Фото фимоз после операции: В доступе на страницу отказано

Циркумцизия – обрезание у мужчин

Обрезание крайней плоти у мужчин (циркумцизия) – удаление оперативным путем складки кожи на головке полового члена

Данная операция подходит для любого возраста: она показана как взрослым людям, так и новорожденным малышам.

Зачем делают обрезание

Основными медицинскими показаниями к проведению подобного вмешательства у детей являются:

  • врожденный фимоз. Речь идет о физиологическом сужении наружного отверстия крайней плоти, что препятствует полному обнажению головки. В результате не происходит нормальное очищение головки, что может привести к появлению воспалительного процесса не только в крайней плоти, но и в мочеиспускательном канале. Данное заболевание может самостоятельно пройти к трем годам, поэтому до этого возраста при фимозе лечение является консервативным;
  • парафимоз. В данном случае узкое кольцо длинной крайней плоти ущемляет головку пениса, что может стать причиной ее некроза.

Обрезание у взрослых мужчин проводится в следующих случаях:

  • рубцовый фимоз (операция в таком случае является одним из наиболее эффективных способов). При данном заболевании наружное отверстие крайней плоти уплотняется или сужается вследствие образования рубца, что в конце концов приводит к нарушению работы мочевого пузыря, почек, проблемам сексуального характера. Причинами такого нарушения могут стать хронический воспалительный процесс (баланопостит) либо травмы;
  • мужское обрезание может стать эффективным средством для профилактики осложнений при ксеротическом баланите или лихениозе.
  • папилломы головки пениса и крайней плоти.

Желающим сделать обрезание в Москве необходимо учесть, что противопоказанием в данном случае является воспаление полового члена (острое или хроническое в стадии обострения)

Обрезание и преждевременная эякуляция

Отсутствие эффекта при консервативном лечении преждевременного семяизвержения также является показанием для проведения циркумцизии. После проведения вмешательства наблюдается уменьшение чувствительности головки, что приводит к увеличению продолжительности половых актов.

Обрезание у мужчин: плюсы и минусы

Кроме возможности решения ряда описанных выше медицинских проблем циркумцизия обладает рядом дополнительных достоинств:

  • снижается риск развития заболеваний мочеполовой системы и рака пениса;
  • уменьшение вероятности заражения инфекциями, которые передаются половым путем;
  • процесс ухода за половыми органами значительно упрощается;
  • жены мужчин, прошедших через данную операцию, реже болеют раком шейки матки.

Обрезание крайней плоти у мужчин (цена на данную операцию, кстати, является вполне доступной) имеет некоторые недостатки. Как и при любом хирургическом вмешательстве в этом случае есть риск нанесения травмы оперируемому органу. Близкое расположение анального отверстия в некоторой степени увеличивает вероятность попадания в рану болезнетворных бактерий. Кроме того, избыточное удаление крайней плоти может стать причиной чрезмерного натяжения кожи и деформации полового члена.

Виды обрезания крайней плоти

В зависимости от пожеланий пациента и медицинских показаний врач может выбрать один из следующих стилей обрезания:

  • минимальное обрезание, при котором проводится иссечение очень небольшого участка крайней плоти. Показаниями в данном случае являются наличие рубцового кольца или избыточность крайней плоти. После такого вмешательства головка члена по-прежнему закрывается полностью. Главный недостаток подобной операции – вероятность того, что рубцовое кольцо сформируется повторно;
  • частичное обрезание крайней плоти. В таком случае в не эрегированном состоянии головка члена закрыта почти полностью – открытым остается только наружное отверстие уретры;
  • нетугое (свободное) обрезание, при котором головка пениса практически всегда остается открытой;
  • среднее (умеренное) обрезание. Речь в данном случае идет о самом распространенном стиле, при котором головка остается открытой всегда;
  • тугое обрезание, которое подразумевает полное удаление кожной складки на пенисе. В этом случае визуальные размеры полового члена могут уменьшаться, а при эрекции кожа очень сильно натягивается. Такое хирургическое вмешательство проводится только при пластической операции по медицинским показаниям или по просьбе пациента.

Как делают обрезание

Восстановление полового члена после обрезания

Одной из самых популярных техник циркумцизии считается методика «двойного разреза». Такая операция подразумевает выполнение двух отдельных циркулярных разрезов на внутреннем и наружном листках, после чего происходит удаление образовавшейся между ними полоски кожи (удаляется ровно такой объем крайней плоти, который пожелает пациент). После этого остатки листков соединяются рассасывающимися швами и защищаются асептической повязкой.

«Немецкая методика» обрезания (пластика крайней плоти) не подразумевает удаление крайней плоти – в этом случае речь идет о выполнении нескольких надрезов, которые сшиваются в поперечном направлении. При этом крайняя плоть укорачивается незначительно, ее отверстие расширяется и головка начинает открываться свободно.

Развитие современных технологий сделало возможным широкое использование такого метода как лазерная циркумцизия. Желающих сделать обрезание в Москве лазером несомненно порадует список достоинств данной манипуляции:

  • операция сопровождается местным повышением температуры, что приводит к коагуляции сосудов, нулевой кровоточивости и одновременному обеззараживанию раны;
  • высокотехнологичные приборы обеспечивают отменные показатели точности;
  • по сравнению с хирургическим вмешательством такая операция проходит заметно быстрее;
  • постоперационный период является очень непродолжительным и сопровождается незначительными болевым ощущениями.

Ответ на вопрос «Сколько стоит обрезание у мужчин в Москве?» во многом зависит именно от выбора конкретной методики.

Подготовка к операции

Перед проведением обрезания пациентам необходимо пройти первичную консультацию уролога и сдать ряд анализов (анализы крови, коагулограмму, общий анализ мочи, а также анализы на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ). Для лиц старше 50 лет также предусмотрены осмотр терапевта и ЭКГ. В случае необходимости примерно за неделю до операции проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия.

Как будет выглядеть половой член после обрезания

После проведения такой операции как обрезание у мужчин на фото до и после практически невозможно увидеть следы вмешательства – остается всего лишь незаметный рубец шириной до 1 мм.

Уход за циркумцизированным пенисом

Помимо вопроса «Как делается обрезание и сколько это стоит?» пациентов волнует вопрос ухода за циркумцизированным половым членом после операции. Так, послеоперационные швы необходимо обрабатывать ежедневно, причем первые несколько перевязок проводит врач, а последующий уход обеспечивает пациент. Длительность перевязок – 10 суток, после чего швы должны быть открытыми.

Срок заживления послеоперационных ран колеблется от 14 до 35 суток, однако на полное восстановление необходимо до четырех месяцев. В связи с этим врачи рекомендуют возобновлять половую жизнь минимум через 2 месяца после вмешательства и еще 2 месяца обязательно пользоваться презервативами.

Фото Циркумцизии До и После

Запись на прием к пластическому хирургу


Для уточнения подробностей по операции, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области пластической хирурги в клинике «Семейная».

 

Пластическая хирургия в «Семейной» – эффективное супер современные технологии и методики.

Уточнить цену и какие хирурги делают эту операцию можно по ссылке ниже

 

Памятка после обрезания – Клиника «ЛИЦ» — современный медицинский центр в СПб

ВРАЧИ КЛИНИКИ ВЫПОЛНЯЮЩИЕ ПРОЦЕДУРУ

Андролог, Уролог

Опыт работы: 40 лет

Приём в:
2-я Советская ул. д.4Б

Андролог, Уролог

Опыт работы: 6 лет

Приём в:
Московский проспект, 176

Какие симптомы могут быть после обрезания:
  • Боль. Любое оперативное вмешательство с повреждением тканей в послеоперационном периоде может сопровождаться болевыми ощущениями. Боль, как правило беспокоить может только первые 1-3 дня.  Достаточно легко снимается обезболивающими таблетированными препаратами. Если боль сохраняется дольше или не проходит после приема лекарств необходимо связаться с оперирующим урологом.
  • Отек. К концу первых суток, появляется отечность тканей в области оперативного вмешательства. Это естественная реакция организма на повреждение тканей. Отекать может не только область шва, но и головка и наружное отверстие уретры. Физиологический отек проходит к концу первых суток.
  • Изменение цвета тканей. После обрезания на головке и стволе полового члена могут образовываться поверхностные гематомы, в связи с чем появляется синюшность тканей. Также может быть покраснение головки и уретры. Такие симптомы являются нормой.
  • Изменение струи мочи. Отек может вызывать сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала, поэтому струя разбрызгивается. Не следует пугаться, через 2-5 дней спадет отек и функция полностью восстановится.  

Гигиена и перевязки.

Начиная со 2-х суток можно ходить в душ с температурой воды не выше 40С. Для того чтобы не намочить повязку на половой член одевается презерватив, который у основания пениса фиксируется бинтом или резинкой. Презерватив лучше брать размер XXL чтобы не сдавливать орган после обрезания. В течение дня следите чтобы повязка не смещалась и не намокала после мочеиспускания.

Перевязки следует делать ежедневно до полного заживления швов. Для этого приобретите в аптеке: стерильные марлевые салфетки, перчатки медицинские, перекись водорода 3%, хлоргексидин, порошок банеоцин, флукарцин, ушные палочки, самофиксирующийся эластичный бинт.

После операции несколько дней может отделятся сукровица и салфетки будут прилипать к коже. Чтобы не травмировать шов, полейте сверху обильно раствором хлоргекседина, подождите 5 мин. пока отмокнет салфетка, после этого аккуратно снимите ее. Сначала шов полейте раствором перекиси, в области раны она будет пениться. Затем хорошо смойте перекись раствором хлоргекседина и промокните стерильной салфеткой. Подождите немного пока поверхность полностью высохнет и помажьте шов флукорцином при помощи ушной палочки. Затем положите сухие салфетки и забинтуйте само фиксирующимся бинтом. Повязка не должна давить.

Общие вопросы.
  1. Питание. Ограничений нет. Исключить алкоголь полностью в первую недель после обрезания. Алкоголь не совместим с антибиотиками и вызывает расширение сосудов, что может спровоцировать кровотечение.
  2. Спорт. Исключить занятия спортом не менее чем на 14 дней до полного заживления швов.
  3. Эрекция. Первые дни эрекция может появляться не только утром, но и в течение дня. Многие боятся, что если будет эрекция швы разойдутся. Это не так, современный шовный материал способен значительно растягиваться при увеличении объема при этом сохраняя прочность фиксации шва. Для уменьшения эрекции старайтесь с утра при первых ощущениях вставать и начинать двигаться, приложите холод, спите в плавках которые придерживают половой член.
  4. Швы. Нитки и узлы могут немного колоть окружающие ткани и чесаться. Первичный рубец после обрезания формируется к 10 суткам. Швы снимают на 10-14 дней в зависимости от состояния раны. Снятие швов безболезненное и выполняется без применения обезболивающих. После снятия швов рубец плотный и чувствительный при прикосновениях. Ко 2-3 месяцу рубец станет мягким, растяжимым, его будет не отличить от окружающих тканей, восстановится чувствительность.
  5. Секс после обрезания. До полного заживления и снятия швов секс необходимо исключить. Изначально половые акты после операции могут сопровождаться неприятными ощущениями в области швов, это связано с тем что ткани первое время в этой зоне еще не растягиваются. В целом же после циркумцизии качество сексуальной жизни значительно улучшается, половой акт становится длиннее, ощущения более яркими, плюс визуально открытая головка смотрится привлекательнее для женщин.

Лутков Алексей – Фимоз

Добро пожаловать на сайт доктора Луткова Алексея

+7(929)262-71-37 [email protected]

Фимоз

Проводя амбулаторный прием и отбор на оперативное лечение я, как, впрочем, и любой другой детский врач-уролог, часто получаем вопросы от родителей маленьких пациентов, связанных с физиологическим фимозом.

Физиологический фимоз (несдвигаемая крайняя плоть) это нормальное состояние крайней плоти полового члена мальчика в возрасте от рождения и обычно до 15 лет. Притом в период новорожденности несдвигаемая крайняя плоть отмечается практически у 100% мальчиков, к 11-15 годам по данным ряда авторов этот процент самостоятельно (без вмешательства) сокращается до отметки 10-30%. Не редкой является ситуация, когда крайняя плоть сдвигается в возрасте более одиннадцати лет, но во время эрекции, ригидное кольцо сдавливает половой член и причиняет дискомфорт.

Развитие крайней плоти начинается на восьмой неделе беременности (гестации) и завершается примерно к двадцатой неделе. Эпителий головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти имеет слоистое строение, слои проникают друг в друга. Отделение крайней плоти начинается на 24 неделе внутриутробного развития и к моменту рождения не заканчивается, поэтому при рождении крайняя плоть у мальчика не сдвигается.

Аналогичные эпителиальные сращения наблюдаются и у девочек

Сдвигание же крайней плоти происходит за счет роста полового члена, накопления смегмы и периодически возникающих эрекций.

Смегма это продукт сальных желез крайней плоти в совокупности с слущенным эпителием. Смегма содержит в своем составе лизоцим, функция смегмы это поддержание нормального Рн кожи головки и крайней плоти полового члена (клитор и малые половые губы у женщин), а следовательно, препятствует развитию болезнетворных микробов на коже половых органов.

Поэтому чрезмерная гигиена с использованием средств содержащих ПАВ приводит к воспалительным заболеваниям крайней плоти, так как удаление защитного слоя приводит к дисбиозу и повреждению кожных покровов.

Для чего же нужна крайняя плоть в мужском организме?

Прежде всего, для защиты наружного отверстия уретры от повреждений (натирание бельем). Предохраняя сенсорную (чувствительную поверхность кожи головки полового члена) от постоянного раздражения, усиливает сексуальные ощущения. Крайняя плоть является важным компонентом иммунной системы кожи.

Низкая осведомленность родителей, а нередко и медицинских работников в том числе и докторов педиатров, детских хирургов, урологов, часто приводят к попытке выведения головки полового члена раньше периода ее физиологического (нормального) созревания.

В итоге травмируется кожа крайней плоти, головки полового члена и психика ребенка. В определенном проценте случаев это дает эффект, и крайняя плоть начинает смещаться за венечную борозду. Но в большинстве случаев это вызывает ряд осложнений, таких как баланопостит и рубцовая деформация крайней плоти-патологический фимоз.

Патологический фимоз – это результат хронического воспалительного процесса кожи крайней плоти либо результат, как я уже писал, травмы крайней плоти.

Наиболее часто патологический фимоз встречается в возрастной группе от пяти до семнадцати лет и достигает 4 %. У детей в возрасте до пяти лет патологический фимоз редок. У пациентов в возрастной категории от 17 до 30 лет, частота встречаемости патологического фимоза едва достигает одного процента. Лишь у пациентов более старшего возраста, страдающих сахарным диабетом и заболеваемость рубцовым фимозом, возрастает.

Хронический баланопостит при сахарном диабете

Отмечено, что такое заболевание как склерозирующий лихен является причиной рубцового фимоза у взрослых.

Наиболее частым осложнением патологического (рубцового) фимоза является парафимоз. Что такое парафимоз? Это ситуация, при которой головка полового члена ущемляется ригидным кольцом патологически измененной крайней плоти при попытке ее сдвигания за венечную борозду. Эта манипуляция приводит к нарушению венозного оттока из головки полового члена, а следовательно, к ее отеку и увеличению диаметра. Ситуация является критической, так как ишемия головки полового члена может привести к ее некрозу.

Лечение в данном случае необходимо производить немедленно. После местной анестезии (гель в совокупности с анестетиком) необходимо сдавить головку в течение пяти минут и руками вправить ущемляющее кольцо. В случае неудачи, необходимо рассечь ущемляющее кольцо по дорсальной поверхности и вправить парафимоз (подробное видео на канале Youtube).

Наличие рецидивирующего парафимоза, патологического фимоза, рецидивирующего баланопостита и остроконечных кондилом, является медицинским показанием к оперативному лечению-циркулярному иссечению крайней плоти.

Для выполнения циркумцизии существуют и немедицинские показания: религиозные и культурные.

В средние века обрезание крайней плоти выполнялось с социальной целью, а точнее с целью снижения сексуальной активности. Не редко от родителей пациентов, желающих выполнить процедуру обрезания крайней плоти, можно услышать желание выполнить эту процедуру с гигиенической целью. Но при нормальном соблюдении гигиены наружных половых органов эта манипуляция преимуществ не дает.

Не редко от родителей пациентов, желающих выполнить процедуру обрезания крайней плоти, можно услышать желание выполнить эту процедуру с гигиенической целью. Но при нормальном соблюдении гигиены наружных половых органов эта манипуляция преимуществ не дает.

Существует распространенное мнение, о том, что обрезание улучшает качество половых отношений, то есть используется в качестве лечения преждевременной эякуляции. Это от части правда, но эффект пролонгации полового акта возникает после данной процедуры, только в случае если она была выполнена пациентам моложе 12 лет.

Обрезание крайней плоти благоприятно сказывается на статистике заболеваемости такими венерическими заболеваниями как генитальный герпес, шанкроид и сифилис. Это происходит потому, что кожа полового члена после удаления крайней плоти становиться менее восприимчива к микротравмам, а следовательно, у указанных возбудителей заболеваний меньше шансов проникнуть в мужской организм. Но вероятность заболевания уретритом (гонорейным, трихомонадным, хламидийным и т.д.) после обрезания возрастает. Аналогичным образом складывается ситуация с ВИЧ. В популяции, где процедура обрезания распространена по религиозно-этническим соображениям риск инфицирования ВИЧ снижается до восьми раз. Но это знание и низкая культура половых отношений приводят к промискуитету, что в конечном итоге сводит это преимущество к нулю. Фимоз и сопровождающий его хронический баланопостит повышают риск возникновения рака полового члена. Частота встречаемости этого заболевания среди «обрезанных мужчин» минимальна.

Операция обрезания крайней плоти является самым древним видом оперативного вмешательства. Ее история насчитывает не менее шести тысяч лет. Изображения обрядового выполнения обрезания сохранились в храмах Египта.

Обряд был распространен на всех континентах земного шара. Скорее всего эта процедура была частью обряда инициации, перехода к взрослой жизни и возможности жениться.

История обрезания у Иудеев (Брит-мила) насчитывает тысячу лет и имеет сугубо религиозное значение. По материалам библии, первым эту процедуру выполнил праотец Авраам в возрасте 99 лет. Его сын Измаил был обрезан в возрасте 13 лет (Измаил является родоначальником арабов, и мусульмане считают себя его потомками по духу). Поэтому у мусульман принято выполнять процедуру обрезания по достижению 13 лет.

Родившийся позднее Исаак был обрезан на восьмой день жизни по предписанию Торы.

Выполняет обрезание человек прошедший медицинскую подготовку-моэль, без использования обезболивания либо хирург в медицинском учреждении, но в присутствии раввина.

Необходимо заметить, что столь древняя и широко используемая операция – циркулярного иссечения крайней плоти (обрезание) при неумелом исполнении или несоблюдении правил асептики и антисептики может нести и несет ряд осложнений. На первом месте это кровотечение, частота этого осложнения достигает 35% обычно оно не смертельно, но при не диагностированных заболеваниях крови (нарушение свертывания) может стать смертельным. Второе место за инфекционными осложнениями, частота достигает 10%.

При недостаточном удалении крайней плоти может возникнуть рецидив фимоза.

Если обрезание выполнено в раннем детском возрасте, точнее до момента самостоятельного отделения эпителия крайней плоти от головки полового члена и пациент остается без наблюдения оперировавшего врача в течение последующих двух недель то не редко образование кожных мостиков между головкой и кожей полового члена.

Кожные мостики в последствии могут привести к хроническому баланопоститу и деформации полового члена во время эрекции. Это может стать серьезным осложнением для половой жизни мужчины.

Мы выполняем операцию обрезания в Тюмени на базе ОКБ1 с использованием необходимого инструментария и оборудования в том числе и лазерного под общим обезболиванием (наркоз) у детей и с использованием местной анестезии (у взрослых) по желанию.

Госпитализация составляет менее одного дня. Выполнение обрезания проводится на внебюджетной основе как по медицинским показаниям, так и по религиозным.

Кроме того, мы проводим пластическую реконструкцию полового члена после неудачно выполненного обрезания.

Срок реабилитации, то есть возможность выполнения своих служебных обязанностей по месту работы после обрезания для взрослых людей составляет от двух дней до одной недели. Для детей среднего возраста, посещающих школу этот период, составляет от двух до пяти дней, но с освобождением от занятий физкультурой и спортом. Для детей младшей возрастной группы, в связи с отделением эпителиальных сращений головки и внутреннего листка крайней плоти и образованием на месте разъединения эрозивной поверхности срок реабилитации достигает двух недель и требует наблюдения оперировавшего уролога.

Для облегчения ухода за ребенком и максимального снижения неприятных ощущений, возникающих при контакте оперированного органа с нижним бельем во время даже минимальной двигательной активности, мы давно и с успехом используем трусы для обрезания, которые надежно защищают нежную кожу ребенка от контакта с одеждой.

© 2020 Все права защищены

Обрезание у мальчиков – ответы на важные вопросы

 

Многие родители интересуются такой темой, как обрезание у детей. Одни уверены в его необходимости, другие сомневаются в его пользе.

Что такое обрезание, для чего и во сколько лет его делают мальчикам, как проводят и каков уход за ребенком после процедуры?

Обрезание, или циркумцизио – хирургическое иссечение крайней плоти мужского полового члена. Операция может быть выполнена у мужчин в любом возрасте.

ЗАЧЕМ ПРОВОДЯТ ЦИРКУМЦИЗИО

Выполняют обрезание по медицинским показаниям или религиозным причинам.

Медицинские показания:

  • Фимоз. При фимозе отверстие крайней плоти сужено, что не дает возможности обнажить головку полового члена. Симптомами фимоза являются разбухание крайней плоти во время мочеиспускания, слабая струя и задержка мочи, склонность к воспалению и инфекциям.

  • Баланит. У маленьких мальчиков часто наблюдается баланит – воспаление головки полового члена и крайней плоти (баланопостит). Заболевание характеризуется покраснением и отеком крайней плоти, болью при мочеиспускании, гнойными выделениями. Врач может порекомендовать обрезание, если заболевание часто повторяется.

КАК ДЕЛАЮТ ОБРЕЗАНИЕ

  • Сначала ребенку делают анестезию. Обычно циркумцизио выполняют под общим наркозом и дополнительно используют местное обезболивание. 

  • Затем хирург удаляет крайнюю плоть вокруг головки полового члена при помощи скальпеля. При этом используют специальный зажим для защиты головки пениса от случайных повреждений.

  • Остановка кровотечения путем наложения швов рассасывающимися нитями.

  • Наложение повязки.

Все процедура занимает не более 15- 20 минут.

КАК ГОТОВИТЬСЯ К ОБРЕЗАНИЮ

Как и любая операция, обрезание проводится после обследования и исключения противопоказаний. Например, ребенку нельзя делать обрезание, если он родился недоношенным или есть недомогание, проблемы со свертываемостью крови.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА РЕБЕНКОМ ПОСЛЕ ОБРЕЗАНИЯ

В первые сутки после операции пациент может испытывать некоторые болевые ощущения, возможен беспокойный сон. В таком случае врач может назначить ребенку обезболивающее.

Припухлость в области операции и незначительное подтекание крови после обрезания – нормальное явление. Полностью припухлость пройдет через 7-10 дней, но общее самочувствие маленького пациента улучшится уже через 3-4 дня.

В течение этого времени необходимо наблюдение у доктора. После удаления повязки нужно особенно тщательно следить за гигиеной.

КТО ДЕЛАЕТ ОБРЕЗАНИЕ

В ЕМС обрезание выполняет детский хирург или детский уролог.

КАКИЕ РИСКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОБРЕЗАНИЯ

Осложнения после операции при условии высокого профессионализма врача сведены к минимуму, но не исключены.

Приблизительно у 2 из 100 детей после операции может быть незначительное кровотечение. Эта проблема носит краткосрочный характер. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если ранка долго не заживает в или ребенка стало лихорадить. 

СТОИТ ЛИ ДЕЛАТЬ ОБРЕЗАНИЕ РЕБЕНКУ

Взгляды врачей на обрезание разнятся. Одни рассматривают циркумцизио как важную меру в предупреждении заболеваний и рекомендуют ее. Другие рассматривают ее как лишенную научного обоснования и предлагают выполнять, только если это обусловлено религией.

Плюсы обрезания:

  • процедура снижает риски сужения крайней плоти – фимоза;

  • после процедуры значительно упрощается гигиена полового члена;

  • ряд исследований показал, что рак крайней плоти и полового члена встречается чаще у тех, кто не прошёл обрезание.

В случае положительного решения следует делать операцию только у опытного профессионального хирурга в надежной хорошо зарекомендовавшей себя клинике. В ЕМС созданы все условия для безопасного выполнения обрезания даже у самых маленьких пациентов. 

ПОЧЕМУ ЕМС

  • Предоставление медицинских услуг в соответствии с международными стандартами.

  • Профессиональная команда врачей-урологов и хирургов, имеющих опыт работы по данному направлению более 20 лет.

  • Возможность пройти комплексное предоперационное обследование за одно посещение клиники.

  • Быстрая послеоперационная реабилитация. Сроки пребывания в стационаре сведены к минимуму.

  • Забота медицинского персонала 24/7. Наши врачи всегда на связи с вами даже после выписки

Оценить

Средняя: 3,94 (67 оценок)

Ваша оценка:

Отменить

Зачем мужчине обрезание: уролог отвечает на неудобные вопросы

Урологический центр доктора Соколова А.В. Челябинск

Обрезание крайней плоти у мужчин или циркумцизия — это хирургическая операция, к которой прибегают для решения ряда вопросов мужского здоровья.

Помимо религиозных целей, к этой процедуре прибегают и по медицинским показаниям. Например, при невозможности открыть головку полового члена на фоне фимоза. Попытки открытия сопровождаются рубцами на уздечке и крайней плоти, а это, увы, полностью снижает качество жизни мужчины. Правильно выполненная операция обязательно сопровождается пластикой крайней плоти и уздечки полового члена.

Преимущества процедуры обрезания:

— профилактика инфекций и рака простаты;

— избавление от воспалений и фимоза;

— фимоз и воспаления больше не доставят мужчине неудобств, поскольку у него будет отсутствовать полость, в которой собираются бактерии;

— увеличение продолжительности полового акта;

— по отзывам пациентов, обрезание не просто продлевает время интимной близости, а восстанавливает качественный секс;

— эстетичный вид мужского члена.

Учитывая то, что процедура обрезания является хирургической операцией, проводить ее следует в условиях стационара под наблюдением опытных специалистов.

Преимущества обрезания в Урологическом центре доктора Соколова А.В.

• Профессионально: узкоспециализированный хирург-уролог с 20-летним стажем.

• Специальная методика операции: возможность утолщения полового члена.

• Без боли: местная анестезия на четыре-шесть часов, половой член нечувствителен.

• Комбинированная анестезия: для максимального снижения болевых ощущений!

• Амбулаторно: на следующий день можно приступить к работе и водить автомобиль.

• Незаметность шва: аккуратные и рассасывающиеся швы толщиной с волос обеспечат отличный косметический результат.

• Бесплатная пластика уздечки: при выявлении короткой уздечки выполним пластику.

• Комфортные перевязки: специальный неприлипающий материал.

• Бесплатное сопровождение: проконсультируем вас по любым вопросам периода восстановления.

Часто задаваемые вопросы

• Мне будет больно во время обрезания?

В Урологическом центре доктора Соколова А.В. делают инновационную двуступенчатую анестезию, которая на исключает любые неприятные ощущения во время операции. Другими словами, пациент ничего не чувствует.

Если пациент желает вообще избежать каких либо ощущений, то операция может быть выполнена под комбинированной анестезией. В этом случае мужчина засыпает до начала операции, а просыпается когда все сделано. И в дальнейшем, в течение 4-6 часов, также не наблюдаются болевые ощущения.

• Через сколько дней шов заживет?

Шов выполняется саморассасывающимся шовным материалом VICRYL, который рассасывается на 14-21-е сутки.

На месте шва около 30 дней будет розовая кожа, потом место шва будет практически незаметно.

• Как нужно готовиться к операции?

За два-три дня до операции запрещено употреблять алкоголь и наркотики. Перед операцией нужно обязательно побрить лобковые волосы. Нельзя пить и принимать пищу за 6 часов до операции. В день операции на головке и крайней плоти не должно быть воспаления

• Могут ли возникнуть осложнения?

Обычно все проходит по плану, но бывают пациенты, у которых появляется воспаление при несоблюдении рекомендаций. В этом случае проводится лечение до полного заживления. Лечение осуществляется за счет клиники.

• Мне будет больно мочиться после операции?

При операции удаляется лишь небольшой участок кожи, он не связан с уретрой, поэтому мочеспускание после операции будет безболезненным.

• Когда можно заниматься сексом?

В течение двух недель после операции нельзя вести половую жизнь и заниматься мастурбацией. В дальнейшем секс возможен с использованием презерватива до полного заживления в течение одного месяца.

• Надо ли приходить на прием до операции?

Консультация необходима для выбора типа обрезания с учетом пожеланий и особенностей анатомии полового члена, вида обезболивания в зависимости от Ваших предпочтений, особенностей ведения послеоперационного ведения. Абсолютно обязательна при наличии фимоза, баланопостита, выделениях из уретры.

Обрезание крайней плоти полового члена

Показания к циркумцизии и преимущества Урологического центра доктора Соколова А.В. в Челябинске

По всем вопросам необходимо записаться к урологу-андрологу, кандидату медицинских наук, главному врачу центра Соколову Андрею Васильевичу по телефонам: (351) 220-70-48, +7 (963) 077-97-83.

Урологический центр доктора Соколова А.В. — участник проекта «Клиника года — 2020. Южный Урал». Чтобы отдать свой голос за данный медицинский центр, выберите соответствующие номинации в разделе голосования.

Вопрос. Здравствуйте! Нам с мужем по 33 года, живем вместе два года, планируем ребенка. Но есть проблема: во время полового акта я ни разу не видела у мужа семяизвержения. Эрекция есть, а спермы нет. Как же ему тогда сдать спермограмму?

Ответ. Добрый день. Возможно у Вас ретроградная эякуляция. В этой ситуации могут быть сложности с естественным зачатием. Для подтверждения мужчина сдает анализ мочи после эякуляции. Этот анализ называется — тест мочи для исключения наличия сперматозоидов либо тест на ретроградную эякуляцию (посткоитальная моча). И с дальнейшей тактикой надо разбираться на приеме у андролога. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Вопрос. Я девушка, 18 лет. Познакомилась с парнем. У него на головке полового члена две дырки вместо одной. Что это такое? Спрашивать у него стесняюсь.

Ответ. Здравствуйте. Скорее всего аномалия развития. Одно отверстие может быть не полным, а просто ямкой. Если есть нарушения оттока мочи и какие либо трудности с мочеиспусканием ему лучше обратиться на прием, возможно есть сужения канала. Если не беспокоит, то с этим можно жить. Пусть это будет его индивидуальной особенностью. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Вопрос. Я могу заниматься сексом 1,5-2 часа, удовольствие получаю, но кончить не могу и не хочу. Партнерши жалуются. Артем, 21 год.

Ответ. Здравствуйте. Такие ситуации бывают. Молодых мужчин это как правило не беспокоит. Переживают обычно в более старшем возрасте. Если партнерша не получает удовольствие — это другой вопрос, который с Вашей эякуляцией никак не связан. Как правило все компромиссы достигаются при наличии постоянной партнерши. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Вопрос. Супругу 34 года. Когда он идет в туалет, то звук струи мочи начинается секунд через 30-минуту. Когда его однажды спросила, почему он так долго настраивается, сказал, что вот так у него давно. Это нормально? Вредные привычки у него есть.

Ответ. Здравствуйте. Возможно проблема идет с детства, либо приобретена, однозначно не сказать. Надо следить за уровнем остаточной мочи по УЗИ мочевого пузыря, выполнить урофлоуметрию. В норме остаточной мочи быть не должно,а кривая струи должна иметь определенный характерный вид и скорость мочеиспускания. В при тех или иных нарушениях могут быть осложнения на почки. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Вопрос. Здравствуйте! Нам с мужем по 33 года, живем вместе два года, планируем ребенка. Но есть проблема: во время полового акта я ни разу не видела у мужа семяизвержения. Эрекция есть, а спермы нет. Как же ему тогда сдать спермограмму?

Ответ. Добрый день. Возможно у Вас ретроградная эякуляция. В этой ситуации могут быть сложности с естественным зачатием. Для подтверждения мужчина сдает анализ мочи после эякуляции. Этот анализ называется — тест мочи для исключения наличия сперматозоидов либо тест на ретроградную эякуляцию (посткоитальная моча). И с дальнейшей тактикой надо разбираться на приеме у андролога. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Вопрос. Я девушка, 18 лет. Познакомилась с парнем. У него на головке полового члена две дырки вместо одной. Что это такое? Спрашивать у него стесняюсь.

Ответ. Здравствуйте. Скорее всего аномалия развития. Одно отверстие может быть не полным, а просто ямкой. Если есть нарушения оттока мочи и какие либо трудности с мочеиспусканием ему лучше обратиться на прием, возможно есть сужения канала. Если не беспокоит, то с этим можно жить. Пусть это будет его индивидуальной особенностью. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Вопрос. Я могу заниматься сексом 1,5-2 часа, удовольствие получаю, но кончить не могу и не хочу. Партнерши жалуются. Артем, 21 год.

Ответ. Здравствуйте. Такие ситуации бывают. Молодых мужчин это как правило не беспокоит. Переживают обычно в более старшем возрасте. Если партнерша не получает удовольствие — это другой вопрос, который с Вашей эякуляцией никак не связан. Как правило все компромиссы достигаются при наличии постоянной партнерши. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Вопрос. Супругу 34 года. Когда он идет в туалет, то звук струи мочи начинается секунд через 30-минуту. Когда его однажды спросила, почему он так долго настраивается, сказал, что вот так у него давно. Это нормально? Вредные привычки у него есть.

Ответ. Здравствуйте. Возможно проблема идет с детства, либо приобретена, однозначно не сказать. Надо следить за уровнем остаточной мочи по УЗИ мочевого пузыря, выполнить урофлоуметрию. В норме остаточной мочи быть не должно,а кривая струи должна иметь определенный характерный вид и скорость мочеиспускания. В при тех или иных нарушениях могут быть осложнения на почки. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Вопрос. Здравствуйте, у меня хронический простатит 6 лет, прочитал об аппарате простомаг. Что вы порекомендуете, пользоваться или нет?

Ответ: Здравствуйте. Хронический простатит требует квалифицированного лечения для достижения стабильной ремиссии, когда Вас длительно ничего не беспокоит. Вы можете пользоваться любыми аппаратами, но без контроля врача это риски, т.к. на фоне простатита может развиться аденома простаты или рак. Для своевременной диагностики требуется регулярное пальцевое ректальное исследование, трансректальное ультразвуковое обследование (ТРУЗИ), анализ крови на ПСА и исследование качества мочеиспускания по данным урофлоуметрии. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов Андрей Васильевич.

urolog74.ru

ВКонтакте

Instagram

На правах рекламы.

| Sarah Bush Lincoln

Вашему ребенку произвели обрезание крайней плоти (circumcision). Это операция, при которой удаляется крайняя плоть (слой кожи, который покрывает головку пениса). Эту операцию обычно делают в роддоме, перед тем как выписать новорожденного мальчика домой. Врач рассказал Вам о порядке проведения операции и о ее результатах. Соблюдайте следующие правила ухода за новорожденным мальчиком после обрезания крайней плоти.

Будьте готовы к следующему.

  • Вокруг головки пениса может образоваться кровяная корка или короста желтоватого цвета. Не удаляйте эту корку, иначе она начнет кровоточить.

  • Пенис может немного опухнуть или может отмечаться кровотечение в области ранки.

  • Головка пениса должна быть немного красной или иметь легкий синевато-черный оттенок.

  • Ребенок может плакать при мочеиспускании или проявлять беспокойство первые несколько дней.

  • Давайте ребенку обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача. Спросите врача, можно ли использовать обезболивающие, продающиеся без рецепта.

  • Ранка заживет примерно через 2 недели.

Обрабатывайте пенис ребенка следующим образом

  • В течение первых двух недель каждый раз при смене подгузника смазывайте головку пениса мазью с антибиотиком местного действия (topical antibiotic gel) или вазелином.

  • Используйте мягкую махровую салфетку и теплую воду, чтобы осторожно обработать пенис ребенка. Будьте осторожны и аккуратны. Если пенис ребенка запачкан калом, используйте мягкое мыло для мытья. Но в большинстве случаев мыло не требуется.

  • Не вытирайте пенис ребенка полотенцем. Пусть он высыхает на воздухе.

  • Чтобы не допустить инфекции, меняйте ребенку подгузники сразу после того как он помочится или сразу после дефекации.

Уход за повязкой

  • Если ребенку наложена марлевая повязка, удаляйте или меняйте ее в соответствии с рекомендациями врача. Вы удалите повязку на следующий день после операции, либо будете менять ее всякий раз при смене подгузника.

  • Если ребенку наложена защитная пластиковая повязка, дайте ей отпасть самостоятельно. Это может занять 3-10 дней. Вызовите врача, если пластиковая повязка отпала в течение первых 2 дней или продолжает держаться более 10 дней после операции.

Последующее наблюдение

Проходите контрольные осмотры в соответствии с указаниями медицинского персонала.

 

Когда вызывать врача

Немедленно вызывайте Вашего врача, если у ребенка отмечается какой-либо из следующих симптомов.

  • Сильное покраснение пениса.

  • Чрезмерное опухание пениса.

  • Температура выше 100,4°F при ректальном измерении.

  • Обильное отделяемое из пениса зеленоватого цвета или длящееся более недели.

  • Кровотечение, которое не проходит при осторожном надавливании.

Что делать пациенту после проведения обрезания

Обрезание крайней плоти достаточно распространённая процедура. В сети статей на эту тему много, на ЮТУБ можно посмотреть видео самой операции, но у людей возникает много вопросов, которые касаются послеоперационного периода. В этой статье я попытаюсь максимально доступно и развёрнуто рассказать о том, какие изменения могут происходить после кругового иссечения крайней плоти, раскрою вопросы диеты, гигиены, перевязок и посоветую, что необходимо делать в непредвиденных обстоятельствах.

Сразу после обрезания

Итак, операция уже сделана, крайней плоти больше нет, головка теперь оголена навсегда. Под головкой остаётся послеоперационный шов. Как только операция окончена на рану накладываются  аутоадгезийные материалы кобан или пеха. Обычный стерильный бинт для перевязки сейчас не используют, поскольку это несколько устаревший метод. Более современные способы это материалы по типу самокрепящихся эластичных бинтов пеха и кобан, они не дают развиться большому отёку, гематоме, и способствуют скорейшему заживлению раны.

Как только на рану наложен перевязочный материал, пациент идёт в палату. Если операция проводилась в амбулаторных условиях, пациента отпускают домой. Следующая перевязка проводится на второй день.

После операции член и головка могут быть несколько часов онемевшими и холодными, это связано с тем, что иногда в анестетик добавляется адреналин, который продлевает время анестезии и устраняет кровотечение.

На первые сутки после обрезания может произойти отёк члена и гематома. Отёк проходит в течение недели. Небольшие внутрикожные гематомы проходят в течение 1-2-х недель. Но если образовалась большая подкожная гематома надо обратиться к своему урологу для её дренирования, потому что такие гематомы могут рассасываться достаточно долго.

Повязка, первые сутки, может обильно промокнуть сукровицей, но каплями кровь течь не должна, если такое происходит, сразу звоните врачу. И ещё, всегда берите номер телефона доктора, который вас оперирует.

Также после операции может произойти, изменение цвета головки и губок уретры, от багрового, до синюшного. Не стоит пугаться, это вполне допустимо и проходит в течение двух недель.

Режим после обрезания крайней плоти

Первые рекомендации, после процедуры это полупостельный режим до следующего дня. То есть, пациенту рекомендуют больше лежать, но можно встать поесть или сходить в туалет. Не рекомендуется много ходить, поднимать тяжести и проявлять, какую либо повышенную активность. Такие меры предупреждают появление болей, образование гематом и отёков на члене. Спортом можно заниматься через 10 дней после циркумцизии.

Диета после обрезания крайней плоти

Есть можно всё, но не рекомендуется употреблять алкоголь до момента заживления раны.

Боли после обрезания крайней плоти

Боль появляется через несколько часов после обрезания, притом условии, что использовался современный анестетик, а не новокаин. Поскольку при анестезии новокаином боли начинаются уже в конце операции.

Если была проведена адекватная, современная анестезия, то боли начинаются через 3-4 часа после операции. У каждого человека болевой порог разный, кто-то боли может перетерпеть. Кому то их необходимо снимать. Для устранения послеоперационных болей разрешено применять препараты в таблетках  нимесулид, кетанов, обычно они эффективно снимают болевой синдром.  Если боль не проходит или же нарастает, надо внутримышечно уколоть дексалгин или диклофенак.

Гигиенические процедуры после обрезания

На вторые сутки после обрезания, можно утром до перевязки принять душ. Но перед душем необходимо на член, сверху повязки, надеть презерватив и завязать у основания пениса бинтом, чтобы повязка не промокла. После душа желательно сделать перевязку.

 

Температура после обрезания

Температура после обрезания обычно остаётся нормальной. Но в течение первых двух суток, у некоторых пациентов, допускается повышение температуры до 37.0 – 37.5 С˚, это считается нормой и вскоре температура нормализуется.

Медикаменты, применяемые после обрезания

Приём препаратов зависит от назначения врача, некоторые доктора прописывают антибиотики, другие врачи их не назначают. В данном случае, надо учитывать показания, если пациент имеет сниженный иммунитет или страдает сахарным диабетом, то лучше назначить антибиотики с целью профилактики нагноения раны. Также, антибиотик после обрезания желательно пропить. Если на улице стоят жаркие дни, прием антибиотиков не допускает вероятности присоединения инфекции к ране.

Перевязка полового члена после обрезания

Что необходимо иметь на перевязку
  1. Бинт узкий стерильный или аутоадгезийный бинт;
  2. Бинтовая салфетка;
  3. Стерильные перчатки;
  4. Перекись водорода;
  5. Местные антибактериальные препараты раствор бетадина, диоксизоль или порошки гентасепт, банеоцин, стрептоцид

Перевязку желательно проводить утром, так как, комфортнее весь день ходить с чистой, сухой повязкой.

Этапы перевязки

Перевязка проводится только в стерильных перчатках, один раз в сутки. На каждую последующую перевязку нужно открывать упаковку с новым стерильным бинтом.

Предварительно перед перевязкой нужно приготовить отрезок узкого стерильного бинта 1 метр, сложить по длине вдвое и на конце рассечь 10 см. Старый бинт снять, если он прилип к ране, его надо смочить перекисью водорода и через 2-3 минуты он снимется легко.

Когда вы сняли бинт, в некоторых местах шва могут появиться капельки крови, эту кровь можно промокнуть заранее приготовленной бинтовой салфеткой. Рану надо обработать раствором бетадина, диоксизоля или присыпать антибактериальным порошком, а затем под головкой повязать новую, стерильную повязку.

Остаток открытого бинта можно сложить в несколько раз и подложить в нижнее бельё, чтобы сукровица не пачкала одежду.

При перевязках не рекомендую использовать антибактериальные мази, так как они ограничивают доступ кислорода к ране и не дают возможности ей быстро подсыхать, что является одним из главных факторов скорейшего заживления. Также нет смысла использовать зеленку и фукорцин, они пачкают одежду, а антибактериальный эффект от них крайне низкий.

Перевязки делать 7 дней.

Швы после обрезания

На рану, после кругового иссечения крайней плоти, обычно накладывают саморассасывающиеся швы, но сроки рассасывания зависят от вида, применяемого, шовного материала. Если на рану наложен желтоватый материал это, как правило, кетгут он рассасывается 7-10 дней. Если вы видите белый тонкий материал, это викрил-рапид, обычно-рассасывается в течение 3-4-х недель. Если материал синий, скорее всего, это обычный викрил, срок его рассасывания 6-8 недель. Чтобы после обрезания рубец был незаметен и рана быстро заживала, перед операцией попросите своего уролога накладывать на рану современные, синтетические нити, такие как викрил-рапид (Vicryl Rapide), викрол-рапид, оптайм-рапид (OPTIME- Rapide).

Уретра и мочеиспускание

После обрезания иногда возникает отёк и слипание наружного отверстия уретры. На губках мочеиспускательного канала, бывает, появляются жёлтые корочки, струя мочи может разбрызгиваться в разные стороны, эти изменения проходят в течение 2-х недель. Но важно, не допускать попадания мочи на повязку, иначе рана будет плохо заживать.

Для того чтобы на повязку не попадала моча, возьмите шприц 20 мл, уберите поршень, срежьте конец шприца вместе с упором для поршня, а перед мочеиспусканием приложите тубус шприца к головке и проводите мочеиспускание, моча не будет попадать на повязку и бинт будет оставаться сухим.

Заживление после кругового иссечения крайней плоти

Рана должна зажить в течение 7-ми дней.  После обрезания достаточно редко, но бывает расхождение швов, может появиться долго незаживающая рана, это может быть связано со следующими факторами:

  1. Попадание мочи на повязку;
  2. Нарушением стерильности при перевязках;
  3. Снижение общего и местного иммунитета;
  4. Сахарный диабет.

Всегда все раны после циркумцизии заживают, но если швы разошлись, период заживления немного продлевается. В случаях расхождения раны или её длительного не заживания надо показаться урологу. Иногда бывает такое, что рану надо почистить хирургическим путём и наложить дополнительные, фиксирующие швы.

 Уздечка после обрезания

Запомните «Уздечка самая проблемная зона после кругового иссечения крайней плоти!». Из области уздечки может кровить, в этой области могут расходиться швы, она может долго не заживать. Все эти изменения связаны с анатомическими особенностями расположения уздечки, с ночными эрекциями, постоянным попаданием мочи в околоуздечковую область. Если вы видите, что после циркумцизии из уздечки идёт кровь, надо взять сухую, бинтовую салфетку, лечь, приложить салфетку к уздечке и пальцами придавить, так необходимо держать до того момента пока кровь не остановится, обычно это занимает 10-15 минут.

Эрекции после циркумцизии

После операции будут частые ночные эрекции, допускается некий дискомфорт, но это только в первую ночь, все остальные ночи будут более спокойные. И ещё, не надо беспокоиться, что эрекции порвут швы, этого не произойдёт, шовный материал всегда крепко держит края раны.

Подкожные изменения

В течение нескольких месяцев после кругового иссечения крайней плоти под кожей могут пальпироваться уплотнения и бугристости, не стоит переживать по этому поводу, так как эти уплотнения являются тромбированными и скоагулированными сосудами, которые вскоре бесследно рассосутся.

Секс после обрезания

Половые контакты можно начинать не ранее чем через 3-4 недели после операции, но при условии полного заживления раны. Если в каком-то месте шва ещё остаётся, не заживающий участок, то половые акты рекомендованы только после полного заживления раны.

Натяжение кожи

После обрезания крайней плоти иногда могут быть жалобы на то, что кожа слишком сильно натягивается при эрекции. Надо отметить, что кожа в течение 2-3-х месяцев растянется, и ощущение натяжения пройдёт.

Мифы

Крайне редко, но бывает, что пациенты предъявляют жалобы на уменьшение члена после обрезания. Это никак не может произойти. Длина члена не зависит от кожи. Размеры пениса напрямую зависят от размеров кавернозных и губчатых тел, которые во время циркумцизии не затрагиваются.

Статью подготовил уролог Смерницкий Владимир Сергеевич (Украина, город Николаев).

Галерея фимоза – Узкая крайняя плоть у взрослых мужчин – Обрезание взрослых в Нью-Йорке

от Алекс Штейншлюгер MD

Ниже вы найдете образовательных и информационных изображений различных состояний, влияющих на мужчин , в том числе нормальных и аномальных для сравнения. Вы также можете просмотреть анонимных фотографий до и после некоторых из мужчин, проходивших лечение в New York Urology Specialists .


Если у вас есть вопросы, чтобы назначить консультацию, свяжитесь с нами или позвоните / текст: 1-646-663-5545.

У нас отличных отзыва от пациентов и их партнеров. Информация для пациентов из других стран и из других стран. Узнайте часы работы нашего офиса или как добраться до нашего офиса.

Мы предлагаем доступные цены со страховкой и без нее.


Фимоз у взрослых: изображения до и после лечения

Образовательные и информационные изображения, демонстрирующие вид фимоза (неавтягивающаяся крайняя плоть полового члена) до и после лечения у специалистов по урологии в Нью-Йорке. Тяжесть фимоза варьируется от , и некоторые мужчины способны втягивать крайнюю плоть, когда половой член не эрегирован, но испытывают боль при эрекции .

Вы также можете просмотреть галерею изображений, показывающую обрезанных и необрезанных пенисов , галерею воспалений полового члена и галерею изображений фимоза .


Недопустимая отображаемая галерея

Что нужно знать:

Где сделать обрезание взрослых в Нью-Йорке?

В New York Urology Specialists мы предлагаем лечение обрезания в тот же день для мужчин .

Позвоните / напишите сегодня: 1-646-663-5545 или запишитесь на прием онлайн.

Мы выполняем косметическое обрезание , повторное обрезание , пластику уздечки полового члена, а также предлагаем лечение фимоза, баланита, раздражения и покраснения полового члена. Мы лечим сексуальных проблем и проблем с эрекцией и предлагаем комплексных тестов на ЗППП на инфекции. Мы предлагаем конфиденциальные встречи. Наши цены доступны со страховкой или без нее.

Прочтите RealStories : Обрезание фимоза для 35-летнего мужчины и проблемы с мочеиспусканием – международный пациент

Прочтите RealStories : Тяжелый фимоз и боль у 32-летнего взрослого мужчины

Прочтите RealStories : Обрезание Шангринга 73-летнему мужчине, больному диабетом и баланитом.

Почему выбирают нью-йоркских урологов для обрезания и лечения проблем полового члена?

  • Все процедуры выполняет сертифицированный уролог , имеющий опыт косметического обрезания, ревизии обрезания и пластики уздечки полового члена.Мы лечим мужчин с фимозом, баланитом, BXO, кожными перемычками полового члена и другими проблемами полового члена, такими как симптомы боли, раздражения и порезов на половом члене, проблемы с крайней плотью и остроконечные кондиломы.
  • Мы – одна из немногих клиник в регионе, предлагающих полного спектра услуг для лечения сексуальных проблем и проблем с эрекцией у мужчин.
  • Мы предлагаем диагностических тестов в нашем офисе , что позволяет избежать больничных расходов.
  • Обширный опыт: Тысячи мужчин успешно вылечились с помощью медикаментозной терапии, хирургических вмешательств, включая обрезание, ревизию обрезания, пластику уздечки полового члена, обрезание по Шангрингу, а также сложные операции на половом члене, включая складку полового члена при болезни Пейрони и операцию по имплантации полового члена при ЭД.

Как выглядят проблемы с половым членом?

Вы можете найти фотографии обрезания, а также изображения до и после лечения в нашей галерее изображений .

Запись на прием к специалисту по обрезанию в Нью-Йоркском урологе


Если у вас есть какие-либо вопросы, чтобы назначить консультацию, свяжитесь с нами или позвоните / текст: 1-646-663-5545.

У нас отличных отзыва от пациентов и их партнеров.Информация для пациентов из других стран и из других стран. Узнайте часы работы нашего офиса или как добраться до нашего офиса.

Мы предлагаем доступные цены со страховкой и без нее.


Обрезание с быстрым восстановлением у урологов в Нью-Йорке

В New York Urology Specialists наши урологи прошли специальную подготовку по оценке и лечению сексуальных проблем у мужчин. Мы понимаем проблемы, которые проблемы полового члена, такие как боль в половом члене, порезы на крайней плоти, раздражение и искривление, создают для наших пациентов, их взаимоотношений и их самооценки. Мы поможем вам найти лечение проблем полового члена, включая проблемы с внешним видом, проблемы с крайней плотью, преждевременную эякуляцию, эректильную дисфункцию, которое соответствует вашим потребностям, образу жизни и вашим предпочтениям.

Урологи – это врачи, специализирующиеся на лечении мужчин с сексуальными проблемами, включая проблемы с половым членом, мошонкой и эректильной дисфункцией. Благодаря нашему опыту и навыкам, мы можем предложить эффективный вариант лечения почти каждому мужчине, который желает эффективного лечения любой проблемы, затрагивающей половой член. Мы предлагаем медикаментозное и хирургическое лечение сексуальных проблем мужчин.

Мы лечим некоторые из наиболее сложных проблем полового члена и крайней плоти, включая:

Назначьте встречу с доктором Штейншлюгер:

Позвоните / отправьте SMS сегодня: 1-646-663-5211 или позвоните запись на прием онлайн

Д-р Алекс Штейншлюгер – уролог, прошедший стажировку, сертифицированный специалистами по оценке и лечению сексуальных проблем и проблем с эрекцией у мужчин с использованием современных эффективных и проверенных методов лечения.Мы предлагаем обрезание , повторное обрезание , френулопластику полового члена , пластику полового члена , имплантаты яичек, надувной имплант полового члена, ударно-волновую терапию при ЭД и лечение болезни Пейрони.

Его настоятельно рекомендуют ведущие врачи первичного звена Нью-Йорка. Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает урологические симптомы, запишитесь на прием , чтобы воспользоваться советом доктора Штейншлюгера.Звоните по номеру , свяжитесь с нами по номеру , если у вас возникнут какие-либо вопросы.


Если у вас есть вопросы, чтобы назначить консультацию, свяжитесь с нами или позвоните / отправьте текст: 1-646-663-5545.

У нас отличных отзыва от пациентов и их партнеров. Информация для пациентов из других стран и из других стран. Узнайте часы работы нашего офиса или как добраться до нашего офиса.

Мы предлагаем доступные цены со страховкой и без нее.

Этот пост также доступен на: English Español (Испанский)

Истории об обрезании и фимозе: «Я боюсь собственного пениса»

Кэролайн Лоубридж
BBC News

Источник изображения, Лесли Робертс Подпись к изображению,

Рассказ о самоубийстве Алекса Харди побудил читателей рассказать о своем собственном опыте обрезания и фимоза.

Несмотря на то, что мужское обрезание является относительно распространенным явлением, люди обычно не говорят об этом открыто.Но когда скорбящая мать рассказала, как ее сын покончил с собой после обрезания, это побудило многих мужчин поделиться своими собственными переживаниями.

«Я прочитал ваш рассказ сегодня утром и плакал несколько часов».

«То же самое случилось со мной … Я не знаю, зачем пишу это. Мне очень жаль».

«Эта статья заставила меня почувствовать причудливую смесь печали, разочарования и облегчения».

«Наконец-то я могу начать разбираться в собственном опыте».

Это был один из ответов на историю о смерти 23-летнего Алекса Харди, который был обрезан после того, как в течение многих лет тайно страдал от тугой крайней плоти – состояния, известного как фимоз.Он чувствовал, что обрезание оставило ему сильную боль, как физическую, так и моральную, и покончил с собой два года спустя.

Некоторые читатели, которые связались, сказали, что никогда раньше не рассказывали о своих проблемах – даже своим партнерам.

Вот некоторые из их опыта. Некоторые имена изменены.

«Я никогда не мог заниматься сексом»

Источник изображения, Getty Images Image caption,

Даже мытье пениса, которое вызывает болезнь Кертиса (стоковое изображение)

У Кертиса, 21 года, из Вустершира, развился посттравматический стрессовое расстройство из-за сильной боли, которую он испытал, когда рана от его частичного обрезания заразилась.

Он не может заниматься сексом или мастурбировать вручную, поскольку он, по его собственным словам, «боится моего собственного члена».

«Когда мне сделали операцию, у меня была инфекция, поэтому вместо недели на выздоровление у меня ушло около шести недель», – сказал Кертис, которому было семь с половиной лет, когда ему сделали операцию.

«Из-за инфекции, которую я получил, его пришлось стерилизовать, поэтому меня поместили в соляные ванны в моем доме, что было абсолютной агонией, потому что вы засыпаете рану солью.

« Я не мог нормально спать , Я не мог ходить, потому что каждый раз, когда он касался любой ноги, боль была настолько сильной, что я просто останавливался.Так что мне приходилось много времени носить с собой в комнату и обратно ».

Со сном были проблемы, потому что футболка Кертиса продолжала прилипать к ране.

« Каждое утро мне приходилось срывать эту футболку. “, – сказал он.

Кертис занимается сексом в течение двух лет и надеется однажды заняться сексом. начал приближаться к этому типу вещей, мой пульс учащался, я начинал потеть, и я просто не мог справиться », – сказал он.

«Насколько я понимаю, если я едва могу подойти к нему, как я могу ожидать, что кто-то другой сделает это?»

Он уже добился прогресса и чувствует себя намного комфортнее, когда прикасается к своему пенису, чтобы помыть его.

«В течение нескольких лет каждый раз, когда я стирал ее, меня просто тошнило, потому что я просто не мог с этим справиться», – сказал он.

«Сейчас этого не происходит. Это маленькие шаги и маленькие победы, но это победы, которых у меня не было раньше. Так что я вижу, что это становится лучше.«

‘Обрезание вызвало у меня нежелательную эрекцию’

Источник изображения, Getty Images Image caption,

Джон был сбит с толку и обеспокоен частыми эрекциями, которые у него начались после обрезания в детстве (изображение)

Джон, который сейчас находится в ему было чуть больше 50, в детстве сделали обрезание, и вскоре после этого у него начались нежелательные эрекции.

Он сказал, что «сразу понял», когда прочитал о том, как Алекс обнаружил, что прикосновение нижнего белья чрезмерно возбуждает.

«Чрезвычайная чувствительность четко сформулировала проблемы, с которыми я столкнулся, но не понимал почему », – сказал он.

«Я думал, что это нормально быть такой чувствительной».

Иоанну сделали обрезание, когда ему было от шести до восьми лет, но он не знает почему.

«Со мной особо не советовались», – сказал он.

«Со мной врач и моя мама согласились, что это должно было произойти. Я смутно помню, что в то время у меня были проблемы с отхождением воды».

Он помнит, как испытывал боль после операции и был более чувствительным, чем раньше.

«У меня была эрекция сразу после операции», – сказал он.

«Я не знаю, насколько нормально для детей младше 10 лет эрекция, но у меня эрекция стала частой.

«Я кончил, когда еще учился в младшей школе, и был напуган, потому что не знал, что это было.

« Не было интернета и не у кого спросить. Я не знала, что такое мастурбация, но я этим занималась. Это был единственный способ найти какое-то облегчение ».

Джон считает, что травма от обрезания повлияла на то, что позже у него случился нервный срыв.

« Я думаю, что есть много аспектов, которые люди никогда не принимают во внимание, особенно психическая сторона. – сказал он.

«Честно говоря, я даже с женой не говорил об этом.

«Психологический эффект постоянной и чрезмерной стимуляции полового члена в течение длительного периода времени никогда не обсуждается».

«Я чувствую себя вполне счастливым с фимозом»

Источник изображения, Getty Images Image caption,

Пит понял, что его пенис изменился, только когда партнер сказал ему (фото)

Другой читатель, Пит, не может отказаться от своего члена. крайней плоти, но он не считает это проблемой, требующей лечения.

«Я гей, и это то, что я узнал только от сексуальных партнеров, которые у меня были за последние пару лет», – сказал Пит, которому 25 лет, он живет в Илинге.

«Я узнал о существовании фимоза только после разговора с партнером, который сказал, что я должен иметь возможность обнажить свою головку [головку пениса]»

«Немного погуглив, и я понял, что у всего этого есть название, и люди советуют лечиться от него ».

Пит сначала «очень беспокоился», когда узнал, что у него фимоз.

«Я читал о том, как врачи пытаются помочь исправить это, но, как и в случае с Алексом, я думаю, что они просто возьмут легкую или довольно доброкачественную вещь и сделают это в миллион раз хуже», – сказал он.

Некоторым сексуальным партнерам Пита «любопытно, почему я не такой, как большинство других парней».

«Мне кажется, это не так сильно мешает жизни, как некоторым», – сказал он.

«Это только мешает, если парень очень критичен и думает, что я должен быть больше похож на них».

Пит говорит, что «чувствует себя немного неловко, когда его заставляют чувствовать себя немного не так».

«Я думаю, что отношение людей к этому – большая проблема», – сказал он.

«Я чувствую себя вполне счастливой.

«Я искренне чувствую, что в моем случае обрезание совершенно не нужно, оно может причинить боль, и я немедленно сожалею об этом».

«Стероидный крем быстро избавился от моего фимоза»

Источник изображения, Getty Images Image caption,

Марвин считает, что мальчики и мужчины должны попробовать использовать стероидный крем, если у них фимоз (стоковое изображение)

Марвин успешно лечился от фимоза в детстве использует стероидный крем, и он обеспокоен тем, что некоторые консультанты могут без необходимости рекомендовать обрезание.

Это потому, что его сыну посоветовали сделать обрезание, а не использовать стероидный крем.

«В детстве у меня был фимоз, и в подростковом возрасте я посетил местного врача, который затем прописал стероидный крем, который быстро решил проблему», – сказал Марвин.

Крайняя плоть его сына не втягивалась, когда он становился старше, поэтому Марвин отвел его к врачу, когда ему было 11 лет. Затем его направили к консультанту в детской больнице.

«На встрече с консультантом варианты были либо оставлены в покое, чтобы посмотреть, будет ли она решена сама по себе, либо операция», – сказал он.

«Было предложено два варианта операции: либо обрезание, либо разрез на коже, чтобы посмотреть, исцелит ли это и обеспечит ли необходимое растяжение».

Затем Марвин рассказал о своем собственном опыте использования стероидного крема.

«Консультант сказал, что у этого почти нет шансов сработать, но был готов прописать стероид и попробовать. Примерно через восемь недель проблема была решена.

« Результат мог бы быть совсем другим, если бы я не сделал этого. была такая же проблема, как ребенок.«

‘Пластика френулопластики вылечила мой фимоз’

Источник изображения, Getty Images Image caption,

Барри сказал, что его крайняя плоть раньше была такой тугой, что было больно втягивать ее во время эрекции (стоковое изображение)

У Барри Беттса, 42 года, был фимоз как и Алекс, но лечился с помощью менее инвазивной хирургии, известной как френулопластика. Он сказал, что это «огромный успех» для него, и хотел, чтобы другие мужчины с фимозом знали об этом.

«Для меня это был, по сути, случай секса. болезненно, так как моя крайняя плоть была настолько тугой, что было больно втягивать ее во время эрекции, что бывает при проникающем сексе; когда вы входите, ваша крайняя плоть втягивается, – сказал Барри, живущий на Виррале.

Его направили к урологу Национальной службы здравоохранения, который сказал ему, что варианты были «ничего, растяжение, обрезание или пластика уздечки».

«Он посоветовал провести пластику уздечки из-за того, насколько тугая у меня, и я согласился», – сказал Барри, которому в то время было около 20 лет.

Процедура включает хирургическое удлинение уздечки, которая представляет собой полосу ткани, в которой крайняя плоть прикрепляется к нижней поверхности полового члена.

Барри уронил шов после операции, которая привела к «страшному кровотечению», но это прекратилось само по себе.

«Как только я прошел первоначальные нервы – как я могу выразить это деликатно? – протестировав результат, я обнаружил, что все в порядке и работает лучше, чем раньше, как и сказал уролог.

« Я не знаю. у него не было никаких проблем за более чем десять лет с тех пор, как это было сделано. ” стоковое изображение)

Роберт Доусон, 51 год, из Ноттингема, был обрезан во взрослом возрасте после обращения за медицинской помощью, когда у его пениса пошла кровь во время секса.Сначала он сожалел об этом, но говорит, что теперь секс доставляет больше удовольствия, чем раньше.

«Это было мучительно больно», – сказал он об операции.

«Это заняло около 30 минут. Моя девушка все время оставалась снаружи, но слышала мои крики».

Когда Роберт был моложе, он мог оттянуть крайнюю плоть назад, но по мере взросления она становилась все туже, и он больше не мог ее оттянуть.

У него пошла кровь во время секса в 2017 году, поэтому он пошел к урологу, который посоветовал ему сделать обрезание.

Уролог не предложил никаких альтернативных методов лечения, но Роберт провел небольшое исследование в Интернете и решил продолжить обрезание.

Ему сделали операцию во Вьетнаме в июне 2018 года, так как именно там он работал в то время. В отличие от Алекса, его уздечка осталась нетронутой.

«Я был так доволен тем чувством, которое испытывал во время секса», – сказал он.

«Теперь головка [головка полового члена] была обнажена, это было прекрасное, прекрасное чувство, которое я снова испытал в подростковом и 20-летнем возрасте.

Часть его кожи срослась немного выше, чем следовало, поэтому ему предстоит дальнейшая операция в Ноттингеме, чтобы исправить это.

«Мне так хотелось бы поговорить с парнем из вашей статьи раньше, во время и после процедуры », – сказал Роберт.

:« Ему следовало приехать в Англию, чтобы получить заключение уролога Национальной службы здравоохранения ». Возможно, они смогли решить его проблему, но, опять же, как и я, он обнаружил, что мир не желает говорить об этом ».

Получение помощи

Источник изображения, Getty Images Image caption,

Люди с психологическими проблемами могут обратиться за помощью от терапевта (стоковое изображение)

Психотерапевт Ник Тернер, специализирующийся на отношениях и секс-терапии, в настоящее время лечит двух молодых людей, которые в детстве были травмированы обрезанием.

«Я встречал множество взрослых, которые делали обрезание и не имели проблем, но факт, что эти два мальчика испытывали послеоперационный дискомфорт, кровотечение, боль и инфекцию», – сказал он.

«Здесь мы говорим о шестилетних мальчиках. Что шестилетний мальчик знает, как действовать в ситуации, когда он испытывает сильную боль после операции?»

Клэр Аллен , консультант благотворительной организации по борьбе с сексуальным насилием Савана , считает, что мужское обрезание сравнимо с менее серьезными формами калечащих операций на женских половых органах.

«Если мы удаляем крайнюю плоть полового члена, эквивалентом для женщины может быть удаление крайней плоти или капюшона, закрывающего клитор», – сказала мисс Аллен.

«Мое личное мнение таково, что не имеет значения, сколько плоти удалено, вы все еще проходите этот процесс, вы все еще испытываете боль. Трудно понять, какой ущерб это может нанести мозгу людей, но есть много вещей, которые могут возникнуть в результате травм ».

Британская благотворительная организация 15 Square , которая пытается помочь мужчинам, пострадавшим от обрезания, также надеется начать встречи поддержки.

Подробнее об этой истории

Ссылки в Интернете по теме

BBC не несет ответственности за содержание внешних сайтов.

% PDF-1.7 % 2 0 obj > эндобдж 4 0 объект > ручей application / pdfuuid: cbe39f8e-540d-4b04-88de-4f79d7c0e10duuid: f3b597f5-10d9-4273-9155-e3ba2eb3e75b2018-05-30T15: 12: 19 + 02: 00PDF-XChange Editor 5.5.316.12018 02: 00PDF-XChange PDF Core API (5.5.316.1) конечный поток эндобдж 57 0 объект > ручей H] K0 { M ~ 1hӴlmMϮDd1PV / Mr! Y ܲ ؽ- uc> wW ~ wv ײ XdiyBq # θi≘?! 9ae ڒ Ҙ6_m ~ 4pθ7 $ n ~) l $ VUVdH? RVMTM: #.P4T! ‘DKVZnsgh61_>

Обрезание: лечение, риски, преимущества, выздоровление

Обзор

Что такое обрезание?

При обрезании удаляется крайняя плоть, покрывающая головку полового члена. Обычно младенцы подвергаются обрезанию вскоре после рождения. Обрезание началось как религиозный обряд. Сегодня люди делают обрезание по религиозным, медицинским и культурным причинам.

Многие мальчики делают обрезание, как правило, в течение первой недели жизни. Взрослые тоже могут сделать обрезание, хотя и реже.

Что такое крайняя плоть?

Крайняя плоть – это кусок кожи, покрывающий круглый кончик полового члена. Когда ребенок рождается, крайняя плоть полностью прикрепляется к половому члену. Со временем крайняя плоть отделяется от головки полового члена и может втягиваться или втягиваться назад. Иногда крайняя плоть не отделяется, когда должна, и остается плотной – это состояние называется фимозом. Обычно фимоз требует дальнейшего вмешательства или обрезания для его коррекции.

Насколько распространено обрезание?

Обрезание – самая распространенная операция среди мужчин.В Соединенных Штатах до 60% мальчиков подвергаются обрезанию. Во всем мире этот показатель составляет около 33% мужчин. Самый высокий уровень обрезания в США, на Ближнем Востоке и в Южной Корее. Гораздо реже встречается в Европе, других частях Азии и Южной Америки. Евреи и мусульмане выполняют обрезание как часть своей религии.

Когда чаще всего делается обрезание?

Обычно обрезание происходит через день или два после рождения в больнице. Лучше сделать это как можно скорее.Откладывание процедуры может сделать ее более рискованной.

В иудейской вере обрезание (также называемое брис) проводится, когда ребенку исполняется 8 дней. В других культурах обрезание проводят в более позднем возрасте.

Кто делает обрезание?

Уролог, акушер или педиатр может сделать обрезание новорожденному в больнице. Медицинский работник также может выполнить это позже, в офисе. В брисе обрезание выполняет обученный профессионал по имени мохель.

Детали процедуры

Что происходит перед обрезанием?

Ваш врач может порекомендовать дать ребенку парацетамол, чтобы облегчить боль. В большинстве случаев перед процедурой человек, делающий обрезание, сделает:

  1. Положите ребенка на спину.
  2. Осторожно удерживайте ребенка за ручки и ножки, чтобы его конечности не болтались во время процедуры.
  3. Очистите его пенис.
  4. Примените обезболивающее в виде инъекции или крема, чтобы ребенок не чувствовал боли.

Что происходит во время обрезания?

Лицо, делающее обрезание ребенку:

  1. отделяет крайнюю плоть от головки полового члена.
  2. Использует скальпель для удаления крайней плоти.

Что происходит после обрезания?

Сразу после удаления крайней плоти человек, выполняющий процедуру, наносит мазь и обматывает половой член марлей.

Сколько времени длится обрезание?

Вся процедура занимает примерно 20 минут.Часто на брис нужно меньше времени.

Больно ли обрезание?

Как и любая операция, обрезание может вызвать боль. Но использование обезболивающих и анестетиков может уменьшить дискомфорт. Они могут помочь как во время процедуры, так и после нее.

Можно ли сделать обрезание взрослому?

Да. Люди, которые не подвергались обрезанию в младенчестве, могут выбрать обрезание во взрослом возрасте. Как правило, процедура для мальчиков старшего возраста и взрослых такая же, как и для младенцев.

Скорее всего, вам сделают процедуру в больнице под наркозом.Операция может занять немного больше времени, чем у младенцев. Вам также понадобятся швы после обрезания. Ваш лечащий врач поговорит с вами о выздоровлении, в том числе о том, когда вы сможете возобновить секс.

Риски / преимущества

Каковы риски обрезания?

Обрезание – обычная безопасная процедура. Однако, как и в случае с любой другой операцией, есть некоторые риски. К ним относятся:

  • Кровотечение.
  • Инфекция.
  • Реакция на анестезию.
  • Боль.
  • Обрезка крайней плоти слишком длинной или слишком короткой.
  • Раздражение на кончике полового члена.
  • Меатит (воспаленное отверстие полового члена).

В редких случаях крайняя плоть не заживает должным образом и может прилегать к концу полового члена (сращение полового члена). В этом случае ребенку может потребоваться повторная процедура.

Каковы преимущества обрезания?

Обрезание имеет несколько преимуществ. Это не только помогает улучшить здоровье полового члена, но и улучшает гигиену.Это потому, что обрезанный половой член проще чистить и мыть, особенно детям.

Особые преимущества обрезания для здоровья включают снижение риска:

  • Определенные состояния полового члена : · Эти заболевания полового члена включают баланопостит (воспаление головки и крайней плоти), парафимоз и фимоз, когда крайняя плоть застревает не на своем месте.
  • Рак шейки матки для партнеров: Женские половые партнеры обрезанных мужчин с меньшей вероятностью заболеют раком шейки матки.
  • Рак полового члена: Мужчины, перенесшие обрезание, с меньшей вероятностью заболеют раком полового члена.
  • Инфекции, передаваемые половым путем: Мужчины, перенесшие обрезание, имеют более низкий риск заражения некоторыми ИППП, включая ВИЧ.
  • Инфекции мочевыводящих путей: ИМП чаще встречаются у необрезанных мужчин.

Кому нельзя делать обрезание?

Ваш врач может порекомендовать отложить обрезание или не делать его вообще, если ваш ребенок:

  • Имеет проблемы со здоровьем.
  • Имеет физические проблемы с половым членом, которые могут нуждаться в хирургическом вмешательстве. (Иногда для устранения проблемы хирургам потребуется крайняя плоть.)
  • Родился преждевременно.

###

Восстановление и Outlook

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от обрезания?

Восстановление после обрезания занимает от восьми до 10 дней. Пока пенис заживает, он может выглядеть опухшим и красным. Вы можете увидеть желтую пленку на кончике.

Как мне позаботиться о половом члене моего ребенка после обрезания?

Ваш лечащий врач объяснит, как заботиться об обрезанном половом члене.Вам потребуется:

  • Наносите вазелин при каждой смене подгузника.
  • Используйте обезболивающее, рекомендованное вашим врачом, включая частое кормление грудью или лекарства для младенцев.
  • Осторожно промойте пораженный участок, пока он заживет.

Если половой член не заживает правильно или у вас есть проблемы, позвоните своему врачу.

Влияет ли обрезание на фертильность или сексуальное удовольствие?

Обрезание не влияет на фертильность (способность зачать биологического ребенка).Исследователи считают, что это не повредит и не усилит сексуальное удовольствие.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг после обрезания?

Если вы заметили признаки того, что половой член плохо заживает, позвоните врачу, например:

  • Частое кровотечение или кровотечение, которое не прекращается.
  • Утечка с неприятным запахом.
  • Мочеиспускание не возобновляется через 12 часов.

дополнительные детали

Следует ли делать обрезание ребенку?

Несколько крупных медицинских ассоциаций рекомендуют предлагать родителям обрезание.Эти группы включают Американскую урологическую ассоциацию (AUA) и Американскую академию педиатрии (AAP).

Обе организации считают, что обрезание имеет как преимущества, так и риски. В конечном счете, решение является личным, и группы предполагают, что решение должно приниматься родителями. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о плюсах и минусах. После этого вы сможете принять правильное решение.

Если вы все же выбрали обрезание, AAP рекомендует врачу использовать обезболивающие.

Что мне нужно знать, если я решу не обрезать своего ребенка?

Если вы решите не делать обрезание своему сыну, поговорите со своим врачом. Они объяснят, как содержать пенис в чистоте. В течение первых нескольких лет жизни крайняя плоть остается прикрепленной к половому члену и не втягивается. Не заставляйте его возвращаться. Когда ваш сын подрастет, научите его чистить половой член и крайнюю плоть.

Записка из клиники Кливленда

Обрезание новорожденных мальчиков – очень распространенная процедура.Обрезание дает несколько преимуществ, в том числе облегчает чистку полового члена. Обрезание также может уменьшить или предотвратить некоторые заболевания, например инфекции мочевыводящих путей. Как и любая операция, обрезание сопряжено с определенными рисками. Обязательно поговорите со своим врачом о процедуре обрезания и о том, подходит ли она для вашего ребенка.

Патолого-физиологический фимоз

Кан Фам Врач. 2007 Март; 53 (3): 445–448.

Язык: английский | Французский

Доступ к фимотической крайней плоти

Thomas B.МакГрегор, доктор медицины

Резидент отделения урологии Королевского университета в Кингстоне, Онтарио

Майкл П. Леонард, доктор медицинских наук, FRCSC FAAP

Заведующий отделением детской урологии Детской больницы Восточного Онтарио Университета Оттавы

Переписка к: доктору Майклу П. Леонарду, Отделение детской урологии, Детская больница Восточного Онтарио, 401 Смит-роуд, Оттава, ON K1H 8L1; телефон 613 737-7600, добавочный 1353; факс 613 738-4271; электронная почта [email protected] Авторские права © Колледж семейных врачей Канады Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

ЦЕЛЬ

Рассмотреть различия между физиологическим и патологическим фимозом, проанализировать надлежащий уход за крайней плотью и обсудить, когда уместно обратиться за консультацией по поводу фимотической крайней плоти.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

Этот документ основан на выборочных результатах поиска в MEDLINE литературы по направлениям к специалистам по фимозу и обрезанию, а также на нашем опыте работы в Детской больнице Урологической клиники Восточного Онтарио.Заголовки MeSH, используемые в нашем поиске в MEDLINE, включали «фимоз», «направление и консультации» и «обрезание». Большинство доступных статей о фимозе и направлениях к специалистам по крайней плоти были ретроспективными обзорами и когортными исследованиями (уровень доказательности II и III).

ОСНОВНОЕ СООБЩЕНИЕ

Фимоз определяется как неспособность отвести крайнюю плоть. Важно различать физиологический и патологический фимоз, поскольку первый лечится консервативно, а второй требует хирургического вмешательства.Пациенты и родители очень обеспокоены по поводу не втягивающейся крайней плоти. Большинство обращений к специалистам по лечению фимоза, которые обращаются в клиники детской урологии, представляют собой нормальную физиологически фимотическую крайнюю плоть. Направление пациентов с физиологическим фимозом в урологические клиники может вызвать у пациентов и родителей беспокойство по поводу необходимости хирургического вмешательства и при этом излишне увеличить лист ожидания для специализированной оценки. Необрезанный половой член не требует особого ухода. При обычном мытье, использовании воды и мыла и осторожном втягивании во время мочеиспускания и купания большая часть крайней плоти со временем втягивается.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Психологический фимоз часто наблюдается у семейных врачей. Эти пациенты и их родители нуждаются в подтверждении их нормального состояния и усилении надлежащей гигиены препуциального отдела. При наличии признаков патологического фимоза следует обращаться за консультацией, так как это требует хирургического вмешательства.

РЕЗЮМЕ

ОБЪЕКТ

Revoir les différences entre les phimosis normal et patologique, rappeler les soins assign du prépuce et discuter des cas de prépuces phimotiques quirequière без консультации.

ИСТОЧНИК ИНФОРМАЦИИ

Эта статья является фондом для результатов исследований в MEDLINE, касающихся запросов на консультации по фимозу и цирконию, а также по опыту авторов в Clinique d’urologie du Centre Hospitalier pour Enfants de l’est de l’Ontario. Les rubriques MeSH utilisées pour la recherche dans MEDLINE, включая « фимоз », « направление и консультация » и « обрезание ». Плюс к статьям о требованиях к консультациям по фимозу и подготовке к ретроспективным обзорам и совместным исследованиям (preuves de niveaux II et III).

ОСНОВНОЕ СООБЩЕНИЕ

Le phimosis se définit com l’incapacité de rétracter le prépuce. Il importe de différencier le phimosis Physical du phimosis patologique, puisque le premier se traite aisément tandis que le second exige une chirurgicale. Un prepuce non rétractile suscite beaucoup d’anxiété chez les Пациенты, похожие на родителей. La plupart des Patients qui sont envoyés aux Cliniques d’urologie pédiatrique pour phimosis ont des prepuces phimotiques Physiologiquement Normaux.Le fait d’envoyer des cas de phimosis Physics aux Cliniques d’urologie peut inquiéter пациентов и родителей о хирургии, tout en allongeant indûment la liste d’attente des évaluations en spécialité. Les pénis non circoncis ne Requièrent aucun traitement speculier. La plupart des prépuces finissent par devenir rétractiles si on les lave normalement avec de l’eau et du savon, и так далее на les rétracte délicatement pendant la miction ou le bain.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Le medecin de famille est souvent consulté pour des phimosis Physics.Все пациенты и родители не справляются с нормальным состоянием и обращаются на веревку с соблюдением правил гигиены и подготовки. En présence d’un phimosis patologique, il doit demander une console, puisque cette condition Requiert un traitement chirurgical.

Семейные врачи занимают передовые позиции в сфере здравоохранения и, следовательно, с наибольшей вероятностью первыми обнаружат фимотическую крайнюю плоть. Возможность различать патологический и физиологический фимоз значительно сократит количество ненужных и дорогостоящих направлений.Это также поможет врачам первичной медико-санитарной помощи распознавать и лечить эти случаи более адекватно и успокаивать пациентов и их семьи.

Описание случая

3-летнего мальчика привели к вам в кабинет его родители с жалобой на «тугую» крайнюю плоть (). Они с тревогой объясняют, что крайняя плоть их сына так и не втянулась полностью, несмотря на несколько попыток за последние несколько месяцев. Оба родителя считают это ненормальным и спрашивают, нужно ли ему обрезание.

Плотное отверстие препуциального отверстия при втягивании крайней плоти

A) Кожа на выходе из препуциального отверстия здоровая, рубцов нет, внутренняя слизистая оболочка препуциального края начинает вырываться через выходное отверстие. При физиологическом фимозе выходное отверстие крайней плоти всегда закрыто, и головку нельзя увидеть, если крайняя плоть не отведена, как это сделал исследователь на фотографии. Б) Во многих случаях патологического фимоза головка и проходной канал видны без какой-либо попытки ретракции, поскольку рубцованное кольцо удерживает выход препуциального отверстия открытым.Выворот внутренней слизистой оболочки через выходное отверстие отсутствует.

Воспроизведено с разрешения Canadian Journal of Urology 8 .

Изучая историю болезни пациента, вы обнаруживаете, что крайняя плоть пациента иногда надувается с мочеиспусканием. У него не было инфекций мочевыводящих путей, в остальном он здоров.

Источники информации

Эта статья основана на результатах поиска в MEDLINE литературы по направлениям к специалистам по фимозу и обрезанию, а также на нашем опыте работы в урологической клинике Детской больницы Восточного Онтарио.Литература по этой теме состоит в основном из доказательств уровня II (когортные исследования) и уровня III (ретроспективные обзоры). Когортные исследования, проведенные в Европе, чаще всего упоминаются в урологическом сообществе при обсуждении фимоза. 1 , 2 Эти когортные исследования стали пионерами нашего подхода к фимозу, поскольку они помогли выяснить естественную историю крайней плоти.

Судьба крайней плоти

Крайняя плоть (крайняя плоть) – это втягивающее покрытие головки полового члена.Он выполняет множество функций, включая защитные, эрогенные и иммунологические. 3 , 4 Во время неонатального развития крайняя плоть обычно не втягивается, так как внутренняя эпителиальная выстилка крайней плоти и головки слипаются друг с другом. 1 , 3 Не втягивающаяся крайняя плоть часто встречается у мальчиков и является нормальной частью развития препуциального отдела. Более полувека назад было показано, что крайняя плоть новорожденных не втягивается, в то время как в 3-летнем возрасте до 10% крайней плоти остаются не ретрактильными. 2 Следует отметить, что у этих маленьких детей даже втягивающаяся крайняя плоть может не полностью втягиваться, поскольку внутренние спайки крайней плоти все еще наблюдаются у большинства мальчиков в возрасте 6 лет. 2 Что из 10% детей трехлетнего возраста. старые мальчики с не втягивающейся крайней плотью? Остер 1 ответил на этот вопрос в элегантном когортном исследовании, опубликованном в 1968 году. Остер расширил исследование и обнаружил, что 8% мальчиков в возрасте 6 лет и 1% в возрасте 16 лет все еще имели не втягивающуюся крайнюю плоть. . 1 Крайняя плоть постепенно становится втягивающейся из-за прерывистой эрекции и ороговения внутреннего эпителия. 1 , 5 Мораль истории, рассказанной этими двумя основополагающими исследованиями, заключается в том, что, если человек будет терпеливым и не торопится с матерью-природой, большая часть крайней плоти станет втягивающейся к зрелому возрасту.

Что такое фимоз?

Фимоз – это состояние, при котором крайняя плоть не может втягиваться над головкой полового члена. Истинный патологический фимоз существует, когда отказ оттягивания является вторичным по отношению к дистальному рубцеванию крайней плоти.Это рубцевание часто выглядит как сжатое белое фиброзное кольцо вокруг препуциального отверстия. Напротив, физиологический фимоз состоит из податливого, без рубцов препуциального отверстия. Физиологический фимоз часто встречается у пациентов мужского пола в возрасте до 3 лет, но часто распространяется и на более старшие возрастные группы. 1 , 2 , 6 , 7 Эти 2 отдельных состояния, в целом, четко различимы при физическом осмотре ().

Факторы обострения

Несколько факторов могут помешать полному втягиванию крайней плоти.В большинстве случаев ретракции препятствует сохранение спаек крайней плоти. Эти спайки представляют собой остатки сросшегося слоя между головкой и крайней плотью. Хотя сначала они могут предотвратить полное втягивание, спайки обычно проходят спонтанно при осторожном втягивании крайней плоти во время купания и во время периодической эрекции в детстве.

Мальчики, у которых рецидивирующие эпизоды баланита или баланопостита, подвержены риску образования рубцов на препуциальных отверстиях, способствующих развитию патологического фимоза.Нанесение кортикостероидного крема на выходное отверстие препуциального отдела без рубцов ослабляет ткани примерно в 80% случаев, что позволяет улучшить отведение крайней плоти. Облитерирующий ксеротический баланит – это форма атрофического и атрофического склероза полового лишая. Вторичное рубцевание после облитерирующего ксеротического баланита является частой причиной патологического фимоза. Облитерирующий ксеротический баланит обычно не поддается терапии местными кортикостероидами.

Общие проблемы с крайней плотью

На крайнюю плоть ребенка могут влиять самые разные состояния.Многие из них доброкачественные, но могут потребовать медицинской помощи.

Смегма

Смегма состоит из слущенных эпителиальных клеток, которые оказались зажаты под крайней плотью. Эти отшелушенные эпителиальные клетки, особенно у детей, у которых еще нет полностью втягивающейся крайней плоти, образуют белые комочки под крайней плотью, обычно расположенные вокруг короны. Смегма абсолютно доброкачественная и в конечном итоге будет выдавливаться, когда крайняя плоть станет более втягивающейся.

Парафимоз

Парафимоз – это состояние, при котором крайняя плоть остается втянутой в течение длительного периода.Возникает отек, в результате чего крайняя плоть оказывается зажатой за головкой полового члена. Это распространено среди детей, которые забыли уменьшить крайнюю плоть после мочеиспускания или купания. Парафимоз требует неотложной помощи, так как пациенты часто испытывают сильную боль и отек полового члена; таким образом, требуется быстрое сокращение. В большинстве случаев парафимоз можно уменьшить, если прикладывать постоянное давление к головке, чтобы «выдавить» отек, после чего врач с силой надавливает на головку большими пальцами, одновременно вытягивая пальцами крайнюю плоть.В тяжелых случаях может потребоваться процедура дорсального разреза, которая обычно проводится под седацией. Хотя парафимоз может нарушить кровоснабжение головки полового члена, он встречается довольно редко. Парафимоз не обязательно означает, что в конечном итоге потребуется обрезание.

Спайки

Спайки – это остатки сросшегося слоя между головкой и крайней плотью. Они распространены среди детей, но в конечном итоге ломаются из-за втягивания крайней плоти и прерывистой эрекции. К подростковому возрасту они должны были полностью исчезнуть.

Воздушный шар

У детей раздувание крайней плоти может происходить вторично по отношению к плотной крайней плоти. Хотя это может вызвать беспокойство у родителей, это совершенно безобидный процесс. Раздувание проходит со временем, так как крайняя плоть становится более втягивающейся.

Баланит

Баланит может возникать вследствие плохой гигиены и часто встречается среди мальчиков, все еще носящих подгузники. Крайняя плоть может выполнять защитную роль у мальчиков с подгузниками, предотвращая возникновение воспалительного стеноза внутреннего канала.Лечение обычно состоит из местного очищения и нанесения антибактериальной мази. Иногда может потребоваться курс пероральных антибиотиков. Повторяющиеся эпизоды баланопостита могут привести к рубцеванию и, в конечном итоге, к патологическому фимозу.

Правильная гигиена препуциального отдела

Правильный уход за необрезанным половым членом прост и помогает предотвратить патологические состояния крайней плоти. Крайнюю плоть следует оставить в покое, пока крайняя плоть не продемонстрирует способность втягиваться. Если крайняя плоть еще не втягивается, убирать нечем.Как только крайняя плоть может быть втянута, можно начинать гигиену крайней плоти, когда дети учатся осторожно втягивать свою крайнюю плоть во время мочеиспускания или купания. Обычно дети перестают втягивать крайнюю плоть, если испытывают дискомфорт. Важно предотвратить принудительное втягивание. Сильное втягивание крайней плоти создает микротрещины на препуциальном отверстии, что приводит к рубцеванию, которое в конечном итоге может вызвать образование фимотического кольца. Следовательно, крайнюю плоть следует втягивать максимально осторожно, но не дальше.

Крайнюю плоть можно очистить во время обычного купания. Крайнюю плоть следует осторожно оттянуть и промыть водой с мылом. После высушивания полотенцем крайнюю плоть необходимо возвращать в исходное положение, чтобы покрыть головку полового члена.

Лечение фимоза

Большинство пациентов с плотной крайней плотью имеют физиологический фимоз. 8 Лучшее лечение для таких пациентов – «настойка времени». Этим пациентам требуется лишь подтверждение нормального состояния и усиление надлежащей гигиены препуциального отдела.Для ускорения процесса можно попробовать курс от 6 до 8 недель местных кортикостероидов (например, 0,1% триамцинолоновый крем для местного применения), наносимый непосредственно на выходное отверстие препуциального канала, 9 , 10 , но это необходимо не во всех случаях. Как обсуждалось выше, большая часть крайней плоти со временем станет выдвигаться; только 1% фимотической крайней плоти остается не втягивающейся, когда дети достигают подросткового возраста. 1 Подростки могут испытывать болезненную эрекцию из-за фимотической крайней плоти.Хотя это редкое проявление, оно может причинить боль пациентам; Следовательно, при остаточном фимозе у подростков следует обращаться за консультацией к урологу.

Единственным показанием к обрезанию остается патологический фимоз. Если на препуциальном отверстии есть рубцы, обратитесь за советом к детскому урологу. В ожидании направления детям могут назначить курс местных кортикостероидов. Хотя этот курс обычно бесплоден, некоторые исследования показывают, что местные кортикостероиды могут помочь при легких рубцах. 8 , 9 Показания для направления к урологу перечислены в.

Таблица 1

Показания к урологу по поводу крайней плоти

Патологический фимоз (периферическое рубцевание препуциального отверстия)
Болезненные эрекции, вторичные из-за тугой плоти
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей с фимотической крайней плотью

Заключение случая

Осматривая крайнюю плоть этого трехлетнего мальчика, вы замечаете, что препуциальное отверстие выглядит здоровым, без рубцов.Внутренняя слизистая оболочка препуция выглядит здоровой. Следовательно, вы делаете вывод, что это физиологический фимоз, который в конечном итоге разрешится сам по себе в течение следующих нескольких лет. Вы заверяете родителей, что это нормально, и объясняете им, что у их сына здоровая крайняя плоть без непосредственного риска для здоровья. При повторных посещениях, если развивается рубцевание препуциального отдела или у пациента начинается подростковый возраст с рефрактерным фимозом, следует обратиться за консультацией к урологу.

Примечания

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ РЕДАКТОРА

  • Надлежащая гигиена крайней плоти, включая бережное втягивание и очищение во время купания, помогает предотвратить патологические состояния крайней плоти.

  • Только 1% 16-летних мальчиков будет иметь не втягивающуюся крайнюю плоть по сравнению с 10% в 3-летнем возрасте.

  • Большинство пациентов с плотной крайней плотью имеют физиологический фимоз, который обычно проходит со временем и при соблюдении надлежащей гигиены крайней плоти. Может помочь короткий курс (от 6 до 8 недель) местных кортикостероидов.

  • При патологическом фимозе отсутствие ретракции происходит из-за дистального рубцевания крайней плоти. Показано направление к урологу.Короткий курс местных кортикостероидов может помочь при легких рубцах.

Сноски

Эта статья прошла рецензирование.

Ссылки

5. Орсола А., Каффаратти Дж., Гарат Дж. М.. Консервативное лечение фимоза у детей с помощью местных стероидов. Урология. 2000. 56 (2): 307–10. [PubMed] [Google Scholar] 6. Кролуппер М. Уход за сужением крайней плоти у детей. Cesk Pediatr. 1992. 47 (11): 664–5. [PubMed] [Google Scholar] 7. Каяба Х, Тамура Х, Китадзима С., Фудзивара Й, Като Т, Като Т.Анализ формы и втягиваемости крайней плоти у 603 японских мальчиков. J Urol. 1996. 156 (5): 1813–5. [PubMed] [Google Scholar] 8. МакГрегор ТБ, Пайк Дж. Г., Леонард МП. Фимоз – диагностическая дилемма. Может Дж Урол. 2005. 12 (2): 2598–602. [PubMed] [Google Scholar] 9. Вебстер TM, Леонард МП. Местная стероидная терапия фимоза. Может Дж Урол. 2002. 9 (2): 1492–5. [PubMed] [Google Scholar] 10. Монсур М.А., Рабинович Х.Х., декан Г.Е. Медицинское лечение фимоза у детей: наш опыт применения местных стероидов. J Urol.1999. 162 (3 Pt 2): 1162–4. [PubMed] [Google Scholar]

проблем с крайней плотью и обрезание | Здоровый мужчина

Что такое баланит?

Баланит (bal-an-eye-tis) – распространенная инфекция, которая возникает в области головки полового члена. Это может произойти в любом возрасте, но более вероятно, что у вас есть крайняя плоть.

Каковы симптомы баланита?

Баланит может вызывать следующие симптомы:

  • Крайняя плоть, которую нельзя отвести

  • Зуд или сыпь

  • Боль или нежность в головке полового члена

  • Красная или опухшая крайняя плоть

  • Выделения из полового члена.

Что вызывает баланит?

Баланит возникает, когда вы не держите крайнюю плоть изнутри в чистоте. Это может быть связано с тем, что ваша крайняя плоть не оттягивается или не может быть отведена при мытье полового члена. Воспаление часто вызывается бактериями или грибком.

Баланит также может быть вызван раздражением от химических веществ, которые содержатся в домашнем мыле, одежде, стиральном порошке и латексе в презервативах.Другие причины включают аллергию на определенные лекарства, вирусы, такие как ВПЧ (вирус папилломы человека), и диабет.

У взрослых баланит может быть признаком диабета. Поскольку у диабетиков повышенный уровень сахара в моче, сочетание сахара и влаги может привести к росту бактерий или грибков, если моча попадет под их крайнюю плоть. Если у вас есть проблема с рецидивирующим баланитом, рекомендуется спросить своего врача о тесте на диабет.

Какие существуют методы лечения баланита?

Обычно мытье полового члена и внутренней части крайней плоти теплой водой с мылом помогает предотвратить баланит.Если баланит вызван инфекцией, для его лечения можно использовать антибиотики или противогрибковые мази / кремы.

Фимоз | UCSF Отделение урологии

Что такое фимоз?

Фимоз определяется как невозможность втягивания кожи (крайней плоти или крайней плоти), покрывающей головку (головку) полового члена. Фимоз может проявляться в виде плотного кольца или «резинки» крайней плоти вокруг кончика полового члена, препятствующего полному втягиванию. Фимоз делится на две формы: физиологические и патологические.В настоящее время заболеваемость фимозом составляет около 1% у 7 мальчиков классов.

Физиологический фимоз: Дети рождаются с плотной крайней плотью при рождении, и со временем происходит естественное разделение. Фимоз является нормальным явлением для необрезанного младенца / ребенка и обычно проходит в возрасте 5-7 лет, однако ребенок может быть старше.

Патологический фимоз: фимоз, который возникает из-за рубцевания, инфекции или воспаления. Сильное втягивание крайней плоти может привести к кровотечению, рубцеванию и психологической травме у ребенка и родителя.Если наблюдается вздутие крайней плоти во время мочеиспускания, затрудненное мочеиспускание или инфекция, тогда может потребоваться лечение.

Уход за необрезанным пенисом:

Особого ухода за крайней плотью в младенчестве не требуется. Крайнюю плоть не следует втягивать с применением силы, однако можно сделать осторожное втягивание. В первые несколько лет жизни во время смены подгузников или купания достаточно мягкого втягивания с очищением под крайней плотью, что со временем приведет к постепенному втягиванию.Когда ребенок подрастет и крайняя плоть полностью втягивается, он научится втягивать, очищать и сушить крайнюю плоть в рамках своей гигиенической процедуры. После втягивания крайнюю плоть следует отвести назад над головкой полового члена и вернуть в нормальное положение.

Смегма:

Смегма – это скопление клеток кожи головки полового члена и внутренней крайней плоти, которое часто отмечается при втягивании крайней плоти. Это естественное шелушение кожи помогает отделить крайнюю плоть от головки полового члена.Смегма может выглядеть под кожей в виде белого жемчуга, который можно легко смыть, если втянуть крайнюю плоть.

Как диагностируют и оценивают фимоз?

При физиологическом фимозе могут возникать доброкачественные (не опасные для жизни) состояния, которые часто встречаются у необрезанных мужчин, в том числе: кисты, связанные с образованием / захватом смегмы и временным безболезненным раздуванием крайней плоти во время мочеиспускания. Это нормальные варианты, которые обычно разрешаются ежедневным аккуратным втягиванием вручную.

Патологический фимоз, который не разрешается естественным путем или вызывает другие осложнения, включая: раздражение или кровотечение полового члена, вздутие крайней плоти с мочеиспусканием, приводящее к сильному / затрудненному мочеиспусканию, задержка мочи, болезненное мочеиспускание (дизурия), болезненная эрекция, рецидивирующие инфекции крайней плоти (баланопостит), парафимоз (застревание крайней плоти во втянутом положении за головой полового члена) или инфекции мочевыводящих путей могут потребовать дальнейшего лечения. Ваш врач направит вашего ребенка к детскому урологу для дальнейшего обследования.

Как лечится фимоз?

Методы лечения фимоза различаются в зависимости от ребенка и степени тяжести фимоза. Лечение может включать: нежное ежедневное ручное втягивание, местное нанесение кортикостероидной мази или обрезание.

Местная терапия кортикостероидами:

Медицинские работники могут порекомендовать детям с фимозом актуальное применение стероидной мази. Это эффективное лечение для большинства мужчин. Эти мази для местного применения используются для смягчения тугой крайней плоти вокруг полового члена, чтобы крайняя плоть могла легко втягиваться.Ваш врач продемонстрирует, как наносить мазь на плотное кольцо крайней плоти и / или головки полового члена. Мазь втирается в пораженные участки дважды в день в течение 6-8 недель вместе с ручным растяжением / втягиванием два раза в день. Как только крайняя плоть может быть полностью втянута, мазь прекращается, и ручное ежедневное втягивание (во время теплых ванн и мочеиспускания для ребенка, приученного к горшку) предотвратит повторное возникновение фимоза. Чаще всего используются кортикостероиды – гидрокортизон 2.5%, 0,05% бетаметазона, 0,01% триамцинолона и 0,05% флутиказона пропионата.

Обрезание:

Обрезание у мужчин – это хирургическое удаление крайней плоти. Обрезание часто не требуется для лечения фимоза. В некоторых редких случаях ваш детский уролог может порекомендовать обрезание из-за неэффективности стероидной мази, патологического фимоза, парафимоза (крайняя плоть застряла во втянутом положении за головкой полового члена), рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей или тяжелого / рецидивирующего баланопостита.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *