С чем разводят беродуал для ингаляций: Беродуал инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Berodual Раствор для ингаляций (108)

как и что делать? – Бессарабия Информ

Лечение болезней дыхательных путей всегда было проблемным и тяжелым процессом. Во многом, причиной тяжести заболевания является неприятная симптоматика, которая нарушает наш привычный ритм и образ жизни. Это приступы кашля, удушения. Поэтому, нужно максимально быстро и эффективно устранять подобные негативные моменты с помощью качественных и проверенных препаратов.

Действующее вещество беродуала

Беродуал – это препарат, который благодаря комбинированному действию двух веществ фенотерола и ипратропия бромида позволяет быстро и эффективно снимать бронхоспазм, оказывать терапевтическое воздействие на симптомы заболевания. Проще говоря, именно благодаря использованию беродуала удается быстро и эффективно снимать как приступы астмы, так и приступы тяжелого кашля. Беродуал, благодаря своему воздействию, позволяет значительно расширить бронхи, тем самым, снимая бронхоспазм. Также, обратите внимание, что препарат стимулирует выработку слизи, которая будет максимально способствовать благоприятному терапевтическому эффекту. При этом, вещество начинает свое воздействие на организм практически мгновенно, а сам эффект сохраняется на протяжении нескольких часов. Непременно, это очень удобно и практично.

Когда и где использовать беродуал

Механизм обструкции бронхов

Этот препарат назначается врачом. Дозировка и форма также определяется лечащим врачом. В то же время, препарат используется в анамнезе обструктивных заболеваний легких и бронхов. Он позволяет быстро оказывать терапевтический эффект, создавая максимальную пользу для пациента. Что касается практических рекомендаций к применению, то нужно помнить, что беродуал гарантирует эффективность лечения в следующих болезнях.

  • Эмфизематозный бронхит
  • Бронхиальная астма в острый период
  • Эмфизема легких
  • Бронхоспазмы при пневмонии
  • Обструктивный синдром бронхов

Это не полный список болезней. Мы привели в пример лишь основные и самые частые показания к применению. Остальные случаю остаются на рассмотрение лечащего врача.

А теперь давайте поговорим о практичном применении беродуала в случае с ингаляционным лечением.

Ингаляции беродуалом: что, как, какие дозировки?

Ингаляционная форма – хороший способ регулярно снимать бронхоспазм. К тому же, это оказывает отменный терапевтический эффект. Лечение с помощью ингалятора позволит Вам максимально эффективно воздействовать на болезнь и устранять симптоматику. Для ингаляции Вам понадобится классический препарат – небулайзер. В процессе использования беродуал нужно разводить 1 к 2 с физиологическим раствором натрия хлора. Этот коэффициент обеспечит максимальный терапевтический эффект. Один миллилитр беродуала – это двадцать капель. Двадцать капель вещества нужно разволить с 2 миллилитрами физиологического раствора. Все это разводится в емкости небулайзера. После этого, проводить ингаляцию небулайзером до тех пор, пока препарат полностью не испарится из емкости.

Разводить препарат нужно строго перед процедурой ингаляции. В противном случае, если Вы разведете препарат заранее, Вас будет ждать неприятный эффект. Также, стоит помнить, что использование беродуала нужно четко согласовывать с лечащим врачом. Ведь именно Ваш врач знает основную специфику заболевания и сможет адекватно курировать процесс и устранять возможные побочные эффекты.

Отзывы о беродуале самые положительные. Думаем, что и Вы останетесь довольными от его использования.

Понравилась новость? Поделитесь ею с друзьями!

«Какая дозировка беродуала для ингаляций детям?» – Яндекс.Кью

Беродуал – бронхолитическое средство комбинированное (ß2-адреномиметик селективный + м-холиноблокатор). Согласно инструкции, применяется у детей в возрасте 6-12 лет:
Острые приступы бронхиальной астмы
В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0,5 мл (0,5 мл = 10 капель) до 2 мл (2 мл = 40 капель).
У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг):
В связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0,1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0,5 мл (10 капель)
Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.
Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы. Рекомендуемая доза должна разводиться 0,9 % раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3 – 4 мл, и применяться (полностью) с помощью небулайзера.
Раствор Беродуала для ингаляций не должен разводиться дистиллированной водой.
Разведение раствора должно осуществляться каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.
Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.
Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного раствора.
Раствор Беродуала для ингаляций может применяться с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуала HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6 – 8 литров в минуту.
Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Беродуал для ингаляций – когда и как правильно применять лекарство?

При сильном кашле медики часто назначают Беродуал для ингаляций, препарат работает против разных возбудителей. Предупреждает и лечит удушье, расширяет бронхи, снимает воспаление. Есть разработки в аэрозольных баллончиках, но более эффективными считаются растворы, в каждом флаконе – по 20 мл.

Беродуал – что это за лекарство?

Хорошо помогает раствор Беродуал при легочных и бронхиальных воспалениях. Это лекарство – разработка итальянских специалистов, предназначена для облегчения дыхания. Эффективна при астме, бронхите, воспалении легких, дозировка определяется с учетом возраста и диагноза. Максимальная порция – 20 капель на сеанс, строго по усмотрению врача.

Беродуал – что входит в состав?

Реализуется раствор для ингаляций Беродуал в 2 формах: для ингалятора и для небулайзера. Пациентам, страдающих частыми приступами астмы, удобнее пользоваться небольшими ингаляторами. Препарат рекомендуется для деток от 6 лет, им больше подойдет раствор для небулайзера, который разводят с учетом веса и состояния здоровья малыша.

В основе Беродуала для ингаляций – фенотерола гидробромид и ипратропия бромида моногидрат. Их дополняют:

  • бензалкония хлорид;
  • динатрия эдетата дигидрат;
  • натрия хлорид;
  • хлористоводородная кислота;
  • очищенная вода.

Что лечит Беродуал?

Раствор Беродуал для ингаляций убирает симптомы кашля разного происхождения, его основное свойство – расслабление мускулатуры органов дыхания. Если пользоваться небулайзером, препарат скорее попадает на слизистую воспаленных органов, эффект проявляется почти сразу. Фенотерол в смеси снижает отеки, улучшает циркуляцию воздуха в легких, а бромид понижает выработку слизи, которая вызывает сильный спазм.

На вопрос, при каком кашле Беродуал для ингаляций более действенный, медики отмечают:

  • при сухом – полезен тем, что снимает спазм и аллергические проявления;
  • при влажном – избавляет от удушья, полезен при стенозе гортани, ларинготрахеите.

Беродуал для ингаляций – показания

Раствор Беродуал для ингаляций сохраняет воздействие около 5 ч, поэтому применяют его 1-2 раза в день. Снимает воспаление, оказывает отхаркивающий эффект, при гнойных сгустках выталкивает слизь из органов дыхания. При вдыхании лекарства обрабатываются сразу большие участки слизистой, что помогает пациенту быстрее восстановиться.

Какие имеет Беродуал показания к применению:

Беродуал – противопоказания

Препарат бесцветный, почти без запаха. Очень важно лекарство правильно хранить, чтобы раствор для ингаляций Беродуал не потерял ценных свойств. Вскрытая упаковка сохраняет годность полгода, но держать ее нужно на дверце холодильника, потому что высокой температуры это средство не выносит. Запечатанный флакон будет годным до 5 лет. Запрещено пользоваться раствором при лактации и ожидании ребенка, поскольку фенотерол угнетает родовую деятельность.

В каких случаях Беродуал для лечебных ингаляций противопоказан:

  • гипертрофия желудочков сердца;
  • тахиаритмия;
  • непереносимость компонентов.

В небольших дозах и после консультации врача применяют раствор при:

  • проблемах с сердцем и сосудами;
  • миокардическом инфаркте;
  • обструкции шейки матки или мочевого пузыря;
  • заболеваниях сосудов глаз;
  • повышенном давлении;
  • диабете.

Как применять Беродуал для ингаляций?

Для приготовления лекарства используют физраствор и Беродуал для ингаляций, разводят так, чтобы общий объем составлял не больше 5 мл. Физраствор нужен 0,9%, заменять его минералкой или очищенной водой запрещается. Перед процедурой смесь хорошенько встряхивают. Лечить малышей начинают с самой маленькой дозы, постепенно увеличивая по одной капле до нужного количества.

Рекомендации, как правильно использовать раствор для ингаляций для небулайзера с Беродуалом:

  1. Лечение проводят по 3-4 раза в день, при сухом кашле это рекомендуется делать утром и вечером. При сильном мокром кашле дышать раствором рекомендуется 3-4 раза в день, курсом не меньше недели.
  2. Перерыв между ингаляциями должен быть 4-5 ч, в это время не рекомендуется кушать.
  3. Каждый сеанс рассчитан на 10 мин. для взрослых и около 5 мин. – для детей.
  4. Запрещается применять тот же раствор вторично.
  5. Маску и трубку после процедуры нужно промыть и ополоснуть кипятком.

Как разводить Беродуал для ингаляций?

Медики и пациенты отмечают, что самая удобная форма для ингаляций – капли Беродуал, поскольку их проще отмерять в нужном количестве. Главные составляющие избавляют от спазмов не только при инфекционном воспалении, но и если слизистую раздражают аллергены или пыль, газ, пыльца. Врачи советуют применять лекарство и для профилактики при астме, в месяцы сезонных обострений у аллергиков.

Рекомендации, как сделать раствор для ингаляции с Беродуалом:

  1. Сразу в емкость наливают лекарство, затем – физраствор, придерживаясь дозы в 4-5 мл.
  2. Начинать лечение нужно с минимальных доз – 1 мл препарата на 4 мл физраствора.
  3. Процедура длится, пока лекарство полностью не выпарится, это около 5-7 мин.
  4. Сеанс лечения можно проводить, вне зависимости от приема пищи.

Беродуал для ингаляций – дозировка

Количество, сколько нужно Беродуала для ингаляции, медики определяют, исходя из диагноза. Если нужно вспомогательное средство для вентиляции легких, разводят по 1-2,5 мл препарата на 3-4 мл физраствора. Такую дозу назначают деткам от 6 лет и взрослым. Крохам до 6 лет готовят лекарство из расчета – 1 капля на 1,5 кг веса, смешивают с 2 мл физраствора. Проводят не более 3 сеансов.

Если необходимо купировать приступ кашля, дозу рассчитывают по-другому:

  • деткам до 6 лет – до 20 капель, при осложнении – до 40;
  • взрослым – до 40 капель, при осложнении – до 80.

Если лечиться предстоит долго, дозу делят на 4 сеанса:

  • малышам до 6 лет отмеряют до 20 капель в день;
  • взрослым – до 40 капель.

Как делать ингаляцию с Беродуалом?

При сложных, душащих приступах кашля лечиться рекомендуется стационарно, под контролем медиков. Случается, что Беродуал прописывают, как средство, которое подготавливает бронхи перед введением антибиотиков, муколитиков, кортикостероидов. Важно учитывать, что воздействие раствора усиливается, если сочетать его с Инталом, кромоглициевой кислотой и глюкокортикостероидами.

Раствор Беродуал – применение для ингаляций в небулайзере:

  1. Сделать раствор, надеть маску, она не должна слишком плотно прилегать.
  2. Когда аппарат включится, начать глубоко дышать.
  3. При каждом вдохе дыхание придерживать на 2-3 сек.
  4. Выдыхать через нос.

Беродуал для ингаляций – побочные действия

Этот раствор не является противовоспалительным средством, поэтому часто входит в комплексное лечение. Препарат не содержит гормоны или антибиотики, но при переизбытке фенотерола, каковой имеется в составе средства, характерны побочные действия Беродуала. В таких случаях нужна консультация врача.

Характерные признаки при превышении дозы:

  • боль и сухость в горле;
  • дрожь в пальцах;
  • тахикардия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сыпь, зуд.

Чем заменить Беродуал для ингаляций?

При неприятии компонентов препарата, возникает проблема, чем заменить Беродуал. Разработаны и другие лекарства, которые отличаются по составу, но сходны по действию. Назначать заменители должен врач, особенно для детей, потому что такие средства могут иметь разный возрастной ценз. Не все растворы подходят при аллергическом кашле, есть такие, что хуже справляются с инфекционными заболеваниями.

Рекомендуемые аналоги Беродуала:

  1. Интал. Включает кромогликат натрия, макрогол, гидрофторалкан. Облегчает дыхание, снимает воспаление. Разрешен только с 12 лет, запрещен при заболеваниях щитовидной железы.
  2. Серетид. В основе – салметерола ксинафоат и флутиказона пропионат, их дополняет тетрафторэтан. Лекарство хорошо расширяет бронхи, убирает боль в груди. Детям можно применять с 4 лет, из противопоказаний – повышенная чувствительность к компонентам.
  3. Дитек. Главными веществами являются гидробромид фенотерола и кромоглициевая кислота, их дополняет динатрия кромогликат, который подавляет аллергический кашель. Применяют, как при лечении, так и для профилактики спазмов при аллергии, для малышей разрешен с 4 лет. Запрещен на начальной стадии при ожидании ребенка, при лактации, заболеваниях щитовидки, стенозе аорты, тахиаритмии. Крайне осторожно высчитывается доза при диабете, после инфаркта, сбоях в работе сердца и сосудов.

Атровент или Беродуал – что лучше?

Из аналогов Беродуала для ингаляций еще рекомендуют Атровент, по воздействию они схожи, быстро расслабляют гладкую мускулатуру и делают шире просветы бронхов. Воздействие обоих растворов проявляется спустя 10 мин. и сохраняется около 4-6 ч. А вот аллергия на Беродуал встречается на порядок реже, чем на Атровент.

Отличия препаратов:

  1. В Атровент входит ипратропия бромид, а в Беродуал – ипратропия бромид и фенотерол.
  2. Благодаря фенотеролу, Беродуал снимает приступы аллергического кашля, а Атровент при таких проявлениях практически не помогает.

Беродуал или Вентолин – что лучше?

Эффективную замену Беродуала для ингаляций при бронхите может гарантировать Вентолин, он тоже из группы бронхолитиков. Есть лекарства в аэрозолях для ингаляций или пластиковых ампулах. У обоих препаратов мало побочных эффектов, они мгновенно убирают приступы удушья, избавляют от воспаления.

В чем разница:

  1. В основе Беродуала – ипратропия бромид и фенотерол, а у Вентолина – сальбутамол.
  2. Беродуалом можно лечить даже младенцев, а Вентолин разрешен только с 2 лет.
  3. Вентолин еще используют в гинекологии для расслабления мускулатуры мышц.

 

Пульмовент® Комби

Фармакодинамика
ПУЛЬМОВЕНТ® КОМБИ – комбинированный препарат, содержит два активных ингредиента, обладающих бронходитической активностью: ипратропия бромид – М-холиноблокатор и фенотерола гидробромид – β-адреномиметик.
Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония с антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Он тормозит вагусные рефлексы как антагонист ацетилхолина – медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва.
Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации Са++, которое возникает в результате взаимодействия ацетилхолина с мускариновыми рецепторами гладких мышц бронхов. Высвобождению Са++ способствует система вторичных медиаторов, включающая ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин). Бронходилатация после ингаляционного введения ипратропия бромида обусловлена преимущественно местным, а не системным действием препарата. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид – симпатомиметик прямого действия, который в терапевтических дозах избирательно стимулирует β2-адренорецепторы. При использовании в высоких дозах происходит стимуляция β1-адренорецепторов (например, для токолитического действия).
Связывание β2-рецепторов активирует аденилатциклазу с помощью стимулирующего Gs-протеина, что в последующем ведет к повышению уровня цАМФ и активации протеинкиназы А. Последняя фосфорилирует белки-мишени в клетках гладкой мускулатуры. В свою очередь это приводит к фосфорилированию киназы легкой цепи миозина, блокированию гидролиза фосфонозина и открытию кальцийактивируемых быстрых калиевых каналов.
Фенотерола гидробромид вызывает расслабление гладких мышц бронхов и сосудов, препятствует развитию бронхоспазма, обусловленного влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). После однократного введения фенотерол блокирует высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления. Кроме того, при приеме фенотерола в дозе 0,6 мг отмечается улучшение мукоцилиарного клиренса.

При высокой концентрации фенотерола в плазме крови, которая достигается при пероральном или чаще внутривенном введении препарата, отмечают снижение сократительной активности матки. при использовании в высоких дозах возможно влияние на метаболизм: липолиз, гликогенолиз, гипергликемия и гипокалиемия (последняя обусловлена повышеннным включением К+ в скелетные мышцы).

β-адренергические воздействия фенотерола на сердечную мышцу, например, увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлены влиянием фенотерола на сосуды, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтическое – стимуляцией β1-адренорецепторов. Как и при применении других β-адренергических средств, отмечается увеличение интервала Q-Tc. При использовании фенотерола в форме дозированного аэрозоля эти эффекты непостоянны и наблюдаются в случае применения доз, превышающих рекомендуемые.

После применения фенотерола с помощью небулайзера (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное действие может быть выше, чем при применении рекомендованных доз препарата с помощью дозированного аэрозоля. Клиническая значимость этих наблюдений не установлена.

На фоне приема агонистов β2-адренорецепторов наиболее частым побочным эффектом является тремор. В отличие от влияния на гладкие мышцы бронхов, к системным эффектам агонистов β2-адренорецепторов развивается толерантность.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем реализации двух разных фармакологических механизмов. Указанные активные вещества дополняют друг друга, в результате чего усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей. Комплементарное воздействие таково, что для получения желаемого эффекта требуется очень низкая доза β-адренергического компонента, что позволяет подобрать эффективную дозу для каждого пациента при практическом отсутствии побочных эффектов.

Фармакокинетика
Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида проявляется местным воздействием на дыхательные пути. Поэтому фармакодинамика бронходилатации не связана с фармакокинетикой активных веществ препарата.
После ингаляции около 10-39% дозы препарата оседает в легких в зависимости от формы выпуска и методики ингаляции, а остальная часть дозы остается на наконечнике ингалятора, во рту и верхней части дыхательных путей. Подтверждения того, что фармакокинетика обоих ингредиентов в комбинации отличается от фармококинетики каждого действующего вещества в отдельности, отсутствует.
Фенотерола гидробромид. Абсолютная биодоступность препарата после перорального приема низкая – около 1,5%. проглатываемая часть метаболизируется до сульфатных конъюгатов.
После внутривенного введения около 10% и 27% свободного и конъюгированного фенотерола соответственно от введенной дозы обнаруживается в суточной моче. После ингаляции препарата около 1% дозы выводится в форме свободного фенотерола в суточной моче. Таким образом, общая системная биодоступность ингалированных доз фенотерола гидробромида составляет около 7%.
Распределение фенотерола в плазме крови после в/в введения происходит в соответствии с трехкамерной фармакокинетической моделью, где терминальный Т1/2 составляет около 3 ч. По данной трехмерной модели кажущийся объем распределения фенотерола в состоянии равновесия составляет около 189 л (≈2,7 л/кг).
Около 40% препарата связывается с белками плазмы крови. Фенотерол и его метаболиты не проходят через ГЭБ. Общий клиренс фенотерола составляет 1,8 л/мин, а почечный – 0,27 л/мин.
Ипратропия бромид. Кумулятивная почечная экскреция (0-24 ч) ипратропия (исходного соединения) составляет около 46% дозы, введенной внутривенно, менее 1% – после перорального приема и около 3-13% – после ингаляционного применения с помощью дозированного ингалятора. Исходя из таких данных, общая системная биодоступность после перорального и ингаляционного введения ипратропия бромида составляет 2 и 7-28% соответственно. Проглоченная часть дозы ипратропия бромида не влияет значительно на системное действие препарата. отмечают быстрое двухфазное снижение концентрации вещества в плазме крови. Кажущийся объем распределения в состянии равновесия равен примерно 176 л (≈2,4 л/кг). Менее 20% ипратропия бромида связывается с белками плазмы крови. Не проходит через гематоэнцефалический барьер.
Т1/2 конечной элиминацинной фазы составляет около 1,6 ч. Общий клиренс ипратропия – 2,3 л/мин, почечный клиренс – 0,9 л/мин. После введения в вену около 60% дозы метаболизируется преимущественно в печени путем окисления.

Беродуал и пульмикорт при коронавирусе: можно ли беродуал для ингаляций с пульмикортом при ковиде?

Краткое содержание:

Беродуал при коронавирусе используется для ингаляций больных, у кого болезнь уже трансформировалась в пневмонию и сопровождается одышкой. Он не оказывает губительного действия на вирус, но расширяет бронхи и облегчает дыхание. Взрослым для ингаляции 20 капель препарата разводят 0,9% физраствором до объема 4 мл, детям – 10 капель до объема 2 мл.

Большую эффективность врачи отмечают при ингаляциях из сочетания Пульмикорта и Беродуала. Процедура обязательна для больных коронавирусом, у кого в анамнезе имеются бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких.

Когда могут назначить Беродуал при коронавирусе

Ингаляции Беродуалом при коронавирусе делать можно, но они будут бесполезными с точки зрения лечебного эффекта. Этот препарат относится к группе глюкокортикостероидов и помогает восстанавливать работу органов дыхательной системы только при хронических заболеваниях. По отношению к вирусам любого типа, в том числе и коронавирусу, он не проявляет терапевтической эффективности.

Врачи могут назначить Беродуал только тем больным, у кого в анамнезе имеются хроническая обструктивная болезнь легких или бронхиальная астма. Ингаляции в таком случае только облегчат состояние пациента, дадут ему возможность дышать.

Как Беродуал поможет при коронавирусе

Беродуал действительно может помочь больному коронавирусом, потому что оказывает направленное воздействие:

  • увлажняет слизистые оболочки дыхательных путей;
  • снижает интенсивность течения воспалительного процесса;
  • восстанавливает дыхательную функцию после прохождения болезни критической стадии.

Ингаляции с Беродуалом способствуют расширению бронхов, больной начинает свободно дышать, а это то, что нужно, ведь главная проблема коронавируса связана со стремительно развивающейся дыхательной недостаточностью. Проведение процедуры делает течение болезни более легким.

Правила применения Беродуала для ингаляций при коронавирусе у взрослых и детей

Ингаляции Беродуалом при коронавирусе проводят с соблюдением стандартных правил:

  • манипуляция проводится не раньше, чем через 1,5 часа после еды;
  • за полчаса до нужно выпить стакан (200-250 мл) теплой воды;
  • 30 минут после процедуры нельзя разговаривать, курить, пить и двигаться – лучше полежать.

Беродуал и Пульмикорт при коронавирусе

Беродуал и Пульмикорт – это лекарственные препараты с разными действующими веществами, которые относятся к категории глюкокортикостероидов, при коронавирусе их назначают с одинаковой частотой, но только по необходимости.

Считается, что Беродуал обладает большей эффективностью: при бронхоспазме и острой дыхательной недостаточности на фоне хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы он восстанавливает дыхание больного буквально после первой ингаляции.

Инфекционисты рекомендуют применять одновременно Пульмикорт и Беродуал для ингаляций при коронавирусе, потому что:

  • Беродуал практически мгновенно устраняет одышку, не относится к гормональным, но имеет много побочных эффектов – от головокружения до легких галлюцинаций;
  • Пульмикорт нельзя назначать детям, он не оказывает противовоспалительного эффекта и не расслабляет мускулатуру бронхов.

Сравнивать эти два лекарственных препарата по действию некорректно, но ингаляция одновременно двумя обеспечивает выраженный лечебный, противоспазмический эффект.

Дозировка Беродуала при пневмонии от коронавирус

Для взрослых и детей в возрасте старше 6 лет дозировка Беродуала при пневмонии от коронавируса на 1 ингаляцию составляет 20 капель. Дети младше 6 лет должны получать только 10 капель препарата. Раствор обязательно разводится натрием хлорида 0,9%. Объем готового средства для взрослых составляет 4 мл на процедуру, для детей – 2 мл.

Длительность процедуры контролируется расходом раствора Беродуала, но обычно время не превышает 10 минут.

Когда нельзя использовать Беродуал против коронавируса

Беродуал категорически запрещено использовать против коронавируса при:

  • индивидуальной непереносимости или чрезмерной чувствительности пациента к активно действующим вещества препарата;
  • тахикардии, аритмии;
  • кардиомиопатии обструктивного гипертрофического вида.

Существует ряд противопоказаний для проведения ингаляционных процедур с любыми лекарственными препаратами, в том числе и с Беродуалом:

  • повышенная температура тела;
  • учащенный пульс – от 90 ударов в минуту;
  • носовые кровотечения;
  • повышенное артериальное давление – от 140/90 мм. рт. ст.;
  • присутствие следов крови в мокроте;
  • нарушения сердечного ритма;
  • перенесенные инсульты, инфаркт менее чем 6 месяцев назад.

Беродуал в виде ингаляций используется врачами при лечении коронавируса, хотя он и не оказывает активного терапевтического воздействия. Процедуры помогают восстановить дыхание, избавить пациента от одышки, предотвратить развитие дыхательной недостаточности. Специалисты рекомендуют выполнять манипуляции Беродуалом с одновременным применением Пульмикорта – эффективность такой терапии увеличивается в разы.

Читайте также: Дыхание после коронавируса: чем лечить, как восстановить дыхание после ковида?

Источник endokrinolog.online

Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру

Беродуал • цена на лекарство Беродуал в Украине – инструкция, применение и дозировка

Беродуал: применение и особенности лекарства

Беродуал — лекарственное средство с бронхолитическим действием. 

В его составе содержится два активных компонента, которые способствуют расширению бронхов: фенотерола гидробромид, ипратропия бромид.

В аптеках лекарство можно купить в виде:

  • аэрозоля для ингаляций на 200 доз;
  • раствора для ингаляций во флаконе-капельнице 20 мл.

В одном миллилитре раствора содержится 0,25 мг ипратропия и 0,5 мг фенотерола.

Как действует лекарство?

Фенотерол относится к группе бета-2 адреномиметиков. За счет блокады бета-2 адренорецепторов происходит расслабление гладкой мускулатуры бронхов, а также кровеносных сосудов. Вещество сразу при попадании в дыхательные пути блокирует высвобождение гистамина из тучных клеток и других медиаторов, принимающих участие в развитии обструкции. 

Ипратропия бромид свой бронхолитический эффект реализует посредством угнетения М-холинорецепторов, которые находятся на мембране мышечных клеток гладкой мускулатуры бронхов, что приводит к их расслаблению.  Вещество не имеет негативных последствий для выработки слизи в дыхательных путях, газообмена в лёгких и мукоцилиарного клиренса (очищающих движений респираторного эпителия).

Использование ипратропия вместе с фенотеролом позволяет влиять на разные механизмы развития бронхоспазма, что увеличивает широту фармакологического эффекта. Происходит индукция (усиление) спазмолитического эффекта на гладкую мускулатуру бронхов. 

Преимущество данной комбинации также в том, что для достижения терапевтического результата необходимы более низкие дозировки обоих веществ, что улучшает переносимость лекарства. 

Средство эффективно при острой обструкции, так как действие наступает очень быстро.

Когда назначают?

Лекарственное средство принимают для лечения и профилактики обратимой бронхиальной обструкции при таких заболеваниях:

  • хроническая обструктивная болезнь лёгких;
  • бронхиальная астма;
  • хронический обструктивный бронхит.

Беродуал при кашле назначают только тогда, когда последний вызван перечисленными выше состояниями. Стоит отметить, что данный вариант лечения относится к симптоматическому и должен назначаться только после консультации доктора.

Как использовать средство?

Путь введения — ингаляционный. В зависимости от формы выпуска лекарство вводят с помощью небулайзера (раствор для ингаляций) или путем вдыхания дозы препарата (аэрозоль).

Дозировки:

При остром приступе детям от 12 лет и взрослым больным назначают раствор для ингаляций через небулайзер, начиная с дозы 1 мл (20 капель). Если бронхообструкция выраженная, тогда увеличивают количество до 2,5 мл (50 капель). В крайне тяжёлых случаях допустимо использование 4 мл (80 капель).

При этом разводить лекарство нужно в физиологическом растворе, воду для инъекций использовать нельзя. После разведения полученную смесь нужно использовать сразу. Остатки средства после ингаляции нужно вылить из небулайзера, а сам аппарат тщательно промыть.

Как использовать детям?

Детям с 6 до 12 лет рекомендованная доза составляет 0,5 мл (10 капель). В тяжёлых случаях она может быть увеличена до 2 мл (40 капель).  

У пациентов до 6 лет или с массой тела до 22 кг нет достоверных данных о безопасности использования лекарства, поэтому у них прием Беродуала оценивают со стороны риск/польза. Рекомендации относительно дозировок следующие: на 1 кг веса применяют 0,1 мл (2 капли). Максимальная доза — 0,5 мл (10 капель).

Какие побочные эффекты могут возникать на фоне лечения?

Развитие нежелательных реакций у средства спровоцированы его бета2-адреномиметическим и М-холиноблокирующим эффектами. 

Чаще всего у пациентов отмечаются такие симптомы:

  • сухость в ротовой полости;
  • кашель;
  • ощущение сердцебиения, вызванное гипокалиемией; 
  • повышение цифр артериального давления;
  • тремор;
  • нервозность;
  • воспаление гортани;
  • боль в голове;
  • тошнота;
  • изменение голоса;
  • головокружение;
  • рвота. 

Кроме перечисленных побочных реакций, возможны и другие — они описаны в инструкции к препарату. Перед использованием лекарства обязательно ознакомьтесь с ней.

Какие есть противопоказания?

Использовать Беродуал для ингаляций или аэрозоль нельзя при следующих патологиях:

  • тахиаритмии;
  • кардиомиопатия гипертоническая обструктивная;
  • повышенная чувствительность к одному из компонентов средства и лекарствам с атропиноподобным эффектом.

При нижеуказанных состояниях назначать препарат стоит очень осторожно:

  • беременность и лактация;
  • закрытоугольная глаукома;
  • плохо контролируемый сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • недавний инфаркт миокарда в анамнезе;
  • тяжёлые болезни сердца, щитовидной железы, сосудов;
  • муковисцидоз.

Чем лучше аналогов?

За счёт того, что в составе содержится два компонента, которые влияют на разные механизмы бронхообструкции, препарат более эффективен. Также он обладает лучшим профилем безопасности за счёт более низких доз активных веществ. 

Литература 

  1. Справочник лекарственных средств — compendium.com.u.
  2. Справочник лекарственных средств — https://www.vidal.ru/.
  3. Инструкция к лекарственному средству Беродуал.
  4. Государственный реестр лекарственных средств Украины — http://www.drlz.com.ua/. 

Популярные вопросы про Беродуал

Как принимать Беродуал?

Раствор для ингаляций вдыхают через небулайзер, а аэрозоль — через ингалятор с мундштуком. Дозу и длительность терапии определяет врач.

Как разводить Беродуал?

Разовую дозу лекарства разводят физиологическим раствором натрия хлорида до общего объема 3–4 мл и заливают в ёмкость небулайзера.

Как разводить Беродуал ребенку?

Для детей принцип разведения такой же, как и для взрослых. Отличие только в дозировке препарата.

Где можно купить Беродуал?

Узнать актуальную цену и купить лекарство можно на сайте Аптека 911 или в любой офлайн-точке сети.

Обратите внимание!

Описание препарата Беродуал на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

инструкция по применению для взрослых и детей

Беродуал — бронходилатирующий препарат — один из наиболее назначаемых пациентам с бронхоспазмом, обусловленным бронхитом, бронхиальной астмой, пневмонией и другими заболеваниями бронхолегочной системы.

Применение Беродуала для ингаляций должно быть назначено врачом. Этот препарат — не из тех, которые можно использовать по собственной инициативе.

В данной статье будет рассмотрено описание Беродуала, мы расскажем о том, как пользоваться им для ингаляций, сколько раз можно делать ингаляции с Беродуалам и как часто, уточним, при каком кашле препарат следует использовать.

Отдельный вопрос — дозировка Беродуала для ингаляций и способ его разведения.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Состав Беродуала для ингаляций

В медицинской аннотации к Беродуалу для ингаляций отмечается, что препарат содержит 2 бронхолитических компонента:

  • фенотерол;
  • ипратропия бромид.

Первое вещество относится к группе бета2-адреномиметиков второе — к м-холиноблокаторам. То, от чего применяют Беродуал для ингаляций, мы рассмотрим в следующем разделе.

Здесь же уточним вопрос, интересующий многих пациентов: гормональный или нет Беродуал. Следует пояснить, что гормональные противовоспалительными препаратами являются средства, содержащие в себе стероиды — в частности, синтетические аналоги гормонов, синтезируемых надпочечниками. Данные лекарства относится к группе глюкокортикостероидов. Таким образом, рассматриваемый препарат не является гормональным.

Что делает Беродуал?

Ингаляции препаратом оказывают действие, которое обуславливается входящими в него компонентами.

Действие Беродуала при ингаляции:

  1. Фенотерол стимулирует адренорецепторы, находящиеся в бронхах, что приводит к расслаблению бронхиальных мышц. Кроме того, фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления, приводит к снижению местной воспалительной реакции, уменьшению отека слизистой дыхательных путей. Комплексный эффект фенотерола способствует снижению бронхиальной обструкции и улучшению воздухопроводной функции.
  2. Ипратропия бромид обладает атропиноподобным действием, блокируя чувствительные к ацетилхолину рецепторы. Аналогично фенотеролу вещество приводит к снижению мышечного тонуса бронхов. Кроме того, ипратротия бромид нормализует деятельность бронхиальных желез, способствует снижению их гиперсекреции.

Таким образом, препарат обладает антиспазматическим, противовоспалительным и нормализующим секрецию в бронхах действием. После ингаляции:

  • кашель облегчается;
  • дыхание улучшается, успокаивается;
  • хрипы исчезают;
  • улучшается дренажная функция бронхов.

Действие препарата выражается в существенном улучшении состояния больного. В случае бактериальной инфекции ингаляции препаратом делают более эффективной антибиотико- и антибактериальную терапию.

Показания к применению

При каком кашле назначаются ингаляции Беродуалом? При кашле, вызванном инфекционными и неинфекционными респираторными болезнями, сопровождающимися обструкцией (сужением) дыхательных путей, с обратимым бронхоспазмом.

Показанием к применению в соответствии с инструкцией служит наличие бронхоспастических реакций, возникающих под влиянием внутренних медиаторов (метахолина, гистамина), а также внешних аллергенов.

В инструкции по применению раствора Беродуал отмечаются следующие заболевания, при которых препарат показан:

  • обструктивные бронхиты;
  • пневмонии;
  • бронхиальные астмы;
  • ХОБЛ.

Ингаляции при бронхите

Следует иметь в виду, что рассматриваемый препарат не является обязательным для лечения бронхита. Как было отмечено выше, основным фактором, требующим использования бронходилатирующего средства, является выраженная бронхиальная обструкция.

Симптоматически обструкция проявляется в виде затрудненности вдоха, наличием выраженных хрипов при дыхании. Если указанные симптомы не проявлены или выражены не ярко, то достаточно использовать средства, стимулирующие моторику дыхательных путей и обладающие отхаркивающим действием. Часто назначают препараты на основе амброксола (напр., Лазолван).

При тяжело протекающем бронхите возможен прием сначала Беродуала, потом Лазолвана или их одновременное ингалирование.

В крайних случаях, как правило, у детей, у которых часто имеется сильная обструкция и велик риск тотального перекрытия воздухопроводных путей, Беродуал может не дать нужного эффекта. В этом случае доктора рекомендуют использовать Пульмикорт.

Пациентов часто интересует вопрос: что лучше при бронхите Пульмикорт или Беродуал. Следует отметить, что Пульмикорт, являясь гормональным стероидом, рассматривается как препарат последующего выбора в случаях, когда предшествующая терапия не привела к ожидаемым результатам.

При пневмонии

Препаратами первого ряда при лечении воспаления легких являются, безусловно, антибиотики и антибактериальные средства. Для улучшения дренажа бронхо-легочной системы показано использования муколитиков и отхаркивающих средств. Беродуал возможно использовать в качестве симптоматического средства для лечения бронхоспазма, который может иметь место при пневмонии.

При ларингите

Хотя в инструкции к раствору Беродуал ларингит не отмечен в качестве показания к ингаляциям, врачи назначают этот препарат при ларингите, сопровождающимся затруднением дыхания. Такой вид заболевания обычно называют стенизирующим ларингитом или ларинготрахеитом, если в воспалительный процесс вовлечена трахея.

Адреномиметический эффект фенотерола приводит к сужению сосудов и к снижению мышечного тонуса на всем протяжении дыхательных путей. Дополнительно ипратропия бромид нормализует работу секреторных желез.

Тем не менее, Беродуал при ларингите не всегда позволяет справиться с отеком гортани и голосовой щели и восстановить нормальную проводимость дыхательных путей на уровне гортани. Противовоспалительный эффект препарат уступает стероидным препаратам. Существует мнение, что при возникновении вопроса — что лучше при ларингите Беродуал или Пульмикорт — предпочтение следует отдать второму варианту. Очень часто при ларингите назначают одновременный прием этих двух препаратов.

Спазмирование гортани — или ларингоспазм — может иметь неинфекционную природу и возникать в ответ на ингаляционное поступление лекарств, на контакт слизистой гортани с пылью, аллергенами, холодным воздухом (все это — преимущественно у детей).

При сухом кашле

Назначение ингаляций при сухом кашле в большинстве случаев связано с необходимость купирования приступов бронхиальной астмы, в частности — ее кашлевого варианта.

Бронхиты, пневмонии, обструктивные болезни легких сопровождаются влажным кашлем с отхождением мокроты, часто — с гнойной составляющей.

Пациентам следует иметь в виду, что рассматриваемый препарат не является противокашлевым средством и не способствует снижению силы кашлевого рефлекса. По этой причине использование Беродуала при сухом кашле, не вызванном астматическими явлениями, не показано.

От удушающего кашля

Причины удушающего кашля могут быть разнообразны. Это и неинфекционный стеноз гортани, и инфекционный ларинготрахеит, и физическая обтурация дыхательных путей предметами или жидкостями.

Лечение в этих случаях будет включать применение различных лекарств и манипуляций, и рассматриваемое средство часто является в этих случаях препаратом выбора.

При каком кашле делают ингаляции с Беродуалом?

Препарат не является «лекарством от кашля». Характер кашля в данном случае не имеет значения. Поэтому вопрос — от какого кашля Беродуал — не совсем корректен. Раствор феноторола и ипратропина бромида используют для снятия бронхоспазмов.

Заболевания бронхов и легких — чаще всего сопровождается влажным кашлем. Ингаляции Беродуалом при сухом кашле проводятся при наличии бронхиальной обструкции, которая, как правило, вызвана астматическим приступом.

Инструкция по применению для взрослых

Инструкция по применению Беродуала в растворе предполагает исключительно ингаляционное использование препарата.

Ингаляции проводятся в независимости от приема пищи: до или после еды — не принципиально, т.к. лекарство воздействует на участки, не связанные с приемом, проглатыванием и продвижением пищи.

Тем не менее, не советуется ингалировать препарат ранее, чем через 1,5 часа после еды.

Следуйте инструкции по применению раствора Беродуал:

  1. Отмерьте необходимое количество препарата в мерный стаканчик.
  2. Разбавьте препарат, предназначенный для ингалирования физраствором до 4 мл.
  3. Инструкция по применению Беродуала запрещает разбавлять лекарство дистиллированной водой.
  4. При ингалировании смеси препаратов сначала делают лекарственную смесь и затем доводят объем до 4 мл.

Дозировка для взрослых и детей будет рассмотрена в разделе ниже.

Как принимать Беродуал для ингаляций взрослому:

  1. Залейте отмеренного количество препарата в емкость небулайзера.
  2. Подсоедините трубку от маски к устройству, маску приложите к лицу.
  3. Включите небулайзер и начните ингалировать.
  4. Глубоко и медленно вдыхайте ртом.
  5. Задержите дыхание на 1-2 секунды.
  6. Выдохните носом.
  7. Ингалируйте, пока жидкость в небулайзере не закончится.
  8. Излишки оставшегося разбавленного раствора нельзя хранить для последующего использования: их следует утилизировать.
Обратите внимание, как правильно сделать ингаляцию с Беродуалом: вдыхать через рот, делать паузу и выдыхать через нос. Приведенный выше алгоритм схематичен: темп дыхания, время задержки должны быть комфортными, чтобы не сбивать ровный дыхательный ритм.

Время ингаляции для взрослых — не более 7 минут. Продолжительность регулируется дозой Беродуала и соответственно объемом разбавленного лекарственного средства.

Беродуал для ингаляций детям

В том, как применять Беродуал для ингаляций детям, нет никакого принципиального отличия от взрослого использования. Процедура проводится при помощи небулайзера. Сколько капель нужно брать — зависит от возраста и массы тела ребенка. Более подробно этот вопрос, мы рассмотрим в соответствующем разделе.

Сколько раз в день делать ингаляции с Беродуалом ребенку — зависит от течения болезни. Для купирования бронхоспазма препарат применяют однократно. При длительной терапии — до 3 раз в день. В исключительных случаях детям старше 6 лет может назначаться 4 процедуры в день.

Ингаляции грудничку

При наличии к тому показаний препарат назначают грудничкам. Многие родители имеют определенные сомнения по поводу необходимости использования столь сильного препарата детям в первых год жизни. Тем не менее, следует соблюдать все предписания врача.

Лечить воспаление нижних дыхательных путей в этом возрасте необходимо обязательно и делать это нужно интенсивно, т.к. отсутствие или неполное лечение ведет к значительному отставанию ребенка в наборе веса, к переходу воспалительного процесса в хроническую стадию, к возникновению дополнительных осложнений.

Сколько дней можно делать Беродуал ингаляции — вопрос решается в каждом случае индивидуально. Тем не менее, для малышей грудного возраста не рекомендуется длительность курса лечения более 5 дней.

Как долго можно делать ингаляции грудничку — пока не закончится раствор в небулайзере. Расчетный объем для 1 ингаляции — 4 мл. Дозировка лекарственного средства: 1-2 капли на 1 кг массы тела ребенка, но не более 10 капель. Полугодовалому ребенку, как правило, назначают по 5 капель на одну процедуру.

Ингаляции при беременности

Беродуал для ингаляций беременным можно применять со второго триместра по назначению врача. В первом триместре лекарственное средство противопоказано.

Препарат воздействует угнетающе на сократительную функцию матки. С одной стороны, это снижает вероятность повышения маточного тонуса, которое может произойти на фоне сильных приступов кашля. С другой — угнетает родовую деятельность, поэтому Беродуал при беременности отменяют незадолго до родов.

Сколько минут делать ингаляции беременным — до 7 минут, пока не будет израсходован раствор в небулайзере.

Сколько капать Беродуала для ингаляций взрослому?

Вопрос — сколько капель раствора нужно для ингаляции взрослому — не имеет универсального однозначного ответа для всех. Можно лишь отметить, что начальная дозировка, отмеченная производителем в инструкции по применению, составляет 20 капель.

Тем не менее, как и для всех адреномиметических средств, действует правило, при котором меньшая дозировка, особенно в начале лечения, при условии сохранения эффективности считается более целесообразной.

По этой причине взрослые пациенты могут пробовать делать раствор менее концентрированным, например, из 10 капель — и если он будет столь же эффективен, то следует остановиться на этой дозировке.

В частности, этим принципом следует руководствоваться при бронхоспазмах легкой и умеренной выраженности.

Кроме того, следует иметь в виду, что количество препарата зависит от массы тела больного. Следовательно, более легким людям показана меньшая доза лекарства.

Максимальная дозировка Беродуала взрослому: 40 капель при длительном курсе лечения и 80 — для эпизодического применения с целью купирования приступа.

Сколько Беродуала нужно для ингалирования ребенку 6-12 лет — 10 капель. Дозировка ниже указанной считается нецелесообразной, т.к. это приведет к снижению терапевтического эффекта. Количество препарата может быть увеличено до 60 капель при тяжелых приступах удушья. Однако в виде длительной терапии детская дозировка не должна быть выше 20 капель на одну процедуру.

Как разводить Беродуал?

Для того чтобы сделать раствор для ингаляций, необходимо смешать Беродуал и натрия хлорид (физраствор, приобретается в аптеке).

Оба средства должны быть комнатной температуры.

Многие читатели интересуются, чем еще можно разводить Беродуал. Инструкция по применению не дает альтернативных вариантов. Для процедуры нельзя использовать обычную или дистиллированную воду, т.к. это сделает процесс ингаляции неприятным и часто болезненным, приводящим к сухости слизистой и к усилению кашля.

Для того чтобы приготовить раствор для ингаляции, необходимо:

  • отмерить нужное количество препарата в мерный стаканчик;
  • добавить в мерный стаканчик физраствор до объема 4 мл.

В соответствии с инструкцией, для того чтобы сделать раствор для ингаляции ребенку, следует поступать аналогично.

Сколько можно делать ингаляций?

Вопросы о длительности процедур и временных интервалах между ними подробно рассмотрены в инструкции по применению. На вопрос — сколько раз в день можно делать ингаляции Беродуалом — в ней отмечается, что частота применения не должна превышать 4 раз в сутки для пациентов старше 6 лет и 3 раз в сутки для маленьких детей.

У человека, который использует препарат эпизодически и не длительными периодами, лекарство сохраняет свое действие на протяжении 5 часов и даже дольше. Поэтому очень часто достаточно 2-3 разового применения в сутки. Соответственно терапевтический эффект от однократного использования (в случае курсового лечения, а не для купирования астматических приступов), скорее всего, будет недостаточным для устойчивой нормализации дыхания даже у совсем маленьких детей. В любом случае в аннотации дается четкое указание на то, как часто можно делать ингаляции с Беродуалом — не чаще, чем 1 раз в 4 часа.

На вопрос — сколько дней можно делать ингаляции — инструкции не дает ответа. Тем не менее, в аннотации отмечается, что использование высоких доз препарата в течение длительного времени может стать причиной прогрессирования заболевания, т.к. данное лекарство не борется с причиной болезни, а только является симптоматическим поддерживающим средством.

Как и все адреномиметики, при длительном использовании рассматриваемый препарат вызывает привыкание, в связи с чем для достижения прежнего эффекта требуется увеличение дозировки. В инструкции по применению капель Беродуал отмечается, что при хронических заболеваниях дыхательной системы (астма, ХОБЛ) предпочтительным является эпизодическое использование в рамках симптоматической терапии (т.е. только при появлении бронхоспаспазма).

При необходимости курсового лечения с многоразовым ежедневным приемом (напр., при бронхите или пневмонии) вопрос о том, как долго можно делать ингаляции с Беродуалом, приобретает особую актуальность. Инструкция по применению не содержит информации на эту тему. Однако, как и в случае с другими адреномиметиками, курсовое использование этого препарата не должно превышать 14 дней. Более точно, сколько дней делать ингаляции с Беродуалом, может определить только врач.

Сколько по времени проводить ингаляцию — 6-7 минут — до полного ингалирования 4 мл раствора.

Можно ли пить Беродуал для ингаляций?

Беродуал без ингалятора использовать невозможно.

Ингалировать средство бытовым способом (при помощи любой емкости с горячей водой) неэффективно. Попадание паров лекарства в глаза способно вызывать глазные осложнения, начиная от болей и заканчивая развитием глаукомы.

Употреблять препарат внутрь («пить») нельзя. Возможно нарушение моторики желудочно-кишечного тракта.

Без небулайзера можно использовать аэрозольную форму препарата — Беродуал Н.

Ингаляции с Беродуалом при температуре

Повышенная температура не является противопоказанием для использования лекарственного средства. Ингалировать Беродуал можно при температуре 38 градусов С и выше.

Полезное видео

Что важно знать об ингаляциях Беродуалом ребенку и как их правильно делать, смотрите в следующем видео:

Заключение

Беродуал является эффективным лекарственным средством в комплексной терапии различных заболеваний дыхательной системы. Более подробно об одновременном приеме рассмотренного в данной статье препарата с другими лекарствами — с Пульмикортом, Лазолваном, а также с его различными аналогами.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Обзор применения бромида ипратропия / фенотерола гидробромида (Беродуала) через ингалятор Respimat Soft Mist у пациентов с астмой и хронической обструктивной болезнью легких

Астму и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) можно эффективно лечить с помощью ингаляционной терапии с применением бронходилататоров. Беродуал представляет собой фиксированную комбинацию антихолинергического агента ипратропия бромида (IB) и бета2-адренергического агониста фенотерола гидробромида (FEN).IB / FEN был доступен для лечения астмы и ХОБЛ в составе дозированного ингалятора (MDI) [pMDI] в течение многих лет. PMDI – это наиболее широко используемое устройство для доставки ингаляционных лекарств, таких как IB / FEN. Однако большинство обычных pMDI содержат пропелленты на основе хлорфторуглеродов (CFC), которые в настоящее время удаляются из-за их пагубного воздействия на окружающую среду. Это привело к разработке альтернативных методов доставки лекарств. Respimat Soft Mist Inhaler (SMI) – это ингалятор нового поколения без пропеллента, который образует мелкое, медленно движущееся облако (Soft Mist), которое можно легко вдохнуть.Сцинтиграфические исследования показали, что это улучшает отложение лекарств в легких и приводит к меньшему отложению в ротоглотке, чем CFC-MDI. Была проведена программа клинических разработок для сравнения эффективности и безопасности IB / FEN, вводимого через Respimat SMI, с IB / FEN через CFC-MDI при лечении пациентов с астмой или ХОБЛ. В пяти клинических исследованиях (две фазы II и три фазы III) изучались дозировки IB / FEN от 5 / 12,5 мкг до 320/800 мкг с помощью Respimat SMI в режимах однократного и многократного введения.Четыре испытания были проведены у пациентов с астмой (три у взрослых и одно у детей), а одно испытание фазы III было проведено у пациентов с ХОБЛ. В фазе III участвовало 2058 пациентов, из них 1112 пациентов получали ИБ / ФЕН через Респимат СМИ. В исследованиях фазы III каждая доза Респимата SMI вводилась за одно действие по сравнению с двумя введениями при использовании CFC-MDI. В исследовании III фазы педиатрической астмы все дозы CFC-MDI доставлялись через спейсер. Результаты испытаний показали, что IB / FEN через Respimat SMI позволяет снизить номинальную дозу IB / FEN, предлагая при этом терапевтическую эффективность и безопасность, аналогичную CFC-MDI.У детей Респимат СМИ устраняет необходимость в прокладке.

Поиск FAERS – Лекарства – ClinicalTrials.gov

ID Название Этап Состояние Вмешательство
NCT00153075 Эффект скорости потока Ингалятор Респимат по сравнению с ингалятором с отмеренной дозой при использовании Беродуала у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) Этап 4 Хроническая обструктивная болезнь легких
Астма
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Фенотерол
Ипратропиум
NCT00267917 Оценка ингалятора Респимат vs.HFA MDI с использованием Беродуала у пациентов с ХОБЛ с плохой техникой MDI. Этап 4 Хроническая обструктивная болезнь легких
Астма
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Фенотерол
Ипратропиум
NCT00274066 Острый бронходилататорный ответ на однократную дозу Атровента или Беротека на вершине фармакодинамического устойчивого состояния Spiriva Этап 3 Хроническая обструктивная болезнь легких
Тиотропия бромид
Бронходилатирующие агенты
Ипратропий
Фенотерол
NCT00460577 Эффективность формотерола по сравнению с ипатропиумом бромидом плюс фенотерол у детей (5– <12 лет) с острой бронхиальной обструкцией Этап 4 Острая бронхиальная обструкция, астма
Формотерол Фумарат
Ипратропиум
Фенотерол
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Бромиды
NCT01095016 Исследование по оценке эффективности и безопасности дозированного аэрозоля Meptin® Swinghaler и Berotec N® у пациентов с астмой легкой и средней степени стабильной Этап 3 Астма
Фенотерол
NCT01440335 Первоначальное исследование фенотерола как средства лечения сердечной недостаточности Фаза 1 Застойная сердечная недостаточность
Фенотерол
NCT01933984 Индивидуальный график дозирования ингаляционного бронходилататора для эндотрахеально интубированных пациентов с ХОБЛ НЕТ Хроническая обструктивная болезнь легких
Преднизолона ацетат
Метилпреднизолона ацетат
Флутиказон
Метилпреднизолон
Метилпреднизолон Гемисукцинат
Преднизолон
Салметерол Ксинафоат
Альбутерол
Бронходилатирующие агенты
Флутиказон Ксинафоат
Флутиказон Комбинированный ксолнизолисфосфат
Флутиказон Комбинированный ксолинисол 27 Пропионфо 27 Флутиказон Пропионат 27, Салметерол
Флутиказон Комбинированный препарат Ксолнизол 27
NCT02054299 Открытое фармакокинетико-фармакогенетическое исследование полиморфизмов в органическом переносчике катионов OCT1 Фаза 1 Метаболизм лекарств
Мембранный транспорт
Суматриптан
Амитриптилин
Десвенлафаксина сукцинат
Фенотерол
Амитриптилин, комбинация перфеназина
Тиамин
Прогуанил
NCT02173782 Сравнение безопасности и эффективности Беродуала®, вводимого с помощью устройства Респимат®, с препаратом, вводимым с помощью ингалятора с отмеренной дозой (MDI), у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) Этап 3 Хроническая обструктивная болезнь легких
Ипратропиум
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Фенотерол
NCT02173795 Беродуал® Респимат® в сравнении с дозированным аэрозольным ингалятором Беродуал® (МА) у пациентов с астмой, хронической обструктивной болезнью легких или смешанным заболеванием Этап 3 Хроническая обструктивная болезнь легких
Астма
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Фенотерол
Ипратропиум
NCT02176187 Беродуал® Респимат® и ингалятор с дозированной дозой у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких Этап 3 Хроническая обструктивная болезнь легких
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Фенотерол
Ипратропиум
NCT02176200 Респимат® ингалятор по сравнению с ингалятором с отмеренной дозой, использующий Беродуал® у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) Этап 3 Хроническая обструктивная болезнь легких
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Фенотерол
Ипратропиум
NCT02177370 Влияние ингалятора с дозировкой фенотерола на популяцию бета-рецепторов лимфоцитов у пациентов с бронхиальной астмой Этап 3 Астма
Фенотерол
NCT02182479 Безопасность и эффективность Беродуала Респимат® по сравнению с Беродуалом® МДИ (дозирующий ингалятор) у пациентов с астмой Этап 3 Астма
Ипратропиум
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Фенотерол
NCT02182505 Безопасность и эффективность Беродуала®, вдыхаемого через Респимат®, по сравнению с МДИ (дозированный ингалятор) у педиатрических пациентов с астмой Этап 3 Астма
Ипратропиум
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Фенотерол
NCT02231320 Постмаркетинговое эпиднадзорное исследование для оценки обращения и удовлетворенности пациентов раствором Беродуал® Респимат® для ингаляций у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких НЕТ Хроническая обструктивная болезнь легких
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Фенотерол
Ипратропиум
NCT02231346 Постмаркетинговое надзорное исследование для оценки обращения и удовлетворенности пациентов раствором Беродуал Респимат для ингаляции по сравнению с порошковым ингалятором у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких НЕТ Хроническая обструктивная болезнь легких
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Фенотерол
Ипратропиум
NCT02231359 Беродуал® Респимат® Раствор для ингаляции пациентам с хронической обструктивной болезнью дыхательных путей НЕТ Хроническая обструктивная болезнь легких
Фармацевтические решения
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Фенотерол
Ипратропиум
NCT02231372 Беродуал® Респимат® Раствор для ингаляции пациентам с хронической обструктивной болезнью дыхательных путей НЕТ Хроническая обструктивная болезнь легких
Фармацевтические решения
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Фенотерол
Ипратропиум
NCT02231424 Постмаркетинговое эпиднадзорное исследование дозированного ингалятора Беродуал® при хронической обструктивной болезни дыхательных путей НЕТ Хроническая обструктивная болезнь легких
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Фенотерол
Ипратропиум
NCT02231437 Постмаркетинговое наблюдение за дозированным ингалятором Беродуал® при лечении хронической обструктивной болезни дыхательных путей Этап 4 Хроническая обструктивная болезнь легких
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Фенотерол
Ипратропиум
NCT02232594 Постмаркетинговое эпиднадзорное исследование дозированного ингалятора Беродуал® при хронической обструктивной болезни дыхательных путей НЕТ Хроническая обструктивная болезнь легких
Фенотерол, комбинация препаратов ипратропия
Фенотерол
Ипратропиум
NCT02244216 Постмаркетинговое надзорное исследование дозированного ингалятора Berotec® N 100 мкг при хроническом обструктивном заболевании дыхательных путей НЕТ Хроническая обструктивная болезнь легких
Фенотерол
NCT03031093 Аэрозольная терапия у больных ХОБЛ с ожирением. НЕТ Хроническая обструктивная болезнь легких средней степени тяжести
Ожирение
Фармацевтические решения
Бромиды
Бронходилатирующие вещества
Ипратропиум
Фенотерол
Ретинола ацетат
Пентетиновая кислота
Эдетиновая кислота

ДОЗА ИЗМЕРЕНИЯ BERODUAL N | myHealthbox

Дата

: 19 марта 2020 года

Страна

: Малайзия и Сингапур

Лекарственное вещество

: ипратропий + фенотерол

Ссылки

: CCDS 0279-05

Примечания к обзору

: Routine секции – Инструкция по эксплуатации, Вождение и использование машин,

Передозировка и фармакокинетика, Редакционные изменения

Беродуал

®

ABCD

Состав

Раствор BERODUAL для ингаляций ) раствор для ингаляции содержит:

(8r) -3

-гидрокси-8-изопропил-1

H-бромид H-тропана (

) -тропат моногидрат

(= бромид ипратропия), соответствующий 250 мкг ипратропия бромида.

261 мкг

1- (3,5-дигидроксифенил) -2 – [[1- (4-гидроксибензил) этил] амино] этанол

гидробромид (= фенотерола гидробромид) 500 мкг

Вспомогательные вещества:

хлорид бензалкония, дигидрат динатрия эдетата, хлорид натрия, соляная кислота, вода очищенная

BERODUAL

N Отмеренная доза Ингалятор 1

содержит

дозу (8r) -3

-гидрокси-8-изопропил-1

H-бромид H-тропана (

) -тропат моногидрат

21 мкг

(= бромид ипратропия), что соответствует 20 мкг ипратропия бромида 1, что соответствует 20 мкг ипратропия бромида 9-0003 анн. 3,5-дигидроксифенил) -2 – [[1- (4-гидроксибензил) этил] амино] этанол гидробромид 50 мкг

(= фенотерола гидробромид)

Пропеллент:

1,1,1 , 2-Тетрафторэтан (HFA 134a)

Другие вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, вода очищенная, абсолютный этанол, азот (инертный газ)

Описание

BERODUAL Раствор для ингаляций

Прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость, не содержащая взвешенных частиц

BERODUAL

Ингалятор с измеренной дозой

Н

Фармакотерапевтическая группа: Адренергические средства в сочетании с антихолинергическими средствами при обструктивных заболеваниях дыхательных путей

Код АТХ: R03AL01

BERODUAL

содержит два активных бронходилатирующих компонента: ипратропия бромид, обладающий антихолинергическим действием, бета-адренобритом,

, аденолинэргический агент

.

Ипратропия бромид представляет собой соединение четвертичного аммония с холинолитическими (парасимпатолитическими) свойствами. В клинических исследованиях, не относящихся к

, он подавляет блуждающие рефлексы, противодействуя действию ацетилхолина, передающего агента

, высвобождаемого из блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации Са ++, которая составляет

, вызванное взаимодействием ацетилхолина с мускариновым рецептором на гладких мышцах бронхов.Высвобождение Са ++ составляет

, опосредованное системой вторичного мессенджера, состоящей из IP3 (инозитолтрифосфат) и DAG (диацилглицерин).

Бронходилатация после вдыхания ипратропия бромида в первую очередь является локальным, специфичным для участка эффектом, а не системным

.

Не

Клинические и клинические данные свидетельствуют об отсутствии вредного воздействия ипратропия бромида на слизистую секрецию дыхательных путей,

мукоцилиарный клиренс

или газообмен.

Фенотерола гидробромид представляет собой симпатомиметическое средство прямого действия, избирательно стимулирующее бета-рецепторы

в диапазоне терапевтических доз

. Стимуляция бета

-рецепторов проявляется в более высоком диапазоне доз. Занятие

бета

-рецепторов активирует аденилциклазу через стимулирующий белок G

.

Повышение уровня циклического АМФ активирует протеинкиназу А, которая затем фосфорилирует целевые белки в клетках гладкой мускулатуры

.Это, в свою очередь, приводит к фосфорилированию киназы легкой цепи миозина, ингибированию гидролиза фосфоинозитидов,

и открытию калиевых каналов с большой проводимостью, активируемых кальцием.

Фенотерола гидробромид расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и защищает от бронхостенозных стимулов

, таких как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллерген (ранний ответ). После однократного введения ингибируется высвобождение

бронхоконстрикторов и провоспалительных медиаторов из тучных клеток.Кроме того, после введения доз фенотерола (0,6 мг) было продемонстрировано увеличение мукоцилиарного клиренса

.

Более высокие концентрации в плазме, которые чаще достигаются при пероральном или, тем более, при внутривенном введении

подавляют моторику матки. Также при более высоких дозах наблюдаются метаболические эффекты: липолиз, гликогенолиз, гипергликемия и гипокалиемия

, последняя вызвана повышенным захватом K

, главным образом, скелетными мышцами.

Бета-адренергические эффекты на сердце, такие как увеличение частоты сердечных сокращений и сократимости, вызываются сосудистыми эффектами

фенотерола, стимуляцией сердечных бета

-рецепторов, а в сверхтерапевтических дозах – стимуляцией бета

-рецепторов. Сообщалось о удлинении интервала QTc, как и в случае с

других бета-адренергических агентов. Для дозированных ингаляторов фенотерола они составляли

дискретных и наблюдались при дозах выше рекомендованных.Однако системное воздействие после введения с помощью небулайзеров

(UDV, раствор для ингаляции) может быть выше, чем при использовании рекомендуемых доз ДИ. Клиническая значимость

не установлена. Тремор – это более часто наблюдаемый эффект бета-агонистов. В отличие от воздействия на гладкую мускулатуру бронхов

, системные эффекты β-агонистов на скелетные мышцы подвержены развитию толерантности

.

Одновременное использование этих двух активных ингредиентов расширяет бронхи, влияя на разные фармакологические участки действия.

Таким образом, два активных вещества дополняют друг друга в своем спазмолитическом действии на мышцы бронхов и позволяют

широко терапевтическое применение в области бронхолегочных заболеваний, связанных с сужением дыхательных путей.

Дополнительное действие таково, что для получения

желаемого эффекта требуется только очень низкая доля ß-адренергического компонента, что облегчает индивидуальную дозировку, подходящую для каждого пациента, с минимумом побочных реакций.

Клиническая эффективность и безопасность

У пациентов с астмой и ХОБЛ была продемонстрирована лучшая эффективность по сравнению с его компонентами ипратропиумом или фенотеролом

. Два исследования (одно с пациентами с астмой и одно с пациентами с ХОБЛ) показали, что BERODUAL столь же эффективен, как и удвоенная доза фенотерола, вводимого без ипратропия, но лучше переносится в исследованиях с кумулятивной дозой

ответа.

При остром бронхоспазме BERODUAL эффективен вскоре после приема и поэтому также подходит для

при лечении острых эпизодов бронхоспазма.

Фармакокинетика

Терапевтический эффект комбинации бромида ипратропия и гидробромида фенотерола обусловлен местным действием

на дыхательные пути. Таким образом, фармакодинамика бронходилатации не связана с фармакокинетикой

активных компонентов препарата.

После ингаляции от 10 до 39% дозы обычно откладывается в легких, в зависимости от состава, техники и устройства ингаляции

, в то время как оставшаяся часть доставленной дозы откладывается в мундштуке, рту и верхней части

дыхательные пути (ротоглотка).Подобное количество дозы депонируется в дыхательных путях после

ингаляции дозированным аэрозолем с HFA. В частности, после ингаляции водного раствора с помощью ингалятора RESPIMAT , ,

экспериментально наблюдается более чем 2-кратное отложение в легких по сравнению с дозированным аэрозольным ингалятором. Отложение в ротоглотке

соответственно уменьшается и значительно ниже для ингалятора RESPIMAT, как

, по сравнению с дозированным аэрозольным ингалятором.Часть дозы, депонированная в легких, быстро достигает кровообращения

(в течение нескольких минут). Количество активного вещества, отложившегося в ротоглотке, медленно проглатывается и проходит через желудочно-кишечный тракт

. Следовательно, системное воздействие зависит как от пероральной, так и от легочной биодоступности.

Нет доказательств того, что фармакокинетика обоих ингредиентов в комбинации отличается от фармакокинетики вещества моно-

.

Фенотерола гидробромид

Абсорбция

Абсолютная биодоступность после перорального приема низкая (прибл.1,5%).

Абсолютная биодоступность фенотерола после ингаляции составляет 18,7%. Абсорбция из легких происходит двухфазным курсом

. 30% дозы фенотерола гидробромида быстро всасывается с периодом полураспада 11 минут, а 70% – медленно.

абсорбируется с периодом полураспада 120 минут.

Распространение

Фенотерол широко распределяется по всему телу. Около 40% препарата связывается с белками плазмы. В этой модели отсека 3-

кажущийся объем распределения фенотерола в устойчивом состоянии (Vdss) составляет примерно 189 л (≈

2.7 л / кг).

Доклинические исследования на крысах показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через гематоэнцефалический барьер.

Биотрансформация

Фенотерол подвергается интенсивному метаболизму путем конъюгации с глюкуронидами и сульфатами в организме человека. После перорального приема

фенотерол метаболизируется преимущественно путем сульфатирования. Эта метаболическая инактивация исходного соединения

начинается уже в стенке кишечника.

Выведение

После ингаляции через дозирующий ингалятор BERODUAL приблизительно 1% ингаляционной дозы выводится в виде свободного фенотерола

с 24-часовой мочой.На основании этих данных общая системная биодоступность ингаляционных доз фенотерола гидробромида

оценивается в 7%. Фенотерол имеет общий клиренс 1,8 л / мин и почечный клиренс 0,27 л / мин.

Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, были рассчитаны на основе концентраций в плазме после внутривенного введения.

администрация. После внутривенного введения профили «концентрация в плазме – время» можно описать с помощью модели отсека 3-

, в соответствии с которой конечный период полувыведения составляет приблизительно 3 часа.

После перорального приема общая радиоактивность, выделяемая с мочой, составляла примерно 39% от дозы, а общая радиоактивность

, выделяемая с фекалиями, составляла 40,2% от дозы в течение 48 часов.

Ипратропия бромид

Абсорбция

Кумулятивная экскреция через почки (0-24 часа) ипратропия (исходное соединение) составляет менее 1% пероральной дозы и приблизительно

От 3 до 13% ингаляционной дозы через BERODUAL

дозирующий ингалятор.На основании этих данных общая системная биодоступность

пероральных и ингаляционных доз ипратропия бромида оценивается в 2% и от 7 до 28% соответственно. Принимая во внимание

, проглоченные порции ипратропия бромида не вносят существенного вклада в системное воздействие.

Распределение

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия, были рассчитаны на основе концентраций в плазме после внутривенного введения.

администрация.Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся объем распределения при

в установившемся режиме (Vdss) составляет приблизительно 176 л (≈ 2,4 л / кг). Препарат минимально (менее 20%) связывается с белками плазмы.

Неизвестно, пересечен ли плацентарный барьер. Доклинические исследования на крысах и собаках показали, что четвертичный амин

ипратропиум не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Связывание основных метаболитов мочи с мускариновыми рецепторами незначительно, и метаболиты

следует рассматривать как неэффективные.

Биотрансформация

После внутривенного введения примерно 60% дозы метаболизируется, большая часть, вероятно, в печени

путем окисления.

Ликвидация

Период полувыведения терминальной фазы элиминации составляет примерно 1,6 часа. Ипратропий имеет общий клиренс 2,3 л / мин

и почечный клиренс 0,9 л / мин. В исследовании баланса экскреции кумулятивная экскреция через почки (6 дней) связанной с лекарством

радиоактивности (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла 9.3% после перорального приема и 3,2%

после ингаляции. Общая радиоактивность, выделяемая с фекалиями, составила 88,5% после перорального приема и 69,4% после ингаляции.

Показания

BERODUAL – бронходилататор для профилактики и лечения симптомов хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей

с обратимым ограничением воздушного потока, таких как бронхиальная астма и особенно хронический бронхит с эмфиземой или без нее.

Сопутствующая противовоспалительная терапия должна рассматриваться для пациентов с бронхиальной астмой и стероид-зависимыми.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Способ применения и инструкция по применению

BERODUAL Раствор для ингаляций

(1 мл содержит 261 мкг ипратропия бромида + 500 мкг фенотерола гидробромида)

(20 капель = 1 мл)

Лечение следует начинать и проводить под наблюдением врача, например в условиях больницы. Лечение на дому

может быть рекомендовано пациентам, когда низкие дозы быстродействующего бета-агониста бронходилататора, такого как дозирующий ингалятор

BERODUAL, оказались недостаточными для обеспечения облегчения после консультации с опытным врачом

.Его также можно рекомендовать пациентам, которые нуждаются в небулайзере по другим причинам, например,

Вопросы обращения с дозированными ингаляторами или потребности в более высоких дозах у опытных пациентов.

Лечение раствором для ингаляций всегда следует начинать с минимальной рекомендуемой дозы. Дозировка

должна быть адаптирована к индивидуальным потребностям и адаптирована в зависимости от тяжести острого эпизода.

Администрация следует прекратить, когда будет достигнуто достаточное облегчение симптомов.

Рекомендуются следующие дозировки:

Взрослые (включая пожилые) и подростки> 12 лет:

Острые эпизоды бронхоспазма

В зависимости от тяжести острого эпизода дозы ипратропия бромида варьируются от 261 мкг / 500 мкг

фенотерола гидробромида (т.е. 1 мл = 20 капель) и 652,5 мкг ипратропия бромида / 1250 мкг фенотерола гидробромида

(т.е. 2,5 мл = 50 капель) может использоваться

.В исключительных, особо тяжелых случаях можно использовать дозы до 1044 мкг ипратропия

бромида / 2000 мкг фенотерола гидробромида (т.е. 4 мл = 80 капель)

Дети от 6 до 12 лет:

Эпизоды острой астмы

В зависимости от тяжесть острого эпизода и возрастные дозы варьируются от 130,5

г ипратропия бромида / 250

мкг фенотерола гидробромида (т.е. 0,5 мл = 10 капель) до 522 мкг ипратропия бромида / 1000 мкг фенотерола

гидробромида (т.е.е. 2 мл = 40 капель).

Дети <6 лет (с массой тела менее 22 кг):

Поскольку информация в этой возрастной группе ограничена, следующую дозу рекомендуется вводить только под медицинским наблюдением

:

Около 26,1 мкг ипратропия бромида / 50 мкг фенотерола гидробромида (т.е. 0,1 мл = 2 капли) на кг массы тела =

до максимум 0,5 мл (= 10 капель).

Инструкция по применению

Раствор для ингаляций предназначен только для ингаляций с помощью подходящих небулайзеров и не должен приниматься перорально.

Рекомендуемая доза должна быть разбавлена ​​физиологическим раствором до конечного объема 3-4 мл и распылена и вдыхается

до тех пор, пока не будет достигнуто достаточное облегчение симптомов.

BERODUAL раствор для ингаляций, однако, нельзя разбавлять дистиллированной водой.

Каждый раз перед использованием раствор следует разбавлять свежим

; любой остаточный разбавленный раствор следует выбросить.

Разбавленный раствор следует вдохнуть сразу после приготовления раствора.

Продолжительность ингаляции можно регулировать объемом разведения.

Раствор BERODUAL для ингаляций можно вводить с помощью ряда имеющихся в продаже небулайзеров.

Воздействие препарата на легкие и системное воздействие зависит от используемого небулайзера и может быть выше, чем у аэрозоля с отмеренной дозой BERODUAL

, в зависимости от эффективности устройства.

При наличии кислорода в стенках раствор лучше всего вводить со скоростью 6-8 литров в минуту.

Следует соблюдать инструкции, предоставленные производителем распылителя для надлежащего ухода, обслуживания и очистки

оборудования.

BERODUAL

N Ингалятор с отмеренной дозой

Способ применения и дозы

Для взрослых и детей старше 6 лет рекомендуются следующие дозировки:

Острые приступы астмы

+ 9050 mratcropgium b. 50 мкг фенотерола гидробромид

2 введения достаточно для быстрого облегчения симптомов во многих случаях.В более тяжелых случаях, если дыхание не улучшилось заметно через 5 минут, можно предпринять еще два воздействия.

Если приступ не был купирован 4-мя нажатиями, могут потребоваться дополнительные действия.

В таких случаях пациентам следует рекомендовать немедленно обратиться к врачу или в ближайшую больницу.

Прерывистое и долгосрочное лечение (при астме дозированный аэрозоль BERODUAL следует использовать только при необходимости

)

1-2 срабатывания на каждое введение, максимум до 8 срабатываний в день ( в среднем 1-2 срабатывания 3

раза в сутки).

У детей Дозированный аэрозоль BERODUAL следует использовать только по рекомендации врача и под наблюдением взрослого

.

Пациенты должны быть проинструктированы о правильном введении дозированного аэрозоля для обеспечения успешной терапии

(см. Инструкцию по применению).

Инструкция по применению:

Перед первым применением дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила:

Снимите защитный колпачок и дважды нажмите на клапан

Перед каждым использованием дозированного аэрозоля

необходимо соблюдать следующие правила:

Снимите защитный колпачок.

(Если ингалятор не использовался более трех дней, клапан необходимо активировать один раз)

Сделайте глубокий выдох.

Держите ингалятор, как показано на рис. 1 и сомкните губы вокруг мундштука.

Стрелка и основание емкости должны быть направлены вверх.

(Рис. 1)

Вдохните как можно глубже, одновременно сильно прижимая дно канистры, при этом высвобождается одна отмеренная доза

. Задержите дыхание на несколько секунд, затем выньте мундштук изо рта и сделайте выдох.

То же действие следует повторить для второго вдоха.

После использования закройте защитный колпачок.

Контейнер непрозрачный. Поэтому невозможно увидеть, когда он пуст. Ингалятор доставит 200 *

затяжек. После того, как было использовано указанное количество доз, может показаться, что канистра содержит небольшое количество

жидкости. Однако ингалятор следует заменить, чтобы вы получали нужное количество лекарства при каждом срабатывании

.

Очищайте мундштук не реже одного раза в неделю.

Важно, чтобы мундштук ингалятора был чистым, чтобы лекарство

не скапливалось и не блокировало распыление.

Для очистки сначала снимите пылезащитный колпачок и снимите контейнер

с мундштука. Прополощите мундштук

теплой водой до тех пор, пока не исчезнут скопления лекарств и / или грязь.

(рис. 2)

После очистки вытряхните мундштук и дайте ему высохнуть на воздухе без

, используя любую систему нагрева.Когда загубник высохнет, замените

канистру и пылезащитный колпачок.

(рис. 3)

* 300 [когда ингалятор производит 300 затяжек]

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:

Пластиковый мундштук был специально разработан для использования с дозированным аэрозолем BERODUAL, чтобы гарантировать, что вы

всегда получите нужное количество лекарства. Запрещается использовать мундштук с каким-либо другим дозированным аэрозолем, а также

нельзя использовать дозированный аэрозоль BERODUAL с любым другим мундштуком, кроме поставляемого с продуктом.

Емкость находится под давлением и ни в коем случае не должна открываться силой или подвергаться воздействию температур выше 50 ° C.

Противопоказания

BERODUAL противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к фенотерол гидробромиду или атропиноподобным веществам

или к любому из вспомогательных веществ продукта. БЕРОДУАЛ также противопоказан пациентам с гипертрофической

обструктивной кардиомиопатией и тахиаритмией.

Особые предупреждения и меры предосторожности

Гиперчувствительность

Непосредственные реакции гиперчувствительности могут возникать после введения BERODUAL, о чем свидетельствуют редкие случаи

крапивницы, ангионевротического отека, сыпи, бронхоспазма, отека ротоглотки и анафилаксии.

Парадоксальный бронхоспазм

Как и другие ингаляционные лекарства, BERODUAL

может вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может быть опасным для жизни. При возникновении парадоксального бронхоспазма

следует немедленно прекратить прием препарата

и заменить его альтернативной терапией

.

Глазные осложнения

BERODUAL следует применять с осторожностью у пациентов с предрасположенностью к узкоугольной глаукоме

Были отдельные сообщения о глазных осложнениях (т. Е. Мидриаз, повышение внутриглазного давления, узкоугольная глаукома

, боль в глазах) при аэрозолизации Ипратропиум бромид отдельно или в комбинации с адренергическим бета-агонистом

попал в глаза.

Боль или дискомфорт в глазах, нечеткое зрение, визуальные ореолы или цветные изображения в сочетании с красными глазами из-за конъюнктивы.

Застой и отек роговицы могут быть признаками острой узкоугольной глаукомы.При развитии любой комбинации этих

симптомов следует начать лечение миотическими каплями и немедленно обратиться за консультацией к специалисту.

Таким образом, пациенты должны быть проинструктированы о правильном применении BERODUAL. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы продукт

не попал в глаза.

Для ингаляционного раствора BERODUAL рекомендуется вводить небулайзерный раствор через рот.

штука. Если его нет в наличии и используется маска небулайзера, она должна подходить по размеру.Пациенты, которые могут быть предрасположены к глаукоме

, должны быть предупреждены специально, чтобы защитить их глаза.

Системные эффекты

В следующих условиях BERODUAL следует использовать только после тщательной оценки риска / пользы, особенно при использовании

доз, превышающих рекомендованные:

Недостаточно контролируемый сахарный диабет, недавний инфаркт миокарда, тяжелое органическое сердце или сосудистые заболевания,

гипертиреоз, феохромоцитома или ранее существовавшая обструкция мочевыводящих путей (например,г. гиперплазия предстательной железы

или обструкция шейки мочевого пузыря).

Сердечно-сосудистые эффекты

Сердечно-сосудистые эффекты могут наблюдаться при применении симпатомиметических препаратов, включая BERODUAL. Имеются некоторые свидетельства

из постмаркетинговых данных и опубликованной литературы о редких случаях ишемии миокарда, связанной с агонистами бета-

. Пациенты с тяжелым сердечным заболеванием (например, ишемическая болезнь сердца, аритмия или тяжелая сердечная недостаточность

), получающие BERODUAL, должны быть предупреждены о необходимости обратиться за медицинской помощью, если они испытывают боль в груди или

других симптомов ухудшения сердечного заболевания.Следует обратить внимание на оценку таких симптомов, как одышка

и боль в груди, поскольку они могут иметь респираторное или сердечное происхождение

Гипокалиемия

Потенциально серьезная гипокалиемия может возникнуть в результате терапии бета

-агонистами (см. Также раздел Передозировка.

Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта

Пациенты с муковисцидозом могут быть более предрасположены к нарушениям моторики желудочно-кишечного тракта.

Одышка

В случае острой, быстро ухудшающейся одышки следует немедленно обратиться к врачу.

Длительное использование:

У пациентов с бронхиальной астмой BERODUAL следует использовать только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ

по требованию (симптомно-ориентированное) лечение может быть предпочтительнее регулярного использования.

Добавление или усиление противовоспалительной терапии для контроля воспаления дыхательных путей и предотвращения

ухудшения контроля над заболеванием следует рассматривать для пациентов с бронхиальной астмой и со стероид-

-ответной ХОБЛ.

Использование увеличивающихся количеств бета

-агонистов, содержащих такие продукты, как BERODUAL

, на регулярной основе для контроля

симптомов бронхиальной обструкции может указывать на снижение контроля над заболеванием. Если бронхиальная обструкция ухудшается, нецелесообразно и, возможно, опасно просто увеличивать использование продуктов, содержащих бета

-агонист, таких как

BERODUAL, сверх рекомендуемой дозы в течение продолжительных периодов времени.В этой ситуации следует пересмотреть план терапии пациента

и, в частности, адекватность противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами, чтобы предотвратить

потенциально опасного для жизни ухудшения контроля над заболеванием.

Одновременное применение с другими симпатомиметическими бронходилататорами

Другие симпатомиметические бронходилататоры следует использовать с BERODUAL только под наблюдением врача (см. Раздел

Взаимодействия).

Предупреждение о допинге

Использование BERODUAL

может привести к положительным результатам в отношении фенотерола в тестах на доклиническую зависимость от психоактивных веществ,

e.г. в контексте повышения спортивных результатов (допинг).

Наполнители

BERODUAL Раствор для ингаляций

Этот продукт содержит 0,1 мг бензалкония хлорида в каждом мл. Бензалкония хлорид может вызывать хрипы и затруднения дыхания

. Пациенты с астмой подвергаются повышенному риску этих нежелательных явлений.

Взаимодействия

Хронический совместный прием BERODUAL

с другими холинолитиками не изучался.Таким образом, хронический одновременный прием

BERODUAL

с другими холинолитиками не рекомендуется.

Прочие

бета-адренергические средства,

антихолинергические средства

ксантин

производные

(например,

теофиллин)

усиливают

бронходилататорный эффект. Одновременное применение других бета-миметиков, системно доступных антихолинергических средств

и производных ксантина (например,г. теофиллин) может усилить побочные реакции.

Потенциально серьезное снижение бронходилатации может происходить при одновременном применении бета-адреноблокаторов.

Гипокалиемия, вызванная бета-агонистами

, может усиливаться при одновременном лечении производными ксантина,

кортикостероидами и диуретиками. Это следует учитывать особенно у пациентов с тяжелой обструкцией дыхательных путей.

Гипокалиемия может привести к повышенной восприимчивости к аритмиям у пациентов, получающих дигоксин.Кроме того, гипоксия

может усугубить влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В таких ситуациях рекомендуется контролировать уровень калия в сыворотке крови

.

Бета

-агонист, содержащий лекарственные средства, следует назначать с осторожностью пациентам, получающим

ингибиторов моноаминоксидазы или трициклических антидепрессантов, поскольку действие бета-адренергических агонистов может быть усилено.

Вдыхание галогенированных углеводородных анестетиков, таких как галотан, трихлорэтилен и энфлуран, может увеличить

восприимчивость к сердечно-сосудистым эффектам бета-агонистов.

Фертильность, беременность и лактация

Беременность

Доклинические данные в сочетании с имеющимся опытом у людей не показали никаких доказательств побочных эффектов фенотерола или ипратропия при беременности

. Тем не менее, следует соблюдать обычные меры предосторожности в отношении использования лекарств во время беременности,

, особенно в первом триместре.

Следует учитывать ингибирующий эффект фенотерола на сокращение матки.

Лактация

Доклинические исследования показали, что фенотерола гидробромид , выделяется с грудным молоком. Неизвестно, проникает ли ипратропий

в грудное молоко. Но маловероятно, что ипратропий в значительной степени достигнет младенца, особенно при приеме в виде аэрозоля. Однако следует проявлять осторожность, когда BERODUAL вводится кормящей женщине

.

Фертильность

Клинических данных о фертильности нет ни для комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида

, ни для каждого из двух компонентов комбинации.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Исследования влияния на способность управлять автомобилем и использовать механизмы не проводились.

Тем не менее, пациенты должны быть предупреждены о том, что у них могут возникнуть нежелательные эффекты, такие как головокружение, тремор, нарушение аккомодации

, мидриаз и помутнение зрения во время лечения BERODUAL.Таким образом, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или действующей технике.

Побочные эффекты

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть связаны с антихолинергическими и бета-адренергическими свойствами

BERODUAL. Как и при любой ингаляционной терапии, BERODUAL может проявлять симптомы местного раздражения.

Наиболее частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических испытаниях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота,

головокружение, дисфония, тахикардия, учащенное сердцебиение, рвота, повышение систолического артериального давления и нервозность.

Сообщалось о следующих побочных реакциях во время использования BERODUAL в клинических испытаниях и во время маркетингового опыта после

.

Расстройства иммунной системы

анафилактическая реакция

гиперчувствительность

Нарушения обмена веществ и питания

гипокалиемия

Психиатрические расстройства

нервозность

возбуждение

психическое расстройство

психическое расстройство

психическое расстройство

Глазные расстройства

глаукома

повышенное внутриглазное давление

нарушение аккомодации

мидриаз

нечеткость зрения

боль в глазах

отек роговицы

гиперемия конъюнктивы

гиперемия конъюнктивы

галоид

учащенное сердцебиение

аритмия

фибрилляция предсердий

суправентрикулярная тахикардия

ишемия миокарда

респираторная, грудная и медиастина l расстройства

кашель

фарингит

дисфония

бронхоспазм

раздражение горла

отек глотки

ларингоспазм

бронхоспазм

0003

пародоксальные расстройства в горле

пародоксальные расстройства

глоссит

Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта

диарея

запор

отек рта

Заболевания кожи и подкожной ткани

крапивница

000

000 гиперплазия мышечной ткани

000

000

000

000 гиперплазия мышечной ткани

000

мышечная слабость

мышечные спазмы

миалгия

нарушение функции почек и мочевыводящих путей

задержка мочи

обследования

blo систолическое давление повышено

артериальное давление диастолическое снижено

Передозировка

Симптомы

Ожидается, что эффекты передозировки в первую очередь связаны с фенотеролом.Ожидаемые симптомы при передозировке:

эти

чрезмерная

бета-адренергическая стимуляция,

наиболее

выраженные

тахикардия,

сердцебиение,

тремор, гипертензия

. пульсовое давление, ангинозная боль, аритмии и приливы. Метаболический ацидоз

и гипокалиемия также наблюдались при применении фенотерола в дозах, превышающих рекомендованные для утвержденных

показаний для BERODUAL.

Ожидаемые симптомы передозировки ипратропия бромидом (такие как сухость во рту, нарушение зрительной аккомодации)

легкие, поскольку системная доступность ингаляционного ипратропия очень низкая.

Терапия

Лечение БЕРОДУАЛОМ следует прекратить. Следует рассмотреть возможность мониторинга кислотной основы и электролитов.

Может потребоваться введение седативных средств и в тяжелых случаях интенсивная терапия.

Блокаторы бета-рецепторов, предпочтительно бета

-селективные, подходят в качестве специфических антидотов; однако необходимо учитывать возможное увеличение бронхиальной обструкции на

, а у пациентов, страдающих бронхиальной астмой

или ХОБЛ, следует тщательно корректировать дозу из-за риска спровоцировать тяжелый бронхоспазм, который может быть фатальным.

Наличие

Раствор BERODUAL для ингаляции

Бутылка 20 мл

Ингалятор отмеренной дозы BERODUAL N

200 отмеренных доз (10 мл)

Хранить при хранении ниже 30

Информацию о сроке хранения см. На упаковке.

Изготовлено

BERODUAL

Раствор для ингаляций

Изготовлено

Istituto De Angeli S.r.L.

Флоренция, Италия

Boehringer Ingelheim International GmbH

Ingelheim am Rhein

Германия

Дозо-ингалятор BERODUAL N

Производство

Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG

Ingelheim am Rhein, Германия

Boehringer Ingelheim International GmbH

Ingelheim am Rhein

Германия

Дата пересмотра: 19 марта 2020 года

Berodual Inhalation Solution – отзывы, особенности применения и эффективность

«Беродуал» – препарат, обладающий спазмолитическим, противовоспалительным и нормализующим секрецию в бронхах действием. У лекарства много показаний к применению.Беродуал для ингаляций широко применяется при лечении различных заболеваний легких. Но применять это лекарство самостоятельно не рекомендуется, так как при неправильном применении он может вызвать множество побочных симптомов. Отзывы о «Беродуале», аналогах, инструкции по применению, цене лекарства вы можете узнать в этой статье.

«Беродуал» для ингаляций: состав и фармакокинетика

В состав «Беродуала» входят два бронходилататора, которые своим комбинированным действием оказывают мощное воздействие на легочную систему человека:

  • Фенотерола гидробромид – содержится в объеме 500 мкг.
  • Ипаптропия бромид – 250 мкг.

Помимо вышеперечисленных веществ, в состав препарата входят различные вспомогательные добавки. Они позволяют Беродуалу принимать желаемую форму в виде капель для ингаляций:

  • Бензалкония хлорид.
  • Натрия хлорид.
  • Кислота соляная.
  • Вода очищенная.
  • Дигидрат динатрия эдетата.

«Беродуал» выпускается в стеклянных флаконах из темного стекла, которое защищает лекарство от попадания прямых солнечных лучей.Какое действие оказывает Беродуал на организм? Он разработан с одной единственной целью: расширить просвет бронхов и снять их спазм. Поскольку лекарство доставляется непосредственно в легкие путем ингаляции, терапевтический эффект достигается в кратчайшие сроки. Согласно инструкции по применению и отзывам Беродуала, облегчение наступает сразу после процедуры. Это связано с действием активных веществ. Фенотерол стимулирует адренорецепторы, за счет чего расслабляются мышцы бронхов и просвет в бронхах увеличивается.Но фенотерол обладает еще одним действием: снимает локальное воспаление и отек слизистой. Поэтому отзывы о «Беродуале» при кашле свидетельствуют о том, что пациенты сразу чувствуют облегчение дыхания. Обструкция уменьшается, и воздух начинает беспрепятственно поступать в легкие.

Еще одно действующее вещество – ипрапропия бромид снимает бронхоспазм и устраняет их гиперсекрецию. Во время болезни в легких вырабатывается много мокроты и слизи, которые закупоривают просветы бронхов и затрудняют дыхание.Бромид ипаптропия осушает выделения и снижает степень их образования. Таким образом, «Беродуал» эффективен при многих заболеваниях, так как в процессе лечения встречается:

  • Облегчение дыхания.
  • Уменьшение мокроты.
  • Снятие бронхоспазма.
  • Восстановление дренажной функции бронхов.

Почему врачи часто назначают Беродуал?

Комплексный препарат имеет множество преимуществ, которые сделали его настолько популярным.Во-первых, Беродуал дает быстрый эффект. В течение первых 15 минут достигается значительное улучшение дыхания, а максимальный эффект пациент может почувствовать уже через два часа. Действие Беродуала эффективно в течение шести часов после его приема, что довольно длительный срок. По этой причине ингаляции в острых случаях назначают каждые шесть часов.

Второй причиной популярности препарата можно назвать его уникальную формулу, которая позволяет уменьшить выработку слизи и расширить бронхи, но не нарушить газообмен в организме.«Беродуал» действует исключительно на легкие, не проникая в кровеносную систему. Следовательно, клетки крови получают достаточно кислорода для нормального функционирования. Также можно использовать лекарство при острых формах туберкулеза, что для таких препаратов встречается редко. Например, ингаляции Пульмикортом в этот период категорически запрещены. Несомненным плюсом является то, что препарат можно применять в самых разных случаях. Например, если у пациента сильный лающий кашель, который мешает ему спокойно дышать, то для облегчения дыхания можно сделать разовую ингаляцию.

Показания к применению

В каких случаях рекомендуют принимать лекарство? Отзывы о «Беродуале» для детей говорят о том, что его можно применять при тех же заболеваниях, что и у взрослых, только нужно уменьшить дозировку. В первую очередь Беродуал показан при респираторных инфекциях:

  • Хроническая болезнь легких (ХОБЛ) характеризуется структурными изменениями легочной ткани, в результате которых уменьшается эффективный объем легких. «Беродуал» помогает снять непроходимость при остром состоянии, также его назначают в качестве постоянной терапии для улучшения общего состояния.
  • Хронический обструктивный бронхит – это нарушение функции дыхания, при котором выделяется много слизи, и становится труднее дышать. Обычно хронический бронхит имеет периоды ремиссии и рецидива. «Беродуал» в этом случае применяется в качестве поддерживающей или профилактической терапии.
  • Среди отзывов о Беродуале для ингаляций для детей можно найти немало историй о том, как этот препарат помогал малышам при бронхиальной астме.

Важно понимать, что такой серьезный препарат, как Беродуал, нельзя назначать самостоятельно.Только грамотный специалист сможет подобрать лечение, исходя из жалоб и общей картины болезни.

Дозировка и лечение

Отзывы и инструкция на «Беродуал» необходимо изучить перед применением. Но дозу следует подбирать исключительно индивидуально. Обычно назначают препарат с минимальной дозой, а потом смотрите на его действие. Если лекарство слабое, то постепенно количество Беродуала доводят до максимальной отметки. Для всех возрастов существует определенная фиксированная доза, превышать которую ни в коем случае нельзя, так как это грозит многочисленными побочными эффектами.У взрослых и детей старше 12 лет максимальная дозировка Беродуала, который обычно назначают при остром бронхоспазме, составляет от 20 до 50 капель. Это 1-2,5 мл препарата. Для детей от 6 до 12 лет в зависимости от тяжести состояния дозы могут составлять от 0,5 до 2 мл. Препарат начинают применять с 10 капель, а затем, если действие от него не облегчает состояние пациента, постепенно повышают до максимальной дозы.

Отзывы о «Беродуале» для ингаляций для детей до 6 лет предполагают, что назначать этот препарат грудничкам следует с осторожностью, так как возможны побочные эффекты.Дозу для детей рекомендуется рассчитывать исходя из массы тела: примерно 1 капля на 1 кг, но максимальное количество капель на одну дозу – десять. Информация о действии вещества в этом возрасте довольно скудная, поэтому большое количество препарата не назначают. Максимальная суточная доза для детей до 6 лет – 1,5 мл, это примерно 25-30 капель.

Как развести Беродуал для ингаляций

Беродуал для ингаляций эффективен именно благодаря своей форме.Проникает прямо в легкие и дает быстрый эффект. Лекарство используется исключительно с небулайзером – компрессионным ингалятором, расщепляющим вещество на мелкие частицы. Они способны проникать в нижние отделы дыхательных путей, поэтому Беродуал эффективен как при трахеите, так и при бронхите или пневмонии. Рекомендуется разводить капли 0,9% раствором натрия хлорида, именно такой совет можно найти в инструкции по применению.

Отзывы о Беродуале свидетельствуют о том, что этот вид лекарства наиболее удобен для большинства людей.Ингаляция не занимает много времени, не влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Но вещество ни в коем случае нельзя использовать для приема внутрь. Сразу же используйте полученный раствор. Чтобы предотвратить аллергические реакции и грибковые заболевания, за небулайзером нужно тщательно ухаживать: после процедур промывать его теплой водой и не смешивать лекарства между собой.

В медицинской практике Беродуал и Пульмикорт одновременно назначают довольно часто. Отзывы говорят о том, что такое сочетание способно вылечить кашель, бронхит и другие заболевания в кратчайшие сроки.Как работает эта связка? Ингаляция с «Беродуалом» позволяет очистить просвет бронхов от слизи и расширить их, а «Пульмикорт» после этого свободно увядает до самых дальних уголков легких. Ингаляции обычно назначают в два приема: сначала идет «Беродуал», а через 15 минут вдыхают препарат с будосенидом.

особые инструкции

Так как Беродуал – сильнодействующий препарат, при его приеме необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  • Лекарство нельзя распылять с помощью ультразвуковых и паровых ингаляторов, так как у них совершенно другой принцип действия.
  • Беродуал нельзя смешивать с другими лекарствами. В случае назначения других препаратов в форме ингаляций («Лазолван», «Пульмикорт») рекомендуется проводить процедуру через 15 минут после «Беродуала».
  • Беременным ингаляции назначают только в крайних случаях, так как Беродуал угнетает сократительную способность матки и может вызвать выкидыш. Поэтому его обычно заменяют на Пульмикорт.
  • Длительное лечение хронических форм заболевания назначают редко, обычно курс терапии составляет 7-14 дней.
  • Необходимо отменить лекарство, постепенно уменьшая количество капель. Быстрая отмена Беродуала может привести к осложнениям.

Приложение для детей

Форма Беродуала в каплях для ингаляций позволяет эффективно лечить даже самых маленьких и самых капризных пациентов. Если до появления таких форм нужно было делать настойки и пилюли горькие, то теперь такая необходимость отпала. Подышать «холодным паром» может любой ребенок пару минут, это не больно и просто.Следует отметить, что информации о применении Беродуала детям до 6 лет недостаточно, поэтому его назначают осторожно. Детям до 2 лет лекарство противопоказано. Обычное количество ингаляций для детей – 2, они проводятся утром и вечером. Иногда в тяжелых случаях прием лекарства можно увеличить до 3-4 раз. Но в этом случае курс приема лекарства следует сократить при первых улучшениях. Отзывы о Беродуале (он применяется довольно часто для детей) однозначно свидетельствуют о том, что данный препарат помог большинству пациентов.

Побочные действия и противопоказания

Беродуал обладает рядом холинолитических и бета-адренергических свойств, которые могут вызывать ряд побочных эффектов. К ним относятся:

  • Аллергические реакции: часты. Среди них наиболее распространены крапивница и кожная сыпь. Если у пациента после приема лекарства появились нежелательные симптомы, ему необходимо немедленно обратиться к врачу: может потребоваться отмена препарата.
  • Со стороны дыхательной системы может наблюдаться кашель, раздражение слизистой оболочки и очень редко развитие парадоксального бронхоспазма.
  • Беродуал также может влиять на нервную систему: вызывать тошноту, нервозность, тремор или головную боль.
  • Неблагоприятные события также могут возникать со стороны сердечно-сосудистой системы. Больного могут беспокоить учащенное сердцебиение, повышение давления и аритмия.
  • Со стороны пищеварительной системы иногда возникают кишечные расстройства, в основном у пациентов с глютеновой болезнью и рвотой.
  • Другие побочные эффекты препарата включают гипокалиемию, слабость, ухудшение общего состояния, местные мышечные судороги и ангионевротический отек.

Но отзывы о «Беродуале» с физиологическим раствором говорят о том, что пациенты переносят данную комбинацию препаратов в основном достаточно легко. При соблюдении всех рекомендаций врачей серьезных побочных эффектов возникнуть не должно.

Отзывы пациентов

В Интернете можно найти цену, отзывы, инструкцию по применению и аналоги «Беродуала». Что пишут о лекарстве пациенты, испытавшие на себе его лечебный эффект? Родители отмечают, что «Беродуал» часто назначают педиатры для борьбы с сухим и лающим кашлем.Также он очень эффективен при бронхите и бронхиальной астме. Если у ребенка затруднено дыхание, он хрипит и появляется одышка, то эти симптомы можно быстро снять с помощью препарата. Для снятия легких симптомов обычно назначают короткий курс продолжительностью от трех до четырех дней. Если симптомы у пациента более серьезные, то прием можно продлить до 14 дней. Однако не стоит слишком увлекаться ингаляциями, так как Беродуал все-таки выписывается по рецепту. Многие родители считают ее «тяжелой артиллерией» и не покупают ее без крайней необходимости.Отзывы о препарате в основном положительные, так как это лекарство помогает даже в тяжелых случаях.

Аналоги

Многие пациенты ищут альтернативу Беродуалу, но, к сожалению, аналоги не указаны в инструкции по применению. Цена Беродуала (отзывы говорят о том, что это препарат вполне доступный) составляет около 300 рублей, а хватает его довольно долго. Однако по тем или иным причинам лекарство иногда не подходит и приходится подбирать замену.Если ищете аналоги, то в России продается несколько аналогичных препаратов:

  • «Середит» – относится к группе бета-адренорецепторов и бронходилатирующих средств. Это глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительным действием. Хотя у него с Беродуалом разные действующие вещества, их действие на организм схоже.
  • «Сальбутамол» – данный препарат применяется для снятия бронхоспазма и его профилактики при ХОБЛ и бронхиальной астме. Это лекарство – самое дешевое средство: его стоимость около 100 рублей.
  • Ипратерол нативный. В его состав входят ипратропия бромид, фенотерол. Это те самые вещества, которые составляют основу Беродуала. Но стоимость ипратерол-нативы несколько ниже. Лекарство выпускается в виде раствора для ингаляций.
  • Беротек выпускается как в форме раствора, так и в форме аэрозоля. Препарат расслабляет мышцы бронхов и устраняет спазм. Применяется при хроническом обструктивном бронхите.

Препарат от астмы дает надежду на лечение COVID-19 | Наука | Углубленный отчет о науке и технологиях | DW

Согласно исследованию, опубликованному в медицинском журнале The Lancet , обычное лекарство от астмы, которое можно использовать дома, может быть эффективным средством лечения раннего COVID-19 у взрослых.

Исследователи Оксфордского университета обнаружили, что пациенты, которые принимали будесонид при появлении первых симптомов COVID-19, с меньшей вероятностью нуждались в срочной медицинской помощи или госпитализации и имели более короткое время восстановления. Это также уменьшило вероятность появления стойких симптомов и лихорадки.

В рандомизированном контролируемом исследовании приняли участие 146 взрослых в течение семи дней после появления легких симптомов COVID-19. Половина участников вдыхала будесонид два раза в день до исчезновения симптомов, а другая половина получала обычную помощь в зависимости от возраста, пола и имеющихся заболеваний.

В группе будесонида только одному человеку потребовалась срочная медицинская помощь по сравнению с 10 людьми в группе, которые получали стандартную помощь при COVID-19.

Другое исследование Оксфордского университета, которое еще не прошло рецензирование, также показало, что ингаляционный будесонид помогал людям с более высоким риском тяжелых исходов COVID-19 быстрее выздоравливать.

«Существует хорошее биологическое правдоподобие», почему кортикостероиды работают, – сказала DW Хлоя Блум, старший научный сотрудник Национального института сердца и легких Имперского колледжа Лондона.Блум не участвовал в исследовании.

Кортикостероиды, такие как дексаметазон, уже эффективно используются у госпитализированных тяжелобольных пациентов с COVID-19. Блум сказал, что, по мнению исследователей, он, вероятно, уменьшает воспаление, связанное с тяжелой формой COVID-19. Будесонид, вероятно, действует аналогичным образом, но может быть более локализованным.

Исследования также показали, что использование ингаляционных стероидов у людей с астмой и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) снижает рецептор, который позволяет Sars-CoV-2 проникать в легкие, сказал Блум, и лабораторные исследования показали, что ингаляционные стероиды могут возможно предотвратить репликацию вируса.

Снижение давления с больниц

Ученые заявили, что исследование было вдохновлено сообщениями о больничных выбросах COVID-19, которые показали, что пациенты с хроническими респираторными заболеваниями были значительно недопредставлены.

Они выдвинули гипотезу, что за этой тенденцией стоит широкое использование среди этих пациентов ингаляционных глюкокортикоидов, типа кортикостероидов.

В ходе исследования изучалось, может ли будесонид снизить потребность пациентов с COVID-19 в неотложной помощи, тем самым минимизируя нагрузку на больницы.

«Это широко доступное недорогое лекарство, которое относительно безопасно, и его можно давать пациентам на ранней стадии заболевания COVID-19», – сказала Мона Бафадель, один из авторов исследования и доцент респираторной медицины. в Оксфордском университете. «Это снизит давление на системы здравоохранения».

Карл Лаутербах, член немецкого парламента от социал-демократов и эпидемиолог, сказал в Twitter, что это исследование «изменило правила игры», отчасти потому, что оно определяет потенциальное раннее лечение COVID-19, которое может назначить врач.

Хотя многие исследования по лечению COVID-19 до сих пор были сосредоточены на пациентах, у которых уже есть серьезные симптомы, это исследование показывает потенциал для более раннего вмешательства.

«Уникальность этого испытания заключается в том, что оно также рассматривает людей с довольно низким риском возникновения серьезных последствий COVID-19», – сказал Блум.

Сумья Сваминатан, главный научный сотрудник Всемирной организации здравоохранения, в Twitter назвал результаты «обнадеживающими» и призвал к проведению дополнительных исследований в области амбулаторного лечения COVID-19.

Исследование пришлось прекратить досрочно из-за второй блокировки в Великобритании и других факторов, но независимый статистический обзор пришел к выводу, что результат исследования не изменится при дальнейшем включении участников.

Что делают кортикостероиды?

Кортикостероиды естественным образом вырабатываются в организме, но синтетические версии используются в качестве противовоспалительного средства для лечения ряда воспалительных заболеваний.

Внесены Всемирной организацией здравоохранения в список основных лекарств, их часто назначают людям, страдающим астмой и другими респираторными заболеваниями, в виде ингаляторов.Они уменьшают воспаление и считаются необходимыми для контроля состояния.

Кортикостероиды представляют собой один из двух основных видов лечения астматиков. Они разработаны для предотвращения приступа астмы в первую очередь за счет снижения базового уровня воспаления. Второй тип лечения – бронходилататоры – предназначены для расслабления мышц в случае приступа.

В то время как кортикостероиды легко доступны и недороги в некоторых частях мира, это не всегда так для стран с низким и средним уровнем доходов, где доступ к таким лекарствам может быть ограничен, согласно Глобальному докладу по астме 2018 года.

  • Как защитить себя от коронавируса

    Лучше, чем ничего

    Не было доказано, что маски для лица, показанные выше, могут эффективно защитить вас от вирусных инфекций. Тем не менее, эти маски, вероятно, способны уловить некоторые микробы еще до того, как они достигнут вашего рта или носа. Что еще более важно, они не позволяют людям прикасаться к своему рту или носу (что большинство людей делает инстинктивно). Если вы уже заболели, такие маски могут уберечь вас от заражения других.

  • Как защитить себя от коронавируса

    Продезинфицировать руки

    Согласно списку рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), один из лучших способов защитить себя от вируса – это часто мыть руки. ВОЗ рекомендует использовать спиртосодержащие средства для растирания рук, как в больнице.

  • Как защитить себя от коронавируса

    Мыло и вода тоже подойдут

    Более простым повседневным решением является использование воды и мыла, если они у вас есть под рукой.Но обязательно тщательно мойте руки. Органы здравоохранения США рекомендуют мыть руки не менее 20 секунд, обращая внимание на такие области, как кончики пальцев, большие пальцы рук и под ногтями.

  • Как защититься от коронавируса

    Кашель и чихание – но все правильно!

    Итак, врачи рекомендуют: при кашле и чихании прикрывайте рот и нос согнутым локтем. Или используйте салфетку, но затем немедленно выбросьте ее и вымойте руки.Однако с рубашкой или свитером их не нужно выбрасывать. Тем не менее, часто стирайте их или отнесите в химчистку.

  • Как защититься от коронавируса

    Держитесь подальше!

    Еще одна рекомендация, которая может не сработать для всех: избегайте тесного контакта с людьми, у которых жар и кашель! Если вам приходится ухаживать за больными людьми, обязательно примите дополнительные меры защиты.

  • Как защититься от коронавируса

    Поднялась температура? Сходи к врачу, а не в поездку!

    Если у вас жар, кашель и затрудненное дыхание, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее.Избегайте общественных мест, чтобы не заразить других. А также объясните своему врачу, куда вы ранее ездили и с кем, возможно, контактировали.

  • Как защититься от коронавируса

    Избегайте контакта!

    При посещении живых рынков в районах, где в настоящее время наблюдаются случаи заражения новым коронавирусом, избегайте прямого незащищенного контакта с живыми животными. Это также относится к любым поверхностям, контактирующим с животными.

  • Как защититься от коронавируса

    Молодец – не редкость!

    Тщательно готовьте мясо.Следует избегать употребления сырых или недоваренных продуктов животного происхождения. С сырым мясом, молоком или органами животных следует обращаться осторожно, чтобы избежать перекрестного заражения сырыми продуктами. Это передовые методы обеспечения безопасности пищевых продуктов, которые помогают предотвратить распространение болезней.

    Автор: Фабиан Шмидт


Руководство по дозировке ипратропия + максимальная доза, корректировки

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 6 июля 2020 г.

Применяется со следующими дозировками: 500 мкг / 2.5 мл; 18 мкг / дюйм; Без ХФУ 17 мкг / дюйм

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при хронической обструктивной болезни легких – обслуживание

Аэрозоль для ингаляций: 2 ингаляции (34 мкг) перорально четыре раза в день или по мере необходимости до 12 ингаляций в 24 часа

Раствор для ингаляций небулайзера: 500 мкг три или четыре раза в день путем перорального распыления с дозами от 6 до 8 часов

Использование :
– Поддерживающее лечение бронхоспазма, связанного с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), включая хронический бронхит и эмфизему

Обычная педиатрическая доза при хронической обструктивной болезни легких – обслуживание

Раствор для ингаляций небулайзера :
Менее 12 лет: безопасность не установлена.

12 лет и старше: 500 мкг три или четыре раза в день путем распыления внутрь с интервалом от 6 до 8 часов

Использование :
– Поддерживающее лечение бронхоспазма, связанного с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), включая хроническую бронхит и эмфизема

Корректировка дозы для почек

Используйте с осторожностью.

Корректировка дозы для печени

Используйте с осторожностью.

Меры предосторожности

Аэрозоль для ингаляций :
Безопасность и эффективность у пациентов моложе 18 лет не установлены.

Раствор для ингаляций небулайзера :
Безопасность и эффективность у пациентов моложе 12 лет не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Данных нет

Другие комментарии

Рекомендации по применению :
– Только для орального вдыхания.
-Препарат следует использовать последовательно в соответствии с предписаниями на протяжении всего курса терапии.
– Для получения инструкций по применению обратитесь к информации о продукте производителя.

Аэрозоль для ингаляций :
– Перед первым использованием ингалятор следует залить, выпустив 2 тестовых спрея в воздух вдали от лица, или если он не использовался более 3 дней.
-Избегайте распыления этого препарата в глаза во время заполнения ингалятора.

Раствор для ингаляции небулайзера :
– Использование небулайзера с мундштуком, а не лицевой маски, может быть предпочтительнее, чтобы снизить вероятность попадания раствора небулайзера в глаза.
-Раствор для ингаляций можно смешивать в небулайзере с альбутеролом или метапротеренолом, если он используется в течение одного часа, но не с другими лекарствами.
-Стабильность препарата и безопасность ингаляционного раствора при смешивании с другими лекарственными средствами в небулайзере не установлены.

Общие :
-Этот препарат не показан для начального лечения острых эпизодов бронхоспазма, когда для быстрого реагирования требуется спасательная терапия.

Рекомендации пациенту :
-Используйте только по указанию врача.
-Более частое введение или более высокие дозы не рекомендуются.
-Если этот препарат вводится в глаза, немедленно обратитесь к врачу, если при применении этого препарата развиваются симптомы нечеткого зрения и других нарушений зрения, боли в глазах или дискомфорта, расширения зрачков, узкоугольной глаукомы или ухудшения этого состояния.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Респимат Мягкий туман по сравнению с ингалятором с отмеренной дозой гидрофторалкана: предпочтения и удовлетворение пациента Мы сообщаем об исследовании, в котором специально оценивали предпочтение ингаляторов у пациентов с обструктивным заболеванием легких после лечения бромидом ипратропия / фенотерола гидробромидом (Беродуал доставлялся через ингалятор с мягким туманом Респимат (SMI) или ингалятор с отмеренной дозой гидрофторалкана (HFA-MDI).Пациенты с ХОБЛ, астмой или смешанным заболеванием были рандомизированы для получения ипратропия бромида / фенотерола гидробромида 20/50 мкг через Respimat SMI или 40/100 мкг через HFA-MDI в течение 7 недель каждый в перекрестном дизайне. Пациентов обучали использованию ингаляторов, и им было дано

<или = 5 попыток продемонстрировать удовлетворительную технику. В конце каждого периода лечения пациенты заполняли анкету из 15 пунктов об удовлетворенности, и техника ингаляции подвергалась повторному тестированию. По завершении исследования пациентов спрашивали, какой ингалятор они предпочитают, и они оценивали свою готовность продолжать использовать каждый ингалятор.Результаты клинической эффективности измерялись с помощью дневника, чтобы проверить, повлияло ли переключение ингалятора на эффективность. В общей сложности 245 пациентов были рандомизированы, и 224 пациента использовали оба ингалятора в соответствующие периоды лечения. Из 201 стр ... Продолжить чтение

Ссылки

14 июля 1998 г. · Журнал астмы: Официальный журнал Ассоциации по лечению астмы · I van BeerendonkT D Tan

20 октября 1998 г. · Журнал астмы: Официальный журнал Ассоциации по лечению астмы · SR Erickson D. M. Kirking

28 февраля 2002 г. · Европейский респираторный журнал · V Giraud, N Roche

5 июля 2003 г. · Advanced Drug Delivery Reviews · PW Barry, К. О’Каллаган

25 июля, 2003 · Анналы аллергии, астмы и иммунологии: официальная публикация Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии · Кетан ШетПол М. Дорински

18 февраля 2004 · Детская пульмонология · Андреа фон БергХассан Раззук

14 мая 2004 г. · Респираторная медицина · SA KilfeatherCh Hesse

24 февраля 2005 г. · Лечение респираторной медицины · Крис М. КозмаПат Р. Риз

23 мая 2007 г. · Клинические исследования лекарств · Вальтер ВинкенДиана Мунен


91 541 Цитирование

18 декабря 2010 г. · Revue des maladies respiratoires · AC HenrietP Diot

1 декабря 2007 г. · Международный журнал хронической обструктивной болезни легких · Паула Андерсон

26 ноября 2010 г. · Международный журнал хронической обструктивной болезни легких · Хайке Рау-Бергер Томас Глааб

10 мая 2013 г. · Международный журнал хронической обструктивной болезни легких · Ральф Дж. Панос

7 апреля 2011 г. · Международный журнал хронической обструктивной болезни легких · Феликс С.Ф. РамДжон Уайт

1 января 2011 г. · Медицина Приборы: доказательства и исследования · Ричард Н. ДолбиБернд Зиренберг

26 июня 2009 г. · Международный журнал хронической обструктивной болезни легких · Рик Ходдер · Терра Слатон

6 ноября 2009 г. · Международный журнал хронической обструктивной болезни легких · Ричард Ходдер, Дэвид Прайс

30 марта 2013 г. · ХОБЛ · Джеймс Б. Финк Рик Ходдер

7 апреля 2015 г. · Журнал аэрозольной медицины и легочной доставки лекарств · Wolf gang KaminStefan Zielen

21 сентября, 2016 · Текущие медицинские исследования и мнения · Метте Бёгелунд, Микаэль Бергхольдт Асмуссен

5 июля 2018 г. · Аспирантура по медицине · Гэри Т. Фергюсон, Ричард Н. Далби

24 февраля 2005 г. · Лечение в респираторной медицине M KozmaPat R Reese

29 сентября, 2009 · Фармацевтические исследования · Chonladda PitchayajittipongRobert Price

1 февраля 2008 · Экспертный обзор респираторной медицины · Walter Vincken

19 октября 2019 · Достижения в терапии · Decustaf OrtsäterCarolin

Miltenburger , 2019 · Прикладная экономика здравоохранения и политика здравоохранения · Gustaf OrtsäterCarolin Miltenburger

12 сентября 2017 · ХОБЛ · Francisco García-RíoMarc Miravitlles

29 августа 2020 · Легочная терапия · Christian TaubeArschang Valipour

, 26 июня 2015 г. Клиническая фармакология · Андреа С. Мелани

12 октября 2016 г. · BMC Pulmonary Medicine · Рональд Даль, Алан Каплан

19 октября 2017 г. · Здоровье и качество жизни Результаты · Kimberly H DavisKelly A Hollis

8 июля 2017 г. · BMC Pulmonary Medicine · Наталия Хокен, Николас Рош

5 августа 2019 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *