Ингаляции с физраствором и беродуалом дозировка: Беродуал для ингаляций: инструкция по применению и составляющие :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Аналоги Беродуал – инструкции по применению заменителей Беродуал

Аноро Эллипта

Порошок д/ингаляций дозированный, 22 мкг+55 мкг/1 доза: ингалятор 30 доз

рег. №: ЛП-№(000255)-(РГ-R U) от 28.05.21 Предыдущий рег. №: ЛП-002548
Бевеспи Аэросфера

Аэрозоль д/ингаляций дозированный 7.2 мкг+5 мкг/доза: ингаляторы 120 доз

рег. №: ЛП-006069 от 04.02.20
Дуаклир Дженуэйр

Порошок д/ингаляций дозированный 340 мкг+11.8 мкг/доза: ингалятор 60 доз

рег. №: ЛП-003844 от 19.09.16 Дата перерегистрации: 25.01.18
Ипрамол Стери-Неб

Р-р д/ингаляций 200 мкг+1 мг/1 мл: амп. 2.5 мл 20 или 60 шт.

рег. №: ЛСР-005421/10 от 10.06.10 Дата перерегистрации: 10.02.15
Выступающий под торговой маркой: IVAX Pharmaceuticals UK (Великобритания) контакты:
ТЕВА (Израиль)
Спиолто® Респимат®

Р-р д/ингаляций дозированный 2.5 мкг+2.5 мкг/1 ингаляционная доза: картридж 4.5 мл (60 доз) в компл. с ингалятором Респимат®

рег. №: ЛП-003164 от 31.08.15
Треледжи Эллипта

Порошок д/ингаляций дозированный, 22 мкг+55 мкг+184 мкг/1 доза: ингаляторы 14 доз или 30 доз

рег. №: ЛП-006961 от 21.04.21
Треледжи Эллипта

Порошок д/ингаляций дозированный, 22 мкг+55 мкг+92 мкг/1 доза: ингаляторы 14 доз или 30 доз

рег. №: ЛП-005809 от 23.09.19 Дата перерегистрации: 22.01.20
Тримбоу®

Аэрозоль д/ингаляций дозированный 100+10+6 мкг/доза: 120 доз баллоны

рег. №: ЛП-006909 от 09.04.21
Ультибро® Бризхалер®

Капс. с порошком д/ингаляций 50 мкг+100 мкг: 6, 12, 30, 48, 90 или 150 шт. в компл. с устройством д/ингаляций (бризхалером)

рег. №: ЛП-003386 от 28.12.15 Дата перерегистрации: 30.03.17
Производство и первичная упаковка: NOVARTIS PHARMA STEIN (Швейцария)
Энерзейр Бризхалер
®

Капс. с порошком д/ингаляций 50 мкг+150 мкг+80 мкг: 10 или 30 шт. в компл. с устройством д/ингаляций (Бризхалер®)

рег. №: ЛП-007476 от 07.10.21

Капс. с порошком д/ингаляций 50 мкг+150 мкг+160 мкг: 10 или 30 шт. в компл. с устройством д/ингаляций (Бризхалер®)

рег. №: ЛП-007476 от 07.10.21
Первичная упаковка, вторичная упаковка и выпускающий контроль качества: NOVARTIS FARMACEUTICA (Испания)

46 отзывов, инструкция по применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные доклинических исследований и опыт применения у человека показывают, что фенотерол или ипратропия бромид не оказывают негативного влияния при беременности.

Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки.

Препарат противопоказан в I и III триместрах (возможность ослабления родовой деятельности фенотеролом).

Следует с осторожностью применять препарат во II триместре беременности.

Фенотерол выделяется с грудным молоком. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко, не получено. Однако следует с осторожностью назначать Беродуал® кормящим матерям.

Клинические данные о влиянии комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида на фертильность не известны.

Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при обструкции шейки мочевого пузыря.
Применение у детей

У подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).

У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела <22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида = 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0.5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза – 1.5 мл.

Особые указания

Пациента следует проинформировать о том, что в случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднения дыхания) следует немедленно обратиться к врачу.

Гиперчувствительность

После применения Беродуала могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.

Парадоксальный бронхоспазм

Беродуал®, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение Беродуала следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.

Длительное применение

У пациентов с бронхиальной астмой Беродуал® следует применять только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.

У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

Регулярное применение возрастающих доз препаратов, содержащих β2-адреномиметики, таких как Беродуал®, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы β2-агонистов, в т.ч. Беродуала, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.

Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с Беродуалом только под медицинским наблюдением.

Нарушения со стороны ЖКТ

У пациентов, имеющих в анамнезе указание на муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.

Беродуал® следует назначать с осторожностью пациентам, предрасположенным к развитию глаукомы. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение внутриглазного давления, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами β2-адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих внутриглазное давление, и немедленная консультация специалиста. Пациентов следует проинструктировать о правильном применении ингаляционного раствора Беродуал®. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука следует использовать плотно прилегающую к лицу маску. Особенно тщательно следует заботиться о защите глаз пациентам, предрасположенным к развитию глаукомы.

Системные эффекты

При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, сахарном диабете с неадекватным гликемическим контролем, тяжело протекающих органических заболеваниях сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме или обструкции мочеиспускательных путей (например, при гиперплазии предстательной железы или обструкции шейки мочевого пузыря) Беродуал® следует назначать только после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно при применении в дозах, превышающих рекомендуемые.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме агонистов β-адренорецепторов. Пациентов с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца (например, ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью) получающих Беродуал®, следует предупреждать о необходимости обращения к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, как одышка и боль в груди, т.к. они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии.

Гипокалиемия

При применении агонистов β2-адренорецепторов может возникать гипокалиемия.

У спортсменов применение Беродуала, в связи с наличием в его составе фенотерола, может приводить к положительным результатам тестов на допинг.

Препарат содержит консервант, бензалкония хлорид, и стабилизатор – динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

Ингаляции с физраствором и беродуалом для детей. Дозировка

Беродуал считается одним из основных лекарственных препаратов, используемых в лечение заболеваний дыхательной системы. Средство выпускается в нескольких вариациях, но нас интересует именно растворы для ингаляции, которые используются в специальных приборах – небулайзерах. Примечательно, что Беродуал может использоваться и для лечения детей, но здесь очень важно соблюдать дозировку, которая напрямую зависит от возраста ребенка.

Инструкция по применению

Беродуал достаточно давно используется в лечении детей от всевозможных заболеваний верхних дыхательных путей. В частности, инструкция по применению гласит, что данное средство может быть использовано в ингаляционной терапии в детском возрасте для лечения таких недугов, как приступы бронхиальной астмы, ХОБЛ, а также в качестве профилактической меры при развитии бронхоспазма. Кроме того, при помощи ингаляций можно уменьшить кашель, насморк и другие неприятные симптомы.

Благодаря своему составу, препарат расслабляет мускулатуру бронхов, что позволяет размягчать вязкую мокроту. Также действие препарата направлено на ее скорейшее выведение, что позволяет уменьшить периодичность бронхиальных приступов, нормализуя нормальное дыхание ребенка.

Мы уже говорили, что необходимо точно следовать дозировке, которая указывается в аннотации. Объясняется это тем, что доза для ребенка, которому исполнилось 2 года, будет отличаться от дозировки для малышей от трех лет и более. Этой рекомендацией не нужно пренебрегать, поэтому отнеситесь к данному вопросу со всем вниманием.

Важно! Ингаляции детям Беродуалом не проводятся в чистом виде, поэтому его необходимо разбавлять. Для этих целей применяется физраствор, который сам по себе может быть использован для проведения ингаляций через небулайзер. Но здесь очень важно соблюдать пропорции обоих составляющих, чтобы терапия была проведена правильным образом.

Как разводить?

Ингаляции с Беродуалом и физраствором необходимо проводить определенным образом, смешивая вещества в необходимых пропорциях. Соотношение Беродуала и физиологического раствора зависит от нескольких факторов, включая возраста малыша, а также заболевания, от которого он страдает.

Как правило, Беродуал и физраствор разводятся до объема 3 или 4 мл. При этом, 20 капель препарата ровняются 1 мл, поэтому нужно учитывать данное обстоятельство при расчетах.

Важно! Разведенный раствор должен быть использован один раз, т.е. нельзя его поставить в холодильник, после чего использовать снова. Помните, что перед каждой процедурой придется готовить раствор заново.

Так вот, дозировка Беродуала с физраствором для детей будет следующей:

  • Дети до шести лет. Здесь нужно учитывать вес ребенка, поэтому нужно брать по одной капле препарата на два килограмма массы. При этом, дозировка не должна превышать более 10 капель за одну процедуру. Разбавьте данное количество 2 мл физиологического раствора. Также важно делать перерывы между процедурами (всего их может быть три за сутки). В среднем, перерыв составляет порядка четырех часов.
  • Если ребенку от 6 до 12 лет. Для лечения спазма бронхов необходимо развести десять капель Беродуала и 3 мл физраствора. Что касается острых приступов, то дозировка может быть повышена до 20 капель, а если приступ очень тяжелый, то доза Беродуала может варьироваться от 20 до 40 капель.
  • Дети от 12 до 17 лет. В лечении бронхоспазмов используется аналогичная дозировка, т.е. 10 капель на 3 мл физиологического раствора. Что касается купирования приступов, то при тяжелых случаях, максимальная доза может составлять 80 капель.

Что касается длительной терапии, то доза также разнится. Если ребенку от 6 до 12 лет, то необходимо использовать от 10 до 20 капель, разбавленных 3 мл физраствора, делая 4 ингаляции в день. Для более зрелых пациентов эта дозировка увеличивается ровно вдвое, т.е. от 20 до 40 капель.

Правила проведения ингаляции

Вопрос – как делать ингаляции, является достаточно важным, ведь от этого зависит успех всей терапии. Здесь очень важно соблюдать время процедуры, дозировку, а также периодичность ингаляций.

Если говорить о том, сколько по времени должна длиться одна процедура, то это зависит от того, какая была выбрана дозировка. Но в любом случае, одна ингаляция не должна продолжаться больше 7 минут. Соответственно, если дозировка небольшая, то и продолжительность процедуры будет меньшей.

Важно! Помните, что перерыв между процедурами должен быть не менее четырех часов.

Ингаляционные процедуры с использованием Беродуала и физиологического раствора могут проводиться не более четырех раз в сутки. Говоря о том, сколько дней может длиться такая терапия, то это зависит от конкретного клинического случая. В среднем же, лечение продолжается порядка пяти дней.

Также большую роль играет само заболевание, в лечении которых используется комбинация данных препаратов. В частности, при обструктивном бронхите облегчение наступает уже после первой процедуры, но в лечении других недугов может потребоваться более длительная терапия. При кашле лучше проводить по три процедуры в день.

Некоторые особенности приема

Мы рассказали о том, как разводить Беродуал для ингаляций, используя физраствор, но бывают случаи, когда врач назначает дополнительные средства для улучшения результатов. В частности, Беродуал хорошо сочетается с Амбробене и Лазолваном, но здесь также нужно соблюдать дозу.

Отвечая на вопрос, как правильно сочетать данные медикаменты, сразу стоит отметить, что все они также должны быть разбавлены физиологическим раствором. Может использоваться следующее сочетание:

  • 1 мл Беродуала, т.е. десять капель средства.
  • 2 мл вспомогательного средства – Амбробене или Лазолвана.
  • 2 мл физиологического раствора.

Данная схема помогает при кашле, обструктивном бронхите и прочих недугах дыхательных путей. В данном случае, важны две составляющие – это проведение ингаляций с физраствором, а также поочередное проведение процедур. К примеру, сначала проводится процедура с Беродуалом и физиологическим раствором, а потом проводится ингаляция с Беродуалом, Лазолваном и физраствором.

Важно! Нужно помнить о том, что какого именно вам придерживаться лечения, должен решать педиатр, который знает обо всех возможных влияниях на детский организм.


В частности, ингаляции Беродуал могут привести к следующим побочным эффектам у детей:

  • Тошнота и рвота.
  • Приступ тахикардии.
  • Боли в голове.
  • Неприятное ощущение во рту.
  • Аллергические реакция.

Чтобы это избежать, необходимо сдать все необходимые анализы, а также строго соблюдать ту дозировку, которую устанавливает лечащий врач.

Заключение

Ингаляции с физраствором и Беродуалом для детей, чья дозировка отличается от дозировки взрослых пациентов, являются важной составляющей терапии заболеваний дыхательной системы. Понятно, что в лечение сложных случаев необходимо использовать комплексный подход, т.е. использовать несколько лекарственных препаратов, обладающих различным спектром действия. Но именно Беродуал является первым этапом терапии, ведь он оказывает размягчающее действие на мускулатуру бронхов, подготавливая тем самым организм для воздействия остальных средств.

Пульмикорт или Беродуал для ингаляций: что лучше для ребенка

Что лучше: Пульмикорт или Беродуал для ингаляций, однозначно сказать нельзя. Препараты назначают при одних и тех же заболеваниях, но механизм их действия отличаются. Медикаменты разрешается использовать только после консультации со специалистом. В большинстве случаев назначают совместное применение лекарств для ускорения терапевтического эффекта.

Что такое Беродуал

Выпускается в форме раствора. Активные вещества ипратропия бромид, фенотерол. Относится к комбинированным средствам бронходилатирующего действия. Используется при бронхиальной астме, обструктивной легочной болезни, неуточненном хроническом бронхите. Часто назначают при болезнях бронхов, легких, сопровождающихся затруднением дыхания.

После ингаляции локализуется преимущественно в патологических местах, в системный кровоток попадает в малых дозах. Расслабляет гладкую мускулатуру, облегчает дыхание, нейтрализует влияние гистаминов, частично купирует воспалительный процесс. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам, беременность, болезни сердца.

Частые побочные эффекты:

Ингаляции Беродуалом должны осуществляться под медицинским контролем, самостоятельное применение не допускается. Суточная доза для взрослых 1-4 мл, детей до 6 лет – 0,5 – 2 мл. Длительность терапии определяет врач. Зависит от разновидности болезни, общей клинической картины.

Что такое Пульмикорт

Для ингаляций выпускается в виде раствора. Активное вещество будесонид. Относится к гормональным средствам – глюкокортикостероидам. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое действие. Назначают при бронхиальной астме, обструктивных болезнях легких. Зачастую назначают при бронхитах у детей, взрослых.

Противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам, беременность, детский возраст до 6-ти месяцев, цирроз печени, туберкулез, острая фаза вирусных, бактериальных, грибковых инфекций.

После дыхательных процедур действие медикамента начинается через полчаса. Максимальная доза в крови наблюдается спустя 2 часа. Препарат локализуется в легких, бронхах, а также проникает в системный кровоток. Лечение осуществляется под медицинским контролем. Требуется точное соблюдение дозировки. Длительность терапии определяется врачом.

Возможные побочные эффекты:

  • охриплость голоса;
  • раздражение слизистой горла;
  • сухость;
  • бронхоспазм;
  • приступы кашля;
  • нервозность;
  • головная боль;
  • кандидоз ротовой полости.

При развитии нежелательных явлений лечение Пульмикортом прекращают.

Стандартная дозировка для небулайзера взрослым – 2-4 мл препарата с 0,5 мг активного вещества, либо 0,25 мг. Для детей доза подбирается в зависимости от возраста. Объем средства для ингаляции 1-2 мл.

Что лучше: Пульмикорт или Беродуал для ингаляций

Сравнивать препараты между собой неправильно, поскольку у них разные активные вещества и механизм действия. Беродуал расширяет бронхи, снимает спазм, облегчает дыхание, ускоряет выведение слизи. Пульмикорт купирует воспалительный процесс, снимает отек, за счет чего снижается выработка мокроты. Средства активно дополняют друг друга, поэтому часто назначают в составе комплексной терапии. Пульмикорт усиливает действие Беродуала, а он, в свою очередь, предупреждает бронхоспазм, который может спровоцировать глюкокортикостероид.

Совместное применение не значит, что оба препарата нужно вливать одновременно в чашу небулайзера. Такие действия строго противопоказаны, поскольку могут привести к летальному исходу. Изначально осуществляют ингаляцию Беродуалом, который расширяет бронхи, очищает легкие, минимум через 1-2 часа дышат Пульмикортом. Иногда режим устанавливается таким образом, что утром проводят ингаляцию бронхолитиком, вечером противовоспалительным средством.

Если говорить о том, что лучше Пульмикорт или Беродуал при бронхиальной астме, предпочтение нужно отдать второму препарату при острых приступах, первому – в период облегчения. Беродуал эффективно устраняет спазм за несколько минут, Пульмикорт мгновенным действием не обладает, больше подходит для профилактики очередных приступов.

Внимание! Ингаляции могут быть опасны для здоровья. Подробно читайте в нашей статье: Опасность и вред ингаляций.

Приготовление раствора

Препараты продаются в аптеках, отпускаются без рецепта. Дозу устанавливает специалист. Непосредственно перед ингаляцией средство нужно развести в равном соотношении с физраствором. Одна процедура должна длиться максимум 5 минут для взрослых, 3 минуты для детей. Неиспользованный раствор разрешается использовать повторно в течение суток, но храниться он должен в холодильнике.

Ознакомьтесь также со статьями:

Врачи РФ

Инструкция

по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Беродуал®

Регистрационный номер: П N015914/01 Торговое (патентованное) название: БЕРОДУАЛ
Международное непатентованное название или группировочное название: Ипратропия бромид+ Фенотерол

Лекарственная форма: раствор для ингаляций

Состав:
1 мл раствора для ингаляций содержит действующие вещества: 261 мкг ипратропия бромида моногидрата, в пересчете на безводный ипратропия бромид (250 мкг) и 500 мкг фенотерола гидробромида.
Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1Н, вода очищенная

Описание:
Прозрачная бесцветная или почти бесцветная жидкость, свободная от суспендированных частиц. Запах почти неощутимый.

Фармакологическая группа:
Бронхолитическое средство комбинированное (β2-адреномиметик селективный + м-холиноблокатор)
Код ATX: R03AK03

Фармакологические свойства
БЕРОДУАЛ содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид – м-холиноблокатор, и фенотерол – β2-адреномиметик. Бронходилятация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина – медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации Ca++, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение Ca++ опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин). У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15 % и более) отмечено в течение 15 минут, максимальный эффект достигался через 1-2 часа и продолжался у большинства пациентов до 6 часов после введения. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.
Фенотерол избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз (например, при назначении для токолитического действия).
Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в дозах 0,6 мг, отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса.
β-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов. Как и при использовании других β-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QT при использовании высоких доз. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения доз, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено. Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов. При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза β-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.

Показания
Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.


Противопоказания
Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия, I и III триместры беременности. Гиперчувствительность к фенотеролу или атропиноподобным препаратам или другим компонентам данного препарата.

С осторожностью: закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, сахарный диабет,  недавно  перенесенный  инфаркт миокарда (в течение  последних 3-х месяцев), заболевания сердца и сосудов, такие как хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, порок сердца, аортальный стеноз, выраженные поражения церебральных и периферических артерий. Гипертиреоз, феохромоцитома, гиперплазия предстательной железы, обструкция шейки мочевого пузыря, муковисцидоз, II триместр беременности, грудное вскармливание.

Фертильность, беременность и лактация
Данные доклинических исследований и опыт применения у человека показывают, что фенотерол или ипратропия бромид не оказывают негативного влияния при беременности.
Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки.
Препарат противопоказан в I и III триместрах (возможность ослабления родовой деятельности фенотеролом).
Следует с осторожностью применять препарат во II триместре беременности. Фенотерол проникает в грудное молоко. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко не получено. Однако следует с осторожностью назначать БЕРОДУАЛ кормящим матерям.
Клинические данные о влиянии комбинации ипратропиума бромида и фенотерола гидробромида на фертильность не известны.


Способ применения и дозы
Доза должна подбираться индивидуально. Во время проведения терапии требуется
медицинское наблюдение (лечение обычно должно начинаться с наименьшей
рекомендуемой дозы). Рекомендуются следующие дозы:
У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет
Острые приступы бронхоспазма
В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл = 20 капель) до 2,5 мл (2,5 мл = 50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл = 80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет

Острые приступы бронхиальной астмы
В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0,5 мл (0,5 мл = 10 капель) до 2 мл (2 мл = 40 капель).

У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг):
В связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида =0,1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0,5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза – 1,5 мл. Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.
Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы. Рекомендуемая доза должна разводиться 0,9 % раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3 – 4 мл, и применяться (полностью) с помощью небулайзера.
Раствор БЕРОДУАЛА для ингаляций не должен разводиться дистиллированной водой.
Разведение раствора должно осуществляться каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.
Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.
Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного раствора.
Раствор БЕРОДУАЛА для ингаляций может применяться с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля БЕРОДУАЛА HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6 – 8 литров в минуту.
Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Побочное действие
Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств БЕРОДУАЛА. БЕРОДУАЛ, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные   реакции   препарата   определялись   на   основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.
Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического артериального давления и нервозность.

Нарушения со стороны иммунной системы
анафилактическая реакция
гиперчувствительность

Нарушения со стороны обмена веществ и питания
гипокалиемия

Нарушения психики
нервозность
возбуждение
ментальные нарушения

Нарушения со стороны нервной системы
головная боль
тремор
головокружение

Нарушения со стороны органа зрения

глаукома
увеличение внутриглазного давления
нарушения аккомодации
мидриаз
затуманивание зрения
боль в глазах
отек роговицы
гиперемия конъюнктивы
появление ореола вокруг предметов

Нарушения со стороны сердца
тахикардия
сердцебиение
аритмии
фибрилляция предсердий
суправентрикулярная тахикардия ишемия миокарда

Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения
кашель
фарингит
дисфония
бронхоспазм
раздражение глотки
отек глотки
ларингоспазм
парадоксальный бронхоспазм сухость глотки

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
рвота
тошнота
сухость во рту
стоматит
глоссит

нарушения моторики желудочно-кишечного тракта
диарея
запор
отек полости рта

Изменения со стороны кожи и подкожных тканей
крапивница
зуд
ангионевротический отек гипергидроз

Мышечно-скелетные нарушения и нарушения соединительной ткани

мышечная слабость

спазм мышц

миалгии

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

задержка мочи

Лабораторные и инструментальные данные

повышение систолического артериального давления

повышение диастолического артериального давления

Передозировка
Симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола. Возможно появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов. Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения артериального давления, понижения артериального давления, увеличения различия между систолическим и диастолическим артериальным давлением, стенокардии, аритмии и чувства «приливов» крови к лицу, чувство тяжести за грудиной, усиление бронхообструкции, метаболического ацидоза. Возможные симптомы передозировки, обусловленные ипратропия бромидом (такие как сухость во рту, нарушения аккомодации), выражены слабо и транзиторны, что объясняется его местным применением.

Лечение
Рекомендуется назначение седативных средств, анксиолитических лекарственных средств (транквилизаторов), в тяжелых случаях – интенсивная терапия. В качестве специфического антидота возможно применение β-адреноблокаторов, предпочтительнее селективных β1-адреноблокаторов. Однако у пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких следует учитывать возможность усиления бронхиальной обструкции, которая может привести к летальному исходу, под влиянием β-адреноблокаторов и тщательно подбирать их дозу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение других β-адреномиметических средств, антихолинергических препаратов системного действия и ксантиновых производных (например, теофиллина) могут повышать бронхорасширяющее действие БЕРОДУАЛА и приводить к усилению побочных эффектов.

Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия БЕРОДУАЛА при одновременном назначении β-адреноблокаторов.

Гипокалиемия, связанная с применением β-адреномиметиков, может быть усилена одновременным назначением ксантиновых производных, кортикостероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.

Следует с осторожностью назначать β2-адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы моноаминооксидазы и трициклические антидепрессанты, так как эти препараты способны усиливать действие Р -адренергических средств.

Ингаляции средств для общей анестезии галогенизированных углеводородных анестетиков, например, галотана, трихлороэтилена или энфлурана, могут усилить влияние β-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.

Совместное применение БЕРОДУАЛА с кромоглициевой кислотой и/или глюкокортикостероидами увеличивает эффективность терапии.

Особые указания
В случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) следует без промедления обратиться к врачу. Длительное применение:

  •  у пациентов, страдающих бронхиальной астмой БЕРОДУАЛ должен применяться только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой хронической обструктивной болезни легких, симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения
  •  у пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания. Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих β2-адреномиметики, таких как БЕРОДУАЛ, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания.  В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы β2-агонистов, в том числе БЕРОДУАЛА, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.

У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.
Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с БЕРОДУАЛОМ только под медицинским наблюдением.
Пациенты должны быть проинструктированы о правильном применении ингаляционного раствора БЕРОДУАЛА. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука должна использоваться плотно прилегающая к лицу маска. Особенно тщательно должны заботиться о защите глаз пациенты, предрасположенные к развитию глаукомы. БЕРОДУАЛ должен использоваться с осторожностью у пациентов, предрасположенных к остроугольной глаукоме, или у пациентов с сопутствующей обструкцией мочевыводящих путей (например, гиперплазией предстательной железы или обструкцией шейки мочевого пузыря).
У спортсменов применение БЕРОДУАЛА в связи с наличием в его составе фенотерола может приводить к положительным резульльтатам тестов на допинг. Препарат содержит консервант, бензалкония хлорид, и стабилизатор – динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

Влияния на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов
Исследований влияний препарата на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов не проводилось.
Однако пациентам нужно сообщать, что во время лечения БЕРОДУАЛОМ они могут испытывать такие нежелательные ощущения, как головокружение, тремор, нарушения аккомодации глаз, мидриаз и затуманивание зрения. Поэтому следует рекомендовать соблюдение осторожности во время управления автотранспортом или использования механизмов. Если пациенты испытывают указанные выше нежелательные ощущения, следует воздерживаться от таких потенциально опасных действий, как вождение автомашины или управление механизмами.


Форма выпуска
Раствор для ингаляций 0,25 мг + 0,5 мг/мл. По 20 мл в стеклянный флакон янтарного цвета с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия. Флакон с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Список Б.
При температуре не выше 30°С, не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
5 лет.
Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель:
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Германия, произведено Институт де Ангели С.Р.Л., Италия 50066 Реггелло, Прулли, 103/С, Флоренция, Италия

Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России
ООО «Берингер Ингельхайм»
125171, Москва, Ленинградское шоссе, 16А, стр.3
Тел/Факс: 8 800 700 99 93

как правильно делать, пропорции, как разводить, через сколько какой препарат

Комбинированное лечение ингаляциями с Беродуалом и Лазолваном назначается при кашле с затрудненным выделением мокроты, свистящими хрипами, приступами удушья. Они показаны при бронхоспазме из-за астмы, хронического бронхита, пневмонии.

Проводятся через небулайзер. Вначале дышат Беродуалом для расширения бронхов. На 1 процедуру нужно 10-20 капель детям и 40 капель взрослым с 2-3 мл физраствора. Через 20 минут делают ингаляцию с 2-4 мл Лазолвана и физиологического раствора в пропорции 1:1. Он стимулирует откашливание и разжижает мокроту, помогает очищению дыхательных путей. Схема лечения подбирается индивидуально пульмонологом или педиатром, терапевтом.

📌 Содержание статьи

Когда назначают, ингаляции с Беродуалом и Лазолваном

Ингаляции с Беродуалом и Лазолваном назначают детям и взрослым при нарушении проходимости бронхов – спазме или закупорке вязкой мокротой, которая с трудом выделяется. Это состояние называется бронхообструктивным синдромом. Его вызывают несколько групп причин (см. таблицу).

Группа болезнейДиагнозы
АллергическиеБронхиальная астма, бронхит из-за аллергии, поражение легких при глистной инвазии (синдром Леффлера)
ИнфекционныеГрипп, парагрипп, вирусный и бактериальный бронхит, пневмония, ОРВИ, бронхиолит (воспаление мелких бронхов), бронхоэктазы (стойкие бронхиальные расширения)
ВрожденныеМуковисцидоз, ферментные нарушения, иммунодефицит, аномалии развития
ОпухолевыеНовообразования в бронхах
ВнелегочныеПопадание инородного тела, увеличенная щитовидная, вилочковая железа, лимфоузлы, опухоль в грудной клетке, пороки сердца

Бронхообструкция встречается в 35-55% болезней дыхательных путей. Ее характеризуют:

  • приступы удушья;
  • удлиненный свистящий выдох;
  • надсадный кашель сухой или с небольшим количеством густой мокроты;
  • хрипы, слышимые при дыхании.

При раннем выявлении и правильном лечении наступает частичное или полное выздоровление. Комбинация Беродуала и Лазолвана считается одной из наиболее эффективных. При недостаточной терапии болезнь перетекает в хроническую форму, со временем становится причиной инвалидности и даже смертельного исхода.

Рекомендуем прочитать статью о Диоксидине для ингаляций. Из нее вы узнаете об основных характеристиках препарата Диоксидин для ингаляций небулайзером и насколько эффективен препарат при различных заболеваниях дыхательных путей.

А здесь подробнее о физрастворе для ингаляций.

Как правильно применять Беродуал и Лазолван вместе

Применение Беродуала и Лазолвана вместе означает вначале вдыхание первого препарата для расширения легких, а через 15-20 минут второго, облегчающего отхождение мокроты.

Чем сначала дышать

Сначала нужно дышать раствором Беродуала. Он расширяет просвет бронхов, улучшает дыхание, легочную вентиляцию, устраняет одышку и приступы удушья, уменьшает количество хрипов.

После вдыхания второго препарата:

  • облегчается отхождение мокроты и очищение бронхов;
  • разжижается и быстрее выводится слизь;
  • уменьшается активность воспалительного процесса;
  • за счет местного анестезирующего (обезболивающего) эффекта исчезает раздражение в носоглотке и рефлекторный кашель;
  • повышается эффективность вводимых антибиотиков и антисептиков (нередко назначают с ними третью ингаляцию после хорошего откашливания мокроты).

Для детей: пропорции с физраствором

Лазолван и Беродуал разводят только стерильным физраствором, все остальные жидкости для этого не подходят (пропорции для детей см. в таблице). Процедуры проводят не более 2-3 раз в день.

Возраст ребенкаИнгаляция БеродуаломИнгаляция Лазолваном
БеродуалФизраствор ЛазолванФизраствор
До 6 лет2 капли на 1 кг веса, но не более 10 на 1 раз3 мл2 мл2 мл
6-12 лет10-20 капель3 мл2,5-3 мл2,5-3 мл
От 12 лет20 капель3 мл2,5-3 мл2,5-3 мл

Максимальной суточной дозой для Беродуала считается 1,5 мл для детей до 6 лет, в возрасте с 6 до 12 она возрастает до 3 мл, а для подростков – до 4 мл. Ее категорически запрещается увеличивать без назначения врача. Это приводит к тому, что спазм бронхов усиливается, а приступы удушья становятся более частыми. Лазолван менее опасен, но и для него есть ограничения – до 4 мл детям до 6 лет и не больше 6 мл до 12-летнего возраста.

Пропорции в одной ингаляции взрослому, дозировка

Стандартная дозировка Беродуала для взрослых составляет 2 мл (40 капель) на одну ингаляцию, он разводится физраствором в пропорции 1:1. Если есть необходимость быстро снять приступ удушья, то можно дышать неразведенным препаратом. В день допускается до 4 сеансов. Максимальная разовая доза составляет 4 мл, ее используют только при тяжелом состоянии.

Лазолван применяется в количестве 2-3 мл раствора для ингаляций, смешанного с равным количеством физраствора. Чтобы хорошо увлажнить дыхательные пути и вывести мокроту, объем растворителя можно увеличить. В этом случае в емкость небулайзера заливают медикамент, а потом до максимума доводят физиологическим раствором. 

Сколько делают ингаляции

Ингаляции делают по времени 2-3 минуты детям и 3-5 минут взрослым. Их продолжительность определяется мощностью небулайзера. В день назначается от 2 до 4 комбинированных процедур Беродуала и Лазолвана. То есть всего будет проведено от 4 до 8 сеансов.

Обычно такое интенсивное лечение рекомендуется при обострении болезни на 2-3 дня. После того, как состояние улучшилось, исчез приступообразный кашель, переходят на уменьшенные дозы и сокращают количество ингаляций. Для каждого пациента схема терапии подбирается индивидуально.

Как делать ингаляцию

В емкость небулайзера заливается нужная доза медикамента (Беродуала и Лазолвана) с физиологическим раствором. Их рекомендуется предварительно подогреть до температуры тела. Это удобно сделать в шприце. В него последовательно набирают препарат и растворитель, опускают в воду температурой 39-40 градусов и оставляют на 2-3 минуты.

Перед сеансом подключают соединительные трубки к аппарату, заливают теплый раствор для ингаляций, надевают маску или используют загубник. После этого нажимают на кнопку распыления и дышат аэрозолью до полного прекращения ее поступления.

Рекомендуется не стараться дышать глубоко или часто, так как поток препарата может вызвать рефлекторный спазм бронхов. Это особенно часто бывает при выраженном воспалительном или аллергическом процессе. Поэтому дыхательные движения должны быть обычными, после вдоха следует на 2-3 секунды попытаться задержать дыхание.

По окончании сеанса необходимо все сменные части промыть в теплой мыльной воде и хорошо ополоснуть, оставить для высыхания в разобранном виде. При инфекционном процессе перед каждой 4 процедурой необходимо их погрузить в раствор Хлоргексидина на 10-15 минут, а потом промыть водой. При отсутствии инфекций такая обработка нужна раз в неделю.

Почему лучше дышать через небулайзер

Для введения Беродуала и Лазолвана в легкие подходит только небулайзер. Он помогает превратить жидкость в аэрозоль, измельчая ее до мельчайших капель. Эти препараты можно распылять во всех типах приборов – компрессорном (при помощи воздушной струи), ультразвуковом, МЕШ-типа (комбинация мелкоячеистой мембраны и ультразвука).

Важной особенностью небулайзера является возможность получения аэрозольных частиц с заранее известным размером. Он указан в технической характеристике прибора. Для того чтобы капли осели в бронхах, их размер должен быть 3-5 мкм, а для лечения болезней легких – до 3 мкм.

При хронических заболеваниях – бронхиальной астме, обструктивном бронхите – ингаляционная терапия проводится длительно. У пациентов бывает необходимость быстро снять приступ. Потому им лучше пользоваться карманными ингаляторами МЕШ типа.

Наиболее универсальными для применения в домашних условиях являются компрессорные, в которых есть функция изменения размера частиц. Они подойдут для лечения всей семьи, так как помогают терапии при простуде, первых симптомах насморка или боли в горле.

Беродуал или Лазолван для ингаляций – что лучше

Для ингаляций при бронхообструктивном синдроме и аллергии лучше Беродуал, так как он быстро снимает спазм бронхов. При воспалении, инфекции, кашле с вязкой мокротой необходим Лазолван как самостоятельный препарат или в комбинации с Беродуалом для более глубокого проникновения в бронхи.

Совместимость препаратов, в чем разница

Беродуал и Лазолван хорошо совместимы для лечения болезней дыхательных путей, разница между ними состоит в особенностях влияния на бронхи. Применение первого препарата направлено на стенку бронхиальных ветвей. Он помогает расслаблению мышечных волокон и расширению просвета нижних дыхательных путей. Это облегчает дыхание, избавляет от тяжелой одышки.

Улучшение показателей бронхофонографии после ингаляции растворами Беродуал и Лазолван у детей от 1 года до 5 лет

Лазолван действует на реснитчатый эпителий и образование мокроты. Она становится более жидкой, а реснички активными движениями стимулируют ее выведение. Препарат очищает бронхиальные ветви, избавляет от закупорки их слизью, уменьшает воспаление и помогает восстановлению защитного слоя бронхов.

Всегда ли можно принимать вместе

Растворы Беродуала и Лазолвана можно принимать вместе, но при обострении в первые дни лечения рекомендуется их вводить в дыхательные пути по отдельности. Это вызвано тем, что одновременное поступление не даст полного очищения – Лазолван начнет действовать еще на спазмированные бронхи, эффективность процедуры снизится.

Для длительного применения Беродуала в поддерживающей дозе возможна комбинация с Лазолваном в одной ингаляции. Тогда его роль будет профилактической – он не даст развиться бронхоспазму.

По показаниям один из этих препаратов может быть полностью отменен. Для продолжения лечения обычно оставляют Лазолван, а Беродуал рекомендуют использовать только при приступах удушья.

Как лучше чередовать

Лучше чередовать ингаляции так – первая проводится Беродуалом, а потом вторая с Лазолваном. Эффективность комбинированного лечения этими препаратами снизится, если нарушить очередность. Введение первым Лазолвана запустит процесс очищения бронхов. Это усиливает кашель, а на фоне имеющегося спама дыхательных путей состояние больного может ухудшиться.

Через сколько после Беродуала дышать Лазолваном

После ингаляции с Беродуалом дышать Лазолваном нужно через 15-20 минут. Облегчение состояния отмечается почти сразу после первой процедуры, но только через 15 минут наступает устойчивый эффект, он достигает максимума к 45-50 минуте. Поэтому вторая процедура с Лазолваном не проводится ранее, чем через четверть часа, ее можно отложить и на 20-30 минут.

Смотрите на видео о том, как проводить ингаляциях с Беродуалом:

Важные моменты, чтобы ингаляции с Беродуалом и Лазолваном одновременно прошли хорошо

Одновременное лечение Беродуалом и Лазолваном будет эффективнее при соблюдении ряда условий:

  • перед первой процедурой прием пищи должен быть не позже, чем за 1,5 часа;
  • ингаляцию проводят в спокойной обстановке, не отвлекаясь на чтение, разговор;
  • при лечении детей обязательно рядом находится взрослый;
  • схема лечения назначается только врачом, нельзя самостоятельно менять его рекомендации;
  • перед сеансом необходимо измерить температуру (допускается не более 37,5С), давление (не выше 140/90 мм рт. ст.), пульс (до 90 ударов в минуту), если они выше, то процедуру нужно отложить до нормализации;
  • после введения Лазолвана необходимо на протяжении часа сохранять молчание, исключить курение, активные движения, прием пищи, жидкости, вдыхание холодного воздуха;
  • последняя ингаляция не должна быть перед самым сном, так как необходимо 2-3 часа для откашливания мокроты.
Рекомендуем прочитать статью о разрешенных и запрещенных ингаляциях при ангине. Из нее вы узнаете о том, когда и какие можно делать ингаляции при ангине, противопоказаниях, препаратах для проведения процедуры.

А здесь подробнее о разрешенных и запрещенных ингаляциях при бронхите.

Ингаляции Беродуалом и Лазолваном назначаются при астме, хронических обструктивных болезнях бронхов и легких. Первая процедура с Беродуалом расширяет бронхи, а вторая через 15-20 минут стимулирует их очищение.

Похожие статьи

  • Физраствор для ингаляций: как правильно применять для…

    Кому и зачем назначают физраствор для ингаляций. Польза и вред от его применения для детей и взрослых. Как правильно разводить, заливать в небулайзер и дышать. Сколько капель нужно. Можно ли использовать при беременности солевой раствор. Дозировка натрия хлорида для ингаляций.
  • Диоксидин для ингаляций: когда применять, как дышать…

    Когда и кому можно использовать Диоксидин для ингаляций. Как разводить препарат с физраствором, Дексаметазоном, Гидрокортизоном. Как правильно дышать через небулайзер при насморке, кашле, фарингите, ларингите, гайморит, бронхите. Сколько стоят ампулы. Аналоги Диоксидина для лечения.
  • Ингаляции при бронхите: чем можно дышать, как часто…

    Зачем проводятся ингаляции при бронхите, какие именно можно делать – через небулайзер, дышать паром. Чем можно дышать – маслами, физраствором, содой. Что поможет при остром, хроническом, аллергическом, обтруктивном, асматическом бронхите.
  • Лазолван для ингаляций разрешен для использования…

    Что думают врачи о том, можно ли делать ингаляции при температуре и какой именно – 37, 37,5, 38, почему нельзя. Какими препаратами можно проводить ингаляции взрослым и детям – Пульмикорт, физраствор, Лазолван. Чем можно делать ингаляции – небулайзером, ультразвуковым ингалятор, МЕШ.
  • Ингаляции при ангине: какие можно и нельзя, препараты…

    Какие можно делать ингаляции при ангине, какие препараты допустимы (Беродуал, Пульмикорт), чем поможет физраствор. Какие препараты категорически нельзя применять. Можно ли пользоваться небулайзером при гнойной ангине. Как проходит лечение тонзилита народными средствами. Как дышать детям.
  • Виды ингаляторов: когда выбирают паровой…

    Основные виды ингаляторов и их основные характеристики. Что лучше купить – ингалятор или небулайзер, какой взять ребенку. Чем отличается советский ингалятор, как разобраться в мелкодисперсных, паровых. Что такое МЕШ ингалятор.

Беродуал раствор для ингаляций 20 мл

Состав

В 1 мл препарата содержится:

  • фенотерола гидробромид 500 мкг
  • ипратропия бромид безводный 250 мкг

Форма выпуска

Раствор для ингаляций 20 мл во флаконе-капельнице темного стекла в пачке картонной.

Фармакологическое действие

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид – м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид – бета2-адреномиметик.

Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. 

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.

При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал Н развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Показание к применению

Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Способы применения и дозы

Лечение следует проводить под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий агонист β-адренорецепторов в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам, в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения в более высоких дозах.

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.

Рекомендуются следующие дозы:

  • У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет приострых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение препарата в дозах, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).
  • У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).
  • У детей в возрасте до 6 лет (масса тела <22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0.5 мл (10 капель).

Противопоказания

  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тахиаритмия;
  • I и III триместры беременности;
  • повышенная чувствительность к фенотеролу и другим компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к атропиноподобным препаратам.

Особые указания

В случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) следует без промедления обратиться к врачу.

После применения препарата Беродуал  могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.

Беродуал , как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение препарата Беродуал следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.

У пациентов с бронхиальной астмой Беродуал следует применять только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.

У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Не замораживать.

Ипратропиум (путь вдыхания) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Это лекарство обычно поставляется с инструкциями для пациента. Внимательно прочтите их перед применением лекарства. Если вы не понимаете инструкции или не знаете, как пользоваться ингалятором, попросите врача показать вам, как им пользоваться.

Используйте это лекарство только по указанию врача. Не используйте его больше и не используйте его чаще, чем прописал врач.Кроме того, не прекращайте использовать это лекарство, не сообщив своему врачу. Это может ухудшить состояние легких.

Держите спрей или раствор подальше от глаз. Это лекарство может вызвать боль или дискомфорт в глазах, раздражение, помутнение зрения или появление ореолов или странных цветов, когда вы смотрите на вещи. Закройте глаза во время вдыхания ипратропия, чтобы предотвратить попадание лекарства в глаза. Если он попал в глаза, немедленно обратитесь к врачу.

Если вы принимаете это лекарство каждый день, чтобы контролировать свои симптомы, его необходимо принимать через определенные промежутки времени в соответствии с предписаниями врача.

Для пациентов, использующих ингаляционный аэрозоль ипратропия:

  • Если вы не понимаете инструкции или не знаете, как пользоваться ингалятором, попросите врача показать вам, как им пользоваться. Кроме того, попросите своего врача регулярно проверять, как вы используете ингалятор, чтобы убедиться, что вы используете его правильно.
  • Есть две формулы ингаляционного аэрозоля.Один содержит хлорфторуглероды, а другой – HFA в качестве пропеллента. Их вкус и вдыхание могут показаться разными, но безопасность и эффективность обеих формул схожи.
  • Аэрозольный баллон с ипратропиумом рассчитан примерно на 200 ингаляций, в зависимости от размера баллона, заказанного вашим врачом. Вам следует вести учет количества использованных ингаляций, чтобы знать, когда канистра почти пуста. Эту канистру, в отличие от некоторых других аэрозольных баллончиков, нельзя плавать в воде для проверки ее наполнения.
  • Когда вы используете ингалятор в первый раз или не использовали его какое-то время, ингалятор может не выдать нужное количество лекарства с первой затяжки. Поэтому перед использованием ингалятора протестируйте или заправьте его.
  • Чтобы проверить или заправить ингалятор:
    • Плотно вставьте баллончик в чистый мундштук в соответствии с инструкциями производителя. Убедитесь, что он правильно вставлен в мундштук.
    • Снимите колпачок с мундштука и три-четыре раза встряхните ингалятор.
    • Держите ингалятор от себя на расстоянии вытянутой руки и нажмите на верхнюю часть канистры, распыляя лекарство два раза в воздух. Теперь ингалятор будет готов дать нужное количество лекарства, когда вы его используете.
    • Если ингалятор не используется более 3 дней, заправьте ингалятор два раза, чтобы подготовить его к использованию.
  • Использовать ингалятор:
    • Большим и одним или двумя пальцами удерживайте ингалятор вертикально, концом мундштука вниз и направленным на вас.
    • Снимите колпачок с мундштука. Убедитесь, что мундштук чист. Затем осторожно встряхните ингалятор три или четыре раза.
    • Медленно выдохните до конца обычного вдоха.
    • Используйте метод ингаляции, рекомендованный врачом:
      • Метод открытого рта. Поместите мундштук на расстоянии 1-2 дюйма (2 дюйма) от широко открытого рта. Убедитесь, что ингалятор направлен в ваш рот, чтобы спрей не попал в небо или язык.
      • Метод закрытого рта – поместите мундштук в рот между зубами и на язык, плотно сомкнув его губами. Убедитесь, что ваш язык или зубы не закрывают отверстие.
    • Начните медленно и глубоко вдыхать через рот. В то же время нажмите один раз на верхнюю часть канистры, чтобы получить одну затяжку лекарства. Продолжайте медленно вдыхать в течение 5-10 секунд. Считайте секунды на вдохе.Важно одновременно нажать на баллон и медленно вдохнуть, чтобы лекарство попало в легкие. Поначалу этот шаг может быть трудным. Если вы используете метод закрытого рта и видите, как изо рта или носа выходит мелкий туман, значит, ингалятор используется неправильно.
    • Задержите дыхание как можно дольше, до 10 секунд. Это дает лекарству время проникнуть в ваши дыхательные пути и легкие.
    • Уберите мундштук ото рта и медленно выдохните.
    • Если ваш врач сказал вам вдыхать более одной затяжки лекарства при каждой дозе, осторожно встряхните ингалятор еще раз и сделайте вторую затяжку, следуя точно таким же шагам, которые вы использовали для первой затяжки. Нажимайте на баллончик один раз для каждой затяжки лекарства.
    • Когда вы закончите, вытрите мундштук и закройте колпачок.
  • Ваш врач может попросить вас использовать спейсер или удерживающую камеру с ингалятором.Спейсер помогает доставить лекарство в легкие и уменьшает количество лекарства, которое остается во рту и горле.
    • Чтобы использовать спейсер с ингалятором:
      • Прикрепите прокладку к ингалятору в соответствии с инструкциями производителя. Доступны разные типы прокладок, но метод дыхания для большинства прокладок остается неизменным.
      • Осторожно встряхните ингалятор и спейсер три или четыре раза.
      • Держите мундштук спейсера подальше ото рта и медленно выдохните до конца обычного вдоха.
      • Поместите мундштук в рот между зубами и над языком, сомкнув вокруг него губы.
      • Нажмите на верхнюю часть канистры один раз, чтобы выпустить одну затяжку лекарства в прокладку. В течение 1-2 секунд начните медленно и глубоко дышать через рот в течение 5-10 секунд. Считайте секунды на вдохе. Не вдыхайте через нос.
      • Задержите дыхание как можно дольше, до 10 секунд.
      • Уберите мундштук ото рта и медленно выдохните.
      • Если ваш врач сказал вам делать более одной затяжки лекарства для каждой дозы, осторожно встряхните ингалятор и спейсер еще раз и сделайте следующую затяжку, следуя точно таким же шагам, которые вы использовали для первой затяжки. Не помещайте в спейсер более одной порции лекарства за раз.
      • Когда вы закончите, снимите прокладку с ингалятора и закройте колпачок.
  • В мундштуке есть окошко индикатора дозы, которое показывает, сколько лекарства осталось. Когда в окне индикатора дозы отображается «40» или цвет фона меняется с зеленого на красный, это означает, что вам нужно пополнить рецепт или спросить у врача, нужен ли вам еще один рецепт на это лекарство.
  • Очищайте ингалятор, мундштук и прокладку не реже одного раза в неделю.
    • Чтобы очистить ингалятор:
      • Снимите баллончик с ингалятора и отложите в сторону.
      • Вымойте мундштук, колпачок и распорку теплой мыльной водой. Затем хорошо промойте теплой проточной водой.
      • Стряхните излишки воды и дайте частям ингалятора полностью высохнуть на воздухе, прежде чем снова собрать ингалятор.

Для пациентов, использующих ингаляционный раствор:

  • Используйте это лекарство только в небулайзере с механическим приводом и достаточной скоростью потока, оборудованном лицевой маской или мундштуком.Ваш врач скажет вам, какой небулайзер использовать. Убедитесь, что вы точно понимаете, как его использовать. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, посоветуйтесь со своим врачом.
  • Чтобы подготовить лекарство к использованию в небулайзере:
    • Если вы используете одноразовый флакон ипратропия:
      • Выломайте один флакон, сильно потянув его за полоску.
      • Открутите крышку, чтобы открыть флакон. Используйте содержимое флакона как можно скорее после его открытия.
      • Выдавите содержимое флакона в чашку небулайзера. Если ваш врач сказал вам использовать меньше, чем полный флакон с раствором, используйте шприц, чтобы набрать нужное количество раствора из флакона и добавить его в чашку небулайзера. Обязательно выбросьте шприц после одного использования.
    • Если вы используете многодозовый флакон ипратропия:
      • С помощью шприца наберите необходимое количество раствора из флакона и добавьте его в чашку небулайзера.Не используйте один и тот же шприц более одного раза.
  • Если вам сказали разбавить ингаляционный раствор ипратропия в чашке небулайзера предоставленным раствором хлорида натрия, используйте новый шприц для добавления раствора хлорида натрия в чашку в соответствии с указаниями врача.
  • Если ваш врач сказал вам использовать другой ингаляционный раствор с ингаляционным раствором ипратропия, добавьте этот раствор также в чашку небулайзера.
  • Чтобы использовать небулайзер:
    • Осторожно встряхните чашку небулайзера, чтобы хорошо перемешать растворы.
    • Подсоедините трубку небулайзера к воздушному или кислородному насосу и начните лечение. Отрегулируйте маску, если вы ее используете, чтобы туман не попал вам в глаза.
    • Используйте метод дыхания, который вам сказал врач, чтобы пройти курс лечения. Один из способов – медленно и глубоко дышать через маску или мундштук.Другой способ – нормально вдыхать и выдыхать через мундштук во рту, делая глубокий вдох каждые 1-2 минуты. Продолжайте вдыхать лекарство в соответствии с инструкциями до тех пор, пока не перестанет образовываться туман в чашке небулайзера или пока вы не услышите разбрызгиваемый (плюющийся или хлопающий) звук.
    • Когда вы закончите, закройте крышки крышками. Храните флаконы с раствором в холодильнике до следующей обработки.
    • Очистите небулайзер в соответствии с инструкциями производителя.

Используйте только тот препарат, который назначил врач. Различные бренды могут работать по-разному.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • При астме:
    • Для ингаляционной аэрозольной лекарственной формы (применяется с ингалятором):
      • Взрослые и дети от 12 лет и старше? От 1 до 4 затяжек четыре раза в день через регулярные промежутки времени по мере необходимости.
      • Дети до 12 лет? 1 или 2 затяжки три или четыре раза в день через регулярные промежутки времени по мере необходимости.
    • Для ингаляционного раствора лекарственная форма (используется с небулайзером):
      • Взрослые и дети 12 лет и старше? 500 мкг, используемые в небулайзере три или четыре раза в день, каждые 6-8 часов, по мере необходимости.
      • Дети от 5 до 12 лет? 125–250 мкг в небулайзере три или четыре раза в день каждые 4–6 часов по мере необходимости.
      • Дети до 5 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для симптомов хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ):
    • Для ингаляционной аэрозольной лекарственной формы (применяется с ингалятором):
      • Взрослые: сначала 2 затяжки четыре раза в день и по мере необходимости. Не используйте более 12 затяжек в течение 24 часов.
      • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для ингаляционного раствора лекарственная форма (используется с небулайзером):
      • Взрослые и дети в возрасте от 12 лет и старше? 250-500 мкг, используемые в небулайзере три или четыре раза в день, каждые 6-8 часов.
      • Дети до 12 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если уже почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить канистру при комнатной температуре, вдали от источников тепла и прямого света.Не мерзни. Не храните это лекарство в автомобиле, где оно может подвергнуться воздействию сильной жары или холода. Не протыкайте канистру дырками и не бросайте ее в огонь, даже если канистра пуста.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Последнее обновление частей этого документа: 1 мая 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2022 г.Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Раствор для ингаляции Атровент (моногидрат бромида ипратропия) Информация о лекарствах / лекарствах

Раствор для ингаляций

моногидрат бромида ипратропия

Информация о потребительской медицине

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые общие вопросы о решении для ингаляций Atrovent.

Он не содержит всей доступной информации.

Это не заменяет разговор с вашим врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски, связанные с использованием Решение для ингаляций Atrovent против ожидаемых преимуществ.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования этого лекарства, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Этот информационный листок последний раз обновлялся на дату, указанную в конце информационного листка. Более свежий информация может быть доступна. Доступна последняя информация о потребительской медицине. от вашего фармацевта, врача или с сайта www.medicines.org.au и может содержать важные информация о лекарстве и его применении, о которой вам следует знать.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используется ингаляционный раствор Атровент?

Атровент ингаляционный раствор используется для лечения:

астма

хронический обструктивный бронхит

человека, у которых затруднено дыхание во время или после операции с использованием вспомогательной вентиляции легких.

Астма – это заболевание легких, при котором слизистая оболочка легких воспаляется (красная и опухшие), затрудняющие дыхание.Это может быть связано с аллергией на домашнюю пыль. клещи, дым или другие раздражители.

Хронический обструктивный бронхит – это заболевание легких, которое может вызывать затруднение дыхания, хрипы и постоянный кашель.

Атровент ингаляционный раствор содержит активный ингредиент моногидрат бромида ипратропия. Он принадлежит к группе лекарств, называемых антихолинергическими бронходилататорами.

Atrovent Inhalation Solution открывает дыхательные пути у людей, страдающих астмой, хронический бронхит и затрудненное дыхание во время или после операции.

Он начинает действовать быстро после использования, но для достижения максимального эффекта может потребоваться до 2 часов.

Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему Atrovent Inhalation Solution имеет был прописан вам.

Ваш врач мог прописать раствор для ингаляции Атровент по другой причине.

Нет никаких доказательств того, что Atrovent Inhalation Solution вызывает привыкание.

Atrovent Inhalation Solution доступен только по рецепту врача.

Перед использованием раствора для ингаляции Атровент

Когда нельзя его использовать

Не используйте раствор для ингаляции Атровент, если у вас аллергия на:

моногидрат бромида ипратропия

аналогичных лекарств, содержащих атропин или лекарства, такие как атропин

любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры

любые другие холинолитики.

Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать:

одышка, хрипы или затрудненное дыхание

отек лица, губ, языка или других частей тела

сыпь, зуд или крапивница на коже.

Не используйте раствор для ингаляции Атровент после истечения срока годности, указанного на упаковке. или если упаковка порвана или на ней видны следы вскрытия.

Если срок годности истек или он поврежден, верните его фармацевту для утилизации.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать использовать раствор для ингаляции Атровент, обратитесь в Ваш врач или фармацевт.

Перед тем, как начать использовать

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты, консерванты или красители.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы беременны или собираетесь забеременеть.

Ваш врач или фармацевт обсудит возможные риски и преимущества использования Атровент. Раствор для ингаляций при беременности.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.

Ваш врач или фармацевт обсудит возможные риски и преимущества использования Атровент. Раствор для ингаляций при грудном вскармливании.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас есть или были какие-либо из следующих медицинских условия:

глаукома (повышенное давление в глазу)

затруднение или боль при мочеиспускании

запор

муковисцидоз

гиперреактивных дыхательных пути.

Если вы не сказали своему врачу или фармацевту ни о чем из вышеперечисленного, сообщите им перед вы начинаете использовать раствор для ингаляции Atrovent.

Использование других лекарств

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, в том числе те, которые вы покупаете. без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Некоторые лекарства и раствор для ингаляции Атровент могут мешать друг другу.Эти включают:

лекарств, используемых для лечения сердечных заболеваний, таких как адреналин

лекарств, используемых для лечения астмы или заболевания легких, называемого хронической обструктивной болезнью легких. заболевание (ХОБЛ), такое как теофиллин, сальбутамол или тиотропий

другие растворы для небулайзеров, такие как кромогликат динатрия, содержащие консервант хлорид бензалкония.

Это связано с тем, что некоторые растворы для небулайзера могут плохо смешиваться с Atrovent Inhalation. Решение и, возможно, потребуется распылить отдельно.

На эти лекарства может влиять раствор для ингаляции Атровент или на то, как хорошо работает. Вам может потребоваться другое количество ваших лекарств, или вам может потребоваться принимать разные лекарства.

Ваш врач может назначить раствор для ингаляции Атровент с другими лекарствами, расслабляющими. дыхательные пути для дополнительного облегчения симптомов.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед смешиванием других растворов небулайзера с Раствор для ингаляций Атровент.Некоторые лекарства в небулайзере могут плохо смешиваться с Атровент. Раствор для ингаляций и, возможно, потребуется распылять отдельно.

У вашего врача и фармацевта есть дополнительная информация о лекарствах, с которыми следует проявлять осторожность, или Избегайте при использовании решения для ингаляции Atrovent.

Как использовать раствор для ингаляции Атровент

Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам вашим врачом или фармацевтом.

Они могут отличаться от информации, содержащейся в данном буклете.

Атровент ингаляционный раствор предназначен для ингаляции с помощью подходящего небулайзерного оборудования. и нельзя глотать.

Разбавленные растворы должны быть свежеприготовлены перед использованием.

По окончании ингаляции остатки раствора из небулайзера следует выбросить.

Раствор для ингаляций

Atrovent не следует использовать, если флакон был открыт для более 28 дней.

По истечении этого периода следует использовать новую бутылку с раствором для ингаляции Atrovent.

Выполните следующие шаги при использовании раствора для ингаляции Atrovent, и если у вас есть проблемы, обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.

1. Подготовьте небулайзер, следуя инструкциям производителя и советам. вашего врача.

2.Налейте в небулайзерную камеру заданное количество капель.

Вставка-капельница наверху флакона обеспечивает доставку 1 мл раствора для ингаляции Атровент. за 20 капель. Каждый 1 мл раствора для ингаляции Атровент содержит 261 микрограмм моногидрат ипратропия бромида (эквивалент 250 микрограмм ипратропия бромида).

Для включения функции пипетки слегка постучите по дну бутылки.

3.Если необходимо разведение, это следует проводить с использованием физиологического раствора и в соответствии с инструкциями. вашим доктором.

4. Соберите небулайзер и используйте его в соответствии с указаниями врача.

5. После распыления следуйте инструкциям производителя по очистке распылителя.

Если вы не знаете, как пользоваться маской небулайзера, или не понимаете инструкции на коробке обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.

Дети должны использовать раствор для ингаляции Атровент только по рекомендации врача и с помощь взрослого.

Наденьте маску небулайзера на нос и рот вашего или вашего ребенка перед небулайзером и Вдыхание раствора для ингаляции Атровент для предотвращения попадания тумана в глаза.

При попадании тумана в глаза немедленно промойте глаза холодной водопроводной водой. в течение нескольких минут.

Если вам трудно дышать и одновременно пользоваться небулайзерной маской, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Они могут порекомендовать другой метод.

Сколько использовать

Обычные дозы для взрослых и детей указаны ниже.

Взрослых:

1-2 мл разбавить до 2-3 мл физиологическим раствором и распылить до полного объема раствора вдыхают, 4 раза в день.

Детей:

1 мл разбавить до 2-3 мл физиологическим раствором и распылить до полного объема раствор вдыхают, 4 раза в день.

В зависимости от вашего состояния и конкретных потребностей врач может посоветовать вам принимать другая доза.

Когда использовать

Если ваш врач посоветовал вам регулярно использовать раствор для ингаляции Атровент, то принимайте лекарство каждый день примерно в одно и то же время.

Лучше всего использовать его каждый день в одно и то же время. Это также поможет вам помните, когда его использовать.

Если вы забыли его использовать

Если уже почти пора принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и получите следующую. доза, когда вы должны.

В противном случае используйте его, как только вспомните, а затем снова принимайте лекарство. как обычно.

Не используйте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Это может увеличить вероятность получения нежелательного побочного эффекта.

Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.

Если у вас возникли проблемы с запоминанием приема лекарства, попросите фармацевта подсказки.

Как долго использовать

Продолжайте использовать раствор для ингаляции Atrovent до тех пор, пока вам не скажет врач.

Atrovent Inhalation Solution помогает контролировать ваше состояние, но не лечит его. Это важно продолжать использовать его, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или фармацевту или в Информационный центр по ядам. (телефон 13 11 26) для получения консультации или обратитесь в скорую помощь в ближайшей больнице, если вы подумайте, что вы или кто-либо другой, возможно, использовали слишком много раствора для ингаляции Atrovent.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

Симптомы передозировки могут включать:

быстрое или нерегулярное сердцебиение

сухость во рту

затуманенное зрение.

При использовании раствора для ингаляции Атровент

То, что ты должен сделать

Прекратите использовать раствор для ингаляции Атровент и немедленно сообщите своему врачу, если вы получили внезапная стеснение в груди, кашель, хрипы или одышка сразу после с помощью раствора для ингаляции Атровент.

Это могут быть признаки состояния, называемого бронхоспазмом.

Если у вас есть план действий при астме, который вы согласовали с врачом, следуйте ему. всегда внимательно.

Если вы обнаружите, что обычная доза раствора для ингаляции Атровент не дает облегчение, как и раньше, или вам нужно использовать его чаще, обратитесь к врачу, чтобы ваш состояние можно проверить.

Это важно для правильного контроля над проблемой дыхания.

Продолжайте использовать раствор для ингаляции Атровент, пока ваш врач или фармацевт говорит тебе.

Записывайтесь на все приемы к врачу, чтобы можно было следить за своим прогрессом.

Немедленно обратитесь к врачу, если ваше дыхание внезапно станет затрудненным. после использования раствора для ингаляции Атровент.

Это может быть признаком аллергической реакции.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы чувствуете раздражение или чувство что-то в глазу или какие-либо нарушения зрения (нечеткое зрение, зрение ореолы или цветные изображения) вместе с красными глазами, во время или после использования Atrovent Inhalation Решение.

Это может означать, что у вас серьезное заболевание глаз, которое называется узкоугольным. глаукома.Это может произойти, если раствор попадет вам в глаза.

Сообщите другим врачам, стоматологам и фармацевтам, которые вас лечат, что вы с помощью раствора для ингаляции Атровент.

Если вы собираетесь начать принимать какое-либо новое лекарство, сообщите своему врачу или фармацевту, что вы используют раствор для ингаляции Атровент.

Если вы планируете операцию, сообщите хирургу или анестезиологу, что вы используете Атровент. Раствор для ингаляций.

Может повлиять на другие лекарства во время операции.

Если вы забеременели при использовании раствора для ингаляции Атровент, сообщите своему врачу или фармацевт немедленно.

Чего нельзя делать

Не принимайте другие лекарства от проблем с дыханием, не проконсультировавшись с ваш доктор.

Не давайте раствор для ингаляции Атровент кому-либо еще, даже если у них есть то же самое. состояние, как вы.

Не используйте раствор для ингаляции Атровент для лечения любых других жалоб, кроме как у вас врач или фармацевт посоветует вам это сделать.

Не прекращайте использование раствора для ингаляций Атровент и не снижайте дозировку, не проверив с вашим врачом или фармацевтом.

Не допускайте попадания раствора для ингаляции Atrovent в глаза.

На что следует обратить внимание

Будьте осторожны при вождении или эксплуатации машин, пока не узнаете, как Atrovent Inhalation Solution влияет на вас.

Atrovent Inhalation Solution может вызвать у некоторых людей головокружение и помутнение зрения. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, не садитесь за руль, не работайте с механизмами и не делайте ничего. иначе это может быть опасно. Детям следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений. виды деятельности.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время используют раствор для ингаляции Атровент.

Это лекарство помогает большинству людей с астмой или хроническим обструктивным бронхитом, но у некоторых людей это может иметь нежелательные побочные эффекты. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезные, но чаще – нет. Вам может потребоваться лечение если у вас появятся побочные эффекты.

Не пугайтесь следующего списка возможных побочных эффектов.

Вы можете не испытывать ни одного из них.

Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, не прекращайте использование раствора для ингаляции Атровент без сначала поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

головная боль

головокружение

сухость или болезненность во рту

раздражение горла

кашель

тошнота, рвота

изменение дефекации, e.г. запор, диарея, ветер, расстройство желудка, рефлюкс (необычный обратный ток жидкости).

Это наиболее распространенные побочные эффекты раствора для ингаляции Атровент. Обычно они мягкие и недолговечные.

Сообщите своему врачу как можно скорее, если вы испытываете затруднения при мочеиспускании.

Это серьезный побочный эффект, при котором может потребоваться медицинская помощь.

Если произойдет что-либо из следующего, немедленно сообщите своему врачу или обратитесь в службу неотложной помощи по адресу: ближайшая больница:

затрудненное дыхание или ухудшение дыхания

отек горла

быстрое или нерегулярное сердцебиение, также называемое сердцебиением

стук сердца

аллергическая реакция (одышка, хрипы или затрудненное дыхание; отек лицо, губы, язык или другие части тела, сыпь, зуд или крапивница на коже)

раздражение или ощущение чего-то в глазу, красные глаза, расширенные зрачки, помутнение зрения, визуальные ореолы или цветные изображения.

Приведенный выше список включает очень серьезные побочные эффекты. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-нибудь еще, что заставляет вас чувствовать плохо.

У некоторых людей могут наблюдаться другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

После использования раствора для ингаляции Атровент

Хранилище

Храните раствор для ингаляций Атровент в прохладном, сухом месте, где температура остается ниже 30 ° C.Утилизируйте неиспользованное содержимое через 28 дней после открытия.

Не храните раствор для ингаляции Атровент или любое другое лекарство в ванной или возле раковины.

Не оставляйте в машине в жаркие дни или на подоконниках.

Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните его в недоступном для детей месте.

Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей – хорошее место хранить лекарства.

Утилизация

Если ваш врач говорит вам прекратить использование раствора для ингаляции Atrovent или он прошел срок годности, спросите своего фармацевта, что делать с оставшимися лекарствами.

Описание продукта

Как это выглядит

Атровент ингаляционный раствор – это прозрачный бесцветный раствор, поставляемый во флаконах. содержащий 20 мл раствора.

Ингредиенты

Каждый мл раствора для ингаляции Атровент содержит 261 микрограмм ипратропия бромида. моногидрат (эквивалент 250 микрограмм ипратропия бромида) в качестве активного ингредиента.

Он также содержит:

натрия хлорид

бензалкония хлорид

динатрия эдетат

соляная кислота

вода очищенная.

Атровент ингаляционный раствор не содержит лактозу, сахарозу, глютен, тартразин. или любые другие азокрасители.

Поставщик

Atrovent Inhalation Solution поставляется в Австралию по:

Boehringer Ingelheim Pty Limited

АБН 52 000 452 308

Сидней Новый Южный Уэльс

www.boehringer-ingelheim.com.au

В данную информацию о потребительских лекарствах были внесены изменения в октябре 2019 г.

® Atrovent – зарегистрированная торговая марка Boehringer Ingelheim

.

© Берингер Ингельхайм Пти Лимитед 2019

Австралийский регистрационный номер:

AUST R 39953

Ипратропиум бромид Вдыхание: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Прочтите информационный буклет для пациента, если его можно получить у фармацевта, прежде чем начинать использовать ипратропиум, и каждый раз, когда вы будете получать его повторно.Это лекарство используется с помощью специальной машины, называемой небулайзером, которая превращает раствор в мелкий туман, который вы вдыхаете. Узнайте, как приготовить раствор и правильно использовать небулайзер. Если ребенок принимает это лекарство, родитель или другой ответственный взрослый должен наблюдать за ребенком. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача, фармацевта или респираторного терапевта.

Этот продукт должен быть прозрачным и бесцветным. Перед использованием проверьте продукт визуально на предмет наличия частиц или обесцвечивания.Если они присутствуют, не используйте жидкость.

Вдыхайте это лекарство в легкие с помощью небулайзера по указанию врача, обычно 3-4 раза в день (с интервалом от 6 до 8 часов). Избегайте попадания этого лекарства в глаза. Это может вызвать боль / раздражение глаз, временное помутнение зрения и другие изменения зрения. Рекомендуется использовать с небулайзером мундштук, а не маску для лица или закрывать глаза во время использования. Каждая процедура обычно занимает от 5 до 15 минут.Используйте это лекарство только через небулайзер. Не глотайте и не вводите раствор. Чтобы предотвратить инфекции, очищайте небулайзер и мундштук / маску для лица в соответствии с инструкциями производителя.

Прополощите рот после лечения, чтобы предотвратить сухость во рту и раздражение горла.

Ипратропиум можно смешивать с другими лекарствами (такими как альбутерол) или физиологическим раствором по назначению врача. Тщательно следуйте инструкциям вашего врача. После открытия флакона выбросьте неиспользованный раствор.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.

Если вам предписано использовать это лекарство регулярно, лучше всего он работает, если использовать через равные промежутки времени. Чтобы помочь вам запомнить, используйте его в одно и то же время каждый день. Не увеличивайте дозу, не используйте это лекарство чаще и не прекращайте его использование без предварительной консультации с врачом.

Сообщите своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся или они ухудшатся.

Узнайте, какие из ваших ингаляторов / лекарств вам следует использовать каждый день, а какие – при внезапном ухудшении дыхания (препараты быстрого действия).Заранее спросите своего врача, что вам следует делать, если у вас появился новый или усиливающийся кашель или одышка, свистящее дыхание, повышенная мокрота, просыпаясь ночью с затрудненным дыханием, если вы чаще используете быстродействующий ингалятор или если вы быстро -рельефный ингалятор, похоже, не работает. Узнайте, когда вы можете лечить внезапные проблемы с дыханием самостоятельно, а когда вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Эквивалентность однократной распыленной дозы формотерола в физиологическом растворе и трех доз распыляемого альбутерола каждые двадцать минут при острой астме у детей: подходящий экономически эффективный подход для развивающихся стран

Задний план: Сообщается о росте распространенности астмы как в развитых, так и в развивающихся странах, с ростом расходов в связи с острой астмой и большими расходами систем здравоохранения.Амбулаторные учреждения Министерства здравоохранения Венесуэлы оказывают помощь 80% и более бедного городского населения с 26 миллионами жителей, регистрируя около миллиона посещений пациентов с острой астмой в год; стандартным лечением является распыленная фиксированная комбинация фенотерол-ипратропия бромид (Bero-dual, Boehringer-Ingelheim) при повторном дозировании.

Цели: для упрощения лечения и лечения острой астмы экономически эффективным способом с использованием порошка формотерола фумарата, бета-агониста длительного действия с немедленным бронхолитическим действием.

Методология: Пятьдесят детей с острой астмой (5-12 лет) были случайным образом распределены (по 25 пациентов в каждой группе) для получения либо однократной небулайзерной дозы (1,35 доллара США), либо двух капсул формотерола фумарата по 12 мкг (Foradil 12 мкг / кап, Novartis Pharma AG, Базель, Швейцария) разводят в 2,5 мл стерильного физиологического раствора; или 3 дозы альбутерола (6,73 доллара США) каждые двадцать минут в течение одного часа (ампулы Glaxo Smith Kline Albuterol, 2.5 мг / 2,5 мл, в дозе 0,15 мг / кг / доза, максимальная доза 2,5 мг). Оценка симптомов, сатурация кислорода и тестирование функции легких регистрировались до и через час после начала лечения.

Результаты: Обе группы значительно улучшились по всем параметрам, за исключением ОФВ (1) в группе альбутерола.

Выводы: Разовая доза распыленного формотерола фумарата (сухой порошок) в стерильном физиологическом растворе, как показано в этом исследовании, эквивалентна трем дозам альбутерола каждые двадцать минут в течение одного часа при острой астме у детей, что упрощает ведение неотложной помощи и снижает затраты на лекарства. .В развивающихся странах с депрессивной экономикой и уникальными культурными и социально-медицинскими условиями не хватает стремления к более простым и экономичным подходам; Кроме того, в странах, где фармакоэкономика определяет качество политики здравоохранения, стоит изучить новые подходы, подобные этому.

Альбутерол и ипратропий Устные ингаляции: Информация о лекарствах MedlinePlus

Комбинация альбутерола и ипратропия представлена ​​в виде раствора (жидкости) для вдыхания через небулайзер (устройство, которое превращает лекарство в туман, который можно вдыхать) и в виде спрея для вдыхать через рот с помощью ингалятора.Обычно его вдыхают четыре раза в день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Точно так же используйте альбутерол и ипратропий. Не используйте его в больших или меньших количествах или чаще, чем предписано вашим доктором.

Ваш врач может посоветовать вам использовать дополнительные дозы альбутерола и ипратропия при вдыхании, если вы испытываете такие симптомы, как хрипы, затрудненное дыхание или стеснение в груди. Тщательно следуйте этим указаниям и не используйте дополнительные дозы лекарств, если только ваш врач не скажет вам, что это необходимо.Не используйте более 2 дополнительных доз раствора небулайзера в день. Не используйте ингаляционный спрей более шести раз за 24 часа.

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся, если вы чувствуете, что вдыхание альбутерола и ипратропия больше не контролирует ваши симптомы, или если вы обнаружите, что вам нужно чаще использовать дополнительные дозы лекарства.

Если вы используете ингалятор, ваше лекарство будет поставляться в картриджах. Каждый картридж ингаляционного спрея альбутерола и ипратропия рассчитан на 120 ингаляций.Этого лекарства хватит на один месяц, если вы будете делать одну ингаляцию четыре раза в день. После того, как вы используете все 120 доз, ингалятор заблокируется и больше не будет выпускать лекарство. На боковой стороне ингалятора есть индикатор дозы, который отслеживает, сколько лекарства осталось в картридже. Время от времени проверяйте индикатор дозы, чтобы узнать, сколько лекарства осталось. Когда указатель на индикаторе дозы переходит в красную область, в картридже содержится достаточно лекарства на 7 дней, и пора пополнить рецепт, чтобы у вас не закончились лекарства.

Будьте осторожны, чтобы не вдыхать альбутерол и ипратропий в глаза. Если вы попали в глаза альбутеролом и ипратропием, у вас может развиться узкоугольная глаукома (серьезное заболевание глаз, которое может вызвать потерю зрения). Если у вас уже есть узкоугольная глаукома, ваше состояние может ухудшиться. У вас могут быть расширенные зрачки (черные круги в центре глаз), боль или покраснение в глазах, нечеткое зрение и изменения зрения, такие как появление ореолов вокруг огней или появление необычных цветов. Если вы попали в глаза альбутерол и ипратропий, позвоните своему врачу. или если у вас появятся эти симптомы.

Ингалятор, который поставляется с альбутеролом и ипратропиумом в виде спрея, предназначен для использования только с картриджем с альбутеролом и ипратропием. Никогда не используйте его для вдыхания каких-либо других лекарств и не используйте другие ингаляторы для вдыхания лекарства в картридже с альбутеролом и ипратропиумом.

Перед первым применением ингаляции альбутерола и ипратропия прочтите письменные инструкции, прилагаемые к ингалятору или небулайзеру. Попросите вашего врача, фармацевта или респираторного терапевта показать вам, как его использовать.Потренируйтесь пользоваться ингалятором или небулайзером, пока он или она смотрит.

Чтобы подготовить ингалятор к использованию, выполните следующие действия:

  1. Соберите ингалятор перед первым использованием. Для начала достаньте ингалятор из коробки и держите оранжевый колпачок закрытым. Нажмите на предохранитель и снимите прозрачное основание ингалятора. Будьте осторожны, не касайтесь прокалывающего элемента внутри основания.
  2. Ингалятор необходимо выбросить через три месяца после того, как вы его собрали.Напишите эту дату на этикетке ингалятора, чтобы не забыть, когда вам нужно выбросить ингалятор.
  3. Достаньте картридж из коробки и вставьте узкий конец в ингалятор. Вы можете прижать ингалятор к твердой поверхности, чтобы убедиться, что он вставлен правильно. Замените прозрачную пластиковую основу на ингаляторе.
  4. Держите ингалятор вертикально с закрытым оранжевым колпачком. Поверните прозрачную основу в направлении белых стрелок до щелчка.
  5. Откиньте оранжевую крышку так, чтобы она полностью открылась.Направьте ингалятор на землю.
  6. Нажать кнопку сброса дозы. Закройте оранжевую крышку.
  7. Повторяйте шаги 4–6, пока не увидите, как из ингалятора выходит спрей. Затем повторите эти действия еще три раза.
  8. Ингалятор заправлен и готов к использованию. Вам не нужно будет повторно заправлять ингалятор, если вы не используете его дольше 3 дней. Если вы не используете ингалятор более 3 дней, вам нужно будет выпустить один спрей на землю, прежде чем вы начнете использовать его снова.Если вы не используете ингалятор более 21 дня, вам нужно будет выполнить шаги 4-7, чтобы снова заправить ингалятор.

Чтобы вдохнуть спрей с помощью ингалятора, выполните следующие действия:

  1. Держите ингалятор вертикально с закрытым оранжевым колпачком. Поверните прозрачную основу в направлении белых стрелок до щелчка.
  2. Откройте оранжевую крышку.
  3. Выдохните медленно и полностью.
  4. Поместите мундштук в рот и сомкните его губами.Будьте осторожны, не закрывайте губами вентиляционные отверстия.
  5. Направьте ингалятор в сторону задней стенки горла и вдохните медленно и глубоко.
  6. На вдохе нажмите кнопку сброса дозы. Продолжайте дышать, пока спрей попадет в ваш рот.
  7. Задержите дыхание на 10 секунд или столько, сколько вам удобно.
  8. Выньте ингалятор изо рта и закройте оранжевый колпачок. Держите колпачок закрытым, пока не будете готовы снова использовать ингалятор.

Чтобы вдохнуть раствор с помощью небулайзера, выполните следующие действия:

  1. Извлеките один флакон с лекарством из пакета из фольги. Положите остальные флаконы обратно в пакет, пока не будете готовы их использовать.
  2. Открутите верхнюю часть флакона и выжмите всю жидкость в резервуар небулайзера.
  3. Подсоедините резервуар небулайзера к мундштуку или лицевой маске.
  4. Подсоедините бачок небулайзера к компрессору.
  5. Положите мундштук в рот или наденьте лицевую маску.Сядьте в удобное вертикальное положение и включите компрессор.
  6. Дышите спокойно, глубоко и равномерно через рот в течение 5–15 минут, пока в камере небулайзера не перестанет образовываться туман.

Регулярно очищайте ингалятор или небулайзер. Тщательно следуйте инструкциям производителя и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы о чистке ингалятора или небулайзера.

Использование, побочные эффекты, взаимодействия, дозировка / Pillintrip

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть связаны с антихолинергическими свойствами Атема.Как и при любой ингаляционной терапии, Атем может проявлять симптомы местного раздражения. Неблагоприятные реакции на лекарства были выявлены на основании данных, полученных в ходе клинических исследований и фармаконадзора во время применения препарата после утверждения.

Наиболее частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических испытаниях, были головная боль, раздражение горла, кашель, сухость во рту, нарушения моторики желудочно-кишечного тракта (включая запор, диарею и рвоту), тошнота и головокружение .

Частоты

Очень часто

> 1/10

Общие

> 1/1007000 1/10

907

> 1 / 1,000 <1/100

Редко

> 1 / 10,000 <1 / 1,000

Очень редко

<1/1088

7908

907 губ

7 907 907 907

907

907 907

907 907

Нечасто

4

0

Общие

Тошнота

Нарушения мочеиспускания

Расстройство иммунной системы

Гиперчувствительность

Нечасто

Анафилактическая реакция

Необычная

Нарушения нервной системы

Головная боль

Часто

Головокружение

Часто

Мидриаз (1)

Нечасто

Повышенное внутриглазное давление (1)

Нечасто

Боль в глазах (1)

Нечасто

Галоидение

0004 Необычное

mia

Нечасто

Отек роговицы

Нечасто

Расстройство аккомодации

9

9

Нечасто

Суправентрикулярная тахикардия

Нечасто

Фибрилляция предсердий

30004
3

84 907

84 907

84

Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения

Раздражение горла

Обычное

Кашель

Общий

бронхоспазм

Нередкий

парадоксальный бронхоспазм (2)

Нередкого

ларингоспазм

Нередкий

Фарингальных отек

Нечасто

Сухость в горле

Нечасто

Гастро-кишечные расстройства

0

Обычная

Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта

Обычное

e.г. Понос

Uncommon

Запор

Uncommon

Рвота

Uncommon

стоматита

Uncommon

кожи и подкожной клетчатки

Сыпь

Нечасто

Зуд

Нечасто

Нечасто

Задержка мочи (3)

Нечасто

(2) Как и при другой ингаляционной терапии, ингаляционные Может возникнуть бронхоспазм, вызванный действием, с немедленным усилением хрипов после приема препарата.Это следует лечить сразу же с помощью ингаляционных бронходилататоров быстрого действия. Прием УДВ Атем следует немедленно прекратить, обследовать пациента и, при необходимости, назначить альтернативное лечение.

(3) риск задержки мочи может быть увеличен у пациентов с ранее существовавшей обструкцией мочевыводящих путей.

Сообщение о подозреваемых побочных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат.Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтые карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.

Наиболее частыми побочными реакциями, не связанными с респираторными заболеваниями, о которых сообщалось в клинических испытаниях, являются головная боль, тошнота (с рвотой или без нее) и сухость во рту.

085

Респираторные и средостепенные расстройства

Тахикардия

Спазмы гортани

8

расстройства:

907 :

Часто (> 1/100, <1/10):

Нарушения нервной системы:

Головная боль

Кашель, местное раздражение

Желудочно-кишечные расстройства:

Сухость во рту, тошнота и нарушения перистальтики желудочно-кишечного тракта (запор, диарея и рвота).

Нечасто (> 1/1000, <1/100)

Нарушения иммунной системы:

Крапивница.

Нарушения со стороны глаз:

Нарушения аккомодации, узкоугольная глаукома

Сердечные расстройства:

Тахикардия

Тахикардия

Нарушения со стороны кожи и подкожной ткани:

Экзантема

Редко (> 1/10 000, <1/1000)

Анафилактические реакции, ангионевротический отек языка, губ и лица

Заболевания глаз:

Повышение внутриглазного давления, боли в глазах, мидриаз

Пальпи суправентрикулярная тахикардия, фибрилляция предсердий

Респираторные, торакальные и средостенные расстройства:

Бронхоспазмы, вызванные ингаляцией

мочеиспускание

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важное значение имеет сообщение о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат.Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек; веб-сайт: www.mhra.gov.uk/yellowcard

Информация о побочных реакциях атемазального спрея 0,06% у пациентов с простудой была получена в результате двух многоцентровых клинических испытаний с контролем носителя, в которых участвовали 1276 пациентов (195 пациентов принимали атемазальный спрей 0,03%, 352 пациента получали атемазальный спрей 0,06%, 189 пациентов получали атемазальный спрей 0.12%, 351 пациент в автомобиле и 189 пациентов, не получающих лечения).

В таблице 1 показаны нежелательные явления, о которых сообщалось у пациентов, получавших атемазальный спрей 0,06% в рекомендуемой дозе 84 мкг на ноздрю или носитель, вводимый три или четыре раза в день, где частота составляет 1% или выше в группе ATROVENT и выше. в группе ATROVENT, чем в группе автомобилей.

Таблица 1% пациентов с простудными явлениями1

4

4
Назальный спрей Атровент® (ипратропия бромид) 0.06% Контроль носителя
Кол-во пациентов 352 351
Носовое кровотечение 2 8,2% 2,3%
907%
Сухость во рту / горле 1,4% 0,3%
Заложенность носа 1,1% 0,0%
1 больше в группе ATROVENT и выше в группе ATROVENT, чем в группе транспортных средств.
2 Носовые кровотечения сообщили 5,4% пациентов с ATROVENT и 1,4% пациентов с транспортными средствами, окрашенные кровью носовые слизи – у 2,8% пациентов с ATROVENT и 0,9% пациентов с транспортными средствами.

Атемазальный спрей 0,06% хорошо переносился большинством пациентов. Наиболее частыми нежелательными явлениями были преходящие эпизоды сухости носа или носового кровотечения. Большинство этих нежелательных явлений (96%) были легкими или умеренными по своей природе, ни одно из них не считалось серьезным и ни одно не привело к госпитализации.Ни одному пациенту не потребовалось лечение сухости носа, и только трем пациентам (<1%) потребовалось лечение носового кровотечения, которое состояло из местного приложения давления или увлажняющего агента (например, вазелина). Ни один пациент, получавший назальный спрей ATROVENT

0,06%, не был исключен из исследования из-за сухости носа или кровотечения. Нежелательные явления, о которых сообщили менее 1% пациентов, получавших атемазальный спрей 0,06% во время контролируемых клинических испытаний, которые потенциально связаны с местными эффектами ATROVENT или системными антихолинергическими эффектами, включают: извращение вкуса, жжение в носу, конъюнктивит, кашель, головокружение, охриплость голоса, сердцебиение. , фарингит, тахикардия, жажда, шум в ушах и помутнение зрения.Контролируемое исследование не проводилось для определения относительной частоты нежелательных явлений при терапии три раза в день по сравнению с терапией четыре раза в день.

Назальные нежелательные явления, наблюдаемые в клинических испытаниях у пациентов с сезонным аллергическим ринитом (САР) (см. Таблицу 2), были аналогичны побочным эффектам, наблюдаемым в испытаниях на простуду. О дополнительных событиях сообщалось чаще в исследовании SAR, отчасти из-за большей продолжительности исследования и включения инфекции верхних дыхательных путей (URI) в качестве нежелательного явления.В испытаниях на простуду изучаемым заболеванием была URI, а не побочным эффектом.

Таблица 2% пациентов с отчетными событиями SAR 1

4 88 9149 914 пациентов 211 %
Назальный спрей Атровент® (ипратропия бромид) 0,06% Контроль транспортных средств
Носовое кровотечение 2 6,0% 3,3%
Фарингит 5.0% 3,8%
URI 5,0% 3,3%
Сухость в носу 4,6% 0,9%
4,167% Сухость во рту / горле 4,1% 0,0%
Извращение вкуса 3,7% 1,4%
Синусит 2,8% 2,8%
0,9%
Диарея 1,8% 0,5%
1 В эту таблицу включены нежелательные явления, частота которых составляла 1% или выше в группе ATROVENT и выше в группе ATROVENT чем в группе автомобилей.
2 Носовые кровотечения сообщили 3,7% пациентов с ATROVENT и 2,4% пациентов с транспортными средствами, окрашенные кровью носовые слизи – у 2,3% пациентов с ATROVENT и 1,9% пациентов с транспортными средствами.

Не было сообщений о реакциях аллергического типа в контролируемых клинических исследованиях простуды и SAR.

Опыт после выхода на рынок 0,06% и для других продуктов, содержащих бромид ипратропия, с положительным повторным тестированием в некоторых случаях.

Дополнительные побочные эффекты, выявленные в опубликованной литературе и / или постмаркетинговом наблюдении за использованием продуктов, содержащих ипратропия бромид (отдельно или в комбинации с альбутеролом), включают: задержку мочи, заболевания простаты, мидриаз, случаи преципитации или ухудшения узкоугольной глаукомы, острой боли в глазах, раздражения глаз, хрипов, сухости ротоглотки, тахикардии, отеков, желудочно-кишечных расстройств (диарея, тошнота, рвота), непроходимости кишечника, запоров, дискомфорта в носу, раздражения горла, гиперчувствительности, нарушения аккомодации повышение внутриглазного давления, глаукома, ореол, гиперемия конъюнктивы, отек роговицы, учащение пульса, бронхоспазм, отек глотки, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, отек рта, стоматит и зуд.

После перорального ингаляции ипратропия бромида у пациентов, страдающих ХОБЛ / астмой, сообщалось о наджелудочковой тахикардии и фибрилляции предсердий.

Сравнение безопасности доставки лекарств с помощью ингаляторов с дозировкой HFA и CFC в CAO

Реферат

Целью данного исследования было сравнить долгосрочную безопасность фиксированной комбинации фенотерола гидробромида (50 мкг) и ипратропия бромида (20 мкг), доставляемой с помощью дозированного ингалятора (MDI), в состав которого входит нехлорированный пропеллент, гидрофторалканел34a (HFA-MDI), с доставкой с использованием обычного хлорфторуглеродного пропеллента (CFC-MDI, Беродуал / Бронходуал).Исследование было разработано в соответствии с руководящими принципами оценки безопасности продаваемых лекарственных средств (SAMM), чтобы отразить, насколько это возможно, использование ЛДЛ при нормальных условиях назначения. Две тысячи двадцать семь пациентов с хронической обструкцией дыхательных путей (CAO) были включены в исследование из 99 центров во Франции, 95 центров в Германии и 24 центров в Италии. После 2-недельного вводного периода пациенты были рандомизированы в соотношении 2: 1 (1348 пациентов на HFA-MDI, 679 пациентов на CFC-MDI) для получения гибкого режима дозирования комбинации (2 вдоха, 2-4 пациента). раз в день, как предписано исследователем) в течение 12-недельной открытой фазы.Общая частота нежелательных явлений была сопоставима в обеих группах. Кроме того, частота респираторных побочных эффектов также была сходной, причем наиболее часто регистрировались обострения CAO или бронхит. Профиль безопасности препарата HFA был сопоставим с профилем безопасности продаваемых CFC-MDI, используемых в Германии и Франции / Италии. Не было обнаружено клинически значимых различий между ингаляторами, управляемыми HFA134a или CFC, при переходе с CFC- на HFA-MDI (2 недели до рандомизации по сравнению с 2 неделями после рандомизации).Наблюдалась тенденция к тому, что пациенты из группы HFA-MDI чаще сообщали о жалобах на вкус (0,7% до рандомизации по сравнению с 3,4% после рандомизации). Это, однако, было ожидаемым открытием, поскольку состав HFA134a действительно имеет вкус, отличный от состава CFC. Не наблюдалось различий между препаратами в частоте кашля или парадоксального бронхоспазма. Частота падений ОФВ1> 15% в течение 15 минут после ингаляции при каждом посещении клиники составляла 1,2% для ДИ с ХФУ и ГФА.В заключение следует отметить, что введение комбинации фенотерола / ипратропия бромида через ингалятор с отмеренной дозой гидрофторалкана так же безопасно, как и доставка с помощью имеющегося в настоящее время ингалятора с отмеренной дозой хлорфторуглерода, в расширенной популяции пациентов с CAO при нормальных условиях назначения.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3