание.

Бактериальная пневмония может очень быстро вызвать серьезное заболевание, поэтому очень важно быстро получить медицинскую помощь и лечить антибиотиками. Однако, по данным Американской ассоциации легких, около одной трети случаев пневмонии в США ежегодно вызываются вирусами. Вирусная пневмония не лечится антибиотиками.

«Обычно нет различных симптомов, по которым можно отличить пневмонию от бронхита, потому что они обычно совпадают с кашлем, лихорадкой, а иногда и затрудненным дыханием», – говорит помощник врача Брианна Вел, штат Пенсильвания.

К счастью, рентген грудной клетки может показать видимую разницу между тем, как выглядят легкие при бронхите и пневмонии. Посмотрите, как Телятина рассказывает о том, как отличить эти две болезни.

Нажмите кнопку воспроизведения, чтобы просмотреть видео или прочитать его стенограмму.

Обычно нет четких симптомов, по которым можно отличить пневмонию от бронхита, потому что они обычно совпадают с кашлем, лихорадкой, а иногда и с затрудненным дыханием.

Чтобы отличить бронхит от пневмонии, обычно требуется рентгеновский снимок, рентгенограмма грудной клетки, чтобы определить, есть ли на рентгенограмме грудной клетки признаки уплотнения или инфильтрата.Если это обнаружено, обычно это больше соответствует пневмонии. На рентгенограмме грудной клетки бронхит действительно не показывает никаких конкретных результатов. Так что это определенно один из способов отличить бронхит от пневмонии. Есть еще несколько вещей; иногда, когда частота дыхания более увеличена, это обычно бывает при пневмонии, а также при лихорадке, хотя вы можете найти это в обоих случаях, обычно чаще бывает и с пневмонией, но, опять же, это может быть также и бронхит.

Она отмечает, что очень легко спутать бронхит и пневмонию, потому что симптомы часто одинаковы.Основное различие между ними заключается в том, что бронхит чаще всего вызывается вирусом, а пневмония чаще всего вызывается бактериями. Это важно не только для постановки диагноза, но и для лечения.

Watch Veal расскажет о том, как легко спутать бронхит и пневмонию.

Нажмите кнопку воспроизведения, чтобы просмотреть видео или прочитать его стенограмму.

Очень легко спутать бронхит и пневмонию, потому что они имеют такое сходство. Когда вы начинаете говорить о кашле, иногда бывает затрудненное дыхание, иногда жар, поэтому бывает очень сложно отличить бронхит от пневмонии.

«Пневмонию нужно лечить антибиотиками, поэтому вам следует обращаться за лечением, когда у вас беспокоит неприятный кашель, у вас одышка или у вас жар», – заключает Вел.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Breanna Veal, PA-C, Associated Specialists of Internal Medicine; Американская академия семейных врачей; Американская ассоциация легких; Национальные институты здравоохранения

В чем большая разница между COVID-19 и бронхитом?

Ключевые выводы:

  • Бронхит и COVID-19 имеют много схожих симптомов, таких как кашель и одышка.

  • Лучший способ отличить COVID-19 от бронхита – это пройти тест на COVID-19.

  • И бронхит, и COVID-19 могут перерасти в пневмонию.

Руслан Дашинский / E + via Getty ImagesРеклама

Болезнь во время пандемии COVID-19 может нервировать, особенно когда грипп , простуда и бронхит (тип инфекции грудной клетки) имеют схожие симптомы. Если вы кашляете, задыхаетесь или у вас жар, может быть трудно сказать, что у вас могло быть.

Хотя есть некоторые сходства между COVID-19 и бронхитом, есть также некоторые важные различия, которые могут помочь определить разницу между ними. Вот как отличить их друг от друга и что делать, если вы думаете, что у вас есть один из них.

Что вызывает COVID-19 и острый бронхит?

И COVID-19, и бронхит – респираторные заболевания, вызванные разными причинами. COVID-19 – это болезнь, вызванная вирусом SARS-COV-2 .

Все, что вызывает воспаление бронхов – трубок, по которым воздух из трахеи попадает в легкие, – может вызвать острый бронхит.Обычно его вызывают вирусы, такие как грипп или риновирус (вирус простуды). Но иногда это также могут быть определенные бактерии и загрязнители воздуха, например дым.

Мы сосредоточимся на остром бронхите (также называемом грудной простудой), который обычно вызывается инфекцией и проходит через несколько недель. Он отличается от хронического бронхита , который представляет собой тип хронического обструктивного респираторного заболевания (ХОБЛ) и длится гораздо дольше.

Вот сложная часть. Коронавирусы человека (отличные от COVID-19), вызывающие простуду, и даже вирус COVID-19 могут вызывать воспаление бронхов.Это означает, что COVID-19 технически может вызвать острый бронхит. Именно поэтому многие симптомы COVID-19 и того, что традиционно называют острым бронхитом, могут совпадать.

Чем похожи симптомы COVID-19 и бронхита?

Поскольку и COVID-19, и бронхит . инфекции поражают дыхательную систему (части тела, которые помогают дышать), у них могут быть схожие симптомы, в том числе:

  • Кашель

  • Одышка

  • Заложенность носа

Другие похожие симптомы между ними включают:

  • Головная боль

  • Лихорадка в течение первых нескольких дней (когда грипп вызывает бронхит)

  • Боли в мышцах или теле (когда грипп вызывает бронхит )

  • Боль в груди

РекламаРеклама

Как отличить COVID-19 от бронхита?

Если симптомы между двумя заболеваниями так похожи, как определить, какое у вас заболевание? Лучше всего пройти тестирование на COVID-19, но есть еще несколько подсказок.

COVID-19 может повлиять на не только на легкие и дыхание. Вот некоторые признаки COVID-19:

  • Новая потеря вкуса или запаха

  • Тошнота или рвота

  • Диарея

Кашель является общим симптомом обоих состояний. Но кашель при COVID-19 часто бывает сухим, а кашель при бронхите более влажным (со слизью).

Симптомы боли в груди у этих двух пациентов также немного различаются.При бронхите боль в груди обычно возникает при кашле, а иногда и при глубоком вдохе. У вас может быть боль в груди при COVID-19, но она также может возникать, когда вы не кашляете и не делаете глубоких вдохов. Если у вас есть боль в груди любого типа, независимо от причины, лучше всего обратиться к врачу, чтобы разобраться в ней.

Почему COVID-19 опаснее острого бронхита?

Итак, если и COVID-19, и острый бронхит могут вызывать очень похожие симптомы, почему COVID-19 так важен? Поскольку COVID-19 может поражать все тело и приводить к серьезным осложнениям, включая:

  • Мультисистемный воспалительный синдром (MIS), редкое, но серьезное заболевание, вызывающее воспаление по всему телу

  • Пневмония, Инфекция легких

  • Почечная недостаточность

  • Сердечный приступ

  • Сгустки крови

  • Воспаление печени

  • Инсульт

  • 10
  • 10 9009 Смерть COVID-19 гораздо более заразен, чем «обычный» острый бронхит, , так что это тоже риск для здоровья населения.Но бронхит тоже может быть серьезным. Подобно COVID-19 , бронхит может перейти в пневмонию. Пневмония от любой причины имеет более высокий риск смерти, особенно если у вас основных заболеваний , таких как диабет, астма или ослабленная иммунная система.

    Итак, если вы заболели каким-либо заболеванием, обратите внимание на одышку, ухудшение кашля или лихорадку. Если это произойдет, вы захотите сразу же обратиться к своему врачу, чтобы его обследовали.

    Как долго длится бронхит и COVID-19?

    COVID-19 и бронхит не только имеют схожие симптомы, но и могут длиться одинаковое время: от 1 до 2 недель.Кашель при обоих препаратах также может длиться до нескольких недель, даже если другие симптомы улучшились и вы больше не заразны. Это часто случается с людьми, у которых есть проблемы с легкими, такие как астма или ХОБЛ.

    А вот с бронхитом вы, скорее всего, выздоровеете примерно через неделю. В случае COVID-19 это не всегда так. Некоторым людям могут потребоваться недели или месяцы, чтобы чувство вкуса и запаха вернулось. Некоторые люди, перенесшие инфекцию COVID-19, также сообщают о симптомах, которые сохраняются в течение месяцев после их первоначального заболевания, включая усталость, головные боли и одышку.

    Эти длительные симптомы после заражения COVID-19 известны как длительный COVID и являются лишь одной из многих причин, по которым важно пройти вакцинацию против COVID-19.

    РекламаРеклама

    Как вы лечите COVID-19 и острый бронхит?

    Если вы заболели COVID-19 или острым бронхитом в легкой форме, безрецептурных лекарств помогут избавиться от симптомов, пока вы выздоравливаете дома. К ним относятся:

    • Противокашлевые средства, , такие как гвайфенезин (Робитуссин или Муцинекс) и декстрометорфан (Дельсим), которые помогают уменьшить кашель

    • n

      n (например, средства для уменьшения лихорадки, ) ибупрофен , который может помочь снизить температуру и избавиться от болей в теле

    И не забудьте немного старомодного отдыха и гидратации, пока ваше тело борется с инфекцией.

    А как насчет лекарств специально от бронхита или COVID-19? Большинство случаев бронхита вызываются вирусами, такими как вирус простуды, для лечения которых нет специальных лекарств. Если же ваш бронхит вызван гриппом, вам могут прописать противовирусный препарат , например Тамифлю . Это может сократить время, в течение которого вы испытываете симптомы (от 1 до 2 дней). Случаи бронхита, вызванного скорее бактериями, чем вирусом, можно лечить определенными антибиотиками.

    Единственным лекарством для лечения COVID-19, одобренным FDA, является противовирусный препарат Veklury (ремдесивир). Это лекарство назначают только людям, достаточно больным, чтобы находиться в больнице. Другой способ лечения COVID-19 – это лечение моноклональными антителами, которое одобрено для разрешения на экстренное использование (EUA).

    Если после лечения в домашних условиях вам не становится лучше, посоветуйтесь со своим врачом. Для лечения кашля вам могут потребоваться другие лекарства, отпускаемые по рецепту, например ингалятор.Или рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что у вас нет пневмонии.

    Что делать, если у вас COVID-19 или острый бронхит?

    Поскольку бывает трудно отличить COVID-19 от острого бронхита, вам нужно изолировать себя и держаться подальше от других, чтобы предотвратить распространение болезни. Это связано с тем, что оба типа инфекций могут передаваться при кашле, чихании или прикосновении к поверхности загрязненными руками. Путем социального дистанцирования, ношения маски и частого мытья рук вы можете предотвратить распространение этих инфекций среди других.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют тест на COVID-19 для всех, у кого есть симптомы COVID-19. Вы можете зайти в Интернет, чтобы узнать, где есть центры тестирования рядом с вами, или обратитесь в местный отдел здравоохранения за инструкциями.

    При любом состоянии, если у вас начнутся серьезные симптомы, такие как боль в груди, затрудненное дыхание или спутанность сознания, вам следует немедленно позвонить в службу 911. Легкие симптомы можно лечить дома, но оставайтесь на связи со своим врачом, если не знаете, что делать.

    Итоги

    Кашель и симптомы гриппа могут быть признаком COVID-19 или острого бронхита. Поскольку COVID-19 гораздо серьезнее и может быть смертельным, тест на COVID-19 – лучший способ выяснить, что может вызывать ваши симптомы. Любое из этих состояний также может перерасти в пневмонию, поэтому следите за ухудшением кашля, одышкой или лихорадкой.

    Не забывайте практиковать социальное дистанцирование, носить маску и часто мыть руки, если вы заболели, чтобы предотвратить распространение этих инфекций среди других.

    Ссылки

    Американская ассоциация легких. (2021 г.). Хронический бронхит .

    Cascella, M., et al. (2021 г.). Особенности, оценка и лечение коронавируса (COVID-19) . StatPearls .

    Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2021 г.). Мультисистемный воспалительный синдром (MIS) .

    Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2021 г.). Люди с определенными заболеваниями .

    Центры по контролю и профилактике заболеваний.(2021 г.). Тест на текущую инфекцию – COVID 19 .

    Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2021 г.). Симптомы COVID-19 .

    Kinkade, S., et al. (2016). Острый бронхит . Американский семейный врач.

    MedlinePlus. (2021 г.). Острый бронхит .

    Mikszewski, A., et al. (2021 г.). Воздушная заразность респираторных вирусов: сравнительный анализ и значение для смягчения последствий . Границы геонаук .

    Озгер, Х.С. и др. (2020). Факторы, прогнозирующие пневмонию у пациентов с COVID-19: предварительные результаты университетской больницы в Турции . Турецкий журнал медицинских наук .

    Speth, M.M., et al. (2020). Обонятельная дисфункция и синоназальная симптоматика при COVID-19: распространенность, тяжесть, сроки и связанные характеристики . Отоларингология – хирургия головы и шеи .

    U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. (2021 г.). Разрешение на использование в экстренных случаях .

    Woodfork, K. (2007). Бронхит . xPharm: Комплексный справочник по фармакологии.

    GoodRx Health придерживается строгой политики выбора поставщиков и полагается на первичные источники, такие как медицинские организации, правительственные учреждения, академические учреждения и рецензируемые научные журналы. Узнайте больше о том, как мы обеспечиваем точность, тщательность и беспристрастность нашего контента, прочитав наши редакционные правила.

    Подпишитесь и сэкономьте. Получите советы по экономии рецептов и многое другое от GoodRx Health. Введите свой адрес электронной почты, чтобы зарегистрироваться.

    Регистрируясь, я соглашаюсь с Условиями и Политикой конфиденциальности GoodRx, а также на получение маркетинговых сообщений от GoodRx.

    Бронхит против пневмонии: общие признаки каждого и что делать, чтобы почувствовать себя лучше

    Испытываете кашель и дискомфорт в груди? Может быть, это бронхит? Или это пневмония? Хотя эти два заболевания имеют схожие симптомы, они требуют разных планов лечения, и правильный диагноз является ключом к тому, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше.Узнайте, как отличить эти два состояния.

    Острый бронхит

    Острый бронхит обычно носит вирусный характер и часто развивается после заболевания верхних дыхательных путей, например, простуды или гриппа. Состояние представляет собой воспаление бронхов (дыхательных путей легких), которое приводит к избыточному выделению слизи и кашлю. Симптомы включают:

    • Кашель со слизью или без нее
    • Болезненность или дискомфорт в груди
    • Одышка
    • Усталость
    • Легкая лихорадка и озноб
    • Головная боль и ломота в теле

    Острый бронхит обычно проходит сам по себе, и лечение антибиотиками не рекомендуется. Чтобы чувствовать себя лучше, много отдыхайте и пейте много жидкости. Большинство симптомов проходят в течение недели, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель.

    Пневмония

    Пневмония похожа на бронхит, но является гораздо более серьезным заболеванием. Это инфекция альвеол – воздушных мешков в легких, которые переносят кислород в кровоток. Альвеолы ​​воспаляются и могут заполняться жидкостью или гноем. Поскольку это состояние влияет на снабжение кислородом, оно может серьезно повредить органы и ткани вашего тела.

    Симптомы различаются в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья и причины инфекции, но обычно включают:

    • Кашель со слизью или без нее
    • Острая боль в груди
    • Одышка
    • Усталость
    • Лихорадка, потливость и озноб
    • Тошнота, рвота или диарея

    Взрослые в возрасте 65 лет и старше могут также испытать:

    • Замешательство или изменения в умственном сознании
    • Температура тела ниже нормы

    Лечение пневмонии зависит от вашего возраста, общего состояния здоровья, а также типа и тяжести заболевания.Варианты включают антибиотики, лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, и жаропонижающие / обезболивающие.

    Если вы испытываете симптомы, указывающие на пневмонию, обратитесь в нашу клинику сегодня же. Наша медицинская команда может помочь диагностировать ваше заболевание и определить лучший план лечения, который поможет вам вернуться к нормальной жизни.

    Как справиться с постоянным кашлем при бронхите

    Что такое кашель при бронхите?

    Кашель при бронхите похож на хрип с хрипом или свистом.По мере того, как ваше состояние прогрессирует, у вас сначала будет сухой кашель, который затем может переходить в отхаркивание белой слизи. Если у вас бактериальная инфекция или ваши дыхательные пути становятся раздраженными и опухшими, цвет слизи меняется с белого на зеленый или желтый. Иногда у вас может появиться мокрота и подняться температура.

    Что может вызвать бронхит при кашле?

    Бронхит возникает, когда ваши бронхи опухают и воспаляются. После воспаления и опухания большие и средние дыхательные пути легких заполняются густой слизью.Поскольку эту густую слизь становится трудно удалить из дыхательных путей, вы начинаете кашлять, чтобы удалить слизь из легких.

    Хотя это естественный и необходимый симптом, который помогает избавиться от слизи при бронхите, чрезмерный кашель или неконтролируемый кашель может привести к различным проблемам, таким как боль в горле, боль в животе или мокрота с прожилками крови (мокрота). В редких случаях это может привести к более серьезным заболеваниям, таким как пневмония.

    Как долго длится кашель при бронхите?

    Продолжительность кашля при бронхите зависит от типа бронхита.При остром бронхите симптомы могут исчезнуть через неделю или 10 дней, но кашель может длиться несколько недель. Острый бронхит в первую очередь развивается после бактериальной или вирусной инфекции. Однако другие раздражители, такие как пары, дым или пыль, также могут вызывать острый бронхит.

    Повторные приступы острого бронхита вызывают хронический бронхит. Хронический бронхит вызывает продуктивный кашель, который длится не менее трех месяцев с возможностью повторения не менее двух лет подряд.Курение – основная причина хронического бронхита.

    Советы по борьбе с частым кашлем при бронхите

    Кашель – главный признак бронхита. Это может быть непродуктивным или продуктивным, в зависимости от типа и тяжести состояния. Тем не менее, вы можете облегчить кашель и почувствовать себя лучше с помощью этих советов по облегчению кашля при бронхите:

    1. Соблюдайте правильную диету

    Правильная диета поможет избавиться от кашля при бронхите, поэтому обязательно ешьте много цельнозерновых, фруктов, овощей, курицы, рыбы, а также нежирных или обезжиренных молочных продуктов.Питьевая вода не менее 12 стаканов в день может помочь разжижить слизь. Горячий чай с медом или мед с лимонной водой также может уменьшить раздражение, успокоить горло и разжижить слизь.

    Однако, если у вас проблемы с почками или сердцем, обязательно сначала обратитесь к врачу для получения рекомендаций по диете.

    2. Бросить курить и избегать аналогичных раздражителей

    Отказ от курения может помочь уменьшить длительный кашель. Старайтесь избегать пыли, паров, дыма от других людей и других раздражителей, которые беспокоят ваши легкие.Наденьте маску, если вы не можете избежать воздействия этих раздражителей.

    3. Больше отдыхать

    Вашему организму требуется много энергии для борьбы с вирусом, поэтому старайтесь как можно больше отдыхать. Отсутствие отдыха может вызвать стресс и усугубить кашель.

    4. Вдохнуть пар

    Пар и влага могут помочь при кашле, уменьшая сухость в горле и разжижая слизь. Попробуйте вдыхать пар из таза с горячей водой или использовать увлажнитель или испаритель в своей комнате, чтобы создать больше влаги в воздухе.

    5. Полощите горло соленой водой

    Полоскание горла теплой соленой водой может облегчить раздражение или боль в горле и удалить слизь с задней стенки глотки. Это поможет успокоить кашель перед сном.

    Когда обращаться к врачу при бронхите-кашле

    Вам следует обратиться к врачу, если вы не можете контролировать кашель при бронхите или если вы испытываете следующие симптомы:

    • Затрудненное дыхание
    • Лихорадка более 38.3 ° C или 104,9 ° F
    • Боль в груди
    • Кашель более недели
    • Свистящее дыхание
    • Кашляет кровью

    Ваш врач может назначить препараты для подавления кашля или антибиотики, которые могут облегчить кашель и разжижить слизь.

    Некоторые часто задаваемые вопросы о бронхите и кашле

    1. Как облегчить кашель при бронхите ночью?

    Холодный воздух и пылевые клещи могут вызвать или усугубить ваш кашель.Используйте увлажнитель воздуха на ночь, чтобы облегчить кашель при бронхите. Увлажнитель может улучшить качество воздуха в спальне и уберечь от пылевых клещей.

    2. Может ли чрезмерный кашель при бронхите вызвать повреждение диафрагмы или гортани?

    Чрезмерный кашель при бронхите может растягивать мышцы ребер и вызывать боль в груди, но не боль в диафрагме.

    Если вы кашляете или часто пытаетесь откашляться, ваши голосовые связки могут пахнуть, что приводит к состоянию, называемому ларингитом.Это следует лечить быстро, чтобы избежать длительного повреждения гортани.

    3. Как долго вы откашливаете мокроту при бронхите?

    Бронхит может начаться с сухого кашля. Через несколько дней вы можете откашливать мокроту, которая может длиться от двух до четырех недель или даже дольше, в зависимости от вашего состояния.

    4. Действительно ли мед успокаивает симптомы кашля при бронхите? Как?

    Кашель можно уменьшить, выпив 2 чайные ложки меда перед сном. Мед увеличивает выработку слюны, что может уменьшить воспаление в бронхах и облегчить кашель, смазывая дыхательные пути.

    5. Что мне делать, если кашель не проходит даже после того, как исчезли другие симптомы бронхита?

    Постоянный кашель может быть признаком хронического бронхита. Вам следует посетить врача, если ваш кашель сильный, содержит кровь и длится более трех недель.

    Связанное сообщение : Признаки острого бронхита и способы его лечения

    Центры семейного ухода Медицинская группа

    Медицинская группа Семейных Центров предоставила качественную первичную помощь и услуги неотложной помощи жителям округа Ориндж с 1982 года.Наша команда опытных и преданных своему делу профессионалов в области здравоохранения стремится предоставить исключительное медицинское обслуживание в заботливой и отзывчивой обстановке. В наших центрах неотложной помощи по адресу Ирвин, Долина фонтанов и Коста Меса, мы предлагаем немедленную помощь в случае незначительных неотложных состояний, включая порезы, синяки, царапины, растяжения, растяжения, переломы, боли в горле, грипп и производственные травмы.Наши врачи первичной медико-санитарной помощи в Ирвине, Центры Fountain Valley и Costa Mesa готовы позаботиться обо всех ваших потребностях в первичной медико-санитарной помощи, например, прививка от гриппа, медицинский осмотр и лечение острых или хронических заболеваний.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *