Можно ли мирамистином лечить насморк: Мирамистин в нос при насморке ребенку и взрослому: как применять и можно ли

Узнаем можно ли капать Мирамистин в нос ребенку?

У каждого малыша в течение года неоднократно возникает насморк. У одних детишек этот симптом появляется редко, в то время как у других – часто. Больше беспокоит ринорея ребятишек детсадовского возраста, но и в школьные годы она не дремлет. Часто родители задаются вопросом: каким средством воспользоваться, чтобы быстро вылечить ребенка? Врачи нередко прописывают капать «Мирамистин» в нос при первых симптомах болезни. Допустимо ли такое лечение? Ответ на этот вопрос вы узнаете из сегодняшней статьи.

Предварительная характеристика

Перед тем как выяснить, можно ли капать «Мирамистин» в нос детям, стоит узнать о предназначении этого препарата. Инструкция по использованию позиционирует раствор как мощный антисептик, который может эффективно устранить бактериальные, грибковые и вирусные поражения. Наносится медикамент, согласно аннотации, на слизистые оболочки и кожные покровы, а также полученные раны и ссадины. Выпускается «Мирамистин» в нескольких формах: спрей, раствор с насадкой для орошения, туба с медикаментом. Потребитель может выбрать то, что будет удобно ему.

Противопоказаний к применению лекарство практически не имеет. Не стоит использовать раствор только при высокой чувствительности к его компонентам. Если во время лечения у вас возникла аллергия, проявляющаяся зудом, сыпью и жжением, то стоит также отказаться от этого универсального препарата.

Можно ли капать «Мирамистин» в нос?

Ответить на этот вопрос достаточно сложно. Современные медики разделились на два лагеря: одни говорят об эффективности подобного применения, а другие опровергают таковую. Сразу стоит оговориться, что если вы сомневаетесь в том, можно ли капать «Мирамистин» в нос, то стоит обговорить этот вопрос с педиатром или терапевтом, которому вы доверяете.

Врач может предложить вам два варианта действий: использовать медикамент интраназально с целью лечения насморка (для профилактики) или запретить подобное применение ввиду отсутствия доказанной эффективности. Рассмотрим несколько врачебных мнений на этот счет. Что думают специалисты по поводу того, можно ли капать «Мирамистин» в нос ребенку?

Использование препарата при гайморите

Можно ли капать «Мирамистин» в нос с целью промывания гайморовых пазух при их нагноении? Да, такое использование антисептика производится часто. Если у ребенка гайморит с затрудненным отхождением густого секрета, то врачи рекомендуют сделать прокол и пункцию. Процедура предполагает прокалывание кожи в области гайморовой пазухи и отсасывание гнойного выделения. После этого целесообразно промыть очищенную слизистую раствором «Мирамистина».

Препарат эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Также он может устранять анаэробные микроорганизмы и грибки. Лекарство помогает предотвратить дальнейшее осложнение за счет антисептического и обеззараживающего эффекта. Сразу стоит оговориться, что «Мирамистин» при гайморите используется только врачами-оториноларингологами. Прокол гайморовой пазухи запрещено проводить самостоятельно вне стен стационара. Поэтому и подобное промывание осуществляется только в медицинском учреждении.

Эффективное применение лекарства

Что сказать про другие случаи? Можно ли капать «Мирамистин» в нос ребенку, например, при банальном насморке? Допустимо ли использование препарата в профилактических целях?

Медикамент «Мирамистин» оказывает очищающее, антисептическое и противомикробное действие. Он способен устранять даже те микроорганизмы, которые имеют резистентность к антибиотикам. Поэтому его применение считается достаточно эффективным. Врачи рекомендуют использовать препарат при первых симптомах болезни. Закапывать медикамент в нос ребенку допустимо до 6 раз в сутки. Для удобства можно использовать орошающую или распыляющую насадку. Раствор «Мирамистина» эффективно промывает слизистую носа, освобождая ее от патогенной флоры. Целесообразно применять состав и с целью профилактики. Наносите медикамент сразу по возращении домой или после контакта с больным человеком. Препарат смоет осевшие на полости носа микробы и предотвратит развитие инфекции.

Вирусные заболевания

Инструкция по применению препарата сообщает о его противовирусном действии. Известно, что «Мирамистин» побеждает герпес, также он эффективен в отношении сложно устроенных вирусов. Так можно ли капать «Мирамистин» в нос при насморке, вызванном ОРВИ или гриппом?

Специалисты часто назначают данное лекарство детям при простуде. Но его эффективность при такой патологии достаточно сомнительна. Вирусы при заражении и попадают на слизистую оболочку. После этого они начинают размножаться, проникая в здоровые ткани. Лекарство «Мирамистин», как известно, не всасывается в кровоток. Отсюда можно сделать вывод, что оно может устранить только те вирусы, которые находятся на слизистой оболочке носа. Внутри патология продолжит прогрессировать даже после применения «Мирамистина». Получается, что препарат эффективен в самом начале болезни и при профилактическом применении. Целесообразность лечения антисептиком ставится под сомнение.

Что думают оториноларингологи?

Многие врачи оториноларингологи выступают против интраназального использования препарата. Особенно медики не приветствуют распыление и орошение носиков у детей. Такое назначение часто дают педиатры, не задумываясь о последствиях. Когда заболевание вызвано вирусом, оно проходит самостоятельно в течение нескольких суток. Ребенку нужен лишь правильный уход, обильное питье, спокойствие и комфортные условия. Но врачи не могут не назначать лекарства, ведь именно за этим родители приходят на прием. Если доктор сообщит маме, что насморк у малыша лечить не нужно, то родительница воспримет эту информацию в штыки. Поэтому педиатры направо и налево назначают «Мирамистин». От него не будет вреда, но и пользу раствор не принесет.

Оториноларингологи говорят, что промывание носа или введение препарата при помощи насадки способствует забросу патогенной флоры в евстахиевы трубы. Это, в свою очередь, неизбежно ведет к отиту. Поэтому несколько раз подумайте перед тем, как применять «Мирамистин» для ребенка.

Можно ли капать «Мирамистин» в нос новорожденному?

Многие родители, услышав сопение маленького носика, сразу хватаются за «Мирамистин». Правильно ли это? Можно ли капать «Мирамистин» в нос грудничку? Несмотря на то, что многие педиатры рекомендуют такое применение, некоторые врачи все же оказываются против. Почему?

У младенцев в первые три месяца жизни часто возникает физиологический насморк. Вызван он воздействием сухого воздуха на несовершенную слизистую оболочку. Малыши при физиологических реакциях начинают сопеть, хрюкать, многие спят с открытым ртом. Если вы будете применять «Мирамистин», то только усугубите состояние ребенка. Ведь антисептик пересушивает внутреннюю поверхность носа. Применение «Мирамистина» у новорожденных нецелесообразно еще и потому, что считается малоэффективным. Распылять лекарство и орошать носовые ходы в этом возрасте еще нельзя. Капельное введение препарата обрабатывает только незначительную часть слизистой оболочки. В это время остальная поверхность остается с микробами. К тому же у младенцев может возникнуть аллергическая реакция на вышеупомянутый раствор.

Отзывы

Можно ли капать «Мирамистин» в нос взрослым? Врачи говорят, что такое применение допустимо. Важно обрабатывать всю поверхность. Для удобства используйте пузырек с распылителем или промывайте нос при помощи шприца.

Многие пациенты не совсем согласны с мнением врачей по поводу неэффективности «Мирамистина». Потребители говорят, что лекарство помогло их детям. Действительно, препарат эффективен при фарингитах, тонзиллитах, гайморитах. Если речь идет о вирусном насморке, то тут врачи объясняют все эффектом плацебо. Ведь и без «Мирамистина» болезнь бы закончилась выздоровлением через несколько дней.

Подведем итог

Из сегодняшней статьи вы смогли узнать, можно ли капать в нос ребенку препарат «Мирамистин». В большинстве случаев этот медикамент не несет опасности для малыша. Но если у новорожденного и без этого пересушены слизистые оболочки носа, то его состояние может ухудшиться. Обязательно проконсультируйтесь с доктором по поводу применения «Мирамистина» для детей. Успехов!

Мирамистин в нос ребёнку, как применять при насморке

Материал носит ознакомительный характер. Для получения точной информации обратитесь к специалисту.

Сегодня в аптеке не растеряется только провизор или фармацевт. А вот молодой маме, которая ещё недавно даже не задумывалась о возрастных ограничениях препаратов, теперь приходится нелегко. Для лечения насморка у малышей предлагается, по меньшей мере, пара десятков средств, но о том, как их применять описано не во всех инструкциях. А как быть, если врач прописал Мирамистин в нос ребёнку? Ведь листок-вкладыш многозначительно молчит о том, можно ли использовать это лекарство, таким образом, а если да, то не совсем понятно, с какого возраста, и в какой дозировке. Чтобы ответить на эти вопросы, придётся сначала разобраться с двумя другими: что такое Мирамистин и что такое насморк.

Универсальный антисептик Мирамистин. Что это?

Иногда можно встретить забавную фразу, что Мирамистин —универсальный антисептик нового поколения. А между тем этот препарат был разработан ещё в 70-х годах. В рамках космической программы перед фармацевтами была поставлена задача, создать средство, эффективное против максимально возможного количества бактерий. Вероятно, чтобы не брать на орбиту целый арсенал лекарств. Второе условие — возможность длительного использования без последствий и отсутствие противопоказаний. В общем, готовый препарат должен был получиться истинно универсальным, едва ли не единственным лекарством в аптечке космонавтов.

Не стоит удивляться, но учёные с задачей справились. Было получено белое мелкокристаллическое вещество с труднопроизносимым названием, которое нам и неинтересно. Зато важно, что при разведении всего 0,1 грамма этого порошка в дистиллированной воде получается прозрачный раствор без запаха и вкуса под названием Мирамистин.

Состав и свойства

Теперь мы представляем, зачем был создан Мирамистин. Но спустя пару десятков лет, патент на производство препарата смогли выкупить некоторые фармацевтические компании. Так лекарство стало известно широкой аудитории. Теперь его с успехом применяют в гинекологии и хирургии, стоматологии и травматологии. Нашёл себя Мирамистин и в офтальмологии, но об этом отдельно.

Чудо-средство за десятилетия проявило свою эффективность в отношении многих видов бактерий и грибов, в том числе и «бронированных» больничных штаммов.

Разработчики говорят, что замечается и некоторое влияние раствора на вирусы, в частности, герпеса и ВИЧ.


Чем Мирамистин выгодно отличается от большинства современных медикаментов?

  1. Неспособность всасываться сквозь кожу и слизистые — качество, крайне важное для беременных женщин и маленьких деток. Это значит, что лекарство не попадает в кровоток.
  2. Препарат не провоцирует аллергические реакции.
  3. За почти 50 – летнюю историю использования за Мирамистином не замечены побочные эффекты.

Таким образом, Мирамистин — это универсальное антибактериальное средство, разрешённое к приёму всем без исключения категориям пациентов. Даже индивидуальная непереносимость компонентов препарата — случай крайне редкий, ввиду того, что действующее вещество всего одно и оно гипоаллергенно.

Мирамистин выпускают в виде раствора или более концентрированной мази. Жидким его можно приобрести во флаконах разного объёма. Они оснащены насадкой-распылителем или урологическим аппликатором.

Применяем Мирамистин для лечения носа у детей

Наконец, пришёл черёд разобраться в том, что такое насморк. Простыми словами, это повышенная секреция слизи в носу, которая бывает вызвана:

  • вирусной инфекцией;
  • патогенными бактериями;
  • аллергией;
  • пылью или другими веществами в воздухе;
  • физиологическими особенностями строения носа и т. д.

Причём бактерии становятся причиной ринита намного реже, чем другие факторы. А ведь Мирамистин, как мы помним, препарат антибактериальный.

  1. Таким образом, использовать обсуждаемое лекарство в терапии ОРВИ и прочих ринитов, вызванных вирусом, бесполезно. «На глазок» отличить вирусные инфекции от других можно по наличию температуры. Потому, если дитя лихорадит, а сопли у него при этом прозрачные — Мирамистин не будет хоть сколько-нибудь эффективным.
  2. Нецелесообразно использовать это средство и при аллергическом насморке. У него сложная природа, которая тоже не имеет отношения к бактериальным инфекциям.
  3. Не поможет лекарство и при насморке, вызванном неправильным строением носа или физическими повреждениями.

Так можно ли капать Мирамистин в нос ребёнку, и когда его применение оправдано? Инструкция не даёт никакой информации об этом и, наверное, не просто так. Бактериальный насморк явление нечастое и проявляется у детей зелёными или жёлтыми густыми соплями. Он чаще всего протекает совершенно бессимптомно со стороны других органов: у ребёнка нет температуры, кашля, слабости. Вот такая картина — единственный случай, когда использование Мирамистина может принести желаемый эффект. Но, пожалуй, следует оговорить ещё один аспект. Помните, что средство не всасывается? Это хорошее свойство, увы, может свести на нет целесообразность лечения Мирамистином, если бактерии размножаются именно в толще слизистой носа. Туда препарат просто «не дотянется».


Случается, что бактериальная инфекция присоединяется к затянувшемуся гриппу. Но на фоне общего плохого самочувствия и рисков велика вероятность, что ребёнку пропишут антибиотик.

Можно ли Мирамистин брызгать в нос?

Распылять Мирамистин в нос, теоретически, допустимо, но в целесообразности его применения против насморка мы вроде бы немного разобрались. Так можно ли в нос брызгать Мирамистин? Для этого посмотрите на саму насадку. Её толщину легко в очередной раз списать на безграмотность разработчиков, которые не позаботились об удобстве использования. Но истина на поверхности — Мирамистин в форме спрея не предназначен для назального применения.

Как правильно промывать нос

Зато Мирамистином можно промывать нос при гайморитах или бактериальных инфекциях. Именно такое использование препарата является наиболее правильным. Эту процедуру нельзя выполнять, если нос не дышит, т. е. «забит» полностью. В этом случае слизистая настолько отекла, что препятствует нормальному носовому дыханию, и препарат под давлением может попасть вместе с микробами в слуховую трубу или фронтальные пазухи — тогда здравствуй, отит и фронтит! Также малоэффективным будет промывание при патологиях носовой перегородки.


Промыть нос малышу сложно. Не каждый взрослый спокойно переносит эту процедуру. Кроме того, до 4—5 лет особенности строения детского носа могут сделать этот процесс неэффективным.

Промывание — это не орошения ноздрей с помощью насадки-распылителя, как иногда ошибочно полагают молодые мамы. Это процедура, направленная на вымывание застоявшейся слизи и гноя из носовых пазух с целью их выведения наружу. Манипуляции обычно проводят в больнице посредством специальных лор-комбайнов. Но в простых случаях можно сделать это и дома с помощью шприца.

Раствор из шприца (без иглы) впрыскивается в одну ноздрю и, пройдя по носовым пазухам, выливается из другой вместе с ненужной слизью. Манипуляции проводят, наклонившись над раковиной. Без доверительных отношений с ребёнком тут не обойтись. Объясните ему, что нужно расслабиться, а если раствор попадёт в горло, то в этом нет ничего страшного.

Применение Мирамистина при гайморите

Гайморит может быть вызван множеством причин и не всегда Мирамистин способен справиться с ними самостоятельно. Потому этот препарат чаще всего используется, как сопутствующее средство для промывания носа описанным выше способом. При гайморите главная задача — организовать отток слизи и санировать носовые пазухи, с чем антисептик отлично справляется.


Также Мирамистином обрабатывают пазухи при взятии из них пункции. Это делается не с целью лечения, а для предотвращения проникновения инфекций во время процедуры и после неё.

Хирургическое вмешательство при лечении затянувшегося гайморита тоже не редкость. Мирамистином в этом случае в условиях стационара промывают пазухи для предотвращения развития бактериальной инфекции.

Можно ли применять лекарство новорождённым и детям до 1 года?

Открыв инструкцию и пробежав глазами до пункта «У детей», видим, что производитель рекомендует использовать препарат маленьким пациентам с трёхлетнего возраста. Но как быть, если врач всё-таки прописал средство грудничку? Выбор за мамой. Мирамистин считается совершенно безвредным, нетоксичным, гипоаллергенным. Даже более того, средство используют у рожениц для дезинфекции родовых путей. А это значит, что контакт младенца с веществом абсолютно безопасен. Он не всасывается сквозь слизистые в кровь, а потому не оказывает системного действия.

Но главный вопрос в применении Мирамистина у грудных детей состоит не в том, вреден ли он, а будет ли от него польза.

Стоит ещё раз повториться, что это средство не является лекарством против насморка. Сам производитель, заинтересованный в расширении спектра действия своего продукта, указывает, что препарат используют в нос только при гайморите. Даже форма выпуска вполне прозрачно намекает родителям, что средство ориентировано на наружное применение (мазь и спрей), вагинальные процедуры или промывание. Можно возразить, что Мирамистин выпускается в виде капель. Да, но только глазных. Их, конечно, можно закапать в нос, но если бы они были для этого предназначены, производитель написал об этом на всех свободных местах этикетки.


Как любой медикамент, Мирамистин в нос детям не следует назначать самостоятельно. Но если уж так случилось, используйте для лечения насморка только капли. Когда под рукой находится спрей, снимите насадку и осуществляйте процедуру пипеткой. Носик ребёнка маленький и напором вещества, выпущенного под давлением из насадки-распылителя, патогенные микроорганизмы могут быть выброшены глубже в носовые пазухи или даже в среднее ухо. Кстати, обратите внимание на ширину насадки — она явно не предназначена для маленького носика.

Противопоказания и побочные эффекты

Возвращаясь к истории препарата, вспоминаем, что одним из главных требований к лекарству была абсолютная его безопасность. За десятки лет использования производители так и не получили данных о хоть сколько-нибудь существенных побочных эффектах. Препарат используют в терапии разных заболеваний, а также в послеоперационный период, когда организм ослаблен, и даже на открытых ранах и ожогах, т. е. в непосредственном контакте с кровью и поражёнными тканями.

Единственным побочным эффектом производитель отмечает вероятность возникновения лёгкого жжения, зуда или покалывания сразу после нанесения средства. Длится дискомфорт не более 15 секунд и исчезает самостоятельно, без необходимости приёма дополнительных лекарств.


Тем не менее, если после применения Мирамистина вы заметили нетипичное поведение у ребёнка или другие тревожные симптомы, обязательно прекратите лечение препаратом и сообщите о своих тревогах педиатру.

Мирамистин действительно уникальный, универсальный антисептик. Мама должна иметь его в аптечке на случай фарингита или ангины, конъюнктивита, стоматита. Флакон препарата удобно брать в дорогу или на прогулку на случай обеззараживания ран и ожогов. Но лечение насморка — задача других средств. Не ставьте эксперименты на собственном ребёнке, ведь отсутствие адекватного лечения профильными препаратами может спровоцировать осложнения или хронический ринит, который тяжело поддаётся терапии.

инструкция по применению для детей и взрослых pulmono.ru

Мирамистин в нос – популярное и недорогое средство, чтобы без вреда для организма бороться с насморком. Но открыв и прочитав инструкцию препарата, мы увидим, что подобных рекомендаций там нет. Из главных свойств лекарства отмечается промывание ран, антимикробные промывания половых органов, лечение стоматитов, терапия ожогов и обморожений, а также применение в отоларингологии в качестве средства от отита и тонзиллита.

Мирамистин для носа – что это

Мирамистин – это противомикробное, противовоспалительное средство широкого спектра действия, эффективное против большинства грибков, бактерий, микробов, вирусов и простейших. Обладает местной иммуностимулирующей активностью. Его используют в больнице, так как он действует даже на устойчивые к антибиотикам штаммы бактерий.

Это отечественный препарат, который разрабатывался на протяжении 10 лет и изначально предназначался для космонавтов, которые должны были использовать его как антисептик в условиях невесомости.

Лекарство продается в двух формах – для использования в виде спрея и в виде капель. Обладая столь полезными свойствами, оно не имеет вкуса, запаха, особой консистенции. Препарат продается нам в готовых флаконах по 50 и 150 мл из белого полупрозрачного пластика. В упаковке 150 мл вместе с флаконом будет находиться удобная насадка-распылитель. Достаточно высокая стоимость лекарства компенсируется экономным расходованием и длительным сроком хранения, который составляет 3 года.

Действующее вещество в аптечном растворе составляет всего 0,01%, остальной наполнитель – очищенная вода. Поэтому мирамистин для промывания носа подходит даже для детей – никаких неприятных ощущений, горечи или резей в носу не появится.

Попадая на слизистую носа, этот уникальный препарат убивает только патогенные микроорганизмы, никак не повреждая клетки и ткани. Однако воздействие на слизистую любого обеззараживающего средства ведет к ее пересыханию. Наша слизистая устроена таким образом, что если органическая слизь из носа исчезнет, начнется ослабление иммунитета. Слизь в носу выполняет защитную функцию – при ее нехватке организм становится беззащитным перед вирусом и бактериями.

Избыток же слизи называется насморком и свидетельствует о попадании на слизистую опасных микроорганизмов. Как с ними бороться при помощи Мирамистина, поговорим подробно.

Мирамистин от насморка

Промывание носа Мирамистином позволяет уничтожать причину заболевания – колонию вредоносных вирусов или бактерий. Но, являясь сильнодействующим антисептиком, вместе с вредными организмами средство действует и на полезную микрофлору носоглотки.

Инструкция по применению ничего не говорит о нем, как о средстве для носа. Однако внимательно прочитав рекомендации, мы увидим, что Мирамистин применяется для лечения отита и самой распространенной его формы – среднего отита – а также тонзиллита. Это значит, что во врачебной практике применяется для горла и через носовые пазухи, так как средний отит лечится путем введения лекарства через нос.

Следовательно, можно применять Мирамистин как средство профилактики ОРВИ, а также использовать его в составе комплексной терапии при уже возникшей инфекции.

Мирамистин от насморка для детей

Любое самолечение для детей недопустимо, и действия с лекарствами необходимо согласовывать с педиатром. Лечащий врач посоветует, как применять средство и оценит степень его целесообразности. Промывка носа Мирамистином у детей должна быть крайне деликатной – формирование лор-органов развивается постепенно, и в детском возрасте дети имеют предрасположенность к среднему отиту в случаях, когда нос промывают сильной струей лекарства.

При самостоятельном лечении Мирамистин при насморке у детей чаще всего используется для устранения зеленых соплей, когда симптомы простуды только начинаются и в качестве профилактики после посещения людных мест:
  • при зеленых соплях – при размножении бактерий слизь в носу густеет и приобретает зеленый оттенок. Мирамистин убивает патогенную микрофлору и способствует выздоровлению;
  • при простуде – Мирамистин эффективен, когда микробы в носу еще не успели размножиться и симптомы простуды только начинаются;
  • Мирамистин как средство профилактики ОРВИ. Применяется в случаях, когда предполагаемая польза от препарата больше риска – во время эпидемий, у грудничков, ослабленных детей.

Мирамистин ребенку в нос в качестве профилактики и самостоятельного лечения следует применять лишь эпизодически. При частом использовании происходит привыкание к препарату, он становится менее эффективным, в то время как постоянная дезинфекция приводит к пересыханию слизистой и снижению местного иммунитета.

Известный педиатр и телеведущий Е. О. Комаровский считает, что лечить насморк нужно только физраствором. Физраствор можно сделать самостоятельно: смешать соль и воду в соотношении 1 чайная ложка соли на 1 литр кипяченой воды. Получившийся раствор довести до комнатной температуры и закапывать 4-5 раз в день или чаще.

Мирамистин от насморка для младенцев

Для лечения грудничков средство разбавляют водой 50/50. Так как действующее вещество не проникает сквозь слизистую оболочку, не впитывается в кровь, а остается на поверхности, то промывать нос ребенку Мирамистином – относительно безопасное мероприятие, при условии, что у него нет непереносимости препарата.

Существуют правила закапывания лекарства в нос: для детей до 3 лет недопустимо распыление любой жидкости в носовых пазухах. Единственный способ орошения носовой полости – это капать в нос каплями, что касается даже таких препаратов, как Аквалор или Аквамарис с соленой водой в составе. Распыление грудничку Мирамистина или другого препарата в нос грозит опасностью развития среднего отита: перегородки между средним ухом и внутренней поверхностью носоглотки до 3 лет открыты и при сильной струе вместе с лекарством через нее могут проникнуть бактерии.

С большой осторожностью следует отнестись к промыванию носа Мирамистином новорожденному. Убедитесь, что у него нет аллергии на действующее вещество. Проконсультируйтесь с педиатром, рассказав о своем намерении. Не применяйте лекарство без назначения.

Чтобы не повредить нежную микрофлору новорожденного и не причинить физических повреждений пазухам носа, новорожденным средство нужно наносить с помощью ватной палочки, которую предварительно смачивают Мирамистином, а затем аккуратно наносят его на слизистую ребенка, лишь слегка прикасаясь ваткой к внутренней поверхности носа.

Мирамистин от насморка для взрослых

Лечение насморка Мирамистином актуально при хронических заболеваниях – например, при гайморите. Так как у взрослых людей иммунитет полностью сформирован и частые простуды им не страшны, то средство обычно применяется только в период эпидемий в профилактических целях.

Мирамистин от насморка станет хорошим решением при заболеваниях во время беременности и кормлении грудью. Лекарство не проникает через плацентарный барьер и не поступает в кровь, оставаясь полостью на слизистой.

Мирамистин является эффективным средством при лечении герпеса – его действующее вещество одно из немногих поражает структуру этого вируса, нарушая его оболочку и деактивируя.

Способ применения и дозы

Мирамистин используют в виде ингаляций либо брызгают непосредственно в нос несколькими способами:

  1. При насморке взрослому лекарство распыляется в нос с помощью аппликатора либо каплями из расчета несколько капель/распылений в одну ноздрю.
  2. Детям после трех лет Мирамистин можно также брызгать в нос без разведения с водой. Достаточно одного распыления или двух капель в каждую ноздрю.
  3. Малышам до трех лет и грудным детям Мирамистин назначается в разведенном виде, закапывать его следует осторожно, по 1 капле в каждую ноздрю. Использование спрея для грудных детей недопустимо.

Способ применения Мирамистина зависит от индивидуальных особенностей организма. При чувствительной слизистой возможны нежелательные реакции, так как данный противомикробный препарат обладает сильной активностью и воздействует, хоть и в меньшей степени, на здоровую микрофлору.

Заключение

Мирамистин для носа – очень полезное решение, которое избирательно уничтожает патогенные микроорганизмы и не затрагивает здоровые ткани. Свойства Мирамистина сделали его популярным средством как для профилактики, так и при вирусной патологии с насморком даже у маленьких детей, так как основные причины насморка – это размножение в носоглотке микроорганизмов, которые препарат успешно деактивирует.

Применяют его в нескольких видах: в качестве ингаляции через небулайзер, орошением носовой полости при помощи специальной насадки-распылителя, закапыванием и аккуратным нанесением средства на слизистую носа с помощью ватных палочек.

Особенно эффективно Мирамистин помогает от соплей в случаях, когда инфекция не успела спуститься по слизистой вниз – как это обычно бывает – через горло по трахее в бронхи. Следовательно, при начале заболевания и появлении первых симптомов, и в частности, насморка, следует регулярно орошать полость носа через равные промежутки времени, чтобы не дать размножиться вирусам и остановить развитие болезни.

Однако при развитии болезни и присоединении к вирусу бактериальной инфекции – что приводит к зеленым соплям – нос снова становится очагом инфекции, здесь Мирамистин окажет необходимую помощь. Общее применение Мирамистина при насморке уменьшает срок болезни, обеззараживает слизистую и безопасен даже для малых детей.

В профилактических целях Мирамистин в нос используют после посещения людных мест, в период эпидемий, у ослабленных детей в период адаптации к детскому саду. Необходимо также помнить, что длительное использование препарата в нос приведет к пересыханию слизистой, что крайне неблагоприятно сказывается на местном иммунитете.

Мирамистин в нос ребенку при насморке

Для лечения простудных заболеваний у детей, укрепления иммунитета педиатры рекомендуют Мирамистин – противовирусный и бактерицидный препарат нового поколения. Активное к микроорганизмам разных инфекций лекарство, Мирамистин при насморке у детей входит в состав комплексной терапии и прекрасно справляется с задачей.

Лечебное действие

Мирамистин — поверхностный антисептик, он не всасывается в кровь. Это делает его безопасным для наружного применения, сокращает риск возможных аллергических реакций на препарат.

В силу того, что его лекарственный состав не взаимодействует с бактериями в слизистой, его используют для лечения насморка, характерного у детей. При таком заболевании в носу у ребенка постоянно скапливается густая желто-зеленая слизь, но при этом он бодр, имеет хороший аппетит, сон и нормальное самочувствие.

Применять Мирамистин при насморке целесообразно в начале заболевания для того, чтобы:

  • Подавить атаку бактерий, блокировать распространение инфекции;
  • Предотвратить осложнения, создать защитный барьер для верхних дыхательных путей;
  • Форсировать период выздоровления;
  • Укрепить местный иммунитет;

Препарат особенно эффективен в лечении насморка, причиной которого являются бактерии. И в то же время Мирамистин безрезультативен в борьбе с вирусами и при лечении аллергического ринита. В этих случаях грамотные врачи назначать его не станут.

Способы применения

Мирамистин представляет собой бесцветную жидкость с нейтральным вкусом и запахом, в связи с чем не вызывает отрицания со стороны детей. Судя по отзывам детей и взрослых, его применение не приносит дискомфортных болезненных ощущений и не раздражает нежную слизистую. Это делает препарат популярным среди родителей и врачей, и часто используется в качестве вспомогательного средства комплексной терапии простуды, насморка, ангины.

Лечение насморка Мирамистином осуществляется следующими методами:

  • Промывание носа. Рекомендуется детям, начиная с 2-летнего возраста. Препарат разводится с кипяченой водой в равных пропорциях и вводится в ноздрю при помощи спринцовки или шприца без иглы. При этом раствор выливается из другой ноздри или через рот. Ребенок при этом может стоять или сидеть;
  • Ингаляции. Для процедуры используют раствор в чистом виде (1-2мл), и проводят ингаляции с помощью аппаратов (небулайзер) в течение 5-10 минут. Повышенная температура считается противопоказанием для данной манипуляции;
  • Закапывание. Перед манипуляцией рекомендуется детям освободить носовые ходы, промыть их слабым раствором соли. Капать Мирамистин в нос ребенку при насморке можно уже с грудничкового возраста;
  • Орошение. Для лечебного эффекта нужно дважды в сутки орошать слизистую раствором с аэрозольной насадкой.

Перед употреблением флакон с раствором рекомендуется тщательно встряхнуть. Несмотря на простоту в применении, использование препарата должно проходить по рекомендации врача и строго по инструкции к применению Мирамистина.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/miramistin__38124
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=06586f3d-6cec-4169-8e77-f51aef30ca3f&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

В быту гуляет огромное количество мифов и народных методов лечения болезней, и простуда — один из рекордсменов по числу применения различных способов. Некоторые из этих средств действительно эффективные, а другие вряд ли помогут в лечении болезни. Хорошо, если эти средства просто окажутся бесполезными, ведь некоторые из них могут представлять реальную опасность для здоровья. «Лента.ру» совместно с препаратом «Мирамистин® изучила дебри народной медицины.

Начальный уровень

В детстве многих учили, что при простуде нужно закутаться в плед, пить теплые отвары и держаться от холода подальше. Это настолько сильно укрепилось в сознании многих людей, что они недоумевают, когда узнают, что некоторые болезни лечатся холодом. Например, боль в горле глушат мороженым, а от самой простуды пытаются избавиться с помощью обливаний ледяной водой.

Считается, что закаливание является действенным средством укрепления здоровья, и человек становится невосприимчивым к простудным заболеваниям. В действительности обливания ледяной водой могут нанести вред. Во-первых, нет достоверных данных о том, что холод как-то помогает организму бороться с микробами и вирусами. Ученые не проводили надежных исследований, которые подтвердили бы, что обливания повышают иммунитет. Зато есть доказательства, что этот метод никак не влияет на вероятность заболеть простудой.

Фото: Shutterstock

Во-вторых, обливание холодной водой — настоящий шок для организма. От ледяной воды резко сужаются сосуды, и для неподготовленных людей и сердечников это может окончиться серьезным ухудшением самочувствия, инфарктом и инсультом. Чем старше человек, тем выше у него риск попасть в больницу из-за такой «оздоровляющей» процедуры. Если при этом человек болеет, и у него высокая температура, то после обливания она может подняться еще выше — виной тому естественная защитная реакция организма удержать тепло на холоде.

Хотя лечение больного горла мороженым кажется противоестественным, на самом деле лакомство действительно может смягчить воспаление и производит обезболивающий эффект. По мнению некоторых специалистов, употребление мороженого не вызывает ухудшения болезни, как многие считают. Теплые напитки или куриный бульон также облегчают симптомы простуды и гриппа, включая насморк, чихание, кашель, боль в горле, слабость и озноб. Правда, речь идет лишь о субъективных ощущениях, поскольку реальный лечебный эффект не доказан.

Согласно результатам исследования, проведенного в Великобритании, симптомы простуды могут быть облегчены теобромином — веществом, встречающимся в какао-бобах. То есть шоколад потенциально может снимать раздражение блуждающего нерва, который вызывает кашель. Правда, ученые подчеркивают, что нужны дополнительные исследования, чтобы подтвердить это открытие.

Пользу в борьбе с тонзиллитами и фарингитами принесут антисептические препараты, обладающие противомикробным и противовоспалительным действием. К таким средствам относится «Мирамистин® — антисептический препарат». Антисептиками следует обрабатывать слизистые оболочки носа и горла (смотреть инструкцию) при первых признаках простуды, чтобы не дать инфекции распространиться по всему горлу. Кроме того, они помогают сократить длительность заболевания на несколько дней.

Малость выпил

Очень странно, что при широкой доступности эффективных препаратов некоторые люди продолжают прибегать к совершенно диким методам. Они пытаются подлечиться алкоголем, который подвергает организм излишней интоксикации, вызывает обезвоживание и создает лишь видимость улучшения.

В России и Восточной Европе традиционным способом лечения простуды и гриппа является гоголь-моголь — десерт на основе взбитого яичного желтка. Израильские исследователи доказали, что гоголь-моголь действительно полезен в борьбе с болью в горле. Правда, сырые яйца могут быть опасны из-за заражения сальмонеллой.

Известно, что облегчить симптомы простуды может и обычный куриный бульон. В Китае у него есть местный аналог — суп из ящериц. Для приготовления экзотического блюда в горячую воду кладут сушеных рептилий, ямс и китайские финики. Хотя остается неизвестным, есть ли у такого отвара какое-то преимущество перед обычным теплым питьем.

А вот очень горячие напитки, наоборот, могут оказаться вредными, так как они способствуют раздражению, воспалению и отеку слизистой, что лишь усугубляет размножение микробов в горле. Чтобы не допускать обезвоживания, пить во время болезни, конечно, нужно, но только теплые напитки. Некоторые больные предпринимают совсем уж экстремальные меры и смазывают горло разбавленным керосином, сжигая инфекцию вместе со всей слизистой оболочкой.

Фото: Shutterstock

Опасен и перегрев, поэтому врачи настоятельно не рекомендуют делать при повышенной температуре горячие ванночки для ног, использовать горчичники и перцовые пластыри, дышать паром, ходить в баню или прибегать к другим прогревающим и сосудорасширяющим средствам. И уж тем более нельзя ходить по горячим углям, что практикуют некоторые простудившиеся поклонники «огнехождения».

Закапывать раствор чеснока в нос — тоже идея не из лучших. Такое народное средство может сильно повредить и без того пострадавшую слизистую, вызвать все тот же отек и другие неприятные последствия. Тем не менее чеснок добавляют в чай, воду, еду и даже зачем-то засовывают в носки. В настоящее время нет достоверных исследований, доказывающих, что чеснок помогает в профилактике и лечении гриппа и простуды.

В Китае знают и о другом растительном средстве — полыни. В некоторых домашних хозяйствах жгут высушенные листья этого растения, а дым, который якобы обладает антисептическим действием, вдыхают. Люди верят, что таким образом можно предотвратить распространение простуды и гриппа. Хотя показано, что в тканях полыни действительно содержатся некоторые бактерицидные вещества, вдыхать дым раздраженным и воспаленным горлом — явно плохая идея.

Современные лекарственные средства, такие как «Мирамистин® — антисептический препарат», — оказывают местный эффект, не вызывают раздражения слизистых оболочек, а лечебный эффект куда больше и ощутимее, чем от чеснока или дыма.

Народная «мудрость»

Некоторые люди прибегают к еще одному экстравагантному способу лечения: они надевают мокрые носки. Сначала погружают ноги в горячую воду на три минуты, затем надевают носки из хлопка, намоченные в холодной воде. Поверх надевают шерстяные носки и идут спать. Считается, что это вызывает сужение сосудов, в результате чего кровь с питательными веществами поступает к голове, а затем обратно, когда носки высыхают, сосуды при этом снова расширяются. Такой насос якобы помогает «вымывать токсины».

В Англии люди использовали носки по-другому. Сначала они смазывали горло салом или куриным жиром, а затем оборачивали его грязными носками. Возможно, больные думали, что этот метод повышает потоотделение, что позволяет организму избавиться от микробов.

Еще один сомнительный, но популярный способ лечения — банки, которые, благодаря создаваемому в них вакууму, присасываются к коже спины или груди. Считается, что это способствуют приливу крови к грудной клетке, улучшает питание тканей и излечивает воспаление в дыхательных путях. Однако медицинские банки изначально использовались при кровопускании, когда вакуум буквально вытягивал кровь через проколотую кожу. Считалось, что это помогало избавиться от «застойной» крови и облегчало лихорадку. Специалисты продемонстрировали, что на самом деле банки не оказывают терапевтического эффекта. Все, что они дают — это красивые круглые отметины на коже и ложную уверенность в скором выздоровлении.

Уберечься от простуды и осложнений поможет целый арсенал эффективных средств, в том числе антисептиков, которые нацелены на уничтожение самой инфекции. «Мирамистин® — антисептический препарат» — используется для профилактики и в комплексной терапии и позволяет быстрее избавиться от симптомов простуды. При тонзиллитах, фарингитах и ларингитах препарат применяют 3-4 раза в день (смотреть инструкцию).

Неправильный способ лечения респираторных вирусных заболеваний — прием антибиотиков. Антибактериальные средства помогают лишь против бактерий, в случае заражения вирусами антибиотики работают вхолостую, оказывают нагрузку на печень и убивают полезную микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз, колиты и другие расстройства пищеварения. Более того, необоснованное употребление антибактериальных препаратов способствует развитию у микробов лекарственной устойчивости. Антибиотики следует принимать строго по назначению врача.

«Мирамистин® — антисептический препарат» — помогает снизить устойчивость микробов и грибков к антибиотикам и усиливает их действие.

«Мирамистин® — антисептический препарат» — уникален среди своих аналогов тем, что обладает универсальным действием, направленным против микробов, вирусов и грибков, он не всасывается слизистой и не накапливается в организме. Мирамистин® в существующих формах выпуска легко применять в быту. Он является универсальным средством для любой аптечки.

Подписывайтесь на «Мирамистин® — антисептический препарат» в соцсетях: «ВКонтакте», Facebook, «Одноклассники» и Instagram.

Насморк у кошек: причины возникновения, лечение, профилактика

На сегодняшний день насморк у кошек (ринит) является довольно распространенным заболеванием. Примечательно, что он может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какой-либо другой болезни. Именно поэтому крайне важно правильно выявить причину, чтобы назначить адекватное лечение.

Наиболее частой причиной являются вирусные респираторные и бактериальные инфекции, такие как Кальцивироз, Инфекционный ринотрахеит кошек, Хламидиоз, Микоплазмоз. Подтверждением диагноза будет являться результат анализа, который врач берет путем смывов со слизистых оболочек на приеме у пациента. Также рекомендуется забор крови на ОКА.

Для лечения насморка у кошек назначаются иммуностимуляторы, которые существуют как в инъекционной форме (Гала-вет, Ронколейкин, Бета-лейкин), так и в таблетированной – Гликопин.

Также если речь идет о первых днях заболевания, есть смысл применить сыворотку с готовыми антителами. Это поможет животному быстрее выздороветь. Очень важно несколько раз в день (кратность зависит от выраженности и характера истечений) промывать носовые ходы. Удобнее всего использовать бронюлю с удаленной иглой. Порционно поступающий физиологический раствор способствует разжижению и выходу содержимого наружу. К тому же кошки начинают фыркать и чихать, что позволяет удалить даже самые далекие «залежи». Тем самым восстанавливается нормальное носовое дыхание, ведь многие кошки из-за заложенности носа отказываются от еды или прием пищи затруднен. После того, как носовые ходы очищены, применяют местные антисептики, такие как Хлоргексидин, Мирамистин 0,01%. Существуют ветеринарные капли в нос, обладающие также и регенерирующими свойствами, например, Анандин.

Зачастую назначаются антибиотики широкого спектра действия, для устранения вторичной бактериальной микрофлоры на фоне снижения иммунитета при вирусных заболеваниях и первичной – при бактериальных.

Бывает, что причиной насморка является аллерген или какой-либо бытоврй раздражитель с резким запахом. Увеличивая объем вырабатываемой слизи, слизистая оболочка носа тем самым пытается изгнать чужеродного агента. В таком случае врач назначит антигистаминные средства, например, Зиртек, Кларитин. При выраженном отеке слизистой на усмотрение врача в каждом конкретном случае может быть применен препарат группы кортикостероидов-Преднизолон или Дексаметазон, однократно на приеме или же коротким курсом.

Если у животного подозрение как на первопричину насморка новообразование – полип или опухоль, будет рекомендовано провести риноскопию с последующим забором образца ткани на гистологическое исследование. В таких случаях обычно можно наблюдать односторонние истечения из носа, нередко с примесью крови.

Дальнейшее лечение будет зависеть от полученного результата гистологии. Рекомендуется консультация онколога, и проводится курс химиотерапии.

В любом случае, если владелец подозревает насморк у кошки, нужно обратиться к ветеринарному специалисту для диагностики и адекватного осмотра кошки.

Заложенность носа после Мирамистина – Вопрос лору

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 73 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.47% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Эффективность мирамистина против лекарственно-устойчивых грибов in vitro и in vivo

Введение: Мирамистин – это антисептик для местного применения с широким противомикробным действием, который был разработан в Советском Союзе во время холодной войны.

Цель: Изучить противогрибковую активность мирамистина против клинически значимых лекарственно-устойчивых грибов.

Методология: Активность мирамистина in vitro определялась в соответствии с рекомендациями Института клинических и лабораторных стандартов (CLSI). Токсичность клеток млекопитающих проверяли с использованием линии клеток McCoy, а также местную и системную переносимость, а эффективность in vivo проверяли с использованием моделей Galleria mellonella.

Результаты: Диапазон минимальной ингибирующей концентрации (МИК) против грибов составлял 1.56-25 мг л -1 (GM 3,13 мг л -1 ). В модели G. mellonella мирамистин оказывал сильное влияние на выживаемость при инфекциях Candida albicans и Aspergillus fumigatus. Мирамистин переносился клеточными линиями McCoy в концентрациях до 1000 мг / л -1 и был системно безопасен для G. mellonella при 2000 мг / кг -1 . Местное введение в дозе 32 000 мг / л -1 хорошо переносилось без побочных эффектов.

Вывод: Эти результаты подтверждают дальнейшие исследования мирамистина и предполагают его возможное использование для лечения поверхностных грибковых инфекций.

Ключевые слова: Aspergillus; Candida; противогрибковый; противогрибковая устойчивость; антисептик.

Антисептик времен холодной войны имеет потенциал в борьбе с устойчивыми к лекарствам микробами и вирусами

Малоизвестный нетоксичный антисептик, разработанный в Советском Союзе во время холодной войны, имеет огромный потенциал в борьбе с распространенными инфекциями, говорят ученые Манчестерского университета.

Мирамистин, разработанный для Советской космической программы и малоизвестный на Западе, может подавлять или уничтожать грипп A, вирусы папилломы человека, вызывающие бородавки, коронавирусы, аденовирусы и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Зелье гораздо менее токсично для клеток человека, чем обычные антисептики, такие как циклогексамид и цетилпиридинхлорид, а также является биоразлагаемым.

Может использоваться против видов Candida и Aspergillus, а также убивает бактерии, в том числе StarhуlosOSSus, Proteus и Klebsiella, а также насекомых, вызывающих сифилис и гонорею.

Мирамистин до сих пор используется в некоторых странах бывшего Советского блока в больницах и операционных, в основном для лечения ран и язв.

Однако о нем мало что известно в других местах, и в английской литературе о нем почти нет упоминаний.

«Обычные антисептики загрязняют окружающую среду, потому что они токсичны для микробиоты, рыб, водорослей и растений», – сказал профессор Дэвид Деннинг из Манчестерского университета, входивший в исследовательскую группу. «Они широко доступны, но проблематичны, тогда как Мирамистин не имеет генотоксических эффектов после того, как он был разрушен».

Доктор Али Османов говорит: «Мирамистин недооценивается на Западе и может иметь практические и экологические преимущества.”

Широко используемые антисептики с хлорированными ароматическими структурами, включая триклозан и триклокарбан, практически не разлагаются и поэтому сохраняются в окружающей среде в течение значительных периодов времени, даже десятилетий. Напротив, Мирамистин является биоразлагаемым на 88–93%

Исследование опубликовано в журнале FEMS Microbiology Reviews.

Ведущий автор доктор Али Османов, получивший стипендию для изучения грибковых заболеваний в Манчестере, исследовал Мирамистин в лаборатории для своей диссертации.

Находясь в своей родной стране, Украине, он обнаружил широкое клиническое использование мирамистина, заставляя его задуматься, может ли это быть полезным в другом месте.

Он сказал: «Мирамистин игнорируется на Западе и может иметь практические и экологические преимущества. Сегодня антисептики действуют как« последний рубеж »против устойчивых к антибиотикам бактерий и вирусов, а также играют важную роль в борьбе с инфекциями. К сожалению, Используемые в настоящее время антисептики имеют некоторые недостатки. Например, отбеливатель может обострить астму, а многие старые антисептики не действуют против коронавирусов. Мы надеемся, что наша статья послужит стимулом для современных исследований по оценке потенциала мирамистина.Учитывая возникающую устойчивость к противомикробным препаратам, значительный потенциал мирамистина оправдывает его переоценку для использования в других географических регионах и условиях ».

5 ИЮЛЯ 2020

https://medicalxpress.com/

Cold Guide: Treatment & Care

Узнайте, какие лекарства от простуды принимать, какие из них безопасны, а какие могут вызвать проблемы. Кроме того, узнайте больше о натуральных средствах и найдите наиболее эффективное средство от простуды.

  1. Лекарства от кашля и простуды

    1. Лекарства, отпускаемые без рецепта Лекарства от простуды нет, но многие лекарства могут немного облегчить сопровождающие ее кашель, чихание и духоту.
    2. Противоотечные и антигистаминные препараты Вы все переполнены и чихаете из-за простуды? Могут помочь противоотечные и антигистаминные препараты. Они бывают разных форм и часто смешивают с комбинированными лекарствами, которые можно купить без рецепта.
    3. Назальные спреи Когда вы чувствуете себя плохо от простуды, вы можете быстро избавиться от назального спрея. Но уделите минуту, чтобы узнать о различных типах и о том, как их использовать.
    4. Лекарства от кашля и сиропы от кашля Три типа лекарств могут облегчить кашель, вызванный простудой или бронхитом: подавляющие, отхаркивающие и актуальные (мази, которые вы наносите на кожу).
    5. Боли и боль Некоторые хорошие варианты обезболивания при простуде – это ацетаминофен или НПВП, такие как аспирин, ибупрофен, кетопрофен и напроксен.
    6. Антибиотики и простуда Антибиотики не помогут при простуде, но многие люди предполагают, что они помогут.Узнайте, почему использование антибиотиков против вируса – плохая идея.
    7. Лекарства от простуды для детей Существует мало доказательств того, что детские лекарства от простуды и кашля эффективны, а некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут быть даже опасны для детей. Вот что должны знать родители.
  2. Немедикаментозные способы облегчить симптомы

    1. Домашние средства Ищете натуральное средство от простуды? Вот 10 советов, как избавиться от симптомов простуды без лекарств.
    2. Эхинацея Может ли трава эхинацеи помочь в борьбе с простудой? Исследования дали неоднозначные результаты.
    3. Витамин С Несмотря на его широкое использование, эксперты говорят, что существует очень мало доказательств того, что витамин С каким-либо образом влияет на простуду.
    4. Пастилки с цинком и спреи для носа Может ли цинк – важный минерал, играющий важную роль в восстановлении тканей – облегчить простуду? Может быть да, может быть нет.
  3. Диета и упражнения

    1. Проголодаться от холода, накормить лихорадку? Узнайте факты о правильном питании при простуде, чтобы ускорить выздоровление.
    2. Еда и напитки, которые улучшат ваше самочувствие Куриный суп действительно поможет вам почувствовать себя лучше при простуде. Имбирный чай тоже. Вот рецепты этих и других блюд и напитков для борьбы с простудой.
    3. Физические упражнения при простуде Упражнения помогают предотвратить простуду. Но стоит ли заниматься спортом, если вы простудились?
  4. Как не заразить других

    1. Стоит ли идти на работу? Если вы проявляете признаки простуды, сложно понять, идти ли на работу или нет. Эти рекомендации могут помочь.
    2. Остановить распространение микробов Советы по предотвращению распространения микробов простуды и гриппа; как спасти себя и защитить других.
    3. Сохранение инфекций Микробы повсюду. Следуйте этим пяти шагам, чтобы уберечь свою семью от заразных инфекций.

Антисептик времен холодной войны может быть ценным истребителем микробов

Антисептик времен холодной войны может быть ценным истребителем зародышей

ПЯТНИЦА, 10 июля 2020 г. (Новости HealthDay). По словам британских исследователей, нетоксичный антисептик, разработанный в бывшем Советском Союзе, может стать ценным оружием в борьбе с распространенными инфекциями.

Препарат мирамистин был разработан для Советской космической программы. По мнению ученых Манчестерского университета, хотя на Западе он малоизвестен, он блокирует или убивает грипп, вирусы папилломы человека (ВПЧ), коронавирусы, аденовирусы и ВИЧ.

Мирамистин менее токсичен для клеток человека, чем обычные антисептики, такие как цетилпиридиния хлорид. Они также отметили, что он на 88-93% биоразлагаем.

«Обычные антисептики загрязняют окружающую среду, потому что они токсичны для микробиоты, рыб, водорослей и растений», – сказал исследователь Дэвид Деннинг, профессор университета.

«Они широко доступны, но проблематичны, в то время как мирамистин не имеет генотоксических эффектов после того, как он был разрушен», – сказал он в выпуске новостей университета.

Мирамистин используется против видов и бактерий Candida и Aspergillus, включая Staphylococcus , Proteus , Klebsiella , и микробов, вызывающих венерические заболевания, отметили исследователи.

И мирамистин до сих пор используется врачами в некоторых странах бывшего советского блока для лечения ран и язв.

«Мирамистин не получил должного внимания на Западе и может иметь практические и экологические преимущества», – сказал исследователь Али Османов, изучающий грибковые заболевания в Манчестере.

«Сегодня антисептики действуют как« последний рубеж »против устойчивых к антибиотикам бактерий и вирусов, а также играют важную роль в борьбе с инфекциями. К сожалению, используемые в настоящее время антисептики имеют некоторые недостатки», – отметил Османов в пресс-релизе.

«Например, отбеливатель может обострить астму, а многие старые антисептики не действуют против коронавирусов.Мы надеемся, что наша статья послужит стимулом для современных исследований по оценке потенциала мирамистина », – сказал Османов.

В наш век появления устойчивости к противомикробным препаратам потенциал мирамистина оправдывает его переоценку для использования в других географических регионах и условиях, добавили исследователи.

Отчет был опубликован 3 июля в журнале FEMS Microbiology Reviews .

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше об антисептике, посетите DermNet NZ.

ИСТОЧНИК: Манчестерский университет, пресс-релиз, 3 июля 2020 г.

Антисептик времен холодной войны может быть ценным истребителем микробов

Антисептик времен холодной войны может быть ценным истребителем зародышей

ПЯТНИЦА, 10 июля 2020 г. (Новости HealthDay). По словам британских исследователей, нетоксичный антисептик, разработанный в бывшем Советском Союзе, может стать ценным оружием в борьбе с распространенными инфекциями.

Препарат мирамистин был разработан для Советской космической программы. По мнению ученых Манчестерского университета, хотя на Западе он малоизвестен, он блокирует или убивает грипп, вирусы папилломы человека (ВПЧ), коронавирусы, аденовирусы и ВИЧ.

Мирамистин менее токсичен для клеток человека, чем обычные антисептики, такие как цетилпиридиния хлорид. Они также отметили, что он на 88-93% биоразлагаем.

«Обычные антисептики загрязняют окружающую среду, потому что они токсичны для микробиоты, рыб, водорослей и растений», – сказал исследователь Дэвид Деннинг, профессор университета.

«Они широко доступны, но проблематичны, в то время как мирамистин не имеет генотоксических эффектов после того, как он был разрушен», – сказал он в выпуске новостей университета.

Мирамистин используется против видов и бактерий Candida и Aspergillus, включая Staphylococcus , Proteus , Klebsiella , и микробов, вызывающих венерические заболевания, отметили исследователи.

И мирамистин до сих пор используется врачами в некоторых странах бывшего советского блока для лечения ран и язв.

«Мирамистин не получил должного внимания на Западе и может иметь практические и экологические преимущества», – сказал исследователь Али Османов, изучающий грибковые заболевания в Манчестере.

«Сегодня антисептики действуют как« последний рубеж »против устойчивых к антибиотикам бактерий и вирусов, а также играют важную роль в борьбе с инфекциями. К сожалению, используемые в настоящее время антисептики имеют некоторые недостатки», – отметил Османов в пресс-релизе.

«Например, отбеливатель может обострить астму, а многие старые антисептики не действуют против коронавирусов. Мы надеемся, что наша статья послужит стимулом для современных исследований по оценке потенциала мирамистина», – сказал Османов.

В наш век появления устойчивости к противомикробным препаратам потенциал мирамистина оправдывает его переоценку для использования в других географических регионах и условиях, добавили исследователи.

Отчет был опубликован 3 июля в журнале FEMS Microbiology Reviews .

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше об антисептике, посетите DermNet NZ.

ИСТОЧНИК: Манчестерский университет, пресс-релиз, 3 июля 2020 г.

Антисептик времен холодной войны может возглавить борьбу с микроорганизмами с множественной лекарственной устойчивостью

Что такое мирамистин?

Мирамистин – антисептический препарат с антимикробными, противовоспалительными и иммуноадъювантными функциями.Он был разработан в 1980-х годах в рамках крупномасштабных научных исследований по поиску антисептика, который мог бы использоваться космонавтами из Российской космической биотехнологической программы. Препарат был официально зарегистрирован, когда в 1991 году закончилась “холодная война”. Несмотря на обширные исследования в Советском Союзе, препарат редко используется или исследуется в Соединенных Штатах.

Почему он так эффективен против устойчивых к лекарствам микробов и вирусов?

Мирамистин состоит из катионов аммония, антисептическое действие которых широко известно.Это похоже на моющее средство, которое может уничтожать микроорганизмы, взаимодействуя с их мембранами. Было обнаружено, что он особенно эффективен против нозокомиальных бактерий, устойчивых к антибиотикам. Обладает бактерицидным действием как в отношении аэробных, так и анаэробных бактерий. В дополнение к его бактерицидной активности было обнаружено, что он обладает противогрибковым действием также против Aspergillus, Candida и других дерматофитов. Он также обладает противовирусными свойствами против ВИЧ, герпеса и других сложных вирусов.Он также действует на патогены, которые, как известно, вызывают инфекции, передаваемые половым путем, такие как сифилис, гонорея и хламидиоз.

Помимо антисептического действия, он также продемонстрировал иммуноадъювантный эффект за счет стимуляции иммунной системы за счет активации литических функций фагоцитов. Его гиперосмолярный эффект сводит к минимуму воспаление ран, поглощая капиллярный экссудат и ускоряя образование струпов. Когда это лекарство наносится на кожу и слизистые оболочки, оно не всасывается, что делает его безвредным для клеток человека.

Российские исследователи провели многочисленные клинические испытания за несколько десятилетий, которые показали множество антисептических действий Мирамистина.

Читайте также: Stdcheck

Для чего можно использовать Мирамистин?

Его приложения столь же широки и разнообразны, как и его деятельность. Его можно использовать во всех областях медицины, таких как травматология, хирургия, дерматология, стоматология, оториноларингология, урология, венерология и пульмонология.

Насколько безопасно использовать?

Мирамастин выпускается в форме прозрачной прозрачной жидкости, которая применяется местно в концентрации 0.01%. Он значительно менее токсичен, чем другие антисептики, такие как циклогексимид и цетилпиридиния хлорид. Он также безвреден для окружающей среды, так как на 88-93% биоразлагаем. Его нулевая абсорбция даже при местном применении делает его безопасным даже для использования во время беременности.

Исследователи из Манчестерского университета размышляют о потенциале мирамистина.

Обладая всеми своими свойствами, Мирамистин недавно привлек внимание исследователей из Манчестерского университета, которые теперь считают, что он может иметь огромный потенциал в борьбе со многими распространенными инфекциями.

«Обычные антисептики загрязняют окружающую среду, потому что они токсичны для микробиоты, рыб, водорослей и растений», – сказал профессор Дэвид Деннинг из Манчестерского университета, входивший в исследовательскую группу. «Они широко доступны, но проблематичны, тогда как Мирамистин не имеет генотоксических эффектов после того, как он был разрушен».

Исследователи считают, что игнорирование Мирамистина ограничило Запад в использовании его экологически безопасного медицинского применения. С ростом устойчивости к антибиотикам антисептики становятся передовым рубежом в борьбе с устойчивыми микробами.Но поскольку доступные в настоящее время антисептики несовершенны из-за их токсичности, Мирамистин заслуживает более пристального внимания.

Список литературы

Антисептик Мирамистин: обзор его сравнительной in vitro и клинической активности

Рекомендации фармацевтов по безрецептурным лекарствам от простуды – анализ перспективных случаев в Польше | BMC Primary Care

Характеристики пациентов

Было обследовано пятьсот два случая пациентов. Большинство пациентов (53.1%) были женщины. Почти 2/3 пациентов были в возрасте от 18 до 40 лет (64,7%). В таблице 1 приведены демографические данные.

Таблица 1 Характеристики пациентов

У большинства пациентов (280/502 (55,8%)) отмечалось два из 5 симптомов, перечисленных в анкете исследования. Интересно, что 3/502 (0,6%) пациентов не определили никаких симптомов из списка и сообщили о своем самодиагностике как «обычная простуда», а 10/502 (2%) пациента определили все 5 симптомов из списка (рис. 1а). ).

Фиг.1

Пациенты сообщили о симптомах простуды. Симптомы простуды зарегистрированы у 502 пациентов, когда они рекомендовали безрецептурные препараты фармацевтами ( a ). Частота симптомов простуды, о которых сообщают пациенты ( b ). Результаты представлены в виде необработанного числа обращений пациентов к рекомендациям по лечению простуды

Наиболее частым симптомом была головная боль, присутствовавшая в 389/502 (77,5%) случаях, за которой следовала ринорея 308/502 (61.4%) случаев и кашель 177/502 (35,1%). Утомляемость и повышенная температура тела наблюдались у 165/502 (32,9%) и 140/502 (27,9%) пациентов соответственно (рис. 1b).

Класс лечения простуды, в основном рекомендованный фармацевтами

Растворимая форма лекарства была рекомендована в 339/502 (67,5%) случаях, где наиболее частой была комбинация парацетамола, гвайфенезина и фенилэфрина HCL (использовалась в 67 / 502 (13,3%) пациентов), парацетамол, аскорбиновая кислота и фенилэфрин HCL (рекомендовано в 65/502 (12.9%) контактов с пациентами) или продуктов, состоящих из парацетамола, фенилэфрина гидрохлорида и фенирамина малеата (рекомендуется в 62/502 (12,4%) обращениях с пациентами), и простой комбинации парацетамола и фенилэфрина гидрохлорида (рекомендовано в 59/502 (11,8%) ) встречи с пациентом) (рис. 2а).

Рис. 2

Рекомендации по лечению простуды. Частота рекомендации растворимых препаратов ( a ), таблеток / капсул ( b ) или дополнительных ( c ) безрецептурных препаратов от простуды фармацевтами при 502 встречах с пациентами.Результаты представлены в виде необработанного числа обращений пациентов с рекомендациями по лечению простуды. Сокращения: ацетилсалициловая кислота – ацетилсалициловая кислота; asc ac – аскорбиновая кислота; хлорфен – хлорфенирамин; dex HBr – гидробромид декстрометорфана; гуа – гвайфенезин; мета мг – метамизол магния; п-моль – парацетамол; phen HCl – фенилэфрин HCl; фенмал – малеат фенирамина; п-эфед – псевдоэфедрин; tripro – трипролидин

Пероральные препараты в таблетках / капсулах рекомендованы в 404/502 (80.5%) случаев, где наиболее частыми были инозин пранобекс (рекомендовано в 182/502 (36,3%) встречах с пациентами) и комбинация парацетамола, псевдоэфедрина и гидробромида декстрометорфана (рекомендовано в 80/502 (15,9%) случаях). Таблетки, содержащие комбинацию ибупрофена и псевдоэфедрина, были рекомендованы в 72/502 (14,3%) случаях (рис. 2b).

Дополнительное лечение было рекомендовано в 352/502 (69,7%) контактах с пациентами, в основном включали: назальный спрей, содержащий альфа-миметики (например, ксилометазолин, оксиметазолин гидрохлорид), использованный в 194/502 (38.6%) муколитики (такие как ацетилцистеин, амброксол гидрохлорид и бромогексин гидрохлорид) рекомендованы в 133/502 (26,5%) случаях или антибактериальные / противогрибковые средства от боли в горле, рекомендованные при обращении к 67/502 (13,3%) пациентам (рис. 2в).

Рекомендации фармацевтов по лечению простуды варьировались от одного до семи различных лекарств. Наиболее часто рекомендуемые комбинации состояли из трех или двух различных продуктов в 184/502 (36,7%) и 150/502 (29,9%) встречах с пациентами, соответственно.Однократное лечение простудой рекомендовано в 77/502 (15,3%) случаях. В 34/502 (6,8%) случаях было рекомендовано 4 препарата, в 28/502 (5,6%) случаях – 5 препаратов, в 25/502 (5%) случаях – 6 препаратов и в 4/502 (0,7%) случаях – 7 различных препаратов. (Таблица 2).

Таблица 2 Количество лекарств от простуды, рекомендованных фармацевтами

Наиболее частой рекомендацией фармацевтов была комбинация 3 разных продуктов – одного растворимого, одной формы таблетки / капсулы и одного дополнительного лекарства от простуды, о чем сообщалось в 112 / 502 (22.3%) встречи с пациентами. Здесь наиболее часто встречалась комбинация парацетамола с противовирусным препаратом и муколитиками, рекомендованная в 22/112 (19,6%) случаях. Вторая по популярности комбинация включала парацетамол с противовирусными средствами и альфа-миметиками, рекомендованная в 16/122 (14,3%) встречах с пациентами. Третья по частоте рекомбинация (рекомендованная в 58/502 (11,6%) случаях) включала растворимый препарат с дополнительным лечением от простуды (т.е. ибупрофен / псевдоэфедрин с альфа-миметиками или парацетамол с альфа-миметиками), а четвертый наиболее частой рекомбинацией была комбинация одного лекарства в таблетированной форме с дополнительным лечением (рекомендовано при обращениях с пациентами 53/502) (таблица 2).

Обоснование рекомендаций фармацевта по лечению простуды

Причины, по которым фармацевты рекомендуют конкретные лекарства для лечения простуды, всегда не уточняются. В нашем исследовании из 240/502 (47%) встреч с пациентами фармацевты заявили, что их подход к лечению основан исключительно на жалобах пациентов, истории болезни и анализе потребностей пациента. Более того, в 108/502 (21,5%) встречах пациентов фармацевты заявили, что цена препарата была основным фактором.Кроме того, в 80/502 (15,9%) случаях фармацевты рекомендовали лекарство от простуды, исходя из своей веры в эффективность препарата в текущей клинической ситуации. В 75/502 (14,9%) встречах с пациентами фармацевты заявили, что основной причиной для рекомендации конкретного лекарства был маркетинговый подход внутри аптеки или за ее пределами с целью получения финансового вознаграждения или других льгот, выплачиваемых фармацевтической промышленностью или ее представителями (рис. ).

Рис. 3

Обоснование решений фармацевтов.Причины, по которым фармацевты рекомендуют конкретные лекарства для лечения простуды на основе рекомендаций по безрецептурным препаратам при обращении к 502 пациентам. Результаты представлены в виде необработанного числа обращений пациентов с рекомендациями по лечению простуды

Рекомендации по лечению простуды, основанные на выбранных клинических симптомах

Головная боль

Было интересно проанализировать, приводят ли конкретные симптомы простуды к советам. причинное безрецептурное лечение.Пациенты сообщили о головной боли, которая не потребовала какого-либо специального лечения. Более двух третей пациентов с головной болью получали комбинацию лекарств, содержащих НПВП. В 150/389 (38,6%) случаях они получали альфа-миметики, а в 27/389 (6,9%) случаях – старый антигистаминный препарат первого поколения (таблица 3).

Таблица 3 Продукты, рекомендованные фармацевтами для выбранных клинических симптомов простуды
Лихорадка

Между жалобами на лихорадку и использованием различных форм НПВП наблюдалась статистическая значимость ( r = 0.69 p <0,05). Растворимая, быстродействующая форма была наиболее распространенной по сравнению с таблетками (122/140 (87,5%) случаев против 64/140 (45,7%) случаев; p <0,05, соответственно). В 68/140 (48,6%) случаях фармацевты рекомендовали противовирусные препараты, а треть пациентов с лихорадкой принимали муколитики (рекомендовано в 49/140 (35%) случаях). Кроме того, существует взаимосвязь между обращениями пациентов с сообщениями о лихорадке и частотой рекомендаций для ацетилсалициловой кислоты, метамизола магния, парацетамола, инозинов, муколитиков и препаратов от боли в горле (OR> 1, p <0.05) (таблица 3).

Заложенный нос

Альфа-миметики в составах назальных спреев использовались у 166/308 (53,8%) пациентов с ринореей в качестве доминирующего симптома. Наиболее распространенным препаратом был 0,1% раствор ксилометазолина в назальном спрее (100/308 (32,4%) случаев; r = 0,999; p <0,05). Гелевая форма ксилометазолина была вторым по частоте назальным препаратом, использовавшимся у 38/308 (12,3%) пациентов ( r = 0,993; p <0,05). Кроме того, в 54/308 случаях фармацевты рекомендовали комбинацию парацетамола с фенилэфрином HCL, а инозины - в 90/308 (29.2%) случаев. Существовала взаимосвязь между обращениями пациентов с сообщениями о заложенности носа и частотой рекомендаций ксилометазолина, парацетамола, антигистаминных препаратов и инозинов (OR> 1, p <0,05) (Таблица 3).

Кашель

Кашель – один из самых распространенных симптомов простуды. Почти две трети пациентов с кашлем получали лекарства с растворимым парацетамолом и муколитиками (123/177 (69,4%) случаев и 105/177 (59,3%) случаев соответственно). Кроме того, почти половина из них получала препараты, содержащие парацетамол (62/177 (35%) случаев) или ацетилсалициловую кислоту (21/177 (11.9%) случаев) в виде таблеток / капсул. Кроме того, более трети пациентов получали противовирусные препараты, альфа-миметики или лекарства от боли в горле (81/177 (45,7%) случаев, 53/177 (29,9%) случаев и 47/177 (26,5%) случаев). , соответственно). Была выявлена ​​значимая взаимосвязь между случаями с сообщенным кашлем и частотой рекомендаций для продуктов, содержащих инозины, муколитики и хлорхинальдол (OR> 1, p <0,05) (Таблица 3).

Усталость

Пациенты, у которых усталость была основным симптомом простуды, получали продукты, содержащие растворимый парацетамол (107/165 (64.8%) случаев) и противовирусные препараты (в 73/165 (44,3%) случаях). Почти треть пациентов с утомляемостью получала альфа-миметики (рекомендованы в 44/165 (26,6%) случаях), муколитики (рекомендованы в 50/165 (30,4%) случаях) и лекарства от боли в горле (рекомендованы в 49/165 (29,8%) случаях). %) случаи). Интересно, что наблюдалась взаимосвязь между случаями с сообщенной утомляемостью и частотой рекомендаций ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, инозинов и препаратов от боли в горле (OR> 1, p <0.05) (таблица 3). Пациенты с простудой часто страдают лишь ограниченным числом основных симптомов, которые могут побудить их выразить точную потребность в лекарствах. Чтобы оценить подход фармацевта к этим потребностям, мы проанализировали подход к лечению при наиболее распространенных сочетаниях симптомов.

Рекомендации по лечению простуды с наиболее частыми комбинациями симптомов

Парацетамол в растворимой форме чаще всего получали пациенты, страдающие от головной боли и лихорадки (11/17 (64.7%) пациентов), лихорадка и кашель (у 7/13 (53,8%) пациентов), лихорадка и ринит (у 11/12 (91,7%) пациентов), лихорадка и утомляемость (у 6/7 (85,7%) пациентов) , кашель и ринит (у 8/9 (88,9%) пациентов) или кашель и утомляемость (у 10/13 (76,9%) пациентов). Пациенты с жалобами на головную боль и ринорею в основном получали препараты от ринореи (92 из 147 (62,3%) пациентов). Среди пациентов с головной болью и кашлем в качестве основных симптомов наиболее частыми рекомендациями были лекарства от кашля (у 21 из 26 (80,8%) пациентов), а для пациентов с головной болью и утомляемостью – инозины (у 16 из 34 (47.1%) пациенты). Все пациенты с ринитом и утомляемостью получали парацетамол в растворимой форме и лекарства от ринореи (таблица 4).

Таблица 4 Лечение наиболее распространенных комбинаций симптомов простуды

Обсуждение

Насколько нам известно, это первое исследование по оценке консультирования фармацевтов, сфокусированное на классе, типах и формулах лекарств, рекомендованных для лечения простуды в Польше. Было опубликовано похожее на наше исследование эффективности консультирования и коммуникации, в котором консультирование было признано неоптимальным.Однако в Mináriková et al. исследование в основном было сосредоточено на процессе консультирования, а не на уместности рекомендаций по продуктам [6]. Каждый взрослый ежегодно испытывает 2–3 эпизода простуды. У детей эта частота намного выше, до 5–6 эпизодов в год [32, 33].

Сравнение с существующей литературой по передовой практике

Подавляющее большинство фармацевтов в нашем исследовании (почти 9 из 10 встреч с пациентами) рекомендовали лекарства, содержащие комбинацию парацетамола с дополнительными активными соединениями против симптомов простуды.Количество рекомендаций по парацетамолу превышало рекомендованное для НПВП (рекомендовано более чем в четверти случаев). Анализ клинических испытаний показывает, что анальгетики эффективно действуют против головной боли, боли в мышцах, чихания, но не показывают значительного улучшения оценки кашля, сокращения продолжительности простуды или общей оценки симптомов. Парацетамол доказал краткосрочную эффективность против заложенности носа и облегчения головной боли, но не оказывает значительного воздействия на боль в горле или кашель [34]. Ибупрофен действует более эффективно, чем парацетамол, при чихании и лихорадке, но нет четких доказательств улучшения респираторных симптомов [35].Как показывают клинические данные, заложенность носа также можно эффективно уменьшить с помощью противоотечных средств, которые также часто рекомендовали фармацевты в нашем исследовании (при обращении к одной трети пациентов). Клинические испытания показывают небольшой клинический эффект применения нескольких доз назального деконгестанта при лечении простуды [36]. Использование ксилометазолина в монотерапии демонстрирует клинически значимый противоотечный эффект [37], а интраназальное применение ипратропия бромида действует против ринореи, но неэффективно против заложенности носа [38].Комбинированное лечение ксилометазолином и ипратропия бромидом уменьшает заложенность носа и ринорею [37]. Кроме того, клинические испытания показывают, что монотерапия антигистаминными препаратами не имеет клинического эффекта (особенно при среднесрочном и долгосрочном применении) [39], но ее комбинация с анальгетиками и / или противоотечными средствами показывает некоторые положительные эффекты у взрослых [16]. Кроме того, в нашем исследовании мы заметили, что фармацевты рекомендовали антигистаминные препараты второго поколения (в 1 из 5 случаев) в составе комбинированной терапии для пациентов с симптомами простуды.

Анализ результатов клинических испытаний показывает, что промывание носа физиологическим раствором показывает возможные, но неясные преимущества в облегчении симптомов острой инфекции верхних дыхательных путей, но из-за ограниченного количества доказательств его эффективности необходимы дальнейшие крупномасштабные рандомизированные клинические испытания [40]. Текущие данные свидетельствуют о том, что чеснок, цинк и витамин С обладают скорее профилактическим, чем лечебным действием при простуде [26,27,28]. Разнообразие протестированных продуктов, статистическая неоднородность результатов между различными исследованиями и сомнительная клиническая значимость не позволили поддержать рекомендацию эхинацеи [29], китайских лечебных трав [30] или экстракта Pelargonium sidoides [31] для лечения простуды.Результаты нашего исследования показывают, что, несмотря на неясную клиническую значимость растительных или гомеопатических продуктов, они были рекомендованы фармацевтами в 1 из 10 случаев.

Нет никакого клинического значения для использования антибиотиков [41], интраназальных кортикостероидов [42] или монотерапии антигистаминными препаратами для уменьшения отдельных симптомов простуды [39]. Наконец, нет клинически значимого преимущества использования противовирусных препаратов при инфекциях верхних дыхательных путей. Кроме того, в настоящее время ни один противовирусный препарат не лицензирован для эффективного использования при лечении простуды [43].Интересно, что в одной трети обращений пациентов фармацевты рекомендовали противовирусные препараты. Более того, каждый третий пациент принимал муколитики вместо средств от кашля для лечения кашля. Дополнительный файл 3 содержит резюме исследований эффективности симптоматических вариантов лечения простуды у взрослых. В совокупности это указывает на то, что рекомендации фармацевтов не всегда соответствуют текущим рекомендациям передовой практики. Это особенно относится к рекомендациям противовирусных препаратов, поскольку они неэффективны при инфекциях верхних дыхательных путей, или муколитических средств, которые обычно рекомендуются при инфекциях нижних дыхательных путей.

Большинство клинических руководств по лечению простуды зависят от страны и организации. Наиболее популярны рекомендации Центра по контролю за заболеваниями США, в которых рекомендуется лечить это заболевание с помощью комбинации следующих лекарств: 1) болеутоляющие (нестероидные противовоспалительные препараты) 2) назальные деконгестанты (альфа-миметики) 3) средства против кашля 4) антигистаминные средства 5) отхаркивающие средства [44]. van Driel получил аналогичные результаты в своем клиническом обзоре [45].Таким образом, лечение в основном основано на симптомах, представленных пациентом, и лечебное лечение невозможно [46, 47].

Представленные результаты ясно показывают, что в четырех из пяти случаев фармацевты рекомендовали препараты, содержащие парацетамол (причем два из трех были в растворимой форме). Наиболее частым выбором была комбинация парацетамола, гвайфенезина и фенилэфрина, которая, по-видимому, частично лечит наиболее распространенные симптомы, такие как головная боль, ринит, лихорадка и кашель.В то время как парацетамол действует в основном за счет своего обезболивающего действия, гвайфенезин является старым отхаркивающим средством с многочисленными побочными эффектами и недоказанным влиянием на частоту кашля, хотя есть один обзор, свидетельствующий об обратном [48]. Фенилэфрин может быть эффективным при заложенности носа, но также может иметь некоторые важные побочные эффекты [49, 50]. На втором месте по частоте оказалась комбинация парацетамола с фенилэфрином и фенирамином. В этом случае вместо альфа-миметика использовался старый антигистаминный препарат первого поколения.Фенирамин может вызывать несколько побочных эффектов, и его не следует использовать, если доступны препараты с лучшими данными о безопасности [51]. Еще одна часто рекомендуемая комбинация – парацетамол с аскорбиновой кислотой и фенирамином. Аскорбиновая кислота в течение многих лет была важным средством при лечении простуды. Текущие данные предполагают, что его эффект невелик, но может иметь статистическое значение, хотя мы считаем, что сокращение продолжительности холода на 1,6 дня имеет низкую клиническую значимость [27]. Нет данных, подтверждающих его эффективность у взрослых [52].Кто-то может возразить, что этот набор старых генерических лекарств устарел, в то время как некоторые активные вещества вызывают несколько побочных эффектов, и на рынке доступно несколько новых безрецептурных препаратов, продаваемых отдельно [17, 35]. Однако эта комбинация намного дешевле, чем НПВП, муколитики или средства от кашля и альфа-миметики, продаваемые отдельно (в Польше это может быть соотношение цен 1: 3). Их недостаток в том, что они продаются отдельно, а не в комбинациях (по крайней мере, в Польше) или в растворимой форме [35, 39].

Кроме того, вторым по важности классом продуктов были назальные деконгестанты, рекомендованные каждому третьему пациенту. Это согласуется с работами, предлагающими лечение простуды [53]. Интересно, что инозины также были рекомендованы в каждом третьем случае. Использование этого противовирусного агента с недоказанной эффективностью [54], хотя одно небольшое исследование свидетельствует об обратном [55], вероятно, является результатом рекламы. Практически в каждом третьем случае фармацевты рекомендовали безрецептурные муколитики. Этот класс средств назначают при инфекциях нижних дыхательных путей, хроническом бронхите, пневмонии, пациентам с отхаркивающими проблемами [56].Нет причин использовать мукоактивные агенты при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей. Их использование при остром риносинусите не имеет обоснованных данных клинических испытаний [57]. Антигистаминные препараты второго поколения широко используются при лечении простуды, хотя клинических испытаний, подтверждающих преимущества этого подхода, не проводилось [39]. В совокупности клинически значимое симптоматическое лечение простуды должно основываться на использовании анальгетиков (НПВП и парацетамол), деконгестантов, антигистаминных препаратов (но в сочетании с другими классами лекарств) [44, 51, 54].Эти данные показывают, что в ряде случаев фармацевты не рекомендовали продукты с доказанными клиническими доказательствами для эффективного лечения простуды.

Хотя фармацевты утверждали, что их решения были основаны исключительно на анализе истории болезни и симптомов пациента, в большинстве случаев их решения о лечении ограничиваются рекомендацией комбинаций растворимых лекарств. Этот подход, по-видимому, основан на правиле «одного размера для всех» и не зависит от симптомов пациента.Это мнение подтверждается тем фактом, что рекомендации, основанные на симптомах, предполагают, что только лихорадка, по-видимому, заставляла фармацевтов рекомендовать НПВП. В интересном сценарии участвуют пациенты, которые указали на кашель как на основной симптом простуды. Судя по всему, решение фармацевтов не изменилось. Более того, большинство пациентов не получали никаких средств от кашля, отпускаемых без рецепта. Сухой кашель – разумный признак для назначения такого лекарства [58, 59]. Наконец, у фармацевта меньше 5 минут на то, чтобы выслушать пациента и принять решение.Следовательно, на их решения, по-видимому, влияет недостаток подготовки, нехватка времени для оценки пациента, недостаточная осведомленность о доказательствах и маркетинговой стратегии (продвижение фармацевтических препаратов и финансовые стимулы, то есть выполнение планов продаж и целевых бонусов от продаж) [60, 61 ]. Напротив, мукоактивные агенты, вероятно, являются наиболее частыми добавками к лекарствам, которые фармацевты рекомендуют при лечении простуды. Им посоветовали без анализа характеристик кашля [62].

Как мы предложили выше, консультирование фармацевта – это вторая линия (после самолечения) лечения простуды.Было бы интересно внедрить более симптомно-ориентированный подход (такой, как указано в исследовании Mináriková, и др. [6]), чтобы фармацевты понимали симптомы и механизм простуды и острого риносинусита. Более того, мы считаем, что необходимо также ввести формальное или неформальное образование (т. Е. Сосредоточенное на кашле, его типах и лечении). Также следует подчеркнуть безопасность безрецептурных препаратов, особенно их взаимодействие с другими лекарствами и влияние на вождение и работающие механизмы [63, 64].

Исследование имеет несколько ограничений. С одной стороны, участие квалифицированных фармацевтов в этом исследовании, в отличие от проведения онлайн-опроса, опроса по электронной почте или телефону, позволяет собирать более надежные данные. Однако консультация фармацевта не была записана каким-либо образом (например, посредством аудио- или аудиовизуальной записи), поэтому существует риск расхождения между собранными данными и фактическим состоянием, что предполагает использование методологии «тайного покупателя» для такого типа учиться.Кроме того, мы не можем проверить, правильно ли фармацевты заполнили формы для сбора данных и было ли это сделано для всех пациентов, обратившихся за консультацией к фармацевту по безрецептурным лекарствам от простуды, которые соответствовали критериям включения в опрос. В-третьих, в нашем исследовании консультирование в аптеке предоставляли только фармацевты, не включая техников из аптек. Такой подход ограничивал собираемые данные только одной группой сотрудников аптек. Распространение исследования на фармацевтов и техников должно предоставить более полную информацию о рекомендациях фармацевтов по безрецептурным препаратам.Кроме того, это позволит сравнить наиболее часто рекомендуемые классы лекарств в обеих группах. Наконец, наше исследование было ограничено безрецептурными препаратами от простуды, широко используемыми в Польше. Поэтому в форме сбора данных была опция «другое», которую могли выбрать фармацевты. Однако эта опция не позволяла фармацевту вводить дополнительные данные о типе продукта и не предоставляла никакой дополнительной информации о разнообразии рекомендованных продуктов, кроме упомянутых в списке.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *